Энцефалитный клещ последствия укуса у людей – Укус энцефалитного клеща: последствия для человека, лечение

Укус энцефалитного клеща: последствия для человека, лечение

Клещи — насекомые маленького размера, которые сосут кровь. Относятся они к отряду паукообразных. Наибольшую опасность представляют лесные клещи. Остерегаться их укусов следует из-за передачи инфекции, которую они разносят. Человек может не почувствовать внедрение клеща в свою кожу благодаря анестезирующему веществу, которое он выделяет. Какие последствия укуса энцефалитного клеща у людей?

Как распознать энцефалитного клеща?

По внешнему виду клеща нельзя определить, заразен он или нет. Узнать, является ли он переносчиком энцефалита, можно, если провести обследование насекомого в лаборатории. Вирус может быть обнаружен у самого клеща, его личинок и нимф. Ведь инфицирование насекомого происходит в процессе его жизнедеятельности на больном животном.

Может ли клещ укусить?

Какие последствия укуса энцефалитного клеща могут возникнуть? Насекомое может укусить человека, ведь оно внедряется в кожный покров с помощью вкручивания хоботка. На нем находятся зубы, которыми насекомое может держаться на теле продолжительное время. Такой способ попадания клеща называется его укусом.

Взрослые насекомые долго дожидаются свою жертву в траве или кустарнике, а затем прикрепляются к одежде или участку тела. Клещи не прыгают и не падают с деревьев, поэтому им приходится проделывать длинный путь, чтобы достичь места внедрения. Ими являются мягкие или теплые участки тела человека.

Сам укус клеща не чувствуется человеком. В момент попадания в кожный покров, насекомое выделяет обезболивающее вещество, которое помогает ему закрепиться на теле совершенно незаметно.

У человека существуют места, в которые традиционно внедряется клещ:

• зона ушей и головы;
• область шеи;
• локтевые и коленные сгибы;
• паховая область;
• подмышечные впадины.

Многих интересуют последствия укуса энцефалитного клеща у людей (фото самого насекомого поможет отличить его от других паукообразных).

Укус первоначально заметить невозможно, ведь насекомое продолжает оставаться на теле. Обнаруженного клеща необходимо сразу извлекать из тела. Делать это должны врачи в лечебном учреждении. Вероятность заражения человека энцефалитом зависит от времени нахождения клеща в теле человека и количества вируса, который проник в кровь.

Однако не все люди подходят ответственно к укусам клещей, многие обращаются к врачу, когда заболевание начнет проявлять неприятные симптомы.

Чем опасен энцефалитный клещ?

Какие последствия после укуса энцефалитного клеща? Главной опасностью, исходящей от клещей, являются укусы, через которые они передают серьезные болезни. Именно эти насекомые представляют угрозу для людей, проживающих на территории бывшего Советского Союза.

Энцефалитом или боррелиозом может инфицировать человека только лесной клещ. Эти болезни являются опасными, потому что приводят к серьезным последствиям, а иногда и к смерти. Чаще всего у людей возникают неврологические или психические расстройства.

Инфицирование происходит 2 путями:

1. Первый — вирус появляется в организме из-за укуса насекомого.
2. Второй — попадает яд в кровь человека вместе с молоком или другими продуктами, которые получают от зараженных: коров, коз или овец. Такую продукцию лучше покупать у продавцов, которые следят за безопасностью своего товара.

В случае передачи вируса через кровь избежать заражения не получится. Ведь при укусе в кровь человека попадает возбудитель болезни, и вывести его невозможно.

Что делать при укусе энцефалитного клеща?

Главной задачей при попадании клеща является его извлечение. Для этого нужно обратиться за помощью к врачу. Если нет возможности, то проделать эту процедуру необходимо самостоятельно.

Удалить насекомое можно безболезненно. Пальцы обернуть марлей и осторожно пошатать клеща, а затем покрутить против часовой стрелки. Насильно вытягивать нельзя, а также использовать острые инструменты. В противном случае головка клеща может остаться под кожей.

Некоторые специалисты рекомендуют смазать место внедрения насекомого спиртом.

Что делать при последствиях укуса энцефалитного клеща? Стоит отметить, что большую дозу вируса в крови человек можно получить, если неправильно выкрутить клеща. Особенно это относится к удалению насекомого с помощью масла или уксуса. В таком случае клещ задыхается и впрыскивает много слюны в кровь.

После удаления смазать ранки йодом и наблюдать за местом укуса. Безопасной реакцией организма является возникновение розового пятна, которое должно исчезнуть с кожи через некоторое время.

Извлеченное насекомое нужно сдать в лабораторию для определения у него инфекции. Поводом обращения к специалисту может стать розовое пятно, которое не пропадает после удаления насекомого, а увеличивается в диаметре. Также возникает ухудшение общего состояния или сыпь.

Как клещи заражают энцефалитом?

Можно соблюдать некоторые меры предосторожности, дабы потом не бороться с последствиями от укуса энцефалитного клеща. У людей заражение происходит так же, как и у животных. Для клещей нет разницы, какую выбрать жертву.

Иксодовые насекомые выступают в роли резервуара для хранения вируса и передают его через укус.

Энцефалитный вирус присутствует более чем в 130 видах теплокровных птиц и животных, которые являются переносчиками заболевания через клещей.

Симптомы клещевого энцефалита у людей

Энцефалит обладает сезонным характером и привязан к периоду активности клещей. Зараженность насекомых во многом зависит от времени года, в отдельных районах инфицированными оказываются до 70% особей.

Какие последствия после укуса энцефалитного клеща у человека? При укусе происходит размножение вируса в месте попадания насекомого в кожу человека. Первоначально никаких признаков заражения не возникает. Позднее происходит поражение лимфоузлов и попадание вируса в кровь. Размножаясь в клетках крови, он с кровотоком разносится по всему организму.

Серьезная опасность заболевания заключается в том, что его признаки становятся видны через некоторое время после укуса клеща. Это зависит от иммунитета человека и количества яда, которое успело попасть в кровь. Если защитные силы организма ослаблены, то первые симптомы болезни могут появиться через 2 дня после укуса. В среднем ухудшение состояния наблюдается на 10-й день от заражения.

Симптомы, которые возникают после заражения:

1. Первые признаки заболевания появляются в течение 1-2 недель после укуса.
2. Через 2-4 дня возникает высокая температура, появляются боли в мышцах, тошнота, иногда и рвота.
3. В течение недели больной чувствует наступление облегчения.
4. Через 10-12 дней после укуса клеща у человека наблюдаются нарушения в работе нервной системы, возникают сильные мигрени, судороги и спутанное сознание.

Последствия укуса энцефалитного клеща бывают разными. При любой форме заболевания возникает высокая температура, которая иногда достигает 40 градусов. К ней присоединяется общая слабость и рвота. Продолжается такое состояние в течение 10 дней, потому что в этот период происходит распространение вируса по организму.

Если после лихорадочного состояния все признаки заболевания уйдут, то пациента затронула лихорадочная форма энцефалита.

Если к имеющимся симптомам добавляются новые, в том числе нарушения нервной системы, то болезнь переросла в более сложную форму. Иногда при энцефалите после температуры, которая продолжалась семь дней, может наступить облегчение.

Однако это не всегда может означать выздоровление, потому что с лихорадкой может появиться менингеальная форма заболевания. Она проявляется жаром, боязнью света и болезненностью мышц.

Полиомиелитическая форма заболевания способна вызвать паралич конечностей, который приковывает человека к инвалидному креслу.

Какие последствия укуса энцефалитного клеща? Они могут быть разными: от незначительного недомогания до серьезного (инвалидность, летальный исход), если будет отсутствовать своевременная медицинская помощь.

Лечение после укуса клеща

Можно переходить к следующему вопросу, когда нам стало понятно, какие последствия укуса энцефалитного клеща у людей. Лечение пациентов в таком случае как проводится, какие методы применяются? Если после укуса насекомого у человека возникают определенные симптомы, то ему нужно обратиться за помощью в больницу. Контроль над состоянием здоровья больного продолжается в течение месяца.

Лечение включает следующие этапы:

• Самым эффективным средством является противоклещевой иммуноглобулин. Препарат имеет высокую стоимость, потому что включает в себя кровь доноров, которые обладают иммунитетом к этому заболеванию.
• Больному назначаются лекарства, которые укрепляют иммунитет.
• В качестве профилактики можно использовать укрепляющую диету.
• В случае возникновения подозрений на воспаление головного мозга и полиомиелита, необходимо принимать стероидные гормоны.
• Если появляется эпилептический приступ, то врач назначает препараты, которые блокируют их возникновение.

Лечение взрослых и детей должно производиться только в инфекционном отделении больницы. В этом случае за каждым симптомом заболевания следит специалист, который будет принимать меры при появлении новых осложнений.

Пациент не сможет навсегда избавиться от последствий укуса клеща, и ему потребуется регулярно наблюдаться у врача.

После прогулки родители должны осмотреть тело ребенка на предмет присутствия на нем клеща. Чаще всего насекомое может располагаться в волосяной части головы.

Коварен укус клеща тем, что его не удается обнаружить сразу. Слюнные железы насекомого обладают анастезионными свойствами, и кусает он не сразу, а ищет такое место для внедрения, где тоньше кожа и можно легко добраться до сосудов.

После удаления клеща события могут развиваться следующим образом:

1. Если насекомое оказалось не инфицированным, то в этом случае ребенку делать ничего не нужно.
2. У малыша, который склонен к аллергии, на месте укуса может возникнуть небольшое покраснение, отек и зуд. Легкое недомогание у ребенка исчезнет через некоторое время, не оказав вреда.
3. Если клещ оказался инфицированным, то возникнуть могут разные симптомы: высокая температура, головная боль, потеря аппетита, вялость и другое.

Какие последствия укуса энцефалитного клеща существуют у ребенка? Последствия укуса насекомого у детей непредсказуемы: в каждом случае тяжесть состояния ребенка будет зависеть от количества вируса, который попал в кровь, а также индивидуальных особенностей организма и своевременности лечения. Среди серьезных последствий, которые возникают, можно выделить:

• вялый паралич, обычно рук;
• подергивание мышц;
• в 9% происходит летальный исход, который наступает в течение недели после заражения;
• хроническое носительство вируса.

Родители должны беречь детей от заражения клещевым энцефалитом, ведь насекомые могут настигнуть ребенка в парках и аллеях.

Профилактика от укусов клещей

Итак, чтобы избежать последствий после укуса энцефалитного клеща, необходимо проводить профилактические мероприятия от заражения вирусом, которые заключаются в ограничении контактов с этим насекомым. Чтобы обезопасить себя от укуса клеща:

1. Во время походов в лес сократить до минимума количество открытых участков на теле человека. Одежду следует надевать с длинными рукавами и заправлять штаны в сапоги. На голове должен обязательно присутствовать головной убор.
2. Направляясь в лес, необходимо нанести на кожу специальные противоклещевые препараты.
3. Во время движения по лесу лучше выбирать середину тропинки и избегать высоких растений и кустарников.
4. После возвращения с прогулки следует проверить всю одежду на предмет наличия на ней клещей. Ведь насекомое не сразу внедряется в кожу, а ищет в течение нескольких часов лучшее место. Таким образом можно предотвратить укус клеща.
5. Всю одежду, в которой человек находился на прогулке, необходимо почистить.
6. В качестве профилактики можно сделать прививку, особенно перед посещением опасных зон.
7. Перед походом в лес взять с собой все необходимое, что может понадобиться при укусе клеща. В аптеках продаются наборы, в которые входят: пинцет, средства для дезинфекции места укуса и другое.

Выполняя в комплексе профилактические мероприятия, человек может обезопасить себя и своих близких от возникновения заболевания, которое способен вызвать энцефалитный клещ.

Советы и необходимые рекомендации

Последствий укуса энцефалитного клеща можно избежать, если выполнять следующие советы:

• Перед пикником можно обработать свою одежду специальным средством с акарицидами, которые способны уничтожить клеща. После возвращения домой необходимо осматривать не только одежду людей, но и шерсть домашних животных, которые также подвергаются укусам насекомых.
• Подвергнуться укусу клеща можно даже на собственном огороде, поэтому необходимо выкашивать высокую траву и избавляться от ненужных кустарников.
• Для пикника в лесу нужно выбрать песчаное место или сухой лес.

Предотвратить укус клеща полностью невозможно, но в случае обнаружения на коже насекомого необходимо срочно обратиться за медицинской помощью во избежание серьезных последствий.

fb.ru

Последствия укуса энцефалитного клеща у человека

Клещи-насекомые сезонные. Первые случаи нападения регистрируются ранней весной, когда температура воздуха становится выше 00 С, а последние — осенью. Пик укусов наблюдается с апреля по июль. Кровососы не любят яркое солнце и ветер, поэтому подкарауливают свою добычу во влажных, не слишком тенистых местах, в густой траве и кустарниках. Чаще всего встречаются в оврагах, на опушках леса, по краям тропинок или в парках. Почуяв жертву, клещ поднимает передние лапки и активно двигает ими, стараясь зацепиться за одежду. Проделывает он это очень ловко, помогают присоски и крючки, расположенные на передних конечностях. Во время укуса паразиты впрыскивают анестезирующее веществ поэтому присасывание проходит незамеченным. Излюбленные места для укуса — шея, область за ушами, подмышки, паховая зона, локтевые сгибы.

Клещевой энцефалит — заболевание, которое вызывается вирусом и поражает нервную систему. Чаще всего заражение происходит после укуса энцефалитного клеща, но также возможна передача болезни через молоко животных. Распознать болезнь достаточно сложно, так как недуг имеет инкубационный период 5-30 дней и нетипичную симптоматику. Диагноз может быть подтвержден только после проведения анализов. Даже если кровосос был извлечен практически сразу в момент присасывания, то это не дает гарантии отсутствия инфицирования.

Причины возникновения

Арбовирус попадает в организм человека при укусе паукообразного. Вирус устойчив к внешним факторам и передается между членистоногими не только через зараженную кровь, но и по наследству. Всего 0,5-5% кровопийц являются носителями опасного недуга, но даже такие маленькие показатели инфицирования могут стать причиной масштабной эпидемии. Зараженная слюна сразу попадает в человеческую кровь, поэтому если кровосос уже присосался, то его обязательно нужно отнести на анализ в лабораторию.

В зависимости от длительности присасывания в кровь попадает различное количество арбовируса, поэтому течение заболевания может быть совершенно разным. Считается, что укус и употребление молока инфицированных животных единственные способы передачи энцефалита, но это не так. Также заразиться можно при раздавливании паукообразного. Если на коже есть микроранки или после уничтожения человек немытыми руками потрогает слизистые, то также существует риск подхватить вирус.

Симптомы энцефалита у человека после укуса клеща

Первые признаки недуга могут возникнуть уже на второй день и доставить заболевшему массу неприятных ощущений. Чаще всего первыми симптомами являются:

• Тошнота.
• Рвота.
• Лихорадка.
• Повышение температуры до 40 градусов.
• Головная боль.
• Ломота в теле.

На начальных этапах болезнь часто путают с гриппом, что негативно сказывается на начале лечения и приводит к появлению различных осложнений. Для врача важна полная картина заболевания, поэтому необходимо максимально точно отвечать на поставленные вопросы, а также при подозрении на укус сообщить ему об этом.

Формы заболевания

Выделяют 7 видов энцефалита после укуса кровососа:

1. Лихорадочная. Самая простая разновидность, которая протекает без осложнений. Большинство заболевших считают, что у них была обычная простуда. Существенных изменений в организме не происходит, благодаря чему больные излечиваются в течение 4-7 дней без введения противоклещевых компонентов.
2. Менингеальная. Наиболее распространенная форма, которая приводит к изменениям в ликворе. Нарушения сна и сильная утомляемость могут преследовать заболевшего в течение нескольких недель после выздоровления. Разновидность хорошо поддается лечению и больной полностью выздоравливает спустя 14-25 дней после начала терапии. Выздоровевшему человеку лучше поберечь себя в течение нескольких месяцев от чрезмерной физической и умственной активности.
3. Менингоэнцефалитическая. При данном виде поражается мозг, что может проявляться в возникновении парезов, непроизвольных сокращениях мышц, нарушении речи или сердечного ритма и дыхания. Так как арбовирус действует напрямую на мозг, то больной не может выполнять некоторые функции из-за чего может развиться отек мозга. Разновидность является достаточно тяжелой и может лечиться только симптоматически. Чаще всего после инфицирования остаются различные нарушения на всю жизнь.
4. Полиоэнцефалитическая. Данная разновидность характеризуется поражением бульбарной группы нервов: подъязычный, бульбарный, языкоглоточный. Нарушается речь, деформируется лицо. Признаки энцефалита при укусе клеща имеют ярко выраженную картину и способны сохраняться в течение всей жизни больного. В сложных случаях могут поражаться глазной и дыхательный центры.
5. Полиомиелитическая. Достаточно распространенный вид, который встречается в 30% случаев инфицирования. Форма очень опасная и ведет к необратимым изменениям в мышечной ткани. Атрофия мышц становится причиной инвалидизации пациента и часто приводит к летальному исходу. Без постоянного контроля состояния в условиях стационара вероятность выживания и выздоровления минимальна.
6. Полиоэнцефаломиелитическая. Сочетает в себе осложнения двух вышеуказанных форм. Так как поражается не только спинной или головной мозг, то форма является очень опасной и имеет самую большую смертность.
7. Полирадикулоневритическая. Характеризуется возникновением слабости и паралича нижних конечностей. Постепенно болезнь поднимается выше и доставляет сильную боль заболевшему.

Еще одной разновидностью выступает волновая форма. При первой волне человек ощущает легкое недомогание, которое проходит за 2-3 дня. В течение 1-3 недель другие симптомы укуса клеща с энцефалитом могут отсутствовать. При второй волне арбовирус сильно поражает организм и проявляется тяжелыми видами с повреждением мозга.

---

Рекомендуемые товары

medilis.ru

Укус энцефалитного клеща: последствия для человека, лечение

Энцефалитный клещ

В весенний и летний периоды большую опасность представляют клещи. Человек не ощущает укуса энцефалитного клеща, т. к. насекомое выделяет анестезирующий фермент, а только после этого вводит хоботок в кожу. После внедрения клещ прикрепляется. Такая встреча с паукообразным может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.

Клещ энцефалитный: где обитает и чем опасен?

К отряду энцефалитных клещей относится целая группа иксодовых паукообразных — носителей возбудителя энцефалита. Не каждый может заразить человека заболеванием, но высокий риск поражения сохраняется.

Носителем энцефалита может быть собачий клещ. Распознать его по внешним признакам невооруженным глазом невозможно. Паукообразный становится переносчиком вируса только после контакта с больным животным. Встретить насекомое можно в любой части страны. Обитают клещи преимущественно в лесистой местности. Благоприятные условия для их жизнедеятельности:

• высокая трава;
• повышенная влажность;
• большое количество кустарников.

Низкая трава, скошенный газон и вытоптанные тропки и полянки гарантируют отсутствие опасности для животного и человека.

Укус клеща

Главная опасность от укуса паразита — заражение вирусом энцефалита. На фоне энцефалита развиваются множественные осложнения. Вирус быстро поражает центральную нервную систему, мозг, что вызывает паралич, кому, психические отклонения, смерть.

Заразиться вирусом можно только двумя способами:

1. Непосредственно укус. Вирус проникает в кровоток после укуса.
2. Прием зараженной пищи. Вирус энцефалита проникает в организм вместе с молоком, другими продуктами от зараженной коровы, козы, овцы.

При попадании вируса в кровь развитие патологии будет зависеть от дальнейших действий пострадавшего, скорости оказания первой медицинской помощи. Большое значение имеет то, к какой части тела прикрепился клещ. Наиболее уязвимые места:

• живот;
• шея;
• вокруг ушей;
• пах;
• поясница;
• подмышечные впадины.

Симптомы укуса

Симптоматика зависит от формы заболевания. Энцефалит бывает менингеальный, лихорадочный, полиомиелитический, менингоэнцефалитический, полирадикулоневритический. Общие признаки:

• недомогание;
• повышенная температура тела;
• онемение области шеи, лопаток, ключицы;
• мышечные спазмы рук, ног, шеи;
• сильные головные боли, головокружение;
• нарушения зрения;
• неприязнь громких звуков, яркого света;
• потеря аппетита;
• тошнота, рвота.

Мышцы чаще сокращаются, подергиваются. Развиваются параличи верхних конечностей.

Первые признаки энцефалита начинают проявляться на 8–14 день после укуса — это инкубационный период вируса. Если недомогание возникает на 1–3 день после укуса, скорее всего, вирусного поражения и нарушений ЦНС нет.

Менингеальный энцефалит обладает рядом тяжелых проявлений. Происходит частичное поражение центральной нервной системы. Помимо стандартных проявлений общей интоксикации организма, развиваются такие симптомы:

• светобоязнь;
• затвердение мышц шеи, что приводит к запрокидыванию головы;
• мигрень;
• повышенный мышечный тонус голеней;
• постоянная рвота;
• покраснение кожных покровов.

Лихорадочный вирус энцефалита — одна из самых легких форм нарушения с благоприятным прогнозом. Поражения центральной нервной системы нет. Пострадавший испытывает общее недомогание: появляются симптомы интоксикации, ясность разума, мышечный тонус сохраняются в норме. Болезнь протекает нормально.

Мышечная атрофия

Полиомиелитический тип — тяжелая форма вирусного поражения. Наблюдаются серьезные нарушения ЦНС. Вирус быстро проникает в спинной мозг, что провоцирует развитие такой симптоматики:

• потеря силы мышц конечностей;
• нарушение телодвижений, мимики;
• мышечная атрофия.

Характерны параличи верхних конечностей, спинных мышц.

Менингоэнцефалитический энцефалит — самая тяжелая форма. Если не оказать своевременную помощь, высок риск летального исхода. Симптомы проявляются в зависимости от того, какой отдел головного мозга поражен. Признаки могут быть следующими:

• психические отклонения;
• параличи;
• галлюцинации;
• утрата ясности разума;
• потеря ориентации во времени, пространстве;
• трудности при глотании;
• тремор конечностей;
• одышка;
• мимические нарушения.

Полирадикулоневритический тип вируса — происходит вирусное поражение нервных окончаний (периферических). Симптоматика следующая:

• боль во всем теле;
• ощущение «мурашек»;
• боль в области седалищного нерва.

Опасность патологии заключается в стремительном развитии восходящего паралича: сначала сковываются конечности, затем туловище и все тело — парализуются и дыхательные мышцы, приводя к асфиксии.

Лечение энцефалита

Как только появятся первые признаки болезни, необходимо обратиться к врачу (не позже чем через неделю после укуса). Это нужно сделать и при обнаружении на теле энцефалитного клеща. Сразу следует аккуратно извлечь паразита. Только доктор сможет оказать необходимую помощь. В дальнейшем пациент наблюдается у врача в течение 1–3 месяцев.

Лечение заключается в следующем:

1. Введение иммуноглобулина. Препарат вводится больному в течение первых 3 дней после укуса, даже если насекомое не переносчик вируса.
2. Прием иммуномодуляторов. Пациент должен принимать длительное время препараты для повышения общего иммунитета.
3. Детоксикация организма. Врач назначает ряд сорбентов, которые помогут быстрее избавиться от вируса, улучшить общее самочувствие пострадавшего.
4. Симптоматическое лечение. Больному могут понадобиться лекарства, направленные на устранение отдельных симптомов.

Нередко после укуса клеща требуется соблюдение специальной диеты для восстановления сил и укрепления иммунной системы.

Если выявлены признаки отека или воспаления головного мозга, больному вводятся стероидные гормональные препараты.

В тяжелых случаях, когда вирус проникает в спинной и головной мозг, требуется госпитализация в реанимационное отделение. После выздоровления человек наблюдается у специалиста. Этот период может длиться до 3 лет.

Последствия

В случае заражения могут появиться некоторые осложнения. Степень тяжести последствий зависит от формы энцефалита. Так, лихорадочный и менингеальный типы обладают минимальными последствиями, прогноз положительный.

Парез

При тяжелых формах болезни могут развиться осложнения:

• паралич;
• парез;
• нарушения памяти;
• психические отклонения.

Профилактические меры и удаление паразита

На первом этапе лечения нужно удалить паразита. Это можно сделать самостоятельно — тело насекомого захватывается пинцетом или нитью. Захват производится максимально близко к месту укуса. Нельзя делать резких движений — для удаления паукообразного его проворачивают, постепенно вытягивая вверх.

Место укуса клеща после удаления нужно обработать любым дезинфицирующим препаратом, а руки тщательно вымыть. Клеща нельзя выбрасывать: его помещают в банку и отдают на анализ в лабораторию.

Профилактические меры заключаются в соблюдении следующих правил:

1. При вылазке на природу надевать высокую обувь, максимально закрытую одежду.
2. Избегать большого количества кустарников, высокой травы.
3. Не гулять на природе в дождливую погоду и после дождя.
4. Применять специальные средства защиты от клещей (спреи, гели, аэрозоли).
5. Проводить своевременную вакцинацию.

Осложнения у детей

Большую опасность представляют укусы для детей. При заболевании энцефалитом у детей наблюдаются осложнения со стороны нервной системы. В большинстве случаев это паралич (вялый) конечностей. Отмечают парезы, паралич шейного или грудного отдела позвоночника, мышечный тремор. Могут активно прогрессировать психические отклонения.

Нередко развившиеся осложнения необратимы, ребенок остается инвалидом на всю жизнь. Сохраняется и носительство вируса. Опасны клещи и тем, что при неправильном, несвоевременном лечении энцефалита наступает смерть.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.

Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 301

obotravlenii.ru

Последствия укуса энцефалитного клеща у человека

С приходом весны городские жители выезжают на пикники, отправляются в походы или просто гуляют с детьми на детских площадках и парках. Однако нахождение людей на природе, особенно вблизи деревьев, чревато определенными рисками. Самой большой опасностью, которую несет в себе лето и весна является атака энцефалитного клеща. Данная статья расскажет о том, каковы последствия укуса энцефалитного клеща и как можно избежать встречи с этим опасным насекомым.

Опасность укуса энцефалитного клеща

Не секрет, что многие кровососущие насекомые способны выступать в роли переносчиков самых разнообразных по своей опасности заболеваний. Если в тропиках наиболее опасными насекомыми являются комары, то для жителей нашей страны, а также СНГ, большую проблему в весенние и летние месяца представляют собой энцефалитные клещи. Риск здесь кроется в том, что эти насекомые служат переносчиками такого опасного недуга, как энцефалит. Стоит отметить, что на самом деле переносчиками здесь выступают иксоидные клещи, которые из-за болезни стали именовать как энцефалитные. При этом инфекцию могут передавать не только клещи, но и грызуны.

Энцефалит – вирусная болезнь, которая очень часто служит причиной появления самых разнообразных осложнений. В некоторых случаях даже возможен летальный исход. Самая большая опасность этого недуга кроется в развитии стойких нарушений неврологического и психического плана.

Человек может заразиться энцефалитом двумя способами:

• первый – проникновение возбудителя в организм через укус грызуна или клеща;
• второй – попадание инфекции в кровь через зараженные продукты и молоко, полученные от больного домашнего животного (например, овца, корова, коза). Однако вирус энцефалита можно устранить из этих продуктов путем термической обработки (например, прокипятить молоко).

Самым часто встречаемым случаем инфицирования человека вирусом энцефалита является укус клеща. В этом случае, если насекомое было инфицировано, заражения произойдет с очень высокой вероятностью.

При укусе насекомого кожи человека возбудитель болезни проникает в кровь через образовавшееся повреждение. Вывести его невозможно. Заболевание, в зависимости от последующих действий человека и предпринятого лечения, может дальше развиваться различными путями. В течение недуга большое значение играет то, какую часть тела укусил паразит.

Энцефалит бывает следующих видов:

• менингеальный;
• лихорадочный;
• полиомиелитический;
• менингоэнцефалитический;
• полирадикулоневритический.

Каждое течение болезни проявляется своими симптомами. Также следует знать, что виды энцефалита различаются степенью опасности.

Чтобы минимизировать риски развития осложнения и последствия заболевания клещевым энцефалитом, после выявления клеща или его укуса на теле, следует пойти к врачу. Также нужно сдать необходимые анализы (обязательно сдается анализ крови). Необходимо также принести на исследование самого паразита. Имея его, специалисты смогут определить степень опасности болезни.

Если человек обратился за медицинской помощью вовремя, то всего один укол способен нейтрализовать действие вируса. Не стоит забывать, что клещи являются переносчиками не только энцефалита, но других недугов. Поэтому, чтобы исключить риск развития иных заболеваний, обращение к врачу в этом случае является обязательным условием быстрого и действенного лечения. Однако стоит понимать, что иногда укус насекомого может и не повлечь за собой развитие болезни. Это происходит лишь тогда, когда человек был здоров, а также имел хороший иммунитет.

В первые пару дней после укуса вокруг повреждения на коже появляется покраснение. В дальнейшем место укуса начинает чесаться. В ситуации, когда клещ был не заражен, эти симптомы пропадут через несколько дней.

Врач по состоянию кожи в месте укуса, а также по самому насекомому может определить степень его опасности. В случае заражения инкубационный период болезни длится от 2 до 21 дней.

При проникновении в организм человека возбудитель в месте укуса начинает быстро размножаться. После этого возбудитель попадает в кровоток и в лимфоузлы. Первые признаки болезни после начала активного размножения вируса могут начать проявляться на 8-14 день.

К первичным симптомам болезни относятся:

• лихорадка;
• озноб;
• температура тела – около 38-40 градусов;
• потеря аппетита;
• ощущение слабости, розбитость.

В ситуации, когда возбудитель не проникает через гематоэнцефалический барьер, то дальнейшего развития старых симптомов и появление новых не наблюдается. В этом случае болезнь протекает относительно легко. Полное выздоровление человека происходит примерно на 10 день. Такое развитие недуга считается лихорадочной и легкой формой энцефалита.

При проникновении инфекции через этот барьер, когда возбудитель оказывается в мозгу, происходит поражение ЦНС. В результате симптомы течения болезни становятся более тяжелыми. При поражении только оболочек мозга развивается менингеальный энцефалит. Для него характерна светобоязнь и головная боль.

Если происходит поражение не только оболочек мозга, но и клеток самого мозга развивается менингоэнцефалический энцефалит. Здесь симптомы будут уже намного тяжелее:

• нарушение сознания;
• появление психических расстройств;
• параличи исудороги.

При развитии полиомиелитической формы наблюдается поражение клеток в спинном мозге (обычно шейного отдела). В результате развивается паралич близлежащих мышц.

Полиомиелитическая и менингоэнцефалитическая виды энцефалита еще называются очаговыми разновидностями.

Иногда, при укусе зараженного паразита симптомы могут вообще не развиваться. Это означает, что организм успешно справляется с возбудителем, а иммунные клетки выделяют к нему антитела. В результате человек приобретает иммунитет к этому вирусу.

В зависимости от варианта течения энцефалита, последствия от него могут быть самыми разнообразными: начиная от временных незначительных нарушений и заканчивая инвалидностью или даже смертью. Тяжесть и виды последствий или осложнений энцефалита зависят от того, какой участок мозга был поражен возбудителем, а также от его размера. При тяжелых формах болезни (полиомиелитическая, менингоэнцефалитическая) осложнения носят неврологический характер.

К таким осложнениям относятся:

• постоянные и продолжительные головные боли;
• параличи верхних конечностей, а также дыхательных мышц;
• нарушение памяти.

Часто восстановить здоровье при наличии осложнений после перенесенной болезни удается лишь частично. При этом стоит отметить, что тяжесть и виды осложнений энцефалита у взрослых и детей различаются.

Последствия укуса у взрослых

У взрослых после перенесения энцефалита в менингеальном иди лихорадочном виде последствия укуса клеща будут минимальны. Обычно укушенному взрослому человеку после лечения удается полностью восстановиться. При своевременном обращении к врачу пациент быстро выздоравливает без риска развития осложнений.

Если развилась полиомиелитическая или менингоэнцефалитическая форма болезни, то последствия имеют вид различных нарушений неврологического плана:

• парезы;
• параличи;
• нарушение памяти;
• разнообразные психические нарушения;
• иногда – летальный исход (при высокой степени тяжести течения болезни).

Последствия укуса энцефалитного клеща у взрослого человека могут различаться по степени тяжести.

Осложнения у детей

Наиболее опасны клещи для детей, так как у них еще недостаточно сформировался иммунитет и защитные системы организма. Поэтому самые серьезные последствия энцефалита будут у детей. В данном случае, из-за того что вирус является нейротропом (оказывает влияние на нервную систему), у детей после инфицирования и развития болезни проявляются преимущественно последствия неврологического характера. Если лечение было начато несвоевременно, а также осуществлялось некорректно, возможен даже летальный исход. Если отсутствует адекватная терапия, то смерть ребенка от энцефалита может наступить в течение одной недели. Иногда на протяжении 10 дней.

У детей самым часто встречаемым осложнением данного недуга считается вялый паралич верхних конечностей. Такой паралич встречается в 30% случаев. Также возможно развитие других видов парезов и параличей (атрофия плечевого пояса, подергивания мышц и т.д.). Помимо этого довольно часто встречается ситуация манифестации психиатрических заболеваний.

Клещевой энцефалит и его последствия у детей часто носят необратимый характер. При этом примерно 10% поражённых умирают. Многие остаются носителями вируса. Поэтому не стоит пренебрегать рекомендациями и при обнаружении у ребенка следов его укуса клеща необходимо незамедлительно отправиться к врачу и сдать анализ крови.

Статистика

Энцефалит представляет собой достаточно серьезное заболевание, характеризующееся серьезными осложнениями. Однако наличие такого недуга не должно служить поводом для отказа от прогулок по лесу, ведь далеко не каждый клещ является носителем вируса. По статистике только небольшой процент клещей на деле инфицированы возбудителем. К примеру, в Новосибирской области процент зараженных насекомых в 2015 году составил меньше 2%. Наиболее количество инфицированных паразитов находится на Дальнем Востоке, а также в Сибири.

Помимо этого необходимо знать, что клещи – сезонные насекомые. Чаще всего пик заражения припадает на весну и первые два месяца лета. В эти месяца в эндемичных регионах насчитывается клещей, зараженных вирусом, порядка 70% от всей популяции паразитов.

Россия в мире занимает первое место по количество зарегистрированных случаев инфицирования энцефалитом, который переносят клещи. Статистика указывает, что в 2014 году на территории РФ было зафиксировано порядка 2 тыс. заболеваний энцефалитом. Из всех зарегистрированных случаев 12-13% приходились на детей.

Количество летальных случаев находится в зависимости от места проживания людей. К примеру, в странах Европы смертность от клещевого энцефалита составляет 2%, а на Дальнем Востоке – 20%.

Поэтому, чтобы не стать «счастливчиком», нужно отправляясь в лес знать и придерживаться мер предосторожности. Тогда энцефалитный клещ и последствия от инфицирования вирусом будут вам не страшны.

Меры предосторожности

Многие считают, что опасность подцепить энцефалитного клеща существует только при прогулках по парку или лесу. Но это заблуждение, ведь эти паразиты способны обитать не только на деревьях, но и в траве. Клещи способны перемещаться по низкорослым кустарникам, растительному мусору (ветки, опавшие листья и т.д.) и траве.

Период максимальной активности насекомых припадает на май-июнь, а также июль. Поэтому в растительной местности в эти месяцы нужно быть особенно внимательным и осторожным.

Стоит отметить, что энцефалитные клещи очень придирчиво относятся к выбору места укуса. Попав на кожу человека, они не сразу впиваются в нее. Поэтому ежечасный осмотр кожи позволит вовремя выявить насекомое еще до того момента, как оно вас укусит. Во время осмотра внимательно следует осматривать те места, где кожа особенно тонкая – область подмышек и паха, шея, внутренняя поверхность бедер. Если прислушаться к собственным ощущениям, можно уловить перемещения клеща по поверхности кожи и быстро стряхнуть его.

Наиболее важна профилактика энцефалита, переносимого клещами в тех областях, где их по статистике находится больше всего. Она бывает двух типов:

• неспецифическая – ношение противоклещевого вида одежды, применение репеллентов на природе, осмотр тела после посещения зон отдыха, парков и лесов;
• специфическая – проведение вакцинации населения. Она позволяет создать стойкий иммунитет к инфекции. Для взрослых вакцинация делается в зависимости от сезона. Делается три укола, но допускается ускоренная схема вакцинации в два укола.

Стоит отметить, что для проведения вакцинации от энцефалита существуют следующие противопоказания:

• хронические болезни (например, сахарный диабет) во время обострения;
• инфекционные болезни;
• аллергии в период обострения;
• беременность;
• наличие острой реакции на вакцинацию;
• наличие непереносимости содержания вакцины.

При обнаружении укуса клеща применяется экстренная профилактика – введение человеку 3 мл. противоклещевого иммуноглобулина (титр не меньше 1/160). Иммуноглобулин вводится для того, чтобы уничтожить возможный вирус в начале заражения. Кроме этого может использоваться ремантадин и йодантипирин для ускорения эффективности проведенной иммунизации экстренного типа.

Профилактика клещевого типа энцефалита у детей имеет точно такой же вид, как и у взрослых. Для детей прививка против вируса разрешается с 12 месяцев в эндемичных районах. Она делается только после предварительного осмотра педиатра.

Соблюдение мер предосторожности позволит избежать инфицирования энцефалитом через укус клеща, как взрослых, так и детей.

Видео «Что делать, если укусил энцефалитный клещ?»

Из этого видео вы узнаете о том, что делать если укусил энцефалитный клещ.

parazit.guru

последствия укуса у человека, как отличить от обычного, что делать?

Что такое энцефалитный клещ? Клещевым энцефалитом называется очаговая инфекция вирусного происхождения, она характеризуется лихорадочными явлениями и сильной интоксикацией организма. Заболевание опасно тем, что поражает серое вещество мозга, тогда возникает энцефалит, либо вещество спинного мозга, тогда диагностируется менингит. Риск смертельного исхода в обоих случаях высокий, кроме этого, может наступить неврологическое и психическое расстройство.

Каких паразитов нужно бояться?

Для России носителями энцефалита считаются несколько видов насекомых, следует опасаться таежного и собачьего клеща. Первый клещ обитает в лесной местности Сибири и Дальнего Востока. У собачьего клеща территория распространения от центральной России до центра Европы. В некоторых частях страны встречаются оба вида клеща. Особенно не повезло жителям Ленинградской области, где можно встретить и оба вида клещей. Однако даже непосредственный контакт с клещами не означает инфицирование клещевым энцефалитом и боррелиозом. Не все насекомые являются носителями вирусов и не каждый укус опасен для жизни человека и животного.

Энцефалитный клещ — это таежный или собачий клещ, носитель вируса энцефалита. По виду, размеру и ареолу обитания он ничем не отличается от неинфицированных насекомых, поэтому визуально определить опасен его укус или нет, нельзя. Вирус заболевания находится не только в самих насекомых, но и в личинках и нимфах. Клещ может являться переносчиком вируса от зараженного животного.

Для разных регионов России характерны разные риски по заражению заболеваниями, переносчиками которых становятся клещи. В центральной части страны до 5% клещей заражены опасными вирусами, а в Сибири и на Дальнем Востоке этот процент доходит до 20. Это не значит, что можно пренебречь профилактикой, но паниковать не стоит.

Методы диагностики

Что делать при укусе энцефалитного клеща? В первую очередь нужно успокоиться и определить состояние укушенного человека, узнать симптомы и записать время их появления. Для визуального определения наличия у клеща вируса методики не существует, это невозможно. Внешне он выглядит точно так же, как и другие насекомые этого вида. Только исследование в лабораторных условиях позволит с точностью диагностировать энцефалитный клещ или нет. Для этого применяется метод ПЦР, который с высокой точностью определяет наличие или отсутствие вируса. Клещ сам заражается от других животных, а на человека только переносит это заболевание. Энцефалит клещи получают от домашних и диких животных — это могут быть птицы, грызуны, лошади, коровы, куры и т.д.

Наиболее опасным периодом, в который следует принимать дополнительные меры защиты, является весна и начало лета. Это сезон активности всех видов клещей. Отличить энцефалитного клеща от обычного визуально невозможно, в этом поможет только лабораторное исследование.

Последствия укуса энцефалитного клеща бывают критичными, но не каждый укус вызывает смертельную болезнь. Вирус попадает в кровь человека через место укуса, куда впивается зараженный клещ. Именно его слюна и переносит вирус в человека. После укуса энцефалитного клеща у человека, сделавшего профилактическую прививку, болезнь не получает развития. Даже если у клеща есть вирус, нет гарантии, что он передался через укус. На него влияет также интерферон в организме человека и многое зависит от иммунной системы.

Инкубационный период

Ежегодно количество энцефалитных клещей, обнаруженных при укусе, больше, чем людей, заболевших энцефалитом. Как отличить энцефалитного клеща? В лаборатории либо по последствиям укуса.

Если все-таки укусил энцефалитный клещ, следует обратить внимание на инкубационный период, который длится до 2 недель. При наличии клещевого энцефалита у человека начинается лихорадка. Виремическая фаза протекает 3 дня и вызывает потерю аппетита, диспепсические расстройства, мигрени, слабость и ломоту в мышцах. После этого в течение 1 недели проходит стадия ремиссии, после чего в 30% случаев наступает следующая фаза, характеризующаяся нарушениями в ЦНС. Это могут быть энцефалит и менингит.

При менингите пациент ощущает сильную головную боль, лихорадочные явления достигают критической отметки, возникает ригидность мышц шеи. При энцефалите пациент испытывает нарушение сознания, потерю части моторных функций, нарушение подвижности и расстройства нервной системы. Сначала появляется температура 37 °С, затем она резко повышается до 39.

Наиболее опасны клещи на Дальнем Востоке.

Характер протекания симптомов после укуса энцефалитным клещом опаснее и болезнь выражена сильными симптомами.

В первые часы после укуса у человека повышается температура до критической, мучают головные боли и рвота, бессонница. Уже через 4-5 дней наступают симптомы поражения ЦНС.

Помимо энцефалита и менингита, после укуса зараженного клеща можно получить целый ряд заболеваний.

Признаки боррелиоза

Наряду с клещевым энцефалитом человек может заболеть болезнью Лайма, или боррелиозом. Симптомы клещевого энцефалита и боррелиоза похожи, и все начинается с укуса клеща. После контакта с насекомым у человека повышается температура, появляется слабость, миалгия, мигрень, нарушение ЦНС. Если при энцефалите симптомы проявляются уже в первые сутки, то боррелиоз может дать первые симптомы через несколько недель и даже через 1 месяц.

Отличить болезнь Лайма от энцефалита можно, разглядев место укуса. При боррелиозе на месте контакта кожи с клещом возникает эритема, локальная или множественная, рецидивирующая и мигрирующая. Выглядит как розовое яркое кольцо со светлым участком внутри. После укуса клеща у человека или собаки сразу остается яркое пятно.

Признаки поражения ЦНС при клещевом энцефалите и боррелиозе:

1. 1Болезненные ощущения в шее, плечах, поясницы, связанные с нарушением в корешковых нервах.
2. 2Невралгия на месте образования эритемы.
3. 3Парез лицевой части нервов на одной или обеих сторонах лица.
4. 4Синдром серозного менингита.

Проявления клещевого энцефалита похожи первое время на симптомы гриппа. При обоих видах заболевания пациенты испытывают вялость, лихорадочные явления, повышение температуры, озноб, ломоту в мышцах, иногда случается рвота и реакция на свет. Проявления гриппа отличаются наличием головной боли в зоне лба и висков, пациент испытывает боль при моргании и взгляде по сторонам, в горле першит и появляется кашель, нос заложен.

Важно оценивать факторы, предшествующие появлению симптомов. Если накануне было переохлаждение организма или контакт с заболевшим гриппом или ОРВИ, то высока вероятность гриппа. А если за несколько дней до наступления симптомов были прогулки по лесу или по городу с лесной зоной, на дворе весна и переохлаждения не было, значит, стоит поискать место укуса клеща.

Необходимость врачебной консультации

Что делать, если укусил энцефалитный клещ? Прежде всего, нужно обратиться к врачу. Если клещ оказался незаразным, пациента отпускают с рекомендациями по профилактике.

Специфическое лечение от клещевого энцефалита не разработано. Если есть подозрения на заболевание или проявились один или несколько вышеописанных симптомов, например, после прогулки поднялась температура, его госпитализируют для оказания медицинской помощи. Лечат в основном симптомы, применяют препараты на основе кортикостероидов, в критических ситуация интубируют и осуществляют вентиляцию легких. Лучшим способом избежать клещевого энцефалита является прививка. Вакцины широко распространены и их ставят всем желающим.

В качестве защиты следует внимательно относиться к посещению мест возможной опасности. Перед тем, как отправиться на прогулку за город, нужно закрыть полностью тело и ноги одеждой. Вопреки распространенному мнению, клещи не прыгают на человека с деревьев. Им не удается заползти на высоту более 1,5 м, поэтому в подавляющем большинстве ситуаций человек контактирует с клещом, сидящим на кустарнике или в траве. Попав на человека, клещ передвигается, отыскивая место для укуса.

Чтобы отпугнуть клеща, можно воспользоваться репеллентами с содержанием перметрина и ДЭТА. Осмотр желательно проводить каждый час. Лучше всего клещей видно на светлом фоне, поэтому желательно по возможности надевать для походов по лесной зоне светлые вещи. Даже если удалось снять клеща с одежды, нужно осмотреть место, где он располагался, чтобы понять, был ли укус. Если это произошло, ни в коем случае нельзя пытаться вытащить присосавшего клеща ногтями, иголкой или пинцетом. Так можно повредить тельце и оставить большую часть насекомого под кожей.

Если клещ сидит глубоко и пьет кровь, нужно смазать его жиром, чтобы перекрыть доступ к воздуху. Тогда он будет вынужден выбираться на поверхность. После извлечения клеща нужно поместить его в герметичную емкость и отвезти на анализ в лабораторию. Когда пациент обращается в больницу с укусившим его клещом, диагностика проводится быстрее и точнее. Можно сразу определить, был ли заражен клещ вирусом, последствия после укуса лучше начинать лечить как можно раньше.

Как извлечь вредителя?

Опытные лесники дают советы по извлечению клещей с помощью нити или пинцета, но для неподготовленного человека эти методы могут оказаться сложными, а опасность оставить часть насекомого внутри высока. Если не до конца его вытащить, даже мелкие части будут служить источником заражения и воспаления. Вместо жира можно использовать любое средство, которое создаст плотную пленку на клеще, чтобы он не смог дышать.

Подойдет эфирное масло, любой масляный лист растения, на худой конец кожное сало. Последствия после укуса зараженного вирусом насекомого ликвидировать антисептиками нельзя, но после извлечения насекомого нужно промыть место укуса хлоргексидином или любым дезинфицирующим средством, которое есть под рукой, и обратиться к врачу.

Последствия укуса клеща у человека бывают серьезными, поэтому не стоит пренебрегать посещением больницы. После укуса энцефалитного клеща человеку, которогоому не была сделана прививка, ставят уколы иммуноглобулина и назначают поддерживающую медикаментозную терапию. Чем раньше пациент обратился за помощью, тем выше шансы на минимальные последствия заражения.

Ежегодно врачи рекомендуют проходить вакцинацию, это не пустая угроза. От клещевого энцефалита жизнь человека может измениться не в лучшую сторону. Стоит ли рисковать здоровьем и будущим? Вакцинация относится к высокоэффективным превентивным мерам. Уколы ставят в обязательном порядке людям, которые по долгу службы работают в лесной зоне — это работники лесных хозяйств, геологи, археологи и т.п. Вакцины в России представлены нескольких видов, в том числе отечественного производства.

mydoctorhouse.ru

Какие последствия могут быть, если укусил энцефалитный клещ

Весной многие стремятся проводить как можно больше времени на природе. Однако стоит помнить о кровососах, поскольку, например, укус энцефалитного клеща может стоить человеку жизни.

Эти маленькие кровососы очень неприятны. Но не в том, что они заберут у своей жертвы каплю крови, заключается главная опасность клещей.

Основной проблемой являются болезни, которые разносят эти кровопийцы. Таким образом, желание поесть шашлыков на природе может привести к крайне печальным последствиям.

Но сократить риски контакта с клещами можно. Для этого нужно не только правильно выбирать места для отдыха, но и использовать специальные средства, которые будут отпугивать кровососов, в том числе опасных клещей и надоедливых комаров.

Самый пик клещевой активности приходится на весну и начало лета.

На деревьях и в кустах таится большая опасность в виде энцефалитных клещей. Поэтому, собираясь на прогулку, даже на детскую площадку, расположенную в тени деревьев, необходимо обязательно использовать защитные спреи и иные средства, которые будут пугать клещей и заставят держаться их подальше от человека.

Чем опасен энцефалитный клещ?

Многие слышали о том, что кровососущие насекомые могут разносить различные заболевания.

Клещи для человека, проживающего на просторах бывшего Советского Союза, являются одной из самых больших проблем.

 

Если в тропиках одну из главных опасностей составляют комары, то у нас это медленные и неповоротливые, но такие проблемные клещи. Все дело в том, что они являются разносчиками опаснейшего недуга, а именно, энцефалита.

Лесной клещ может заразить человека энцефалитом или боррелиозом

Данное заболевание является вирусным недугом, который часто приводит к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.

Чаще всего при заражении энцефалитом происходят стойкие психические и неврологические нарушения.

Главными переносчиками данного недуга являются иксоидные клещи и крысы, но называют заболевание именно клещевым энцефалитом.

Заражение может происходить 2 способами:

1. В 1 случае ядовитое вещество попадает в организм человека через укус клеща либо грызуна.
2. Во 2 ситуации вирус проникает в кровь через молоко либо иные продукты, которые были получены от больного животного, т. е. коровы, овцы, козы. Поэтому нужно быть очень аккуратными с выбором молочной продукции и делать покупки только у проверенных продавцов, которые всегда контролируют качество и безопасность своего товара. Стоит заметить, что вирус энцефалита устраняется обработкой высокими температурами, т. е. если прокипятить молоко, проблем не будет.

Что касается передачи вируса через уксус, то тут избежать заражения практически невозможно. Как только клещ впивается в кожу человека, в кровь попадает возбудитель заболевания и вывести его уже невозможно. В зависимости от дальнейших действий и лечения, болезнь может развиваться тем или иным путем.

Большую роль играет то, какую именно часть тела энцефалит поразит в первую очередь.

В зависимости от этого будет иметь место та или иная форма недуга. Энцефалит может быть лихорадочным, менингеальным, менингоэнцефалитическим, полиомиелитическим и полирадикулоневритическим. Для каждого типа недуга характерны определенные симптомы. Кроме того, типы энцефалита значительно отличаются степенью опасности. Подробнее о видах клещей смотрите в этом видео:

В любом случае после укуса клеща необходимо обязательно обратиться к врачу и сдать анализ крови. Также нужно принести в лабораторию самого кровососа, чтобы специалисты могли определить степень опасности. В этом случае даже при наличии энцефалита можно обойтись без печальных последствий.

Если успеть вовремя, то 1 укол нейтрализует вирус, но этот вариант возможен только тогда, когда жертва клеща не затягивает с походом к врачу.

Более того, не нужно забывать о том, что энцефалит является далеко не единственным заболеванием, которое может передаваться через укус клещей. Поэтому если на теле был замечен кровопийца, необходимо обязательно посетить специалиста и выяснить степень опасности.

Где обитают энцефалитные клещи?

Стоит заметить, что не все регионы подвержены такой проблеме, как клещи, разносящие опасные недуги. Что касается энцефалита, то в данном случае наиболее высок риск встретиться с такими паразитами в местах, где много лесов.

Заразные клещи обитают на большей части России, Беларуси и Украины.

Их можно встретить и в Казахстане, но в основном они локализуются в северной части страны. Тут для них наиболее подходящие условия для жизни и размножения, так как южнее становится слишком жарко.

Клещи любят густой затененный лес, болота

Энцефалитные клещи больше всего любят тайгу, густой лес и болотистые местности. На территории России их можно встретить в Сибири, на Урале и Дальнем Востоке. Периодически вспышки энцефалита возникают в Приволжском, Северо-Западном и Центральном районах. На юге клещей тоже достаточно, но с приходом лета они теряют активность из-за жары, поэтому тут случаев заражения значительно меньше.

На территории Украины наибольшей зоной риска является Закарпатье и иные районы, прилегающие к горам. Беларусь практически вся является территорией активного размножения энцефалитных клещей. Для кровососов эта местность является идеальной для обитания.

Не имеет значения место проживания человека, он всегда должен соблюдать правила безопасности и внимательно относиться к такому моменту, как защита от комаров и клещей. Нужно учитывать, что подцепить паразита можно не только на улице.Подробнее о местах локализации смотрите в этом видео:

Он вполне может оказаться дома, если прикрепится к телу домашнего животного. Поэтому своих питомцев необходимо тщательно обрабатывать и защищать от кровососущих насекомых.

Симптомы энцефалита

Опасность данного недуга заключается в том, что далеко не сразу после укуса клеща становятся заметны признаки болезни. Многое зависит от иммунной системы жертвы и количества яда, которое кровопийца успел впрыснуть в кровь.

У человека и животного признаки недуга будут сильно различаться.

Стоит заметить, что наибольшую порцию вируса можно получить при неправильном удалении клеща. Особенно это касается такого известного способа, как обработка укуса маслом. В этом случае паразит начинает задыхаться и впрыскивает еще больше слюны в кровь.

Высокая температура, возникшая через некоторое время после укуса, должна вас насторожить

Определить степень опасности на ранней стадии можно только в лабораторных условиях. Очень важно не медлить с походом к специалисту, так как первое время видимых симптомов проблемы может не быть, а распознать болезнь удастся только тогда, когда у больного в организме начнутся необратимые последствия.

Главным правилом, которое может сохранить жизнь и здоровье человеку после укуса энцефалитного клеща, является посещение врача.

Желательно взять с собой и тельце самого кровососа, чтобы выяснить, является ли он разносчиком какой-либо заразы. Ждать, пока появятся первые симптомы, не стоит. После укуса в ранке начнет активно развиваться вирус. Пройдет немало времени прежде, чем его концентрация достигнет такого уровня, при котором человек почувствует какой-либо дискомфорт.

Чаще всего первые признаки заражения становятся заметны не ранее, чем через 10 дней после контакта с клещом. Однако подобная ситуация касается только тех случаев, когда у зараженного сильная иммунная система. Если защитные силы организма истощены, энцефалит может проявиться и на 2 день. В данном случае болезнь будет развиваться максимально стремительно.

При любой форме недуга будут отмечаться такие симптомы, как высокая температура, достигающая отметки в 40°, ломота во всем теле и общая слабость. Кроме того, может случиться беспричинная рвота. Лихорадка длится около 10 дней. На этот период приходится наиболее активное распространение вируса по организму.

Далее нужно внимательно следить за проявлениями болезни. Если после лихорадки все закончится, значит, больному повезло, и его затронула лишь самая безобидная форма энцефалита, а именно лихорадочная.

В случае, когда появятся дальнейшие симптомы, в том числе и нарушения работы нервной системы и явные психические отклонения, болезнь протекает в сложной форме.

Необходимо заметить, что энцефалит является очень коварным недугом. К примеру, его лихорадочная форма может перерастать в хроническую. Кроме того, часто после семидневного жара наступает резкое улучшение.

Но оно может быть ложным, и через пару дней лихорадка вернется снова. К этому времени вирус может перейти в менингеальную форму. В зависимости от того, где именно будет происходить наиболее активное размножение вируса, пострадает тот или иной орган. Подробнее о симптомах смотрите в этом видео:

Менингеальная форма проявляется такими симптомами, как высокая температура, сильная головная боль, боязнь света и ригидность мышц. Последнее является отсутствием возможности наклонять голову из-за того, что мышцы шеи и головы просто каменеют.

Менингоэнцефалитная форма приводит к психическим расстройствам, галлюцинациям, эпилептическим приступам и нарушению сознания.

Полиомиелический тип заболевания вызывает паралич рук и ног, что в конечном итоге приводит к инвалидности. Может отмечаться полирадикулоневротическая форма энцефалита. В данном случае характерными симптомами будет боль в конечностях, нарушение чувствительности, дискомфорт в паху и постоянные мурашки по всему телу.

Полиомиелит и менингит могут привести к инвалидизации

У животных можно определить наличие заболевания по подозрительному поведению. Жертва клеща будет страдать от судорог, паралича задних конечностей, боли в шее и голове. Прикоснуться к передней части тела животного становится просто невозможно, так как это вызывает сильнейший болевой симптом. Кроме того, можно определить энцефалит у животного по такому признаку, как неадекватное поведение и резкие перепады настроения.

При появлении признаков энцефалита у животного необходимо сразу обратиться к ветеринару. Если заражен домашний скот, нужно быть очень осторожным, так как через мясо и молоко может инфицироваться и человек.

Собаки тоже могут пострадать от укуса энцефалитного клеща. При этом у них возникают симптомы, которые характерны для поражения центральной нервной системы. У животного будут парализованы конечности, глазные и лицевые мышцы. Чаще всего проблема медикаментозному лечению не поддается, поэтому собаку приходится усыплять.

Чтобы не подвергать опасности жизнь своего домашнего любимца, необходимо своевременно проводить обработку от блох и клещей и предпринимать профилактические меры, к примеру, надевать специальный ошейник и использовать спрей.

Диагностика энцефалита

Симптомы данного заболевания очень схожи со многими другими, которые оказывают влияние на центральную нервную систему. Поэтому диагностика может быть затруднена, если больной не обратится сразу после укуса клеща и не принесет с собой тельце паразита.

Если человек попадает в руки специалистов, когда болезнь начнет прогрессировать, ее можно спутать с болезнью Лайма, сыпным тифом, гриппом и опухолью ЦНС.

Чтобы точнее определиться с диагнозом, необходимо собрать эпидемические и клинические данные. Врач обязательно должен опросить пациента о том, был ли он в последнее время в лесу либо отдыхал на природе. Кроме того, специалист должен внимательно осмотреть тело пациента, чтобы установить наличие раны от укуса кровососа.

Снятого с тела клеща нужно отправить в лабораторию

В диагностических целях проводится пункция спинномозговой жидкости. Это очень неприятная процедура, так как приходится терпеть прокол позвоночника в поясничном отделе. Определить наличие энцефалита таким способом очень сложно, но можно увидеть патологии ЦНС, что является свидетельством больших проблем.

Более информативным будет серологический метод исследования сыворотки крови.

Применяется и молекулярно-биологический способ исследования, но он будет доступен только тем, кто вовремя заметит клеща и принесет его в лабораторию. Подобные анализы проводятся в ветеринарных клиниках, инфекционных больницах и санэпидемстанциях.

Одним из самых лучших точных методов диагностики энцефалита является вирусологический способ исследования. Для этого проводится обследование крови либо ликвора. Только после точного подтверждения диагноза можно назначить качественное лечение, которое позволит избавиться от заболевания без осложнений.

Лечение энцефалита

Если человек заметил на своем теле клеща, его задачей будет аккуратно извлечь кровососа, для чего можно приобрести специальное приспособление в аптеке либо попытаться просто выкрутить тельце так, чтобы в коже не осталось хоботка. Действовать необходимо аккуратно и быстро, чтобы клещ не успел выпустить большое количество ядовитой слюны в кровь.

Но нужно учитывать, что уже после того, как кровосос прокусит кожу, вирус проникнет в организм человека.

Поэтому, что касается вопроса относительно того, что делать, если укусил энцефалитный клещ, главное, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Не нужно надеяться на то, что клещ окажется не заразным, так как риски получить смертельно опасную инфекцию очень высоки.

В больнице вам первым делом должны сделать инъекцию иммуноглобулина

Если сразу обратиться в медицинское учреждение, можно получить вакцинацию с использованием человеческого иммуноглобулина. Это средство платное, но позволяет существенно сократить риски развития энцефалита после укуса зараженного клеща.

В случае, когда жертва кровососа не успеет вовремя обратиться к врачу либо будет тянуть до появления первых неприятных симптомов, должно быть проведено специальное лечение.

Это позволит избежать варианта развития тяжелой формы недуга. В списке лечебных процедур имеются методы и симптоматической, и противовирусной терапии.

В обязательном порядке нужно соблюдать постельный режим и укреплять иммунную систему, чтобы организм смог активно бороться с опаснейшим вирусом. Назначить лекарственные препараты может только врач. Никакое самолечение при энцефалите недопустимо. Более того, народные методы тоже не будут лучшим вариантом, хотя некоторые считают, что клещевой энцефалит можно устранить при помощи пчел, несмотря на полное отсутствие доказательств этой теории.

Лечение взрослых и детей должно производиться исключительно в инфекционной больнице. За каждым симптомом должны наблюдать специалисты, чтобы вовремя реагировать при появлении новых осложнений. Большое внимание уделяется иммунотерапии и очищению организма от токсинов.

При необходимости может быть проведена дегидратация, что позволит снять отечность конечностей.

Отказываться от госпитализации нельзя ни в коем случае. Если версия с энцефалитом подтвердится, нужно обязательно пройти курс специального лечения. В противном случае заболевание может стать причиной летального исхода.

Последствия укуса

Если человека укусил клещ, нужно обязательно выяснить, является ли он источником энцефалита либо иного опасного вирусного недуга. Если проблема подтвердится, у жертвы укуса есть шансы избежать проблем.

Для этого нужно успеть в первые дни после контакта с клещом сделать укол иммуноглобулина.

Однако далеко не все ответственно относятся к такой проблеме, как клещи. Некоторые люди просто игнорируют проблему, а обращаются к врачам только на той стадии, когда энцефалит начнет проявляться неприятными симптомами.

Поражения ЦНС могут првести к параличу конечностей

Последствия укуса энцефалитного клеща без правильного лечения могут выражаться в поражении ЦНС и внутренних органов. Они часто носят необратимый характер и могут стать причиной инвалидности либо летального исхода.

Самыми распространенными осложнениями энцефалита является нервное и психическое нарушение, паралич конечностей и потеря памяти.

Особенно опасны последствия укуса клеща для детей. Чаще всего они носят необратимый характер, поэтому большинство укушенных малышей остаются на всю жизнь инвалидами, а 10 % умирает от энцефалита. Одним из распространенных последствий болезни является то, что человек становится носителем вируса, т. е. он будет опасен для окружающих.

Профилактические меры

Для того чтобы не сталкиваться с такой проблемой, как клещевой энцефалит, необходимо уметь защитить себя от кровососов. Для этого существуют специфические и неспецифические методы.

К 1 случаю относят вакцинацию, что особенно актуально для тех регионов, где часто отмечаются вспышки заболевания.

Благодаря вакцине в организме человека образуется стойкий иммунитет. Но нужно учитывать, что для качественной защиты в весенний период необходимо пройти вакцинацию осенью. Ревакцинация проводится зимой, а повторить данную процедуру нужно через год.

Делайте прививки раз в два года

Прививки по ускоренной схеме можно делать в сезон активного размножения клещей. Важно быть максимально осторожным во время выработки иммунитета. Если в этот период будет иметь место контакт с зараженным клещом, проблем не избежать.

Недопустима вакцинация для людей с сахарным диабетом, гипертонией, аллергическими реакциями, непереносимостью к компонентам вакцины, а также во время беременности.

К неспецифическим методам защиты от укуса энцефалитного клеща нужно отнести спреи от кровососов, защитную одежду при посещении парков, скверов, лесов и иные средства защиты. Подробнее о профилактике смотрите в этом видео:

Профилактическую обработку нужно проводить не только людям, но и животным, а в особенности тем, которые живут в доме и могут принести клещей на себе в жилое помещение.

stopklopam.ru

Укус энцефалитного клеща, симптомы и последствия

Укусы клещей довольно частое явление в период пикников на природе. Сам по себе укус не опасен, но если насекомое было инфицировано вирусом энцефалита, то последствия могут быть необратимыми и тяжелыми. Но не всегда укус энцефалитного клеща приводит к развитию инфекции, хотя риск ее развития достаточно высок. Укусов зараженными клещами больше, чем людей, заболевших энцефалитом. Для предотвращения возникновения этой болезни необходимо знать: что такое клещ; можно ли отличить зараженного паразита от обычного; какие последствия и заболевания может вызвать укус энцефалитного клеща; что предпринять, если обнаружен паразит; как избежать контакта с ним и т. д.

Что представляет собой клещ

Это насекомое паразит, которое является переносчиком вирусной болезни под названием энцефалит (воспаление головного мозга). Увеличение его активности зависит от сезонности (весенне-летний период) и определенного ареала обитания (Россия, Украина, Европа). Отличить энцефалитного клеща от обычного визуально невозможно. Переносят вирус зачастую европейский и таежный клещ.

Насекомое питается исключительно кровью своего «хозяина» (животного, человека). Если самец быстро напившись крови покидает тело донора, то самка продолжает сосать кровь около двух недель постепенно увеличиваясь в размерах. Достаточно кратковременного укуса, чтобы со слюной ПНК-содержащий вирус попал в кровь и вызвал заболевание.

Как происходит заражение клеща вирусом энцефалита

Здоровый паразит через укус выпивает кровь зараженного вирусом энцефалита животного (домашняя скотина, кроты, мыши, землеройки, полевки, домашние животные др.) и сам инфицируется. Заражается вирусом и самец и самка. Далее заражается личинка и нимфа. Вирус присутствует в крови и слюне паразита пожизненно.

Как происходит укус

Паразит обитает в высокой траве, кустарниках и поджидает свою жертву. При приближении человека он прикрепляется ему на одежду или любую часть тела. Эти насекомые не падают с деревьев и кустов, не прыгают и не летают, а переползают с листвы на человека. Кусают они в мягкие и теплые участки человеческого тела (шея, подмышки, живот, пах). Насекомое совершает укус органом под названием гипост, который представляет собой хоботок с зубцами. Гипост вкручивается в тело человека, закрепляется зубцами и удерживается там долгое время.

Человек абсолютно не ощущает проникновения клеща, потому что при прокусывании в кожу он выделяет анестезирующее вещество.

То место, где он внедрился в кожу, является местом укуса. При обнаружении клеща его необходимо незамедлительно достать из тела человека.

При обнаружении клеща его необходимо немедленно удалить с тела

Что делать если укусил клещ

Главное не паниковать. Если укусил энцефалитный клещ, не обязательно возникнет энцефалит. Пока клещ не напился крови и не разбух, его обнаружить на теле достаточно трудно. Визуально место укуса проявляется как маленькая черная точка, которая может никак не беспокоить. Более выражено это место проявиться тогда, когда паукообразный напьется крови и увеличится в размере. При обнаружении на теле укушенного участка желательно немедленно обратиться в ближайшую поликлинику (инфекционное отделение), центр эпидемиологии и профилактики (бывшие санэпидемстанции) или травмпункт, где опытные специалисты аккуратно достанут клеща, обработают ранку антисептиком.

Когда сдавать кровь на определения вирусной инфекции

Сразу сдавать кровь для анализа в лабораторию нет смысла, так как ничего в ней не выявят. На ПЦР (полимеразная цепная реакция) необходимо сдать кровь после истечения 10 дней, на выявление антител к вирусу не ранее чем через 2 недели. Кроме анализа крови проводят вирусологическое исследование ликвора (берется с помощью спинномозговой пункции).

Как извлечь клеща самостоятельно

Способы удаления клеща

Можно вытащить насекомое самостоятельно путем захвата его тела пинцетом ближе к голове и хоботку, и вытягивать вверх, вращая в одну любую сторону. Ни в коем случае не тянуть. Через два-три оборота паразит извлекается целиком. Существует метод вытягивания ниткой. Для этого необходимо прочной ниткой перетянуть ближе к хоботку и завязать узел и скручивать нить в одном направлении. Если насекомое досталось, но хоботок остался в коже, необходимо удалить его стерильной иглой. Если клеща извлечено самостоятельно, то его необходимо поместить в емкость с доступом воздуха и доставить в лабораторию инфекционной больницы в течение 12 часов. Место укуса обработать антисептиком (йодом, зеленкой, спиртом).

Важно! Клеща нельзя вырывать, а необходимо аккуратно выкручивать целиком. Большое количество вируса можно получить при неправильном извлечении (особенно при раздавлении клеща). Нельзя укусаное место смазывать маслом, так как клещ начнет задыхаться и еще больше выделять слюны с вирусом. Для диагностики инфицированного насекомого его необходимо приносить в лабораторию живым.

Чем быстрее извлечь паразита из кожи, тем меньше вероятность заражения вирусом.

После изъятия насекомого, его необходимо исследовать в медицинском учреждении (лаборатории инфекционного отделения) на наличие в нем вируса энцефалита. Эта услуга платная. В клинике пациенту вводят противоклещевой специфический иммуноглобулин или интерферон. Если его ввести на протяжении 3 суток с момента прокуса, то можно предотвратить развитие энцефалита и последствий укуса энцефалитного клеща. Кроме того, пациенту назначают антигистаминные препараты (супрастин, цитрин) и курс антибактериальных средств (доксоциклин и цефтриаксон).

Клинические проявления укуса энцефалитного клеща

Следы на теле от укуса клеща заметить несложно

Вероятность инфицирования клещевым энцефалитом зависит от времени нахождения паразита в коже и количества попавшего в кровь вируса. По кожным симптомам укуса определить инфицированный был клещ или нет, не возможно. Вирус клещевого энцефалита поражает центральную и периферическую нервную систему.

Симптомы укуса энцефалитного клеща после присасывания его к коже проявляются:

• Незначительным зудом в области укуса.
• Покраснением (эритемой).

Если насекомое было здоровым, то через несколько дней эти симптомы исчезнут.

Признаки клещевого энцефалита возникают в период от пару дней до 3 недель (инкубационный период). Чаще всего они проявляются через одну-две недели. В месте прокуса кожи вирус начинает активно размножаться и быстро проникает в кровь и лимфу. Начало болезни и степень тяжести зависит от состояния иммунной системы организма, количества слюны введенной в кожу, близости укуса от головного мозга.

Симптомы вирусного энцефалита:

• Общая слабость и разбитость.
• Повышение температуры тела до 38-40 С. Лихорадка может продолжаться до 10 дней.
• Изменения в месте прокуса (вторичное покраснение кожи, появление пузыря).
• Озноб.
• Расстройство желудочно-кишечного тракта.
• Сыпь на коже.
• Снижение аппетита.

Формы энцефалита

• Лихорадочная форма (легкая) – проявляется ознобом, повышением температуры тела до 39-40 С. Возникает тогда, когда вирус не может пройти через гематоэнцефалический барьер. Заболевания протекает относительно легко, и после своевременного лечения его симптомы проходят через 10 дней.
• Менингеальная форма – возникает при проникновении вируса сквозь гематоэнцефалический барьер и попадании в головной мозг (менингит – воспаление оболочки мозга). Более тяжелая форма проявляется выраженной болью головы, светобоязнью, ригидностью мышц шеи (ограниченное движение головы к груди). Наиболее часто встречающая форма.
• Менингоэнцефалическая форма – характеризуется поражением клеток головного мозга (к менингиту присоединяется энцефалит – воспаление серого вещества мозга). Это тяжелая форма, которая выражается психическими расстройствами, судорогами, потерей памяти, галлюцинациями, психическими расстройствами, параличами верхней части тела, припадками эпилепсии, нарушением сознания.
• Полиомиелитическая форма – проявляется поражением клеток спинного мозга шейного отдела и, как следствие, параличем мышц конечностей. Симптомы: частое ощущение мурашек по телу, боль и нарушение чувствительности конечностей. У этой формы высокий риск развития осложнений и инвалидизации.
• Полирадикулоневритеческая форма. Для нее характерно поражение периферической нервной системы. Больной жалуется на болезненность и вялость конечностей, развитие вялого паралича нижних конечностей, нарушение их чувствительности, ощущение мурашек.

На заметку! Заболевание может протекать абсолютно бессимптомно. Такое проявление болезни объясняется выработкой организмом антител к вирусу. О наличии инфекции может свидетельствовать только лабораторное исследование крови.

Опасно, когда человек не заметил укус паразита, а начальные симптомы болезни принял за простуду.

Чем грозит укус клеща

Последствия укуса энцефалитного клеща фактически являются последствиями энцефалита. Последствия энцефалита зависят от ряда факторов: формы заболевания, области и размера пораженного головного мозга. Могут возникать стойкие нарушения нервной системы: параличи, ухудшение памяти, частые головные боли. При тяжелых формах, неправильном и несвоевременном лечении есть вероятность потери работоспособности, инвалидизации и даже летального исхода.

Особо опасны последствия для детей, в силу недостаточно сформированной иммунной системы и центральной нервной системы. У детей чаще, чем у взрослых, возникают тяжелые последствия и летальный исход.

Меры предосторожности укуса клеща

Вакцинация является лучшим способом защиты о энцефалита

Собираясь в лес, на природу придерживайтесь правил профилактики укусов насекомых:

• Сделать вакцинацию.
• Надеть подходящую одежду и обувь, которая закрывает открытые участки тела (головной убор, носки, высокую обувь и т.д.).
• Провести иммунотерапию иммуноглобулином.
• Использование акарицидов (средства от укусов клещей) или инсектоакарицидов (средство от оводов, комаров, клещей) на открытые участки тела и одежду.
• После прогулок на природе тщательно осмотреть тело в домашних условиях.
• Одежду вытрусить.

Укусы кровососущих насекомых опасны не только заражением энцефалитом, но и другими заболеваниями, например, болезнью Лайма (боррелиоз). Если придерживаться мер профилактики от укуса клещей на природе, можно предотвратить развитие этих заболеваний.

Интересные факты…

www.medware.ru

Энцефалитный клещ последствия укуса у людей – Укус энцефалитного клеща: последствия для человека, лечение