Экзематиды что это – причины и лечение у взрослых

причины и лечение у взрослых

Экзематид относится к аллергическим дерматитам локального проявления. Очаги поражения в виде красных пятен круглой или овальной формы затрагивают область тела, верхних и нижних конечностей, но не задевают слизистые оболочки. Шелушение на раздраженной коже появляется у пациентов любого возраста. Своевременное обращение к врачу помогает предотвратить распространение эритем и перетекание патологии в бляшечную экзему.

Особенности болезни

Экзематиды характеризуются появлением множественных пятен розоватого или красноватого цвета, не имеющих четких границ и покрытых чешуйками, как видно на фото. Несколько таких очагов способны сливаться в один и занимать значительную площадь. При отслаивании отрубевидных или пластинчатых шелушений выделяется серозная жидкость. Попадание экссудата на здоровый эпителий может спровоцировать возникновение новых пятен. Экзематид практически не распространяется на кожу головы, лицо или шею. При локализации процесса на волосистых участках существует риск развития алопеции (облысения).

Благоприятные условия для формирования патогенных пятен

Основной причиной, способствующей развитию кожных поражений, считается предрасположенность к аллергическим реакциям. К другим провоцирующим факторам относятся:

• Пониженный иммунитет.
• Инфекционные заболевания.
• Прием лекарств, вызывающих патологическую реакцию эпителия.
• Взаимодействие с химическими реагентами без защитных средств.
• Использование бытовой химии, содержащей аллергены.
• Нарушение обмена веществ.
• Чрезмерное употребление сладкого, неправильное питание.
• Генетическая предрасположенность.

Болезнь часто развивается вторично на фоне диагностированных дерматозов, стрептодермии, микробной экземы. Первичное поражение кожных покровов экзематидом происходит редко, однако наблюдается связь патологии и хронического аппендицита, тонзиллита, зубного кариеса, отита.

Симптомы патологии

Развитие экзематида у взрослого пациента и у ребенка имеет следующие признаки:

• Постепенное появление на теле, кистях рук, голенях розовых пятен в форме круга или овала. Эритемы вначале увеличиваются, потом становятся стабильными: размер варьируется от диаметра монеты до сечения яблока.
• Поверхность очагов поражения покрывается чешуйками. Соскабливание эпидермиса провоцирует появление мелкоточечных эрозий со «скрытым» мокнутием. Выделение тканевой (серозной) жидкости является характерным признаком экзематида.
• При прощупывании отсутствует инфильтрат. В незначительной мере уплотнения появляются на участках с застарелыми пятнами.
• В некоторых случаях патология сопровождается зудом.

Постоянное расчесывание раздраженной кожи может вызвать осложнения в виде увеличения покраснений, образования микровезикул, которые трансформируются в микробную экзему.

Длительное воздействие провоцирующих веществ приводит к усилению зуда, утолщению и лихенизации эпителия с последующим развитием нейродермита. Однако такое течение болезни наблюдается достаточно редко.

Диагностика высыпаний

Поскольку экзематид – это патология дерматологического характера, за точным диагнозом следует обращаться к врачу, специализирующемуся на кожных проблемах. По типичным признакам определить болезнь не представляет труда.

Красные пятна следует дифференцировать от бляшечной экземы, псориаза, микоза кожи. С этой целью возможно проведение дополнительных лабораторных исследований, которые подтверждают или исключают предварительный диагноз. Анализ крови в большинстве случаев не назначается.

Принципы лечения

Болезнь отличается длительным течением и склонностью к рецидивам. Основная терапия при возникновении экзематида направлена на избавление от первичного дерматоза и уменьшение аллергической кожной реакции путем ограничения действия провоцирующих веществ.

Лечение патологии проводится с использованием аптечных лекарств для внутреннего приема и нанесения специальных мазей или гелей с противовоспалительными компонентами. Обрабатывать высыпания необходимо регулярно, в этом случае патология исчезает полностью. Прекращение медикаментозного воздействия при первых признаках улучшения кожи не следует.

Несоблюдение врачебных рекомендаций и сроков лечения может привести к перетеканию локальных шелушений в истинную экзему хронического характера, избавиться от которой практически невозможно.

Терапия лекарственными препаратами

На начальных этапах борьбы с патологией используют ихтиоловую «болтушку» (1%) или водные растворы анилиновых красок. Впоследствии переходят на борно-нафталановую мазь. На заключительной стадии лечения очаги поражения смазывают дегтярной пастой.

Для избавления от сильного зуда назначаются антигистаминные средства («Супрастин»). Возможны внутривенные инъекции хлорида кальция. При затяжной болезни дополнительно проводят сеансы облучения ультрафиолетом.

Если экзематид протекает с обострением, возможно назначение глюкокортикостероидных мазей:

• «Преднизолон».
• «Оксикорт».
• «Тридерм».

Эти средства хорошо устраняют раздражение эпителия, жжение, способствуют быстрому заживлению кожных покровов. Препараты применяются по определенной схеме после назначения врачом.

Лечение ребенка должно проводиться аккуратно, чтобы не травмировать кожу и не спровоцировать распространение сыпи. Необходимые лекарственные продукты применяются только по рекомендации дерматолога.

Правильное лечение способствует постепенному уменьшению экзематида и полному исчезновению пятен. При отсутствии положительного результата необходимо повторно обратиться к дерматологу за уточнением диагноза.

Народные рецепты

Избавиться от шелушения и уменьшить проявления экзематида дополнительно помогают средства на основе целебных растений:

• Настоем из березовых почек обрабатывают очаги поражения 2-3 раза в день. Для компрессов также разрешается применять свежий березовый сок.
• 2 столовых ложки корня чистотела заливаются 500 мл горячей воды. Средство настаивается 30-40 минут и используется в виде примочек.
• Масляный экстракт из плодов шиповника полезен для лечебных аппликаций. Содержащийся в мякоти ягод каротолин способствует скорейшему заживлению кожи.
• Можно приготовить отвар из череды для приема внутрь из расчета 2 столовых ложки сырья на 500 мл воды.

Профилактические меры

Во время болезни не рекомендуется прием горячих ванн, посещение бани или сауны, использование агрессивных косметических средств. Следует избегать перегрева или переохлаждения организма, одежды из синтетики, употребления лекарств без согласования с врачом.

Поскольку высыпания на теле провоцируются пищевыми аллергенами, необходимо придерживаться специальной диеты:

• Из рациона исключаются продукты с красителями, консервантами, искусственными вкусовыми добавками, полуфабрикаты. Необходимо учитывать, что к группе провокаторов относятся морепродукты, яйца, овощи и фрукты ярко-оранжевого цвета, шоколад, молоко, копчености, спиртные напитки. Раздражения на коже могут появиться из-за употребления маринадов, консервов, острых приправ.
• Разрешенное меню состоит из каш, нежирного мяса, творога, зелени, свежих овощей, кефира.
• Строгую диету соблюдают на протяжении трех недель, затем постепенно вводят другие продукты и следят за реакцией организма.

В профилактических целях требуется своевременно посещать врача, отказаться от вредных привычек, соблюдать гигиену, умеренно заниматься спортом или лечебной физкультурой.

kozhainfo.com

причины развития и виды заболевания, основные симптомы и признаки, методы лечения

Экзема — неинфекционное заболевание, имеющее нервно-аллергическое происхождение. Болезнь протекает циклично, сложно, с развитием множественных очагов поражения, часто мокнущих. Сыпь располагается на разных участках тела: лице, руках, ногах, предплечьях ягодицах, животе. Экзематид на руках — это один из распространенных видов заболевания. Болезнь требует индивидуального подхода в лечении.

Причины заболевания

В настоящее время не выявлено ни одной причины развития этой болезни. На ее появление и развитие оказывает влияние несколько факторов. Многие дерматологи считают, что заболевание возникает в результате нарушения деятельности пищеварительной, нервной и эндокринной систем.

Первоначальные причины экземы кроются внутри организма, а повторные приступы возникают в результате действия внешних факторов.

Внутренними причинами болезни следует считать наследственную предрасположенность к болезни, склонность к возникновению аллергических реакций, нарушение функций пищеварительной и эндокринной систем, слабый иммунитет.

Экзема развивается в результате воздействия следующий факторов:

• наследственная предрасположенность;
• длительный прием лекарственных средств;
• сахарный диабет;
• некоторые вирусные и инфекционные заболевания кожного покрова;
• грибковые заболевания;
• наличие в организме кишечных паразитов;
• вегето-сосудистая дистония;
• аллергия на шерсть домашних животных, пыльцу растений, некоторые продукты питания;
• авитаминоз;
• профессиональная деятельность, связанная с использованием химических препаратов и синтетических материалов.

Экзема может появиться в любом возрасте. Группу риска составляют мужчины и женщины после 40 лет.

Виды экземы на руках

В зависимости от причины возникновения и места локализации выделяют несколько видов экземы на руках:

• Настоящая экзема. Для заболевания характерно образование небольших пузырьков, наполненных серозной жидкостью, покраснение кожи, одинарные ранки, сильный кожный зуд. При хронической форме заболевания развивается отечность, на поверхности кожи проявляются трещины.
• Микробная экзема. Развитие заболевания начинается в результате инфицирования раневых поверхностей. Поражения выглядят как очаги круглой четкой формы, покрытые сверху корочками или чешуйками. При отсутствии своевременного лечения болезнь может приобрести хроническую форму.
• Себорейная экзема. Поражение кожи вызывают некоторые виды грибка. Локализуется экзема на грудной клетке, волосистой части головы, спине, кожных складках. Очаги поражения обычно покрыты чешуйками, на месте которых после удаления остаются мокнущие ранки.
• Дисгидротическая экзема. Высыпания на коже появляются в результате нарушения потоотделения.
• Варикозная экзема. Болезнь вызвана нарушением кровотока, который приводит к застою крови.
• Экзема на руках у детей. Заболевание возникает у новорожденных и проходит самостоятельно к трем годам. Высыпания локализуются на лице, попе, также может поражаться вся поверхность тела. Детская экзема характеризуется увеличением лимфатическим узлов и снижением упругости тканей.
• Профессиональная экзема. Развивается в результате длительного контакта с химическими веществами. Как правило, болезнь начинается как дерматит, но при продолжении контакта с раздражителем она приобретает форму экземы. Вовремя начатая терапия позволяет избавиться от сыпи и восстановить кожу.

Основные симптомы

Для каждой стадии заболевания характерно различное проявление признаков экземы на руках. Но для болезни характерны общие симптомы:

• гиперемия кожных покровов;
• сильный зуд и чувство жжения;
• развитие уплотнений и отечности в местах поражения;
• пузырьки, заполненные жидкостью;
• трещины, раны, шелушение очагов поражения;
• ороговевшие кожные покровы;
• повышение температуры тела.

Стадии заболевания

Экзема проходит в своем развитии несколько этапов, которые определяются характером высыпаний и состоянием кожных покровов.

• Начальная стадия. Сыпь носит одиночный характер. Она развивается на фоне покраснения кожи, сильного зуда и небольшого утолщения кожи.
• Папулезная стадия. Образования приобретают узелковую структуру. Место высыпания отекает.
• Везикулезная стадия. Отек усиливается. Высыпания превращаются в пузырьки, заполненные жидкостью.
• Мокнущая стадия. Пузырьки начинают лопаться. Происходит обильное выделение жидкости. При высыхании сыпь покрывается корочкой.
• Крустозная стадия. Со временем ранки заживают. Корочки отпадают. Кожа на местах заживления выглядит бледной и истонченной.
• Скваматозная стадия. Происходит шелушение мест заживления. Чешуйки мелкие, окрашены в белый цвет.

Развитие экземы может протекать минуя некоторые этапы. На различных участках тела могут присутствовать поражения, характерные для различных стадий развития экземы. Определить стадию можно по числу преобладающих элементов.

Диагностические мероприятия

Правильно диагностировать заболевание может только врач-дерматолог. Специалист установит причины. Для постановки точного диагноза осуществляется внешний осмотр мест поражения.

При необходимости назначается дополнительное обследование. Пациент должен сдать общий и биохимический анализ крови, биопсию кожи и мазок для определения инфекции.

Диагностика экземы на пальцах рук требует проведения иммунологической пробы для исключения признаков аллергической реакции.

Методы лечения экземы

Многие пациенты убеждены, что избавиться от экземы невозможно. Это неверно. Опытные специалисты подходят к выбору методов лечения индивидуально. Не существует одинакового подхода к лечению заболевания.

Для каждого пациента составляется индивидуальный план лечения с учетом результатов обследования и тяжести протекания болезни. При строгом соблюдении всех рекомендаций врача можно добиться положительного результата лечения и не допустить перехода экземы в хроническую форму.

Лечение экземы на руках должно быть комплексным и объединять несколько методов. В настоящее время для лечения патологии специалисты успешно применяют такие методы лечения:

• Детоксикация, которая предусматривает использование сорбентов для очищения организма от токсинов и аллергенов.
• Лечение имеющихся заболеваний, имеющих вирусное или инфекционное происхождение или носящих хронических характер. Нередко развитие экземы бывает спровоцировано другими внутренними заболеваниями.
• Использование антигистаминных средств, которые помогают устранить признаки аллергии и повысить устойчивость организма к аллергенам.
• Прием седативных препаратов, изготовленных на растительной основе.
• Устранение воспаления и возможного развития инфекции при помощи кортикостероидных и антибактериальных средств.
• Для устранения болевых ощущений, зуда, сухости и профилактики развития инфекции применяют гормональные средства от экзодермита.
• Физиотерапия. Процедуры озонотерапии, парафиновые ванночки помогают восстановить поврежденные кожные покровы.
• Нормализация режима питания и соблюдение специальной диеты. Питание должно включать гипоаллергенные продукты: нежирное мясо, молоко и кефир, свежие овощи и фрукты, зелень. Следует исключить из рациона питания жареную и острую пищу, яйцо, цитрусовые, сахар и соль. Следует ограничить употребление чая и кофе, которые можно заменить травяными сборами
• Укрепление защитных сил организма. В этих целях назначается использование комплексов витаминов и минеральных элементов.

Лечение в детском возрасте

Экзема на руках у детей характеризуется такими же симптомами, как и у взрослых. В детском возрасте заболевание чаще развивается на фоне экссудативного диатеза и сопровождается развитием вторичных инфекций.

Течение заболевания происходит более ярко. Это связано со строением кожного покрова ребенка и недостаточно развитой иммунной системой. Особую роль при повторных вспышках заболевания играет психологический фактор, отношения к ребенку и между родителями.

Лечебные мероприятия осуществляются только после консультации с детским врачом и тщательного диагностического обследования. Для лечения обычно применяют успокаивающие средства, назначают физиопроцедуры. Для лечения экземы на животе, щеках, ладонях рекомендовано применение ванночек и примочек с отварами лекарственных трав. Использование гормональных средств должно быть минимальным.

Средства народной медицины

Вылечить заболевание при помощи целебных настоев и отваров практически невозможно. Их используют в качестве вспомогательного средства к основному лечению. Ускорить избавление от неприятных симптомов поможет использование таких способов:

• Ванночки из морской соли. Для их приготовления соль растворить в горячей воде и опустить в нее руки. Время проведения процедуры — до полного остывания воды. После этого пораженные поверхности намазать жирным детским кремом.
• Компресс с соком каланхоэ.
• Мазь от экземы. Для ее приготовления смешать в равных частях детский крем и пихтовое масло. Средство наносить на поверхность кожи в течение двух недель.
• Капуста с молоком. Листья капусты отварить в молоке в течение 30−40 минут, немного охладить и приложить на кожу рук, укрыв сверху полотенцем. Средство использовать два раза в день.
• Отвар корня лопуха. Одну столовую ложку измельченного корня лопуха залить горячей водой и поместить на водяную баню на 20 минут. Полученный отвар процедить, охладить и употреблять внутрь перед едой два раза в день.
• Мазь из грецкого ореха. Грецкие орехи испечь в духовке. Ядра мелко истолочь и смешать с рыбьим жиром. Полученную смесь использовать для обработки кожи дважды в день.

Профилактические меры

Для того чтобы снизит риск возникновения повторных вспышек экзематида, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

• своевременно лечить инфекционные заболевания;
• соблюдать режим питания;
• избавиться от вредных привычек;
• вести здоровый образ жизни;
• ограничить использование косметических средств;
• избегать волнений и стрессовых ситуаций;
• при использовании моющих средств использовать резиновые перчатки;
• соблюдать правила личной гигиены.

Лечение экземы на руках — процесс долгий и сложный. Правильно подобранные медицинские средства помогут ослабить развитие симптомов болезни и избежать возникновения осложнений.

chebo.pro

Экзематозная реакция кожи (экзема). Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

Среди различных дерматозов экзематозная реакция является одной из наиболее часто встречающихся. Это интолерантная реакция на различные раздражения. Она может вызываться множеством факторов как эндогенного, так и экзогенного характера, приводящих к повреждению эпидермиса. Локализованные очажки поврежденного эпидермиса приводят к локальному увеличению осмотического давления, сопровождающегося усилением движения тканевой жидкости из дермы в эпидермис, ведущего к образованию в нем везикул, а при движении ее к поверхности — к формированию так называемых серозных колодцев.

Клинически при этой реакции находят преимущественно эритемато-везикулезные проявления в остром периоде, а при хроническом течении выражен полиморфизм за счет узелков, эрозий, чешуйко-корок. Главным элементом этой реакции является спонгиотическая везикула.

В основе экзематозной реакции лежат иммунные нарушения, аналогичные таковым при аллергическом контактном дерматите. Большей частью экзематозная реакция является следствием реакции антиген-антитело. Иммунокомпетентные Т-лимфоциты выделяют в результате воздействия соответствующих антигенов медиаторы (лимфокины), а трансформированные лимфоциты — фактор ингибирования макрофагов и свободный гистаминный цитотоксический фактор, что приводит к соответствующим изменениям эпидермиса. А.А. Кубанова (1985) придает большое значение в развитии аллергических реакций больных экземой простагландинам группы Е, находящимся в тесной связи с образованием цАМФ, ингибируюшем высвобождение медиаторов аллергических реакций (гистамин и др.), По мнению автора, повышенный синтез простагландинов и нарушения в системе аденилатциклаз приводят к развитию воспалительной реакции кожи и являются одним из звеньев, обусловливающих развитие иммунных расстройств и повышение аллергической реактивности.

Патоморфология экзематозной реакции кожи (экземы). При экзематозной реакции независимо от ее разновидности гистологическая картина однотипна и видоизменяется лишь в зависимости от остроты процесса.

При острой экзематозной реакции динамика процесса характеризуется несколькими следующими друг за другом клинико-морфологическими фазами.

Эритематозная фаза проявляется покраснением кожи в одном или нескольких местах. Гистологически наблюдаются отек верхней половины дермы, ограниченные, в основном лимфоцитарные инфильтраты и расширение сосудов сосочкового слоя дермы.

В папулезной или папуловезикулезной фазе появляются узелки на эритематозном основании диаметром до 1 мм, на поверхности которых быстро образуются пузырьки. Гистологически, кроме отека и лимфоцитарных инфильтратов в дерме, обнаруживают спонгиоз, акантоз с удлинением эпидермальных выростов, паракератоз и небольшую везикуляцию.

В фазе везикуляции, наиболее характерной для этой реакции, в зоне пузырьков отмечаются значительный спонгиоз с расширением межклеточных промежутков, разрушение десмосом и образование пузырей различных размеров, содержащих лимфоциты и серозную жидкость. Появляются также и субкорнеальные пузыри. Если процесс осложняется пустулизацией, пузырьки превращаются в пустулы, заполненные большим количеством гранулоцитов. В эпидермисе имеются выраженные акантоз и экзоцитоз, а в периваскулярных инфильтратах дермы появляется значительное количество эозинофильных гранулоцитов.

Образование корок связано с высыханием серозного экссудата на поверхности эпидермиса. Они пронизаны распавшимися нейтрофильными гранулоцитами и клетками эпителия, при этом в дерме отек и инфильтрация выражены меньше.

Сквамозная фаза характеризуется эпителизацией очагов поражения и отторжением чешуек и чешуйко-корочек. При гистологическом исследовании отмечаются акантоз н паракератоз с отшелушиванием рогового слоя, незначительный отек верхней части дермы.

При электронно-микроскопическом исследовании кожи в остром периоде этой реакции обнаружен внутриклеточный отек с образованием в цитоплазме зпителиоцитов различных размером вакуолей, располагающихся вокруг ядра (перинуклеарный отек). Ядра находятся в различных стадиях отечной дистрофии, нередко с разжижением больших участков кариоплазмы. Тонофиламенты резко набухшие, гомогенные, не имеют четких границ: митохондрии, цитоплазматическая сеть, аппарат Годьджи не определяются. Глыбки кератогиалина в зернистом слое не видны, что свидетельствует о резкой гипоксии эпителиоцитов. При усилении отека вакуоли появляются не только вблизи ядра, но и на периферии цитоплазмы эпителиоциов, В дермо-эпидермальной зоне отмечается разрыв плотной пластинки, через которую в эпидермис из дермы происходит перемещение жидкости и форменных элементов крови. В дерме первично вовлекается в процесс венозное сплетение сосочкового слоя, участвующее в формирований сильного отека этих отделов дермы. В сосудах выявляются гипертрофия эндотелиоцитов без выраженного некроза клеток и резкое сужение просветов. При изучении морфологии клеток периваскулярного инфильтрата показано, что воспалительные клетки состоят преимущественно из В-лимфоцитов.

Хроническая стадия экзематозного процесса может развиваться как продолжение острой или подострой стадии в результате постоянного воздействия раздражителя в течение длительного времени. Очаги хронической экземы имеют характерный ливидно-красный цвет. отмечается инфильтрация кожи, усиление ее рельефа, склонность к образованию трещин и шелушению. Гистологически наблюдаются расширение сосудов в верхней половине дермы, периваскулярные инфильтраты, состоящие из гистиоцитов с примесью небольшого количества лимфоцитов; отек, как правило, выражен слабо. В эпидермисе — акантоз, массивный гиперкератоз, местами многорядность базального сдоя, иногда паракератоз. При электронной микроскопии в этой фазе выявлено уменьшение отека, хотя структура десмосом остается нарушенной. В цитоплазме эпителиоцитов обнаружены большое количество рибосом, много крупных митохондрии с дистрофическими изменениями в них.

R. Jones (1983) в результате проведенного ультраструктурного исследования кожи в различных стадиях процесса показал, что ранние изменения всегда начинаются с дермы, точнее с ее сосудистого аппарата, сопровождаются резким отеком сосочков, из которых отечная жидкость элиминируется в эпидермис через дермоэпидермальную мембрану, затем появляется внутриклеточный отек в виде вакуолизации эпителиоцитов с последующим разрывом их оболочек и гибелью клеток с образованием спонгиотических пузырьков.

Гистогенез экзематозной реакции кожи (экземы). В развитии  экзематозных реакций существенную роль oтводят гуморальным иммунным факторам, Проведя количественное изучение иммунокомнетентных клеток периферической крови  (T-  и В-лимфоцитов),  В.Л. Лосева  (1981) показала, что у больных различными формами экземы количество Т-лимфоцитов несколько увеличено. При исследовании инфильтрата дермы оказалось, что основу инфильтрата составляют иммунные  лимфоциты и дегранулированые тканевые базофилы, а также макрофаги.   Изучая мазки-отпечатки и тканевую жидкость методом «кожного окна» в различных стадиях экзематозной реакции, этим же автором показано, что в остром периоде наряду с миграцией большого количества лимфоцитов наблюдается тканевая эозинофилия. В подострой фазе мигрируют в основном макрофаги, что свидетельствует о роли гиперчувствительности обоих типов в патогенезе экэематозных реакций    Проведенные  ею  клинические,  физиологические, биохимические и патоморфологические исследование дают основание считать, что все клинические формы экземы по существу — единый патологический процесс с общим паготенетическим механизмом.

Следует отметить, что наиболее выраженные иммуно-морфологические сдвиги наблюдаются при контактной и особенно при микробной экземе. При последней в дермальном инфильтрате при электронной микроскопии можно видеть скопления малых лимфоцитов, среди которых находятся активированные формы с хорошо развитыми органеллами и крупными церебриформными ядрами, макрофаги, клетки с высокой синтетической активностью белка, дифференцирующиеся в плазмоциты, дегранулированные формы тканевых базофилов. Отмечены контакты эпидермальных макрофагов с лимфоцитами. При контактной экземе наблюдаются увеличение количества эпидермальных макрофагов, часто контактирующих с лимфоцитами, отек эпидермиса с наличием в расширенных межклеточных промежутков лимфоцитов и макрофатов. В дермальном инфильтрате находят большое количество макрофагов с множеством лизосомальных структур. Лимфоциты имеют иногда церебриформное ядро и хорошо развитые органеллы.

Изменения в сосудах сходны с таковыми при экспериментальном контактном дерматите и характеризуются признаками гипертрофии и гиперплазии эндотелия и перителия. утолщением и дупликатурой базальной мембраны.

Перечисленные выше данные о гистогенезе экзематозной реакции свидетельствуют а процессах, характерных для гиперчувствительности замедленного типа.

В развитии экзематозной реакции в различных случаях выявляется определенная клинико-морфологическая картина в зависимости от действия комплекса неблагоприятных факторов, включая и инфекцию. В связи с этим различают дисгидротическую, микробную и себорейную экзему.

Дисгидротическая экзема характеризуется высыпанием, преимущественно на ладонях и полотнах, мелких пузырьков, которые могут сливаться с образованием небольших, пузырей, а после вскрытия — эрозивных поверхностей. Мокнутие менее выражено, чем при истинной экземе. При длительном течении экземоподобные очаги могут появляться и на других участках кожного покрова. Часто наблюдается вторичное инфицирование.

Патоморфология. Выявляют внутриэпидермальные пузыри, иногда настолько близко прилежащие друг к другу, что между ними видны только тонкие прослойки погибших клеток эпидермиса. Пузырьки могут быть спонгиотическими, как при истинной экземе. Некоторые авторы связывают образование пузырей с растяжением и разрывом протока потовой железы.

Микробная экзема. В развитии заболевания имеет большое значение сенсибилизация к гноеродным бактериям, оно часто развивается как осложнение хронически текущих воспалительных процессов (варикозные язвы, остеомиелит и лр.). Клинически появляется наличием единичных, асимметрично расположенных на коже дистальных отделов конечностей (особенно на голенях), довольно резко очерченных, инфильтрированных, нередко мокнущих, покрытых чешуйко-корками очагов поражения, по периферии которых выявляются везикулезно-пустулезные высыпания. При длительном рецидивирующем течении возможно появление зкзематозных высыпаний в местах, удаленных от основного очага поражения.

Патоморфология экзематозной реакции кожи (экземы). Картина напоминает таковую при себорейной экземе, но обычно отличается массивным спонгиозом и наличием пузырей, заполненных серозной жидкостью с примесью нейтрофильных гранулоцитов, нередко акантозом.

Себорейная экзема. В развитии заболевания придается значение конституциональным факторам, обменным нарушениям, дисфункции сальных желез. Очаги поражения располагаются на так называемых себорейных местах в виде довольно резко очерченных желтовато-красных бляшек, овальных, округлых или неправильных очертаний, обильно покрытых чешуйко-корками, что придает им псориазиформный вид. Часто обнаруживают диффузное отрубевидное шелушение на волосистой части головы, угревую сыпь. Мокнутие обычно незначительное, за исключением очагов, расположенных в складках.

Патоморфология экзематозной реакции кожи (экземы). Обычно отмечаются гиперкератоз, паракератоз. внутри- и межклеточный отек и небольшой акантоз. Иногда может наблюдаться экзоцитоз, отек и различной степени инфильтрация дермы, в основном лимфоцитарного характера. В области варикозных язв к этим изменениям добавляется фиброз дермы, в которой видны лимфогистиоцитарные инфильтраты, нередко с наличием плазмоцитов. Иногда может наблюдаться акантоз с удлинением эпидермальных выростов, что напоминает картину нейродермита или псориаза. Часто наблюдается перифолликулит. Иногда в поверхностных клетках росткового и рогового слоев, а также в эндотелии сосудов поверхностной дермальной сети находят липиды, чего не бывает при истинной экземе. Кроме того, отличительным признаком себорейной экземы является наличие кокковой флоры в поверхностных отделах рогового слоя. В дерме — перифолликулярный инфильтрат, содержащий лимфоциты, нейтрофильные гранулоциты, иногда плазмоциты. Возможно небольшое утолщение стенок сосудов. Эластические и коллагеновые волокна, как правило, не поражаются.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

ilive.com.ua

Экзематит у взрослых и детей: причины и лечение болезни

Высыпания и шелушения на поверхности эпидермиса — повод для беспокойств. Откладывать лечение нельзя. Остановить развитие экзематида можно с помощью медикаментов и народных средств.

Содержание статьи

Что это такое?

Называют экзематидом аллергический дерматит. Он проявляется в виде розовых и красных пятен на коже. Их форма может быть и круглой, и овальной. на поздних стадиях болезни пятна покрываются чешуйками. Если пытаться их убрать, выделится серозная жидкость, которая заразит здоровые участки кожи и приведет к еще большему распространению сыпи.

Пятен может быть много, их количество различно. Размер высыпаний может изменяться с течением болезни. При активном развитии болезнетворных бактерий пятна становятся больше. Во время лечения они уменьшаются, становятся малозаметными и совсем исчезают.

Причины возникновения

У взрослого человека болезнь возникает по следующим причинам:

• Аллергия.
• Пониженный иммунитет.
• Повышенная чувствительность.
• Неправильный прием лекарств.
• Наследственность.
• Инфекции.

Ребенок сталкивается с этим заболеваниям из-за воздействия данных факторов:

• Нарушение обменных процессов.
• Аллергические реакции.
• Повышенная чувствительность.
• Употребление вредной пищи.
• Наследственность.

Болезнь не причиняет вреда окружающим, не является заразной.

Как вылечить нуммулярную экзему в домашних условиях? Лекарственные и народные средства.

Как быстро вылечить экзему на пальцах рук? Читайте статье по ссылке.

 

Симптомы и диагностика

Определить экзематид помогают следующие признаки:

• Красные и розовые пятна с нечеткими границами.
• Зуд и жжение.
• Чешуйки на пораженных участках эпидермиса.
• Возможно появление мелких прыщиков с серозной жидкостью внутри.

Диагностика осуществляется дерматологом при осмотре больного. Определить болезнь довольно просто, но в некоторых случаях необходимы дополнительные процедуры. Лабораторные исследования могут подтвердить или опровергнуть диагноз. Пациентам в редких случаях назначается анализ крови.

Как правильно лечить?

Устранить болезнь можно с помощью лекарственных и народных средств. Перед их использованием пациенту стоит внимательно ознакомиться с инструкцией и возможными противопоказаниями.

Медикаменты

Поможет уничтожить красные пятна мазь Акридерм. Она борется с болезнетворными бактериями, восстанавливает здоровье кожного покрова, пропадают жжение, чешуйки. Наносить средство на кожу необходимо дважды в сутки в течение 8-10 дней. Нельзя использовать лекарство при гиперчувствительности.

Тридерм советуют применять специалисты при признаках экзематида. Мазь направлена на борьбу с высыпаниями, жжением. Помогает медикамент на разных стадиях заболевания. Использовать его необходимо два-три раза в сутки на протяжении одной-двух недель. Запрещено наносить мазь при глубоких ранах, царапинах, аллергических реакциях.

Если пациент ощущает сильный зуд, следует принять Супрастин. Таблетки помогают устранить неприятные ощущения. Человек перестает чесать высыпания, ковырять их, они проходят гораздо быстрее. Врачи разрешают принимать в сутки по три-четыре таблетки. Курс лечения — 5-8 дней. Не рекомендуется пользоваться этим медикаментом беременным, кормящим грудью женщинам.

Народные средства

При появлении заболевания рекомендуется пользоваться каланхоэ. Сок этого растения оказывает благотворное воздействие на кожу: устраняются красные пятна, исчезают жжение и чешуйки. Процедура довольно проста: сначала лист растения промывается, затем измельчается. з полученной кашицы добывают сок, которым и смазывают высыпания. Применяется средство один-два раза в сутки до полного восстановления.

На первой стадии болезни можно использовать сырой картофель. Его измельчают на терке, добывают сок. Приготовленным лекарством можно смазывать высыпания дважды в сутки до выздоровления.

Ванночки с морской солью

Процедуры с применением морской соли являются не менее эффективными. Способ устраняет жжение, красные пятна, приводит к восстановлению здоровой микрофлоры кожного покрова.

В тазик набирается теплая вода. В нее добавляют одну-две столовые ложки морской соли. Компоненты смешиваются. Пациенту надо опустить в тазик пораженный участок кожи. Метод актуален, если заболевание проявилось на руках или ногах. Длительность процедуры — 15 минут. Проводится она через день.

Лечение при грудном вскармливании и беременности

Женщина в этот период бывает уязвима. Организм не в силах сопротивляться хроническим заболеваниям. Они проявляются, чем и заставляют женщину нервничать, переживать по поводу здоровья. Если возник экзематид, рекомендуется обратиться за помощью в больницу. Только опытный врач сможет подобрать подходящий медикамент на основе самочувствия пациентки, стадии болезни.

Подобрав лекарство самостоятельно, можно столкнуться с осложнениями и побочными эффектами. Лучше не рисковать, воспользоваться помощью специалиста. Единственное, что разрешается выполнять пациентке самостоятельно в период лечения — это следить за своим рационом. Стоит исключить сладости, жирную пищу. Должно присутствовать много продуктов с высоким содержанием витаминов и полезных веществ.

У детей

Заболевание появляется в разном возрасте. У детей иногда бывает экзематид. Виной этому являются различные факторы. Лечить ребенка надо очень аккуратно, ведь его кожа нежная, ее легко травмировать. Медикаментозное средство подбирается врачом. Если подобрать препарат неправильно, это приведет к появлению других болезней. Самостоятельный подбор лекарств исключен.

Лечебная диета

Чтобы пациент быстрее выздоровел, необходимо следить за питанием. Надо отказаться от следующих продуктов:

• Шоколад, конфеты.
• Цитрусовые.
• Алкоголь, газированные сладкие напитки.
• Майонез, соус.
• Приправы.
• Полуфабрикаты.

 

Что делать не рекомендуется?

Некоторые пациенты совершают ошибки во время лечения, что и приводит к осложнениям. По словам врачей, нельзя:

• Принимать горячую ванну.
• Пользоваться косметикой, гелем для душа.
• Чесать и ковырять высыпания.
• Принимать лекарства без консультации со специалистом.
• Носить одежду из синтетических тканей.
• Переохлаждаться, перегреваться.

Профилактические меры

Избежать возникновения экзематида помогут некоторые правила:

• Употребление здоровой пищи.
• Отказ от вредных привычек.
• Использование проверенных косметических средств.
• Соблюдение гигиены.
• Забота о здоровье, регулярный визит ко врачу.
• Занятия лечебной физкультурой.

Внимательное отношение к собственному здоровью поможет предотвратить появление экзематида.

odermatite.com

симптомы и лечение, причины возникновения

Симптомы экземы

Экзематид представляет собой аллергическое поражение кожи, при котором на ее поверхности появляются пятна круглой или овальной формы. Лечится это заболевание достаточно просто, а ремиссия после лечения появляется крайне редко. Но если аллерген, вызвавший сыпь, не будет обнаружен, есть вероятность повторного появления болезни и перехода ее в экзему, вылечить которую значительно труднее.

1

Причины появления болезни

Экзематид может быть вызван внешними и внутренними факторами. Наиболее частыми причинами возникновения патологии врачи называют:

• прямое воздействие аллергенов: лекарств, продуктов питания, бытовой химии;
• употребление большого количества сладкой пищи;
• наследственная предрасположенность.

Экзематоз может появляться практически в любом возрасте. В группе риска находятся люди с поверхностными формами пиодермитов: хронический пикокковый эпидермодермит, интертригинозная стрептодермия. Кроме того, заболеванию подвержены организмы, страдающие микробной экземой и дисгидротической эпидермофитией.

Первичный экзематид наблюдается редко. Обычно он связан с появлением инфекционного очага, в качестве которого может выступать кариес на зубах, хроническая форма тонзиллита, аппендицит и т. д.

Причины появления, симптомы и методы лечения экземы на руках

2

Клинические проявления

Отличить экзематоз можно по некоторым особенностям. Так, патогенные пятна имеют розовый цвет и чешуйчатую поверхность. При соскабливании чешуек появляются ссадины, которые отделяют капельки серозной жидкости. Четких границ пятна не имеют. Они могут сливаться между собой и покрывать достаточно обширные участки кожи. Болевых ощущений, как правило, нет, но пораженный эпидермис часто зудит.

Что касается локализации, то экзематид чаще всего располагается на верхних и нижних конечностях, а также на туловище. На голове пятна появляются редко, но в таких случаях они могут вызвать облысение. На других участках тела болезнь тоже может вызывать очень неприятные последствия. Поэтому очень важно проводить своевременное лечение и соблюдать меры профилактики, особенно если один эпизод возникновения болезни уже есть в анамнезе пациента.

Псориаз на ладонях: характерные симптомы и методы лечения

3

Терапия и профилактика

При острой форме патологии врачи часто назначают ихтиоловую смесь, которая взбалтывается перед нанесением. Кроме того, применяются противовоспалительные глюкокортикостероидные или комплексные мази вроде препаратов Тридерм и Акридерм.

Наружные средства следует наносить на патогенные пятна 2 раза в сутки мягкими движениями. Рекомендуется соблюдать максимально длинный интервал между нанесениями, поэтому эту процедуру лучше выполнять утром и перед сном.

Длительность лечебного курса может отличаться в зависимости от характера протекания болезни. Если лечение на протяжении недели не принесло никаких результатов, следует повторно обратиться к врачу и проверить корректность поставленного диагноза.

Если экзематид сопровождается сильным зудом, могут прописываться антигистаминные средства. Они употребляются независимо от приема пищи в дозировке, которая назначается врачом.

Существуют и препараты внутривенного введения. Хороший результат показывают инъекции хлорида кальция.

Традиционное лечение можно дополнять народными рецептами, приготовленными из трав. Для ускорения выздоровления можно использовать:

• настойку из березовых почек, настаивать в термосе 8 часов и смазывать кожу 2-3 раза в сутки;
• отвар корней чистотела;
• настой череды, настаивать 2 ст. л. травы в 2 стаканах кипятка в течение 30-40 минут, принимать внутрь в подогретом виде.

Каротолин — очень известное народное средство от различных заболеваний кожи. Этот экстракт из мякоти шиповника поможет и при экзематозе. Главное — не использовать нетрадиционные препараты в качестве основного лечения. При появлении любой подозрительной сыпи следует обращаться к врачу.

При появлении видимых улучшений лечение ни в коем случае не следует прекращать, так как сравнительно безобидный экзематоз может перерасти в экзему. Во избежание этого также прописывается специальная диета.

Микроспория у человека — симптомы, методы диагностики и лечения болезни

4

Диета при экзематозе

Соблюдать диету очень важно для выздоровления, ведь болезнь имеет аллергенную природу. Отказаться следует от продуктов, которые наиболее часто вызывают негативную реакцию организма. К ним относятся:

• практически вся рыба;
• куриные яйца;
• молоко и продукты на его основе;
• копченая пища, особенно колбасы;
• маринады и консервы;
• некоторые фрукты и овощи оранжевого и красного цвета;
• орехи и мед.

Спиртные напитки тоже могут вызывать аллергию, поэтому от них следует отказаться. Следует уменьшить количество соленой и жареной пищи в рационе.

Вместо вредных продуктов рекомендуется употреблять каши, рис, творог, нежирное мясо, свежие овощи и зелень. Утолять жажду можно при помощи яблочного компота, некрепкого чая и настоя шиповника. Несмотря на т, что молоко при экзематиде противопоказано, кефир относится к разрешенным продуктам.

Соблюдать диету следует в течение 3 недель с момента появления сыпи. После наступления видимых улучшений можно ввести в рацион какой-либо продукт из «черного» списка. Так вы сможете опознать раздражающую пищу для вашего организма и отказаться от ее употребления в дальнейшем. Если никакой отрицательной реакции не наступило, можно начать употреблять следующий запрещенный продукт. Делать это нужно не раньше, чем через 3 дня, так как аллергены могут выводиться из организма достаточно медленно.

psoriaz-inform.com

Экзематид, что делать, чем лечить?

Экзематид, что делать, чем лечить?

Экзематид — это аллергический дерматит местного характера, который проявляется двумя-тремя очагами с нечеткими границами, небольшим покраснением кожи и шелушением. Причиной заболевания могут быть внутренние и внешние факторы, повышенная чувствительность к каким-либо аллергенам, например, некоторым продуктам, лекарствам, предметам бытовой химии.  Сказывается также наследственная предрасположенность. Заболевание встречается в любом возрасте.

Не доводите до экземы

Хочу сразу успокоить читателей — экзематид лечится довольно успешно. Используются мази с глюкокортикостерои-дами или комплексные мази, которые содержат противовоспалительные компоненты. Это, в частности, акридерм ГК, тридерм.

Небольшое количество мази тонким слоем нанесите на пораженные участки, слегка втирая в кожу, 2 раза в день -утром и на ночь. Продолжительность лечения мазями определяется тяжестью заболевания, а также зависит от реакции пациента. Если через 5-6 дней улучшения не наступило, надо обратиться к врачу и уточнить диагноз.

Когда высыпания сопровождаются довольно сильным зудом, врач назначает внутрь антиги-стаминные препараты, например, кларитин, цетрин. Как правило, лекарства принимают по 1 таблетке в день, лучше утром, независимо от еды.

Если после лечения мазями, антигистаминными препаратами и при условии соблюдения диеты, о которой расскажу чуть позже, высыпания появляются вновь, причем неоднократно и часто, то это скорее всего системный процесс, уже можно говорить об экземе. В этом случае высыпания — обширные, очаги воспаленные, заболевание обычно носит хронический характер. Экзематид же предполагает незначительные поражения кожи и после адекватного лечения может пройти необратимо, редко возникая вновь. В этом его особенность и отличие от экземы, при которой сложно гарантировать, что человек излечится полностью.

Сравнительно легкое течение экзематида, однако, никак не должно настраивать на благодушный лад: лечение непременно надо довести до конца, чтобы избежать возможного перехода недуга в экзему.

Ищите аллерген!

При экзематиде очень важна гипоаллергенная диета, суть которой — отказ от так называемых высокоаллергенных продуктов. Это большинство сортов рыбы,яйца, молоко, сыры, копчености, колбасы, маринады, консервы, красные и оранжевые овощи, фрукты, ягоды, в частности, помидоры, свекла, морковь, яблоки, хурма, виноград, а также квашеная капуста, все цитрусовые, мед, орехи, грибы, кофе, шоколад, алкоголь, глисты, пищевые красители, консерванты.

Ограничьте потребление поваренной соли, жареных блюд. Ешьте рис, перловку, творог, нежирную отварную говядину, куриную грудку без кожицы, свежие огурцы, зелень, салат из свежей капусты,зеленые яблоки. Пейте кефир, некрепкий чай, компоты из яблок и груш, настой шиповника.

Напомню, как приготовить настой шиповника: залейте с вечера в термосе 2 ст. ложки плодов 0,5 л кипятка. Пейте на следующее утро по 0,5 стакана 3-4 раза в день за 20 минут до еды.

Гипоаллергенную диету соблюдайте 2-3 недели. Почувствовав явное улучшение, начинайте постепенно, раз в три дня, вводить в свой рацион один исключенный продукт. Если после этого в течение трех дней недуг вновь обострится, значит, этот продукт является для вас аллергеном, Чаще трех дней рацион не расширяйте, поскольку аллергены имеют свойство накапливаться в организме.

Теперь — о народных средствах. Как известно, они достаточно широко используются в лечении многих кожных заболеваний, однако при экзематиде — обращаю внимание — применяйте их очень аккуратно и лучше наружно. Особенно это касается трав, поскольку некоторые растения могут усилить аллергический характер недуга.

Назову несколько фитотерапевтических рецептов.

Очаги экзематида можно смазывать свежим березовым соком — он обладает противовоспалительным действием — или настоем березовых почек. К слову, березовый деготь входит в состав ряда мазей, которые используются при заболеваниях кожи. Приготовление настоя березовых почек: залейте 2 ст. ложки 1 стаканом кипятка в термосе на ночь. Протирайте пораженные участки кожи 2-3 раза в день.

Для смазывания очагов экзематида подойдет и отвар корней чистотела. Залейте 2 ст. ложки корней 0,5 л воды, кипятите 30 минут, остудите, процедите.

Главное достоинство шиповника — богатый набор витаминов, особенно витамина С, а в плодах растения много дубильных веществ, которые помимо противомикробных свойств ускоряют заживление поражений кожи. Каротолин, масляный экстракт из мякоти плодов шиповника, назначают при многих кожных заболеваниях, подойдет он и при экзематиде. Прикладывайте салфетки, пропитанные каротоли-ном, к пораженным участкам 1-2 раза в день. Или накладывайте на чистую хлопчатобумажную или льняную тряпочку тщательно размятые спелые плоды.

Хорошим антиаллергическим действием обладает череда. Настой этой травы можно принимать внутрь. Настаивайте 2 ст. ложки травы в 2 стаканах кипятка 30-40 минут. Выпейте за день в несколько приемов в теплом виде. А для наружного применения приготовьте отвар из расчета 4 ст. ложки на 2 стакана воды, кипятите 15-20 минут на медленном огне. Протирайте отваром пораженные участки кожи 3 раза в день.

Поскольку экзематид имеет аллергическую природу, травы лучше применять раздельно. Если все-таки решите воспользоваться каким-либо травяным сбором, сначала попробуйте каждую травку в отдельности и только потом составляйте сбор. После избавления от недуга примите десяток ванн с морской солью или с отваром корня валерианы — они хорошо сказываются и на коже, и на общем состоянии организма.

my-znahar.com

Экзематид симптомы лечение

Экзематид — это своеобразное эритематосквамозное поражение кожи, характеризующееся высыпанием различной величины розовых пятен круглой или овальной формы, поверхность которых до самой границы со здоровой кожей покрыта то отрубевидными, то мелкопластинчатыми чешуйками. При поскабливании выявляются отдельные точечные ссадины, отделяющие капельки серозного экссудата. Количество пятен различно, обычно множественно. Локализуются чаще на туловище и конечностях, реже на шее, лице и волосистой части головы, пятна в отдельных случаях сливаются, занимая значительные участки кожного покрова, сопровождаются зудом.

Заболевание начинается остро, течение его длительное и склонно к рецидивам. Экзематид чаще возникает вторично у больных, страдающих поверхностными формами пиодермитов (хронический пиококковый эпидермодермит, интертригинозная стрептодермия), микробной экземы, дисгидротической формой эпидермофитии, реже развивается первично, но и в таких случаях удается установить связь со скрытым фокальным инфекционным очагом (хронический тонзиллит, кариозные зубы, хронический аппендицит и др.). Иногда наблюдается трансформация в типичную бляшечную экзему.

Гистопатологически в эпидермисе умеренный акантоз, паракератоз, а в шиловидном слое отдельные очажки спонгиоза, местами образующего мелкие полости. Среди эпителиальных клеток значительное количество мигрирующих лимфо- и лейкоцитов. В сосочковом слое дермы отек и периваскулярная инфильтрация.

Этиология и патогенез не установлены. Предполагают, что экзематид представляет собой абортивную форму микробной экземы, возникающую в результате сенсибилизации кожи к пиококкам или продуктам их распада, исходящей из основного очага кожного поражения или скрытого фокального очага. При распознавании следует иметь в виду псориаз, бляшечный парапсориаз, розовый лишай.

Лечение. В остром начальном периоде назначают 1% ихтиоловую взбалтываемую смесь или водный раствор одной из анилиновых красок. Постепенно переходят к смазыванию 5% борнонафталановой, позднее 2—5% дегтярной пастой. Одновременно лечат основной очаг поражения кожи. Из средств общей терапии показаны внутривенные вливания хлорида кальция.

www.medical-enc.ru