Дуоденит что это – что это такое? Симптомы, лечение у взрослых в домашних условиях

что это такое, симптомы, фото, лечение, народные средства

Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (ДПК) – дуоденит, может поражать ее верхние или нижние отделы, причем в каждом случае этому заболеванию соответствуют различные по характеру проявления. При распространении патологии на верхние отделы кишечника, болезнь проявляет характер язвы желудка, а при поражении нижних – симптомы напоминают панкреатит или холецистит. Дуоденит может протекать в хронической и острой форме, каждая из которых имеет свои характерные симптомы и самую разнообразную классификацию.

Содержание статьи

Что представляет собой это заболевание

Заболевание дуоденита вызывает воспалительный процесс, распространяющийся на слизистую внутреннюю оболочку, выстилающую двенадцатиперстную кишку. Заболевание в острой форме характерно довольно яркими проявлениями воспалительного процесса, которые хорошо поддаются направленной терапии и не особенно травмируют слизистую. Хронический дуоденит ведет себя совершенно по-другому, болезнь характеризуется длительными повторными рецидивами с несколькими очагами воспаления, серьезным поражением слизистой, заканчивающимся патологическими изменениями в ее структуре.

Данное заболевание принадлежит к числу самых распространенных патологических состояний, приводящих к изменениям в состоянии двенадцатиперстной кишки, причем почти в 94% случаев воспаление приобретает хронический характер. Еще одной характерной особенностью дуоденита считается более частое возникновение у мужчин, женщины подвергаются этому заболеванию в два раза реже.

Как выглядит, фото

Дуоденит вызывает воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки в месте ее соединения с желудком, следующим сразу за ним. Разделяют эти два участка пищеварительной системы привратник, а сама двенадцатиперстная кишка служит начальным отделом тонкого кишечника. Как происходит развитие дуоденита, во многом до сих пор неясно, большинство специалистов, проводивших исследования этого заболевания, считают, что воспаление в ДПК начинает свое развитие под действием многих факторов, раздражающих слизистую и вызывающих в ней повреждения. Другое предположение объясняет подобные изменения в состоянии организма нарушением взаимоотношений между факторами, вызывающими агрессию и теми, что осуществляют защиту гастродуоденальной зоны.

При дуодените мышцы брюшной стенки, как правило, находятся в напряжении, состояние постепенно ухудшается и может сопровождаться лихорадочными симптомами с повышением показателей СОЭ и нейтрофильным лейкоцитозом.

В случае хронической формы заболевания, ей соответствуют самые разнообразные симптомы, которые часто проявляют свою не специфичность, а также имеется целый ряд признаков, не отличающих дуоденит от других патологических состояний, происходящих в системе пищеварения.

Имеется немало сопутствующих дуодениту заболеваний в виде язвы, хронических видов гастрита, а также панкреатит, энтерит и хроническое поражение желчных путей и печени. От их выраженности и характера развития патологического процесса, зависят и клинические проявления дуоденита.

Симптомы

Воспалительные процессы, затрагивающие слизистую оболочку ДПК, сопровождаются рвотой, тошнотой, болезненностью в расположении желудка, проявляемой с разной интенсивностью и усиливающийся при пальпации эпигастральной зоны. Заболевание может развиваться с разной интенсивностью, в некоторых случаях оно начинается внезапно и неожиданно, но может иметь и более медленный темп своего развития. Нередко воспалительный процесс берет начало после употребления в пищу большого количества пищи, затрудняющей переваривание в результате злоупотребления алкоголем или под влиянием стресса. Любое из этих действий способно стать неблагоприятным фактором, способствующим развитию дуоденита.

Для этого заболевания характерны те же клинические симптомы, которые возникают при других патологических состояниях пищеварительной системы, поэтому проведение диагностики дуоденита сопровождается определенными сложностями.

Основные симптомы воспаления будут выглядеть следующим образом:

1. Боли после еды, ощущаемые вверху живота, а именно в его подреберье и подложечной зоне.
2. Симптомы диспепсии с ощущением тяжести и жжением в подложечной зоне, а также приступы тошноты и вздутие кишечника.
3. Нарушение процессов дефекации, выражающиеся в привычной диарее или хронических запорах. Причем эти состояния способны чередоваться и сменять друг друга.
4. Проявлениями заболевания могут быть изменения в психоэмоциональном состоянии, выражающиеся в беспричинной раздражительности, неуравновешенности настроения, в появлении депрессивного состояния с быстрым эмоциональным истощением.

Дуоденит отличается неспецифическим характером проявляемой симптоматики, в результате чего для подтверждения предполагаемого диагноза необходимо произвести обследование с применением дуоденофиброскопии, который способен обнаруживать воспалительные очаги, располагающиеся в кишечнике.

Относительно клинических симптомов выделяют несколько наиболее значимых форм хронического дуоденита, а именно:

• Язвенноподобная форма;
• Гастритоподобная форма;
• Холециститоподобная форма;
• Панкреатитоподобная форма;
• Нейровегетативная форма.

А также имеются и менее популярные формы заболевания, которые встречаются намного реже, но, тем не менее обладающие немалым количеством отличительных признаков.

Классификация

Дуоденит является тем особенным случаем заболевания, у которого нет общепринятого классификационного разделения. Однако, учитывая особенности развития воспалительного процесса и его преимущественную локализацию, заболевание относят к четырем формам:

• хроническая, затрагивающая луковицу ДПК;
• хроническая с атрофической формой гастрита;
• хроническая, являющейся последствием дуоденостаза;
• локальная форма в виде околососочкового диверкулита.

По месту распространения дуоденит также способен разделяться по следующим видам:

• диффузный, с обширным воспалением по всей слизистой оболочке ДПК;
• очаговый, при котором воспаленными оказываются отдельные, небольшие по размеру, участки слизистой;
• проксимальный, с воспалением, захватывающим верхнюю область ДПК, выходящую из желудка;
• дистальный, поражающий место перехода ДПК к тонкому кишечнику.

Имеются различия и в структуре слизистой ДПК, которые отражаются в эндоскопическом характере хронической формы заболевания:

1. поверхностная форма;
2. атрофический вид;
3. интерстициальный вид;
4. эрозивно-язвенный вид.

По продолжительности периода заболевание разделяют:

• острый характер, воспаление продолжается около месяца;
• хроническая форма дуоденита, продолжительность которой составляет не менее шести месяцев, а ремиссия неоднократно сменяется периодами рецидива.

Относительно различий форм дуоденита будет меняться и симптоматика, проявляемая воспалительным процессом, соответственно и необходимое лечение тоже будет иметь свои особенности. Определиться с курсом терапии и выбрать правильные лекарственные препараты можно с помощью определения характера болезни в соответствии с ее классификацией.

Дуоденит двенадцатиперстной кишки (ДПК)

Воспаление на внутренней оболочке, выстилающей двенадцатиперстную кишку, негативным образом сказывается на состоянии всего организма. Распространяясь по поверхности ее верхних отделов, симптомы поражения напоминают язву, а при воспалении ее нижних участков, заболевание будет протекать с симптомами панкреатита.

Дуоденит вызывает значительные изменения в самочувствии больного, период заболевания сопровождается упадком сил, слабостью, болезненностью в области расположения желудка с отрыжкой и тошнотой с приступами рвоты. Острый характер болезни хорошо поддаются лечебному процессу, при соблюдении правильного режима питания с исключением провоцирующих факторов, болезненные симптомы устраняются за пару дней. Вторично возникающие заболевания из-за несвоевременно предпринятых мер чаще всего приобретают хронический характер.

Поражение слизистой в ДПК можно объединить по квалификационным признакам, а именно:

1. По причинам возникновения, которые чаще выражаются в правильности питания, в последствиях от лечения некоторыми видами лекарственных препаратов, а также в наличии сопутствующих заболеваний ЖКТ:

• среди них большую часть занимает первичный дуоденит, вызванный неправильным питанием и наличием вредных привычек.
• вторичная форма заболевания также наблюдается достаточно часто, этот вид патологии сопровождает человека в течение всей его жизни и требует внимательного отношения к себе.
• имеется и реактивный дуоденит ДПК, провоцирующим фактором которого является реакция на медикаментозное лечение, возникает на фоне гастрита, к счастью встречается достаточно редко.

2. При дуодените ДПК наблюдаются структурные изменения слизистой, которые также определяют характер заболевания:
   • поверхностное, когда воспалением охватываются только верхние слои оболочки кишечника;
   • атрофическое, при котором происходит утончение ворсинок слизистой;
   • гипертрофическое, характеризующееся чрезмерным разрастанием ткани;
   • фолликулярное, вызывает нарастание сосочков в проксимальном слое;
   • эритематозное с эрозийными участками на стенках кишечника.

Имеются и другие классификационные признаки, которые позволяют своевременно определиться с характером патологии и предпринять соответствующие меры для устранения воспалительного поражения.

Как и все патологии, развивающиеся в органах пищеварительной системы, дуоденит двенадцатиперстной кишки проявляется симптомами, обычными для этого вида заболеваний:

• нарушения в процессах пищеварения и ухудшение общего самочувствия;
• потеря аппетита;
• болезненность в области пупка;
• слабость и потеря работоспособности;
• появление отрыжки, поноса, метеоризма;
• тошнота и позывы к рвоте;
• боль в животе, появляющаяся спустя три часа после еды;
• появление кровянистых прожилок в кале;
• белый налет на языке;
• незначительное повышение температуры;
• при обострениях наблюдается напряженность мышц живота.

При развитии заболевания могут наблюдаться и другие проявления дискомфорта, зависящие от формы заболевания и его классификационных признаков.

Лечение

Дуоденит двенадцатиперстной кишки в периоды обострения в основном лечат амбулаторно, но некоторые случаи все же требуют помещения в стационар. Показаниями к проведению терапии под контролем специалистов служат следующие состояния:

• появление слишком интенсивной боли, имеющей прогрессирующий характер;
• развитие перидуоденита с распространением воспаления на близлежащие органы;
• эрозийные участки, угрожающие кровотечениями;
• угроза дуоденальной непроходимости кишечника;
• угрожающие сопутствующие заболевания;
• возможность злокачественного характера поражения;
• проблемы в проведении диагностики;
• безрезультатность проводимого ранее амбулаторного лечения.

Лечение заболевания заключается в комплексных методах с применением лекарственной терапии и соблюдения режима питания. Не последняя роль в успешном устранении симптомов дуоденита отводится отказу от вредных привычек и созданию обстановки, оберегающей от эмоциональных потрясений и стрессов.

Народные средства

Дуоденит относится к довольно серьезным заболеваниям, протекающим с разной интенсивностью и с угрозой перехода в хроническое состояние. Такой воспалительный процесс нельзя устранить только одними народными способами, но помочь организму расправиться с патологией им вполне под силу. Чаще всего при такого рода заболеваниях используют растения, неоднократно доказавших свою эффективность:

• препараты, приготовленные с алоэ;
• настойка прополиса;
• картофель в виде отвара или сок из сырых клубней;
• соки из свежих овощей, приготовленные самостоятельно;
• масло из облепихи;
• мед и продукты пчеловодства;
• различные растения и травы, обладающие противовоспалительными свойствами.

При дуодените, даже в периоды его обострения, рекомендуется использовать кисели, которые хорошо устраняют симптомы поверхностных поражений и способствуют их заживлению.

 Профилактика

Сам кишечник и его двенадцатиперстная кишка является важными составляющими всей системы пищеварения. Чтобы не допустить воспалительного процесса в ней и обеспечить бесперебойное ее функционирование, от которого зависит работа не только кишечника, но и других жизненоважных органов, следует проводить профилактику заболевания, которая заключается в соблюдении простых рекомендаций:

• следовать принципам здорового питания;
• по возможности ограничить блюда с острым вкусом;
• полностью отказаться от вредных привычек;
• своевременно устранять все болезненные проявления;
• не превышать рекомендованные дозы лекарственных препаратов.

И также, для недопущения возникновения рецидивов имеющего заболевания, протекающего в хронической форме, необходимо постоянное наблюдение у лечащего врача, а в случае возникновения тревожащих симптомов в ЖКТ, своевременно проходить обследование. Если врачом будет рекомендовано санаторное лечение, нужно пройти его, не отказываясь.

Диета

От соблюдения диеты во многом зависит состояние слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка. Основным принципом питания при воспалительном процессе, вызванном дуоденитом, является бережное отношение к слизистой оболочке и сведение к минимуму способов ее раздражения. Диетические требования заключаются в следующем:

• питаться необходимо часто, не реже 5–6 раз в течение суток;
• порции еды должны быть небольшого размера;
• при приготовлении блюд нужно использовать запекание или метод варки;
• не использовать в пищу слишком горячих блюд или чересчур охлажденной пищи;
• консистенция готовых к употреблению блюд должна быть жидкой и не содержать твердых частиц;
• избегать острых, копченых, консервированных продуктов, а также жареных и копченых блюд.

Во время обострения заболевания важно не допускать длительных перерывов между приемами пищи, так как вырабатываемый желудочный сок при пустом желудке может свести на нет все предыдущие процессы восстановления. При наличии сопутствующих патологий возможно придется производить корректировку рекомендованного питания, так как болезнь у каждого протекает по-разному, то и методы ее устранения также могут быть различны.

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о болезни дуоденит в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!

Егор, 34 года

У меня уже несколько лет наблюдались проблемы с кишечником, а проводимые методы обследования не могли с точностью поставить диагноз. Подозрения на гастрит не подтвердились, а что-то определенное — не удавалось обнаружить. Только по некоторым признакам наконец-то удалось выявить дуоденит, раньше и не слышал о таком заболевании. Форма еще не хроническая, но уже близко к ней. основное лечение пока заключается в соблюдении диеты, боль, по крайней мере, не возвращается.

Алиса, 29 лет

У меня появились боли в кишечнике несколько месяцев назад, причем это происходило не сразу после еды, а через 2-3 часа после приема пищи. Как определил гастроэнтеролог, воспаление при дуодените поражает не желудок, а двенадцатиперстную кишку, причем в разных ее частях, а боль возникает, когда пища из желудка достигнет именно этих участков.

Валентина, 42 года

Когда меня начали беспокоить боли в желудке, я запаниковала. Думала, что онкология, ну и к врачу не спешила, а зря. За это время случилось несколько приступов, а дуоденит принял хроническую форму. Теперь прохожу лечение у врача, слежу за питанием.

Сергей, 40 лет

Поверхностный дуоденит мне поставили только после эндоскопического исследования, до этого лечил гастрит, но не очень помогало. Очень досаждали симптомы, хотя боли особенной не чувствовал, так, только дискомфорт какой-то, а вот то понос, то запор, изжога тоже постоянно мучила. Теперь лечусь, диету соблюдаю, полегче стало.

ogkt.ru

Дуоденит желудка — что это такое? Признаки и лечение дуоденита

Дуоденит – это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (ДПК). Как правило, данная патология сопровождается также воспалением слизистой оболочки желудка (гастрит). В таком случае клиницисты используют объединяющий эти два понятия термин – гастродуоденит. Наиболее частой разновидностью дуоденита является бульбит, когда воспаляется в основном луковица ДПК, которая анатомически является следующим за желудком отделом.

Причины появления заболевания

Дуоденит или бульбит может возникнуть как без видимой причины, так и:

• при употреблении грубой, острой, маринованной, а также «нездоровой» пищи
• при использовании лекарственных средств, раздражающих слизистую оболочку верхних отделов желудочно-кишечного тракта (среди таких лекарственных препаратов нужно отметить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), применяемые в комплексном лечении различных заболеваний)
• при употреблении алкоголя, который крайне неблагоприятно влияет на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Повреждение слизистой при этом происходит в связи выработкой большого количества соляной кислоты в желудке, соответственно в ДПК поступает более кислое содержимое, которое не достаточно ощелачивается. В начале возникает отек и покраснение слизистой, в дальнейшем при более длительном воздействии кислого содержимого на слизистую оболочку могут возникнуть эрозии ДПК, как более выраженная стадия воспаления.
• при сильном стрессе, который является немаловажным этиологическим фактором развития дуоденита
• у курящих людей
• при наличии сопутствующих заболеваний, приводящих к нарушению кровообращения слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ. В таких случаях заболевание приобретает хронический характер.

Хроническое воспаление в ДПК также развивается при нерациональном лечении острого дуоденита, и при неправильном питании. Известным провоцирующим агентом воспаления слизистой оболочки желудка и ДПК является также инфекция Helicobacter pylori (H.pylori). Источником данной инфекции служит человек, и избежать ее возможно при соблюдении правил гигиены. Однако если все же произошло заражение данной инфекцией, целесообразно обратится к врачу для проведения мероприятий, направленных на элиминацию патогена.

Признаки дуоденита

Заподозрить дуоденит возможно при появлении таких диспептических жалоб, как:

• тошнота,
• рвота,
• дискомфорт или боль в эпигастральной области,
• тяжесть после приема обычной порции пищи,
• неприятный запах изо рта, что связано с нарушением моторно-эвакуаторной функции ДПК и с задержкой пищевого химуса в ней.

Однако в некоторых случаях данная патология может протекать бессимптомно и выявляется случайно, при обследовании по поводу других заболеваний.

Диагностика

Золотым стандартом диагностики этой болезни является эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), при которой определяется локальный или диффузный отек и гиперемия (покраснение) слизистой оболочки желудка и ДПК, а также наличие эрозии.

Лечение и диета

При установлении диагноза дуоденита рекомендовано соблюдение диеты, отказ от курения и алкоголя. Назначение медикаментозного лечения необходимо в том случае, когда жалобы сохраняются на фоне соблюдения диеты, а также при часто возникающих симптомах заболевания, когда возможной причиной развития заболевания может быть не только неправильное питание, но, например, инфекция H.pylori.

Диета при дуодените не отличается от таковой при гастрите. Чрезвычайно важным является соблюдение более строгой диеты в остром периоде заболевания с постепенным ее расширением. Данная диета заключается в употреблении термически щадящих блюд (исключение холодных или горячих напитков и блюд), в ограничении острой, грубой пищи, продуктов повышающую кислотность в желудке, раздражающих слизистую оболочку. Целесообразно готовить пищу на пару или путем варки, также принимать ее в протертом виде в период обострения. Принимать пищу необходимо малыми порциями 5-6 раз в день.

Среди продуктов, которые разрешены к употреблению нужно отметить пшеничный хлеб, приготовленный из высшего сорта муки, овощные супы, нежирные сорта мясо, птицы и рыбы, молочные продукты (молоко, сливки, протертый некислый творог), яйцо, сваренное всмятку. Также можно употреблять овощи, например, морковь, картофель, свеклу, кабачки. Сладости применяются в виде протертых вареных фруктов и ягод.

Необходимо исключить хлеб из ржаной муки, свежие выпечки, жирные сорта мясо, курицы и рыбы, кислые молочные продукты, кислые недостаточно спелые фрукты, шоколад, мороженное, крепкий чай или кофе, газированные напитки.

Хотя основой лечения и профилактики последующих обострений является соблюдение диетических рекомендаций, тем не менее, целесообразна своевременная консультация врача для назначения адекватной медикаментозной терапии. Так, с целью снижения кислотности в желудке применяются препараты из группы ингибиторов протонной помпы (ИПП). В случае выявления инфекции H.pylori проводится лечение с применением ИПП и антибактериальных препаратов в течение от 10 до 14 дней по показаниям. В настоящее время активно обсуждается применение цитопротекторов – препаратов улучшающих защитные свойства слизистой оболочки желудка, в частности назначение недавно зарегистрированного у нас в стране препарата ребагит (ребамипид). С целью улучшения эвакуаторно-моторной функции верхних отделов ЖКТ целесообразно назначать также прокинетики как лекарственные средства, воздействующие на мышечный тонус верхних отделов ЖКТ. Одним из препаратов данной группы является итомед (итоприда гиброхлорид), который предназначен для курсового применения.

Тошнота, дискомфорт в животе? Обратите внимание на рацион питания. Возможно, это является главной причиной жалоб. Но если симптомы возникают вновь и вновь обратитесь к врачу, получите квалифицированную медицинскую помощь и, главное, правильно соблюдайте все предписания врача. Ведь любые изменения в медикаментозной терапии, которые вам покажутся незначительными, могут стать опасными для здоровья.

Будьте здоровы!

bezboleznej.ru

что это такое, причины, симптомы и как лечить

Cодержание статьи:

Дуоденит – это воспалительное заболевание, которое затрагивает 12-перстную кишку, преимущественно ее слизистую оболочку. Симптомы дуоденита хотя бы раз были у 5 человек из 10, заболеть могут люди любого возраста, даже дети. Но чаще это заболевание встречается у мужчин (в 2 раза чаще, чем у женщин), так как они более склонны к неправильному образу жизни: любят нездоровую пищу, алкоголь, постоянно пребывают в стрессовом состоянии и так далее.

Причины появления заболевания и его формы

Что это такое дуоденит, мы  разобрались. Выясним, почему возникает данная болезнь. Это заболевание может появиться и в детском возрасте. Предпосылкой является  слабость гормонального аппарата 12-перстной кишки у больного ребенка, а также то,  что она неправильно расположилась. Но заболеть человек может в любом возрасте. Если у больного дуоденит причины его возникновения могут быть разными.  Выделяют первичный дуоденит, который появляется сам по себе, и вторичный дуоденит, он развивается на фоне других заболеваний ЖКТ. У большинства больных встречается вторичная форма болезни. Расскажем об этом подробнее.

Первичный дуоденит и вторичный дуоденит

Первичный дуоденит встречается редко. Причиной его появления может быть неправильное питание больного, например, много жареной, кислой, соленой, острой и жирной пищи. Также воспаление может появиться из-за злоупотребления алкоголем.

Чаще всего у больных бывает вторичный дуоденит, который возникает, если у человека уже имеется одно из этих заболеваний:

• гастрит, причиной появления которого стала бактерия Helicobacter Pylori;
• язва желудка с повышенной кислотностью, когда содержимое желудка агрессивно воздействует на слизистую 12-перстной кишки;
• панкреатит или холецистит. Из-за этих заболеваний у больного развивается дуоденостаз, то есть содержимое кишечника застаивается, что приводит к растяжению его стенок и нарушает кровоснабжение в них. Дуоденостаз возникает потому, что данные болезни приводят к недостаточной ферментативной активности;
• гепатит или цирроз печени. Из-за них начинаются нарушения образования желчных кислоту больного, которые необходимы, чтобы переварить жирную пищу. Из-за этого непереваренные кусочки остаются в кишечнике и раздражают его стенку.

Острая форма и хроническая форма болезни

У больных может быть острый и хронический дуоденит. Острая форма заболевания может быть вызвана следующей причинной дуоденит возникает :

• отравление;
• у больного была токсикоинфекция, например, ротовирус, стафилакокк и другие. В этом случае страдает не только 12-перстная кишка, но и желудок, поэтому врач диагностирует гастроэнтерит;
• к появлению болезни привело обильное застолье, при котором больной переел острой или жирной пищи;
• произошел ожог слизистой, если человек проглотил ядовитые вещества или химикаты, например, растворитель или кислоту. Тогда у больного должен был пострадать и желудок;
• если человек проглотил косточку сливы или абрикоса, съел много винограда, то все эти инородные тела могут травмировать слизистую 12-перстной кишки, а когда остаются в ней надолго, нарушают ее кровоснабжение.

Если это хронический дуоденит, то причиной его появления может быть недолеченная острая форма болезни. Иногда она протекает без симптомов, поэтому больной не догадывается, что у него имеется данная болезнь. Также хронический дуоденит часто бывает у пациентов  с другими заболеваниями ЖКТ, у людей, которые любят есть всухомятку, переживают сильные стрессы, курят и злоупотребляют спиртным.

Симптомы заболевания

Признаки дуоденита могут быть различными, часто зависят от причины, из-за которой он появился. Если это острая форма, то она протекает ярко, но и заканчивается быстро, можно вылечиться всего за несколько недель.

Если же дуоденит проявится еще раз, велика вероятность, что он станет хроническим, в большинстве случаев так и происходит. При хронической форме клинические проявления слабые, но это болезнь не менее опасна, так как на поверхности слизистой могут образоваться глубокие эрозии.

Самый главный признак заболевания – это боль, которая появляется в верхней части живота между ребрами или же около пупка. Если это острая форма болезни, боль резкая, сильная, может беспокоить по ночам или же через 2-3 часа после еды. Но если у больного не только дуоденит, но и гастрит, боль может проявиться и раньше, уже через 15 минут после очередного приема пищи.

Признаки острой формы

Если у больного острый дуоденит симптомы следующие:

• боли;
• может быть тошнота и рвота;
• больной жалуется на слабость.

Если больной отравился или у него токсикоинфекция, появятся дополнительные симптомы, например, повышение температуры или понос. При ожоге химикатами бывает сильно поражен пищевод, поэтому резкая боль может быть и во рту, шее, груди. Есть еще панкреато- и холецистоподобные формы болезни, когда воспаляется зона Фатерова соска. Тогда симптомы похожи на симптомы панкреатита и холецистита. При дуодените страдает и желудок, и 12-перстная кишка больного , поэтому часто его называют дуоденит желудка, хотя дуоденитом принято считать только воспаление начального отдела кишечника.

Признаки хронической формы

Все признаки острой формы болезни можно купировать за неделю или 10 дней. Но если врач назначил неэффективное лечение, или же больной не хотел лечиться, не придерживался диеты, то появляется  хроническая форма болезни.

Симптомы хронического дуоденита:

• появляется тупая боль, она беспокоит постоянно;
• тошнота;
• живот у больного вздут;
•  запоры чередуются с поносами;
• больной теряет аппетит, сильно худеет.

Если воспалительный процесс длится очень долго, нарушается процесс всасывания, из-за чего все органы недополучают питательные вещества. Из-за этого пациенты мучаются из-за слабости, быстро утомляются, у них может нарушиться сон, они становятся раздражительными.

Виды дуоденита

Выделяют несколько видов дуоденита:

1. Атрофический. Из-за воспаления истончается слизистая оболочка у больного, не могут нормально работать железы 12-перстной кишки, из-за чего нарушение образование и выделение сока.
2. Катаральный или поверхностный. В этом случае повреждается только слизистая оболочка, на ее поверхности нет эрозий, но она краснеет из-за усиленного кровотока и отекает.
3. Геморрагический. В кишке у больного появляется кровотечение, поэтому в кале и рвотных массах может быть кровь.
4. Эрозивно-язвенный. На слизистой кишечника появляются или эрозии,или язвы.
5. Флегмонозный. Болезнь характеризуется появлением  гнойного поражения, чаще всего страдает нижняя часть 12-перстной кишки, там, где находится Фатеров сосочек.
6. Эритематозный. При этой форме у больного сильно выраженный отек и краснота.

Диагностика

Если появились перечисленные выше симптомы, больному необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Он обязательно назначит обследование, так как по признакам заболеваний поставить диагноз сложно, даже если они ярко выражены. Однако это не значит, что доктор не будет осматривать больного. Он обязательно спросит про симптомы, обратит внимание на вздутие живота, урчание, а также будет прощупывать переднюю брюшную стенку.  При пальпации появляется боль? Это может быть дуоденит.

Если врач заподозрит дуоденит двенадцатиперстной кишки, то назначит следующие обследования:

1. Анализы. Надо будет сдать анализы крови и мочи, провести обследование кала.
2. ФЭГДС или фиброэзофагогастродуоденоскопия. Медик осмотрит слизистую ЖКТ.  Для этого через рот вводится специальный зонд. Это самый лучший способ диагностики, который не только подтвердит, что у пациента имеется эта болезнь, но и поможет определить вид дуоденита.
3. Рентгенография. Она назначается тогда, когда по какой-то причине больной не может пройти ФЭГДС. Этот метод менее информативен, но помогает разглядеть дефекты и язвы слизистой.
4. УЗИ. Это обследование нужно, чтобы убедиться, что у больного нет гепатита, холецистита, панкреатита и других заболеваний.
5. Определение кислотности желудочного сока. Если подтвердится, что кислотность повышена, больному придется пить таблетки, понижающие ее. Без этого дуоденит и гастрит вылечить не получится.

Лечение

Как лечить дуоденит? Если врач смог подтвердить диагноз и точно определил, что у больного дуоденит, он должен продумать схему лечения. Часто она зависит от причины, из-за которой появилось данное заболевание. Так, если виновата бактерия Хеликобактер Пилори, назначаются антибиотики, если воспалительные процессы начались из-за повышенной кислотности желудка – антисекреторные препараты. Симптомы и лечение в этом случае очень похожи за признаки и терапию других заболеваний ЖКТ. Если терапия не помогла, у больного появились осложнения, назначается срочная операция. Хирургическое вмешательство может спасти человеку жизнь, но при нормальном течении болезни этот способ лечения не используется.

Лекарственные препараты

Когда у больного проблемы с кишечником, а именно появляется дуоденит, врач может назначить следующие препараты:

1. Антибиотики. Они необходимы, чтобы справиться с Helicobacter Pylori. Врач сам подбирает антибиотик, например, может выписать  Амоксициллин или Тетрациклин.
2. Препараты, которые снижают количество вырабатываемой организмом соляной кислоты. Это Омез, Рабелок и другие.
3. Антациды. Они необходимы, чтобы нейтрализовать соляную кислоту, чтобы она не воздействовала на стенки кишки, и так ослабленной болезнью. К ним относятся Маалокс, Алмагель.
4. Обволакивающие препараты. Они создают слизистую пленку, которая защишает кишечник от кислоты и инфекции. Это Де-нол.
5. Лекарства, которые заставляют организм вырабатывать больше пищеварительной слизи. Из нее потом формируется слизистая оболочка, которая защищает кишечник от раздражающих факторов, способствует нормализации кислотно-щелочного баланса. Это Мизопростол.
6. Препараты, которые помогают восстановиться слизистой 12-перстной кишки, например, Биогастрон.
7. Прокинетики. Они нужны, чтобы улучшить деятельность ЖКТ. К ним относится Мотилиум.
8. Спазмолитики. Их врач назначает, если пациента беспокоят боли, например, Но-шпу.
9. Пробиотики. Их выписывают вместе с антибиотиками. Они нужны для того, чтобы в кишечнике сохранилась полезная микрофлора, которую могут уничтожить антимикробные препараты. К ним относится Линекс.
10. Седативные препараты. Выписываются, если у больного имеется расстройство нервной системы. Это может быть Валериана.

Диета

Если у больного дуоденит лечение – это и обязательное соблюдение диеты. Пациент должен максимально разгрузить желудок и кишечник, чтобы дать время им восстановиться. Чаще всего при дуодените в стадии обострения назначается диета №1. Если пациенту стало лучше, его переводят на диету №2 или №5.

В период ремиссии он может питаться согласно диете №15, а это здоровое полноценное питание, рекомендованная здоровым людям после перенесения различных заболеваний. Данная диета повышает иммунитет, так как рацион богат витаминами, необходимыми выздоравливающему макро-и микроэлементами, органическими кислотами и так далее.

Больной может есть постное мясо или рыбу, но в перетертом виде: фарш, суфле, вареные или приготовленные на пару овощи ( картошка, морковка, свекла). Разрешены овощные или крупяные, молочные супчики, супы-пюре, разваренные каши: рисовая, манная, овсяная, гречневая, а также вермишель. Все фрукты и ягоды лучше сначала отварить, приготовить из них желе или компоты. Хлеб только подсушенный, белый.

В меню пациента не должен входить свежий хлеб, нельзя ему и черный хлеб, и любую выпечку из дрожжевого теста. Щи, борщи и другие супы с мясом тоже под запретом, как и окрошка. Придется забыть о пряностях, маринадах, макаронах, бобовых и некоторых других продуктах.

Народные средства

Если вы решили лечиться народными средствами, предупредите об этом лечащего врача. Перед использованием любого рецепта почитайте противопоказания, возможно, вам нельзя принимать ту или иную травку из-за имеющихся заболеваний. Расскажем о самых популярных рецептах:

1. Зверобой продырявленный . Возьмите высушенную траву зверобоя и измельчите ее. 2 ст.л. зверобоя залейте 250 мл воды, держите полчаса на водной бане. Остудите и пейте по трети стакана за полчаса до еды, утром, днем, вечером. Зверобой нельзя принимать беременным и кормящим матерям, а также детям до 12 лет. Если вы пьете оральные контрацептивы, тоже лучше отказаться от этой травы. После лечения не стоит долго находиться на солнце, посещать солярий. Нельзя пить отвары и настойки из этой травы больным гипертонией и людям с психическими заболеваниями, в том числе и с депрессией.
2. Подорожник. Наберите листья подорожника и выжмите из них сок. Смешайте 1 ч.л. меда и 1 с.л. сока. Пить это средство по 1 ст.л. до трех раз в сутки. Подорожник не рекомендован пациентам с язвой желудка или кишечника в период обострения, а также при повышенной свертываемости крови.
3. Листья одуванчика Вам понадобится 2 ст.л. листьев, которые надо залить 2 ст. кипятка и оставить на полчаса. Остывший отвар можно пить до трех раз в сутки по 1 ч.л. Одуванчик нужно принимать с осторожностью больным с язвой или же тем, у кого гиперсекреция соляной кислоты.

Если у больного дуоденит, то прогноз в большинстве случаев благоприятный. Когда доктор определит, из-за чего началось заболевание, и устранит факторы, которые раздражали слизистую кишечника, то возможно полное выздоровление. Если появились осложнения, то вмешательство врачей может спасти пациенту жизнь, но работа внутренних органов будет нарушена, что отразиться на его  самочувствии. Поэтому сразу же, как только появились неприятные симптомы, необходимо сходить в поликлинику и начать лечение, запущенный дуоденит вылечить намного сложнее.

zhivot.info

Дуоденит — это… Что такое Дуоденит?

воспаление стенки двенадцатиперстной кишки, чаще только слизистой оболочки, сопровождающееся при длительном течении процесса структурной ее перестройкой. Изолированное поражение слизистой оболочки луковицы двенадцатиперстной кишки носит название бульбит, области большого дуоденального сосочка (фатерова соска) — Сфинктерит, или оддит. Д. нередко сочетается с воспалением слизистой оболочки желудка (гастродуоденит). Дуоденит — распространенная патология, чаще встречается у мужчин. Причины Д. в основном те же, что при гастрите. Он может развиться в результате употребления грубой пищи, алкогольных напитков, курения, длительного нервно-психического перенапряжения. Причиной Д. иногда являются паразитарные заболевания (например, анкилостомидозы, лямблиоз, описторхоз). Наблюдаются токсические Д. экзогенной (например, при лечении цитостатическими препаратами) или эндогенной (например, при уремии, подагре) природы. Д. может возникать на фоне хронического гастрита, язвенной болезни, дивертикулеза двенадцатиперстной кишки, хронического панкреатита, некоторых заболеваний печени и желчевыводящих путей. Развитию Д. способствуют повышенное содержание соляной кислоты и пепсина в желудочном соке, длительная задержка эвакуации дуоденального содержимого (дуоденостаз), недостаточная выработка секретина, приводящая к нарушению нейтрализации соляной кислоты соком поджелудочной железы. Д. может возникнуть и на фоне гипо- или ахлоргидрии в связи с раздражающим действием на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки плохо переваренной пищи, а также активизацией микрофлоры верхних отделов пищеварительного тракта. Слизистая оболочка кишки при Д. гиперемирована, отечна. В зависимости от особенностей морфологической картины различают следующие формы Д.: поверхностный Д. (поражение поверхностных слоев слизистой оболочки), диффузный (распространение процесса на всю глубину слизистой оболочки), эрозивный (появление единичных или множественных эрозий), атрофический (протекает с умеренной или выраженной атрофией кишечных ворсинок). Выделяют также флегмонозный Д. (флегмона двенадцатиперстной кишки), характеризующийся острым гнойным воспалением стенки органа, Д. может протекать остро и хронически. Острый дуоденит проявляется болями и чувством распирания в эпигастральной области, слюнотечением, тошнотой, рвотой, снижением аппетита; температура тела нередко повышается. Заболевание может сопровождаться головной болью, слабостью, артериальной гипотензией. Диагноз основывается обычно на данных анамнеза (выявление характерного этиологического фактора), клинической картины (наличие болевого синдрома, диспептических расстройств), результатах физикального исследования (болезненность при пальпации в пилородуоденалыной зоне). При дуоденальном зондировании (см. Зондирование дуоденальное) в порции А обнаруживают слизь, спущенный эпителий, при дуоденоскопии (см. Гастроскопия) — воспалительные изменения слизистой оболочки. Дифференциальный диагноз проводят с острым гастритом и другими острыми заболеваниями органов пищеварения. Лечение в зависимости от выраженности симптомов осуществляют амбулаторно или в стационаре. Больным в течение первых трех дней назначают слизистые супы, протертые каши, мясное паровое суфле, молочный кисель сливки, черствый белый хлеб, затем до стихания процесса их переводят на диету № 1 (см Питание лечебное). При болях применяют Аналгезирующие средства и Спазмолитические средства, при явлениях обезвоживания — обильное питье, по показаниям солевые растворы внутривенно. Прогноз при своевременной диагностике и адекватном лечении благоприятный, перехода в хронический процесс, как правило, не наблюдается, Профилактика заключается в основном в рациональном питании (Питание), устранении действия вредных факторов. Хронический дуоденит отличается разнообразием клинических проявлений. В зависимости от особенностей клинической картины выделяют несколько клинических форм. Наиболее часто встречается язвенноподобная форма Д., основным симптомом которой являются боли, напоминающие таковые при язвенной болезни, однако отличающиеся меньшей выраженностью сезонности обострений. При гастритоподобной форме на первый план выступают диспептические расстройства. Холецистито- и панкреатито-подобная формы, характерные для сфинктерита, напоминает хронический холецистит или панкреатит (боли в правом подреберье или опоясывающие боли в верхней половине живота, усиливающиеся после приема жирной пищи). В клинической картине нервно-вегетативной формы Д., которая чаще встречается у молодых женщин, преобладают вегетативные расстройства (слабость, повышенная утомляемость или возбудимость, головные боли и др.). При смешанной форме хронического Д. наблюдается сочетание симптомов различных клинических форм. Часто (особенно у лиц пожилого возраста) отмечается бессимптомное течение процесса (скрытая форма). К осложнениям хронического Д. относят перидуоденит, развивающийся в результате перехода воспалительного процесса на серозную оболочку двенадцатиперстной кишки. Для перидуоденита характерны усиление болей, особенно при физической нагрузке или сотрясении тела, иногда отмечается субфебрильная температура тела, увеличение СОЭ. Эрозивный Д. может осложниться желудочно-кишечным кровотечением (Желудочно-кишечное кровотечение) (иногда массивным), проявляющимся меленой, головокружением, слабостью, снижением АД вплоть до коллапса. Эрозивный Д. нередко служит фоном для последующего развития язвенной болезни. При прогрессировании процесса возможно присоединение хронического холецистита, панкреатита и других заболеваний пищеварительной системы. Диагноз основывается на данных анамнеза, клинической картины, результатах физикального исследования. С целью выявления дуоденального кровотечения показаны повторные анализы кала на скрытую кровь. Большую диагностическую ценность при хроническом Д. имеет Зондирование желудка и двенадцатиперстной кишки. При поверхностном и особенно эрозивном Д. отмечается повышение объема желудочной секреции, уровня батального и стимулированного кислотовыделения. При атрофическом Д., напротив, часто наблюдается снижение показателей кислотообразования в желудке. В порции А при дуоденальном зондировании обнаруживают признаки воспаления. Существенное значение имеет рентгенологическое исследование, при котором выявляют изменения рельефа слизистой оболочки, нарушения моторики двенадцатиперстной кишки. Рентгенологическими признаками перидуоденита служат резкая деформация луковицы, ограничение подвижности двенадцатиперстной кишки, снижение ее просвета. Ведущая роль принадлежит дуоденоскопии. В сомнительных случаях диагноз подтверждают результатами гистологического исследования материала, взятого при биопсии. Дифференциальный диагноз хронического Д. проводят с функциональными расстройствами желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническим гастритом, язвенной болезнью, хроническим холециститом и дискинезиями желчевыводящих путей, хроническим панкреатитом. В связи со сходством клинической картины названных заболеваний их дифференциальная диагностика основывается главным образом на результатах эндоскопического исследования (наличие или отсутствие язвенного дефекта, воспалительных изменений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки), рентгенологического исследования желудка и двенадцатиперстной кишки (изменения рельефа слизистой оболочки, нарушения их двигательной функции), холецистографии (наличие конкрементов в желчном пузыре, признаки расстройства его сократительной функции), ультразвукового исследования (обнаружение деформации и утолщения желчного пузыря при холецистите, изменение структуры поджелудочной железы при панкреатите и др.). При проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать, что Д. часто сочетается с указанными заболеваниями. Лечение проводят, как правило, амбулаторно; при неэффективности показана госпитализация. Больным рекомендуют диету №1, соблюдение режима труда и отдыха. При поверхностном и эрозивном Д. применяют Антацидные средства и препараты, снижающие секреторную деятельность желудка (платифиллин, метацин), для стимуляции репаративных процессов — экстракт алоэ, метилурацил и др. При повышенной моторной функции двенадцатиперстной кишки используют спазмолитические средства (но-шпу, папаверин), при дуоденостазе — метоклопрамид (реглан, церукал). При атрофических Д. показаны ферментные препараты (фестал, панкурмен и др.). Проводят лечение сопутствующих заболеваний. В случае отсутствия признаков желудочно-кишечного кровотечения назначают физиотерапевтические процедуры (электрофорез новокаина, УВЧ, микроволновую терапию, при перидуодените — тепловые процедуры, электрофорез ронидазы, грязелечение и др.). В период ремиссии показано санаторно-курортное лечение в санаториях гастроэнтерологического профиля (Дорохово, Друскининкай и др.). Прогноз при хроническом Д. в случае отсутствия осложнения благоприятный. Больные длительное время сохраняют трудоспособность. Профилактика включает рациональное питание, исключение алкоголя, курения, выявление и своевременное лечение других заболеваний пищеварительной системы. Флегмонозный дуоденит встречается редко и представляет собой острое гнойное воспаление стенки двенадцатиперстной кишки. Он может возникать первично в результате проникновения микроорганизмов (стрептококков, стафилококков и др.) через слизистую оболочку в более глубокие слои стенки двенадцатиперстной кишки (например, при глубоких язвах, распадающейся опухоли, повреждении слизистой оболочки инородным телом). Вторичный флегмонозный Д. развивается в результате гематогенного распространения патогенных микробов из какого-либо первичного очага (фурункула, абсцессов различной локализации). Клиническая картина характеризуется острым началом, ознобом, лихорадкой гектического типа. Больных беспокоят мучительные боли в верхней половине живота (чаще справа), тошнота, упорная рвота. Отмечаются тахикардия, сухость языка, болезненность при пальпации верхней половины живота, напряжение мышц передней брюшной стенки, положительный симптом Блюмберга — Щеткина, высокий лейкоцитоз (до 20 000—30 000) со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ. Флегмонозный Д. часто осложняется острым перитонитом, гнойным плевритом, медиастинитом, поддиафрагмальным абсцессом и абсцессом печени, тромбофлебитом воротной и селезеночной вен, сепсисом.

Диагноз флегмонозного Д. затруднен. Часто больных оперируют с диагнозом острого перитонита, наличие флегмонозного Д. выявляется лишь на операционном столе. Лечение оперативное — после лапаротомии забрюшинную клетчатку обкалывают растворами антибиотиков, к двенадцатиперстной кишке подводят тампоны и дренажи. Прогноз серьезный.

Особенности дуоденита у детей. Острый Д. у детей протекает так же, как у взрослых. Чаще наблюдается первичное поражение двенадцатиперстной кишки, значительно реже возникает вторичный Д. Причиной хронического Д. наиболее часто являются действие алиментарного фактора, прием некоторых лекарственных препаратов, пищевая аллергия, паразитарные заболевания (лямблиоз, гельминтозы). В патогенезе существенное значение придается ацидопептической агрессии желудочного сока, а также секрета поджелудочной железы при одновременном снижении сопротивляемости слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Играют роль атония и спазм, способствующие поддержанию кислой среды в полости двенадцатиперстной кишки. При длительности заболевания до 3 лет процесс ограничивается обычно луковицей двенадцатиперстной кишки. в дальнейшем поражаются и ее дистальные отделы. Морфологические изменения аналогичны изменениям слизистой оболочки желудка при хроническом гастрите. В периоде обострения отмечаются диспептические расстройства и боли, которые имеют, как правило, приступообразный характер, возникают спустя 1—2 ч после еды, иногда натощак, редко ночью. При пальпации отмечается болезненность в пилородуоденальной зоне, реже в эпигастральной области и правом подреберье. Самостоятельные боли сохраняются от нескольких дней до 1—2 нед., болезненность при пальпации — до 2—3 недель. У некоторых детей имеются выраженные вегетативные расстройства, слабость, потливость, сонливость после еды, усиление перистальтики кишечника спустя 2—3 ч после приема пищи. В периоде неполной клинической ремиссии дети жалоб не предъявляют, однако болезненность при пальпации остается. При полной клинической ремиссии дети чувствуют себя здоровыми, но при лабораторных и эндоскопических исследованиях выявляются морфофункциональные изменения двенадцатиперстной кишки. В детском возрасте Д. нередко сочетается с холециститом и гастритом, что обусловливает появление соответствующих симптомов. При длительном воспалительном процессе развивается гастродуоденит. Вопрос о переходе Д. в язвенную болезнь у детей остается спорным. Осложнения встречаются редко. Диагноз основывается на данных анамнеза, физикального и эндоскопического исследований. Рентгенологическое исследование двенадцатиперстной кишки в связи с небольшой информативностью у детей используют редко, по строгим показаниям. Дифференциальный диагноз проводят с заболеваниями поджелудочной железы, печени, желчевыводящих путей, кишечника. Лечение комплексное, при обострении процесса детей рекомендуется госпитализировать. Показаны физический и психический покой, в течение 3—5 дней диета №16, в последующем диета №1, через 3—4 мес. — диета №5. Больным назначают витамины и антациды по показаниям спазмолитические препараты. Особое значение придают седативным средствам, малым транквилизаторам (седуксен, элениум). Для нормализации моторики кишки применяют метоклопрамид; при эрозивном Д. показаны гастрофарм, оксиферрискорбон, способствующие репаративным процессам. Назначают физиотерапию, ЛФК, санаторно-курортное лечение.

Прогноз благоприятный. Профилактика направлена, в первую очередь, на организацию рационального питания. Она включает также своевременное выявление и лечение функциональных расстройств желудка и двенадцатиперстной кишки, глистных инвазий и др.

Библиогр.: Белоусов А.С. Дифференциальная диагностика болезней органов пищеварения, М., 1984; Болезни органов пищеварения у детей, под ред. А.В. Мазурина, М., 1984; Валениевич Л.Н. Гастроэнтерология в периатрии, Л., 1986; Василенко В.X. и Гребенев А.Л. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. А., 1981; Донецкий С.Я. и др. Эндоскопия органов пищеварительного тракта у детей, М., 1984; Дорофеев Г.И. и Успенский В.М. Гастродуоденальные заболевания в молодом возрасте, М., 1984; Комаров Ф.И. и др. Сочетанные заболевания органов дуоденохоледохопанкреатической зоны, М., 1983, библиогр.

dic.academic.ru

Что такое Дуоденит | Москва

Дуоденит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Это одно из наиболее распространенных заболеваний двенадцатиперстной кишки. По стадиям заболевания и его продолжительности выделяют острые и хронические формы дуоденита.

Причины появления Дуоденита

Дуоденит, как правило, возникает в следствие воздействия следующих факторов:

• Злоупотребление алкоголем и табаком;
• Нервно-психическое перенапряжение, стресс;
• Злоупотребление жирной, острой, копченой пищей, кофе;
• Наличие заболеваний поджелудочной железы, печени, желчного пузыря;
• Наличие хронических заболеваний желудка;
• Генетическая предрасположенность;
• Наличие пищевой аллергии;
• Обратный заброс содержимого тонкого кишечника;
• Наличие бактериальных инфекций: Helicobacter pylori, стафилококк ; 
• Нарушение работы кишечника: запор, спаечные процессы.

Основные симптомы Дуоденита

В некоторых случаях дуоденит протекает бессимптомно и обнаружить его можно только случайно, но в остальных случаях возникают следующие симптомы:

• Болевые ощущения в подложечной области;
• Быстрая утомляемость, слабость, головокружение;
• Повышение температуры;
• Отсутствие аппетита;
• Неприятный привкус во рту;
• Тошнота, газообразование, чувство переполненного желудка;
• Нарушение стула: диарея или запор;
• Отрыжка, рвота с примесью желчи;
• Желтизна кожных покровов и белов глаз

Диагностика и лечение Дуоденита

Для диагностики дуоденита проводится анализ крови,  кала. В обязательном порядке назначается проведение фиброгастродуоденоскопии, дуоденоскопия, рентгенографии в том числе с контрастированием, кроме того, врач может назначить проведение ультразвуковой диагностики, компьютерной томографии.
Лечение дуоденита зависит от формы заболевания и его продолжительности. Острый приступ заболевания как правило, купируется в условиях стационара, в остальных случаях показан постельный режим в домашних условиях. Помимо медикаментозной терапии вяжущими и обволакивающими препаратами, назначается соблюдение диеты, отказ от алкоголя, физиотерапия и выполнение противорецидивного лечения .

К какому специалисту следует обратиться, если у вас обнаружились симптомы Дуоденита?

Профилактика Дуоденита

Профилактика дуоденита заключается в выполнении ряда простых правил:

• Отказ от алкоголя и табака;
• Умеренная физическая активность, избегание чрезмерных физических нагрузок;
• Соблюдение строгой диеты;
• Соблюдение режима сна и отдыха;
• Лечение первичных заболеваний.

Лечение гастроэнтерологических заболеваний – одно из приоритетных направлений работы клиники «Семейная».

Запись на прием к врачу гастроэнтерологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области гастроэнтерологии в клинике «Семейная».

 

Чтобы уточнить цены на прием врача гастроэнтеролога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже 

semeynaya.ru

Дуоденит — это… Что такое Дуоденит?

Дуодени́т (duodenitis; анат. duodenum двенадцатиперстная кишка + -itis) — воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки, чаще только слизистой оболочки.

Классификация

Различают дуодениты:

• острые;
• хронические.

А также:

• распространённые;
• ограниченные (главным образом луковицей двенадцатиперстной кишки — бульбит).

Острый дуоденит

Острый дуоденит обычно протекает в сочетании с острым воспалением желудка и кишечника как острый гастроэнтерит, гастроэнтероколит. Различают:

• катаральный острый дуоденит;
• эрозивно-язвенный острый дуоденит;
• флегмонозный острый дуоденит.

Этиология, патогенез

Острый дуоденит возникает в результате воздействия на организм следующих факторов: пищевых токсикоинфекций, отравлении токсическими веществами, обладающими раздражающим действием на слизистую оболочку пищеварительного тракта, чрезмерным приёмом очень острой пищи обычно в сочетании с большим количеством крепких алкогольных напитков, повреждения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки инородными телами.

Симптомы, течение

Для острого дуоденита характерны боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, общая слабость, болезненность при пальпации в эпигастральной области, слабость, повышение температуры. Диагноз подтверждается дуоденофиброскопией, обнаруживающей воспалительные изменения слизистой двенадцатиперстной кишки. При очень редком флегмонозном дуодените резко ухудшается общее состояние больного, определяется напряжение мышц брюшной стенки в эпигастральной области, положительный симптом Щёткина — Блюмберга, лихорадка, нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ.

Острый катаральный и эрозивно-язвенный дуоденит обычно заканчивается самоизлечением в несколько дней, при повторных дуоденитах возможен переход в хроническую форму. Возможны осложнения: кишечные кровотечения, перфорация стенки кишки, развитие острого панкреатита.

Лечение

При остром катаральном и эрозивно-язвенном дуодените показаны 1—2 дня — голод, постельный режим, а также промывание желудка. В последующие дни — диета № 1, вяжущие и обволакивающие средства внутрь, при боли — спазмолитические и холинолитические препараты. При флегмонозном дуодените лечение оперативное в сочетании с антибиотикотерапией.

Хронический дуоденит

Классификация

Общепринятая классификация хронического дуоденита отсутствует. С учетом особенностей развития и преимущественной локализации процесса выделяют 4 варианта:

• хронический дуоденит, преимущественно бульбит, ацидопептического генеза;
• хронический дуоденит, сочетающийся с атрофическим гастритом или энтеритом;
• хронический дуоденит, развившийся на фоне дуоденостаза;
• локальный дуоденит (папиллит, околососочковый дивертикулит).

Кроме того, по эндоскопической картине различают:

• поверхностный хронический дуоденит;
• атрофический хронический дуоденит;
• интерстициальный хронический дуоденит;
• эрозивно-язвенный хронический дуоденит.

Этиология, патогенез

Возникновению хронического дуоденита способствуют нерегулярное питание с частым употреблением острой, раздражающей, слишком горячей пищи. Вторичный хронический дуоденит наблюдается при хроническом гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом панкреатите, лямблиозе, пищевой аллергии, уремии. Помимо непосредственного воздействия раздражающего агента на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, в патогенезе хронического дуоденита имеет значение протеолитическое действие на неё активного желудочного сока (при трофических нарушениях, дискинезиях).

Симптомы, течение

При хроническом дуодените характерны боль в эпигастральной области — постоянная, тупого характера или язвенноподобная, ощущение полноты или распирания в верхних отделах живота после еды, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота. Пальпаторно отмечается болезненность глубоко в эпигастральной области.

Прогноз благоприятный при соответствующем лечении, но при эрозивно-язвенной форме дуоденита могут возникнуть осложнения — кишечные кровотечения.

Лечение

В период обострения лечение проводят в стационаре. Назначают диету № 1 а, затем 1 б, антацидные (при сохраненной кислотности желудочного сока), вяжущие, спазмолитические, ганглиоблокирующие и холинолитические средства. Для улучшения процессов регенерации назначают витамины (А, В6, В12), внутривенно капельные вливания белковых гидролизатов.

При вторичных дуоденитах необходимо лечение основного заболевания.

Больные хроническим дуоденитом должны находиться под диспансерным наблюдением, им показано проведение противорецидивного лечения.

Диагностика

Клиническая картина дуоденита многообразна и неспецифична, кроме того, изолированный дуоденит встречается очень редко, как правило, он сочетается с другими заболеваниями (хроническим гастритом, язвенной болезнью, энтеритом, панкреатитом, заболеваниями желчевыводящих путей). Поэтому достоверная диагностика хронического дуоденита возможна только с помощью инструментальных методов исследования, таких как:

Параллельно с диагностикой дуоденита необходимо проводить исследование сопряженных с двенадцатиперстной кишкой органов пищеварения.

Профилактика

Рациональное регулярное питание, борьба с алкоголизмом, своевременное лечение других заболеваний, на фоне которых возникает вторичный дуоденит.

Литература

Воспалительные заболевания
Нервная система
Центральная нервная система	Абсцесс головного мозга  • Энцефалит  • Миелит  • Менингит  • Менингоэнцефалит  • Арахноидит • Энцефалит Расмуссена • Клещевой энцефалит
Периферическая нервная система	Неврит
Глаз и ухо	Глаз: Дакриоцистит  • Эписклерит  • Кератит  • Ретинит  • Блефарит  • Конъюнктивит  • Иридоциклит  • Увеит Ухо: Отит (наружный, средний)  • Лабиринтит  • Мастоидит  • Евстахиит
Сердечно-сосудистая система
Сердце	Эндокардит  • Миокардит  • Перикардит
Артерии, Вены, Капилляры	Артериит  • Флебит  • Капиллярит
Дыхательная система
Дыхательные пути	Верхние дыхательные пути: Синусит  • Ринит  • Фарингит  • Ларингит  • Назофарингит Нижние дыхательные пути: Трахеит  • Бронхит  • Бронхиолит  • Альвеолит • Пневмония  • Плеврит (Эмпиема плевры)  • Абсцесс лёгкого
Другое	Медиастинит
Пищеварительная система
Желудочно-кишечный тракт	Полость рта: Стоматит  • Гингивит  • Глоссит  • Тонзиллит (острый, хронический)  • Паротит  • Пульпит  • Периостит  • Воспаление челюсти  • Заглоточный абсцесс Другие отделы ЖКТ: Эзофагит  • Гастрит  • Энтерит  • Дуоденит  • Колит  • Гастроэнтероколит  • Аппендицит  • Аппендажит  • Проктит
Другое	Пищеварительные железы: Гепатит (Вирусный гепатит (A, B, C, D, E, F, G, TTV), Токсический гепатит, Лучевой гепатит, Аутоимунный гепатит, Стеатогепатит)  • Панкреатит (острый, хронический) Желчевыводящие пути: Холецистит (острый, хронический)  • Холангит Брюшина: Перитонит
Мочеполовая система
Органы мочеотделения	Нефрит (Гломерулонефрит, Пиелонефрит, Паранефрит)  • Цистит  • Уретрит
Женская половая система	Аднексит  • Эндометрит  • Параметрит  • Цервицит  • Вагинит  • Вульвит  • Вульвовагинит  • Мастит
Мужская половая система	Орхит  • Эпидидимит  • Простатит  • Баланит
Зародышевые ткани	Хориоамнионит  • Омфалит
Другие системы и органы
Опорно-двигательная система	Артрит  • Миозит  • Бурсит  • Остеохондрит (рассекающий)  • Тендинит  • Фасциит  • Остеомиелит  • Эпикондилит  • Панникулит
Кожа	Дерматит  • Гидраденит  • Заеда  • Акне
Кровь	Бактериемия  • Сепсис
Лимфатические узлы, Лимфатические сосуды	Лимфаденит  • Лимфангит

dic.academic.ru

особенности заболевания и его симптоматика

Дуоденит желудка — невероятно распространенное заболевание 21 века. Нерегулярное питание, огромное количество вредных привычек и неблагоприятная экология способствуют возникновению целого ряда заболеваний жкт. Дуоденит представляет собой одно из них. Предотвращение этого недуга на ранних стадиях позволит предотвратить гастрит, панкреатит и язву. Чтобы уметь правильно предотвращать заболевание, необходимо знать, что оно из себя представляет. Что же это такое дуоденит желудка и как уберечь себя от него?

Из-за чего может появиться?

Дуоденит желудка — это сложный воспалительный процесс, происходящих в тканях двенадцатиперстной кишки. Процесс воспаления затрагивает желудок, кишечник, провоцируя появление таких заболеваний:

• Гастрит;
• Холецистит;
• Колит;
• Язва желудка;
• Панкреатит;
• Эрозии в желудке;
• Гастродуоденит;
• Другое.

Появления недуга иногда может застать врасплох. Данный вид заболевания характерен для студентов, офисных работников, врачей и тех, кто не в состоянии уделять своему образу жизни должное внимание и контролировать собственный рацион питания.

Не менее важен отказ от плохих привычек, заключающихся в злоупотреблении кофе, энергетических напитков, содержащих гуарану, кофеин, красители. В этот список можно также внести регулярное курение, употребление алкоголя, тяжелой пищи.

Также причиной развития недуга может стать вредоносная инфекция, которая смогла попасть в организм через грязные руки, плохо вымытую или плохо обработанную пищу. Бактерия, известная под названием Helicobacter Pylori, способна провоцировать появление не только дуоденита, но и гастрита.

Отвечая на вопрос о том, что такое гастрит и дуоденит, следует сделать акцент на том, что один и второй недуг являются воспалительными процессами, требующими комплексного лечения. Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, дуоденит распространяется на двенадцатиперстную кишку.

Достаточно часто случается, что гастрит и дуоденит проявляют себя одновременно, так как один тип воспаления может легко спровоцировать развитие другого. Дуоденит и гастрит могут проявлять себя схожими симптомами, что иногда усложняет процесс диагностирования.

Важно: Не стоит пытаться диагностировать заболевание у себя самостоятельно. Так, вы не только не сможете подобрать верного лечения, но и имеете риск усугубить течение воспалительного процесса.

Другие причины

Появление недуга не всегда зависит от образа жизни человека. Недуг легко может быть спровоцирован ранее перенесенными серьезными заболеваниями, также нередки появления недуга из-за нервных срывов и стресса.

Более редкие причины, способные спровоцировать возникновение недуга:

• Пищевое отравление;
• Повреждение слизистой желудка грубыми, инородными предметами;
• Аллергия;
• Аутоиммунные отклонения;
• Заражение паразитами;
• Генетическая особенность;
• Перенесенные болезни сердца, почек, печени.

У детей дуоденит желудка может развиваться в связи с пищевыми отравлениями тяжелой степени или за счет плохой функциональности гормонального аппарата. У детей боли при дуодените возникают в области пупка, имеющие рез. Периодически появляется тошнота и нечастая рвота.

Важно: Заприметив у ребенка подозрительные симптомы, а именно слабость, повышение температуры, рвоту и расстройство желудка, не нужно уповать на типичное отравление, с которым можно справиться в домашних условиях. Ребенка незамедлительно нужно доставить к врачу.

Симптомы

Дуоденит желудка симптоматично не всегда ведет себя одинаково. Невозможно со стопроцентной точностью ответить, где конкретно болит при дуодените, так как возможно и вовсе бессимптомное протекание заболевания. Это позволяет думать, что дуоденит — опасное заболевание, требующего тщательного подхода не только в лечение, но и в наблюдении за ним.

Можно выделить такие основные признаки дуоденита в медицине:

• Регулярные режущие, колючие боли в районе желудка;
• Покалывания возле пупка;
• Тяжесть;
• Слабость, головокружения;
• Потеря аппетита;
• Отрыжка;
• Изжога;
• Слюноотделение;
• Тошнота;
• Проблемы со стулом;
• Рвота;
• Резкое чувство голода;
• Урчание в животе;
• Вздутие.

Каждый симптом или комплекс из них говорит о степени запущенности заболевания и о тяжести воспаления. При игнорировании проблемы человек может ощущать постоянную усталость, сопровождающуюся отвращением к еде и повышенным уровнем раздражительности.

Важно: Достаточно быстро недуг переходит в хроническую форму. Это будет требовать от человека соблюдения ряда важных условий, если он желает жить полноценной и насыщенной жизнью без постоянных приступов боли.

Виды заболевания

Дуоденит желудка имеет несколько разновидностей, с которыми не помешает ознакомиться поближе для того, чтобы знать потенциальную угрозу в лицо.

Основные виды

Хронический дуоденит	Хронический тип развивается из-за проникновения инфекции, бактерий. Также может появиться вследствие несоблюдение типичных гигиенических норм.
Острый дуоденит	Встречается на практике редко. Однако, является наиболее опасной разновидностью заболевания, так как провоцирует наиболее сильные боли и воспалительные процессы. Характеризуется тем, что способен поражать стенки желудка. Симптомы острого дуоденита включают в себя рвоту, тошноту и непрекращающиеся режущие боли.
Эрозивно — Язвенный дуоденит	Достаточно безобидная форма заболевания, которая способна исчезнуть самостоятельно в течение нескольких дней. Желательно в это время придерживаться диеты, не употреблять тяжелой пищи и отказаться от алкогольных напитков.
Катаральный дуоденит	Характеризуется появление небольших воспаленных участков на стенках кишки. Основные симптомы катарального дуоденита — ноющая боль в животе. редкая изжога, покалывания. Эта форма заболевания быстро излечивается при придерживании умеренно строгой диеты в течение нескольких дней.

По морфологическим степеням

Первая степень	Сюда входят слабый и фолликулярный тип заболевания. Данная патология характеризуется резким увеличением плазматических антител, что приводит к возникновению инфильтрация лимфоплазмоцитарного типа. Что в дальнейшем провоцирует развитие эрозий, язв, разрушение коллагеновых волокон.
Вторая степень	Сюда относят поверхностный и умеренный дуоденит желудка. В данном случае разрушается и нарушается структура и нормальное функционирование поверхностного эпителия кишки. При отсутствии лечения наступает его деформация и воспаление серьезного характера.
Третья степень	Наиболее тяжелая степень, известная как тяжелый эрозивный дуоденит. В этом случае ткани подвергаются влиянию сильнейшей патологии, которая вызывает появление на стенках двенадцатиперстной кишки воспаленных участков, эрозивных дефектов. Это провоцирует плохую работу органа за счет укорачивания ворсинок.

Хронический дуоденит

Первичный	Включает в себя целую классификацию наименований различных подвидов дуоденита желудка. Сюда относятся исключительно инфекционные типы заболевания, а именно вирусный, грибковый и паразитарный недуг.
Вторичный	Не каждый знает точный ответ на вопрос о том, что же это такое вторичный дуоденит. Главное отличие вторичного дуоденита желудка заключается в его способности проявляться на фоне уже имеющихся заболеваний. Так, спровоцировать его появление могут болезни печени, желудка, почек.

Отдельно стоит упомянуть о явлении рекреативного дуоденита. Что это такое рекреативный дуоденит и как с ним бороться?

Рекреативный дуоденит — отдельная форма заболевания, проявляющаяся на фоне неправильно назначенных лекарственных средств. Этот тип воспаления не опасен, но доставляет множество дискомфорта и ухудшает самочувствие. Обычно проявляется на фоне гастрита.

Диагностика

Диагностика и установление точного диагноза возможно только после посещения квалифицированного специалиста, который назначит прохождение необходимых анализов и исследует имеющуюся проблему. Комплекс процедур, предусмотренный для исследования расстройства, заключается в следующем:

• ФГДС биопсия;
• Биохимия состава крови;
• УЗИ желудка;
• Дуоденоскопия;
• рН-метрия;
• Анализ каловых масс;
• Рентген желудка и двенадцатиперстной кишки.

Помощь при приступах

При приступах желудочного дуоденита, которые характеризуются резкой болью, невозможностью двигаться, рвотой и тошнотой, необходимое срочное вмешательство специалиста. В первую очередь больного необходимо ограничить от тяжелой пищи, способной вызвать обострение. Сюда относят всевозможные соленые, острые, копченые блюда, а также алкоголь, кофе и газированные сладкие напитки. Стоит сюда отнести сладкие и мучные продукты.

Первые два дня после приступа должны быть «голодными». То есть пациент не должен употреблять ничего, кроме воды или небольшого количества овощного отвара. После этого человеку назначается специально разработанная диета и ряд спазмолитиков, если воспаление было запущено и боль носит настойчивый характер.

netuyazvi.ru

Дуоденит что это – что это такое? Симптомы, лечение у взрослых в домашних условиях