Детская городская поликлиника № 5

Медицинский портал — советы лечения и профилактики заболеваний

Дієта при панкреатиті: Статьи: Диета при панкреатите поджелудочной железы: как правильно питаться?

Содержание

Статьи: Диета при панкреатите поджелудочной железы: как правильно питаться?

Острая боль в животе, тошнота, вздутие и расстройство стула — эти симптомы могут свидетельствовать о панкреатите. Панкреатит возникает в результате воспаления, когда ферменты поджелудочной застаиваются в железе, вместо того, чтобы действовать в двенадцатиперстной кишке.

Основных причин воспаления поджелудочной железы четыре:

  1. Чрезмерное употребление алкоголя. Больше половины случаев заболевания вызваны именно злоупотреблением спиртным в сочетании с неправильным питанием.
  2. Попадание желчи в поджелудочную железу.
  3. Травмы и оперативные вмешательства.
  4. Вспомогательные болезни, интоксикации, прием агрессивных медикаментов.

Заболевание может быть острым или хроническим. Острый панкреатит развивается быстро, его последствия часто необратимы. При хроническом течении очень важны правильный рацион и сбалансированная диета – от нее в большей степени зависит самочувствие больного.

Питание при панкреатите поджелудочной железы: основные правила

Диета при панкреатите может быть вкусной и разнообразной, но нужно соблюдать правила:

  1. Сократите потребление жирной пищи и продуктов, богатых углеводами.
  2. Откажитесь от жареного, соленого и копченого.
  3. Готовьте блюда на пару.
  4. Ешьте меньше, но чаще – распределите дневной рацион на 5-6 приемов.
  5. Избегайте излишне холодной и очень горячей пищи, блюда должны быть теплыми.
  6. Ешьте не спеша, не глотайте еду крупными кусками, отдавайте предпочтение пюре и супам-пюре.
  7. Прием еды и напитков нужно строго разделять: не запивайте пищу.

Что можно есть при панкреатите

«Какие продукты можно есть при воспалении поджелудочной железы?» – этот вопрос задают все, кто слышит диагноз «панкреатит». Диета «при поджелудочной» с одной стороны строгая, с другой – ни один врач не будет запрещать вам продукты, которые и так входят в состав любого здорового меню.

Список разрешенных продуктов, которые сделают лечение более эффективным:

  1. Салаты и пюре из овощей.
    В качестве заправки для овощных салатов выбирайте растительные масла холодного отжима, острые и майонезные соусы – запрещены. Пюре и супы-пюре готовьте из цветной капусты, спаржи, стручковой фасоли, цуккини и кабачков.
  2. Овощные бульоны и борщ.
    Борщ на нежирном мясе и овощные бульоны – легкое и полезное решение для диетического обеда.
  3. Нежирное мясо, мясо птицы, нежирная рыба.
    Готовьте котлеты на пару из телятины, говядины, курицы, индейки или рыбы. Прекрасно вписываются в диету уха и бульоны на мясе птицы.
  4. Сыр, нежирные кисломолочные продукты.
    Молоко как самостоятельный продукт употреблять не советуют, лучше варить на нем каши. На перекус берите нежирный йогурт или творожок.
  5. Яичные белки. Но желтки запрещены к употреблению.
    Яичные желтки содержат много жиров, а жирная пища может существенно ухудшить состояние при панкреатите
  6. Хлеб из серой муки, черный хлеб.
    Важно убрать из рациона свежевыпеченный белый дрожжевой хлеб, лучший вариант – перед употреблением хлеб слегка подсушить.
  7. Зеленый чай.
    Зеленый чай и легкие травяные чаи благотворно влияют на здоровье поджелудочной. Иногда можно разрешать себе компот из сушеных яблок.

Какие продукты запрещены при панкреатите

Список запрещенных продуктов составляем исходя из правил питания. При панкреатите необходимо убрать из рациона:

1. Жирное.
Сало, жирное мясо и блюда на его основе, жирные молочные продукты, блюда, богатые животными жирами, жирные кондитерские изделия.

2. Копчености и соления.
Копченые колбасы, бастурма, хамон, копченая и соленая рыба (жирную рыбу исключаем даже в вареном виде).

3. Любые консервы.
Не важно – овощи, мясо или рыба – консервов в меню быть не должно.

4. Фастфуд.
Пицца, бургеры, хот-доги и быстрорастворимая лапша не несут пользы и здоровому организму, что уж говорить о людях с панкреатитом. Также стоит отказаться от острых приправ и жирных майонезных соусов.

5. Грибы, бобовые, кислые овощи и фрукты.
Наша задача – понизить потребление белка и уменьшить кислотность пищи. Обилие кислых овощей и фруктов может спровоцировать обострение болезни.

6. Свежая выпечка, сладости, сухофрукты.
Сдоба, горячий хлеб, сладости с кремом, молочный шоколад – прощаясь с ними, не грустите, думайте о стройной фигуре.

7. Газировка, крепкий чай, кофе.
Не только пища, но и напитки должны соответствовать критериям здорового питания.

Примерное меню на день

Мы не будем детально расписывать сложные рецепты, просто сохраните себе эту таблицу и готовьте из разрешенных продуктов что-то, что вы любите:

Завтрак Каша на молоке, зеленый чай, нежирное печенье
Перекус Йогурт или желе, нежирный творожок, чай или негазированная минеральная вода
Обед Овощной суп пюре с сухариками из черного хлеба, кусочек отварной рыбы, кисель или отвар шиповника
Перекус Творожок, сладкое яблоко, сыр, компот из сухофруктов
Ужин Овощной салат, отварное мясо или котлета из мяса птицы на пару, зеленый чай или отвар шиповника

Можно ли принимать витамины при панкреатите

Прием витаминов при воспалении поджелудочной гастроэнтерологи считают обязательным. Улучшить состояние здоровья помогут:

  • витамин А – оказывает антиоксидантный эффект, ускоряет регенерацию клеток; помогает работе ЖКТ;
  • витамины группы В – улучшают обмен веществ и кровообращение, регулируют жировой обмен;
  • витамин С – является антиоксидантом, защищает поджелудочную железу и другие органы от влияния свободных радикалов;
  • витамин Е – способствует восстановлению поджелудочной железы, принимать его нужно с осторожностью, строго соблюдая дозировку.

Указанные витамины эксперты Amrita объединили в витаминно-минеральном комплексе «Мульти Баланс». Его применение поможет улучшить состояние поджелудочной железы при панкреатите и укрепит защитные силы организма. Важно и то, что все микронутриенты в данном продукте – в хелатной органической форме, а значит – быстро и легко усваиваются организмом.

Покупайте комплекс «Мульти Баланс» на нашем сайте и будьте здоровы!

особенности, что можно есть и что нельзя

Панкреатит — это тяжелое воспалительное поражение поджелудочной железы при котором происходит нарушение процесса пищеварения. Причины заболевания могут быть любые, и сама патология протекает в нескольких формах. Чтобы предупредить опасные последствия и купировать симптомы болезни, необходимо начать своевременную терапию, среди которой немаловажное место занимает лечебная диета. 

Содержание:

Особенности диеты при панкреатите поджелудочной железы 

Поджелудочная железа является главным помощником правильного пищеварения. Без нее невозможен процесс усвоения еды и полезных веществ. Орган вырабатывает особые ферменты, благодаря которым происходит расщепление продуктов на более простые вещества и их успешное всасывание. С такой задачей справляется только здоровая железа. При воспалительных поражениях прием жирной, острой и тяжелой пищи значительно увеличивает нагрузку на орган и переваривание пищи нарушается.

При возникновении панкреатита различной клинической формы важно не только есть разрешенные продукты, а также придерживаться определенных рекомендаций в диете:

  1. ​Питаться следует маленькими порциями и часто до 5-6 раз. За один прием желательно съедать не более 300 г. 

  2. ​В процессе варки продуктов, их стоит подвергать химическому щажению. Поэтому из рациона больного полностью убирают все, что может вызвать раздражение органа. Пищу рекомендуется варить, выпекать или готовить на пару. 

  3. ​Важно соблюдать механическое щажение желудочно-кишечного тракта. С этой целью всю еду употребляют исключительно в измельченном виде или протирают через терку. 

  4. ​Необходимо контролировать потребление жиров. Их максимально разрешенное количество 50 г. Данный объем равномерно распределяется на все приемы пищи в течение дня. Различные жиры допустимы только в процессе варки, в чистом виде жирные продукты противопоказаны.

  5. ​Суточная норма белка животного происхождения не выше 60% или приблизительно 200 г в день. 

  6. ​Важно убрать из рациона пищу, которая провоцирует развитие метеоризма.  

  7. ​Диета предполагает ограничение соли и соленых блюд. В сутки допустимо не более 3 г. 

  8. ​Не стоит налегать на сладости и сахар в чистом виде. Его количество в день не должно превышать 40 г. Общее количество углеводистой еды в рационе 350 г. Можно использовать сахарозаменители. 

Что можно кушать при панкреатите

Согласно диете, при воспалительном поражении поджелудочной железы можно есть:

  1. ​Каши, приготовленные исключительно на воде — гречневая, рисовая, манная и с овсяными хлопьями.

  2. ​Супы — жидкие овощные и суп-пюре. 

  3. ​Обезжиренные молочные продукты — кефир, творог, сыр.

  4. ​Диетическая рыба и мясо, сваренные на пару или запеченные. 

  5. ​Овощи — картофель, тыква, морковь, помидоры, огурцы, кабачки, капуста.

  6. Фрукты предпочтительны не кислые и не сильно сладкие — яблоки, груши, сливы, банан.

  7. ​Сладости — мед, галеты, пастила. 

  8. ​Растительное масло в процессе приготовления пищи.

  9. ​Яйца, сваренные на пару без желтка.

  10. ​Несвежий хлебобулочные изделия. 

  11. ​Домашние соки из овощей, минеральная вода, чай листовой слабой заварки. 

Что нельзя есть при панкреатите

Запрещается при любой форме панкреатита употреблять:

  1. ​Крупы — бобовые, кукуруза, ячка, являются тяжелыми для переваривания. 

  2. ​Наваристые жирные супы, с добавлением гороха, фасоли и мяса.

  3. ​Овощи — перец, лук, баклажаны.

  4. ​Острые и кислые соусы, майонез, кетчуп, хрен и горчица. 

  5. ​Жирные виды мяса и рыбы, копчения, колбаса. 

  6. ​Сладости — дрожжевые изделия, свежий хлеб, крем, шоколад. 

  7. ​Питье — кислые и сладкие соки, любой кофе, черный чай, алкогольные напитки. 

Диета при остром панкреатите поджелудочной железы 

При остром панкреатите, особенно в стадии обострения важно обеспечить больному полный покой. В этот период рекомендуют голод, чтобы снизить нагрузку с поджелудочной железы. Поэтому в первые 1-3 дня назначают внутривенные вливания для поддержания жизнедеятельности организма. Если отсутствует тошнота и рвота, дают воду Ессентуки, Боржоми или слабый теплый чай, отвар до 1-1,5 л в сутки. В зависимости от состояния, на 2-3 день пациенту разрешают привычно питаться, но небольшими порциями.  

Диета при остром воспалении органа предполагает употребление овощных супов, постного мяса и рыбы, пюре из полусладких, некислых фруктов и овощей. Из напитков разрешаются кисели, компоты, отвар из ягод шиповника, чай слабой заварки. Следует исключить жиры и соль при приготовлении блюд. 

Режим питания при хронической форме панкреатита

Диета при хронической форме воспаления железы должна соответствовать главным требованиям лечебного питания. Но в данном случае еду вовсе не обязательно измельчать или перетирать.

При таком состоянии важно придерживаться полноценного питания, которое позволит снизить воспаление и улучшит работу органа. 

Пациенту запрещается употреблять жирное, острое, продукты, провоцирующие процесс брожения и раздражение железы. Также исключают эфирные масла, специи и приправы с яркими вкусами и экстракты. 

Больным назначают диету 1 и 5. Разрешается употреблять здоровую пищу с низким содержанием жиров. Блюда следует готовить на пару, варить или запекать. Есть можно диетические сорта мяса, рыбы, яйца без желтка, некислые овощи — огурцы, помидоры, кабачки, картофель, свекла, свежий зеленый горошек.

Из ягод разрешается рябина, смородина, малина в виде напитков. Фрукты едят обязательно, это главный источник витаминов и микроэлементов. При хронической форме допустимо есть бананы, дыню, сливы, запеченные груши и яблоки без сахара. 

Основная пища при воспалении поджелудочной железы — это каши. Их рекомендуется варить на воде, добавляя немного растительного масла и соли. Употреблять можно манную, рисовую, гречневую и овсяную крупу. 

Супы должны быть овощными. Хлеб больным дают несвежий. В качестве питья станут полезными отвар шиповника, компот, кисель, минеральная вода. 

Следует ограничить сладости, из молочных продуктов предпочтительны обезжиренный творог, сметана, кефир и йогурт без добавок. 


Диета при панкреатите: что можно и чего нельзя

Диета при панкреатите так же важна, как и медикаментозное лечение. Именно она помогает поддерживать поджелудочную железу и избегать обострений.

Питание при панкреатите: правила

Болезнь поджелудочной железы – панкреатит – опасна тем, что она быстро переходит в хроническую форму. Развитию патологии способствует переедание, увлечение жирной, жареной, острой пищей, алкоголем. Иногда причинами могут быть гормональные нарушения, генетическая предрасположенность, инфекции. Болезнь чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста.

Больному следует неукоснительно соблюдать целый список правил:

  • С осторожностью употреблять жиры и углеводы, не превышая рекомендованную норму.
  • Полностью пересмотреть рацион. Меню при панкреатите полностью исключает жареные блюда, соления, консервацию, копчености, грубую клетчатку. Рацион обогащают витаминами и липотропными веществами, которые предотвращают накопление лишних жиров  в печени. Еда должна быть приготовлена на пару, способом варки или тушения.
  • Блюда необходимо измельчать блендером или протирать через сито, употребляя ее только в умеренно теплом состоянии, чуть выше температуры тела.
  • Наладить режим и придерживаться интервалов между приемами пищи. Режим питания при панкреатите играет огромную роль. Есть нужно небольшими порциями, но часто (5 или 6 раз в день). Наиболее оптимальный интервал – 3 часа. Это значительно облегчает процесс пищеварения.
  • Во время приема пищи всю еду следует тщательно пережевывать. Торопиться нельзя.
  • Желательно избегать одновременного приема двух типов белков – например, мяса и яиц. 

Также крайне не советуют запивать еду. Лучше пить воду или травяные напитки в промежутках между приемами пищи.

Разрешенные продукты

Необходимость постоянно следить за своим рационом и большой список ограничений может плохо влиять на психологическое состояние больного. Но не нужно думать, что диета для поджелудочной железы состоит из пресных и однообразных блюд. Даже при этой болезни можно питаться вкусно и разнообразно. 

Диетическое питание при панкреатите может включать в себя следующие группы продуктов:

  • Салаты и пюре из овощей – свеклы, картофеля, морковки, кабачков, патиссонов, сельдерея, стручковой фасоли, цветной капусты.
  • Нежирное мясо (как правило, это говядина, кролик, курица), но только в отварном виде. Также можно готовить котлеты, фрикадельки, кнели.
  • Овощные супы и борщ. Особенно хороши крем-супы или супы-пюре.
  • Отварная рыба – хек, щука, судак. Лучше делать из нее котлеты или суфле.
  • Сыр.
  • Мелкие макароны в небольшом количестве.
  • Протертые каши – желательно полувязкие. Можно есть гречку, овсянку, манку, рис.
  • Хлеб – только пшеничный вчерашний, можно сухарики, изредка галетное печенье.
  • Пудинги, суфле, запеканки.
  • Молочные продукты с низким процентом жирности или обезжиренные. Пить молоко не советуют, можно только немного добавлять его в каши или другие блюда.
  • Перепелиные или куриные яйца на пару. Можно делать паровые омлеты
  • Яблоки (некислые), бананы, черника, клубника в протертом виде и немного. На их основе можно делать кисели, муссы, желе.
  • Мелкие макароны.
  • Из  жиров – в ограниченном количестве сливочное масло и растительные рафинированные масла.
  • Некоторые сладости – мед, зефир, пастила (но в маленьких объемах).

Диета при воспалении поджелудочной железы разрешает употребление слабо заваренного чая, небольшого количества морковного или клубничного сока, несладкого отвара из сушеного шиповника. Полезно пить минеральные воды без газа, но по рекомендации врача.

Запрещенные продукты

Диета при болезни поджелудочной железы требует полного исключения следующих групп продуктов:

  • Свежий хлеб, сдоба, жареные пирожки, вареники, пиццы, песочная выпечка.
  • Из круп – бобовые, пшено, перловка, ячка, кукурузная.
  • Жирное мясо (свинина, баранина, утка), субпродукты, колбасы, консервы, копчености.
  • Жирная, соленая, консервированная рыба, морепродукты.
  • Супы на мясном, грибном, рыбном бульоне, молочные, свекольник.
  • Подливки, поджарки, специи, пряности.
  • Жареные и сваренную вкрутую яйца.
  • Из жиров – маргарин, сало, животный жир.
  • Овощи – белокочанная капусты, редис, шпинат, перец, баклажаны, лук, огурцы, помидоры, щавель, репа, редька.
  • Фрукты и ягоды – все цитрусовые, кислые яблоки, виноград, инжир, финики, гранаты.
  • Сладости – шоколад, пирожные, мороженое, конфеты, кексы.
  • Алкоголь, крепкий чай или кофе, цитрусовые соки, а также яблочный, гранатовый, виноградный, абрикосовый. 

Если не исключать такие продукты из рациона и позволять себе вольности, можно легко заработать повторное воспаление и долго страдать от болей, вздутия, отрыжки, рвоты и диареи. Неполноценно работающая, воспаленная железа просто не справится с нагрузкой. Произойдет сужение протоков и застой сока, в результате чего орган начнет переваривать сам себя.

Диета при заболевании поджелудочной железы: меню

Порции должны быть небольшими, чтобы максимально облегчить процесс пищеварения. Продукты можно менять местами и комбинировать. Примерное меню на день выглядит так:

  • Завтрак – молочная каша (гречка или рис), некрепкий чай с молоком, кусочек сухого хлеба.
  • Перекус – печеное яблоко.
  • Обед – овощной суп-пюре, немного картофельного пюре с паровой рыбной котлетой, кисель.
  • Полдник – творожная запеканка.
  • Ужин – салат из овощей, отварное мясо, компот из сухофруктов. 

Перекусы могут быть разными – фруктовый кисель, яблочное вареное пюре, стакан ряженки, кефира или простокваши, желе на основе ксилита (без сахара), порция нежирного творога.

Но эти рекомендации касаются только хронического течения болезни. При обострении питание совсем другое.

Диета при остром панкреатите

Если случился приступ, то первые дни лучше голодать. В таких случаях больного госпитализируют, и там он находится под наблюдением врачей. Можно пить минеральные воды без газа маленькими глотками и понемногу. Затем необходимо придерживаться следующих диетических рекомендаций:

  • На 6–7 сутки разрешают есть слизистые супы, протертые молочные каши в жидком виде, овощные пюре. Можно пить кисели из фруктового сока, некрепкие чаи, минеральную воду, отвар шиповника.
  • В следующие 3 дня в меню можно понемногу добавлять мясо и рыбу, паровой омлет из яичных белков, творог, печеные яблоки. Соль нужно ограничивать. 
  • Со второй недели постепенно можно включать другие продукты и увеличивать объем и калорийность рациона.

Пища должна быть максимально механически, термически и химически щадящей. Но физиологическую норму белка нужно набирать.

Диета при обострении панкреатита должна нормализовать состояние и привести к стойкой ремиссии. Если человек будет только принимать назначенные врачом препараты, но не ограничит себя в питании, толку не будет. Неправильная пища будет постоянно провоцировать воспаление.

Питание при обострении панкреатита должно обеспечить максимальной покой органу, способствовать уменьшению желудочной и панкреатической секреции, создать щадящие условия для работы кишечника и желудка.

Диета при хроническом панкреатите имеет главную цель – не спровоцировать рецидив заболевания. Соблюдение правил приготовления и употребления пищи снизит нагрузку на желудок и облегчит работу поджелудочной железы. При хроническом течении болезни обязательно пожизненное соблюдение диеты.

Основы диеты при панкреатите — МК

+ A —

Если панкреатит имеет хроническое течение, тогда периоды активации процесса сменяются периодами затухания, когда изменения внутри железы минимальны

Панкреатит – это воспалительный процесс в зоне тканей поджелудочной железы, одного из важнейших органов пищеварения. При остром процессе резко нарушается состояние, пациент чувствует себя крайне плохо и воспаление грозит серьезными осложнениями, вплоть до летальных исходов. Однако, стоит помнить, что малейшие патогенные влияния способны привести к обострению процесса, что требует госпитализации и активного лечения. С целью предотвращения обострений или снижения их частоты применяется особая диета при панкреатите.   

Хронический панкреатит

Обычно хронический процесс формируется после острых воспалений, если лечение было проведено не в полном объеме, и по мере улучшения состояния пациент перестал выполнять все предписания врача. Это не самая благоприятная ситуация, так как наличие постоянного очага вяло текущего воспаления грозит и нарушением функций органа, и его дистрофическими изменениями, а также при провоцирующих факторах – снова и снова будут обострения. Кроме того, хронический панкреатит может формироваться вторично, на фоне имеющихся различных пищеварительных проблем – патологий желудка и тонкой кишки, глистных инвазий, камнеобразования в желчном пузыре. Наличие проблем с работой поджелудочной железы осложняет течение этих патологий и требует более основательного и длительного лечения. Немалую роль в терапии будут играть и диетические рекомендации, соблюдение которых может существенно помочь в снятии воспалительного процесса, нормализации обменных процессов и улучшении общего состояния.Диета при панкреатите

Естественно, что только одна диета при панкреатите не сможет полностью вылечить пациента, но она может существенно снизить риски обострения и разгрузит пищеварение, дав ему возможность работать с меньшим напряжением. Соблюдение принципов питания поможет существенно снизить частоту обострений, снижает риск осложнений и улучшает процессы переваривания пищи и усвоение питательных веществ.

Для лечения панкреатитов существует особая диета, стол №5. Ее стоит придерживаться на протяжении длительного времени, в идеале – всю жизнь при наличии хронического панкреатита, при котором функции железы полностью уже не восстанавливаются. В зависимости от того, обострение это процесса или стадия его ремиссии, имеются особенности питания. Если это острое воспаление (на фоне провоцирующих факторов), показано голодание на протяжении нескольких суток, что разгрузит железу и даст ей отдых. По мере того, как постепенно сходит отек железы, и она может хотя бы частично выполнять свои функции, расширяют диету до щелочных напитков, не раздражающих ткани железы и протертой парой и отварной пищи. Это могут быть овсяный отвар, кисель или желе, подсушенный в сухарики хлеб, пюре из картофеля на воде и без масла, протертые овощные супы и каши, галетное печенье.Что стоит исключать в обострение

При обострении панкреатита, особенно в первое время, в питании категорически запрещены острые и жирные блюда, специи, наваристые супы и бульоны, масла и избыток белка. В первые дни исключают мясо и рыбу, яйца, молочные блюда и бобовые, сыры и избыток свежих овощей и фруктов.

По мере улучшения диета при панкреатите немного расширяется за счет творога и паровых омлетов, нежирных кисломолочных продуктов, отварных и приготовленных на пару овощей, перетертых в пюре, легких супов, также протертых, фруктовых пюре и каш на воде.

По мере того, как пациент приходит в себя, из питания на последующее время исключают алкоголь и раздражающие блюда, острое и жирное, слишком кислые продукты и много специй. Основу рациона должны составлять сложные углеводы, белок и совсем немного жиров. Блюда готовят отварными, паровыми, запеченными без масла и жира.

Всё о панкреатите Вы можете прочитать на сайте MedAboutMe — https://medaboutme.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/pankreatit/

18+

На правах рекламы

Диета при панкреатите, диета при панкреатите для детей, рецепты, что запрещено

Правила диеты при панкреатите

Основное правило диеты при панкреатите — ребенка необходимо кормить часто (не менее шести раз в течение дня), причем порции должны быть небольшими, а пища всегда теплой.

Не уговаривайте малыша съесть больше положенного.

Железа просто не справиться с лишним, хотя изо всех сил будет стараться вырабатывать пищеварительный сок.

Объем пищи при панкреатите

  • Для больного панкреатитом малыша 3-7 лет идеальный объем каши или овощей 130-170 г.
  • Доля первого блюда – 110-140 мл.
  • Второе из мяса или рыбы – 70-80 г.

Объем белковых блюд для ребенка с панкреатитом должен быть большим, как и для здоровых детей. Поэтому второе подают без гарнира, хотя с овощами мясо и рыба усваиваются прекрасно. Однако гарнир увеличил бы объем обеда, что не допустимо. Зато на ужин можно дать малышу и белковое блюдо, и гарнир полностью, ведь супа на ужин не положено.

Скажем, мясные кнели с морковным пюре или суфле из рыбы со сложным гарниром: пюре картофельное со свекольным либо картофель отварной с пюре из кабачков. Значительно повышает вкус и усвоение мясных, рыбных и овощных блюд молочный соус и его модификация.

На третье обычно готовят компот, кисель, чай или цикорий с молоком, между едой либо на полдник – отвар шиповника. Достаточно полчашки (100 мл) любого из этих напитков.

Животные белки при панкреатите

Поджелудочная железа обожает животные белки: они ее укрепляют. Выбирайте только мясо нежирных сортов: говядину, телятину, а также курицу, индейку и крольчатину в виде фили. Белое мясо переваривается и усваивается легче. Из рыбы для питания детей предпочтительны треска, сайда, судак, сазан, окунь. Вне конкурса ледяная рыба – уж очень она вкусна и нежна! Периодически покупайте минтай, путассу, навагу.

Яйца — составляющая диеты

Это ценный продукт – непременная составляющая диеты при панкреатите. Белки яиц по аминокислотному составу сходны с белками нашего организма и потому легко усваиваются, не слишком нагружая поджелудочную железу. Воздушный паровой омлет – истинное наслаждение для этого органа. Кстати, об омлетах. Одни врачи считают, что их следует готовить только из белков, другие говорят, что иногда можно и из цельных яиц. Кто прав? Как ни странно, правы оба.

Белковый омлет назначают при обострениях панкреатита или при ухудшении самочувствия. Врачи, работающие в больнице, сталкиваются именно с такими случаями. Вне обострения вполне можно готовить и полноценный омлет из цельного яйца или даже яйцо всмятку, но варить его следует по всем правилам. Куриное яйцо погружают в горячую воду и варят 2-3 минуты при слабом кипени. При этом белок получается слегка загустевшим и непрозрачным, а желток – полужидким.



Творог для диеты

Парад белковых блюд продолжает творог. Ребенку с панкреатитом нужен некислый творожок в натуральном виде 4-5%-ной или нулевой жирности. Очень вкусно получается, если смешать диетический творог, купленный в магазине, с домашним пресным творогом.

Как готовят творог? Вскипятите литр молока, сняв с огня, влейте 0,5 литра кефира. Остывшее створоженное молоко окиньте на сито. Если самочувствие ребенка ухудшилось, предложите ему лечебное блюдо – кальцинированный творог.

В аптеках без рецепта продается лактат кальция (молочнокислый кальций) в таблетках или в виде порошка. Таблетки придется растолочь. Берете чайную ложку порошка и добавляете в 1 литр только что вскипяченного молока, медленно помешивая. Остудите его и откиньте на сито. Можете заправить готовый творожок столовой ложкой сладкого напитка «Актимель».

Учтите, что творог, даже с разнообразными ягодными и фруктовыми добавками, может надоесть малышу. Иногда полезно угостить ребенку суфле или пудингом из творога. Разнообразят меню творожные пудинги либо сочные запеканки с добавлением моркови, сладкой тыквы, абрикосов, груш, яблок сладких сортов. Блюда из творога или вермишели можно посыпать тертым сыром нежирных сортов: голландским либо российским.

Жиры, масла в диете

Сколько жиров нужно малышу? Если вы сварили кашку, разрешается заправить ее сливочным маслом, но не больше 1/3 чайной ложки на порцию. Масло лучше положить в тарелку с горячим пюре, кашей или отварными овощами. То же самое его количество на бутерброде переносится хуже.

Лучше покупать масло в пачках, упакованных в фольгу, по 50-100 г. масло должно быть свежее, высшего сорта (без добавления растительных жиров). При обострении болезни, даже незначительном, масло из меню на время исключается.

Избегайте растительных масел, довольствуясь тем количеством, которое содержится в крупах, особенно в овсяной. Когда болезненные явления полностью утихнут, можно добавлять понемногу оливковое масло или подсолнечное рафинированное.

Варим на молоке пополам с водой. Продукты с добавлением молока (суп, чай, кисель) предпочтительнее, чем цельное молоко. Какой же кашкой угостить ребенка? Предложите ему на выбор манную, гречневую, овсяную, геркулесовую или рисовую. Разнообразит меню домашняя лапша, вермишель. От пшена воздержитесь: оно содержит трудно перевариваемые полисахариды.

Супы в диете при панкреатите

Лучшими считаются вегетарианские супы, без бульонов: мясных, грибных или рыбных. Заправляйте суп овощами и крупами. Идеальным считается протертый суп из сборных овощей, приготовленный на перловом отваре. Горсточку перловой крупы погрузите в 2-3 литра холодной воды и варите на медленном огне 3-4 часа. Слейте отвар и готовьте на нем овощной супчик.

Если нет времени, налейте в тарелку отвар, посолите и добавьте домашние сухарики из белого хлеба. Изредка можно заправить отвар и консервированным овощным пюре специально для детского питания. Но при этом стоит помнить, что для малыша, который из-за болезни получает мало сырых овощей, ягод и фруктов, блюда из натуральных овощей особенно важны.

Зимой и весной используйте наборы замороженных овощей, где хорошо сохраняются витамины. Идеальны наборы, где есть капуста брокколи или цветная, сладкий перец и зелень. В любое первое блюдо добавляйте немного свежеотжатого сока укропа. Это концентрат живых витаминов, особенно витамина С. Для питательности овощные супы можно заправить сметаной или частью желтка, растерев его в столовой ложке сливок. Готовьте и молочные супы, только без добавления сахара.

Что запрещено при панкреатите?

Есть продукты и блюда, которые не должны попасть на стол малыша:

  • Бульоны, жирные сорта мяса: свинина, баранина, утка, гусь;
  • любые копчености, колбасные изделия, соленья, маринады, пряности, грибы;
  • жирная рыба ( севрюга, осетрина, сом, карп ), а также икра;
  • крепкий чай, какао, кофе, шоколад;
  • кочанная капуста, репа, щавель, редис, брюква, бобовые;
  • сдоба, мороженое, газировка;
  • холодные блюда и напитки, черный хлеб.


Полезные напитки

Компоты и кисели можно витаминизировать. Для киселя подслащенную воду заварите крахмалом, добавьте при помешивании свежеотжатые соки некислых ягод, фруктов либо виноградного сока. В качестве самостоятельного напитка давайте малышу понемногу (¼ или 1/3 стакана) свежеотжатые соки из моркови, красной тыквы, сладкого болгарского перца, груш, сладких яблок.

Свежий сок добавляйте и в компоты. Компот их сухофруктов лучше варить без сахара, но более насыщенный. Отвар сухофруктов полезно заправить крахмалом, чтобы получился компот-кисель.

Овощи на диете

Для малыша, у которого развивается панкреатит, очень полезны морковь, тыква, кабачки, патиссоны, картофель, зеленый горошек, стручки зеленой молодой фасоли, свекла. Все это следует подавать на обеденный стол в отварном, запеченном или протертом виде. Кочанная капуста запрещается – ее полисахариды плохо расщепляются и могут раздражать желудок и кишечник больного. Зато цветную капусту и брокколи хорошо добавлять в супы и готовить из них гарниры. Эти сорта капусты превосходят кочанную по запасам витаминов и микроэлементов.

Сладости при панкреатите

На диете при панкреатите разрешаются галеты, сушки, сухие вафли без начинки. Можно побаловать малыша и кондитерскими изделиями: зефиром, пастилой, пластовым мармеладом, молочными конфетами, но в небольшом количестве. Легко усваиваемые углеводы, в том числе сахар. Некислое варенье, мед, придется ограничить. Почему? Сладости, повышая внутрикишечное давление, способны усилить боли и нарушить отделение сока поджелудочной железы.

Меню дошкольника, рассчитанное на период вне обострения

Завтрак: омлет паровой, геркулесовая каша, кофе злаковый с молоком.

2-й завтрак: Творог кальцинированный.

Обед: Суп рисовый протертый овощной с добавлением сока укропа, заправленный ложечкой сметаны. Суфле из молодой говядины или паровая котлета (то и другое под молочным соусом). Кисель ягодный витаминизированный.

Полдник: Отвар шиповника с добавлением чайной ложечки сиропа шиповника (продается в аптеке), галеты.

Ужин: Котлетка из трески со сложным гарниром из двух видов пюре – картофельного и морковного. Печеное яблоко с медом. Яблоко съедают без кожицы.

На ночь: Ацидофилин, сухарик из белого хлеба.

Диетический соус

Соус ценен небольшим количеством пектина, который улучшает пищеварение и выводит из организма ребенка различные вредные вещества.

Соус яблочный

Возьмите: 300 г яблок, мед, корицу. Небольшие ломтики очищенных яблок варите в малом количестве воды. Затем охладите, протрите яблоки сквозь частое сито, добавьте к полученному пюре немного меда, щепотку корицы и снова варите в течение 10-12 минут, помешивая.

составляем меню на весь период лечения

Летние посиделки с друзьями, шашлык и алкоголь могут спровоцировать довольно неприятные и порой даже опасные последствия. И имя им — панкреатит. Это слово многих наверняка бросает в дрожь, поскольку заболевание сопровождается расстройством пищеварения, сильной болью и, что самое ужасное, оно может привести к развитию хронических заболеваний. Поэтому очень важно в первый же день начать соблюдать правильную диету и начать лечение.

Если нагрянул панкреатит: диета и общие советы

Во время этого заболевания страдает поджелудочная железа. Это очень важный орган, который участвует в процессах пищеварения. Однако при воспалении она не справляется с нагрузкой и буквально начинает переваривать себя. Поэтому необходима специальная диета, которая поможет организму справиться с заболеванием и вернуть пищеварение в норму.

Стоит отметить, что при хроническом течении заболевания придерживаться особого рациона необходимо в течение всей жизни. Это позволит не перегружать орган и избежать обострения.

В первую очередь из рациона нужно исключить все острое, кислое, очень соленое, жареное и жирное. О копченостях, маринадах и солениях придется позабыть примерно на месяц. Запрещается есть очень горячие или холодные блюда. В первые шесть дней пациентам назначают голодание, чтобы обеспечить покой для поджелудочной. Больным можно пить минеральную воду без газов, но делать это необходимо маленькими глотками и очень осторожно.

По прошествии первых шести дней можно потихоньку начинать принимать пищу. Еда должна быть без содержания соли, жидкой по консистенции и слегка подогретой. При этом тушеные и тем более жареные блюда полностью исключены.

В рацион можно включить супы из овощей или из протертого картофеля с добавлением моркови, овсяную, манную и рисовые каши. На завтрак можно съесть паровой омлет, сделанный исключительно из белков, некислый свежий творог или йогурт с низким показателем жирности.

Мясо и рыба тоже допускаются к употреблению. Однако в их приготовлении есть несколько правил: при панкреатите они разрешены только в перетертом виде. Например, это могут быть котлеты или суфле.

Больным разрешается есть сухари и вчерашний хлеб. В качестве десерта можно съесть немного меда, пастилу или зефир. Себя можно побаловать даже печеными яблоками, бананами и черникой, однако их количество следует жестко контролировать. Из напитков разрешены кисели, несладки чай и небольшое количество минеральной воды.

Старайтесь не переедать: лучше есть меньше, но больше раз в день. Оптимальным вариантом станет пять-шесть приемов пищи за день. Дробное питание поможет постепенно восстановить процесс пищеварения, поэтапно возвращая нагрузку на поджелудочную железу.

Запрещенные при панкреатите продукты

Несмотря на простоту диеты, порой пациенты допускают ошибки, что возобновляет сильные боли и сам воспалительный процесс. Поэтому следует изучить запрещенное меню и на целый месяц исключить эти продукты из рациона.

Так, под строгий запрет попадают шоколад, сладкие газированные напитки, сладости с кремовой прослойкой и даже мороженное. На время диеты придется отказаться и от кофе с какао.

Запрет касается и полуфабрикатов, колбасных изделий, сосисок, паштетов, икры и других консервированных изделий. Стоит отложить свинину и баранину, поскольку жир этого мяса очень тяжело усваивается. Это создаст дополнительную нагрузку на поджелудочную железу.

Особо опасными в этом состоянии являются все бобовые, виноград и алкоголь. Эти продукты и напитки могут спровоцировать резкое ухудшение состояния, в результате которого понадобится экстренная госпитализация.

Поэтому советуем не затягивать с лечением и при обнаружении признаков панкреатита незамедлительно обратиться к врачу. Помимо диеты специалист назначит грамотное лечение, благодаря которому вы быстро пойдете на поправку.

остром и хроническом; стол 5

Принципы и цели диеты при панкреатите

Панкреатит — это воспалительное повреждение поджелудочной железы. Поджелудочная железа выполняет важные функции: вырабатывает пищеварительные ферменты (пищеварительные соки), а также гормоны углеводного обмена — инсулин и глюкагон.

Пищеварительные соки расщепляют еду до простых соединений, которые затем всасываются в тонкой кишке. Таким образом, снабжение организма питательными веществами напрямую зависит от функционирования поджелудочной железы.

Независимо от формы панкреатита (острый, хронический, реактивный), заболевание имеет общий механизм развития — затруднение оттока поджелудочного секрета в двенадцатиперстную кишку и, как следствие, накопление и активация ферментов в самой железе, что вызывает воспаление и даже самопереваривание ткани железы.

Поэтому, основной принцип лечения панкреатита — подавить секрецию поджелудочной железы. Соответственно, принцип питания при панкреатите — максимально снизить раздражение поджелудочной железы и нагрузку на нее, чтобы железе не требовалось вырабатывать пищеварительный секрет. Поскольку это очень важно и сравнительно легко достижимо, правильная диета на 50% определяет успех лечения панкреатита и на 80% — профилактику обострений заболевания. Диету при панкреатите назначает врач — диетолог или гастроэнтеролог.

При остром панкреатите диету соблюдают 6-9 месяцев. При хроническом — всю жизнь. Врачи разработали специальные лечебные диеты (столы) при заболеваниях пищеварительной системы, в частности при стол №5п при панкреатите. Он показан пациентам с любой формой панкреатита. Основное правило — пища должна содержать максимум белков и минимум жиров и углеводов. Вот оптимальное соотношение ключевых составляющих стола №5п:

  • белки — 150 г. (75% животного, 25% растительного происхождения)
  • жиры — 90 г.
  • углеводы до 150 г.
  • соль до 5-7 г.
  • жидкость — 2 литра в день;

Общая дневная калорийность рациона — 2300-2600 ккал.

Что важно знать, приготавливая и потребляя стол номер 5:

  • пищу нужно измельчать или перетирать до мелких кусочков;
  • еду нельзя жарить и коптить; только варить, запекать или готовить на пару;
  • горячую и холодную еду есть нельзя. Оптимальная температура пищи — 25-40 градусов.
  • передать нельзя. Нужно вставать из-за стола с легким чувством голода.
  • показано частое дробное питание — 5-6 раз в день.
  • употреблять алкоголь и курить нельзя.

Вот продукты, облегчающие работу поджелудочной железы и, соответственно, разрешенные при панкреатите:

  • хлеб 3-х дневной свежести, белые сухари;
  • протертые овощные супы;
  • филе курицы, индейки;
  • нежирная рыба;
  • гречневая каша, овсянка;
  • молочные продукты до 2% жирности;
  • некрепкий чай, негазированная вода.

А это есть нельзя:

  • первые блюда на основе бульонов из животных жиров;
  • хлебобулочные изделия;
  • жирное мясо, колбасы;
  • жирную рыбу;
  • копчености, консервы;
  • жирные молочные продукты;
  • каши из перловки, пшена, кукурузы;
  • яйца;
  • свежие овощи;
  • сладости;
  • специи, соусы, пряности;
  • кофе, газировку, соки.

При выраженном болевом синдроме следует на 3 дня полностью отказаться от еды и минимизировать питье до 750 мл. в сутки. Чтобы не было сомнений, повторим: первые трое суток нужно голодать и только пить воду. На 4 день начинают употреблять некрепкий чай и жидкую кашу (кашу варят от 40 мин), нежирный творог. Через неделю меню расширяют до белкового омлета, протертой гречневой и овсяной каши. Первые 3 недели еда должна быть полужидкой. Чтобы избежать повторных обострений болезни (хронического панкреатита), строгой диеты придерживаются 6-9 месяцев. Вот пример однодневной диеты:

Завтрак:

  • овсяная каша 200 г.
  • чай

Дневной перекус:

  • творог — 100 г.

Обед:

  • картофельное пюре — 200 г.
  • индюшиные паровые котлеты — 150 г.

Полдник:

  • паровой омлет — 100 г.

Ужин:

  • рыба, приготовленная на пару — 200 г.
  • протертые кабачки — 100 г.
  • чай

Если к вечеру возникает сильное чувство голода, можно выпить стакан простокваши.

Хронический панкреатит характеризуется чередованием стадий обострения и ремиссии. Цель лечебного питания — избежать обострений. Хронический панкреатит опасен тем, что без соблюдения диеты возникают частые обострения и, как следствие, развивается сахарный диабет. Поэтому диету соблюдают всю жизнь.

Диета при хроническом панкреатите почти не отличается от таковой при остром панкреатите. Но она чуть менее строгая — можно не голодать в течение первых трех суток, ограничившись сутками или двумя. За основу также берут лечебный стол номер 5п. Пользуйтесь списком разрешенных продуктов и чередуйте блюда по вашему усмотрению. Подходы к диете при хроническом панкреатите и реактивном панкреатите одинаковы. Питание отличается особенностями основного заболевания, спровоцировавшего реактивный панкреатит.

Пример однодневной диеты при хроническом панкреатите:

Завтрак:

  • рисовая каша 200 г.
  • чай

Дневной перекус:

  • печеные овощи — 150 г.

Обед:

  • протертый овощной суп — 200 г.
  • овощи, приготовленные на пару — 120 г.
  • компот

Полдник:

  • запеканка — 150 г.

Ужин:

  • картофельное пюре — 200 г.
  • рыба, приготовленная на пару — 100 г.
  • чай

К какому врачу обратиться

Чтобы правильно питаться при панкреатите, проконсультируйтесь у диетолога и гастроэнтеролога. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов — ответы врачей Botkin.pro онлайн: 

  • Панкреатит — чем питаться?

    Перенес острый панкреатит. промучился 3 недели, пока не стихли боли и не прошел понос. Первые 2 дня вообще есть не давали. Выписался из стационара, а диету не расписали. Написали: «стол 5». Что это за стол?

    Ваш рацион должен включать дробное питание маленькими порциями 5-6 раз в день. Пища состоит из вареных, тушенных и приготовленных на пару продуктов. Исключается алкоголь, газированные напитки, кофе, фреши, жирная, жареная, острая и копченная пища, орехи, грибы, редис, лук, чеснок, томаты, баклажаны, свежий хлеб, выпечка, вареники, блины, оладьи, кетчуп и другие соусы. В рационе преобладают каши, овощные и творожные суфле, запеканки, пюрированные супы на овощной основе, отварная курица, телятина, индейка, белая рыба. Мясо лучше в виде тефтель и паровых котлет. Осторожно с фруктами и овощами — можно отварную морковь, брокколи, банан, печенное яблоко. Строгую диету нужно соблюдать несколько месяцев и осторожно расширять в дальнейшем при условии удовлетворительного самочувствия.

Панкреатит (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое панкреатит?

Панкреатит — это

воспаление поджелудочной железы. Он может вызывать симптомы, похожие на симптомы желудочного вируса, такие как боль в животе, рвота и тошнота.

В большинстве случаев панкреатит проходит сам по себе.

Какие типы панкреатита?

Панкреатит бывает:

  • острый и длится всего несколько дней. Это чаще встречается у детей, и у большинства детей бывает только один эпизод.
  • хронический и прослужат долго. Это продолжающееся воспаление может необратимо повредить поджелудочную железу.

Каковы признаки и симптомы панкреатита?

У детей с панкреатитом обычно возникает внезапная сильная боль в верхней части живота. У них также могут быть боли в спине, груди или боках.

Другие признаки панкреатита включают:

У детей с хроническим панкреатитом также могут быть:

У некоторых детей, у которых повторяются эпизоды острого панкреатита, может развиться хронический панкреатит.

Что делает поджелудочная железа?

Поджелудочная железа — большая железа, которая находится за желудком. Он вырабатывает пищеварительные ферменты, которые попадают в тонкий кишечник и помогают расщеплять пищу. Поджелудочная железа также производит инсулин и глюкагон, два гормона, которые помогают контролировать уровень сахара в крови.

Что вызывает панкреатит?

Общие причины панкреатита у детей включают:

  • камни в желчном пузыре или проблемы с протоками (трубками) в поджелудочной железе или печени
  • инфекций
  • некоторые лекарства
  • Травматическое повреждение живота
  • очень высокие триглицериды
  • генетические или наследственные нарушения

Некоторые медицинские состояния или заболевания, такие как муковисцидоз или целиакия, могут увеличить риск панкреатита у ребенка.Иногда причина панкреатита не обнаруживается.

Как диагностируется панкреатит?

Чтобы диагностировать панкреатит, врачи назначают анализы крови, в том числе анализы, измеряющие ферменты поджелудочной железы амилазу и липазу. Если эти уровни высоки, УЗИ брюшной полости может помочь врачу проверить печень и поджелудочную железу и найти камни в желчном пузыре.

Другие тесты, такие как компьютерная томография или МРТ, могут проверить воспаление или повреждение поджелудочной железы.

Как лечится панкреатит?

В большинстве случаев панкреатит проходит сам по себе примерно через неделю.По мере заживления поджелудочной железы врачи могут прописать лекарство от боли, а также от тошноты и рвоты.

Дети, которые могут пить достаточно жидкости и у которых боль облегчается с помощью пероральных обезболивающих, могут лечиться дома. Детям с более тяжелым панкреатитом потребуется помощь в больнице. Они получат внутривенные (IV) жидкости и обезболивающие. Бригада по уходу будет следить за такими осложнениями, как инфекция, проблемы с дыханием или почек.

Врачи рекомендуют детям с легким панкреатитом как можно скорее начать есть.Дети с более серьезными случаями могут получать смесь через зонд для кормления, который проходит прямо в желудок или тонкий кишечник. Некоторым может потребоваться внутривенное питание — это называется полным парентеральным питанием (ПП).

Некоторым детям с панкреатитом требуется процедура, называемая эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ). ERCP позволяет врачам увидеть протоки поджелудочной железы и печени. Во время ЭРХПГ врачи могут удалить камни в желчном пузыре или найти и лечить другие причины панкреатита.

Что еще мне нужно знать?

Большинство детей с острым панкреатитом выздоравливают без каких-либо проблем.Может образоваться жидкость в поджелудочной железе и вокруг нее, но обычно она проходит сама по себе. Иногда врачам необходимо слить жидкость.

Дети с хроническим панкреатитом плохо переваривают пищу и обычно нуждаются в добавках ферментов поджелудочной железы. Хронический панкреатит может привести к диабету, но на это обычно уходит много лет.

Панкреатит у детей | Симптомы и причины

Каковы симптомы панкреатита у детей?

Важно помнить, что симптомы панкреатита могут быть расплывчатыми и спутать их с признаками других заболеваний, например, вирусного гастроэнтерита.Если ваш ребенок еще младенец и не может выразить боль словами, он может быть более суетливым и раздражительным из-за постоянного плача.

Симптомы острого панкреатита

Ребенку с острым панкреатитом требуется немедленная медицинская помощь, обычно требуется госпитализация и тщательное наблюдение. Симптомы могут включать:

  • Боль в животе
  • тошнота
  • рвота
  • лихорадка
  • затрудненное дыхание

Симптомы хронического панкреатита

Наиболее частым признаком хронического панкреатита является боль и дискомфорт в верхней части живота, иногда распространяющиеся на спину, которые могут длиться часами или даже днями и могут быть постоянными или прерывистыми.Эта боль может усиливаться после еды и питья.

Другие симптомы включают проблемы с пищеварением, например:

  • хроническая потеря веса, даже если привычки и количество еды в норме
  • тошнота, рвота и / или диарея
  • табуреты жирные

Что вызывает панкреатит у детей?

Поджелудочная железа — это орган, расположенный за желудком. Он производит химические вещества (называемые ферментами), необходимые для переваривания пищи. Он также производит гормоны инсулин и глюкагон.

Когда происходит рубцевание поджелудочной железы, орган больше не может вырабатывать нужное количество этих ферментов. В результате ваше тело может быть не в состоянии переваривать жир и ключевые элементы пищи.

Повреждение частей поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, может привести к диабету.

Причины острого панкреатита

Существует множество причин острого панкреатита, однако примерно в 30% случаев причину установить невозможно. Иногда травмы живота — например, авария на велосипеде, игровой площадке или спортивная травма — могут вызвать острый панкреатит или обычные лекарства и состояния, в том числе:

  • Противосудорожные препараты
  • некоторые антибиотики
  • Особые виды химиотерапии
  • камни в желчном пузыре или инфекции
  • Проблемы при атаке иммунной системы на организм
  • Закупорка трубок (протоков), отводящих ферменты из поджелудочной железы
  • Высокий уровень жиров, называемых триглицеридами, в крови
  • Гиперактивная паращитовидная железа

Другие хронические состояния могут вызывать панкреатит, такие как ВЗК, муковисцидоз или целиакия.

Причины хронического панкреатита

Повторные эпизоды острого панкреатита могут привести к хроническому панкреатиту. В некоторых случаях фактором может быть генетика. Однако иногда причина неизвестна.

Может ли боль в животе у вашего ребенка быть панкреатитом? — Клиника Кливленда

Когда у вашего ребенка лихорадка и тошнота из-за боли в животе, это обычно всего лишь 24-часовая ошибка. Симптомы часто купируются куриным супом с лапшой, большим количеством жидкости, объятиями и обещанием смотреть любимое телешоу в течение всего дня.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Для родителей эти 24 часа могут быть стрессовыми, потому что они ждут, пока у них не спадет температура, а боли в животе не утихнут. Но что делать, если симптомы не исчезают и не улучшаются? Если это так, ваш ребенок может страдать от панкреатита — воспаления поджелудочной железы, симптомы которого очень похожи на желудочный вирус.Хотя обычно мы слышим только о том, что панкреатит является проблемой для взрослых, дети также могут пострадать.

У взрослых камни в желчном пузыре и алкоголь являются двумя основными причинами панкреатита и могут вызывать серьезные заболевания при длительной госпитализации. К счастью, у детей причины часто бывают разные, и болезни возникают реже.

«Чтобы снизить риск осложнений, родителям важно заранее распознать симптомы панкреатита и записаться на прием к педиатру», — говорит детский гастроэнтеролог и гепатолог Кадаккал Радхакришнан, доктор медицины.

Что такое панкреатит?

Существует два основных типа панкреатита: острый и хронический. Когда панкреатит возникает один раз, он известен как острый панкреатит, а когда он возникает повторно, это называется хроническим панкреатитом. Если панкреатит не проходит или не проходит, могут развиться долгосрочные проблемы со здоровьем. Например, ваша поджелудочная железа может покрыться рубцами и образовывать отложения кальция в пищеварительной железе, а также отложения и камни в протоке поджелудочной железы.

Ваша поджелудочная железа — пищеварительная железа в задней части брюшной полости.Он вырабатывает пищеварительные соки, которые стекают в верхнюю часть тонкой кишки, и играет важную роль в переваривании углеводов, жиров и белков.

Удивительный феномен, что поджелудочная железа, несмотря на то, что вырабатывает пищеварительные соки, никогда не переваривает себя из-за естественной системы сдержек и противовесов в железе. Когда эта система сдержек и противовесов прерывается, может возникнуть панкреатит.

Что вызывает панкреатит у детей?

«У детей точная причина панкреатита в половине случаев неизвестна», — сказал д-р.Радхакришнан говорит. Острый панкреатит может быть вызван лекарствами, вирусной инфекцией или травмой. С другой стороны, рецидивирующий панкреатит может быть вызван генетическими дефектами или врожденными аномалиями протока поджелудочной железы.

Существует несколько генетических нарушений, связанных с повышенным риском развития панкреатита. Хотя они встречаются редко, два относительно распространенных генетических дефекта, связанных с повторным панкреатитом, включают муковисцидоз (МВ). Изменения генов и мутации вызывают активацию пищеварительного фермента трипсина в поджелудочной железе у людей с МВ.

Каковы симптомы панкреатита у детей?

Панкреатит может быть очень болезненным для детей. «Если ваш ребенок жалуется на постоянную боль в верхней части живота — часто в середине и слева, а иногда и с иррадиацией боли в спину — это может быть признаком того, что это не просто грипп или боль в животе», — говорит доктор Радхакришнан.

Другие общие симптомы панкреатита у детей:

  • Тошнота или рвота.
  • Обезвоживание.
  • Затрудненное дыхание.

Диагностика и лечение панкреатита

Панкреатит бывает сложно диагностировать, и для начала тестирования на него требуется высокая степень подозрения. Лучший скрининговый тест на острый панкреатит — это простой анализ крови, который определяет повышение уровня двух ферментов: амилазы и липазы.

Ультразвук также может быть полезным инструментом при оценке поджелудочной железы. КТ также может потребоваться, если симптомы серьезны и есть опасения по поводу значительного воспаления.МРТ может потребоваться, если панкреатит становится рецидивирующим или есть опасения по поводу закупорки желчным камнем, вызывающего панкреатит. Как только панкреатит станет рецидивирующим, вашему врачу может потребоваться помощь врача-генетика для поиска генетических мутаций, которые могут быть связаны с панкреатитом.

При лечении панкреатита обратитесь за помощью к детскому гастроэнтерологу. Хотя конкретные методы лечения ограничены, многие инструменты управления могут помочь контролировать симптомы. Общее лечение включает адекватное обезболивание и отказ от пероральной диеты для отдыха поджелудочной железы и коррекцию потери жидкости.

Когда боль и тошнота уменьшатся, ваш врач может начать пероральное питание или кормление через назогастральный зонд. Медицинские данные показывают, что раннее начало питания орально или через зонд для кормления ускоряет выздоровление и сокращает время пребывания в больнице.

Когда панкреатит становится рецидивирующим, диета с низким содержанием жиров может помочь снизить частоту приступов. Иногда требуется добавление пищеварительных ферментов, если у пациента развивается дефицит пищеварительных ферментов.

Когда приступы панкреатита учащаются, боль может стать изнуряющей.Для этого доступны более интенсивные варианты лечения, такие как удаление поджелудочной железы и инъекция собственных вырабатывающих инсулин клеток ребенка из поджелудочной железы в печень. Было показано, что они улучшают качество жизни и снижают риск диабета.

Родителям полезно знать о симптомах панкреатита. «В большинстве случаев боль в животе вашего ребенка — это просто боль в животе. Однако важно следовать своим родительским инстинктам. Если вы подозреваете, что происходит что-то еще, как можно скорее обратитесь к педиатру », — советует доктор.Радхакришнан.

Могут ли дети заболеть панкреатитом?

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD Адриан Бейлис, доктор философии, CCC-SLP, Адриенн М. Флуд, Совет продвинутых поставщиков медицинских услуг CPNP-AC, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MD Гасиор, DOAlex Kemper, MD Александра Фанк, PharmD, DABATA Александра Санкович, MD Алексис Кленке, RD, LDAlice Bass, CPNP-PC, Элисон Пегг, Алли Депой, Эллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E.Граф, доктор медицины Аманда Смит, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MD Эмбер Паттерсон, MD Амберл Пратер, доктор философии, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNahP-PCA ХессЭми Лебер, доктор медицины, доктор медицинских наук, Эми Моффетт, CPNP-PC, Эми Рэндалл-МакСорли, MMC, кандидат юридических наук, Анастасия Фишер, доктор медицины, FACSMAndala Hardy, Андреа Брун, CPNP-PC, Андреа М. Бургер, MEd, CCCAndrendro, MPA AbenaimAngela Billingslea, LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS, CCC-SLP, CLCAnthony Audino, MDAnup D.Патель, Ари Рабкин, ФДАриана Хоэт, ФДАриэль Шефталл, доктор философии Арлин Карчевски, Эшли Куссман, МДЭшли Экстайн, Эшли Кроон Ван Диест, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley Parkshley, Абсолютно Паркер, LISW-SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MD Бейли Янг, DOBecky Corbitt, RNBelinda Mills, MD Бенджамин Филдс, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, ATC, OTR Уль, доктор медицины Бетани Уокер, доктор философии Бхувана Сетти, доктор медицинских наук Билл Кульджу, магистр медицины, АТ Блейк Скиннер, Бонни Гурли, MSW, LSW, Брэд Чайлдерс, RRT, BS Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBrandon MorganБауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS ATRCагри Торунер, MDCaitlin TullyCaleb MosleyCallista DammannCami Winkelspecht, PhDCanice Crerand, PhDCara Inglis, PsyDCarl H. Backes, MDCarlo Di Lorenzo, MDCarol Baumhardt, LMTCarrie Raughill, CPST-I, Raseyrim, CPST-I, CPST-I, Maseyrim, MPCBNC, MDCabble, MTSC RNCatherine Sinclair, MDCatherine Trimble, NPCatrina Litzenburg, PhDCharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MDChelsie Doster, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAHris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTSC, DPC PT, DPT, OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCrystal MilnerCurt Daniels, MD Синтия Холланд-Холл, MD, MPHDana Lenobel, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Снайдер, MD Дэниел Кури, MDDaniel DaJusta, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, NPDeborah Hill, LSWDeborah Zerkle, LMTDeena Chisolm, PhDDeipanjan NandiDS, MDDenisomanll, MDDennisham, MDDennisham, MDDenisomin, D.Williams, MD, MPH, FAAP, Dipl ABOMDonna Ruch, PhDDonna TeachDoug Wolf Дуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MDEd MinerEdward Oberle, MD, RhMSUSEdward Shepherd, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise LPE Canlizabeth-L.P. Hamm, MM, MT-BCE Эмили А. Стюарт, MD Эмили Декер, MD Эмили Гетчман Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RDErika Roberts, E. , М.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Besner, MDGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina Mcregotory Paul Д. Пирсон, MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHanna MathessHeather Battles, MDHeather ClarkHeather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Генри Сян, MD, MPH, PhDHerman Hundley, MS, ATH, MDH, DHerman Hundley, MS, ATH, MD, CSC MPH, MSHoward Jacobs, MDHunter Wernick, DOIbrahim Khansa, MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, BC, CWOCNJacqueline-DJ, PhacquelineD WynnD, PhDJacquelineD WynnD, PhDJacqueline-DJ Доктор медицины Джеймс Мураками, доктор медицины Джеймс Попп, доктор медицины Джеймс Руда, доктор медицины Джеймсон Маттингли, доктор медицины Джейми Маклин, доктор медицины Джейн Абель, Янель Хюфнер, Массачусетс, CCC-SLP, Дженис М.Moreland, CPNP-PC, DNP, Дженис Таунсенд, DDS, MSJared Sylvester, Jaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLPJeff Sydes, CSCSJeffery Auletta, MDJeffrey Bennett, MD, PhDJeffrey Hoffman, MDJeffrey Bennett, MD, PhDJeffrey Hoffman, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phon , DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer PrinzJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPTJerry R. Mendell, MDJessalyn Mayer, MSOT, BC / LJessica Bailey, BogDJessica, MSOT Bullock, MA / CCC-SLP Джессика Бушманн, RD Джессика Шерр, PhD Джим О’Ши OT, MOT, CHT Джоан Фрейзер, MSW, LISW-S, Джон Акерман, PhD, Джон Кабальеро, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д.Теккерей, доктор медицинских наук, Джонатан Финлей, магистр медицины, ведущий бакалавриат, магистр права, доктор медицинских наук, Джонатан М. Гришкан, доктор медицинских наук, Джонатан Наполитано, доктор медицинских наук, Джошуа Уотсон, доктор медицинских наук, Джули Эйнг, CRA, RT (R) Джулия Колман, MOT, OTR / L , Доктор медицины, доктор медицинских наук, Кэди Лейси, Кейли Хейг, Массачусетс, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, OTR / LKaren Allen, MDKaren Days, MBAKaren Rachuba, RD, LD, CLCKari A. Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn Blocher, CPNP-PCKathryn J.Junge, RN, BSN, Кэтрин Обринба, MD, Кэти Бринд’Амур, MS, Кэти Томас, APR, Катрина Холл, MA, CCLS, Катрина Руге, LPCC-SKatya Harfmann, MDKayla Zimpfer, PCC, Келли Свуп, Келли, Дилвер, PT, DP, Келли, Абра, Келли, Дилвер, PT, DP, Kelly Abra, . Day, CPNP-PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, DP , SCSKimberly Van Camp, PT, DPT, SCSKirk SabalkaKris Jatana, MD, FAAPKrista Winner, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MDKristen Martin, OTR / LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSNyle Davberts, CFNP , MDLara McKenzie, PhD, MALaura Brubaker, BSN, RNLaura DattnerLaurel Biever, LPCLauren Durinka, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justice, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-DPLauryn, MTLauryn MDLinda Stoverock, DNP, RN NEA-BC Линдси Пьетрушевски, PT, DPTLindsay SchwartzLindsey Vater, PsyDLisa GoldenLisa M.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Любна Мазин, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, MS , Доктор медицины Манмохан К. Камбодж, доктор медицины Марк Левит, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицинских наук Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria HaghnazariMaria Vegh, MSN, RN, BSN, Марисса Гала Кондонан, Э. Доктор медицины Марк Смит, MS RT R (MR), физик ABMP Марни Вагнер, доктор медицины Мэри Энн Абрамс, доктор медицины, магистр здравоохранения Мэри Фристад, доктор философии, ABPP Мэри Кей Шарретт Мэри Шулл, доктор медицины Мэтью Уошам, доктор медицины, магистр здравоохранения Меган Хорн, Мэгэн Брундретт, доктор медицины Меган Лиганетс, Меган Лиганетс, О. Доктор медицинских наук, М.Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa и Микаэль Макларен Мелисса МакМиллен, CTRS Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael T. DPTMitch Ellinger, CPNP-PCMolly Gardner, PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDMurugu Manickam, MDNancy AuerNancy Cunningham, MD PsyDNancy Wright, BS, RRT, RCP, AE-C, Naomi-C. , LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN Натали Мейтр, доктор медицинских наук, Национальная детская больница, Национальная детская больница, эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole LSNicole, доктор Николь Демпстер, PhD Пауэлл, PsyD, BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOctavio Ramilo, MDOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige , CTRSP, Паркер Хьюстон, доктор философии Патрик К.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNПедро Вайследер, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Питер Уайт, доктор философии Прити Джагги, доктор медицины Рэйчел Марокко-Занотти, Дорчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, доктор медицины Рэйчел Д’Амико, доктор медицинских наук Рэйчел Шрейдер, CPNP-PCРэйчел Тайсон, Л. CCLSRebecca Lewis, AuD, CCC-ARebecca Romero ShakReggie Ash Jr. Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Крауз, CTRSRohan Henry, MD, MS Роуз Айробмари, MDRose Доктор Росс Мальц, доктор медицинских наук Райан Ингли, ATC, Саманта Боддапати, доктор медицинских наук, Саманта Мэлоун, Сэмми Сигнор, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Боде, доктор Сара Брейдиган, магистр медицины, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара Шредер, доктор медицины Сара А. Денни, доктор медицины Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APNSarah GreenbergSarah Hastie, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс, Сара О’Брайен, доктор медицинских наук, Сара Саксбе, Сара Шмидт, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Сара Скотт, Сара Трейси, доктор медицинских наук, Сара Верли, доктор медицинских наук, Скотт, Соединенное Королевство. Ковен, доктор медицинских наук, Скотт Хики, доктор медицинских наук, Шон Эйнг, Шон Роуз, доктор медицины Сет Альперт, доктор медицинских наук, Шана Мур, Массачусетс, магистр наук, CCC-А, Шаннон Рейнхарт, LISW-SShari Uncapher, Шарон Врона, DNP, PNP, PMHSS, Шон Питчер, BS, РД, USAW, Шоу Нейсион Whiteside APRN, MS, CPNP-AC / PC, CPON Стефани Бестер, MD Стефани Хирота, OTR / LS Стефани Буркхардт, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDМатсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицинских наук, Свароп Пинто, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Таби Эванс, психиатр, Табита Джонс-Макнайт, доктор медицинских наук, Табита Джонс-Макнайт, доктор медицинских наук, доктор Тэмбер, Мохамедри, Лаурила, MS, RPhТереза ​​Миллер, BA, RRT, RCP, AE-C, CPFT, Томас Поммеринг, ДОТомас Сэвидж, Тиаша Летостак, доктор философии, Тиффани Райан, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор философии, Трейси Л. Сиск, RN, BSNhal, RDcy, LDcy Roberts Механ, MATravis Gallagher, ATTrevor MillerTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATVanessa Shanks, MD, FAAP Венката Рама Джаянти, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гаррет Хант, доктор медицинских наук Уолтер Самора, доктор медицинских наук Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицинских наук Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRSУитни Рэглин Биньял, доктор медицинских наук Уильям Коттон, доктор медицинских наук Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук Уильям Рэй, доктор медицинских наук, Уильям