Дисплазия шейки матки | Информация о заболевании
Общая информация
Дисплазия шейки матки представляет собой патологическое состояние, характеризующееся аномальным ростом клеток в области внутренней поверхности шейки матки. В слизистой оболочке органа появляются очаги измененных эпителиоцитов, способных со временем превратиться в злокачественные клетки. В отличие от эрозии, возникающей при механическом повреждении тканей, дисплазия связана с нарушением клеточного цикла. Очаг дисплазии чаще всего формируется на границе между двумя типами эпителия. Патология также может возникнуть в области стенок влагалища или эпителии вульвы. Разные формы дисплазии отличаются степенью риска злокачественного перерождения клеток.
Открытие этой патологии позволило врачам улучшить профилактику рака шейки матки. Согласно эпидемиологическим данным, дисплазия диагностируется примерно у 0,3-0,5% женщин в возрасте от 20 до 35 лет. Возникший очаг измененного эпителия может постепенно трансформироваться в злокачественную опухоль в течение многих лет.
Репродуктивная система и матка
Женская репродуктивная система состоит из молочных желез и тазовых органов. К главным структурам женской половой системы врачи относят вульву, матку, яичники и маточные трубы. Влагалище соединено с маткой с помощью канала шейки матки: благодаря этому сообщению мужские половые клетки попадают в маточные трубы, где происходит слияние гамет и формирование зачатка нового организма. Именно в области шейки матки происходит постепенный переход цилиндрического эпителия в плоский неороговевающий эпителий.
Функции шейки матки:
- Выделение слизи, необходимой для транспортировки сперматозоидов в маточные трубы.
- Защита от патогенных микроорганизмов.
- Обеспечение родовой деятельности путем расширения просвета отверстия шейки матки.
Шейка матки преимущественно состоит из гладких и эластичных компонентов. Также срединная часть стенки органа образована гладкой мускулатурой, необходимой для изменения формы отверстия шейки и поддержания родовой деятельности. Из-за близости шейки матки к отверстию влагалища этот орган часто подвергается различным внешним воздействиям. Так, орган может быть поражен вирусной инфекцией, провоцирующей клеточные изменения в эпителиальной выстилке.
Стадии
Как уже было сказано, во влагалищной части шейки матки образуется граница между плоским цилиндрическим эпителием, богатым железами, и многослойным эпителием. При дисплазии округлые одноядерные клетки превращаются в бесформенные многоядерные эпителиоциты. Кроме того, происходит нарушение послойного строения тканей. Врачи классифицируют стадии дисплазии в зависимости от глубины клеточной деформации.
Степени патологии:
- Первая стадия (легкая дисплазия), характеризующаяся изменением нижних отделов многослойного эпителия. Морфология клеток практически не изменена.
- Вторая стадия. Дисплазия постепенно распространяется в средней части многослойного эпителия.
- Третья стадия, которую также называют ранней стадией карциномы (тяжелая дисплазия). В этом случае изменения затрагивают все слои плоского эпителия. При этом злокачественные клетки не распространяются на мышцы, сосуды и соединительные ткани, поэтому речь идет о неинвазивном раке.
Морфология клеток практически не изменена.Определение стадии клеточных изменений во время диагностики очень важно для подбора эффективного лечения.
Причины возникновения
Наиболее распространенной причиной клеточных изменений в эпителии шейки матки является вирусная инфекция. Вирус папилломы человека (ВПЧ) проникает в поверхностные клетки слизистой оболочки и вызывает характерные изменения. Заражение ВПЧ-инфекцией чаще всего происходит при незащищенном половом контакте. Впоследствии деформация эпителия может происходить в течение нескольких лет. При этом предраковое состояние обычно вызывают вирусы папилломы человека 16 и 18 типов.
Далеко не у всех женщин возникает дисплазия шейки матки после заражения онкогенной формой ВПЧ-инфекции. Риск формирования болезни зависит от индивидуального анамнеза, наследственности и образа жизни пациентки. У некоторых женщин инвазия вируса в эпителий не приводит к развитию рака даже через десятки лет после заражения.
Факторы риска дисплазии:
- Врожденное или приобретенное нарушение иммунитета. Так, иммунная система здорового человека способна уничтожить ВПЧ-инфекцию в течение года. Ослабление иммунитета может возникать на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, ВИЧ-инфекции, неправильного питания и хронического стресса.
- Вредные привычки. Курение обуславливает поражение разных тканей и органов. Также негативным фактором является частое употребление алкоголя.
- Острые и хронические воспалительные заболевания репродуктивной системы.
- Незащищенные половые контакты.
- Ранняя половая жизнь.
- Нарушение эндокринной регуляции. Изменение уровня половых гормонов при беременности и приеме оральных контрацептивов увеличивает риск дисплазии.
- Постоянное повреждение эпителия шейки матки.
Изменение уровня половых гормонов при беременности и приеме оральных контрацептивов увеличивает риск дисплазии. Учет факторов риска позволяет выявлять предрасположенность к болезни у женщин и своевременно проводить профилактику рака.
Симптомы
Сама по себе дисплазия шейки матки не вызывает каких-либо симптомов. У каждой десятой пациентки наблюдается скрытое течение заболевания. Неприятные ощущения могут возникать в случае присоединения воспалительного или инфекционного процесса. В этом случае женщины жалуются на жжение и зуд в области влагалища. Также врач может обратить внимание на внешние изменения эпителия вульвы, характерные для ВПЧ-инфекции.
Дополнительные симптомы и признаки:
- Сероватые или темно-коричневые выделения из влагалища.
- Неприятный запах.
- Появление бородавок в области наружных половых органов и заднего прохода.
- Неприятные ощущения во время полового акта.
Женщинам сложно самостоятельно отличить естественные выделения от патологических признаков, поэтому для уточнения характера симптомов необходимы обследования.
Диагностика
При появлении перечисленных выше симптомов необходимо записаться на прием к гинекологу. Во время консультации врач расспросит пациентку о жалобах и изучит анамнестические данные для обнаружения факторов риска болезни. Затем проводится общий осмотр наружных половых органов, позволяющий выявить признаки ВПЧ-инфекции. Для уточнения диагноза врач назначает инструментальные и лабораторные исследования.
Дополнительные методы диагностики:
- Кольпоскопия – эндоскопический осмотр шейки матки. Врач помещает специальный аппарат, оснащенный источником света и бинокулярной оптикой, во влагалище. Кольпоскоп многократно увеличивает изображение слизистой оболочки, благодаря чему гинеколог обнаруживает любые клеточные изменения. Для более точного обследования проводится обработка слизистой оболочки органа раствором Люголя.
- Биопсия шейки матки – забор клеток в области подозрительных изменений эпителия. Во время кольпоскопии врач вводит в шейку матки специальный инструмент для получения клеток. При необходимости проводится выскабливание поверхностного слоя клеток. Полученный материал изучается в лаборатории. Специалисты могут оценить характер клеточных изменений и исключить наличие злокачественных эпителиоцитов. Биопсия является наиболее достоверным методом исключения рака шейки матки.
- Анализ крови. В процедурном кабинете медсестра проводит забор венозной крови и отправляет материал в лабораторию. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) дает врачу возможность определить тип вируса и вирусную нагрузку в целом. Это очень важное исследование, необходимое для подбора методов лечения недуга.
При необходимости гинеколог назначает консультацию онколога. Обычно кольпоскопии и биопсии слизистой оболочки шейки матки достаточно для постановки точного диагноза.
Методы лечения
Лечение подбирается индивидуально исходя из стадии дисплазии, возраста пациентки и наличия других заболеваний.
Терапевтические назначения включают препараты для стимуляции иммунной системы (иммуномодуляторы). Эти лекарственные средства помогают организму пациентки бороться с ВПЧ-инфекцией. Иммуномодуляторы назначаются при частых рецидивах и подтвержденной вирусной инвазии. Любая степень (1,2,3) дисплазии поддается терапии, однако при глубоком изменении эпителия также проводится операция.
Единственным надежным методом лечения дисплазии шейки матки является оперативное вмешательство. Врачи по возможности подбирают органосохраняющий метод операции. Новые способы хирургического лечения позволяют удалять патологический клеточный очаг без значительной травматизации тканей.
Варианты хирургического лечения:
- Криохирургия. Хирург удаляет очаг дисплазии с помощью жидкого азота. Распыление производится с помощью тонкой трубки (криозонда).
- Удаление измененных клеток с помощью электрокоагуляции (прижигание).
- Конизация шейки матки с использованием специального аппарата.
- Радикальное удаление шейки матки при глубокой дисплазии.
Хирург удаляет очаг дисплазии с помощью жидкого азота. Распыление производится с помощью тонкой трубки (криозонда).Метод операции выбирает врач после оценки степени клеточных изменений и возможных рисков. При глубокой дисплазии хирургу необходимо удалить небольшой участок здоровых тканей вокруг патологического очага для предотвращения рецидива. Операция проводится под местной анестезией или общим наркозом. При беременности врач будет лечить дисплазию низкотравматичными методами.
Профилактика
В большинстве случаев предраковое состояние шейки матки является непосредственным осложнением ВПЧ-инфекции. На сегодняшний день в гинекологической практике применяется вакцинация против онкогенных типов вируса. Профилактические вакцины (Гардасил и Церварикс) предупреждают возникновение бородавок и дисплазии эпителия.
Вакцинация рекомендована для женщин в возрасте от 9 до 25 лет, не зараженных вирусом папилломы человека.
Дополнительные методы профилактики:
- Использование латексного презерватива.
- Половые контакты только с проверенными партнерами.
- Тщательная гигиена наружных половых органов.
- Регулярные гинекологические обследования и скрининг на ВПЧ-инфекцию.
Вакцинация против ВПЧ-инфекции на сегодняшний день недостаточно распространена, поэтому необходимо соблюдать дополнительные меры предосторожности. Важно учитывать, что заражение может произойти даже при использовании презерватива, поэтому рекомендуется ограничить круг половых контактов. Консультация гинеколога и онколога поможет пациентке узнать больше о методах профилактики и лечения дисплазии шейки матки.
≡ Лечение дисплазии шейки матки в Киеве ᐈ Дисплазия плоского эпителия
При построении лечебной схемы учитывается степень патологии, объем пораженного участка, возраст пациентки, ее общее состояние и наличие сопутствующих заболеваний.
Медикаментозное лечение
При выявлении папилломавируса пациентке назначается противовирусная терапия, способствующая уменьшению степени, а в некоторых случаях устранению, патологии.
Также лечение легкой степени дисплазии предполагает проведение антибактериальной терапии, иммуностимуляцию с использованием интерферонов, различных иммуномодуляторов (применяется при затяжном протекании болезни, склонности к рецидивам).
Дисплазия шейки матки 1 степени у пациенток молодого возраста зачастую требует выжидательной тактики, вследствие высоких шансов на самостоятельную регрессию патологии. Раз в квартал проводится цитологическое исследование, причем вопрос о необходимости хирургической операции поднимается, если два подряд анализа подтвердили наличие дисплазии [6].
Согласно приказу МОЗ №236 от 02.04.2014, рекомендована следующая тактика лечения дисплазий шейки матки CIN I-II:
Алгоритм лечения CIN-I
Хирургическое лечение
К наиболее распространенным методам хирургического лечения относятся:
- Конизация шейки — эта органосохраняющая операция применяется для терапии тяжелых форм заболевания, при высокой вероятности злокачественного перерождения. Заключается в удалении конусовидного фрагмента пораженных тканей, выполняется с помощью радиоволновой и лазерной аппаратуры. Радиоволновая конизация считается минимально травматичной и широко используется при терапии нерожавших пациенток. После проведения операции образцы удаленных тканей посылаются на гистологический анализ.
- Криотерапия (обработка пораженного участка жидким азотом).
- Электрокоагуляция.
- Ампутация шейки.
Заключается в удалении конусовидного фрагмента пораженных тканей, выполняется с помощью радиоволновой и лазерной аппаратуры. Радиоволновая конизация считается минимально травматичной и широко используется при терапии нерожавших пациенток. После проведения операции образцы удаленных тканей посылаются на гистологический анализ.Лечение дисплазии шейки матки тяжелой степени подразумевает обязательную конизацию или ампутацию и проводится онкогинекологами.
На протяжении в среднем 3-4 дней после оперативного вмешательства у пациентки наблюдаются тянущие боли в нижней части живота. От пары недель до одного месяца отмечаются обильные влагалищные выделения.
Для предупреждения осложнений и скорейшего завершения реабилитационного периода рекомендуется ограничение физической активности, воздержание от половых контактов, отказ от спринцевания и применения тампонов [7].
Когда требуется лечение легкой дисплазии шейки матки 1 степени и какой метод выбрать
Афанасьев Максим Станиславович.
Д.м.н., профессор Сеченовского университета, онколог, хирург, онкогинеколог, гинеколог-иммунолог, эксперт по лечению дисплазии, предраковых и опухолевых заболеваний шейки матки.
«В июне мне поставили диагноз «дисплазия шейки матки 1 стадии». Мой гинеколог сказала, что лечение легкой дисплазии шейки матки не требуется, она пройдет самостоятельно.
В июле того же года уточненный диагноз выглядел уже так: «дисплазия шейки матки 3 степени». В августе – «рак ин ситу»… Тогда, в одном шаге от рака, мне очень повезло – я нашла в интернете публикации Максима Станиславовича и прошла у него лечение.
Пусть мой случай послужит примером того, каким стремительным может быть развитие дисплазии, и у вас может не быть в запасе нескольких лет, о которых так любят говорить гинекологи на приеме».
Ольга, 37 лет.
Многие мои пациентки приходят ко мне с похожей историей. Я написал эту статью, чтобы развеять некоторые укоренившиеся заблуждения по поводу дисплазии 1 и ответить на непростой вопрос, нужно ли ее лечить.
Дисплазия дисплазии рознь.
Это заболевание вызывается разными причинами. И если в одних случаях наблюдательная тактика действительно может закончиться самоизлечением, то в других случаях дисплазия переходит в тяжелые формы, которые считаются предвестниками рака.
Я расскажу, как понять, опасная у вас дисплазия, или нет. И при наличии показаний настоятельно призываю активно ее лечить.
Современный безоперационный метод фотодинамической терапии (ФДТ), который я применяю в своей практике, позволяет надежно избавиться от атипичных клеток и от вируса папилломы человека, остановить прогрессирование дисплазии и переход ее в рак.
Что такое дисплазия шейки маткиДисплазия – это изменение клеток плоского эпителия шейки матки и появление так называемых атипичных клеток.
Такие клетки имеют увеличенное бесформенное ядро или множество ядер, активно делятся, нарушается их правильное расположение в эпителии и способность выполнять заложенную природой функцию. Именно гигантские ядра и активное деление ищет цитолог, когда рассматривает ваш мазок на атипические клетки (PAP-тест).
| Нормальная клетка плоского эпителия и атипические клетки с увеличенными ядрами. |
Причины атипии клеток можно условно разделить на бактериальные и вирусные.
Бактериальная дисплазия первой степени по своей сути – это хроническое воспаление шейки матки (цервицит, кольпит). Клеточные изменения в этом случае вызываются агрессивной средой. Такая форма дисплазии не требует онкологической настороженности. После правильного противовоспалительного лечения размер ядер и форма клеток возвращаются в норму.
И совсем другое дело, если клетка заражается вирусом папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска.
Вирус в эпителии может существовать в двух формах – в «спящем» и активном состоянии. В момент ослабления иммунитета ВПЧ переходит в агрессивную стадию, генетический материал вируса встраивается в ДНК клетки и запускает развитие болезни.
Обычно такие дефектные клетки с измененной ДНК организм ремонтирует или уничтожает. Но вирус папилломы «выключает» сигнализацию, и поломанная клетка теряет возможность сообщить «ремонтным бригадам» о своей болезни. Наша иммунная система продолжает воспринимать ее как здоровую, поэтому не препятствует делению и трансформации.
Встроенный в ДНК вирус активно воспроизводит сам себя, стимулирует клетку активно делиться, с каждым делением повреждения накапливаются.
Так заболевание прогрессирует до дисплазии умеренной и тяжелой степени, которые уже относятся к предраковым заболеваниям шейки матки и требуют лечения у онкогинеколога. Этот же механизм лежит в основе развития рака шейки матки.
Дисплазия не имеет симптомов. Это основная причина, по которой вы минимум один раз в год должны посещать своего гинеколога, даже если у вас нет никаких жалоб.
Иногда на фоне дисплазии наблюдаются выделения необычного цвета и запаха, зуд и жжение, но эти симптомы не являются проявлением дисплазии и лишь показывают наличие сопутствующего воспаления.
Что такое LSIL шейки матки и CIN 1Исторически сложилось так, что у дисплазии 1 степени много названий. Одна из причин – богатство эпитетов русского языка. Это все одно и то же заболевание:
- слабо выраженная дисплазия шейки матки,
- дисплазия 0 степени,
- дисплазия эпителия низкой степени,
- слабая дисплазия плоского эпителия,
- начальная стадия дисплазии,
- дисплазия легкой степени,
- дисплазия 1 типа,
- небольшая дисплазия и т. д.
д.Вторая причина состоит в том, что диагноз «дисплазия 1» много раз меняла свое официальное название. До 1988 года международным названием дисплазии была Cervical Intraepithelial Neoplasia – цервикальная интраэпителиальная неоплазия шейки матки 1 степени. Сокращенно CIN I, или ЦИН 1 шейки матки.
Но так как термин «неоплазия» означает «новообразование», то есть опухоль, название скорректировали. Современное международное название этого заболевания LSIL – low grade squamous intraepithelial lesion – низкая степень интраэпителиального поражения. Термин «поражение» более точно отражает характер изменения клеток.
В отличие от LSIL, дисплазия тяжелой степени с обширным поражением эпителия называется HSIL – high grade squamous intraepithelial lesion – высокая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения. В группу HSIL включают умеренную дисплазию и рак «на месте» (рак «in situ»).
Нужно запомнить, что сейчас заболевание называется LSIL.
И только так.
Но так как гинекологи до сих пор используют самые разнообразные формулировки, то же самое позволим себе и мы.
Правильная диагностика дисплазии 1 степени: как держать заболевание под контролемЧтобы обнаружить дисплазию вовремя, вам нужно посещать гинеколога хотя бы один раз в год, а с 21 лет в обязательном порядке проводить дополнительные исследования.
Вот инструкция, что нужно делать и для чего.
ШАГ 1. Осмотр гинеколога. Он называется осмотром в зеркалах.
Часто ограничиваются только этим этапом, и тогда в медицинской карте вместо вызывающего настороженность подозрения на LSIL может появиться диагноз «эрозия шейки матки». Действительно, в этом случае даже подготовленный специалист не всегда может «на глаз» отличить одно от другого.
Главное в этом случае – не начинать активное лечение эрозии, так как оно может ускорить процесс перехода слабовыраженной дисплазия шейки матки в тяжелую форму.
Нужно пройти дополнительные исследования, чтобы исключить присутствие атипических клеток и ВПЧ.
ШАГ 2. Мазок из шейки матки на цитологическое исследование.
Второе название этого анализа – ПАП тест (PAP тест).
Анализ на выявление/исключение атипических клеток проходит несколько этапов, и крайне важно соблюсти технологию проведения анализа на каждом из них.
Цитологическое исследование начинается не в лаборатории, а в кабинете вашего гинеколога, и первый его этап – правильный забор материала.
Мазок из шейки матки берется специальной щеткой – такой, как на иллюстрации. Это очень важно! Только такая щетка позволяет взять клетки для анализа со всей окружности шейки матки и из цервикального канала. Это существенно снижает вероятность, что какой-либо измененный участок будет пропущен.
Раньше для этой цели использовались шпатели. Сегодня они уже не актуальны.
Так выглядит самая лучшая щетка для забора мазка с шейки матки на атипичные клетки. |
| Такая щетка позволяет взять клетки для анализа со всей окружности шейки матки и из цервикального канала. |
Вторым этапом мазок наносится на стекло и отправляется в лабораторию цитологу, который окрасит его и определит наличие или отсутствие атипичных клеток. При дисплазии 1 цитолог в заключении напишет «цитограмма соответствует LSIL», или «плоский эпителий с явлениями LSIL».
Будет лучше, если вы сдадите не классический ПАП-тест, а мазок из цервикального канала методом жидкостной цитологии. Он считается самым достоверным. В этом случае содержимое щетки не наносится на стекло. Головка щетки целиком погружается в контейнер со специальным раствором и отправляется в лабораторию.
Для большей достоверности рекомендую проводить цитологической исследование методом ЖИДКОСТНОЙ ЦИТОЛОГИИ.
При выполнении жидкостной цитологии в лабораторию в специальном растворе отправляется наконечник щеточки целиком. |
Согласно письму МЗ РФ от 2 ноября 2017 г. N 15-4/10/2-7676 О направлении клинических рекомендаций (протокола лечения) «Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки с позиции профилактики рака», при отсутствии в мазке атипических клеток его рекомендуется сдавать 1 раз в 3 года.
Через призму своего опыта не могу с этим согласиться и рекомендую делать цитологический мазок 1 раз в год.
По разным причинам достоверность цитологического анализа для дисплазии легкой формы составляет от 60 до 90%. В моей практике много девушек 20-30 лет с раком ин ситу, и женщин до 40 лет с инвазивным раком шейки матки, которые регулярно проходили цитологическое обследование один раз в три года. Если бы цитология сдавалась 1 раз в год, такого развития событий можно было бы избежать – «перехватить» и пролечить заболевание на безопасной стадии дисплазии.
Многие мои коллеги также отмечают тот факт, что между впервые выявленной лёгкой дисплазией (LSIL) и CIN III (HSIL) проходит всего лишь несколько месяцев.
ШАГ 3. Расширенная кольпоскопия.
Это осмотр шейки матки под микроскопом, в ходе которого шейка окрашивается специальными растворами.
Важно понимать, что диагноз «дисплазия I степени» не ставится ни на основании осмотра, ни на основании кольпоскопии. Но кольпоскопия дает гинекологу много сопутствующей информации и позволяет установить диагноз более точно. Например, показывает плоские кондиломы и подозрительные участки на шейке матки, которые еще до появления визуальных проявлений дисплазии могут говорить об опасной вирусной природе заболевания.
Чтобы увидеть проблемные участки, шейка матки окрашивается последовательно уксусом и раствором Люголя. После обработки раствором уксусной кислоты на эпителии влагалищной части шейки матки появляются белесые участки (так называемый уксусно-белый эпителий). Обработанные уксусной кислотой участки окрашиваются Люголем. Проблемные зоны также прокрашиваются неравномерно – видны так называемые «йод негативные зоны».
Это первые признаки дисплазии, вызванной ВПЧ.
| Белесые участки на шейке матки после обработки уксусным раствором (слева) и неравномерное окрашивание шейки матки после обработки раствором Люголя (справа). Здоровая шейка матки окрашивается равномерно. |
Не связанные с ВПЧ заболевания проявляются по-другому: шейка матки приобретает избыточно яркий оттенок или покрывается большим количеством «пузырьков» (кист).
Обработка эпителия шейки матки уксусной кислотой и раствором Люголя – абсолютно безвредная для здоровья процедура.
Обычно кольпоскопию рекомендуют делать только после выявления атипических клеток в цитологическом мазке (смотрите ШАГ 2) или после выявления ВПЧ высокого онкогенного риска (ШАГ 4). Но практика показывает, что зачастую цитологический мазок показывает отсутствие атипии даже при ее наличии. И только кольпоскопия позволяет заподозрить неладное.
Поэтому я настоятельно рекомендую делать расширенную кольпоскопию ежегодно.
ШАГ 4. Определение вирусной нагрузки.
Если в цитологическом мазке выявляются атипические клетки, необходимо продолжить обследование и подтвердить вирусную причину изменения клеток – сдать жидкостной Digene-тест на количественное определение вирусных частиц ВПЧ-инфекции.
Если вам исполнилось 30 лет, этот анализ нужно сдавать один раз в год вне зависимости от результата цитологического исследования.
Дело в том, что ВПЧ в каком-то количестве присутствует практически у каждого из нас. И только превышение нормы позволяет говорить об активности вируса и оценить ее.
Поэтому я не могу согласиться с рекомендацией все того же Письма МЗ РФ от 02.11.2017 года № 15-4/10/2-7676 о необходимости качественных тестов на ВПЧ.
Качественный тест на определение ВПЧ высокого онкогенного риска не является информативным.
Он показывает только присутствие или отсутствие вируса в эпителии. Но факт его наличия не несет никакой значимой информации – ВПЧ присутствует у 80-90% людей, и у подавляющего большинства не вызывает заболевания. Поэтому я не вижу очевидной необходимости сдавать мазок на ПЦР.
Digene-тест относится к количественным методам исследования и является значительно более информативным. Он определяет так называемую вирусную нагрузку. Только если результат Digene-теста отрицательный (когда вирусная нагрузка менее 0,8 единиц), можно говорить, что начальная дисплазия вызвана инфекцией без участия вируса папилломы и она не требует особого противоопухолевого лечения. Достаточно будет вылечить воспаление. Только в случае сочетания с эктопией или псевдоэрозией шейки матки, возможно, потребуется «прижигание» лазером или радиоволной (Сургитроном, Фотеком).
Если наряду с выявленными ранее атипическими клетками количественный анализ показывает превышение нормального порога по ВПЧ высокого онкогенного риска, можно обоснованно говорить, что состояние дисплазии имеет вирусную природу.
Обычно при ЦИН1 количественный анализ показывает более высокие значения ВПЧ, чем при любом другом виде дисплазии. Вопреки литературным данным, такое состояние не подлежит самоизлечению и рано или поздно прогрессирует в HSIL и инвазивный рак.
Иммунитет организма достаточно силен, чтобы долго сдерживать активность вируса и «перерождение» дисплазии в опухоль. Но мои наблюдения последних 10 лет показывают, что из легкой стадии в тяжелую и даже в инвазивный рак дисплазия в ряде случаев переходит менее чем за 12 месяцев.
Поэтому при наличии в клетках атипии и высоких значений вируса папилломы я настоятельно советую своим пациенткам выполнить лечение дисплазии 1 степени безоперационным методом фотодинамической терапии.
Не стоит успокаиваться «нестрашным» диагнозом «дисплазия шейки матки низкой степени» и упускать время в ожидании, когда само пройдет.
Есть и еще одно показание. Изредка бывает так, что при наличии атипичных клеток Digene-тест не выявляет папилломавирус.
Дело в том, что вирусы трансформируются, постоянно появляются новые серотипы вируса папилломы, не известные существующим тест-системам.
При этом кольпоскопия выявляет плоскую кондилому на наружных или внутренних половых органах или лейкоплакию на сводах влагалища. Оба эти заболевания однозначно имеют вирусную природу. Они говорят о присутствии вируса в организме и его высокой активности. Соответственно, наличие атипических клеток на их фоне должно вызывать онкологическую настороженность. В этом случае отсутствие в анализе папилломавируса не является основанием для отказа от фотодинамического лечения дисплазии шейки матки легкой степени.
ШАГ 5. Иммуногистохимическое определение экспрессии белка p16
Это анализ, материал для которого берется из того же контейнера, что и для Digene-теста.
p16 – белок, который появляется в стареющих клетках и говорит иммунной системе о необходимости отправить клетку на утилизацию. Обычно опухолевые клетки пытаются подавить экспрессию p16, чтобы начать бесконтрольно делиться.
Но вопреки логике, в клетках, подвергшихся трансформирующему действию ВПЧ, отмечается увеличение экспрессии данного белка, что служит признаком перехода вируса в активную фазу и интеграции ДНК вируса высокого онкогенного риска в геном клетки. Так как этот процесс необратим, анализ на p16 является маркером запуска канцерогенеза.
При наличии атипических клеток или подозрительной картине расширенной кольпоскопии я считаю этот анализ обязательным. Он является определяющим тестом в выборе тактики и метода лечения дисплазии.
Определение белка p16 НЕ ПРОВОДИТСЯ при нормальном заключении цитограммы при отсутствии атипических клеток.
Положительный анализ на p16 на фоне CIN I — II говорит о том, что клетки уже подверглись трансформации вирусом. Такое изменение клеток необратимо – активный вирус делает клетку невидимой для радаров иммунной системы.
Именно поэтому положительный результат этого анализа говорит о настойчивой необходимости незамедлительного лечения даже дисплазии легкой степени.
Дальше заболевание будет только прогрессировать. Наблюдательная тактика на фоне экспрессии p16 губительна, и рекомендация «подождать-понаблюдать» может привести к раку ин ситу. Лечиться необходимо.
Наличие атипических клеток и выявленная экспрессия белка p16 – ОБЪЕКТИВНОЕ ПОКАЗАНИЕ к проведению лечения методом фотодинамической терапии.
ШАГ 6. Биопсия.
Биопсия – это забор небольшого кусочка ткани шейки матки для гистологического исследования. Этот анализ более информативен, чем цитологическое исследование. Но так как процедура забора материала считается травматичной, то необходимость биопсии определяется лечащим врачом индивидуально. Обычно она требуется при подозрении на тяжелую степень дисплазии.
Легкая дисплазия шейки матки 1 степени может очень быстро перейти в тяжелую дисплазиюЗачем нужно лечить ВПЧ-ассоциированную дисплазию 1 степени, если не понятно, перейдет она в тяжелую дисплазию, или нет? Из литературы нам известно, что самоизлечение от ВПЧ возможно даже для серотипов высокого онкогенного риска.
Но по нашему наблюдению не все так оптимистично.
Если диагностика не включает те пять обязательных этапов, о которых я написал выше, то на основании только осмотра и отрицательного цитологического заключения часто ставится неверный диагноз.
Я постарался выделить основные причины, почему врач может пропустить серьезное заболевание или недооценить риски.
| Трансформация клеток начинается в глубоком базальном слое, и атипические клетки на начальных стадиях дисплазии могут не попадать в цитологический мазок. |
Причина 1. Мой опыт показывает, что часто «дисплазия 1» – не всегда верно поставленный диагноз. Вирусом поражаются самые глубокие слои эпителия шейки матки – базальные клетки. Так как атипические клетки начинают свое развитие на глубине и постепенно «поднимаются», зачастую оценить стадию процесса глазом невозможно даже при использовании кольпоскопа. А цитологическая щеточка «собирает» материал только из верхних слоев эпителия.
Поэтому на фоне хорошей кольпоскопии и цитологии часто бывает так, что после взятия биопсии – кусочка ткани, который позволяет оценить проблему на всей ее глубине, от эпителиального до базального слоя, – диагноз ухудшается до предракового HSIL.
Причина 2. Раньше дисплазия легкой степени считалась фоновым процессом. К истинному предраку относили только 2 и 3 степени. Считалось, что переход с одной стадию на другую занимает около 3-5 лет.
На самом деле, невозможно дать прогноз о скорости прогрессирования дисплазии. Мои наблюдения и наблюдения коллег показывают, что вирусные поражения сегодня гораздо быстрее проходят все стадии, и процесс опухолевого роста может начаться в пределах 12 месяцев после постановки диагноза «дисплазия 1».
Чтобы не быть голословным, предлагаю ознакомиться с сообщением из форума woman.ru:
«Летом в июле поставили диагноз «дисплазия 1-2 степени», пропили курсы противовирусных препаратов и свечей, в декабре сделали ДЭК (диатермоэлектрокоагуляцию) и отправили материал на биопсию.
…
Что делать?! Лечится ли это? Собираем всё для онкодиспансера, делаем вот уже 4 дня все платные анализы, УЗИ, ФГДС и др.
У меня двое детей, очень боюсь не увидеть, как они закончат школу… Сижу, реву».
Пришло «дисплазия тяжелой степени с переходом в плоскоклеточный рак шейки матки». Я в ужасе, в шоке… Не сплю (вообще!) уже дня 4. Как за 5 месяцев с 1 степени в тяжелую?… Думаю, что все-таки не стоит проверять на себе скорость прогрессирования вирусной дисплазии.
Причина 3. Я уже говорил, что дисплазия зарождается в глубоком базальном слое клеток. При лечении популярным сегодня методом щадящей эксцизии у нерожавших женщин хирург старается удалить минимальный объем тканей. И если после операции в этом слое остаются зараженные вирусом клетки, они с высокой вероятностью могут дать рецидив дисплазии с переходом ее в более тяжелую стадию.
Причина 4. Любая инфекция – не важно, вирусная или бактериальная, – имеет длительный период скрытого течения.
Этот период называется персистенцией, когда вирус присутствует в клетке в «спящем» состоянии. Невозможно предсказать момент ослабления иммунитета, который послужит толчком к пробуждению вируса и развитию болезни. Это может быть и обычная простуда, и пережитый стресс. Иммунитет снижают даже сильные положительные эмоции. Тогда персистирующий ВПЧ высокого онкогенного риска встраивается в ДНК клетки и начинает ее трансформацию.
Возможно, что на момент осмотра у врача вирус уже перешел в активную форму, но повреждения еще не накопили критическую массу, они почти не заметны глазу или не вызывают подозрений.
Причина 5. Разные штаммы папилломавируса имеют разную степень агрессии, которую также невозможно предсказать по результатам осмотра или цитологического анализа. И там, где один штамм будет годами персистировать, второй за несколько месяцев трансформирует клетку сначала – в атипическую, а потом – в раковую.
Без уточняющих исследований невозможно дать никакой гарантии, что ваша дисплазия будет вести себя спокойно, и что через год в своем заключении цитолог не напишет ничего хуже «LSIL».
Причина 6. Если дисплазия 1 вызывается вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска, и вирус встроился в ДНК клетки, в своей практике я не наблюдал ни одного случая самоизлечения – дисплазия всегда прогрессирует.
К вирусам высокого онкогенного риска относятся серотипы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52 и 56. Самые опасные – 16 и 18 серотипы вируса, они являются причиной тяжелой дисплазии и рака шейки матки в 80% случаев.
Я смотрю на вирусную дисплазию системно, вне зависимости от ее степени.
Учитывая тот момент, что самостоятельный регресс легкой дисплазии исключить нельзя, при отсутствии кольпоскопических признаков ВПЧ инфекции я склоняюсь к наблюдению.
Если же CIN I сопутствуют очевидные вирусные признаки папилломавирусной инфекции (плоская кондилома, уксусно-белый эпителий, экспрессия белка p16) – то обязательно рекомендую проводить лечение безоперационным методом ФДТ.
Потому что при таком сочетании отягчающих факторов времени на раздумья у нас может просто не быть.
Какие причины увеличивают риск развития дисплазииУважаемый Максим Станиславович, оставляя этот отзыв, сначала хочу рассказать с чего началась моя история. Итак, я пришла на профилактический прием к гинекологу, врач заметила изменения на матке, узнав результаты анализов, стало понятно, что у меня ВПЧ и дисплазия первой степени… Врач дала рекомендацию, чтобы я снова прошла обследование спустя полгода, НО я, не понимая серьезности данной ситуации, пришла через год уже к платному врачу-гинекологу. Сдала анализы, диагноз был таков, cr in situ. Врач предложила два варианта либо коанизацию, либо инновационный мпетод ФДТ, но, чтобы не травмировать молодой организм (мне 23 года) настаивала на ФДТ. После этого я начала шерстить интернет в поисках лучшего врача, и тут нашла именно Вас, с огромным опытом, а самое главное с большим количеством положительных отзывов от вылеченных пациенток. Без сомнений выбрала Вас, после этого связалась с администратором Оксаной, и буквально в течение двух дней мне назначили дату ФДТ, что очень удобно, ведь я живу в г.
Эту историю я написала ради того. Чтобы высказать слова благодарности и для того, чтобы девушки с такой же проблемой, не сомневаясь, шли именно к Вам, потому что Вы квалифицированный и грамотный врач, который нацелен на результат.
Ярославль. Приехав в Москву в клинику, я ощутила высочайший уровень сервиса.Возникает закономерный вопрос, почему после заражения вирусом папилломы – а его носителями по разным данным являются до 95% населения планеты – лишь единицы из них столкнутся с заболеванием? Какие факторы дают возможность вирусу выйти из «спящего» состояния и начать активное деление?
Иммунитет может долго сдерживать развитие вируса в клетке. Но на фоне ослабления иммунитета вирус переходит в активное состояние. Вот основные факторы риска:
1. Стресс. Эмоциональные переживания снижают иммунитет, и даже сильные положительные эмоции являются стрессом для организма.
2. Псевдоэрозия (эктопия) шейки матки – это физиологическая особенность организма, которая тем не менее создает благоприятные условия для инфицирования большим количеством вируса. Этому риску наиболее подвержены молодые женщины с неустановленными стабильными отношениями с противоположным полом.
3. Воспалительные заболевания (кольпит, цервицит). Эндометрий влагалища и шейки матки выполняет функцию кожи – защищает от инфекций. Воспалительные заболевания не только снижают его барьерную способность, но я являются благоприятным условием для прогрессирования вируса. Поэтому женщины с часто возникающими воспалениями относятся к группе риска по развитию дисплазии.
4. Курение. Никотин сам по себе является одним из самых сильных канцерогенов, а его концентрация в слизи цервикального канала зачастую значительно выше, чем в крови. Второй фактор канцерогенного действия сигареты – смолы. Они радикально меняют свойства слизи влагалища и цервикальной пробки, ослабляют местный иммунитет и делают эпителий крайне уязвимым пред ВПЧ и другой инфекцией.
5. Наследственность. Генетическая предрасположенность к развитию атипических процессов, которая зачастую может реализовываться даже без участия ВПЧ. Вам нужно быть особенно внимательной к себе, если ваши прямые родственницы имеют диагноз «дисплазия шейки матки» или «рак шейки матки».
6. ВПЧ высокого онкогенного риска. Эти серотипы увеличивают риск развития дисплазии, так как лучше других вирусов приспособлены к защите от подавления иммунной системой.
Почему лечение дисплазии шейки матки 1 степени классическими методами зачастую заканчивается рецидивомСогласно рекомендациям Минздрава, лечение CIN 1 не проводится. Если биопсия подтверждает дисплазию слабой степени, женщину отпускают под наблюдение – считается, что в 90% случаев выздоровление наступает самопроизвольно и лечение ЦИН 1 не требуется.
Сама биопсия (кусочек ткани шейки матки) в случае CIN I уже может оказаться не только диагностической, но и лечебной процедурой, когда пораженный участок удаляется вместе с забранным материалом.
При отсутствии кольпоскопических признаков ВПЧ инфекции и нормальной вирусной нагрузке я также склоняюсь к наблюдению LSIL.
В некоторых случаях на фоне легкой дисплазии назначается лазерная абляция (прижигание) эпителия или радиоволновая эксцизия – удаление участка пораженной ткани.
Но иногда, вопреки всем рекомендациям, при LSIL выполняется конизация и даже удаление всех гениталий (когда дисплазия сочетается, например, с миомой матки). Я расцениваю такой подход как неоправданный лечебный риск – это когда риск проводимого лечения превышает риск самого заболевания.
Дело в том, что и биопсия, и эксцизия, и конизация, и удаление гениталий позволяют устранить диспластический эпителий. Но причина вирусной дисплазии – ВПЧ – остаётся. А так как любое лечебное воздействие само по себе является для вируса провоцирующим фактором, это приводит к высокому проценту рецидивов.
Противовирусные препараты сегодня не показывают эффекта в подавлении вируса, поэтому целесообразность их назначение остается под большим сомнением.
Минздрав рекомендуют начинать лечение только в том случае, если дисплазия LSIL переходит в стадию HSIL.
С такой тактикой я тоже не могу согласиться.
Запомните!
- если в цитологическом анализе обнаружены атипические клетки,
- если CIN I по данным кольпоскопии сопутствуют очевидные вирусные признаки папилломавирусной инфекции,
- если иммуногистохимическое исследование показывает экспрессию белка р16,
ТО ПРИМЕНЕНИЕ НАБЛЮДАТЕЛЬНОЙ ТАКТИКИ ВАМ ПРОТИВОПОКАЗАНО!
Эти факторы говорят об активном процессе и требуют незамедлительного лечения.
Международное медицинское сообщество особенно акцентирует внимание на том, что любой случай инвазивного рака шейки матки – всегда есть упущенная возможность своевременной диагностики и лечения дисплазии.
И свою первоочередную задачу я вижу в том, чтобы не дать всем думающим женщинам пополнить статистику упущенных возможностей.
Можно ли вылечить дисплазию 1 степени? Можно, и сделать это можно без операции.
В отличие от конизации, фотодинамическая терапия – это нетравматичный терапевтический метод. Он прицельно воздействует на дисплазию сразу в нескольких направлениях:
1. разрушает атипичные клетки,
2. уничтожает пораженные ВПЧ клетки в слизистой шейки и цервикального канала,
3. уничтожает сопутствующую инфекцию (цервицит).
ФДТ полностью уничтожает клетки, пораженные вирусом папилломы человека, что служит надежной профилактикой предрака шейки матки. Ведущий онкологический институт Росси, МНИОИ им. Герцена рекомендует лечение ВПЧ-инфекции методом ФДТ в качестве профилактики рецидива дисплазии.
Используя для лечения ФДТ, мы сохраняем целостность шейки и матки – то есть, полноценный орган для самостоятельного зачатия, вынашивания и здоровых родов.
Сохраняя целостность органа, мы сохраняем и его врожденную систему собственного иммунитета – здоровая шейка надежно защищает себя и матку от инфекций.
Поэтому не торопитесь принимать решение в пользу хирургического метода конизации – сделать операцию вы всегда успеете.
|
Как проходит лечение LSIL методом ФДТ предлагаю прочитать здесь. |
В гинекологии принят постулат, что дисплазия шейки матки 1 степени самопроизвольно регрессирует в течение года у 95% пациенток. И с одной стороны я готов подписаться под этой цифрой.
Но с другой стороны, когда говорят о самоэлиминации (самоустранении) вируса, очень важно понимать, что под этим имеют в виду. Давайте посмотрим на заболевании пристально и вспомним все, что о нем знаем.
Зачастую атипия клеток (то есть, дисплазия), появляется как реакция клеток на воспаление, вызванное грибами и бактериями.
Лечение основного диагноза (цервицита или кольпита) приводит к закономерному выздоровлению.
Но дисплазия CIN I плоского эпителия шейки матки может быть вызвана вирусом папилломы человека, латинское название этой группы вирусов Human papilloma virus, или HPV. Их больше 140 серотипов. И далеко не все из них онкогенные.
К ВПЧ низкого онкологического риска относятся серотипы 3,6,11,13,32,42, 43,44,72 и 73. Эти вирусы тоже вызывают диспластические изменения, но перед этим долго персистируют в клетке и не встраиваются в структуру ДНК, поэтому могут подавляться иммунной системой.
Но если дисплазия 1 степени вызывается вирусами высокого онкогенного риска, говорить о спонтанном выздоровлении не приходится. Эти вирусы встраиваются в ДНК клетки, делают ее невидимой для иммунитета и беспрепятственно вызывают ее опухолевую трансформацию. Поэтому дисплазия 1 вирусной природы чаще всего требует лечения.
Преимущества лечения CIN 1 шейки матки методом ФДТ- ФДТ – это нехирургический метод лечения, который сохраняет целостность органа – важную составляющую врожденного иммунитета.
- Избирательное уничтожение патологических клеток без воздействия на здоровые.
- Эффективность избавления от вируса папилломы и других инфекций в зоне воздействия составляет более 93%.
- Гарантированная профилактика рака шейки матки.
- Восстановление целостности шейки матки и ее иммунного статуса, профилактика повторного заражения ВПЧ.
В 2013 году мне поставили диагноз CIN1, дисплазия шейки матки 1ст с переходом во влагалище.
Не зная о существующих новых методах лечения, я согласилась на экстирпацию матки без придатков. После операции, решив, что избавилась от своего недуга, я успокоилась, и больше не думала о недавно существовавшей проблеме вплоть до марта 2017 года, когда я обратилась к гинекологу на плановый осмотр.
В который раз позволю себе акцентировать внимание на очень серьезной проблеме российской онкогинекологии.
По многим причинам врачи назначают необоснованно агрессивное лечение LSIL – от конизации до удаления матки.
Я считаю, что такие назначения связаны с неоправданным лечебным риском, когда риски от проводимого лечения превышают риски самого заболевания.
Врачом при осмотре были выявлены изменения купола культи влагалища, при кольпоскопии обнаружена йоднегативная зона влагалища, умеренная дисплазия. Гинеколог сказал мне, что существует такой новый метод, как фотодинамическая терапия.
Я начала искать информацию и прочитала в отзывах пациентов о М. С. Афанасьеве, что он успешно практикует такой метод лечения. Обратившись к нему за консультацией, он мне всё подробно объяснил и назначил день проведения первой терапии. ФДТ прошла хорошо, остались положительные впечатления, сразу возникло полное доверие к Максиму Станиславовичу. В клинике я провела 5 часов (два часа капельница, потом сама процедура).
После всего я отправилась домой, небольшой дискомфорт в обработанной зоне присутствовал, но на следующий день уже ничего не чувствовала.
05.09.2018 я приехала в клинику на контрольный осмотр, итог: йодположительная проба влагалища, уксусно-белого эпителия нет, сделали биопсию — дисплазии нет, я здорова!
М. С. Афанасьев — врач с большой буквы, очень грамотный специалист своего дела, к тому же прекрасный человек. По велению судьбы, я попала именно к нему, отчего я безмерно счастлива!
Через три месяца второй сеанс, который длился около двух часов.Чтобы получить консультацию, показана ли вам фотодинамическая терапия, и рассчитать цену процедуры, высылайте вашу историю болезни и анализы на e-mail [email protected]. Или звоните по телефону 8 (800) 555-77-26 в Москве.
Прием ведет Афанасьев Максим Станиславович, акушер-гинеколог, онкогинеколог, онколог, иммунолог, доктор медицинских наук, профессор и член ученого совета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ, эксперт по лечению атипической гиперплазии матки.
Прием проводится в двух клиниках в Москве, а также в Санкт-Петербурге, Махачкале, Курске, Ставрополе, Барнауле, Самаре, Набережных Челнах, Салавате, Челябинске, Сургуте и других регионах России.
Уточнить дату, место приема в вашем городе и записаться на консультацию вы можете у администратора по телефону +7 (495) 204-18-93.
После лечения я поддерживаю обратную связь со всеми пациентками и решаю все возникающие вопросы. Гепатит и положительный ВИЧ статус не является противопоказаниями для лечения методом ФДТ.
%PDF-1.7
%
1810 0 объект
>
эндообъект
внешняя ссылка
1810 132
0000000016 00000 н
0000004601 00000 н
0000004911 00000 н
0000004957 00000 н
0000005087 00000 н
0000005139 00000 н
0000008940 00000 н
0000008979 00000 н
0000009094 00000 н
0000009708 00000 н
0000010274 00000 н
0000010812 00000 н
0000011375 00000 н
0000011942 00000 н
0000012340 00000 н
0000012842 00000 н
0000013258 00000 н
0000013887 00000 н
0000014403 00000 н
0000017054 00000 н
0000017086 00000 н
0000017163 00000 н
0000019256 00000 н
0000019589 00000 н
0000019658 00000 н
0000019776 00000 н
0000019808 00000 н
0000019885 00000 н
0000021593 00000 н
0000021926 00000 н
0000021995 00000 н
0000022113 00000 н
0000022145 00000 н
0000022222 00000 н
0000023485 00000 н
0000023817 00000 н
0000023886 00000 н
0000024004 00000 н
0000024036 00000 н
0000024113 00000 н
0000025844 00000 н
0000026180 00000 н
0000026249 00000 н
0000026367 00000 н
0000026399 00000 н
0000026476 00000 н
0000028197 00000 н
0000028530 00000 н
0000028599 00000 н
0000028717 00000 н
0000028749 00000 н
0000028826 00000 н
0000030623 00000 н
0000030951 00000 н
0000031020 00000 н
0000031138 00000 н
0000031170 00000 н
0000031247 00000 н
0000033106 00000 н
0000033437 00000 н
0000033506 00000 н
0000033624 00000 н
0000033656 00000 н
0000033733 00000 н
0000036374 00000 н
0000036703 00000 н
0000036772 00000 н
0000036890 00000 н
0000036922 00000 н
0000036999 00000 н
0000038698 00000 н
0000039033 00000 н
0000039102 00000 н
0000039220 00000 н
0000039252 00000 н
0000039329 00000 н
0000040646 00000 н
0000040980 00000 н
0000041049 00000 н
0000041167 00000 н
0000041199 00000 н
0000041276 00000 н
0000043681 00000 н
0000044017 00000 н
0000044086 00000 н
0000044205 00000 н
0000045829 00000 н
0000046164 00000 н
0000046559 00000 н
0000048662 00000 н
0000049000 00000 н
0000049423 00000 н
0000084533 00000 н
0000084574 00000 н
0000084651 00000 н
0000144872 00000 н
0000145292 00000 н
0000145369 00000 н
0000187888 00000 н
0000188286 00000 н
0000188363 00000 н
0000214788 00000 н
0000215181 00000 н
0000215258 00000 н
0000216594 00000 н
0000283535 00000 н
0000283927 00000 н
0000284004 00000 н
0000345727 00000 н
0000346116 00000 н
0000346193 00000 н
0000398580 00000 н
0000398968 00000 н
0000399045 00000 н
0000434255 00000 н
0000434644 00000 н
0000434721 00000 н
0000477355 00000 н
0000477749 00000 н
0000477826 00000 н
0000516227 00000 н
0000516621 00000 н
0000516698 00000 н
0000519685 00000 н
0000578481 00000 н
0000578875 00000 н
0000578952 00000 н
0000587047 00000 н
0000663563 00000 н
0000663954 00000 н
0000004386 00000 н
0000003001 00000 н
трейлер
]/Предыдущая 2069098/XRefStm 4386>>
startxref
0
%%EOF
1941 0 обж.
>поток
ч ΔUkL[e~R.- q@»0%a*Fab200@KGi)Zʥ-BO xdspoke31Xz1K|o
Семейная злокачественная меланома | Cancer.Net
Что такое семейная злокачественная меланома?
Семейная злокачественная меланома — это термин, обычно относящийся к семьям, в которых 2 или более родственников первой степени родства, таких как родитель, брат, сестра и/или ребенок, имеют тип рака кожи, называемый меланомой. Рак начинается, когда здоровые клетки начинают изменяться и расти, бесконтрольно образуя массу, называемую опухолью. В целом, около 8% людей, у которых впервые диагностирована меланома, имеют родственников первой степени родства с меланомой.Гораздо меньший процент, примерно от 1% до 2%, имеет 2 или более близких родственников с меланомой.
Люди из семей, предрасположенных к меланоме, часто имеют родинки, называемые диспластическими невусами. Диспластические невусы — это крупные, плоские, неправильной формы, асимметричные родинки различной пигментации. Они возникают в основном на открытых солнцу участках кожи, но также встречаются и на участках, не подвергающихся воздействию солнца.
За родинками необходимо очень внимательно следить за любыми изменениями в размере, форме и цвете, чтобы следить за раком. В Соединенных Штатах средний возраст, когда меланома диагностируется у людей с семейной меланомой, составляет 30 лет; средний возраст, когда меланома диагностируется у населения в целом, составляет 50 лет.
Что вызывает семейную меланому?
Семейная меланома — это генетическое или наследственное заболевание. Это означает, что риск меланомы может передаваться из поколения в поколение в семье. На сегодняшний день 2 гена в первую очередь связаны с семейной меланомой; они называются CDKN2A и CDK4 . Мутация (изменение) любого из этих генов увеличивает риск развития меланомы. Однако изменения в этих двух генах составляют лишь небольшой процент семейной меланомы.
CDKN2A является необычным, поскольку влияет на 2 отдельных белка с разными функциями; один называется p16, а другой называется p14ARF. И CDKN2A , и CDK4 играют важную роль в контроле деления клеток.
Исследования семей с мутациями в CDKN2A из Европы, Северной Америки и Австралии показали, что риск развития меланомы зависит от географического региона. Причины этих различий до конца не изучены. Могут быть различия в количестве получаемого ими солнца, другие индивидуальные или генетические различия или комбинация этих факторов.Кроме того, может также быть повышенный риск рака поджелудочной железы.
В семьях, предрасположенных к меланоме, с известными генетическими мутациями диспластические невусы (родинки) и воздействие солнца являются независимыми факторами риска развития меланомы. Недавно было обнаружено, что вариации в другом гене, MC1R , изменяют риск развития меланомы как у лиц с мутациями CDKN2A , так и у лиц без мутаций CDKN2A . MC1R важен для регулирования пигмента в организме; вариации были связаны с веснушками и рыжими волосами.
Другие унаследованные гены связаны с повышенным риском развития меланомы. Например, пигментная ксеродерма (XP) — это редкое заболевание, при котором у людей возникает мутация в гене, необходимом для восстановления повреждений ДНК, вызванных ультрафиолетовым излучением (солнечным светом).
Люди с XP имеют чрезвычайно высокий уровень рака кожи, включая меланому. Ген наследственного рака молочной железы под названием BRCA2 связан с несколько повышенным риском развития меланомы. Ученые считают, что есть и другие, еще не идентифицированные гены, которые также повышают риск развития меланомы.Узнайте больше о факторах риска меланомы. Продолжаются исследования, чтобы узнать больше о семейной меланоме.
Как наследуется семейная предрасположенность к меланоме?
В норме каждая клетка имеет 2 копии каждого гена: 1 унаследованная от матери и 1 унаследованная от отца. Семейная предрасположенность к меланоме следует аутосомно-доминантному типу наследования, и в этом случае мутация происходит только в одной копии гена. Это означает, что родитель с мутацией гена может передать копию своего нормального гена или копию гена с мутацией.Таким образом, ребенок, у которого есть родитель с мутацией, имеет 50-процентный шанс унаследовать эту мутацию.
Брат, сестра или родитель человека, у которого есть мутация, также имеют 50% шанс иметь такую же мутацию. Однако, если у родителей отрицательный результат теста на мутацию (это означает, что результаты теста каждого человека не выявили мутации), риск для братьев и сестер значительно снижается, но не возвращается к популяционному риску, их риск все еще может быть выше среднего риска.
Существуют варианты для людей, заинтересованных в рождении ребенка, если предполагаемый родитель является носителем генной мутации, повышающей риск развития этого наследственного онкологического синдрома.Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД) — это медицинская процедура, проводимая в сочетании с экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО). Это позволяет людям, которые несут определенную известную генетическую мутацию, снизить вероятность того, что их дети унаследуют это заболевание. Яйцеклетки женщины извлекаются и оплодотворяются в лаборатории. Когда эмбрионы достигают определенного размера, 1 клетка удаляется и проверяется на наличие рассматриваемого наследственного состояния.
Затем родители могут выбрать перенос эмбрионов, не имеющих мутации.ПГД используется уже более 20 лет и используется для лечения нескольких синдромов наследственной предрасположенности к раку. Однако это сложная процедура с финансовыми, физическими и эмоциональными факторами, которые необходимо учитывать перед началом. Для получения дополнительной информации поговорите со специалистом по вспомогательной репродукции в клинике по лечению бесплодия.
Насколько распространена семейная меланома?
Большинство случаев меланомы носят спорадический характер, то есть возникают случайно. Число людей с наследственным риском развития меланомы неизвестно, но считается, что это число невелико.Подсчитано, что около 8% людей с меланомой имеют родственника первой степени родства с меланомой и что от 1% до 2% людей с меланомой имеют 2 или более близких родственников с меланомой.
Как диагностируется семейная меланома?
Семейная меланома подозревается, когда у 2 или более близких родственников есть инвазивные меланомы, что означает, что меланома распространилась на другие части тела.
В районах с повышенным воздействием солнца, таких как юг США или Австралия, частота спорадической меланомы выше, поэтому семейная меланома не диагностируется, если у 3 или более близких родственников нет инвазивной меланомы.Семейную меланому также можно заподозрить, если у одного члена семьи несколько меланом.
Генетическое тестирование на мутации в гене CDKN2A доступно в продаже. Тем не менее, результаты генетических тестов вряд ли изменят рекомендации по скринингу или клиническому уходу за людьми, у которых была меланома, или людьми, у которых в семейном анамнезе есть меланома. В большинстве семей с семейной меланомой даже не будет выявлена генетическая мутация. Другие гены, которые могут быть вовлечены, могут быть обнаружены с помощью генетического консультанта или врача.
Каков предполагаемый риск рака, связанный с семейной меланомой?
У человека с наследственным риском меланомы значительно повышен риск развития меланомы в течение жизни.
Существует также повышенный риск рака поджелудочной железы в семьях с семейной меланомой и мутациями CDKN2A , но это относительно редко.
Опухоли головного мозга также были зарегистрированы в нескольких семьях. У людей с XP также повышен риск других видов рака кожи, таких как плоскоклеточный и базально-клеточный рак.У людей с мутацией BRCA2 также повышен риск рака молочной железы и яичников у женщин, рака предстательной железы у мужчин и рака поджелудочной железы как у мужчин, так и у женщин.
Какие существуют варианты скрининга семейной меланомы?
Любому родителю, брату, сестре или ребенку, у которого была меланома, следует тщательно наблюдать за меланомой. Людям, у которых была меланома, тщательное обследование кожи должно первоначально проводиться каждые 3–6 месяцев дерматологом, врачом, специализирующимся на проблемах с кожей, медсестрой, специализирующейся в дерматологии, или другим специально обученным медицинским работником для наблюдения за любыми пигментными поражениями. родинка или пятно).Важно внимательно следить за родинками на предмет любых признаков изменения формы, размера или цвета.
Дерматологи могут делать снимки кожи и родинок, известные как картирование родинок, или просматривать родинки с помощью ручного устройства, известного как дерматоскоп. Это может быть полезно для отображения изменений с течением времени. Любые подозрительные родинки или другие изменения кожи должны быть удалены врачом, чтобы можно было проанализировать ткань под микроскопом.
В семьях, у которых имеется семейная меланома или имеется подозрение на нее, скрининг детей следует начинать в возрасте 10 лет.Члены семьи также должны регулярно проводить самообследование на наличие изменений кожи. Из-за высокого риска множественных меланом людям с семейной меланомой следует избегать пребывания на солнце и принимать меры для защиты себя на открытом воздухе. Узнайте больше о защите кожи от солнца.
Рекомендации по скринингу могут со временем меняться по мере разработки новых технологий и получения дополнительных сведений о семейной меланоме. Важно поговорить с врачом о соответствующих скрининговых тестах.
Узнайте больше о том, чего ожидать при проведении стандартных тестов, процедур и сканирований.
Вопросы, которые следует задать медицинскому персоналу
Если вы обеспокоены риском заболеть раком, поговорите с лечащим врачом. Может быть полезно взять кого-нибудь с собой на встречи, чтобы делать заметки. Попробуйте задать своим лечащим врачам следующие вопросы:
Каков мой риск развития меланомы?
Что я могу сделать, чтобы снизить риск развития рака?
Какие у меня есть варианты для скрининга рака?
Если вас беспокоит история вашей семьи и вы думаете, что у вас или других членов семьи может быть семейная меланома, рассмотрите возможность задать следующие вопросы:
Увеличивает ли мой семейный анамнез риск развития меланомы?
Предполагает ли это необходимость оценки риска рака для меня и моей семьи?
Вы направите меня и мою семью к консультанту-генетику или другому специалисту-генетику?
Должен ли я или моя семья подумать о генетическом тестировании?
Какие профилактические меры вы рекомендуете мне и моей семье?
Связанные ресурсы
Генетика рака
Генетическое тестирование
Чего ожидать при встрече с генетиком-консультантом
Сбор истории рака вашей семьи
Обмен результатами генетического теста с вашей семьей
Семейное генетическое тестирование Вопросы и ответы
Дополнительная информация
Американская академия дерматологии
Фонд рака кожи
Чтобы найти консультанта-генетика в вашем районе, обратитесь к своему медицинскому персоналу или посетите этот веб-сайт:
Национальное общество консультантов-генетиков
Последующее наблюдение аномального мазка Папаниколау | Комплексный онкологический центр Розуэлл Парк
Каждый год в США проводится более 50 миллионов мазков Папаниколау для выявления рака шейки матки.
Во время этого простого теста небольшой образец клеток берут из шейки матки и исследуют под микроскопом на наличие предраковых изменений. Пап-тест проводится для раннего выявления раковых или предраковых клеток, когда лечение является наиболее эффективным.
Около 5% всех мазков Папаниколау будут аномальными, что означает, что образец содержит атипичные клетки шейки матки. Однако большинство этих клеток не являются раковыми или даже предраковыми. Аномальный результат теста Папаниколау не означает рак, но требует последующего наблюдения, чтобы исключить возможность рака.
Что это значит, если мазок Папаниколау не соответствует норме?
Здоровые клетки шейки матки тонкие и плоские. Если ваш мазок Папаниколау не соответствует норме, это означает, что ваш образец содержит клетки шейки матки неправильной формы. Большинство аномальных клеток, обнаруженных во время теста Папаниколау, являются результатом цервикальной или вагинальной инфекции и не являются злокачественными.
Аномальные мазки Папаниколау очень распространены. Фактически, из 3 миллионов женщин с аномальными результатами мазка Папаниколау каждый год менее чем у 1% (13 240 случаев) будет диагностирован рак шейки матки.
Означает ли патологический мазок ВПЧ?
Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает большинство случаев рака шейки матки. ВПЧ является распространенной инфекцией, и большинство сексуально активных людей подвергались воздействию по крайней мере одного из более чем 100 известных штаммов ВПЧ. Однако мазок Папаниколау не предназначен для обнаружения ВПЧ.
В Roswell Park мы используем тестирование на ВПЧ в дополнение к мазку Папаниколау, чтобы повысить вероятность выявления или предотвращения случаев рака шейки матки.
Что происходит, когда у вас аномальный мазок Папаниколау?
Если у вас есть и аномальный мазок Папаниколау, и положительный результат теста на ВПЧ, ваш врач предложит один или несколько из следующих тестов, чтобы исключить вероятность рака шейки матки или удалить раковые клетки:
- Кольпоскопия. Во время этой простой малоинвазивной процедуры врач внимательно осматривает шейку матки с помощью специального инструмента, называемого кольпоскопом, в котором яркий свет сочетается с увеличительной линзой. Если во время кольпоскопии обнаруживаются аномальные клетки, то может быть проведена биопсия, чтобы определить, являются ли эти клетки раковыми или предраковыми. Во время этой процедуры используется специальный краситель для повышения точности результатов.
- Биопсия. Из шейки матки берется небольшой образец ткани.Затем патологоанатом проверяет эту ткань под микроскопом, чтобы исключить возможность рака.
- Конизация (биопсия конусом или холодным ножом) и LEEP (процедура петлевой электрохирургической эксцизии) используются для удаления аномальной ткани из шейки матки. Эти процедуры являются как диагностическими, так и терапевтическими, гарантируя отсутствие раковых клеток в шейке матки при удалении любых обнаруженных предраковых клеток. LEEP обычно выполняется в кабинете врача под местной анестезией, тогда как конизация холодным ножом проводится в больнице под общей анестезией.
Во время этой простой малоинвазивной процедуры врач внимательно осматривает шейку матки с помощью специального инструмента, называемого кольпоскопом, в котором яркий свет сочетается с увеличительной линзой. Если во время кольпоскопии обнаруживаются аномальные клетки, то может быть проведена биопсия, чтобы определить, являются ли эти клетки раковыми или предраковыми. Во время этой процедуры используется специальный краситель для повышения точности результатов.
LEEP обычно выполняется в кабинете врача под местной анестезией, тогда как конизация холодным ножом проводится в больнице под общей анестезией.При обнаружении раковых или предраковых клеток лечение будет зависеть от многих факторов, таких как возраст и степень аномалии.
Никогда не пропустите еще один блог о раке!
Подпишитесь на нашу ежемесячную электронную рассылку новостей о раке.
Зарегистрироваться!Что такое дисплазия шейки матки?
Одна аномалия, которую мы часто обнаруживаем при дальнейшем обследовании, называется дисплазией шейки матки (также известной как цервикальная интраэпителиальная неоплазия), предраковым состоянием, при котором аномальные клетки начинают расти на слизистой оболочке шейки матки.Степень дисплазии может варьироваться от легкой до высокой. Дисплазия высокой степени может со временем превратиться в рак шейки матки, если ее не лечить.
К счастью, прогрессирование дисплазии в рак шейки матки обычно происходит довольно медленно (до 10 лет), и лечение на ранних стадиях может быть высокоэффективным.
Существует прочная связь между инфекцией ВПЧ и дисплазией, поэтому мы рекомендуем рутинное тестирование на ВПЧ для женщин старше 30 лет.
Независимо от того, приходите ли вы в Roswell Park для обычного скрининга рака шейки матки или для получения второго мнения после аномального теста Папаниколау, мы предлагаем опыт в выявлении и лечении рака.Если ваш мазок Папаниколау или биопсия были взяты в другом месте, наши патологоанатомы и цитопатологи могут пересмотреть ваши результаты. Помните, что совет вашего врача так же хорош, как и выводы патологоанатома, поэтому наличие экспертного взгляда на результаты ваших анализов гарантирует, что вы получите правильный диагноз.
Чтобы снизить риск развития рака шейки матки, регулярно проходите обследование, практикуйте безопасный секс и поговорите со своим врачом о вакцине против ВПЧ, которая защищает от 9 различных типов штаммов ВПЧ, вызывающих рак или остроконечные кондиломы.Курение сигарет увеличивает риск развития рака шейки матки и других видов рака, поэтому отказ от табачных изделий резко снижает общий риск развития рака.
Обнаружение ВПЧ в шейке матки, анальной и оральной областях и соответствие типа ВПЧ среди женщин, направленных на кольпоскопию | Инфекционные агенты и рак
Walboomers JMM, Jacobs MV, Manos MM, Bosch FX, Kummer JA, Shah KV, et al. Вирус папилломы человека является необходимой причиной инвазивного рака шейки матки во всем мире. Джей Патол. 1999;189(1):12–9.
КАС Статья Google Scholar
Bosch FX, Lorincz A, Muñoz N, Meijer CJLM, Shah KV. Причинно-следственная связь между вирусом папилломы человека и раком шейки матки. Джей Клин Патол. 2002; 55: 244–65.
КАС Статья Google Scholar
Бурд Э.М. Вирус папилломы человека и рак шейки матки. Clin Microbiol Rev. 2003; 16:1–17.
КАС Статья Google Scholar
Clarke MA, Wentzensen N. Стратегии скрининга и раннего выявления анального рака: описательный и систематический обзор и метаанализ цитологии, тестирования на ВПЧ и других биомаркеров.
Цитопатол рака. 2018;126:447–60.
Артикул Google Scholar
Ким С.М. Вирус папилломы человека при раке полости рта. J Korean Assoc Oral Maxillofac Surg. 2016;42(6):327.
Артикул Google Scholar
de Sanjosé S, Bruni L, Alemany L. ВПЧ при раке половых органов (за исключением рака шейки матки) и раке анального канала. Presse Med [Интернет]. 2014, декабрь [цитировано 22 октября 2019 г.]; 43 (12 Pt 2): e423–8. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25455637.
Кампизи Г., Панцарелла В., Джулиани М., Лайоло К., Ди Феде О., Фаласкини С. и др. Вирус папилломы человека: его описание и противоречивая роль в онкогенезе полости рта, предраковых и злокачественных поражениях (обзор). Int J Oncol. 2007; 30:813–23.
КАС пабмед Google Scholar
Асси Р., Редди В.
, Эйнарсдоттир Х., Лонго В.Е. Вирус аноректальной папилломы человека: современные представления. Йель Дж Биол Мед. 2014; 87: 537–47.
ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar
Ruanpeng D, Chariyalertsak S, Kaewpoowat Q, Supindham T, Settakorn J, Sukpan K, et al. Цитологические анальные плоскоклеточные интраэпителиальные поражения, связанные с анальной папилломавирусной инфекцией высокого риска среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, в северном Таиланде.PLoS ONE [Интернет]. 2016 г., 1 мая [цитировано 20 марта 2020 г.]; 11 (5): e0156280. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27227684.
Джулиано А.Р., Ньитрей А.Г., Краймер А.Р., Пирс Кэмпбелл К.М., Гудман М.Т., Суденга С.Л. и др. Дорожная карта EUROGIN 2014: различия в естественном течении папилломавирусной инфекции, передаче и заболеваемости раком, связанным с папилломавирусом, в зависимости от пола и анатомической локализации инфекции.
Int J рак [Интернет]. 2015 г., 15 июня [цитировано 22 октября 2019 г.]; 136 (12): 2752–60.Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25043222.
Ньитрай АГ. Эпидемиология анальной папилломавирусной инфекции среди женщин и мужчин, занимающихся сексом с женщинами. Сексуальное здоровье [Интернет]. 2012, декабрь [цитировано 22 октября 2019 г.]; 9 (6): 538–46. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22951119.
Stier EA, Sebring MC, Mendez AE, Ba FS, Trimble DD, Chiao EY. Распространенность анальной папилломавирусной инфекции и анальных заболеваний, связанных с ВПЧ, у женщин: систематический обзор.Am J Obstet Gynecol [Интернет]. 2015, сен [цитировано 22 октября 2019 года]; 213(3):278–309. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25797230.
Sichero L, Nyitray AG, Nunes EM, Nepal B, Ferreira S, Sobrinho JS, et al. Разнообразие вирусов папилломы человека в анальном канале мужчин: исследование HIM.
Клин Микробиол Инфект. 2015;21(5):502–9.
КАС Статья Google Scholar
Кост Б.П., Хофманн Дж., Штойльнбергер С., Бергауэр Ф., Бланкенштейн Т., Альба-Алехандре И. и др.Распространенность папилломавирусной инфекции анального канала у женщин: проспективный анализ групп высокого риска. Онкол Летт. 2017;13(4):2495–501.
КАС Статья Google Scholar
Кандотто В., Лауритано Д., Нардоне М., Багги Л., Аркури С., Гатто Р. и др. ВПЧ-инфекция в полости рта: эпидемиология, клинические проявления и связь с раком полости рта. Оральный имплантат (Рим). 2017;10(3):209.
КАС Статья Google Scholar
Креймер А.Р., Бхатиа Р.К., Мессегер А.Л., Гонсалес П., Эрреро Р., Джулиано А.Р. Оральный папилломавирус человека у здоровых людей: систематический обзор литературы. Секс Трансм Дис. 2010; 37: 386–91.
Syrjänen S, Lodi G, von Bültzingslöwen I, Aliko A, Arduino P, Campisi G, et al. Вирусы папилломы человека при карциноме полости рта и потенциально злокачественных заболеваниях полости рта: систематический обзор. Устный дис [Интернет]. 2011, апрель [цитировано 20 марта 2020 года]; 17 (ДОП. 1): 58–72. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21382139.
Калитерна В., Барышич З. Генитальные папилломавирусные инфекции. Front Biosci — Landmark [Интернет]. 1 марта 2018 г. [цитировано 19 марта 2020 г.]; 23 (9): 1587–611. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/252.
Saraiya M, Unger ER, Thompson TD, Lynch CF, Hernandez BY, Lyu CW, et al. Оценка США типов ВПЧ при раке: последствия для текущих и 9-валентных вакцин против ВПЧ. J Natl Cancer Inst [Интернет]. июнь 2015 г. [цитируется 19 марта 2020 г.]; 107 (6): djv086.Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25
Tulay P, Serakinci N. Роль вирусов папилломы человека в развитии рака. J Лечение метастазов рака. 2016;2(6):201.
КАС Статья Google Scholar
García-Closas R, Castellsagué X, Bosch X, Gonzalez CA. Роль диеты и питания в канцерогенезе шейки матки: обзор последних данных. Int J Рак [Интернет]. 2005 г., 20 ноября [цитировано 9 февраля 2019 г.]; 117 (4): 629–37.Доступно по адресу: http://doi.wiley.com/10.1002/ijc.21193.
Beachler DC, Kreimer AR, Schiffman M, Herrero R, Wacholder S, Rodriguez AC, et al. Эффективность мультисайтовой вакцины HPV16/18 против цервикальной, анальной и оральной инфекции ВПЧ. J Nat Cancer Inst [Интернет]. 2016 г., январь [цитировано 22 октября 2019 г.]; 108(1). Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26467666.
Наяр Р., Уилбур Д. Система Bethesda для отчетов о цитологии шейки матки — определения, критерии и пояснительные примечания [Интернет].
3-е изд. В: Наяр Р., Уилбур Д.К., редакторы. Международное издательство Спрингер; 2015 [цитировано 22 октября 2019 г.]. 321 стр. Доступно по адресу: https://www.springer.com/gp/book/978331
Борнстейн Дж., Бентли Дж., Бёзе П., Жирарди Ф., Хефнер Х., Ментон М. и др. 2011 г. Кольпоскопическая терминология Международной федерации патологии шейки матки и кольпоскопии. Obstet Gynecol [Интернет]. 2012 г., июль [цитировано 22 октября 2019 г.]; 120 (1): 166–72. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22
Darragh TM, Colgan TJ, Cox JT, Heller DS, Henry MR, Luff RD, et al. Проект стандартизации нижней аногенитальной плоскоклеточной терминологии для поражений, связанных с ВПЧ: исходные данные и согласованные рекомендации Колледжа американских патологоанатомов и Американского общества кольпоскопии и патологии шейки матки. Arch Pathol Lab Med [Интернет]. 2012, октябрь [цитировано 22 октября 2019 г.]; 136 (10): 1266–97. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22742517.
Альбукерке А. Аноскопия высокого разрешения: неизведанная территория для гастроэнтерологов? World J Gastrointest Endosc [Интернет]. 2015 г., 25 сентября [цитировано 22 октября 2019 г.]; 7 (13): 1083–1087. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26421104.
Скалли С. Оральная и челюстно-лицевая медицина: основы диагностики и лечения: третье издание. Нью-Йорк: Elsevier Inc; 2013. с. 1–435.
Google Scholar
Chatzistamatiou K, Moysiadis T, Vryzas D, Chatzaki E, Kaufmann AM, Koch I, et al.Курение сигарет способствует инфицированию клеток шейки матки вирусами папилломы человека высокого риска, но не последующей экспрессии онкопротеина Е7. Int J Mol Sci. 2018;1:19(2).
Google Scholar
Лин Д.С., Гензен младший. Анализ соответствия парных раковых антигенов (СА) 15-3 и 27,29 тестирования. Лечение рака молочной железы [Интернет]. 2018 [цитировано 30 октября 2019 г.]; 167(1):269–76. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/289.
Беневоло М., Дона М.Г., Равенда П.С., Чиокка С. Анальная папилломавирусная инфекция человека: распространенность, диагностика и лечение связанных поражений. Expert Rev Anti Infect Ther [Интернет]. 2016 [цитировано 22 октября 2019 г.]; 14(5):465–77. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27050294.
Watson M, Saraiya M, Ahmed F, Cardinez CJ, Reichman ME, Weir HK, et al. Использование данных популяционного реестра раковых заболеваний для оценки бремени раковых заболеваний, связанных с вирусом папилломы человека, в Соединенных Штатах: обзор методов.Рак [Интернет]. 2008 г., 15 ноября [цитировано 22 октября 2019 г.]; 113 (10 Suppl): 2841–54. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18980203.
De Martel C, Ferlay J, Franceschi S, Vignat J, Bray F, Forman D, et al. Глобальное бремя онкологических заболеваний, связанных с инфекциями, в 2008 г.: обзор и синтетический анализ. Ланцет Онкол. 2012;13(6):607–15.
Артикул Google Scholar
Сигел Р.Л., Миллер К.Д., Джемал А.Статистика рака, 2020. CA Cancer J Clin [Интернет]. 8 января 2020 г. [цитировано 20 марта 2020 г.]; 70 (1): 7–30. Доступно по адресу: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.3322/caac.21590.
Sehnal B, Dusek L, Cibula D, Zima T, Halaska M, Driak D, et al. Связь между цервикальной и анальной ВПЧ-инфекцией у женщин с цервикальной интраэпителиальной неоплазией. Дж. Клин Вирол [Интернет]. 2014 г., январь [цитировано 22 октября 2019 г.]; 59 (1): 18–23. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24315797.
Véo CAR, Saad SS, Nicolau SM, Melani AGF, Denadai MVA. Изучение распространенности вируса папилломы человека в анальном канале женщин с цервикальной интраэпителиальной неоплазией III степени. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol [Интернет]. 2008 г., сентябрь [цитировано 22 октября 2019 г.]; 140 (1): 103–7. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18472205.
Ebisch RMF, Rutten DWE, IntHout J, Melchers WJG, Massuger LFAG, Bulten J и др. Долгосрочный повышенный риск карциномы и предраковых состояний, связанных с вирусом папилломы человека, после цервикальной интраэпителиальной неоплазии 3 степени: популяционное когортное исследование.Дж. Клин Онкол [Интернет]. 2017 г., 1 августа [цитировано 20 марта 2020 г.]; 35 (22): 2542–50. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28541790.
Teng CJ, Huon LK, Hu YW, Yeh CM, Chao Y, Yang MH, et al. Риск вторичного первичного злокачественного новообразования у пациентов с раком шейки матки на Тайване: общенациональное популяционное исследование. Med (США) [Интернет]. 2015, октябрь [цитируется 20 марта 2020 г.]; 94 (43): e1803. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26512575.
Асеведо-Фонтанес А.И., Суарес Э., Торрес Синтрон Ч.Р., Ортис А.П.Риск анального рака у женщин с гинекологическим новообразованием, связанным с вирусом папилломы человека: Пуэрто-Рико, 1987–2013 гг. [Интернет]. Том. 22, Журнал болезней нижних отделов половых путей. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2018 [цитировано 20 марта 2020 г.]. п. 225–30. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29649025.
Томасси М.Дж., Аббас М.А., Кларистенфельд Д.Д. Ожидаемое наблюдение за пациентами с риском инвазивной плоскоклеточной карциномы заднего прохода: большой опыт системы здравоохранения США.Int J Colorectal Dis [Интернет]. 31 января 2019 г. [цитировано 20 марта 2020 г.]; 34 (1): 47–54. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30244347.
Hernandez BY, McDuffie K, Zhu X, Wilkens LR, Killeen J, Kessel B, et al. Анальная папилломавирусная инфекция у женщин и ее связь с цервикальной инфекцией. Биомаркеры эпидемиола рака Пред. [Интернет]. 2005, ноябрь [цитировано 22 октября 2019 г.]; 14 (11 Pt 1): 2550–6. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16284377.
Pamnani SJ, Nyitray AG, Abrahamsen M, Rollison DE, Villa LL, Lazcano-Ponce E, et al. Последовательное заражение анальным вирусом папилломы человека (ВПЧ) после генитальной инфекции среди мужчин, имеющих половые контакты с женщинами: исследование ВПЧ-инфекции у мужчин (HIM). J Заразить Dis [Интернет]. 2016 [цитировано 22 октября 2019 г.]; 214(8):1180–7. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27489298.
Poynten IM, Machalek D, Templeton D, Jin F, Hillman R, Zablotzska I, et al. Сравнение возрастных моделей сексуального поведения и анальной распространенности ВПЧ у гомосексуальных мужчин с моделями у женщин.Sex Transm Infect [Интернет]. 2016 г., май [цитировано 22 октября 2019 г.]; 92 (3): 228–31. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26306829.
Hernandez BY, Ka’Opua LS, Scanlan L, Ching JA, Kamemoto LE, Thompson PJ, et al. Цервикальная и анальная папилломавирусная инфекция у взрослых женщин в Американском Самоа. Общественное здравоохранение Азиатско-Тихоокеанского региона. 2013;25(1):19–31.
Артикул Google Scholar
Gillison ML, Castellsagué X, Chaturvedi A, Goodman MT, Snijders P, Tommasino M, et al.Дорожная карта Eurogin: сравнительная эпидемиология ВПЧ-инфекции и ассоциированного рака головы, шеи и шейки матки. Int J Рак [Интернет]. 1 февраля 2014 г. [цитировано 22 октября 2019 г.]; 134 (3): 497–507. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23568556.
Termine N, Giovannelli L, Matranga D, Caleca MP, Bellavia C, Perino A, et al. Оральная папилломавирусная инфекция у женщин с цервикальной инфекцией ВПЧ: новые данные итальянской когорты и метаанализ литературы. Оральный онкол [Интернет].2011 г., апрель [цитировано 22 октября 2019 г.]; 47 (4): 244–50. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21429788.
1 | Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Статистика рака, 2015. CA Cancer J Clin. 2015;65(1):5-29. |
2 | Колер Б.А., Шерман Р.Л., Хауладер Н., Джемал А., Райерсон А.Б., Генри К.А. и др. Ежегодный отчет для нации о статусе рака, 1975–2011 гг., С указанием заболеваемости подтипами рака молочной железы в зависимости от расы / этнической принадлежности, бедности и штата.Журнал Национального института рака. 2015;107(6). |
3 | Torre LA, Bray F, Siegel RL, Ferlay J, Lortet-Tieulent J, Jemal A. Глобальная статистика рака, 2012. CA Cancer J Clin. 2015;65(2):87-108. |
4 | Smith HO, Tiffany MF, Qualls CR, Key CR. Рост заболеваемости аденокарциномой по сравнению с плоскоклеточным раком шейки матки в Соединенных Штатах — 24-летнее популяционное исследование.Гинекол Онкол. 2000;78(2):97-105. |
5 | Fu YS, Reagan JW: Патология шейки матки, влагалища и вульвы. Филадельфия, WB Saunders, 1989. 397 стр. п. |
6 | Schlosshauer PW, WC, Chanderdatt D, Antonio L. Артефакт Монселя в гинекологических биопсиях: простое средство. Журнал гистотехнологии. 2005;28(3):161-2. |
7 | Huh WK, Sideri M, Stoler M, Zhang G, Feldman R, Behrens CM.Актуальность произвольной биопсии в зоне трансформации при отрицательном результате кольпоскопии. Акушерство Гинекол. 2014;124(4):670-8. |
8 | Montz FJ, Holschneider CH, Thompson LD. Широкопетлевое иссечение зоны трансформации: влияние на патологическую интерпретацию краев резекции. Акушерство Гинекол. 1993;81(6):976-82. |
9 | Феликс Ю.С., Мудершпах Л.И., Дагган Б.Д., Роман Л.Д.Значение положительных краев в петлевой электрохирургической конусной биопсии. Акушерство Гинекол. 1994;84(6):996-1000. |
10 | Herfs M, Yamamoto Y, Laury A, Wang X, Nucci MR, McLaughlin-Drubin ME, et al. Дискретная популяция клеток плоскостолбчатого соединения, участвующих в патогенезе рака шейки матки. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012;109(26):10516-21. |
11 | Munoz N, Bosch FX, de Sanjose S, Herrero R, Castellsague X, Shah KV и др.Эпидемиологическая классификация типов вируса папилломы человека, связанных с раком шейки матки. N Engl J Med. 2003;348(6):518-27. |
12 | Pecorelli S, Zigliani L, Odicino F. Пересмотренная стадия FIGO для рака шейки матки. Международный журнал гинекологии и акушерства: официальный орган Международной федерации гинекологии и акушерства. 2009;105(2):107-8. |
13 | Пекорелли С.Пересмотренная стадия FIGO для рака вульвы, шейки матки и эндометрия. Международный журнал гинекологии и акушерства: официальный орган Международной федерации гинекологии и акушерства. 2009;105(2):103-4. |
14 | Комитет FIGO по гинекологической онкологии. Стадирование FIGO рака вульвы, шейки матки и тела матки. Международный журнал гинекологии и акушерства: официальный орган Международной федерации гинекологии и акушерства.2014;125(2):97-8. |
15 | Дэйви Д.Д., Нил М.Х., Уилбур Д.К., Колган Т.Дж., Стайер П.Е., Моди Д.Р. Bethesda 2001 г. Реализация и показатели отчетности: 2003 г. практика участников Программы межлабораторного сравнения Колледжа американских патологов в цервиковагинальной цитологии. Arch Pathol Lab Med. 2004;128(11):1224-9. |
16 | Бурд Э.М. Вирус папилломы человека и рак шейки матки.Обзоры клинической микробиологии. 2003;16(1):1- |
17 | Doorbar J. Жизненный цикл папилломавируса. Журнал клинической вирусологии. 2005;32, Приложение(0):7-15. |
18 | Darragh TM, Colgan TJ, Cox JT, Heller DS, Henry MR, Luff RD, et al. Проект стандартизации нижней аногенитальной плоскоклеточной терминологии для поражений, связанных с ВПЧ: исходные данные и согласованные рекомендации Колледжа американских патологоанатомов и Американского общества кольпоскопии и патологии шейки матки.J Низкий генитальный тракт Dis. 2012;16(3):205-42. |
19 | McCluggage WG, Bharucha H, Caughley LM, Date A, Hamilton PW, Thornton CM, et al. Различия между наблюдателями в отчетах о образцах кольпоскопической биопсии шейки матки: сравнение систем классификации. Джей Клин Патол. 1996;49(10):833-5. |
20 | Genest DR, Stein L, Cibas E, Sheets E, Zitz JC, Crum CP. Бинарная (Bethesda) система классификации предшественников рака шейки матки: критерии, воспроизводимость и вирусные корреляты.Гум патол. 1993;24(7):730-6. |
21 | McCluggage WG, Walsh MY, Thornton CM, Hamilton PW, Date A, Caughley LM, et al. Различия между и внутри наблюдателя в гистопатологических отчетах о цервикальных плоскоклеточных интраэпителиальных поражениях с использованием модифицированной системы оценок Bethesda. Британский журнал акушерства и гинекологии. 1998;105(2):206-10. |
22 | Исмаил С.М., Колклаф А.Б., Диннен Дж.С., Икинс Д., Эванс Д.М., Градвелл Э. и др.Наблюдательные различия в гистопатологическом диагнозе и классификации цервикальной интраэпителиальной неоплазии. БМЖ. 1989;298(6675):707-10. |
23 | Калоф А.Н., Эванс М.Ф., Симмонс-Арнольд Л., Битти Б.Г., Купер К. Иммуноэкспрессия p16INK4A и паттерны сигнала гибридизации ВПЧ in situ: потенциальные маркеры цервикальной интраэпителиальной неоплазии высокой степени. Ам Дж. Сург Патол. 2005;29(5):674-9. |
24 | Пирог Э.С., Чен Ю.Т., Исаксон С.Иммуноокрашивание MIB-1 является полезным дополнительным тестом для точной диагностики остроконечных кондилом вульвы. Американский журнал хирургической патологии. 2000;24(10):1393-9. |
25 | Маниар К.П., Роннетт Б.М., Ванг Р., Емельянова А. Сосуществующие высокодифференцированная интраэпителиальная неоплазия вульвы (ВИН) и остроконечные кондиломы: независимые поражения, вызванные различными типами ВПЧ, возникающими у пациентов с ослабленным иммунитетом. Ам Дж. Сург Патол. 2013;37(1):53-60. |
26 | Остор АГ. Естественная история цервикальной интраэпителиальной неоплазии: критический обзор. Int J Gynecol Pathol. 1993;12(2):186-92. |
27 | Galgano MT, Castle PE, Atkins KA, Brix WK, Nassau SR, Stoler MH. Использование биомаркеров в качестве объективных стандартов в диагностике биопсии шейки матки. Ам Дж. Сург Патол. 2010;34(8):1077-87. |
28 | Клаес Р., Фридрих Т., Спитковский Д., Риддер Р., Руди В., Петри У. и другие.Сверхэкспрессия p16(INK4A) как специфического маркера диспластических и неопластических эпителиальных клеток шейки матки. Международный журнал рака Journal international du Cancer. 2001;92(2):276-84. |
29 | Клаес Р., Беннер А., Фридрих Т., Риддер Р., Херрингтон С., Дженкинс Д. и другие. Иммуногистохимия p16INK4a улучшает согласие между исследователями в диагностике цервикальной интраэпителиальной неоплазии. Ам Дж. Сург Патол. 2002;26(11):1389-99. |
30 | Беневоло М., Моттолезе М., Марандино Ф., Вокатуро Г., Синдико Р., Пиперно Г. и др. Иммуногистохимическая экспрессия p16(INK4a) является прогностическим признаком инфекции HR-HPV при поражениях шейки матки низкой степени. Мод Патол. 2006;19(3):384-91. |
31 | Райт-младший ТС. Патогенез и диагностика преинвазивных поражений нижних отделов половых путей. В: Баракат Р.Р., Маркман М., Рэндалл М., редакторы.Принципы и практика гинекологической онкологии. 5-е изд. Балтимор: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2009. с. 524. |
32 | Насу И., Меурер В., Фу Ю.С. Эндоцервикальная железистая атипия и аденокарцинома: корреляция цитологии и гистологии. Int J Gynecol Pathol. 1993;12(3):208-18. |
33 | Massad LS, Einstein MH, Huh WK, Katki HA, Kinney WK, Schiffman M, et al.В 2012 г. обновлены согласованные рекомендации по ведению патологических скрининговых тестов на рак шейки матки и предшественников рака. J Низкий генитальный тракт Dis. 2013;17(5 Дополнение 1):S1-S27. |
34 | Ли Дж., Пои М.Дж., Цай М.Д. Регуляторные механизмы опухолевого супрессора P16 (INK4A) и их значение для рака. Биохимия. 2011;50(25):5566-82. |
35 | Ван С.С., Транк М., Шиффман М., Эрреро Р., Шерман М.Е., Берк Р.Д. и др.Валидация p16INK4a как маркера онкогенной папилломавирусной инфекции в биоптатах шейки матки из популяционной когорты в Коста-Рике. Эпидемиологические биомаркеры рака Prev. 2004;13(8):1355-60. |
36 | Китинг Дж.Т., Цвико А., Ритдорф С., Ритдорф Л., Куэйд Б.Дж., Сан Д. и другие. Ki-67, циклин E и p16INK4 являются дополнительными суррогатными биомаркерами неоплазии шейки матки, связанной с вирусом папилломы человека. Ам Дж. Сург Патол. 2001;25(7):884-91. |
37 | Беневоло М., Терренато И., Моттолезе М., Марандино Ф., Мути П., Карози М. и др. Сравнительная оценка экспрессии nm23 и p16 как биомаркеров папилломавирусной инфекции высокого риска и цервикальной интраэпителиальной неоплазии 2(+) поражения шейки матки. Гистопатология. 2010;57(4):580-6. |
38 | Агофф С.Н., Лин П., Морихара Дж., Мао С., Кивиат Н.Б., Коутский Л.А.Экспрессия p16(INK4a) коррелирует со степенью неоплазии шейки матки: сравнение с экспрессией Ki-67 и обнаружение типов ВПЧ высокого риска. Мод Патол. 2003;16(7):665-73. |
39 | Murphy N, Ring M, Heffron CC, King B, Killalea AG, Hughes C, et al. p16INK4A, CDC6 и MCM5: прогностические биомаркеры преинвазивной неоплазии шейки матки и рака шейки матки. Джей Клин Патол. 2005;58(5):525-34. |
40 | Конеса-Самора П., Доменек-Перис А., Орантес-Касадо Ф.Дж., Ортис-Рейна С., Саукильо-Фриас Л., Акоста-Ортега Дж. и др.Влияние вируса папилломы человека на белки p16, Ki-67, Cyclin D1, p53 и ProEx C, связанные с клеточным циклом, в предраковых поражениях карциномы шейки матки: исследование тканевого микрочипа. Ам Джей Клин Патол. 2009;132(3):378-90. |
41 | Сано Т., Ояма Т., Кашивабара К., Фукуда Т., Накадзима Т. Иммуногистохимическая сверхэкспрессия белка р16, связанная с экспрессией интактного белка ретинобластомы при раке шейки матки и цервикальной интраэпителиальной неоплазии.Международная патология. 1998;48(8):580-5. |
42 | Сайед К., Корурян С., Эллисон Д.А., Козловски К., Тэлли Л., Хорн Х.В. и др. Диагностика биопсии шейки матки у подростков: использование иммуногистохимии p16 для повышения надежности и воспроизводимости. J Низкий генитальный тракт Dis. 2007;11(3):141-6. |
43 | Horn LC, Reichert A, Oster A, Arndal SF, Trunk MJ, Ridder R, et al.Иммуноокрашивание на p16INK4a, используемое в качестве конъюнктивного инструмента, улучшает согласие между исследователями гистологического диагноза цервикальной интраэпителиальной неоплазии. Ам Дж. Сург Патол. 2008;32(4):502-12. |
44 | Bergeron C, Ordi J, Schmidt D, Trunk MJ, Keller T, Ridder R. Конъюнктивное тестирование p16INK4a значительно повышает точность диагностики цервикальной интраэпителиальной неоплазии высокой степени. Ам Джей Клин Патол. 2010;133(3):395-406. |
45 | Дейкстра М.Г., Хайдеман Д.А., де Рой С.К., Розендал Л., Беркхоф Дж., ван Кримпен К. и другие.Иммуноокрашивание p16(INK4a) как альтернатива гистологическому обзору для надежной оценки интраэпителиальных поражений шейки матки. Джей Клин Патол. 2010;63(11):972-7. |
46 | Орди Дж., Гарсия С., Дель Пино М., Ландольфи С., Алонсо И., Куинто Л. и др. Иммуноокрашивание p16 INK4a выявляет скрытые очаги ЦИН у ВПЧ-положительных женщин. Int J Gynecol Pathol. 2009;28(1):90-7. |
47 | Негри Г., Виттаделло Ф., Романо Ф., Касал А., Риваси Ф., Гирландо С. и др.Экспрессия p16INK4a и риск прогрессирования низкодифференцированной интраэпителиальной неоплазии шейки матки. Арка Вирхова. 2004;445(6):616-20. |
48 | Ozaki S, Zen Y, Inoue M. Экспрессия биомаркеров при цервикальной интраэпителиальной неоплазии: потенциальные прогностические факторы прогрессирования для поражений низкой степени. Гум патол. 2011;42(7):1007-12. |
49 | дель Пино М., Гарсия С., Фусте В., Алонсо И., Фусте П., Торне А. и др.Значение p16 (INK4a) как маркер прогрессирования/регрессии цервикальной интраэпителиальной неоплазии 1 степени. Am J Obstet Gynecol. 2009;201(5):488 e1-7. |
50 | Hariri J, Oster A. Отрицательная прогностическая ценность p16INK4a для оценки исхода цервикальной интраэпителиальной неоплазии 1 в шейке матки. Int J Gynecol Pathol. 2007;26(3):223-8. |
51 | Ляо Г.Д., Селлерс Дж.В., Сунь Х.К., Чжан С., Бао Ю.П., Джеронимо Дж. и др.Иммуногистохимическое окрашивание р16 и прогностическая ценность прогрессирования цервикальной интраэпителиальной неоплазии 1 степени: проспективное исследование в Китае. Международный журнал рака Journal international du Cancer. 2013. |
52 | Cortecchia S, Galanti G, Sgadari C, Costa S, De Lillo M, Caprara L, et al. Последующее исследование пациентов с цервикальной интраэпителиальной неоплазией 1 степени со сверхэкспрессией p16Ink4a. Int J Gynecol Рак. 2013;23(9):1663-9. |
53 | Дженовес Дж., Аламеда Ф., Мансебо Г., Соле Дж.М., Беллосильо Б., Льоверас Б. и др. Обнаружение вируса папилломы человека и экспрессия p16INK4a в поражениях шейки матки: сравнительное исследование. Гум патол. 2014;45(4):826-33. |
54 | Гедес А.С., Бренна С.М., Коэльо С.А., Мартинес Э.З., Сирьянен К.Дж., Зеферино Л.С. Экспрессия p16(INK4a) не предсказывает исход цервикальной интраэпителиальной неоплазии 2 степени.Int J Gynecol Рак. 2007;17(5):1099-103. |
55 | Омори М., Хаши А., Наказава К., Юминамоти Т., Ямане Т., Хирата С. и др. Оценка прогнозов цервикальной интраэпителиальной неоплазии 2 по иммуноэкспрессии p16INK4a и типам сигналов гибридизации ВПЧ высокого риска in situ. Ам Джей Клин Патол. 2007;128(2):208-17. |
56 | Нисио С., Фудзи Т., Нисио Х., Камеяма К., Сайто М., Ивата Т. и др.Иммуногистохимия p16(INK4a) является многообещающим биомаркером для прогнозирования исхода цервикальной интраэпителиальной неоплазии низкой степени: сравнительное исследование с генотипированием ВПЧ. Журнал гинекологической онкологии. 2013;24(3):215-21. |
57 | Чжан Г., Ян Б., Абдул-Карим Ф.В. p16 Иммуногистохимия полезна для подтверждения высокодифференцированных плоскоклеточных интраэпителиальных поражений (HSIL) у женщин с отрицательным результатом теста на ВПЧ. Int J Gynecol Pathol. 2015;34(2):180-6. |
58 | Маниар К.П., Санчес Б., Пайнтал А., Гурсель Д.Б., Наяр Р. Роль биомаркера p16 в диагностике понижения уровня -IN 2 и прогнозировании поражений более высокой степени. Ам Дж. Сург Патол. 2015;39(12):1708-18 |
59 | al-Saleh W, Delvenne P, Greimers R, Fridman V, Doyen J, Boniver J. Оценка иммуноокрашивания антигена Ki-67 при плоскоклеточных интраэпителиальных поражениях шейки матки.Корреляция с гистологической степенью и типом вируса папилломы человека. Американский журнал клинической патологии. 1995;104(2):154-60. |
60 | Пресс-релиз: Консультативный комитет FDA единодушно рекомендует тест на ВПЧ компании «Рош» в качестве основного инструмента скрининга для выявления женщин с высоким риском рака шейки матки. Базель, Швейцария: F. Hoffman-La Roche Ltd; 2014 [обновлено 13.03.2014; процитировано 30.03.2014, 2014]; Доступно по адресу: http://www.roche.com/media/media_releases/med-cor-2014-03-13.htm. |
61 | Краткое изложение совещания группы экспертов по микробиологическим устройствам – 12 марта 2014 г. Мэриленд: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; 2014 [цитировано 30 марта 2014 г.]; Доступно по адресу: http://www.fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/CommitteesMeetingMaterials/MedicalDevices/MedicalDevicesAdvisoryCommittee/MicrobiologyDevicesPanel/UCM389192.pdf. |
62 | Столер М.Х., Райт Т.К., мл., Шарма А., Эппл Р., Гутекунст К., Райт Т.Л. Тестирование на вирус папилломы человека высокого риска у женщин с цитологией ASC-US: результаты исследования ATHENA HPV. Ам Джей Клин Патол. 2011;135(3):468-75. |
63 | Купер К., Херрингтон К.С., Стикленд Дж.Э., Эванс М.Ф., МакГи Дж.О. Эписомный и интегрированный вирус папилломы человека в неоплазии шейки матки показан неизотопной гибридизацией in situ. Джей Клин Патол. 1991;44(12):990-6. |
64 | Берумен Дж., Унгер Э.Р., Касас Л., Фигероа П.Амплификация вирусов папилломы человека типов 16 и 18 при инвазивном раке шейки матки. Гум патол. 1995;26(6):676-81. |
65 | Эванс М.Ф., Купер К. Интеграция вируса папилломы человека: обнаружение путем гибридизации in situ и потенциальное клиническое применение. Джей Патол. 2004;202(1):1-4. |
66 | Guo M, Gong Y, Deavers M, Silva EG, Jan YJ, Cogdell DE, et al. Оценка коммерческого гибридизационного анализа in situ для обнаружения ДНК вируса папилломы человека в образцах тканей пациентов с цервикальной интраэпителиальной неоплазией и цервикальной карциномой.Дж. Клин Микробиол. 2008;46(1):274-80. |
67 | Schlecht NF, Brandwein-Gensler M, Nuovo GJ, Li M, Dunne A, Kawachi N, et al. Сравнение клинически используемых методов обнаружения вируса папилломы человека при раке головы и шеи. Мод Патол. 2011;24(10):1295-305. |
68 | Kong CS, Balzer BL, Troxell ML, Patterson BK, Longacre TA. Иммуногистохимия p16INK4A превосходит гибридизацию ВПЧ in situ для обнаружения ВПЧ высокого риска при атипичной плоскоклеточной метаплазии.Ам Дж. Сург Патол. 2007;31(1):33-43. |
69 | Dabic MM, Hlupic L, Babic D, Jukic S, Seiwerth S. Сравнение методов полимеразной цепной реакции и катализированной амплификации сигнала in situ гибридизации для обнаружения вируса папилломы человека в парафиновых предраковых и неопластических поражениях шейки матки. Архив медицинских исследований. 2004;35(6):511-6. |
70 | Бадр Р.Е., Уолтс А.Е., Чанг Ф., Бозе С.BD ProEx C: чувствительный и специфический маркер плоскоклеточных поражений шейки матки, ассоциированных с ВПЧ. Ам Дж. Сург Патол. 2008;32(6):899-906. |
71 | Конеса-Самора П., Доменек-Перис А., Ортис-Рейна С., Орантес-Касадо Ф.Дж., Акоста-Ортега Дж., Гарсия-Солано Дж. и др. Иммуногистохимическая оценка ProEx C при поражениях шейки матки, вызванных вирусом папилломы человека. Джей Клин Патол. 2009;62(2):159-62. |
72 | Бала Р., Пинский Б.А., Бек А.Х., Конг К.С., Велтон М.Л., Лонгакр Т.А.p16 превосходит ProEx C в выявлении высокодифференцированных плоскоклеточных интраэпителиальных поражений (HSIL) анального канала. Ам Дж. Сург Патол. 2013;37(5):659-68. |
73 | Емельянова А., Гравитт П.Е., Роннетт Б.М., Росич А.Ф., Огурцова А., Сейдман Дж. и др. Иммуногистохимическое обнаружение капсидных белков L1 и L2 вируса папилломы человека в плоскоклеточных интраэпителиальных поражениях: потенциальная полезность в диагностике и лечении. Мод Патол. 2013;26(2):268-74. |
74 | Melsheimer P, Kaul S, Dobeck S, Bastert G. Иммуноцитохимическое обнаружение капсидных белков HPV высокого риска типа L1 в LSIL и HSIL по сравнению с обнаружением ДНК HPV L1. Акта цитологическая. 2003;47(2):124-8. |
75 | Хуан М.З., Ли Х.Б., Ни Х.М., Ву С.Ю., Цзян Х.М. Анализ комбинированной экспрессии капсидного белка HPV L1 и p16INK4a при поражениях шейки матки.Диагностическая цитопатология. 2010;38(8):573-8. |
76 | Сяо В., Бянь М., Ма Л., Лю Дж., Чен И., Ян Б. и др. Иммунохимический анализ капсидного белка L1 вируса папилломы человека в жидкостных цитологических образцах поражений шейки матки. Акта цитологическая. 2010;54(5):661-7. |
77 | Yu L, Wang L, Zhong J, Chen S. Диагностическая ценность иммунохимического окрашивания капсидного белка p16INK4A, Ki-67 и вируса папилломы человека L1 на клеточных блоках из гинекологических цитологических образцов на основе остаточной жидкости.Цитопатология рака. 2010;118(1):47-55. |
78 | Лин З., Емельянова А.В., Гамбхира Р., Джагу С., Мейерс С., Кирнбауэр Р. и другие. Характер экспрессии и субклеточная локализация минорного капсидного белка L2 вируса папилломы человека. Ам Джей Патол. 2009;174(1):136-43. |
79 | Mestwerdt G. Die fruhdiagnose des Kollumkarzinoms. Центральный Гинаколь. 1847; 69: 98–202. |
80 | Creasman WT, Parker RT.Микроинвазивный рак шейки матки. Клиническое акушерство и гинекология. 1973;16(2):261-75. |
81 | Creasman WT. Новая гинекологическая стадия рака. Гинекол Онкол. 1995;58(2):157-8. |
82 | Фуши Дж. Х., Грейсс ФК, младший, Лок Ф.Р. Плоскоклеточный рак шейки матки ІА стадии. Am J Obstet Gynecol. 1969;105(1):46-58. |
83 | Андерсен Э.С., Хуст М., Йоргенсен А., Нильсен К.Лазерная конизация микроинвазивного рака шейки матки. Краткосрочные результаты. Int J Gynecol Рак. 1993;3(3):183-5. |
84 | Саймон Н.Л., Гор Х., Шинглтон Х.М., Сун С.Дж., Орр Дж.В., младший, Хэтч К.Д. Исследование поверхностно-инвазивного рака шейки матки. Акушерство Гинекол. 1986;68(1):19-24. |
85 | Raspagliesi F, Ditto A, Solima E, Quattrone P, Fontanelli R, Zanaboni F, et al.Микроинвазивный плоскоклеточный рак шейки матки. Критические обзоры по онкологии/гематологии. 2003;48(3):251-61. |
86 | Lee SW, Kim YM, Son WS, You HJ, Kim DY, Kim JH и др. Эффективность консервативного лечения после конизации у больных микроинвазивным раком шейки матки IA1 стадии. Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica. 2009;88(2):209-15. |
87 | Creasman WT, Fetter BF, Clarke-Pearson DL, Kaufmann L, Parker RT.Лечение рака шейки матки IA стадии. Am J Obstet Gynecol. 1985;153(2):164-72. |
88 | Андерсен Э.С., Нильсен К., Педерсен Б. Комбинированная лазерная конизация в лечении микроинвазивного рака шейки матки. Eur J Gynaecol Oncol. 1998;19(4):352-5. |
89 | Orlandi C, Costa S, Terzano P, Martinelli GN, Comerci G, Guerra B, et al. Дооперационная оценка и терапия микроинвазивного рака шейки матки.Гинекол Онкол. 1995;59(2):255-60. |
90 | Roche WD, Norris HJ. Микроинвазивный рак шейки матки. Значение лимфатической инвазии и конфлюэнтных моделей стромального роста. Рак. 1975;36(1):180-6. |
91 | Остор АГ. Исследования 200 случаев раннего плоскоклеточного рака шейки матки. Int J Gynecol Pathol. 1993;12(3):193-207. |
92 | Ostor AG, Рим, РМ.Микроинвазивная плоскоклеточная карцинома шейки матки: клинико-патологическое исследование 200 случаев с длительным наблюдением. Int J Gynecol Рак. 1994;4(4):257-64. |
93 | Сески Дж. К., Абелл М. Р., Морли Г. В. Микроинвазивный плоскоклеточный рак шейки матки: определение, гистологический анализ, отдаленные результаты лечения. Акушерство Гинекол. 1977; 50(4):410-4. |
94 | Бенедет Дж.Л., Андерсон Г.Х.Повторный осмотр рака шейки матки IA стадии. Акушерство Гинекол. 1996;87(6):1052-9. |
95 | Buckley SL, Tritz DM, Van Le L, Higgins R, Sevin BU, Ueland FR, et al. Метастазы в лимфатические узлы и прогноз у больных раком шейки матки IA2 стадии. Гинекол Онкол. 1996;63(1):4-9. |
96 | ван Наджелл-младший-младший, Гринвелл Н., Пауэлл Д.Ф., Дональдсон Э.С., Хэнсон М.Б., Гей Э.К.Микроинвазивный рак шейки матки. Am J Obstet Gynecol. 1983;145(8):981-91. |
97 | Седлис А., Салл С., Цукада Ю., Парк Р., Манган С., Шинглтон Х. и др. Микроинвазивный рак шейки матки: клинико-патологическое исследование. Am J Obstet Gynecol. 1979;133(1):64-74. |
98 | Джонс В.Б., Мерсер Г.О., Льюис Дж.Л., младший, Рубин С.К., Хоскинс В.Дж. Ранний инвазивный рак шейки матки.Гинекол Онкол. 1993;51(1):26-32. |
99 | Гургель М.С., Бедоне А.Дж., Андраде Л.А., Панетта К. Микроинвазивная карцинома шейки матки: гистологические данные на конусных образцах, связанные с остаточной неоплазией при гистерэктомии. Гинекол Онкол. 1997;65(3):437-40. |
100 | Marana HR, de Andrade JM, Matthes AC, Spina LA, Carrara HH, Bighetti S. Микроинвазивная карцинома шейки матки.Анализ прогностических факторов. Eur J Gynaecol Oncol. 2001;22(1):64-6. |
101 | Линь Х., Чанг Х.И., Хуан К.С., Чанчиен К.С. Прогнозирование персистенции заболевания после конизации при микроинвазивной карциноме шейки матки и цервикальной интраэпителиальной неоплазии 3 степени. Int J Gynecol Cancer. 2004;14(2):311-6. |
102 | Фонгнарисорн С., Срисомбун Дж., Кхунаморнпонг С., Сириаунгкул С., Супрасерт П., Чароенкван К. и др.Риск остаточной неоплазии у женщин с микроинвазивным плоскоклеточным раком шейки матки и положительными краями конуса. Int J Gynecol Рак. 2006;16(2):655-9. |
103 | Коста С., Марра Э., Мартинелли Г.Н., Сантини Д., Касадио П., Формелли Г. и др. Исход консервативно пролеченного микроинвазивного плоскоклеточного рака шейки матки при 10-летнем наблюдении. Int J Gynecol Рак. 2009;19(1):33-8. |
104 | Ким В.Ю., Чанг С.Дж., Чанг К.Х., Ю С.К., Рю Х.С.Консервативное лечение плоскоклеточного рака шейки матки IA1 стадии с положительными краями резекции после конизации. Международный журнал гинекологии и акушерства: официальный орган Международной федерации гинекологии и акушерства. 2010;109(2):110-2. |
105 | Леман М.Х., младший, Бенсон В.Л., Курман Р.Дж., Парк Р.Ц. Микроинвазивный рак шейки матки. Акушерство Гинекол. 1976;48(5):571-8. |
106 | Курман Р.Дж., Карканджиу М.Л., Херрингтон К.С., Янг Р.Х., редакторы.Классификация ВОЗ опухолей женских половых органов. 4-е изд. Лион, Франция: Международное агентство по изучению рака; 2014. |
107 | Информационные бюллетени SEER Cancer Statistics: рак шейки матки. Бетесда, Массачусетс: Национальный институт рака; [цитировано 05.08.2015, 2015]; Доступно по адресу: http://seer.cancer.gov/statfacts/html/cervix.html. |
108 | Walboomers JM, Jacobs MV, Manos MM, Bosch FX, Kummer JA, Shah KV и др.Вирус папилломы человека является необходимой причиной инвазивного рака шейки матки во всем мире. Джей Патол. 1999;189(1):12-9. |
109 | Венц В.Б., Рейган Дж.В. Выживаемость при раке шейки матки по типу клеток. Рак. 1959;12(2):384-8. |
110 | Zaino RJ, Ward S, Delgado G, Bundy B, Gore H, Fetter G, et al. Гистопатологические предикторы поведения плоскоклеточного рака шейки матки IB стадии хирургического лечения.Исследование группы гинекологической онкологии. Рак. 1992;69(7):1750-8. |
111 | Дельгадо Г., Банди Б.Н., Фаулер В.К., младший, Стехман Ф.Б., Севин Б., Крисман В.Т. и др. Проспективное хирургическое патологическое исследование плоскоклеточного рака шейки матки I стадии: групповое исследование гинекологической онкологии. Гинекол Онкол. 1989;35(3):314-20. |
112 | Stock RJ, Zaino R, Bundy BN, Askin FB, Woodward J, Fetter B, et al.Оценка и сравнение систем гистопатологической классификации эпителиальной карциномы шейки матки: исследования группы гинекологической онкологии. Int J Gynecol Pathol. 1994;13(2):99-108. |
113 | Курман Р., Роннетт Б., Элленсон Л. Патология женских половых органов Блауштайна. Нью-Йорк: Спрингер; 2010. |
114 | Кениг С., Турницкий Р.П., Канкам С.Ф., Тавассоли Ф.А.Папиллярная плоскоклеточная карцинома шейки матки: отчет о 32 случаях. Ам Дж. Сург Патол. 1997;21(8):915-21. |
115 | Альборес-Сааведра Дж., Янг Р.Х. Переходно-клеточные новообразования (карциномы и инвертированные папилломы) шейки матки. Отчет о пяти случаях. Ам Дж. Сург Патол. 1995;19(10):1138-45. |
116 | Рэндалл М.Е., Андерсен В.А., Миллс С.Е., Ким Дж.А.Папиллярный плоскоклеточный рак шейки матки: клинико-патологическое исследование девяти случаев. Int J Gynecol Pathol. 1986;5(1):1-10. |
117 | Tiltman AJ, Atad J. Веррукозная карцинома шейки матки с вовлечением эндометрия. Int J Gynecol Pathol. 1982;1(2):221-6. |
118 | Хасуми К., Сугано Х., Сакамото Г., Масубучи К., Кубо Х. Ограниченная карцинома шейки матки с выраженной лимфоцитарной инфильтрацией.Рак. 1977;39(6):2503-7. |
119 | Миллс Ю.В., Остин М.Б., Рэндалл М.Е. Лимфоэпителиомоподобный рак шейки матки. Характерная недифференцированная карцинома с воспалительной стромой. Ам Дж. Сург Патол. 1985;9(12):883-9. |
120 | Халпин Т.Ф., Хантер Р.Э., Коэн М.Б. Лимфоэпителиома шейки матки. Гинекол Онкол. 1989;34(1):101-5. |
121 | Tseng CJ, Pao CC, Tseng LH, Chang CT, Lai CH, Soong YK и др.Лимфоэпителиомоподобный рак шейки матки: ассоциация с вирусом Эпштейна-Барр и вирусом папилломы человека. Рак. 1997;80(1):91-7. |
122 | Steeper TA, Piscioli F, Rosai J. Плоскоклеточный рак с саркомоподобной стромой женских половых путей. Клинико-патологическое исследование четырех случаев. Рак. 1983;52(5):890-8. |
123 | Уотти Э.И., Джонстон Л.В., Бейнборо, Арканзас.Полиповидный рак шейки матки, симулирующий «псевдосаркому» и «карциносаркому» пищевода и верхних дыхательных путей. Диагностическая гинекология и акушерство. 1981;3(3):205-11. |
124 | Фу Ю.С. К.Дж. Гистопатология преинвазивной и инвазивной плоскоклеточной неоплазии. В: Рубин SC HW, редактор. Рак шейки матки и преинвазивная неоплазия. Филадельфия: Издательство Липпинкотт-Рейвен; 1996. с. 77-92. |
125 | Хиггинс Г.Д., Филлипс Г.Э., Смит Л.А., Узелин Д.М., Баррелл С.Дж.Высокая распространенность транскриптов вируса папилломы человека при всех стадиях цервикальной интраэпителиальной железистой неоплазии. Рак. 1992;70(1):136-46. |
126 | Leary J, Jaworski R, Houghton R. Гибридизация in situ с использованием биотинилированных ДНК-зондов к вирусу папилломы человека при аденокарциноме in situ и эндоцервикальной железистой дисплазии шейки матки. Патология. 1991;23(2):85-9. |
127 | Курьян К., аль-Нафусси А.Связь цервикальной железистой интраэпителиальной неоплазии с микроинвазивной и инвазивной аденокарциномой шейки матки: исследование 121 случая. Джей Клин Патол. 1999;52(2):112-7. |
128 | Brown LJ, Wells M. Атипия шейных желез, связанная с плоскоклеточной интраэпителиальной неоплазией: предраковое поражение? Джей Клин Патол. 1986;39(1):22-8. |
129 | Нильсен А.Л.Вирус папилломы человека типа 16/18 при аденокарциноме шейки матки in situ и аденокарциноме. Исследование гибридизацией in situ с биотинилированными ДНК-зондами. Рак. 1990;65(11):2588-93. |
130 | Негри Г., Беллисано Г., Карико Э., Фаа Г., Касал А., Антониацци С. и др. Полезность p16ink4a, ProEX C и Ki-67 для диагностики железистой дисплазии и аденокарциномы шейки матки. Int J Gynecol Pathol. 2011;30(4):407-13. |
131 | Goldstein NS, Ahmad E, Hussain M, Hankin RC, Perez-Reyes N. Эндоцервикальная железистая атипия: существует ли предраковое поражение аденокарциномы in situ? Ам Джей Клин Патол. 1998;110(2):200-9. |
132 | Lee KR, Sun D, Crum CP. Эндоцервикальная внутриэпителиальная железистая атипия (дисплазия): гистопатологический анализ, анализ вируса папилломы человека и MIB-1 25 случаев.Гум патол. 2000;31(6):656-64. |
133 | Тейсэ Т., Окагаки Т., Кларк Б.А., Твиггс Л.Б., Оструу Р.С., Фарас А.Дж. ДНК вируса папилломы человека при железистой дисплазии и микрожелезистой гиперплазии: предполагаемые предшественники аденокарциномы шейки матки. Акушерство Гинекол. 1989;73(6):1005-8. |
134 | Anciaux D, Lawrence WD, Gregoire L. Железистые поражения шейки матки: прогностические последствия статуса вируса папилломы человека.Int J Gynecol Pathol. 1997;16(2):103-10. |
135 | Ритдорф Л., Ритдорф С., Ли К.Р., Цвико А., Лонинг Т., Крам С.П. Вирусы папилломы человека, экспрессия p16 и ранняя эндоцервикальная железистая неоплазия. Гум патол. 2002;33(9):899-904. |
136 | Lu X, Shiozawa T, Nakayama K, Toki T, Nikaido T, Fujii S. Аномальная экспрессия рецепторов половых стероидов и молекул, связанных с клеточным циклом, при аденокарциноме in situ шейки матки.Int J Gynecol Pathol. 1999;18(2):109-14. |
137 | Иоффе О.Б., Сагае С., Моритани С., Дамуш Л., Чен Т.Т., Сильверберг С.Г. Предложение новой схемы оценки для диагностики неинвазивных поражений эндоцервикальных желез. Ам Дж. Сург Патол. 2003;27(4):452-60. |
138 | McCluggage WG. Поражения эндоцервикальных желез: спорные аспекты и вспомогательные методы.Джей Клин Патол. 2003;56(3):164-73. |
139 | Loureiro J, Oliva E. Спектр цервикальной железистой неоплазии и вопросы дифференциальной диагностики. Arch Pathol Lab Med. 2014;138(4):453-83. |
140 | Ли К.Р. Симпозиум, часть 4: Должны ли патологоанатомы диагностировать эндоцервикальные предопухолевые поражения «меньше, чем» аденокарциному in situ ?: Контрапункт. Int J Gynecol Pathol.2003;22(1):22-4. |
141 | Зайно РЖ. I часть симпозиума: аденокарцинома in situ, железистая дисплазия и ранняя инвазивная аденокарцинома шейки матки. Int J Gynecol Pathol. 2002;21(4):314-26. |
142 | Тавассоли Ф.А., Девили П., редакторы. Патология и генетика опухолей молочной железы и женских половых органов. Лион, Франция: IARC Press; 2003. |
143 | Хасуми К., Эрманн Р.Л.Светлоклеточный рак эндоцервикса матки с компонентом in situ. Рак. 1978;42(5):2435-8. |
144 | Gloor E, Ruzicka J. Морфология аденокарциномы in situ шейки матки: исследование 14 случаев. Рак. 1982;49(2):294-302. |
145 | Christopherson WM, Nealon N, Grey LA, Sr. Неинвазивные предраковые поражения аденокарциномы и смешанной адено-плоскоклеточной карциномы шейки матки.Рак. 1979;44(3):975-83. |
146 | Вольф Дж.К., Левенбак С., Мальпика А., Моррис М., Берк Т., Митчелл М.Ф. Аденокарцинома in situ шейки матки: значение краев конусной биопсии. Акушерство Гинекол. 1996;88(1):82-6. |
147 | Кэмерон Р.И., Максвелл П., Дженкинс Д., Макклаггедж В.Г. Иммуногистохимическое окрашивание MIB1, bcl2 и p16 помогает отличить цервикальную железистую интраэпителиальную неоплазию от тубоэндометриальной метаплазии, эндометриоза и микрогландулярной гиперплазии.Гистопатология. 2002;41(4):313-21. |
148 | McCluggage WG, Maxwell P, McBride HA, Hamilton PW, Bharucha H. Моноклональные антитела Ki-67 и MIB1 в различии тубоэндометриальной метаплазии от эндоцервикальной аденокарциномы и аденокарциномы in situ в фиксированном формалином материале. Int J Gynecol Pathol. 1995;14(3):209-16. |
149 | McCluggage WG. Иммуногистохимия как метод диагностики патологии шейки матки.Патология. 2007;39(1):97-111. |
150 | Ostor AG, Pagano R, Davoren RA, Fortune DW, Chanen W, Rome R. Аденокарцинома in situ шейки матки. Int J Gynecol Pathol. 1984;3(2):179-90. |
151 | Бертран М., Ликриш Г.М., Колган Т.Дж. Анатомическое распределение аденокарциномы шейки матки in situ: значение для лечения. Am J Obstet Gynecol. 1987;157(1):21-5. |
152 | Яворски Р.Ц., Пейси Н.Ф., Гринберг М.Л., Осборн Р.А. Гистологический диагноз аденокарциномы in situ и связанных с ней поражений шейки матки. Аденокарцинома in situ. Рак. 1988;61(6):1171-81. |
153 | McCluggage WG. Новые разработки в эндоцервикальных железистых поражениях. Гистопатология. 2013;62(1):138-60. |
154 | McCluggage WG, Shah R, Connolly LE, McBride HA.Аденокарцинома шейки матки кишечного типа in situ и аденокарцинома демонстрируют частичный кишечный иммунофенотип с последовательной экспрессией CDX2. Int J Gynecol Pathol. 2008;27(1):92-100. |
155 | Штайнер Г., Фриделл Г.Х. Аденосквамозная карцинома на месте шейки матки. Рак. 1965; 18:807-10. |
156 | Park JJ, Sun D, Quade BJ, Flynn C, Sheets EE, Yang A и др.Стратифицированные муцинпродуцирующие интраэпителиальные поражения шейки матки: аденосквамозная или столбчато-клеточная неоплазия? Ам Дж. Сург Патол. 2000;24(10):1414-9. |
157 | Boyle DP, McCluggage WG. Стратифицированное внутриэпителиальное поражение, продуцирующее муцин (SMILE): отчет о серии случаев с соответствующими патологическими данными. Гистопатология. 2015;66(5):658-63. |
158 | Грир Б.Э., Фигге Д.К., Тамими Х.К., Каин Дж.М.Аденокарцинома шейки матки стадии IB лечится радикальной гистерэктомией и диссекцией тазовых лимфатических узлов. Am J Obstet Gynecol. 1989;160(6):1509-13; обсуждение 13-4. |
159 | Тешима С., Симосато Ю., Киши К., Касамацу Т., Оми К., Уэй Ю. Ранняя стадия аденокарциномы шейки матки. Гистопатологический анализ с учетом гистогенеза. Рак. 1985;56(1):167-72. |
160 | Берек Дж.С., Хакер Н.Ф., Фу Ю.С., Сокале Дж.Р., Лойхтер Р.К., Лагассе Л.Д.Аденокарцинома шейки матки: гистологические переменные, связанные с метастазированием в лимфатические узлы и выживаемостью. Акушерство Гинекол. 1985;65(1):46-52. |
161 | Уилер Д.Т., Курман Р.Дж. Отношение желез к толстостенным сосудам как маркер инвазии эндоцервикальной аденокарциномы. Int J Gynecol Pathol. 2005;24(2):125-30. |
162 | Reynolds EA, Tierney K, Keeney GL, Felix JC, Weaver AL, Roman LD, et al.Анализ исходов микроинвазивной аденокарциномы шейки матки по видам лечения. Акушерство Гинекол. 2010;116(5):1150-7. |
163 | Уэбб Дж. К., Ки К. Р., Куоллс К. Р., Смит Х. О. Популяционное исследование микроинвазивной аденокарциномы шейки матки. Акушерство Гинекол. 2001; 97 (5 часть 1): 701-6. |
164 | Диас Де Вивар А., Рома А.А., Парк К.Дж., Альварадо-Кабреро И., Расти Г., Чанона-Вилчис Дж.Г. и др.Инвазивная эндоцервикальная аденокарцинома: предложение о новой системе классификации на основе паттернов со значительными клиническими последствиями: исследование, проводимое в нескольких учреждениях. Int J Gynecol Pathol. 2013;32(6):592-601. |
165 | Пакет С., Джеффус С.К., Квик К.М., Конэвей М.Р., Столер М.Х., Аткинс К.А. Изменчивость между наблюдателями в применении предложенной гистологической подклассификации эндоцервикальной аденокарциномы. Ам Дж. Сург Патол. 2015;39(1):93-100. |
166 | McKelvey JL GR. Злокачественная аденома шейки матки: рак обманчиво невинной гистологической картины. Рак. 1963; 16:549. |
167 | Сильверберг С.Г., Хёрт В.Г. Аденокарцинома с минимальным отклонением («аденома малигнум») шейки матки: переоценка. Am J Obstet Gynecol. 1975;121(7):971-5. |
168 | Камински П.Ф., Норрис Х.Дж.Минимально девиационная карцинома (аденома малигнум) шейки матки. Int J Gynecol Pathol. 1983;2(2):141-52. |
169 | Курагаки С., Эномото Т., Уэно Ю., Сун Х., Фудзита М., Накашима Р. и др. Мутации в гене STK11 характеризуют минимальную девиацию аденокарциномы шейки матки. Лаборатория Инвест. 2003;83(1):35-45. |
170 | Токи Т., Шиодзава Т., Хосака Н., Исии К., Никайдо Т., Фуджи С.Аденокарцинома шейки матки с минимальным отклонением имеет аномальную экспрессию рецепторов половых стероидов, СА125 и желудочного муцина. Int J Gynecol Pathol. 1997;16(2):111-6. |
171 | Utsugi K, Hirai Y, Takeshima N, Akiyama F, Sakurai S, Hasumi K. Использование моноклонального антитела HIK1083 в диагностике злокачественной аденомы шейки матки. Гинекол Онкол. 1999;75(3):345-8. |
172 | Миками Ю., Киёкава Т., Хата С., Фудзивара К., Мория Т., Сасано Х. и др.Иммунофенотип желудочно-кишечного тракта при аденокарциномах шейки матки и связанных с ними поражениях желез: возможная связь между лобулярной гиперплазией эндоцервикальных желез / метаплазией пилорических желез и «аденомой малигнум». Мод Патол. 2004;17(8):962-72. |
173 | Карамурзин Ю., Паркаш В., Киёкава Р., Сослоу Р.А., Парк К.Дж. Иммуногистохимический профиль эндоцервикальной аденокарциномы желудочного типа, включая статус HER2/neu. Мод Патол.2012; 25 (Приложение 2): 1172A. |
174 | Park KJ, Kiyokawa T, Soslow RA, Lamb CA, Oliva E, Zivanovic O, et al. Необычные эндоцервикальные аденокарциномы: иммуногистохимический анализ с молекулярным обнаружением вируса папилломы человека. Ам Дж. Сург Патол. 2011;35(5):633-46. |
175 | Кодзима А., Миками Ю., Судо Т., Ямагути С., Кусанаги Ю., Ито М. и др. Морфология желудка и иммунофенотип предсказывают неблагоприятный исход при муцинозной аденокарциноме шейки матки.Ам Дж. Сург Патол. 2007;31(5):664-72. |
176 | Каваучи С., Кусуда Т., Лю Х.П., Суэхиро Ю., Каку Т., Миками Ю. и др. Является ли дольковая эндоцервикальная железистая гиперплазия раковым предшественником аденокарциномы с минимальным отклонением?: сравнительное молекулярно-генетическое и иммуногистохимическое исследование. Ам Дж. Сург Патол. 2008;32(12):1807-15. |
177 | Нара М., Хаши А., Мурата С., Кондо Т., Юминамоти Т., Наказава К. и др.Дольковая эндоцервикальная железистая гиперплазия как предполагаемый предшественник аденокарциномы шейки матки, не зависящая от папилломавирусной инфекции человека. Гинекол Онкол. 2007;106(2):289-98. |
178 | An HJ, Kim KR, Kim IS, Kim DW, Park MH, Park IA и др. Распространенность ДНК вируса папилломы человека в различных гистологических подтипах аденокарциномы шейки матки: популяционное исследование. Мод Патол. 2005;18(4):528-34. |
179 | Янг Р.Х., Скалли Р.Э.Виллогландулярная папиллярная аденокарцинома шейки матки. Клинико-патологический анализ 13 случаев. Рак. 1989;63(9):1773-9. |
180 | Джонс М.В., Сильверберг С.Г., Курман Р.Дж. Высокодифференцированная виллогландулярная аденокарцинома шейки матки: клинико-патологическое исследование 24 случаев. Int J Gynecol Pathol. 1993;12(1):1-7. |
181 | Уцуги К., Симидзу Ю., Акияма Ф., Хасуми К.Виллогландулярная папиллярная аденокарцинома шейки матки с массивными метастазами в лимфатические узлы. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2002;105(2):186-8. |
182 | Фу Ю.С., Рейган Дж.В., Хсиу Дж.Г., Стораасли Дж.П., Венц В.Б. Аденокарцинома и смешанный рак шейки матки. И. А. клинико-патологическое исследование. Рак. 1982;49(12):2560-70. |
183 | Dabbs DJ, Geisinger KR, Norris HT.Промежуточные филаменты при эндометриальном и эндоцервикальном раке. Диагностическая полезность паттернов виментина. Ам Дж. Сург Патол. 1986;10(8):568-76. |
184 | Фосетт К.Дж., Докерти М.Б., Хант А.Б. Мезонефральная карцинома шейки матки: клинико-патологическое исследование. Am J Obstet Gynecol. 1966; 95(8):1068-79. |
185 | Камински ПФ, Майер РЦ. Светлоклеточная аденокарцинома шейки матки, не связанная с воздействием диэтилстилбестрола.Акушерство Гинекол. 1983;62(6):720-7. |
186 | Herbst AL, Anderson D. Светлоклеточная аденокарцинома влагалища и шейки матки, вторичная по отношению к внутриутробному воздействию диэтилстилбестрола. Семинары по хирургической онкологии. 1990;6(6):343-6. |
187 | Pirog EC, Lloveras B, Molijn A, Tous S, Guimera N, Alejo M, et al. Распространенность и генотипы ВПЧ при различных гистологических подтипах аденокарциномы шейки матки, всемирный анализ 760 случаев.Мод Патол. 2014;27(12):1559-67. |
188 | Райх О., Тамуссино К., Лахаузен М., Пикель Х., Хаас Дж., Винтер Р. Светлоклеточная карцинома шейки матки: патология и прогноз при хирургическом лечении стадии IB-IIB у женщин, не подвергшихся внутриутробному воздействию диэтилстильбестрола. Гинекол Онкол. 2000;76(3):331-5. |
189 | Янг Р.Х., Скалли Р.Э. Инвазивная аденокарцинома и родственные опухоли шейки матки.Семинары по диагностической патологии. 1990;7(3):205-27. |
190 | Costa MJ, McIlnay KR, Trelford J. Рак шейки матки с железистой дифференцировкой: гистологическая оценка предсказывает рецидив заболевания у пациентов с клинической стадией I или II. Гум патол. 1995;26(8):829-37. |
191 | Чжоу С., Гилкс С.Б., Хейс М., Клемент П.Б. Папиллярно-серозная карцинома шейки матки: клинико-патологическое исследование 17 случаев.Ам Дж. Сург Патол. 1998;22(1):113-20. |
192 | Клемент П.Б., Янг Р.Х., Кех П., Остор А.Г., Скалли Р.Э. Злокачественные мезонефральные новообразования шейки матки. Отчет о восьми случаях, в том числе четырех со злокачественным компонентом веретенообразных клеток. Ам Дж. Сург Патол. 1995;19(10):1158-71. |
193 | Кенни С.Л., Макбрайд Х.А., Джеймисон Дж., Макклаггедж В.Г. Мезонефральные аденокарциномы шейки и тела матки: ВПЧ-отрицательные новообразования, которые обычно являются положительными по PAX8, CA125 и HMGA2 и могут быть иммунореактивными с TTF1 и ядерным фактором гепатоцитов 1-бета.Ам Дж. Сург Патол. 2012;36(6):799-807. |
194 | Сильвер С.А., Девуассу-Шишеборан М., Меззетти Т.П., Тавассоли Ф.А. Мезонефральные аденокарциномы шейки матки: исследование 11 случаев с иммуногистохимическими данными. Ам Дж. Сург Патол. 2001;25(3):379-87. |
195 | Ферри Дж.А., Скалли Р.Э. Мезонефральные остатки, гиперплазия и неоплазия шейки матки.Исследование 49 случаев. Ам Дж. Сург Патол. 1990;14(12):1100-11. |
196 | Ясуока Х., Цудзимото М., Уэда М., Кодама Р., Ивахаши Ю., Инагаки М. и др. Моноклональность составной крупноклеточной нейроэндокринной карциномы и инвазивной муцинозной аденокарциномы шейки матки кишечного типа: тематическое исследование. Int J Gynecol Pathol. 2013;32(4):416-20. |
197 | Рамалингам П., Мальпика А., Диверс МТ.Смешанная эндоцервикальная аденокарцинома и нейроэндокринная карцинома шейки матки высокой степени злокачественности с метастазами в яичники первого компонента: отчет о 2 случаях. Int J Gynecol Pathol. 2012;31(5):490-6. |
198 | Рекхи Б., Патил Б., Деодхар К.К., Махешвари А., Р.А.К., Гупта С. и др. Спектр нейроэндокринных карцином шейки матки, включая гистопатологические особенности, терминологию, иммуногистохимический профиль и клинические результаты в серии из 50 случаев из одного учреждения в Индии.Анналы диагностической патологии. 2013;17(1):1-9. |
199 | Камой С., ЭлДжубури М.И., Акин М.Р., Сильверберг С.Г. Иммуногистохимическое окрашивание в различии между первичной эндометриальной и эндоцервикальной аденокарциномой: другая точка зрения. Int J Gynecol Pathol. 2002;21(3):217-23. |
200 | Янг Р.Х., Скалли Р.Э. Рак матки, имитирующий микрожелезистую гиперплазию.Отчет о шести случаях. Ам Дж. Сург Патол. 1992;16(11):1092-7. |
201 | Янг Р.Х., Скалли Р.Э. Атипичные формы микрожелезистой гиперплазии шейки матки, симулирующие карциному. Отчет о пяти случаях и обзор литературы. Ам Дж. Сург Патол. 1989;13(1):50-6. |
202 | Cherry CP, Glucksmann A. Заболеваемость, гистология и реакция на облучение смешанных карцином (аденоакантом) шейки матки.Рак. 1956;9(5):971-9. |
203 | Леннерц Дж. К., Перри А., Миллс Дж. К., Хюттнер П. С., Пфайфер Дж. Д. Мукоэпидермоидная карцинома шейки матки: еще одна опухоль с t(11;19)-ассоциированным слиянием генов CRTC1-MAML2. Ам Дж. Сург Патол. 2009;33(6):835-43. |
204 | Йошида Т., Сано Т., Ояма Т., Канума Т., Фукуда Т. Распространенность, вирусная нагрузка и физическое состояние ВПЧ 16 и 18 при аденосквамозной карциноме шейки матки.Арка Вирхова. 2009;455(3):253-9. |
205 | Уэда Ю., Миятакэ Т., Окадзава М., Кимура Т., Мияке Т., Фудзивара К. и др. Анализ клональности и инфицирования ВПЧ сопутствующих железистых и плоскоклеточных поражений и аденосквамозных карцином шейки матки. Ам Джей Клин Патол. 2008;130(3):389-400. |
206 | Фарли Дж. Х., Хики К. В., Карлсон Дж. В., Роуз Г. С., Кост Э. Р., Харрисон Т. А.Аденосквамозная гистология предсказывает плохой исход для пациентов с поздней, но не ранней стадией рака шейки матки. Рак. 2003;97(9):2196-202. |
207 | Shingleton HM, Bell MC, Fremgen A, Chmiel JS, Russell AH, Jones WB, et al. Действительно ли существует разница в выживаемости женщин с плоскоклеточным раком, аденокарциномой и адено-плоскоклеточным раком шейки матки? Рак. 1995; 76 (10 дополнений): 1948-55. |
208 | Вестеринен Э., Форсс М., Ниеминен У.Рост аденокарциномы шейки матки: отчет о 520 случаях рака шейки матки, в том числе 112 опухолей с железистыми элементами. Гинекол Онкол. 1989;33(1):49-53. |
209 | Yazigi R, Sandstad J, Munoz AK, Choi DJ, Nguyen PD, Risser R. Аденоплоскоклеточный рак шейки матки: прогноз на стадии IB. Акушерство Гинекол. 1990;75(6):1012-5. |
210 | Maier RC, Norris HJ.Стекловидноклеточный рак шейки матки. Акушерство Гинекол. 1982;60(2):219-24. |
211 | Коста М.Дж., Кенни М.Б., Хьюэн-Лоу К., Джадд Р. Особенности гладких клеток при аденосквамозной карциноме шейки матки. Гистологические, ультраструктурные, иммуногистохимические и клинические данные. Ам Джей Клин Патол. 1991;96(4):520-8. |
212 | Литтман П., Клемент П. Б., Хенриксен Б., Ван К. С., Роббой С. Дж., Тафт П. Д. и др.Стекловидноклеточный рак шейки матки. Рак. 1976;37(5):2238-46. |
213 | Matsuura Y, Murakami N, Nagashio E, Toki N, Kashimura M. Стекловидноклеточная карцинома шейки матки: комбинированная химиотерапия паклитакселом и карбоплатином при рецидиве опухоли. Журнал исследований в области акушерства и гинекологии. 2001;27(3):129-32. |
214 | Миками М., Эдзава С., Сакайя Н., Комуро Ю., Тей С., Фукути Т. и др.Реакция стекловидноклеточного рака шейки матки на цисплатин, эпирубицин и митомицин C. Lancet. 2000;355(9210):1159-60. |
215 | Нагаи Т., Окубо Т., Сакагути Р., Секи Х., Такеда С. Стекловидноклеточная карцинома шейки матки, чувствительная к неоадъювантной внутриартериальной химиотерапии. Международный журнал клинической онкологии. 2008;13(6):541-4. |
216 | Такекума М., Хирасима Ю., Такахаши Н., Ямамичи Г., Фурукава Н., Ямада Ю. и др.Случай стекловидноклеточного рака шейки матки, ответившего на неоадъювантную химиотерапию паклитакселом и карбоплатином. Противораковые препараты. 2006;17(6):715-8. |
217 | Ферри Дж.А., Скалли Р.Э. «Аденоидно-кистозная» карцинома и аденоидно-базальная карцинома шейки матки. Исследование 28 случаев. Ам Дж. Сург Патол. 1988;12(2):134-44. |
218 | Брейнард Дж. А., Харт В. Р.Аденоидные базальные эпителиомы шейки матки: переоценка отличительных цервикальных базальных поражений, в настоящее время классифицируемых как аденоидная базальная карцинома и аденоидная базальная гиперплазия. Ам Дж. Сург Патол. 1998;22(8):965-75. |
219 | Парвани А.В., Смит Сехдев А.Е., Курман Р.Дж., Роннетт Б.М. Цервикальные аденоидные базальные опухоли, состоящие из аденоидной базальной эпителиомы, ассоциированной с различными типами инвазивной карциномы: клинико-патологические особенности, обнаружение ДНК вируса папилломы человека и экспрессия P16.Гум патол. 2005;36(1):82-90. |
220 | Джонс М.В., Кунелис С., Пападаки Х., Баккер А., Свальски П.А., Финкельштейн С.Д. Происхождение и молекулярная характеристика аденоидно-базальной карциномы шейки матки. Int J Gynecol Pathol. 1997;16(4):301-6. |
221 | Грейсон В., Тейлор Л.Ф., Купер К. Аденоидная базальная карцинома шейки матки: обнаружение интегрированного вируса папилломы человека в редкой опухоли предполагаемого происхождения из «резервных клеток».Int J Gynecol Pathol. 1997;16(4):307-12. |
222 | Грейсон В., Тейлор Л.Ф., Купер К. Аденоидно-кистозная и аденоидно-базальная карцинома шейки матки: сравнительный морфологический, муциновый и иммуногистохимический профиль двух редких новообразований предполагаемого происхождения из «резервных клеток». Ам Дж. Сург Патол. 1999;23(4):448-58. |
223 | Альборес-Сааведра Дж., Манивель С., Мора А., Вуитч Ф., Милчгруб С., Гулд Э.Солидный вариант аденоидно-кистозной карциномы шейки матки. Int J Gynecol Pathol. 1992;11(1):2-10. |
224 | Лоуренс Дж. Б., Мазур М.Т. Аденоидно-кистозная карцинома: сравнительное патологическое исследование опухолей слюнных желез, молочной железы, легких и шейки матки. Гум патол. 1982;13(10):916-24. |
225 | Prempree T, Villasanta U, Tang CK. Лечение аденоидно-кистозной карциномы шейки матки (цилиндромы): отчет о шести случаях и переоценка всех случаев, описанных в медицинской литературе.Рак. 1980;46(7):1631-5. |
226 | Диксит С., Сингхал С., Вьяс Р., Мурти А., Бабу Х.А. Аденоидно-кистозная карцинома шейки матки. Журнал последипломной медицины. 1993;39(4):211-5. |
227 | Чен Т.Д., Чуанг Х.К., Ли Л.И. Аденоидно-базальная карцинома шейки матки: клинико-патологические особенности 12 случаев в отношении экспрессии CD117. Int J Gynecol Pathol.2012;31(1):25-32. |
228 | Грейсон В., Тейлор Л., Купер К. Обнаружение комплексного вируса папилломы человека высокого риска в аденоидной кистозной карциноме шейки матки. Джей Клин Патол. 1996;49(10):805-9. |
229 | Брилл Л.Б., 2-й, Каннер В.А., Фер А., Андрен Ю., Москалюк К.А., Лонинг Т. и др. Анализ экспрессии MYB и слияния генов MYB-NFIB при аденоидно-кистозной карциноме и других новообразованиях слюны.Мод Патол. 2011;24(9):1169-76. |
230 | McCluggage WG, Kennedy K, Busam KJ. Иммуногистохимическое исследование нейроэндокринных карцином шейки матки: новообразования, которые обычно являются положительными по TTF1 и могут экспрессировать CK20 и P63. Ам Дж. Сург Патол. 2010;34(4):525-32. |
231 | Fetissof F, Serres G, Arbeille B, de Muret A, Sam-Giao M, Lansac J. Аргирофильные клетки и эктоцервикальный эпителий.Int J Gynecol Pathol. 1991;10(2):177-90. |
232 | Столер М.Х., Миллс С.Е., Герселл Д.Дж., Уокер А.Н. Мелкоклеточный нейроэндокринный рак шейки матки. Рак, ассоциированный с вирусом папилломы человека 18 типа. Ам Дж. Сург Патол. 1991;15(1):28-32. |
233 | Вистуба, И.И., Томас Б., Беренс С., Онуки Н., Линдберг Г., Альборес-Сааведра Дж. и др. Молекулярные аномалии, связанные с эндокринными опухолями шейки матки.Гинекол Онкол. 1999;72(1):3-9. |
234 | Паздур Р., Бономи П., Слейтон Р., Гулд В.Е., Миллер А., Джао В. и др. Нейроэндокринная карцинома шейки матки: значение для постановки и терапии. Гинекол Онкол. 1981;12(1):120-8. |
235 | Стассарт Дж., Крам С.П., Йордан Э.Л., Фенолио К.М., Ричарт Р.М. Аргирофильная карцинома шейки матки: отчет о случае с сосуществующей цервикальной интраэпителиальной неоплазией.Гинекол Онкол. 1982;13(2):247-51. |
236 | Wang KL, Yang YC, Wang TY, Chen JR, Chen TC, Chen HS и др. Нейроэндокринная карцинома шейки матки: клинико-патологическое ретроспективное исследование 31 случая с прогностическими последствиями. Джей Чемотер. 2006;18(2):209-16. |
237 | Севин Б.У., Метод М.В., Наджи М., Лу Ю., Аверетт Х.А. Эффективность радикальной гистерэктомии в лечении больных мелкоклеточным раком шейки матки.Рак. 1996;77(8):1489-93. |
238 | Грейсон В., Тейлор Л.Ф., Купер К. Карциносаркома шейки матки: отчет о восьми случаях с иммуногистохимическим анализом и оценкой статуса вируса папилломы человека. Ам Дж. Сург Патол. 2001;25(3):338-47. |
239 | Atlante M, Dionisi B, Cioni M, Di Ruzza D, Sedati P, Mariani L. Ботриоидная саркома шейки матки у молодой женщины: клинический случай.Eur J Gynaecol Oncol. 2000;21(5):504-6. |
240 | Дайя Д.А., Скалли Р.Э. Ботриоидная саркома шейки матки у молодых женщин: клинико-патологическое исследование 13 случаев. Гинекол Онкол. 1988;29(3):290-304. |
241 | Ли Р.Ф., Гупта М., Макклаггедж В.Г., Роннетт Б.М. Эмбриональная рабдомиосаркома (ботриоидный тип) тела и шейки матки у взрослых женщин: отчет о серии случаев и обзор литературы.Ам Дж. Сург Патол. 2013;37(3):344-55. |
242 | То же А., Мартинелли Ф., Карканджиу М., Солима Э., де Каррильо К.Дж., Санфилиппо Р. и др. Эмбриональная рабдомиосаркома шейки матки у взрослых: клинический случай и обзор литературы. J Низкий генитальный тракт Dis. 2013;17(4):e12-7. |
243 | Foulkes WD, Bahubeshi A, Hamel N, Pasini B, Asioli S, Baynam G, et al. Расширение фенотипов, связанных с мутациями DICER1.Мутация человека. 2011;32(12):1381-4. |
244 | Клемент П.Б. Различные первичные опухоли и метастатические опухоли шейки матки. Семинары по диагностической патологии. 1990;7(3):228-48. |
245 | Севин Б.У., Лу Ю., Блох Д.А., Наджи М., Коехли О.Р., Аверетт Х.Е. Хирургически определяемые прогностические параметры у больных ранним раком шейки матки. Многофакторный анализ дерева выживания.Рак. 1996;78(7):1438-46. |
246 | Камура Т., Цукамото Н., Цуручи Н., Сайто Т., Мацуяма Т., Акадзава К. и др. Многофакторный анализ гистопатологических прогностических факторов рака шейки матки у пациенток, перенесших радикальную гистерэктомию. Рак. 1992;69(1):181-6. |
247 | Fuller AF, Jr., Elliott N, Kosloff C, Hoskins WJ, Lewis JL, Jr. Детерминанты повышенного риска рецидива у пациенток, перенесших радикальную гистерэктомию по поводу рака шейки матки стадии IB и IIA.Гинекол Онкол. 1989;33(1):34-9. |
248 | Kishi Y, Hashimoto Y, Sakamoto Y, Inui S. Толщина невовлеченной фибромышечной стромы и внематочное распространение рака шейки матки. Рак. 1987;60(9):2331-6. |
249 | Burghardt E, Pickel H. Местное распространение и поражение лимфатических узлов при раке шейки матки. Акушерство Гинекол. 1978;52(2):138-45. |
250 | Boyce JG, Fruchter RG, Nicastri AD, DeRegt RH, Ambiavagar PC, Reinis M, et al.Сосудистая инвазия при раке шейки матки I стадии. Рак. 1984;53(5):1175-80. |
251 | Белый компакт-диск, Морли Г.В., Кумар Н.Б. Прогностическое значение опухолевых эмболов в лимфатических или сосудистых пространствах стромы шейки матки при плоскоклеточном раке шейки матки IB стадии. Am J Obstet Gynecol. 1984;149(3):342-9. |
252 | Криссман Дж. Д., Будраджа М., Арон Б. С., Каммингс Г.Гистопатологические прогностические факторы при плоскоклеточном раке шейки матки II и III стадии. Оценка 91 пациента, получавших преимущественно лучевую терапию. Int J Gynecol Pathol. 1987;6(2):97-103. |
253 | Реттенмайер М.А., Казанова Д.М., Миха Дж.П., Моран М.Ф., Рамсангани Н.С., Сайед Н.А. и др. Радикальная гистерэктомия и адаптированная послеоперационная лучевая терапия при лечении объемного рака шейки матки стадии 1В. Рак.1989;63(11):2220-3. |
254 | Гиароли А., Сананес С., Сарди Дж. Э., Майя А. Г., Бастардас М. Л., Снайдас Л. и др. Метастазы в лимфатические узлы рака шейки матки: ответ на неоадъювантную химиотерапию и ее влияние на выживаемость. Гинекол Онкол. 1990;39(1):34-9. |
255 | Pilleron JP, Durand JC, Hamelin JP. Прогностическое значение метастазирования в узел при раке шейки матки.Am J Obstet Gynecol. 1974;119(4):458-62. |
256 | Мацуяма Т., Иноуэ И., Цукамото Н., Кашимура М., Камура Т., Сайто Т. и др. Стадии Ib, IIa и IIb рака шейки матки, послеоперационное стадирование и прогноз. Рак. 1984;54(12):3072-7. |
257 | Timmer PR, Aalders JG, Bouma J. Радикальная хирургия после предоперационной внутриполостной лучевой терапии рака шейки матки стадии IB и IIA.Гинекол Онкол. 1984;18(2):206-12. |
258 | Лифшиц С., Бухсбаум Х. Распространение рака шейки матки. В: JJ S, редактор. Гинекология и акушерство. Филадельфия: Харпер и Роу; 1980. |
259 | Берман М.Л., Берген С., Салазар Х. Влияние гистологических особенностей и лечения на прогноз пациентов с метастазами рака шейки матки в тазовые лимфатические узлы.Гинекол Онкол. 1990;39(2):127-31. |
260 | Брандт Б., 3-й, Лифшиц С. Биопсия узлов разной локализации при распространенном раке шейки матки. Рак. 1981; 47(7):1920-1. |
261 | Lagasse LD, Creasman WT, Shingleton HM, Ford JH, Blessing JA. Результаты и осложнения оперативного стадирования рака шейки матки: опыт онкогинекологической группы. Гинекол Онкол.1980;9(1):90-8. |
262 | Рубин С.К., Брукленд Р., Микута Дж.Дж., Манган С., Саттон Г., Данофф Б. Парааортальные узловые метастазы при ранней карциноме шейки матки: долгосрочная выживаемость после лучевой терапии с расширенным полем. Гинекол Онкол. 1984;18(2):213-7. |
263 | Васильев С.А., Шлэрт Ю.Б. Забор лестничных лимфатических узлов при раке шейки матки: переоценка. Гинекол Онкол.1990;37(1):120-4. |
264 | Barillot I, Horiot JC, Pigneux J, Schraub S, Pourquier H, Daly N, et al. Карцинома интактной шейки матки, леченная только лучевой терапией: французское совместное исследование: обновленный и многофакторный анализ прогностических факторов. Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики. 1997;38(5):969-78. |
265 | Gallup DG, Harper RH, Stock RJ.Неблагоприятный прогноз у больных адено-плоскоклеточным раком шейки матки. Акушерство Гинекол. 1985;65(3):416-22. |
266 | Шинглтон Х.М., Гор Х., Брэдли Д.Х., Сун С.Дж. Аденокарцинома шейки матки. I. Клиническая оценка и патологические признаки. Am J Obstet Gynecol. 1981;139(7):799-814. |
267 | Pak HY, Yokota SB, Paladugu RR, Agliozzo CM. Стекловидноклеточный рак шейки матки.Цитологический и клинико-патологический анализ. Рак. 1983;52(2):307-12. |
268 | Рейган Дж.В., Фу Ю.С. Гистологические типы и прогноз рака шейки матки. Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики. 1979;5(7):1015-20. |
269 | Кребс Х.Б., Хельмкамп Б.Ф., Севин Б.У., Поляков С.Р., Наджи М., Аверетт Х.Е. Рецидив рака шейки матки после радикальной гистерэктомии и диссекции тазовых узлов.Акушерство Гинекол. 1982;59(4):422-7. |
270 | Ларсон Д.М., Коупленд Л.Дж., Стрингер К.А., Гершенсон Д.М., Мэлоун Дж.М., младший, Эдвардс С.Л. Рецидив рака шейки матки после радикальной гистерэктомии. Гинекол Онкол. 1988;30(3):381-7. |
271 | Посмотрите KY, Rocereto TF. Характер рецидивов карциномы шейки матки стадии IB по FIGO. Гинекол Онкол. 1990;38(1):114-20. |
272 | Bachaud JM, Mazabrey D, Berrebi A, Maisongrosse V.Кожный метастатический лимфангит плоскоклеточного рака шейки матки. Дерматология. 1990;180(3):163-5. |
273 | Пфендлер К.С., Тевари К.С. Изменение парадигмы в системном лечении распространенного рака шейки матки. Am J Obstet Gynecol. 2015. |
274 | Флинт А., Маккой Дж. П., младший, Шаде В. Дж., Хофхайнц Д. А., Хейнс Х. Г. Антиген карциномы шейки матки: распределение в опухолевых поражениях шейки матки и сравнение с другими онкомаркерами.Гинекол Онкол. 1988;30(1):63-70. |
275 | ван Наджелл Дж. Р., младший, Дональдсон Э. С., Гей Э. С., Хадсон С., Шарки Р. М., Примус Ф. Дж. и др. Карциноэмбриональный антиген при раке шейки матки. 2. Тканевая локализация и корреляция с концентрацией антигена в плазме. Рак. 1979;44(3):944-8. |
276 | Линдгрен Дж., Уолстром Т., Сеппала М. Тканевой СЕА при предраковых эпителиальных поражениях и эпидермоидной карциноме шейки матки: прогностическое значение.Международный журнал рака Journal international du Cancer. 1979;23(4):448-53. |
277 | Borras G, Molina R, Xercavins J, Ballesta A, Iglesias J. Опухолевые антигены CA 19.9, CA 125 и CEA при карциноме шейки матки. Гинекол Онкол. 1995;57(2):205-11. |
278 | Такэда М., Сакураги Н., Окамото К., Тодо Ю., Минобе С., Номура Э. и др. Предоперационные уровни SCC в сыворотке, CA125 и CA19-9 и состояние лимфатических узлов при плоскоклеточном раке шейки матки.Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica. 2002;81(5):451-7. |
279 | Kato H, Torigoe T. Радиоиммуноанализ на опухолевой антиген плоскоклеточной карциномы шейки матки человека. Рак. 1977; 40(4):1621-8. |
280 | Crombach G, Scharl A, Vierbuchen M, Wurz H, Bolte A. Обнаружение антигена плоскоклеточного рака в нормальном плоскоклеточном эпителии и плоскоклеточном раке шейки матки.Рак. 1989;63(7):1337-42. |
281 | Нган Х.И., Чан С.И., Вонг Л.С., Чой Д.Т., Ма Х.К. Сывороточный антиген плоскоклеточного рака в мониторинге ответа на лучевую терапию при раке шейки матки. Гинекол Онкол. 1990;37(2):260-3. |
282 | Bolli JA, Doering DL, Bosscher JR, Day TG, Jr., Rao CV, Owens K, et al. Антиген плоскоклеточной карциномы: клиническое применение при плоскоклеточной карциноме шейки матки.Гинекол Онкол. 1994;55(2):169-73. |
283 | Пиао Х, Конг Т.В., Чанг С.Дж., Пэк Дж., Чун М., Рю Х.С. Уровень CYFRA 21-1 в сыворотке до лечения значительно коррелирует с выживаемостью больных раком шейки матки: многомерный анализ 506 случаев. Гинекол Онкол. 2015;138(1):89-93. |
284 | Bonfrer JM, Gaarenstroom KN, Kenter GG, Korse CM, Hart AA, Gallee MP, et al.Прогностическое значение сывороточных фрагментов цитокератина 19, измеренных с помощью Cyfra 21-1, при раке шейки матки. Гинекол Онкол. 1994; 55 (3 часть 1): 371-5. |
285 | Suzuki Y, Nakano T, Ohno T, Abe A, Morita S, Tsujii H. Сыворотка CYFRA 21-1 у больных раком шейки матки, получавших лучевую терапию. Журнал исследований рака и клинической онкологии. 2000;126(6):332-6. |
286 | Мандай М., Кониси И., Кошияма М., Комацу Т., Ямамото С., Нанбу К. и др.Изменение экспрессии белков nm23-h2 и c-erbB-2 имеет прогностическое значение при аденокарциноме, но не при плоскоклеточном раке шейки матки. Рак. 1995;75(10):2523-9. |
287 | Лесникова И., Лиданг М., Гамильтон-Дютуа С., Кох Дж. Амплификация гена HER2/neu (c-erbB-2) и экспрессия белка редко встречаются при неоплазии шейки матки: исследование 814 архивных образцов на микрочипах тканей. АПМИС. 2009;117(10):737-45. |
288 | Bachtiary B, Schindl M, Potter R, Dreier B, Knocke TH, Hainfellner JA, et al. Гиперэкспрессия индуцируемого гипоксией фактора 1альфа указывает на снижение ответа на лучевую терапию и неблагоприятный прогноз у пациентов, получающих радикальную лучевую терапию по поводу рака шейки матки. Клин Рак Рез. 2003;9(6):2234-40. |
289 | Бурри П., Джонов В., Эберсолд Д.М., Линдел К., Студер У., Альтерматт Х.Дж. и др.Значимая корреляция индуцируемого гипоксией фактора-1альфа с результатами лечения рака шейки матки, получавшего радикальную лучевую терапию. Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики. 2003;56(2):494-501. |
290 | Loncaster JA, Cooper RA, Loge JP, Davidson SE, Hunter RD, West CM. Экспрессия сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF) является прогностическим фактором исхода лучевой терапии при распространенной карциноме шейки матки.Бр Дж Рак. 2000;83(5):620-5. |
291 | Lee S, Shin HJ, Han IO, Hong EK, Park SY, Roh JW и др. Экспрессия опухолевой карбоангидразы 9 связана с наличием метастазов в лимфатических узлах при раке шейки матки. Раковая наука. 2007;98(3):329-33. |
292 | Loncaster JA, Harris AL, Davidson SE, Logue JP, Hunter RD, Wycoff CC, et al. Экспрессия карбоангидразы (CA IX), потенциальный новый внутренний маркер гипоксии: корреляции с измерениями кислорода в опухоли и прогнозом при местно-распространенной карциноме шейки матки.Рак рез. 2001;61(17):6394-9. |
293 | Bandyopadhyay R, Chatterjee U, Mondal SK, Nag D, Sinha SK. Изучение характера экспрессии циклооксигеназы-2 при карциноме шейки матки. Индийский журнал патологии и микробиологии. 2011;54(4):695-9. |
294 | Chen HH, Su WC, Chou CY, Guo HR, Ho SY, Que J, et al. Повышенная экспрессия синтазы оксида азота и циклооксигеназы-2 связана с плохой выживаемостью при раке шейки матки, леченном лучевой терапией.Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики. 2005;63(4):1093-100. |
295 | Kim YB, Kim GE, Pyo HR, Cho NH, Keum KC, Lee CG, et al. Дифференциальная экспрессия циклооксигеназы-2 при плоскоклеточном раке и аденокарциноме шейки матки. Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики. 2004;60(3):822-9. |
296 | Крук Т., Гринфилд И., Ховард Дж., Стэнли М.Изменения в ростовых свойствах иммортализованной клеточной линии кератиноцитов шейки матки человека типа 16 коррелируют с амплификацией и сверхэкспрессией онкогена c-myc. Онкоген. 1990;5(4):619-22. |
297 | Sagae S, Kuzumaki N, Hisada T, Mugikura Y, Kudo R, Hashimoto M. Экспрессия онкогена ras и прогноз инвазивного плоскоклеточного рака шейки матки. Рак. 1989;63(8):1577-82. |
298 | Agnantis NJ, Spandidos DA, Mahera H, Parissi P, Kakkanas A, Pintzas A, et al.Иммуногистохимическое исследование экспрессии онкогена ras в очагах поражения эндометрия и шейки матки человека. Eur J Gynaecol Oncol. 1988;9(5):360-5. |
299 | Riou G, Barrois M, Le MG, George M, Le Doussal V, Haie C. Экспрессия протоонкогена C-myc и прогноз при ранней карциноме шейки матки. Ланцет. 1987;1(8536):761-3. |
300 | Хантер Р.Е., Лонгкоп С., Кио П.Рецепторы стероидных гормонов при раке шейки матки. Рак. 1987;60(3):392-6. |
301 | Генри Р. Дж., Гудман Дж. Д., Годли М., Раджу К. С., Коффер А. И., Кинг Р. Дж. Иммуногистохимическое исследование цитоплазматического рецептора эстрадиола в нормальной, диспластической и злокачественной ткани шейки матки. Британский журнал акушерства и гинекологии. 1988;95(9):927-32. |
302 | Гаддуччи А., Герьери М.Е., Греко К.Тканевые биомаркеры как прогностические переменные рака шейки матки. Критические обзоры по онкологии/гематологии. 2013;86(2):104-29. |
303 | Сусини Т., Оливьери С., Молино С., Амунни Г., Рапи С., Таддеи Г. и др. Плоидность ДНК сильнее, чем метастазирование в лимфатические узлы, как прогностический фактор рака шейки матки: 10-летние результаты проспективного исследования. Int J Gynecol Рак. 2011;21(4):678-84. |
304 | Странг П.Цитогенетический и цитометрический анализы при плоскоклеточном раке шейки матки. Int J Gynecol Pathol. 1989;8(1):54-63. |
305 | Strang P, Eklund G, Stendahl U, Frankendal B. Частота S-фазы как предиктор ранних рецидивов рака шейки матки. Противораковый Рез. 1987;7(4В):807-10. |
306 | Коннор Дж. П., Миллер Д. С., Бауэр К. Д., Мурад Т. М., Радемакер А. В., Лурейн Дж. Р.Проточная цитометрическая оценка раннего инвазивного рака шейки матки. Акушерство Гинекол. 1993;81(3):367-71. |
307 | Кристенсен Г.Б., Керн Дж., Абелер В.М., Хагмар Б., Тропе К.Г., Петтерсен Э.О. Отсутствие прогностического влияния измеренной с помощью проточной цитометрии плоидности ДНК и фракции S-фазы при раке шейки матки: проспективное исследование 465 пациентов. Гинекол Онкол. 1995;57(1):79-85. |
308 | Вольфсон А.Х., Винтер К., Крук В., Кришан А., Григсби П.В., Марко А.М. и др.Связаны ли повышенная анеуплоидия опухоли и повышенная пролиферация клеток наряду с гетерогенностью с исходом для пациентов с карциномами шейки матки? Комбинированный анализ субъектов, получавших лечение в RTOG 9001, и исследование в одном учреждении. Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики. 2008;70(1):111-7. |
309 | Dasari S, Wudayagiri R, Valluru L. Рак шейки матки: биомаркеры для диагностики и лечения.Клиника химика акта; международный журнал клинической химии. 2015;445:7-11. |
310 | Noordhuis MG, Eijsink JJ, Roossink F, de Graeff P, Pras E, Schuuring E, et al. Прогностические клеточные биологические маркеры у больных раком шейки матки, в первую очередь получавших (химио)облучение: систематический обзор. Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики. 2011;79(2):325-34. |
311 | Паркин Д.М., Брей Ф.Глава 2: Бремя рака, связанного с ВПЧ. вакцина. 2006; 24 Приложение 3:S3/11-25. |
312 | Mayrand MH, Duarte-Franco E, Rodrigues I, Walter SD, Hanley J, Ferenczy A, et al. Сравнение ДНК вируса папилломы человека и скрининговых тестов Папаниколау на рак шейки матки. N Engl J Med. 2007;357(16):1579-88. |
313 | Саслоу Д., Соломон Д., Лоусон Х.В., Киллаки М., Куласингам С.Л., Каин Дж.М. и др.Руководящие принципы скрининга Американского онкологического общества, Американского общества кольпоскопии и патологии шейки матки и Американского общества клинической патологии для профилактики и раннего выявления рака шейки матки. J Низкий генитальный тракт Dis. 2012;16(3):175-204. |
314 | Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. СООБЩЕНИЕ ДЛЯ НОВОСТЕЙ FDA: FDA одобрило первый тест на вирус папилломы человека для первичного скрининга рака шейки матки. 2014 [обновлено 24.04.2014; процитировано 08.09.2015, 2015 г.]; Доступно по адресу: http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm394773.htm. |
315 | Мойер В.А. Скрининг рака шейки матки: Рекомендательное заявление Целевой группы профилактических служб США. Анналы внутренней медицины. 2012;156(12):880-91, W312. |
316 | Бюллетень практики ACOG № 131: Скрининг рака шейки матки. Акушерство Гинекол. 2012;120(5):1222-38. |
317 | У.С. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. FDA лицензирует новую вакцину для профилактики рака шейки матки и других заболеваний у женщин, вызванных вирусом папилломы человека. 2006 [обновлено 08.04.2013; процитировано 08.09.2015, 2015 г.]; Доступно по адресу: http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/2006/ucm108666.htm. |
318 | Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA одобрило новую вакцину для профилактики рака шейки матки. 2009 [обновлено 17.04.2013; процитировано 08.09.2015, 2015 г.]; Доступно по адресу: http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/2009/ucm187048.htm. |
319 | Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA одобрило Гардасил 9 для профилактики некоторых видов рака, вызванных пятью дополнительными типами ВПЧ. 2014 [обновлено 11.12.2014; процитировано 08.09.2015, 2015 г.]; Доступно по адресу: http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm426485.htm. |
320 | Николь А.Ф., де Андраде К.В., Руссомано Ф.Б., Родригес Л.С., Оливейра Н.С., Прованс Д.В., мл., и другие. Вакцины против ВПЧ: их открытие на основе патологии, преимущества и побочные эффекты. Анналы диагностической патологии. 2015. |
321 | Гарланд С.М., Эрнандес-Авила М., Уилер К.М., Перес Г., Харпер Д.М., Леодольтер С. и др. Четырехвалентная вакцина против вируса папилломы человека для профилактики аногенитальных заболеваний. N Engl J Med. 2007;356(19):1928-43. |
322 | Табризи С.Н., Бразертон Дж.М., Калдор Дж.М., Скиннер С.Р., Камминс Э., Лю Б. и др.Снижение распространенности вируса папилломы человека после национальной программы вакцинации. J заразить дис. 2012;206(11):1645-51. |
323 | Элам-Эванс Л.Д., Янки Д., Джеяраджа Дж., Синглтон Дж.А., Кертис Р.К., Макнейл Дж. и др. Охват вакцинацией подростков в возрасте 13–17 лет на национальном, региональном, государственном и выбранном местном уровне — США, 2013 г. Еженедельный отчет MMWR о заболеваемости и смертности. 2014;63(29):625-33. |
324 | Hariri S, Bennett NM, Niccolai LM, Schafer S, Park IU, Bloch KC, et al.Снижение поражений шейки матки высокой степени, связанных с ВПЧ 16/18, после внедрения вакцины против ВПЧ в США — 2008-2012 гг. вакцина. 2015;33(13):1608-13. |
325 | Паавонен Дж., Науд П., Салмерон Дж., Уилер К.М., Чоу С.Н., Аптер Д. и др. Эффективность вакцины с адъювантом вируса папилломы человека (ВПЧ)-16/18 AS04 против инфекции шейки матки и предрака, вызванного онкогенными типами ВПЧ (PATRICIA): окончательный анализ двойного слепого рандомизированного исследования у молодых женщин.Ланцет. 2009;374(9686):301-14. |
326 | Wheeler CM, Castellsague X, Garland SM, Szarewski A, Paavonen J, Naud P, et al. Перекрестная защитная эффективность вакцины с адъювантом ВПЧ-16/18 AS04 против инфекции шейки матки и предрака, вызванного невакцинными онкогенными типами ВПЧ: 4-летний анализ результатов рандомизированного двойного слепого исследования PATRICIA. Ланцет онкол. 2012;13(1):100-10. |
327 | Уилер С.М., Кьяер С.К., Сигурдссон К., Иверсен О.Е., Эрнандес-Авила М., Перес Г. и др.Влияние четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ типов 6, 11, 16 и 18) с вирусоподобными частицами L1 на инфекцию и заболевание, вызванное онкогенными невакцинными типами ВПЧ, у сексуально активных женщин в возрасте 16-26 лет. J заразить дис. 2009;199(7):936-44. |
328 | Браун Д.Р., Кьяер С.К., Сигурдссон К., Иверсен О.Е., Эрнандес-Авила М., Уилер С.М. и другие. Влияние четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ; типы 6, 11, 16 и 18) с вирусоподобными частицами L1 на инфекцию и заболевание, вызванное онкогенными невакцинными типами ВПЧ у женщин в возрасте 16-26 лет, обычно не инфицированных ВПЧ.J заразить дис. 2009;199(7):926-35. |
329 | Исследовательская группа БУДУЩЕЕ II. Профилактическая эффективность четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ) у женщин с вирусологическими признаками инфекции ВПЧ. J заразить дис. 2007;196(10):1438-46. |
330 | Olsson SE, Kjaer SK, Sigurdsson K, Iversen OE, Hernandez-Avila M, Wheeler CM, et al. Оценка эффективности четырехвалентной вакцины против ВПЧ 6/11/16/18 против заболеваний шейки матки и аногенитальной инфекции у субъектов с серологическими признаками предшествующей инфекции ВПЧ вакцинного типа.Вакцины для человека. 2009;5(10):696-704. |
331 | Arnheim-Dahlstrom L, Pasternak B, Svanstrom H, Sparen P, Hviid A. Аутоиммунные, неврологические и венозные тромбоэмболические побочные эффекты после иммунизации девочек-подростков четырехвалентной вакциной против вируса папилломы человека в Дании и Швеции: когортное исследование. БМЖ. 2013;347:f5906. |
332 | Макартни К.К., Чиу С., Георгусакис М., Бразертон Дж.М.Безопасность вакцин против вируса папилломы человека: обзор. Безопасность лекарств. 2013;36(6):393-412. |
333 | Каш Н., Ли М.А., Коллипара Р., Даунинг С., Гидри Дж., Тайринг С.К. Данные о безопасности и эффективности вакцин и иммунизации против вируса папилломы человека. Журнал клинической медицины. 2015;4(4):614-33. |
334 | Welters MJ, Kenter GG, de Vos van Steenwijk PJ, Lowik MJ, Berends-van der Meer DM, Essahsah F, et al.Успех или неудача вакцинации против HPV16-положительных поражений вульвы коррелирует с кинетикой и фенотипом индуцированных Т-клеточных ответов. Proc Natl Acad Sci USA. 2010;107(26):11895-9. |
335 | Bagarazzi ML, Yan J, Morrow MP, Shen X, Parker RL, Lee JC, et al. Иммунотерапия против HPV16/18 вызывает мощные Th2 и цитотоксические клеточные иммунные ответы. Наука трансляционная медицина. 2012;4(155):155ra38. |
336 | Bae SH, Park YJ, Park JB, Choi YS, Kim MS, Sin JI.Терапевтический синергизм субъединичных вакцин Е7 против вируса папилломы человека плюс цисплатин в модели опухоли на животных: причинно-следственная связь повышенной чувствительности обработанных цисплатином опухолей к опосредованному ЦТЛ уничтожению в терапевтическом синергизме. Клин Рак Рез. 2007;13(1):341-9. |
337 | Sin JI, Kim JM, Bae SH, Lee IH, Park JS, Ryoo HM. Адаптивный перенос Е7-специфических ЦТЛ вируса папилломы человека усиливает химиохимический ответ опухоли посредством пути, опосредованного перфорином/гранзимом.Молекулярная терапия: журнал Американского общества генной терапии. 2009;17(5):906-13. |
%PDF-1.7 % 419 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 419 102 0000000016 00000 н 0000003076 00000 н 0000003295 00000 н 0000003424 00000 н 0000003501 00000 н 0000003523 00000 н 0000004245 00000 н 0000004414 00000 н 0000004563 00000 н 0000004723 00000 н 0000004842 00000 н 0000004963 00000 н 0000005084 00000 н 0000005205 00000 н 0000005326 00000 н 0000005446 00000 н 0000005566 00000 н 0000005687 00000 н 0000005802 00000 н 0000005915 00000 н 0000006030 00000 н 0000006145 00000 н 0000006259 00000 н 0000006373 00000 н 0000006488 00000 н 0000006602 00000 н 0000006717 00000 н 0000006832 00000 н 0000006991 00000 н 0000007126 00000 н 0000007260 00000 н 0000007964 00000 н 0000008312 00000 н 0000008498 00000 н 0000008556 00000 н 0000009104 00000 н 0000009694 00000 н 0000009913 00000 н 0000010222 00000 н 0000010307 00000 н 0000010385 00000 н 0000011323 00000 н 0000011495 00000 н 0000011931 00000 н 0000012304 00000 н 0000013242 00000 н 0000014108 00000 н 0000017454 00000 н 0000017922 00000 н 0000018346 00000 н 0000018660 00000 н 0000019784 00000 н 0000020185 00000 н 0000020369 00000 н 0000020690 00000 н 0000020919 00000 н 0000021969 00000 н 0000023082 00000 н 0000024205 00000 н 0000025427 00000 н 0000025863 00000 н 0000025925 00000 н 0000027005 00000 н 0000027929 00000 н 0000028643 00000 н 0000035190 00000 н 0000039338 00000 н 0000039678 00000 н 0000044957 00000 н 0000048829 00000 н 0000073003 00000 н 0000084357 00000 н 0000115886 00000 н 0000117414 00000 н 0000117661 00000 н 0000118298 00000 н 0000118500 00000 н 0000118786 00000 н 0000118845 00000 н 0000119348 00000 н 0000119442 00000 н 0000119945 00000 н 0000120039 00000 н 0000120119 00000 н 0000120234 00000 н 0000120292 00000 н 0000120556 00000 н 0000120663 00000 н 0000120768 00000 н 0000120898 00000 н 0000121018 00000 н 0000121171 00000 н 0000121326 00000 н 0000121431 00000 н 0000121591 00000 н 0000121848 00000 н 0000121989 00000 н 0000122106 00000 н 0000122226 00000 н 0000122428 00000 н 0000122588 00000 н 0000002336 00000 н трейлер ]>> startxref 0 %%EOF 520 0 объект >поток xb«`a` ̀
KoreaMed Synapse
1.Аль-Зирки И., Стрей-Педерсен Б., Форсен Л., Ванген С. Разрыв матки после предыдущего кесарева сечения. БЖОГ. 2010. 117:809–820.
2. Качмарчик М., Спарен П., Терри П., Кнаттингиус С. Факторы риска разрыва матки и неонатальные последствия разрыва матки: популяционное исследование последовательных беременностей в Швеции. БЖОГ. 2007. 114:1208–1214.
3. Тернер М.Дж. Разрыв матки. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2002. 16: 69–79.
4. Бруинсма Ф.Дж., Куинн М.А.Риск преждевременных родов после лечения предраковых изменений шейки матки: систематический обзор и метаанализ. БЖОГ. 2011. 118:1031–1041.
5. ван Альфен М., ван Вугт Дж.М., Хаммель П., ван Гейн Х.П. Рецидивирующий разрыв матки, диагностированный с помощью УЗИ. УЗИ Акушерство Гинекол. 1995. 5:419–421.
6. Berghahn L, Christensen D, Droste S. Разрыв матки во время аборта во втором триместре, связанный с приемом мизопростола. Акушерство Гинекол. 2001. 98:976–977.
7.Мишра А., Ландзберг Б.Р., Паренте Дж.Т. Разрыв матки в связи со злоупотреблением алкалоидами («крэк») кокаином. Am J Obstet Gynecol. 1995. 173:243–244.
8. Су К.Ф., Цай Х.Дж., Чен Г.Д., Ши Ю.Т., Ли М.С. Разрыв матки по рубцу от предшествующей лапароскопической корнеостомы после вагинальных родов у доношенного здорового ребенка. J Obstet Gynaecol Res. 2008. 34:688–691.
9. Пелоси Массачусетс 3-й, Пелоси Массачусетс. Спонтанный разрыв матки через тридцать три недели после предшествующей поверхностной лапароскопической миомэктомии.Am J Obstet Gynecol. 1997. 177:1547–1549.
10. Hockstein S. Спонтанный разрыв матки в начале третьего триместра после лапароскопической миомэктомии. Отчет о случае. J Reprod Med. 2000. 45:139–141.
11. Лантинен А.Дж. Роды после предыдущего кесарева сечения. Am J Obstet Gynecol. 1980. 137:517.
12. Сполдинг Л.Б., Гэллап Д.Г. Современные представления о лечении разрыва беременной матки. Акушерство Гинекол. 1979. 54:437–441.
13.Ли С.Л., Хуан Л.В., Сеоу К.М., Хван Д.Л. Спонтанная перфорация пиометры у женщины в постменопаузе с нелеченым раком шейки матки и «забытой» внутриматочной спиралью. Тайвань J Obstet Gynecol. 2007. 46:439–441.
14. Чан Л.И., Ю В.С., Хо Л.К., Лок Ю.Х., Хуэй С.К. Спонтанная перфорация матки при пиометре. Отчет о трех случаях. J Reprod Med. 2000. 45:857–860.
15. Вьяс С., Кумар А., Пракаш М., Капур Р., Кумар П., Ханделвал Н. Спонтанная перфорация пиометры у пациентки с раком шейки матки: отчет о клиническом случае и обзор литературы.Визуализация рака. 2009. 9:12–14.