Диффузный зоб что это – Диффузный зоб щитовидной железы: что это такое?

Диффузный зоб щитовидной железы: что это такое?

Диффузный зоб — заболевание щитовидной железы, связанное с разрастанием ее тканей. Щитовидка — эндокринный орган, расположенный на передней части шеи. Имеет форму бабочки, «крылья» которой наполовину охватывают гортань и трахею. Является главной железой внутренней секреции. В ней хранится йод, стимулирующий выработку йодсодержащих гормонов. Йодтиронины (тироксин, трийодтиронин) регулируют обмен веществ, отвечают за рост и развитие клеток человеческого организма.

Что такое диффузный зоб

Когда щитовидная железа испытывает дефицит йода, она увеличивается в размере, пытаясь запасти побольше этого вещества из крови. В организме данный микроэлемент не вырабатывается, но попадает в него вместе с пищей. При неправильном питании недостаточность щитовидной железы сохраняется длительное время. Она перестает вырабатывать нужное количество тиреоидных гормонов, ведь их основным компонентом является йод. Это отрицательно сказывается на функционировании нервной и сердечно-сосудистой систем.

Диффузный зоб щитовидной железы представляет собой равномерное разрастание ее тканей. Если на фоне зоба в толще органа начали образовываться узлы, патологию называют диффузно-узловой.

Причины заболевания

Диффузный эндемический зоб — результат низкого уровня йода в организме. Но щитовидка может увеличиться также на фоне нормальной йодной насыщенности. Причина этого заключается в усиленном функционировании железы, возникающем из-за заболевания какого-либо внутреннего органа или состояния белково-энергетической недостаточности. Потребность организма в тиреоидных (йодированных) гормонах резко возрастает. Вначале признаки зоба незаметны, но постепенно все ткани железы вовлекаются в процесс выработки гормонов. Ее фолликулы увеличиваются, на фоне чего формируется диффузный или узловой зоб.

Реже патологические изменения связывают с аутоиммунной причиной. Клетки человеческого иммунитета вырабатывают антитела, которые должны обеспечить защиту организма от проникнувших в него чужеродных агентов. Сбой в работе иммунной системы приводит к формированию антител, агрессивных по отношению к тканям собственного организма. Щитовидная железа является одним из органов, на который нападает разрушенный иммунитет. Она равномерно увеличивается по причине того, что вынуждена усиленно функционировать, ведь часть ее клеток гибнет.

Степени увеличения щитовидки при диффузном зобе

Патологические изменения эндокринной железы классифицируют с учетом ее размеров:

• Во время пальпации зоб не определяется — нулевая степень.
• Диффузный зоб 1 степени — внешне не заметен, но чувствуется во время прощупывания передней части шеи.
• Вторая степень — увеличенная железа определяется визуально и пальпаторно.

С целью подтверждения диагноза применяют сонографию (разновидность УЗИ). Процедура помогает уточнить размеры органа, оценить его функциональное состояние.

Метод определения степени диффузных изменений щитовидки по Николаеву несколько отличается:

• Нулевая степень — железа имеет нормальный размер.
• Первая — увеличение обнаруживается пальпаторно, внешне зоб не виден.
• Вторая — диффузная патология проявляется во время проглатывания пищи.
• Третья — из-за растущего зоба контур шеи слегка деформируется.
• Четвертая — деформация становится слишком выражена.
• Пятая — железа настолько разрастается, что затрудняет дыхание.

Патологические диффузные изменения могут развиться:

• под щитовидным хрящом гортани;
• наполовину за грудиной;
• вокруг трахеи;
• в области корня языка.

Симптомы диффузного зоба

Разросшийся зоб у детей и взрослых, помимо косметического дефекта, проявляется:

• снижением работоспособности;
• быстрой утомляемостью;
• невнимательностью;
• резкой переменой настроения;
• нарушением сна;
• необъяснимым сухим кашлем;
• учащенным сердцебиением;
• выпячиванием глазных яблок.

На фоне изменения функциональных возможностей щитовидной железы у мужчин возникают проблемы с потенцией. У женщин при большом количестве йодсодержащих гормонов в организме сбивается менструальный цикл.

Как диагностировать заболевание

Чтобы подтвердить диффузный или многоузловой зоб, пациенту эндокринолога достаточно пройти внешний осмотр и УЗИ. Дополнительно, с целью оценки текущего состояния здоровья и выбора направления лечения, больного направляют на иммунограмму, назначают сдачу крови и мочи на анализ. Биохимический анализ крови помогает определить, на сколько повышен или понижен уровень трийодтиронина в организме. Исследование мочи проводят, чтобы выявить концентрацию йода.

На основании полученных результатов делают выводы о типе развивающегося в организме заболевания, спровоцировавшего увеличение щитовидных долей.

При подозрении на онкологию щитовидки выполняется аспирационная пункционная биопсия ее тканей и узлов.

Лечение диффузного зоба

Учитывая результаты диагностики и возраст пациента, врач-эндокринолог выбирает направление лечения. Терапия диффузных изменений щитовидки включает применение медикаментов и общеукрепляющие меры. В сложных случаях планируется хирургическое вмешательство.

Медикаментозные средства

Основным лекарством при диффузном токсическом зобе является Мерказолил на основе тиамазола. Вещество блокирует фермент, который участвует в выработке гормонов эндокринной железы. В результате улучшается процесс метаболизма в тканях. Стандартная дозировка: 1 табл. 3 раза в сутки. В тяжелых случаях доза удваивается (снижается после наступления ремиссии). Длительность приема врач устанавливает индивидуально.

Параллельно с Мерказолилом прописывают бета-адреноблокаторы. Анаприлин, Индерал — нормализуют функции симпатической нервной системы, снимают раздражительность, улучшают сон. С осторожностью препараты этой группы прописывают людям с сахарным диабетом, поскольку адреноблокаторы скрывают его клинические симптомы.

Радиойодтерапия

Назначается пациентам, которые уже перенесли операцию по удалению онкологического новообразования в эндокринном органе. В ходе радиойодтерапии уничтожаются оставшиеся раковые клетки.

Процедура предусматривает прием капсул с радиоактивным йодом внутрь. После этого пациента располагают в специальной палате, чтобы предупредить облучение окружающих людей. Исключить возникновение побочных эффектов помогает ряд мероприятий (обильное питье, компрессы, прием антацидов, которые защищают слизистую желудка). Поэтому для жизни человека радиойодтерапия не опасна.

Хирургические методы

Диффузный зоб 2 степени, размеры которого превышают 45 мл, непереносимость тиамазола, рецидив после медикаментозной терапии и загрудинные патологические изменения – показания для хирургического лечения.

Чаще всего зоб устраняют посредством эндоскопической операции. Ультразвуковым скальпелем делают небольшие проколы в коже (до 10 мм). Через них вводят необходимые инструменты. Во время операции хирург видит операционное поле на экране монитора, что позволяет ему провести точные действия.

Традиционным открытым способом (с помощью скальпеля) зоб удаляют, если анатомические особенности железы не позволяют применить эндоскопический метод.

Вспомогательные средства

В комплексное лечение диффузной патологии щитовидки включают такие препараты:

• Витамины группы В — улучшают метаболизм, нормализуют работу щитовидных долей, устраняют депрессию.
• Кокарбоксилаза — регулирует обменные процессы.
• Витамин А — контролирует образование белков (помогают усваивать йод) в железе и рост ее клеток.
• Аскорбиновая кислота — участвует в выработке гормонов надпочечников, нормализующих функции нервной системы.
• Валериана, бром — успокаивающие препараты.

Возможные последствия

Йодтиронины усиливают дыхательную активность клеток, участвуют в выработке белков, необходимы для развития мозга и роста костей. Поэтому особое значение следует уделять уровню гормонов щитовидки женщинам во время беременности. Под их воздействием формируется кора головного мозга у плода. Длительно сниженный уровень тиреоидных гормонов у беременной может привести к преждевременным родам, отрицательно сказаться на IQ будущего ребенка.

Дефицит йодсодержащих гормонов становится причиной расстройства психики. Патологическое состояние проявляется необъяснимым страхом, тоской, раздражительностью. Заболевание увеличивает риск сердечной, почечной, печеночной недостаточности.

Прогноз и профилактика

Примерно у 70% людей с диффузным токсическим зобом состояние здоровья нормализуется под воздействием Мерказолила. Препарат противопоказан беременным женщинам. Средняя степень тяжести токсического зоба требует искусственного прерывания беременности, поскольку медикаментозное лечение снижает вероятность рождения здорового ребенка.

С целью профилактики недостаточности щитовидки эндокринологи рекомендуют правильно питаться, ежедневно употреблять йодсодержащие продукты. Нужно своевременно лечить инфекционные заболевания носоглотки и избегать стрессовых факторов.

Загрузка…

schitovidka.info

Диффузный зоб щитовидной железы – симптомы, лечение

Диффузный зоб щитовидной железы – увеличение органа, которое не сопровождается появлением узлов. Заболевание появляется у детей школьной группы и взрослых, в молодом возрасте. Изменения щитовидной железы происходят за счет собственных или вспомогательных клеток.

Причины

Для зоба характерно наличие нескольких признаков: ткань разрастается равномерно, но дальше встречается 2 сценария развития процесса. В первом случае орган начинает продуцировать гормоны в большем количестве, что выражается повышением фракции гормонов Т3 и Т4. Это токсическая форма нарушения, когда гормоны вызывают признаки интоксикации. Второй вариант – эндемический зоб, при котором функция железы не нарушается.

Точно установить влияние факторов, приводящих к признакам диффузных изменений щитовидной железы, сложно. Достоверно известна роль наследственной предрасположенности. Если у одного или обоих родителей имеются или наблюдались раньше нарушения щж, то у ребенка риск появления проблем повышается.

Другие причины могут быть в:

• недостатке йода в рационе;
• неблагоприятном экологическом окружении;
• аутоиммунных заболеваниях.

Люди, живущие вдалеке от моря, знают, что такое изменения щитовидной железы. Дефицит микроэлемента приводит не только к диффузному увеличению, но и к другим нарушениям. Это аутоиммунные процессы, узловая деформация. Если на раннем этапе восполнить необходимый объем йода, то орган восстанавливает свой первоначальный объем.

Неблагоприятными экологическими факторами является проживание в зоне электромагнитного облучения: ТЭЦ, линий электропередач. Эндокринная система большая, и нарушение одной категории гормонального фона влияет на остальные. Часто спровоцировать нарушение может стресс, нарушение питания, значительная физическая нагрузка и другой дисбаланс.

Если диагностируется токсическая форма нарушения, то антитела к рецепторам фракции ТТГ накапливаются, вызывая симптомы аутоиммунного нарушения.

Симптомы

Диффузный зоб щитовидной железы имеет симптомы, зависящие от того, насколько увеличен орган. Выделяют несколько классификаций, позволяющих определить степени изменения щитовидной железы.

ВОЗ устанавливает 3 стадии. При 0 ощупывание и внешний вид пациента не позволяют установить наличие нарушения. 1 степень характеризуется тем, что при пальпации ощутимо увеличение щж. На 2 стадии визуально заметно появление зоба.

Другая классификация, по Николаеву, выделяет 5 степеней процесса. 0-2 степени соответствует версии ВОЗ, 3 характеризуется изменением контура шеи, 4-5 значительно изменяется внешний вид передней части тела, а при последней степени происходит сдавливание смежных структур: сосудов, нервных окончаний.

Симптомы и лечение заболевания зависят от того, какая форма нарушения обнаруживается. Нетоксический зоб проявляется следующим образом:

• появляется затруднение при глотании;
• боль во время приема пищи;
• ощущение сдавливания и кома в горле;
• появление редкого сухого кашля.

Токсическое нарушение щитовидной железы, что сопровождается несколькими стадиями, проявляется другими специфическими признаками. На 1 этапе  симптомы не выражены, уровень Т3 и Т4 снижается. Это выражается следующими признаками:

• появляется отечность лица, тела;
• замедляется сердцебиение;
• человек быстро набирает вес;
• ухудшается состояние волос и ногтей;
• одышка в положении лежа или при повороте головы;
• кожа становится сухой.

На следующем этапе, когда с целью компенсации состояния органа наблюдаются изменения щитовидной железы, уровень секрета эндокринной структуры возрастает. Это проявляется симптомами:

• учащение сердцебиения;
• потливость;
• кожа влажная, волосы быстро загрязняются;
• появляется агрессивность;
• нарушается сон;
• наблюдается дрожание конечностей.

Чем больше отклонение от нормы, тем выраженнее признаки. Тиреотоксикоз также имеет несколько стадий проявления. Например, при 1 степени сердцебиение составляет не более, чем 110 ударов, тремор не выражен. На 2 стадии число ударов сердца повышено еще на 20 единиц, дрожание пальцев руки можно заметить при выполнении работы. На следующей ступени ЧСС больше 130, тремор ярко выражен, наблюдается экзофтальм, беспокойство, агрессивное поведение.

Сопутствующими симптомами нарушения является повышение артериального давления, что происходит из-за повышенного сердцебиения и повышения объема проходящей по сосудам жидкости. Другие проявления нарушения синтеза гормонов щж является нарушение половой функции.

В некоторых случаях эндемический зоб сопровождается снижением активности органа. В таком случае симптомы противоположны предыдущему состоянию. Человек ощущает повышенную утомляемость, медлительность, апатию, появляется сонливость днем и бессонница ночью.

Диагностика и лечение

При появлении симптомов нарушения необходимо провести  обследование. Это следующие исследования:

• опрос, осмотр и пальпация;
• УЗИ;
• лабораторные исследования.

При обращении к врачу пациент рассказывает, какие признаки нарушения у него наблюдаются, как давно, с чем связываются. Чтобы назначить лечение, доктор должен выяснить, какая причина привела к заболеванию.

Когда специалист ощупывает щитовидку, он устанавливает, есть ли увеличение органа, узлы и другие патологические образования.  Дальнейший этап – лабораторная и инструментальная диагностика.

Общий анализ крови и мочи в этом случае неинформативны. Для постановки диагноза требуется гормональная шкала оценки. Это позволяет определиться с формой процесса и точным типом нарушения.

Дефицит йода можно заподозрить, если определить уровень выделяемого с мочой йода и степень поглощения радиоактивного вещества. В первом случае врач сравнивает полученный показатель с имеющимися таблицами. Объем выделяемого вещества зависит от возраста, характера питания.

Степень поглощения радиоактивного изотопа повышается при дефиците в организме. Если наблюдается недостаток вещества, то скорость всасывания повышается через 24 часа.

Для подтверждения диагноза и исключения других типов деформации щж назначают ультразвуковое исследование. Оно позволяет увидеть очаги опухолевых клеток, узлы, кисты. При наличии изменений затрудняется эхогенность органа, в структуре наблюдаются кальцификаты, твердые включения. Признаками злокачественной опухоли являются нечеткие контуры образования, увеличение лимфатических узлов.

Терапия заболевания зависит от того, насколько выражены изменения, какая форма наблюдается и есть ли изменение гормонального фона. Это может быть назначение препаратов йода, гормонов железы. Если происходит узловая деформация, то есть вариант лечить орган хирургическим методом.

medjeleza.ru

Диффузный зоб 1 степени: причины, диагностика, лечение

Патологические изменения в тканях щитовидной железы могут спровоцировать изменение гормонального фона. Диффузный зоб 1 степени — одно из таких состояний. Если заболевание застать на ранних стадиях, терапия пройдет более успешно, ведь функции щитовидной железы еще не нарушены. Классификация такого заболевания, причины и методы лечения подробно описаны в информации далее.

Что такое зоб и почему он опасен

Гипертрофия щитовидной железы называется общим термином — зоб. В зависимости от причин, активирующих ее увеличение, можно говорить и о рисках для пациента. Несмотря на распространенность таких заболеваний, а ведь в эндокринологии зоб щитовидной железы занимает «почетное» второе место после сахарного диабета, природа происхождения практически неизвестна.

Особенности заболевания:

• Женщины более подвержены риску заболеть. В среднем пациентов — женщин почти в восемь раз больше, нежели мужчин.
• Появление зоба относят к аутоиммунным заболеваниям.
• Возрастная группа риска — от 30 до 50 лет. Диагностика в детском возрасте и у пожилых людей происходит значительно реже.
• Спровоцировать заболевание может недостаточное поступление йода в организм, а также его переизбыток.
• Отмечается наследственная предрасположенность появления патологий щитовидки.
• Приобретенный зоб может отмечаться при неправильном лечении и приеме гормональных препаратов.
• Все чаще отмечается увеличение нарушений эндокринной системы вследствие врожденной недостаточности органа.

Несмотря на такую широкую распространенность, относится несерьезно к заболеванию щитовидки нельзя. Нарушаются функции всех внутренних органов, которые постепенно проявляются все больше, по мере развития заболевания.

Как зоб влияет на функции систем:

1. Эндокринные нарушения. Снижение или резкий набор веса, сбой в менструальном цикле у женщин. У мужчин могут возникнуть снижение либидо и проблемы с потенцией.
2. Нервно соматические проявления. Синдром хронической усталости, снижение работоспособности и проблемы со сном — все это говорит о возможных проблемах со щитовидной железой. На поздних стадиях зоба может наблюдаться тремор конечностей, чувство тревоги и нарушения работы ЦНС.
3. Проблемы с сердечным ритмом. Начинаются такие неполадки нерегулярной тахикардией, постепенно перерастая в сердечную недостаточность.
4. Офтальмологические нарушения. Развивается периорбитальный отек, приводящий к «вспучиванию» глазного яблока (один из характерных признаков на поздних стадиях), а также неполному смыканию век.
5. Дыхательная система. По мере увеличения щитовидной железы в размерах могут отмечаться трудности дыхания, появится отдышка и болезненность при глотании.

Кроме того, встречаются расстройства функций пищеварения, частые запоры или диарея без объективных перемен в питании. Кожные высыпания, изменение состояния ногтей и структуры дермы, а также повышенная секреция потовых желез. Чем раньше были диагностированы неполадки в организме, тем больше вероятность беспроблемного лечения и устранения вышеописанных сбоев в работе органов.

Как прогрессирует болезнь

Появление изменений на ранних стадиях может пройти совсем незамеченным. В основном увеличение щитовидной железы 1 степени диагностируют на профилактических осмотрах. К сожалению, такая практика обычно не предполагает обязательный визит к эндокринологу. Именно поэтому регулярный осмотр у специалиста важен и необходим, особенно, если у близлежащих родственников уже имелись подобного рода проблемы.

Степени поражения щитовидной железы:

• Нулевая степень. Симптомы и внешние проявления болезни отсутствуют. Симптомы диффузного зоба не проявляются и не мешают обычной жизни. О неполадках в организме можно узнать только после биопсии щитовидной железы, которая показывает участки гипертрофии клеток.
• Первая стадия болезни определяется путем пальпации, но внешне изменений не видно. На работу внутренних систем такая стадия может не оказывать влияния, но все зависит от индивидуальных особенностей организма.
• Увеличение щитовидной железы 2 степени отличается характерными узлами или увеличением органа. Это легко обнаружить при пальпации, а также становится заметно при визуальном осмотре.
• Зоб 3 степени провоцирует заметные внешне изменения. Шея деформирована, утолщается, и могут возникнуть проблемы с дыхательной системой.
• Четвертая стадия болезни покажет еще более выраженную деформацию в районе шеи. Ухудшается качество жизни, на фоне заболевания могут возникнуть сбои в работе всех систем организма.
• Зоб на пятой стадии — чрезвычайно редкое явление. Деформация в этом случае достигла гротескных размеров. Нарушена нормальная работа всего организма, особенно пищеварительной и дыхательной системы, а также отмечается поражение близлежащих тканей.

Стадии болезни также диагностируют по причинам, повлекшим за собой эндокринные нарушения. Структура щитовидной железы может меняться в зависимости от региона проживания, например, если питьевая вода в данной местности не отличается качеством. Плохая экология и проживание вблизи крупных промышленных предприятий также вносит свою лепту к повышению уровня заболеваемости.

Особенности появления зоба:

• Морфологический признак. Увеличение щитовидки можно увидеть в виде узлов (узловой зоб), а также равномерный по всей площади (диффузный). Объединение этих двух состояний называют смешанным зобом.
• Эндемический признак. По месту проживания также определяют склонность населения к эндокринным патологиям. Диффузный зоб 2 степени чаще всего диагностируют в определенных регионах.
• Степень изменения работы железы. Выделяют гипертиреоидный зоб, когда вырабатывается большое количество гормонов. Гипотиреоидный, если гормонов выделяется меньше необходимого, а также эутиреоидный, когда заболевание не отражается на работе щитовидной железы.

Если гормональный фон в организме увеличен, это приводит к токсическому отравлению организма. Такое состояние называют тиреотоксикоз или токсический зоб щитовидной железы.

Лечение заболевания

Ранняя диагностика позволяет вполне успешно справиться с негативными последствиями патологии щитовидной железы. Диффузный токсический зоб 1 степени хорошо поддается медикаментозной корректировке. Иногда для стабилизации состояния достаточно пересмотреть рацион пациента, отдав предпочтение сбалансированному питанию.

Важно: при диагностировании токсического зоба и гиперфункции щитовидки нельзя употреблять йодсодержащие препараты. Это приведет к ухудшению состояния пациента, а также спровоцирует быстрое развитие болезни.

Другие методы лечения:

1. Медленный прогресс узлового зоба обычно подавляется курсами медикаментозных препаратов.
2. Перерождение узлового зоба может потребовать оперативного вмешательства.
3. Если узловой зоб прогрессирует в токсическую стадию, необходимое лечение может заключаться в курсах химиотерапии, а также потребовать тотального удаления органа.
4. Вылечить диффузный токсический зоб 2 степени медикаментозными методами вполне вероятно. При прогрессировании болезни рекомендуется более радикальное решение.
5. Диффузный токсический зоб на 3 степени считается серьезной патологией, значительно ухудшающей качество жизни. Необходим контроль эндокринолога и различные методики терапии.

Оперативное вмешательство может быть щадящим, когда на щитовидной железе удалятся только узлы и новообразования. Оптимальное решение — комбинация медикаментозной терапии с инструментальными методами. При выявлении любых патологий щитовидной железы рекомендуется постоянный контроль гормонального уровня в организме, а также наблюдения у эндокринолога.

Как уберечься от недуга

Профилактические мероприятия не отличаются оригинальностью. В основном это коррекция питания, отказ от вредных привычек, а также регулярные физические нагрузки. Несмотря на то, что диффузное изменение тканей щитовидной железы считается наследственным заболеванием, его развитие вполне поддается корректировке. Не стоит относиться к таким проблемам с пренебрежением, ведь сложные патологии могут привести к развитию онкологических заболеваний. Если вы проживаете в местности с плохими условиями, зоб первой степени может встречаться практически у каждого. В этом случае осмотр у специалиста должен быть обязательным и регулярным. Сейчас появилось много пищевых добавок, стабилизирующих поступление йода в организм, поэтому такая профилактика совершенно оправдана и необходима.

Появление проблем со щитовидной железой вполне можно предупредить, если речь не идет о врожденных патологиях. Такие состояния легко диагностируются и поддаются корректировке, особенно при современных возможностях медицины. Чтобы не допустить ухудшения качества жизни и тем более — перерождения в онкологические заболевания, очень важно вовремя диагностировать проблему и проконсультироваться с врачом — эндокринологом по поводу ее решения. Профилактические мероприятия также очень важны, особенно для жителей «неблагополучных» в плане экологии районах.

myzhelezy.ru

Диффузный зоб — причины, симптомы, лечение 

В связи с нестабильной экологической ситуацией, употреблением продуктов низкого качества и прочими объективными факторами, весьма распространенными стали заболевания щитовидной железы. Разным болезням подвержены люди всех возрастов, полов, а вот диффузный зоб наиболее часто встречается у представительниц женского пола в возрасте 18-55 лет. В особой зоне риска находится население, проживающее в зоне эндемии зоба (территории отдаленные от моря, в области радиоактивного, химического или другого загрязнения).

Что такое диффузный зоб?

Зоб диффузный – заболевание, поражающее щитовидную железу и характеризующееся ее увеличением. Нарушение функционирования столь важного органа приводит к задержке развития, прекращению роста и ряду других проблем, которые мешают нормальной жизнедеятельности. Кроме того, болезнь негативно отражается на состоянии самой щитовидки, разрушает ее клетки, снижает количество вырабатываемых гормонов.

Причины развития зоба диффузного

К основным причинам развития диффузного зоба относятся:

• Наследственность: наличие в организме аутоантител, которые воспринимают щитовидную железу как инородное тело и негативно воздействуют на нее, подавляя функционирование и вызывая ее увеличение.
• Дефицит йода в организме, что провоцирует диффузный зоб. Недостаток данного компонента негативно сказывается на синтезе гормонов, вырабатываемых щитовидной железой (тироксина и трийодтиронина), что нарушает нормальное функционирование организма.
• Врожденное нарушение синтеза гормонов или приобретенные с возрастом проблемы, которые мешает нормальной выработке тироксина и трийодтиронина.
• Прием медикаментов, которые тормозят всасывание йода клетками щитовидной железы.
• Снижение иммунитета, что провоцирует быстрое деление клеток и вызывает разрастание щитовидной железы.
• Рак или аденома щитовидной железы.
• Перенесенный стресс, психологическая травма или нервный срыв, что провоцирует нарушение функционирования нервной системы и кровообращения.

Симптомы заболевания

Болезнь не протекает бессимптомно и явными признаками развития зоба являются:

• Ощущение общей слабости, быстрая утомляемость, раздражительность и нервозность. Нередко наблюдается нарушение сна, связанное с повышенной возбудимостью.
• Повышение аппетита, но при этом наблюдается потеря веса, а часто и жидкий стул.
• Тахикардия, учащение пульса, боли или покалывания в области сердечной мышцы.
• Плохая реакция организма на повышение температуры окружающей среды, чрезмерная потливость.
• Дрожь в конечностях, которая особенно сильно наблюдается на пальцах рук.
• Нарушение концентрации внимания, частая, резкая, беспричинная смена настроения и психоэмоционального состояния. В некоторых случаях наблюдается развитие депрессии или нервный срыв.
• Дискомфорт в области шеи, чувство сдавленности.
• При запущенных формах наблюдается внешнее визуальное проявление болезни – в области шеи наблюдается уплотнение, которое значительно выпирает и доставляет ощутимый дискомфорт.

В случае отсутствия своевременного лечения могут наблюдаться разного рода осложнения:

• Передавливание сосудов, нервов, трахеи, что нарушает функционирование организма, а порой может привести к смерти.
• Струмит – воспаление щитовидной железы, пораженной зобом.
• Перерождение зоба в злокачественное образование.

Диагностика зоба

С целью выявления заболевания необходимо обратиться в медицинское учреждение. Нарушениями работы щитовидной железы занимается эндокринолог – врач, который есть в каждой поликлинике. Для подтверждения диагноза используются следующие методы:

• Пальпация щитовидной железы доктором, тщательный осмотр и опрос пациента о состоянии здоровья, тревожащих симптомах и явных признаках заболевания.
• Проведение общего анализа мочи и крови для выявления нарушений в работе внутренних органов и функционировании щитовидной железы.
• Анализ крови на определение уровня гормонов – ТТГ (при болезни он значительно понижен).
• Ультразвуковое исследование щитовидной железы для определения структуры органа, размеров и установления степени зоба.

Лечение болезни

В качестве лечения диффузного зоба выбирается несколько методов, которые могут использоваться комплексно или по отдельности. В случае обнаружения болезни на ранних стадиях, назначается йодид калия. Лечение проводится курсами и помогает восстановить уровень йода в организме, нормализовать функционирование щитовидной железы.
Как правило, для лечения зоба используются такие методики:

• Прием мерказолила, который способствует уменьшению размеров щитовидной железы, но при этом нарушает выработку гормонов, поэтому рекомендовано дополнительно принимать гормональные препараты. Дозировка лекарства рассчитывается индивидуально. Прием гормональных препаратов следует прекратить, когда будет достигнуто эутиреоидное состояние.
• Для нормализации психоэмоционального состояния назначаются успокаивающие средства: валериана, бром и прочее.
• В случаях тяжелой формы заболевания, прописывается дополнительный прием витаминов (А, С, В1, B2 В12, В15) и микроэлементов: кальция, АТФ.
• В некоторых случаях показано оперативное лечение диффузного зоба. Показания к операции: размеры зоба превысили показатели в 45 мл, рекомендованный препарат (мерказолил) плохо переносится организмом или наблюдается рецидив после лечения медикаментами.

Профилактические методы диффузного зоба

Для профилактики развития заболевания щитовидной железы следует обогатить прием пищи продуктами, с высоким содержанием йода (к примеру, морепродуктами) или добавлять в еду йодированную соль. Важно помнить, при нагревании йод улетучивается и теряются все его полезные свойства, поэтому использовать соль следует после приготовления пищи.
Людям, которые проживают в эндемическом регионе, склонны к заболеванию или перенесли операцию на щитовидной железе, назначается индивидуальное профилактическое лечение. Кроме того, рекомендован полноценный отдых на море или областях, обогащенных йодом.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

24doctor.info

Диффузный зоб 1,2,3 степени

Значимое увеличение объема щитовидной железы принято считать таким заболеванием, как зоб. При заболевании диффузный зоб происходит планомерное увеличение размеров щитовидки. Специалисты связывают ее увеличение с наследственностью и редким дефектом иммунитета. От воздействий стресса или избытка йода в организме вырабатываются специальные антитела, стимулирующие работу щитовидной железы. Это и способствует равномерному увеличению железы.

Существует три основных степени диффузного зоба. Для определения степени, врачи уделяют особое внимание размерам, до которых увеличилась щитовидка.

 

Диффузный зоб 1 степени

Диффузный зоб 1 степени практически не имеет признаков увеличения щитовидной железы. Но если у вас появились самые малые подозрения необходимо сразу же прибегнуть к медицинскому обследованию. Важными внешними симптомами может служить появление зоба на шее, снижение массы тела, выпученная форма глаз.

Могут развиться и психические изменения: вы начинаете быстро и торопливо говорить, суетливо двигаться, поступки становятся бессвязными.

Появляются изменения кожного покрова. Пигментация, отеки и потливость могут начаться внезапно и на первый взгляд, без причины. Также нарушается работа сердца.

 

Диффузный зоб 2 степени

Диффузный зоб 2 степени заметен визуально в моменты глотания. К вышесказанным симптомам могут добавиться мигрень, болевые ощущения в шее, сердце, расстройства желудка, сложность дыхания, кровяное давление повышается, развивается сердечная недостаточность.

Для уточнения степени зоба необходимо пройти УЗИ щитовидки, сдать кровь на гормоны. В некоторых случаях используется метод биопсии, чтобы исключить такое заболевание, как рак.

Избавиться от диффузного зоба 2 степени, как и при 1-й, можно при использовании специальных лекарственных средств. Также, имеются возможности современных технологий произвести хирургическое лечение диффузного зоба 2 степени с минимальным вмешательством.

Диффузный зоб 3 степени

Диффузный зоб 3 степени основан на равномерном увеличении объема щитовидной железы без дополнительных новообразований. При сдаче анализов результаты  тиреоидных гормонов могут оставаться на одном уровне, не сообщая об изменениях.

При 3-ей степени щитовидная железа увеличена настолько, что это заметно даже не специалисту. Шея становится толще и может деформироваться.  При таких размерах щитовидка воздействует на все соседние ткани, при этом развивается трудность глотания, осиплость, сильные головные боли, сильные отеки в области шеи.

Если на фоне диффузного зоба у вас начались проблемы с сердцем, беспокоит состояние вашей нервной системы, то рекомендуем препарат Кардиотон. Он благотворно влияет на всю сердечно-сосудистую систему, а так же обладает мягким седативным действием. Средство содержит в своем составе порошок цветков боярышника кроваво-красного, порошок плодов шиповника майского, маточное молочко адсорбированное. Плоды, цветки и соцветия боярышника способствуют улучшению работы сердечной мышцы. Благодаря своим полезным свойствам, растение используется для нормализации функций щитовидной железы, при нарушении сна и для улучшения общего состояния организма. Плоды шиповника улучшают сопротивляемость организма к вредным воздействиям окружающей среды, способствуют повышению иммунитета. Содержащееся в составе Кардиотона маточное молочко, наполнит организм витаминами, ферментами, микроэлементами необходимо для борьбы с заболеваниями любого рода.

Также рекомендуем вам Дигидрокверцетин Плюс, имея в своем составе дигидрокверцетин, витамин С, витамин Е, он является мощным комплексом антиоксидантов. Препарат благотворно повлияет на ваш организм при нарушениях сердечного ритма и окажет положительное воздействие на вашу нервную систему.

И, всё-таки, для лечения и профилактики любой степени диффузного зоба необходимо своевременно обращаться в медицинские учреждения, проходить обследования при первых же подозрениях. Соблюдать все рекомендации лечащего врача. Вести правильный образ жизни, полноценно питаться и уделять должное внимание сну.

Несмотря на все вышеописанное, в любом возрасте вас могут застать врасплох проблемы с щитовидной железой. Для лечения и профилактики рекомендуем вам биологически активный комплекс Тирео-Вит. Это уникальное средство, в основе которого лежит лапчатка белая – несравнимая по своим лечебным свойствам лекарственная культура.  В ней содержатся йод и йодистая кислота, именно поэтому она послужит помощником при любом нарушении щитовидной железой. Этот препарат изготовлен по технологии криоизмельчения при низких температурах, что способствует сохранению всех лечебных свойства. В дополнение к полезным свойствам лапчатки белой Тирео-Вит содержит эхинацею пурпурную, которая является мощным иммуностимулятор для организма. Употребляя данное средство, вы поспособствуете наполнению организма необходимым количеством макро- и микроэлементов, а также нормализации функций щитовидной железы. Тирео-Вит поможет вам избежать многих проблем и последствий, защитит вас от нежелательных болезней.

 

Читайте также:

Заболевания щитовидной железы у детей. Объем органа и нормы анализов у ребенка

Выпадение волос из-за щитовидки. Вернуть тусклым волосам красоту и здоровье

Заболевание щитовидной железы – причина лишнего веса

Заболевание щитовидной железы у людей пожилого возраста

Влияние сои на здоровье щитовидной железы

xn—-dtbhld7amoh.xn--p1ai

Диффузный зоб

Диффузным зобом называют заболевание, которое сопровождается увеличением в размерахщитовидки, повышающейся ее активностью часто на фоне токсикоза.

 

Диффузный зоб, причины

В качестве причины для образования или развития диффузного зоба часто выступают хронические болезни, поражающие органы дыхания, а также психические расстройства и инфекции. Представители западной медицины полагают, что диффузный зоб является наследственным заболеванием.

Признаки диффузного зоба

Пациенты, подверженные диффузному токсическому зобу или диффузно узловому зобу жалуются на резкие скачки настроения, нарушения сна, дрожь в пальцах, повышенную потливость и учащенное сердцебиение. Также больные отмечают, что из-за диффузного зоба симптомы проявляются у них так: они плохо переносят высокие температуры. Постепенно, с прогрессом в болезни увеличивается щитовидная железа. Часто диффузный зоб и эутиреоз развиваются вместе. В данном случае врачи называют это диффузный эутиреоидный зоб.

На ощупь при пальпации при диффузном зобе щитовидной железы сама она становится плотной, болей не вызывает. Самым явным характерным признаком диффузного зоба зачастую врачи называют выпуклые глазные яблоки больного. При этом у пациента наблюдается хороший аппетит, но он сильно худеет. Ученые считают, что из-за более активной работы щитовидки начинается стимуляция перистальтики органов системы пищеварения. Это приводит к тошноте, рвоте и появлению жидкого стула у пациентов, которых поразил диффузный узловой зоб щитовидной железы.

Диффузный зоб, фотокоторого находятся в сети в открытом доступе, подразумевает, что железа вырабатывает тиреоидные гормоны с повышенной активностью. Их избыток негативно влияет на печень, оказывая на нее токсическое воздействие. Кроме того, это вызывает сбои в работе остальных органов эндокринной системы, а именно, половых. У женщин это может стать причиной развития бесплодия или сбоев в менструальном цикле.

Диффузный зоб: степени

При диффузном зобе щитовидная железа равномерно увеличивается. Стоит отметить, что диффузный зоб может выражаться не только в повышенной или пониженной функции щитовидки, но и в нормальной.При определении степени диффузного зоба, врач ориентируется на размеры, до которых увеличилась щитовидная железа, как она ощущается во время пальпации и насколько визуально заметна. Есть разные классификации степеней диффузного зоба.

В версии от всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) есть три степени (0, 1, 2).

0 степень — щитовидную железу нельзя пальпировать или определить визуально. 1 степень — железа при пальпации прощупывается, но визуально нет никаких признаков. А вот уже диффузный зоб 2 степени не только пальпируется легко, но и визуально очень выражен.

Вторая же классификация степеней принадлежит ученому по фамилии Николаев. Эта классификация диффузного зоба включает в себя 6 степеней (0-5):

— 0 степень — нельзя заметить визуально или пальпировать щитовидную железу;

— диффузный зоб 1 степени — визуально щитовидка заметна, но пока что не пальпируется;

— диффузный зоб 2 степени — щитовидную железу можно легко заметить во время глотания;

— диффузный зоб 3 степени — контур шеи «плывет», щитовидная железа увеличивается, делая шею толще;

— 4 степень — зоб очень явный;

— 5 степень — щитовидка очень сильно увеличивается в размерах, сдавливая соседние органы.

Существует немало видов, подвидов и форм зоба, а также сочетаний, при которых диффузный или узловой зоб может развиваться на фоне той или иной болезни. Мы перечислим лишь самые распространенные. В любом случае, точный диагноз поставит вам лишь квалифицированный врач. Итак, виды зобов: диффузный токсический зоб и диффузный нетоксический зоб,  диффузный многоузловой зоб, диффузный коллоидный зоб, диффузный зоб аутоиммунный, тиреотоксикоз с диффузным зобом, диффузный эндемический зоб и прочие, среди которых нельзя пропустить диффузно узловой токсический зоб.

Эти подвиды разделяются на степени по одной из систем, описанных выше. К примеру, это может быть диффузный токсический зоб 1 степени, когда зоб можно нащупать, но нельзя увидеть, диффузный токсический зоб 2 степени и так далее. Или же, например, диффузно узловой зоб 1 степени, или нетоксический диффузный зоб 1 степени, 2 степени или третьей.

www.probirka.org

Диффузный зоб — лечение, диагностика, симптомы, причины

Диффузный зоб — заболевание, которое характеризуется увеличениями размеров щитовидной железы и повышением активности ее функции под действием аутоиммунных реакций. В преобладающем числе случаев данное заболевание развивается в возрасте 25–50 лет. Чаще патология развивается у женщин.

Характеристика щитовидной железы

Щитовидная железа является эндокринной железой, вырабатывающей йодсодержащие гормоны, принимающие участие в процессах регуляции обмена веществ — гормон тироксин (тетрайодтиронин или T4) и гормон трийодтиронин (T3).

Причины появления диффузного зоба

Принято считать, что причиной развития данной патологии является дефект иммунитета, приводящий к выработке аутоантител, связывающихся на рецепторах клеток щитовидной желез.

Классификация зоба

На основе причин развития и клинико-морфологических особенностей выделяют следующие формы заболевания:

• эндемический зоб. Болезнь возникает у лиц, проживающих в местностях с недостаточным содержанием йода. Причина развития зоба — недостаточность йода в питьевой воде. При этом щитовидная железа увеличивается, а ее активность, наоборот, становится пониженной.
• спорадический зоб. Возникает в юношеском и зрелом возрасте. Заметное влияние на организм данная форма зоба не оказывает, но при значительном разрастании он приводит к сдавливанию соседних органов (пищевода, трахеи, глотки), отмечается нарушение или снижение их функции. Может возникнуть базедофикация зоба — это развитие умеренного очагового изменения в форме трансформации эпителия в фолликулах железы и скоплений инфильтратов в строме – отмечается изменение строения. Размер зоба может быть различным.
• токсический диффузный зоб (Базедова болезнь). Причина развития – аутоинсулизация. При этом ткань железы претерпевает изменения. Характерный симптом — тиреотоксикоз с поражениями сердца, нервной системы и печени.

Симптомы диффузного зоба

Отмечается общая слабость, наблюдается развитие повышенной раздражительности, нервозности и легкой возбудимости, отмечаются также нарушение сна, потливость, плохая переносимость повышенной температуры воздуха. Развивается чувство сердцебиения, иногда появляется болезненность в области сердца, которая носит колющий или сжимающий характер, повышение аппетита, но при этом потери в весе; могут развиваться поносы.

Нарушение со стороны сердца и сосудистой деятельности у больных диффузным зобом обычно проявляется в виде учащения пульса, повышениях систолического и понижения диастолического артериального давления, появления приступов аритмии. Кожа становится теплой на ощупь, влажной. Может отмечаться выпадение волос.

У больных диффузным зобом является выраженным дрожание пальцев, которое порой является настолько выраженным, что больные с трудом застегивают пуговицы, у них резко изменяется почерк.

Нарушения нервной системы при диффузном зобе проявляются развитием раздражительности, беспокойства, возбудимости, изменчивостью настроения, снижением способности к концентрации внимания, расстройствами сна, депрессиями и даже психическими реакциями.

При диффузном зобе имеются характерные изменения со стороны глаз – они становятся расширенными, из-за чего создается впечатления удивленного и испуганного взгляда.

Диагностика диффузного зоба

Диагностика диффузного зоба должна осуществляться врачом-эндокринологом.

Следующие диагностические признаки или их система могут свидетельствовать о наличии диффузного зоба:

• увеличение концентрации в крови гормонов Т4 и Т3;
• повышение поглощения радиоактивного йода в щитовидной железе;
• низкие уровни тиреотропного гормона в сыворотке;
• определение повышенного титра астимулирующих рецепторов к ТТГ антител.

Обязательным является проведение УЗИ щитовидной железы.

Лечение диффузного токсического зоба

Базовым медикаментозным препаратом для проведения лекарственного лечения описываемого заболевания является мерказолил, дозировка которого подбирается строго индивидуально. Начиная с 3 недели применения, данный лекарственный препарат назначается вместе с гормонами щитовидной железы в небольших дозировках (тиреоидин или L-тироксин) с постепенной отменой их при наступлении эутиреоидного состояния (нормального количества гормонов).

Одновременно назначаются препараты из группы бета-адреноблокаторов.

Показаниями к проведению оперативного лечения диффузного зоба является большой размер зоба, индивидуальная непереносимость мерказолила, имеющийся рецидив заболевания после завершенного курса лекарственной терапии.

Приведенная информация не является рекомендацией к лечению диффузного зоба, а является кратким описанием заболевания с целью ознакомления. Не забывайте, что самолечением можно навредить своему здоровью. При появлении признаков болезни или подозрении на нее необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Будьте здоровы.

101god.ru

Диффузный зоб что это – Диффузный зоб щитовидной железы: что это такое?