Содержание

Диета стол 4: меню диеты номер 4 при заболеваниях кишечника: что можно есть, что нельзя — 28 марта 2021

Лечебный стол диеты № 4

Диетическое лечебное питание назначают при острых заболеваниях кишечника и расстройствах пищеварения. Система питания разделена на три варианта, который определяет и назначает врач. Решение зависит от стадии заболевания и самочувствия пациента.

shutterstock.com

Диета «Стол № 4» уменьшает воспаление, бродильные и гнилостные процессы, нормализует функции органов пищеварения. Схема питания назначается при заболеваниях кишечника, многие из которых сопровождаются диареей, острыми болями и метеоризмом:

  • колитах;
  • энтероколитах;
  • дизентерии;
  • туберкулезе кишечника;
  • брюшном тифе;
  • пищевых отравлениях.

Также диета, в комплексном лечении, помогает восстановить микрофлору и улучшить моторику кишечника. Сначала облегчается процесс пищеварения, затем восстанавливается ЖКТ.

shutterstock. com

Основные правила диеты 4:

  • маленькие порции;
  • 4-6 раз в день;
  • запрещается голодать или переедать;
  • исключается жареная и еда с корочкой.
shutterstock.com

Меню диеты 4

Основной рацион составляют: супы из нежирной рыбы, хлебные сухари, паровое и печеное мясо, филе птицы, нежирная телятина и говядина, рис, гречка, манка, овсянка, отвары, сливочное масло (не более 5 грамм за прием пищи).

Более детальное меню определяет врач: это зависит от номера «стола», который прописывается пациенту.

shutterstock.com

Лечебный стол 4а

4а — самая строгая диета, необходимая при нарушениях работы кишечника. Исключаются продукты, вызывающие окисление. Меню состоит из белковой пищи и минимального количества жиров и углеводов. Такая диета — временная, на первое время лечения. Как только улучшается состояние пациента, его переводят на следующий «стол».

Меню

  • Сухари: из пшеничной муки высшего сорта;
  • Супы: обезжиренные мясные супы с добавлением слизистых крупяных отваров или протертого отварного мяса;
  • Мясо: отварная или приготовленная на пару говядина, телятина, индейка в виде котлет, пюре, суфле;
  • Рыба: отварная рыба нежирных сортов;
  • Гарниры: вермишель;
  • Молочные продукты: свежий творог, паровое творожное суфле, кефир, простокваша;
  • Яйца: до двух штук в день всмятку или в виде парового омлета;
  • Напитки: чай и кофе без молока, какао на воде, отвары, кисели;
  • Жиры: свежее несоленое сливочное масло.

Вариант 1

Завтрак: белковый паровой омлет, мясная котлета, чай.
Второй завтрак: творог.
Обед: мясной бульон, суфле из телятины, отвар черники.
Полдник: ягодный кисель.
Ужин: отварная рыба, вермишель, чай.
На ночь: кефир или простокваша.

Вариант 2

Завтрак: овсяная каша, измельченное мясо, кофе, хлебный сухарь.
Второй завтрак: творог и запеченное яблоко.
Обед: куриный бульон с яйцом, гречка, тефтели, компот.
Полдник: кисель.
Ужин: рыбные котлеты, чай.
На ночь: кефир.

Вариант 3

Завтрак: овсянка на воде, яйцо, чай или кофе.
Второй завтрак: яблоко.
Обед: гречка с куриными тефтелями, отвар.
Перекус: кисель.
Ужин: макароны с вареной рыбой, чай.
На ночь: простокваша.

shutterstock.com

Лечебный стол 4б

Схема питания назначается, когда заболевание кишечника сопровождаются нарушениями в работе поджелудочной железы, печени, желудка. В стадии ремиссии при заболеваниях ЖКТ, печени, а также поджелудочной и желчевыводящих путей рацион становится более сбалансированным и щадящим. Сокращается количество соли, продукты измельчают, блюда отваривают или запекают. Исключается пища, которая стимулирует желчеотделение, раздражает органы пищеварения и печень.

shutterstock.com

Меню

  • хлебные пшеничные сухари, галеты, сухое печенье;
  • легкие бульоны и овощные отвары;
  • вермишель, протертые крупы;
  • цветная капуста, кабачки, морковь, картофель;
  • нежирное мясо;
  • отварная рыба;
  • сметана и молоко, добавленные в блюда. Свежий творог низкой жирности, творожные пудинги, кефир, запеканки на пару, сыры неострых сортов;
  • яйца: штука в день;
  • каши на воде, хорошо разваренные из протертой крупы;
  • тыква и ранние кабачки, отварной картофель, протертая морковь;
  • зефир и джем, пастила, варенье, меренги
  • фрукты и ягоды — не более 100 г в день, без кожицы, в сыром или запеченном виде;
  • фруктовые желе, муссы, кисели, компоты; отвары из отрубей, шиповника
  • соки, наполовину разбавленные водой;
  • сливочное масло до 10 г на блюдо.
shutterstock.com

Примерное меню

Вариант 1

Завтрак: омлет паровой, каша манная молочная, чай.
Второй завтрак: яблоки печеные.
Обед: бульон мясной с яичными хлопьями, мясные паровые котлеты с морковным пюре, кисель.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: рыба отварная с картофельным пюре, пудинг из риса, чай.
На ночь: кисель.

Вариант 2

Завтрак: травяной чай, гречневый пудинг с творогом, отварное мясо или птица.
Второй завтрак: ягодный отвар.
Обед: рис и куриные фрикадельки.
Полдник: ягодное желе, две галеты.
Ужин: манная каша с куриным суфле.
На ночь: кисель.

shutterstock.com

Лечебный стол 4в

Диета назначается в период выздоровления, когда человек постепенно возвращается к обычному питанию. Рацион считается полноценным, измельчать пищу необязательно.

До полного выздоровления запрещается употреблять: жареное, кислое, сильно соленое, жирное, маринованное, копченое и консервированное.

Вариант 1

Завтрак: молочная каша, яйцо, кофе.
Второй завтрак: печеные фрукты, чай.
Обед: мясной бульон с овощами, плов с отварным мясом, сок.
Полдник: творог, отвар отрубей.
Ужин: отварная рыба, овощное пюре, фруктовый мусс, чай.
На ночь: кисель или кефир.

Вариант 2

Завтрак: яйца всмятку, каша овсяная молочная, чай.
Второй завтрак: свежие яблоки.
Обед: суп на мясном бульоне, плов из отварного мяса, кисель.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: отварная рыба, картофельное пюре, пудинг творожный, запеченный, чай.
На ночь: кефир.

shutterstock.com

Статья носит рекомендательный характер и не является руководством к действию. При боли в животе обязательно обратитесь к врачу-гастроэнтерологу или диетологу, который поставит диагноз и определит план лечебной диеты в конкретной клинической ситуации.

Канал про ЗОЖ в телеграме! Подписывайся

Диета стол № 4 на каждый день при заболеваниях кишечника

Лечебно-профилактическая диета №4 повсеместно используется в медицинских учреждениях для снятия симптомов распространенных заболеваний кишечника.

Фото: Luis Molinero / Shutterstock.com

Взаимосвязь здорового функционала кишечника с повседневным питанием очевидна и не требует дополнительных пояснений. При развитии различных заболеваний ЖКТ показана лечебная диета, основной целью которой является перевод кишечника на щадящий режим работы или, напротив, активизация природных процессов, например перистальтики. Диета 4, меню которой повсеместно используются в традиционных схемах терапии колита и энтероколита, глютеновой энтеропатии, хронических запоров, дисбактериоза, геморроя, пользуется заслуженной популярностью. При любом заболевании кишечника и желудка, питание стол №4 организуется в индивидуальном порядке, после консультации с лечащим врачом. Эффективность диеты полностью зависит от особенностей метаболической системы, сопутствующих заболеваний, стадии кишечной патологии.

Диета 4: общие сведения о лечебном меню

Диетический стол №4 – это строгое ограничение питания, исключение из меню всей пищи, раздражающей слизистые оболочки желудка, кишечника. Меню предупреждает негативные процессы образования гнилостных бактерий. Традиционно, лечебная диета назначается сроком до 5 дней, пища принимается дробно, маленькими порциями, 4-8 раз в сутки. Все блюда варятся на воде (каши), ингредиенты протираются или измельчаются. Меню отличается однообразием и неполноценностью, с питательной точки зрения. Поэтому, срок диеты, ни при каких условиях, не должен превышать рекомендованного диетологами периода.

Стол 4 предусматривает употребление блюд с минимальным количеством жиров и углеводов, нормальным содержанием белков. Что можно есть в рамках диеты стол 4, меню примерное:

  • Сухарики домашнего приготовления из вчерашнего белого хлеба (150-200 грамм в день).
  • Супы на легком бульоне из очищенного от жира филе мяса или рыбы с добавлением риса сечки, манной крупы, яиц, фрикаделек.
  • Мясные блюда. Куриные, телячьи котлеты на пару, фрикадельки, паштеты. Фарш из говядины, телятины, филе курицы, индейки, кролика перетирается в блендере или пропускается несколько раз через мясорубку. В рецепте котлет хлеб меняется на вареный рис.
  • Рыбные блюда. Разрешается варить или готовить на пару диетические сорта рыбы: лещ, судак, минтай, карп, сазан, треска.
  • Крупы тоже ограничены рисом, овсяными хлопьями, манкой. Допускается добавление незначительного количества масла сливочного, для улучшения вкусовых качеств.
  • Яйца. Рекомендуется исключить вообще или есть в диетическом виде не более 2 штук в день (всмятку, паровой омлет).
  • Сахар. До 40 грамм в сутки из любых источников, включая ягоды, фрукты, овощи (такие, как тыква).
  • Напитки. Фруктовые кисели, в составе которых есть дубильные вещества. Для этих целей оптимально подойдут плоды черники, груши, черемухи. Черный чай, компот из сухофруктов, напиток из шиповника.
  • Молочные продукты. Допускается принимать в пищу только свежеприготовленный творог, ацидофилин и кефир в минимальных порциях.
  • Масло. Сливочное масло до 30 грамм в день, используется исключительно для добавления в каши или в растопленном виде поливать рыбу. Оливковое или подсолнечное масло до 50 мл в день, если наблюдаются запоры.
Фото: New Africa / Shutterstock.com

Таблица пищевой и энергетической ценности диетического стола №4:

ВЕЩЕСТВА НАИМЕНОВАНИЕ СУТОЧНОЕ ПОСТУПЛЕНИЕ
БЖУ Белки 80 г
Жиры 60 г
Углеводы 250 г
Витамины Ретинол 2,5 мг
Тиамин 4 мг
Рибофлавин 5 мг
Кислота аскорбиновая 100 мг
Кислота никотиновая 30 мг
Минералы Фосфор 1,5 г
Кальций 0,7 г
Магний 0,6 г
Железо 0,015 г
Вода Вода 1,5 – 2 л
Итог Калорийность 2 000 ккал

Запрещенные продукты диетического стола №4

Диета № 4, из рациона человека, страдающего заболеваниями желудка и кишечника, полностью исключает:

  • Хлебобулочные изделия.
  • Овощное и грибное рагу, соте, гуляш и т.д.
  • Жирные бульоны, овощные супы с добавлением бобовых, капусты и продуктов, способствующих образованию газов.
  • Цельное молоко, сыры, ряженка, десерты.
  • Копченое мясо и производные продукты (колбасы, пряные паштеты, балыки).
  • Соленая, копченая, маринованная рыба.
  • Свежие овощи (в необработанном виде), фрукты и ягоды.
  • Любые десерты, даже с заявленным диетическим составом.

В интересах больного соблюдать строгие предписания. Придерживаясь диеты, можно существенно ослабить симптоматику кишечной патологии и предупредить стремительный прогресс.

Фото: Vikafoto33 / Shutterstock.com

Примерное меню диетического стола № 4

Рекомендованное гастроэнтерологами меню на день лечебно-профилактического питания №4, при обострении заболеваний желудка и кишечника:

На весь день: сухарики пшеничные 100-150 грамм, сахар 40 грамм.

Первый завтрак: каша из рисовой сечки протертая (150 грамм), мясные паровые котлеты (100 грамм), чай (250 мл), сухарики из дневной нормы.

Второй завтрак: кисель черничный, сухари белые.

Обед: бульон с добавлением яйца (1 стандартная тарелка), мясное пюре из вареного филе курицы (100 грамм), рисовая каша на воде (150 грамм), кисель черничный (250 мл).

Ранний ужин: чай (250 мл), остаток белых сухариков.

Ужин: котлеты из судака или минтая на пару (120 грамм), рисовая каша вязкая (150 грамм), чай с сахаром.

По мере улучшения симптоматики, диетическое питание расширяется. В него включают белый пшеничный хлеб (вчерашний), макароны из твердых сортов пшеницы, овощные пюре, печеные груши или яблоки, ягодные морсы.

Примерная диета стол 4: меню на каждый день

При остром течении заболеваний кишечника и ярко-выраженной симптоматике (в частности, мучительной диареи), допускается использовать диетическое меню неделю. Рекомендованный рацион отличается однообразием и строгим ограничением даже разрешенных продуктов. Приведенное в таблице меню на неделю применяется в стационарах и санаториях. В домашнем использовании допускается более мягкий режим. Например, можно разнообразить питание напитками, мясными и рыбными блюдами из перечня разрешенных продуктов.

День 1 завтрак 2 завтрак Обед Ранний ужин Ужин
Понедельник Рис Сырная масса 100 грамм Несладкий чай Свежее яблоко, протертое в пюре Легкий бульон Мясо вареное Пюре картофельное Напиток из шиповника   Пюре из запеченного яблока Паровые котлеты из телятины Пюре кабачковое Черный чай (несладкий)
Вторник Гречка с 5 г. слив. масла Творог мелкозернистый Чай умеренной крепости   Яблочное пюре Суп куриный  Паштет из вареного мяса Картошка пюре Компот из сухофруктов Апельсиновое желе Рис вязкий 1 яйцо Черный чай
Среда Гречка с 5 г. слив. масла Яичница (паровая) Байховый чай Творог Суп из кабачков, картофеля, моркови Битки куриные Картошка пюре Компот из сухофруктов Мусс из запеченного яблока Рисовая сечка 1 яйцо Черный чай
Четверг Рис Черный чай Перетертый творог Суп из курицы, телятины, перепелов Котлеты пропаренные Картошка пюре Напиток из шиповника Апельсиновое или черничное желе Гречневая протертая каша Яичница из 1 яйца на пару Черный чай
Пятница Гречка пустая 1 яйцо всмятку Черный чай Пюре яблочное Суп овощной Постное вареное мясо курицы или телятины Картошка пюре Компот из сухофруктов Тертое зеленое яблоко Рис Котлеты на пару Компот из сухофруктов
Суббота Рис вязкий Домашний творог Черный чай Пюре из яблока Постный мясной бульон Клецки из курицы Чай из шиповника Запеченное яблоко Куриные котлетки Картошка пюре Черный чай
Воскресенье Гречка Обезжиренный творог Черный чай Творожная масса Овощной суп Фрикадельки паровые с рисом Напиток из шиповника Пюре из яблока Жидкая рисовая сечка 1 яйцо всмятку Черный чай

Рецепты диетического стола №4

Диетическое питание при болезни желудка и кишечника отличается строгостью, большим количеством ограничений. Без предварительной консультации с врачом трудно разобраться что можно, а что нельзя категорически есть. Для облегчения самостоятельного составления рациона стол 4, диетологи предлагают целый ряд рецептов, существенно упрощающих диету. Ниже представлены самые популярные варианты блюд, с ингредиентами на 1 порцию.

Бульоны и легкие супы

  • Вязкий перловый суп: 50 грамм крупы очистить от мусора, залить 650 мл горячего бульона из постного мяса. Варить 1,5 часа до размягчения перловки. Перетереть через сито, добавить 10 грамм масла сливочного.
  • Суп-пюре из диетического мяса птицы: 20 грамм риса залить 600 мл горячей воды. Варить до полного растворения риса в бульоне. 100 грамм вареного белого мяса курицы или индейки измельчить в блендере. Паштет добавить в рисовый отвар, посолить, по желанию влить 10 грамм топленого масла сливочного.
Фото: AS Food studio / Shutterstock.com

Блюда из мяса и птицы

  • Фрикадельки: 100 грамм сырой говядины измельчить блендером. 20 грамм рис отварить до готовности и промыть. Затем рис перетереть блендером до однородного пюре, соединить с мясным фаршем, посолить. Массу хорошо перемешать, разделить на небольшие шарики и готовить на пару.
  • Куриные клецки: 100 грамм белого куриного мяса (сырого) измельчить блендером, добавить небольшой ломтик белого пшеничного хлеба (или заменить рисом), половину сырого яйца, 2 столовые ложки молока, соль. Массу хорошо вымесить, разделить на маленькие части и выложить в сотейник. Залить клецки холодной кипяченой водой, варить до готовности 30 минут.
Фото: lorenzo_graph / Shutterstock.com

Рыбные рецепты

  • Биточки из филе судака: 100 грамм филе судака измельчить блендером, добавить 20 грамм белого размоченного хлеба, половину сырого яйца, соль. Массу хорошо перемешать, вылепить небольшие шарики. Варить на паровой бане 20-30 минут.
  • Запеканка из минтая: 100 грамм филе минтая измельчить в блендере. Сварить соус: 60 мл молока довести до кипения, всыпать 10 грамм муки, тщательно перемешивать 2-3 минуты. Соус остудить, подмешать в рыбный фарш. Добавить 1 желток, посолить, затем ввести 1 белок, взбитый в крутую пену. Полученную массу выложить в небольшую форму, варить на паровой бане 10-15 минут.
Фото: Marina Onokhina / Shutterstock.com

Чередуя различные рецепты, 4 стол становится вкусным и питательным, что в разы облегчает диетическое лечение желудка и кишечника, а заодно прививает полезные привычки здорового питания. 

Насколько полезен был этот пост?

Нажмите на звезду, чтобы оценить его!

Submit Rating

Средний рейтинг / 5. Подсчет голосов:

Диетический стол № 4. Большая книга о питании для здоровья

Диетический стол № 4

Показания к применению. Хронические колиты и энтероколиты в период резкого обострения заболевания.

Целевое назначение диеты. Механическое и химическое щажение кишечника, снижение бродильных процессов в кишечнике.

Общая характеристика. Диета с резким ограничением механических и химических раздражителей слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта; с исключением продуктов и блюд, усиливающих процессы брожения в кишечнике. Диета № 4 назначается на срок не более 4 – 5 дней.

Кулинарная обработка. Все блюда варят или готовят на пару, протирают (измельчают).

Режим питания – дробный (5 – 6 раз в день).

Рекомендуемые продукты и блюда

Хлеб и хлебобулочные изделия. Сухари из пшеничного хлеба высших сортов.

Супы. На слабом обезжиренном мясном бульоне с добавлением паровых или сваренных в воде мясных кнелей, фрикаделек, яичных хлопьев, вареного и протертого мяса, манной крупы, протертого риса.

Ешь столько, чтобы тела зданье

Не гибло от перееданья.

А. ДЖАМИ (1414–1492), таджикский поэт, ученый

Блюда из мяса и птицы. Паровые или сваренные в воде котлеты, кнели, фрикадельки, суфле из отварного мяса или курицы. Мясо нежирных сортов (говядина, телятина, курица, индейка, кролик). Мясной фарш пропускают 3 раза через мясорубку с мелкой решеткой.

При приготовлении котлет и кнелей в фарш добавляют рис вместо хлеба.

Блюда из рыбы. Нежирные виды рыб: треска, судак, окунь, сазан; в натуральном и рубленом виде, сваренные или приготовленные на пару.

Блюда и гарниры из овощей и грибов. Исключаются.

Закуски. Исключаются.

Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий. Протертые каши на воде или обезжиренном мясном бульоне.

Каши. Рисовая, овсяная, манная, гречневая – готовят преимущественно на воде (не на молоке).

Мелкая вермишель – разрешается в ограниченном количестве. Можно пудинги, сваренные на пару.

Все бобовые. Исключаются.

Блюда из яиц. Разрешаются диетические яйца всмятку или в виде паровых омлетов (не более 2 яиц в день), при условии хорошей переносимости. Яйца в ограниченном количестве (не более 1 шт. в день) разрешаются для добавления в кулинарные изделия.

Фрукты, ягоды, сладкие блюда. Сахар ограничивается (до 30 – 40 г в день).

Показаны кисели, желе из черники, черемухи, спелых груш, других ягод и фруктов, содержащих дубильные вещества.

Сладости. Исключаются.

Свежие фрукты. Исключаются.

Разрешаются (в ограниченном количестве) натуральные соки из фруктов и ягод, отвар сушеной черной смородины, черники.

Молоко, молочные продукты, блюда из них. Разрешается свежеприготовленный творог, с помощью солей кальция (хлорид кальция, лактат кальция или слабый раствор столового уксуса).

Свежий творог, натуральный в протертом виде, а также в виде парового суфле.

Кефир и ацидофилин в ограниченном количестве (при условии хорошей переносимости).

Все остальные молочные блюда, а также цельное молоко исключаются.

Соусы и пряности. Исключаются.

Напитки. Чай натуральный, кофе черный (при условии хорошей переносимости), отвары шиповника, черемухи, черники.

Жиры. Масло сливочное в ограниченном количестве – 20 – 30 г в день. Масло – не для жарения, а для добавления в готовые блюда, по 5 г на порцию, например в каши.

Растительное масло, принятое натощак, оказывает послабляющее действие. Но если употреблять его вместе с другой пищей – кашей, различными пюре, это действие значительно уменьшается.

Это следует иметь в виду при решении вопроса о том, какое количество растительного масла можно включать в рацион при соблюдении этой диеты, учитывая индивидуальную переносимость этого продукта и функциональное состояние кишечника.

Примерное меню диетического стола № 4

Первый завтрак: Котлеты мясные паровые, каша рисовая протертая, приготовленная на воде, чай.

Второй завтрак: творог кальцинированный 100 г.

Обед: суп-пюре из мяса, омлет паровой, отвар шиповника.

Полдник: сухарики из пшеничного хлеба, чай.

Ужин: фрикадельки мясные без гарнира, каша манная, отвар шиповника.

На весь день: сухарики из пшеничного хлеба – 100 г.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Лечебная диета № 4, при диарее

Диеты рекомендуется придерживаться вплоть до ослабления симптомов и еще 1 неделю после.

Лечебная диета № 4 показана:

  • при острых заболеваниях кишечника, сопровождающихся сильными поносами;
  • на стадии резкого обострения хронических кишечных заболеваний с сильными поносами.

Лечебную диету № 4 назначают с целью:

  • обеспечения питания при нарушении работы органов пищеварения;
  • ослабления воспалительных процессов в кишечнике;
  • уменьшения брожения и гниения в кишечнике;
  • нормализации работы кишечника и остальных органов системы пищеварения.

Лечебная диета № 4 является диетой с пониженной энергоценностью по содержанию жиров и углеводов при нормальном количестве белка. Диета предусматривает резкое ограничение количества продуктов, вызывающих механическое, химическое и термическое раздражение желудочно-кишечного тракта. Запрещено употребление продуктов, способных увеличить секрецию пищеварительных органов, способствующих усилению брожения и гниения в кишечнике. Рекомендован 5-6 разовый режим питания и небольшие порции.

Химический состав лечебной диеты № 4:

  • 70-80 г белков, 60-65 % из которых животного происхождения;
  • 60-7 г жиров;
  • 250 г углеводов, 40-45 г из которых падает на сахар;
  • 8-10 г поваренной соли;
  • 1,5-2 л жидкости.

Энергоценность лечебной диеты № 4 составляет 1800-1900 калорий.

Рекомендации по продуктам

Хлеб и другие мучные изделия

Разрешено есть тонко нарезанные и не сильно поджаренные сухари из 200 г пшеничного хлеба высшего сорта.

Запрещены все остальные мучные изделия.

Супы

Рекомендуются супы на нежирном и некрепком мясном или рыбном бульоне, в которые добавляются слизистые отвары манной и рисовой круп, отварного и протертого мяса, кнелей и фрикаделек на пару, яичных хлопьев.

Запрещены супы с крупой, макаронными изделиями и овощами, молочные супы, на крепких и жирных бульонах.

См также:

Мясо и птица

Рацион лечебной диеты № 4 включает нежирные и нежилистые сорта говядины, телятины, курицы, индейки, крольчатины. Мясо предварительно следует обезжирить, также из него удаляют фасции, сухожилия и кожу (у птиц). Допускаются котлеты, фрикадельки, кнели, сваренные в воде или на пару. В фарш вместо хлеба добавляют вареный рис, затем все вместе измельчают 3-4 раза через мясорубку. Рекомендуется также суфле из вареного мяса.

Запрещены: жирные сорта мяса, мясо куском, колбасы и другие мясные изделия.

Рыба

Разрешены нежирные сорта свежей рыбы куском или в рубленном виде в кнелях, фрикадельках, котлетах, сваренные в воде или на пару.

Запрещено употребление жирных видов, соленой рыбы, икры, консервов.

Молочные продукты

Разрешены свежий кальцинированный или пресный творог в протертом виде, суфле.

Запрещены цельное молоко и остальные молочные продукты.

Яйца

Рекомендуются в количестве до 1-2 штук в день, приготовленных всмятку, в паровом омлете и добавленных в блюда.

Запрещены яйца, сваренные вкрутую, жареные яйца.

См также: Как правильно сварить яйцо

Крупы

Разрешены рисовая, овсяная, гречневая каши в протертом виде, приготовленные на воде или нежирном бульоне.

Запрещены пшенная, перловая, ячневая крупы, макаронные изделия и бобовые культуры.

См также:

Овощи

Разрешено употреблять только в виде отваров.

Любые закуски лечебной диетой № 4 запрещены.

Плоды, сладости

Рекомендованы разнообразные кисели и желе, приготовленные из черники, айвы, кизила, черемухи, груш. Разрешаются сырые яблоки в протертом виде и в ограниченном количестве сахар.

Запрещены сырые фрукты и ягоды, сухофрукты, не допускаются в пищу компоты, варенье, мед и остальные сладости.

Соусы, пряности

Разрешено употребление обезжиренного бульона и сливочного масла в блюдах.

Напитки

Полезны чай, особенно зеленый, черный кофе, какао на воде, отвар шиповника, смородины, черники, айвы, черемухи. При хорошей переносимости допускаются в пищу свежие соки из ягод и фруктов, за исключением винограда, слив, абрикос. Соки предварительно разводят водой.

Запрещены кофе, какао с молоком, холодные напитки и напитки с газом.

Жиры

Рекомендуется добавлять по 5 г только свежего сливочного масла на порцию готового кушанья.

Запрещены животные, кулинарные жиры.

Пример меню лечебной диеты № 4 при диарее

На первый завтрак  рекомендуется овсяная каша на воде, свежий творог в протертом виде, чай.

Второй завтрак состоит из отвара сушеной черники.

На обед: мясной бульон с манной крупой, мясные тефтели на пару, рисовая каша на воде в протертом виде, кисель.

Полдник включает в себя несладкий отвар шиповника в теплом виде.

На ужин: омлет на пару, гречневая каша на воде в протертом виде, чай.

На ночь: стакан киселя.

Читайте также: лечебная диета 10, лечебная диета 8, лечебная диета при изжоге

Диета стол номер 4: меню на каждый день

Диета стол 4 – специально разработанный особый режим питания, рекомендуемый при обострении заболеваний кишечника (колит, энтероколит, гастроэнтероколит) в период длительного поноса, ее также рекомендуют прим дизентерии, туберкулезе кишок, брюшном тифе. Диета способствует ликвидации воспалительных, гнилостных и бродильных процессов в кишечнике, восстановлению его функций.

Интересно! Известный диетолог, один из основоположников диетологии как науки, автор целой системы диетического питания, состоящей из 15 столов М. И. Певзнер, создал диету стол № 4 в 30-е годы 20 в. Вот уже более 80-ти лет она с успехом используется в больницах, санаториях и при домашнем лечении органов пищеварения.

Особенности диеты и рекомендации

Диета стол 4 характеризуется содержанием белков, соответственно суточной норме потребления, и пониженным содержанием углеводов и жиров, наложением запрета на употребление кислых, острых, горячих, холодных и твердых продуктов, раздражающих стенки кишечника.

Совет врача! При соблюдении данной диеты назначается 5-6 разовое питание в течении дня, состоящее из паровых или вареных, жидких, полужидких протертых и пюрированных блюд.

Химический состав диеты представлен:

  • белки – до 80 г, из них до 65% животного происхождения;
  • жиры – до 70 г;
  • углеводы – 250 г, из них до 45 г сахара;
  • соль – до 10 г;
  • вода и другие напитки – до 2 л;

Энергетическая ценность – 1800-2000 ккал.

Перечень продуктов, допустимых к употреблению:

  • пшеничные сухари, сухое печенье;
  • суп-пюре и слизистые супы с добавлением протертого отварного мяса или паровых фрикаделек, кнелей;
  • паровые котлеты или суфле из постного, не жилистого мяса или птицы;
  • нежирная речная рыба, в том числе рыбные котлеты, приготовленные на пару;
  • протертый нежирный сыр;
  • 2 яйца, сваренных всмятку или омлет, приготовленный на пару;
  • крупяные каши из риса, гречки, овсянки, сваренные на воде;
  • овощные отвары;
  • плодово-ягодные кисели, протертые яблоки;
  • сливочное масло;
  • укроп, лавровый лист
  • чай, черный кофе, отвар шиповника.

Важно! При соблюдении данной диеты необходимо отказаться от твердой, сухой, копченой, острой или жирной пищи и продуктов, с значительным содержанием нерастворимой клетчатки. Рекомендуется ограничить употребление соли и сахара.

Список запрещенных продуктов:

  • консервы, маринады, полуфабрикаты и фаст-фуд;
  • свежие хлебобулочние изделия;
  • мучные изделия: оладьи, блины, вареники;
  • крупяные и молочные супы;
  • овощные борщи и супы с макаронами;
  • крепкие, наваристые бульоны;
  • мясо жирных сортов;
  • колбаса, ветчина другие и мясные продукты;
  • жирная, соленая рыба;
  • рыбная икра и консервы;
  • молоко, сметана, кефир;
  • яйца, сваренные вкрутую или жареные;
  • блюда из бобов, макаронов, круп: пшенной, перловой, ячневой
  • овощи и грибы;
  • свежие фрукты, сухофрукты, мед, различные сладости;
  • пряности, приправы и соусы;
  • какао, кофе с молоком, газированные воды.

Диета стол 4: меню на каждый день

Важно! Данная диета характеризуется жестким рационом с ограниченным списком разрешенных продуктов, поэтому рекомендуется придерживаться ее 7-10 дней, не более.

Примерный рацион на день:

  • 1-й завтрак: протертый рис, рыбная паровая котлета, натуральный кофе.
  • 2-й завтрак: порция протертого творога.
  • Обед: суп с манной крупой, сваренный на обезжиренном бульоне, протертая гречка с паровой мясной котлетой, ягодный кисель.
  • Полдник состоит из теплого ягодного отвара, например из черной смородины и яйца всмятку.
  • На ужин рекомендуется овсяная каша, приготовленная из измельченных на блендере хлопьев, паровой омлет, чай.
  • Перед сном: грушевый кисель или отвар из шиповника.
  • В качестве перекуса на протяжении дня можно употреблять не поджаренные, пшеничные сухари.

Используя данный пример меню и список разрешенных продуктов, без труда можно составить достаточно разнообразный рацион на каждый день, соответствующий требованиям, которые предъявляет диета номер 4.

Кроме описанного выше стола 4 существует еще несколько других вариантов этой лечебной диеты:

Стол 4 А – аглютеновая диета, назначаемая при целиакии, стеатореи, колитах с наличием процессов брожения.Отличается более высоким количеством содержащихся белков и кальция, исключением из рациона злаковых продуктов: хлеба, каш, мучных изделий и продуктов, оказывающих отрицательное действие на работу печени.

Стол 4 Б назначается при не резком обострении заболеваний кишечника (колите, энтероколите), в период наступающего выздоровления при острой форме энтероколита и при сопровождении этих состояний заболеваниями поджелудочной железы, желчевыводящих путей, печени и желудка.  

Она очень схожа с диетой 4, но допускает употребление: 

  • сухих бисквитов, несдобных булочек и пирогов;
  • черной икры, отварных макаронов, неострых сортов сыра;
  • вареных протертых овощей: кабачков, цуккини, тыквы, цветной капусты и свежих помидоров; 
  • зефира, пастилы, мармелада, джема;
  • ароматические травы: укроп и петрушка;
  • приправы: лавровый лист, ваниль, корица;
  • фрукты: клубника, груши, мандарины и яблоки.

Стол 4 В – специальная диета, способствующая плавному переходу от диеты 4Б к обычному рациону питания, назначается в период ремиссии и выздоровления при хронических или острых формах энтероколита, инфекционных и других заболеваний кишечника.

Характерная особенность диеты 4 В:

  • употребление пищи в не измельченном состоянии;
  • ограничение жареных блюд;
  • расширение списка употребляемых продуктов: булочки с творогом, докторская или молочная колбаса, сосиски, вымоченную сельдь, кефир, ряженку, рафинированное растительное масло, спелые фрукты, свеклу, томатный сок, компоты.

Стол 4 П рекомендуется в случаях обострения хронических форм различных недугов кишечника в комплексе с панкреатитом.

Стол 4: диета для детей  — применяется в случае обострения кишечных заболеваниях у детей, отличается употреблением большого количества минеральной воды, травяных чаев, компотов. В остальном, используются те же рекомендации, что и для взрослых.

Соблюдение диеты стол 4 дает позитивные результаты, снижая воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта, проявление болезненных симптомов, способствуя скорому выздоровлению.

Данная диета отличается отсутствием противопоказаний, при этом она не рекомендуется для похудения, из-за ограниченного набора продуктов.

Лечебная диета (стол) №4, 4а, 4б, 4в

Лечебная система диет, созданная советским профессором, диетологом и иммунологом М.И. Певзнером, предназначена для назначения пациентам в больницах, клиниках, санаториях, оздоровительных заведениях. Диеты, разработанные в системе, соответствуют определенным типам заболеваний. Всего в системе 15 лечебных столов.

Для пациентов с обостренными хроническими болезнями кишечника, которые сопровождаются диареей, назначается диета №4.

Лечебное питание №4 предполагает 5-ти разовый прием пищи в день. Назначается обычно такая диета на несколько дней, обычно от недели до двух.   

Особенности правильного питания

Необходимо сократить химические, механические и термические раздражители ЖКТ. Исключить полностью из меню продукты, которые повышают секрецию пищеварительных органов, стимулируют процессы брожения в кишечнике.

Показаны жидкие и полужидкие, сваренные на воде и пару блюда. Очень горячая и холодная еда должна быть исключена.

Основные продукты для составления лечебного стола №4:

  • сухари белые, высшего качества, без прожарки;
  • супы слизистой консистенции, сваренные на обезжиренном мясном, рыбном бульоне или овощном отваре, с хорошо проваренными крупами, лапшой или вермишелью, допускается добавление фрикаделек;
  • нежирное мясо и рыба;
  • хорошо сваренные каши;
  • фруктовые пюре;
  • свежий протертый творог;
  • сахар в маленьких дозах;
  • желе и кисели из черники, кизила, черемухи, айвы, груш;
  • крепкий черный чай, можно с лимоном, отвар из шиповника, черной смородины, черники и черемухи;
  • паровой омлет, яйца, сваренные вкрутую;
  • сливочное масло.

Употребление соли необходимо ограничить.

Полностью исключаются на время диеты №4:

  • сдоба и кондитерские изделия;
  • черный хлеб;
  • мясные и рыбные жирные бульоны;
  • колбасы, соленая и копченуая рыба;
  • алкоголь;
  • кофе;
  • молоко;
  • газированные сладкие напитки;
  • свежие овощи и фрукты;
  • перловая и пшеничная каши;
  • бобовые;
  • консервы.

Диета №4а

Если пациент страдает обострением колита с преобладанием процесса брожения в кишечнике, ему требуется назначить диету №4а. Питание должно быть дробным, 5 раз в день. В меню нужно уменьшить количество потребляемых углеводов и увеличить потребление белковых продуктов. Каши и хлеб частично заменить на мясо и творог.

Диета №4б

Когда хронический колит переходит на стадию затухания, пациента нужно перевести на диету №4б. Питание должно быть дробным, 4-6 раз в день. Назначается такая диета в  зависимости от протекания болезни, от пары месяцев до нескольких лет.

К основному варианту добавляются в ограниченном количестве такие продукты, как докторская колбаса, твердый неострый сыр, заливное мясо, вымоченная селедка, фруктовые соки, корица, нежирные соусы, приготовленные на мясных и рыбных бульонах.

Диета №4в

К показаниям для назначения диетического стола №4в относятся:

  • период выздоровления после острой стадии болезней кишечника;
  • хронические заболевания кишечника после обострения, в период затухания;
  • хронические заболевания кишечника вне обострения при сопутствующих поражениях других органов пищеварения.

Режим питания при такой диете должен быть 5 раз в день небольшими порциями. Назначается на несколько месяцев, как переход на полноценное питание.

Диета предполагает ограничение употребления соли и увеличения в рационе питания белковой пищи. Следует исключить те продукты, которые стимулируют процессы гниения и брожения в кишечнике, увеличивают секрецию желудка, поджелудочной железы и кишечника.

Лечебные диеты при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Диета № 1

Диета № 1 назначается на время выздоровления после резкого обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при нерезком обострении хронического гастрита с повышенной секрецией, при затихании острого гастрита, а также при вялом течении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Цель диеты – обеспечить полноценное питание, нормализовать секреторную деятельность желудка и перистальтику желудочно-кишечного тракта, но при этом не повредить слизистую оболочку желудка.

В рацион включается вчерашний или подсушенный хлеб из муки высшего или первого помола, печеные пирожки с яблоками, мясом или рыбой. Первые блюда готовят на морковном или картофельном отваре, крупы в них хорошо разваривают или протирают. Заправлять супы можно маслом, сливками, яично-молочной смесью. Мясо, рыба и птица разрешаются в виде паровых котлет, биточков, кнелей из нежирной телятины, курицы, кролика. Можно запекать отварное мясо в духовом шкафу, но не допускать образования корочки! Молочные продукты должны быть некислыми, подходят молоко, некислый кефир, свежий протертый творог и сметана. Из творога можно приготовить запеченные сырники, ленивые вареники, пудинг. Гарнир – сваренные на пару или в воде морковь, картофель, свекла, ранние тыква и кабачки. Из закусок разрешаются салат из отварных овощей, печеночный паштет, отварной язык, несоленый сыр. Напитки – некрепкий чай, какао, фруктовые соки, отвар шиповника.

Примерное меню диеты № 1:

1-й завтрак: яйцо всмятку, молочная гречневая каша, какао.

2-й завтрак: творожный пудинг, чай.

Обед: тыквенный суп-пюре, запеченное мясо с соусом бешамель (муку не пассеровать), картофельное пюре, чай.

Полдник: отвар пшеничных отрубей с сахаром, сухари.

Ужин: рыба отварная, морковно-яблочный рулет, отвар шиповника.

На ночь: молоко.

 

Диета № 1а

Диета № 1а назначается при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, резком обострении хронического гастрита, остром гастрите на 2-4-й день лечения. Эта диета обеспечивает минимальное раздражение желудочно-кишечного тракта, способствует быстрому заживлению язв, уменьшению воспаления, подходит для питания при постельном режиме.

Всю пищу отваривают или готовят на пару и протирают, она должна быть жидкой или кашицеобразной консистенции. Температура горячих блюд – 57-62 °, холодных – не ниже 15°. Ограничивается количество соли и полностью исключаются продукты, возбуждающие секрецию желудка и раздражающие его слизистую оболочку. Пища принимается 6 раз в сутки, каждые 2-3 часа, на ночь рекомендовано теплое молоко.

Супы и каши готовят слизистые, из овсяной, рисовой, манной круп, с добавлением сливок и сливочного масла. Нежирную телятину, птицу, рыбу отваривают и 2-3 раза прокручивают через мясорубку. Разрешаются яйца всмятку или паровой омлет (до 3 яиц в день). Пациент может есть молоко, сливки, суфле из свежеприготовленного творога. Обычный творог, кисломолочные напитки, сыр и сметана из рациона исключаются. Овощи тоже исключаются, а фрукты можно употреблять в виде киселей, желе и соков свежих ягод разведенных с водой в пропорции 1:1. Напитки – некрепкий чай с молоком или сливками, отвар шиповника.

Примерное меню диеты № 1а:

1-й завтрак: 1-2 яйца всмятку, молоко.

2-й завтрак: молоко.

Обед: рисовый суп-пюре, паровое куриное суфле, фруктовый кисель.

Полдник: паровой омлет из одного яйца, отвар шиповника.

Ужин: овсяная каша на молоке, некрепкий чай.

На ночь: молоко.

 

Диета № 1б

Диета № 1б назначается при затихании обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических гастритов с повышенной кислотностью. Цель диеты – обеспечить полноценное питание при полупостельном режиме, но в то же время пища не должна раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта

Пищу отваривают на воде или на пару, а после протирают, консистенция блюд жидкая или кашицеобразная. В отличие от диеты № 1а, в рацион добавляются тонко нарезанные сухари из муки высшего сорта, паровые котлеты, кнели, свежий творог, протертый с молоком. Овощи отваривают и протирают с молоком или маслом. В остальном же, как и в диете № 1а, показаны слизистые супы и каши, пюре и суфле из нежирного мяса, птицы,  рыбы, яйца всмятку, паровой омлет, кисели, желе, некрепкий чай с молоком, отвар шиповника, фруктовые соки, разбавленные водой.

Примерное меню диеты № 1б:

1-й завтрак: паровой омлет, каша манная молочная, молоко.

2-й завтрак: молоко.

Обед: суп овсяный протертый, рыбное суфле, картофельное пюре, фруктовое желе.

Полдник: отвар шиповника, сухари.

Ужин: паровое творожное суфле, фруктовый кисель или чай.

На ночь: молоко.

 

Диета № 2

Диета № 2 назначается при хроническом гастрите с пониженной кислотностью, хронических энтеритах и колитах и сопутствующих заболеваниях печени, поджелудочной железы, желчных путей. Цель диеты – стимуляция секреции органов пищеварения и нормализация перистальтики желудочно-кишечного тракта.

Это физиологически полноценная диета, в рационе присутствуют блюда разной степени измельченности и тепловой обработки – отварные, тушеные, запеченные, жареные без грубой корочки (нельзя панировать в муке и в сухарях). Исключают очень холодные и очень горячие блюда, а также пища, которая трудно переваривается и долго задерживается в желудочно-кишечном тракте. Прием пищи 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Хлеб должен быть вчерашний или подсушенный из муки высшего или первого сорта, разрешается несдобная выпечка и сухой бисквит. Супы готовят на некрепком, обезжиренном мясном или рыбном бульоне, на отварах овощей. Овощи в супе должны быть протертыми или мелко шинкованными, крупы – хорошо разваренными. Мясо рыбу и птицу нежирных сортов можно варить в воде или на пару, тушить, запекать, но не допускать образования корки. Молочные продукты есть можно и нужно – творог, сметану, неострые сыры, кисломолочные напитки, молоко, сливки. Каши можно готовить на воде, на молоке или с добавлением мясного бульона. Также крупы можно использовать для приготовления пудингов или котлет. Овощи разрешаются тушеные, вареные, запеченные. Сырыми, но лучше протертыми можно есть морковь, картофель, капусту цветную и белокочанную, кабачки, тыкву. Исключаются сырые непротертые овощи, соленые или маринованные, лук, редька, редис, сладкий перец, огурцы, брюква, чеснок. Фрукты и ягоды должны быть зрелыми, в виде пюре, компотов, киселей, муссов. Напитки – чай, кофе и какао на молоке или на воде, фруктовые и овощные соки, разбавленные водой, отвар отрубей и шиповника.

Примерное меню диеты № 2:

1-й завтрак: омлет, молочная гречневая каша, кофе с молоком.

Обед: мясной бульон с фрикадельками, тушеное филе кролика, картофельное пюре, чай.

Полдник: отвар отрубей.

Ужин: рисовый пудинг, фруктовый кисель или чай.

На ночь: кефир.

 

Диета № 3

Диета № 3 назначается при хронических заболеваниях кишечника. Цель диеты — улучшение перистальтики кишечника и его опорожнения, улучшение обменных процессов.

Пищу отваривают в воде или на пару, запекают. Питание желательно 4-6 раз в день, с утра показана холодная вода с медом, вечером чернослив, фруктовые компоты, кефир.

Хлеб разрешается ржаной и пшеничный, вчерашней выпечки, из муки грубого помола. Супы готовят на некрепком мясном или рыбном бульоне или овощном отваре, с овощами или крупами. Мясо и птицу можно варить или запекать куском. Разрешаются кисломолочные напитки, творог в виде пудингов, ленивых вареников, сливки, неострый сыр, сметана в небольших количествах. Яйца можно употреблять до двух штук в день, всмятку или в виде паровых омлетов. Из круп предпочтительны гречневая, пшенная, пшеничная, ячневая в виде рассыпчатых каш на воде или на молоке. Овощи можно есть сырыми или вареными. Фрукты – спелые, свежие или сушеные (чернослив, курага, инжир). Чай должен быть некрепким, кофе — из заменителей.

Примерное меню диеты № 3:

1-й завтрак: овощной салат, яйцо всмятку, отвар пшеничных отрубей.

2-й завтрак: свежее яблоко или груша.

Обед: щи со сметаной, отварное мясо, картофельное пюре, чай.

Полдник: отвар шиповника, сухари.

Ужин: гречневая каша, компот из сухофруктов.

На ночь: кефир.

 

Диета № 4

Диета № 4 назначается при острых заболеваниях кишечника, сопровождающихся диареей. Цель диеты – уменьшить воспалительные, бродильные и гнилостные процессы в кишечнике. Для этого необходимо резко снизить количество жиров и углеводов и ограничить механические, химические и температурные раздражители. В рационе не должно быть продуктов, стимулирующих секрецию органов пищеварения.

Рекомендуются жидкие, полужидкие или протертые, сваренные на воде или на пару блюда. Питание должно быть дробным, 5-6 раз в сутки. Хлеб — только из муки высшего сорта, тонко нарезанный, подсушенный, но не поджаренный. Супы должны быть приготовлены на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне, с добавлением слизистых отваров круп, вареного и протертого мяса. Мясо, птицу или рыбу варят на пару или в воде и пропускают через мясорубку 3-4 раза, при этом выбираются нежирные сорта. Допускается употребление 1-2 яиц всмятку и нежирный свежий пресный творог. Каши должны быть протертые, на воде или обезжиренном бульоне – рисовая, овсяная, гречневая. Из фруктов разрешены кизил, черемуха, айва – они обладают вяжущими свойствами. Из напитков — чай, черный кофе, отвар черемухи, черной смородины, айвы.

Примерное меню для диеты № 4:

1-й завтрак: каша рисовая протертая на воде, свежий творог, чай.

2-й завтрак: отвар из сушеной черемухи.

Обед: бульон мясной, тефтели мясные паровые, каша на воде (овсяная протертая), кисель.

Полдник: несладкий отвар шиповника.

Ужин: омлет паровой, гречневая каша на воде (протертая), чай.

На ночь: кисель.

 

Диета № 4б

Диета № 4б назначается при острых заболеваниях кишечника в период улучшения, а также хронических заболеваниях кишечника после резкого обострения или в сочетании с поражением других органов пищеварения. Цель диеты – обеспечить полноценное питание, уменьшить воспаление, восстановить функции кишечника.

Пища должна быть протертой или измельченной, приготовленной на воде или на пару. Питание дробное, 5-6 раз в сутки. Хлеб можно — из муки высшего или первого сорта, тонко нарезанный, вчерашний или подсушенный, но не поджаренный, допускаются сухие печенья. Супы готовят на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне, с протертыми или хорошо разваренными крупами. Мясо, птица или рыба должны быть нежирных сортов, в рубленом виде (котлеты, фрикадельки) сваренные на пару или в воде. Отварную телятину, цыпленка, кролика можно готовить куском. Разрешается также нежирный творог в виде пасты и пудингов, молоко, сметану, кисломолочные напитки, неострые сыры. Каши должны быть хорошо разваренные, на воде с добавлением молока или на обезжиренном бульоне – рисовая, овсяная, гречневая. Можно употреблять в пищу вареные и протертые овощи – кабачки, тыкву, картофель, морковь, цветную капусту. Фрукты разрешены без кожицы, до 100 граммов в день, а также печеные яблоки и груши. Напитки – чай, кофе, какао на воде и на молоке, отвары шиповника и пшеничных отрубей, яблочный, вишневый, апельсиновый соки пополам с горячей водой.

Примерное меню для диеты № 4б:

1-й завтрак: яйца всмятку, каша овсяная, кофе.

2-й завтрак: свежий творог.

Обед: мясной бульон с фрикадельками, тефтели мясные с картофельным пюре, кисель.

Полдник: несладкий отвар шиповника.

Ужин: отварная рыба, рисовый пудинг, чай.

На ночь: кисель.

 

 

Диета № 4в

Диета № 4в назначается при острых заболеваниях кишечника в период выздоровления, а также при хронических заболеваниях кишечника в период выздоровления после резкого обострения или вне обострения, если есть сопутствующие заболевания других органов пищеварения. Цель диеты – обеспечить полноценное питание в условиях недостаточной работы кишечника.

Пища должна быть отварена в воде или на пару. Питание дробное, 5-6 раз в сутки. Хлеб можно только из муки высшего или первого сорта, тонко нарезанный, вчерашний или подсушенный, но не поджаренный, допускаются сухие печенья и несдобная выпечка 2-3 раза в неделю. Супы готовят на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне, с фрикадельками или кнелями, крупами (кроме пшенной), вермишелью, мелко шинкованными овощами. Мясо, птицу или рыбу варят на пару или в воде целым куском или в рубленом виде, при этом выбираются нежирные сорта. Разрешается также нежирный творог в виде пасты и пудингов, молоко, сметана, кисломолочные напитки, неострые сыры. Каши должны быть хорошо разваренные, на воде с добавлением молока или на обезжиренном бульоне – рисовая, овсяная, гречневая. Можно употреблять в пищу вареные, протертые или запеченные овощи – кабачки, тыкву, картофель, морковь, цветную капусту, салат из отварных овощей. Фрукты разрешены до 150 граммов в день, при переносимости можно есть груши, яблоки, апельсины, виноград без кожицы, арбуз. Напитки – чай, кофе, какао на воде и на молоке, отвары шиповника и пшеничных отрубей, фруктовые и томатный соки пополам с водой.

Примерное меню для диеты № 4в:

1-й завтрак: яйца всмятку, рисовая молочная каша, кофе.

2-й завтрак: свежие  фрукты.

Обед: овощной суп, тушеное мясо с картофельным пюре, кисель.

Полдник: несладкий отвар пшеничных отрубей.

Ужин: отварная рыба, морковное пюре, чай.

На ночь: кисель.

 

Диета № 5

Диета № 5 назначается при острых гепатитах и холециститах в стадии выздоровления, при хронических гепатитах и холециститах вне обострения, циррозе печени, а также при желчнокаменной болезни вне обострения. Цель диеты – нормализация функций печени, улучшение желчеотделения, улучшение работы желудочно-кишечного тракта. 

Пища отварная, запеченная, изредка тушеная, протирают только жесткое мясо и овощи с большим содержанием клетчатки. Холодные блюда исключаются. Питание дробное, 5-6 раз в сутки. Хлеб можно вчерашний, ржаной или пшеничный из муки первого или второго сорта, разрешаются несдобные выпечные изделия с творогом, мясом, рыбой, сухой бисквит. Супы готовят овощные, крупяные, молочные с макаронными изделиями, фруктовые. Муку и овощи для заправки не пассеруют, а подсушивают. Мясо, птица или рыба должны быть нежирных сортов, отварные в рубленом виде или куском. После отварки мясо можно запечь, но не допускать образование корочки. Из молочных продуктов разрешается нежирный творог в виде пасты, пудингов и ленивых вареников, неострые нежирные сыры. Каши готовят из любых круп – рисовая, овсяная, гречневая. Овощи можно употреблять в сыром, отварном и тушеном виде как салаты, гарниры и самостоятельные блюда. Фрукты не должны быть кислыми. Сахар частично нужно заменить ксилитом или сорбитом. Напитки – чай, кофе, отвары шиповника и пшеничных отрубей, сладкие фруктово-ягодные соки. 

Примерное меню для диеты № 5:

1-й завтрак: творог с сахаром, молочная гречневая каша, кофе.

2-й завтрак: печеное яблоко.

Обед: овощной суп-пюре с добавлением сливок, куриная котлета, отварной рис, кисель.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: рыбные котлеты с картофельным пюре, пирожок с яблоком, чай.

На ночь: кефир.

 

Диета № 5а

Диета № 5а назначается при острых гепатитах и холециститах, при обострении хронических гепатитов и холециститов, циррозе печени с ее  умеренной недостаточностью, а также при хроническом гепатите или холецистите в сочетании с язвенной болезнью желудка, гастритом, энтероколитом. Цель диеты — снизить нагрузку на печень, увеличить перистальтику кишечника, уменьшить секрецию органов пищеварения.

Вся пища вареная и протертая, иногда запеченная, но без корки. Холодные блюда исключаются. Питание дробное, 5-6 раз в сутки. Хлеб можно только из муки высшего или первого сорта, тонко нарезанный, вчерашний или подсушенный, но не поджаренный, разрешаются несдобные печенья. Супы готовят с хорошо разваренными и протертыми крупами или овощами, на молоке или овощном отваре. Мясо, птица или рыба должны быть нежирных сортов, в рубленом виде сваренные на пару или в воде. Разрешается нежирный творог в виде пасты и пудингов, неострые тертые сыры. Молоко и сметану ограничивают – добавляют только в блюда. Каши должны быть хорошо разваренные, на воде с добавлением молока – рисовая, овсяная, гречневая, допускается отварная вермишель. Овощи – кабачки, тыкву, картофель, морковь, цветную капусту – обязательно нужно варить. Фрукты разрешаются протертые в сыром, вареном и запеченном виде. Напитки – чай, кофе, отвары шиповника и пшеничных отрубей, сладкие фруктово-ягодные соки.

Примерное меню для диеты № 5а:

1-й завтрак: паровой омлет с тертым сыром, молочная овсяная каша, кофе.

2-й завтрак: печеное яблоко.

Обед: суп-пюре из тыквы, куриная котлета с картофельным пюре, кисель.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: рыбные котлеты с морковным пюре, рисовый пудинг со сладкой подливкой, чай.

На ночь: кефир.

 

Диета № 5п

Диета № 5п назначается при хроническом панкреатите в период выздоровления и вне обострения. Цель диеты – нормализация функции поджелудочной железы, уменьшение возбудимости желчного пузыря, предотвращение жировой инфильтрации поджелудочной железы и печени.

Для этого в рационе понижается содержание жиров и углеводов, но увеличивается количество белков и витаминов. Рекомендуются отварные, запеченные, протертые или измельченные блюда. Очень холодная и очень горячая пища исключается. Питание дробное: 5-6 раз в сутки. Хлеб должен быть пшеничным, вчерашним или подсушенным, из муки 1-го или 2-го сорта. Супы вегетарианские овощные и крупяные, с добавлением масла или сметаны. Мясо, птица или рыба должны быть нежирных сортов, отварные в рубленом или протертом виде или куском, молочные продукты — пониженной жирности. Каши могут быть из любых круп – рисовой, овсяной, гречневой, по консистенции – протертые или полувязкие. Овощи можно употреблять отварном и запеченном виде как гарниры и самостоятельные блюда. Фрукты не должны быть кислыми. Сахар частично нужно заменить ксилитом или сорбитом. Из напитков разрешены слабый чай с лимоном, отвары шиповника и пшеничных отрубей, фруктово-ягодные соки без сахара.

Примерное меню для диеты № 5п:

1-й завтрак: молочная овсяная каша, чай.

2-й завтрак: белковый омлет, отвар шиповника.

Обед: овощной суп, отварная курица, картофельное пюре, кисель.

Полдник: творог, сок.

Ужин: рыбные котлеты с морковным пюре, чай.

На ночь: кефир.

успокаивающих живот рецептов при болезни Крона и язвенном колите

Во время карантина бывает сложно разобраться в еде. Большинство из нас ходит в продуктовый магазин реже, если вообще ходит. А для людей с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), которое включает болезнь Крона и язвенный колит, есть дополнительная проблема — приготовление еды, не требующей большого количества свежих ингредиентов, которые также вредны для желудочно-кишечного тракта. Не говоря уже о том, что повышенный уровень стресса может усугубить ваши симптомы сверх того, что вы обычно испытываете.

Хотя не существует единой универсальной диеты, которую эксперты рекомендуют людям с ВЗК, существуют стратегии, которые могут помочь успокоить активную вспышку или успокоить затяжные симптомы. Возможно, вы уже знаете об определенных «провоцирующих продуктах», которые усугубляют симптомы болезни Крона или колита, поэтому, конечно, их следует избегать. Есть также некоторые диеты или способы питания, которые некоторые пациенты с ВЗК считают полезными для контроля симптомов. К ним относятся:

Диета с низким содержанием остатков

Диета с низким содержанием остатков, ограничивающая количество продуктов, увеличивающих выделение стула, таких как клетчатка, часто предлагается, например, во время активных обострений Крона или колита.

Диета с низким содержанием FODMAP

Диета с низким содержанием FODMAP ограничивает количество определенных «ферментируемых» углеводов, которые могут усугубить симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у некоторых людей. Это может быть полезно для людей, которые находятся в стадии ремиссии, но все еще испытывают эпизодические симптомы со стороны кишечника, как показало исследование в журнале Gastroenterology.

Мы опросили диетологов, специализирующихся на здоровье кишечника, в поисках простых и вкусных блюд для людей с ВЗК. Мы стремились к следующим требованиям:

  • Можно приготовить из доступных, долговечных кладовых ингредиентов, таких как замороженные фрукты, корнеплоды и консервы
  • Может производиться с низким содержанием остатков или с низким содержанием FODMAP (если не то и другое вместе)

Запаситесь ингредиентами, которые вам понадобятся для их приготовления, и вы будете пробовать новые блюда в течение всей недели.

1. Кексы для завтрака, удобные для живота

Маффины — легкая утренняя трапеза. Но их можно приготовить из ингредиентов, которые могут быть неприятными для желудка, например из пшеничных отрубей и молочного молока. Этот простой в настройке рецепт Fruit Muffins от диетолога из Чарльстона, Южная Каролина, Кэтрин Адель, MS, RDN, CSSD, LD, может быть изготовлен с учетом ваших конкретных потребностей.

«Его можно легко адаптировать к вашим предпочтениям и нетерпимости», — говорит Адель. Кроме того, он сделан из основных ингредиентов, которые легко держать под рукой.

Фруктовые кексы, легко персонализируемые

На изготовление 12 кексов

Состав:

  • 1½ стакана муки по вашему выбору (белая мука для низкого остатка; безглютеновые смеси, такие как Bob’s Red Mill 1: 1, также с низким содержанием FODMAP)
  • От ½ до ¾ стакана сахара (например, коричневый сахар, белый сахар, тростниковый сахар)
  • Щепотка соли
  • 2 столовые ложки разрыхлителя
  • 3 столовые ложки топленого несоленого сливочного или растительного масла на ваш выбор (например, органическое масло канолы)
  • 1 стакан молока или йогурта (варианты с низким содержанием FODMAP включают несладкое миндальное молоко или молоко без лактозы)
  • 1 яйцо или (для веганского варианта используйте половину банана, размятого)
  • 1 чайная ложка ванильного экстракта (по желанию)
  • 1 стакан замороженных ягод или фруктов с низким содержанием FODMAP (например, малина, черника, клубника для низкого FODMAP; яблоки или персики для низкого остатка)

Направление:

  1. Разогрейте духовку до 375 ° F.Смажьте чашки для кексов и отложите в сторону.
  2. Смешайте муку, сахар, соль и разрыхлитель в миске, затем отставьте.
  3. В другой миске смешайте топленое масло или масло, молочный продукт (или альтернативу), яйцо (или банан) и экстракт ванили. Вылейте высушенные ингредиенты и перемешайте.
  4. Добавьте замороженные фрукты, разлейте по формочкам для кексов и запекайте 25 минут.

2. Приятный салат Нисуаз

Если вы слышите «салат» и думаете «я хочу», этот салат «Никуаз без салата» от Коллин Уэбб из Нью-Йорка, штат Массачусетс, RDN поможет вам.«Исключение салата из этого традиционного салата Нисуаз позволяет людям с воспалительным заболеванием кишечника наслаждаться салатом без грубых кормов», — говорит Уэбб. Грубые корма относятся к продуктам с высоким содержанием клетчатки, которые, как правило, хуже переносятся болезнью Крона или колитом.

Салат Нисуаз без салата

Состав:

  • 2 крупно нарезанных сваренных вкрутую органических яйца
  • 1 банка тунца на 5-6 унций в воде, слить
  • 1 авокадо, разрезанный пополам и крупно нарезанный
  • 12 оливок Каламата, разрезанных пополам
  • 3 столовые ложки оливкового масла первого холодного отжима
  • Соль морская по вкусу
  • Черный перец по вкусу, по желанию
  • 3-4 столовые ложки нарезанного свежего укропа ИЛИ 3-4 чайные ложки сушеного укропа

Направление:

  1. Подготовьте все ингредиенты, как указано в списке ингредиентов.
  2. Смешайте яйца с оливками в большой миске. Перемешайте с оливковым маслом.
  3. Приправить солью, перцем и свежим укропом.

3. Бургер с рыбой лучше

Рыба является питательной пищей для всех, в том числе для людей с воспалительными заболеваниями кишечника, но свежую рыбу нужно съесть всего за несколько дней после покупки, что не идеально для карантина из-за коронавируса. Вот тут-то и пригодятся консервные банки.

«Мне нравится употреблять консервированный лосось как простой способ для людей, особенно с ВЗК, включить этот потрясающий источник омега-3 жиров в свой рацион, который может помочь уменьшить воспаление», — говорит Джоди Гарлик, врач-терапевт, RDN, диетолог. в Питтсбурге, штат Пенсильвания.Ее Пирожки с лососем идеально подходят для заказов на дом (или в любое другое время).

Котлеты из лосося

На 5 пирожков

Состав:

  • 1 лосось 14,75 унций
  • 1 яйцо
  • панировочных сухарей ½ c без глютена; если мало остатков, вы можете выбрать белые панировочные сухари
  • 1 столовая ложка оливкового масла

Направление:

  1. Смешайте ингредиенты в миске.
  2. Слепить пирожки.
  3. Добавьте масло в сковороду на среднем огне и готовьте по несколько минут с каждой стороны, пока не подрумянится.

4. Лучшее блюдо с лапшой

Исследования показывают, что диета на растительной основе связана с более низким уровнем воспаления, что является лишь одной из причин, по которой Адель любит этот азиатский запеченный тофу вместо рисовой лапши. Вторая причина в том, насколько это удобно благодаря использованию замороженных овощей и тофу. «Тофу — отличный выбор белка во время пандемии, поскольку его можно хранить в холодильнике в течение нескольких недель», — говорит Адель.

Азиатский запеченный тофу с рисовой лапшой

Обслуживает 2

Состав:

  • 1 столовая ложка кунжутного масла
  • 1 столовая ложка натурального гладкого арахисового масла
  • 1 столовая ложка кленового сиропа
  • 3 столовые ложки соевого соуса с низким содержанием натрия
  • 2 столовые ложки сока лайма
  • Экстра твердый органический тофу 8 унций (1 блок)
  • 2 ч.л. кунжутного масла
  • 2 стакана замороженных овощей, таких как смешанная морковь по-азиатски, стручковая фасоль, болгарский перец и водяные каштаны (консервированная морковь или стручковая фасоль для низкого содержания остатков)
  • 1 банка молодой кукурузы, ополоснутой (по желанию)
  • Рисовая лапша 6 унций
  • Свежая кинза (по желанию)

Направление:

  1. Разогрейте духовку до 400 ° F.Нарезать тофу кубиками.
  2. Взбейте первые 5 ингредиентов и перемешайте с тофу. Выложите тофу на противень и выпекайте 20-25 минут
  3. Приготовить рисовую лапшу согласно инструкции на упаковке
  4. Нагрейте 2 ч.л. кунжутного масла в большой сковороде и обжарьте овощи до готовности
  5. Разделить лапшу на 2 миски и посыпать овощами, тофу и кинзой

5. Приятная пища, успокаивающая желудок: овощное пюре

Есть что-то в удобной еде в трудные времена.А «Успокаивающее пюре из корнеплодов » Уэбба на вкус не просто теплое объятие; это также легко для вашего кишечника. «Чаще всего хорошо приготовленные корнеплоды являются безопасным выбором для людей с ВЗК благодаря их мягкой консистенции», — говорит Уэбб. Хорошо приготовленные овощи не содержат остатков; перечисленные здесь овощи также содержат умеренные порции с низким содержанием FODMAP.

Успокаивающее пюре из корнеплодов

Состав:

  • 2 фунта корнеплодов, таких как ямс, репа, морковь, пастернак
  • 1/2 стакана костного бульона или другого бульона / бульона
  • 2 столовые ложки оливкового или кокосового масла
  • 1 чайная ложка соли
  • 1/4 чайной ложки черного перца

Направление:

  1. Отварить или приготовить овощи на пару, пока они не станут очень мягкими; хорошо размять.
  2. Добавить к овощам бульон, масло, соль и перец и хорошо перемешать.

Получите бесплатную поддержку в связи с коронавирусом для пациентов с хроническими заболеваниями


Присоединяйтесь к бесплатной программе поддержки COVID-19 Глобального фонда здорового образа жизни для пациентов с хроническими заболеваниями и их семей. Мы будем предоставлять обновленную информацию, поддержку сообщества и другие ресурсы, специально предназначенные для вашего здоровья и безопасности. Присоединяйся сейчас.

рецептов, которые упростят ваш IBD

Правильное питание при воспалительном заболевании кишечника (ВЗК) может стать настоящей проблемой.Для некоторых людей с ВЗК очевидно, способствует ли еда дискомфорту от болезни, но для других это сказать труднее. Еще больше усложняет ситуацию то, что еда, которая сегодня подходит, может вызвать проблемы завтра.

Neustockimages / E + / Getty Images

Не существует единой диеты, рекомендованной каждому человеку с ВЗК. Бывают случаи, когда врачи могут порекомендовать определенные медицинские диеты, в том числе диету с ограничением клетчатки, диету с прозрачной жидкостью или диету с низким содержанием остатков.Эти диеты можно использовать до или после обследования или операции, а также во время обострения болезни. В некоторых случаях диета может быть назначена на более длительный период времени, но ни одна из них, как правило, не рекомендуется для использования в долгосрочной перспективе. Это связано с тем, что одна из целей лечения ВЗК — вернуться к как можно более регулярной диете, чтобы избежать недоедания.

Рекомендации по формированию диеты

Однако многие пациенты сообщают, что дать совет по диете сложно, особенно когда ВЗК находится в стадии ремиссии.Можно ли есть что-нибудь или все же должны быть ограничения? В конечном итоге это разговор с вашей медицинской бригадой, но во многих случаях диета становится результатом проб и ошибок. Вам решать, что работает лучше всего, хотя ваша медицинская бригада может помочь вам выяснить, как получить необходимые витамины и минералы.

При планировании диеты следует учитывать несколько рекомендаций:

  • Пища с высоким содержанием клетчатки может быть трудно перевариваемой.
  • Жареные продукты или продукты с высоким содержанием жира могут способствовать диарее.
  • Молочные продукты могут вызывать газы и вздутие живота, если непереносимость лактозы является проблемой.
  • Сырые фрукты и овощи, входящие в состав здоровой диеты, могут вызывать дискомфорт во время обострения.
  • Газированные напитки могут вызывать газы и вздутие живота.

Для людей с ВЗК разработано множество рецептов, которые могут быть полезны. Обязательно внимательно прочитайте список ингредиентов — мы все разные, и то, что работает для некоторых, может не работать для всех.

Завтрак

Печенье

Охлажденные десерты

Закуски

Гарниры

Супы

Основные блюда

Слово от Verywell

Диета — непростая тема при ВЗК, и, как и многие другие аспекты этого заболевания, она отличается от человека к человеку. Изучение того, какие продукты работают, а какие нет, — это непрерывный процесс. Помимо знания того, какие продукты хорошо сочетаются с ВЗК, важно помнить о питании.Получение достаточного количества витаминов и минералов жизненно важно, а это означает, что вы должны планировать питание так, чтобы оно было максимально питательным. Поговорите со своим врачом о направлении к диетологу, который поможет разобраться в диетических рекомендациях.

6 вкусных рецептов на ланч заранее при болезни Крона или язвенном колите

Небольшие обеды

При борьбе с болезнью Крона или ЯК один из способов избежать обострения — есть несколько небольших приемов пищи в течение дня. Более частое употребление меньших порций помогает вашему организму легче переваривать пищу и помогает предотвратить переедание.Попробуйте упаковать некоторые из наших любимых «закусок», которые вы употребляете каждые два или три часа, которые не требуют разогрева и которые можно легко съесть в дороге.

Рулетики с мясом и овощами

Нарежьте некоторые овощи с низким содержанием FODMAP, такие как огурцы, сельдерей, морковь или болгарский перец, спичками или небольшими кусочками. Обваляйте овощи ломтиками ветчины или грудки индейки. Вы также можете сделать рулетики из кабачков, используя широкий спирализатор для овощей или овощечистку, чтобы нарезать кабачки полосками.Положите мясо сверху, скатайте и ешьте!

Салат из клубники, огурцов и феты

Нарежьте свежую клубнику и огурцы. В обед смешайте с оливковым маслом и винегретом из яблочного уксуса. Сверху полейте фетой и наслаждайтесь!

Овес на ночь

Один из наших фаворитов на всю неделю! Просто смешайте овес и ваше любимое безмолочное молоко в соотношении 1: 1. Добавьте некоторые полезные для сердца ягоды, семена чиа и / или орехи, такие как миндаль, орехи макадамия или семена тыквы.Если вам нужно немного сладости, подумайте об использовании сырого меда. Овес и сырой мед считаются продуктами-пребиотиками, которые способствуют развитию здоровых кишечных бактерий, что важно для здорового пищеварения.

Горячие обеды

Обеды с закусками — это здорово, но иногда хочется чего-нибудь теплого на обед. Вот наши любимые рецепты готового обеда, которые нужно немного разогреть в микроволновой печи, если вы в пути.

Зеленая фасоль, картофель и куриная колбаса

Есть несколько способов приготовить это — нагреть все ингредиенты в сковороде на плите или запечь все на противне при 400 ° в течение 45 минут (пока картофель не станет мягким.) Какой бы способ вы ни предпочли, нарежьте стручковую фасоль, картофель и колбасу на небольшие кусочки. Перемешать с оливковым маслом, солью и перцем. После приготовления разложите по отдельным контейнерам, желательно стеклянным, и разогрейте перед едой пару минут в микроволновке.

Обед Фриттата

Приготовление фриттаты легко и легко настраивается. Он хорошо разогревается и может быть сбалансирован простым зеленым салатом.

  • 6-8 яиц
  • 1/4 стакана безмолочного молока
  • 2 чашки мяса и / или овощей
  • 1 стакан сыра (по желанию)

Разогрейте духовку до 400º.Приготовьте мясо и овощи по своему выбору на сковороде, пригодной для духовки, на среднем огне на плите, приправив по вкусу солью и перцем. Тем временем взбейте яйца и молоко со щепоткой соли. Посыпьте сыр (если используете) мясо и овощи, затем полейте яичной смесью. Продолжайте готовить на плите, пока яйца не застынут по краям, обычно от трех до пяти минут. Перенесите сковороду в духовку и запекайте от восьми до десяти минут, пока яйца не застынут. Порционировать в индивидуальную тару, желательно стеклянную.Разогрейте в микроволновке и наслаждайтесь!

Куриный суп с лапшой

Нет ничего проще супа! Большинство супов, купленных в магазине, содержат большое количество натрия и других нежелательных ингредиентов. Приготовление домашнего супа — залог питательного обеда, подходящего для Крона / UC. Куриный суп с лапшой — еще один простой в употреблении рецепт, который поможет вам оставаться довольным в течение всей недели.

Начните с шести чашек жидкости: куриного бульона с низким содержанием FODMAP, воды или их комбинации.Добавьте два-три стакана вареной курицы, стебель нарезанного сельдерея и пару очищенных и нарезанных ломтиками моркови. Добавьте немного лимона (примерно столовую ложку), чтобы добавить яркости, затем приправьте солью, перцем и тимьяном. Доведите жидкость до кипения и добавьте макароны без глютена или лапшу из кабачков. Готовьте до тех пор, пока морковь не станет мягкой, а макаронные изделия не приготовятся — обычно 10-12 минут для макарон без глютена и 3-5 минут для лапши из кабачков. Храните в одноразовых контейнерах, например, в каменных банках, и наслаждайтесь в течение недели.Заморозьте остатки еды на будущие рабочие недели!

Диета при болезни Крона | План питания, Еда, которую следует есть и избегать, PDF

Какие продукты следует есть при болезни Крона?

Если у вас болезнь Крона, очень незначительные изменения в том, что вы едите, могут ОЧЕНЬ сильно изменить ваши симптомы. Подумайте о том, чтобы вести дневник питания или откорректировать продукты, которые вызывают у вас симптомы. Вы также можете поработать со своим врачом или диетологом, чтобы разработать элиминационную диету. Как правило, вам следует попробовать:

  1. Не торопитесь, когда едите.Фонд Крона и колита рекомендует есть 4-6 небольших приемов пищи в день. Если есть немного медленнее, вы также не проглотите слишком много воздуха и не загорелитесь.
  2. Оставайтесь гидратированными. Старайтесь выпивать сегодня 64 унции воды. Ваша моча должна быть от светло-желтого до прозрачного цвета
  3. Расслабьтесь! Упражнения и техники релаксации могут помочь вам расслабиться и облегчить симптомы болезни Крона
  4. Используйте простые методы приготовления. Мы рекомендуем запекать, готовить на гриле или готовить на пару, чтобы сохранить большую часть питательных веществ в продуктах.

Что касается конкретных рекомендаций по питанию, воспользуйтесь этим:

Пищевой тип Примеры

Постный белок

  • Рыба: лосось, тилапия, камбала
  • Нежирная свинина
  • Белый цыпленок
  • Яйца: содержат несколько основных питательных веществ, включая добавки омега-3.Обычно они легко усваиваются
    А для растительных диет:
  • Соя
  • Фирма тофу

Фрукты с низким содержанием клетчатки

  • Бананы
  • Мускусная дыня
  • Дыня медовая
  • Вареные фрукты, которые особенно актуальны, если вы недавно перенесли операцию
  • Авокадо, богатое питательными веществами и полезными жирами.

Овощи

Овощи можно выпустить или пропустить, поэтому будьте очень конкретны:

Продукты с пробиотиками

  • Йогурт
  • Кефир
  • Хлеб на закваске
  • Квашеная капуста
  • Темпе

Во время обострения многие считают более комфортным есть мягкую, мягкую пищу, в противном случае ограничивая острую пищу.В периоды ремиссии вы должны есть все свои обычные продукты, за исключением известных нарушителей.

детей с ВЗК приготовили рецепт ремиссии с использованием уникальной диеты

Ави Шапиро, 17 лет, страдал от болезни Крона. Он достиг ремиссии с помощью уникальной диеты, называемой специфической углеводной диетой (SCD). Теперь он поставил перед собой задачу поделиться преимуществами диеты с такими же детьми, как он.

Ави Шапиро разбирается в кухне. В то время как средний подросток может ловить рыбу в своей кладовой в поисках пакета картофельных чипсов или коробки печенья, Ави на кухне готовит ингредиенты для своей следующей восхитительной смеси.В зависимости от дня он может приготовить домашний зефир, порцию песто из спагетти из тыквы или восхитительную стопку вафель, испеченных до совершенства.

Усилия, которые Ави тратит на приготовление этих восхитительных блюд, направляются не только для удовольствия или практики, чтобы стать следующим победителем в номинации «Лучший шеф-повар». Для 17-летнего парня приготовление пищи стало образом жизни, который он научился придерживаться за последние три с лишним года, чтобы оставаться здоровым после достижения ремиссии от болезни Крона, формы воспалительного заболевания кишечника (ВЗК).

«Я узнал, что умение готовить — ценный навык, — сказал Ави. «Знание, какие ингредиенты нужно покупать, которые поддерживают мое благополучие, и иметь возможность создавать и есть блюда, которые мне действительно нравятся, — это действительно потрясающе».

Здоровая помощь и забота

До того, как Ави открыл лекарство, которое привело бы его к ремиссии болезни Крона, он страдал от болезненных симптомов, связанных с этим заболеванием.

При болезни Крона на стенках пищеварительного тракта возникает отек и покраснение.Воспаляются как внутренняя подкладка, так и более глубокие слои стены, и со временем это может повредить ткань и вызвать язвы или язвы. Люди с болезнью Крона испытывают боль в животе и повторяющуюся рыхлость кишечника, потому что воспаленный кишечник не может поглощать воду и питательные вещества должным образом.

Раньше лечение ВЗК было ограниченным и обычно включало использование стероидов или лекарств, что часто приводило к пожизненным побочным эффектам. Лекарства и стероиды также только подавляют иммунную систему и не лечат основную проблему микробиома — бактерии, которые живут в пищеварительном тракте.

Ави и доктор Дэвид Зюскинд, гастроэнтеролог из Детского центра Сиэтла, в 2015 году.

Имея это в виду, доктор Дэвид Зюскинд, гастроэнтеролог из Детского центра Сиэтла, был полон решимости найти лучшие и более эффективные варианты лечения ВЗК. Этот поиск привел его к открытию, что одна инновационная диета, называемая специфической углеводной диетой (SCD), может привести педиатрических пациентов с активной формой болезни Крона и язвенным колитом к клинической ремиссии.

SCD — это лечебное питание, при котором исключаются злаки, молочные продукты, обработанные пищевые продукты и сахар, за исключением меда.Основное внимание в диете уделяется натуральным, богатым питательными веществами продуктам, включая овощи, фрукты, мясо и орехи.

Ави и его семья впервые узнали о ВСС, когда он встретился с Зюскиндом и начал лечиться в Детском центре воспалительных заболеваний кишечника Сиэтла. Seattle Children’s является лидером в области лечебного питания и является одним из немногих центров в стране, предлагающих семьям пациентов ВСС в качестве варианта лечения болезни Крона и язвенного колита.

Когда у Ави был выбор: придерживаться режима приема лекарств и стероидов или попробовать новую диету в качестве варианта лечения, Ави выбрала SCD.

«Переход на диету потребовал некоторого привыкания, но, оглядываясь назад, я благодарен своей семье, и я выбрал этот путь, потому что смог достичь ремиссии», — сказал Ави. «Сейчас бывают дни, когда я даже не думаю о своей болезни. Я могу заниматься повседневной жизнью, но при этом могу есть хорошую еду ».

Посвящение новой диете

Avi в 2014 году, когда он начинал SCD.

Работая над созданием совершенно нового способа питания, Ави и его семья столкнулись с несколькими проблемами.

«Поначалу это было очень ошеломляюще, но я знала, что нашей семье предстоит радикальное изменение», — сказала Ингрид Эллиот, мать Ави. «Тем не менее, одна из самых важных вещей в обеспечении устойчивости SCD — это то, что это должен быть семейный проект. Ребенку будет легче, если все в его семье соблюдают диету, и тем родителям, которые обеспечивают еду на ежедневной основе, легче ».

Эллиотт сказал, что ключевым моментом является разработка системы, в которой задействована вся семья.

«Все участвуют в ужине. Обычно я каждый вечер готовлю большой салат, мой муж, Джоэл, готовит мясо или рыбу на гриле, а затем я жарю или обжариваю овощи», — сказал Эллиотт.«Все дело в простом и простом питании, которым мы все сможем насладиться».

Зюскинд понимает, с какими проблемами сталкиваются некоторые семьи при переходе на диету; однако он считает, что преимущества перевешивают трудности, с которыми они могут столкнуться на начальном этапе.

«Принцип действия диетической терапии при ВЗК заключается в исключении продуктов, вредных для желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), включая пищевые добавки, которые используются для придания еде текстуры и вкуса, а также для продления срока ее хранения», — сказал Зюскинд.«Некоторые из этих пищевых добавок, как было показано на животных моделях, разрушают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и позволяют бактериям вызывать иммунную реакцию».

Кроме того, продукты изменяют тип бактерий в кишечнике. Изменяя диету пациента, пациент может изменить бактерии в своем кишечнике с дисбиотических или «плохих» бактерий на эубиотические или «хорошие» бактерии. Чтобы объяснить этот механизм в самых простых терминах, Зюскинд использует пример с участием двух совершенно разных животных.

SCD специализируется на натуральных, богатых питательными веществами продуктах, включая овощи, фрукты, мясо и орехи.

«Мы знаем, что тигр ест мясо, а корова ест сено. Если бы единственным доступным источником пищи было сено, тигры, вероятно, не выжили бы, в то время как коровы выжили бы », — сказал Зюскинд. «То же самое происходит с бактериями; Каждый тип бактерий любит употреблять в пищу определенные типы питательных веществ, поэтому, когда вы меняете тип еды, вы увеличиваете количество некоторых бактерий, а другие уменьшаете. Вот почему диета работает при ВЗК — она ​​меняет тип бактерий с одного, вызывающего иммунную реакцию, на другой, который не вызывает иммунную реакцию.”

Зюскинд напоминает своим семьям пациентов, что лечебное питание — это изменение образа жизни, для адаптации к которому может потребоваться некоторое время. В семьях, подобных семье Ави, он рад видеть, насколько они приняли эту диету и как она повлияла на здоровье Ави.

Для Ави и его мамы «доказательство в пудинге».

«Когда у Ави наступила ремиссия, и в его теле не было никаких признаков болезни, было невероятно видеть, что наша семья смогла принять участие в том, чтобы это стало реальностью», — сказал Эллиотт.«Несмотря на то, что на начальном этапе были некоторые трудности, оно того стоило. Диета — замечательный подарок ».

Ави добавляет: «Очень важно иметь возможность лечить болезнь Крона, не прибегая к тяжелым лекарствам», — сказал Ави. «Это то, за что я так благодарен».

Готовим сладкую идею

В то время как Эллиотт начала включать SCD в жизнь своей семьи, она нашла утешение в группе Facebook для семей SCD. Участие в группе дало ей идеи и информацию о ВСС, а также утешило ее, потому что она могла относиться ко многим другим родителям.

В то время как у Эллиотта была возможность общаться с другими родителями, чьи дети были на SCD, Ави понял, что нет никаких ресурсов для общения с другими детьми, такими как он.

Ави служит лидером и образцом для подражания для других детей, соблюдающих диету.

Весной 2016 года Зюскинд провел конференцию по непрерывному медицинскому образованию, посвященную диетическим подходам к ВЗК для медицинского сообщества. Ави был частью группы пациентов во время конференции, где он поделился своим личным опытом с SCD.После панели к нему подошел диетолог с интересной идеей.

«Она сказала, что, выслушав рассказы медработников о том, насколько сложной может быть диета как для детей, так и для родителей, она узнала о ряде ресурсов, которые существуют, чтобы помочь родителям», — сказал Ави. «Затем она спросила меня, знаю ли я о каких-либо ресурсах для детей. Когда я сказал ей, что нет, она предложила мне подумать о создании группы поддержки сверстников для пациентов с ВСС в Детском центре Сиэтла. Я сразу подумал, что это отличная идея.”

Когда Ави впервые сел на диету, было не так много детей, с которыми он мог бы общаться.

«Я помню, как сначала меня пугала диета, и действительно не было никого, кто мог бы показать мне, что в долгосрочной перспективе все будет хорошо», — сказал Ави.

Чтобы получить больше информации, Ави поделился идеей группы поддержки с Зюскиндом, который стремился помочь провести мозговой штурм, как объединить детей, участвующих в SCD.

«Мы подумали, что может быть лучше, чем поддержать детей, а также привлечь их к участию, чем создание кулинарной группы», — сказал Ави.«Мы могли бы приготовить, съесть немного еды, поговорить о SCD ​​и отлично провести время».

Зюскинд знал, какую ценность может принести кулинарная группа его пациентам, соблюдающим диету.

«Я думал, что кулинарная группа позволит пациентам общаться друг с другом на равных», — сказал Зюскинд. «Когда Ави будет руководить группой, пациенты получат пример человека, соблюдающего диету и преуспевающего — это побуждает их думать:« Я тоже могу это делать »».

Дети соединяются кулинарными творениями

Решив провести занятия в студии Eat Well Be Well в Seattle Children’s, Ави нужно было определить формат занятий.

Первый урок кулинарной группы SCD в детской студии Eat Well Be Well в Сиэтле.

«У меня была идея сосредоточиться на одной теме и рецепте для каждого урока в зависимости от времени года», — сказал Ави. «Для нашего июньского класса в этом году у меня был вкусный рецепт зефира, которым я хотел поделиться. Так как это было близко к празднику Четвертого июля, я подумал, что создание S’mores для SCD будет забавным. Вы могли подумать, что приготовить зефир невозможно при соблюдении всех ограничений по сахару, поэтому я хотел показать им, что на самом деле это не так.”

Чтобы рассказать о кулинарной группе, Эллиотт отправился в группу SCD в Facebook и пригласил семьи присоединиться.

На сегодняшний день Ави провела три класса, и количество детей, посещающих каждое занятие, продолжает расти. Дети различаются в возрасте от 7 до 17 лет и по продолжительности приема SCD. Кто-то более опытен, сидел на диете год или два, а кто-то только начинает.

Ави не только руководитель класса, но и наставник для детей.

«Ави обладает замечательными качествами, и одно из них — его желание отдавать», — сказал Зюскинд. «Будучи подростком старшего возраста, который принимал SCD в течение многих лет, когда младшие дети в группе видят его, они видят кого-то, кто сделал это и преуспел, и это их вдохновляет».

Suskind оказывает поддержку во время занятий в кулинарной группе.

Suskind посещает класс, чтобы предложить поддержку и помочь убедиться, что у каждого ребенка есть возможность участвовать. Его роль также позволяет ему снять шляпу врача на пару часов и насладиться этим опытом вместе со своими пациентами.

«Мне очень нравятся занятия, — сказал Зюскинд. «Это расслабляющая и увлекательная обстановка, и приятно видеть, что мои пациенты развлекаются. Некоторые из них даже удивляются, увидев меня в джинсах, а не в моем обычном халате! »

Для Зюскинда посещение этих занятий имеет значение для работы, которую он выполняет как поставщик. Он считает, что семьям пациентов важно помнить, что их врачи, медсестры и медицинская бригада тоже обычные люди.

«Как медицинские работники, мы надеемся, что такие ресурсы позволят семьям пациентов почувствовать себя более комфортно со своими поставщиками и более активно участвовать в их лечении», — сказал Зюскинд.«Важная часть медицинской практики — это командный подход. Это не просто один человек, который диктует другому — он собирается вместе и движется вперед как команда ».

Идеальное сочетание родительской и одноранговой поддержки

Пока дети готовят бурю на кухне с Ави, Эллиотт обычно собирает родителей в отдельном помещении, чтобы обсудить животрепещущие вопросы, которые у некоторых возникают о SCD, и в то же время получить возможность поучиться друг у друга на опыте и историях. диагноз.

Эшли Саттон, мать 7-летней Софи, делится тем влиянием, которое группа оказала на Эллиотта: «Я обнаружила, что общение с вами и другими матерями, которые поделились этим опытом, воодушевляет и из-за отсутствия лучшего фраза … это сделало мое сердце счастливым ».

«Мы начинаем родительские занятия с обхода комнаты и составления списка тем, которые интересуют родителей, — сказал Эллиотт. «Мы стараемся проработать как можно больше тем. В прошлом мы обсуждали, как справиться с особой едой во время праздников, друзьями и семьей, которые могут не понимать диеты, планировать поездку, готовить оптом и как создавать вегетарианские блюда для семей.”

Эллиотт благодарен за открытый диалог и ценную информацию, которой делятся во время этих сессий.

«В группе много мудрости, — сказал Эллиотт. «Некоторые из рассказов, которые я слышал, были исцеляющими и вдохновляющими; у всех разные переживания, точки зрения и идеи, которыми можно поделиться. Это действительно командный подход, который демонстрирует, как диета работает лучше всего ».

Ценность, которую эти сеансы приносят родителям, очевидна из электронных писем, которые поступают в почтовый ящик Эллиотта только с похвалами.

Доун Лок, мать 13-летнего Стивена, поделилась с Эллиоттом посланием: «Я очень благодарна этой группе и мне очень нравится разговаривать с родителями. Я ценю то, что эта кулинарная группа не только дает нашим детям инструменты, необходимые для борьбы с этой болезнью, но и дает нам ощутимую поддержку и истинное напоминание о том, что мы не одиноки ».

Подобные трогательные сообщения напоминают Эллиотту о том, как далеко зашла Ави с первого дня диеты.

Ави призывает больше детей присоединиться к группе Детского центра Сиэтла и надеется, что это вдохновит других на распространение преимуществ SCD по всей стране с помощью дополнительных больничных программ и групп поддержки.

Она заметила значительные изменения в Ави — не только в его физическом здоровье, но и в его чувстве ответственности за его поддержание.

«Я думаю, что главное отличие Ави, которое я заметил после приема SCD, заключается в том, как он научился нести ответственность за свое здоровье», — сказал Эллиотт. «Это дало ему возможность узнать, что он отвечает за поддержание здоровья, чего ему раньше не приходилось делать».

Ави принял свой диагноз спокойно, и в каждом классе, который он ведет, он стремится поделиться своим успехом с SCD.

«Во-первых, я хочу, чтобы эти дети знали, что они могут регулярно ходить в школу, соблюдать диету и жить совершенно нормальной жизнью, как и любой другой ребенок», — сказал Ави. «Во-вторых, я хочу, чтобы они знали, что SCD ​​работает, у меня ремиссия Крона, и теперь я здоров и полон сил. Для меня большая честь поделиться преимуществами этой диеты с другими детьми, которые переживают то же самое, что и я. Это действительно меняет жизнь «.

Ресурсов:

Связанные

Что есть и чего избегать для лечения ВЗК

Определенные продукты ухудшают симптомы ВЗК.Составление противовоспалительной диеты, уникальной для вашего состояния, может помочь вам уменьшить обострения.

Опубликовано on пятница, 4 сентября 2020 г.


Диета важна для всех. Употребление правильных продуктов в нужных количествах обеспечивает ваше тело питательными веществами, необходимыми для поддержания здоровья.

При воспалительном заболевании кишечника получить правильное питание может быть непросто.Тонкая кишка поглощает питательные вещества из пищи, которую вы едите. Когда у вас хроническое воспаление и другие симптомы ВЗК, вы можете не усваивать все питательные вещества или переваривать пищу. Это может привести к серьезным проблемам, таким как недоедание, потеря веса и дефицит питательных веществ.

Чтобы предотвратить эти осложнения и сделать прием пищи приятным, вам нужно уделять пристальное внимание тому, что вы вкладываете в свое тело и как реагирует ваша пищеварительная система.

Что входит в план диеты при ВЗК?

Составить диету, подходящую для вашего состояния, будь то болезнь Крона, язвенный колит или воспалительное заболевание кишечника, не подходящее ни к одной из категорий, сложно.Не существует ни одной диеты при болезни Крона или язвенном колите. Продукты, вызывающие симптомы болезни Крона или колита, могут отличаться от продуктов, вызывающих проблемы у кого-то другого. Но есть несколько ключевых ингредиентов для создания собственной диеты при воспалительных заболеваниях кишечника:

  1. Прием пищи небольшими порциями — Ешьте меньше, чаще. Небольшие приемы пищи — скажем, шесть приемов пищи в день вместо традиционного завтрака, обеда и ужина — помогают снизить нагрузку на пищеварительный тракт.
  2. Жидкости и электролиты — Частые приступы диареи истощают ваш организм водой и питательными веществами.Выпивайте половину своего веса в унциях воды и восполняйте запасы натрия, калия и электролитов с помощью спортивных напитков.
  3. Витамины и минералы — Люди с болезнью Крона подвергаются большему риску дефицита питательных веществ. Люди с язвенным колитом чаще страдают анемией. Возможно, вам придется ежедневно принимать поливитамины или добавки, чтобы дополнить хорошо сбалансированную, богатую питательными веществами диету.
  4. Белок — Хотя многие думают о витаминах и минералах, белок также является питательным веществом.Ешьте свой вес в килограммах белка и увеличивайте потребление, чтобы восстановить потери после обострения.
  5. Более калорийность — Когда ваше тело испытывает проблемы с переработкой пищи, вам, возможно, придется увеличить их количество, чтобы восполнить это. Потребление большего количества калорий особенно важно для восстановления после обострения и восстановления потерянного веса.
  6. Вызвать отказ от еды — Некоторые вещи могут усугубить ваши симптомы. Всегда следите за своими симптомами после еды, чтобы избежать употребления этих продуктов в будущем.

Шесть экспертов IBD, одно удобное расположение

Наш центр IBD координирует комплексное лечение вашего хронического заболевания кишечника.

Узнать больше