Диарея симптомы причины – Диарея (понос). Симптомы, причины и лечение диареи

симптомы, причины, лечение и что это такое?

Симптомом различных заболеваний является понос или диарея.  Диарея – это частый жидкий стул, который может свидетельствовать о пищевом отравлении, дисбактериозе и других патологиях. Если она продолжается дольше двух дней, необходимо обратиться в обязательном порядке к врачу.

Виды диареи

В зависимости от того, сколько по времени длится понос, он может иметь острый или хронический характер. Острая форма заболевания начинается резко, сопровождается частой дефекацией, жидким стулом. Длится 2-4 дня и проходит после приема лекарственных препаратов.

Хронический понос у взрослого — это состояние, которое характеризуется проявлением симптоматических признаков расстройства акта дефекации. Продолжается в течение длительного времени, но симптомы менее выраженные.

В зависимости от того, какой механизм преобладает в развитии диареи, следует выделять несколько ее типов:

• Осмолярная. Для данного вида характерно увеличение количества осмотически активных веществ на слизистой оболочке кишечника, которые плохо поддаются процессу пристеночного всасывания. Наблюдается из-за непереносимости дисахаридаз или лактозы при хронической лактозной недостаточности или углеводной непереносимости, которая возникает на фоне каких-либо аутоиммунных заболеваний. Также может быть последствием длительного приема осмотических проносных лекарственных препаратов. Жидкий стул наблюдается очень часто – до 6-8 раз в сутки, испражнения содержат непереваренные частицы пищи.
• Секреторная форма диареи. Может развиваться на фоне повышения секреции ионов хлора в полости кишечника, но при этом наблюдается резкое снижение всасывания натрия и жидкости. Вызывается использованием проносных средств раздражающего действия или отравлением пищевыми продуктами. Испражнения очень жидкие и водянистые.
• Экссудативная форма диареи. Развивается в результате появления признаков экссудации патологического секрета из области локализованного или диффузного воспалительного процесса. Очаг воспаления в полости кишечника появляется из-за деятельности разнообразных видов патогенной кишечной микрофлоры. Стул водянистый, может содержать примеси крови и слизи, но необильный.
• Кинетическая формы. Встречается при синдромах раздражения толстого или тонкого кишечника. Сопровождается повышением температуры тела, болью в области промежности, испражнения кашицеобразные с очень резким запахом. Развивается понос в результате функциональной недостаточности анального сфинктера, поэтому у большинства больных наблюдается непроизвольный акт дефекации.

Диарея – это понос, который может появиться в любом возрасте. Но перед назначением терапии следует определить точную форму патологии.

Причины

Диарея — не болезнь, а лишь симптом функционального расстройства. Жидкая и частая дефекация означает неправильную работу желудочно-кишечного тракта и организма, частичное либо острое нарушение всасывания полезных веществ в кишечном отделе. Причины поноса у взрослого очень разнообразны и многочисленны, жидкий стул может появиться под влиянием множества факторов:

• Одной из самых частых причин поноса у взрослых является размножение патогенной микрофлоры в кишечнике — дисбактериоз.
• Часто поносы у взрослых встречаются при длительном приеме веществ-антидепрессантов либо после антибиотиков.
• Еще одной причиной частого стула у взрослого может быть деятельность патогенных бактерий — сальмонеллы и кишечной палочки. Такое расстройство характерно при пищевых отравлениях незнакомой экзотической пищей либо употреблении неочищенной воды. Жидкий стул у взрослого наблюдается длительное время и проходит при нормализации питания.
• Причиной диареи может быть реакция на непереносимость некоторых продуктов. В этом плане опасны продукты с высоким содержанием белка.
• Сильный понос, осложненный гастритом, дисфункцией поджелудочной железы, печени либо почек возникает из-за ферментной недостаточности кишечника.
• Длительная диарея без видимых причин у взрослых может протекать на фоне обострения болезни Крона, колита, энтероколита, панкреатита, а также рака кишечника. Данные заболевания имеют обширную симптоматику и определяются исключительно лабораторными исследованиями.
• Причиной постоянного жидкого стула у взрослых бывает стресс, нервное напряжение, либо депрессия. Является сопутствующим симптомом при повышенной возбудимости, психических нарушениях и эмоциональной нестабильности.
• Если третий день наблюдается понос, он может быть вызван синдромом раздраженного кишечника. Такая диарея может быть как временной, так и длительной, в зависимости от течения болезни.

От чего может быть хронический понос? Он почти всегда встречается как при воспалительных, так и при онкологических процессах, которые склонны длительно персистировать в организме человека. Причины частого жидкого стула могут заключаться в длительном лечении антибактериальными лекарственными препаратами, в результате чего происходит гибель нормальной микрофлоры кишечника.

Что делать, если диарея не проходит? Причин, от чего бывает жидкий стул, очень много. Самостоятельно определить, почему она появилась, невозможно. Поэтому требуется медицинская диагностика.

Симптомы диареи

Расстройство желудка, или понос, приносит много дискомфорта человеку. Ведь характерно наличие других симптомов кроме поноса:

• Частная дефекация, усиленные позывы к опорожнению кишечника. При диарее обычно наблюдается до 5-8 позывов за сутки.
• Проявления обезвоживания (сухость слизистой рта, постоянная жажда). Эти симптомы могут появиться на второй день поноса.
• Вздутие живота, метеоризм, изжога.
• Кишечные колики, схваткообразные боли в подреберье, боку либо около пупка.
• Повышение либо понижение температуры тела.
• Общее ухудшение самочувствия, нарушение трудоспособности.
• При пищевом отравлении может наблюдаться рвота, озноб, сонливость.

Если сильный понос оказался кратковременным, причин для паники нет — скорее всего, он вызван внешними факторами. К периодической дисфункции кишечника может привести даже чрезмерное волнение либо смена климатических поясов.

Если постоянный понос мучает взрослого человека, нужно обратиться к гастроэнтерологу, чтобы он провел полноценное обследование пищеварительной системы пациента. Понос, наблюдающийся каждый день, может вызвать другие проблемы, такие как анальные трещины, которые следует лечить уже в стационарных условиях.

В случае, когда постоянная диарея и понос беспокоят несколько дней, стоит показаться терапевту для установления точной клинической картины. Расстройство стула, длящееся более недели, считается хроническим и свидетельствует о серьезных осложнениях здоровья. Когда симптомы диареи выраженные, понос очень частый и сопровождается лихорадкой либо интенсивной абдоминальной болью, может потребоваться прием препаратов.

Диагностика

Не стоит беспечно относиться к затянувшемуся недомоганию. Нужно отправиться к гастроэнтерологу и проктологу, если постоянный понос сопровождается такими симптомами:

• Наблюдается повышение температуры тела до 38-39 градусов, появился пот на лбу, озноб.
• Расстройство не прекращается в течение 2-3 дней.
• Изменился цвет кожных покровов.
• Человека мучает постоянная жажда, что говорит о сильном обезвоживании.
• Возникли ощутимые боли в эпигастральном отделе либо нижней части живота.
• Изменились цвет, консистенция и масса кала, он стал слизеобразным либо кровянистым.

Подобные симптомы могут указывать на заболевания желудочно-кишечного тракта либо серьезные нарушения моторики кишечника.

Если наблюдается жидкий понос, диагностика возможных заболеваний включает анализы крови, кала и мочи, ультразвуковое исследование брюшной полости и эндоскопические процедуры (ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия).

Как избавиться от поноса

Что делать, если появился жидкий стул? Незначительный понос можно остановить в домашних условиях. Рассмотрим, как это сделать.

• Лечение поноса у взрослых включает восполнение жидкости. Продолжительный понос приводит к обезвоживанию организма. Уравновесить водный баланс можно кипяченой либо очищенной водой комнатной температуры с добавлением соли. Останавливать понос нельзя употреблением молочных продуктов — они способствуют его усилению.
• Обязательным является соблюдение щадящего режима физической активности. Формирование здоровых привычек направлено на поддержание общего тонуса организма.
• Лечить жидкий стул можно с помощью такого физиотерапевтического метода, как гидротерапия. Релаксирующие процедуры нормализуют психологическое состояние, закрепляя положительный эффект от лечения.
• Еще один способ, как быстро остановить не проходящий понос у взрослого — диетическое питание. Сбалансированное ежедневное меню, отказ от кофе, углеводных десертов и алкоголя поможет восстановить нарушенную активность пищеварительной системы.
• Быстро избавиться от поноса в домашних условиях можно применением некоторых средств народной медицины. Но нужно использовать их внимательно, чтобы не было аллергии на компоненты домашнего лекарства.

Перед тем как начать лечить понос, рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом. Если прекратить жидкий стул не удается, может потребоваться консультация психолога, так как у некоторых пациентов развивается депрессия.

Диетическое питание

При проблемах со стулом, особое внимание следует уделить диете при диарее. Следует воздержаться от тяжелой жирной пищи, а в первые часы недуга — от еды вообще. Запрещается съедать большие порции, кушать необходимо несколько раз в день, но понемногу.

По мере ослабления симптомов можно употреблять в пищу такие блюда и продукты:

• Жидкая овсяная каша на воде без сахара и сливочного масла.
• Сухари из белого хлеба.
• Некрепкий черный или травяной чай.
• Печеные или сырые хорошо помытые фрукты и овощи — картофель, цукини, рис, яблоки или банан.
• Супы и бульоны.

Частые поносы можно остановить, употребляя в пищу продукты, которые тяжело перевариваются – сухой творог, вареное вкрутую яйцо и другие. Но кушать их следует в небольших количествах.

Когда симптомы исчезнут, нельзя переедать. Возвращаться к прежнему рациону необходимо постепенно. Употреблять алкогольные напитки можно будет не раньше, чем через 2 недели после выздоровления.

Если понос хронический, то для его лечения может потребоваться постоянное соблюдение диеты. При ее составлении необходимо консультироваться с диетологом.

Лекарственные препараты

Постоянный понос эффективно устраняется применением сорбентов и антидиарейных препаратов. От неприятных ощущений, вздутия и колик эффективны:

• Энтеросгель.
• Атоксил.
• Иммодиум.
• Капсулы активированного угля.

Их прием поможет уменьшить позывы в туалет и остановить диарею. Активированный уголь нельзя принимать с другими лекарствами, так как он подавляет их действие.

Употребление пробиотиков во время диареи, также помогает быстрее улучшить состояние организма. Когда имеет место понос неделю, возможны кишечные инфекции. В этом случае требуется применение антибиотиков – Левомицетин, Амоксициллин и прочие.

Но антибактериальные препараты можно принимать только после проведения специальных анализов. Должен быть установлен точный возбудитель и его чувствительность к лекарству. Пить антибиотики не рекомендуется дольше 5-6 дней, так как они убивают полезную микрофлору кишечника.

Народные средства

Остановить жидкий стул можно методами народной медицины. Хорошо помогает укропная вода. Чтобы ее приготовить, столовую ложку семян укропа заливают стаканом воды и варят после закипания минуту. Снимают с огня и оставляют настаиваться 40 минут. Принимать по 1 столовой ложке каждые 20-30 минут. Это же средство также можно использовать при вздутии живота.

Полезен и свежий укроп. Столовую ложку мелко измельченной зелени заливают стаканом кипятка и настаивают до остывания. Затем выпивают залпом. Принимать после каждого позыва в туалет.

Понос у взрослых лечат семенами моркови. Чайную ложку семян заливают 200 мл воды и кипятят на медленном огне 2-3 минуты. Настаивают, процеживают и пьют мелкими глотками, когда пересыхает во рту. Средство быстро утоляет жажду, увлажняет слизистые рта, уменьшает частоту позывов в туалет.

Когда понос мучает постоянно, поможет чеснок. С утра натощак необходимо проглотить очищенный зубчик чеснока и запить его большим количеством жидкости. Подходит для лечения острой и хронической диареи.

Сборы лекарственных трав

Сильная диарея устраняется приемом отваров из трав. Фито-чаи из настоев ромашки и коры дуба обладают противовоспалительным, вяжущим и антисептическим действием, способствуют быстрому восстановлению микрофлоры и успокаивают слизистую желудочно-кишечного тракта.

Хорошими свойствами при воспалении кишечника обладает зверобой. Чтобы устранить расстройство кишечника, достаточно принимать настой из него в течение дня. Для его приготовления столовую ложку растения залить стаканом кипятка, настоять, процедить и принимать по 50-100 мл перед каждым приемом пищи.

Что не рекомендуется делать при диарее

Сильный понос подразумевает соблюдение некоторых запретов. В противном случае неприятный симптом может только усилиться. Если наблюдается продолжительный понос, нельзя:

• Кушать жирную пищу. Жирное мясо, майонез, сливочное масло, свиное сало – эти продукты могут усилить воспаление слизистой желудка.
• Употреблять продукты, содержащие клетчатку. Это цитрусовые, зерновые, бобовые и некоторые овощи (капуста) – они приводит к раздражению слизистой толстой кишки, что вызывает жидкий стул.
• Добавлять в пищу сахар и его аналоги. Они также раздражают стенки ослабленного кишечника.

В некоторых случаях диарея подолгу не проходит, потому что люди пренебрегают вышеперечисленными запретами.

Особые рекомендации

Лечение продолжительного поноса в домашних условиях нужно проводить с соблюдением таких рекомендации:

• При отсутствии аппетита и наличии болей в животе не нужно заставлять себя кушать. Если аппетит есть, кушать можно, но маленькими порциями.
• Постельный режим рекомендован, но не обязательен. Но на работе лучше взять отгул, ведь очередной приступ может случиться когда угодно.
• Если долго не удается остановить понос, во избежание обезвоживания нужно пить много жидкости – кипяченая вода, куриный бульон, чай без сахара. Они должны иметь комнатную температуру. Запрещается пить кофе, чай с сахаром, соки и алкогольные напитки.
• Когда диарея у взрослого не проходит неделю и более, обязательно нужно принимать пребиотики. Они восстанавливают естественную микрофлору кишечника.

!Самолечение запрещается, сели расстройство кишечника продолжается более двух дней. Необходимо срочно обследоваться у врача, чтобы определить точную причину неприятного состояния.

Профилактика заболевания

Чтобы не появилась частая диарея, необходимо соблюдать следующие правила:

• Мыть руки теплой водой с мылом перед едой, после туалета, после возвращения домой.
• Перед использованием свежих овощей и фруктов их мыть под проточной водой.
• Не кушать мясо, молоко и яйца, происхождение которых неизвестно.
• Не употреблять продукты с истекшим сроком давности.
• Регулярно убирать на кухне. Все предметы, используемые в процессе готовки, должны быть чистыми.
• Готовую пищу не оставлять в теплом месте. Так она быстро портится, и в ней размножаются патогенные микроорганизмы.

Чаще всего понос является следствием употребления некачественных продуктов, поэтому особое внимание следует уделить своему питанию.

Начинать лечение необходимо при первых признаках патологии. Иначе могут развиться серьезные осложнения.

otponosa.com

Диарея у взрослых: причины, особенности, лечение

---

Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

---

Диарея является синдромом, при котором у больного происходит увеличение частоты дефекаций, стул становится жидким и частым, иногда сопровождается кровянистыми выделениями. У здоровых людей частота стула составляет 1-2 раза в день или один раз в два дня. Объем кала при этом составляет около 300-400 грамм в сутки.

При сохранении симптомов диареи до 14 дней, она называется острой диареей. А при наличии диареи более двух недель, говорят уже о развитии хронической диареи.

Причины

Можно выделить следующие наиболее частые причины развития диареи:

Острые кишечные инфекции

• дизентерия;
• сальмонеллез;
• холера.

Острые вирусные заболевания

• ротавирусная инфекция;
• энтеровирусная инфекция;
• аденовирусная инфекция.

Заболевания кишечника

• язвенный колит;
• синдром раздраженного кишечника;
• онкологические заболевания кишечника;
• болезнь Крона.

Нарушение процессов пищеварения при

• панкреатите;
• целиакии;
• непереносимости лактозы.

Эндокринные заболевания

• сахарный диабет;
• тиреотоксикоз.

Паразитарные заболевания

• лямблиоз;
• амебиаз.

Диарея после длительного приема лекарственных препаратов:

• антибиотиков;
• слабительных;
• препаратов, понижающих кислотность в желудке, содержащих магний;
• нестероидных противовоспалительных препаратов.

Диарея путешественников – развивается при резкой смене климата, пищевого рациона, при изменении качества воды.

Конечно, главным симптомом, объединяющим все эти заболевания, является диарея. Но при каждом заболевании есть свои характерные особенности развития и дополнительные симптомы. Далее рассмотрим поближе наиболее часто встречающиеся из них.

Особенности диареи при различных заболеваниях

Острые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, холера)

Развиваются при употреблении загрязненных продуктов или воды. Дизентерия и сальмонеллез развиваются быстро с нарастанием симптоматики.

Жидкий стул может достигать 20-30 дефекаций за сутки. При этом у больного появляются боли схваткообразные в животе. Развиваются признаки интоксикации организма. Повышается температура тела до фебрильных цифр (39-40 градусов), нарастает общая слабость.

После опорожнения кишечника возникают ложные позывы к дефекации сопровождающиеся болью в области прямой кишки – тенезмы. При нарастании частоты стула развивается обезвоживание организма. Это проявляется в сухости кожных покровов и слизистой ротовой полости, учащением сердцебиения (тахикардия), снижением артериального давления. Появляется выраженная общая слабость.

Самой тяжелой кишечной инфекцией является холера. Холера входит в число особо опасных инфекций. При ее появлении заболевает огромное число людей, развиваются пандемии.

Для заболевания характерно острое внезапное начало. У больного появляется неукротимая рвота, обильный жидкий, водянистый стул. При дефекации и после нет болей в животе. Из-за выраженности диареи и рвоты развивается в скором времени обезвоживание организма, что сопровождается появлением тахикардии, гипотонии (понижение артериального давления), судорожным синдромом. Заболевание чаще протекает без повышения температуры. Больному требуется экстренная медицинская помощь и изоляция.

Острые респираторные заболевания

Синдром диареи развивается при аденовирусной, ротавирусной и энтеровирусной инфекциях. При всех данных инфекциях развиваются симптомы, характерные для поражения респираторного тракта: у больного появляется насморк, боль в горле, кашель. Появляются симптомы интоксикации – повышение температуры до 38.5 градусов, повышенная утомляемость, головная боль, ломота в теле.

Также происходит развитие поражения желудочно-кишечного тракта по типу острого гастроэнтерита — может быть рвота, тошнота, боли в животе, жидкий стул. Симптомы гастроэнтерита у больного проходят самостоятельно и на первое место выступают симптомы поражения верхних дыхательных путей.

Заболевания кишечника

При заболеваниях кишечника – язвенном колите, болезни Крона, онкологических заболеваниях кишечника, развивается воспалительный процесс в слизистой оболочке, возникают эрозии и язвы на слизистой. Это приводит к выходу в просвет кишечника жидкости, электролитов, белков.

Появляются постоянные боли в животе, может быть повышение температуры тела до 37.5-38.0 градусов. Каловые массы жидкие с примесью крови, также отмечается появление примесей гноя. Вследствие хронической кровопотери у больного развивается анемия (снижение гемоглобина). При исследовании кишечника можно обнаружить признаки воспаления слизистой оболочки (гиперемия, отечность).

При синдроме раздраженного кишечника нет признаков органического поражения кишечника. Развивается увеличение двигательной активности кишечной стенки, усиливается моторика. Пища проходит по кишечнику с большей скоростью и жидкость не успевает всосаться в стенки кишечника. Этот диагноз – диагноз исключения, то есть, он ставится тогда, когда не обнаруживаются другие заболевания. Часто оно возникает в молодом возрасте, провоцируется стрессом. Кроме диареи может быть метеоризм (вздутие живота), небольшие боли в животе.

Нарушение процессов пищеварения

При обострениях хронического панкреатита нарушается процесс пищеварения вследствие недостаточного количества ферментов поджелудочной железы. У больного появляются признаки, характерные для панкреатита — боли в околопупочной области или боли опоясывающего характера, которые могут быть крайне выраженными. Сопровождаются такие боли рвотой, которая не приносит облегчения больному. Появляется жидкий, обильный стул, плохо смывающийся со стенок унитаза, за счет повышенного содержания жира в кале (стеаторея). При хроническом панкреатите диарея носит так же хронический характер. Усиление симптомов вызывает несоблюдение диеты при панкреатите, употребление в пищу жирного, копченого, острого, алкоголесодержащих напитков. При ультразвуковом исследовании обнаруживаются признаки воспаления поджелудочной железы, в анализе крови можно выявить повышение амилазы, фермента ответственного за воспаление железы.

Целиакия развивается при отсутствии фермента, отвечающего за расщепление злаков. Диарея также носит хронический характер.

При непереносимости лактозы отсутствует фермент лактаза, которая отвечает за переваривание белков коровьего молока. После употребления молочных продуктов появляется диарея.

Эндокринологические заболевания

При эндокринологических заболеваниях нарушается всасывание жидкости и моторика кишечника. Происходит увеличение скорости прохождения пищи по кишечнику и жидкость не успевает всосаться в слизистую оболочку кишечника.

Паразитарные заболевания

При паразитарных заболеваниях происходит медленное развитие заболевания, при прогрессировании процесса может появиться кровь в кале и боли в животе.

Диарея путешественников

Развивается при смене рациона питания, воды у лиц, путешествующих в другие климатические пояса. Частота стула может достигать десяти раз в течение дня, могут появляться умеренные боли в животе. Чаще всего проходит в течение 5-7 дней.

Диарея после употребления лекарственных средств

Отличается тем, что при отмене препаратов, вызывающих диарею, симптомы проходят самостоятельно. Может понадобится прием препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника.

Лечение диареи

Медикаментозное лечение диареи проводится совместно с соблюдением диеты (см. ниже).

При появлении симптомов диареи рекомендуется обратиться к врачу терапевту, врачу общей практики, гастроэнтерологу для назначения необходимого лечения.

Назначаются препараты-сорбенты – они способствуют скорейшему выведению вредных веществ из организма.

*Первая помощь при диарее — «Энтеросгель», препарат в форме мягкой пасты с нейтральным вкусом. Деликатная структура данного средства не травмирует внутренние покровы желудка и кишечника. Пористый энтеросорбент, как губка, впитывает и надежно удерживает бактерии и частицы вредных веществ, обеспечивая их вывод из организма естественным путём. Нативный микробиом ЖКТ при этом не страдает, поскольку не адсорбируется данным препаратом.

При обезвоживании:

• регидрон – содержимое пакета развести в 1 литре кипяченой воды, употреблять 1 литр в сутки до полного устранения симптомов.

При усилении моторики кишечника применяются антидиарейные препараты:

• имодиум,
• лоперамид.

Препараты антибактериального действия (нормакс, энтерофурил) применяются строго по назначению врача.

Для восстановления микрофлоры кишечника рекомендуется прием:

• бифиформ,
• линекс,
• бифидумбактерин.

Лечение диареи при беременности

При диарее во время беременности лечение нужно начинать с соблюдения диеты и принимать адсорбенты (смекта, энтеросгель) в обычных дозировках.

Можно при наличии частого жидкого стула и рвоты начать прием регидрона, для избегания развития обезвоживания. Рекомендуется прием препаратов восстанавливающих кишечную микрофлору (бифиформ, линекс) в обычных дозировках.

Антибактериальные препараты назначаются врачом.

Диета

В лечении диареи большая роль уделяется диете. В некоторых случаях (при непереносимости лактозы, целиакии, пакреатите) можно устранить диарею только лишь соблюдая диету.

Все меры направлены на снижение механического и химического воздействия на слизистую оболочку кишечника. Рекомендуется пища, которая легко усваивается в кишечнике.

Следует избегать

• соленого, острого, копченого;
• алкоголесодержащих напитков;
• консерваций;
• газировок; кофеин содержащих напитков;
• шоколада.

Рекомендуется готовить пищу на пару, запекать в духовке или отваривать.

Хорошо усваиваются протертые супы. Для обволакивания слизистой рекомендуется употребление киселя, рисового отвара. Свежий дрожжевой хлеб лучше исключить, употреблять хлеб можно в подсушенном виде (сухарики).

При лактазной недостаточности необходимо исключить молочные продукты.

При целиакии исключаются продукты приготовленные из ячменя, овса, ржи и пшеницы.

www.diagnos.ru

Первые признаки диареи, какие симптомы у взрослых?

Признаки диареи проявляются водянистым жидким стулом, наблюдаемым более трех раз в сутки. Иногда такой синдром сопровождается поносом с примесью крови свыше одного раза в сутки.

Признаки диареи могут начаться внезапно, без каких-либо предшествующих проявлений. Обычно при поносе симптомы могут иметь дополнительную клинику. Появляются колики в брюшной полости, усиленные позывы к испражнению.

Причиной поноса является патогенная микрофлора, в частности, кишечная палочка. Однако стоит заметить, что эта бактерия находится у каждого человека. Она принимает участие в процессе пищеварении. Но когда в организм человека попадают чужие представители этого класса – они способны вызвать расстройство желудка.

Эти вредоносные микроорганизмы попадают в организм вместе с водой или пищей. Выделяя энтеротоксин, они блокируют функцию всасывания воды в кишечнике. Действие этого ядовитого вещества провоцирует организм выгонять из себя переизбыток влаги, который покидает кишечник в виде поноса.

Признаки поноса могут скрываться в потреблении некачественных продуктов или же пищи, съеденной в избыточном количестве. Провоцировать понос может смена климатических условий, которая также связана с употреблением несвойственных организму экзотических блюд и воды.

При правильном лечении понос заканчивается через двое суток. Симптомы хронической диареи могут продолжаться до нескольких недель. Провоцировать неприятный дискомфорт может панкреатит и другие заболевания ЖКТ.

Симптомы

Симптомы диареи варьируются от степени тяжести болезни, провоцирующей нарушение деятельности кишечника, а также общего состояния здоровья на момент патологии. Сочетание разных проявлений сугубо индивидуально. Иногда у людей при расстройстве кишечника появляется сильное вздутие живота и боль, в некоторых случаях у больного могут возникнуть симптомы тошноты, понос сопровождающиеся чувством необъяснимого дискомфорта.

Для увеличения картинки, щелкните по ней мышкой

Характерными признаками патологии являются:

1. Частые позывы к опорожнению кишечника. Такое явление появляется на фоне расстройства его функций, а также нарушения моторики. Кроме того, симптом может появиться из-за способности всасывать полезные элементы, поступающие с пищей. Эти признаки сопровождаются сильным метеоризмом и вздутием живота.
2. Жидкий стул. Симптом заключается в высоком содержании жидкости в составе стула. При этом заболевании происходит нарушение работы кишечника, что провоцирует переизбыток в нем жидкости. В некоторых случаях возникает ощущение переливающейся воды в органе. Понос водянистый, с частыми позывами к дефекации.
3. Боли в брюшной полости. Они проявляются разной степенью интенсивности. Симптом локализуется в верхней части живота либо ниже пупка. Болевые ощущения могут сопровождаться урчанием, вздутием, чувством переполненности брюшины. Если диарея носит продолжительный характер, то боль может появиться режущая, носить внезапный характер.
4. Рвота. Сильный понос, вызванный отравлением, бактериальным или вирусным заражением, очень часто сопровождается тошнотой и рвотой. Это защитная реакция организма, которая защищает ЖКТ от негативного воздействия токсинов. Такой дискомфорт часто вызывает обезвоживание организма и утрату питательных элементов, что приводит к плохому самочувствию больного. Если рвота не может прекратиться, расстройство кишечника не останавливается – срочно необходимо обратиться к врачу.
5. Высокая температура. Диарея, которая вызвана отравлением либо инфекционным заражением сопровождается, в большинстве случаев, повышением температуры тела. Причем у больного может сильно болеть голова. Этот симптом является нередким спутником высокой температуры. Результатом этих признаков является потеря воды из-за высокого потоотделения, частого пульса. В такой ситуации нужно вызвать скорую помощь.

Диарея может быть следствием патологии других органов:

1. Желудка: гастрит, с повышенной секрецией тоже может приводить к поносу. Однако к этому проявлению добавляются болевые ощущения «под ложечкой», отрыжка и изжога.
2. Поджелудочной железы: острый панкреатит, проявляющийся сильной болью в левом или в правом подреберье, носящей опоясывающий характер. Панкреатит также дополняется тошнотой и рвотой, вздутием живота. Подобные симптомы острой формы имеет также и хронический панкреатит.
3. Болезни печени и желчевыводящей системы: желчь ответственна за усвоение и расщепление жиров. Когда ее недостаточно или изменен состав вещества – следствием этого может стать диарея.
4. Дисбактериоз также может стать причиной подобного дискомфорта.

Диагностика

Чтобы выявить причину диареи, следует провести бактериологическое исследование каловых масс на предмет возбудителя. Также необходимо провести анализ кала на глистную инвазию, скрытую кровь, дисбактериоз.

Непременно выполняется общий анализ крови для определения наличия острого либо хронического воспалительного процесса, анемии. Когда понос обильный и частый, требуется оценить, насколько организм человека обезвожен. Для этого в лаборатории определяют концентрацию белковых фракций, общего белка и электролитов, выполняя биохимический анализ крови.

В ходе обследования врач может назначить следующие инструментальные исследования:

• копроцитограмма для определения воспаления в кишечнике, а также степени переваривания пищи. Кроме того определяется эластаза-1 в кале, ее присутствие подтверждает хронический панкреатит;
• колоноскопия;
• ректороманоскопия;
• ирригоскопия;
• УЗИ органов брюшины.

Лечение

На основании заключения, полученного в результате диагностических мероприятий, гастроэнтеролог предписывает лечение. Оно является строго индивидуальным. Терапия диареи, прежде всего, заключается в соблюдении специального режима питания.

Для увеличения картинки, щелкните по ней мышкой

Из рациона больного исключаются следующие продукты и блюда:

• жирная, жареная, острая, соленая пища;
• копчености;
• маринованные продукты;
• свежие овощи и фрукты;
• майонез;
• алкоголь;
• молоко.

Все блюда должны подаваться в отварном, тушеном или запеченном виде, обязательно без специй. Супы должны вариться на третьем рыбном или мясном бульоне.

В ходе медикаментозного лечения врач может назначить для облегчения состояния больному такие препараты:

• Норфлоксацин – пьется дважды в день каждые 12 часов;
• сорбенты – в самые первые дни по 5 раз в сутки, в последующем – три раза;
• бифидолактобактерии – утром и вечером.

Если спустя 48 часов после приема вышеупомянутых препаратов нет облегчения, то врач может назначить иную схему лечения. Не разрешается самостоятельно менять препараты. Все действия должны быть под контролем врача. Нежелательно употреблять Лоперамид или Имодиум по своему усмотрению, тем более, когда понос сопровождается высокой температурой. Это приведет к купированию естественного защитного механизма, которым является понос, а интоксикация пойдет в кровь.

Нельзя для остановки поноса принимать по советам друзей алкоголь. Этиловый спирт, входящий в состав напитка, только усугубит общее обезвоживание, вызывая повышение давления, даже сердечный приступ. Если симптомы диареи прекратилась, не нужно спешить налегать на любые продукты. Делать такой переход нужно плавно.

Первая помощь

Есть определенные симптомы, которые указывают, что человеку при диарее необходима срочная помощь специалистов. К ним относятся:

• высокая температура – это указывает на присутствие серьезной инфекции;
• сильное вздутие брюшины, рвота и приступы боли указывают на аппендицит, непроходимость кишечника либо колит.

В таких ситуациях требуется немедленно вызывать скорую помощь, не выполняя самостоятельное лечение проблемы.

Советы и рекомендации

Существует в народе мнение, что при диарее, сопровождающейся рвотой, необходимо пить молоко, которое помогает нейтрализовать токсины. Однако это ошибка! А вот чай, да еще и зеленый, в качестве эффективного вяжущего средства непременно поможет.

Главное, от чего следует воздержаться при появлении поноса – это от переедания. Избегайте еды, которая усиливает кишечную перистальтику, вызывает газообразование. К таким продуктам относится капуста, кофе и молоко.

Для пищеварения в этот период слишком тяжелой оказывается и твердая пища. Совершенно недопустимо употреблять жареные продукты, копчености, сырые фрукты с овощами.

Прекрасным питательным продуктом, действующим при поносе не хуже лекарства, является отварной рис. Достаточно часто именно рисовая диета способна самостоятельно, всего за сутки остановить диарею, предотвратить обезвоживание, насытить организм питательными веществами. Рис переваривается организмом легко, желудок он не отягощает. Это действительно незаменимая пища при диарее, особенно для детей. Полезен также рисовый отвар. Для его приготовления необходимо сварить в соленой воде рис, жидкость не выливать, а давать пить больному одновременно с употреблением риса и небольшого кусочка масла.

Когда у человека диарея – организм лишается необходимой ему жидкости, а это чрезвычайно опасно. Чтобы предотвратить обезвоживание, необходимо обильное питье. Есть рекомендации, что нужно пить 2–3 л воды в день, однако это строго индивидуальная потребность. Характерным показателем достаточности выпиваемой жидкости становится цвет мочи. Как только она начинает желтеть, следует увеличить объем питья. Идеальный вариант – практически прозрачная моча.

Публикуем несколько проверенных людьми рецептов, способствующих устранению признаков диареи:

1. Рекомендуется пить несладкий компот, сваренный из сухофруктов. Свежеотжатый сок также можно употреблять, однако следует помнить, что некоторые фрукты, такие как яблоко, усиливают перистальтику. Лучше понемногу готовить клюквенный морс, грейпфрутовый либо апельсиновый сок.
2. Несладкий чай – отменное вяжущее средство, рекомендуемое к употреблению неограниченно.
3. Останавливают внутри кишечника мышечные сокращения кора дуба, лист подорожника, корень ежевики, сушеная черника.
4. Прекрасно устраняют диарею засушенные корки граната, если их заварить кипятком.
5. Хорошо помогает остановить приступ диареи питье оригинального «ассорти». Для этого необходимо заготовить два стакана: в одном свежеотжатый фруктовый сок с половинкой чайной ложечки меда и щепоткой соли, в другом вода с четвертью чайной ложки соды. Следует поочередно пить по 2 глотка каждой жидкости, пока стаканы полностью не опустеют.

gastrosapiens.ru

симптомы, причины и методы лечения

Острая диарея — это сбой в работе желудочно-кишечного тракта, которому характерно многократное выделение жидкого кала из кишечника. Развивается при различных заболеваниях, в том числе инфекционных, протекает болезненно и доставляет массу неудобств.

Что такое и особенности острой формы

Уровень заболеваемости острой диареей высок и в зависимости от этиологии существуют смертельные исходы. К группам высокого риска относятся люди с ослабленным иммунитетом, пожилые и новорожденные.

Как правило, понос излечивается с помощью лекарств и народных средств, не приходится применять специфическую терапию. Исключение составляют пациенты с кровавым поносом и другими признаками интоксикации. В таких случаях пациентов лечат в условиях стационара, используя специальную терапию и постоянно наблюдая за состоянием.

Острый вид диареи характеризуется тем, что опорожнение кишечника происходит от трех раз и более в день, при этом стул является жидким или водянистым. Если острый понос у взрослого продолжается более двух недель, его называют стойким, больше месяца – хроническим.

Диарея – симптом заболевания. Условием избавления от недуга является точный диагноз. Расстройство стула возникает в результате пищевого отравления, с такой диареей справиться проще. Сложнее и дольше лечение, если причиной стала опасная инфекция.

Виды острой диареи

Острый понос бывает нескольких видов, различающихся по симптомам, тяжести протекания, времени лечения и назначению препаратов.

Секреторная диарея происходит в результате избыточного поступления электролитов и воды в просвет кишечника. В редких случаях причиной становится снижение всасывательных функций кишечника. Секреторная возникает при холере, сальмонеллезе. Появление могут спровоцировать вирусы, лекарства, биологически активные вещества, слабительные средства, касторовое масло.

Гиперэкссудативная диарея сопровождается выделением крови и слизи из кишечника. Говорит о возникновении инфекционно-воспалительного заболевания или язвенного колита.

Гиперосмолярная диарея начинается вследствие нарушения всасывания в тонкой кишке питательных веществ. Нарушаются обменные процессы в организме. В жидком и обильном стуле встречается непереваренная пища.

Советуем почитать

Проявления гипер- и гипокинетической диареи – частый жидкий стул. Эти разновидности бывают у больных, страдающих неврозами, синдромом раздраженного кишечника.

Причины и симптомы состояния

Вирусы и бактерии – основные причины возникновения острого поноса, которые могут проникнуть в организм разными способами. Иногда понос возникает на нервной почве. Предшествует состояние тревоги, стресс. При составлении четкой клинической картины врач выясняет обстоятельства заражения или наступления заболевания. Пораженный тонкий кишечник проявляется водянистым, обильным стулом, вызванным нарушением всасывания. Пораженный толстый кишечник характеризуется наличием крови в стуле, позывы возникают внезапно. Важные факторы, помогающие определить причины поноса:

1. Недавние путешествия.
2. Тесное общение с домашними животными.
3. Употребление воды из источников неизвестного происхождения.
4. Продукты, принимаемые в пищу, особенно овощи и фрукты.
5. Лечение антибиотиками.

Основные симптомы острого вида диареи:

• боли в животе;
• жидкий или водянистый стул;
• частые и внезапные позывы к опорожнению кишечника;
• кровь, гной в кале;
• тошнота, рвота, отрыжка;
• повышение температуры тела;
• слабость и лихорадка.

Если диарейная симптоматика неярко выражена, вмешательство врача необязательно. Поможет постельный режим, адсорбенты и прием большого количества воды. В таких случаях обычно беспокоит опорожнение кишечника несколько раз подряд с небольшим промежутком по времени, незначительная боль в области живота. Озноб, температура, рвота, наличие крови в кале отсутствуют.

Но если повысилась температура, присутствуют острые боли, сильно лихорадит, не прекращается интенсивная рвота и не останавливается понос длительное время, требуется консультация специалиста. В некоторых случаях при инфекционных заболеваниях, протекающих в тяжелой форме, полное выздоровление возможно только в больнице. При отдельных формах требуется полное медицинское и бактериологическое обследование. Опасным считается такое состояние у пожилых людей и детей.

При диарее происходит обезвоживание организма. Легкое протекание заболевания подразумевает восполнение жидкости в организме естественным образом в виде воды, фруктовых соков, чая, бульона, компота, морса. Чрезмерная потеря жидкости и сильное обезвоживание требуют внутривенных вливаний водно-солевых растворов или приема пероральных составов, не менее эффективных.

В домашних условиях поможет приготовленный состав: половина чайной ложки соли, чайная ложка соды, восемь чайных ложек сахарного песка, стакан апельсинового сока смешиваются, дополняются водой до одного литра. Рекомендуется пить раствор, дополняя другими видами жидкости.

 Загрузка …

Обзор средств, останавливающих понос

Средство от сильной острой диареи – обязательный компонент домашней аптечки. Понос проявляется внезапно, остановить его можно, принимая препараты. Аптечка должна быть постоянным спутником в длительных путешествиях и незначительных поездках. Необходимость остановить особо сильную острую диарею в дороге возникает часто. Несоблюдение гигиены, некачественная пища, чрезмерное волнение могут спровоцировать появление заболевания в любую минуту.

Действуют препараты, содержащие активное вещество — лоперамид. Пронос останавливается по истечении часа после приема таблетки. К ним относятся:

• лоперамид;
• имодиум;
• супрелол;
• лопедиум;
• диара.

Средства применимы при диарее неинфекционного происхождения, вызванной употреблением некачественной пище, стрессом, изменением климатических условий. При инфекционном заболевании употреблять противопоказано. Препараты выпускаются в виде капсул, таблеток, капель. Дозировка у взрослого составляет первоначально 2 таблетки, и по одной после каждого похода в туалет. В сутки можно принять до восьми капсул. Детская доза – 3 таблетки лоперамида в сутки. Препараты относятся к первой помощи.

Когда понос вызван интоксикацией – бактериальной, вирусной, аллергической, на помощь приходят энтеросорбенты, выводящие токсины, защищающие стенки желудка от раздражения.

1. Энтеросгель взрослые принимают 3 р/д по столовой ложке, дети с семи до двенадцати лет – по десертной, с двух до семи – по чайной, груднички – по половине чайной ложки.
2. Смекту разводят в половине стакана воды. Взрослые принимают до шести пакетов в сутки, детям достаточно четырех, до двух лет – один пакетик.
3. Полисорб, Силикс, Атоксил действуют на организм аналогично, прием препаратов рассчитывается в зависимости от веса человека.
4. Полифепан – оптимальное средство для младенцев. Детям до года дают одну чайную ложку, разведенную в 50 граммах воды. Взрослым и детям в этом же количестве воды разводят столовую ложку.
5. Гастролит помогает в нормализации водно-электролитного баланса. В состав входят: хлорид натрия и калия, натрия гидрокарбонат, экстракт ромашки, глюкоза. Суточная доза для взрослого составляет 1 литр, разделенный на несколько приемов. Дети 3-12 лет принимают первые 4 часа по 100 мл, потом по 50 мл, с одного до трех лет – по 50 мл, потом по 10 мл, младенцам дает препарат из расчета 50 мл на один килограмм веса в сутки.
6. Фильтрум-сти используют при вирусной диарее и острых пищевых отравлениях. Взрослые принимают по 2 — 3 таблетки 3 р/д, у детей с 7 до 12 лет доза сокращается до 1-2 таблеток в три приема, от 4 до 7 лет допустимо выпить 3 таблетки в сутки, 1-3 лет – по п ½ таблетки.
7. Активированный уголь принимают из расчета одна таблетка на десять килограммов веса. Детям рекомендуется принимать не больше 3 таблеток за прием.

При поносах инфекционной этиологии эффективными считаются следующие препараты:

• Энтерофурил;
• Фталазол;
• Фуразолидон;
• Энтерол;
• Сульгин;
• Интетрикс;
• Нифуроксозид;
• Стоп-диар.

Если существует сомнение при выборе лекарства, следует обратиться к врачу для консультации.

Возможные осложнения

При возникновении острой формы самолечение может быть опасным. При ярковыраженных симптомах требуется вмешательство врача. Диарея влечет осложнения. В первую очередь обезвоживание организма, ведущее к летальному исходу.

Системам и органам человека для функционирования необходима жидкость, при ее нехватке происходят сбои в работе организма. Нужно следить за тем, чтобы пациент, страдающий острой диареей, постоянно восполнял утраченную жидкость.

Если состояние ухудшается, наблюдается учащенное сердцебиение, судороги, частичная потеря сознания, нужно срочно вызывать скорую помощь.

Статья была одобрена редакцией

toxikos.ru

Острая диарея — причины, симптомы, диагностика и лечение

Острая диарея – это полиэтиологический синдром, сопровождающий течение ряда инфекционных и неинфекционных заболеваний, характеризующийся частым жидким стулом. При острой диарее стул становится обильным, водянистым или кашицеобразным, в нем могут содержаться примеси непереваренной пищи, слизь; его частота составляет более трех раз в сутки. Для определения причин расстройства проводят сбор жалоб и анамнеза, общий анализ крови и кала, бакпосев испражнений, а также инструментальные исследования: колоноскопию и ирригоскопию. Лечение предусматривает диетотерапию, назначение антибактериальных препаратов, антидиарейных средств, эубиотиков, а также проведение регидратационной терапии.

Общие сведения

Острая диарея – это патологический синдром, который клинически проявляется неоформленным или жидким стулом более 3 раз в сутки; при этом послабление стула сохраняется не более трех недель. Если диарея продолжается дольше 21 дня, говорят о ее хроническом течении. Чаще всего диарея вызывается бактериальными, вирусными и паразитарными факторами. Каждый год в мире регистрируется более 2 миллиардов новых случаев заболеваний, сопровождающихся острой диареей. Таким образом, это очень распространенное проявление различных патологических процессов в клинической инфектологии, гастроэнтерологии и проктологии. В то же время, острая диарея в основном характеризуется благоприятным течением, при котором практически не наблюдается летальных исходов. Если диарея была вызвана острой кишечной инфекцией, то лечение таких больных должно проводиться в условиях инфекционного стационара.

Острая диарея

Причины

Острая диарея может развиваться под воздействием множества этиофакторов на фоне различных патологических процессов. Основными причинами данного состояния являются инфекционные агенты, действие токсинов, прием лекарственных средств, ишемическая или воспалительная патология кишечника, а также острые заболевания органов малого таза. В развитых странах острая диарея чаще всего возникает на фоне вирусной инфекции, возбудителями которой являются ротавирусы и аденовирусы. Помимо вирусов, развитие синдрома могут провоцировать штаммы различных бактерий, которые продуцируют энтеротоксины, например, сальмонеллы, кишечная палочка, шигелла, кампилобактер и так далее. В некоторых случаях причиной диареи являются простейшие микроорганизмы (лямблии, бластоцисты и другие) и кишечные гельминты (возбудители стронгилоидоза, шистосомоза и ангиостронгилеза).

Острая диарея иногда возникает на фоне приема различных лекарственных препаратов, являясь побочным эффектом их действия на организм. Появление диареи может быть связано с лечением антибиотиками, магнийсодержащими средствами, антисеротониновыми препаратами, дигиталисом, антикоагулянтами и хенодезоксихолевой кислотой. Кроме того, острая диарея возникает при передозировке и неправильном употреблении слабительных средств, при этом расстройство стула может развиваться как сразу после приема определенного препарата, так и при увеличении его дозировки.

Отдельной формой является диарея путешественников, которая наблюдается у людей при переезде из регионов с высоким санитарным уровнем в страны с низким уровнем санитарии. Причиной диарейного синдрома в данном случае является энтеропатогенный штамм кишечной палочки. Также острая диарея может развиваться у больных СПИДом или другими формами иммунодефицитов. В зависимости от механизмов патогенеза, выделяют секреторную, осмолярную и экссудативную, гиперкинетическую и гипокинетическую формы острой диареи.

Симптомы острой диареи

Клинические проявления заболевания зависят от преобладания той или иной формы кишечных расстройств. При секреторной форме патологический процесс сопровождается безболезненным обильным жидким стулом, объем которого превышает 1 л в сутки. Эта симптоматика обусловлена повышенной секрецией воды и электролитов в кишечнике на фоне воздействия на слизистую патогенных токсинов. Проявления секреторной диареи не зависят от характера питания, а поэтому не проходят на фоне голодания.

Осмолярная форма острой диареи проявляется увеличением общего количества кала, что обусловлено наличием в кишечнике осмотически активных компонентов, которые нарушают всасывание жидкости и электролитов, поэтому стул содержит большой объем непереваренных остатков пищи. Осмолярная диарея наблюдается при приеме слабительных препаратов или при мальдигестии. Соответственно, симптомы данной формы острой диареи зачастую проходят после отмены послабляющих средств или на фоне голодания.

Экссудативная форма острой диареи характеризуется жидким стулом, в котором отмечается большое количество кровянистых и гнойных выделений. Симптомы являются следствием повышенного поступления в кишечник микроэлементов и воды в виде воспалительного экссудата, что может наблюдаться при патологии слизистой оболочки толстой кишки или повышении давления в лимфатических сосудах брюшной полости. Эта форма острой диареи отмечается при неспецифическом язвенном колите, дивертикулите, дизентерии, болезни Крона и так далее.

Гиперкинетическая форма обусловлена неврогенными и гормональными факторами. Основным симптомом гиперкинетической острой диареи является частый стул жидкого или кашицеобразного характера. При данной форме суточное количество кала не превышает 300 г. Как правило, эти симптомы наблюдаются при синдроме раздражения кишечника.

Гипокинетическая форма диареи наблюдается при синдроме слепой кишки или склеродермии, когда нарушается транзит кишечного содержимого. В результате отмечается избыточный бактериальный рост, на фоне которого прогрессирует мальабсорбция жиров и повышенное образование слизи в кишечнике. Симптомом гипокинетической острой диареи является жидкий зловонный стул с наличием непереваренных жиров.

Острая диарея зачастую сопровождается общими неспецифическими кишечными симптомами, такими как боль в животе, повышение температуры тела, тошнота и рвота. Также при частом обильном стуле могут наблюдаться симптомы дегидратации в виде сухости кожи, снижения артериального давления и тахикардии. Кроме того, в кале могут быть примеси, характерные для поражения определенного отдела кишечника. Например, острая диарея, вызванная поражением тонкой кишки, сопровождается наличием в кале непереваренных остатков пищи. Стул при этом зачастую имеет зеленоватый оттенок и издает неприятный запах. При развитии патологического процесса в толстом кишечнике могут отмечаться кровянистые выделения и повышенное количество слизи.

Диагностика

Важным фактором, который позволяет определить характер острой диареи, является полный сбор жалоб и анамнеза. При этом у больного важно выяснить частоту и консистенцию стула, наличие в кале различных примесей или крови. На тяжесть патологического процесса указывают такие симптомы, как абдоминальная боль, рвота, сухость кожи и высокая температура. Эти клинические проявления требуют от или врача-инфекциониста или проктолога быстрого назначения соответствующей терапии. При беседе с пациентом специалист уточняет, какие препараты он принимал в последнее время, поскольку этот фактор также может приводить к развитию острой диареи. Диагностическим критерием острой диареи является появление жидкого стула более 3 раз в сутки при продолжительности кишечных расстройств не более трех недель.

Для диагностики острой диареи используются лабораторные методы, такие как общий анализ крови и кала. Эти исследования позволяют подтвердить воспалительный генез процесса. В частности, копрограмма определяет концентрацию лейкоцитов и эритроцитов, что дает возможность дифференцировать воспалительную и невоспалительную диарею. При отсутствии признаков воспаления бакпосев кала не проводят. В случае обнаружения большого количества лейкоцитов и эритроцитов в стуле обязательно микробиологическое исследование каловых масс. Этот метод позволяет выявить патогенные бактерии, которые стали причиной развития острой диареи. Однако в ряде случаев микробиологическое исследование кала не дает результата, поскольку диарею вызывают другие факторы.

Из инструментальных методов для установления причины острой диареи используется колоноскопия. Данное исследование дает возможность выявить воспалительные изменения слизистой кишки, а также наличие язв и эрозий стенки кишечника. Эндоскопия кишечника позволяет диагностировать колиты, болезнь Крона, дивертикулит и другие заболевания, которые могли стать причиной острой диареи. Информативным инструментальным методом исследования является контрастная рентгенография кишечника (ирригоскопия). Эта методика дает возможность определить скорость пассажа по кишечнику и заподозрить воспалительные изменения слизистой.

Лечение острой диареи

Независимо от причины, вызвавшей расстройство стула, всем больным назначается специальная диета, эубиотики, а также вяжущие и адсорбирующие средства. Диета при диарее используется для снижения моторики кишечника и уменьшения секреции жидкости в просвет кишки. Очень важно исключить продукты, которые могут приводить к раздражению и повреждению слизистой оболочки.

При выраженной потере жидкости и электролитов с калом проводится регидратационная терапия. При легкой степени дегидратации назначается пероральная терапия — специальные солесодержащие растворы. При тяжелых формах диареи наблюдается значительная потеря жидкости и электролитов. В таких случаях используется парентеральная регидратация, которая предусматривает внутривенное введение сбалансированных солевых растворов. Антибактериальные препараты назначают только в тех случаях, когда синдром диареи вызван патогенными бактериями. При этом длительность курса антибиотикотерапии может варьировать от нескольких дней до месяца.

В лечении острой диареи важную роль играют средства, тормозящие моторику кишечника. Они снижают секрецию жидкости в просвет кишки, тем самым замедляя сокращения гладкой мускулатуры. Эффективным антидиарейным препаратом является лоперамид, однако его не рекомендуется назначать при воспалительном генезе диареи. Также обязательно использование эубиотиков для восстановления нормальной кишечной флоры.

Прогноз и профилактика

Для профилактики острой диареи необходимо соблюдать правила личной гигиены и грамотно хранить пищевые продукты. Кроме того, мясо, рыбу и яйца необходимо подвергать тщательной термической обработке. При своевременном комплексном лечении прогноз при данном патологическом состоянии благоприятный.

www.krasotaimedicina.ru

Симптомы диареи: что это такое, признаки

Симптомы диареи знакомы каждому. Диарея — это расстройство кишечника, сопровождающееся сильным поносом, вздутием, болью и слабостью.

Ее причинами могут стать пищевое отравление, переедание, инфекция, неподобающая диета или сбой в работе желудочно-кишечного тракта.

Независимо от причин, вызвавших диарею, это состояние всегда является не самостоятельной болезнью, требующей лечения, а только симптомом, говорящим о нарушении работы какого-либо органа.

Основные симптомы патологии

Симптомы поноса могут изменяться в зависимости от причин, вызвавших сбой в работе кишечника, и от степени тяжести заболевания.

На симптоматику накладывают отпечаток и индивидуальные особенности организма.

Так, диарея, возникшая по одной и той же причине у двух разных людей, может сопровождаться неодинаковыми симптомами. Например, у одного человека, болеющего холерой, поднимается температура, у другого — нет.

Симптомы, сопровождающие диарею, зависят от иммунитета человека и сопутствующих заболеваний.

Основным симптомом диареи являются частые позывы на дефекацию, возникающие из-за расстройства функции кишечника.

Диарея может сопровождаться вздутием брюшной стенки, метеоризмом, тошнотой, резью в животе, температурой, доходящей до 39 градусов.

Частыми спутниками диареи являются озноб, тахикардия и учащенный пульс, появившиеся в результате обезвоживания.

Человеку с диареей нужно внимательно наблюдать за состоянием организма и за появлением сопутствующих ей симптомов. О чем они говорят?

Высокая температура часто сопровождает диарею. Повышение температуры говорит о протекающих в организме воспалительных процессах, характерных для бактериального заражения кишечника, или о начале обезвоживания.

Рвота и тошнота — симптомы интоксикации всего организма. Интоксикация при диарее объясняется нарушением естественного продвижения кала по кишечнику и его забросом в обратном направлении.

Тошнота может оказаться следствием попадания в организм токсических продуктов, которые и стали причиной диареи.

Боль в животе является результатом усиления кишечной моторики. При диарее боль, как правило, интенсивная, резкая, спастическая. Каждый приступ боли сопровождается позывами на дефекацию.

Наиболее сильная боль — при пищевых отравлениях и микробных поражениях. Диарея, возникшая по другим причинам, сопровождается тупой болью или даже просто дискомфортом и тяжестью в животе.

Отрыжка — один из первых симптомов неполадок в желудочно-кишечном тракте. При отравлениях отрыжка может начаться раньше, чем диарея.

Видео:

Тухлая отрыжка с запахом сероводорода — симптом того, что пища в желудке, вместо того чтобы перевариваться, гниет.

Гниение белковых веществ сопровождается выделением сероводорода, который и покидает организм в виде отрыжки.

Непереваренные частицы пищи, продвигаясь в кишечник, раздражают его — в результате начинается диарея.

Цвет стула при диарее

Неестественный цвет, консистенция и запах испражнений — все это признаки диареи. Опытный врач может определить по внешнему виду стула причину поноса. При этом остальные симптомы будут играть всего лишь уточняющую роль.

Зеленый цвет характерен для микробиологических поражений кишечника. Виновником поноса в этом случае являются вирусы или бактерии.

Причиной появления зелени в стуле являются лейкоциты, скопившиеся в испражнениях в результате активного размножения в кишечнике стафилококковой флоры.

На практике понос зеленого цвета выглядит как жидкие неоднородные испражнения с зелеными вкраплениями или тягучей слизью зеленоватого оттенка.

Дополнительными симптомами, позволяющими поставить точный диагноз, будут тошнота, рвота и другие признаки тяжелой интоксикации. В крови увеличивается количество лейкоцитов, человека мучают озноб и боль в животе.

Желтый цвет — этот симптом говорит о том, что причиной диареи стало ускоренное прохождение тимуса по кишечнику, обусловленное усилением перистальтики.

Дополнительные симптомы поноса при этом отсутствуют, может наблюдаться только незначительная резь в животе.

Продвигаясь по кишечнику быстрее обычного, пища не успевает сформироваться в каловые массы нормального цвета и консистенции.

Благоприятным обстоятельством при диарее этого типа является то, что, несмотря на аномально быстрое продвижение тимуса, из него успевает всосаться большая часть питательных веществ и воды.

Черный цвет — этот симптом относится либо к очень тяжелым, либо к естественным. Черный, похожий на деготь кал свидетельствует о желудочном кровотечении.

Черная окраска объясняется деструкцией эритроцитов после контакта с соляной кислотой, находящейся в желудке.

Гемоглобин эритроцитов превращается в солянокислый гематин, имеющий темную «дегтевую» окраску.

Человек с калом такого цвета нуждается в немедленной медицинской помощи, особенно если до этого у него диагностировали хроническую язву желудка и одновременно с диареей появились другие симптомы кровотечения: тахикардия, снижение АД.

Если же черный цвет фекалий является единственным необычным симптомом и не сопровождается другими тревожными признаками, то причиной такой окраски может стать употребление в пищу красящих продуктов.

Таковы черника, свекла, кровяная колбаса и другие продукты, сделанные на основе животной крови.

Окрашивают кал в черный цвет активированный уголь и медикаменты с действующим веществом на основе висмута. Опасности для здоровья в этом случае нет.

Понос с кровью — очень грозный симптом, говорящий о кишечном кровотечении. Диарея с кровью — характерный признак опухолей толстого кишечника и тяжелых инфекционных заболеваний, приведших к разложению эпителия кишечных стенок.

Если следы крови в стуле не алого, а темно-вишневого цвета, то это означает, что кровоточит правая половина толстого кишечника.

Диарея водой — типичный симптом холеры. Попадая в организм, холерный вибрион воздействует на кишечник таким образом, что вместо кала начинает выделяться вода.

Еще один важный симптом холеры — несмотря на сильнейшую диарею, температура у больного практически не повышается.

Количество дефекаций в сутки достигает столь внушительного числа, что больной не сможет назвать точную цифру.

Результатом водянистой диареи является сильнейшее обезвоживание, которое требует экстренного врачебного вмешательства.

Профилактика поноса

Чтобы не начались симптомы кишечного расстройства, нужно мыть руки после посещения туалета, смены памперса у ребенка и перед едой. Кисти рук моют теплой водой, обязательно с мылом.

Если нет возможности вымыть руки, то следует использовать влажные салфетки. Это незатейливое, но удобное приспособление позволяет очистить руки от большого количества микробов.

Нужно принимать меры против заражения гельминтами при разделке сырых мяса и рыбы. Для резки этих продуктов должна быть отдельная доска, после работы с ними нужно вымыть руки.

Обычно кишечные расстройства вызываются употреблением в пищу недоброкачественных или зараженных микроорганизмами и гельминтами продуктов.

Нужно с осторожностью относиться к непастеризованному молоку, полученному из непроверенного источника. Приготовленные блюда нужно убирать в холодильник, так как в тепле в них быстро размножатся бактерии.

В яйцах могут оказаться бактерии, вызывающие опасное заболевание — сальмонеллез, одним из симптомов которого будет сильнейшая диарея.

Сильный понос начинается и после употребления в пищу сырых, но недостаточно свежих яиц, даже если в них нет сальмонеллы.

Видео:

При симптомах диареи людям, работающим с продуктами — поварам, продавцам, официантам, — нужно брать больничный, так как они являются носителями инфекции.

Легко заполучить симптомы кишечного расстройства в путешествии. Нарушениям в работе кишечника способствуют перемена климата, пищи и воды.

Люди, знающие за собой такую особенность, в путешествии должны пить только бутилированную воду и принимать в качестве профилактики пребиотики.

Местную воду незнакомого происхождения перед питьем нужно кипятить не менее 5 минут.

Если это невозможно, то в воду добавляют каплю йода на стакан воды или используют фильтры — эти меры профилактики позволяют обеззаразить воду и уничтожить бактерии, вызывающие понос.

Находясь на отдыхе или в командировке, местные овощи и фрукты нужно мыть не сырой, а кипяченой водой. Еще лучше очищать их от кожуры.

Люди, у которых то и дело начинается диарея, могут включать в ежедневный рацион продукты для оздоровления кишечника.

В первую очередь это лук и чеснок, фитонциды которых освобождают толстую кишку от болезнетворных микроорганизмов.

Видео:

Употребленные вместе с другими продуктами, лук и чеснок дезинфицируют их прямо в желудке и защищают желудочно-кишечный тракт от патогенных бактерий.

Теперь вы знаете, что диарея представляет собой только один из симптомов, говорящих о нарушениях в работе пищеварительного тракта.

Если жидкий стул держится более одного-двух дней, то искать причины этого симптома нужно не в ежедневном питании, а в сбоях в функционировании органов ЖКТ.

protrakt.ru