10 причин сахарного диабета
Сахарный диабет – болезнь, которая возникает вследствие частичной либо полной недостаточности гормона инсулина. Работа клеток, продуцирующих этот гормон, нарушается под воздействием нескольких внешних или внутренних факторов.
Причины сахарного диабета различаются в зависимости от его формы. В общей сложности, можно выделить 10 факторов, способствующих возникновению у человека этой болезни. Стоит учитывать, что при сочетании одновременно нескольких факторов значительно увеличивается вероятность, что проявятся симптомы заболевания.
Генетическая предрасположенность
Вероятность развития сахарного диабета (СД) возрастает более чем в 6 раз, если в семье есть близкие родственники, страдающие от этого заболевания. Ученые обнаружили антигены и протекторные антигены, которые формируют предрасположенность к возникновению этого заболевания. Определенное сочетание таких антигенов способно резко увеличить вероятность возникновения недуга.
Необходимо понимать, что по наследству передается не сама болезнь, а предрасположенность к ней. Диабет обоих типов передается полигенно, а это значит, что без присутствия других факторов риска болезнь себя проявить не может.
Предрасположенность к диабету 1 типа передается через поколение, по рецессивному пути. К СД 2 типа предрасположенность передается значительно проще – по доминантному пути, симптомы заболевания могут проявиться уже у следующего поколения. Организм, унаследовавший такие признаки, перестает распознавать инсулин либо он начинает вырабатываться в меньших количествах. Также, было доказано, что риск ребенку унаследовать болезнь повышается в том случае, если она была диагностирована у родственников по отцовской линии. Доказано, что развитие заболевания у представителей европеоидной расы значительно выше, чем у латиноамериканцев, азиатов либо темнокожих.
Ожирение
Наиболее распространенным фактором, провоцирующим СД, является ожирение. Так, 1-я степень ожирения увеличивает шансы заболеть в 2 раза, 2-я – в 5, 3-я – в 10 раз. Особенно осторожными необходимо быть людям, у которых индекс массы тела превышает 30. Стоит учитывать, что ожирение абдоминальной формы является распространенным
Существует прямая зависимость между уровнем риска возникновения СД и объемами талии. Так, у женщин он не должен превышать 88 см, у мужчин – 102 см. При ожирении нарушается способность клеток взаимодействовать с инсулином на уровне жировых тканей, что впоследствии приводит к их частичной или полной невосприимчивости.Уменьшить воздействие этого фактора и возможность развития СД можно, если начать активную борьбу с лишним весом и отказаться от малоподвижного образа жизни.
Различные заболевания
Вероятность приобрести сахарный диабет значительно увеличивается при наличии болезней, способствующих дисфункции поджелудочной железы. Эти
Снизить чувствительность организма к инсулину могут: ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, артериальная гипертензия. Доказано, что склеротические изменения в сосудах аппарата поджелудочной железы способствуют ухудшению ее питания, что в свою очередь вызывает сбои в продуцировании и транспортировке инсулина. Способствовать появлению диабета могут также и заболевания аутоиммунного характера: хроническая недостаточность коры надпочечников и аутоиммунный тироидит.
Артериальная гипертония и СД считаются взаимосвязанными патологиями. Появление одной болезни часто влечет за собой симптомы появления второй. К развитию вторичного сахарного диабета могут привести и гормональные заболевания: диффузный токсический зоб, синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитома, акромегалия. Синдром Иценко-Кушинга чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Инфекция
Спровоцировать развитие болезни может перенесенная вирусная инфекция (свинка, ветряная оспа, краснуха, гепатит). В этом случае вирус является толчком к появлению симптомов диабета. Проникая в организм, инфекция может привести к нарушению работы поджелудочной железы либо к разрушению ее клеток. Так, у некоторых вирусов клетки во многом похожи на клетки поджелудочной железы. Во время борьбы с инфекцией организм может начать ошибочно истреблять клетки поджелудочной. Перенесенная краснуха увеличивает вероятность появления заболевания на 25%.
Прием лекарств
У некоторых лекарственных средств обнаружено диабетогенное действие.
Симптомы диабета могут проявиться после приема:
- противоопухолевых лекарственных средств;
- глюкокортикоидных синтетических гормонов;
- части гипотензивных средств;
- мочегонных средств, в частности тиазидных диуретиков.
Длительный прием лекарств для лечения астмы, ревматических и кожных заболеваний, гломерулонефрита, колопроктита и болезни Крона может привести к проявлению симптомов сахарного диабета. Также, спровоцировать появление этого заболевания может прием биодобавок, содержащих в большом количестве селен.
Алкоголизм
Распространенным фактором, провоцирующим развитие диабета у мужчин и женщин, является злоупотребление алкоголем. Систематический прием алкоголя способствует гибели бета-клеток.
Беременность
Вынашивание ребенка – огромный стресс для женского организма. В этот сложный для многих женщин период может развиться гестационный диабет. Гормоны беременности, продуцируемые плацентой, способствуют увеличению в крови уровня сахара. Увеличивается нагрузка на поджелудочную железу и та становится не способной производить достаточное количество инсулина.
Симптомы у гестационного диабета похожи на обычное протекание беременности (появление жажды, быстрая утомляемость, частое мочеиспускание и т. д.). У многих женщин он остается незамеченным до тех пор, пока это не приведет к серьезным последствиям. Заболевание наносит большой вред организму будущей матери и ребенка, но, в большинстве случаев, проходит сразу же после родов.
После беременности у некоторых женщин возрастает риск развития диабета 2 типа. К группе риска относят:
- женщин, перенесших гестационный диабет;
- тех, у кого во время вынашивания ребенка масса тела значительно превышала допустимую норму;
- женщин, которые произвели на свет ребенка, массой более 4 кг;
- матерей, у которых родились дети с врожденными пороками развития;
- тех, у кого наблюдалась замершая беременность либо ребенок родился мертвым.
Образ жизни
Научно доказано, что у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, симптомы диабета проявляются в 3 раза чаще, чем у более активных людей. У людей с низкой физической активностью со временем снижается использование тканями глюкозы. Сидячий образ жизни способствует ожирению, что влечет за собой настоящую цепную реакцию, значительно увеличивающую риск возникновения диабета.
Нервный стресс.
Хронические стрессы негативно сказываются на состоянии нервной системы и могут послужить спусковым механизмом, провоцирующим развитие диабета. В результате сильного нервного потрясения в большом количестве вырабатывается адреналин и глюкокортикоидные гормоны, способные разрушать не только инсулин, но и те клетки, которые его производят. В результате, снижается выработка инсулина и уменьшается чувствительность к этому гормону тканей организма, что и приводит к возникновению диабета.
Возраст
Ученые посчитали, что каждые десять лет жизни в два раза возрастает риск того, что проявятся симптомы диабета. Наибольшая частота заболеваемости диабетом фиксируется у мужчин и женщин старше 60 лет. Дело в том, что с возрастом начинает снижаться секреция инекретинов и инсулина, снижение к нему чувствительности тканей.
Мифы о причинах сахарного диабета
Многие заботливые родители ошибочно считают, что если разрешать ребенку есть много сладкого, у того разовьется диабет. Нужно понимать, что количество сахара в пище не оказывает прямого влияния на количество сахара в крови. Составляя меню для ребенка, необходимо учитывать, есть ли у него генетическая предрасположенность к диабету. Если в семье были случаи этого заболевания, то необходимо составлять рацион на основании гликемического индекса продуктов.
Сахарный диабет не является инфекционным заболеванием, и «подхватить» его при личном контакте либо используя посуду больного невозможно. Еще одним мифом является то, что получить диабет можно через кровь больного. Зная причины происхождения диабета, можно разработать для себя комплекс профилактических мер и предотвратить развитие осложнений. Активный образ жизни, здоровое питание и своевременное лечение помогут избежать диабета, даже при наличии генетической предрасположенности.
doctordiabet.ru
Сахарный диабет: симптомы, диагностика, лечение
Сахарный диабет – это нарушение обмена веществ, характеризующееся повышением содержания сахара в крови.
Заболевание возникает в результате дефектов выработки инсулина, дефекта действия инсулина или обоих этих факторов. Помимо повышенного уровня сахара крови, заболевание проявляется выделением сахара с мочой, обильным мочеиспусканием, повышенной жаждой, нарушениями жирового, белкового и минерального обменов и развитием осложнений.
Типы
1. Сахарный диабет типа 1 (аутоиммунный, идиопатический): разрушение бета-клеток поджелудочной железы, которые продуцируют инсулин.
2. Сахарный диабет типа 2 – с преимущественной нечувствительностью тканей к инсулину или преимущественным дефектом выработки инсулина с нечувствительностью тканей или без нее.
3. Гестационный сахарный диабет возникает во время беременности.
4. Другие типы:
- генетические дефекты;
- сахарный диабет, вызванный лекарствами и другими химическими веществами;
- сахарный диабет, вызванный инфекциями;
- панкреатит, травма, удаление поджелудочной железы, акромегалия, синдром Иценко – Кушинга, тиреотоксикоз и другие.
- легкое течение: нет осложнений.
- средняя степень тяжести: есть поражение глаз, почек, нервов.
- тяжелое течение: далеко зашедшие осложнения сахарного диабета.
Симптомы сахарного диабета
К основным симптомам заболевания относят такие проявления, как:
- Обильное мочеиспускание и повышенная жажда;
- Повышенный аппетит;
- Общая слабость;
- Поражения кожи (например витилиго), влагалища и мочевых путей особенно часто наблюдают у нелеченых больных в результате возникающего иммунодефицита;
- Нечеткость зрения вызвана изменениями светопреломляющих сред глаза.
Сахарный диабет типа 1 начинается обычно в молодом возрасте.
Сахарный диабет типа 2 обычно диагностируют у лиц старше 35–40 лет.
Диагностика сахарного диабета
Диагностика заболевания осуществляется на основе анализов крови и мочи.
Для постановки диагноза определяют концентрацию глюкозы в крови (важное обстоятельство – повторное определение повышенного уровня сахара и в другие дни).
Результаты анализа в норме (при отсутствии сахарного диабета)
Натощак или через 2 часа после теста:
- венозная кровь – 3,3–5,5 ммоль/л;
- капиллярная кровь – 3,3–5,5 ммоль/л;
- плазма венозной крови – 4–6,1 ммоль/л.
Результаты анализа при наличии сахарного диабета
Натощак:
- венозная кровь более 6,1 ммоль/л;
- капиллярная кровь более 6,1 ммоль/л;
- плазма венозной крови более 7,0 ммоль/л.
В любое время дня вне зависимости от времени приема пищи:
- венозная кровь более 10 ммоль/л;
- капиллярная кровь более 11,1 ммоль/л;
- плазма венозной крови более 11,1 ммоль/л.
Уровень гликированного гемоглобина крови при сахарном диабете превышает 6,7–7,5 %.
Содержание С-пептида позволяет оценить функциональное состояние бета-клеток. У больных сахарным диабетом типа 1 этот уровень обычно понижен, у больных сахарным диабетом типа 2 – в норме или повышен, у больных инсулиномой – резко повышен.
Концентрация иммунореактивного инсулина снижена при типе 1, в норме или повышена при типе 2.
Определение концентрации глюкозы в крови для диагностики сахарного диабета не проводят на фоне острого заболевания, травмы или хирургического вмешательства, на фоне кратковременного приема препаратов, повышающих концентрацию глюкозы в крови (гормоны надпочечников, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-адреноблокаторы и др.), у больных с циррозом печени.
Глюкоза в моче при сахарном диабете появляется только после превышения «почечного порога» (примерно 180 мг % 9,9 ммоль/л). Характерны значительные колебания порога и склонность к повышению с возрастом; поэтому определение глюкозы в моче считают нечувствительным и ненадежным тестом. Тест служит грубым ориентиром наличия или отсутствия значительного повышения уровня сахара (глюкозы) в крови и в некоторых случаях используется для ежедневного наблюдения за динамикой заболевания.
Лечение сахарного диабета
Физическая нагрузка и правильное питание при лечении
У значительной части больных сахарным диабетом, соблюдающих диетические рекомендации и достигших значительного уменьшения массы тела на 5–10 % от исходной, улучшаются показатели сахара крови вплоть до нормы. Одно из основных условий – регулярность физических нагрузок (например, ходьба ежедневно 30 минут, плавание по 1 часу 3 раза в неделю). При концентрации глюкозы в крови >13–15 ммоль/л физические нагрузки не рекомендованы.
При легких и умеренных физических нагрузках продолжительностью не более 1 часа необходим дополнительный прием углеводов до и после нагрузки (15 г легкоусвояемых углеводов на каждые 40 мин. нагрузок). При умеренных физических нагрузках продолжительностью более 1 часа и интенсивном спорте необходимо снижение на 20–50 % дозы инсулина, действующего во время и в последующие 6–12 ч. после физической нагрузки.
Диета при лечении сахарного диабета (стол №9) направлена на нормализацию углеводного обмена и профилактики нарушений обмена жиров.
Подробнее о принципах питания при сахарном диабете в нашей отдельной статье.
Лечение препаратами инсулина
Инсулиновые препараты для лечения сахарного диабета делятся на 4 категории, по длительности действия:
- Ультракороткого действия (начало действия – через 15 мин., длительность действия – 3–4 ч.): инсулин ЛизПро, инсулин аспарт.
- Быстрого действия (начало действия – через 30 мин.–1 ч.; длительность действия 6–8 ч.).
- Средней продолжительности действия (начало действия – через 1–2,5 ч., длительность действия 14–20 ч.).
- Длительного действия (начало действия – через 4 ч.; длительность действия до 28 ч.).
Режимы назначения инсулина строго индивидуальны и подбираются для каждого больного врачом-диабетологом или эндокринологом.
Методика введения инсулина
При введении инсулина в месте инъекции необходимо образовать кожную складку, чтобы игла вошла под кожу, а не в мышечную ткань. Кожная складка должна быть широкой, игла должна входить в кожу под углом 45°, если толщина кожной складки меньше длины иглы.
При выборе места инъекции следует избегать уплотненных участков кожи. Места инъекций нельзя менять бессистемно. Не следует производить инъекции под кожу плеча.
- Препараты инсулина короткого действия следует вводить в подкожную жировую клетчатку передней стенки живота за 20–30 минут до приема пищи.
- Препараты инсулина продолжительного действия вводят в подкожную жировую клетчатку бедер или ягодиц.
- Инъекции инсулина ультракороткого действия (хумалог или новорапид) проводят непосредственно перед приемом пищи, а при необходимости – во время или сразу после еды.
Тепло и физическая нагрузка увеличивают скорость всасывания инсулина, а холод уменьшает ее.
www.diagnos.ru
Сахарный диабет — лечение, причины, типы
Общая характеристика заболевания
Сахарный диабет – одно из самых распространённых заболеваний в мире. Чаще чем сахарный диабет ежегодно диагностируются только сердечнососудистые и онкологические патологии. По приблизительным подсчётам от сахарного диабета страдает сегодня 3% населения планеты. А по прогнозам медиков через 15-20 лет ожидается двукратное увеличение людей, больных сахарным диабетом.
Причины сахарного диабета
Главная причина сахарного диабета – нарушения углеводного обмена, произошедшие в организме. Это явление обусловлено одним из двух факторов: либо организм оказывается не в состоянии воспринимать инсулин, либо его количество не покрывает потребности человека.
Существует немало версий о причинах сахарного диабета. Одна из них – наследственная этиология болезни. Семейная предрасположенность к патологии встречается при I типе сахарного диабета. Его провоцирует вирусная инфекция (грипп, корь или свинка), активизируя в организме процесс уничтожения инсулинобразующих клеток.
Наследственная причина сахарного диабета возможна также при II типе заболевания. Но в этом случае болезнь обусловлена врождённой невосприимчивостью тканей организма к инсулину. В семье с предрасположенностью к заболеванию I типа сахарный диабет встречается у 7-10% родственников, а при II типе сахарного диабета вероятность заболеть составляет уже 80-100%.
Среди причин сахарного диабета называют также избыточный вес пациента и заболевания поджелудочной железы: злокачественные новообразования органа или панкреатит.
Возможной причиной сахарного диабета может послужить также травма, повредившая ткани поджелудочной железы и нарушившая её функции. Кроме того, к причинам сахарного диабета относят стресс и пожилой возраст пациента. Вероятность заболеть увеличивается в 2 раза с каждым прожитым десятилетием.
Злоупотребление сладостями, как одна из возможных причин сахарного диабета, медиками всерьёз не рассматривается, но ровно до тех пор, пока увлечение сахаром не приводит человека к ожирению или заболеваниям поджелудочной железы.
Типы сахарного диабета
I тип сахарного диабета, как уже упоминалось, развивается в результате разрушения инсулинобразующих клеток. Это заболевание характерно для лиц молодого возраста.
Одним из первых симптомов сахарного диабета I типа является учащённое мочеиспускание. Так организм человека пытается вывести избыток глюкозы. Полиурия приводит к интенсивному ощущению жажды и большому потреблению жидкости.
При I типе сахарного диабета, больной страдает из-за повышенных нагрузок на почки, обезвоживания организма и скопления кетоновых тел. Кетоацидоз, как одно из осложнений сахарного диабета, может привести больного в состояние диабетической прекомы или комы.
II тип сахарного диабета встречается значительно чаще I типа заболевания. К группе риска относятся пациенты с избыточным весом или старше 40 лет.
При этом типе сахарного диабета в организме человека вырабатывается нормальное количество инсулина. Но, несмотря на это, в крови больного содержится повышенное количество глюкозы. При II типе сахарного диабета организм больного имеет малую инсулинорезистентность, т.е. плохую восприимчивость к воздействию инсулина.
Выраженность симптомов сахарного диабета II типа зависит от степени нечувствительности тканей к инсулину. По тяжести течения заболевания принято выделять лёгкую, среднюю и тяжёлую степень II типа сахарного диабета.
Панкреатический тип сахарного диабета развивается из-за поражений тканей поджелудочной железы при панкреатите, опухолях, а также в результате последствий неудачного оперативного вмешательства, травм или злоупотребления алкоголем.
Симптомы сахарного диабета
Среди основных симптомов сахарного диабета обоих типов называют:
- учащенное мочеиспускание,
- повышенную жажду,
- утомляемость.
- сухость и зуд кожи,
- потерю веса,
- судороги в икрах,
- снижение чёткости зрения.
На начальной стадии заболевания выраженность симптомов сахарного диабета, как правило, не значительная. В дальнейшем, с прогрессированием гипергликемии, существует вероятность ситуаций резкого повышении уровня глюкозы в крови и развития критических состояний, требующих неотложной медицинской помощи.
Диагностика сахарного диабета
Диагноз заболевания устанавливается на основании классических симптомов сахарного диабета и данных лабораторных тестов. В диагностике сахарного диабета проверяется уровень глюкозы в крови пациента. В спорных случаях рекомендуется проведение нагрузочных тестов с глюкозой.
Согласно нормам у здорового человека показатели глюкозы в крови не превышают 6,6 ммоль/л натощак и 11,1 ммоль/л после приёма пищи. Наличие сахара в моче больного – ещё один диагностический симптом сахарного диабета.
Лечение сахарного диабета
Лечение сахарного диабета симптоматичное. Оно включает в себя диетотерапию, медикаментозную терапию и лечебную физкультуру. Главная цель лечения при сахарном диабете – нормализовать обменные процессы в организме и сохранить работоспособность пациента.
Сахарный диабет II типа называют инсулинонезависимым. Главную роль в лечении сахарного диабета этого вида играют диета и физические нагрузки для нормализации веса.
На начальных стадиях заболевания восстановить углеводный обмен в организме можно с помощью похудения. Рекомендуемая диета для пациентов с избыточным весом – минимум легкоусвояемых углеводов и высококалорийных продуктов, отказ от консерв, копченостей, жирного мяса, майонеза, сметаны, орехов, мороженого, варенья, конфет и т.д.
Физические нагрузки, как один из вспомогательных методов лечения сахарного диабета, помогают снизить уровень глюкозы к крови, увеличить выработку инсулина и чувствительность к нему тканей.
На более поздних стадиях заболевания в лечении сахарного диабета II типа применяются препараты, увеличивающие чувствительность тканей к инсулину и угнетающие функцию кишечника по расщеплению глюкозы: Бигуаниды, Тиазолидиндионы, Ингибиторы α-гликозидазы и т.д.
В лечении сахарного диабета I типа применяется инсулин. Существуют препараты инсулина разной длительности действия: короткого, промежуточного и длительного. От времени действия лекарства зависит частота инъекций препарата, призванного заменить функцию поджелудочной железы по выработке собственного инсулина.
Лечение сахарного диабета I типа инсулином пожизненное. А важной частью терапии заболевания является обучение пациента навыкам контроля над уровнем глюкозы в крови и умениям самостоятельно вводить себе инсулин.
Схема лечения сахарного диабета составляется индивидуально для каждого пациента с учётом его состояния, веса и возраста. Самостоятельное бесконтрольное лечение сахарного диабета инсулином крайне опасно для здоровья.
Народное лечение сахарного диабета
В качестве вспомогательных методов к основной терапии заболевания хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты народного лечения сахарного диабета:
- Сбор почек березы, плодов боярышника, листьев вероники, золототысячника и лопуха в пропорциях 2:3:1:5:5.
- Лекарственный сбор листьев брусники, зверобоя, кукурузных рыльцев, мяты, сушеницы и листьев черники в пропорциях 2:4:2:2:4:1.
Широко используется в народном лечении сахарного диабета также сбор корней солодки, листьев черники и плодов можжевельника, взятых в равных количествах.
К эффективным методам народного лечения сахарного диабета относят сбор коры бузины, вероники, пастушьей сумки, хвоща полевого плодов софоры, боярышника и шиповника, также взятых в равных пропорциях.
Все вышеперечисленные составы, используемые в народном лечении сахарного диабета, помогают нормализовать углеводный обмен в организме и предупреждают появление нефрологических и офтальмологических осложнений заболевания.
Видео с YouTube по теме статьи:
www.neboleem.net
Все о сахарном диабете: профилактика, причины, симптомы и правила питания | Здоровая жизнь | Здоровье
Смеем вас огорчить: диабет – явление значительно более коварное. Вылечить его, к сожалению, нельзя. А вот предотвратить можно. В этой статье мы не будем говорить о том, как страшны последствия диабета.
Мы поговорим о профилактике, о первых симптомах диабета и о том, как засечь болезнь в самом начале. Рассказывает врач-эндокринолог Черниговской городской поликлиники № 3 Елена Пискун.
Если бы все болезни у нас назывались не романтическими древнегреческими словосочетаниями, то понять их суть было бы значительно проще. Ведь мудрые греки зашифровывали в наименованиях не только суть болезни, но и ее симптомы. Например, заболевание «сахарный диабет» могло называться в переводе всего лишь как «человек, теряющий сахар».
Суть заболевания заключается в дисфункции поджелудочной железы, которая не может в достаточном количестве вырабатывать инсулин. А для чего нам необходим инсулин?
Мы его теряем!
Первые симптомы диабета | |
---|---|
Кроме тяжести в голове и утомляемости диабет проявляется в следующих симптомах: частое мочеиспускание и чувство неутолимой жажды; высокий уровень сахара в крови; сложности с половой активностью; онемение и покалывание в онемевших конечностях; головокружения; медленное излечивание инфекционных заболеваний; судороги икроножных мышц. |
Представьте себе клетки организма как некие сферы с закрытыми дверями. Глюкоза скапливается вокруг клеток, но попасть внутрь не может без помощи инсулина. Он служит как бы ключиком к дверям клетки. Глюкоза, в свою очередь, необходима клеткам для их существования, как бензин необходим машине, чтобы ездить.
Что же происходит в ситуации, когда инсулина мало или нет вообще? Вот пища попадает в организм, затем сложные углеводы перерабатываются в моносахар (в основном в глюкозу) и, всасываясь через стенки кишечника в кровь, разносятся по организму. Вроде как глюкоза есть и все нормально, но в клетки без инсулина она попасть не может. В результате клетки голодают, а вот уровень сахара в крови повышается.
Голова как индикатор
Куда же попадает глюкоза, если инсулина нет и попасть в клетки она не может? Часть ее вступает во взаимодействие с инсулинонезависимыми тканями, которые всасывают сахар из крови, невзирая на отсутствие инсулина, и если сахара слишком много, то и поглощают они его в избытке.
Прежде всего такими поглотителями сахара выступают головной мозг, нервные окончания и нервные клетки. Да-да, именно поэтому первыми симптомами диабета являются тяжесть в голове, усталость, быстрая утомляемость, нарушение внимания, чуть позже появляется катаракта или помутнение хрусталика глаза, ухудшается зрение (человеку представляется перед глазами белая пелена).
Гликемический индекс. Кому он нужен?
Гликемический индекс отражает, с какой скоростью тот или иной продукт расщепляется в нашем организме и преобразуется в глюкозу. Сама глюкоза принята за эталон и, соответственно, приравнивается к 100 единицам. У всех остальных продуктов гликемический индекс (ГИ) изменяется от 0 до 100 и более в зависимости от того, как быстро они усваиваются.
Если продукту присвоен низкий гликемический индекс, это значит, что при его употреблении уровень с
www.aif.ru
Что такое Сахарный Диабет: болезнь или образ жизни?
Немного истории сахарного диабета
Первым упоминанием сахарного диабета считается текст папируса Ebers, который был найден при раскопках гробницы недалеко от Фив. Этот документ датируется примерно 1550 годом до нашей эры и содержит рекомендации по лечению болезни: «исключение потери большого количества мочи». Уже тогда были определены основные симптомы этого заболевания: большие потери жидкости и бесконечная жажда. Однако врачи не могли определить ни отчего развивается заболевание, ни как его лечить. Поэтому больные были обречены.
Великие походы Александра Македонского помогли взаимопроникновению различных мировых культур, в том числе и распространению медицинских знаний. До нас дошли многочисленные древнегреческие медицинские рукописи, датированные около 300 лет до н. э., из которых понятно, что врачи знают о поджелудочной железе, но еще не могут определить ее назначение в организме человека.
В древнем Китае диагноз больным сахарным диабетом ставили при помощи мух и ос (если моча больного привлекала насекомых, значит, это была «медовая моча»), а в древне-индийских письмах можно прочитать, что на такую мочу слетаются насекомые и приползают муравьи. Знаменитый древнегреческий врач Гиппократ для постановки диагноза сам мог попробовать на вкус мочу обследуемых пациентов.
Прошло много веков, прежде, чем врачи обнаружили, что при удалении поджелудочной железы у собаки начинал развиваться сахарный диабет. И лишь в начале 20-го века было высказано предположение, что заболевание вызвано недостаточностью инсулина, выделяемого островками Лангерганса в поджелудочной железе.
Новая эра в лечении этого заболевания началась с инъекции инсулина, сделанной Фредериком Бантингом больному подростку в 1922 году. Промышленное производство инсулина позволило сделать жизнь заболевших более долгой, а современные технологии – и вовсе взять заболевание под контроль и добиться его компенсации.
Что такое диабет
Если в древности врачи могли дать описание болезни через сравнение: «река урины, как у пылкого слона», то сегодня для этого заболевания существует более детальное определение.
Сахарный диабет – это группа эндокринных заболеваний, развивающихся вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина или нарушения его взаимодействия с клетками организма, в результате чего развивается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание характеризуется хроническим течением и нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого. Кроме человека, этому заболеванию подвержены также некоторые животные, например, кошки, собаки и мыши.
Типы диабета
С 1999 года по классификации, разработанной экспертами ВОЗ, подразделяют:
— сахарный диабет 1 типа;
— сахарный диабет 2 типа;
— сахарный диабет беременных;
— и «другие специфические типы сахарного диабета».
Кроме того, существуют термины MODY-диабет, диабет LADA («диабет 1,5 типа») и еще более редкие формы этого заболевания.
Сахарный диабет 1 типа
Характеризуется абсолютной недостаточность инсулина из-за разрушения бета-клеток поджелудочной железы (инсулина в крови слишком мало или нет вообще). Большое значение для возникновения заболевания имеет генетическая предрасположенность к этой болезни. Считается, что в большинстве случаев процесс нарушения выработки инсулина запускается вирусной инфекцией, которая, поражая организм, приводит к разрушению бета-клеток поджелудочной железы, и те перестают вырабатывать инсулин.
Сахарный диабет 1 типа считается болезнью молодых, потому что, как правило, она поражает людей до 30-ти лет, в том числе детей любого возраста.
Симптомы или как распознать диабет
К сожалению, когда дело доходит до внешних проявлений заболевания, почти 80 % бета-клеток уже погибает. Это и приводит к абсолютной недостаточности инсулина.
Симптомы в этом случае проявляются очень остро:
— повышенная жажда и частое мочеиспускание;
— потеря веса за короткий срок;
— слабость, сухость во рту.
Повышенный уровень глюкозы в крови (гипергликемия) приводит к появлению сахара и кетоновых тел в моче. Вместе с гипергликемией при этом заболевании нарушаются и другие обменные процессы.
Компенсация диабета
Если сравнивать лечение диабета за период с момента изобретения инсулина в 1922 году и до наших дней, становится понятно, что за последние 20 лет был совершен огромный прорыв. В последние годы для компенсации диабета, то есть достижения нормы сахара, есть многое: качественные инсулины, современные методы контроля, инсулиновые помпы, наконец. Благодаря этому дети, заболевшие сегодня, будут жить долго и счастливо, просто им придется придерживаться правил и вести очень здоровый образ жизни.
Однако, главное, по мнению физика Ицхака Чайковского, — это работа врача с диабетиком в режиме он-лайн. Он считает, что это единственный эффективный метод компенсации диабета. С докладом на эту тему в 2006 году он выступил на 1-м Всемирном Конгрессе «Спорные вопросы ожирения, диабета и гипертонии» в Берлине.
С докладом «Работа врача с диабетиком в режиме он-лайн — единственный эффективный метод компенсации диабета» можно ознакомиться на портале «Мой Диабет».
Подобную идею сейчас в нашей стране развивает врач-эндокринолог Александр Подгребельный, предлагая использовать для работы с пациентами современные средства связи.
Сахарный диабет 2 типа
Характеризуется относительной недостаточностью инсулина (инсулина в крови достаточно или избыток, но клетки тканей теряют чувствительность к инсулину). Если у больных сахарным диабетом 1 типа поджелудочная железа не вырабатывает инсулин, то у больных диабетом 2 типа он не может эффективно использоваться организмом. В этом случае поджелудочной железе приходится больше вырабатывать инсулина. Со временем, вследствие работы в усиленном режиме, ресурсы поджелудочной железы истощаются, и она начинает вырабатывать инсулина все меньше.
Сахарный диабет 2 типа встречается гораздо чаще, чем первого. На земном шаре 85-90% всех больных диабетом составляют именно второтипники. Как правило, этот тип заболевания возникает в более старшем возрасте, его даже называют болезнью пожилых.
Здесь в группе риска люди старше 40 лет, с ибыточным весом и ведущие малоподвижный образ жизни, с наследственной предрасположенностью и с гипертонией или сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Большая часть заболевших не знает о том, что болезнь прогрессирует, поэтому при выявлении болезни (часто совершенно случайно обнаруживается повышенный уровень сахара в крови) они уже имеют серьезные осложнения.
Норма сахара в крови
При каких условиях ставится диагноз «сахарный диабет»?
Нормальный уровень сахара крови натощак (до завтрака): 3.3-5.5 ммоль/л. Если уровень сахара натощак превышает 6.1 ммоль/л – говорят о сахарном диабете. Если уровень сахара оказывается между нормой и диабетическим уровнем – это промежуточная зона («предиабет» или нарушение толерантности к глюкозе).
В некоторых странах уровень сахара крови измеряют в мг/дл. В этом случае норма составляет 60-100 мг/дл, для перевода в ммоль/л это значение надо разделить на 18.
При беременности критерии диагноза другие.
Профилактика заболевания
В случае с сахарным диабетом 2 типа очень важна профилактика заболевания. Она особенно актуальна для тех, кто входит в группу риска. Достаточно пополнить домашнюю аптечку тонометром и глюкометром, чтобы держать под контролем и давление, и уровень сахара в крови. А измерить 1-2 раза в неделю глюкозу крови не составит труда! Таким образом можно избежать «внезапных» осложнений заболевания. Конечно, здесь важен «здоровый образ жизни»: рациональное питание, физические нагрузки и снижение избыточного веса.
Диабет LADA, «диабет 1,5 типа»
Считается подтипом сахарного диабета 2 типа — латентный аутоиммунный диабет взрослых. Обычно диагноз ставится в возрасте от 25 до 40 лет, течение болезни довольно медленное, что определяет постепенное и «мягкое» развитие симптомов инсулиновой недостаточности.
MODY-диабет
Генетическая форма этого заболевания, возникающая у детей, но имеющая более мягкое течение, чем сахарный диабет 1 типа. Обычно MODY развивается в детстве, подростковом возрасте и у молодых взрослых. При этом достоверно определить тип заболевания возможно лишь на основании данных молекулярно-генетического исследования, подтверждающего наличие мутаций в том или ином гене.
Сахарный диабет беременных (гестационный диабет)
Диабет беременных (гестационный) возникает во время беременности у части женщин, требует лечения диетой или инсулином, но полностью проходит после родов).
Существуют более редкие формы этого заболевания – панкреатогенный (вследствие удаления или повреждения поджелудочной железы) и другие.
Распространенность сахарного диабета в мире
По последним данным Международной Федерации Диабета (IDF), во всем мире диабетом больны уже 285 миллионов человек. Если в 1985 году в мире насчитывали 30 миллионов человек с этим диагнозом, то спустя 15 лет это число превысило 150 миллионов. Сегодня же, меньше чем за 10 лет, число заболевших приближается к 300 миллионам. Это заболевание коснулось семи процентов взрослого населения в мире.
При этом в России примерно 70% людей с сахарным диабетом 2 типа не подозревают о том, что больны, до возникновения серьезных осложнений. Это число не диагностированных пациентов составляет около 6 млн человек. Поэтому так важна информированность населения нашей страны об этом заболевании.
Ближайшее будущее
Несмотря на огромный прогресс в изучении причин и механизмов развития сахарного диабета, он остается хроническим заболеванием, и полное излечение пока невозможно. Но можно поддерживать хорошую компенсацию диабета, чтобы не допустить или максимально отсрочить осложнения. И ждать нового прорыва в науке, тем более, что разработки и испытания вакцин ведутся учеными многих стран мира: в Германии, Израиле, Канаде.
Много обнадеживающей информации появляется в СМИ. Особенно радует сообщение о том, что остаточный с-пептид (или ц-пептид) обнаруживается даже у очень давно заболевших (определение уровня с-пептида позволяет оценить секрецию инсулина). Практически не бывает людей с нулевым с-пептидом. Возможно, в ближайшие годы ученые еще не добьются полного излечения, но если стабилизация гликемии при инсулинотерапии станет меньшей проблемой — это будет очень хорошая новость для больных сахарным диабетом.
Текст: Тамара Мамаева
moidiabet.ru
Сахарный диабет — под диагноз придется подстраиваться
Многие медицинские специалисты по сахарному диабету в нынешнее время склонны увязывать это заболевание с комплексом проблем физического, психологического и социального характера. Ведь при диабете серьезно нарушается общефизическое состояние здоровья человека. В психологическом плане проявляются такие эмоциональные аспекты, как чрезмерная раздражительность, приступы депрессии, постоянные страхи перед грядущим, беспомощность, усталость и прочие негативные моменты. В социальной сфере зачастую возникает необходимость во многих переменах: места работы, привычного жизненного уклада, даже семейного статуса. Об этом нельзя забывать, и сахар в крови измерять регулярно.
Сахарный диабет – это заболевание эндокринной системы организма, при котором происходит нарушение всех видов обмена веществ
Что такое сахарный диабет
Исторические даты первых зафиксированных описаний сахарного диабета уходят вглубь веков, вплоть до врачевателей Древнего Египта (Папирус Эберса). Хотя конкретные давние даты во многих случаях указать не представляется возможным из-за расхождения мнений большого количества исследователей, посвятивших себя изучению первичных истоков проявления сахарного диабета. Большинство авторов соглашаются остановиться пока в районе третьего столетия до нашей эры, как времени первого упоминания об этой набирающей обороты болезни. В те времена сахарный диабет в основной массе случаев заканчивался гибелью пациента.
Сам термин «диабет» был введен римским врачом Аретаиусом, охарактеризовавшим недуг, как «истечение плоти в мочу». Он же назвал его загадочной болезнью. Случилось это еще во втором веке нашей эры. Надобно заметить, что и к сегодняшнему дню медицина не больно-то приблизилась к разгадке диабета. О наличии сахара в моче при диабете знали уже и Гиппократ, и древние восточные целители. Правда, грек сам пробовал мочу на вкус, а китайцы для этой цели использовали ос и мух, по их реакции на блюдце, наполненное мочой (сладкая моча насекомых больше привлекала).
И вот, несмотря на активное стремление многих докторов в течение столь продолжительного временного промежутка постичь причинные глубины и отыскать способы излечения сахарного диабета, существенных кардинальных подвижек по этому поводу не выявлено. Более того, опираясь на данные статистики, свидетельствующие о стремительном количественном росте больных на третьей планете солнечной системы, диабет уже называют «чумой двадцать первого века». Оно и действительно, к настоящему моменту число больных этим давним недугом приблизилось практически вплотную к отметке в 290-300 миллионов пациентов.
К сказанному надобно прибавить, что самые тяжелые последствия этой «неинфекционной» эпидемии отмечаются в слаборазвитых государствах, где доходы населения сравнительно низки. К тому же неумолимая статистика указывает на значительно больший процент больных среди трудоспособных людей, нежели предполагалось ранее. Поражает даже художественное богатое воображение прогрессия роста числа лиц, подпадающих под удар сахарного диабета.
По сравнению с 1985 годом, общее количество лиц, страдающих диабетом на нашей планете, выросло в 10 (!) раз (от 30 до 300 миллионов). И вновь-таки добрых пятьдесят процентов из них приходится на самую продуктивную во всех смыслах часть народонаселения – от 20 до 60 лет от роду. Надобно понимать всю опасность вопроса, поскольку выходит, что примерно каждые 15 лет число больных диабетом увеличивается практически вдвое! Интересно, что при общей тенденции распространения болезни в экономически малоразвитых державах, больше всего пациентов – практически пятая часть жителей государства, обнаружена в США.
к содержанию ↑
Типы диабета
Инсулинозависимый сахарный диабет в несколько раз чаще поражает подростков и детей
Диабет имеет настолько шокирующую быстроту распространения, что среднестатистические граждане просто обязаны представлять его опасность и в цифрах тоже. Так, к примеру, из общего числа больных лишь около пятнадцати процентов приходятся на сахарный диабет 1-го типа. Это тот недуг, который является инсулинозависимым сахарным диабетом. Именно он в несколько раз чаще поражает подростков и детей. Именно развитие этой формы диабета отличается порой исключительной стремительностью и может быстро привести к летальному исходу без надлежащего своевременного лечения.
На инсулинонезависимую форму недуга, точнее говоря, сахарный диабет 2-го типа, приходятся оставшиеся примерно 85 % от общего количества всех заболевших. Здесь возрастные приоритеты смещаются в сторону среднего и пожилого возраста. Частые его предшественники – излишний вес и последующее ожирение. Развивается эта форма болячки на протяжении 10-30 лет. Половых различий в частоте возникновения первой формы диабета покуда достоверно не выявлено. А вот вторым типом чаще страдают все-таки женщины.
В части региональной распространенности, вторая форма диабета получила преимущество в экономически крепких державах. К этому перечню, в смысле количественного роста числа больных, последний десяток лет стали приближаться Россия и Украина. Что же касается признаков диабета по первому типу, то здесь региональные приоритеты отсутствуют. Несмотря на все массовые усилия медиков, сахарный диабет обоих типов занимает по смертности третье место следом за атеросклерозом и раком. Отсюда требуется сделать непреложный вывод о том, что каждому среднестатистическому гражданину необходимо ознакомиться с доступной информацией об этом недуге, дабы вовремя насторожиться при обнаружении признаков сахарного диабета и незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью в ближайшее лечебное учреждение.
В некотором смысле можно говорить о сахарном диабете, как самой распространенной гормональной патологии. Для человека здесь беда таится еще и в том, что диабет имеет длительный период неявной формы, когда больной еще и не подозревает о проникшей в него болячке. В упрощенном варианте можно говорить о сахарном диабете как состоянии организма, когда в крови обнаруживается излишний уровень глюкозы (сахара). Собственно, в этом и наблюдается некая парадоксальность, когда, в принципе, сахара вполне достаточно, но в тканях организма ощущается заметный голод на это вещество. Возникает такая проблема вследствие невозможности при болезни для сахара проникнуть в клетку без посторонней помощи. Вот он и гуляет по крови бесполезным балластом, независимо от типов диабета.
А их, как известно, наличествует два. В одном случае больной обречен на пожизненную зависимость от дополнительных инъекций инсулина при приеме пищи, то есть по несколько раз на день. При этом типе диабета даже кратковременное прерывание лечения может привести к диабетической коме и скорому летальному исходу.
Второй вариант недуга порой именуют диабетом полных людей. При таком типе болезни выработка инсулина в организме происходит, но от человека требуется некоторое количество усилий по соблюдению диет и ведению достаточно активного образа жизни. В таких условиях вполне реально обеспечить нормальный уровень сахара, а следовательно, избежать неблагоприятных осложнений.
Надобно прибавить, что сахарный диабет относится к числу гормональных патологий, поскольку главный повод для его проявления – относительный дефицит инсулина, который является гормоном поджелудочной железы. В итоге нарушаются все виды метаболизма, поражаются сосуды, нервная система и прочие органы и системы человеческого организма. При этом весьма печально, что очень уж часто инсулинозависимый диабет обнаруживается у детей и подростков.
Для тех, кто столкнулся вплотную с этим недугом, необходимым и достаточным условием становится соблюдение определенных специфических норм повседневной жизни. Практически нескончаемая продолжительность болезни в организме человека заставляет его перестраивать самое себя. Кроме того, именно ему, каждому конкретному заболевшему малому или большому, придется всё дальнейшее свое существование адаптировать к новым жизненным требованиям. Придется новые знания получать, научиться их правильно применять, но при этом ни в коем случае не забывать, что лишь доктор знает, как же больному быть. В данном случае многие специалисты считают важной составляющей обучение больных способам и методам, ведущим к их возможному выздоровлению.
Избыточное чувство жажды – один из признаков диабета
Важный фактор диабета – возможность больного выжить при этом. Не стоит надеяться лишь на препараты, надобно что-нибудь предпринимать самому. Должно прийти понимание, что в этом состоянии личные действия пациента, в соответствии с рекомендациями лечащего доктора, дают великолепную возможность для общего позитивного исхода. И еще. Надобно бесповоротно и окончательно осознать, что такие мероприятия придется осуществлять всю оставшуюся жизнь. Ежели, конечно, жить вообще хочется.
А если иначе, так и складываются порой совершенно новые, можно сказать, эксклюзивные отношения в метаболизме. Их продолжение, в части пренебрежения докторскими рекомендациями, неминуемо ведет к порождению новых недугов. Первыми под угрозу попадают почки, поскольку в организме нарушается водный обмен, когда ткани утрачивают способность к удержанию воды. Ну и далее по порядку любые болячки, которые неизбежно являются, лишь только обмен веществ нарушается в организме. И при диабете, даже ежели принимать правильные таблетки, нарушается и жировой, и белковый, и минеральный, и углеводный, и водно-солевой обмен веществ в самой неожиданной конфигурации.
к содержанию ↑
Симптомы заболевания
Особым коварством у этой болезни является сложность в выявлении симптомов сахарного диабета. В особенности это касается сахарного диабета по второму типу. Его отличительной чертой определенно можно признавать значительно меньшую предсказуемость, нежели у диабета первого типа. Его симптомы находят свое развитие и проявление на значительном временном промежутке. Более того, они отстают и в количественном аспекте, и в разнообразии степени выраженности. Вполне допустимы длительные периоды, порой до нескольких лет, в редких случаях – всю жизнь, когда пациент так и остается в неведении о собственной болезни.
К первым признакам недуга, на основании исторического и практического медицинского опыта, следует относить несколько внешне заметных моментов. Для начала появляется необъяснимая сухость кожных покровов. Возникает ощущение постоянного зуда, инфекции кожи следуют друг за дружкой, при этом даже незначительные ранки требуют большего времени для заживления, нежели ранее. Возникают определенные проблемы с нижними конечностями, в которых возникает то онемение, то судорожные явления. Возможно также проявление некого затуманивания зрения.
К этим проблемам прибавляется избыточное чувство жажды вкупе с частыми позывами к мочеиспусканию, сонливостью, быстрой утомляемостью. Всё это не что другое, как признаки сахарного диабета у женщин, причем по второму типу. Собственно в главной составляющей признаки данной болячки по половому признаку разнятся разве что в части развития и прогрессирования заболевания. У женщин изначальные внешние проявления связаны в первую очередь с ожирением, а в мужском варианте перво-наперво поражаются внутренние системы и органы. Да еще и последствия негативно сказываются на половой функции и репродуктивности. В основополагающей же части признаки сахарного диабета у мужчин специальных кардинальных отличий не имеют. Точно так же возможно проявление гриппоподобных симптомов, случаи выпадения волос на нижних конечностях, сопряженные с их усиленным ростом на лице. Наблюдается во многих случаях и появление на теле мелких желтых наростов. Еще одним симптомом сахарного диабета у мужчин могут явиться связанные с частыми мочеиспусканиями воспаления крайней плоти – баланопостит.
При сахарном диабете по первому типу симптомы недуга несколько отличаются. В иных случаях они просто проявляются в усиленном варианте. Так, к примеру, при аналогичном учащенном мочеиспускании жажда становится воистину неутолимой. Происходит такое сочетание из-за отсутствия у почек возможностей для дополнительной фильтрации излишнего сахара в крови. Тогда появляется надобность в добавочной жидкости, растворяющей сахар, отсюда постоянная наполненность мочевого пузыря, частое мочеиспускание, обезвоживание и потребность организма в новой порции жидкости для восстановления нарушенного водного баланса.
Далее, к симптомам сахарного диабета у женщин, впрочем, как и у мужчин, прибавляются рвота, тошнота, повышается утомляемость и появляется ощущение слабости. Все эти «прелести» сопровождаются повышенной раздражительностью, постоянным чувством голода и потерей веса, при постоянном нормальном, а порою и повышенном потреблении пищи. Что касается утраты весовых кондиций, то здесь главная виновница – щитовидная железа, остановившая выработку инсулина. В поисках нового источника энергии организм сам разрушается, расходуя на эти цели собственные мышечные и жировые ткани. По аналогичной причине наблюдаются приметы быстрого утомления и слабости.
Здесь надлежит акцентировать внимание на существенной разнице во внешней симптоматике: резкое похудение для пациентов первого типа сахарного диабета и ожирение – для второго. В обоих случаях при стабильно высоком количестве сахара в крови разрушается нервная система, в особенности страдают от этого конечности, вернее, нервные окончания в них, что проявляется в онемениях и покалываниях. В медицине это называется невропатией.
Лабораторное выявление болезни представляет собой последовательный ряд процедур по определению количества сахара в крови пациента
Не лишним будет повторить, что особо внимательным надобно быть к симптомам диабета номер два, чтобы при медосмотре вдруг не услышать от окулиста: да у вас диабет, мой дорогой больной. В случае с диабетом номер один его развитие, при отсутствии должного внимания к симптомам, может оказаться настолько стремительным, что кома или того хуже – летальный исход окажутся неотвратимыми. В любых случаях при малейшем подозрении на непонятные признаки недомогания надобно не теряться и срочно обращаться в лечебницу к специалисту.
В этой связи особенно наблюдательным надобно быть и родителям, и докторам относительно сахарного диабета у детей. Здесь всех проблем будет больше (и сугубо медицинских, и в первую очередь психологических), чем у взрослых пациентов. К тому же по степени распространенности среди детей впереди диабета только один хронический недуг – бронхиальная астма. Важным моментом в детской симптоматике диабета следует считать различность признаков заболевания по возрастным показателям. К тому же течение болезни существенно осложняется периодом полового созревания. Поэтому выявление ночного недержания мочи, которого ранее не было, должно быть прямым поводом для незамедлительного похода к доктору. Нынешние врачи теперь уж более бдительны, дабы не упустить симптомы диабета в череде прочих детских недугов.
к содержанию ↑
Причины возникновения диабета
К настоящему моменту развития медицинской науки выделяются некоторые вероятные причины зарождения и дальнейшего развития сахарного диабета. Чаще всего речь заходит о наследственной предрасположенности, некоторых заболеваниях, поражающих клетки, ответственные за выработку инсулина. Это в первую очередь болячки поджелудочной железы, а также проблемы с другими железами внутренней секреции. Очень многие склоняются к существенной роли ожирения в возникновении сахарного диабета. Зафиксировано достаточное количество случаев, когда какая-либо вирусная инфекция, будь-то краснуха, грипп, гепатит, ветряная оспа и прочее, давали толчок сахарному диабету. Плюс к этому проявлению сахарного диабета способствуют стрессовые ситуации и возрастные изменения в организме.
Однако надобно с прискорбием отметить, что доподлинно причины сахарного диабета обоих типов покуда не установлены. Соответственно, и специального универсального лекарства, кто бы что не заявлял, не существует. При этом многие среднестатистические граждане добросовестно заблуждаются, считая причиной диабета излишнее употребление сладостей. Особой пользы организму от этого нет, как и от любого переедания, но и справиться с такой проблемой внутренним органам и системам здорового человека вполне по силам. Другое дело, когда у данного индивидуума наличествует определенная предрасположенность к недугу или диабет уже находится в незаметной начальной стадии. Тогда чрезмерные сладости могут ускорить процесс.
Есть среди профессионалов мнение, что для диабета по первому типу главной причиной следует считать сбой в иммунной системе организма, ведущий к выработке специфических антител, которые разрушают клетки поджелудочной железы. Есть определенный смысл упомянуть, что существуют специальные причины сахарного диабета, выделенного во вторичные формы. Он возникает и продолжает свое развитие на базе уже наличествующих недугов эндокринной системы. Этот диабет еще именуют симптоматический. На первом месте среди таких поводов – проблемы с поджелудочной железой. Далее болезни, связанные с гормональными нарушениями. Плюс к этому претерпевшие изменения рецепторы инсулина, некоторые медицинские препараты и химические вещества, а также отдельные синдромы генетического характера.
В особую статью выделяется сахарный диабет у беременных. Здесь первопричиной зачастую называют недостаточное и неправильное питание. Такой диабет именуется гестационным. Суть проблемной ситуации в том, что при достаточном количестве инсулина и даже его избытке в крови у будущей мамы его воздействие частично блокируется дополнительными гормонами от плаценты. В этом состоянии существенно снижается чувствительность клеток к тому инсулину, который вырабатывает организм. А уровень сахара несколько повышается (после родов он-то вернется в норму, но на определенном этапе это провоцирует гестационный диабет), что создает относительный инсулиновый дефицит. В этих условиях поджелудочная железа не всегда справляется с возросшими задачами, что и ведет к данному заболеванию.
Главными методами излечения может быть специальная диета, совмещенная с медикаментозным лечением
к содержанию ↑
Диагностика болезни
Переходя к диагностике сахарного диабета, можно сразу коснуться именно этой его формы. Предварительно беременной женщине надобно выяснить у доктора, не относится ли она к группе риска по отношению к гестационному диабету. После чего следует пройти курс назначенных врачом анализов и обследований, чтобы после не корить себя за не принятые своевременные шаги по предотвращению появления недуга.
В основе диагностирования сахарного диабета любых типов и форм лежит своевременное обращение к специалисту-эндокринологу. Только в лабораторных условиях имеется действенная возможность оценить, во-первых, наличие недуга; во-вторых, определить его конкретный тип; в-третьих, своевременно назначить необходимый и правильный курс лечения сахарного диабета. Лабораторное выявление болезни представляет собой последовательный ряд процедур по определению количества сахара в крови пациента. Без специальной медицинской подготовки и соответствующих знаний провести такие анализы не представляется возможным. Возможно периодическое проведение аналитических действий в течение длительного временного промежутка (от нескольких месяцев до полугода), что решается строго индивидуально.
Других способов точного установления наличия именно диабета как основного заболевания нынче покуда не существует. После окончательной постановки диагноза опять же лишь врач-специалист определяет надобность в госпитализации больного хоть первым, хоть вторым типом сахарного диабета. Для того чтобы в грядущем пациента не подстерегла пожизненная инвалидность, надобно неукоснительно соблюдать требуемые правила и четко исполнять все рекомендации лечащего доктора.
к содержанию ↑
Лечение диабета
Как бы печально это ни звучало, а излечиться от диабета в настоящее время не представляется возможным. Много средств и сил прилагается по всему миру в этом направлении, но далее совершенствования способов компенсации (так говорят доктора), продвинуться пока никому существенно не удалось. Отличие терапии при этом недуге базируется на особенностях постановки диагноза, когда к лечению можно приступить только тогда, когда проявляются заметные клинические признаки недуга. Да и сам выбор терапевтического направления находится в зависимости от большого многообразия факторов, на которые, в свою очередь, оказывают решающее влияние индивидуальные особенности пациента.
Возможно, более понятной представляется терапия при сахарном диабете по первому типу, где основополагающим моментом являются инъекции инсулина, которые заменяют работу, выполняемую поджелудочной железой. Пациенту также придется научиться вместо нее ощущать рост сахара в крови, который следует за приемом пищи, и вовремя производить инъекцию. Выбор инсулинового препарата в обязательном порядке необходимо согласовывать с лечащим доктором. Когда имеется надобность в интенсификации терапевтического воздействия, требуется постоянный контроль количества сахара в крови.
Весьма полезное положительное действие на общее состояние пациента можно смело отводить каждодневным занятиям физкультурой. При помощи добротно разработанного курса упражнений лечебной физкультуры можно добиться существенного снижения процентного содержания сахара и точнее определять инсулиновые дозы. К тому же при дозированных физических нагрузках улучшается кровообращение, ткани становятся более чувствительными к инсулину.
Заболевание диабетом все чаще встречается у детей
При лечении сахарного диабета 2-го типа ситуация несколько иная. Тут основополагающая проблема состоит в нарушениях перехода сахара из крови к различным клеткам организма. А потому и главными методами излечения может быть специальная диета, совмещенная с медикаментозным лечением, а также диета при сахарном диабете, в качестве самостоятельного терапевтического метода. В тех лекарствах, которые назначаются в данном случае, инсулин не присутствует. Эти препараты предназначены для стимуляции выработки инсулина поджелудочной железой. Дабы избежать утраты такой возможности, пациенту надлежит очень тщательно соблюдать рекомендации лечащего доктора и в части приема медикаментов, и в части четкого соблюдения разработанной диеты для сахарного диабета 2-го типа.
Для способствования восстановлению у клеток организма способности к распознанию инсулина, великое значение имеет именно комплексность в лечении. Как и в первом случае, весьма полезными будут специально разработанные упражнения лечебной физкультуры, выписанные доктором медикаменты и, пожалуй, в первую очередь предписания специалиста относительно правильной организации питания при сахарном диабете.
к содержанию ↑
Диета при заболевании
Поскольку первая беда при сахарном диабете по второму типу – излишний вес, то и диета строится таким образом, чтобы обеспечить его существенное снижение. Перво-наперво надлежит исключить все сладкие продукты: печенье, конфеты, сиропы и прочее, в том числе и сладкие фрукты. Придется добросовестно соблюдать режим питания, принимая пищу маленькими порциями, не реже трех-четырех раз на дню. Лучше перейти на продукты с заменителями сахара. Для поддержания функций организма в надлежащем состоянии, пациенту надобно разработать собственное каждодневное меню и особо тщательно подходить к рецептам блюд, которые предполагается употреблять в пищу. В случае любых сомнений не стоит зря рисковать, а надобно обратиться за консультацией к доктору.
Специалист же поможет правильно подобрать суточную калорийность питания, ориентированную на общую массу тела пациента. Используя имеющиеся наработки, зачастую рекомендуется диета № 9 при сахарном диабете. Естественно, с учетом конкретных индивидуальных особенностей пациента, при легких и средних формах недуга. Особенностью этой диеты является снижение энергетической ценности при общей сбалансированности полезных для организма продуктов. Существенную помощь при лечении сахарного диабета может оказать мед. Разумеется, принимать его надобно в определенных пределах (до двух столовых ложек за день), исключительно после консультации с лечащим доктором.
При сахарном диабете необходимо соблюдать строгую диету
При любых ситуациях пациентам следует помнить о нескольких обстоятельствах. Больные диабетом по первому типу могут использовать весьма разнообразную диету, однако они ограничены в режиме питания временем и количеством вводимого инсулина. Некоторая сложность здесь наблюдается в этом, что этим типом недуга страдают по большей части дети и молодежь, которым надобно питаться калорийно. Вот и вынуждены они тщательно высчитывать съеденные хлебные единицы.
При втором типе диабета вроде как по режиму питания свободы больше, да вот сама диета значительно строже. Этим больным приходится отказываться от многих продуктов, которые могут лишь навредить пошатнувшемуся здоровью. Калорийность здесь не важна, поскольку в подавляющем большинстве эти пациенты вынуждены сбрасывать избыточные килограммы. И при любом раскладе диабетикам надобно питаться таким образом, чтобы равномерно распределять углеводы в течение суток, дабы сахар в кровь поступал плавно и равномерно.
к содержанию ↑
Профилактика возникновения диабета
Для сахарного диабета, возможно, как ни для какого другого недуга профилактика состоит, прежде всего, в соблюдении правил того, что называется здоровым образом жизни. Набор этих пунктов известен многим, да вот придерживается их лишь малая часть народонаселения. Чего, казалось бы, проще: рационально питаться, в случаях ожирения – нормализовать массу тела. Углеводы, которые легко усваиваются – исключить. Употребление продуктов, богатых углеводами и жирами – ограничить. Физическую активность повысить, а при надобности постепенно наращивать интенсивные физические нагрузки. А уж ежедневная гимнастика (не важно утренняя или какая другая), хотя бы в тридцать минуток, вообще обязательна.
Чтобы профилактика сахарного диабета стала более полноценной, среднестатистическому гражданину надлежит усвоить, что при возникновении заболевания диабет станет его образом жизни. И тогда естественные ограничения от излишеств и дурных привычек станут обязательными и более строгими. А потому проверка крови на содержание в ней сахара примерно раз в полгода должна стать неукоснительной нормой заботы о собственном здоровье для каждого человека. Народная медицина рекомендует в качестве средства для профилактики сахарного диабета использовать цветки сирени. Съедание по пять-семь соцветий каждодневно, разумеется, в период цветения растения, позволяет удерживать баланс глюкозы в крови.
к содержанию ↑
Народные средства лечения болезни
Народная медицина рекомендует в качестве средства для профилактики сахарного диабета использовать цветки сирени
Если беда все же грянула, то вполне допустимо лечение сахарного диабета народными средствами. И коль уж зашла речь о сирени, то ее спиртовая настойка в количестве 30 капель после еды может стать чудным поддерживающим средством. По большому счету в народной медицине, как и в традиционной, радикальных средств и методов борьбы с сахарным диабетом к настоящему моменту не выявлено. Цель все так же состоит в поддержании возможностей поджелудочной железы по выработке инсулина, дабы остановить прогрессирование недуга. К тому же таким образом можно понизить или в крайнем случае облегчить симптоматику.
Безусловно, народные методы лечения диабета, как и традиционные, должны проводиться с разрешения и желательно под постоянным наблюдением специалиста-эндокринолога. Именно он может точно определить, можно ли пациенту использовать ольховые листья или цветки крапивы, лебеду или петрушку, лимон или чеснок. Последний, кстати, присутствует во многих рецептах, направленных на помощь больным сахарным диабетом. Если диабет наличествует в легкой форме, то вполне разумно включать в каждодневный рацион такие растения, как фасоль, шиповник, топинамбур, черника и зверобой.
Неплохие результаты продемонстрировало использование измельченной в кофемолке и смешанной с кефиром гречневой крупы, принимаемой дважды в день за тридцать минут до еды. В основном же народные методы в отношении излечения сахарного диабета вполне солидарны с рекомендациями традиционной медицины по рациональному питанию и соблюдению строгой диеты. Больной диабетом не может быть голодным и одновременно не имеет права переедать. Оба случая чреваты печальными последствиями.
Это, конечно, не очень заманчивая перспектива – всю жизнь лечиться. Но иного выхода к настоящему моменту не имеется. Иначе могут возникнуть различные тяжелые осложнения, которые только усугубят ситуацию, ибо в их числе и ранний атеросклероз, и сердечно-сосудистые болячки, и снижение зрения, и прочие противные недуги, опасные для жизни и здоровья.
Вместе с тем, несмотря на все невзгоды, прогноз для диабетиков может быть в известной мере благоприятным. Есть яркие примеры, когда люди, страдающие диабетом, проживали вполне долгую достойную жизнь. Один образец Фаины Раневской, благополучно дожившей до восьмидесяти восьми лет, дорогого стоит. Не говоря уже о спортсменах и энтузиастах, которые, несмотря на свой сахарный диабет, взбираются на горные пики, преодолевают немалые расстояния в велосипедных гонках, добираются до Северного полюса, побеждают на профессиональном уровне не только в национальных первенствах, но и на Олимпийских играх.
Важно лишь проникнуться пониманием проблемы и освоиться в таком совсем непростом образе жизни. Придется чуть больше заботиться о собственном организме, поддерживая его в норме. Для этого достаточно при каждодневном самоконтроле строго выполнять все назначения и рекомендации лечащего доктора. Тогда и течение недуга замедлится, и печальных осложнений можно будет избежать. Так что не стоит печалиться, а надобно приложить максимум собственных усилий для обеспечения счастливой жизни. Пусть и с диабетом.
к содержанию ↑
Видео
simptom.org
Сахарный диабет – что это за болезнь? Диабет 1 и 2 типа – причины, симптомы.
В 21 веке диабет является самой трудной проблемой в здравоохранении всех стран. Несколько лет назад среди людей младше 40 лет редко встречались больные сахарным диабетом, сейчас же каждый второй из этой возрастной группы страдает от этой болезни. Диагноз «сахарный диабет» ставят даже детям. А миллионы людей в разных частях мира живут с этим заболеванием, но об этом еще не знают.
Этим и осложняется лечение диабета, что человек может долго не знать о своей болезни, потому что первые симптомы диабета проявляются в слабой форме, и он остается незамеченным. Если вас мучит странная жажда, частое мочеиспускание (через каждые 20 минут), постоянная усталость, тяжесть в конечностях или ухудшается зрение, то нужно срочно обратиться к врачу. Не следует объяснять эти тревожные симптомы другими причинами, лучше проконсультироваться, чтобы не запустить болезнь.
Почему все больше молодых людей болеют сахарным диабетом? Иногда причиной диабета может являться генетическая предрасположенность, но в большей степени сказывается избыточный вес и экология. Число детей с ожирением за последние 20 лет увеличилось в два раза. Это связано с изменением привычек питания и снижением физической активности. Все больше людей не завтракают и не питаются домашней пищей, много употребляют прохладительных напитков и фаст-фуд (гамбургеры, хот-доги, чипсы и т. п.). Кроме этого, во многих школах сократили число уроков физкультуры и даже упразднили большую перемену.
Что это за болезнь сахарный диабет?
Название болезни происходит от греческого слова, означающего «проходить сквозь» и латинского слова, означающего «сладкий как мед». Это точное описание сахарного диабета, потому что в организме больного не задерживается вода (через мочевую систему вода быстро выходит наружу), а в моче содержится сахар. Эта болезнь связана с нарушением обмена веществ, когда организм не усваивает сахар, находящийся в крови, называемый глюкозой.
Сахарный диабет серьезное и неизлечимое заболевание. Если организм не усваивает глюкозу, то из строя выходят жизненно важные механизмы, а это угроза жизни человека. Больной не умирает непосредственно от диабета, а умирает от осложнений, вызванных диабетом, потому что лечить их очень трудно. К таким осложнениям относятся: заболевания сердца и инсульт, поражение периферических артерий и почечная недостаточность, нарушения нервной системы. Из-за недостаточного кровоснабжения на ступнях ног при диабете появляются язвы, что может привести к ампутации поврежденной конечности. По причине диабета очень распространена слепота среди взрослых людей.
Диабет 1 типа.
У 10% больных сахарным диабетом – диабет 1 типа. Диабетом 1 типа чаще всего заболевают в молодом возрасте: взрослые до 30 лет, подростки и дети. При диабете 1 типа иммунной системой вырабатываются специфические антитела, и они разрушают клетки поджелудочной железы, производящие инсулин. Поэтому диабет 1 типа – это аутоиммунное заболевание, который еще называют иммунообусловленный диабет, инсулинозависимый диабет. Факторы, вызывающие иммунную реакцию: определенные лекарства, вирусы и токсичные вещества. Часто диабет 1 типа бывает наследственным и особенно распространен среди европеоидной расы. Основными признаками диабета 1 типа являются: высокий уровень сахара в крови, жажда, чрезмерный аппетит или его отсутствие, потеря веса, плохое самочувствие.
Диабет 2 типа.
У 90% больных сахарным диабетом – диабет 2 типа. Если раньше его называли диабетом пожилых или инсулинонезависимым, то теперь этот диагноз ставят и молодым людям и подросткам. И около 40% больных нуждаются в инсулинотерапии. На диабет 2 типа генетическая предрасположенность сказывается сильнее, и ему больше подвержены люди не европеоидной расы: австралийские аборигены и американские индейцы. Симптомы диабета 2 типа: постоянная жажда, сухость во рту, частое и обильное мочеиспускание, общая и мышечная слабость, повышенная утомляемость, зуд кожи, плохая заживляемость ран, ожирение. Диабет 2 типа прогрессирует медленно и, как правило, ассоциируется с ожирением.
Глюкоза при сахарном диабете.
Какую роль выполняет глюкоза в крови? Глюкоза является топливом для всех клеток организма. Чтобы глюкоза проникла в клетку, необходим гормон инсулин, который выделяет поджелудочная железа. При диабете 1 типа в крови инсулина совсем нет или его очень-очень мало. А при диабете 2 типа инсулин вырабатывается, но обычно в недостаточном количестве. Но кроме этого, клетки организма становятся невосприимчивыми к действию инсулина – такое состояние называется инсулинорезистентность. При сахарном диабете и 1 и 2 типа результат бывает одинаковый: клетки не получают глюкозу и она достигает опасного уровня в крови.
Диабет и поджелудочная железа.
Какую роль выполняет поджелудочная железа? Поджелудочная железа расположена за желудком и имеет размер примерно с банан. Когда поджелудочная железа работает нормально, то она непрерывно регулирует уровень сахара в крови и вырабатывает гормон инсулин в нужном количестве, в соответствии с повышающимся или понижающимся в течение дня уровнем глюкозы.
Если бета-клетки поджелудочной железы не вырабатывают достаточно инсулина, тогда накапливается глюкоза в крови и вызывает гипергликемию. (Пониженное содержание сахара в крови называют гипогликемией).
Сахарный диабет и печень.
Какую роль выполняет печень? Печень вместе с поджелудочной железой регулирует уровень сахара в крови – избыток глюкозы она хранит в виде гликогена. Когда глюкозу нужно использовать организмом, поджелудочная железа дает команду печени, и она обратно превращает гликоген в глюкозу.
Сахар при диабете.
Действительно ли сахар вызывает диабет? Если в большом количестве употреблять сахар, то заболеешь диабетом – это широко распространенное заблуждение. Согласно медицинским исследованиям, диабетом рискуют заболеть те, у кого генетическая предрасположенность к этому и избыточный вес, независимо от количества употребляемого сахара. Но стоит помнить, что много сахара есть вредно – он способствует ожирению, и в нем мало питательных веществ.
Также существует ошибочное мнение, что те, у кого диабет, очень любят сладости. Но на самом деле они не больше других людей любят сладкое. Когда больной не следит за питанием, у него появляется сильное чувство голода, но не тяга к сладкому. Больным сахарным диабетом можно есть сладости, но не нужно употреблять их больше, чем предусмотрено их диетой.
А как обстоят дела с фруктозой (сахар, полученный из фруктов и овощей)? Исследования и проводимые опыты на животных показали: от потребления фруктозы в больших количествах у животных, независимо от их веса, развивается инсулинорезистентность и даже диабет.
Упрощенное понимание диабета:
Чтобы проще понять что это за болезнь сахарный диабет, сравним действия поджелудочной железы у здорового человека, у больного диабетом 1 типа и у больного диабетом 2 типа.
ЗДОРОВЫЙ ЧЕЛОВЕК:
После приема пищи увеличивается содержание глюкозы в крови — поджелудочная железа реагирует на это и вырабатывает нужное количество инсулина.
Молекулы инсулина присоединяются к рецепторам мышечных клеток, открываются ворота клетки и в нее поступают молекулы глюкозы.
Мышечные клетки поглощают и сжигают глюкозу, в результате уровень глюкозы в крови становится нормальным.
ДИАБЕТ 1 ТИПА:
Так как иммунная система разрушает бета-клетки поджелудочной железы, которые производят инсулин, то инсулин не вырабатывается.
Молекулы глюкозы без инсулина не могут попасть в клетки.
Глюкоза накапливается в крови, повреждает стенки сосудов и препятствует важным процессам в организме.
ДИАБЕТ 2 ТИПА:
Поджелудочная железа в большинстве случаев производит небольшое количество инсулина.
Но если рецепторы клеток не восприимчивы к инсулину, то ворота клетки, через которые проникает глюкоза, остаются закрытыми.
Глюкоза, как и при диабете 1 типа, накапливается в крови, повреждает стенки сосудов и препятствует важным процессам в организме.
Полезные статьи:
Ожирение — насколько это серьезно? Что делать?
Жизнь с диабетом: роль питания и физкультуры, инсулин.
Лечебное питание при сахарном диабете.
Повышенное давление — причины, что делать?
Вред алкоголя. Влияние алкоголя на здоровье.
Остеопороз — причины, профилактика, лечение.
Глаукома и катаракта.
Что такое глаукома и как её определить?
Рефлюкс-эзофагит.
Грибок ногтей.
Синдром беспокойных ног – симптомы, причины, лечение.
Польза чая — черный чай, зеленый чай.
zdorovejka.ru