Действия при эпилепсии – Что делать при приступе эпилепсии: первая помощь и рекомендации

Содержание

Первая помощь при эпилепсии: алгоритм действий при припадке

Содержание статьи:

Знать правила оказания первой помощи при эпилепсии должен каждый взрослый человек. Ведь в настоящее время в общей структуре неврологических заболеваний эпилепсия занимает третье место, уступая первенство только инсультам и болезни Альцгеймера. Давайте разберемся, как выглядит судорожный припадок, как правильно оказывать помощь, а также поговорим о том, что делать не следует.

Необходимо уметь распознавать эпилептический приступ

Как проявляется эпилептический припадок

В течении генерализованного судорожного припадка можно выделить несколько фаз:

Неотложная помощь при эпилептическом припадке

Судорожный припадок при эпилепсии выглядит устрашающе, но на самом деле в большинстве случаев он не требует оказания срочной медицинской помощи. Но предотвратить развитие у больного травм, знать, как облегчить его состояние и когда следует вызывать бригаду скорой помощи, необходимо каждому человеку.

Алгоритм действий при эпилептическом приступе выглядит следующим образом:

Прежде чем приступить к оказанию первой помощи, убедитесь, что вы находитесь в спокойном состоянии, не испытываете паники. В противном случае вы можете непроизвольно совершить ошибку, нанести вред больному.
Во время приступа не оставляйте больного одного. После его окончания, убедитесь, что человек полностью пришел в сознание, и отдает полный отчет своим дальнейшим действиям.
Во время приступа судорог больного не следует перемещать с места на место. Отодвиньте от него мебель или другие предметы, о которые можно удариться. При невозможности этого, поместите между предметами мебели и больным человеком одеяла, подушки, мягкие сумки.
Отметьте время начала приступа судорог.
Не пытайтесь насильно удерживать больного, так как это может привести к травмам.
Ничего не вставляйте в рот больного. В момент судорог западения языка не происходит, а при вставлении в рот жестких предметов существует высокая вероятность повреждения зубов больного, к тому же попытки разжать рот руками часто заканчиваются глубокими укусами пальцев человека, оказывающего первую помощь при приступе эпилепсии.

Следите за временем. Если припадок продолжается свыше 5 минут, обязательно вызовите врача. При длительно продолжающемся припадке существует высокая вероятность развития гипоксических повреждений головного мозга. Если после оказания первой медицинской помощи (ПМП) приступ не удается купировать или больной продолжает оставаться в бессознательном состоянии, его госпитализируют в неврологический стационар.
После прекращения приступа помогите человеку принять удобное положение. Наиболее правильным будет повернуть его набок и подложить под голову небольшую подушечку.
Убедитесь, что дыхание у больного свободное. При необходимости очистите ротовую полость от скопившейся слюны, рвотных масс. Если затрудненное дыхание сохраняется, то срочно вызывайте врача.

Особенно опасным для жизни и здоровья человека является развитие эпилептического статуса. При нем судорожные припадки следуют один за другим и в перерывах между ними сознание не восстанавливается. Развитие эпилептического статуса требует оказания квалифицированной медицинской помощи в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии.

Читайте также:
12 заблуждений об эпилепсии

Анималотерапия: 6 видов лечения с помощью животных

Врожденные патологии и гениальность: 5 известных савантов

Что такое эпилепсия

Эпилепсия – хроническое заболевание головного мозга, для которого характерны повторяющиеся припадки.

В основе патологического механизма возникновения заболевания лежит чрезмерная выработка электрических импульсов отдельными группами нервных клеток (нейронов). Если очаг патологической возбудимости небольшой, то у пациента развиваются малые приступы. Иногда они незаметны для окружающих и в этом случае говорят о скрытом протекании эпилепсии.

В тех случаях, когда патологический очаг достаточно большой, то он передает импульсы всей коре головного мозга, откуда по нервным волокнам они достигают мышц, вызывая их сокращения. Это явление называют электрическим штормом. Клинически оно проявляется типичным генерализованным судорожным припадком. При развитии такого припадка на помощь к больному обычно первыми приходят люди, которые оказываются рядом с ним.

Эпилептический припадок может произойти в любое время

Точные причины возникновения эпилепсии в настоящее время не известны. Предрасполагающими факторами могут стать:

метаболические нарушения;
заболевания сосудов головного мозга;
объемные процессы в головном мозге;
врожденные церебральные аномалии;
черепно-мозговые травмы;
гипоксия и асфиксия;
инфекции центральной нервной системы;
отравления токсическими веществами или лекарственными средствами;
анафилактические реакции;
абстинентный синдром;
гиперпирексия.

Эпилепсия может поражать людей любого возраста, но наиболее часто дебют заболевания происходит у детей и лиц пожилого возраста.

Факторами, провоцирующими развитие припадков у пациентов с эпилепсией, являются:

отказ от противосудорожной терапии;
злоупотребление антидепрессантами;
изменения гормонального фона;
недостаток сна;
курение;
употребление спиртных напитков;
стресс.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Елена Минкина Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

www.neboleem.net

Приступ эпилепсии: как оказать первую помощь? Инфографика | Инфографика

День больных эпилепсией отмечается 26 марта по инициативе Кессиди Меган, страдающей от эпилепсии. В 2008 году она придумала «Фиолетовый день», который поддержали многие организации. Именно Кессиди первой решила рассказать другим людям, что она ничем не отличается от них, развеять мифы о болезни и напомнить о сложностях, с которыми сталкиваются люди, больные эпилепсией.

Эпилепсия представляет собой хроническое психоневрологическое заболевание, характеризующееся склонностью к повторяющимся внезапным припадкам. На сегодняшний день от эпилепсии страдает 1–2 % людей, в России эта цифра колеблется от 1,5 до 3 млн человек. Установить точное количество больных достаточно сложно из-за отсутствия единого учёта, частой постановки неверного диагноза, но считается, что эпилепсией болеют примерно 7 детей из тысячи в возрасте до 16 лет и 1 взрослый человек из 200.

При этом порядка 5 % людей хотя бы раз в жизни переживали эпилептический приступ.

Нередко после припадков бывают осложнения. Приступы приводят к гибели нервных клеток, при внезапной потере сознания возможны ушибы, травмы, несчастные случаи, удушье. В пожилом возрасте эпилептический приступ может привести к нарушениям сердечного ритма, дыхания и закончиться комой и смертью пациента. Непредсказуемость подобных приступов, жизнь в их постоянном ожидании — одна из причин низкого качества жизни больных.

Именно поэтому люди с диагнозом «эпилепсия» нуждаются в постоянном наблюдении, также важно быстро сориентироваться и оказать правильную первую помощь человеку, у которого случился эпилептический припадок.

Помните, что приступы эпилепсии практически всегда неожиданны для самого больного и часто шокируют окружающих. Но именно от действий тех, кто оказался рядом, зависит безопасность больного во время эпилептического приступа. Правильно оказанная первая помощь может уберечь больного от травм, даже спасти ему жизнь.

Распечатай инфографику и сохрани>>

Русское название болезни — «падучая», древние греки и римляне называли эпилепсию «божественным вмешательством» и «геркулесовой болезнью». Также эту болезнь называют «демоническая», «лунная», «дурная», «чёрная немощь», «трясучка».

Диагноз «эпилепсия» ставится человеку только тогда, когда наблюдалось не менее двух припадков.

Известно около 40 различных форм эпилепсии и разных типов приступов, среди которых немалую долю составляют бессудорожные. При бессудорожных приступах больной внезапно замирает, стекленеют глаза, наблюдается дрожание век, запрокидывание головы. Такие приступы длятся 5–20 секунд и часто остаются незамеченными.

Эпилепсией страдали многие известные люди, среди которых Юлий Цезарь, Александр Македонский, Нострадамус, Данте Алигьери, Иван Грозный, Наполеон Бонапарт, Федор Достоевский, Альфред Нобель, Винсент ван Гог.

А вот при судорожной форме припадков дело обстоит иначе. Приближение припадка может ощущаться за несколько часов и даже дней. Человек испытывает дискомфорт, тревогу, раздражительность, потливость, чувство холода или жара.

Эпилепсия очень индивидуальна, иногда у человека может быть до 100 приступов в день, а может — раз в год или раз в жизни. У части пациентов приступы возникают исключительно ночью, во сне.

Лечение эпилепсии приносит свои плоды — больным прописывают антиэпилептические препараты, противосудорожные лекарства, нейротропные и другие средства. Используются также и немедикаментозные способы лечения, в частности, иногда предписывается проведение хирургической операции, назначение специальной диеты, бывает, что достаточно оградить человека от того, что вызывает приступ.

Это заболевание наносит урон не только здоровью человека, но и его жизни в целом, так как невозможность контроля над собой в момент приступа, страх перед возникновением приступов в общественных местах, в школе, в присутствии друзей вынуждают многих страдающих эпилепсией детей вести уединённый образ жизни.

Смотрите также:

aif.ru

первая помощь, действия после приступа, врачебная помощь

Каждый человек может столкнуться с проявлением эпилепсии. Важно не терять самообладания, правильно оказать человеку необходимую поддержку. Первая помощь при эпилепсии должна быть оказана своевременно, чтобы больной не причинил себе травм. Для начала стоит разобраться с тем, что собой представляет болезнь.

Эпилепсией называется хроническое заболевание мозга, при котором в некоторых его местах образуются очаги скопления частиц, проводящих электрические импульсы в разные части тела. Такие очаги в определенный момент времени прорывают защитный слой, образованный вокруг них другими клетками и накопленная энергия поражает соседние части мозга. От заряда в теле возникает неконтролируемая реакция, проявления которой могут быть самыми разными: пена изо рта, напряжение всех мышц на теле, неконтролируемые движения, тряска тела и другое.

Важно знать, что нет универсальных правил оказания помощи, подходящих для любого случая. Нужно смотреть по ситуации и руководствоваться общими рекомендациями, которые помогут больному не причинить самому себе вред. Первая помощь при эпилептическом припадке несложная. От правильности действий зависит дальнейшее состояние человека.

Начало припадка можно определить. Обычно человек не помнит с определенного момента, что с ним начинает происходить, но окружающим становится ясно, что с ним что-то уже не так. Первые признаки эпилепсии, по которым можно определить приближение приступа:

Начинает болеть голова, возникает негативная реакция на окружающие звуки, яркий свет.
Возникают галлюцинации: зрительные, обонятельные, вкусовые.
Появляется неконтролируемая агрессия, основания для которой отсутствуют.
Меняется температура тела, цвет лица.
Сильно тошнит, становится тяжелей дышать.

Первая помощь при эпилепсии

В основном, приступы эпилепсии выглядят одинаково: человек падает на землю, его мускулатура напрягается, все части тела судорожно сокращаются. Глаза обычно закрываются, становятся стеклянными, происходит непроизвольное частое моргание. Дыхание сбивается, может прекращаться на какое-то время полностью. Длительность первой фазы обычно не превышает 5 минут.

Следующая фаза предполагает полное расслабление мышц, часто неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря. Длительность ее тоже около 5 минут. После человек начинает понимать происходящее вокруг. Если вдруг пришлось видеть подобное, важно не начинать паниковать. В основном, происходящее с человеком не опасно для его здоровья, но принятие определенных мер поможет избежать возможной опасности.

Неотложная помощь при эпилепсии будет выполнена правильно, если следовать рекомендациям, приведенным далее. Меры, которые требуется принять для обеспечения безопасности человека во время приступа:

при наличии возможности, требуется сделать падение на землю человека как можно более мягким;
стоит убрать вокруг больного предметы, которые могут травмировать при конвульсиях;
важно посмотреть время, чтобы определить начало приступа;
под голову поместить что-нибудь мягкое, или зафиксировать ее в одном положении. Как вариант – положить ее себе на колени и слегка придерживать, когда начался припадок;
в случае когда во время конвульсий происходит сильное выделение слюны, нужно повернуть легкими движениями голову набок, чтобы больной не подавился;
чтобы не допустить повреждения зубов, если челюсти не сомкнуты, следует уложить между ними какой-нибудь мягкий предмет – платок, кусочек ткани. Делается это таким образом, чтобы он не мешал выходу слюны изо рта;
после окончания приступа, когда человек вроде как уже перешел в нормальное состояние, не стоит позволять ему никуда уходить хотя бы какое-то время;
чтобы определить, пришел ли человек в сознание полностью, стоит ему задать пару элементарных вопросов: как его имя, какой сегодня день недели, число;

Возможно, у человека будет браслет, на котором имеются данные, кому следует дозвониться в случае возникновения проблемы. Больному эпилепсией первую помощь обязательно должны уметь оказывать его родственники. Но посторонним людям тоже следует знать, как поступать во время припадков.

Первая помощь при приступе эпилепсии заключается в устранении всех факторов, которые могут повредить человеку при активных движениях тела. Большой опасностью обладает падение с высоты собственного роста. Потому этот момент важно проконтролировать, обеспечив мягкое падение со своего роста, не допустив ударов о посторонние предметы.

Действия после приступа эпилепсии

Приступ эпилепсии можно считать завершенным, когда мускулатура человека пришла в нормальное состояние, полностью расслабилась. Иногда состояние расслабления сопровождается непроизвольным опорожнением мочевого пузыря. Больной несколько минут не будет проявлять никаких реакций, но состояние его значительно улучшится. После окончания припадка необходимо проделать следующее:

Уложить человека в комфортную позу набок, если этого не сделано было во время припадка. Необходимо для того, чтобы не произошло западания корня языка.
Попросить разойтись посторонних людей, если таковые имеются. С человеком могут остаться те, кто способен оказать какую-то помощь, родственники.
Наблюдать, есть ли мелкие подергивания тела.
Поддерживать больного, если он пытается подняться, чтобы он не упал.
При нахождении в опасном для больного месте, где он при ходьбе может повредиться, следует оставить его на том же месте, не перемещать до приезда скорой помощи.
Больной должен сам решить, необходимо ли ему оказание медицинской помощи.
До полной нормализации состояния проходит около 10-15 минут, в течение которых важно находиться рядом с человеком.
Не стоит давать человеку лекарства. Если это не первый в жизни приступ, он сам наверняка знает, как поступать дальше, какие лекарства необходимо принять. Когда подобно случилось в первый раз, требуется диагностическое обследование тела, чтобы определить, какими средствами его нужно лечить.
Напитки, содержащие кофеин, больному принимать не рекомендуется. Кроме них, не стоит давать человеку острые продукты, соленые или другие вещества, способные спровоцировать возбуждение нервной системы.
Если человек сильно хочет спать, не стоит мешать ему. Правильно будет создать необходимые для этого условия. Неотложная помощь при эпилептическом припадке как раз и заключается в создании комфортных условий для больного.

После приступа эпилепсии бывают ситуации, когда больному не удается нормализовать дыхательный процесс. В таком случае ему нужно пытаться дышать максимально глубоко, выпить воды. Важной в такой момент является оказание психологической поддержки. Правильно будет говорить с человеком, постараться его успокоить, если у него шок. Тело лучше уложить набок.

Врачебная помощь

Важно знать, как помочь человеку во время судорог. После прибытия медицинских работников, они выполняют все необходимые действия. Следует выполнить определенные мероприятия:

Произвести внимательный осмотр пациента, проверить состояние дыхательных путей, сердечного ритма. При нарушениях в дыхании, его требуется нормализовать. Помогает при этом инкубация трахеи.
Ввести раствор глюкозы в вену.
Ввести «Лорезепам» или «Диазепам». Состав вводится сразу весь.
В случае продолжения судорог длительное время, если они не прекращаются, в вену вводится «Фенитоин». В случае продолжения судорог, вещество вводят еще раз.
При отсутствии положительной реакции, продолжении судорог, проводится интубирование трахеи, после чего вводится «Фенобарбитал».
Если при эпилептическом приступе состояние не улучшается длительное время, больному следует дать наркоз.

Рекомендовано вызывать скорую помощь в случаях:

если конвульсии начались у беременной девушки, у ребенка, когда рядом нет его родственников, у пожилого;
если известно, что у эпилептика это первый приступ;
в случае получения травмы больным;
если длительность припадка составляет более 3-х минут;
если больной не дышит на протяжении более 7 минут;

Оказанию первой помощи при эпилепсии научиться несложно. Но иногда от правильности действий будет зависеть жизнь человека. Во время и после приступа не стоит делать следующего:

Давать человеку какие-то медицинские препараты. Неизвестно, как организм на них отреагирует.
Заставлять больного действовать так, как вы считаете нужным, если он утверждает, что это не первый эпилептический припадок и сам знает, что делать дальше.
Заострять внимание на моменте приступа, чтобы больной чувствовал себя дискомфортно.

golovnaiabol.ru

Первая помощь при приступе эпилепсии у взрослых и детей

Несмотря на то, что эпилепсия – это довольно распространенная болезнь, многие люди, наблюдая человека в эпилептическом припадке, впадают либо в ступор, либо в панику. Незнание принципов помощи при приступе эпилепсии в комплексе с неадекватными действиями по отношению к больному может привести к плачевным последствиям. В то время как правильно оказанная первостепенная помощь при эпилепсии позволяет сохранить больному здоровье и жизнь.

Когда помощь необходима?

Универсальных рекомендаций по оказанию первой помощи при эпилепсии у взрослых и детей не существует. Многое зависит от типа приступа, окружающей обстановки, возраста и состояния здоровья пациента. Неотложная помощь далеко не всегда необходима во время эпилептического припадка. Бывают случаи, когда судороги не затрагивают все тело, человек находится в сознании, понимает свое состояние и знает, что ему делать в подобной ситуации. Вы можете просто помочь больному присесть, а затем спросить, нужна ли ему какая-либо помощь с вашей стороны. Если такой приступ произошел с кем-то из ваших близких в домашних условиях, побудьте некоторое время рядом с больным. Особенно это касается детей, страдающих эпилепсией, за ними необходимо тщательно понаблюдать некоторое время после припадка.

Совсем другого отношения требуют приступы генерализованного характера или большие судорожные припадки. Если на ваших глазах человек начинает падать, а после этого трястись в конвульсиях, в ваших силах помочь ему избежать дополнительных травм и других неприятных последствий. Важно осознавать, что во время генерализованного приступа больной не может помочь себе сам или вызвать скорую помощь, так как он не контролирует свои действия. Поэтому, такой человек полностью завит от действий окружающих.

Первые действия

Пожалуй, главный принцип неотложной помощи при эпилептическом приступе – не навредить! Что нужно делать в первую очередь? Если эпилепсией болеет кто-то из членов семьи, родственники, как правило, умеют распознавать ауру – признаки приближающего приступа. Когда вы замечаете подобные предвестники в домашних условиях, примите все меры предосторожности, чтобы больной не травмировался во время падения. Постарайтесь еще до начала судорог или абсанса усадить его на диван или в другое место подальше от острых углов и предметов. Если вдруг возле вас начинает падать незнакомый человек, попробуйте его удержать и аккуратно уложить на пол. Желательно его никуда не тащить, а уложить тут же. Если приступ начинается в небезопасном месте, то больного необходимо перенести, удерживая его под мышки. Например, когда такое случается в общественном транспорте, лучше попросить водителя об остановке и вынести человека на улицу. Если больной начинает падать на проезжей части, в людном месте или в обстановке, где его окружают опасные предметы, острые углы, его обязательно следует перенести в более безопасное место.

Оказание помощи во время приступа

Конечно, далеко не каждому из нас хватит хладнокровия и мужества, чтобы адекватно среагировать на бьющегося в конвульсиях человека с закатанными глазами и пеной во рту. Если вы наблюдаете эпилептический припадок в людном месте и не уверены в своих способностях в оказании первой помощь, обратитесь к окружающим, возможно, кто-то уже сталкивался с подобным. Чтобы правильно оказать первую помощь при приступе эпилепсии, необходимо запомнить следующий порядок действий:

Уложите человека на бок, желательно на максимально мягкую поверхность (лучше на землю, чем на асфальт).
Положите что-либо мягкое под голову, если ничего под руками не нашлось, уложите голову больного себе на колени.
Старайтесь придерживать его голову, пока судороги не закончатся, но не прикладывайте для этого силу.
Уберите все травмоопасные предметы подальше от больного.
Освободите шею, ослабьте галстук, расстегните воротник.
Постарайтесь засечь время продолжительности припадка или снять его на видео, это очень поможет потом врачам, особенно если подобное с человеком произошло впервые.
Если вы наблюдаете эпилептический приступ парциального характера или психомоторное возбуждение, ваша задача просто убрать из зоны досягаемости опасные предметы.

Чего не следует делать?

Многие люди имеют ошибочное представление о том, как оказывать помощь при эпилепсии, поэтому совершают много лишних и неправильных действий в подобных ситуациях. Следует запомнить, чего не нужно делать в отношении человека, у которого случился эпилептический припадок:

Ни в коем случае не стоит разжимать больному челюсти, даже если вы видите, что он прикусил язык или щеку. Вы все равно не сможете это сделать, но вот остаться без пальца или сломать человеку челюсть – вполне возможно.
Не пытайтесь засунуть в рот посторонние предметы или таблетки, чтобы провести купирование припадка.
Не удерживайте тело человека силой, просто придерживайте его, оберегая от ударов и других травм.
Не оставляйте его с запрокинутой назад головой – это грозит аспирацией и западением языка.
Не делайте искусственное дыхание, даже если видите, что больной не дышит. Приступы обычно не длятся более двух минут, а после окончания припадка дыхание само восстановится.
Не надо давить на различные «специальные» точки, давать нюхать человеку нашатырный спирт и обливать его холодной водой.
Не пытайтесь обездвижить больного, у которого эпиприступ протекает в виде моторного возбуждения или другого парциального припадка.

Помощь после окончания приступа

Из припадков все больные выходят по-разному, поэтому человеку может потребоваться помощь и после окончания судорожного приступа. Не стоит сразу оставлять его наедине, потому что в редких случаях приступ может перейти в эпилептический статус, человеку при этом будет необходима срочная госпитализация и купирование повторяющихся припадков. В первые минуты после приступа необходимо понаблюдать за дыханием и сердцебиением больного. Лучше дать ему какое-то время отдохнуть, прежде чем вставать на ноги. Если больной попросит, помогите ему принять необходимые лекарства. Постарайтесь побыть рядом до тех пор, пока он не сможет самостоятельно встать. Попросите остальных людей разойтись, чтобы не смущать человека, когда он придет в себя. Во время приступа с эпилептиком могут произойти разные неприятности, от прикусывания щеки до самопроизвольного мочеиспускания. Поддержите его психологически и помогите устранить все последствия приступа. Не нужно больному сразу в подробностях описывать, что с ним произошло, подождите, пока его сознание полностью не восстановится. Детей после приступа вообще не стоит фокусировать на произошедшем, лучше не выказывать повышенное беспокойство, чтобы не волновать дополнительно, а постараться отвлечь их чем-то интересным.

Когда обязательно необходимо вызвать скорую помощь?

Не всегда сразу после припадка стоит вызывать неотложку, спросите об этом у самого эпилептика, возможно при его случае болезни подобные приступы не редкость, и он сам знает, как себе помочь и какие препараты следует принять. Однако, существуют ситуации, когда скорую помощь следует вызвать незамедлительно. К таким случаям относятся приступы, которые случаются у детей, особенно у детей первого года жизни. К группе повышенного риска кроме детей относятся также беременные женщины и пожилые люди. Если приступ у любого человека длился более трех минут, а также при получении сильной травмы в этот период, следует обязательно обратиться за неотложной медицинской помощью. Срочно требуется вызов скорой помощи, если больной после приступа более десяти минут находится в бессознательном состоянии. Если подобный припадок произошел с человеком впервые, ему обязательно нужно вызвать врача. Главное для каждого, кто столкнется с эпилептическим приступом у другого человека – постараться не впадать в панику, успокоиться, трезво оценить обстановку и оказать посильную помощь.

vseostresse.ru

Первая помощь при приступе эпилепсии. Алгоритм действий

Здоровье 14.01.2019

Дорогие читатели, эпилепсия является распространенным заболеванием нервной системы, которое протекает хронически и порой требует пожизненного применения противосудорожных средств. Патология сложная, и никогда не знаешь, что ее может спровоцировать. Но если не будет оказана первая неотложная помощь при эпилепсии, человек может даже погибнуть.

Поэтому так важно каждому из нас знать, как себя вести при судорожных припадках. Правильная первая помощь во время приступа эпилепсии нередко спасает жизнь. И сегодня мы с врачом Еленой Тарабариной подробно поговорим об этом. Ситуации бывают разные, и здесь главное не растеряться.

Как заподозрить появление припадка

Если у человека уже раньше возникали приступы эпилепсии, то он может заранее заподозрить появление судорог по определенным признакам:

появление так называемой «ауры», которая сопровождается мельканием «мушек» перед глазами, зрительными нарушениями, головокружением и общим ухудшением самочувствия;
повышение раздражительности и тревожности;
кратковременные мышечные сокращения;
учащение сердцебиения;
одышка.

Иногда люди успевают сообщить окружающим о приближающемся приступе. Основная задача тех, кто оказывает помощь, предупредить получении травм и появление асфиксии.

Как выглядит человек во время приступа эпилепсии

Приступ эпилепсии сложно спутать с другими патологическими состояниями. Человек обычно вскрикивает и теряет сознание. Сначала идет тоническая фаза, во время которой появляются судорожные сокращения мышц. Больной выгибает спину и откидывает руки, при этом его тело максимально напряжено.

После наступает клоническая фаза приступа, когда конечности поочередно напрягаются и расслабляются. Во время этого может наступать непроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря, изо рта выделяется слюна с характерной белой пеной.

Что провоцирует приступ эпилепсии

Многие больные перед приступом эпилепсии чувствуют признаки «ауры», которая проявляется появлением тошноты, изменением зрительного восприятия, головокружением, чувством онемения языка и губ, шумом в ушах.

Чаще всего эпилептический припадок провоцируют следующие факторы и действия:

кислородное голодание, когда человек долго находится в закрытом помещении, и его мозг испытывает недостаток кислорода;
умственное переутомление;
стрессы, нервные переживания;
высокая температура воздуха или, наоборот, пребывание на сильном холоде.

Обычно сами больные при появлении ауры стараются принять безопасную позу, лечь на пол на живот, сжать руки в локтях, а кисти в кулак, голову повернуть на бок. После окончания приступа, когда человек приходит в себя, он может принять лекарство, которое ему назначал врач.

Если потеря сознания продолжалась несколько минут и человек знает о своем состоянии, допустимо отказаться от госпитализации и помощи медиков. Но в любом случае бригаду скорой вызвать нужно, особенно если вы не знаете, как оказать первую помощь при эпилепсии.

Что делать во время приступа эпилепсии у взрослого

Знать о правилах оказания первой помощи при эпилепсии необходимо любому человеку — даже абсолютно здоровому. Никто не знает, что произойдет завтра. В моей жизни случилось так, что работник «Детского мира» просто упал в магазине и потерял сознание. У него были классические симптомы: пена изо рта, самопроизвольное мочеиспускание, судороги. Но клинические проявления могут меняться, в зависимости от формы эпилепсии, сопутствующих заболеваний.

Окружающие просто расступились и начали вызывать скорую. Но за эти 5-10 минут, пока доедет бригада, человек может умереть из-за асфиксии или других осложнений. Наблюдала я и еще несколько раз такие приступы. С одной стороны, страшно, а с другой стороны – ведь это наша ответственность!

Никто из вас не обязан помогать, но выбор между ролью простого зеваки и того, кто реально может помочь, очевиден: если вы столкнетесь с эпилептическим приступом и будете в силах предотвратить нежелательные последствия, то это однозначно стоит сделать.

Алгоритм действий при приступе эпилепсии у взрослого

Итак, алгоритм действий при оказании первой неотложной помощи при эпилепсии следующий:

1. Успокойтесь и сосредоточьтесь на оказании помощи человеку с судорожным припадком — от ваших действий может зависеть жизнь человека. Не пытайтесь найти в сумке или карманах больного какие-либо лекарства — во время судорог их невозможно принять. А инъекции могут делать только медики из бригады скорой помощи.

2. Если больной пока еще не упал или не осел на пол, постарайтесь его придержать, чтобы не возникло сильного удара о рядом расположенные предметы.

3. Зафиксируйте время начала приступа эпилепсии. Эта информация потребуется приехавшим на вызов медикам.

4. Убедитесь в отсутствии опасных предметов вокруг больного, которые могут причинить вред здоровью, травмировать. При необходимости — перетащите человека дальше от лестниц, мебели с острыми углами, зеркал.

5. Поверните голову человека на бок, а при появлении рвоты — поверните все тело на бок, держа больного за руки и ноги.

6. Если у пострадавшего открыт рот, для профилактики прикусывания языка положите между зубами валик из полотенца или какой-либо ткани.

7. Освободите шею от стесняющей одежды, галстука, шарфа, расстегните верхние пуговицы.

8. Проверьте время — если приступ длится более 2-х минут, необходимо вызывать скорую помощь.

Вопреки распространенному мнению, не надо вставлять в рот никаких металлических предметов. Они могут травмировать зубы и глотку. Для предотвращения асфиксии достаточно повернуть пострадавшего на бок и подложить что-то мягкое под голову.

Попытки разжать зубы твердыми предметами приведут к ненужным дополнительным травмам. Да и сделать это во время спазма мышц крайне трудно. Во время припадка люди сильно сжимают зубы и могут покусать того, кто оказывает помощь.

Чего делать нельзя

При оказании неотложной первой помощи при эпилепсии у взрослых многие допускают несколько распространенных ошибок:

сильно держат человека, причиняя ему боль и травмы;
пытаются переместить больного, что можно делать только в том случае, если судорожный припадок случился в потенциально опасном месте;
делают искусственное дыхание, массаж сердца;
пытаются разжать зубы твердыми и металлическими предметами, приводя к дополнительным повреждениям;
брызгают на лицо больного водой или пытаются влить в рот воду;
наваливаются на человека, нарушая его дыхание.

Неотложная помощь при эпилепсии в домашних условиях не требует применения каких-либо медикаментов. Без определенных медицинских знаний нельзя давать больному лекарственные препараты. Главная цель оказания помощи при эпилепсии до приезда скорой — избежать асфиксии и травм.

После окончания приступа возникает естественное слабость. Поэтому оказание первой медицинской помощи при эпилепсии также включает контроль за состоянием человека в течение первых минут. Приступ может быстро закончиться, и важно помочь больному сохранять расслабленное положение и предупредить случайные травмы при головокружении или повторной потере сознания.

Алгоритм действий при приступе эпилепсии у ребенка

Первая неотложная помощь при приступе эпилепсии у ребенка оказывается так же, как и взрослого (см. выше). Единственное, что мы должны помнить: сразу вызывать скорую помощь!

1. Вы должны успокоиться и сосредоточиться! Засеките время начало приступа.

2. Обеспечьте приток свежего воздуха в комнату ребенка. Если припадок случился на улице, расстегните ворот, ослабьте тугую одежду, чтобы ребенок мог спокойно дышать.

3. Уложите ребенка на ровную поверхность. Ребенок должен лежать боком, а его голову направить вниз.

4. Обеспечьте безопасность ребенка. Уберите предметы, из-за которых он может получить травму.

5. В рот ничего класть нельзя! Придерживайте голову ребенка, убирайте слюны, рвотные массы.

6. Вызовите срочно скорую помощь!

7. Слушайте дыхание ребенка. Если ребенок перестал дышать, делайте искусственное дыхание.

Что делать, если приступы повторяются

Особую опасность представляет состояние, при котором повторяются судорожные припадки в течение короткого времени. В таком случае специалисты говорят об эпилептическом статусе. Он сопровождается серией приступов или припадком, который длится более получаса.

Спровоцировать появление эпилептического статуса может не только эпилепсия, но и черепно-мозговые травмы, алкогольная или медикаментозная интоксикации, инфекционное поражение головного мозга. Нередко состояние развивается при резкой отмене противосудорожных препаратов или несоблюдении врачебных назначений, когда пациент нерегулярно применяет медикаменты или необоснованно снижает назначенную дозу.

При эпилептическом статусе нельзя медлить с вызовом медиков. Заподозрить это состояние вы можете по идущим друг за другом судорожным припадкам или чрезмерно длительному приступу (более 10-30 минут).

Когда не нужно вызывать скорую помощь

Если приступ длится не более 5 минут;
когда пациент пришел в сознание и не наступает еще один приступ;
если больной во время приступа не нанес себе травму, приступ быстро прошел.

Когда скорую помощь вызвать необходимо

когда приступ длится более 2 — 5 минут, именно поэтому врачи советуют засекать время;
если приступ случился впервые;
если во время приступа больной получил травму, его дыхание затруднено;
если приступ случился у ребенка, пожилого человека, женщины во время беременности;
есть травмы, полученные во время приступа;
если припадок произошел этот же день спустя какое-то время;
дыхание больного после припадка не нормализуется;
конвульсии прошли, а пострадавший без сознания;
кризис наступил во время плавания, и вода проникла в легкие;
когда приступы судорог продолжаются.

В этом видео подробно расписан алгоритм действий при оказании помощи во время эпилептического припадка.

Что делать после приступа

После приступа эпилепсии необходимо дать больному отдохнуть, возможно, он захочет поспать. Часто больной не помнит, что с ним случилось. Если были рекомендованы препараты для блокировки приступа, то они всегда должны быть под рукой, чтобы при необходимости сразу их выпить.

Если человек пытается встать и уйти, следует поддержать его, так как после кризиса около 10-15 минут его могут беспокоить остаточные конвульсии. Для нормализации общего состояния потребуется до 20 минут.

Если специалисты будут настаивать на госпитализации, необходимо прислушиваться к мнению профессионалов. Нельзя резко вставать после окончания судорог, так как в первые часы человек чувствует себя слабым и разбитым, у него нередко появляются головные боли, которые можно убрать с помощью обезболивающих средств.

И также надо обратить внимание на питание больного после приступа. Исключить полностью кофе, крепкий чай, копчености, острые специи, маринады, алкоголь.

Небольшая памятка для эпилептиков

Часто люди, которые страдают приступами эпилепсии, тщательно это скрывают. А напрасно! Представьте состояние коллег по работе, которые вдруг увидели такой приступ и не знали об этом ничего! Или ваши близкие.

Ваши родные, коллеги по работе должны знать о вашей особенности и как оказать вам первую помощь. Возможно, вы принимаете лекарства. Об этом тоже им лучше узнать заранее.
больному рекомендуется иметь при себе записи относительно своего состояния болезни, контактные данные родственников, с которыми можно связаться в случае наступления кризиса;
пока присутствуют первые признаки эпилепсии у взрослых, им нельзя выполнять действия, связанные с возможными рисками, садиться за руль автомобиля, заниматься опасными видами спорта.

Важно понимать, что такие люди могут вести полноценный образ жизни, учиться, работать, путешествовать, но при этом необходимо соблюдать все правила предосторожности!

Принципы лечения эпилепсии

Лечение эпилепсии направлено на прекращение приступов и повышение качества жизни больного. В большинстве случаев с помощью медикаментов удается сократить количество рецидивов в год. Но перед назначением противоэпилептической терапии обязательно проводят комплексное обследование, которые непременно включает проведение МРТ и ЭЭГ.

Обычно специалисты подбирают один конкретный препарат. Монотерапия демонстрирует высокую эффективность уже на протяжении многих лет. Нередко лекарственные средства при эпилепсии приходится подбирать опытным путем, повышая и снижая дозировку, в зависимости от состояния больного.

Лекарства с пролонгированным действием предпочтительнее препаратов с кратковременным эффектом. Дозировку должен подбирать врач индивидуально. Коррекция дозы необходима пожилым людям, у которых наблюдается более высокая концентрация действующих компонентов препарата в крови.

Нельзя резко отменять медикаменты и повышать или снижать дозировку. Это может спровоцировать очередной приступ эпилепсии. При неэффективности медикаментозной терапии возможно проведение хирургического лечения. Главная его цель — удалить эпилептогенную ткань в головном мозге.

Народные методы

Народные методы лечения эпилепсии включают применение растений, которые обладают противосудорожной активностью. Несмотря на высокую эффективность современных медикаментов, многие из них вызывают осложнения, особенно в детском возрасте. Поэтому лекарственные травы для многих стали неотъемлемой частью лечения и образа жизни при хроническом течении болезни.

Выбор трав при эпилепсии должен быть очень тщательным! Некоторые растения способны усиливать симптомы болезни. К таким травам относят зверобой, пижму, тую, можжевельник, шалфей, все хвойные деревья, мяту.

Голубая синюха

Незаменимым растением при эпилепсии является голубая синюха. Ее корень оказывает противосудорожное и успокаивающее действие. Синюху применяют в том числе в детском возрасте. Корень кипятят в течение 30 минут. На 500 мл воды нужно брать 10 г корневищ. Отвар принимают небольшими порциями (1-2 столовых ложки) 4-7 раз в день.

Шикша

Шикшу называют «хранительницей души». При эпилепсии чаще применяют надземные части травы. Еще в древности шикшу стали применять при нервных болезнях, головной боли, бессоннице и эпилептических припадках.

Для приготовления целебного средства нужно взять 2 столовых ложки сухой травы и залить литром воды, кипятить 10 минут. Отвар принимать небольшими глотками несколько раз в день. При эпилепсии курс лечения может продолжаться месяц и более. После приготовления отвара траву отжимают и ее можно использовать повторно. Более подробно об этом можно прочитать в статье Чем полезна сибирская шикша.

Смола мирры

Одним из домашних рецептов, который помогает сократить приступы эпилепсии, является ароматерапия. Попросите кусочек смолы мирры в церкви, и каждый день проходите с ним по комнатам, желательно — делать это перед сном.

Этот способ еще применяли священники, когда не было современных противоэпилептических препаратов. Смола мирры помогает не только предупредить приступ эпилепсии, но и улучшить состояние нервной системы, избавиться от чувства усталости и тревоги.

Можно экспериментировать с различными аромамаслами, но лучше заранее посоветоваться с ароматерапевтом. Некоторые запахи приводят к усилению судорожной активности. Такой особенностью отличаются «хвойные» аромамасла.

Круглолистная грушанка

Круглолистная грушанка, как и шикша, относится к семейству Вересковых. В России растение встречается в Сибири в лесных зонах. Грушанку нужно заливать кипятком или томить на слабом огне 10 минут. На чайную ложку измельченной травы берут стакан воды. Средства на основе грушанки можно пить в один день с отваром шикши или же чередовать.

Шикша с душицей

Одним из методов народной медицины при эпилепсии является чередование настоя душицы с отваром шикши. При курсовом применении приступы становятся редкими или совсем исчезают. Это позволяет уменьшить дозировку противосудорожных препаратов.

Травы не могут заменить лекарственные препараты, особенно при тяжелом течении эпилепсии. Но после правильного выбора медикаментов определенные растения способны улучшить состояние больного, повысить его качество жизни и сократить количество приступов.

Течение эпилепсии зависит от многих факторов. Не всегда оказание помощи при эпилепсии возможно в домашних условиях. Поэтому необходимо как можно скорее вызвать специалистов — до или во время приступа. Если судорожный припадок будет продолжаться больше 10 минут, медики введут необходимые препараты и предупредят опасные для жизни осложнения. Нередко требуется госпитализация, особенно при первом обострении заболевания.

И для души послушаем чудесную композицию Ernesto Cortazar — Our Love Never Dies.

Смотрите также

Наш незабываемый поход к водопаду «Жемчужный»

Апитерапия. Показания к применению. Лечение. Противопоказания

Соляная пещера. 1 сеанс равен 3 дням у моря

Чем полезна сибирская шикша

Афобазол или Грандаксин – что эффективнее?

Почему кружится голова

irinazaytseva.ru

Обучающее видео — оказание первой помощи при эпилепсии у детей и взрослых

Эпилепсия одно из самых широко известных заболеваний психоневрологической системы человека известно еще с древних времен. В основе возникновения припадка лежит аномально высокая электрическая активность отдельных участков головного мозга, приводящая к возникновению разрядов. В свою очередь эти разряды распространяются на отдельные участки головного мозга и возникает судорожный припадок, выражающийся нарушением в движениях, чувств, страдает вегетативная и мыслительная деятельность.

Использование назначенной врачом терапии в большинстве случаев позволят полностью контролировать функционирование головного мозга, исключая возникновение припадков или значительно снижая количество и тяжесть их проявлений.

Эпилептические припадки впервые могут возникнуть в любом возрасте и в самом неподходящем месте. Больной человек не контролирует работу своего мозга и тела и поэтому во время приступа может получить множество травм, усугубляет общее состояние и неправильно оказанная доврачебная помощь.

Свидетелями приступа эпилептических судорог у больного может стать каждый человек и поэтому знание основ оказания элементарной помощи может пригодиться в любую минуту.

Первые признаки эпилепсии

Эпилептический приступ по характеру своего проявления принято подразделять на генерализованный (большой) и парциальный (малый). Генерализованные приступы обусловлены активизацией электрических импульсов в глубинных отделах головного мозга, за счет чего в патологический процесс вовлекаются все его участки. Окружающие люди в большинстве случаев замечают именно большой припадок, так как малые могут проходить с меньшей симптоматикой.

На картинке отмечены признаки эпелептического приступа.

Генерализованный приступ – это сокращение мышц всего тела, длящееся всего несколько минут. Наступление приступа больной иногда может предугадать по появлению головных болей, недомоганию, отсутствию аппетита, раздражительности, все эти признаки развиваются за один – два дня до припадка.Непосредственно перед припадком у больного возникает аура – состояние, при котором возникает ощущения легкого дуновения, вспышек света, зрительных или голосовых галлюцинаций. После ауры развивается собственно сам припадок, подразделяющийся на несколько фаз.
1. Первая фаза расслабления мускулатуры. Полное расслабление приводит к тому, что человек неожиданно для себя и окружающих падает. Падение чаще всего происходит вперед, реже назад и в стороны.
2. За расслаблением мускулатуры наступает фаза тонических судорог, длящихся не больше минуты – туловище и конечности напрягаются, вытягиваются, голова запрокидывается назад. Возможно появление внезапного крика, обусловленное спазмом голосовой щели. Кроме общего напряжения мышц отмечается набухание вен шеи, цианоз (синюшность) носогубного треугольника, учащение пульса.
3. Фаза клонических судорог определяется толчкообразными движениями в конечностях и во всем теле. Клонические судороги в лице выражаются в подергивании головы, сокращение челюсти приводят к прикусыванию языка, что обуславливает выделение розоватой пены.Дыхание становится шумным за счет скопления слюны и западения языка, зрачки расширены, неподвижны или наблюдаются их хаотичные движения. Фаза клонических судорог продолжается около трех минут. Возможно возникновение непроизвольного мочеиспускания и дефекации. Постепенно подергивания тела уменьшаются, дыхание выравнивается, ясность сознания восстанавливается в течение часа.
4. Фаза завершения. По окончанию приступа больной чувствует слабость, сонливость, головные боли, отмечаются эпизодические подергивания в мышцах конечностей. Сон может продолжаться на протяжении нескольких часов, после него еще чувствуется общая подавленность настроения, усталость, продолжаться это может несколько дней.
Одним из самых мучительных сенсомоторических расстройств, известных неврологии, является синдром беспокойных ног. Вы можете узнать симптомы проявления синдрома беспокойных ног и способы лечения.
У детей достаточно сложно выявить абсансную эпилепсию. Чтобы заметить болезнь во время прочитайте эту статью.
Малый эпилептический припадок может выражаться в кратковременном обморочном состоянии, появлении неконтролируемых подергиваний в отдельной части тела. Пропульсивный припадок характеризуется многократными кивками головы и наклонами туловища.Такой вид припадков чаще развивается у детей младшего возраста вследствие перинатального поражения ЦНС, нередко приступ возникает во время ночного отдыха. Ретропульсивные припадки определяются отключением сознания, голова запрокинута назад, взгляд замирает, движений в конечностях и теле нет. Малые припадки продолжаются от нескольких секунд, сумеречное состояние сознания иногда может продолжаться несколько дней.

Генерализованный приступ эпилепсии в тяжелых случаях может продолжаться несколько часов и даже дней. При таком состоянии помощь должна быть оказана в медицинском учреждении, так как эпилептический статус приводит к расстройству всего кровообращения, дыхательной деятельности, способствует развитию отеков головного мозга.

Первая доврачебная помощь

В связи с тем, что эпилептический припадок чаще всего возникает вне стен медицинского учреждения, основная обязанность по оказанию доврачебной помощи ложится на плечи окружающих людей – родителей и просто случайных свидетелей приступа. Многие люди могут растеряться и неумелыми действиями причинить еще больший вред, поэтому знание основ элементарной помощи никогда не помешает и поможет предотвратить возникновение травм у больного.

Взрослому

Если вы увидели, что посторонний человек начинает внезапно падать, то при возможности желательно подхватить его, предотвращая получения травм в момент падения. Перемещать человека нежелательно, делать это необходимо только если он упал на проезжей части, железнодорожных путях, то есть там, где существует дальнейшая опасность для его здоровья. Необходимо убрать рядом находящиеся острые предметы.
Сдерживать приступы судорог и удерживать больного не рекомендуется. Под голову желательно подложить мягкий валик из одежды, сумку. При обильном слюнотечении голову поворачивают набок, если рот в момент приступа приоткрыт, то можно положить в него скрученный носовой платок, это предотвратит прикусывание языка.Во время судорог стараются придержать голову, можно поместить ее между коленей и слегка придавливать сверху ладонью. Нужно освободить от сдавливающей тело одежды — ремней, галстуков, шарфов. У больного может прекратиться дыхательная деятельность, пугаться этого не стоит – дыхание восстановится за несколько минут.

Ведущие программы «Жить здорово» рассказывают что такое эпилепсия и как оказать первую помощь больному:

Ребенку

Первые признаки эпилепсии впервые возникают в большинстве случаев в детском и подростковом возрасте. Ребенок не в силах адекватно оценить и объяснить признаки ухудшения общего самочувствия перед припадком, поэтому он застигнуть его может везде – дома, школе, садике, любом общественном месте. Первую помощь ребенку оказывают по таким же принципам, как и у взрослого, то есть:

Предохраняют от травм, относят от опасных мест.
Удерживают голову и предотвращают удушье от скопившейся слюны.
Важно сразу же вызвать скорую помощь, сделать это можно попросить окружающих людей.
У детей быстро наступает расстройство кровообращения и дыхательной деятельности, поэтому если после прекращения судорог дыхание не восстанавливается, необходимо оказать реанимацию – искусственное дыхание, массаж сердца.
Если ребенок пришел в себя, то необходимо дождаться скорой помощи или отвести его домой по указанному адресу. Нельзя его оставлять одного – после приступа отмечается спутанность сознания и ребенок может уйти в неизвестном направлении.

Ночной приступ эпилепсии – что нужно сделать

Приступ ночной эпилепсии начинается с неожиданного пробуждения, головной боли, дрожи в отдельных частях тела, возможна рвота. Иногда о случившемся приступе можно судить по косвенным признакам – прикусу языка, следам слюны на подушке, непроизвольном мочеиспускании, иногда после припадка человек обнаруживает себя спящим на полу.

У детей ночной приступ эпилепсии выражается в движениях тела вперед, кивках головы. Фиксирования приступа эпилепсии во сне потребует от окружающих предохранения больного человека от ударов об спинку кровати, падений. При мочеиспускании после судорог меняют белье, если приступ полностью прекратился, то больной спокойно засыпает.

Под термином «энцефалопатия» понимают различные поражения головного мозга. Они могут проявляться в достаточно легкой форме, но нередко встречаются и более серьезные патологии – олигофрения, миелопатия, эпилепсия. Состояние, которое клинически напоминает эпилепсию называют резидуальная энцефалопатия с эписиндромом. В чем сходство и отличие от эпилепсии, как провести диагностику для уточнения? Найдите ответы на эти и другие вопросы.
С симптомами другого заболевания мозга — миелопатии познакомьтесь в этой статье. Узнайте что это за болезнь, как ее диагностировать и лечить.
Судороги могут быть симптомами гнойного менингита. Как лечат гнойный менингит читайте в статье http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/infekcionnye-zabolevanija/gnojnyj-meningit.html

Почему нельзя разжимать зубы

Некоторые, оказывающие помощь люди, считают, что необходимо больному разжать зубы и вставить между ними ложку или другой предмет. Нужно запомнить, что делать этого нельзя, в момент приступа все мышцы в теле человека максимально напряжены, это относится и к мышцам челюсти.

Насильственное разъединение зубного ряда может привести к перелому зубов и к получению травм у того, кто оказывает помощь. При этом, если удалось вставить предмет между зубами, может случиться так, что больной его перекусит или поранится им.

Также при остановке дыхания не делается непрямой массаж сердечной мышцы и вентиляция легких. Кровообращение обычно восстанавливается через несколько минут.

При психомоторном приступе эпилепсии

Психомоторный приступ эпилепсии характеризуется совершением больным неосознанных двигательных движений. Человек может совершать разнообразные движения руками и ногами, пытаться передвигать мебель, раздеваться, бесконечно жевать, пытаться убежать, строят бессвязные диалоги.

Нельзя пытаться удерживать больного, необходимо только наблюдать за ним и убирать опасные предметы, находящиеся в окружающем пространстве.

При алкогольной эпилепсии

Алкогольный приступ эпилепсии развивается у больных алкоголизмом через один – два дня после длительного загула. Припадки возникают неожиданно, лицо синеет, выделяется слюна, возможна рвота, для такого приступа характерна жгучая боль в теле и сильное чувство стягивания мышц.

Помощь заключается в предотвращении травм и удушья из-за рвотных масс. Алкогольная эпилепсия часто переходит в хроническую форму и приступы судорог могут продолжаться до нескольких раз за день.

Инструкция оказания первой помощи в картинках.

Помощь при выходе из приступа

Действия оказывающего помощь при выходе из приступа:

После прекращения судорог больного поворачивают на бок, при непроизвольном акте мочеиспускания нужно прикрыть тело больного одеждой, пакетами, это может ему при возвращении сознания не испытывать неловкость. После приступа человек может попытаться резко подняться, первые минуты это делать нежелательно, затем можно посадить его на лавочку.

Лекарственные препараты без ведома больного не дают, если вы видите, что приступ прошел полностью, больной адекватно отвечает на вопросы, осознает свое состояние и ориентируется в пространстве, то можете считать, что первую помощь вы оказали правильно и в полном объеме.

Примерно через 10-15 минут после окончания приступа больного можно оставить одного, убедившись, что он в состоянии самостоятельно добраться до дома.

Вызвать бригаду неотложной помощи необходимо для следующих категорий больных:

Припадки следуют один за другим.
После приступа человек длительное время не приходит в сознание или полностью не ориентируется в окружающей действительности.
Судороги наблюдались у женщины в положении или у ребенка.
Если припадок у близкого человека случился впервые.

Используемые препараты

Назначение противоэпилептической схемы лечения проводится в каждом случае строго индивидуально. Врач подбирает препарат исходя из причины заболевания, возраста больного, тяжести протекания приступа. Лекарствами выбора являются Кармабазепин, Клоназепам, Этосуксимид, Фелбамант.

Одни из этих лекарств помогают при генерализованных приступах, другие назначаются при малых эпилептических припадках. Лечение выявленной эпилепсии начинают с небольших доз и постепенно доводят до того количества, при котором полностью проходят припадки или снижается тяжесть их проявлений.

Во время приступа давать препарат больному нельзя, он может захлебнуться. При этом пероральное применение обеспечивает достижение эффекта через 30 — 40 минут, к этому времени судороги обычно проходят.

Видео с прошедших соревнований по оказанию первой помощи беременной женщине при эпилептическом припадке в условиях приближенных к реальным:

Первая помощь в условиях стационара

Больной при приступе эпилепсии поступает в больницу, если припадки продолжаются продолжительное время или наступают друг за другом. Задачей врачей является вывод человека из эпилептического статуса, для чего с помощью медикаментов купируют судороги, предотвращают асфиксию, снимают отек мозга.

Все препараты вводятся внутривенно и внутримышечно, что обеспечивает быстрое наступление терапевтического эффекта. При впервые возникшем приступе после выхода из приступа проводят полную диагностику организма и выясняют причину судорог.

gidmed.com

причины. Первая помощь при эпилепсии

Причины эпилепсии у детей и взрослых различны. Но эпилепсия, возникшая в детском возрасте, часто продолжается и у взрослого человека. Хоть некоторые формы эпилепсии прекращаются в подростковом периоде. Считается, что эпилепсия может возникнуть у любого человека при сильном воздействии на головной мозг (падение, удар по голове, дорожно — транспортная авария). До конца причины эпилепсии так и не выяснены, хоть приступы эпилепсии были известны еще врачевателями древности, и ученые давно занимаются этой проблемой. Мы остановимся на самых очевидных факторах развития и причинах эпилепсии.

Какие же основные причины эпилепсии ?

Наследственность (чаще всего совокупность генетических и приобретенных факторов). Если у одного родителя есть эпилепсия, то вероятность появления ее у ребенка будет приблизительно 6%, если и у отца, и у матери есть эпилепсия, то риск увеличивается до 12%. Причем эпилепсия проявляется в более раннем возрасте, чем она появилась у родителей.
Одной из причин эпилепсии являются аномалии головного мозга (дефекты внутриутробного развития), возникновение которых в значительной степени зависит от протекания беременности.
Внутриутробная инфекция может стать причиной возникновения эпилепсии в том случае, если мама перенесла инфекционное заболевание во время беременности или имела несанированные очаги хронической инфекции.
Повреждение мозга во время родов (черепно-мозговая травма) – как одна из ранних причин возникновения эпилепсии.
Опухоль мозга часто провоцируют приступы судорог и становится причиной эпилепсии.
Инсульты у пожилых людей могут стать причиной эпилепсии в постреабилитационном периоде в 10% случаев. Ранние случаи появления эпилепсии могут возникнуть в течение первой недели после перенесенного инсульта.
Травма головы в результате ушиба, дорожно-транспортного происшествия. Сильная травма головы с потерей сознания может провоцировать эпилепсию даже через несколько лет.
Соматические заболевания разного генеза -детский церебральный паралич, сосудистые заболевания.
Инфекционные заболевания. Из инфекций чаще вызывают эпилепсию корь, коклюш, менингит, энцефалит, скарлатина, пневмония.
Нарушения обмена веществ (повышенное количество сахара, употребление высококалорийной пищи). При таких нарушениях эпилепсия откликается на лечение диетой и определенными добавками. Но вылечить эту эпилепсию только диетой невозможно.
Прием некоторых лекарственных средств (особенно антидепрессантов, бронходилятаторов) провоцирует эпилепсию. Внезапное прекращение употребления барбитуратов, валиума, далмана также может явиться причиной развития эпилепсии.
Причиной эпилепсии может стать отравление инсектицидами, применение наркотиков (особенно приступы возможны во время ломки).
Алкогольная эпилепсия является осложнением эпилепсии. К сожалению, процент больных алкогольной эпилепсией растет. Если алкогольная эпилепсия становится хронической, то приступы могут повторяться независимо от того, принял больной алкоголь или нет.
Рассеянный склероз. Эпилептическая активность начинает появляться на фоне возникновения бляшек. И если с самого начала во время роста и оформления бляшек приступы имеют периодический характер, то после прекращения их роста приступы становятся постоянными.

Факторы, провоцирующие приступ эпилепсии

Активное укачивание детей перед сном.
Бывает, что провоцирует приступ взаимодействие противоэпилептических препаратов с другими лекарствами или самостоятельное резкое снижение дозы препаратов при улучшении состояния.
Алкоголь. Приступы появляются обычно на следующий день после опьянения, так как алкогольная интоксикация снижает компенсаторные возможности мозга.
Нарушение режима сна, недостаточный или избыточный сон. Необходимо ложиться спать и просыпаться в одно и тоже время. Нельзя внезапно будить больных эпилепсией.
Стресс, острые эмоциональные переживания, как правило, провоцируют приступ судорог.
Звуковой раздражитель. Редко, но бывает, что приступ судорог может возникнуть на звук мотора, дрели, на необычный звук, например, кваканье лягушек или внезапный, неожиданный звуковой раздражитель.
Световой раздражитель. Провоцирует приступ сочетание света-тени (мелькание перед глазами листьев, гуляние по аллее, когда солнечные лучи освещают ее сбоку, мигание света на дискотеке, цветомузыка, блики солнца в воде). Неисправный телевизор может спровоцировать судороги. Желательно, чтобы при просмотре телепередач был включен торшер или неяркий локальный свет, тогда нагрузка на глаза уменьшается.
Работа за компьютером или длительное чтение провоцируют головную боль, появление мушек перед глазами, а, значит, и могут явиться причиной возникновения приступа эпилепсии.

Первая помощь при приступе эпилепсии

Неотложная помощь при приступе эпилепсии заключается в следующем:

Если человек чувствует предвестников эпилепсии, необходимо положить его на спину на пол или кровать-диван и расстегнуть воротник (освободить от тесной и стягивающей одежды)
Не паниковать..
Изолировать больного от повреждающих и угрожающих жизни предметов (острый край мебели, ножницы, булавки, вода, очки, стекла).
Как можно быстрее подойти к больному и повернуть набок весь его плечевой пояс, чтобы не было аспирации слюны, рвотных масс и крови (иногда обильно вытекающей при прикусе языка), для предотвращения западения языка. Нельзя поворачивать набок только голову и прижимать ее к полу. Можно прижать голову к полу только придавив плечевой пояс, даже навалиться на него, желательно подложить под голову подушку или одеяло (одежду), свернутое валиком.
Для того чтобы разжать челюсти (предупреждение прикуса языка) нельзя применять ложки, шпатели или другие металлические предметы в качестве роторасширителя. Помнить, что одним неверным действием можно навредить пациенту. Сломанный зуб – это инородное тело в гортани, к тому же может из лунки вырванного зуба пойти кровь. Деревянные палочки и пластмассовые ложки-вилки ломаются и могут стать орудиями убийства. В крайнем случае, можно свернуть матерчатый носовой платок в несколько раз и просунуть его в угол рта между зубами. Таким образом, можно предотвратить прикус языка.
Во время приступа вести себя тихо, наблюдать за течением приступа, фиксировать продолжительность приступа по секундной стрелке.
Во время приступа не пытаться напоить больного лекарством или водой.
Если приступ длительный, можно ввести ректально лекарственное средство, назначенное врачом. Обычно противосудорожный эффект проявляется через 4-5 минут.

Помощь пациенту после приступа эпилепсии

После приступа необходимо, чтобы больной заснул. Помогите перебраться на кровать, уложите его удобно. Наблюдайте за больным во время сна. Только в случае, если сон длится более 2-3 часов, можно считать, что приступ прекратился и больной находится в безопасности. Если Вы стали свидетелем первого случая судорог, надо вызвать «Скорую помощь».

www.wp-german-med.ru