Циталомегавирус что это – причины, симптомы, диагностика и лечение

причины, симптомы, диагностика и лечение

Цитомегалия – инфекционное заболевание вирусного генеза, передающееся половым, трансплацентарным, бытовым, гемотрансфузионным путем. Симптоматически протекает в форме упорной простуды. Отмечается слабость, недомогание, головные и суставные боли, насморк, увеличение и воспаление слюнных желез, обильное слюноотделение. Часто протекает бессимптомно. Тяжесть течения заболевания обусловлена общим состоянием иммунитета. При генерализованной форме тяжелые очаги воспаления возникают во всем организме. Опасна цитомегалия беременных: она может вызывать самопроизвольный выкидыш, врожденные пороки развития, внутриутробную гибель плода, врожденную цитомегалию.

Общие сведения

Цитомегалия – инфекционное заболевание вирусного генеза, передающееся половым, трансплацентарным, бытовым, гемотрансфузионным путем. Симптоматически протекает в форме упорной простуды. Отмечается слабость, недомогание, головные и суставные боли, насморк, увеличение и воспаление слюнных желез, обильное слюноотделение. Часто протекает бессимптомно. Тяжесть течения заболевания обусловлена общим состоянием иммунитета. При генерализованной форме тяжелые очаги воспаления возникают во всем организме. Опасна цитомегалия беременных: она может вызывать самопроизвольный выкидыш, врожденные пороки развития, внутриутробную гибель плода, врожденную цитомегалию.

Другие названия цитомегалии, встречающиеся в медицинских источниках, — цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ), инклюзионная цитомегалия, вирусная болезнь слюнных желез, болезнь с включениями. Возбудитель цитомегаловирусной инфекции – цитомегаловирус — относится к семейству герпесвирусов человека. Клетки, пораженные цитомегаловирусом, многократно увеличиваются в размерах, поэтому название заболевания «цитомегалия» переводится как «клетки-гиганты».

Цитомегалия является широко распространенной инфекцией, и многие люди, являясь носителями цитомегаловируса, даже не подозревают об этом. Наличие антител к цитомегаловирусу выявляется у 10—15% населения в подростковом возрасте и у 50% взрослых людей. По некоторым источникам, носительство цитомегаловируса определяется у 80% женщин детородного периода. В первую очередь это относится к бессимптомному и малосимптомному течению цитомегаловирусной инфекции.

Не все люди-носители цитомегаловируса являются больными. Нередко цитомегаловирус находится в организме многие годы и может ни разу не проявить себя и не нанести вреда человеку. Проявление скрытой инфекции происходит, как правило, при ослаблении иммунитета. Угрожающую по своим последствиям опасность цитомегаловирус представляет у лиц со сниженным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных, перенесших трансплантацию костного мозга или внутренних органов, принимающих иммунодепрессанты), при врожденной форме цитомегалии, у беременных.

Цитомегаловирус

Пути передачи цитомегаловируса

Цитомегалия не является высоко заразной инфекцией. Обычно заражение происходит при тесных, длительных контактах с носителями цитомегаловируса. Цитомегаловирус передается следующими путями:

• воздушно-капельным: при чихании, кашле, разговоре, поцелуях и т.д.;
• половым путем: при сексуальных контактах через сперму, влагалищную и шеечную слизь;
• гемотрансфузионным: при переливании крови, лейкоцитарной массы, иногда — при пересадке органов и тканей;
• трансплацентарным: во время беременности от матери плоду.

Механизм развития цитомегалии

Попадая в кровь, цитомегаловирус вызывает выраженную иммунную реакцию, проявляющуюся в выработке защитных белковых антител – иммуноглобулинов М и G (IgM и IgG) и противовирусной клеточной реакцией — образованием лимфоцитов CD 4 и CD 8. Угнетение клеточного иммунитета при ВИЧ-инфекции приводит к активному развитию цитомегаловируса и вызываемой им инфекции.

Образование иммуноглобулинов М, свидетельствующих о первичной инфекции, происходит спустя 1-2 месяца после заражения цитомегаловирусом. Через 4-5 месяцев IgM заменяются на IgG, обнаруживающиеся в крови в течение всей последующей жизни. При крепком иммунитете цитомегаловирус не вызывает клинических проявлений, течение инфекции происходит бессимптомно, скрыто, хотя наличие вируса определяется во многих тканях и органах. Поражая клетки, цитомегаловирус, вызывает увеличение их размера, под микроскопом пораженные клетки похожи на «глаз совы». Цитомегаловирус определяется в организме пожизненно.

Даже при бессимптомном течении инфекции носитель цитомегаловируса является потенциально заразным для неинфицированных лиц. Исключение составляет внутриутробный путь передачи цитомегаловируса от беременной женщины плоду, который происходит в основном при активном течении процесса, и лишь в 5% случаев вызывает врожденную цитомегалию, в остальных же носит бессимптомный характер.

Формы цитомегалии

Врожденная цитомегалия

В 95% случаев внутриутробное инфицирование плода цитомегаловирусом не вызывает развития заболевания, а протекает бессимптомно. Врожденная цитомегаловирусная инфекция развивается у новорожденных, матери которых перенесли первичную цитомегалию. Врожденная цитомегалия может проявляться у новорожденных в различных формах:

• петехиальная сыпь – мелкие кожные кровоизлияния — встречается у 60-80% новорожденных;
• недоношенность и задержка внутриутробного развития плода — встречается у 30% новорожденных;
• желтуха;
• хориоретинит – острый воспалительный процесс в сетчатке глаза, часто вызывающий снижение и полную потерю зрения.

Летальность при внутриутробном инфицировании цитомегаловирусом достигает 20-30%. Из выживших детей большая часть имеет отставание в умственном развитии или инвалидность по слуху и зрению.

Приобретенная цитомегалия у новорожденных

При инфицировании цитомегаловирусом в процессе родов (при прохождении плода по родовым путям) или в послеродовом периоде (при бытовом контакте с инфицированной матерью или грудном вскармливании) в большинстве случаев развивается бессимптомное течение цитомегаловирусной инфекции. Однако у недоношенных младенцев цитомегаловирус может вызывать затяжную пневмонию, к которой часто присоединяется сопутствующая бактериальная инфекция. Часто при поражении цитомегаловирусом у детей отмечается замедление в физическом развитии, увеличение лимфоузлов, гепатит, сыпь.

Мононуклеозоподобный синдром

У лиц, вышедших из периода новорожденности и имеющих нормальный иммунитет, цитомегаловирус может вызывать развитие мононуклеозоподобного синдрома. Течение мононуклеазоподобного синдрома по клинике не отличается от инфекционного мононуклеоза, вызываемого другой разновидностью герпесвируса – вирусом Эбштейна-Барр. Течение мононуклеозоподобного синдрома напоминает упорную простудную инфекцию. При этом отмечается:

• длительная (до 1 месяца и более) лихорадка с высокой температурой тела и ознобами;
• ломота в суставах и мышцах, головная боль;
• выраженные слабость, недомогание, утомляемость;
• боли в горле;
• увеличение лимфоузлов и слюнных желез;
• кожные высыпания, напоминающие сыпь при краснухе (обычно встречается при лечении ампициллином).

В отдельных случаях мононуклеозоподобный синдром сопровождается развитием гепатита – желтухой и повышением в крови печеночных ферментов. Еще реже (до 6% случаев) осложнением мононуклеозоподобного синдрома служит пневмония. Однако у лиц с нормальной иммунной реактивностью она протекает без клинических проявлений, выявляясь лишь при проведении рентгенографии легких.

Длительность течения мононуклеозоподобного синдрома составляет от 9 до 60 дней. Затем обычно наступает полное выздоровление, хотя на протяжении нескольких месяцев могут сохраняться остаточные явления в виде недомогания, слабости, увеличенных лимфоузлов. В редких случаях активизация цитомегаловируса вызывает рецидивы инфекции с лихорадкой, потливостью, приливами и недомоганием.

Цитомегаловирусная инфекция у лиц с ослабленным иммунитетом

Ослабление иммунитета наблюдается у лиц, страдающих синдромом врожденного и приобретенного (СПИД) иммунодефицита, а также у пациентов, перенесших пересадку внутренних органов и тканей: сердца, легкого, почки, печени, костного мозга. После пересадки органов пациенты вынуждены постоянно принимать иммунодепрессанты, ведущие к выраженному подавлению иммунных реакций, что вызывает активность цитомегаловируса в организме.

У пациентов, перенесших трансплантацию органов, цитомегаловирус вызывает поражение донорских тканей и органов (гепатит – при пересадке печени, пневмонию при пересадке легкого и т. д.). После трансплантации костного мозга у 15-20% пациентов цитомегаловирус может привести к развитию пневмонии с высокой летальностью (84-88%). Наибольшую опасность представляет ситуация, когда инфицированный цитомегаловирусом донорский материал пересажен неинфицированному реципиенту.

Цитомегаловирус поражает практически всех ВИЧ-инфицированных. В начале заболевания отмечаются недомогание, суставные и мышечные боли, лихорадка, ночная потливость. В дальнейшем к этим признакам могут присоединяться поражения цитомегаловирусом легких (пневмония), печени (гепатит), мозга (энцефалит), сетчатки глаза (ретинит), язвенные поражения и желудочно-кишечные кровотечения.

У мужчин цитомегаловирусом могут поражаться яички, простата, у женщин – шейка матки, внутренний слой матки, влагалище, яичники. Осложнениями цитомегаловирусной инфекции у ВИЧ-инфицированных могут стать внутренние кровотечения из пораженных органов, потеря зрения. Множественное поражение органов цитомегаловирусом может привести к их дисфункции и гибели пациента.

Диагностика цитомегалии

С целью диагностики цитомегаловирусной инфекции проводится лабораторное определение в крови специфических антител к цитомегаловирусу — иммуноглобулинов М и G. Наличие иммуноглобулинов М может свидетельствовать о первичном заражении цитомегаловирусом либо о реактивации хронической цитомегаловирусной инфекции. Определение высоких титров IgМ у беременных может угрожать инфицированию плода. Повышение IgМ выявляется в крови спустя 4-7 недель после заражения цитомегаловирусом и наблюдается на протяжении 16-20 недель. Повышение иммуноглобулинов G развивается в период затухания активности цитомегаловирусной инфекции. Их наличие в крови говорит о присутствии цитомегаловируса в организме, но не отражает активности инфекционного процесса.

Для определения ДНК цитомегаловируса в клетках крови и слизистых (в материалах соскобов из уретры и цервикального канала, в мокроте, слюне и т. д.) используется метод ПЦР-диагностики (полимеразной цепной реакции). Особенно информативно проведение количественной ПЦР, дающей представление об активности цитомегаловируса и вызываемого им инфекционного процесса. Постановка диагноза цитомегаловирусной инфекции основана на выделении цитомегаловируса в клиническом материале или при четырехкратном повышении титра антител.

В зависимости от того, какой орган поражен цитомегаловирусной инфекцией, пациент нуждается в консультации гинеколога, андролога, гастроэнтеролога или других специалистов. Дополнительно по показаниям проводится УЗИ органов брюшной полости, кольпоскопия, гастроскопия, МРТ головного мозга и другие обследования.

Лечение цитомегаловирусной инфекции

Неосложненные формы мононуклеазоподобного синдрома не требует специфической терапии. Обычно проводятся мероприятия, идентичные лечению обычного простудного заболевания. Для снятия симптомов интоксикации, вызываемой цитомегаловирусом, рекомендуется пить достаточное количество жидкости.

Лечение цитомегаловирусной инфекции у лиц, входящих в группу риска, проводится противовирусным препаратом ганцикловиром. В случаях тяжелого течения цитомегалии ганцикловир вводится внутривенно, т. к. таблетированные формы препарата обладают лишь профилактическим эффектом в отношении цитомегаловируса. Поскольку ганцикловир обладает выраженными побочными эффектами (вызывает угнетение кроветворения — анемию, нейтропению, тромбоцитопению, кожные реакции, желудочно-кишечные расстройства, повышение температуры и ознобы и др.), его применение ограничено у беременных, детей и у людей, страдающих почечной недостаточностью (только по жизненным показаниям), он не используется у пациентов без нарушения иммунитета.

Для лечения цитомегаловируса у ВИЧ-инфицированных наиболее эффективен препарат фоскарнет, также обладающий рядом побочных эффектов. Фоскарнет может вызывать нарушение электролитного обмена (снижение в плазме крови магния и калия), изъязвление половых органов, нарушение мочеиспускания, тошноту, поражение почек. Данные побочные реакции требуют осторожного применения и своевременной корректировки дозы препарата.

Профилактика

Особенно остро вопрос профилактики цитомегаловирусной инфекции стоит у лиц, входящих в группу риска. Наиболее подвержены инфицированию цитомегаловирусом и развитию заболевания ВИЧ-инфицированные (особенно больные СПИДом), пациенты после трансплантации органов и лица с иммунодефицитом иного генеза.

Неспецифические методы профилактики (например, соблюдение личной гигиены) неэффективны в отношении цитомегаловируса, так как заражение им возможно даже воздушно-капельным путем. Специфическая профилактика цитомегаловирусной инфекции проводится ганцикловиром, ацикловиром, фоскарнетом среди пациентов, входящих в группы риска. Также для исключения возможности инфицирования цитомегаловирусом реципиентов при пересадке органов и тканей необходим тщательный подбор доноров и контроль донорского материала на наличие цитомегаловирусной инфекции.

Особую опасность цитомегаловирус представляет при беременности, так как может провоцировать выкидыш, мертворождение или вызывать тяжелые врожденные уродства у ребенка. Поэтому цитомегаловирус, наряду с герпесом, токсоплазмозом и краснухой, относится к числу тех инфекций, обследоваться на которые женщины должны профилактически, еще на этапе планирования беременности.

www.krasotaimedicina.ru

Симптомы и лечение цитомегаловируса — Medside.ru

Читайте нас и будьте здоровы! Пользовательское соглашение о портале обратная связь

• Врачи
• Болезни
  • Кишечные инфекции (5)
  • Инфекционные и паразитарные болезни (27)
  • Инфекции, передающиеся половым путем (6)
  • Вирусные инфекции ЦНС (3)
  • Вирусные поражения кожи (12)
  • Микозы (10)
  • Протозойные болезни (1)
  • Гельминтозы (5)
  • Злокачественные новообразования (9)
  • Доброкачественные новообразования (7)
  • Болезни крови и кроветворных органов (9)
  • Болезни щитовидной железы (6)
  • Болезни эндокринной системы (13)
  • Недостаточности питания (1)
  • Нарушения обмена веществ (1)
  • Психические расстройства (31)
  • Воспалительные болезни ЦНС (3)
  • Болезни нервной системы (19)
  • Двигательные нарушения (5)
  • Болезни глаза (20)
  • Болезни уха (4)
  • Болезни системы кровообращения (10)
  • Болезни сердца (11)
  • Цереброваскулярные болезни (2)
  • Болезни артерий, артериол и капилляров (9)
  • Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (8)
  • Болезни органов дыхания (35)
  • Болезни полости рта и челюстей (16)
  • Болезни органов пищеварения (30)
  • Болезни печени (2)
  • Болезни желчного пузыря (8)
  • Болезни кожи (32)
  • Болезни костно-мышечной системы (49)
  • Болезни мочеполовой системы (14)
  • Болезни мужских половых органов (8)
  • Болезни молочной железы (3)
  • Болезни женских половых органов (27)
  • Беременность и роды (5)
  • Болезни плода и новорожденного (4)
• Симптомы
  • Амнезия (потеря памяти)
  • Анальный зуд
  • Апатия
  • Афазия
  • Афония
  • Ацетон в моче
  • Бели (выделения из влагалища)
  • Белый налет на языке
  • Боль в глазах
  • Боль в колене
  • Боль в левом подреберье
  • Боль в области копчика
  • Боль при половом акте
  • Вздутие живота
  • Волдыри
  • Воспаленные гланды
  • Выделения из молочных желез
  • Выделения с запахом рыбы
  • Вялость
  • Галлюцинации
  • Гнойники на коже (Пустула)
  • Головокружение
  • Горечь во рту
  • Депигментация кожи
  • Дизартрия
  • Диспепсия (Несварение)
  • Дисплазия
  • Дисфагия (Нарушение глотания)
  • Дисфония
  • Дисфория
  • Жажда
  • Жар
  • Желтая кожа
  • Желтые выделения у женщин
  • …
  • ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
• Лекарства
  • Антибиотики (211)
  • Антисептики (123)
  • Биологически активные добавки (210)
  • Витамины (192)
  • Гинекологические (183)
  • Гормональные (155)
  • Дерматологические (258)
  • Диабетические (46)
  • Для глаз (124)
  • Для крови (77)
  • Для нервной системы (385)
  • Для печени (69)
  • Для повышения потенции (24)
  • Для полости рта (68)
  • Для похудения (40)
  • Для суставов (161)
  • Для ушей (15)
  • Другие (306)
  • Желудочно-кишечные (314)
  • Кардиологические (149)
  • Контрацептивы (48)
  • Мочегонные (32)
  • Обезболивающие (280)
  • От аллергии (102)
  • От кашля (137)
  • От насморка (91)
  • Повышение иммунитета (123)
  • Противовирусные (113)
  • Противогрибковые (126)
  • Противомикробные (145)
  • Противоопухолевые (65)
  • Противопаразитарные (49)
  • Противопростудные (90)
  • Сердечно-сосудистые (351)
  • Урологические (89)
  • ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Справочник
  • Аллергология (4)
  • Анализы и диагностика (6)
  • Беременность (25)
  • Витамины (15)
  • Вредные привычки (4)
  • Геронтология (Старение) (4)
  • Дерматология (3)
  • Дети (15)
  • Другие статьи (22)
  • Женское здоровье (4)
  • Инфекция (1)
  • Контрацепция (11)
  • Косметология (23)
  • Народная медицина (17)
  • Обзоры заболеваний (27)
  • Обзоры лекарств (34)
  • Ортопедия и травматология (4)
  • Питание (103)
  • Пластическая хирургия (8)
  • Процедуры и операции (23)

medside.ru

что это такое и как лечить

Вирусы при поступлении в организм никак себя не обнаруживают, что вызвано устойчивостью иммунитета. Стоит же человеку заболеть либо почувствовать приближение сезонного авитаминоза, как скрытые угрозы тут же подрывают некогда безупречное здоровье, дают осложнения. Особенно опасен цитомегаловирус – родственник герпеса.

Статьи по теме

Вирус цитомегаловирус

Это жизнеспособная инфекция, одинаково проникающая в детские и взрослые организмы, длительное время созревает бессимптомно. Без пагубного влияния патогенных факторов много лет может преобладать в стадии покоя, ремиссии. Цитомегаловирусная инфекция пополняет семейство герпесвирусов, диагностировать ее можно в биожидкости пациента лабораторным путем.

Даже при отсутствии симптомов вирусоноситель опасен для окружающих, поскольку может заразить неизлечимой хворью. Если интересно, что такое цитомегаловирус, более подробную информацию можно всегда получить от своего участкового терапевта. Когда в медицинской карте указан код с символами МКБ-10, его расшифровка такова: цитомегаловирусная инфекция у пациента.

Как передается цитомегаловирус

Носителем болезнетворной инфекции стал человек. Поскольку вредитель в большой концентрации содержится в биологических жидкостях, такие пробы становятся главным разносчиком патогенной флоры. Ответ на вопрос, как заражаются цитомегаловирусом, очевиден – через поцелуй, при сексуальном контакте, при чихании и разговоре с собеседником. Также не стоит исключать риск заражения при гемотрансфузии, перенос инфекции к плоду от биологической матери.

Симптомы

Известны те диагнозы, которые не под силу перебороть современной медицине. Наряду с вирусом герпеса и ВИЧ невозможно навсегда истребить цитомегаловирус – что это такое, уже понятно. Микроскопическая инфекция проникает в кровь и вызывает иммунное противостояние организма в виде белковых антител – lgg и lgm. В результате имеет место подавление иммунного ответа, становление вредоносной флоры. Если в системном кровотоке стремительно развивается цитомегаловирусная инфекция, симптомы в организме таковы:

• лихорадка;
• мышечная слабость;
• резкий спад работоспособности;
• воспаление и боль лимфоузлов;
• проблемы со слухом, зрением, координацией движения (в тяжело стадии).

Важно отметить, что при латентной форме недуга тревожная симптоматика не беспокоит, и пациент даже не догадывается о распространении в организме смертельной инфекции. Стоит только заболеть, причем речь идет о не связанных с иммунной системой хронических или воспалительных недугах; как становится очевидно, что такое ЦМВ, как в организме ведет себя недуг, чем грозит.

У женщин

Уже известно, какая инфекция вызывает болезнь, однако важно дополнить, что при беременности представительницы слабого пола на фоне непродуктивного иммунитета попадают в группу риска. В остальном, признаки цитомегаловируса у женщин сходны с симптоматикой недуга в мужском организме. Отметить можно присутствие распространенных симптомов гриппозного состояния. Это:

• температура тела 37 градусов;
• ломота в теле;
• боль в суставах;
• мышечная слабость.

Это характерные для острой стадии недуга симптомы, которые в дальнейшем исчезают. Цитомегаловирус же становится хроническим, склонным к рецидивам преимущественно при ослаблении иммунитета. Для инфицированной барышни это особенно опасное заболевание, поскольку запланированная беременность не наступит или закончится выкидышем.

При беременности

При внутриутробном развитии организм будущей роженицы ослаблен, что является благоприятными условиями для инфицирования и последующего распространения болезнетворной инфекции. Цитомегаловирус у беременных составляет серьезную угрозу матери и ребенка, а клинический исход может оказаться самым непредсказуемым. Осложнения для здоровья женщины в «интересном положении» могут быть следующими:

• самопроизвольный аборт;
• родовые кровотечения;
• многоводие;
• патологии плаценты;
• болезни мочеполовой сферы;
• мертворождение плода;
• не выхаживание беременности;
• проблемы по гинекологии.

Последствия для ребенка, стартующие еще во внутриутробном периоде, таковы:

• врожденная глухота;
• порок сердца;
• гидроцефалия;
• болезни глаз и зубов;
• нарушение умственного развития.

Цитомегаловирус у новорожденных

Если мать заразилась неизлечимой инфекцией при вынашивании плода, малыш появляется на свет уже с цитомегаловирусом. Когда беременная женщина на период зачатия уже являлась носителем вируса, младенец может родиться здоровым. Если обнаружить врожденный цитомегаловирус, микроб превращает нового человека в инвалида с первых дней жизни. Врачи настоятельно рекомендуют с особой ответственностью подойти к планированию беременности.

У мужчин

Болезнь может появляться и в мужском организме, при этом длительное время маскируется под классические симптомы ОРВИ, влияет на физическую активность, вызывает упадок сил. Генитальный цитомегаловирус – бессимптомный недуг, однако при ослаблении иммунитета признаки заболевания имеют следующую классификацию в организме:

1. Основные симптомы. Это общая интоксикация организма с острым недомоганием и нарушением субфебрильной температуры тела.
2. Второстепенные симптомы. Патологии мочеполовой сферы, когда патологический процесс распространяется на уретру.
3. Клинические симптомы. Кожная сыпь, увеличение лимфоузлов, заложенность носа, систематические приступы мигрени, общая слабость организма.

Цитомегаловирус – диагностика

Пациент может быть наслышан, что такое цитомегаловирусная инфекция, но ему сложно представить, как точно диагностировать указанный недуг. За работу будут браться уже медицинские работники, которые рекомендуют комплексное обследование, основанное на изучении концентрации и состава биологических жидкостей организма. Необходимы следующие процедуры:

• серологическое обследование для определения авидности болезнетворной инфекции;
• цитологический анализ тканей для выявления степени поражения клеточных структур;
• ИФА для простого и быстрого определения антител в крови;
• световая микроскопия для выявления степени поражения тканей и клеток;
• диагностика ДНК на предмет клеточных модификаций;
• ПЦР для выяснения, откуда взялась болезнетворная инфекция;
• общий анализ мочи, чтобы определить дополнительные патологические процессы организма.

Анализ крови­

Лабораторные исследования помогают изучить не только концентрацию инфекции в биологической жидкости, но и стадию ее развития. Например, при серологическом исследовании показатели цитомегаловируса определяют активность характерного недуга. Как вариант, скачок иммуноглобулинов М характеризует стадию рецидива, а превышение нормы иммуноглобулинов G больше подходит периоду ремиссии данного заболевания.

Как лечить цитомегаловирус

Что уже врачи не делали, какие терапевтические мероприятия не проводили, добиться полного выздоровления клинического больного так и не сумели. Лечение цитомегаловирусной инфекции направлено на укрепление иммунитета, профилактические мероприятия и сокращение числа рецидивов основного заболевания. Врачи знают, что такое CMV, но как его вылечить, пока даже не догадываются. Подход к проблеме комплексный, предусматривает прием следующих лекарств:

1. Противовирусные препараты: Панавир, Ганцикловир, Форсканет.
2. Интерфероны: Виферон, Циклоферон, Лейкинферон.
3. Иммуноглобулины: Мегалотект, Цитотект.
4. Симптоматическое лечение: по медицинским показаниям.

У детей

Если болен ребенок, выбор интенсивной терапии зависит от его возрастной категории. Малышам до 6 лет можно только устранять симптомы простуды консервативными методами, а детям постарше принимать уже противовирусные препараты для снижения активности опасной инфекции. В последнем случае важно напомнить, что такие медикаменты обладают токсичным эффектом, имеют побочные явления. Перед тем как вылечить цитомегаловирус медикаментозным путем, требуется проконсультироваться с участковым педиатром.

Опасен ли цитомегаловирус

Носитель опасной инфекции может заражать людей, с которыми контактирует в той или иной степени. Ему не требуется лечиться, если иммунитет крепкий. Однако со временем иммунный ответ заметно ослабевает, а цитомегаловирус постепенно разрушает внутренние органы. Страдает нервная система. На вопрос пациента, опасен ли цитомегаловирус, врачи всегда отвечают утвердительно, при этом неважно – взрослый пострадал или ребенок.

Профилактика­

1. Соблюдение правил личной гигиены имеет большое значение для предупреждения активности болезнетворной инфекции в организме.
2. Необходимо своевременное лечение вирусных и простудных заболеваний, профилактические меры.
3. При проявлении цитомегаловируса необходимо сразу обследоваться, выяснить и устранить причину патологии, определить схему терапии.
4. Если мазок положительный, пациенту придется долго лечиться.
5. Лучшая профилактика цитомегаловируса – своевременное укрепление иммунитета медикаментозными и натуральными методами.

Видео

Фиброзно-кистозная мастопатия. Отчего болит грудь

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 13.05.2019

sovets.net

Цитомегаловирус что это такое: симптомы и лечение

Цитомегаловирусная инфекция распространённое заболевание, однако знают о ней далеко не все. Проявление симптомов и методика лечения заболевания зависит от иммунитета всего организма. Если имунная система человека не ослаблена, то признаки цитомегаловируса отсутствуют. Однако вирусные клетки могут при этом оставаться в теле человека. Отличительной особенностью заболевания является то, что цитомегеловирусная инфекция может заразить другой организм будучи даже не в активном состоянии болезни.

Описание заболевания

Цитомегаловирус и герпес являются родственниками. Поскольку оба этих заболевания включаются в группу герпесвирусов, сюда же входят и такие патологии, как ветряная оспа и мононуклеоз инфекционного характера. Цитомегаловирусная инфекция может быть обнаружена в кровяных клетках, семени, слизи влагалище или моче. Также вирус находится и в слезах. Это определяет способы, при помощи которых цитомегаловирусная инфекция может быть передана от одного человека к другому.

Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путём или при поцелуе. Через слёзы и другие выделения цитомегаловирусная инфекция передаётся несколько реже. Несмотря на то, что вирус достаточно распространён, заболевание не входит в список самых заразных. Объясняется это тем, что для заражения необоходимо длительно время иметь контакт с возбудителями патологии. По этой причине не стоит относить цитомегаловирусную инфекцию в список самых опасных заболеваний, однако и лечение цитомегаловируса не стоит откладывать.

Не будет лишним и соблюдение некоторых осторожностей. Последствия цитомегаловируса могут быть весьма серьезными, особенно в случае первичного заражения во время беременности. Реактивация цитомегаловируса возможна, особенно при слабой иммунной системе организма.

Типология заболевания

Срок, в течение которого будут проявляться симптомы цитомегаловируса, определить довольно затруднительно, поскольку очень редко заболевание обнаруживается на начальной стадии. То, как лечить цитомегаловирус, зависит от его типа. Медицинские специалисты выделили следующие разновидности.

• Цитомегаловирусная инфекция может иметь врожденнный характер, признаками заболевания является увеличение размеров печени и селезёнки. Если долго откладывать лечение цитомегаловируса этого типа, у больного может развиться другая патология – желтуха. Объясняется это кровоизлиянием, которое происходит во внутренние органы пациента. Ещё одним последствием цитомегаловируса является и нарушение функционирования центральной нервной системы. 

Цитомегаловирусная инфекция под микроскопом.

• Лечение острой цитомегаловирусной инфекции сильно отличается от лечения врожденной формы. Объясняется это и причинами возникновения цитомегаловируса. Чаще всего острая форма передается половым путём, второй по распространённости способ передачи вирусных клеток – переливание крови. Одной из главных особенностей днк цитиомегаловируса является то, что многие симптомы схожи с простудными заболеваниями. По этой причине патология очень редко диагностируется на начальной стадии. Также из признаков заболевания можно отметить белый налёт в полости рта и повышенное слюноотделение. У беременных женщин обострение заболевания может спровоцировать выкидыш или беременность внематочного характера.
• Ещё одна разновидность патологии — это генерализированная инфекция. Симптомы и лечение этого цитомегаловируса отличаются от других. А именно возникают воспалительные процессы во внутренних органах человека. Чаще всего причиной является слабая имунная система, в этом случае имеется и сопуствующее заболевание – бактериальная инфекция.

Общая симптоматика

Стоит сказать, что симптомы цитомегаловируса зависят от течения заболевания. Также от этого зависит курс лечения. Медицинские специалисты выделяют три возможных варианта развития инфекции.

Цитомегаловирус проявляет себя при ослабленном иммунитете человека.

• Некоторые с удивлением узнают, что анализ на цитомегаловирус у них положительный. Такой итог получается, если инфекция проявилась при нормальной работе иммунитета. Длительность протекания заболевания составляет около восьми недель. Симптомы в этом случае могут и вовсе не проявляться, однако в некоторых случаях возможны приступы лихорадки, болезненные ощущения в мышечной ткани, быстрая утомляемость. Иногда могут увеличиваться в размерах лифматические узлы. В большинстве случаев инфекция проходит самостоятельно. Объясняется это тем, что имунная система успешно создает антитела. В этом случае анализ на цитомегаловирус положительный. Но это не значит, что возбудители заболевания больше не присутсвует в организме. Инфекция может дать о себе знать при ослаблении имунной системы.
• Если состояние имунной системы отличается от нормы, заболевание может обостриться. Это генерализированная разновидность заболевания, как проявляется данная форма инфекции было описано выше. Из признаков наиболее распространённые это поражения печени, легких, почки и сетчатки глаз. Поскольку довольно часто причиной активизации вируса является ослабление имунной системы, оно нередко возникает у ВИЧ инфицированных.
• Ещё одно течение заболевания, которое лечится чаще всего ни один раз, это врожденное. Проявления инфекции возникают при заражении внутри утробы, если исключить выкидыши. В этом случае возможны проявления недоношенности, отсталость в развитии, могут быть проблемы со зрительным или слуховым аппаратом. Заболевание у человека в этом случае нередко возникает повторно.

Цитомегаловирус у мужчин

Очень важно знать проявления цитомегаловируса и что это вообще такое. Ведь чем раньше человек заметит симптомы инфекции, тем быстрее он начнет лечиться. Если нет возможности обратиться к медицинскому специалисту в учреждении, можно проконсултироваться с врачом при помощи глобальной сети. У лиц мужского пола возбудители вируса преимущественно находятся в пассивной форме, обострение патологии чаще вызывается ослаблением имунной системы. Это может быть вызвано несколькими факторами.

• Постоянными стрессовыми ситуациями для организма.
• Простудные болезни.

То, как вылечить заболевание, зависит от проявлений инфекции. У мужчин наиболее часто встречаются следующие симптомы.

• Повышенная температура тела.
• Болезненные ощущения в области головы.
• Озноб.
• Увеличенные лимфатические узлы.
• Отек слизистой носа.
• Насморк.
• Высыпания на кожном покрове.
• Воспалительные патологии.

Некоторые из этих симптомов проявляются при различных простудных заболеваниях. Однако здесь существует одно отличие. Проявления возникают спустя 6 – 8 недель с момента заражения лейкоцитов и тромобцитов. Отличить простуду от герпесной инфекции можно, если обратить внимание на длительность признаков заболевания. Если дело в цитомегаловирусе, клинические проявления будут длиться на протяжении 6 недель и больше. Это существенно отличается от нормы длительности симптомов при простудных заболеваниях.

После инфицирования человек является активным распространителем вируса на довольно длительный срок, а именно 3 года. Нормой являются и те ситуации, когда инфекция поражают мочеполовоу системы. Это может привести к развитию некоторых воспалительных болезней. В такой ситуации у пациента начинаются жалобы на дискомфорт во время мочеиспускания.

Цитомегаловирус у лиц мужского пола

Заболеть цмв можно и при первом контакте, однако шанс на это довольно мал. Происходит это в тех ситуациях, когда иммунитет не в состоянии оказывать противодействие клеткам инфекции. В некоторых случаях цитомегаловирус может стать причиной паралича, который образуется в клетках головного мозга. Иногда это может привести к летальному исходу.

У взрослых мужчин шанс на инфицрование выше, нежели у других групп. Заболевать человек может постепенно и даже не заметить обострение заболевания. Чтобы излечить этот недуг, необходима помощь медицинского специалиста. Лечащий врач составит курс лечения и назначит необходимые препараты. Острое течение заболевание характерно для людей с врождённым иммунодефицитом или при сильном ослаблении иммунной системы.

Цитомегаловирус при беременности

При вынашивании ребёнка данная инфекция может нарушить развитие малыша и даже привести к его смерти. Риск заразиться ребёнку от матери очень высок. Особенно когда женщина заболела цитомегаловирусом впервые. Перед зачатием следует учесть отсутствие антител к возбудителю заболевания и внимательно следить за своим иммунитетом во время вынашивания плода. Некоторые хотят узнать, можно ли вылечить цитомегаловирус у ребёнка навсегда. К сожалению, нет.

По этой причине следует внимательно отнестись к зачатию ребёнка, пройти все необходимые диагностические исследования в плане инфекций герпеса, краснухи и других подобных заболеваний. Заражаться плод может в следующих случаях:

• Во время зачатия, если в мужском семени имеются заразные клетки.
• Из плаценты или оболочки плода во время развития плода внутри утробы.
• Плод может заразиться во время родов, когда будет проходить по родовым путям.

Помимо вышеописанных ситуаций, плод имеет возможность заразиться в процессе кормления. Происходит это в тех ситуациях, когда в молоке кормящей матери имеются возбудители вируса. Стоит отметить, что заражение после родов не имеет такого большого риска для здоровья, в сравнении с инфицированием при развитии внутри утробы.

Если же малыш был инфицирован в процессе вынашивания, то существует несколько видов протекания заболевания. Существует вероятность, что симптоматика заболевания будет отсутствовать. В таком случае практически нет никаких угроз здоровью малыша.

Нормой при цитомегаловирусе считается и низкая масса тела новорожденного, не стоит переживать по этому поводу. По истечению некоторого периода индекс массы тела придёт в норму. В некоторых случаях дети могут несколько отставать в развитии по некоторым показателям. Новорождённые дети являются пассивными переносчиками вируса.

Если заражение было внутриутробным, имеется риск выкидыша. Особенно высокая вероятность на такой прогноз, если плоду на момент инфицирования было менее 12 недель. Если малыш выживет, то он родится с цмв врожденнной разновидности. Симптомы могут возникнуть как сразу, так и спустя некоторый период.

Цитомегаловирус при беременности

В той ситуации, когда проявления цитомегаловируса возникли сразу же, то течение заболевания характеризуется некоторыми пороками. Среди них недоразвитость мозга, увеличенные размеры печени, гепатит. Также имеется риск развития глухоты, как частичной, так и полной, ДЦП, эпилепсии. Иногда может наблюдаться задержка психического развития малыша.

Если симптомы цитомегаловируса проявились спустя некоторый период, то возможны следующие осложнения: нарушения речи, умственная отсталось, неправильное функционирование слухового и зрительного аппарата. Поскольку возможные последствия довольно тяжёлые, инфицирование плода может являться показанием для аборта. Прерывать беременность или нет, решает медицинский специалист, основываясь на результатах ультразвукового, вирусологического обследования.

Серьёзные последствия возникают в основном только при первичном заражении плода в процессе беременности. Только в этом случае в организме матери будут отсутствовать антитела к цитомегаловирусу, это способствует клеткам вируса заразить плод через плаценту. В вышеописанной ситуации каждый второй ребёнок заболевает ЦМВ.

Чтобы предотвратить первичное инфицирование, следует максимально ограничить контакты с людьми, особенно с детьми. Объясняется это тем, что инфицированные дети являются активными распространителями вируса приблизительно до 5 лет. Если у будущей матери в организме имеются антитела, возможно обострении инфекции при пониженном уровне иммунитета. Также вирус может активизироваться, если беременная принимает медицинские препараты, подавляющие защитные механизмы человека.

Клиническая картина цитомегаловируса у беременных довольно схожа с проявлениями гриппы, а именно повышенная температура и быстрая утомляемость. В некоторых случаях вирус никак себя не проявляет, заболевание обнаруживается только при проведении диагностических процедур. Чтобы диагностировать заболевание, необходим анализ крови на внутриутробные инфекции. Курс лечения в таком случае состоит из лекарственных препаратов, направленных на повышение иммунитета и противодействие вирусу.

Если лечение начато своевременно, возможно минимизировать риски возникновения осложнений у ребёнка. Если же будущая мать является носителем вируса, однако ЦМВ никак себя не проявляет – лечение не назначается. В таком случае медицинские специалисты рекомендуют следить за своей иммунной системы. Если ребёнок родился с рожденной разновидностью цитомегаловируса – рекомендуется не планировать следующую беременность около двух лет.

Диагностика заболевания

Для диагностики патологий, которые передаются половым путём, чаще всего пытаются обнаружить сам вирус, который вызвал инфекцию. Однако для обнаружения цитомегаловируса используются другие способы. Инфекцию можно диагностировать только при помощи специального исследования кровяных клеток, сперматозоидов, мочи или слюны. И это только на период первичного заражения. В других ситуациях обнаружение вируса имеет ограниченное значение. Для диагностирования цитомегаловируса сдаются следующие анализы.

Самый распространённый метод обнаружения инфекции это выявление антител. Они вырабатываются сразу после того, как вирусные клетки проникли в человеческий организм. При помощи антител замедляется или останавливается развитие инфекции, притупляются симптомы.

Однако таким способом диагностики не получится отличить перенесенное заболевание от текущего, поскольку вирусные клетки не исчезают из организма, антитела тоже.

Однако если цитомегаловирус активизировался, увеличивается количество антител в 5 раз и более. Если медицинский специалист не имеет таких данных, значение сравниваются с результатом диагностических исследований у других людей. На основании этого врач делает заключение о течении инфекции.

Если анализ антител в организме отрицательный, значит человек никогда не был подвержен этой инфекции. В таком случае он восприимчив к первичному инфицированию. Однако и присутствие тел не гарантирует полной защиты от цитомегаловирусной инфекции, поскольку выработать устойчивый иммунитет к ЦМВ невозможно.

Если конкретного результата нет, диагностическое исследование повторяют через 14 – 20 дней. Затем сравнивают итоги. Иногда вместо повторного исследования пытаются обнаружить инфекцию другим методом.

Единичный анализ кровяных клеток не может предоставить всю необходимую информацию о течении цитомегаловирусной инфекции. Если результат исследования был положительный, в большинстве случаев проводят альтернативный метод диагностики.

Ещё один метод диагностики – это выявление ДНК вирусных клеток. Поскольку цитомегаловирус является ДНК – содержащей инфекции, диагностическое исследование точное. Для проведения днк – диагностики в качестве материала необходимы какие-либо выделения из влагалища или мочеиспускательного канала. Точность исследования составляет около 90%, результаты известны через 48 часов.

Самый точный метод диагностики цитомегаловирусной инфекции – посев. Его точность составляет 95%. Материал, который используется для обнаружения заболевания, помещают в благоприятную для вируса среду. Однако данный метод имеет один недостаток – результаты будут известны только по истечении 7 дней.

Проходить диагностику на цитомегаловирусную инфекцию рекомендуется девушкам, которые планируют беременность. Также следует провериться и людям, которые часто страдают от простудных заболеваний, поскольку это одно из проявлений цитомегаловируса. Если своевременно пройти диагностической исследование, можно избежать передачу вируса своим друзьям и близким людям, а также предотвратить возможность развития инфекции.

Лечение заболевания

Любой курс лечения направлен на то, чтобы ослабить влияние цитомегаловируса на организм больного. Чаще всего после инфицирования организм без труда переносит первую активизацию инфекции, в таком случае в лечении цитомегаловируса нет необходимости. Данное правило относится ко всем людям, как к взрослым, так и к детям. У младенцев врожденная разновидность инфекции может вызвать некоторые симптомы, после манифестации они исчезают.

Практически всегда после инфицирования человек не испытывает какого-либо дискомфорта, инфекция никак себя не проявляет. Однако клетки вируса остаются в организме и при ослаблении иммунитета возможен рецидив с осложнениями.

Лечение цитомегаловирусной инфекции начинается только если имеется риск осложнений. Принять решение, необходимо ли начинать курс лечения или нет, может только медицинский специалист. Больному необходимо только вовремя обратиться к врачу и пройти диагностические исследования.

Все медикаментозные препараты, которые используются для борьбы с ЦМВ, можно разделить на 5 групп.

1. Препараты, которые блокируют размножение вирусных клеток в организме больного. Например Панавир.
2. Лекарственные средства, которые уничтожаются клетки вируса или связывают их. Например Мегалотект.
3. Препараты, которые укрепляют и восстанавливают иммунитет. Например Циклоферон.
4. Средства, которые восстанавливают пораженные ткани.
5. Препараты, которые купируют инфекцию и смягчают симптомы, различные болеутоляющие и противовоспалительные средства.

Если медицинский специалист назначает курс лечения, в большинстве случаев больного госпитализируют. Стационарное лечение является обязательным условием для новорождённых и для людей с иммунодефицитом.

На протяжении всего лечения пациент является активным распространителем инфекции, поэтому следует избегать контакта с окружающими, также рекомендуется создать оптимальные условия микроклимата.

Для скорейшего выздоровления необходимо соблюдать все рекомендации врача, а это обильное питье, специальная диета и другие методы, которые направлены на ослабление симптоматики инфекции. Это поможет избежать рецидивов и осложнений в будущем.

Профилактика

Специальных методов для профилактики цитомегаловирусной инфекции не существует. Необходимо следить за состоянием своего иммунитета и стараться не злоупотреблять алкогольными напитками. При возникновении подозрений на обострение ЦМВ, рекомендуется незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту за консультацией. Берегите себя и будьте здоровы!

Еще по этой теме:

herpesdoc.ru

Симптомы цитомегаловируса и способы лечения, возможные причины инфекции

Цитомегаловирусная инфекция является представителем простого вируса герпеса человека. Структура цитомегаловируса идентична Herpesviridae и обладает такой же способностью к длительному пребыванию в клетках организма. Название вируса обусловлено его воздействием на организм, так как он преобразует клетки железистых тканей, делая их огромными по размеру. Этот процесс называется цитомегалией.

По сути, цитомегаловирус (ЦМВ) является группой вирусов, которые имеют способность к продолжительной жизни в человеческом биологическом секрете (выделения из уретры, влагалища, слюна, сперма, материнское грудное молоко, кровь и спинномозговая жидкость)

В момент инфицирования, организм человека под влиянием ЦМВ начинает перестраиваться на клеточном уровне. В первую очередь изменения происходят с иммунитетом, который начинает преследовать инфекцию, проникающую в организм через кровь и лимфу, постепенно загоняя ее в отдаленные участки (почки и слюнные железы), где инфекция впадает в скрытую стадию развития и просто засыпает, прекращая привлекать к себе внимание иммунитета. Цитомегаловирус может находиться в режиме «ожидания» месяцы, и даже годы, не напоминая о себе. Но при появлении некоторых факторов вирус пробуждается и начинает свой активный рост и привести к серьезным последствиям для здоровья.

Причины цитомегалии и пути передачи

ЦМВ относится к вирусам, которые не могут существовать в окружающей среде, то есть, не пребывая в организме человека. Поэтому основным путем передачи является контакт с носителем вируса или человеком, страдающим ЦМВ в хронической форме. Существует несколько путей передачи, которые приводят практически к 98% вероятности поражения.

Заражение половым путем

Инфекция проникает в организм посредством сексуального акта здорового человека с носителем или болеющим цитомеглией. Зачастую это вагинальный, анальный или оральный половой контакт без применения барьерной контрацепции. Объясняется это тем, что у мужчин и женщин в половых органах инфекция сосредотачивается в больших количествах, и все биологические жидкости человека (эякулянт и влагалищные выделения) содержат клетки вируса.

Трансплацентарный путь передачи

Данный путь заражения ЦМВ является самым опасным, так как заражению подвергается плод, находящийся в утробе матери. В итоге, у ребенка может начаться развитие врожденной цитомегалии, влекущей опасные последствия.

Проникновение инфекции к плоду может случиться на любом сроке беременности, или же в момент прохождения ребенка через родовые пути. При этом раннее инфицирование характерно более серьезными последствиями. ЦМВ вызывает необратимые изменения в развитии внутренних органов и систем, поэтому они могут неправильно сформироваться, а это в свою очередь приведет к врожденным патологиям.

При поражении цитомегаловирусом в первые месяцы беременности, ЦМВ вызывает необратимые нарушения развития ЦНС и влечет гибель плода. А за счет того, что ЦМВ может протекать бессимптомно, будущая мать может не подозревать о существующей опасности, которая в дальнейшем может привести к проблемам со здоровьем и развитием у ребенка. Еще одним путем передачи цитомегалии может стать грудное молоко матери, если в женском организме еще не выработаны антитела.

Отсюда видно, что серьезную опасность для будущего ребенка представляет цитомегаловирус, которым женщина заразилась непосредственно, будучи беременной или же при развитии хронической формы цитомегалии. Если у женщины имеются антитела к вирусу, то есть он на протяжении долгого времени существует в организме на момент беременности, то материнский организм передаст плоду иммунитет, защитив его, таким образом, от опасности. Выяснить форму цитомагелии можно клиническим путем, выявив антитела в мазке из шейки матки и влагалища.

Бытовой путь передачи

Одним из самых редких, но при этом существующих является бытовой способ инфицирования. Основным условиям для заражения должно быть активное состояние вируса, то есть человек должен болеть цитомегалией со всеми симптомами и проявлениями.

В таком случае инфекция передается через близкий контакт с инфицированным посредством воздушно-капельного распространения вируса. Раньше цитомегалию называли болезнью «поцелуев» так как передавалась она через слюну. Сегодня можно заразиться, если были поцелую с инфицированным, люди пользовались одной посудой, зубной щеткой и средствами личной гигиены.

Гемотрансфузионное заражение

Еще одним редким способом проникновения инфекции в человеческий организм является гемотрансфузионное заражение. Это инфицирование цитомегаловирусом, возникающее при:

• Переливании крови или ее компонентов (плазмы) от инфицированного вирусом донора;
• Трансплантации внутренних органов или тканей от донора страдавшего цитомегалией;
• Использовании спермы и яйцеклеток инфицированных ЦМВ;
• Применении нестерильных шприцов.

Также инфицироваться могут медицинские работники, тесно контактирующие с человеческим биологическим материалом и кровью (лаборанты, гинекологи, хирурги, стоматологи).

Чаще всего основной причиной инфицирования, независимо от путей передачи является мало информированность самого носителя о его заболевании. Если своевременно следить за свои здоровьем, сдавать необходимые анализы (например, исследование на igG), то можно избежать негативных последствий, как для себя, так и для окружающих и родных.

Симптомы развития цитомегаловируса в организме

Как правило, все симптомы цитомегаловируса проявляются скрыто, и зачастую люди принимают их за обычное течение ОРВИ или гриппа. У взрослых и детей симптомы не отличаются, лишь у малышей грудного возраста врожденная цитомегалия может характеризоваться немного иначе.

У взрослых

У мужчин и женщин при нормальной работе иммунитета ЦМВ может находиться в латентной стадии до двух месяцев. После чего вирус начинает активно распространяться по организму, вызывая симптоматику в форме:

• Лихорадочных явлений;
• Болезненности в мышечном корсете;
• Общей слабости;
• Увеличение лимфатических узлов.

Такая форма болезни не требует серьезного подхода в лечении, так как иммунная система самостоятельно подавляет вирус, вырабатывая собственные антитела к нему. При этом инфекция ЦМВ может находиться в организме долгое время, никак не проявляя себя, пребывая в ожидании благоприятных условий для своего развития.

При снижении защитных функций иммунитета, например вследствие переохлаждения, легкой простуды, стресса наступает генерализованная форма, которая поражает практически все внутренние органы и системы у мужчин и женщин. Наиболее подверженными проникновению вируса ЦМВ являются:

• Легкие и органы дыхания;
• Печень;
• Поджелудочная железа;
• Почки;
• Сетчатка глаз;
• Лимфатическая система.

В итоге цитомегалия может сопровождаться нарушением работы этих органов и тяжелыми состояниями у женщин и мужчин. Чаще всего организм сам борется с вирусом и побеждает его, но для пациентов с иммунодефицитом, лиц перенесших трансплантацию органов, имеющих острый лейкоз или любые опухолевые заболевания необходимо экстренная медицинская помощь и госпитализация.

У детей

Цитомегаловирус у ребенка при внутриутробном заражении проявляется в виде некоторых симптомов недоношенности, задержки в развитии, формировании органов слуха, зрения и области челюсти. Также при диагностировании цитомегалии у детей до года выявляются увеличение внутренних органов – печени, почек, селезенки, поджелудочной железы и других жизненно важных внутренних органов. Доктор Комаровский в своих программах часто рассказывает о необходимости пребывания на свежем воздухе, употребления фруктов и овощей. Согласно мнению многих врачей именно такая терапия, совместно с медикаментозной схемой лечения позволит добиться положительной динамики в лечении ЦМВ у детей.

У беременных

Во время беременности у женщины признаками развития цитомегаловируса могут стать симптомы ОРВИ. Они проявляются стандартно:

• Головная боль;
• Слабость;
• Легкий насморк;
• Повышение температуры тела до 37,2-37,8;
• Воспаление миндалин;
• Увеличение слюнных желез и лимфатических узлов.

Одним из главных признаков цитомегалии станет длительность подобной симптоматики от 4 до 6 недель. Поэтому при проявлении малейшего недомогания в таком положении следует незамедлительно обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы.

Методы лечение цитомегаловируса

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего инфекциониста при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Несмотря на то, что цитамегаловирус был обнаружен в далеком 1957 году, на сегодня не существует лекарственного препарата способного его навсегда победить в организме человека. Основной целью терапии при лечении цитомегалии является полное купирование симптомов и возвращение вируса в латентное (спящее) состояние. Существует несколько вариантов и схем терапии, которые применяются к пациентам в зависимости от индивидуальных характеристик и их состояния здоровья.

Лечение беременных

Упор при лечении цитомегаловируса у женщин во время беременности – это восстановление естественных защитных функций иммунитета. Для этого врачи используют витаминные комплексы и иммуномодулирующие медикаментозные препараты, предназначенные для повышения иммунитета. Такая схема лечения показывает положительную динамику при терапии цитомегалии находящейся в неактивной форме, то есть выявленной во время профилактического осмотра беременной.

Также, при беременности в качестве поддерживающей терапии можно прибегать к помощи фитотерапии, употребляя травяные чаи. Но, стоит отметить, что не все лекарственные травы можно употреблять во время беременности, поэтому стоит быть осторожными при покупке таких средств. А еще лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

При активной фазе цитомегалии, применение витаминов и иммуномодулирующих средств не окажет должного воздействия на вирус. В таких случаях врач может порекомендовать начать принимать противовирусные средства. Основной целью лечения цитомегаловируса во время беременности у женщин это исключение появления осложнений для организма матери и ребенка.

Лечение народными методами

Использование народных средств при лечении цитомегаловируса можно, но при условии, что такая схема лечения будет одобрена врачом и проводится совместно с медикаментозным лечением. Применение лекарственных трав, отваров и настоев без подкрепления фармакологическими препаратами может привести к тяжелым последствиям и дальнейшему развитию ЦМВ.

В качестве поддерживающей терапии от герпеса можно прибегнуть к рецептам народных средств, которые на протяжении долгих лет использовались целителями:

• Чеснок. Является природным противовирусным средством. Его необходимо включить в ежедневный рацион питания, добавляя в любые блюда. Он содержит колоссальное количество эфирных масел и витамина С, благодаря которым можно с успехом побороть около 30% всех симптомов цитомегалии;
• Травяной сбор. Для его приготовления необходимо подготовить тысячелистник, тимьян, череду, багульник, почки березы, корневища кровохлебки, левзею и объединить в единую смесь, смешав все ингредиенты в равных пропорциях. Добавлять по 2 столовых ложки сбора на 0,5 литра кипятка и принимать по утрам по 125 мл, 4 раза в день;
• Сбор трав для лечения герпеса у мужчин. Взять 1 часть корня первоцвета, медуницы, березовых листьев, крапивы, фиалки и семян укропа, соединить с 2 частями подорожника и 3 частями череды, малиновых листьев и ягод шиповника. Приготовление и прием идентичен рецепту травяного сбора.

Также, для борьбы с цитомегалией можно прибегать к средствам, повышающим иммунитет, как у детей, так и у взрослых. Для этого потребуется взять 2 части меда, 1 часть лимона и 0,5 части корня имбиря. Все измельчить и смешать. Принимать по чайной ложке 2-3 раза в день, до полного улучшения состояния. Смесь можно готовить в больших объемах и хранить к плотно укупоренной стеклянной таре в холодильнике до 1 месяца.

Лечение медикаментозное

Наиболее эффективным станет лечение цитомегаловируса медикаментами пяти групп. Точную схему может назначить только лечащий врач, опираясь на индивидуальные характеристики пациента, его возраст, состояние здоровья и иные факторы. Врачи чаще всего назначают:

• Препараты противовирусной группы, действие которых направлено на торможение процессов размножения вируса в организме. Это может быть Панавир, Ацикловир, Фоскарнет, Цидофовир;
• Иммуноглобулины, связывающие и уничтожающие частицы вирусов. К ним относятся НеоЦитотек, Мегалотект, Цитотект;
• Препараты, направленные на стимуляцию и восстановление естественного иммунитета человека. К ним относятся иммуномодуляторы Роферон А, Виферон, Неовир, Циклоферон;
• Средства, снимающие постсиндромные проявления вызванных цитомегалией. Возникают при повреждениях органов и систем вследствие развития цитомегалии;
• Симптоматические препараты, устраняющие симптомы и облегчающие состояние пациента при любой форме заражения ЦМВ.

Независимо от выбранного метода лечения, следует придерживаться одного правила — не инфицировать окружающих. По этой причине человек, у которого диагностирован ЦМВ, должен ограничить контакты с окружающими до снижения активности вируса. При этом врачи рекомендуют придерживаться правильного и сбалансированного питания, много отдыхать, не забывать проводить ежедневные гигиенические процедуры и бывать на свежем воздухе.

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

medportal.net

Цитомегаловирусная инфекция — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

Название вируса связано с тем, что при заражении вирусом клеток они увеличиваются в размерах (в переводе гигантские клетки).

Новости по теме

В зависимости от состояния иммунной системы заражение цитомегаловирусом может вызывать различные изменения: от бессимптомного течения и легкого мононуклеозоподобного синдрома до тяжелых системных инфекций с поражением легких, печени, почек и других органов.

Причины заболевания

Цитомегаловирус распространен повсеместно. Заражение может происходить при тесном контакте с носителем инфекции или больным. Вирус выделяется во внешнюю среду с различными биологическими жидкостями человека: слюной, мочой, калом, грудным молоком, спермой, выделениями из влагалища. К путям передачи можно отнести воздушно-капельный, пищевой, половой. Новорожденный ребенок может заразиться от матери через грудное молоко. Следует отметить вертикальный путь передачи инфекции от матери к плоду во время беременности. При заражении плода может развиваться очень тяжелое заболевание врожденная цитомегалия.

Инфицирование также может происходить при переливании крови (в России кровь доноров на наличие цитомегаловируса не проверяется) и при трансплантации органов от донора с ЦМВ-инфекцией.

Однажды заразившись цитомегаловирсом, человек как правило на всю жизнь остается носителем этой инфекции.

Симптомы ЦМВ-инфекции

Различают насколько вариантов течения ЦМВ-инфекции.

1) ЦМВ-инфекция у лиц с нормальным иммунитетом.
Чаще всего первичное инфицирование проявляется мононуклеозоподобным синдромом. Инкубационный период составляет 20-60 суток, продолжительность заболевания 2-6 недель. Как правило, отмечается лихорадка, слабость, увеличение лимфатических узлов, боли в мышцах. При достаточном иммунном ответе организм вырабатывает антитела против вируса и заболевание заканчивается самоизлечением. Выделение вирусов с биологическим жидкостями продолжается месяцы и годы после выздоровления. После первичного инфицирования цитомегаловирус может находится в организме десятки лет в неактивной форме или самопроизвольно исчезать из организма. В среднем у 90-95% взрослого населения обнаруживаются антитела класса G к ЦМВ.

2) ЦМВ-инфекция у лиц с ослабленным иммунитетом (пациенты с лимфопролиферативными заболеваниями, гемобластозами, ВИЧ-инфицированные, пациенты после трансплантации внутренних органов или костного мозга).

У таких пациентов может происходить генерализация инфекции, поражаются печень, почки, легкие, сетчатка глаза, поджелудочная железа и другие органы.

3) Врожденная цитомегаловирусная инфекция.

Внутриутробное инфицирование плода на сроке до 12 недель, как правило, заканчивается выкидышем, при заражении после 12 недель у ребенка может развиться тяжелое заболевание – врожденная цитомегалия. По статистике врожденной цитомегалией страдают примерно 5% зараженных внутриутробно новорожденных. К ее симптомам можно отнести недоношенность, увеличение печени, почек, селезенки, хориоретинит, пневмонию. У детей, перенесших внутриутробно ЦМВ-инфекцию и избежавших генерализации процесса, может выявляется задержка психомоторного развития, тугоухость, нарушения зрения, аномалии развития зубов.

Диагностика

Диагноз ЦМВ-инфекции основан на клинической картине и лабораторных методах исследования.

Лабораторные методы идентификации цитомегаловируса включают:

• выделение вируса в клеточной культуре;
• цитологическое исследование (световая микроскопия) – обнаружение специфических гигантских клеток с внутриядерным включением;
• иммуноферментный метод (ИФА) – обнаружение в крови специфических антител к цитомегаловирусу классов M и G;
• полимеразная цепная реакция – позволяет определять ДНК цитомегаловируса в любых биологических тканях.

Лечение цитомегаловируса

Вирусоносительство и мононуклеозоподобный синдром у лиц с нормальным иммунитетом лечения не требует.

Лечение назначают при выявлении различных генерализованных форм инфекции. Все применяемые противовирусные препараты (фоксарнет, ганцикловир, валганцикловир) являются токсичными и обладают массой осложнений, поэтому они назначаются только по жизненным показаниям. В некоторых случаях используют антицитомегаловирусный иммуноглобулин (цитотект). Лечение как правило проводят в условиях стационара.

Профилактика цитомегаловируса

Специальных способов профилактики ЦМВ-инфекции не разработано.

Лица со здоровым иммунитетом не нуждаются ни в лечении, ни в профилактике этого заболевания.

Лицам с ослабленным иммунитетом стараются переливать препараты крови и трансплантировать органы от ЦМВ-негативных доноров.

Основной профилактики инфицирования плода является исследование на наличие цитомегаловирусной инфекции до наступления беременности. Противовирусная терапия во время беременности не применяется, так как обладает токсичностью и имеет потенциальный риск для плода. При наличии у женщины подтвержденной лабораторными методами цитомегаловирусной инфекции беременность допустима только на фоне достижения устойчивой ремиссии.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Цитомегаловирус — симптомы, лечение, анализы

Цитомегаловирус – вирус, широко распространенный во всем мире среди взрослых и детей, относящийся к группе вирусов герпеса.

Поскольку данный вирус был открыт сравнительно недавно, в 1956 году, то он считается еще не достаточно изученным, и в научном мире до настоящего времени является предметом активных дискуссий.

Цитомегаловирус распространён довольно сильно, антитела этого вируса обнаруживаются у 10-15% подростков и молодых людей. У людей в возрасте 35 и более лет он обнаруживается в 50% случаев.

Цитомегаловирус обнаруживается в биологических тканях – сперме, слюне, моче, слезах. При проникновении в организм вирус не исчезает, а продолжает жить со своим хозяином.

Цитомегаловирус представляет большую опасность для ребенка во время его внутриутробного развития и для людей с ослабленным иммунитетом.

Вирус может никак не проявлять себя, а может вызывать тяжелые поражения различных органов и систем организма.

Пути передачи цитомегаловируса

Заражение цитомегаловирусом может происходить через слизь канала шейки матки, через сперму, слюну, кровь и грудное молоко. Заражение цитомегаловирусом у детей происходит во время родов и при кормлении грудью. Дети более старшего возраста могут заражаться в детском саду друг от друга через общие игрушки, которые они часто берут в рот.

Чтобы заразиться цитомегаловирусом, необходимо долгое время и довольно тесно контактировать с больным человеком.

Симптомы цитомегаловируса

Если человек, зараженный цитомегаловирусом, имеет нормально функционирующую иммунную систему, то он может даже не знать о том, что в его организме поселился вирус, поскольку иммунная система будет постоянно подавлять его, и симптомы цитомегаловируса не будут проявляться.

Очень редко при нормальном иммунитете цитомегаловирус вызывает мононуклеозоподобный синдром, который проявляется через 20-60 дней после заражения и длится 2-6 недель. Симптомы цитомегаловируса, проявляющегося этим синдромом, заключаются в повышении температуры тела, сильной утомляемости, сильной головной боли, общем недомогании. Мононуклеозоподобный синдром, как правило, заканчивается полным выздоровлением.

При ослабленном иммунитете (ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания) симптомы цитомегаловируса проявляются быстрым нарастанием температуры, отеком зева, увеличением лимфоузлов, насморком, миалгией, артритом, высыпаниями на коже. У больного появляются озноб, слабость, головокружения. В дальнейшем в таких случаях цитомегаловирус может вызывать поражения глаз, мозга, лёгких, пищеварительной системы, приводя в конечном итоге к летальному исходу.

При появлении цитомегаловируса у детей во время беременности впоследствии может развиться цитомегаловирусная инфекция, которая ведет к отставанию в умственном развитии, тугоухости. Врожденный цитомегаловирус у детей почти всегда наблюдается, если мать заразилась им в первый раз во время беременности.

При нахождении в организме цитомегаловирус поражает половую систему вне зависимости от пути заражения. Мужчины при мочеиспускании могут испытывать болезненные ощущения, поскольку вирус поражает яички и мочеиспускательный канал.

У женщин вирус вызывает эрозию шейки матки, поражения яичников, влагалища, эндометрия. В таких случаях появляются болезненность в наружных половых органах и грязно-белые выделения.

Диагностика цитомегаловируса

Выявить инфекцию можно лишь на острой стадии, когда цитомегаловирус имеет большую концентрацию в различных биологических жидкостях. Чтобы поставить диагноз на ранней стадии, делается анализ на цитомегаловирус, а точнее на антитела к нему. Если они обнаруживаются в крови, то цитомегаловирус в организме присутствует. Но однократно проведенное определение антител к цитомегаловирусу не отличает текущую в данный момент инфекцию от уже перенесённой. О том, что вирус активизировался, говорят, когда в анализе на цитомегаловирус антитела к нему в 4 раза выше средних нормируемых значений.

Так как устойчивого иммунитета к данному вирусу не вырабатывается, то наличие антител не гарантирует того, что человек не заразится повторно. При любом серьезном заболевании вирус будет активироваться.

Другим методом диагностики заболевания является выявление у возбудителя ДНК. Поскольку данный вирус имеет ДНК, то подобный анализ на цитомегаловирус довольно точен. Обычно для исследования берутся слюна, секреты половых желез, кровь.

Также для диагностики инфекции используют метод посева. Но данный метод занимает около 7 дней. Поэтому он неприменим в тех случаях, когда инфекция активизировалась и требует незамедлительного лечения.

Диагностика цитомегаловируса очень важна для планирующих беременность женщин.

Лечение цитомегаловируса

К лечению цитомегаловируса у детей и взрослых необходимо подходить комплексно.

В состав лечебной терапии должны входить средства, борющиеся с вирусом и повышающие защитные силы организма.

На данный момент средства, полностью избавляющего от цитомегаловируса, не найдено. Основной задачей лечения цитомегаловируса является снижение активности вируса и перевод его в пассивное состояние.

Носителям вируса следует вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

При активизации вируса самолечение недопустимо. За лечением цитомегаловируса следует обращаться к специалисту, который назначит адекватную терапию. При лечении цитомегаловируса используются противовирусные препараты (Ганцикловир, Фоскарнет, Виферон и другие), которые помогают подавить размножение вируса. Также используется иммуноглобулин – особый белок, который получают из донорской крови – помогающий иммунной системе справиться с цитомегаловирусом.

Если болезнь протекает бессимптомно, то лечения не требуется, поскольку защитные силы организма самостоятельно справляются с инфекцией. При обнаружении антител к скрытому цитомегаловирусу врач назначает иммуномодулирующие средства.

Профилактика цитомегаловируса

Профилактические меры по предупреждению цитомегаловирусной инфекции включают:

• применение при половом контакте презервативов;
• отказ от случайных половых контактов на время беременности;
• ограждение больного с цитомегаловирусом на время выздоровления от окружающих с упором на соблюдение правил личной гигиены;
• пассивная иммунизация беременных – один из перспективных методов профилактики передачи цитомегаловируса плоду от матери во время беременности. Этот метод предполагает введение в организм беременной женщины гипериммунных глобулинов, которые в несколько раз снижают риск передачи вируса от матери плоду во время беременности.

zdorovi.net