Цирроз печени как начинается – Цирроз печени – первые признаки, симптомы, причины и лечение цирроза печени

Первые признаки и симптомы цирроза печени, как начинается цирроз

Цирроз печени — это необратимый патологический процесс. Зачастую человек не обращает большого внимания на начальные симптомы заболевания, списывая их на переедание или проблемы с пищеварением. Стоит отметить, что первичные признаки этого недуга будут зависеть от его этиологии и, соответственно, подвида.

Ввиду этого, различают такие этиологические формы патологии:

• вирусный цирроз, возникающий после инфицирования гепатитом;
• алкогольный цирроз;
• билиарный цирроз, происходит из-за застоя желчи;
• лекарственный цирроз, возникает при длительном приёме медикаментозных препаратов или токсических веществ;
• врождённый цирроз, свидетельствует о перенесённых внутриутробных инфекциях;
• застойный цирроз, возникает из-за недостаточности кровеносных сосудов или тромбоза печёночных вен.

Исходя из типологии и классификации заболевания, первые симптомы цирроза следует рассматривать отдельно для каждого вида.

Вирусный цирроз печени возникает у пациентов, которые перенесли гепатит. Заболевание может возникнуть сразу после перенесённой инфекции, или в течение нескольких лет после инфицирования. Основными симптомами начинающегося вирусного цирроза, является:

Желтуха при циррозе печени

• головная боль, раздражительность, общая слабость;
• депрессия, апатия, снижение работоспособности;
• нарушение зрения, галлюцинации;
• нарушение работы органов дыхания;
• нарушение работы сердца;
• расстройство пищеварительной системы;
• рвота с примесями крови;
• увеличение печени и селезёнки;
• отеки нижней части тела;
• сосудистые звёздочки на теле;
• желтушность кожных покровов.

При появлении первых признаков нарушения работы печени требуется срочная консультация медиков и госпитализация в стационар.

Алкогольный цирроз печени можно считать наиболее распространённым. Усложняет диагностику заболевания регулярное употребление алкоголя, которое приводит к снижению восприятия тревожных симптомов. Человек, употребляющий алкоголь, должен обращать внимание на такие признаки:

• тупые, непостоянные боли в области печени;
• нарушение пищеварения, проявляющиеся расстройством стула и рвотой;
• резкая потеря веса, на фоне плохого аппетита;
• повышение температуры;
• желтуха слизистых и кожных покровов;
• увеличение живота, и отёчность конечностей;
• возникновение кровотечений.

Появление симптомов цирроза печени требует немедленного прекращения употребления алкоголя. Также требуется немедленное обращение в медицинское учреждение.

Билиарный цирроз печени, возникает из-за нарушения оттока желчи. Начальные симптомы заболевания существенно не отличаются от других типов недуга. При прогрессировании болезни возможно возникновение таких проявлений:

• сильный зуд кожных покровов;
• обесцвечивание каловых масс;
• появление венозной сетки на передней стенке живота, так называемая «голова медузы»;
• кровотечение из прямой кишки.

«Голова медузы» при циррозе печени

Появление прогрессирующих признаков, требует немедленного лабораторного и инструментального обследования печени. При таком течении болезни необходимой мерой исследования является биопсия печёночной ткани.

О лекарственном циррозе печени, необходимо задумываться пациентам, которые проходят длительную медикаментозную терапию. Печень производит фильтрацию крови, и соответственно всех веществ, которые попадают в организм. Токсические вещества, содержащиеся в медицинских препаратах, проходят через печень и откладываются в тканях органа, вызывая его поражение.

Проявление лекарственного цирроза печени, является таким же, как и при алкогольном циррозе. Если больной чувствует тревожные симптомы со стороны органа, необходимо срочное обращение к лечащему врачу, для изменения методики лечения.

Врождённый цирроз печени возникает ещё на стадии внутриутробного развития. Дети, рождённые с таким диагнозом, нуждаются в немедленной трансплантации больного органа. Различают ряд основных признаков врождённого цирроза печени:

• частые срыгивания;
• желтуха у новорождённого;
• сосудистые звёздочки на коже;
• увеличение живота;
• венозная сеть на передней брюшной стенке;
• пуповинные кровотечения;
• анальные кровотечения.

Врождённый цирроз печени является неотложным состоянием, которое требует экстренного медицинского вмешательства. Игнорирование симптомов приводит к летальному исходу.

После рассмотрения основных симптомов цирроза печени, стоит заключить, что данное заболевание развивается очень быстро. От начала болезни и до «точки невозврата» пациенту даётся очень мало времени. Необходимо беречь свою печень и реагировать на каждый тревожный позыв со стороны этого органа.

okgastro.ru

Как проявляется цирроз печени?

Цирроз печени – это заболевание, которое широко распространено в нашем мире. Согласно проведенным исследованиям, от этой патологии ежегодно умирает около 300 тысяч человек. Даже несмотря на стремительно развивающуюся медицину, прирост гибели людей за последнее десятилетие составил 12%, это огромная цифра для человечества. В данной статье мы подробно рассмотрим, что это за болезнь, каковые ее причины и как проявляется цирроз печени.

Функции и болезни печени

Печень – это самый объемный орган брюшной полости. Располагается он под диафрагмой, ниже правого легкого, прикрывается правой частью реберной дуги. У печени очень много функций. Основные из них – очищение крови от не полезных веществ (ядов, токсинов и т.д.), образование желчи (которая активизирует перистальтику кишечника), хранение гликогена, который образуется в глюкозу. Еще одной важной функцией органа является синтез белков:

• Одни белки удерживают в сосудах жидкую часть крови, чтобы она не выходила из ткани и не вызывала отеки;
• Вторые являются основой гамма-глобулинов;
• Третьи участвуют в свертывании крови;
• Четвертые входят в состав ферментов, отвечающих за главные реакции в нашем организме.

Цирроз печени – это болезнь хронического типа, которая склонна к прогрессированию. В ходе заболевания печеночные клетки преобразовываются в ткань, похожую на ту, из которой формируются грубые шрамы и рубцы. Не стоит думать, что цирроз является уделом только алкоголиков, т.к. данное заболевание – это завершающий этап хронических болезней органа.

Иногда цирроз может быть и самостоятельной патологией, вызванной атакой собственного иммунитета человека на желчные пути. Или, например, вообще не иметь объяснений. Болезнь полностью осложняет жизнь пациента, он должен ограничивать себя не только в еде, но и в двигательном режиме, следить за приемом медикаментов, сохранять свой иммунитет и т.д.

Цирроз относится к тем типам заболевания, от которых умирают, ведь функцию печени не может осуществлять ни один другой орган. Но есть и хорошая новость – печень великолепно регенерируется, из маленького участка орган может вырасти до своего полного объема. Но это реально, если не были проигнорированы первые признаки цирроза и осуществились своевременные мероприятия по устранению проблемы. Есть случаи, когда поможет пересадка печени, но также важно не упустить уместный период для этой операции.

Первые признаки и основные симптомы

Первые проявления цирроза печени не всегда правильно распознаются человеком. Во-первых, на это влияет то, что в 20% случаев заболевание протекает латентно, т.е. признаки отсутствуют, либо очень минимальны и не могут вызвать подозрений. Во-вторых, люди не всегда достаточно внимательны к своему организму, нет стойкой привычки обращаться к врачам по различным беспокойствам. Это приводит к тому, что в 20% случаев недуг обнаруживается уже после гибели человека. Но радует уже то, что у остальных заболевших есть шанс распознать патологию. Первые признаки цирроза:

1. Периодические боли в области правого подреберья, болевые ощущения нарастают после физических нагрузок, а также проявляются после употребления тяжелой жирной пищи, алкоголя;
2. В утренние часы в ротовой полости ощущается чрезмерная сухость и горький привкус;
3. Периодический метеоризм без особых причин;
4. У больного снижается вес, появляется быстрая утомляемость, а также вспышки раздражения;
5. Быстрое насыщение организма, больной даже после незначительных порций еды ощущает переполненность желудка;
6. Незначительное повышение температуры, кровоточивость десен;
7. При постнекротическом циррозе желтуха может проявляться уже на первых стадиях.

При прогрессировании заболевания увеличиваются и усиливаются симптомы. При их наличии распознать цирроз печени уже не составляет труда. К ним относят:

1. Боль справа начинает усиливаться, больше носит характер колик, которые ноют, нарастают и дают чувство тяжести;
2. Больного начинают одолевать чувства тошноты, которые нередко кончаются рвотой; в рвоте может содержаться кровь, она говорит о кровотечении желудочных вен;
3. В составе крови происходит избыток желчных кислот, проявляющийся зудом кожных покровов;
4. Заболевшего покидают силы, мышцы атрофируются и теряют свой тонус;
5. Кожа становится желтушного оттенка, желтеют склеры глаз, окрашиваются слизистые оболочки, такая ситуация указывает на последнюю стадию заболевания;
6. На верхних веках образовываются пятна с липидной составляющей;
7. Меняется состояние пальцев, на концах они утолщаются и напоминают барабанные палочки;
8. Опухают суставы, расширяются вены на животе;
9. На верхней части тела, выше пупочной зоны обнаруживаются сосудистые звездочки;
10. У мужчин растут молочные железы, атрофируются половые органы, выпадают лобковые волосы;
11. Худеют конечности, увеличивается живот и выпирает вперед;
12. Нездоровый оттенок лица, увеличенные слюнные железы, расширенные капилляры.

Так же мы уже писали подробнее о признаках цирроза печени у мужчин.

Стадии цирроза печени

От опытного врача не скроется предциррозная стадия. При своевременном обращении к медикам человек получит необходимую помощь и состояние его организма стабилизируется. Далее цирроз печени проявляет себя 4 стадиями:

1. Компенсаторная. На этой стадии болезнь мало чем себя проявляет. Если она была вовремя диагностирована, то с помощью медикаментов недостаточность гепатоцитов полностью компенсируется. Несмотря на то, что самочувствие человека в норме, в органе уже царствует воспаление. Если не предпринять соответствующих мер, то недуг будет мгновенно прогрессировать и печень перестанет выполнять свои функции. Если человек что-то заподозрил, но не знает, как распознать цирроз, то на начальной стадии отлично поможет анализ крови. На проблему будет указывать сниженный билирубин и протромбический индекс ниже 60.
2. Субкомпенсированная. На этой стадии в большинстве случаев человек начинает ощущать первые признаки. Начинается слабость, снижение работоспособности, апатия, потеря веса, тошнота и т.д. Больной выглядит уставшим и исхудавшим. Лабораторные анализы показывают не только сниженный билирубин, но и альбумин, протромбический индекс падает до 40.
3. Терминальная. На этой стадии становится критически мало гепатоцитов, справляющихся со своей функцией. Печеночная недостаточность прогрессирует. Боли в животе беспокоят больного все больше, кожа желтеет. Значения протромбического индекса и альбумина имеют критически низкий уровень. Выявить недуг легко, но помочь человеку медики вряд ли смогут. Больной должен все время находиться в стационаре.
4. Заключительная. Орган поврежден настолько, что практически не может функционировать. Боли нестерпимы, что приводит к постоянному приему обезболивающих средств. Остановить развитие заболевания на этой стадии не представляется возможным. Прогноз неблагоприятный и от тяжелейших определенных осложнений больной погибает.

Диагностика

Диагностика цирроза печени включает несколько этапов. Изначально пользуются инструментальными исследованиями:

• УЗИ – дает возможность поставить только предварительный диагноз, но является обязательным методом при исследовании гипертензии и асцита;
• МРТ или КТ – более точные методы исследования;
• Биопсия – позволяет определиться с видом цирроза и его причину.

Далее, когда диагноз поставлен, определяются с причиной болезни. Для этого берут анализ крови и исследуют следующее:

• ДНК вируса гепатита B и РНК вируса гепатита C ПЦР-методом;
• Уровень меди и церрулоплазмина;
• Антмитохондриальные антитела;
• Альфа-фетопротеин – чтобы исключить рак крови;
• Уровень иммуноглобулинов A и G, а также T-лимфоцитов.

Затем диагностируют другие болезни, свидетельствующие об уровне поражения организма:

• Проводят сцинтиграфию печени. С ее помощью определяют, какие клетки органа еще функционируют.
• Липидограмма, протеинограмма, коагулограмма, АЛТ, АСТ, анализ крови на билирубин, холестерин, щелочную фосфатазу и т.д.
• Также анализируют, насколько повреждены почки.

Причины

Причинами заболевания может служить ряд различных факторов. В первую очередь, проверить печень на цирроз рекомендуется тем, кто долгое время употреблял алкогольные напитки, у кого нарушен обмен веществ, если имеется систематическое недоедание или было отравление лекарственными препаратами. К остальным же причинам относят:

• Вирусный гепатит. Примерно 20% людей, столкнувшихся с гепатитом B, C или D (также недавно был обнаружен новый гепатит G), в дальнейшем страдают и от цирроза.
• Сбои в работе иммунной системы.
• Заболевания желчных путей: первичный склерозирующий холангит, желчнокаменная болезнь, внепеченочная обструкция.
• Венозный застой в печени.
• Портальная гипертензия.
• Наследственные болезни, приводящие к генетическим нарушениям обмена веществ: болезнь Вильсона-Коновалова, дефицит а1-антитрипсина, болезнь накопления гликогена и т.д.
• Отравление ядовитыми грибами или химическими веществами.
• Длительный прием определенных лекарственных препаратов: анаболические стероидные средства, ипразид, изониазид и т.д.
• Также в 12-40% случаев возникает криптогенный цирроз, причины которого до сих пор медицина не выяснила.

Заключение

К сожалению, данный недуг по-прежнему также распространен, как и десятки лет назад. Радует то, что врачи имеют больше опыта, оснащены улучшенным оборудованием, больше ориентируются в вопросе, как диагностировать цирроз печени. Ведь чем раньше обнаружена болезнь, тем проще будет с ней сражаться и тем быстрее организм человека придет в норму. Если вы выявили у себя какие-либо признаки, вас донимают боли в правом боку, но вы не знаете, как определить цирроз печени, то наилучшим решением будет незамедлительно отправиться в больницу. В этом вопросе пристальное внимание к своему здоровью только сыграет вам на руку.

Читайте так же: Как вылечить цирроз печени?

alcogolizmanet.ru

Цирроз печени: симптомы

Печень – крупная железа внутренней секреции, которая выполняет около 500 жизненно важных функций и считается настоящей «лабораторией» для целого организма. Функции печени многочисленны, она очищает всю кровь, перерабатывает и выводит вредные и токсические вещества из организма, насыщает клетки внутренних органов кислородом и питательными компонентами. Нарушения в работе печени часто ведет к развитию разных заболеваний, но, пожалуй, наиболее грозным и опасным считается цирроз печени — симптомы которого на начальных этапах не вызывают излишнего беспокойства, но по мере прогрессирования болезни становятся более выраженными и приводят не только к нарушению общего состояния здоровья, но и смертности. Не секрет, что цирроз, как и рак печени относятся к смертельным заболеваниям, которые не оставляют человеку шанса на жизнь. Но благодаря современной медицине, внедрению эффективных методик по лечению, остановить болезнь можно, но только на начальных этапах ее развития. Именно поэтому очень важно знать какие признаки и симптомы цирроза печени, как распознать болезнь на начальных этапах и каковы причины чаще всего провоцируют развитие данного недуга.

 

Как развивается цирроз печени

Цирроз печени — диффузное заболевание, которое характеризуется патологическим изменением в клетках печени с последующим образованием рубцовой ткани и нарушением ее функциональности. При циррозе, паренхима печени замещается соединительной фиброзной тканью, происходит полная перестройка сосудистой системы печени. Развитие таких патологических процессов ведет к тому, что клетки печени перестают выполнять свои функции, как результат все токсины и вредные вещества не выводятся с организма, проникают в кровь и отравляют целый организм. По мере прогрессирования болезни количество здоровых клеток печени сокращается, она и вовсе перестает выполнять свои функции, что и приводит к необратимым последствиям и смерти человека. В группе риска к развитию цирроза печени находятся люди, болеющие гепатитом группы «C» или «B», а также лица, злоупотребляющие алкоголем. Согласно медицинским показателям именно алкогольная интоксикация в 50% приводит к разрушению и гибели клеток печени. Но данная болезнь вполне может проявится у людей, которые и вовсе не употребляют алкоголь, при этом страдают другими болезнями, на фоне которых развивается цирроз.

 

Цирроз печени – причины

Диффузное поражение клеток печени происходит при длительном воздействии повреждающих фактора, то есть цирроз не развивается за один день или неделю. Для его развития нужен пусковой механизм – причина. Привести к развитию цирроза печени могут следующие нарушения или заболевания:

• вирусный гепатит С, D или В;
• алкоголизм;
• аутоиммунный гепатит;
• болезни желчных протоков;
• жировая дистрофия печени;
• метаболические нарушения;
• длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов;
• наследственность.

В 10% случаях выявить причину развития цирроза печение не удается, но в любом случаи симптомы болезни и первые признаки не должны оставаться без внимания. Цирроз печени, как и любое другое хроническое заболевания способно прогрессировать, обретать новые стадии развития, которые практически не оставляют шансов человеку на лечение и жизнь.

Цирроз печени – стадии развития

Цирроз печени проходит три основных этапы развития: компенсированная, декомпенсированная и субкомпенсированная, на каждой из которых происходят патологические изменения в структуре и работе печени.

1. стадия компенсации – большинство клеток функционируют нормально, но практически незаметно начинает развиваться печеночная недостаточность.

2) субкомпенсированная стадия – печень частично выполняет свои функции, диагностируется печеночная недостаточность, которая часто осложняется развитием желтухи, асцитом, геморрагическим диатезом. Симптомы выраженные и заставляют больного обращаться за помощью к врачам.

3) декомпенсированная стадия – опасна для жизни человека, печень практически отказывается от своих функций. Больной нуждается в срочной госпитализации, шансов на успешное лечение практически нет.

 

Первые признаки цирроза печени

Цирроз печени в период компенсации (начало развития) никак себя не проявляет. Некоторые симптомы могут быть неспецифичными, то есть не вызывать подозрения на столь серьезную болезнь. Человек может ощущать:

• периодический, но незначительный дискомфорт под правым ребром;
• диспептические нарушения: запор, пронос, частый метеоризм;
• незначительное пожелтение кожи;
• повышенная утомляемость;
• отсутствие аппетита;
• кожный зуд.

Появление таких симптомов человек часто связывает с неправильным или нерегулярным питанием, физической усталостью, аллергией и другими болезнями, и мало кто может представить себе, что проблема намного серьезней. Именно в этот период, лечение цирроза печени возможно и успешно проводится при помощи комплексного и правильного лечения. При отсутствии своевременной диагностики, болезнь прогрессирует, симптомы становятся более выраженные и нарушают работу не только печени, но и целого организма.

Основные симптомы цирроза печени

По мере прогрессирования болезни, симптомы цирроза печени увеличиваются, приобретают более серьезные признаки, которые отображаются на внешнем виде человека. Больной циррозом печени быстро теряет вес, лицо и конечности исхудавшие, появляются отеки на голенях, при этом живот увеличивается в размерах. Помимо этого, отмечается:

• желтый цвет кожи;
• быстрая утомляемость;
• повышенная сонливость;
• повышенная кровоточивость дёсен;
• тошнота, рвота, неприятная отрыжка;
• кал приобретает светлый цвет, а моча – темный;
• ладони больного имеют ярко-красный цвет;
• зуд кожи;
• боли в животе.

При визуальном осмотре больного, врач отмечает увеличение селезенки, также для цирроза характерны «печеночные знаки», которые появляются на спине, грудях. Чаще всего такие знаки приобретают вид сосудистых звездочек. Кроме того, врач отмечает изменения цвета языка, который приобретает малиновый цвет. При наличии вышеперечисленных симптомов, врач может поставить первичный диагноз «цирроз печени», но обязательно назначает ряд обследований, которые помогут определить степень поражения печени, стадию болезни и другие важные моменты, на результатах которых будет назначаться лечение.

Диагностика цирроза печени

При подозрении на цирроз печени врач назначает следующие обследования:

• Общий анализ крови.
• Маркеры вирусного гепатита.
• Копрологический анализ.
• УЗИ печени.
• Биопсия печени.

Больному могут назначаться и другие методы исследования, но обычно для того чтоб подтвердить диагноз цирроз достаточно результатов УЗИ, на которых видны патологические изменения в клетках печени, воспалительные участки с фиброзом, контур печени не ровные, имеют волнистую поверхность. Также информативным методом диагностики является биопсия, позволяющая различить рак печени от цирроза. Результаты исследований позволяют врачу составить полную картину болезни, назначить лечение или поддерживающую терапию, которая поможет снизить симптомы и на некоторое время продлить жизнь больному.

 

Лечение цирроза печени

Несмотря на то, что цирроз печени относится к смертельным заболеваниям, лечение все же существует. Эффект от лечебной терапии можно наблюдать на начальных этапах развития болезни, когда поражены не все клетки печени. Существует 3 основных способа лечения цирроз печени: медикаментозный, немедикаментозный и хирургический.

Больным с толь тяжелым заболеваниям необходимо пересмотреть свой образ жизни, постоянно придерживаться диеты, полностью отказаться от приема алкоголя. Медикаментозная терапия заключается в приеме гепатопротекторов, также назначаются витамины группы B. Другие лекарства назначаются в зависимости от стадии болезни, степени поражения печени. Это могут быть мочегонные, препараты железа, анаболические стероиды и другие. Важно заметить, что печень достаточно агрессивно реагирует на лекарства, поэтому их применение должно быть в меру и только под наблюдением врача.

 

Хирургическое лечение может состоять из проведения парацентеза, когда прокаливается брюшная стенка, через которую удаляется жидкость из живота. В более тяжелых случаях рекомендуется трансплантация печени. Выбор лечебной терапии при циррозе печени индивидуальный, но в любом случаи должен проводится под присмотром врача. Народные средства при циррозе печени не дают положительного результата, а могут быть только как вспомогательным способом к основному лечению.

Прогноз после лечения

Цирроз вызывает необратимые изменения в печени, поэтому в 90% случаях прогноз неблагоприятный и часто заканчивается смертью человека. С циррозом печени при своевременном и правильном лечении можно прожить до 10 лет. При стадии декомпенсации – три года. В случаи, когда цирроз поразил нервную систему или другие жизненно важные органы — прогноз катастрофический, поскольку больные умирают в течении 1 года. Цирроз печени достаточно коварное и тяжелое заболевание, но не допустить его развитие все же можно. Считается, что именно цирроз печени – окончательная стадия всех заболеваний печени, поэтому если следить за своим здоровьем, своевременно лечить другие болезни, внимательно относится к своему здоровью.

antirodinka.ru

причины, симптомы и лечение у мужчин и женщин

Цирроз печени – тяжелое системное заболевание самой крупной железы человеческого тела. Цирроз вообще – патологический процесс замещения здоровой и работоспособной ткани не полых внутренних органов (паренхимы) на функционально бесполезную соединительную ткань.
По отношению к печени слово «цирроз» врачи и анатомы начали применять в начале XIX века. По-гречески κιρρός означает «рыжий», «лимонно-желтый». До сих пор окончательно не ясно, что имели в виду европейские врачи – желтушность кожи и слизистых оболочек печеночных больных или специфический красно-рыжий цвет печени при циррозе. Печень здорового человека бордово-коричневая, гладкая и упругая. Печень людей, страдающих циррозом, не только имеет нездоровый красновато-ржавый оттенок, но и вся покрыта буграми и узелками соединительной ткани, придающей ей крайне непривлекательный вид.

Существует миф о том, что у гусей при производстве деликатеса фуа-гра специально доводят до цирроза печени. Это не так. У бедных птиц за счёт особой сверхкалорийной диеты вызывают лишь ожирение (стеатоз) печени. Если бы у гусей был цирроз, их печень стала бы жесткой от множества пронизывающих ее коллагеновых волокон и ее невозможно было бы есть.

Наведите мышку или нажмите на изображение, чтобы увидеть картинку.

Симптомы при циррозе печени весьма разнообразны и делятся на неспецифические и сугубо печеночные. Больных на начальном этапе беспокоит общая слабость, снижение работоспособности, диспепсия, незначительные боли в правом подреберье, периодическое повышение температуры. Субфебрильная температура тела при циррозе печени обусловлена снижением качества фильтрации крови, в которую всасываются эндотоксины бактерий, живущих в кишечнике.

Клиническая картина зависит от множества факторов:

• от причин, которые привели к развитию болезни,
• возраста больного,
• общего состояния организма;
• наличия сопутствующих заболеваний.

Согласно данным исследований врачей-гепатологов, цирроз печени бывает от нескольких различных причин, которые могут накладываться одна на другую.

Диагностика цирроза проводится по итогам опроса больного, внешнего осмотра (прежде всего пальпации области печени, позволяющей выявить ее увеличение и твердые, бугристые края), специальных анализов крови и аппаратного обследования печени (УЗИ и МРТ).  На ранних этапах болезни поставить точный диагноз можно только с помощью биохимических методов.

Алкоголь и печень

К сожалению, самой распространенной причиной цирроза печени остается употребление спиртных напитков. В разных странах вне зависимости от их этнокультурных традиций алкогольные гепатиты и интоксикации становятся главным фактором необратимого фиброзного перерождения печени. Исключение – исламские государства, где алкоголь запрещён.

При этом не особенно важно, какие напитки преимущественно употребляет население той или иной страны. Печень одинаково страдает и от вина, и от пива, и от крепких напитков. Дело лишь в количестве этанола «на душу населения». По печальной медицинской статистике критической дозой  становится ежедневной употребление 40 граммов чистого спирта в день (две бутылки пива, два бокала вина, 100 г водки). Чтобы убить печень «наверняка», нужно увеличить дозу в два раза и принимать по 80 г. спирта в сутки. В этом случае необратимые изменения в печени человеку гарантированы, насколько обширными они будут, зависит лишь от индивидуальных особенностей организма, наличия врожденной предрасположенности и сопутствующих заболеваний, например перенесенных вирусных гепатитов.

Грустная тема алкогольных циррозов неоднократно возникала в творчестве известных музыкантов, писателей, поэтов, которые сами страдали от пагубного пристрастия к алкоголю. Достаточно вспомнить строчки из песни группы «Крематорий»:

Ты будешь жить там, я буду жить здесь,
Ты будешь строить семейный храм, а я буду пить вино.
Я умру от цирроза, ты откроешь окно,
Но едва ли ты вспомнишь меня, когда повалит дым из трубы!

По статистике в развитых странах цирроз входит в шестерку заболеваний, приводящих к гибели пациентов в возрасте от 35 до 60 лет. Даже в США с их развитой системой здравоохранения и безусловным лидерством в области трансплантации органов смертность от последствий дегенеративных изменений печени составляет 14 случаев на 100 тысяч населения. В странах Западной Европы летальность доходит до 30 человек на 100 тысяч, а в России и странах СНГ – до 50. В России признаки цирроза в тяжелой или компенсированной форме наблюдаются у 1-1,5% населения (при том, что очень часто заболевание протекает бессимптомно в течение нескольких лет, а то и десятилетий).

Цирроз у мужчин и женщин

Патология имеет ярко выраженную гендерную неравномерность. Мужчины болеют как минимум в два раза чаще, чем женщины. Причём напрямую это не связано с тем, что представители сильной половины человечества больше пьют алкоголя. Женская доза риска значительно ниже мужской. Если мужчине для гарантированного стойкого поражения печени нужно выпивать 80 мл чистого алкоголя в сутки в течение 15 лет, то даме хватит 40 мл в течение пяти лет. Но циррозом представительницы прекрасного пола всё равно страдают реже.

Возможно, это объясняется более высокой природной устойчивостью женского организма к разного рода интоксикациям, неизбежным во время беременности. А может быть, просто матушка природа пожалела своих дочерей и сделала им этот подарок «за красивые глазки». Впрочем, лечение цирроза печени у женщин дается врачам с таким же большим трудом, как и у мужчин.

В каком возрасте начинается цирроз?

В наши дни все хронические недуги стремительно молодеют, но цирроз печени до 35 лет развивается редко – для этого нужно приложить максимум усилий или входить в число носителей аутоимунных факторов. В основном первые симптомы цирроза печени появляются после 40, хотя почти наверняка бессимптомно болезнь к этому времени развивалась уже не один день и не один месяц. Приведем еще одну цитату их художественной литературы:

 — Как думаешь, Пашка, если б собрать всю выпивку, какую я за всю жизнь слакал, наберется цистерна?
— Железнодорожная или автомобильная? — уточнил я.
— Железнодорожная, — подумав, сказал министр.
— Пульмановская или малая? — всерьез прикидывал я.
— Ну, малая, — махнул рукой Абакумов.
— Малая наберется, — заверил я.
— И я так думаю, — печально помотал головой министр. — И не пить нельзя: жизнь не дозволяет.
— Печень от выпивки сильно огорчается, — заметил я глубокомысленно. А он захохотал:
— Я, Пашка, до цирроза не доживу. Я умру молодым. Даже обидно умирать с таким хорошим здоровьем…

Братья Вайнеры, «Евангелие от палача».

Другие причины цирроза. Вирусная этиология

Хроническое отравление печени алкоголем – отнюдь не единственная причина перерождения ее паренхимы в безжизненную соединительную ткань. На втором месте после алкоголя стоит вирусная этиология – фиброз тканей под воздействуем вирусных гепатитов. Эта проблема стала актуальна в последней четверти XX века. Если классический гепатит А был «болезнью грязных рук» и не отличался особо злокачественным течением, то штаммы вирусов  под литерами B, C, D, G стали массово вызывать болезни грязных шприцев и беспорядочных половых связей. При этом этиология и патогенез современных вирусных поражений печени оказались намного разнообразнее, коварнее и опаснее. Не зря гепатит C прозвали «ласковым убийцей» — симптомы цирроза печени при гепатите C долгое время никак не проявляются, а когда пациент ощущает недомогание, сделать уже ничего нельзя. Фиброзное перерождение паренхимы при гепатите C происходит в 97 случаях из 100.

В отличие от алкогольного цирроза, который тоже несет необратимые изменения, процесс вирусного поражения печени невозможно остановить в одночасье. Алкоголик, еще не дошедший до терминальной стадии  или до состояния глубокой печеночной энцефалопатии, способен одуматься и порвать с зеленым змием усилием воли или с помощью кодирования. Уничтожить встроившиеся в ДНК гепатоцитов вирусы невозможно до конца жизни – есть лишь шанс замедлить их развитие и приостановить фиброзную дегенерацию печени.

С точки зрения клеточной биомеханики фиброз при вирусном поражении гепатоцитов несколько отличается от алкогольной схемы, хотя результат оказывается один и тот же. Пораженные вирусами клетки становятся объектами атаки собственных иммуноцитов. В результате организм «хочет как лучше», но получается как всегда – живые дольки печеночной ткани замещает неживое скопление коллагена.

О регенерация печени

Давно известно, что печень – один из немногих органов человеческого тела, которые способны к регенерации. На этом основана методика трансплантации печени от живого донора (обычно родственника). Если цирроз печени развивается стремительно и прогноз неблагоприятен, у донора берется от 25 до 75% здоровой печени и пересаживается взамен удаленного куска соединительной ткани, заполнившей все правое подреберье больного и не способной очищать кровь от шлаков и токсинов.

У некоторых пациентов возникает вопрос, а почему не может восстановиться печень сама собой, если прекратить употреблять алкоголь или вылечить вирусную инфекцию. Ответ прост. Восстановиться может только здоровая паренхиматозная ткань. То, во что она превратилась в результате фиброза, уже не способно ни к регенерации, ни к развитию. Соединительная ткань только разрастается, угрожает переродиться в злокачественную опухоль и  все сильнее давит на внутрипеченочные и внешние кровеносные сосуды, что чревато смертельно опасными венозными кровотечениями в пищеводе, брюшной полости и кишечнике.

Неалкогольная токсическая природа

Помимо алкоголя существует еще много промышленных, растительных ядов и токсических лекарственных препаратов, способных уничтожить нашу печень. Печень  — основной барьер, защищающий организм от агрессивных веществ и всегда находится в зоне риска. Наибольшую опасность несут спирты, формальдегиды, ацетальдегид, органические вещества, содержащие в своих молекулах атомы галогенов, прежде всего самых активных из них — фтора и хлора. Цирроз и токсические гепатиты – частое профессиональное заболевание работников вредных химических производств. Если же такой работник еще и злоупотребляет алкоголем, риск увеличивается в разы.

Лекарственные поражения печени

Цирроз печени может быть от лекарств. Большинство лекарственных препаратов и их метаболитов в той или иной степени вредны для организма и печень делает все от нее зависящее, чтобы нейтрализовать эти яды, принятые в общем-то с благой целью. Прием гепатотоксических препаратов в ходе короткого курса лечения не может вызвать цирроз, так как дозы слишком малы.  Однако при лечении хронических заболеваний необходим строгий контроль за состоянием функций печени. Если им не заниматься, тяжелые деструктивные поражения неизбежны. Цирроз можно заработать, даже бесконтрольно и часто употребляя безобидный на первый взгляд парацетамол или тетрациклин и и[ производные. Негативное воздействие на паренхиму печени оказывают многие анаболические стероиды, о чем никогда не должны забывать любители посещать тренажерные залы. Невнимательно читая инструкцию и в погоне за спортивными достижениями можно не только накачать мышцы, но и навсегда посадить печень.

Довольно редко встречают индивидуальная непереносимость метаболитов лекарственных средств, которая выражается цитостатическим или холангическим проявлением. Это означает, что у некоторых людей вследствие аутоимунных факторов нейтрализация переработанных лекарственных средств приводит к поражению гепатоцитов или нарушению процесса синтеза и оттока желчи, что также повреждает паренхиму и ведет к ее перерождению. Такие индивидуальные реакции предсказать невозможно, все зависит от опыта и искусства врача, способного вовремя заметить непорядок и приостановить или отменить курс лечения. Если это будет сделано вовремя, критического ущерба для печеночной ткани удастся избежать.

Гепатотоксическим эффектом обладают практически все антибиотики, особенно те, что применяются при лечении туберкулеза легких, грибковых заболеваний, паразитарных инвазий. При назначении курса лечения необходимо не раз взвесить все за и против и не назначить лекарство, которое избавит от тяжелого недуга, но спровоцирует недуг смертельный.

Паразитарные инфекции

Незванные квартиранты, живущие в человеческом теле, не только беззастенчиво кормятся за чужой счет. Гельминты, грибы, простейшие выделяют токсичные продукты жизнедеятельности, которые вызывают тяжелое поражение тканей, в том числе их воспаление и дальнейший фиброз. Кроме того, некоторые особи механически поражают внутренние органы, прикрепляясь к их стенкам крючками и присосками. Из глистных инвазий особенно опасны для печени эхинококкоз и трематодозы – заражения печеночными сосальщиками. Эти мелкие черви живут в печени, желчном  пузыре и поджелудочной железе и неустанно разрушают эпителий внутрипеченочных и внешних желчных протоков. Если глисты поселились внутри печеночных долей, то их деятельность неизбежно вызывает воспаление и замещение окружающей протоки паренхимы соединительной тканью.

Самый распространенный в России печеночный гельминт – кошачья двуустка, вызывающая описторхоз. Им можно заразиться, поев сырую или неправильно приготовленную рыбу. Инвазия типична для представителей народов Крайнего Севера в силу их традиционного рациона. Как известно, северные народы генетически не приспособлены к употреблению алкоголя, у них нет гена, позволяющего «вовремя остановиться». При возникновении пристрастия к спиртному ханты и манси очень быстро погибают от острых алкогольных интоксикаций, не доживая до первых проявлений цирроза печени. Но если северянин, живущий в ареале традиционной кулинарии, даже не пьет горячительных напитков совсем, он почти неизбежно заработает к 50 годам цирроз (обычно компенсированный) из-за живущих в его печени описторхисов.

Ближайший родственник нашей кошачьей двуустки – двуустка южноазиатская или беличья – opistorchis viverrini. Она представляет гораздо более высокую гепатопатогенную и даже канцерогенную опасность. Токсины, выделяемые этим глистом, разрушают печень гораздо быстрее и провоцируют не только цирроз, но и гепатоцеллюлярную карциному и холангокарциному  – неизлечимые опухоли печени и желчного пузыря.

Михаил Булгаков много лет практиковал врачом и повидал в своей клинической практике немало. Вспомним сцену визита буфетчика Варьете к Воланду:

— Вы когда умрете?
Тут уж буфетчик возмутился.
— Это никому не известно и никого не касается, — ответил он.
— Подумаешь, бином Ньютона! Умрет он через девять месяцев, в феврале будущего года, от рака печени в клинике Первого МГУ, в четвертой палате.
Буфетчик стал желт лицом.

xn—-jtbafee8adlga3eva.xn--p1ai

Первые признаки цирроза печени

Цирроз является серьезным заболеванием печени, из-за которого отмирают печеночные ткани, они заменяются аномальными. Симптоматика развивается медленно, при этом нарушается ее функциональность. Опасно заболевание тем, что его сложно выявить вовремя, человек узнает о нем, когда уже слишком поздно и спасти больного практически невозможно.

Причины цирроза печени

Заболевание возникает впоследствии вирусного гепатита В, С. Частой причиной является алкоголизм. Цирроз печение развивается:

1. Из-за аутоиммунного гепатита, когда в иммунной системе происходят сбои и в организме происходит выработка вредных веществ.

2.Из-за метаболического гепатита, часто возникает из-за наследственных дефектов – заболевание Вильсона, гемохроматоза.

3. При длительном холестазе, при котором нарушается желчный отток, закупориваются внутрипеченочные желчные пути.

4. Из-за отравлений токсического вещества.

5. При закупорке печеночной вены.

Когда изменяется строение в органе, печень не может полноценно работать. Из-за этого происходят нарушения в белковом синтезе, который необходим для глобулина, альбумина. Печень теряет функцию – избавление от токсических веществ.

Часто при циррозе печени повышается давление в мелких печеночных сосудах. Из-за этого расширяются геморроидальные узлы, околопупочные вены, иногда наблюдается обширное кровотечение. В результате может быть нарушен желчный отток, впоследствии возникает желтуха.

Как проявляется цирроз на ранней стадии?

Сначала начинают разрушаться сосуды, паренхимы, возникает воспалительный процесс. Человеку становится резко плохо, он начинает быстро уставать, ослабевает, тяжело сконцентрировать внимание, снижается аппетит. На этой стадии редко, кто обращается к лечащему врачу. Узнать о циррозе печени можно с помощью биохимического анализа крови.

Когда цирроз развивается дальше, возникают деструктивные процессы, при этом печеночные функции сохраняются. К признакам добавляется резко похудение, болезненность под правым ребром, горечь во рту, метеоризм, тошнота, запоры, поносы, чувство тяжести в верхней части живота. Кажется, что желудок переполнен. У женщин могут возникать проблемы с внимание, нарушается менструация.

У мужчин при циррозе возникают проблемы с эрекцией, кожа является сухой и эластичной, раннее облысение, боль в области спины. Невыносимая усталость, даже после того, как человек полноценно поспал, он ослабевает, не может нормально работать. Многие несерьезно относятся к заболеванию, думая, что у них гастрит или желчнокаменная болезнь.
Когда заболевание начинает развиваться, симптоматика усугубляется.

Специфические признаки цирроза печени

1. Желтая кожа лица, можно заметить желтизну в белках глаз, слизистых оболочках.

2. Беспокоит сильный зуд, кислоты желчи оказываются в мелких сосудах, которые находятся под кожей.

3. Краснота ладоней, также наблюдается краснота на кончиках пальцев, кистей, это говорит о том, что повышается билирубин в крови.

4. Возникают сосудистые звездочки, большое количество синяков, кровоподтеков, небольшие кровоизлияния.

5. Повышение температуры до 38 градусов без причины.

6. Больному кажется, что ему мешает печень, прощупывается ее увеличение и уплотнение, иногда у пациента замечают перед печени, она выпирает.

7. Человек часто болеет инфекционными заболеваниями.

8. На животе заметен рисунок сосудов, которые переплетается.

9. Геморрой, варикозное расширение вен.

10. Язык ярко-розового цвета, гладкий.

11. Моча бурого цвета, а кал светлый.

12. У мужчин может увеличиваться грудь.

13. Кожа имеет яркую окраску, из-за того, что в крови скопилось большое количество эстрогена, серотонина.

14. Выпирающий живот из-за того, что скапливается большое количество воды.

15. Человек теряет вес, а живот остается.

16. Кожа вся пигментированная, чрезмерно сухая.

Осложнения цирроза печени и дальнейшие признаки

На последней стадии развития цирроза печени наблюдаются серьезные признаки, которые опасны для жизни человека. При печеночной энцефалопатии поражает головной мозг, из-за того, что на него воздействует большое количество токсических веществ. При поражении мозга, человек плохо запоминает все, у него нарушается сознание, интеллектуальные возможности. Больной целый день спит и всю ночь бодрствует.

Человек раздражителен, не может сконцентрировать свое внимание, узнать об этом недуге можно с помощью специального теста. В тяжелых случаях, наступает кома.

Опасные отеки при циррозе

В организме человека скапливается много воды, солей. Сначала могут отекать ноги, затем область брюха. Отечность чаще всего наблюдается в вечернее время. При осложнении возникает брюшной перитонит. На последней стадии цирроза беспокоит лихорадочное состояние, озноб, болевые ощущения в области живота, человек теряет аппетит, может появиться понос.

На последней стадии, из-за того, что вода скапливается в области брюха, возникает асцит. Страдает почечная система от большой нагрузки, моча бурого цвета. Вены сильно расширяются. Наблюдается кровянистая рвота. Сильно кружиться голова, обморок, человек теряет сознание. Возникает кровотечение в печени, желудке, области пищевода.

Лихорадочное состояние появляется из-за клеточного некроза в печени интоксикации организма, также наблюдается инфекционное заболевание в желчных путях, энтерит. Все заканчивается дистрофией, похуданием, печенка становиться маленькой и полностью перестает работать.

Итак, цирроз печени является серьезным заболеванием, которое чаще всего приводит к летальному исходу. Важно на ранней стадии выявить заболевание, провести дополнительное обследование, пройти необходимый курс лечения. На последней стадии в органе происходят необратимые процессы, возникают патологические процессы в других жизненно важных органах, человек может впасть в кому и умереть. Важно обращать на все неприятные ощущения в области печени и серьезно отнестись к ним.

medportal.su

Признаки алкогольного цирроза печени на ранней стадии

«Ласковый убийца». Именно так нередко называют этот смертельный недуг. Опасность его состоит в медленной и слабовыраженной симптоматике. Это не говорит о том, что признаки цирроза печени на ранней стадии отсутствуют. Они присутствуют всегда, но зачастую на них слишком поздно обращают внимание. Прежде чем перечислить симптомы, которые проявляются на ранней стадии, следует несколько слов сказать о возможных причинах этой болезни.

Причины цирроза

Самыми распространенными являются алкоголизм и гепатит В, и С.

Говоря более точным и профессиональным языком, причинами постепенного разрушения печеночных клеток могут быть:

• аутоиммунный гепатит;
• метаболический гепатит;
• длительный холестаз;
• отравление токсическими веществами;
• закупорка печеночной вены.

Страдают от этого недуга, как правило, мужчины. Но, хотя патологическое состояние важной железы внутренней секреции и называют смертельной, статистика приводит относительно оптимистические данные. Среди установленных случаев, лишь 0,005% имеют летальный исход. Однако опасность цирроза печени, как уже было сказано, установить не так просто. На некоторые симптомы больные не обращают внимания, зачастую принимают их за ощущения, вызванные другими, более безобидными заболеваниями.

Знать об особенностях проявления болезни на ранней стадии, очень важно. Своевременное лечение способно, в большинстве случаев, предотвратить развитие более тяжелой формы.

Но прежде следует разобраться в том, какие вообще бывают стадии этой болезни.

Стадии цирроза

Если не предпринимать меры, больной начинает испытывать ощущения, указывающие на более серьезные формы болезни.

Этапы заболевания, включая начальный период, представляют собой следующие стадии:

1. компенсация;
2. субкомпенсация;
3. декомпенсация.

При компенсированном циррозе человек жалуется на головные боли, слабость и апатию.

Но могут проявляться и более специфические особенности в общем самочувствии человека.

• Так, у больного нередко наблюдается непереносимость жирной пищи, выраженная тошнотой.
• У мужчин с подобным диагнозом нередко возникает гинекомастия, а именно – облысение и увеличение молочных желез.

Особенности второй стадии – это также носовые кровотечения, кровоточивость десен и появление синяков на коже даже в результате незначительного надавливания. Именно в этот период дает о себе знать небольшой асцит.

На этапе декомпенсации симптомы более характерные и яркие. В этот период в органе происходят серьезные нарушения и пациенту, как правило, необходима госпитализация.

Третья стадия цирроза печени может привести к следующим осложнениям:

• внутреннему кровотечению;
• печеночной коме;
• тромбозу воротной вены;
• раку.

Как видим, картина вполне безрадостная. Однако в начале развития болезни, лечение может оказаться вполне эффективным.

Чтобы предотвратить развитие цирроза печени, нужно проходить регулярное обследование. Подозрительные признаки должны стать поводом обращения к специалисту. О каких именно симптомах идет речь?

Ранний этап

На начальном этапе развития цирроза печени асцит, то есть скопление жидкости, не происходит. Человек чувствует себя вполне нормально, за исключением общей слабости и специфической реакции на некоторые продукты. На этом этапе в органе уже начинаются воспалительные процессы, и некоторые его участки работают даже в усиленном режиме.

Диагностические исследования могут выявить характерные особенности в организме человека, которые указывают на возникновение патологических процессов в печеночных клетках.

Изменения в составе мочи на начальной стадии несущественные.

Они характеризуются следующими показателями:

• нормальным уровнем альбумина;
• снижением билирубина;
• сниженным показателем протромбинового уровня.

Альбумин – это вид белка, уровень которого в крови говорит о патологии органа или, напротив, подтверждает его полноценную работу. Билирубином называют вещество, которое образуется в ходе процесса расщепления в железе, а потому его недостаточный показатель также может указывать на развитие заболевания. Анализ протромбинов способен подтверждать или опровергать начальную стадию цирроза. На этом этапе специфических симптомов нет, но без соответствующего лечения болезнь начинает прогрессировать.

Первые проявления

Необратимое заболевание подкрадывается к человеку столь незаметно, что он не обращает внимания на характерные ощущения, принимая их за следствие авитаминоза или хронической усталости, а порою и вовсе игнорируя их.

Первый период в развитии цирроза печени, который именуется стадией компенсации, проходит часто незамеченным. Однако у него есть внешние признаки. Их врачи называют астеническим синдромом, и о них обязан знать каждый человек, заботящийся о своем здоровье.

Итак, на ранней стадии болезнь можно установить, если обращать внимание на такие симптомы, как:

• недомогание;
• рассеянное внимание;
• быстрая утомляемость;
• отсутствие или снижение аппетита.

Такие проявления можно спутать с симптомами отравления. Но если к вышеперечисленным признакам также добавляются желтизна кожных покровов, диарея, зуд и увеличение живота, к врачу необходимо обратиться незамедлительно.

Существует мнение, что развитие цирроза печени – результат хронического алкоголизма. Во многих случаях, пациенты с подобным диагнозом в действительности на протяжении многих лет злоупотребляли спиртными напитками. Однако не все алкоголики умирают от омертвения печеночной ткани. И далеко не каждый человек, который ведет здоровый образ жизни застрахован от этого страшного диагноза.

В группу риска попадают следующие категории:

1. люди, злоупотребляющие алкоголем;
2. пациенты с вирусным повреждением внутренних органов;
3. люди, в семье которых присутствуют случаи подобного заболевания.

Таким образом, если человек имеет пристрастия к спиртным напитками, страдал несколько лет вирусным заболеванием или имеет не очень хорошую наследственность, проявление признаков астенического синдрома ни в коем случае не нужно игнорировать. Если же отсутствие аппетита, слабость и хроническая усталость стали его постоянными спутниками, он должен как можно быстрее обратиться к врачу. Какие исследования позволяют установить наличие недуга, о котором идет речь в это статье?

Симптомы на дальнейших стадиях

По мере развития недуга в органе происходят опасные деструктивные процессы. Без своевременного лечения могут появиться симптомы, которые указывают на вторую или даже третью стадию цирроза печени. Что это за признаки?

К симптомам субкомпенсации, помимо проявлений, характерных для начального периода, относятся:

• стремительная потеря веса;
• неприятные болезненные ощущения;
• различные проблемы с кожей.

Усталость становится более сильной и не проходящей. Но, испытывая даже эти характерные признаки, многие люди не придают им значения, полагая, что это не что иное, как проявление гастрита или других болезней желудочно-кишечного тракта.

Если недуг развивается дальше, появляются довольно специфические признаки, которые говорят даже непрофессионалу о наличии серьезных проблем со здоровьем.

Среди этих симптомов следует выделить самые распространенные:

• сильный зуд;
• покраснение ладоней;
• возникновение сосудистых звездочек;
• неприятные ощущения, вызванные воспалительным процессом в печени;
• частые инфекционные заболевания;
• геморрой;
• бурый оттенок мочи;
• потеря веса при увеличении живота;
• пигментация и сухость кожи.

Если не предпринять меры и не обратиться к врачу на ранней стадии недуга, в организме со временем начнет скапливаться жидкость. Будет происходить отек конечностей и брюшной области.

Лихорадочное состояние, вызванное клеточным некрозом и различными инфекциями приводят в конечном счете к тому, что у человека развивается дистрофия, он катастрофически худеет, жизненно важная железа сокращается в размерах и начинает функционировать все хуже и хуже.

Диагностика и лечение

Комплекс диагностических мер зависит от стадии болезни. При подозрении на развитие цирроза печени, прежде всего, следует обратиться к терапевту, а он, в свою очередь, выпишет направление на анализ мочи. О том, какие показатели должны быть в норме у человека, чья печень работает полноценно, сказано выше. Специалист может также направить на исследования, которые призваны выявить наличие воспалительного процесса.

При наличии заболевания также проводятся диагностические меры по определению вида цирроза печени. Он может быть аутоиммунный или биллиарный.

Лечение, которое приписывает врач, зависит от стадии и вида заболевания. На раннем этапе оно может заключаться в соблюдении диеты, приеме мочегонных или прочих препаратов.

Даже, на первый взгляд, безобидные медикаментозные средства, принимать без предписания специалиста, ни в коем случае нельзя. Важно знать, что самолечение может привести к весьма плачевным последствиям.

Цирроз печени – серьезное заболевание, которое нередко приводит к летальному исходу. Выявление болезни в самом начале ее зарождения, а также прохождение необходимого несложного курса лечения может спасти человека от необратимых процессов в организме. Поэтому чрезвычайно важно обращать внимание на неприятные ощущения и помнить, что ухудшение общего состояния не может быть случайным, а является, как правило, возникновением тяжелого недуга.

pechen1.ru

Цирроз печени: симптомы, лечение

Печень является жизненно важным органом пищеварительной системы. Так, например, если без желчного пузыря человек еще может прожить, то без печени это просто нереально. К сожалению, печень является достаточно уязвимым органом. Врачам известно достаточно большое количество заболеваний, которые могут поражать печень.

И одним из таких заболеваний является цирроз. Именно о нем и пойдет речь ниже. Что же это за заболевание, как оно проявляется и лечится? Врачи характеризуют цирроз как прогрессирующее заболевание печени, чаще всего имеющее хроническую форму течения. При данном заболевании происходит следующее – нормальные ткани печени постепенно замещаются соединительной тканью.

Как правило, подобное замещение погибших клеток печени соединительной тканью происходит на поздней стадии запущенной формы воспаления печени, либо при некоторых других заболеваниях внутренних органов. Эта вновь образованная соединительная ткань поглощает и здоровые клетки печени, плотно окружая их. Однако соединительная ткань не может взять на себя функцию погибших клеток.

В результате этого здоровые клетки печени начинают очень и очень интенсивно размножаться. Таким образом, печень пытается восстановить утраченные функции. Однако и соединительная ткань растет ничуть не медленнее. В итоге здоровые клетки печени представляют собой своеобразные островки на поверхности пораженной ткани. Именно таким образом происходит нарушение нормальной структуры печени. А в результате того, что печень перестает функционировать должным образом, развивается печеночная недостаточность.

Причины развития цирроза печени

Само собой разумеется, что цирроз никогда не начнет развиваться на пустом месте. Для этого должны быть определенные предпосылки. К причинам, которые могут спровоцировать развитие цирроза печени, относятся:

• Паразиты, локализующиеся в печени.
• Заболевания, поражающие желчевыводящую систему, к примеру, холецистит.
• Как острые, так и хронические заболевания печени, имеющие вирусную природу происхождения, например гепатиты B,C,D.
• Поражения печени алкоголем или прочими токсическими веществами.
• Поражение печени лекарственными средствами.
• Такие аутоиммунные болезни печени, как билиарный цирроз и аутоиммунный гепатит.
• Серьезные нарушения обмена веществ, особенно врожденных.

Нашим читательницам следует обратить особое внимание на то, что данные заболевания могут стать факторами, провоцирующими развитие цирроза печени, но не обязательно. Как правило, для того, чтобы заболевание все же поразило человека, необходимо стечение ряда определенных обстоятельств.

Разновидности цирроза печени

В зависимости от того, как протекает цирроз печени, а также от того, какими именно причинами он был вызван, врачи выделяют несколько видов цирроза печени. Очень важно правильно диагностировать не только само заболевание, но и установить, к какому виду оно относится. Только в этом случае врач сможет подобрать правильное, подходящее лечение, которое даст определенные результаты. Итак, виды цирроза печени:

1. Первичный билиарный цирроз печени. При данном заболевании, носящем хроническую форму, в печени происходят непрерывные воспалительные процессы, затрагивающие желчные протоки. В результате подобных воспалительных процессов происходит нарушение естественного процесса оттока желчи. У больных людей имеются такие симптомы, как повышение температуры тела, желтуха, кожный зуд.
2. Алкогольный цирроз печени. Алкогольный цирроз печени возникает достаточно часто у тех людей, которые злоупотребляют алкогольными напитками, особенно ненадлежащего качества. Практически во всех случаях развитие алкогольного цирроза печени происходит на фоне уже имеющегося у человека алкогольного гепатита. Очень яркой отличительной чертой именно алкогольного цирроза является значительное улучшение общего состояния здоровья человека тотчас же после того, как он откажется от употребления алкогольных напитков.
3. Аутоиммунный цирроз печени. Данный вид цирроза печения является ничем иным, как следствием нарушения нормального функционирования иммунной системы больного человека. В подобном случае иммунитет человека, по каким – то причинам воспринимает клетки печени, как чужеродные. И, разумеется, начинает их активно уничтожать.

Симптомы цирроза печени

Цирроз печени никогда не развивается молниеносно – его развитие занимает крайне длительный промежуток времени. И достаточно длительное время заболевание протекает абсолютно бессимптомно. И только лишь на поздних стадиях развития заболевание может проявляться следующими симптомами:

• Человек чувствует сильную усталость, его работоспособность в значительной степени снижается, нарушается сон.
• Человек может почти полностью потерять аппетит, а соответственно, и массу тела.
• Кожные покровы человека, слизистые оболочки и склеры могут приобрести желтый оттенок.
• Сильный кожный зуд, особенно донимающий больного человека по ночам.
• Ладони больного человека приобретают красный оттенок, обусловленный усиленным притоком крови.
• Покраснение ладоней – ладонные поверхности кистей имеют розовый цвет, вследствие повышенного притока крови к коже этой области.

Разумеется, это далеко не все признаки цирроза печени, однако одни из самых первых. И игнорировать их ни в коем случае нельзя. Чем быстрее больной человек обратится к врачу, тем быстрее начнется необходимое лечение, и тем эффективнее оно будет.

Стадии развития цирроза печени

Выше уже упоминалось о том, что цирроз возникает не резко. Поэтому он имеет несколько стадий развития:

1. Первая стадия – стадия компенсации. В данной стадии у человека нет никаких внешних признаков цирроза печени. Объясняется это тем, что оставшиеся клетки печени работают в усиленном режиме.
2. Стадия субкомпенсации. В данной стадии силы оставшихся здоровых клеток печени заканчиваются, поэтому печень уже не в состоянии функционировать в полном объеме. У больного человека появляются первые симптомы цирроза печени – чувство дискомфорта в правом подреберье, потеря аппетита, уменьшение веса.
3. Стадия декомпенсации. В этой стадии у больного человека появляется печеночная недостаточность.

Лечение цирроза печени

Лечение человека, страдающего от цирроза печени, должно строиться по строго определенному алгоритму. Только при правильном соблюдении всех этих пунктов возможно улучшение состояния больного человека. Лечение цирроза печени проводится следующим образом:

• Устранение причин, повлекших за собой развитие цирроза печени

Прежде чем приступить к лечению непосредственно самого цирроза печени, необходимо устранить причины, вызвавшие его развитие. Так, например, если у человека развился алкогольный цирроз, он должен полностью отказаться от употребления алкогольных напитков. Если цирроз печени развился на фоне вирусного гепатита, в первую очередь необходимо лечить именно гепатит. Ну а если у человека возник аутоиммунный цирроз печени, он должен получать препараты, подавляющие чрезмерно активную работу иммунной системы – иммунодепрессанты.

• Диета при циррозе печени

Для того чтобы лечение цирроза печени было успешным, для больного человека очень важно кардинально пересмотреть свой рацион питания. В противном случае, если больной человека не будет строго соблюдать лечебную диету, лечение не окажет ровным счетом никакой пользы.

Человек, страдающий циррозом печени, должен исключить из своего рациона питания спиртные и газированные напитки, блюда из жирных сортов мяса и рыбы, копченого мяса, любых консервированных продуктов. Кроме того, недопустимо употреблять в больших количествах помидоры, репчатый лук, чеснок, томатный сок и шоколад. Не стоит также злоупотреблять и поваренной солью.

Врачи – диетологи рекомендуют подобным больным базировать свой рацион питания на таких продуктах, как каши, овощные супы, отварное мясо нежирных сортов, сухари, зеленые яблоки, обезжиренные кисломолочные продукты. Более подробно о рекомендуемой именно вам диете должен рассказать ваш лечащий врач.

• Восстановление нормального функционирования печени

Для того чтобы печень снова могла выполнять свои функции, человеку требуется очень длительное и крайне сложное лечение. В каждом индивидуальном случае врач подберет для больного человека оптимально подходящее именно для него лечение. Описывать его не имеет смысла, так как человек, не имеющий медицинского образования, вряд ли сможет разобраться в изобилии сложных медицинских терминах и названиях лекарств.

Хотелось бы лишь еще раз акцентировать особое внимание наших читателей на необходимости при первых же тревожных признаках как можно быстрее обратиться к врачу. Ведь чем позже это будет сделано, чем тяжелее лечение, и тем меньше у человека шансов на выздоровление. Так, например, в особо тяжелых случаях спасти человека может лишь трансплантация донорской печени.

jlady.ru

Цирроз печени как начинается – Цирроз печени – первые признаки, симптомы, причины и лечение цирроза печени