Содержание

как долго живут с таким диагнозом

 

Цирроз – это патология печени, характеризующаяся обширным поражением органа, при котором происходит уничтожение тканей и их замена фиброзными волокнами.

Страшен цирроз ещё и тем, что печень тесна связана со множеством процессов протекающих в человеческом теле, и критические нарушения ее работы отражаются на множестве систем, от чего самочувствие пациента резко ухудшается.

Сколько живут с циррозом печени

На сегодняшний день цирроз плохо поддается лечению, ежегодно в России от него умирает до 30 тыс. человек. Столкнувшись с данным диагнозом, люди часто хотят знать прогнозы выживаемости, а также как увеличить продолжительность жизни и возможно ли полное выздоровление. В этой статье вы сможете узнать, сколько живут с таким диагнозом и как облегчить свое состояние.

Факторы влияющие на продолжительность жизни

На длительность жизни при таком непростом заболевании влияют многие факторы.

Одна из важных характеристик данного заболевания – тяжелые осложнения: асцит, печеночная недостаточность, портальная гипертензия, энцефалопатия. Смертельную опасность представляет тромбоз воротной вены и открытие внутреннего кровотечения, как правило, на одном из участков ЖКТ или из вен пищевода. Это происходит из-за снижения свертываемости крови и повышения давления в сосудах.

Продолжительность жизни – 3 года в половине случаев.

Асцит считается еще одной тяжелой формой осложнения. Жидкость сдавливает внутренние органы, живот больного болезненно увеличивается, на нем четко видны вены. Излишняя жидкость появляется из-за нарушения состава крови и метаболизма: ведущую роль играет задержка натрия в организме.

На фоне асцита также могут развиваться различные инфекции и сепсис. Поначалу накопление жидкости можно регулировать диуретиками, но затем наступает стабильный асцит, который может привести к летальному исходу.

Сколько живут с циррозом печени при асците

Только 25% людей живут до 3 лет, большинство умирают до этого срока.

В случае печеночной энцефалопатии врач прогнозирует неблагоприятный исход. В среднем больные не живут более года. При игнорировании рекомендаций врача длительность жизни резко сокращается.

Возраст во время болезни всегда играет роль, а при серьезных заболеваниях вдвойне. Шансы выздороветь с таким расстройством в преклонном возрасте равны нулю. Чем выше возраст, тем ниже защитные силы организма и нередко присоединяются другие хронические болезни.

Правда, и для молодых подобное заболевание не всегда заканчивается положительно. Очень часто циррозом печени заболевают алкоголики, наркоманы и пациенты, имеющие вирусный гепатит.

Особенность женского организма состоит в чувствительности клеток к этиловому спирту. Поэтому женщины-алкоголики переносят заболевание намного хуже, чем мужчины и продолжительность жизни у них меньше.

Сколько живут женщины с циррозом печени

Причины возникновения цирроза тоже влияют на длительность жизни больного. Выделяют различные типы цирроза, каждый со своими причинами возникновения: вирусный, токсический, алкогольный, некротический, билиарный, постнекротический, портальный, кардиальный циррозы.

Считается, что наиболее благоприятным является алкогольный и билиарный типы цирроза.

При алкогольном циррозе печени, если больной человек отказался от алкоголя, он может прожить 7-10 и более лет. Хотя то, сколько проживет пациент, все равно зависит и от других причин.

В случае с билиарным циррозом продолжительность жизни составляет также более 6 лет от начала первых симптомов.

Наиболее агрессивным является вирусный цирроз, еще более тяжелым течением характеризуется сочетание алкогольного и вирусного факторов. Также быстро прогрессирует цирроз, вызванный аутоиммунным гепатитом.

В случае с инфекционной природой цирроза, играет роль сила иммунитета больного. То, как эффективно его организм может сопротивляться болезни, которая стала причиной разрушения печени. И соответственно, насколько будет эффективна противоинфекционная терапия.

Прогноз касательно длительности жизни пациента, зависит от того на какой стадии было обнаружено заболевание и начато лечение.

Цирроз протекает в 4 стадии. Каждая из них характеризуется определенными симптомами и прогнозами. Причем на 3 и 4 стадиях патологические процессы уже необратимы, поэтому очень важно своевременно их обнаружить и обратиться за квалифицированной помощью.

Сколько живут при разных стадиях цирроза

Особенности течения и прогнозы специалистов на каждой из стадий цирроза такие:

  • Стадия компенсации. При которой наблюдается воспалительно-некротический процесс в тканях. На данной стадии возможны проявления болезни в виде слабости, быстрой утомляемости, нарушения аппетита. Эти симптомы могут остаться без внимания, так как связываются с психическим или физическим перенапряжением, или дефицитом витаминов. Длительность жизни при патологии этой стадии, по оценкам специалистом, составляет до 7 лет. Но при этом установлено, что при обнаружении цирроза на 1 стадии и адекватном лечении выживаемость составляет 50 %.
  • Этап субкомпенсации. В этот период у больного проявляются такие симптомы, как гипертермия, тошнота и рвота, пожелтение кожных покровов, изменение цвета каловых масс и мочи. Продолжительность жизни сокращается и может составлять до 5 лет. Однако излечение при комплексной терапии цирроза возможно.
  • Этап декомпенсации. Это очень опасный период, в который могут развиваться такие серьезные осложнения, как печеночная кома, пневмония, сепсис, тромбоз вен, гепатоцеллюлярная карцинома. Возможно возникновение внезапных кровотечений. Основные симптомы – диарея, рвота, слабость, атрофия мышц, гипертермия. На этой стадии прогнозы крайне неблагоприятны, в большинстве случаев больной не живет более трех лет.
  • Терминальная стадия. Последний этап. В этот период наблюдается обширная деформация печени, изменение лабораторных показателей, наступает кома. Наиболее опасная и скоротечная форма цирроза, смерть как правило, наступает менее чем через год.

Даже если лечение назначено, от него не будет эффекта, если вы не будете строго придерживаться прописанной диеты и выполнять необходимые процедуры.

Сколько живут с циррозом с лечением

Довольно часты случаи, когда больные которым врачи прогнозировали более десяти лет жизни при соблюдении предписаний погибали за год-полтора, потому что игнорировали рекомендации врачей.

Лечение цирроза

Терапия больных с циррозом печени должна решать следующие задачи: остановить прогрессирующее перерождение печеночной ткани, компенсировать имеющиеся функциональные расстройства, уменьшить нагрузку на вены коллатерального кровотока, предупредить развитие осложнений.

Всем пациентам назначается специальная диета и рекомендуется режим питания. При циррозе в фазе компенсации питаться необходимо полноценно, соблюдать баланс содержания белков, жиров и углеводов, принимать необходимые витамины и микроэлементы.

Больные с циррозом печени должны категорически отказаться от употребления алкоголя.

При возникновении высокого риска развития энцефалопатии, печеночной недостаточности, больных переводят на диету с пониженным содержанием белка. При асците и отеках пациентам рекомендован отказ от соли.

Рекомендации по режиму: питание регулярное, 3-5 раз в день, занятия физическими упражнениями, избегание гиподинамии (прогулки, плавание, ЛФК). Пациентам, страдающим циррозом печени, противопоказаны многие лекарственные средства. Также желательно ограничить употребление лекарственных трав и биологически активных добавок к пище.

Как не умереть от цирроза печени

Медикаментозная терапия цирроза печени заключается в корректировании симптомов, связанных с нарушением обмена, применением гепатопротекторов (адеметионин, орнитин, урсодезоксихолиевая кислота). Также применяют препараты, способствующие выведению аммиака и нормализации кишечной флоры (лактулоза), энтеросептики.

Помимо непосредственного лечения цирроза, медикаментозную терапию назначают для борьбы с патологией, послужившей причиной перерождению печеночной ткани: противовирусная интерферонотерапия, гормональная терапия аутоиммунных состояний и т. д.

При выраженном асците производят парацентез и откачку избытка жидкости из брюшной полости. Для формирования альтернативного кровотока делают шунтирование коллатеральных сосудов. Но кардинальной хирургической методикой лечения цирроза является трансплантация донорской печени.

Трансплантация показана пациентам с тяжелым течением, быстрым прогрессированием, высокой степенью перерождения печеночной ткани, печеночной недостаточностью.

Итоги

Цирроз – тяжелое и коварное заболевание. Но если быть чутким к своему здоровью, и обнаружить его на начальных стадиях, у вас есть все шансы прожить долгую и здоровую жизнь не ощущая негативных последствий перенесенной болезни.

Однако, если вы начали лечить цирроз слишком поздно, последствий, скорее всего не избежать.

В любом случае, если вам был поставлен диагноз цирроз, вашей главной задачей становится оградить себя от токсических и инфекционных воздействий, отказаться от вредных привычек, придерживаться прописанной диеты, поддерживать регулярную физическую активность и неукоснительно исполнять все врачебные предписания.

В случае выполнения всех этих пунктов вы можете продлить свою жизнь на несколько лет, даже на предпоследней стадии развития цирроза.

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог

© 2019 – 2020. Все права защищены.

Сколько живут с циррозом печени: прогноз жизни

Печень – непарная железа, функции которой не дублируются. Основная деятельность – пищеварение, обмен веществ, кровообращение, защита организма от ядов, отравляющих веществ. Жизнь человека резко меняется, если обнаруживается патология. Постановка страшного диагноза вызывает вопрос – сколько живут пациенты с циррозом печени?

О чем я узнаю? Содержание статьи…

Что такое цирроз печени?

Цирроз – неизлечимая болезнь, при которой паренхима заменяется рубцами. Механизм образования связан с липоцитами, или клетками Ито. Липоциты действуют в двух состояниях, спокойном – отвечают за хранение запасов витамина А, активированном – формируют рубцовую ткань в поврежденных участках. При постоянном воздействии на железу вирусов, алкоголя, ядов, токсинов, клеткам Ито приходится работать чаще. Соединительные участки разрастаются, паренхима становится островками, окруженными фиброзом. Нарушается кровоснабжение, сосудам приходится перестраиваться, обходя пораженные участки.

Количество здоровой паренхимы уменьшается, стандартная работа железы нарушается. Гормоны, токсины не обезвреживаются, попадают в кровь, отравляют другие органы. Появляются варикозные расширения вен, перебои в работе почек, головного мозга. Конечный этап заболевания приводит к смертельному исходу.

Провоцируют патологию алкоголь, вирусные гепатиты В, С, грибковые поражения, паразиты. Лекарственные препараты, яды, радиационные воздействия на вредном производстве также становятся причиной замещения паренхимы рубцами. Реже встречаются генетические причины, неустановленные явления.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни

Сколько живут люди с циррозом печени, зависит от многих факторов.

  • Гендерная принадлежность, возрастная категория. Пожилые люди, женщины уязвимее. Восприимчивость к повреждениям выше, продолжительность жизни короче.
  • Причина, стоящая за возникновением болезни.
  • На каком этапе обнаружено заболевание, как долго проживет пациент – прямо коррелирует со сроками выявления.
  • Сопутствующие патологии. Осложняют течение.
  • Эффективность терапевтических мероприятий. Помогает жить дольше.
  • Терапевтические мероприятия, соблюдение диеты, исключение спиртсодержащих напитков.
  • Развившиеся осложнения.
  • Иммунный статус. Определяет способность справляться с патологией.

Сколько живут с циррозом на разных стадиях?

Длительность жизни зависит от сроков установления страшного диагноза. Чем раньше обнаружено заболевание, тем больше шансов остановить развитие, что подарит больному дополнительное время.

1 стадия

Компенсация. Повреждения незначительны. Здоровая часть паренхимы перегружена, но справляется. Клиническая картина стерта, жалобы на ухудшение самочувствия, повышенную утомляемость, снижение аппетита. На этой стадии заболевание обнаруживается редко, при отсутствии лечения пациент может жить до семи лет. Своевременное выявление, терапия, следование врачебным рекомендациям продлят жизнь до двадцати пяти лет.

2 стадия

Субкомпенсация. Площадь поражения увеличивается, начинаются сбои функций. Появляются диспепсические признаки, зуд кожных покровов, снижение веса. Нарушается режим сна, бодрствования, температура поднимается до субфебрильных значений. Желтеют кожные покровы, слизистые, склеры. Моча темнеет, кал обесцвечивается. На данной стадии пациент получает пять лет жизни.

3 стадия

Декомпенсация. Соединительная ткань составляет большую часть. Оставшиеся здоровые клетки не справляются с функциями. Продукты распада, не обезвреженные токсины, яды, гормоны отравляют организм. Состояние пациентов усугубляется осложнениями. Проявления – нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, покраснения ладоней и подошвенной части ступней, сосудистые звездочки на лице, теле.

Температура высокая, развиваются варикозные расширения венозной сети на фоне портальной гипертензии. Увеличивается живот при общей потере веса. Возникают кровотечения различной локализации, асцит, гепаторенальный синдром. Возможно присоединение вторичных инфекций, возникновение злокачественных опухолей, печеночной энцефалопатии. Срок жизни ограничивается тремя годами.

4 стадия

Терминальная. Паренхима полностью заменяется фиброзными рубцами, орган не функционирует. Характерны кровотечения из внутренних органов, от которых погибает большинство больных. Энцефалопатия переходит в печеночную кому. Сколько времени отводится пациентам на этой стадии, зависит от сочетания осложнений, обычно с ним живут около года.

Продолжительность жизни при алкогольном циррозе печени

Алкоголизм повреждает гепатоциты не сразу. Железа вырабатывает ферменты, расщепляющие этанол, которых со временем становится недостаточно. В паренхиме разрастается жировая ткань, содержащая алкогольный гиалин. До развития цирроза может пройти от пяти до двадцати лет. У женщин гепатоциты чувствительней к спиртовому воздействию, заболевание наступает раньше. Особенности течения алкогольного цирроза.

  • Дефицит белка, витаминов.
  • Нервно-мышечные нарушения.
  • Усиление симптоматики во время запоев, улучшение состояния во время отказа от приема спиртсодержащих веществ.
  • Отсутствие жалоб в первом периоде цирроза.
  • Увеличение слюнных желез.

В подобных случаях цирроз печени может подарить пять лет – максимальная продолжительность жизни. Отказ от приема этанола значительно продлит существование. При отсутствии повреждающего фактора, орган способен работать длительное время, прогноз выживаемости патологии такого типа в два раза благоприятней, чем остальных видов.

Прогноз при сопутствующих патологиях

Любая сопутствующая патология осложняет клиническое течение болезни, соответственно – укорачивает жизнь. Сочетание нескольких видов заболеваний ухудшает прогноз.

Сколько живут при циррозе печени с асцитом?

Асцит – процесс пропотевания плазмы. Механизм – снижение кровотока, белка крови провоцируют проникновение плазмы сквозь стенки сосудов. Признаки появляются только после накопления литра стерильной жидкости. Выделяется два типа накопления жидкости – не чувствительный к терапии (нерефрактерный), с успешным лечением (рефрактерный). По объему жидкости – три степени.

  • До трех литров. Внешние признаки незаметны. Обнаружение – ультразвуковое исследование, лапароскопия, поддается лечению препаратами.
  • До десяти литров. Увеличение живота, нарастающая почечная недостаточность, признаки энцефалопатии.
  • Более десяти литров. Смещение диафрагмы, затруднение дыхания, колеблющийся живот, отеки.

Продолжительность жизни пациентов с циррозом печени, осложненном асцитом, находится в прямой зависимости от степени развития накопления жидкости, стадии повреждения паренхимы. Начальный период дает до десяти лет, декомпенсация – пятой части больных предсказывает пять. При рефрактерной форме половина пациентов не доживает до года.

Сколько живут при циррозе и гепатите С?

Гепатит С называют “ласковый убийца” – протекает со стертой клинической симптоматикой, чаще обнаруживается при заборе анализов. Причина двадцати процентов случаев циррозов печени – гепатит. Повреждения накапливаются незаметно. Своевременное обнаружение патологии позволяет остановить повреждение паренхимы – существуют лекарственные препараты и дженерики нового поколения, уничтожающие вирус. Сколько живутпациенты с циррозом печени при гепатите – сложный вопрос. Прямая зависимость от стадии обнаружения, возможности пролечиться от вируса, соблюдения врачебных рекомендаций, диеты. При алкоголизме срок жизни существенно сокращается.

Прогноз жизни при циррозе и сахарном диабете

Сахарный диабет – неизлечимое заболевание, нарушение функций поджелудочной железы. Характеризуется высоким уровнем сахара, нехваткой инсулина. Избыточное содержание глюкозы воздействует на клетки печени, образуя жировой слой. Стадии развития.

  • Стеатоз – накопление жира в паренхиматозных клетках.
  • Стеатогепатит – воспалительные процессы на фоне избытка жиров.
  • Фиброз – образование соединительной ткани в результате активации клеток Ито.
  • Цирроз.

Известно два типа диабета, первый – зависит от введения инсулина, второй – регулируется диетой. Сколько можнобудет прожить при циррозе печени с диабетом, зависит от коррекции. Диабет первого типа требует регулярного применения инъекций инсулина, второй тип зависит от усилий пациента.

Как продлить жизнь?

Жизнь – абсолютная ценность. Заменить ее не могут любые блага мира. Продлить жизнь при циррозе поможет лекарственная терапия. Устранение причины останавливает развитие патологии. Соблюдение диетических рекомендаций, отказ от алкоголя, ведение здорового образа жизни – основа терапии.

Страшный диагноз не повод для отчаяния, все в ваших руках. Выбор прост – потакание своим слабостям или борьба за жизнь. Избравший борьбу – победитель.

Продолжительность жизни при циррозе печени

Цирроз считается опаснейшим патологическим явлением, при котором безвозвратно отмирают клетки печени. Это приводит к тяжелым осложнениям и летальному исходу. Вероятность успешной терапии, и, следовательно, выживания, существует только на первичной стадии. На поздних этапах фиброз замещает практически весь орган, вследствие чего развивается выраженная декомпенсированная недостаточность.

Содержание статьи:

Сведения о болезни

Чтобы выяснить, сколько живут при циррозе печени, необходимо ознакомиться с особенностями этой патологии. Представленное заболевание характеризуется отмиранием гепатоцитов и формированием цирротических очагов в виде узлов. Постепенно они увеличиваются в размерах и между ними образуется рубцовая ткань.

На ранних стадиях здоровые клетки преобладают, а потому печень способна справляться с повседневной нагрузкой и компенсировать больные ткани. Из-за этого признаки отсутствуют. В дальнейшем пораженные участки увеличиваются, из-за чего железа не выполняет свои функции в полной мере. Появляются характерные для цирроза симптомы. В среднем, переход от ранней стадии к поздней занимает 3-4 года.

Цирроз печени
Патология возникает преимущественно у мужчин, возраст которых старше 40 лет. У женщин болезнь встречается намного реже, что объясняют меньшей склонностью к употреблению алкоголя. У детей поражение диагностируют в исключительных случаях. Определить сколько живут мужчины с симптомами цирроза печени можно с учетом образа жизни.

В группу риска входят также люди, страдающие сахарным диабетом, вирусным гепатитом и патологиями билиарной системы. Повышается вероятность развития недуга у человека, если он имеет проблемы с лишним весом, неправильно питается.

Общий прогноз

Цирроз – это неизлечимая болезнь. Протекающие в органе изменения носят необратимый характер. Постепенно печень прекращает выполнять свои функции, из-за чего возникают осложнения. Увеличить продолжительность жизни можно, если вовремя поставлен диагноз, однако такое случается редко из-за бессимптомного течения патологии.

Внимание! При отсутствии лечения и несоблюдении норм здорового образа жизни, пациент достигает терминальной стадии, в среднем, за 4 года.

Говоря о том, сколько живут люди с циррозом печени, нужно отметить, что на данной фазе летальный исход предотвратить невозможно. Больной умирает из-за возникающих осложнений, отказа жизненно важных органов или впадения в кому.

От чего зависит успех лечения

Эффективность терапии напрямую влияет на то, сколько можно прожить с циррозом печени. В настоящий момент не существует препаратов или других методов, позволяющих восстановить пораженные участки железы. Лечение направлено на улучшение функций здоровых гепатоцитов, нормализацию обменных процессов и остановку разрастания фиброзных тканей.

Эффективность терапии зависит от следующих факторов:

  • Врач беседует с пациентомОбщее состояние и возраст больного.
  • Стадия и степень тяжести, интенсивность симптоматики.
  • Происхождение цирроза.
  • Наличие осложнений.
  • Характер терапевтических процедур.
  • Правильность приема медикаментов.
  • Соблюдение диеты, режима дня.
  • Вредные привычки пациента.

Определить с точностью, сколько живут с циррозом печени сложно, так как показатель выживаемости индивидуален для каждого клинического случая. Как правило, прогнозы делают на основе результатов диагностики и повторного обследования, которое проводится с целью повышения эффективности лечения.

Сложности при терапии

Известно, что клетки печени восстанавливаются. Однако при цирротическом поражении они замещаются соединительной тканью, вследствие чего регенерация становится невозможной. В этом заключается основная сложность при терапии.

Другая известная проблема заболевания заключается в том, что выявить патологию на начальном этапе, когда есть возможность излечения, нельзя. Цирроз диагностируют, чаще всего, на 2-ой и 3-ей стадии, при которых орган уже подвергся необратимым изменениям. В таких случаях длительность жизни можно увеличить только если вовремя начать лечить патологию.

Важно знать! Эффективных медикаментов и хирургических процедур, позволяющих обратить патологию, не существует.

Используемые методы лечения применяются для частичного восстановления и поддержания функций железы. От этого напрямую зависит то, сколько живут при симптомах цирроза печени.

Осложнения

Патология приводит к тяжелым последствиям. Именно из-за них происходит смерть. В терминальной стадии состояние пациентов критическое, из-за чего они находятся в реанимации. Возникающие осложнения напрямую влияют на то, сколько живут с диагнозом цирроз печени.

К наиболее опасным последствиям патологии относятся:

  • Водянка в брюшной полостиАсцит (брюшная водянка).
  • Кома.
  • Внутренние кровотечения.
  • Формирование онкологии (гепатоцеллюлярная карцинома).
  • Воспаление внутренней стенки живота.
  • Тромбоз воротной вены (при кардиальной форме).
  • Заражение крови.
  • Сопутствующие поражения почек.

Развитие осложнений указывает на то, что болезнь протекает в тяжелой степени. В таком состоянии редко проживают долго. Это свидетельствует о необходимости своевременного оказания медицинской помощи.

Прогнозы на разных стадиях

На то, сколько живут при циррозе печени, напрямую влияет этап развития болезни. Поэтому при диагностике большинство процедур направлены на выяснение степени поражения. Это позволяет не только спрогнозировать сколько остается жить пациенту, но и определить причины и способы лечения, оказывающие выраженный эффект.

СтадияХарактеристикаСредняя продолжительность жизни
IПредставляет собой этап компенсации. Поражение печени незначительное. Железа в полной мере выполняет свои функции. Признаки патологии не отмечаются. Выявить мелкоузловую форму болезни можно только путем тщательного ультразвукового обследования.В 50% случаев не менее 7-10 лет
IIСоответствует субкомпенсированному этапу развития. Возникают первые симптомы. У пациентов появляется общее недомогание, тошнота, расстройства пищеварения. В некоторых случаях может болеть в боку справа. Это указывает на то, что железа уже не в полной мере выполняет функции.В среднем 5-6 лет
IIIЭтап декомпенсации . Печень не справляется с нагрузкой, из-за чего оказывается негативное влияние на другие органы. Постепенно формируются осложнения. Характерными симптомами являются кровотечения, отеки конечностей, желтуха, кратковременные судороги.Максимум 3 года
IVТерминальная стадия. У пациента развивается печеночная недостаточность и энцефалопатия. Больной, как правило, пребывает в коме. Железа деформируется и отмирает.От нескольких недель до 1 года

Распространен вопрос о том, сколько живут на последней стадии цирроза печени после трансплантации. Необходимо отметить, что пересадку делают на 2-ой или 3-ей фазе, так как на 4-ой пациент находится в крайне тяжелом состоянии и оперировать его представляется невозможным.

Успешная операция по замене пораженного органа на донорский не является методом терапии, который обеспечивает стопроцентное выздоровление. Это связано с тем, что пересаженная печень не всегда приживается. Если железа не подверглась отторжению, срок жизни после трансплантации составляет от 5 до 20 лет и более.

Сколько можно прожить

Известно, что процент выживаемости зависит от широкого спектра факторов. К сожалению, точно определить этот показатель невозможно. Достоверный прогноз ставится только при изучении индивидуальной клинической картины больного.

Если болезнь выявлена рано, пациент при этом отказался от приема алкогольных напитков, перешел на диетическое питание – вероятность выживания значительно увеличивается. Известны случаи, когда при тщательной терапии прогрессирование патологии останавливалось, что позволяло человеку вести полноценный образ жизни.

Если пациент является алкоголиком, не отказывается от вредных привычек, не соблюдает рекомендации врача – время сокращается. При отсутствии лечения максимальный срок выживания составляет максимум 5 лет. В подавляющем числе случаев больной проживает 2-3 года до наступления несовместимых с жизнью осложнений.

При выявлении цирроза возникает вопрос о том, сколько можно прожить с таким диагнозом. Благоприятный прогноз ставится исключительно на начальной стадии. Поздние формы болезни сопровождаются осложнениями, которые провоцируют нарушения работы жизненно важных органов и постепенно приводят к летальному исходу.

сколько живут, прогноз при проведении лечения

Зависит продолжительность жизни при циррозе печени от того, насколько своевременно начались терапевтические меры, и в каком состоянии иммунная защита пациента. Когда заболевание диагностировано на 4 степени, то вероятность гибели через несколько дней или месяцев достаточно велика. Если же установления начальная стадия цирроза, при этом соблюдается здоровый образ жизни и необходимый рацион, то разложение печени замедляется, и люди могут жить дольше.

Причины и симптомы

С чем связан?

Статистика указывает, что цирроз печени находится на 6 месте среди печеночных патологий. Каждый год умирают от заболевания более 40 млн населения.

Болезнь наиболее распространена среди мужчин, которым 35—60 лет, при этом чаще всего диагностируется алкогольный цирроз печени, связанный с регулярным влиянием на орган токсических веществ. Алкоголики, пациенты, зависящие от наркотических веществ, чаще остальных подвержены гибели от недуга. Развиться патология может при влиянии таких причин:

  • гепатит разного типа;
  • продолжительный прием спиртных напитков — более 10 лет;
  • проблемы с работой иммунной системы;
  • отклонений в желчных путях, включая образование конкрементов и склерозирующий холангит первичного типа;
  • симптомы портальной гипертензии;
  • застойные процессы в венах внутреннего органа;
  • наследственные патологии;
  • влияние на организм токсинов, химикатов, вследствие чего прогрессирует токсический цирроз;
  • бесконтрольная медикаментозная терапия;
  • инфекционные очаги;
  • нарушенный рацион с частым недоеданием.
Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Отклонение печени развивается медленно, из-за чего долго клиническая картина может не проявляться. Начальные стадии цирроза можно заметить по частым приступам тошноты, которые приводят к рвоте. По мере прогрессирования недуга пациент жалуется на проблемный аппетит и боли в области живота. Наиболее остро проявляется субкомпенсированный период болезни, для которого характерны такие симптомы:

Вернуться к оглавлению

Стадии тяжести

Чем раньше будут выявлены патологические проявления и начало лечение, то больше можно прожить с циррозом. На этапе декомпенсации нередко наступает печеночная кома, вследствие чего врачи наблюдают полную дисфункцию органа. Если отказала печень, то больной погибает. Степени прогрессирования патологии и их особенности представлены в таблице.

СтадияКраткая характеристикаСколько лет осталось жить?
КомпенсацияЗдоровые гепатоциты выполняют функцию поврежденных печеночных клетокВ большинстве случаев пациенты проживают свыше 7
Компенсированный цирроз не сопровождается ярко выраженной симптоматикой
СубкомпенсацияПоявление первых симптомовПри правильном образе жизни можно прожить порядка 5
Отмирание и истощение функциональных клеток
Дисфункция внутреннего органа
ДекомпенсацияДекомпенсированный цирроз характеризуется разрастанием соединительной тканиНе более 3
Прогрессирует печеночная недостаточность
ТерминальнаяПоследняя стадия цирроза печени приводит к водянкеМенее 12 месяцев
Предкомовое либо состояние комы
Стремительное разложение тканей
Вернуться к оглавлению

Прогноз при проведении лечения

Если нет осложнений то можно прожить около 20 лет.

Если диагноз был установлен на ранних стадиях, и у пациента не возникла водянка при циррозе печени, а также иные осложнения, то можно жить порядка 20 лет. Важным условием является регулярное проведение терапевтических мероприятий и соблюдение правильного способа жизни. При заболевании категорически запрещается заниматься самолечением и принимать препараты на свое усмотрение, поскольку такие действия могут ускорить гибель больного. Пациентам прописывается специальная диета, снижающая нагрузку на больную печень. Обязательным условием лечения служит полный отказ от спиртных напитков. Улучшить прогноз и продлить жизнь помогает прием лекарств, направленных на регенерацию пораженных клеток. Крайне важно лечить гепатит и иные сопутствующие печеночные болезни. Рекомендованы такие народные средства, оказывающие желчегонное действие:

  • масло льна;
  • расторопша.

Если цирроз печени сопровождается инфекционным очагом, то требуется курс антибактериальной терапии, который назначается доктором. Не стоит подвергать организм воздействию ядов, химикатов, токсинов. При лечении стараются избегать поднятия тяжелых вещей и вдыхания резких ароматов. Человек с таким диагнозом может прожить дольше, если будет соблюдать все предписания и следить за психоэмоциональным состоянием.

Вернуться к оглавлению

Продолжительность жизни

На длительность влияют различные факторы, которые оказывают положительное или отрицательное влияние на поврежденную циррозом печень. Ухудшается прогноз выживаемости при развитии таких осложнений:

При осложненном течении цирроза возрастает риск внутреннего кровотечения, из-за чего человек может погибнуть. Часто с осложнениями пациенты живут 3 года и менее. С асцитом такая продолжительность жизни наблюдается у четверти пациентов. Больные при проявлении энцефалопатии печени не проживают более 12 месяцев. Важным показателем является вид цирроза. Так, алкогольный и билиарный тип имеют более благоприятные прогнозы на выживаемость. Наиболее тяжелой формой является вирусная или сочетание нескольких разновидностей цирроза. В последнем случае даже своевременная терапия не дает положительного результата, и пациент быстро умирает, если не проводится экстренная трансплантация органа.

Вернуться к оглавлению

Что оказывает влияние?

Способ жизни сильно влияет на лечение и продолжительность жизни больного.

Повлиять на больший срок жизни при циррозе печени могут различные факторы. Порой даже предрасположенность к тому или иному полу имеет значение при прогнозировании исхода. При алкогольной форме удлинить жизнь может пересадка донорского органа и полный отказ от алкоголя даже с минимальным содержанием спирта. На продолжительность жизни влияют такие показатели:

  • способ жизни пациента;
  • возраст, поскольку при диагностировании цирроза у подростков либо молодых людей вероятность выжить выше;
  • общее самочувствие больного;
  • источник нарушения работы печени;
  • присутствие дополнительных отклонений.
Вернуться к оглавлению

Как влияют другие болезни?

Усугубить течение цирроза печени и ускорить гибель пациента способны имеющиеся заболевания, особенно с хроническим течением. При некоторых недугах становится затруднительно или невозможно проводить терапию, из-за чего стремительно сокращается функциональность органа. Течение цирроза затрудняется при воспалительных процесса, варикозе пищевода либо желудка, перитоните, карциноме и иных патологиях. В таком случае может наступить полная дисфункция органа и без печени больной быстро погибнет.

сколько живут с таким заболеванием

Цирроз печени – хроническое заболевание, при котором происходит гибель клеток печени – гепатоцитов. Независимо от причин, процесс протекает всегда одинаково. На месте погибших клеток образуются грубые рубцы соединительной ткани. Печень, пытаясь компенсировать потерю функциональной активности, увеличивается в размерах. Иногда, напротив, орган, становится плотным и бугристым. Указанная клиническая картина бывает, если превалируют рубцовые изменения без признаков компенсаторной активности. Сегодня это заболевание довольно распространено и поэтому многие интересуются, сколько можно прожить с этим диагнозом.

Сколько живут с таким заболеванием, как цирроз печени?

Признаки и симптомы

Проявления цирроза связаны с нарушениями работы печени, с ее способностью выводить продукты жизнедеятельности и токсины из организма. На фоне нарастающей интоксикации люди часто ощущают слабость, отсутствие аппетита, беспричинное повышение температуры, нарушения сна, эмоциональную неустойчивость – астенический синдром.

Часто симптомы начальной стадии болезни у мужчин могут быть стертыми из-за большой врожденной выносливости. Поэтому заболевание среди мужского контингента выявляется только при появлении первых осложнений.

Первоначально страдает экскреторная функция органа – снижается выработка желчи. На фоне этого возникают сбои в работе пищеварения:

  • тошнота;
  • рвота;
  • отрыжка;
  • ощущение тяжести в животе, особенно после приема жирной пищи.

Сколько живут с таким заболеванием, как цирроз печени?Плохо переваренные остатки еды стимулируют процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие (метеоризм).

При длительном течении картина становится многогранной. Из-за того, что через печень проходят крупные сосудистые образования – портальная вена, лимфатические сосуды, — при грубых изменениях структуры органа появляются признаки нарушения локального оттока жидкости. В суставах и брюшной полости скапливается экссудат. Избыточное накопление желчных пигментов придает коже и склерам характерный желтоватый окрас. Изменяется цвет кала и мочи. Нередко на фоне этого появляется кожный зуд.

Важно! Алкогольный цирроз печени развивается как результат длительного употребления спиртных напитков. Пациент может долго не знать о наличии заболевания, так как оно протекает медленно и на первичных стадиях практически бессимптомно. Поэтому определить его сложно, но именно на первоначальном этапе существует реальная возможность вылечиться полностью. Последний же этап болезни быстро определимый, но он уже не поддается лечению.

Причины

Сколько живут с таким заболеванием, как цирроз печени?Причин развития цирроза достаточно много. Наиболее частые:

  • злоупотребление алкоголем;
  • хронические вирусные гепатиты;
  • ВИЧ;
  • СПИД;
  • криптогенные (когда причину развития процесса выявить не удается).

На них приходится до 90% случаев зарегистрированных заболеваний.

Остальные причины:

  • билиарный цирроз, который возникает из-за проблем с оттоком желчи;
  • нарушения работы иммунной системы: аутоиммунные гепатиты, иммунодефицит.

Очень редко поражения печени, приводящие к циррозу, возникают на фоне сахарного диабета, токсических поражений лекарственными или химическими веществами, врожденных патологий.

Стадии развития

Внешние проявления и симптомы зачастую не позволяют судить точно о стадии процесса, поскольку зависят от причин возникновения патологии. Для врача-гематолога гораздо больше скажет биохимический анализ крови. В настоящее время для оценки тяжести патологического процесса используется балльная система по таблице Чайлда-Пью.

 

Оценочная таблица тяжести цирроза по Чайлду-Пью
Результаты биохимии и клинические проявления Баллы тяжести состояния
1 2 3
Билирубин Менее 34 мкмоль/л. 34-50 мкмоль/л. Более 50 мкмоль/л
Альбумин Более 3,5 г/дл. 2,8-3,5 г/дл. Менее 2,8 г/дл.
Протромбиновое время (время свертывания кровяного сгустка) Более 60% 40-60% Менее 40%
Асцит (скопление жидкости в брюшной полости) Нет признаков Умеренные Выраженные проявления
Энцефалопатия (токсическое поражение головного мозга) Отсутствует Легкая и среднетяжелая Тяжелая

 

Начальная (оценка по Чайлду-Пью 5–6 баллов)

Начальная стадия цирроза сложна для ранней диагностики, будь то парень или девушка. Учитывая стертую симптоматику, сложно поставить правильный диагноз. Мелкоочаговые ярко выраженных проявлений. У больных иногда могут возникать эпизодические боли в правом подреберье после приема жирной пищи или алкоголя. Результаты анализов указывают на незначительное снижение билирубина, протромбинового индекса. Если на этом этапе устраняется этиологическая причина, прогноз благоприятный.

Внимание! Длительность такого заболевания у каждого отдельного человека может протекать по-разному. Но чем раньше определить, что человек болен, тем лучше для него будет прогнозирование дальнейшей жизни.

Сколько живут с таким заболеванием, как цирроз печени?

Субкомпенсированная (оценка по Чайлду-Пью 7–9 баллов)

Субкомпенсация проявляется неспособностью печени в полной мере выполнять свои функции. При этом повышается интоксикация организма, ухудшается аппетит, снижается масса тела. Лабораторные анализы регистрируют дальнейшее снижение уровня билирубина, падение протромбинового индекса. Появляются признаки нарушения синтеза белков, что проявляется эпизодическим скоплением жидкости в брюшной полости.

Декомпенсированная (оценка по Чайлду-Пью 10–15 баллов)

Сколько живут с таким заболеванием, как цирроз печени?На фоне усугубляющихся нарушений способности печени производить ферменты, синтезировать белок, желчь, появляются грубые рубцовые изменения внутренней структуры. Нарушается кровоток и лимфаток по сосудам, проходящим через печень. В правом подреберье легко прощупывается увеличенный в размерах орган, в брюшной полости в значительном количестве постоянно присутствует жидкость.

Из-за сбоев в работе свертывающей системы такие пациенты отмечают частые спонтанные кровотечения. Затруднение оттока крови от органов брюшной полости приводит к расширению сосудов – на коже живота появляются сосудистые звездочки.

Из-за грубых нарушений работы системы иммунитета и гемостаза возможно развитие серьезных осложнений: внутренние кровотечения, перитонит, печеночная кома. Любое из них может стать причиной летального исхода.

Терминальная

В терминальной стадии происходят необратимые нарушения метаболических процессов, остановка функционирования внутренних органов. Эта стадия не поддается лечению и контролю. Прогноз при циррозе печени на данном этапе – летальный исход.

Факторы риска и осложнения болезни

Поражение печени, ставшее результатом какого-либо патологического процесса, может значительно усугубляться в результате воздействия провоцирующих факторов, а именно:

  1. Частый прием крепких алкогольных напитков.
  2. Наслоение на основной процесс вирусного гепатита.
  3. Прием гепатотоксичных препаратов.
  4. Отсутствие адекватного контроля за уровнем сахара в крови при диабете, как следствие — избыток кетоновых тел.
  5. Прием высоких суточных доз железа.

При прогрессировании заболевания без должной медикаментозной коррекции нередко возникают серьезные осложнения.

Сколько живут с таким заболеванием, как цирроз печени?Нарушения белкового обмена приводит к «выпотеванию» жидкости через стенки кишечника. Вместе с экссудатом в брюшную полость проникает кишечная флора, что становится причиной развития тяжелого перитонита.

Дефицит ферментов, отвечающих за свертываемость крови, может стать причиной массивных внутренних кровотечений, особенно на фоне предрасполагающих состояний – варикозное расширение вен пищевода, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки при риске перфорации, крупные геморроидальные узлы.

Глубокие нарушения со стороны иммунной системы значительно снижают сопротивляемость организма к внешним инфекционным агентам. Банальная респираторная инфекция может осложниться тяжелой пневмонией. Любые инфекционные поражения внутренних органов носят затяжной характер со склонностью к генерализации, вплоть до развития сепсиса.

Одним из опасных осложнений цирроза является печеночная кома. Когда дезинтоксикационная система теряет возможность обезвреживать токсические продукты жизнедеятельности организма, их концентрация в крови становится настолько велика, что они проникают через гемато-энцефалический барьер к головному мозгу. Токсическое поражение клеток мозга вызывает его отек, вплоть до отказа жизненно важных центров. На фоне этого обычно наблюдается «отказ» почек, которые теряют способность отфильтровывать токсины, циркулирующие по кровеносному руслу.

Методы диагностики

Сколько живут с таким заболеванием, как цирроз печени?Цирроз печени – не приговор. Можно прожить с таким заболеванием всю оставшуюся жизнь, избежав серьезных осложнений, при условии своевременного обнаружения и адекватного лечения. Прогноз при циррозе, обнаруженном на этапе компенсации полностью благоприятный. Зачастую лечение сводится к приему банальных гепатопротекторов.

Но при наличии факторов риска, таких как вирусный гепатит, злоупотребление алкоголем, аутоиммунные заболевания с риском поражения печени, не стоит ограничиваться простым биохимическим анализом крови. Чем раньше получиться обнаружить признаки фиброзного перерождения тканей, тем выше шанс излечения и ниже риск летального исхода.

Существуют методы ранней диагностики этого опасного состояния:

  1. Общий анализ крови. Снижение количества форменных элементов крови говорит о наличии воспалительного процесса в организме.
  2. Биохимический анализ. Может показать повышение специфических печеночных маркеров (АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы), увеличение концентрации биллирубина, нарушение минерального обмена и снижение синтетической активности печеночных клеток.
  3. Коагулограмма. Нарушение свертываемости крови четко укажет на сбой в работе системы гемостаза.

Это ранние признаки, которые могут быть обнаружены даже при отсутствии жалоб.

Для определения причин заболевания с целью предотвращения дальнейшего его прогрессирования проводят исследование на маркеры вирусных и аутоиммунных процессов в печени.

Если нет объективных причин для поражения гепатоцитов, а маркеры упорно показывают наличие печеночной патологии, стоит исключить онкологический процесс.

Маркером злокачественного новообразования является выявление в крови альфа-фетопротеина.

Но для подтверждения потребуется пункционная биопсия – самый надежный метод диагностики, который не только точно укажет на морфологические изменения в клетках печени, но и выявит реальную причину изменений в органе, даже при вялотекущем процессе.

Дополнительные методы обследования предназначены для выявления тяжести поражения и ранних признаков внепеченочных осложнений.

  • При помощи УЗИ и рентгенологических методов (КТ и МРТ) можно увидеть изменения плотности печеночной ткани, которых в здоровом органе быть не должно.
  • Сцинтиграфия способна оценить функциональную активность органа и объемы зон поражения.
  • Эндоскопическое исследование даже на ранних этапах портальной гипертензии обнаружит расширение вен подслизистой оболочки пищевода.

При высокой активности процесса важно контролировать состояние иммунитета. Падение показателей иммунной защиты на иммунограмме позволит своевременно провести заместительную терапию.

Продолжительность жизни с циррозом

Сколько живут с таким заболеванием, как цирроз печени?Вопрос выживаемости и продолжительности жизни при циррозе волнует не только пациентов, но и врачей.

Исключение причинного фактора на стадии компенсации с последующим проведением адекватной восстановительной терапии, дает пациенту все шансы дожить до глубокой старости.

Если же диагноз был установлен, когда процесс перешел в стадию субкомпенсации, все зависит от глубины поражения печени и степени нарушения ее функциональной активности. Шанс перевести процесс в состояние компенсации достаточно велик. Хотя диффузные поражения органа не пройдут для здоровья бесследно. Потребуется регулярный медицинский контроль, возможно назначение специальных препаратов для компенсации нарушенных функций печени. Естественно, придется полностью исключить все факторы, способные привести к обострению процесса.

Согласно статистическим данным, приведенным в таблице Чайлда-Пью, продолжительность жизни у больных с суммой баллов 5–6 может превышать 20 лет, 7–9 баллов – показания для трансплантации печени. Летальность в этой группе в течение первого года составляет 19%, в течение двух лет погибает почти половина таких больных. Но даже пересадка органа не дает полной гарантии. В организме уже имеются необратимые изменения. Средняя послеоперационная летальность при полостном хирургическом вмешательстве достигает 30%. В стадии декомпенсации, когда количество баллов по шкале тяжести процесса превышает десять —  продолжительность жизни редко превышает трехлетний порог.

Влияние возраста и пола на смертность

Чем старше пациент, тем прогнозы для выздоровления хуже. Ситуация вызвана общим истощением ресурсов организма и наличием сопутствующих патологий, которые неизбежно появляются с возрастом.

Главный прогностический критерий – стадия заболевания к моменту постановки диагноза и этиологическая причина патологических изменений.

Наиболее тяжелое течение имеет алкогольный цирроз. Женский алкоголизм более редкое явление, чем мужской, поэтому доля заболевания с тяжелым течением среди женщин ниже. Но смертность при этом типе цирроза у них выше.

Несоблюдение врачебных рекомендаций и смертность

Сколько живут с таким заболеванием, как цирроз печени?Благоприятный медицинский прогноз не всегда соответствует реальной картине. Нарушение рациона питания и диеты, употребление алкоголя, отказ от приема лекарственных препаратов, в том числе гепатопротекторов, может спровоцировать обострение болезни.

Игнорирование регулярных обследований и плановых визитов к врачу затруднит своевременное выявление ухудшения состояния.

Смертность среди группы пациентов, продолжающих принимать алкоголь, на порядок выше, чем у тех, кто полностью исключил из жизни спиртосодержащие продукты.

Прогноз продолжительности жизни при циррозе печени

Сколько проживет человек с циррозными изменениями печени, во многом зависит от его дисциплинированности. Здоровый образ жизни, выполнение врачебных рекомендаций, правильное питание могут продлить жизнь пациента даже в стадии декомпенсации.

Влияние сопутствующих заболеваний

Любая хроническая патология снижает компенсаторные возможности организма. При ряде нозологий может потребоваться коррекция базовой лечебной терапии.

Течение заболевания может проходить тяжелее у пациентов, принимающих высокие дозы противовоспалительных препаратов в связи с воспалительными поражениями суставов и аутоиммунной патологией.

Сердечные гликозиды и антагонисты кальция, назначаемые пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, способны вызвать токсический гепатит. Крайне «тяжелые» для печени, которые принимаются для лечения онкологических патологий.

Меню при циррозе печени

Сколько живут с таким заболеванием, как цирроз печени?

Нужно понимать, что переход цирроза в стадию компенсации не гарантирует полное излечение. Печень уже повреждена. Любая чрезмерная нагрузка может спровоцировать повторную активацию каскадов, которые вызывают гибель печеночных клеток.

Независимо от стадии заболевания, людям с данным диагнозом следует придерживаться определенных рекомендаций, в частности:

  1. Полностью исключить из рациона алкоголь и продукты, которые содержат консерванты.
  2. Максимально ограничить употребление специй и пряностей – они обладают выраженным желчегонным эффектом.
  3. Отказаться от жаренной и жирной пищи.
  4. Содержание белка в пище должно зависеть от стадии заболевания.

При компенсации процесса заболевания пища по основным нутриентам соответствует питанию здорового человека. Многие диетологи рекомендуют обогащать рацион полноценными белками, при этом их количество доводится до 130 г/сутки.

Стадия декомпенсации требует ограничение количества белков до 20–30 г/сутки. Из-за нарушения ферментативной функции печени белковая пища практически перестает усваиваться. Избыток протеинов приводит к накоплению мочевой кислоты, перегрузке почек.

Появление асцита предусматривает сокращение потребления жидкости до литра в сутки, практически исключается из рациона поваренная соль.

Профилактика недуга

Профилактика цирроза — достаточно сложный вопрос, поскольку заболевание является мультифакторным, хотя основная причина его возникновения – алкоголизм.

Если этот фактор невозможно полностью исключить из жизни, желательно хотя бы снизить степень его вредоносного влияния.

Развитие алкогольного цирроза напрямую связано с суточной дозой этилового спирта. Критической отметкой является 40 г в пересчете на этиловый эквивалент. Люди, употребляющие регулярно по 100 мл водки, 300 мл вина или литр пива в сутки, имеют достаточно высокий риск возникновения цирротических изменений.

Сколько живут с циррозом печени на различных стадиях

Цирроз печени – серьезное состояние, и продолжительность жизни больного зависит от многих факторов, в том числе, от самого человека. Сколько можно прожить с диагнозом цирроз на разных стадиях болезни, а также советы по увеличению продолжительности жизни с этим заболеванием вы узнаете из данной статьи.

Что такое цирроз печени

Цирроз – хроническое заболевание печени, которое характеризуется разрушением структуры ее клеток и последующей их замене соединительной тканью.

Это приводит к тому, что орган не может нормально функционировать, кровь перестает очищаться и наступает интоксикация организма. Изменения, происходящие в печени при циррозе необратимы, то есть вылечить это заболевание нельзя.

Однако при соблюдении всех врачебных рекомендаций, полном отказе от алкоголя и ведении здорового образа жизни, больной с циррозом имеет возможность прожить еще немало лет.

Цирроз - что это такое

Немаловажно также и своевременно диагностировать болезнь и как можно раньше начать лечение. Цирроз имеет несколько степеней развития, и от того, на какой стадии выявлена болезнь, напрямую зависит то, сколько пациент сможет еще прожить.

Наиболее распространенные причины развития цирроза:

  • Хронический алкоголизм. Среди всех пациентов с циррозом – около 40% алкоголиков. Регулярное употребление этанола приводит к алкогольной болезни печени и, как следствие, к развитию цирроза. Больные из этой категории, как правило, живут меньше всего – в основном потому, что не могут отказаться от пагубной привычки.
  • Заболевание хроническими гепатитами В и С. Недиагностированный гепатит в некоторых случаях способен переродиться в цирроз печени всего за один год. Именно поэтому важно своевременно проходить обследования и сдавать анализы.
  • Нарушения в циркуляции желчи, вызывающие закупорку желчных протоков в печени внутри и снаружи, приводят к билиарному циррозу.
  • К факторам риска также можно отнести употребление гепатотоксичных веществ и лекарственных препаратов, сердечную недостаточность, болезнь Вильсона. В некоторых случаях так и не удается выявить причину, вызвавшую цирроз. Тогда заболевание называют криптогенным.
Хронический алкоголизм
Хронический алкоголизм
Гепатит В и С
Гепатит В и С
Нарушения в циркуляции желчи
Нарушения в циркуляции желчи
Употребление гепатотоксичных веществ
Употребление гепатотоксичных веществ

Сколько можно прожить с циррозом

То сколько человек сможет прожить с циррозом печени, во многом зависит от стадии заболевания:

  1. Стадия компенсации. Начинается постепенное развитие воспалительного процесса в клетках печени с последующим нарастанием. Сопровождается такими симптомами, как чувство вялости, усталость, забывчивость, снижение аппетита. В случае если цирроз будет диагностирован на этой стадии (что случается довольно редко), прогноз весьма благоприятный: пациент имеет все шансы прожить 10 и более лет.
  2. Стадия субкомпенсации. Если болезнь останется незамеченной на первой стадии, цирроз прогрессирует и переходит на второй этап. Начинается активный процесс разрастания соединительной ткани в печени, орган становится плотным и легко прощупывается при попытке пальпировать. Больной чувствует тяжесть в животе, кал обесцвечивается, моча темнеет. Возникает резкое снижение аппетита, человек сильно худеет. Болезнь может сопровождаться подъемом температуры до 38 градусов, тошнотой, рвотой. Чаще всего цирроз диагностируется именно на стадии субкомпенсации, поскольку игнорировать такие симптомы становится сложно. Возможные осложнения на этой стадии: скопление жидкости в брюшине или асцит, что также может привести к летальному исходу. Средняя продолжительность жизни пациентов в субкомпенсированной стадии составляет 5-6 лет. Однако несоблюдение врачебных рекомендаций, а также употребление алкоголя могут сократить даже этот небольшой срок.
  3. Стадия декомпенсации. Клетки печени все в большем объеме замещаются соединительной тканью, возникают спайки. Печень практически перестает нормально функционировать, организм с трудом справляется со своей работой. Высокий риск развития тяжелых осложнений: портальной гипертензии, печеночной комы, внутренних кровотечений, сепсиса, пневмонии, рака печени. Больные на этой стадии подлежат обязательной госпитализации. Человек полностью обессилен, может возникать частая рвота, диарея, подъем температуры, истощение организма. Прогноз декомпенсированной стадии весьма неутешителен: больному отпущено 1-3 года. Однако продлить жизнь на срок до 3 лет можно, осуществив пересадку печени, но это возможно не во всех случаях.
  4. Терминальная стадия. Состояние здоровья пациента стремительно ухудшается, во

Сколько живут с циррозом печени

Цирроз печени – это заболевание, при котором нормально функционирующие клетки печени заменяются на фиброзную ткань, происходит омертвление клеток. Данная болезнь лечению не поддается, а без печени человек жить не сможет, поэтому многие люди и задаются вопросом: сколько можно прожить с циррозом печени. Однако, этот вопрос не совсем корректен, так как нет точного ответа. Соблюдая ряд терапевтических указаний, можно прожить и 15 лет, или же, игнорируя все, можно не протянуть и года.

Сколько живут с циррозом печени

Факторы, влияющие на продолжительность жизни при циррозе

Также, стоит отметить, что продолжительность жизни напрямую зависит от следующих факторов:

  • Исполнения пациентом указаний врача.
  • Соблюдения прописанной диеты. Необходимо исключить из своего рациона алкоголь, мучные изделия, фрукты и ягоды, крепкий чай и кофе, копченые и острые продукты, жирное мясо, шоколад.
  • Принадлежность пациента к определенной половозрастной группе.
  • Параллельные заболевания пациента, приводящие к ухудшению общего состояния организма – в большей степени это касается онкологических заболеваний, которые могут сократить жизнь пациента до 2 лет.
  • Мероприятия, используемые в качестве лечения.
  • Причины возникновения цирроза печени.
  • Стадии протекающей болезни.
  • Оставшаяся способность клеток печени к компенсации.

Вышеуказанный перечень дает сделать вывод о том, что каждый фактор влияет на продолжительность жизни больного, и при правильной диагностике заболевания и учета смежных факторов, можно продлить срок жизни пациента до 15 лет и более.

Сколько живут люди с циррозом в зависимости от их пола и возраста

С возрастом организм утрачивает свои защитные свойства, поэтому прогноз при выявлении патологии чаще всего неблагоприятный. В молодом возрасте прогноз может быть плачевным только в том случае, если пациент злоупотребляет токсическими препаратами в виде алкоголя, табака и наркотиков. Также в молодом организме осложнения могут быть и в результате гепатита.

Также стоит отметить, что в зависимости от пола результат развития болезни тоже разнится. Так, у женщин разрушение клеток печени протекает в более тяжелой форме, а летальный исход случается гораздо чаще, чем у мужчин. Это обусловлено тем, что клетки печени у женщин наиболее уязвимы и разрушаются быстрее от этилового спирта.

Оценка тяжести цирроза печени по системе Чайлд-Туркотта и определение прогноза жизни

Для составления при циррозе печени врачом прогноза, необходимо провести диагностику, при которой раскроется уровень компенсации цирроза печени. Так, для оценки тяжести цирроза предназначена система Чайлд-Туркотт-Пью, согласно которой устанавливаются отличия между определенными параметрами. Они и определяют возможность пациента приблизиться к нормальной жизни.

При оценке тяжести цирроза исследуются такие факторы как:

Анализ свертываемости крови

  • Скопление свободной жидкости в брюшной полости.
  • Человеческий сывороточный эльбумин.
  • Комплекс нервно-психических нарушений, возникших вследствие печеночной недостаточности.
  • Режим и качество питания.
  • Протромбиновый индекс – анализ свертываемости крови.
  • Уровень желчного пигмента.

Все вышеуказанные факторы формируют шкалу, состоящую из трех классов: A, B и C, позволяющие установить, сколько живут с таким диагнозом, как цирроз.

Класс A – 5-6 баллов. За 1 год выживаемость гарантирована на 100%-м уровне. На втором году жизни – 85%.

Класс B – 7-9 баллов. За первый год выживаемость гарантирована на 84 процента, на второй год жизни 57 процентов.

Класс C – 10-15 баллов. За первый год жизни выживаемость находится на уровне 45%, на второй год жизни – 35%.

Данные баллы проставляются в зависимости от каждого из значений, после чего находят их сумму.

1 балл характеризуется следующими критериями: отсутствует скопление свободной жидкости брюшной полости, уровень желчного пигмента составляет менее 34 мг, а человеческий сывороточный эльбумин находится на уровне менее 3,5 грамма. Нервно-психические нарушения отсутствуют, протромбиновый индекс составляет менее 60%.

2 балла выставляется, если скопление свободной жидкости в брюшной полости имеется и поддается лечению. Уровень желчного пигмента колеблется от 34 до 50 мг. Количество эльбумин находится на уровне от 2,8 до 3,5 грамма. Неравно-психические нарушения имеются в 1 и 2 стадиях, т.е. легкая стадия и терапевтически контролируемая соответственно. Анализ свертываемости крови по индексу находится в промежутке от 40 до 60%.

3 баллами оцениваются показатели в том случае, если скопление свободной жидкости в брюшной полости плохо контролируется и поддается лечению затруднительно, желчный пигмент превышает 50 мг, человеческий сывороточный эльбумин менее 2,8 грамма. Присутствуют нервно-психические нарушения, которые находятся на третьей и четвертых стадиях, т.е. тяжелой и плохо контролируемой соответственно. Анализ свертываемости крови составляет менее 40 процентов.

Стоит также учитывать, что система оценивания является приблизительной, так как она может не учитывать второстепенные факторы.

Второстепенные факторы, влияющие на продолжительность жизни

Алкоголь и курение

Алкоголь. К одним из второстепенных факторов относится употребление алкоголя. Критерий распития спиртных напитков является благоприятным, так как в результате отказа больного от алкоголя, чаще всего клетки печени восстанавливаются, а симптоматика уменьшается.

Курение. Является еще одним из второстепенных факторов, который отражает участь курильщиков с циррозом. Особенно опасно совмещение табака с употреблением алкоголя. Объясняется это тем, что при циррозе печень теряет свою функцию к обезвреживанию токсических веществ. Таким образом, все компоненты от табака и алкоголя не обезвреживаются, что наносит урон нервной системе курящего пациента, а в дальнейшем, может и спровоцировать заболевания головного мозга.

Статистические данные выживаемости при циррозе печени

Выше мы рассматривали классы системы компенсированного цирроза. Таким образом, у цирроза печени 3 степени:

Класс A –компенсированный,

Класс B – субкомпенсированный,

Класс С – декомпенсированный.

На основании каждого этапа существуют различные данные статистики, которые отражают, сколько живут люди с циррозом печени. Так, более половины пациентов на 1 степени с компенсационным разрушением тканей живут более 7 лет. На субкомпенсированной стадии около 42 процентов больных доживают до 5 лет. На последней стадии декомпенсации наблюдается самая плачевная картина – до трех лет доживают только от 10 до 39 процентов больных.

Можно ли продлить срок жизни и на сколько лет?

Как мы выше уже говорили, что есть факторы, убирающие годы жизни, значит, если соблюдать следующие мероприятия, пациент может прожить еще дольше.

  • Необходимо соблюдать строгую диету, особенно после перенесенного вирусного гепатита.

Диета:

1) исключить все вышеперечисленные продукты,

2) употреблять пищу только в теплом состоянии,

3) кушать не менее 5 раз в день,

4) употребление белков и жиров по 90 грамм в день, углеводов в размере 350 грамм.

Диета при циррозе

  • Для лучшего усвоения пищи и улучшения работы пищеварительной системы, необходимо выпивать перед едой при заболеваниях печени 1 стакан минеральной воды. Стоит отметить, что уровень выпиваемой жидкости должен контролировать врач.
  • При поражении желчных путей следует употреблять масло льна, а также расторопшевое масло. Они помогут улучшить отток желчи.
  • Уменьшить физическую активность.
  • Не контактировать с ядохимикатами.
  • При наличии кариеса – обратиться за помощью к стоматологу, так как дополнительный источник инфекций может послужить причиной увеличение длительности лечения болезни.
  • Даже при компенсационной стадии болезни ни в коем случае нельзя игнорировать предписания лечащего врача, а употребление каких-либо лекарств нужно согласовать с доктором.

Все вышеперечисленные мероприятия могут увеличить срок жизни до 15 лет, что довольно долго, по сравнению со среднестатистическими показаниями. Ошибкой многих больных является то, что они не столько выполняют перечисленные мероприятия по предотвращению цирроза, сколько с ним живут, просто зная, что медленно наступает смерть.

При игнорировании вышеуказанных мер, вопрос «сколько живут с циррозом» может перестать быть актуальным и придется узнавать уже следующее.

Как наступает смерть при завершении последней стадии болезни

  • Внутренние кровотечения из вен пищеварительной системы. Смертность составляет 41 процент.
  • Скопление свободной жидкости в брюшной полости, не поддающийся лечению, переходящий в перитонит.

Таким образом, при заболевании цирроз печени, сколько люди живут с ним – сказать точно нельзя, так как это все зависит от индивидуальных особенностей организма и остается прерогативой каждого больного. При соблюдении ряда мероприятий можно продлить срок жизни до 15 лет. При этом употребление алкоголя и табака являются неблагоприятными признаками.

Видео

Новіе методі лечения цирроза печени.

Диета при циррозе Загрузка…
Цирроз печени: причины, симптомы и методы лечения

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

Цирроз печени описывает состояние, при котором рубцовая ткань постепенно замещает здоровые клетки печени.

Это прогрессирующее заболевание, медленно развивающееся в течение многих лет. Если допустить продолжение, накопление рубцовой ткани может в конечном итоге остановить функцию печени.

Для развития цирроза необходимо длительное, длительное повреждение печени.Когда здоровая ткань печени разрушается и заменяется рубцовой тканью, состояние становится серьезным, потому что оно может начать блокировать поток крови через печень.

В этой статье MNT Knowledge Center объясняются симптомы, причины и способы лечения цирроза печени, включая информацию об осложнениях.

Симптомы не распространены на ранних стадиях цирроза.

Однако по мере накопления рубцовой ткани способность печени нормально функционировать подрывается.Могут возникнуть следующие признаки и симптомы:

  • кровеносные капилляры становятся видимыми на коже в верхней части живота.
  • усталость
  • бессонница
  • зуд кожи
  • потеря аппетита
  • потеря веса тела
  • тошнота
  • боль или нежность в области, где расположена печень
  • красные или пятнистые ладони
  • слабость

следующие признаки и симптомы могут появляться по мере прогрессирования цирроза печени:

  • ускоренное сердцебиение
  • изменения личности
  • кровоточивость десен
  • потеря массы тела и плеча
  • трудности при обработке лекарств и алкоголя
  • путаница
  • головокружение
  • накопление жидкости на лодыжках, ступнях и ногах, известный как отек
  • выпадение волос
  • повышенная подверженность кровоподтекам
  • желтуха или пожелтение кожи, белки глаз и язык
  • потеря полового влечения
  • проблемы с памятью
  • более частые лихорадки и повышенный риск заражения
  • судороги мышц 9002 0
  • носовое кровотечение
  • боль в правом плече
  • одышка
  • стул становится черным и смолистым, или очень бледным.
  • моча становится темнее.
  • рвота кровью
  • проблемы с ходьбой и подвижностью

Ткань печени замещается фиброзной рубцовой тканью. Регенеративные узелки также могут образовываться. Это комки, которые появляются, когда печень пытается излечить повреждение.

Если цирроз диагностируется достаточно рано, повреждение можно свести к минимуму путем лечения основной причины или различных возникающих осложнений.

Лечение алкогольной зависимости: Важно, чтобы пациент прекратил пить, если его цирроз был вызван длительным регулярным употреблением тяжелого алкоголя.Во многих случаях врач порекомендует программу лечения алкогольной зависимости.

Лекарства: Пациенту могут быть назначены лекарства для контроля повреждения клеток печени, вызванного гепатитом В или С.

Контроль давления в воротной вене: Кровь может «подкрепиться» в воротной вене, которая снабжает печень кровь, вызывающая высокое кровяное давление в воротной вене. Препараты обычно назначают для контроля повышения давления в других кровеносных сосудах.Цель состоит в том, чтобы предотвратить сильное кровотечение. Признаки кровотечения могут быть обнаружены с помощью эндоскопии.

Если у пациента рвота кровью или проходит кровавый стул, у него, вероятно, варикозное расширение вен пищевода. Требуется срочная медицинская помощь. Следующие процедуры могут помочь:

Обвязка: Небольшая полоса помещается вокруг основания варикозной ткани, чтобы контролировать кровотечение.

Инъекционная склеротерапия: После эндоскопии в варикоз вводится вещество, которое вызывает образование тромба и рубцовой ткани.Это помогает остановить кровотечение.

Трубка Сенгстакена-Блейкмора с баллоном: Баллон помещается на конце трубки. Если эндоскопия не останавливает кровотечение, трубка опускается в горло пациента и попадает в его желудок. Воздушный шар надувается. Это оказывает давление на варикозное расширение вен и останавливает кровотечение.

Трансъюгулярный внутрипеченочный портосистемный шунтирующий стент (TIPSS): Если упомянутые выше методы лечения не останавливают кровотечение, через печень проходит металлическая трубка для соединения с портальными и печеночными венами, создавая новый путь для прохождения крови через ,Это уменьшает давление, которое вызывало варикозное расширение вен.

Другие осложнения обрабатываются по-разному:

Инфекции: Пациент будет получать антибиотики для любых инфекций, которые возникают.

Скрининг на рак печени: Пациенты с циррозом имеют гораздо более высокий риск развития рака печени. Врач может порекомендовать регулярные анализы крови и сканирование изображений.

Печеночная энцефалопатия или высокий уровень токсинов в крови: Препараты могут помочь в лечении чрезмерного уровня токсинов в крови.

В некоторых случаях повреждение, вызванное циррозом, охватывает большую часть печени и не может быть обращено вспять. В этих случаях человеку может понадобиться новая, пересаженная печень. Поиск подходящего донора может занять некоторое время, и эту процедуру часто рекомендуют только в крайнем случае.

Выживаемость человека с циррозом печени зависит от тяжести рубцов.

15-летнее последующее исследование 100 человек в Норвегии с тяжелым алкогольным циррозом печени показало, что 71 процент людей в исследовании умерли в течение 5 лет после постановки диагноза.Смертность через 15 лет после постановки диагноза составила 90 процентов.

Продолжительное употребление алкоголя и пожилой возраст были связаны с более высоким уровнем смертности среди людей с циррозом печени.

Это ограниченное исследование, но оно показывает, что цирроз является серьезным заболеванием, которое значительно сокращает продолжительность жизни и ухудшает качество жизни.

Цирроз является причиной 12 смертей в каждых 100 000 представителей населения США.

Цирроз печени оценивается по шкале, называемой баллом Чайлдса-Пью, следующим образом:

  • A: Относительно мягкий
  • B: Умеренный
  • C: Тяжелый

Врачи также классифицируют цирроз как компенсированный или декомпенсированный.Компенсированный цирроз печени означает, что печень может нормально функционировать, несмотря на повреждение. Печень с декомпенсированным циррозом печени не может правильно выполнять свои функции и обычно вызывает серьезные симптомы.

Вместо того, чтобы рассматривать его с точки зрения его собственных стадий, цирроз часто рассматривается как заключительная стадия заболевания печени.

Распространенными причинами цирроза являются:

  • длительное злоупотребление алкоголем
  • инфекция гепатита B и C
  • жирная болезнь печени
  • токсичные металлы
  • генетические заболевания

Гепатит B и C вместе считаются ведущими причины цирроза.Другие причины включают:

Регулярное употребление слишком большого количества алкоголя

Токсины, включая алкоголь, разрушаются печенью. Однако, если количество алкоголя слишком велико, печень будет перегружена, и клетки печени могут в конечном итоге стать поврежденными.

Тяжелые, регулярные, пьющие в течение длительного времени гораздо чаще заболевают циррозом, чем другие, здоровые люди. Как правило, для развития цирроза необходимо длительное употребление алкоголя в течение не менее 10 лет.

Как правило, алкоголь вызывает три стадии заболевания печени:

  1. Жирная печень: включает накопление жира в печени.
  2. Алкогольный гепатит: это происходит, когда клетки печени набухают.
  3. Приблизительно у 10-15 процентов пьющих в дальнейшем разовьется цирроз.

Гепатит

Гепатит С, переносимая кровью инфекция, может повредить печень и в конечном итоге привести к циррозу. Гепатит С является распространенной причиной цирроза в Западной Европе, Северной Америке и многих других частях мира.Цирроз также может быть вызван гепатитом B и D.

Неалкогольный стеатогепатит (NASH)

NASH на ранних стадиях начинается с накопления в печени слишком большого количества жира. Жир вызывает воспаление и образование рубцов, что впоследствии приводит к возможному циррозу.

NASH чаще встречается у людей, страдающих ожирением, больных сахарным диабетом, людей с высоким содержанием жира в крови и людей с высоким кровяным давлением.

Аутоиммунный гепатит

Собственная иммунная система человека нападает на здоровые органы тела, как если бы они были инородными веществами.Иногда поражается печень. Со временем у пациента может развиться цирроз печени.

Некоторые генетические состояния

Существуют некоторые наследственные состояния, которые могут привести к циррозу, в том числе:

  • Гемохроматоз: железо накапливается в печени и других частях тела.
  • Болезнь Вильсона: медь накапливается в печени и других частях тела.

Заблокирование желчных протоков

Некоторые состояния и заболевания, такие как рак желчных протоков или рак поджелудочной железы, могут блокировать желчные протоки, увеличивая риск развития цирроза.

Синдром Бадда-Киари

Это состояние вызывает образование тромбов в печеночной вене, кровеносном сосуде, который несет кровь из печени. Это приводит к увеличению печени и развитию коллатеральных сосудов.

Другие заболевания и состояния, которые могут способствовать циррозу, включают:

  • муковисцидоз
  • первичный склерозирующий холангит, или закаливание и рубцевание желчных протоков
  • галактоземия, или неспособность обрабатывать сахара в молоке.
  • шистосомоз, паразит, часто встречающийся в некоторых развивающихся странах
  • билиарная атрезия или плохо сформированные желчные протоки у детей
  • болезнь накопления гликогена, или проблемы с накоплением и выделением энергии, жизненно важные для клеточной функции

Потому что редко встречаются симптомы на ранних стадиях этого состояния цирроз часто диагностируется, когда пациент проходит тестирование на какое-либо другое состояние или заболевание.

Любой, у кого есть следующие симптомы, должен немедленно обратиться к врачу:

  • лихорадка с дрожью
  • одышка
  • рвота с кровью
  • темный или смолистый стул
  • эпизоды сонливости или замешательства

Врач осмотрит пациент и чувствовать вокруг области печени, чтобы определить, является ли она увеличенной.Пациенту будет задан вопрос об истории его болезни и образе жизни, включая употребление алкоголя.

Также можно заказать следующие анализы:

  • Анализ крови: Они измеряют, насколько хорошо функционирует печень. Если уровни аланиновой трансаминазы (ALT) и аспартаттрансаминазы (AST) высоки, у пациента может быть гепатит.
  • Визуальные тесты: УЗИ, КТ или МРТ можно использовать для определения увеличения печени и выявления рубцов или узелков.
  • Биопсия: Небольшой образец клеток печени извлекают и исследуют под микроскопом. Биопсия может подтвердить цирроз и его причину.
  • Эндоскопия: Врач вставляет длинную тонкую трубку с подсветкой, а видеокамера в конце проходит через пищевод и попадает в желудок. Врач высматривает опухшие кровеносные сосуды, называемые варикозом, которые могут быть признаком цирроза.

Цирроз может привести к ряду других заболеваний, некоторые из которых опасны для жизни.К ним относятся:

Асцит или отек: Асцит — это накопление жидкости в животе, а отек — накопление жидкости в ногах. Их можно лечить с помощью диеты с низким содержанием соли и таблеток с водой. В серьезных случаях жидкость может быть слита повторно. Хирургия иногда необходима.

Варикозное расширение вен и портальная гипертензия: Это крупные опухшие вены в пищеводе и желудке. Они могут повысить давление в кровеносном сосуде, называемом портальной веной, которая переносит кровь из селезенки и кишечника в печень.Варикоз может разрываться, вызывая серьезную потерю крови и сгустки.

Печеночная энцефалопатия: Это относится к высоким уровням токсинов в крови, когда печень перестает успешно фильтровать их все.

Гепатоцеллюлярная карцинома: Это наиболее распространенный тип рака печени. Это третья по значимости причина смертности от рака во всем мире.

Гепатопульмональный синдром (HPS): Врачи определяют HPS как комбинацию заболеваний печени, расширенных кровеносных сосудов в легких и нарушений обмена газов.Это связано с увеличением смертности людей, ожидающих пересадки печени.

Нарушения коагуляции: Цирроз может вызвать проблемы со свертыванием крови, что может привести к потенциально смертельным кровотечениям и сгусткам.

Настоятельно рекомендуется избегать цирроза печени в пределах рекомендуемых дневных и еженедельных пределов алкоголя. Пожалуйста, обратитесь к следующей полезной информации из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) о питье в умеренных количествах.

Лицам с циррозом следует полностью избегать употребления алкоголя.Алкоголь ускоряет прогрессирование заболевания.

Чтобы избежать заражения гепатитом B и C, обязательно примите следующие меры предосторожности:

  • Используйте презерватив при сексе.
  • Не делите иглы при употреблении инъекционных наркотиков.
  • Люди, которым грозит риск заражения гепатитом B, такие как медицинские работники, работники социальных служб и сотрудники полиции, могут быть вакцинированы

Поскольку цирроз не может быть обращен вспять или восстановлен после достижения определенной стадии, профилактика часто считается лучшая форма лечения.

Если вы хотите купить презервативы, то в Интернете есть отличный выбор с тысячами отзывов покупателей.

Читайте статью на испанском языке здесь.

Цирроз печени Продолжительность жизни: диаграмма и советы для здоровья

Цирроз печени является поздней стадией заболевания печени. Это вызывает рубцы и повреждение печени. Это рубцевание может в конечном счете препятствовать тому, чтобы печень функционировала правильно, приводя к печеночной недостаточности.

Многие вещи могут в конечном итоге привести к циррозу, в том числе:

Цирроз является прогрессирующим заболеванием, то есть со временем он ухудшается. Если у вас есть цирроз печени, нет возможности изменить его.Вместо этого лечение направлено на замедление его прогрессирования.

В зависимости от степени тяжести цирроз может повлиять на продолжительность жизни. Если у вас цирроз, есть несколько инструментов, которые ваш врач может использовать, чтобы лучше понять свой кругозор.

Существует несколько способов определения потенциальной продолжительности жизни человека с циррозом. Двумя наиболее популярными из них являются баллы Чайлд-Туркотт-Пью (CTP) и Модель для терминальной стадии заболевания печени (MELD).

CPT-счет

Врачи используют чей-либо CPT-показатель, чтобы определить, есть ли у них цирроз печени класса A, B или C. Цирроз печени А является легким и имеет самую продолжительную продолжительность жизни. Цирроз печени B является более умеренным, в то время как цирроз печени C является тяжелым.

Узнайте больше о показателе CPT.

Оценка MELD

Система MELD помогает определить риск смерти у людей с терминальной стадией заболевания печени. Он использует значения из лабораторных испытаний для создания балла MELD. Измерения, используемые для получения балла MELD, включают билирубин, сывороточный натрий и сывороточный креатинин.

Результаты MELD помогают определить трехмесячный уровень смертности. Это относится к чьей-либо вероятности смерти в течение трех месяцев. Хотя это помогает врачам лучше понять продолжительность жизни человека, оно также помогает расставить приоритеты среди тех, кто ожидает пересадки печени.

Для людей с циррозом печени пересадка печени может увеличить продолжительность жизни на годы. Чем выше чей-то показатель MELD, тем больше вероятность, что он умрет в течение трех месяцев. Это может переместить их выше в списке тех, кто ждет пересадки печени.

Говоря об ожидаемой продолжительности жизни, важно помнить, что это оценка. Невозможно точно определить, как долго будет жить человек с циррозом. Но оценки CPT и MELD могут помочь дать общее представление.

Диаграмма CPT

Диаграмма MELD

Хотя нет возможности обратить вспять цирроз печени, есть несколько вещей, которые вы можете предпринять, чтобы помочь замедлить его прогрессирование и избежать дополнительного повреждения печени.

К ним относятся:

  • Избегать алкоголя. Даже если ваш цирроз не связан с алкоголем, лучше воздержаться, потому что алкоголь может повредить вашу печень, особенно если она уже повреждена.
  • Предел соли. Цирротическая печень с трудом удерживает жидкость в крови. Потребление соли повышает риск перегрузки жидкостью. Вам не нужно полностью исключать его из своего рациона, но старайтесь держаться подальше от обработанных продуктов и избегать добавления слишком большого количества соли во время приготовления.
  • Уменьшите риск заражения. Для поврежденной печени труднее получить белки, которые помогают бороться с инфекцией.Часто мойте руки и старайтесь ограничить свой контакт с людьми, у которых есть какие-либо активные инфекции, от простуды до гриппа.
  • Тщательно используйте лекарства, отпускаемые без рецепта. Ваша печень является основным переработчиком любых химических веществ или лекарств, которые вы потребляете. Обязательно сообщите своему врачу о любых безрецептурных лекарствах, добавках или травах, которые вы используете, чтобы убедиться, что они не создают нагрузки для вашей печени.

Если у вас диагностирован цирроз или вам говорят, что у вас тяжелый цирроз, вы можете чувствовать себя подавляющим.Кроме того, слух о том, что состояние необратимо, может вызвать у некоторых людей панику.

Если вы не уверены, что делать дальше, рассмотрите следующие шаги:

  • Присоединитесь к группе поддержки. Больницы и медицинские учреждения часто координируют группы поддержки для людей с хроническими заболеваниями, включая заболевания печени и цирроз печени. Спросите у своего врача или в отделе образования местной больницы, есть ли у них какие-либо групповые рекомендации. Вы также можете искать онлайн группы поддержки через Американский фонд печени.
  • Обратитесь к специалисту. Если вы его еще не видели, запишитесь на прием к гепатологу или гастроэнтерологу. Это врачи, которые специализируются на лечении заболеваний печени и связанных с ними заболеваний. Они могут предложить второе мнение и дать вам больше информации о планах лечения, которые будут работать лучше для вас.
  • Сосредоточиться на настоящем. Это легче сказать, чем сделать, независимо от того, есть у вас хроническое заболевание или нет. Но если остановиться на своем диагнозе или обвинить себя в этом, это ничего не изменит.Постарайтесь перенести свое внимание на то, что вы все еще можете сделать для своего здоровья и качества жизни, будь то потреблять меньше соли или проводить больше времени с любимыми.

Цирроз является хроническим заболеванием, которое может сократить продолжительность жизни человека. Врачи используют несколько измерений, чтобы определить прогноз у кого-то с циррозом, но они только дают оценки. Если у вас цирроз, ваш врач может дать вам лучшее представление о вашем мировоззрении и о том, что вы можете сделать, чтобы улучшить его.

Как долго вы живете с циррозом печени

Цирроз является серьезным заболеванием печени и часто связан с рядом опасных для жизни осложнений, таких как кашель с кровью, почечная недостаточность, скопление жидкости в животе, инфекции, легкое кровотечение и изменения психического статуса. Прогрессирование цирроза зависит от многих факторов, и невозможно с уверенностью сказать, какой будет ожидаемая продолжительность жизни для каждого человека.

У большинства пациентов с циррозом, общее течение характеризуется постепенным ухудшением общего состояния здоровья.У большинства пациентов в конечном итоге развивается жидкость в брюшной полости (, асцит ). Как только у пациентов развиваются осложнения, продолжительность жизни значительно сокращается. Для тех, кто остается без осложнений, ожидаемая продолжительность жизни может быть увеличена, но ни к чему не приведет нормальный здоровый взрослый человек.

В целом, кроме заявления о том, что у пациентов с циррозом печени укороченная продолжительность жизни, течение заболевания крайне различно от пациента к пациенту. Причины этой изменчивости заключаются в том, что причина цирроза может быть различной у разных людей (некоторые причины поддаются лечению, а другие нет), степень резерва печени, наличие средств для предотвращения ухудшения повреждения печени и большинство важно, развитие рака печени.Другие факторы, которые должны быть приняты во внимание при прогнозировании ожидаемой продолжительности жизни, включают способность пациента подвергаться данному терапевтическому вмешательству или наличие какого-либо терапевтического варианта, который может улучшить функцию печени.

Инструменты

Ожидаемая продолжительность жизни человека, страдающего от цирроза печени, предсказать трудно, так как это состояние зависит от ряда факторов, которые в сочетании могут поставить под угрозу прогностическую ценность. Было разработано несколько инструментов, позволяющих врачам прогнозировать тяжесть цирроза печени и ожидаемую продолжительность жизни.

В соответствии с по шкале Чайлд-Пью , есть три основных типа цирроза — A, B и C, которые обычно используются в медицине для оценки прогноза цирроза. Пять баллов болезни печени используются в баллах, где каждый из них оценивается от 1 до 3.

Оценка, которую получает человек, определяет тип цирроза — класс A, класс B или класс C.

  • Цирроз печени А — 5-6 баллов — ожидаемая продолжительность жизни 15-20 лет.
  • Цирроз печени B — 7-9 баллов — продолжительность жизни 6-10 лет.
  • Цирроз печени C — 10-15 баллов — продолжительность жизни всего 1-3 года.
Кредит изображения: Hepatitisc.uw.edu

Раньше этот показатель измерял силу необходимого лечения, а также необходимость трансплантации печени, и теперь это инструмент оценки продолжительности жизни. В настоящее время существуют и другие оценки, которые могут помочь в обеспечении более четкого прогноза, и они также широко используются, как оценка Чайлд-Пью: MELD и MELD-Na .

Эти инструменты не в камне, а лишь приблизительная оценка того, как долго может выжить пациент. Большинство инструментов используют систему подсчета баллов, которая оценивает тяжесть осложнений, возраст пациента, функцию печени, состояние питания, параметры кровотечения и другие сопутствующие сопутствующие заболевания, такие как диабет, потребление алкоголя, а также заболевания легких и почек. Как правило, чем выше оценка по любому из этих инструментов, тем меньше продолжительность жизни.

За последние два десятилетия доступность трансплантации печени помогла улучшить выживаемость и продолжительность жизни у людей с циррозом печени. Однако проблема с трансплантацией печени состоит в том, что просто не хватает достаточного количества органов, чтобы обойти, и это остается главным камнем преткновения. Также важно понимать, что если человек подвергается пересадке печени, это не означает, что он будет жить дольше. Пересадка печени — чрезвычайно сложная процедура с многочисленными опасными для жизни осложнениями. Кроме того, что более важно, пациенты с циррозом печени являются слабыми и не всегда находятся в наилучшей форме, чтобы подвергнуться серьезной хирургической процедуре.Процедура несет в себе риск смерти, и пациент всегда должен принимать сильнодействующие лекарства для подавления иммунной системы; это также приводит ко многим побочным эффектам и развитию оппортунистических инфекций.

Были также достигнуты успехи в лечении гепатита В с помощью противовирусных препаратов. Эти препараты, как было показано, уменьшают прогрессирование повреждения печени и улучшают качество жизни. К сожалению, нет эффективных лекарств для лечения гепатита С.

Пациенты с циррозом печени, которые остаются без осложнений, могут ожидать, что живут дольше, чем те, кто этого не делает.Как только у пациента развиваются осложнения, и ему требуется госпитализация, выживаемость заметно снижается. Если пациент нуждается в госпитализации в ОИТ, то риск смерти заметно повышается главным образом из-за полиорганной недостаточности. Некоторые из этих пациентов могут быть спасены, если есть пересадка печени.

Примерное руководство по продолжительности жизни

  • Пациенты с низкими показателями и без осложнений могут прожить 12-20 лет после постановки диагноза при условии, что они не употребляют алкоголь и принимают меры предосторожности для защиты печени.
  • Пациенты с высокими показателями, у которых развиваются осложнения, могут выжить где-то от 3 месяцев до 3 лет.
  • Те, у кого успешная пересадка печени, по крайней мере 80% могут рассчитывать прожить как минимум 5 лет. К сожалению, даже при наличии донора печени многие пациенты просто физически не в состоянии пройти процедуру.

способов улучшить продолжительность жизни

Некоторые способы улучшить ожидаемую продолжительность жизни после диагностики цирроза печени:

  1. не принимать лекарства (как по рецепту, так и без рецепта), которые могут повредить печень
  2. избегать алкоголя
  3. едят с низким содержанием натрия, но хорошо сбалансированную диету
  4. вакцинированы против гриппа и гепатита A и B и
  5. мыть руки часто, чтобы уменьшить риск инфекций.
,

Цирроз — NHS

Цирроз — это рубцевание (фиброз) печени, вызванное долговременным повреждением печени. Рубцовая ткань препятствует нормальной работе печени.

Цирроз печени иногда называют терминальной стадией заболевания печени, потому что он возникает после других стадий повреждения от состояний, которые влияют на печень, таких как гепатит.

Ваша печень может продолжать работать, даже если у вас цирроз печени.Тем не менее, цирроз может в конечном итоге привести к печеночной недостаточности, и вы можете получить серьезные осложнения, которые могут быть опасными для жизни.

Лечение может остановить развитие цирроза.

Информация:

Рекомендации по коронавирусу

Обратитесь за консультацией по поводу коронавируса и заболеваний печени от British Liver Trust

Симптомы цирроза печени

Вы можете не иметь никаких симптомов на ранних стадиях цирроза.

По мере того как ваша печень становится более поврежденной, вы можете:

  • чувствовать себя очень уставшим и слабым
  • чувствовать себя плохо (тошнота)
  • терять аппетит
  • терять вес и мышечную массу
  • получать красные пятна на ладонях и маленьких, паукообразные кровеносные сосуды на вашей коже (ангиомы паука) выше уровня талии

Если цирроз усиливается, некоторые из симптомов и осложнений включают в себя:

Обратитесь к врачу общей практики, если вы считаете, что у вас может быть цирроз печени.

Диагностика цирроза

Если терапевт подозревает цирроз печени, он проверит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр, чтобы найти признаки долговременного заболевания печени.

У вас могут быть тесты для подтверждения диагноза, такие как:

  • анализы крови
  • сканирования, такие как УЗИ, КТ, МРТ или транзиентная эластография, сканирование
  • биопсия печени, где тонкая игла используется для удаления образец клеток печени, чтобы их можно было исследовать под микроскопом

Если тесты показывают, что у вас цирроз, врач должен направить вас к врачу, который специализируется на проблемах с печенью (гепатолог).

Если у вас есть осложнения из-за цирроза или высокая вероятность осложнений, вас могут направить в специализированный центр печени.

Лечение цирроза печени

В настоящее время нет лекарства от цирроза. Однако существуют способы управления симптомами и любыми осложнениями и замедления их прогрессирования.

Лечение проблемы, которая привела к циррозу (например, использование противовирусных препаратов для лечения гепатита С), может остановить развитие цирроза.

Вам могут посоветовать сократить или прекратить употребление алкоголя или похудеть, если у вас избыточный вес.

GP может помочь вам получить поддержку, если вам нужна помощь, чтобы бросить пить или сбросить вес.

Если ваша печень серьезно повреждена, единственным вариантом лечения может быть пересадка печени.

Что вызывает цирроз печени

В Великобритании наиболее распространенными причинами цирроза являются:

Цирроз может также быть вызван проблемой, затрагивающей желчные протоки (например, первичный желчный холангит) или иммунной системой (такой как аутоиммунный гепатит), некоторыми наследственными заболеваниями и длительное использование определенных лекарств.

Алкогольное заболевание печени

Употребление слишком большого количества алкоголя вредит печени. Со временем это может привести к алкогольным заболеваниям печени.

Цирроз является последней стадией алкогольного заболевания печени. Это обычно происходит после многих лет пьянства.

Как предотвратить цирроз

Лимит алкоголя

Лучший способ предотвратить алкогольный цирроз печени — пить в рекомендованных пределах.

Рекомендации рекомендуют:

  • мужчины и женщины не должны регулярно употреблять более 14 единиц алкоголя в неделю
  • , вы должны распределять свое потребление в течение 3 дней или более, если вы пьете до 14 единиц в неделю

Немедленно прекратите употреблять алкоголь, если у вас алкогольный цирроз. Употребление алкоголя ускоряет развитие цирроза независимо от причины.

ГП может предложить помощь и совет, если вам трудно сократить количество выпитого.

Узнайте больше о том, где можно получить алкогольную поддержку.

Защитите себя от гепатита

Гепатит B и C — это инфекции печени, вызванные вирусом.

Вирус гепатита В распространяется в крови и жидкостях организма. Вирус гепатита С обычно распространяется в крови.

Распространенные способы распространения этих вирусов включают половые контакты с инфицированным человеком без использования презерватива или тесный контакт с кровью зараженного человека, например совместное использование зубной щетки или использование игл для инъекций наркотиков.

Вакцинация против гепатита В является частью плана вакцинации детей NHS. Вакцина также доступна для всех, кто имеет повышенный риск заражения гепатитом В.

В настоящее время вакцины от гепатита С нет.

Стремитесь к здоровому весу

Чтобы снизить вероятность заболеть неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП), которая может привести к циррозу, убедитесь, что вы здоровый вес, придерживаясь здоровой, сбалансированной диеты и регулярно занимаясь физическими упражнениями.

Печень

Печень является важным органом, который выполняет сотни работ, жизненно важных для поддержания жизни.

Например, печень:

  • хранит гликоген, вид топлива, в котором организм нуждается для энергии
  • , вырабатывает желчь, которая помогает нам переваривать жиры,
  • вырабатывает вещества, которые помогают крови свернуться и восстановить поврежденные ткани,
  • процессы и удаляет алкоголь, токсины или лекарства из крови
  • помогает организму бороться с инфекциями

Ваша печень очень жесткая. Он будет продолжать работать, даже если он поврежден, и может продолжать восстанавливаться, пока не будет серьезно поврежден.

Обзор СМИ в последний раз: 27 февраля 2018 года
Обзор СМИ: 28 февраля 2021 года

Последняя проверка страницы: 29 июня 2020
Следующая проверка должна быть завершена: 29 июня 2023

,
Цироз печінки сколько живут: как долго живут с таким диагнозом

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.