Что такое радоновые ванны и что они лечат: Радоновые ванны в санаториях России

Содержание

Ванна радоновая

Описание

Радоновые ванны — лечебные воздействия на больного, погруженного в радоновую минеральную воду. Основным действующим фактором данных ванн является растворенный инертный газ радон.

Эффект от прохождения процедуры

— Противовоспалительный (репаративно-регенеративный).
— Анальгетический.
— Метаболический (гликолитический и липолитический).
— Эпителизируюший.
— Иммуностимулирующий.
— Сосудорасширяющий.

Рекомендации после прохождения процедуры

— Отдохнуть 30 мин.
— Избегать переохлаждений.
— Продолжительность проводимых ежедневно или через день ванн составляет 12-15 мин. На курс лечения назначают 10-15 ванн. Повторные курсы радоновых ванн проводят через 6-12 мес.

Что необходимо взять на процедуру

— Полотенце.

Показания к прохождению процедуры

— Заболевания сердечно-сосудистой системы
— Заболевания нервной системы
— Заболевания опорно-двигательного аппарата
— Хронические заболевания легких
— Заболевания желудочно-кишечного тракта и почек
— Болезни кожи (псориаз, красный плоский лишай, нейродермит, склеродермия).
— Длительно незаживающие раны и трофические язвы
— Сахарный диабет
— Диффузный токсический зоб 1-III степени
— Ожирение II и III степени
— Хронические воспалительные заболевания женских половых органов с гормонально зависимыми новообразованиями (фибромиома, эндометриоз)
— Простатит

Противопоказания к прохождению процедуры

— острые воспалительные процессы
— ишемическая болезнь сердца

— стенокардия напряжения IV ФК, нестабильная стенокардия
— сердечная недостаточность II стадии
— нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия, политропная экстрасистолия)
— лейкопения любой этиологии
— гипертиреоз
— плохая переносимость радоновой минеральной воды (потливость, одышка, головокружение и проч.

)
— профессиональные контакты с ионизирующими излучениями
— доброкачественные опухоли
— эпилепсия
— вегетососудистые дисфункции

Имеются противопоказания необходима консультация врача

Радоновые ванны в Белокурихе в санатории Родник Алтая

Описание процедуры

Радоновые ванны – лечение водой, содержащей слаборадиоактивный газ радон, который не имеет цвета и запаха, но имеет свойство растворяться в воде. Лечебный эффект основывается на способности радиации в малых дозах активизировать функции организма.

Слаборадиоактивное газообразное вещество проникает в кровь, лимфу и разносится по организму, оказывая благоприятное действие на органы и ткани. Возрастает выработка красных кровяных телец – эритроцитов.

Тонизируются сосуды, которые сначала сужаются, а потом расширяются. Сосудистая «гимнастика» делает стенки артерий и вен эластичными, улучшает состояние больных сердечно-сосудистыми поражениями, атеросклерозом, нарушениями мозгового кровообращения.

Ускоряются процессы регенерации – быстрее срастаются кости, мышцы и связки. Регенерируются ткани, разрушенные ревматизмом. Восстанавливаются клетки, пострадавшие от инсульта.

Слабый радиационный фон активизирует клетки иммунной защиты – повышается иммунитет и снижается риск простуд

Газ радон нормализует деятельность нервной системы, частично блокирует окончания нервов, оказывая обезболивающее действие. Уходят неврозы, панические атаки, бессонница, депрессия. Правильно функционирует блуждающий нерв, отвечающий за работу пищеварительного тракта, легких, сердца, мочевого пузыря, кишечника.

Улучшается мочевыделительная функция – проходят отеки, с мочой выходят шлаки и токсины.

Нормализуется выделение гормонов. Лечение улучшает состояние больных сахарным диабетом, дисфункцией надпочечников, щитовидной железы. Процедуры полезны для мужчин, страдающих интимными проблемами, вызванными нехваткой гормона тестостерона.

Как проходит процедура

Как и любое другое физиолечение, радоновые ванны в санатории «Родник Алтая» в Белокурихе назначают определенными курсами. Перед назначением процедур пациента осматривает врач, который подбирает количество водных сеансов и их длительность.

Пациент ложится в воду с температурой 36–37 градусов, уровень которой доходит до груди, а при болезнях сердца – до солнечного сплетения. Продолжительность первого погружения – 10 минут, последующих – 15 мин. Рекомендуемый курс – 10–12 сеансов.

Для чего применяется

Для начала хочется развеять некоторые мифы о вреде радона, которые не соответствуют действительности:

Небольшая радиоактивность, наоборот, улучшает состояние здоровья и даже увеличивает продолжительность жизни. Во время лечебного сеанса в организм поступает только 0,5% радона, а радиационный фон составляет всего 0,03 мкКи, что ниже суточной нормы облучения. Поэтому такое водолечение безопасно.
Не выдерживает критики миф о пользе радонолечения только для сердечников. Давно доказана польза ванн с радоном для всего организма.

Абсолютно неверно и утверждение о нежелательности радонотерапии для мужчин. Наоборот, незначительные дозы облучения нормализуют выработку мужских гормонов и улучшают половую функцию.

Радонотерапия крайне полезна. Ее высокая эффективность доказана многочисленными экспериментальными и клиническими исследованиями, проведенными Американской коллегией ревматологов, НИИ курортологии и реабилитации Германии, целым рядом научных институтов Чехии, Австрии и России.

Результаты исследований показали, что радонотерапия успешно лечит самые разные заболевания:

ИБС, гипертония, заболевания сосудов.
Поражения опорно-двигательного аппарата.
Последствия инсультов.
Восстановление после травм и операций.
Неврозы, бессонница, панические атаки, последствия стрессов.
Половая дисфункция у мужчин.
Болезни внутренних органов.
Сбои обмена веществ.
Угревая сыпь, возрастные изменения кожи.
Патологии сердечно-сосудистой системы.
Головная боль, головокружения.

Противопоказания:

Перенесенное радиоактивное облучение.
Онкология.
Нарушения сердечного ритма, тяжелые сердечно-сосудистые патологии.
Слишком высокий уровень щитовидных гормонов.
Лейкопения – снижение количества белых кровяных телец.
Открытая форма туберкулеза.
Кожные заболевания в острой стадии.
Беременность, кормление грудью.
Повышенная температура, плохое самочувствие.
Менструация.
Обострение хронических недугов.

Результаты процедуры

Наши медицинские наблюдения показывают, что пациенты, прошедшие в составе комплексного лечения курс термальными радоновыми водами, в 92% случаев отмечают значительное улучшение состояния здоровья.

Кроме перечисленных выше результатов, после радоновых ванн, также активизируются фибробласты – клеточные структуры, отвечающие за молодость кожи. Проходит повышенное саловыделение, исчезают угри. Восстанавливающие и омолаживающие процессы, запущенные радоном, продолжаются и после окончания водолечения. Поэтому алтайская вода продолжит лечить даже после приезда с отдыха:

Улучшается работа внутренних органов.
Успокаивается нервная система.
Восстанавливаются ткани.
Проходят воспалительные процессы.
Усиливается кроветворение.
Выравнивается гормональный фон.
Повышается потенция.
Кожа становится молодой, гладкой и красивой.

В санатории «Родник Алтая» лечение проводится природными термальными радоновыми водами, богатыми азотом, кремнием, натрием, серой. Такой состав позволяет получать прекрасные результаты даже при низкой дозе радиоактивности.

Цены на радоновые ванны в Белокурихе вы узнаете на нашем сайте.

В какую путевку включена процедура

Ванны включены в следующие программы: «Здоровье плюс», «Здоровье Безлимит», «Реабилитация после COVID-19», «Здоровый позвоночник и суставы», «Детское здоровье плюс», «Долголетие», «Крепкий иммунитет», «Бьюти-отдых».

Возможны временные неудобства или шум при приеме ванн в период ремонта лечебного отделения с 10 мая по сентябрь 2021 года.

Радоновые ванны | Пятигорская бальнеогрязелечебница

Концентрация 40 нКи/л, температура — 36-37^оС, продолжительность — 15 минут

Радоновая ванна улучшает микроциркуляцию в коже, нормализует работу сердца, выравнивает артериальное давление, оказывает седативное действие, повышает иммунокомпетентность, оказывает противовоспалительное действие, нормализует свертываемость крови, стимулирует процессы регенерации тканей, нормализует обмен веществ.

Концентрация 180 нКи/л, температура — 36-37^оС, продолжительность — 15 минут

Назначается при выраженной патологии опорно-двигательной системы, а также для лечения гинекологических заболеваний в комплексе с орошениями и микроклизмами высокой концентрации (эндометриоз, аденомиоз, фибромиома больших размеров, но не превышающая 10-12 недель беременности или фибромиома, которая имеет склонность к росту).

Оборудована для инвалидов и больных с последствиями травм позвоночника и спинного мозга.

Концентрация 40 нКи/л, температура — 37^оС, продолжительность процедуры — 15 минут.

Проводится в сочетании с кислородной ингаляцией.

Концентрация 40 нКи/л, температура — 36^оС, продолжительность процедуры — 15 минут.

Назначается больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и лицам пожилого возраста для лучшей переносимости процедуры.

Повышенной комфортности

Концентрация 40 нКи/л, температура — 36^оС, продолжительность процедуры — 15 минут.

Четырех-камерная и двух-камерная

Концентрация 40 нКи/л, температура — 36^оС- 37^оС, продолжительность — 15 минут.

Четырех или двух-камерная ванна относится к местным процедурам, при которых радоновая вода воздействует не на все тело, а на его часть – руку (или обе руки), ногу (или обе ноги). В ванночки с проточной водой верхние конечности погружаются до уровня середины плеча, нижние – до подколенной ямки. Данный вид ванны назначается при наличии противопоказаний для принятия общих радоновых ванн.

Контрастная для нижних конечностей в бассейне

Концентрация 40 нКи/л, температура – 29-39^оС, продолжительность процедуры — 15 минут.

Для процедуры используются два небольших смежных бассейна с проточной радоновой водой контрастных температур. В первый бассейн подается горячая вода (39-42^оС), в другой — прохладная (28-30^оС). За время процедуры совершают шесть переходов из одного бассейна в другой. Контрастные ванны рассматривают, как тренирующий и закаливающий фактор.

Радон и его воздействие на здоровье человека

Что такое радон?

Радон — это радиоактивный газ без запаха, цвета и вкуса. Радон образуется в процессе природного радиоактивного распада урана, который присутствует во всех горных породах и почвах. Радон может также присутствовать в воде.

Высвобождаясь из грунта в воздух, радон распадается с образованием радиоактивных частиц. Когда мы дышим, эти частицы осаждаются на клетках эпителия дыхательных путей, что чревато повреждением ДНК клеток и может привести к развитию рака легких.

Концентрация радона в атмосферном воздухе быстро падает до очень низкого уровня и, как правило, не представляет опасности. Средний уровень концентрации радона в атмосферном воздухе¹ колеблется в диапазоне 5-15 Бк/м³. Однако внутри помещений, а также в плохо проветриваемых местах концентрация выше, причем наиболее высокие уровни концентрации наблюдаются в шахтах, пещерах и водоочистных сооружениях. В зданиях, например в жилых домах, школах и офисных помещениях, уровни концентрации радона могут сильно варьироваться – от 10 Бк/м³ до более 10 000 Бк/м³. Учитывая свойства радона, можно сделать вывод, что находящиеся в таких зданиях люди, возможно, сами того не сознавая, живут или работают в условиях очень высокой концентрации радона.

Неблагоприятное воздействие радона на здоровье

Радон является одной из основных причин развития рака легких. По оценкам, радон вызывает от 3% до 14% всех случаев рака легких в зависимости от среднего по стране уровня концентрации радона и распространенности курения.

Впервые повышенная заболеваемость раком легких была отмечена у шахтеров, работающих в урановых рудниках и подвергающихся воздействию радона в очень высоких концентрациях. Кроме того, исследования, проведенные в Европе, Северной Америке и Китае, подтвердили, что даже низкие концентрации радона, которые, например, часто регистрируются в жилых помещениях, также создают риски для здоровья и способствуют развитию рака легких у людей во всем мире.

Увеличение средней концентрации радона за длительный период времени на 100 Бк/м³ увеличивает примерно на 16% риск развития рака легких. Считается, что соотношение доза-ответ является линейным, то есть риск развития рака легких возрастает пропорционально увеличению воздействия радона.

По оценкам, вероятность развития рака легких в результате воздействия радона у курильщиков в 25 раз выше, чем у некурящих. На сегодняшний день не установлен риск развития других видов рака или других неблагоприятных последствий для здоровья. В то же время в результате вдыхания радона радиация может проникать в другие органы, но при этом ее уровень будет гораздо ниже, чем уровень радиации в легких.

Присутствие радона в зданиях

Большинство людей подвергаются наиболее сильному воздействию радона в жилых домах, где они проводят много времени. Однако рабочие места внутри зданий могут также являться источником неблагоприятного воздействия. Концентрация радона внутри зданий зависит от следующих факторов:

геологические особенности местности, например, содержание урана и проницаемость подстилающих пород и грунтов;
пути поступления радона в здание из грунта;
выделение радона из строительных материалов;
частота смены воздушных масс в помещении за счет поступления атмосферного воздуха, которая зависит от конструкции здания, привычек людей в отношении проветривания занимаемых ими помещений и герметичности здания.

Радон поступает в здания через щели в полах или на стыках полов и стен, неуплотненные технологические отверстия вокруг труб или кабелей, небольшие поры в стенах, возведенных из пустотелых бетонных блоков, полости в стенах, а также через внутренние водостоки и дренажные системы. Концентрация радона обычно выше в подвалах, цокольных помещениях и жилых помещениях, соприкасающихся с грунтом. Однако значительная концентрация радона в здании может наблюдаться и выше уровня земли.

Уровни концентрации радона в соседних зданиях могут сильно различаться, а в одном и том же здании меняться каждый день и даже каждый час. Ввиду таких колебаний наиболее предпочтительным методом определения среднегодового уровня концентрации радона в воздухе внутри помещений считается проведение замеров по крайней мере в течение трех месяцев. Существуют недорогие и простые способы определения уровней концентрации радона в жилых помещениях при помощи небольших по размеру пассивных дозиметров. В целях обеспечения согласованности и достоверности данных, необходимых для принятия решений, замеры должны производиться на основе национальных протоколов. Краткосрочное радоновое тестирование, которое проводится в соответствии с национальными протоколами, может пригодиться для принятия решений в ситуациях, когда очень важен фактор времени, например, при продаже жилья или при проверке эффективности проведенных работ по смягчению воздействия радона.

Способы снижения концентрации радона внутри помещений

Существуют проверенные, надежные и эффективные по стоимости методы предотвращения проникновения радона в строящиеся здания и снижения концентрации радона в существующем жилом фонде. Следует предусматривать меры по предупреждению загрязнения строящихся сооружений радоном, особенно в радоноопасных районах. Во многих странах Европы, в Соединенных Штатах Америки и в Китае в строительные нормы и правила включены меры по защите строящихся зданий от радона.

Вот лишь некоторые общепринятые способы снижения концентрации радона в уже существующих зданиях:

более интенсивная вентиляция подпольного пространства;
обустройство системы отвода радона в подвальном помещении или под монолитным полом на грунтовом основании;
предотвращение поступления радона из подвального пространства в жилые помещения;
устранение трещин и щелей в полах и стенах;
улучшение вентилирования здания, особенно в контексте энергосбережения.

Пассивные системы смягчения воздействия радона позволяют снижать концентрацию этого газа внутри помещений более чем на 50%. Добавление принудительной вентиляции обеспечивает еще более существенное уменьшение концентрации радона.

Радон в питьевой воде

Во многих странах питьевая вода поступает из подземных источников – родников, колодцев и артезианских скважин. Как правило, концентрация радона в воде из этих источников выше, чем в воде из поверхностных источников водоснабжения, таких как водохранилища, реки или озера.

На сегодняшний день результаты эпидемиологических исследований не подтверждают, что потребление питьевой воды, содержащей радон, увеличивает риск заболевания раком желудка. Растворенный в питьевой воде радон поступает в воздух внутри помещений. Как правило, при поступлении радона в организм ингаляционным путем полученная доза радона оказывается выше, чем при его поступлении в пищеварительный тракт.

Руководство по обеспечению качества питьевой воды [1] (2011 г. ) рекомендует устанавливать скрининговые уровни содержания радона в воде на основе национального референтного уровня содержания радона в атмосфере. В том случае, если есть основания полагать, что в питьевой воде может обнаружиться высокая концентрация радона, целесообразно измерить содержание радона в воде. Существуют простые и эффективные способы снижения концентрации радона в питьевой воде, такие как аэрация или использование фильтров с гранулированным активированным углем. Дополнительные рекомендации можно найти в документе Management of Radioactivity in Drinking-water [2] (2018 г.).

Деятельность ВОЗ

Присутствие радона внутри помещений является предупреждаемым фактором риска, которому можно противостоять с помощью эффективных мер национальной политики и нормативного регулирования. В справочном пособии ВОЗ WHO Handbook on Indoor Radon: A Public Health Perspective [3] изложены варианты политики по сокращению рисков для здоровья, обусловленных воздействием радона на организм в помещениях, за счет осуществления следующих мер:

информирование населения об уровнях концентрации радона внутри помещений и соответствующих рисках для здоровья;
реализация национальной программы в отношении радона, направленной на сокращение риска как для населения в целом, так и индивидуального риска для людей, живущих в условиях повышенной концентрации радона;
установление национального среднегодового референтного уровня концентрации радона в жилых помещениях в 100 Бк/м³, однако если этот уровень не может быть обеспечен в силу преобладающих в конкретной стране условий, то он не должен превышать 300 Бк/м³;
разработка протоколов определения концентрации радона в целях обеспечения качества радонового тестирования и согласованности полученных данных;
включение положений, касающихся предупреждения радонового загрязнения, в строительные нормы и правила в целях снижения уровней концентрации радона в строящихся зданиях и реализация радоновых программ для обеспечения того, чтобы эти уровни были ниже национальных референтных значений;
поощрение просвещения работников строительного сектора и оказание финансовой поддержки мероприятиям по удалению радона из уже построенных зданий;
рассмотрение возможности включения радона в качестве фактора риска в национальные стратегии, касающиеся борьбы с раком и борьбы против табака, а также в стратегии по обеспечению качества воздуха внутри помещений и энергосбережения.

Эти рекомендации соответствуют Международным основным нормам безопасности [4] (2014 г.), разработанным при поддержке со стороны ВОЗ и других международных организаций. ВОЗ содействует внедрению норм безопасности в отношении радона, которые в конечном счете способствуют реализации Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 г., достижению закрепленных в ней целей (ЦУР) и решению поставленных задач, а именно задачи 3.4, касающейся неинфекционных заболеваний. В рамках Глобальной обсерватории здравоохранения ВОЗ сформировала базу данных по радону [5].

Примечания

¹ Единицей измерения радиоактивности является беккерель (Бк). Один беккерель соответствует одному акту спонтанного изменения состава (акту распада) одного атомного ядра в секунду. Концентрация радона в воздухе равна числу радиоактивных распадов в секунду в одном кубическом метре воздуха (Бк/м³).

Источники

[1] Руководство по обеспечению качества питьевой воды, четвертое издание (https://www. who.int/water_sanitation_health/publications/dwq-guidelines-4/ru/), Женева, ВОЗ (2011 г.)

[2] Management of Radioactivity in Drinking-water, Geneva, WHO (2018)

[3] WHO Handbook on Indoor Radon: A Public Health Perspective, Geneva, WHO (2009)

[4] Радиационная защита и безопасность источников излучения: Международные основные нормы безопасности, Вена, МАГАТЭ (2014 г.)
https://www-pub.iaea.org/MTCD/publications/PDF/Pub1578_R_web.pdf

[5] WHO Global Health Observatory: Radon database on national policies and regulations

Правила приема радоновых ванн — Пациентам

Соблюдение этих несложных и не обременительных правил значительно улучшит переносимость радоновых ванн и усилит их лечебное действие

Перед приемом ванн необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь.
Не рекомендуется принимать ванны натощак, интервал между процедурой и приемом пищи должен быть не менее 30 мин. До и после ванны исключается курение.
Запрещается принимать ванны уставшим или вспотевшим, поскольку подобное состояние искажает нормальную реакцию организма и даже может вызвать побочные эффекты. Соответственно, придя в ванное отделение, следует отдохнуть в течение 5-10 минут.
Погружаться в ванну необходимо по уровень груди, оставляя голову и область сердца над водой. Лицам, страдающим сердечной недостаточностью, рекомендуется опускаться в воду только до линии пупка.
Во время приема радоновой ванны следует лежать спокойно, периодически разрешаются незначительные движения, так как при этом концентрация радона в воде увеличивается.
Продолжительность ванны должна быть строго определенной (10-15 мин), температура воды 35-37º С.
После процедуры пациент обсушивает кожу (не растирая ее) полотенцем, чтобы сохранить радиоактивный налет. Впоследствии, медленно одевшись, отдыхает не менее 15-20 мин. в комнате отдыха, после возвращения в номер дополнительный отдых — около 1 часа.
Не рекомендуется совмещать в один день радоновые ванны с другими нагрузочными видами лечения (например, грязелечение).
В день процедуры следует избегать длительных прогулок, экскурсий.
Лучше всего принимать радоновые ванны через день (можно 2 дня подряд с однодневным перерывом). Курс лечения — 10-15 процедур.

Помните, что бальнеореакция на прием ванн может проявиться в середине курса лечения (на 4-6 процедуре). Эффект от радонотерапии (в большинстве случаев) будет максимально ощутимым через 3-4 недели после ее завершения.

Советы и рекомендации | Санаторий «Руно» Пятигорск

Даже если вы опытный курортник, обратите, пожалуйста, внимание, что лечение в Пятигорске имеет свои особенности. И все они связаны с природными лечебными факторами региона. Они не только делают лечение необыкновенно эффективным, но и требуют от врача серьезных навыков и опыта курортного лечения, а от пациента- безукоризненного следования рекомендациям специалистов.

Данные рекомендации составлены лечащими врачами санатория, которые ежедневно общаются с десятками пациентов и не понаслышке знают, чем может обернуться игнорирование эти простых правил.

1. Во время проведения санаторно-курортного курса максимально ограничьте употребление алкоголя, курение, избегайте стрессовых ситуаций. Постарайтесь отключиться от рабочих и бытовых проблем. В санатории созданы все условия, чтобы вы могли ощутить душевный покой и комфорт. Это очень важно для эффективности и безопасности лечения!

2. Первые дни пребывания на курорте часто сопровождаются недомоганием, вызванным переменой климатической зоны. У людей, страдающих хроническими заболеваниями (особенно сердца и сосудов), возможны кратковременные периоды обострения. Поэтому в первые дни пребывания на курорте мы настоятельно рекомендуем ограничить физическую активность, пребывание на солнце, не принимать алкоголь, меньше курить. Внимательно следите за своим самочувствием и не откладывайте свой визит к врачу за консультацией и медицинской помощью. Врач в санатории находится в каждом спальном корпусе и всегда готов помочь вам.

3. При ухудшении состояния здоровья, возникновении острого заболевания необходимо обращаться к лечащему врачу или к дежурному медперсоналу.

4. В начале курса все наши пациенты проходят обследование. Это связано с тем, что все процедуры, применяемые в санатории, имеют свои показания и противопоказания. Объем исследований определяет только ваш лечащий врач. Даже в случае, если вы приехали с санаторно-курортной картой.

5. Все процедуры назначает ваш лечащий врач. Он отвечает за ваше здоровье и вам необходимо полностью довериться ему. От качества взаимного контакта вас и врача будет во многом зависеть успех лечения.

6. Помимо процедур, включенных в стоимость путевки, врач может предложить вам и дополнительно оплачиваемые процедуры. Все процедуры, в том числе оплачиваемые дополнительно, отпускаются только при наличии назначения лечащего врача санатория.

7. Основные водолечебные и грязевые процедуры чередуются по дням. Следует строго соблюдать назначения и последовательность приема процедур (многие из них несочетаемы). Следует также ограничить активность и обязательно отдыхать 1-2 часа после физио-, тепловых процедур, особенно после грязелечения, углекислосероводородных и радоновых ванн.

8. Радоновые ванны показаны далеко не всем! Они весьма эффективны при лечении некоторых заболеваний, но не являются панацеей, а при отдельных состояниях и строго противопоказаны! Поэтому, если ваш врач не назначает вам лечение радоном, то помните, что делается это только для вашей пользы. В арсенале врачей санатория настолько широкий объем процедур, что вам будет назначено полноценное альтернативное лечение вашего заболевания.

9. Для того, чтобы помочь Вам и другим пациентам расслабиться и полноценно отдохнуть, мы убедительно просим не шуметь в местах отпуска лечебных процедур. Напоминаем, что при этом необходимо выключить ваш мобильный телефон.

10. Отнеситесь, пожалуйста, с пониманием, что опоздание на процедуру может повлечь за собой сокращение времени процедуры либо её отмену. Рекомендуем приходить на процедуру за 5-10 минут до её начала.

Соблюдение этих простых правил сделает процесс лечения приятным и эффективным.

Желаем вам крепкого здоровья!

Радоновые ванны. Как получить максимальный эффект

Бальнеотерапия – метод лечения, подразумевающий купание и ванны. Она распространилась по миру из Древней Греции. Уже в то время греки знали о полезных преимуществах восстановления организма в водных и грязевых ваннах. Этот вид физиотерапии применяется и сейчас, в качестве одной из процедур санаторно-курортного лечения. Называется процедура – радоновые ванны.

Что такое радоновые ванны

Правильное и научное название процедуры – азотно-кремнистые термальные воды с содержанием незначительного количества радона.
Процедура представляет собой помещение пациента в ванну с минеральной водой с добавлением активного вещества радона. Процедуру назначают в основном людям с проблемами и патологиями сердечно-сосудистой системы, суставов, позвоночника. Оказывает хорошие реабилитационные действия после инсульта и операций на опорно-двигательном аппарате.
Радон — это бесцветный инертный газ.

В малых количествах оказывает лечебное действие на организм. В ванны его добавляю в объеме около 5-7 нКи/л. Вследствие высокой радиоактивности его используют с осторожностью, соблюдая санитарные нормативы.
В минеральной воде происходит распад радона, под воздействием небольшой температуры. Это приводит к оседанию частиц вещества на коже и ионизации белков в дерме. Благодаря температуре в 35-37 градусов поры эпидермиса открываются, давая полезным веществам проникнуть на глубокие слои кожи.
Минеральная вода с примесью радона благоприятно влияет на стенки сосудов. Подобно занятиям в тренажерном зале, стенки, как мышцы, подвергаются попеременному напряжению и расслаблению. Они становятся эластичными и более устойчивыми к переменам в окружающей среде. Типичные «представители» санаториев с возможностью пройти данную процедуру — больница восстановительного лечения «Липовка» и курорт «Увильды».

Как получить максимальный лечебный эффект

Для получения максимального эффекта следует правильно проходить процедуры, существуют общие положения для всех пациентов радоновых лечебниц, благодаря которым будет достигнут максимальный лечебный эффект от использования:
Обязательно обследование у врача, во избежание побочных эффектов при прохождении процедур, так как существует ряд противопоказаний при использовании ванн
Прием ванны проводится с опорожненным кишечником и мочевым пузырем, чтобы избежать не приятных ощущений
Нельзя принимать пищу перед процедурой в течение часа, во избежание тошноты и рвоты во время процедуры
Не принимать ванну натощак, может возникнуть слабость и головокружение
Погружаться в ванну можно только до области груди, чтобы не создавать излишнего давления на сердце, и как следствие подъем артериального давления, людям, страдающим сердечно сосудистыми заболеваниями, рекомендовано погружение до уровня пупка, благодаря этому не создается лишняя нагрузка на сосуды.
Не проходить процедуру после стресса и физической активной нагрузки, поскольку подобное состояние искажает нормальную реакцию организма и может вызвать не желательные побочные эффекты, перед приемом отдохнуть 10-15 минут
Во время процедуры лежать спокойно, совершая периодически плавные движения, при этом концентрация радона в воде увеличится
Оответственно относиться к частоте процедур. Рекомендуется не более 4-5 посещений в месяц, именно этого количества процедур достаточно для получения терапевтического эффекта без привыкания.
После ванны обязателен отдых в течение 30 минут, это предупреждает резкие скачки уровня артериального давления.
Выбирать тщательно здравницу, наша компания «Дом в лесу» порекомендует и выберет для вас лучший вариант

Лечебные свойства:

анестезиологическое воздействие;
противовоспалительное:
релаксирующее;
стимуляция иммунной системы;
сосудотонизирующие;
стимуляция липолиза;
регенеративное.

Лечебные свойства достигаются исключительно путем применения правильно приготовленных ванн.

Что обязательно нужно знать перед посещением

Как и у любой процедуры, у радоновых ванн существует ряд рекомендаций и противопоказаний.

Противопоказания

Несколько условий, исключающих возможность прохождения процедуры:

беременность и период кормления;
возраст пациента до 16 лет;
онкологические заболевания;
острая стадия любого заболевания;
ишемическая болезнь сердца;
туберкулез;
венерические заболевания;
невроз.

Консультация врача с обсуждением индивидуальных особенностей обязательна перед началом курса.

Заключение

Радоновые ванны – полезная процедура, но подходить к ней необходимо с умом. Мы подберем для вас лучший курорт. Перед процедурой вас осмотрит врач и даст разрешение. После завершения курса вы заметите улучшение общего состояния организма и снижение выраженности болевого симптома любой этимологии.

Биомедицинское лечение в Европе; «Альтернативное» лекарство в США

Доза-реакция. 2007; 5 (1): 48–62.

Кафедра антропологии Калифорнийского государственного университета, Фуллертон, Калифорния

Адресная переписка с Барброй Эриксон, доктором философии, факультет антропологии Калифорнийского государственного университета, Фуллертон, Калифорния 92834. Телефон: (714) 278-5697, факс (714) 278-5001, электронная почта ude.notrel[email protected] Авторские права © 2007 Массачусетский университет

Abstract

В Соединенных Штатах и Европе растет признание того, что здравоохранение в значительной степени определяется упором на выбор и спрос потребителей. Как потребители, люди регулярно выбирают собственные решения по укреплению и поддержанию здоровья, решения, которые могут или не могут быть одобрены традиционной медициной. Радиоактивная радоновая терапия является примером несанкционированного лечения, которого с нетерпением ждут некоторые пациенты, но многие врачи презирают или отвергают его. Это, безусловно, относится к США, где в широко разрекламированных предупреждениях Агентства по охране окружающей среды (EPA) радон изображается как потенциальный канцероген.В период с 1997 по 2001 год я работал с группой больных артритом, которые подвергаются воздействию газообразного радона в радоновых шахтах штата Монтана, чтобы облегчить их симптомы. В этой статье я обсуждаю процесс принятия решений, связанный с использованием радона, и сравниваю радоновые медицинские учреждения Монтаны с выбранными радоновыми шахтами и курортами в Европе.

Ключевые слова: Радоновая терапия, биомедицина, альтернативная медицина, артрит

ВВЕДЕНИЕ

Агентства по охране окружающей среды США (EPA 2005) и Европы (Becker 1999) считают радиоактивный газ радон опасным для здоровья.Тем не менее, несмотря на предупреждения этих агентств, тысячи людей ежегодно подвергаются облучению радоном в терапевтических целях в различных учреждениях, от деревенских старых шахт до высококлассных курортов и клиник (Cohen 1995; Falkenbach and Wolter 1997; Parker 1987). В этой статье я описываю медицинское применение радона как обезболивающего. Используя понятие медицинского плюрализма в качестве основы, я начинаю с обсуждения противоречивой природы радоновой терапии и того, почему люди предпочитают использовать радоновую терапию, учитывая ее репутацию канцерогенного вещества.Затем я описываю радоновые шахты в Монтане и сравниваю их с избранными центрами радонотерапии в Европе.

Впервые я узнал о терапевтическом использовании радона в 1997 году, случайно встретившись с кем-то, кто заявил о положительных результатах лечения, которое она проводила на шахте недалеко от городка Боулдер, штат Монтана. Как антрополог я был заинтригован, и я приступил к культурному изучению радоновой терапии, в результате которого я каждое лето на четыре года отправлялся в Монтану, а дважды — в Европу.Как социолог, я не претендую на экспертные знания о радоне и его биологических эффектах; скорее, я намерен взглянуть на человеческое измерение радоновой терапии.

Мой интерес к этой теме возник из моего продолжающегося антропологического исследования медицинского плюрализма в современных обществах. Медицинский плюрализм можно определить как одновременное существование нескольких типов здравоохранения и верований в отношении здоровья, включая, например, биомедицину, народные средства и религиозное исцеление. Медицинский плюрализм процветает даже там, где научно обоснованная биомедицина является преобладающей формой здравоохранения, по крайней мере отчасти потому, что как потребители люди хотят иметь широкий выбор и возможности (Aldridge 1994; Kleinman 1980; Spector 1996).Более того, хотя современная биомедицина оказалась чрезвычайно успешной в лечении острых заболеваний, она хуже справляется с хроническими заболеваниями (Roberto 1994). Поэтому неудивительно, что многие люди, страдающие хроническими заболеваниями, искали альтернативы биомедицине, начиная от акупунктуры и массажа и заканчивая травами, кристаллами и магнитами. В Соединенных Штатах лечение, не санкционированное традиционной биомедициной и не преподаваемое в традиционных медицинских школах, обычно относят к очень широкой категории «альтернативной медицины» (Eisenberg et al. 1993; Айзенберг и др. 1998).

В последние годы было проведено несколько крупных исследований для определения распространенности использования альтернативной медицины в Соединенных Штатах (Eisenberg et al. 1993; Eisenberg et al. 1998). Результаты этих исследований показывают, что около 40 процентов населения обращались к специалистам по альтернативной медицине в исследуемые годы, и, по данным Национального института здравоохранения, более 80 процентов использовали какую-либо форму альтернативного ухода в дополнение к традиционному уходу.Из опрошенных людей люди, страдающие хроническими заболеваниями, у которых отсутствуют четко определенные причины и методы лечения и имеют длительные клинические курсы, чаще всего искали альтернативные методы лечения. Другие исследования показали, что боль часто является основной мотивацией пробовать новые и даже нетрадиционные методы лечения. Больные артритом, например, обычно полагаются на обезболивающие и противовоспалительные препараты, но при длительном приеме они могут потерять свою эффективность или иметь серьезные побочные эффекты, помимо того, что они дороги (Kronenfeld and Wasner 1982). Радон, принимаемый в терапевтических дозах, является альтернативой традиционному биомедицинскому лечению, которое, по-видимому, довольно эффективно снимает боль и другие симптомы артрита и других воспалительных заболеваний. Поскольку его эффекты продолжительны и относительно недороги, лечение радоном позволяет многим пациентам с артритом прекращать прием своих лекарств на месяцы, таким образом обеспечивая облегчение от побочных эффектов и одновременно финансовое облегчение.

РАДОНОВАЯ ТЕРАПИЯ

Терапевтическое использование радона включает потребление газообразного радона путем ингаляции или чрескожной резорбции радона, растворенного в воде.Большая часть радона впоследствии выделяется через выдох, но небольшое количество остается в организме в виде радиоактивных дочерних продуктов радона, которые физиологически активны в результате своего продолжающегося распада (Falkenbach and Wolter 1997). В Соединенных Штатах радоновую терапию можно получить только путем ингаляции в четырех старых шахтах недалеко от небольших городков Боулдер и Бейсин, штат Монтана. В Европе радоновая терапия доступна в нескольких формах, включая ванны, пар и ингаляции в лечебных туннелях и шахтах (Becker 2004; Parker 1987).

Радоновая полемика в Соединенных Штатах

Радоновая терапия не является одобренной биомедицинской терапией в Соединенных Штатах, в первую очередь из-за продолжающихся споров о том, насколько безопасно облучение радоном (Thomas and Goldsmith 1995). Экологические агентства в США и Европе считают радон опасным для здоровья внутри помещений, когда он просачивается из коренных пород в здания и накапливается (Becker 1999; EPA 2005). Основным источником беспокойства является то, что при распаде газообразного радона образуются радиоактивные продукты, которые прилипают к пыли и дыму и вдыхаются.Вдыхание этих частиц коррелировало с увеличением заболеваемости раком легких у уранодобывающих предприятий, хотя корреляция наиболее сильна среди курильщиков (Becker 1999; Falkenbach and Wolter 1997). Агентство по охране окружающей среды (EPA) и другие агентства, ответственные за защиту населения, считают, что не существует безопасного уровня облучения радоном (BEIR VI 1999; EPA 2005; Miller and Coffey 1998). Из-за корреляции высоких уровней облучения радоном с раком эти агентства экстраполируют тот же риск рака на более низкие дозы, применяя «линейную, беспороговую» (LNT) модель радиационного канцерогенеза.Согласно этой модели, любое облучение радоном вредно (BEIR VI 1999; EPA 2005; Miller and Coffey 1998).

Однако некоторые ученые не согласны с моделью LNT. Эта точка зрения основана на явлении гормезиса , наблюдении, что небольшие нагрузки на биологические организмы, вызванные, например, химическим, тепловым или ионизирующим излучением, имеют стимулирующий или даже положительный эффект, хотя высокие дозы одни и те же факторы стресса вредны или смертельны (Luckey 1996; Muckerheide 1995; Pollycove 1995).Согласно этой точке зрения, линейная экстраполяция риска от высоких доз радиации к низким дозам, предполагаемая моделью LNT, сильно переоценивает риск вреда и игнорирует потенциальные выгоды. Было обнаружено, что низкие дозы радиации стимулируют рост (Stebbing, 1982), восстановление ДНК (Kondo, 1998a и 1998b), антиоксидантное действие (Feinendegen, 1987; Pollycove, 1998) и иммунный ответ (Liu et al. , 1987). Другие исследования показали, что заболеваемость раком фактически снижается среди населения, подвергающегося воздействию низких уровней радиации сверх нормального фонового излучения (Bogan 1998; Cohen 1995; Dissanayake 2005; Hattori 1997; Kondo 1993; Mifune 1992).Переоценка риска с помощью модели LNT считается важной сторонниками гормезиса, потому что ее осторожный подход не позволяет пациентам получать лечение ионизирующим излучением низкого уровня, такое как радон, которое могло бы им помочь. Более того, если бы уровни радона соответствовали стандартам, установленным EPA и другими агентствами, которые следуют модели LNT, затраты на снижение уровня радона в жилых помещениях были бы чрезвычайно высокими (Macklis and Beresford 1991; Thomas and Goldsmith 1995).

Из-за неоднозначного характера радона и его потенциальных опасностей, радоновая терапия существует полностью вне биомедицинской системы здравоохранения и никогда не покрывается медицинской страховкой.Таким образом, это наиболее точно соответствует американскому определению «альтернативной терапии». В результате многие посетители шахты Монтана сообщают, что не решаются сообщить своим врачам или даже семье и друзьям о своем решении попробовать радон. Посетители шахт часто выражают недовольство правительственными учреждениями, которые, стремясь защитить население, могут «забрать» метод обезболивания, который, по их мнению, очень эффективен. Они также склонны обвинять Американскую медицинскую ассоциацию, справедливо или ошибочно, в том, что она не провела клинических испытаний эффективности радоновой терапии.

Радон в Европе

Радонотерапия в Европе существует в совершенно ином культурном контексте. Обеспокоенность европейских природоохранных агентств по поводу опасностей, связанных с загрязнением радоном внутри помещений, аналогична озабоченности в Соединенных Штатах, однако это, похоже, не препятствует медицинскому использованию радона. Отчасти это связано с тем, что европейские страны, как правило, включают в свои биомедицинские системы здравоохранения многие виды лечения, которые в США классифицируются как «альтернативные». Хотя каждая европейская нация имеет уникальные обычаи, правила и законы, касающиеся того, какие именно виды лечения могут применяться, в целом в системе здравоохранения гораздо большее признание получили натуропатия, гомеопатия, манипулятивные методы и традиционные лекарства (Aldridge 1994; Плательщик 1996 г.). Например, законодательная база, регулирующая практику альтернативной медицины в Германии, является разрешительной, позволяя пациентам выбирать ортодоксальных практикующих, дополнительных практикующих врачей, использующих несколько подходов, или натуропатических целителей (Aldridge 1994; Payer 1996).В общем, врачи могут использовать гораздо более широкий спектр методов лечения, и радон является одним из многих возможных вариантов.

Кроме того, радоновая терапия — это устоявшаяся терапия, основанная на многовековой курортной терапии (Becker 2004; Maretski and Seidler 1985). По всей Европе множество курортов и курортных городов, где пациенты «принимают воду» как в ванне, так и для питья; однако радоновые ванны назначают только после того, как тщательное обследование покажет их применение при конкретной проблеме со здоровьем. В туннелях для лечения радона, таких как Gasteiner Heilstollen в Австрии, где вдыхают радон, пациенты также проходят обследование и назначают определенную дозу радона для их индивидуальных условий. По словам доктора Хорнатовой, бывшего медицинского директора Radium Palace в Чешской Республике, радоновое лечение определенно не считается «альтернативной терапией» и не считается естественным лечением. Скорее, это просто одна из многих научно обоснованных возможностей лечения (см., Например, Falkenbach 2001; Franke et al.2000).

РАДОНОВЫЕ МИНУСЫ В МОНТАНЕ, США

В настоящее время в Монтане действуют четыре радоновые лечебные шахты. Радоновое лечение в этих шахтах — это пассивное самолечение, поскольку оно включает в себя не что иное, как облучение тела радоном через проникновение в шахту. Брошюры, напечатанные каждой радоновой шахтой, предполагают, что оптимальная программа лечения состоит из тридцати двух одночасовых посещений в течение примерно десяти дней. Обычно они проводятся за два-три посещения в день, в общей сложности три часа воздействия в день. Во время посещения шахты люди сидят на стульях и мягких скамейках, установленных вдоль стен туннеля, где они могут читать, спать или сидеть и разговаривать друг с другом. Еще одно популярное времяпрепровождение в шахтах — посидеть за столами и поиграть в карты или настольные игры. Между посещениями посетителей шахты призывают отдыхать, глубоко дышать и пить много воды. В этом смысле радонотерапия — это не только самолечение, но и самостоятельное лечение. Клиенты шахт не находятся под присмотром, и ожидается, что они будут вести учет своего времени на рудниках в соответствии с предлагаемыми временными рамками, а система чести предполагает, что клиенты будут получать только то количество «лечения», за которое они заплатили.

В помещениях нет никакого медицинского персонала, и для госпитализации не требуется никаких медицинских записей или направлений. Однако существуют правила: ни беременным женщинам, ни детям до восемнадцати лет нельзя использовать шахту без специального рецепта и консультации лицензированного врача. Департамент здравоохранения и наук об окружающей среде штата Монтана не занимается активным регулированием этих шахт; они взяли на вооружение подход «невмешательства» и не инспектируют шахты и не проверяют уровни радона на регулярной основе.Однако они оговорили, что выдержка в течение тридцати двух часов в год является приемлемой.

Концентрации радона

Радон в шахтах Монтаны измеряется в пикокюри на литр воздуха. Согласно стандартам EPA, максимальное домашнее облучение не должно превышать 4 пКи / л, и в идеале, когда позволяют технологии, этот уровень радона должен быть снижен до 2 пКи / л (EPA 2005). Концентрации выше этого уровня считаются опасными для EPA. На рудниках концентрация радона достигает 1600 пКи / л.Согласно тесту, проведенному Департаментом здравоохранения и наук об окружающей среде штата Монтана в 1991 году, концентрации радона в шести действующих шахтах находились в диапазоне от 233 до 1296 пКи / л. Однако, согласно более поздним тестам на радон, проанализированным независимыми лабораториями, концентрация радона в Радоновой оздоровительной шахте Free Enterprise обычно колеблется от 1100 до 1600 пКи / л в различных частях туннеля шахты (П. Льюис, личное сообщение).

Характеристики радоновых шахт

Помимо концентраций радона, есть несколько основных различий между шахтами Монтаны.Рудник Свободного Предприятия — единственный, фактически расположенный под землей; его шахтный туннель находится на глубине восьмидесяти пяти футов под землей, и до него нужно подняться на лифте. Другие шахты — это горизонтальные туннели, в которые нужно просто зайти. Одна из них никогда не была действующей шахтой; его тоннель был вырыт специально для посетителей радоновых шахт. Еще одно важное отличие — это количество воды. В двух шахтах по длине туннеля течет поток воды, возможно, из-за чрезмерного просачивания воды.Для некоторых посетителей шахты эта вода является бонусом, поскольку считается, что замачивание пораженных конечностей, рук и ног в холодной, обогащенной радоном воде повысит эффективность лечения. Для облегчения этого в шахте «Веселая вдова» предусмотрены ведра и шланги с сиденьями, обращенными к водному каналу. Во всех шахтах внутри холодно, в среднем около 60 ° F, и в результате они установили тепловые лампы вдоль туннелей. Нет ничего необычного в том, чтобы увидеть людей в легких одеялах и в куртках.

Города Басин и Боулдер, возле которых расположены рудники, очень маленькие, с населением 250 и 1750 человек соответственно; таким образом возможности размещения ограничены. Помимо нескольких небольших мотелей, на всех шахтах есть места для палаток, места для кемпинга, места для кемпинга, домики, трейлеры или их комбинация. Это позволяет многим посетителям шахты оставаться на месте, где им удобно проходить ежедневные процедуры. Стоимость схем лечения варьируется, но самые дорогие по-прежнему очень разумны по сравнению с дорогими лекарствами или хирургическим вмешательством — около 150 долларов за тридцать два часа в шахте.

The Free Enterprise Radon Health Mine

Изначально радоновая шахта в Монтане была Free Enterprise Mine, которая официально открылась для обработки 23 июня 1952 года. Вэйд Льюис, владелец, отправлял урановую руду коммерческого качества из этой шахты. с 1949 года, но в 1951 году направление горных работ резко изменилось с визитом жены одного из горных инженеров. У нее был тяжелый бурсит плеча, но после посещения шахты глубиной 85 футов она заявила, что у нее нет боли.Она позвонила другу в Лос-Анджелес, который позвонил другим друзьям, и вскоре Free Enterprise был завален просьбами от людей с артритом, которые хотели пройти в шахту для «лечения». К 1952 году количество людей, которым не хватало времени на рудник, было настолько велико, что Льюис решил закрыть свою добычу и снова открыть ее как «шахту здоровья» после внесения ряда улучшений в обеспечение безопасности и доступности (Lewis 1994).

Согласно местным газетам, к 1954 году десятки тысяч людей отправились в Монтану, чтобы посетить либо шахту Free Enterprise Mine, либо одну из других местных шахт, которые также утверждали, что имеют радон и открыли свои туннели для людей, страдающих артритом.Американская медицинская ассоциация (AMA) в то время объявила радоновую терапию от боли при артрите медицинской мистификацией и рекламной схемой. Менеджер рудника Free Enterprise попросил AMA прислать квалифицированного наблюдателя, но никто не захотел ехать, если рудник не согласился выплатить зарплату и расходы на проживание в течение нескольких месяцев. Наблюдение AMA так и не состоялось (Bailey 1955).

Сегодня шахту Free Enterprise Mine посещают около 500 человек. Многие клиенты рудника — постоянные посетители, некоторые из них приезжают на рудник годами.Многие из опрошенных мной людей утверждали, что, проведя две недели в Free Enterprise, они смогли прекратить принимать лекарства и оставаться относительно безболезненными в течение года.

Некоторые из них рассказали, как с течением времени они постепенно заметили возвращение своих симптомов и тогда поняли, что пора вернуться в Монтану для «настройки». Некоторые клиенты смогли продлить свои посещения до одного раза в два года.

В 1998 году я собрал демографические данные из клиентских карточек, хранящихся у Патрисии Льюис, чтобы получить представление о клиентуре, которая использовала шахту в пятилетний период с 1993 по 1997 год.Большая часть этой клиентуры старше 65 лет. Было примерно равное количество мужчин и женщин. Из 807 человек, отобранных мной, 83 использовали шахту в течение двадцати и более лет, а 173 — десять и более лет, что свидетельствует о высоком уровне удовлетворенности радоновой терапией. В течение этого периода времени подавляющее большинство моих клиентов страдали артритом и другими ревматическими заболеваниями. Другими частыми жалобами были респираторные заболевания, проблемы с кожей и аллергия. Также были представлены системные заболевания, включая склеродермию и волчанку, и на самом деле несколько посетителей шахты, с которыми я беседовал, лечили эти состояния радоном в течение многих лет с большим успехом.

Одна из частых тем для разговоров посетителей шахты — это то, что в Европе есть радоновые шахты и курорты. Люди слишком хорошо понимают, что то, что они делают, — по крайней мере, с точки зрения EPA — считается иррациональным в Соединенных Штатах, особенно с учетом деревенской обстановки и немедицинского надзора. В дополнение к очевидной реальной боли и облегчению симптомов, которые они испытывают, еще один способ оправдать использование радона — это сосредоточиться на его принятии в рамках биомедицинской системы здравоохранения в Европе.Патрисия Льюис поставила перед собой цель стать осведомленной о науке, которая поддерживает использование радона в медицине, и она собрала большую коллекцию журнальных статей, которые мои гости могут прочитать, если захотят.

РАДОНОВАЯ ТЕРАПИЯ В ЕВРОПЕ

По сравнению с просторными туннелями шахт в Монтане, радоновая терапия в Европе гораздо более высококлассная, что отражает ее общепринятый статус как научно обоснованный и просто один из ряда возможных методов лечения. У учреждений радонотерапии в Европе также есть то преимущество, что они обычно покрываются медицинской страховкой.Во время поездок в Европу я посетил три курорта, одну радоновую баню, два лечебных туннеля и одну радоновую шахту. Я представляю их здесь краткое описание. Вся информация взята из интервью с медперсоналом.

Радоновая ванна или паровая

Немецкие курорты Шлема и Сибилленбад функционируют одновременно как «релаксационные курорты» и как лечебные курорты. Таким образом, клиентура может включать людей, приезжающих в течение дня, а также пациентов, приезжающих за Kur , которые останавливаются в местных отелях или гостевых домах и пользуются спа в течение трех или более недель.Оба спа имеют крытый и открытый бассейны и предлагают различные процедуры, включая массаж, сауну, горячие песчаные кровати, теплые грязевые компрессы и различные типы минеральных ванн, включая радоновые ванны.

Радоновые ванны должны назначаться врачом клиники, а концентрация радона зависит от потребностей каждого пациента. Здесь всегда вводят радон в ванне. Одна из причин заключается в том, что теплая ванна, особенно с добавлением CO2, увеличивает кровообращение и, таким образом, увеличивает поглощение радона в кровоток.Измерение переноса радона из воды через кожу в выдыхаемый воздух с учетом активной вентиляции воздуха в помещении было описано исследователями из Сибилленбада (Grunewald and Grunewald 1995; von Philipsborn et al. 2000). Ванны, которые принимают в ваннах, закрытых так, чтобы наружу оставалась только голова пациента, также имеют то преимущество, что они снижают воздействие и вдыхание частиц альфа-распада. Покрытия для ванны также помогают удерживать радон от рассеивания, когда он исходит из воды.Типичный курс лечения состоит из девяти радоновых ванн в течение трех недель.

Radium Palace в Чешской Республике также предлагает ряд процедур в дополнение к радону, но модель «релаксационного спа» определенно не акцентируется. Сотрудники предпочитают называть курорт медицинским учреждением, специализирующимся на терапевтическом применении радона. Здесь лечатся такие медицинские состояния, как заболевания двигательной системы, воспалительные и дегенеративные состояния, посттравматические и послеоперационные состояния, а также нарушения обмена веществ.Основная задача спа-салона — облегчить боль и симптомы, а также помочь пациентам уменьшить или полностью отказаться от приема лекарств. Пациенты Radium Palace должны иметь при себе рекомендацию врача, свою медицинскую карту и предложение о лечении от врача. Кроме того, каждый пациент проходит осмотр штатными врачами перед началом лечения, и для каждого пациента составляется конкретный план лечения. Рекомендуемый лечебный курс состоит из двенадцати-пятнадцати ванн в течение трехнедельного периода.

Другой тип радонотерапевтических учреждений в Австрии под названием Дунстбад использует схему лечения, основанную на аналогичных принципах, но с использованием пара, а не воды для ванны в качестве средства для поглощения радона. В Данстбаде пациенты раздеваются и садятся на скамейку в большом контейнере, открыв только голову. На шею пациента оборачивают полотенце, чтобы радон не выходил через отверстие. Затем теплый радонсодержащий пар закачивается в контейнер, где радон попадает в кровоток, как это происходит в ванне.Во всех этих примерах тепло воды в ванне или пара выводит кровь на поверхность кожи и увеличивает поглощение радона.

Радон при вдыхании

Другими местами обработки радона, которые я наблюдал, были старые шахты или туннели, терапевтический эффект которых зависит от вдыхания газообразного радона. Владельцы и / или медицинские руководители этих учреждений считают, что концентрация вдыхаемого радона недостаточно высока, чтобы быть рискованной, или, в любом случае, что преимущества намного перевешивают потенциальные риски.За одним исключением, эти лечебные туннели связаны с клиникой, и, как и в случае радоновых курортов, пациентов всегда обследовали и назначали конкретную программу лечения, включая количество и продолжительность процедур, а также концентрацию радона, считающуюся наиболее терапевтической для каждого из них. индивидуальный.

Исключением является шахта Эрзе [псевдоним] в Германии: единственное из тех, что я посетил, радоновое учреждение в Европе, которое не работает как медицинская клиника и не укомплектовано медицинским персоналом.В этом отношении он наиболее близок к шахтам Монтаны. В этой шахте холодно и сыро, а сиденья — пластиковые раскладывающиеся садовые стулья. Поскольку владелец не является медицинским работником, он не рекламирует свою шахту как имеющую радон, а скорее как имеющую «особый воздух». Тем не менее, у него много клиентов, в первую очередь из местных больниц, которые привозят на шахту пациентов с респираторными заболеваниями на автобусах. В отличие от рудника Free Enterprise Mine, на руднике Erze редко бывают пациенты с артритом; около 75% страдают астмой, от 15 до 20% — бронхитом или крупом, а у остальных — псориазом.Концентрация радона здесь также выше, чем в Free Enterprise, и колеблется от 950 до 3600 пКи / л в разных частях туннеля рудника.

Бад-Кройцнах Радонстоллен недалеко от Франкфурта, Германия, представляет собой искусственный туннель, и это лишь одна из множества процедур, доступных в соседнем курхаусе и отеле. Во многом это учреждение похоже на Шлему и Сибилленбад, поскольку пациенты остаются в спа-салоне в течение трех или более недель и могут принимать минеральные ванны, а также радоновый туннель.Однако Бад-Кройцнах не предлагает радоновые ванны; радон доступен только через ингаляцию в лечебном туннеле, где концентрация радона в среднем составляет около 1350 пКи / л. В отличие от шахты Эрзе, радоновый туннель теплый и сухой, а пациенты отдыхают в удобных креслах. По словам санаторно-курортного врача, пациенты значительно уменьшают боль и могут уменьшить количество принимаемых лекарств. Их всегда направляет их личный врач, и их лечение обычно покрывается медицинской страховкой.

Наконец, европейский рудник, наиболее известный и обсуждаемый в Монтане, — это Gasteiner Heilstollen (Лечебный туннель) в Бадгаштайне, Австрия. Обнаружение радона в этом районе и его способности снимать боль удивительно похоже на открытие шахты Free Enterprise Mine, но с совершенно другим конечным результатом. Бад-Гаштайн — это альпийский курорт, расположенный в национальном парке Высокий Тауэрн. Регион Гаштайн имеет долгую историю как курорт, восходящий к 13 веку. Возраст самих радоновых термальных источников оценивается примерно в 3000 лет.Задолго до какой-либо научной оценки содержания минералов в воде этот район ценился за целебные свойства термальных источников, особенно при хронических ревматических заболеваниях мышц, сухожилий и суставов (Becker 2004).

Затем, в 1940 году, газ радон был обнаружен в старом подземном золотом руднике в деревне Бокштайн, примерно в 3,5 милях от Бадгаштайна. Как гласит история, старатели вошли в старые туннели в поисках золота, но без особого успеха, чтобы вознаградить их тяжелый труд.На глубине 1800 метров они обнаружили очень теплый и влажный климат, и в какой-то момент почувствовали необъяснимое облегчение от боли в мышцах и суставах. Их рассказ побудил ученых присмотреться к руднику. Шахтный ствол был преобразован в эманаторий для радона, который считается особенно эффективным, поскольку в шахте естественно жарко (от 98 до 106,6 ° F) и влажно (от 70 до 95%). Считается, что сочетание тепла, влажности и радона особенно эффективно в терапевтических целях.Радон поступает не только через дыхательные пути, но и потому, что они находятся в горячей влажной атмосфере, радон также всасывается в кровоток через кожу, почти так же, как это происходит в горячей радоновой ванне.

Термальная галерея Гаштайна является частью термального спа-центра и терапевтического центра Бадгаштайна. На курорте есть термальный бассейн с радоном и 17 радоновых источников, которые производят около 5 миллионов литров воды в день при температуре до 47 ° C (116 ° F) и содержании радона около 740 Бк / л (Deetjen 1997 ).В воздухе в тепловом туннеле концентрация радона составляет 4,5 нКи / л. Это эквивалентно 4500 пКи / л, что более чем в два раза превышает концентрацию радона Free Enterprise и примерно в 1000 раз больше, чем рекомендованный EPA максимум 4 пКи / л. Лечение состоит из десяти заходов в туннель с интервалом не менее одного дня, хотя курс лечения может быть индивидуальным. Индивидуальные дозировки зависят от состояния и физического состояния пациента. Многие пациенты страдают анкилозирующим спондилитом, типом артрита, поражающим позвоночник (Falkenbach 2001; Falkenbach and Wolter 1997).

Радоновое лечение начинается в клинике, где врач проводит полное физическое обследование каждого пациента. Цель этого обширного обследования — определить, сколько радона требуется в зависимости от состояния человека, поскольку в туннеле есть участки с различной концентрацией радона. Кроме того, врачи клиники хотят убедиться, что пациент сможет переносить чрезвычайно жаркие и влажные условия туннеля, поэтому учитываются артериальное давление и состояние сердца. После того, как пациентам назначен соответствующий режим приема радона, они отправляются в специальный поезд, который везет пациентов из клиники в горы.По словам медицинского директора, большинство людей принимают радоновую терапию в рамках курса kur , и поэтому, помимо использования других средств клиники, таких как массаж и гимнастика, пациенты могут также пользоваться термальными ваннами в близлежащем Бадгаштайне или даже ходить пешком. или поход по альпийским холмам, окружающим небольшую долину. Медицинское страхование в Австрии и Германии покрывает до 90% стоимости.

ОБСУЖДЕНИЕ

Из-за ограничений по времени и языку я не смог провести интервью с европейскими потребителями радона, как я пытался это сделать с клиентами шахты в Монтане.Тем не менее, можно провести некоторые общие сравнения. Наиболее важно то, что биомедицинский статус радоновой терапии в Европе делает решение пациента использовать радон просто следствием рекомендации врача, в отличие от борьбы за рационализацию и оправдание своих действий, с которой часто сталкиваются американские пользователи шахт. Конечно, как я уже говорил ранее, европейские агентства по охране окружающей среды так же обеспокоены чрезмерным содержанием радона в помещениях, как и их коллеги в Соединенных Штатах.Но в Европе существует ощущение, что лечение радоном под медицинским наблюдением, если оно используется, является научно обоснованным, наряду с признанием того, что радоновая терапия — это нечто совершенно отдельное от потенциальных проблем со здоровьем, которые могут возникнуть в результате проживания в доме, заполненном радоном. Врачи санаториев или клиник (как в Radium Palace, Bad Gastein, Bad Kreuznach) утверждают, что их пациенты НЕ боятся радона; в конце концов, они целенаправленно ищут его, а в некоторых случаях приходят именно в этот курорт , потому что — один из немногих, где есть радон.Это верно даже при том, что люди «интересуются» общественной проблемой радона.

Традиция kur , которая служит основой для европейской радоновой терапии, хорошо известна в культуре и рассматривается как нормальный режим лечения, а не «альтернативная терапия» трехнедельным горячим источником и массажем, безусловно, будет рассматриваться в Соединенных Штатах. Состояния. Медицинский директор Radium Palace был непреклонен в том, что в ее учреждении радоновая терапия не считалась природным лекарством и не считалась «альтернативной медициной » в том смысле, в котором этот термин обычно используется.Благодаря долгой истории «принятия вод» в Европе, радон в ваннах легко становится просто одним из многих возможных типов лечебных ванн. В тех случаях, когда радон принимается в виде ингаляций, лечебные туннели неизменно используются вместе со спа. Поэтому пациенты считают радон просто частью стандартной медицинской практики. Кроме того, элегантность и роскошь Schlema, Sibyllenbad, Radium Palace и Bad Kreuznach kurhaus помогают сделать радоновую терапию в Европе надежной, научной и высококлассной.

Конечно, в каком-то смысле имидж — это все. Когда журналисты едут в Монтану, чтобы побеседовать с владельцами шахт и посетителями о радоновой терапии, они часто не могут скрыть своего презрения или, в некоторых случаях, своего страха перед радиацией. В туннеле старой шахты, разговаривая с группой пожилых людей, страдающих артритом, играющих в криббидж, некоторым из этих журналистов может быть трудно непредвзято относиться к научным исследованиям в поддержку лечения радоном; им может быть легко предположить, что этим заведением управляют любители, стремящиеся нажиться на доверчивых больных людях.Если бы шахты Монтаны выглядели как курорты в Европе — если бы они выглядели как чья-то когнитивная модель реального профессионального медицинского учреждения — и если бы в штате был врач, то к ним, несомненно, относились бы более серьезно. Вместо того, чтобы делать выводы на основе внешнего вида места, возможно, больше внимания было бы уделено науке, которая с самого начала объясняет, почему эти люди здесь.

Поскольку медицинские учреждения в Соединенных Штатах не считают нужным серьезно рассматривать потенциальную пользу для здоровья от радоновой терапии, владельцы шахт в Монтане с ограниченными финансовыми ресурсами должны просто довольствоваться любыми удобствами, которые шахты могут себе позволить.Клиенты шахты Монтана, очевидно, хотят использовать сравнительно деревенскую шахту Free Enterprise Mine, но они ясно осознают последствия экономических различий между шахтами Монтаны и европейскими шахтами и курортами. Как провайдеры несанкционированной терапии в Соединенных Штатах, от владельцев Free Enterprise Radon Health Mine нельзя ожидать предоставления роскошных помещений, столь искусно изображенных в европейских брошюрах, и при этом они не могут взимать высокую плату. Клиенты шахт нуждаются в радоновой терапии по разумной цене, потому что как несанкционированная терапия она не покрывается медицинской страховкой.Жалобы посетителей шахты на Американскую медицинскую ассоциацию, Агентство по охране окружающей среды и медицинскую профессию в целом отражают убеждения многих клиентов шахты в том, что отсутствие поддержки радоновой терапии в Соединенных Штатах в значительной степени обусловлено экономическими соображениями. Среди моих клиентов есть ощущение, что американские врачи и фармацевтические компании намеренно избегают радоновой терапии, независимо от ее достоинств, потому что она имеет меньший потенциал прибыли. Тот факт, что радонотерапия принята в Европе, является не только подтверждением собственных решений моих клиентов в отношении здоровья, но и критикой американской системы здравоохранения, а также биомедицинских и государственных учреждений, которые заставляют людей рисковать насмешками со стороны сидит в старой шахте.

Люди нуждаются и хотят выбора и альтернатив в своем медицинском обслуживании по ряду причин. Некоторые из этих причин являются экономическими не только потому, что стоимость медицинского обслуживания в целом продолжает резко расти, но и потому, что хронически больные люди должны принимать лекарства в течение многих лет, что может стать серьезным финансовым бременем. Более того, нам часто напоминают в периодических изданиях и газетах, что миллионы американцев вообще не имеют медицинской страховки, что делает ставку на любой вид эффективного лечения, например, радоновую терапию, который можно получить по разумной цене.Во-вторых, радонотерапией пользуются преимущественно люди пожилого возраста. С возрастом организм усваивает лекарства менее эффективно, и проблема усугубляется тем, что возраст вызывает больше хронических заболеваний и увеличивает вероятность приема нескольких лекарств. Побочные эффекты лекарств, которые могут быть серьезными в любом возрасте, могут быть хуже у пожилых людей. И, по словам многих посетителей шахты, лекарства, которые они принимали, со временем утратили свою эффективность.

Радоновую терапию следует и дальше изучать непредвзято, чтобы ее потенциал для облегчения боли можно было сделать одним из многих медицинских вариантов, доступных для людей во всем мире.

БЛАГОДАРНОСТИ

Я хочу поблагодарить Патрицию Льюис и ее мужа Бурдетт Андерсон, владельцев радонового рудника Free Enterprise, за их неоценимую помощь в этом проекте. Я также выражаю глубочайшую признательность профессору д-ру Хеннингу фон Филипсборн из Регенсбергского университета, д-ру Альбрехту Фалькенбаху из Gasteiner Heilstollen, MUDr. Горнатова в Radium Palace и многие другие, которые любезно помогли мне изучить радоновую терапию в Европе.

ССЫЛКИ

Олдридж Д.Нетрадиционная медицина в Европе. Достижения: журнал здоровья разума / тела. 1994; 10: 1–7. Доступно по адресу http://www.healthy.net/library/articles/advances/aldridge.htm. [Google Scholar]
Бейли С. 1955. «Правдивые отчеты о подземном лекарстве от артрита». Журнал True, декабрь, стр. 16–20 и 28–29
Беккер К. Опасен ли радон для нашего здоровья ?. Материалы специального симпозиума 7-й Международной конференции по ядерной инженерии; Токио, Япония. 1999. [Google Scholar]
Becker K.Один век радонотерапии. International J. Low Radiation. 2004. 1: 334–357. [Google Scholar]
BEIR (Биологические эффекты ионизирующего излучения) VI. Вашингтон, округ Колумбия: Национальный исследовательский совет США. Национальная академия прессы; 1999. Комитет по рискам для здоровья от воздействия радона, Совет по исследованиям радиационных эффектов. [Google Scholar]
Боган Т. Механистическая модель предсказывает U-образную взаимосвязь между воздействием радона и риском рака легких, что отражено в комбинированных данных по профессии и жилью.Человек и экспериментальная токсикология. 1998. 17: 691–696. [PubMed] [Google Scholar]
Коэн Б. Тест линейной беспороговой теории радиационного канцерогенеза для вдыхаемых продуктов распада радона. Здоровье Phys. 1995. 68: 157–174. [PubMed] [Google Scholar]
Дитьен П., редактор. Научные принципы оздоровительных процедур в Бад-Гаштайне и Бад-Хофгаштайне. Австрия: научно-исследовательский институт Гаштайн-Тауэрнрегион; 1997. Доступно по адресу http://www.zoologie.sbg.ac.at/gastein_report_e.htm. [Google Scholar]
Диссанаяке К.Радиационный парадокс. Наука. 2005. 309 (888): 3–885. [Google Scholar]
Эйзенберг Д., Кесслер С., Фостер Ф., Норлок Ф., Калкинс Д., Делбанко Т. Нетрадиционная медицина в США: распространенность, стоимость и схемы использования. New Engl J Med. 1993. 328: 246–252. [PubMed] [Google Scholar]
Эйзенберг Д., Дэвис Р., Эттнер С., Аппель С., Уилки С., Ван Ромпей М., Кесслер Р. Тенденции использования альтернативной медицины в США, 1990–1997 годы. ДЖАМА. 1998; 280: 1569–1575. [PubMed] [Google Scholar]
EPA (Агентство по охране окружающей среды).2005. Справочник по радону для гражданина: Руководство по защите себя и своей семьи от радона US EPA 402-K02-006, пересмотрено в сентябре 2005 г. Доступно по адресу http://www.epa.gov/radon/pubs/citguide.html
Фалькенбах А. Термотерапия неоплазии, воспаления и боли. Токио, Япония: Спрингер-Верлаг; 2001. Комбинированное воздействие радона и тепла для лечения ревматических заболеваний: клинический подход. [Google Scholar]
Falkenbach A, Wolter N. Radonthermalstollen-kur zur Behandlung des Morbius Bechterew.Исследования в области дополнительной медицины. 1997: 277–283. [Google Scholar]
Feinendegen LE. Внутриклеточная стимуляция биохимических механизмов контроля низкими дозами облучения. Здоровье Phys. 1987. 52: 663–669. [PubMed] [Google Scholar]
Franke A, Reiner L, Pratzel HG, Franke T, Resch KL. Долгосрочная эффективность радонового спа-лечения ревматоидного артрита — рандомизированное, фиктивно-контролируемое исследование и последующее наблюдение. Ревматология. 2000; 39: 894–902. [PubMed] [Google Scholar]
Grunewald M, Grunewald WA.Перенос радона (Rn) Wahrend der Balneotherapie in der Bestschen Wanne. Phys. Rehab. Кур. Med. 1995; 5: 189–195. [Google Scholar]
Хаттори С. 1997. Использование малых доз радиации для подавления рака и оживления науки и техники 21 века. Саммер, стр. 55–59.
Клейнман А. Пациенты и целители в контексте культуры. Беркли, Калифорния: Калифорнийский университет Press; 1980. [Google Scholar]
Кондо С. Влияние низкоуровневой радиации на здоровье. Осака. Япония: Kinki University Press; 1993 г.[Google Scholar]
Кондо С. Апоптотическое восстановление генотоксических повреждений тканей и роль гена p53. Мутационные исследования. 1998. 402: 311–319. [PubMed] [Google Scholar]
Кондо С. Модель ошибок восстановления тканей при радиационном канцерогенезе. Лекция о присуждении медали Финсена; Материалы 12-го Международного конгресса по фотобиологии; Милан, Италия. 1998. [Google Scholar]
Кроненфельд Дж., Васнер К. Использование неортодоксальных методов лечения и маргинальные практики. Soc Sci Med. 1982; 16: 1119–1125.[PubMed] [Google Scholar]
Льюис В. Артрит и радиоактивность. 4-е издание. Сиэтл, Вашингтон: издательство Peanut Butter Publishing; 1994. [Google Scholar]
Liu SZ, Liu WH, Sun JB. Радиационный гормезис: его проявление в иммунной системе. Здоровье Phys. 1987. 52: 579–583. [PubMed] [Google Scholar]
Лаки Т.Д. Доказательства радиационного гормезиса. Наука и технологии 21 века. 1996; 9: 12–20. [Google Scholar]
Macklis R, Beresford B. Radiation Hormesis. J Ядерная медицина.1991. 32: 350–359. [PubMed] [Google Scholar]
Марецкий Т., Зайдлер Э. Биомедицина и натуропатическое лечение в Западной Германии. Культура, медицина и психиатрия. 1985; 9: 383–422. [PubMed] [Google Scholar]
Mifune M, et al. Обследование смертности от рака в курортной зоне (Мисаса, Япония) с высоким радоновым фоном. Японский журнал исследований рака. 1992; 83: 1–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Миллер К.Дж., Коффи Массачусетс. Радон и вы: повышение осведомленности общественности о радоне в воздухе и грунтовых водах Монтаны.Бюро горнорудной промышленности и геологии штата Монтана в сотрудничестве с Департаментом качества окружающей среды штата Монтана. 1998 [Google Scholar]
Muckerheide J. Влияние низкого уровня радиации на здоровье: наука, данные и корректирующие действия. Ядерные новости. 1995; 38: 26–30. [Google Scholar]
Паркер Д. 1987. Письмо спонсорам Free Enterprise Radon Health Mine, Боулдер, штат Монтана, относительно поездки в Москву, Австрию, Западную Германию и Францию
Пайер Л. Медицина и культура. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Генри Холт и компания; 1996 г.[Google Scholar]
Полликов М. Проблема десятилетия: гормезис. Eur J Nucl Med. 1995; 22: 399–401. [PubMed] [Google Scholar]
Полликов М. Молекулярная биология, эпидемиология и отказ от линейной беспороговой гипотезы (LNT). Труды Международного симпозиума по влиянию низких доз ионизирующего излучения на здоровье: исследования в новом тысячелетии; Оттава, Канада. 1998. [Google Scholar]
Роберто К. Хроническая боль и пожилые женщины: повестка дня для исследований и практики.Журнал женщин и старения. 1994. 6: 111–116. [Google Scholar]
Spector RE. Культурное разнообразие в вопросах здоровья и болезней. Четвертое издание. Стэмфорд, Коннектикут: Appleton & Lange; 1996. [Google Scholar]
Стеббинг А. Гормезис: стимуляция роста с помощью низких уровней ингибиторов. Наука об окружающей среде в целом. 1982; 22: 213. [PubMed] [Google Scholar]
Томас Т., Голдсмит Р. Кафедра медицинских исследований энергетического излучения: прошлое, настоящее и будущее. В: Young JR, Yalow RS, редакторы.Радиация и общественное мнение: преимущества и риски, серия 243. Вашингтон, округ Колумбия: Американское химическое общество; 1995. С. 41–50. [Google Scholar]
vonPhilipsborn H, Just G, Grunewald WA. 2000. Первые измерения переноса радона: вода-кожа-кровь-воздух Strahlenbiologie und Strahlenschutz, Серия публикаций Международной ассоциации радиационной защиты, Прогресс в радиационной защите, октябрь

Биомедицинская обработка в Европе; «Альтернативное» лекарство в США

Доза-реакция.2007; 5 (1): 48–62.

Кафедра антропологии Калифорнийского государственного университета, Фуллертон, Калифорния

Адресная переписка с Барброй Эриксон, доктором философии, факультет антропологии Калифорнийского государственного университета, Фуллертон, Калифорния 92834. Телефон: (714) 278-5697, факс (714) 278-5001, электронная почта ude.notrell[email protected] Авторские права © 2007 Массачусетский университет