Что такое онкозаболевание: что это, причины, виды, признаки

что это, причины, виды, признаки

Что такое онкологические заболевания? Онкологическое заболевание – это аномальный рост клеток. Раковые клетки быстро делятся – даже тогда, когда им не хватает места или питательных веществ. Клетки игнорируют сигналы, которые отправляет им организм, и продолжают безостановочно расти и размножаться. Онкологические клетки обычно отличаются по форме от здоровых клеток. Они плохо выполняют свою функцию и быстро распространяются по организму. Опухоли, или новообразования, – это патологические наросты ткани, способной стать раковой. Организм не контролирует разрастание такой ткани.

Онкология – это отрасль медицины, изучающая методы диагностики и лечения рака.

Навигация по статье

Термины «доброкачественный» и «злокачественный»

Опухоли бывают доброкачественными (не раковыми) или злокачественными (раковыми). Доброкачественные опухоли медленно растут и не распространяются по организму. Злокачественные опухоли растут быстро.

Они внедряются в соседние здоровые ткани, разрушая их, и распространяются по всему телу.

В Израильской Ассоциации Врачей участвуют онкологи, которые специализируются на лечении таких заболеваний:

Израильские онкологи имеют опыт лечения распространенных и редких онкологических заболеваний, если вы не нашли требуемого заболевания в списке — оставьте заявку и врач-консультант Ассоциации Врачей даст точный ответ по поводу лечения данного заболевания в Израиле.

Термины «местно-распространенный» и «метастатический»

Рак является злокачественным потому, что он может стать местно-распространенным и метастатическим:

• Местно-распространенный рак. Опухоль внедряется в соседние ткани, выпуская «щупальца» из раковых клеток внутрь здоровых органов.
• Метастатический рак. Опухоль отправляет раковые клетки в другие ткани. Метастазы (вторичные опухоли) могут образоваться на большом расстоянии от первичного новообразования.

Расскажите русскоязычному консультанту Ассоциации Врачей Израиля свою историю болезни.

После медицинского консилиума он предоставит индивидуальный план лечения.

Получить консультацию врача

Что такое первичная опухоль?

Опухоль, возникшую в самом начале развития рака, называют первичной. Ее клетки могут сорваться с места и отправиться путешествовать по организму. Когда они закрепляются на других внутренних органах, формируются вторичные опухоли – метастазы. Перед тем, как образовать метастазы, раковые клетки перемещаются от первичной опухоли к другим внутренним органам по системе кровообращения или по лимфатической системе. Лимфатическая система – это сеть тонких сосудов, выводящих отходы жизнедеятельности клеток. Лимфа поступает из маленьких сосудов в крупные, а из крупных сосудов – в лимфоузлы. В конечном итоге лимфа попадает в кровоток.

Врач-эксперт онкологического отделения МЦ «Ихилов»

Как называются разные онкологические заболевания?

Название рака указывает на ту часть тела, где образовалась первичная опухоль. Когда рак распространяется, он сохраняет свое название.

Например, если раковая опухоль почки образовала метастазы в легких, пациент по-прежнему болен раком почки, а не раком легких. (В данном примере злокачественное новообразование в легком является вторичной опухолью).

Определение стадии – это процесс установления факта и степени распространения рака. Существует несколько систем стадирования онкологических заболеваний. Характеристики каждой стадии зависят от разновидности рака.

Самые распространенные виды рака

У мужчин:^[1]

31,5%

Рак лёгких

29,3%

Рак простаты

23,6%

Рак кишечника

15,7%

Рак печени

9,3%

Рак пищевода

У женщин:^[2]

46,3%

Рак молочной железы

16,3%

Рак кишечника

14,6%

Рак лёгких

8,4%

Рак шейки матки

6,6%

Рак яичника

Рак – это не одна-единственная болезнь. Это целая группа заболеваний со схожими чертами. При любой онкологической патологии часть клеток в организме претерпевает неестественные изменения и выходит из-под контроля. Классификация онкологических заболеваний основана на типах тканей или жидкостей, в которых впервые произошла аномалия. Некоторые виды рака поражают только определенные части тела. Существуют и смешанные разновидности. Ниже приведена классификация онкологических заболеваний, основанная на типах пораженных тканей.

• Карцинома. Карцинома – это рак так называемой эпителиальной ткани. Эпителий покрывает внутренние органы, железы и другие структуры. Например, рак слизистой оболочки желудка является карциномой. Различают два основных вида карцином: плоскоклеточные карциномы и аденокарциномы. Рак этого типа часто поражает органы или железы, ответственные за выработку определенных веществ. Сюда относятся и молочные железы. Карциномы составляют от 80 до 90% всех онкологических заболеваний ^[3].
• Саркома. Саркома – это злокачественная опухоль, растущая из соединительных тканей. К соединительным тканям относятся хрящи, жировая клетчатка, мышцы, сухожилия и кости. Самая распространенная саркома – опухоль кости – чаще всего встречается у молодых взрослых. В качестве примера саркомы можно привести остеосаркому (рак кости) и хондросаркому (рак хряща).
• Лимфома. Лимфома – это рак лимфоузлов, входящих в лимфатическую систему. Лимфатическая система отвечает за выработку лейкоцитов и очищение телесных жидкостей. Некоторые лимфомы образуются в лимфоидной ткани, входящей в структуру некоторых внутренних органов. К таким внутренним органам относятся, например, головной мозг и желудок. Онкологические заболевания этого типа делят на две категории: лимфомы Ходжкина и неходжкинские лимфомы.
• Лейкоз. Лейкоз также известен под названиями «лейкемия» или «рак крови». Это рак костного мозга, препятствующий нормальной выработке эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Лейкоциты необходимы для борьбы с инфекциями, эритроциты – для предотвращения анемии, тромбоциты – для защиты от множественных гематом и кровотечений. В качестве примеров заболевания можно привести острую и хроническую формы миелоидного и лимфобластного лейкоза. Термины «миелоидный» и «лимфобластный» указывают на вид пораженных клеток.
• Миелома. Миелома – это заболевание плазматических клеток костного мозга. В ряде случаев аномальные клетки собираются в одной кости и образуют опухоль. Такая опухоль называется плазмоцитомой. В большинстве случаев, впрочем, патологические клетки оседают в разных костях и формируют множество опухолей. Такая болезнь называется множественной миеломой.

Диагностика — это важный этап в успешном лечении рака. 57% онкологических диагнозов не подтверждаются в Израиле. Обратитесь в Ассоциацию Врачей Израиля, чтобы пройти диагностику у опытного онколога. Русскоязычный переводчик предоставляется бесплатно.

Какие причины развития рака?

Выделить одну-единственную причину развития рака невозможно. Ученые считают, что раковые опухоли образуются на фоне взаимодействия нескольких факторов – наследственных, экологических и бытовых.

Какие обстоятельства повышают риск развития рака?

5%

Малоподвижный образ жизни

5%

Несбалансированное питание

5%

Неблагоприятные условия труда

3%

Репродуктивные факторы

3%

Ультрафиолетовое излучение

3%

Загрязненность окружающей среды

3%

Медицинские препараты

3%

Другие факторы

Развитие некоторых онкологических заболеваний связано с определенными факторами риска.

Фактор риска – это обстоятельство, повышающее вероятность образования злокачественной опухоли. Фактор риска не всегда напрямую вызывает рак, однако в ряде случаев его наличие способствует развитию патологии.

Людям, относящимся к группе риска, рекомендуется регулярно приходить на скрининговые обследования. Поможет и борьба с некоторыми факторами риска. При условии раннего обнаружения рак, как правило, хорошо поддается терапии. К факторам, повышающим вероятность развития рака, относятся:

• Бытовые факторы. Сюда относится курение сигарет, рацион, богатый жирами, а также воздействие ультрафиолетового излучения (солнечных лучей). Бытовые факторы риска имеют значение только для взрослых. У большинства детей с онкологическими заболеваниями еще не было возможности испытать на себе долгосрочное влияние бытовых факторов.
• Наследственные факторы. Семейная история болезней, наследственность и генетика играют важную роль в развитии некоторых раковых опухолей. Определенные онкологические заболевания передаются из поколения в поколение. Ребенок может унаследовать генетические патологии родителей. Тем не менее, это не означает, что человек с семейной историей рака обязательно заболеет и сам. Наследственность всего лишь повышает риск образования опухоли. Наука пока не знает, какие обстоятельства являются определяющими. Болезнь может быть как логическим следствием генетической мутации, так и случайностью.
• Вирусные инфекции. Некоторые злокачественные опухоли образуются в результате заражения организма определенными вирусами. К наиболее опасным микроорганизмам относятся вирус папилломы человека (ВПЧ) и ВИЧ – вирус, вызывающий СПИД. Эти вирусы способны изменять клетки человеческого тела. Измененная клетка со временем превращаются в раковую – и начинает безостановочно делиться, образуя еще больше раковых клеток. Рак не заразен. Его нельзя «подхватить» от другого человека.
• Экологические факторы. Люди, занятые на некоторых производствах (например, маляры, фермеры, строители и все, кто работает в химической промышленности), входят в группу повышенного риска. Риск связан с воздействием вредоносных химических веществ. Существуют и другие экологические факторы – например, воздействие радона (радиоактивного газа).

Руководитель Института по лечению злокачественных заболеваний кожи «Элла»

Как гены влияют на рост раковой опухоли?

Определенные гены способствуют развитию рака. Почти во всех злокачественных опухолях есть какая-либо генетическая аномалия. Незначительная часть таких аномалий передается от родителей к детям. Остальные мутации происходят случайно.

Клеточный рост регулируется тремя группами генов. При некоторых онкологических заболеваниях эти гены мутируют, то есть претерпевают неестественные изменения. К таким генам относятся:

• Онкогены. Эти гены контролируют нормальный рост клеток. Ученые утверждают, что онкогены – это своеобразная «кнопка включения» рака, существующая в любом организме. С другой стороны, до сих пор неизвестно, какой именно фактор «включает» эту «кнопку».
• Гены-супрессоры опухолевого роста. Эти гены вычисляют очаги патологического роста и чересчур быстрого деления поврежденных, или злокачественных, клеток. Гены-супрессоры опухолевого роста препятствуют развитию рака. Опухоль, впрочем, продолжает расти, если эти гены повреждены и плохо выполняют свою функцию.
• Гены репарации ошибочно спаренных нуклеотидов. Эти гены выявляют ошибки, происходящие в процессе копирования ДНК с целью создания новой клетки. Если новая ДНК не полностью соответствует старой, гены репарации устраняют несоответствие и исправляют ошибку. Если эти гены плохо справляются со своими обязанностями, ошибки в ДНК повторяются во многих клетках. В результате клетки повреждаются.

В большинстве случаев организм строго контролирует число клеток, из которых состоит тело. Новые клетки необходимы для нормального роста и развития. Кроме того, они заменяют умирающие клетки. Рак – это потеря баланса. Патологический процесс начинается тогда, когда генетические изменения «склоняют чашу весов» в сторону чрезмерного клеточного роста.

В Ассоциации Врачей Израиля состоит 24 ведущих онколога страны, оставьте заявку ниже и мы свяжем Вас с врачом, который «специализируется» на лечении конкретного типа рака. Русскоговорящий переводчик предоставляется бесплатно.

Заявка на лечение рака в Израиле

Чем рак у детей отличается от рака у взрослых?

Диагностика, прогноз и лечение онкологических заболеваний у детей имеют свои особенности. Главные отличия – показатели выживаемости и причина развития рака. Пятилетняя выживаемость детей с онкологическими заболеваниями составляет около 83%. Пятилетняя выживаемость взрослых, болеющих раком, достигает приблизительно 68%. Вероятно, разница продиктована тем фактом, что рак у детей лучше поддается лечению. Кроме того, дети лучше переносят агрессивную терапию.

У детей патологический процесс чаще всего начинается в стволовых клетках. Это простые клетки, отвечающие за выработку более специализированных клеток, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма. Случайная мутация стволовой клетки часто приводит к развитию рака. У взрослых озлокачествляются преимущественно эпителиальные клетки. Эпителий устилает различные полости и покрывает поверхность тела. Эпителиальные клетки содержатся в оболочках внутренних органов, желез и других структур. Онкологические заболевания у взрослых обычно развиваются под воздействием неблагоприятных факторов, повреждающих эпителиальные клетки. По этой причине рак у взрослых иногда называют «приобретенным».

Обращение заведующего отделения онкологии медицинского центра Ихилов

Профессор Моше Инбар

Каждый год наше отделение принимает тысячи пациентов из-за рубежа. Они едут в Израиль потому, что здесь они надеются получить современное лечение рака, которое существует в мире. Их надежды вполне оправданы: мы уже много лет применяем индивидуальные протоколы, которые основаны на молекулярно-генетическом профиле конкретной опухоли. Мы назначаем пациентам таргетные и иммунные препараты израильского производства. Некоторые из них появились совсем недавно и применяются далеко не во всех странах.

Бывает и так, что пациент приезжает на лечение рака в Израиль, а мы его обследуем и не находим у него злокачественной опухоли. Поэтому я советую онкологическим больным, у кого есть такая возможность, проверить диагноз у наших специалистов.

Заведующий онкологическим департаментом МЦ Ихилов-Сураски

Ассоциация Врачей Израиля предоставляет вам бесплатную возможность записаться на диагностику и лечение онкологических заболеваний, заполнив форму ниже.

что это, почему возникает и как развивается онкология

О раке так или иначе слышали все. Разбираемся, что такое рак на самом деле, как он развивается и почему его так трудно победить.

В этой серии статей мы расскажем о раке: как он образуется, какие виды наиболее растростанены, можно ли его предотвратить, и как строится процесс лечения.

Содержание

Почему рак так называется

То что пациенты называют раком, на языке медицины означает онкологическое заболевание или злокачественную опухоль. Опухоль, неоплазия или новообразование — это скопление атипичных, неправильных клеток, которые бесконтрольно делятся и отказываются умирать.

Древнегреческий врач и философ Гиппократ одним из первых описал злокачественные новообразования. В своих трудах он дал им название karkinos, что в переводе с греческого означает «рак»: в разрезе крупные опухоли напоминали ему раков.

Позже древнеримский врач Корнелий Цельс перевел термин на латинский язык — так появилось современное название cancer. Другой римский медик и хирург Клавдий Гален описывал доброкачественные опухоли словом oncos. Сегодня онкология — наука, которая изучает механизм образования доброкачественных и злокачественных опухолей, методы их профилактики и принципы лечения.

В медицинской среде «рак» — это только карцинома, злокачественная опухоль из эпителиальной ткани.

Помимо карциномы к злокачественным опухолям относится саркома, меланома, лейкоз и лимфома. Саркома — злокачественная опухоль из соединительной ткани. К соединительной ткани относятся мышцы, связки, хрящи, суставы, кости, сухожилия, глубокие слои кожи.

Меланома — злокачественная опухоль из меланоцитов (клеток кожи). Лейкоз или лейкемия — злокачественное новообразование кроветворной ткани, а лимфома — лимфатической.

Как и почему появляется рак

Все органы и ткани человека состоят из клеток. И почти все клетки делятся и обновляются: в разных тканях с разной скоростью. Новые клетки заменяют поврежденные старые. Поврежденная клетка «понимает», что больше не принесет организму пользу, и запускает программу гибели — апоптоз: клетка совершает добровольный суицид и уступает место здоровой.

Во время деления из-за воздействия разных факторов в ДНК клеток возникают ошибки: генетические варианты или мутации. Они накапливаются в клетках тела на протяжении всей жизни. Представьте, что в одной клетке одновременно или последовательно случилось несколько мутаций. Первая затронула гены, которые отвечают за правильное деление, а вторая — нарушила механизм запуска исправления ошибок во время деления.

Если эти две мутации встретятся, то мы получим клетку, которая постоянно делится и отказывается умирать. Такая клетка и дает начало опухоли.

Вероятность, что это случится, увеличивается с возрастом. Поэтому раком чаще болеют пожилые люди. Бессмертные клетки продолжают делится — и опухоль растет. Скопление клеток перерастает в дисплазию — нетипичное для ткани новообразование. Как только оно прорастает в соседние ткани, его считают злокачественным.

Не все опухоли являются злокачественными. Доброкачественные опухоли отличаются тем, что частично или полностью сохраняют свою функцию. Они медленно делятся, корректнее копируют ДНК и остаются похожими на клетки исходной ткани.

В доброкачественной опухоли продолжает работать репарация: механизм исправления ошибок в ДНК. Там не происходит такого количества мутаций, поэтому такая опухоль легко поддается хирургическому лечению. Но из-за дополнительных мутаций клетки доброкачественных образований могут превратиться в злокачественные. Например, из-за воздействия ультрафиолета родинки могут переродиться в меланому (злокачественное новообразование кожи).

Этапы развития рака

В злокачественной клетке продолжают происходить повреждения ДНК, но они не восстанавливаются. Клетка тратит все ресурсы на бесконечное деление. Из-за постоянных мутаций в опухоли появляются клетки с самыми разными формами и свойствами.

В 5% случаев клетки опухоли меняются так сильно, что нельзя понять, из какой ткани они произошли.

Злокачественная опухоль не может расти, пока не получит доступ к питательным веществам. Поэтому клетки опухоли выделяют вещества, стимулирующие рост сети капилляров. Так клетки опухоли получают доступ к питательным веществам, начинают прорастать в окружающие ткани и разрушать их.

Со временем в результате отбора появляется клетка способная открепиться от опухоли, найти подходящее место для вторичного очага, чтобы начать делиться в новой среде. Так формируется метастаз: вторичный очаг роста злокачественной опухоли.

Злокачественные клетки метастазов выделяют специальные вещества, которые позволяют им двигаться, разрушать клетки других тканей и прятаться от иммунной системы. Они попадают в кровеносные и лимфатические сосуды и перемещаются по организму в поисках подходящих тканей, чтобы осесть и начать делиться.

Схематичное изображение клетки злокачественной опухоли, которая может дать метастаз. Researchgate.net

У разных видов злокачественных опухолей есть любимые места для метастазирования. Например, рак молочной железы часто метастазирует в легкие, печень, кости и головной мозг. Но название болезни всегда связано с первичной опухолью и не зависит от мест метастазирования.

Как бороться с раком и почему иммунитет не справляется

Организм реагирует на опухоли и пытается справиться с ними. Пока иммунные клетки могут определить клетки опухоли, они их уничтожают. Но в опухоли постоянно происходят мутации и некоторые злокачественные клетки со временем начинают маскироваться. А некоторые со временем учатся отражать атаку клеток иммунной системы и подавляют иммунитет. В итоге организм не может самостоятельно справиться с опухолью.

Злокачественная опухоль кажется монстром, который использует все силы и функции организма себе во благо. Но не стоит забывать, что появление этого монстра можно предотвратить, если знать о своих рисках и мерах профилактики.

Например, риск развития рака легкого у курильщиков в 15-30 раз выше, чем у некурящих.

Кроме профилактики важно проходить регулярные обследования, чтобы диагностировать злокачественное новообразование на ранней стадии. Пока опухоль не успела распространиться в другие ткани и органы, она поддается лечению.

«Важно не наделять опухоль признаками сознания: это просто процесс эволюционной борьбы, в котором встречаются высочайшая изменчивость клеток и жестокий естественный отбор,» — говорит Владислав Милейко, директор научного центра ОнкоАтлас.

На заметку

• То что пациенты называют раком, на языке медицины означает онкологическое заболевание или злокачественную опухоль. Это скопление атипичных, неправильных клеток, которые бесконтрольно делятся и отказываются умирать.
• В медицинской среде «рак» — это только карцинома, злокачественная опухоль из эпителиальной ткани. Еще к злокачественным опухолям относится саркома, меланома, лейкоз и лимфома.
• Как только клетки опухоли получают доступ к питательным веществам и начинают прорастать в соседние ткани, она считается злокачественной.
• Со временем в ней появляются клетки, способные подавить иммунитет и клетки, образующие метастазы. Поэтому рак непросто лечить.
• Защитить себя от рака можно мерами профилактики: например, отказом от курения и защитой от ультрафиолета. А регулярные медицинские осмотры помогут диагностировать злокачественное образование на ранней стадии: тогда его проще вылечить.

В следующей статье Атлас подробно расскажет, как снизить риски развития злокачественных новообразований, а также даст инструкцию, когда и какие обследования проходить, чтобы обезопасить себя.

Кабинет раннего выявления онкозаболеваний

Кабинет раннего выявления онкозаболеваний

В нашей клинике работает кабинет раннего выявления онкологических заболеваний!

Вы можете посетить этот кабинет 1 раз в год! 

Ждем вас по адресу: ул.Светлогорская, 21, каб.22, фельдшер Леконцева Анжелика Альбертовна.

Четные числа — с 13.00 до 20.00

Нечетные числа — с 8.00 до 15.00

Записаться можно любым удобным способом:

• на официальном интернет-портале государственных услуг www.gosuslugi.ru,
• посредством сайта: www.k-vrachu.ru,
• по телефону единой записи 263-11-36,
• в инфоматах в холлах регистратур,
• по телефонам единой телефонной справочной – 258-44-90, 252-15-22

Для записи выбрать профиль «АКУШЕР».

Как проводится осмотр? В кабинете раннего выявления онкозаболеваний проводится визуальный и инструментальный осмотр кожных покровов, полости рта, щитовидной железы, молочных желез, прямой кишки, женских и мужских половых органов, предстательной железы, пальпация живота. Дополнительно пациента могут направить на анализ на онкомаркеры, маммографию, рентгенографию легких, онкоцитологию шейки матки, выдать направление на анализ кала на скрытую кровь и т.д.

При выявлении или подозрении на онкопатологию пациент получает срочное направление к профильному специалисту.

Скачать анкету для раннего выявления онкозаболеваний

Пройдите обследование! Позаботьтесь о своем здоровье! Помните: на ранних стадиях рак излечим!

В России меняют правила помощи онкобольным. Почему часть врачей против нового порядка?

• Оксана Чиж
• Русская служба Би-би-си

1 июня 2021

Автор фото, Valery Matytsin/TASS

Онкологических больных в России могут лишить возможности самостоятельно выбирать медучреждение и лечащего врача. Новый порядок оказания помощи при онкологических заболеваниях фактически оставляет за региональными чиновниками право решать, куда направлять пациента — в федеральные медицинские центры или в местные больницы. Противники изменений считают, что когда эти нормы вступят в силу, сотни тысяч человек окажутся заложниками новой системы.

Приказ минздрава о новом порядке оказания помощи взрослым онкобольным вступит в силу с 1 января 2022 года. В апреле документ зарегистрировал минюст, несмотря на кампанию пациентов против его принятия в соцсетях и попытки представителей медотрасли внести свои коррективы.

Русская служба Би-би-си разбиралась, как будет устроена система лечения раковых пациентов и почему она вызывает столько вопросов в медицинском сообществе.

За пределы маршрутизации — за свой счет

С вступлением новых правил в силу определять маршрутизацию раковых больных в регионе будет орган госвласти — местное министерство здравоохранения.

В приказе закреплено, что региональные власти теперь будут составлять перечень медорганизаций, которые оказывают помощь онкопациентам, схему территориального закрепления медучреждений первичной и специализированной онкопомощи, а также список заболеваний, при которых проводятся телемедицинские консультации с федеральными медцентрами.

В документе остался пункт о возможности врача-онколога первичного кабинета отправить больного в федеральный медцентр для уточнения диагноза и определения тактики лечения.

Но пациенты и часть врачебного сообщества считают, что закрепленный в приказе порядок маршрутизации нарушит право пациента выбирать место лечения, которое гарантируется ему законом об основах охраны здоровья.

«А, извините, как это так — маршрутизация и «имеет право»? Это нарушение базового и описанного в федеральном законе принципа функционирования системы [здравоохранения]», — удивляется основатель Клиники доктора Ласкова онколог и гематолог Михаил Ласков.

Сейчас — и до 2022 года — маршрутизация по ОМС работает через выдачу направлений лечащим врачом. Причем, добавляет Ласков, пока выписать направление на обследование в федеральный центр онкопациенту может врач любой специальности. Новый приказ сужает эти возможности: теперь в подведомственные федеральным властям центры пациентов будут направлять врачи-онкологи центра амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) или первичного онкокабинета.

«То есть мы уже взяли и ограничили базовое право врача направлять своего пациента туда, куда он считает нужным, потому что только онколог из ЦАОПа или кабинета [теперь] может это сделать» — подчеркивает Ласков.

По действующему порядку, лечащий врач и сейчас вправе отказать пациенту, требующему направить его из регионального медучреждения в федеральный центр, если не считает эту просьбу оправданной. «Направление — это всегда согласие врача, что это нужно, и согласие пациента туда идти, это предмет договоренности», — напоминает Ласков.

Но теперь, считает онколог, региональный врач в этом вопросе становится полностью зависимым от чиновников.

«Даже если он выдал втихаря [направление в клинику, не входящую в одобренный местными властями перечень], проблема-то в чем: им нельзя воспользоваться, — говорит основатель Клиники доктора Ласкова. — Пациент обратится с этим направлением в какую-нибудь организацию, которая не входит в маршрутизацию. И эта организация его не возьмет, потому что ей не заплатят».

До нового приказа врач мог пренебречь рекомендациями регионального минздрава: маршрутизация существовала в виде «локального приказа»: «ну не соблюли, и что, нигде в законе не написано, что это основание не платить по ОМСным тарифам», — объсняет онколог.

Теперь выход за пределы установленного региональными чиновниками списка медучреждений — это нарушение порядка и основание не оплачивать оказанные услуги.

«То есть теперь, когда медицинская организация выставит фонду [ОМС] или страховой компании счет, то страховая компания на совершенно законных основаниях скажет: тут же в порядке написано, что надо маршрутизации придерживаться, а ты вот не придерживался. Значит, сорри, за свой счет» — резюмирует Ласков.

Консилиумы в строго определенных условиях

Тактику лечения онкологических больных устанавливает консилиум. В новом порядке сказано, что он должен включать в себя врачей-онкологов, радиотерапевта, а также нейрохирурга, когда речь идет об опухолях нервной системы, и проводиться он может в лишь в определенных условиях.

Документ определяет их так: «Тактика лечения устанавливается консилиумом врачей… медицинской организации, в составе которой имеются отделения хирургических методов лечения злокачественных новообразований, противоопухолевой лекарственной терапии, радиотерапии».

То есть получается, что из лечебного процесса выпадает часть негосударственных онкологических клиник, которые работают в Москве и других крупных российских городах, подчеркивает глава российского общества специалистов по опухолям головы и шеи Али Мудунов.

Мудунов — участник проекта «Онконавигатор», который разработал дорожные карты для онкобольных, и заведующий профильным отделением клинического госпиталя Лапино «Мать и дитя». Этот центр участвует в программе ОМС и, по словам врача, в месяц оказывает помощь нескольким сотням пациентов с раковым заболеваниями из Подмосковья и других российских регионов, где получить высокотехнологичную медпомощь и следовать нужной тактике лечения получается редко.

Новый порядок проведения консилиума ударит не по таким учреждениям, как Лапино, а по небольшим частным клиникам, которые формально не соответствуют заявленным в приказе требованиям, говорит Мудунов.

Автор фото, Vladimir Smirnov/TASS

«Мы должны понимать, что в принятии решения о лечении или диагностике онкологического заболевания главную роль играют не машины, не инструменты, не оборудование, а врач, — говорит Мудунов, — В этой системе координат нужен просто анализ информации, с которой пришел пациент. Пациент может принести с собой результаты обследования и прийти на консилиум в любую частную клинику, где есть специалисты нужного уровня. Для того чтобы ему был поставлен диагноз и назначено лечение, необязательно, чтобы в этой клинике имелось отделение лучевой терапии, как это прописано в новом порядке».

В итоге, считает Мудунов, из общего числа медорганизаций, которые принимают онкобольных в рамках ОМС, выпадет довольно много учреждений.

«Это, помимо прочего, увеличивает еще больше нагрузку загруженных и без того госучреждений — как федеральных, так и региональных. И на самом деле это приведет к еще большему снижению эффективности в оказании помощи: к увеличению нагрузки на уже загруженные учреждения, к увеличению очередей и к увеличению времени принятия решений, несмотря на то, что временные промежутки по диагностике, оказанию помощи четко регламентированы» — уверен Мудунов.

Телемедицина, с помощью которой приказ предлагает проводить консилиумы, по мнению врача, не решает проблему в том формате, в котором эта услуга существует сейчас: на практике организация удаленных консультаций может занимать не пару дней, как ожидается, а от недели и больше.

Коллега Мудунова Михаил Ласков полагает, что у пункта о консилиумах может быть и другое негативное следствие: по мнению онколога, в приказе это положение сформулировано таким образом, что оно подрывает «базовый принцип автономности врача».

Созыв консилиума происходит по инициативе лечащего врача, из приказа же, по мнению Ласкова, следует, что такие консультации — его обязанность даже в тех случаях, когда без них можно обойтись.

«То есть получается, есть врач-онколог поликлиники. Пришел к нему человек, говорит: «У меня родинка плохая, на меланому похожа». Самая плановая вещь, которую в любой поликлинике любой онколог смотрит. А дальше он что делает? Он теперь вообще ничего не может сделать. В его организации должен быть хирург-онколог и радиотерапевт. Он не может даже консилиум собрать, потому что их нет в поликлинике», — говорит Ласков.

«Все российское и международное образование предполагает, что если врач получил диплом, потом он прошел специализацию, прошел ординатуру, это означает, что его роль — принимать пациентов и назначать им лечение или обследование. Иначе он вообще-то нужен зачем? — недоумевает врач. — Я вот как онколог теперь зачем? Для чего? Чтобы справку выписать? Чтобы деньги взять?»

Невидимые пациенты

Какие именно инструменты после вступления в силу нового порядка остаются у пациента для того, чтобы добиться направления в Москву, — неясно.

Сейчас, если онкобольной недоволен качеством помощи в своем регионе и по каким-то причинам не может добиться от лечащего врача направления в Москву или Петербург, у него все еще остаются способы бороться.

«Например, есть опция написать заявление на имя главного врача выдать официальный отказ. Можно жаловаться в страховую компанию, в местный минздрав или департамент здравоохранения, в федеральный минздрав или даже в прокуратуру, добиваться таким образом того, чтобы попасть в клинику, где ты хочешь лечиться», — говорит Анастасия Кафланова, директор «Фонда борьбы с лейкемией».

Фонд, помогающий людям с гематологическими онкозаболеваниями, сотрудничает с федеральными центрами и рядом региональных клиник. Основной поток пациентов, нуждающихся в дорогостоящем лечении, которое далеко не всегда оплачивается полностью за счет ОМС, приходит из этих учреждений и от конкретных врачей.

Автор фото, AFP

Кафланова опасается, что с новым порядком увеличится доля больных, которые не смогут в нужный момент добиться требующейся помощи в федеральных клиниках, а значит — и не попадут в поле зрения организации.

«Ни для кого не секрет, что уровень оснащенности и уровень кадрового оснащения по стране — очень неоднородный и сильно разнится. Еще есть практика, когда врачи просто боятся просить о помощи. Потому что считается, что нас все есть в регионе, в нашей больнице все есть, — говорит директор «Фонда борьбы с лейкемией», — В этом есть еще и какая-то дополнительная психоэмоциональная нагрузка на врача. В конечном счете страдает опять пациент. Для нас как для фонда они будут просто невидимы. Для пациента это может быть жизненно важно, критически важно».

«Упорядочит систему»

Сторонники нового приказа, однако, считают, что он — напротив — упорядочит систему оказания помощи.

«Введены единые требования к медицинским организациям, оказывающим помощь онкобольным, в том числе к их мощности, структуре. Важно, что теперь любое медучреждение, независимо от формы собственности, в том числе частное, оказывающее помощь по профилю «онкология», может на общих основаниях участвовать в оказании медицинской помощи пациенту. Порядок не устанавливает запретов и не ограничивает права граждан на выбор медицинской организации и врача», — цитирует «Медвестник» главного внештатного специалиста-онколога минздрава, гендиректора НМИЦ радиологии академика РАН Андрея Каприна.

Би-би-си направила в минздрав России запрос с просьбой разъяснить, как будут действовать закрепленные в документе нормы, которые вызвали наибольшее беспокойство во врачебной среде.

Однако на момент публикации, спустя неделю после обращения, ответа не последовало.

В России онкозаболевания занимают второе место среди причин смертности — Российская газета

Онкологические заболевания — вторая причина смертности в мире: рак ежегодно уносит жизнь каждого шестого жителя планеты. По данным Всероссийского союза пациентов, до четверти опрошенных ими граждан в последние три года обращались в различные учреждения с жалобами на лечение по полису ОМС. В половине случаев проблема решалась при непосредственном обращении к руководству медучреждения. Однако далеко не всегда и не все граждане могут самостоятельно отстоять свои права в медицинской организации. Поэтому не удивительно, что 35,2% опрошенных обращались за помощью в СМО.

В России, как и в мире, онкологические заболевания занимают второе место среди причин смертности. В прошлом году впервые было выявлено 556 036 случаев злокачественных новообразований (ЗНО), что меньше показателя позапрошлого года (624 000 случаев).

Однако не исключено, что снижение может быть и «техническим», по причине меньшей выявляемости ЗНО в первичном звене. «Такое снижение настораживает, поскольку рост статистики по онкозаболеваниям в прежние почти 20 лет напрямую был связан с увеличением их выявляемости», — говорит председатель Координационного Совета МОД «Движение против рака» и совета общественных организаций по защите прав пациентов при Минздраве России Николай Дронов.

По статистике онкологов, треть всех случаев злокачественных новообразований выявляется на поздних стадиях, когда риск смерти пациента в разы выше. Например, летальный исход в течение года у пациентов с диагностированным на четвертой стадии онкологическим заболеванием наступает у 86%, а на ранних стадиях только у 8-12% пациентов. Учитывая, что, по данным Минздрава, в России зарегистрировано свыше 3,7 миллиона онкобольных, речь идет о десятках тысяч жизней, которые можно спасти, если своевременно диагностировать заболевание.

Для ЗНО на ранних стадиях особенно важна своевременность диагностики и лечения. Согласно медицинским исследованиям, 5-летняя выживаемость пациентов с раком желудка на начальных стадиях составляет 82-95%, если своевременно провести гастроскопию и обнаружить опухоль. А выявление рака легкого при своевременной компьютерной томографии (КТ) снижает летальность от злокачественных новообразований на 20%. При этом, по данным «АльфаСтрахование — ОМС», 47% застрахованных с подозрением на ЗНО и 44% — с впервые установленным диагнозом не своевременно получают медицинскую помощь. В частности, дольше положенного ждут КТ, МРТ и другие исследования. «Эти данные подтверждаются статистикой обращений и опросами наших пациентов. В том числе отмечается, что почти половина пациентов с онкологией ждет подтверждения своего диагноза более месяца, 40% узнают о нем слишком поздно — уже на 3 и 4 стадии», — говорит Николай Дронов. — А это значит — высокий риск прогрессирования заболевания, и что пациенты попадают в руки онкологов тогда, когда их уже сложно спасти».

По мнению кандидата медицинских наук, старшего научного сотрудника Института клинической онкологии ОНЦ РАМН Евгения Черемушкина, сейчас многое делается для создания инновационных лекарственных препаратов от различных видов онкозаболеваний, на это выделяются огромные средства, но при этом в системе здравоохранения не всегда отработаны алгоритмы диагностики и лечения определенных видов опухолей, при которых необходимы эти лекарства. «Другая проблема — квалификация врачей, которая снижается все больше из-за отсутствия системы профессиональных коммуникаций. Например, если в специализированном медучреждении у молодого специалиста есть возможность посоветоваться с опытными коллегами, даже собрать консилиум, то у врача в районной амбулатории — это большая проблема. А значит, возрастает и вероятность медицинской ошибки» — сетует врач-онколог.

Защитить интересы пациентов могут страховые медицинские организации, которые по закону ведут независимый контроль качества оказания медпомощи и имеют полномочия выявлять ошибки и содействовать застрахованным в получении своевременного лечения.

Например, для снижения таких ошибок, а значит, на уменьшение летальности пациентов от ЗНО «АльфаСтрахование — ОМС» реализует программу Онко.net, в рамках которого берет каждого застрахованного с подозрением или с впервые установленным диагнозом ЗНО для сопровождения и своевременной маршрутизации в специализированный стационар. «Более того, мы проводим экспертизы качества всех случаев назначения химиотерапии, а также случаев с нарушением сроков оказания медпомощи на предмет соответствия проведенного лечения действующим стандартам и клиническим рекомендациям. — говорит генеральный директор «АльфаСтрахование — ОМС» Андрей Рыжаков. — Мы проводим анализ нарушений, допущенных при назначении лечения. Например, при проведении химиотерапии, отслеживаются ошибки при определении доз лекарственных препаратов, увеличении интервалов между введениями препаратов (циклами), неадекватная терапия серьезных нежелательных явлений на фоне проводимого лечения, которые могут быть опасны для пациентов». Таким образом, Онко.net направлен на снижение частоты случаев прогрессирования ЗНО, инвалидизаций и смертности среди онкологических пациентов.

«Результаты экспертиз мы предоставляем в органы регионального управления здравоохранения и инициируем публичное обсуждение с целью устранения системных нарушений в процессе оказания медицинской помощи застрахованным. Решать задачи нацпроекта, а именно снижать летальность от онкологических заболеваний необходимо сообща всем участникам системы здравоохранения, — продолжает Андрей Рыжаков. — Обеспечивать независимый контроль качества и своевременность оказания медпомощи, крайне значимо не только для пациентов, но и для системы ОМС в целом. В этом у СМО есть достаточный профессиональный опыт, отработанные алгоритмы и решения».

Очевидно, что при ослабленном «иммунитете» самой системы здравоохранения, без расширения опыта страховых медицинских организаций, которые давно научились добиваться для застрахованных надлежащего лечения, снижающего риск осложнений и смертности, выполнить цели нацпроекта по снижению летальности от новообразований до 185 случаев на 100 тыс. населения к 2024 году будет проблематично, если вообще возможно.

Краткое описание наиболее распространенных онкологических заболеваний

Клинические группы больных и тактика врача общей лечебной сети в зависимости от клинической группы.

la клиническая группа

К группе Iа, относят пациентов с неясной клинической картиной, подозрительной на злокачественное новообразование. Их обследование и уточнение диагноза должно быть организовано не позднее, чем через 10 дней с момента взятия на учет. Больных группы la при подтверждении диагноза рака переводят во II или IV группу или снимают с учета при исключении опухоли.

Тактика врача

Заподозрив злокачественное новообразование, врач обязан обеспечить обследование пациента в максимально короткий срок (10 дней), придерживаясь клинического минимума, позволяющего диагностировать опухоль и направить обследованного пациента в онкологическую сеть для подтверждения/снятия диагноза. В случае подтверждения онкологического заболевания врач-онколог определяет тактику лечения.

Iб клиническая группа

Это пациенты с облигатными и факультативными предраками, требующими специального (хирургического, лучевого) лечения. (Факультативный предрак – это патологическое состояние, на основе которого может развиться рак.

Облигатный предрак – это предопухолевое патологическое состояние, которое характеризуется высокой частотой озлокачествления).

Тактика врача

Больные с факультативными предраковыми заболеваниями, не нуждающиеся в специальном лечении, находятся на диспансерном наблюдении в общей лечебной сети, им проводится консервативная терапия и осмотры в сроки, установленные при данном заболевании.

II и IIа клинические группы

Пациенты со злокачественными новообразованиями, подлежащие специальному лечению, и больные со злокачественными новообразованиями, подлежащие радикальному лечению соответственно.

Под радикальным лечением понимают применение методов, направленных на полное излечение больного. После проведенного специального (радикального) лечения больные переводятся в III клиническую группу, а при обнаружении отдаленных метастазов — в IV.

Тактика врача

При выявлении у больного злокачественного новообразования врач направляет его с подробной выпиской в онкологическую службу (онкологический диспансер) по месту жительства. Одновременно врач заполняет и отправляет в онкологический кабинет извещение (или извещение и контрольную карту), указав в какое лечебное учреждение направлен больной на лечение.

III клиническая группа

Это лица, излеченные от злокачественных новообразований. К ним относят больных после радикального печения, при отсутствии рецидивов и метастазов, т.е. это практически здоровые люди, излеченные от злокачественных новообразований. При возникновении рецидивов больные из этой группы могут переводиться в группу II для проведения специального лечения (хирургического, лучевого и др.) или в группу IV если специальное лечение не показано или не может быть проведено.

Тактика врача

Онколог определяет дату очередной явки пациента на контрольный осмотр в онкологический кабинет. При отсутствии онколога, участковый врач самостоятельно производит в установленные сроки осмотр и обследование больного, решает вопрос о наличии или отсутствии рецидива и метастазов и сообщает дату и результаты контрольных осмотров в онкологическое учреждение.

Сроки диспансеризации больных III клинической группы: (в зависимости от локализации опухолевого процесса) в течение 1-го года после проведенного специального лечения обследование 1 раз в 3 мес, в течение 2-го года после проведенного специального лечения — 1 раз в 6 мес, на 3-м году из-за высокого процента рецидивов и метастазов допускается обследование 1 раз в 3 мес, далее до 5 лет — 1 раз в 6 мес, а в дальнейшем пожизненно – 1 раз ежегодно, если нет специальных показаний для интенсивного режима наблюдения.

Проект «Персональный помощник» для людей с онкозаболеваниями заработал во всех округах

Проект «Персональный помощник» для пациентов с подозрением на онкологические заболевания или с подтвержденным диагнозом заработал во всех административных округах столицы. Об этом рассказала Анастасия Ракова, заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития.

«Человеку с онкологическим заболеванием на пути борьбы с болезнью нужна поддержка и индивидуальный подход. Именно поэтому в августе прошлого года в Южном округе столицы мы запустили уникальный проект персональных помощников. Они помогают записаться на прием или получить направление, напоминают о предстоящих исследованиях и визитах к врачу, отслеживают сроки выполнения необходимых процедур и этапов лечения, интересуются самочувствием пациентов. Мы рады сообщить, что теперь проект заработал во всех округах Москвы, и сейчас 55 специалистов сопровождают уже шесть тысяч горожан, которые столкнулись с онкологией. Благодаря персональным помощникам человек никогда не остается один на один со своим диагнозом», — рассказала вице-мэр.

В рамках проекта за каждым пациентом с онкологическим заболеванием закрепляется специалист центров госуслуг «Мои документы». Он сопровождает пациента и помогает с записью на прием к врачу, сообщает о дате визита, контролирует правильное ведение медицинской документации и решает текущие проблемы заболевшего человека. В реализации проекта помогает единая цифровая платформа здравоохранения.

О возможности сопровождения персональным помощником пациенту сообщают при первичном направлении к врачу-онкологу в поликлинике. Если человек согласился на получение услуги, то ему выдается карточка с именем и контактами помощника, с которым можно общаться напрямую. Он сопровождает заболевшего на всех этапах согласно индивидуальному плану его лечения. В настоящий момент 55 специалистов закреплены за шестью тысячами москвичей.

Сергей Собянин: ремонт трех центров амбулаторной онкологической помощи завершат в этом году Переоснащение онкоцентров и новый стандарт лечения: что позволило увеличить объем помощи онкобольным

Проект реализуется в рамках утвержденного Сергеем Собяниным нового московского стандарта оказания онкологической помощи. На базе крупнейших городских стационаров организовано шесть многопрофильных онкологических центров с полным спектром клинических возможностей. В них входит диагностика, хирургическое лечение, лекарственная терапия и диспансерное наблюдение. За каждым центром закреплено население одного или двух административных округов Москвы. Таким образом, все этапы оказания специализированной помощи проходят в структуре одной медицинской организации. Это позволяет сократить время постановки диагноза, повысить его точность и быстрее начать лечение.

Что такое рак?

Рак поражает 1 из 3 человек в США. Скорее всего, вы или кто-то из ваших знакомых заболел раком. Вот некоторая информация, которая поможет вам лучше понять, что такое рак.

Вы состоите из триллионов клеток, которые в течение вашей жизни обычно растут и делятся по мере необходимости. Когда клетки становятся ненормальными или стареют, они обычно умирают. Рак начинается, когда что-то идет не так в этом процессе, и ваши клетки продолжают производить новые клетки, а старые или ненормальные не умирают, когда должны.Когда раковые клетки выходят из-под контроля, они могут вытеснять нормальные клетки. Это мешает вашему телу работать так, как должно.

Многие люди успешно лечат рак. На самом деле больше людей, чем когда-либо прежде, живут полноценной жизнью после лечения рака.

Рак — это больше, чем просто болезнь

Существует множество видов рака. Рак может развиться в любом месте тела и назван в честь части тела, где он начался. Например, рак молочной железы, который начинается в молочной железе, по-прежнему называется раком молочной железы, даже если он распространяется (метастазирует) в другие части тела.

Существует две основные категории рака:

• Гематологические виды рака (крови) — это виды рака клеток крови, включая лейкемию, лимфому и множественную миелому.
• S солидные опухоли рак – это рак любых других органов или тканей тела. Наиболее распространенными солидными опухолями являются рак молочной железы, предстательной железы, легких и колоректальный рак.

Эти виды рака в чем-то похожи, но могут различаться способами роста, распространения и реакции на лечение. Некоторые виды рака растут и распространяются быстро. Другие растут медленнее. Некоторые из них с большей вероятностью распространяются на другие части тела. Другие, как правило, остаются там, где они начали.

Некоторые виды рака лучше всего лечат хирургическим путем; другие лучше реагируют на лекарства, такие как химиотерапия. Часто для достижения наилучших результатов используются 2 или более процедур.

Что такое опухоль?

Опухоль представляет собой шишку или новообразование. Некоторые шишки являются раком, но многие — нет.

• Опухоли, не являющиеся раком, называются доброкачественными
• Опухоли, являющиеся раком, называются злокачественными

Рак отличается тем, что он может распространяться на другие части тела, в то время как доброкачественные опухоли этого не делают.Раковые клетки могут отделиться от места, где начался рак. Эти клетки могут перемещаться в другие части тела и попадать в лимфатические узлы или другие органы тела, вызывая проблемы с нормальными функциями.

Что вызывает рак?

Раковые клетки развиваются из-за множественных изменений в их генах. Эти изменения могут иметь множество возможных причин. Образ жизни, гены, полученные от родителей, и контакт с вызывающими рак агентами в окружающей среде — все это может сыграть свою роль.Во многих случаях очевидной причины нет.

Какая стадия рака?

При обнаружении рака проводятся тесты, чтобы определить, насколько он велик и распространился ли он из того места, где он начался. Это называется стадией рака.

Более низкая стадия (например, стадия 1 или 2) означает, что рак распространился не очень сильно. Более высокое число (например, стадия 3 или 4) означает, что вирус распространился больше. Стадия 4 является высшей стадией.

Стадия рака очень важна при выборе наилучшего лечения для человека.Спросите своего врача о стадии вашего рака и о том, что это значит для вас.

Как распространяется рак?

Рак может распространиться из того места, где он начался (первоначальная локализация), в другие части тела.

Когда раковые клетки отделяются от опухоли, они могут перемещаться в другие части тела через кровоток или лимфатическую систему. Раковые клетки могут путешествовать по кровотоку и достигать отдаленных органов. Если они проходят через лимфатическую систему, раковые клетки могут попасть в лимфатические узлы.В любом случае, большинство уцелевших раковых клеток умирают или погибают, прежде чем они смогут начать расти где-то еще. Но один или два могут поселиться в новом месте, начать расти и образовать новые опухоли. Это распространение рака на новую часть тела называется метастазированием .

Чтобы раковые клетки распространились на новые части тела, они должны пройти несколько изменений. Сначала они должны стать способными оторваться от исходной опухоли, а затем прикрепиться к внешней стенке лимфатического сосуда или кровеносного сосуда.Затем они должны пройти через стенку сосуда, чтобы течь с кровью или лимфой к новому органу или лимфатическому узлу.

Что такое рак? (для детей)

Рак — страшное слово. Почти каждый знает кого-то, кто сильно заболел или умер от рака. В большинстве случаев рак поражает пожилых людей. Не многие дети заболевают раком, но когда они это делают, очень часто его можно лечить и вылечить.

Что такое рак?

Рак на самом деле представляет собой группу многих родственных заболеваний, связанных с клетками.Клетки — это очень маленькие единицы, из которых состоят все живые существа, в том числе и человеческое тело. В теле каждого человека миллиарды клеток.

Рак возникает, когда ненормальные клетки растут и распространяются очень быстро. Нормальные клетки тела растут и делятся и знают, что нужно перестать расти. Со временем они тоже умирают. В отличие от этих нормальных клеток, раковые клетки просто продолжают бесконтрольно расти и делиться и не умирают, когда должны.

Раковые клетки обычно группируются или слипаются вместе, образуя опухоли (скажем: TOO-меры). Растущая опухоль становится комком раковых клеток, которые могут разрушать нормальные клетки вокруг опухоли и повреждать здоровые ткани организма. Это может сделать кого-то очень больным.

Иногда раковые клетки отделяются от исходной опухоли и перемещаются в другие части тела, где они продолжают расти и могут формировать новые опухоли. Так распространяется рак. Распространение опухоли на новое место в организме называется метастазированием (говорят: мех-ТАСС-тух-сис).

р

Причины рака

Вы, наверное, знаете ребенка, который болел ветряной оспой, а может быть, и вас.Но вы, вероятно, не знаете детей, у которых был рак. Если вы заполните большой футбольный стадион детьми, вероятно, только у одного ребенка на этом стадионе будет рак.

Врачи не понимают, почему одни люди болеют раком, а другие нет. Они знают, что рак не заразен. Вы не можете заразиться от кого-то, у кого он есть — рак не вызывается микробами, как простуда или грипп. Так что не бойтесь других детей — или кого-либо еще — больных раком. Вы можете разговаривать, играть и обнимать человека, больного раком.

Дети тоже не могут заболеть раком от всего, что они делают. Некоторые дети думают, что шишка на голове вызывает рак мозга или что раком заболевают плохие люди. Это неправда! Дети не делают ничего плохого, чтобы заболеть раком. Но некоторые нездоровые привычки, особенно курение сигарет или употребление слишком большого количества алкоголя каждый день, могут увеличить вероятность заболеть раком, когда вы станете взрослым.

Узнать о раке

Врачу может потребоваться некоторое время, чтобы понять, что у ребенка рак.Это связано с тем, что симптомы, которые может вызвать рак — потеря веса, лихорадка, опухшие железы или чувство чрезмерной усталости или недомогания в течение некоторого времени — обычно не вызваны раком. Когда у ребенка возникают эти проблемы, это часто вызвано чем-то менее серьезным, например, инфекцией. С помощью медицинского тестирования врач может выяснить, что вызывает проблемы.

Если врач подозревает рак, он или она может провести анализы, чтобы выяснить, в чем проблема. Врач может назначить рентген и анализы крови и порекомендовать человеку обратиться к онкологу (скажем: on-KAH-luh-jist).Онколог – это врач, который заботится и лечит онкологических больных. Онколог, скорее всего, проведет другие тесты, чтобы выяснить, действительно ли у кого-то рак. Если это так, тесты могут определить, что это за рак и распространился ли он на другие части тела. По результатам врач подберет оптимальный способ лечения.

Одним из тестов, который может выполнить онколог (или хирург), является биопсия (скажем: BY-op-see). Во время биопсии из опухоли или участка тела, где подозревается рак, например, костного мозга, берется кусочек ткани.Не беспокойтесь — кто-то, кто будет проходить этот тест, получит специальное лекарство, чтобы ему или ей было комфортно во время биопсии. Собранный образец будет изучен под микроскопом на наличие раковых клеток.

Чем раньше будет обнаружен рак и начато лечение, тем выше шансы человека на полное выздоровление и излечение.

р

Тщательное лечение рака

Рак лечится хирургическим путем, химиотерапией или лучевой терапией, а иногда и комбинацией этих методов лечения.Выбор лечения зависит от:

• тип рака (вид аномальных клеток, вызывающих рак)
• стадия опухоли (имеется в виду, насколько рак распространился в организме, если вообще распространился)

Хирургия — старейший метод лечения рака: 3 из каждых 5 человек, больных раком, перенесут операцию по его удалению. Во время операции врач старается удалить как можно больше раковых клеток. Некоторые здоровые клетки или ткани также могут быть удалены, чтобы убедиться, что весь рак исчез.

Химиотерапия (скажем: kee-mo-THER-uh-pee) — это использование противораковых препаратов (лекарств) для лечения рака. Эти лекарства иногда принимают в виде таблеток, но обычно их вводят через специальную внутривенную капельницу (скажем, внутривенно), также называемую внутривенно. Внутривенное вливание — это крошечный пластиковый катетер (трубка в виде соломинки), который вводится в вену через кожу, обычно на руке. Катетер прикреплен к сумке с лекарством. Лекарство вытекает из мешка в вену, по которой лекарство попадает в кровь, где оно может путешествовать по всему телу и атаковать раковые клетки.

Химиотерапия обычно проводится в течение нескольких недель или месяцев. Часто постоянный катетер помещают под кожу в более крупный кровеносный сосуд верхней части грудной клетки. Таким образом, человек может легко пройти несколько курсов химиотерапии и других лекарств через этот катетер, не вводя новую иглу для внутривенных вливаний. Катетер остается под кожей до тех пор, пока не будет завершено все лечение рака.

Радиационная (скажем: ray-dee-AY-shun) терапия использует высокоэнергетические волны, такие как рентгеновские лучи (невидимые волны, которые могут проходить через большинство частей тела), для повреждения и уничтожения раковых клеток.Это может привести к уменьшению опухоли и даже полному исчезновению. Лучевая терапия является одним из наиболее распространенных методов лечения рака. Многие люди, больные раком, обнаруживают, что после лучевой терапии он исчезает.

Как при химиотерапии, так и при лучевой терапии у детей могут возникать побочные эффекты. Побочный эффект — это дополнительная проблема, вызванная лечением. Радиация и противораковые препараты очень хорошо уничтожают раковые клетки, но, к сожалению, они также разрушают и здоровые клетки. Это может вызвать такие проблемы, как потеря аппетита, усталость, рвота или выпадение волос.При радиации у человека может быть покраснение или раздражение кожи в области, которую лечат. Но все эти проблемы уходят, и после лечения волосы снова отрастают. Во время лечения некоторые лекарства могут помочь ребенку почувствовать себя лучше.

Пока продолжается лечение, ребенок может быть не в состоянии посещать школу или быть в толпе людей — ребенку нужно отдыхать и избегать инфекций, таких как грипп, когда он или она уже плохо себя чувствует. Организму может быть сложнее бороться с инфекциями из-за рака или побочных эффектов лечения.

Становится лучше

Ремиссия (скажем: ree-MIH-shun) — прекрасное слово для всех, у кого рак. Это означает, что все признаки рака исчезли из организма. После операции или лечения лучевой или химиотерапией врач проведет анализы, чтобы определить, сохраняется ли рак. Если признаков рака нет, значит, у малыша ремиссия.

Ремиссия — это цель, когда любой ребенок с раком попадает в больницу для лечения. Иногда это означает, что на некоторое время может потребоваться дополнительная химиотерапия или облучение, чтобы предотвратить возвращение раковых клеток.

Что такое рак? | Американская ассоциация исследований рака (AACR)

Рак — это не отдельное заболевание. Термин «рак» охватывает более 200 заболеваний, характеризующихся неконтролируемой пролиферацией клеток. Игнорируя сигнал организма остановиться, злокачественные клетки размножаются, образуя опухоли в органах и тканях или, в случае рака крови, вытесняют нормальные клетки в кровотоке и костном мозге.

В здоровом организме клетки растут и разделить контролируемым, упорядоченным образом, чтобы заменить те, которые выросли старые или были повреждены и умирают по замыслу в процессе, называемом апоптоз.Рак возникает, когда эти естественные процессы идут наперекосяк.

Когда генетический материал клетки — ДНК — поврежден, могут возникать мутации, потенциально нарушающие нормальный рост и деление. Накопление мутаций может превратить нормальные клетки в предраковые клетки, которые иногда размножаются и превращаются в раковые клетки. Рак является результатом накопления этих клеток.

Рак — это не событие, а процесс, для развития которого требуется время, часто годы. Продолжительность времени широко варьируется и зависит от идентичности, порядка и скорости, с которой накапливаются мутации.

Стадия рака описывает прогрессирование заболевания в организме от предрака до рака, который распространился на отдаленные органы или ткани — метастатический рак.

Рак классифицируется на основе органа или типа клетки, в которой он возникает:

• Карциномы — это раковые образования, возникающие на коже или тканях, выстилающих внутренние органы.
• Саркомы — это раковые опухоли, возникающие в костях, хрящах, жировой ткани, мышцах, кровеносных сосудах или другой соединительной или поддерживающей ткани.
• Лейкемии — это раковые заболевания, возникающие в клетках крови и костного мозга.
• Лимфомы — это раковые заболевания, возникающие в клетках иммунной системы и обычно поражающие лимфатическую систему.
• Рак центральной нервной системы — это рак, возникающий в клетках головного и спинного мозга.

---

Что такое рак? | Формы и варианты лечения онкологии

Рак — это неконтролируемый рост аномальных клеток в организме.Рак развивается, когда нормальный механизм контроля организма перестает работать. Старые клетки не умирают, а вместо этого бесконтрольно растут, образуя новые, аномальные клетки. Эти дополнительные клетки могут образовывать массу ткани, называемую опухолью. Некоторые виды рака, такие как лейкемия, не образуют опухолей.

Какие формы рака наиболее распространены?

Рак может возникнуть в любой части тела. У женщин рак молочной железы является одним из наиболее распространенных. У мужчин это рак простаты. Рак легких и колоректальный рак в большом количестве поражают как мужчин, так и женщин.

Существует пять основных категорий рака:

• Карциномы начинаются в коже или тканях, выстилающих внутренние органы.
• Саркомы развиваются в костях, хрящах, жировой ткани, мышцах или других соединительных тканях.
• Лейкемия начинается в крови и костном мозге.
• Лимфомы начинаются в иммунной системе.
• Рак центральной нервной системы развивается в головном и спинном мозге.

Как лечат рак?

Варианты лечения зависят от типа рака, его стадии, распространенности рака и вашего общего состояния здоровья.Целью лечения является уничтожение как можно большего количества раковых клеток при уменьшении повреждения соседних нормальных клеток. Технический прогресс делает это возможным.

Три основных метода лечения:

 Один и тот же тип рака у одного человека сильно отличается от этого рака у другого человека. В пределах одного типа рака, такого как рак молочной железы, исследователи обнаруживают подтипы, каждый из которых требует своего подхода к лечению.

Что такое онкология?

Область медицины, занимающаяся диагностикой, лечением и исследованием рака, известна как онкология, а врач, работающий в этой области, называется онколог.Некоторые онкологи сосредотачиваются исключительно на определенных типах рака или методах лечения. В зависимости от типа, стадии и локализации рака в лечении пациента могут участвовать несколько специалистов-онкологов. В области онкологии есть три основные специальности: медицинская, хирургическая и радиационная, а также множество подспециальностей.

Медицинский онколог — это лицензированный врач (обычно в области внутренних болезней), обученный диагностике, определению стадии и лечению рака. Этот специалист также руководит разработкой плана лечения онкологического больного, который может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию, иммунотерапию, таргетную терапию или гормональную терапию, а также координирует свои действия с другими онкологическими специалистами и клиницистами, которые могут принимать участие в лечении пациента. Медицинский онколог также является врачом, к которому больной раком будет продолжать обращаться после лечения для осмотров в течение длительного времени.

Хирург-онколог — это хирург, который специализируется на проведении биопсии и удалении раковых опухолей и окружающих тканей, а также на других операциях, связанных с раком.

Онколог-радиолог специализируется на лечении рака с помощью лучевой терапии для уменьшения или уничтожения раковых клеток или облегчения симптомов, связанных с раком.

Многие виды рака лечатся в узком отделении онкологии.Например, гинекологи-онкологи обучены лечению рака женской репродуктивной системы, например, поражающего матку, шейку матки или яичники, а гематологи-онкологи специализируются на диагностике и лечении рака крови (лейкемия, лимфома и множественная миелома). Нейроонколог занимается лечением рака головного мозга, позвоночника и периферических нервов.

Что вы можете сделать, чтобы справиться с побочными эффектами лечения рака?

Услуги поддерживающей терапии включают широкий спектр методов лечения, предназначенных для борьбы с побочными эффектами и поддержания хорошего самочувствия. Лечение рака требует сосредоточения внимания не только на болезни; она также должна устранять боль, усталость, депрессию и другие сопутствующие побочные эффекты.

Услуги поддерживающего ухода включают:

Что ждет лечение рака в будущем?

Будущее лечения рака заключается в предоставлении пациентам еще более высокого уровня персонализации. Врачи начинают предлагать варианты лечения, основанные на генетических изменениях, происходящих в конкретной опухоли.

Инновационный новый диагностический инструмент, геномная оценка опухоли, исследует опухоль пациента на генетическом уровне, чтобы определить механизм, вызвавший рак.Оценка геномной опухоли может привести к более персонализированному подходу к лечению рака.

Симптомы, стадии, типы и что это такое

Обзор

Что такое рак?

Рак — это заболевание, которое развивается, когда клетки вашего тела делятся быстрее, чем обычно. Эти аномальные клетки вырастают в шишку или опухоль.

Как определяют стадию рака?

Ваш лечащий врач проведет тесты, чтобы определить степень и тяжесть вашего рака.Затем вашему диагнозу будет присвоен номер. Чем выше число, тем больше рак распространился.

Каковы четыре стадии рака?

Большинство видов рака имеют четыре стадии. Конкретная стадия определяется несколькими факторами, включая размер и расположение опухоли:

• Стадия 1: рак С локализуется на небольшой площади и не распространяется на лимфатические узлы или другие ткани.
• Стадия 2: Рак вырос, но не распространился.
• Стадия 3: Рак увеличился в размерах и, возможно, распространился на лимфатические узлы или другие ткани.
• Стадия 4: Рак распространился на другие органы или области вашего тела. Эту стадию также называют метастатическим или запущенным раком.

Хотя этапы с 1 по 4 являются наиболее распространенными, существует также нулевой этап. Эта самая ранняя фаза описывает рак, который все еще локализован в области, в которой он начался. Рак, который все еще находится на нулевой стадии, обычно легко поддается лечению и считается большинством медицинских работников предраковым состоянием.

Какие бывают 5 видов рака?

Существует пять основных видов рака. К ним относятся:

• Рак. Этот тип рака поражает органы и железы, такие как легкие, грудь, поджелудочная железа и кожа. Карцинома является наиболее распространенным типом рака.
• Саркома . Этот рак поражает мягкие или соединительные ткани, такие как мышцы, жир, кости, хрящи или кровеносные сосуды.
• Меланома . Иногда рак может развиться в клетках, которые пигментируют кожу.Эти виды рака называются меланомой.
• Лимфома . Этот рак поражает ваши лимфоциты или лейкоциты.
• Лейкемия . Этот тип рака поражает кровь.

Насколько распространен рак?

Рак — это распространенное заболевание, которое может поражать почти все части тела. Примерно у 39,5% всех людей в какой-то момент жизни будет диагностирован рак.

Как в вашем организме начинается рак?

Рак возникает, когда ваши гены перестают контролировать способ деления клеток.Например, вместо того, чтобы умирать старые клетки, они растут и образуют аномальные клетки.

Насколько опасен рак?

Рак потенциально смертелен. В настоящее время это основная причина смерти во всем мире. Однако показатели смертности во многом зависят от типа рака и того, насколько далеко он распространился. Многие виды рака успешно лечатся при своевременном оказании помощи.

Почему рак так смертелен?

Когда раковые клетки развиваются, они могут нарушать нормальную работу органов. Это может привести к уменьшению поступления кислорода и накоплению отходов. Если функция жизненно важных органов нарушена, это может привести к летальному исходу.

Симптомы и причины

Что вызывает рак?

Развитию рака в организме способствуют несколько факторов. Курение и употребление табачных изделий является одной из основных причин:

Другие причины рака включают:

• Нездоровый образ жизни . Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием жиров или сахара может увеличить риск развития многих видов рака. Вы также более уязвимы для болезней, если не получаете достаточного количества упражнений.
• Токсичная среда . Воздействие токсинов в окружающей среде, таких как асбест, пестициды и радон, может в конечном итоге привести к раку.
• Радиационное воздействие . Ультрафиолетовое излучение солнца значительно увеличивает риск развития рака кожи. Чрезмерное воздействие лучевой терапии также может быть фактором риска.
• Гормональная терапия . Женщины, принимающие заместительную гормональную терапию, могут иметь повышенный риск развития рака молочной железы и рака эндометрия.

Что является первым признаком рака?

Симптомы рака могут значительно различаться у каждого человека. Тем не менее, есть несколько вещей, которые могут указывать на ранние признаки болезни. Запишитесь на прием к своему лечащему врачу, если вы испытываете:

• Необъяснимая потеря веса.
• Хроническая усталость.
• Постоянная боль.
• Лихорадка, возникающая в основном ночью.
• Изменения кожи.

Каковы общие признаки рака?

Со временем вы можете заметить появление других симптомов рака.К ним могут относиться:

Обратите внимание, что эти симптомы не означают, что у вас точно рак. Однако при появлении любого из этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Как распространяется рак?

При распространении рака раковые клетки отделяются от исходной опухоли, перемещаются по телу через кровоток или лимфатическую систему, а затем формируют новые опухоли в других областях. Этот процесс называется метастазированием.

Диагностика и тесты

Как диагностируется рак?

Чтобы вылечить ваш рак, ваш врач должен знать местонахождение опухоли, стадию (распространилась ли она) и достаточно ли вы сильны, чтобы справиться с лечением.Они проведут комплексное обследование и спросят вас о ваших симптомах. Они также могут заказать определенные тесты, в том числе:

Управление и лечение

Как лечат рак?

После того, как ваша медицинская команда поставит вам диагноз, они разработают индивидуальный план лечения на основе полученных данных. Лечение рака может включать:

• Химиотерапия . Химиотерапия — один из наиболее распространенных методов лечения рака. В нем используются сильнодействующие препараты для уничтожения раковых клеток.Химиотерапия может вводиться внутривенно или в виде таблеток.
• Лучевая терапия . Это лечение убивает раковые клетки высокими дозами радиации. В некоторых случаях облучение может проводиться одновременно с химиотерапией.
• Хирургия. В некоторых случаях хирург может удалить опухоль хирургическим путем.
• Гормональная терапия . Иногда гормоны могут блокировать другие вызывающие рак гормоны. Например, мужчинам с раком простаты могут быть назначены гормоны, чтобы сдерживать тестостерон (который способствует развитию рака простаты).
• Терапия модификаторами биологического ответа. Эта процедура стимулирует вашу иммунную систему и помогает ей работать более эффективно. Он делает это, изменяя естественные процессы вашего тела.
• Иммунотерапия . Иммунотерапия, которую иногда называют биологической терапией, лечит болезни, используя силу иммунной системы вашего организма. Он может воздействовать на раковые клетки, оставляя здоровые клетки нетронутыми.
• Трансплантация костного мозга . Эта процедура, также называемая трансплантацией стволовых клеток, заменяет поврежденные стволовые клетки здоровыми.Перед трансплантацией вы пройдете курс химиотерапии, чтобы подготовить свое тело к этому процессу.

Каковы побочные эффекты лечения рака?

Люди, проходящие лечение от рака, могут испытывать широкий спектр побочных эффектов. Точные побочные эффекты, которые вы испытываете, будут зависеть от типа лечения рака, которое вы получаете. Ниже перечислены общие побочные эффекты для различных видов лечения рака:

Химиотерапия

Радиация

• Усталость.
• Выпадение волос.
• Проблемы с кожей.

Хирургия

Гормональная терапия

Терапия модификаторами биологического ответа/иммунотерапия

• Лихорадка.
• Озноб.
• Мышечные боли.
• Кожная сыпь.
• Отек.
• Усиление кровоподтеков или кровотечений.

Трансплантация стволовых клеток

• Тошнота.
• Рвота.
• Гриппоподобные симптомы.
• Повышенный риск заражения.

Как справиться с побочными эффектами лечения рака?

Если вы проходите лечение от рака, разговор с вашим лечащим врачом может помочь вам справиться с побочными эффектами. Многие люди считают, что соблюдение здоровой диеты помогает им чувствовать себя лучше и оставаться сильнее. Вы также можете извлечь пользу из включения упражнений в свой распорядок дня. Обязательно сначала согласуйте любые диетические изменения и действия со своим лечащим врачом.

Сколько времени нужно, чтобы восстановиться после лечения рака?

Поскольку методы лечения рака значительно различаются, ответ на этот вопрос у каждого человека разный.Спросите своего поставщика медицинских услуг, чего ожидать с точки зрения графика вашего восстановления.

Профилактика

Как снизить риск развития рака?

Хотя рак невозможно предотвратить полностью, есть определенные вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск. Например:

• Не курите и не используйте другие табачные изделия.
• Оставайтесь физически активными.
• Соблюдайте здоровую диету.
• Практикуйте безопасный секс.
• Используйте надлежащую ежедневную защиту от солнца.
• Сделайте прививку.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня рак?

Услышать, что у вас рак, может быть страшно, грустно и даже неприятно. Важно быть откровенным со своим лечащим врачом о том, как вы себя чувствуете. Поиск группы поддержки также может помочь вам справиться, пока вы находитесь в пути. Варианты лечения рака различаются, поэтому поговорите со своим лечащим врачом о том, чего ожидать.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вы проходите лечение от рака, важно сообщать о любых проблемах вашему лечащему врачу.Позвоните в свою онкологическую бригаду, если заметите:

• Лихорадка 101° или выше.
• Сильные головные боли.
• Озноб.
• Постоянный кашель.
• Одышка (одышка).
• Язвы на губах или во рту.
• Внезапная потеря веса более чем на пять фунтов.
• Обильная рвота (три раза в час в течение трех часов и более).
• Кровь в моче или кале.
• Чрезмерное кровотечение или синяк.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу?

Знание — сила.Если у вас диагностировали рак, вам нужно собрать как можно больше информации. Вот несколько вопросов, которые следует задать своему лечащему врачу:

• Какой у меня тип рака?
• Распространился ли рак на другие части моего тела?
• Каковы мои шансы на выживание?
• Какие методы лечения вы рекомендуете?
• Каковы риски и преимущества моего лечения?
• Сколько времени займет лечение?
• Смогу ли я работать во время лечения рака?
• Повлияет ли лечение рака на мою фертильность?
• Потребуется ли мне госпитализация?
• Подойдет ли мне клиническое испытание?

Записка из клиники Кливленда

Если у вас диагностировали рак, вы можете по понятным причинам чувствовать грусть, страх или даже злость. Хорошая новость заключается в том, что существует множество ресурсов, которые помогут вам справиться с болезнью, в том числе группы поддержки практически для всех видов рака.

Кроме того, ваш лечащий врач может направить вас к консультанту, который поможет вам справиться с эмоциональными аспектами вашего диагноза. Социальный работник также может помочь вам с практическими и финансовыми вопросами, связанными с болезнью.

Лечение рака может быть напряженным путешествием. Но ваша медицинская бригада может предоставить вам ресурсы, необходимые для того, чтобы сосредоточиться на лечении и сохранении качества жизни.

Что такое рак? | Совет по раку

Рак — это заболевание клеток организма. Обычно клетки растут и размножаются контролируемым образом, однако иногда клетки становятся ненормальными и продолжают расти. Аномальные клетки могут образовывать массу, называемую опухолью.

Рак — это термин, используемый для описания скоплений этих клеток, растущих и потенциально распространяющихся в организме. Поскольку раковые клетки могут возникать практически из любого типа тканевых клеток, на самом деле рак относится примерно к 100 различным заболеваниям.

Как развивается и распространяется рак?

По мере роста и деления мутантных клеток (имеющих ошибки в генетическом коде) образуется масса аномальных клеток или опухоль. В некоторых случаях эти клетки образуют дискретный комок, в других случаях, таких как лейкемия, в организме находятся аномальные клетки крови.

Раковые клетки могут отделяться от новообразования (или опухоли) и перемещаться по кровотоку или лимфатической системе в различные части тела. Эти клетки могут оседать в других частях тела, образуя вторичный рак или метастазы.

Рак может привести к преждевременной смерти, потому что эти вторичные виды рака мешают нормальной работе частей тела.

---

Часто задаваемые вопросы

Что вызывает рак?

Мы не знаем всех рисков и причин рака. Тем не менее, есть ряд химических, физических и биологических агентов, которые, как было показано, вызывают ошибки в клеточной программе, вызывающие рак. Они называются канцерогенами и включают табак, ультрафиолетовое (УФ) излучение и асбест.

Некоторые виды рака имеют общие факторы риска:

• Каждое девятое заболевание раком и каждая пятая смерть от рака связаны с курением.
• Исследование, проведенное в 2010 году, показало, что около 2,8% случаев рака связаны с употреблением алкоголя.
• Многие виды рака возникают в результате непосредственного воздействия диеты.
• Инфекционные агенты или воздействие радиации могут вызывать рак (особенно рак кожи из-за УФ-излучения).
• Некоторые виды рака возникают в результате унаследованных «дефектных» генов.
• Рак НЕ вызван травмой или стрессом.

Сколько австралийцев болеют раком?

Рак является распространенным заболеванием и серьезной проблемой здравоохранения в Австралии сегодня. При текущих показателях ожидается, что у каждого второго австралийца будет диагностирован рак к 85 годам.

По оценкам, в этом году в Австралии будет диагностировано 145 000 новых случаев рака.

Рак является основной причиной смерти в Австралии: по оценкам, в 2019 году от рака умерло почти 55 000 человек.

По сравнению с 1982 годом ежегодно от рака умирает примерно на 25 000 человек больше. В основном это связано с ростом и старением населения. Однако смертность (количество умерших на 100 000 населения) снизилась более чем на 24%.

Более 66% людей, у которых диагностирован рак в Австралии, проживут более пяти лет после постановки диагноза.

Какие виды рака наиболее распространены?

Наиболее часто диагностируемым раком (за исключением немеланомного рака кожи) был рак предстательной железы, за которым следовали рак молочной железы, колоректальный рак или рак кишечника, меланома и рак легких.Существует более 100 различных видов рака, но на эти пять наиболее распространенных типов приходится 60% всех случаев.

Наиболее распространенные виды рака у мужчин и женщин перечислены в следующем порядке:

Мужчины

Женщины

Какие виды рака вызывают наибольшее количество смертей?

Рак является основной причиной смерти в Австралии. Наиболее распространенные причины смерти от рака не обязательно являются наиболее часто встречающимися видами рака. Хотя рак легких является пятым по распространенности типом рака в целом, он является основной причиной смерти от рака среди австралийцев.

Наиболее распространенные причины смерти от рака у мужчин и женщин перечислены в следующем порядке:

Мужчины

Женщины

Кто болеет раком?

Рак может развиться у любого. У каждого второго австралийца к 85 годам будет диагностирован рак.

Риск рака увеличивается с возрастом – у людей старше 60 лет диагностируется более чем в четыре раза больше случаев рака, чем у людей моложе 60 лет. люди — это означает, что он часто обнаруживается на более ранней стадии и лечится более эффективно.

Можно ли предотвратить рак?

Благодаря нашим текущим знаниям мы считаем, что по крайней мере один из трех случаев рака можно предотвратить. Курение, пребывание на солнце, неправильное питание, употребление алкоголя и недостаточная физическая активность являются значительными факторами риска, которые можно изменить.

Отказ от курения или отказ от курения — единственная наиболее эффективная стратегия предотвращения рака. Каждый девятый случай рака и более чем каждый пятый случай смерти от рака (более 7700 в год) вызваны курением сигарет.

Защита кожи от воздействия солнечного ультрафиолетового (УФ) излучения — это простая и очень эффективная стратегия предотвращения рака кожи. Около 12 000 австралийских мужчин и женщин ежегодно диагностируют меланому, и примерно 434 000 человек проходят лечение от одного или нескольких немеланомных видов рака кожи. В 2016 году в Австралии было зарегистрировано почти 2 000 смертей от рака кожи, 1 281 от меланомы и 679 от немеланомы. Относительная пятилетняя выживаемость при меланоме составляет 89% у мужчин и 94% у женщин.

Подсчитано, что более 4000 смертей от рака ежегодно происходят из-за неправильного питания, употребления алкоголя, отсутствия физической активности и избыточного веса. Опять же, это смерти, которые можно предотвратить. Дополнительную информацию о том, как снизить риск возникновения рака, см. в нашем разделе о профилактике рака.

Заразен ли рак?

Рак не заразен. Нет причин избегать людей, больных раком; на самом деле они будут нуждаться в вашей поддержке и понимании.

Теперь мы знаем, что некоторые гены рака являются наследственными, поэтому у нескольких членов семьи может быть один и тот же или родственный тип рака.Это связано с унаследованным генетическим заболеванием, не проводящим время вместе.

Вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус, вызывающий 70 % случаев рака шейки матки, заразен и передается половым путем. Однако сам по себе рак шейки матки не заразен.

Всегда ли рак вызывает боль?

Одни виды рака вызывают боль, другие нет. Некоторые люди испытывают боль в результате роста опухоли или распространенного рака или как побочный эффект лечения.

Обезболивающие всегда предоставляются онкологическим больным, страдающим от боли.Ваш врач может посоветовать вам, чего ожидать и как можно справиться с болью.

Всегда ли рак смертелен?

Абсолютно нет. Достижения в наших знаниях о профилактике, раннем выявлении и лечении означают, что более 66% людей, у которых сегодня диагностирован рак, можно эффективно лечить. Почти девять из 10 детей, больных раком, эффективно лечатся и продолжают жить нормальной жизнью.

По мере того, как мы расширяем наши знания об этой болезни, показатели выживаемости, вероятно, будут увеличиваться.Совет по раку вашего штата или территории может предоставить дополнительную информацию и поддержку выжившим после рака и людям, живущим с раком.

Почему у нас есть программы скрининга на некоторые виды рака?

Скрининг

включает тестирование людей, у которых нет симптомов, на наличие раннего, потенциально излечимого заболевания. В настоящее время существуют национальные программы скрининга рака молочной железы, рака шейки матки и рака кишечника.

Национальная программа скрининга рака простаты отсутствует. Текущие данные показывают, что вред от скрининга населения с помощью теста на специфический антиген простаты (PSA) перевешивает преимущества. Таким образом, тест на ПСА не является основой программы популяционного скрининга (ни отдельно, ни в сочетании с пальцевым ректальным исследованием).

Какие анализы мне нужно пройти?

Женщины в возрасте от 25 до 74 лет должны пройти скрининг-тест шейки матки через два года после последнего мазка Папаниколау для выявления рака шейки матки. Если ваши результаты в норме, вы будете проходить тест каждые пять лет.

Также следите за любыми изменениями груди; если вы заметили какие-либо уплотнения или другие изменения, как можно скорее обратитесь к врачу.Женщины старше 40 лет имеют право на бесплатное маммографическое обследование каждые два года. Мы настоятельно рекомендуем вам регулярно проходить обследование, если вам от 50 до 74 лет.

Национальная программа скрининга кишечника в настоящее время предлагается бесплатно всем австралийцам в возрасте 50–74 лет.

Комплект FOBT автоматически отправляется к вам домой.

Совет по раку Австралии рекомендует всем, кто заинтересован в тестировании на рак, поговорить со своим врачом общей практики (GP).

Для получения дополнительной информации о национальных программах скрининга посетите веб-сайт федерального правительства по скринингу рака.

Как лечат рак?

Тип лечения рака или комбинация методов лечения, которую получает пациент, зависят от типа и стадии рака. Наиболее распространенными видами лечения рака являются хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия.

Некоторые виды рака можно вылечить, если опухоль обнаружить и удалить хирургическим путем до распространения раковых клеток. Химиотерапия (противораковые препараты) и лучевая терапия (лучевое лечение) также могут излечивать рак, убивая раковые клетки или останавливая их размножение.Часто эти методы лечения наиболее эффективны при совместном использовании.

Основной целью лечения является излечение болезни, но если излечение невозможно, для контроля над раком могут использоваться различные методы лечения. Постоянно разрабатываются и тестируются новые способы лечения рака. В будущем мы можем ожидать появления нового ряда «дизайнерских лекарств», которые блокируют кровоснабжение, необходимое для роста опухолей, исправляют генетические дефекты, ведущие к раку, и помогают иммунной системе организма бороться с раком.

Как насчет побочных эффектов лечения?

Обычно, когда вы страдаете от болезни, вы чувствуете такие симптомы, как боль, и лечение помогает вам чувствовать себя лучше. К сожалению, при некоторых видах рака вы можете не испытывать боли или дискомфорта до начала лечения.

Лечение рака, предназначенное для уничтожения раковых клеток, может иметь неприятные побочные эффекты, такие как тошнота и рвота, проблемы с кишечником, усталость, выпадение волос и проблемы с кожей головы, а также воздействие на нервы и мышцы.

Перед началом лечения лучше всего знать о возможных побочных эффектах и ​​изменениях, через которые может пройти ваш организм, а также о способах их устранения или уменьшения.

Как мне принять решение о лечении?

Иногда принятие решения о вашем лечении может быть очень трудным. Это может быть еще сложнее, когда вы знаете, что лечение направлено на облегчение и контроль симптомов, а не на излечение рака.

После того, как вы обсудили варианты лечения со своим врачом, вы можете обсудить их со своей семьей или друзьями, медицинским персоналом, социальным работником или священником больницы или своим духовным наставником.Обсуждение этого может помочь вам разобраться, какой образ действий подходит именно вам. В большинстве случаев безопасно отложить лечение на несколько дней или неделю или около того, но не следует откладывать его дольше.

Должен ли я участвовать в клинических испытаниях?

Ваш врач может предложить вам принять участие в клиническом испытании.

Врачи проводят клинические испытания новых или модифицированных методов лечения и выясняют, являются ли они более эффективными, чем существующие методы лечения.

Клинические испытания являются неотъемлемой частью поиска более эффективных методов лечения рака.

Сотни тысяч людей по всему миру приняли участие в клинических испытаниях, которые привели к многочисленным улучшениям в лечении рака. Все испытания одобрены Этическим комитетом.

Чтобы помочь вам принять обоснованное решение о присоединении к клиническому испытанию, ваш врач обсудит это испытание и его значение для вас. Если вы присоединитесь к «двойному слепому» клиническому испытанию, вам будет предоставлено либо лучшее существующее лечение для вашего состояния, либо многообещающее новое лечение.Лечение назначается случайным образом, поэтому ни вы, ни ваш врач не знаете, какое лечение вам назначают.

Если вы присоединяетесь к клиническому испытанию, вы имеете право выйти из него в любое время. Это не поставит под угрозу ваше лечение рака.

Как насчет дополнительных методов лечения?

Многие люди, страдающие раком, рассматривают дополнительные методы лечения в дополнение к лечению, рекомендованному их врачами.

Дополнительная терапия — это поддерживающая терапия, используемая в дополнение к основному лечению.Их часто рекомендует ваш врач или другой медицинский работник не для лечения болезни, а для контроля симптомов и улучшения самочувствия. Примеры включают массажную терапию, йогу, медитацию, травяные чаи и иглоукалывание.

Если вы используете или планируете использовать дополнительную терапию, обсудите ее со своим врачом или позвоните в Cancer Council 13 11 20 для получения консультации.

Как насчет альтернативных методов лечения?

Существует множество «альтернативных методов лечения», которые рекламируются как лекарства от рака.Они недоказанны, потому что они не были научно протестированы или были протестированы и признаны неэффективными. Если альтернативные методы лечения используются вместо доказательного лечения, пациент может страдать либо из-за отсутствия полезного лечения, либо из-за того, что альтернативное лечение на самом деле вредно.

Если вы думаете об использовании лечения, которое не является доказательным лечением, убедитесь, что вы внимательно рассмотрели и расследовали сделанные заявления. Изучите доказательства этих заявлений, полномочия людей или организаций, продвигающих лечение, затраты и потенциальные риски отсрочки традиционных методов лечения.

Американское онкологическое общество рекомендует следующий контрольный список для определения методов лечения, которые могут быть сомнительными:

• Лечение основано на недоказанной теории?
• Обещает ли лечение излечение от всех видов рака?
• Вам сказали не пользоваться обычными методами лечения?
• Является ли лечение или препарат «секретом», который могут раскрыть только некоторые поставщики?
• Требуется ли для лечения поездка в другую страну?
• Атакуют ли промоутеры медицинское/научное учреждение?

Если ответ на любой из этих вопросов «да», вам следует тщательно обдумать, имеет ли предлагаемое лечение какую-либо ценность.

Совет Австралии по раку призывает людей, больных раком, оставаться под наблюдением квалифицированных врачей, которые используют проверенные методы лечения и участвуют в клинических испытаниях многообещающих новых методов лечения. Если вы используете или рассматриваете альтернативное лечение, обсудите его со своим врачом или позвоните в Cancer Council 13 11 20 для получения консультации.

---

Информация для аборигенов и жителей островов Торресова пролива

Источники

• Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения, 2019 г. Рак в Австралии 2019. Рак серия №119. Кот. нет. CAN 123. Канберра: AIHW
• Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения. Книги ACIM (Австралийская заболеваемость раком и смертность). Канберра: AIHW
• Национальная инициатива по борьбе с раком, 2003 г.  Национальное исследование немеланомного рака кожи, 2002 г. . Мельбурн.

Что такое рак? | Онкологический совет Виктория

 

Рак — это заболевание клеток, которые являются основными строительными блоками человеческого организма.Тело постоянно производит новые клетки, чтобы помочь нам расти, заменять старые клетки и лечить травмы.

Иногда этот процесс идет не так, и клетка становится ненормальной. Аномальная клетка продолжает делиться, создавая новые аномальные клетки, которые могут собираться вместе и образовывать шишку, называемую опухолью. Есть два вида опухолей:

• Доброкачественные опухоли не являются раком. Они не распространяются на другие части тела.
• Злокачественные опухоли являются раком. Они могут распространяться на другие части тела.

Где начинается рак

Поскольку наше тело состоит из клеток, рак может начаться в любой части тела. Некоторые распространенные места возникновения рака включают кожу, кишечник, грудь, простату и легкие. Место, где впервые возникает рак, называется первичным раком.

Иногда врачи не могут определить, где впервые появился рак. Это называется рак неизвестного первичного.

Как распространяется рак

Иногда раковые клетки перемещаются в другие части тела.Рак, который распространился и превратился в опухоль где-то еще в организме, называется вторичным раком или метастазом.

 

Факторы риска

Рак может случиться с каждым. Некоторые факторы повышают риск заболеть раком: 

Травма или стресс не вызывают рак. Рак вызван не тем, что вы плохой человек, и это не означает, что вы или ваша семья плохие люди. Рак также не заразен. Люди не могут заразиться им от того, у кого он есть, и безопасно находиться рядом с больным раком.

Диагностика

Иногда врачи обнаруживают рак, потому что человек плохо себя чувствует и у него есть симптомы. Важно знать, что является нормальным для вашего организма, и немедленно обратиться к врачу, если заметите изменения, в том числе:

• уплотнения, раны или язвы, которые не заживают
• изменения молочной железы, такие как припухлость, утолщение, необычные выделения из соска, заворот соска внутрь, изменение формы или цвета или боль
• изменения кожи, такие как родинки, меняющие форму, размер или цвет или кровоточащие
• кашель, который не проходит
• трудно дышать или меняется голос
• похудеть без попыток
• тошнота или рвота, которые не проходят
• диарея или запор, который не проходит или вы не можете объяснить
• для женщин, ненормальная потеря крови из влагалища, даже если это несколько пятен между менструациями или после менопаузы
• кровь в твоих фекалиях
• необъяснимая боль в теле, которая не проходит.

Многие из этих симптомов могут быть вызваны обычными проблемами со здоровьем, а не раком. Вы должны обратиться к врачу о любых изменениях или постоянных симптомах.

Проверка

Несмотря на то, что рак является распространенным явлением, многие виды рака могут быть вылечены врачом, если они обнаружены на ранней стадии. Важно участвовать в программах скрининга рака. Скрининг рака молочной железы, кишечника и шейки матки спасает жизни, потому что рак можно обнаружить раньше, когда его легче лечить.

Узнать больше

Лечение

Рак не исчезнет без лечения.Лечение рака зависит от типа и стадии рака (насколько он вырос и распространился) и обычно включает химиотерапию, лучевую терапию, хирургическое вмешательство и иммунотерапию. Все люди разные, и у некоторых людей есть более одного типа лечения.

Если рак не поддается лечению, возможно, ваш врач назначит вам паллиативное лечение, чтобы вы почувствовали себя лучше, контролируя свои симптомы. Благодаря этим видам лечения вы можете чувствовать меньше боли и жить лучше.

Узнайте больше о конкретных видах рака

 

Что такое Рак?

Загрузите нашу статью Что такое рак? информационный бюллетень, чтобы узнать больше.

Загрузить сейчас

 

Эксперты-рецензенты контента:

Д-р Карен Тейлор, онколог-радиолог, GenesisCare Radiation Oncology; Сесилия Барлинг, потребитель; Клем Байярд, 13 11 20 Раковый совет Виктория.

Последнее обновление страницы:

Информация на этой веб-странице была адаптирована из статьи Что такое рак? — Информация для людей, больных раком (издание 2020 г.).Последний раз эта веб-страница обновлялась в июне 2021 г. 

 

.