Что такое киста ретенционная киста – Риски появления ретенционной кисты: виды и способы лечения

Ретенционная киста – виды, симптомы, лечение, удаление

Ретенционная киста – это истинная киста, которая образуется в железе из-за нарушения оттока ее секрета. Такие кисты, как правило, возникают на шейке матки, слизистой оболочке полости рта, яичниках и проч. Многие специалисты утверждают, что в этих кистах находятся инфекционные агенты, которые при вскрытии новообразования могут выйти наружу и инфицировать близлежащие органы. Поэтому, дабы избежать многих проблем, практически каждый доктор настаивает на своевременном лечении и удалении ретенционных кист.

Ретенционные кисты подъязычных слюнных желез

Кистовидные расширения малых и больших подъязычных протоков локализуются на ограниченной территории дна ротовой полости – между слизистым слоем дна полости рта и верхним краем железы.

Что касается кист паренхимы, то они, благодаря плотным соединительнотканным перекладинам между дольками, выходят в клетчатку ложа железы, и не растут в ее сторону. Очень часто подобные кисты принимают форму «песочных часов», так как одна часть образования находится над диафрагмой ротовой полости, а другая – под нею.

Кисты наботовых желез

Ретенционная киста также может возникнуть в области шейки матки. Главной причиной этой патологии является нарастание плоского многослойного эпителия влагалища на цилиндрический эпителий, который выстилает цервикальный канал. В таких ситуациях данное образование называется кистой наботовых желез. Ретенционная киста шейки матки обычно возникает на фоне воспалительных заболеваний – эрозия шейки матки, цервицит, вызванный половыми инфекциями и проч.

Перед лечением ретенционных кист наботовых желез учитываются размеры и количество кист, а также, наличие рецидивов воспаления, которое может выражаться в кольпите, цервиците или аднексите. Хирургическое лечение (удаление) ретенционной кисты проводится только после полного устранения воспалительного процесса (вызвавшего данную патологию) и ликвидации возбудителя болезни, передающейся половым путем. Если придерживаться этой инструкции, то шансы на полное исчезновение кисты возрастают в несколько раз, а также, значительно уменьшается риск возникновения осложнений (например, масштабное воспаление в малом тазу). Хирургическое лечение ретенционных кист наботовых желез осуществляют с помощью криодеструкции и деатермокоагуляции.

Ретенционная киста яичника

Ретенционная киста яичника представляет собой опухолевидное новообразование, которое заполнено жидкостью или кровью. Стенки такой кисты прозрачные и тонкие. Главной особенностью данного образования является то, что оно не дает метастазов в близлежащие органы и ткани.

Основные причины возникновения этой патологии: эндокринные нарушения в организме, гормональный сбой, послеовуляционный период, гипотиреоз, многочисленные аборты, раннее половое созревание и тому подобное.

Жизненный цикл кисты

Кистовидное образование возникает из несостоявшегося фолликула. Затем киста начинает постепенно увеличиваться (за счет скапливающейся в ней крови или жидкости). При маленьких размерах данная патология протекает бессимптомно. Когда же размеры кисты достигают 10 сантиметров и больше, то появляется определенная симптоматика. В дальнейшем это новообразование может быть подвергнуто обратному развитию (инволюции — исчезновению) либо лопнуть. В момент нарушения целостности стенки кисты ее содержимое проникает в брюшную полость, провоцируя асептический воспалительный процесс (перитонит), который сопровождается клиникой острого живота (повышение температуры тела, резкая боль, напряжение мышц живота). Поэтому, если вовремя не прибегнуть к лечению ретенционной кисты, конечный результат может быть летальным.

Общие симптомы и клинические признаки кист яичников:

• Нарушение репродуктивной функции.
• Нарушение менструального цикла.
• Гормональные нарушения.
• Боли внизу живота (справа или слева).
• Увеличение объема живота.
• Клиника острого живота (при разрыве кисты).
• Нарушение пищеварения (при больших размерах образования).

Лечение ретенционных кист

Лечение ретенционной кисты имеет два направления: консервативная терапия и хирургический метод.

Консервативному лечению поддаются только кисты яичников. Оно заключается в наблюдении за пациенткой (систематический осмотр женщины с помощью ультразвукового исследования органов брюшной полости) на протяжении длительного периода времени и нормализации гормонального фона.

Если консервативное лечение не дает положительных результатов, то больным необходимо, как можно раньше обратиться к оперативному методу – хирургическому удалению ретенционной кисты. В нынешнее время огромной популярностью пользуются операции, которые проводятся с помощью эндоскопии, так как преимущества их поистине многочисленны – эстетический эффект, низкий риск развития различных осложнений, минимальная травматизация организма, легкий послеоперационный период и проч. После удаления ретенционной кисты эндоскопическим методом, на передней брюшной стенке остается лишь несколько шрамов, размером в 1 сантиметр.

Что касается лечения кист подъязычных слюнных желез и шейки матки, то они устраняются также путем хирургического вмешательства. Консервативные методы в данных ситуациях просто бессильны.

dolgojit.net

Ретенционная киста яичника: симптомы, лечение, фото

Знаете ли вы, что:

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

www.neboleem.net

что это такое, причины, симптомы, лечение и последствия

Ретенционная киста шейки матки – это довольно распространенное отклонение в здоровье женщины, часто наблюдаемое гинекологами. По статистике ретенционные кисты наблюдаются у десятой части женского населения. Чем отличаются такие кисты от других новообразований, и что это такое разберемся более подробно.

 Что это такое

Киста представляет собой полость с четкими границами и плотными стенками, в данном случае наполненную цервикальным содержимым. Наполняемость капсулы зависит от интенсивности работы цервикальных желез и степени их закупорки.

Довольно часто наблюдается возникновение не единичной патологии, а развивается поликистоз, причем одни образования могут расти интенсивно, другие медленно, а третьи не увеличиваться в размерах вовсе.

Виды

Классификация ретенционных кист может подразумевать деление по периоду возникновения – врожденные и приобретенные, по количеству новообразований кисты делятся на единичные и множественные. Преимущественно ретенционные кисты шейки матки диагностируются у женщин в ходе осмотра гинеколога в возрасте 25-40 лет.

• Врожденные кисты начинают свое развитие еще во внутриутробный период. Причиной может послужить патология, связанная с закупоркой желез цервикального канала и не способностью протоков к отведению эксудата. В результате образовывается капсуловидный «мешочек» с жидким содержимым из секрета цервикальных желез. Диагностироваться патология может даже у девочек, не достигших пубертатного периода.
• Приобретенные кисты диагностируются в более позднем возрасте, при этом новообразование не определялось в ходе периодических профосмотров у гинеколога. В этом случае можно говорить о приобретенной аномалии шейки матки.

Причины

Причинами возникновения ретенционных кист может быть множество, но суть в одном – закупорка, либо сращение выхода протоков цервикального канала. При этом секрет продолжает выделяться и накапливаться, при отсутствии оттока содержимого эксудат накапливается в серозной капсуле, так образовывается кистозное образование.

Поводами для беспокойства у женщин и обслуживающих их медиков могут служить:

• Хронические гинекологические воспаления;
• Множественные беременности, при этом исход беременности не имеет значение – роды, аборты, или самопроизвольные выкидыши;
• Наличие грибкового, или вирусного процесса в детородной системе женщины;
• Врожденные патологии;
• Травматизм;
• Последствия после оперативного вмешательства;
• Гормональные сдвиги и нарушения при переходе в пубертатном периоде, после родов, климактерическом периоде;
• Наличие хронических эндокринных заболеваний, в т.ч. сахарный диабет;
• Онкологические процессы в организме;
• Избыточный вес;
• Гипертрофия и гиперплазия органов малого таза, репродуктивных органов в частности.

При внимательном отношении к своему здоровью и постоянном наблюдении у гинеколога диагностировать кисту шейки матки можно на раннем периоде, немедленно начать лечение и воспрепятствовать значительному росту и осложнениям патологии.

Симптомы

Довольно часто возникновение и развитие ретенционных кист происходит бессимптомно. Небольшие кисты, особенно единичные, никакого дискомфорта женскому организму не доставляют, однако по мере роста в клинической картине могут появиться такие симптомы:

• Тянущие и ноющие боли в нижней части живота с иррадиацией в спину. Боли часто не связанные с менструальным циклом.
• Болезненные ощущения во время полового акта.
• Кровянистые выделения из шейки матки вне менструального цикла. В тех случаях, когда киста достигает значительных размеров и прорастает внутрь эндометрия могут быть маточные кровотечения.
• Значительные размеры кисты могут привести к увеличению веса.
• Дискомфорт в области органов малого таза, так ка разрастание аномалии ведет к сдавливанию близлежащих органов.
• Проблемы с репродуктивной функцией, не всегда есть возможность обзавестись потомством.

Стоит учитывать, что клиническая картина далеко не всегда может быть классической и постоянной. Жалобы могут быть периодическими и не всегда острыми.

Диагностика

Как правило, определение и постановка диагноза происходит в момент обращения к гинекологу по иным причинам, совершенно не связанным с жалобами на женское здоровье. Бессимптомное течение приводит к практически случайному диагностированию аномалии в момент профосмотра, или постановки на учет по беременности.

Патология визуально определяется в ходе инструментального осмотра, реже при пальпировании. В качестве дополнительных методов диагностирования могут выступать:

• Кольпоскопия;
• УЗИ;
• Лабораторные анализы – цитологическое исследование, бакпосев, исследование пунктата при необходимости;
• Гистероскопия;
• Дополнительный сбор анамнеза.

К дополнительным методам исследования прибегают в тех крайних случаях, когда разрастание кисты происходит внутрь эндометрия, в этом случае может потребоваться диагностическая лапароскопия. Во всех остальных случаях для постановки первичного диагноза вполне достаточно осмотра в зеркалах, так как аномалия прекрасно визуально отображается.

Лечение

Терапевтическое вмешательство в большинстве случаев не эффективно и особого значения не имеет. Лекарственные препараты назначаются лишь для нивелирования воспалительных процессов, нормализации гормонального фона и подготовки к оперативному вмешательству.

Какие препараты назначаются

• Антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства, например, диклофенак, цефтриаксон, нурофен и т.д. Купирование воспалительного процесса крайне важно, так как очаг воспаления может послужить толчком к появлению новых новообразований и стать причиной послеоперационных осложнений.
• Гормональные препараты. Длительность приема препаратов, нормализующих гормональный цикл, назначается на срок от двух до шести месяцев. Это могут быть привычные женщинам пероральные конрацептивы.
• Иммуномодулятоы, витаминная терапия и минеральные комплексы.

Основным методом лечения все же является хирургическое вмешательство.

Операции

К видам операций для лечения ретенционных кист относятся:

• Электрокоагуляция. Метод, давно практикуемый в медицине, выполняться может непосредственно в кабинете гинеколога.
• Радиоволновая терапия, может потребоваться нахождение в стационаре. При этом структура патологических клеток разрушается воздействием радиоволн.
• Криодеструкция. Этот метод лечения основан на воздействии низких температур .
• Химприжигание и лазерное лечение.
• Гистероскопия, когда очаг поражения удаляется с помощью гистероскопа путем введения инструментов через расширенный цервикальный канал.

Осложнения

Угроза трансформации заболевания в онкологический процесс достаточно низкая. Однако оставлять без внимания и своевременного лечения аномальные процессы в женской репродуктивной сфере не стоит.

К осложнениям можно отнести:

• Снижение качества интимной жизни;
• Нарушения менструального цикла;
• Постоянные болевые ощущения;
• Бесплодие и самопроизвольные аборты;
• Анемия;
• Дискомфорт со стороны органов малого таза, в том числе запоры и частые мочеиспускания, а иногда даже недержания.

Рост кист, особенно множественных, вполне может привести к сдавливанию близлежащих органов и нарушению их функции.

Профилактика

В качестве мер профилактики можно порекомендовать внимательное отношение к своему здоровью и постоянные осмотры гинеколога – минимум один раз в год.

Кроме осмотра у гинеколога внимание стоит уделять эндокринной системе, особенно для тех, у кого поставлен диагноз сахарный диабет.

Особенного внимания заслуживает отношение к наступлению и течению беременностей, многочисленные роды и аборты стимулируют возникновение и развитие кисты. Хронические воспалительные процессы так же нельзя оставлять без внимания, так как они являются провоцирующим развитие аномалии фактором.

Женщинам, склонным к излишнему весу так же желательно внимательно относиться к репродуктивным органам. Желательно сбросить лишний вес и отдать предпочтение здоровому образу жизни.

kistaoff.ru

Ретенционная киста – лечение, удаление, виды, симптомы, причины

Ретенционная киста (или истинная киста) – новообразование, возникающее в протоке или капсуле секреторного органа путем накопления своего жидкого секрета из-за нарушения его оттока. В некоторых случаях кисты образуются в процессе внутриутробного развития в результате сращения стенок потоков желез. Закупорку выводного канала, что также ведет к образованию кисты, может спровоцировать сгусток секрета, инородное тело и опухоль либо рубцовая ткань, сдавливающая стенки канала. Постепенно стенки полости растягиваются под давлением накапливаемой жидкости, образуя заполненные ею капсулы, внутренняя поверхность которых выстлана эпителием железы либо ее протока. Таким образом развиваются ретенционные кисты слюнных, молочных, сальных, предстательной, поджелудочной и других желез. К этой группе также относят фолликулярные кисты яичника и кисты в шейке матки. Ретенционные кисты не перерождаются в злокачественные образования. Рассмотрим некоторые из них.

Ретенционные кисты малых слюнных желез

Ретенционные кисты слюнных желез могут образовываться на губах, в области под языком, на щеках. Такие образования, заполненные слизью, называют мукоцеле. Обычно они не вызывают никаких болевых ощущений. Зачастую кисты образуются на нижней губе с внутренней поверхности, причиной может быть травма соединительной ткани, вызвавшая воспалительный процесс и разрушение слюнных протоков. При этом слюна будет скапливаться в самой железе, увеличивая ее до размеров небольшого, около 1 см в диаметре, шарообразного образования мягкой консистенции, цвет может варьировать от розового до синего.

В некоторых случаях ретенционная киста лопается, и скопившийся в ней инфильтрат выливается наружу, но после заживления раны образование вновь заполняется слюной. Этот процесс доставляет дискомфорт, если кисту не удалить, она может достигнуть значительных размеров и привести к деформации окружающих мягких тканей. Для удаления ретенционной кисты слюнных желез применяют цистэктомию – операцию, при которой полностью удаляется киста и ее оболочка.

Кисты наботовых желез

Главной причиной возникновения ретенционной кисты в шейке матки является нарастание на цилиндрический эпителий, выстилающий цервикальный канал (канал шейки матки), многослойного эпителия влагалища. Это новообразование также называют кистой наботовых желез. К его появлению приводит воспалительный процесс в шейке матки. Причиной воспаления могут быть инфекции и травмы, полученные при половых контактах, родах, операциях по прерыванию беременности и прочие. Киста, в свою очередь, также может стать очагом инфекции, провоцируя развитие хронических воспалительных процессов, которые часто становятся причиной внематочной беременности, бесплодия и других заболеваний.

Сложность диагностики ретенционной кисты в шейке матки заключается в том, что заболевание протекает бессимптомно и обнаружить его чаще всего можно на плановом осмотре у гинеколога.

Удаление ретенционной кисты в шейке матки

Кисты наботовых желез не склонны к саморассасыванию. Чтобы избежать их дальнейшего роста, приводящего к деформации шейки матки, требуется лечение. Перед этим необходимо устранить воспалительный процесс, вызвавший новообразование, и лишь затем приступать к лечению кисты. Такая тактика позволит уменьшить риск возникновения осложнений, одним из которых может быть воспаление органов малого таза. Лечение ретенционной кисты в шейке матки проводят радикальным методом – удалением. Выбирая способ удаления, учитывают ее размеры, количество новообразований, а также наличие рецидивов воспаления. Способов удаления ретенционной кисты существует несколько:

• Прокол капсулы кисты. В капсуле может накапливаться гнойный инфильтрат, поэтому застоявшуюся слизь необходимо из кисты удалить и затем провести дезинфекцию зоны;
• Криотерапия. Данный метод подразумевает обработку пораженного места жидким азотом, при этом происходит замораживание ткани и разрушение клеток;
• Радиоволновое удаление. Воздействие волны высокой частоты приводит к коагуляции и дальнейшему испарению ткани кисты;
• Лазерная деструкция. Удаление кисты с помощью лазерной вапоризации.

Если кисту обнаружили во время беременности, ее удаление переносят на послеродовой период.

Симптомы и клинические признаки ретенционной кисты яичника

Ретенционные кисты яичника (фолликулярные) наиболее часто наблюдаются у женщин репродуктивного возраста. Они формируются из неразорвавшегося фолликула после овуляции, затем растут за счет скапливающейся в них жидкости. Внутренний слой кисты состоит из слоев фолликулярного эпителия, а наружный – из соединительной ткани. При росте образования эпителий истончается, его стенки становятся тонкими и прозрачными. Зачастую в одном яичнике одновременно могут образоваться несколько кист, которые затем сливаются в одну многокамерную. К причинам появления кисты относят:

• Гормональные сбои;
• Эндокринные нарушения;
• Эмоциональное напряжение, стрессы.

При небольших размерах патология протекает бес особых проявлений, но при ее дальнейшем росте может возникнуть: ноющая боль внизу живота с правой и левой стороны, увеличение кисты в объеме, ощущение тяжести. Когда размеры ретенционной кисты яичника достигают 10 см и более, возможны следующие осложнения:

• Перекрут ножки кисты яичника. Ощущается острая сильная боль внизу живота, повышается температура, падает артериальное давление, наблюдается тошнота, рвота;
• Разрыв кисты. Нарушается целостность стенок кисты и ее содержимое попадает в брюшную полость. Процесс сопровождается повышением температуры, острой болью, напряжением мышц живота. Разрыв образования может привести к перитониту и развитию массивного кровотечения.

При подобных симптомах необходима срочная госпитализация.

Лечение ретенционной кисты яичника

В некоторых случаях фолликулярные кисты яичника могут на протяжении нескольких месяцев самостоятельно рассосаться и не требуют лечения. Если патология не исчезает, то при нарушении гормонального фона назначаются комбинированные оральные контрацептивы, витамины, успокоительные препараты. Больным с избыточным весом для нормализации гормонального фона может быть назначена специальная диета и лечебная физкультура. Если киста образовалась вследствие воспалительного процесса в яичниках, терапию проводят антибиотиками и физиопроцедурами. При лечении ретенционной кисты больная должна регулярно проходить осмотры у врача и исследования методом УЗИ.

Если консервативные методы лечения ретенционной кисты не дают желаемого эффекта, новообразование достигло больших размеров, либо возникли осложнения, требуется оперативное вмешательство. Наиболее безопасным методом такого лечения является лапароскопия. Его преимуществами являются минимальный травматизм, низкий уровень возможных осложнений, эстетичный вид послеоперационных швов. Кроме того, эта операция не представляет угрозы при планировании беременности.

zdorovi.net

Ретенционная киста | Компетентно о здоровье на iLive

Симптомы различных видов ретенционных кист

Симптомы ретенционной кисты зависят от месторасположения в том или ином органе.

Ретенционная киста яичника

Клиницисты выделяют следущие причины ретенционной кисты яичника: 

1. Половая инфекция.
2. Погрешности в питании.
3. Дисфункция щитовидной железы.

Чаще всего ретенционные кисты яичника выявляются во время обследования на бесплодие и при сбоях менструального цикла. Они чаще всего встречаются у женщин репродуктивного возраста. Симптомы: боли внизу живота, увеличение живота, нарушения менструации.

В процессе хирургического лечения ретенционная киста яичника удаляется. Самым современным методом лечения ретенционной кисты яичника является лапароскопия. Она не дает осложнений и сокращает период восстановления – уже на третий день вы сможете приступить к работе.

Ретенционная киста яичника и беременность

Беременность благоприятно влияет на состояние женщины, которой поставлен диагноз «ретенционная киста яичника». Во время беременности она может рассосаться, но может и увеличиться. Врач занимает выжидательную тактику, лечение назначают после родов. Если вам поставлен такой диагноз, и вы беременны, это не помешает вам родить здорового ребенка естественным путем.

Иногда ретенционная киста яичника становится причиной бесплодия. Поэтому так важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и лечить все воспалительные заболевания, особенно при планировании беременности. Это не убережет вас от ретеционной кисты яичника на 100%, но это то, что вы можете сделать, чтобы предупредить ее.

Ретенционная киста на губе

Ретенционная киста развивается на мелких железах губы. При прощупывании можно обнаружить шарик розового цвета. Он может лопаться, и на его месте возникает эрозия. Причина – частое травмирование губ вследствие неправильного прикуса. Часто при надкусывании происходит травма слюнной железы. Диаметр плотного шарика – 1-2 см. Он заполнен желтой жидкостью или кровью, мешает принимать пищу.

Если ретенционная киста на губе сильно мешает, ее удаляют. Операция амбулаторная, занимает 20 мин и проводится под местным обезболиванием.

Ретенционные кисты шейки матки

Ретенционные кисты шейки матки часто становятся провокаторами инфекций. Они часто возникают после родов и абортов. Врач выявляет их во время кольпоскопии, они могут годами не причинять беспокойства.

Опухоли шейки матки могут расти и деформировать шейку. Поэтому, если при очередном осмотре врач увидит, что опухоль увеличилась, он назначит ее лазерную деструкцию. Также возможно лечение ретенционных кист шейки матки радиоволновым аппаратом. После лечения этим методом не остается рубцов.

Ретенционная киста слюнной железы

Слюнные железы расположены на языке, верхней и нижней губе. Иногда, в результате травмы при пережевывании пищи или стоматита, они воспаляются и больше не могут выводить производимую слюну наружу. Так возникает маленький шарик, заполненный желтоватой жидкостью – ретенционная киста слюнной железы. Лечение – хирургическое.

Под местным обезболиванием слизистая оболочка над опухолью рассекается. Края раны разводятся, кобразование удаляется. Рану ушивают. Обычно после такой операции на несколько дней выдают листок нетрудоспособности.

Ретенционная киста легкого

Ретенционная киста легкого возникает на почве обструкции бронхов. Возникает при застое бронхиального секрета. Перенесенные бронхит, туберкулез и пневмония сужают бронхи.

Подобного родо новообразования легкого часто имеет неправильную форму. Ее выявляют случайно на рентгенограмме легких. По форме она может быть округло-овальной, грушевидной или двугорбой.

За такой опухолью нужно обязательно наблюдать и удалять в случае увеличения.

Ретенционная киста верхнечелюстной пазухи

Ваш нос окружает несколько придаточных пазух: лобные, решетчатые и вырхнечелюстные. Ретенционная киста верхнечелюстной пазухи встречается чаще всего. Причиной образования чаще всего становится гайморит и нелеченные зубы. Поэтому так важно, чтобы они не становились очагом инфекции. Проходите регулярно осмотры у стоматолога, лечите насморк – и эта напасть не будет вам угрожать.

Больной приходит к врачу с жалобами на головную боль и плохой сон. Для диагностики нужно рентгенконтрастное исследование или МРТ.

Ретенционная киста верхнечелюстной пазухи лечится хирургически. Консервативное лечение малоэффективно.

Вариантов операции два: дешевый и простой и подороже, более современный и щадящий. В первом случае делается разрез, который оставляет рубцы, а неприятные ощущения беспокоят еще долго после выписки.

Во втором случае используется эндоскопическая техника. Доступ осуществляется через ноздрю. Пациент в тот же день выписывается домой.

Окончательное решение о том, какой метод выбрать, остается за врачом.

Ретенционная киста миндалины

Ретенционная киста миндалины вызывает дискомфорт только при значительных размерах. При нажатии из него выделяется желтая гноеобразная масса. Ее причиной может стать инфекция или гормональный сбой.

Консервативное лечение – полоскание, смазывание миндалины раствором люголя. Если опухоль большая, ее можно удалить амбулаторно. Эффективно на ранних стадиях полоскание горла раствором натрия гидрокарбоната или кухонной соли (1 столовая ложка на 250 мл воды).

Ретенционная киста языка

Слюнная железа, которая находится под языком, состоит из нескольких долек. Они открываются протоками в ротовую полость. Закупорка железы приводит к образованию ретенционной кисты. Они располагается под языком или в области подбородка.

Лечение хирургическое. Если вам трудно есть и разговаривать, единственный выход – обратиться к хирургу. Ретенционная киста языка иссекается вместе с железой.

Ретенционная киста зуба

Ретенционная киста зуба – реакция организма на инфекцию в зубе. Чаще всего гранулема зубов возникают после неудачного лечения кариеса.

Лечение возможно консервативным методом. Корневой канал очищают и вводят в зуб специальный раствор, который убивает инфекцию. Если опухоль большая, ее можно удалить лазером.

ilive.com.ua

Ретенционная киста шейки матки

Ретенционные кисты шейки матки не являются редкостью в гинекологической практике. Благодаря своей локализации, они визуализируются в процессе осмотра и зачастую не нуждаются в дополнительных методах исследования.

Ретенционной кистой называют новообразование с жидким содержимым доброкачественного характера, которое формируется в области шейки матки. Обычно ретенционная киста формируется из-за нарушения оттока желез шейки матки, что происходит в результате их закупорки.

Кисты шейки матки обнаруживаются у одной женщины из десяти. Известны две причины формирования поликистоза шейки матки:

• нарушение оттока слизи вследствие закупорки выводных протоков желез;
• очаговый эндометриоз шейки матки.

Эти причины обуславливают появление двух разных видов кист.

Строение

Шейка матки образована за счёт сужения мышечного органа. Это значит, что шейка не рассматривается как отдельный орган, а в качестве нижней части матки. Шейка располагается между маткой и влагалищем, соединяя их между собой.

Шейка имеет вид мышечной трубки незначительной длины. Нижняя часть матки может иметь как цилиндрическую, так и конусовидную форму. Форма шейки матки отличается в зависимости от реализации женщиной детородной функции.

Внутри шейки находится узкий цервикальный канал, верхняя часть которого открывается в матку (внутренний зев), а нижняя – непосредственно во влагалище (наружный зев). Два зева представляют собой физиологические сужения, защищающие полость матки от распространения патогенных микроорганизмов.

Шейку матки можно представить в виде двух частей:

• влагалищной;
• надвлагалищной.

Надвлагалищный участок примыкает к маточной полости и не визуализируется гинекологами. Влагалищная область выступает в просвет и исследуется в рамках гинекологического осмотра. Это бледно-розовый, гладкий участок слизистой из плоских многослойных клеток. Зачастую ретенционные кисты появляются на влагалищной части шейки матки.

Цервикальный канал покрывается цилиндрическим однослойным эпителием. Благодаря такой разновидности клеток поверхность канала имеет специфический красноватый окрас и бархатистость. Кроме того, в слизистой содержаться многочисленные складки, позволяющие цервикальному каналу растягиваться при родах. Благодаря наличию складок, слизистая похожа на веретено.

Кроме цилиндрических клеток, цервикальный канал также образуют железы, функция которых заключается в непрерывной выработке слизи. Щелочная реакция слизи обладает бактерицидным действием, что обеспечивает защитный от микробов механизм.

В области наружного зева можно обнаружить отверстия наботовых или трубчатых желез. При закупорке отверстий слизь начинает скапливаться в выводных протоках желез. Таким образом, формируются так называемые ретенционные или наботовы кисты в шейке матки.

Виды и причины

Гинекологи подчёркивают, что на шейке матки может быть диагностировано разное количество кист. Несколько чаще встречается поликистоз шейки матки. Причём кисты могут располагаться вдоль цервикального канала. Парацервикальными называют ретенционные или наботовы кисты, которые локализуются вокруг цервикального канала шейки матки.

К причинам появления ретенционных кист можно отнести любой фактор, который вызывает закупорку выводных протоков желез. Однако это касается непосредственно самих ретенционных кист. В частности, эндометриоидные кисты на шейке матки имеют другую этиологию и патогенез. К причинам появления кист эндометриоидного характера относят прорастание клеток эндометрия в ткани шейки матки.

Клиническую картину вызывают не сами кисты, а те патологии, которые способствуют развитию новообразований. Ретенционные кисты обычно прогрессируют бессимптомно и выявляются при обычном гинекологическом осмотре. В отличие от ретенционных новообразований, эндометриоидные кисты сопровождаются определённой симптоматикой.

Поликистоз подтверждается при проведении кольпоскопии. Иногда образования располагаются глубоко в ткани шейки матки. В таких случаях, их выявление возможно при использовании УЗИ и трансвагинального датчика.

Ретенционные кисты не представляют опасность. Тем не менее следует помнить о возможной сопутствующей патологии. Нередко поликистоз сопровождается цервицитом. При большой величине новообразования может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Источником ретенционного вида кист является сама железистая ткань. Наботовы железы являются трубчатыми и мелкими. В нижней трети канала они формируют скопления. Выводные протоки открыты на шеечной поверхности.

Известно, что железы непрерывно продуцируют защитный секрет в целях защиты от инфекции. При появлении препятствия на пути оттока слизи, происходит её скопление и закупорка протоков. Железы увеличиваются в размере за счёт наполнения содержимым. Таким образом, появляется ретенционная или наботова киста.

Эндометриоидные новообразования являются следствием эндометриоза. При данной патологии клетки внутреннего слоя матки проникают и прорастают в несвойственные для них ткани. Иногда эндометриоз поражает шейку матки, приводя к образованию кист.

Закупорка выводных протоков может происходить по разным причинам. В частности, механическое препятствие и наполнение желез содержимым может отмечаться из-за следующих факторов.

1. Воспаление. В области шейки матки нередко возникают различные воспалительные процессы, например, вульвовагиниты, цервициты и эндоцервициты. В борьбе с инфекционными агентами возникает усиленная выработка слизи, чтобы смыть патогенную микрофлору. Однако это приводит к поражению более глубоких слоёв. Секрет становится более густым и хуже поддаётся оттоку. В свою очередь, восстанавливается поражённая ткань, наращивая новые клеточные элементы. Эти клетки перекрывают протоки, расположенные ниже. В результате формируется ретенционная киста.
2. Нарушение целостности тканей в шейке матки. Данная причина чаще обуславливает появление ретенционных образований у рожавших представительниц. В процессе восстановления эпителия может произойти перекрытие желез и выводных протоков. Перекрытие эпителием также возникает при появлении эктопии. Образовавшаяся эрозия должна заживать за счёт окружающих её тканей плоского многослойного эпителия. При некорректном процессе, цилиндрический эпителий цервикального канала участвует в регенерации. В данном случае может отмечаться перекрытие выводных протоков.
3. Гормональный дисбаланс. Половые стероиды влияют на функционирование репродуктивных органов и состояние эпителия. При гормональных колебаниях нарушаются качество и состав цервикальной слизи. Если секрет становится слишком густым и вязким, он плохо удаляется из желез и становится причиной развития поликистоза.

Для того чтобы предупредить рецидив наботовых ретенционных кист, необходимо определить причину их возникновения.

Клиническая картина

Поликистоз ретенционного характера редко проявляется симптомами. Обычно патология выявляется случайно при осмотре шейки матки врачом. Иногда неосложнённые новообразования не считаются патологией. Возможно самостоятельное вскрытие, опорожнение кист в некоторых случаях.

Обычно клиническая картина поликистоза связана с причинами патологии или развитием осложнений. При поликистозе ретенционного характера могут быть следующие симптомы.

1. Слизистые выделения, серо-гнойные бели появляются при развитии воспалительных процессов шейки матки.
2. Дискомфорт и незначительные боли являются следствием воспаления и наличия половых инфекций.
3. Мажущие тёмные выделения и бели могут указывать на псевдоэрозию.

Эндометриоидные кисты могут некоторое время протекать без симптомов. В особенности, если гетеротопии локализованы только в шейке матки. Сформированные гетеротопии подвержены циклическому влиянию гормонов. В частности, при месячных они увеличиваются, наполняются кровянистыми выделениями. После завершения месячных гетеротопии уменьшаются.

Отличие эндометриоидных и ретенционных кист в том, что последние не имеют возможности опорожняться. Таким образом, эндометриоидные гетеротопии становятся причиной кровянистых выделений. Обычно незначительные кровотечения возникают за несколько дней до или после месячных. Кровянистые выделения могут сопровождаться болевыми выделениями.

Диагностика

Выявление ретенционных кист не вызывает затруднений у гинеколога. Это связано с тем, что наботовы новообразования визуализируются при общем осмотре. Примечательно, что ретенционные кисты обычно имеют множественный характер и располагаются парацервикальным способом. Размер образований, как правило, составляет около двух сантиметров.

Ретенционные кистозные новообразования напоминают полусферы мелкой величины. Внутри кист с тонкой стенкой находится плотное содержимое желтоватого оттенка.

Подтверждение диагноза происходит в процессе выполнения кольпоскопии. Специалист изучает слизистую шейки матки посредством кольпоскопа под многократным увеличением.

Врач также может выявить псевдоэрозию, визуальные признаки сопутствующего воспалительного процесса. В таких случаях возникает необходимость проведения расширенного варианта процедуры, когда поверхность шейки обрабатывается раствором Люголя. Участки, которые не прокрашиваются, могут свидетельствовать об атипии. При выявлении  такой кольпоскопической картины производится биопсия с подозрительных участков. Образец ткани отправляется в лабораторию для выполнения гистологического анализа.

Исследование дополняется диагностикой половых инфекций и оценкой состояния влагалищной микрофлоры. При необходимости воспалительный процесс купируется противовоспалительными, антибактериальными препаратами.

Зачастую диагностика также подразумевает проведение ультразвукового исследования. Некоторые кисты располагаются высоко в цервикальном канале и плохо визуализируются при простом осмотре. К тому же врачу необходимо исследовать слизистую цервикального канала.

Если у женщины развиваются эндометриоидные гетеротопии, специалист определяет изолированные очаги красно-бурого окраса. Эти очаги кровоточат во время критических дней. Поскольку эндометриоз возникает вследствие гормональных причин, диагностика подразумевает определение уровня половых стероидов.

Эндометриоидные гетеротопии выявляются нечасто по сравнению с ретенционными кистами шейки матки.

Лечебные мероприятия

Врачи утверждают, что поликистоз незначительных размеров не подлежит лечению. Тем не менее необходим регулярный контроль. Пациенткам показа приём каждые полгода с выполнением кольпоскопии.

Регулярное обследование позволяет своевременно обнаружить изменения и принять необходимые меры по предотвращению возможных осложнений. Последствия кисты ретенционного характера встречаются редко и включают следующие явления.

1. При поликистозе может наблюдаться деформация шейки матки при увеличении новообразований в размерах.
2. Нагноение содержимого приводит к абсцессу закупоренного образования.
3. В случае беременности существует угроза её прерывания из-за перманентного раздражения ткани шейки матки поликистозом.

Иногда при выявлении новообразования большого размера врач может предложить его ликвидацию. Ретенционную кисту сначала следует проколоть, извлечь её содержимое, а затем разрушить оставшуюся капсулу. В принципе, удаление кистозного образования значительной величины желательно в связи с риском возникновения воспалительного процесса.

Выбор между удалением и наблюдением патологии зависит от её причины возникновения. Если образование не увеличивается, не сопровождается воспалительными, гормональными и структурными патологиями, рекомендовано наблюдение.

При развитии воспалительного процесса назначается антибактериальное лечение. Приём антибиотиков осуществляется после выполнения обследования. Влагалищные инфекции лечатся местно, в то время как эндоцервицит требует комплексного подхода. Затем пациентке рекомендуются пробиотики и эубиотики для восстановления влагалищной микрофлоры.

Эктопия требует устранения после проведённого противовоспалительного лечения. Метод ликвидации псевдоэрозии зависит от возраста и репродуктивного статуса пациентки, размера патологического очага. Удаление псевдоэрозии выполняется следующими способами:

• диатермокоагуляция, причём только у рожавших пациенток;
• криодеструкция;
• лазерная вапоризация;
• радиоволновой метод;
• химическая коагуляция.

Обычно при лечении эктопии ретенционные кисты также вскрываются.

Гормонозависимые кисты нуждаются в соответствующей терапии. Как правило, это относится к эндометриоидным гетеротопиям. Женщине назначают препараты, подавляющие чрезмерную продукцию эстрогенов. Хирургическое вмешательство без гормонотерапии неэффективно.

Устранение провоцирующих факторов помогает избежать рецидивов.

Поликистоз не лечится посредством средств народной медицины. Однако фитотампоны, аппликации, мази, орошения и ванночки помогают устранить воспалительный процесс, ускорить процессы регенерации. Такое лечение допустимо только после консультации со специалистом.

Несмотря на то что самостоятельное вскрытие новообразований возможно, это происходит редко. Поликистоз иногда диагностируется у беременных пациенток. Такая патология чаще всего не угрожает течению беременности и подлежит наблюдению.

Вскрытие и удаление образований необходимо в следующих случаях:

• нагноение и абсцесс;
• нетипичный вид кисты, который нуждается в диагностике с целью исключения злокачественной опухоли;
• поликистозу сопутствует бесплодие;
• новообразование не позволяет провести оценку окружающих его тканей.

Удаление ретенционной кисты необходимо при размере свыше одного сантиметра. Манипуляция проводится в амбулаторных условиях и не требует предварительной госпитализации.

Вмешательство занимает несколько минут и может осуществляться практически в любой день цикла кроме менструации. Гинекологи при ликвидации поликистоза используют несколько методик. Изначально образование прокалывают при помощи стерильной тонкой иглы, а затем извлекают содержимое. Шейка матки не содержит нервных окончаний. В связи с чем процедура является безболезненной. После опорожнения необходимо ликвидировать саму капсулу.

Удаление кисты происходит в рамках следующих методик.

1. Хирургическое иссечение относится к классическим способам и рекомендуется при достаточно крупных кистах, которые имеют выраженную симптоматику и осложняются бесплодием. При помощи эндоскопа киста и подлежащие ткани удаляются. Метод достаточно травматичный, но эффективный.
2. Электрокоагуляция подразумевает удаление посредством электрического тока. Это довольно устаревший, но надёжный способ лечения.
3. Резекция лазером относится к щадящим тактикам. При процедуре используется направленный лазерный луч.
4. Ультразвук также применяется в целях разрешения кистозного образования.
5. Криодеструкция или замораживание кист жидким азотом приводит к их разрушению.
6. Радиоволновая тактика является новым и эффективным способом лечения. В процессе лечения применяется радиоволновое излучение на высокой частоте.

Период восстановления занимает несколько дней, в течение которых у женщины могут наблюдаться мажущие выделения. При необходимости женщине назначаются медикаментозные препараты.

ginekola.ru

Ретенционная киста яичника: причины и лечение

Ретенционная киста яичника — это патология, характеризующаяся возникновением опухолевидного полого образования внутри одного из яичников. Новообразование имеет капсулу с тонкой и прозрачной стенкой, внутри которой находится серозная жидкость или кровь. Заболевание преимущественно диагностируется у женщин репродуктивного возраста.

Классификация

В медицине различают ретенционную кисту левого и правого яичника, основываясь на том, где находится опухолевидное образование.

Виды ретенционных кист яичника
Фолликулярная	Самая распространенная патология. Киста формируется из фолликула. Если процесс выхода яйцеклетки из яичника не прошел нормально, фолликул не лопнул, на его месте развивается киста.
Киста желтого тела	Образуется на месте желтого тела, если оно по тем или иным причинам не подверглось регрессии.
Параовариальные	Локализуются рядом с яичником, в области маточной трубы. Этот вид кист возникает как эмбриональное нарушение и отличается медленным развитием. Однако параовариальная киста может достигать больших размеров и весить нескольких килограммов

У всех видов ретенционных кист имеется общий признак – тонкая прозрачная капсула. Риск перерождения такой кисты в злокачественную опухоль очень мал. Статистика показывает, что фолликулярные и кисты желтого тела во многих случаях исчезают самопроизвольно по истечении 3 менструальных циклов.

Еще одним видом ретенционной кисты является эндометриоидная. Она отличается от прочих видов тем, что в кистозной полости содержится не жидкость, а клетки эндометрия — слизистой оболочки матки.

Симптомы

Ретенционная киста в большинстве случаев развивается бессимптомно и диагностируется во время обследования у гинеколога. Если киста достигает больших размеров, могут возникать тянущие боли в нижней части живота с одной стороны, в зависимости от локализации новообразования.

Болезненные ощущения обостряются при физической нагрузке или при половом акте. Месячные у пациентки могут сопровождаться мажущими выделениями.

Боль становится острой, когда случается разрыв кисты. Он характеризуется выходом содержимого капсулы в брюшную полость. У женщины появляются признаки «острого живота», повышается температура.

Каждый вид кисты отличается особенными для него симптомами:

1. Параовариальная – для нее характерна задержка месячных, боль внизу живота, скудные кровотечения за неделю до менструации, высокий уровень гормона эстрогена и, наоборот, понижение прогестерона.
2. Киста желтого тела – симптомы напоминают внематочную беременность. При разрыве капсулы у женщины начинается обильное кровотечение.
   
3. Фолликулярная – вначале не проявляет себя, однако при разрыве капсулы жидкость вытекает в брюшную полость, способствуя возникновению асептического воспаления. Если лопается киста, располагающаяся в правом яичнике, симптомы схожи с проявлением аппендицита. Разрыв образования слева напоминает опухоль сигмовидной кишки.

Реже у больной возникает рвота, тошнота и снижается артериальное давление.

Причины

Причины возникновения кист яичников не установлены.
К факторам риска относятся:

• гормональный сбой;
• эндометриоз;
• хронический сальпингооофорит;
• эндокринные нарушения;
• раннее половое созревание;
• климактерический период;
• многочисленные аборты;
• гиперстимуляция яичников при подготовке к ЭКО;
• инфекционные заболевания;
• стрессы;
• черепно-мозговые травмы с поражением гипоталамуса и гипофиза.

Диагностика

Для диагностики кист яичника применяются такие методы, как пальпация, ультразвуковое исследование брюшной полости, лапароскопия, КТ, МРТ. Так как симптоматика ретенционной кисты напоминает признаки других заболеваний яичников и кишечника, требуется провести дифференциальную диагностику. Кисту можно спутать с острым аппендицитом, раком или внематочной беременностью. При необходимости проводят анализ крови на онкомаркеры.

Считается, что УЗИ достаточно для установления диагноза. Если произошел разрыв капсулы, аппарат поможет определить, вышла ли жидкость в брюшную полость.

Лечение

Лечение заболевания может проводиться консервативными и оперативными методами.

Если киста небольших размеров, пациентке достаточно принимать препараты для восстановления гормонального баланса. Терапия направлена на нормализацию функций яичников, надпочечников и щитовидной железы. Наблюдаться у врача-гинеколога следует около трех месяцев и регулярно проходить УЗИ.

Лечение антибиотиками назначается в том случае, если образование достигло размеров более шести сантиметров или при острой боли, сохраняющейся в течение двух месяцев.

Помимо гормональных препаратов, пациентке следует принимать комплекс витаминов и проходить физиотерапию для снятия стресса и нормализации обменных процессов.

При ретенционной кисте принято использовать лимфотропное введение препаратов для ускорения проникновения лекарства к яичникам.

Если консервативное лечение не приносит результатов в течение длительного периода, прибегают к хирургическому вмешательству.

В настоящее время принято применять лапароскопию. Это — самая безопасная и малотравматичная операция. Риск возникновения осложнений очень мал.

Во время лапароскопии в передней стенке живота делают несколько разрезов небольшого размера – не более одного сантиметра, через которые проводят резекцию кисты. Операция не влияет на работу яичников.

Осложнения

Ретенционная киста может вызывать осложнения при больших размерах, позднем выявлении и полном отсутствии лечения. Наиболее опасными осложнениями являются следующие:

1. Перекручивание ножки кисты – тяжелое состояние, симптоматика которого схожа с клиникой острого живота. Патология характеризуется ущемлением сосудов, идущих к кисте. Из-за нарушения этой функции происходит отмирание кисты. На перекрут указывает острая боль в области живота справа или слева, напряжение мышц передней брюшной стенки. Пациентка может иметь жалобы на проблемы со стулом. Это осложнение опасно для здоровья, а потому требует срочного хирургического вмешательства.
2. Нагноение кисты – внутри капсулы образуется гной. Причиной данного осложнения является попадание в организм инфекции. Симптомами нагноения являются высокая температура тела, сильные боли по всему животу, лихорадка, рвота и тошнота. Сердце начинает чаще сокращаться, понижается артериальное давление. Больной требуется экстренное оперативное вмешательство с последующим лечением с помощью антибактериальных препаратов.
3. Разрыв капсулы кисты – возникает реже, чем два предыдущих осложнения. Клиническими признаками являются резкая боль в животе, рвота и тошнота, понижение артериального давления. Лечение только оперативное.

Осложнения ретенционного образования яичников представляют опасность для здоровья женщины и требуют оказания срочной помощи. При отсутствии лечения патология может привести к летальному исходу. Поэтому, если врач установил диагноз «ретенционная киста», женщине следует регулярно обследоваться, чтобы не допустить развития осложнений.

Профилактика

Специфических мер профилактики развития кисты яичника не существует. Единственное превентивное мероприятие — регулярное обследование у гинеколога. Особое внимание следует уделять любым настораживающим симптомам, связанным с женской половой системой. Если происходят изменения в менструальном цикле, появляется аменорея или дисменорея, следует рассказать об этом врачу.

drlady.ru