Содержание

Киста почки - Клиника 29

Киста почки – это доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, ограниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным лимонным содержимым. Она является одной из самых распространенных почечных опухолей, которое выявляется у 70% пациентов.

Чаще всего в клинической практике встречается простая одиночная киста почки размеры которой колеблются в диапазоне 1 – 10 см (и более). Как правило, кисты формируются на верхних и нижних почечных полюсах.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

В том случае, когда у пациента обнаруживается простая киста почек причины этой патологии чаще всего остаются неизвестны. По мнению специалистов, этот процесс имеет приобретенный характер. Как правило, кисты выявляются после травм, инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Вместе с тем в 5% случаев киста почки является врожденной аномалией, а также она может возникать у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.

КИСТЫ ПОЧЕК: КЛАССИФИКАЦИЯ

Врожденные

По происхождению кистозные новообразования почек подразделяются на врожденные и приобретенные. К врожденным кистам относятся следующие формирования:

1.     Солитарная киста почки. Это доброкачественное образование овальной или круглой формы, наполненное серозной жидкостью, которое не имеет перетяжек и не соединяется с протоками. Как правило, при этом чаще всего страдает только одна почка. Иногда в серозном содержимом присутствует гной или кровь (после травм). В 50% случаев на почке обнаруживается сразу несколько кист.

2.     Мультикистоз – это поражение одной почки. Такая патология встречается достаточно редко (1%). В тяжелой форме почка выглядит, как одна сплошная киста. Разумеется, в этих случаях она полностью недееспособна. Вместе с тем иногда в почке сохраняется небольшой здоровый участок, продуцирующий незначительное количество мочи, которая скапливается в кистозных полостях.

3.     Поликистоз – это состояние, при котором поражаются обе почки (они становятся похожи на виноградные гроздья). Чаще всего такое заболевание возникает у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.

4.     Губчатая почка, или мультикистоз мозгового вещества – это врожденная патология, при которой происходит стойкое расширение собирательных канальцев почки с образованием множества мелких кист.

5.     Дермоид (дермоидная киста почки) является врожденным заболеванием, при котором формируются кисты, наполненные элементами эктодермы. Это могут быть костные включения, жир, волосы, зубы, эпидермис и пр.

6.     Почечные кистозные новообразования, возникающие при наследственных синдромах (синдром Меккеля, синдром Цельвегера, синдром Гиппель-Линдау, туберкулезный склероз).

Приобретенные

Как правило, такие доброкачественные образования возникают на фоне различных почечных патологий (гломерулонефрит, туберкулез, медуллярный некроз, инфаркт, опухоли, пиелонефрит, паразитарные инфекции).

По характеру поражения приобретенные кисты бывают одно- и двусторонними.

В зависимости от количества кисты бывают одиночными и множественными.

СИМПТОМЫ И ПОСЛЕДСТВИЯ

К сожалению, кистозные образования на почках чаще всего формируются без видимых патогномичных клинических признаков, и порой на протяжении многих лет ничем себя не проявляют. В этом случае возникает закономерный вопрос: “Опасна ли киста на почке?” Это зависит от места её локализации, а также от размеров. В некоторых случаях это образование может стать причиной возникновения болей, а также спровоцировать развитие гидронефроза или пиелонефрита. В 10% случаев кистозные новообразования влекут за собой развитие почечной недостаточности.

ЛЕЧЕНИЕ ПОЧЕЧНЫХ КИСТ

Итак, при диагностическом обследовании была выявлена киста на почке — что делать? Большинство кистозных новообразований не нуждается в лечении, а требует только динамического наблюдения. Если же вследствие возникновения кисты развиваются такие осложнения, как острый или хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь или артериальная гипертензия почечного генеза, пациенту проводится симптоматическое лечение.

Для аспирации содержимого кисты назначается чрескожная пункция.

Чрескожная пункция с последующим дренированием кисты почки. В этом случае после проведения пункции в капсулу кисты вставляется дренаж (для её опорожнения). При этом происходит спадание и рубцевание стенок кисты. Однако эта методика достаточно опасна, так как в этом случае возникает риск инфицирования почки.

Лапароскопическое иссечение симптоматических и рецидивирующих кист — это альтернатива чрескожной пункции или открытой полостной операции. На современном этапе это одна из наиболее востребованных методик, которая постоянно совершенствуется. Благодаря внедрению в урологическую практику новейшего лапароскопического оборудования были изменены принципы диагностики и лечения почечных кистозных образований. Эта методика предусматривает выполнение радикальной операции, однако при этом она малоинвазивна (на брюшной стенке производится 3 разреза по 5 мм).

Вместе с тем в некотором случае пациенту показано открытое оперативное вмешательство. Такая операция назначается при нагноении или разрыве кисты, её злокачественном перерождении, или при выявлении кист, ставших причиной потери паренхимы почек или почечной гипертензии. Также открытая операция необходима при некоторых клинических формах мочекаменной болезни и стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента. Такая хирургическая методика предусматривает нефрэктомию (удаление почки), резекцию, иссечение свободной стенки кисты или её вылущивание.

Киста почки - причины образования, диагностика и лечение

Киста почки – это округлое жидкостное образование в теле или капсуле почки. Данное образование всегда имеет четко выраженную капсулу из соединительной ткани и отрицательное кровоснабжение. Жидкость в кисте по составу является первичной мочой.

Кисты почки бывают единичные (их называют «солитарная киста») и множественные. Часто множественные кисты почек неверно расценивают как поликистоз почек. Между тем, данные заболевания существенно различаются. Множественные кисты почек на фильтрационную функцию паренхимы почек серьезно не влияют. Кисты отодвигают паренхиму почки, но не замещают её. Тогда как поликистоз почек имеет по сути замещение нормальной ткани паренхимы почек кистами.

По характеру содержимого кисты их классифицируют на:

  • серозные – жидкость прозрачная, с желтоватым оттенком;

  • гнойные – в полости скапливается гной;

  • геморрагические – с содержимом примеси крови.

Причины кисты почки

Кисты почек бывают врожденными и приобретенными:

  • врожденные кисты возникают во внутриутробном развитии плода;

  • приобретенные кисты возникают в после рождения человека в течении его жизни.

Причина появления кист почек не совсем ясна. Одна из гипотез объясняет их появление отравлением ткани почки солями тяжелых металлов, белком, бактериями, различными ядами и, вследствие этого, забиванием канальцев почечной ткани белковыми массами. Клубочки почечной паренхимы продолжая продуцировать первичную мочу расширяются и дают появление кисты. Как правило, появившись, киста достигает своего размера и прекращает увеличиваться. Таких кист около 97%. Но есть кисты, которые продолжают медленно увеличиваться. Поэтому пациентам рекомендовано регулярно проходить контрольные обследования.

К появлению кист могут приводить также:

В 1,5-3% случаев встречаются злокачественные кисты почек. Их называют «дермоидными» кистами. Данные кисты всегда врожденные и требуют оперативного лечения. Внутри этих кист находят волосы и первичные зубы. Отсюда и название этих кист – из-за тканей дермоса (кожи).

Симптомы кисты почки

Симптоматика кист почек зависит от размеров и локализации кист в почечной ткани

Кисты до 15 мм

Если кисты – маленькие, до 15 мм в диаметре, единичные и находятся далеко от почечных сосудов (сосудистого пучка), они вообще могут не давать симптоматики.

Чаще всего такие кисты выявляют случайно при ультразвуковом (УЗИ) или рентгенологическом исследовании почек (экскреторной урографии, компьютерной томографии или магнитно-резонансном исследовании).


Кисты от 20 мм

Если кисты – средних и больших размеров (от 20 мм до 90-110 мм в диаметре) и локализуются около лоханки почки и сосудистого пучка, то эти кисты могут существенно мешать работе почки. Они могут затруднять отток мочи из почечной лоханки, сдавливать сосуды почки и нарушать её трофику. Такие кисты могут давать тупые ноющие боли в поясничной области, чувство быстрой утомляемости, изменение в биохимическом анализе крови и в общем анализе мочи. В биохимическом анализе крови могут увеличиваться показатели отравления организма азотистыми шлаками (креатинин и мочевина). В общем анализе мочи могут обнаруживаться бактериурия и эритроцитурия. Возможно также увеличение диастолического давления артериальной крови.

Методы диагностики кисты почки

Чаще всего кисты почек не требуют активного лечения, достаточно динамического наблюдения (до 2-3 раз в год).

Обследование при выявленной кисте

В обследование пациентов с выявленной кистой почки должны входить:

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения кисты почки

В определённых случаях всё же необходимо хирургическое лечение кисты почки.

Хирургическая помощь осуществляется в урологическом стационаре. Возможно проведение чрескожной пункционной лапаротомии с эвакуацией содержимого кисты.

Иссечение кисты выполняется либо через открытое операционное вмешательство, либо эндоскопическое хирургическое пособие. 

Показания к хирургическому лечению кисты почки

  • большой размер кисты и её патологическая локализация;

  • выраженный и стойкий болевой симптом;

  • нарушение работы почки;

  • подозрение на озлокачествление кисты;

  • наличие гнойного процесса, поддерживающего течение пиелонефрита;

  • наличие хронической почечной недостаточности, связанное с кистой.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Киста почки — Центр Инновационной хирургии Водников

18 Мая 2017 Киста почки – процесс, характеризующийся образованием в почке одной или нескольких замкнутых полостей, это скорее доброкачественное образование представляющее собой полость с серозной жидкостью.

При этом проявляются следующие симптомы:

  • Боли в поясничной области, усиливающиеся после подъема тяжести или при резких движениях.
  • Почечная гипертония — повышение показателей давления.
  • Присутствие в моче крови.
  • Неправильное кровообращение в поврежденной патологией почке.
  • Нарушение отхождения мочи в пораженной почке.
  • Боль тупого характера в области мочеточника.
  • Увеличение размеров почки.
При ослабленном иммунитете к заболеванию присоединяется инфекция, вызывающая воспаление. В данной ситуации больной чувствует признаки инфекции почки — общая слабость организма, боли и частые мочеиспускания, ноющая не проходящая опоясывающая боль, подъем температуры. Помимо этого при обследовании мочи в ней диагностируется повышение концентрации лейкоцитов, также отмечается присутствие эритроцитов и цилиндров.

Основными методами диагностики кисты почки являются:

  • УЗИ почек
  • обзорная + экскреторная урография
  • компьютерная томография с усилением (внутривенным введение рентгенконтрастного вещества, которое, выделяясь с мочой, а также накапливаясь в почках помогает более четко визуализировать мочевые пути), при необходимости, для исключения опухоли в кисте.
Опасность данной патологии заключается в том, что постепенно увеличиваясь, киста сдавливает лоханку почки. Это может быть причиной острой или хронической боли, нарушения оттока мочи что, в результате может привести к развитию почечной недостаточности. Кроме того, при определенных условиях может возникнуть нагноение кисты, что очевидно требует экстренного вмешательства.

Показания к оперативному лечению кисты:

  • увеличенная киста объемом более 100см3
  • боль
  • артериальная гипертензия
  • нагноение кисты - показание к экстренному вмешательству.
При больших размерах кисты почки, выполняется лапароскопическая операция. Данную операцию вот уже несколько лет проводят врачи-урологи-хирурги в нашем Центре инновационной хирургии Водников. Через три прокола диаметром от 5 до 10 мм иссекается стенка и коагулируется ложе в почечной ткани. В одно из проделанных отверстий врачом вводится камера, а также прибор для освещения, в остальные отверстия вводятся инструменты для удаления. Методика также применяется при ярко выраженном поликистозе.

Только за 2016 - 2017 годы в Центре врачами-хирургами были успешно проведены около 350 операций с данной патологией у пациентов.

Возврат к списку

причины и лечение» – Яндекс.Кью

Разрыв кисты яичника (апоплексия) — патологическое состояние, характеризующееся разрывом оболочек кисты и кровоизлиянием в полость малого таза. Апоплексия яичника — острое, зачастую жизнеугрожающее состояние, требующее немедленного вмешательства врачей.

Киста яичника — доброкачественное полостное образование, имеющее тенденцию к росту, внутри которого содержится жидкость.

Чаще всего разрыв происходит в середине или во второй фазе менструального цикла.

Причины возникновения кисты яичников могут быть различными:

• сбои в работе эндокринной системы, отклонения в функциях щитовидной железы или надпочечников;

• нестабильный гормональный фон, нарушение менструального цикла;

• инфекции или воспаления в области яичников и маточных труб;

• аборты или хирургические операции в области половых органов;

• побочные эффекты от приема некоторых лекарств;

• генетическая предрасположенность.

К основным причинам разрыва кисты яичника относятся:

• чрезмерное повышение внутрибрюшного давления;

• патологические изменения кровеносных сосудов в яичниках, и, как следствие, нарушение кровотока;

• травмы живота;

• воспалительные процессы яичников;

• нарушение гормонального равновесия;

• бесконтрольный прием антикоагулянтов — препаратов, разжижающих кровь.

Симптомы разрыва кисты яичника

• Сильная боль в животе, как правило — внизу живота, обычно боль со стороны поврежденного яичника.

• Слабость, головокружение, озноб.

• Тошнота.

• Бледность кожи.

• Обморочное состояние.

Все эти симптомы связаны с внутренним кровотечением, и при их возникновении необходимо срочно обратиться к врачу.

Как правило, предварительный диагноз при разрыве кисты яичника ставят врачи «неотложной помощи». К сожалению, на этом уровне отличить разрыв от других острых хирургических патологий крайне сложно. Разрыв правой кисты очень часто похож на приступ острого аппендицита, левой — имитирует перфорацию язвы желудка, поэтому большинство пациенток изначально попадают в хирургическое отделение.

Основными признаками разрыва капсулы кисты яичника являются боль в животе и признаки внутреннего кровотечения. Выраженность клинической картины зависит от размера кисты и интенсивности кровотечения.

Боль при разрыве кисты появляется остро, внезапно, на фоне полного благополучия. Некоторые пациентки сравнивают ее с ударом ножом. Начало болезни нередко сопровождается кратковременной потерей сознания, после которой женщина довольно быстро приходит в себя.

Болевые ощущения при кисте локализуются в надлобковой или одной из подвздошных областей. Отмечается иррадиация в поясницу, половые губы, прямую кишку. Могут сопровождаться тошнотой, рвотой, тахикардией, которые возникают из-за раздражения рецепторов брюшины.

О внутреннем кровотечении говорят симптомы анемии. При разрыве женщина становится бледной, жалуется на головокружение, слабость, сухость во рту. Снижается артериальное давление, уменьшается выработка мочи (из-за плохого почечного кровотока), подкожные вены запустевают. Если киста была небольшого размера, то на первый план выходят именно симптомы внутренней кровопотери.

При гинекологическом осмотре врач отмечает болезненность на той стороне, где произошел разрыв кисты яичника. Возможны незначительные выделения из влагалища кровянистого характера. При выраженном кровотечении и скоплении достаточного количества крови в малом тазу стенки влагалища нависают, что хорошо заметно при объективном обследовании. Поврежденный яичник увеличенный, болезненный при пальпации. Смещение шейки матки приводит к усилению болевого синдрома.

В общем анализе крови при кисте отмечается снижение уровня гемоглобина и гематокрита. В общем анализе мочи повышается уровень белка, возможно появление эритроцитов.

Анализ крови на хорионический гонадотропин позволяет исключить внематочную беременность и разрыв маточной трубы — патологическое состояние, по клинической картине крайне похоже на разорвавшуюся кисту яичника. Биохимический скрининг указывает на повреждение функции почек.

С помощью ультразвукового исследования врачу удается увидеть скопление жидкости в малом тазу. Также врач заметит, что один из яичников увеличен в размере, это даст возможность заподозрить кисту.

Возможно ли консервативное лечение?

В зависимости от формы и степени тяжести разрыва кисты яичника лечение может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение рекомендовано только при легкой степени тяжести заболевания. В таких случаях киста повреждена незначительно, а интенсивному кровотечению препятствует быстро образовавшийся тромб. Терапия заключается в приеме спазмолитиков, противовоспалительных, обезболивающих и кровоостанавливающих средств. На период лечения женщине рекомендуется строгий постельный режим. Длительность курса — до исчезновения жалоб. Для предупреждения негативных последствий, которые может повлечь патология, курс дополняют физиотерапевтическим лечением.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение — основной метод терапии разрыва кисты яичника. Лапароскопия минимизирует вероятность образования спаек. При появлении симптомов рекомендуем немедленно обратиться за квалифицированной помощью, так как любое промедление может привести к кровопотере и серьезным последствиям.

В настоящее время гинекологи при разрыве кисты выполняют такие виды оперативных вмешательств:

• односторонняя овариоэктомия — удаление пораженного яичника;

• резекция яичника — иссечение участка поврежденного органа с сохранением его функции;

• тубовариоэктомия — удаление придатка матки.

Операции проводят лапароскопическим способом. Все манипуляции выполняют через небольшие проколы в нижней части передней брюшной стенки с помощью специального инструментария.

Самые частые последствия разрыва кисты яичника — перитонит — острое воспаление брюшины. На ранних стадиях развития он ограниченый, на поздних — разлитой. Проявляется всеми симптомами «острого» живота.

Кисты почек

Киста почки- округлое полостное образование, локализованное либо внутри, либо на поверхности почки. Содержимое кисты чаще всего представлено жидкостным компонентом (простые доброкачественные кисты), но иногда- более плотным содержимым с перегородками (потенциально злокачественный вариант).

Кисты почек могут быть единичные и множественные. Для поликистоза почек характерно двустороннее множественное поражение почек (а также печени и поджелудочной железы), которое приводит к тотальному разрушению нормальной почечной ткани с развитием почечной недостаточности.

Причины кисты почки

Конкретной причины образования кист в почках не существует, однако выделяют так называемые факторы риска, которые повышают вероятность возникновения данного заболевания. 

К ним относят:

  • Возраст (с возрастом увеличивается вероятность образования кист в почках) 
  • Пол (кисты почек чаще возникают у лиц мужского пола)
  • Генетическая предрасположенность (характерна для поликистоза почек)
  • Гемодиализ при хронической болезни почек и терминальной стадии хронической почечной недостаточности

 

Симптомы кисты почки

1.       Боль в поясничной области

Для кист почек характерно наличие тянущей, ноющей боли в поясничной области с соответствующей стороны. Интенсивность боли зависит от размера кисты (чем больше кисты, тем сильнее болевые ощущения). Мелкие кисты, как правило, никак себя не проявляют клинически в течение всей жизни и не требуют никакого хирургического вмешательства.

2.       Повышение артериального давления

Любые изменения почечной ткани (в том числе, ее сдавление кистой) могут приводить к артериальной гипертензии. Так называемая, почечная артериальная гипертензия- вторая по частоте причина стойкого повышения артериального давления.

3.       Повышение температуры тела

При инфицировании кисты почки возможно развитие в ней воспалительного процесса, что проявляется стойким повышением температуры тела до фебрильных цифр и выше.

4.       Ощущение выбухания в животе

Характерно лишь для кист огромных размеров, когда при пальпации в одной или обеих половинах живота ощущаются дополнительные массы.

 

Диагностика кисты почки

Чаще всего кисты почек являются случайной находкой при УЗИ органов брюшной полости. Для достоверного подтверждения наличия кисты, степени ее возможной злокачественности, а также необходимости проведения хирургического лечения, вам будет необходимо провести ряд лабораторно-инструментальных исследований:

  • Анализ крови (общий и биохимический) 
  • Анализ мочи (общий и посев мочи с определением антибиотикорезистентности)
  • УЗИ органов мочевыделительной системы
  • Допплерография почечных сосудов с определением величины индекса резистентности
  • МСКТ органов забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием

 

Лечение кист почек.

Если во время обследования у вас установлена простая (доброкачественная) киста почки небольших размеров, которая никак не проявляет себя клинически и не влияет на функциональное состояние почки, то вам не показано оперативное лечение кисты почки. В данном случае ваш лечащий врач предложит вам динамическое наблюдение (например, УЗИ в динамике через 6-12 месяцев) с целью оценки возможного роста кисты и изменение ее характера (появление признаков злокачественности).

В случае, если киста почки вырастает более 5-7 см, проявляется клинически (боль в поясничной области, артериальная гипертензия и др.), а также обладает признаками злокачественности по данным проведенного обследования, вам будут предложены следующие варианты хирургического лечения кисты почки:

1.       Пункционное дренирование и склерозирование полости кисты почки

Суть данного метода заключается в том, что при помощи специальной иглы под ультразвуковым и рентгенологическим контролем происходит дренирование (удаление) содержимого кисты с последующим введением в ее полость специального склерозирующего препарата, благодаря чему стенки кисты спадаются. Несмотря на высокую (около 60-70%) эффективность, данная операция не является радикальным методом лечения. Тем не менее, в ряде случаев, когда пациенту противопоказано оперативное вмешательство под общим наркозом, этот вариант лечения является единственно возможным.

Главные преимущества данной операции:

  • Малоинвазивность (операция проводится при помощи всего одной иглы) 
  • Возможность проведения манипуляции под местной анестезией
  • Минимальная продолжительность процедуры (около 20-30 минут)
  • Отсутствие косметических дефектов
  • Минимальный реабилитационный период (1-2 дня)

Основным недостатком пункционного дренирования и склерозирования кисты почки остается сравнительно высокий риск рецидива (до 30-40 % и выше)

   

2.       Хирургическое удаление кисты

Основным хирургическим методом лечения кисты почки является лапароскопическая (ретроперитонеоскопическая) резекция стенок кисты. Это радикальный метод лечения, при котором через небольшие разрезы (до 10 мм) под визуальным контролем выполняется полноценное удаление стенок кисты почки. Главным преимуществом данной операции является минимальная вероятность рецидива заболевания, то есть возможного повторного образования кисты почки. После операции проводится гистологическое исследование удаленного материала с целью определения степени возможной злокачественности образования.

 

Если у вас возникли дополнительные вопросы по данному заболеванию, то можете связаться с нами онлайн или по телефону, указанному в шапке профиля, а также записаться на консультацию к одному из наших специалистов.

Перед госпитализацией Вам будет предложено высококачественное обследование в полном объеме в стенах нашей клиники.

Также вы можете познакомиться с сотрудниками нашего отделения, которые специализируются на хирургическом лечении кисты почки 

Лапароскопическое удаление кист в почке

Некоторые заболевания могут длительно протекать бессимптомно, имея при этом высокие риски осложнений. Одним из них является киста почки.

Киста почки — это доброкачественное, в большинстве случаев, новообразование, которое в любой момент может осложниться кровоизлиянием, разрывом стенки органа и другими опасными состояниями.

В наше время, благодаря высокотехнологичному медицинскому оборудованию и процедурам (преимущественно ультразвуковой диагностики почек) можно легко диагностировать кисты почек. При своевременном обращении,  лечащий врач-уролог может наблюдать за динамикой кисты и контролировать ее возможный рост. И если врач отмечает рост новообразования, назначается оперативное вмешательство по удалению кисты почек лапароскопическим методом.

Важно: в ADONIS доступны все виды малотравматичных вмешательств на внутренних органов, например

 

Уточнить полный перечень вмешательств вы можете через контакт центр

 

044 299 7 999

067 220 36 03

 

 Чем опасна киста в почке

 

В отличие от злокачественных опухолей, кисты почек не метастазируют, но могут давать другие осложнения:

  • Риск перитонита, вследствие разрыва кисты
  • Болевой синдром, при сдавлении корешков нерва
  • Нарушение кровообращения в окружающих тканях
  • Разрыв стенки органа, в результате травмы или роста кисты
  • Повышение рисков кровоизлияния, за счет повреждения сосудов
  • Развитие почечной недостаточности, вследствие нарушения оттока мочи

 

Чтобы предупредить развитие осложнений необходимо при появлении первых симптомов  обращаться к специалисту.

 

Когда стоит обратиться к хирургу-урологу?

 

При появлении следующих симптомов рекомендовано немедленно обратиться за консультацией к специалисту:

  • Длительно сохраняющиеся колющие и ноющие боли в пояснице
  • Помутнение мочи, появление примеси крови
  • Беспричинное повышение температуры тела
  • Уменьшение количества мочи, при обычном режиме употреблении  жидкости

 

В каких случаях необходимо удаление кисты в почке

 

Зачастую, если размер кисты равен 5 и менее см, то радикальное вмешательство не требуется. Однако, операция понадобится, если появляются следующие, неутихающие или прогрессирующие симптомы:

  • Боль в пояснице
  • Повышение давления
  • Нарушение мочеиспускания
  • Нарушение кровообращения в почке (диагностируется на УЗИ)
  • Другие осложнения (кровотечения либо кровоизлияния, нагноения).

 

Особенности операции по удалению кисты в почке

 

Узнав о диагнозе и методе лечения, у пациента возникает множество вопросов в духе: “лапароскопическое удаление кист в почке: что это, и как лечить?”

Ниже освещены особенности операции при кисте почки, а также преимущества перед стандартной “открытой операцией”.

Лапароскопическое удаление кисты почки (лапароскопия) – это малоинвазивный метод удаления новообразования в почках в 3 прокола!

Преимущества лапароскопии перед другими радикальными вмешательствами:

  • Позволяет проводить лечение при образованиях любого размера и месторасположения
  • Безопасность проведения
  • Возможность бескровного иссечения кисты при помощи ультразвуковых хирургических ножниц.
  • Ткань кисты лечащий врач направляет на гистологический анализ.
  • На завершающем этапе операции применяются рассасывающиеся шовные нитки для профилактики спаечной болезни.

 

Этапы лапароскопии кист в почках

 

Подготовка к операции (занимает 2-3 дня)

Необходимо пройти стандартное обследование, включающее в себя медицинский осмотр и сдачу таких анализов, как: общий анализ крови и мочи; биохимический анализ крови; профиль свертывания крови; ЭКГ. Перед лапароскопической нефрэктомией обычно выполняют компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) брюшной полости. Это позволяет понять анатомические особенности пациента, а также расположение и количество кровеносных сосудов, которые идут к почке.

 

Проведение операции (2-3 часа)

Среднее время лапароскопического удаления почки 2-3 часа. После обработки кожных покровов, хирург устанавливает рабочие инструменты – троакары через небольшие проколы. Также, в брюшную полость нагнетается углекислый газ, что облегчает введение троакаров и исключает риск повреждения внутренних органов. Далее операцию выполняют операции через небольшие проколы с помощью специальных инструментов, а видеокамера передает изображение на экран монитора.

Ориентируясь на изображение, врач управляет манипуляторами в полости тела пациента: накладывает сосудистые зажимы, с помощью специальной функциональной насадки деликатно иссекает очаг, проводит ревизию прилегающих тканей. Удалив патологические ткани, хирург ушивает ложи кисты, извлекает инструменты и выполняет послойное ушивание тканей.

После того, как завершено лапароскопическое удаление кист в почке, лечение пациента может проводиться по консервативной методике. В схему терапии лечащий врач включает антибиотики, противовоспалительные препараты, ненаркотические анальгетики и другие средства, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

 

Послеоперационный период

Восстановление после лапароскопической операции проходит легче, чем после открытого хирургического вмешательства. На второй день после операции пациенты уже начинают ходить. Быстро восстанавливается нормальное самочувствие, и пациент может вернуться к обычному образу жизни.

 

Преимущества лапароскопического удаления кист в почке в ADONIS

 

Более 20 лет, тысячи пациентов доверяют свою жизнь и здоровье хирургам ADONIS. И вот почему:

  • Современное оборудование: операционные клиники оснащены аппаратурой от Karl Storz, Pentax, Olympus и других всемирно известных производителей.
  • Опытные врачи: хирурги ADONIS выполняют лапароскопическое удаление кисты почки по органосохраняющей методике, за  счет чего пациент может сохранить полноценное качество жизни после операции.
  • Быстрое восстановление: после вмешательства пациент может обратиться за консультацией к реабилитологу и получить исчерпывающие рекомендации для скорейшего восстановления.

 

Реабилитация после лапароскопии кисты почек

 

Непосредственно после хирургического вмешательства предписан постельный режим, стоит ограничить резкие движения. При отсутствии осложнений на 4 сутки разрешается вставать самостоятельно. В течении раннего послеоперационного периода необходима минимальная физическая активизация в виде дыхательной гимнастики, поворотов на бок, движений конечностями. Прием пищи разрешается на следующий день после операции.

У перенесших удаление почки полный курс реабилитации может занять около 1-1,5 лет. В этот отрезок времени оставшаяся почка «учится» выполнять возросший объем нагрузок и нередко может полностью компенсировать отсутствие второй почки. Во время адаптации почка увеличивается в размерах (гипертрофируется), по этой причине прооперированного пациента могут беспокоить несильные боли в зоне оставшейся почки. Этот симптом не несет угрозы и со временем пропадает самостоятельно. После выписки из стационара следует избегать чрезмерных нагрузок. Рекомендуются пешие прогулки вечером, закаливающие водные процедуры.

 

Цена лапароскопического удаления кисты почки

 

Цены на лапароскопическое удаление кисты почки в Киеве в ADONIS доступнее, чем в других частных клиниках. В прайс операционного пакета входят только необходимые исследования и консультации. Детальнее ознакомиться с ценами на лечение и реабилитацию вы можете здесь.

 

Как записаться на процедуру

 

Для записи к специалисту на очную или онлайн-консультацию, оставьте запрос через форму обратной связи на сайте или обратитесь по номерам:

 

044 299 7 999

067 220 36 03

 

Оператор контакт-центра внесет ваши данные, запишет к врачу на удобное время ответит на интересующие вопросы: как проводится лапароскопическое удаление кисты почки, цена процедуры и другие.

Клиническая больница | Киста почки

Наши преимущества

  • .Актуальные методы лечения В нашей клинике используется консервативные и хирургические методы, показавшие свою эффективность в лечении кист почек, например: лапароскопическая резекция кисты почки, открытая резекция кисты почки.
  • .Протоколы быстрого восстановления fast track Период восставноления после операции в среднем составляет 1 месяц*, благодаря внедрению в нашей клинике протоколов быстрого восстановления FAST TRACK.
  • .Полная диагностика В нашей больнице проводится вся необходимая диагностика: УЗИ почек, КТ почек с в/в контрастированием.
  • .Длительность лечения 5-7 дней*.Средний срок пребывания в стационаре при лечении кисты почки составляет 5-7 ней в зависимости от вида оперативного лечения .
  • .Бесплатное лечение для граждан России по ВМПКлиника оказывает медицинскую помощь в соответствии «Положением об оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи», утверждённым приказом от 2.12.2014 г. N 796н.
  • .Лечение по стандартам минздраваСроки и порядок лечения устанавливаются в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи и клиническими рекомендациями, установленными министерством здравоохранения РФ.

* - Указаны средние сроки на основе статистических данных для большинства случаев.

Нас часто спрашивают

Какие документы взять с собой на консультацию?

Данные УЗИ почек, МСКТ почек с в/в контрастированием (заключение + снимки)

Какие документы (заключения, анализы) нужны, чтобы поступить на лечение?

Паспорт, страховой полис, СНИЛС, группа крови, RW, Гепатиты В,С, ВИЧ, ОАК, ОАМ, биохимия крови, Коагулограмма, ЭКГ, Рентген органов грудной клетки, ЭГДС, ЦДС вен нижних конечностей

Какова стоимость лечения в Центре урологии ФГБУ «Клиническая больница» Управления делами Президента РФ?

Вся информация о стоимости услуг находится в прейскуранте на платные медицинские услуги больницы.

Киста почки: симптомы, боль и лечение

Что такое киста почки?

Есть разные виды кист почек. Простая киста почки - это круглый мешок из гладкой тонкостенной ткани или закрытый карман, обычно заполненный жидкостью. Один или несколько может образоваться в почках. Простые кисты являются наиболее распространенным типом кист почек и чаще всего не причиняют вреда.

Простые кисты почек не связаны с поликистозом почек (PKD). PKD передается по наследству и вызывает рост большого количества кист в почках.Это увеличивает размеры почек и повреждает их ткани.

Со временем из-за PKD ваши почки перестают работать, и болезнь может привести к почечной недостаточности. Иногда PKD может вызвать образование кист в вашей печени или в других частях вашего тела.

Приобретенная кистозная болезнь почек (ACKD) - еще одно заболевание, вызывающее рост кист в почках. Это не происходит в таких семьях, как PKD, но встречается у взрослых и детей с хронической почечной недостаточностью и терминальной стадией почечной недостаточности.ACKD не вызывает увеличения почек и не приводит к кистам в других частях тела. Обычно это не вызывает симптомов и не требует лечения.

Симптомы кисты почек

Простые кисты почек обычно не вызывают симптомов. В большинстве случаев врач обнаруживает их во время УЗИ или компьютерной томографии (КТ), сделанных по другой причине. Если у вас есть симптомы, они могут включать:

  • Боль в боку, спине или верхней части живота, если они увеличиваются и давят на другие органы
  • Лихорадка, озноб или другие признаки инфекции
  • Кровь в моче
  • Блокировка кровотока или мочи через почки (редко)
  • Нарушение функции почек (редко)

Простые кисты почек связаны с высоким кровяным давлением, но неясно, какова взаимосвязь между ними.

PKD может вызывать следующие симптомы:

  • Высокое кровяное давление
  • Боль в спине или боку
  • Кровь в моче
  • Головные боли
  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Камни в почках

Причины кисты почки

Врачи не полностью понять причину простых кист почек, но они не передаются по наследству. Мужчины чаще получают их, чем женщины. И почти половина всех людей в возрасте 50 лет и старше имеют одну или несколько простых кист в почках.Размер этих кист может также увеличиваться с возрастом и удвоиться за 10 лет.

PKD вызывается аномальными изменениями генов, называемыми мутациями.

Врачи не знают, что вызывает ACKD.

Диагностика кисты почек

Помимо медицинского осмотра и семейного медицинского анамнеза, ваш врач может использовать несколько тестов, чтобы помочь ему диагностировать кисты почек. К ним относятся:

  • Визуализирующие обследования, такие как УЗИ, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ).
  • Анализы крови, чтобы определить, насколько хорошо работают ваши почки.

Лечение кисты почки

Если киста отсутствует. не вызывает симптомов или осложнений, лечение не требуется.В случае простой приобретенной кистозной почки вам, вероятно, не понадобится лечение. Однако в тех редких случаях, когда у вас есть симптомы, вам может потребоваться лечение.

У вас может быть процедура, называемая склеротерапией кисты, которая включает следующие этапы:

  • Врач протыкает кисту длинной иглой, введенной через кожу, используя для контроля ультразвук.
  • Врач осушает кисту (аспирирует) и затем может заполнить пустой мешочек раствором, содержащим спирт; это заставляет ткань затвердеть и снижает вероятность рецидива кисты.Рубцевание пространства внутри кисты называется склерозом.

В некоторых случаях киста возвращается и наполняется жидкостью. Ваш врач может порекомендовать операцию, при которой вам будут вводить лекарства, чтобы вы уснули, и сделать большой разрез. Во время процедуры хирург вставляет тонкую, освещенную смотровую трубку, называемую лапароскопом, и другие инструменты, чтобы слить жидкость из кисты и удалить или сжечь ее внешнюю стенку, чтобы она не вернулась.

Возможно, вам придется остаться в больнице в течение одного или двух дней после операции.

Осложнения кисты почки

Если киста не вызывает симптомов или осложнений, лечение не требуется. В случае простой приобретенной кистозной почки вам, вероятно, не понадобится лечение. Однако в тех редких случаях, когда у вас есть симптомы, вам может потребоваться лечение.

У вас может быть процедура, называемая склеротерапией кисты, которая включает следующие этапы:

  • Врач протыкает кисту длинной иглой, введенной через кожу, используя для контроля ультразвук.
  • Врач осушает кисту (аспирирует) и затем может заполнить пустой мешочек раствором, содержащим спирт; это заставляет ткань затвердеть и снижает вероятность рецидива кисты.Рубцевание пространства внутри кисты называется склерозом.

В некоторых случаях киста возвращается и наполняется жидкостью. Ваш врач может порекомендовать операцию, при которой вам будут вводить лекарства, чтобы вы уснули, и сделать большой разрез. Во время процедуры хирург вставляет тонкую, освещенную смотровую трубку, называемую лапароскопом, и другие инструменты, чтобы слить жидкость из кисты и удалить или сжечь ее внешнюю стенку, чтобы она не вернулась.

Возможно, вам придется остаться в больнице в течение одного или двух дней после операции.

Киста почки: симптомы, боль и лечение

Что такое киста почки?

Есть разные виды кист почек. Простая киста почки - это круглый мешок из гладкой тонкостенной ткани или закрытый карман, обычно заполненный жидкостью. Один или несколько может образоваться в почках. Простые кисты являются наиболее распространенным типом кист почек и чаще всего не причиняют вреда.

Простые кисты почек не связаны с поликистозом почек (PKD).PKD передается по наследству и вызывает рост большого количества кист в почках. Это увеличивает размеры почек и повреждает их ткани.

Со временем из-за PKD ваши почки перестают работать, и болезнь может привести к почечной недостаточности. Иногда PKD может вызвать образование кист в вашей печени или в других частях вашего тела.

Приобретенная кистозная болезнь почек (ACKD) - еще одно заболевание, вызывающее рост кист в почках. Это не происходит в таких семьях, как PKD, но встречается у взрослых и детей с хронической почечной недостаточностью и терминальной стадией почечной недостаточности.ACKD не вызывает увеличения почек и не приводит к кистам в других частях тела. Обычно это не вызывает симптомов и не требует лечения.

Симптомы кисты почек

Простые кисты почек обычно не вызывают симптомов. В большинстве случаев врач обнаруживает их во время УЗИ или компьютерной томографии (КТ), сделанных по другой причине. Если у вас есть симптомы, они могут включать:

  • Боль в боку, спине или верхней части живота, если они увеличиваются и давят на другие органы
  • Лихорадка, озноб или другие признаки инфекции
  • Кровь в моче
  • Блокировка кровотока или мочи через почки (редко)
  • Нарушение функции почек (редко)

Простые кисты почек связаны с высоким кровяным давлением, но неясно, какова взаимосвязь между ними.

PKD может вызывать следующие симптомы:

  • Высокое кровяное давление
  • Боль в спине или боку
  • Кровь в моче
  • Головные боли
  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Камни в почках

Причины кисты почки

Врачи не полностью понять причину простых кист почек, но они не передаются по наследству. Мужчины чаще получают их, чем женщины. И почти половина всех людей в возрасте 50 лет и старше имеют одну или несколько простых кист в почках.Размер этих кист может также увеличиваться с возрастом и удвоиться за 10 лет.

PKD вызывается аномальными изменениями генов, называемыми мутациями.

Врачи не знают, что вызывает ACKD.

Диагностика кисты почек

Помимо медицинского осмотра и семейного медицинского анамнеза, ваш врач может использовать несколько тестов, чтобы помочь ему диагностировать кисты почек. К ним относятся:

  • Визуализирующие обследования, такие как УЗИ, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ).
  • Анализы крови, чтобы определить, насколько хорошо работают ваши почки.

Лечение кисты почки

Если киста отсутствует. не вызывает симптомов или осложнений, лечение не требуется.В случае простой приобретенной кистозной почки вам, вероятно, не понадобится лечение. Однако в тех редких случаях, когда у вас есть симптомы, вам может потребоваться лечение.

У вас может быть процедура, называемая склеротерапией кисты, которая включает следующие этапы:

  • Врач протыкает кисту длинной иглой, введенной через кожу, используя для контроля ультразвук.
  • Врач осушает кисту (аспирирует) и затем может заполнить пустой мешочек раствором, содержащим спирт; это заставляет ткань затвердеть и снижает вероятность рецидива кисты.Рубцевание пространства внутри кисты называется склерозом.

В некоторых случаях киста возвращается и наполняется жидкостью. Ваш врач может порекомендовать операцию, при которой вам будут вводить лекарства, чтобы вы уснули, и сделать большой разрез. Во время процедуры хирург вставляет тонкую, освещенную смотровую трубку, называемую лапароскопом, и другие инструменты, чтобы слить жидкость из кисты и удалить или сжечь ее внешнюю стенку, чтобы она не вернулась.

Возможно, вам придется остаться в больнице в течение одного или двух дней после операции.

Осложнения кисты почки

Если киста не вызывает симптомов или осложнений, лечение не требуется. В случае простой приобретенной кистозной почки вам, вероятно, не понадобится лечение. Однако в тех редких случаях, когда у вас есть симптомы, вам может потребоваться лечение.

У вас может быть процедура, называемая склеротерапией кисты, которая включает следующие этапы:

  • Врач протыкает кисту длинной иглой, введенной через кожу, используя для контроля ультразвук.
  • Врач осушает кисту (аспирирует) и затем может заполнить пустой мешочек раствором, содержащим спирт; это заставляет ткань затвердеть и снижает вероятность рецидива кисты.Рубцевание пространства внутри кисты называется склерозом.

В некоторых случаях киста возвращается и наполняется жидкостью. Ваш врач может порекомендовать операцию, при которой вам будут вводить лекарства, чтобы вы уснули, и сделать большой разрез. Во время процедуры хирург вставляет тонкую, освещенную смотровую трубку, называемую лапароскопом, и другие инструменты, чтобы слить жидкость из кисты и удалить или сжечь ее внешнюю стенку, чтобы она не вернулась.

Возможно, вам придется остаться в больнице в течение одного или двух дней после операции.

Простые кисты почек | NIDDK

Что такое простые кисты почек?

Простые кисты почек - это мешочки, заполненные жидкостью, или кисты, которые могут образовываться в одной или обеих почках. У вас может быть только одна киста, а может быть много. Простые кисты почек обычно имеют округлую или овальную форму. Они могут быть размером от горошины до мяча для гольфа.

Простые кисты почек обычно безвредны. Простые кисты почек не увеличивают почки, не заменяют их нормальную структуру и не вызывают снижение функции почек, как кисты у людей с поликистозом почек (PKD).PKD - это генетическое заболевание, которое может вызывать хроническое заболевание почек.

У простых кист почек есть другое название?

Медицинские работники иногда называют их простыми кистами почек.

Простые кисты почек - это аномальные мешочки, заполненные жидкостью, которые образуются в почках.

Насколько распространены простые кисты почек

В одном крупном исследовании примерно у 1 из 10 человек были простые кисты почек. У людей в возрасте 50 лет и старше почти каждый пятый человек имел простые кисты почек. 1

У кого выше вероятность развития простых кист почек?

Простые кисты почек чаще встречаются у пожилых людей, и у мужчин вероятность развития простых кист почек выше, чем у женщин. 2 В одном исследовании мужчины в два раза чаще болели простыми кистами почек. 1

Каковы симптомы и осложнения простой кисты почек?

С возрастом простые кисты почек имеют тенденцию увеличиваться в размерах и увеличиваться в количестве. Однако простые кисты почек обычно не вызывают симптомов или дополнительных проблем со здоровьем.

В редких случаях простые кисты почек могут становиться достаточно большими до

.
  • Давление на кости или другие органы, вызывающее боль или дискомфорт
  • блокировать кровоток или мочу по почкам или мочеточникам
  • заражаются, вызывая жар, боль и болезненность
  • взрыв, вызывающий боль или кровь в моче, также называемую гематурией
  • вызывает повышенное давление

Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.Медицинские работники могут лечить простые кисты почек, которые вызывают симптомы или другие проблемы со здоровьем.

Что вызывает простые кисты почек?

Эксперты не до конца понимают причину возникновения простых кист почек, но они чаще встречаются с возрастом.

Как медицинские работники диагностируют простые кисты почек?

Простые кисты почек обычно не вызывают симптомов, поэтому медицинские работники часто обнаруживают простые кисты почек, когда проводят визуализацию по другой причине.Медицинские работники могут использовать визуализационные тесты и лабораторные тесты, чтобы исключить другие, более серьезные проблемы, включая некоторые виды рака почек. Если у вас диагностирована простая киста почки, вам обычно не требуется дальнейшее обследование или лечение.

Визуальные тесты

Специально обученный техник выполняет визуализационные тесты в офисе медицинского работника, амбулаторном центре или больнице, а радиолог или нефролог просматривают изображения. Медицинский работник может использовать компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), если ему или ей нужна дополнительная информация для подтверждения вашего диагноза.

Для этих тестов анестезия не требуется, но медицинский работник может дать вам легкую седацию, если вы боитесь маленьких пространств и вам нужна МРТ.

УЗИ. УЗИ брюшной полости позволяет обнаружить простые кисты почек, создав изображения почек. Ультразвук использует устройство, называемое преобразователем, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от ваших органов, чтобы создать изображение или картину их структуры.

Компьютерная томография. КТ может показать кисты и опухоли в почках.Компьютерная томография использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для создания изображений мочевыводящих путей. Хотя компьютерная томография без контрастного вещества является наиболее распространенным способом осмотра мочевыводящих путей, медицинский работник может сделать вам инъекцию контрастного вещества. Контрастная среда - это краситель или другое вещество, благодаря которому структуры внутри вашего тела легче увидеть во время визуализационных тестов. Для компьютерной томографии вы будете лежать на столе, который вставляется в устройство в форме туннеля, которое принимает рентгеновские лучи.

МРТ. Как и компьютерная томография, МРТ может показать кисты и опухоли, но дает более подробные изображения. Аппараты МРТ используют радиоволны и магниты для получения подробных изображений ваших органов и мягких тканей без рентгеновских лучей.

Лабораторные испытания

Медицинский работник может использовать анализы мочи и крови для проверки функции почек.

Если вы подвержены риску возникновения проблем с почками, вам могут потребоваться дополнительные анализы мочи и крови.

Как медицинские работники лечат осложнения простой кисты почек?

Медицинские работники обычно не лечат простые кисты почек, не вызывающие симптомов.Однако вас могут попросить регулярно проходить УЗИ, чтобы следить за простыми кистами почек на предмет изменений или проблем.

Специалисты в области здравоохранения будут лечить простые кисты почек, которые вызывают симптомы, такие как боль, или которые блокируют отток крови или мочи. Некоторые исследования показывают, что дренирование или удаление кист может помочь при высоком кровяном давлении, связанном с простыми кистами почек. 3 Исследователи не совсем уверены, как и почему это работает.

Склеротерапия. Склеротерапия используется для дренирования кист.Используя ультразвук в качестве ориентира, медицинский работник вводит длинную иглу через вашу кожу в кисту. Медицинский работник осушает кисту и вводит спиртовой раствор. Раствор затвердевает внутри кисты, поэтому вероятность ее повторного заполнения меньше. Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией.

Хирургия. Если киста большого размера, вам может потребоваться лапароскопическая операция. Хирург дренирует кисту, а затем удаляет или сжигает ее внешнюю ткань.Для этой процедуры вам может потребоваться общая анестезия в больнице. Возможно, вам придется остаться в больнице на 1-2 дня.

Можно ли предотвратить простые кисты почек?

Нет. Простые кисты почек не предотвратить.

Клинические испытания простых кист почек

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины.Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Терада Н., Араи Й, Кинукава Н., Йошимура К., Тераи А.Факторы риска кисты почек. BJU International . 2004. 93 (9): 1300–1302.

[2] Правило AD, Сасивимонфан К., Лиеске Дж. К., Кеддис М. Т., Торрес В. Е., Вртиска Т. Дж. Характеристики кистозных и солидных образований почек на основе компьютерной томографии с контрастным усилением потенциальных доноров почек. Американский журнал болезней почек . 2012. 59 (5): 611–618.

[3] Зерем Э., Имамович Г. и Омерович С. Простые кисты почек и артериальная гипертензия: снижает ли их эвакуация артериальное давление? Журнал гипертонии .2009. 27 (10): 2074–2078.

Простые кисты почек | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое простые кисты почек?

Простые кисты почек бывают мешочки, заполненные жидкостью, которые образуются в почках. Эти кисты обычно не влияют на то, как в функция почек. Почки - это два органа в форме бобов, расположенные прямо под вашим грудные клетки по обе стороны от позвоночника.Они ежедневно фильтруют большое количество крови. Они также помогают регулировать уровень жидкости и солей (электролитов) в крови. Они выпускают трата продукты через мочу.

Простые кисты почек очень распространены. и редко нуждаются в лечении. Большинство людей даже не подозревают, что они у них есть. Ты можешь есть единственная киста почки. Или у вас может быть больше одного. Вы могли бы включить их Только по одной почке или по обеим.Чаще всего у вас будет только одна киста. Над время, киста может медленно увеличиваться в размерах. Они могут быть размером от горошины до гольф мяч.

Простые кисты почек стали больше часто встречается у людей старше 50 лет, но может присутствовать при рождении. Мужчины получают эти кисты чаще, чем у женщин. Поскольку медицинская визуализация становится все более частой, все больше и больше у людей диагностированы эти кисты.

Простые кисты почек бывают разные от сложных кист почек. Медицинские работники могут определить тип кисты на основе на его внешний вид с помощью медицинских изображений. Простые кисты почек - самый распространенный тип. Эти кисты имеют тонкие стенки и правильную округлую форму. Они заполнены только жидкостью. В напротив, сложная киста почки может иметь более толстые стенки и неправильную форму.Это также может содержать твердый материал. Сложная киста почки может быть признаком рака. Но простая киста почки не является злокачественной.

Что вызывает простые кисты почек?

Исследователи до сих пор не уверены, что вызывает простые кисты почек. В почках крошечные канальцы. Эти структуры собирают новообразованную мочу. Кисты могут образоваться, когда канальцы заблокироваться.На канальцах иногда образуются небольшие мешочки. Они могут отсоединиться и стать простые кисты почек.

Некоторые заболевания могут вызывать рост кист почек. Например, человек с поликистоз почек - развивается большое количество кист почек. (Кисты могут быть простым или сложным.) Слишком большое количество кист может помешать нормальной работе почек.

Другие заболевания, которые могут вызывать простые или сложные кисты почек, включают:

  • Хроническая болезнь почек по любой причине (особенно при диализе)
  • Медуллярная кистозная болезнь почек
  • Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек
  • Болезнь фон Гиппеля-Линдау
  • Комплекс туберозного склероза

Кто подвержен риску развития простых кист почек?

Врачи до конца не знают, что вызывает простые кисты почек, но они чаще встречаются с возрастом.

Каковы симптомы простой кисты почек?

Большинство людей не замечают симптомы от их простых кист почек. В редких случаях они могут стать достаточно большими, чтобы причина:

  • Кровь в моче (если киста всплески)
  • Боль в верхней части живота или спине (если киста лопается)
  • Лихорадка и озноб (если киста становится зараженный)
  • Повышенное артериальное давление (если киста сдавливает почку)
  • Проблемы с мочеиспусканием (если киста блокирует мочеточник, трубку, по которой моча из почек попадает в мочевой пузырь)
  • Масса, обнаруженная на физическом экзамен

Простые кисты почек обычно не обнаруживаются. влияют на функцию почек, если они не блокируют кровоток или мочу.

Как диагностировать простые кисты почек?

Простые кисты почек часто являются первыми найдено с помощью визуализации, которая была сделана по другой причине. Ваш поставщик медицинских услуг выполнит анамнез. Они спросят о ваших недавних симптомах и прошлом медицинские проблемы. Вам также понадобится медицинский осмотр.

Важно различать простые кисты почек из сложных кист.Сложные кисты могут быть злокачественными. Они, как правило нужно удалить. По этой причине ваш поставщик медицинских услуг может заказать визуализационные тесты. нравиться:

  • УЗИ почек
  • КТ почек (подробнее о киста нужна)
  • МРТ почек (если характер кисты пока непонятно)

Радиолог осмотрит эти изображения, чтобы увидеть, простая у вас киста почки или сложная.Медицинские работники иногда Оцените кисты с помощью системы CT Bosniak. Он делит кисты на пять категорий, которые находятся I, II, II-F, III и IV. Категории основаны на сложности и возможных злокачественность. Если ваша киста относится к категории I, вам, вероятно, не понадобится более изображения. Кисты почек с более высокими оценками могут потребовать дополнительных исследований или лечения. Категория Кисты IV чаще всего связаны с раком.

Ваш провайдер также проверит наличие другие условия, которые могут вызывать кисты. Если диагноз все еще неясен после медицинская визуализация, вам может потребоваться генетическое тестирование. Это может помочь исключить другие состояния, такие как поликистоз почек.

Как лечат простые кисты почек?

Многим людям с простыми кистами почек лечение не требуется.Поставщики медицинских услуг могут хочу внимательно наблюдать за кистами. Иногда может потребоваться ультразвуковое исследование почек.

Если у вас есть симптомы или киста блокирует отток мочи, вам может потребоваться одна из следующих процедур:

  • Склеротерапия, пункционная процедура киста с длинной иглой, продетой через кожу
  • Хирургическая процедура по дренированию кисты и удалению ее наружных тканей
  • Антибиотики и дренаж для лечения кисты почек

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Право позвоните своему врачу прочь, если у вас начнутся возможные симптомы кисты почки.Они могут включать кровь в моче, боль в спине или проблемы с мочеиспусканием.

Основные сведения о простых кистах почек

  • Простые кисты почек бывают мешочки, заполненные жидкостью, которые образуются в почках. Эти кисты, хотя и ненормальные, обычно не влияют на работу почек.

  • Самые простые кисты почек не вызывают любые симптомы.Они также обычно не нуждаются в лечении.

  • Медицинская визуализация - ваше здравоохранение Поставщик может сказать, простая у вас киста или сложная. Сложная киста может быть раковая.

  • Вам может потребоваться повторная визуализация для мониторинга ваша простая киста почки.

  • Если киста вызывает симптомы, вы можете: нужно удалить его.

  • Если у вас много кист почек, вы можете нужно пройти тестирование, чтобы увидеть, есть ли у вас заболевание, вызывающее их. Одно такое условие является поликистоз почек.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
  • При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Знайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как он вам поможет.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не возьмете лекарство или пройти тест или процедуру.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
  • Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Walead Latif MD

Медицинский обозреватель: Рита Сатер RN

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Почки - кистозная болезнь почек

Кистозная болезнь почек - это группа заболеваний, при которых в почках образуются патологические очаги прозрачной водянистой жидкости (кисты). Кистозные заболевания почек включают поликистоз почек, кистозно-мозговое заболевание и спинномозговую губчатую почку. Кисты нарушают нормальную функцию почек и могут вызвать почечную недостаточность.

Наличие кисты на почке не означает автоматически, что у вас кистозная болезнь почек.Наличие одной или нескольких кист на почке часто встречается у пожилых людей и может не требовать лечения.

У людей с хроническими заболеваниями почек иногда развиваются кисты почек, особенно если у них почечная недостаточность и они длительное время находятся на диализе. Это называется «приобретенная кистозная болезнь почек» (АКБП) и обычно не требует лечения.

Функции почек

Человеческое тело обычно имеет две почки, по одной по обе стороны от средней части спины, прямо под ребрами.Почка размером с кулак. Некоторые из многих функций почек включают:

  • контроль количества жидкости и солей в крови
  • фильтрацию продуктов жизнедеятельности и выработку мочи
  • выработку гормонов, которые помогают контролировать кровяное давление, выработку эритроцитов и уровень кальция.
  • контролирует химию тела для поддержания минерального, солевого и кислотного баланса в крови
  • активирует витамин D для сохранения прочности костей.

Кисты почек

Кисты - это аномальные волдыри, которые могут содержать жидкость или другое вещество.Многие виды кист могут поражать почки. Кисты почек классифицируются по:

  • причинам - могут включать наследственные нарушения, приобретенное заболевание почек или признаки пожилого возраста.
  • - такие как количество кист (одна или несколько) и то, являются ли кисты простыми или сложными. Простые кисты представляют собой незлокачественные мешочки, содержащие прозрачную жидкость, и могут иметь размер от крошечных пузырей до больших мешочков.
  • расположение - внешняя (кора) или внутренняя (мозговая оболочка) часть почки.

Типы кистозной болезни почек

Три основных типа кистозной болезни почек:

  • Поликистоз почек (PKD) - обычно наследственное заболевание.Дефектные гены вызывают рост кист в почках. Поражаются обе почки, но в одной могут образоваться кисты раньше, чем в другой. PKD является частой причиной почечной недостаточности в Австралии и в равной степени затрагивает мужчин и женщин всех этнических групп. В настоящее время нет лекарства от поликлинической болезни, но исследования по предотвращению роста кист и замедлению снижения функции почек продолжаются.
  • Медуллярная кистозная болезнь почек (MCKD) - наследственное заболевание. Кисты развиваются во внутренней части (мозговом веществе) почки.Почки сжимаются по мере истончения внешнего отдела. MCKD часто вызывает почечную недостаточность у людей в возрасте от 20 до 50 лет. В некоторых случаях семейный анамнез отсутствует, что может указывать на генетическую мутацию. Детское заболевание «ювенильный нефронофтиз» сходно с MCKD
  • медуллярной губчатой ​​почкой - кисты развиваются в собирающих мочу протоках и канальцах одной или обеих почек. Состояние может быть врожденным (присутствовать при рождении) и, в некоторых случаях, кажется, передается в семье. Неясно, связано ли это с генетической мутацией или заболевание передается по наследству.Точная причина образования костномозговой губчатой ​​почки неизвестна, и лекарства от нее нет. Почечная недостаточность встречается редко, но может развиться в результате повторных инфекций или камней в почках, которые могут возникнуть при этом состоянии.

Диагностика кистозной болезни почек

Тесты, рекомендованные вашим врачом, зависят от подозрения на кистозную болезнь почек. Как правило, диагностические тесты могут включать:

  • физикальное обследование - для выявления высокого кровяного давления или увеличения почек
  • анализы мочи - для поиска крови или белка в моче
  • анализов крови - для оценки функции почек
  • УЗИ почек - a простой тест, который использует звуковые волны для обнаружения кист в почках.Он хорошо распознает даже совсем маленькие кисты.
  • Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) - они могут обнаружить очень маленькие кисты. Они могут потребоваться, если результаты ультразвукового исследования неубедительны или требуется дополнительная информация.
  • Генетическое тестирование - обычно используется для семейных исследований, а не для стандартного теста.

Лечение кистозной болезни почек

Нет лекарств ни от одного из трех кистозных заболеваний почек. Медицинское лечение направлено на устранение симптомов и снижение риска осложнений.

Выбор лечения вашим врачом зависит от ряда факторов, включая:

  • тип кистозной болезни почек
  • тяжесть заболевания
  • наличие у вас осложнений
  • тип и тяжесть осложнений
  • неисправны ли ваши почки
  • ваш возраст и общее состояние здоровья.

Лечение может включать:

  • изменения образа жизни
  • диетические изменения
  • лекарства
  • хирургическое вмешательство.

Есть некоторые разработки в области исследований по предотвращению роста кист при поликистозной болезни почек (PKD). В некоторых штатах Австралии проводятся испытания лекарств, которые могут препятствовать наполнению мешочков жидкостью. Всемирное исследование, опубликованное в 2012 году, показало многообещающие результаты для лекарства, которое подавляет рост кист и замедляет снижение функции почек.

Куда обратиться за помощью

Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек - Симптомы

Симптомы аутосомно-доминантной поликистозной болезни почек (ADPKD) вызваны ростом заполненных жидкостью мешочков (кист) в почках.

Хотя ADPKD присутствует с рождения, она может не вызывать каких-либо очевидных проблем, пока кисты не достигнут такого размера, при котором они существенно влияют на работу ваших почек.

В большинстве случаев этого не происходит до 30–60 лет.

Рост кист в конечном итоге может привести к увеличению размера почек.

В некоторых случаях почки пожилых людей с ADPKD могут быть в 3 или 4 раза больше, чем у взрослых, не страдающих этим заболеванием.

Проблемы, вызванные ADPKD

Рост кисты в почках может вызвать широкий спектр проблем, в том числе:

  • Боль в животе (животе), боку или пояснице
  • кровь в моче (гематурия)
  • высокое кровяное давление (гипертония)
  • Камни в почках
  • рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
  • в конечном итоге потеря функции почек (хроническая болезнь почек или ХБП)

Боль

Боль в животе, боку или пояснице часто является первым заметным симптомом ADPKD.

Это может быть серьезным, но обычно кратковременным, от нескольких минут до нескольких дней.

Общие причины боли, связанной с ADPKD, включают:

  • киста увеличивается
  • кровотечение в 1 или несколько кист
  • камень в почках
  • инфицирование почки или другой части мочевыделительной системы, например мочевого пузыря (ИМП)

Кровь в моче

Кровь в моче (гематурия) - еще один распространенный начальный симптом ADPKD.

Хотя это часто может быть пугающим симптомом, обычно это не повод для беспокойства, и большинство случаев проходят в течение недели без необходимости лечения.

Но вам следует обратиться к терапевту, если вы заметили кровь в моче, чтобы можно было исследовать и исключить другие возможные причины, такие как рост в мочевом пузыре.

Высокое кровяное давление

Многие эксперты считают высокое кровяное давление первым эффектом ADPKD, но, поскольку оно часто не вызывает каких-либо явных симптомов, обычно обнаруживается только во время обычного тестирования.

Симптомы возникают только тогда, когда артериальное давление достигает очень высокого уровня, что бывает редко.

В таких обстоятельствах симптомы могут включать:

Немедленно обратитесь к терапевту, если у вас возникнут эти симптомы, чтобы можно было выяснить причину.

Нелеченное или плохо контролируемое высокое кровяное давление является основным фактором риска ряда серьезных заболеваний, включая сердечный приступ, инсульт и почечную недостаточность.

Камни в почках

Наличие ADPKD повышает риск развития камней в почках.

Камни меньшего размера могут выходить из почек, не вызывая никаких симптомов.

Но более крупные камни могут заблокироваться в почках или трубке, соединяющей почку с мочевым пузырем (мочеточником), вызывая такие проблемы, как:

  • сильная боль в спине или сбоку живота, а иногда и в паху - боль может длиться минуты или часы с безболезненными интервалами между
  • беспокойство и неспособность лежать неподвижно
  • плохое самочувствие
  • нужно писать чаще, чем обычно
  • кровь в моче

Если вы подозреваете, что у вас камень в почках, обратитесь к терапевту, чтобы он попытался выяснить, что вызывает ваши симптомы.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) в целом подразделяются на 1 из 2 групп: ИМП нижних и верхних отделов.

Нижняя ИМП - это инфекция, которая развивается в мочевом пузыре или уретре, трубке, по которой моча выводится из организма.

Верхняя ИМП - это инфекция, развивающаяся в почках или мочеточниках.

ADPKD не увеличивает риск развития ИМП нижних отделов, таких как инфекции мочевого пузыря (цистит), но это может означать, что любые ИМП нижних отделов, которые у вас развиваются, могут распространиться на ваши почки и стать потенциально серьезными верхними ИМП.

Симптомы ИМП нижних отделов мочевого пузыря могут включать:

  • моча мутная
  • Потребность в более частом мочеиспускании днем ​​или ночью, или и тем и другим одновременно
  • боль или дискомфорт при мочеиспускании
  • Срочная потребность в мочеиспускании, когда удерживать мочу становится труднее
  • Моча с неприятным запахом

Симптомы ИМП верхних отделов мочевыводящих путей могут включать:

Обратитесь к терапевту, если у вас есть ADPKD и вы подозреваете, что у вас может быть ИМП. Вам может потребоваться лечение, чтобы остановить распространение инфекции на кисты почек.

Хроническая болезнь почек (ХБП)

Большинство людей с ADPKD со временем теряют значительную часть функции почек.

Нарушение функции почек, вызванное повреждением почек, известно как хроническая болезнь почек (ХБП).

ХБП обычно не вызывает симптомов до тех пор, пока не достигнет продвинутой стадии, известной как ХБП 4 стадии, когда потеряно 75% функции почек.

Наиболее запущенная стадия ХБП (стадия 5) называется почечной недостаточностью или терминальной стадией почечной недостаточности.

Это когда диализ, при котором из крови удаляются продукты жизнедеятельности и лишняя жидкость, необходим для сохранения жизни человека.

Симптомы почечной недостаточности включают:

Почечная недостаточность редко возникает внезапно, и до достижения этой стадии следует обсудить варианты лечения и выбрать план лечения.

Кисты почек | Воробей

Лечение может не потребоваться

Если ваша простая киста почки не вызывает никаких признаков или симптомов и не влияет на функцию почек, вам может не потребоваться лечение.Вместо этого ваш врач может порекомендовать вам периодически проходить визуализацию, например ультразвуковое исследование, чтобы проверять, увеличилась ли киста почки. Если киста почки изменяется и вызывает признаки и симптомы, вы можете выбрать лечение в это время. Иногда простая киста почки проходит сама по себе.

Лечение кист, вызывающих признаки и симптомы

Если ваша простая киста почки вызывает признаки и симптомы, ваш врач может порекомендовать лечение. Варианты включают:

  • Пункция и дренирование кисты с последующим заполнением ее спиртом. В редких случаях, чтобы уменьшить кисту, врач вводит длинную тонкую иглу через кожу и стенку кисты почки. Затем из кисты сливают жидкость. Ваш врач может заполнить кисту спиртовым раствором, чтобы предотвратить ее преобразование.
  • Операция по удалению кисты. Большая или симптоматическая киста может потребовать хирургического вмешательства для ее дренирования и удаления. Чтобы получить доступ к кисте, хирург делает несколько небольших разрезов на коже и вставляет специальные инструменты и небольшую видеокамеру.Наблюдая за видеомонитором в операционной, хирург направляет инструменты к почке и использует их для слива жидкости из кисты. Затем стенки кисты вырезаются или выжигаются.

В зависимости от типа процедуры, рекомендованной вашим врачом, для лечения кисты почки может потребоваться кратковременное пребывание в больнице.

Запись на прием

Простая киста почки, обнаруженная при визуализации другого заболевания или состояния, может вас беспокоить.Поговорите со своим врачом о том, что простая киста почки означает для вашего здоровья. Сбор информации поможет вам расслабиться и лучше контролировать ситуацию.

Что вы можете сделать

Перед встречей с врачом подготовьте список вопросов, которые нужно задать, например:

  • Насколько велика киста почки?
  • Киста почки новая или была видна на других снимках?
  • Возможно ли разрастание кисты почки?
  • Может ли киста почек повредить мою почку?
  • У меня необъяснимые симптомы.Могут ли они быть вызваны кистой почки?
  • Нужно ли удалять кисту почки?
  • Какие у меня варианты лечения?
  • Каковы потенциальные риски каждого варианта лечения?
  • Какие признаки или симптомы могут указывать на рост кисты почки?
  • Следует ли мне обратиться к специалисту?
  • Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
  • Есть ли у вас какие-нибудь печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?
  • Потребуется ли мне повторный визит?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы, если они возникают у вас на приеме.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, например:

  • Есть ли у вас какие-либо симптомы?
  • Если да, то как долго вы испытываете симптомы?
  • Ваши симптомы со временем ухудшились?
  • Есть ли у вас кровь в моче?
  • Были ли у вас боли в спине или боках?
  • Были ли у вас жар или озноб?
  • Есть ли у вас другие заболевания?
  • Какие лекарства, витамины или добавки вы принимаете?
.
Что такое киста на почке: Киста почки — симптомы, лечение кисты на почке в Москве, Клинический Госпиталь на Яузе

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *