Кишечная инфекция у взрослых: признаки, симптомы и лечение
Согласно статистике, кишечная инфекция у взрослых занимает лидирующую позицию после респираторных заболеваний. Кишечная инфекция — это общее понятие, объединяющее в себе ряд патологий, вызванных болезнетворными бактериями и вирусами. Относительно возбудителю инфекции определяются методы лечения, так как каждый конкретный вид по-разному себя выражает.
В каком-то случае болезнь протекает сложно и проявляется стремительно, в другом — инкубационный период длится долго и сам недуг не особо опасен.
Что такое кишечные инфекции, какие бывают виды заболевания и сопутствующие им симптомы, сколько лечится болезнь, заразна или нет, – эти вопросы волнуют многих, так как никто не застрахован от возникновения этого недуга.
Причины появления
На свежих овощах находятся тысячи вредоносных бактерий.Взрослый человек ежедневно контактирует с различного характера микроорганизмами, порой не всегда безобидными. Попадая в организм, их активность и существование нейтрализуется желудочным соком, слюной, защитными силами, родными полезными бактериями.
Но есть исключения:
- сниженный иммунитет;
- погубленная антибиотиками полезная микрофлора;
- не здоровый образ жизни, человек становится легкой мишенью для кишечно-вирусной инфекции.
Самая распространенная причина кишечной инфекции, как у детей, так и у взрослых – это несоблюдение элементарных норм гигиены:
- Невымытые руки перед трапезой, после пребывания в общественных местах, уборной;
- Покупка продовольствия на рынках, где товар открыт для дегустации мухам;
- Невымытые должным образом сырые овощи, фрукты и недостаточно обработанные термически мясо, рыба;
- Очень популярные, среди взрослого населения, блюда японской кухни с использованием сырой рыбы;
- Заглатывание воды из водоемов, в которых (в силу менталитета) справление нужды помимо плавания является нормой!
Одна из главных причин запора и поноса — употребление различных лекарств. Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство …Подробнее…
Виды и названия инфекционных болезней ЖКТ
Кишечные инфекции передаются фекально-оральным путем, то есть через немытые руки с пищей или водой, от инфицированного больного здоровому человеку. Патогенные микробы или вирусы могут поражать не весь желудочно-кишечный тракт, а лишь некоторые его отделы. Попадая внутрь организма взрослого человека, микробы активно размножаются, выделяя токсические вещества своей жизнедеятельности.
Отсутствие адекватного лечения грозит больному ухудшением самочувствия, симптомами обезвоживания, что является высокой степенью опасности для жизни.
Видео
Каждый вид кишечной инфекции имеет свои характерные признаки в течение болезни, терапии, свойственные ему симптомы. Ниже представлены существующие заболевания, вызванные патогенными вирусами и бактериями.
Холера
Острое кишечное заболевание, характеризующееся возникновением гиповолемического шока, нарушением водно-электролитического обмена.
- Возбудитель: холерные вибрионы.
- Основной путь бациллирования кишечной инфекцией осуществляется через воду: питье, купание и мытье пищевых продуктов инфицированной водой. В бытовых ситуациях, патоген может быть занесен в организм взрослого человека грязными руками, через предметы быта, еду, зараженную больным или носителем кишечной инфекции.
- Симптомы: обильная рвота и понос, приводящие к дегидратации организма различных степеней. Это главные признаки кишечной инфекции, возникающие остро обычно в ночное время суток или утром. Позывы и сам процесс опорожнения проходят безболезненно, учащенный стул может возникать до 10 раз в сутки. Обезвоживание организма при отсутствии лечения приводит к потере сознания, асфиксии, коме. Течение болезни проходит без температуры.
Дизентерия
Инфекционная болезнь, действующая на отдаленный отдел толстого кишечника и вызывающая отравляющий эффект.
- Возбудитель: бактерии шигеллы.
- Пути заражения: пищевые продукты и вода, инфицированные предметы быта и обихода, мухи, почва.
- Симптомы: схваткообразные абдоминальные боли, понос с примесями слизистых выделений и крови. Клиническая картина взрослого больного выражена поражением желудочно-кишечного тракта, интоксикацией, обезвоживанием. Острая форма кишечной инфекции длится от нескольких суток до трех месяцев, далее наступает хроническая стадия.
Сальмонеллез
lechimzapor.com
Симптомы и лечение болезней кишечника
Читайте нас и будьте здоровы! Пользовательское соглашение о портале обратная связь- Врачи
- Болезни
- Кишечные инфекции (5)
- Инфекционные и паразитарные болезни (28)
- Инфекции, передающиеся половым путем (6)
- Вирусные инфекции ЦНС (3)
- Вирусные поражения кожи (12)
- Микозы (10)
- Протозойные болезни (1)
- Гельминтозы (5)
- Злокачественные новообразования (9)
- Доброкачественные новообразования (7)
- Болезни крови и кроветворных органов (9)
- Болезни щитовидной железы (6)
- Болезни эндокринной системы (13)
- Недостаточности питания (1)
- Нарушения обмена веществ (1)
- Психические расстройства (31)
- Воспалительные болезни ЦНС (3)
- Болезни нервной системы (19)
- Двигательные нарушения (6)
- Болезни глаза (20)
- Болезни уха (6)
- Болезни системы кровообращения (10)
- Болезни сердца (12)
- Цереброваскулярные болезни (2)
- Болезни артерий, артериол и капилляров (9)
- Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (8)
- Болезни органов дыхания (36)
- Болезни полости рта и челюстей (16)
- Болезни органов пищеварения (30)
- Болезни печени (2)
- Болезни желчного пузыря (9)
- Болезни кожи (32)
- Болезни костно-мышечной системы (50)
- Болезни мочеполовой системы (14)
- Болезни мужских половых органов (8)
- Болезни молочной железы (3)
- Болезни женских половых органов (27)
- Беременность и роды (5)
- Болезни плода и новорожденного (4)
- Симптомы
- Амнезия (потеря памяти)
- Анальный зуд
- Апатия
- Афазия
- Афония
- Ацетон в моче
- Бели (выделения из влагалища)
- Белый налет на языке
- Боль в глазах
- Боль в колене
- Боль в левом подреберье
- Боль в области копчика
- Боль при половом акте
- Вздутие живота
- Волдыри
- Воспаленные гланды
- Выделения из молочных желез
- Выделения с запахом рыбы
- Вялость
- Галлюцинации
- Гнойники на коже (Пустула)
- Головокружение
- Горечь во рту
- Депигментация кожи
- Дизартрия
- Диспепсия (Несварение)
- Дисплазия
- Дисфагия (Нарушение глотания)
- Дисфония
- Дисфория
- Жажда
- Жар
- Желтая кожа
- Желтые выделения у женщин
- …
- ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
- Лекарства
- Антибиотики (211)
- Антисептики (123)
- Биологически активные добавки (210)
- Витамины (192)
- Гинекологические (183)
- Гормональные (155)
- Дерматологические (258)
- Диабетические (46)
- Для глаз (124)
- Для крови (77)
- Для нервной системы (385)
- Для печени (69)
- Для повышения потенции (24)
- Для полости рта (68)
- Для похудения (40)
- Для суставов (161)
- Для ушей (15)
- Другие (306)
- Желудочно-кишечные (314)
- Кардиологические (149)
- Контрацептивы (48)
- Мочегонные (32)
- Обезболивающие (280)
- От аллергии (102)
- От кашля (137)
- От насморка (91)
- Повышение иммунитета (123)
- Противовирусные (113)
- Противогрибковые (126)
- Противомикробные (145)
- Противоопухолевые (65)
- Противопаразитарные (49)
- Противопростудные (90)
- Сердечно-сосудистые (351)
- Урологические (89)
- ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
- Справочник
- Аллергология (4)
- Анализы и диагностика (6)
- Беременность (25)
- Витамины (15)
- Вредные привычки (4)
- Геронтология (Старение) (4)
- Дерматология (3)
- Дети (15)
- Другие статьи (22)
- Женское здоровье (4)
- Инфекция (1)
- Контрацепция (11)
- Косметология (23)
- Народная медицина (17)
- Обзоры заболеваний (27)
- Обзоры лекарств (34)
- Ортопедия и травматология (4)
- Питание (103)
- Пластическая хирургия (8)
- Процедуры и операции (23)
- Психология (10)
- Роды и послеродовый период (35)
- Сексология (9)
- Стоматология (9)
- Травы и продукты (13)
- Трихология (7)
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз (109)
- [Б] Базофилы .. Булимия (9)
- [В] Вазектомия .. Выкидыш (13)
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные (48)
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин (7)
medside.ru
Что такое кишечная инфекция и как она атакует организм? Видеолекция | Здоровая жизнь | Здоровье
Лекцию читает Продеус Андрей Петрович, профессор, доктор медицинских наук, педиатр-иммунолог и инфекционист, эксперт Лиги здоровья нации
— Как вы знаете, сейчас сложилась достаточно непростая ситуация в Европе в связи с инфекцией, связанной со специальным штаммом микроорганизма. Это грамм-негатив бактерия, называемая эшерихия коли. Штамм 01-04. Живет эшерихия коли у нас, в нашем организме, это часть нормальной флоры. Другое дело, что наша эшерихия коли проблем не создает до тех пор, пока ее не становится слишком много в организме. Та же эшерихия коли, которая вызывает эти заболевания, имеет специальную структуру, разрушающую клетки крови.
По крайней мере, на 16 июня в Европе было зарегистрировано около 4 тысяч инфицированных человек, которые были обусловлены эшерихией коли. Около 30 человек погибло. Большая часть из них погибла в случае так называемого гемолитико-уремического синдрома тяжелых поражений как крови и острой почечной недостаточности.
Соответственно, смертельных случаев в процентах не больше, чем при обычной ситуации. Больше процент почечной недостаточности развил гемолитико-уремический синдром.
Бояться ли роста заболеваемости кишечной инфекцией или нет?
Россиянам бояться нечего. По двум причинам. Во-первых, россияне умеют мыть овощи и умеют мыть руки. Это очень важно. Если инфекция проявится на огурцах, на салате, но вы правильно обработали продукт, то вам бояться нечего. К тому же, на территорию России завоза этой кишечной палочки не предполагается и вряд ли это окажется возможным, потому что Роспотребнадзор запретил все поставки всех возможно зараженных продуктов из Европы.
Что такое кишечная инфекция и как она атакует организм?
К кишечным инфекциям относится не только эта кишечная палочка, но и другие патогенны, которые относятся как к бактериям, грамм-позитивным, грамм-негативным, так и к вирусам. Кишечной называется именно потому, что путь заражения чаще всего происходит через рот. Патоген попадает в организм и начинает отравлять нашу жизнь токсинами, которые у него вырабатываются либо до того, как он туда попал, либо уже внутри организма. Выделяя продукты своей жизнедеятельности, инфекция вызывает симптомы интоксикации: нарушение стула, тошноту, рвоту.
Хочу сразу охарактеризовать несколько конкретных симптомов, которыми характеризуется кишечная инфекция. Это слабость, вялость, повышенная температура, тошнота, многократная рвота или понос. Бывают стрептококковые инфекции. Мы с вами очень много знаем таких инфекций, как сальмонеллез. Это то же большая группа кишечных патогенов, которые вызывают те же симптомы с нарушением стула, повышенную температуру, с тошнотой и рвотой.
Эшерихия колли также опасна как патоген. Если взять все кишечные инфекции целиком, то она не является таким уж значимым патогеном. Но уж раз речь зашла о ней, то стоит сказать, как проявляются первые симптомы заболевания. После того как человек употребил недоброкачественный продукт, во-первых, он употребил не столько этот продукт, сколько патогенны, которые на нем расположены. Поэтому, заранее забегая вперед, скажу, что продукт, который вы собираетесь съесть, или должен быть хорошо промыт, или должен быть правильно обработан.
Соответственно, сначала появляются симптомы недомогания, в основном это общее состояние вялости. Потом присоединяются симптомы рвоты, поноса, температурная реакция. При поносе и рвоте мы с вами теряем много жидкости, а с жидкостями мы теряем электролиты (соединения: калий, магний, кальций, натрий), то есть это – жизненно необходимые нам соединения, которые регулируют деятельность мозга, наших сосудов, нашего сердца. Отсюда и выходят те правила, как заболевание надо лечить.
Гемолитико-уремический синдром
Возвращаюсь к той самой инфекции, которая сейчас поразила Европу, и тем смертельным случаям, которые там сейчас наблюдаются. Дело в том, что виной всему гемолитико-уремический синдром. Что это такое?
Когда токсины эшерихии коли разрушают эритроциты (красные кровяные клетки), они также разрушают тромбоциты и вызывают поражения почек и почечного аппарата. Как вы знаете, почка – это фактически один из главных ассенизаторов нашего организма, который выносит из организма массу ненужного. И если почки отказывают, если теряются наши клетки крови, то ничего хорошего организму не будет. В этом случае надо восстанавливать функции почек, восстанавливать кровоснабжение организма (потому что без красных клеток организм не получает кислород), что еще больше способствует поражениям центральной нервной системы и отекам. Без электролитов возможны отеки из давления этих органов и нарушение деятельности таких важных центров, как регуляция дыхания, регуляция термообращения и регуляция нервно-мышечной проводимости. Возможны нарушение дыхания, паралич и смерть.
Какие действия нужно производить при первых признаках болезни?
Конечно же, в первую очередь, нужно обратиться к врачу и врачи не перестают об этом говорить. Оценить, насколько тяжело состояние или насколько произошла потеря электролитов, жидкости, довольно сложно. А эти компоненты исключительно важны. Для того чтобы человек впал в состояние эксикоза (состояние потери жидкости), необходимо потерять жидкости от 5 до 10 процентов. Особенно это опасно для людей пожилого возраста, а особенно для маленьких детей. Потому что потеря со рвотой или с поносом примерно 1 килограмма массы тела в виде жидкости на 10 кг ребенка, будет выражаться в тяжелых клинических проявлениях.
Поэтому первое правило при признаках болезни — это обращение к врачу. Врач должен решить, какого типа эта инфекция. Если это бактериальная инфекция, то, однозначно, имеет смысл говорить об антибиотикотерапии. Мы должны убить вредоносный микроорганизм. Потом необходимо восстановить уровень электролитов и уровень жидкости. Этот называется регидратацией — дача жидкости человеку обратно.
Здесь есть несколько хитростей. Регидратация должна быть дробной. Потому что при кишечной инфекции чаще всего мы не можем дать пациенту сразу стакан воды, так как у него вновь начнутся необратимые процессы в виде рвоты, тошноты, поноса. Именно поэтому речь идет о дробном введении жидкости. Рекомендуется пить 5-10 мл жидкости – это чайная ложка воды каждые 3-5 минут. Наличие жидкости в организме дает возможность снять чуть-чуть интоксикацию и оттянуть эксикоз.
Уровень жидкости должен быть постоянно на максимальном уровне, но при этом вы должны следить за тем, сколько раз пациент ходит в туалет, чтобы можно было отследить, если вдруг начал нарастать отечный синдром. Отекать могут любые части тела, ноги, лицо. Это уже говорит о поражении почек. Чтобы не довести до этого, то обязательно нужно во время вызвать врача, особенно если у вас есть понос более 3 раз в день и если вас рвет.
Как передается кишечная инфекция?
Передается кишечная инфекция так называемым фекально-оральным путем. То есть пока кто-то не сходил в туалет, какие-то удобрения не были использованы в саду или в огороде, на плантации, где выращиваются огурцы и помидоры, пока вы ее не сняли и не съели сам зараженный плод, ничего плохого не произойдет. Первая мера предосторожности от кишечной инфекции — гигиена, гигиена и еще раз гигиена.
Как можно снизить вероятность заражения кишечной инфекцией?
Типичная инфекция для нашей страны – это сальмонеллез. Пожалуйста, термически обрабатывайте яйца и мясо кур. Помните, что птица – распространитель сальмонеллеза. Практически в 70-80 процентах наших кур он присутствует. Но это не значит, что нельзя есть мясо и яйца. Очень даже можно, но необходимо правильно их обрабатывать.
Если мы говорим об ишерихии колли и подобных микроорганизмах, то меры предосторожности — это правильное соблюдение гигиены при обработке овощей и фруктов. Все овощи и фрукты, весь салат, листовой, нелистовой, соевые ростки должны быть тщательно промыты и обработаны.
Если вы купили огурцы, то помойте их тщательно под проточной водой. Если вы хотите еще тщательнее обработать продукты питания, то возьмите на губку немного обычной пищевой соды и промойте овощи.
Что касается огурцов, то перед тем, как их есть, лучше срезать верх и низ огурца. Также с огурца можно срезать немного кожуру. Отмечу, что не стоит срезать кожуру со всех овощей, особенно с яблок.
После того как вы обработали овощи и фрукты и отсервировали ваш стол, помойте, пожалуйста, руки.
Смотрите также:
www.aif.ru
| Источник Больница семейной медицины |
e-apteka.ru
Что такое кишечная колика — Гастроэнтерология
Гастроэнтерология
Кишечная колика представляет собой приступообразные боли, причиной развития которых являются те или иные патологические изменения в кишечнике. Точное происхождение кишечной колики установить довольно сложно. В некоторых случаях боль может быть обусловлена растяжением кишечной петли или раздражением нервных волокон кишечника. Так или иначе, но для всех разновидностей кишечной колики общим условием является нарушение моторной функции кишечника. Кишечная колика рассматривается не как отдельное состояние или заболевание, а как проявление широкого спектра желудочно-кишечных патологий. Иными словами, ориентируясь лишь на наличие кишечной колики, невозможно определить, какой патологический процесс ее вызвал. При аллергии, если развиваются спазмы кишечника, также может развиться колика. Что такое кишечная колика – проявления Разумеется, самым явным проявлением развития кишечной колики является боль в форме приступа, спазматические явление в кишечнике, вздутие кишечника, нарушение формирования каловых масс, выделения в процессе дефекации в виде слизи. Кишечная колика может быть спровоцирована серьезным нервным переживанием или потрясением. Прощупывание живота после приступа причиняет пациенту сильную боль. Между тем, мышцы брюшного пресса находятся в расслабленном состоянии, а температура тела не повышается. Продолжительность приступа кишечной колики может составлять от пары минут до нескольких суток в крайнем случае. Если у человека развивается острый приступ гастрита, то кишечные колики могут сопровождаться проявлениями диспепсии – тошнота и рвота, невозможность употреблять пищу. Колики в кишечнике при этом могут сопровождаться развитием поноса, во время которого чаще всего наблюдается вздутие живота. Кишечные колики могут развиваться и при таком серьезном заболевании, как непроходимость кишечника. Непроходимость кишечника в свою очередь может быть вызвана образованием в кишечнике механического препятствия либо нарушением моторных функций толстого кишечника. Соответственно, выделяется два типа непроходимости кишечника – механический и функциональный. Функциональная непроходимость кишечника может отличаться различными проявлениями, которые имеют отношение к характеру развития заболевания. В первую очередь, как правило, угнетается перистальтика кишечника, которая может привести даже к полному его параличу. Кроме того, может развиваться спазматическое явление гладких мышц, что выражается в стенозе просвета кишечника. Так или иначе, транспорт масс внутри кишки затрудняется в обоих случаях. Что такое кишечная колика – меры помощи Если есть подозрение, что у человека развилась кишечная колика, причиной которой могла стать непроходимость кишечника, то следует как можно скорее вызвать неотложную помощь, подробно описав специалисту проблему и подозрения. Если по приезду скорой причина колики не будет установлена, то пациента сразу же доставляют в хирургию. Отдельно стоит сказать о том, что прибывшие к пациенту специалисты не должны давать ему никаких болеутоляющих препаратов, так как это может сделать картину при диагностировании нечеткой и в целом негативно отразиться на состоянии пациента с кишечной коликой невыясненной этиологии. Запрещается также промывать кишечник при помощи клизмы. Если развилась колика, на живот пациента необходимо положить горячую грелку либо, только если есть назначение врача, сделать масляную клизму. Подкожно можно ввести папаверин. После стихания колики в кишечнике десенсибилизирующее лечение продолжается еще такое количество времени, которое назначит врач.Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.
health.sarbc.ru
Кишечная непроходимость: виды, причины, симптомы
Непроходимость кишечника — это тяжёлый патологический процесс, для которого характерно нарушение процесса выхода веществ из кишечника. Такой недуг чаще всего поражает людей, которые относятся к вегетарианцам. Различают динамическую и механическую кишечную непроходимость. В случае обнаружения первых симптомов заболевания необходимо отправляться к хирургу. Только он сможет точно назначить лечение. Без своевременной помощи врача пациент может умереть.
Онлайн консультация по заболеванию «Кишечная непроходимость».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Хирург.Причины формирования
Непроходимость кишечника могут спровоцировать следующие механические причины:
- ущемление грыжи;
- формирование и перекрытие просвета спайками, развитие которых происходит после перенесённой операции на брюшной полости;
- инвагинация кишечной стенки, в результате чего происходит втягивание одного участка кишки в другой;
- рак кишки или новообразование на органе, расположенном рядом;
- заворот кишки и узлообразование;
- обструкция просвета кишки каловыми или жёлчными камнями, глистами, инородными телами;
- воспалительные болезни органов живота;
- грыжи передней брюшной стенки.
Динамическая кишечная непроходимость образуется сразу после хирургического вмешательства на брюшной полости, в случае отравления или наличия перитонита.
Какие признаки у заболевания?
Симптомы непроходимости кишечника начинаются с болезненных ощущений в области живота, которые носят резкий, схваткообразный и нарастающий характер. Такое состояние способствует образованию тошноты и рвоты. По прошествии некоторого времени содержимое кишечника направляется в желудок, в результате чего рвотные массы приобретают запах, характерный для кала. Пациента беспокоит запор и метеоризм. На первоначальном этапе недуга перистальтика кишечника сохраняется, её можно наблюдать через брюшную стенку. Характерным сигналом о формировании кишечной непроходимости является увеличение живота в размере и принятие неправильной формы.
Во время диагностики пациента можно обнаружить следующие признаки непроходимости кишечника:
- повышение частоты сердечных сокращений;
- падение артериального давления;
- сухость языка;
- увеличенные в размере петли кишечника, наполненные газом и жидкостью;
- повышение температуры.
Как проявляет себя острая кишечная непроходимость?
Острая кишечная непроходимость развивается внезапно. Как правило, она проявляется согласно симптомам нарушения работоспособности кишечника. В результате пациента посещают такие признаки:
- болевой синдром;
- метеоризм и урчание живота;
- запоры и поносы;
- тошнота и рвота;
- усиленная перистальтика и шок.
Симптомы кишечной непроходимости
Острая кишечная непроходимость может обладать симптомами весьма разнообразными, а зависят они от уровня обструкции поражённого органа. Представленные симптомы редко беспокоят человека все сразу, поэтому отсутствие какого-то из них не исключает наличие представленной патологии. Поэтому рассмотрим их поподробнее.
Болевой синдром носит ярко выраженный характер с самого начала. Как правило, боль сосредотачивается под ложечкой, вокруг пупка. Её характер спазматический.
Рвота – самый постоянный признак острой кишечной непроходимости. Усиленная рвота наблюдается в случае, если препятствие в кишечнике расположено высоко. Если имеет место обструкция толстой кишки, то этот симптом будет отсутствовать, а тошнота остаётся. Вначале рвотные массы представляют собой содержимое желудка, а после они приобретают желтоватый оттенок, постепенно становясь зелёными и зеленовато-коричневыми.
Запор — это позднее проявление заболевания, так как первое время после развития непроходимости происходит рефлекторное опорожнение нижележащих отделов. Таким образом, создаётся иллюзия нормы.
Острая непроходимость кишечника сопровождается большими потерями жидкости, электролитов при рвоте, интоксикацией застойным содержимым кишечника. При отсутствии эффективной терапии у пациента отмечается учащение пульса, снижение АД. Подобные симптомы кишечной непроходимости указывают на начало шока.
Проявления спаечной непроходимости
Спаечная кишечная непроходимость, которую предполагает классификация недуга, представляет собой нарушение пассажа по кишечнику, что может быть вызвано спаечным процессом в брюшной полости. Представленная патология считается самой распространённой. На сегодняшний день имеется тенденция к увеличению её частоты, так как проходит большое количество операций на брюшной полости.
Спаечная кишечная непроходимость и её классификация предполагает следующие формы недуга:
- обтурация;
- странгуляция;
- динамическая непроходимость кишечника.
При первой форме заболевания происходит сдавливание спайками кишки, но при этом не нарушается её кровоснабжение и иннервации.
При странгуляционной кишечной непроходимости спайки оказывают давление на брыжейки кишки. Результатом такого процесса становится некроз поражённого органа. Классификация странгуляционной кишечной непроходимости подразумевает 3 её вида: заворот, узлообразование и защемление.
Заворот отмечается в тех отделах органа, где присутствует брыжейка. Основные причины его формирования – это рубцы и сращения в брюшной полости, голодание с дальнейшим наполнением кишечника грубой едой.
Такая форма странгуляционной кишечной непроходимости, как узлообразование, формируется на любом уровне тонкой и толстой кишок, где присутствует брыжейка. Причины образования защемительного кольца основаны на защемлении сигмовидной кишки.
Формы кишечной непроходимости
Симптомы паралитической кишечной непроходимости
Представленный вид заболевания проявляется в виде прогрессирующего снижения тонуса и перистальтики мускулатуры кишечника. Такое состояние может привести к полному параличу поражённого органа. Он может поражать все отделы ЖКТ или сосредоточиваться в одном.
Паралитическая кишечная непроходимость обладает следующими симптомами:
- равномерное вздутие живота;
- боль;
- рвота;
- задержка стула и газов.
Болевой синдром поражает всю область живота, имеет распирающий характер и не иррадиирует. Рвота посещает пациента многократная, поначалу желудочным, а затем кишечным содержимым. Если имеет место диапедезное кровотечение из стенки кишечника и желудка, острые язвы пищеварительного тракта, то рвотные массы носят геморрагический характер. Выраженный метеоризм вызывает грудной тип дыхания. У пациентов диагностируют тахикардию, пониженное АД и сухость во рту.
Как проявляется заболевание у детей?
Непроходимость кишечника у детей
Непроходимость кишечника у новорождённых может возникнуть по причине порока развития органа:
- удлинение или сужение определённого участка кишки;
- индивидуальное расположение или поворот петли кишечника, способствующее задержке продвижения кишечного содержимого. Характерные проявления – вздутие живота, не отходят газы и запор.
У пациентов грудного возраста присутствует специфический вид заболевания – инвагинация. Для него характерно выворачивание части кишки и внедрение в другую. Как правило, такая патология диагностируется у детей 5–10 месяцев. У ребят в год и старше такое заболевание обнаруживается редко. Основные причины формирования такого явления – это незрелость механизма перистальтики и подвижность толстой кишки.
Спровоцировать нарушение в перистальтики могут резкие сбои в режиме питания у детей раннего возраста, начало прикорма и инфекция. Для инвагинации характерны такие симптомы:
- частые приступы болей в животе;
- рвота;
- вместо кала кровянистые выделения со слизью из заднего прохода;
- детки очень беспокойны, постоянно плачут;
- окончание приступов происходит так же внезапно, как и их начало.
У детей грудного возраста могут диагностировать динамическую непроходимость кишечника в виде спазмов или паралича. Причины такой патологии заключаются в незрелости пищеварительной системы на фоне операций, кишечных инфекций, пневмонии.
Стадии болезни
Такое заболевание, как непроходимость кишечника, развивается в три стадии:
- Начальная – её продолжительность 2–12 часов, сопровождается болевым синдромом в животе, метеоризмом и усилением перистальтики.
- Промежуточная – длится 12–36 часов. Болевой синдром уменьшается, наступает период мнимого благополучия, тем временем осуществляется наращивание признаков обезвоживания и интоксикации.
- Терминальная – наступает спустя 2 суток после формирования недуга. Состояние пациента намного ухудшается, происходит нарастание признаков поражения внутренних органов, обезвоживания и поражение нервной системы.
Стадии острой кишечной непроходимости
Методы диагностики
Основными способами диагностирования представленного заболевания является рентгенологическое исследование органов брюшной полости и анализ крови. В качестве дополнения могут применять УЗИ.
В случае объективного обследования язык у пациента должен быть сухой, обложен белым налётом, неравномерное вздутие живота.
Терапия
Когда у пациента была диагностирована или имеются подозрения на кишечную непроходимость, ему необходима срочная госпитализация в хирургическое отделение. Если имеет место быстро наступающее, прогрессирующее, катастрофическое обезвоживание, то необходимо срочное лечение кишечной непроходимости. Такие терапевтические мероприятия должны осуществляться по возможности и в период транспортировки пациента. До того как он будет осмотрен врачом, ему запрещается давать слабительные препараты, вводить обезболивающее, осуществлять клизмы и промывание желудка.
В больнице при отсутствии выраженных симптомов механической непроходимости осуществляют лечение кишечной непроходимости, которое включает в себя ряд мероприятий:
- Отсасывание содержимого в желудке и кишечнике через тонкий зонд, введённый через нос.
- В случае усиленной перистальтики назначают спазмолитики.
Если имеет место механическая непроходимость, а консервативная терапия не даёт нужного результата, то требуется выполнить экстренную операцию. Она включает в себя:
- рассечение спаек;
- раскручивание заворота;
- деинвагинацию;
- резекцию кишки при её некрозе;
- наложение кишечного свища в целях выхода кишечного содержимого при новообразованиях толстой кишки.
Послеоперационный период включает в себя все те же мероприятия, которые направлены на нормализацию водно-солевого и белкового обмена. Для этих целей применяют внутривенное введение солевых растворов, кровезаменителей. Ещё осуществляют противовоспалительное лечение, стимуляцию моторно-эвакуаторной функции ЖКТ.
Непроходимость кишечника — это очень коварное заболевание, которое в случае не проведения своевременной терапии приведёт к летальному исходу. Очень часто единственным методом терапии является проведение операции, после которой пациент должен выполнять ряд мероприятий, направленных на восстановление организма.
simptomer.ru
Что такое кишечная проницаемость и как помогает лаваж стабилизировать состояние здоровья
Александр Погромов
Кишечная проницаемость, или как избавиться от токсинов в современном мире
Мы побеседовали с доктором медицинских наук Александром Погромовым, гастроэнтерологом, профессором кафедры госпитальной терапии № 1 лечебного факультета 1-го МГМУ им. И.М. Сеченова, и задали ему вопросы, которые являются актуальными для сферы гастроэнтерологии.
– Александр Павлович, мы хотели бы начать наше интервью с вопроса, который сейчас в народе очень популярен, то есть, процесса, который называют «очищением организма». Как Вы считаете, эффективен ли способ очищения организма, что такое эндогенная интоксикация и кто входит в группу риска? И какова роль микробиома организма в развитии множества современных заболеваний?
— Очищением организма занимались люди всегда, хотя я не согласен с формулировкой данного мероприятия. Считаю, что это слишком вольный и, потому, для меня неприемлемый подход, к определению такого важного процесса. Чистить можно обувь, костюм и прочие предметы обихода. Что касается организма, то мы чистим зубы. Чистят зубы все, благо сейчас рынок переполнен большим количеством зубных паст с фтором и без, с содержанием добавок и ароматизаторов, нейтрализатором сахарных кислот, хотя на состояние зубов молодого поколения такое изобилие, как я вижу, положительно не сказывается, так как по статистике протезирование зубов среди молодых людей набирает обороты, к сожалению.
Гиппократ, «отец медицины», еще в свое время писал, что «все болезни начинаются в кишечнике» и это чистая правда. Ученые не прекращали и не прекращают проводить исследования организма человека и влияние на него микроорганизмов. Многие ученые, например, Л. Пастер, И.И. Мечников, Р. Кох, А. Левенгук, и многие другие, внесли огромный вклад в развитие медицины, занимаясь именно воздействие микроорганизмов на здоровье и жизнь человека.
В 20 веке в сфере ученых не прекращались обсуждения о возможности развития множества заболеваний в зависимости от состояния кишечника, «под обстрел» попали даже заболевания позвоночника и суставов, на первый взгляд, не связанные с кишечником болезни. Эти дебаты не были подкреплены научными доказательствами, и только в 21 веке многие предположения ученых стали подтверждаться благодаря прорывам в сфере генетики. Стало известно, что в кишечнике человека существует около 590 видов микроорганизмов, и половина из них неизвестна науке. Их выявили при помощи специальных радиоактивных меток ДНК и РНК. Неопознанные микроорганизмы взаимодействуют с организмом, но мы не знаем как, на какие функции организма они влияют, какие среды для них благоприятны для размножения. Кишечник – это отдел органов пищеварения, где происходит всасывание питательных веществ, именно питательных. В кишечнике своя микрофлора, помогающая процессу пищеварения, а в толстой кишке находится 140 млрд клеток, 10 в 14 степени. Это в 10 раз больше, чем общее количество клеток человеческого организма, и уже на основании этого можно судить о воздействии работы кишечника на весь организм в целом. В западных изданиях микрофлору кишечника называют «микробиом». Изучение этого термина получило довольно широкое распространение.
— А что такое дисбактериоз, это нарушение микробиома?
— Хотел бы особо отметить, что данный термин «дисбактериоз» прижился только в нашей стране, в других странах заболевания называют уже по-другому, не привязывая к общей терминологии. Что такое дисбактериоз кишечника? Предполагается, что это что в кишечнике изменилась микрофлора, влияющая на здоровье. Хотя термин «дисбиоз», которым мы пользуемся, используется именно для отображения общего нарушения микробиоты. Если вы приносите образец кала на анализ 3 дня подряд, как рекомендуют, то все три анализа будут разными и это закономерно. Более того, в лабораториях анализ проводят в отношении 10-25 микроорганизмов, в то время как их порядка 590. Многие из них погибают на воздухе в течение 1!! минуты.
— То есть, если мне поставят диагноз «дисбактериоз», или, как Вы говорите, «дисбиоз», я могу ничего не делать?
— Если Вы ничего не будете делать, это грозит Вам необратимыми последствиями. Не стоит забывать про эндогенную интоксикацию. Иными словами, организм человека отравляется продуктами жизнедеятельности, то есть, токсинами, выделяемыми микроорганизмами, живущими в кишечной среде. Эти токсины нейтрализуются печенью, но ее функции не хватает на полную детоксикацию организма. Как работает микробиота ЖКТ? В нем происходит расщепление пищи при помощи работы «хороших» бактерий и ферментов (полисахаридаза, гликозидаза, пептидаза), которые окисляются до жирных и органических кислот, водорода. А такие токсины и кислоты, как аммиак, индол, скатол, только способствуют большей интоксикации человеческого организма.
Поэтому я против термина «очищения организма», но выступаю за выведение токсинов из кишечника и жидких сред. Я считаю, что на сегодня самым эффективным методом детоксикации является лаваж, то есть, промывание кишечника. Для лечения псориаза и других осложненных аллергических состояний это самый действенный метод.
Этот метод известен с древних времен, когда больному назначается клизма и слабительное. В этом заключена вся суть лаважа. Что касается современных методов и лаважных жидкостей, то сегодня на рынке они представлены в довольно большом количестве. В первую очередь, таким образом оказывается экстренная помощь при отравлениях, при эндогенной интоксикации и запорах, которые также губительны для организма. Используя лаваж, необходимо опираться на два принципа: эффективность средства и отсутствие побочных эффектов у пациента.
Вот, к примеру, еще в прошлом веке, в 80-х годах в НИИ им. Н.В. Склифосовского, а именно, в отделении острых отравлений использовали лаважный состав, разработанный там же, который применялся для лечения больных, отравившихся барбитуратами. Этот метод был эффективен лишь при введении состава через зонд. Без зонда его эффективность пропадала. Тем самым, такой метод невозможно применять в амбулаторных условиях, так как он требует постоянного присутствия врачей при использовании большого количества жидкости. Состав также имел неприятный привкус, который влиял на его отторжение организмом. После чего, я приступил к анализу всех составов для лаважа и вывел для себя важные аксиомы, которые я вам резюмирую. Первое: Концентрация веществ, входящих в состав лаважа, должна быть оптимальной. Второе: суммарная концентрация всех активных веществ состава не должна превышать осмолярность плазмы; И третье: лаважный состав должен действовать не только на гиперосмолярность в просвете кишки, задействовать другие механизмы, которые вкупе и образуют очищающий эффект. Как следствие, был разработан лаваж СПА-Эфференс.
— А чем эта лаважная жидкость отличается от других составов?
— Главным моментом стало применение сорбита. Он используется для усиления действия слабительного. Как известно, гиперосмолярный раствор электролитов поглощает воду. Сорбит, пищевая добавка, использующаяся при производстве конфет и жевательной резинки, оказывает не только слабительное, но и желчегонное действие. Желчный пузырь выделяет желчь под действием сорбита, а желчные кислоты способствуют перистальтике кишечника. Учитывая то, что сорбит – это скорее пищевая добавка, заменитель сахара с приятным вкусом, пришлось поработать над концентрацией этого вещества в составе лаважа. И что немаловажно, большое количество жидкости снизили до 3,5 литров, а это, согласитесь, гораздо комфортнее для больного.
И необходимо отметить еще один эффект использования сорбита в составе лаважа. При выделении желчных кислот желчью происходит вымывание микроорганизмов, живущих на слизи на стенках кишечника. Обычный состав не в состоянии с ними справиться, а лаваж СПА-Эфференс воздействует не только на полостную микрофлору, но и на пристеночную.
— Можно считать, что лаваж используется для профилактики?
— Отнюдь. Лаважный состав обладает значительным лечебным свойством. Он помогает стабилизировать состояние пациентов, для которых псориаз или атопический дерматит стали определяющими состояниями для регулирования качества жизни. У нас имеются данные о том, что пациенты с синдромом раздраженной толстой кишки по типу запора, регулярными запорами и колитами, вызванными приемом антибиотиков, чувствовали значительное облегчение после применения лаважа. То есть, эффективность лечения при применении СПА-Эфференс повышается до высокого уровня у таких пациентов.
– А как влияет на здоровье кишечная проницаемость?
— Предполагается, что мембраны кишечных стенок полупроницаемы и должны пропускать только питательные вещества, попадающие в кровь. Проницаемость мембран и ее усиление приводит к большим недугам, с которыми отлично справляется СПА-Эфференс. Барьер, который стенки должны создавать для предотвращения попадания в кровь вирусов, бактерий, токсинов и других продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, рушится при кишечной проницаемости, когда в микрофлоре кишечника снижается количество белков, отвечающих за создание такого барьера. Кстати, за рубежом проницаемость кишечника, то есть, откровенно говоря, утечка, так и называется: синдром дырявой кишки (leaky gut syndrome). Более того, такая утечка приводит к образованию таких губительных для качества жизни аутоиммунных заболеваний, как системная красная волчанка, псориаз, артрит, склеродермия. Данные случаи были нами исследованы, а действие СПА-Эфференс оказалось очень эффективным.
Прекращение воспалительного процесса: динамика по трем процедурами СПА-Эфференс (термографические снимки С.М. Козловского)
Например, для оценки проницаемости используется овальбумин, то есть, куриный альбумин. Если после его приема количество овальбумина в крови повышено, значит, наблюдается повышенная кишечная проницаемость. Такая проницаемость наблюдается при псориазе, но подобное состояние возможно стабилизировать после приема курса СПА-Эфференс.
Эффект нашего лаважа подтверждается не только анализом крови, но и результатам тепловизионного анализа: прием лаважа в течение нескольких дней снижает кишечную проницаемость утем снижения воспалительного действия и улучшения кровотока, что подвтерждается на снимках.
Исчезновение холодной зоны вокруг пупка, снижение температуры в локтевых венах: динамика по трем процедурам СПА-Эфференс (термографические снимки С.М. Козловского)
— Эффективен ли лаваж для подготовки к хирургическим операциям?
— Это зависит от характера заболевания. В онкохирургии лаваж следует применять с осторожностью, так как он может повредить саму опухоль и вызвать кровотечение. Для акушеров-гинекологов наш состав оказался гораздо более действенным и удобным для подготовки женщин к ЭКО-оплодотворению. Результаты ЭКО имеют высокие шансы на благоприятный исход при нормально функционирующем кишечнике.
Для очищения кишечника до проведения рентгенологического и эндоскопического обследования наш лаваш оказался гораздо более эффективным, по оценкам рентгенологов, гораздо эффективнее, чем традиционно используемый «Фортранс». И это радует.
— Не проигрывает ли СПА-Эфференс гидроколонотерапии, это же весьма популярная процедура?
— Нет, отнюдь. Гидроколонотерапия используется для очищения толстой кишки, вымывая лишь немного токсинов. В данном случае толстая кишка вынуждена сокращаться периферийно, не затрагивая работу системы органов пищеварения. При лаваже в работу включаются кишечник, желчный пузырь, тонкий кишечник. Гидроколонотерапия требует специального устройства, а для лаважа в этом нет необходимости. В отличие от лаважа, гидроколонотерапия предельно болезненна, а пациенты с низким болевым порогом не всегда способны выдержать процедуру до конца. И главное, при гидроколонотерапии вымывается сразу и полезная кишечная микрофлора, в то время как лаваж позволяет сохранить оптимальный микробиотический баланс. Мы рады, что много оздоровительно-лечебных учреждений признали эффективность нашего состава, включив его в программу лечения, как то: школа эндоэкологической реабилитации профессора Юрия Левина, медицинские СПА, предлагающие свои услуги, в том числе СПА-Эфференс, под наблюдением специалиста, санатории РЖД-Здоровье. Там, к примеру, предлагаются программы по снижению веса, а на подходе имеются еще проекты, связанные с применением нашего состава.
— А что Вы скажете насчет противопоказаний и побочных эффектов лаважа?
— Абсолютными противопоказаниями для лаважа являются кровотечения ЖКТ и пред-хирургические состояния. Мы не рекомендуем лаваж для женщин во 2 и 3 семестре беременности. К относительным противопоказаниям мы можем отнести диабет 1 типа, острую форму геморроя, первую половину беременности, желчекаменную болезнь, эрозивный гастрит и гипертонический криз. При этих состояниях врач должен оценить возможные преимущества и риски для пациента.
Мы тщательно изучаем состояние пациента на основании анкетных данных с тем, чтобы убедиться в безопасности и эффективности процедуры. При отсутствии противопоказаний мы можем провести 4-6 процедур, при наличии таковых – мы отказываемся от проведения лаважа.
— А одной процедуры лаважа не будет достаточно для промывания?
— На своей практике мы убедились в том, что для оптимального и полного выведения слизи и токсинов необходимы 4-6 процедур с интервалом в 2 или 3 дня. Одной процедуры будет недостаточно и, следовательно, эффективность всего мероприятия снижается. Если, по каким-либо причинам, необходимо сократить интервал до 1 дня или 12 часов, то вся процедура проводится под контролем врачей.
psorias-lechenie.info