Что можно и что нельзя после аппендицита: Что нельзя делать после лапароскопии

Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита

Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита

Операция по удалению аппендикса и вправду сносит некоторые ограничения в нас привычный образ жизни. Но также не стоит забывать, что многие популярные послеоперационные запреты являются выдумкой. Что действительно можно, а что нельзя после аппендицита? Likar.info разрушает мифы и подтверждает факты.

 

Когда можно ходить после удаления аппендицита

Если после аппендэктомии вы готовы встать и пойти, это прекрасно! Пять-шесть часов после операции – достаточно для начала небольшой двигательной активности, если речь идет о неосложненном аппендиците без перфораций отростка и абсцесса. В случае, когда осложнений избежать не удалось, обязательно дайте себе отдохнуть сутки. А когда почувствуете, что силы восстановились, пробуйте вставать. Отметим, что первые шаги лучше делать в присутствии лечащего врача или посетителей.

Можно ли купаться после удаления аппендицита

Купаться после удаления аппендикса можно и нужно. Вопрос, как и когда! Пока швы еще не сняты, мыться разрешается только частично, поскольку микробы и активные вещества моющих средств могут попасть в рану. А после снятия швов первые две недели стоит пользоваться душем. И только после последнего осмотра врач, который подтвердит, что послеоперационный период успешно завершен – хоть в ванной, хоть в речке…

Какие фрукты можно есть после удаления аппендицита

Уж поверьте, первые полсуток после операции на желудке у вас не будет проблем с голодом, поскольку аппетит появится только спустя 12 часов. Если у вас крепкий организм, то уже в конце дня вас ждет не самая вкусная, но питательная еда в виде отвара из риса или бульон. Что касается фруктов, то уже на этом этапе при хорошем самочувствии можно выпить немного киселя из сладких видов фруктов. А в течении недели, если разрешит врач, – сухофрукты и печеные яблоки.

Не совсем то? Что ж, свежие фрукты и ягоды, такие как апельсины, персики, клубника и малина, можно есть уже в первый месяц после операции. А вот от нектаринов, винограда, груш и прочих сладостей в это время лучше воздержаться.

Можно ли есть арбуз после удаления аппендицита

Увы, если аппендикс напомнил о себе именно летом и вам пришлось делать операцию, от арбуза лучше отказаться. По крайней мере в первый месяц после хирургического вмешательства. Считается, что арбуз вызывает повышенный метеоризм, а это при операциях на органах пищеварения совсем ни к чему.

Можно ли кофе после удаления аппендицита

Вы прекрасно восстанавливаетесь после удаления аппендикса, но без чашечки ароматного кофе даже это не приносит радость? Что ж, если ваши дела и вправду хороши, потерпите пять-шесть дней и заварите себе слабый американо. Но перед этим стоит посоветоваться с врачом. Если у вас повышенное артериальное давление и учащенный пульс – вряд ли он станет одобрять вашу жажду кофеина.

А вот после снятия швов, одна чашка некрепкого кофе в день вполне допустима.

Можно ли курить после удаления аппендицита

Если вы заядлый курильщик и первое, о чем подумали после операции по аппендициту: «где бы покурить…», поздравляем! Значит, у вас точно нет проблемы с первым пунктом нашей статьи «Можно ли ходить после аппендицита». А вот с курением спешить не стоит. Разумеется, табачный дым не повредит внутренние органы здесь и сейчас. А вот вызвать ларингоспазм может, даже если раньше ничего подобного не наблюдалось: организм-то ослаблен. А теперь представьте ощущения от сжатия прооперированных мышц и тканей живота, если вы вдруг закашляетесь после первой затяжки.

Можно ли пить алкоголь после удаления аппендицита

Когда животное в лесу съедает ягоду, от которой ему становится плохо, вряд ли оно снова съест эту же ягоду. Алкоголь является одним из факторов воспаления аппендикса и не может быть полезным после операции. Но если вы не намерены до упаду праздновать свое выздоровление, слабоалкогольные напитки в умеренных дозах разрешаются уже через месяц после аппендэктомии.

Можно ли ходить в баню после удаления аппендицита

Выбрать время посещения бани после удаления аппендицита поможет логика. Если воспаление после операции не прошло, швы не сняты или еще недостаточно затянулись, не нужно идти в баню. Солнечные ванны, сауны и парные в послеоперационный период – не лучший выбор. Только после месяца-двух (в зависимости от восстановительных способностей вашего организма) можно задуматься о том, чтобы пойти в парилку. И лучше перед этим подстраховаться, спросив совета у врача. Веники, мочалки и щетки лучше оставить дома.

Физические нагрузки после удаления аппендицита

Физические нагрузки после удаления аппендицита нужно поделить на два по сравнению с предоперационным периодом. Пробежки, профессиональный спорт, спортивные игры, тренажерный зал нужно отложить минимум на три месяца. Но это не значит, что двигаться совсем не нужно. ЛФК, ходьба, бытовые дела (например, уборка) пойдут на пользу через 2-3 недели, главное – не перенапрягать мышцы живота.

Можно ли заниматься сексом после удаления аппендицита

Секс после аппендицита может быть не столько приятным, сколько болезненным процессом. Разве что вы овладели искусством занятия сексом без задействования брюшных мышц, если такое вообще возможно. В противном случае, стоит потерпеть минимум недельку после операции, и все равно не перенапрягайтесь. А через неделю после удаления швов можно полностью расслабиться и заняться полноценным сексом.

22.09.2016 99471 Показ Источник. likar.info Фотография. appendicit.net

Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности за содержание информации

как питаться после удаления аппендицита

Строго запрещено употреблять в пищу солёные, острые, кислые, копчёные и жареные продукты. Кроме того, необходимо воздержаться от газообразующей еды: молочная продукция и бобовые находятся под запретом.

На 6-й – 7-й день врач может разрешить съесть печёное яблоко или морковку на пару, но не стоит делать это самостоятельно.

Основные вопросы, тревожащие большинство: какая именно диета нужна после выписки и сколько следует её соблюдать?

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Во-первых, процессы регенерации в организме у всех происходят с разной скоростью, поэтому так важно консультироваться с врачом и отслеживать даже малейшие изменения состояния. Во-вторых, если во время операции по удалению аппендицита произошли некоторые осложнения, то диету придётся соблюдать чуть дольше.

Диета после удаления аппендицита по дням

Первые 3–4 дня основу рациона составляют жидкости: вода, овощной или куриный бульон без мякоти, рисовый отвар.

С 4-го дня помимо вышеописанных продуктов, можно начать есть каши на воде, запечённые, отварные и тушённые с водой овощи, супы-пюре без добавления масла и специй.

С 5-го – 7-го дня пациентам, которые быстро идут на поправку, можно употреблять в пищу запечённую или отварную рыбу, нежирную птицу и мясо.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Порции должны быть небольшими: за один приём пищи можно съедать 100–150 г отварной трески без гарнира.

С 7-го – 8-го дня можно начать питаться кисломолочной продукцией, помимо натурального йогурта разрешается пить нежирный кефир, ряженку без сахара и добавок, съедать небольшое количество творога с низким процентом жирности.

Реабилитация и восстановление после удаления аппендицита | Tambuel-Shop

Большинство случаев аппендицита удаляется с помощью лапароскопии, что существенно сокращает срок пребывания пациента в больнице.

Сроки восстановления

Основное, что влияет на срок восстановления — насколько сложной была исходная ситуация с болезнью.

Вариантов течения заболевания два: развитие гангренозного процесса, переходящего в перитонит, или простое воспаление аппендикса без его разрыва.

В первом случае нахождение в стационаре может затянуться на месяц или даже больше. Сколько дней будет необходимо лежать в больнице после операции определить сложно, так как восстановление каждого отдельно взятого организма невозможно спрогнозировать.

К тому же при развитии гнойного воспаления нельзя обойтись без полноценной полостной операции, что значительно увеличивает срок наблюдения врачами.

Сколько дней лежат после операции удаления аппендицита методом лапароскопии?

Восстановление после этого вида вмешательства проходит значительно быстрее. Максимальный срок, который может провести пациент в больнице, составляет 14 дней при отсутствии осложнений.

Реабилитация после операции

Минимальное время реабилитации после операции составляет 2 месяца. Но это не максимальный срок. Состояние больного, его возраст, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний так же будет влиять на скорость восстановления.

Уже в самой больнице начинается процесс послеоперационной реабилитации. Первое, на что обращают внимание – процесс выхода из наркоза. Для профилактики попадания рвоты в дыхательные пути, пациента поворачивают на здоровый бок. Так же назначаются антибиотики и обезболивающие средства. Для восстановления крови, потерянной в процессе операции, могут быть назначены капельницы с физраствором.

Все время, пока пациенты находятся в стационаре, им ежедневно проверяют:

• Температуру тела;
• Артериальное давление;
• Мочеиспускание и дефекацию с целью контроля их восстановления;
• Состояние раны и швов;
• Нет ли развития послеоперационных осложнений.

В дальнейшем обычно пациент направляется в санаторий и пребывает там минимум 21 день под внимательным присмотром терапевта и гастроэнтеролога. Основные процедуры для оздоровления и приведения организма в норму – это: физиотерапия и диета. О последней поговорим в следующем абзаце.
Физиотерапия же включает в себя главный курс – грязелечение иловыми сульфидными грязями. В России есть много регионов, где её используют, но чаще всего восстанавливаться ездят в Кисловодск, Ессентуки и Пятигорск. Эти города прославлены как гастро-курорты и излюблены туристами не только из нашей страны, но и со всего света. На Кавказе реабилитация грязями Тамбуканского озера неотъемлемая часть такого лечения. Для проведения курса процедур используют аппликаторы лечебные Тамбуканские. Способы их применения различны, но чаще всего их накладывают на живот, утепляют и дают аппликаторам возможность оздоровить необходимый участок тела.

Такие медицинские изделия так же продают в аптеках по рецепту и без, однако с консультацией врача.

Послеоперационная диета

Диета после аппендицита должна соблюдаться не меньше 14 дней. Полностью прием пищи исключается за день до и день после операции. Из жидкостей можно пить воду или кефир 0% жирности.

Всем пациентам, которые лежат в стационаре, назначается дробный режим питания. Кушать можно 5-6 раз в день, объем порций должен быть не большой. Продукты лучше выбрать такие, которые не будут вызывать ощущения тяжести и вздутие.

Что можно употреблять:

— Каши на воде;
— Жидкое картофельное, морковное или кабачковое пюре;
— Отвар из риса;
— Кефир или йогурт с 0% жирности;
— Вареное и протертое мясо куры;
— Куриный бульон;
— Кисель.

Через 3-4 дня рекомендуется добавление черного хлеба с отрубями, печеных яблок. Можно начинать кушать супы-пюре, отварное мясо и рыбу. Постепенно список разрешенных продуктов расширяется и возвращается к дооперационному.

Что нельзя употреблять совсем:

— Большое количество соли;
— Острые приправы и специи;
— Горох, фасоль и другие бобовые;
— Копчености;
— Хлебобулочные изделия.

Все эти продукты могут оказывать раздражающее действие на слизистую желудка и могут приводить к повышенному газообразованию.

Разрешенные физические нагрузки

Первые движения после операции можно совершать только спустя 8 часов. Полноценно начинать ходить можно только через трое суток после операции удаления. Лежать долго категорически запрещено. Еще в больнице назначается ЛФК-комплекс совместно с врачом-реабилитологом.

Первые 1,5-2 месяца все физические нагрузки должны быть ограничены исключительно прогулками и упражнениями, назначенными специалистом. Необходимо полностью исключить ношение тяжелых сумок и предметов.

Многих пациентов волнует вопрос, через какое время после операции можно возобновлять половую жизнь? Торопиться не рекомендуется в любом случае. Прежде всего, швы должны зажить. Но помимо внешних есть еще и внутренние, которые зарастают несколько дольше. Их разрыв может приводить к образованию грыж. При благоприятном течении аппендицита, половую активность возобновляют через 10-14 дней.

Ограничения после лечения аппендицита

Кроме ограничений в диете и физической нагрузке, есть и другие факторы, которые могут повлиять на процесс восстановления.  Рекомендовано ношение бандажей и корректирующего белья, особенно у тучных людей, чтобы избежать грыжевых выпячиваний.

Важно постараться максимально оградиться от стрессов. Психоэмоциональные перегрузки будут только ухудшать сопротивляемость и без того ослабленного организма. Желательно находиться подальше от открытых окон, кондиционеров. При выходе на прогулку одеваться как можно теплее.

Длительное нахождение в горячей ванне или душе так же не желательно. После операции удаления в ране все сосуды восстанавливаются не сразу, а только через определенное время. При воздействии высоких температур усиливается кровоток. Усиление кровотока, в свою очередь, может спровоцировать кровотечение. По этой же причине запрещено лежать на животе.

На шов можно наносить заживляющие препараты. Хорошо подойдет мазь «Солкосерил».

Осложнения

При аппендиците, как и при любом другом заболевании, возможно развитие. Что может беспокоить:

• Гной в области шва;
• Ослабление мышц брюшной стенки и развитие грыжи;
• Запор или кишечная непроходимость;
• Спайки брюшины;
• Нарушение работы печени и оттока желчи.

При появлении чего-либо из данного списка, необходимо незамедлительно обратиться в больницу.

Профилактика аппендицита

Чтобы не столкнуться с таким заболеванием, как аппендицит, нужно соблюдать не сложные рекомендации.

1. Сбалансированное питание.

Дробное питание 5-6 раз в день рекомендовано не только после операции. Правильный баланс белков, жиров и углеводов поможет избежать раздражения слизистой кишечника, наладить перистальтику и нормализовать стул. Жирная и острая пища только провоцируют изменения приводящие к аппендициту.

2. Не злоупотребляйте алкогольными напитками.

3. Не оставляйте без внимания хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Хронические заболевания требуют регулярного наблюдения у специалистов. Не стоит этим пренебрегать. Лучше потратить время и сходить к врачу, чем потом отправиться с обострением в стационар и находиться там куда более длительный период.

_______

Нельзя сказать, что аппендицит – заболевание, которое не представляет из себя ничего серьезного, а сам аппендикс не нужен. В этом отростке находятся специальные клетки, которые отвечают за иммунитет. Кому бы хотелось лишиться части своей иммунной системы по невнимательности? Правильно, никому.

Когда можно пить алкоголь после удаления аппендицита

Во время аппендицита осуществляют аппендэктомию. Это несложное оперативное вмешательство с целью устранения воспаленного аппендикса. Раньше операцию проводили с помощью полостной операции, после которой долго продолжалась реабилитация пациента с некоторыми ограничениями. При использовании лапароскопии для устранения воспалительного сегмента, человеку причиняется меньший ущерб, и значительно сокращается срок реабилитации.

Сначала после вмешательства нужно придерживаться специального питания, убрать физические нагрузки и прием спиртного. Многие люди спрашивают: когда можно алкоголь после аппендицита и сколько? Через несколько дней восстановления все ограничения снимаются. Только запрещается прием горячей ванны на протяжении 2-3 недель.

Состояние человека после удаленного аппендицита

Каждое вмешательство – это сильнейший стресс для организма. Врачи не разрешают долго находиться в лежачем состоянии. Особенно если при операции не возникло осложнений, врачи заставляют пациентов вставать и

передвигаться через 4-6 часов после наркоза. Но не стоит проявлять избыточную активность, чтобы не появились спайки в области шва.

Через 2-3 дня от операции обычно человек выписывается домой, где ему нужно находиться еще несколько дней, делая перевязки. При нормальном заживлении ему снимают швы.

В течение нескольких недель человек должен выполнять следующие требования:

• не лежать долгое время, осуществлять работу по дому и самостоятельно передвигаться;
• исключить перенапряжения;
• есть легкие продукты, не перегружая желудок.

Когда разрешается алкоголь после удаления аппендицита?

На вопрос: когда можно алкоголь после удаления аппендицита, специалисты сходятся во мнении, что аппендэктомия почти не ограничивает употребление спиртного. Но рекомендуется на время реабилитации сначала вообще

не пить. В этот период даже после лапароскопии могут наступить опасные последствия для организма.

Чтобы исключить инфицирование через наложенные швы, врачи выписывают антибиотики в качестве профилактики. С ними запрещается совмещать спиртные напитки, из-за чего его нельзя пить несколько недель.

Причины, по которым противопоказан алкоголь после аппендицита

Стоит отметить несколько причин, по которым недопустим алкоголь после аппендицита. К ним относят:

1. Изменение клеточного обмена. Этанол через кровь поступает к клеткам, плохо действуя на их заживление. Более опасной считается нарушение регенерации во внутренних швах;
2. Недопустимость при приеме антибиотиков. После завершения лечебного курса должно пройти 1-2 дня или больше, пока лекарство полностью не выйдет из организма;
3. Раздражение. Если потреблять алкоголь после удаления аппендицита, могут возникать случаи воспаления изнутри кишки, откуда был вырезан аппендикс;
4. Нагрузки на печень. После любого оперативного вмешательства наблюдаются нагрузки на печень, от чего во время реабилитации может начинаться цирроз и другие болезни органа;
5. Нарастание воспалительного процесса. От всех алкогольных напитков нарастает воспаление, поэтому если человек выпьет большое количество, могут наступить трудности с зарастанием тканей;
6.  Снижение иммунно-защитных функций. Во время токсичного отравления организм не поддерживает полное функционирование иммунитета, поэтому после операции можно легко заболеть.

Последствия при приеме алкоголя после удаления аппендицита

Если выпить алкоголь после удаления аппендицита, то могут проявиться неприятные последствия. Самыми популярными является развитие недостаточности или цирроза печени. При острой форме недостаточности из-за перегрузки печени и несвоевременной медицинской помощи может наступить летальный исход.

Поэтому после удаления аппендицита можно ответить, когда можно пить алкоголь. В первые дни надо отказаться от его приема, когда человек не способен заснуть из-за неприятных ощущений. Также от него нужно воздерживаться и позже, дождаться завершения курса приема лекарств, получить от врача разрешение.

Пациент должен помнить, что на выведение лекарственных веществ может уйти не менее недели.

Аппендицит — Хирургическое отделение — Клинические отделения — Отделения и специалисты — Центральная клиническая больница «РЖД-Медицина»

Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка.

Причины

Считают, что аппендицит начинается, когда отверстие между червеобразным отростком и слепой кишкой закупоривается. Закупорка может происходить из-за наслоений густой слизи внутри аппендикса или из-за каловых масс, которые попадают в червеобразный отросток из слепой кишки. Слизь или каловые массы затвердевают, становятся плотными, как камень, и закупоривают отверстие. Такие камни называются копролитами (буквально — «камни из кала»). В других случаях лимфоидная ткань в червеобразном отростке может распухнуть и закупорить червеобразный отросток. Организм реагирует на такое внедрение развитием атаки на бактерии, атака называется воспалением. Другая теория причин аппендицита — изначальный разрыв червеобразного отростка с последующим распространением бактерий за пределы червеобразного отростка. Причина такого разрыва неясна, но она может быть связана с изменениями, которые происходят в лимфоидной ткани, выстилающей стенку червеобразного отростка.

Если воспаление и инфекция распространяются в толще стенки червеобразного отростка, он может разорваться. После разрыва инфекция может распространиться по брюшной полости; тем не менее, обычно процесс ограничен небольшим пространством, окружающим червеобразный отросток (формируя так называемый «периаппендикулярный абсцесс»).

Симптомы

Основной симптом аппендицита — боль в животе. Сперва боль отмечается по всему животу, особенно в его верхней части, пациент не может чётко указать пальцем, где у его болит. На медицинском языке такая боль называется нечётко локализованной, она не сосредоточена в одной точке. (Нечетко локализованная боль — обычное явление всякий раз, когда проблема находится в тонкой или ободочной кишке, в том числе, и в червеобразном отростке.) Указать точное место боли так трудно, что когда пациента просят указать пальцем на место, где болит, большинство людей показывают локализацию боли круговым движением руки вокруг середины живота.

Затем, когда воспаление червеобразного отростка нарастает, оно распространяется сквозь стенку червеобразного отростка к его наружной оболочке, а затем по выстилке живота, тонкой плёнке, которая называется брюшиной. Когда воспаляется брюшина, боль меняется и может быть чётко определена на одном небольшом участке. Если червеобразный отросток разрывается, инфекция распространяется по брюшной полости, боль снова становится распространённой, так как внутренняя выстилка живота становится воспалённой.

Также при аппендиците могут быть тошнота и рвота, которые могут быть обусловлены непроходимостью кишечника. Кроме этого, обычным симптомом аппендицита бывает повышение температуры, как реакция организма в ответ на воспаление. С другой стороны, отсутствие температуры не исключает аппендицита, так как в принципе это заболевание может протекать без температуры.

Осложнения

Наиболее частое осложнение аппендицита — прободение. Прободение червеобразного отростка может привести в периаппендикулярному абсцессу (скоплению инфицированного гноя) или разлитому перитониту (инфицирование всей брюшной полости). Основная причина прободения червеобразного отростка — промедление с постановкой диагноза и лечением.

Более редкое осложнение — кишечная непроходимость. Непроходимость возникает, когда воспаление вокруг червеобразного отростка вызывает прекращение работы мышц кишечника, и это не позволяет пищи проходить по кишечнику. Если часть кишки над местом, где нарушена проходимость, начинает заполняться жидкостью и газом, живот раздувается и могут возникнуть тошнота и рвота.

Опасное осложнение аппендицита — сепсис (заражение крови), состояние, при котором бактерии попадают в кровь и переносятся к другим частям организма. Это очень серьёзное, угрожающее жизни осложнение. К счастью, оно развивается не так часто.

Лечение

Постановка диагноза острого аппендицита является показанием к проведению экстренного оперативного лечения. При отсутствии явлений разлитого перитонита используется доступ Макбурнея (McBurney), иногда называемый в отечественной литературе доступом Волковича-Дьяконова. Основной этап операции при остром аппендиците — аппендэктомия (удаление червеобразного отростка). Аппендэктомия технически может быть проведена одним из двух способов:

• типичная аппендэктомия (используется всегда, когда червеобразный отросток можно полностью вывести в операционную рану) — после перевязки брыжейки червеобразного отростка отросток отсекается, его культя погружается в купол слепой кишки;
• ретроградная аппендэктомия (используется в случае невозможности выведения червеобразного отростка в рану по причине наличия спаечного процесса между отростком и другими органами брюшной полости или при некоторых видах атипичного расположения отростка) — червеобразный отросток отсекатся от купола слепой кишки, его культя погружается в купол, а затем производится поэтапное выделение отростка и перевязка его брыжейки.

В настоящее время все большее распространение получила лапароскопическая аппендэктомия — удаление аппендикса через небольшие проколы брюшной стенки с помощью специальных инструментов. В большинстве таких операций число проколов достигает трёх. Первый прокол осуществляется в одном сантиметре над пупком, второй в четырёх сантиметрах под пупком, расположение третьего прокола непосредственно зависит от расположения аппендикса.

Преимущества лапароскопической операции

Боли в послеоперационном периоде незначительные, и, как правило, отмечаются только в первые сутки.

Больной сразу после выхода из наркоза (через несколько часов после операции) может ходить и самостоятельно себя обслуживать.

Длительность пребывания в стационаре намного сокращается (до 1–4 дней), также как и сроки восстановления трудоспособности.

Количество послеоперационных грыж снижается в несколько раз.

Лапароскопическая операция — это операция косметическая, через несколько месяцев рубцы после проколов у большинства больных становятся практически незаметны.

Поделиться страницей:

Диета после аппендицита: что можно, а что категорически нельзя. Основные принципы и примерное меню диеты после аппендицита — Автор Екатерина Данилова

Аппендицит — это очень распространенное хирургическое заболевание, представляющее собой воспаление аппендикса (придаток слепой кишки).

Заболевание может возникать в любом возрасте, но чаще всего ему подвержены люди от 10 до 30 лет.

В случае подтверждения диагноза «аппендицит», проводится немедленная операция по удалению аппендикса (аппендэкомия).

Основные принципы диеты после аппендицита

Соблюдение диеты после операции является важным звеном на пути к выздоровлению. Диету после аппендицита необходимо соблюдать в течение 3-4 недель – до полного выздоровления и заживления швов.  В зависимости от периода выздоровления выделяют четыре этапа диеты, которые различаются между собой видами продуктов и блюд. Однако на весь период диеты выделяют ряд основных принципов, которых необходимо придерживаться для скорейшего выздоровления:

• дробное питание 5-6 раз в день,
• небольшие порции,
• жидкая или перетертая пища (пюре, муссы, желе, каши, суфле или супы),
• только обработанные продукты (запеченные, приготовленные на пару, отварные),
• комфортная температура потребляемых блюд (исключить холодное и горячее).
• полноценное питание, включающее весь спектр витаминов, минералов и  питательных веществ.

Диета на первое время после удаления аппендицита

В первые сутки после хирургического вмешательства, кишечнику необходимо время для восстановления. Поэтому первые 12 часов после операции разрешается только смачивать губы водой, при необходимости. Если общее состояние удовлетворительное, в последующие 12 часов разрешается пить воду или рисовый отвар, куриный вторичный бульон.

2-3 сутки после удаления аппендицита

Принимать пищу в этот период следует с осторожностью, маленькими порциями, следя за перистальтикой кишечника и консультируясь с врачом. Диета после аппендэктомии на 2-3 сутки может включать:

• вторичный куриный или овощной бульон,
• картофельное, кабачковое или тыквенное пюре,
• протертое отварное куриное филе,
• рисовый отвар или жидкая рисовая каша,
• нежирный йогурт без добавок.

На этот период после операции из рациона полностью исключаются:

• бобовые,
• копчености,
• продукты, содержащие клетчатку в большом количестве (капуста, кукуруза, орехи, хлеб),
• молоко,
• жареные, жирные, маринованные и соленые продукты,
• сало,
• газированные напитки,
• острые блюда, специи, приправы,
• алкоголь,
• крепкие чай и кофе,
• любая твердая пища.

Пример меню диеты после аппендицита на 2-3 дни:

1 прием пищи:

Пюре из запеченной тыквы.

Отвар шиповника.

2 прием пищи:

Овощной бульон на основе картофеля, лука, цветной капусты.

3 прием пищи:

Мусс из трески на пару.

Кабачковое пюре.

4 прием пищи:

Пюре из запеченного яблока.

5 прием пищи:

Йогурт нежирный, без добавок.

6 прием пищи:

Кисель из фруктов.

Неделя после операции: диета после аппендицита

Диета после аппендицита на этом этапе нацелена на создание благоприятных условий для выздоровления и заживления кишечника и восстановления его работы.

Важно избегать появления запоров. Соблюдая принципы диеты первых трех дней, разрешается добавить:

• продукты, содержащие клетчатку (морковь, запеченные яблоки, сухофрукты, каши из круп, приготовленные на воде),
• нежирные сорта мяса (куриное филе, кролик, телятина),
• нежирные сорта рыбы (желательно морской),
• 10-15г сливочного масла,
• нежирные кисломолочные продукты (кефир, йогурт, сметана).

Особое внимание следует обратить на потребление воды. Это станет предотвращением обезвоживания и дополнительного стресса организма, а также поможет нормализировать работу кишечника. Рекомендуют употреблять 1,5-2л жидкости в сутки. Большую часть должна составлять негазированная вода, меньшую – травяные и зеленые чаи, компоты и свежевыжатые соки без подсластителей. Выпивайте 1-2 стакана воды перед и после приемов пищи, чтобы поддерживать водный баланс. Следует исключить крепкие чай и кофе, магазинные соки, любые газированные напитки.

Пример рациона диеты после аппендицита на первую неделю:

1 прием пищи:

Овсяная каша на воде с курагой, перетертая.

2 прием пищи:

Запеченное яблоко.

Травяной чай.

3 прием пищи:

Куриные тефтели в собственном соку, приготовленные на пару.

Пюре из отварной свеклы.

4 прием пищи:

Суп-пюре из моркови, кабачка, картофеля с добавлением свежей петрушки или укропа.

5 прием пищи:

Жидкая рисовая каша на молоке с кусочком сливочного масла.

Ягодный компот (не концентрированный).

6 прием пищи:

Кефир

Первый месяц после операции: диета после аппендицита

Окончание диеты после аппендицита должно быть плавным для того, чтобы не нанести только восстановившемуся организму дополнительный стресс. После первой недели диеты список разрешенных блюд расширяется, мягко подготавливая организм к возвращению  к прежнему рациону.

Овощи.  Картофель, лук, морковь, лук-порей, сельдерей, тыква, кабачки, свекла. Разрешается употреблять эти овощи, как отдельно, отварив, стушив или в виде пюре, так и добавляя их в супы, запеканки, омлеты.

Полезно добавлять свежую зелень (укроп, базилик, петрушку) в готовые блюда, так как они способствуют пищеварению.

Фрукты. Можно употреблять малину, апельсины, смородину, мандарины, яблоки, персики, клубнику. Следует обращать внимание на фрукты с крупными зернами или жесткой кожицей, очищая их перед употреблением.

Гарниры. Каши из риса, гречки, овсянки на воде или на разбавленном молоке. Макаронные запеканки, овощи. Разрешается добавлять грибы.

Мясо. Употребляют нежирное диетическое мясо – куриное филе, говядина, кролик, телятина, филе индейки.

Рыба. Предпочтение отдают нежирным сортам морской рыбы – треска, кета, окунь морской, минтай, камбала, навага, тунец.

Мучное.  Можно есть несвежий чёрный и серый хлеб, чёрствый белый хлеб, несдобные сухари.

Молочные продукты. Позволяется обезжиренное или разбавленное молоко, нежирные сливки, йогурт без наполнителей, кефир, нежирный перетертый творог.

Сладости.  Мармелад, зефир, фруктовые желе, мед, цукаты и сухофрукты (курага, финики, инжир, чернослив).

Напитки. Травяной и зеленый чаи, некрепкие кофе и черный чай с молоком, сладкое какао, отвар из шиповника или сушеной черники, компот, фруктовый кисель.

Соблюдение диеты после аппендицита в первый месяц очень важно – рацион влияет на состав микрофлоры кишечника, заново его формируя. Необходимо избегать любых излишеств – сильно сладкого или соленого, больших порций, концентрированных блюд.

Исключают:

• бобовые,
• сдобные, кремовые изделия,
• острые, жареные и копченые блюда,
• окрошку, супы с зажаркой, борщ,
• жирное молоко и сыр,
• майонезы и соусы,
• черный шоколад,
• газированные напитки.

Следует ограничить употребление кукурузы, бананов и картофеля из-за высокого содержания крахмала, а также груш, нектаринов и винограда из-за высокого содержания сахара.  

Примерное меню диеты после аппендицита на первый месяц:

День 1:

Завтрак:

Паровой омлет с луком, сладким перцем и петрушкой.

Зеленый чай.

2 завтрак:

Тушеные овощи (морковь, картофель, кабачок).

Малиновый морс.

Ланч:

Рыбный суп из минтая с добавлением небольшого количества пшена.

Серый «вчерашний» хлеб.

Фруктовый компот.

Обед:

Жидкая гречневая каша на воде.

Отварная говядина, перекрученная мясорубкой.

Отвар шиповника.

Полдник:

Йогурт с персиком, финиками и инжиром.

Ужин:

Травяной чай.

Фруктовое желе.

День 2:

Завтрак:

Отвар шиповника.

Овсяная каша на разбавленном молоке с финиками.

2 завтрак:

Макаронная запеканка.

Фруктовый кисель.

Ланч:

Суп на бульоне из куриного филе с гречкой, морковью, картофелем и петрушкой.

Сухари из черного хлеба.

Мармелад.

Зеленый чай.

Обед:

Пюре из отварных моркови и тыквы.

Камбала, запеченная в духовке.

Запеченное яблоко.

Фруктовый компот.

Полдник:

Творожная запеканка с персиком.

Некрепкое какао.

Ужин:

Травяной чай.

Пюре из запеченных яблока, персика и тыквы.

День 3:

Завтрак:

Протертый нежирный творог с добавлением небольшого количества меда.

Травяной чай.

2 завтрак:

Тушеные грибы с овощами.

Взвар (узвар).

Ланч:

Суп-пюре из цветной капусты и кабачка с добавлением укропа.

Паровой омлет.

Фруктовый кисель.

Обед:

Рисовая каша на воде с добавлением сливочного масла.

Кнели из кролика.

Зеленый чай.

Полдник:

Фруктовый салат из яблока, половинки банана, апельсина, заправленный нежирным йогуртом.

Ужин:

Кефир.

Сухари из серого или белого хлеба.

День 4:

Завтрак:

Перетертая запеченная тыква с небольшим количеством меда.

Некрепкое какао.

2 завтрак:

Овсяная каша на воде с курагой и черносливом.

Чай зеленый.

Ланч:

Суп на бульоне из окуня с рисом, морковью, петрушкой.

Серый «вчерашний» хлеб.

Некрепкий черный чай (можно с молоком).

Фруктовое желе.

Полдник:

Жидкое пюре из картофеля и моркови с добавлением зелени.

Паровые тефтели из телятины.

Ягодный компот.

Обед:

Сухари из белого или серого хлеба.

Зефир.

Зеленый чай.

Ужин:

Травяной чай с долькой апельсина.

Запеченное яблоко.

День 5:

Завтрак:

Перетертый творог с ягодами (малина, клубника, смородина).

Зеленый чай.

2  завтрак:

Запеченные овощи (морковь, кабачок, тыква).

Отвар шиповника.

Ланч:

Суп-пюре из лука, моркови, грибов и петрушки.

Нежирный йогурт с финиками, курагой.

Отвар из сушеной черники.

Обед:

Куриное  филе, запеченное в духовке с тыквой и морковью.

Некрепкий черный чай.

Мармелад.

Полдник:

Гречневая каша на молоке.

Фруктовый компот.

Ужин:

Травяной чай.

Творожная запеканка.

День 6:

Завтрак:

Некрепкое какао.

Овсяная каша на молоке с курагой и медом.

2 завтрак:

Овощной омлет с кабачком, картофелем, луком и зеленью.

Зеленый чай с долькой апельсина.

Ланч:

Куриный вторичный бульон.

Сухари из черного или серого хлеба.

Гречневая каша на воде.

Фруктовый кисель.

Обед:

Отварной минтай.

Пюре из отварной моркови и зелени.

Ягодный компот.

Зефир.

Полдник:

Молочный паровой пудинг.

Зеленый чай.

Ужин:

Запеченное яблоко с курагой.

Йогурт.

День 7:

Завтрак:

Травяной чай.

Фруктовый салат из персика, клубники, половинки банана, заправленный нежирным йогуртом.

2 завтрак:

Тыквенная каша на разбавленном молоке с рисом.

Ягодный компот.

Ланч:

Суп-пюре из тыквы, моркови, картофеля, кабачка с укропом.

Фруктовое желе.

Зеленый чай.

Обед:

Рыбные котлеты на пару из кеты.

Макаронная запеканка.

Отвар из сушеной черники.

Мармелад.

Полдник:

Творожная запеканка.

Зеленый чай.

Ужин:

Пюре из запеченного яблока и чернослива.

Кефир.

По истечении месяца, возвращаются к прежнему рациону, ограничивая на протяжении 2 месяцев:

• жирные, копченные, острые блюда,
• виноград, виноградные соки,
• газированные напитки,
• алкоголь.

Полезные ссылки:

Рекомендации после операции — Arte dental clinic стоматологическая клиника

Пожалуйста, перед тем, как начинать лечение после операции, убедитесь в том, что Вы чётко уяснили все рекомендации врача.

Иногда, после оперативных вмешательств в полости рта, пациента может беспокоить боль, отек, кровотечение.

Важно!

При возникновении любой из ниже перечисленных проблем после операции следует НЕМЕДЛЕННО обратиться к врачу

1. Кровотечение в течение 4 и более часов после окончания операции
2. Тошнота
3. Рвота
4. Поднятие температуры тела
5. Боль, не уменьшающаяся через 24 часов после операции
6. Нарастание отека через 72 и более часов после операции

Предупреждение боли

Перед любым вмешательством проводится «заморозка» (местная анестезия), поэтому область вмешательства немеет. Возникает ощущение отека.

Длительность онемения (анестезии) зависит от вида и количества «заморозки» (анестетика). Пока действует анестезия, можно непроизвольно прикусить щеку, губу или язык. Действие анестезии прекращается полностью через несколько часов. Старайтесь не принимать пищу до того, как анестезия не прекратится полностью.

Незначительная боль в области оперативного вмешательства является нормальной реакцией после прекращения онемения. Боли наибольшей интенсивности длятся 24-48 часов после операции. Отёк в области вмешательства может нарастать к 3-им суткам. Некоторый дискомфорт в оперированной зоне может длиться до 3-5 суток. Выраженность дискомфорта зависит от состояния Вашего общего здоровья и жизненной активности.

Если Вы ведете активный образ жизни, то дискомфорта в постоперационном периоде может быть и больше. После операции лучше отдохнуть 7 — 10 дней. Для облегчения боли Ваш доктор может назначить болеутоляющие лекарства, их еще называют анальгетиками. Он также может назначить лекарства, чтобы предупредить развитие инфекции. Такие лекарства называют антибиотиками.

НАДО

1. Сообщите Вашему челюстно-лицевому хирургу о любых лекарствах, которые Вы принимаете или собираетесь принимать по совету друзей и врагов.
2. Соблюдайте инструкции по приему назначенных лекарств.
3. Если боль не стихает или нарастает сообщите об этом Вашему доктору.

НЕЛЬЗЯ

1. Не превышайте рекомендованную дозу лекарств.
2. Не принимайте алкоголь после операции и до окончания приема лекарственных средств.
3. Не садитесь за руль транспортного средства, если Вы принимаете наркотические анальгетики.

Предупреждение кровотечения

Ваш доктор уложил на место операционной раны марлевый шарик, чтобы уменьшить кровотечение, пока кровь не свернется. Этот шарик следует накусить (не жевать) и оставить во рту в течение 30 минут после операции.

Лёгкое выделение крови из зашитой раны может продолжаться в течение одного-двух часов после операции. Незначительное количество крови может сочиться из раны в течение 24 часов. Необходимо учитывать, что даже небольшое количество крови окрашивает слюну, что может создать видимость значительного кровотечения (что не соответствует действительности).

Важно!

Если после вмешательства прошло более четырех часов, а кровотечение не останавливается, свяжитесь с Вашим врачом. Через сутки после операции можно чистить зубы, не касаясь операционной раны.

НЕЛЬЗЯ

1. В течение 24 часов после операции нельзя полоскать рот, даже если имеется неприятный привкус из-за крови или использованных лекарств.
2. Не жуйте марлевый шарик на ране и не делайте высасывающих движений.
3. В течение 7 — 10 дней после операции запрещается физическая активность.
4. Избегайте приема чая и кофе. Лучше есть охлажденную пищу. Горячая пища увеличивает кровоток, что может спровоцировать кровотечение.
5. В течение двух недель после операции запрещается курение и употребление алкоголя. Нарушение этой рекомендации может привести к увеличению кровотечения в области операции, увеличивает вероятность инфекции и замедляет заживление.

Предупреждение отека

После операции может возникнуть отек, который может нарастать в течение ТРЁХ суток. По истечению этого времени отёк начнёт уменьшаться и полностью исчезнет через пять-семь дней. Когда отек начинает спадать, может появиться гематома (синяк), которая обычно смещается ниже зоны оперативного вмешетельства. Гематома рассасывается в течение 10-14 дней после операции.

НАДО

1. Сразу после операции положите холод на область вмешательства. Для этого можно использовать замороженную воду, завернутый в полотенце лед, замороженные овощи.
2. Лёд прикладывают на 5 минут, затем делают 30-минутный перерыв, и так в течение 12 часов после операции.
3. Если по истечении 72 часов после операции отек продолжает нарастать или он не уменьшается в течение 5 суток, свяжитесь с Вашим врачом.

НЕЛЬЗЯ

Запрещено после операции прикладывать к области операции тепло, массировать область операции, это приведет к значительному увеличению отека.

Синус лифтинг. Инструкция для пациента.

До операции

1. В течение трех дней до операции необходимо полоскать полость рта раствором хлорогексидина 0,1% 2 раза в сутки по 2 минуты.
2. За 2-3 часа до начала операции необходимо принять тот лекарственный препарат, который назначит Ваш доктор. Обычно, это антибиотик.
3. Если Вы волнуетесь, то за день до операции можно начать принимать капли настойки валерианы, пустырника или валокордина. Следует помнить, что эти лекарства уменьшают реакцию, поэтому в течение суток после их приема нельзя управлять точными механизмами.

После операции

1. Не есть и не пить в течение двух часов после операции. Горячую пищу и горячие напитки исключить на 48 часов после операции. До снятия швов принимать мягкую пищу.
2. Не выплевывать и не смещать наложенный на область вмешательства тампон 30 минут. Слюну сглатывать, а не выплевывать.
3. Прикладывать лед на область вмешательства. Для этого можно использовать замороженную бутылку с водой, завернутый в полотенце лед, замороженные овощи, мясо, рыбу. Лёд прикладывают через салфетку на 5 минут 30-тиминутным перерывом. Лед прикладывают в течение 12 часов после операции, обычно, до самого позднего вечера в день операции.
4. Пожалуйста, не сморкайтесь! Чихать и кашлять разрешено только с открытым ртом! Если слизистая носа пересыхает (такое может происходить в кондиционируемых помещениях) в носовые ходы можно закапывать физиологический раствор (солин) или кипячёную воду.
5. Не летать самолетами, не ездить скоростными поездами 3 недели.
6. Запрещено заниматься дайвингом в течение месяца.
7. Запрещено заниматься спортом 2 недели.

После операции необходимо принимать следующие лекарства:

1. Прополоскать рот раствором хлоргесидина 0,1% после каждого приема пищи до снятия швов.
2. После полоскания наносить на область швов Метрогил-Дента.
3. Обезболивающие препараты принимать в течение 3 дней по указанной ниже схеме, далее по мере необходимости

1. Ибупрофен 200 мг по одной таблетке 4 раза в сутки,

либо

1. Кетанов по 10 мг 3 раза в сутки (максимально 8 таблеток в сутки),

либо

    3. Нимесил, принимают внутрь, по 1 пакетику (100 мг нимесулида) 2 раза в сутки. Препарат рекомендуется принимать после еды. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.

     4. Сосудосуживающие препараты, антибиотик, антигистаминные препараты.

Все обезболивающие препараты рекомендуется принимать после еды.

Аппендэктомия | Johns Hopkins Medicine

Аппендэктомия — это операция по удалению аппендикса, когда он инфицирован. Это состояние называется аппендицитом. Аппендэктомия — это обычная экстренная операция.

Аппендикс представляет собой тонкий мешочек, прикрепленный к толстой кишке. Он находится в правой нижней части живота. Если у вас аппендицит, вам нужно немедленно удалить аппендикс. Если не лечить, аппендикс может лопнуть. Это неотложная медицинская помощь.

Есть 2 вида операций по удалению аппендикса.Стандартный метод — открытая аппендэктомия. Более новый, менее инвазивный метод — лапароскопическая аппендэктомия.

• Открытая аппендэктомия. В правом нижнем углу живота или живота делается разрез или разрез длиной от 2 до 4 дюймов. Аппендикс выводится через разрез.

• Лапароскопическая аппендэктомия. Этот метод менее инвазивен. Это означает, что это делается без большого разреза. Вместо этого делается от 1 до 3 крошечных разрезов.В один из разрезов вставляется длинная тонкая трубка, называемая лапароскопом. В нем есть крошечная видеокамера и хирургические инструменты. Хирург смотрит на экран телевизора, чтобы заглянуть внутрь вашего живота и направить инструменты. Аппендикс удаляется через один из разрезов.

Во время лапароскопической операции ваш врач может решить, что необходима открытая аппендэктомия.

Если ваш аппендикс разорвался и инфекция распространилась, вам может потребоваться открытая аппендэктомия.

Лапароскопическая аппендэктомия может вызвать меньше боли и рубцов, чем открытая аппендэктомия.При любом типе хирургического вмешательства после заживления шрам часто бывает трудно увидеть.

Оба типа операций имеют низкий риск осложнений. Лапароскопическая аппендэктомия сокращает время пребывания в больнице, более короткое время восстановления и более низкие показатели инфицирования.

Недавно некоторые исследования показали, что только внутривенные антибиотики могут вылечить аппендицит без необходимости аппендэктомии. Эти результаты остаются спорными, и аппендэктомия остается стандартом лечения.

Зачем мне нужна аппендэктомия?

При появлении симптомов аппендицита вам может потребоваться аппендэктомия для удаления аппендикса.

Аппендицит — неотложная медицинская помощь. Это когда ваш аппендикс становится болезненным, опухшим и инфицированным.

Если у вас аппендицит, существует серьезный риск разрыва аппендикса. Это может произойти через 48-72 часа после появления симптомов. Это может вызвать серьезную, опасную для жизни инфекцию живота, называемую перитонитом.

Если у вас симптомы аппендицита, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Каковы риски аппендэктомии?

Некоторые возможные осложнения аппендэктомии включают:

У вас могут быть другие уникальные риски.Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед операцией.

Как мне подготовиться к аппендэктомии?

• Ваш лечащий врач объяснит вам операцию. Задайте любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.

• Вам будет предложено подписать форму согласия, дающую разрешение на операцию. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то непонятно.

• Ваш врач задаст вопросы о вашем прошлом здоровье.Он или она также проведет вам медицинский осмотр. Это необходимо для того, чтобы до операции вы были в хорошем состоянии. Вам также могут потребоваться анализы крови и другие диагностические тесты.

• Вы не должны ничего есть и пить за 8 часов до операции. Часто это означает отказ от еды и питья после полуночи.

• Убедитесь, что у вашего поставщика медицинских услуг есть список всех лекарств (прописанных и отпускаемых без рецепта), а также всех трав, витаминов и добавок, которые вы принимаете.

• Перед операцией вам могут дать лекарство, которое поможет вам расслабиться (успокаивающее).

Сообщите своему врачу, если вы:

• Вы беременны или думаете, что беременны

• У вас аллергия или чувствительность к латексу, лекарствам, пластырям или обезболивающим (местным и общим)

• Имеют в анамнезе нарушения свертываемости крови или принимают какие-либо разжижающие кровь (антикоагулянты) лекарства, аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Возможно, вам придется прекратить прием этих лекарств до операции.

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции в зависимости от вашего состояния здоровья.

Что происходит во время аппендэктомии?

В большинстве случаев аппендэктомия является неотложной операцией и требует пребывания в больнице. Вам будет либо открытая аппендэктомия, либо лапароскопическая аппендэктомия. Это будет зависеть от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.

Аппендэктомия выполняется, когда вам вводят лекарства, погружающие вас в глубокий сон (под общим наркозом).

Обычно аппендэктомия выполняется следующим образом:

• Вас попросят удалить все украшения или другие предметы, которые могут мешать во время операции.

• Вас попросят снять одежду и дадут вам халат.

• В руку или руку будет введена линия для внутривенного введения.

• Вас положат на операционный стол на спину.

• Если на месте операции много волос, их можно обрезать.

• Вам в горло введут трубку, чтобы помочь вам дышать. Во время операции анестезиолог проверит вашу частоту сердечных сокращений, артериальное давление, дыхание и уровень кислорода в крови.

Открытая аппендэктомия

• В правой нижней части живота будет сделан разрез или разрез.

• Ваши мышцы живота будут разделены, и брюшная полость откроется.

• Ваш аппендикс перевязан швами и удален.

• Если ваш аппендикс лопнул или разорвался, ваш живот промоют соленой водой (физиологическим раствором).

• Подкладка брюшной полости и брюшных мышц ушита швами. В разрез можно вставить небольшую трубку для отвода жидкости.

Лапароскопическая аппендэктомия

• Для трубки (лапароскопа) будет сделан крошечный разрез. Можно сделать больше разрезов, чтобы во время операции можно было использовать другие инструменты.

• Углекислый газ будет использоваться для вздутия живота, чтобы можно было легко увидеть аппендикс и другие органы.

• Вставят лапароскоп и найдут аппендикс.

• Ваш аппендикс перевяжут и удалят через разрез.

• По окончании операции лапароскоп и инструменты будут удалены. Углекислый газ будет выпущен через прорези. В прорезь можно вставить небольшую трубку для слива жидкости.

Завершение процедуры, оба метода

• Ваше приложение будет отправлено в лабораторию для тестирования.

• Ваши разрезы будут зашиты швами или хирургическими скобами.

• На раны будут наложены стерильные повязки или повязки.

Что происходит после аппендэктомии?

В больнице

После операции вы попадете в палату восстановления.Ваша медицинская бригада будет следить за вашими жизненно важными показателями, такими как частота сердечных сокращений и дыхание. Ваше выздоровление будет зависеть от типа сделанной операции и типа анестезии, которую вы перенесли. Когда ваше кровяное давление, пульс и дыхание стабилизируются, вы проснетесь и будете бодрствовать, вас отвезут в палату.

Лапароскопическая аппендэктомия может выполняться амбулаторно. В этом случае вас могут выписать и отправить домой из палаты выздоровления.

При необходимости вы получите обезболивающее.Это может быть по рецепту или у медсестры. Или вы можете ввести его себе через устройство, подключенное к вашей внутривенной (внутривенной) линии.

У вас может быть тонкая пластиковая трубка, которая проходит через нос в желудок. Он используется для удаления желудочного сока и воздуха, который вы проглатываете. Трубка будет удалена, когда ваш кишечник будет нормально работать. Вы не сможете есть или пить, пока трубка не будет удалена.

Вас попросят встать с постели через несколько часов после лапароскопической операции или на следующий день после открытой операции.

Вам могут разрешить пить жидкость через несколько часов после операции. Постепенно вы сможете добавлять больше твердой пищи.

Вы назначите повторный визит к своему лечащему врачу. Часто это происходит через 2–3 недели после операции.

Дома

Когда вы дома, вы должны держать разрез в чистоте и сухом. Ваш врач даст вам инструкции, как принимать ванну. Любые швы или хирургические скобки будут сняты при последующем посещении офиса. Если использовались клейкие полоски, они должны быть сухими.Часто они отпадают через несколько дней.

Разрез и мышцы живота могут болеть, часто после длительного стояния. Примите обезболивающее в соответствии с рекомендациями врача. Аспирин или другие обезболивающие могут повысить риск кровотечения. Принимайте только те лекарства, которые одобрены вашим врачом.

Если вам сделали лапароскопию, вы можете почувствовать боль из-за углекислого газа, который все еще находится в вашем животе. Эта боль может длиться несколько дней. Вы должны чувствовать себя немного лучше с каждым днем.

Ваш медработник, скорее всего, захочет, чтобы вы немного погуляли и передвигались. Но избегайте любой утомительной деятельности. Ваш поставщик сообщит вам, когда вы сможете вернуться к работе и своей обычной деятельности.

Позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

• Лихорадка или озноб

• Покраснение, припухлость, кровотечение или другие выделения из места разреза

• Усиление боли вокруг места разреза

• Рвота

• Потеря аппетита или невозможность есть или пить

• Постоянный кашель, затрудненное дыхание или одышка

• Боль в животе, спазмы или припухлость

• Отсутствие дефекации в течение 2 дней и более

• Водянистая диарея более 3 дней

Аппендэктомия: процедура, восстановление, реабилитация

Аппендэктомия — это довольно простая хирургическая процедура по удалению воспаленного или инфицированного аппендикса, состояния, известного как аппендицит.

Без хирургического вмешательства аппендикс может разорваться, в результате чего инфекционный материал попадет в кровоток и брюшную полость, что может быть опасно для жизни.

Аппендикс, небольшой трубчатый орган, прикрепленный к верхней части толстой кишки, не имеет известной цели, поэтому его удаление не имеет большого значения в долгосрочной перспективе.

Веривелл / Джессика Олах

Что такое аппендэктомия?

Аппендицит возникает, когда внутри аппендикса образуется закупорка, приводящая к повышению давления, изменению кровотока и воспалению.

Аппендэктомия обычно выполняется как экстренная процедура для удаления аппендикса до того, как он лопнет и распространит инфекцию в нижнюю часть живота, что может вызвать перитонит.

Первичный симптом аппендицита — сильная боль в животе, обычно в правом нижнем углу. Боль возникает внезапно и со временем усиливается. Некоторые люди могут испытывать или не испытывать другие симптомы аппендицита, в том числе:

• Вздутие живота
• Потеря аппетита
• Тошнота и рвота
• Запор или диарея
• Отсутствие пропускания газа
• Низкая температура

Аппендэктомия почти всегда требуется для лечения аппендицита.Операция может быть выполнена лапароскопически (чаще всего) или как открытая процедура и может потребовать короткого пребывания в больнице для выздоровления.

Противопоказания

Общество американских желудочно-кишечных и эндоскопических хирургов считает лапароскопические процедуры безопасными для всех, в том числе:

• Детский
• Пожилые
• Полные
• Беременные во всех триместрах

Его можно использовать даже при разрыве или перфорации аппендикса.

Хотя противопоказаний к самой аппендэктомии нет, лапароскопическая (малоинвазивная) техника подходит не всем.

В некоторых случаях открытая операция (с большим разрезом) может быть предпочтительнее с самого начала, или хирург может решить во время лапароскопии перейти на открытую операцию.

Вам с большей вероятностью понадобится открытая операция, если у вас есть:

• Обширная инфекция или абсцесс
• Приложение перфорированное
• Рубцовая ткань от предыдущих операций на брюшной полости
• Избыточный абдоминальный жир, затрудняющий обзор органов
• Кровотечение во время операции

Потенциальные риски

Здесь действуют общие риски любой операции, включая инфекцию и реакцию на анестезию.

Учитывая характер аппендэктомии, процедура также представляет собой риск:

• Утечка на краю толстой кишки
• Травма соседних органов, например тонкой кишки, мочеточника или мочевого пузыря

Немедленно обратитесь к своему хирургу, если после выписки из больницы вы почувствуете боль в животе, жар, озноб или ректальное кровотечение.

Назначение аппендэктомии

Примерно одному из 2000 человек удаляли аппендикс в течение жизни, чаще всего в возрасте от 10 до 30 лет.

Поскольку аппендикс не служит какой-либо цели, а риск разрыва аппендикса превышает риски хирургического вмешательства, аппендэктомия является лечением первой линии от аппендицита.

Аппендицит диагностируется на основании:

После подтверждения время от постановки диагноза до операции может быть коротким, особенно в случае разрыва аппендикса. Если у вас стабильный контроль над болью, операция может быть проведена через несколько часов.

Чего ожидать в день операции

Перед аппендэктомией ваш хирург должен подробно объяснить операцию, в том числе:

• Описание процедуры
• Риски операции
• Что включает в себя типичное восстановление

Вас также могут попросить подписать формы согласия.

Перед операцией

Большинство людей с аппендицитом сначала поступают в отделение неотложной помощи с сильной боли в животе, а затем попадают в больницу до операции.

Перед операцией вы переоденетесь в больничную одежду. Медсестра или техник поместят вам капельницу, вероятно, в вашу руку. Вы будете получать жидкости и лекарства от тошноты, рвоты и боли через капельницу.

Скорее всего, в профилактических целях вам дадут антибиотики. Оно может:

• Снизьте риск перитонита
• Понизьте уровень боли
• Уменьшить вероятность перфорации

Это может помочь вам быстрее вернуться к работе и нормальной деятельности.

После того, как вы будете готовы, вас доставят в операционную и проведут к операционному столу, где персонал нанесет на место операции раствор, убивающий микробы, чтобы предотвратить инфекции вдоль разреза.

Затем персонал накроет вас стерильными простынями, чтобы во время процедуры поддерживать чистоту во время процедуры.

Врач назначит вам седативное средство внутривенно, чтобы помочь вам расслабиться. Затем дыхательную трубку или эндотрахеальную трубку продевают через рот в трахею перед подключением к аппарату ИВЛ.

Дыхательная трубка необходима, потому что общая анестезия не только приводит к потере сознания, но и вызывает временный паралич. Находясь под седативным действием, вы не можете дышать без посторонней помощи и будете зависеть от аппарата ИВЛ для подачи воздуха в легкие.

Во время процедуры

Как только подействует анестезия, хирург сделает разрез. Вы не должны просыпаться или ничего чувствовать. Анестезиолог будет внимательно следить за вашими жизненно важными показателями на протяжении операции и при необходимости назначать лекарства.

Затем хирург находит аппендикс, отрезает его от кишечника и окружающих тканей и удаляет.

Пошаговая инструкция по лапароскопии

Лапароскопическая аппендэктомия включает три разреза:

• Разрез пупка полдюйма
• Два 5-миллиметровых (мм) разреза в левой нижней части живота

Хирург вставляет крошечную камеру и хирургические инструменты в отверстия, ориентируясь по видео.

Углекислый газ используется для вздутия живота, поэтому аппендикс и другие органы можно легко идентифицировать. Хирург находит аппендикс, затем сшивает его и вырезает инфицированный орган.

Перед тем, как удалить аппендикс, его помещают в стерильный пакет, который продевают через один из разрезов. Это необходимо для предотвращения попадания гноя или инфекционного материала из аппендикса в брюшную полость.

Оставшаяся ткань затем проверяется, чтобы убедиться, что остались только здоровые ткани, и убедиться, что линия шва / скобки идеальна.

При необходимости, например, при разрыве аппендикса, хирург может использовать стерильный физиологический раствор, чтобы промыть область, а затем отсосать инфекционный материал.

Затем хирург закрывает разрезы, как правило, с помощью небольших липких повязок, называемых Steri-Strips, или стерильной повязки для защиты кожи и предотвращения инфекции.

Вся процедура обычно длится от 45 минут до часа. Однако при возникновении осложнений процедура может занять больше времени (например, если лапароскопическая процедура должна быть преобразована в открытую).

Открытая хирургия, шаг за шагом

Во время открытой аппендэктомии в нижней части живота делается разрез от 2 до 4 дюймов. Мышцы живота разделяются, и брюшная область открывается.

Затем хирург перевязывает аппендикс швами и отрезает инфицированную ткань. Если аппендикс лопнул или разорвался, живот промывают физиологическим раствором.

После этого накладываются швы на подкладку живота и мышцы. В разрез можно вставить небольшую трубку для отвода жидкости.На разрез будет наложена стерильная повязка, чтобы защитить кожу и предотвратить заражение.

Процедура, от начала анестезии до перевязки, занимает менее часа, если нет осложнений.

После операции

Как только разрез будет закрыт, анестезия прекратится, и вы начнете медленно просыпаться. Когда действие анестезии закончится, дыхательная трубка будет удалена, после чего вы перейдете в отделение постанестезиологической помощи (PACU) для наблюдения.

Вы можете ожидать, что сначала будете вялым, а затем постепенно станете более внимательными. Ваши жизненно важные функции будут тщательно контролироваться на предмет возможных осложнений и при необходимости принимать обезболивающие.

Когда вы проснетесь и ваше кровяное давление, пульс и дыхание стабилизируются, вас переместят в больничную палату для начала лечения.

Восстановление

Ваш процесс выздоровления начинается в больнице. Выписка будет зависеть от типа перенесенной вами процедуры и вашего общего состояния здоровья.У большинства пациентов после операции наблюдается заметное уменьшение боли, даже при боли в разрезе.

Следуйте всем инструкциям врача по уходу за раной, купанию и возобновлению нормальной активности и физических упражнений. И не забудьте записаться на прием через две-три недели после аппендэктомии или в соответствии с рекомендациями врача.

Исцеление после лапароскопии

Лапароскопия — менее инвазивная процедура, чем открытая аппендэктомия, поэтому восстановление происходит быстрее и легче.В некоторых случаях вас могут даже выписать прямо из палаты выздоровления.

Вам следует разрешить пить прозрачные жидкости в течение нескольких часов после процедуры и, если переносится, начать есть твердую пищу.

Вам также будет предложено вставать и ходить через несколько часов после лапароскопической операции. Как только вы достигнете этих этапов, вас выпишут с инструкциями по уходу за разрезами.

В первые несколько дней после лапароскопической аппендэктомии вы можете испытывать боль в животе из-за углекислого газа, все еще находящегося в животе.

Теплая вода с лимоном или чаем с мятой может помочь облегчить газообразование, равно как и движения ног и туловища (например, при небольшой ходьбе). Движение стимулирует перистальтику кишечника, что способствует высвобождению застрявшего газа.

Исцеление после открытой операции

Восстановление после открытой хирургической процедуры займет больше времени, и вы можете провести в больнице несколько дней. Вы будете подключены к капельнице для жидкостей и лекарств как минимум в течение первой ночи.

Тонкая пластиковая трубка, которая проходит через нос в желудок, может использоваться для удаления желудочных жидкостей и воздуха, который вы проглатываете.Он будет удален, когда ваш кишечник будет нормально работать.

Вы не сможете есть или пить, пока трубка не будет удалена. В этот момент вы можете начать с небольших глотков прозрачной жидкости. Если все пойдет хорошо, вы перейдете на мягкую пищу и, наконец, на обычную диету.

Вам будет предложено вставать и ходить утром после операции и продолжать вставать с постели несколько раз в день перед выпиской. Вам может потребоваться обезболивающее, когда вы впервые встаете с постели, потому что ваши мышцы живота были порезаны и потребуется время, чтобы зажить.

Обезболивание

После выписки из больницы вы получите инструкции о том, как справиться с болью, и, возможно, рецепт на опиоидные обезболивающие, такие как оксиконтин (оксикодон) или Percocet (оксикодон с ацетаминофеном).

Хотя опиоиды являются очень эффективными болеутоляющими, они вызывают привыкание и должны применяться только при необходимости. Побочные эффекты опиоидов также могут быть значительными и включают:

• Тошнота
• Рвота
• Запор
• Задержка мочи
• Сонливость
• Нарушение мышления
• Нарушение дыхательной функции

Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Тайленол (ацетаминофен) и Адвил (ибупрофен), также могут использоваться для лечения послеоперационной боли.Для многих этого достаточно. Многие врачи рекомендуют чередовать эти два метода.

Примечание: Percocet также содержит ацетаминофен, и его не следует принимать вместе с другими источниками парацетамола (такими как тайленол), поскольку это может привести к повреждению печени.

Уход за ранами

Ваш врач предоставит инструкции по уходу за разрезом (поддержание его в чистоте и сухости) и по купанию.

Если ваши разрезы закрываются стерильными полосками, не забудьте также держать их в сухом состоянии, пока они не отпадут (обычно в течение нескольких дней) или не будут удалены врачом.Если у вас наложены швы, они будут сняты при повторном осмотре.

Когда звонить врачу

Независимо от типа перенесенной аппендэктомии врач посоветует вам следить за признаками инфекции и другими проблемами. Позвоните своему врачу, если вы испытываете одно из следующего:

• Лихорадка или озноб
• Покраснение, отек, кровотечение или дренаж из места разреза
• Усиливающаяся боль вокруг места разреза после третьего дня
• Рвота
• Потеря аппетита или невозможность пить или есть
• Затрудненное дыхание, постоянный кашель или одышка
• Боль, спазмы или отек в животе
• Отсутствие дефекации в течение двух и более дней
• Водянистый понос более трех дней

Возобновление деятельности

Через несколько дней после операции вам нужно будет расслабиться.Большинство людей могут вернуться к нормальной деятельности примерно через неделю (или раньше, после лапароскопической операции), но вам будет рекомендовано воздерживаться от физических нагрузок и упражнений в течение недели или более. Следуйте всем инструкциям вашего врача.

Слово Verywell

Аппендэктомия — одна из наиболее распространенных неотложных процедур, ежегодно в США проводится более 250 000 операций. Исследования показывают, что как открытая, так и лапароскопическая аппендэктомия имеют низкую частоту отдаленных хирургических осложнений.

Если вы будете следовать инструкциям врача, чтобы не спешить и постепенно переходить к напряженной деятельности, есть хорошие шансы, что вы полностью выздоровеете и скоро вернетесь к своим прежним занятиям.

Что такое аппендэктомия? Хирургия и восстановление

Существует два типа процедур аппендэктомии: открытая и лапароскопическая.

Во время открытой аппендэктомии хирург сделает один разрез длиной от двух до четырех дюймов в нижней правой части живота, а затем прорежет жир и мышцы, чтобы добраться до аппендикса.Хирург отсоединит аппендикс от толстой кишки, вырежет аппендикс, затем промоет это место стерильной жидкостью и закроет разрез.

С другой стороны, лапароскопическая аппендэктомия немного сложнее. Он начинается с трех маленьких (менее дюйма в длину) разрезов на животе. (5) В одну прорезь ваш хирург вставит сопло, чтобы наполнить брюшную полость углекислым газом, что облегчит просмотр аппендикса.

Во второй разрез хирург вставит лапароскоп, тонкую трубку с источником света и камеру, которая отображает ваш живот на видеомониторе.Затем хирург с помощью хирургических инструментов удалит аппендикс через третий разрез, ориентируясь на видеомонитор. Опять же, процедура заканчивается промыванием области и закрытием разрезов. (1)

Если во время лапароскопической аппендэктомии ваш хирург обнаружит разрыв аппендикса или перитонит (инфекция мембраны, выстилающей брюшную полость), может потребоваться переход на открытую операцию. (1)

Лапароскопическая процедура обычно приводит к более короткому пребыванию в больнице, уменьшению боли, более раннему выздоровлению и меньшему количеству осложнений, таких как хирургические инфекции.Как отмечается в отчете, опубликованном в апреле 2018 года в журнале World Journal of Emergency Surgery , большинство хирургов во всем мире предпочитают лапароскопический подход открытой операции при лечении как простого, так и сложного острого аппендицита. Но это еще не единодушно считается «золотым стандартом», потому что время операции длится дольше, повышается риск внутрибрюшного абсцесса и стоит дороже, чем открытая аппендэктомия. (6)

Ваш хирург может выбрать открытую операцию, если у вас есть:

• Сильный отек брюшной полости, который может препятствовать обзору хирурга
• Если ваш аппендикс уже разорван (5)
• Перитонит или абсцесс ( 7)
  
• Прошлые или многократные операции на брюшной полости
• Ожирение (5)
  
• Беременность (8)
  

Какие продукты нельзя есть после операции по поводу аппендикса?

Избегайте употребления продуктов с высоким содержанием жиров.

Кредит изображения: Arx0nt / iStock / GettyImages

Аппендицит, или воспаление аппендикса, является наиболее распространенным заболеванием брюшной полости, требующим неотложной хирургической помощи, согласно Johns Hopkins Medicine. Ваш аппендикс не играет большой роли в пищеварении, поэтому вам, возможно, не придется вносить какие-либо долгосрочные изменения в свой рацион после аппендэктомии. Однако после операции на аппендиксе следует избегать употребления некоторых продуктов, чтобы уменьшить боль в животе и облегчить пищеварение. Поговорите со своим врачом о потребностях в диете после операции и во время выздоровления от аппендицита.

Tip

Продукты, которых следует избегать после аппендэктомии, зависят от того, что ваш врач рекомендует есть во время выздоровления.

Приложение Recovery Food

Сразу после пробуждения после операции ваш врач, скорее всего, разрешит вам пить воду небольшими глотками, пока вы полностью не оправитесь от анестезии. В больнице Университета Висконсина говорят, что когда вы будете готовы к употреблению, вы можете начать с употребления легкоусвояемых продуктов, таких как супы и йогурт.После операции на брюшной полости у вас могут возникнуть проблемы с перевариванием обычной пищи, и ваш врач может посоветовать вам придерживаться полностью жидкой диеты, состоящей из жидкостей и продуктов, которые превращаются в жидкость при комнатной температуре. Питание на жидкой диете может включать смузи, супы, коктейли и бульоны.

При жидкой диете нужно избегать твердой пищи. Это включает в себя цельные фрукты и овощи, мясо, птицу, рыбу, яйца, бобы, хлеб, холодные хлопья, рис, макароны, орехи и семена или любую пищу, которую необходимо пережевывать.Ваш врач определяет, когда вам безопасно начать есть обычную пищу после операции.

Подробнее : 4 совета по питанию, которые помогут вам выздороветь после операции по поводу аппендикса

Избегайте продуктов с высоким содержанием жиров

Госпиталь Святого Луки рекомендует начинать с мягких, нежирных продуктов сразу после аппендэктомии, таких как картофельное пюре, простые макаронные изделия, простые крекеры, рис, творог и бананы. Медицинский центр Калифорнийского университета в Сан-Диего утверждает, что употребление тяжелой или жирной пищи после операции может вызвать диарею или вызвать тошноту.Однако это не относится ко всем, и многие люди могут есть ту же пищу, что и обычно, после операции на аппендиксе.

Ешьте много клетчатки

После операции важно есть много клетчатки, особенно если вы принимаете обезболивающие, которые могут вызвать запор. Продукты, богатые клетчаткой, включают семена, бобы, различные фрукты и овощи, злаки, цельнозерновой хлеб и макаронные изделия.

Если после операции на аппендиксе вам сложно есть много и в результате вы страдаете запором, поговорите со своим врачом о своих симптомах, чтобы узнать, что он порекомендует.Она может прописать смягчитель стула и помочь вам подобрать еду и напитки, которые вы можете с комфортом употреблять.

Подробнее: 5 лучших витаминов для приема после операции

Легко перейти на здоровую диету

Время выздоровления от аппендицита зависит от того, какую операцию вы перенесли. Американский колледж хирургов по обучению пациентов объясняет, что существует два типа хирургии аппендикса: лапароскопическая процедура, проводимая через небольшое отверстие, и открытая операция, проводимая через большее отверстие.В любом случае вы сможете пойти домой через день после операции и достаточно хорошо выздороветь, чтобы в течение 14 дней заниматься тяжелой деятельностью.

На пути к выздоровлению придерживайтесь здоровой диеты, богатой питательными веществами, например, яйца для белка и цинка и перец для витамина С. Употребление фруктов, овощей, цельнозерновых, бобовых, орехов и семян может помочь увеличить ежедневную потребление клетчатки, чтобы удовлетворить ваши потребности, которые составляют от 20 до 35 граммов клетчатки в день.

Уход за ребенком с аппендицитом — симптомы и лечение

Что такое аппендицит?

Аппендикс представляет собой крошечную червеобразную структуру, прикрепленную к части кишечника (толстой кишке), называемой слепой кишкой.Аппендицит — это отек (воспаление) и инфекция аппендикса. Он поражает многих детей, чаще всего в возрасте от 11 до 20 лет и редко младенцев. Это самая частая причина неотложной хирургической операции в детстве. Инфицированный аппендикс может разорваться (разорваться) и быть опасным для жизни. При лечении у детей обычно нет длительных проблем.

Что вызывает аппендицит?

Точная причина неясна. Отверстие от слепой кишки до аппендикса блокируется (закупоривается), что приводит к воспалению и росту бактерий.Инфекция препятствует кровотоку, начинается гангрена, может разорваться аппендикс и вызвать инфекцию брюшной полости, называемую перитонитом.

Обструкция может быть вызвана фекалиями (крошечные кусочки непереваренного овоща, окруженные калом) и увеличенными лимфатическими узлами, вызванными вирусами, паразитами или опухолями.

Семейный анамнез аппендицита (особенно у мужчин) и муковисцидоза может означать более высокий риск.

Каковы симптомы аппендицита?

Симптомы зависят от возраста.У детей в возрасте 2 лет и младше наиболее частыми из них являются рвота, вздутие живота (живота) и боль. Классический симптом — боль в животе, которая начинается вокруг пупка. Затем боль переходит в правый нижний угол живота. Движение, кашель, чихание, глубокий вдох и напряжение могут усилить боль. Также наблюдаются тошнота, рвота, потеря аппетита, вздутие живота, субфебрильная температура, диарея или запор.

Разрыв аппендикса вызывает образование в брюшной полости с болью и температурой выше 102 ° F.

Как диагностируется аппендицит?

Поскольку симптомы могут быть очень похожи на симптомы других заболеваний, диагностика может быть сложной задачей. Поставщик медицинских услуг ставит диагноз на основании истории болезни, симптомов и физического обследования. Могут быть сданы анализы крови. Визуализирующие исследования, включая УЗИ (с использованием звуковых волн для просмотра органов брюшной полости) и компьютерную томографию (КТ), могут помочь в диагностике аппендицита и других заболеваний брюшной полости.

Как лечат аппендицит?

Лечение — удаление аппендикса, операция называется аппендэктомией.Предпочтение отдается лапароскопическому типу операции. Делается небольшой разрез, и аппендикс удаляется с помощью трубки с подсветкой (прицела). Другая операция (открытая аппендэктомия) включает разрез в нижней правой части живота. После операции детям сначала вводят жидкости внутривенно (в вену), но затем они могут пить прозрачные жидкости и, наконец, есть твердую пищу. Обычно назначают антибиотики от инфекции и обезболивающие и, возможно, смягчители стула.

В большинстве простых случаев требуется ночлег в больнице.Разрыв аппендикса может означать более длительное пребывание в больнице. Большинству детей необходимо отдохнуть дома в течение 1 недели перед возвращением в школу и 2-3 недели перед возвращением в спортзал и занятия спортом.

, что можно и что нельзя делать при лечении аппендицита:

• НЕОБХОДИМО сообщать врачу о симптомах вашего ребенка. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем лучше прогноз. Задержки могут привести к взрыву аппендикса.
• НЕОБХОДИМО позвонить врачу, если у вашего ребенка поднимется температура; чрезмерный отек, покраснение или дренаж из разреза; кровотечение; или усиливающаяся боль.

• НЕ забывайте, что диагноз поставить сложно. Многие другие заболевания могут имитировать это расстройство.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Обратитесь к следующему источнику:

• Американская академия педиатрии
  Тел .: (847) 434-4000
  Веб-сайт: http://www.aap.org
• MedlinePlus Health Information
  Национальная медицинская библиотека США
  Веб-сайт: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ appendicitis.html
• Американский колледж хирургов
  Тел .: (800) 621-4111, (312) 202-5000
  Веб-сайт: http: // www.facs.org

Лечение аппендицита | NIDDK

Как врачи лечат аппендицит?

Врачи обычно лечат аппендицит с помощью операции по удалению аппендикса. Хирурги проводят операцию в больнице под общим наркозом. Ваш врач порекомендует операцию, если у вас постоянная боль в животе и лихорадка или признаки разрыва аппендикса и инфекции. Своевременная операция снижает вероятность разрыва аппендикса.

Медицинские работники называют операцию по удалению аппендикса аппендэктомией.Хирург выполняет операцию одним из следующих методов:

• Лапароскопическая хирургия. Во время лапароскопической операции хирурги используют несколько меньших разрезов и специальные хирургические инструменты, которые они вводят через разрезы, чтобы удалить аппендикс. Лапароскопическая хирургия приводит к меньшему количеству осложнений, таких как больничные инфекции, и имеет более короткое время восстановления.
• Лапаротомия. Хирурги используют лапаротомию для удаления аппендикса через единственный разрез в правом нижнем углу живота.

После операции большинство пациентов полностью выздоравливают от аппендицита, и им не нужно менять диету, упражнения или образ жизни. Хирурги рекомендуют ограничить физическую активность в течение первых 10–14 дней после лапаротомии и в течение первых 3-5 дней после лапароскопической операции.

Что делать, если хирург обнаружит нормальный аппендикс?

В некоторых случаях хирург обнаруживает нормальный аппендикс во время операции. В этом случае многие хирурги удаляют его, чтобы исключить возможность аппендицита в будущем.Иногда хирурги находят другую проблему, которую могут исправить во время операции.

Могут ли врачи лечить аппендицит без операции?

Некоторые случаи легкого аппендицита можно вылечить одними только антибиотиками. Все пациенты с подозрением на аппендицит получают лечение антибиотиками перед операцией, а у некоторых пациентов может полностью выздороветь до проведения операции.

Как врачи лечат осложнения, вызванные разрывом аппендикса?

Лечение осложнений, связанных с разрывом аппендикса, будет зависеть от типа осложнения.В большинстве случаев перитонита хирург немедленно удаляет аппендикс. Хирург проведет лапаротомию, чтобы очистить внутреннюю часть живота, чтобы предотвратить инфекцию, а затем удалит аппендикс. Без своевременного лечения перитонит может привести к смерти.

Хирург может слить гной из аппендикулярного абсцесса во время операции или, что более часто, перед операцией. Чтобы дренировать абсцесс, хирург вводит трубку в абсцесс через брюшную стенку. Вы оставляете дренажную трубку на месте примерно на 2 недели, пока принимаете антибиотики для лечения инфекции.Когда инфекция и воспаление находятся под контролем, примерно через 6-8 недель, хирурги удаляют то, что осталось от лопнувшего аппендикса.

5 Общие вопросы об аппендиците и аппендиците

Ежегодно в CHOC проходят лечение от аппендицита более 700 детей. Аппендэктомия — одна из наиболее часто выполняемых операций в мире. Но что это за аппендикс и почему он отправляет так много людей в отделение неотложной помощи с болью в животе?

Доктор Питер Ю, детский терапевт и торакальный хирург из CHOC, расскажет обо всем, что вы когда-либо задумывались об аппендиксе, и многом другом.

Что делает приложение?

Аппендикс представляет собой небольшой пальцеобразный выступ, который выступает из толстой кишки и расположен в правой части живота. Он весит примерно как дождевой червь. На самом деле, его старомодное название — червеобразный отросток, что означает «похожий на червя», — объясняет доктор Ю.
Приложение у всех разные. Некоторые длинные, некоторые короткие и короткие. Но их всех объединяет то, что они не нужны для счастливой и здоровой жизни.

«Мы не уверены, есть ли у приложения какое-то назначение.Некоторые врачи не верят, что это что-то дает, — говорит д-р Ю. «Некоторые думают, что он играет роль в развитии иммунной системы, а некоторые считают, что в нем обитают« полезные бактерии », которые помогают здоровью кишечника. Суть в том, что аппендицит — распространенное явление, и пациенты чувствуют себя очень хорошо после удаления аппендикса ».

Что вызывает аппендицит?

Бактерии естественным образом обитают в толстой кишке, проникают в аппендикс и выходят из него. Иногда отверстие в аппендиксе блокируется.Либо запор, твердый кусок стула, называемый «фекалитом», либо увеличенные лимфатические узлы, вызывают эти закупорки.

Блокировка задерживает бактерии внутри, где они гноятся и размножаются. Это приводит к воспалению органа. Если не лечить, аппендикс может лопнуть, высвободив инфекционные бактерии в организм.

Каковы признаки аппендицита?

~ внезапная сильная боль
~ боль, которая начинается около пупка и переходит в нижнюю часть живота с правой стороны
~ лихорадка, тошнота или рвота

Для диагностики аппендицита отделение неотложной помощи Джулии и Джорджа Аргирос при больнице CHOC будет проверьте кровь вашего ребенка на наличие признаков инфекции и сделают УЗИ брюшной полости.В то время как многие больницы используют компьютерную томографию для диагностики аппендицита, радиологи и сонографы CHOC имеют подготовку и опыт для постановки диагноза с помощью ультразвука, чтобы свести к минимуму воздействие радиации на вашего ребенка. Если ультразвуковое исследование не дает результатов, радиолог может провести компьютерную томографию.

Как хирург удаляет аппендикс?

Хирург выполнит процедуру, называемую лапароскопической аппендэктомией, чтобы удалить аппендикс. Детский анестезиолог усыпит вашего ребенка под общим наркозом.Процедура занимает около 30 минут, хотя детские общие хирурги CHOC могут удалить орган менее чем за 10 минут, если это необходимо.

Во время операции на животе делаются три крошечных разреза. Углекислый газ вдувается в живот, образуя купол, дающий хирургу пространство для работы. Небольшие хирургические инструменты вставляются в два разреза, а лапароскопическая камера — в третий. Аппендикс идентифицируется, скрепляется или перевязывается и удаляется.

Хирург закрывает разрезы хирургическим клеем и растворимыми полосками.В большинстве случаев дети остаются в больнице в течение одного дня, прежде чем врач выпишет их. В течение двух недель после операции они не должны заниматься тяжелой деятельностью или заниматься спортом и обычно могут быстро вернуться в школу, часто даже на следующий день.

Что вы делаете с аппендиксом после его удаления?

Затем патологоанатомы осматривают удаленный аппендикс в отделении патологии под микроскопом. Этот осмотр важен, потому что он подтвердит диагноз аппендицита и исключит другие состояния, такие как язвенный колит, болезнь Крона и карциноид.Ваш хирург сообщит вам результаты во время следующего визита.

Что делать, если у меня лопнет аппендикс?

«К счастью, перфорированный аппендицит встречается реже, чем неперфорированный аппендицит, но это может произойти», — говорит доктор Ю. «У некоторых аппендикс может быстро лопнуть, а у других — совсем не лопнуть. Есть много факторов, которые хирург должен учитывать, прежде чем решить, делать ли операцию немедленно или подождать ».

Если ваш хирург решает подождать, лечение может включать антибиотики, установку дренажа в брюшную полость и питание через капельницу, если это необходимо.У большинства пациентов улучшение наступает через несколько дней, после чего врач выписывает их.