Что лучше супракс или левофлоксацин – Левофлоксацин или супракс что лучше:

В наше время довольно остро стоит вопрос о выборе антибиотиков. С каждым днем растет резистентность микроорганизмов к препаратам, и выбрать подходящий становится все труднее. Благодаря современным технологиям открывают новые группы антибиотиков, а также модифицируют и дополняют уже существующие виды.

Левофлоксацин

Левофлоксацин – это полностью синтетическое средство, относящееся к группе фторхинолонов. Вещество имеет широкий спектр действия, поэтому может применяться при большинстве известных инфекций, а также как предварительная терапия в период, когда точный возбудитель не установлен.

Левофлоксацин выпускается в трех формах: таблетки для приема внутрь, раствор для инъекций и глазные капли. Выбор формы делается на основании локализации инфекции, а также степени ее тяжести.

Механизм действия левофлоксацина основан на торможении основных ферментов бактерий, необходимых для их размножения. Препятствие росту и размножению бактерий называется бактериостатическим действием, однако в высоких дозах препарат может быть бактерицидным, то есть уничтожать бактерии.

Благодаря своему химическому составу, резистентность, в отношении препарата, развивается достаточно редко. Кроме того, перекрестная резистентность с препаратами фторхинолонового ряда возникает также достаточно редко. Все это вынуждает оставить левофлоксацин в качестве резервного метода борьбы с инфекцией, когда другие препараты, резистентность к которым уже начала развиваться, не справляются.

Левофлоксацин имеет ряд серьезных побочных эффектов и, в связи с этим, ряд противопоказаний. Доказано патологическое влияние препарата на сухожилия и хрящевую ткань, поэтому препарат противопоказан следующим лицам:

• Имеющим повреждение сухожилий в результате приема фторхинолонов в анамнезе.
• Детям до 18 лет.
• Беременным.
• Кормящим.

Препарат имеет определенное влияние на центральную нервную систему, поэтому ограничено его применение среди лиц с эпилепсией, повышенной эпилептической готовностью головного мозга, а также миастенией и другими заболеваниями, связанными с ЦНС.

Выявлено, что быстрое внутривенное вливание левофлоксацина приводит к резкому критическому снижению артериального давления. В связи с этим, при необходимости внутривенной подачи препарата, вливать следует медленно, в течение 60 – 90 минут.

Благодаря высокой эффективности, применение препарата возможно даже у лиц с высоким риском развития побочных эффектов. В таком случае возможные последствия должны быть меньше по значимости, чем заболевание, против которого применяется левофлоксацин.

Амоксиклав

Амоксиклав является комбинированным препаратом. В его состав входят два активных вещества, взаимодополняющие друг друга. Препарат является антибиотиком пенициллинового ряда, так как в нем присутствует амоксициллин.

Давно известно, что существует ряд бактерий, продуцирующих бета – лактамазу, способную разрушать пенициллин. Для борьбы с подобными бактериями, в состав простых антибиотиков добавляют ингибитор бета – лактамазы, что в разы повышает эффективность препарата.

Амоксиклав является одним из таких антибиотиков. Помимо амоксициллина в составе присутствует клавулановая кислота, защищающая основное действующее вещество от агрессивных бактерий. Клавулановая кислота позволяет расширить спектр действия препарата, путем применения его против тех бактерий, которые обычно к пенициллинам устойчивы.

Препарат выпускается в двух основных формах: таблетки и порошки. Порошки могут быть как для приготовления суспензий для приема внутрь, так и для растворов внутривенного введения.

Механизм действия амоксиклава основывается на том, что он останавливает рост стенки бактериальной клетки. В результате каркас становится не прочным, истончается, а затем бактерия лизируется, то есть погибает.

Высокоспецифичных противопоказаний для приема амоксиклава нет. С осторожностью его следует применять лицам, имеющим хронические или острые заболевания печени и желудочно – кишечного тракта. Беременным препарат назначают только в том случае, если угроза для матери превышает угрозу для ребенка от приема антибиотика.

Сходства и различия

Левофлоксацин и амоксиклав являются препаратами разных фармакологических групп и поколений. Тем не менее, область их применения достаточно схожа, так как чаще их назначают в тех случаях, когда не работают классические пенициллины.

Выбор определенного препарата зависит, в первую очередь, от чувствительности бактерии. По спектру действия оба препарата достаточно схожи, поэтому выбирать следует исходя из показаний и противопоказаний.

В возрасте от 12 до 18 лет препаратом выбора будет амоксиклав, так как оправдать применение левофлоксацина у детей достаточно трудная задача. Пенициллин также будет более предпочтителен в лечении беременных и кормящих матерей, несмотря на определенные противопоказания.

Ограничения в применении данных антибиотиков практически не пересекаются, поэтому выбор определенного будет базироваться, во-первых, на чувствительности бактерий, а во-вторых, на наличии противопоказаний к одному из них у пациента.

Область применения и что выбрать

Левофлоксацин достаточно широко применяется в офтальмологии как в виде капель, так и в качестве системного антибиотика. Кроме того, препарат успешно справляется с осложненным бронхитом и пневмонией. Доказана его эффективность против таких заболеваний как сибирская язва и туберкулез. Также он нашел широкое применение в лечении мочеполовой системы:

• Простатит.
• Тубулоинтерстициальный нефрит.
• Инфекция мочевыводящих путей неуточненной локализации.

Амоксиклав часто применяется при инфекциях уха носоглотки:

• Острый синусит.
• Острый фарингит.
• Острый гнойный отит.
• Острый тонзиллит.
• Хронический отит, синусит, фарингит, тонзиллит.

Препарат используется в гинекологии, урологии, а также ортопедии, для лечения остеомиелита и иных заболеваний опорно – двигательного аппарата.

Выбор лучшего препарата основывается на заболевании, с которым предстоит бороться. В лечении патологии верхних дыхательных путей гораздо более эффективным будет «Амоксиклав», но для офтальмологических заболеваний он будет бесполезен. Кроме того, амоксиклав остается препаратом выбора в лечении детей и беременных женщин. Левофлоксацин следует выбирать в крайних случаях бронхита и пневмонии, а также в случае редких инфекционных заболеваний.

vchemraznica.ru

28 отзывов, цена от 24 руб., инструкция по применению

Левофлоксацин — синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацин — левовращающий изомер офлоксацина. Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro так и in vivo.

Аэробные грам-положительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negative methi-S(I), Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus epidermidis methi-S, Staphylococcus spp(CNS), Streptococci группы С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I/S/R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S/R.

Аэробные грам-отрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannil, Acinetobacter spp, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ampi-S/R, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis (3+/p-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae non PPNG/PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.

Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.

Другие микроорганизмы: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.

Фармакокинетика

Левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается после перорального приема. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность 500 мг левофлоксацина после перорального приема составляет почти 100 %. После приема разовой дозы 500 мг левофлоксацина С_mах составляет 5,2-6,9 мкг/мл, время достижения С_mах— 1,3 ч, Т_1/2 — 6-8 ч.

Связь с белками плазмы — 30-40 %. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, костную ткань, спинно-мозговую жидкость, предстательную железу, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.

В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После перорального приема примерно 87 % от принятой дозы выделяется с мочой в неизмененном виде в течение 48 часов, менее 4 % с калом в течение 72 ч.

protabletky.ru

Как подобрать антибиотик для лечения бронхита?

Для лечения бронхита часто назначается терапия антибактериальными препаратами. За последнее время их количество значительно увеличилось, появились новые группы антибиотиков, которые не оказывают пагубного влияния на здоровье человека. Какой антибиотик лучше использовать при бронхите?

Грамотный подбор препарата должен делать лечащий врач, но для конструктивного диалога с медицинским персоналом будет не лишним знать об особенностях современных антибактериальных средств.

Все антибиотики делятся на разные группы, каждая из которых обладает своими особенностями и методами воздействия на патогенную микрофлору. Некоторые группы отличаются мягким действием, которое практически не сопровождается побочными эффектами, а другие обладают сильным лечебным эффектом, но пагубным влиянием на здоровье из-за чего их нельзя использовать для лечения детей.

Макролидная группа

Это современные антибиотики, которые отличаются мягким воздействием на организм. Действие макролидов направлено на подавление синтеза белка в микроорганизмах, благодаря чему они теряют способность размножаться.

Бактериостатическое и бактерицидное действие некоторых препаратов этой группы позволяет сократить антибиотикотерапию до 3-х дней.

Это особенно важно при лечении бронхита у детей, ведь на неокрепший организм антибиотики оказывают самое пагубное воздействие. Среди самых распространенных препаратов находятся:

• Кларитромицин (таблетки, капсулы), относится ко второму поколению макролидов и обладает широким спектром действия. Эффективен против: стрептококков, стафилококков, гемофильной палочки, нейссерии, легионеллы, микоплазмы, хламидий, моракселлы . Этим препаратом можно лечить бронхит у взрослых и детей. Для взрослого человека суточная доза кларитромицина составляет 500 мг, которые можно принять как за один раз, так и разделить на два. Общий курс лечения не должен превышать 14 дней. Для детей расчет дозировки должен проходить по схеме: 7,5 мг препарата на 1 кг массы тела. Принимать не дольше 10 дней;
• Клацид (таблетки, порошок для приготовления суспензии) относится к полусинтетическим препаратам. Он эффективен против большинства известных микроорганизмов, даже тех, которые способны выделять бета-лактамазу. Для детей можно использовать клацид в порошке для приготовления суспензии. Приготовленное лекарство можно хранить в холодильнике не больше 2-х недель, а давать клацид можно с молоком, что особенно важно для лечения грудных детей. Дозировка препарата рассчитывается относительно массы тела: 7,5 мг на 1 кг веса. Прием лекарства не должен превышать 10 дней. Для взрослых выписываются таблетки или инъекции. Суточная доза таблетированного клацида не должна превышать 500 мг/сутки;

• Эритромицин (таблетки) – это бактериологический препарат, который активно уничтожает такие микроорганизмы как: стафилококк, стрептококк, нейссерия, гемофильная палочка, легионелла, микоплазма, хламидия. Препарат используется для лечения детей от рождения. Новорожденным дают по 20-40 мг на 1 кг веса 1 раз в сутки. Малышам от 4-х месяцев- 30-50 мг на 1 кг веса 3 раза в сутки. Доза эритромицина для взрослого человека составляет 250-500 мг за один прием.

Пенициллиновая группа

Антибиотики этой группы назначаются чаще, чем любые другие. Это обуславливается их изученностью и эффективным действием. Лечебное действие этих антибиотиков основано на способности подавлять синтез клетки бактерий. Пенициллины изготавливаются из природных веществ, таки х как грибы, плесень и др., но иногда могут немного изменяться в лаборатории для увеличения эффективности. Такие пенициллины называются полусинтетическими.

Действие пенициллинов направлено только на патогенные микроорганизмы, поэтому естественная флора человека при лечении практически не страдает.

Недостатком этой группы является частое развитие побочных эффектов в виде аллергических реакций:

• Амоксил (таблетки) относится к препаратам с широким спектром действия, который активен против всех бактерий, провоцирующих воспалительный процесс в бронхах. Амоксил не действует на флору, вырабатывающую пенициллиназу. Для детей до 2-х лет назначается однократный прием в 30 мг на 1 кг веса, от 2-х до 5-ти лет – 125 мг, от 5-ти до 10-ти – 250 мг. Суточная доза взрослого человека составляет 500 мг, но может быть увеличена до 1 г;
• Ампициллин (таблетки, гранулы, капсулы, порошок) — это полусинтетический препарат. Обладает широким спектром действия, благодаря чему эффективен против: стафилококков (кроме тех, которые синтезируют пенициллиназу), стрептококков, энтерококков, листерии, нейссерии. Неэффективен против бактерий, вырабатывающих бета-лактамазу. Дозировка ампициллина устанавливается индивидуально, но разовая доза для взрослых не должна превышать 500 мг, а для детей с весом до 20 кг – 25 мг;
• Амоксициллин (таблетки, гранулы, капсулы) относится к полусинтетическим препаратам, обладающим кислотоустойчивостью. Широкий спектр действия делает его эффективным против большинства микроорганизмов, кроме тех которые продуцируют пенициллиназу. Для лечения детей до 10 лет должен использоваться с максимальной осторожностью и в виде суспензии. Дозировка: меньше 2-х лет – 20 мг на 1 кг веса, 2-5 лет – 2,5 мл за один раз, 5-10 лет – 5 мл за один раз. Рекомендованная доза для взрослых — 500 мг 3 раза в день;
• Аугментин (таблетки, порошок) содержит в своем составе клавулановую кислоту, благодаря которой он становится эффективным против бактерий с выработкой бета-лактамазы. Поэтому Аугментин при бронхите назначается чаще, нежели другие пенициллины. Дозировка препарата назначается исходя из индивидуальных особенностей организма и течения заболевания. Для достижения максимального лечебного эффекта Аугментин нужно принимать не меньше 5-ти дней, но общий курс терапии не должен превышать 2-х недель;

Фторхинолоновая группа

Фторхинолоновые антибиотики относятся к сильнодействующим, которые отказывают бактерицидный эффект. Препараты этой группы подавляют ДНК-гиразу бактерий, а также блокируют синтез белка патогенной флоры. Фторхинолоновые антибактериальные средства активны против бактерий, вырабатывающих бета-лактамазу.

Антибиотики этой группы обладают большим количеством побочных эффектов, а также пагубным влиянием на здоровье ЖКТ. Фторхинолоны часто становятся причиной нарушения микрофлоры кишечника, которая проявляется в дисбактериозе.

• Цифран (таблетки, раствор) категорически запрещается давать детям, беременным и кормящим матерям. Обладает губительным действием для большого количества бактерий, но обладаем рядом серьезных побочных эффектов. Дозировка цифрана назначается строго индивидуально, но продолжительность курса не должна превысить 30 дней;

• Ципролет (таблетки, раствор) запрещается принимать беременным и кормящим матерям, нельзя давать детям. Препарат уничтожает большинство бактерий, вызывающих бронхит, но довольно агрессивен в отношении организма. Поэтому его назначают только при критических ситуациях, требующих немедленного действия. Дозировка ципролета назначается строго индивидуально, а продолжительность терапии не должна превышать 10 дней;
• Ципрофлоксацин (таблетки, раствор) нельзя принимать детям, беременным и кормящим матерям. Высокоактивен против гемофильной палочки, шигеллы, сальмонеллы, нейссерии, микоплазмы, стафилококка, энтерококка, хламидии. Часто вызывает расстройства пищеварительной системы. Доза ципрофлоксацина назначается персонально, но максимальный суточный прием не должен быть более 1,5 г;

Цефалоспориновая группа

Цефалоспориновые антибактериальные препараты обладают широким спектром действия и минимальной токсичностью.

Уничтожение патогенной флоры достигается путем разрушения клеток их мембраны, что обеспечивает быстрый эффект после приема препаратов. Цефалоспориновые антибиотики разделяются на три группы, где последнее, третье поколение, отличается самыми высокими показателями продуктивности. Антибиотики этой группы имеют низкие показатели развития побочных эффектов.

• Цефалексин (таблетки, гранулы, капсулы) может быть назначен для лечения маленьких детей, беременных и кормящих. Но терапия должна проводиться под полным контролем врачей. Цефалексин относится к первому поколению, но хорошо переносится организмом и выводится в неизменном виде. Дозировка для малышей не должна превышать 25-50 мг на 1 кг веса 4 раза в сутки, а взрослых – 500 мг не менее чем через каждые 6 часов;

• Цефазолин — это препарат первой категории, который выпускается в виде порошка для создания раствора для инъекций. Может назначаться детям от 1-го месяца, но противопоказан беременным. Побочные эффекты развиваются в редких случаях и протекают легко. Дозировка Цефазолина назначается персонально, но терапия не должна быть дольше 10 дней;
• Супракс (гранулы и капсулы) может использоваться для детской терапии и при беременности. Препарат относится к третьему поколению, поэтому переносится организмом легко и практически не вызывает побочных эффектов. Для лечения детей от 6-ти месяцев и до 12 лет рекомендовано использовать суспензию, а ее дозировка составляет 8 мг на 1 кг веса 1 раз в 24 часа. Взрослым Супракс выписывается по 400 мг через каждые 24 часа;

Препараты других групп

Антибиотики других групп назначаются редко, но в индивидуальных случаях (например, непереносимости отдельных компонентов) могут применяться:

• Линкомицин (капсулы, раствор) относится к линкозамидовой группе, которая подавляет синтез белка в клетках бактерий. Он эффективен против стафилококка, стрептококка, и анаэробных бактерий. Может назначаться детям от 1-го месяца, так как не оказывает пагубного влияния на микрофлору кишечника. Дозировка линкомицина для детей до 14 лет- 30-60 мг на 1 кг веса, для взрослого человека – 500 мг до 4-х раз в сутки;
• Доксициклин (капсулы) – это антибиотик тетрациклиновой группы, который не рекомендуется принимать детям, беременным и кормящим матерям. Действие препарата основано на подавлении протеинов бактериальной клетки и нарушении других ее функций. К доксициклину чувствительна большая часть грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат обладает мягким действием и практически не затрагивает микрофлору кишечника. Применять доксициклин можно начиная с 12 лет, а его суточная доза не должна превышать 200 мг;

• Биопарокс – это антибактериальный аэрозоль с активным веществом фузафугином. Он обладает эффективным действием против стрептококков, стафилококков, нейссерии, микоплазмы. Может использоваться для детей от 2,5 лет. Назначается Биопарокс при осложнении бронхита такими заболеваниями как ларингит, фарингит, трахеит и др.

Любое антибактериальное средство должно быть назначено только врачом, который провел полную диагностику состояния пациента. Самолечение или выписывание антибиотиков без предварительных осмотров и анализов может привести к осложнению заболевания или его перетеканию в хроническую форму.

Узнайте о народных средствах, проверенных временем, которые помогут ускорить выздоровление.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

prolegkie.ru

Таблетки Левофлоксацин — инструкция по применению, антибиотик Levofloxacin в гинекологии (при простате, вагините, от цистита), от чего лечит препарат

Описание и инструкция препарата Левофлоксацин

Левофлоксацин – это антибиотик бактерицидного действия, то есть, лекарственное средство уничтожающее микроорганизмы и взрослых и развивающихся форм. Он относится к фторхинолонам, как, например, Авелокс, Ципрофлоксацин и так далее. Аналогом данного лекарства является Таваник. Левофлоксацин проявляет активность в отношении очень широкого спектра бактерий: аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных. Кроме того, к нему проявляют чувствительность и некоторые другие микроорганизмы – хламидии, микобактерии, риккетсии, ураплазмы и так далее. Лечение Левофлоксацином показано при инфекционно-воспалительных процессах, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Локализованы эти процессы могут быть в ЛОР-органах, дыхательных путях, мочеполовой системе, коже и мягких тканях (фурункул, абсцесс и так далее).

Производят Левофлоксацин в виде раствора, который вводят в капельницах, и в виде таблеток. Инструкция препарата в части способов применения должна неукоснительно соблюдаться. При различных патологиях рекомендуется преимущественно один прием дозы Левофлоксацина в день. Таблетки не нужно разжевывать, следует обильно запивать, принимая их до еды. Левофлоксацин капельно совместим с физраствором, раствором Рингера с декстрозой и так далее. Пятьсот миллиграмм вещества, разведенные в ста миллилитрах раствора, должны вводиться медленно – не менее часа. Больным с нарушениями работы почек требуется коррекция дозы этого антибиотика, так как Левофлоксацин выводится, преимущественно, с мочой.

Не применяют данный препарат при его непереносимости, эпилепсии, поражении опорно-двигательного аппарата в следствии предыдущей терапии с использованием фторхинолонов. Детям и подросткам до восемнадцати лет (во время активного роста) не назначают Левофлоксацин, так как это может сказаться на состоянии хрящевой ткани. Беременным и кормящим дамам этот антибиотик противопоказан.

Побочные эффекты и передозировка Левофлоксацином

Как и для каждого мощного антибиотика, для Левофлоксацина существует обширный список нежелательных симптомов, которые могут наблюдаться во время лечения им. Любые системы организма способны отреагировать на действие данного лекарства. Поэтому необходимо следить за состоянием пациента во время терапии, вовремя обнаруживая побочные эффекты и принимая решение о продолжении или прекращении использования Левофлоксацина.

Передозировка этим препаратом сказывается на функциях центральной нервной системы и выражается в спутанности сознания, судорогах, головокружении и так далее. Возможны и нарушения пищеварения, работы сердца. Терапия должна быть ориентирована на симптомы передозировки.

Отзывы о Левофлоксацине