Что есть от диабета – Что можно кушать при сахарном диабете: правила и принципы здорового питания, а также что такое ГИ

что можно и нужно кушать

Доброго времени суток, друзья!

Сегодня мы обсудим одну очень актуальную проблему. Наверное, у каждого из нас среди знакомых, а то и родных, есть люди, имеющие такое заболевание, как сахарный диабет.

Друзья! Я, Светлана Морозова, приглашаю вас на мега полезные и интересные вебинары! Ведущий, Андрей Ерошкин. Эксперт по восстановлению здоровья, дипломированный диетолог.

Темы предстоящих вебинаров:

• Как похудеть без силы воли и чтобы вес не вернулся снова?
• Как снова стать здоровым без таблеток, естественным способом?
• Откуда берутся камни в почках и что делать, чтобы они не появлялись снова?
• Как перестать ходить по гинекологам, родить здорового ребёнка и не состариться в 40 лет?

ЗАПИСАТЬСЯ НА ВЕБИНАР

По статистике ВОЗ, им болеет около 10% жителей планеты, и количество болеющих растет, причем это заболевание молодеет с каждым годом. Я считаю, каждый в наше время должен уметь позаботиться о себе и близких в случае необходимости.  Правильное питание – важнейшее условие для нормальной жизни при СД. Поэтому в этой статье мы разберём типы сахарного диабета, виды рекомендуемых диет.

Вы узнаете, какие должны быть в рационе полезные продукты при сахарном диабете, а какие запрещены, а также как возможно избежать его развития при плохой наследственности.

Откуда у проблемы ноги растут

Причины диабета различаются в зависимости от типа. Их 2-а:

• 1 тип: инсулинозависимый. Его основная категория – дети, молодёжь. Причина здесь в том, что поджелудочная железа полностью перестаёт вырабатывать инсулин, гормон, который отвечает за усваивание глюкозы. Это либо аутоиммунное заболевание, либо поджелудочная железа тяжело воспалена. Поэтому диабет 1 типа лечится введением инсулина. И обязательно здоровое питание.
• 2 тип: инсулин независимый. Этот тип появляется у людей от 40 лет. Поджелудочная железа начинает вырабатывать недостаточно инсулина, либо клетки частично теряют способность принимать инсулин. Это происходит от ряда причин:
  • Ожирение. Это главная причина Особенно в области живота, поскольку здесь жир покрывает внутренние органы.
  • Вредная еда. Любители фаст-фуда, жирной пищи, различных полуфабрикатов находятся под прицелом диабета. Правильное питание – и столько проблем можно избежать!
  • Отсутствие физической активности. Мы должны много двигаться, тратить энергию. Так устроен человеческий организм. А получается в основном как? После сидячей работы мы приезжаем домой и отдыхаем на диване. Комфорт – бич современности, палка о двух концах.
  • Стресс. Ну, без стресса в малых долях никак. Но мы зачастую не умеем избавляться от него правильно, накапливаем. Отсюда нарушение работы многих органов и систем. Поэтому ранимые, легковозбудимые люди больше подвержены заболеванию.
    

Тревожные звоночки

Врага надо знать в лицо. Но зачастую люди далеко не сразу узнают, что у них диабет. Если при 1 типе диагноз ставится быстро, сдаётся кровь «на сахар», то во втором случае диагностика труднее проходит. Симптомы бывают похожи на многие другие болезни. Давайте посмотрим, когда стоит насторожиться и пойти к врачу:

• Если вы часто испытываете чувство жажды.
• У вас кожный зуд, аллергические высыпания не понятно, на что.
• Вас часто беспокоит стоматит, пародонтоз.
• Вы испытываете зуд слизистых, половых органов.
• Царапины, ранки долго заживают, часто появляются нагноения.
• Зрение стало вас подводить.

Питание – главная помощь организму

Итак, мы видим, что при лечении сахарного диабета столу отводится верховодящая роль. Для диабетиков специально разработан диетический стол номер 9. Чтобы правильно питаться по этой диете, нужно следовать основным принципам:

1. Частое питание, маленькие порции. Нужно кушать каждые 3 часа, в общей сложности до 6 раз за день.
2. Пищу можно только тушить, варить, запекать, готовить на пару.
3. Полностью отказываемся от жареного, копченого, острого, в том числе острых приправ.
4. Вместо сахара нужно использовать сахарозаменители, таких вариантов можно найти массу.
5. Соотношение БЖУ тоже меняется. Содержание Белков остается в допустимом для здорового человека количестве, а вот Жиры и Углеводы снижаются.
6. Нужно следить за гликемическим индексом продуктов. Этот индекс для большинства продуктов рассчитан, результаты внесены в таблицу. Такая таблица очень поможет в подборе самых полезных продуктов для диабетического меню. Ее можно посмотреть в интернете.

Что можно есть

По диете 9 советуются полезные продукты с высоким содержанием витаминов, аскорбиновой кислоты. Посмотрим, какие продукты разрешены:

• Цельнозерновые изделия, выпечка из ржаной муки, разрешается добавление отрубей. В небольших количествах допустимы спагетти и макароны из твёрдых сортов пшеницы.
• Нежирная рыба и морепродукты.
• Мясо также предпочтительнее выбирать нежирное, лучший вариант – куриное.
• Свежие овощи и фрукты, зелень. Особенно полезны зеленые овощи и кислые фрукты. Картофель стоит ограничить. Фруктово-овощные салаты можно заправлять оливковым маслом, йогуртом и сметаной с низкой жирностью.
• Крупы. Разрешаются овсянка, гречка, пшено, перловка.
• Яйца. В день не больше 1 штуки.
• Сладости только диетические, и не налегать.
• Молочные продукты. Их лучше выбирать с минимальным содержанием жира.
• Напитки: кофе, чай, минеральная вода, свежевыжатые фруктовые и овощные соки, морсы, отвары трав. Особенно полезен отвар шиповника.
• Орехи, не больше 50гр в день.
• Сливочное масло – очень немного.
• Некоторые специи. Способны понизить уровень сахара: куркума, корица, имбирь.

 Запрещенные продукты

Запрещенных продуктов оказался целый список, но он не такой уж большой:

• Сладости. Сахар и все кондитерские изделия на его основе самые вредные для диабетиков. Для сладкоежек не составит особого труда воздерживаться, потому как выбор диетических сладостей в магазинах очень разнообразен. Мёд и шоколад тоже исключаются.
• Выпечка. Особенно белый хлеб, сдобы.
• Виноград и изюм, бананы, сладкие фрукты, инжир. Фруктовые соки с содержанием сахара тоже, конечно, запрещены.
• Консервы, закрутки, копчености, соленья.
• Жирное мясо: утка, гусь, свинина. Сюда же относятся наваристые мясные бульоны.
• Жирная рыба. Солёную тоже нельзя.
• Рис и манная крупа.
• Жирные молочные продукты: ряженка, сметана, сливки, сладкий покупной йогурт.
• Алкоголь. Особенно различные вина.

Можно ли предотвратить развитие диабета?

Специалисты говорят, что 1 типа избежать, к сожалению, нельзя. А вот со 2 типом есть возможность предотвратить или, хотя бы, отсрочить его появление.

Для этого необходимо, во-первых, откорректировать вес. Если у вас ожирение, необходимо с ним бороться.

Во-вторых, спорт. Физические упражнения, любые, та же ходьба пешком, лучшие помощники и в борьбе с лучшим весом, и в целях удержания молодости и здоровья организма.

И, в-третьих, избавляемся от вредных привычек, если они у вас есть. Переедание, кстати, тоже относится к таким. И, конечно, придерживаемся правильного и полезного питания.

Если вы знаете, что в вашей семье были диабетики, в идеале лучше питаться по диете «стол №9», которую мы разобрали выше. В любом случае хуже себе не сделаете.

Желаю вам крепкого здоровья!

Подписывайтесь на наши обновления и делитесь статьями с друзьями.

До новых встреч! Всем пока.

Этой статьей стоит поделиться

Добавить в закладки

smotrivita.ru

50 лучших продуктов для диабетиков

С каждым годом количество больных сахарным диабетом увеличивается. Чтобы поддерживать уровень глюкозы в пределах нормы, следует соблюдать диету, употребляя продукты с низким содержанием углеводов. Такое питание подходит не только диабетикам, это отличный способ профилактики заболевания. Рассмотрим 50 продуктов и блюд, наиболее полезных при этом недуге.

Лебеда

Лебеда – один из лучших источников белка и клетчатки. Эти вещества дают возможность организму поглощать и перерабатывать углеводы.

Цукини

Цукини – это ближайшие родственники тыквы, но их структура более нежная, поэтому они усваиваются лучше.

Хлеб, на 100% состоящий из цельной пшеницы

Хлеб содержит много углеводов, поэтому следует отдавать предпочтение выпечке из 100% цельной пшеницы.

Спаржа

Спаржа богата полезными веществами. Она рекомендована диабетикам для поддержания состояния ремиссии.

Фасоль

Бобовые растения богаты растительным белком и клетчаткой. Они полезны при сахарном диабете. Пациентам с таким диагнозом следует увеличить потребление фасоли.

Зеленый чай

Полифенолы, входящие в состав зеленого чая, способствуют снижению веса и помогают регулировать сахар в крови.

Чечевица

Блюда из чечевицы помогут поддерживать нормальный уровень сахара в крови и наладить работу кишечника.

Лосось

Этот вид рыбы — богатый источник белка и Омега-3 жирных кислот, благодаря которым снижается уровень триглицеридов и уменьшается риск возникновения ишемии сердца и инсульта.

Тунец

В мясе рыбы полностью отсутствуют углеводы, что очень важно при диабете.

Йогурт греческий

В йогурте содержатся как углеводы, так и белки. Их комбинация подобрана настолько идеально, что позволяет утолить голод и при этом не повысить уровень глюкозы в крови.

Красный лук

Лук способен снижать уровень глюкозы в крови и уменьшать инсулиновую зависимость.

Шпинат

Кальций, фосфор, калий, марганец, магний, селен – все это есть в составе шпината. Также в нем содержатся витамины, жирные кислоты и другие полезные вещества.

Ягоды

В таких ягодах как малина, черника, клубника и ежевика, высокое содержание клетчатки и мало сахаров.

Морковь

Пищевые волокна моркови замедляют всасываемость глюкозы в кровь.

Брокколи

Употребление овощей из семейства крестоцветных помогает устранить проблемы связанные с диабетом, болезнями сердца и нервной системы.

Масло СЦТ

Этот продукт отлично подходит для людей, соблюдающих диету. Масло СЦТ (среднецепочечных триглицеридов) быстро усваивается и растворяется в организме человека за счет короткой цепи молекул.

Овсянка

Овес очищает сосуды, выводит из организма холестерин и регулирует сахар в крови.

Семена льна

В семенах содержатся лигнаны и клетчатка, что дает возможность регулировать сахар в крови.

Миндаль

В миндале большое количество магния, который помогает повысить чувствительность организма к инсулину.

Семена чиа

Наличие растительных волокон и Омега-3 жирных кислот, обеспечивает замедленное попадание глюкозы в кровь.

Авокадо

Благодаря этому плоду можно значительно замедлить усвоение углеродов.

Оливковое масло

Жиры животного происхождения крайне нежелательны при диабете, лучше всего их заменять растительными, например оливковым маслом.

Арахисовое масло

Достаточно употребить 1 ст. л. масла вдобавок к тостам, чтобы получить питательный и полезный завтрак.

Капуста кормовая (кале)

Это полезный продукт, содержащий в своем составе клетчатку и прочие питательные вещества.

Чеснок

Чеснок повышает иммунную защиту и снижает риск развития диабета. Фитонциды, содержащиеся в нем, уничтожают инфекции, вызванные грибками и микробами.

Корица

Чайная ложка корицы с крахмалистой мукой, выпитая на пустой желудок перед сном, позволит стабилизировать уровень глюкозы.

Томаты

Регулярное употребление томатного сока позволяет снизить уровень глюкозы в крови.

Хумус

Хумус — это еврейское блюдо, которое незаменимо при диабете 2-го типа. Он представляет собой пасту, приготовленную из нута.

Сардины

Сардины богаты белками, которые снижают зависимость организма от инсулина.

Тофу

Сыр тофу, который готовится на основе сои, полезен при гипергликемии. В его составе малое количество углеводов и жиров, что очень полезно при диабете.

Батат

Батат также называют сладким картофелем. В нем содержится витамин А и бета-каротин. Можно употреблять в запеченном и жареном виде.

Тыква

Овощ богат бета-каротином. Он полезен как в сыром, так и в приготовленном виде.

Темный шоколад

Диабетикам рекомендуется употреблять темный шоколад, в котором доля какао не ниже 70%. Но есть такой десерт можно в небольших количествах, тогда уровень глюкозы не повысится.

Яйца

Яйца очень полезны, но в день их можно съедать не более двух штук.

Лапша Ширатаки

Эта разновидность макаронных изделий полезна даже диабетикам. Для производства лапши используют низкокалорийную муку из яровой пшеницы.

Бок чой (китайская листовая капуста)

Зеленые овощи очень полезны, особенно при диабете. Брокколи, шпинат, бок-чой и другие виды капусты обеспечивают организм фолиевой кислотой, витаминами (А, С, Е, К). В них много клетчатки, железа, кальция и прочих минералов.

Сельдерей

Сельдерей относится к щелочной пище. Это отличная закуска, которая практически не содержит калорий и богата полезными веществами.

Вегетативный белковый порошок

Отличным заменителем еды при сахарном диабете может стать белковый порошок, который используют вегетарианцы. В одной порции содержится 137 калорий, 11 г углеводов, 15 г белка, 6 г клетчатки и минимальное количество сахара. Порошок используют для приготовления коктейлей, в который по желанию можно добавить различные ингредиенты, например, ягоды, шпинат, семена чиа, миндаль или кокосовое молоко.

Момордика, или горькие дыни

Это растение относится к семейству тыквенных. Эти плоды отлично снижают уровень сахара в крови. Ученые утверждают, что достаточно употреблять по 200 г момордики в день, чтобы стабилизировать норму глюкозы при диабете 2-го типа.

Столовая минеральная вода

Вместо обычных газированных и подслащенных напитков, в состав которых может входить до 40 г сахара, рекомендуется употреблять несладкую минеральную воду. Для придания вкуса можно использовать лимон, лайм или листики свежей мяты.

Нут

Бобы очень полезны при диабете, и нут не исключение. Блюда из этого продукта имеют высокий процент клетчатки и по своей питательности могут посостязаться с белками животного происхождения.

Льняные крекеры

Обычные крекеры содержат много углеводов, но для диабетиков, которые любят этот продукт, есть отличная альтернатива – льняные крекеры. В 100 г содержится 160 кал, менее 20 г углеводов, по 3 г белка и клетчатки. Сахар в продукте полностью отсутствует.

Костный бульон

Костный бульон – это насыщенное и питательное блюдо. В нем много белка и коллагена. Если выпить теплый бульон во время полдника, этого хватит, чтобы не испытывать чувства голода до ужина.

Мясо курицы

Для поддержания нужного баланса сахара в крови организму необходимы белки. Чистый протеин содержится в постном мясе курицы.

Молодые соевые бобы (эдамам)

Соевые бобы – это идеальный источник белка, жирных кислот и минералов.

Дикий рис

При диабете не рекомендуется употреблять много риса, однако это относится не ко всем сортам. Дикий рис содержит большое количество клетчатки, марганец, железо, цинк и фолиевую кислоту.

Болгарский перец

Сладкий перец красного, оранжевого, зеленого и желтого цвета не только украсит любое блюдо, но и дополнит его большим количеством полезных веществ, необходимых для нормализации сахара в крови. Содержит фруктозу и витамин С.

Цветная капуста

Это ценный продукт, в состав которого входят аминокислоты, витамины и прочие микроэлементы. Капуста низкокалорийна, в ней есть очень редкий витамин U.

Грецкие орехи

Грецкие орехи – это кладезь питательных, полезных веществ. В них мало углеводов, много клетчатки и растительных жиров, среди которых Омега-3. Но употреблять орехи стоит в небольших количествах, так как продукт очень калорийный.

Проростки капусты брокколи

Шведские ученые установили, что концентрированный экстракт ростков этой капусты, помогает справиться с диабетом 2-го типа и снизить высокие показатели сахара в крови.

www.syl.ru

Диета при диабете. Правильное питание при диабете 2 и 1 типа

Низкоуглеводная диета при диабете 2 и 1 типа, а также повышенном сахаре в крови у беременных — это основное средство лечения нарушенного обмена глюкозы. На этой странице подробно рассказано, как взять под контроль сахарный диабет с помощью ограничения углеводов в питании.

Диета, которая описана здесь, рекомендуется при следующих нарушениях обмена веществ:

1. Диабет 2 типа;
2. Аутоиммунный диабет 1 типа — взрослым и детям;
3. Преддиабет, нарушенная толерантность к глюкозе;
4. Ожирение, особенно в сочетании с гипертонией — метаболический синдром, инсулинорезистентность.

Есть важные нюансы для диабетиков, у которых уже развились серьезные осложнения на почки (нефропатия) и/или зрение (ретинопатия). Читайте о них подробнее ниже.

Низко-углеводная диета творит чудеса для взрослых и детей-диабетиков, позволяя держать сахар в крови стабильно 4,0-5,5 ммоль/л, как у здоровых людей. Она простая, сытная, вкусная и разнообразная. Вы будете чувствовать себя уверенно, зная, что диабет под контролем и вам не грозят его ужасные осложнения. При этом не придется страдать от хронического голода.

Диета при диабете: подробная статья

Скорее всего, врачи посоветовали вам ограничивать жиры в своем рационе, считать калории и хлебные единицы, выбирать продукты по их гликемическому индексу. Низкоуглеводное питание во многом противоречит стандартным рекомендациям. Однако оно помогает держать сахар в норме, а обезжиренная «голодная» диета — нет.

Для православных христиан-диабетиков: как соблюдать низкоуглеводную диету во время поста, читайте здесь.

Диабетикам нужно иметь точный глюкометр и почаще измерять свой сахар с его помощью. Делая это, вы быстро разберетесь, какие рекомендации эффективны, а какие — нет.

Читайте также статьи:

Уровень
сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Вы можете использовать перечень разрешенных продуктов, список запрещенных продуктов и меню на неделю, чтобы быстро перейти на здоровое питание. Однако этого недостаточно. Диета — основное средство лечения (контроля) сахарного диабета. Нужно потратить время и силы, чтобы глубоко разобраться в ее нюансах.

Посмотрите видео о том, как съедаемые белки, жиры и углеводы влияют на сахар в крови.

Разберитесь, где взять и как использовать таблицы питательной ценности продуктов. Таблетки, уколы инсулина и физическая активность по важности идут далеко позади диеты. Если диабетик питается неправильно, то никакие таблетки, даже самые дорогие, не помогут ему избежать осложнений.

Фрукты Пчелиный мед Каши Масло сливочное и растительное

Какую диету нужно соблюдать при сахарном диабете?

Выбор диеты — это важнейшее решение, которое принимает больной диабетом и/или его родственники. От этого решения зависит, сколько проживет диабетик, будет ли его жизнь испорчена осложнениями заболевания. Выбор лекарств и инсулина тоже важен. Но правильная диета на первом месте. Вам придется присоединиться к одному из двух лагерей: низкоуглеводное или обезжиренное низкокалорийное питание. Не пытайтесь организовать рацион по принципу «и вашим, и нашим». Опыт, накопленный десятилетиями, показал, что бесполезно пытаться ограничивать одновременно углеводы и жиры.


Многих пациентов, страдающих диабетом 2 типа, интересует кетогенная диета LCHF. Посмотрите подробный видеоролик о ней. Узнайте преимущества и недостатки такого питания. Автор видео Сергей Кущенко объясняет, чем эта диета отличается от низкоуглеводного рациона для диабетиков по методу доктора Бернстайна. Разберитесь, насколько реально похудеть с помощью LCHF. На всякий случай, узнайте об использовании кето диеты для лечения рака.

Подробное сравнение низкокалорийного и низкоуглеводного питания вы можете прочитать в статье «Диета при диабете 2 типа». А ниже разобраны популярные мифы о низкоуглеводной диете. Их распространяют доктора, которых эта методика лишает выгодных постоянных клиентов-диабетиков. Врачам-шарлатанам помогают компании-производители инсулина, которые не хотят терять продажи. Низкоуглеводная диета понижает дозировки инсулина в среднем в 7 раз. На ранних этапах миф о вреде жиров запустили производители зерновых хлопьев. Это продукты, которые не содержат жиров, но перегружены рафинированными углеводами.

Заблуждение	Правда
Диабетикам можно есть любые продукты, лишь бы понемногу	Одни продукты повышают сахар в крови и стимулируют развитие осложнений диабета, а другие — нет. Нужно соблюдать диету каждый день, не исключая выходные и праздники. Можно есть все, что хотите, только если вас не интересуют результаты лечения, не пугает инвалидность и ранняя смерть.
Можно есть все, что угодно, а потом понижать сахар таблетками и инсулином	Ни дорогие лекарства, ни уколы инсулина не помогают избежать повышения сахара в течение нескольких часов после употребления запрещенных углеводов. В эти часы у вас будут развиваться осложнения диабета. Увеличение доз инсулина и таблеток повышает риск гипогликемии. Это острое осложнение, которое может привести к обмороку и даже летальному исходу. Единственный выход — полный отказ от запрещенных продуктов.
Углеводы жизненно необходимы, особенно детям	Белки и жиры жизненно необходимы для организма человека, а углеводы — нет. Дети-диабетики, которые соблюдают низко-углеводную диету и имеют нормальный сахар в крови, прекрасно развиваются. Американцы уже накопили большую статистику этого. С другой стороны, дети, страдающие диабетом, которые лечатся стандартными методами, из-за повышенного сахара отстают в росте и умственном развитии. Подробнее читайте статью “Диабет у детей”.
Появление ацетона в моче смертельно опасно	У взрослых и детей, которые придерживаются низко-углеводной диеты, может повыситься уровень кетонов (ацетона) в моче и крови. Это признак того, что обмен веществ перешел на другой режим. Это не вредно, менять ничего не надо. Нужно пить много жидкости — 30 мл на 1 кг массы тела в сутки.  Больные диабетом 2 типа могут порадоваться, что у них идет похудение. Почаще проверяйте сахар, а кетоны лучше вообще не измерять.
Низко-углеводная диета приводит к гипогликемии	Чтобы не было гипогликемии (низкого сахара в крови), нужно адекватно подобрать дозировки инсулина, а вредные таблетки от диабета вообще выбросить. После перехода на низко-углеводную диету дозы инсулина понижаются в 2-10 раз, в среднем в 7 раз. Чем больше инсулина колет диабетик, тем выше риск гипогликемии. Соответственно, ее риск падает вместе со снижением дозировок инсулина.
Низкоуглеводная диета опасна для почек	Многие врачи пугают диабетиков, мол, увеличенное потребление белка вызывает почечную недостаточность. Это вранье, уже опровергнутое научными исследованиями. Вашим почкам опасен повышенный сахар, а не пищевой белок. Нормализуйте сахар в крови с помощью низко-углеводной диеты, чтобы уберечься от осложнений диабета на почки. Старайтесь пить много воды — 30 мл на 1 кг массы тела в сутки.

Низкоуглеводная диета содержит недостаточно витаминов	Мясо, рыба, птица и яйца — это наилучший источник незаменимых аминокислот, а также витаминов группы В, цинка, железа и других микроэлементов. Также низкоуглеводная диета включает орехи, зелень, капусту и другие овощи. Эти продукты содержат больше витаминов, чем мучные изделия, крупы, картошка и сладкие фрукты. Ну и принимать витамины в таблетках никто не запрещает.
Диабетикам разрешается есть сахар понемногу	Белый, а также коричневый сахар входит в список запрещенных продуктов. Даже несколько съеденных его граммов моментально и сильно повышают уровень глюкозы в крови. Эту проблему невозможно решить с помощью инсулина или таблеток. Убедитесь один раз сами с помощью глюкометра и больше сахар не употребляйте. Можно использовать стевию и другие не калорийные подсластители, особенно при диабете 1 типа.
Хлеб, картофель, крупы, макароны употреблять не только можно, а даже необходимо	Указанные продукты — практически 100% крахмал, цепочки молекул глюкозы. Они вызывают повышение и скачки сахара в крови. Из-за этих скачков ваше самочувствие с самого начала будет стабильно плохим. А позже проявятся и хронические осложнения — привет, инвалидность и ранняя смерть. Нужно изучить статью «Что нельзя есть при диабете» и держаться подальше от запрещенных продуктов.
Вредны лишь простые углеводы, а сложные — полезные	Так называемые сложные углеводы повышают сахар в крови у больных диабетом не слабее, чем простые. Почаще измеряйте свой сахар до и после еды — и убедитесь, что это правда. Сложные углеводы и гликемический индекс — это ложные концепции, сводящие диабетиков в могилу. Просто ешьте разрешенные продукты и не ешьте запрещенные.
Жирное мясо, куриные яйца, сливочное масло содержат вредный холестерин	Указанные продукты повышают уровень холестерина в крови, но не плохого ЛПНП, а хорошего ЛПВП. Низкоуглеводная диета не повышает риск инфаркта, а уменьшает его. Также холестерин — это жизненно важное сырье, в частности, для выработки половых гормонов. Пониженный холестерин в крови повышает риск депрессии и смерти от всех причин. Красное мясо, яйца и сливочное масло — не только вкусны, но и полезны.
Маргарин — полезный продукт, не содержащий холестерина	Маргарин содержит транс-жиры, которые по-настоящему опасны для сердца, в отличие от натуральных жиров животного происхождения. Другие продукты, богатые транс-жирами, — майонез, чипсы, фабричная выпечка, любые полуфабрикаты. Не ешьте маргарин и фасованные полуфабрикаты. Готовьте сами здоровые низкоуглеводные блюда, используя натуральные растительные и животные жиры.
Клетчатка и жиры замедляют повышение сахара после еды	К сожалению, вред от запрещенных продуктов для организма диабетика почти не уменьшается, если употреблять их с клетчаткой и/или жирами. Углеводы, которые быстро усваиваются, в любом случае вызывают скачок сахара после еды. Вы можете убедиться в этом с помощью глюкометра. Нужно полностью исключить из рациона запрещенные продукты до изобретения новых прорывных методов лечения диабета.

Фрукты и ягоды полезны

Взрослым и детям, больным диабетом, фрукты приносят во много раз больше вреда, чем пользы. Они повышают сахар в крови, стимулируют прибавку массы тела и развитие подагры, усугубляют нарушения обмена веществ. Все фрукты и ягоды, а также морковь и свекла входят в список запрещенных продуктов. Ешьте капусту и зелень, чтобы получать клетчатку и витамины. Читайте подробную статью «Фрукты при диабете».

Фруктоза полезна, не повышает сахар в крови

Фруктоза понижает чувствительность тканей к инсулину, ухудшая течение диабета. Также она повышает уровень «плохого» холестерина ЛПНП и мочевой кислоты в крови. Потребление фруктозы вызывает жировой гепатоз, подагру и, вероятно, образование камней в почках. Возможно, это вещество нарушает регуляцию аппетита, замедляя появление чувства сытости после еды. Не ешьте “диабетические” продукты, содержащие фруктозу!

Ниже представлен необходимый минимум теории об обмене глюкозы и действии инсулина. Съеденные углеводы быстро превращаются в глюкозу, которая попадает в кровь. Соответственно, ее концентрация в крови повышается. Вы можете определить это с помощью глюкометра или систем непрерывного мониторинга. В ответ на повышение уровня глюкозы поджелудочная железа выделяет в кровь инсулин. Это гормон, который заставляет клетки усваивать глюкозу, чтобы она дальше не циркулировала в крови. Поджелудочная железа аккуратно регулирует подачу инсулина, чтобы сахар держался в пределах 4,0-5,5 ммоль/л. Однако у диабетиков этот процесс дает сбои.

Если вы болеете диабетом, ваш организм не может вырабатывать инсулин (СД1) или правильно использовать его (СД2, гестационный диабет). Из-за этого повышается уровень глюкозы в крови. Избыточная глюкоза как бы прилипает к белкам, нарушая их работу. Это называется гликирование белков. Из-за него накапливаются осложнения диабета. Они не развиваются, если диабетику удается держать свой сахар стабильно в норме. Повторим, что важнейшим средством для достижения этой цели является диета. Ее дополняют лекарственные препараты, физическая активность и уколы инсулина.

Низкоуглеводная диета при диабете — правильный выбор

Сайт endocrin-patient.com распространяет информацию о низкоуглеводной диете среди больных сахарным диабетом, которые говорят и читают по-русски. Эта диета — единственно верный выбор, чтобы хорошо контролировать диабет и защититься от его осложнений. Пищевые углеводы значительно повышают сахар в крови. Жиры вообще на него не влияют, а белки повышают медленно и не сильно. Логичным представляется ограничить потребление углеводов. Тем более, что они не являются жизненно необходимыми веществами, в отличие от белков и жиров.

Низкоуглеводная диета для диабетиков — это когда взрослый человек потребляет не более 30 г углеводов в сутки, причем только из продуктов, которые входят в список разрешенных. От запрещенных продуктов нужно полностью воздерживаться, не делая исключений на праздники и выходные дни. Для детей, больных диабетом, суточная норма потребления углеводов еще ниже, пропорционально их массе тела. Свежая зелень, капуста и другие овощи, а также орехи являются источником клетчатки и витаминов для людей, соблюдающих низкоуглеводную диету.

Диеты с ограничением углеводов делятся на следующие группы:

• Метод питания Аткинса, а также диета доктора Бернстайна для больных диабетом — исключенные углеводы заменяют в основном белком
• Кетогенная диета (LCHF) — пищевые углеводы заменяют жирами, стараясь употреблять не очень много протеина
• Цикличные низко-углеводные диеты — Дюкана, а также Тима Ферриса из книги 4-Hour Body

Первые две из перечисленных групп диет хорошо помогают контролировать сахарный диабет. Сайт endocrin-patient.com делает упор на диету доктора Бернстайна, а также другие методы, разработанные этим специалистом, который сам является диабетиком.

Сторонники LCHF диеты утверждают, что она лучше помогает похудеть и удержать нормальный вес, чем питание по методу Бернстайна. Однако это сомнительное утверждение. Ограничивать потребление белка во время беременности — это точно плохая идея. Что касается циклической низко-углеводной диеты, то диабетикам она не подходит. Такая диета подразумевает один день обжорства в неделю. Для больных диабетом такой режим будет иметь разрушительные последствия.

Преимущества низко-углеводной диеты:

1. Можно держать сахар в крови стабильно нормальным, как у здоровых людей, — 4,0-5,5 ммоль/л
2. Прекращаются скачки сахара и, следовательно, улучшается самочувствие
3. Улучшаются результаты анализов на гликированный гемоглобин, холестерин и триглицериды
4. Снижается риск проявления хронических осложнений диабета
5. Уменьшаются дозировки инсулина, снижается риск гипогликемии
6. Благодаря снижению дозировок инсулина похудание у больных СД2 идет лучше
7. Исчезает нездоровая зависимость от пищевых углеводов
8. Пациенты, которые ограничивали потребление соли для борьбы с гипертонией и отеками, могут перестать делать это
9. Повышается энергичность и ясность мышления

Кому противопоказана низкоуглеводная диета?

Эта диета противопоказана больным, у которых уже развилась тяжелая диабетическая нефропатия. Если ваша скорость клубочковой фильтрации почек ниже 40-45 мл/мин, то низко-углеводная диета не подходит, потому что она ускорит наступление терминальной почечной недостаточности. С другой стороны, если осложнения диабета только начали развиваться, то можно восстановить здоровую функцию почек. Для этого нужно держать сахар в крови стабильно в пределах 4,0-5,5 ммоль/л. Это требует строгого соблюдения диеты, измерения сахара до 9 раз в сутки, точного подбора дозировок инсулина, грамотного использования таблеток и физической активности.

Обратите внимание, что безопасность низко-углеводной диеты для больных диабетической нефропатией не доказана. Вы делаете все на свой страх и риск. Порог СКФ 40 мл/мин — из личной практики доктора Бернстайна. Он не подкреплен серьезными научными исследованиями. С другой стороны, стандартные методы контроля диабета гарантированно приведут к развитию осложнений. Поэтому соотношение риска и выгоды — в пользу низко-углеводной диеты.

На низко-углеводную диету нельзя переходить диабетикам, которые колят фиксированные дозы инсулина, назначенные врачом, и не понимают, как можно их менять. После уменьшения потребления углеводов дозировки инсулина нужно понижать, иначе будет смертельно опасная гипогликемия. Больной диабетом должен быть достаточно компетентен, чтобы справиться с этим. Придется измерять сахар в крови несколько раз в день. Нужно иметь точный глюкометр, тест-полоски к нему и мотивацию. По указанным причинам часто оказывается невозможно улучшить контроль диабета у пожилых больных.

Почему официальная медицина против этой диеты?

В 1970-х годах был изобретен портативный глюкометр. Доктора и медицинские чиновники сумели задержать его появление в продаже на 5-10 лет, чтобы подольше сохранить поток денег от сдачи анализов крови на сахар в лабораториях. Сейчас эта же история повторяется с низко-углеводной диетой для больных сахарным диабетом. Тысячи врачей занимаются лечением проблем с ногами, почками, зрением и других хронических осложнений. Им не хочется терять клиентов.

Также не хочется уменьшать объемы продаж фармацевтическим компаниям, производящим инсулин и таблетки от диабета. Переход на низко-углеводную диету уменьшает дозировки инсулина в 2-10 раз, а от вредных и дорогих таблеток позволяет совсем отказаться. Диабетики, которые соблюдают низко-углеводную диету, дольше живут на пенсии. Государству это ни к чему.

Американская диабетическая ассоциация (ADA) до последнего времени была яростным противником низко-углеводной диеты. Но под давлением пациентов она вынуждена менять свою позицию. На их странице в Facebook сотни диабетиков отчитываются о своих успехах, достигнутых благодаря ограничению пищевых углеводов. Этих пациентов настолько много, что невозможно им всем заткнуть рот. Не говоря уже о том, что независимые группы диабетиков растут, как грибы.

Сейчас в руководстве ADA для диабетиков написано, мол, сами решайте, сколько углеводов вы хотите употреблять. Однако эта организация продолжает рекомендовать зерновые хлопья, сладкие десерты и прочие блюда, ядовитые для людей с нарушенным обменом глюкозы.

Глаза (ретинопатия) Почки (нефропатия) Диабетическая стопа Боли: ноги, суставы, голова

В РФ лидирующей организацией по изучению и лечению сахарного диабета является Эндокринологический научный центр (ФГБУ ЭНЦ). Его руководители продолжают делать вид, что о низко-углеводной диете не слышали.

Как больному диабетом перейти на низко-углеводную диету?

Пошаговая инструкция:

1. Сдайте анализы крови на гликированный гемоглобин, а также холестерин и другие факторы сердечно-сосудистого риска.
2. Узнайте скорость клубочковой фильтрации ваших почек. Прочитайте здесь, какие анализы крови и мочи нужно сдать.
3. Проверьте свой глюкометр на точность. Если он окажется неточным — замените его на хорошую импортную модель.
4. Откажитесь от запрещенных продуктов, перейдя на питание разрешенными.
5. Измеряйте свой сахар в крови несколько раз в день. Имейте в виду, что разрешенные продукты повышают сахар после еды не раньше, чем через 2 часа, а то и через 3 часа. Через 5-60 минут сахар должен оставаться примерно таким же, как до еды, с разбросом 10-20%.
6. Разберитесь, какие таблетки от диабета вредные, и перестаньте их принимать.
7. Подбирайте дозировки инсулина по показателям сахара в крови. Подробнее читайте здесь.
8. Опасайтесь вколоть инсулина больше, чем нужно, и вызвать гипогликемию.
9. Ведите дневник самоконтроля, ежедневно заполняйте его и периодически анализируйте результаты.

Вы быстро убедитесь, что диета помогает. Сахар пойдет вниз практически сразу. Для больных тяжелым запущенным диабетом есть нюансы. Если ваш организм привык к сахару 16-17 ммоль/л, то симптомы гипогликемии (низкого сахара в крови) могут начаться уже при понижении до 7-8 ммоль/л. Вам нужно переходить на низко-углеводную диету не сразу, а постепенно, в течение 1-2 месяцев. На первое время установите себе целевой показатель 8-9 ммоль/л. И лишь через несколько недель аккуратно доводите его до 4,0-5,5 ммоль/л, как у людей со здоровым обменом глюкозы.

Отдельное примечание для больных диабетической ретинопатией. Это проблемы с глазами, вызванные диабетом. Вам нужно сдать анализ крови на инсулиноподобный фактор роста (insulin-like growth factor, IGF). Если результат окажется выше нормы, то нужно переходить на новую диету постепенно, так же, как людям, страдающим запущенным диабетом. Иначе течение ретинопатии может ухудшиться. Есть даже риск полной слепоты. С другой стороны, после того, как вы научитесь держать сахар стабильно в норме, восстановится нормальный обмен веществ в глазах. Диабетическая ретинопатия может полностью исчезнуть, кроме случаев, когда уже было сделано лазерное прижигание. Его негативные последствия на сегодняшний день устранить еще невозможно.

Недостаточное снижение дозировок инсулина и лекарств от диабета	Гипогликемия — слишком низкий сахар в крови, вызванный завышенной дозой инсулина или таблеток. Опасное осложнение, которое может привести к обмороку, а то и к летальному исходу. Переход на низко-углеводную диету понижает дозировки инсулина в среднем в 7 раз. От таблеток, которые могут вызвать гипогликемию, нужно полностью отказаться.
Недостаточное потребление клетчатки	Нехватка клетчатки в рационе может вызвать запоры и ухудшение самочувствия. Ешьте капусту, зелень и орехи, даже если вы не очень их любите. Пейте достаточно жидкости — 30 мл на 1 кг массы тела в сутки. Ниже на этой странице рассказано, какие еще меры можно принять для борьбы с запорами.
Ограничение жиров в питании	Попытки ограничивать одновременно углеводы и жиры создают множество проблем для диабетиков. Пища становится однообразной и невкусной. Вас может преследовать хроническая слабость и чувство голода. Не бойтесь натуральных жиров, которые содержатся в белковых продуктах. Спокойно ешьте их. Особенно полезна жирная морская рыба, авокадо, оливковое и кокосовое масло.
Чрезмерное употребление заменителей сахара	Некоторые заменители сахара нарушают равновесие микрофлоры в кишечнике. Другие их побочные эффекты не доказаны. Но это не значит, что их не существует. Если вы хотите употреблять подсластители, попробуйте в первую очередь стевию. В любом случае, постарайтесь ограничить эти продукты. Ваши вкусовые рецепторы должны привыкнуть к пище, не содержащей сахара и его заменителей.

Получится ли у больного диабетом 2 типа похудеть с помощью низко-углеводной диеты?

При ограничении пищевых углеводов шансы похудеть намного выше, чем при соблюдении «голодной» низкокалорийной обезжиренной диеты. Это подтверждает практический опыт, а также результаты небольших научных исследований. Например, данные из этой статьи на английском языке 2007 года в журнале Diabetic Medicine. В ней рассказано, что 26 тучных пациентов разделили на две группы и следили за ними 3 месяца. Половина участников были диабетиками, средний вес 96 кг. 13 человек посадили на низко-углеводную диету с потреблением углеводов менее 40 г в сутки. Остальные участники считали калории и питались, как рекомендовала официальная медицина Великобритании.

Люди, сидевшие на низко-углеводной диете, похудели в среднем на 6,9 кг. Низкокалорийная диета помогла сбросить лишь 2,1 кг. Исследование с участием 26 человек не считается статистически значимым, по его результатам нельзя делать достоверные выводы. Но более масштабные официальные испытания эффективности низко-углеводной диеты пока еще не проводились.

Низкоуглеводная диета: отзыв врача

Низко-углеводная диета улучшит ваш сахар в крови и защитит от осложнений диабета, даже если не получится значительно похудеть. Это благая весть для больных диабетом 2 типа. Эта диета не является идеальным средством для похудения. Многим людям она помогает сбросить лишние килограммы и надолго сохранить нормальный вес. Но далеко не все могут похвастаться такими результатами. В любом случае, ничего лучше в вашем распоряжении пока нет. Попытки похудеть с помощью ограничения калорий дают еще худшие результаты. Невозможно все время жить на грани голода. После неизбежного срыва с диеты лишний вес быстро возвращается, да еще иногда и с прибавкой.

Запоры	Вашему кишечнику нужна клетчатка и достаточно жидкости. Старательно ешьте каждый день рекомендуемые овощи, зелень и орехи, по возможности в сыром виде. Пейте жидкость — 30 мл на 1 кг массы тела в сутки. Принимайте магний в таблетках по 400-600 мг, а также витамин С по 1000-2500 мг в сутки. Также нужна физическая активность — ходьба, а лучше всего бег трусцой (Ци-бег).
Слабость, утомляемость	Низко-углеводная диета увеличивает потери электролитов с мочой. Попробуйте увеличить потребление соли. Пейте травяные чаи, чтобы не было дефицита калия. Также калий содержится в растительной пище. Попробуйте готовить и пить соленый мясной бульон. Даже если ничего не делать, слабость и утомляемость пройдут в течение 5-7 дней, когда организм адаптируется.
Судороги в ногах	Позаботьтесь о том, чтобы получать достаточно минералов — магния, калия и кальция. Твердый сыр и зелень — источники кальция. Травяные чаи и растительные продукты богаты калием. Магний желательно принимать в таблетках по 400-600 мг в сутки. Если через 3 недели приема магния судороги в ногах не пройдут, придется  увеличивать потребление углеводов на 5-10 г в сутки.
Запах ацетона изо рта	Больным диабетом 2 типа, желающим похудеть, можно лишь заглушать запах ацетона изо рта, не меняя ничего в своем питании. Наличие этого запаха означает, что организм сжигает свои жировые запасы. Это именно то, что вам нужно. Если у диабетика нет лишнего веса, то увеличивайте потребление белка по аппетиту, пока запах не исчезнет.
Сердцебиение, трепетание сердца	Еще одно последствие возможной нехватки калия и магния. Делать нужно то же самое, что для преодоления слабости, утомляемости, запоров, судорог в ногах. Также почаще измеряйте свой сахар в крови. Убедитесь, что гипогликемия не является причиной сбоев в работе сердца.
Гипогликемия — сахар ниже нормы	Изучите статью о симптомах и лечении гипогликемии. Сразу после перехода на новую диету смело понижайте дозировки инсулина. Например, в 10 раз, а то и больше. Потом в течение нескольких дней поднимайте их понемногу, следя за сахаром в крови. Опасайтесь вколоть лишний инсулин. Разберитесь, какие таблетки от диабета являются вредными, и перестаньте принимать их.
Сахар в крови необъяснимо повышается	У этой проблемы могут быть разные причины. Не следует переедать до тяжести в желудке даже разрешенными продуктами. Потому что в таком случае гормоны инкретины повышают глюкозу в крови. Возможно, в какое-то блюдо повар добавил сахар при приготовлении, а вас не предупредили. Острые стрессовые ситуации. Кариес зубов, простуда, расстройства пищеварения, инфекция почек или мочевыводящих путей. Недостаток сна. Инсулин мог испортиться из-за того, что нарушили правила его хранения.

Желательно вести дневник показателей сахара в крови в бумажном или электронном виде. Фиксируйте в нем, что и в каком количестве съели, а также важные сопутствующие обстоятельства. Постепенно в этом дневнике накопится ценная информация, которая поможет вам лучше контролировать диабет. Соблюдать низкоуглеводную диету легче, если на нее перешла вся семья и в доме не хранятся запрещенные продукты.

Какая диета подходит при диабете, осложненном панкреатитом?

Были попытки доказать, что низкоуглеводная диета увеличивает частоту приступов острого панкреатита. Но эти попытки провалились. Если вы ограничите потребление углеводов, то уменьшите нагрузку на поджелудочную железу, связанную с выработкой инсулина. Особенно это актуально для больных диабетом 2 типа. Вы можете попробовать перейти на низкоуглеводную диету. Потому что в противном случае осложнения диабета будут неизбежно развиваться. Это опаснее, чем теоретически возможные проблемы с панкреатитом.

Рекомендуется полный отказ от спиртных напитков. Также нужно питаться умеренно. Нельзя переедать даже разрешенными продуктами, чтобы не спровоцировать приступ. Жуйте тщательно каждый кусочек не менее 40 раз. Нельзя принимать пищу впопыхах. Ешьте поменьше жареного, а копчености исключите полностью. Такие же рекомендации для диабетиков, у которых жировой гепатоз (ожирение печени). С той разницей, что им низкоуглеводное питание не может повредить даже теоретически. Жировой гепатоз — одна из первых проблем, от которых вы сможете избавиться, перейдя на новую диету.

Что пить для улучшения работы печени на фоне соблюдения низкоуглеводной диеты?

В первую очередь, нужно отказаться от употребления продуктов, вредных для печени. Это во много раз важнее, чем прием любых лекарств и добавок. Печени вредят горелые и копченые продукты, а также любые полуфабрикаты, содержащие пищевые добавки с индексом Е — консерванты, красители, эмульгаторы и т. п.

Покупайте натуральное мясо, рыбу, птицу, яйца, твердый сыр, сливочное масло, орехи, овощи и зелень. Сами готовьте из них здоровые блюда. Не ешьте полуфабрикаты и как можно меньше пользуйтесь услугами общепита. Запомните, что натуральные животные жиры не вредны. Старайтесь не есть маргарин и майонез.

Очевидно, что регулярное употребление спиртного в больших дозах повреждает печень. Однако людям, у которых нет зависимости от алкоголя, цирроза печени, проблем с поджелудочной железой и почками, не обязательно становиться абсолютными трезвенниками. Вы найдете много интересной информации в статье “Алкоголь при диабете”.

Самым популярным растительным средством для укрепления печени является расторопша пятнистая. Также представляет интерес вещество S-аденозил-L-метионин (SAM). Вы можете попробовать комбинированную добавку для печени, которая содержит эти и другие компоненты. Повторим, что основным средством является переход на здоровое питание, а потом уже БАДы.

Чем перекусить вне дома?

Удобно носить с собой буженину, вареные яйца, твердый сыр, орехи, нарезанную сырую капусту, зелень. Планируйте заранее перекусы, запасайте подходящую еду для них и берите ее с собой, когда выходите из дома. Если настало время поесть, а доступа к низкоуглеводным продуктам нет, купите и выпейте несколько сырых яиц. Это лучше, чем перекусывать запрещенными продуктами.

Разрешаются ли спиртные напитки?

При отсутствии алкоголизма, панкреатита, заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта можно понемногу пить 40-градусные напитки, а также сухое красное вино. Запрещены любые алкогольные напитки, содержащие сахар, фруктозу, фруктовые соки или сиропы. Нежелательно употреблять пиво, лучше перейти с него на сухое красное вино. Подробнее читайте статью «Алкоголь при диабете». При разумном потреблении алкоголь менее вреден для диабетиков, чем углеводы.

Нужно ли ограничивать в питании жиры вместе с углеводами?

Ограничивать жиры вместе с углеводами ни в коем случае нельзя. Это не поможет ни похудеть, ни улучшить контроль диабета. Спокойно ешьте свинину, куриную шкурку, сливочное масло, яйца и другие жирные продукты. При отсутствии вредных углеводов, пищевые жиры повышают уровень хорошего холестерина ЛПВП и таким образом защищают от инфаркта. Попытки угодить и вашим, и нашим, ограничивая одновременно углеводы и жиры, приводят к плачевным результатам.

Нужно ли ограничивать соль?

Низко-углеводная диета уже через 2-3 дня выводит из организма лишнюю жидкость и избавляет от отеков. Благодаря этому чудесному эффекту, можно солить пищу без вреда для здоровья, а также отказаться от приема мочегонных лекарств. Дефицит натрия в организме может вызвать слабость, утомляемость. Ограничивать соль может изредка понадобиться только больным тяжелой сердечной недостаточностью.

endocrin-patient.com

Питание при сахарном диабете. Эндокринология

Диабет 2 типа часто возникает на фоне ожирения.

При сахарном диабете питание больного играет большую роль. При лёгкой форме сахарного диабета 2 типа диетическое питание является основным методом лечения. При средней и тяжёлой форме диабета диету нужно сочетать с приемом сахароснижающих препаратов или инсулина. При сахарном диабете I типа, возникновение которого связано с гибелью бета-клеток поджелудочной железы и инсулиновой недостаточностью, основным методом лечения служит заместительная инсулинотерапия. Соблюдение режима и диетического питания при сахарном диабете I типа носят вспомогательный характер.

Что такое «хлебная единица»?

Какую же норму углеводосодержащих продуктов в день следует употреблять больным сахарным диабетом? Все углеводосодержащие продукты существенно различаются между собой по своим физическим свойствам, составу, калорийности. Измерить каким-то одним привычным домашним способом – с помощью ложки или стакана – все эти важные параметры пищи невозможно. Не менее трудно определить и необходимый объем суточной нормы продуктов, не имея специальных знаний и не видя понятных для себя ориентиров. Чтобы облегчить задачу, диетологами было введено условное понятие, использующееся для больных диабетом – хлебная единица.

Хлебная единица – своеобразная «мерная ложка» для исчисления углеводов. Независимо от вида и количества продукта, будь то хлеб или яблоко, одна хлебная единица содержит 12-15 граммов усваиваемых углеводов. Она повышает уровень содержания сахара в крови на одну и ту же величину – 2,8 ммоль/л – и требует для усвоения организмом 2 единицы инсулина.

Хлебная единица была введена именно для больных сахарным диабетом, получающих инсулин. Ведь для них очень важно соблюдать ежедневную суточную норму углеводов, соответствующую вводимому инсулину. В противном случае у них может возникнуть повышение или снижение сахара в крови – гипер— либо гипогликемия. Благодаря введению понятия хлебной единицы больные сахарным диабетом получили возможность правильно составлять меню, грамотно заменяя одни углеводсодержащие продукты другими.

Так например, 1 хлебной единице соответствует 25-30 гр белого или черного хлеба, или 1/2 стакана гречневой или овсяной каши, или 1 яблоко средних размеров, или 2 штуки чернослива и т.д.

В сутки в организм человека должно поступить примерно 18-25 хлебных единиц. Их целесообразно распределить на шесть приемов пищи: завтрак, обед и ужин по 3-5 хлебных ед., в полдники — 1-2 хлебные единицы. Большая часть углеводсодержащих продуктов должна приходиться на первую половину дня.

Что нельзя есть при диабете и как правильно определить необходимую норму углеводосодержащих продуктов? Чтобы ответить на все эти вопросы, больному сахарным диабетом нужно пройти соответствующее обучение в специальных школах для больных диабетом.

Принципы лечебного питания

Диета должна быть физиологически грамотной:

• Количество энергии в пище должно равняться энергетическим потребностям больного.
• Количество белков, жиров, углеводов должно быть сбалансированно.
• Прием пищи в течение дня — 5-6 раз.

Для больных диабетом с избыточным весом, чтобы усилить чувство насыщения, нужно включать в диету такие овощи, как свежая и квашеная капуста, салат, шпинат, зелёный горошек, огурцы, помидоры. Для улучшения функции печени, которая значительно страдает при диабете, нужно вводить в диету продукты, содержащие липотропные факторы (творог, соя, овсянка и др.), а также ограничивать в диете мясные, рыбные бульоны и жареные блюда.

Имеется несколько вариантов диет для больных сахарным диабетом, но практически в домашних условиях можно пользоваться одной (диета 9), которую можно легко приспособить к лечению любого больного, исключая или добавляя отдельные блюда или продукты.

В диету разрешается включать:

• Хлеб и хлебобулочные изделия — преимущественно черный хлеб (200-350 граммов в день, по указанию врача).
• Супы на овощном отваре, на слабом мясном и рыбном бульоне с небольшим количеством овощей (1-2 раза в неделю).
• Блюда из мяса и птицы (говядина, телятина, нежирная свинина, индейка, кролик в отварном или заливном виде).
• Блюда из рыбы, преимущественно нежирной (судак, треска, щука, навага, сазан и др. в отварном или заливном виде).
• Блюда и гарниры из овощей (лиственная зелень, капуста (белокочанная, цветная), салат, брюква, редис, огурцы, кабачки, картофель, свекла, морковь) в вареном, сыром и печеном виде.
• Блюда и гарниры из круп, бобовых, макаронных изделий (в ограниченном количестве, изредка, уменьшая при этом количество хлеба в рационе).
• Блюда из яиц (не более 2 штук в день в виде омлета или всмятку, а также для добавления в другие блюда).
• Кислые и кисло-сладкие сорта фруктов и ягод (яблоки антоновские, лимоны, апельсины, красная смородина, клюква и другие) до 200 граммов в день в сыром виде, в виде компотов на ксилите или сорбите. По разрешению врача можно использовать сладкие блюда и специально приготовленные диабетические изделия.
• Молоко — по разрешению врача, кефир, простокваша (всего 1-2 стакана в день), творог (50-200 граммов в день) в натуральном виде или в виде творожников, сырников и пудингов.
• Неострые соусы на овощном отваре с уксусом, томатным-пюре, кореньями, а также молочные.
• Чай с молоком, кофе некрепкий, томатный сок, фруктово-ягодные соки (всего жидкости вместе с супом до 5 стаканов в день).
• Сливочное масло, растительное масло (всего 40 граммов в день в свободном виде и для приготовления пищи).

Питание больного диабетом должно быть богатым витаминами, поэтому полезно вводить в рацион пивные и пекарные дрожжи, отвар шиповника.

Противопоказаны:

• конфеты, шоколад, кондитерские изделия, сдобу, варенье, мёд, мороженое и другие сладости;
• острые, пряные, солёные и копчёные закуски и блюда, бараний и свиной жир;
• перец, горчицу;
• алкогольные напитки;
• виноград, бананы, изюм;
• сахар допускается лишь в небольших количествах по разрешению врача.

medportal.ru

Что есть от диабета – Что можно кушать при сахарном диабете: правила и принципы здорового питания, а также что такое ГИ