Что делать при кровотечении капиллярном: 404 — Страница не найдена

Оказание первой помощи при капиллярном и венозном кровотечениях

Из этой статьи вы узнаете, как оказать первую помощь при артериальном, венозном, капиллярном кровотечении, как обезопасить себя во время манипуляций и не навредить пострадавшему еще больше.

Кровотечения возникают при различных обстоятельствах, чаще всего — вследствие травм: порезов, ушибов, переломов. Они развиваются также при заболеваниях — например, в случае прободения язвы двенадцатиперстной кишки или желудка. Основная масса мелких кровотечений неопасна, с ними можно справиться самостоятельно — например, с оказанием первой помощи при капиллярном кровотечении из сбитой коленки знаком, наверное, каждый. Но бывают и другие случаи.

Обнаружив травмированного пострадавшего, вы можете столкнуться с наружным или внутренним кровотечением.

• Распознать наружное кровотечение легко: у пострадавшего идет кровь. Она может литься из раны, носа, рта, анального отверстия и др. Кровь может быть в желудке, легком, откуда может выливаться наружу в неизмененном виде или частично сгустками.
• При внутреннем кровотечении кровь не может вылиться наружу и скапливается в брюшине, суставе, фасциальных полостях. Основные признаки: пострадавший в холодном поту, очень бледный, испытывает сильные боли, сердце бьется часто, пульс еле ощущается. Возможно вздутие живота, сустава, т. е. места, где происходит накопление крови.

При разных кровотечениях кровь разная:

• из легкого — красная, с пеной, выходит изо рта;
• из желудка — также выходит изо рта, но окрашена в коричневый цвет, поскольку реагирует с желудочным соком;
• из кишечника — смешивается с калом, делая его дегтеобразным;
• из почек — смешивается с мочой, окрашивая ее в красный цвет.

Когда герметичность сердечно-сосудистой системы нарушается, количество крови в организме уменьшается, иногда — очень быстро. Это осложняет сердечную деятельность, ухудшает снабжение жизненно важных органов кислородом. Больше всего страдает головной мозг, затем — печень и почки. Для взрослого человека опасно потерять 0,5 л крови и больше. Сложнее всего кровопотерю переживают дети и люди старшего возраста, организмы которых медленнее перестраиваются на работу с малым количеством крови. Большую опасность кровотечения представляют для диабетиков и людей с пониженной свертываемостью крови. Для них даже простейшее кровотечение, которому обычный человек не придает большого значения, способно обернуться бедой. Поэтому во время оказания первой доврачебной помощи при кровотечениях важны и правильная техника, и скорость. Когда пострадавший нам незнаком, мы не можем учесть особенности его организма и не знаем, сколько времени у нас в запасе. Скорость максимально важна при сильных артериальных кровотечениях, когда счет в прямом смысле слова идет на минуты.

Оказание первой доврачебной помощи при кровотечениях начинается с определения того, какой сосуд поврежден. Если повреждены:

• капилляры — кровь относительно равномерно сочится со всей поверхности раны;
• вены — темная кровь равномерно течет струйкой;
• артерии — алая кровь вытекает под давлением, «бьет фонтаном». Пульсация этого «фонтана» соответствует пульсу: сердце сократилось — «фонтан» увеличился. Он может быть неожиданно сильным, например из бедренной артерии;
• паренхима — кровь выделяется со всей раневой поверхности. Это происходит при травмах печени, легких, поджелудочной железы, селезенки. Сосуды здесь не спазмируются, поэтому за короткое время из раны выходит много крови.

Чаще всего встречаются смешанные кровотечения. Например, если повреждена артерия, неизбежно будут повреждены и капилляры, и мелкие сосуды. По типу выделения крови вы сможете оценить, какие сосуды повреждены, какой тип кровотечения преобладает. От этого зависит последовательность оказания первой помощи. Например, вначале останавливаем венозное кровотечение, затем — мелкое капиллярное.

Прежде чем приступить к оказанию первой помощи при артериальном, венозном или любом другом кровотечении, позаботьтесь о собственной безопасности. У вас на руках могут быть мелкие ранки, через которые при контакте с кровью пострадавшего вы можете получить СПИД, гепатит или другую болезнь. Поэтому начинать нужно с того, чтобы надеть на руки резиновые перчатки, полиэтиленовый пакетик или что-то, что поможет не допустить прямого контакта с кровью пострадавшего. Позаботьтесь также о том, чтобы дополнительно не инфицировать рану. Если в ране уже есть, например, стекло или мелкие камешки, их вынимать могут только врачи. Ничего вытаскивать, выцарапывать оттуда не нужно.

Основной способ остановки кровотечения при оказании первой доврачебной помощи — сильное прижатие места, откуда идет кровь. Давите на раневую поверхность так сильно, как можете, в идеале — всеми десятью пальцами. Это больно, но позволит сохранить жизнь. Если кровотечение слабое, можно давить на сосуд одним-двумя пальцами. Если кровотечение сильное, можно давить кулаком. При наличии гемостатической губки или бинта вначале приложите их к ране, затем начинайте давить: с гемостатиком давим 3 мин, без гемостатика — 10 мин. При артериальном кровотечении давим выше раны, при венозном — ниже раны, при капиллярном — по всей поверхности. Нужно постараться как можно лучше прижать травмированный сосуд к ближайшей кости. По статистике, таким способом удается остановить до 80 % кровотечений.

После того как вы прекратите давить на рану руками, наложите на нее давящую повязку. При этом пропитанную кровью повязку не снимаем — под ней должны образовываться тромбы, и она может прилипнуть, следующие повязки накладываем поверх. Давящая повязка изготавливается так:

• На рану накладываются гемостатик, салфетки или перевязочный пакет.
• Все это плотно прибинтовывается эластичным бинтом, шарфом, косынкой, чем-то другим.

Обратите внимание, что давящая повязка должна быть давящей, но не передавливающей. Если конечность начинает холодеть, неметь, становится бледной, срочно ослабьте повязку. Часто для оказания первой помощи при капиллярном кровотечении вследствие травмы достаточно наложения давящей повязки.

Если вы понимаете, что от давления руками кровотечение не останавливается, нужно наложить жгут. Жгут — это «крайний случай», поскольку после его использования вероятна ампутация конечности. Без раздумий накладывайте его только:

• при ампутации части или всей конечности, ее разрушении;
• при сильном артериальном кровотечении («фонтан» из крупного сосуда).

Жгут:

• накладывается на одежду, подложенную ткань, бумагу;
• должен быть максимально широким. Проволока, веревка не подходят — это верный путь к ампутации. Чем шире жгут, тем легче останавливается кровотечение;
• накладывается как можно ближе к ране, чтобы оставалось больше участка кости между верхним суставом и жгутом. Так у вас останется больше места, чтобы переместить жгут повыше, если помощи долго не будет. В случае ампутации конечности культя будет длиннее, и это облегчит протезирование;
• должен быть хорошо заметен;
• после 1 тура закрепляется, затем растягивается и накладывается еще 3–4 тура;
• накладывается быстро, снимается потихоньку;
• зимой через 1 час, летом — через 2 часа ослабляется и накладывается чуть выше предыдущего места;
• при травмах шеи не используется. Во время обучения правилам первой помощи часто шутят насчет правил наложения жгута на шею, но в стрессовой ситуации это может оказаться совершенно несмешным.

При правильно наложенном жгуте пульса в конечности ниже него нет. Наложив жгут, напишите время его наложения на теле пострадавшего — возле раны, на лбу, щеке, в другом хорошо заметном месте. Если нет ручки или маркера, можно записать короткое видео, на котором вы произносите время наложения жгута, снять рану на фото, если у вас включена функция фиксации даты и времени съемки. Классические подложенные под жгут записки, о которых нам рассказывали в школе, часто теряются, особенно при массовой перевозке пострадавших.

Вместо жгута удобно использовать турникет — специальный тканевый ремень с фиксатором и закруткой. Этим средством пострадавший может воспользоваться сам, если рядом никого нет. Если нет ни того ни другого, используйте поясной ремень, скрученный жгутом шарф, кусок ткани. Ширина жгута — не менее 3 см, то есть приблизительная ширина сложенных вместе указательного и среднего пальцев взрослого человека.

Тепло или холод?

В одних руководствах по оказанию первой помощи рекомендуют прикладывать к ране что-то холодное, чтобы вызвать спазм сосудов, в других — что-то теплое, чтобы кровь быстрее свернулась. Достоверно следующее: если вы к перетянутой жгутом конечности приложите лед, это ускорит некроз тканей. Поэтому при использовании жгута ничего не прикладываем. В остальных случаях, чтобы не навредить, тоже не стоит экспериментировать. Лучше заверните пострадавшего в куртку, одеяло, плед, чтобы его меньше знобило.

После того как мы остановили кровотечения и ждем врачей, пострадавшему следует обеспечить покой, тепло и эмоциональную поддержку. Его нельзя поить, кормить. При симптомах кровотечения в брюшную полость пострадавшего следует усадить. И — скорее в хирургию.

Важно! Кровотечение не останавливается, если на рану помочиться. Это приводит к инфицированию. Пробовать прижечь рану раскаленным железом, как это делали наши предки, тоже не нужно. Оставьте героизм на следующий раз и отправьтесь в больницу.

Кровотечение из носа

Если из носа пошла кровь, следует:

• перестать паниковать;
• посадить пострадавшего, заставить его прижать подбородок к груди. Если он переживает об одежде, дайте понять, что вещи — это не главное в жизни. Запрокидывать голову запрещайте, чтобы кровь не попала в гортань. Оттуда она может попасть в дыхательные пути, вызвав приступ кашля. Это создаст дополнительное напряжение на сосуды носа;
• приложить к носу холод, холодную влажную тряпку. Это нужно, чтобы уменьшить отечность и сузить капилляры. Можно закапать в нос сосудосуживающие капли;
• прижать одно или оба крыла носа к носовой перегородке, дышим ртом. Если в течение 15 минут кровотечение не останавливается, вызываем «скорую».

Иногда рекомендуют вставить в ноздри смоченные в перекиси водорода турунды. Это опасно, потому что при сильном кровотечении кровь не будет вытекать наружу, а пойдет в горло. Это чревато кашлем, кроме того, вы потеряете время. Еще одна опасность этого способа: турунда может прилипнуть к стенке носа вместе со струпиком, и ее придется размачивать, чтобы удалить. Соответственно, струпик нарушится.

Итак, вы узнали, как оказать первую помощь при артериальном, венозном, капиллярном кровотечениях, какие признаки указывают на то, какой сосуд травмирован, как защитить себя при контакте с кровью пострадавшего, что нужно делать, чтобы пострадавшему от нашей помощи стало легче и не стало хуже.

Также советуем почитать:

Оцените пожалуйста сайт или материал!

Первая помощь при ДТП: как помочь пострадавшим

Чек-лист для проверки аптечки

Вот полный перечень того, что должно быть в аптечке:

• Жгут кровоостанавливающий — 1 шт.
• Бинт марлевый медицинский нестерильный
  5 м х 5 см — 2 шт.
  5 м х 10 см — 2 шт.
  7 м х 14 см — 1 шт.
• Бинт марлевый медицинский стерильный
  5 м х 7 см — 2 шт.
  5 м х 10 см — 2 шт.
  7 м х 14 см — 1 шт.
• Пакет перевязочный стерильный — 1 шт.
• Перчатки медицинские нестерильные — 1 пара.
• Салфетки марлевые медицинские стерильные
  не менее 16 х 14 см №10 — 1 упаковка.
• Лейкопластырь бактерицидный,
  не менее 4 х 10 см — 2 шт.
  не менее 1,9 х 7,2 см — 10 шт.
• Лейкопластырь рулонный,
  не менее 1 х 250 см — 1 шт.
• Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-устройство-рот» — 1 шт.
• Ножницы — 1 шт.

Наличие обезболивающих, жаропонижающих и прочих лекарственных препаратов теперь не является обязательным. Однако водитель по собственному желанию может добавить в аптечку анальгин, ибупрофен, парацетамол, гипотермический пакет, средства при болях в сердце, средства при расстройстве желудка и другие.

Регулярно проверяйте содержание вашей автомобильной аптечки и срок годности препаратов!

Остановка капилярного и венозного кровотечений » МРОО «Вымпел-В»

Первой задачей при обработке любой сильно кровоточащей раны является остановка кровотечения. Действовать при этом следует быстро и целенаправленно, так как значительная потеря крови при травме обессиливает пострадавшего и может представить собой угрозу для его жизни. Предотвращение большой кровопотери облегчит специальное лечение пострадавшего и уменьшит последствия травмы и ранения.ОСТАНОВКА КАПИЛЛЯРНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

При капиллярном кровотечении потеря крови сравнительно небольшая. Такое кровотечение можно быстро остановить, наложив на кровоточащий участок чистую марлю, поверх марли — слой ваты и перевязав рану. Если под рукой нет ни марли, ни бинта, то кровоточащее место можно перевязать чистым носовым платком. Накладывать прямо на рану мохнатую ткань нельзя, так как на ее ворсинках находятся многочисленные бактерии, которые могут вызвать заражение раны. По этой же причине непосредственно на открытую рану нельзя накладывать и вату.ОСТАНОВКА ВЕНОЗНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
Венозное кровотечение, наряду со значительной потерей крови, таит в себе опасность того, что при ранениях вен, особенно шейных, может произойти всасывание воздуха в сосуды через поврежденные места. Проникший в сосуд воздух может затем попасть и в сердце. В таких случаях возникает воздушная эмболия, опасная для жизни пострадавшего.

Венозное кровотечение лучше всего останавливается давящей повязкой. На кровоточащий участок накладывают чистую марлю, поверх нее — развернутый бинт или сложенную в несколько раз марлю, в крайнем случае — сложенный чистый носовой платок. Примененные подобным образом средства действуют в качестве давящего фактора, который прижимает зияющие концы поврежденных сосудов. При прижатии бинтом такого давящего предмета к ране просветы сосудов сдавливаются и кровотечение прекращается.

Если у оказывающего помощь нет под рукой давящей повязки, а у пострадавшего сильное кровотечение из поврежденной вены, кровоточащее место надо сразу прижать пальцами. При кровотечении из вены верхней конечности в некоторых случаях достаточно просто поднять руку вверх. Но во всех случаях на рану следует наложить давящую повязку.Наиболее удобным для этих целей является индивидуальный перевязочный пакет, который продается в аптеках.

почему оно возникает и как устранить причины?

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Тест ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ при кровотечениях

1. Какому виду кровотечений соответствуют данные признаки: кровь красного цвета, сочится из раны вследствие ссадин, неглубоких порезов; останавливается быстро из-за высокой свёртываемости крови?

А) Капиллярное Б) Венозное В) Артериальное Г) Паренхиматозное

2. Какому виду кровотечений соответствуют данные признаки: кровь тёмно-красная, бордовая, вытекает из раны?

А) Капиллярное Б) Венозное В) Артериальное Г) Паренхиматозное

3. Какому виду кровотечений соответствуют данные признаки: кровь смешанного типа, часто наблюдаются тупые боли в животе, деформация грудной клетки, головокружение, рвота?

А) Капиллярное Б) Венозное В) Артериальное Г) Паренхиматозное

4. Какому виду кровотечений соответствуют данные признаки: кровь ярко-алая, струится из раны?

А) Капиллярное Б) Венозное В) Артериальное Г) Паренхиматозное

5. На сколько можно остановить кровотечение?

А) 30 минут

Б) 120 минут

В) 60 минут

Г) Зависит от времени года

6. Что из перечисленного является неправильным действием при оказании первой помощи при капиллярном кровотечении?

А) Наложить повязку или пластырь

Б) Вокруг раны обработать спиртовым раствором

В) Обеззаразить открытые участки

Г) Обработать спиртом саму рану

7. Что НЕЛЬЗЯ делать при носовом кровотечении?

А) Приложить холод на переносицу

Б) После спадения кровотечения засунуть турунды, смоченные перекисью, в нос

В) Запрокинуть голову наверх

Г) Обратиться к врачу

8. Что НЕЛЬЗЯ делать при артериальном кровотечении?

А) Сделать пальцевое прижатие артерии

Б) Наложить жгут на голое тело

В) Дать пострадавшему (без аллергии) обезболивающее

Г) Доставить в больницу

9. Что НЕЛЬЗЯ делать при венозном кровотечении?

А) Произвести сгибание раненой конечности

Б) Наложить жгут

В) Доставить в больницу

Г) Закрыть жгут одеждой

10.

Что необходимо сделать по истечении 30 минут после наложения жгута?

А) Ослабить жгут на 10 минут, наложить повторно, но на 2 см выше

Б) Снять жгут насовсем

В) Наложить жгут повторно, на это же место

Г) Оставить всё как есть

11. Что называется нарушением целостности кожи, слизистых оболочек с повреждением различных тканей и органов, вызванное механическим воздействием.

А) Перелом Б) Растяжение В) Рана Г) Ушиб

12. Что называется комплексом мероприятий, направленным на уничтожение микробов на коже, в ране или в организме в целом?

А) Профилактика Б) Асептика В) Гигиена Г) Хирургия

13. Что не надо делать при паренхиматозном кровотечении?

А) Доставить пострадавшего в больницу

Б) Положить холод на область предполагаемого кровотечения

В) Положить пострадавшего горизонтально с приподнятыми ногами

Г) Одеть пострадавшего

14. Что нужно сделать при венозном кровотечении?

А) Пальцевое прижатие

Б) Наложить пластырь

В) Максимальное сгибание конечности +давящая повязка

Г) Приложить подорожник

15. Можно ли поверхность раны при капиллярном кровотечении обрабатывать зеленкой?

А) Нет Б) Да В) Зависит от времени года Г) Зависит от самого пострадавшего

Ответы

1. А

2. Б

3. Г

4. В

5. А

6. Г

7. В

8. Б

9. Г

10. А

11. В

12. Б

13. Г

14. В

15. Б

Оказание первой доврачебной помощи

Международный день семьи – цель этого дня обратить внимание общественности на многочисленные проблемы семьи. С семьи начинается жизнь человека, здесь происходит формирование его как гражданина. Семья — источник любви, уважения, солидарности и привязанности, то, на чем строится любое цивилизованное общество, без чего не может существовать человек. Но время от времени в семье возникают проблемы, конфликты и даже несчастные случаи.  И так что же делать, если у вас дома, в быту, в семье произошел несчастный случай?

Оказание первой доврачебной помощи

Первая доврачебная помощь — комплекс срочных мероприятий, необходимых для облегчения дальнейшей квалифицированной медицинской помощи. Каждый человек должен владеть приемами доврачебной помощи при различных несчастных случаях.

Первая помощь при переломах

любой перелом опасен осложнениями. костные обломки при смещении могут повредить крупные кровеносные сосуды, нервные стволы и спинной мозг, сердце, легкие, печень, головной мозг, другие жизненно важные органы и даже стать причиной смерти. одно только повреждение мягких тканей нередко приводит к длительной нетрудоспособности больного. умение распознать характер перелома и правильно произвести иммобилизацию, то есть создать неподвижность в области повреждения, чрезвычайно необходимо, чтобы предотвратить осложнения во время транспортировки больного. как же распознать перелом? обычно в области перелома пострадавший отмечает резкую боль, заметна деформация, вызванная смещением костных обломков, которая выражается в искривлении, утолщении, изменении подвижности и формы в зоне повреждения.

Если перелом открыт, то запрещается из раны удалять костные обломки или вправлять их. Сначала необходимо остановить кровотечение, смазать кожу вокруг раны настойкой йода и наложить стерильную повязку. Затем начинают делать иммобилизацию. Для этого используют стандартные шины или подручные предметы — лыжи, палки, дощечки, зонты, картон, прутья, пучки хвороста и т.д. При наложении шины нужно соблюдать следующие правила: она должна иммобилизировать два сопутствующих сустава; должна быть надежно закреплена и хорошо фиксирована область перелома; должна предварительно быть обложена тканью или ватой.

Первая помощь при кровотечениях

Общеизвестно, как опасны травмы, сопровождающиеся повреждением кровеносных сосудов. И от того, насколько умело, и быстро будет оказана первая помощь пострадавшему, зависит порой его жизнь.

Кровотечение бывает наружным и внутренним. В зависимости от вида пораженных сосудов оно может быть артериальным, венозным, капиллярным.

Артериальное кровотечение наиболее опасное. При этом ярко-красная (алая) кровь изливается пульсирующей струей в такт с сокращениями сердечной мышцы. Скорость кровотечения при ранении крупного артериального сосуда (сонной, плечевой, бедерной артерии, аорта) такова, что буквально в течение нескольких минут может произойти потеря крови, угрожающая жизни пострадавшего.

Если кровоточит небольшой сосуд, достаточно лишь наложить давящую повязку. Чтобы остановить кровотечение из крупной артерии, следует прибегнуть к наиболее надежному способу — наложить кровоостанавливающий жгут. При его отсутствии для этой цели можно использовать подручные средства — поясной ремень, резиновую трубку, прочную веревку, кусок плотной материи.

Жгут накладывают на плечо, предплечье, голень или бедро, обязательно выше места кровотечение. Чтобы он не ущемлял кожу, под него нужно подложить какую-либо материю или наложить жгут поверх одежды, расправив ее складки. Обычно делают 2-3 оборота жгута вокруг конечности и затем затягивают его до тех пор, пока кровотечение не остановится.

Если жгут наложен правильно, то пульсация сосуда ниже его не определяется. Однако нельзя чрезмерно сильно затягивать жгут, так как можно повредить мышцу, пережать нервы, а это грозит параличом конечности и даже ее омертвением.

Следует помнить, что жгут необходимо оставлять на срок не более полутора — двух часов в теплое время года, а и холодное — не более чем на час! При более длительном сроке есть опасность омертвения тканей. Поэтому для контроля времени необходимо подложить под жгут либо прикрепить к одежде рядом с ним записку, указав дату и точное время наложения жгута в 24-часовом исчислении. Если необходимо оставить жгут дольше указанного срока, следует прижать сосуд пальцем выше места повреждения, снять жгут на 10-15 мин, затем вновь наложить чуть ниже или выше.

Для быстрой остановки кровотечения можно прижать артерии в обычных местах, выше места повреждения. После остановки артериального кровотечение необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Венозное кровотечение значительно менее интенсивное, чем артериальное. Из поврежденных вен темная, вишневого цвета кровь вытекает равномерной непрерывной струей.

Остановка венозного кровотечения надежно осуществляется при помощи давящей повязки, для чего поверх раны, прикрытой бинтом или чистой тканью, накладывают несколько слоев марли или комок ваты и плотно забинтовывают.

Капиллярное кровотечение возникает из-за повреждения мелких кровеносных сосудов (капилляров) при обширных ссадинах, поверхностных ранах. Кровь вытекает медленно, по каплям, и, если свертываемость ее нормальная кровотечение прекращается самостоятельно. Капиллярное кровотечение легко остановить с помощью обычной стерильной повязки.

Поверх повязки на область травмы рекомендуется положить пузырь со льдом.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Отравление угарным газом (окись углерода — СО) возможно в гаражах при плохой вентиляции, в непроветриваемых вновь окрашенных помещениях, а также в домашних условиях — при несвоевременном закрытии печных заслонов в помещениях с печным отоплением. Ранние симптомы отравления — головная боль, тяжесть в голове, тошнота, головокружение, шум в ушах, сердцебиение. Несколько позже появляются мышечная слабость, рвота. При дальнейшем пребывании в отравленной атмосфере слабость нарастает, возникает сонливость, затемнение сознания, одышка. У пострадавших в этот период отмечается бледность кожных покровов, иногда наличие ярко-красных, пятен на теле. При дальнейшем вдыхании угарного газа дыхание становится прерывистым, возникают судороги, и наступает смерть от паралича центра дыхания.

Первая помощь заключается в немедленном удалении отравившегося из данного помещения. В теплое время года его лучше вынести на улицу. При слабом поверхностном дыхании или прекращении его необходимо начать искусственное дыхание, которое, следует проводить до появления самостоятельного адекватного дыхания или появления явных признаков биологической смерти. Способствуют ликвидации последствий отравления растирание тела, прикладывание грелки к ногам, кратковременное вдыхание паров нашатырного спирта. Больные с тяжелыми отравлениями подлежат госпитализации, так как возможно развитие тяжелых осложнений со стороны легких и нервной системы в более позднем периоде.

Термические ожоги

Возникают от непосредственного воздействия на тело высокой температуры (пламя, кипяток, горящие и расплавленные жидкости, газы, раскаленные предметы, расплавленный металл и др.). Особенно тяжелые ожоги вызывают пламя и пар, находящийся под давлением. По глубине поражения, различают четыре степени ожога: от ожога Iстепени, характеризующегося покраснением и отечностью, до ІУ степени, характеризующийся обугливанием и омертвлением всех слоев кожи.

Первая помощь долина быть направлена на прекращение воздействия высокой температуры на пострадавшего: следует потушить пламя на одежде, удалить пострадавшего из зоны высокой температуры, снять с поверхности тела тлеющую и резко нагретую одежду. Вынос пострадавшего из опасной зоны, тушение тлеющей и горящей одежды необходимо осуществлять осторожно, чтобы грубыми движениями не нарушить целостность кожных покровов. Для оказания первой помощи одежду лучше разрезать, особенно там, где она прилипает к ожоговой поверхности. Отрывать одежду от кожи нельзя; ее обрезают вокруг ожога и накладывают асептическую повязку поверх оставшейся части одежды. Раздевать пострадавшего не рекомендуется, особенно в холодный период года, так как охлаждение резко усилит общее влияние травмы на организм и будет способствовать развитию шока.

Следующей задачей первой помощи будет скорейшее наложение сухой асептической повязки для предупреждения инфицирования ожоговой поверхности. Для повязки желательно использовать стерильный бинт или индивидуальный пакет. При отсутствии специального стерильного перевязочного материала ожоговую поверхность можно закрыть хлопчатобумажной тканью, проглаженной горячим утюгом или смоченной этиловым спиртом, раствором этакридина лактата (риванол) либо перманганата калия. Такие повязки несколько уменьшают боль.

Оказывающий первую помощь должен знать, что всякие дополнительные повреждения и загрязнения ожоговой поверхности опасны для пострадавшего. Поэтому не следует производить какие-либо промывания ожоговой поверхности, прикасаться к обожженному месту руками, производить прокалывание пузырей, отрывать прилипшие к местам ожога части одежды, а также смазывать ожоговую поверхность жиром, вазелином, животным или растительным маслом и присыпать порошком. Нанесенный жир (порошок) не уменьшает боль и не способствует заживлению, но облегчает проникновение инфекции, что особенно опасно, резко затрудняет оказание врачебной помощи.

При кровотечениях

Первая помощь

травма, кровотечения, сосуды, скорая медицинская помощь

В очередном выпуске «Первой помощи» заведующий отделом контроля качества медицинской помощи тюменской станции скорой медицинской помощи Олег Нестеров расскажет, как правильно оказать экстренную помощь при кровотечениях.

Виды кровотечения: разный подход 

Существует три вида кровотечения: капиллярное, венозное и артериальное. Как же их различить визуально? При капиллярном на поверхности кожи появляются капельки крови. При венозном кровь течет струей, как из крана. Но самое опасное, угрожающее жизни кровотечение – артериальное. Его основной признак, независимо от цвета крови, – пульсирующее, в ритме сердцебиения, толчками. Часто при артериальном кровотечении образуется кровяной валик, который можно сравнить с тем, как бьют из-под земли гейзеры. Но и такое кровотечение можно остановить. 

Методы остановки: держим крепко рану 

Методов остановки кровотечения существует несколько. Экстренная остановка – это пальцевое прижатие сосудов в ране. Но желательно как-то при этом себя защитить. Самое простое – надеть на руку любой полиэтиленовый пакет, как перчатку. Рукой, кулаком, в лучшем случае, конечно, свернутым брикетом бинта рану нужно силой придавить до того момента, как кровотечение перестанет. И тогда уже можно звать на помощь, искать жгут, вызывать скорую помощь. Надо отметить, что зажимать рану – дело не простое, на это уйдет много сил. 

Шея – для нее подойдет любая свернутая ткань. Держим крепко рану. Одну артерию пережимаем, трахею оставляем свободной. Кровотечение зачастую совсем остановить невозможно, но его можно хотя бы замедлить. 

В подмышечной области есть артерия – ее нужно нащупать пальцами, затем просто возьмите всю внутреннюю область плеча и сильно прижмите руками к кости, а ниже кровотечение прекратится.

Руку от раны открывать ни в коем случае нельзя. Если чувствуете усталость, необходимо либо помочь себе другой рукой, либо попросить о помощи – чтобы сверху на ваши руки надавил кто-то еще.

При внутреннем кровотечении основная задача – как можно быстрее доставить пациента туда, где есть хирург и операционный стол. Единственное, что можно сделать при кровотечении в животе – с силой надавить на него кулаком. Признаки внутреннего кровотечения: есть рана, человек бледный, у него учащенное сердцебиение.

Холодом останавливают только капиллярное кровотечение. Для артериального холод бесполезен. 

Наложение жгута: ориентируемся на кровоток
 

Если рана на шее, где находится самая крупная сонная артерия, то жгут накладывать нельзя. Но можно зафиксировать повязку через противоположную от раны руку.

Точки наложения жгута на конечности – это средняя или нижняя треть плеча. Соответственно также жгут накладывается на бедро. 

При наложении любого жгута кровотечение должно остановиться!

При ранах на конечностях (розовые стикеры на макете обозначают зоны кровотечения) жгут накладывается выше раны. При кровотечениях в области шеи и головы артерия зажимается ниже раны. Объяснение этому очень простое – артериальный кровоток идет от сердца. 

Жгут растягивают, накладывают на конечность, концы перекрещивают, фиксируют пальцем и уже с меньшей силой еще раз обматывают. Аналогично кровотечение останавливают с помощью ремня и других подручных подходящих средств.

Грубейшая ошибка – когда накладывают жгут при венозном кровотечении (хотя было бы достаточно наложить тугую повязку), но делают это слабо, в результате ток крови не только не замедляется, но становится сильнее. Важно – при наложении любого жгута кровотечение должно остановиться! Именно этот признак является показателем того, что действия по спасению совершены правильно.

Через 15 минут жгут ослабляем, не снимая первого тура, а при возобновлении кровотечения снова затягиваем. За это время гарантировано не наступит некроза тканей конечности.

Другой способ наложения жгута – скрутка. Необходим жгут (тонкий шарф, бинт, шнурок, любая эластичная ткань и прочее) не менее длины руки. Но бегать за веревкой и палочкой должен кто-то другой, так как рану пострадавшего нельзя ни на секунду отпускать. Охватываем жгутом конечность два раза, завязываем узел, затягиваем его, оставляя палец под повязкой. Затем вставляем карандаш или любой похожий предмет под верхнюю часть повязки и закручиваем его до тех пор, пока не остановится кровотечение. Как только кровотечение прекратилось, карандаш следует надежно закрепить. 

Елена СИДОРОВА, специально для 72.ru

Тренинг по капиллярному кровотечению — видео о контроле кровотечения

Хотя вы, вероятно, знакомы с венами и артериями, капилляры могут потребовать быстрого определения. Капилляры — это крошечные кровеносные сосуды, соединяющие артерии и вены, которые переносят кислород и другие питательные вещества из крови ко всем клеткам тела и удаляют продукты жизнедеятельности.

Вообще говоря, существует три типа кровотечения. Артериальный — худший из трех, и его труднее всего контролировать, так как он находится под давлением и фонтанирует.Затем идет венозное кровотечение — эти раны текут и сочатся, и они находятся под отрицательным давлением. А потом идет капиллярное кровотечение.

Капиллярное кровотечение имеет классический вид раны, напоминающей дорожную сыпь. Любой, кто упал с велосипеда или занимался спортом, вероятно, имел некоторый опыт с этим типом кровоточащих травм.

Отличия капиллярных кровотечений:

• Кровь имеет тенденцию сочиться или пузыриться на поверхности раны
• Давление очень низкое и обычно свертывается самостоятельно или при минимальном прямом давлении
• Кровь смешана с серозной жидкостью

Серозная жидкость — это жидкость желтоватого цвета, состоящая из белков и воды.Это та же жидкость, которая заполняет ожоговый волдырь и является попыткой организма залечить рану.

Как оказывать помощь

Не слишком отвлекайтесь на очевидную абразивную рану, которая, вероятно, не опасна для жизни. Вместо этого подумайте о других областях и возможных травмах, которые могут потребовать ухода и даже могут быть опасными для жизни, например:

• Раны головы, сотрясения мозга
• Травмы шеи или позвоночника
• Переломы

Спросите потерпевшего, ранены ли они где-нибудь еще и испытывают ли они какие-либо другие боли.Как только вы установили, что имеете дело только с ссадиной, обработайте ее, следуя инструкциям ниже.

Как всегда, первое, что вам нужно сделать, это убедиться, что место происшествия безопасно, и что ваши перчатки надеты. (Если у вас нет перчаток, вымойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.) Убедитесь, что у вас под рукой есть спасательная маска с односторонним клапаном, и представьтесь пострадавшему.

• Найдите источник кровотечения. Возможно, вам придется снять или отрезать одежду, чтобы обнажить рану.
• Промойте рану чистой питьевой водой. Облейте или протрите ссадину водой, стряхивая кровь и мусор — грязь, мелкие камешки и т. Д.

Pro Tip # 1: Хотя раны с капиллярным кровотечением обычно не столь серьезны, как артериальные или венозные, боль обычно более сильная. Если вы обнаружите в ране мусор, оставьте его для медицинского персонала, который может обезболить рану, прежде чем удалять эти предметы.

• Промокните рану (в идеале) стерильной подушечкой или повязкой.Однако подойдет все чистое, например салфетки или бумажная салфетка.
• Когда рана станет чистой и сухой и кровотечение прекратится, нанесите антибактериальный крем (если он у вас есть), чтобы предотвратить любую возможность инфицирования.
• Наложите повязку, достаточно большую, чтобы покрыть всю рану. Бинт стандартного размера не подойдет. Если у вас есть аптечка, проверьте наличие стерильной перевязочной прокладки размером 3 x 4 дюйма. Затем нанесите антибактериальный крем прямо на подушечку и нанесите этой стороной на ссадину пострадавшего.

Совет от профессионала № 2: Хотя повязка была бы хороша, в этом нет необходимости. (Гораздо важнее антибактериальный крем.) Просто убедитесь, что пострадавший осторожно обращается с раной во время транспортировки к месту, где можно наложить повязку.

• Чтобы удерживать повязку на месте, закрепите два куска медицинской ленты (из аптечки, которая у вас есть): один к верхней части перевязочного материала, а другой — к низу. Попросите пострадавшего удерживать повязку на месте, пока вы липкой лентой на рану.

Помните, даже если травмы, вызванные капиллярным кровотечением, обычно не являются серьезными, всегда важно следить за жертвой на предмет признаков шока — бледность, охлаждение, потливость, затрудненное дыхание и т. Д. Шок может очень быстро обострить ситуацию; Лучше поймать его пораньше и немедленно активировать EMS.

Несколько общих вопросов о капиллярном кровотечении

Можно ли промыть рану перекисью водорода?

Хотя вы, возможно, слышали об использовании перекиси водорода для очистки ран, медицинское сообщество отговаривает спасателей от этой практики, поскольку перекись слишком агрессивна для тканей тела.

Вместо этого промойте рану чистой питьевой водой. Это гораздо лучший вариант.

Почему раны с капиллярным кровотечением обычно более болезненны, чем раны с артериальным или венозным кровотечением?

Повреждения, вызванные капиллярным кровотечением, поражают эпидуральный слой, в котором расположены нервные окончания, поэтому они могут быть более болезненными, чем другие типы кровотечений.

Что больше всего беспокоит при повреждениях, связанных с капиллярным кровотечением?

При артериальных и венозных кровотечениях главной заботой является остановка кровотечения.Тем не менее, при повреждениях, связанных с капиллярным кровотечением, снижение вероятности инфицирования является НАИБОЛЬШОЙ областью для наибольшего беспокойства.

Помните, эти травмы обычно связаны с столкновением между большой площадью поверхности тела и внешней поверхностью, которая, вероятно, намного меньше, чем стерильная, в результате чего часть этой нестерильной поверхности остается внутри свежей раны.

Три типа кровотечений и способы их лечения

Когда вы теряете более одной пятой крови, ваше кровяное давление падает, и ваше сердце изо всех сил пытается перекачивать достаточное количество крови к внутренним органам.Это приводит к состоянию, называемому гиповолемическим шоком, и, в конечном итоге, к смерти, если его не лечить.

Серьезная кровопотеря всегда требует неотложной медицинской помощи. Но есть три разных типа кровотечения, и все они означают разные вещи. В их числе:

Артериальное кровотечение

Артерии несут насыщенную кислородом кровь от сердца к внутренним органам, в то время как вены несут обедненную кислородом кровь обратно к сердцу. Этот тип кровотечения случается при ранении основной артерии.

Артериальное давление внутри артерий обычно выше, чем в венах, и когда крупная артерия повреждена, это демонстрируется драматическим образом. Артериальное кровотечение характеризуется пульсирующими струями, иногда высотой несколько метров.

Кровь при таком кровотечении иногда называют ярко-красной, потому что она насыщена кислородом. Однако иногда бывает трудно различить цвет крови.

Артериальное кровотечение часто бывает труднее всего контролировать из-за быстрых рывков.Чтобы вылечить это, примените прямое давление. Если возможно, попросите пациента удерживать на месте толстую подушечку или повязку, пока вы закрепляете ее роллерной марлей. Не поднимайте повязку, чтобы увидеть, остановилось ли кровотечение — вместо этого поднимите руку, чтобы увидеть, не просачивается ли кровь.

Венозное кровотечение

Вены несут дезоксигенированную кровь обратно к сердцу. Кровяное давление в ваших венах ниже, чем в ваших артериях; из-за этого, если вы повредите главную вену, рана может сочиться, а не брызнуть.

Иногда отмечается, что эта кровь более темного цвета, чем кровь при артериальном кровотечении, но, опять же, об этом трудно судить.

Венозное кровотечение не такое быстрое и сильное, как артериальное, но не менее серьезное. Как и в случае артериального кровотечения, его можно лечить прямым давлением.

Капиллярное кровотечение

Это кровотечение из крошечных капилляров, расположенных близко к поверхности кожи, а также из внутренних органов, таких как легкие.

Капиллярное кровотечение обычно поверхностное. Сначала вы можете увидеть быстрое кровотечение, но обычно оно замедляется до тонкой струйки и с ним легко справиться.

Часто капиллярное кровотечение останавливается само. При необходимости наложение пластыря или другой повязки может помочь остановить это — только будьте осторожны, чтобы не повредить липкую часть пластыря на порезе.

Капиллярное кровотечение может быть не большой проблемой, но более сильное кровотечение всегда требует неотложной медицинской помощи, и вы всегда должны вызывать скорую помощь, как только кровотечение остановлено.

---

Источники

---

Первая помощь — травмы и кровотечения

Все ли кровоизлияния в разных кровеносных сосудах одинаковы?

Конечно, нет. Степень серьезности и типы кровотечений различаются в зависимости от кровоточащего кровеносного сосуда, поскольку каждый сосуд имеет свое определенное давление.Типы кровоизлияний:

Артериальное кровотечение:

Артерии — это мышечные и эластические трубки, по которым насыщенная кислородом кровь под высоким давлением транспортируется от сердца к остальным органам. Пульс возникает, когда бьющееся сердце заставляет кровообращение в артериях. При разрезании артерии из-за высокого давления из-за высокого давления из-за высокого давления пульсирует кровоточащая рана. Кровотечение считается очень серьезным, если необходимо убедиться, что и сердце, и легкие функционируют должным образом. Если кровотечение не остановить, кровотечение приводит к потере большей части крови из-за высокого кровяного давления в артериях.

Венозное кровотечение:

Вены переносят кровь от различных органов обратно к сердцу. Вены не такие крепкие, как артерии, и в них нет высокого давления.

Венозное кровотечение: кровь течет из поврежденной вены, а не скачками пульса. Венозное кровотечение менее опасно, чем артериальное, поскольку оно прекращается автоматически через 6-8 минут. Конечно, крупные венозные резаные раны являются исключением.

Капиллярное кровотечение:

Капилляр — это любой из мельчайших кровеносных сосудов, которые образуют сети через ткани тела; Именно через капилляры между кровью и тканями происходит обмен кислородом и отходами, такими как углекислый газ.

Капиллярное кровотечение, как правило, не представляет большого труда. Обычно от ссадины, а не от пореза. Просто медленная кроваво-красная слизь или капля, которую легко исправить позже, после решения других более важных проблем.

Это кровотечение автоматически останавливается через 2-3 минуты. Это наиболее распространенный тип кровотечения, с которым сталкиваются фельдшеры.

Как остановить кровотечение?

В 99% случаев кровотечение останавливается путем надавливания на место кровотечения впитывающими подушечками.

Что такое впитывающая прокладка?

Абсорбирующая прокладка — это кусок любого материала, который прикладывают к ране для остановки кровотечения. Идеальная впитывающая прокладка — это медицинская марля, известная своей способностью впитывать жидкости и не прилипать к ранам. Тем не менее, этот тип прокладки не всегда доступен на месте происшествия. Если медицинская марля недоступна, используйте любой другой материал, при условии, что он чистый и нелипкий.

Как фельдшер, вы можете использовать ткань, полотенца и простыни в качестве прокладок для кровоточащих ран.Бумажные полотенца и туалетная бумага — не лучший вариант, так как они крошатся в воде. Они также прилипают к ранам, что может привести к их загрязнению и впоследствии вызвать невыразимые осложнения.

Что такое повязка?

Под повязкой понимается любой материал, используемый для перевязки прокладки на кровоточащей ране. Существуют специальные ролики, которые используются для перевязки ран, но, если они недоступны, вы можете использовать все, что найдете, например, галстуки, повязки на голову или даже кожаные ремни.

Плотно перевяжите рану, но проверьте кровообращение, чтобы убедиться, что повязка не слишком тугая.

Как остановить кровотечение?

Убедитесь, что вы и пострадавший занимает безопасное положение, дыхательные пути пострадавшего чисты, а его легкие и сердце функционируют нормально. Это очень важно.

• Наденьте латексные перчатки, если таковые имеются, для предотвращения бактериальной и вирусной инфекции.
• Уложите пострадавшего, чтобы не потерять сознание.
• Попробуйте использовать впитывающий нелипкий материал, чтобы замазать кровоточащую рану.
• По возможности держите травмированную часть немного выше, чем остальную часть тела.
• Положите толстую ткань на раневую подушку и с силой прижмите, чтобы остановить кровотечение. Обычно это занимает менее (5) минут.
• Если оно пропитано кровью, надавите прямо на кровоточащую рану. Добавьте больше ткани и сильнее надавите на рану.
• Когда кровотечение остановится, наложите повязку на рану.
• Если кровотечение продолжается длительное время, вызвать скорую помощь. Бригада скорой помощи даст кислород и многое другое, чтобы остановить кровотечение, если прямое нажатие не остановит его.

Как остановить носовое кровотечение (носовое кровотечение)?

1. Уложите пострадавшего сесть и слегка наклоните его тело и голову вперед.
2. Сожмите внешние мягкие части носа чистой тканью.
3. Пощипывать 3-5 минут.
4. Немедленно доставить пострадавшего в больницу в следующих двух случаях:

• Если носовое кровотечение не прекратилось.
• Если пострадавший страдает гипертонией.

Как остановить кровотечение из уха:

Если это вызвано происшествием, этот тип ушного кровотечения очень серьезен, так как он может быть вызван переломом черепа.

Не пытайтесь остановить кровотечение из уха. Немедленно вызовите скорую помощь.

Какие надрезанные разрезы требуют доставки пострадавшего в больницу?

Обратитесь за медицинской консультацией в следующих случаях:

• Если кровотечение не остановлено.
• Если длина раны превышает 1 дюйм.
• Если глубина раны превышает 2 см.
• Если рана при раздвоении и широко раскрытом состоянии.
• Если рана грязная или с посторонним предметом внутри.
• Если пострадавший был вакцинирован от столбняка в течение последних пяти лет.
• При возникновении неотложной ситуации вызовите специалиста.

Если нет, фельдшер может промыть рану водой с мылом, а затем наложить повязку. Держите повязку на ране до тех пор, пока она полностью не заживет, так как она помогает сохранить влагу в ране и ускорить ее заживление.

Травмы с кровотечением — EMSA

Кровотечение может быть связано с небольшими порезами и царапинами или может быть вызвано крупными колотыми ранами или травмами.Большинство травм можно лечить дома или в учреждении неотложной помощи, но если у кого-то идет неконтролируемое кровотечение, позвоните 911.

Классификация кровотечений

• КАПИЛЛЯР — Небольшие порезы и царапины открывают капилляры, и возникает кровотечение. Кровотечение медленное и обычно сгустки сгустков возникают в течение нескольких минут.
• ВЕНОЗ — Глубокие порезы могут открыть вену, по которой кровь возвращается к сердцу.Кровь темного цвета, течет медленно. Давление обычно останавливает этот тип травм.
• АРТЕРИАЛЬНАЯ — Травмы, вызывающие артериальное кровотечение, очень серьезны и требуют немедленной медицинской помощи. Кровь из артериального кровотечения ярко-красного цвета и бьет в ритме с учащением сердцебиения. Давление не остановит кровотечение. Важно немедленно обратиться за помощью!

Серьезные раны

Если из раны хлынет кровь, вызовите скорую помощь .Если будет потеряно слишком много крови, это может привести к потере сознания, шоку или даже смерти. До приезда скорой помощи:

• Убедитесь, что пострадавший лежит. Расположите его голову ниже, чем остальное тело, или поднимите ноги.
• Следите за признаками шока (включая отсутствие внимания, холодные и липкие руки, изменение речи и неспособность вспоминать) или затрудненное дыхание.
• Очистите травму от мусора или грязи.
• Не удаляйте предметы, застрявшие глубоко внутри жертвы.
• Используя чистую ткань, полотенце, предмет одежды или руку, надавите на рану . Поддерживайте давление не менее 10 минут.
• Если кровотечение просачивается сквозь материал, который вы используете, не удаляйте его, просто добавьте сверху. Если прямое давление не останавливает кровотечение, возможно, вам придется надавить на артерию, которая снабжает кровью пораженный участок.
• Поднимите место травмы.
• Не снимайте повязку и немедленно обратитесь за помощью!

Незначительные раны

Порезы и царапины, которые вы получаете каждый день, не требуют обращения в отделение неотложной помощи, но вам нужно позаботиться о ране, чтобы предотвратить инфекцию.

• При появлении порезов или царапин сначала необходимо остановить кровотечение. Травма, не требующая неотложной помощи, прекратит кровотечение в течение нескольких минут. Если кровотечение не останавливается само по себе, надавите марлевой салфеткой или чистой тканью. Если кровотечение не прекращается, возможно, вам потребуется медицинская помощь.
• Очистите рану. Вымойте пораженный участок водой с мягким мылом. Если в ране есть какой-либо материал, который не отклеивается во время чистки, обратитесь к врачу.Когда рана станет чистой, промокните ее насухо чистой тканью. Если не травмировано лицо, нанесите крем с антисептиком или антибиотиком. Вы можете прикрыть травму повязкой.
• Если травма глубокая или с неровными краями, может потребоваться наложение швов для правильного заживления и минимизации рубцов. Если вы не уверены, обратитесь к врачу.
• Следите за чистотой места травмы. и ежедневно меняйте повязку.
• Если область травмы становится опухшей, красной или начинает сочиться жидкость, вам необходимо обратиться к врачу.

Симптомы, лечение и причины васкулита

Обзор

Что такое васкулит?

Васкулит — это воспаление кровеносных сосудов тела. Васкулит может поражать очень мелкие кровеносные сосуды (капилляры), кровеносные сосуды среднего размера или крупные кровеносные сосуды, такие как аорта (основной кровеносный сосуд, выходящий из сердца).

При воспалении кровеносные сосуды могут ослабевать и увеличиваться в размерах, что может привести к аневризмам.Сосуды также могут стать настолько тонкими, что разорвутся, что приведет к кровотечению в ткани. Васкулит также может вызывать сужение кровеносных сосудов до полного закрытия (это называется окклюзией). Если кровоток в сосуде с васкулитом уменьшается или прекращается, ткани, которые получают кровь из этого сосуда, повреждаются и начинают умирать.

Симптомы и причины

Что вызывает васкулит?

В большинстве случаев точная причина неизвестна; однако очевидно, что иммунная система (система, которая поддерживает здоровье тела) играет большую роль.Хотя иммунная система обычно работает для защиты тела, иногда она может стать «сверхактивной» и в конечном итоге атаковать части тела. В большинстве случаев васкулита что-то вызывает иммунную или «аллергическую» реакцию в стенках кровеносных сосудов. Вещества, вызывающие аллергические реакции, называются антигенами. Иногда определенные лекарства или болезни могут действовать как антигены и запускать этот процесс.

Каковы симптомы васкулита?

Общие симптомы включают:

Дополнительные симптомы могут возникать в зависимости от области тела, пораженной васкулитом.Если кровеносный сосуд на коже при васкулите небольшой, сосуд может разорваться и вызвать крошечные участки кровотечения в ткани. Эти области будут выглядеть на коже в виде маленьких красных или пурпурных точек. Если воспаляется более крупный сосуд в коже, он может опухнуть и образовать узелок (комок или массу ткани), который можно почувствовать, если кровеносный сосуд находится близко к поверхности кожи.

Диагностика и тесты

Как диагностируется васкулит?

Диагноз васкулита основывается на истории болезни человека, текущих симптомах, полном физическом обследовании и результатах специализированных лабораторных тестов.Врач может проверить наличие аномалий крови, которые могут возникнуть при наличии васкулита. К этим отклонениям относятся:

• Анемия (пониженное количество эритроцитов)
• Высокое количество лейкоцитов
• Высокое количество тромбоцитов
• Признаки проблем с почками или печенью

Анализы крови также могут идентифицировать иммунные комплексы или антитела (способы, которыми организм борется с тем, что он считает угрозой), которые могут быть связаны с васкулитом. Дополнительные тесты могут включать рентген, биопсию тканей, сканирование кровеносных сосудов и сердца.

Ведение и лечение

Как лечится васкулит?

Точное лечение васкулита зависит от конкретного типа васкулита и пораженных участков / органов. Некоторые меры, которые могут потребоваться, включают использование кортикостероидов, таких как преднизон. При более серьезных типах васкулита также используются другие лекарства, подавляющие иммунную систему. У этих лекарств есть свои побочные эффекты, и за этим лечением нужно очень внимательно следить.

Капиллярное кровотечение | Бесплатное СЛР + первая помощь для взрослых, онлайн-обучающий видеоролик

Хотя вы, вероятно, знакомы с венами и артериями, капилляры могут потребовать быстрого определения. Капилляры — это крошечные кровеносные сосуды, соединяющие артерии и вены, которые переносят кислород и другие питательные вещества из крови ко всем клеткам тела и удаляют продукты жизнедеятельности.

Капиллярное кровотечение имеет классический вид раны, напоминающей дорожную сыпь. Любой, кто упал с велосипеда или занимался спортом, вероятно, имел некоторый опыт с этим типом кровоточащих травм.

Отличия капиллярных кровотечений:

• Кровь имеет тенденцию сочиться или пузыриться на поверхности раны
• Давление очень низкое и обычно свертывается самостоятельно или при минимальном давлении
• Кровь смешана с серозной жидкостью

Серозная жидкость — это жидкость желтоватого цвета, состоящая из белков и воды. Это та же жидкость, которая заполняет ожоговый волдырь и является попыткой организма залечить рану.

Как оказывать помощь

Капиллярное кровотечение обычно не беспокоит здоровых людей.Кровеносные сосуды довольно маленькие, а давление минимальное. При капиллярном кровотечении следует помнить следующее:

• Поскольку он поражает эпидуральный слой, в котором расположены нервные окончания, он может быть более болезненным, чем другие виды кровотечений.
• Инфекция, вероятно, будет самой большой проблемой
• Тщательная очистка раны — лучшее оружие против инфекции, особенно если пострадавший упал на грязную поверхность

Как всегда, первое, что вам нужно сделать, это убедиться в безопасности места происшествия.После этого выполните следующие действия.

• Наденьте перчатки без латекса, если таковые имеются, или тщательно вымойте руки водой с мылом или каким-либо дезинфицирующим средством, предпочтительно спиртом.
• Удалите из раны любой видимый мусор — грязь, песок, гальку и стружку стекла или металла.
• Промокните пораженную область перевязочной подушечкой и приложите прямое давление, если кровотечение не остановилось само по себе.
• Тщательно промойте рану водой с мылом.
• Нанесите на пораженную область тройной антибиотик, отпускаемый без рецепта, используя чистую повязку.

Pro Tip 1: При очистке раны от мусора, если вы заметили, что эти предметы въехали в рану, пострадавшему нужно будет отправиться в отделение неотложной помощи, где медицинскому персоналу, вероятно, потребуется обезболить пораженную область. перед удалением мусора. Нервные окончания могут быть довольно раздраженными, и важно помнить, что жертва может испытывать сильную боль.

После того, как рана промыта и антибиотик нанесен, наложите на пораженный участок свежую повязку. Убедитесь, что он достаточно большой, чтобы полностью покрыть рану, и оставьте свободное пространство со всех сторон.

Используя медицинскую ленту, если она у вас есть, удерживайте перевязочную подушечку на месте парой полосок ленты или любым другим способом. Сообщите пострадавшему, что он или она может заменить прокладку большим пластырем через день или два.

Pro Tip 2: Важно помочь жертве понять, каковы признаки инфекции, поскольку это, вероятно, будет самой большой угрозой для ран с капиллярным кровотечением.Признаки инфекции включают:

• Гной сочится или вытекает из раны
• Рана становится опухшей и болезненной
• Рана, которая начинает краснеть вокруг пораженного участка

Предупреждение: Капиллярное кровотечение обычно не опасно для жизни, но инфекции могут быть. Если пострадавший замечает что-либо из вышеперечисленного, важно, чтобы он или она обратились в скорую помощь или к своему врачу, чтобы избежать серьезного заражения. Тем не менее, чтобы избежать этого осложнения, часто бывает достаточно содержания раны в чистоте.

Также сообщите пострадавшему, как выглядит здоровый исход капиллярного кровотечения:

• Рана покрывается коркой через 48-72 часа
• Еще через пару недель он должен полностью зажить, так как струп начинает отпадать

Несколько слов об опасном для жизни кровотечении

Хотя капиллярное кровотечение часто очень легко контролировать, важно понимать концепцию Золотого часа — критического первого часа после того, как произошло травматическое кровотечение.

В течение Золотого часа:

• Риск шока наивысший
• Обширная кровопотеря может быстро привести к смерти
• Быстрые действия и надлежащее вмешательство повышают шансы жертвы на выживание

Поскольку все кровотечения происходят из артерий, вен и капилляров, важно понимать, как выглядит опасное для жизни кровотечение.

• Кровь, текущая из раны.
• Кровь, которая не перестает течь из раны.
• Кровь, стекающая на землю.
• Одежда потерпевшего пропитана кровью.
• Бинты, пропитанные кровью.
• Потеря части или всей руки или ноги.
• Кровотечение у потерпевшего в замешательстве или без сознания.

Если вы столкнетесь с какой-либо из этих ситуаций во время оказания медицинской помощи, имейте в виду, что они могут быть опасными для жизни, и вам следует немедленно позвонить в службу 911 и привлечь скорую помощь.

Капиллярное кровотечение часто является наименее серьезным видом кровотечения, но не поддавайтесь ложному чувству безопасности. Любая ситуация с кровотечением может стать серьезной. И стоит повторить, что при капиллярном кровотечении особенно важно хорошо очистить рану, чтобы снизить вероятность заражения.

Экстренные ситуации и первая помощь — прямое давление для остановки кровотечения

Прямое давление для остановки кровотечения

Рана глубокая, с сильным кровотечением или из которой вытекает кровь (вызванная кровотечением из артерии), может не сгуститься и не остановить кровотечение.

Немедленная помощь
Позвоните кому-нибудь за помощью или позвоните в службу 911 самостоятельно. Поднимите рану и приложите прямое давление.

Прямое давление для кровотечения 1. Поднимите рану над сердцем и надавите на нее чистым компрессом (например, чистой толстой марлевой салфеткой, мочалкой, футболкой или носком) прямо на рану.Вызовите кого-нибудь за помощью или позвоните в службу 911 самостоятельно. Не удаляйте прокладку, пропитанную кровью; вы нарушите образование тромбов, которые начали формироваться, чтобы остановить кровотечение. Если кровь просачивается, поместите другую подушку поверх пропитанной и продолжайте оказывать прямое давление. 2. Когда кровотечение замедлится или остановится, плотно завяжите подушечку на месте марлевыми полосками, галстуком, полосками простыни или шнурками. Не завязывайте так туго, чтобы не перекрыть кровоток к остальной части конечности.Оставайтесь с пациентом и держите рану на возвышении, пока не прибудет медицинская помощь.

Точки давления при сильном кровотечении

Если сильное кровотечение не останавливается при прямом давлении и возвышении, приложите прямое давление к артерии. Используйте прямое давление на артерию вместе с возвышением и прямым давлением на рану. В теле есть определенные основные артерии, на которые необходимо оказывать давление (см. Иллюстрацию ниже).

Когда вы оказываете давление на артерию, вы останавливаете кровотечение, прижимая артерию к кости. Сильно надавите на артерию между местом кровотечения и сердцем. При сильном кровотечении также сильно надавите непосредственно на место кровотечения.

Чтобы проверить, остановилось ли кровотечение, медленно отпустите пальцы из точки давления, но не отпускайте давление в месте кровотечения. Если кровотечение продолжается, продолжайте оказывать давление на артерию. Продолжайте, пока кровотечение не остановится или пока не прибудет помощь.После остановки кровотечения не продолжайте оказывать давление
на артерию дольше 5 минут.

Точки давления для кровотечения Кружками показаны места, где можно оказывать прямое давление на артерию, чтобы остановить кровоток при травме.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.