Содержание

Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Между позвонками находится межпозвоночный диск, выполняющий функцию амортизатора. В центре диска расположено пульпозное ядро, окруженное крепким наружным фиброзным кольцом.

Выпячивание или выпадение ядра за пределы фиброзного кольца называется грыжей диска, возникает у всех лиц среднего и старшего возраста, как результат естественного старения позвоночника. Грыжа диска может стать причиной компрессии нервного корешка с развитием радикулопатии только у 2-5% пациентов.

Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы
Острый период грыжи диска длится до 3 месяцев.
В момент выпадения грыжи диска появляются острые, простреливающие, жгучие боли в шейном отделе позвоночника с иррадиацией в руку, выпадают рефлексы, нарушается чувствительность, снижается мышечная сила в зоне иннервации корешка. Боли усиливаются при движении головой, сопровождаются онемением, жжением, похолоданием, чувством ползанья мурашек и другими неприятными ощущениями. Каждый корешок имеет свою зону распространения боли и онемения на конечности.

Поражение корешков С1, С2, С3 встречается крайне редко. В шейном отделе наибольшая нагрузка приходится на нижний отдел, поэтому чаще всего в патологический процесс вовлекаются С6 и С7 корешки.
При поражении корешков С1 и С2 боли, онемение и парестезии возникают в теменно-затылочной области, при поражении корешка С3 те же жалобы локализуются в заушной области.

Поражение корешка С4 характеризуется болями и онемением в области надплечья и ключицы, чувством кома в горле, болями в области сердца.
При поражении корешка С5 боль и онемение распространяются от шеи к наружной поверхности плеча. Снижается сила в дельтовидной мышце, больной не может отвести руку в сторону.

Поражение корешка С6 сопровождается болью от шеи до большого пальца. Онемение и парестезии больше выражены в нижних отделах руки. Снижен рефлекс с бицепса.
При сдавлении корешка С7 боли и онемение от шеи и лопатки распространяются до 2 и 3 пальцев кисти. Снижается рефлекс с 3-х главой мышцы. Уменьшается сила сжатия кисти.

Поражение корешка С8 сопровождается болью и онемением в шее, лопатке, которые далее распространяются до мизинца. Развивается слабость в пальцах руки.
С помощью внутритканевой электростимуляции можно достоверно подтвердить или исключить наличие диско-радикулярного конфликта при грыже межпозвонкового диска. Если после 3-х пробных сеансов есть положительная динамика, то грыжа диска не сдавливает корешок.

В течение 3 месяцев размеры грыжи при неадекватной нагрузке могут увеличиваться, боли и неврологический дефицит усиливаться. Если на фоне терапии боль исчезла, грыжа диска осталась на месте со всеми ее стадиями и опасностями. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при физических нагрузках.

Лечебную гимнастику в острый период делать под контролем опытного инструктора, избегая резких наклонов и поворотов в шейном отделе позвоночника.

Через 6 месяцев грыжа вследствие естественных процессов у большинства пациентов уменьшается в 2 раза. Секвестрированные грыжи у половины больных полностью исчезают.

Через 1-2 года размеры грыжи останутся неизменными. Но выздоровление является условным и подразумевает прекращение болевого синдрома и полное восстановление трудоспособности.

Грыжа шейного отдела позвоночника: обследование
В настоящее время лучшим методом диагностики грыжи диска является магниторезонансная томография (МРТ) позвоночника. Для получения качественных снимков необходимы аппараты мощностью от 1 Тл и выше с выполнением срезов в 3 плоскостях.

При этом практически у всех людей среднего и старшего возраста при обследовании выявляются бессимптомные грыжи межпозвонковых дисков. Уровень обнаруженной на МРТ грыжи диска должен совпадать с клиникой поражения данного корешка. Если на МРТ грыжа С3-4, а немеют пальцы, то «виновата» не грыжа, нужно искать туннельную невропатию.

Огромная грыжа диска может быть случайной находкой на МРТ без всяких проявлений.
А маленькая «неудачно» выпавшая грыжа диска может вызвать выраженные неврологические осложнения и нетерпимую боль.

На болевой синдром влияет направление выпадения грыжи диска. Только латеральные грыжи, механически повреждающие нервные корешки, могут стать причиной аутоиммунного воспаления и корешкового синдрома (радикулопатии).

Необходимо помнить, что выявленная грыжа диска не является показанием к оперативному лечению. Значительная часть докторов снимки не смотрят, а читают только заключение. Многие врачи обращают внимание только на размер грыжи, но не учитывают клинические проявления.
Поэтому очень важно найти своего врача, который правильно проанализирует вашу клиническую ситуацию.

Грыжа шейного отдела позвоночника: лечение без операции
Итак, грыжа диска не является приговором к оперативному лечению.
Когда же нужно обращаться к нейрохирургам?

Абсолютных показаний к срочной операции при грыже шейного отдела позвоночника нет. В настоящее время грыжи шейного отдела позвоночника практически не оперируются.

Назначаем грамотную консервативную терапию и наблюдаем за динамикой болевого синдрома. Прогноз грыжи шейного отдела позвоночника чаще всего благоприятный. Подавляющее большинство больных выздоравливают в течение 3 месяцев. Размеры грыжи диска спонтанно уменьшаются независимо от применяемого метода лечения.

Если боли нетерпимые или если вам нужно как можно быстрее восстановить трудоспособность, то необходимо обратиться к нейрохирургу для проведения эпидуральных блокад с кортикостероидами.

Запомните, что нет ни одного препарата, рассасывающего грыжи.
Мануальная терапия не «вправляет» грыжи диска и не способствует их уменьшению.

Не рекомендованы кортикостероиды внутривенно или внутримышечно (дексаметазон, преднизолон, амбене и др.). Противопоказано вытяжение шейного отдела позвоночника.

В остром периоде первоочередной задачей является максимально раннее купирование болевого синдрома. При любой физической активности фиксируйте шейный отдел шиной Шанца. Двигайтесь в пределах отсутствия боли, избегайте положений и движений, усиливающих боль.

Медикаментозное лечение
Для уменьшения болевого синдрома с первых часов заболевания применяются нестероидные противовоспалительные препараты (ксефокам, вольтарен или дексалгин и др.). В первые трое суток предпочтительнее использовать лекарственные препараты внутривенно или внутримышечно, затем переходить на прием внутрь. Никогда не превышайте суточные дозировки, не принимайте по нескольку препаратов сразу, внимательно знакомьтесь с инструкцией. Местно можно также использовать гели и мази с НПВП.

При интенсивной боли при неэффективности противовоспалительных препаратов применяют трамадол.
Для устранения мышечного спазма дополнительно назначаются миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд или баклофен).

При радикулопатии с наличием нейропатической боли противовоспалительные препараты неэффективны, в этом случае показаны антидепрессанты, противосудорожные средства, трамадол, пластырь версатис.
При смешанной боли комбинируют противовоспалительные препараты с амитриптиллином или габагаммой.

При хронической боли на первое место в лечении выходят лечебная физкультура, психотерапия и антидепрессанты, которые не только уменьшают сопутствующую депрессию, но и сами обладают противоболевым действием.

В любую стадию лечения грыжи шейного отдела позвоночника эффективны иглорефлексотерапия, внутритканевая электростимуляция, гирудотерапия, лечебная гимнастика.

Профилактика обострений
Необходимо помнить, что грыжа диска является третьим периодом остеохондроза позвоночника. Через год после выпадения грыжи значительно снижается высота межпозвоночного диска. Это приводит к перегрузке межпозвоночных суставов с развитием в них артроза. Поэтому боли в шее будут появляться чаще, чем у здоровых людей.

Если пациент будет продолжать вести такой же образ жизни, который привел его к образованию грыжи диска, то после лечения болезнь будет быстро прогрессировать.
Пациент должен помнить о своем заболевании, научиться правильно сидеть, двигаться. Главное – реально оценивать свои физические возможности, которые с возрастом только уменьшаются.

Профилактика обострений остеохондроза шейного отдела сводится к избеганию длительных, неудобных положений, длительного сидения за рабочим столом или компьютером. Важно правильно обустроить свое рабочее место, чередовать периоды труда и отдыха. Надевать шину Шанца при длительных путешествиях. Подобрать правильную ортопедическую подушку. Заниматься лечебной гимнастикой для укрепления мышц шеи.

zhivi-bez-boli.ru

Грыжа в шейном отделе позвоночника: методы лечения

Довольно редко проводится диагностика грыжи шейного отдела позвоночника, в отличие от грудной области или же пояснице, однако её последствия являются самыми опасными.

Выпячивание межпозвоночного диска шеи без должного лечения способно привести к нарушению мозгового кровообращения, также увеличится риск инсульта, и ухудшится общее качество жизни вместе с памятью.

Устранение грыжи в шейном участке не всегда необходимо. Само лечение зачастую проводится консервативными методами и способами, для чего же используются лекарстве и медикаменты, лечебная физкультура и физиотерапия.

Однако когда грыжа обладает огромным размером и начинает представлять угрозу жизни и здоровью, рассматривается один из вариантов хирургического вмешательства с полным или же частичным устранением испорченного диска.

Паталогия позвоночника — грыжа шейного участка

Ликвидация грыжи шейного участка позвоночника практически всегда зависит от именно степени опасности, на первоначальной стадии операции не нужна, но на этапе секвестрации без так сказать радикального лечения просто не обойтись.

Хирургические вмешательство по удалению шейного участка позвоночника относится в основном к очень сложным вмешательствам на абсолютно любой стадии болезни. В хирургии различают экстренные и плановые методы лечения, однако каждая из этих методик обладает рядом всяческих ограничений и требует должной подготовки.

Стадии развития

Выделяют последующие стадии строения грыжи диска в участке шеи:

  • Протрузия –выпуклость фиброзного кольца частями;
  • Дисфрагментальная грыжа –пульпозное ядро выпирает наружу лишь в момент передвижения, а в состоянии спокойствия возвращается на свое изначальное месторасположение;
  • Секвестрированная грыжа – это разрыв фиброзного кольца и отрыв пульпы с её свободным перемещением по позвоночному каналу;
  • Экструзия – разрыв фиброзного кольца с выбуханием пульпы;
  • Пролабирование
    – отхождение фиброзного кольца без деформации.

Хирургическое вмешательство при грыже шейного участка позвоночника будет всегда в должном режиме проводиться в случае секвестрированной грыжи.

Это одно безусловное показание, тогда как иные тяжелые состояния еще можно будет поддерживать консервативными методиками и способами.

Показания к операции

В каких вариантах способно назначаться устранения межпозвоночной грыжи:

  • Секвестрированная грыжа;
  • Выраженная неврологическая симптоматика;
  • Синдром конского хвоста с нарушением функции органов малого таза;
  • Необратимые нарушения окружающих диск тканей;
  • Ущемление ствола спинного мозга;
  • Грубая деформация диска и позвонка;
  • Ущемление нервных корней;
  • Боль в течение нескольких месяцев;

Консервативное лечение просто не даст вам хорошего исхода, когда больной просто не соблюдает требования травматолога и невропатолога. Поводом к радикальному удалению могут стать сопровождающиеся эндокринные заболевания, врожденная болезнь соединительной и костной ткани, когда дегенеративные перемены не поддаются какому-либо лечению физическими методами и средствами.

Выбор хирургической техники должен зависеть от вида болезни, размера, стадии и расположения. Различают в основном две группы грыж в шейном участке, это заднебоковые и переднебоковые.

Переднебоковые или же иными словами вентральные грыжи образуются намного реже, что связано с не такой уж и значительной нагрузкой на переднюю часть фиброзного кольца и прочной продольной связкой. Зачастую выпячивание диска диагностируется у участке от С5 до С6, и очень редко меж позвонками от С4 до С5 и от С7 до Т1.

Заднебоковые же образования бывают парамедианными, медианными и латеральными.

Противопоказания

Операция на позвоночнике имеет свои общие противопоказания:

  • Злокачественные новообразования;
  • Инфекционные болезни;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Беременность;
  • Декомпенсированная болезнь сердца.

Грыжа шейного участка позвоночника способна лечится консервативно, если же риск хирургического вмешательства немного выше потенциальной пользы. Когда присутствуют относительные ограничения к хирургическому вмешательству, больной вправе сам принять решение, при этом выслушав мнение доктора.

Операция практически всегда будет обязательной, когда присутствует риск полной инвалидности или же паралича. Также одним из пунктов противопоказания может стать недавно перенесенный инсульт, энцефалопатия, непереносимость наркоза, очень тяжелые неврологические нарушения и остальные опасные состояния.

Операция по удалению грыжи

Подготовка

Накануне самой операции потребуется ряд исследований, подготовка организма к операции, осмотр у профильных докторов на исключение вероятных противопоказаний.

Полноценная подготовка несет в себе последующее:

  • Обследование у отоларинголога и стоматологическое лечение. Очень важно удалить все очаги инфекции в организме, включая кариозные полости, тонзиллит, стоматит, также возможно потребуется провести удаление миндалин при их хроническом воспалении;
  • Гематологическое обследование и анализ крови. Для нахождения нарушений обмена веществ и диагностики воспалительных очагов в организме;
  • Оценка состояния желудочно-кишечного тракта и печени. Проводится фиброгастродуоденоскопия, ультразвуковое исследование брюшной полости для исключения патологий печени или же язвенного заболевания;
  • Обследование органов дыхания и ССС. Большинство послеоперационных осложнений связаны с дыхательной, а также сердечно сосудистой системой, поэтому перед лечением пациент проходит повторное обследование, назначается рентген грудной клетки, электрокардиография, спирография, эхокардиография.

Ослабленный организм перед хирургическим вмешательством требует специальной подготовки. Больному назначается гормональные средства, иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Обязательно исключаются курение, употребление разного рода наркотических средств, алкогольные напитки.

Перед хирургическим вмешательством доктор может назначить повторную МРТ и рентгенографию шейного участка позвоночника.

Способы вмешательства

Дискэктомия

Дискэктомия является радикальным способом лечения, то есть проводиться устранение грыжевого выпячивания и после этого всего пульпозного ядра.

Также проводится операция через разрез кожного покрова над самим недостатком. Для получения доступа к выпуклости удаляется сам диск, после этого отодвигают нервный корень, и вырезается грыжа. Иссечение всей пульпы способно уменьшить риск повторной болезни.

Больной после дискэктомии живет в стационаре около четырнадцати дней. Период восстановления около шестидесяти дней, во время которого запрещена любая физическая нагрузка. В течение всего восстановительного периода после хирургического вмешательства запрещено сидеть, поэтому советуем следовать диете и носить послеоперационный жесткий бандаж. Физические нагрузки разрешены после ста двадцати дней после самой операции.

Данный метод лечения делается вместе с ламинэктомией, удалением нервного корня. Такой подход нужен только в случае стеноза позвоночного канала.

Микродискэктомия

Микрохирургическую дискэктомию проводят в основном при грыже со сдавливанием нервного корня, данная операция считается золотым стандартом лечения.

Проводится микродискэктомия под наркозом, доступ прокладывается над поврежденным диском. Хирургическое вмешательство отличается тем, что удаление диска не нужно, хирург получает доступ к образованию путем «выкусывания» связки межпозвоночного отверстия.

На протяжении всей операции используется микроскоп. Для снижения риска рецидива может проводиться дополнительное лазерное облучение после устранения и удаления грыжи.

Данный способ не нарушает двигательную функцию оперируемого участка, предупреждает рецидив. Больной сможет выписаться уже на пятый день. Сидеть после хирургического вмешательства разрешено, однако недолго – даже легкая нагрузка допустима, но в разумных пределах до двух килограмм, при этом запрещено делать наклоны, прыжки и резкие повороты.

К физической работе можно вернуться лишь через тридцать дней, однако вес в пять килограмм разрешено поднимать только после истечении девяноста послеоперационных дней. Работать первые дни и недели советуем только в поддерживающем корсете.

Лазерное удаление

Лечение лазером предполагает выпаривание грыжи путем введения через кожный покров световода. Дозированная энергия способна превратить жидкости в пар, который после просто выведется через иглу.

Данная процедура способна уменьшить давление внутри диска за счет снижения размеров выпячивания, то есть обезболивает и уменьшает давление на нервные корни, и снижает количество болевых рецепторов.

Данный метод не относится к хирургическому методу лечения, больной диск продолжает тревожить, и в скором времени нужно будет еще раз проводить данную процедуру.

Чем же отличается лечение грыжи диска лазером:

  • Возможность повторного лечения, а также облучения сразу нескольких сегментов;
  • Доктор контролирует ход иглы по ощущениям больного;
  • Используется местное обезболивание;
  • Нет повреждений нервных структур;
  • После самого лазера не остается рубцов, а также минимальная травма тканей.

Вапоризация

Вапоризация или же выпаивание диска, считается одним из видов лазерного лечения, который используется наиболее часто. Во время проведения данной процедуры лазерный луч действует на больной диск, происходит испарение влаги, от такого воздействия грыжа уменьшается, с ней также снижается признак симптоматики.

Метод показан пациентам с выпячиванием межпозвоночного диска в возрасте от двадцати до пятидесяти пяти лет на ранней стадии болезни, когда просто нет показаний к радикальному устранению.

Вапоризация подходит при такой патологии как протрузия, и на этапе разрушения фиброзного кольца, то есть когда пульпа сохраняет целостность или просто незначительно выходит за пределы ядра.

При дегенеративных изменениях, а также в пожилой возрастной категории вапоризация подходит не всегда, однако может рассматриваться как дополнительный способ малоинвазивного лечения.

Сеанс оказывает одновременно профилактическое и лечебное действие, предупреждая последующее смещение диска и образование секвестров.

Реконструкция

Лазерная реконструкция предполагает нагрев поврежденного диска, что является моментом запуска процесса реабилитации.

После данной процедуры происходит активный рост хрящевой ткани, которая со временем замещает трещины самого диска. Процесс способен помочь избавиться от хронической боли.

Реконструкция проводится с применением очень тонкой иглы, которая вводится в участок повреждённого диска. Данная процедура проводится лишь в стационарных условиях, больной находиться в больнице от двух до трех дней. Этот способ способен рассматривается как самостоятельный метод и процедура послеоперационной реабилитации.

Эндоскопическое удаление

Операция с использованием эндоскопа выполняется под местной анестезией. Инструмент вводиться через некий прокол, за всем происходящим хирург смотрит на специальный экран, удаляя пульпозное ядро и грыжу.

Разрез тканей проводиться примерно на пять миллиметров, а сам эндоскоп обладает диаметром в четыре миллиметра. Данная процедура является наименее травматичной из всех представленных, она уменьшает риск ошибки врача, потому как проводиться под визуальным контролем.

Период восстановления после эндоскопического хирургического вмешательства довольно короткий – до трех дней в стационаре и тридцати дней домашней реабилитации, после этого можно вернуться к простому образу жизни, а также к профессиональной деятельности.

Послеоперационное восстановление

Программа реабилитации разрабатывается абсолютно для каждого больного индивидуально, и включает в себя мероприятия для укрепления мышечного корсета позвоночника. После операции выделяют около трех периодов реабилитации, это поздний, ранний и отдаленный. Отдаленный имеет условия границ и продолжается на протяжении всей жизни пациента.

Первые две недели после дискэктомии больной соблюдает постельный режим, исключаются абсолютно любые нагрузки, а также стрессовые ситуации. Проводятся мероприятия для профилактики ранних осложнений, отека тканей и снятия боли. Доктор назначает препараты, а также перевязку раны каждый день, и ношение послеоперационного бандажа.

Особенности восстановления после удаления грыжи в шейном участке позвоночника:

  • Ранний период – от четырнадцати до шестидесяти дней. Время адаптации организма к самым легким нагрузкам, назначаются блокады позвоночника, проводится обезболивание, постепенно в режим вносят лёгкое упражнения на растяжение и расслабление мышц.
  • Поздний период – первый год после хирургического вмешательства. Лечащий доктор следит за состоянием, назначает разные физиотерапевтические гимнастику, процедуры, регулярно осматривает больного. Главной целью восстановления будет полная реабилитированная функция оперируемого участка позвоночника.
  • Отстроченный период – на протяжении всей жизни. Профилактика после операции практически никогда не заканчивается, если конечно больной не захочет еще раз столкнуться с такими осложнениями и болезнью. Каждых год советуем проводить МРТ шейного участка, посещать физиотерапевта, сдавать анализы и следовать всеобщим рекомендациям и советам по поводу образа жизни.

Осложнения

Практически каждое хирургическое вмешательство способно иметь неудачный исход, что происходит в основном по причине ошибки доктора или же самого пациента.

Риск осложнений при выполнении метода дискэктомии и практически исключен при эндоскопическом способе, а также лазерной вапоризации.

Какие осложнения способны образоваться после удаления грыжи в шейном участке:

  • Инфицированные раны – в некоторых случаях в процессе операции, или даже в раннем восстановительном периоде при несоблюдении правил антисептики и асептики.
  • Гиперчувствительность замедленного и немедленного типа – в целом возникает в ответ на воздействие иных лекарственных средств, на которые присутствует непереносимость, это самое опасное осложнение, без своевременной помощи может закончиться летальным исходом.
  • Аллергия на используемую анестезию, шовный материал, имплантаты.
  • Повреждение спинномозгового корня – приводит  к нарушению чувствительности нерва или же к параличу.

Профилактика рецидивов

Грыжа шейного участка позвоночника способна рецидивировать, однако и помимо этого присутствует риск большого количества осложнений. Для того чтобы уменьшить вероятность неблагоприятных последствий, после хирургического вмешательства необходимо соблюдать ряд особых строгих правил, а также придерживаться общих советов и рекомендаций.

Профилактика в период восстановления преследует следующие цели:

  • Предупреждение рецидива и прогрессирования болезни;
  • Укрепление мышечного корсета позвоночника;
  • Развитие способности выполнения физических тяжелых работ;
  • Реабилитация функции больного участка спины;
  • Устранение боли.

Для того чтобы добиться самого большого результата, подход к реабилитации обязан быть комплексным с моральной и физической подготовкой, а также постепенным увеличением нагрузки. Обязательным условием успешного восстановления будут соблюдены режимы работы, диеты, режим отдыха, ношение бандажа, а также своевременное лечение сопутствующих болезней.

В период восстановления присутствует ряд ограничений:

  • Запрещено сидеть и совершать наклоны, резкие повороты;
  • Можно поднимать лишь до трех килограмм веса;
  • Очень важно контролировать вес;
  • Следите за питанием;
  • Нельзя проводить остеопатическое лечение;
  • Выполнять работу любого характера допустимо только в бандаже.

Физиотерапия

После хирургического вмешательства используются физиотерапевтические способы и методы, которые направлены на реабилитационные микроциркуляции в оперируемой области, обезболивание и ускорение регенеративных процессов. Это поможет убрать гематому и увеличить тонус мышц.

Доктор может назначить одну или же несколько методик физиотерапии:

  • Лечение лазером;
  • Лечение ультразвуком;
  • Магнитотерапия;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Гирудотерапия;
  • Грязевые ванны;
  • Бальнеотерапия;
  • Мануальная терапия;
  • Массаж;
  • Лекарственный электрофорез.

Грыжа шейного отдела позвоночника способна вернуться при выполнении малоинвазивной операции.

Уменьшить риск этого способно укрепление мышц, которые удерживают позвоночник. Сделать это вы можете при помощи лечебной физкультуры, кинезитерапии, которая выполняется на особых тренажерах.

Бандаж

Без послеоперационного бандажа первые недели после хирургического вмешательства не обойтись.

Он необходим для исключения всяческих резких движений, которые способны повредить пораженный участок спины. Также он поддерживает ослабленный позвоночник и способен выполнить массажную функцию.

Правильный и аккуратный бандаж обязан ограничивать движение, однако не стеснять его и не натирать кожный покров. Он подбирается вместе с врачам, и должен использоваться по указаниям доктора.

Физическая нагрузка

Полноценная реабилитация позвоночника обязательно должна нести в себе комплекс упражнений на тренажерах. Она специально созданы для безопасной и дозированной нагрузки на каждый участок спины. Кинезитерапия способна выполняться только на особых тренажерах, а вот лечебные упражнения для позвоночника уже можете выполнить дома без каких-либо дополнительных приспособлений и устройств.

В центрах восстановления вы можете увидеть тренажеры DAVID, а также другие компании. Каждый представитель обладает своим назначением. К примеру, такая модель как F110 DMS-EVE является самой значимой для больного после хирургического вмешательства.

Тренажер используется для разработки мышц спины, бедер и груди. Во время занятий задействуются короткие глубокие мышцы, чего довольно сложно достичь при тренировке в простых домашних условиях.

Гимнастика в домашних условиях не менее важна, и она обязана стать частью жизни человека, а не только простого послеоперационного периода.

Это обязаны быть регулярные упражнения мышц живота, спины и ног. Но не следует забывать о важности санаторно-курортного лечения, которое советуется абсолютно каждый год. Достаточно полезно заниматься катанием на велосипеде, плаванием, однако исключены прыжки и силовые виды спорта, а также бейсджампинг и иные экстремальные занятия.

 

artritsystavov.ru

симптомы и причины грыжи, что делать для лечения и профилактика

За последние годы увеличилось количество случаев заболевания межпозвонковой грыжи. Среди её разновидностей не меньшую опасность представляет грыжа шейного отдела позвоночника. Этот недуг обусловлен особенностями строения этого отдела и его функциональными характеристиками. Заболевание обнаруживается практически так же часто, как и поясничная грыжа, хотя последний диагноз ставится у гораздо большего числа людей.

Чаще всего от этой патологии страдают люди среднего и более старшего возраста. Не радужную картину рисует мировая статистика, по данным которой, эта болезнь обнаруживается у каждого двухтысячного жителя нашей планеты. И среди всего числа пациентов наиболее часто болезнь обнаруживают у мужчин.

Что такое грыжа шейного отдела, причины болезни

Шея является одной из самых небольших по объёму частей человеческого тела. Соответственно, небольшой диаметр имеет позвоночный канал этого отдела позвоночника. Но при своих небольших размерах он содержит много кровеносных сосудов и каналов для нервов.

Расположены они здесь в таком плотном количестве потому, что они необходимы для доставки мозгу кислорода, а также получения импульсов нервных окончаний. И когда начинают развиваться различные патологии, этот сложный механизм прекращает нормально функционировать.

Межпозвоночную грыжу шейного отдела позвоночника можно описать как повреждение диска позвоночника, а если говорить более корректно, его фиброзного кольца. Согласно имеющимся данным о строении шейного отдела позвоночника, в его структуре присутствует 7 позвонков, пространство между которыми заполняют межпозвоночный диск.

Появление грыжи приводит к его выпячиванию, во время которого нервные корешки подвергаются давлению. И в тот момент, когда нервы зажимаются, человек ощущает болевые симптомы. Чаще всего к развитию грыжи приводят травмы или хронические заболевания позвоночника.

Симптомы и характерные признаки грыжи шейного отдела позвоночника

Состояние больного с диагнозом межпозвоночная грыжа может измениться в самый неожиданный момент, причём характерные для этой болезни симптомы могут проявиться в самых разных местах. Все зависит от места возникновения очага болезни, а также нервных корешков, которые оказались зажатыми.

На начальной стадии пациента могут беспокоить следующие симптомы:

  • Внезапные боли в области шеи, которые сначала сильные, но со временем ослабевают.
  • Слабость и боли в дельтовидной мышце, в области предплечья, бицепса, трицепса, а также наружной части локтя.
  • Постоянно возникающие головные боли, вызванные проблемами кровообращения и питания головного мозга.
  • Чрезмерная раздражительность.
  • Внезапные перепады давления, шум в ушах.
  • Боли, когда пациент пытается горизонтально поднять выпрямленную руку.
  • Потеря чувствительности рук и пальцев на руках, по наличию покалывания можно определить прогрессирование болезни.
  • Ограничение подвижности шейного отдела позвоночника, возможность совершать повороты головой в рамках ограниченной амплитуды.

Приведённые выше симптомы являются общими для большинства пациентов. Хотя чаще всего они проявляются в разной форме, что связано с индивидуальными особенностями организма.

Определить, указывают ли эти признаки на наличие грыжи шейного отдела позвоночника, может лишь опытный врач, который прежде должен обследовать больного, изучить симптомы и учесть результаты дополнительных исследований.

Методы диагностики при грыже шейного отдела

Буквально пару десятилетий назад не всегда удавалось правильно определить грыжу шейного отдела позвоночника. Однако, за последние годы медицина далеко шагнула вперёд, и сегодня можно получить максимум информации о болезни, используя множество современных методов диагностики.

Одним из таких является магнитно-резонансная томография. Она позволяет довольно точно определить очаг заболевания, степень и локализацию, размеры выпячивания и другие важные характеристики. Также с помощью этого метода диагностики можно дифференцировать болезнь от других нарушений позвоночника с аналогичными симптомами.

Если после ознакомления с жалобами пациентов с учётом результатов осмотра у специалиста остались сомнения в диагнозе, то он может направить больного на дополнительные исследования. Иногда больные, чтобы обезопасить себя, сами проходят обследование МРТ или компьютерной томографии с использованием контрастных веществ.

Эти процедуры помогают определить грыжу на начальной стадии, на которой можно быстро убрать болевые симптомы с помощью консервативных методов лечения. И чаще всего для этого используют комплекс лечебных упражнений.

Компьютерная томография для диагностирования грыжи шейных позвонков используется очень редко, поскольку она обладает достаточно низкой точностью и информативностью. В этом плане более предпочтителен метод диагностики МРТ.

Также нужно иметь в виду, что этот метод приводит к определённой степени травматизма из-за использования контрастного вещества. Здесь опять же выигрывает метод МРТ из-за полной безопасности.

Как лечить грыжу шейного отдела позвоночника

Эффективность лечения грыжи шейного отдела позвоночника во многом зависит от времени, когда было начато лечение. Это даёт возможность отказаться от использования кардинальной меры — хирургической операции, а также предотвратить возможные неприятные осложнения.

Нужно смириться с тем, что на сегодняшний день медицина пока ещё не смогла изобрести таблетку, которая бы помогла вылечить грыжу шейного отдела позвоночника. Но при этом эффективность доступных для пациентов методов воздействия довольно высока, что позволяет замедлить развитие болезни на ранних стадиях, убрать болевые симптомы, а также предотвратить возникновение осложнений.

При грыже можно использовать множество разнообразных консервативных методов, с помощью которых можно устранить все проявления, характерные для острой стадии заболевания. После этого лечение, как правило, сводится к выполнению специальных упражнений, призванных укрепить мышцы и растянуть шейный отдел позвоночника.

Чаще всего в рамках консервативного лечения предусматривается проведение следующих лечебных мероприятий:

  • физиотерапия;
  • лечебный массаж;
  • мануальная терапия;
  • нетрадиционные методы лечения;
  • использование средств на основе травяных сборов.

Во время острой стадии грыжи больного беспокоят боли и дискомфорт в области шейного отдела позвонка, из-за которого становится трудно совершать движения и повороты головой. Поэтому главная задача на начальной стадии болезни заключается в их устранении, а также улучшении кровообращения, снятии рефлекторного спазма ткани, ускорения восстановления хрящевой и костной ткани.

Во время лечения не стоит оставлять без внимания хронические заболевания позвоночника, которые часто и провоцируют развитие грыжи. К сожалению, статистика заболевания за последние годы мало может порадовать. Поэтому не стоит особо рассчитывать, что вашу грыжу полностью вылечат.

В случае с некоторыми пациентами консервативные методы лечения иногда оказываются неэффективными. И тогда рассматривается вопрос о проведении хирургической операции.

Настоять на оперативном лечения врач может и в том случае, если симптомы проявляются с прежней интенсивностью, создавая неудобства человеку болями и онемением рук и ног, что является подтверждением серьёзного ущемления нервных корешков. Соглашаясь на операцию, пациент должен учесть, что после её завершения потребуется продолжительная реабилитация.

Лечебная гимнастика

Во избежание рецидива при грыже в послеоперационный период показана лечебная физкультура. При этом для каждого пациента составляется индивидуальная программа общеукрепляющих упражнений. Этот этап лечения занимает около 1−3 месяцев.

Более точное время восстановления можно определить с учётом состояния больного и стадии болезни, на которой пациент обратился за помощью к специалисту. Этого времени, как правило, обычно оказывается достаточно для того, чтобы нервные окончания полностью восстановили свои функции, а пациент избавился от малейших проявлений болезни.

Во время лечения необходимо очень осторожно выбирать методы воздействия и следует избегать:

  1. Резких перепадов температуры.
  2. Посещение бани и сауны.
  3. Приёма контрастного душа.
  4. Растираний.
  5. Согревающих компрессов.

Не стоит идти на напрасный риск, устраивая блокады для подавления болевого синдрома. Если они и снимают боль, то только лишь на время, но в дальнейшем боли только обостряются.

Последствия шейной грыжи и профилактика

Затягивать с обращением за врачебной помощью не стоит вне зависимости от степени проявления симптомов. При дальнейшем развитии этого состояния возникает опасность передавливания грыжей одной из артерий, через которую к головному мозгу поступает питание. Если это допустить, то может нарушиться кровообращение и возникнуть такое опасное заболевание, как инсульт.

При длительном протекании болезни без проведения соответствующих терапевтических мер может возникнуть воспалительный процесс в мышцах или связках шейного отдела. На фоне этого возникает опасность развития шейного радикулита, который трудно поддаётся лечению и так же, как и грыжа, доставляет неудобства пациенту сильными болями.

Во время развития этой разновидности грыжи попытки совершать резкие повороты головой или запрокидывать её опасно тем, что может произойти ущемление нервных корешков, некоторые части тела могут онеметь, в ряде случаев может возникнуть паралич.

Поэтому для сохранения здоровья необходимо регулярно следить за состоянием позвоночника, а при обнаружении странных симптомов следует сразу же показаться врачу. В целях профилактики полезно придерживаться здорового и активного образа жизни, регулярно делать общеукрепляющие упражнения и систематически проходить медицинские осмотры.

О межпозвоночной грыже наслышаны многие из нас, однако, не все допускают мысль о том, что эта болезнь может их поразить. Но жизнь постоянно нам преподносит сюрпризы. И часто люди оказываются к ним не готовы.

Поэтому даже когда начинают проявляться первые симптомы шейной грыжи, мало кто догадывается, что это именно она, и тем более не задумываются о том, чтобы обратиться в больницу для прохождения обследования.

Именно это является главной и серьёзной ошибкой, которая приводит к осложнениям. Поэтому вне зависимости от того, какой образ ведёт человек, он не должен ни в коем случае исключать такую возможность. Любые странности в состоянии позвоночника не должны оставаться без внимания, и при систематическом их проявлении необходимо показаться врачу.

Пытаться самостоятельно ставить себе диагноз неправильно, поскольку большинство не обладает необходимыми знаниями и опытом. Ошибка в постановке диагноза может быть чревата появлением новых, более серьёзных осложнений.

А, если верить словам специалистов, такое опасное заболевание, как межпозвоночная грыжа, гораздо легче и быстрее вылечить, начав курс терапии на начальной стадии. Поэтому не стоит пытаться самостоятельно выбирать для себя лечение.

Найдите время и сходите на приём к врачу, желательно, чтобы ваши походы в больницу стали регулярными. Тогда вы сможете своевременно определять любую патологию в вашем организме.

artrit.guru

Грыжа шеи — лечим позвоночник

Шейный отдел позвоночника – это самая подвижная часть всего позвоночного столба.

У шейных позвонков  больший и более разнообразный диапазон движений, по сравнению с позвонками других отделов позвоночника, что в свою очередь несёт дополнительную нагрузку на их соединительную ткань. А ещё, бывает так, что мы неправильно держим голову, смещая центр тяжести вперёд, тем самым ещё добавляя нагрузку на шейные позвонки.

И вообще, с появлением компьютера, случаи возникновения грыжи в шейном отделе стали набирать обороты, хотя несомненно «пальму первенства» несёт «её Величество» — грыжа в поясничном отделе. Поднятие тяжестей тоже провоцирует появление межпозвоночных грыж, поэтому грыжа шейного отдела чаще всего возникает у мужчин в возрасте 30-40 лет.

Предвестники грыжи – это протрузия  и острый остеохондроз.

Что такое грыжа шейного отдела позвоночника?

Когда разрывается волокно фиброзного кольца межпозвоночного диска, происходит выпячивание студенистого ядра из полости межпозвонкового пространства – это и есть грыжа.

При этом происходит давление на ближайший спинномозговой нерв, отсюда и боль в шее или руке. Наиболее часто «шейная грыжа» встречается в сегменте между позвонками с5, с6 или с6, с7.

Симптомы грыжи в шейном отделе

  • Головные боли, затуманенное зрение, шум в ушах;
  • Покалывание, онемение в верхних конечностях;
  • Боль или дискомфорт в районе шеи при повороте головы, кашле;
  • Дискомфорт и боль в районе шеи после сна;
  • Слабость в мышцах верхних конечностей;
  • Хроническая напряжённость в мышцах шеи;
  • Боль в плечевом поясе.

В зависимости от того в каком сегменте шеи расположена межпозвонковая грыжа, карта симптоматики разная – смотрим картинку ниже.

Самое главное правило при грыже в шейном отделе позвоночника

  • Это постоянный контроль за осанкой и положением головы;
  • Не перенапрягать шею статическими нагрузками, к примеру работой за компьютером;
  • Не делать резких поворотов головы, не поднимать тяжести и свести к минимумы те позы, которые вызывают боль в шее;
  • Неплохо, если вы приобретёте ортопедическую подушку и пройдёте курс массажа у толкового специалиста.

Лечение грыжи в шейном отделе позвоночника

Лечение грыжи бывает двух видов – оперативное и без операции

Операция – это радикальная и эффективная мера лечения, но сегодня мы с вами посмотрим на более консервативный и простой способ лечения «шейной грыжи» — лечение в домашних условиях.

Как можно в таком случае помочь самому себе?

Для начала посмотрим на мягкие шейные корсеты. В период острой боли я одеваю воротник Шанса. Он разгружает позвонок и не даёт резко крутить головой. Постоянно носить такой воротник нельзя, так как мышцы шеи могут атрофироваться.

Сам не пробовал, но для вытяжения шеи используют «Петлю Глиссана». По сути это специальная конструкция из резиновых жгутов, которая подтягивает голову вверх, тем самым вытягивает шею и разгружает позвонки.

Обезболиваем и снимаем воспаление нестероидными средствами

В таких случаях обычно используют: ибупрофен, аспирин, целекоксиб. Они, довольно-таки уверенно снижают болевое ощущение, но увы, к сожалению, не лечат саму болезнь.

Стероидные противовоспалительные средства

Эти препараты не только снимают боль, но и убирают отёк нервных окончаний. СПС мгновенно купируют боль на целые сутки. При тяжёлых случаях СПС, вместе с обезболивающими, специалисты вводят непосредственно в грыжу.

Миорелаксанты

Их употребляют для того, чтобы расслабить мышцы, тем самым уменьшить давление на зажатый нерв. Всё дело в том, что организм на любую боль реагирует спазмом и зажатостью в ближайших мышцах. К таким препаратам относятся: Мидокалм, Циклобензаприн, Карисопродол, Метокарбамол и др.

Витамины при грыже

Как дополнительное средство восстановления назначают витамины группы В (В1, В6). Эти витамины способствуют исчезновению таких неврологических симптомов грыжи, как онемение рук и пальцев, слабости в плече и т.д.

Препараты гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата

При позвоночных грыжах эти препараты назначают как хондро-протекторы. То есть они тормозят (бывают и улучшают состояние дисков) дальнейшее разрушение межпозвоночной ткани, так как это важнейшие составляющие самой хрящевой ткани.

Народные рецепты лечения

Прежде чем, что-либо предпринять — проконсультируйтесь у лечащего врача.

Наружное применение
Медовый массаж

Такой массаж расслабляет мышцы, благотворно действует на позвоночник и стимулирует восстановление костной ткани.

Рекомендуется делать на ночь. Берём ложку густого мёда и смешиваем с 3 гр мумиё, предварительно разведённого в чайной ложке воды и чайной ложкой любого растительного масла.

Готовую смесь наносим на шею и интенсивными движениями массируем не менее 5 минут. После массажа промываем шею тёплой водой, вытираем и наносим любую разогревающую мазь. Шею необходимо укутать тёплым шарфом.

Компресс на основе конского жира

Конский жир растапливаем на водяной бане, наносим его на тканевую повязку и прикладываем к больному месту.

Лечение грыжи пихтовым маслом

По утрам втираем пихтовое масло в поражённое место, а по вечерам делаем массаж со смесью меда и мумиё. Курс – 2 недели.

Хрен от грыжи

Натираем 100 грамм хрена на тёрке, заливаем его 200 гр медицинского спирта и настаиваем в закрытой банке 2 недели. Смачиваем изготовленным настоем марлевый компресс и приматываем его к больному месту на ночь.

 Компресс с красной глиной

В глину добавляем немного воды и из неё делаем небольшой комок. Оборачиваем марлей и подогреваем до 37 градусов. Прикрепляем на больное место, фиксируя марлей и лейкопластырем. Снимаем только после того как глина застыла.

Листья Каланхоэ от грыжи

Листья Каланхоэ растираем до кашицы и наносим на больное место шеи. Фиксируем бинтом и пластырем, и оставляем компресс на всю ночь

Окопник

Окопник – это эффективное средство лечения при грыжах, остеохондрозах, артритах, артрозах.

Компресс

Отвариваем корень окопника в молоке. Смачиваем марлю в изготовленном отваре и прикладываем на больное место шеи. Сверху утепляем клеёнкой и шерстяным шарфом. 5-7 процедур и грыжа не будет беспокоить.

Мазь

Корень окопника очищаем от кожуры, нарезаем на мелкие кусочки и смешиваем их с конским или свиным жиром в пропорции 1:5. Около часа варим эту смесь на водяной бане. Готовую мазь втираем в больное место, по 2-3 раза в день.

Внутреннее применение
Сироп из одуванчиков

Измельчаем 300 гр цветков одуванчиков и 1 лимон. Заливаем 2-мя литрами кипятка и кипятим 30 мин. Процеживаем. Добавляем 2 кг сахарного песка и снова кипятим 30 минут.

Употребляем сироп 3 раза в день, во время еды — по 1 столовой ложке.

Салаты из листьев окопника

Укрепляет костную ткань и стимулирует её восстановление. Кроме того, укрепляется весь организм и питается головной мозг.

Лечебная физкультура (ЛФК)

С помощью ЛФК можно расслабить мышцы, укрепить мышечный корсет, вернуть позвоночнику правильное положение.

При грыже, ЛФК надо выполнять с осторожностью, без рывков и лучше под присмотром специалиста, так как велика вероятность усугубить положение. Все упражнения выполняются только вне рецидивов.

Выкладываю три упражнения, которые можно выполнять вне рецидива

  1. Представляем, что к вашей макушке привязали шпагат и начали её тянуть к верху. Тянемся макушкой вверх, слегка раскручивая голову то влево, то вправо. На высшей точке останавливаемся и стараемся удержать. В таком состоянии шейный отдел слегка вытягивается, разгружая позвонки и зажатый нерв;
  2. Лёжа на спине (ноги вместе, руки направлены вверх, вдоль головы). Вытягиваем носки ног и тянем их от себя, в то же время тянем руками вверх и вытягиваем позвоночник вдоль оси. Теперь тянем носки на себя и расслабляем позвоночник. Так 6-8 раз;
  3. Лежа на спине (ноги вместе, руки в стороны) поднимаем голову с пола и задерживаем в таком положении на пару секунд. Верните назад. Так 6-8 раз

Более сложные упражнения не выкладываю, так как всё индивидуально и надо согласовывать со специалистом.

Другие методы лечения межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника
Иглорефлексотерапия

Таким способом снимается мышечный спазм, улучшается кровоснабжение в больном участке, тем самым улучшая самочувствие.

Мануальная терапия

Мануальный терапевт работает в двух направлениях:

Во-первых, он растягивает позвоночник в шейном отделе по оси, тем самым, за счёт отрицательного давления, создаваемое при растяжении в диске, утягивает студенистую часть диска в нормальное положение. Кроме того, если имеются смещённые участки тела, то они принимают правильное положение.

Во-вторых, он добивается расслабления мышечных спазмов и улучшения кровоснабжения поражённой части.

Гирудотерапия

Таким способом улучшается кровоснабжение поражённого участка, снимается отёк и частично уменьшается объём грыжи.

Если ничего из вышесказанного не помогает, то назначают оперативное вмешательство, в том числе микрохирургическое вмешательство, лазерную пункцию и вапоризацию ядра.

Так, что будьте здоровы, держите правильно спинку и шею, и не перенапрягайтесь. Удачи.

 


Буду рад, если Вы поможете развитию сайта, нажав на кнопочки ниже 🙂 Спасибо!


plett.ru

Межпозвоночная грыжа шейного отдела: как себе помочь

Варианты лечения

Грыжа – заболевание, которое очень часто заканчивается операцией. Иногда их необходимо провести несколько, чтобы избавиться от болезни навсегда.

Врач попытается обойтись без операции, назначая лечение консервативными методами. Но если упущено время, грыжа в запущенном состоянии – это не поможет, и можно потерять драгоценное время.

Именно хирургическое вмешательство – то, что наиболее часто делают для устранения проблемы.

Но есть и другие методы побороть болезнь. Очень хорошей является мануальная терапия. Опытный врач, проводя специальные движения руками, сможет убрать боль, вернуть диск на свое место. Но необходимо обращаться только к хорошим специалистам, в противном случае, возможно обострение болезни или негативные последствия.

Практикуют также иглоукалывание – способ, который сможет избавить от боли, повысить иммунитет. Здесь также важно найти лучшего специалиста.

Лечение доктором-кинезиологом тоже является интересным сейчас методом. Он прощупает суставы, мышцы, попробует вернуть их на свое место. Но не всем этот метод подходит, он не годится для запущенной грыжи.

Практикуют точечный массаж. С помощью китайской медицины опытный врач найдет нужные точки и проведет уравновешивание баланса в организме.

Метод может быть профилактикой или дополнением к основному лечению.

Используют гирудотерапию. Пиявки ускоряют приток крови, лимфы.

Лечение с помощью вакуума – это давний метод, при котором используют банки. Усиливается приток крови, лимфы, снимается боль.

Почитать в тему:

evrikak.ru

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Самыми подвижными отделами позвоночника являются шейный и поясничный. Именно здесь чаще всего встречаются разные патологии. Грыжа шейного отдела позвоночника – это не так уж часто встречающееся, но довольно опасное состояние. Оно вызывает различные осложнения. Связано это с особенностями строения и функционирования этого отдела. Большое количество нервов и кровеносных сосудов, а также маленький размер позвонков приводит к тому, что грыжа может сдавить спинной мозг, и этим нарушить кровоснабжение головного мозга. Поэтому лечение грыжи шейного отдела позвоночника нужно начинать незамедлительно, как только появились первые симптомы.

Особенности грыжи шейного отдела

Шейный отдел позвоночника имеет особое строение. Его составляют семь позвонков, маленьких по размеру. Но, несмотря на это, через них проходит множество нервов и кровеносных сосудов. Между позвонками располагаются диски, представляющие собой хрящевое образование – фиброзное кольцо, которое ограничивает собой мягкое гелеобразное студенистое ядро. Такое строение диска нужно для того, чтобы смягчать и распределять нагрузку на позвонки. Межпозвоночная грыжа шейного отдела образуется, когда фиброзное кольцо выпячивается или прорывается. Это приводит к сдавливанию нервов или сосудов, а так же к потере амортизационных свойств позвоночника.

Особенностью грыжи позвоночника в шейном отделе является то, что ее очень сложно диагностировать. Объем шеи невелик, а позвоночный канал в этом месте узок. Но шейные позвонки постоянно выдерживают большую нагрузку. Ведь этот отдел поддерживает голову, к тому же он очень подвижен, а мышечный корсет довольно слаб. Чаще всего локализуется грыжа на уровне 5, 6 или 7 шейного позвонка. Она может иметь несколько стадий своего развития:

  • вследствие дегенеративных изменений или нарушения обменных процессов диск начинает постепенно разрушаться, его амортизационные свойства ослабляются;
  • если диск начинает сдавливаться и выходить за пределы позвонков, то говорят о протрузии, при этом выпячивание составляет до 3 мм;
  • собственно грыжа шейного отдела позвоночника имеет размеры от 3 до 15 мм;
  • экструзия диска – это состояние, при котором фиброзное кольцо прорывается, а студенистое ядро проникает за его пределы;
  • самое сложное состояние, когда ядро полностью выпадает внутрь спинномозгового канала.

Иногда диагностируют парамедиальную грыжу диска. Это такое состояние, при котором из-за воспалительных процессов и ограничения подвижности происходят патологические изменения в окружающих позвонках и мышцах. Такая грыжа осложняется сколиозом, остеохондрозом, спондилоартрозом, воспалительными процессами.


Часто грыжа возникает при повышенных физических нагрузках на шейный отдел позвоночника

Причины возникновения

Грыжа в шейном отделе позвоночника может возникнуть в любом возрасте. Но по статистике более подвержены этому заболеванию мужчины от 30 до 50 лет. В группе риска находятся люди, которые имеют лишний вес или часто подвергают позвоночник повышенным физическим нагрузкам.

Предрасполагающими факторами появления грыжи являются нарушения обменных процессов в организме, которые приводят к разрушению дисков, потере ими жидкости и питательных веществ. Это может происходить из-за неправильного питания или эндокринных заболеваний. Но бывают другие причины грыжи:

  • возрастные дегенеративные процессы в тканях;
  • травмы позвоночника или связок шеи;
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильная осанка;
  • наличие патологий костной и хрящевой ткани – остеохондроза, остеопороза, сколиоза;
  • переохлаждение, инфекционные или воспалительные заболевания;
  • повышенные нагрузки на шейный отдел при занятиях спортом, поднятии тяжестей или тяжелой физической работе;
  • длительная статическая нагрузка при работе за компьютером;
  • малоподвижный образ жизни, приводящий к ослаблению мышц шеи;
  • вредные привычки.

Самыми распространенными симптомами грыжи является боль в шее, часто отдающая в лопатку или руку

Как проявляется грыжа

Симптомы и лечение грыжи шейного отдела позвоночника знакомы немногим. Это приводит к тому, что часто заболевание выявляется уже на поздних стадиях. Ведь сначала выпячивание диска может привести к небольшому дискомфорту, напряжению мышц, болям при движении.

При прогрессировании заболевания появляются другие признаки. Чаще всего это боли в шее, отдающие в плечо, руку. Они могут быть ноющими, хроническими или появляться после физической нагрузки. Часто боль при грыже становится острой, стреляющей. Ее интенсивность не зависит от размера выпячивания, так как возникает она из-за сдавливания нервных корешков.

Может наблюдаться онемение и слабость мышц верхних конечностей, головокружение, снижение памяти и слуха, ограничение в движении, бессонница, колебания артериального давления. Эти симптомы зависят от места локализации грыжи и степени выпячивания пульпозного ядра.

Если грыжа появилась после 3, 4 или 5 позвонка, наблюдаются боли в шее, плечах и большом пальце руки. Онемение и слабость мышц тоже распространяется именно в этой области. Может наблюдаться снижение слуха, нарушение речи. Грыжа шеи на уровне 6 и 7 позвонков вызывает такие же симптомы, но в области предплечья, от среднего пальца до мизинца. Изменяется общая моторика кисти, ухудшается почерк, снижается чувствительность. В этом случае могут присоединяться также симптомы нарушения мозгового кровообращения.

Корешковый синдром при грыже

Чаще всего пациенты обращаются к врачу по поводу сильных болей в шее. Они возникают из-за компрессии нервных корешков. Боль при этом может быть резкой, пронизывающей. Длительное сдавливание может привести к отмиранию нервных корешков. Поражаются при этом верхние конечности. Боль в мышцах рук может сопровождаться онемением, покалыванием, жжением, ощущением «ползающих мурашек». Наблюдается слабость мышц, парестезии, которые при тяжелом течении заболевания могут привести к параличу. Часто ослабляются сухожильные рефлексы.


Пациенты с грыжей могут жаловаться на головные боли, слабость, головокружение

Сосудистые нарушения при грыже

Наиболее опасно такое состояние, когда грыжа сдавливает позвоночную артерию. Она питает отделы головного мозга, ответственные за дыхание, глотание, артериальное давление и терморегуляцию. Поэтому, если грыжа затронула артерию, пациент может испытывать головокружение, вызванное гипоксией мозга, частые головные боли. Наблюдаются колебания артериального давления, которые невозможно купировать обычными лекарствами.

Головные боли при грыже характеризуются тем, что они усиливаются при движении. Локализоваться они могут в затылочной или височной части. Особенно сложно при этом пациентам заснуть, так как невозможно найти такое положение головы, при котором будет легче.

Все это приводит к развитию неврозов, депрессии. Может быть снижение работоспособности, слабость, сонливость, нарушение походки, тошнота, потеря сознания. Ослабление кровоснабжения мозга вызывает также нарушения в деятельности органов зрения и слуха: туман и мушки перед глазами, шум в ушах, нистагм, снижение остроты слуха.

Осложнения и последствия

Если вовремя не начать лечение грыжи шейного отдела позвоночника, состояние будет постепенно ухудшаться. Опасность прогрессирования этого заболевания в том, что выпячивание диска сдавливает нервные корешки. При этом органы, которыми управляют эти нервы, будут хуже функционировать.

Частым последствием шейной грыжи является плечелопаточный периартрит, который за короткое время может привести к потере функций руки. Опасно также передавливание грыжей позвоночных артерий. Они питают головной мозг, поэтому такое состояние может иметь серьезные осложнения. Очень часто кислородное голодание мозга приводит к развитию ишемического инсульта.

Такие последствия грыжи шейного отдела позвоночника появляются, если не начать лечить ее вовремя. Некоторые пациенты заглушают боль с помощью лекарств, но остановить прогрессирование заболевания таким способом невозможно. Развитие воспалительного процесса может привести к шейному радикулиту, инсульту, параличу.


Чтобы не допустить осложнений, желательно как можно скорее посетить врача и пройти обследование

Диагностика

При появлении таких симптомов, как боли в шее, онемение или покалывание в руках, головокружение, мышечная слабость необходимо обратиться к неврологу. Перед лечением межпозвоночной грыжи шейного отдела врач назначит обследование для определения ее локализации и особенностей.

Сначала проводится рентгенография, которая помогает выявить патологии в строении позвоночника. Самым безопасным и информативным методом является магнитно-резонансная томография. На снимках можно увидеть не только место локализации, но и размеры грыжи. МРТ позволяет также определить степень протрузии диска, состояние фиброзного кольца, кровеносных сосудов и нервных корешков.

Компьютерная томография тоже поможет выявить наличие позвоночной грыжи, оценить патологии в позвонках и дисках. Иногда врач может назначить КТ-миелографию. Но этот метод предусматривает введение контрастного вещества в спинномозговой канал, поэтому используется редко. Хотя он позволяет оценить степень сдавливания спинного мозга.

Как лечить грыжу

После обследования и определения особенностей межпозвонковой грыжи шейного отдела назначается лечение. Оно должно быть комплексным, а методы нужно выбирать индивидуально. Прежде всего, необходимо снять острые симптомы – боль и воспаление. Чаще всего для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты: «Индометацин», «Диклофенак», «Кеторол».

При сильных болях и неэффективности обычных лекарств проводится эпидуральная блокада – введение стероидных гормональных средств непосредственно в позвоночник. Отзывы пациентов отмечают, что уже после первой процедуры им стало намного легче. Для снятия мышечных спазмов назначаются миорелаксанты. На время острого периода заболевания больному обязательно нужно носить шейный корсет, например, воротник Шанца.


При лечении грыжи нужно ограничить подвижность шейного отдела

После стихания болей и воспаления могут быть назначены другие методы консервативной терапии:

  • массаж и мануальная терапия помогают вернуть диску его правильное положение;
  • физиотерапевтические процедуры снимают болезненные симптомы и мышечные спазмы;
  • ЛФК восстанавливает работу мышц и связок, особенно полезно плавание при грыже;
  • гирудотерапия снимает отек и улучшает кровообращение;
  • иглоукалывание избавляет от болей, предотвращает развитие воспаления;
  • для восстановления тканей и предотвращения прогрессирования заболевания назначаются хондропротекторы, антиоксиданты и витамины.

В качестве вспомогательного лечения могут использоваться народные или нетрадиционные методы. Например, многим помогла йога при грыже шейного отдела позвоночника.

Хирургическое лечение грыжи

Операция грыжи шейного отдела позвоночника делается в том случае, если обычное лечение не помогает, а симптомы сдавливания спинного мозга и артерий нарастают. В последнее время распространены малоинвазивные методики с помощью минимальных разрезов. Но иногда необходима операция по полному удалению диска. Это может быть передняя или задняя дискэктомия, эндоскопия. При своевременном проведении специалистом негативные последствия операции встречаются очень редко, а восстановление проходит быстро.


Шейный отдел позвоночника имеет очень хрупкое строение, поэтому нужно беречь его от перегрузок

Профилактика возникновения грыжи

Сохранить здоровье позвоночника и предотвратить развитие грыжи можно с помощью изменения образа жизни. Каждому человеку, а особенно тем, кто уже сталкивался с патологиями дисков, нужно знать, что делать для профилактики грыжи:

  • очень важно вести активный образ жизни, а специальная гимнастика поможет укрепить мышцы шеи;
  • необходимо правильно питаться и не допускать появления лишнего веса;
  • оберегать шею от повышенных физических нагрузок и переохлаждения;
  • спать нужно на ортопедическом матрасе, а особенно важно выбрать правильную подушку;
  • отказаться от вредных привычек.

Если жить, руководствуясь этими правилами, можно предотвратить патологии позвоночника в области шеи. Но если не удалось предотвратить грыжу диска, то нужно как можно скорее обращаться к врачу и начинать ее лечение. Игнорирование болей и других симптомов может привести к опасным последствиям.

dialogpress.ru

Что делать с грыжей в шейном отделе | Лечение шейного отдела

CPhI India — 10-я Международная выставка ингредиентов и сырьевых материалов для фармацевтической промышленности (Индия, Мумбаи).

CPhI India — 10-я Международная выставка ингредиентов и сырьевых материалов для фармацевтической промышленности (Индия, Мумбаи).

Pharmtech Ingredients — 18-я Международная выставка оборудования, сырья и технологий для фармацевтического производства (Россия, Москва).

CPhI India — 10-я Международная выставка ингредиентов и сырьевых материалов для фармацевтической промышленности (Индия, Мумбаи).

Pharmtech Ingredients — 18-я Международная выставка оборудования, сырья и технологий для фармацевтического производства (Россия, Москва).

Pharmtech Ingredients — 18-я Международная выставка оборудования, сырья и технологий для фармацевтического производства (Россия, Москва).

Pharmtech Ingredients — 18-я Международная выставка оборудования, сырья и технологий для фармацевтического производства (Россия, Москва).

Шейная грыжа


Грыжей межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника называется выпячивание или выпадение фрагментов межпозвоночного диска в позвоночный канал, приводящее к сдавливанию нервных волокон.
Синонимы этой патологии:
Синдром межпозвонкового диска.
Грыжа пульпозного ядра.
Пролапс межпозвонкового диска

По статистике этим заболеванием страдает 50 человек из 100000 населения, преобладающий пол — мужской.
Частой причиной возникновения грыж межпозвонковых дисков в шейном отделе позвоночного столба являются различные его травмы (заболевание может развиться через несколько лет) и дегенеративно-дистрофические патологии (остеохондроз, спондилез). Наиболее часто болезнь поражает молодых мужчин, в возрасте до 45 лет и составляет 1% от всех грыж межпозвонкового диска.
Грыжи шейного отдела позвоночника локализуются чаще всего в сегментах С5 — С6 или С6 — С7. Буква С в этой аббревиатуре означает шейный отдел, она является сокращением от латинского слова cervicem — шея, а цифры указывают на номер позвонка.
Факторами риска развития грыжи межпозвоночного диска в шейном отделе являются постоянные микротравмы диска, вызванные сильными и частыми сгибаниями и разгибаниями головы, реже острая травма позвоночника. Грыжа приводит к сдавлению нервных корешков, вызывает их ишемию (нарушению снабжения кислородом и питательными веществами) и ограничивает проводимость нервного импульса, что и приводит к развитию определенной клинической картины.
Ранним симптомом грыжи межпозвоночного диска является непостоянная, ноющая боль по задней поверхности шеи, сопровождающаяся напряжением мышц и выпрямлением изгиба позвоночника (шейного лордоза). Боль усиливается при поворотах головы, наклонах вперед (симптомы Нери и Ласега), а также при чиханье и кашле. Межпозвонковые грыжи шейного отдела позвоночника часто приводят к нарушению мозгового кровотока, вследствие чего, отделы головного мозга, отвечающие за координацию движений человеческого тела, перестают получать необходимое им количество крови, что приводит к развитию приступов головокружений, головных болей, шаткости походки и снижению памяти.
На более поздних стадиях болезни из-за ущемления нервных волокон развивается корешковый синдром. При боковой локализации грыжи боль начинает отдавать в руку, расположенную со стороны поражения, больные жалуются на онемение и покалывание кожи.
Серьезным осложнением грыжи межпозвонкового диска, требующим немедленной медицинской помощи, является ущемления грыжевого содержимого (спинного мозга) вплоть до развития миелопатического синдрома, клиническая картина которого зависит от уровня поражения. Ущемление спинного мозга выше уровня С4 приводит к развитию дыхательного паралича, на уровне С4 — С5 возникает вялый паралич в руках и спастический паралич в ногах. С6 — С7 приводит к параличу нижних конечностей и предплечий, но при этом сохраняются движения в локтевом суставе.
Для диагностики заболевания применяют рентгенография позвоночника. Для уточнения диагноза используют компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Для того чтобы отличить клинику сдавления корешков спинного мозга при межпозвонковой грыже от периферической невропатии используют электромиографию.
Пациентов с симптомами грыж межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника следует тщательно обследовать для исключения целого ряда заболеваний имеющих сходную симптоматику:
Опухоли головного и спинного мозга
Метастазы в позвоночник при раковых заболеваниях различной локализации
Диабетическая полиневропатия

Лечение грыж межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника может быть консервативным и хирургическим.
Во многих случаях удается добиться стойкого лечебного эффекта при консервативном лечении. Больным рекомендуется ограничивать резкие движения головой, избегать неудобных поз. Желательно, чтобы пациенты носили мягкий шейный корсет. Медикаментозное лечение включает в себя назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые обладают выраженными обезболивающими, противовоспалительными свойствами и препаратов с миорелаксирующим действием, то есть снимающим мышечное напряжение. Используют различные виды физиотерапевтических процедур, шейное вытяжение. Большое значение придается массажу, мануальной терапии, лечебной физкультуре. Данные методы способствуют формированию мышечного корсета и тем самым снижают количество жалоб.
При неэффективности консервативной терапии показано оперативное вмешательство, а при развитии миелопатического синдрома операция должна выполняться немедленно, по жизненным показаниям. Суть оперативного лечения заключается в устранении сдавления спинного мозга, нормализации в нем кровообращения и удалении факторов приводящих к его компрессии (остеофитов, центральных отделов диска).
Грыжи межпозвоночных дисков шейного отдела имеют относительно благоприятный прогноз, но несколько хуже, чем при локализации грыж в других отделах позвоночного столба, так как они чаще ущемляются и приводят к ишемии спинного мозга.
Своевременно начатое лечение и комплексная профилактика позволяют избежать тяжелых последствий заболевания и сохранить нормальную двигательную активность.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника. Боремся с недугом!

Позвоночник состоит из двадцати четырех позвонков, небольших подвижных косточек. Шейный отдел позвоночника человека удерживает вес головы, отвечает за ее повороты и наклоны. В цервикальном (шейном) отделе семь первых позвонков, которые в медицинской практике обозначаются латинской буквой С с указанием номера позвонка: С1, С2, С3, …, С7.

Между позвонками находятся межпозвоночные диски, которые обеспечивают нормальную подвижность данного отдела позвоночника и смягчают удары при беге и ходьбе. Выпадение или выпячивание части диска в позвоночный канал называется грыжей. Как правило, грыжа диска шейного отдела позвоночника появляется между С5 и С6, С6 и С7. Реже – между С4 и С5, С7 и Т1 (между шейным и грудным отделами).

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника

Чаще всего эта патология развивается в тридцать-пятьдесят лет. Хотя перенесенная травма или неправильно поднятый груз могут спровоцировать спонтанное появление грыжи в любом возрасте.

Симптомы грыжи позвоночника зависят от места поражения. Можно обозначить наиболее типичные:

  • боль в плече, руке или лопатке, как постоянная, так и появляющаяся при наклонах и поворотах головы;
  • покалывание и онемение в руке;
  • мышечный спазм, слабость верхних конечностей.

Признаки проявления заболевания у каждого пациента могут быть разными или проявляться лишь в чем-то одном (например, покалывание в кисти). Кроме того, поражение дисков в нескольких местах приводит к наслаиванию симптоматики. К примеру, симптомы грыжи грудного отдела проявляются одновременно с признаками поражения межпозвоночного диска в шейном отделе.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Первой ступенькой для восстановления работоспособности и структуры позвоночника является консервативное нехирургическое лечение. Необходимые процедуры:

  • массаж;
  • отдых;
  • специальные упражнения при грыжи шейного отдела позвоночника;
  • физиотерапия;
  • гидротерапия;
  • обезболивание;
  • хиропрактика.

Результат – через шесть недель более девяносто процентов пациентов избавляются от неприятных ощущений и возвращаются к нормальной активности. Если лечение не помогло и симптомы усиливаются, рекомендуется хирургическое вмешательство.

Для улучшения общего состояния больного могут использоваться следующие нехирургические методы:

    1.Медикаментозная терапия. Специалист может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие средства, мышечные релаксанты для снятия спазма, стероиды для снятия отека и воспаления нервных волокон.
    2.Физиотерапия. Использование ультразвука и тепла для снятия болевого синдрома и спазма. Выполнение специальных упражнений для укрепления мышц рук, плеча и шеи, развития гибкости хребта и плечевого пояса. Физиотерапевтические процедуры – это ключевые моменты лечения.
    3.Холистическое лечение. Сюда относят лечение грыжи позвоночника иглоукалыванием (акупунктура), точечный массаж, метод биологической обратной связи, пищевые добавки. Применение данных методик позволяет снизить боль и улучшить самочувствие.

Если консервативное лечение не помогает и симптомы прогрессируют, то требуется оперативное лечение. Чаще всего операции проводятся на передней поверхности шеи, реже используется подход через задний доступ к шейному отделу хребта.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника такими хирургическими методами, как:

    1.Передняя шейная дискектомия и остеосинтез. Через небольшой разрез спереди шеи хирург с помощью специальных инструментов удаляет выпяченный кусок диска. В эту полость вводится костная масса, которая соединяет два позвонка вместе. С течением времени они крепко срастутся и станут неподвижными. Для большей стабильности и недвижимости позвонков используются металлические стержни и пластины.
    2.Замена поврежденного диска. Удаляется поврежденный позвонок и на его место вставляется искусственный. Такой метод лечение сохраняет подвижность позвонков.
    3.Задняя шейная дисектомия. Разрез делается на задней поверхности шеи. Хирург разрезает мышцы по ходу волокон, отдвигает их в стороны. Чтобы добраться до диска, удаляется маленький кусочек костной ткани позвоночника. Далее частично извлекается грыжа диска, которая давила на нерв. С помощью хирургических инструментов увеличивают место выхода нервного волокна из спинномозгового канала. Это позволит в дальнейшем избежать защемления.
    4.Микроендоскопическая дисектомия с минимальной инвазией. Для доступа к грыже хирург проделывает в задней части шеи маленькое отверстие. В ходе операции используется микроскоп или эндоскоп.

Метод оперативного лечения определяет врач в зависимости от общего состояния пациента и течения заболевания.

Профилактика грыжи позвоночника

Основной причиной грыжи шейного отдела позвоночника является травма или чрезмерная физическая нагрузка на этот отдел. Чтобы защитить позвоночник, нужно его укреплять, правильно поднимать грузы, принимать верное положение в той или иной ситуации, много гулять. Позвоночник не любит резких движений и несоизмеримых с физическими возможностями нагрузок. Эту его особенность нужно учесть. Ведь позвоночник – основная опора всего тела человека.

Грыжи в шейном отделе — что делать?

Болит шея, как будто укусила оса. При нажатии слева\справа в определенных точках такая же острая жалящая боль. Повернуть направо до конца больно (но могу) — как застудила . Не знаю, относится ли к делу — в течении дня переодически какое-то сильное состояние слабости, по ощущениям упаду в обморок , быстро проходит. Возможно это из за язвы, но на всякий случай упоминула.

Сделала МРТ вот результаты:
Дорзальные грыжи дисков:на фоне диффузной протузии парамедианно-фораминальная правосторонняя сублигаментарная экструзия с5/6 размером 0.4 см с деформацией дурального мешка и содержимого корешкового канала справа. Минимальный саггитальный размер позвоночного канала на уровне диска не сужен, просвет корешковых каналов ассиметричен D S, значительно сужен справа. На фоне диффузной протрузии дискоостеофитная парамедианно-фораминальная правосторонняя сублигаментарная экструзия с6/7 размером 0.4 см с копрессией дурального мешка и деформацией содержимого корешкового канала справа, минимальный саггитальный размер позвоночного канала на уровне идска не сужен, просвет корешковых каналов ассиметричен d S значительно сужен справа и умеренно слева. Спинной мозг, включая цереброспинальный переход имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочногоотверстия. Пре-и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Повзвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, достаточно ровные контуры. Диаметр v2 сегментов позвоночных артерий на уровне визуализации ассиметричен d S не сужен. Суставы между затылочной костью, атлантом, оспевыми позвонками не изменены.

МР картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз) дорзальных грыж межпозвонковых дисков с5/6 с 6/7 Незначительные деформационные изменения тел С5 С6(дистрофического характера). Ассиметрия диаметров V2 сегментов позвоночных артерий.


Подскажите пожалуйста что и как лучше делать. Боль не так чтобы сильная но мешает. Особенно вечерами.
Действительно ли необходима операция (на сайте Пироговки посоветовали, честно говоря меньше всего ожидала) или можно обойтись консервативным лечением? Мне казалось что грыжи до 1 см не оперируют без особых показаний, я ошиблась? С шейными грыжами другие правила?

Постараюсь завтра отсканироваьт результаты МРТ и выложить.

Уважаемая, Sunnice. Никаких показаний к хирургическому лечению на данном этапе нет. Лечение консеквативное, минимизация сильных нагрузок на шейный отдел. Можно лёгкий расслабляющий масаж. Максимальные сгибательные и рассгибательные движения в шее не рекомендованы (плаванье можно только на спине, не задирая голову). Миорелаксанты, аналгетики ( без НПВС старайтесь обойтись, так как язва, которой также надо бы занятся по настоящему ).
С уважением.

Источники: http://spinet.ru/public/sheinaya_gryzha.php, http://opozvonochnike.ru/lechenie-gryzhi-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html, http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=283437

Комментариев пока нет!


lechimpozvonochnik.ru

Что делать при грыже шейного отдела позвоночника – Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о