Содержание

Четыре простых природных средства, помогающих при язве желудка

Лекарства, облегчающие симптомы язвы желудка, связаны с негативными побочными эффектами.

Чтобы избежать их, можно использовать простые природные средства, пишет «Медикфорум».

Капустный сок. Этот крестоцветный овощ является великолепным источником витамина С – мощного антиоксиданта, помогающего предотвращать и лечить инфекции, вызываемые бактерией хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), главной зачинщицы воспалений в слизистой желудка, образующих язвы.

Популярныеновости

По данным Food.News, проводившиеся исследования указывают на высокую эффективность такого природного средства как свежий капустный сок при заживлении язв желудка – ученые считают его более действенным, чем обычные методы терапии.

Вот простой рецепт напитка на основе сока капусты. Ингредиенты:

— маленький кочан зеленой капусты,
— 3 морковки,
— 6 стеблей сельдерея,
— кусок корня имбиря

Нужно вымыть, порезать капусту, морковь, сельдерей и корень имбиря, затем использовать соковыжималку.

Чеснок. Простое природное средство обладает впечатляющими антимикробными, антибактериальными свойствами. Avicenna Journal of Phytomedicine публиковал данные исследования, показавшего, что ежедневное потребление двух зубчиков сырого чеснока в течение минимум трех дней помогло снизить бактериальную активность в слизистой желудка у добровольцев с инфекциями H. Pylori. Вероятность образования язвы у них сразу резко уменьшилась.

Мед. Богатый антиоксидантами природный суперпродукт отличается многими преимуществами. Имеющиеся сведения говорят, что как терапевтическое средство помогает улучшить состояние глаз, снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, некоторых видов рака. Некоторые исследования также сообщают, что он способствует заживлению ран, язв. Продукту присущи антибактериальные свойства, делающие его хорошим борцом с хеликобактер пилори, провоцирующими язву желудка.

Лакрица (корень солодки). Стимулирует выработку в органах пищеварения слизи, защищающей их оболочку от изъязвления. Дополнительная слизь также уменьшает боль, связанную с язвой желудка, ускоряет заживление. Помимо того, природное средство содержит соединения, способные предотвращать рост H. pylori.

Что также важно для защиты от язвы желудка:

— избегать курения, алкоголя, копченых продуктов,
— управлять уровнем стресса,
— контролировать прием противовоспалительных средств (аспирина, ибупрофена).

Благоприятные и неблагоприятные условия для роста Helicobacter pylori

Хеликобактерная инфекция является одной из главных причин развития хронического гастрита и язвенной болезни желудка. На теле бактерий имеются жгутики, которые позволяют микроорганизму быстро передвигаться в густом слизистом слое, защищающем стенки желудка от агрессивного воздействия соляной кислоты. Белки и липополисахариды, содержащиеся на наружной поверхности Helicobacter pylori, способствуют прикреплению патогенного микроорганизма к клеткам эпителия слизистой оболочки желудка.

Кроме того, болезнетворный микроорганизм способен выделять протеолитические ферменты, которые расщепляют защитный слой на стенках желудка, делая орган уязвимым перед воздействием желудочного сока. Скорость и характер роста хеликобактерной инфекции напрямую зависит от ряда отдельных факторов, под воздействием которых может наблюдаться как увеличение популяции бактерий, так и её эрадикация.

Что стимулирует рост Helicobacter pylori

Главным стимулирующим фактором ускорения роста и увеличения популяции Хеликобактер Пилори, является низкий иммунитет. Любое иммунодефицитное состояние, независимо от степени тяжести, создает благоприятные условия для размножения патогенного микроорганизма. К другим факторам, положительно влияющим на хеликобактерную инфекцию, относят:

  1. Нерациональное питание, злоупотребление жирной, солёной и жареной пищей, сладкими газированными напитками, фаст фудом. Также, на состояние бактерии положительно влияет дефицит кисломолочной продукции в рационе.
  2. Злоупотребление алкоголем.
  3. Малоподвижный образ жизни (гиподинамия).
  4. Табакокурение.
  5. Увлечение так называемыми перекусами.
  6. Частое нахождение в состоянии стресса.
  7. Физическое и психоэмоциональное переутомление.

Жизненный ритм людей, проживающих в крупных городах, приводит к появлению сразу нескольких перечисленных факторов. Если для бактерии были созданы благоприятные условия, то она за короткий промежуток времени способна привести к развитию гастрита, а также язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Что угнетает рост Helicobacter pylori

Несмотря на высокий потенциал выживаемости в условиях агрессивной кислотной среды желудка, хеликобактерная инфекция уязвима перед компонентами некоторых продуктов питания. Диета при Хеликобактер Пилори должна включать такие пищевые ингредиенты:

  1. Чеснок. Этот продукт растительного происхождения содержит природные антибиотики, которые подавляют жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов в просвете ЖКТ.
  2. Имбирь. Бактерицидные компоненты имбирного корня не только оказывают негативное влияние на хеликобактерную инфекцию, но помогают уменьшить интенсивность воспаления и ускорить процесс восстановления слизистой оболочки пищеварительного тракта.
  3. Зелёный чай. Зелёные листья чайного дерева богаты антиоксидантами, которые благоприятно влияют на иммунитет, тем самым угнетая рост хеликобактера.
  4. Цитрусовые. Антибактериальные и иммуностимулирующие свойства цитрусовых обусловлены содержанием аскорбиновой кислоты (витамина C).
  5. Куркума. Порошок куркумы обладает бактерицидными, противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.
  6. Оливковое масло. Helicobacter pylori неустойчива к компонентам оливкового масла холодного отжима. Также, этот ценный продукт, убивающий Хеликобактер Пилори, помогает усилить общую сопротивляемость организма.
  7. Корень солодки. Активные компоненты растительного продукта препятствуют прикреплению хеликобактера к клеткам эпителия слизистой оболочки желудка.
  8. Кисломолочная продукция. Натуральные кисломолочные продукты содержат бифидум и лактобактерии, которые оказывают противодействие хеликобактеру.

Диета при Хеликобактер Пилори может быть дополнена умеренными физическими нагрузками, включением в рацион свежих овощей и фруктов, полным отказом от употребления алкоголя и табакокурения.

Чем дополнить стандартную терапию хеликобактерной инфекция

Медикаментозная эрадикация Хеликобактер Пилори проводится с использованием таких групп лекарственных препаратов:

  1. Ингибиторы протонной помпы (Пантопразол, Омепразол, Эзомепразол, Лансопразол).
  2. Антибиотики (Амоксициллин, Кларитромицин, Тетрациклин, Метронидазол).
  3. Висмута субсалицилат.

Усилить эффект лечения Хеликобактер Пилори и закрепить полученный результат, можно за счет использования метапребиотика.

Стимбифид Плюс эффективно дополняет стандартную эрадикационную терапию благодаря комбинированному уникальному составу. Действие метапребиотика обусловлено содержанием фруктополисахаридов, фруктоолигосахаридов и лактата кальция. Первые два компонента являются натуральным субстратом для собственных полезных бактерий, обитающих в просвете желудочно-кишечного тракта.

Входящий в состав лактат кальция стимулирует рост и размножение полезной микрофлоры желудка, подавляя тем самым жизнедеятельность Helicobacter pylori. Метапребиотик Стимбифид Плюс одинаково эффективен при любой степени тяжести хеликобактерной инфекции. Данное средство не только помогает ускорить процесс эрадикации болезнетворного микроорганизма, но и стимулирует процесс естественного восстановления поврежденного желудочного эпителия.

Монотерапия с использованием метапребиотика Стимбифид Плюс, является новой концепцией эрадикации хеликобактерной инфекции.

Метапребиотик универсален, поэтому может быть использован в составе комплексной схемы эрадикации бактерии, а также для профилактики хеликобактерной инфекции, хронического гастрита и язвенной болезни желудка.

Стимбифид плюс безопасен в любом возрасте и не вызывает побочные эффекты. Кроме положительного влияния на состояние слизистой оболочки желудка, метапребиотик помогает восстановить нормальную микрофлору кишечника и нормализовать его иммунную функцию.

/ Доктор Стимбифид

Если статья была полезна Вам, поделитесь ею с друзьями:

Польза и Подводные Камни ✔️ Блог Алексея Торохтия – Torokhtiy Weightlifting

Language / Язык: ENG RUS 

    Чеснок – недооцененный компонент рациона    

    Cреди разнообразия продуктов, мы очень часто упускаем детали. Это касается продуктов, которые служат дополнительным компонентов здорового рациона. Одним из таких является чеснок. Какая польза скрывается в этом продукте, читайте далее.

    Большинство спортсменов, которые упорно следят за рационом и хотят иметь всегда максимально качественную форму и поддерживать свое здоровье фокусируются на макронутриентах – белках, жирах и углеводах, и совершенно упускают из виду полезные свойства большинства специй и добавок. Одним из таких полезных продуктов является чеснок. Конечно, многие боятся его запаха, но будьте готовы к тому, что это самое плохое, что несет этот продукт. Польза очень велика.

    Итак, почему все-таки стоит включить в рацион чеснок:

    Во-первых в составе чеснока есть сера фосфор, цинк и калий, селен, витамины А и С. Все эти компоненты являются ключевыми звеньями не только в формировании иммунной системы, но и работы многих желез и органов. Чеснок содержит вещества, которые угнетают действия многих бактерий, таким образом проявляя антимикробный эффект. Также эти компоненты стимулируют клетки иммунной системы.

    Во-вторых, эти важные вещества косвенно увеличивают продукцию глутатиона — аминокислоты, которая является антиоксидантом и защищает наш организм от различных внешних влияний, в том числе и от плохого питания и сверхвысоких нагрузок. Благодаря этим компонентам повышается устойчивость организма к вирусам – а это самая мощная профилактика острых респираторных заболеваний, и снижаются воспалительные вещества в организме.

    В-третьих, активные вещества чеснока снижают рост патогенных бактерий, в том числе рост Candida, оказывая таким образом противогрибковое действие. Во многих исследованиях замечено улучшение здоровья микрофлоры ротовой полости.

    Но не только в этом ценность чеснока. Его активные компоненты также активны в лечении и профилактики Хеликобактера (Helicobacter), бактерии, которая нарушает микрофлору желудка и приводит к гастритам, эрозиям и язвам (gastritis, and stomach ulcers). Поддержание здоровой микрофлоры желудка – это важная часть адекватного усвоение пищи. В состав чеснока входит компонент диаллилдисульфид (diallyl disulfide), который в исследованиях показал снижение развитие онкологических заболеваний, в первую очередь рака груди. Также чеснок оказывает общее противоаллергическое действие, защищает кожу от негативного влияния солнца и борется со свободными радикалами, тем самым оказывая эффект anti-age.   

    Что касается правильной работы жирового обмена, то компоненты чеснока снижают общий холестерин и фракции «плохого холестерина», а также препятствует ожирению, влияя на количество клеток жировой ткани.

    Учитывая, что тренировочный процесс требует правильной работы печени, в первую очередь ее детоксикационной функции, в чесноке содержится вещество, которое активирует детокс-функцию, а также защищает клетки головного мозга от разрушения и улучшает когнитивные навыки.

    Польза чеснока – колоссальная, но есть и нюансы. Не стоит употреблять чеснок на голодный желудок, так как это может вызывать неприятные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Также стоит с осторожностью относится к этому продукту тем, кто имеет гиперчувствительность к чесноку, поскольку могут возникать аллергические реакции. Но эти все случаи очень индивидуальны. Потому, обязательно добавляйте этот продукт в рацион, но имейте меру, как и с другими продуктами.

TRAIN TOGETHER – TRAIN RIGHT

Сказать по «чеснаку», мы не знаем всех чудесных свойств чеснока

В Китае широко распространена пословица: «Блюдо без чеснока, как машина без колеса». Какими свойствами обладает чеснок? И как лучше его употреблять — в свежем виде или приготовленном? Разбирался китайский пользователь WeChat.

Какое влияние оказывает чеснок на организм?

Согласно положениям традиционной китайской медицины, чеснок способствует устранению застоев и выведению токсинов, улучшает работу селезенки и желудка, а также обладает антисептическими свойствами. Чеснок часто упоминается в трудах, посвященных, китайской медицине. Например, известные врачи Сунь Сымяо и Ли Шичжэнь выявили роль чеснока в лечении желудочно-кишечных заболеваний.

Однако и современные медицинские исследования показывают, что чеснок очень полезен для человеческого организма. Данное растение обладает следующими функциями:

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

По данным современных медицинских исследований, чеснок содержит не только минералы, витамины и клетчатку, присущие обычным овощам, но и особый лечебный компонент — аллицин, который обладает антисептическими и дезинфицирующими свойствами, помогает контролировать содержание липидов в крови, способствует профилактике онкологических заболеваний.

Профилактика рака

В чесноке также содержится определенное количество селена, который ускоряет выработку перекисных соединений, подавляет образование раковых клеток и оказывает вспомогательную роль при профилактике рака.

Аллицин убивает хеликобактер пилори и другие бактерии, вызывающие заболевания желудочно-кишечного тракта. Кроме того, данное вещество способствует выведению токсинов из кишечника, стимулирует регенерацию слизистой оболочки желудка, повышает аппетит и ускоряет пищеварение.

Нормализация работы печени

Чеснок содержит глутатионпероксидазу, которая играет важную роль в поддержании нормальной работы печени. Регулярное употребление чеснока защищает клетки печени от негативного влияния на организм извне.

Какой чеснок полезнее: свежий или термически обработанный?

Пищевая ценность чеснока очень высока. Однако, если употреблять его неправильно, все полезные свойства данного растения теряются. На что же тогда следует обратить внимание?

Лучше есть чеснок в свежем виде

Как говорилось выше, аллицин, содержащийся в чесноке, обладает антисептическими и противораковыми свойствами и защищает кровеносные сосуды. Однако образование данного вещества зависит от аллиина. В процессе разрезания или выдавливания чеснока разрушается его клеточная оболочка, в результате чего происходит реакция аллиина и аллииназы, и под влиянием кислорода образуется аллицин.

Важно отметить, что аллицин разрушается при температуре выше 50 градусов. Поэтому для того, чтобы получить как можно больше полезных свойств из чеснока, лучше измельчить его в пасту и оставить примерно на 15 минут, чтобы произошла выработка аллицина. Не рекомендуется класть в блюдо целые зубчики чеснока.

Если чеснок слишком ядреный, можно некоторое время подержать его в горячей воде или смешать с медом. Дело в том, что мед содержит большое количество витамина В1, который в сочетании с аллицином образует аллитиамин, оказывающий благотворное воздействие на печень. Кроме того, мед снижает горечь чеснока. Данный метод стоит попробовать людям, которые не любят чеснок.

Жареный чеснок может негативно сказаться на здоровье

При жарке чеснока аминокислоты, жиры, крахмал и сахариды, содержащиеся в нем, образуют акриламид. Данное вещество является канцерогеном и повышает вероятность возникновения злокачественных опухолей. Поэтому лучше уменьшить количество блюд, в которые кладется чеснок, жаренный в масле.

Если вы хотите придать аромата чесноку, его можно обжарить на небольшой температуре до слегка золотистой корочки. Это не только усилит аромат чеснока, но cпособствует сохранению аллицина и уменьшит образование акриламида.

Норма употребления чеснока — три зубчика в день

Аллицин, содержащийся в свежем чесноке, обладает множеством полезных свойств, но он также может вызвать раздражение. Чрезмерное употребление чеснока будет стимулировать работу желудочно-кишечного тракта и вызывать дискомфорт в желудке. Особое внимание следует обратить людям, страдающим желудочно-кишечными заболеваниями, так как употребление большого количества чеснока может привести к обострению. В целом, для того, чтобы избежать негативного воздействия на здоровье, следует употреблять не более трех зубчиков чеснока в день.

При покупке чеснока следует обратить внимание на следующие признаки: шелуха должна быть фиолетовой, головки — крупными, зубчиков — немного, запах — острым. Тогда чеснок будет не только вкусным, но и максимально полезным.

Перевод —  ИноСМИ.

Лечение хеликобактер пилори народными средствами: травы и домашняя медицина

Лечение хеликобактер пилори народными средствами не успело родиться – люди не знали о существовании микроба. Антибиотики не справляются с напастью. Не возлагайте на лечение народными средствами больших надежд. Действенные – лук и чеснок. Острая пища полезна! Раньше говорили: эти компоненты усугубляют ситуацию.

Ситуация ещё напоминает времена, когда виды дизентерии считали следствием одной причины. Видя симптомы, лечение назначали одинаковое. Гастрит, вызываемый микробом, пытались лечить организацией правильного питания, избавлением от вредных привычек. Доказано: смысл имелся – спиртное, сигареты негативно влияют на выработку слизи. Принимайте первые «народные средства» от хеликобактер пилори: перестаньте пить и курить.

Хеликобактер пилори

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

О гастрите и микробах

Народ волновал «кровавый понос», нежели несварение, изжога. Стояла проблема выжить. Медики пытаются помочь достичь комфорта. Бактерия хеликобактер пилори становится причиной гастрита, язвы. Мнение учёных годами оспаривали, как в случае предложения в 20 годах XX века различать дизентерию по генезису.

Лечить хеликобактер пилори народными средствами не представляется возможным. Не нашли подходящих сочетаний. Известна история о человеке, которому медики предсказали скорую смерть из-за язвы. Человек пустился во все тяжкие (пил, курил) и через время выздоровел.

Мало врачей изучает литературные источники. Проза заполнена народными рецептами. Немало их в рассказах Джэка Лондона. Рецепты фильтруются. Питье сырых яиц быстро вызовет сальмонеллёз, поедание сырого мяса – паразитарные заболевания. С увеличением возраста Земли перечень инфекций постоянно пополняется, вытесняя пути выздоровления.

Лук и чеснок

Лука и чеснока боится хеликобактер пилори. В результате разжёвывания головки в желудок попадает аллицин – сульфоксид, образуемый из предшественника аллиина и специального фермента. Лечение травами не достигнет аналогичного эффекта. Аллицин – грозный враг хеликобактера. При разжёвывании во рту фермент смешивается с аллиином – в желудок попадает бактерицидное средство.

При готовке эффект разрушается. Аллиин происходит от аминокислоты – цистеина – и ответственен за чесночный запах. В поле зрения врачей аллицин попал в 1944 году. Честер Каваллито и Джон Бейли получили вещество в лабораторных условиях. Со временем стало понятна причина поражения редким вредителем плантации чеснока или лука.

Важно тщательно прожевать пищу – фермент инактивируется при понижении рН среды до 3 (кислотность желудка от 1 до 2). В нормальных условиях вещество самопроизвольно разрушается в течение 16 часов. В медицине вещество проходит испытание. Результаты медикам кажутся неясными. Они не подытоживают, можно ли избавиться от хеликобактера этим путём.

Народные методы известны – давленный лук развешивают в марле вокруг грудных детей. Сказания уверяют – чеснок прогоняет вампиров. Возможно сосущие кровь нападают только на переносящих helicobacter pylori. Жертвам рекомендуется избавиться от бактерии.

Мёд

Нетрадиционная медицина использует продукты пчеловодства. Решено провести исследование на тему ликвидации мёдом микроба. Мёд предлагается использовать добытый в Австралии и Новой Зеландии из растения манука. Дерево высотой от 2 до 5 метров, встречаются экземпляры, достигающие 15.

Королевское Общество медицины заинтересовалась проблемой. Учёные решили выяснить подоплёку у применения. Хеликобактер вызывает диспепсию, перерастающую при отсутствии лечения в гастрит, язву.

Как лекарство мёд используется с античных времён. В исламских странах сведения об этом записаны в Коране. Информация заинтересовала учёных: традиционное лечение гастрита малоэффективно, высок уровень рецидива. За 2 года цифра близилась к 100 процентам. Лечение мёдом оказалось недорогим, занимало меньше времени. При выяснении провоцирования гастрита хеликобактером учёные решили определить влияние мёда на бактерию.

Исследования доказали: культуры чувствительны к 20-процентному раствору мёда мануки. При увеличении концентрации вдвое эффект пропадает. Объяснения учёных: при повышение удельного веса мёда эффект достигается пероксидом водорода. Исследования на минимальную концентрацию показали: 5% хватает чтобы за 72 часа подавить активность хеликобактера.

Попутно учёные заметили: антибактериальные свойства сильно зависят от источника пыльцы, собираемой пчёлами. Главный фактор – пероксид водорода, продуцируемый в мёде под действием глюкозооксидазы, добавляемой насекомыми. Главенствующая роль отводится вторичным факторам, обусловленным составом пальцы. Новозеландские учёные опробовали 345 разновидностей мёда, взятого из 26 растений. Цветы мануки производят столь потрясающий эффект.

Антибактериальная активность, обусловленная вторичными компонентами, составила эквивалент 14-процентного раствора фенола. Для получения 20-процентного раствора мёда берётся 5 грамм на 100 миллилитров воды. Превышение указанного количества убивает эффект в ноль. Мухаммад и Иоанн Креститель были правы, когда употребляли мёд. Используйте действенный сорт и знайте меру.

Против хеликобактер эффективен сравнительно слабый раствор. Употребляйте соотношение 5-20% от гастрита – избавит от бактерий в желудке. При концентрации два с половиной процента эффект резко падает. Исследования проводились в пробирке с выдерживанием нужной концентрации простым путём. При пероральном приёме цифра изменится. Дозировка для отдельно взятого пациента нуждается в уточнении.

Прополис

Наши соотечественники обнаружили результативность прополиса в отношении хеликобактера. Вещество используется с древнейших времён. Антимикробные свойства подтверждены в 1906 году. Химический состав:

  • фенолы,
  • спирты,
  • альдегиды,
  • органические кислоты,
  • сложные эфиры,
  • терпеноиды,
  • фенольные триглицериды.

В 1948 году Кивалкина доказала действенность прополиса в отношении туберкулёза, тифа, сальмонеллёза и других инфекций. При лечении гастритов и язв растворы и спиртовые вытяжки не применялись.

В Центральном научно-исследовательском институте гастроэнтерологии в Москве исследованию подверглись три штамма хеликобактера. Массовая доля прополиса в растворе определялась путём выпаривания. Как питательную среду использовали экстракт дрожжей, эмбриональную бычью Сыворотку.

При концентрации 0,08% рост хеликобактера ощутимо снижался. Результат демонстрировался повторно для оценки достоверности. При концентрации прополиса в растворе более 0,1% роста бактерий не происходит.

Другие лекарства

Учёные постоянно пытаются найти средство растительного происхождения для борьбы с хеликобактером. Исследованиям подверглись:

  1. Полынь.
  2. Чабер.
  3. Сельдерей.
  4. Цитрусовые.
  5. Гранат.

Повышенная активность у сока граната, экстракта сафлора. Активность некоторых препаратов зависит от pH-фактора, температуры, других условий. Лечебные свойства доказаны для ромашки, корневища аира, аристолохии. Сок апельсина отмечает сравнительно слабое действие, используется для профилактики. Лечебные растения:

  • Нильская акация (цветы, листья).
  • Калотропис высокий (цветы, листья).
  • Юстиция сосудистая.
  • Арабская фагония.
  • Казуарина хвощевидная (плоды).

Лечебные свойства трав известны на Востоке: Израиле, Пакистане, Малайзии. Действие преимущественно производится за счёт ингибирования уреазы. В результате микроб не разлагает мочевину, образовывает вокруг защитную каплю из щелочной среды. Убивающие желудочные соки достигают бактерии, нейтрализуя.

Аналогичной активностью отличается произрастающий в России зверобой. Убивают микроб фенольные компоненты, содержащиеся в душице (орегано).

Древние источники

Исследования показали – результативностью против хеликобактера отличаются растения, охарактеризованные в Аюрведе, как способные лечить желудочно-кишечный тракт:

  • Санти (имбирь).
  • Расона (чеснок).
  • Каладжаджи (чернушка посевная).
  • Кампиллака (маллотус филиппинский).
  • Амраганджи харирда (куркума).
  • Читрака.

Восстановление здоровья подвластно внимательным к источникам, оставленным предками. Природные компоненты способны вывести микроб. После лечения антибиотиками используйте растения для профилактики. Сомнения к соде – используйте для приготовления пирожных!

В древних источниках приводятся методики очистки желудка при помощи бикарбоната натрия. Радует одно: нетрадиционные методики находят подтверждение. Стоит больше прислушиваться к голосу древних.

7 продуктов, которые очистят организм от токсинов

Ночной пиар.

Наболевший вопрос очищения организма часто становится идеей фикс. В результате галлоны масел, лимонного сока и лечебных препаратов приводят многих на больничные койки. Тем не менее стоит подумать и обратить внимание на обычные продукты, которые очищают организм намного сильнее любых лекарств и при этом не способны ему навредить.

Чем же питаться, чтобы достичь более сильного очищения организма?

1. Белокочанная капуста

Капуста включает в себя огромное количество пищевых волокон, которые связывают тяжелые металлы и токсины и выводятся из кишечника. Также в ней содержатся органические кислоты, которые положительно влияют на пищеварение и стабилизируют микрофлору. Однако это еще не все. В капусте есть достаточно редкий витамин U, который убивает опасные вещества и принимает участие в синтезе витаминов и даже заживляет язвы.

Как употреблять: можно свежую или квашеную или даже в виде сока.

2. Красная свекла

Красная свекла — чистильщик организма №1. Во-первых, в составе свеклы — клетчатка, медь, фосфор, витамин С и целый ряд полезных кислот, которые улучшают пищеварение и убивают гнилостные бактерии в кишечнике. Во-вторых, в ее состав входит липотропное вещество бетаин, которое заставляет печень лучше избавляться от токсинов. А в-третьих, свекла способствует омоложению организма за счет фолиевой кислоты (создается больше новых клеток) и кварца (улучшается состояние кожи, волос и ногтей).

Как употреблять: отваренную, можно в борще либо в качестве салата или в виде сока.

3. Чеснок

Более 400 полезных компонентов содержится всего в одном зубчике чеснока. Они прочищают сосуды, уменьшают уровень холестерина в крови и убивают клетки мультиформной глиобластомы, провоцирующие онкозаболевания. Входящие в состав чеснока элементы уничтожают бактерию хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), считающуюся причиной гастритов и язвы желудка. Чеснок оказывает противоглистное действие и убивает дифтерийную и туберкулезную палочку.

Как употреблять: лучше всего свежим, желательно в измельченном состоянии.

4. Репчатый лук

Самое важное в луке — фитонциды, которые хранятся в эфирных маслах. Фитонциды всего за несколько секунд убивают большинство бактерий и грибков. Кроме того, лук помогает улучшить пищеварение и усвоение питательных веществ и даже улучшает аппетит. Лук также содержит огромное количество серы, которая обезвреживает и уничтожает все вредное в организме.

Как употреблять: обычно свежим, в салате или в виде настойки на спирту, а также как косметическую маску (от прыщей и угрей).

5. Яблоки

Яблоки стабилизируют работу всей пищеварительной системы благодаря пектину и клетчатке, которая связывает шлаки и токсины. Они улучшают аппетит, стимулируют выработку желудочного сока, избавляют от запоров. Также яблоки уничтожают возбудителей вирусов гриппа А, дизентерии, золотистого стафилококка.

Как употреблять: обычно яблоки употребляют в свежем виде и только с кожицей (это важно!), также возможно в виде сока и тертой кашицы, а можно сварить компот.

6. Авокадо

Многие, к сожалению, не знают свойства этого южного фрукта. А зря. Авокадо содержит глютатион, который блокирует множество опасных канцерогенов, при этом разгружая печень. Также авокадо стабилизирует уровень холестерина в крови, помогает пищеварению, снабжает организм кислородом.

Как употреблять: обычно авокадо едят свежим, можно в качестве сухофрукта или в виде масла.

7. Клюква

Клюква, возможно, один из самых сильных природных антибиотиков и противовирусных средств. Она очищает мочеполовую систему от опасных бактерий. Немаловажно и то, что клюква помогает бороться с образованием раковых клеток, а также чистит тромбы и бляшки в сосудах.

Как употреблять: клюкву едят свежей (можно с сахаром) или в виде морса и сока или варенья.
Пиар взят у biboroda в 7 продуктов, которые очистят организм от токсинов

Хеликобактер пилори. Лечение травами | Bonapeti.ru

Спиралевидная бактерия хеликобактер пилори содержит фермент уреазы, который производит аммиак и нейтрализует желудочные кислоты, позволяя бактериям развиваться в слизистой оболочке желудка или эпителиальной мембране, вызывая тем самым воспаление.

Существует около 29 различных штаммов хеликобактер пилори. Считается, что 50 процентов населения мира заражено этими бактериями через загрязненную пищу, воду или близкий контакт (поцелуи). Согласно исследованиям, куркума, солодка, тимьян, орегано и, конечно, чеснок и лук могут значительно снизить воздействие хеликобактер пилори.

Масло орегано. После 14-дневного приема орегано у трех из четырех наблюдаемых лечение бактерии хеликобактер пилори дало положительный результат. Доказано, что масло орегано способно убить хеликобактер пилори, который является причиной в 90% случаев язвенной болезни желудка. Клинические исследования показывают, что он оченьэффективный при язвенной болезни желудка и болезни двенадцатиперстной кишки.

Тимьян. Водный и спиртовой экстракты тимьяна полезны для подавления хеликобактер пилори. Водный экстракт тимьяна легче приготовить и использовать (в форме чая), поэтому его исследовали дополнительно. Доказано, что экстракт тимьяна обладает терапевтическим потенциалом благодаря снижению роста хеликобактер пилори и антибактериальному эффекту.

Куркума. Это важный элемент в порошке куркумы. Исследования показали, что он обладает анти-хеликобактер пилори действием. Куркума обладает мощными иммуностимулирующими свойствами, и N-ацетилцистеин и лактоферрин с их соответствующими муколитическими и антибактериальными свойствами также могут быть эффективными в терапии хеликобактер пилори. Обнаружено, что куркума действует против 19 различных штаммов хеликобактер пилори.

Солодка. Действие этой травы уникально и помогает справиться с 29 штаммами хеликобактер пилори. Кроме того, трава благотворно влияет на язвенную болезнь.

Чеснок и лук. Соки чеснока и лука оказывают антибактериальное действие. Исторически чеснок использовался во всем мире для борьбы с бактериальными инфекциями. Чеснок также используется в качестве антибиотика широкого спектра действия против грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Сырой чесночный сок эффективен против многих распространенных патогенных бактерий — кишечных бактерий, которые вызывают диарею у людей и животных. Чеснок эффективен даже против тех бактерий, которые стали устойчивыми штаммами от применения антибиотиков.

Хеликобактер пилори — это бактерия, которая вовлечена в этиологию рака желудка и язвы желудка. Ученые обнаружили, что хеликобактер пилори чувствителен к экстракту чеснока даже в довольно умеренных концентрациях.

Оценка антибактериального действия чеснока у пациентов, инфицированных Helicobacter pylori, с помощью уреазного дыхательного теста

Avicenna J Phytomed. 2016 сентябрь-октябрь; 6 (5): 495–501.

Махмуд Зардаст

1 Бирджандский атеросклероз и Исследовательский центр коронарных артерий, Отделение патологии, Бирджандский университет медицинских наук (BUMS), Бирджанд, Иран

Нам педиатрии, Бирджандский университет медицинских наук (BUMS), Бирджанд, Иран

Джамил Эсмаэлян Кахо

3 Бирджандский университет медицинских наук, Бирджанд, Иран (BUMS)

Сарира Садат Хашеми

Бирджандский университет медицинских наук, Бирджанд, Иран (BUMS)

1 Бирджандский атеросклероз и Центр исследования коронарной артерии, Отдел патологии, Бирджандский университет медицинских наук (BUMS), Бирджанд

, Иран

2 Кафедра педиатрии Бирджандского университета медицинских наук (BUMS), B Ирджанд, Иран

3 Бирджандский университет медицинских наук, Бирджанд, Иран (BUMS)

* Автор для корреспонденции: тел .: +98 915 561 2001, факс: +985632220505, d_namakin @ yahoo.com

Поступила в редакцию 26.05.2015; Пересмотрено 17 августа 2015 г .; Принято 27 августа 2015 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение в любых medium при условии правильного цитирования оригинальной работы. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.

Аннотация

Цель:

Helicobacter pylori ( H.pylori ) — наиболее распространенные болезнетворные бактерии желудка. Целью настоящего исследования было изучить влияние перорального приема чеснока на активность бактериальной уреазы в желудке и его вклад в лечение инфекции H. pylori .

Материалы и методы:

В этом клиническом исследовании 15 пациентов были изучены количественно с помощью уреазного дыхательного теста (UBT). В исследование были включены пациенты с желудочно-кишечными симптомами и положительной сывороткой H. pylori IgG.UBT проводился для каждого пациента в трех сеансах следующим образом: в начале исследования проводилось первоначальное UBT, на основании которого положительные случаи включались в исследование, а отрицательные — исключались. Второе UBT было выполнено через три дня у пациентов, которые не получали никакого лечения и считались контрольными, тогда как третье UBT было выполнено через три дня после назначения двух зубчиков чеснока среднего размера (3 г) во время еды дважды в день. (в полдень и вечером).Собранные данные были проанализированы с использованием тестов ANOVA и Бонферрони, и уровень значимости был установлен на уровне p <0,05.

Результаты:

Среднее значение UBT значимо отличалось до и после обработки зубчиками чеснока, будучи значительно ниже после употребления чеснока. Никакой значимой разницы в средней UBT без потребления чеснока между первым и вторым этапами не наблюдалось.

Заключение:

Сырой чеснок обладает антибактериальным действием против H. pylori , находящихся в желудке, и может быть назначен вместе с обычными препаратами для лечения желудочного H.pylori инфекция.

Ключевые слова: Helicobacter pylori , Уреазно-дыхательный тест (UBT) , Чеснок , Желудок

Введение

Helicobacter pylori ( H. pylori ) — самая распространенная бактериальная инфекция в мире и наиболее распространенный желудочный бактериальный патоген у людей (Hekmatdoosta et al., 2015 ▶). В развитых странах распространенность этой бактерии составляет 20-40% среди взрослых, в то время как в развивающихся странах частота возникновения этой инфекции относительно высока; фактически, в возрасте 20 лет инфицировано 70-90% населения (Fennerty, 2005 ▶; Suerbaum and Michetti, 2002 ▶). H. pylori может вызывать хронический и активный гастрит, поражающий, главным образом, антральный отдел или глазное дно; он колонизирует слизистую оболочку желудка и вызывает воспаление желудка в этой области, даже не поражая ткани напрямую. Он также способен оставаться в этом районе в качестве колонизированного в течение длительного времени без каких-либо специфических симптомов (Jabbari Nooghabi and jabbariNooghabi, 2008 ▶). Инфекция H. pylori связана с желудочно-кишечными заболеваниями, такими как гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, аденокарцинома желудка, солодовая лимфома и не желудочно-кишечные заболевания, включая сердечно-сосудистые заболевания, заболевания щитовидной железы и кожи, а также другие расстройства, такие как аутоиммунные расстройства, анемия, болезнь Гийена-Барре. синдром и мигрень (Peterson et al., 2000 ▶).

Для устранения инфекции H. pylori использовались различные схемы лечения, имеющие свои преимущества и побочные эффекты. Самая распространенная схема — тройная терапия. Это лечение состоит из ингибитора протонной помпы и двух антибиотиков, амоксициллина и кларитромицина, в течение 7–14 дней (Fuccio et al., 2008 ▶). Существует также четырехкратный режим, включающий омепразол, висмут и два антибиотика (метронидазол и тетрациклин), назначаемый в течение двух недель (Malfertheiner et al., 2000 ▶).

Самая большая проблема при искоренении инфекции H. pylori — это низкая переносимость пациентами медикаментозного лечения и устойчивость этого организма к антибиотикам и другим вмешательствам. Ликвидация с помощью тройной терапии в ранних исследованиях показала устойчивость более чем у 50% пациентов к определенным штаммам (Fauci et al., 2008), но в последние годы схемы с тремя препаратами показали прогрессирующее снижение эффективности (менее 80%). % скорости искоренения).Не только четырехкратный курс лечения очень дорог, но и используемые антибиотики могут вызывать нежелательный привкус во рту, а также диарею и зуд. Более того, среди пациентов, долгое время принимавших метронидазол, были зарегистрированы судороги и поли-невропатия. H. pylori может легко стать устойчивым к кларитромицину и метронидазолу; поэтому их нельзя назначать после однократного курса лечения (Meyer et al., 2002 ▶). Кроме того, Озтюрк заявил, что после резистентности к метронидазолу эффективность назначенного лечения будет снижена до 50% (Ozturk, 2008 ▶).

Несмотря на различные лекарственные препараты, частота неудач лечения из-за резистентности составляет около 5-20%. Даже во многих случаях после завершения курса лечения сообщалось о рецидивах заболевания (Shoeibi et al., 2010 ▶). В этом отношении использование трав и лечебных трав может быть полезным из-за их многочисленных лечебных эффектов. Сегодня были изучены противомикробные эффекты многих видов трав (например, чеснока) на инфекцию H. pylori (Lee et al., 2003 ▶). Чеснок обладает антибиотическими, противораковыми, антиоксидантными и противовоспалительными свойствами; он может снизить уровень сахара в крови и оказывать защитное действие на сердечно-сосудистую систему (Arreola et al., 2015 ▶; Хоссейни и Хоссейнзаде, 2015 ▶; Махдави-Рошан и др., 2013 ▶; Риос и др., 2015 ▶; Wang et al., 2015 ▶). Кроме того, он дешевле многих химических препаратов и легко доступен; поэтому, как правило, он лучше воспринимается пациентами, что приводит к более высокому показателю комплаентности (Bokaeian and Bameri, 2013 ▶). Несколько исследований оценили и сообщили об антибактериальном воздействии чеснока на различные бактерии (Sivam, 2001 ▶; Hosseini-Jazani et al., 2007 ▶). Однако результаты McNulty et al.исследование не показало значимой взаимосвязи между потреблением чеснока и искоренением инфекции H. pylori (McNulty et al., 2008).

Учитывая высокую распространенность желудочно-кишечных заболеваний в Иране, особенно аденокарциному желудка и ее связь с H. pylori , а также с учетом устойчивости инфекции H. pylori к различным схемам лечения, поиск подходящего лекарства для ее искоренения является весьма актуальным. решающее значение. В текущем исследовании мы стремились изучить влияние чеснока на H.pylori с помощью количественного дыхательного теста с углерод-уреазой (UBT).

Материалы и методы

Хеликобактер пилори методы обнаружения

H. pylori можно обнаружить несколькими методами. Среди них мало методов, позволяющих количественно оценить активность живых бактерий внутри слизистой оболочки. Уровень антител против H.pylori не уменьшается сразу после начала лечения и требует приема пищи как минимум в течение нескольких месяцев.Следовательно, непосредственный уровень антител в сыворотке не свидетельствует об успехе лечения. Эндоскопия и биопсия — относительно агрессивные методы, которые не позволяют легко оценить ранние эффекты лечения. Фекальные антигены также очень разнообразны. С другой стороны, количественный UBT может оценить ранние бактериостатические эффекты бактерий. С помощью этого метода уровень уреазной активности бактерий можно измерить за короткий период времени (количество в минуту (CPM)).

Дизайн исследования

В этом пре-постклиническом исследовании 15 пациентов с H.pylori . Пациенты были включены в простую выборку. Все пациенты, которые обратились в гастроэнтерологическую клинику больницы Вали-Аср, Бирджанд, Иран, с мая 2013 г. по январь 2014 г. с жалобами на диспепсию и желудочно-кишечные проблемы, такие как боль в животе, потеря аппетита, тошнота и метеоризм, с положительным результатом H. pylori Тест на IgG попросили принять участие в исследовании после полного объяснения протокола исследования. Анкета, состоящая из демографических данных, была заполнена для каждого участника, и впоследствии они были направлены в лабораторию иммунологии Шафа, Бирджанд, Иран, чтобы пройти дыхательный тест на уреазу углерода-14 (UBT) для диагностики активного H.pylori инфекция.

Протокол исследования был одобрен этическим комитетом Бирджандского университета медицинских наук, Бирджанд, Иран, и перед входом в исследование от каждого участника было получено информированное согласие.

УБТ условия и производительность

Условия, необходимые для проведения количественного UBT, были следующими: голодание не менее 6 часов, отсутствие антибиотиков и потребление висмута в течение последних 4 недель, отсутствие каких-либо ингибиторов протонной помпы, антацидов и блокаторов гистаминовых рецепторов (например.грамм. ранитидин, фамотидин и циметидин) не менее недели и не курить за час до теста. Каждый пациент проглотил капсулу мочевины C * 14 со стаканом воды в сидячем положении и через 10 минут подул в специальную дыхательную карту; респираторную карту помещали в пластиковый пакет с алюминиевым покрытием и подсчитывали гамма-счетчиком в минимально возможные сроки. При положительном показателе гамма-счетчика пациенту был поставлен диагноз «активная инфекция H. pylori » и он был включен в исследование.

На три дня пациентам запретили употреблять чеснок или любые другие препараты из семейства луковых, антибиотики и кислотоснижающие препараты. В конце трех дней без лечения количественный подсчет UBT был выполнен еще раз и записан в качестве контроля. Затем каждому пациенту давали два средних зубчика сырого чеснока (3 г) дважды в день в течение 3 дней с их ежедневным приемом пищи. В конце 3-дневного курса лечения пациентам был повторен количественный подсчет UBT, на этот раз рассматриваемый как случай.

Статистический анализ

Результаты гамма-счетчика, выраженные как количество в минуту (CPM), были проанализированы с помощью статистического программного обеспечения SPSS ver. 16, и критерий Колмогорова-Смирнова был применен для оценки нормального распределения собранных данных. Поскольку данные были распределены нормально, для анализа данных использовались внутригрупповые тесты ANOVA и Bonferroni с уровнем значимости p <0,05.

Результаты

Пятнадцать пациентов, 4 (26,66%) мужчин и 11 (73.33%) женщин были включены в наше исследование. Результаты внутригруппового дисперсионного анализа показали, что среднее значение UBT значительно различается между случаями (разница между 2-м и 3-м измерениями) и контролем (разница между 1-м и 2-м измерениями). Тест Бонферрони показал, что средняя CPM в UBT после употребления чеснока была значительно ниже, чем во втором тесте (p <0,005), и не было обнаружено значительной разницы между средними CPM в UBT между 1-м и 2-м измерениями (контроль) (p = 0.169) ().

Сравнение средней CPM C14-UBT до и после вмешательства (CPM: количество в минуту

Обсуждение

Результаты этого исследования показали, что потребление свежего чеснока подавляет активность H. pylori внутри слизистой оболочки желудка до в значительной степени, что указывает на бактериостатическое действие чеснока; бактерицидное действие может проявляться при более высоких концентрациях чеснока или после более длительных курсов лечения. Различные исследования подтверждают ингибирующее действие чеснока на рост H.pylori (Jonkers et al., 1999 ▶).

В этом контексте Катлер и Уилсон (2004) ▶ показали, что чеснок обладает широким спектром антибактериальных свойств, а также эффективен против инфекции H. pylori . Также Ghobeh et al. (2010) ▶ сообщили, что потребление 4 г чесночного порошка приводит к уничтожению бактерий у 87% из H. pylori человек. Однако McNulty et al. (2008) ▶ исследование не выявило никакой связи между потреблением чесночного порошка и уничтожением H.pylori инфекция.

В многочисленных исследованиях изучалось влияние чеснока на различные бактерии. Tsao et al. (2001) ▶ изучили влияние чесночного масла, диаллилтрисульфида и диаллилтетрасульфида на Pseudomonas aeruginosa и показали, что эти элементы потенциально предотвращают или лечат нозокомиальные инфекции и инфекции, вызванные устойчивыми к антибиотикам штаммами бактерий. Kazemizadeh et al. (2011) ▶ изучали влияние экстракта чеснока на Enterococcus faecalis , тогда как Hosseini Jazini et al.(2007) ▶ изучили влияние экстракта чеснока на штаммы Acinetobacter с множественной лекарственной устойчивостью. Эти исследования показали широкий спектр антибактериальных эффектов чеснока.

In vitro введение экстракта чеснока при комнатной температуре предотвратило активность грамотрицательных бактерий, таких как Salmonella и E. coli , и грамположительных бактерий, включая стрептококк типа A и антрацит типа B. Такое подавляющее действие чеснока еще более выражено. чем у пенициллина, поскольку 1 мг аллицина так же эффективен, как 15 стандартных единиц пенициллина (Фарконде и Алипориеган., 2012).

Основными компонентами чеснока являются органосера (алеинандаллицин), органические кислоты, углеводы и витамины, а также наиболее важное свойство чеснока — его антимикробное действие — приписываются аллицину или чесночному маслу с молекулярной массой 162,3 кДа.

Аллицин в природе не присутствует в зубках чеснока, но он образуется после гидролиза и окисления алеина. Механизм (ы) антимикробной активности аллицина и экстракта чеснока еще полностью не исследованы; однако в этом отношении был предложен ряд механизмов.Нарушение функции ферментов и белков, содержащих сульфгидрильную группу (SH), является одним из таких механизмов. Аллицин необратимо ингибирует протеазы SH и НАДФ-зависимую алкогольдегидрогеназу (Shapoury et al., 2004 ▶). Согласно исследованию Индера и Цютана (2002), чеснок блокирует активность ядерного фактора, усилителя легкой цепи каппа активированных В-клеток (NF-κB). Этот фактор увеличивает экспрессию воспалительных цитокинов и является одной из ключевых молекул. при воспалении и раке.Активация этого ядерного фактора опосредуется рецептором TLR4 (Toll-подобные рецепторы). TLR4 участвуют в индукции иммунных ответов. Многие из этих рецепторов содержат цистеин во внеклеточном и цитоплазматическом секторах (Iwalokun et al., 2004).

Кроме того, аллицин в чесноке содержит соединения, называемые тиосульфинатами, которые могут взаимодействовать с цистеином. В результате аллицин может реагировать с цистеином, который находится в структуре этих рецепторов, что приводит к ингибированию сигнальных путей, связанных с TLR4 на поверхности клеточных рецепторов.Аллицин предотвращает активацию NF-κB, подавляя передачу сигналов TLR4. Это ингибирование считается одним из основных механизмов, посредством которых чеснок вызывает противовоспалительное действие (Ghobeh et al., 2010).

Кроме того, H. pylori продуцирует белки теплового шока (HSP), уреазу и липополисахаридазу, которые абсорбируются эпителиальными клетками желудка. После абсорбции они проходят через слизистые и синтезируют воспалительные факторы, такие как CRP, IL-8 и TNF-a (Hekmatdoosta et al., 2015 ▶).

Iwalokun et al. (2004) ▶ результаты показывают, что экстракт чеснока эффективен в патогенезе токсичных бактерий, предотвращая выработку токсинов. Более того, было отмечено, что аллицин может уменьшить инфекцию H. pylori , блокируя синтез азота и удаляя нитраты и свободные радикалы из организма.

Это исследование имело определенные ограничения; Изученная популяция была небольшой, и эффект чеснока не сравнивался с рутинным лечением против H.pylori схем.

Благодарность

Авторы хотели бы поблагодарить проректора по исследованиям Бирджандского университета медицинских наук за одобрение и финансовую поддержку этого исследования.

Примечание

Цитируйте этот документ как:

Зардаст М., Намакин К., Эсмаэлиан КахоДж, Хашеми СС. Оценка антибактериального антибактериального действия чеснока у пациентов, инфицированных Helicobacter pylori: оценка эффекта чеснока с помощью уреазного дыхательного теста.Авиценна Дж. Фитомед, 2016; 6 (5): 495-501.

Конфликт интересов

Конфликт интересов отсутствует.

Ссылки

  • Алипориеган М., Таджик Х, Задехашем Э., Фарконде Т., Садигхара П., Сабах С. Ингибирующее действие экстракта чеснока на рост Salmonella Typhimurium и Shigella Dysenteric. Знания и здоровье. 2009; 4: 6–9. [Google Scholar]
  • Arreola R1, Quintero-Fabián S2, López-Roa RI3, Flores-Gutiérrez EO4, Reyes-Grajeda JP5, Carrera-Quintanar L6, Ortuño-Sahagún D6.Иммуномодулирующее и противовоспалительное действие соединений чеснока. J Immunol Res. 2015; 2015: 401630. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Bokaeian M, Bameri Z. In vitro антибактериальные свойства водного экстракта чеснока (AEG) против энтерококков с множественной лекарственной устойчивостью. Zahedan J Res Med Sci. 2013; 15: 43–49. [Google Scholar]
  • Корреа П. Канцерогенез желудка человека: многоэтапный и многофакторный процесс. Первая лекция Американского онкологического общества по эпидемиологии и профилактике рака.Cancer Res. 1992; 52: 6735–40. [PubMed] [Google Scholar]
  • Катлер Р.Р., Уилсон П. Антибактериальная активность нового стабильного водного экстракта аллицина против метициллин-устойчивого золотистого стафилококка. Br J Biomed Sci. 2004; 61: 71–4. [PubMed] [Google Scholar]
  • Fauci AS, Braunwald E, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Jamseon JL, et al. Принципы внутренней медицины Харрисона. 17-е. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2008. 2450 стр. [Google Scholar]
  • Fennerty MB. Helicobacter pylori: почему это все еще актуально в 2005 году.Cleve Clin J Med. 2005; 72: 14–21. [PubMed] [Google Scholar]
  • Fuccio L, Laterza L, Zagari RM, Cennamo V, Grilli D, Bazzoli F. Лечение инфекции Helicobacter pylori. BMJ. 2008. 15: 337–1454. [PubMed] [Google Scholar]
  • Гобех М., Шейкер Хоссейни Р., Навай Л., Мир Саттари Д., Рашид Хани Б., Фахмиде Норузи М. Исследование роли потребления чеснока в искоренении Helicobacter Pylori. JSSU. 2010. 18: 337–347. [Google Scholar]
  • Hekmatdoosta A, Ghobeha M, Shaker-Hosseinia R, MirSattarib D, Rastmanesha R, Rashidkhanic B, Navai L.Влияние потребления чеснока на лечение Helicobacter pylori с использованием дыхательного теста с мочевиной: рандомизированное клиническое испытание. JNSD. 2015; 1: 21–27. [Google Scholar]
  • Хоссейни А., Хоссейнзаде Х. Обзор эффектов Allium sativum (чеснок) при метаболическом синдроме. J Endocrinol Invest. 2015; 38: 1147–57. [PubMed] [Google Scholar]
  • Хоссейни-Джазани Н., Шахаби С., Абди-Али А., Заррин С., Але Дайе Н. Антибактериальная активность чеснока in vitro в отношении изолятов Acinetobacter sp. J Biol Sci.2007; 7: 819–822. [Google Scholar]
  • Iwalokun BA1, Ogunledun A, Ogbolu DO, Bamiro SB, Jimi-Omojola J. Противомикробные свойства экстракта чеснока in vitro в отношении бактерий с множественной лекарственной устойчивостью и видов Candida из Нигерии. J Med Food. 2004; 7: 327–3. [PubMed] [Google Scholar]
  • Джаббари Нуогаби А., Джаббари Нуогаби М. Оценка инфекции Helicobacter Pylori у сотрудников медицинских центров в Захедане в 2008 г. Офог-э-данеш. 2012; 17: 25–34. [Google Scholar]
  • Jonkers D, Van den Broek e, Van Dooren I., Thijs C., Dorant E, Hageman G, Stobberingh E.Антибактериальный эффект чеснока и омепразола на Helicobacter pylori. J Antimicrob Chemother. 1999; 43: 837–9. [PubMed] [Google Scholar]
  • Каземизаде З., Ташакори М., Резаян М. [Сравнение антибактериального действия экстракта чеснока с двумя внутриканальными ирригантами на Enterococcus faecalis] Персидский. J Rafsanjan Univ Med Sci. 2011; 10: 3–13. [Google Scholar]
  • Ли С.А., Кан Д., Шим К.Н., Чхве Дж. У., Хонг В.С., Чой Х. Влияние диеты и инфекции Helicobacter pylori на риск раннего рака желудка.J Epedemiol. 2003. 13: 162–8. [PubMed] [Google Scholar]
  • Malfertheiner P, Leodolter A, Peitz U. Лекарство от язвенной болезни, связанной с Helicobacter pylori-, путем искоренения. Baillieres Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2000. 14: 119–32. [PubMed] [Google Scholar]
  • Mahdavi-Roshan M, Zahedmehr A, Mohammad-Zadeh A, Sanati HR, Shakerian F, Firouzi A, Kiani R, Nasrollahzadeh J. Влияние таблеток чесночного порошка на толщину интима-медиа сонной артерии у пациентов с ишемической болезнью сердца: предварительное рандомизированное контролируемое исследование.Nutr Health. 2013; 22: 143–55. [PubMed] [Google Scholar]
  • McNulty CAM, Wilson P, Havea W, Johnston B, O’Gara EA, Maslin DJ. Пилотное исследование по определению эффективности капсул с чесночным маслом в лечении пациентов с диспепсией, вызванной Helicobacter pylori. Helicobacter J. 2001; 6: 249–53. [PubMed] [Google Scholar]
  • Мейер Дж. М., Силлиман Н. П., Ван В., Сипман Нью-Йорк, Сагг Дж. Э., Моррис Д. и др. Факторы риска резистентности Helicobacter pylori в США: эпиднадзор за H.pylori, исследование партнерства по устойчивости к противомикробным препаратам (SHARP), 1993–1999 гг. Ann Intern Med. 2002; 136: 13–24. [PubMed] [Google Scholar]
  • Озтюрк Э. Метод диагностики инфекции Helicobacter pylori. Гулхан Мед Дж. 2008; 50: 60–64. [Google Scholar]
  • Петерсон В., Фендрик М., Кейв Д., Пеура Д., Руффало С., Лейн Л. Болезнь, связанная с Helicobacter pylori. Arch Intern Med. 2000; 160: 1285–91. [PubMed] [Google Scholar]
  • Qiutang L, Inder MV. Регулирование NF-KB в иммунной системе. Обзоры природы Иммунология.2002; 2: 725–34. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ríos JL, Francini F, Schinella GR. Натуральные продукты для лечения сахарного диабета 2 типа. Planta Med. 2015; 81: 975–94. [PubMed] [Google Scholar]
  • Шапури Р., Саттари М., Мохаммад Хассан З. Изучение действия холороформного экстракта чеснока (аллицина) на физиологию и морфологию бруцелл. Журнал лекарственных растений. 2004; 3: 15–22. [Google Scholar]
  • Шойби Ш, Хаджимехдипур Х., Рахимифард Н., Резазаде Ш., Хасанло Т, Багери Ф., Амини А.Сравнительное исследование антихеликобактерных эффектов корней солодки, собранных из разных регионов Ирана. Журнал лекарственных растений. 2010; 9: 43–47. [Google Scholar]
  • Sivam GP. Защита от Helicobacter pylori и других бактериальных инфекций с помощью чеснока. J Nutr. 2001; 131: 1106С – 8С. [PubMed] [Google Scholar]
  • Suerbaum S, Michetti P. Инфекция Helicobacter pylori. N Engl J Med. 2002; 347: 1175–86. [PubMed] [Google Scholar]
  • Цао С., Инь М. Активность чесночного масла и четырех диаллилсульфидов in vitro против устойчивых к антибиотикам синегнойной палочки и клебсиелл пневмонии.J Antimicrob Chemother. 2001; 47: 665–70. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ван Х.П., Ян Дж., Цинь LQ, Ян XJ. Влияние чеснока на артериальное давление: метаанализ. J Clin Hypertens (Гринвич) 2015; 17: 223–31. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Оценка антибактериального действия чеснока у пациентов, инфицированных Helicobacter pylori, с использованием уреазного дыхательного теста

Avicenna J Phytomed. 2016 сентябрь-октябрь; 6 (5): 495–501.

Махмуд Зардаст

1 Бирджандский атеросклероз и Исследовательский центр коронарных артерий, Отделение патологии, Бирджандский университет медицинских наук (BUMS), Бирджанд, Иран

Нам педиатрии, Бирджандский университет медицинских наук (BUMS), Бирджанд, Иран

Джамил Эсмаэлян Кахо

3 Бирджандский университет медицинских наук, Бирджанд, Иран (BUMS)

Сарира Садат Хашеми

Бирджандский университет медицинских наук, Бирджанд, Иран (BUMS)

1 Бирджандский атеросклероз и Центр исследования коронарной артерии, Отдел патологии, Бирджандский университет медицинских наук (BUMS), Бирджанд

, Иран

2 Кафедра педиатрии Бирджандского университета медицинских наук (BUMS), B Ирджанд, Иран

3 Бирджандский университет медицинских наук, Бирджанд, Иран (BUMS)

* Автор для корреспонденции: тел .: +98 915 561 2001, факс: +985632220505, d_namakin @ yahoo.com

Поступила в редакцию 26.05.2015; Пересмотрено 17 августа 2015 г .; Принято 27 августа 2015 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение в любых medium при условии правильного цитирования оригинальной работы. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.

Аннотация

Цель:

Helicobacter pylori ( H.pylori ) — наиболее распространенные болезнетворные бактерии желудка. Целью настоящего исследования было изучить влияние перорального приема чеснока на активность бактериальной уреазы в желудке и его вклад в лечение инфекции H. pylori .

Материалы и методы:

В этом клиническом исследовании 15 пациентов были изучены количественно с помощью уреазного дыхательного теста (UBT). В исследование были включены пациенты с желудочно-кишечными симптомами и положительной сывороткой H. pylori IgG.UBT проводился для каждого пациента в трех сеансах следующим образом: в начале исследования проводилось первоначальное UBT, на основании которого положительные случаи включались в исследование, а отрицательные — исключались. Второе UBT было выполнено через три дня у пациентов, которые не получали никакого лечения и считались контрольными, тогда как третье UBT было выполнено через три дня после назначения двух зубчиков чеснока среднего размера (3 г) во время еды дважды в день. (в полдень и вечером).Собранные данные были проанализированы с использованием тестов ANOVA и Бонферрони, и уровень значимости был установлен на уровне p <0,05.

Результаты:

Среднее значение UBT значимо отличалось до и после обработки зубчиками чеснока, будучи значительно ниже после употребления чеснока. Никакой значимой разницы в средней UBT без потребления чеснока между первым и вторым этапами не наблюдалось.

Заключение:

Сырой чеснок обладает антибактериальным действием против H. pylori , находящихся в желудке, и может быть назначен вместе с обычными препаратами для лечения желудочного H.pylori инфекция.

Ключевые слова: Helicobacter pylori , Уреазно-дыхательный тест (UBT) , Чеснок , Желудок

Введение

Helicobacter pylori ( H. pylori ) — самая распространенная бактериальная инфекция в мире и наиболее распространенный желудочный бактериальный патоген у людей (Hekmatdoosta et al., 2015 ▶). В развитых странах распространенность этой бактерии составляет 20-40% среди взрослых, в то время как в развивающихся странах частота возникновения этой инфекции относительно высока; фактически, в возрасте 20 лет инфицировано 70-90% населения (Fennerty, 2005 ▶; Suerbaum and Michetti, 2002 ▶). H. pylori может вызывать хронический и активный гастрит, поражающий, главным образом, антральный отдел или глазное дно; он колонизирует слизистую оболочку желудка и вызывает воспаление желудка в этой области, даже не поражая ткани напрямую. Он также способен оставаться в этом районе в качестве колонизированного в течение длительного времени без каких-либо специфических симптомов (Jabbari Nooghabi and jabbariNooghabi, 2008 ▶). Инфекция H. pylori связана с желудочно-кишечными заболеваниями, такими как гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, аденокарцинома желудка, солодовая лимфома и не желудочно-кишечные заболевания, включая сердечно-сосудистые заболевания, заболевания щитовидной железы и кожи, а также другие расстройства, такие как аутоиммунные расстройства, анемия, болезнь Гийена-Барре. синдром и мигрень (Peterson et al., 2000 ▶).

Для устранения инфекции H. pylori использовались различные схемы лечения, имеющие свои преимущества и побочные эффекты. Самая распространенная схема — тройная терапия. Это лечение состоит из ингибитора протонной помпы и двух антибиотиков, амоксициллина и кларитромицина, в течение 7–14 дней (Fuccio et al., 2008 ▶). Существует также четырехкратный режим, включающий омепразол, висмут и два антибиотика (метронидазол и тетрациклин), назначаемый в течение двух недель (Malfertheiner et al., 2000 ▶).

Самая большая проблема при искоренении инфекции H. pylori — это низкая переносимость пациентами медикаментозного лечения и устойчивость этого организма к антибиотикам и другим вмешательствам. Ликвидация с помощью тройной терапии в ранних исследованиях показала устойчивость более чем у 50% пациентов к определенным штаммам (Fauci et al., 2008), но в последние годы схемы с тремя препаратами показали прогрессирующее снижение эффективности (менее 80%). % скорости искоренения).Не только четырехкратный курс лечения очень дорог, но и используемые антибиотики могут вызывать нежелательный привкус во рту, а также диарею и зуд. Более того, среди пациентов, долгое время принимавших метронидазол, были зарегистрированы судороги и поли-невропатия. H. pylori может легко стать устойчивым к кларитромицину и метронидазолу; поэтому их нельзя назначать после однократного курса лечения (Meyer et al., 2002 ▶). Кроме того, Озтюрк заявил, что после резистентности к метронидазолу эффективность назначенного лечения будет снижена до 50% (Ozturk, 2008 ▶).

Несмотря на различные лекарственные препараты, частота неудач лечения из-за резистентности составляет около 5-20%. Даже во многих случаях после завершения курса лечения сообщалось о рецидивах заболевания (Shoeibi et al., 2010 ▶). В этом отношении использование трав и лечебных трав может быть полезным из-за их многочисленных лечебных эффектов. Сегодня были изучены противомикробные эффекты многих видов трав (например, чеснока) на инфекцию H. pylori (Lee et al., 2003 ▶). Чеснок обладает антибиотическими, противораковыми, антиоксидантными и противовоспалительными свойствами; он может снизить уровень сахара в крови и оказывать защитное действие на сердечно-сосудистую систему (Arreola et al., 2015 ▶; Хоссейни и Хоссейнзаде, 2015 ▶; Махдави-Рошан и др., 2013 ▶; Риос и др., 2015 ▶; Wang et al., 2015 ▶). Кроме того, он дешевле многих химических препаратов и легко доступен; поэтому, как правило, он лучше воспринимается пациентами, что приводит к более высокому показателю комплаентности (Bokaeian and Bameri, 2013 ▶). Несколько исследований оценили и сообщили об антибактериальном воздействии чеснока на различные бактерии (Sivam, 2001 ▶; Hosseini-Jazani et al., 2007 ▶). Однако результаты McNulty et al.исследование не показало значимой взаимосвязи между потреблением чеснока и искоренением инфекции H. pylori (McNulty et al., 2008).

Учитывая высокую распространенность желудочно-кишечных заболеваний в Иране, особенно аденокарциному желудка и ее связь с H. pylori , а также с учетом устойчивости инфекции H. pylori к различным схемам лечения, поиск подходящего лекарства для ее искоренения является весьма актуальным. решающее значение. В текущем исследовании мы стремились изучить влияние чеснока на H.pylori с помощью количественного дыхательного теста с углерод-уреазой (UBT).

Материалы и методы

Хеликобактер пилори методы обнаружения

H. pylori можно обнаружить несколькими методами. Среди них мало методов, позволяющих количественно оценить активность живых бактерий внутри слизистой оболочки. Уровень антител против H.pylori не уменьшается сразу после начала лечения и требует приема пищи как минимум в течение нескольких месяцев.Следовательно, непосредственный уровень антител в сыворотке не свидетельствует об успехе лечения. Эндоскопия и биопсия — относительно агрессивные методы, которые не позволяют легко оценить ранние эффекты лечения. Фекальные антигены также очень разнообразны. С другой стороны, количественный UBT может оценить ранние бактериостатические эффекты бактерий. С помощью этого метода уровень уреазной активности бактерий можно измерить за короткий период времени (количество в минуту (CPM)).

Дизайн исследования

В этом пре-постклиническом исследовании 15 пациентов с H.pylori . Пациенты были включены в простую выборку. Все пациенты, которые обратились в гастроэнтерологическую клинику больницы Вали-Аср, Бирджанд, Иран, с мая 2013 г. по январь 2014 г. с жалобами на диспепсию и желудочно-кишечные проблемы, такие как боль в животе, потеря аппетита, тошнота и метеоризм, с положительным результатом H. pylori Тест на IgG попросили принять участие в исследовании после полного объяснения протокола исследования. Анкета, состоящая из демографических данных, была заполнена для каждого участника, и впоследствии они были направлены в лабораторию иммунологии Шафа, Бирджанд, Иран, чтобы пройти дыхательный тест на уреазу углерода-14 (UBT) для диагностики активного H.pylori инфекция.

Протокол исследования был одобрен этическим комитетом Бирджандского университета медицинских наук, Бирджанд, Иран, и перед входом в исследование от каждого участника было получено информированное согласие.

УБТ условия и производительность

Условия, необходимые для проведения количественного UBT, были следующими: голодание не менее 6 часов, отсутствие антибиотиков и потребление висмута в течение последних 4 недель, отсутствие каких-либо ингибиторов протонной помпы, антацидов и блокаторов гистаминовых рецепторов (например.грамм. ранитидин, фамотидин и циметидин) не менее недели и не курить за час до теста. Каждый пациент проглотил капсулу мочевины C * 14 со стаканом воды в сидячем положении и через 10 минут подул в специальную дыхательную карту; респираторную карту помещали в пластиковый пакет с алюминиевым покрытием и подсчитывали гамма-счетчиком в минимально возможные сроки. При положительном показателе гамма-счетчика пациенту был поставлен диагноз «активная инфекция H. pylori » и он был включен в исследование.

На три дня пациентам запретили употреблять чеснок или любые другие препараты из семейства луковых, антибиотики и кислотоснижающие препараты. В конце трех дней без лечения количественный подсчет UBT был выполнен еще раз и записан в качестве контроля. Затем каждому пациенту давали два средних зубчика сырого чеснока (3 г) дважды в день в течение 3 дней с их ежедневным приемом пищи. В конце 3-дневного курса лечения пациентам был повторен количественный подсчет UBT, на этот раз рассматриваемый как случай.

Статистический анализ

Результаты гамма-счетчика, выраженные как количество в минуту (CPM), были проанализированы с помощью статистического программного обеспечения SPSS ver. 16, и критерий Колмогорова-Смирнова был применен для оценки нормального распределения собранных данных. Поскольку данные были распределены нормально, для анализа данных использовались внутригрупповые тесты ANOVA и Bonferroni с уровнем значимости p <0,05.

Результаты

Пятнадцать пациентов, 4 (26,66%) мужчин и 11 (73.33%) женщин были включены в наше исследование. Результаты внутригруппового дисперсионного анализа показали, что среднее значение UBT значительно различается между случаями (разница между 2-м и 3-м измерениями) и контролем (разница между 1-м и 2-м измерениями). Тест Бонферрони показал, что средняя CPM в UBT после употребления чеснока была значительно ниже, чем во втором тесте (p <0,005), и не было обнаружено значительной разницы между средними CPM в UBT между 1-м и 2-м измерениями (контроль) (p = 0.169) ().

Сравнение средней CPM C14-UBT до и после вмешательства (CPM: количество в минуту

Обсуждение

Результаты этого исследования показали, что потребление свежего чеснока подавляет активность H. pylori внутри слизистой оболочки желудка до в значительной степени, что указывает на бактериостатическое действие чеснока; бактерицидное действие может проявляться при более высоких концентрациях чеснока или после более длительных курсов лечения. Различные исследования подтверждают ингибирующее действие чеснока на рост H.pylori (Jonkers et al., 1999 ▶).

В этом контексте Катлер и Уилсон (2004) ▶ показали, что чеснок обладает широким спектром антибактериальных свойств, а также эффективен против инфекции H. pylori . Также Ghobeh et al. (2010) ▶ сообщили, что потребление 4 г чесночного порошка приводит к уничтожению бактерий у 87% из H. pylori человек. Однако McNulty et al. (2008) ▶ исследование не выявило никакой связи между потреблением чесночного порошка и уничтожением H.pylori инфекция.

В многочисленных исследованиях изучалось влияние чеснока на различные бактерии. Tsao et al. (2001) ▶ изучили влияние чесночного масла, диаллилтрисульфида и диаллилтетрасульфида на Pseudomonas aeruginosa и показали, что эти элементы потенциально предотвращают или лечат нозокомиальные инфекции и инфекции, вызванные устойчивыми к антибиотикам штаммами бактерий. Kazemizadeh et al. (2011) ▶ изучали влияние экстракта чеснока на Enterococcus faecalis , тогда как Hosseini Jazini et al.(2007) ▶ изучили влияние экстракта чеснока на штаммы Acinetobacter с множественной лекарственной устойчивостью. Эти исследования показали широкий спектр антибактериальных эффектов чеснока.

In vitro введение экстракта чеснока при комнатной температуре предотвратило активность грамотрицательных бактерий, таких как Salmonella и E. coli , и грамположительных бактерий, включая стрептококк типа A и антрацит типа B. Такое подавляющее действие чеснока еще более выражено. чем у пенициллина, поскольку 1 мг аллицина так же эффективен, как 15 стандартных единиц пенициллина (Фарконде и Алипориеган., 2012).

Основными компонентами чеснока являются органосера (алеинандаллицин), органические кислоты, углеводы и витамины, а также наиболее важное свойство чеснока — его антимикробное действие — приписываются аллицину или чесночному маслу с молекулярной массой 162,3 кДа.

Аллицин в природе не присутствует в зубках чеснока, но он образуется после гидролиза и окисления алеина. Механизм (ы) антимикробной активности аллицина и экстракта чеснока еще полностью не исследованы; однако в этом отношении был предложен ряд механизмов.Нарушение функции ферментов и белков, содержащих сульфгидрильную группу (SH), является одним из таких механизмов. Аллицин необратимо ингибирует протеазы SH и НАДФ-зависимую алкогольдегидрогеназу (Shapoury et al., 2004 ▶). Согласно исследованию Индера и Цютана (2002), чеснок блокирует активность ядерного фактора, усилителя легкой цепи каппа активированных В-клеток (NF-κB). Этот фактор увеличивает экспрессию воспалительных цитокинов и является одной из ключевых молекул. при воспалении и раке.Активация этого ядерного фактора опосредуется рецептором TLR4 (Toll-подобные рецепторы). TLR4 участвуют в индукции иммунных ответов. Многие из этих рецепторов содержат цистеин во внеклеточном и цитоплазматическом секторах (Iwalokun et al., 2004).

Кроме того, аллицин в чесноке содержит соединения, называемые тиосульфинатами, которые могут взаимодействовать с цистеином. В результате аллицин может реагировать с цистеином, который находится в структуре этих рецепторов, что приводит к ингибированию сигнальных путей, связанных с TLR4 на поверхности клеточных рецепторов.Аллицин предотвращает активацию NF-κB, подавляя передачу сигналов TLR4. Это ингибирование считается одним из основных механизмов, посредством которых чеснок вызывает противовоспалительное действие (Ghobeh et al., 2010).

Кроме того, H. pylori продуцирует белки теплового шока (HSP), уреазу и липополисахаридазу, которые абсорбируются эпителиальными клетками желудка. После абсорбции они проходят через слизистые и синтезируют воспалительные факторы, такие как CRP, IL-8 и TNF-a (Hekmatdoosta et al., 2015 ▶).

Iwalokun et al. (2004) ▶ результаты показывают, что экстракт чеснока эффективен в патогенезе токсичных бактерий, предотвращая выработку токсинов. Более того, было отмечено, что аллицин может уменьшить инфекцию H. pylori , блокируя синтез азота и удаляя нитраты и свободные радикалы из организма.

Это исследование имело определенные ограничения; Изученная популяция была небольшой, и эффект чеснока не сравнивался с рутинным лечением против H.pylori схем.

Благодарность

Авторы хотели бы поблагодарить проректора по исследованиям Бирджандского университета медицинских наук за одобрение и финансовую поддержку этого исследования.

Примечание

Цитируйте этот документ как:

Зардаст М., Намакин К., Эсмаэлиан КахоДж, Хашеми СС. Оценка антибактериального антибактериального действия чеснока у пациентов, инфицированных Helicobacter pylori: оценка эффекта чеснока с помощью уреазного дыхательного теста.Авиценна Дж. Фитомед, 2016; 6 (5): 495-501.

Конфликт интересов

Конфликт интересов отсутствует.

Ссылки

  • Алипориеган М., Таджик Х, Задехашем Э., Фарконде Т., Садигхара П., Сабах С. Ингибирующее действие экстракта чеснока на рост Salmonella Typhimurium и Shigella Dysenteric. Знания и здоровье. 2009; 4: 6–9. [Google Scholar]
  • Arreola R1, Quintero-Fabián S2, López-Roa RI3, Flores-Gutiérrez EO4, Reyes-Grajeda JP5, Carrera-Quintanar L6, Ortuño-Sahagún D6.Иммуномодулирующее и противовоспалительное действие соединений чеснока. J Immunol Res. 2015; 2015: 401630. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Bokaeian M, Bameri Z. In vitro антибактериальные свойства водного экстракта чеснока (AEG) против энтерококков с множественной лекарственной устойчивостью. Zahedan J Res Med Sci. 2013; 15: 43–49. [Google Scholar]
  • Корреа П. Канцерогенез желудка человека: многоэтапный и многофакторный процесс. Первая лекция Американского онкологического общества по эпидемиологии и профилактике рака.Cancer Res. 1992; 52: 6735–40. [PubMed] [Google Scholar]
  • Катлер Р.Р., Уилсон П. Антибактериальная активность нового стабильного водного экстракта аллицина против метициллин-устойчивого золотистого стафилококка. Br J Biomed Sci. 2004; 61: 71–4. [PubMed] [Google Scholar]
  • Fauci AS, Braunwald E, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Jamseon JL, et al. Принципы внутренней медицины Харрисона. 17-е. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2008. 2450 стр. [Google Scholar]
  • Fennerty MB. Helicobacter pylori: почему это все еще актуально в 2005 году.Cleve Clin J Med. 2005; 72: 14–21. [PubMed] [Google Scholar]
  • Fuccio L, Laterza L, Zagari RM, Cennamo V, Grilli D, Bazzoli F. Лечение инфекции Helicobacter pylori. BMJ. 2008. 15: 337–1454. [PubMed] [Google Scholar]
  • Гобех М., Шейкер Хоссейни Р., Навай Л., Мир Саттари Д., Рашид Хани Б., Фахмиде Норузи М. Исследование роли потребления чеснока в искоренении Helicobacter Pylori. JSSU. 2010. 18: 337–347. [Google Scholar]
  • Hekmatdoosta A, Ghobeha M, Shaker-Hosseinia R, MirSattarib D, Rastmanesha R, Rashidkhanic B, Navai L.Влияние потребления чеснока на лечение Helicobacter pylori с использованием дыхательного теста с мочевиной: рандомизированное клиническое испытание. JNSD. 2015; 1: 21–27. [Google Scholar]
  • Хоссейни А., Хоссейнзаде Х. Обзор эффектов Allium sativum (чеснок) при метаболическом синдроме. J Endocrinol Invest. 2015; 38: 1147–57. [PubMed] [Google Scholar]
  • Хоссейни-Джазани Н., Шахаби С., Абди-Али А., Заррин С., Але Дайе Н. Антибактериальная активность чеснока in vitro в отношении изолятов Acinetobacter sp. J Biol Sci.2007; 7: 819–822. [Google Scholar]
  • Iwalokun BA1, Ogunledun A, Ogbolu DO, Bamiro SB, Jimi-Omojola J. Противомикробные свойства экстракта чеснока in vitro в отношении бактерий с множественной лекарственной устойчивостью и видов Candida из Нигерии. J Med Food. 2004; 7: 327–3. [PubMed] [Google Scholar]
  • Джаббари Нуогаби А., Джаббари Нуогаби М. Оценка инфекции Helicobacter Pylori у сотрудников медицинских центров в Захедане в 2008 г. Офог-э-данеш. 2012; 17: 25–34. [Google Scholar]
  • Jonkers D, Van den Broek e, Van Dooren I., Thijs C., Dorant E, Hageman G, Stobberingh E.Антибактериальный эффект чеснока и омепразола на Helicobacter pylori. J Antimicrob Chemother. 1999; 43: 837–9. [PubMed] [Google Scholar]
  • Каземизаде З., Ташакори М., Резаян М. [Сравнение антибактериального действия экстракта чеснока с двумя внутриканальными ирригантами на Enterococcus faecalis] Персидский. J Rafsanjan Univ Med Sci. 2011; 10: 3–13. [Google Scholar]
  • Ли С.А., Кан Д., Шим К.Н., Чхве Дж. У., Хонг В.С., Чой Х. Влияние диеты и инфекции Helicobacter pylori на риск раннего рака желудка.J Epedemiol. 2003. 13: 162–8. [PubMed] [Google Scholar]
  • Malfertheiner P, Leodolter A, Peitz U. Лекарство от язвенной болезни, связанной с Helicobacter pylori-, путем искоренения. Baillieres Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2000. 14: 119–32. [PubMed] [Google Scholar]
  • Mahdavi-Roshan M, Zahedmehr A, Mohammad-Zadeh A, Sanati HR, Shakerian F, Firouzi A, Kiani R, Nasrollahzadeh J. Влияние таблеток чесночного порошка на толщину интима-медиа сонной артерии у пациентов с ишемической болезнью сердца: предварительное рандомизированное контролируемое исследование.Nutr Health. 2013; 22: 143–55. [PubMed] [Google Scholar]
  • McNulty CAM, Wilson P, Havea W, Johnston B, O’Gara EA, Maslin DJ. Пилотное исследование по определению эффективности капсул с чесночным маслом в лечении пациентов с диспепсией, вызванной Helicobacter pylori. Helicobacter J. 2001; 6: 249–53. [PubMed] [Google Scholar]
  • Мейер Дж. М., Силлиман Н. П., Ван В., Сипман Нью-Йорк, Сагг Дж. Э., Моррис Д. и др. Факторы риска резистентности Helicobacter pylori в США: эпиднадзор за H.pylori, исследование партнерства по устойчивости к противомикробным препаратам (SHARP), 1993–1999 гг. Ann Intern Med. 2002; 136: 13–24. [PubMed] [Google Scholar]
  • Озтюрк Э. Метод диагностики инфекции Helicobacter pylori. Гулхан Мед Дж. 2008; 50: 60–64. [Google Scholar]
  • Петерсон В., Фендрик М., Кейв Д., Пеура Д., Руффало С., Лейн Л. Болезнь, связанная с Helicobacter pylori. Arch Intern Med. 2000; 160: 1285–91. [PubMed] [Google Scholar]
  • Qiutang L, Inder MV. Регулирование NF-KB в иммунной системе. Обзоры природы Иммунология.2002; 2: 725–34. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ríos JL, Francini F, Schinella GR. Натуральные продукты для лечения сахарного диабета 2 типа. Planta Med. 2015; 81: 975–94. [PubMed] [Google Scholar]
  • Шапури Р., Саттари М., Мохаммад Хассан З. Изучение действия холороформного экстракта чеснока (аллицина) на физиологию и морфологию бруцелл. Журнал лекарственных растений. 2004; 3: 15–22. [Google Scholar]
  • Шойби Ш, Хаджимехдипур Х., Рахимифард Н., Резазаде Ш., Хасанло Т, Багери Ф., Амини А.Сравнительное исследование антихеликобактерных эффектов корней солодки, собранных из разных регионов Ирана. Журнал лекарственных растений. 2010; 9: 43–47. [Google Scholar]
  • Sivam GP. Защита от Helicobacter pylori и других бактериальных инфекций с помощью чеснока. J Nutr. 2001; 131: 1106С – 8С. [PubMed] [Google Scholar]
  • Suerbaum S, Michetti P. Инфекция Helicobacter pylori. N Engl J Med. 2002; 347: 1175–86. [PubMed] [Google Scholar]
  • Цао С., Инь М. Активность чесночного масла и четырех диаллилсульфидов in vitro против устойчивых к антибиотикам синегнойной палочки и клебсиелл пневмонии.J Antimicrob Chemother. 2001; 47: 665–70. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ван Х.П., Ян Дж., Цинь LQ, Ян XJ. Влияние чеснока на артериальное давление: метаанализ. J Clin Hypertens (Гринвич) 2015; 17: 223–31. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Оценка антибактериального действия чеснока у пациентов, инфицированных Helicobacter pylori, с использованием уреазного дыхательного теста

Avicenna J Phytomed. 2016 сентябрь-октябрь; 6 (5): 495–501.

Махмуд Зардаст

1 Бирджандский атеросклероз и Исследовательский центр коронарных артерий, Отделение патологии, Бирджандский университет медицинских наук (BUMS), Бирджанд, Иран

Нам педиатрии, Бирджандский университет медицинских наук (BUMS), Бирджанд, Иран

Джамил Эсмаэлян Кахо

3 Бирджандский университет медицинских наук, Бирджанд, Иран (BUMS)

Сарира Садат Хашеми

Бирджандский университет медицинских наук, Бирджанд, Иран (BUMS)

1 Бирджандский атеросклероз и Центр исследования коронарной артерии, Отдел патологии, Бирджандский университет медицинских наук (BUMS), Бирджанд

, Иран

2 Кафедра педиатрии Бирджандского университета медицинских наук (BUMS), B Ирджанд, Иран

3 Бирджандский университет медицинских наук, Бирджанд, Иран (BUMS)

* Автор для корреспонденции: тел .: +98 915 561 2001, факс: +985632220505, d_namakin @ yahoo.com

Поступила в редакцию 26.05.2015; Пересмотрено 17 августа 2015 г .; Принято 27 августа 2015 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение в любых medium при условии правильного цитирования оригинальной работы. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.

Аннотация

Цель:

Helicobacter pylori ( H.pylori ) — наиболее распространенные болезнетворные бактерии желудка. Целью настоящего исследования было изучить влияние перорального приема чеснока на активность бактериальной уреазы в желудке и его вклад в лечение инфекции H. pylori .

Материалы и методы:

В этом клиническом исследовании 15 пациентов были изучены количественно с помощью уреазного дыхательного теста (UBT). В исследование были включены пациенты с желудочно-кишечными симптомами и положительной сывороткой H. pylori IgG.UBT проводился для каждого пациента в трех сеансах следующим образом: в начале исследования проводилось первоначальное UBT, на основании которого положительные случаи включались в исследование, а отрицательные — исключались. Второе UBT было выполнено через три дня у пациентов, которые не получали никакого лечения и считались контрольными, тогда как третье UBT было выполнено через три дня после назначения двух зубчиков чеснока среднего размера (3 г) во время еды дважды в день. (в полдень и вечером).Собранные данные были проанализированы с использованием тестов ANOVA и Бонферрони, и уровень значимости был установлен на уровне p <0,05.

Результаты:

Среднее значение UBT значимо отличалось до и после обработки зубчиками чеснока, будучи значительно ниже после употребления чеснока. Никакой значимой разницы в средней UBT без потребления чеснока между первым и вторым этапами не наблюдалось.

Заключение:

Сырой чеснок обладает антибактериальным действием против H. pylori , находящихся в желудке, и может быть назначен вместе с обычными препаратами для лечения желудочного H.pylori инфекция.

Ключевые слова: Helicobacter pylori , Уреазно-дыхательный тест (UBT) , Чеснок , Желудок

Введение

Helicobacter pylori ( H. pylori ) — самая распространенная бактериальная инфекция в мире и наиболее распространенный желудочный бактериальный патоген у людей (Hekmatdoosta et al., 2015 ▶). В развитых странах распространенность этой бактерии составляет 20-40% среди взрослых, в то время как в развивающихся странах частота возникновения этой инфекции относительно высока; фактически, в возрасте 20 лет инфицировано 70-90% населения (Fennerty, 2005 ▶; Suerbaum and Michetti, 2002 ▶). H. pylori может вызывать хронический и активный гастрит, поражающий, главным образом, антральный отдел или глазное дно; он колонизирует слизистую оболочку желудка и вызывает воспаление желудка в этой области, даже не поражая ткани напрямую. Он также способен оставаться в этом районе в качестве колонизированного в течение длительного времени без каких-либо специфических симптомов (Jabbari Nooghabi and jabbariNooghabi, 2008 ▶). Инфекция H. pylori связана с желудочно-кишечными заболеваниями, такими как гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, аденокарцинома желудка, солодовая лимфома и не желудочно-кишечные заболевания, включая сердечно-сосудистые заболевания, заболевания щитовидной железы и кожи, а также другие расстройства, такие как аутоиммунные расстройства, анемия, болезнь Гийена-Барре. синдром и мигрень (Peterson et al., 2000 ▶).

Для устранения инфекции H. pylori использовались различные схемы лечения, имеющие свои преимущества и побочные эффекты. Самая распространенная схема — тройная терапия. Это лечение состоит из ингибитора протонной помпы и двух антибиотиков, амоксициллина и кларитромицина, в течение 7–14 дней (Fuccio et al., 2008 ▶). Существует также четырехкратный режим, включающий омепразол, висмут и два антибиотика (метронидазол и тетрациклин), назначаемый в течение двух недель (Malfertheiner et al., 2000 ▶).

Самая большая проблема при искоренении инфекции H. pylori — это низкая переносимость пациентами медикаментозного лечения и устойчивость этого организма к антибиотикам и другим вмешательствам. Ликвидация с помощью тройной терапии в ранних исследованиях показала устойчивость более чем у 50% пациентов к определенным штаммам (Fauci et al., 2008), но в последние годы схемы с тремя препаратами показали прогрессирующее снижение эффективности (менее 80%). % скорости искоренения).Не только четырехкратный курс лечения очень дорог, но и используемые антибиотики могут вызывать нежелательный привкус во рту, а также диарею и зуд. Более того, среди пациентов, долгое время принимавших метронидазол, были зарегистрированы судороги и поли-невропатия. H. pylori может легко стать устойчивым к кларитромицину и метронидазолу; поэтому их нельзя назначать после однократного курса лечения (Meyer et al., 2002 ▶). Кроме того, Озтюрк заявил, что после резистентности к метронидазолу эффективность назначенного лечения будет снижена до 50% (Ozturk, 2008 ▶).

Несмотря на различные лекарственные препараты, частота неудач лечения из-за резистентности составляет около 5-20%. Даже во многих случаях после завершения курса лечения сообщалось о рецидивах заболевания (Shoeibi et al., 2010 ▶). В этом отношении использование трав и лечебных трав может быть полезным из-за их многочисленных лечебных эффектов. Сегодня были изучены противомикробные эффекты многих видов трав (например, чеснока) на инфекцию H. pylori (Lee et al., 2003 ▶). Чеснок обладает антибиотическими, противораковыми, антиоксидантными и противовоспалительными свойствами; он может снизить уровень сахара в крови и оказывать защитное действие на сердечно-сосудистую систему (Arreola et al., 2015 ▶; Хоссейни и Хоссейнзаде, 2015 ▶; Махдави-Рошан и др., 2013 ▶; Риос и др., 2015 ▶; Wang et al., 2015 ▶). Кроме того, он дешевле многих химических препаратов и легко доступен; поэтому, как правило, он лучше воспринимается пациентами, что приводит к более высокому показателю комплаентности (Bokaeian and Bameri, 2013 ▶). Несколько исследований оценили и сообщили об антибактериальном воздействии чеснока на различные бактерии (Sivam, 2001 ▶; Hosseini-Jazani et al., 2007 ▶). Однако результаты McNulty et al.исследование не показало значимой взаимосвязи между потреблением чеснока и искоренением инфекции H. pylori (McNulty et al., 2008).

Учитывая высокую распространенность желудочно-кишечных заболеваний в Иране, особенно аденокарциному желудка и ее связь с H. pylori , а также с учетом устойчивости инфекции H. pylori к различным схемам лечения, поиск подходящего лекарства для ее искоренения является весьма актуальным. решающее значение. В текущем исследовании мы стремились изучить влияние чеснока на H.pylori с помощью количественного дыхательного теста с углерод-уреазой (UBT).

Материалы и методы

Хеликобактер пилори методы обнаружения

H. pylori можно обнаружить несколькими методами. Среди них мало методов, позволяющих количественно оценить активность живых бактерий внутри слизистой оболочки. Уровень антител против H.pylori не уменьшается сразу после начала лечения и требует приема пищи как минимум в течение нескольких месяцев.Следовательно, непосредственный уровень антител в сыворотке не свидетельствует об успехе лечения. Эндоскопия и биопсия — относительно агрессивные методы, которые не позволяют легко оценить ранние эффекты лечения. Фекальные антигены также очень разнообразны. С другой стороны, количественный UBT может оценить ранние бактериостатические эффекты бактерий. С помощью этого метода уровень уреазной активности бактерий можно измерить за короткий период времени (количество в минуту (CPM)).

Дизайн исследования

В этом пре-постклиническом исследовании 15 пациентов с H.pylori . Пациенты были включены в простую выборку. Все пациенты, которые обратились в гастроэнтерологическую клинику больницы Вали-Аср, Бирджанд, Иран, с мая 2013 г. по январь 2014 г. с жалобами на диспепсию и желудочно-кишечные проблемы, такие как боль в животе, потеря аппетита, тошнота и метеоризм, с положительным результатом H. pylori Тест на IgG попросили принять участие в исследовании после полного объяснения протокола исследования. Анкета, состоящая из демографических данных, была заполнена для каждого участника, и впоследствии они были направлены в лабораторию иммунологии Шафа, Бирджанд, Иран, чтобы пройти дыхательный тест на уреазу углерода-14 (UBT) для диагностики активного H.pylori инфекция.

Протокол исследования был одобрен этическим комитетом Бирджандского университета медицинских наук, Бирджанд, Иран, и перед входом в исследование от каждого участника было получено информированное согласие.

УБТ условия и производительность

Условия, необходимые для проведения количественного UBT, были следующими: голодание не менее 6 часов, отсутствие антибиотиков и потребление висмута в течение последних 4 недель, отсутствие каких-либо ингибиторов протонной помпы, антацидов и блокаторов гистаминовых рецепторов (например.грамм. ранитидин, фамотидин и циметидин) не менее недели и не курить за час до теста. Каждый пациент проглотил капсулу мочевины C * 14 со стаканом воды в сидячем положении и через 10 минут подул в специальную дыхательную карту; респираторную карту помещали в пластиковый пакет с алюминиевым покрытием и подсчитывали гамма-счетчиком в минимально возможные сроки. При положительном показателе гамма-счетчика пациенту был поставлен диагноз «активная инфекция H. pylori » и он был включен в исследование.

На три дня пациентам запретили употреблять чеснок или любые другие препараты из семейства луковых, антибиотики и кислотоснижающие препараты. В конце трех дней без лечения количественный подсчет UBT был выполнен еще раз и записан в качестве контроля. Затем каждому пациенту давали два средних зубчика сырого чеснока (3 г) дважды в день в течение 3 дней с их ежедневным приемом пищи. В конце 3-дневного курса лечения пациентам был повторен количественный подсчет UBT, на этот раз рассматриваемый как случай.

Статистический анализ

Результаты гамма-счетчика, выраженные как количество в минуту (CPM), были проанализированы с помощью статистического программного обеспечения SPSS ver. 16, и критерий Колмогорова-Смирнова был применен для оценки нормального распределения собранных данных. Поскольку данные были распределены нормально, для анализа данных использовались внутригрупповые тесты ANOVA и Bonferroni с уровнем значимости p <0,05.

Результаты

Пятнадцать пациентов, 4 (26,66%) мужчин и 11 (73.33%) женщин были включены в наше исследование. Результаты внутригруппового дисперсионного анализа показали, что среднее значение UBT значительно различается между случаями (разница между 2-м и 3-м измерениями) и контролем (разница между 1-м и 2-м измерениями). Тест Бонферрони показал, что средняя CPM в UBT после употребления чеснока была значительно ниже, чем во втором тесте (p <0,005), и не было обнаружено значительной разницы между средними CPM в UBT между 1-м и 2-м измерениями (контроль) (p = 0.169) ().

Сравнение средней CPM C14-UBT до и после вмешательства (CPM: количество в минуту

Обсуждение

Результаты этого исследования показали, что потребление свежего чеснока подавляет активность H. pylori внутри слизистой оболочки желудка до в значительной степени, что указывает на бактериостатическое действие чеснока; бактерицидное действие может проявляться при более высоких концентрациях чеснока или после более длительных курсов лечения. Различные исследования подтверждают ингибирующее действие чеснока на рост H.pylori (Jonkers et al., 1999 ▶).

В этом контексте Катлер и Уилсон (2004) ▶ показали, что чеснок обладает широким спектром антибактериальных свойств, а также эффективен против инфекции H. pylori . Также Ghobeh et al. (2010) ▶ сообщили, что потребление 4 г чесночного порошка приводит к уничтожению бактерий у 87% из H. pylori человек. Однако McNulty et al. (2008) ▶ исследование не выявило никакой связи между потреблением чесночного порошка и уничтожением H.pylori инфекция.

В многочисленных исследованиях изучалось влияние чеснока на различные бактерии. Tsao et al. (2001) ▶ изучили влияние чесночного масла, диаллилтрисульфида и диаллилтетрасульфида на Pseudomonas aeruginosa и показали, что эти элементы потенциально предотвращают или лечат нозокомиальные инфекции и инфекции, вызванные устойчивыми к антибиотикам штаммами бактерий. Kazemizadeh et al. (2011) ▶ изучали влияние экстракта чеснока на Enterococcus faecalis , тогда как Hosseini Jazini et al.(2007) ▶ изучили влияние экстракта чеснока на штаммы Acinetobacter с множественной лекарственной устойчивостью. Эти исследования показали широкий спектр антибактериальных эффектов чеснока.

In vitro введение экстракта чеснока при комнатной температуре предотвратило активность грамотрицательных бактерий, таких как Salmonella и E. coli , и грамположительных бактерий, включая стрептококк типа A и антрацит типа B. Такое подавляющее действие чеснока еще более выражено. чем у пенициллина, поскольку 1 мг аллицина так же эффективен, как 15 стандартных единиц пенициллина (Фарконде и Алипориеган., 2012).

Основными компонентами чеснока являются органосера (алеинандаллицин), органические кислоты, углеводы и витамины, а также наиболее важное свойство чеснока — его антимикробное действие — приписываются аллицину или чесночному маслу с молекулярной массой 162,3 кДа.

Аллицин в природе не присутствует в зубках чеснока, но он образуется после гидролиза и окисления алеина. Механизм (ы) антимикробной активности аллицина и экстракта чеснока еще полностью не исследованы; однако в этом отношении был предложен ряд механизмов.Нарушение функции ферментов и белков, содержащих сульфгидрильную группу (SH), является одним из таких механизмов. Аллицин необратимо ингибирует протеазы SH и НАДФ-зависимую алкогольдегидрогеназу (Shapoury et al., 2004 ▶). Согласно исследованию Индера и Цютана (2002), чеснок блокирует активность ядерного фактора, усилителя легкой цепи каппа активированных В-клеток (NF-κB). Этот фактор увеличивает экспрессию воспалительных цитокинов и является одной из ключевых молекул. при воспалении и раке.Активация этого ядерного фактора опосредуется рецептором TLR4 (Toll-подобные рецепторы). TLR4 участвуют в индукции иммунных ответов. Многие из этих рецепторов содержат цистеин во внеклеточном и цитоплазматическом секторах (Iwalokun et al., 2004).

Кроме того, аллицин в чесноке содержит соединения, называемые тиосульфинатами, которые могут взаимодействовать с цистеином. В результате аллицин может реагировать с цистеином, который находится в структуре этих рецепторов, что приводит к ингибированию сигнальных путей, связанных с TLR4 на поверхности клеточных рецепторов.Аллицин предотвращает активацию NF-κB, подавляя передачу сигналов TLR4. Это ингибирование считается одним из основных механизмов, посредством которых чеснок вызывает противовоспалительное действие (Ghobeh et al., 2010).

Кроме того, H. pylori продуцирует белки теплового шока (HSP), уреазу и липополисахаридазу, которые абсорбируются эпителиальными клетками желудка. После абсорбции они проходят через слизистые и синтезируют воспалительные факторы, такие как CRP, IL-8 и TNF-a (Hekmatdoosta et al., 2015 ▶).

Iwalokun et al. (2004) ▶ результаты показывают, что экстракт чеснока эффективен в патогенезе токсичных бактерий, предотвращая выработку токсинов. Более того, было отмечено, что аллицин может уменьшить инфекцию H. pylori , блокируя синтез азота и удаляя нитраты и свободные радикалы из организма.

Это исследование имело определенные ограничения; Изученная популяция была небольшой, и эффект чеснока не сравнивался с рутинным лечением против H.pylori схем.

Благодарность

Авторы хотели бы поблагодарить проректора по исследованиям Бирджандского университета медицинских наук за одобрение и финансовую поддержку этого исследования.

Примечание

Цитируйте этот документ как:

Зардаст М., Намакин К., Эсмаэлиан КахоДж, Хашеми СС. Оценка антибактериального антибактериального действия чеснока у пациентов, инфицированных Helicobacter pylori: оценка эффекта чеснока с помощью уреазного дыхательного теста.Авиценна Дж. Фитомед, 2016; 6 (5): 495-501.

Конфликт интересов

Конфликт интересов отсутствует.

Ссылки

  • Алипориеган М., Таджик Х, Задехашем Э., Фарконде Т., Садигхара П., Сабах С. Ингибирующее действие экстракта чеснока на рост Salmonella Typhimurium и Shigella Dysenteric. Знания и здоровье. 2009; 4: 6–9. [Google Scholar]
  • Arreola R1, Quintero-Fabián S2, López-Roa RI3, Flores-Gutiérrez EO4, Reyes-Grajeda JP5, Carrera-Quintanar L6, Ortuño-Sahagún D6.Иммуномодулирующее и противовоспалительное действие соединений чеснока. J Immunol Res. 2015; 2015: 401630. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Bokaeian M, Bameri Z. In vitro антибактериальные свойства водного экстракта чеснока (AEG) против энтерококков с множественной лекарственной устойчивостью. Zahedan J Res Med Sci. 2013; 15: 43–49. [Google Scholar]
  • Корреа П. Канцерогенез желудка человека: многоэтапный и многофакторный процесс. Первая лекция Американского онкологического общества по эпидемиологии и профилактике рака.Cancer Res. 1992; 52: 6735–40. [PubMed] [Google Scholar]
  • Катлер Р.Р., Уилсон П. Антибактериальная активность нового стабильного водного экстракта аллицина против метициллин-устойчивого золотистого стафилококка. Br J Biomed Sci. 2004; 61: 71–4. [PubMed] [Google Scholar]
  • Fauci AS, Braunwald E, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Jamseon JL, et al. Принципы внутренней медицины Харрисона. 17-е. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2008. 2450 стр. [Google Scholar]
  • Fennerty MB. Helicobacter pylori: почему это все еще актуально в 2005 году.Cleve Clin J Med. 2005; 72: 14–21. [PubMed] [Google Scholar]
  • Fuccio L, Laterza L, Zagari RM, Cennamo V, Grilli D, Bazzoli F. Лечение инфекции Helicobacter pylori. BMJ. 2008. 15: 337–1454. [PubMed] [Google Scholar]
  • Гобех М., Шейкер Хоссейни Р., Навай Л., Мир Саттари Д., Рашид Хани Б., Фахмиде Норузи М. Исследование роли потребления чеснока в искоренении Helicobacter Pylori. JSSU. 2010. 18: 337–347. [Google Scholar]
  • Hekmatdoosta A, Ghobeha M, Shaker-Hosseinia R, MirSattarib D, Rastmanesha R, Rashidkhanic B, Navai L.Влияние потребления чеснока на лечение Helicobacter pylori с использованием дыхательного теста с мочевиной: рандомизированное клиническое испытание. JNSD. 2015; 1: 21–27. [Google Scholar]
  • Хоссейни А., Хоссейнзаде Х. Обзор эффектов Allium sativum (чеснок) при метаболическом синдроме. J Endocrinol Invest. 2015; 38: 1147–57. [PubMed] [Google Scholar]
  • Хоссейни-Джазани Н., Шахаби С., Абди-Али А., Заррин С., Але Дайе Н. Антибактериальная активность чеснока in vitro в отношении изолятов Acinetobacter sp. J Biol Sci.2007; 7: 819–822. [Google Scholar]
  • Iwalokun BA1, Ogunledun A, Ogbolu DO, Bamiro SB, Jimi-Omojola J. Противомикробные свойства экстракта чеснока in vitro в отношении бактерий с множественной лекарственной устойчивостью и видов Candida из Нигерии. J Med Food. 2004; 7: 327–3. [PubMed] [Google Scholar]
  • Джаббари Нуогаби А., Джаббари Нуогаби М. Оценка инфекции Helicobacter Pylori у сотрудников медицинских центров в Захедане в 2008 г. Офог-э-данеш. 2012; 17: 25–34. [Google Scholar]
  • Jonkers D, Van den Broek e, Van Dooren I., Thijs C., Dorant E, Hageman G, Stobberingh E.Антибактериальный эффект чеснока и омепразола на Helicobacter pylori. J Antimicrob Chemother. 1999; 43: 837–9. [PubMed] [Google Scholar]
  • Каземизаде З., Ташакори М., Резаян М. [Сравнение антибактериального действия экстракта чеснока с двумя внутриканальными ирригантами на Enterococcus faecalis] Персидский. J Rafsanjan Univ Med Sci. 2011; 10: 3–13. [Google Scholar]
  • Ли С.А., Кан Д., Шим К.Н., Чхве Дж. У., Хонг В.С., Чой Х. Влияние диеты и инфекции Helicobacter pylori на риск раннего рака желудка.J Epedemiol. 2003. 13: 162–8. [PubMed] [Google Scholar]
  • Malfertheiner P, Leodolter A, Peitz U. Лекарство от язвенной болезни, связанной с Helicobacter pylori-, путем искоренения. Baillieres Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2000. 14: 119–32. [PubMed] [Google Scholar]
  • Mahdavi-Roshan M, Zahedmehr A, Mohammad-Zadeh A, Sanati HR, Shakerian F, Firouzi A, Kiani R, Nasrollahzadeh J. Влияние таблеток чесночного порошка на толщину интима-медиа сонной артерии у пациентов с ишемической болезнью сердца: предварительное рандомизированное контролируемое исследование.Nutr Health. 2013; 22: 143–55. [PubMed] [Google Scholar]
  • McNulty CAM, Wilson P, Havea W, Johnston B, O’Gara EA, Maslin DJ. Пилотное исследование по определению эффективности капсул с чесночным маслом в лечении пациентов с диспепсией, вызванной Helicobacter pylori. Helicobacter J. 2001; 6: 249–53. [PubMed] [Google Scholar]
  • Мейер Дж. М., Силлиман Н. П., Ван В., Сипман Нью-Йорк, Сагг Дж. Э., Моррис Д. и др. Факторы риска резистентности Helicobacter pylori в США: эпиднадзор за H.pylori, исследование партнерства по устойчивости к противомикробным препаратам (SHARP), 1993–1999 гг. Ann Intern Med. 2002; 136: 13–24. [PubMed] [Google Scholar]
  • Озтюрк Э. Метод диагностики инфекции Helicobacter pylori. Гулхан Мед Дж. 2008; 50: 60–64. [Google Scholar]
  • Петерсон В., Фендрик М., Кейв Д., Пеура Д., Руффало С., Лейн Л. Болезнь, связанная с Helicobacter pylori. Arch Intern Med. 2000; 160: 1285–91. [PubMed] [Google Scholar]
  • Qiutang L, Inder MV. Регулирование NF-KB в иммунной системе. Обзоры природы Иммунология.2002; 2: 725–34. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ríos JL, Francini F, Schinella GR. Натуральные продукты для лечения сахарного диабета 2 типа. Planta Med. 2015; 81: 975–94. [PubMed] [Google Scholar]
  • Шапури Р., Саттари М., Мохаммад Хассан З. Изучение действия холороформного экстракта чеснока (аллицина) на физиологию и морфологию бруцелл. Журнал лекарственных растений. 2004; 3: 15–22. [Google Scholar]
  • Шойби Ш, Хаджимехдипур Х., Рахимифард Н., Резазаде Ш., Хасанло Т, Багери Ф., Амини А.Сравнительное исследование антихеликобактерных эффектов корней солодки, собранных из разных регионов Ирана. Журнал лекарственных растений. 2010; 9: 43–47. [Google Scholar]
  • Sivam GP. Защита от Helicobacter pylori и других бактериальных инфекций с помощью чеснока. J Nutr. 2001; 131: 1106С – 8С. [PubMed] [Google Scholar]
  • Suerbaum S, Michetti P. Инфекция Helicobacter pylori. N Engl J Med. 2002; 347: 1175–86. [PubMed] [Google Scholar]
  • Цао С., Инь М. Активность чесночного масла и четырех диаллилсульфидов in vitro против устойчивых к антибиотикам синегнойной палочки и клебсиелл пневмонии.J Antimicrob Chemother. 2001; 47: 665–70. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ван Х.П., Ян Дж., Цинь LQ, Ян XJ. Влияние чеснока на артериальное давление: метаанализ. J Clin Hypertens (Гринвич) 2015; 17: 223–31. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Оценка антибактериального действия чеснока у пациентов, инфицированных Helicobacter pylori, с использованием уреазного дыхательного теста

Avicenna J Phytomed. 2016 сентябрь-октябрь; 6 (5): 495–501.

Махмуд Зардаст

1 Бирджандский атеросклероз и Исследовательский центр коронарных артерий, Отделение патологии, Бирджандский университет медицинских наук (BUMS), Бирджанд, Иран

Нам педиатрии, Бирджандский университет медицинских наук (BUMS), Бирджанд, Иран

Джамил Эсмаэлян Кахо

3 Бирджандский университет медицинских наук, Бирджанд, Иран (BUMS)

Сарира Садат Хашеми

Бирджандский университет медицинских наук, Бирджанд, Иран (BUMS)

1 Бирджандский атеросклероз и Центр исследования коронарной артерии, Отдел патологии, Бирджандский университет медицинских наук (BUMS), Бирджанд

, Иран

2 Кафедра педиатрии Бирджандского университета медицинских наук (BUMS), B Ирджанд, Иран

3 Бирджандский университет медицинских наук, Бирджанд, Иран (BUMS)

* Автор для корреспонденции: тел .: +98 915 561 2001, факс: +985632220505, d_namakin @ yahoo.com

Поступила в редакцию 26.05.2015; Пересмотрено 17 августа 2015 г .; Принято 27 августа 2015 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение в любых medium при условии правильного цитирования оригинальной работы. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.

Аннотация

Цель:

Helicobacter pylori ( H.pylori ) — наиболее распространенные болезнетворные бактерии желудка. Целью настоящего исследования было изучить влияние перорального приема чеснока на активность бактериальной уреазы в желудке и его вклад в лечение инфекции H. pylori .

Материалы и методы:

В этом клиническом исследовании 15 пациентов были изучены количественно с помощью уреазного дыхательного теста (UBT). В исследование были включены пациенты с желудочно-кишечными симптомами и положительной сывороткой H. pylori IgG.UBT проводился для каждого пациента в трех сеансах следующим образом: в начале исследования проводилось первоначальное UBT, на основании которого положительные случаи включались в исследование, а отрицательные — исключались. Второе UBT было выполнено через три дня у пациентов, которые не получали никакого лечения и считались контрольными, тогда как третье UBT было выполнено через три дня после назначения двух зубчиков чеснока среднего размера (3 г) во время еды дважды в день. (в полдень и вечером).Собранные данные были проанализированы с использованием тестов ANOVA и Бонферрони, и уровень значимости был установлен на уровне p <0,05.

Результаты:

Среднее значение UBT значимо отличалось до и после обработки зубчиками чеснока, будучи значительно ниже после употребления чеснока. Никакой значимой разницы в средней UBT без потребления чеснока между первым и вторым этапами не наблюдалось.

Заключение:

Сырой чеснок обладает антибактериальным действием против H. pylori , находящихся в желудке, и может быть назначен вместе с обычными препаратами для лечения желудочного H.pylori инфекция.

Ключевые слова: Helicobacter pylori , Уреазно-дыхательный тест (UBT) , Чеснок , Желудок

Введение

Helicobacter pylori ( H. pylori ) — самая распространенная бактериальная инфекция в мире и наиболее распространенный желудочный бактериальный патоген у людей (Hekmatdoosta et al., 2015 ▶). В развитых странах распространенность этой бактерии составляет 20-40% среди взрослых, в то время как в развивающихся странах частота возникновения этой инфекции относительно высока; фактически, в возрасте 20 лет инфицировано 70-90% населения (Fennerty, 2005 ▶; Suerbaum and Michetti, 2002 ▶). H. pylori может вызывать хронический и активный гастрит, поражающий, главным образом, антральный отдел или глазное дно; он колонизирует слизистую оболочку желудка и вызывает воспаление желудка в этой области, даже не поражая ткани напрямую. Он также способен оставаться в этом районе в качестве колонизированного в течение длительного времени без каких-либо специфических симптомов (Jabbari Nooghabi and jabbariNooghabi, 2008 ▶). Инфекция H. pylori связана с желудочно-кишечными заболеваниями, такими как гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, аденокарцинома желудка, солодовая лимфома и не желудочно-кишечные заболевания, включая сердечно-сосудистые заболевания, заболевания щитовидной железы и кожи, а также другие расстройства, такие как аутоиммунные расстройства, анемия, болезнь Гийена-Барре. синдром и мигрень (Peterson et al., 2000 ▶).

Для устранения инфекции H. pylori использовались различные схемы лечения, имеющие свои преимущества и побочные эффекты. Самая распространенная схема — тройная терапия. Это лечение состоит из ингибитора протонной помпы и двух антибиотиков, амоксициллина и кларитромицина, в течение 7–14 дней (Fuccio et al., 2008 ▶). Существует также четырехкратный режим, включающий омепразол, висмут и два антибиотика (метронидазол и тетрациклин), назначаемый в течение двух недель (Malfertheiner et al., 2000 ▶).

Самая большая проблема при искоренении инфекции H. pylori — это низкая переносимость пациентами медикаментозного лечения и устойчивость этого организма к антибиотикам и другим вмешательствам. Ликвидация с помощью тройной терапии в ранних исследованиях показала устойчивость более чем у 50% пациентов к определенным штаммам (Fauci et al., 2008), но в последние годы схемы с тремя препаратами показали прогрессирующее снижение эффективности (менее 80%). % скорости искоренения).Не только четырехкратный курс лечения очень дорог, но и используемые антибиотики могут вызывать нежелательный привкус во рту, а также диарею и зуд. Более того, среди пациентов, долгое время принимавших метронидазол, были зарегистрированы судороги и поли-невропатия. H. pylori может легко стать устойчивым к кларитромицину и метронидазолу; поэтому их нельзя назначать после однократного курса лечения (Meyer et al., 2002 ▶). Кроме того, Озтюрк заявил, что после резистентности к метронидазолу эффективность назначенного лечения будет снижена до 50% (Ozturk, 2008 ▶).

Несмотря на различные лекарственные препараты, частота неудач лечения из-за резистентности составляет около 5-20%. Даже во многих случаях после завершения курса лечения сообщалось о рецидивах заболевания (Shoeibi et al., 2010 ▶). В этом отношении использование трав и лечебных трав может быть полезным из-за их многочисленных лечебных эффектов. Сегодня были изучены противомикробные эффекты многих видов трав (например, чеснока) на инфекцию H. pylori (Lee et al., 2003 ▶). Чеснок обладает антибиотическими, противораковыми, антиоксидантными и противовоспалительными свойствами; он может снизить уровень сахара в крови и оказывать защитное действие на сердечно-сосудистую систему (Arreola et al., 2015 ▶; Хоссейни и Хоссейнзаде, 2015 ▶; Махдави-Рошан и др., 2013 ▶; Риос и др., 2015 ▶; Wang et al., 2015 ▶). Кроме того, он дешевле многих химических препаратов и легко доступен; поэтому, как правило, он лучше воспринимается пациентами, что приводит к более высокому показателю комплаентности (Bokaeian and Bameri, 2013 ▶). Несколько исследований оценили и сообщили об антибактериальном воздействии чеснока на различные бактерии (Sivam, 2001 ▶; Hosseini-Jazani et al., 2007 ▶). Однако результаты McNulty et al.исследование не показало значимой взаимосвязи между потреблением чеснока и искоренением инфекции H. pylori (McNulty et al., 2008).

Учитывая высокую распространенность желудочно-кишечных заболеваний в Иране, особенно аденокарциному желудка и ее связь с H. pylori , а также с учетом устойчивости инфекции H. pylori к различным схемам лечения, поиск подходящего лекарства для ее искоренения является весьма актуальным. решающее значение. В текущем исследовании мы стремились изучить влияние чеснока на H.pylori с помощью количественного дыхательного теста с углерод-уреазой (UBT).

Материалы и методы

Хеликобактер пилори методы обнаружения

H. pylori можно обнаружить несколькими методами. Среди них мало методов, позволяющих количественно оценить активность живых бактерий внутри слизистой оболочки. Уровень антител против H.pylori не уменьшается сразу после начала лечения и требует приема пищи как минимум в течение нескольких месяцев.Следовательно, непосредственный уровень антител в сыворотке не свидетельствует об успехе лечения. Эндоскопия и биопсия — относительно агрессивные методы, которые не позволяют легко оценить ранние эффекты лечения. Фекальные антигены также очень разнообразны. С другой стороны, количественный UBT может оценить ранние бактериостатические эффекты бактерий. С помощью этого метода уровень уреазной активности бактерий можно измерить за короткий период времени (количество в минуту (CPM)).

Дизайн исследования

В этом пре-постклиническом исследовании 15 пациентов с H.pylori . Пациенты были включены в простую выборку. Все пациенты, которые обратились в гастроэнтерологическую клинику больницы Вали-Аср, Бирджанд, Иран, с мая 2013 г. по январь 2014 г. с жалобами на диспепсию и желудочно-кишечные проблемы, такие как боль в животе, потеря аппетита, тошнота и метеоризм, с положительным результатом H. pylori Тест на IgG попросили принять участие в исследовании после полного объяснения протокола исследования. Анкета, состоящая из демографических данных, была заполнена для каждого участника, и впоследствии они были направлены в лабораторию иммунологии Шафа, Бирджанд, Иран, чтобы пройти дыхательный тест на уреазу углерода-14 (UBT) для диагностики активного H.pylori инфекция.

Протокол исследования был одобрен этическим комитетом Бирджандского университета медицинских наук, Бирджанд, Иран, и перед входом в исследование от каждого участника было получено информированное согласие.

УБТ условия и производительность

Условия, необходимые для проведения количественного UBT, были следующими: голодание не менее 6 часов, отсутствие антибиотиков и потребление висмута в течение последних 4 недель, отсутствие каких-либо ингибиторов протонной помпы, антацидов и блокаторов гистаминовых рецепторов (например.грамм. ранитидин, фамотидин и циметидин) не менее недели и не курить за час до теста. Каждый пациент проглотил капсулу мочевины C * 14 со стаканом воды в сидячем положении и через 10 минут подул в специальную дыхательную карту; респираторную карту помещали в пластиковый пакет с алюминиевым покрытием и подсчитывали гамма-счетчиком в минимально возможные сроки. При положительном показателе гамма-счетчика пациенту был поставлен диагноз «активная инфекция H. pylori » и он был включен в исследование.

На три дня пациентам запретили употреблять чеснок или любые другие препараты из семейства луковых, антибиотики и кислотоснижающие препараты. В конце трех дней без лечения количественный подсчет UBT был выполнен еще раз и записан в качестве контроля. Затем каждому пациенту давали два средних зубчика сырого чеснока (3 г) дважды в день в течение 3 дней с их ежедневным приемом пищи. В конце 3-дневного курса лечения пациентам был повторен количественный подсчет UBT, на этот раз рассматриваемый как случай.

Статистический анализ

Результаты гамма-счетчика, выраженные как количество в минуту (CPM), были проанализированы с помощью статистического программного обеспечения SPSS ver. 16, и критерий Колмогорова-Смирнова был применен для оценки нормального распределения собранных данных. Поскольку данные были распределены нормально, для анализа данных использовались внутригрупповые тесты ANOVA и Bonferroni с уровнем значимости p <0,05.

Результаты

Пятнадцать пациентов, 4 (26,66%) мужчин и 11 (73.33%) женщин были включены в наше исследование. Результаты внутригруппового дисперсионного анализа показали, что среднее значение UBT значительно различается между случаями (разница между 2-м и 3-м измерениями) и контролем (разница между 1-м и 2-м измерениями). Тест Бонферрони показал, что средняя CPM в UBT после употребления чеснока была значительно ниже, чем во втором тесте (p <0,005), и не было обнаружено значительной разницы между средними CPM в UBT между 1-м и 2-м измерениями (контроль) (p = 0.169) ().

Сравнение средней CPM C14-UBT до и после вмешательства (CPM: количество в минуту

Обсуждение

Результаты этого исследования показали, что потребление свежего чеснока подавляет активность H. pylori внутри слизистой оболочки желудка до в значительной степени, что указывает на бактериостатическое действие чеснока; бактерицидное действие может проявляться при более высоких концентрациях чеснока или после более длительных курсов лечения. Различные исследования подтверждают ингибирующее действие чеснока на рост H.pylori (Jonkers et al., 1999 ▶).

В этом контексте Катлер и Уилсон (2004) ▶ показали, что чеснок обладает широким спектром антибактериальных свойств, а также эффективен против инфекции H. pylori . Также Ghobeh et al. (2010) ▶ сообщили, что потребление 4 г чесночного порошка приводит к уничтожению бактерий у 87% из H. pylori человек. Однако McNulty et al. (2008) ▶ исследование не выявило никакой связи между потреблением чесночного порошка и уничтожением H.pylori инфекция.

В многочисленных исследованиях изучалось влияние чеснока на различные бактерии. Tsao et al. (2001) ▶ изучили влияние чесночного масла, диаллилтрисульфида и диаллилтетрасульфида на Pseudomonas aeruginosa и показали, что эти элементы потенциально предотвращают или лечат нозокомиальные инфекции и инфекции, вызванные устойчивыми к антибиотикам штаммами бактерий. Kazemizadeh et al. (2011) ▶ изучали влияние экстракта чеснока на Enterococcus faecalis , тогда как Hosseini Jazini et al.(2007) ▶ изучили влияние экстракта чеснока на штаммы Acinetobacter с множественной лекарственной устойчивостью. Эти исследования показали широкий спектр антибактериальных эффектов чеснока.

In vitro введение экстракта чеснока при комнатной температуре предотвратило активность грамотрицательных бактерий, таких как Salmonella и E. coli , и грамположительных бактерий, включая стрептококк типа A и антрацит типа B. Такое подавляющее действие чеснока еще более выражено. чем у пенициллина, поскольку 1 мг аллицина так же эффективен, как 15 стандартных единиц пенициллина (Фарконде и Алипориеган., 2012).

Основными компонентами чеснока являются органосера (алеинандаллицин), органические кислоты, углеводы и витамины, а также наиболее важное свойство чеснока — его антимикробное действие — приписываются аллицину или чесночному маслу с молекулярной массой 162,3 кДа.

Аллицин в природе не присутствует в зубках чеснока, но он образуется после гидролиза и окисления алеина. Механизм (ы) антимикробной активности аллицина и экстракта чеснока еще полностью не исследованы; однако в этом отношении был предложен ряд механизмов.Нарушение функции ферментов и белков, содержащих сульфгидрильную группу (SH), является одним из таких механизмов. Аллицин необратимо ингибирует протеазы SH и НАДФ-зависимую алкогольдегидрогеназу (Shapoury et al., 2004 ▶). Согласно исследованию Индера и Цютана (2002), чеснок блокирует активность ядерного фактора, усилителя легкой цепи каппа активированных В-клеток (NF-κB). Этот фактор увеличивает экспрессию воспалительных цитокинов и является одной из ключевых молекул. при воспалении и раке.Активация этого ядерного фактора опосредуется рецептором TLR4 (Toll-подобные рецепторы). TLR4 участвуют в индукции иммунных ответов. Многие из этих рецепторов содержат цистеин во внеклеточном и цитоплазматическом секторах (Iwalokun et al., 2004).

Кроме того, аллицин в чесноке содержит соединения, называемые тиосульфинатами, которые могут взаимодействовать с цистеином. В результате аллицин может реагировать с цистеином, который находится в структуре этих рецепторов, что приводит к ингибированию сигнальных путей, связанных с TLR4 на поверхности клеточных рецепторов.Аллицин предотвращает активацию NF-κB, подавляя передачу сигналов TLR4. Это ингибирование считается одним из основных механизмов, посредством которых чеснок вызывает противовоспалительное действие (Ghobeh et al., 2010).

Кроме того, H. pylori продуцирует белки теплового шока (HSP), уреазу и липополисахаридазу, которые абсорбируются эпителиальными клетками желудка. После абсорбции они проходят через слизистые и синтезируют воспалительные факторы, такие как CRP, IL-8 и TNF-a (Hekmatdoosta et al., 2015 ▶).

Iwalokun et al. (2004) ▶ результаты показывают, что экстракт чеснока эффективен в патогенезе токсичных бактерий, предотвращая выработку токсинов. Более того, было отмечено, что аллицин может уменьшить инфекцию H. pylori , блокируя синтез азота и удаляя нитраты и свободные радикалы из организма.

Это исследование имело определенные ограничения; Изученная популяция была небольшой, и эффект чеснока не сравнивался с рутинным лечением против H.pylori схем.

Благодарность

Авторы хотели бы поблагодарить проректора по исследованиям Бирджандского университета медицинских наук за одобрение и финансовую поддержку этого исследования.

Примечание

Цитируйте этот документ как:

Зардаст М., Намакин К., Эсмаэлиан КахоДж, Хашеми СС. Оценка антибактериального антибактериального действия чеснока у пациентов, инфицированных Helicobacter pylori: оценка эффекта чеснока с помощью уреазного дыхательного теста.Авиценна Дж. Фитомед, 2016; 6 (5): 495-501.

Конфликт интересов

Конфликт интересов отсутствует.

Ссылки

  • Алипориеган М., Таджик Х, Задехашем Э., Фарконде Т., Садигхара П., Сабах С. Ингибирующее действие экстракта чеснока на рост Salmonella Typhimurium и Shigella Dysenteric. Знания и здоровье. 2009; 4: 6–9. [Google Scholar]
  • Arreola R1, Quintero-Fabián S2, López-Roa RI3, Flores-Gutiérrez EO4, Reyes-Grajeda JP5, Carrera-Quintanar L6, Ortuño-Sahagún D6.Иммуномодулирующее и противовоспалительное действие соединений чеснока. J Immunol Res. 2015; 2015: 401630. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Bokaeian M, Bameri Z. In vitro антибактериальные свойства водного экстракта чеснока (AEG) против энтерококков с множественной лекарственной устойчивостью. Zahedan J Res Med Sci. 2013; 15: 43–49. [Google Scholar]
  • Корреа П. Канцерогенез желудка человека: многоэтапный и многофакторный процесс. Первая лекция Американского онкологического общества по эпидемиологии и профилактике рака.Cancer Res. 1992; 52: 6735–40. [PubMed] [Google Scholar]
  • Катлер Р.Р., Уилсон П. Антибактериальная активность нового стабильного водного экстракта аллицина против метициллин-устойчивого золотистого стафилококка. Br J Biomed Sci. 2004; 61: 71–4. [PubMed] [Google Scholar]
  • Fauci AS, Braunwald E, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Jamseon JL, et al. Принципы внутренней медицины Харрисона. 17-е. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2008. 2450 стр. [Google Scholar]
  • Fennerty MB. Helicobacter pylori: почему это все еще актуально в 2005 году.Cleve Clin J Med. 2005; 72: 14–21. [PubMed] [Google Scholar]
  • Fuccio L, Laterza L, Zagari RM, Cennamo V, Grilli D, Bazzoli F. Лечение инфекции Helicobacter pylori. BMJ. 2008. 15: 337–1454. [PubMed] [Google Scholar]
  • Гобех М., Шейкер Хоссейни Р., Навай Л., Мир Саттари Д., Рашид Хани Б., Фахмиде Норузи М. Исследование роли потребления чеснока в искоренении Helicobacter Pylori. JSSU. 2010. 18: 337–347. [Google Scholar]
  • Hekmatdoosta A, Ghobeha M, Shaker-Hosseinia R, MirSattarib D, Rastmanesha R, Rashidkhanic B, Navai L.Влияние потребления чеснока на лечение Helicobacter pylori с использованием дыхательного теста с мочевиной: рандомизированное клиническое испытание. JNSD. 2015; 1: 21–27. [Google Scholar]
  • Хоссейни А., Хоссейнзаде Х. Обзор эффектов Allium sativum (чеснок) при метаболическом синдроме. J Endocrinol Invest. 2015; 38: 1147–57. [PubMed] [Google Scholar]
  • Хоссейни-Джазани Н., Шахаби С., Абди-Али А., Заррин С., Але Дайе Н. Антибактериальная активность чеснока in vitro в отношении изолятов Acinetobacter sp. J Biol Sci.2007; 7: 819–822. [Google Scholar]
  • Iwalokun BA1, Ogunledun A, Ogbolu DO, Bamiro SB, Jimi-Omojola J. Противомикробные свойства экстракта чеснока in vitro в отношении бактерий с множественной лекарственной устойчивостью и видов Candida из Нигерии. J Med Food. 2004; 7: 327–3. [PubMed] [Google Scholar]
  • Джаббари Нуогаби А., Джаббари Нуогаби М. Оценка инфекции Helicobacter Pylori у сотрудников медицинских центров в Захедане в 2008 г. Офог-э-данеш. 2012; 17: 25–34. [Google Scholar]
  • Jonkers D, Van den Broek e, Van Dooren I., Thijs C., Dorant E, Hageman G, Stobberingh E.Антибактериальный эффект чеснока и омепразола на Helicobacter pylori. J Antimicrob Chemother. 1999; 43: 837–9. [PubMed] [Google Scholar]
  • Каземизаде З., Ташакори М., Резаян М. [Сравнение антибактериального действия экстракта чеснока с двумя внутриканальными ирригантами на Enterococcus faecalis] Персидский. J Rafsanjan Univ Med Sci. 2011; 10: 3–13. [Google Scholar]
  • Ли С.А., Кан Д., Шим К.Н., Чхве Дж. У., Хонг В.С., Чой Х. Влияние диеты и инфекции Helicobacter pylori на риск раннего рака желудка.J Epedemiol. 2003. 13: 162–8. [PubMed] [Google Scholar]
  • Malfertheiner P, Leodolter A, Peitz U. Лекарство от язвенной болезни, связанной с Helicobacter pylori-, путем искоренения. Baillieres Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2000. 14: 119–32. [PubMed] [Google Scholar]
  • Mahdavi-Roshan M, Zahedmehr A, Mohammad-Zadeh A, Sanati HR, Shakerian F, Firouzi A, Kiani R, Nasrollahzadeh J. Влияние таблеток чесночного порошка на толщину интима-медиа сонной артерии у пациентов с ишемической болезнью сердца: предварительное рандомизированное контролируемое исследование.Nutr Health. 2013; 22: 143–55. [PubMed] [Google Scholar]
  • McNulty CAM, Wilson P, Havea W, Johnston B, O’Gara EA, Maslin DJ. Пилотное исследование по определению эффективности капсул с чесночным маслом в лечении пациентов с диспепсией, вызванной Helicobacter pylori. Helicobacter J. 2001; 6: 249–53. [PubMed] [Google Scholar]
  • Мейер Дж. М., Силлиман Н. П., Ван В., Сипман Нью-Йорк, Сагг Дж. Э., Моррис Д. и др. Факторы риска резистентности Helicobacter pylori в США: эпиднадзор за H.pylori, исследование партнерства по устойчивости к противомикробным препаратам (SHARP), 1993–1999 гг. Ann Intern Med. 2002; 136: 13–24. [PubMed] [Google Scholar]
  • Озтюрк Э. Метод диагностики инфекции Helicobacter pylori. Гулхан Мед Дж. 2008; 50: 60–64. [Google Scholar]
  • Петерсон В., Фендрик М., Кейв Д., Пеура Д., Руффало С., Лейн Л. Болезнь, связанная с Helicobacter pylori. Arch Intern Med. 2000; 160: 1285–91. [PubMed] [Google Scholar]
  • Qiutang L, Inder MV. Регулирование NF-KB в иммунной системе. Обзоры природы Иммунология.2002; 2: 725–34. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ríos JL, Francini F, Schinella GR. Натуральные продукты для лечения сахарного диабета 2 типа. Planta Med. 2015; 81: 975–94. [PubMed] [Google Scholar]
  • Шапури Р., Саттари М., Мохаммад Хассан З. Изучение действия холороформного экстракта чеснока (аллицина) на физиологию и морфологию бруцелл. Журнал лекарственных растений. 2004; 3: 15–22. [Google Scholar]
  • Шойби Ш, Хаджимехдипур Х., Рахимифард Н., Резазаде Ш., Хасанло Т, Багери Ф., Амини А.Сравнительное исследование антихеликобактерных эффектов корней солодки, собранных из разных регионов Ирана. Журнал лекарственных растений. 2010; 9: 43–47. [Google Scholar]
  • Sivam GP. Защита от Helicobacter pylori и других бактериальных инфекций с помощью чеснока. J Nutr. 2001; 131: 1106С – 8С. [PubMed] [Google Scholar]
  • Suerbaum S, Michetti P. Инфекция Helicobacter pylori. N Engl J Med. 2002; 347: 1175–86. [PubMed] [Google Scholar]
  • Цао С., Инь М. Активность чесночного масла и четырех диаллилсульфидов in vitro против устойчивых к антибиотикам синегнойной палочки и клебсиелл пневмонии.J Antimicrob Chemother. 2001; 47: 665–70. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ван Х.П., Ян Дж., Цинь LQ, Ян XJ. Влияние чеснока на артериальное давление: метаанализ. J Clin Hypertens (Гринвич) 2015; 17: 223–31. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Антибактериальное действие чеснока и омепразола на Helicobacter pylori | Журнал антимикробной химиотерапии

Аннотация

Антибактериальный эффект одного домашнего экстракта сырого чеснока и коммерческих таблеток чеснока. И в комбинацию с антибиотиками или омепразолом определяли против клинических изолятов Helicobacter пилори.Значения МПК для сырого экстракта чеснока и трех типов коммерческих чесночных таблеток варьировались. из От 10 000 до 17 500 мг / л. Когда значения МИК коммерческих таблеток основывались на аллицине содержание, никаких различий между тремя типами не наблюдалось. Сочетание чеснока и омепразол, изученные с помощью кривых уничтожения, показали синергетический эффект, который зависел от концентрации. Дальше клиническая оценка чеснока в сочетании с традиционными препаратами для H.pylori лечение кажется оправданным.

Введение

Луковые овощи, такие как чеснок, на протяжении всей истории использовались из-за своих лечебных свойств, для пример в лечении инфекций. Несколько исследований показали снижение риска рака желудка с ан увеличение потребления луковых овощей, 1 , возможно, за счет воздействия на Helicobacter pylori as это организм связан с раком желудка.

Для искоренения H. pylori хороших результатов дает тройная терапия, состоящая из в ингибитор желудочной кислоты омепразол и два антибиотика, такие как метронидазол, амоксициллин или кларитромицин. In vitro, антибактериальный эффект омепразола на рост бактерий. в том числе H. pylori . 2 , 3 По мере увеличения устойчивости H. pylori к метронидазолу, кларитромицину и тетрациклину, снижение использование антибиотики важны для решения проблемы устойчивости к антибиотикам.

Мы предположили, что возможный синергетический эффект чеснока и антибиотиков и чеснока и омепразол может привести к сокращению использования антибиотиков.

Материалы и методы

Влияние чеснока на рост бактерий было изучено на пяти клинических изолятах H. пилори.

Свежий испанский чеснок очистили от кожуры и растерли в блендере. После фильтрации вещество было лиофилизирован и хранится при температуре −70 ° C до использования.Коммерческие чесночные таблетки (Аризона, 2000 г.) TR, Кнейппа и Wapiti 2000), любезно предоставленные Nutrivital BV (Дронрейп, Нидерланды), Kneipp Nederland BV (Montfoort, Нидерланды) и Emonta BV (Драхтен, Нидерланды) были измельчены в порошок. с участием миномет. Таблетки сырого и коммерческого чеснока растворяли в стерильной дистиллированной воде. перед использованием.

Чистый омепразол, любезно предоставленный Astra (Хессле, Швеция), растворяли в 96% подкисленный этанол, 10-15 мин перед использованием для обеспечения кислотной катализации.

Антибактериальное действие чеснока на H. pylori

Чувствительность H. pylori к чесноку определяли методом разведения в агаре с использованием кровь чашки с агаром в формате мини-лунок (база кровяного агара № 2 (Oxoid CM271, Basingstoke, UK) с 7% овечья кровь), содержащий экстракт сырого чеснока или товарный чеснок в концентрациях 0, 1000, 2000 г., 5000, 10 000, 12 500, 15 000 и 17 500 мг / л. В чашки с агаром засевали 0,01 мл H.pylori (McFarland 3) и инкубировали в течение 4 дней при 37 ° C и микроаэрофильный условий (5% O 2 , 10% CO 2 ). Значения МИК также определялись на основе содержания аллицина в коммерческом препарате. чеснок таблетки.

Количество тиосульфинатов в экстракте сырого чеснока определяли спектрофотометрически. Аллицин основной тиосульфинат, продуцируемый чесноком, и его можно оценить, умножив значение на общий тиосульфинаты на 0.7.

Комбинированное воздействие чеснока и антибиотиков

Комбинированный эффект домашнего экстракта чеснока и амоксициллина, кларитромицина и метронидазол на H. pylori тестировали с чашками с кровяным агаром, содержащими только чеснок 2000 мг / л или в комбинация с четвертью, одним или двумя значениями МИК амоксициллина (0,032 мг / л), кларитромицин (0,016 мг / л) или метронидазол (1 мг / л). Чашки с агаром засевали 0.1 мл H. pylori (McFarland 3) и инкубировали, как описано выше.

Комбинированное воздействие чеснока и омепразола

Комбинированный эффект чеснока и омепразола на H. pylori был протестирован с уничтожением кривые с использованием Бульон Brain Heart Infusion pH 5 (Oxoid CM225) с 5% овечьей крови. Сочетания чеснока (500, 1000, 2000 или 4000 мг / л) и омепразол (100 или 200 мг / л), а также суспензия H.pylori (размер посевного материала 10 5 КОЕ / мл). С 0 по 7 день была взята проба объемом 0,1 мл и бактериальный подсчеты оценивались полуколичественно методом пяти сегментов.

Каждый раз включали контроль роста бактерий и контроль с подкисленным этанолом. Все эксперименты проводились как минимум в двух экземплярах.

Результаты

Эффект домашнего и коммерческого чеснока

Пять клинических изолятов H.pylori были протестированы в трех экземплярах. Средние значения МИК составили 10,000 (диапазон 5000-10,000) мг / л для сырого экстракта чеснока, 12,500 (диапазон 10,000-12,500) мг / л для Kneipp, 15 000 (диапазон 12 500–15 000) для Wapiti 2000 и> 17 500 для Arizona 2000 TR. Концентрация аллицина составляет 0,77, 2,67 и 0,90 мг / таблетку (включая покрытие) для Аризоны. 2000 т.р., Kneipp и Wapiti 2000 соответственно. Для экстракта сырого чеснока концентрация аллицина определенный спектрофотометрически — 12.3 мг / г экстракта чеснока. Если бы значения МИК были основаны на аллицине содержание для коммерческих таблеток с чесноком значения МИК для трех коммерческих таблеток с чесноком были аналогичными. (40000 мг / л).

Поскольку антибактериальный эффект был наиболее сильным у сырого экстракта чеснока и позволял избежать возможных влияние покрытия коммерческих таблеток чеснока, дальнейшие эксперименты были выполнены с экстракт сырого чеснока.

Комбинированное действие чеснока и антибиотиков

Не наблюдалось синергического или антагонистического эффекта между чесноком и амоксициллином, кларитромицин или метронидазол на H.пилори.

Комбинированное действие чеснока и омепразола

Комбинированный эффект чеснока и омепразола на рост H. pylori , испытанный с убийство кривые показаны на рисунке. Значения основаны на среднем значении пяти клинический изоляты протестированы в двух экземплярах. Контрольный рост H. pylori варьировал от 10 4 до 10 7 КОЕ / мл в течение 7 дней. В присутствии омепразола (200 мг / л), чеснока 2000 или 4000 мг / л или их комбинация (см. рисунок, часть а), прирост ч. отсутствует.pylori наблюдали через 24-48 часов. В присутствии омепразола 100 мг / л (см. Рисунок, часть b) количество H. pylori медленно снижалось до нуля в течение 7 дней. дней и небольшое снижение H. pylori было обнаружено в присутствии 500 мг / л чеснока во время первые 24- 48 ч. В присутствии 1000 мг / л чеснока количество H. pylori снизилось до 0-10 1 КОЕ / мл в течение первых 3 дней, но затем снова увеличилось. Синергетический эффект был нашел при добавлении омепразола 100 мг / л и чеснока 500 или 1000 мг / л без бактериального рост через 24-48 ч.

Обсуждение

В этом исследовании наблюдалось ингибирующее действие чеснока на H. pylori . Кроме того, а синергический эффект был обнаружен для комбинации чеснока и омепразола. Однако нет синергетического или антагонистический эффект наблюдался между чесноком и амоксициллином, кларитромицином или метронидазол.

Несколько исследований in vitro показали антибактериальный эффект луковых овощей. 4 Антибактериальная активность зависит от вида, производство способ и спелость. 5 Все эксперименты в этом исследовании проводились с одним партия экстракт чеснока и коммерческие чесночные таблетки. Сообщалось об антибактериальном эффекте чеснока. ранее для как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии, включая устойчивые к антибиотикам штаммы. 4 Недавно два исследования также описали антибактериальный эффект из чеснок против H. pylori. 6 , 7

Чеснок, как и все луковые овощи, содержит широкий спектр тиосульфинатов, таких как аллицин, который находятся считается ответственным за антибактериальную активность. 4 Селективное удаление тиосульфинатов или предотвращение их образование путем ингибирования аллииназы устраняет антибактериальную активность чеснока. 4 Когда коммерческие таблетки чеснока тестировались в этом исследовании мы по сравнению с содержанием аллицина различий в антибактериальной активности обнаружено не было. Кроме того, наиболее сильные антибактериальные эффекты наблюдались у сырого экстракта чеснока, который было обнаружена самая высокая концентрация аллицина, что подтверждает важную роль аллицина в антибактериальные эффекты чеснока.

Теоретически и тиосульфинаты, и омепразол (замещенный бензимидазол) могут иметь похожий механизм их антибактериальной активности. Как описано для омепразола, аллицин также может связываться с SH-группы, например, бактериальных ферментов 8 и питательных веществ, таких как цистеин. 3 , 9 Конкуренция между чеснок и омепразол для связывания с доступными SH-группами могут способствовать синергическому эффекту в отношение к концентрациям обоих веществ.Наличие в клетке важных ферментов мембрана H. pylori (например, уреаза) может способствовать сильному антибактериальному эффекту из чеснок и омепразол против этого микроорганизма.

Значения МПК как для сырого экстракта чеснока, так и для коммерческих чесночных таблеток были довольно низкими, поэтому что кажется возможным in vivo действие чеснока на желудок. Исследования in vivo уже показали, что терапевтический потенциал чеснока в организме человека. 10 Среда желудка, такая как pH, температура и диетический факторы также влияют на антибактериальную активность омепразола и чеснока по сравнению с in vitro. условия.Предполагается, что внутрижелудочная кислотность не будет проблемой, так как омепразол нуждается в кислотная катализирующая его антибактериальная активность и антибактериальный эффект чеснока все еще были обнаружены в наличие буфера с pH 2.

Антибактериальный эффект чеснока и синергический эффект чеснока в сочетании с омепразолом возможно интересная альтернативная терапия для инфекций H. pylori . Дальнейшие исследования, касающиеся Совместное действие омепразола и чеснока оправдано.

Рисунок.

(a) Влияние омепразола (200 мг / л) и чеснок (2000 или 4000 мг / л) при росте Helicobacter pylori. Крест открытый, контрольный; закрыто Пересекать, омепразол 200 мг / л; ▵, чеснок 2000 мг / л; ○, чеснок 4000 мг / л; ▴, омепразол 200 мг / л + чеснок 2000 мг / л; • омепразол 200 мг / л + чеснок 4000 мг / л. (б) Эффект чеснок (100 мг / л) и чеснок (500 или 1000 мг / л) при росте Helicobacter pylori. Сплошная линия с крестиком, контрольная; пунктирная линия с крестом — омепразол 100 мг / л; ◊, чеснок 500 мг / л; □, чеснок 1000 мг / л; ⧫, омепразол 200 мг / л чеснок 500 мг / л; ▪ , омепразол 200 мг / л + чеснок 1000 мг / л.

Рисунок.

(a) Влияние омепразола (200 мг / л) и чеснок (2000 или 4000 мг / л) при росте Helicobacter pylori. Крест открытый, контрольный; закрыто Пересекать, омепразол 200 мг / л; ▵, чеснок 2000 мг / л; ○, чеснок 4000 мг / л; ▴, омепразол 200 мг / л + чеснок 2000 мг / л; • омепразол 200 мг / л + чеснок 4000 мг / л.(б) Эффект чеснок (100 мг / л) и чеснок (500 или 1000 мг / л) при росте Helicobacter pylori. Сплошная линия с крестиком, контрольная; пунктирная линия с крестом — омепразол 100 мг / л; ◊, чеснок 500 мг / л; □, чеснок 1000 мг / л; ⧫, омепразол 200 мг / л чеснок 500 мг / л; ▪ , омепразол 200 мг / л + чеснок 1000 мг / л.

Список литературы

1.

Дорант, Э., ван ден Брандт, П. А., Голдбом, Р. А. и Штурманс, Ф.(

1996

2.

Макгоуэн, К. К., Кавер, Т. Л. и Блазер, М. Дж. (

1994

3.

Jonkers, D., Stobberingh, E. & Stockbrügger, R. (

1996

Омепразол подавляет рост грамположительных и грамотрицательных бактерий. в том числе Helicobacter pylori in vitro.

Антимикробный журнал Химиотерапия

37

,

145

–50. 4.

Фарбман, К.С., Барнетт, Э. Д., Болдук, Г. Р. и Кляйн, J. (

1993

Антибактериальная активность чеснока и лука: историческая перспектива.

Детские инфекционные болезни Журнал

12

,

613

–4. 5.

Фельдберг, Р. С., Чанг, С. К., Котик, А. Н., Надлер, М., Neuwirth, Z., Sundstrom, D. C. et al. (

1988

6.

Челлини, Л., Ди Кампли, Э., Масулли, М., Ди Бартоломео, С.& Аллокати, Н. (

1996

7.

Сивам, Г. П., Лампе, Дж. У., Улнесс, Б., Суонзи, С. Р. и Поттер, Дж. Д. (

1997

8.

Рейтер, Х. Д., Кох, Х. П. и Лоусон, Л. Д. (1996). Лечебные эффекты и применение чеснока а также его препараты. В Чеснок: наука и терапевтическое применение Allium sativum L. и родственные виды (Koch, H.P. & Lawson, L.D., Eds), стр.162-72. Уильямс и Уилкинс, Балтимор, Мэриленд.

10.

Медицинский колледж Хунани. (

1980

Британское общество антимикробной химиотерапии

Антибактериальное действие чеснока и омепразола на Helicobacter pylori | Журнал антимикробной химиотерапии

Аннотация

Антибактериальный эффект одного домашнего экстракта сырого чеснока и коммерческих таблеток чеснока. И в комбинацию с антибиотиками или омепразолом определяли против клинических изолятов Helicobacter пилори.Значения МПК для сырого экстракта чеснока и трех типов коммерческих чесночных таблеток варьировались. из От 10 000 до 17 500 мг / л. Когда значения МИК коммерческих таблеток основывались на аллицине содержание, никаких различий между тремя типами не наблюдалось. Сочетание чеснока и омепразол, изученные с помощью кривых уничтожения, показали синергетический эффект, который зависел от концентрации. Дальше клиническая оценка чеснока в сочетании с традиционными препаратами для H.pylori лечение кажется оправданным.

Введение

Луковые овощи, такие как чеснок, на протяжении всей истории использовались из-за своих лечебных свойств, для пример в лечении инфекций. Несколько исследований показали снижение риска рака желудка с ан увеличение потребления луковых овощей, 1 , возможно, за счет воздействия на Helicobacter pylori as это организм связан с раком желудка.

Для искоренения H. pylori хороших результатов дает тройная терапия, состоящая из в ингибитор желудочной кислоты омепразол и два антибиотика, такие как метронидазол, амоксициллин или кларитромицин. In vitro, антибактериальный эффект омепразола на рост бактерий. в том числе H. pylori . 2 , 3 По мере увеличения устойчивости H. pylori к метронидазолу, кларитромицину и тетрациклину, снижение использование антибиотики важны для решения проблемы устойчивости к антибиотикам.

Мы предположили, что возможный синергетический эффект чеснока и антибиотиков и чеснока и омепразол может привести к сокращению использования антибиотиков.

Материалы и методы

Влияние чеснока на рост бактерий было изучено на пяти клинических изолятах H. пилори.

Свежий испанский чеснок очистили от кожуры и растерли в блендере. После фильтрации вещество было лиофилизирован и хранится при температуре −70 ° C до использования.Коммерческие чесночные таблетки (Аризона, 2000 г.) TR, Кнейппа и Wapiti 2000), любезно предоставленные Nutrivital BV (Дронрейп, Нидерланды), Kneipp Nederland BV (Montfoort, Нидерланды) и Emonta BV (Драхтен, Нидерланды) были измельчены в порошок. с участием миномет. Таблетки сырого и коммерческого чеснока растворяли в стерильной дистиллированной воде. перед использованием.

Чистый омепразол, любезно предоставленный Astra (Хессле, Швеция), растворяли в 96% подкисленный этанол, 10-15 мин перед использованием для обеспечения кислотной катализации.

Антибактериальное действие чеснока на H. pylori

Чувствительность H. pylori к чесноку определяли методом разведения в агаре с использованием кровь чашки с агаром в формате мини-лунок (база кровяного агара № 2 (Oxoid CM271, Basingstoke, UK) с 7% овечья кровь), содержащий экстракт сырого чеснока или товарный чеснок в концентрациях 0, 1000, 2000 г., 5000, 10 000, 12 500, 15 000 и 17 500 мг / л. В чашки с агаром засевали 0,01 мл H.pylori (McFarland 3) и инкубировали в течение 4 дней при 37 ° C и микроаэрофильный условий (5% O 2 , 10% CO 2 ). Значения МИК также определялись на основе содержания аллицина в коммерческом препарате. чеснок таблетки.

Количество тиосульфинатов в экстракте сырого чеснока определяли спектрофотометрически. Аллицин основной тиосульфинат, продуцируемый чесноком, и его можно оценить, умножив значение на общий тиосульфинаты на 0.7.

Комбинированное воздействие чеснока и антибиотиков

Комбинированный эффект домашнего экстракта чеснока и амоксициллина, кларитромицина и метронидазол на H. pylori тестировали с чашками с кровяным агаром, содержащими только чеснок 2000 мг / л или в комбинация с четвертью, одним или двумя значениями МИК амоксициллина (0,032 мг / л), кларитромицин (0,016 мг / л) или метронидазол (1 мг / л). Чашки с агаром засевали 0.1 мл H. pylori (McFarland 3) и инкубировали, как описано выше.

Комбинированное воздействие чеснока и омепразола

Комбинированный эффект чеснока и омепразола на H. pylori был протестирован с уничтожением кривые с использованием Бульон Brain Heart Infusion pH 5 (Oxoid CM225) с 5% овечьей крови. Сочетания чеснока (500, 1000, 2000 или 4000 мг / л) и омепразол (100 или 200 мг / л), а также суспензия H.pylori (размер посевного материала 10 5 КОЕ / мл). С 0 по 7 день была взята проба объемом 0,1 мл и бактериальный подсчеты оценивались полуколичественно методом пяти сегментов.

Каждый раз включали контроль роста бактерий и контроль с подкисленным этанолом. Все эксперименты проводились как минимум в двух экземплярах.

Результаты

Эффект домашнего и коммерческого чеснока

Пять клинических изолятов H.pylori были протестированы в трех экземплярах. Средние значения МИК составили 10,000 (диапазон 5000-10,000) мг / л для сырого экстракта чеснока, 12,500 (диапазон 10,000-12,500) мг / л для Kneipp, 15 000 (диапазон 12 500–15 000) для Wapiti 2000 и> 17 500 для Arizona 2000 TR. Концентрация аллицина составляет 0,77, 2,67 и 0,90 мг / таблетку (включая покрытие) для Аризоны. 2000 т.р., Kneipp и Wapiti 2000 соответственно. Для экстракта сырого чеснока концентрация аллицина определенный спектрофотометрически — 12.3 мг / г экстракта чеснока. Если бы значения МИК были основаны на аллицине содержание для коммерческих таблеток с чесноком значения МИК для трех коммерческих таблеток с чесноком были аналогичными. (40000 мг / л).

Поскольку антибактериальный эффект был наиболее сильным у сырого экстракта чеснока и позволял избежать возможных влияние покрытия коммерческих таблеток чеснока, дальнейшие эксперименты были выполнены с экстракт сырого чеснока.

Комбинированное действие чеснока и антибиотиков

Не наблюдалось синергического или антагонистического эффекта между чесноком и амоксициллином, кларитромицин или метронидазол на H.пилори.

Комбинированное действие чеснока и омепразола

Комбинированный эффект чеснока и омепразола на рост H. pylori , испытанный с убийство кривые показаны на рисунке. Значения основаны на среднем значении пяти клинический изоляты протестированы в двух экземплярах. Контрольный рост H. pylori варьировал от 10 4 до 10 7 КОЕ / мл в течение 7 дней. В присутствии омепразола (200 мг / л), чеснока 2000 или 4000 мг / л или их комбинация (см. рисунок, часть а), прирост ч. отсутствует.pylori наблюдали через 24-48 часов. В присутствии омепразола 100 мг / л (см. Рисунок, часть b) количество H. pylori медленно снижалось до нуля в течение 7 дней. дней и небольшое снижение H. pylori было обнаружено в присутствии 500 мг / л чеснока во время первые 24- 48 ч. В присутствии 1000 мг / л чеснока количество H. pylori снизилось до 0-10 1 КОЕ / мл в течение первых 3 дней, но затем снова увеличилось. Синергетический эффект был нашел при добавлении омепразола 100 мг / л и чеснока 500 или 1000 мг / л без бактериального рост через 24-48 ч.

Обсуждение

В этом исследовании наблюдалось ингибирующее действие чеснока на H. pylori . Кроме того, а синергический эффект был обнаружен для комбинации чеснока и омепразола. Однако нет синергетического или антагонистический эффект наблюдался между чесноком и амоксициллином, кларитромицином или метронидазол.

Несколько исследований in vitro показали антибактериальный эффект луковых овощей. 4 Антибактериальная активность зависит от вида, производство способ и спелость. 5 Все эксперименты в этом исследовании проводились с одним партия экстракт чеснока и коммерческие чесночные таблетки. Сообщалось об антибактериальном эффекте чеснока. ранее для как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии, включая устойчивые к антибиотикам штаммы. 4 Недавно два исследования также описали антибактериальный эффект из чеснок против H. pylori. 6 , 7

Чеснок, как и все луковые овощи, содержит широкий спектр тиосульфинатов, таких как аллицин, который находятся считается ответственным за антибактериальную активность. 4 Селективное удаление тиосульфинатов или предотвращение их образование путем ингибирования аллииназы устраняет антибактериальную активность чеснока. 4 Когда коммерческие таблетки чеснока тестировались в этом исследовании мы по сравнению с содержанием аллицина различий в антибактериальной активности обнаружено не было. Кроме того, наиболее сильные антибактериальные эффекты наблюдались у сырого экстракта чеснока, который было обнаружена самая высокая концентрация аллицина, что подтверждает важную роль аллицина в антибактериальные эффекты чеснока.

Теоретически и тиосульфинаты, и омепразол (замещенный бензимидазол) могут иметь похожий механизм их антибактериальной активности. Как описано для омепразола, аллицин также может связываться с SH-группы, например, бактериальных ферментов 8 и питательных веществ, таких как цистеин. 3 , 9 Конкуренция между чеснок и омепразол для связывания с доступными SH-группами могут способствовать синергическому эффекту в отношение к концентрациям обоих веществ.Наличие в клетке важных ферментов мембрана H. pylori (например, уреаза) может способствовать сильному антибактериальному эффекту из чеснок и омепразол против этого микроорганизма.

Значения МПК как для сырого экстракта чеснока, так и для коммерческих чесночных таблеток были довольно низкими, поэтому что кажется возможным in vivo действие чеснока на желудок. Исследования in vivo уже показали, что терапевтический потенциал чеснока в организме человека. 10 Среда желудка, такая как pH, температура и диетический факторы также влияют на антибактериальную активность омепразола и чеснока по сравнению с in vitro. условия.Предполагается, что внутрижелудочная кислотность не будет проблемой, так как омепразол нуждается в кислотная катализирующая его антибактериальная активность и антибактериальный эффект чеснока все еще были обнаружены в наличие буфера с pH 2.

Антибактериальный эффект чеснока и синергический эффект чеснока в сочетании с омепразолом возможно интересная альтернативная терапия для инфекций H. pylori . Дальнейшие исследования, касающиеся Совместное действие омепразола и чеснока оправдано.

Рисунок.

(a) Влияние омепразола (200 мг / л) и чеснок (2000 или 4000 мг / л) при росте Helicobacter pylori. Крест открытый, контрольный; закрыто Пересекать, омепразол 200 мг / л; ▵, чеснок 2000 мг / л; ○, чеснок 4000 мг / л; ▴, омепразол 200 мг / л + чеснок 2000 мг / л; • омепразол 200 мг / л + чеснок 4000 мг / л. (б) Эффект чеснок (100 мг / л) и чеснок (500 или 1000 мг / л) при росте Helicobacter pylori. Сплошная линия с крестиком, контрольная; пунктирная линия с крестом — омепразол 100 мг / л; ◊, чеснок 500 мг / л; □, чеснок 1000 мг / л; ⧫, омепразол 200 мг / л чеснок 500 мг / л; ▪ , омепразол 200 мг / л + чеснок 1000 мг / л.

Рисунок.

(a) Влияние омепразола (200 мг / л) и чеснок (2000 или 4000 мг / л) при росте Helicobacter pylori. Крест открытый, контрольный; закрыто Пересекать, омепразол 200 мг / л; ▵, чеснок 2000 мг / л; ○, чеснок 4000 мг / л; ▴, омепразол 200 мг / л + чеснок 2000 мг / л; • омепразол 200 мг / л + чеснок 4000 мг / л.(б) Эффект чеснок (100 мг / л) и чеснок (500 или 1000 мг / л) при росте Helicobacter pylori. Сплошная линия с крестиком, контрольная; пунктирная линия с крестом — омепразол 100 мг / л; ◊, чеснок 500 мг / л; □, чеснок 1000 мг / л; ⧫, омепразол 200 мг / л чеснок 500 мг / л; ▪ , омепразол 200 мг / л + чеснок 1000 мг / л.

Список литературы

1.

Дорант, Э., ван ден Брандт, П. А., Голдбом, Р. А. и Штурманс, Ф.(

1996

2.

Макгоуэн, К. К., Кавер, Т. Л. и Блазер, М. Дж. (

1994

3.

Jonkers, D., Stobberingh, E. & Stockbrügger, R. (

1996

Омепразол подавляет рост грамположительных и грамотрицательных бактерий. в том числе Helicobacter pylori in vitro.

Антимикробный журнал Химиотерапия

37

,

145

–50. 4.

Фарбман, К.С., Барнетт, Э. Д., Болдук, Г. Р. и Кляйн, J. (

1993

Антибактериальная активность чеснока и лука: историческая перспектива.

Детские инфекционные болезни Журнал

12

,

613

–4. 5.

Фельдберг, Р. С., Чанг, С. К., Котик, А. Н., Надлер, М., Neuwirth, Z., Sundstrom, D. C. et al. (

1988

6.

Челлини, Л., Ди Кампли, Э., Масулли, М., Ди Бартоломео, С.& Аллокати, Н. (

1996

7.

Сивам, Г. П., Лампе, Дж. У., Улнесс, Б., Суонзи, С. Р. и Поттер, Дж. Д. (

1997

8.

Рейтер, Х. Д., Кох, Х. П. и Лоусон, Л. Д. (1996). Лечебные эффекты и применение чеснока а также его препараты. В Чеснок: наука и терапевтическое применение Allium sativum L. и родственные виды (Koch, H.P. & Lawson, L.D., Eds), стр.162-72. Уильямс и Уилкинс, Балтимор, Мэриленд.

10.

Медицинский колледж Хунани. (

1980

Британское общество антимикробной химиотерапии

Антибактериальное действие чеснока и омепразола на Helicobacter pylori | Журнал антимикробной химиотерапии

Аннотация

Антибактериальный эффект одного домашнего экстракта сырого чеснока и коммерческих таблеток чеснока. И в комбинацию с антибиотиками или омепразолом определяли против клинических изолятов Helicobacter пилори.Значения МПК для сырого экстракта чеснока и трех типов коммерческих чесночных таблеток варьировались. из От 10 000 до 17 500 мг / л. Когда значения МИК коммерческих таблеток основывались на аллицине содержание, никаких различий между тремя типами не наблюдалось. Сочетание чеснока и омепразол, изученные с помощью кривых уничтожения, показали синергетический эффект, который зависел от концентрации. Дальше клиническая оценка чеснока в сочетании с традиционными препаратами для H.pylori лечение кажется оправданным.

Введение

Луковые овощи, такие как чеснок, на протяжении всей истории использовались из-за своих лечебных свойств, для пример в лечении инфекций. Несколько исследований показали снижение риска рака желудка с ан увеличение потребления луковых овощей, 1 , возможно, за счет воздействия на Helicobacter pylori as это организм связан с раком желудка.

Для искоренения H. pylori хороших результатов дает тройная терапия, состоящая из в ингибитор желудочной кислоты омепразол и два антибиотика, такие как метронидазол, амоксициллин или кларитромицин. In vitro, антибактериальный эффект омепразола на рост бактерий. в том числе H. pylori . 2 , 3 По мере увеличения устойчивости H. pylori к метронидазолу, кларитромицину и тетрациклину, снижение использование антибиотики важны для решения проблемы устойчивости к антибиотикам.

Мы предположили, что возможный синергетический эффект чеснока и антибиотиков и чеснока и омепразол может привести к сокращению использования антибиотиков.

Материалы и методы

Влияние чеснока на рост бактерий было изучено на пяти клинических изолятах H. пилори.

Свежий испанский чеснок очистили от кожуры и растерли в блендере. После фильтрации вещество было лиофилизирован и хранится при температуре −70 ° C до использования.Коммерческие чесночные таблетки (Аризона, 2000 г.) TR, Кнейппа и Wapiti 2000), любезно предоставленные Nutrivital BV (Дронрейп, Нидерланды), Kneipp Nederland BV (Montfoort, Нидерланды) и Emonta BV (Драхтен, Нидерланды) были измельчены в порошок. с участием миномет. Таблетки сырого и коммерческого чеснока растворяли в стерильной дистиллированной воде. перед использованием.

Чистый омепразол, любезно предоставленный Astra (Хессле, Швеция), растворяли в 96% подкисленный этанол, 10-15 мин перед использованием для обеспечения кислотной катализации.

Антибактериальное действие чеснока на H. pylori

Чувствительность H. pylori к чесноку определяли методом разведения в агаре с использованием кровь чашки с агаром в формате мини-лунок (база кровяного агара № 2 (Oxoid CM271, Basingstoke, UK) с 7% овечья кровь), содержащий экстракт сырого чеснока или товарный чеснок в концентрациях 0, 1000, 2000 г., 5000, 10 000, 12 500, 15 000 и 17 500 мг / л. В чашки с агаром засевали 0,01 мл H.pylori (McFarland 3) и инкубировали в течение 4 дней при 37 ° C и микроаэрофильный условий (5% O 2 , 10% CO 2 ). Значения МИК также определялись на основе содержания аллицина в коммерческом препарате. чеснок таблетки.

Количество тиосульфинатов в экстракте сырого чеснока определяли спектрофотометрически. Аллицин основной тиосульфинат, продуцируемый чесноком, и его можно оценить, умножив значение на общий тиосульфинаты на 0.7.

Комбинированное воздействие чеснока и антибиотиков

Комбинированный эффект домашнего экстракта чеснока и амоксициллина, кларитромицина и метронидазол на H. pylori тестировали с чашками с кровяным агаром, содержащими только чеснок 2000 мг / л или в комбинация с четвертью, одним или двумя значениями МИК амоксициллина (0,032 мг / л), кларитромицин (0,016 мг / л) или метронидазол (1 мг / л). Чашки с агаром засевали 0.1 мл H. pylori (McFarland 3) и инкубировали, как описано выше.

Комбинированное воздействие чеснока и омепразола

Комбинированный эффект чеснока и омепразола на H. pylori был протестирован с уничтожением кривые с использованием Бульон Brain Heart Infusion pH 5 (Oxoid CM225) с 5% овечьей крови. Сочетания чеснока (500, 1000, 2000 или 4000 мг / л) и омепразол (100 или 200 мг / л), а также суспензия H.pylori (размер посевного материала 10 5 КОЕ / мл). С 0 по 7 день была взята проба объемом 0,1 мл и бактериальный подсчеты оценивались полуколичественно методом пяти сегментов.

Каждый раз включали контроль роста бактерий и контроль с подкисленным этанолом. Все эксперименты проводились как минимум в двух экземплярах.

Результаты

Эффект домашнего и коммерческого чеснока

Пять клинических изолятов H.pylori были протестированы в трех экземплярах. Средние значения МИК составили 10,000 (диапазон 5000-10,000) мг / л для сырого экстракта чеснока, 12,500 (диапазон 10,000-12,500) мг / л для Kneipp, 15 000 (диапазон 12 500–15 000) для Wapiti 2000 и> 17 500 для Arizona 2000 TR. Концентрация аллицина составляет 0,77, 2,67 и 0,90 мг / таблетку (включая покрытие) для Аризоны. 2000 т.р., Kneipp и Wapiti 2000 соответственно. Для экстракта сырого чеснока концентрация аллицина определенный спектрофотометрически — 12.3 мг / г экстракта чеснока. Если бы значения МИК были основаны на аллицине содержание для коммерческих таблеток с чесноком значения МИК для трех коммерческих таблеток с чесноком были аналогичными. (40000 мг / л).

Поскольку антибактериальный эффект был наиболее сильным у сырого экстракта чеснока и позволял избежать возможных влияние покрытия коммерческих таблеток чеснока, дальнейшие эксперименты были выполнены с экстракт сырого чеснока.

Комбинированное действие чеснока и антибиотиков

Не наблюдалось синергического или антагонистического эффекта между чесноком и амоксициллином, кларитромицин или метронидазол на H.пилори.

Комбинированное действие чеснока и омепразола

Комбинированный эффект чеснока и омепразола на рост H. pylori , испытанный с убийство кривые показаны на рисунке. Значения основаны на среднем значении пяти клинический изоляты протестированы в двух экземплярах. Контрольный рост H. pylori варьировал от 10 4 до 10 7 КОЕ / мл в течение 7 дней. В присутствии омепразола (200 мг / л), чеснока 2000 или 4000 мг / л или их комбинация (см. рисунок, часть а), прирост ч. отсутствует.pylori наблюдали через 24-48 часов. В присутствии омепразола 100 мг / л (см. Рисунок, часть b) количество H. pylori медленно снижалось до нуля в течение 7 дней. дней и небольшое снижение H. pylori было обнаружено в присутствии 500 мг / л чеснока во время первые 24- 48 ч. В присутствии 1000 мг / л чеснока количество H. pylori снизилось до 0-10 1 КОЕ / мл в течение первых 3 дней, но затем снова увеличилось. Синергетический эффект был нашел при добавлении омепразола 100 мг / л и чеснока 500 или 1000 мг / л без бактериального рост через 24-48 ч.

Обсуждение

В этом исследовании наблюдалось ингибирующее действие чеснока на H. pylori . Кроме того, а синергический эффект был обнаружен для комбинации чеснока и омепразола. Однако нет синергетического или антагонистический эффект наблюдался между чесноком и амоксициллином, кларитромицином или метронидазол.

Несколько исследований in vitro показали антибактериальный эффект луковых овощей. 4 Антибактериальная активность зависит от вида, производство способ и спелость. 5 Все эксперименты в этом исследовании проводились с одним партия экстракт чеснока и коммерческие чесночные таблетки. Сообщалось об антибактериальном эффекте чеснока. ранее для как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии, включая устойчивые к антибиотикам штаммы. 4 Недавно два исследования также описали антибактериальный эффект из чеснок против H. pylori. 6 , 7

Чеснок, как и все луковые овощи, содержит широкий спектр тиосульфинатов, таких как аллицин, который находятся считается ответственным за антибактериальную активность. 4 Селективное удаление тиосульфинатов или предотвращение их образование путем ингибирования аллииназы устраняет антибактериальную активность чеснока. 4 Когда коммерческие таблетки чеснока тестировались в этом исследовании мы по сравнению с содержанием аллицина различий в антибактериальной активности обнаружено не было. Кроме того, наиболее сильные антибактериальные эффекты наблюдались у сырого экстракта чеснока, который было обнаружена самая высокая концентрация аллицина, что подтверждает важную роль аллицина в антибактериальные эффекты чеснока.

Теоретически и тиосульфинаты, и омепразол (замещенный бензимидазол) могут иметь похожий механизм их антибактериальной активности. Как описано для омепразола, аллицин также может связываться с SH-группы, например, бактериальных ферментов 8 и питательных веществ, таких как цистеин. 3 , 9 Конкуренция между чеснок и омепразол для связывания с доступными SH-группами могут способствовать синергическому эффекту в отношение к концентрациям обоих веществ.Наличие в клетке важных ферментов мембрана H. pylori (например, уреаза) может способствовать сильному антибактериальному эффекту из чеснок и омепразол против этого микроорганизма.

Значения МПК как для сырого экстракта чеснока, так и для коммерческих чесночных таблеток были довольно низкими, поэтому что кажется возможным in vivo действие чеснока на желудок. Исследования in vivo уже показали, что терапевтический потенциал чеснока в организме человека. 10 Среда желудка, такая как pH, температура и диетический факторы также влияют на антибактериальную активность омепразола и чеснока по сравнению с in vitro. условия.Предполагается, что внутрижелудочная кислотность не будет проблемой, так как омепразол нуждается в кислотная катализирующая его антибактериальная активность и антибактериальный эффект чеснока все еще были обнаружены в наличие буфера с pH 2.

Антибактериальный эффект чеснока и синергический эффект чеснока в сочетании с омепразолом возможно интересная альтернативная терапия для инфекций H. pylori . Дальнейшие исследования, касающиеся Совместное действие омепразола и чеснока оправдано.

Рисунок.

(a) Влияние омепразола (200 мг / л) и чеснок (2000 или 4000 мг / л) при росте Helicobacter pylori. Крест открытый, контрольный; закрыто Пересекать, омепразол 200 мг / л; ▵, чеснок 2000 мг / л; ○, чеснок 4000 мг / л; ▴, омепразол 200 мг / л + чеснок 2000 мг / л; • омепразол 200 мг / л + чеснок 4000 мг / л. (б) Эффект чеснок (100 мг / л) и чеснок (500 или 1000 мг / л) при росте Helicobacter pylori. Сплошная линия с крестиком, контрольная; пунктирная линия с крестом — омепразол 100 мг / л; ◊, чеснок 500 мг / л; □, чеснок 1000 мг / л; ⧫, омепразол 200 мг / л чеснок 500 мг / л; ▪ , омепразол 200 мг / л + чеснок 1000 мг / л.

Рисунок.

(a) Влияние омепразола (200 мг / л) и чеснок (2000 или 4000 мг / л) при росте Helicobacter pylori. Крест открытый, контрольный; закрыто Пересекать, омепразол 200 мг / л; ▵, чеснок 2000 мг / л; ○, чеснок 4000 мг / л; ▴, омепразол 200 мг / л + чеснок 2000 мг / л; • омепразол 200 мг / л + чеснок 4000 мг / л.(б) Эффект чеснок (100 мг / л) и чеснок (500 или 1000 мг / л) при росте Helicobacter pylori. Сплошная линия с крестиком, контрольная; пунктирная линия с крестом — омепразол 100 мг / л; ◊, чеснок 500 мг / л; □, чеснок 1000 мг / л; ⧫, омепразол 200 мг / л чеснок 500 мг / л; ▪ , омепразол 200 мг / л + чеснок 1000 мг / л.

Список литературы

1.

Дорант, Э., ван ден Брандт, П. А., Голдбом, Р. А. и Штурманс, Ф.(

1996

2.

Макгоуэн, К. К., Кавер, Т. Л. и Блазер, М. Дж. (

1994

3.

Jonkers, D., Stobberingh, E. & Stockbrügger, R. (

1996

Омепразол подавляет рост грамположительных и грамотрицательных бактерий. в том числе Helicobacter pylori in vitro.

Антимикробный журнал Химиотерапия

37

,

145

–50. 4.

Фарбман, К.С., Барнетт, Э. Д., Болдук, Г. Р. и Кляйн, J. (

1993

Антибактериальная активность чеснока и лука: историческая перспектива.

Детские инфекционные болезни Журнал

12

,

613

–4. 5.

Фельдберг, Р. С., Чанг, С. К., Котик, А. Н., Надлер, М., Neuwirth, Z., Sundstrom, D. C. et al. (

1988

6.

Челлини, Л., Ди Кампли, Э., Масулли, М., Ди Бартоломео, С.& Аллокати, Н. (

1996

7.

Сивам, Г. П., Лампе, Дж. У., Улнесс, Б., Суонзи, С. Р. и Поттер, Дж. Д. (

1997

8.

Рейтер, Х. Д., Кох, Х. П. и Лоусон, Л. Д. (1996).

Чеснок и хеликобактер пилори: Четыре простых природных средства, помогающих при язве желудка

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *