Содержание

Лечение пульпита дома, современные способы лечения

Дата публикации: 02.10.2018

Пульпитом называют хроническое или острое воспаление и загнивание мягких тканей зубов. Болезнь развивается в замкнутом пространстве и сопровождается сильной болью. Причиной является нелеченый глубокий кариес. Если лечение не происходит, можно потерять зуб. Вылечить такое воспаление самостоятельно – сложная задача, стоматологи к таким попыткам относятся отрицательно. Домашними методами можно облегчить состояние человека перед походом к врачу.

Народные методы могут использоваться исключительно как вспомогательные меры, если нет возможности немедленно отправиться на прием к стоматологу. Для самостоятельного лечения имеется только трое суток. В противном случае возникнет риск получить флегмону или заражение крови.

Признаки пульпита

Различают внешние и внутренние признаки:

  • ухудшение самочувствия;
  • боль во рту ноющего характера, затруднения с указанием больного зуба;
  • изменение цвета эмали; разрастание мягких тканей;
  • десны кровоточат.

Использование народных методов позволяет:

  • предупредить распространение инфекции на другие области;
  • купировать воспаление;
  • уменьшить отек и боль.

В их основе лекарственные растения, которые на разных людей действуют по-разному. Их использование должно проводиться с учетом особенностей конкретного организма.

Онлайн консультация с врачом о правильном лечение

Если Вас беспокоят такие симптомы как сильная ноющая зубная боль, увеличивающаяся в вечернее и ночное время, повышенная чувствительность к горячему, холодному, кислому, ухудшение общего состояния, другие признаки, указывающие на пульпит, не стоит терять время или самостоятельно пытаться вылечить зуб. Лучше всего в ближайшее время пройти осмотр и консультацию у стоматолога.

Потому что нелеченое воспаление нерва может стать причиной осложнений: флегмоны, заражения крови (сепсиса). Все это приведет к более дорогостоящему лечению:

  • лечение хронического пульпита;
  • лечение периодонтита;
  • реставрация разрушенного зуба; 
  • удаление зуба;
  • имплантация зубов;
  • протезирование;
  • лечение адентии.

Лечение лекарственными препаратами

Для оказания экстренной помощи можно воспользоваться лекарствами, которые отпускают в аптеке без рецепта.

В том числе:

  • — Низкотоксичные противовоспалительные средства (вольтарен, каторол, ибупрофен, целебрекс) снижают температуру, уменьшают отек;
  • — Местное обезболивание в виде спреев или геля (дентинокс, холисал), с сильными анестетиками;
  • — Гвоздичное масло – естественное обезболивающее средство, которое следует накладывать не десну или капать в образовавшуюся полость.

Полоскания  со слегка теплой водой помогут избавиться от отека, устранить боль, вымыть изо рта болезненные микроорганизмы.

Народные средства

Можно использовать настойки лекарственных трав, спиртовые настои, содовый раствор, перекись водорода.

Отвар сухой травы используют для полосканий каждые 1,5-2 часа. Средство окажет антисептическое действие, снимет боль.

Настой коры процеживают и разводят водой. Аналогично готовят и настой лаврового листа, смесь цветков бузины и спорыша для устранения боли.Можно устранить боль, прикладывая прополис к неблагополучному участку или используя настойку прополиса с аиром на спирту.

Кожура граната, выдержанная на водяной бане, является профилактическим средством против нагноения пульпы.

  • Перекись водорода

Перекись, разведенная водой – эффективное дезинфицирующее средство. Применяется трижды в сутки, чтобы прекратить распространение инфекции.

Содовый раствор (полная чайная ложна на стакан) дезинфицирует и уменьшает боль.

Правила проведения процедур

Подготовленное средство набирают в рот и держат, не глотая. Можно использовать препараты для полоскания. Полезно чередовать ванночки и полоскания.

  • Компрессы, примочки

Смачивают ватный диск или сложенную марлю в лечебном настое и держат несколько минут. Повторяют до полного устранения воспаления.

Небольшое количество мази круговыми движениями втирают в десну трижды в день.

Препараты для втираний и примочек

  • Смола хвойного дерева. Небольшой кусочек смолы держат на повреждённом участке до растворения. Средство дезинфицирующее, подавляющее воспалительный процесс.
  • Сало – используют для устранения боли – кусочек сала укладывают в кариозную полость.
  • Сок чеснока используют как анестетик. Втирание проводят несколько раз в день.
  • Имбирь – восстанавливает питание и кровоснабжение пульпы. Свежий имбирь с содой заливают кипятком.
  • Кожура граната не только уменьшает боль и воспаление, но и является профилактическим средством против нагноения пульпы. Кожуру граната измельчают, заливают кипятком, настаивают два часа.
  • Для дезинфекции и снятия отека используют настой лаврового листа, смесь спорыша с цветками бузины.
  • Локализует воспаление и дезинфицирует поражённый участок смола хвойных деревьев.
  • Зверобой и корень аира известны как основа для приготовления противовоспалительного средства.

Профилактика пульпита

Основные профилактические действия следующие:

Как облегчить зубную боль до приема у стоматолога? Стоматология Dental Way в Москве и Московской области

Иногда зубная боль настигает в самый неподходящий момент. Не всегда получается попасть на прием к доктору в ближайшие часы.

В этой статье мы собрали 8 советов, которые помогут пережить трудный период до оказания профессиональной помощи.

 

Обезболивающее

Очевидный, но самый действенный способ справиться с неприятными ощущениями.

Возможно, боль не исчезнет полностью, но станет немного легче.

Чистка зубов

При наличии остатков пищи воспалительный процесс будет идти быстрее, и зуб заболит с новой силой.

Аккуратно воспользуйтесь щеткой и флоссом, не надавливая на больной зуб. Поддерживайте это состояние до приема.

Холодный компресс

Наверняка в вашей морозилке завалялась замороженная курица: настало ее время! Грызть ее не стоит. А вот приложить к щеке — то, что нужно.

А если вы предусмотрительно заморозили лед — вам повезло больше. Курица не пострадает.

Главное правило — никаких теплых примочек. Боль станет сильнее.

Водка

Нет, пить ее не нужно. Особенно в таком состоянии. А для полоскания подойдет отлично.

Полоскание травами

Хорошей альтернативой алкогольным полосканиям являются отвары трав — ромашки, календулы или шалфея. Не забудьте остудить отвар.

Обман мозга

Устройте квест своей голове. Запутайте мозг настолько, чтобы он забыл о боли. Если вы правша, начните выполнять привычные действия левой рукой, и наоборот.

Активная деятельность

Мы понимаем, что хочется полежать или даже уснуть. Однако, горизонтальное положение тела ускоряет кровообращение и усиливает давление на зуб.

Если прилечь все же хочется, не лежите на пораженной стороне — это может спровоцировать отек.

Отвлекающее занятие

Знаем: сложно. Однако, попробовать стоит. Давно хотели довязать шарф? Прочитать книгу? Сейчас — самое время.

 

Разумеется, эти советы не гарантируют вам избавление от боли. Тем не менее, надеемся, что они помогут дотерпеть до приема.

Советуем посещать стоматолога раз в полгода, чтобы никогда больше не оказаться в такой ситуации.

 

Желаем сил и терпения! Помощь уже скоро.

Острая зубная боль: что делать, причины

Причины 

Существует несколько вероятных причин острой зубной боли: 

  • Пульпит. Это воспаление внутренних мягких тканей зуба. Пульпа обеспечивает питание твердых тканей зуба, она пронизана кровеносными сосудами и нервами. Поэтому ее повреждение вызывает боль, которая со временем усиливается. Основная причина воспалительных процессов внутри пульпы – проникновение внутрь нее болезнетворных микроорганизмов, чаще всего стрептококка и стафилококка.

    Пульпиту предшествует кариес. Эмаль зуба разрушается постепенно, и рано или поздно кариозный очаг добирается до пульпы. Более редкая причина воспаления –  травмы зуба, переломы, отколы коронковой части. Боль при пульпите усиливается в ночное время суток, отдает в область уха или виска. Она бывает настолько сильной, что вынуждает пациента обратиться к врачу в ближайшие несколько часов или на следующий день. 

  • Периодонтит. Это воспаление периодонта – тканей, окружающих корень зуба в области его верхушки. Причина развития периодонтита – разложение зубного нерва и поражение связки, удерживающей зуб. Болезнь развивается вследствие невылеченного пульпита, когда патогенные микроорганизмы, проникают в периодонт через корневой канал. Боль при периодонтите острая и резкая, усиливается при малейшем прикосновении к зубу. Пациент не может полноценно жевать пищу, возможна отечность десны и щеки, повышение температуры тела. 

  • Пародонтальный абсцесс. Это гнойный очаг в тканях пародонта. Скопление гнойного экссудата вызывает острую боль. При осмотре стоматолог выявляет наличие глубоких пародонтальных карманов, оголение корня. Абсцесс может распространиться сразу на два зуба. 


Появление острой боли – тревожный симптом, он говорит о быстром развитии патологического процесса. Если не обратиться к врачу немедленно, возникнет риск осложнений – абсцесса, флегмоны, остеомиелита. 

Что делать, если сильно болит зуб 

Острая зубная боль всегда требует экстренного обращения к стоматологу. Облегчить свое состояние до посещения врача можно следующими методами: 

  • Прием препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они не только обезболивают, но также снимают воспаление и обладают жаропонижающим действием. 

  • При отечности десны можно воспользоваться средствами для местного применения – обезболивающими стоматологическими гелями. Их действующее вещество быстро всасывается слизистыми оболочками. 

  • Из домашних средств подойдет только прикладывание холода и полоскание зуба содовым раствором. Холод сужает кровеносные сосуды, это затормаживает развитие воспаления. Сода оказывает антибактериальное действие и снимает боль. Раствор должен быть чуть теплым. 

Этих методов хватит, чтобы уменьшить боль на несколько часов. Если приступ боли начался в выходной или праздничный день, нужно обратиться в любую стоматологическую клинику, где оказывают неотложную помощь. Есть учреждения, которые работают круглосуточно. 

Чего не следует делать при острой зубной боли

Ни в коем случае нельзя прикладывать к области больного зуба теплые и горячие компрессы. Тепло стимулирует кровообращение, и воспалительный процесс может распространиться сразу на несколько зубов. 

Что еще нельзя делать: 

  • прикладывать к зубу таблетки – можно получить ожог слизистой оболочки;

  • экспериментировать с сомнительными народными рецептами;

  • занимать горизонтальное положение, соблюдать постельный режим – зубную боль легче переносить на ногах;

  • грызть твердую пищу;

  • курить.  

Задача пациента до его обращения к врачу – не допустить ухудшения ситуации. Больной зуб нужно беречь от перепада температур и случайного механического воздействия.

Диагностика


Чтобы определить причину острой боли, врач должен провести диагностику. Пациенту проводят рентгенографию зуба. По снимку стоматолог определит, в чем кроется причина, в воспалении нерва, воспалении пародонта или гнойном абсцессе. Нередко при рентгенографии обнаруживаются случайные находки в виде кист или гранулем. Также рентген может показать, что болит и разрушается не тот зуб, на который жалуется пациент, а соседний. При обширном воспалении пациент не всегда безошибочно указывает дислокацию боли, поэтому обойтись без диагностических мероприятий нельзя. 

Лечение 

Лечение зависит от причины боли: 

  • Пульпит. Воспаление пульпы требует полного удаления нервно-сосудистого пучка. Врач высверливает кариозные ткани и удаляет ткани зуба над пульповой камерой. Это обеспечивает визуализацию корневых каналов. Далее с помощью специальных инструментов врач удаляет пульпу, прочищает, дезинфицирует и расширяет корневые каналы. Затем их пломбируют и проводят рентген-контроль качества пломбировки. Затем можно устанавливать постоянную пломбу. Пульпит не всегда можно вылечить за одно посещение, иногда пациенту приходится некоторое время провести с временной пломбой. После удаления пульпы зуб считается «мертвым». Теперь в нем отсутствует кровоснабжение, что гарантирует отсутствие болевых ощущений, но одновременно зуб становится более хрупким и его придется накрыть коронкой. 

  • Периодонтит. При периодонтите корневые каналы обрабатывают антисептическими растворами. Если канал накапливает гнойный экссудат, проводят его дренирование. В ходе обработки каналов стоматолог использует антисептики, ферменты, анестетики, пасты, способствующие регенерации костной ткани. Могут быть назначены антибиотики для приема внутрь. 

  • Пародонтальный абсцесс. Гнойный очаг вскрывают и промывают антисептическим раствором. После проводят выскабливание пародонтальных карманов. Их очищают от грануляций, поддесневого налета, зубных камней. При необходимости накладывают швы и пародонтологическую повязку. Также назначают антибиотики и противопротозойные препараты. 


Лечение стоматологических заболеваний, которые сопровождаются болью, в нашей клинике всегда проводится с использованием анестезии. Пациент не испытывает болевых ощущений в ходе врачебных манипуляций. Позже, когда анестезия перестанет действовать, возможно появление ноющей боли. Это обычное явление после обработки и пломбирования каналов. Дискомфортные ощущения исчезнут в течение недели и легко купируются обезболивающими препаратами.

Профилактика 

Чтобы предотвратить острую зубную боль, нужно следить за состоянием полости рта, своевременно лечить кариес, не допуская развития пульпита и его осложнений. Опасность представляет скрытый кариес, развивающийся на поверхностях зубов, незаметных для пациента. Поэтому нельзя пренебрегать профилактическими осмотрами у стоматолога. Посещать врача нужно не реже 1 раза в год. 

Необходимо чистить зубы дважды в день, хороший эффект дает использование зубной нити и ирригатора. После еды можно использовать жевательную резинку, ополаскиватели для полости рта.

Болит зуб мудрости | почему ноет десна и как снять боль

Зуб мудрости — третий коренной зуб, который появляется позднее остальных, а иногда и вовсе не прорезывается. У человека не может быть больше 4-х зубов мудрости. Приблизительное время, когда начинается прорезывание — 18 — 27 лет.

Современные специалисты классифицируют зубы мудрости, как рудименты — элементы, которые в ходе эволюции утратили свою роль для человека. Специфическое расположение третьих моляров вызывает целый ряд сложностей в плане ухода за ними.

«Восьмерки» не нагружены, как остальные зубы. К тому же, почти всегда имеют склонность болезненно прорезаться. Неудивительно, что их называют самыми проблемными, а большинство стоматологов рекомендуют удалять зубы мудрости при первой же возможности.

Почему болит зуб мудрости

Зубы мудрости почти всегда растут криво. Проблемы при прорезывании продиктованы следующими анатомическими особенностями:

  • «Восьмерки» появляются позднее всех остальных зубов. Как правило, кости челюсти полностью сформированы, зубной ряд стабильный, а «новичку» банально не хватает места;
  • У третьих моляров нет молочных «предшественников», а зачатки зубов мудрости развивались слишком долго и не в очень благоприятных условиях. Из-за этого прорезываются хаотично, повреждая при этом соседний зуб или вызывая воспаление десны.

Говоря о причинах боли, связанной с одним или несколькими молярами, стоит разграничить некоторые понятия. Зубная боль может возникать на фоне аномального прорезывания, из-за деформаций мягких тканей, соседних зубов. Подобная клиническая картина присуща только «восьмеркам», остальные зубы режутся гораздо более беспроблемно.

Причины

Однако, причина зубной боли может заключаться и в довольно классических причинах, связанных с распространенными стоматологическими патологиями: кариесом, пародонтозом или пародонтитом. Если систематизировать все причины, из-за которых возникает боль в зубе, получится следующий список:

  • Зуб мудрости слишком упирается в ткани ротовой полости, сдавливая и травмируя их;
  • Зуб повернут вокруг своей оси. Чем больше угол поворота, тем сильнее напряжен зубной нерв, что и провоцирует боль;
  • На поверхности зубов мудрости сформировались кариозные полости, если они дошли до дентальных тканей, боль будет усиливаться;
  • Образовались отложения зубного камня, который натирает десны и вызывает воспаление;
  • Из-за того, что стремительный рост «восьмерки» и кривое прорезывание повредили корневую систему соседнего моляра, болит именно этот соседний зуб;
  • Если зуб мудрости из-за неправильного положения начал зажимать челюстной нерв, возникает боль внизу челюсти. В данном случае таким образом проявляется неврит;
  • У шейки зуба образовалась фолликулярная киста. Часто она возникает на фоне постоянных повреждений тканей десны и самого зуба.

Стоит отметить тот факт, что фолликулярная киста возле зубов мудрости часто сопровождается всевозможными осложнениями. К примеру, может возникать абсцесс, способный деформировать в запущенном состоянии даже челюсть. Также могут воспаляться околозубные ткани и развиваться перикоронит.

Воспалительные процессы ткани, покрывающей зуб мудрости

Воспаление капюшона — явление распространённое. Если зуб мудрости прорезывается сразу несколькими буграми коронки, могут возникать явления, когда жевательная поверхность коронки частично прикрыта тканями. Часть десны и слизистая оболочка, которая нависает над моляром и называется капюшоном. Он постоянно подвержен травмам и склонен к воспалениям.

Под поверхностью капюшона складываются особо благоприятные условия для скапливания различного биологического «мусора» и размножения болезнетворных бактерий. Часто даже малейшее повреждение вызывает раздражение. Десна около «восьмерки» может болеть не сильно, поэтому не всегда с подобной проблемой обращаются к .

Однако, в случае если воспалительный процесс выражен сильно, ткани не просто отекают, но еще и раздражены. Пациент жалуется на болезненное глотание, иногда трудно даже просто открыть рот. На десне возле зуба мудрости может наблюдаться гной, сильная гиперемия. От столь навязчивого и тяжелого зубного воспаления может спасти только врач, произведя иссечение капюшона.

Дефицит места при прорезывании

В случае, если зубу мудрости не достаточно места в зубном ряду, во время прорезывания травмируются соседние ткани. Боли носят тотальный характер. Болит не только место, где прорезывается моляр, но и соседние зубы. Может также наблюдаться отечность, гиперемия, сильные болезненные ощущения, которые носят постоянный характер. Пациенту трудно открыть рот, особенно, если «восьмерки» растут в сторону, противоположную от челюсти. Такие зубы необходимо удалять. Связано это с тем, что искривленный зуб может повредить весь зубной ряд, вплоть до его заметного искривления.

Кариес

Если зуб мудрости поражен кариесом, первым симптомом, указывающим на болезнь, будет патологическая повышенная чувствительность зубов. Они будут болезненно реагировать на любые раздражители — кислую, острую, соленую пищу, сладости, холодовые раздражители.

Нередко случаются ситуации, когда искривление зуба мудрости травмирует соседний зуб, что вызывает кариес именно у него. Самая опасная ситуация, когда «восьмерка» повреждает именно корень соседней «семерки». Кариес развивается чуть ниже десны, а врачу визуально идентифицировать кариозный очаг не всегда удается. При этом, сильно запущенную форму «корневого» кариеса трудно лечить и зуб почти никогда не удается спасти.

Пульпит

При остром пульпите, который поразил зуб мудрости, пациенты жалуются на острые боли, возникающие приступами. Для заболевания и его основных проявлений характерен самопроизвольный характер. Неприятные ощущения могут возникать спонтанно, длятся до 15 — 30 минут. В ночное время боль усиливается.

При хронической форме пульпита зуба мудрости боль носит не столь выраженный характер. Неприятные ощущения ноющего характера возникают на фоне воздействия холода или тепла. Если устранить раздражитель, боль продолжается еще некоторое время.

Периодонтит

Периодонтит отличается ноющими болями, которые тревожат пациента постоянно. При этом, на любой раздражитель больной зуб будет реагировать острой пульсирующей, стреляющей болью. Также отмечена незначительная подвижность пораженного зуба, кроме того нередко наблюдается отечность и болезненность десны.

Интересно, что при хроническом периодонтите боль почти не тревожит. Совсем незначительные неприятные ощущения могут появляться только при постукивании по тканям больной «восьмерки».

Диагностика зубов мудрости

Любая патология, связанная с проблематичным прорезыванием одного или нескольких зубов мудрости, всегда должно исследоваться посредством рентгенодиагностики. Чтобы определить положение зуба в челюсти (наклон, форма, конфигурация, строение, как он растет), используют ортопантомограмму.

ОПТГ это — качественный панорамный снимок всех зубов на обеих челюстях. Еще один метод диагностики, который поможет понять, почему болит зуб мудрости — визиография. 

Методы лечения боли зуба мудрости

Удаление зуба мудрости при кариозном поражении или в том случае, если наблюдается крайне проблемное прорезывание, специалисты практикуют у людей любого возраста. Боли и воспалительные процессы сигнализируют о серьезной проблеме. Если ее не решить своевременно, осложнений не избежать.

Простое удаление

Что делать в каждой конкретной ситуации врач решает, опираясь на полученные результаты исследований. Это может быть, как простое удаление, так и довольно сложная многоэтапная операция.

Перед процедурой специалист должен убедиться в том, что пациент не страдает аллергией на те лекарства, которые будут применять в ходе манипуляций. Сначала мягкие ткани вокруг зуба и нервы обезболивают. После того, как анестезия подействовала, зуб извлекают при помощи щипцов. Длительность всей процедуры не превышает 10 минут.

Сложное удаление

Если у зуба разрушена коронка, он имеет крупные разветвлённые корни, а также, если «восьмерка» вообще не прорезалась, а в воспалительный процесс вовлечена целая челюсть, практикуется сложное удаление. В ходе вмешательства хирург-стоматолог производит один или несколько разрезов, удаляет зуб, промывает раневую поверхность, а затем накладывает швы.

Еще стоит упомянуть о процедуре иссечения капюшона. Если болит именно зуб мудрости в момент прорезывания из-за воспалительных процессов слизистой пленки, врач проводит удаление фрагментов «лишней» ткани. Возможны ситуации, когда зуб мудрости не удаляют, а лишь проводят коррекцию мягких тканей. Это актуально в том случае, если зуб сам по себе не болит и располагается в лунке правильно.

Как избавиться от зубной боли

Самые неприятный и раздражающий вид боли — зубная боль. Когда долго болит зуб, потребность в лечении заставит пойти к стоматологу даже самых терпеливых людей. Но большинство из нас редко беспокояться о состоянии своих зубов, до появлении первых симптомов стоматологических болезней. Именно об этих проблемах, их причинах и симптоматике написано в этой статье.

Почему болят зубы?

Боль — это способ организма дать знать, что есть проблема на которую нужно обратить внимание. И чем сильнее боль, тем скорее стоит заняться её решением. Давайте разберемся в самых распространенных причинах боли:

Первой причиной появления боли в зубах является кариес.

Кариес — разделяется на несколько этапов развития плавно переходящих один в другой: начальный, средний и глубокий.

На начальной стадии кариес практически не беспокоит человека. Изредка может быть кратковременная чувствительность при приеме холодной или кислой пищи.

При среднем кариеса могут быть весьма ощутимые боли от сладкого и кислого, а также застревание пищи в появившейся кариозной полости, может сопровождаться выраженными неприятными ощущениями.

На глубокий кариес не обращать внимание уже невозможно. Резкие и сильные приступы боли вызывает: чистка зубов, перепады температуры, сладкая и кислая пища. Все это существенно мешает жить. Но находятся люди, которые либо не хотят, либо не могут обратится к терапевту. Тогда инфекция разрушает дентин зуба и проникает в пульпу, что ведет к развитию уже пульпита.

Пульпит — это воспаление нерва зуба вызванное попаданием инфекции через кариозную полость, либо сквозь старую пломбу с нарушенным герметизмом краев. Основной симптом пульпита — боль. На начальных стадиях эта боль не такая уж и сильная, и исчезает через некоторое время, если убрать раздражитель. Для лечения в начальной фазе достаточно тщательно почистить кариозную полость и запломбировать зуб.

Но если не начать срочное лечение, пульпит переходит в острую фазу. Боль увеличивается по нарастающей даже без раздражителя. Сам нерв подвергается необратимым изменениям. Боль может быть настолько сильной, что не дает спать по ночам и причиняет невыносимые страдания, она может отдавать в висок, в ухо.Иногда непонятно какой именно зуб болит и кажется, что болит вся челюсть. Боль плохо снимается даже самыми современными лекарственными средствами.

В хронической форме пульпит приносит уже не такую сильную боль, так как пульпа погибла. Корневой канал с распавшимся нервом становиться отличным местом для размножения бактерий, что приводит к распространению инфекции в окружающую верхушку зуба кость и развитию периодонтита..

Периодонтит — заболевание вызванное воспалением уже за пределами зуба, в костной ткани, окружающей верхушку корня зуба. Данное заболевание, встречается у людей всех возрастных групп и состояние здоровья. Хронический периодонтит сложно заметить самостоятельно, а при откладывании лечения создается риск потери зуба.

Возникает как следствие не вылеченного кариеса, который влечет за собой распад пульпы и разрушение всего зуба. Неправильная установка пломбы и неполноценная герметизация каналов также может способствовать попаданию инфекции в периодонт.

Острый периодонтит или обострение его хронической формы сопровождается следующими признаками:

  • Боль при надкусывании на зуб, иногда даже дотронуться до него нельзя
  • Возможное повышение температуры
  • Подвижность зуба
  • Сильный отек десны
  • Периостит — воспаление периоста (надкостницы) альвеолярной дуги, являющиеся осложнением периодонтита при отсутствии его своевременного лечения. Вот его симптомы:

    • отек лица, нарушающий его симметрию
    • появление абсцесса в полости рта в области причинного зуба
    • увеличение и уплотнение лимфоузлов в области лица и шеи
    • плохое самочувствие и повышение температуры

    Пародонтит — самая распространенная проблема в полости рта после кариеса и его осложнений. Причина этих болезней — отсутствие качественной гигиены и ухода за зубами, разрастание зубного камня и распространение болезнетворных микроорганизмов в окружающие зуб мягкие ткани, периодонтальную связку и кость. В таком случае болит не один конкретный зуб, а несколько или целый ряд. Порой даже прием холодной, горячей или жесткой пищи начинает начинает причинять дискомфорт. При данных симптомах необходимо как можно скорее отправится к врачу:

    • Кровоточивость десен при чистке зубов и приеме пищи
    • Запах изо рта
    • Десна увеличена в объеме и имеет синюшный цвет
    • Зуд десен
    • Обнажение корня зуба

    Остались вопросы к доктору?

    Просто заполни форму

    Растущие зубы мудрости — это наше наследство от древних предков, которым они были нужны для переработки твердой пищи. Сейчас люди умеют обрабатывать пищу и зубы мудрости уже не нужны. Но они все равно растут. А учитывая, что челюсти у современных людей заметно меньше, чем у древних и эти зубы просто не помещаются, то у некоторых их рост вызывает неприятную и ноющую боль.

    • покраснение, припухлость десны в конце зубного ряда
    • боль различной интенсивности
    • боль при открывании рта
    • общая слабость организма
    • затруднение приема пищи
    • головная боль
    • увеличение подчелюстных лимфатических узлов

    Что делать?

    При первом появлении зубной боли нужно быстрее обратиться к врачу-стоматологу. Т.к. боль это только симптом. Доктор поможет выявить ее причину и устранить не дожидаясь развития осложнений.

    При неправильном росте зуба мудрости необходимо обратиться к хирургу, который сделает рентгеновский снимок вашей челюсти, для того, чтобы точно понять расположение проблемного зуба, после чего либо удаляет его, либо подрезает десну над ним для облегчения прорезывания. .

    При кариесе достаточно почистить кариозную полость и восстановить зуб пломбой. Лечение запущенного пульпита сопровождается удалением воспаленного нерва, обработкой и пломбировкой каналов зуба, с последующим восстановлением его пломбой или протезирование вкладками-коронками при значительных разрушениях.


    Лечение периодонтита так же сопровождается лечением каналов. Только проводится оно в два посещения. Сначала в каналы закладывают специальный состав на срок от 10 дней до месяца, а потом только проводят пломбирование каналов и восстановление зуба.

    Если появился значительный отек, когда лицо опухает на одну сторону, то здесь уже понадобится помощь хирурга. В тяжелых случаях придется пропить курс антибиотиков. При пародонтитах проводится профессиональная гигиена полости рта в ходе которой снимаются все зубные отложения и назначается противовоспалительная терапия. Помните, чем раньше вы обратитесь с зубной болью к стоматологу, тем эффективнее будет проходить ваше выздоровление.

    Как снять боль в домашних условиях?

    В том случае если нет возможности обратиться к специалисту, некоторые люди прибегают к домашнему лечению. Так каким может быть лечение больных зубов на дому?

    • Воздержитесь от жесткой еды
    • Тщательно почистите зубы
    • Примите обезболивающие (не рекомендуются принимать обезболивающие при лечении зубов за 6 часов до приема стоматолога)
    • Прополощите рот теплым раствором соли, настоем шалфея или соды
    • Приложите к щеке кусочек льда
    • Запишитесь на прием в ближайшее время!

    Данные методы могут облегчить или на время убрать болезненные симптомы. Но провести полное лечение может только стоматолог.

на данную услугу вы можете записаться к врачам:

Система комментирования SigComments

Пульпит — обзор | ScienceDirect Topics

Обсуждение

Пульпит можно классифицировать как обратимый (боль проходит после устранения причины) или необратимый (боль не исчезнет до окончательного лечения корневого канала, удаления зуба или пульпотомии). Кариес зубов визуально проявляется в виде непрозрачных белых участков эмали с серым оттенком или, в более запущенных случаях, в виде коричневатых обесцвеченных полостей. Кариес вначале протекает бессимптомно. Боль не возникает до тех пор, пока кариес не соприкоснется с пульпой и не разовьется воспалительный процесс.Обратимый пульпит — это легкое воспаление пульпы зуба, вызванное кариесом или поражением пульпы дефектными реставрациями. Боль провоцируется горячими, холодными и сладкими раздражителями; длится несколько секунд; и самопроизвольно разрешается. Лечение заключается в удалении кариозной ткани и замене ее зубной реставрацией или пломбой. Боль должна исчезнуть после устранения причины.

По мере прогрессирования состояния от обратимого пульпита к необратимому пульпиту (рис. 49.1) пациент испытывает мучительную боль из-за продолжающегося воспаления, вызывающего быстрое повышение давления жидкости и газов в пульповой камере, окклюзию кровеносных сосудов в апикальном отверстии, ишемию и, в конечном счете, некроз ткани пульпы. Тепло увеличивает давление и боль, тогда как холод уменьшает их. Боль постоянная и часто плохо локализована.

Непреодолимая боль обычно снимается методами блокады нерва с помощью инъекции местных анестетиков длительного действия.

Кризис с опиоидами требует, чтобы поставщики медицинских услуг искали альтернативы опиоидным (ALTO) стратегиям обезболивания, включая недопущение начала приема опиоидов, ограничение количества рецептов и использование государственной базы данных по мониторингу назначений для информирования о практике назначения.Большинство зубных болей можно контролировать с помощью НПВП. Ибупрофен можно комбинировать с ацетаминофеном для получения синергетического эффекта. Блокада зубного нерва обеспечивает эффективное длительное обезболивание без использования опиоидных обезболивающих препаратов.

Единственным способом окончательного устранения дискомфорта при необратимом пульпите является лечение корневых каналов (удаление пульпы и заполнение пустой пульповой камеры и канала), удаление зуба или пульпотомия. Пульпотомия — это минимально инвазивная процедура, при которой воспаленная/больная ткань пульпы удаляется из коронковой пульповой камеры зуба, оставляя здоровую ткань пульпы, которая затем покрывается стоматологическим биоматериалом, поддерживающим жизнеспособность пульпы и способствующим восстановлению.Процедура может быть частичной (при которой удаляется 2–3 мм коронковой пульпы) или полной пульпотомией (при которой удаляется вся коронковая пульпа).

При необратимом пульпите часто назначают чрезмерное количество антибиотиков, несмотря на исследования, ясно указывающие на то, что антибиотики неэффективны для лечения состояния или уменьшения боли. Срочность обращения к стоматологу должна определяться степенью дискомфорта пациента, но осмотр не следует откладывать более чем на несколько дней. Пациентов следует предупредить о необходимости повторного посещения, если у них появятся признаки целлюлита, такие как отек лица, лихорадка и/или недомогание.

Какой антибиотик лучше всего назначить при необратимом пульпите? – Обсуждения оазиса

Этот вопрос был задан стоматологом общей практики: Какой антибиотик лучше всего назначить при необратимом пульпите?

Доктор Мэри Дабуляну из Dabuleanu Dental в сотрудничестве с доктором Сухамом Александром, редактором Oasis Clinical, предоставила этот быстрый первоначальный ответ

Что такое необратимый пульпит?

Необратимый пульпит — это, по сути, диагноз, основанный как на объективных, так и на субъективных клинических данных, который определяет, что ткань пульпы воспалилась, но не способна к заживлению. Следующие описания применимы к зубам с диагнозом необратимый пульпит.

  • БЕССИМПТОМНЫЙ — зуб не имеет симптомов или боли, но без лечения с глубоким кариозным поражением или значительной потерей структуры зуба зуб становится болезненным и/или нежизнеспособным
  • СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ — зуб испытывает спонтанную и периодическую боль, воздействие холода или экстремальных температур вызывает сильную и длительную боль после устранения раздражителя — обычно неотложная ситуация

Неотложная стоматологическая помощь

Антибиотики не рекомендуются при лечении необратимого пульпита!

Недостаточно научных исследований, чтобы установить, полезно ли использование антибиотиков, исследования показывают, что антибиотики не оказывают значительного эффекта уменьшения боли от зубной боли.

  • Симптоматические необратимые пульпы – удалить инфицированную пульпу и очистить систему корневых каналов. Если есть ограничения по времени на экстренный визит, то может быть выполнена пульптомия. Вскоре после этого пациент будет повторно назначен для завершения лечения корневых каналов.
  • НПВП и ацетаминофен обычно используются для снятия эндодонтической боли. НПВП очень эффективны при лечении боли, вызванной воспалением. Как и органические кислоты, НПВП имеют низкие значения PKa, которые способствуют проникновению активного препарата в кислую среду воспаленной ткани.Более того, происходит усиленная доставка этих препаратов в воспаленные ткани за счет экстравазации белков плазмы, связанных с НПВП.

Каталожные номера

  1. Федорович З., ван Зуурен Э.Дж., Фарман А.Г., Агнихотри А., Аль-Лангави Дж.Х. Применение антибиотиков при необратимом пульпите. Cochrane Database Syst Rev. 2013;12:CD004969.
  2. Гринвуд М., Корбетт И., редакторы. Неотложная стоматологическая помощь. Уайли-Блэквелл; 2012.
  3. Харгривз К.М., Коэн Пути пульпы С. Коэна.10-е изд. Мосби Эльзевир; 2011.
  4. Ingle JI, Bakland LK, Baumgartner JC, редакторы. Ingle’s Endodontics 6. Гамильтон (Онтарио): BC Decker Inc.; 2008.
  5. Graf P, Glatt M, Brune K. Кислотные нестероидные противовоспалительные препараты, накапливающиеся в воспаленных тканях. Опыт. 1975;31(8):951-3.

 

У вас есть конкретный вопрос по этой теме? Есть ли у вас какие-либо комментарии или предложения?  Напишите нам по адресу [email protected]

Вам предлагается прокомментировать это сообщение и предоставить дополнительную информацию, разместив сообщение в поле для комментариев, которое вы найдете, нажав «Опубликовать ответ» ниже.Вы можете оставаться анонимным, и ваш адрес электронной почты не будет опубликован.

Что вызывает зубную боль: домашние средства для облегчения боли

Если у вас когда-либо болел зуб, вы знаете, насколько мучительной она может быть и насколько несчастной она может вас ощутить. Это то, что может затронуть любого человека в любом возрасте — даже младенцы испытывают это, когда у них начинают резаться зубки. Поэтому неудивительно, что зубная боль является наиболее распространенной причиной неотложных визитов к стоматологу, а также причиной того, что многие люди пропускают работу или учебу (i).

Зубная боль, описываемая как болезненное ощущение, исходящая от зубов или окружающих их тканей, может проявляться по-разному.

Интенсивность боли, которую он вызывает, может варьироваться от легкой до сильной. Это может быть острая и внезапная или тупая боль, и она может быть постоянной или может приходить и уходить. Боль также часто усиливается ночью, в том числе когда вы лежите, а также когда вы едите и пьете (часто, когда вы едите или пьете что-то горячее или холодное).


Неспецифическая боль

Источник зубной боли также может быть трудно определить, и вы даже не сможете точно сказать, какой зуб или область десны ее вызывает.

Иногда боль может быть настолько общей и распространенной, что вы не будете знать, исходит ли она от верхних или нижних зубов или десен. Некоторые люди также могут чувствовать боль в ухе, что предполагает поражение нижнего коренного зуба. Между тем, если вам кажется, что боль исходит из ваших пазух, вполне вероятно, что ее источником является один из ваших верхних зубов.

Другие симптомы включают гиперчувствительность. Это когда вы чувствуете острую боль всякий раз, когда едите что-то холодное или что-то сладкое (или иногда, когда вы едите горячую пищу или горячий напиток). Неспособность хорошо спать также часто является признаком, так как зубная боль часто может разбудить вас посреди ночи и не дать вам уснуть в течение нескольких часов.

Что вызывает зубную боль?

Одной из основных причин зубной боли является пульпит, который чаще всего возникает в результате кариеса. Это когда воспаляются мягкие ткани зуба – пульпа.

Пульпа содержит кровеносные сосуды и нервы и является самым внутренним слоем зуба. Внешний слой называется эмалью — это твердое защитное внешнее покрытие, не содержащее нервов и кровеносных сосудов.

Под эмалью находится еще один слой, называемый дентином. Это составляет основную часть зуба, покрывающую пульпу. Он состоит из множества плотных слоев микроскопических трубочек, соединяющих эмаль с пульпой. Поэтому, когда эмаль повреждена, вредные вещества, такие как бактерии и токсины, могут проникать через дентинные трубки в пульпу.Чтобы защитить себя, пульпа воспаляется (пульпит).

Кариес – одна из вещей, которая может повредить эмаль до такой степени, что вредные вещества могут попасть в пульпу. Этот распад является результатом того, что бактерии во рту реагируют с сахаром из нашей пищи и производят кислоту. Каждый раз, когда мы едим или пьем что-либо, содержащее сахар (включая натуральные сахара, содержащиеся в углеводной пище), кислоты, которые вырабатывают наши бактерии, атакуют эмаль наших зубов, смягчая и растворяя ее.

Эти кислотные приступы могут длиться в течение часа после еды или питья, но затем натуральные вещества в слюне помогают эмали снова затвердеть (процесс, называемый реминерализацией). Но если в течение достаточно длительного периода времени вырабатывается слишком много кислоты, она может растворить дыру в эмали.

Помимо кариеса, пульпит может быть вызван:

  • Сломанные или ослабленные пломбы

  • Треснувший зуб

  • Опущение десен (иногда вызванное слишком интенсивной чисткой зубов)

  • Зубной абсцесс или инфекция

  • Проблемы с ортодонтическими приспособлениями, такими как брекеты

  • Наличие зубной пломбы, расположенной слишком близко к пульпе

 

Когда следует обратиться к стоматологу?

Если у вас зубная боль, которая длится более двух дней, обычно рекомендуется записаться на прием к стоматологу для диагностики и лечения проблемы.Другие признаки того, что вам следует пройти обследование, включают:

  • Зубная боль, которая не проходит после приема безрецептурных обезболивающих

  • Зубная боль, сопровождающаяся высокой температурой, так как это может быть признаком инфекции.

  • Боль, когда вы едите или кусаете что-либо.

  • Зубная боль, сопровождающаяся покраснением или опухшими деснами, или если челюсть или щека также опухли (также признаки инфекции).

  • Зубная боль, сопровождающаяся неприятным привкусом во рту.

  • Сильная боль после удаления зуба.

  • Потеря, поломка или скол зуба в результате несчастного случая.

  • Зубная боль, вызванная зубом мудрости.

  • Зубная боль, сопровождающаяся проблемами с глотанием.

 

Другие причины боли в ротовой полости

Боль, похожая на зубную, может быть вызвана рядом других состояний, не связанных с воспалением пульпы.Вот некоторые из наиболее распространенных:

  • Язвы во рту

  • Инфекции пародонта (инфекции, развивающиеся в пространстве между зубом и десной, часто симптом заболевания десен)

  • Прорезывание зубов мудрости (они могут вызвать боль или опухание десен или даже инфекцию, называемую перикоронитом)

  • Синусит (когда воспаление сдавливает нервы верхних задних зубов, вызывая боль в верхней челюсти)

  • Повреждение височно-нижнечелюстного сустава, прикрепляющего челюсть к черепу

  • Ушиб связок вокруг зуба, вызванный укусом чего-то очень твердого

  • Кластерная головная боль

  • Вирусные инфекции, такие как опоясывающий лишай

  • Невралгия тройничного нерва (состояние, поражающее тройничный нерв, лицевой нерв, который соединяется с головным мозгом)

  • Дефицит витамина B12 (исследования предполагают, что это может вызвать состояние, называемое глоссодинией, также известное как синдром жжения во рту (ii)) 


Лечение и профилактика

Лечение зубной боли зависит от ее причины. Ваш стоматолог проведет тщательный осмотр, который может включать или не включать рентген зубов, чтобы определить, что не так.

Они могут обнаружить у вас участок кариеса, и в этом случае разрушенная часть зуба будет удалена, а на ее место поставлена ​​пломба. Между тем, если у вас расшатанная или сломанная пломба, пломба будет удалена, все повреждения устранены, а затем вставлена ​​новая пломба. В любом случае повреждение пульпы не будет обширным, и устранение проблемы поможет ее заживлению.

Однако, если воспаление и повреждение пульпы слишком сильное, ваш стоматолог может решить, что наилучшим способом действий будет лечение корневых каналов. Это включает в себя удаление поврежденной пульпы, лечение оставшейся части зуба, а затем заполнение его специальной корневой пломбой, чтобы запечатать зуб и предотвратить дальнейшее инфицирование.

Более радикальным вариантом было бы удаление зуба, что может быть вашим вариантом, если после удаления кариеса осталось недостаточно зуба. Вам также может потребоваться удаление, если проблемный зуб ретинирован, что означает, что он не может правильно прорваться через десну (часто это может произойти с зубами мудрости).

Задержка или отсутствие какого-либо лечения значительно увеличивает риск повреждения пульпы, что может быть гораздо более болезненным, поскольку воспаление распространяется на кости и связки. Это значительно увеличивает ваши шансы на то, что единственным вариантом лечения будет только лечение или удаление корневых каналов.


Как избежать зубной боли

Правильная гигиена полости рта — лучший способ предотвратить зубную боль, а также другие проблемы, такие как заболевания десен.В том числе:

  • Чистка зубов два раза в день не менее двух минут каждый раз с использованием фторсодержащей зубной пасты

  • Ежедневная чистка межзубных промежутков с использованием зубной нити, зубной ленты или межзубных ершиков для удаления пищи и налета

  • Использование жидкости для полоскания рта с фтором в то время, когда вы не чистите зубы, для удаления зубного налета


Вы также должны посещать своего стоматолога для регулярных осмотров так часто, как он рекомендует — вам могут потребоваться более частые визиты, если у вас есть проблема, за которой ваш стоматолог хочет следить, или они могут посоветовать вам вернуться через год.

Также подумайте о том, чтобы бросить курить, если вы курите, так как сигаретный дым может усугубить некоторые проблемы с зубами. И важно питаться как можно здоровее, с ограниченным количеством сладких продуктов и напитков. Чтобы получить дополнительную информацию о том, как ваша диета может помочь, и советы по сокращению потребления сахара, прочтите наше руководство по гингивиту (заболеванию десен).

Поскольку некоторые спортивные занятия сопряжены с риском получения травмы, включая повреждение зуба, потерю пломбы, поломку зуба или даже полную потерю зуба, рекомендуется носить защитную зубную капу или защитный головной убор во время игры, чтобы предотвратить проблемы.Ваш стоматолог может посоветовать вам подходящие десневые щитки в зависимости от вашей активности.


Самолечение при зубной боли

Пока вы ждете визита к стоматологу, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить зубную боль, в том числе следующие:


Обезболивающие

Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол, могут облегчить боль от легкой до умеренной, а ибупрофен также помогает ослабить воспаление. Однако ибупрофен подходит не всем, поэтому всегда консультируйтесь с фармацевтом перед покупкой и внимательно читайте инструкцию по безопасности для пациентов. Аспирин, тем временем, не подходит для детей в возрасте до 16 лет.

Вы также можете купить без рецепта обезболивающие гели и пасты, которые помогают обезболить пораженный участок. Или, если вы хотите попробовать натуральное средство, гвоздичное масло традиционно используется для лечения зубной боли, поскольку оно содержит натуральный анестетик под названием эвгенол. Попробуйте нанести несколько капель на ватный тампон и нанести на пораженный участок или смочите ватный тампон в гвоздичном масле и осторожно прикусите его.Гвоздичное масло доступно в большинстве аптек.


Вода

Полоскание рта теплой водой также может принести некоторое облегчение. Некоторые специалисты по естественному здоровью рекомендуют теплую соленую воду, так как соль может помочь уменьшить воспаление. Положите чайную ложку соли в чашку с кипяченой водой, затем дайте воде немного остыть, чтобы она была теплой, а не горячей. Затем прополощите рот соленой водой не менее 30 секунд, прежде чем выплюнуть (не подходит для детей с зубной болью).


Холодный компресс

Если у вас болит зуб и лицо выглядит опухшим, может помочь прикладывание чего-нибудь холодного к щеке.Поместите чистую фланель или кусок ткани в холодную воду, выжмите ее и приложите к пораженной части лица (другим вариантом может быть лед или пакет замороженного горошка, завернутый в ткань или кухонное полотенце). Однако не делайте этого, если ваши зубы чувствительны, так как холод может усугубить проблему.


Мягкие продукты

Пока у вас болит зуб, вам может быть больно есть, поэтому избегайте жевать твердую или хрустящую пищу до тех пор, пока проблема не будет устранена. Вместо этого есть мягкие продукты, такие как йогурт.картофельное пюре и яичницу-болтунью, или суп с гладкой, а не густой текстурой. Старайтесь, чтобы ваша пища не была ни слишком горячей, ни слишком холодной – стремитесь к теплой или комнатной температуре. Также избегайте употребления сладких продуктов, а если вам нужно что-то жевать, избегайте жевать пораженным зубом.

Зубная боль может быть неприятной, но это руководство поможет облегчить ее. Для получения дополнительной информации о ряде распространенных состояний здоровья посетите нашу библиотеку здоровья
.

Каталожные номера:

  1. Доступно онлайн: https://patient.информация/уход за полостью рта/зубная боль

  2. Джихун. К. и др. Оральные проявления у пациентов с дефицитом витамина B12 с или без гастрэктомии в анамнезе. Здоровье полости рта BMC. (2016). 16: 60. Доступно в Интернете: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4884371

    .

Похожие сообщения


Отказ от ответственности: информация, представленная Nature’s Best, предназначена только для информационных целей. Он основан на научных исследованиях (с участием людей, животных или in vitro), клиническом опыте или традиционном использовании, как указано в каждой статье.Сообщаемые результаты могут не обязательно встречаться у всех людей. Самолечение не рекомендуется при опасных для жизни состояниях, требующих лечения под наблюдением врача. Для многих из обсуждаемых состояний также доступно лечение с помощью рецептурных или безрецептурных лекарств. Проконсультируйтесь со своим врачом, практикующим врачом и/или фармацевтом по поводу любых проблем со здоровьем, а также перед использованием каких-либо добавок или перед внесением каких-либо изменений в назначенные лекарства.


Кристина

Кристин Морган почти 20 лет работала внештатным журналистом по вопросам здоровья и благополучия, написав для многочисленных изданий, включая Daily Mirror, S Magazine, Top Sante, Healthy, Woman & Home, Zest, Allergy, Healthy Times и Pregnancy & Birth; она также редактировала несколько изданий, таких как «Женское здоровье», «Настоящее здоровье и красота Шайн» и «Все о здоровье».

Посмотреть ещё

Пероральные анальгетики при острой зубной боли

Неопиоидные анальгетики включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), а также ацетаминофен. Примеры НПВП включают ибупрофен, напроксен, целекоксиб и аспирин. Каждый из них работает по несколько разным механизмам, но в целом ингибирует циклооксигеназу (ЦОГ), фермент, участвующий в превращении арахидоновой кислоты в простагландины, которые являются медиаторами воспаления, лихорадки и боли. 4, 5 Механизм, с помощью которого ацетаминофен обеспечивает обезболивание, менее ясен, но есть некоторые данные, свидетельствующие о том, что он включает ингибирование синтеза простагландинов в центральной нервной системе. 4, 6

НПВП действуют периферически, то есть помогают при боли, уменьшая воспаление в том месте, где оно возникает. В качестве альтернативы ацетаминофен действует централизованно, блокируя передачу болевых сигналов в центральной нервной системе. Из-за этих различных механизмов действия было показано, что прием НПВП и ацетаминофена в комбинации очень эффективен для уменьшения легкой и умеренной боли, поскольку боль блокируется на обоих концах ноцицептивного пути. 7

Ацетаминофен и некоторые НПВП (аспирин, ибупрофен и напроксен натрия) доступны для пациентов без рецепта (OTC) в стандартных дозах (например, 200 мг ибупрофена; 325 или 500 мг ацетаминофена), но более высокие дозы этих препаратов могут назначаться больным. В 2020 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило безрецептурный комбинированный продукт с фиксированной дозой, содержащий ибупрофен плюс ацетаминофен; каждая доза из 2 капсул содержит 250 мг ибупрофена и 500 мг ацетаминофена. 8   Существует также несколько других НПВП, доступных только по рецепту, таких как целекоксиб, кетопрофен и диклофенак. 7

Несмотря на эффективность в облегчении острой боли, применение НПВП, особенно длительное, может сопровождаться побочными эффектами. Поскольку простагландины играют важную роль в защите слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), а также играют важную роль в почечной перфузии, блокируя синтез простагландинов, НПВП могут вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и почек. Наиболее частым побочным эффектом при использовании НПВП является желудочно-кишечная токсичность, которая может привести к таким симптомам, как тошнота, изжога, боль в животе и кровотечение.Кроме того, НПВП могут увеличить риск серьезных сердечно-сосудистых событий и нефротоксичности. 4, 9  На всех НПВП, отпускаемых по рецепту, должен быть черный ящик с предупреждением о том, что при использовании препарата возможны сердечно-сосудистые тромботические события, а также риски для желудочно-кишечного тракта. 4

Использование ацетаминофена было связано с токсичностью для печени, а также с другими менее серьезными побочными эффектами, такими как головная боль, возбуждение и желудочно-кишечные симптомы. 4 Ацетаминофен, отпускаемый по рецепту, должен содержать предупреждение о гепатотоксичности в виде черного ящика, поскольку прием более 4000 мг в день вызывает острую печеночную недостаточность. 4 Пациенты могут подвергаться риску превышения этого предела в 4000 мг при приеме безрецептурных препаратов, поскольку существует множество безрецептурных комбинированных препаратов, содержащих ацетаминофен в качестве активного ингредиента (например, лекарства от простуды и гриппа), и пациенты могут неосознанно принимать более одного ацетаминофена -содержащий препарат сразу. 10  При приеме НПВП в сочетании с ацетаминофеном мало признаков того, что побочные эффекты сильнее, чем при приеме каждого препарата по отдельности. 7

Эффективность перорального преднизолона по сравнению с частичным эндодонтическим лечением в отношении уменьшения боли при неотложной помощи при остром необратимом пульпите моляров нижней челюсти: протокол рандомизированного контролируемого исследования | Испытания

Протокол испытания был разработан в соответствии с Расширением заявления «Консолидированные стандарты отчетности об испытаниях» (CONSORT) для «Исследований не меньшей эффективности и эквивалентности» [24].

Дизайн исследования и протокол соответствуют стандартным пунктам протокола: критерии рекомендаций для интервенционных исследований (SPIRIT); контрольный список SPIRIT можно найти в виде дополнительного файла 1: таблица S1.

Дизайн

Открытое рандомизированное контролируемое клиническое исследование не меньшей эффективности будет проведено в двух стоматологических подразделениях университетской больницы Бордо. Подходящие пациенты будут набраны во время их экстренного визита при наличии необратимого пульпита в первом или втором моляре нижней челюсти.Диагноз будет основываться на клиническом и рентгенологическом исследовании. Две параллельные группы будут рандомизированы таким образом, чтобы пациенты получали: (1) частичное эндодонтическое лечение (эталонное) или (2) краткосрочный пероральный курс кортикотерапии (вмешательство для оценки) (рис. 1).

Рис. 1

Блок-схема исследования по оценке не меньшей эффективности краткосрочной пероральной кортикотерапии по сравнению с частичной эндодонтической терапией для купирования боли при неотложной помощи при необратимом пульпите моляров нижней челюсти в университетской больнице Бордо

Участники

Взрослые пациенты, которым требуется неотложная консультация в стоматологическом отделении клинической больницы в Бордо (Франция), будут набраны, если они соответствуют критериям приемлемости. Пульпит на третьих молярах будет исключен, чтобы исключить любую погрешность, связанную с техническими трудностями, вызванными ограничением открывания рта.

Участники будут включены, если они соответствуют следующим критериям включения:

  • Клинические признаки необратимого пульпита первого или второго моляра нижней челюсти

  • Оценка ASA1 или ASA2 (Американское общество анестезиологов)

  • В возрасте от 18 до 70 лет (любого пола)

  • Способен дать письменное информированное согласие

  • Связанный со схемой медицинского страхования

  • Согласие на то, чтобы с вами связались по телефону через 24 часа после экстренного визита

  • Доступен для повторного посещения через 72 часа после неотложного визита для полного эндодонтического лечения

Участники не будут включены, если они представляют хотя бы один из следующих критериев невключения:

  • Диагностика необратимого пульпита третьего моляра нижней челюсти, обратимого пульпита, острого апикального периодонтита, поражения пародонта эндодонтического происхождения или дентинного синдрома

  • Нереставрируемый зуб, требующий удаления

  • Противопоказание для эндодонтического лечения (риск эндокардита), противопоказание для назначения глюкокортикоидов или кодеина

  • Эволюционное вирусное заболевание (гепатит, опоясывающий герпес и др. )), механизаторов из-за риска сонливости и невнимательности, вызванных наркотиками

  • Психоз, не поддающийся лечению, аллергия на один или несколько компонентов

  • Иммунизация живой вакциной

  • Сахарный диабет, прием препаратов при прямом взаимодействии с глюкокортикоидами или кодеином, женщины детородного возраста без контрацепции, беременные, кормящие грудью

  • Не может дать информированное согласие

  • Участие в другом интервенционном исследовании

Исходы

Первичным результатом является доля пациентов с интенсивностью боли ниже 5 баллов по числовой шкале (NS <5) через 24 ч после визита неотложной помощи [25]. NS уже использовался для оценки боли в предыдущих исследованиях, чтобы оценить эффективность перорально вводимых кортикостероидов при фарингите, проявляющемся как неотложная помощь [26]. Вкратце, пациента попросят оценить боль по шкале NS в диапазоне от 0 до 10. Лаборант клинического исследования напрямую позвонит пациенту и произнесет стандартное предложение: «Пожалуйста, укажите интенсивность вашего уровня боли на шкала от 0 (нет боли) до 10 (самая сильная боль, какую только можно вообразить)».

Вторичные исходы включают:

  • Количество обезболивающих препаратов (ступень 1 по лестнице анальгетиков Всемирной организации здравоохранения (парацетамол 1 г) или ступень 2 (парацетамол 600 мг/кодеин 50 мг), принятых после визита включения до 72 ч)

  • Разница в боли, измеренная с использованием NS между T0 (базовый уровень) и через 24 ч после посещения неотложной помощи (T1)

  • Кинетика боли, самооценка с использованием NS через 6, 12, 24, 48 и 72 ч после T0

  • Комфорт пациента во время полного эндодонтического лечения, измеренный с использованием «Шкалы удовлетворенности анестезией штата Айова» (ISAS) [23]

  • Количество впрыснутых картриджей с анестетиком, необходимое для достижения клинической тишины при проведении полного эндодонтического лечения

  • Количество пациентов, вернувшихся на визит T2

Сроки исследования

Все пациенты, обращающиеся за неотложной консультацией в стоматологические отделения университетской больницы Бордо, будут проверены на соответствие критериям отбора.

Если пациент соответствует всем критериям, он будет проинформирован исследователем об исследовании, который расскажет ему о целях, методах, последующем наблюдении, рисках и ограничениях. Им будет предоставлен информационный лист и форма информированного согласия, чтобы они могли их прочитать и задать любые вопросы. Если пациент согласен, он подпишет форму информированного согласия и будет включен в исследование (T0).

Исследователь, ответственный за отделение неотложной помощи, приступит к рандомизации (см. ниже), а другой исследователь проведет визит T0 (базовый уровень) в соответствии с пораженной группой, к которой будет отнесен пациент.С пациентом напрямую свяжется ассистент-исследователь, который не знает пострадавшей группы, через 24 часа после включения для сбора информации об интенсивности боли через 24 часа после экстренного визита (T1). Затем пациент получит полное эндодонтическое лечение через 72 часа после T0 (T2) (рис. 2).

Рис. 2

График регистрации, вмешательств и оценок во время PULPISOLONE

Вмешательства

Оцениваемое вмешательство состоит из перорального введения преднизолона (1 мг/кг) во время экстренного визита с последующим приемом одной утренней дозы каждый день в течение 3 дней.

Эталонное лечение включает местную и местно-регионарную анестезию моляра и частичное эндодонтическое лечение. Частичное эндодонтическое лечение – пульпотомия. После препарирования и удаления любой кариозной ткани зуб будет изолирован коффердамом, а паренхима пульпы удалена. Кровотечение из пульпы будет контролироваться с помощью 2,5% гипохлорита натрия, а участок будет покрыт гидроксидом кальция и временной пломбой.

В конце T0 всем пациентам, независимо от их группы рандомизации, будут назначены два типа анальгетиков и дана рекомендация принимать их, только если они испытывают боль.В частности, будет рекомендовано принимать либо анальгетик 1-го этапа (парацетамол 1 г), либо анальгетик 2-го этапа (парацетамол 600 мг/кодеин 50 мг) каждые 6 ч в случае умеренной или сильной боли соответственно.

На этапе T2 всем пациентам будет проведено полное эндодонтическое лечение после местной и местно-регионарной анестезии.

Рандомизация

Пациенты будут случайным образом распределены в одну из двух групп в соотношении 1:1. Список рандомизации будет создан на компьютере статистиком исследования с использованием системного программного обеспечения SAS (версия 9.2, SAS Institute, Inc., Кэри, Северная Каролина, США). Процесс рандомизации будет централизован через защищенный веб-сайт, управляемый Отделом клинических испытаний Университетской больницы Бордо (CTU) («Unité de Soutien Méthodologique à la Recherche Clinique et Epidémiologique (USMR)»). После подтверждения критериев приемлемости пациента исследователь получит доступ к веб-сайту CTU, где будет указан уникальный номер распределения пациента и группа рандомизации. Доступ к окончательному набору данных будет ограничен исследователями.

Определение размера выборки

Расчет размера выборки основывался на гипотезе не меньшей эффективности, согласно которой назначение краткосрочной кортикотерапии будет не менее эффективным, чем частичное эндодонтическое лечение, для уменьшения боли, вызванной необратимым пульпитом в молярах нижней челюсти.

Согласно опубликованным результатам [5], доля пациентов, показавших успешное облегчение (боль менее 5 через 24 часа по шкале NS) в контрольной группе (частичное эндодонтическое лечение), составила бы 95%.Граница не меньшей эффективности была определена как уменьшение на 20% успехов в оцениваемой группе (краткосрочный курс кортикотерапии). В расчете использовалась формула Ньюкомба («нижний доверительный предел для разницы в пропорциях (моделирование)») для процедуры с использованием программного обеспечения NQuery версии 6.0, и в результате размер выборки составил 40 пациентов в группе для достижения мощности 90% и одностороннего ошибка I рода 0,025.

Однако, чтобы получить удовлетворительную мощность, необходимо принять во внимание две особенности: (1) немного более низкую долю успешных процедур в оцениваемой группе по сравнению с контрольной группой (мощность не менее 80%, если группа лечения должна была иметь на 3% меньше успехов или по крайней мере на 90%, если было на 2% меньше успехов) и (2) 5% часть пациентов, потерянных для последующего наблюдения или случайным образом распределенных в группу кортикостероидов, получающих частичное эндодонтическое лечение перед первым 24 ч из-за отсутствия эффективности [27]. Следовательно, было решено, что в каждую группу будет включено по 60 пациентов, всего 120 человек.

Статистический анализ

Основным анализом будет намерение лечить (ITT) с использованием стратегии «отсутствие = неудача». Будет проведен анализ надежности, поддерживаемый подходом для каждого протокола.

Разница между двумя группами в количестве пациентов с болью <5 по шкале NS будет измеряться с использованием одностороннего 97,5% доверительного интервала (ДИ) в соответствии с точной биномиальной формулой.Гипотеза не меньшей эффективности будет принята, если нижний доверительный интервал превышает предел не меньшей эффективности, который фиксируется на уровне -20%.

Для получения качественных результатов частоты между двумя группами будут сравниваться с использованием критерия хи-квадрат, скорректированного критерия хи-квадрат Йейтса или точного критерия Фишера, в зависимости от распределения переменных. Для количественных результатов средние значения будут сравниваться с использованием критериев Стьюдента или Уилкоксона в соответствии с распределением переменных. Регрессионная модель будет использоваться для корректировки основных искажающих факторов (т.д., возраст и пол). Порог статистической значимости будет равен 0,05.

Основная статистика в отчете об исследовании будет включать информацию об отсутствующих значениях для всех соответствующих переменных исследования. Будет представлена ​​сводка исходных характеристик пациентов с итоговыми значениями и пропорциями (%) для категориальных переменных, а также минимальными, максимальными, межквартильными диапазонами и стандартными отклонениями для непрерывных переменных. Оценка первичных и вторичных результатов будет рассчитываться с использованием их 95% ДИ.

Нарушения протокола

Все нарушения протокола, произошедшие после рандомизации, будут перечислены в отчете о клиническом исследовании с таблицами по субъектам и местам набора.Окончательное назначение участников для анализа протоколов будет принято на слепом совещании по рассмотрению нарушений протокола перед блокировкой базы данных.

Нежелательные явления

Возможные неблагоприятные явления, которые могут возникнуть во время исследования, будут контролироваться исследователями и научным сотрудником на протяжении всего исследования.

Что нужно знать о пульпите

Пульпит – это воспаление пульпы или ткани зуба в центре зуба. Зубная пульпа состоит из мягкой соединительной ткани, нервов и кровоснабжения зуба.

Внутри самой внутренней части каждого зуба находится область, называемая пульпой. Пульпа содержит кровь, питание и нервы для зуба. Пульпит – это состояние, которое вызывает болезненное воспаление пульпы. Это может произойти в одном или нескольких зубах, вызванное бактериями, которые проникают в пульпу зуба, вызывая ее отек.

Различают две формы пульпита: обратимую и необратимую. Обратимый пульпит относится к случаям, когда воспаление слабое, а пульпа зуба остается достаточно здоровой, чтобы ее можно было сохранить.Необратимый пульпит возникает, когда воспаление и другие симптомы, такие как сильная боль, не позволяют спасти пульпу.

Необратимый пульпит может привести к инфекции, называемой периапикальным абсцессом. Эта инфекция развивается в корне зуба, где она вызывает образование кармана гноя. Если не лечить, эта инфекция может распространиться на другие части тела, такие как носовые пазухи, челюсть или мозг.

Что такое пульпит?

Пульпит – это воспаление пульпы зуба.Именно так стоматолог мог бы описать «зубную боль».

Пульпа внутри зуба состоит из сосудистых тканей, кровоснабжения, нервов и соединительной ткани. При воспалении пульпы человек может испытывать боль от зубного нерва.

Какие существуют две формы пульпита?

Существует две формы пульпита, а именно обратимый и необратимый пульпит. Последний далее подразделяется на симптоматический и бессимптомный пульпит.

На основании клинических данных, если ткань пульпы не восстанавливается и вызывает болезненные ощущения, такое состояние называют симптоматическим необратимым пульпитом. Некоторые из специфических особенностей этого расстройства включают мучительную боль при контакте с горячими раздражителями, которая сохраняется в течение 30 секунд и более. Боль также может начаться спонтанно и распространиться на другие части тела. Также было замечено, что боль может усиливаться при изменении положения тела. Обычно зубы, пораженные необратимым пульпитом, трудно диагностировать, прежде всего потому, что инфекция не достигла нижней части структуры зуба, называемой периапикальной областью.

Бессимптомный необратимый пульпит также диагностируется на основании клинического обследования. Здесь нет боли или дискомфорта в момент тестирования, а пораженные зубы выявляются при термическом тестировании.

Обратимый пульпит — это состояние, при котором пульпа зуба воспалена, но возвращается к нормальному состоянию после устранения повреждающих факторов. Воспаление ткани пульпы при обратимом пульпите обычно бывает от легкой до умеренной степени. Например, человек может испытывать дискомфорт при употреблении холодной или сладкой пищи. Однако боль уменьшается при устранении раздражителя. Как правило, обратимый пульпит быстро излечивается при устранении первопричины, то есть после лечения основного заболевания. Тем не менее, периодическая оценка необходима для обеспечения полного излечения состояния.

Обратимый пульпит

При обратимом пульпите обычно наблюдается легкое воспаление в пульпе, и люди испытывают кратковременную боль.

Если у человека обратимый пульпит, в зубе может быть полость, но она еще не глубокая, поэтому в пульпе отсутствуют бактерии.

При обратимой форме пульпита употребление чего-либо сладкого или холодного может вызвать боль, но эта боль проходит после прекращения действия стимулятора.

Пульпа зуба обычно здорова, и при лечении можно сохранить зуб и заживить нерв.

Необратимый пульпит

Необратимый пульпит является одной из наиболее частых причин обращения человека за неотложной стоматологической помощью.

Необратимый пульпит возникает, когда бактерии распространяются на нерв и возникает выраженное воспаление пульпы.

Необратимый пульпит обычно вызывает сильную боль, которая может быть спонтанной, затяжной и иррадиирующей. При необратимом пульпите боль может быть настолько сильной, что будит человека ночью.

У человека с необратимым пульпитом могут возникнуть трудности с определением точного местоположения боли. Однако 40% зубов с необратимым пульпитом также могут быть безболезненными.

Необратимый пульпит может привести к инфекции в конце зуба, если бактерии в пульпе вызывают гибель нерва.Это называется некрозом пульпы или отмиранием пульпы.

В случае некроза на конце корня зуба может образоваться гнойный карман, известный как периапикальный абсцесс или зубной абсцесс. Это может вызвать сильную боль, особенно при укусе.

При отсутствии лечения инфекция может распространиться на другие части тела, включая головной мозг.

Каковы симптомы?

Оба типа пульпита вызывают боль, хотя боль, вызванная обратимым пульпитом, может быть слабее и возникать только во время еды. Боль, связанная с необратимым пульпитом, может быть более сильной и возникать в течение дня и ночи.

Другие симптомы обеих форм пульпита включают:

  • Воспаление
  • Чувствительность к горячей и холодной пище
  • Чувствительность к сильно подслащенной пище
  • Боль, которая может быть острой или пульсирующей
  • 1 9000 инфекции, такие как:

    • Лихорадка
    • Увеличение лимфатических узлов
    • Неприятный запах изо рта
    • Неприятный привкус во рту

    Признаки и симптомы инфекции могут также сопровождать необратимый пульпит, если воспаление прогрессирует, и могут включать:

    • Лихорадка
    • Неприятный привкус во рту
    • Затруднения при приеме пищи
    • Отек лица или щеки
    • Увеличение лимфатических узлов

    Каковы различные причины пульпита?

    Причины пульпита можно разделить на физические, химические и бактериальные.

    • Физические причины, такие как механическая травма и термическая травма: пульпит, вызванный механической травмой, часто возникает из-за травмы зубов, чаще у детей. Некоторые привычки, такие как бруксизм (стискивание зубов по ночам), кусание ногтей или манипуляции зубами со шпильками, относятся к числу причин травм зубов. Некоторые стоматологические процедуры также могут привести к травме зубов. Это, например, когда происходит непреднамеренное обнажение ткани пульпы во время процедур восстановления зубов, выполняемых для удаления кариеса; при использовании зубных штифтов для фиксации реставраций зубов; или в результате приложения чрезмерной силы к зубам во время ортодонтических процедур.

    Пульпит, вызванный термическими причинами, возникает в таких ситуациях, как чрезмерное выделение тепла во время стоматологических процедур, таких как препарирование полости при лечении кариеса, или из-за тепла, выделяемого во время полировки пломбы.

    Другие физические причины включают синдром треснувшего зуба, бародонталгию и стираемость зубов. Синдром треснутого зуба возникает в результате частичного разрушения поверхности зуба. Это может привести к боли, особенно после снятия давления прикуса.

    Бародонталгия — это явление, при котором зубная боль возникает на больших высотах из-за низкого атмосферного давления. Хронический пульпит может протекать бессимптомно на нижних уровнях; однако такие зубы могут стать болезненными на больших высотах выше 5000-10000 футов.

    Истирание зубов относится к патологическому изнашиванию твердых структур зуба. Истирание в конечном итоге приводит к обнажению ткани пульпы зуба, что вызывает воспаление и пульпит.

    • Химические причины пульпита включают чрезмерное использование десенсибилизирующей пасты и реакцию пульпы на такие компоненты, как мышьяк, присутствующие в силикатных реставрациях зубов.
    • Бактериальные причины пульпита включают инфицирование стрептококками, стафилококками и анаэробами. Стрептококки и стафилококки являются наиболее распространенными бактериями, выделяемыми из витальной ткани пульпы.

    Каковы факторы риска?

    Все, что увеличивает риск развития кариеса, например, проживание в районе, где нет фторированной воды, или наличие определенных заболеваний, таких как диабет, может увеличить риск пульпита.

    Дети и пожилые люди также могут подвергаться повышенному риску, но это в значительной степени определяется качеством ухода за зубами и привычками к гигиене полости рта.

    Образ жизни также может увеличить риск пульпита, в том числе:

    • Несоблюдение гигиены полости рта, например, отказ от чистки зубов после еды и отсутствие посещения стоматолога для регулярных осмотров
    • Диета с высоким содержанием сахара или употребление продуктов и напитков которые способствуют разрушению зубов, например, рафинированные углеводы
    • Наличие профессии или хобби, которые повышают риск воздействия на полость рта, например, бокс или хоккей
    • Хронический бруксизм

    Как диагностируется?

    Стоматолог обычно диагностирует пульпит.Он осмотрит ваши зубы. Они могут сделать один или несколько рентгеновских снимков, чтобы определить степень разрушения зубов и воспаления.

    Можно провести тест на чувствительность, чтобы определить, испытываете ли вы боль или дискомфорт при контакте зуба с теплом, холодом или сладким раздражителем. Степень и продолжительность вашей реакции на раздражители могут помочь вашему стоматологу решить, была ли поражена вся пульпа или только ее часть.

    Дополнительное постукивание по пораженному зубу легким тупым инструментом может помочь стоматологу определить степень воспаления.

    Ваш стоматолог может также определить степень повреждения пульпы зуба с помощью электрического тестера пульпы. Этот инструмент подает крошечный электрический заряд на пульпу зуба. Если вы можете почувствовать этот заряд, пульпа вашего зуба все еще считается жизнеспособной, а пульпит, скорее всего, обратим.

    Как лечится?

    Методы лечения различаются в зависимости от того, является ли ваш пульпит обратимым или необратимым.

    Если у вас обратимый пульпит, лечение причины воспаления должно устранить ваши симптомы.Например, если у вас есть кариес, удаление разрушенного участка и восстановление его пломбой должно уменьшить боль.

    Если у вас необратимый пульпит, стоматолог может порекомендовать вам обратиться к специалисту, например к эндодонту. Если возможно, ваш зуб можно спасти с помощью процедуры, называемой пульпэктомией. Это первая часть корневого канала. Во время пульпэктомии удаляется пульпа, но остальная часть зуба остается нетронутой. После удаления пульпы полость внутри зуба дезинфицируется, пломбируется и пломбируется.

    В некоторых случаях необходимо удалить весь зуб. Это известно как удаление зуба. Удаление зуба может быть рекомендовано, если ваш зуб умер и не может быть сохранен.

    После пульпэктомии или удаления зуба сообщите своему хирургу, если у вас возникли какие-либо из следующих симптомов:

    • Сильная боль или боль, которая усиливается
    • Отек внутри или снаружи рта
    • Ощущение давления
    • продолжение ваших первоначальных симптомов

    Ресурсы:

    medicalnewstoday.com

    healthline.com

    news-medical.net

    Боль во рту может быть пульпитом. Позвоните нам как можно скорее!

    Некоторые мужчины и женщины ненавидят ходить к стоматологу. Они обращаются за помощью только тогда, когда боль становится невыносимой.

    Поскольку мы являемся службой неотложной помощи в Гибсонтоне, многие наши пациенты попадают в эту категорию.

    Мы проявляем особую заботу о тех, кто беспокоится о зубах.

    Пульпит состояние, которое может привести к такой сильной боли, что даже пациенты, страдающие дентофобией, вынуждены обращаться за лечением.

    Существует множество причин боли во рту. Некоторые более серьезные, чем другие.

    Если боль вызвана пульпитом, необходимо срочное лечение.

    Что такое пульпит?

    Суффикс «итис» является подсказкой. На медицинском языке этот суффикс означает «воспаление».

    Дерматит – воспаление кожи. Бронхит – это воспаление бронхов. Таким образом, пульпит – это воспаление пульпы зуба.

    Почему воспаляются части тела?

    Воспаление является иммунным ответом.Ваше тело не могло бы вылечить инфекции или порезы, если бы оно не вызывало воспалительную реакцию.

    Каковы признаки воспаления?

    Студенты-медики учат аббревиатуру PRISH, чтобы запомнить их.

    Можете ли вы их угадать?

    1. Боль
    2. Покраснение
    3. Неподвижность
    4. Отек
    5. Жар

    Эти симптомы предупреждают нас о наличии проблемы в пораженной ткани или органе. Они мотивируют нас решать эту проблему. Некоторых можно лечить дома.Возможно, потница или поверхностная рана. Другие имеют решающее значение и требуют посещения врача или стоматолога.

    Если у вас зуб с воспаленной пульпой, вам обязательно нужно посетить стоматолога неотложной помощи. Позвоните в неотложную стоматологическую помощь в свое время по номеру, указанному ниже.

    Что вызывает воспаление пульпы зуба?

    Пульпа зуба состоит из нервов, кровеносных сосудов и тканей, которые удерживают все вместе.

    • Травма или кариес зуба может вызвать инфекцию.
    • Повторяющееся воздействие, такое как скрежетание зубами (бруксизм), может вызвать пульпит, даже если бактериальная инфекция отсутствует.
    • Треснувший или сколотый зуб может спровоцировать или усугубить пульпит.

    Обычно это безумно больно.

    Пульпит может быть обратимым или необратимым.

    Если у вас обратимый пульпит, устранение причины воспаления может восстановить здоровье пульпы. Когда кариес вызывает воспаление, необходимо удалить разрушенную структуру зуба и заполнить лунку.

    Если у вас необратимый пульпит, спасти пульпу невозможно. Но вы можете спасти соседний зуб. Стоматологи неотложной помощи (такие как те, кто находится здесь, в Your Time Dental Urgent Care) могут выполнить пульпэктомию.

    Что такое пульпэктомия?

    Вернемся к нашим греческим и латинским медицинским терминам. Суффикс «эктомия» означает «хирургическое удаление». Аппендэктомия – хирургическое удаление аппендикса. Тонзиллэктомия – хирургическое удаление миндалин. Вы знаете, к чему это идет.Пульпэктомия – хирургическое удаление пульпы зуба.

    Это первая стадия корневого канала. Стоматолог осторожно удалит пульпу, стараясь не повредить неповрежденный зуб.

    Чем снять боль при пульпите: Как избавиться от зубной боли в домашних условиях | Блог

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.