Содержание

Трихинелла (Trichinella spiralis)

Трихинелла (Trichinella spiralis)

Трихинелла (Trichinella spiralis; рис. 190 ) часть жизни проводит в кишечнике, другую же часть — в мышцах животного-хозяина; соответственно этому различают две стадии: кишечных трихинелл и мышечных трихинелл. Хозяевами трихинеллы служат различные млекопитающие (хищники, парнокопытные, насекомоядные, грызуны, ластоногие), в том числе и человек, у которого они вызывают особое заболевание — трихинеллез. Заражение людей чаще всего происходит от свиней, реже — от диких животных.

Рассматривая мясо свиней, зараженных трихинеллами, в нем можно найти рассеянные небольшие овальные тельца — капсулы, содержащие скрученного в спираль маленького червячка (всего 0,5 мм длиной). Это и есть молодые «мускульные трихинеллы». В том случае, если трихинеллезное мясо будет в недостаточно стерилизованном, т. е. плохо проваренном или плохо прожаренном виде съедено хозяином (человеком, свиньей, крысой и т.

д.), в желудке последнего капсулы растворяются и молодые трихинеллы выходят из них, собираясь в тонкой кишке.

Количество попадающих в человека трихинелл может быть огромно.

В тонкой кишке трихинеллы растут и через три дня дают половозрелых самцов и самок. Происходит копуляция, после чего оплодотворенные самки прикрепляются головными концами к слизистой. Для трихинелл характерно яйцеживорождение. За свою жизнь (а живет она около двух месяцев) самка отрождает до 2000 личинок. Молодые личинки проникают в лимфатические сосуды, а затем и в кровеносную систему. Током крови их уносит в разные части тела. Далее собственными активными движениями личинки внедряются в волокна поперечнополосатой мускулатуры, где питаются, растут и в конечном счете разрушают волокно. Недели через две трихинеллы успокаиваются, скручиваются спиралью и постепенно окружаются соединительнотканой капсулой.

Приблизительно через год после формирования капсулы в стенках ее откладывается углекислая известь, отчего капсула принимает молочно- белый цвет.

Таким образом, весь жизненный цикл трихинелл проходит внутри организма хозяина без выхода во внешнюю среду. В кишечнике у хозяина развиваются половозрелые черви и на этой стадии он является окончательным, когда же личинки паразита проникают в мускулатуру, та же особь хозяина становится промежуточной ( рис. 190 ).

Описанная схема жизненного цикла трихинеллы при резком снижении сопротивляемости организма хозяина может видоизменяться. Отрождаемые личинки паразита, внедрившись в ворсинки кишечника, не следуют далее в кровеносные сосуды, а быстро на месте завершают развитие и возвращаются обратно в просвет кишки, где и достигают половозрелости. Это приводит, с одной стороны, к многократному увеличению числа трихинелл в кишечнике и продлевает срок кишечной инвазии, а с другой стороны, вызывает усиление заражения мышц.

Человек заражается трихинеллами от свиней, но это лишь побочный и слепой путь их распространения, ибо попадающие в человека трихинеллы обречены в конце концов на гибель. Свиньи заражаются, поедая дохлых крыс или же свиные отбросы с боен, а крысы заражаются, пожирая павших от трихинеллеза собратьев.

Симптомы трихинеллеза проявляются, начиная с внедрения самок в стенку кишечника, желудочно-кишечными расстройствами и отеками лица. Вскоре после заболевания появляются озноб, а затем повышается температура, иногда до 40*С и выше. Ощущаются также головная боль, ломота в теле, чувство разбитости и при прощупывании различных мышц более или менее сильная болезненность в них, особенно при жевании, глотании, повороте глаз. Болезнь может тянуться до полутора месяцев и в случаях сильного заражения может привести к смертельному исходу.

В виде профилактической меры против трихинеллеза производится осмотр свиных туш, идущих в продажу, путем исследования под микроскопом кусочков мышц. Зараженные трихинеллами туши уничтожаются. Необходимо соблюдать чистоту при содержании свиней, следить, чтобы они не поедали дохлых крыс или остатки от убоя других свиней. См. ТРИХИНЕЛЛЕЗ

Ссылки:

Трихинелла. Trichinella spiralis et Trichinella nativa.

Тип: круглые черви (Nemathelmintes).

Класс: собственно круглые черви (Nematoda).

Вид: трихинелла. Trichinella spiralis et nativa.

Медицинское значение:трихинеллез, зооантропонозное заболевание.

Заражение:алиментарное – поедая плохо обработанное мясо (чаще свиней).

Хозяева:

Trichinellaspiralis– человек, кошачьи, псовые, парнокопытные, ластоногие, непарнокопытные.

Trichinellanativa– грызуны, куньи, медвежьи, дикий кабан, барсук…)

Морфология и жизненный цикл:

Трихинелла мелкая раздельнополая живородящая нематода, длиной до 4 мм.

После съедания зараженного мяса личинки освобождаются от капсулы, проникают ворсинки слизистой тонкого кишечника, после разрушения которых возвращаются в просвет кишечника и уже через 2 суток превращаются в половозрелых червей. Самки в течение 3-6 недель рождают массу живых личинок – первое поколение личинок развивается в кишечнике до половозрелых особей. Последующие поколения личинок, пробуравливая стенку кишечника, проникают в кровь и лимфу разносятся по организму и оседают в поперечнополосатых мышцах хозяина (в основном в дельтовидных мышцах, диафрагме и межреберных мышцах). Где они разрушают часть мышечного волокна, скручиваются и инкапсулируются.

В животном мире трихинеллезом поражаются все классы животных. После смерти хозяина, его труп сведают трупоядные животные и насекомые которые становятся транспортными хозяевами и передают трихинелл по цепи питания.

Клиническая картина.

  • Инкубационный период 1-4 недели.

  • Начинается остро: ↑ t, отечность лица и век, боли в мышцах.

  • Аллергические высыпания на коже.

  • Бо­лезнь длиться от одной до нескольких недель, м.б. ExitusLetalis.

  • ОАК: высокая эозинофилия.

Диагностика:

  • Данные анамнеза – употребление ветеринарно непроверенного мяса

  • Исследование остатков мяса

  • При не­обходимости – биопсия мышцы.

  • Трихинеллы в’ мышцах обнаруживают методами трихинеллоскопии

  • Иммунологический метод: ИФА, РГА («+» через 3 недели).

Профилактика:

  • Тщательная термическаяобработка мяса.

  • Ветеринарно-санитарная экспертизу мяса перед продажей (если в 24 срезах находят трихинеллу, то тушу животного технически утилизируют)

  • Санитарно-просветительская работа.

  • Слоение и замораживание не обезвреживают мясо.

Власоглав. Trichocephalus trichiurus.

Тип: круглые черви (Nemathelmintes).

Класс: собственно круглые черви (Nematoda).

Вид: власоглав. Trichocephalus trichiurus.

Медицинское значение:трихофацелез. Антропонозное заболевание.

Заражение:алиментарное – личинки попадают в к-к с овощами, ягодами или с грязными руками.

Морфология паразита:

Власоглав – тонкий гельминт длиной 3-5 см. Передний конец тела нитевидно вытянут.

Задний конец тела утолщен, в нем размещается кишечник, и матка у самки.

Яйца желтовато-коричневого цвета, по форме напоминают лимон или бочонок с бесцветными прозрачными пробками на по­люсах. Оболочка гладкая, толстая, многослойная.

Жизненный цикл.

Власоглав паразитирует в слепой и восходящей ободочной кишке.

Паразит передним концом прикрепляется к стенке кишечника и питается кровью и тканевой жидкостью слизистой кишечника.

Яйца выделяются с испражнениями и, попав в теплую влажную почву, становятся через 3-4 недели инвазионными. При проглатывании яиц со зрелыми личинками вместе с овощами, ягодами или при заносе их в рот грязными руками из них в кишечнике входят личинки, которые проникают в ворсинки и развиваются 3-10 сут. Затем, разрушая ворсинки, личинки попадают в просвет кишечника, достигают толстой кишки, где закрепляются и пре­вращаются в течение месяца во взрослую стадию. Срок жизни власоглава не­сколько лет.

Клиническая картина.

  • Нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта.

  • Боли в подложечной области, которые иногда симулируют язвенную болезнь.

  • Боли в области слепой кишки (похожи ни клинику хрони­ческого аппендицита).

  • Неустойчивый стул, снижается кислотность желудочного сока.

  • Нередки головные боли, тошнота и др. симптомы интоксикации.

Диагностика:Микроскопия испражнений (методами обогащения + мазок по методу Като)

Профилактика: см. Аскаридоз

Трихинелла спиральная. — Студопедия

Человеческая аскарида.

Заболевание: аскаридоз. Развитие аскариды происходит без смены хозяев; единственный хозяин — человек. Аскарида человеческая паразитирует в тонком отделе кишечника человека. Благодаря наличию многослойной прочной кутикулы и внутриполостному давлению тело аскариды напряжено как струна. Опираясь на петли кишечника, она легко противостоит движению пищевых масс. Пища: содержимое тонкого кишечника. Жизненный цикл аскариды Цикл развития сложный, связан с выходом яиц во внешнюю среду и миграциями личинок в организме человека. В цикле развития аскарида проходит несколько личиночных стадий. При благоприятных условиях яйца могут сохранять жизнеспособность до 10 лет. Оплодотворенные яйца, покрытые плотными защитными оболочками, из кишечника человека попадают в почву. При наличии кислорода и достаточно высокой температуры в них в течение месяца развивается личинка. После первой линьки личинки в яйце, яйцо становится заразным (инвазионным). С загрязненной водой и пищевыми продуктами яйца съедаются человеком и попадают в тонкий отдел кишечника. Здесь вылупляются личинки, пробивают слизистую оболочку кишки и проникают в кровеносные сосуды.

С током крови через воротную вену, печень и нижнюю полую вену они попадают в правое предсердие, правый желудочек и по легочной артерии в легкие. Личинки последовательно переходят из крови в легочные пузырьки, бронхи, дыхательное горло и в ротовую полость хозяина и отсюда вместе со слюной вторично попадают в кишечник. За время миграции личинки линяют 2 раза и увеличиваются в размерах до 2,2 мм. Миграция личинок аскарид длится около 2 нед. В кишечнике личинки растут, еще раз линяют и через 2-2,5 мес достигают половой зрелости. Продолжительность жизни взрослых аскарид — около 1 года. Яйца и личинки развиваются в присутствии кислорода, взрослая форма — строгий анаэроб.


Детская острица.

Заболевание: энтеробиоз. Обитает в нижней части тонкой и в верхней части толстой кишки, чаще в слепой кишке. Пища: содержимое кишечника. На переднем конце тела остриц находится вздутие, окружающее ротовое отверстие и получившее название «везикула». С его помощью острица прикрепляется к стенке кишечника. Жизненный цикл острицы Спаривание остриц происходит в подвздошной кишке человека, после чего самец умирает, а в самке развиваются многочисленные яйца. Чтобы их отложить, самка через прямую кишку выползает из ануса, после чего откладывает яйца на перианальных складках и погибает. Общая продолжительность жизни остриц в организме человека не превышает 1 месяца. Потом наступает самоизлечение. Переносчики: насекомые (мухи, тараканы и т. п.). Заражение происходит при употреблении зараженных яйцами продуктов питания. Часто происходит самозаражение больного. Профилактика: глажка белья, гигиена питания и личная гигиена (мытье рук, овощей, фруктов).


Власоглав человеческий.

Власоглав — возбудитель трихоцефалеза. В России эта инвазия занимает второе место после аскаридоза. Взрослый власоглав паразитирует в толстой кишке человека, питаясь кишечным эпителием и кровью хозяина. Передняя часть тела власоглава тонкая, волосовидная, составляет 2/3 всей длины. В ней расположен пищевод, окруженный околопищеводными клетками. Передним волосовидным концом паразит прочно прикрепляется к слизистой оболочке кишки хозяина, прошивая ее, что затрудняет изгнание власоглава из кишечника. Задняя часть тела самки прямая, расширенная. В ней находятся все основные отделы пищеварительного тракта; у самки видна матка. Задний конец тела самца завернут в виде спирали. Яйца власоглава имеют форму бочонка или лимона со светлыми «пробочками» на полюсах. Жизненный цикл власоглава. Человек заражается трихоцефалезом, проглатывая яйца власоглава. Цикл развития проходит без миграции. Из яиц выходят личинки, которые перемещаются в слепую кишку, где узким передним концом внедряются в слизистую оболочку и остаются там до конца своей жизни. Через месяц гельминты достигают половой зрелостии приступают к половому размножению. Продолжительность жизни власоглава — 5-6 лет.

Трихинелла спиральная.


Возбудитель трихинеллеза — природно-очагового зооантропоноза. Очаги трихинеллеза могут быть природными и синантропными. Трихинелла может паразитировать у всех млекопитающих и человека. Один и тот же организм для трихинеллы сначала является основным хозяином (половозрелые особи находятся в кишечнике), а затем промежуточным (личинки присутствуют в мышцах). Половозрелые трихинеллы достигают 3-4 мм в длину. Половозрелые особи паразитируют в тонкой кишке человека. Самки живородящие. Личинки мигрируют в поперечнополосатые мышцы, снабженные густой сетью кровеносных капилляров (мышцы языка, диафрагмы, пищевода, глаза и т.п.), и там инкапсулируются, вызывая лихорадку и различные аллергические проявления.

Жизненный цикл трихинеллы:

Заражение трихинеллезом происходит при поедании мяса животных, содержащих живых инкапсулированных личинок трихинелл. В желудочно-кишечном тракте под действием пищеварительных ферментов капсула растворяется, личинки выходят в просвет кишки, где после нескольких линек превращаются в половозрелые формы. Затем происходит оплодотворение. Оплодотворенные самки отрождают живых личинок. Самка живет около 3-6 нед, и за это время она отрождает от 200 до 2000 личинок. Личинки проникают в лимфатическую и кровеносную системы и с током крови разносятся по всему организму хозяина. В процессе миграции личинки несколько раз линяют. Затем с помощью буравящего стилета и выделяемого фермента личинки активно проникают из капилляров в волокна поперечнополосатых мышц. В мышцах личинки сворачиваются в спираль. Вокруг них развивается воспалительный процесс, и формируется соединительнотканная капсула. Примерно через 1 год стенки капсулы обызвествляются. Личинка сохраняет жизнеспособность внутри капсулы до 20-25 лет. Для превращения личинок в половозрелую форму они должны попасть в кишечник другого хозяина. Это происходит в том случае, если мясо животного, больного трихинеллезом, будет съедено животным того же или другого вида: например, мясо одной трихинеллезной крысы будет съедено другой. В кишечнике второго хозяина капсулы растворяются, освобождая личинок, которые в течение 2-3 дней превращаются в половозрелые формы (самцов и самок). После оплодотворения самки отрождают новое поколение личинок. Каждый организм, зараженный трихинеллами, сначала становится окончательным хозяином, а затем промежуточным — для личинок, отрожденных оплодотворенными самками. Для полного развития одного поколения гельминтов необходима смена хозяев.

Ришта.

Окончательный хозяин — человек,иногда животные (собаки, обезьяны). Промежуточные хозяева — пресноводные рачки циклопы. Ришта (Dracunculus medinensis) попадает в организм человека перорально при питье воды, в которой находились веслоногие раки, заражённые личинками ришты. При попадании в организм человека ришта прогрызает стенку кишечника и попадает в лимфатические сосуды, а оттуда проникает в полость тела, где претерпевает две последовательные линьки и достигает половой зрелости. После спаривания самцы гибнут, а самки мигрируют в подкожную жировую клетчатку. Там самки продолжают расти и достигают длины 80 см. Личинки выходят из половых путей самки через разрыв матки и стенки тела гельминта около его переднего конца. Они выводятся из тела окончательного хозяина через отверстие, образовавшееся на коже под действием секрета специальных желез, находящихся на переднем конце самки гельминта. При соприкосновении с водой пузырь лопается, и из него появляется передний конец самки. Выбрасывание личинок из тела ришты происходит благодаря сокращению его мускулатуры при соприкосновении с водой, что, возможно, связано с охлаждением переднего конца гельминта под действием воды. В течение 2-3 недель самка отрождает в воду до 3 млн. личинок. После этого самки погибают. Они рассасываются или обызвествляются. Для замыкания цикла личинки должны заразить циклопа. Традиционным способом лечения долгое время было медленное наматывание ришты на палочку, чтобы червь не порвался. Это могло продолжаться несколько дней. Максимальная продолжительность жизни паразита в теле человека менее 18 месяцев.

Филярия.

Филярии — паразитические круглые черви средних размеров (чаще до 10 см). Окончательный хозяин — человек. Промежуточные хозяева филярий — кровососущие насекомые, реже клещи, получающие личинок (микрофилярий) при сосании крови окончательного хозяина и затем заражающие других позвоночных. Филярии локализуются в полости тела, подкожной клетчатке, лимфатических и кровеносных сосудах, сердце. Они могут вызывать закупорку лимфатических протоков, что приводит к слоновости соответствующей части тела.

Анкилостома.

Кривоголовка двенадцатиперстной кишки (Ancylostoma duodenale) возбудитель анкилостомоза. Взрослые гельминты паразитируют в тонкой кишке человека. Длина червя до 13 мм. Передний конец тела анкилостомы загнут на вентральную сторону. Головной конец имеет ротовую капсулу с 6 режущими зубцами и железами, выделяющие ферменты, препятствующие свертыванию крови. Гельминты питаются кровью. В месте прикрепления гельминтов к стенке кишечника образуются язвы диаметром до 2 см, кровоточащие длительное время. Половое размножение в кишечнике человека. Яйца выходят во внешнюю среду. В почве из яиц вылупляются свободноживущие личинки. Личинка способна жить в почве несколько месяцев. Заражение человека происходит при заглатывании личинок вместе с пищей и водой или заносе их в рот грязными руками (пероральный путь), или (редко) при активном проникновении личинок через кожу. При заражении через кожу личинки мигрируют по течению крови в легкие, оттуда поднимаются воздухоносными путями в глотку, проглатываются и попадают в тонкую кишку. Миграция продолжается около 10 дней. При заражении пероральным путем миграции нет. В тонкой кишке личинки дважды линяют, и через 4-6 недель после заражения самки начинают откладывать яйца. Продолжительность жизни анкилостомы — до 5 лет.

 

Паразитические круглые черви

Виноградов Д.Д., Хромова М.Р.

Общая характеристика круглых червей

Нематоды, или собственно круглые черви (Nematoda), – тип первичноротых первичнополостных билатерально симметричных линяющих животных.

Распространение. Нематоды – один из самых широко распространенных типов животных, которые смогли освоить самые разные среды обитания – начиная от интерстициали (пространства между песчинками) и моховых сообществ и заканчивая арктическими льдами (как, например, Theristis melnikovi и Cryonema crissum, найденные в толще многолетнего льда в центральной части Северного Ледовитого океана). Особый интерес для исследователей представляют паразитические нематоды, в том числе ввиду большого разнообразия их хозяев.

План строения. Тонкое веретеновидное тело, сужающееся к концам, круглое в поперечном сечении. На переднем конце располагается рот, а на заднем порошица (анус). Снаружи тело покрыто многослойной эластичной кутикулой – неклеточным образованием, выделяемым гиподермой. Гиподерма, или эпидермис, располагается под кутикулой. Мускулатура представлена слоем продольных косо исчерченных мышечных волокон. Первичная полость тела (схизоцель), лишенная собственной эпителиальной выстилки, заполнена жидкостью.

Пищеварительная система. Ротовое отверстие на переднем конце тела окружено выступами – губами (обычно тремя) и ведет в мускулистую эктодермальная глотку с трехгранным просветом. Глотка ведет в энтодермальную среднюю кишку из одного слоя цилиндрических эпителиальных клеток. Далее идет короткая эктодермальная задняя кишка, открывающаяся анальным отверстием.

Выделительная система. Органы выделения — одноклеточные железы, заменившие протонефридии. Обычно имеется одна шейная железа в передней части тела, от нее отходит короткий выделительный проток. Также имеются «почки накопления» – фагоцитарные органы, накапливающие нерастворимые продукты обмена веществ, которые не удаляются из тела.

Кровеносная и дыхательная системы. Эти системы отсутствуют. Дыхание происходит через кожу. Возможен также анаэробный метаболизм (анаэробное расщепление гликогена до масляной и валериановой кислот у паразитов).

Нервная система. Нервная система стволовая лестничного типа. Представлена нервным кольцом и шестью продольными стволами. Два нервных ствола, проходящие по брюшной и спинной линии, более мощные, соединены полукольцевыми нервными перемычками (комиссурами).

Органы чувств. Имеются папиллы и щетинки – органы осязания, расположенные вокруг рта. У некоторых морских представителей обнаружены примитивные глаза – пигментные пятна. Органы химического чувства, амфиды, обычно имеют форму кармана, спирали или щели. Они располагаются по бокам головного конца и особенно хорошо развиты у самцов, так как помогают в поиске самок.

Размножение и развитие. Нематоды – раздельнополые животные. Внутренние половые органы парные, имеют трубчатое строение. Размножение только половое. Половой диморфизм выражен: самки крупнее, у самцов задний конец тела загнут. Оплодотворение внутреннее, встречается живорождение. Нематоды в развитии проходят четыре личиночные стадии, разделенные линьками, которые сопровождаются сбрасыванием кутикулы. Третья стадия у некоторых видов (в том числе у знаменитой Caenorhabditis elegans) при неблагоприятных условиях видоизменяется в так называемую дауер-стадию – покоящуюся личинку.

Паразитизм. В настоящее время из более чем 24000 описанных видов нематод около половины относятся к паразитическим. Они могут поражать почти все ткани и органы: соединительные ткани, мышцы, кровеносные и лимфатические сосуды, гонады, органы чувств, а также полость тела и т. д. Среди них встречаются как экто-, так и эндопаразиты растений, позвоночных и беспозвоночных животных, в том числе других нематод, и даже простейших.

Далее следуют описания наиболее значимых с точки зрения медицинской паразитологии представителей круглых червей.

 

Человеческая аскарида (Ascaris lumbricoides)

 

Внешний вид. Заостренное на концах тело розовато-белого цвета. Размеры: самцы – 15-25 см, самки – 20-40 см (рис. 1). Тело покрыто десятислойной гибкой кутикулой, защищающей от механического воздействия и пищеварительных ферментов хозяина.

Рис. 1. Человеческая аскарида: самка, самец, яйцо

 

Распространение. Вид космополитичен – распространен повсеместно, но в разных странах разный процент зараженных. В Японии, например, более 90% населения заражено аскаридой из-за использования человеческих экскрементов в качестве удобрений. В зонах с жарким сухим климатом аскарида встречается реже.

Жизненный цикл. Развитие протекает без смены хозяев (рис. 2). Взрослые черви паразитируют в тонком кишечнике, вызывая аскаридоз. Человека обычно поражают  несколько десятков аскарид (рекорд – 900 штук). Срок жизни в кишечнике – около одного года. Аскариды раздельнополы, как и другие нематоды. Половозрелая самка откладывает в сутки около 200 тысяч яиц овальной формы, которые с испражнениями попадают во внешнюю среду. Аскариды относятся к геогельминтам – для них обязательно развитие личиночной стадии в почве. При попадании в благоприятные условия (во влажную почву при температуре около 25 °C и при достаточном доступе кислорода) в яйце развивается личинка. Срок развития варьируется от 16 дней до нескольких месяцев и зависит от температуры воздуха. Такие яйца, содержащие личинку, можно считать инвазионными.

 

Рис. 2. Жизненный цикл человеческой аскариды

Заражение происходит при проглатывании яиц с пищей или водой, передача напрямую от человека к человеку не осуществляется. В кишечнике личинки пробуравливают стенку кишки, попадают в кровеносные сосуды и печень и далее совершают миграцию через нижнюю полую вену в правое предсердие и правый желудочек. Из последнего по малому кругу кровообращения личинки движутся в легкие, где из крови переходят в легочные пузырьки, бронхи, дыхательное горло и ротовую полость. В ротовой полости происходит вторичное заражение: личинки проглатываются, попадают в кишечник и через три месяца становятся половозрелыми. Процесс «взросления» у нематод связан с линьками (обычно их четыре).

Клиническая картина аскаридоза. На миграционной стадии аскаридоза наблюдается кашель (помогает личинкам попасть в глотку), боль в груди, аллергические реакции, повышенная температура.

На кишечной стадии происходит повреждение слизистой оболочки кишечника и отравление организма ядовитыми продуктами обмена веществ. Симптомы: тошнота, рвота, нарушения стула, снижение аппетита.

Долговременные эффекты заражения: общее снижение работоспособности, нарушения сна. При заползании червей в желчные протоки и дыхательные пути – летальный исход. Также личинки аскариды могут попадать в головной мозг (например, из нижней полой вены в верхнюю, далее по плечеголовной), вызывая менингоэнцефалит, сопровождающийся мигренями.

Профилактика. Мытье рук перед едой и приготовлением пищи. Мытье овощей и фруктов. Яйца также разносятся мухами, так что борьба с этими двукрылыми посредством, например, липучек тоже способствует профилактике аскаридоза.

Интересный факт. Есть исследования, показывающие положительное влияние заражения аскаридами на облегчение симптомов аутоиммунных заболеваний и повышения плодовитости у женщин. Ученые связывают это с воздействием паразитов на иммунную систему посредством влияния на уровень T-клеток в организме, но на данный момент механизм слишком малоизучен, чтобы делать достоверные выводы.

 

Острица (Enterobius vermicularis)

 

Внешний вид. Серовато-белая нематода, самцы длиной 2-5 мм, самки – 8-14 мм. Хвостовой конец заостренный (отсюда и название). На переднем конце тела заметно характерное вздутие пищевода (рис. 3).

Рис. 3. Острица

Жизненный цикл. Острицы паразитируют в нижней части тонкого кишечника и толстом кишечнике (рис. 4), вызывая энтеробиоз. Срок жизни – 1-2 месяца. Передним концом острицы прикрепляются к стенке кишки. Половозрелая самка из толстого кишечника выползает через задний проход и откладывает на кожу возле анального отверстия от 5 до 15 тысяч яиц, после чего погибает.

Выползание самок сопровождается зудом. При расчесывании кожи яйца переносятся на руки и не только. Также в переносе яиц участвуют мухи. Заражение происходит при заглатывании. Из попавших в кишечник яиц выводятся личинки.Рис. 4. Жизненный цикл острицы

Эпидемиология и клиническая картина энтеробиоза. Энтеробиоз распространен повсеместно, особенно часто встречается у детей из-за несоблюдения правил личной гигиены, «скученности» в детских садах и школах. Передается от человека к человеку без промежуточного хозяина. Снижает эффект вакцинаций.

Симптомы: боли в животе, снижение аппетита, головные боли, аллергические проявления, перианальный зуд (приводит к нарушениям сна, повышает раздражительность).

 

Трихинелла (Trichinella spiralis)

Описание. Мелкая нематода длиной 2-4 мм (рис. 5). Паразитирует в слизистой оболочке тонкого кишечника. Распространена в Евразии и Северной Америке.

Рис. 5. Трихинелла

 Жизненный цикл. Для развития трихинеллы необходима смена хозяев. Обычно это дикие животные (лисы, волки, медведи, кабаны), а также люди и скот. Самки закрепляются передним концом тела в кишечный эпителий и рождают 1-2 тысячи личинок. Свойственно яйцеживорождение: вылупление личинок из яиц происходит в половых путях самки. Личинки по кровеносным и лимфатическим сосудам разносятся по всему телу и оседают в поперечно-полосатых мышцах. На этой стадии у них есть стилет, они разрушают с его помощью мышечную ткань, вызывая формирование хозяином капсулы, в которой, свернувшись спиралью, пребывают в дальнейшем. Через несколько месяцев капсула пропитывается известью. Такая мышечная трихина может существовать несколько лет и выжить даже после гибели хозяина и разложения его трупа.

Попав в желудок нового хозяина (после поедания им трупа предыдущего) личинки освобождаются от капсулы (рис. 6.), проникают в слизистую оболочку и в течение пары дней, претерпев четыре линьки, превращаются во взрослых червей.


Рис. 6. Развитие трихинеллы в организме человека

Клиническая картина трихинеллеза. Повышение температуры, одутловатость лица, боли в мышцах, аллергические реакции.

Профилактика. Трихинеллез передается пищевым путем, через зараженное мясо. Поэтому для профилактики заболевания мясо должно пройти ветеринарную экспертизу и быть правильно приготовлено – проварено в течение 2-3 часов. Такие методы приготовления, как копчение и соление, трихинелл не уничтожают.

 

Власоглав (Trichocephalus trichurus)

Внешний вид. Червь беловатого цвета, длиной около 4 см (рис. 7). Передний конец утончен, напоминает волос (отсюда и название).

Рис. 7. Власоглав

Распространение. Предпочитают страны с влажным и теплым климатом.

Жизненный цикл. Жизненный цикл власоглава показан на рис. 8. Червь паразитирует в начальном отделе толстой кишки, только на человеке. Вызывает трихоцефалез. Длительность жизни в человеке – несколько лет. Тонким концом проникает в толщу слизистой оболочки стенки кишки. Питается тканевой жидкостью и кровью.

Самка откладывает 1-3 тысячи яиц, которые с фекалиями попадают во внешнюю среду. Как и аскарида, власоглав относится с геогельминтам: для того чтобы яйца стали инвазивными, им необходимо пребывание в почве при определенной влажности и температуре (25-30 °C) в течение месяца. После этого происходит заражение при проглатывании яиц, в кишечнике хозяина из них выходят личинки, проникают в кишечные ворсинки и растут в них около недели. Затем, разрушив ворсинки, они выходят в просвет кишечника, достигают толстой кишки, закрепляются там и за месяц достигают половозрелости.

Рис. 8. Жизненный цикл власоглава

 Клиническая картина трихоцефалеза. Червь повреждает слизистую оболочку толстой кишки и вызывает отравление хозяина продуктами жизнедеятельности. Власоглав – гематофаг, поэтому может привести к малокровию. Трихоцефалез сопровождается болями в животе, головными болями и головокружениями. Из-за того что власоглав прикрепляется к стенке кишечника, его извлечение из организма хозяина труднее, чем извлечение других паразитов.

 

Внешний вид. Тонкая беловатая нематода (рис. 9), самки 30-120 см в длину, самцы не более 4 см. На хвосте имеется маленький шип.

 

Рис. 9. Ришта: слева – взрослая самка, справа – личинка в циклопе (по Павловскому)

 

Распространение: тропические страны Азии и Африки.

Жизненный цикл. Заражение происходит при употреблении некипячёной воды с веслоногими рачками (рис. 10). Рачки в желудке под действием соляной кислоты погибают, а вот личинки ришты выживают и через лимфатическую систему разносятся по организму. Далее они проникают в полость тела, там линяют и достигают половой зрелости. После спаривания самец погибает, а самка перемещается в подкожную клетчатку, где образуется гнойный нарыв, сопровождающийся жжением и болью. Для облегчения боли лучше всего подходит прохладная вода.

Развитие яиц заставляет самку начать «головой» вперед продвигаться к кожной поверхности, оставляя на своем пути воспалительный процесс, переходящий в гнойный нарыв, который после лопается. Матка самки при попадании в воду разрывается, и личинки, вылупившиеся из яиц, выходят наружу. Чтобы развитие не прерывалось, личинки должны заразить рачка-циклопа, являющегося промежуточным хозяином. Те личинки, которые останутся в воде, погибают. После проглатывания рачков окончательным хозяином под воздействием желудочной кислоты рачки растворяются, а личинки без труда попадают в кишечник, пробираются сквозь его стенки и оказываются в лимфатических узлах, где продолжается цикл развития. Заболевание, вызываемое риштой, носит название дракункулёз.

Рис. 10. Жизненный цикл ришты

Дракункулёз. Инкубационный период продолжается до девяти месяцев и завершается к моменту достижения самкой половой зрелости. А у человека, уже заболевшего дракункулёзом, в это время начинают образовываться гнойные нарывы. Единственное спасение от боли — водоем. Облегчение моментальное, но во время контакта с водой пузыри разрываются, и ришта выбрасывает личинок в воду. Рачки их поглощают, и жизненный цикл начинается снова.

При лечении дракункулёза нередко делают надрез на месте волдыря и понемногу вытягивают червя, наматывая его на палочку. Это занимает дни, а иногда и недели  (вытягивать червя приходится медленно и аккуратно, чтобы он не порвался). Высказывались предположения, что вид ришты, намотанной на палочку, стал своеобразным прототипом символа медицины – посоха Асклепия, обвитого змеей (рис. 11).

   

Рис. 11. Ришта, извлекаемая из ноги человека, страдающего дракункулёзом

 

Нитчатка (филиярия) Банкрофта, или Банкрофтов струнец (Wuchereria bancrofti)

Внешний вид. Белая нитевидная нематода, самки длиной 10 см, самцы – 4 см (рис. 12).

Рис. 12. Филярия Банкрофта

Распространение. Тропики, субтропики Азии, Африки, Центральной и Южной Америки.

Жизненный цикл. Взрослые особи обычно встречаются в лимфатических железах и сосудах, затрудняя отток лимфы и вызывая постоянный отек. Самки производят личинок – ночных микрофиллярий, которые по ночам появляются в периферической крови, а днем уходят в глубь тела (в легочные сосуды и почки). Это связано с тем, что промежуточным хозяином являются комары, которые сосут кровь обычно в вечерне-ночное время. Личинки попадают в желудок комара, затем в полость тела, где подрастают, после чего скапливаются возле хоботка, из которого передаются человеку при сосании крови. Нитчатки Банкрофта вызывают элефентиаз, или элефантиазис, или слоновую болезнь. Стоит отметить, что это заболевание также могут вызывать другие нематоды.

Клиническая картина и лечение элефантиаза. Происходит увеличение какой-либо части тела (рис. 13) за счет гиперплазии (болезненного разрастания) кожи и подкожной клетчатки, которая вызвана воспалительным утолщением стенок лимфатических сосудов и застоем лимфы, происходящим из-за закупоривания лимфатических сосудов взрослыми особями нитчатки Банкрофта. Кожа на больной части тела покрывается язвами.

Лечение элефантиаза направлено на улучшение оттока жидкости. Эффективно применение противогельминтных препаратов, таких как авермектин. На поздних стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство.

 

Рис. 13. Больной, страдающий элефантиазом (по Брунту)

 

  

Список литературы

Генис Д. Е. Медицинская паразитология. 5-е изд. 2017.

Догель В. А. Зоология беспозвоночных: Учебник под редакцией Ю. И. Полянского. 8-е изд. Москва, 2015.

Заяц Р. Г. ЕГЭ. Биология в таблицах, схемах и рисунках. 6-е изд. Ростов н/Д: Феникс, 2013.

Чесунов А. В. Биология морских нематод. М.: T-во научных изданий КМК, 2006.

Трихинелла. Патогенез. Систематическое положение, морфология, цикл развития. Лабораторная диагностика, пути заражения, профилактика

Трихинелла (Trichinella spiralis) – возбудитель трихинеллеза. Трихинелла – очень мелкий гельминт. Самка имеет длину 2,6-3.6 мм, самец – 1.4-1.6 мм. Кроме человека, трихинеллы паразитируют у свиней, крыс, собак, кошек, волков, медведей, лис и т.д. Любое животное, в организме которого живут трихинеллы, является одновременно и окончательным и промежуточным хозяином. После копуляции в кишечнике хозяина самцы погибают, а самки рождают личинки, после чего погибают. Личинки проникают в лимфатическую систему, а затем разносятся по всему организму, но локализуются в определенных мышцах: диафрагме, межреберным мышцам, жевательным, дельтовидным, икроножным. Проникнув в мышечные волокна, личинка свертывается спирально и окружается оболочкой, которая в дальнейшем обызествляется. В формировании оболочки принимают участие и ткани организма. Человек заражается, употребляя в пищу свинину или мясо других животных, зараженных трихинеллезом. Термическое воздействие, которому подвергается мясо при кулинарной обработке, трихинелл не убивает. У человека клинические проявления трихинеллеза бывают различными: от бессимптомных до смертельного исхода, что зависит от числа проглоченных личинок. Диагноз ставится на основании клинических сиптомов, а также исследования кусочков соответствующих мышц на наличие паразитов. Применяются иммунобиологические реакции. Профилактика. Не следует употреблять в пищу мясо, не прошедшее ветеринарно-санитарной экспертизы. Меры общественной профилактики определяются тем, что заражение происходит главным образом через мясо свиней. Необходимо содержать свиней так, чтобы для них были недоступны трупы крыс, кошек, собак и диких животных. Необходимо проводить санитарно-просветительную работу

55 . Кривоголовка 12 –ти перстной кишки. Патогенез. Систематическое положение, морфология, цикл развития. Лабораторная диагностика, пути заражения, профилактика.

Кривоголовка 12ти перстной кишки (Ancylostoma duodenale) – возбудитель анкилостомоза. Анкилостома – червь красноватого цвета. Длина самки 10-18мм, самца 8-10мм. Передний конец искривлен на спинную сторону. Паразитирует она в 12п-ной кишке человека. На головном конце расположена ротовая капсула с 4 зубцами. Капсулой кривоголовка захватывает небольшой участок слизистой оболочки кишечника и, прикрепляясь к ней, питается кровью. Яйца анкилостомы овальные, с притупленными полюсами, покрыты тонкой прозрачной оболочкой. Геогельминт. Анкилостома паразитирует только у человека. Оплодотворенные яйца с фекалиями выводятся во внешнюю среду. При благоприятной температуре из яиц выходят рабдитные личинки. Они еще не инвазионны. Передняя кишка на этой стадии имеет тонкий пищевод и шаровидный бульбус, снабженный жевательными пластинками. Личинки 2 раза линяют. При второй линьке кутикула отслаивается, но не сбрасывается. В это же время происходит перестройка передней кишки, приобретающей цилиндрическую форму. На этой стадии они становятся инвазионными. В организм человека могут попасть через рот с загрязненной пищей, но чаще всего через кожу. В организме человека анкилостома совершает миграцию. Через кровеносные сосуды проникает в сердце, затем в легкие, дыхательные пути, глотку, со слюной проглатываются пищевод, желудок, а затем в 12п-ную кишку. Патогенез. Болезнетворное действие анкилостом обусловлено потерей крови и интоксикацией продуктами жизнедеятельности паразита. Появляются также боли в области 12пн-ной кишки, расстройства пищеварения, головная боль, апатия, ослабление памяти, истощение. При отсутствии лечения возможен смертельный исход. С диагностической целью проводят исследование фекалий на наличие яиц и личинок кривоголовки. Профилактика. Личная профилактика заключается в том, что в очагах анкилостомы нельзя ходить по земле без обуви. Общественная – в выявлении и лечении больных в района распространения анкилостомоза, устройстве уборных особого типа. Личинки анкилостомы могут быть уничтожены при удобрении её хлоридом натрий

цикл развития, фото, виды, симптомы, лечение

Trichinella spiralis – вид трихинелл, чаще всего встречающийся у человека

Трихинеллы (лат. Trichinella) − это род паразитических круглых червей (нематод), вызывающих трихинеллез. Хозяевами гельминта являются плотоядные млекопитающие, включая человека. Самым известным видом является Trichinella spiralis, которой часто заражаются люди.

Трихинеллы известны, как самые маленькие человеческие паразиты среди круглых червей. При этом они также являются самыми крупным из всех внутриклеточных паразитов.

Трихинеллы впервые обнаружены в личиночной форме в 1835 году. Личинки первого поколения живут в модифицированной клетке скелетных мышц. Взрослые черви частично проникают в цилиндрический эпителий (в тонкой кишке), живя как внутриклеточные паразиты. Инфекции данного рода была зарегистрирована более чем в 150 различных естественно или экспериментально зараженных хозяев. Трихинеллы распространены во всем мире у домашних и диких животных.

Пероральный (при заглатывании) механизм заражения является основным. Но передача в утробе матери или с молоком может происходить у крыс.

Виды трихинелл

Восемь видов признается в настоящее время. Четыре дополнительных генотипы требуют адекватного описания, прежде чем они могут быть отнесены к роду трихинелл.

Две основных группы выделяют среди представителей рода: одна группа (T. britovi, T. murrelli, T. nativa, T. nelsoni, T. spiralis) , представители которой инкапсулируются в мышечной ткани хозяина, и вторая (T. papuae, T. pseudospiralis, T. zimbabwensis) – не делают этого.

Т. papuae , Т. zimbabwensis  из второй группы (что не инкапсулируется) гельминты паразитируют у ящеров, крокодилов, а Т. pseudospiralis  – у птиц.

Первая группа (что инкапсулируются) способна заражать млекопитающих, а также уже вымерших синапсидов. Предполагается, что Т. Spiralis и T. nelsoni являются первыми представителями этой группы, а T. murrelli и T. Nativa – появились не так давно в ходе эволюции.

Строение

Трихинелла имеет типичное для всех круглых червей строение. Тело глиста вытянутое, суженное к переднему концу. Длина зрелой особи составляет 1−4 мм. Личинки небольшие, по размерам едва достигают 0,1 мм. При попадании в поперечнополосатую мускулатуру (глазодвигательные, жевательные и другие мышцы) они увеличиваются до 0,7 мм и приобретают спиралевидную форму.

Характерной особенностью нематод является односторонний желудочно-кишечного тракта и полость тела между кишкой и стенками тела (псевдодерма), состоящая всего лишь из эктодермы и энтодермы.

 Цикл развития

Общая схема жизненного цикла трихинеллы

Особенность жизненного цикла состоит в том, что он происходит внутри хозяина без выхода наружу. Раздельнополые особи спариваются в тонком кишечнике, после чего самцы погибают. Яйца вынашиваются и вылупливаются внутри самки. Затем трихинелла внедряется передним концом в эпителий кишечника и выбрасывает до 2 тысяч личинок. Данный процесс называется яйцеживорождение, т.е. яйца самка выносила внутри себя, не откладывая их.  Личинки после этого разносятся кровотоком по всему телу, чем могут вызывать патологии у человека.

Личинки, попавшие в поперечнополосатую мускулатуру с хорошим кровоснабжением, выживают. Они нарушают структуру мышечной ткани, создают вокруг себя капсулу, пропитывающуюся в дальнейшем кальцием. На этой стадии развития паразит может находиться несколько лет в ожидании, что будет проглочен новым хозяином вместе с мясом этого.

Трихинеллы способны сохранять жизнеспособность внутри капсул до 20 лет. Зараженность мускулатуры их личинками составляет до 15 000 на килограмм ткани.

Для замыкания жизненного цикла нужно, чтобы зараженное мясо было съедено другим млекопитающим. Попав в тонкую кишку, за несколько дней у трихинеллы происходит четыре линьки, а затем достигается половая зрелость.

Схема жизненного цикла трихинеллы внутри человека

Трихинеллы устойчивы к внешним воздействиям, их личинки долго сохраняют жизнеспособность в замороженном мясе при -10˚С, а при -18˚С выживают в течение 21 часа. При просоле продукта они живут до года.

Пути заражения

Внешний круг циркуляции включает диких животных, питающихся друг другом, за счет чего поддерживается жизненный цикл гельминтов. Во внутреннем круге циркуляции принимают участие домашние и сельскохозяйственные животные, которые питаются друг другом или дикими млекопитающими. Человек заражается через мясо (в основном свинину), не прошедшее требуемую термическую обработку.

Распространенность у животных и людей

Определенные виды трихинелл могут заражать свиней, лошадей, диких животных (лис, волков, медведей, скунсов, енотов, крыс и других мелких млекопитающих), а также людей. Очаги инфицирования встречаются по всему миру, кроме Австралии.

У свиней распространенность варьируется от страны к стране, а также на региональном уровне. Многолетние программы по инспектированию мяса в некоторых европейских странах резко снизили уровень распространенности этих паразитов среди домашних свиней. Эти животные могут подвергаться воздействию паразита следующими путями:

  • кормление продуктами животного происхождения, отходами или другими кормами загрязненными трихинеллами;
  • контакт с инфицированными грызунами или других дикими зараженными животными;
  • каннибализм в пределах зараженного стада.

Среди диких животных уровень заражения трихинеллами варьируются от региона к региону и, предположительно, выше в холодном климате. Лисицы, волки, и медведи имеют самые высокие показатели зараженности, но мелкие млекопитающие, такие как скунсы, еноты, и крысы обеспечивают наибольший риск для заражения домашних свиней. У лошадей в природе инфицирование происходит редко. Тем не менее, были выявлены зараженные лошади в Мексике и Румынии.

Частота передачи инфекции человеку от свиней также отличается в разных странах. В то время как из некоторых государств не поступало информации о каких-либо случаях выявления инфекции у людей, другие страны Восточной Европы и Азии сообщают о сотнях или тысячах случаев ежегодно.

В России заболеваемость распространена почти повсеместно. В основном она возникает вспышками, охватывает большое количество людей. Среди неблагоприятных регионов, где уровень заболеваемости высок, выделяется Краснодарский край. В России ежегодно регистрируется несколько сотен случаев заболевания трихинеллезом. Примерно пятая часть из них припадает на детей. В последние годы уменьшается частота заражения при употреблении домашней свинины, не прошедшей санитарно-эпидемиологический контроль, а учащается от поедания мяса диких животных.

Очаги зафиксированы и других странах, в том числе в Белоруссии, Молдове, Литве, некоторых областях Украины, Казахстане.

В Соединенных Штатах в период с 1991 по 1996 год зарегистрировано 150 зараженных людей. В результате изменений в стандартах управления свиноводства уровень заболеваемости в США снизился. И в 2008-2012 годах в общей сложности было сообщено о 90 случаях трихинеллеза.

В Финляндии уровень заболеваемости достиг своего пика в 1996 году, но в связи с процессом модернизации свиноводческого хозяйства количество зараженных людей уменьшилось. Последний случай был зафиксирован в 2004 году.

Причиной более 95% случаев заболеваемости человека является употребление свинины подворного убоя, неправильно прошедшей термическую обработку. Менее 3% людей заражаются через мясо диких животных (медведя, кабана и других).

Симптомы и лечение

Инкубационный период может длиться от 5 до 45 дней. Заболевание трихинеллезом часто диагностируется у людей, когда личинки вторгаются в мышечные ткани. Симптомы включают лихорадку, общее недомогание, отеки (особенно под глазами), головную боль, боли в суставах, мышечные боли, зуд кожи, диарею или запор. Лечение трихинеллеза направлено на уменьшение воспаления. При этом обычно вводят кортикостероиды, что зачастую способствует полному выздоровлению, однако мышечная боль и слабость может сохраняться.

Для лечения заболевания используются такие средства, как альбендазол, мебендазол, тиабендазол, которые при приеме в первые дни после заражения уменьшают количество инкапсулированных личинок. Но обычно диагноз ставиться позже.

Профилактика

Профилактика состоит в правильной термической обработке свинины и другого мяса в процессе приготовления. Инфекцию можно предотвратить путем длительного замораживания продукта, но это не является эффективным методом уничтожения личинок. Чтобы предупредить трихинеллез в популяциях животных, рекомендуется не допускать употребления свиньями или дикими животных сырого мяса, своевременно избавляться от крыс.

Обнаружение трихинелл у рыси (Felis linx) в АмурскоИ области Дальнего Востока Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

готовили по прописи: 3% — пепсин на 0,5% раствор соляной кислоты. Заполненный аппарат Бермана помещали в термостат, отрегулированный на температуру 38-390С. Через 0,5 часа сито в аппарате встряхивали. Через час набирали из аппарата необходимое количество жидкости в чашку Петри и исследовали ее под микроскопом БМС-1.

Пробы от диких животных собирали через охотничье-промысловое хозяйство Серышевского района.

Результаты. Исследовали на трихинеллез мышечную ткань у семи лисиц обыкновенных (Vulpes vulpes), двух колонков (Mustela sibireca) и 13 енотовидных собак (Nyctereutes procyonoides). В результате исследования личинки трихинеллы обнаружены у пяти лисиц обыкновенных с интенсивностью инвазии до 76 личинок в 1 г мышечной ткани, у трех енотовидных собак с интенсивностью инвазии 92,252,476 личинок в 1 г мышечной ткани.

Видовую принадлежность выделенных личинок трихинелл определяли путем промораживания мышечной ткани при -120 С в течение семи суток.

В результате опыта личинки трихинелл были отнесены к изоляту Trichinella spiralis nativa.

Заключение. Таким образом, проведенные исследования подтверждают наличие трихинелл в Серышевском районе Амурской области, что создает угрозу заражения людей трихинеллезом.

Литература: 1. Шульман Н.К. Амурская область. Опыт

энциклопедического словаря. Благовещенск: Хабаровское книжное

издательство, 1989. — 415с. 2. Бритов В.А. Возбудители трихинеллеза. -М: Наука, 1982.-270с.

Prevalence of Trichinella infection in the Seryshevsky Area of the Amur Region. Guba L.A. Amur State Medical Academy.

Summary. One confirmed the presence of Trichinella in the Seryshevsky Area of the Amur Region what creates the danger for infection of humans. Trichinella larvae have been attributed to Trichinella spiralis nativa.

ОБНАРУЖЕНИЕ ТРИХИНЕЛЛ У РЫСИ (FELIS LINX)

В АМУРСКОИ ОБЛАСТИ ДАЛЬНЕГО ВОСТОКА

Губа Л.А.

Амурская государственная медицинская академия (г. Благовещенск)

Введение. Рысь (Felis linx), млекопитающее рода кошек. Длина тела 82109 см, хвост 20-24 см, весит обычно 8-19 кг (как исключение — до 32 кг). Ноги сильные, относительно длинные, лапы очень широкие. На ушах длинные

136

кисточки, имеются баки. Окраска различная: однотонная (палевая, рыжая) или пятнистая. Распространена рысь в Европе, Северной, Средней и частично Передней Азии, Северной Америке. Обитает в обширных глухих лесах, как на равнинах, так и в горах; иногда заходит в лесостепь. Питается преимущественно зайцами, мышевидными грызунами и птицами; иногда нападает на копытных (косулю, кабаргу и др.). Охотится преимущественно ночью. Хорошо лазает по деревьям. При обилии пищи живет оседло, при недостатке ее — кочует. Гон в феврале — марте. Беременность 9-10 недель. В выводке обычно 2-3 детеныша. Численность рыси колеблется в разные годы в зависимости от количества пищи. Промысловое значение невелико (используется мех). Рысь наносит местами некоторый вред охотничьему хозяйству, истребляя промысловых животных.

В Амурской области рысь встречается повсеместно. Ввиду поедания грызунов рысь аккумулирует в себе трихинеллы. Поэтому целью нашей работы и стало изучение трихинелл у рыси.

Материалы и методы. Исследование проводилось нами методами компрессорной трихинеллоскопии. Брали по 24 среза из массетера, языка, икроножных мышц, каждый величиной с овсяное зернышко. Срезы помещали на нижнее стекло компрессориума, накрывали верхним стеклом и исследовали под микроскопом МБС-10. Мышцы, исследуемые перевариванием желудочным соком, измельчали на мясорубке или ножницами. Получаемый фарш помещали на мельничное сито № 23, находящееся в аппарате Бермана, и заполняли его теплым свежеприготовленным искусственным желудочным соком в соотношении на 1 г фарша 100 мл искусственного желудочного сока. Желудочный сок готовили по прописи: 3% — пепсин на 0,5% раствор соляной кислоты. Заполненный аппарат Бермана помещали в термостат, отрегулированный на температуру 38-390 С. Через 0,5 часа сито в аппарате встряхивали. Через час набирали из аппарата необходимое количество жидкости в чашку Петри и исследовали под микроскопом БМС-1.

Пробы от рыси собирали через охотничье-промысловое хозяйство 5 районов Амурской области.

Результаты. Всего на территории Амурской области исследовано на трихинеллез 19 рысей. Из них зараженными оказались 4 (21,05%) особи: одна из Магдагачинского района с интенсивностью инвазии 15 личинок в 1 г мышечной ткани, одна рысь из Архаринского района с интенсивностью инвазии 1112 личинок в 1 г мышечной ткани и две из Михайловского района с интенсивностью инвазии 16 и 412 личинок соответственно в 1 г мышечной ткани.

Видовую принадлежность всех выделяемых личинок трихинелл определяли путем промораживания мышечной ткани при -120С в течение семи суток. В результате опыта личинки трихинелл были отнесены к изоляту Trichinella spiralis nativa.

137

Заключение. Таким образом, на основании результатов исследований, мы можем сделать выводы, что, во-первых, трихинеллез обнаружен как у рыси южных районов Амурской области, так и северных.

Это создает угрозу заноса трихинелл в синантропный биоценоз. Во-вторых, все выделенные личинки трихинелл относятся к Trichinella пайуа.

Литература: 1.Большая Советская энциклопедия, 1986. Т.22-£-С.454.

2. Бритов В.А. Возбудители трихинеллеза. Москва: Наука, 1982.-270с.

Recovery of Trichinella in lynx (Felis linx) in the Amur Region of the Far-East. Guba L.A. Amur State Medical Academy.

Summary. Trichinella were recovered in lynx living in the south and north areas of the Amur Region. All recovered larvae were attributed to Trichinella nativa.

ВЛИЯНИЕ ИММУНИЗИРУЮЩЕЙ ДОЗЫ СТЕРИЛИЗОВАННЫХ ЛИЧИНОК ТРИХИНЕЛЛ НА ИНТЕНСИВНОСТЬ ИНВАЗИИ СОБАК РАЗНОГО ВОЗРАСТА

Губа Л.А.

Амурская государственная медицинская академия (г. Благовещенск)

Введение. Существование иммунитета при трихинеллезе подтверждено многочисленными исследованиями, свидетельствующими о том, что паразитирование трихинелл в организме хозяина стимулирует развитие защитных реакций, ограничивающих возможность повторных заражений.

Иммунитет против трихинеллеза был получен, например, путем введения лабораторным животным трихинелл одного пола (Шихобалова Н., Прoсaлова М., 1952) путем парентерального и энтерального введения продуктов экскреции и секреции трихинелл. В качестве вакцины Kenneth D. at all в 1987 году предложили цельных новорожденных личинок трихинелл, подвергшихся замораживанию до минус 700 по Цельсию и оттаиванию при комнатной температуре или стерилизованных путем облучения. В 1980 году Файнфельд И. установил, что при введении подопытным животным определенных доз гельматака значительное количество паразитов сохраняют нормальную морфологию, а после декапсуляции пептическим перевариванием — и нормальную локомоторную функцию. Срок паразитирования таких гельминтов в кишечнике резко сокращен до 8-10 дней при полном отсутствии репродуктивной способности. Кротов А. в 1973 году особо выделил кишечный иммунитет, который связан с действием продуктов обмена паразитов, локализирующихся в кишечнике, стенка которого играет большую роль в выработке антител при гельминтозах.

138

Информационный бюллетень о трихинеллезе

Последняя редакция: декабрь 2016 г.

Что такое трихинеллез?

Трихинеллез — это пищевое заболевание, вызываемое микроскопическим паразитом под названием Trichinella . Люди могут заразиться этим заболеванием, употребляя в пищу сырое или недоваренное мясо животных, инфицированных паразитом. Часто это зараженное мясо происходит от диких животных, таких как медведь, или свинины.

Кто болеет трихинеллезом?

У любого, кто ест сырое или недоваренное мясо инфицированных животных, может развиться трихинеллез.В большинстве случаев это связано с употреблением недоваренного мяса дичи, например, медведя, в то время как в некоторых других случаях употребление продуктов из свинины. Паразит не встречается у домашних свиней, выращиваемых в закрытом помещении, но может быть обнаружен у свиней, выращенных на открытом воздухе в тесном контакте с дикими животными и грызунами. Инфекция трихинеллезом относительно редко встречается в США.

Как передается трихинеллез?

Животные, такие как свиньи, собаки, кошки, крысы и многие дикие животные (в том числе лиса, волк и белый медведь), могут быть переносчиками паразита.Когда люди едят зараженную свинину или дичь, которая не была приготовлена ​​должным образом, они заражаются. От человека к человеку не передается.

Каковы симптомы трихинеллеза и когда они появляются?

Симптомы со стороны желудка обычно появляются через 1-2 дня после употребления инфицированного мяса. Эти симптомы обычно включают диарею (жидкий стул / фекалии), тошноту (чувство тошноты в желудке), усталость и боль в животе. Другие симптомы могут появиться через 2-8 недель после заражения и могут включать лихорадку, головные боли, озноб, болезненность мышц, боль и отек вокруг глаз.Продолжительность и тяжесть симптомов варьируется в зависимости от количества паразитов в мясе и количества съеденного. Хотя редко, но могут развиться осложнения и затронуть сердце, мозг и легкие; эти осложнения могут быть фатальными.

Как диагностируется трихинеллез?

Трихинеллез диагностируется, когда у человека есть симптомы, положительный анализ крови на паразита Trichinella , и если он ел сырую или недоваренную свинину или мясо дичи. Иногда трихинеллез диагностируют, исследуя небольшие кусочки мышц пациента под микроскопом.

Как лечить трихинеллез?

Противопаразитарные препараты мебендазол и альбендазол являются вариантами лечения. Эти препараты убивают взрослых паразитов, предотвращая дальнейшее высвобождение инфицированных личинок и останавливая распространение инфекции внутри человека.

Что можно сделать, чтобы предотвратить распространение трихинеллеза?

Лучшая профилактика — убедиться, что продукты из свинины правильно приготовлены. Приготовьте мясо до 145 ° F, измеренное с помощью пищевого термометра, помещенного в самую толстую часть мяса, затем дайте мясу постоять в течение трех минут перед разделкой или употреблением.

CDC — Трихинеллез — Общая информация

Что такое трихинеллез?

Трихинеллез, также называемый трихинеллезом, вызывается употреблением в пищу сырого или недоваренного мяса животных, инфицированных личинками вида червя Trichinella . Заражение обычно происходит у некоторых диких плотоядных (мясоедных) животных, таких как медведь или кугуар, или всеядных (питающихся мясом и растениями) животных, таких как домашние свиньи или кабаны.

Каковы признаки и симптомы трихинеллеза?

Признаки, симптомы, тяжесть и продолжительность трихинеллеза различаются.Тошнота, диарея, рвота, утомляемость, жар и дискомфорт в животе часто являются первыми симптомами трихинеллеза. Первыми симптомами могут быть головные боли, лихорадка, озноб, кашель, отек лица и глаз, боли в суставах и мышцах, кожный зуд, диарея или запор. Если инфекция тяжелая, пациенты могут испытывать трудности с координацией движений, иметь проблемы с сердцем и дыханием. В тяжелых случаях может наступить смерть.

При инфекциях легкой и средней степени тяжести большинство симптомов проходят в течение нескольких месяцев.Усталость, слабость, мышечные боли и диарея могут длиться месяцами.

Как скоро после заражения появятся симптомы?

Симптомы со стороны брюшной полости могут появиться через 1-2 дня после заражения. Дальнейшие симптомы обычно появляются через 2–8 недель после употребления в пищу зараженного мяса. Симптомы могут варьироваться от очень легких до тяжелых и зависеть от количества инфекционных червей, употребляемых в мясе. Часто легкие случаи трихинеллеза никогда не диагностируются и считаются гриппом или другими распространенными заболеваниями.

Как происходит заражение людей и животных?

Когда человек или животное ест мясо, содержащее инфекционные личинки Trichinella , кислота в желудке растворяет твердое покрытие кисты вокруг личинок и высвобождает червей. Черви попадают в тонкий кишечник и за 1-2 дня созревают. Взрослые самки после спаривания откладывают яйца. Яйца превращаются в незрелых червей, проходят по артериям и транспортируются к мышцам. Внутри мускулов черви сворачиваются в клубок и инцистируются (заключаются в капсулу).Жизненный цикл повторяется, когда мясо, содержащее этих инцистированных червей, съедается другим человеком или животным.

Могу ли я заболеть трихинеллезом?

Если вы едите сырое или недоваренное мясо, особенно мясо медведя, свинину, диких животных из семейства кошачьих (например, кугуара), лису, собаку, волка, лошадь, тюленя или моржа, вы подвержены риску трихинеллеза.

Могу ли я передать трихинеллез другим людям?

Нет. Заражение может произойти только при употреблении в пищу сырого или недоваренного мяса, содержащего червей Trichinella .

Что мне делать, если я подозреваю, что у меня трихинеллез?

Обратитесь к своему врачу, который может назначить анализы и лечить симптомы трихинеллеза. Если вы ели сырое или недоваренное мясо, сообщите об этом своему врачу.

Как диагностируется трихинеллезная инфекция?

Анализ крови или биопсия мышц могут показать, есть ли у вас трихинеллез.

Как лечится трихинеллезная инфекция?

Для лечения трихинеллеза доступно несколько безопасных и эффективных лекарств, отпускаемых по рецепту.Лечение следует начинать как можно скорее, и решение о лечении принимается на основании симптомов, контакта с сырым или недоваренным мясом и результатов лабораторных анализов.

Вернуться к началу

Распространен ли трихинеллез в США?

Трихинеллез был более распространен и обычно вызывался употреблением недоваренной свинины. Однако сейчас заражение встречается относительно редко. В течение 2011–2015 годов в среднем регистрировалось 16 случаев в год. Число случаев уменьшилось с середины 20-го века из-за законодательства, запрещающего скармливание мясных отходов свиньям, коммерческого и домашнего замораживания свинины, а также осведомленности общественности об опасности употребления в пищу сырых или недоваренных продуктов из свинины.Случаи реже связаны с продуктами из свинины и чаще связаны с употреблением в пищу сырого или недоваренного мяса дичи.

Как предотвратить трихинеллез?
  • Лучший способ предотвратить трихинеллез — приготовить мясо при безопасной температуре. Для измерения внутренней температуры приготовленного мяса следует использовать пищевой термометр. Не пробуйте мясо, пока оно не будет приготовлено.
  • Посолка (соление), сушка, копчение или приготовление мяса в микроволновой печи не всегда убивает инфекционных червей; домашнее вяленое мясо и колбаса были причиной многих случаев трихинеллеза, о которых сообщалось в CDC в последние годы.
  • Заморозьте свинину толщиной менее 6 дюймов в течение 20 дней при температуре 5 ° F (-15 ° C), чтобы убить всех червей.
  • Замораживание мяса диких животных, в отличие от замораживания продуктов из свинины, не может эффективно убить всех червей, поскольку некоторые виды червей, заражающие диких животных, устойчивы к замораживанию.
  • Тщательно очищайте мясорубки после каждого использования.

Вернуться к началу

Чтобы помочь предотвратить заражение Trichinella среди популяций животных, не позволяйте свиньям или диким животным есть сырое мясо, обрезки или туши любых животных, включая крыс, которые могут быть инфицированы Trichinella .

Подробнее на: Fight BAC: Safe Food Handling Внешний значок Внешний значок

CDC — Трихинеллез — Информация по трихинеллезу для охотников

Черные медведи и дикие кабаны могут являться носителями инфекции Trichinella , и были связаны с подтвержденными случаями и вспышками трихинеллеза среди охотников в Соединенных Штатах.

Трихинеллез, также называемый трихинеллезом, — это заболевание, которым люди могут заразиться, употребляя в пищу сырое или недоваренное мясо животных, инфицированных микроскопическим паразитом Trichinella .Пациенты с трихинеллезом могут первоначально испытывать желудочно-кишечные симптомы, такие как диарея, спазмы в животе, тошнота и рвота. Они могут сопровождаться лихорадкой, мышечными болями, отеком лица и усталостью. Симптомы могут длиться от нескольких недель до месяцев и могут различаться по степени тяжести от легкой до тяжелой. Некоторые люди с инфекцией Trichinella могут вообще не испытывать никаких симптомов. Доступны безопасные и эффективные лекарства, отпускаемые по рецепту, как для лечения инфекции Trichinella , так и для лечения симптомов, возникающих в результате инфекции.

Почему охотникам нужно знать о трихинеллезе?

Люди чаще всего связывают трихинеллез с потреблением сырой или недоваренной свинины. Однако в последние годы больше случаев было связано с употреблением в пищу сырого или недоваренного мяса дичи (например, медведя), чем с употреблением продуктов из домашней свинины. Trichinella Паразиты могут инфицировать широкий круг животных по всему миру. В нижних 48 штатах случаи и вспышки трихинеллеза были вызваны употреблением в пищу бурого и черного медведя, дикого кабана и пумы; на Аляске морж и черный, бурый, гризли и белый медведь; а на Гавайях — кабан. Трихинелла также была обнаружена у многих других диких животных, на которых ведется охота, включая койотов, лисиц и енотов. Койоты и лисы еще не были причастны к каким-либо зарегистрированным случаям или вспышкам трихинеллеза, но был зарегистрирован по крайней мере один зарегистрированный случай, связанный с употреблением недоваренного мяса енота.

Животные, инфицированные Trichinella , обычно не выглядят больными, но могут показывать некоторые изменения в поведении, например, быть менее активными, чем обычно ожидается.Паразит микроскопический, поэтому невооруженным глазом его нельзя увидеть в инфицированном мясе. Хотя инфекцию Trichinella можно предотвратить у свиней, выращиваемых на свинину, не существует эффективных методов снижения инфицирования Trichinella у диких животных.

Как предотвратить трихинеллез?

Правильное обращение с мясом и его приготовление предотвратят трихинеллез. Целые куски и фарш диких животных следует готовить при внутренней температуре 160 ° F.Следует использовать термометр для мяса, потому что цвет не является хорошим показателем степени готовности мяса дичи. При некоторых методах приготовления, особенно при приготовлении в микроволновой печи (что не рекомендуется), мясо готовится неравномерно. Копчение, замораживание или обработка мяса дичи не убивает всех видов Trichinella . Низкотемпературное курение также не убьет Trichinella .

Информационный бюллетень по трихинеллезу — Министерство здравоохранения Миннесоты

Скачать PDF-версию в формате для печати:

Информационный бюллетень по трихинеллезу (PDF)

На этой странице:
Что такое трихинеллез?
Как люди заболевают трихинеллезом?
Каковы симптомы трихинеллеза?
Как лечить трихинеллез?
Как предотвратить заражение трихинеллезом?

Что такое трихинеллез?

Трихинеллез — заболевание, вызываемое аскаридой Trichinella spiralis .Личинки паразита могут мигрировать и внедряться в мышцы. Люди заражаются этим заболеванием в первую очередь от неправильно приготовленной дичи. Это заболевание не распространено в Миннесоте.

Как люди заболевают трихинеллезом?

Люди могут заразиться трихинеллезом при употреблении в пищу сырого или недоваренного мяса, содержащего личинки аскариды. Чаще всего он содержится в мясе дичи (например, медведя, диких животных из семейства кошачьих, лисы, собаки, волка, лошади, тюленя и моржа) и, реже, в свинине.После того, как мясо с личинками паразита съедено, личинки превращаются в червей в кишечнике, которые размножаются и производят личинок, которые попадают в кровоток, попадают в скелетные мышцы и внедряются.

Каковы симптомы трихинеллеза?

Через несколько дней после поедания личинки аскариды созревают и начинают размножаться; в это время симптомы могут включать тошноту, рвоту, диарею, лихорадку, усталость и боль в животе. Как личинки попадают в кровоток и внедряются в мышцу; Симптомы могут включать головные боли, лихорадку, озноб, слабость, кашель, мышечную боль, боль в суставах, боль / отек вокруг лица и глаз, светочувствительность, розовый глаз, кожный зуд, сильную жажду, а иногда и нарушение координации движений и проблемы с сердцем / легкими.Симптомы могут длиться от нескольких месяцев до многих месяцев в тяжелых случаях. Степень тяжести зависит от того, сколько личинок было проглочено.

Как лечить трихинеллез?

Легкий случай можно не заметить. Трихинеллез лечится противопаразитарными препаратами и может привести к летальному исходу, если не лечить тяжелые случаи. Когда личинки внедряются в мышцы, лечения не существует, могут помочь обезболивающие.

Как предотвратить заражение трихинеллезом?

Лучший способ предотвратить трихинеллез — полностью приготовить мясо до внутренней температуры не менее 145 ° F.Убедитесь, что свинина тщательно прожарена до температуры не менее 160ºF и все розовые участки стали серыми; свинина толщиной менее 6 дюймов, также может быть заморожена при температуре 5ºF в течение 20 дней (не так эффективно для уничтожения личинок в мясе дикой дичи). Обработка (засолка), сушка, копчение или обработка в микроволновой печи не являются эффективными методами уничтожения личинок. Тщательно очистите все оборудование, используемое для приготовления мяса.

Паразитарный организм — Trichinella spiralis

Составлено: Julie A.Альбрехт, доктор философии, доцент

Организм: Trichinella spiralis — паразитический червь-нематода. Жизненный цикл паразита начинается, когда инфекционные цисты поедаются вместе с плотью любого мясоедного животного. Цисты перевариваются, и освобожденные личинки из цист проникают в тонкий кишечник. Самка выводит личинок, которые с кровью и лимфой переносятся к мышцам.

PDF-информационный бюллетень

Источники организма:

  • Мышечная ткань инфицированных животных

Сопутствующие продукты:

  • Свинина
  • Дикая дичь (медведь, лось и др.)

Характеристики организма:

  • Паразитическая нематода аскариды; для роста нужен живой хозяин.

Болезнь: Трихинеллез вызывается колонизацией личинок Trichinella в мышцах, где они растут и образуют цисты.

Симптомы включают:

  • Диарея
  • Лихорадка
  • Обильное потоотделение
  • Слабость
  • Мышечная боль
  • Отек вокруг глаз

Время начала:

Инфекционная доза:

  • Поедание 1 или более кист может вызвать развитие симптомов болезни.

Продолжительность симптомов:

Контроль:

  • Тщательно приготовьте свинину и дичь.
  • Надлежащая дезинфекция поверхностей и посуды, контактирующих с пищевыми продуктами.
  • Промышленные переработчики мяса должны проконсультироваться с Министерством сельского хозяйства США о рекомендуемых процедурах быстрого замораживания, сушки и копчения для разрушения цист.

Trichinella Spiralis — StatPearls — NCBI Bookshelf

Непрерывное обучение

Трихинеллез, также называемый трихинеллезом, представляет собой паразитарную инфекцию, вызываемую круглыми червями (нематодами) из рода Trichinella.Это вызвано употреблением недоваренного или сырого мяса (обычно свинины). Виды Trichinella spiralis являются частой причиной болезней человека, и заражение происходит после употребления в пищу сырой или недоваренной свинины. Симптомы разнообразны и могут включать общую лихорадку, боль в животе, диарею, тошноту, рвоту или миалгию. Презентация также может включать миокардит и энцефалит. В этом упражнении описывается оценка и лечение трихинеллеза, а также подчеркивается роль межпрофессиональной команды в уходе за пациентами с этим заболеванием.

Целей:

  • Опишите патофизиологию трихинеллеза.

  • Обрисуйте типичное представление пациента с трихинеллезом.

  • Обобщите рекомендации по лечению пациентов с трихинеллезом.

  • Оцените важность сотрудничества и общения между членами межпрофессиональной команды для улучшения оказания помощи пациентам, страдающим трихинеллезом.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Трихинеллез, также называемый трихинеллезом, возникает от круглых червей (нематод) из рода Trichinella . Это паразитарная инфекция. Это вызвано употреблением недоваренного или сырого мяса (обычно свинины). Trichinella spiralis вид является частой причиной болезней человека при употреблении в пищу сырой или недоваренной свинины. Резервуарами инфекции могут быть и другие млекопитающие, такие как дикие хищники и лошади.Он может вызывать симптомы, варьирующиеся от общей лихорадки, боли в животе, диареи, тошноты, рвоты, миалгии до более серьезных, таких как миокардит и энцефалит.

Этиология

Trichinella spiralis — паразит нематод (аскариды). [1] Он обладает способностью заражать широкий спектр млекопитающих, включая свиней, лошадей, рептилий и птиц, но вызывает заболевание только у людей. Люди заражаются, употребляя в пищу неправильно приготовленную или сырую свинину, конину или другое мясо домашних животных, а также мясо диких животных, например медведя.В некоторых сообщениях упоминается случайное заражение этим заболеванием при употреблении в пищу мяса рептилий, в том числе ящериц и черепах. [2] Сообщений о передаче от человека к человеку нет.

Эпидемиология

Трихинеллез встречается во всем мире, и, по оценкам, ежегодно регистрируется около 10 000 случаев [3]. Случаи обычно возникают в группах среди групп людей, употреблявших инфицированное мясо обычного животного [4]. Существует девять видов Trichinella , и на данный момент существуют сообщения о двенадцати генотипах Trichinella .[5] Наиболее распространенным видом трихинеллы, который может вызывать заболевание человека, является Trichinella spiralis , хотя другие виды трихинеллы , вовлеченные в заболевание человека, это: T. nativa , T. nelson , T. britovi , T. pseudospiralis , T. murelli , T. papuae . [5] [6] По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, ежегодно в 1940-х годах регистрировалось около 400 случаев трихинеллеза, но теперь число Число зарегистрированных случаев значительно снизилось и составляло около 20 случаев ежегодно с 2008 по 2010 год.В группу риска входят охотники и другие люди, которые едят мясо диких животных.

Наибольшее количество случаев заболевания зарегистрировано в Китае, где потребление свиней является самым высоким в мире. В Арктике полярные медведи, тюлени и моржи были идентифицированы как переносчики Trichinella . В последние годы предпочтение потребителями мяса без антибиотиков также привело к увеличению количества Trichinella в Европе.

Патофизиология

Проглатывание недоваренного или сырого мяса домашних или лесных животных, содержащих инцистированные личинки вида Trichinella , может привести к трихинеллезу. T. spiralis является результатом употребления в пищу неадекватно приготовленной или сырой свинины домашних свиней. [7]

Кишечная или желудочно-кишечная фаза: После употребления человеком инфицированного мяса ферменты пепсин и соляная кислота действуют в желудке и вызывают высвобождение личинок 1-й стадии. Эти личинки проникают в тонкий кишечник. Инвазия может протекать бессимптомно или иногда сопровождаться болью в животе, диареей, тошнотой и рвотой. Затем личинки превращаются во взрослых особей и спариваются.Самки червей трихинеллы производят личинок, которые завершают желудочно-кишечную или кишечную фазу.

Системная (парентеральная) фаза: личинки попадают в лимфатическую систему, а затем в кровь, достигая скелетных мышц, миокарда и головного мозга с высоким содержанием кислорода. Эта фаза приводит к системным симптомам, таким как лихорадка, миозит, миалгии, периорбитальный отек и даже может вызвать миокардит и энцефалит.

Личинки вызывают значительную эозинофилию, особенно у пациентов, у которых развивается сердечная дисфункция и дисфункция ЦНС.

Жизненный цикл: [3]

  • Жизненный цикл трихинеллеза делится на две стадии: 1) домашний цикл и 2) лесной цикл.
    • Домашний цикл: поражает домашних животных, особенно свиней, грызунов и лошадей

    • Сильватический цикл: влияет на диких животных, таких как медведь, кабан и лось

История и физическое состояние

Результат заражения в результате потребления сырого или недоваренного мяса (особенно свинины).Инкубационный период от 1 до 6 недель. У людей тяжесть инфекции связана с количеством проглоченных личинок [8]. Желудочно-кишечные симптомы — первые симптомы трихинеллеза. Обычно они возникают через 2-7 дней после употребления сырого или недоваренного мяса. Симптомы включают боль в животе, диарею, тошноту и рвоту. Мышечные боли — частая жалоба, главным образом в средней части живота, на лице (жевательные мышцы) и груди (межреберные мышцы). В некоторых случаях боль может быть настолько сильной, что человек становится инвалидом и не может выполнять повседневные дела.

Классические симптомы трихинеллеза обычно возникают через 2 недели после употребления сырого или недоваренного мяса и могут длиться до 8 недель. Симптомы включают лихорадку, озноб, миалгию, периорбитальный или лицевой отек, слабость и утомляемость. Также существуют сообщения о продолжительной диарее [9]. Другими распространенными симптомами являются конъюнктивит и субконъюнктивальные кровоизлияния, наблюдаемые примерно у 50% пациентов. [10] Также могут возникать осколочные кровоизлияния на ногтевых ногтях (подногтевые) и кровоизлияния в сетчатку. Сыпь чаще всего имеет форму крапивницы, но может проявляться кровотечением из осколков и петехиями.Ключевой находкой является отек век, который часто связан с проптозом и хемозом. Другие менее распространенные проявления включают головную боль, кашель, сыпь, головную боль, одышку и дисфагию. Иногда также может возникать гепатомегалия. [11] К серьезным осложнениям относятся миокардит, опасные для жизни аритмии, менингит, энцефалит, респираторный миозит, вторичная бактериальная пневмония, гематурия и почечная недостаточность. [12] [13] [14] [15]

Оценка

Первоначальный диагноз обычно ставится на основании клинических признаков и симптомов.Диагностическое подтверждение подтверждается серологией или иногда может потребоваться биопсия мышцы.

Общий анализ крови может показать лейкоцитоз и эозинофилию, что коррелирует с количеством гельминтов, вызывающих инфекцию. [3] Креатинкиназа, лактатдегидрогеназа, альдолаза и аминотрансферазы могут быть повышены из-за вторжения паразитов в скелетные мышцы, вызывающего разрушение мышц. У пациентов также может быть гипокалиемия, гипоальбуминемия и повышенный уровень IgE в сыворотке крови. Все эти тесты неспецифичны, поскольку их можно увидеть при других паразитарных заболеваниях и аутоиммунных заболеваниях.[16]

Доступны серологические тесты: ELISA (иммуноферментный анализ), непрямой IF (иммунофлюоресценция) и тест латекс-агглютинации. Подтверждение серологического теста может быть выполнено с помощью вестерн-блоттинга. [17] Иногда серологический анализ оказывается ненадежным, главным образом на раннем этапе заболевания (в течение первых 3 недель и более). Заражение другими организмами, такими как нематоды или другие гельминты, а также аутоиммунные заболевания могут вызвать ложноположительную серологическую реакцию.

Обычный рентгеновский снимок может показать плотность кальция в мышцах.Компьютерная томография (КТ) проводится для исключения других причин неврологической дисфункции.

Электрокардиограмма (ЭКГ) может показать признаки перикардита, ишемии или миокардита. Могут быть преждевременные сокращения желудочков (ЖЭ), удлинение интервала PR, блокада проводимости или предсердные аритмии.

Окончательный метод диагностики — биопсия мышцы. [10] Чувствительность высокая, если биопсия проводится через 4 недели после заражения. Если его выполнить на ранней стадии заболевания, он может быть отрицательным.

Лечение / ведение

Клиническое течение трихинеллеза в большинстве случаев самоограничено и не вызывает осложнений. Легкие инфекции лечат симптоматически жаропонижающими и противовоспалительными средствами.

Инфекция Trichinella с системными осложнениями лечится противопаразитарными средствами и кортикостероидами. [18] Противопаразитарные средства, которые можно использовать, включают альбендазол 500 мг два раза в день перорально в течение 10-14 дней, мебендазол 200-400 мг три раза в день в течение 3 дней, затем от 400 до 500 мг трижды в день в течение 10 дней.В тяжелых случаях может потребоваться одновременный прием с преднизоном в дозе от 30 до 60 мг в день в течение в общей сложности от 10 до 14 дней.

Альбендазол и мебендазол не считаются безопасными для беременных женщин и детей младше 2 лет. В этих случаях и в этих случаях необходима консультация специалиста, а также необходимо взвесить риски и преимущества перед назначением этих лекарств. Всемирная организация здравоохранения рекомендует беременным женщинам принимать противоглистные препараты (мебендазол, альбендазол, пирантел или левамизол) после первого триместра.[19]

Пациентам с поражением сердца может потребоваться кардиологический мониторинг.

Постконтактная профилактика мебендазолом, если ее вводить в течение 6 дней после контакта, может быть эффективной [20].

Дифференциальный диагноз

  • Гастроэнтерит — вирусный или бактериальный

  • Полимиозит и дерматомиозит (аутоиммунный)

  • Периорбитальный целлюлит

  • Эозинофильная инфекция, такая как синдром 9-миалгии

    фасциола, шистосомоз, токсокароз, цистицеркоз, мигрирующая висцеральная личинка и саркоцистоз.

    Прогноз

    Трихинеллез обычно имеет доброкачественное течение и проходит самостоятельно. Ожидается полное выздоровление пациентов в течение 2-6 месяцев после заражения. Однако некоторые случаи могут быть тяжелыми, и даже возможна смерть. Смерть наступает редко, если сердце и ЦНС остаются не задействованными. У некоторых людей с поражением ЦНС в долгосрочной перспективе может быть остаточный дефицит. Прогноз заболевания пропорционально коррелирует с паразитарной нагрузкой.

    Сдерживание и обучение пациентов

    Трихинеллез вызывается употреблением в пищу сырого или недоваренного мяса инфицированных животных.Пациенты должны получить информацию о риске передачи инфекции при употреблении в пищу необработанного или сырого мяса. Сообщений о передаче от человека к человеку нет. Случаи могут возникать в группах среди групп людей из одной общины или одной семьи, которые употребляли инфицированное мясо обычного животного. Пациентов следует научить нагревать мясо до температуры не менее 77 градусов по Цельсию, что убивает личинок Trichinella . Пациентам также следует проконсультироваться о правильных методах обеспечения безопасности пищевых продуктов.

    Улучшение результатов команды здравоохранения

    Лечение и профилактика трихинеллеза требует усилий межпрофессиональной команды.Сотрудничество и эффективное общение между медицинскими работниками имеют решающее значение для обеспечения отличного ухода за пациентами. При необходимости следует обращаться за консультацией по поводу инфекционных заболеваний, чтобы предложить пациенту наилучшие варианты лечения. Медсестры должны информировать пациентов о рисках передачи инфекции при употреблении недоваренного или сырого мяса. Фармацевты, медсестры и клиницисты должны знать о потенциальных побочных эффектах противоглистных препаратов, используемых при лечении трихинеллеза, и должны объяснять пациентам связанные с ними побочные эффекты.Когда пациенту ставится диагноз трихинелла, команда должна общаться, чтобы обеспечить стандарт лечения.

    Рисунок

    Trichinella Spiralis в скелетных мышцах. Изображение любезно предоставлено S Bhimji MD

    Рисунок

    Trichinella. Предоставлено CDC

    Рисунок

    Trichinella. Предоставлено CDC

    Рисунок

    Личинки трихинеллы. Предоставлено CDC

    Рисунок

    Жизненный цикл трихинелл.Предоставлено CDC

    Ссылки

    1.
    Blaxter ML, De Ley P, Garey JR, Liu LX, Scheldeman P, Vierstraete A, Vanfleteren JR, Mackey LY, Dorris M, Frisse LM, Vida JT, Thomas WK . Молекулярная эволюционная структура для филума Nematoda. Природа. 1998 5 марта; 392 (6671): 71-5. [PubMed: 9510248]
    2.
    Lo YC, Hung CC, Lai CS, Wu Z, Nagano I, Maeda T., Takahashi Y, Chiu CH, Shyong Jiang DD. Трихинеллез человека после употребления в пищу черепах с мягким панцирем, Тайвань.Emerg Infect Dis. 2009 декабрь; 15 (12): 2056-8. [Бесплатная статья PMC: PMC3044530] [PubMed: 19961701]
    3.
    Gottstein B, Pozio E, Nöckler K. Эпидемиология, диагностика, лечение и борьба с трихинеллезом. Clin Microbiol Rev.2009, январь; 22 (1): 127-45, Содержание. [Бесплатная статья PMC: PMC2620635] [PubMed: 19136437]
    4.
    Capó V, Despommier DD. Клинические аспекты заражения Trichinella spp. Clin Microbiol Rev.1996, январь; 9 (1): 47-54. [Бесплатная статья PMC: PMC172881] [PubMed: 8665476]
    5.
    Мюррелл К.Д., Позио Е. Трихинеллез: зооноз, который не пройдет спокойно. Int J Parasitol. 2000 ноя; 30 (12-13): 1339-49. [PubMed: 11113259]
    6.
    Ортега-Пьерс М.Г., Арриага С., Йепес-Мулиа Л. Эпидемиология трихинеллеза в Мексике, Центральной и Южной Америке. Vet Parasitol. 2000 декабрь 01; 93 (3-4): 201-25. [PubMed: 11099838]
    7.
    Moorhead A, Grunenwald PE, Dietz VJ, Schantz PM. Трихинеллез в США, 1991–1996 годы: снижение, но не исчезновение.Am J Trop Med Hyg. 1999 Янв; 60 (1): 66-9. [PubMed: 9988325]
    8.
    Teunis PF, Koningstein M, Takumi K, van der Giessen JW. Люди очень восприимчивы к низким дозам Trichinella spp. Epidemiol Infect. 2012 февраль; 140 (2): 210-8. [PubMed: 21489335]
    9.
    Маклин Дж. Д., Пуарье Л., Дьоркос Т. В., Пру Дж. Ф., Буржо Дж., Корриво А., Иллиситук С., Стаудт М. Эпидемиологическое и серологическое определение первичного и вторичного трихинеллеза в Арктике. J Infect Dis.1992 Май; 165 (5): 908-12. [PubMed: 1569342]
    10.
    Bruschi F, Murrell KD. Новые аспекты трихинеллеза человека: влияние новых видов трихинелл. Postgrad Med J. 2002 Янв; 78 (915): 15-22. [Бесплатная статья PMC: PMC1742236] [PubMed: 11796866]
    11.
    Негина Р., Негина А.М. Отзывы о трихинеллезе (IV): поражение печени. Foodborne Pathog Dis. 2011 сентябрь; 8 (9): 943-8. [PubMed: 21524198]
    12.
    Негина Р., Негина А.М., Маринку И. Отзывы о трихинеллезе (III): поражение сердечно-сосудистой системы.Foodborne Pathog Dis. 2011 август; 8 (8): 853-60. [PubMed: 21438766]
    13.
    Мохортер С.Д., Казура Дж. У. Трихинеллез центральной нервной системы. Semin Neurol. 1993 июн; 13 (2): 148-52. [PubMed: 8356348]
    14.
    Комптон С.Дж., Селум К.Л., Ли С.Томпсон Д., Суми С.М., Фриче Т.Р., Кумбс Р.В. Трихинеллез с дыхательной недостаточностью и стойким миокардитом. Clin Infect Dis. 1993 Апрель; 16 (4): 500-4. [PubMed: 8513055]
    15.
    Негина Р., Негина А.М., Маринку И., Якобичу И.Отзывы о трихинеллезе (I): поражение почек. Foodborne Pathog Dis. 2011 Февраль; 8 (2): 179-88. [PubMed: 21034231]
    16.
    Ватанабе Н., Бруски Ф., Коренага М. IgE: вопрос защитного иммунитета при инфекции Trichinella spiralis. Trends Parasitol. 2005 Апрель; 21 (4): 175-8. [PubMed: 15780839]
    17.
    Taher EE, Méabed EMH, El Akkad DMH, Kamel NO, Sabry MA. Модифицированный точечный ИФА для диагностики трихинеллеза человека. Exp Parasitol. 2017 июн; 177: 40-46. [PubMed: 28438521]
    18.
    Watt G, Saisorn S, Jongsakul K, Sakolvaree Y, Chaicumpa W. Слепое, плацебо-контролируемое испытание противопаразитарных препаратов при трихинеллезном миозите. J Infect Dis. 2000 Июль; 182 (1): 371-4. [PubMed: 10882628]
    19.
    Gyorkos TW, Larocque R, Casapia M, Gotuzzo E. Отсутствие риска неблагоприятных исходов родов после дегельминтизации у беременных женщин. Pediatr Infect Dis J. 2006 Сентябрь; 25 (9): 791-4. [PubMed: 16940835]
    20.
    Faber M, Schink S, Mayer-Scholl A, Ziesch C, Schönfelder R, Wichmann-Schauer H, Stark K, Nöckler K.Вспышка трихинеллеза из-за мяса кабана и оценка эффективности постконтактной профилактики, Германия, 2013 г. Clin Infect Dis. 2015 15 июня; 60 (12): e98-e104. [PubMed: 25770171]

    Трихинелла в свинине и мясе дичи

    Трихинелла в свинине и мясе дичи

    Вы когда-нибудь задумывались, почему свинину редко едят меньше, чем полностью прожаренную? Одна из причин — паразитический червь Trichinella, который можно найти в свинине и мясе диких животных (диких животных), например, в мясе медведя и кабана.В то время как этот паразит был очень распространен в прошлом и представлял большую проблему для безопасности пищевых продуктов, сейчас трихинелла чрезвычайно редка благодаря достижениям в области безопасности пищевых продуктов и методов ведения сельского хозяйства. Однако потребители могут по-прежнему подвергаться значительному риску заражения трихинеллой, когда они потребляют свинину, произведенную ненадлежащим образом, или мясо дичи за границей.

    В этой статье содержится дополнительная информация о трихинеллах и о том, как защитить себя и свою семью от нее.

    Что такое трихинелла и как она влияет на наше здоровье?

    Трихинелла — это вид круглых червей, которые могут инфицировать людей и теплокровных мясоедов, таких как свиньи, медведи и другие крупные позвоночные, вызывая болезнь, известную как трихинеллез.Трихинелла имеет три заметные формы жизненного цикла — инцистированные личинки, личинки и взрослые черви, — которые обитают в разных частях животного-хозяина.

    Когда животное инфицировано, личинки трихинеллы обнаруживаются в мышцах животного в виде инцистированных личинок. Когда потребители едят эту мышцу до того, как она полностью приготовлена, инцистированные личинки становятся активными при смешивании с желудочными кислотами. Личинки быстро превращаются в взрослых особей в тонком кишечнике потребителей, где они производят большое количество живых личинок, которые проникают в мышцы по всему телу.Затем личинки остаются там в инцистированной форме в течение многих лет.

    Потребители обычно сталкиваются с первыми симптомами через 1-2 дня после употребления недоваренного зараженного мяса. К ним относятся тошнота, диарея, рвота и боли в животе. В течение 2 недель появляются другие симптомы, такие как мышечная боль, лихорадка, отек лица и т. Д. В целом, чем больше количество выпитых червей, тем серьезнее будут симптомы.

    Как происходит заражение мяса трихинеллой?

    Трихинеллез чаще всего передается при употреблении инфицированного мяса животным-хозяином (или человеком).По данным Всемирной организации здравоохранения животных, большинство случаев трихинеллеза связано с потреблением недостаточно обработанного мяса диких животных, особенно медведей и кабанов, или свиней с подсобных хозяйств, которых кормили пищевые отходы, зараженные трихинеллой.

    Что делает SFA, чтобы наше мясо было безопасным для употребления в пищу?

    Свинина в Сингапуре поставляется исключительно из-за границы. Импортируемое мясо должно быть из утвержденных источников в аккредитованных странах, которые соответствуют стандартам безопасности пищевых продуктов и здоровья животных SFA.

    В замороженной свинине нет риска заражения трихинеллами, так как замораживание свинины при температуре ниже -15 градусов Цельсия в течение более 20 дней убивает паразитов и цисты. Но в отношении охлажденной свинины SFA требует, чтобы такой импорт был свободен от трихинеллы в рамках наших критериев аккредитации и условий импорта. Что касается мяса дичи, SFA требует, чтобы импорт производился от диких животных, выращиваемых на фермах, например выращенный на ферме кабан. Нет утвержденных источников медвежьего мяса.

    Таким образом, в рамках наших критериев аккредитации SFA также требует, чтобы зарубежные источники мяса имели надлежащую практику управления хозяйством и строгие меры биобезопасности для снижения риска заражения животных трихинеллами.К ним относятся:

    • Запрещение использования помоев (переработанных пищевых отходов человека) для кормления свиней
    • Контролируемое помещение с хорошей борьбой с вредителями, поскольку крысы, как известно, играют роль в передаче инфекции
    • Программа тестирования тушек на отсутствие трихинелл

    По прибытии на импортируемое мясо распространяется наша программа по надзору за безопасностью пищевых продуктов, которая включает осмотр, отбор проб и тестирование на трихинеллу. Пока мы не обнаружили трихинеллу в протестированных образцах мяса.

    Как мы, потребители, можем снизить риск заражения мяса трихинеллами?

    Риск заражения трихинеллезом в Сингапуре очень низок из-за нашего режима безопасности пищевых продуктов для импортируемого мяса. Тем не менее, безопасность пищевых продуктов — это общая ответственность, и потребители могут использовать эти советы, чтобы снизить свой риск:

    • Закупка мяса у предприятий, имеющих разрешение SFA (импортеров, розничных продавцов)
    • Тщательно готовьте свинину, пока она не достигнет внутренней температуры 71 ° C или пока розовое мясо не станет видимым.Соки также должны стекать, когда мясо колется или режется. Точно так же мясо как выращенной на фермах, так и дичи (которое вы можете встретить за границей) должно быть тщательно приготовлено.
    • После работы с сырым мясом тщательно вымойте руки с мылом
    • Тщательно очистите пищевые приборы и посуду, которые контактировали с сырым мясом
    • Избегайте употребления сырых или недоваренных мясных блюд, особенно свинины и мяса дичи
    • Соблюдайте осторожность при потреблении мяса диких животных, таких как медведь и кабан, когда вы находитесь за границей.Обратите внимание, что соление, сушка, маринование и другие процессы приготовления, не требующие тепла, не могут гарантировать уничтожение всех паразитов.

    Каталожные номера

    Жизненный цикл трихинелл (источник: CDC.gov)

    .
    Чем питается трихинелла: Трихинелла (Trichinella spiralis)

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.