Содержание

Грыжа шейного отдела позвоночника – симптомы, диагностика, лечение

Что такое грыжа шейного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа шейного отдела является высшей степенью дегенеративного процесса в сегментах позвоночника на уровне шеи. Патологический процесс характеризуется смещением пульпозного ядра диска с последующим его выходом за границы типичного места расположения. Больного с данным диагнозом мучают явные неврологические и церебральные осложнения по рефлекторному типу. Такое состояние легко объясняется. Вышедшее содержимое фиброзного кольца задевает участки спинного мозга, включая нервные окончания. Это вызывает отраженную боль, прострелы и сосудистые нарушения. Обычно патология возникает вслед за остеохондрозом, признаки которого успешно игнорировали.

Если раньше шейный остеохондроз и грыжа диска шейного отдела диагностировались преимущественно у пожилых лиц, то сейчас патология молодеет. Теперь наиболее часто болезнь диагностируют у лиц в возрасте от 25 до 60 лет. Негативно на здоровье позвоночника влияет образ жизни, вредная работа и низкая двигательная активность больного. По статистике межпозвоночная грыжа шейного отдела чаще возникает у мужчин, нежели женщин. Это связано с вредными привычками или частыми перегрузами опорно-двигательного аппарата.

Если грыжа шейного отдела позвоночника запущена, то это приводит к госпитализации или хирургическому вмешательству. Без должной терапии больной рискует стать инвалидом, поэтому при возникновении малейших подозрений болезни, необходимо обращаться скорее к специалисту. Примерно 40% таких пациентов испытывают хронические боли, что провоцирует длительное нахождение в стрессовом состоянии и нервное перенапряжение.

Наиболее предрасположены к грыже межпозвоночного диска лица, страдающие от сахарного диабета, системных аутоиммунных заболеваний, ожирения и метаболических нарушений. Некоторые ортопедические патологии также провоцируют течение грыжи или протрузии в любом из отделов позвоночника. Некоторые виды профессиональной деятельности располагают к возникновению патологии. Чаще всего грыжа позвоночного столба возникает у профессиональных спортсменов, грузчиков, работников стойки, швей и учителей.

Суть болезни заключается в том, что человек находится долгое время в статическом положении, которое вызывает перегрузку опорно-двигательного аппарата, включая суставы, сухожилия и мышцы. Выполнение однообразных и монотонных действий также влечет к появлению болезней позвоночника, включая остеохондроз, грыжу или спондилоартроз.

Как возникает грыжа в шейном отделе

Грыжа спины – это выпадение пульпозного ядра в межпозвоночную область. Происходит выпадение вследствие разрыва фиброзного кольца. Предшествующее состояние – протрузия. При протрузии фиброзное кольцо растягивается, а на поверхности его границ возникают трещины. Перед появлением протрузии есть состояние, которое при первичном обследовании еще не обнаруживается. Возникают нарушения обмена веществ, в ходе которых истончается хрящевая пластина, нарушается кровоснабжение в поврежденной зоне. Многие неблагоприятные факторы могут стать причиной воспалительного процесса и дегенерации шейного отдела позвоночника.

Почему появление грыжи провоцирует остеохондроз, становится понятно после изучения анатомии межпозвоночных дисков. Функция межпозвоночного диска – выполнение амортизации позвоночника, что важно при ходьбе и совершении любых других активных действий. Также диски создают определенную возможность для подвижности и развития гибкости позвоночника. Содержимое межпозвоночного диска – пульпозное ядро, состоит преимущественно из воды и коллагеновых волокон. Если у человека нет нарушения обменных процессов, то соотношение этих компонентов не нарушено, а позвоночник выполняет нормально все функции.

Длительное течение остеохондроза приводит к нарушению метаболизма и снижению кровоснабжения в пораженной зоне. В результате возникают дегенеративные процессы, вызывающие разрушение оболочки фиброзного кольца. Также метаболические нарушения возникают в ходе повышенных физических нагрузок, включая подъем тяжестей. Предшествуют остеохондрозу гиподинамия (малоподвижный образ жизни), ожирение и наличие аутоиммунных нарушений в организме.

Признаки грыжи шейного отдела

Изначально больного не беспокоит симптоматика, пока болезнь не достигнет хотя бы стадии протрузии. На этом этапе неприятные ощущения также возникают не у всех. Характерный признак грыжи – появление внезапной и резкой боли в области шеи. Возможны прострелы в лопатку, плечо, ключицу и сильная головная боль, головокружения. Это состояние указывает на повреждение или зажатие нерва (когда ставят диагноз – корешковый синдром).

Также немеют конечности, ограничивается подвижность позвоночника в пораженной области. Наблюдается сильная скованность по утрам, вплоть до невозможности повернуть шею в сторону. При наклонах и при повороте головы назад или вперед в области поврежденных шейных позвонков наблюдаются очень сильные боли. У пациента может резко ухудшиться зрение без наличия офтальмологических заболеваний.

На фоне грыжи в шейном отделе часто возникает сдавливание сосудистого русла зажатыми мышцами или нарушение иннервации из-за пережатых нервных окончаний. Такое состояние опасно, так как вызывает длительное кислородное голодание (гипоксию). Нехватка кислорода провоцирует патологические изменения в гематологических показателях (кровь), негативно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы (нарушается питание сосудов) и головного мозга.

На фоне кислородного голодания пациент хорошо ощущает головокружение, шум в ушах, стук в висках и потемнение в глазах. Со временем нарушается координация движений, вплоть до возникновения обморока. Обычно грыжа располагается между пятым и седьмым позвонком. В зависимости от локализации области сдавливания, симптомы могут отличаться в плане иннервации и ощущения болезненности. Реже пациенты отмечают неспецифический признак – отраженную боль в горле, не связанную с ОРВИ. Чувствуется одновременно дискомфорт в задней части шеи.

Наиболее выраженные признаки позвоночной грыжи шейного отдела возникают на фоне развившегося корешкового синдрома. У пациента возникает сильная иррадиирующая боль в области лопаток, плечей, головы. В месте повреждения снижается чувствительность, возможно онемение. Со временем в зоне поражения возникает мышечная слабость и атрофия, что еще сильнее усугубляет течение болезни у пациента. Важно учитывать, что существует 4 типа выпячивания – внутрь, наружу, вправо и влево. В зависимости от локализации и стороны выпячивания, сила проявления симптомов может отличаться.

На раннем этапе дегенерации грыжа не вызывает существенных изменений в самочувствии пациента. Периодически появляется ноющая боль в шее, мигрень и головокружение, которое быстро проходит. Нередко появляются сопутствующие болезни, включая повышение артериального давления. Долгие годы пациенты ищут причины недомогания у кардиолога или терапевта, не подозревая, что причина кроется в грыже шейного отдела.

Осложнения и возможные последствия

Если грыжей не заниматься, она не только вызовет общее ухудшение самочувствия, но и спровоцирует прочие негативные последствия. На фоне снижения расстояния из-за истончения хрящевой ткани между другими позвонками, происходит усиленное разрастание костной ткани с образованием патологических наростов – остеофитов. Это существенно повышает риск возникновения корешкового синдрома.

Какие осложнения грыжи способны доставить сильный дискомфорт пациенту:

  1. Слабость рук и расстройство движений. Иногда осложнение настолько выражено, что пациент не может выполнить элементарные действия. Также наблюдается сниженная подвижность мышц рук и верхнего плечевого пояса. Самый тяжелый вариант развития патологии – паралич рук или парез из-за полного перекрытия грыжей нервного окончания.
  2. Нарушение чувствительности кожи. На первых порах пациент ощущает повышенную чувствительность конечностей верхнего плечевого пояса, которая снижается со временем. Сначала наблюдается снижение чувствительности на кончиках пальцев, а затем поражаются кисти, предплечья, вплоть до полного поражения руки.
  3. Еще одно грозное нарушение – ущемление внутренней части позвоночника, включая спинной мозг. При возникновении такого осложнения требуется серьезная медицинская помощь. Некоторые локализации защемлений способны вызвать паралич, что ведет к летальному исходу. Пример – при пережатии спинного мозга на уровне 4-го позвонка ведет к параличу дыхания. На уровне пятого позвонка возникает паралич рук. Защемление между 6 и 7 позвонком блокирует подвижность нижних конечностей, рук, но с сохраненной двигательной активностью локтевых суставов.
  4. Со временем шейный отдел искривляется, что провоцирует сколиоз, если у пациента он ранее не наблюдался. Из-за боли в месте поражения пациент вынужденно переносит нагрузку на ту сторону, где болит меньше. В результате с одной стороны шеи наблюдается атрофия мышц, а с другой – гипертонус.

Патология негативно влияет на артерии позвоночника, сдавливая ее, что вызывает:

  1. Резкие скачки давления.
  2. Шум в ушах, головокружение и головную боль, мигрень, на которую НПВС и анальгетики не влияют. Боль в голове усиливается, если пациент принимает неудобную для шеи позу.
  3. Нарушается слух.
  4. Сильная тошнота, что указывает на сосудистые повреждения.
  5. Иногда возникает без причины тошнота.
  6. Координация движений со временем нарушается. Пациент плохо ориентируется в пространстве, что существенно влияет на повседневную активность, провоцируя снижение работоспособности.
  7. Если у пациента наблюдается длительное нарушение сосудистого и мозгового кровообращения, это приводит в будущем к появлению инсультов. Риски примерно одинаковы как для пожилых людей, так и для взрослого населения.

Чем сильнее грыжа шейного отдела выпячивается в сторону позвоночного столба, тем больше рисков осложнений у пациента. Существенно ухудшает общую картину поздняя диагностика и несвоевременное обращение к врачу.

Диагностика грыжи шейного отдела

Перед проведением диагностических мероприятий и постановкой диагноза необходимо посетить терапевта. Специалист выслушивает жалобы больного, записывает сведения в медицинскую карту и направляет пациента к ортопеду, травматологу или неврологу. После осмотра лечащего врача назначают исследование органов. Поначалу проводят первичное обследование с помощью рентгенографии. Проведение рентгена позволяет обнаружить грубые признаки протрузии или грыжи, определяет остеохондроз шейного отдела.

Если на рентгеновском снимке видны признаки проседания межпозвоночных дисков, то требуется дальнейшее обследование. Важно понимать, что начальной стадии появления выпячивания фиброзного кольца рентген может не заметить дегенеративный процесс, в особенности, если остеохондроз отсутствует (что является редкостью).

Дополнительное исследование – лабораторные анализы. Пациент сдает ревматологические пробы, С-реактивный белок и общий анализ крови. Если в анализах наблюдается повышение СОЭ, СРБ и ревмопроб, то это указывает на ревматологическое воспаление и поражение суставов. При грыже такие показатели отсутствуют.

Ключевой диагностический метод, 100% подтверждающий грыжу – МРТ. Томограф различает мельчайшие изменения в мягких тканях, что без проблем выявляет патологию. Если у пациента кардиостимулятор, его направляют на компьютерную томографию. КТ – более безопасный метод. Минусы таких видов диагностики – дороговизна исследования.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Терапия направлена на купирование болевого синдрома в острый период. Для этого используют симптоматические и кратковременные методы лечения с помощью медикаментозного вмешательства при повреждении шейного межпозвонкового диска. В реабилитационный период используется широкий арсенал немедикаментозного лечения. В запущенных случаях имеются показания к проведению

операции грыжи шейного отдела позвоночника.

Медикаментозное лечение

Задача лекарственных средств – вывести пациента из острого состояния. В период обострения назначают препараты таких фармакологических групп:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. НПВС быстро и эффективно купируют боль, связанную с воспалением в хрящевой или суставной ткани. В течение 2-3 дней используют сильнодействующие инъекционные медикаменты, такие как Диклофенак, Кетопрофен или Индометацин. Затем пациенту нужно перейти на таблетированные средства более мягкого действия (селективные ингибиторы ЦОГ-2) – Мовалис, Целекоксиб или Нимесил. Принимать такие средства можно не более двух недель. В восстановительный период переходят на обезболивающие или разогревающие мази, в составе которых имеется НПВС. Лицам с болезнями желудка обязательно назначают поддерживающие средства – антациды и ингибиторы протонной помпы, снижающие кислотность желудка и уменьшающие гастротоксическое действие НПВС.
  2. Кортикостероиды. Эти средства рекомендуется назначать в случае неэффективности НПВС. Препараты гормонального действия вводят в суставную полость или внутримышечно. В случае грыжи спины рекомендуется использовать медикаменты длительного типа действия. Пример – Дипроспан. Одного укола достаточно для купирования боли на несколько месяцев. Препараты кратковременного действия (Дексаметазон или Предизолон) менее эффективны и повышают риск побочных эффектов при частом использовании.
  3. Миорелаксанты предназначены для расслабления спазмированных мышечных участков спины. В острый период массажи под запретом, поэтому следует использовать медикаменты. В среднем курс приема длится несколько недель. Примеры лекарств – Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен.
  4. Нейропротекторные витамины группы В. Комбинация из В1, В6 и В12 в больших дозировках обладает обезболивающим и восстанавливающим действием при наличии люмбаго или ишиаса. В составе комплексного лечения инъекционные витамины улучшают самочувствие и придают жизненные силы, помогая устранить боль при защемлении нервных корешков. Примеры средств – Нейрорубин, Мильгамма, Нейромакс.

Реже назначают в составе комплексного лечения спазмолитики, нейропротекторы, хондропротекторы и гомеопатию.

Методы физического восстановления

После перенесенного острого состояния пациент должен проходить восстановительные процедуры. В физические методы восстановления входит мануальная терапия, физиотерапия и выполнение комплекса ЛФК.

С помощью мануальной терапии проводится физическое воздействие руками специалиста, позволяющее расслабить зажатые мышцы и привести в тонус атрофированные. Периодическое проведение сеансов мануальной терапии позволяет убрать боль в области шейного отдела, вызванную дегенеративным повреждением. На фоне мануального лечения полезно проводить массажи, которые улучшают кровоток в мышцах и ускоряют обменные процессы тела.

В восстановительный период некоторым пациентам назначают ношение воротника Шанца. Это приспособление будет давать эффект лицам с ослабленными мышцами именно в шейном отделе. Подобные приспособления помогают правильно распределить нагрузку в пораженной области без потери функциональности мышц. Воротник снимает нагрузку с шейного отдела, убирая боли и головокружения. Подходит для использования в послеоперационный период, после травмы спинномозгового канала шейного отдела.

Основные лечебные методы физиотерапии, назначаемые в восстановительный период – иглоукалывание, магнитотерапия, электрофорез, фонофорез. Главное условие физиотерапевтического лечения – регулярное посещение процедурного кабинета. После перенесенного острого периода пациенту необходимо пройти до 20 процедур манипуляций. С помощью физиотерапии улучшается кровоснабжение тканей, медикаменты лучше проникают через кожу. Также от таких процедур крайне редко возникают побочные эффекты.

Лечебная физкультура для лиц с дегенеративным процессом в шейном отделе обязательна. Умеренная физическая нагрузка позволит укрепить слабые мышечные группы в области шеи и верха спины. Дополнительно используют упражнения из лечебной гимнастики, с помощью которой у человека развивается гибкость и устраняется зажатость мышц. Перед проведением физкультуры нужно хорошо размяться, а в конце провести заминку. Нельзя делать резких и рывковых движений. Все упражнения делают аккуратно и плавно.

Если специалист разрешит, можно самостоятельно заниматься в тренажерном зале. Пациент должен быть осведомлен о запрещенных видах физической активности, включая осевые нагрузки и работу с большим отягощением. Не рекомендуется перегружать мышцы шеи и трапеции. Разрешены кардионагрузки, включая бег в умеренном темпе и групповые занятия. Резкие повороты шеи под запретом. Больному необходимо следить за осанкой, чтобы не допускать перегрузки мышц шеи.

Оперативное вмешательство

Тяжелое течение болезни может стать поводом для проведения хирургической манипуляции. Если в течение нескольких месяцев консервативной терапии не наблюдаются значительные улучшения, пациенту предлагают операцию. Также если диск поврежден сильно, а размер грыжи превышает 7 мм, то операция назначается обязательно. Небольшие размеры образования, расположенного в шейном отделе, не являются показанием к проведению оперативного вмешательства.

Пациента госпитализируют в срочном порядке, если развивается паралич. Серьезное осложнение – развитие дыхательной недостаточности, связанной с передавливанием грыжей спинномозгового канала. В такой ситуации необходимо срочное проведение удаления образования.

Мнение редакции

Грыжа шейного отдела требует тщательного отношения со стороны врача и пациента. Без изменения образа жизни заболевание может спровоцировать тяжелые осложнения. Чтобы детальнее ознакомиться с заболеваниями хребта, рекомендуется изучить другие тематические статьи на нашем сайте.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника в центре Омега

Межпозвонковые грыжи диагностируются у значительной части пациентов с патологиями позвоночника, при этом разрыв фиброзного кольца со смещением пульпарного межпозвонкового ядра достаточно часто происходит в шейном отделе позвоночника. Отсутствие лечения может вызвать тяжелые осложнения с характерной симптоматикой и резким ограничением подвижности. Остеопаты и хирурги медицинского центра «Омега» тщательно обследуют пациентов с подозрением на межпозвонковую грыжу и разрабатывают оптимальную схему лечения, возвращая человеку нормальную подвижность и работоспособность.

Симптомы и диагностика

Наличие определенных симптомов, указывающих на шейную грыжу позвоночника, должно послужить поводом незамедлительного обращения к специалисту:

  • головокружение с одновременным подъемом артериального давления;
  • боль в шее, отдающая в руку или плечо; онемение (временное либо длительное) пальцев рук;
  • частые головные боли.

Наиболее информативным диагностическим методом при межпозвонковой грыже служит МРТ, а также МР либо КТ-миелография.

Методы лечения

Основой лечения межпозвонковой грыжи в зоне шейного отдела является консервативная терапия в сочетании с методами остеопатии. Проводится системное лечение противовоспалительными препаратами с дополнительной линией средств, обеспечивающих обезболивание. В периоды между обострениями наиболее эффективным считается курс остеопатических сеансов с проработкой позвонков и окружающих тканей руками специалиста.

Как вспомогательная мера применяется аппаратная физиотерапия и лечебная физкультура. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство с помощью открытого микроинструментального или эндоскопического удаления грыжи, сдавливающей спинной мозг.

 

Цены
Консультация врача остеопата 1700
Сеанс остеопата (30 мин) 3000
Сеанс остеопата (1 час) 4000

Грыжа в шейном отделе позвоночника – опасное заболевание, приводящие к утрате трудоспособности человека

Грыжа в шейном отделе позвоночника – это один из известных видов грыж. Она развивается в шейной части позвонка.

Межпозвоночные диски состоят из фиброзного кольца и пульпозного тела. Когда межпозвоночный диск теряет эластичность, фиброзное кольцо, не выдерживая нагрузки, дает трещину и разрывается. Внутренняя жидкость вытекает наружу, а стенки кольца давят на проходящие мимо нервные соединения и артерии, причиняя боль.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника имеет такие симптомы:

  • Боль в шее;
  • Онемение рук;
  • Головная боль и головокружение;
  • Перепады артериального давления;
  • Повышенная раздражительность.

В редких случаях симптомы данного заболевания схожи с симптомами других и их становится легко спутать.

Если Вас беспокоит грыжа в шейном отделе позвоночника лечение в домашних условиях опасно для здоровья

Опасность данного заболевания состоит в том, что через шею проходит множество нервных соединений и артерий. Связь головного мозга с остальным телом так же проходит через шею.

Развивающая грыжа тормозит питательные процессы головного мозга, обмен информацией по нервным соединениям и человек, помимо острой боли, теряет значительную часть работоспособности.

Грыжа в шейном отделе позвоночника лечение которой нацелено на восстановления нормального кровотока, можно выполнить разными методами.

Самый быстрый способ это, конечно же, операция. Операция устраняет последствия болезни, но природа, причинившая недуг не искоренятся в процессе хирургического вмешательства.

Поэтому, мы используем методики консервативного лечения и традиционной медицины. Мы лечим грыжу с помощью:

  • Мануальной терапии;
  • Вытяжения позвоночника;
  • Лечебной гимнастики;
  • Укрепляющей физкультуры.

Лечение грыжи шейного позвоночника традиционными методами позволяет избежать операции, и вернуть здоровье позвоночнику. Комплекс упражнений оказывает положительный эффект на мышцы спины.

Хорошо развитый мышечный корсет снимает часть напряжения с позвонка, при этом снижая риск его заболевания.

Физические упражнения – отличное профилактическое средство от подобного рода недугов. А лучшим лечением болезней, как известно, является их профилактика и предупреждение.

Лечение грыжи позвоночника шейного отдела должно проводится только под присмотром терапевта

На первом этапе лечения ставится точный диагноз. Симптомы грыжи часто схожи с симптомами других заболеваний, поэтому необходимо проводить рентген и МРТ.

Услуги нашего центра включают:

  • Лечение грыжи позвоночника шейного отдела и реабилитацию после курса;
  • Лечение грыжи грудного отдела;
  • И поясничного отдела.

Посетите сайт http://likar-ortoped.com.ua/. Там представлен полный перечень услуг которые мы предоставляем.

Боль и дискомфорт – это тревожный маячок организма о том, что происходят вредные изменения. Пациент выступает в роли первой инстанции при диагностировании болезни. При первых симптомах обязательно обращайтесь к врачу, дабы сохранить здоровье и трудоспособность.

Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Диагноз "грыжа шейного отдела позвоночника" ставят тогда, когда жидкость из центральной части диска, заключенного между позвонками в области шеи, просачивается наружу, а сам диск увеличивается в размерах и сдавливает находящиеся рядом с ним нервные окончания.

Как пишет портал Medaboutme.ru, обычно болезнь начинается в возрасте от 30 до 50 лет. Несмотря на то, что в основе ее патогенеза может лежать травма шеи, в том числе и застарелая, признаки заболевания обычно возникают внезапно.

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника – это боли в самой шее, плече и руке вплоть до пальцев. Как именно будет проявлять себя болезнь и какова будет точная локализация болевого синдрома, засвисит о того, между какими позвонками шеи находится деформированный диск:

  • С4-С5 — боли в области плеча, онемение и покалывание, часто слабость в дельтовидной мышце.
  • С5-С6 – боли по руке по стороне большого пальца, слабость двуглавой мышцы и разгибателей запястья.
  • С6-С7 – боли по задней поверхности плеча и предплечья, слабость трицепса и разгибателей пальцев, часто онемение и покалывание по всей длине руки и пальцам.
  • C7-T1 – боли и онемение по всей длине руки со стороны мизинца, сложности со сжатием руки в кулак.

Данный список представляет собой классические симптомы шейной грыжи. Однако у разных людей симптоматика может отличиться и далеко не всегда точно повторяет приведенную схему.

В тяжелых случаях заболевания оно может приводить к нарушению мозгового кровообращения, что выливается в такие симптомы шейной грыжи, как:

  • головокружение и тошнота;
  • хронические головные боли;
  • шаткость походки;
  • ухудшение памяти.

Обычно лечение грыжи шейного отдела проводят консервативным путем, применяя лекарственные препараты, основными из которых являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В отличие от обезболивающих препаратов, данный класс медикаментов оказывает не только анестезирующее, но и лечебное действие, так как устраняет воспаление, возникающее в области защемленного нервного окончания.

Если воспаление при грыже шейного отдела слишком сильное, назначают стероидные противовоспалительные средства.

Другим направлением лечения грыжи шейного отдела является применение физиотерапевтических методов воздействия, например, ультразвуковой стимуляции мышц, а также выполнение специальных упражнений и процедур мануальной терапии. При этом следует отметить, что чрезмерно резкое выполнение лечебных техник при повреждении шейного отдела опасно для здоровья пациента.

Пациентам с грыжей шеи рекомендовано избегать определенного типа деятельности. Например, нельзя выполнять работу, требующего длительного статического напряжения мышц шеи (при повороте головы, например). Также запрещено подвергать себя вибрациям (кататься на моторной лодке или снегокате).

Риск осложнений хирургии шейного отдела позвоночника

При всех хирургических вмешательствах возникает ряд осложнений. Когда операция проводится вблизи спинного мозга и области позвоночника, риск осложнений может быть более важным и серьезным. Операция на шейном отделе позвоночника - это операция, которая может нести несколько рисков. Однако осложнения хирургии шейного отдела позвоночника редки, но они могут быть серьезными.

Никто не хотел бы делать операцию на шейном отделе позвоночника, и почти 80% проблем с шеей можно решить с помощью нехирургического лечения, но в некоторых случаях при длительной операции на шее может потребоваться боль.

Эта статья предназначена для более детального изучения рисков хирургии шейного отдела позвоночника, типов операций на шее, осложнений, связанных с операцией на шее, и всего, что вам нужно знать о шейном отделе позвоночника.

 

 Значение шейного отдела позвоночника

Шея, также называемая шейным отделом позвоночника, представляет собой длинный гибкий столб, вытянутый через большую часть тела. Верхняя часть шейного отдела позвоночника соединена с черепом, а нижняя часть шейного отдела позвоночника соединена с верхней частью спины на уровне плеча. Эта область обычно известна как позвоночник или позвоночник. Шейный отдел позвоночника или шеи состоит из мышц, нервов, связок и сухожилий семи сложенных костей, которые разделены между собой межпозвоночными дисками, благодаря этим дискам позвоночник может свободно двигаться.

Однако шейный отдел позвоночника - это небольшая область, но она является одной из самых сложных областей и играет несколько важных ролей в организме человека, таких как защита спинного мозга, поддержка движения головы и облегчение притока крови в мозг. 

 

Что такое хирургия шейного отдела позвоночника?

Операция на шейном отделе позвоночника обычно показана при различных типах проблем с позвоночником. Нейрохирурги или хирурги-ортопеды рекомендуют операцию на шейном отделе позвоночника, чтобы снять долговременную боль в шее, остановить необычные движения в голове, слабость и покалывание, онемение и восстановить полную нервную функцию.

Операция обычно проводится, когда спинной мозг или поступающие нервы из позвоночника находятся под огромным давлением из-за травмы, нестабильности или дегенеративных нарушений. для дегенеративных расстройств, травмы или нестабильности.

 

Хирургические подходы к шейному отделу позвоночника

Шейный отдел позвоночника может приближаться спереди, называемый «передний доступ», или сзади, называемый «задний доступ». В большинстве случаев, если возможны оба подхода, хирурги предпочитают передний доступ к шейному отделу позвоночника. Передний доступ имеет меньшие нарушения, а также хирургам легче поддерживать нормальный альянс позвоночника. В некоторых случаях требуется только задний доступ или даже в нескольких случаях требуется сочетание переднего и заднего доступа.

 Типы хирургии шеи

 Существует несколько видов операций на шее, вот некоторые общие операции на шее:

Передняя шейная дискэктомия и слияние (ACDF)

Передняя шейная дискэктомия и слияние (ACDF) - это операция на шее, которая удаляет поврежденный или дегенеративный диск в шее. Операция состоит из двух частей.

Сначала ACDF приближается спереди, затем поврежденный диск удаляется из костей позвонка.

Эта фаза называется передней цервикальной дискэктомией.

Во-вторых, одновременно с дискэктомией проводится операция фьюжн. Операция слияния включает в себя установку имплантатов или костных трансплантатов там, где находился оригинальный диск, чтобы укрепить область и обеспечить стабильность.

Fusion. Этот второй этап называется слиянием.

Передняя шейная дискэктомия и слияние обычно выполняются с передним доступом, это означает, что операция проводится через переднюю часть шеи. Фронтальный подход позволяет хирургам иметь прямой обзор шейного диска, и они имеют полный доступ ко всему шейному отделу позвоночника.

Этот подход имеет меньше послеоперационной боли для пациентов. Хирурги предпочитают фронтальный подход, потому что он обеспечивает несложный путь к позвоночнику. После операции пациенты испытывают меньшую боль при разрезе от этого подхода, чем от заднего.

Хирургия передней части шейного отдела позвоночника

Передняя шейная корэктомия - это хирургическая процедура, при которой хирург удаляет позвоночную кость или межпозвонковый диск. Позвоночная кость - это одна или несколько костей в шее. Хирурги обычно рекомендуют эту операцию, когда имеется компрессия спинного мозга за телами позвонков. Хирург обычно удаляет любую кость или диск, который сжимает спинной мозг, чтобы ослабить давление на спинномозговые нервы или спинной мозг.

Помимо передне-цервикальной дискэктомии и слияния, вторым этапом является фьюжн-операция с целью стабилизации позвоночника. Хирург помещает имплантат внутри области, такой как нёбо или другие связанные инструменты, чтобы сделать позвоночник устойчивым.

Как говорится в названии операции, хирургический доступ осуществляется с передней части шеи. В некоторых отдельных случаях также требуется операция на задней части шеи, которая называется задним сращением шейки матки, эта операция обычно проводится во время той же госпитализации.

 

Задняя шейная ламинэктомия и слияние

Ламинэктомия означает удаление пластинки. Пластинка представляет собой очень тонкую пластинку кости в задней части шеи, которая образует крышу позвоночника и защищает спинной мозг.

Цель этой операции - удалить пластинку, чтобы освободить пространство для спинного мозга.

Процедура задней шейной ламинэктомии включает в себя следующее:

Хирургический подход;

Там будет разрез кожи по средней линии задней части шеи и длиной от 3 до 4 дюймов.

Удаление пластинки;

Высокоскоростной заусенец можно использовать для создания впадины в пластине с обеих сторон непосредственно перед тем, как она соединяется с фасеточным соединением.

Пластинка как при остистых отростках удаляется как единое целое.

Удаление пластинки и остистого отростка позволяет спинному мозгу скользить назад и дает больше места.

 

Осложнения хирургии шейного отдела позвоночника

Ни одна операция не обходится без риска, и существует риск осложнений любой операции, но когда операция проводится вблизи позвоночника и спинного мозга, эти осложнения являются очень серьезными.

Общие осложнения большинства операций включают инфекции, кровотечение, сгустки крови и риск анестезии.

Некоторым пациентам может потребоваться несколько дополнительных операций после операции на позвоночнике. Список некоторых распространенных осложнений приведен здесь:

Осложнения анестезии

 Почти все хирургические процедуры нуждаются в некоторых видах анестезии перед операцией. Анестезия такова, что пациент не чувствует процедуру. Самая простая форма анестезии, которую обычно делают для простой операции, - это местная анестезия, а наиболее сложной формой является общая анестезия. Под общим наркозом пациенты полностью ложатся спать во время хирургического вмешательства. Некоторые лекарства даны пациентам, чтобы усыпить их.

Поскольку операция на позвоночнике является сложной операцией, она требует общей анестезии. У очень небольшого числа пациентов есть некоторые проблемы с общей анестезией из-за используемых лекарств.

тромбофлебит

 Когда в венах ног образуются тромбы, это называется глубоким венозным тромбозом (ТГВ).

Это общая проблема во многих хирургических процедурах.

Риск тромбофлебита (ТГВ) намного выше во время операции, включая таз, и операции, включая нижние конечности. Есть несколько причин, по которым риск ТГВ становится выше после операции. Одна из причин заключается в том, что организм пытается остановить кровотечение, связанное с операцией, и механизм свертывания организма является гиперактивным в течение этого периода времени. Во-вторых, травма кровеносных сосудов вокруг хирургической области, от обычного подтягивания и подтягивания во время операции, может вызвать процесс свертывания. Наконец, кровь, которая не перемещается должным образом, сидит в венах и становится застойной. Кровь, которая долго сидит на одном месте, обычно начинает сгущаться.

Миграция костного трансплантата

 В редких случаях костный трансплантат мог перемещаться из правильного положения между позвоночными костями очень скоро после операции. Это более вероятно, когда пластины или винты не используются или если несколько уровней позвонков слиты. Если возникает эта проблема, пациентам требуется дополнительная операция

Повреждение нерва или постоянная боль

При любой операции на позвоночнике существует риск повреждения нервов или спинного мозга. Повреждение нервов или спинного мозга может привести к онемению или даже параличу. Самая частая причина постоянной боли - повреждение нерва от грыжи диска. Некоторые грыжи диска могут повредить нерв, что делает его невосприимчивым к операции.

 

Аппаратный перелом

 Металлические пластины и винты, используемые для стабилизации позвоночника, называются «железом». Аппаратные средства могут сломаться или даже сдвинуться до полного слияния костей. В этом случае может потребоваться дополнительная операция для исправления или замены оборудования.

 

Переходный синдром

 Слияние позвоночника вызывает дополнительную нагрузку и перегрузку на диски, а также кости ниже или выше слияния. Добавленный износ может, наконец, выродить соседний уровень и вызвать сильную боль.

Если у вас есть дополнительные вопросы, пожалуйста, свяжитесь с нами.

Мониб Хит всегда готов сообщить вам о том, что вы хотите знать.

Протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела

Протрузия шейных позвонков представляет собой патологию, возникающую по причине деформации хрящевых дисков. Основным признаком заболевания является выпячивание межпозвоночного хряща. При прогрессировании дегенеративно-дистрофического процесса существует риск формирования межпозвоночной грыжи.

Отделение неврологии клиники Елены Малышевой осуществляет лечение протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела с учетом индивидуальных особенностей состояния каждого пациента.

Причины заболевания

Протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела возникает как следствие непролеченного остеохондроза и сколиоза. При этом риск появления патологии повышается в случае:
  • чрезмерных нагрузок на позвоночник;
  • малой подвижности, что приводит к снижению развития мышечного каркаса;
  • возрастных изменений;
  • резких поворотов головой во время физических упражнений;
  • поднятия тяжестей;
  • избыточной массы тела.

Симптомы протрузии шейного отдела позвоночника

Протрузия шейного отдела имеет характерную симптоматику, которая выражается в виде острой боли в шейном отделе со спазмами в область надплечий. При этом подвижность шеи ограничена, наблюдается слабость и покалывания в верхних конечностях.

Патология в ряде случаев осложнятся сдавливанием артерии. При этом происходит нарушение мозгового кровообращения, что характеризуется следующими симптомами:

  • головная боль;
  • нарушение координации;
  • головокружения;
  • снижение зрения и слуха;
  • скачки артериального давления.

Диагностирование

Важным этапом лечения протрузии шейных позвонков является диагностика, которая позволяет оценить степень и характер смещения, а также общее состояние пациента, что влияет на эффективность оказания помощи. Для диагностики врач проводит пальпаторное обследование, после которого может назначить КТ, МРТ, консультацию у вертебролога, ортопеда.

Лечение протрузии шейного отдела

Ориентируясь на симптомы и результаты обследования пациента, врач назначает лечение протрузии шейного отдела позвоночника одним из наиболее эффективных методов:
  • Медикаментозная терапия. Направлена на снятие болевого синдрома и устранение воспаления. Препараты назначает врач, учитывая состояние, характер заболевания, его причины и степень.
  • Хирургическое лечение. Может быть назначено, если консервативные методы не дают ожидаемых результатов. При этом в качестве альтернативы хирургическому вмешательству могут использоваться малоинвазивные методы: лазерная вапоризация, холодноплазменная нуклеинопластика, костная блокада.
Для улучшения состояния и на этапе восстановления практикуются вспомогательные методы лечения: физиотерапия, массаж, рефлексотерапия и пр. Более детально обсудить лечение вы сможете с врачом.

Преимущества лечения в клинике

Лечение протрузии шейного отдела позвоночника в клинике осуществляется:
  • квалифицированными специалистами. Прием ведут дипломированные неврологи, которые точно поставят диагноз и назначат эффективное лечение;
  • с учетом индивидуальных особенностей. Врач оценивает не только степень тяжести патологии, но и особенности организма пациента, ранее перенесенные заболевания, возможные противопоказания;
  • комплексно. В сложной ситуации решение о выборе метода лечения принимается на консилиуме нескольких специалистов, исходя из симптоматики заболевания и результатов анализов;
  • с соблюдением врачебной этики и сохранением конфиденциальности информации о пациентах.
И главное – вы можете быть уверены в эффективности лечения. Ведь основная наша задача – это помощь каждому.

Записаться на прием к неврологу для лечения протрузии шейного отдела вы можете по телефону 52-50-50 или в форме на сайте, указав удобное время посещения клиники.

Остеохондроз шейного отдела - Стержень

Остеохондроз – это процесс перерождения, старения, деградации хрящевой ткани и превращения ее в подобие костной.
Для того чтобы понять проблему остеохондроза, нужно представлять себе строение позвоночника: он состоит из 35 позвонков, которые помещаются друг над другом столбиком, образуя позвоночный столб.
Между позвонками находятся “прокладки” – хрящевые диски (они играет роль амортизатора и смазки при движении позвонков), диски состоят из жесткого многослойного кольца и жидкого студенистого ядра в центре.

Симптомы остеохондроза шейного отдела:
Всем известно, что позвоночник становится тоньше в строении ближе к голове. Верхние позвонки, составляющие шейный отдел – длинные, утонченные, но очень прочные и подвижные. Однако их прочность не безгранична, особенно, когда ежедневные нагрузки на шею превышают норму. Основные причины остеохондроза шейного отдела позвоночника всегда сокрыты именно в этих нагрузках.
То, как проявляется остеохондроз шейного отдела, зависит и от типа нагрузки и места повреждения позвоночных дисков: каждый корешок нерва отвечает за ту или иную функцию, поэтому проявления остеохондроза шеи такие разнообразные. Развитие заболевания происходит в 4 стадии. Каждая последующая сложнее предыдущей.
Шейный остеохондроз 1 стадии:
Как наш позвоночник может защититься от чрезмерных нагрузок и разрушительной двигательной активности (или неактивности)?
В первую очередь дискомфортом: потягивания, покалывания, простреливание – всё это первые ласточки любого заболевания позвоночника.
Межпозвонковый остеохондроз шейного отдела начинается с ощущения напряжения мышц шеи, их утомляемости. Пациент может чувствовать
легкую боль, хруст  при поворотах и наклонах головы. Довольно часто такой дискомфорт воспринимается как «наверное, застудил» или «что-то я устал».
Помните! Боль – это признак, можно сказать сигнализация нашего организма, если она сработала, это не просто так. Боль нельзя игнорировать или заглушать таблетками!
 Стадия 2:
Пациент ощущает уже более интенсивную боль при повороте и наклоне головы. Иногда боль иррадиирует (распространяется) в правую или левую руку, плечевой сустав, иногда – в кисть.
Со стороны нервной системы наблюдаются пока ещё редкие головные боли, усталость, утомляемость, рассеянное состояние (начальные симптомы шейного остеохондроза у женщин очень схожи с циклическими симптомами половой системы: головная боль, головокружение, ощущение слабости, утомляемость).
Даже если признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника уже стали очевидны, на второй стадии ещё есть все шансы не допустить развития заболевания и появления осложнений. Особенно важно не допустить развития грыж, которые в шейном отделе могут быть опасны потерей подвижности и нарушениями кровоснабжения головного мозга.
Стадия 3:
На третьей стадии болезнь уже можно считать запущенной, потому как лечение остеохондроза шейного отдела на этом этапе уже намного труднее, а разрушения часто бывают необратимы. Боль  усиливается, поскольку начинают появляться межпозвонковые грыжи.
Постоянная слабость и головокружения – из-за ущемления нервов и крупных сосудов, питающих кору головного мозга, также усиливаются. Боли часто отдают в руки. Нарушается иннервация мышц верхних конечностей, в результате чего они слабеют.
Онемение и покалывание в руках – частый признак остеохондроза шеи третьей степени.
Стадия 4:
Межпозвоночные диски уже значительно разрушены и претерпели серьезные изменения, грыжи и протрузии каждого из них оказывают значительное влияние на самочувствие пациента. На месте разрушенных дисков появляется соединительная ткань, которая лишает позвоночник гибкости.
Сдавливание нервов и сосудов приводит к нарушениям координации. Боли, сонливость, апатия и головокружения усиливаются. К ним добавляется звон в ушах. Появляется огромный риск заболеваний, которые могут быть вызваны остеохондрозом:
  • Когда позвоночная артерия сдавливается грыжей, это приводит к ишемии мозга и развивается вплоть до спинального инсульта;
  • Ущемление кровеносных сосудов может стать причиной недостаточности питания коры или нижних отделов головного мозга. Как результат – нарушения восприятия, потери сознания,
  • Сдавливание спинного мозга может грозить даже летальным исходом.
 

Грыжа шейного диска | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое грыжа шейного диска?

Кости (позвонки), образующие позвоночник в вашей спине, покрыты круглыми плоскими дисками. Когда эти диски здоровы, они действуют как амортизаторы для позвоночника и сохраняют его гибкость. Если они будут повреждены, они могут ненормально выпукло или разорваться (разрыв), что называется грыжей или смещением межпозвоночного диска. Грыжа межпозвоночного диска может возникать в любом отделе позвоночника, но чаще всего встречается в шейном (шейном) и поясничном (поясничный) отделах позвоночника.Семь позвонков между головой и грудью составляют шейный отдел позвоночника.

Что вызывает грыжу шейного диска?

Грыжа межпозвоночного диска обычно возникает в результате износа диска (также называемого дегенерацией диска). С возрастом наши диски теряют часть жидкости, которая помогает им оставаться гибкими. Грыжа межпозвоночного диска также может возникнуть в результате травм позвоночника, которые могут вызвать крошечные разрывы или трещины во внешнем слое (фиброзном кольце или капсуле) диска. Желеобразный материал (ядро) внутри диска может вытесняться через разрывы или трещины в капсуле, в результате чего диск выпирает, ломается (разрывается) или разбивается на фрагменты.

Грыжа межпозвоночного диска гораздо чаще встречается у курящих.

Каковы симптомы?

Грыжа межпозвоночного диска в шее (шейный отдел позвоночника) может вызывать боль, онемение или слабость в шее, плечах, груди, руках и кистях. В некоторых случаях очень большая грыжа межпозвоночного диска на шее может вызывать слабость или необычное покалывание, поражающее другие части тела, включая ноги.

Как диагностируется грыжа шейного диска?

Врач обычно может диагностировать грыжу межпозвоночного диска на основании ваших симптомов и физического осмотра.Ваш врач спросит о боли и онемении, которые могут быть вызваны раздражением одного или нескольких нервов шейного отдела позвоночника. Если ваши симптомы указывают на шейную грыжу межпозвоночного диска, перед дальнейшим обследованием часто рекомендуется отдых и реабилитация (реабилитация). Если есть подозрение на другие состояния или если после периода отдыха и реабилитации симптомы не улучшаются, могут быть выполнены визуализирующие исследования, такие как рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (компьютерная томография).

Как лечится?

В большинстве случаев шейная грыжа межпозвоночного диска сначала лечится нехирургическим лечением, включая отдых или измененную активность, лекарства для снятия боли и воспаления, а также упражнения в соответствии с рекомендациями врача.Ваш врач может порекомендовать вам обратиться к физиотерапевту, чтобы узнать, как выполнять упражнения и защищать шею, а также, возможно, для другого лечения, такого как вытяжение. Тяга - это мягкое, равномерное тяговое усилие за голову, чтобы растянуть шею и дать возможность небольшим суставам между шейными костями немного раздвинуться. Если симптомы не исчезнут, ваш врач может попробовать более сильное лекарство, например кортикостероиды. Симптомы обычно со временем улучшаются. Но если грыжа межпозвоночного диска сдавливает спинной мозг или нервы и / или у вас есть слабость, постоянная боль или снижение контроля над мочевым пузырем или кишечником, будет рассмотрена возможность хирургического вмешательства.В редких случаях вместо удаленного диска можно использовать искусственный диск.

Почему возникает грыжа межпозвоночного диска и исчезнет ли она? - Клиника Кливленда

Кто угодно Кто хоть раз сталкивался с грыжей межпозвоночного диска, знает, насколько это болезненно. Движение может усугубить ситуацию, и разочарование от ожидания исцеления вызывает недовольство. достаточно, чтобы сойти с ума.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Один Минуту, ты совсем в порядке, наклоняешься, чтобы что-то поднять. Следующий Через минуту после выстрела раздражающая боль терзает шею или спину.

Вы думаете, что это может быть грыжа межпозвоночного диска, но что именно это означает? Хирург-позвоночник Доминик Пелле, доктор медицины, объясняет, что происходит с вашим позвоночником.

Что такое грыжа межпозвоночного диска?

Один из самых простых способов понять грыжу межпозвоночного диска - подумать о желе пончик.(Да, мы знаем, что это странно, но потерпите нас.)

У вас 24 диска в позвоночнике - от самого верха (называемого шейным отделом позвоночника) до нижнего отдела позвоночника (называемого поясничным отделом позвоночника).

Диски по всему позвоночнику действуют как амортизаторы для ваших движений. Диски помогают поддерживать позвоночник и позволяют ему сгибаться и двигаться.

«Если у вас грыжа межпозвоночного диска, воспринимайте это как пончик с желе », - объясняет доктор. Пелле. «Внешняя сторона диска похожа на тесто для пончика и называется фиброз кольца.Внутри диска находится желе в пончике, которое называется пульпозным ядром ».

Сейчас представьте, что в пончике есть дырочка, и вы надавите на нее. Желе собирается брызнуть из него - так же, как пульпозное ядро ​​из вашего настоящий диск в позвоночнике.

Когда пульпозное ядро ​​выталкивает за пределы фиброзного кольца и касается нерв, это когда вы испытываете боль от грыжи межпозвоночного диска.

Причины грыжи межпозвоночного диска

движение, травма, давление, возраст или просто невезение могут привести к тому, что пульпозное ядро протолкнуть фиброзное кольцо - так же, как внутри пончика с желе если вы надавили на него.

«Некоторые люди попадают в аварию, после чего у них возникает грыжа межпозвоночного диска, в других случаях это так же просто, как наклониться, чтобы завязать обувь, когда она произошло », - говорит доктор Пелле. «Чаще всего люди будут точно знать, когда это произошло. или чем это вызвано, потому что боль обычно возникает сразу же ».

Грыжа межпозвоночного диска также может быть вызвана дегенерацией диска, генетикой или их сочетанием. Определенные действия, такие как поднятие тяжестей или занятия спортом, также могут вызвать грыжу.

На что похожа грыжа межпозвоночного диска?

Люди испытывают симптомы грыжи диска, когда она давит на нерв или спинной мозг. Защемление нерва называется радикулопатией и обычно вызывает стреляющую боль, онемение или слабость. В зависимости от того, какой нерв защемлен, боль может возникать в самых разных местах.

Если у вас грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника, боль может распространяться вниз по ноге, ягодице, бедру и ноге, говорит доктор.Пелле.

Если грыжа межпозвоночного диска защемляет нерв в шейном отделе позвоночник, это может вызвать боль в руке или слабость, которая простреливает плечо или верхняя часть спины.

Все зависит от уровня грыжи межпозвоночного диска и от того, какой нерв защемляется.

«Давление на спинной мозг становится немного более серьезным, когда у вас появляются его симптомы», - объясняет д-р Пелле. «Это обычно называется миелопатией и связано с потерей чувствительности или контроля в определенных областях тела.”

Сколько времени нужно для заживления грыжи межпозвоночного диска?

Среднее время, необходимое для заживления грыжи межпозвоночного диска, составляет от четырех до шести недель, но может стать лучше в течение нескольких дней в зависимости от того, насколько серьезен грыжа была и где она возникла.

Самым большим фактором в лечении грыжи межпозвоночного диска является время, потому что чаще всего она разрешается сама по себе.

Исцеление время также зависит от того, как восстановление выглядит для вас и какой тип лечение вы попробуете.

Лечение грыжи межпозвоночного диска

Доктор Пелле говорит, что есть несколько вариантов лечения, которые можно начал справа:

  • Лед и отдых.
  • Лечебная физкультура и растяжки.
  • Лекарства (противовоспалительные препараты или миорелаксанты могут помочь нерву успокоиться).
  • Пакет стероидов.

Хирургия - вариант для некоторых людей, соответствующих критериям для этого.

«Я всегда говорю людям, что есть три предпосылки для хирургия », - говорит д-р.Пелле. «У вас должна быть боль как минимум шесть недель. Вы должны соответствовать требованиям медицинского осмотра и истории болезни. И нам нужно серьезно поговорить о том, насколько сильно беспокоит боль. вы и влияете на качество вашей жизни ».

Операция на позвоночнике - серьезная операция, и ее следует взвесить соответствующим образом.

Если вы думаете, что имеете дело с тяжелой грыжей межпозвоночного диска или боль просто не пройдет, запишитесь на прием к врачу.

Что такое поскользнуться, разорванный или грыжа межпозвоночного диска и варианты лечения

Лечение грыжи межпозвоночного диска зависит от тяжести симптомов и видимого повреждения нервов.Большинство грыж межпозвоночного диска проходят через шесть недель - три месяца после первоначальной травмы. Во многих случаях медикаментозного лечения и качественной физиотерапии может быть достаточно, чтобы ваше тело заживало.

Лекарства обычно используются для снятия боли, воспаления, мышечного спазма и нарушения сна. Сюда могут входить стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), обезболивающие и миорелаксанты, которые помогают контролировать симптомы и уменьшают воспаление.

Специализированная физиотерапия для позвоночника часто назначается для облегчения боли и воспаления, улучшения подвижности и силы, а также для облегчения повседневной деятельности.Упражнения направлены на улучшение силы корпуса, силы позвоночника, координации и подвижности позвоночника.

Эпидуральные инъекции стероидов обычно резервируются, когда другие консервативные меры не работают, или в попытке отложить операцию. Эти инъекции вводят небольшое количество «кортизона» в позвоночный канал. Кортизон - сильное противовоспалительное средство, которое может уменьшить воспаление нервов и облегчить боль, вызванную раздражением нервных корешков. Это лечение не всегда бывает успешным, но может оказать краткосрочную помощь.

Хорошая новость заключается в том, что при правильном выявлении и лечении у большинства пациентов выздоровление вылечит без хирургического вмешательства. Для тех немногих, где компрессия нерва остается слишком сильной, малоинвазивные хирургические вмешательства обычно очень успешны в устранении симптомов и позволяют людям вернуться к полноценному и активному образу жизни.

Цель операции - удалить поврежденный материал диска и снизить раздражающее давление. Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано, если есть невыносимая боль, не поддающаяся лечению, неприемлемая или прогрессирующая слабость, признаки сдавления спинного мозга и / или проблемы с кишечником или мочевым пузырем.

Наши квалифицированные хирурги из Вирджинского института позвоночника провели операции по устранению грыжи межпозвоночных дисков на шее и пояснице у профессиональных спортсменов и позволили им вернуться в спорт без ограничений или ограничений после заживления тканей. При минимально инвазивной операции микродискэктомии оставшемуся диску требуется два-три месяца для заживления, прежде чем он вернется к элитному уровню игры.

Для простых повседневных дел пациенты обычно могут вернуться в течение нескольких дней после микрохирургической амбулаторной процедуры.Соответствующая хирургическая коррекция должна учитывать медицинский и хирургический анамнез пациента, существующую патологию позвоночника и то, какие симптомы необходимо устранить. Хирурги Института позвоночника Вирджинии адаптируют каждый процесс принятия хирургического решения к каждому уникальному пациенту и его конкретной патологии диска.

Лекарства →

Специализированная физиотерапия позвоночника →

инъекций стероидов →

Операция по микродискэктомии →

Кому нужна операция по поводу грыжи межпозвоночного диска шейки матки?

Хирургия шейной грыжи межпозвоночного диска может быть эффективной при тяжелых симптомах.

Семь костей шеи составляют шейные позвонки. Эта часть позвоночника поддерживает вес головы, образуя связь с плечами и телом. Боль в шее возникает по многим причинам и может быть связана с повреждением или дегенерацией дисков шеи, из-за чего боль распространяется вниз по руке. Если вы или ваш любимый человек испытываете боль в шее и / или руке, онемение или слабость, хирургическое лечение, такое как операция по поводу грыжи межпозвоночного диска шейки матки, может быть подходящим для вашего состояния.Ортопедический институт Ротмана - национальный лидер в области инноваций и передового опыта в области ортопедической клинической помощи, и мы приглашаем вас пройти обследование у одного из наших уважаемых хирургов позвоночника.

Что такое грыжа межпозвоночного диска?

Разорвавшаяся грыжа межпозвоночного диска вытолкнула центр своего ядра через внешний край диска и обратно в позвоночный канал, затрагивая корешки спинномозговых нервов. Давление и повреждение нервов может быть результатом дегенеративных изменений позвоночника или травмы.Когда диск ослаблен, гибкость теряется. Диски сжимаются, а промежутки между позвонками сужаются.

Соответствие пациента критериям

Пациентам, которым требуется облегчение боли в шее и спине, следует обратиться за консультацией к одному из наших специалистов по позвоночнику в Ортопедическом институте Ротмана. Анамнез и физическая оценка помогают точно определить причину вашей боли, отследить прогрессирование вашего состояния и определить ваши возможности для различных типов процедур или лечения.Некоторые из симптомов шейной грыжи межпозвоночного диска включают:

  • Боль в мышцах от шеи до плеча

  • Жгучая или простреливающая боль в руке, плечах или шее

  • Слабость в одной руке

  • Покалывание, уколы игл или онемение одной руки

  • Потеря равновесия или дизентерия вручную

Варианты лечения

После обсуждения с врачом метода лечения боли при грыже межпозвоночного диска вы должны приложить серьезные усилия для выполнения указаний врача.По данным Американской академии хирургов-ортопедов, соблюдение пациентом режима лечения является ключом к выздоровлению, поскольку 80% пациентов могут эффективно лечить и улучшать свои симптомы и состояние с помощью неоперационных методов лечения. Общие решения для устранения шейной грыжи межпозвоночного диска включают:

  • Модификация активности путем замедления активности, выполнения только контролируемых движений при сгибании или подъеме, отказе от сидения в течение длительного времени, включение легких упражнений, таких как ходьба, коррекция осанки для стояния, сидения и подъема

  • Упражнения для шеи для укрепления окружающих мышц

  • Остальное

  • Противовоспалительные препараты

  • Обледенение несколько раз в день

  • Мягкое нагревание после любых остаточных мышечных спазмов

  • Физиотерапия

Боль от поврежденных или сдавленных шейных нервов, позвонков и межпозвонковых дисков в шее и позвоночнике может исчезнуть без хирургического лечения.Существует несколько хирургических процедур, включая переднюю дискэктомию и спондилодез шейки матки, а также замену шейного диска, которые врач может порекомендовать в зависимости от того, какие симптомы сохраняются, местоположения пораженного нервного корешка, а также общего состояния здоровья и истории болезни пациента. Пациенты, нуждающиеся в хирургическом вмешательстве, могут испытать:

Хирургическое лечение шейной грыжи межпозвоночного диска потребует общей анестезии. Время восстановления длится в среднем от двух до шести недель.

Ортопедический институт Ротмана

Команда позвоночника Ортопедического института Ротмана выполняет более 3000 операций в год.Мы проводим неоперационные операции и операции по поводу грыжи межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника пациентам в районе Большой Филадельфии. Вы можете рассчитывать на качественное, внимательное и доступное лечение опорно-двигательного аппарата, результаты которого превзойдут ожидания. Улучшение здоровья позвоночника и его исцеление - это стоящая задача, и мы стремимся помочь таким пациентам, как вы, добиться выздоровления, которого вы заслуживаете.

Для получения дополнительной информации посетите нас здесь или свяжитесь с нами по телефону 1-800-321-9999.

C6-C7 Грыжа диска | Выпуклый диск

Основы грыжи диска C6-C7: причины, симптомы и лечение

C6 и C7 - два жизненно важных компонента скелета, которые играют огромную роль в здоровом образе жизни.Они являются частью основной системы, которая поддерживает позвоночник, сохраняя тело твердым и сильным. Важно знать, как поддерживать этих основных игроков тела в хорошей форме и исправлять любые потенциальные состояния, такие как грыжа диска C6-C7.

Что такое C6 и C7?

Шея состоит из семи шейных позвонков, которые защищают спинной мозг. C6 и C7 - два из этих компонентов шейки матки. Они имеют много структурных сходств с другими шейными позвонками, включая тело и дугу позвонка, а также два поперечных отростка, два фасеточных сустава и один остистый отросток.Кроме того, у C7 есть Prominens Vertebra, который является увеличенной версией остистого отростка, а в некоторых исключительных случаях позвонки также имеют дополнительное шейное ребро.

Благодаря расположению позвонков C6 и C7 близко к основанию шеи, они оба выполняют жизненно важную несущую и опорную функцию. Они также наиболее подвержены грыжам.

Грыжа межпозвоночного диска может относиться к любому из дисков позвоночника, которые были повреждены и образовали разрыв в стенке (фиброзном кольце) диска, позволяя желеобразному веществу внутри выдавиться из разрыва.Это также может вызвать выпуклость диска и защемление нерва, что приведет к Цервикальной радикулопатии . Наиболее частая причина грыжи межпозвоночного диска - чрезмерное сгибание, подъем или травма. Распространенными симптомами грыжи межпозвоночного диска являются боль в шее, головные боли и покалывание в руках, боль или онемение.

Факты о грыже диска C6-C7

Диск C6-C7 - один из 23 дисков позвоночника. Функция каждого диска - поддерживать позвоночник и поглощать любые неожиданные удары между позвонками.

Диск C6-C7 образуется на стыке шейных позвонков C6 и C7. Сам диск представляет собой ткань, состоящую из мягкого студенистого центра, называемого пульпозным ядром. Это ядро ​​позволяет позвоночнику расширяться и сохранять силу. Он заключен в твердую, но эластичную внешнюю оболочку, известную как фиброзное кольцо. Заключительная часть диска - хрящевые замыкательные пластинки между диском и следующими позвонками.

Корень нерва C6-C7

Нервный корешок C6-C7 проходит к верхней конечности через межпозвонковое отверстие, которое существует между позвонками C6 и C7.Этот нервный корешок через сенсорные и моторные корешки контролирует как мышцы, так и кожу руки. Некоторые базовые действия, такие как растяжение пальцев, сокращение трицепсов и движение локтя и запястий, контролируются моторными корнями C7. Сенсорные корни отправляют ощущения в определенные области, которые покрывают плечи, руки и пальцы.

Грыжа межпозвонкового диска возникает при повреждении фиброзного кольца. Без обычного защитного покрытия пульпозное ядро ​​просачивается в позвоночный канал.Эта утечка является причиной грыжи и может вызвать сильную боль в шее. Когда грыжа соприкасается с нервом C7, это может привести к защемлению и воспалению.

Причины грыжи диска C6-C7

Грыжа шейки матки часто может развиться в результате травмы или повреждения шейного отдела позвоночника. Грыжа межпозвоночного диска - не очень распространенное явление, и с возрастом она становится все более распространенной. Ежегодные отчеты о грыже межпозвоночных дисков обычно составляют менее 2%, чаще всего среди молодых людей и людей среднего возраста.

Шейные диски поддерживают движение шеи и защищают позвонки от ударов. Поэтому со временем начинает происходить естественный износ. Хрящевые связки, соединяющие диск с позвонками, могут стать менее гибкими, что приведет к его разрыву при малейшем намеке на силу.

Общие симптомы и признаки, связанные с C6-C7

Любое повреждение диска C6-C7, скорее всего, распространится на нервный корешок C7, вызывая его воспаление. Воспаление этого нервного корешка может привести к множеству признаков дискомфорта, которые часто являются симптомами грыжи шейного диска, особенно диска C6-C7.

Дерматом C7 - одна из частых областей, где наблюдаются признаки и симптомы грыжи диска C6-C7. Это включает в себя отсутствие чувствительности в ладони, указательном и среднем пальце. Это состояние называется шейной радикулопатией и часто сопровождается ощущением корешковой боли в этой области, при которой кажется, что ощущение жара распространяется от основания шеи к плечам и пальцам.

Грыжа диска C6-C7 также может повлиять на миотом C7, который представляет собой область кожи, контролируемую нервным корешком C7.Это часто приводит к слабости трицепса и плеча в целом. Пациенту также может быть трудно двигать локтем, запястьями и некоторыми пальцами.

Время восстановления грыжи межпозвоночного диска C6-C7

После того, как у пациента диагностирована грыжа межпозвоночного диска C6-C7, доступны несколько вариантов лечения и восстановления. При незначительных симптомах может быть достаточно безоперационных процедур. К ним относятся физиотерапия, улучшение осанки или обезболивающие, отпускаемые без рецепта.

В тяжелых случаях могут быть выполнены инъекции и несколько хирургических вмешательств.Обычно для этого требуется период восстановления, прежде чем пациенты смогут полностью вернуться к своей повседневной деятельности. Этот период восстановления может варьироваться в зависимости от времени постановки диагноза и тяжести состояния. Для пациентов, которым поставлен диагноз и проводится лечение на ранней стадии, часто возможно более быстрое выздоровление.

Общее правило заключается в том, что выздоравливающие пациенты должны избегать тяжелых физических нагрузок в течение как минимум четырех недель после завершения процедуры. Эти действия включают в себя все действия, которые включают наклоны и подъемы, а также длительные периоды сидения.Также настоятельно рекомендуется реабилитация и массаж для ускорения заживления и подвижности.

Упражнения при защемлении нерва C6-C7

Многочисленные физические упражнения могут уменьшить воздействие защемления нерва C6-C7. Эти упражнения различаются по интенсивности и могут выполняться кем угодно, независимо от прошлого фитнеса или опыта. Особенно рекомендуются упражнения с малой ударной нагрузкой, так как они вызывают минимальную боль и дискомфорт, но при этом сосредоточены на задействовании определенных мышц.

Некоторые из наиболее простых упражнений включают ходьбу, наклоны шеи и перекатывание, а также наклоны в стороны.Также рекомендуется задействовать плечо, чтобы снять напряжение в мышцах шеи и верхней части тела. Точно так же более подвижные пациенты могут заниматься физическими упражнениями, которые включают сознательное позиционирование и движение тела для задействования мышечной и скелетной структуры. В этом отношении могут быть полезны многие позы йоги.

В Deuk Spine Institute мы специализируемся на малоинвазивных хирургических методах и комплексном лечении позвоночника для лечения боли в спине и шее.Наши врачи мирового уровня лично инвестируют в благополучие каждого пациента. Начните лечение с нами сегодня, отправив онлайн-снимок MRI для бесплатного удаленного просмотра, чтобы определить вашу кандидатуру на операцию. Вы также можете посетить одно из наших офисов лично, позвонив в службу поддержки пациентов по телефону 321-255-6670.

Грыжа шейного диска - обзор

К фораминальной грыже шейного диска лучше подходить с противоположной стороны, то есть для грыжи левого фораминального диска больше подходит правосторонний кожный вход, и наоборот ( Рис.23-6 ). К срединной грыже лучше обращаться с правой стороны хирургу-правше и с левой стороны хирургу-левше.

1.

Хирург пальпирует пульс сонной артерии левой рукой. Удерживая левый большой палец на пульсации сонной артерии, хирург средним и указательным пальцами подталкивает трахеоэзофагальный комплекс к средней линии, одновременно пытаясь ощупать кончиками пальцев переднюю поверхность шейных позвонков. Этому маневру способствует анатомическая особенность общего слоя глубокой шейной фасции, которая покрывает трахею и пищевод; при нажатии две структуры перемещаются вместе.Медиальное смещение трахеопищеводного комплекса подтверждается проверкой воздушной тени трахеи на рентгеноскопическом изображении.

2.

Спинальная игла 18 калибра вводится на пути к межпозвоночному диску, создаваемому большим пальцем хирурга на боковой стороне и средним и указательным пальцами на медиальной стороне ( Рис. 23-7 ). После того, как игла протыкает кожу и подкожную фасцию, ее путь проверяется с помощью рентгеноскопии, а затем она продвигается к передней поверхности пораженного диска.

3.

Диск проникает по средней линии между мышцами longus colli. Этот маневр помогает свести к минимуму боль во время процедуры, а также избежать риска травмы симпатической цепи, особенно в нижнем шейном отделе позвоночника.

4.

Попав внутрь центра диска, стилет извлекается, и дискография выполняется путем инъекции 1 мл смеси (соотношение 5: 1) рентгеноконтрастного красителя (Telebrix, Guerbert, Франция) и индигокармин (Carmine, Korea United Pharmaceutical, Сеул, Южная Корея) ( рис.23-8 ).

Дискография служит трем следующим целям: (1) она может вызвать согласованную боль и, таким образом, подтвердить уровень происхождения боли; (2) он предоставляет информацию о том, сдерживается грыжа диска или нет; (3) индигокармин, являясь основой, избирательно окрашивает дегенерированное кислое пульпозное ядро, что, в свою очередь, помогает легче и лучше идентифицировать фрагменты грыжи в позвоночном канале во время операции. В случае латеральной грыжи диска применяется контралатеральный доступ со стороны грыжи; этот подход предлагает лучшее поле зрения для фораминальной части и позволяет легче удалить фрагменты.

5.

Тонкий проводник пропускается через иглу, и игла извлекается ( Рис. 23-9 ).

6.

Делается 5-миллиметровый разрез кожи , и серийные расширители от 1 до 4 мм последовательно проходят по проволочному проводнику под рентгеноскопическим контролем ( Рис. 23-9 ).

7.

После подтверждения того, что кончик 4-миллиметрового расширителя находится над передней поверхностью диска, кольцевое окно вырезается с помощью кольцевого трепана ( Рис.23-10 ).

8.

Обтуратор с тупым концом пропускается через расширитель и вводится в дисковое пространство.

9.

5-миллиметровая рабочая канюля с круглым наконечником вставляется поверх обтуратора и продвигается внутрь диска, чтобы она лежала в задней трети дискового пространства ( Рис. 23-11 ).

10.

Обтуратор извлекается, и положение рабочей канюли корректируется в соответствии с местом патологического поражения следующим образом:

При переднезаднем рентгеноскопическом изображении кончик канюли должен лежать по средней линии при грыже межпозвоночного диска, а конец канюли должен быть обращен к пораженному отверстию при грыже фораминального диска.

На боковой рентгеноскопической проекции кончик канюли должен лежать в задней четверти дискового пространства.

11.

Небольшое количество ткани диска удаляется с задней четверти диска с помощью щипцов под рентгеноскопическим контролем, чтобы обеспечить лучшую последующую эндоскопическую визуализацию ( Рис. 23-12 ).

12.

Эндоскоп рабочего канала вводится через рабочую канюлю.

13.

Непрерывное орошение выполняется холодным физиологическим раствором, смешанным с адреналином и цефазолином, для улучшения гемостаза и предотвращения инфекции.

14.

После того, как положение кончика эндоскопа подтверждается рентгеноскопически, фрагмент грыжи диска тщательно идентифицируется с помощью эндоскопического обзора.

15.

Часто бывает трудно четко локализовать фрагмент грыжи, так как он находится внутри позвоночного канала, за слоями кольцевой и задней продольной связок.В таких случаях фрагмент можно мобилизовать с помощью Ho: YAG-лазера бокового излучения, , который используется для устранения спаек между грыжевой массой и окружающей кольцевой и фиброзной тканью. После мобилизации фрагмент грыжи можно легко удалить с помощью захватных щипцов. Боковой лазер также может использоваться для удаления небольших остеофитов, лежащих в фораминальной области, а также болезненных ноцицепторов кольца и некоторых хрупких остатков ткани диска. Использование бокового лазерного зонда под углом 90 градусов при непрерывном орошении физиологическим раствором обеспечивает дополнительную безопасность с точки зрения защиты нервной ткани.

16.

Любое кровотечение из эпидуральной венозной системы контролируется путем изменения скорости орошения смесью адреналина и холодного солевого раствора.

17.

Адекватность декомпрессии проверяется путем визуализации свободного хода пульсации твердой мозговой оболочки нервного корешка / шейки матки с помощью эндоскопа ( Рис. 23-13 ). На этом этапе пациента также можно спросить о статусе предоперационных симптомов, которые обычно улучшились или исчезли.

18.

Эндоскоп и рабочая канюля извлечены.

19.

Несколько минут надавливания руками на рану помогают достичь гемостаза; небольшую кожную рану зашивают одним подкожным швом , накладывают антисептическую повязку и ( рис. 23-14 ).

Диагностика и лечение грыжи межпозвоночного диска (шейного, грудного, поясничного отделов) - NYC

Грыжа = от «грыжи», части тела, которая выпирает через ненормальное отверстие
Диск = дискообразные подушки между костями позвоночника

Позвоночный столб (также называемый позвоночником или позвоночником) состоит из 33 костей, известных как позвонки (множественное число, позвонки).Каждый позвонок отделен от соседних позвонков межпозвоночными дисками, губчатой, но прочной соединительной тканью. Межпозвоночные диски, а также связки и фасеточные суставы соединяют отдельные позвонки, помогая поддерживать нормальное выравнивание и кривизну позвоночника, а также позволяя двигаться.

На изображении слева показан весь позвоночник сбоку и спереди. Кости позвоночного столба оранжевого цвета, а межпозвонковые диски белого цвета.

В центре позвоночника находится открытый канал, называемый позвоночным каналом.Спинной мозг и спинномозговые нервы расположены в позвоночном канале, где они окружены спинномозговой жидкостью и защищены прочным позвоночником. На каждой стороне позвоночника небольшие отверстия между соседними позвонками, называемые отверстиями (единственные отверстия), позволяют нервным корешкам входить в позвоночный канал и выходить из него.


Позвоночник делится на следующие отдельные области:

Шейный отдел позвоночника

Состоит из семи шейных позвонков. Эти позвонки маленькие и позволяют шее подвижный характер.

Грудной отдел позвоночника

Состоит из 12 позвонков в верхней и средней части спины. Они крупнее и сильнее шейных позвонков. Каждый грудной позвонок прикреплен к ребру с обеих сторон. Это обеспечивает значительную жесткость и прочность грудного отдела позвоночника.

Поясничный отдел позвоночника

Обычно состоит из пяти позвонков в пояснице, но может варьироваться от четырех до шести. Эти позвонки самые большие, потому что они выдерживают наибольшую нагрузку на позвоночник.Поясничный отдел позвоночника также более подвижен, чем грудной. Из-за этих факторов поясничный отдел позвоночника чаще всего страдает дегенеративными заболеваниями, стенозом позвоночного канала и межпозвоночной грыжей.

Крестцово-копчиковый

Самая нижняя часть позвоночника. Крестцово-копчиковая область состоит из одной кости, состоящей из сросшихся позвонков в крестце (пять позвонков) и копчике (четыре позвонка). Он крепится к тазу с обеих сторон. У небольшого количества людей может быть диск между первым и вторым крестцовыми позвонками.В качестве альтернативы, пятый позвонок в поясничном (нижнем) отделе позвоночника может иногда срастаться с крестцом, оставляя только 4 поясничных позвонка.

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда фиброзная внешняя часть диска разрывается или разрывается, и желеобразное ядро ​​выдавливается наружу. Когда грыжа межпозвоночного диска сдавливает соседний нерв, как на изображении ниже, результатом может быть защемление нерва. Защемленный нерв может вызвать боль, онемение, покалывание или слабость в руках или ногах. Вещество, составляющее желеобразную сердцевину диска, также может воспаляться и раздражать нерв, вызывая дополнительную боль.

Выпуклый диск возникает, когда внешняя стенка диска ослабевает, но не разрывается, а «выпирает» наружу. Грыжа межпозвоночного диска может фактически начаться с выпуклого диска, внешняя стенка которого затем разрывается под действием большого давления.

Чем опасны грыжи шейного отдела позвоночника: Грыжа шейного отдела позвоночника — лечение без операций. Лечение шейной межпозвоночной грыжи в Москве

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *