ТОП методов лечения в домашних условиях
Стригущий лишай – это заболевание кожи, вызванное плесневыми грибами Microsporum. Дети больше предрасположены к этому заболеванию, нежели взрослые.
Чаще всего активность стригущего лишая выпадает на летне-осенний период. Основным путем заражения является тесный контакт с животными, которые больны лишаем. Однако, если соблюдать правила гигиены, то грибы, попавшие на кожу, просто можно смыть водой под душем.
Диагностировать стригущий лишай может только специалист, он и назначит правильное лечение. Терапия обычно занимает от 4 до 6 недель. Самостоятельно предпринимать какие-либо действия не рекомендуется, в обратном случае могут быть неприятные последствия.
Стригущий лишай
Стригущий лишай (микроспория, трихофития) – это дерматомикоз, вызываемый кератинофильными плесневыми грибами рода Microsporum и проявляющийся поражением кожных покровов и их производных (волос, ресниц, реже ногтей). Данная инфекция имеет летне-осеннюю сезонность.
Дети болеют стригущим лишаем чаще взрослых вследствие их контактов с бродячими животными, мальчики в 5 раз чаще девочек, среди взрослых женщины чаще мужчин.
Интересно, что люди с рыжим цветом волос болеют микроспорией крайне редко. Распространённость данного заболевания около 50-70 случаев на 100 тысяч населения.
Причины стригущего лишая
Основной путь заражения лишаем контактно-бытовой, при непосредственном контакте с больным человеком или животным:
- Наиболее подвержены заражению стригущим лишаем дети от 4 до 15 лет, особенно легко передается микроспория при контакте с зараженными животными.
- И трихофития, и микроспория могут передаваться от больного человека к здоровому контактно-бытовым путем, то есть через предметы быта, одежду, расчески, белье.
- Даже в парикмахерской, при отсутствии дезинфекции инструментов для стрижки и бритья, можно заразится стригущим лишаем.
- При контакте с пораженной кожей больного также возможна передача лишая.
Однако, помимо попадания возбудителя на кожные покровы, чтобы возникло заражение и размножение грибков на коже, ногтях и волосяном покрове здорового человека, необходимы определенные провоцирующие условия, поскольку при крепкой иммунной системе и отсутствии повреждений кожных покровов, риск развития заболевания минимальный.
Мнение эксперта
Князев Игорь Владимирович
Врач высшей категории. Общий стаж работы – более 25 лет.
Задать вопрос врачуПри соблюдении правил личной гигиены, все патогенные грибки при попадании на кожу просто смываются после душа и прочих гигиенических процедур.
Если в вашем окружении есть больной со стригущим лишаем, следует быть очень осторожными, аккуратными, соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться расческами и прочими общими бытовыми предметами, которые соприкасаются с кожей больного.- Мацерация кожи — размягчение кожных покровов при длительном контакте с водой.
- Нарушение целостности кожи — травмы, ссадины, царапины, ожоги и пр.
- Низкий иммунитет и наличие прочих заболеваний кожи. Постоянные стрессы, депрессивное состояние являются самым сильным фактором, приводящим к снижению защитных сил организма.
Симптомы стригущего лишая
Симптомы стригущего лишая могут несколько различаться, что зависит от места локализации инфекции, от нарушений в работе иммунитета и от его возможности справляться с заболеванием.
Особенности заболевания
Клинические симптомы зависят от формы болезни, типа возбудителя, а также от состояния здоровья человека. Можно выделить следующие формы стригущего лишая.
Острая и хроническая формы
Патология может протекать в острой и хронической форме. Если пациент не станет выполнять все необходимые действия для устранения патогена, то лишай может перейти в хроническую форму и мучить своего носителя стабильными ремиссиями.
По этой причине следует сразу же начать прием антимикотических средств с узким направлением, чтобы исключить сохранение грибка в организме. Это правило особенно актуально для взрослых, которые хуже переносят болезнь стригущего лишая.
Трихофития (4 ЭТАПА)
Возбудителем этого типа лишая выступают грибы Trichophyton Violaceum и Tonsurans, которые поражают различные зоны тела. Может развиваться как на одном, так и на нескольких участках одновременно.
Вот особенности трихофитии:
- Инкубационный период. Составляет порядка двух недель и проявляется после 10-ого дня. До этого промежутка времени пациент не наблюдает каких-либо изменений в собственном состоянии.
- Исход болезни. Если этой формой лишая заразился ребенок до 12-ти лет, то с большей долей вероятности, патология пройдет сама по себе во время пубертатного периода. У взрослых людей эта проблема может сохраняться намного дольше. Наибольшую опасность представляют женщины, которые не подозревают о своем состоянии и передают патологию своим детям во время родов.
- Последствия. Болезнь не приводит к пожизненному облысению и не несет серьезной опасности для организма, однако, создает комфортную микрофлору для поражения другими кожными заболеваниями.
Микроспория
Главным распространителем данной патологии выступают пушные звери, однако, лишай способен поражать людей и передаваться между любыми носителями.
Ниже предствлены особенности микроспории:
- Инкубационный период. При передаче от животного – до 7 дней, от человека – до 6 недель. Такая разница имеет логическое объяснение, ведь любой патоген старается проникнуть и ужиться в организме максимально незаметно для ее носителя. Возбудитель, прижившийся в организме человека, уже имеет механизм маскировки, тогда животный грибок имеет более агрессивное поведение. Инкубационный период длится от момента заражения до проявления первых симптомов и составляет от 1 до 6 недель.
- Острая форма. Болезнь начинается проявляться с пятен и явного шелушения кожи. На поверхности пятна выделяются белые чешуйки, не вызывающие зуд. Затем в очаге заражения образуется плешь, диаметр которой может достигать 5 см. Затем начинается распространение мелких залысин, диаметром до 2 см. Волосы обламываются, как и в случае с трихофитией, но на расстоянии около 5 мм от корня. Скопление спор грибка проявляется в виде мелких, едва различимых глазом колец (могут иметь цилиндрическую форму).
- Исход болезни. У пациентов может наблюдаться как прогрессирование болезни, так и ее самостоятельное разрешение. Переход в хроническую стадию чреват возникновением сопутствующих проблем.
- Последствия. Запущенные стадии болезни, с поражением глубинных слоев могут привести к образованию шрамов, что и создает впечатление образования залысин.
5 основных видов заболевания
Болезнь может протекать согласно одному из описанных видов:
- инфильтративный – воспалительный элемент имеет яркое выражение, скопище спор слабо видно, зато на уровне 3 мм выступает гиперемированный участок;
- инфильтративно-нагноительный – имеет более яркое выражение воспаления, гиперемированный участок возвышается над кожей до 4-5 мм. На этом же участке образуются волдыри, содержащие внутри гнойную жидкость. Остатки обломанных волос легко удаляются при потягивании, они поражаются гнойными корочками. При запущенных стадиях болезни в глубоких слоях кожи могут образоваться болезненные гнойники, происходит интоксикация организма, повышается температура;
- экссудативный – в местах поражения образуются волдыри, заполненные серозной жидкостью. Со временем они лопаются, жидкость покрывает кожный покров и склеивает отмершие чешуйки, образуя таким образом желтоватую корочку. Удаление этих корочек обнажает влажные очаги заражения;
- трихофитоидный – вяло протекающий процесс, разбросанный по всей поверхности головы. Небольшие очаги заболевания либо образуют мелкие залысины, либо отсутствуют вовсе и не беспокоят своего носителя;
- себорейный – получил название за сходства с себорейным дерматитом. Такой тип лишая не образует залысины и не ломает волосы, зато способствует прореживанию последних. Наблюдается вялое течение болезни, отсутствуют явные очаги, отсутствуют границы распространения.
Диагностика
Наличие болезни определяется только путем сбора анамнеза. Диагноз стригущего лишая ставится врачом-дерматологом или трихологом. Анализ должен проводиться в клинических условиях.
На данный момент широко применяются ультрафиолетовые лампы с фильтром Вуда. Грибок стригущего лишая отсвечивает голубым (бело-голубым при трихоспории) или зеленым (при микроспории) цветом. С поверхности кожи может быть снят соскоб кожи и собрано несколько волос.
Под микроскопом изучается предмет анализа, продукты жизнедеятельности грибка видны как на кожных покровах, так и на волосах, внутри их стержня. Материал может быть засеян в специальные среды, где в течение 7-10 дней произрастает микрофлора. Таким образом определяется не только тип возбудителя, но и его чувствительность к противогрибковым средствам из различных семейств.
Лечение
Лечение стригущего лишая процесс длительный, занимающий обычно 4-6 недель. Если у больного обнаружен лишь один очаг грибкового поражения кожи и он в целом чувствует себя нормально, то достаточно будет местной терапии посредством использования мазей, гелей, дезинфицирующих растворов.
Множественное разрастание грибка требует комплексного, системного подхода, часто перорального приема медикаментов. Выбор стратегии лечения стригущего лишая зависит от формы болезни и глубины поражения. Без консультации врача нельзя обойтись, самолечение часто приводит к хронизации процесса.
Терапия стригущего лишая преследует несколько целей – облегчить протекание болезни и уничтожить ее возбудителя, также не допустить присоединения вторичной инфекции.
Лечение стригущего лишая требует применения противогрибковых препаратов внутрь – это гризеофульвин, ламизил, орунгал (принимаются по схеме, назначаемой врачом), Более распространена местная терапия – противогрибковыми мазями (ламизил, орунгал, экзодерил), 2-5% раствором йода, 3% салициловой мазью.
Лечение не будет достаточно эффективным, если параллельно с приемом медикаментов не соблюдать меры гигиены и не придерживаться пищевой диеты.
При гнойной форме лишая желательна ручная эпиляция.
Для устранения островоспалительных явлений, очистки очагов от навоза, ограниченных инфильтратов накладывают дезинфицирующие примочки, аппликации тертого картофеля каждые 2-3 часа. В дальнейшем на очищенные очаги накладывают простую серную мазь или официнальные противогрибковые мази.
Мнение эксперта
Князев Игорь Владимирович
Врач высшей категории. Общий стаж работы – более 25 лет.
Задать вопрос врачуПо назначению врача могут быть применимы кремы с содержанием гормонов. Наиболее эффективной формой препаратов местного применения считаются мази, поскольку они обладают плотной консистенцией в сравнении с кремами и гелями, дольше впитываются.
При стригущем лишае, протекающем в хронической форме, необходима иммуномодулирующая, витаминная терапия, в частности прием витаминов В и С.Лечение в домашних условиях
Госпитализация больному стригущим лишаем может понадобиться при наличии множества очагов поражения на коже и волосистых участках тела. Лечение стригущего лишая реализуемо и в домашних условиях, однако немалое внимание следует уделить санитарно-гигиеническим мерам, непосредственно соблюдению гигиены больным и его сожителями.
Рекомендуются следующие меры по воспрепятствованию этому:
- если лишай развился на теле, то больной должен носить трикотажное белье, а если на голове – косынку или прилегающую трикотажную шапочку; и то, и другое, необходимо ежедневно сменять;
- белье и одежду больного стирать отдельно от других вещей, предварительно дезинфицировать их, а после кипятить и подвергать горячей глажке;
- больной должен ежедневно принимать душ с использованием противогрибковых шампуней; если же врач рекомендует не мочить поражения кожи, то во время душа поврежденные участки необходимо покрывать полиэтиленовой (пищевой) пленкой;
- исключить контакт больного с коврами, мягкими игрушками и прочими вещами, которые сложно поддаются чистке;
- в комнате, где больной проводит большую часть своего времени, а также в местах общего пользования регулярно проводить влажную уборку;
- средства личной гигиены и вещи, которыми больной активно пользуется постоянно обрабатывать дезинфекторами.
Рацион питания требует внимания, поскольку пища служит источником сил для восстановления, поддерживает иммунитет:
- следует активно потреблять свежие овощи и фрукты – источники витаминов;
- следует налегать на мясо и морскую рыбу – источник белка и полиненасыщенных жирных кислот;
- кисломолочные продукты полезны тем, что восстанавливают нормальную микрофлору в кишечнике, минимизируют риск развития аллергических реакций;
- следует отказаться от продуктов с явным содержанием ароматизаторов и красителей;
- следует отказаться от жаренных и острых блюд.
Для укрепления иммунитета целесообразен прием витаминов группы В и С.
Лечение народными методами
Народная медицина предлагает широкое разнообразие рецептов от стригущего лишая, однако эффективность не каждого из них высока. Обсудите со своим лечащим врачом целесообразность применения следующих средств:
- подорожник – измельчить в блендере листья свежего подорожника, отжать сок; соединить 1 стакан сока с 1 ст.л. золы и 1 ч.л. спирта; использовать по 5 раз в день в течение недели;
- ромашка – 20 грамм сушеных цветов ромашки заварить 300 мл кипятка, спустя полчаса процедить; использовать для протираний очагов лишая на коже или мыть отваром голову в течение 7-10 дней лечения;
- свекла – свеклу среднего размера проварить 40-50 минут очистить, натереть на мелкой терке; добавить равное количество гречишного меда, перемешать, хранить в холодильнике; использовать трижды в день на протяжении недели;
- черный изюм – горсть изюма запарить кипятком; распаренный изюм растолочь в кашицу и прикладывать ее к очагам лишая дважды день; эффект станет заметен на 3-5 день, однако лечение продолжать до полного исчезновения симптомов.
Лечение во время беременности
Риск инфицирования лишаем в период беременности возрастает, поскольку беременная женщина более уязвима перед любыми инфекциями. Передача стригущего лишая происходит обычно:
- при контакте с животными,
- в парикмахерских,
- в дошкольных и образовательных учреждениях.
Важно предпринимать меры профилактики, чтобы впоследствии не стоять перед проблемой поиска допустимых способов избавления от грибка:
- не пользоваться вещами, которые были в контакте с больными или незнакомыми вам людьми;
- избегать тесных контактов с больными;
- не контактировать с незнакомыми и подозрительными животными.
Стригущий лишай в период беременности приносит женщине существенный дискомфорт. Игнорирование болезни чревато хронизацией процесса, поэтому необходимо лечить ее сразу после обнаружения.
Большинство препаратов для лечения стригущего лишая применяется местно, не всасывается в кровоток, поэтому не опасно для плода. Однако лечения лишая не должно проводиться самим больным, показана консультация врача, особенно если грибок развился у будущей мамы.
Профилактика заболевания
Очень важно знать как выглядит стригущий лишай, чтобы вовремя заметить заболевание и обезопасить себя от его повторной передачи к человеку.
Для того, чтобы избежать заражения стригущим лишаем, достаточно соблюдать простые профилактические меры, выполнение которых доступно каждому.
Необходимо строго следить за предметами личной гигиены, которыми вы пользуетесь (полотенце, расчёска, мочалка, маникюрные ножницы), строго следите за тем, чтобы и ваши дети были аккуратны в этом вопросе, приучите их к индивидуальному пользованию и объясните доступно о возможных последствиях.
Принятие ванны общего пользования возможно только после дезинфицирующей обработки, хотя бы моющими средствами. После каждого использования мочалки необходимо тщательно ее промыть и хорошо просушить. После посещений общественных бассейнов, аквапарков необходимо сразу постирать купальник и принять душ, обязательно с мылом.
Мнение эксперта
Князев Игорь Владимирович
Врач высшей категории. Общий стаж работы – более 25 лет.
Задать вопрос врачуВ случае, если ваши домашние питомцы выходят на улицу, следует периодически осматривать состояние их шерсти и если имеются участи с отсутствующим волосом, с шелушащейся кожей, следует сразу идти к ветеринару.
Теперь вы знаете как передается стригущий лишай и используя вышеописанные рекомендации можете обезопасить членов своей семьи и животных от его появления.Источники:www.likar.info; zdravotvet.ru; www.ayzdorov.ru; plastichno.com; www.eurolab.ua; netrodinkam.ru
medlib.pro
Профилактика и эффективные средства лечения стригущего лишая
Грибковое поражение кожи, волос, ногтей, спровоцированное грибами рода microsporum (Микроспория) или trichophyton (Трихофития). Трихофитией один человек заражается от другого человека, микроспорией – от животного.
В основном локализуется под волосами в виде пятна с четко ограниченными краями, на котором волосы обламываются и выглядят, словно их подстригли. В статье разбираемся, чем лечить стригущий лишай, как правильно ухаживать за больным и как избежать заражения.
Причины стригущего лишая
Заболевание провоцируют антропофильные грибы, которые паразитируют только в организме человека. В основном заражаются дети от животных (микроспория).
Взрослые, если они не контактируют постоянно с животными, становятся переносчиками trichophyton, а при определенном стечении обстоятельств (снижение иммунитета, стресс, гормональная перестройка) заболевают трихофитией.
Способы передачи патогенных грибов:
- личный контакт с зараженным;
- использование вещей и предметов больного;
- длительное пребывание в одном помещении с больным при условии, что на коже здорового человека есть свежие царапины.
Не всегда можно заразиться спорами даже при очень длительном контакте с больным животным или зараженным человеком. Есть усугубляющие факторы:
- ослабленный иммунитет;
- наличие других кожных проблем;
- подавленное и угнетенное состояние;
- нарушение правил гигиены.
Симптоматика заболевания
Инкубационный период у детей занимает от 5 до 15 дней. Первые признаки заболевания заметны уже через неделю после контакта с больным животным. У взрослых этот период занимает больше времени – от 5 дней до 6 недель.
Симптомы микроспории и трихофитии характерные, проявляются одинаково у разновозрастных пациентов:
- На коже – красные пятна с четко ограниченными краями. Само пятно состоит из консолидированных мелких папул. Центр шелушится, иногда зудит, пятно постепенно увеличивается в размерах. При отсутствии адекватного лечения уже на 10-14 день появляются новые очаги.
- На голове под волосами – пятна точно такой же формы и краями, волосы обламываются на пятне практически под корень, долгое время не растут. Очаги поражения не чешутся, чувства физического дискомфорта не доставляют.
Важно! Если своевременно не обрабатывать пятна и не проходить противогрибковую терапию, присоединяется вторичная инфекция – очаги начинают нагнаиваться, возможно попадание золотистого стафилококка под кожу.
Особенности микроспории у детей
Объективно, клиническая картина у взрослого и ребенка одинаковая – характерные пятна, обломанные волоски. Но у ребенка чаще появляется аллергическая реакция, при которой повышается температура тела, наблюдается зуд, озноб, ухудшение общего состояния. Подробнее о стригущем лишае у детей читайте в этой статье.
Если у большинства пациентов пятна микроспории сухие, а на голове так словно присыпанные мукой, то у некоторых детей – они мокнущие, происходит нагноение, боль при пальпации окружающего ареала. В этом случае обязательно рекомендована госпитализация.
Лечение стригущего лишая у людей
Теперь переходим к самому интересному – чем лечить микроспорию. При грамотном лечении и выполнении рекомендаций врачей на полное избавление уходит от 1 до 1,5 месяцев. Наряду с традиционной терапией показаны народные средства, облегчающие состояние больного.
Нельзя самому себе ставить диагноз без результатов анализов
Селфи-диагностика – патологическое явление нашего времени, при котором больной даже не считает нужным записаться к врачу на прием. Мы убедительно настаиваем на том, что постановкой диагноза и выбором эффективного лечения должен заниматься врач, в частности, дерматолог.
Для получения точной клинической картины сами пятна исследуют под лампой Вуда — диагностический инструмент, излучающий свет только в длинноволновой части УФ-диапазона. Помогает обнаружить грибковое поражение кожи. Далее врач отправляет на соскоб для определения рода грибов.
В начальной стадии и при единичном поражении назначают локальную терапию – мази, примочки, общеукрепляющие процедуры.
В запущенной форме, при многочисленных очагах поражения, мокнущей форме и наличии вторичных инфекций больного госпитализируют. Лечение микроспории комплексное, направлено на устранение причин и проявлений заболевания. С этой целью можно применять мази, растворы, таблетки и шампуни, помогающие как можно быстрее справиться с болезнью.
Важно! При частых рецидивах назначают внутренний прием антигрибковых препаратов общего действия
Мази для лечения
Содержат активные вещества, действие которых направлено на уничтожение спор грибов и угнетение их жизнедеятельности.
Их эффективность заключается в том, что они снимают воспаление, помогают устранить высыпания и избавиться от зуда.
- серно-дегтярная, серная или серно-салициловая — обеззараживают и быстро восстанавливают поврежденные ткани кожного покрова, наносят дважды в сутки;
- салициловая мазь – наносят на зону поражения дважды в сутки, подсушивает, уничтожает патогенную флору, способствует ускоренной регенерации
- Ламизил – оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, наносят также утром и вечером под стерильную повязку;
- Микоспор – очень эффективное средство для лечения грибка ногтей и грибковых поражений кожи, которые вызваны дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибками. Наносят 2 раза в сутки, оставляют под повязкой. Минимальный курс лечения – 1 месяц.
Для того, чтобы активные вещества лучше впитывались, перед нанесением мази кожу нужно подготовить. Сперва пятна протирают раствором фурациллина. После того, как корка размякнет, ее снимают шпателем, очень аккуратно, не до крови, снова наносят фурациллин и только после – мазь.
Важно! Запрещено использовать салициловую пасту для лечения лишая на лице
Растворы для лечения микроспории на голове
Растворы достаточно удобны в применении именно на волосистой части головы, куда тяжело подобраться с кремом или мазью, тем более, что после обработки волосы становятся жирными.
- Йоддицерин – антисептик, снимает воспаление, оказывает обезболивающий эффект, работает в качестве антибактериального средства;
- Нитрофунгин – эффективный противогрибковый препарат широкого спектра действия, обладает антисептическими и дезинфицирующими действиями, посредством чего происходит подавление роста грибов;
- Вокадин – лекарственный препарат, обладающий антисептическим действием на основе нетоксического синтетического полимера и йода. Ионизированный йод угнетает активность грибов и спор.
Особенности лечения на голове
Очаги поражения в волосах затрудняют доступ лекарства, а сами волосы выступают проводником спор. Всегда наряду с мазями, гелями и кремами назначаются противомикозные таблетки от стригущего лишая. Активное вещество направлено на уничтожение грибка в организме больного и предупреждение рецидивов.
- Гризеовульфин – действующее вещество производное грибка Penicillinum nigricans, оказывает фунгистатический фармакологический эффект – подавляет рост и размножение грибковых клеток. Дозировка определяется согласно весу и возрасту пациента. Курс интенсивного лечения – 14 дней, еще столько же уходит на профилактику рецидива.
- Орунгал – синтетическое противогрибковое средство на основе итраконазол, разрушает клеточную мембрану гриба и уничтожает всю колонию. Дозировка по возрасту (не младше 3-х лет). Для взрослых стандартная дозировка 100 мг в сутки после еды. Курс лечения – 14 дней.
- Ламизил – активное вещество тербинафин. Отличается лекарство минимумом побочных явлений, тербинафин не угнетает общее состояние пациента, не вызывает аллергии. Назначается детям старше 2-х лет и взрослым.
- Микозорал – в линейке противогрибковызх препаратов лучшее средство для лечения лишая на основе кетоконазола. Уничтожает споры всех разновидностей, включая стрептококки и стафилококки, предотвращает рецидив. Курс лечения определяет врач с учетом конкретной обстановки.
Одновременно с таблетками врач назначает местно гель и шампунь, либо мазь.
Есть определенные нюансы лечения микроспории на волосистой части головы. Волосы в месте поражения сбривают под ноль или удаляют стерильным пинцетом. Споры грибов живут не только на коже, но и в волосах, и, если их не удалить, рецидива не избежать.
Пятна предварительно протирают раствором фурациллина. После того, как корка размякнет, ее снимают шпателем, снова наносят фурациллин и только после – мазь либо использование геля.
Общие рекомендации по лечению
- При запущенной форме заболевания и появлении нескольких пятен на голове волосы рекомендуется сбрить и повторять это в течение всего курса лечения.
- Каждый день моют голову противогрибковыми шампунями –Бетадин, Низорал и пр.
- После мытья и сушки раны обрабатывают йодом, Йоддицерином или Вокадином. Йод лучше всего справляется с колониями грибов.
- Утром и вечером на очаги наносят противогрибковую мазь или гель. Для профилактики 1 раз в сутки вечером перед сном.
- Обязательно предварительно подготавливают кожу для нанесения – чем быстрее впитается активный компонент, тем скорее наступит выздоровление.
Народные средства против лишая
При всем уважении к народной медицине, сама по себе она не в состоянии справиться с патогенной флорой, но отлично улучшает состояние больного.
В качестве наиболее популярных ингредиентов используют:
- темный изюм без косточек – натирают пятна по 5-7 раз в день. Эффективность заметна уже через неделю.
- чеснок и мед – кашицей натирают больные участки и оставляют под повязкой на несколько часов;
- лимон – кислота угнетает активность грибов, примочки из чистого лимонного сока делают дважды в день и оставляют под повязкой на 3-4 часа;
- 25% настойка прополиса – улучшает состояние всего за 3-4 дня, для чего надо делать утром и вечером компрессы;
- уксус – принцип действия тот же, что и у лимона, компрессы делают по 5-6 раз в сутки и оставляют обязательно под повязкой на 2-3 часа.
Гигиена и профилактика
Если в семье есть больной, не факт, что остальные члены тоже заразятся, но риск необходимо свести к минимуму.
- Все белье стирается отдельно и при высокой температуре. Глажка с обеих сторон с паром.
- Ежедневно влажная уборка с дезинфицирующими или обеззараживающими растворами.
- Все предметы, включая посуду, которыми пользуется больной, обрабатываются антисептиками.
- Всем членам семьи желательно принять противомикозные таблетки от лишая в минимальной дозировке.
И напоследок
Стригущий лишай – тяжелое заболевание, на избавление от которого уходит больше месяца. Соблюдение рекомендаций врача, законченный цикл лечения и правильная профилактика избавят от проблемы на долгое время.
Не стоит прерывать лечение, если заметны явные улучшения – доведите курс до конца, чтобы быть уверенным в полном уничтожении патогенной флоры на коже.
syponline.ru
Чем лечить стригущий лишай в домашних условиях
26.12.2016
Микроспорией или стригущим лишаем называют болезнь, которую вызывает грибок из рода Microsporum. Заболевание проявляется на коже и волосах, иногда поражаются ресницы, ногти. Грибковые инфекции, вызывающие заболевание, «любят» кожу, поэтому их называют дерматофитами.
Участки, пораженные лишаем, располагаются под волосами на коже головы. Это круглые очаги, на которых волосы обламываются на высоте 5 мм и выглядят, как остриженные. Очаги бывают разных размеров, даже с ладонь. Люди, страдающие лишаем на теле, отмечают у себя наличие пятен красного цвета, контур которых напоминает приподнятый валик. Пятно может шелушиться, зудеть.
Дети наиболее подвержены заражению, поскольку часто играют с уличными животными. Детская кожа более восприимчива к инфекциям. Врачи отмечают вспышку заболеваний у детей в летний период и начало осени. У взрослых людей заболевание стригущим лишаем стоит на втором месте после грибка стопы. Чаще болеют молодые женщины.
Причины появления лишая
Заразиться стригущим лишаем можно после контакта с больными животными и людьми. Чаще разносчиками инфекции становятся бродячие животные. От больного человека лишай может передаваться при совместном пользовании расческами, маникюрными наборами, постельными принадлежностями, полотенцами, мочалками. Большему риску заразиться подвергаются люди со слабым иммунитетом, имеющие на коже царапины, потертости.
Если есть подозрение на дерматомикоз и другие кожные заболевания, нужно обратиться к дерматологу либо инфекционисту. Чтобы правильно назначить лекарство от стригущего лишая врач проведет диагностику. Первым следует осмотр пораженных участков под светом специальной лампы. Если это трихофития, лечащий врач увидит, как кожа и волосы под воздействием лампы станут зеленого цвета. С пораженного участка можно взять соскоб на лабораторный анализ.
Уберечься от стригущего лишая сложно – споры грибка на земле могут сохранять жизнестойкость около 3 месяцев. Заразиться можно, если на кожу попадут кусочки шерсти, кожи, волос с грибком. Как только он попадет на кожу, он начинает размножаться и прорастать внутрь волосяных луковиц. Споры грибка разрушают структуру волос, в результате чего они обламываются. Вокруг обломка волоса грибок формирует нечто, похожее на белый чехол. В результате дерматомикоз можно заметить невооруженным глазом.
Как лечить стригущий лишай?
Лечение от стригущего лишая длительное – примерно до 6 недель. Точный срок терапии зависит от сложности протекания болезни и соблюдения рекомендаций врача. Если запустить дерматомикоз, он перейдет в хроническую форму и болезнь будет регулярно проявляться на новых участках тела. Редко встречались случаи, когда лечить стригущий лишай у человека не приходилось – он исчезал самостоятельно. Обычно такие случаи наблюдаются у подростков во время пубертатного периода. Тогда состав кожного секрета меняется, в нем содержится ундициленовая кислота, убивающая грибки.
Чтобы правильно назначить лекарство, которое убивает дерматомикоз, врач уточняет диагноз. Как говорилось выше, под светом лампы Вуда очаги грибка Микроспорум светятся зеленым. Соскоб отдают в лабораторию на посев, если в течение 3 дней там обнаруживают колонии Микроспорума, ставят диагноз — стригущий лишай.
Если на теле пациента наблюдается небольшой очаг заболевания в единственном числе, хватает локальных препаратов. Чаще такая легкая форма проявляется на гладкой коже. Врач может назначить противогрибковую мазь, обработку йодом. Если очагов грибка несколько, лечат дерматомикоз в условиях клиники, где назначают таблетки и мази, растворы от грибка в комплексе.
Какие мази помогают от стригущего лишая?
Как и при других болезнях, самолечение может лишь усугубить течение заболевания. Поэтому только врач может подсказать, чем лечить стригущий лишай, как применять лекарство и насколько долго. В аптеках предлагается выбор мазей, кремов и гелей от лишая. Мази отличаются густым составом, глубоко проникают в кожу и сильнее действуют, чем другие местные средства.
Нередко мазь комбинируют с применением йода. К примеру, по утрам очаги поражения смазывают йодом, он подсушивает кожу, губительно действует на бактерии и грибки. Вечером на очаги лишая наносят лечебную мазь.
Самые популярные мази:
- Серная. Борется с грибками и патогенными микроорганизмами. Хорошо подсушивает гнойнички, ускоряет заживление ранок. Наносится 1 раз в день;
- Салициловая. Убивает грибки и снимает воспаление. После обработки участка мазью поверх ней кладут стерильную салфетку. На коже лица мазь не применяют;
- Серно-дегтярная. Осторожными движениями наносится на очаги поражения и кожу вокруг них. Мазь обладает дезинфицирующим свойствам и губительно действует на грибки. Если на пораженном участке есть отек, поверх мази накладывают повязку;
- Ламизил. Это крем, который способен остановить размножение грибков и уничтожить. Спустя 5 дней от начала лечения заметны значительные улучшения, но полный курс – около 6 недель;
- Микоспор. Эта мазь способна разрушать грибки на клеточном уровне. Аккуратно втирается в кожу на протяжении 6 недель.
До нанесения мази можно очистить кожу с помощью дезинфицирующих растворов с фурацилином, марганцовкой, риванолом. Все перечисленные мази эффективны, конкретный препарат назначит врач с учетом индивидуальных особенностей пациента. Есть кремы, содержащие гормоны. Они способны быстро снять красноту и зуд, но могут создать благоприятную среду для развития грибков. Поэтому применять гормональные кремы самостоятельно не следует.
Какие гели помогают от стригущего лишая?
По сравнению с мазями, гели быстрее впитываются, не оставляют следов и не пачкают одежду, сильного запаха не издают. В составе гелей от стригущего лишая содержится концентрация лекарств, способных уничтожать дерматофиты. Популярные гели:
- Экзифин. Дважды в день наносится на участки, пораженные грибком, аккуратно втирается. Курс – 4 недели;
- Микогель-КМП. Способен убивать не только грибки, но и бактерии путем воздействия на клеточную мембрану микроорганизмов. Гель наносится дважды в день тонким слоем, втирать не нужно. Курс – 4 недели.
Перед нанесением геля пораженную область очищают от ороговевшего слоя. Для этого наносят молочно-салицилово-резорциновый коллодий. Благодаря его воздействию размягчается верхний слой кожи, который потом снимают тупой стороной скальпеля. Если лишай поразил волосяную часть, то волосы удаляют пинцетом, затем дезинфицируют кожу йодом. Если пренебречь этой процедурой, грибок останется в волосах и вызовет рецидив болезни.
Растворы, помогающие от стригущего лишая
Специальные растворы назначают для лечения лишая на голове, поскольку они способны хорошо впитываться и при этом не загрязняют волосы. Также растворы можно применять на гладкой коже перед тем, как нанести лечебную мазь. Популярные растворы:
- Йодоцирин. Содержит в своем составе глицерин и йод. Помогает отслаивать чешуйки и заживлять ранки. Раствором пропитывают салфетку, накладывают на пораженный участок на 20 минут;
- Вокадин. Содержит йод. Способен убивать грибки и бактерии. Курс – до 6 недель.
- Нитрофунгин. Считается достаточно эффективным средство от грибка. Ватный тампон смачивают в растворе и промокают им очаги болезни 2-3 раза в день. Так повторяют, пока симптомы полностью не пройдут. Если грибок поразил и волосы, параллельно с растворами назначают таблетки внутрь.
Таблетки от стригущего лишая
Капсулы и таблетки от лишая врач назначает, если у пациента есть несколько очагов заболевания и в ситуациях, когда грибком поражены волосы. Лекарства, принимаемые внутрь, уничтожают грибки во всем организме. Это ускорит процесс выздоровления, предупредит рецидивы. Популярные таблетки:
- Орунгал. Действует против дерматофитов путем разрушения их оболочки. Принимается ежедневно по 100 мг. Курс – 15 дней;
- Гризеовульфин. Нацелен на предотвращение роста грибковых колоний. Принимают таблетки по 8 штук в день во время приема пищи, вместе с 1 ч.л. подсолнечного масла. Курс длится до первого отрицательного анализа, затем врач снижает дозировку;
- Ламизил. Губительно влияет на грибок. Назначается 1-2 раза в день. Курс – 6 недель.
Важно учитывать, что самостоятельно назначать себе такие препараты нельзя. У каждого есть показания к применению и побочные эффекты. Эффективность терапии врач сможет контролировать с помощью той же самой лампы, которой диагностировался лишай.
Народные средства от лишая
В рецептах народной медицины есть большое количество средств, но не все из них одинаково эффективны. Поэтому чаще народные средства применяют, как вспомогательное лечение к основному курсу терапии.
Несмотря на безопасность натуральных ингредиентов, целесообразность их применения и дозировку нужно обсудить с врачом. Популярные рецепты:
- подорожник измельчают в блендере, отжимают сок из полученной кашицы. Смешивают 1 стакан сока с 1 ч.л. спирта и 1 ст.л. золы. Применяется 5 раз в день. Курс – неделя;
- ромашка в количестве 20 г заливается 300 мл кипятка и настаивается полчаса. Раствор процеживают, применяют для протирания очагов лишая на коже в течение 7-10 дней;
- свекла среднего размера варится в течение 40 минут, очищается и натирается на мелкой терке. К полученной кашице добавляют столько же гречишного меда. Хранят смесь в холодильнике, применяют трижды в день на протяжении недели;
- черный изюм (1 горсть) запаривают кипятком, затем размельчают в кашицу и прикладывают к очагам болезни 2 раза в день. Спустя 3 дня эффект начнет проявляться. Курс – до полного выздоровления.
gribok24.ru
Стригущий лишай у человека: чем лечить, лечение, симптомы
Лечение стригущего лишая у человека должно быть своевременным, это заболевание опасно для окружающих. Характеризуется эта болезнь высыпаниями по всей поверхности тела, известно, что лишай может рецидивировать.
Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.
Лечение
Первостепенной задачей, которая ставится при лечении лишая, является устранение грибкового агента, который вызвал кожные новообразования.
Лечение представляет комплексный подход, который сочетает 2 основных аспекта:
- Местное использование мазей, кремов, шампуней, в случае поражения кожного покрова головы, которые предназначенны против грибка.
- Прием внутрь лекарственных препаратов против грибка.
Подобное лечение назначается дерматологом. Обыкновенно в качестве местного лечения применяются средства на основе таких компонентов, как клотримазол, кетоконазол, микосептин. Лишай, располагающийся на гладких кожных покровах, удачно излечивается с помощью препаратов толнафтат, тербинафин.
В качестве метода поверхностной обработки пораженных участков кожи утром используют раствор йода пятипроцентный, вечером в ход идет серно-дегтярная или серно-салициловая мазь. Можно использовать салициловую кислоту (трехпроцентную) в чистом виде.
Специалистом может быть выписан рецепт пасты Лассара, которая формируется из вазелина, крахмала, окиси цинка и салициловой кислоты. Или рецепт так называемого молочка Видаля, в основу которого входит добавление спирта, камфоры, серного лосьона, салициловой и борной кислоты, глицерина.
Если лишай покрыл кожные покровы тела и головы, наряду с описанными средствами местного применения, используется медикамент гризеофульвин.
Длительность лечения этим препаратом зависит от того, как скоро грибок будет устранен. Для выявления грибка применяют бактериоскопическое исследование.
Когда лишай имеет хронический характер, помимо стандартных методов лечения — использования местных средств и лекарств для приема внутрь, большое внимание уделяется приему витаминов, иммуномодуляторов и средств, укрепляющих сосуды.
Первопричины проявления болезни
Среди нескольких видов грибка, которые вызывают лишай, рассматриваются передающиеся от больного человека к здоровому. Происходит это при непосредственном контакте или при использовании зараженных предметов личного пользования. Грибок может передаваться от животных к человеку при близком контакте с больной живностью.
Наиболее восприимчивы к заражению дети, возрастной категории от пяти до пятнадцати лет.
Взрослые болеют редко, и это объясняется тем, что на их эпидермисе располагается условно-патогенный грибок, который начинает «защищать» свое место обитания от нашедшего возбудителя, подавляя размножение последнего.
Нельзя полностью исключать риск заражения взрослых людей, развитие болезни зависит от банального попадания микроорганизма на кожу, большую роль играет устойчивость иммунной системы.
Проникновению возбудителя в организм помогают такие факторы, как:
- Травмы, порезы и иные повреждения, которые нарушают целостность эпидермиса;
- Размягчение кожи при долгом нахождении в воде или ее чрезмерная сухость во время пребывания в жарком климате;
- Длительные стрессовые и депрессивные состояния, которые уменьшают резистентность организма к разрушающим факторам;
- Несоблюдение правил личной гигиены;
- Тяжело переносимые инфекционные и вирусные болезни.
Лишай, передающийся от животных, имеет черты сезонного заболевания, так часто он встречается в летне-осенний период, когда кошки обзаводятся потомством, которому могут передать возбудителей. Лишай, передающийся контактно-бытовым путем, может проявиться в любой период года.
Этапы развития заболевания
У человека проявления лишая дают о себе знать в нескольких разновидностях:
- Поверхностный лишай кожи головы, при нем нельзя говорить об остром воспалительном процессе, но у человека наблюдается резкое видоизменение волосяного покрова. В районе очага инфекционного процесса волосяные луковицы редеют и активно выпадают, это сопровождается сильным шелушением. Он может передаваться от больного человека и от зараженного животного. Если он проявляется в детском возрасте, то несвоевременное лечение приводит к формированию хронической формы.
- Поверхностный лишай гладкой кожи преобладает над другими типами заболевания. В своем проявлении сходен с розовым лишаем, наблюдается появление ярких розовых бляшек, края которых шелушатся, встречается появление не сильного зуда. В детском возрасте эти явления сопровождаются подъемом температуры тела, если вовремя не взяться за лечение, может образоваться хроническая форма.
- Хронический лишай как самостоятельная форма заболевания не проявляется, оно формируется как следствие осложнений выше обозначенных типов лишая. Хроническая стадия наблюдается у женщин, вследствие того, что спровоцировать появление этой формы могут сбои в функционировании эндокринных желез, яичников. Сказывается недостаточное потребление витаминов и иммунодефицит.
В случае с хронической формой необходимо вовремя начинать лечение, на этой стадии несвоевременность приводит к развитию гнойного процесса.
Симптомы стригущего лишая
К основным симптомам у человека относятся формирование на гладких кожных покровах бледных пятнышек, которые не сопровождаются зудом, но по их периметру видно явное шелушение. При слабом иммунитете наблюдается повышение температуры.
При локализации лишая на волосяном покрове наблюдается ломкость волос и их выпадение. При проявлении на ногтевой пластине можно наблюдать хрупкую структуру ногтя и его измененный цвет, который приобретает мутный оттенок.
В своем течении болезнь проходит 4 последовательных стадии:
- Инкубационный период при разных этиологиях возбудителя болезни может протекать от нескольких дней до нескольких недель.
- Разгар болезни представляет проявление типичных признаков заболевания. Отмечается появление красных пятен на теле и коже головы, выпадение волос в очагах поражения, сильное шелушение.
- Разрешение болезни — период, в который проходит основная симптоматика представленной болезни.
- Стадия последствий, как ясно из названия характеризуется возможными последствиями после перенесенной болезни. Иногда может сформироваться хроническое течение болезни, что является самым неблагоприятным исходом, иначе, при своевременном лечении болезнь отступает без явных побочных проявлений.
Следует учитывать и вид возбудителя, исходя из этого можно судить о симптоматике, последствиях и прочих стадиях протекания болезненного процесса.
Инкубационный период у взрослых
Инкубационный период формирует тот промежуток времени, когда возбудитель попадает в организм и до первых проявлений болезни. У взрослого человека он зависит от типа возбудителя.
При занесении возбудителя от животного инкубационный период имеет незначительный срок продолжительности — от 4 дней до недели. Возбудитель лишая у животных проявляет большую агрессию по сравнению с типом.
Если человек заразился от больного, то возбудитель действует более «лояльно» и инкубационный период может доходить до полутора месяцев. На протяжении этого времени человек остается в неведении о том, что произошло заражение.
Микроорганизм, проникнув в организм, не старается причинить ему вред, а наоборот, пытается как можно дольше времени не выдавать своего присутствия в организме.
У взрослого человека в этот период нет симптомов, если у человека наблюдается ослабление иммунной системы, может проявиться ослабление и повышение температуры, такие симптомы обычно сопровождают инкубационный период лишая в детском возрасте.
Видео
Заражение и меры дезинфекции
Лишай представляет заразное заболевание, которое может передаваться от человека или от зараженных животных при непосредственном контакте или через шерсть, которая может оседать на разных поверхностях.
От человека передача возбудителя может происходить при непосредственном контакте с больным человеком, или контактно-бытовым путем. Когда здоровый человек использует предметы, которые были использованы страдающим этим заболеванием человеком.
Заражение может произойти через пораженные участки кожи человека, поэтому трогать раны больного нельзя.
Болезнь может возникать из-за 2 разных грибков — микроскопия и трихофития. Носителями микроскопии являются кошки, в основном, бездомные, свиньи, собаки, морские свинки. Болезнь трихофития передается от одного человека к другому.
Говоря о дезинфекции помещений, стоит упомянуть об устойчивости спор во внешней среде, итак, споры возбудителей лишая могут сохраняться в окружающей среде в пределах от нескольких недель до нескольких месяцев.
Чтобы возбудитель не распространялся по жилому помещению, нужно, чтобы больной человек был наделен комплектом средств личной гигиены и чтобы эти принадлежности хранились в отдельных ящиках, не применялись здоровыми людьми.
Чтобы продезинфицировать щетку для волос, следует прокипятить ее в течение пятнадцати минут. Мебель, в которой располагаются вещи зараженного человека, можно протереть дезинфицирующими средствами. Одежду необходимо стирать при температуре шестьдесят градусов.
Мази
В связи с тем, что болезнь вызывается грибковыми возбудителями, то лечение сводится к применению противогрибковых препаратов, для наружного применения, так и для приема внутрь.
При первоначальных проявлениях, характерных для лишая, необходимо сразу начинать лечение пятен мазями. При несвоевременном лечении лишай может распространиться на большие участки тела.
Чем лечить лишай:
- Серно — дегтярная мазь оказывает дезинфицирующее действие, препятствуя размножению инфекционного агента;
- Серно — салициловая мазь различается антимикробными свойствами;
- Тербинафин — для гладкой поверхности кожи;
- Сульсен применяется на волосяном покрове головы, так и на гладком эпидермисе туловища;
- Микосептин уменьшает раздражение, шелушение и обладает регенерирующими свойствами;
- Экзодерил используется против грибков, убирает зуд и воспалительные реакции.
Перед тем как выбрать ту или иную мазь, проведите диагностику и выявить точную разновидность лишая, по своим проявлениям они все схожи.
В домашних условиях
Нельзя найти ни одну болезнь, которая не могла бы поддаться лечению с помощью народных средств, исключением не является стригущий лишай.
Самыми распространенными методами устранения лишая с помощью средств народной медицины являются:
- Яблочный уксус, не разбавляя, нанести на марлевую повязку и четырежды в день прикладывать на места поражения на десять минут;
- Зубчик чеснока разрезается и соком смазываются участи с характерными бляшками лишая, затем на пораженные участки накладывают смесь из порошка березового угля и сока лопуха, которые соединяются в равной пропорции;
- Активно используется свежее приготовленный сок клюквы, в который окунается марля и делается компресс на участки поражения, который выдерживается в течение 2 часов, процедуру повторять трижды в сутки;
- Мякотью изюма необходимо обрабатывать участки лишая несколько раз в сутки.
Лечение народными средствами не может заменить полноценного медикаментозного лечения, оно может быть дополнительным средством профилактики и не более.
Как выглядит патология на голове и особенности лечения
На волосистой части головы болезнь протекает сложнее, чем на теле. Лишай на туловище можно вылечить мазями без применения лекарств внутрь.
Но чтобы избавиться от лишая на голове, необходимо пройти курс антибиотикотерапии. В связи с трудностью выведения грибка из волосяных луковиц, пораженные участки необходимо состригать до корней раз в неделю.
В качестве наружных средств применяются противогрибковые шампуни (низорал, бетадин), которыми необходимо мыть голову ежедневно. После мытья головы необходимо промазать йодом пораженные участки головы. Дважды в сутки, в утреннее и вечернее время на зону лишая наносятся средства против грибка, мази: ламизил, микогель, микосептин.
Профилактические мероприятия и помощь
Болезнь передается от человека к человеку контактным и контактно-бытовым путем, необходимо помнить о правилах личной гигиены. Если же в доме имеется больной человек, необходимо изолировать его от здоровых людей и соблюдать дезинфекцию предметов обихода.
Разграничить предметы использования, то есть больной не должен применять вещи здоровых людей. Все вещи, будь то одежда, постельное белье, полотенца, мягкие игрушки, должны подвергнуться тепловой стерилизации в стиральной машине.
В период болезни зараженным людям воспрещено посещать общественные места, бассейн, баня. Заболевшие маленькие дети должны быть отстранены от посещения детских садов, секций, школы, кружков. До полного выздоровления.
Аналогичный запрет распространяется на воспитателей в детских учреждениях, детсадовских нянь, банщиков, коммунальных работников, людей, работающих с потоками людей.
feedmed.ru
о формах и лечении рассказывает опытный педиатр
Причины развития стригущего лишая
Так как это микоз, то этиологией его развития являются грибы. В природе известны два рода грибов, которые служат причиной появления стригущего лишая: род Trichophyton (в переводе с греческого языка «растущие в волосах») и род Microsporum. Отсюда и два других, научно обоснованных названия болезни: трихофития и микроспория.
Дети заражаются, контактируя с больным человеком, или при пользовании его личными вещами (головной убор, расчёска, постельное бельё, ножницы). Но чаще всего дети заражаются от домашних питомцев — кошек или собак, которые служат переносчиками заболевания. Также получить грибок и заразиться можно, посещая парикмахерские, садики, школы, спортивные залы, бассейны и другие общественные места, в которых не соблюдаются санитарно-гигиенические нормы.
С момента заражения до начала заболевания может пройти от 3 до 7 дней. Этот промежуток, когда ребёнок уже болен, но еще нет никаких проявлений, называется инкубационным (скрытым) периодом.
Для заражения огромное значение имеет общее состояние организма. Дети, у которых снижен иммунитет, заболевают гораздо чаще.
Виды стригущего лишая
По виду возбудителя:
- Стригущий лишай, вызванный грибами рода Trichophyton, или трихофития.
- Стригущий лишай, вызванный грибами рода Microsporum, или микроспория.
По проявлениям болезни:
- Поверхностная форма.
- Хроническая форма, к которой также относиться поражение ногтей.
- Инфильтративно-нагноительная форма.
По месту поражения:
- Стригущий лишай, поражающий гладкую кожу.
- Стригущий лишай, поражающий волосистую часть головы.
Хроническая трихофития.
Это результат нелеченной трихофитии. Среди взрослых хронической формой болеют только женщины, которым в детстве не вылечили поверхностную форму. Поскольку волосы взрослых, здоровых людей содержат органические кислоты, защищающие от поражения грибами, хроническая форма развивается у людей при наличии эндокринных заболеваний и при ослаблении иммунитета. Больные хронической формой женщины служат источником заражения и распространения заболевания среди детей.
Глубокая, или инфильтративно-нагноительная форма наблюдается в основном среди жителей сельской местности. Люди заражаются при работе с больными животными, чаще всего с крупным рогатым скотом. Но источником заражения могут стать и другие животные, например кошки. Эта форма встречается с одинаковой частотой как у детей, так и у взрослых.
Основные проявления стригущего лишая
Признаки поверхностной формы лишая на голове
- Поверхностная форма стригущего лишая, возникшего в области волосистой части головы, проявляется очагами разного размера, овальными, округлыми или, имеющими чёткие границы.
- Волосы, находящиеся в очаге, обломаны и выпадают. Поражённые грибком волосы тусклые и утолщённые, а обломанные на уровне кожи волосы кажутся чёрными точками (их еще называют «пеньками»). Некоторые «пеньки» обломанных волос выступают над кожей, и создается впечатление, будто волосы на этом участке подстрижены на одном уровне.
- Кожа поражённого участка покрыта серыми и белыми чешуйками, внешне похожими на перхоть, и шелушится, не вызывая никаких ощущений у больного.
- При отсутствии лечения очаги разрастаются и могут быть довольно больших размеров. Наблюдается покраснение поражённого участка кожи, по краям которого появляется ободок из мелких пузырьков, пузырьки, лопаясь, засыхают и покрываются жёлтыми корочками.
- Хотя у больного нет никаких неприятных ощущений, из-за неопрятного вида волос на голове многие испытывают дискомфорт, особенно дети. Ведь появление лишая и проплешин на голове может стать поводом для шуток и насмешек со стороны сверстников.
Признаки стригущего лишая на гладкой коже
- Поверхностная форма характеризуется появлением округлых или овальных очагов, пятен, которые имеют чёткие границы и окружены валиком красного цвета. Валик образован пузырьками и корочками, он утолщён и немного возвышается над поверхностью здоровой кожи.
- Внутри валика кожа светлая и покрыта серыми мелкими чешуйками.
- При появлении очагов на гладкой коже они обычно крупнее, чем на голове, и при слиянии образуют обширные розовые, слегка шелушащиеся очаги, с неровными, размытыми краями.
- Очаги могут появляться по всему телу, поражая любые участки кожи, но самые излюбленные места локализации стригущего лишая — это кожа лица и шеи.
- Кожа, поражённая стригущим лишаем, чешется, доставляя неприятные ощущения.
Признаки хронической формы стригущего лишая
- Очаги могут располагаться на голове, на разных участках гладкой кожи, часто поражаются ногти на руках и ногах.
- Проявляется заболевание наличием мелких атрофических плешинок с рубчиками на коже головы, а также обломанными у самого корня волосами, напоминающими чёрные точки.
- Круглые плеши обычно располагаются на висках и затылке. Кожа головы может шелушиться, обычно шелушение незначительное. Как правило, проявления болезни не вызывают никаких неприятных ощущений, лишь у небольшого числа больных может быть лёгкий зуд.
По этой причине заболевание часто остаётся незамеченным и нелеченым, длится на протяжении многих лет, распространяясь среди здоровых людей. Чаще всего заражаются именно дети.
- На гладкой коже хроническая форма проявляется характерными очагами с неровными, нечёткими границами. Очаги располагаются преимущественно на коже ягодиц, в области коленных суставов, внутренней поверхности бёдер и предплечий, но не исключено появление очагов и в других областях. Очаги красного или розовато-синюшного цвета, с незначительным шелушением на поверхности.
- У большинства пациентов с хронической формой трихофитии наблюдается поражение ногтей. В первую очередь грибы поражают ногти на руках, а затем и на ногах. При поражении грибами ногти постепенно становятся грязно-серыми, утолщаются или истончаются, крошатся, выглядят тусклыми и неровными.
У больных со значительными нарушениями в работе иммунной системы могут возникнуть распространенные формы трихофитии, когда грибы поражают внутренние органы. К счастью, такое явление наблюдается крайне редко.
Признаки инфильтративно-нагноительной формы стригущего лишая
- На поражённой коже образуются тёмно-красные округлые образования, выступающие над кожей. Они располагаются под волосами чаще на голове, у мужчин образования могут появляться на бороде и усах. Вначале элементы плотные и болезненные при прикосновении к поражённой области, затем они размягчаются и сверху покрываются корками. Когда корки отпадают, из мест, где растут волосы, наблюдается выделение гноя.
- Общее самочувствие больного может быть нарушено, что сопровождается подъёмом температуры. Больного беспокоят головные боли и недомогание, на коже появляется аллергическая сыпь. Также отмечается увеличение лимфоузлов, близко расположенных к очагу.
- Как ни странно, заболевание может пройти само по себе, без лечения. Но тогда на месте поражения останутся рубцы.
Как ставится диагноз?
Диагноз «стригущий лишай» выставляется при наличии характерных признаков болезни и при обнаружении грибов во взятых на анализ волосах, чешуйках или ногтях. Для анализа чешуйки соскабливаются с края поражённого участка.
Взятый на анализ материал исследуется под микроскопом или делается посев на специальные питательные среды, а потом изучают то, что выросло под микроскопом. Таким способом определяют разновидность грибка.
Лечение стригущего лишая у детей
Основа лечения стригущего лишая заключается в уничтожении грибка, ставшего причиной заболевания. Лечение назначает врач-дерматолог.
При поражении грибками гладкой кожи назначают местные, наружные противогрибковые препараты.
Когда на коже множество очагов и поражаются пушковые волосы, а также вовлекаются кожа и волосы на голове, назначают комплексное лечение, которое помимо местного противогрибкового препарата включает и системные средства.
Местное лечение стригущего лишая
- Для ускорения выведения грибов и их спор необходимо сбривать поражённые волосы один раз в неделю.
- Назначаются кремы, мази, гели, лосьоны, шампуни, содержащие в составе противогрибковые средства, например крем «Экзодерил». Для лечения ногтевых пластинок может применяться специальный лак с противогрибковым средством в своём составе.
- Утром очаги обрабатывают 5% раствором йода, а вечером наносят серно-салициловую или серно-дёгтярную мазь.
Системное лечение стригущего лишая включает назначение «Гризеофульвина», для приема внутрь, из расчета 18 мг на кг массы тела ребёнка в сутки. Суточная дозировка делится на три приема. Препарат рекомендуют принимать каждый день с чайной ложкой обычного растительного масла. Курс лечения продолжается до первого отрицательного анализа, взятого с места поражения. Далее препарат принимают в той же дозировке, но уже через день еще две недели, а потом два раза в неделю до окончания лечения.
Альтернативным препаратом в лечении стригущего лишая у детей считается «Тербинафин». Он назначается в таблетках детям, которые имеют массу тела больше 40 кг по 250 мг, с весом от 20 до 40 кг по 125 мг, с массой тела меньше 20 кг — по 62,5 мг. Препарат рекомендуется принимать ежедневно, после еды, один раз в день, на протяжении 5 — 6 недель.
Для лечения хронических форм вместе с противогрибковыми препаратами назначают комплекс витаминов, иммуномодуляторы и препараты, которые улучшают микроциркуляцию.
Лечение прекращают после трёх отрицательных анализов, взятых при поражении волосистой части головы, один раз, в течении 7 — 10 дней, а при поражении гладкой кожи — 1 раз в неделю.
Из-за возможности развития рецидивов (повторных эпизодов заболевания) дети после окончания лечения находятся под наблюдением дерматолога три месяца, если были поражены волосы на голове; и один месяц, если была поражена гладкая кожа.
Контрольное обследование детям, находящимся под наблюдением, проводят один раз в месяц, если лишай был на голове; и один раз в 10 дней, если на гладкой коже.
В некоторых случаях может потребоваться стационарное лечение.
Показаниями для госпитализации являются:
- отсутствие положительного эффекта от лечения, которое проводится дома;
- инфильтративно-нагноительная форма;
- наличие тяжелых сопутствующих заболеваний;
- евозможность изоляции больных детей от здоровых в интернатах, общежитиях и многодетных семьях.
Профилактика стригущего лишая
- Изоляция больного с целью предупреждения распространения болезни.
Учитывая тот факт, что стригущий лишай очень заразен, больные подлежат изоляции до полного выздоровления и допускаются в детский коллектив только после трёх отрицательных анализов на грибы.
- Соблюдение гигиены.
Подразумевается отдельное использование предметов личной гигиены: расчёсок, резинок и заколок для волос, мочалок, полотенец, а также головных уборов и постельного и нательного белья (майки, пижамы, носки, тапочки). Необходимо тщательное мытьё рук после общения ребенка с животными, особенно живущими на улице;
- Проведение дезинфекции в местах выявления, лечение больного (дома, в детских учреждениях, а также в больницах).
- Контроль за дезинфекцией в общественных местах (бани и сауны, бассейны, спортивные комплексы, гостиницы и общежития).
- Запрет посещения больным ребёнком детских учреждений (детский сад, школа, лагерь, кружок), а также бассейнов, бань и саун, до полного выздоровления.
- Все лица, контактировавшие с больным, первые три дня ежедневно осматриваются медицинским работником. Далее осмотр проводится 1 или 2 раза в неделю, в течение 21 дня. При этом осматривают кожный покров и волосы на голове.
- После выздоровления больного дезинфицируются все предметы, с которыми он соприкасался.
Заключение
Стригущий лишай — заболевание, которое быстро распространяется и долго лечится. Поэтому родителям нужно внимательно относиться к гигиене ребёнка, особенно, если он любит животных. Чтобы не было риска, укрепляйте иммунитет малыша, а при появлении высыпаний или шелушения на коже не затягивая обратитесь к дерматологу.
kroha.info