Чем лечить острый бронхит у детей – симптомы, лечение, профилактика острого простого бронхита. Какие признаки у острого бронхита и как лечить народными средствами и антибиотиками

Острый бронхит у ребенка: симптомы и методы лечения

Своевременная терапия бронхита – залог успешного лечения.

Острый бронхит – заболевание дыхательной системы с преимущественным поражением бронхиального дерева. Бронхи по своему строению похожи на полые трубки, после возникновения воспаления на их поверхности (слизистой) происходит отек и сужение просвета бронха.

Как следствие, начинает вырабатываться большое количество слизи и во избежание закупорки бронхи начинают сокращаться, производя бронхоспазм. Ежегодно острый бронхит у ребенка диагностируется в 20% случаев из всех патологий дыхательной системы.

Наиболее подвержены риску болезни дети в возрасте до трех лет и, особенно, тяжело эта респираторная патология протекает в возрасте до года. При несвоевременном лечении болезнь может осложняться пневмонией и приобретать рецидивирующий характер, что увеличивает риск заболевания хронической формой в более старшем возрасте.

Содержание статьи

Причины возникновения заболевания, клинические симптомы

Детские заболевания острым бронхитом могут возникать по нескольким причинам:

1. Чаще всего развитие болезни происходит после заражения вирусной инфекцией типа риновируса, парагриппа, аденовируса, гриппа или в следствие осложнений после ОРВИ.
2. Бактериальное заражение пневмококками, стрептококками, гемофильной палочкой, маракселлой.
3. Грибковое заражение вызывают аспергиллы, кандиды.
4. Атипичные возбудители – класс микроорганизмов между вирусами и бактериями. К ним относят хламидии и микоплазмы.
5. На фоне течения других заболеваний – корь, дифтерия и коклюш.
6. В результате ингаляционного поступления в бронхи загрязненного воздуха с частицами пыли, химическими элементами, растительными аллергенами развивается аллергический бронхит неинфекционного типа. Но он может перерасти в инфекционный, так как при воспалении и сужении бронхов накапливается большое количество слизи, а она служит благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

Воспаление бронхиального дерева при бронхите.

Предрасположенность к заболеванию:

1. При отягощенном перинатальном фоне – травмы при родах, недоношенность и гипотрофия.
2. Врожденные патологии органов дыхания.
3. Периодические респираторные заболевания – риниты, ларингиты.
4. Заболевания с нарушением дыхания – аденоиды.
5. Гнойные инфекции типа синуситов и тонзиллитов.

Важно. Вирусные возбудители, атакующие верхние дыхательные пути, очень часто опускаются ниже и поражают бронхи. В результате воспалительного процесса, протекающего в бронхиальном дереве и возникает острый бронхит.

Симптомы

При течении острого бронхита у детей возникает следующая клиническая картина:

1. При вирусном происхождении бронхита первые симптомы – насморк, першение в горле, хрипота.
2. Далее проявляется основной симптом болезни – кашель. Он отличается сухостью, без выделения слизи и надрывностью. Симптом держится первые 5-6 дней после заражения, далее сменяется на влажный с обильным выделением слизи (мокроты).
3. Гипертермическая реакция и ее длительность зависит от природы заболевания. Например, если возбудитель аденовирус лихорадка длиться до десяти дней, при парагриппозном вирусе симптом проявляется не более трех дней. Повышение температуры тела, обычно не превышает 38°-38,5°С
4. Может наблюдаться сухость в ротовой полости и сухость слизистых глаз.
5. Отсутствие аппетита.
6. Редкое мочеиспускание.
7. Отдышка.
8. Резкое ухудшение самочувствия и усиление интенсивности кашля с минимальным выделением мокроты может свидетельствовать о трансформации острого бронхита в бронхиолит – заболевание, поражающее бронхи и бронхиолы. Он развивается на фоне перенесенной вирусной инфекции с последующим присоединением бактериального возбудителя (пневмококка, стрептококка). Болезнь опасна тяжелыми осложнениями – бронхообструктивный синдром и дыхательная недостаточность. Чаще бронхиолиту подвержены дети до года, так как иммунная система дыхательных путей недостаточно развита и доступна для проникновения возбудителей в бронхиолы и мелкие бронхи.

На фото воспаленный бронх с наличием мокроты и бронх здорового ребенка.

Чем опасно заболевание для детского организма

1. Острый бронхит – заболевание, поражающее верхние отделы дыхательных путей и нарушающее их проходимость. В следствие этого уменьшается поступление кислорода в легкие, соответственно и в кровь. Результат этого- нарушение работы всех органов и систем организма.
2. Бронхит – благоприятная площадка для развития более опасного заболевания – пневмонии. Из-за плохой воздушной проходимости патогенные микроорганизмы оседают на внутренней поверхности легких и с удвоенной скоростью начинают размножаться на плохо вентилируемых участках, так и возникает опасное заболевание – пневмония.

У детей до шести лет плохо развита дыхательная мускулатура, с помощью которой организм выводит сгустки слизи, а это значит, что малыши ни в состоянии откашлять мокроту, которая накапливается в бронхах, в отличии от взрослых больных. По этой причине маленькие пациенты намного сильнее страдают от заболевания, нежели взрослые.

Комплексная терапия острого бронхита у детей

Острый бронхит в детском возрасте может повлечь за собой тяжелые осложнения для здоровья, поэтому лечение должно быть своевременным, комплексным и под наблюдением врача. Не стоит заниматься самолечением малыша и только после выбора медикаментозной терапии доктором можно обратиться к рецептам народной медицины.

Что должны знать родители при заболевании ребенка острой формой бронхита

1. Соблюдать адекватный питьевой режим. При симптомах заболевания детский организм теряет большое количество жидкости, которую нужно восполнять. Без этого может развиться обезвоживание организма, которое усугубит течение болезни. Кроме обычной воды необходимо добавить в рацион теплые натуральные соки, чай и отвары трав.
2. Поддерживать стабильную температуру в помещении, в районе 20°-22°С и влажность воздуха. Слишком сухой воздух раздражает слизистые. Увлажнение проводят с помощью увлажнителей воздуха или ежедневной влажной уборки в помещении.
3. Не следует перегружать организм малыша тяжелой и высокоаллергенной пищей. Лучше отказаться от жирной, жаренной и острой пищи, а включить в рацион больше растительных и молочных продуктов.
4. В первые дни заболевания показан постельный режим. Только после исчезновения симптома гипертермии можно перейти на полупостельный режим.
5. Клиническая картина острого бронхита очень похожа на обычное ОРВИ. Разница будет заключаться только в дыхании ребенка. При вирусной инфекции слышно жесткое дыхание, а при остром бронхите — свистящие хрипы в разных местах. Они возникают из-за движения мокроты в бронхах.

Для лечения заболевания необходим схематический подход с применением лекарств и средств народной медицины.

Важно. Нельзя проводить самостоятельное лечение ребенка без консультации врача. Только специалист может назначить адекватную схему лечения с учетом клинической картины, этиологии заболевания и возраста пациента.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарствами назначает только лечащий врач, ее направление будет зависеть от этиологии (происхождения) бронхита:

• при вирусном заболевании назначается противовирусные лекарства;
• при бактериальном – антибиотики,
• при грибковом – противогрибковые препараты;
• при аллергическом типе бронхита – антигистаминные лекарства;
• при бронхообструкции – аэрозольные бронхолитики.

Для лечения бронхита необходимо сочетание нескольких групп лекарственных препаратов.

В обязательную программу лечения бронхита острого типа у детей включают:

• муколитики;
• препараты для разжижения мокроты – отхаркивающие;
• противокашлевые препараты при сухом приступообразном кашле;
• физиотерапия – ингаляции, электрофорез, терапия микроволнами.

Важно. При выборе антибактериального препарата основную роль играет тип возбудителя.

Антибиотики при лечении бронхита применяются только в нескольких случаях из ста, так как в большинстве случаев заболевание носит вирусный характер. И только в случае бактериального происхождения антибактериальная терапия полностью оправдана.

Применение этой группы препаратов может назначаться также в случаях:

• гипертермическая реакция более трех дней;
• симптомы интоксикации организма – слабость, ухудшение аппетита, вялое состояние;
• выделение большого количества мокроты гнойного характера;
• сильная отдышка;
• признаки дыхательной недостаточности.

Что нужно знать при приеме антибиотиков:

1. Форма для приема предпочтительнее пероральная – суспензии, таблетки, капсулы. Маленькие дети очень тяжело переносят внутримышечное введение препаратов – это физическая и психологическая травма.
2. Необходимо принимать лекарство согласно дозировке указанной педиатром, а не той которую описывает инструкция, зачастую они существенно отличаются. Врач назначает дозу согласно этиологии заболевания, возрасту больного, течении заболевания и выраженности симптомов.
3. Обязательное соблюдение кратности приема, для поддержания постоянной концентрации препарата в крови. Если приписан трехкратный прием, необходимо пить лекарство с перерывом 8 часов, при двухразовом – 12 часов. Если не соблюдать это правило и увеличивать время между приемами концентрация упадет и негативно скажется на лечении. Бактерии не будут уничтожены, а только выработают иммунитет к препарату, что осложнит лечение.
4. Принимать препарат согласно инструкции – до или после приема пищи, разжёвывать или нет, каким количеством жидкости запивать, так как каждый препарат имеет свои условия для всасывания в кровь. Не соблюдение правил сказывается на лечении.
5. Лечение каждым отдельным препаратом требует своих временных рамок и бросать прием антибиотика из-за улучшения самочувствия нельзя. Бактерии, находящиеся в организме, продолжат размножение и приобретут стойкость к препарату.
6. Необходимо наблюдать за состоянием малыша и при появлении любых побочных эффектов (аллергия, тошнота, рвота) обратиться за консультацией к педиатру, но ни в коем случае не снижать дозировку самостоятельно, надеясь, что симптомы исчезнут. В таких случаях врач меняет препарат на аналог.
7. Если по истечении 6 дней после начала антибактериальной терапии нет улучшений, возможна атипичная форма заболевания или патогенная бактерия не чувствительна к препарату.
8. Прием антибактериальных средств ни всегда хорошо сказывается на организме, вызывая дисбактериоз, поэтому необходима поддерживающая терапия – прием пробиотиков и витаминов.

Важно. Если у ребенка имеется предрасположенность к аллергиям, то антибактериальную терапию назначают совместно с приемом антигистаминных препаратов.

Таблица №1. Группы антибиотиков для лечения детей при бронхите:

Группа антибиотиков	Описание	Препараты
Аминопенициллины	Цена на препараты относительно дешевая, но эффективность препаратов высока. Они разрушают мембрану бактерий, убивая их. При этом действие лекарств направлено только на патогенных возбудителей и не затрагивает клетки организма. Недостаток препаратов группы – частые аллергические реакции.	Амоксиклав; Амоксицилин; Аугментин.
Макролиды	Препараты останавливают размножение бактерий, воздействуя на синтезирование белка в их клетках. лекарства дорогостоящие и назначаются, если есть аллергия на препараты первой группы.	Сумамед; Азитромицин; Макропен; Хемомицин.
Фторхинолоны	Высокая цена на препараты не снижает их популярности, так как эта группа антибиотиков, воздействуя на ДНК бактерий эффективна почти при всех типах возбудителей. При приеме лекарств необходима поддерживающая терапия, так как они вызывают аллергии и дисбактериоз.	Офлоксацин; Левофлоксацин.
Цефалоспорины	Полностью парализуют деление бактерий. Назначаются в крайних случаях, при непереносимости первых групп антибиотиков. В виде побочных эффектов – аллергии, дисбактериоз.	Цефазолин; Цефалексин.

Важно. При антибактериальной терапии необходимо употреблять в пищу кисломолочные продукты, для поддержания здоровой микрофлоры.

Противовирусная терапия применяется при лечении острого бронхита, вызванного только вирусной инфекцией, если заболевание бактериальной природы применяются антибактериальные средства. Действие противовирусных препаратов направлено на остановку распространения вируса в организме и укрепление иммунитета детского организма.

Но необходимо знать, противовирусные препараты эффективны только на первой стадии развития болезни, пока она не приобрела острый характер. Лекарств этой группы, на фармацевтическом рынке, огромное количество, но все же не следует заниматься самолечением ребенка без консультации врача. Многие препараты очень эффективны, но противопоказаны детям из-за большого количества побочных эффектов.

Таблица №2. Эффективные противовирусные препараты для детей:

Препарат	Описание	Возраст
Арбидол	Противовирусное средство в виде таблеток и капсул. значительно снижает длительность заболевания; повышает иммунитет; предотвращает осложнения после болезни; убирает интоксикацию.	Дети от 2х лет
Анаферон	Гомеопатические таблетки: снимают общую симптоматику заболевания; повышают иммунитет; значительно снижают необходимость приема жаропонижающего.	Любой возраст
Оциллококцинум	Гомеопатический препарат применяют на начальных стадиях заболевания и при легком течении заболевания.	Все возрасты
Кагоцел	Повышает выработку интерферона в организме, который борется с вирусными возбудителями. Наибольшая эффективность терапии в первые 4 дня заболевания.	Дети от 3х лет
Амиксин	Препарат широкого спектра действия для борьбы с большинством вирусов. Повышает уровень интерферона. Может приниматься совместно с антибактериальными лекарствами.	Дети с 7 лет
Ингавирин	Противовирусный и противовоспалительный препарат. Эффективен против большинства вирусных возбудителей: снижает длительность болезни; предотвращает осложнения; снижает необходимость приема жаропонижающих.	Обязательна консультация с терапевтом, имеет противопоказания для любого возраста.
Виферон	Противовирусный препарат имеет отрицательное воздействие и на некоторые виды бактерий. Снижает дозировку всех симптоматических препаратов (жаропонижающие, противовоспалительные).	Дети с рождения.
Ремантадин	Противовирусное средство (таблетки, капсулы) используется, как для терапии, так и для профилактики.	Дети с 7 лет
Гропринозин	снижает негативное воздействие вируса; повышает устойчивость к инфекциям; повышает иммунитет.	Дети старше 12 месяцев

Отдельно стоит упомянуть медикаментозное лечение малышей до трех лет.

Чем лечить острый бронхит у ребенка из противовирусных препаратов:

1. Рибарин применяют при пневмонии и остром бронхите. Препарат назначается в крайних случаях (при тяжелом течении заболевания), так как имеет побочные эффекты.
2. Грипринозин – противовирусный препарат, блокирующий распространение инфекции.
3. Витаферон – лекарство широкого спектра действия, поддерживает иммунную систему.

Таблица №3. Симптоматическое лечения острого бронхита:

Группа препаратов	Описание	Препараты
Отхаркивающие препараты	Воспалительный процесс в бронхах сопровождается большим выделением мокроты, которую необходимо выводить с помощью отхаркивающих препаратов, которые разжижают ее и способствуют выведению. Они назначаются при влажном кашле. Запрещен прием лекарств пациентам до 3х лет и совместно с препаратами от кашля	Мукалтин; Доктор Мом; Бромгексин.
Жаропонижающие	Гипертермическая реакция один из основных симптомов заболевания. При повышении температуры свыше 38°С принимают жаропонижающие.	Парацетамол; Парацетамол свечи; Нурофен; Панадол.
Антигистаминные препараты	Назначаются при появлении симптомов сильной интоксикации и во избежание аллергических реакций.	Супрастин; Телфаст; Фенистил;
Препараты для ингаляций	Ингаляционная терапия с помощью небулайзера – эффективное средство в борьбе с бронхитом. Ингаляции проводят с помощью медикаментозных растворов, которые снимают бронхоспазм.	Амбробене; Лазолван; Пульмикорт; Вентолин.
Противокашлевые препараты	Назначаются только в крайних случаях, так как ухудшают дренажную функцию бронхов. Показания к применению – сильные приступы сухого кашля вызывающие рвотный рефлекс, болевые ощущения в груди, нарушение сна и аппетита.	Глаувент; Тусупрекс; Синекод.
Муколитические препараты	Назначаются только в том случае, если по истечении четырех дней после начала заболевания сухой кашель не сменился на продуктивный влажный с выделением мокроты.	АЦЦ; Флуимуцил.

Важно. Побочный эффект антигистаминных препаратов – сухость слизистых бронхов и сгущение мокроты, поэтому лекарства принимают курсом не более четырех дней.
Лечение без помощи медикаментозных препаратов

Как лечить острый бронхит у ребенка без помощи лекарств с использованием рецептов народной медицины? Копилка народных рецептов, конечно, обладает множеством рецептов для лечения заболевания, но все же не стоит пренебрегать лекарственными препаратами, тем более при лечении детей.

Заболевания дыхательной системы в раннем возрасте может принести массу осложнений и вызвать хронические заболевания. Народные методы можно использовать исключительно, как дополнительную терапию для облегчения симптоматики и укрепления иммунитета.

Таблица №4. Средства, которые можно использовать для лечения острого бронхита у детей:

Средство	Описание
Лимон	Из–за большого содержания витамина С повышает иммунитет, а также: оказывает противовоспалительный эффект; снимает симптомы интоксикации; тонизирует.
Инжир	Содержит много витаминов и микроэлементов борется с вирусами; имеет отхаркивающие свойства.
Прополис	В составе этого чудо средства насчитывается около 300 веществ, которые: оказывают противовоспалительное действие; помогают в борьбе с микробами; повышают иммунитет.
Барсучий жир	В составе витамины, микроэлементы и органические кислоты, которые: убирают воспалительные процессы; усиливают действие медикаментозной терапии; обладают отхаркивающими свойствами.
Ромашка аптечная	Кроме противовоспалительного действия способствует потоотделению и очистке организма от токсинов.
Соцветия липы	Содержание витамина С, флавоноидов и других полезных соединений помогает: снижает гипертермическую реакцию; обезболивает; снимает симптомы интоксикации.
Корень солодки	Противокашлевое средство.
Мать-и-мачеха	Обладает отхаркивающим эффектом и выводит мокроту их бронхов.
Молоко	Благодаря богатому составу помогает скорейшему восстановлению организма после болезни.
Мёд	устраняет приступы кашля; повышает иммунитет; помогает справиться с бактериями и вирусами; выводит токсины из организма; тонизирует.

Чем лечить острый бронхит у ребенка и как правильно это делать должен решать терапевт, а родители в состоянии оказать посильную помощь в терапии с помощью народных методов, которые не наносят вреда работе внутренних органов. Видео в этой статье содержит информацию о самых эффективных лекарствах для лечения острого бронхита.

upulmanologa.ru

Бронхит у детей: симптомы и лечение

Причины бронхита

Бронхит часто связан с первичным воспалительным процессом в носоглотке, гортани или трахее. Среди провоцирующих факторов следует назвать общее переохлаждение, вдыхание табачного дыма, наличие хронического очага инфекции, снижение реактивности организма и инфицирование бактериями, при котором лечение без антибиотиков редко дает положительные результаты.

Чаще всего бронхит провоцируют вирусы гриппа или аденовирусы. Значение имеет сенсибилизация различными аллергенами, при воздействии которых развивается аллергический бронхит. Кроме этого, среди причин острого воспаления бронхов следует назвать вдыхание паров токсических веществ или ядовитых газов. В детском возрасте бронхит преимущественно развивается на фоне ОРВИ, а также при патологиях, которые приводят к нарушению очистительной функции бронхиального дерева (например, при муковисцидозе).

Симптомы острого бронхита у детей

Заболевание начинается с развития ларинготрахеита. У больного возникает насморк, общее недомогание, повышение температуры. При аускультации выслушиваются сухие и свистящие хрипы, которые при дальнейшем развитии воспаления становятся влажными. У детей до 8 лет, как правило, кашель не сопровождается выделением мокроты, как у взрослых. Он приступообразного характера, иногда заканчивается рвотой, что имитирует коклюш.

Приступы кашля у детей продолжаются до 7-10 дней, сочетаются с головными болями, общим недомоганием, повышенной раздражительностью, что указывает на нарушение нормальной работы нервной системы. Вирусный бронхит характеризуется именно такой клинической картиной, поскольку именно вирусам присущ выраженный нейротропизм. Кроме этого, для него свойственна значительная гипертермия и тяжелое протекание за счет ослабления иммунитета. Антибиотики при бронхите такого генеза неэффективны, поэтому применяют симптоматическое лечение и противовирусные средства.

Если бронхит развивается у детей до года, наблюдается повышение температуры (не всегда), появление сначала сухого, а затем влажного кашля, который может принимать форму приступа. Дыхание со свистом – особенность протекания бронхита с обструктивным синдромом, что довольно часто наблюдается у пациентов именно грудного возраста. Кроме этого, признаки бронхита у детей при тяжелом течении могут включать ухудшение общего состояния, развитие апноэ (временная остановка дыхания) и асфиксии, что требует немедленной медицинской помощи. Именно поэтому своевременное лечение бронхита у детей до года является таким важным.

Надо сказать, что у малышей поражение бронхов часто развивается в форме бронхиолита. Он проявляется воспалительным поражением мелких бронхов, бронхиол и характеризуется развитием дыхательной недостаточности. При данном заболевании регистрируют лихорадку, цианоз носогубного треугольника, экспираторную одышку и учащенное дыхание. Лечение бронхита в домашних условиях при этом может представлять угрозу для жизни, поэтому при подозрении бронхита у маленьких детей следует проконсультироваться с врачом.

Стоит отметить, что у малышей после перенесенного бронхита наблюдается остаточный кашель. При нормальной температуре, отсутствии мокроты или других признаков болезни беспокоиться не стоит. Этот симптом связан с медленным восстановлением поврежденной слизистой дыхательных путей. В случаях, когда кашель после бронхита не проходит в течение 2-3 недель, можно заподозрить переход заболевания в хроническую форму.

Проявления хронического бронхита у детей

Он редко является самостоятельным заболеванием. В основном это следствие хронических поражений легких, врожденных пороков развития, иммунодефицитных состояний. Кроме этого, у детей хронический бронхит может развиваться после ОРВИ. Основным симптомом является появление кашля, который в период ремиссии сухой, постоянный, а в стадии обострения становится влажным, характеризуется отхождением слизисто-гнойной мокроты. Температура тела в пределах нормы или повышена, но незначительно. При аускультации слышны сухие или крупнопузырчатые хрипы, которые не имеют четкой локализации.

Диагностика

Как распознать бронхит? При появлении признаков воспаления бронхов ребенка сначала может осмотреть педиатр, а при необходимости – пульмонолог-аллерголог. Стоит помнить, что своевременное выявление бронхита помогает вылечить больного быстрее и без появления осложнений.

Аускультативно врач обнаруживает рассеянные сухие и влажные разнокалиберные хрипы, при остром течении болезни в периферической крови обнаруживают нейтрофильный лейкоцитоз. Если острый бронхит имеет аллергическую природу, то обнаруживают эозинофилию. Если подозревают бронхиолит, для определения степени гипоксемии исследуют газовый состав крови. Для постановки правильного диагноза значение имеет микроскопический анализ мокроты, бакпосев и ПЦР-анализ, который проводят при затяжном бронхите и длительном продуктивном кашле невыясненной этиологии.

В случаях, когда мокрота практически не выделяется, материал для исследования забирают во время проведения бронхоскопии. Чтобы определить интенсивность распространения воспалительного процесса и исключить пневмонию, проводят рентгенологическое обследование.

Следует отметить, что пневмония, бронхиальная астма, муковисцидоз имеют сходную клиническую картину с бронхитом, поэтому важно проводить дифференциальную диагностику, что помогает правильно определять, как и чем лечить пациентов.

Нужно помнить, что воспалительные процессы в бронхах приводят к истончению слизистой оболочки, а частые бронхиты являются свидетельством того, что у ребенка ослаблен иммунитет.

Как лечить бронхит у ребенка?

В первую очередь, больному следует обеспечить пребывание в помещении с достаточно увлажненным воздухом. Можно ли гулять при бронхите? При острой форме заболевания пациент заразный, поэтому следует исключить его контакт со здоровыми лицами. Кроме этого, температура и истощение организма является противопоказанием к нарушению ребенком постельного режима.

Симптоматическая терапия направляется на борьбу с кашлем. Для этого назначают лекарства, которые стимулируют секреторную активность бронхиальных желез (мукалтин, препараты подорожника). Такое лечение бронхита у детей грудного возраста не проводится, поскольку можно спровоцировать рвоту. Для улучшения отхождения мокроты назначают муколитики, чаще всего бромгексин, сироп «Амброксол» или ацетилцистеин. При наличии сухого надсадного кашля могут назначаться противокашлевые препараты.

При появлении свиста при дыхании рекомендуется проводить ингаляции с применением минеральной воды, содового раствора, бронхолитиков. Для этого желательно применять небулайзер (специальное устройство). Лекарство, которое вводится ингаляционно, действует непосредственно на патологический очаг. При этом его попадание в системный кровоток исключено, что важно при лечении детей. Симптоматическая терапия также включает устранение гипертермии.

При бронхите применяют физиотерапевтические процедуры – электрофорез, дренажный массаж, а также парафиновые аппликации на область грудной клетки. Полезной оказывается спелеотерапия, особенно при выявлении аллергического бронхита, а также дыхательная гимнастика. Положительный результат дают отвлекающие средства. Как правило, ставят компрессы (при отсутствии температуры), применяют горчичники (только среди детей после 5 лет, при отсутствии поражений кожи и аллергии).

Часто возникает вопрос о том, можно ли купать ребенка, если у него диагностировали бронхит. При плохом самочувствии, температуре и ознобе, выраженной слабости водные процедуры запрещены. При необходимости разрешается обтереть ребенка влажным полотенцем. При стихании острых явлений можно принимать горчичные ванны или добавлять в воду эвкалиптовое эфирное масло (при отсутствии бронхоспазма и аллергий).

Родители часто пытаются лечить детей народными средствами (дают пить сок лука с медом, смесь перетертых листьев алоэ и свиного сала, свежевыжатый сок капусты и т.д.). Иногда это уменьшает интенсивность клинических проявлений, но важно проводить не только симптоматическую, но и этиотропную терапию, которая б предупредила дальнейшее распространение инфекции.

Не стоит рассматривать бронхит как простое заболевание, которое легко и быстро лечится. У детей оно может осложняться обструкцией бронхов, пневмонией, дыхательной недостаточностью. Следует помнить, что профилактика данного заболевания (укрепление иммунитета, занятия спортом, правильное питание, полноценный сон, предупреждение ОРВИ и т.д.) – важная составляющая, которая позволяет оставаться здоровым.

infmedserv.ru

Острый бронхит у детей — причины, симптомы и лечение

Острый бронхит – это воспалительный процесс в бронхах, который поражает их слизистую оболочку и имеет аллергическую или инфекционную этиологию. Развивается это заболевание в течение короткого промежутка времени.

Острый бронхит у детей возникает достаточно нередко и имеет несколько видов. Самые часто встречающиеся из них:

• Простой острый, который характеризируется увеличением выделения бронхиального секрета без симптомов бронхиальной обструкции.
• Острый обструктивный бронхит – форма заболевания с выраженными признаками бронхиальной обструкции. Он характерен для детей в возрасте от 2 до 3 лет.
• Бронхиолит относится к разновидностям острого обструктивного бронхита. В этом случае воспаляются бронхиолы и бронхи мелкого калибра, что приводит к дыхательной недостаточности. Чаще всего такой тип возникает у детей первых лет жизни.

Причины острого бронхита

• Преимущественно причиной воспалительного процесса являются вирусные инфекции, такие как ОРЗ, ОРВИ, грипп, аденовирус.
• Некоторые бактерии (стрептококк, пневмококк, стафилококк, моракселла) тоже могут вызвать данное заболевание. В таком случае бронхит будет называться бактериальным.
• Атипичные виды болезни возникают при попадании в организм микоплазм и хламидий, занимающие промежуточное место между вирусами и бактериями.
• Реже всего встречаются бронхиты, вызванные грибковой инфекцией. Они возникают только на фоне общего ослабления организма.
• В отдельных случаях причиной воспаления бронхов могут быть физические и химические факторы. К ним относятся пассивное курение и загрязнение воздуха углекислым газом, дымом и другими вредными веществами.
• Контакт с бытовой химией, гигиеническими средствами, пыльцой растений, пылью и шерстью животных может вызвать бронхит аллергического типа.

Возникновению бронхита способствуют:

• Снижение иммунитета.
• Склонность к аллергиям.
• Несовершенство защитных свойств и функций органов дыхания у детей.
• Сопутствующие заболевания.
• Нарушение носового дыхания.
• Частые переохлаждения.
• Курение в присутствии ребенка.
• Загрязнение атмосферы вредными выбросами.

Патогенез острого бронхита

В патогенезе главную роль играют нарушения защитных реакций: ухудшение функционирования реснитчатого эпителия, понижение антибактериального действия слизи, ухудшение местного иммунитета и токсическое действие вирусов и бактерий.

После попадания на слизистую оболочку дыхательных путей вредоносных микроорганизмов или вирусов возникает воспалительный процесс, который провоцирует отек и гиперемию слизистой бронхов. В просвет бронхов начинает выделяться мокрота. Однако глубоких органических нарушений в бронхах при остром воспалительном процессе не наблюдается.

Основные симптомы

1. Заболевание почти всегда начинается остро и имеет симптомы поражения дыхательных путей и интоксикации.
2. К симптомам поражения дыхательных путей относят кашель. Он вначале сухой, далее становится влажным с выделением слизистой мокроты в больших количествах.
3. Часто присутствуют заложенность и выделения из носа.
4. Интоксикация организма выражается в лихорадке, головной боли и общим недомоганием.

В зависимости от этиологии остальные симптомы будут немного отличаться. Так при вирусных бронхитах интоксикация выражена слабее, хрипы прослушиваются сухими и меняют локализацию при кашле. Мокрота в таком случае прозрачная или имеет желтоватый оттенок.

При бактериальном происхождении бронхита общая интоксикация выражена ярко. Мокрота может быть зеленоватого цвета и даже гнойной.

Для обструктивных поражений характерны удлиненные свистящие выдохи, свистящие хрипы и отдышка. У маленьких детей могут произойти дыхательные расстройства и, как следствие, появиться признаки цианоза и гипоксии.

Читайте также

При бронхиолитах типичными являются отдышка, затрудненный выдох, сухой кашель, вокруг рта может быть цианоз. Ему почти всегда предшествует ОРВИ.

Важной особенностью при диагностике бронхита является затрудненное дыхание именно на выдохе, что свидетельствует о поражении нижней части дыхательных путей.

Частым симптомом бронхитов, особенно аллергического происхождения, является бронхоспазм. Признаком для его диагностирования служит затяжной свистящий выдох.

При бронхитах аускультативным симптомом является жесткое дыхание. Его выраженность дает возможность определить не только присутствие заболевания, но и оценить степень интенсивности воспалительного процесса.

Диагностика

• Основными методами диагностики являются общий осмотр, аускультация (прослушивание) легких, анализы мочи и крови, рентгенография легких.
• Общий анализ крови позволяет распознать вирусное или бактериальное происхождение бронхита. Лейкопения и лимфоцитоз свидетельствуют о вирусной инфекции, а нейтрофилез и сдвиг лейкоцитарной формулы влево – о бактериальной.
• Рентген позволяет исключить наличие пневмонии. Для бронхита характерно умеренное усиление легочного рисунка.
• Дополнительно могут проводиться анализы мокроты для точного определения возбудителя и его чувствительности к лекарственным средствам.

Лечение острого бронхита у детей

При несвоевременной диагностике и начале лечения острого бронхита могут возникнуть серьезные осложнения и его переход в хроническую форму либо развитие бронхиальной астмы. Поэтому важно при малейшем подозрении на наличие этого заболевания обратиться к доктору и проводить лечение под его постоянным контролем.

Госпитализация необходима лишь в тяжелых формах острого течения недуга с выраженной обструкцией, в остальных случаях лечение проводят дома.

К лечению острого бронхита подходят комплексно. Рекомендуется:

• Постельный режим до нормализации температуры тела;
• Обильное теплое питье для разжижения и облегчения отхождения мокроты. Хорошо для этого подходит молоко с гидрокарбонатом натрия, «Боржоми» и другие щелочные минеральные воды. Если ребенок отказывается от такого питья, то сгодятся и чаи, морсы, компоты и, даже, простая вода;
• Полноценное питание. Отдают предпочтение продуктам, которые содержат большое количество витаминов и легко усваиваются организмом;
• Необходимо проветривать помещение и увлажнять воздух и поддерживать нормальную его температуру;
• Обязательно проводить ежедневно влажную уборку для уничтожения раздражающих факторов;
• Проведение массажа и лечебной гимнастики;
• Прием, назначенных доктором лекарственных средств.
• Лекарства назначаются врачом строго персонально зависимо от симптомов и течения заболевания. Могут применяться:
• При повышении температуры тела выше 38 градусов назначают жаропонижающие средства в дозе соответственной возрасту ребенка. Отдают предпочтение парацетамолу либо ибупрофену. Такие препараты, как анальгин, аспирин, амидопирин и фенацитин запрещены к использованию в детской практики;
• В случае заложенности носа используют сосудосуживающие капли, но не дольше 5-7 дней;
• При сухом навязчивом кашле прописывают противокашлевые препараты. Противопоказанием к их применению является бронхоспазм и гиперсекреция мокроты;
• Отхаркивающие и муколитические средства назначают при всех типах острых бронхитов. Они способствуют разжижению мокроты и облегчают ее «выкашливание»;
• При обструктивном синдроме применяют бронхолитики в виде ингаляций или растворов для приема внутрь;
• Антибактериальные средства назначаются строго по показаниям. К ним относятся: возраст ребенка до 6 месяцев, подозрение на бактериальную природу бронхита, нарастание признаков интоксикации, лихорадка более трех дней и результат анализов, свидетельствующий о серьезном воспалительном процессе.

При правильном подходе к лечению острый бронхит проходит за 2-3 недели.

mirmam.info

Бронхит у ребенка — чем лечить и как?

Для кого-то зимние каникулы — время санок, лыж, снежков и катания на коньках. Однако для многих детей это период, когда увеличивается риск заболеть, появляется насморк, кашель, температура. И если простое ОРВИ или ОРЗ не представляют особой опасности для малыша, то бронхит — серьезное заболевание, которое может привести к развитию пневмонии — основной причине смерти детей в возрасте до 4 лет. Поэтому начнем нашу статью с предупреждения: если у вашего ребенка вот уже несколько дней температура, кашель и насморк — вызовите врача. Итак, врач сказал вам, что бронхит у ребенка. Чем лечить это заболевание? Об этом вам также расскажет доктор, исходя из возраста и состояния больного. Мы же дадим общую информацию.

Прежде всего, давайте разберемся, что же происходит в организме, когда бронхит у ребенка? Чем лечить — чуть позже. 

Бронхит — это образование мокроты (слизи) в воспаленных бронхах. Слизь выходит в виде насморка, который ребенок высмаркивает, а мокрота откашливается. То есть если ребенок кашлять перестал — воспаление прошло.

Что же является причиной бронхита?

1. Инфекция (вирус, бактерия или и то и другое сразу).

2. Аллергены.

3. Вредные вещества (выхлопные газы, сигаретный дым).

Поэтому причиной того, что частый бронхит у ребенка, могут быть неподходящие условия для жизни. Если их изменить, например переехать из местности, где цветет аллерген, болезнь может больше не вернуться.

Также это заболевание классифицируют по длительности протекания:

1. Острый бронхит — 10-20 дней.

2. Рецидивирующий — три раза в год и чаще.

3. Хронический — три месяца и более раз в 1-2 года.

Прежде чем перейти к рассмотрению вопроса: «Что делать? У ребенка бронхит!» — отметим основные симптомы этого заболевания:

1. Свистящие хрипы — явный признак так называемого обструктивного бронхита.

2. Чаще всего начинается все с насморка и кашля, потом вдруг повышается температура (до 38,5-39⁰С).

3. «Булькающие» хрипы при вдохе и выдохе или жесткое дыхание.

Только врач сможет отличить ринофарингит (воспаление глотки и слизистой носа) от бронхита и пневмонии. Он прослушает легкие и простучит пальцами грудную клетку для оценки состояния легочных тканей. Поэтому не ставьте диагноз самостоятельно.

Если подтвержден диагноз «бронхит» у ребенка, чем лечить его, полностью зависит от природы заболевания: вирус, бактерия или и то и другое одновременно. В последних двух случаях основа лечения — антибиотики. Обязательно нужно сдать анализ крови, результаты которого дадут представление о причине заболевания. Если бронхит рецидивирующий, проводится анализ — посев мокроты.

Вирусный бронхит протекает намного легче, мокрота прозрачная и чуть желтая. Иногда и без лечения болезнь сходит на нет. При бактериальной же форме в мокроте есть гной, малыш слабый и может отказываться от еды. Если ребенка не лечить, такое состояние длится очень долго. Поэтому при сохранении повышенной температуры и тяжелого кашля на третий день начинают прием антибиотиков. Если в мокроте малыша вы заметили следы крови — скажите об этом врачу! Это может быть симптомом серьезной болезни легких.

Итак, поставлен диагноз «бронхит у ребенка». Чем лечить и как?

1. Обеспечьте влажность воздуха в комнате. Лучше купить современный увлажнитель, но если нет такой возможности, развесьте на все батареи мокрые полотенца.

2. Не кормите ребенка, если он не хочет.

3. Давайте малышу как можно больше жидкости. Подойдет все: чай, вода, сок, компот… Это поможет разжижению мокроты.

4. Не сбивайте температуру до 38 градусов — она помогает организму в борьбе с вирусами.

5. Принимайте антибиотики только по назначению врача.

6. Если антибиотики принимаются более 5 дней, давайте ребенку любое средство для профилактики дисбактериоза.

7. Не давайте средства от кашля без рекомендации врача! Да, не удивляйтесь! Муколитики назначаются только при тяжелом течении болезни, а детям до двух лет они и вовсе противопоказаны.

8. Ингаляции. Вид этой процедуры (паровая, масляная и т. д.) назначит врач.

fb.ru