Чем лечить лакунарную ангину – симптомы, лечение в домашних условиях

симптомы, лечение в домашних условиях

Лакунарная ангина – одна из разновидностей заболевания, при которой возникает воспаление небных миндалин. Свое название недуг получил потому что именно лакуны страдают в первую очередь от жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, проникнувших в ротоглотку человека.

Согласно Международной Классификации Болезней (МКБ 10), ангина относится к классу X. J00 – J99 – «Болезни органов дыхания». Блок: J00-J06 – «Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей». Код по МКБ 10 J03 – «Острый тонзиллит».

Как передается лакунарная ангина

Заразно или нет заболевание? Каким образом передается? Лакунарная ангина является заразным заболеванием. Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Заражение здорового человека происходит в момент вдыхания микробов, распространяемых в воздухе при чихании или кашле носителя лакунарной ангины.

Патогенные бактерии длительное время сохраняются на посуде, средствах личной гигиены – полотенцах, тканевых носовых платках, детских игрушках и других предметах бытового назначения. При диагностике острой лакунарной ангины у человека, близким рекомендовано максимально контролировать гигиену и использовать средства защиты при контакте с больным.

Причины возникновения:

1. Недостаточная гигиена полости рта
2. Наличие заболеваний слизистого эпителия ротоглотки и десен
3. Тесный контакт с пациентами – носителями заболевания
4. Использование общей посуды и средств гигиены с заболевшим
5. Переохлаждение организма
6. Ослабление иммунитета

 В подавляющем большинстве случаев, возникновение лакунарной ангины происходит по причине проникновения штаммов стафилококка в организм человека. Длительное время течение заболевания может протекать без ярко выраженных симптомов. Активация жизнедеятельности микробов возникает в результате появления благоприятных для них условия, связанных со снижением сопротивляемости организма.

Симптомы

Ангина может возникать как у взрослых, так и у детей. Заболевание имеет особенность двустороннего поражения лакун и миндалин. Редко, когда инфекция затрагивает только одну сторону.

Признаки заболевания:

• Сильное изменение температуры тела в большую сторону до 39 – 40 градусов
• Болевые ощущения в ротоглотке, чувство присутствия комка или инородного тела
• Отечность и пигментация тканей инфицированной слизистой дермы
• Возникновение гнойных образований в области воспаленных миндалин
• Припухание лимфатических узлов в области шеи и ушей, болезненность при пальпации
• Озноб, состояние лихорадки
• Незначительная боль в мышцах и суставах
• Общее ухудшение состояния, головная боль

Локальный статус гнойной лакунарной ангины всегда сопровождается желто – белыми образованиями на миндалинах. Возникновение гнойных пробок происходит по причине высокого выделения лейкоцитов для борьбы с болезнетворными бактериями.  Процесс глотания значительно осложнен за счет отека ротоглотки. Пищеварительная трубка уменьшена в размерах, в результате чего употребление пищи и воды сопровождается дискомфортом.

Особенности лакунарной ангины:

1. Есть вероятность бессимптомного протекания
2. Вызвана бактериями
3. Может перетекать в хроническую форму с частыми рецидивами при отсутствии лечения
4. Характеризуется гнойным налетом на миндалинах

Если эти признаки присутствуют, то грибковое или вирусное поражение миндалин исключают.

Основные виды ангины:

1. Катаральная – самая легкая стадия недуга, сопровождающаяся воспалением слизистых поверхностей ротовой полости. Присутствует тонкая гнойная пленка на миндалинах.
2. Фолликулярная – сопровождается возникновением пузырьков с гноем в районе гланд.
3. Лакунарная – самая тяжелая стадия ангины, при которой гнойнички сливаются в большие гнойные образования, образуются пробки.

Таким образом, отличие фолликулярной ангины от лакунарной в том, что вторая является продолжением первой при отсутствии своевременного и правильного лечения.

Методы лечения (антибиотики)

Лакунарная ангина лечение включает в себя комплексное. Обязательным условием является применение антибиотиков. Как дополнительная помощь могут выступать процедуры полоскания и ингаляции.

Антибиотики

Лечение антибиотиками лакунарной ангины – необходимая мера быстрого и качественного избавления от заболевания.

Препараты данного рода обеспечивают полное уничтожение возбудителя болезни, уменьшают вероятность развития осложнений после лакунарной ангины.

В течение 2 – 3 – х дней с начала приема антибиотиков, необходимо оценить наличие лечебного эффекта, если его нет – сменить тактику терапии. То же самое необходимо сделать, если в процессе употребления медикаментов развиваются негативные реакции систем организма.

Применяют при лакунарной ангине Сумамед, Амоксициллин, Цефалексин и другие медикаменты. Назначение происходит исходя из рода бактерий, вызывающих заболевание. Курс лечения – не менее 7 – 10 дней.

Другие методы лечения

Терапия в виде полоскания, ингаляций, лечение в домашних условиях народными средствами – можно считать дополнительной мерой для избавления от лакунарной ангины. Не стоит воспринимать их как действенную терапию и пытаться полностью исключить антибиотики.

Полоскание

Важный этап в лечении лакунарной ангины – это процедуры полоскания и орошения ротоглотки и воспаленных миндалин. Оказывают местное воздействие на пораженные участки дермы, ускоряют процесс вскрытия гнойных пузырьков. Разжижают гной и способствуют его быстрому выделению. Кроме того, использование лекарственных препаратов оказывают местный антисептический эффект, что предотвращает дальнейшее размножение бактерий.

Используют для полоскания – Мирамистин, Хлоргексидин, Йодинол и др.

Процедуру проводят 3 – 4 раза в день, с перерывом в 5 – 6 часов. Многие из препаратов образуют на слизистых оболочках ротоглотки тонкую антибактериальную пленку, поэтому после полоскания не рекомендовано употребление пищи и обильное питье в течение получаса.

Ингаляции

Ингаляции дают положительный эффект не зависимо от формы проведения процедуры. Осуществлять их можно с использованием аптечных лекарственных средств или отваром лечебных трав.

Виды ингаляций:

• Паровые
• С помощью небулайзера
• Масляные

Лакунарная ангина у детей, помимо антибиотиков, лечится ингаляциями с небулайзером. Этот аппарат превращает лекарственное вещество в мелкие частицы пара и быстро доставляет к воспаленным гландам.

Используют для ингаляции:

1. Хлорофиллипт
2. Мирамистин
3. Диоксидин
4. Фурацилин

Проводить 3 — 4 раза в день до полного исчезновения симптомов недуга. Процедуры практически не имеют побочных эффектов. Не рекомендовано применение в период повышенной температуры и при бронхиальной астме.

Сопутствующие лекарственные средства

Данный род медицинских препаратов используют для симптоматического лечения.

1. Антигистаминные препараты – средства, способствующие уменьшению аллергической реакции в период приема антибиотиков. Назначают Супрастин, Лоратадин, Цетрин, Диазолин
2. Жаропонижающие – спасают при сильном повышении температуры тела в период борьбы с инфекцией. Допустимо применение Парацетамола, Нурофена.
3. Иммуностимуляторы – поддержат собственный иммунитет организма, ускорят процесс выздоровления. Гриппферон, Иммунал помогут в этом.
4. От боли в горле – Стопангин, Гексорал. Препараты снимут не только болезненность и отек, но и окажут местное антибактериальное действие.
5. От заложенности носа – Ксимелин, Ринонорм – капли в нос, облегчающие дыхание за счет сужения сосудов. Употребление их желательно, чтобы уменьшить вероятность дыхания через рот.

 

Народные методы лечения

Лечение в домашних условиях осуществляется с использованием лекарственных трав и плодов растений. При правильном применении они помогут не только быстро избавиться от симптомов лакунарной ангины, но и поддержат общий иммунитет организма человека.

• Полоскания и протирания – рецептов для орошения горла при тонзиллите бесчисленное множество. Подойдут отвары трав календулы или аптечной ромашки. Неплохой эффект оказывает прополис, мед. Самым простым и действенным способом устранения бактерий в горле является сода и соль. Если полоскание вызывает затруднения – можно стерильным марлевым тампоном, смоченном в отваре протирать участки воспаленной дермы.
• Компрессы – действенный метод для прогревания больного горла. Готовить можно из теплой воды и спирта или с использованием теплого толченого картофеля. Чистую ткань окунают в готовую жидкость или в нее укладывают необходимые компоненты и распределяют в области шеи. Держать такие компрессы рекомендовано не более 30 минут. Хорошо снимают боль при фарингите, улучшают процесс отхода мокроты при кашле.
• Иммуностимуляторы — не лишним будет поддержать организм в период болезни витаминными чаями. Шиповник, земляника, малина – плоды растений, содержащие в себе многие витамины и минералы. Способствуют не только усилению внутренних сил организма, но и выводят из него шлаки.

Анна: 

Часто были проблемы с кишечником, любая еда приводала к отравлению. Много чего пробывала, но результата не было.

Решила попробывать чаи. Мне хорошо начал помогать монастырский сбор отца Георгия. 

Осложнения и профилактика

При отсутствии своевременного лечения лакунарная ангина может приводить к осложнениям.

Возможные последствия:

1. Гнойные поражения тканей без четких границ
2. Воспаления слуховых проходов, сопровождающиеся гнойными выделениями
3. Хронический тонзиллит с частыми рецидивами
4. Воспаление лимфатических узлов
5. Осложнение дыхания вследствие отека гортани

Кроме того, ангина может приводить к сепсису и изменениям в работе внутренних органов, восстановление которых будет достаточно сложным.

Профилактика

Профилактика недуга включает в себя соблюдение определенных рекомендаций. Их соблюдение поможет снизить до минимума возможность развития заболевания или его повторение.

Советы:

• Соблюдение личной гигиены
• Своевременное лечение заболеваний ротовой полости, десен, зубов
• Контроль функции полноценного дыхания через нос – лечение врожденных патологий, применение сосудосуживающих средств в период заболевания
• Регулярные занятия спортом, закаливание организма
• Прогулки на свежем воздухе, проветривание помещений
• Защищенный контакт с человеком, болеющим лакунарной ангиной
• Поддержание организма витаминными и минеральными комплексами.

Может ли быть ангина лакунарная без температуры?

Нормальная реакция организма человека на инфекцию – это увеличение температуры тела. Таким способом он борется с болезнетворными микробами. Лакунарная ангина очень редко протекает без повышения температуры тела. Обычно, это свидетельствует об ослабленном иммунитете или сопутствующих заболеваниях.

Ангина лакунарная без температуры свойственна, если происходит атрофированные мышц миндалин или человек является носителем ВИЧ инфекции.

Лечение ангины в домашних условиях — видео

zagaimorit.ru

лечение у взрослых в домашних условиях

Боль в горле является первым симптомом простудных заболеваний. Чаще всего она вызвана вирусом, который поражает лимфоидную ткань глоточного кольца. Весь удар миндалины берут на себя, предотвращая попадание инфекции в дыхательные пути. Нередко при таком развитии событий начинается лакунарная ангина. Симптомы, лечение и особенности этой патологии будут представлены вашему вниманию в статье.

Общие сведения о заболевании

Прежде всего, нужно узнать, что такое лакунарная ангина. Лечение у взрослых может проводиться только после полного понимания патологии. Ангина, которую врачи чаще именуют тонзиллитом, может протекать в двух формах: острой и хронической. Первый вид чаще возникает в детском, а также подростковом возрасте. Если болезнь обнаруживается у взрослого, то она, с большой вероятностью, имеет хроническое течение в стадии обострения. Ангина нередко становится осложнением, возникающим в результате банального ОРВИ.

Миндалины человека покрыты лакунами, ямками. При тонзиллите в них образуется налет. Чаще он имеет бактериальное происхождение. Несмотря на это, патология бывает еще грибковой и вирусной. Чтобы не принесла осложнений лакунарная ангина, лечение у взрослых и детей должно проводиться после исследования соскоба, взятого из лакун.

Симптоматика патологии

Ангина у человека развивается при попадании инфекции в организм. Происходит это во время общения с больным, при вдыхании загрязненного воздуха. Реже причиной становится другое заболевание: кариес, воспаление в ротоглотке, переохлаждение.

Симптомы тонзиллита в лакунарной форме обычно очень выражены, поэтому болезнь тяжело спутать с другой патологией. Клиническая картина развивается в течение суток. Сначала отмечается подъем температуры до значений 39-40 градусов, человек ощущает боль в горле при глотании. Насморк обычно отсутствует. У больного есть слабость и нет аппетита, нередко присоединяется головная боль, воспаляются лимфоузлы. Если провести осмотр ротоглотки, то отмечается отечность слизистых оболочек и гиперемия. В лакунах имеется гнойный налет белого или сероватого цвета.

Можно ли вылечить лакунарную ангину самостоятельно?

Если началась лакунарная ангина, лечение (у взрослых) должен назначать врач. Специалист пропишет вам подходящие медикаменты после ряда исследований. Средняя продолжительность терапии составляет 7-14 дней. При правильном подходе и соблюдении всех рекомендаций вы уже через несколько дней почувствуете себя лучше. Но часто люди откладывают визит к врачу, пытаясь справиться с проблемой самостоятельно.

Вполне реально вылечить тонзиллит в домашних условиях. Но подобную терапию можно сравнить с игрой в русскую рулетку. Если вы правильно выясните, чем вызвана лакунарная ангина (лечение у взрослых будет проведено верное), то исход будет благоприятный. Если препараты будут использоваться неправильные, то тонзиллит может спровоцировать осложнение. Особенно страдают почки и сердечнососудистая система.

Применение антибиотиков, противогрибковых средств и иммуномодуляторов

Лечение лакунарной ангины антибиотиками практически всегда оправдано. В 70% случаев тонзиллит вызван именно бактериальной инфекцией. На сегодняшний день предпочтение отдается антибиотикам пенициллинового ряда. Особенно выделяется препарат «Аугментин». В его составе есть антибактериальное вещество (амоксициллин) и компонент, устраняющий сопротивление микроорганизмов (клавулановая кислота). Реже назначаются макролиды, цефалоспорины и сульфаниламиды.

Если подтверждено грибковое поражение миндалин, то лакунарная ангина лечение у взрослых пациентов предполагает противогрибковое. Назначаются средства на основе нистатина и флуконазола. Встречаются и такие случаи, когда грибковое поражение вызвано длительным использованием антибиотиков. Поэтому при лечении ангины целесообразно принимать противогрибковые составы с целью профилактики.

Противовирусные средства («Кагоцел», «Римантадин», «Циклоферон») назначаются, если подтверждено вирусное происхождение тонзиллита. При таком течении болезни нередко присоединяется насморк. Применение иммуномодуляторов обосновано при всех видах патологии. Врачи рекомендуют «Ликопид», «Полиоксидоний» и другие медикаменты.

Симптоматическая терапия

В зависимости от того, какие имеет лакунарная ангина симптомы, лечение у взрослых должно проводиться соответствующее. При повышении температуры тела ее нужно обязательно снижать. Принимать жаропонижающие средства целесообразно, когда уровень термометра показывает более 38-39 градусов. Если вы чувствуете себя очень плохо и при 37,5 градусах, то можете также использовать антипиретики.

Для самостоятельного применения больше подходят нестероидные противовоспалительные средства. Это такие медикаменты, как «Нурофен», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Найз». Они не только снизят температуру и устранят боль, но и произведут противовоспалительный эффект. Популярный «Парацетамол» или «Панадол» при тонзиллите используется реже. Дело в том, что этот медикамент токсичен для печени, а помимо него, вам приходится принимать еще и антибиотики, которые также не лучшим образом сказываются на работе органа кроветворения.

Обработка гортани и миндалин

Если началась лакунарная ангина, лечение у взрослых (какие антибиотики принимать – вы уже знаете) может проводиться с применением местных средств. Такие препараты в своем большинстве не всасываются в кровоток, а действуют на поверхности тканей. Обрабатывать горло при тонзиллите целесообразно регенерирующими, противовоспалительными, антибактериальными средствами и антисептиками. Врачи назначают для самоиспользования «Люголь», «Мирамистин», «Хлорофиллипт». Этими препаратами можно смазывать и орошать воспаленные миндалины. Особое внимание следует уделять лакунам и, по возможности, снимать с них налет стерильной салфеткой, пропитанной в указанных растворах.

Медики также не запрещают рассасывать пастилки. Чаще рекомендуется «Грамидин» или «Грамицидин». Это антибактериальные составы для местного применения. Использовать их можно также и для детей с 4 лет. Можно отдать предпочтение таким препаратам, как «Стрепсилс», «Септолете» и «Гексорал». Они не только воздействуют на причину патологии, но и устраняют боль в горле. Орошающие лекарства («Тантум Верде», «Ингалипт», «Биопорокс», «Каметон») можно применять в домашних условиях, но не стоит использовать все сразу. Обязательно читайте информацию о возможности комбинирования одних лекарств с другими.

Дополнительные медикаменты

Вы уже знаете о том, что сильно подрывает иммунитет человека лакунарная ангина. Лечение в домашних условиях предполагает применение витаминных комплексов. Это могут быть препараты «Алфавит», «Компливит» или какие-то другие. Они восполнят дефицит недостающих веществ, который всегда отмечается при тонзиллите из-за сбоя в питании.

Нередко для самолечения пациенты используют средство «Тонзилгон». Оно выпускается в виде спиртовых капель и таблеток. Медикамент способствует укреплению организма, повышению сопротивляемости. Также он оказывает противовоспалительное, очищающее действие. Инструкция по применению советует использовать препарат при острой и хронической ангине разного происхождения.

Если во время тонзиллита у вас появились дополнительные неприятные симптомы, то устранить их можно при помощи соответствующих средств. От заложенности носа вас спасут медикаменты «Називин», «Снуп», «Виброцил». Также целесообразно применять солевые составы для орошения носоглотки. Если дополнительно присоединилась боль в ушах, то можно воспользоваться «Отипаксом». Капли снимут воспаление и обезболят ушные проходы. От сухого навязчивого кашля принимают средства «Синекод», «Коделак». Продуктивный кашель поддерживают муколитическими медикаментами «Лазолван», «АЦЦ».

Диета и режим

При гнойном тонзиллите с образованием белых лакун необходимо соблюдать режим. Запрещается вести привычный образ жизни. Нужно ограничивать физические нагрузки и соблюдать покой. В противном случае есть высокая вероятность осложнения патологии. Организму нужно много сил для борьбы с инфекцией. Если вам все время хочется спать – спите. Нет аппетита – не заставляйте себя кушать. Важно пить больше жидкости: воду, соки, морсы, чаи. Пища не должна быть горячей или холодной. Откажитесь от всего, что может раздражать горло: соленое, кислое, сладкое, специи. Отдавайте предпочтение супам, пюреобразной еде и кашам.

В комнате, где находится больной, должно быть прохладно и влажно. Не пересушивайте воздух. Категорически запрещены горячие ингаляции. Помните о том, что тем самым вы создаете все условия для дальнейшего размножения микроорганизмов. Лакунарная ангина у взрослых может быть очень заразной. Поэтому сведите к минимуму контакт со здоровыми людьми и членами семьи.

Лакунарная ангина: лечение у взрослых народными средствами

Многие пациенты стараются обходиться бабушкиными рецептами для лечения тонзиллита. Стоит сразу сказать, что такие действия могут быть достаточно опасными. Если тактика будет выбрана неверная, то результат может получиться отрицательным. Например, при неправильном лечении лакунарная ангина из острой фазы переходит в хроническую. Пациент думает, что выздоравливает, но это большое заблуждение. Хронический тонзиллит будет рецидивировать с ужасающей частотой. При малейшем снижении иммунитета или переохлаждении вы вновь ощутите все прелести болезни. Но это не значит, что народные рецепты бессильны. Они могут стать хорошим дополнением к традиционному лечению.

• Полощите горло отварами шалфея, календулы, ромашки. Такие составы смоют патогенную флору, окажут регенерирующее и противовоспалительное действие.
• Употребляйте больше витамина С. В большом количестве он содержится в зелени, особенно петрушке, капусте. Не следует есть лимон и другие цитрусовые.
• Пейте чай с малиной. Он укрепит иммунитет и смягчит воспаленное горло.
• Молоко с медом окажут обезболивающее действие на ротоглотку и устранят навязчивый сухой кашель.
• Натрите область горла барсучьим или козьим жиром. Он прогреет воспаленные участки. Помните, что делать это можно, только если нет температуры.

Подведем итог

Из статьи вы смогли узнать, как корректируется лакунарная ангина. Фото у взрослых, лечение и препараты представлены вашему обзору. Несколько раз подумайте перед тем, как отказаться от назначения врача. Помните, что ангина очень опасна. При неправильной терапии она может потребовать хирургического вмешательства и удаления миндалин. Будьте здоровы!

fb.ru

лечение(антибиотики, полоскания в домашних условиях), симптомы, осложения, виды

Лакунарная ангина – опасное заболевание, которое выражается массой неприятных симптомов и при отсутствии лечения чревато тяжелыми осложнениями. Как распознать данную разновидность ангины, заразна ли она, каким образом ее лечить и что предпринять в целях профилактики? Все самое важное о лакунарной ангине у взрослых и детей подробно и доступно – в данном материале.

Виды ангины

В зависимости от того, какой характер носит ангина и насколько глубоко она поражает миндалины, различают несколько ее видов: катаральная, фолликулярная, герпетическая, лакунарная, фиброзная, флегмонозная и язвенно-некротическая. Форма протекания каждой из разновидностей бывает легкой, средней степени тяжести и острой (тяжелой).

Лакунарный вид ангины получил свое название в соответствии с локализацией гнойно-воспалительного процесса. Он происходит в протоках и «карманах» небных миндалин, то есть в их лакунах.

Что нужно знать о заболевании

Что такое лакунарная ангина и каковы ее характеристики? Данная патология является формой острого тонзиллита – двухстороннего воспаления небных миндалин, которые являются одной из нескольких составляющих лимфаденоидного кольца глотки. На них расположено большое количество упомянутых лакун. Когда последние переполняются продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов и погибшими клетками эпителия, достаточно обширные участки ткани миндалин покрываются легко отделяемым желто-белым налетом. Именно этот признак позволяет зрительно отличить лакунарную от фолликулярной формы, при которой на лимфатических образованиях появляются одиночные гнойнички. Лакунарная ангина средней степени тяжести очень часто встречается как у детей, так и у взрослых, она развивается стремительнее и протекает тяжелее, чем фолликулярная.

Заразна ли болезнь

На вопрос о том, передается ли лакунарная ангина от человека человеку, ответ однозначный: да, причем заражение происходит достаточно легко и быстро. Основными путями передачи являются воздушно-капельный и контактно-бытовой. Заражению подвержены все, кто контактирует с больным, а также предметами предметы, которые он использует (в том числе детские игрушки). Именно поэтому заболевший должен быть полностью изолирован от окружающих, обеспечен отдельной посудой, бельем и полотенцем. Чтобы предотвратить распространение инфекции, необходимо на время исключить прямой контакт зараженного человека со здоровыми людьми.

Важно: болезнь очень опасна на ранних сроках беременности, поскольку через кровь матери инфекция может попасть в организм ребенка, стать причиной серьезных патологий у плода и даже спровоцировать его гибель.

Причины возникновения

Почему люди заболевают данным видом ангины, и что способствует ее развитию?

Для начала важно отметить, что у взрослых в 80% случаев возбудителями лакунарной ангины являются стрептококки – это особый род анаэробных бактерий, поражающих людей и животных. Кроме того, спровоцировать болезнь могут аденовирусы, гемофильная палочка, стафилококки и некоторые другие бактериальные агенты, оказавшиеся в среде, подходящей для их стремительного размножения.

Факторами, располагающими к развитию лакунарной ангины, являются:

• ослабление иммунной системы. Снижение иммунитета может наступить вследствие нехватки витаминов или после перенесения инфекций ОРВИ.
• переохлаждение организма. Для некоторых достаточно побывать на сквозняке или вовремя не переодеться, промокнув под дождем.
• прогрессирующий тонзиллит
• наличие зубов, пораженных кариесом. О прямой связи заболевания с этой проблемой многие даже не подозревают.
• хирургически вмешательства, проводившиеся в ротовой полости
• нарушение обмена веществ вследствие действия системных антибиотиков
• перманентная сырость и загрязненность вдыхаемого воздуха

В группу риска заражения ангиной данной формы входят дети в возрасте 5 – 12 лет. Что касается взрослых, то у них часто диагностируется комбинированный вариант, когда лакунарный вид сочетается с другими.

Симптомы заболевания

С момента заражения до появления первых симптомов и признаков может пройти от нескольких часов до трех суток – это инкубационный период лакунарной ангины. По его истечении больной человек чувствует следующие изменения самочувствия:

1. ухудшение общего состояния
2. давление и боль в горле, вызванные местным воспалением – значительным увеличением лимфатических узлов. Эти ощущения усиливаются при сглатывании и пальпации.
3. чувство ломоты в суставах и мышцах
4. тахикардия (учащенное сердцебиение)
5. повышение температуры тела до 38 – 40 градусов. Иногда лакунарная ангина протекает без температуры, что обусловлено индивидуальными особенностями организма каждого человека.
6. интоксикация организма, которая проявляется следующим образом: головная боль, отсутствие аппетита, тошнота, иногда рвота
7. в детском возрасте: потеря сознания, судороги, приступы удушья, беспокойный сон, вялость, раздражительность, озноб, боли в животе, диарея

Внешние признаки, которые видны невооруженным глазом как врачу, так и самому больному, проявляются в виде упомянутых налетов на миндалинах, которые могут сливаться друг с другом (эти налеты легко снимаются), также при физическом осмотре заметно увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Сколько держится температура? У пациентов детского возраста симптоматика проявляется ярче, а повышенная температура может наблюдаться до 5 дней. У взрослых лакунарная ангина протекает менее тяжело, период высоких температурных показателей длится примерно 2 – 3 дня, после чего состояние больного улучшается.

На завершающей стадии лакунарная ангина средней тяжести характеризуется отделением отмерших клеток эпителия от поверхности миндалин, после чего лакуны напоминают глубокие раны. Но это не должно пугать больного, поскольку данный процесс абсолютно естественен, и поврежденный эпителий быстро восстанавливается.

Диагностические мероприятия

Диагностика лакунарной ангины необходима для более точного интерпретирования симптомов, корректной формулировки диагноза и подбора наиболее эффективного алгоритма лечения с учетом особенностей организма человека.

Важным моментом является своевременность обращения к специалисту: это необходимо сделать при первых симптомах или признаках лакунарной формы заболевания. Помощь в данном вопросе может оказать педиатр, терапевт, оториноларинголог, инфекционист, ревматолог или нефролог.

Диагностирование включает определенный перечень исследований:

• первичный осмотр, во время которого врач собирает анамнез, прощупывает лимфатические узлы, осматривает горло, проверяет специальным шпателем, насколько легко отходит налет (в норме не возникает кровоточивость, не повреждаются подлежащие ткани). Специалистом также назначаются необходимые анализы.
• клинический и биохимический анализ крови. Показывает повышение СОЭ, количества нейрофилов и умеренный палочковый сдвиг влево.
• общий анализ мочи
• анализ мазка из зева с его последующим бактериологическим исследованием. Именно оно позволяет точно определить возбудителя.
• ЭКГ
• фарингоскопия – базовая процедура в оториноларингологии, осуществляемая с помощью специального зеркала
• иммунологическое исследование (при необходимости)

Дифференциальная диагностика лакунарной ангины проводится с тонзиллитом, гнойной ангиной, а также вторичными инфекциями: дифтерией глотки, скарлатиной, мононуклеозом.

Как лечить лакунарную ангину

Особенность лечения лакунарной ангины заключается в комплексном подходе, который, согласно медицинским клиническим рекомендациям, подразумевает применение трех видов лекарственных препаратов:

1. антибактериальные для приема внутрь
2. антисептические местного воздействия (спреи, растворы для полоскания)
3. симптоматические (жаропонижающие, обезболивающие, антигистаминные и т. д.) и иммуномодуляторы

Антибиотики

К сожалению, без антибиотикотерапии вылечить данный вид заболевания крайне затруднительно, более того, лакунарная ангина средней степени тяжести может трансформироваться в тяжелую, что чревато хроническими воспалениями и осложнениями в работе целых систем организма.

Какие пить антибиотики при лакунарной ангине? Самыми эффективными вариантами являются препараты из группы пенициллинов. Минимальная длительность лечения – 7 дней. Сокращать его нельзя даже при значительных улучшениях состояния больного. Отсутствие эффекта спустя 3 дня после начала приема говорит о том, что препарат необходимо заменить антибиотиком из другой группы.

Местное лечение

Эффективной дополнительной мерой в борьбе с ангиной является полоскание горла. Необходимо несколько раз в день хорошо прополаскивать глотку антисептическими растворами. Дорогие аптечные спреи вполне можно заменить доступными народными средствами, что особенно актуально при терапии в домашних условиях. Помочь снять неприятные ощущения в горле у взрослого и ускорить выздоровление помогут: раствор питьевой соды, соли и йода, настои ромашки, липы или шалфея, в которые можно добавить немного меда. Прежде чем применять данные средства для лечения ребенка необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

В среднем болезнь длится от 5 до 9 дней. Полное восстановление после лакунарной ангины средней степени тяжести наступает не ранее, чем через 2 недели, при белее тяжелом течении заболевания – спустя 17 – 20 дней (на столько же дней может выдаваться больничный).

Возможные осложнения

Осложнения заболевания возникают при попадании бактерий-возбудителей в кровь и, соответственно, во внутренние органы, потому несвоевременное и неэффективное оказание помощи, а также его самолечение лечение в домашних условиях без записи к врачу и приема антибиотиков может привести к последствиям, опасным для здоровья и жизни: отиту, бронхиту, воспалению легких, миокардиту, эндокардиту, полиартриту, ревматизму, гломерулонефриту, возникновению паратонзиллярного абсцесса, флегмоны, сепсиса.

Профилактические меры

Профилактика лакунарной ангины заключается в ограничении контактов с людьми, имеющими данную патологию или какое-либо простудное заболевание, в использовании средств индивидуальной защиты, укреплении организма физическими упражнениями, поддержании высокого уровня иммунной защиты, полноценном питании, частом мытье рук и проветривании помещений.

Лакунарная ангина средней степени тяжести – достаточно частое явление, особенно в сезон простуд. От воспаления небных миндалин, спровоцированных болезнетворными бактериями, страдают как взрослые, так и дети, но у последних заболевание протекает достаточно тяжело и с большей вероятностью может вызвать осложнения. Именно поэтому важно как можно раньше обратиться к врачу и начать лечение с применением антибиотиков.

Записаться к врачу в Москве:

uhogorlor.ru

Симптомы и лечение лакунарной ангины

Лакунарная ангина представляет собой острое воспалительное заболевание, имеющее инфекционную природу. Болезнь заразна. При патологии воспаление затрагивает миндалины (гланды), а при тяжелом течении глотку и гортань, что осложняет терапию. Возбудители заболевания – патогенные микроорганизмы. Пик заболеваемости приходится на холодное время года, когда иммунитет значительно ослабевает под воздействием внешних негативных факторов. Взрослый переносит заболевание легче, чем ребенок. Особенно тяжелое течение отмечается, если болеют дети в возрасте до 6 лет, когда иммунитет еще очень слаб и полностью не сформирован. Ангина возможна двухсторонняя или односторонняя.

Причины возникновения

Заболевание не вызывается вирусами. Этиология всегда бактериальная. Частое ее появление при вирусных инфекциях связано только с тем, что они приводят к значительному снижению местного иммунитета, что позволяет возбудителям ангины начать активно размножаться.

Способствуют развитию болезни такие причины:

• длительное вдыхание холодного воздуха;
• дефекты в строении миндалин;
• резкие скачки влажности воздуха;
• стремительная смена атмосферного давления;
• сильный стресс;
• состояние хронического стресса;
• ЛОР-заболевания хронического течения;
• ротовое дыхание;
• авитаминоз;
• неправильное питание;
• злоупотребление алкоголем, даже не крепким;
• курение.

Болезнь опасна особой заразностью и быстро передается от больного окружающим. Из-за этого при лакунарной ангине требуется изоляция заболевшего и соблюдение некоторых правил осторожности, особенно когда болезнь лечится дома.

Виды и симптомы

Лакунарная ангина не редко сочетается с фолликулярной, что ухудшает состояние больного. Если же этого не происходит, то диагностируют чаще болезнь средней степени тяжести. Патология имеет 4 стадии:

1. Инкубационный период – его длительность не более 2 суток. Симптомы болезни еще отсутствуют, но возбудитель активно размножается, проникая глубоко в лимфоидную ткань гланд.
2. Начальная стадия. У больного проявляются первичные слабые симптомы, в большинстве своем игнорируемые им и воспринимаемые просто как незначительное недомогание, которое должно пройти само в короткий срок. Длится от 1 часа до суток в зависимости от иммунитета.
3. Разгар. Симптомы стремительно нарастают и становятся четкими. Состояние больного серьезно ухудшается. Продолжается такое состояние до 1 недели.
4. Выздоровление. Симптоматика снижается и постепенно полностью исчезает. Организм восстанавливается после интоксикации. Длится период до 1 недели. На этой стадии больного выписывают из стационара.

Лакунарная форма ангины развивается достаточно быстро, и у больного в короткий период времени нарастают такие симптомы заболевания:

• стремительное повышение температур до 40°С – температура держится до 7 дней;
• боль в мышцах;
• боль в суставах;
• резкая слабость;
• ощущение кома в горле;
• выраженная боль в горле, значительно усиливающаяся в момент глотания;
• боль, которая мешает говорить;
• отечность гланд;
• интенсивное покраснение миндалин;
• сильная хрипота, иногда до полной потери голоса;
• увеличенные региональные лимфоузлы.

Один из самых ярких симптомов появляется через сутки после начала болезни и характеризуется образованием на миндалинах слизисто-гнойного налета. Выглядит он, как сетка. Очаги не редко сливаются между собой и закрывают почти всю поверхность миндалин, но не выходят за них. Налет без труда стирается ватным тампоном и не вызывает кровотечения.

Отличие от фолликулярной ангины

Важно точно понимать отличия лакунарной ангины от фолликулярной. При первом типе заболевания гнойные очаги сливаются и быстро образуют белую плотную сетку на миндалинах. При втором – нагноения выглядят как отдельные точки, которые не склонны к объединению. Течение болезни при лакунарной форме более острое.

Различна также и область, захваченная воспалительным процессом. При фолликулярной форме поражены только фолликулы миндалин. При лакунарном тонзиллите болезнь захватывает, помимо фолликулов, еще и лакуны (узкие каналы в миндалинах), что вызывает образование сетки.

Для врача не составляет труда отличить – фолликулярная или лакунарная ангина имеет место.

Возможные осложнения

Все осложнения болезни разделяются на 2 большие категории: ранние и поздние. К первым относятся:

Поздние последствия патологии следующие:

• миокардит;
• перикардит;
• панкардит;
• порок сердца и сердечная недостаточность на фоне возникновения острой ревматической лихорадки;
• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• энцефалит;
• тромбоцитопеническая пудра;
• васкулит геморрагический.

Своевременное и правильное лечение заболевания позволяет исключить риск появления осложнений.

Способы диагностики

Дифференциальная диагностика (ДИФ) для выявления лакунарного тонзиллита проводится следующим образом:

• сбор информации относительно симптоматики и начале болезни в анамнезе;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови для выявления С-реактивного белка;
• фарингоскопия;
• мазок из зева с микроскопическим исследованием и посевом на питательную среду.

Мазок позволяет не только полностью исключить вероятность развития дифтерии ,которая в начале очень схожа с ангиной, но и точно определить возбудителя болезни и его чувствительность к тому или иному антибиотику. Без этого анализа поставить диагноз крайне сложно.

Приведенный выше стандарт обследования является общеутвержденным и принятым.

Методы лечения

Самолечение при лакунарной ангине категорически запрещено. В домашних условиях быстро вылечить патологию не удастся, а вот осложнения возникнут с большой вероятностью. Неправильная терапия вызывает опасные для жизни больного последствия, устранить которые полностью бывает невозможно даже современной медицине. Обращение к врачу необходимо сразу же после появления первых же признаков заболевания.

В большинстве случаев при лакунарной ангине показана госпитализация в инфекционное отделение с проведением комплексной терапии. Амбулаторное лечение – исключение, которое может быть допущено только при легкой форме болезни. Патология легко передается от больного к здоровым, и потому требуется при домашнем лечении использовать защитную маску.

Всю терапию врач строит, опираясь на клинические рекомендации. В лечении болезни применяются:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапевтическое воздействие;
• хирургическое вмешательство;
• народное лечение.

Лакунарную ангину, на усмотрение врача, можно лечить, сочетая различные методы или используя их выборочно.

Когда сбивать температуру

При любом заболевании температуру выше 38°С необходимо сбивать. Ангина не является исключением. Применяются для этого традиционные жаропонижающие препараты, которые подбираются в зависимости от возраста больного. Крайне редко, в исключительных случаях заболевание протекает без температуры.

Медикаментозное

Основное лечение проводится с применением антибиотиков, подобранных по результатам мазка из зева. Без антибиотиков справиться с болезнью невозможно. Чаще всего прописывают Амоксициллин и Ампициллин, к которым у возбудителей ангины минимальное привыкание. К этим препаратам они остаются чувствительными даже при длительной терапии и повторном курсе лечения. Кроме антибиотиков, больным прописываются:

• пробиотики – для предупреждения дисбактериоза после антибактериальной терапии;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• обезболивающие средства – необходимы только в том случае, если болевой синдром очень сильный и не позволяет нормально есть, пить, говорить и спать;
• жаропонижающие.

Для местного воздействия на очаг воспаления применяются антисептические полоскания и спреи, которые подавляют возбудитель болезни.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое воздействие на больное горло осуществляется после того, как снята острая симптоматика. Основными методами такой терапии являются:

• УВЧ;
• электрофорез;
• микроволновое воздействие;
• грязелечение;
• облучение гланд ультрафиолетом.

Прогревающие процедуры категорически запрещены, так как при ангине, как и любом другом воспалительном процессе в организме, они приводят только к значительному ухудшению состояния.

Хирургическое

Хирургическое лечение при патологии может быть двух видов. Если у больного отмечается тяжелое течение болезни, при котором клиника особенно выражена и отечность миндалин из-за скопления гноя представляет опасность, проводится лакунотомия. При ней при помощи обычного скальпеля на поверхности миндалины делают точечный разрез, через который гнойное содержимое сможет излиться. Облегчение больной чувствует сразу же после процедуры.

Когда же болезнь имеет хроническое течение и отмечается регулярными, частыми рецидивами, проводится полное удаление гланд. Операция осуществляется под наркозом в условиях стационара.

Народные средства

Народная терапия может применяться во время болезни для облегчения симптоматики ангины, но только в том случае, если врач допускает ее сочетание с основным лечением.

1. Зеленый чай с медом. В чашке чая растворить 1 ч. л. меда и выпивать напиток несколько раз в день в течение дня. Он позволяет несколько снять болевой синдром и повысить местный иммунитет.
2. Полоскания лимонной кислотой. В стакан теплой кипяченой воды добавить кислоту на кончике ножа и растворить. Полоскать горло следует 3 раза в сутки.Чеснок. Зубок чеснока очистить от шелухи и, немного надрезав ножом, рассасывать не менее 30 минут. Лечение проводить несколько раз в день.

Для детей применим только первый из рецептов и только в том случае, если у них нет аллергической реакции на мед. Народные средства не могут быть основной терапией. Они лишь помогут убрать гной, который скопился в тканях и снизить болевые ощущения.

Смотрите рецепт лечебного чая на основе облепихи и калины для лечения простудных заболеваний.

Правила питания и щадящая диета

Аппетит у больных, как правило, отсутствует по причине высокой температуры и острой боли в горле. Настаивать с едой не следует. Организм сам регулирует потребность в пище, и непродолжительное голодание позволяет несколько ослабить нагрузку на внутренние органы, на которые лакунарная ангина существенно влияет.

Из рациона необходимо полностью исключить свежее молоко, так как оно способствует размножению возбудителя болезни. Вся еда должна быть жидкой или полужидкой, комнатной температуры. Питье необходимо обильное и теплое.

Особенности лечения при беременности и кормлении

Из-за высокой опасности заболевания, в период беременности его лечение проводится также с применением антибиотиков. Средство выбирается такое, которое будет оказывать на формирующийся плод минимальное воздействие. Под полный запрет попадает физиотерапия. На ранних сроках при тяжелом течение болезни беременность может быть прервана по медицинским показаниям.

Грудное кормление обязательно прекращается до момента полного выздоровления матери. Лечение проводится стандартное для взрослых.

Особенности лечения у детей

У детей заболевание лечится по стандартной взрослой схеме, с тем только отличием, что дозировки лекарственных препаратов изменяются в соответствии с возрастом пациента.

Советы доктора Комаровского

• посещение врача;
• постельный режим;
• применение только тех лекарственных средств, которые прописаны врачом;
• не настаивать на приеме пищи, если больной не имеет аппетита;
• обильное питье.

Что нельзя делать

При лакунарной ангине категорически запрещено следующее:

• курение;
• физические нагрузки;
• самолечение;
• отказ от госпитализации;
• попытки самостоятельно выдавливать гной из миндалин.

При несоблюдении запретов особенно высок риск появления тяжелейших осложнений. Гнойная ангина не проходит без последствий при невнимательном отношении к своему здоровью.

Прогноз и профилактические меры

При правильном лечении прогноз благоприятный. Тонзиллит полностью излечивается в течение 2-3 недель.

Для предупреждения заболевания необходимо укрепление иммунитета, закаливание и устранение очагов воспаления в организме. Профилактика снижает риск появления патологии на 90%.

Лечащий врач

При лакунарном тонзиллите первичный прием больного проводится терапевтом или педиатром. В медицинскую карту больного врач вносит его локальный статус. Дальнейшее лечение горла осуществляет отоларинголог.

prostuda.online

Лакунарная ангина и ее лечение (в том числе в домашних условиях)

Основу лечения лакунарной ангины составляет системное применение антибиотиков. Это единственный способ уничтожить возбудителя заболевания и предотвратить развитие осложнений. В редких случаях, практически исключительно у взрослых, помимо приема антибиотиков не требуется больше никаких других мер.

В дополнение к антибиотикотерапии производится симптоматическое лечение лакунарной ангины. Симптомы болезни и их тяжесть здесь определяют, какие конкретно средства должны приниматься, в каких количествах и с какой частотой. Это лечение не позволяет воздействовать на причину ангины, но способствует временной нормализации состояния больного.

Самому больному или тому, кто проводит лечение лакунарной ангины, важно правильно расставить приоритеты:

1. Лечить лакунарную ангину всегда нужно антибиотиками. Применение их является обязательным вне зависимости от того, как протекает болезнь и как себя чувствует больной;
2. Симптоматическое лечение — вспомогательное. Оно проводится только тогда, когда в нем действительно есть необходимость. Если у больного слишком высокая температура — ему нужно давать жаропонижающие. Если миндалины слишком сильно болят — можно использовать местные или системные обезболивающие средства (местные предпочтительнее), и так далее. Если без жаропонижающих препаратов, полосканий и леденцов можно обойтись, их лучше не принимать. Полоскать горло или пить Парацетамол только потому, что это делают другие, нельзя.

При этом лечить лакунарную ангину можно в домашних условиях: в большинстве случаев эта болезнь не требует госпитализации больного. Как правило, после осмотра его, диагностики ангины и назначения лекарственных средств врач указывает, как организовать правильный режим лечения и назначает сроки следующего посещения его. Все остальное можно и нужно делать дома.

Важно!

Показаться врачу с лакунарной ангиной нужно обязательно. Как минимум потому, что больной или его родители могут неверно поставить диагноз: неспециалист может перепутать эту болезнь с грибковой ангиной, инфекционным мононуклеозом или дифтерией. Неправильный диагноз затем влечет за собой неэффективное или опасное лечение (а иногда и то, и другое вместе) и, как следствие, вероятное развитие осложнений. Кроме того, именно врач может правильно выбрать антибиотики для лечения лакунарной ангины, которые будут эффективны против возбудителя её и безопасны для больного. Посещение хорошего (именно хорошего, а не любого!) лора или инфекциониста при лакунарной ангине является залогом успешного лечения.

Антибиотики для лечения лакунарной ангины

Амоксициллин со вспомогательными веществами очень часто выписывают при лакунарной ангине

Лечить лакунарную ангину нужно теми же антибиотиками, которые применяются для лечения катаральной или фолликулярной форм болезни. Поскольку возбудитель заболевания во всех случаях один и тот же, выбор средства для этиотропного лечения проводится среди таких антибиотиков:

1. Пенициллины — амоксициллин (препараты Амосин, Амоксон, Флемоксин Солютаб и другие), амоксициллин с клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб), ампициллин (Ампик, Апо-Ампи, Упсампи и другие), ампициллин с сульбактамом (сультамициллин, Сультасин, Амписид), феноксиметилпенициллин (Оспен, V-пенициллин), пенициллин в виде инъекций, бициллины (Бициллин-1, -2 и -3, Ретарпен, Экстенциллин), редко (из-за высокой цены) — азлоциллин и тикарциллин;
2. Макролиды — эритромицин, азитромицин (Азитро Сандоз, Сумамед, Зимакс), джозамицин и другие;
3. Цефалоспорины — цефадроксил, цефалексин, цефазолин, цефтриаксон и другие.

В исключительных случаях лечение лакунарной ангины проводится линкозамидами, но это оправдано только при непереносимости препаратов указанных выше групп, либо при наличии у возбудителя устойчивости к ним.

В отдельной статье мы уже говорили про выбор антибиотиков для лечения ангины. В ней мы разобрались, какие средства более предпочтительны, а какие находятся во второй линии выбора.

График приема и дозировки антибиотиков зависят от конкретного препарата и возраста больного. Приведем для примера два средства разных групп:

1. Сумамед, препарат на основе азитромицина. Схема лечения им при лакунарной ангине у взрослых подразумевает введение за 1 курс 1,5 мг препарата. Детям старше 12 лет и взрослым назначают по 500 мг (1 таблетка) раз в сутки на протяжении 3 дней подряд. Для детей от 3 до 12 лет на протяжении трех дней назначается по 20 мг/кг массы тела в сутки. Всего за курс принимается 60 мг. Для детей от 6 месяцев до 3 лет назначают порошок для приготовления суспензии из расчета 10 мг/кг массы тела в сутки на протяжении 3 дней подряд. Препарат нужно пить не позднее, чем за час до еды, либо не ранее, чем через два часа — после приема пищи.
2. Цефтриаксон при лакунарной ангине используется только для внутримышечного или внутривенного введения. Суточная доза для грудных детей и и детей до 12 лет — 20-80 мг/кг массы тела. Взрослым, детям старше 12 лет или таким, которые весят более 50 кг, суточная доза не должна превышать 4 г. Обычно им вводят 0,5-1 г антибиотика 2 раза в сутки, либо 1-2 г — один раз в сутки. Дозу более 50 мг на кг массы тела вводят в виде внутривенной инфузии на протяжении получаса. Для внутримышечного введения препарат растворяют в 1% растворе лидокаина. В зависимости от назначенной дозы на 2 мл лидокаина берется 0,25 или 0,5 г цефтриаксона, на 3,5 мл — 1 г. Для внутривенного введения 0,25 или 0,5 г цефтриаксона растворяют в 5 мл воды для инъекций, 1 г — в 10 мл. Для внутривенных инфузий 2 г цефтриаксона растворяют в 40 мл 10% раствора дектрозы, 0,9% натрия хлорида или 5% раствора левулозы (раствор не должен содержать кальция). При внутримышечном введении в каждую ягодицу не рекомендуется вводить более 1 г препарата.

Внутривенное введение антибиотиков при ангине

В большинстве ситуаций для лечения лакунарной ангины в домашних условиях назначаются антибиотики в таблетках, порошках для приготовления суспензии или в других формах для перорального приема. Инъекции назначаются в случаях, когда лечение проводится в больнице.

Сроки и продолжительность лечения назначает врач, оценивая состояние больного и тяжесть протекания болезни. Указанные им сроки ни в коем случае нельзя сокращать, даже если больному после начала приема антибиотика стало однозначно легче.

Более подробно вы можете почитать про:

Симптоматическое лечение лакунарной ангины

Задача симптоматического лечения — облегчить состояние больного и купировать наиболее острые симптомы, которые могут прямо или опосредованно повлиять на течение самой болезни. Следовательно, лечить лакунарную ангину вспомогательными средствами нужно только тогда, когда в этом есть необходимость. Например:

Не стоит пытаться сбивать температуру при лакунарной ангине, если она не поднимается выше 39 градусов.

1. Слишком высокая температура у больного — выше 39°. В этом случае назначаются стандартные жаропонижающие средства — Эфералган, Нурофен, Парацетамол и другие. Если организм слишком ослаблен и уже при 38° больной чувствует себя слишком плохо, можно сбивать и такую температуру. В целом же именно при повышенной температуре происходит наиболее эффективная борьба с инфекцией, поэтому её поддержание на уровне около 38° способствует скорейшему выздоровлению;
2. Сильный болевой синдром в горле. Это наиболее характерный симптом, из-за которого чаще всего и начинаются игры со всякими полосканиями, сдиранием гнойников и леденцами. Как правило, если принимается жаропонижающее средство, как дополнительный эффект оно обеспечивает ослабление боли до приемлемого уровня. Если нет, полезно принимать системные обезболивающие (Аспирин, Темпалгин, Панадол), проводить регулярные полоскания горла любой теплой жидкостью для смывания налета и увлажнения слизистых оболочек, отказаться от курения на время лечения. С этой же целью можно использовать специальные леденцы и сосательные таблетки с местными анестетиками — Стопангин, Гексорал и других;
3. При слишком сильном воспалении миндалин, когда из-за своих размеров они перекрывают весь проход в глотке, имеет смысл принимать противовоспалительные средства. Обычно для этого используются антигистаминные препараты — Дезлоратадин, Супрастин, Эриус и другие.

При таком симптоматическом лечении есть множество нюансов, которые нужно понимать, чтобы действительно эффективно ослаблять симптомы. Основные из них:

1. Не важно, чем полоскать горло при ангине. Отвары трав, растворы антисептиков (фурацилина, хлоргексидина, мирамистина), простая подсоленная вода в этом случае работают одинаково: они увлажняют горло, смывают часть налета и способствуют ослаблению боли. Более важно качество полоскания и его частота — раствор действительно должен омывать глотку (для этого нужно запрокидывать голову), но не раздражать её. Полосканиями нельзя слишком часто «теребить» воспаленные гланды, поскольку из-за этого тормозится регенерация тканей. 2-3 раз в сутки по 1-2 минуты будет вполне достаточно. Раствор при этом должен иметь температуру 40-45°;
2. На время лечения нужно отказаться от курения;
3. При назначении больному жаропонижающих средств его полезно укутывать в одежду (ещё лучше — в теплое одеяло), давать много пить, кормить малиновым вареньем или поить малиновым отваром — в общем, делать все возможное, чтобы заставить его пропотеться без физических нагрузок. Это ускорит спадение температуры и нормализацию состояния его.

Правильное положение головы при полоскании горла

Важно понимать, что никакие вспомогательные средства не смогут заменить лечение лакунарной ангины антибиотиками. С помощью средств симптоматической терапии невозможно воздействовать на саму инфекцию и предотвратить осложнения заболевания, это делают только системные антибиотики.

Более того, иногда заботливые, но невежественные больные (или их родители) пробуют лечить лакунарную ангину средствами, абсолютно бесполезными и даже опасными. Причем многие из этих средств популярны в народе и считаются едва ли не обязательными. Например…

Чем и как не стоит лечить лакунарную ангину

В первую очередь при лечении лакунарной ангины стоит забыть про народные средства. Ни одно из них не способно ни нормализовать состояние больного, ни подействовать на инфекцию. В том числе прополис, свекла с лимоном, любые ингаляции абсолютно неэффективны.

Далее, бессмысленно использовать раствор Люголя при лакунарной ангине. Как антисептик он не способен проникать в глубокие ткани миндалин и подавлять размножение бактерий. Он же не будет способствовать заживлению язв на миндалинах. При этом нанесение на миндалины раствора Люголя при лакунарной ангине — это очень болезненная процедура. Совершенно не понятно, зачем заставлять больного так страдать.

Аналогично бесполезны антисептики типа зеленки, метиленового синего, Мирамистина и фурацилина, а также спрей Биопарокс.

К бесполезным средствам также относятся леденцы с антибиотиками — по тем же причинам, что и растворы антисептиков. Они не способны создать хоть сколько-нибудь значимой концентрации действующего вещества в тканях миндалин, и потому на инфекцию никак не влияют.

Отдельно мы уже говорили про леденцы с антибиотиками при ангине.

Не стоит никакими средствами и способами пытаться убрать гной. Понятно, что при лакунарной ангине его слишком много, но он же не несет никакой опасности для организма. В то же время садистские методы сдирания гноя бинтом, намотанным на палец, чреваты повреждением самих миндалин и обострением болей в горле.

Любые операции с миндалинами при ангине проводятся только врачом-оториноларингологом

И не только бесполезными, но и опасными средствами лечения лакунарной ангины являются:

• Керосин — просто удивительно, что сегодня люди ещё верят в возможность обработки им горла. Вы знали, что в Средние Века рыцарям после боя заливали открытые раны кипящим маслом для дезинфекции? Керосин при ангине — это средство из того же разряда;
• Уксус — аналогично;
• Моча. Некоторые целители советуют смачивать ею вату и протирать миндалины. Здравомыслящий человек иначе, как к бреду, к подобным советам отнестись не сможет, тем более учитывая, что таким образом в горло можно занести совершенно новые инфекции;
• Мед — на первый взгляд безопасное средство. Но на самом деле за счет большого количества сахаров он является отличным источником пищи для бактерий. Самого стрептококка в миндалинах он вряд ли прокормит, но при ослабленном ангиной иммунитете может способствовать размножению других патогенных микроорганизмов.

В общем, выбирая, чем лечить лакунарную ангину, всегда нужно максимально четко понимать, какой конкретно эффект и за счет чего обеспечивает то или иное средство. Если вам это не понятно, спросите у врача. Применять что-либо только потому, что кто-то это посоветовал — весьма сомнительная практика.

Видео: Помогают ли народные средства от больного горла?

Режим для лечения лакунарной ангины

В домашних условиях лечение лакунарной ангины проводится с соблюдением постельного режима в острый период болезни, а затем — просто с соблюдением диеты и некоторым ограничением физических нагрузок.

До тех пор, пока больному не станет заметно лучше, контакты его с окружающими следует максимально ограничить. Лакунарная ангина — очень заразная болезнь, и её легко можно подцепить, просто находясь в одной тесной комнате с заболевшим.

Помещение, где находится больной, следует как можно чаще проветривать, поддерживать в нем нормальную влажность воздуха (около 60-70%) и умеренную температуру (20-22°С). Желательно не реже раза в два дня проводить здесь влажную уборку.

При наличии больного ангиной в доме проветривание помещений необходимо

Лечение лакунарной ангины в домашних условиях проводится с соблюдением определенной диеты. Врачи в этом случае прописывают так называемый стол №13 по системе Певзнера. Он подразумевает:

• Прием пищи 6 раз в день;
• Употребление только «мягких» блюд и продуктов — каш, пюре и супов-пюре, мягкого свежего хлеба;
• Питание только отварными продуктами, овощами — также и в запеченном виде. Жаренное, копченое, соленое запрещено;
• Минимальное количество специй;
• Отмену свежих грубых фруктов и овощей (больной с лакунарной ангиной не способен проглотить даже небольшой кусок яблока), жирных продуктов, блюд, содержащих большое количество клетчатки.

Пищевой рацион больного ангиной должен состоять из мягких продуктов, приготовленных с минимумом специй

При этом больной должен питаться только по желанию. Нельзя заставлять его есть. В то же время питьё при лечении лакунарной ангины в домашних условиях должно быть максимально обильным. Ребенка полезно всеми правдами и неправдами побуждать пить чаи, воду, компоты и лимонады, по возможности — есть арбуз. Это обеспечивает скорейшее выведение бактериальных токсинов из организма, своевременное понижение температуры и нормализацию состояния больного.

Резюме

1. Основное и обязательное лечение лакунарной ангины — это прием антибиотиков;
2. Лакунарную ангину можно лечить в домашних условиях, но порядок лечения и лекарственные средства должен прописать врач.
3. Любое вспомогательное лечение лакунарной ангины применяется только при необходимости;
4. Для успешного лечения лакунарной ангины необходим специальный режим и поддержание комфортного микроклимата в помещении.

В продолжение темы:

Видео: Все о правильном лечении ангины

 

Читайте также:

antiangina.ru

Лакунарная ангина: симптомы, лечение и осложнения

Лакунарная ангина — не самая распространенная, но наиболее тяжелая форма заболевания. В переводе с латинского слово “ангина” означает “душить” или “сжимать”. Существует несколько разновидностей ангины, наиболее известные из них — фолликулярная и катаральная.

Воспалительный процесс при лакунарной ангине сосредотачивается в миндалинах, в лакунах (отсюда и название). Гной течет по внешней поверхности миндалин, в результате чего происходит слущивание эпителия и омертвление его части.

При лакунарной ангине наблюдается очень высокая температура, признаки общей интоксикации организма, у детей возможны проявления менингизма. Это заболевание часто путают с вирусными недугами, инфекциями, вызванными болезнетворными грибами, оно очень похоже по симптомам на фарингит, тонзиллит.

Острая лакунарная ангина — довольно опасное заболевание, вызванное бактериальной инфекцией. Если неправильно или несвоевременно ее диагностировать и неграмотно лечить, она может привести к тяжелым осложнениям.

Способы передачи и причины возникновения заболевания

Чаще всего вспышки лакунарной ангины происходят осенью и зимой, при понижении температуры воздуха уменьшается и сопротивляемость организма. Передается ангина воздушно-капельным путем. К тому же источником заражения могут стать предметы личного пользования больного человека.

Инфицирование также может происходить при наличии кариозных полостей в зубах, при заболеваниях придаточных пазух носа или воспалительном процессе в миндалинах.

Вызывать ангину могут следующие микроорганизмы: клебсиелла, стрептококки, пневмококки, стафилококки, гонококки, палочка Пфейфера и сочетания этих бактерий со стрептококком. Лакунарная ангина — это не вирусное заболевание, вирус может только ослабить иммунитет организма и создать благоприятную среду для развития и размножения болезнетворных бактерий.

Этапы и симптомы заболевания

Симптомы недуга нарастают как снежный ком, очень стремительно. В течении болезни имеется 3 периода:

1. Инкубационный. Этот период довольно короткий — от несколько часов до пары суток. В это время больной не испытывает абсолютно никаких симптомов.
2. Острый период. Резко повышается температура до 39 ºC, появляется боль в горле, которая стремительно усиливается. У больного возникает слабость, признаки общей интоксикации организма. Затем могут постепенно прибавиться головные, суставные и мышечные боли, лимфоузлы увеличиваются, больного знобит. Этот период длится около недели, но обычно при адекватном лечении антибиотиками такое состояние проходит уже на третий день.
3. Восстановительный период. Он характеризуется основными симптомами, которые уже не столь ярко выражены, но состояние больного все еще не нормализовано. Есть боль в горле, недомогание, время от времени может повышаться температура. В восстановительный период происходит нормализация работы миндалин, эпителиальная ткань регенерирует.

Ангина в среднем продолжается около 10 дней. Хронического течения заболевания не существует, это всегда острая форма. Однако при отсутствии грамотного лечения могут развиться хронические формы тонзиллита, у которого несколько другая клиническая картина.

У лакунарной ангины следующие симптомы:

1. Боли в горле, заболевший иногда не может даже сглатывать слюну. Часто боль может отдавать в ухо, что тоже путает врачей, которые принимают ангину за отит.
2. Основным симптомом считается высокая температура, которая не сбивается никакими жаропонижающими препаратами, облегчение наступает только через несколько дней приема антибиотиков.
3. У больного наблюдается сильная слабость, ему прописывается строгий постельный режим, из-за слабости он и не пытается его нарушать.

Симптомы, лечение лакунарной ангины схожи с таковыми при других формах недуга, разница лишь в сильно повышенной температуре.

Течение заболевания

Лечить ангину всегда надо вовремя и обязательно с помощью антибиотиков, иначе могут возникать осложнения. У детей инкубационный период недуга занимает очень мало времени — всего пару часов, а затем болезнь входит в острую стадию. Температура за час может подняться до 40 ºC. Как уже говорилось, жаропонижающим средствам температура практически не поддается, ребенок жалуется на слабость и боль в горле, у него нет аппетита, даже пьет он неохотно и с трудом. В ротовой полости при осмотре можно заметить сильную красноту миндалин и небных дужек, они могут быть даже увеличенными, причем не всегда равномерно.

Миндалины покрыты белым или грязно-желтым налетом, при этом задняя стенка в этот процесс не включена, покрытие распространяется только на миндалины. При пальпации

хорошо прощупываются увеличенные лимфатические узлы, они могут быть болезненными.

Ребенка также может тошнить, нередко появляется понос, болят живот и мышцы. В особо тяжелых случаях возникают симптомы менингизма — нарушение координации движений и даже потеря сознания.

В отличие от взрослых, у детей гной локализуется с обеих сторон миндалин. Нередки случаи, когда с одной стороны может развиться лакунарная ангина, ангина фолликулярная — с другой. До года дети нечасто болеют лакунарной ангиной, потому что миндалины формируются только ближе к 6 месяцам.

Взрослые переносят заболевание легче, нежели дети. У мужчин и женщин ангина проще поддается действию антибиотиков. Ответная реакция лучше из-за того, что иммунитет у взрослых людей сильнее, чем у детей. Температура у взрослого человека обычно до 39 ºС не поднимается, бывает и так, что она остается нормальной. Это опасно тем, что человек продолжает ходить на работу, ведет прежний образ жизни, контактирует с другими людьми и игнорирует лечение.

Осложнения заболевания

Если болезнь спровоцирована стрептококками и при этом не долечена, то с большой долей вероятности может возникнуть осложнение. При этом в клапанах сердечной мышцы

могут развиться пороки. Если инфекция перейдет на мочеполовую систему, есть риск возникновения гломерулонефрита — почечной недостаточности. Эти процессы вызваны тем, что белковая природа стрептококков очень близка к белкам почек и сердца человека. Бактерия поселяется в органах, забивает их ткани и нарушает их работу. Лимфоциты же, которые должны атаковать чужеродный белок, принимают эти бактерии за родные и разворачивают действия против человеческого организма.

Кроме того, лакунарная ангина, которую вовремя не вылечили, может провоцировать воспалительные процессы в других органах и системах, чаще всего такие воспаления возникают на слизистых оболочках вблизи горла, например, в ушном проходе.

Одним из осложнений, возникающих после лакунарной ангины, является паратонзиллит — воспалительный процесс в паратонзиллярной клетчатке. Несмотря на то что при этом заболевании горло продолжает болеть, недуг сам по себе не представляет опасности. Но он может вызвать паратонзиллярный абсцесс, а это уже воспалительный процесс в глотке, при котором происходит нагноение в тканях. Больной при этом испытывает сильную боль в горле, он совершенно не может глотать даже слюну, поэтому она течет у него изо рта. Больной не в состоянии повернуть голову из-за сильной боли. Иногда абсцесс прорывается сам, но чаще его вскрывают хирургическим путем.

Заглоточный и окологлоточный абсцессы могут провоцировать сепсисы, ведущие к летальному исходу. Одно из осложнений после ангины — отит, который может вызывать различные воспалительные процессы в органах слуха, приводящие к ухудшению или полной потери слуха.

Недолеченная ангина может сказаться и на суставах, почках, сердце. Если инфекция попадет в кровяное русло, то может возникнуть стрептококковый шок.

Принципы терапии

Лечение лакунарной ангины у взрослых и детей схожее и включает антибиотики. Самолечение в этом случае недопустимо, как и терапия народными методами, они могут быть использованы лишь в качестве дополнительных средств. Одними травами вылечить ангину невозможно. Важно понимать: как лечить лакунарную ангину, должен решать врач.

Первое, что важно при ангине, — постельный режим до того момента, пока не спадет температура. Больному надо давать обильное питье (если из-за боли он не может глотать, нужна госпитализация).

В пищевой рацион не должны входить блюда, которые могут провоцировать раздражение миндалин, вызывая тем самым еще больший их отек. Это маринады, острые и соленые блюда. Стоит также исключить продукты, которые могут вызвать аллергические реакции организма: шоколад, орехи, морепродукты, газированные сладкие напитки и так далее.

Медикаментозное лечение основано на:

• Антибиотиках. Это Аугментин, Ципрофлоксацин, Цефекс, Цефадокс в таблетках, уколах или капельницах. Терапия должна длиться не менее недели. Даже если после 3-4 инъекций у больного произошло заметное улучшение, курс прерывать нельзя, иначе могут появиться осложнения в виде гломерулонефрита или ревматизма.
• Противоаллергических препаратах. Это Зодак, Диазолин, Лоратадин.
• Пробиотиках. Это Линакс, Хилак.

• Противовоспалительных препаратах, таких как аспирин, Парацетамол, Нурофен. Принимать их необходимо 3 раза в день независимо от того, повышена температура или нет.
• Растворе Фурацилина или содово-солевом растворе для полоскания горла. Процедуру необходимо проводить после каждого приема пищи. Чем чаще полоскать горло, тем больше будет у миндалин времени для восстановления. Редкое полоскание плохо очищает миндалины от гноя и не дает им восстанавливаться.
• Местных антисептиках (как Гексенал).

Своевременное и адекватное лечение ангины поставит на ноги за неделю, не допустит осложнений и распространения воспалительных процессов по организму.

prostudych.ru

важные особенности болезни, симптомы и осложнения

Лакунарная ангина — самая тяжелая форма оcтрого бактериального тонзиллита. При ней воспалительный процесс локализуется в миндалинах в устьях крипт (они же — лакуны), из-за чего образующийся здесь гной растекается по поверхности миндалин и вызывает омертвение и слущивание части эпителия.На фото — лакунарная ангина в основной фазе своего развития:

При этом тяжесть заболевания определяется не столько степенью поражения тканей миндалин, сколько нарушением общего состояния больного. Именно при лакунарной ангине чаще всего наблюдаются выраженные признаки интоксикации организма, явления менингизма (чаще у детей), до высоких значений повышается температура тела. Но даже несмотря на такие симптомы, неспециалисты в домашних условиях часто путают эту болезнь с некоторыми вирусными и грибковыми инфекциями. Поэтому знать, как выглядит горло при лакунарной ангине, полезно уже для того, чтобы суметь выявить типичные признаки её и вовремя обратиться к врачу.

Цепочки стрептококковых бактерий

Вид горла при лакунарной ангине

При осмотре горла больного с лакунарной ангиной в глаза сразу бросаются обширные гнойники на миндалинах. На фото они хорошо видны:

Важным диагностическим признаком является именно размер этих гнойников и их слияние в большие пятна или сетку. Гнойники могут развиваться и при фолликулярной ангине, но в этом случае они очень невелики (хоть и многочисленны), хорошо очерчены и четко отделены друг от друга. При лакунарной форме болезни они обычно выглядят, как бесформенные разлившиеся пятна.

Для примера — фото горла при лакунарной ангине:

А здесь — при фолликулярной:

В некоторых случаях на разных миндалинах могут развиваться разные формы ангины: на одной — фолликулярная, на другой — лакунарная. Но никогда не бывает аналогичной ситуации, при которой на одной миндалине болезнь протекает в катаральной форме, а на другой — в гнойной. Если гнойники появились, они будут присутствовать на обеих миндалинах.

Особенно важно то, что при лакунарной ангине гнойники развиваются только на миндалинах. Ни на небо, ни на небные дужки они не переходят. По этому признаку болезнь отличают от грибковых и вирусных тонзиллитов.

На фото ниже — лакунарная ангина:

А здесь — грибковое поражение глотки:

Уже на завершающей стадии заболевания куски некротизированного эпителия начинают отставать от поверхности миндалин. Там, где они отрываются вовсе, обнажаются устья лакун, которые выглядят, как глубокие раны. Это не страшно, и такие повреждения быстро затягиваются регенерирующим эпителием.

Важно!

Смазывание миндалин раствором Люголя или метиленовым синим приводит к иссушению обработанных участков и тормозит восстановление эпителия. Поэтому ни сдирать гной с миндалин бинтом, ни обрабатывать их ничем не следует.

В остальном описание зева при лакунарной ангине очень похоже на таковое для фолликулярной формы заболевания. При осмотре глоточного кольца хорошо заметны:

1. Значительное увеличение миндалин. В некоторых случаях они смыкаются и полностью перекрывают глотку;
2. Разлитая гиперемия, распространяющаяся на дужки и небо. Задняя стенка горла же обычно не краснеет;
3. Налет на языке грязно-белого или серого цвета.

Налет на языке при лакунарной ангине также не стоит целенаправленно снимать. То, что может быть безболезненно снято, смоется при полоскании рта и горла. То, что должно остаться, не причинит вреда и постепенно удалится со слюной при восстановлении после болезни.

При лакунарной ангине также часто образуется заметный желтоватый налет на языке

Ниже представлены несколько картинок с лакунарной ангиной из учебников для медицинских вузов:

Патогенез и симптомы заболевания

Лакунарная ангина — это всегда острая болезнь. Она развивается очень быстро, иногда — практически моментально вызывая характерный набор симптомов, но при этом на каждой стадии имеет характерные симптомы.

Патогенез лакунарной ангины характеризуется тремя выраженными периодами:

1. Инкубационный период. Обычно он достаточно короткий — от нескольких часов до 2-4 суток. На протяжении его больной не испытывает никаких симптомов;
2. Острый период. Для лакунарной ангины характерно резкое повышение температуры до 37,5-39°С, быстрое нарастание болей в горле. Недомогание и признаки общей интоксикации организма появляются, как правило, уже при наличии жара, обычно — на исходе первых суток острого периода. Постепенно присоединяются другие симптомы — боли в голове, мышцах и суставах, увеличение лимфатических узлов на шее, слабость, озноб. Этот период длится 6-8 дней, но тяжесть симптомов при нем напрямую зависит от эффективности применяемого лечения. Как правило, при приеме эффективных антибиотиков уже на 2-3 день болезни больной чувствует значительное облегчение;

   Лимфатические узлы при ангине не только увеличены, но и болезненны при надавливании

3. Восстановительный период — здесь, как правило, отсутствуют основные симптомы заболевания, но состояние больного ещё окончательно не нормализовано. Может болеть горло, ощущаться слабость и недомогание. В этом период происходит полное восстановление нормальной работы миндалин и регенерация эпителиальной ткани в них.

В среднем лакунарная ангина обычно длится 8-12 дней. Больничные при ней выписывают на две недели с возможностью продления в случае развития осложнений. Эта болезнь никогда не протекает хронически, но если её не лечить, она может осложниться хроническим тонзиллитом с иными клинической и симптоматической картинами.

Наиболее характерные симптомы лакунарной ангины вообще — это:

• Сильные боли в горле. Больной не может нормально глотать (в том числе и сглатывать слюну), горло болит даже без механического воздействия на него. В некоторых случаях боль иррадиирует в ухо, из-за чего больные начинают лечить ещё и мнимый отит;

  Воспаленные из-за ангины миндалины, особенно при надавливании, причиняют сильную боль

• Высокая температура. Как правило, при лакунарной ангине и у взрослых, и у детей она достигает фебрильных значений, иногда повышается до 40°С. В отличие от катаральной формы болезни, при лакунарной ангине высокая температура держится долго — все 6-8 дней острого периода, и лишь иногда может спадать через 1-2 дня после элиминации возбудителя с помощью антибиотиков;
• Сильное недомогание. Лечение болезни проводят с соблюдением постельного режима, хотя сам больной и не пытается его нарушать.

Храп у детей при подозрении на лакунарную ангину чаще всего является признаком мононуклеоза, но не ангины

Температура при лакунарной ангине повышается всегда. В некоторых случаях у взрослых повышение её может быть незначительным, и она не выйдет за пределы субфебрильных значений, но повысится она обязательно. Лакунарная ангина без температуры — это вымысел. За неё обычно принимают грибковый тонзиллит или в более редких случаях инфекционный мононуклеоз.

Лимфатические узлы при лакунарной ангине увеличиваются и становятся болезненными. Как правило, это касается ретромандибулярных узлов, находящихся под нижней челюстью.

Лакунарная ангина средней степени тяжести протекает обычно с признаками интоксикации организма, но без нарушений пищеварения. Больной теряет аппетит, но готов много пить, особенно сладкого питья. В некоторых же случаях, чаще у детей и у женщин при беременности, лакунарная ангина вызывает дополнительные симптомы:

• Тошноту;
• Рвоту;
• Боли в животе;
• Понос и жидкий стул;
• Помрачнения сознания, обмороки.

При беременности симптоматика лакунарной ангины иногда осложняется реакцией со стороны ЖКТ

В таких случаях следует позволить больному есть лишь столько, сколько он хочет. Если не хочет вообще, ни в коем случае его нельзя заставлять. Это только усилит диспепсические проявления. И, кстати, в этом случае, возможно, потребуется коррекция антибиотикотерапии: некоторые макролиды вызывают и усугубляют нарушения пищеварения.

При анализе крови при лакунарной ангине отмечаются:

• Повышение количества нейтрофилов до 12-15*109/л;
• СОЭ до 30 мм/ч;
• Умеренный палочкоядерный сдвиг влево.

Палочкоядерный нейтрофил под микроскопом

В то же время, при лакунарной ангине не появляются такие признаки и симптомы:

• Насморк;
• Язвы и гнойники на небе;
• Сыпь на теле.

Это позволяет отличить болезнь от некоторых инфекцию со сходной клинической картиной.

Как передается лакунарная ангина и как долго она заразна

Лакунарная ангина — это инфекционное бактериальное заболевание. Основные возбудители его — гемолитический стрептококк группы А (около 80% всех случаев) и несколько видов стафилококков (около 10% случаев). Ещё в 10% случаев болезнь вызывается смешанной стрептококково-стафилококковой инфекцией. В единичных ситуациях у взрослых или подростков, рано начинающих беспорядочную половую жизнь, в качестве возбудителя выявляется гонококк — возбудитель гонореи.

На фото ниже гемолитический стрептококк — основной возбудитель ангины:

А здесь — гонококк:

Лакунарная ангина не вызывается ни вирусами, ни грибками. Она же не может возникнуть от переохлаждения или питья холодной воды. Тем не менее, вирусные заболевания, а также переохлаждение могут приводить к ослаблению иммунитета и повышению восприимчивости к возбудителю ангины. То есть если человек перемерз, а затем пообщался с переносчиком инфекции, риск заражения у него выше, чем без переохлаждения.

В то же время, нельзя заболеть ангиной, только лишь замерзнув, но не подцепив нигде инфекцию. Только у больных хроническим тонзиллитом возможна реактивация возбудителя в миндалинах при резком ослаблении иммунитета, и ангина у них может возникнуть без контакта с другим больным.

На фото — горло больного с хроническим тонзиллитом:

В таком случае ангина может возникать у человека по нескольку раз в год.

Делая описание лакунарной ангины и ведя историю болезни, врачи всегда указывают, имелся ли такой фактор, как один из предрасполагающих для возникновения заболевания.

В общем же единственная истинная причина лакунарной ангины — заражение бактериями, чаще всего стрептококками. Оно может происходить несколькими путями:

• Воздушно-капельный, наиболее распространенный. Причем в закрытых помещениях без движения воздуха лакунарная ангина передается чаще, легче и быстрее, чем на улице;
• Алиментарный путь заражения — поедание зараженных продуктов (например, одного яблока или мороженого с больным), питание из немытой общей посуды;
• Бытовой — при пользовании общими предметами гигиены, полотенцами.

Чтобы защитить себя от ОРВИ или ангины, передающихся воздушно-капельным путем, либо других людей от своего заболевания, подойдет специальная маска

Лакунарная ангина очень заразна. С большой вероятностью после общения с больным или нахождения в месте, где проводится лечение, развивается заболевание. Дети более восприимчивы к возбудителям ангины, и потому им категорически запрещено общаться с заболевшими.

Контагиозность болезни сохраняется на протяжении всего периода присутствия в организме возбудителя. Так, если не проводится лечение антибиотиками, ангина заразна столько, сколько больной ощущает тяжелые симптомы, а при переходе её в хронический тонзиллит — и при каждом обострении его.

Если больной начинает прием эффективных антибиотиков, лакунарная ангина перестает быть заразной на 2-3 день после начала их применения, поскольку эти лекарства уничтожают большую часть бактерий-возбудителей в организме буквально за одни сутки. В то же время, если больной после начала приема антибиотиков не чувствует облегчения, это может значить, что лекарство на бактерий не действует, а болезнь остается заразной. То есть фактически лакунарная ангина заразна столько времени, сколько больной плохо себя чувствует.

Следовательно, лучшая профилактика лакунарной ангины — это избегание контактов с лицами, имеющими явные признаки заболевания. При необходимости посещения больного или ухода за ним следует надевать ватно-марлевую повязку, ни в коем случае не есть с ним из одной посуды.

Есть из одной тарелки — вид близкого контакта, очень рискованный при подозрении на ангину или ОРВИ

Также профилактика включает в себя системное закаливание, соблюдение полноценной диеты, обеспечивающей поступление в организм необходимых витаминов, аминокислот и минералов, физическую активность — в общем, все те меры, которые способствуют укреплению иммунитета и привыканию организма в температурным и физическим нагрузкам.

Чем опасна лакунарная ангина?

Осложнения лакунарной ангины такие же, как и у фолликулярной формы её:

• Паратонзиллит — воспаление паратонзиллярной клетчатки. Само по себе не особенно страшно, хотя при нем сохраняется сильная боль в горле. При положительном исходе спадает сам. При осложнении приводит к паратонзиллярному абсцессу;
• Паратонзиллярный абсцесс — воспаление глотки, сопровождающееся нагноением в воспаленных тканях. Боль становится невероятно мучительной, больной не может глотать (по этой причине слюна стекает у него изо рта) и поворачивать голову. Из-за боли нарушается сон. В некоторых случаях абсцесс вскрывается самопроизвольно, иногда требуется хирургическое вмешательство;

  При развитии паратонзиллярного абсцесса гной накапливается внутри тканей, вызывает воспаление и сильную боль

• Окологлоточный и заглоточный абсцессы, опасные вероятностью сепсиса со смертельным исходом. Второй тип встречается практически исключительно у детей. Требуют срочного проведения операции, иногда — с внешней стороны;
• Отиты при распространении воспаления на органы слуха;
• Поражения сердца, наиболее часто — ревматическая лихорадка. Могут стать хроническими и привести к развитию пороков сердца в будущем;
• Гломерулонефриты;
• Поражения суставов;
• Стрептококковый шок — при попадании инфекции в кровяное русло.

Важно понимать, что лечение лакунарной ангины антибиотиками проводится именно для того, чтобы предупредить развитие таких осложнений. Боли в горле можно снять обезболивающими, температуру можно сбить жаропонижающими средствами, но уничтожить инфекцию и не дать ей вызвать необратимые осложнения уже после ангины могут только антибиотики.

Узнайте более подробно про:

 

Читайте также:

antiangina.ru