Бурсит у козы лечение – Бурситы — лечение и осложнения

Бурситы — лечение и осложнения

Бурса – это нормальная анатомическая структура, она существует в норме и выполняет определенные анатомо-физиологические функции. В нормальном состоянии это — спавшейся мешок с ограниченным количеством жидкости. Бурсы находятся там, где кость контактирует непосредственно с кожей, таким образом, защищая кожу и одновременно кость от повреждения. Бурсы, кроме этого, обеспечивают некую защиту и более сглаженное движение в тех местах, где сухожильное влагалище перекидывается через кость. Существуют слизистые и синовиальные сумки (бурсы).

Бурсы, как и большинство анатомических тканей могут подвергаться воздействию извне и соответственно воспаляться. Именно воспаление является основным патологическим процессом, с которым приходится сталкиваться ветеринарному врачу.

Воспаление слизистых и синовиальных сумок наблюдается у всех видов домашних животных, но наиболее часто у лошадей, собак, несколько реже у крупного рогатого скота и еще реже у животных других видов. У лошадей встречается поражение бурс холки, затылка, прекарпальной, локтевого и пяточного бугров, челночной, межбугорковой, подсухожильных бурс конечностей; у крупного рогатого скота — преимущественно прекарпальной и реже бурситы в области коленного и скакательного суставов, маклока, челночной кости; у свиней — прекарпальной бурсы и бурсы пяточного бугра; у собак — бурсы локтевого и седалищного бугров. В практике ветеринарного врача в условиях городах сталкиваться приходится в подавляющем большинстве случаев с локтевыми бурситами у собак.

Этиология

В большинстве случаев заболеваний бурс, воспаление является результатом различных механических повреждений — ушибов, ранений, сдавливания тканей при продолжительном лежании на твердом полу, при переходе гнойного процесса с окружающих бурсу тканей, а у сельхоз-животных также при бруцеллезе, мыте, онхоцеркозе. Способствуют возникновению бурситов истощение животных, отсутствие физиологической прослойки подкожной жировой ткани, длительное вынужденное лежание их при заболеваниях конечностей, жесткие неровные полы, короткая привязь, плохо подогнанная сбруя, неумелая запряжка и седловка для крупных животных. У собак бурситы почти всегда связаны с механической травмой (так же, как и у крупного рогатого скота), предполагается удар о твердые полы (еще одно свидетельство не физиологичности пребывания собаки в квартире, мягкий грунт, едва ли выполнит травмирующую роль в сравнении с керамической плиткой).

По этиологическим и клиническим признакам различают бурситы: травматические, асептические и гнойные, по течению острые и хронические. Острые и хронические асептические бурситы бывают серозные, серозно-фибринозные, и оссифицирующие. Деление на формы условно, так как часто бурситы «перетекают» из одной формы в другую.

Патогенез

При закрытых травмах в бурсе и окружающих тканях возникают кровоизлияния, развивается воспаление. При серозном бурсите образуется и накапливается экссудат желтоватого цвета. Небольшое количество фибрина образуется при серозно-фибринозном бурсите и очень много при фибринозном воспалении. Глыбки фибрина, перемещаясь в полость бурсы, округляются, в них откладываются соли извести и образуют так называемые рисовые тельца, или бурсолиты.

При хронических серозных и серозно-фибринозных бурситах на внутренней поверхности бурсы откладывается фибрин, стенки сумки утолщаются, фибрин прорастает сосудами и образуются соединительная ткань, многочисленные перемычки, бугры, уменьшается просвет бурсы, отмечается пролиферация окружающей бурсу ткани, развивается фиброзный бурсит. Таким образом, могут формироваться многокамерные бурсы. Отложение солей извести ведет к образованию оссифицирующего бурсита.

Острый серозный асептический бурсит (Bursitis serosa acuta). Возникает главным образом в результате механических причин (растяжение, ушибы) и проявляется асептическим воспалением бурсы, образованием серозного экссудата, наполняющего сумку, растягиванием стенки бурсы и увеличением ее в объеме. При подкожных бурситах образуется флюктуирующая болезненная шаровидная горячая припухлость с незначительной отечностью окружающих тканей. Функция органа часто не нарушается. При подсухожильных бурситах припухлость мало выражена или как бы раздвоена, располагается с боков сухожилия, болезненна и напряжена. При воспалении подсухожильных бурс конечности наблюдается в различной степени выраженная хромота. Если причины, вызвавшие бурсит, не повторяются, то обычно экссудат рассасывается и животное выздоравливает. В случае повторного воздействия травмирующих факторов и несвоевременного лечения процесс может принять хроническое течение. При локтевых бурситах у собак, поскольку бурса не связана с локтевым суставом и не связана анатомически с другими динамическими структурами, хромоты никогда не бывает.

Хронический серозный, серозно-фибринозный бурситы (Bursitis serosa chronica et bursitis serofibrinosa chronica). Чаще их наблюдают при поражении подкожных слизистых сумок в области локтя, карпального, скакательного суставов, седалищного бугра, холки, затылка и др. у крупных животных. Возникают в результате длительного механического воздействия или неэффективного лечения. Отмечают ограниченную безболезненную, гладкую, плотную, напряженную припухлость с различной степенью выраженной флюктуации в зависимости от локализации и толщины стенок бурсы. Иногда появляется водянка бурсы (гигрома), характеризующаяся образованием тугой, эластичной консистенции, хорошо подвижной припухлости, наполненной прозрачной бесцветной жидкостью без местной воспалительной реакции.

При хроническом течении болезни внутренняя стенка бурсы из ровной становится бугристой, покрытой грануляционными разращениями, которые в последующем стареют, превращаются в плотные фиброзные, а нередко и хрящевые образования. Обычно при хронических серозно-фибринозных подкожных бурситах двигательные расстройства возникают только в тех случаях, если бурса сильно увеличена и ограничивает сгибание суставов или при повторных механических повреждениях и инфицировании. Хронические фибринозные бурситы при поражении подсухожильных сумок конечности проявляются стойкой хромотой, крепитирующей припухлостью на месте поражения и атрофией мышц. Возможны деструктивные изменения в сухожилиях и хрящах, прилегающих к стенке бурсы.

Хронический фибринозный бурсит вследствие организации фибрина и замещения его соединительной тканью переходит в фиброзный бурсит, при котором обнаруживается плотная на ощупь, нефлюктуирующая, безболезненная припухлость с наличием на ней утолщенной малоподвижной нередко с пролежнями кожи. Именно к такому состоянию, а также к оссифицирующим бурситам развивается процесс, при отсутствии лечения или при не эффективном лечении.

Оссифицирующие бурситы (Bursitis ossificans). Встречаются они у крупного рогатого скота, реже у лошадей. Стенка бурсы утолщена, в ней откладываются соли извести, а у места сращения бурсы с костями формируется остеодная ткань.

Прогноз. При подкожных серозных, серозно-фибринозных и фибринозных острых асептических бурситах прогноз благоприятный, при подсухожильных — Осторожный.

При фиброзных и оссифицирующих бурситах прогноз осторожный или сомнительный.

Лечение при острых и хронических асептических бурситах. Устраняют при возможности причину, вызвавшую заболевание. Больному животному предоставляют покой и хорошую, мягкую подстилку. В первые сутки возникновения увеличенной бурсы на область поражения применяют холод и давящую повязку.

Если примененное лечение не дало желаемого результата и процесс принимает подострое или хроническое течение, проводят пункцию бурсы, удаляют экссудат, в полость бурсы вводят гидрокортизон (125 мг), антибиотики (200—300 тыс. ЕД) в растворе новокаина в течение нескольких дней подряд, в кожу области бурсы втирают раздражающие мази с последующим плотным бинтованием. Бинтование должно быть корректным, так как при слабом давлении повязка будет малоэффективна, а при слишком тугой повязке, возникнет нарушение кровообращения ниже повязки появится отек конечности.

Важно понимать, что считается выздоровлением: при медикаментозном лечении бурса не может исчезнуть и стать «невидимой», как это выглядит в норме, вне патологии. Бурса, после эффективного лечения спадает в объеме и не увеличивается. Таким образом, выздоровлением считается пальпируемый спавшейся бурсальный мешок, который не увеличивается вновь в течение последующих 2-3 недель.

В случаях, когда указанное лечение не дало эффекта и бурса увеличивается вновь, применяют консервативно-оперативный метод. В полость бурсы после аспирации содержимого вводят 5%-ный спиртовой раствор йода, или 10%-ный раствор азотнокислого серебра, или 5—10%-ный раствор меди сульфата, массируют и накладывают давящую повязку. Эти препараты разрушают внутренний слой бурсы, «выжигая» (некротизируя ее), и в связи с этим прекращается образование экссудата. Через 3—5 дн. бурсу вскрывают, удаляют ее содержимое и некротизированные ткани, промывают антисептиками и лечат, как гнойную рану или не вскрывают, если выпот жидкости прекращается, и бурса больше не увеличивается. При хронических подкожных фиброзных и оссифицирующих бурситах применяют радикальный, оперативный метод лечения. Медикаментозное лечение помогает нечасто, так же, как и простое вскрытие полости без ее полного удаления.

Гнойный бурсит (Bursitis purulenta). Гнойное воспаление бурс бывает первичным и вторичным.

Этиология. Первичные гнойные бурситы возникают вследствие проникающих в полость бурсы ранений с последующим инфицированием микрофлорой или внесением инфекции при частых нечистых проколах. Вторичные гнойные бурситы бывают метастатического происхождения и при переходе воспаления из гнойного очага, расположенного вблизи бурсы, что встречается нечасто.

Патогенез. Гнойное воспаление бурсы развивается в результате внедрения микробов с образованием гнойного экссудата. Первоначально экссудат жидкий, мутный, затем становится более густым, желтоватым или беловатым Накапливаясь в бурсе, он растягивает ее и вызывает некроз стенок, а при первичном бурсите обычно выходит через раневое отверстие. При вторичном бурсите возможны самопроизвольный прорыв гнойного экссудата в парабурсальную рыхлую соединительную ткань и развитие подкожных или межмышечных флегмон и абсцессов, образование бурсальных свищей, из которых выделяется гнойный экссудат. В последующем дефект стенки бурсы закрывается грануляционной тканью,

Клинические признаки. Гнойный бурсит может протекать остро и хронически. При острогнойном бурсите развиваются резко выраженная воспалительная реакция и общая реакция организма. На месте расположении пораженной бурсы образуется напряженная, болезненная, горячая, сначала пастозная, а затем флюктуирующая припухлость с выраженной отечностью парабурсальных тканей.

При воспалении подсухожильных бурс конечностей возникает в выраженная хромота повышается общая температура. Пункцией обнаруживают гнойный экссудат. После абсцедирования и прорыва из бурсы гной наружу признаки острого воспаления постепенно исчезают.

В хронических случаях развивается парабурсит и образуется гнойным свищ, сообщающийся е полостью бурсы. Из свища выделяется слизисто-гнойный экссудат.

Прогноз. Осторожный пли сомнительный. Хронические подсухожильные бурситы у крупных животных обычно вызывают неустранимую хромоту и сращение сухожилия с окружающими тканями.

У собак при качественном удалении всей ткани бурсы прогноз благоприятный.

Лечение. При гнойных процессах вскрывают полость бурсы, удаляют гнойный экссудат введением антисептических жидкостей (3%-ного раствора перекиси водорода, 0,1%-ного раствора перманганата калия, 0,1%-ного раствора этакридина лактата, 2%-ного карболовой кислоты; раствора фурацилина 1:5000 и др.). После этого в полость бурсы вводят марлевый дренаж, пропитанный мазью Вишневского, синтомициновой и другими эмульсиями, и накладывают отсасывающую повязку. Дренаж меняют через 3—1 дня.

Аналогично поступают и в случаях гнойных самопроизвольно вскрывающихся бурситов. Полость бурсы промывают растворами антисептиков, затем после обезболивания осуществляют тщательную ревизию свища и при необходимости его рассекают, устраняют карманы для обеспечения хорошего стока экссудата

При гнойных подсухожильных бурситах после подготовки операционного поля и обезболивания бурсу вскрывают, удаляют некротизированные ткани, выскабливают слизистую оболочку острой ложкой и проводят указанное выше послеоперационное лечение.

В случаях гнойных синовиальных бурситов делают пункцию бурсы в нижней ее части и через иглу, введенную в сустав, промывают ее полость антисептическими растворами (сульфацил натрия, фурацилин, антибиотики на 0,5%-ном растворе новокаина и др.). Для профилактики инфекции в полость сустава и в бурсу вводят 5—10 мл 1%-ного раствора новокаина с пенициллином и стрептомицином по 500 000 ЕД. Эти манипуляции проводят ежедневно до ликвидации нагноения. Одновременно выполняют общую антибиотикотерапию.

У лошадей при гнойных бурситах глубокой затылочной и глубокой бурсы холки, челночной сумки и других разработаны специальные оперативные доступы и способы операции.

Осложнения после хирургического лечения бурситов у собак

Ниже представлен список осложнений, после операции по удалению бурсы в порядке убывания частоты возникновения:

1. Образование свищей в области шва с выделением экссудата, после операции удаления бурсы. Причина возникновения таких свищей – оставление в процессе удаления в ране синовиальных клеток внутренней оболочки бурсы (той оболочки, которая и до удаления синтезировала жидкость в полости бурсы). Ни одевание послеоперационных защит на сустав, ни гипсование локтевого сустава не спасет от этого осложнения. Гарантия — только более качественное удаление тканей бурсы. При таких осложнениях требуется переоперирование;

2. Некроз участка кожи на области локтевого бугра. Причина такого осложнения – нарушение кровообращения в участке отпрепарированной от бурсы кожи, а также повторяемая травма оперированного участка кожи. Решение – удаление избытков растянутой увеличенной бурсы отпрепарированной кожи. Обильное мягкое бинтование локтевого сустава до полного заживления в течение 10 дней, после операции.

3. Гнойное воспаление. Связано с занесением инфекции в процессе операции или в первые дни после нее. Решение и профилактика – послеоперационное применение антибиотиков.

www.vethospital.ru

Бурситы — воспаление слизистых и синовиальных сумок

Бурситы — воспаление слизистых и синовиальных сумок; бывают у всех сельскохозяйственных животных. У коров преимущественно поражается предзапястная бурса, несколько реже у них встречаются бурситы в области коленного и скакательного суставов, маклока и челночной кости. У лошадей наиболее часто бывает воспаление бурс холки, затылка, локтевого и пяточного бугров и др. Бурситы развиваются главным образом на почве закрытых и открытых механических повреждений. Реже они возникают в результате распространения гнойного процесса с окружающих тканей, а иногда вследствие гематогенной инфекции (бруцеллез, туберкулез, мыт, сепсис и др.). Травмы бурс у крупного рогатого скота чаще возникают, когда животных содержат скученно, на твердых, особенно железобетонных, полах без подстилки и мягкого покрытия, коротко привязывают. При бесподстилочном содержании развиваются преимущественно подкожные бурситы на дорсальной стороне запястного сустава и латеральной — скакательного. В этих условиях прекарпальные бурситы зарегистрированы у 6-11% коров. Бурсы у лошадей повреждаются, как правило, вследствие неправильной эксплуатации (плохая пригонка сбруи, неправильная запряжка и седловка, привязывание лошади к впереди движущейся повозке и т. д.) и реже — в результате случайных травм. К развитию бурситов предрасполагают: истощение, снижение общей резистентности организма и устойчивости тканей к механическим повреждениям и инфекции. Следует отметить, что закрытые травмы бурс в значительной степени способствуют развитию бурситов гематогенного происхождения, в частности бруцеллезного бурсита. По клиническим признакам и течению бурситы подразделяют на асептические и гнойные, острые и хронические.   Асептические бурситы. Они протекают в острой и хронической форме. По экссудату и патоморфологическим изменениям их делят на серозные, серозно-фибринозные, фибринозные, фиброзные и оссифицирующие. Патогенез. В результате закрытого повреждения бурсы в ней развивается асептическое воспаление. Стенки бурсы и окружающие ткани отекают, инфильтрируются клетками, а в полость бурсы в зависимости от степени воспаления выпотевает серозный, серозно-фибринозный или фибринозный экссудат. При устранении причин и своевременном лечении воспалительные явления постепенно исчезают, экссудат рассасывается и бурса приходит в норму. При хроническом серозном или серозно-фибринозном бурсите на слизистой бурсы образуются соединительнотканные разращения в виде валиков, гребней и перемычек, ворсинки утолщаются, а стенка бурсы и парабурсальные ткани прорастают молодой соединительной тканью (рис. 58). Экссудат становится желтоватым, в нем появляются так называемые рисовые тельца (corpora orysoidea), или бурсолиты, состоящие из уплотненных частиц фибрина и эпителиоидных клеток. При продолжающихся травмах бурсы пролиферация соединительной ткани достигает больших размеров, стенка ее утолщается, бурсальная полость сдавливается, количество экссудата в ней уменьшается, т. е. серозный или серознофибринозный процесс переходит в фибринозный. В случае отложения солей кальция или развития в фибринозно-измененной стенке бурсы очагов окостенения фибринозный бурсит становится петрифицирующим или оссифицирующий. Хронические асептические бурситы часто сопровождаются кератозом (сильным утолщением рогового слоя эпидермиса) в области бурсы. Клинические признаки. При острых асептических подкожных бурситах отмечается припухлость, болезненность и флюктуация. При отеке парабурсальных тканей она выражена неясно. При большом выпоте фибрина обнаруживается крепитация. Пассивные движения, вызывающие натяжение бурсы, болезненны. Поэтому Животное с воспалением предзапястной бурсы лежит с разогнутой конечностью. Хромота назначительная или отсутствует. В острых случаях подсухожильных асептических бурситов припухлость мало заметна, флюктуации нет, но отчетливо выступает фибринозная крепитация. Давление на бурсу и натяжение соответствующего сухожилия вызывают болезненность. Хромота значительная. При хроническом серо-фибринозном бурсите, часто развивающемся у коров в области запястного, скакательного и коленного суставов и маклока, наблюдается безболезненная контурированная плотно-эластическая припухлость, подвижная при подкожных бурситах. Флюктуация выражена тем сильнее, чем тоньше стенка бурсы и больше экссудата. После опорожняющего прокола обнаруживается крепитация, которая лучше определяется при наличии бурсолитов и отложении фибрина на стенке бурсы. Экссудат желтоватый, с примесью хлопьев фибрина. При сильном увеличении объема бурсы наблюдаются локомоторные расстройства. Нередко поражаются одноименные бурсы двух конечностей. Хроническое фибринозное воспаление подсухожильных бурс конечностей сопровождается крепитирующей припухлостью, мышечной атрофией и резкими неустранимыми локомоторными расстройствами вследствие разволокнения сухожилия и развития узур и экзостозов. Хронические фибринозные бурситы характеризуются развитием безболезненной, плотной, часто малоподвижной припухлости. Флюктуация и крепитация отсутствуют. При оссифицирующих бурситах наблюдается безболезненная, твердая припухлость обычно конической или сферической формы. Вследствие резкого утолщения стенки бурсы она может достигать больших размеров и мешать нормальному движению животного (рис. 59).   Гнойные бурситы. Они могут развиваться первично или вторично вследствие метастазов и перехода гнойного процесса с окружающих тканей. У крупного рогатого скота гнойному бурситу может предшествовать хронический серозный или серозно-фибринозный бурсит, так как экссудат при них в 52,9% случаев содержит пиогенные микробы. Последние в течение длительного времени (более года) могут оставаться в летальном состоянии, но при определенных условиях (травма и пр.) активизируются и вызывают гнойный процесс. Заболевание протекает в острой и хронической формах. В первом случае быстро развивается резко болезненная диффузная горячая пастозная, а затем флюктуирующая припухлость. В пунктате содержится гной. При воспалении подсухожильных бурс конечностей отмечается сильная хромота. Часто отмечается резорбтивная лихорадка, а у коров и резкое снижение лактации. В хронических случаях развивается парабурсит и образуется гнойный свищ, сообщающийся с полостью бурсы. Из свища выделяется слизистый гной. Лечение. При острых асептических бурситах в первые сутки применяют холод, спиртовые высыхающие повязки, внутрибурсальные инъекции антибиотиков, гидрокортизона ацетат. Затем назначают согревающие компрессы, парафино-озокерито-торфолечение, УФЛ, УВЧ. С прекращением боли организуют массаж с втиранием разрешающих мазей и другие процедуры, способствующие рассасыванию экссудата и инфильтрата. При подкожных бурситах (хроническом серозно-фиоринозном, фибринозном и остром гнойном) применяют консервативно-оперативное лечение с целью ликвидировать слизистую и вызвать облитерацию бурсы. Для этого аспирируют экссудат и вводят в полость бурсы 5%-ный спиртовый раствор йода, 10%-ный раствор нитрата серебра. Через 2-4 дня бурсу вскрывают, удаляют омертвевшие ткани и далее лечат открытым способом. Чтобы достигнуть облитерации бурсы, можно вначале вскрыть ее и выскоблить слизистую оболочку или заполнить на 3-4 дня полость бурсы марлевыми тампонами, пропитанными прижигающими растворами. Фиброзные, оссифицирующие, а также гнойные подкожные бурситы с хорошо выраженной капсулой экстирпируют. При хроническом асептическом воспалении слизистых оболочек подсухожильных бурс применяют прижигание с одновременным втиранием острых мазей, ионофорез с йодистым калием, диатермию, тканевую терапию. В случае гнойного поражения подсухожильной бурсы ее вскрывают, иссекают некротизированные ткани, выскабливают слизистую оболочку и хрящ и далее проводят послеоперационное лечение. При гнойных синовиальных бурситах пунктируют бурсу в нижней части и через иглу, введенную в сустав, промывают ее полость раствором сульфацилнатрия, фурацилина, антибиотиков. Затем в сустав (для профилактики инфекции) и в бурсу дополнительно инъецируют 5-10 мл 1%-ного раствора новокаина с добавлением по 500 000 ЕД пенициллина и стрептомицина. Манипуляции повторяют ежедневно до ликвидации нагноения. Одновременно проводят общую антибиотикотерапию. Тендовагиниты → Похожий материал по теме: Тендовагиниты — воспаление сухожильных влагалищ — развиваются в результате растяжений, ушибов, ранений, гематогенной … Tendinity Тендиниты — воспаление сухожилий; обычно развиваются они на почве растяжений, ушибов, сдавливаний и ранен… Растяжение, надрывы и разрывы сухожилий   Растяжение, надрывы и разрывы сухожилий. Растяжением называют закрытое на… Раны сухожилий Раны сухожилий. Ранения могут сопровождаться частичным и полным нарушением целости одного или несколь… Болезни Сухожилий, Сухожильных Влагалищ. Краткие анатомические данные. Сухожилия построены из плотной оформленной ко…

zhivotnovodstvo.net.ru

симптомы, схемы лечения коленного сустава

Время на чтение: 4 минуты

АА

11575

Отправим материал вам на:

С давних времен корова в семье является символом достатка. Ее потеря считалась катастрофой и настоящим бедствием. Крестьяне заботились о корове, называли кормилицей и старались создать для нее комфортные условия. Со временем культ этого животного изменился, функции свелись исключительно к потребительским. Хотя иногда именно бережное отношение способно отвести от коровы множество заболеваний. Среди них бурсит.

 Загрузка …

Происхождение болезни

Бурс – это замкнутая полость маленьких размеров возле суставов, реже в более крупных полостях туловища. Эту область еще называют закрытым мешком. Его образует рыхлая соединительная ткань вследствие смещения ее волокно, связок или сухожилий.

Воспаление данных синовиальных сумок и называется бурсит. В большинстве случаев у крупного рогатого скота он появляется вокруг запястного сустава.

Болезнь развивается в следующих случаях:

1. закрытые и открытые травмы;
2. гнойный процесс у находящихся рядом тканей;
3. инфекции бруцеллез, туберкулез, сепсис и другие.

Бурсы, которые также называются синовиальными сумками, находятся в тех областях, где подвижные элементы – мышцы, кожа, связки, сухожилия – проходят через выпирающие части тела и где нужно способствовать их движение. Их стенки образуют эпителиальный, тонковолокнистый, толстоволокнистый слои.

Суставы в свою очередь состоят из костей, покрытых хрящом, полости с жидкостью и капсулы из фиброзного и синовиального слоев.

Асептический вид

Травмаирование бурс происходит в силу нескольких причин. Они обусловлены физическим воздействием и внешними факторами ввиду недосмотра и плохого содержания домашних животных.

• чрезмерная скученность животных;
• нахождение на ледяном полу без подстилки;
• ушибы о кормушки и иные предметы.

Бурситы гематогенного происхождения, в первую очередь бруцеллезного, появляются как результат закрытых травм. Симптомы разделяют заболевания на асептический и гнойный вид, хронический и острый. Первый подразделяется на серозный, серозно-фибринозный и оссифицирующий. Часто они сменяют друг друга.

Серозный

При асептическом виде стенки сумки становятся опухшими, отечными, происходит кровоизлияние. В частности, проявлением серозного бурсита у коров является появление желтой жидкости – показателе воспалительного процесса.

При растяжениях и сильных ушибах данная жидкость накапливается в сумке и способст

goferma.ru

Бурсит у козы лечение — Все про суставы

Содержание статьи

Характеристика бурсита: суть, причины, виды, симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

 

Бурсит – это воспаление синовиальных сумок (они называются бурсы – небольшие полостные образования), расположенных в области суставов, которое сопровождается накоплением в них воспалительной жидкости.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевание может поражать любой сустав. Намного чаще воспаляются сумки, окружающие крупные суставы: коленный, локтевой, плечевой, голеностопный, тазобедренный. Мелкие сочленения в области пальцев кисти и стопы также поражаются, но реже.

Классические варианты течения бурсита не несут в себе особой опасности:

• Такие симптомы заболевания, как боль и ограниченная отечность над областью воспаленной околосуставной сумки, вызывают кратковременное нарушение трудоспособности (около 2–3 недель).
• Выраженный воспалительный процесс или нагноение бурсы приводят к более продолжительной утрате функции пораженного сустава.
• При хроническом течении бурсита симптомы незначительные. Возникает лишь косметический дефект в виде небольшой опухоли.

Бурсит никогда не приводит к стойкой утрате трудоспособности или инвалидности.

Лечат это заболевание ортопеды-травматологи и хирурги. В большинстве случав консервативной терапии достаточно для полного излечения от бурсита. При отсутствии эффекта от комплексной противовоспалительной терапии проводят операцию. Во всех случаях – болезнь излечима.

Читайте далее в статье: что происходит при бурсите, причины его развития, симптомы и особенности лечения.

Что происходит при бурсите?

Легкость движений в любом суставе зависит в том числе от беспрепятственного скольжения сухожилий, которые зафиксированы в ограниченных каналах в области суставов. Обеспечить эту способность помогают околосуставные сухожильные сумки – бурсы – мешкообразные замкнутые полости, покрытые изнутри тонкой скользящей синовиальной оболочкой, которая выделяет специфическую смазочную жидкость.

В области каждого сустава располагается от одной до нескольких сумок. Они имеют разные размеры, окружая сочленение по периметру. Чем анатомически сложнее и крупнее сустав – тем больше синовиальных бурс окружают его.

Диагноз бурсит – означает наличие воспаления в околосуставной сумке. Первично всегда поражается внутренняя (синовиальная оболочка) бурсы: она отекает, частично или полностью разрушается – что влечет за собой избыточную выработку жидкости в полость сумки. Также сумка резко увеличивается в объеме и размерах, что вызывает вовлечение в патологический процесс окружающих мягких тканей, сухожилий и кожи.

Больше всего околосуставных сумок сконцентрировано в области коленного и плечевого суставов. Наиболее частые виды бурсита – локтевой и два вида коленного (препателлярный, супрапателлярный).

Причины патологии

Причины запуска воспаления в околосуставной сумке при бурсите такие:

Вероятность возникновения бурсита повышается при:

Симптомы болезни, виды бурсита

Общие симптомы болезни бурсит:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Виды бурсита и их характерные признаки

Принципиально важно классифицировать бурсит в зависимости от типа воспалительного процесса: острый, хронический и гнойный – от этого зависит лечебная тактика.

Основные критерии, позволяющие определить разновидность бурсита по симптомам, приведены в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Диагностика

Клинической картины достаточно для постановки правильного диагноза. В сомнительных случаях назначается такое обследование:

• Пункция воспаленной сумки – прокол кожи в области воспаления с целью определения характера скопившейся жидкости, ее посева на наличие патогенных микроорганизмов и других лабораторных исследований.
• УЗИ – визуализация (осмотр) воспалительного процесса при помощи ультразвукового аппарата. Это очень хороший метод, так как дает достоверную информацию не только о состоянии околосуставных сумок, но и других тканей сустава.
• Рентгенография не информативна для диагностики бурсита; целесообразна лишь при необходимости исключения распространения воспалительного процесса на кости или полость сустава;
• КТ и МРТ позволяют поставить точный диагноз, но ввиду высокой стоимости для диагностики бурситов используются крайне редко.

Методы лечения

Лечить бурсит могут врачи ортопеды-травматологи и хирурги. Главное правило лечебного процесса – комплексный и индивидуальный подход к каждому конкретному случаю заболевания.

Консервативная терапия

Полноценное консервативное лечение состоит из шести компонентов:

1. Обеспечение больной конечности функционального покоя

Сустав, в области которого возникло воспаление сумки, должен быть фиксирован в стабильном положении для исключения движений и нагрузок на измененные ткани. Для этого применяются такие методики:

2. Противовоспалительные препараты

Базовые средства, которыми лечат бурсит – нестероидные противовоспалительные препараты. Их обязательно назначают всем больным, но с учетом имеющейся сопутствующей патологии (с осторожностью применяют у лиц с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки). Наиболее широко используются инъекционные и таблетированные формы, содержащие диклофенак, мелоксикам, нимесулид, ибупрофен, парацетамол.

Чем больше выражен воспалительный процесс при бурсите, тем больше необходимость во внутримышечном введении противовоспалительных и антибиотиков.

Вспомогательные средства для противовоспалительной терапии бурсита – глюкокортикоиды (гидрокортизон, метилпреднизолон, дексаметазон). Необходимость в их использовании возникает редко ввиду вредного воздействия на организм. Но введение глюкокортикоидов коротким курсом (2–3 раза), особенно при выраженных острых бурситах, оказывает мощный противовоспалительный эффект.

3. Пункция воспаленной бурсы

Пункционный метод позволяет вылечить острый бурсит за максимально короткие сроки. Его суть – прокол пораженной сумки иглой через кожу, что позволяет откачать скопившуюся воспалительную жидкость и ввести в полость бурсы средства, купирующие воспаление. Чаще всего вводят глюкокортикоиды короткого действия (гидрокортизон) и продолжительного действия (кеналог, дипроспан). Такое лечение действительно эффективное и не вызывает побочных эффектов. Противопоказано при гнойном бурсите.

4. Антибиотики

Антибиотики назначают при наличии признаков гнойного бурсита или отсутствии положительного эффекта от проводимого противовоспалительного лечения.

Используют препараты амоксил, аугментин, левофлоксацин, цефуроксим, цефтриаксон.

5. Физиотерапия

Электрофорез лекарственных препаратов, УВЧ, магнитотерапия, фонофорез, аппликации парафина – дополняют базовую терапию. Проводить такие процедуры можно и нужно исключительно после уменьшения воспалительных проявлений при точной уверенности в отсутствии нагноительного процесса.

6. Мази и компрессы

Уменьшить отек и воспаление околосуставной сумки можно прикладывая к ней компрессы на основе спирта (в разведении 1:1 с фурацилином, физиологическим раствором или новокаином). Эффективны также компрессы с димексидом, который необходимо разводить 1:3. Такие растворы обязательно должны быть теплыми.

Дополнить противовоспалительную терапию можно препаратами для местного применения. Это мази или гели: нимид, ремисид, долобене, диклак, индовазин, фастум и др.

Хирургическое лечение

Оперируют бурсит в двух случаях:

Весь период лечения при бурсите занимает в среднем от 1–2 до 4–5 недель. Прогноз практически всегда благоприятный. Рецидивы заболевания при своевременном и полноценном лечении (в том числе хирургическом) бывают в 2–3% случаев.

Бурсит стопы — это воспаление одной из синовиальных сумок стопы. Заболевание отличается разнообразным генезисом, хотя проявления обычно сходны.

Бурсит и его проявление

Бурса — это околосуставная полость с синовиальной жидкостью, которая выполняет функцию смазки при трении суставов друг о друга. Всего на стопе имеется 10 бурс в соответствии с количеством суставов.

Воспаление может затронуть одну или сразу несколько полостей. Тогда и появляется бурсит стопы, симптомы которого проявляются следующим образом:

1. Поскольку при воспалении синовиальная жидкость начинает выделяться активнее прежнего, появляются отеки в той части стопы, где локализуется воспалительный процесс.
2. Возникает боль, которая усиливается при надавливании. Если бурсит проявляется в острой форме, она приобретает резкий и даже пульсирующий характер.
3. Под кожей развиваются образования, которые выступают над поверхностью ступни или легко прощупываются. В результате нога увеличивается в размерах, что создает затруднения в ношении прежней обуви (см. фото 3).
4. Сустав теряет былую подвижность. В острой стадии, а тем более при гнойном воспалении, каждое движение причиняет боль.
5. Кожа в области воспаления краснеет, при длительном процессе появляются рубцы.
6. Может повыситься общая температура тела, сопровождаемая слабостью и головными болями. Однако чаще всего температура растет только в том месте, где локализуется воспаление. Внешне сустав увеличивается, краснеет, а на ощупь становится горячим.
7. В самом суставе скапливается большое количество экссудата, в котором могут содержаться кровь и гной.

Бурсит стопы диагностируется быстро и однозначно. Однако, несмотря на явный характер симптомов, всегда проводится полное обследование конечности. Это делается для того, чтобы уточнить методы лечения.

Причины заболевания

Развиться бурсит может по разным причинам. К ним обычно относятся:

• микротравмы;
• длительная нагрузка на всю стопу или ее часть;
• плоскостопие, порождающее непропорциональные нагрузки на ногу;
• врожденные аномалии развития, изменяющие величину нагрузки на некоторые суставы;
• артриты в одном или нескольких суставах;
• инфекции экзогенного или эндогенного характера;
• эндокринные и обменные нарушения.

Чаще всего бурсит возникает у лиц преклонного возраста, однако его травматическая форма может появиться в любом возрасте.

Классификация бурсита

Классификация бурсита строится на ряде признаков. Прежде всего, это заболевание подразделяется на категории по степени выраженности воспалительного процесса и месту его локализации.

Исходя из первой категории бурсит может быть:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• острым, травматического и инфекционного генезиса;
• хроническим, происходящим от постоянного механического давления на ткани;
• порожденным артритами;
• рецидивирующим, то есть возникающим на месте ранее не долеченного острого бурсита.

Кроме того, это заболевание подразделяется по следующим видам локализации:

1. Ахиллово сухожилие. Относится к самым распространенным. При этом заболевании поражаются околосуставные полости, расположенные между пяточным бугром и самим сухожилием. Причины такой локализации связаны с ношением плохой обуви, формированием избыточного веса, занятием силовыми видами спорта. Неспецифической причиной бурсита ахиллова сухожилия является инфекция, которая проникла в околосуставную полость через лимфу и кровь. Характерным признаком этого вида заболевания является локализация боли, отеков и покраснения в области пятки. При этом появляются затруднения движений ноги в лодыжке и голеностопе.
2. Большой палец ноги. Этот вид заболевания чаще всего встречается у женщин, что связано с ношением обуви на высоком каблуке, а также с особенностями гормональной сферы представительниц слабого пола. Патология приводит к деформации сустава и к смещению большого пальца в сторону других пальцев ноги. В запущенной форме смещению подвергаются почти все пальцы стопы. В результате деформации кость у основания большого пальца становится более выпуклой, что совершенно не соответствует той обуви, которую производят фабричным способом. Выпуклая часть постоянно травмируется, что способствует дальнейшему развитию заболевания. Большой палец в области соединения со стопой часто болит, причем иногда спонтанно. Здесь же образуется отечность, покраснение и выступ, который условно называют «косточкой». Выделяют две формы бурсита большого пальца. Один из них носит название структурного. В этом случае меняется угол между большим и рядом расположенным пальцем. Происходит это из-за нарушения баланса мышц. Второй называется позиционным. Его суть заключается в том, что при разрастании кости увеличивается и сам сустав, а это влияет на положение большого пальца.
3. Мизинец ноги. Причиной возникновения патологии является плоскостопие или некомфортная, обычно узкая обувь. Способствует развитию такого бурсита и низкий тонус мышц. Возникает заболевание аналогично бурситу большого пальца. Мизинец смещается внутрь стопы, а на его внешней стороне вырастает «косточка».
4. Пятка. Развивается заболевание наподобие пяточной шпоры. По этой причине жалобы бывают аналогичными, что требует и сходных методов диагностики. Обычно в данном случае применяют рентгеноскопию. Если в результате обследования исключается наличие шпоры, тогда ставится диагноз пяточного бурсита. В этом случае воспаляются подкожные пяточные околосуставные полости. Припухлость, покраснение и боль локализуются в области пяточного бугра. Эта болезнь возникает у тех, кто занимается тяжелым физическим трудом, во время которого ступня и пятка принимают на себя повышенные нагрузки.

Кроме того, ступня устроена так, что пальцы ног, пятку и ахиллово сухожилие объединяет подошвенный апоневроз. Это способствует переносу боли и воспаления от одной зоны стопы к другой.

Как лечить болезнь?

Если возникает бурсит стопы, лечение часто бывает комплексным. Легкомысленное отношение к этому заболеванию связано с тем, что бурсит, протекающий в легкой форме, может пройти сам, без медицинского вмешательства. Однако такое случается нечасто. Самоизлечение обычно связано с небольшой травмой.

Методы терапии бурсита стопы зависят от остроты, характера проявления и локализации воспалительного процесса.

Прежде всего следует устранить причину заболевания, если она не связана с общим инфицированием организма. Нужно убрать излишние нагрузки на ту часть подошвы, где локализовано воспаление, сменить обувь на просторную и комфортную.

При первых же симптомах заболевания необходимо приобрести ортопедическую обувь и бандаж, сшитый специально для данного места ступни. Это снимает напряжение с суставов и поможет справиться с недугом.

Медикаментозное лечение направлено на то, чтобы снять отечность. При этом часто приходится убирать болевые ощущения, которые могут быть очень сильными. С этой целью назначают нестероидные противовоспалительные препараты, часто с гормональным компонентом в составе. Кроме того, отеки и боль можно снимать различными мазями.

В особых случаях применяются хирургические способы лечения. Чаще всего при накоплении большого количества экссудата в околосуставной полости делают прокол в месте воспаления. Жидкость удаляется, а на его место вводятся лечебные препараты противовоспалительного и гормонального свойства.

Если бурсит носит гнойный характер, делается прокол, продукт гниения удаляется, а лечение продолжается медикаментозно с помощью введения антибиотиков как в сустав, так и внутривенно.

Операция проводится и в том случае, если появляется риск разрыва ахиллова сухожилия. Делается это с помощью рассечения воспаленной полости. После подобного лечения давление на сухожилие снижается и опасность разрыва ликвидируется.

При воспалении бурсы большого пальца иногда возникает ощущение сильной боли, которую не удается снять медикаментами. В этом случае проводится операция по удалению околосуставной полости и восстановлению нормального положения костей. Аналогичное вмешательство может проводиться и на мизинце ноги. Однако при таком бурсите столь острые ситуации возникают значительно реже.

В любом случае, кроме самых легких ситуаций, применяются физиотерапевтические методы лечения. Однако чаще всего назначают физиотерапию парафиновыми аппликациями на больное место, ультразвук высокой частоты и фонофорез после хирургического вмешательства. Это делается для ускорения процесса заживления надреза, а также для снятия воспаления, отеков и болей.

Народные средства лечения

Так называемые народные средства исцеления при данных заболеваниях применяются в качестве единственного метода терапии или в виде дополнительного долечивания после хирургического вмешательства или медикаментозного воздействия.

Обычно к народным средствам относят все, что не прописывает врач.

При лечении бурсита старинные рецепты в виде компрессов и растираний прекрасно снимают отеки и боль. В качестве таковых используют:

1. Свежую картошку, измельченную на терке. Она прекрасно снимает любые отеки. Картофельную кашицу нужно завернуть в марлевый мешочек, наложить его на проблемное место, обмотать сверху полиэтиленовой пленкой, прикрепить пластырем или бинтом. Держать около часа. Потом все смыть, кожу подсушить и смазать какой-нибудь мазью, снимающей боль.
2. Алкоголь. Пропитайте марлю водкой, в которой растворена пищевая сода и морская соль в чистом виде. Обмотайте этой марлей больное место, закройте полиэтиленом, прикрепите. Держать нужно как можно дольше — часов 5. В качестве спиртовых компрессов можно использовать настойки календулы, чеснока, прополиса. Аппликации из концентрированного раствора соды и морской соли можно использовать без спирта. Эффект будет хорошим, но наличие спирта расширяет сосуды и увеличивает скорость протекания процессов в тканях.
3. Глину. Если нет открытых ран, то хороший результат дает компресс из глины. Ее нужно растворить в воде до состояния густой сметаны. Веществом обкладывается проблемное место, заматывается изолирующей тканью. Держать компресс нужно несколько часов.

Кроме компрессов, хороший результат дает йодная сетка, прикладывание свежих листьев каланхоэ, алоэ, капусты, березы (их нужно измельчить).

Таким образом, средств и методов лечения бурсита стопы вполне достаточно. Они годятся для разных случаев и стадий заболевания. Главное — это не запускать болезнь, надеясь на, что пройдет само. В противном случае человека ждут осложнения, которые придется лечить дольше и сложнее.

sustav-ruki.ru

Бурсит КРС: причины, симптомы, лечение

Бурсит КРС – это заболевание опорно-двигательного аппарата. Встречается часто, влияет на продуктивность. Предпосылки бурсита: отсутствие должного ухода, нарушение правил содержания, плохой моцион. По статистике, травмы бурсы чаще возникают при скученном содержании коров на твердых покрытиях (бетон, дерево), при редких заменах подстилки.

Что такое бурсит

Бурса у коровы – это синовиальная сумка (плоский мешок), состоящая из соединительных тканей. Находится в местах, где суставы испытывают максимальную нагрузку, там, где подвижность мышц и сухожилий максимальна. Сумка (бурса) заполнена жидкостью, она расположена в непосредственной близости к суставу и сообщается с ним.

Бурситом КРС называют все виды воспалений синовиальных сумок. У КРС поражаются следующие бурсы:

• предзапястная;
• скакательного (заплюсневого) сустава;
• наружного бугра в области подвздошной кости.

Причины возникновения

Механическая травмы сустава − самая распространенная причина бурсита у КРС. Она может быть как наружной, так и внутренней. Для продуктивности молочные коровы должны отдыхать лежа не менее 14 часов. Для комфорта им нужна подстилка (сено, солома, опилки).

Травмы (ушиб, ссадина) суставов, ног КРС возникают, если подстилочный слой тонкий или отсутствует. Это происходит потому, что ложась, корова падает на пол с высоты 30 см. Опускаться плавно она физически не может.

Внимание! Процент заболеваемости выше, если стадо КРС содержат в коровнике с бетонными полами.

Сейчас у фермеров из-за невысокой стоимости популярны резиновые маты. Их используют в качестве подстилки. Они достаточно твердые. Если их не покрывают слоем соломы, то КРС, помимо ссадин и ушибов ног, получают переохлаждение и, как следствие всего, бурсит.

По статистическим данным, до 11 % поголовья страдает от бурсита коленного, скакательного и запястного суставов при бесподстилочным содержании стада. Другие причины травм бурсы КРС:

• короткая привязь;
• удар копытом из-за высокой скученности в коровнике;
• неудобные кормушки;
• короткие стойла;
• транспортные перевозки.

При травмах происходит растяжение, смещение синовиальной сумки, что приводит к ее воспалению. Инфекция (туберкулез, сепсис, бруцеллез) – другая, не менее частая причина воспаления синовиальной сумки КРС.

Формы течения заболевания

Протекать бурсит КРС может в острой или хронической форме. По структуре воспалительной жидкости (экссудата) и изменениям в тканях заболевание подразделяют на типы:

• гнойный бурсит;
• асептический бурсит.

Причиной последнего бывает механическое раздражение, вызвавшее кровоизлияние в полости сумки и в окружающих сустав тканях. Признаки асептического бурсита:

• гиперемия;
• отек;
• инфильтрация.

Виды хронического асептического бурсита, их симптомы приведены в таблице.

Вид асептического бурсита	Характеристика экссудата
Серозный	Жидкий, состоящий из плазмы и вкраплений крови
Серозно-фиброзный	Присутствует фибрин
Фибринозный	Крупные частицы фибрина, состоящие из клеток эпителия, заполняют всю полость
Оссифицирующий	Полость бурсы заполнена фиброзной тканью, в которой происходит отложение солей уратов, кальция

Под фибрином понимают белок, образующийся в плазме крови. Он закупоривает травмированные сосуды сумки (бурсы). Это приводит к утолщению стенок, разрастанию соединительных тканей, образованию валиков, перемычек.

При отсутствии лечения у КРС могут наблюдаться все стадии асептического бурсита – от острого до хронического. В острой форме, в области воспаления сначала появляется припухлость, корова начинает сильно хромать. При пальпации ощущается наличие жидкого экссудата.

Важно! Видимых изменений в общем состоянии животного при асептическом (остром, хроническом) бурсите КРС не наблюдается.

При переходе в хроническую серозную, серозно-фиброзную форму бурсит КРС проявляется появлением плотного, подвижного образования в области воспаления. Величина припухлости зависит от локализации бурсита.

Кожа в области воспаления теряет подвижность из-за срастания с тканями сумки. При оссифицирующей форме бурсита припухлость твердеет, кожа в месте воспаления утолщается. На ней видны очаги ороговения, выпадения волос. Работа сустава нарушена.

Острое гнойное воспаление бурсы протекает по-другому. Припухлость болезненная, горячая на ощупь. При взятии пункции, тип экссудата гнойный. Животное при гнойном бурсите КРС сильно хромает. Общее состояние ухудшается. Не исключено развитие гнойно-резорбтивной лихорадки.

Причиной гнойного воспаления становится инфекция, попавшая через поврежденную оболочку сумки, или инфекционные процессы, протекающие в соседних с ней тканях. Внешние проявления гнойного бурсита КРС:

• некроз стенок сумки;
• образование подкожной флегмоны;
• бурсальные свищи;
• гнойные выделения.

Диагностика

Ветеринар проводит визуальный осмотр животного. Оценивает общее состояние КРС (температуру, пульс, руминацию), габитус, упитанность, положение тела. Проводит обследование кожного покрова на предмет:

• эластичности;
• влажности;
• наличия и степени повреждений;
• состояния волосяного покрова.

Ветеринар ощупывает место воспаления. Дает оценку консистенции, ограниченности припухлости, болезненности. Определяет степень подвижности сустава.

Пункцию берут, если данных визуального осмотра для вынесения диагноза недостаточно. При подозрении на инфекционную природу бурсита КРС экссудат отправляют на бактериологическое исследование, а сыворотку крови – на серологическое исследование.

Методы лечения

При лечении бурсита коленного сустава КРС применяют консервативный и оперативный методы лечения. К операции вынужденно прибегают при гнойном воспалении сумки и при запущенных, осложненных формах асептического бурсита.

Терапия острого асептического бурсита КРС в первые сутки сводится к прикладыванию холода, накладыванию тугих повязок. На следующем этапе проводят такие процедуры:

1. Тепловые. Накладывают согревающий компресс, делают парафиновую аппликацию, прогревают лампой.
2. Втирают в область воспаления резорбирующую мазь.
3. Вкалывают антибиотик.

Корове меняют подстилку, создают комфортные условия. Если болезнь выявлена вовремя, то припухлость не увеличивается в размерах. В противном случае наблюдается ее увеличение, тогда меняют схему лечения:

1. Полость бурсы очищают от экссудата.
2. Вводят в сумку раствор карболовой кислоты (5%), йода (3-5%), нитрата серебра (5%).
3. Легкими массирующими движениями распределяют раствор по всей площади бурсы.
4. Накладывают повязку.

Гнойные воспаления всегда лечат оперативно:

1. Полость вскрывают, очищают, делают промывание.
2. Для очистки раны используют перекись водорода, розовый раствор марганцовки, раствор фурацилина.
3. Ватную турунду пропитывают мазью Вишневского. Ее вкладывают в рану.
4. Турунду периодически заменяют.

Меры профилактики

Мероприятия по профилактике бурсита коленного сустава КРС касаются содержания, питания, иммунизации коров. От воспаления бурсы чаще страдают истощенные, ослабленные другими инфекциями животные. Проведение своевременной вакцинации телят, коров, грамотное составление рациона стада снижают процент заболеваемости.

Эти меры повышают сопротивляемость животных к воздействию вредных факторов. Существует перечень мероприятий, при проведении которых, процент развития бурсита коленного сустава КРС снижается:

• выпас коров на ровных, безопасных пастбищах;
• наличие мягкой подстилки и ее регулярная замена;
• отсутствие в коровнике сквозняков;
• установка кормушек на достаточном друг от друга расстоянии;
• транспортировка по правилам;
• периодический осмотр коров на предмет инфекционных заболеваний, плановая вакцинация.

Заключение

Проще устранять бурсит КРС на начальном этапе болезни. При грамотном и своевременном лечении можно обойтись без оперативного вмешательства. При запущенной стадии оссифицирующего бурсита коленного сустава шансы на выздоровление КРС минимальны.

fermilon.ru

Бурситы у животных

Бурсит — это воспаление бурсы. В свою очередь, бурса (от лат. bursa — сумка) — плоский мешочек, полость из соединительной ткани, заполненная жидкостью. Расположены они в месте прикрепления мышц и сухожилий, а также в зонах большей подвижности. Необходимы для смягчения трения и соприкосновения мышц с костью, кожей, органами.

Различают два вида полостей:

•    синовиальная бурса сообщается с полостью сустава и заполнена суставной жидкостью, поэтому при возникновении бурсита возможен риск вторичного артрита;
•    слизистые бурсы образуются в слабых уязвимых местах под сухожилиями, мышцами, связками. Они заполнены слизью.

Чаще бурситы встречаются у сельскохозяйственных животных, но нередки они и у собак (боксеры, сенбернары, московская сторожевая, восточноевропейская овчарка и другие).

Причиной воспаления может быть открытая или закрытая травма, воспаление близкорасположенных тканей, неправильное содержание животного. А именно: узкое стойло, скученность, холодный твердый пол без подстилки, короткая привязь, для лошадей — плохо подогнанная сбруя. Возможен и гематогенный путь передачи: сепсис, туберкулез, мыт, бруцеллез и др. Способствуют появлению бурситов переохлаждения, сквозняки, неравномерные нагрузки, общее истощение организма.

При любом бурсите нарушается крово- и лимфообращение. Характерен отек — инфильтрация (пропитывание) клетками иммунной системы и появление экссудата (жидкости) в полости бурсы.

Различают асептический и гнойный бурсит, острый и хронический.

Асептический возникает под действием повреждающих факторов. В зависимости от характера экссудата выделяют серозные бурситы, когда полость содержит почти прозрачную жидкость с небольшим количеством белка и лейкоцитов. Затем увеличивается содержание фибриногена, и процесс переходит в серозно-фибринозный, далее в фибринозный, фиброзный и оссифицирующий (откладывается кальций, возникают зоны окостенения).

В острой форме выявляется отечность и повышение местной температуры, под пальцами может ощущаться передвижение жидкости, животное хромает и в лежачем положении разгибает конечность. При подсухожильном бурсите отек мало выражен, но крепитация (хрустящий звук) значительна при движении и ощупывании, наблюдается резкая болезненность.

В хронической форме припухлость чаще хорошо очерчена, подвижна, безболезненна, наблюдается флюктуация. Движения нарушены в случае большого количества выпота, что может привести к атрофии мышц, разволокнению сухожилий. В оссифицирующей стадии отек становится твердым, неподвижным, округлой или конической формы. Он безболезнен, но моторика нарушена.

Гнойные бурситы могут развиваться первично, а также при попадании инфекции из окружающих тканей, способны возникнуть при хроническом серозном и серозно-фибринозном бурсите, так как микробы, их вызывающие, чаще пиогенные (способствуют образованию гноя).

В острой форме быстро развивается сильно болезненный отек, конечность горячая, прощупывается жидкость, а в пунктате обнаруживается гной. Его количество со временем увеличивается из-за отмирания тканей бурсы, появляется отверстие, из которого выходит гной. На коже образуется долго не рубцующийся свищ. Если инфекция попадает между мышц, связок, сухожилий может развиться обширное воспаление — флегмона, токсины, образующиеся при этом, всасываются кровью и лимфой и отравляют организм.

Лечение

План лечения бурсита должен быть построен в зависимости от тяжести течения и причины, вызвавшей болезнь. Если был гематогенный путь передачи, и присутствует какое-то общее заболевание, то в первую очередь устранить именно его.

В острой стадии животному желательно обеспечить покой и хорошую подстилку. Пораженное место зафиксировать тугой повязкой, это предотвратит дальнейший отек тканей.

Накладывают холодные и горячие компрессы, используют ихтиоловую и камфорную мазь, физиолечение (ионофорез хлорида натрия, новокаином, йодом, лампа соллюкс). Часто применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, римадил или норокарп, а также лекарства на основе гормонов надпочечников (дексаметазон, преднизолон и др.). Они уменьшают воспаление и отек, вследствие чего устраняется боль.

Избавиться от инфекции помогут антибиотики (тилозин, цефтриаксон, амоксил и др.). Выбор конкретного противомикробного препарата зависит от тяжести состояния, вида бурсита и, конечно, желательно проверить чувствительность микробов, то есть сделать анализ.

Антибиотик нередко вводят локально в зону повреждения, смешивая с анестетиком (новокаин). Это ускоряет устранение местных симптомов и предотвращает распространение инфекции на окружающие ткани. Если объем экссудата большой, можно его эвакуировать через иглу, а затем ввести, например, 5% раствор йода или карболовой кислоты, которые вызовут спадание стенок бурсы.

При расположении отека в месте, не мешающем движению животного, проводят операцию, во время которой разрезают синовиальную оболочку, полость тщательно очищают и обрабатывают антисептиками (хлоргексидин, фурациллин и др.), проводят гемостаз, а затем накладывают шов и повязку.

Гнойные бурситы вскрывают, широко разрезают и придерживаются такой же тактики, как при устранении инфицированных ран. Часто используются антибактериальные мази, например «левомеколь», содержащую хлорамфеникол и метилурацил. Еще используют АСД (антисептик-стимулятор Дорогова).

Помните, что подход должен быть многоцелевым, обязательна консультация ветеринара, для правильного выбора лечения, назначения подходящих препаратов, контроля за физическими нагрузками. Самостоятельно же можно обеспечить пребывание животного в хороших условиях и регулярное качественное питание с целью скорейшего выздоровления.

Прогноз бурсита относительно благоприятный и зависит от стадии, в которой начато лечение. Чем больше были повреждения, тем выше вероятность нарушения функции конечности (хромота) и даже летального исхода.

Похожие статьи

zoodrug.ru

Лечение бурсита у козы — Все про суставы

Содержание статьи

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бруцеллез у человека – это инфекционное заболевание, вызванное бактериями из рода бруцелл. Выделяют несколько форм болезни, которые отличаются в зависимости от вида бактерии и течения патологического процесса. Так, можно разделить бруцеллез на острый, подострый и хронический тип по проявлению симптоматики. Заболевает человек либо при контакте с зараженными животными, либо после употребления молочных продуктов, а также имеется вероятность заражения половым путем. Несмотря на то что болезнь не слишком распространена по всему миру, имеются регионы, где бруцеллез является не редкостью, к таким регионам относят Кавказ в Российской Федерации, Сирию, Иран и другие страны Востока. Единичные случаи заболевания регистрируются в южных областях России, в США, Европе (Польша, Средиземноморье), но нельзя исключать завоза инфекции и в другие регионы.

Бруцеллез опасен не только своим течением при острой форме, но и возможностью перехода в хронический тип, тогда человек может стать носителем инфекции. В практике болезнь больше поражает мужчин и связано это с их спецификой работы, а именно к мужским профессиям относят ветеринаров, фермеров. В городских условиях заболевание встречается редко, поэтому особый ветеринарный контроль нужно уделять деревням и селам, где дислоцируются фермы, скотобойни. Соблюдать правила безопасности нужно охотникам, так как бруцеллез больше переносит крупный рогатый скот. К факторам риска еще относят употребление молочной продукции без термической обработки, уход и забой скота в домашних условиях и работа с вакцинами против бруцеллеза.

Причины заражения

На первом месте по причинам возникновения выделяют именно контакт с зараженными животными. Переносчиком бруцеллеза считаются свинья, корова, овца, а также редко, но регистрируются случаи заболевания после контакта с лошадью, верблюдом. Причем заразиться бруцеллёзом можно как непосредственно при прямом контакте с животным, так в момент его забоя или разделки туши.

На втором месте среди причин выделяют употребление зараженной продукции животных. Животное заражает бактерией бруцеллой молоко, а, следовательно, опасна молочная продукция, которая не прошла термическую обработку (сыр, брынза, творог). А также если хорошо не прожарить или не проварить мясо, то тоже можно заболеть. Кроме этого, инфицирование происходит орально-фекальным путем, поэтому опасны испражнения животного (амниотические жидкости), причем для заражения достаточно будет попить воды из водоема, где испражняются заболевшие животные.

Еще один вариант заражения бруцеллезом – это работа с животным сырьем. Бывает это в момент обработки и производства изделий из шкуры, шерсти. Инфекция попадает через повреждения кожных покровов рук или слизистых оболочек человека. Уход за животными, работа с вакциной и вдыхание зараженного воздуха могут вызвать у людей болезнь, особенно у тех, у кого ослаблен организм. Именно поэтому, чтобы избежать заболевание бруцеллезом, нужно соблюдать меры безопасности при работе на фермерских хозяйствах, работать в перчатках и других средствах индивидуальной защиты.

Нельзя исключать заболевание бруцеллезом при контакте с домашним животным, а именно собакой. Хотя такие случаи крайне редко, но все же встречались в практике. При бытовом контакте будет сложно заразиться от собаки, но исключение составляют ветеринары и люди, которые употребляют мясо собаки, как бывает, к примеру, в Корее.

Классификация

Симптомы бруцеллеза у людей зависят от вида бактерии, которая попадает в организм, при этом разные животные и в различных регионах указывают на отличия по формам болезни. Стоит отметить, что человек, который перенес заболевание и вылечился, имеет временный иммунитет в основном до 9 месяцев. Но не исключен риск повторного заражения, особенно если продолжать работать во вредных условиях, контактируя с зараженными животными. Чтобы этого избежать, нужно прививать скот.

Выделяют четыре основных типа возбудителя, которыми может заболеть человек. Первый тип – это бруцелла Melitensis (мальтийская), которая встречается чаще всего у человека. Заражаются этим типом бруцеллеза от овец и коз. Места обитания – это Испания, Греция, Латинская Америка, Ближний Восток и Индия. Второй тип – это бруцелла бычья (bovis), источником инфекции которой является рогатый скот. Встречается этот тип на всех континентах, кроме таких стран, как Япония, Израиль, Канада и Австралия.

Свиньи являются переносчиками бруцеллы Suis, которая распространена в США, причем инфицирование происходит от диких свиней. И последний тип заболевания связан с заражением от собак, и называется такая бруцелла – Canis. Заражение происходит редко, единичные случаи зафиксированы были в странах Американских континентов и части Европы. В практике распространены еще 7 типов бруцеллы, но человек ими не заражается.

Симптомы

Инкубационный период бруцеллеза занимает период от нескольких недель и может длиться до трех месяцев, все зависит от типа бруцеллы и состояния иммунной системы человека. Рассмотрим, какие предъявляет бруцеллез симптомы.

Начало болезни постепенное, чем-то напоминающее грипп и другие респираторные инфекции. Начинается болезнь с повышения цифр температуры, причем преобладает длительный субфебрилитет (до 37,5-38 градусов). Нередко болезнь характеризуется волнообразным типом подъема температуры, когда скачки бывают и днем, и ночью. Именно такая особенность болезни осложняет проведение диагностики.

Острая форма

Человек начинает страдать от плохого аппетита, у него снижается вес тела, появляется боль в голове. По ночам присутствует повышенное потоотделение. При острой форме преобладают признаки общего недомогания, снижается аппетит, возникает ломота в теле и суставах. Кстати, как осложнение часто присутствует бруцеллезный артрит, который не поддается лечению противовоспалительными препаратами. Бруцеллезный артрит можно вылечить только после того, как уничтожить бруцеллу в организме человека.

Период лихорадки длится до 1-го месяца, за это время организм подвергается интоксикации, может наблюдаться увеличение таких органов, как печень, селезенка. Увеличиваются регионарные лимфоузлы, в области шеи и подмышек они становятся болезненными во время пальпации.

Вообще, поражение суставов является важным показателем при диагностике бруцеллеза. Чаще всего бруцеллезный артрит затрагивает нижние конечности, человеку становится тяжело ходить, его мучают сильные боли в ногах. Нередко возникают и другие осложнения со стороны опорно-двигательного аппарата:

• бруцеллезный спондилит;
• остеомиелит позвоночного столба;
• септический моноартрит;
• миалгия.

С прогрессирование болезни в процесс вовлекаются практически все органы и системы, что опасно осложнениями. Сердце могут поражать эндокардиты, миокардиты, перикардиты. Со стороны дыхательной системы преобладают бронхиты и пневмонии. Органы ЖКТ страдают от гепатита безжелтушного типа. В патологический процесс могут вовлекаться мочеполовые органы, что угрожает развитием простатита, орхита, сальпингита и даже пиелонефрита. Со стороны ЦНС возрастает угроза развития менингитов, миелитов, поражения лицевых нервов.

Другие формы

При подострой форме лихорадка длится не все время, а бывают периоды, когда у человека нормальная температура тела, которая затем сменяется жаром. Во время повышения температуры тела до высоких цифр может возникнуть брадикардия, отчего у человека появляется чувство слабости, ощущается ползание «мурашек» по телу. Не исключением является возникновение боли в мышцах, а также суставах (бруцеллезный артрит).

Пациентам присуще появление запоров, сухости во рту и чувства жажды. Характерно развитие на теле плотных образований в местах, где располагаются крупные мышцы и сухожилия, называются такие уплотнения фиброзитами. Бруцеллезу свойственно появление сыпи по типу аллергической реакции, но такая сыпь связана с сосудистыми нарушениями.

Выделяют еще хроническую форму бруцеллеза, которая может возникать, если человек заражается повторно. Заболевание может мучить несколько лет, то проявляясь периодами обострения, то ремиссии. Обострение происходит примерно каждые два месяца. В этот период человек страдает от субфебрильной температуры, снижения активности.

Нередко хроническая форма проявляется полиартритами и другими поражениями суставов рук и ног. Если не лечить болезнь, то со временем она вызывает осложнения в виде невритов лицевых нервов, радикулита, парестезий и поражения внутренних органов. Женщины могут страдать бесплодием, а у мужчин снижается половая функция, вплоть до бесплодия.

Лечение

Лечение бруцеллеза заключается в назначении антибиотиков для уничтожения инфекции в организме. В зависимости от лечебной тактики, актуально назначение таких комбинаций препаратов, как Доксициклина в сочетании с Рифампицином. Доксициклин можно также сочетать со Стрептомицином, так как использование одного препарата полностью не уничтожит бактерию. Из антибиотиков, к которым чувствительна бруцелла, можно выделить применение Гентамицина, Триметоприма.

Естественно, что, кроме антибиотиков, нужно проводить симптоматическую терапию. При болях в суставах назначаются препараты группы НПВС. При серьезном течении недуга могут потребоваться гормоны, дезинтоксикационная терапия. Для защиты организма от заболевания прописываются витамины.

При болях в суставах и мышцах часто назначается физиотерапия, чтобы уменьшить воспалительный процесс. После излечения пациенту рекомендовано пройти оздоровление в санатории. Такой же алгоритм действий и при поражении других органов и систем. Врач индивидуально подбирает симптоматическое лечение органов ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, ЦНС.

Если симптомы бруцеллеза у человека не диагностируются вовремя, то это усугубляет течение самой болезни и ее лечение. Именно поэтому при повышении температуры тела, которая держится дольше 3-х дней, нужно обратиться к врачу. При беседе с врачом нужно указать на такие факторы, как употребление молочной продукции, контакт с животными или больными людьми.

К мерам профилактики относят вакцинацию против бруцеллеза работников ферм, скотобоен в регионах, опасных этим заболеванием. При работе с животными нужно придерживаться мер дезинфекции. При употреблении молочной продукции ее обязательно нужно подвергать термической обработке и не покупать «молочку» с рук. Соблюдая эти меры, можно избежать заболевание, которое вызывает осложнения, опасные не только для здоровья, но и для жизни человека. Тем более лечение включает прием сильных препаратов, которые не принесут пользу человеку.

2017-03-07

artrit.systavy.ru