Буллезная эмфизема – Как проявляется буллезная эмфизема легких

Как проявляется буллезная эмфизема легких

Опасна ли буллезная эмфизема.

Буллезная эмфизема легких выступает распространенной патологией органов дыхания, которая характеризуется возникновением в легких полостей, наполненных воздушными массами, которые именуются буллами. Буллы становятся причиной возникновения аномального размера органов, из-за чего объемы воздуха в тканях накапливаются до завышенных показателей.

Наиболее часто, заболевание встречается среди пациентов преклонного возраста и табакокурильщиков. Достаточно часто, буллезное поражение наблюдается в подростковом возрасте, когда рост органов, конкретно – дыхательных, не успевает за стремительным развитием тела. Кроме указанного, причинами могут выступать воспалительные процессы хронического характера течения, которые протекают в бронхиальном дереве либо длительное наличие соответствующего патологического процесса.

Содержание статьи

Суть и причинные факторы заболевания

Суть патологии заключается в том, что пузырьки в альвеолах приводят к расширению последних до предела и впоследствии они, альвеолы, теряют способность к обратному сокращению. Данное становится причиной того, что небольшие объемы кислорода поступают в кровяное русло, а углекислый газ не выводится из организма.

Подобное состояние нередко становится причиной развития недостаточности сердечной мышцы. Буллезная болезнь (на фото) диагностируется тогда, когда клетки легочных тканей, которые здоровые, напрямую соседствуют с пораженными.

Буллезная болезнь.

Важно! Главная опасность патологии состоит в том, что буллезные стенки могут чрезмерно истончиться. Это истончение может стать причиной того, что в случае значительного перепада давления в грудной клетке, который возникает в ходе кашлевого рефлекса и любых физических нагрузках, стенки способны попросту лопнуть.

В данном варианте развития событий, воздушные массы, находящиеся в описываемом пузыре, распространяться внутри полости легочной плевры. А значительные скопления воздушных масс иногда становятся причиной остановки сердца. Исходя из медицинских статистических данных, мужчины подвержены в два раза более описываемой патологии по сравнению с женским полом.

Для буллезной патологии характерным выступает поражение не полностью всего органа, а лишь некоторой его части.

Излишнее растяжение легочных тканей возникает вследствие следующих причин:

• бронхитов хронического характера течения;
• астмы бронхиального характера;
• туберкулеза и прочих легочных заболеваний;
• табакокурения;
• загрязненности окружающего воздуха, что свойственно для крупных населенных пунктов.

Так как при бронхите хронического характера течения, бронхиальное дерево опухает, а проход, по которому движутся воздушные массы, сужается, могут возникать воспалительные процессы легочных мешков.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания.

В загрязненном окружающем воздухе присутствует значительный объем патогенных микроорганизмов, которые при проникновении в организм крайне негативно влияют на системы органов и органы, что становится причиной образования разнообразных патологических процессов, в том числе и буллезной эмфиземы легкого.

Видео в этой статье ознакомит читателя с основными опасностями заболевания.

Клинические особенности буллезной эмфиземы

Для описываемого патологического состояния характерным является деструкция стенок альвеол впоследствии чрезмерного растяжения. Как результат, в легких возникают зоны скопления воздушных масс, так называемые эмфиземные буллы.

Указанные легочные пузырьки поэтапно сдавливают неизмененные участки, что становится причиной спадания легкого. Одна булла может разрастаться до размеров, превышающих 10 сантиметров.

Основные симптомы поражения.

Наиболее часто описываемую патологию диагностируют у мужчин преклонного возраста с длительным курительным стажем. Также, в группу риска включены пассивные курильщики со слабой дыхательной системой.

В основе классификации эмфиземы буллезной заложена степень распространенности булл, рассмотренная в таблице:

Степень распространенности булл
Форма	Описание
Солитарная форма	Для этой формы поражения характерное образование единичных булл.
Локальная	Буллы образуются в 1-2 сегментах легкого.
Генерализованная форма	Происходит образование легочных пузырьков в более чем 3 сегментах дыхательного органа.
Двусторонняя форма	Буллы возникают в двух легких.

Легочный пузырь возникает вследствие совокупности причинных факторов, которые обосновываются воздействием внешних и внутренних причин. Пока не диагностирована истинная причина возникновения патологического процесса, тем не менее, медицинские специалисты выделяют определенные факторы, которые потенциально способны провоцировать возникновение и дальнейшее прогрессирование буллезной эмфиземы легких.

К таким факторам относятся следующие:

• хронические патологии органов дыхательной системы;
• загрязненный воздух в месте жительства;
• табакокурение на протяжении множества лет;
• разнообразные инфекции легочного характера;
• генетическая предрасположенность;
• работа в запыленных непроветриваемых помещения на протяжении длительного временного промежутка.

Курильщики сталкиваются с подобным поражением в несколько раз чаще.

Важно! Согласно имеющимся статистическим сведениям, буллы в легких возникают у 99% табакокурильщиков, которые скуривают более чем 1 пачку сигарет за сутки. Буллообразование в подобном варианте может протекать в различной степени интенсивности. Прогрессирование патологии по большей части незаметное.

Буллы в легких возникают вследствие сосудистой ишемии дыхательного органа. Воспалительные процессы могут становиться причиной ослабления и истончения альвеолярных стенок и изменению показателей давления внутри них. Таким образом образуются легочные пузырьки.

Перечисленные факторы способны оказывать комплексное негативное воздействие на человеческий организм, что значительно повышает риски прогрессирования патологического процесса.

Основными симптоматическими признаками общего характера у заболевания выступают следующие:

• расстройства сна;
• повышенные показатели утомляемости;
• ощущение слабости общего характера;
• расстройство и утеря аппетита.

Состояние пациента резко ухудшается.

У буллезной эмфиземы легких также имеются и некоторые специфические симптоматические проявления.

К таковым относятся следующие признаки:

1. Возникновение одышки, которая по мере прогрессирования патологии начинает все больше беспокоить пациента, в том числе и при отсутствии физических нагрузок.
2. Приступы интенсивного кашля, при которых отходят незначительные объемы мокроты.
3. Болезненность области грудной клетки.
4. Изменение формы грудной клетки и ее увеличение в параметрах.
5. Смена цвета покровов кожи до синеватого либо сероватого.

Буллезная эмфизема легких может длительный временной период никак не давать про себя знать.

Важно! Симптоматические проявления возникают уже на фоне образовавшихся осложнений, среди которых наиболее часто диагностируется спонтанный пневмоторакс.

Пневмоторакс спонтанного характера

Буллезный пневмоторакс спонтанного характера наиболее часто возникает в качестве осложнения течения эмфиземы буллезной. Для пневмоторакса спонтанного характера является стандартным накопление воздушных масс в полости плевры. Наиболее часто подобное осложнение диагностируется у мужчин, возрастом до 40 лет.

Пневмоторакс.

Зачастую, спонтанный пневмоторакс поражает правое легкое. У человека, который не относится к категории табакокурильщиков, течение заболевания легкое и часто проходит самостоятельно. Оперативного вмешательства и безотлагательной госпитализации требует исключительно осложненный пневмоторакс, который способен становится причиной возникновения тяжелых последствий.

При пневмотораксе спонтанного характера возникает повышение показателей легочного давления внутри булл и происходит прорыв стенки полости с воздухом, что может стать причиной коллапса легкого.

В большинстве случаях подобному развитию событий способствуют такие факторы:

• чрезмерно натужной кашель;
• изменение ритма жизни на активный;
• подъем тяжестей.

При пневмотораксе спонтанного характера редко поражаются оба легких, по большей части он определяется лишь в 1 органе. Когда у человека обнаруживают осложненный пневмоторакс, то в полости легочной плевры может наблюдаться серозный экссудат.

Осложненный пневмоторакс спонтанного характера нередко становится причиной развития опасного внутриплеврального кровотечения.

Характерные признаки опасного состояния.

Патологическое состояние может давать о себе знать таким рядом симптоматических признаков:

1. В области пораженного дыхательного органа пациент ощущает болезненность колющего характера, которая нередко переходит в области шеи, руки либо брюшины. Болевой синдром иногда становится интенсивнее при откашливании либо при совершении крайне глубокого вдоха.
2. У пациента наблюдается одышка, которая постепенно усиливается, а также затрудненность дыхательной функции.
3. Присутствуют приступы кашля непродуктивного, то есть сухого, характера. После откашливания состояние не улучшается.
4. Когда пневмоторакс принимает серьезную форму, состояние человека стремительно ухудшается. Разрыв плевры нередко становится причиной потери сознания. Наравне с этим определяется бледность покровов кожи и учащенность биения сердечной мышцы.

Слабый пневмоторакс зачастую проходит без выраженных симптомов либо при малой их выраженности. Указанное состояние может быть причиной возникновения серьезных последствий так как пациенты не получают своевременной медицинской помощи. Когда заболевание рецидивирует, может развиться гемоторакс, реактивный плеврит либо аспирационная пневмония.

Диагностирование

Для того чтобы получить истинный диагноз требуется провести определенный ряд мероприятий.

Первичный осмотр пациента.

Выявлению присутствия булл и установлению точного диагноза способствуют следующие методы:

1. Осмотр человека и сбор анамнеза, то есть присутствие либо отсутствие патологий хронического характера, экологическая обстановка региона проживания, приверженность к табакокурению
2. При использовании перкуссии становится возможным определение определенного участка легких с повышенными показателями воздушности.
3. При помощи аускультации определяются хрипы свистящие, сухого характера.
4. Исследование крови помогает определить процентное содержание кислорода и углекислого газа.
5. Томография и рентгенография визуализируют дыхательные органы.
6. Спирометрия способствует вычислению дыхательных объемов легких.

Диагностические меры прописывает лечащий врач – специалист в области пульмонологии, который в дальнейшем и продолжает вести пациента. Когда возникают осложнения, пациента курирует торакальный хирург.

Терапия буллезной болезни

Для повышения качества жизни необходим полный отказ от курения.

Полноценное лечение буллезной эмфиземы легких возможно лишь при условии выявления причинного фактора, спровоцировавшего ее развитие.

Инструкция, подразумевает соблюдение следующих рекомендаций:

• отказаться от табакокурения;
• не испытывать интенсивные физнагрузки;
• больше находиться на свежем воздухе;
• соблюдать принципы рационального питания;
• избегать переохлаждений;
• принимать поливитаминные комплексы.

Терапия может носить медикаментозный либо хирургический характер. На данный момент наиболее действенной считается хирургическая терапия буллезной эмфиземы легких. В ходе вмешательства выполняется удаление пузырьков, что приводит к облегчению дыхательной функции пациента. При сильном поражении органа его могут удалить либо трансплантировать.

Важно! Продолжительность жизни при буллезной эмфиземе легких может составлять более 10 лет, при условии соблюдения пациентом всех рекомендаций специалиста.

Медикаментозное лечение базируется на приеме следующих групп препаратов:

• гормональные фармакологические средства – глюкокортикостероиды;
• бронхолитическая группа препаратов;
• антибактериальные препараты при присоединении бактериальной инфекции;
• диуретические лекарственные средства.

Одним из эффективных способов лечения выступает оксигенотерапия, которая предполагает ингаляции с газо-воздушным составом, в котором концентрируется высокий процент кислорода. Также возможно применение ароматических эфирных масел, массажи грудины и применение рецептов народной медицины.

Оксигенотерапия.

Важно помнить о том, что добиться положительных результатов возможно лишь в условиях качественного взаимодействия специалиста в области пульмонологии и его пациента. Цена несоблюдения методики описанной врачом часто приравнивается к жизни пациента.

При условии соблюдения описанных врачом рекомендаций, полагающих в первую очередь отказ от курения продолжительность жизни можно существенно повысить. В нередких случаях рекомендуется проведение операций по удалению булл – методика достаточно проста, но в то же время надежна, метод позволяет вернуться к нормальной жизни.

upulmanologa.ru

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой патологическое состояние, обусловленное развитием локального изменения легочной ткани, которая характеризуется деструкцией альвеолярных перегородок и формированием воздушных кист (булл) диаметром больше 1 см.

Причины

На сегодняшний выделено несколько теорий, объясняющих причины развития буллезной болезни: механическая, сосудистая, инфекционная, обструктивная, генетическая и ферментативная. Сторонники механической теории указывают на то, что горизонтальное расположение I и II ребер у части людей может сопровождаться травматизацией верхушки легкого, что является основным триггером формировании апикальной буллезной эмфиземы. Помимо этого, некоторые специалисты указывают на то, что буллы являются следствием легочной ишемии, что указывает на то, что в развитии буллезной болезни важная роль отводится сосудистому компоненту.

Инфекционная теория указывает на то, что происхождение буллезной эмфиземы легких иногда связывают с неспецифическими воспалительными процессам, которые вызваны инфекционным поражением дыхательной системы. При этом типе заболевания локальные буллезные изменения возникают на фоне обструктивного бронхиолита, сопровождающегося перерастяжением участков легкого. Эта теория подтверждается тем, что частые рецидивы спонтанного пневмоторакса случаются в периоды эпидемий гриппа и аденовирусной инфекции. Иногда развитие локальной буллезной эмфиземы в области верхушки легкого возникает после перенесенного туберкулеза. Также специалисты указывают на генетическую предрасположенность в развитии буллезной эмфиземы легких. Описаны случаи семейной формы недуга, когда данное заболевание выявлялось у нескольких членов одной семьи.

Буллы могут иметь врожденный либо приобретенный характер. Врожденные морфологические изменения в легких формируются при дефиците ингибитора эластазы-a1-антитрипсина, в следствии чего возникает ферментативное разрушение легочной ткани. Риску развития буллезной эмфиземы легких подвержены пациенты с синдромом Марфана, синдромом Элерса–Данлоса и других типов соединительнотканной дисплазии.

Приобретенные буллы чаще всего возникают на фоне имеющихся эмфизематозных изменений легких и пневмосклероза. У большинства пациентов, страдающих буллезной эмфиземой легких, в анамнезе зафиксирован длительный стаж курения. Установлено, что даже пассивное курение повышает вероятность развития буллезной болезни примерно на 43%. К факторам, повышающим вероятность недуга относят загрязнение воздуха аэрогенными поллютантами (дымовыми газами, летучими химическими соединениями) частые респираторные заболевания, гиперреактивность бронхов и ослабление иммунной системы.

Симптомы

Лица, страдающие буллезной болезнью легких, зачастую имеют астеническую конституцию, вегетососудистые нарушения, искривление позвоночника, деформацию грудной клетки, гипотрофию мышц. Клиническое течение буллезной эмфиземы легких определяется, преимущественно тяжестью возникших осложнений, в связи с этим заболевание может никак не проявлять себя. Несмотря на то, что измененные участки легочной ткани не участвуют в газообмене, компенсаторные возможности легких способны длительное время обеспечивать нормальный газообмен в легких. В том случае, если буллы достигают значительных размеров, они могут сдавливать функционирующие участки легкого, что сопровождается нарушением дыхательной функции. Симптомы дыхательной недостаточности могут выявляться у лиц с множественными, двусторонними буллами, а также буллезной болезнью, которая сопровождается диффузной эмфиземы легких.

Диагностика

При диагностировании буллезной эмфиземы легких учитываются данные клинических, функциональных и рентгенологических исследований. Рентгенография легких не всегда позволяет выявить буллезную эмфизему легких. В то же время, возможность лучевой диагностики существенно расширяет применение компьютерной томографии легких. На томограммах буллы определяются как тонкостенные полости с четкими и ровными контурами. При сомнительном диагнозе достоверную информацию позволяет получить торакоскопия.

Иногда может потребоваться проведение вентиляционно-перфузионной сцинтиграфии легких, которая позволяет оценить соотношение функционирующей и неучаствующей в вентиляции легочной ткани, что чрезвычайно важно для планирования хирургического вмешательства.

Лечение

Пациенты с бессимптомным течением буллезной эмфиземы легких и первым эпизодом спонтанного пневмоторакса должны находится под наблюдением специалиста. Они должны избегать физического напряжения и инфекционных заболеваний. Предотвратить прогрессирование буллезной эмфиземы легких позволяют методы физической реабилитации, метаболическая терапия, физиотерапия. При возникшем спонтанно пневмотораксе показано немедленное выполнение плевральной пункции или дренирования плевральной полости с целью расправления легкого.

В случае нарастания признаков дыхательной недостаточности, увеличения размеров полости, возникновения рецидивов пневмоторакса, неэффективности дренирующих процедур для расправления легкого, ставится вопрос о необходимости проведения хирургического лечения буллезной эмфиземы.

Профилактика

Профилактика буллезной болезни идентична методам предупреждения эмфиземы легких. Таким больным необходимо полностью отказаться от курения, контакта с вредными производственными и средовыми факторами, а также необходимо проведение мероприятий направленных на предупреждение респираторных инфекций.

www.obozrevatel.com

Буллезная эмфизема легких: симптомы, лечение, продолжительность жизни

Буллезная эмфизема легких – это заболевание легкого, связанное с деструкцией альвеолярных перегородок и образованием кист, нарушающих естественный процесс дыхания. При осложненном течении патология опасна развитием внезапного пневмоторакса, что без квалифицированной помощи ведет к летальному исходу. Начальные стадии заболевания протекают бессимптомно.

Этиология заболевания

Образованию воздушных полостей (булл) предшествует ряд провоцирующих факторов:

1. Инфекционно-воспалительный процесс в легких, протекающий в хронической форме – при наличии ослабленного местного иммунитета и частых бронхитов нарушаются обменные процессы в альвеолах, что приводит к их перерастяжению и разрыву перегородок.
2. Механические травмы – первые 2 пары ребер при наличии травмы способны повреждать верхнюю долю легкого. В группу риска попадают люди, занимающиеся спортом и подверженные частому травматизму.
3. Сосудистые патологии легкого – при наличии патологий сосудов нарушаются обменные процессы в легких, альвеолярная стенка истончается и лопается.
4. Генетическая предрасположенность – зафиксированы случаи, когда буллезная эмфизема проявлялась в пределах одной семьи, поэтому вероятность передачи гена высока.

Чаще всего заболевание проявляется на фоне прогрессирующих хронических болезней легких: туберкулез, бронхит, пневмония. Вдыхание паров токсических веществ, строительная пыль и неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания являются сопутствующими факторами, которые способствуют развитию эмфиземы.

Появление булл в легких может быть врожденным или приобретенным. В первом случае патология развивается в период внутриутробного формирования легочной ткани при остром дефиците ингибитора эластазы. Приобретенные формы буллезной эмфиземы спровоцированы снижением местного иммунитета и воздействием нескольких патогенных факторов, ключевым из которых является курение и вредные условия труда.

Виды патологии

По количеству новообразований буллезная эмфизема бывает единичной, когда в области одной доли расположены обособленные буллы, и множественной, когда новообразований много и они находятся в пределах одного легочного листка.

Учитывая габариты новообразования, буллы бывают:

1. Мелкие – до 1 см в диаметре, наиболее опасные, так как длительное время протекают бессимптомно.
2. Средние – 1-5 см в диаметре, сопровождаются одышкой и умеренным нарушением процесса дыхания.
3. Крупные – более 5 см в диаметре, сопровождаются выраженными признаками дыхательной недостаточности, опасны развитием внезапного пневмоторакса и летального исхода.

По месту локализации и поражения легкого буллезная эмфизема бывает локализованной и генерализованной. В первом случае поражаются 1-2 близлежащих сегмента легкого, во втором – буллы распространены по всему органу.

Симптомы и проявления

Выделяют 3 стадии заболевания, каждая из которых имеет свои характерные признаки:

1. Начальная стадия – характеризуется появлением незначительных полостных новообразований, которые практически не влияют на процесс газообмена. Видимые клинические проявления отсутствуют.
2. Прогрессирующая стадия – сопровождается увеличением булл в размерах и количестве, что вызывает явное нарушение процесса дыхания и провоцирует одышку, боли в грудине, затрудненность выдоха, жесткое свистящее дыхание, сильный приступообразный кашель.
3. Осложненная стадия – на фоне эмфиземы развивается ряд сопутствующих патологий, что значительно нарушает процесс газообмена и угрожает жизни высокой вероятностью летального исхода. Сопровождается повышением температуры, отхождением гнойной и кровавой мокроты, сильными болями в груди, кашлем.

Боль в грудине – один из симптомов буллезной эмфиземы легких

Запущенные формы буллезной эмфиземы провоцируют развитие острой дыхательной недостаточности. Без кислорода невозможны никакие обменные процессы на уровне клетки, соответственно в организме происходит сбой. В первую очередь от кислородного голодания страдает сердечно-сосудистая система. Это сопровождается сердечной недостаточностью, повышенной проницаемостью сосудов, сильными головными болями и нарушениями в работе головного мозга. Оказывается повышенная нагрузка на печень и почки, поэтому полноценное усвоение и выведение полезных веществ невозможно.

Разрастание легочной ткани сказывается на изменении внешнего вида человека. Такие люди отличаются выпирающей грудной клеткой и увеличенным животом. Изменение положения диафрагмы и ее смещение в область брюшной полости провоцирует увеличение межреберного пространства. Постоянная нагрузка на мышцы способствует искривлению позвоночника, что вызывает изменение осанки.

Заболевание опасно тем, что длительное время может протекать в бессимптомной стадии и выявляться случайно при проведении плановой рентгенографии. Первые признаки буллезной эмфиземы проявляются при достижении размеров булл более 5 см. Происходит процесс сдавливания легочной ткани и близлежащих сосудов, что сказывается на состоянии здоровья.

Классификация клинического течения

Учитывая симптоматику заболевания, буллезная эмфизема может быть нескольких видов:

1. Бессимптомная – клинические проявления отсутствуют по причине незначительных размеров и количества новообразований. Имеет умеренное течение и при нормализации образа жизни может сохраняться всю жизнь без ухудшений общего состояния. Появление точечных новообразований визуализируется при плановой рентгенографии.
2. С выраженной симптоматикой – характерно для усугубления заболевания и увеличения количества и габаритов кист. Появляется кашель и одышка, которые усиливаются при физических нагрузках. Во время сна может развиваться апноэ.
3. Стадия осложнений – соответствует запущенной форме эмфиземы, на фоне прогрессирования которой присоединяются другие заболевания. Характеризуется острым нарушением дыхательной функции и развитием сердечно-сосудистой недостаточности.

Кашель и одышка -симптомы буллезной эмфиземы легких

Стадия осложнений является самой неблагоприятной и не подлежит полному излечению. Высока вероятность развития внезапного летального исхода по причине пневмоторакса.

Диагностика

Определение заболевания на начальных стадиях с помощью рентгенографии несколько усложнено. Наиболее информативным методом исследования является МРТ и КТ, которые визуализируют кисты. В дифференциальной диагностике учитывают такие показатели, как увеличение объема легких, нарушение функции внешнего дыхания, снижение ОФВ1.

При первичном осмотре пациента осуществляется перкуссия и аускультация, с помощью которых можно заподозрить наличие заболевания. собирается анамнез, где особое значение уделяют наличию хронических заболеваний органов дыхания, условия труда и стаж курения.

Лечение

Буллезная эмфизема плохо поддается лечению, поэтому в большинстве случаев прогрессирующее заболевание требует проведения оперативного вмешательства. При наличии начальных стадий заболевания требуется контроль состояния пациента пульмонологом, а также соблюдение всех рекомендаций.

Медикаментозное лечение

Лекарства позволяют снизить проявления эмфиземы, а также воздействовать на причину ее образования. Назначаются такие группы медикаментов:

1. Антибиотики – уместны, если развивается воспалительный процесс в легких, требующий подавления патогенной микрофлоры. Используются антибиотики широкого спектра действия, дозировку и курс лечения которых подбирают в индивидуальном порядке.
2. Бронхолегочные спазмолитики – купируют спазм мышц, устраняя отечность и нарушение процесса дыхания.
3. Глюкокортикостероиды – воздействуют на эндокринную систему, подавляя острую реакцию организма на патологию легких.
4. Муколитики – способствуют разжижению и выведению мокроты.
5. Общеукрепляющие средства – помогают усилить местный и общий иммунитет.

Эффективность симптоматического лечения удвоится, если пациент будет выполнять все рекомендации врача и минимизирует воздействие на организм патогенных факторов. Особенно это касается курения и вредных привычек.

Хирургическое вмешательство

Буллэктомия назначается в том случае, когда кисты достигают внушительных размеров, нарушая работу всего легкого. Операция осуществляется под общим наркозом. В случае поражения всего легочного листка и некроза эпителия, принимается решение о краевой резекции или сегментэктомии.

Хирургическое вмешательство – один из способов лечения буллезной эмфиземы легких

В случае развития пневмоторакса производят дренирование плевральной полости, когда через прокол в грудной клетке вставляется трубочка, способствующая беспрепятственному выведению из легких скопившихся газов и нормализации дыхания. При рецидивирующем пневмотораксе принимается решение об установке дренажа на постоянной основе, что предотвратит развитие преждевременного летального исхода.

Народные способы

Рецепты нетрадиционной медицины не способны предотвратит развитие буллезной эмфиземы или полностью ее вылечить. Но некоторые средства могут использоваться в симптоматическом лечении, что облегчит течение недуга. Самыми эффективными из них являются:

1. Отвар из крапивы, ромашки и шалфея – на 2 стакана кипятка берут по 1 столовой ложке всех трав. Запаривают в термосе, после чего принимают по 1 столовой ложке отвара 3-5 раз в день.
2. Лекарственная лепешка – картофель в кожуре варят до мягкого состояния, после чего перетирают в пюре, добавляя по 3 капли эфирных масел эвкалипта, пихты, мирта, чайного дерева. Замешивают как тесто, после чего формируют лепешку и укладывают на грудную клетку. Это средство облегчает дыхание, а фитонциды, содержащиеся в эфирных маслах, способствуют укреплению местного иммунитета.

Отвар из крапивы, ромашки и шалфея – один из народных способов борьбы с буллезной эмфиземой легких

Перед использованием данных рецептов следует проконсультироваться с доктором во избежание развития побочных реакций.

Осложнения

Заболевание способствует нарушению процесса газообмена. Перенасыщение крови углекислым газом и кислородное голодание пагубно сказывается на состоянии всех органов и систем. В первую очередь страдает сердечно-сосудистая система, печень, почки.

Развивается пневмоторакс, который может спровоцировать летальный исход. При отсутствии комплексного подхода в лечении осложнения присоединяются в кратчайшие сроки, лишая человека полноценной жизни.

Прогноз

Даже после проведения операции, заболевание невозможно полностью вылечить. Благоприятный прогноз только на начальных стадиях заболевания, если человек меняет свой образ жизни и следует всем рекомендациям врача. В 90% случаев прогноз неблагоприятный и заканчивается летальным исходом от острой дыхательной недостаточности.

На прогноз влияют не только внешние факторы и особенности течения заболевания, но и возраст. У мужчин после 55 лет регенерация и компенсаторные функции замедляются, поэтому благоприятный прогноз характерен только людям в более молодом возрасте.

Профилактика

Исключить возможность заболевания полностью невозможно. Снизить риски его возникновения можно, благодаря следующим методам профилактики:

1. Своевременное комплексное лечение любых респираторных заболеваний, что осуществляется под контролем врача.
2. Отказ от курения и других вредных привычек.
3. При работе на вредном производстве следует использовать индивидуальные средства защиты.
4. Больше бывать на свежем воздухе и заниматься спортом, который способствует усиленному притоку крови к парному органу.

Заболевание коварно отсутствием признаков на ранних этапах, поэтому сохранить здоровье можно только с помощью профилактических мероприятий.

zdorovie-legkie.ru

Буллезная эмфизема лёгких: Лечение, симптомы, прогноз жизни

Особенности:

1. Эмфизема является одним из двух наиболее распространенных состояний, которые подпадают под зонтичный термин хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
2. Более 4,5 миллионов человек в США имеют эмфизему.
3. Курение сигарет является основной причиной эмфиземы.

Эмфизема — болезнь легких. Она чаще всего встречается у курильщиков, но бывает также появляется у людей, которые регулярно дышат раздражителями. Эмфизема разрушает альвеолы, которые являются воздушными мешками в легких. Воздушные мешочки ослабевают и в конечном итоге ломаются, что уменьшает площадь поверхности легких и количество кислорода, которое может достигнуть кровотока. Это затрудняет дыхание, особенно при тренировках. Эмфизема также заставляет легкие терять свою эластичность.

Эмфизема является одним из двух наиболее распространенных состояний, которые подпадают под зонтичный термин хроническая обструктивная болезнь легких(ХОБЛ). Другим основным заболеванием ХОБЛ является хронический бронхит. Эмфизема является необратимым состоянием, поэтому лечение направлено на то, чтобы замедлить ее прогрессирование и свести к минимуму симптомы.

	СЛАЙД-ШОУ 13 СОВЕТОВ ЧТОБЫ БРОСИТЬ КУРИТЬ   Посмотрите 13 советов и откажитесь от курения. Особенно если у вас есть заболевания с легкими. Отказ от курения не вылечит вас, но поможет уменьшить симптомы болезней, и понизит риск возникновения осложнений
13 СОВЕТОВ ЧТОБЫ БРОСИТЬ КУРИТЬ»

 

Каковы симптомы эмфиземы?

У некоторых людей эмфизема держится уже несколько лет, но они не знают об этом. Первые признаки — одышка и кашель, особенно во время физических упражнений или физических нагрузок. Он продолжает ухудшаться.

Другие симптомы включают:

• Истощение
• Потеря веса
• Депрессия
• Быстрое сердцебиение

У заболевших людей могут появиться голубовато-серые губы или ногти из-за недостатка кислорода. Если это произойдет, немедленно обратитесь к врачу.

Кто находится под угрозой эмфиземы?

По данным Американской ассоциации легких, в 2011 году более 4,5 миллионов человек в США имели эмфизему. Большинство из этих людей старше 65 лет. Мужчины и женщины имеют равный риск заражения.

Курение табака является основной причиной эмфиземы. Чем больше вы курите, тем выше риск развития эмфиземы. Курение марихуаны также может привести к эмфиземе. По данным Американской ассоциации легких , курение убивает более 480 000 американцев в год, а 80 процентов этих смертей вызваны ХОБЛ, включая эмфизему. Воздействие пассивного курения также увеличивает риск возникновения эмфиземы.

Кроме того, люди, которые живут или работают в районах с высоким уровнем загрязнения, химическими парами или раздражителями легких, подвергаются более высокому риску развития заболевания.

Генетика может играть роль в форме ранней эмфиземы, но это редко.

 

Как диагностируется эмфизема?

Ваш врач начнет с вашей истории болезни, спрашивая: вы курильщик и вы находитесь вокруг опасных паров или загрязняющих веществ на работе или дома.

Различные тесты могут определять эмфизему, в том числе:

• Такие как рентгеновские снимки и компьютерная томография, чтобы посмотреть на ваши легкие
• Анализ крови, чтобы определить, насколько хорошо ваши легкие переносят кислород
• Пульсоксиметрия, для измерения содержания кислорода в крови
• Которые часто включают вдувание в устройство, называемое спирометром, для измерения того, сколько воздуха ваши легкие могут вдыхать и выходить, и насколько хорошо ваши легкие доставляют кислород в ваш кровоток
• Анализ артериальной крови, чтобы измерить количество крови и углекислого газа в крови
• Электрокардиограмму (ЭКГ), проверить функцию сердца и исключить сердечную болезнь

 

Как лечится эмфизема?

Курение убивает более 480 000 американцев каждый год, а 80 процентов этих смертей вызваны ХОБЛ, включая эмфизему.

Нет никакого лекарственного средства для эмфиземы. Лечение направлено на снижение симптомов и замедление прогрессирования заболевания с помощью лекарств, терапии или хирургических вмешательств.

Если вы курильщик, первым шагом в лечении эмфиземы является бросить курить либо с помощью лекарств, либо самостоятельно.

Лекарственные препараты

Различные лекарства могут помочь лечить болезнь, в том числе:

• Бронходилататоры, помогают открывать воздуховоды, облегчают дыхание и облегчают кашель и одышку
• Стероиды, чтобы облегчить одышку
• Антибиотики, для борьбы с инфекциями, которые могут ухудшить состояние

Все эти лекарства можно принимать перорально или вдыхать.

Методы лечения

Легочная терапия или умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, могут усилить дыхательные мышцы и облегчить симптомы, облегчая дыхание и физическую активность. Йога, тай-чи и глубокие дыхательные упражнения также могут помочь облегчить симптомы.

Кислородная терапия может помочь облегчить дыхание. Люди с тяжелой эмфиземой могут нуждаться в кислороде 24 часа в сутки.

Рекомендуемый материал:

 

Хирургия

Операция по сокращению легких может быть использована для удаления мелких частей поврежденного легкого, и трансплантация легкого может заменить все легкое. Это редкие операции, используемые только для людей с тяжелой эмфиземой.

Другие процедуры

Люди с эмфиземой часто имеют недостаточный вес. Рекомендуется употреблять продукты, богатые витаминами A, C и E, например фрукты и овощи, для улучшения вашего общего состояния здоровья.

Получение вакцинации против некоторых инфекций, таких как пневмония, может помочь предотвратить заражение, которое может осложнить эмфизему.

Люди с эмфиземой часто испытывают беспокойство и депрессию, потому что они не так активны, как раньше. В некоторых случаях они могут быть связаны с кислородным резервуаром. Присоединение к группе поддержки может помочь вам связаться с другими, у которых есть болезнь, и поделиться подобным опытом. Это может помочь вам понять, что вы не одиноки в борьбе с болезнью.

 

Профилактика и перспективы

Поскольку эмфизема в основном вызвана курением табака, лучшим способом предотвратить это является воздержание от курения. Кроме того, избегайте вредных химических веществ и паров, а также сильного загрязнения.

Перспективы для людей с эмфиземой варьируются в зависимости от его тяжести. Лекарства от болезни нет, и со временем она ухудшается, но вы можете замедлить ее прогрессирование. Как правило, курение сигарет ускоряет заболевание, поэтому важно отказаться от курения. Раннее выявление болезни важно, потому что люди с эмфиземой могут развиваться в опасных для жизни условиях, когда легкие и сердце становятся поврежденными с течением времени.

Важно оставаться здоровым, хорошо питаясь и получая физические упражнения. Бросить курить также является важным шагом в процессе лечения. С помощью лекарств и терапии вы можете прожить долгую, здоровую жизнь с эмфиземой. 

 

Прогноз развития эмфиземы

Эмфизема — хроническое заболевание нижних дыхательных путей, что является третьей ведущей причиной смерти в Соединенных Штатах. Это хроническое прогрессирующее заболевание, которое влияет на качество жизни, по крайней мере, на столько же, сколько и на продолжительность жизни.

Подобно многим хроническим заболеваниям, на прогноз влияет слишком много переменных. Нет лекарств, но есть эффективные методы лечения, которые могут замедлить прогрессирование заболевания и обеспечить нормальную жизнь.

Короче говоря, диагноз эмфиземы не является смертным приговором. Скорее, это медицинское состояние, которое должно побудить вас принять активную роль в управлении вашей болезнью. Бросить курить — лучший первый шаг. Также очень важны регулярные визиты к врачу и прием лекарств в соответствии с предписаниями. Однако прогноз уменьшается, если человек решает продолжать курить.

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

www.md-help.ru

Эмфизема легких – лечение, симптомы, буллезная

При эмфиземе легких нарушается возможность нормального дыхания, что ведет к симптомам одышки и кислородного голодания у взрослых и детей. Недуг имеет серьезные последствия, особенно это касается его буллезной формы, поэтому важно не откладывать его лечение.

Что это такое?

Болезнь, при которой в дыхательной системе развивается патологический процесс, ведущий к увеличению объема дистальных бронхиол, нарушению газообмена и общей дыхательной недостаточности, называется эмфизема легких. В сегодняшних условиях данный недуг все чаще диагностируется у молодых людей и даже, хотя раньше он считался старческой болезнью. В большей группе риска взрослые мужчины, возрастом старше 30-ти, у женщин шанс заболеть гораздо ниже.

При эмфиземе легких, протекающей на фоне обструктивного бронхита, чаще всего болезнь переходит в хроническую форму, с прогрессирующим течением, что нередко заканчивается временной потерей трудоспособности или даже инвалидности. В самых крайних ситуациях есть риск летального исхода, поэтому людям из группы риска важно знать первые симптомы и не откладывать лечение при их наличии.

Причины

Особенность заболевания заключается в том, что эмфизема легких, почти всегда, сопровождается другими отклонениями в дыхательной системе. Как правило, к ним относятся тяжелые морфологические поражения бронхелегочной функции, что требует дополнительного лечения и несет в себе более широкий набор симптомов. Чаще всего, причины появления патологии это наличие:

К числу способствующих появлению эмфиземы факторов относится приверженность к вредным привычкам, главной из которых является курение сигарет. Кроме этого, свою лепту могут вносить профессиональные факторы, например, работа на грязных производствах, когда постоянно приходится иметь дело с соединениями кадмия, азотистых соединений и даже обычной пыли.

Как развивается эмфизема легких?

При стандартной работе дыхательной системы процесс газообмена обеспечивается альвеолами – такими мешочками, размещающимися в бронхах и имеющими небольшой размер, которые пронизаны значительным числом сосудиков. При вдохе они заполняются приточным воздухом и увеличиваются в размерах, во время выхода, соответственно, происходит обратная процедура.

Если же у взрослого или ребенка присутствует эмфизема, то слаженная работа альвеол нарушается, из-за чего легкие чрезмерно расширяются, что ведет к уплотнению в их тканях и потере ими эластичности. Итогом служит рост объема легкого, что ведет к сбоям в его работе. Постепенно прогрессируя, недуг приносит с собой отчетливые симптомы нарушения дыхания и его недостаточности. В таких условиях требуется обязательное лечение для избегания серьезных последствий и осложнений.

Классификация

Основная классификация недуга происходит по причине, которая его вызвала, исходя из этого легочную эмфизему принято относить к:

• Первичной или диффузной, которая чаще всего вызывается постоянным контактом с табачным дымом, пылью, оксидами азота. Ввиду этого теряется эластичность легочных тканевых структур, происходит образование морфологических изменений в респираторном отделе и увеличивается давление в альвеолах
• Вторичной или обструктивной, вызываемой, как следует из названия, процессом обструкции в дыхательных путях, что заканчивается растяжением альвеол.
• Викарной, когда наблюдается компенсаторная реакция здорового легкого на патологию в другом. В конце концов это выливается в увеличение объема здорового, которое стремится к нормализации газообмена. Данная форма обычно имеет благоприятный прогноз и не относится к патологическим проявлениям, требующим лечения.

Отдельного упоминания заслуживает буллезная форма эмфиземы легких. Ее характеризует скрытность, отсутствием симптомов и признаков, из-за чего ее обнаружение становится возможно только на серьезной стадии, когда плевральная полость имеет скопления воздуха. Нередко буллезная эмфизема заканчивается летально, так как больной с такой формой нуждается в немедленном хирургическом лечении.

Симптомы

При заболевании эмфиземой легких появляются следующие симптомы:

• Одышка
• Заметное глазу расширение области груди, с одновременным уменьшением амплитуды ее движения во время входа-выхода. При этом визуально есть ощущение, что человек, как бы, застыл при глубоком вдохе.
• Язык, ногти, губы имеют синий оттенок, что говорит о хроническом недополучении ими кислорода
• Увеличиваются межреберные промежутки
• Сглаживаются надключичные области

На первоначальном этапе эмфиземы легких появляется одышка, которая изначально проявляется только при наличии серьезной физической нагрузки. Постепенно, для ее появления становится достаточно лишь незначительной активности в течение короткого промежутка времени. Если говорит о дыхании, то в этот период больной старается его делать короткими вдохами через сомкнутые губы. Щеки при этом обычно надуты, кроме этого, рефлекторно пациент «помогает» себе дышать с помощью шейных мышц, что является отклонением от нормы.

Среди дополнительных симптомов и признаков, подтверждающих, что у больного эмфизема легких, будет присутствие кашля, болевых ощущений за поверхностью груди, потеря веса, что во много происходит из-за чрезмерных энергетических затрат на обеспечение получения кислорода.

Нередко симптомы дополняются характерной позой, когда человек стремится лежать на животе с опущенной вниз головой. При данном положении состояние облегчается, однако так происходит лишь в начальной стадии развития заболевания. При дальнейшем прогрессировании, существующие изменения в геометрии грудной клетки становятся настолько радикальными, что горизонтальное положение туловища становится абсолютно невыносимым. В результате, нередко, больные с такой формой даже спят в сидячем положении, так как при этом легче движется диафрагма.

Диагностика

Постановка диагноза «эмфизема легких» это задача, которую способен осуществить только пульмонолог. На первом этапе диагностирование начинается с осмотра и опроса пациента, в дополнение проводится аускультация легочного дыхания, которую проводят обычном фонендоскопом. Первичная диагностика проводится, чтобы понять есть ли в принципе отклонения по этой части и нужно ли проводить дальнейшие исследования для точного диагностирования и назначения лечения.

Если подозрения подтвердились, то назначается дополнительная диагностика, при которой проводят:

• Рентгенологическое обследование легких для определения плотности их структур.
• Процедуру компьютерной томографии, при которой удается очень точно определить наличие патологии.
• Спирометрию, когда обследуется дыхательная функция, по которой устанавливается степень нарушения легочной функции.

Лечение

После постановки диагноза важно начать комплексное лечение под наблюдением врача, которое в общем случае основывается на:

• Полном отказе от курения. Часто этот пункт становится очень серьезной преградой, так как бросить курить совсем не просто, в то же самое время, лечение эмфиземы легких при активной привычке к курению просто невозможно.
• Кислородной терапии. С ее помощью добиваются устранения кислородного голодания, которое вызвано недостатками в легочном функционировании.
• Дыхательной гимнастике, которая ведет к активизации деятельности диафрагмы, что помогает устранить одышку, выступающую главным симптомом болезни
• Консервативной терапии фоновых заболеваний, во много из-за которых и появилась эмфизема легких. К числу таковых относят бронхиальную астму, бронхит и прочие. В ситуации, когда к патологии присоединяется инфекция, назначается лечение с помощью специально подобранных антибиотиков.

Хирургия показана лишь в условиях, когда диагностирована буллезная эмфизема. В этом случае проводят удаление буллов или буллезных элементов, внутри которых скопился воздух. Буллы представляют собой тонкостенные пузыри, локализующиеся в различных областях легких.

Операция осуществляется при помощи классического или эндоскопического вмешательства. Первая методика более инвазивна, при ней грудная клетка подвергается вскрытию, во втором случае, все манипуляции ведутся сквозь незначительные разрезы, с помощью специальных приспособлений. Лечение буллезной эмфиземы легких с помощью эндоскопии имеет большую стоимость, однако такое оперативное вмешательство несет в себе меньше рисков и способствует быстрому восстановлению человека.

Консервативные методики, когда пациент подвергается лечению с помощью различных препаратов и лекарственных средств не отличаются высокой эффективностью, так как при эмфиземе образуются необратимые изменения в тканевой структуре. Шанс на выздоровление в основном зависит от сроков, когда начато лечение. При этом важно, чтобы была точно проведена диагностика и обнаружены все сопутствующие патологии, способные оказать влияние на ход терапевтических процедур.

К сожалению, в большинстве случаев, когда эмфизема не является буллезной, но имеет затяжное течение, она переходит в хроническое течение. В этом случае больной будет вынужден на протяжении остатка жизни принимать специальные лекарства, поддерживающие легочную функцию. В ряде случаев данная патология способна повлиять на продолжительность жизни, степень данного влияния будет зависеть от того насколько поражены легочные тканевые структуры, какой у пациента возраст и какие у него имеются дополнительные хронические болезни.

103med.ru

как лечить, продлжительность жизни, прогноз, операция, инвалидность, причины. народные средства, препараты, симптомы, дыхательная гимнастика

Буллезная эмфизема легких представляет собой патологическое заболевание, при котором повышается воздушность легочной ткани в результате расширения альвеол. На начальных стадиях развития оно может не проявлять себя вовсе. В случае обострения воспалительного процесса лечение осуществляется исключительно хирургическим способом.

Этиология

Буллезная эмфизема легких в медицинской практике считается результатом серьезных изменений бронхиального дерева и бронхов. Причины заболевания связаны со следующими проблемами:

• бронхитом хронической формы;
• астмой;
• пневмонией;
• туберкулезом;
• длительным курением;
• врожденной патологией легочной ткани или бронхов.

Чаще всего эта патология возникает в результате хронического бронхита, при котором в бронхах наблюдается постоянный воспалительный процесс. Со временем воспаление делает ткань легких слабее, поэтому она перестает выполнять свою функцию. В связи с этим в легких скапливается воздух. Если своевременно не приступить к лечению, то велика вероятность того, что хронический бронхит перейдет в буллезную эмфизему легких.

В группе риска находятся лица, которые ежедневно вдыхают загрязненный газом, смогом и пылью воздух. Буллезные изменения могут появиться в результате обструктивного бронхита, при котором может происходить перерастяжение участков легких.

Буллы в легких могут носить врожденный и приобретенный характер. Врожденные изменения обусловлены недостатком ингибитора эластазы, в результате этого происходит поражение легочной ткани.
Причинным фактором развития буллезной эмфиземы может послужить синдром Элерса-Данлоса или Марфана.

Эмфизематозные изменения в легких и пневмосклероз являются причинами образования приобретенных булл.

Буллы формируются в 2 этапа:

1. Для первой стадии характерны рубцово-склеротические процессы, которые повышают давление в бронхах и образуют воздушные пузыри.
2. На втором этапе воздушные полости значительно растягиваются благодаря коллатеральному дыханию.

В зависимости от причин, спровоцировавших патологические изменения в легких, эмфизему подразделяют на 3 типа.

1. Первичная, или диффузная, эмфизема образуется в результате вдыхания пыли и табачного дыма. При такой форме патологии ткани легких теряют свою эластичность, в альвеолах увеличивается давление и в респираторном отделе легких происходят морфологические изменения.
2. Вторичная, или обструктивная, форма появляется из-за растяжения альвеол, которое вызвано обструкцией дыхательных путей.
3. Для викарной формы патологии характерна компенсаторная реакция одного легкого на изменения другого. В этом случае здоровое легкое может увеличиваться в размере, что позволяет обеспечить нормальный газообмен в организме.

Симптоматика

1. Зачастую клинические симптомы буллезной эмфиземы протекают незаметно для пациента. Но когда буллы достигают больших размеров, то они сдавливают функциональные участки легкого и вызывают нарушения дыхательной функции. Поэтому у пациентов может появиться одышка. Вдох, как правило, короткий, а выдох удлинен и затруднен. В положении лежа одышка зачастую отступает.
2. У больного появляется кашель. При сильных приступах кашля кожа лица приобретает розоватый оттенок. Кашель может быть сухим или с выделением слизистой мокроты. При кашле давление в грудной клетке сильно увеличивается и тем самым провоцирует набухание шейных вен. На запущенной стадии патологии набухание вен становится заметным даже при вдохе.
3. Дыхательные мышцы при эмфиземе начинают интенсивно работать. Поэтому при вдохе легкие растягиваются за счет опущения диафрагмы. В этом случае подключичные впадины выступают, а межреберные мышцы поднимают ребра. Во время вдоха диафрагма поднимается за счет напряжения брюшных мышц. Интенсивное функционирование дыхательных мышц зачастую становится причиной резкой потери веса.
4. За счет кислородного голодания и дефицита наполнения кровью сосудов у больного кончик носа, мочки ушей и ногти приобретают синюшный оттенок. Со временем бледность может наблюдаться на всей коже и слизистых оболочках.
5. К клиническим симптомам может добавиться опущение или увеличение печени за счет застоя крови в капиллярах, а также расширенная грудная клетка, обвислый живот и короткая шея.

Без лечения воспалительный процесс в легких может привести к рецидивирующему пневмотораксу. В основном он возникает при кашле, физической нагрузке, натуживании, когда повышается внутрилегочное давление в буллах. Эти изменения провоцируют разрыв тонкой стенки воздушного образования, при которой воздух проникает в плевральную полость, и развивается коллапс легких.

При пневмотораксе у пациента появляется резкая боль в грудине, которая может отдавать в шею или ключицу.

Лечение

Определение патологии осуществляется за счет рентгенологического, магнитно-резонансного и компьютерного обследования, а также аускультации и сцинтиграфии. После подтверждения диагноза врач назначает лечение, основная задача которого состоит в улучшении качества жизни больного и предотвращении прогрессирования заболевания. Лечение эмфиземы подразумевает полный отказ от курения, физических нагрузок, прием лекарственных препаратов и устранение первопричины.

Медикаментозная терапия включает прием ингибитора пролактина, который снижает уровень ферментов. Для улучшения отхождения слизи и ее разжижения больному выписывают муколитические препараты, такие как Лазолван и Ацетилцистеин. Витамин Е назначается с целью улучшения обмена веществ и замедления процесса разрушения стенок альвеол.

Атровент и Теопэк при патологии легких помогают расслабить гладкую мускулатуру бронхов и улучшить процесс дыхания.

Больному назначают и Теофиллин и Преднизолон. Эти препараты оказывают противовоспалительный эффект и уменьшают утомление дыхательной мускулатуры.

Помимо медикаментозного лечения, врачи проводят иные мероприятия:

1. Наиболее эффективной является электрическая стимуляция межреберных мышц и диафрагмы. Принцип действия процедуры состоит в стимуляции электрических импульсов. Основная задача лечебной процедуры состоит в предотвращении дыхательной недостаточности и улучшении процесса дыхания.
2. Хорошо себя зарекомендовала лечебная ингаляция. Процедуру проводят по 16-18 часов в сутки. Во время ингаляции больному надевают маску, через которую подается кислород или гелиево-кислородная смесь.
3. При буллезной эмфиземе легких полезной считается лечебная гимнастика. При выполнении упражнений тренируется дыхательная мускулатура и тем самым укрепляются мышцы.

В случае неэффективности медикаментозного лечения или при слишком быстром прогрессировании заболевания врачи проводят хирургическую операцию. Во время операции хирург удаляет поврежденный участок легкого. При небольшом воспалительном процессе используется мини-инвазивный способ операции. Удаление пораженного участка осуществляется при помощи специальных хирургических инструментов, которые вводятся в небольшое отверстие между ребрами. Если пораженная часть легкого расположена вблизи крупных бронхов, то операция по ее удалению проводится при помощи бронхоскопа, который вводится в рот. В ходе операции хирург удаляет пораженный участок через просвет бронха.

В случае диффузного поражения или наличия множественных булл возникает необходимость пересадки легкого. Пораженное легкое заменяют на здоровое донорское.

Нетрадиционные методы

Травяные отвары и настои помогут справиться с клиническими симптомами заболевания.

1. Залейте 1 ст. л. сухой мать-и-мачехи 400 мл крутого кипятка. Настой должен постоять в течение 20-30 минут. Пить средство нужно по 2 ст. л. 4-6 раз в сутки.
2. Возьмите в равном соотношении корень солодки, алтея, цветков шалфея и аниса. Залейте 1.5 ст. л. измельченного травяного сбора 200 мл кипятка. Оставьте настой на 15-20 минут настояться. Готовый настой процедите через марлю. Пить по 2 ст. л. 3 раза в сутки.
3. Снять боль поможет настойка из мелиссы и сивца лугового. Для приготовления рецепта необходимо смешать 50 г мелиссы и 20 г сивца. Полученную смесь залейте 500 мл сухого белого вина. Поставьте настойку в темное место на сутки. Принимать при сильных болях по 2 ст. л.
4. Смешайте 50 г золототысячника с 30 г липы и мать-и-мачехи. 1.5 ст. л. травяной смеси залейте 500 мл холодной воды. Поставьте емкость на огонь и прокипятите 10-15 минут. Отвар остудите и процедите через марлю. Принимать каждый день по 3-4 раза по 1 ст. л.
5. Залейте 2 ст. л. цветков гречихи 400 мл холодной воды. Отвар поставьте на водяную баню и прокипятите в течение 5-7 минут с закрытой крышкой. Принимать отвар по ½ стакана 2-3 раза в день.

Лечение народными средствами можно проводить в комплексе с основным.

pneumon.ru

Буллезная эмфизема легких — Клиника Обериг

Общая информацияВиртуальный турВакансииМиссияРазумная медицинская помощьОтзывыАдминистрацияПартнеры

Эмфизема легких – это заболевание, при котором растягиваются и плохо сокращаются альвеолы («мешочки», в которых происходит газообмен между кровью и воздухом). В результате меньше кислорода поступает в организм, и хуже выводится углекислый газ. Развивается дыхательная недостаточность.

Одна из разновидностей заболевания называется буллезной эмфиземой легких. В легочной ткани образуется пузырек, заполненный воздухом, – булла. Диаметр булл составляет в среднем 1-5 см. Гигантские буллы достигают 10-15 см в диаметре. Буллы имеют тенденцию увеличиваться и прорываться в плевральную полость, сдавливать окружающую легочную ткань.

Наиболее часто они встречаются в верхних долях легких. Стенки булл растянуты и истончены, поэтому могут легко разорваться. Буллы могут быть как одиночными, так и множественными. По распространенности в легком выделяют локализованную (в пределах 1-2-х сегментов) и генерализованную (с поражением более 2-х сегментов) форму.

Причины буллезной эмфиземы

Заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Развитию буллезной эмфиземы способствует хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, вирусные инфекции дыхательных путей.

Также влияют наследственные факторы – генетически обусловленная слабость соединительной ткани. У некоторых людей присутствует врожденный дефицит ингибитора эластазы-a1-антитрипсина, вследствие чего происходит ферментативное разрушение легочной ткани.

Риск заболевания значительно повышен у курильщиков. Пациенты обычно выкуривают больше 20 сигарет в день на протяжении 10-20 лет, прежде чем возникнут первые симптомы буллезной эмфиземы. Пассивное курение также способствует развитию заболевания. Еще один фактор риска – загрязнение воздуха.

Симптомы и признаки буллезной эмфиземы легких

Буллезная эмфизема может протекать незаметно, до тех пор, пока не произойдет разрыв буллы. В этом случае в плевральную полость попадает воздух. Данное состояние называется пневмотораксом. Он приводит к полному или частичному спадению легкого и требует срочной операции, которая проводится торакальным хирургом. В 70-80% случаев причина спонтанного пневмоторакса – разрыв буллы.

В некоторых случаях клинические признаки буллезной эмфиземы проявляются в виде одышки, кашля, несильной  боли в грудной клетке, скудного отделения мокроты, слабости. Одышка, которая вначале ощущается при физической нагрузке, обычно возникает спустя 10 лет после кашля. Пациенты часто имеют худощавое телосложение, неразвитую мускулатуру, искривление позвоночника и деформацию грудной клетки.

Для диагностики буллезной эмфиземы используется рентгенография и КТ высокого разрешения. Если возникают сомнения, проводится диагностическая торакоскопия.

Лечение буллезной эмфиземы легких

Буллезная эмфизема легких повышает риск спонтанного пневмоторакса, поэтому рекомендуется резекция (удаление) измененных участков органа. Хирургическое вмешательство проводится торакоскопическим способом. Все манипуляции осуществляются через небольшие проколы грудной стенки, поэтому операция относится к малотравматичным.

Пациенты с бессимптомным течением буллезной эмфиземы подлежат наблюдению. Они должны избегать ситуаций, которые могут привести к разрыву булл – физического перенапряжения, простудных заболеваний. Необходимо безоговорочно бросить курить. Возможно использование консервативных методов лечения буллезной энфиземы.

Ведение больного осуществляется пульмонологом, а при развитии осложнений – торакальным хирургом. В Универсальной клинике «Оберіг» вы можете пройти полное обследование дыхательной системы и получить современное лечение в специализированном Торакопульмонологическом центре. Записывайтесь на прием по телефонам:

(044) 521 30 03

(099) 521 30 03

(073) 521 30 03

oberig.ua

Буллезная эмфизема – Как проявляется буллезная эмфизема легких