Почему болит в правом подреберье: причины
Боль в правом подреберье, при вдохе или на выдохе появляющаяся, – малоприятный симптом, свидетельствующий о неполадках в организме. Появление болей справа под ребрами может сообщать о патологическом состоянии многих внутренних органов. Лучше не отстрачивать визит к врачу, ведь только опытный специалист правильно определит причину болей, и окажет квалифицированную помощь.
Причины возникновения болей
Ребра оберегают внутренние органы от травм и других неблагоприятных факторов. Фиксируясь к позвоночнику, они представляют собой своеобразный каркас. Возможными причинами болей в подреберной области можно назвать:
- гепатиты различной этиологии, цирроз, холецистит, новообразования;
- панкреатит;
- правосторонний пиелонефрит, мочекаменная патология, онкологические недуги почек;
- правостороннее воспаление и рак легкого, пневмоторакс;
- язвенное поражение, воспаление желудка и дуоденит;
- нарушение целостности ребер вследствие травм;
- опоясывающий герпес;
- инфаркт сердечной мышцы.
Вызвать боли могут и заболевания органов, расположенных отдаленно от ребер: репродуктивных (аднексит, трубная беременность), толстого кишечника (аппендицит) и других – вследствие иррадиации.
Отличается и характер болей. Они бывают острыми, ноющими, резкими, тупыми, режущими, тянущими, колющими. Возникают они на вдохе или выдохе, в состоянии покоя, из-за физического напряжения. Могут беспокоить человека постоянно или периодически. Врач при осмотре обязательно уточнит у пациента особенности дискомфортных ощущений, попросит их описать, ведь, зная характер болей и сопутствующих ей признаков, можно определить, какой именно орган поражен.
Интенсивная боль под ребрами с правой стороны: патология почек, печени, желчного пузыря
Холецистит сопровождается интенсивными болями. Нарастает боль при вдохе в правом подреберье, даже при незначительной физической активности, а потому человек старается лежать практически неподвижно. Помимо этого, человека изводит тошнота, повторяющаяся рвота (облегчения после нее нет), лихорадка. Часто появляется пожелтение глазных белков и кожи.
Печеночной колике свойственны сильные боли, утихающие на фоне приема спазмолитиков. Так же, как при холецистите, кожа и белки глаз становятся желтыми. При травмах печеночных тканей и цирротическом поражении болезненность интенсифицируется в лежачем положении. Если имеет место внутреннее кровотечение, присоединяются симптомы острой геморагии: слабость, головокружение, падение АД, учащение сердечных сокращений, побледнение кожи и слизистых оболочек.
Интенсивная болезненность, при которой пациент буквально мечется от страданий, может свидетельствовать о мочекаменной болезни. Симптом Пастернацкого – появление боли при перкуссии в области поясницы – ярко выражен при пиелонефрите. Боль схваткообразная, очень сильная. Беспокоит пациента рвота, появляющаяся параллельно с болезненностью, учащенное мочеиспускание, выраженное вздутие живота.
Острая боль под правыми ребрами: язвы ЖКТ
«Кинжальная» боль может появляться внезапно при язве 12-перстной кишки или желудка. Язвенная патология характеризуется и такими признаками:
- тошнотой, сильной рвотой;
- расстройством кишечника;
- отрыжкой «кислым», жжением за грудиной.
Боли могут слегка притупляться при надавливании на живот, могут иррадиировать в спину, в поясничный отдел. Пациент принимает вынужденную позицию – ложится на живот или приседает на корточки.
Такое патологическое состояние требует незамедлительной врачебной помощи. Характер и объем лечебных мероприятий определяется в каждом индивидуальном случае, нередко терапия радикальная.
Резкая болезненность под правой реберной дугой: панкреатит, герпес, абсцесс диафрагмы
Опоясывающая боль – основной и самый ранний признак острого воспаления железы поджелудочной (панкреатита). Заболевание обычно провоцируется грубыми погрешностями в питании (прием чрезмерного количества спиртного с пережаренной едой или сладкими яствами). Болям, возникающим при панкреатите, присуще постоянство – они не уменьшаются при кашле, глубоком вдохе/выдохе, в лежачем положении.
Панкреатит проявляется также:
- тошнотой;
- интенсивной, повторяющейся рвотой;
- тяжелой интоксикацией (цианозом лица, мраморностью кожи брюшной стенки, мелкими кровоподтеками около пупка и на боках туловища).
Иррадиирующая в правую лопатку, ключицу боль возникает при такой опасной патологии, как поддиафрагмальный абсцесс – скопление гноя в области под диафрагмой. Усиливается при вдохе боль в правом подреберье, а также, когда человек кашляет, чихает, резко двигается. Небольшого облегчения можно достичь разве что в положении лежа на боку (правом). Также характерна гипертермия, признаки интоксикации.
Резкая боль в районе правого подреберья, которая усиливается даже при незначительном прикосновении к телу, свидетельствует о герпетическом поражении – опоясывающем лишае. Это острое вирусное заболевание. Кроме болей, на коже появляется мелкая кожная сыпь по всей протяженности задетых вирусом нервов, между ребер. Высыпания представляют собой небольшие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. До их появления может ощущаться ноющая боль на пораженном инфекцией участке тела, а также слабость, повышение температурных показателей.
Ноющая, тянущая, притупленная боль: гепатит и другие недуги
Такой природой болей характеризуется гепатит – затяжное печеночное заболевание, при котором пораженный орган увеличивается в своих размерах. Также проявляются ноющими болями новообразования печени. Присоединяется к болям желтуха, функциональная недостаточность печени, нарушение локального кровотока.
Ноющая боль может говорить о таких недугах:
- поликистоз правой почки;
- спленомегалия;
- правосторонний аднексит;
- воспаление верхних отделов кишечника.
Невыраженные боли не должны оставаться без внимания. Иногда серьезные хирургические патологии протекают с размытой клинической картинкой. Потому игнорирование болезненности может привести к опасным для жизни последствиям.
Боль колющего характера: пневмония
Колючая боль, локализованная под правым подреберьем и усиливающаяся при кашле, глубоком вдохе, вполне может свидетельствовать о воспалении нижних долей легкого – правосторонней пневмонии. Боль носит разлитой характер, точный момент ее появления определить трудно.
Для пневмонии свойственны, помимо болей в груди, такие симптомы:
- одышка;
- бледность и цианоз треугольника носогубного;
- высокие температурные показатели – гипертермия достигает 39-40 градусов и выше;
- выраженная слабость, потеря трудоспособности.
Выявить пневмонию, точную локализацию воспаленных участков и степень инфекционного поражения помогает рентгенография органов грудной клетки. Лечение может быть затяжным, оно обязательно предусматривает назначение врачом антибиотиков. Применяются и соответствующие фармакологические средства для устранения симптомов.
Гинекологические патологии
Провоцировать болезненные ощущения в правой подреберной зоне могут некоторые заболевания женского полового аппарата. В первую очередь может идти речь о таких патологических состояниях:
- Трубная беременность. Оплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка для нормального, благополучного протекания гестации должна закрепиться в слизистой оболочке матки. Иногда происходит ненормальное внедрение яйцеклетки в слизистый покров одной из маточных труб, возникает так называемая внематочная, патологическая беременность. Месячные у женщины прекращаются, могут быть незначительные геморагические выделения. Когда эмбрион подрастает, появляются тянущие боли внизу живота. Без хирургического вмешательства патология заканчивается разрывом трубы из-за перерастяжения. Может наблюдаться иррадиация болей в пах, в правое подреберье (если повреждена правая маточная труба) или левое (при разрыве левой трубы).
- Воспаление придатков. Иногда при правостороннем аднексите боль может распространяться в подреберную область, при этом присутствует гипертермия, нарушения мочеиспускательной функции, рвота, гнойные выделения из влагалища.
- Перекручивание кисты правого яичника. Симптомы: боль внизу живота, в правом подреберье, кровотечение, слабость, потеря сознания.
Чем раньше врач диагностирует данные патологии, тем более благоприятный прогноз можно гарантировать. Лечение трубной беременности и перекрута кист всегда хирургическое.
Инфаркт миокарда и остеохондроз – причины болей в правом подреберье
Патологические изменения в позвоночнике сопровождаются болевым синдромом. Грудному, к примеру, остеохондрозу сопутствуют дискомфортные ощущения, боль в межреберной области, с двух сторон под ребрами, усиливающаяся при вдохе/выдохе, физической активности.
Существует вероятность иррадиации болей в правую часть живота, под ребра при инфаркте сердечной мышцы (абдоминальная его форма). Наблюдается интенсивная жгучая, невыносимая боль также в эпигастрии, она не уходит после приема нитроглицерина, анальгетиков. Требуется немедленная госпитализация в стационар, назначение адекватного неотложного лечения. Летальность достаточно высокая, если заболевший не получает своевременную врачебную помощь.
Детские гельминтозы
Могут вызываться болезненные ощущения в правом подреберье глистными инвазиями (особенно, на 2й стадии развития аскаридоза), очень распространенными у детской категории пациентов.
Помимо болей, наблюдается также ухудшение аппетита, частая тошнота, вздутие, расстройство функций кишечника (запоры/диарея), раздражительность и капризность. Ребенок начинает хуже учиться, наблюдаются астенические признаки вследствие некачественного усвоения питательных веществ в заселенном глистами кишечнике. Если аскариды мигрируют в печень и желчный резервуар, появляются боли в правом подреберье. Определяют наличие паразитов путем проведения специальных лабораторных тестов (к примеру, исследуется кал).
В заключение следует сказать, что предложенный текст носит обобщенный характер, он призван дать читателю только общее представление о возможных патологиях, и не является руководством к самолечению. Появление болезненности в правом подреберном пространстве нельзя игнорировать или приписывать себе тот или иной диагноз самостоятельно. Терапия напрямую зависит от типа заболевания, а определить истинную причину болей сможет только врач. Специалист проведет надлежащее обследование, назначит необходимые анализы и правильную терапию.
ponosov.net
боли в правом подреберье | Что делать, если болит правое подреберье?
Боль в правом подреберье может быть симптомом очень многих заболеваний.
В правом подреберье у человека имеются такие органы как печень, желчный пузырь, часть кишечника, правая часть диафрагмы. Заболевание или травма этих органов дает вам боль в правом подреберье и в верхней части живота. Интенсивность и выраженность болей будет зависеть от того, что происходит и где. Боли в правом подреберье могут быть при воспалении печени (гепатите). Инфекционные агенты, которые чаще всего атакуют печень, это вирусы. Отсюда так называемый вирусный гепатит. Существует три основных его типа: вирусный гепатит А, В, С. Люди обычно заболевают вирусным гепатитом А после того как проглатывают зараженными стоками пищу или воду. Гепатит В особенно распространен среди гомосексуалистов, наркоманов и тех, кто состоял с ними в близком контакте. Гепатит С почти всегда передается через переливание зараженной крови, медицинские иглы и продукты, содержащие кровь. Особо распространен среди наркоманов. Различные химические агенты и лекарства также могут повредить печени из-за своей токсичности. Это так называемый токсический гепатит. Наиболее опасным ядром для печени является алкоголь. При регулярном злоупотреблении алкоголя развивается алкогольный гепатит. Печень может страдать и при сердечной недостаточности, когда сердечная мышца плохо перекачивает кровь, приходящую в сердце. Часть ее застаивается в легких и возникает недостаточность дыхания, а часть застаивается в печени, растягивая ее и вызывает боль.Приступ острого панкреатита имеет ряд особенностей. Во-первых, приступ крайне болезненный, сопровождается тошнотой, рвотой, обильным потением. Боль отдает прямо в спину. Усиливается в положении лежа, а легче больным становится сидя с наклоном вперед. Диагноз обычно требует подтверждения лабораторными анализами, чтобы определить содержание некоторых ферментов, выделяемых поврежденной железой.
Иногда боли в правом подреберье и в правом верхнем квадранте вызывает почечная патология. Почки располагаются по бокам. Одна почка на каждой стороне вашего тела, так что заболевание почек обычно вызывает боли в соответствующем боку и спине. Если правая почка инфицируется, в ней образуется гнойник, абсцесс, или же имеются камни, то возникающая боль может ощущаться под правой грудью и в правом верхнем квадранте живота, так же, как и в спине.
Боли в правом подреберье могут быть из-за того, что аппендикс расположен под самой печенью. При правостороннем воспалении легких тоже могут наблюдаться такие симптомы.
При заболеваниях печени и желчевыводящих путей боль локализуется в правом подреберье и может носить различный характер. В одном случае боли тупые и длительные, а в другом — приступообразные, интенсивные. Боль отдает в правое плечо и правую лопатку. Длительные тупые боли характерны для хронического цирроза, гепатита, портальной гипертензии. Приступообразные боли носят названия желчной или печеночной колики и характерны для приступа желчнокаменной болезни. Такая боль может провоцироваться употреблением жирной пищи и тряской ездой.
Другие причины болей в правом подреберье:
— Аденома печени
— Печеночная недостаточность
— Рак желчного пузыря
— Холангиокарцинома
— Эпителиоидная гемангиоэндотелиома печени
— Вторичный билиарный цирроз печени
— Желчнокаменная болезнь
— Крупнокапельная жировая дистрофия печени
— Острый вирусный гепатит
— Острый холецистит
— Первичный склерозирующий холангит
— Сердечный цирроз печени
— Стеноз фатерова соска
— Токсические поражения печени
— Трансплантация печени: отторжение трансплантата
— Эмпиема желчного пузыря
— Язва двенадцатиперстной кишки
— Абсцесс печени
— Эхинококкоз печени
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас болит правое подреберье? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
www.eurolab.ua
Боль в правом подреберье — что это значит

Боль в правом подреберье – симптом целой группы заболеваний и состояний, от практически безобидных до смертельно опасных.
На старославянском языке «живот» значит жизнь (пословица «Не щадя живота своего» и т.п.). Это далеко не случайно, т.к. живот – это место проекции целой группы жизненно важных органов.
В область правого подреберья может отдавать боль из печени, жёлчного пузыря, двенадцатиперстной и тонкой кишки, диафрагмы, правой почки, желудка, поясницы, других органов, имеющих общие нервные волокна.
Для того чтобы разобраться, что делать или куда ехать с болью в правом подреберье, важно оценить характер боли:
- Если камень из желчного пузыря застрял в желчевыводящих путях – это вызывает почечную колику. Боль при почечной колике напоминает удар кинжалом, поэтому так и называется – кинжальная. Спутать её с другими состояниями тяжело, боль зверская, наступает внезапно.
- Жгучая боль, как правило, связана с острым воспалением желчного пузыря, т.е. с острым холециститом.
- Тупая, ноющая боль характерна для хронического холецистита
- Тянущая боль часто бывает при заболеваниях печени, таких как острый и хронический гепатит, цирроз. При тяжёлых процессах боль может становиться просто невыносимой. Любые объемные образования в печени также вызывают подобные симптомы: абсцессы, доброкачественные и злокачественные опухоли, эхинококкоз.
- Распирающая, ноющая боль бывает при нарушении оттока желчи, т.е. при дискинезии желчевыводящих путей. В данном случае параллельно появляется горечь во рту.
- Пульсирующая сильная боль возникает при остром воспалении поджелудочной железы, т.е. при остром панкреатите. Параллельно появляется тошнота и рвота.
- Если боли в правом подреберье возникают ночью, а также на голодный желудок – ситуация похожа на язву двенадцатиперстной кишки. Кстати, язва желудка реже, но также может отдавать в правое подреберье.
- Кинжальная боль также развивается и при прободении язвы двенадцатиперстной кишки. Это означает, что содержимое кишки, способное расщеплять белки, жиры и углеводы, выливается в брюшную полость.
- Аппендицит в некоторых случаях также проявляется болями в правом подреберье. Характер боли – ноющий. Кинжальная боль наступит, если аппендицит гнойный и гнойник прорвался. Последние два случая легко могут привести к перитониту, сепсису и смерти.
Для правильной диагностики всех вышеописанных состояний нужен в первую очередь большой опыт. При болях в правом подреберье умеренной интенсивности обратитесь к гастроэнтерологу. При сильных болях – сразу к хирургу.
Подписывайся на наш telegram и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!
lady.tochka.net