Боль при мочеиспускании — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль при мочеиспускании — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Боль при мочеиспускании служит симптомом ряда заболеваний и должна стать поводом для тщательного обследования.
Разновидности болей
В большинстве случаев причиной боли являются заболевания мочеполовой системы: инфекции, мочекаменная болезнь, воспалительные и опухолевые процессы. В зависимости от причины возникновения боли ее характер может быть острым (пронзающим), режущим, тянущим (ноющим).
Возможные причины
Одной из самых распространенных причин, приводящих к болевым ощущениям при мочеиспускании, являются инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).
Урогенитальный хламидиоз – это инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. У мужчин хламидиоз протекает в виде уретрита. Иногда заболевание не дает явных симптомов, но часто возникает зуд в области мочеиспускательного канала, умеренные выделения и незначительные рези при мочеиспускании. Хламидиозу могут сопутствовать другие ИППП (чаще всего гонорея).
Хламидийная инфекция может стать причиной развития простатита, и тогда симптомы, свойственные уретриту, сочетаются с болями в области промежности, крестца и прямой кишки и усиливаются при длительном сидении.
У женщин урогенитальный хламидиоз чаще протекает бессимптомно, лишь при острой форме отмечаются болезненность, жжение и учащение позывов к мочеиспусканию (уретроцистит).
Гонорейный уретрит сопровождается более выраженными симптомами. У женщин появляются обильные выделения, мочеиспусканию сопутствуют жжение и зуд во влагалище. При отсутствии лечения гонококки, распространяясь по мочеполовым путям, достигают маточных труб, вызывая боль внизу живота, лихорадку, частое болезненное мочеиспускание и нарушение менструального цикла. Первый признак гонореи у мужчин – зуд и чувство жжения в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. Из уретры появляются скудные сероватые клейкие выделения. Мочеиспускание болезненно, сопровождается чувством жжения на всем протяжении мочеиспускательного канала.
К группе ИППП, которые сопровождаются болью при мочеиспускании, относится трихомониаз. Возбудители заболевания – трихомонады – обитают у мужчин в предстательной железе и семенных пузырьках, а у женщин – во влагалище. У женщин при трихомониазе воспаляются влагалище (кольпит), шейка матки (цервицит)
и парауретральные железы. У мужчин – мочеиспускательный канал (уретрит) и предстательная железа (простатит).
К другим инфекционным поражениям мочеполового тракта у женщин относятся грибковые заболевания (кандидоз, или молочница). Условно-патогенные микроорганизмы также размножаются во влагалище, обуславливая боли при мочеиспускании и во время полового акта.
У женщин сильная боль при мочеиспускании возникает при воспалении мочевого пузыря (цистит). Причиной инфекционного цистита могут стать кишечная палочка, реже – стафилококки.
Короткий и широкий мочеиспускательный канал способствует легкому проникновению инфекции из влагалища и периуретральной области в мочевой пузырь.
Если у женщин наиболее частой причиной болей при мочеиспускании служит цистит, то у мужчин такой симптом появляется при воспалении предстательной железы – простатите. Заболевание может возникнуть в результате попадания в организм вируса простого герпеса, гонококков, трихомонад или грибков.
Однако при хронизации процесса возбудитель болезни часто не выявляется.
Боли при простатите, как правило, отдают в крестец, промежность, особенно в мошонку. Интенсивность их может варьировать от едва заметных ноющих болей до резко выраженных.
К неинфекционным причинам развития болевого синдрома при мочеиспускании относится мочекаменная болезнь. При наличии камней в мочевом пузыре возникает боль внизу живота, которая может отдавать в промежность, половые органы. Она может усиливаться при движении и мочеиспускании. Во время отхождения мочи возможно прерывание мочеиспускания при не полностью опорожненном мочевом пузыре. Фрагмент камня, проходя через мочеиспускательный канал, травмирует стенки уретры, что сопровождается пронзающей болью и появлением крови в моче.
К возможным причинам появления боли при мочеиспускании относятся новообразования мочевого пузыря, простаты и мочеиспускательного канала (полипы). При локализации опухоли на дне мочевого пузыря она может частично перекрывать мочеиспускательный канал, вызывая боль и затруднение отхождения мочи. Аналогичная ситуация возникает при опухолях простаты. При раке мочевого пузыря боль может не только сопровождать отхождение мочи, но и иметь постоянный характер с локализацией в надлобковой области и иррадиацией (отдачей) в промежность, крестец, поясничную область.
Диагностика и обследования
Любая боль, возникающая при мочеиспускании или локализующаяся в области половых органов, требует обращения к врачу.
Первичную информацию о причине заболевания можно получить, сдав общий клинический анализ мочи.Лечение цистита у женщин в Казани — «Алан Клиник»
3 важных компонента для успешного лечения цистита
Как показывает практика, самые хорошие результаты достигаются при комплексном воздействии на заболевание с помощью:
- медикаментозной терапии;
- физиотерапии;
- инстилляции препаратами гиалуроновой кислоты.
① Курс медикаментозной терапии — это не только приём таблеток. Обязательно назначаются внутримышечные и внутривенные инъекции, тампоны, свечи.
Цель — остановить воспалительный процесс и вывести из организма болезнетворные бактерии.
② Курс физиотерапии обычно включает в себя воздействие при помощи лазеротерапии, магнитотерапии, электростимуляции, нейростимуляции (аппараты «Гинетон», «Матрикс», «Мустанг», «Андро-Гин», магнитное кресло «Biocon» и др.).
Физиолечение усиливает эффективность медикаментов, помогает ускорить процесс излечения.
③ Инстилляция препаратами гиалуроновой кислоты — это в лечении циститов, пожалуй, самый важный компонент.
Курс инстилляций позволяет на годы вперёд закрепить достигнутые результаты.
Гиалуроновая кислота проникает в стенки мочевого пузыря, создаёт защитный слой, сквозь который не могут проникнуть ни вещества из мочи, ни бактерии.
Со временем под этим защитным слоем собственные клетки мочевого пузыря восстанавливаются, стенки мочевого пузыря утолщаются, становятся более гибкими.
При соблюдении рекомендаций врача гиалуроновая кислота способна полностью восстановить слизистую оболочку на внутренней поверхности мочевого пузыря.
Профилактика обострений цистита
Очень многие женщины, страдающие хроническим циститом, вынуждены проходить курсы лечения по 3-4 раза в год. Даже малейшее переохлаждение может привести к обострению цистита.
Чтобы избежать повторных обострений, большинству женщин достаточно проходить курс инстилляции мочевого пузыря 1 раз в несколько лет.
После инстилляции Вы сможете надолго забыть о рецидивах цистита.
Лучевой цистит – диагностика, симптомы, причины и лечение в клинике Медскан
Основные симптомы лучевого цистита
Лучевой цистит – распространенное последствие лучевой терапии. Оно известно многим пациентам, которые прошли лечение рака органов малого таза. Распознать эту проблему несложно, человек жалуется на следующие признаки:
- Постоянная боль в области таза;
- Рези и жжение при мочеиспускании;
- Частые и внезапные позывы к мочеиспусканию;
-
Болезненность при наполнении мочевого пузыря.
Существует несколько видов этой болезни. Их различают по симптомам, характеру поражения. Каждая форма требует определенного подхода к лечению. Выделяют следующие виды лучевого цистита:
- Катаральный. Распознать болезнь можно по частому мочеиспусканию, которое сопровождается болью и кровотечениями. Также при этой форме мочевой пузырь уменьшается в размерах;
- Язвенный. Количество позывов в туалет возрастает до 45-50 в сутки. Мочеиспускание становится очень болезненным, вместе с мочой выходят сгустки крови. Особенностью этой формы является формирование многочисленных язв на поверхности мочевого пузыря;
-
Инкрустирующий
-
Сосудистый.
При такой форме лучевого цистита преимущественно поражаются кровеносные сосуды. Из-за высокого содержания крови в моче она приобретает розовый цвет.
Методы диагностики лучевого цистита
Заподозрить лучевой цистит очень просто: он возникает у многих пациентов, которые в недавнем времени проходили лучевую терапию мочевого пузыря. На основании клинического осмотра и сбора жалоб пациента врач-уролог может поставить предварительный диагноз. Точное обследование включает:
- Общий анализ мочи – обнаруживает кровь, белок, бактерии, лейкоциты, частички эпителия;
- Бактериальный посев мочи – выявляет инфекции мочевыводящих путей;
- Цитология мочи – проводится для определения рака мочевого пузыря;
- Общий анализ крови – отражает уровень гемоглобина и тромбоцитов в крови;
- Коагулограмма – показывает отклонения в свертываемости крови;
- МРТ или КТ мочевого пузыря – выявляют опухоль, конкременты, свищи в органе;
-
Биопсия стенок пузыря – позволяет определить опухолевый процесс на начальных стадиях.
При диагностике лучевого цистита болезнь нужно отличать от уроцистолитиаза, прогрессирования рака. Наибольшую клиническую важность здесь представляют КТ и МРТ.
Лечение лучевого цистита
Схема лечения при лучевом цистите подбирается индивидуально. Врачу нужно оценить возраст и состояние пациента, выраженность патологического процесса. При 1 и 2 степенях лучевого цистита терапия проводится только при наличии жалоб от пациента. Если медикаментозная терапия не приносит результата и человек страдает от проявлений болезни, проводится цистэктомия мочевого пузыря (его радикальное удаление).
Медикаментозная терапия
В большинстве случаев для лечения лучевого цистита достаточно медикаментозной терапии. При незначительной выраженности процесса назначаются следующие лекарственные препараты:
- Обезболивающие;
- Антихолинергические средства;
- Фибринолитики;
- Средства для улучшения кровообращения;
- Альфа-1-адреноблокаторы;
-
Общеукрепляющие комплексы.
Если медикаментозная терапия не приносит результата и у пациента развиваются опасные для жизни состояния, прибегают к реанимационным мероприятиям. Больным проводится переливание крови.
Инстилляции в мочевой пузырь
При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии лучевого цистита показано вливание растворов непосредственно в полость мочевого пузыря. Стандартно применяются следующие препараты:
- Гиалуроновая кислота. Она способствует выработке иммунных комплексов, нейтрализует нейтрофилы, эндотелиальные клетки. Действие от гиалуроновой кислоты схоже с эффектом от сульфата хондроитина;
- Аминокапроновая кислота. Способствует выработке фибрина, за счет чего нормализуется процесс свертывания крови;
- Формалин. Это тканевый фиксатор, который очищает поверхность мочевого пузыря от слоя уротелия. Лечение сопровождается сильной болью, из-за чего применяются анальгетики;
-
Соли алюминия.
Препарат способствует отложению белка в клетках интерстициального пространства, за счет чего удается остановить кровотечения;
- Плацентарный экстракт. Используется, если в мочевом пузыре появились язвы, эффективен в эпителизации эрозий.
Хирургическое лечение
Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии и инстилляций в мочевой пузырь говорит о необходимости хирургического вмешательства. Проводятся как чрескожные, так и эндоскопические операции. Чаще всего при лучевом цистите выполняют:
- Введение ботулинического токсина А. Препарат используется, если применение антихолинергических средств не приносит результатов. В стенку мочевого пузыря вводят препарат, за счет чего объем органа увеличивается. В результате пациент избавляется от постоянных позывов в туалет;
-
Наложение чрескожного нефростомического дренажа. Операция позволяет ускорить регенерацию уротелия в нижних отделах мочевого тракта.
Суть вмешательства — в отведении урины из ЧЛС почек. За 3-6 месяц организм восстанавливает анатомически правильный отток мочи;
- Эндоскопическая склеротерапия. У пациентов с геморрагическим циститом это помогает остановить кровотечения;
- Эмболия сосудов. Суть вмешательства – в прижигании поврежденных сосудов. Оно также направлено на остановку кровотечений;
- Паллиативная цистэктомия. Проводится, когда другие методы лечения не дали результата или у пациента возникли многочисленные осложнения (постоянная боль, свищи). Мочевой пузырь удаляется, сама урина отводится через толстую кишку.
Физиотерапия
Высокую эффективность в лечении лучевого цистита показывают физиопроцедуры. Пациентам часто назначается оксигенация – гипербарическая кислородная терапия. С ее помощью удается мобилизовать стволовые клетки, нормализовать ангиогенез, остановить кровотечение и ишемию. Процедура безболезненна и не вызывает никаких побочных эффектов.
Прогноз и профилактика
При своевременной диагностике лучевого цистита прогноз на дальнейшее его течение благоприятный. При соблюдении всех рекомендаций врача пациент сможет избавиться ото всех волнующих его признаков. Несмотря на это, осложнения при лучевом цистите все равно бывают. Пациенты могут столкнуться с:
- Тампонадой мочевого пузыря – развивается из-за свертывания крови в мочевом пузыре, приводит к задержке мочи;
- Образованием свищей между мочевым пузырем и влагалищем – возникает из-за изъязвления стенок пузыря;
- Формированием конкрементов в пузыре – камни повреждают его стенки, из-за чего возникает кровотечение. Также развивается острая задержка мочи;
- Сморщиванием мочевого пузыря – приводит к хронической почечной недостаточности.
Полностью защититься от лучевой терапии невозможно. Профилактика болезни предполагает разработку индивидуального плана облучения: необходимо уменьшить объем нецелевых тканей. Отличный результат показывает брахитерапия, при которой капсулу с радиоактивным лекарством располагают вблизи опухоли. Если у вас появились первые признаки лучевого цистита или же вы долгое время не можете от него избавиться, обратитесь в медицинский центр Медскан. Опытные врачи выполнят необходимую диагностику и разработают индивидуальную схему лечения.
Цисталгия: симптомы и лечение
Цисталгия – характерное, главным образом, для женщин недомогание, являющееся, по сути, не заболеванием, а симптомом. Как видно из названия, суть его состоит в ненормальной чувствительности мочевого пузыря к наполнению. Причины этого явления до сих пор являются отчасти спорными, но явно прослеживается связь с состоянием мочеполовой системы.
Среди причин, вызывающих цисталгию, могут быть аборты (иногда даже один), аллергический отек внутренних половых органов, беременность, изредка нарушение девственной плевы. Нередко цисталгия связана с нарушениями в эндокринной сфере. Принято считать, что женщины с невротическим складом характера, проблемами психосексуального плана этому заболеванию подвержены чаще, хотя сложно определить, что тут является причиной, а что – следствием.
Нередко цисталгия встречается у нерожавших молодых женщин с признаками недостаточности половых желез, страдающих от болей внизу живота, нерегулярных менструаций. Подвержены цисталгическим процессам и взрослые женщины, вполне нормальные в репродуктивном плане. Цисталгия нередко обнаруживается у женщин со слабо развитыми мышцами малого таза и опущением стенок влагалища.
Симптомы цисталгии
Как и при цистите, возникают болезненные ощущения в мочевом пузыре и частые позывы к мочеиспусканию. В основном, в дневное время у бодрствующих. При этом нет никаких признаков воспалительного процесса – повышенной температуры, помутнения или изменения цвета мочи, анализ крови не подтверждает воспаления, а мазок на инфекции не дает положительного результата. Впрочем, может проявляться и одновременно с воспалительным процессом.
Боли в период обострения могут отдаваться во влагалище, в область пониже желудка.
Лечение цисталгии
Методы лечения цисталгии зависят от предполагаемой причины недомогания. Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется гормональное лечение, в любом возрасте может быть полезно укрепление мышц и улучшение кровообращения в малом тазу при помощи лечебной гимнастики, физиотерапевтических процедур по назначению врача-уролога, комплексные общеукрепляющие мероприятия.
Могут применяться также спазмолитические средства и анальгетики с целью облегчения симптомов. Иногда хороший результат дает лечение в комплексе с лечением невроза или нормализацией сексуальной жизни. Во время лечения цисталгии следует соблюдать умеренность в употреблении алкоголя, острых и тяжелых блюд, избегать переохлаждения и стрессовых ситуаций.
Что такое синдром болезненного мочевого пузыря?
Синдром болезненного мочевого пузыря (PBS)
Синдром болезненного мочевого пузыря (PBS) — это состояние, которое вызывает боль, давление или дискомфорт в мочевом пузыре. Некоторые люди чувствуют потребность часто мочиться или спешат в туалет. Симптомы варьируются от легких до тяжелых и могут происходить иногда или постоянно. PBS не вызван инфекцией, но может ощущаться как инфекция мочевыводящих путей или ИМП. Синдром болезненного мочевого пузыря также называют синдромом боли в мочевом пузыре и интерстициальным циститом.В прошлом врачи считали, что PBS — редкое заболевание, которое трудно поддается лечению. Теперь мы знаем, что PBS влияет на многих женщин и мужчин, и лечение помогает.
Что вызывает PBS?
Никто не знает наверняка, но мы думаем, что PBS возникает, когда внутренняя оболочка мочевого пузыря не работает должным образом. Это означает, что нервы в стенке мочевого пузыря становятся сверхчувствительными, поэтому нормальное ощущение наполнения мочевого пузыря может быть болезненным. Также может быть воспаление или аллергическая реакция в мочевом пузыре.Некоторые люди сообщают о развитии PBS после травмы мочевого пузыря, такой как тяжелая инфекция мочевого пузыря или серьезная травма, но это не всегда так. PBS чаще встречается у людей с синдромом раздраженного кишечника, фибромиалгией, синдромом хронической усталости или другими хроническими болевыми состояниями. Непонятно, почему эти проблемы возникают вместе.
Каковы симптомы PBS?
Частота — это когда кто-то чувствует, что мочится больше, чем ожидалось, в зависимости от того, сколько он выпил.В среднем человек мочится около семи раз в день и может проснуться ночью. Человеку с PBS, возможно, придется чаще ходить днем и ночью. Срочно нужно спешить, чтобы добраться до ванной. Некоторые люди испытывают постоянные позывы, которые никогда не проходят, даже сразу после мочеиспускания.
Люди с PBS могут испытывать боль в мочевом пузыре, когда он наполняется. Некоторые люди чувствуют боль в других областях, таких как уретра (трубка, через которую выходит моча), влагалище, нижняя часть живота, поясница, тазовая или промежностная (сидячая) область.Боль может быть постоянной или приходить и уходить, а также меняться по степени тяжести.
Многие люди с PBS знают, что определенные продукты или напитки ухудшают их симптомы. Симптомы могут усиливаться во время физического или эмоционального стресса или при определенных действиях, например, слишком долгом сидении. Симптомы могут меняться в зависимости от менструального цикла. Некоторые женщины с PBS испытывают боль во время секса и / или после секса.
Как диагностируется PBS?
Существуют разные мнения о том, как диагностировать PBS, потому что ни один тест не является точным на 100 процентов.Все согласны с тем, что необходимо посетить офис, чтобы обсудить симптомы, сдать экзамен и сдать анализы мочи. Эти тесты могут помочь убедиться, что нет другой проблемы, которая могла бы вызывать симптомы.
Нужна ли цистоскопия?
Цистоскопия — это тест, который позволяет врачу заглянуть внутрь мочевого пузыря. Это делается путем введения в мочевой пузырь узкого телескопа (цистоскопа). К прицелу прикреплена камера. Этот тест может быть необходим, а может и не потребоваться, и его следует обсудить с врачом.
Цистоскопию можно сделать в офисе, однако кому-то с симптомами PBS может потребоваться специальная цистоскопия, известная как «цистоскопия с гидродистенцией», которая будет проводиться в операционной под анестезией, чтобы мочевой пузырь можно было переполнить для поиска возможных изменений, обнаруженных в PBS. Также возможно, что у человека с PBS эти изменения не будут видны при цистоскопии. Таким образом, этот тест может быть полезным, а может и не быть полезным, и не обязательно для каждого пациента.
Как лечится PBS?
Поскольку существует несколько различных причин PBS, ни одно лечение не работает для всех, и никакое лечение не является «лучшим».«Лечение нужно подбирать индивидуально для каждого человека, исходя из симптомов. Обычно PBS управляют, пробуя различные методы лечения или их комбинации, пока симптомы не улучшатся.
Простые изменения в диете или распорядке дня могут помочь некоторым людям с болью в мочевом пузыре. Шаги могут включать
- Сменить то, что вы пьете. Некоторые люди чувствуют себя лучше, выпивая больше воды, чтобы разбавить мочу. Избегайте продуктов / напитков, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря.
- Не ходить в туалет каждый раз, когда чувствуешь позыв.Постарайтесь подождать хотя бы один-два часа между посещениями туалета.
- Прикладывание льда или тепла к нижней части живота или промежности (сидя).
- Физическая терапия (ФТ) также может помочь большинству людей с PBS. Это предполагает индивидуальную работу со специализированным физиотерапевтом для лечения мышц, тканей и нервов таза, живота и бедер, которые могут стать болезненными из-за PBS. Лечение включает в себя растяжение и освобождение плотных и болезненных участков внутри и снаружи влагалища и часто обращает вспять изменения в организме, вызванные PBS.ПК обычно проводится один или два раза в неделю в течение восьми-двенадцати недель. Ваш физиотерапевт обсудит и определит ваш лучший график лечения, а также порекомендует домашние упражнения.
Амбулаторный центр здоровья тазовых органов Spaulding при Care New England предлагает междисциплинарные методы лечения и услуги для удовлетворения ваших конкретных потребностей в области здоровья тазовых органов.
Симптомы и причины интерстициального цистита
Каковы симптомы IC?
Люди с интерстициальным циститом (ИК) постоянно испытывают дискомфорт, давление, болезненность или боль в мочевом пузыре, нижней части живота и в области таза. Симптомы варьируются от человека к человеку, могут быть легкими или тяжелыми и даже могут меняться у каждого человека с течением времени.
Симптомы могут включать сочетание следующих симптомов:
Срочность
Срочность — это ощущение, что вам нужно помочиться прямо сейчас. Сильные позывы являются нормальным явлением, если вы не мочились в течение нескольких часов или если вы выпили много жидкости. При IC вы можете почувствовать боль или жжение вместе с острой необходимостью помочиться до того, как ваш мочевой пузырь успеет наполниться.
Частота
Частота мочеиспускания — это чаще, чем вы думаете, что вам нужно, учитывая количество выпиваемой жидкости. Большинство людей мочатся от четырех до семи раз в день. Употребление большого количества жидкости может вызвать учащение мочеиспускания. Прием лекарств от кровяного давления, называемых диуретиками или водными таблетками, также может вызвать учащение мочеиспускания. Некоторые люди с ИЦ испытывают сильные болезненные позывы к мочеиспусканию много раз в день.
Боль
По мере того, как ваш мочевой пузырь начинает наполняться, вы можете чувствовать боль — а не просто дискомфорт — которая усиливается, пока вы не помочитесь.Боль обычно уменьшается на некоторое время после опорожнения мочевого пузыря. Люди с ИЦ редко испытывают постоянную боль в мочевом пузыре. Боль может проходить на несколько недель или месяцев, а затем возвращаться. Люди с ИЦ иногда называют приступ боли в мочевом пузыре обострением симптомов.
Некоторые люди могут испытывать боль без позывов и частых позывов. Эта боль может возникать из-за спазма мышц тазового дна — группы мышц, которая прикреплена к костям таза и поддерживает мочевой пузырь, кишечник, матку или простату.Боль от спазма мышц тазового дна может усиливаться во время секса.
Что вызывает IC?
Исследователи работают над выяснением причин ИЦ и поиском эффективных методов лечения. Даже если точная причина ИЦ неизвестна, вы можете обнаружить, что определенные события или факторы запускают или запускают обострение ваших симптомов. Обострение симптомов может ухудшить самочувствие вашего IC. Некоторые люди сообщают, что их симптомы обостряются, когда они 6
- испытываете стресс или испытываете определенные эмоции, такие как гнев или грусть
- заниматься сексом
- менструальный цикл
- имеют инфекцию мочевыводящих путей
- Слишком долгое мочеиспускание или задержка мочи
- пропустить приемы пищи или обезвожены
- чувствовать смену времен года или погоды
- есть аллергия
- испытывает резкие или неровные движения
- принимают определенные лекарства или забывают принимать их
- Носить узкие брюки и нижнее белье
- используют моющие средства для стирки с определенными химическими веществами или находятся в воде бассейна с определенными химическими веществами
- использовать туалетную бумагу определенных марок
- выполнять определенные физические упражнения, например толкать или поднимать тяжелые предметы
- стоять на длительный срок
- иметь мазок Папаниколау
- принимать антидепрессанты, лекарства для носовых пазух или болеутоляющие
Поговорите со своим врачом о лечении обострения. Если вы знаете, какие факторы вызывают обострение ваших симптомов, возможно, вы захотите их избежать. Однако, если факторы, влияющие на ваше здоровье, такие как секс, сдача мазка Папаниколау или прием определенных лекарств, вызывают обострение симптомов, немедленно обратитесь к врачу.
Вы также можете узнать больше о том, какие продукты и напитки могут вызвать обострение ваших симптомов.
Ссылки
[6] Sutcliffe S, Bradley CS, Clemens JQ. Обострения синдрома хронической урологической тазовой боли и их влияние: качественный анализ в сети MAPP. Международный журнал урогинекологии. 2015; 26 (7): 1047–1060.
Боль в мочевом пузыре — Продвинутая гинекология
Есть много состояний здоровья женщин, которые могут быть связаны с болью в мочевом пузыре, которая может варьироваться от незначительных проблем до серьезных состояний. Боль также может возникать в пояснице, животе или паху.
Боль в мочевом пузыре может быть индикатором нескольких различных проблем, особенно если она возникает вместе с такими симптомами, как аномальные выделения из влагалища, недержание мочи и боль во время секса. Определить точную причину боли в мочевом пузыре может быть непросто.
Наиболее частыми причинами боли в мочевом пузыре являются:
- Интерстициальный цистит (IC) — хроническое заболевание, при котором мочевой пузырь воспаляется и раздражается, что затрудняет его полное расширение при наполнении мочой
- Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — инфекция, которая возникает, когда бактерии проникают через уретру, которая соединяет мочевой пузырь с внешним миром.
Симптомы инфекции мочевого пузыря включают:
- Боль или жжение при мочеиспускании
- Срочное мочеиспускание
- Боль или болезненность в животе
- Мутная, кровянистая или зловонная моча
- Субфебрильная температура
- Частые позывы к мочеиспусканию
- Кровь в моче
Рак мочевого пузыря — наиболее распространенным типом рака мочевого пузыря является переходно-клеточная карцинома, которая начинается в самом внутреннем слое ткани, выстилающей мочевой пузырь. Другие симптомы рака мочевого пузыря могут включать:
- Кровь в моче
- Боль при мочеиспускании
- Затруднение при мочеиспускании
- Частое мочеиспускание или острая потребность в мочеиспускании
- Боль в пояснице
Если безрецептурные обезболивающие не снимают боль и проблема не устраняется, обратитесь к врачу.
Следите за любыми симптомами, которые вы испытываете вместе с болью в мочевом пузыре, такими как аномальные выделения из влагалища, боль в животе или тазу или кровотечение.Это поможет вашему врачу лучше поставить вам диагноз и назначить план лечения, чтобы облегчить боль и как можно быстрее подобрать подходящее для вас лечение.
Ваш лечащий врач, скорее всего, закажет диагностические тесты для определения основной причины боли в мочевом пузыре, например, анализ мочи, цистоскопию, УЗИ или компьютерную томографию. Несколько методов лечения могут помочь облегчить боль в мочевом пузыре, но встреча с врачом гарантирует, что вы найдете то, что лучше всего подходит для вас.
Если вы страдаете от постоянной боли в мочевом пузыре, Advanced Gynecology здесь для вас.
Наша сертифицированная команда экспертов по женскому здоровью готова помочь вам с диагностической помощью и рядом вариантов, от решений по обезболиванию до хирургических процедур и гормональной терапии до минимально инвазивной лапароскопической процедуры.
Мы посоветуем вам лучшие варианты для вас и вашего здоровья, основываясь на вашем личном анамнезе, текущем состоянии здоровья и ваших симптомах.
Тем временем может быть полезно принимать противовоспалительные препараты, такие как Адвил или Алив. Некоторые изменения в диете также могут помочь облегчить боль в мочевом пузыре, поскольку определенные продукты, если таковые имеются, могут раздражать ваш мочевой пузырь. Обязательно обратите внимание на свою диету и симптомы, которые вы испытываете.
Для получения дополнительной информации запишитесь на прием сегодня или позвоните по телефону 706-389-9228, чтобы поговорить с одним из наших координаторов по работе с пациентами.
Синдром болезненного мочевого пузыря: что нужно знать
Синдром болезненного мочевого пузыря или интерстициальный цистит (ИК) — хроническая проблема со здоровьем мочевого пузыря.Интерстициальный цистит вызывает давление в мочевом пузыре, боль в мочевом пузыре и иногда боль в области таза. Симптомы варьируются от случая к случаю и даже у одного и того же человека. Эта боль в мочевом пузыре может варьироваться от легкого дискомфорта и давления до сильной боли в области таза. Поскольку симптомы ИЦ различаются по степени тяжести и интенсивности, большинство исследователей считают, что синдром болезненного мочевого пузыря — это не одно, а совокупность нескольких расстройств.
Синдром болезненного мочевого пузыря (PBS) или интерстициальный цистит (IC) включает все случаи боли при мочеиспускании, которая не может быть связана с другими причинами, такими как инфекция или мочевые камни.В случае IC / PBS стенка мочевого пузыря может раздражаться, становиться рубцами или жесткой. Точечное кровотечение, вызванное повторяющимся раздражением (клубочками), часто появляется на стенке мочевого пузыря.
Некоторые пациенты с ИЦ обнаруживают, что они не могут удерживать много мочи, что вызывает учащение ее частоты и потребность в мочеиспускании. Люди с тяжелыми случаями IC / PBS могут мочиться до 60 раз в день.
IC / PBS гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. По оценкам, у 1 миллиона американцев был диагностирован IC / PBS, причем до 90 процентов этих случаев были диагностированы у женщин.ИЦ может иметь длительное влияние на качество жизни, и, хотя лечения нет, существуют лекарства и методы лечения, которые могут принести облегчение.
Симптомы интерстициального цистита (ИК) могут включать неотложную или частую потребность в мочеиспускании или их сочетание. Часто это происходит из-за взаимосвязи между мочевым пузырем и наполнением: чем наполнен мочевой пузырь, тем сильнее может быть боль. Женские симптомы часто ухудшаются во время менструации. Женщины также могут испытывать боль при вагинальном половом акте.
Другие признаки и симптомы синдрома болезненного мочевого пузыря:
- Боль в тазу или между влагалищем и анусом у женщин
- Хроническая тазовая боль
- Постоянные, срочные позывы к мочеиспусканию
- Частое мочеиспускание, часто в небольшом количестве, до 60 раз в течение 24 часов
- Боль или дискомфорт при наполнении мочевого пузыря и после мочеиспускания
- Боль при половом акте
Синдром болезненного мочевого пузыря следует рассматривать, если боль в мочевом пузыре и симптомы нижних мочевых путей длятся более шести недель без каких-либо явных причин, таких как ИМП или другая инфекция.Некоторые люди, которым поставлен диагноз IC / PBS, испытывают синдромы, вызывающие боль, в других частях тела, такие как синдром раздраженного кишечника и фибромиалгия.
Точная причина IC / PBS не известна, но считается, что многие факторы способствуют возникновению этого синдрома. Возможные способствующие факторы включают:
- Аутоиммунная реакция
- Наследственность: пол, цвет кожи и волос могут подвергать риску. Женщины со светлой кожей и рыжими волосами были связаны с повышенным риском заражения IC / PBS .
- Возраст: большинство людей с IC / PBS диагностируются в возрасте 30 лет и старше
- Инфекция
- Аллергия
- Наличие ранее диагностированного другого болевого расстройства, такого как синдром раздраженного кишечника или фибромиалгия.
Если вы испытываете хроническую боль в мочевом пузыре, позывы к мочеиспусканию или частое мочеиспускание, и подозреваете, что у вас воспалительное заболевание органов малого таза, позвоните своему врачу. Ваш врач расскажет вам о вашей истории болезни и проведет ряд диагностических тестов, чтобы определить, есть ли у вас IC / PBS.
Ни одно отдельное лечение не может устранить все признаки и симптомы IC, и не существует лечения, которое работает для всех случаев IC / PBS. Ваш врач может попробовать различные комбинации лечения, прежде чем вы подберете подходящий для вас план лечения.
Вас даже могут направить к физиотерапевту, чтобы облегчить боль, связанную с болью в тазовых мышцах, ограничением соединительной ткани или мышечными аномалиями в области тазового дна.
Если вы страдаете хронической болью в мочевом пузыре или частой и болью при мочеиспускании, то для вас — расширенная гинекология.
Наша сертифицированная команда экспертов по женскому здоровью готова помочь вам с диагностикой и обсудить ряд вариантов лечения. Мы посоветуем вам лучшие варианты для вас и вашего здоровья.
Мы знаем, что хронические болезненные проблемы могут глубоко повлиять на вашу жизнь и жизнь ваших близких вокруг вас. Мы здесь, чтобы работать с вами, чтобы составить наиболее полный план, который позволит вам как можно скорее вернуться к своей жизни.
Для получения дополнительной информации запишитесь на прием сегодня или позвоните по телефону 706-389-9228, чтобы поговорить с одним из наших координаторов по работе с пациентами.
Для получения дополнительной информации запишитесь на прием сегодня или позвоните по телефону 706-389-9228, чтобы поговорить с одним из наших координаторов по работе с пациентами.
Боль в мочевом пузыре — симптомы, причины, лечение
Боль в мочевом пузыре может возникнуть в результате воспаления, инфекции, повреждения или травмы мочевого пузыря. Симптомы могут быть постоянными или переменными и могут улучшаться или ухудшаться при движении. Боль может быть описана как острая, тупая, колющая, жгучая или пульсирующая, и ее интенсивность может варьироваться от легкой до сильной.
Есть много потенциальных причин боли в мочевом пузыре. Инфекция мочевыводящих путей и интерстициальный цистит являются одними из самых распространенных.Интерстициальный цистит — это плохо изученное заболевание мочевого пузыря, связанное со способностью центральной нервной системы регулировать работу мочевого пузыря. Это вызывает боль в мочевом пузыре, которая также может сопровождаться болью в гениталиях, тазу и анальной области. Инфекция мочевыводящих путей является причиной боли в мочевом пузыре, которая обычно сопровождается болью при мочеиспускании, учащением мочеиспускания или позывом к мочеиспусканию (острая потребность в мочеиспускании).
В других случаях боль в мочевом пузыре может быть результатом хронического основного заболевания, такого как рак, эндометриоз и расстройства кишечника.Злокачественные опухоли могут вызывать боль в мочевом пузыре, а также боль при мочеиспускании, боль в животе и кровь в моче. Большинство ранних случаев рака мочевого пузыря безболезненны. Рубцевание мочевого пузыря или повреждение прилегающих структур, таких как уретра, трубка, по которой моча выходит из мочевого пузыря, также могут способствовать возникновению боли в мочевом пузыре. Если уретра сужена (из-за рубцевания или стриктуры уретры), моча может оставаться в мочевом пузыре, что приводит к боли и инфекции.
Продолжительность и течение боли в мочевом пузыре сильно различаются в зависимости от причины. Боль в мочевом пузыре может присутствовать постоянно, спорадически или только тогда, когда мочевой пузырь полон.
Боль в мочевом пузыре может быть связана с серьезным заболеванием. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если вы испытываете следующие симптомы: высокая температура (выше 101 градуса по Фаренгейту), неспособность помочиться или сильная боль в животе.
Если у вас затруднено мочеиспускание, вы заметили кровь в моче, или если боль в мочевом пузыре не проходит или вызывает у вас беспокойство, обратиться за неотложной медицинской помощью .
Синдром боли в мочевом пузыре | Система здравоохранения Университета Майами
Интерстициальный цистит, также называемый синдромом боли в мочевом пузыре, — это хроническое заболевание, которое вызывает боль или давление в мочевом пузыре или уретре. Обычно, когда ваш мочевой пузырь полон, тазовые нервы сигнализируют вашему мозгу, что пора помочиться, и это вызывает у вас желание сходить в ванную. Когда у вас интерстициальный цистит, вы чувствуете позывы к мочеиспусканию чаще, и количество мочи меньше, чем обычно.В дополнение к этим симптомам вы испытываете сильную боль либо перед мочеиспусканием, либо во время мочеиспускания, либо и то, и другое.
У людей с интерстициальным циститом может наблюдаться воспаление (отек) или раздражение стенки мочевого пузыря, что может привести к рубцеванию и жесткости мочевого пузыря. Это затрудняет расширение мочевого пузыря, поскольку он наполняется мочой.
Факторы риска
Хотя интерстициальный цистит поражает мужчин и женщин, он чаще встречается у женщин.Это также чаще встречается у людей 30 лет и старше. Существует ряд теорий относительно того, почему развивается это состояние, хотя точная причина до сих пор не совсем понятна.
У вас также может быть более высокий риск развития состояния, если:
- Вы светлокожие
- У вас другой болевой синдром, например фибромиалгия или синдром раздраженного кишечника
Симптомы
Симптомы интерстициального цистита часто можно спутать с другими заболеваниями органов малого таза, вызывающими боль, такими как инфекции мочевыводящих путей [ссылка на новую страницу «Здоровье тазовых органов женщины / RUTI»] и заболеваниями, передаваемыми половым путем (ЗППП).
Симптомы могут включать:
- Частое мочеиспускание днем и ночью (в тяжелых случаях до 60 раз в день), часто в небольших количествах
- Боль в тазу, включая боль при половом акте
- Постоянные сильные позывы к мочеиспусканию
- Боль до, во время или после мочеиспускания
В Системе здравоохранения Университета Майами мы специализируемся на лечении интерстициального цистита. Ни один метод лечения не подходит для всех, поэтому наши врачи используют широкий спектр новейших подходов, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше.Вы получаете индивидуальный подход и лечение, разработанное специально для вас. Вы и ваш врач будете работать вместе, чтобы вылечить это хроническое заболевание.
Тесты
Тазовый осмотр
Этот тест исследует ваше влагалище, шейку матки, тазовое дно и, возможно, прямую кишку. Врач также ощупывает ваш живот, чтобы проверить, нет ли нарушений во внутренних органах малого таза.
Анализы мочи
Ваш врач проведет лабораторные анализы, чтобы проверить наличие инфекции мочевыводящих путей или других состояний, которые могут вызывать ваши симптомы.
Цистоскопия
Цистоскопия позволяет врачу осмотреть мочевой пузырь изнутри. В этой процедуре используется тонкая гибкая трубка и смотровое устройство, вводимое через уретру. Ваш врач может взять образец ткани (биопсию) из мочевыводящих путей или мочевого пузыря во время обследования, чтобы выявить рак или другие заболевания.
Тест функции мочевого пузыря
Тест функции мочевого пузыря, также называемый уродинамическим тестом, состоит из двух фаз — фазы накопления и фазы исключения.
Процедуры
Изменение образа жизни
Ваш врач может порекомендовать изменить образ жизни, чтобы облегчить симптомы, связанные с гиперактивным мочевым пузырем, например, регулярно опорожнять мочевой пузырь или избегать табака, продуктов питания и напитков, которые раздражают ваш мочевой пузырь. Кроме того, они могут порекомендовать вам заниматься спортом и использовать методы управления стрессом, такие как йога или медитация, для улучшения симптомов.
Физиотерапия
Многие люди с интерстициальным циститом испытывают болезненные мышечные спазмы.Но выполнение упражнений для тазового дна самостоятельно может подтянуть мышцы. Вот почему так важно работать с физиотерапевтом, чтобы помочь расслабить тазовое дно и улучшить общее состояние тазового дна.
Ваш физиотерапевт также может показать вам, как использовать устройство для чрескожной электрической стимуляции нервов (TENS), внешнее устройство, которое подает слабые электрические импульсы к липким пластырям, расположенным на коже живота. Это может улучшить приток крови к мочевому пузырю и уменьшить боль.
Лекарства
Лекарства могут помочь защитить стенку мочевого пузыря от раздражения, облегчить боль, расслабить мышцы таза и уменьшить спазмы мочевого пузыря. Ваш врач может ввести жидкое лекарство прямо в мочевой пузырь (инстилляция мочевого пузыря) через уретру с помощью катетера (гибкой трубки).
Расширение мочевого пузыря
С помощью цистоскопа (полая трубка с линзой) врач наполняет мочевой пузырь жидкостью, чтобы растянуть стенки. Это может уменьшить боль и симптомы позывов.
Если ваш врач обнаружит язвы в мочевом пузыре (поражения Ханнера), он вылечит язвы путем их сжигания или инъекции стероидов.
Onabotulinumtoxina
Этот нейротоксин помогает предотвратить нежелательные сокращения мочевого пузыря. В некоторых случаях это также может помочь при боли. Ваш врач вводит лекарство в мочевой пузырь.
Стимуляция крестцового нерва
Это небольшое имплантированное устройство, похожее на кардиостимулятор, может помочь уменьшить позывы к мочеиспусканию, а иногда и облегчить боль.Устройство, имплантированное под кожу верхней части ягодиц, посылает слабые электрические импульсы, чтобы исправить аномальные нервы и помочь мышцам правильно функционировать. Хотя он может улучшить частоту и частоту позывов к мочеиспусканию, он не помогает при тазовой боли.
Major Surgery
Врачи прибегают к хирургическому вмешательству только в том случае, если другие методы не облегчают ваши симптомы и серьезно влияют на качество вашей жизни. Они могут подумать об этом, если ваш мочевой пузырь может удерживать лишь крошечное количество мочи или вы испытываете постоянную сильную боль
Почему выбирают UHealth?
Тазовая экспертиза. Мы предлагаем комплексный уход и услуги, ориентированные на здоровье и благополучие женщин. Как академический медицинский центр мы используем новейшие исследования и передовые подходы, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше и как можно быстрее вернуться к жизни.
Уход для женщин. Наши врачи специализируются на женском здоровье. Вы получите индивидуальный подход и лечение, адаптированное к вашим потребностям, с личным вниманием со стороны обученных, отзывчивых экспертов, которые понимают потребности женщин.
Командный подход. Ваш врач работает с группой специалистов, чтобы предоставить вам полный спектр услуг. Вы можете быть уверены, что работаете с высококвалифицированной командой, которая занимается женским здоровьем.
Консультация специалиста. Ваша медицинская бригада расскажет вам, что вы можете сделать для облегчения симптомов. Вы получите рекомендации специалиста о том, как внести изменения в свой рацион и образ жизни, которые помогут вам почувствовать себя лучше.
Урологический центр Флориды: урологи
Интерстициальный цистит или синдром боли в мочевом пузыре — это состояние, которое вызывает хроническую боль или давление на мочевой пузырь.Сигналы, которые обычно говорят вашему мозгу о том, что ваш мочевой пузырь полон и его нужно опорожнить, смешиваются.
Это приводит к более частым позывам к мочеиспусканию и походам в ванную, что приводит к уменьшению объема мочи. Боль, связанная с этим заболеванием, и неприятное ощущение необходимости частого мочеиспускания могут означать снижение качества жизни.
Состояние довольно распространенное. По данным Ассоциации интерстициального цистита, от 3 до 8 миллионов женщин в Соединенных Штатах, примерно от 3 до 6% всех американских женщин, страдают интерстициальным циститом.Что касается мужчин, то их число составляет от 1 до 4 миллионов. Это состояние, безусловно, более распространено, чем вы думаете.
Опытные урологи урологического центра Флориды составили это полезное руководство, которое поможет вам распознать признаки и симптомы интерстициального цистита, чтобы вы знали, когда обращаться за лечением.
Симптомы интерстициального цистита
Симптомы интерстициального цистита обычно различаются в зависимости от человека. Однако боль, связанная с этим заболеванием, обычно усугубляется длительными периодами определенных действий.
Например, обострения связаны с увеличением периодов сидения, стресса и физической активности. Приступы боли также могут быть вызваны сексуальной активностью, менструацией и другими периодическими триггерами.
Вы также можете испытывать изнуряющую боль или давление в области таза, частые позывы к мочеиспусканию — до 60 раз в день, по данным клиники Майо — и меньший, чем обычно, объем мочи.
Причины и факторы риска
Причина интерстициального цистита неизвестна.Однако определенные факторы могут повлиять на ваш риск развития болезни, например:
- Женщина
- Быть старше 30 лет
- Наличие хронического состояния, такого как фибромиалгия, синдром раздраженного кишечника или хроническое болевое расстройство
- Наличие в семейном анамнезе интерстициального цистита
- Имея аутоиммунную реакцию
Интерстициальный цистит — это больше, чем просто дискомфортное состояние. Боль часто изнуряет и может привести к осложнениям, например к снижению способности мочевого пузыря удерживать мочу должным образом.Другие потенциальные осложнения включают сексуальную дисфункцию, прерывистый сон и эмоциональные расстройства.
Как лечить боль в мочевом пузыре
В урологическом центре Флориды мы предлагаем вам самые инновационные и эффективные методы лечения ваших урологических проблем. Когда дело доходит до боли в мочевом пузыре, мы проводим комплексное обследование с визуализацией и тестированием, чтобы определить первопричину.
Лечение боли в мочевом пузыре не следует по одному предписанному пути, и для достижения наилучшего результата можно комбинировать различные варианты лечения, в том числе:
- Лекарства
- Стимуляция нервов с помощью электрических устройств
- Операция по облегчению боли и увеличению объема мочевого пузыря
- Вздутие, то есть увеличение емкости мочевого пузыря водой
- Физиотерапия
Если вы страдаете от необъяснимой боли в мочевом пузыре, это может быть интерстициальный цистит.Чтобы поставить диагноз или узнать больше о вариантах лечения, позвоните нам, чтобы назначить обследование или записаться на прием на нашем веб-сайте сегодня.
.