список и классификация с названиями 2019

Перечисляя болезни печени, названия патологий и описание процессов их развития, мы постараемся рассказать о том, какие болезни печени бывают и по какому признаку чаще всего их разделяют. С точки зрения морфологии заболевания печени и желчевыводящих путей можно условно разделить на три основные группы.

Паренхиматозные

Сюда входят гепатиты, цирроз, гранулематозы, лимфомы, жировая дистрофия, гликогенозы, а также объемные образования (абсцесс, киста, злокачественные и доброкачественные опухоли)

Гепатиты

Воспаление печени

На какие симптомы следует обратить внимание при подозрении на наличие гепатита?

Автор: Емельяненко А.В.

Цирроз

Все о циррозе печени

Какие причины могут привести к развитию цирроза печени? Основные клинические синдромы, характерные для данного состояния. Методы терапии патологического процесса.

Автор: Ксения Михайлова

Фиброз 1 степени

Симптомы, причины и формы болезни. Методы её диагностики и лечения.

Автор: Юлия Хорошилова

Фиброз 4 степени

Cколько живут с этим диагнозом? Этиология, признаки, прогноз специалистов и диагностические методы.

Автор: Чернобай Надежда

Фиброз 3 степени

Лабораторные способы и инструментальные методы диагностики, основные принципы медикаментозного лечения.

Автор: Чернобай Надежда

Фиброз 2 степени

Формы заболевания, лекарственная терапия для устранения причины появления, средства народной медицины и возможные осложнения.

Автор: Чернобай Надежда

Гемохроматоз

Гемохроматоз способствует накоплению железа в организме и развитию цирроза печени

Автор: Емельяненко А.В.

Фиброз

Традиционное и народное лечение патологии, симптоматические особенности, стадии и формы.

Автор: Галактионова Светлана

Инфильтративные поражения

Гранулематоз Вегенера

Данное заболевание может затрагивать и внутренние органы, в том числе — печень

Автор: Стеба Наталья

Острый лейкоз

Неспецифические признаки онкопатологии, ее развернутая и терминальные стадии, диагностические методы.

Автор: Галактионова Светлана

Лимфогранулематоз

Причины и основные симптомы заболевания, формы и возможные осложнения.

Автор: Галактионова Светлана

Лимфома

Симптомы, причины, патогенез и лечение лимфомы печени

Автор: Емельяненко А.В.

Кальцинат

Почему кальцинаты возникают на месте некроза или воспаления ткани? Читайте в статье.

Автор: Емельяненко А.В.

Амилоидоз

Механизм развития, этиология, медикаментозная терапия и советы по диетическому питанию.

Автор: Галактионова Светлана

Некроз

Что такое некроз печени и в каких случаях он возникает?

Автор: Емельяненко А.В.

Алкогольное воздействие

Каким образом алкоголь и химические вещества воздействуют на ткани печени?

Автор: Галактионова Светлана

Объемные образования в печени

Очаговое образование печени

Особенности визуализации на УЗИ. Доброкачественные, кистозные и злокачественные образования. Принципы диагностики патологических очагов.

Автор: Галактионова Светлана

Гуммы

Гуммы поражают многие органы, в том числе и внутренние

Автор: Торсунова Татьяна

Увеличенная печень

Как проявляется и что значит гепатомегалия? Классификация и клиническая симптоматика.

Автор: Галактионова Светлана

Киста

Даже доброкачественные новообразования могут быть чреваты неприятными осложнениями

Автор: Юлия Барабаш

Абсцесс

Абсцесс является одной из наиболее серьезных патологий, о которой имеет смысл поговорить отдельно

Автор: Игнашева А.

Гемангиома

Наиболее характерные симптомы, методы диагностики и лечения

Автор: Галактионова Светлана

Поликистоз

Подробно о методах лечения народными средствами

Автор: Игнашева А.

Функциональные нарушения

Синдром Жильбера

Что делать с этой наследственной патологией?

Автор: Галактионова Светлана

Гепатобилиарные

К данной категории относятся всевозможные воспаления желчных протоков, которые имеют как инфекционное, так и токсическое или медикаментозное происхождение. К гепатобилиарным заболеваниям также можно отнести нарушение оттока желчи вследствие спазма сфинктера печеночного протока, закупорки протока камнями или патологическими новообразованиями.

Сосудистые

Таковыми считаются тромбозы печеночных вен, пилефлебит, артериовенозные свищи. Любое нарушение работы печени, так или иначе связанное с функциональным состоянием сосудов ее паренхимы, можно отнести к этой категории.

Несмотря на стремительное развитие компьютерных технологий и прочих достижений современной медицины, гастроэнтерологи до сих пор не пришли к единому мнению относительно того, как правильно классифицировать болезни печени. Дело в том, что любые заболевания печени можно условно разделять либо по морфологическим, либо по этиологическим признакам.

Однако нередко такой подход себя не оправдывает, поскольку болезни печени, список которых довольно обширен, не всегда могут укладываться только в одну из этих категорий. Поэтому многие научные деятели предлагают собственную систему классификации болезней печени. Изучая печень и ее болезни, такие специалисты как И. Мадьяр, А. Блюгер и Е.Тер-Григорова предлагали индивидуальную концепцию систематизирования патологий. При ряде отличий в своих взглядах эти ученые сошлись во мнении, что в классификации болезни печени патологическая анатомия играет ключевую роль.

Заболевания печени, виды которых перечислены выше, могут иметь инфекционную, токсическую, аутоиммунную, злокачественную природу. Любые заболевания печени, какие бывают в клинической практике, могут быть также классифицированы и по этиологии.

mymattress.ru

Современные методы лечения заболеваний печени

Печень является наиболее крупным органом, выполняющим много функций. Этот орган имеет жизненно важное значение для всего организма. Поэтому к лечению заболеваний печени следует относиться с особым вниманием.

Любой сбой в работе печени может привести к серьезным последствиям. При возникновении симптомов заболеваний печени, необходимо отнестись к этому с особой серьезностью. Необходимо следить за работой органа и поддерживать его в нормальном состоянии, а также преждевременно лечить появляющиеся патологии. Чем больше уровень нагрузки на орган, тем более уязвимым он становится. Печень отвечает за центральные биохимические реакции и ответственные за поддержание жизни процессы. Несмотря на отличные регенераторно-восстановительные свойства печени, количество ее патологий, способствующих печеночной недостаточности, продолжает стремительно увеличиваться.

В связи с тем, что одной из самых важных функций печени является очищение организма от токсических веществ, эти самые вещества на протяжении определенного времени могут спровоцировать поражение печени.

Наиболее часто печень поражается в связи с употреблением спиртных напитков. На сегодняшний день, в связи с состоянием экологии, употреблением вредных медикаментозных препаратов, пополнением в питании химических добавок, болезни печени могут возникнуть у любого человека. У лиц, систематически употребляющих спиртные напитки даже в небольших количествах можно диагностировать повреждение печени в определенной степени. Если провести обследование любого человека, который считает себя здоровым, можно обнаружить начальные степени болезней печени – нарушение структуры печеночных клеток, огромное количество жировых клеток, соединительные ткани, небольшое увеличение печени. Болезни на протяжении долгого времени могут абсолютно никак не давать о себе знать, так как, печень является органом, в котором нет нервных окончаний, поэтому, даже при разрушении, она может не беспокоить пациента. Зачастую патологии выявляются уже на поздних порах или абсолютно случайно при исследовании крови относительно других заболеваний.

Токсины, химикаты и спиртные напитки действуют разрушительно на печеночную ткань, однако посредством изменения питания и стиля жизни пациента, поврежденные печеночные клетки поддаются восстановлению.

Болезни печени очень разнообразны, среди них:

  • болезни Вильсона, гемохроматоз, или заболевания накопления;
  • повреждения, возникающие вследствие злоупотребления спиртными напитками: стеатоз, стеатогепатит, гепатит, фиброз, цирроз;
  • поражения печени, возникающие при нарушении обменных процессов: жировая болезнь;
  • гельминтозы печени;
  • аутоиммунные патологии: аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз печени, первичный склерозирующий холангит, аутоиммунная холангиопатия;
  • инфекционные патологии: вирусные гепатиты и циррозы: к примеру, гепатит В и С;
  • сосудистые патологии;
  • образования доброкачественного и злокачественного характера;
  • токсическое поражение органа: лекарственные, профессиональные и т.д.

Как проводится лечение?

В лечении заболеваний и нарушений в работе печени важна базисная терапия, в основе которой лежит соблюдение рекомендуемой диеты, применение этиотропной и патогенетической терапии.

Перед тем, как начать лечение заболевания, необходимо очистить организм от вредных веществ, методом его очистки от паразитов и нормализовать пищеварение. При очищении организма, мы облегчаем работу печени.

В последнее время, благодаря инновационным достижениям в области медицины, лечение заболеваний характеризуется положительными результатами, важно не допустить, чтобы патология перешла на ту стадию, при которой помочь практически невозможно.

Все препараты и лечение заболевания должен назначать строго лечащий врач. Необходимо довериться мнению профессионала и не заниматься самолечением, а тем более прибегать к помощи экстрасенсов.

В лечении печени используют следующие препараты. Называются они гепатропными. Объединяют в себе три подгруппы средств, которые применяются для лечения желчевыводящих путей и печени:

  • желчегонные средства;
  • холелитолитические средства;
  • гепатопротекторные средства.

Желчегонными называют препараты, которые увеличивают секрецию желчи и способствуют ее выводу в двенадцатиперстную кишку.

Гепатопротекторные препараты улучшают метаболические процессы в работе печени, повышают ее стойкость к вредным воздействиям, усиливают восстановление ее функций при различных поражениях.

Холелитолитические средства способствуют растворению желчных камней.

Также не стоит забывать о лечебных травах и витаминных сборах, такие травы как аир болотный, береза белая будут полезными в их лечении. Только стоит учесть, что травы — это тоже медикаментозные средства и употреблять их необходимо по рекомендациям врача фитотерапевта.

Положительный эффект достигается и при лечении заболеваний продуктами пчеловодства, мумие. Еще могут помочь справиться с заболеванием печени тюбажи, лечение голоданием, гирудотерапия, лечебная физкультура, массаж, акупунктура, минеральные воды.

Питание и диета

Пациентам с имеющимися печеночными патологиями, требуется специальное диетическое питание. Данное питание сбалансировано по составу, является регулярным и характеризуется необходимой энергетической ценностью. В процессе еды запрещаются переедания, не рекомендуется просмотр телевизионных программ и чтение, пищу необходимо тщательно пережевывать и стараться употреблять в одно и то же время. Пациентам с печеночными патологиями показана диета под номером 5.

Их лечение заключается в исключении следующих продуктов:

  • нельзя переедать;
    • питание должно быть дробным, прием пищи осуществляется около 4 — 5 раз порций в течении дня;
  • метод приготовления — термическая обработка на пару или запекание;
  • голодание не допустимо, не рекомендуется употребление холодной пищи и напитков;
  • не стоит употреблять продукты, сильно раздражающие желудочно-кишечный тракт: пряности, алкогольные напитки, перец, лук, чеснок;
  • стоит исключить из рациона баранину, свинину, а также другие жирные сорта мяса, жирную рыбу, субпродукты, содержащие большое количество холестерина.

Продукты, которые стоит употреблять в пищу:

  • черный или белый хлеб, сдобная выпечка;
  • вегетарианские супы или с нежирными сортами мяса;
  • овощи в нужном количестве, кроме бобовых, шпината, щавеля, томатов;
  • не холодные молочные продукты, стоит ограничить употребление сливочного масла. рекомендуется употребление домашнего обезжиренного творога;
  • нежирные сорта мяса необходимо поддавать термической обработке, отвариванию или запеканию;
  • яйца стоит употреблять не более одной штуки в день;
  • не острые сыры;
  • ягоды и фрукты стоит употреблять в натуральном виде, также в виде желе и муссов. Рекомендуется употребление кураги и чернослива;
  • чай, некрепкий кофе, вода должна быть без газов, рекомендуются компоты, кисели, отвары шиповника, запрещается употребление алкогольных напитков;
  • следует ограничить употребление шоколада;
  • на каши ограничений не существует в данной диете. Рекомендуются овсяные, гречневые, кукурузные, пшеничные и т.д. Каши необходимо варить на воде;
  • не стоит пересаливать пищу.

Лечение печени народными методами

Оливковое масло. Нужно взять пол-литра оливкового масла, полкилограмма меда, пятьдесят — сто миллилитров яблочного уксуса или сок двух лимонов. Всё смешать и хранить в холодильнике в хорошо закрытой посуде. При приеме, для начала стоит перемешать смесь при помощи деревянной ложки. Употреблять по столовой ложке три раза в течении дня за тридцать минут до приема пищи. Это народное средство поможет не только при заболеваниях печени, но и при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. По наступлению четвертого-пятого дня лечения болевые ощущения станут уходить. Повторять лечение стоит через три-четыре недели. В это же время следует употреблять по пять-шесть ядер грецких орехов. Каждый год в конце осени или в начале весны и зимы курс лечения необходимо повторять.

Лечение медом. Необходимо взять пол-литровую банку меда и добавить туда две столовых ложки молотой корицы, смешать и употреблять до еды или через два часа после приема пищи по две столовых ложки четыре — пять раз в день. Через несколько дней печень перестает болеть.

Кабачки. Кабачки содержат антиоксиданты, омолаживающие организм. Необходимо взять один кабачок, порезать его соломкой, перемешать с нарезанным огурцом и добавить в данный салат сметану.

От камней в печени. Нужно взять стакан конопляного семени и пустить через мясорубку, залить сырым непастеризованным молоком (3 стакана) и поставить на огонь, чтоб уварилось до одного стакана. Средство процедить и употреблять натощак горячим по одному стакану в сутки на протяжении пяти дней. После чего, нужно сделать паузу на пять дней и вновь повторить действия. В данный период не стоит употреблять острую пищу.

Варенье из одуванчиков помогает поддерживать печень при гепатите С. Необходимо взять 400 цветков одуванчика, которые кладут на сутки в холодную воду, стоит их отжать и положить в пол-литра воды. Кипятить следует на протяжении пятнадцати минут. По окончанию кипячения, следует положить один лимон с цедрой и чайную ложку лимонной кислоты, после чего необходимо подождать, когда остынет отвар, цветы нужно отжать и выбросить. Насыпать килограмм сахара и варить до тех пор, пока варенье не приготовится. Лучше варить три раза по пять минут. Когда варенье будет готово, оно будет иметь цвет меда. Когда из сырья выйдет приблизительно 0,8 литра, оно будет нужной густоты.

При заболевании печени и желчного пузыря хорошо помогает лечение болтушкой. Для ее приготовления требуются шесть сырых яиц в белой скорлупе, полтора литра молока, триста граммов меда. Нужно налить мед в трехлитровую банку. Помыть яйца холодной водой, хорошо протереть и положить осторожно на мед в банке. Затем залить молоком, обмотать горло банки в два слоя марлей и поставить в темное место. На протяжении двух недель скорлупа растворится, а яйца покроются тонкой пленкой, через нее молоко и мед пройдут в яйцо и белок будет как вода, а желток, наоборот, густой. Когда болтушка приготовится, яйца станут больше и всплывут. Для начала нужно снять и выбросить сливки, которые будут покрыты молочным белком, потом перекинуть то, что в банке, в дуршлаг.

Жидкость выльется через марлю, а яйца и творог останутся. Яйца нужно проколоть задней частью иглы, чтобы через эту дырочку вылилась жидкость. Пленку и желток выбросить. Творог, который в марле, следует повесить над кастрюлей на двадцать минут. Жидкость, которую собрали, необходимо шесть раз пропустить через марлю и творог выбросить. Нужно налить жидкость в банку и поставить на хранение в холодильник. Перед употреблением – взболтать. Этот народный метод нужно употреблять в прохладном виде натощак по тридцать — пятьдесят грамм. Когда выпьете две бутылочки, можно прекратить лечение. Проводить такой курс лечения печени нужно два раза в год — осенью и весной.

При печеночных болезнях отлично помогает народный рецепт, приготовленный на основе листьев лопуха. Сок полезен для людей, перенесших гепатит. Употреблять его нужно в мае, за один сезон стоит выпивать литр сока с перерывом на одну неделю. Нужно сорвать литья лопуха, помыть их, подсушить и отрезать черенки. Стоит пропустить листья через мясорубку, перекрутить в большую чашку с марлей в два слоя. Затем выжать сок и залить его в пол-литровые банки. Принимать стоит по одной столовой лодке перед едой. Курс такого лечения составляет одну неделю. Далее нужно сделать перерыв на неделю и вновь употреблять сок.

При больной печени поможет следующее. Нужно взять тридцать грамм прополиса, измельчить, полкилограмма березового гриба чаги и залить в посудине из глины одним литром кипятка. Настаивать необходимо в течении суток. Затем нужно процедить и получившемся растворе утопить 50 грамм измельченной глины. Употреблять средство необходимо перед едой по три столовых ложки.

При гепатитах и болях в печени. Народные средства помогают в лечении печени при помощи трав. Необходимо взять 15 грамм цветков ромашки и травы чистотела, а также листа вахты трехлистной. Нужно измельчить все компоненты и одну столовую ложку данной смеси залить стаканом горячей воды. Прокипятить на водяной бане пятнадцать минут. Поставить на 45 минут, затем процедить. Объем настоя требуется довести кипяченой водой до двухсот граммов. Выпивать по стакану через час после еды два раза в день: утром и вечером.

Знахарский метод лечения. Существует народный рецепт лечения болезней печени, в основе которого лежат определенные овощи. Необходимо приготовить свежий сок из моркови, эндивия, петрушки, сельдерея и свеклы. На каждые 450 грамм смеси требуется взять 200 грамм морковного сока, сельдерейного и остальных по 50 грамм.

opischevarenii.ru

Симптомы, причины, лечение лекарственной болезни печени

Лекарственная болезнь печени Лекарственная болезнь печени – современная «плата» за достижения в лечении большого круга заболеваний в различных областях медицины (онкология и онкогематология, кардиология, неврология и др.).

Статьи по теме

Содержание

Лекарственная болезнь печени

Лекарственная болезнь печени – это побочный эффект от длительного (а иногда и краткосрочного) приёма того или иного медикамента. Так как печень участвует в расщеплении, детоксикации и выведении всех ненужных или вредных веществ, можно с уверенностью сказать: в природе не существует лекарств, которые бы при определённых условиях не вызывали поражения печени.

От степени гепатотоксичности лекарственного препарата зависит, когда появятся первые симптомы поражения печени. Есть медикаменты, которые действуют практические молниеносно. К примеру, передозировка парацетамола в короткий срок может привести к полному отказу печени. Так произошло с жительницей США, которая самостоятельно лечила простуду и приняла сразу несколько лекарств, содержащих парацетамол. В конечном счёте ей провели экстренную трансплантацию печени.

Наиболее характерные симптомы лекарственного поражения печени:

  • быстрая утомляемость, постоянная слабость;
  • бледность, желтушный оттенок кожных покровов;
  • тошнота;
  • попеременное уменьшение, увеличение количества мочи, потемнение мочи;
  • боли в эпигастральной области;
  • отрыжка;
  • потеря аппетита, резкое снижение веса;
  • нарушение стула, вздутие живота;
  • расширение вен на животе;
  • болезненность суставов;
  • сильный кожный зуд;
  • резкие боли в правом подреберье, которым сопутствуют приступы рвоты.

Формы лекарственных поражений печени

Некроз гепатоцитов III зоны ацинуса

Причины:

  • приём парацетамола, толуола, кокаина, салицилатов, трихлористого этилена и четырёххлористого углерода. 

Некроз гепатоцитов I зоны ацинуса

Причины:

  • приём фосфорорганических соединений и препаратов, содержащих железо. 

Митохондриальные цитопатии

Причины:

  • приём вальпроата натрия, аналогов нуклеозидов и антибиотиков тетрациклинового ряда. 

Стеатогепатит

Причины:

  • приём противомалярийных препаратов, антагонистов кальция, синтетических эстрогенов и амиодарона. 

Фиброз

Причины:

  • приём соединений мышьяка, ретиноидов, витамина А и цитостатиков. 

Острый гепатит

Причины:

  • приём аминогликозидных антибиотиков, противогрибковых и противотуберкулезных препаратов, препаратов никотиновой кислоты, антиандрогенных и антигипертензивных препаратов. 

Хронический гепатит

Причины:

  • приём нитрофуранов, миноциклина, фибратов и изониазида. 

Реакция гиперчувствительности

Причины:

  • приём противосудорожных и антитиреоидных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств и сульфаниламидов. 

Канальцевый холестаз

Причины:

  • приём эстрогенов, андрогенов, циклоспорина А и анаболических стероидов. 

Паренхиматозно-канальцевый холестаз

Причины:

  • приём макролидов, блокаторов гистаминовых рецепторов, пенициллинов, сульфаниламидов и хлорпромазина. 

Сладж-синдром

Причины:

  • приём цефалоспоринов.

Склерозирующий холангит

Причины:

  • приём этанола и химиотерапевтических препаратов. 

Важно: при приёме потенциально опасных лекарственных препаратов следует обращать внимание даже на самые слабые симптомы, свидетельствующие о проблемах с почками или печенью. Это поможет своевременно диагностировать поражение лекарственную болезнь.

Заболевания со сходными лекарственному поражению симптомами:

• аутоиммунный гепатит;

• алкогольный гепатит;

• алкогольный стеатоз;

• вирусные гепатиты.

Возможные осложнения:

• жировая дистрофия;

• почечная недостаточность;

• цирроз печени;

• портальная гипертензия.

Диагностика и лечение лекарственного поражения печени у больных туберкулёзом 

Пальму первенства в области лекарственных поражений печени во всём мире держит лечение туберкулёза. Это связано с тем, что микобактерия туберкулёза (МБТ) часто вырабатывает полирезистентность к большинству противотуберкулёзных препаратов (ПТП). Врачи-фтизиатры вынуждены преодолевать её назначением комплекса из 4–9 ПТП, каждый из которых потенциально гепатотоксичен.

Образуется порочный круг: возникновение ЛИПП ведёт к необходимости снижения доз или отмены ПТП, что влечёт за собой ухудшение течения и исхода туберкулёзного процесса. И наоборот, усиление противотуберкулёзного лечения чревато развитием тяжёлого, иногда даже жизнеугрожающего поражения печени.

Главными составляющими решения проблемы ЛИПП при необходимости длительной лекарственной терапии хронических заболеваний являются:

1. Исследования крови (биохимический и клинический анализы), гистологические исследования биоптата печени, билирубина, ЩФ, ГГТ, АЛТ, АСТ и пр.

2. Исследование инструментальными и дополнительными методами:

  • компьютерная томография;
  • УЗИ;
  • биопсия печени;
  • магнитно-резонансная томография

3. Коррекция терапии основного заболевания вплоть до отмены препарата – «виновника» ЛИПП.

4. Применение препарата урсосан для защиты печени, уменьшения и ликвидации её поражения:

  • в дозе 10 – 15 мг/кг/сут ежедневно (в 2 приёма)
  • длительность

*минимальная – 1 мес;

*оптимальная – до нормализации клинико-лабораторных показателей и ещё 2 – 4 недели;

*постоянное сопровождение — в случае невозможности отмены или коррекции противотуберкулёзной терапии.

5. Также назначаются специфические антидоты (при их наличии) и глюкокортикостероиды.

Подобный способ лечения ЛИПП у детей, больных туберкулёзом лёгких, защищён патентом федеральной службы Роспатент за №2011129412 с приоритетом от 18.07.2011 год.


vseopecheni.ru

Заболевания печени

Общие признаки заболеваний печени

При заболеваниях печени могут быть боли или ощущение тяжести в правом подреберье. Боли постоянные в течение дня, ноющие, усиливаются при физической нагрузке, тряской езде, употреблении в пищу жиров, острых и жареных блюд, успокаиваются в покое. Боли обычно сопровождаются потерей аппетита, отрыжкой горечью, изжогой, тошнотой, рвотой.

Жалобы на появлении желтого цвета кожи также характерны для заболеваний печени. Вначале больные или их близкие могут заметить желтушность склер, затем кожи. Одновременно можно заметить появление темного цвета мочи, обесцвечивание кала.

На фоне желтухи, особенно длительной, появляется кожный зуд. Это свидетельствует о повышении количества компонентов желчи в крови.

У больных с заболеваниями печени очень часто бывают общие жалобы на слабость, вялость, быструю утомляемость, снижение работоспособности. Могут быть головные боли, склонность к обморокам. Нередко бывают кровоизлияния на коже. У женщин могут быть нарушения менструального цикла, у мужчин — импотенция.

При обращении к врачу практически всегда находят увеличение печени, иногда и селезенки.

Для распознавания заболеваний печени на первом этапе проводится целая серия исследований крови — батарея печеночных проб. Это связано с тем, что функции печени чрезвычайно многообразны и с помощью одного- двух анализов выявить их нарушения невозможно.

Все болезни печени условно делятся на две группы — диффузные заболевания, когда воспалительным процессом поражена как бы вся масса ткани печени, например, острый вирусный гепатит; и очаговые процесс — опухоли, кисты. Лучшим методом различения этих двух групп болезней является ультразвуковое исследование (ультрасаунд), которое также применяется на первом этапе обследования больных. В дальнейшем при необходимости могут назначаться дополнительные методы исследования.

Острый гепатит


Острый гепатит — внезапно развившееся воспалительное заболевание с поражением всей ткани печени (диффузное поражение). Главную роль в возникновении гепатита играют вирусы: А, В, С, D, E и F. Для гепатита А характерен путь передачи инфекции через рот (зараженные вирусом пищевые продукты, вода). Течение заболевания относительно нетяжелое. Нет перехода в хроническую форму. Вирус гепатита В передается парентеральным путем (через кровь во время инъекций лекарств, при переливании крови, введении сывороток). Возможен и контактный (половой) путь передачи. Часто бывают тяжелые формы и возможен переход в хронический гепатит. Вирус гепатита С также передается парентерально, предполагается половой путь передачи. Часто развиваются стертые, малосимптомные формы заболевания. В большом проценте случаев отмечается переход в хроническую форму. Вирус D присоединяется к вирусу В, самостоятельного заболевания он не вызывает. Вирусы E и F активно изучаются, первый передается через пищевые продукты и воду, второй — парентерально. Вызывают ли эти вирусы хронические формы гепатита, пока не известно.

Причиной острого гепатита может стать алкоголь. Острый алкогольный гепатит развивается у лиц, злоупотребляющих приемом алкоголя, на фоне недостаточного питания. Непосредственной причиной может стать “алкогольный эксцесс” — прием достаточно большого количества алкоголя в течение короткого времени.

Некоторые лекарственные средства могут вызывать поражения печени, очень близкие по своим проявлениям к острому гепатиту: салицилаты, тетрациклиновые антибиотики, противоопухолевые средства. При повышенной чувствительности организма любое лекарство может вызвать поражение печени.

Типичной для острого вирусного гепатита является желтушная форма, в которой выделяют определенные периоды — преджелтушный, желтушный и период выхода из болезни.

Есть различные варианты преджелтушного периода. Может быть выраженная немотивированная слабость, повышенная утомляемость. Часто больные ощущают постоянную тошноту, периодически возникает рвота, практически нет аппетита. При гриппоподобном варианте повышается температура, появляются боли в горле, может быть насморк. Реже всего бывает ревматоидный вариант, когда беспокоят боли в суставах, мышцах.

Далее больной или его близкие замечают желтуху, которая интенсивно нарастает. В это момент появляется также потемнение мочи, обесцвеченный кал. Могут быть боли в правом подреберье. Увеличивается печень, иногда селезенка, в крови находят изменения целого ряда показателей функции печени. Общие признаки болезни при этом уменьшаются. Продолжительность желтухи обычно 2-3 недели, в тяжелых случаях до 2 месяцев.

Заключительный период также может протекать в трех вариантах. При первом постепенно наступает выздоровление — исчезают основные признаки, нормализуются измененные лабораторные показатели, из крови больного исчезает вирус. При втором варианте развивается “здоровое” носительство вируса. Третий — неблагоприятный, характеризуется переходом в хроническую форму. У больного в течение длительного времени сохраняются небольшая желтуха, увеличенная печень, измененные показатели функционального поражения печени.

Очень часто бывают бессимптомные безжелтушные формы острого гепатита, когда нет выраженной желтухи или она вообще отсутствует. Но при обследовании лиц, находившихся в контакте с больными гепатитом, удается выявить наличие вируса в крови, нарушенных лабораторных показателей. Такого рода формы острого гепатита опасны по двум направлениям — они также переходят в хронические формы и могут служить источником заражения других людей.

Имеется два подхода к тактике лечения острых гепатитов — более радикальный и более консервативный. Согласно первому никакого специального лечения острого гепатита не требуется, нет необходимости в госпитализации больных, соблюдения диеты как в острый период, так и в после выздоровления.

При более консервативном подходе рекомендуется госпитализация больных, диета (см. раздел лечения диффузных заболеваний печени). Больные алкогольными гепатитами должны категорически полностью отказаться от применения алкоголя. При подозрении на лекарственный гепатит необходима отмена препарата, который вызвал поражение печени.

При легких формах болезни дополнительное лечение не проводится. У больных средней тяжести назначается внутривенное переливание 5% глюкозы, физиологического раствора до 1-1,5 л/сутки. У больных тяжелыми формами эта терапия становится более активной. Больных очень тяжелыми формами лечат в отделениях интенсивной терапии и реанимации.

Крайне важно предупреждение острого гепатита. Первичная профилактика гепатита А такая же, как при острых кишечных инфекциях — надо соблюдать обычные гигиенические правила. Если известно о контакте с больным гепатитом, особенно у детей, применяют инъекции иммуноглобулина в дозе 0,03-0,06 мл/кг внутримышечно. В настоящее время разработана и уже применяется вакцина против гепатита А.

Первичная профилактика гепатита В заключается в использовании разовых шприцев и систем для инъекций и внутривенного введения лекарств, пользование презервативами при половых контактах. Осуществляются прививки вакциной против гепатита В. Курс иммунизации состоит из трех инъекций. При угрозе заражения лиц, не получивших прививки, проводится введение иммуноглобулина. До настоящего времени нет еще достаточно надежной вакцины против гепатита C.

Хронический гепатит


Хронический гепатит это распространенный (диффузный) воспалительный процесс в печени, продолжающийся более 6 месяцев. Он может быть следствием острого гепатита или сразу развиваться как хронический процесс. Выделяют две основные формы хронического гепатита — хронический персистирующий и хронический активный гепатит. Эти два типа гепатита более или менее четко различаются клинически. Однако практически совершенно необходимо попытаться в каждом конкретном случае хронического гепатита выявлять его этиологические факторы, поскольку это обстоятельство оказывает значительное влияние на выбор метода терапии.

Основные этиологические факторы хронического гепатита: вирусы гепатита В, С и Д; алкоголь, химические ядовитые для печени вещества, лекарства. При этом вирусы как причина воспаления печени признается всеми исследователями. В отношении остальных факторов высказываются сомнения. В ряде случаев причину установить не удается, тогда говорят об идиопатических формах гепатита. Для того чтобы процесс в печени стал длительным, хроническим, мало вируса. В организме нарушается состояние его защитной, иммунной системы, она начинает работать неправильно, не может вывести вирус из организма, что приводит к длительному течению болезни.

Хронический персистирующий гепатит имеет благоприятный прогноз, не переходит в цирроз печени. Больные жалуются на боли в правом подреберье, слабость, повышенную утомляемость, иногда легкую желтуху. Постоянный признак — умеренное увеличение печени. Лабораторные показатели изменены очень мало.

Активный гепатит чаще всего вирусный хронический гепатит. Течение его и исходы более тяжелые, чем при персистирующем гепатите. Он может переходить в цирроз печени. Больных беспокоит очень сильная слабость, снижается работоспособность, у многих развивается желтуха, кожный зуд, появляются кровоизлияния на коже. Бывают боли и чувство тяжести в правом подреберье, непереносимость острой, жареной и жирной пищи. Практически всегда увеличена печень, у многих больных также и селезенка.Выявляется нарушение большинства функциональных печеночных лабораторных проб. Ультрасаунд указывает на значительные изменения в ткани печени, но сосуды печени не меняются.

При обследовании больного очень важно выяснить, есть ли вирусное заражение, какой вирус явился причиной развития гепатита.

Есть формы активного гепатита, также тяжелые, но вирус при этом не выявляется. Заболевают в основном молодые женщины.

Примерно у четверти больных хроническим гепатитом В и более чем у половины гепатитом С наблюдаются стертые формы заболевания, когда клинические симптомы выражены мало, но опасность осложнений не меньше, чем при выраженных формах болезни. Раннее выявление таких больных, что возможно при своевременном обращении к врачу, очень важно для проведения необходимого лечения.

Цирроз печени


Цирроз печени — самое тяжелое диффузное заболевание печени. Наряду с активным воспалительным процессом в ткани печени, происходит массивное разрастание соединительной ткани. Тяжи этой ткани замещают нормальные печеночные клетки, перетягивают сосуды печени, что приводит к нарушению кровообращения не только в ней, но и во всех органах брюшной полости. В воротной вене повышается кровяное давление и жидкость проникает в брюшную полость, развивается асцит.

Самыми частыми причинами цирроза печени являются активный хронический вирусный гепатит и злоупотребление алкоголем.

Больные циррозом печени жалуются на слабость, недомогание, повышенную утомляемость, снижение работоспособности, плохой сон. Периодически появляется желтуха, кровоизлияния на коже, кожный зуд. Больные худеют из-за нарушений пищеварения и всасывания. Нередко они замечают на коже расширение мелких кровеносных сосудов, покраснение кожи ладоней, мужчины — увеличение грудной железы. Беспокоят боли в правом подреберье, увеличение и вздутия живота. Самым опасным осложнением цирроза печени является кровотечение из расширенных вен пищевода, иногда настолько сильное, что оно угрожает жизни. Печень или значительно увеличена или уменьшена в размерах.

Лабораторные показатели обычно изменены, есть типичные признаки цирроза при исследовании печени с помощью ультразвука, компьютерной томографии.

Стеатоз печени

Стеатоз печени или жировое перерождение печени — самостоятельное диффузное заболевание обусловленное накоплением жира в клетках печени.

Основными причинами стеатоза печени являются злоупотребление алкоголем, сахарный диабет в сочетании с ожирением, ожирение, некоторые заболевания эндокринной системы, недостаточное питание (белковая недостаточность), хронические заболевания пищеварительной системы с синдромом нарушенного всасывания.

Стеатоз печени чаще всего проявляется только увеличением печени, которое выявляется случайно при осмотре врача или во время ультразвукового исследования. Надо отличать стеатоз печени от таких форм ее поражения формами ее поражения как хронический персистирующий гепатит, болезнь Жильбера.

Первичный билиарный цирроз печени

Первичный билиарный цирроз печени — особая форма заболевания печени, при которой воспалительный процесс вначале поражает внутрипеченочные желчные мельчайшие протоки, а уже затем распространяется на сами печеночные клетки, вызывая их повреждение, и далее замещение соединительной тканью.

Причины заболевания неизвестны. Болеют преимущественно женщины среднего возраст, от 35 до 60 лет.

Ранний признак первичного билиарного цирроза печени — кожный зуд, вначале на ладонях и подошвах, а затем общий. Через несколько месяцев или даже лет появляется желтуха. Вследствие нарушения выделения желчи уменьшается всасывание жирорастворимых витаминов. Дефицит витамина К проявляется кровоподтеками, Д — болями в костях, А — куриной слепотой, Е — изменениями на коже. Повышается уровень холестерина в крови. Со временем страдает функция печени. Желтуха практически постоянная, увеличиваются печень и селезенка.

Лечение первичного билиарного цирроза — трудная задача. Оно проводится и контролируется врачом-гастроэнтерологом. Радикальный подход — пересадка печени. Другие виды лечения направлены на уменьшение кожного зуда и восполнение дефицита витаминов. В диете уменьшается количество жира, назначаются витамины А, Д, Е, С. С целью уменьшения кожного зуда применяют холестирамин, билигнин, полифепан. Временный эффект дает назначение антибиотика рифампицина.

Первичный склерозирующий холангит

Первичный склерозирующий холангит (ПСХ) — хроническое заболевание неизвестной причины, при котором воспалительным процессом поражаются внепеченочные, а затем и внутрипеченочные желчные пути. Постепенно это желчные протоки суживаются, затрудняется выделение желчи в кишечник, развивается желтуха. Прогрессирование заболевания приводит в конце концов к билиарному циррозу печени, нарушению ее функций. В отличие от первичного склерозирующего холангита выделяют также и вторичный холангит, причины которого известны. Это повреждения печени и желчных путей, желчно-каменная болезнь, аномалии желчных протоков, а также некоторые заболевания: цитомегаловирусная инфекция, рак желчных протоков.

Чаще всего заболевают мужчины молодого и среднего возраста. Основными проявлениями является кожный зуд, желтуха, повышение температуры, слабость. Часто первичный склерозирующий холангит сочетается с язвенным колитом и болезнью Крона. Обычно увеличиваются печень и селезенка. Течение заболевания длительное. Могут быть осложнения — присоединение микробной инфекции, камни желчных протоков, у 10-15% больных развивается опухоли желчных протоков.

Эффективным методом лечения ПСХ является трансплантация печени. Обычно проводимое лечение направлено на борьбу с застоем желчи. Применяются холестирамин по 4-16 г/сутки, рифампицин — 0,15-0,45 г/сутки, фенобарбитал — 0,1-0,3 г/сутки, урсодезоксихолевая кислота — 10-15 мг/кг/сутки. Необходимо назначение витаминов А, Д, Е, К.

Функциональные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дабина-Джонсона, Ротора)

Речь идет о нескольких заболеваниях печени, при которых нет изменений ее структуры. Чаще всего вследствие врожденных генетических дефектов в печени этих людей отсутствуют или уменьшена активность ферментов, участвующих в обмене желчного пигмента билирубина. Его количество в крови увеличивается, появляется мало выраженная желтуха, иногда она сопровождается небольшой слабостью, болями в правом подреберье. Естественно, что больных и их окружающих это беспокоит, иногда много лет ставится диагноз хронического гепатита.

Желтуха — даже небольшая — серьезный симптом. Диагноз невинной функциональной гипербилирубинемии может быть поставлен после тщательного обследования, включающего самые современные методики.

Обычно планомерного лечения не требуется. Но, если усиление желтухи (это бывает после простудных заболеваний), сопровождается другими признаками, на короткий период может назначаться фенобарбитал, который усиливает синтез недостающего фермента в печени, и желтуха уменьшается.

Лечение диффузных заболеваний печени

Для лечения диффузных заболеваний печени сохраняют свое значение определенные рекомендации в отношении диеты и образа жизни.

Больным рекомендуются следующие блюда и продукты:

  • Хлеб — белый и черный вчерашней выпечки.
  • Первые блюда — супы овощные, молочные, щи, борщи, свекольники вегетарианские.
  • Вторые блюда — из нежирных кусков говядины, куры, кролика, рыбы, отварные или в виде паровых котлет, рулетов, фрикаделей, а также бефстроганов или рагу из отварного мяса.
  • Овощные блюда и гарниры — из овощей в любом виде, кроме жареных.
  • Блюда из круп и макаронных изделий — каши, запеканки с добавлением творога, изюма, кураги.
  • Молочные продукты — молоко, кефир, простокваша, творог; сливки и сметана ограниченно.
  • Жиры — сливочное масло ограниченно, растительные масло.
  • Блюда из яиц — яйца не более 1 в день в блюдах, белковый омлет.
  • Сладкие блюда — свежие фрукты, компоты, кисели, мед.
  • Закуски — отварная рыба, вымоченная сельдь, ограниченно, неострый сыр, винегреты, салаты из овощей с растительным маслом.
  • Напитки — слабый чай и некрепкий кофе с молоком, настои шиповника и смородины.

Запрещаются:

Очень холодная и очень горячая пища и напитки, мясные и рыбные и особенно грибные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, копчености, пряности, жирные блюда, блины, оладьи, какао, шоколад. Мороженое, грибы, кислые сорта яблок, алкоголь.

Больные должны уменьшить свои физические нагрузки, по возможности не выполнять тяжелую физическую работу, в середине дня полезен кратковременный отдых. В период обострения заболевания врач назначает постельный или полупостельный режим.

При любых заболеваниях печени и, особенно при ее алкогольных поражениях надо раз и навсегда отказаться от употребления любых алкогольных напитков. При токсических и лекарственных формах заболевания печени необходимо прекратить контакт с токсическим агентом, отменить “виновный” лекарственный препарат.

В настоящее время при вирусных поражениях печени применяют в основном два противовирусных средства — альфа-интерферон и рибавирин. Лечение назначается и контролируется врачом. Оно должно быть достаточно длительным — до 6-12 месяцев. Наиболее простая схема лечения альфа-интерфероном предусматривает его введение по 3 млн. ед. внутримышечно 3 раза в неделю, или такие же дозы в сочетании с рибавирином по 1200 мг ежедневно. Если через 3 месяца нет положительного эффекта, лечение можно прекратить, при положительном эффекте его продолжают до 12 месяцев.

Активные гепатиты невирусной природы со значительно выраженными проявлениями лечатся сочетанием преднизолона и азатиоприна, которые подавляют воспалительный процесс в печени.

Есть ряд лекарственных средств, которые называют гепатотропными. Независимо от механизма действия они улучшают жизнедеятельность клеток печени в широком смысле этого слова. Эффективность не всех из этих препаратов строго доказана, но они применяются на практике, на основе клинического опыта врачей.

Основная группа из этих веществ получила название гепатопротекторы или мембранопротекторы (защищающие), поскольку точкой их приложения являются мембраны (оболочки) печеночных клеток (гепатоцитов). Основными средствами здесь являются эссенциале, легалон, поливитаминные комплексы, урсодезоксихолевая кислота. Чаще всего гепатопротекторы применяются у больных персистирующим гепатитом, при умеренно выраженном воспалении у больных активным гепатитом и циррозом печени, при жировой дистрофии печени. Очень важно, что эти средства не следует применять очень длительными, многомесячными курсами. Целесообразно менять препараты, курсы лечения каждым из них должны продолжаться 3-4 недели.

В последнее десятилетие при крайне тяжелых заболеваниях печени применяется ее пересадка — трансплантация. Особенно эффективна трансплантация при хронических вирусных гепатитах С.

Гемохроматоз


Гемохроматоз — наследственно обусловленная болезнь обмена веществ. У больных имеется генетический дефект ферментных систем, регулирующих всасывание железа в кишечнике. В норме имеются механизмы, ограничивающие избыточное всасывание железа. При гемохроматозе они нарушены, избыток железа скапливается во внутренних органах, в частности, в печени, поджелудочной железе, коже, сердце. В печени это ведет к постепенному развитию цирроза.

В начальной стадии гемохроматоз напоминает по клинике хронический гепатит. Больных беспокоят боли в области печени, плохой аппетит, слабость. Увеличивается печень. По мере развития заболевания появляются другие типичные признаки гемохроматоза — темная окраска кожи, она становится бронзовой; повышается сахар крови, нарушается сердечный ритм. Появление этих двух признаков — изменений цвета кожи и проявлений сахарного диабета позволяют предположить гемохроматоз. Убедиться в правильности этого диагноза можно после проведения специальной десфераловой пробы и обследования у специалиста-гастроэнтеролога.

Лечение гемохроматоза заключается, прежде всего, в ограничении количества продуктов, содержащих железо — мясо, яблоки, гранаты. Курсами проводится лечение специальным лекарством дефероксамином (десфералом). Препарат связывает железо и выводит его из организма. Проводится также лечение проявлений цирроза печени, сахарного диабета, нарушений сердечного ритма.

Гепато-лентикулярная дегенерация


Гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вильсона) — редкое заболевание. Нарушена выработка фермента в печени, который регулирует обмен меди. Она в большем, чем в норме, количестве накапливается во внутренних органах.

В детском и подростковом возрасте заболевание начинается как острый вирусный гепатит с последующим переходом в хронический гепатит. Необычным только являются почечные нарушения. Далее появляются симптомы поражения нервной системы — дрожание верхних и нижних конечностей, повышение тонуса мускулатуры, расстраивается походка, появляются затруднения при письме. Увеличены печень и селезенка.

В диете больных ограничиваются продукты, богатые медью — баранина, курица, рыба, грибы, щавель, редис, бобовые, орехи, чернослив.

Из лекарственных средств применяются препараты, связывающие и выводящие медь из организма — унитиол курсами, а также Д-пеницилламин (купренил).

Амилоидоз

Амилоидоз — заболевание, при котором во внутренних органах, чаще всего в почках, печени, селезенке, откладывается измененный , чуждый для данного организма белок.

Различают первичный (неизвестной причины) и вторичный амилоидоз. Первичный амилоидоз относится к наследственным заболеваниям, но очень редким, с передачей предрасположенности к нему через несколько поколений. Первичный амилоидоз встречается у армян, евреев, вообще выходцев из Средиземноморья. Вторичный амилоидоз — это вторая болезнь. Он осложняет хронические гнойные инфекции (остеомиелит, бронхоэктатическая болезнь), туберкулез, заболевания соединительной ткани и опухоли системы крови.

При амилоидозе увеличиваются печень, селезенка, в моче выделяется много белка, на более поздних стадиях появляются отеки. Распознавание амилоидоза проводится с помощью специальных исследований.

При вторичном амилоидозе проводится энергичное лечение основного заболевания, включая хирургическое удаление гнойных очагов.

Лечения самого амилоидоза разрабатывается, используются колхицин, унитиол, мелфалан. Конкретное решение принимает врач.

Опухоли печении


Бывают доброкачественные и злокачественные опухоли печени.

Общим для доброкачественных опухолей являются практическое отсутствие каких-либо жалоб больного, изменений лабораторных показателей. В последние годы доброкачественные опухоли стали выявляться чаще, в основном благодаря широкому распространению ультразвукового исследования.

Из доброкачественных опухолей часто встречаются гемангиомы (опухоли из кровеносных сосудов). Обычно больные ни на что не жалуются, врач при осмотре может обнаружить увеличение размеров печени. Распознаются гемангиомы с помощью ультразвукового исследования и особенно компьютерной томографии. С помощью ультрасаунда надо наблюдать за ростом опухоли, проводить исследование 1-2 раза в год. Очень медленный рост с большой вероятностью говорит в пользу доброкачественной опухоли.

Хирургическое лечение гемангиом и других доброкачественных опухолей проводится только при больших размерах опухоли и признаках сдавления соседних органов.

Злокачественные опухоли — это рак печени (см. схему). Различают первичный рак печени, рак печени на фоне цирроза и метастазы в печень при опухолях других органов.

Первичный рак печени развивается из клеток печени, в большой степени связан с наличием вирусов гепатита В и С, более чем у 2/3 больных развивается на фоне цирроза печени. Признаки рака печени и результаты лабораторных и инструментальных исследований при всех вариантах практически однотипны. Диагностическое значение имеет увеличение концентрации в крови особого белка альфа-фетопротеина в 8 раз и более по сравнению с нормой. Особое значение для распознавания рака печени имеют методы исследования, которые позволяют «осмотреть» ее — ультразвук, компьютерная томография, лапароскопия

Лечение первичного рака печени хирургическое. По мнению ряда специалистов один из путей предупреждения рака — проведение прививок против гепатита В, а в будущем и против гепатита С.

Кисты печени

Кисты печени — это полости в печени, заполненные жидкостью.

В настоящее время они распознаются благодаря применению ультразвукового исследования и компьютерной томографии. Кисты на снимках имеют сферическую или овальную форму. Они могут быть множественными и единичными После выявления кист врач, наблюдающий больного, решает ряд вопросов: 1) кисты паразитарные или непаразитарные; 2) при одиночной кисте — не является ли она проявлением первичного рака печени; 3) имеются ли осложнения кист.

Паразитарные кисты вызываются внедрением в организм паразитов, чаще всего эхинококка или, реже, альвеококка. Есть специальные исследования крови, которые подтверждают наличие паразитов в организме. При одиночных кистах исследуется содержание в крови белка альфа-фетопротеина, количество его значительно увеличивается при раке печени.

Эхинококкоз печени проявляется болями в правом подреберье, увеличением печени, бывают желтуха, кожный зуд. Могут быть осложнения — прорыв кисты в желчные пути с развитием механической желтухи; нагноение кисты (повышается температура,усиливаются боли,появляются ознобы, проливные поты). Основную роль в распознавании эхинококкоза играют ультрасаунд и компьютерная томография. С их помощью выявляются кисты в печени. Для эхинококковых кист характерны признаки, позволяющие отличить их от непаразитарных кист.

При неосложненных непаразитарных кистах больные наблюдаются с периодическим выполнением ультразвукового исследования. Осложненные формы требуют хирургического вмешательства. Наиболее надежным методом лечения эхинококкоза считается хирургический. Применяются также препараты мебендазол и альбендазол.

Абсцесс печени


Абсцесс печени — ограниченная полость в печени, заполненная гноем. Вызывается абсцесс бактериями (бактериальный) или паразитами-простейшими (протозойный). Из простейших абсцесс печени чаще всего вызывается амебами. Заражение амебами обычно бывает при несоблюдении санитарных условий. Абсцессы могут быть первичными и вторичными, когда удается установить заболевание, осложнившееся нагноительным процессом в печени. Различают также одиночные и множественные абсцессы.

Признаками абсцесса печени являются достаточно высокая длительная температура, боли в правом подреберье, увеличение печени и ее болезненность при осмотре врача. Анализ крови указывает на воспалительный процесс.

Окончательный диагноз устанавливается с помощью ультразвукового исследования и компьютерной томографии, а также специальных исследований, которые позволяет определить бактериальный ли это абсцесс или протозойный.

Бактериальные абсцессы лечатся антибиотиками, причем их вводят не только с помощью инъекций, но и в полость самого абсцесса. Под контролем ультразвука из абсцесса удаляют гной. Для лечения амебных абсцессов используются эметин, метронидазол, хлорохин.

astery-med.ru

Лечение печени народными средствами в домашних условиях. Симптомы болезни печени

Печень является одним из наиболее важных органов в теле человека. Она вырабатывает желчь, помогающую пищеварению, выводит токсины из организма и в целом выполняет более 500 различных функций.

К сожалению, современная жизнь, в которой отведено немало места потреблению вредной пищи, злоупотреблению алкоголем, курению, ежедневному стрессу и самолечению, способствует росту количества заболеваний печени. Однако если своевременно определить нарушения в работе печени, можно уменьшить влияние вредных факторов на орган народными способами, вылечить и в дальнейшем поддерживать его здоровье.

Симптомы болезни печени

Признаки, говорящие о начале заболевания, имеют очень широкий диапазон и часто принимаются за симптомы других болезней или простого истощения. От потливости, неприятного запаха тела, красных, опухших глаз, до кожного зуда.

Желтуха — еще один распространенный симптом воспаления печени.

Причиной ее является повышенный билирубин в крови. При этом кожа и глаза приобретают бледно-желтый цвет.

Многие пациенты страдают от хронической усталости, потери веса, боли, тошноты и рвоты. Возникают такие проблемы, как повышение уровня сахара в крови, нарушение абсорбции жира, запор или расстройство желудка, желчнокаменная болезнь, вздутие живота. Следствием воспаления является также нарушение свертываемости крови.

Поскольку существуют различные формы заболеваний печени, симптомы для каждой из них могут отличаться. Для того чтобы определить характер и причину болезни в домашних условиях, существуют специальные инструменты диагностики в виде домашних анализов и тестов. Несмотря на полученный при домашнем тестировании результат, необходимо как можно раньше обратиться в больницу для того, чтобы определить наличие заболевания.

Вылечить главный фильтр человеческого организма — задача непростая и длительная, заниматься диагностикой и определять тактику лечения должен специалист.

Лечение заболеваний печени в домашних условиях

Наиболее известные народные рецепты сохранения здоровья печени, ее лечения и восстановления дома, созданы на основе проверенных лечебных растений и полезных овощей, фруктов.

  • Молочный чертополох. Растение эффективно для широкого спектра заболеваний органа. Его применяют в качестве дополнительной терапии при вирусном и алкогольном гепатите, циррозе, отравлении химикатами, грибами. Помогает он также при гепатозе, хорош для профилактики и очистки. Принимать по 900 мг препарата два раза в день во время еды. Другое название этого растения — расторопша.
  • Яблочный уксус. Средство помогает лечить детоксикацию печени. При приеме до еды, облегчает процесс метаболизма жировых клеток. Развести 1 ст. л. яблочного уксуса с 1 ч. л. меда в 1 стакане воды. Пить смесь три раза в день.
  • Чай из корня одуванчика. Отвар улучшает работу органа, снижает воспаление и восстанавливает его. Принимать 2 раза в день по 1 стакану.
  • Амла или индийский крыжовник. Плоды богаты витамином C, который помогает печени выполнять свои функции и защищает ее клетки от разрушения. Употреблять 4–5 ягод в день в сыром виде. Их можно добавлять в салат или есть, смешав с творогом и солью.
  • Солодка. Отличное средство для терапии неалкогольной жировой болезни печени. Залить порошок корня солодки кипятком. Настоять около 2 минут, после чего процедить. Пить 1–2 раза в день по 1 чашке.
  • Куркума. Обладает антисептическими и антиоксидантными свойствами. Рецепты лекарств, в состав которых входит это растение, значительно улучшают здоровье печени, снимают симптомы воспаления, помогают от боли и предотвращают размножение вирусов, вызывающих гепатит B и C. Смешать ½ ч. л. куркумы с молоком или с 1 ч. л. меда и принимать ежедневно.
  • Семена льна. Предотвращают деформацию органа и снижают нагрузку на него. Использовать целые либо измельченные семена в приготовлении салатов или добавлять в каши.
  • Шпинат и морковный сок. Средство эффективно при циррозе печени. Хорошо снимает симптомы воспаления. Приготовить напиток из ½ стакана сока шпината и такого же количества морковного сока. Можно пить каждые 3 часа.
  • Прочие овощи. Свекла, капуста, морковь, брокколи, лук и чеснок помогают печени повышать концентрацию ферментов, которые выводят из организма канцерогены, токсины.
  • Авокадо и грецкие орехи. Защищают печень от различных заболеваний и предотвращают накопление в ней токсинов.
  • Яблоки и листовые овощи. Стимулируют выработку желчи, а пектин, содержащийся в яблоках, удаляет токсины из пищеварительного тракта, помогая восстановлению печени.
  • Питьевая вода без фтора. Помогает очистить организм от вредных веществ. Пить не менее 10–12 стаканов в день.
  • Зеленый чай. Содержит большое количество катехинов, которые поддерживают функции печени и уменьшают симптомы ее воспаления. Пить 3–4 чашки ежедневно.

Физические упражнения стимулируют переваривание пищи и выведение жира из организма.

Упражнения усиливают потоотделение, помогая выводить токсины через кожу, и тем самым снижая нагрузку на орган. Для получения наилучшего результата необходимо заниматься ежедневно не менее 40 минут, 5 дней в неделю.

Помимо этих средств, следует избегать курения, алкоголя и чрезмерного потребления препаратов железа.

Лечение печени народными средствами дома, а также профилактика заболеваний, возможны с помощью методов нетрадиционной медицины, предполагающей употребление различных лекарственных растений.

Методы лечения болезней печени с помощью трав

Всем известно, что печень необходимо не только лечить и поддерживать ее работоспособность. Для нормального выполнения ею своих функций, требуется регулярная профилактика. Лечение печени травами в домашних условиях поможет восстановить поврежденные клетки.

Народная медицина рекомендует для профилактики и лечения:

  • Цветы ромашки. Являются противовоспалительным, ветрогонным и желчегонным средством. Помогает от боли в печени. Растение полезно при терапии гепатита и холецистита в домашних условиях.
  • Мята. Способствует оттоку желчи и избавляет от ощущения тяжести после еды.
  • Зверобой. Благотворно влияет на клетки печени и желчные каналы. Улучшает общее состояние организма и повышает работоспособность.
  • Цветы календулы. Обладают дезинфицирующим, противовоспалительным и антисептическим действием. Растение помогает ускорить обменные процессы в печени и улучшает ее секреторную функцию.
  • Плоды расторопши. Очищают орган от токсинов и обновляют клетки печени в домашних условиях. Растение употребляют для лечения цирроза, гепатита.
  • Кукурузные рыльца. Известно как желчегонное, мочегонное и противовоспалительное средство.
  • Крапива. Обладает желчегонным действием, а также может выводить песок и некоторые виды камней без боли. Среди рецептов народной медицины, которые можно применить в домашних условиях, наиболее распространено приготовление отвара из 4 ст. л. предварительно высушенных крапивных листьев и ½ л. воды. Траву необходимо кипятить около 5 минут, а затем процедить. В отвар добавить 1 ст. л. меда. Пить горячим 4 раза в день по половине стакана.

Среди общей массы лекарственных растений, популярных в народной медицине, выделяют чистотел, нормализующий работу печени.

Чистотел — природный способ лечения заболеваний печени

Для изготовления препарата используют надземную часть растения, стебель, листья и цветы. Сразу после сбора его необходимо разложить дома тонким слоем в тенистом месте и дать высохнуть. Используется чистотел в виде порошка, настойки, чая или припарки.

В зависимости от типа заболевания, применяют различные рецепты чтобы полечить болезнь чистотелом и другими народными средствами:

  1. Гепатит. Смешать чистотел, адонис, полевой хвощ и тысячелистник в пропорции 2:1:1:1. Стакан кипятка добавить к 1 ст. л. измельченной смеси и дать настояться. Употреблять дважды в день по 1 стакану. Второй сбор для лечения чистотелом состоит из кукурузных листьев и чистотела, взятых в соотношении 2:1. Залить 2 ст. л. травяного сырья 4 стаканами кипятка и настаивать около 10 часов. Пить неделю, за 30 минут до еды по 1 ст. л. 2 раза в день. Далее необходимо 5 дней перерыва и повторение курса.
  2. Хронический гепатит или воспаление. Применяется настой, изготовленный из равных частей корня аира и чистотела. Для этого нужно 2 ч. л. смеси трав заварить в 1 стакане кипятка и настоять 1 час. После процедить и употреблять за полчаса до еды по 1 ст. л.
  3. Цирроз печени. Сделать сок из свежих растений и пить его 3 раза в день маленькими частями до приема пищи. Начинать нужно с одной капли, чтобы избежать возникновения осложнений. Затем постепенно количество следует довести до 1 ч. л. Продолжать лечение, пока не исчезнут все симптомы. Также полезна настойка чистотела, которую следует принимать в течение 3 месяцев по 15 капель ежедневно.

Рекомендации по лечению заболеваний печени

Здоровый образ жизни, правильное питание и терапия народными средствами способны вылечить печень или хотя бы улучшить ее работу. Контроль веса, отказ от курения и алкоголя, сбалансированная диета значительно снижают риск нарушений функции органа. Не следует заниматься самолечением, которое может привести к непоправимым последствиям.

Если симптомы заболевания только начали проявляться и не представляют серьезных проблем, требующих немедленного медицинского вмешательства, для лечения можно выбрать любое из приведенных выше домашних средств. Однако перед началом терапии все же рекомендуется провести консультацию с лечащим врачом, чтобы определить, какой из способов будет эффективен в данном случае.

moyapechen.ru

Лечение жировой болезни печени — ВСЕ О ПЕЧЕНИ

Лечение жировой болезни печени Для лечения заболеваний печени существует целая группа препаратов, которые называются гепатопротекторы. Эти препараты имеют различную природу и химическую структуры – есть растительные препараты, препараты животного происхождения, синтетические лекарственные средства.

Статьи по теме

Вялов Сергей Сергеевич
Кандидат медицинских наук,
гастроэнтеролог-гепатолог Европейского медицинского центра,
член Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA),
член Европейского общества изучения печени (EASL),
член Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА),
член Российского общества по изучению печени (РОПИП).

Чем лечить жировую болезнь печени?

Важную роль в лечении занимает снижение избыточного веса, увеличение физической активности, специальная диета с пониженным уровнем холестерина и ограничением потребления ряда продуктов (Стол №5).

Для лечения заболеваний печени существует целая группа препаратов, которые называются гепатопротекторы. Эти препараты имеют различную природу и химическую структуры – есть растительные препараты, препараты животного происхождения, синтетические лекарственные средства.

Безусловно, свойства этих препаратов различны и используются они преимущественно при разных заболеваниях печени. В тяжелых ситуациях используется сразу несколько медикаментов.

Для лечения жировой болезни печени обычно назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты и, иногда, эссенциальные фосфолипиды. Эти лекарственные средства уменьшают перекисное окисление жиров, стабилизируют и восстанавливают клетки печени.

За счет этого повреждающее действие жиров и свободных радикалов уменьшается, также уменьшаются и воспалительные изменения в печени, процессы образования соединительной ткани, как следствие замедляется развитие фиброза и цирроза печени.

Препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) оказывают в большей степени стабилизирующее действие на клеточные мембраны, препятствуя тем самым разрушению печеночных клеток и развитию воспаления в печени. Урсосан также обладает желчегонным действием и увеличивает выделение холестерина вместе с желчью. Это натуральный и безопасный препарат, изначально выделенный из медвежьей желчи.

Тяжелые случаи, сопровождающиеся значительным повышением холестерина в крови, требуют специальной коррекции. Жировая болезнь печени, сочетающаяся с нарушением обмена сахара и глюкозы, требует использования в лечении дополнительных медикаментозных препаратов.

В данной статье приведена ограниченная информация о методах и способах лечения болезней печени. Благоразумие требует обращения к врачу для подбора правильной схемы лечения!


vseopecheni.ru

Болезнь лечение печени – , .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *