Содержание

Алкоголизм – болезнь или распущенность?

По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, количество людей, имеющих зависимость от алкоголя превысило 5 млн. человек. Количество официально зарегистрированных людей с алкогольной зависимостью в нашей стране находится на уровне 2% от населения страны старше 14 лет. Алкоголизм существенно утяжеляет течение сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний органов пищеварения. 62% самоубийств, 72% убийств  связаны с злоупотреблением алкоголя. Алкоголизм, так или иначе,  стал причиной смерти около 30% мужчин и 15% мужчин (т.е. от алкоголя умирает около 500000 человек в год). Стихийные бедствия, катастрофы и войны уносят меньше жизней, чем этиловый спирт.

Так что же такое алкоголизм? Болезнь? Или вредная привычка, неумение отказать себе в удовольствии?

У врачей и населения взгляды на алкоголизм часто не совпадают. С точки зрения медицины, алкоголизм – это заболевание, обусловленное систематическим употребления спиртных напитков; проявляется постоянной потребностью в опьянении, расстройством психической деятельности, соматическими и неврологическими нарушениями, падением работоспособности, утратой социальных связей, деградацией личности. Родственники же алкоголиков объясняют их пьянство распущенностью. Кто же прав? Видимо, правы обе стороны. Тесное переплетение  болезни, физической зависимости, нарушения биохимических процессов с порочным образом жизни и дает двойственную природу алкоголизма..

Алкогольные напитки продаются в продуктовых магазинах, их традиционно относят к пищевым продуктам, но это токсичный «пищевой продукт». Алкоголь по химическому строению и всем основным признакам является типичным наркотическим веществом. Как и любой другой наркотик, алкоголь вызывает эйфорию (опьянение), пристрастие, потребность в увеличении дозы, зависимость, синдром отмены. В международной классификации болезней алкоголизм и другие наркомании рассматриваются в одном  и том же разделе. То, что алкогольная зависимость формируется не так быстро, как, скажем, зависимость у морфийных наркоманов, говорит лишь о некоторых особенностях влияния алкоголя на организм.

Для алкоголика опьянение представляется наилучшим психическим состоянием. Раз выпив, он стремится напиться до полного опьянения, до беспамятства. На второй стадии алкоголизма зависимые люди  не закусывают, у них утрачивается рвотный рефлекс и поэтому любое количество выпитого остается в организме. Повышенная переносимость алкоголя — это патологическое состояние, когда организм утратил способность борьбы с алкогольной интоксикацией путем рвоты и других механизмов защиты.  На поздних этапах алкоголизма переносимость спирта внезапно понижается и у заядлого алкоголика даже малые дозы спиртного вызывают выраженное опьянение. Для этой стадии алкоголизма характерно тяжелое похмелье после приема алкоголя, плохое самочувствие, раздражительность, злобность. Во время так называемого запоя, когда человек пьет ежедневно, на протяжении многих дней, а то и недель, патологические явления настолько выражены, что для их ликвидации требуется медицинская помощь. Каждый, кто видел тяжелый абстинентный синдром, эпилептический припадок, белую горячку уже не сможет сомневаться, что алкоголизм — это болезнь. И без специализированной медицинской помощи в таких ситуациях не обойтись. Медицина может помочь вывести алкоголика из запоя,  уменьшить похмельный синдром, спасти человека в момент алкогольного психоза, но… Люди с алкогольной зависимостью должны понимать, что только они ответственны за появление болезни, и только они ответственны за ее исход. Ни родственники, ни «жизненные обстоятельства», ни медицина не могут повлиять на течение болезни. Измененные биохимические процессы не вернутся в норму, и алкоголик, сколько бы он не воздерживался от приема спиртного, уже не сможет потреблять « в разумных пределах». Он может или пить, разрушая свой организм до конца, и не пить вообще.

К проявлениям распущенности, безответственности и безволия в картине алкоголизма относится в первую очередь прием первой рюмки. И вот эта первая рюмка, после которой алкоголик уже не сможет ничего контролировать и болезнь получит новый виток, и есть  выбор, зависящий только от самого человека.  Есть заболевания при которых от больного зависит очень мало (острый аппендицит), есть заболевания, когда дисциплина  и строгое соблюдение предписаний врача дает очень много (сахарный диабет, гипертоническая болезнь), в случае же алкоголизма, от выбора пациента зависит все.

Таким образом, алкоголизм — это не привычка, это болезнь, но болезнь, прогноз которой зависит только от  принятого решения пациента выздоравливать. Алкоголик не может ограничить прием спиртного, он может не пить вообще. И в этом окружающие и медицина могут и должны ему помочь.

 

Зав. отделением профилактики ОБУЗ КГКБ СМП Афанасенко А.А.

 

это психическое и физическое заболевание

24 мая 2019

Алкоголизм — это психическое и физическое заболевание, которым болеет не только человек, болеет — все общество, вне зависимости от возраста и пола. В алкогольное рабство попадают как женщины, так и мужчины, как взрослые, так и дети. Статистико-генетические исследования показали, что алкоголизм формируется у 30-40% населения современной России, причём мужчины болеют в десять раз чаще женщин. Алкоголизм наносит большой вред обществу: он разрушает семьи, пагубно отражается на воспитании детей, ведет к нарушению трудовой дисциплины, к травматизму, толкает людей на аморальные поступки, порождает преступность. Алкоголь подчиняет волю, разрушает психику и негативно влияет на работу всех внутренних органов и систем.

Причины алкоголизма могут быть разные: социологические, психологические и даже генетические. Алкоголь, нарушая биологические обменные процессы, заменяет собой многие жизненно необходимые элементы в структуре обмена веществ. Научно доказано, что даже небольшое количество алкоголя нарушает согласованную работу коры большого мозга. Алкоголь усиливает процесс возбуждения и ослабляет процесс торможения. Следовательно, пьяный человек не может контролировать свое поведение.

Последствия алкоголизма для организма человека могут быть губительными и приводить к летальному исходу. Поражаются все внутренние системы и органы: алкоголь отравляет клетки мозга, приводят к тяжёлым заболеваниям печени, поджелудочной железы, желудка, вредно действует на легкие, почки, эндокринные железы, снижает сопротивляемость организма к инфекциям, приводит к необратимым изменениям в кровеносной системе и мышцах сердца, к грубым дефектам сосудистых стенок, болезням мочеполовой системы (почечная недостаточность, импотенция, бесплодие и т.д.), психическим расстройствам. В подростковом возрасте организм наиболее уязвим, так как полным ходом идет перестройка ребенка во взрослого человека. И в этот момент по нему наносится страшный удар. Например, печень в этом возрасте имеет более высокую пропускную способность, кроме того, её структура не успела окрепнуть. В результате заболевания печени могут быть вызваны считанными граммами спиртного. В целом же алкоголь, абсолютно любой (даже, казалось бы, такой «слабый», как пиво и вино) наносят удар по всему детскому организму — печень, нервная система, мозг, дыхательные пути, снижение иммунитета и быстрое превращение в хронически больного алкоголизмом.

В заключении данной статьи, рассмотрим вред алкоголя в цифрах. Всего 30 грамм спирта в день (две рюмки водки или полторы бутылки пива) дарят человеку верный цирроз печени. Женщинам достаточно и трети от этой порции. Опасность инфаркта возрастает на 45 процентов. Поражения коронарных сосудов — на 48 процентов. Инфаркт со смертельным исходом — на 37 процентов. Регулярное употребление алкоголя сокращает жизнь человека в среднем на 5-15 лет, в зависимости от особенностей организма человека и интенсивности употребления. Таким образом, выбор стоит за каждым человеком: регулярное кратковременное фантомное алкогольное «удовольствие» или лишние 10 лет здоровой жизни.

Алкоголизм как болезнь | Клиника проф. Преображенского

 /   /  Алкоголизм как болезнь

Для того, чтобы помочь человеку, страдающему алкоголизмом, очень важно  разобраться в том что такое алкоголизм. На этой странице мы внимательно разберем медицинское определение алкоголизма, чтобы ни у кого не осталось сомнения, что алкоголизм — это серьезное хроническое заболевание, требующее вмешательств врачей и помощи близких.


Определение понятия «алкоголизм»


 Алкоголизм — это прогредиентное заболевание, определяющееся патологическим влечением к спиртному, психической и физической зависимостью, развитием дисфункционального состояния при прекращении употребления алкоголя, а в далеко зашедших случаях стойкими соматовегетативными расстройствами и психической деградацией.

В этом определении важно все.

  • «Прогредиентное» означает непрерывно развивающееся. Алкоголизм не имеет обратного хода: если больной алкоголизмом употребляет алкоголь — нарастают нарушения психики, деградация, разрушается здоровье, состояние все большей мере приобретает черты необратимости. Алкоголизм — это на всю жизнь. Раз алкоголик — навсегда алкоголик.
  • Патологическое влечение к спиртному. Это значит, что алкоголик всегда испытывает тягу к спиртному, даже если осознанно он не определяет желания выпить. Влечение может приобретать форму депрессии, раздражения, общего дискомфорта, но все равно это влечение, требующее выпивки.
  • Психическая и физическая зависимость. Это значит, что жизнь алкоголика властно подчинена спиртному, определяется потреблением спиртного, что алкоголик не в силах самостоятельно длительное время отказывать себе в спиртном. Высшее проявление физической зависимости — похмелье, когда просто для улучшения состояния больной вынужден выпивать дозу алкоголя. Алкоголик может либо пить, спиваясь, либо не пить вообще. Или — или, и никак иначе.
  • Дисфункциональное состояние при прекращении употребления алкоголя. Когда алкоголик прерывает выпивку, вначале он испытывает мучительное похмелье, постепенно состояние улучшается, но и в дальнейшем он не способен ощущать себя вполне комфортно, преодолевать стрессовые ситуации, чувствовать полноценную радость, будучи трезвым.
  • Соматовегетативные расстройства и психическая деградация в далеко зашедших стадиях. Это означает, что алкоголик болен телесно и психически. Нездоровье тяжелого алкоголика написано не его лице: отечное, бледное, рано состарившееся. Психическая деградация — попросту говоря, это слабоумие. При длительном течении алкоголизма психическая деградация неизбежна.

Заболевание, согласно общепринятому определению, характеризуется нарушением жизнедеятельности организма, взаимосвязи его с окружающей средой и обычно приводит к временному или постоянному снижению или утрате трудоспособности.

Болезнь возникает под влиянием вредных для организма факторов (так наз. чрезвычайный раздражитель, или болезнетворный агент), когда сила их воздействия превышает защитные или компенсаторные возможности организма.

Юрий Львович Мучник

Врач психиатр-нарколог

Врач высшей категории. Стаж 35 лет. Работает в Клинике им. проф. Ф.Ф. Преображенского с 2001 г.  

Причины алкоголизма

Почему человек заболевает алкоголизмом, не ясно. На сегодняшний день, вроде бы, понятно, что имеет значение генетическая предрасположенность, некоторые особенности обмена веществ. Но фактор воспитания способен увеличивать частоту заболевания при тех же особенностях обмена в 2,5 раза. На самом деле, для психотерапевтического процесса удельный вес генетического фактора не имеет значения, важны психологические и психические нарушения, особенности личности, сила мотивации к трезвости.


Проблема алкоголизма. Как преодолевают алкогольную зависимость известные люди

Видео: Сергей Мазаев: Бросить пить и научиться жить без алкоголя!

Истории наших пациентов


 

Алкоголизм – не дурная привычка, а болезнь! Статьи

Это пагубное пристрастие охватывает все большее количество людей по всему миру. 

Причины и симптомы алкоголизма

Алкоголизм характеризуется постоянной и невыносимой потребностью пациента принять ежедневную дозу спиртного, которая постоянно становится все обильнее. Постепенно под влиянием выпивки начинает деградировать личность человека, развиваются внутренние болезни, рушатся социальные связи. 

Причинами алкоголизма становятся:

• одиночество;
• потеря близких;
• депрессия;
• психические нарушения;
• дурная компания;
• неумение контролировать количество выпитого;
• наследственный фактор и др.

Проявляется это заболевание тем, что человек не способен существовать без алкоголя. После прошедшей выпивки у него возникает сильная потребность опохмелиться. О том, что происходило, когда он был под хмельком, пациент абсолютно ничего не помнит. Рвотный рефлекс исчезает. Болезнь быстро прогрессирует, наступают запойные периоды, выходить из которых становится все тяжелее. Спиртного требуется больше, а действие его на психику слабеет. 

При хроническом алкоголизме у пациента наблюдаются явно выраженная асоциальность, агрессивность, снижение интеллектуальных способностей, психические расстройства и т.д. Кроме того, в результате неумеренного употребления спиртных напитков, у человека развиваются цирроз печени, сердечно-сосудистые заболевания, почечная недостаточность, язва желудка, панкреатит, сахарный диабет и пр. 

Поэтому близкие обязаны обратить внимание на бедственное состояние члена семьи, друга или товарища по работе и настойчиво подтолкнуть его к лечению. 

Необходимость обращения к специалисту 

При явных признаках алкоголизма следует срочно обращаться к наркологу или психиатру. Не стоит терять время, пытаясь избавиться от пристрастия к спиртному так называемыми «народными средствами». 

Алкоголизм – это не просто неумение взять себя в руки, а самое настоящее патологическое состояние. Более того, резкий обрыв запоя может привести к тяжелым осложнениям, среди которых выделяется белая горячка. 

Особенно опасен алкоголизм у женщин. К сожалению, слабый пол нередко злоупотребляет спиртными напитками, не уступая по количеству выпитого мужчинам. 

Сложность ситуации заключается в том, что у женщин алкоголизм формируется намного быстрее, а лечение его происходит более длительным и трудным путем. 

Кроме того, дамы значительно запускают это заболевание, выпивая в одиночку и скрывая от близких свой недуг. Обратиться к специалисту они нередко просто стесняются. Таким образом, возникает замкнутый круг. 

Врач способен не только выявить признаки алкоголизма, но и установить, на какой стадии запущенности он находится. 

Критериями заболевания являются:

• неопрятный внешний вид;
• отечность лица;
• синюшность губ и рук;
• красные прожилки на носу и щеках;
• дряблость кожи;
• распущенность;
• алкогольный юмор;
• снижение памяти;
• трудности при концентрации внимания;
• невозможность самоконтроля;
• отсутствие критики к своему состоянию и т.п.

Лечение алкоголизма состоит в снятии интоксикации, кодировании, психотерапевтической помощи, социальной адаптации и реабилитации.

АЛКОГОЛИЗМ – СЕМЕЙНАЯ БОЛЕЗНЬ

28.08.2014

Контент страницы

Как видно из названия темы, мы коснемся, как минимум, двух понятий: 1) алкоголизм как заболевание и 2) семья и воздействие алкоголизма на семью. Многое из этого вам печально знакомо из личного опыта. Поэтому цель этой публикации не столько информирование о проявлениях алкоголизма, сколько попытка представить в новом свете знакомые проявления с тем, чтобы 1) начать изменять свое отношение к проблеме, затем 2) изменять свое поведение и 3) в результате этих изменений начать выздоравливать индивидуально и всей семьей.
Итак, что же такое алкоголизм. Начнем с того, чем алкоголизм НЕ является.
Алкоголизм – это не распущенность, не безволие, не безнравственность, не отсутствие любви к близким, не результат какого-либо другого заболевания. Все перечисленные выше пороки – это результат и проявление первичного заболевания, химической зависимости от веществ, вызывающих изменения настроения.
Алкоголизм – это глобальное заболевание ума, души, тела. Иными словами, болезнь поражает человека на многих уровнях.
Начнем с физического; человек попадает в химическую зависимость от вещества. Это своеобразный плен, со временем превращающийся в рабство. Печень человека может «переварить» 30 грамм алкоголя в час. Остальной алкоголь циркулирует по организму в чистом виде, поражая многочисленные органы и системы. В начале организм бурно реагирует, давая хозяину понять, что ему плохо, но по многочисленным эмоциональным, социальным и психологическим причинам человек не прислушивается к этим сигналам, и тому ничего не остается, как сдаться и приспособиться к тому, что он не в силах изменить. Все органы и системы перестраивают свою работу, чтобы справляться со все усиливающимися дозами алкоголя, и когда поступление прекращается, организм очень болезненно реагирует, он ждет и требует алкоголя. Дискомфорт достигает такого уровня, что вся энергия, воля, мысли, чувства и эмоции направляются на то, чтобы найти алкоголь и употребить его, сметается все на пути к вожделенной цели.
Это физическая тяга, которая руководит поведением зависимого человека порой на подсознательном уровне.
Еще два аспекта физиологических проявлений болезни: алкоголизм во многих случаях имеет генетическую основу. Если кто-либо из членов семьи, даже не прямых родственников, страдал от этого заболевания, то есть основания предполагать, что у вашего близкого человека есть генетическая предрасположенность к химической зависимости, в нашем случае к алкоголю. Два года назад в США было сделано сенсационное открытие. У алкоголиков был обнаружен ген в II-ой хромосоме, который отсутствует у не алкоголиков.
И последний аспект физических проявлений этого заболевания – это болезни, сопутствующие алкоголизму. Редко найдешь полностью здорового алкоголика. Обычно эти люди страдают расстройствами пищеварительной системы: гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки, геморрой, изменения в печени, часто переходящее в цирроз. Практически ни один орган не остается без изменений. Почки, сердце и сердечно-сосудистая система, мозг и центральная нервная система подвергаются воздействию алкоголя. Причем с прекращением употребления многие из соматических заболеваний уходят. Но в некоторых случаях изменения бывают необратимыми.
Следующая сфера, которой наносится серьезный ущерб – это интеллектуальная. В результате повреждения мозга нарушаются мыслительные процессы, память. Зависимый человек иногда с трудом соотносит события во времени. Учащаются провалы в памяти и общее состояние умственной сферы можно охарактеризовать как «алкогольное наваждение». Алкоголь присутствует во всех мыслях человека, попавшего к нему в плен. Алкоголик всегда знает, когда и что, и сколько он пил при последнем употреблении (если у него не было провала в памяти) и всегда глядит в будущее в контексте ожидающей или не ожидающей его выпивки. Если алкоголик решает «завязать» и «завязывает», он считает дни трезвости и всегда знает сколько времени он не пьет. Словом, если вы хотите понять, что такое алкогольное наваждение, повнимательнее присмотритесь к тому, что и как говорит алкоголик об алкоголе.
Что касается поражений духовной сферы, нужно заметить, что они наименее ощутимы и трудно диагностируются в силу непонимания, что такое духовность. В терминах нашей программы духовность определяется как качество наших взаимоотношений с человеком (субъектом) или объектом наиболее значимым, важным в нашей жизни. Духовность связана с системой отношений и ценностей человека. К наиболее значимым отношениям относятся отношения с семьей, с обществом, с самим собой и Богом. У алкоголика по мере развития заболевания эти естественные отношения и связанные с ними ценности вытесняются отношениями с химическим веществом, алкоголем. Отношения с веществом становятся на верхнюю ступеньку ценностей химически зависимого человека, все остальные ценности теряют значимость, уровень духовности снижается и может совсем исчезнуть. Обычно близкие к алкоголику люди принимают это все на свой счет. Они считают, что если бы он/она меня любил/любила, то бросил/а бы пить. Но алкоголик в плену у вещества, и снижение значимости семейных отношений происходит не по его доброй воле. Оно является проявлением болезни.
Прежде, чем мы перейдем собственно к понятию «семейной болезни», нужно сказать, что алкоголизм – болезнь первичная в том смысле, что она не является осложнением какого-либо другого заболевания. Все выше перечисленные проявления следует лечить в совокупности и помнить, что пребывание в заблуждении относительно природы заболевания может дорого обойтись и жертве №1 и всем близким ему/ей людям, которые склонны рассматривать каждый кризис (запой или питейный эпизод) не как вспышку, обострение, а как отдельный, не связанный с общей динамикой кризис, который вот пройдет, а потом все будет хорошо, и все проблемы разрешатся.
Лишь немногие алкоголики являются единственным действующим лицом разыгрывающейся драмы. Они, как герои шекспировской трагедии влекут за собой всех действующих лиц на путь окончательного бедствия. Каждый человек, чья жизнь так или иначе затронута алкоголизмом подвергается воздействию его болезни, но наиболее сильно последствия заболевания сказываются на членах семьи, где живет алкоголик, на тех людях, которые в прямом смысле разделяют его жизнь, и, в конечном счете, болезнь. Близкие не могут отвернуться от алкоголика и его проблемы, это означало бы полный развал собственной жизни, а также предательство своего любимого (может быть когда-то) как раз в тот момент, когда он больше всего нуждается в помощи.
Поэтому они останавливают свой выбор на единственном понятном им критерии – они остаются и приспосабливаются к его болезни, вырабатывая такой стиль поведения, который дает им возможность испытывать минимальный личный стресс. Ежедневно идя на компромисс, они начинают не жить, а выживать. Сделав установку на выживание, выработав приспособительные и защитные реакции и модели поведения, они замыкаются в этих стилях поведения. Они хорошо срабатывают в семье и обеспечивают со зависимым (так мы называем людей близко и эмоционально связанных с алкоголиком) защиту от все возрастающей боли. Что же это за защитные механизмы? Это сверх ответственность, сверх вовлеченность, серьезность, самобичевание, манипулятивность, сверх контроль и жалость к себе. От чего защищают со зависимого эти механизмы? От чувств: от чувства обиды, гнева, страха, вины и страдания. Они как бы уходят от осознания этих болезненных чувств и привносят сложившиеся модели поведения и во все другие взаимоотношения.
Система защиты и подавленные (невыраженные) чувства становятся проблемой для всех членов семьи.
Таком образом, семья поражается психологически. Можно задаться вопросом, почему же защитные механизмы, которые призваны защитить от боли становятся не помощниками, а разрушительным врагом? Потому что они являются иллюзорной попыткой изменить реальность и сделать ее такой, какой мы хотим ее видеть. Они не устраняют хаоса и неразберихи, а лишь помогают семье функционировать в условиях хаоса и неразберихи. Они сохраняют систему семейных связей, но укрепляют и затягивают болезнь.
Защита от боли лишь один из симптомов психологического неблагополучия семьи. Второй – это отрицание. Отрицание – это нежелание видеть, в чем причина всех проблем в семье. Прежде всего, со зависимые ведут себя так, будто проблемы нет. Скрывают ее от себя и от окружающих, не выдают главного «семейного секрета», лишая себя тем самым возможности получить помощь извне.
Третий – это заблуждение, самообман. Со зависимые стараются избежать столкновения с проблемой, например отказываются ходить вместе на вечеринки, не говорят о проблеме, оправдывают чрезмерное употребление тем, что у человека работа такая, там все пьют; тем, что был праздник, ну как не выпить; тем, что армия сломала человека; тем, что он один (нет жены/мужа, своей семьи).
Супруги и матери обвиняют себя, уходят в самообвинение, самобичевание: «Если бы я была лучшей матерью, больше бы приглядывала или контролировала………….», «Если бы я была лучшей хозяйкой, более привлекательной внешне, лучше бы готовила и прочее, то…..»
Когда семья все же признает наличие главной проблемы, алкоголизма, то старается скрыть ее. В жизнь входят смущение, страх, вина, фрустрация, чувство поражения, беспокойство, недоверие, обиды, взаимные обвинения, жалость к себе – иными словами отрицательные чувства.
На физическом уровне у членов семьи тоже происходят изменения. В их основе лежат эти самые отрицательные чувства, усиление напряженности и беспокойства и постоянный стресс. Организм реагирует на стресс заболеваниями типа гипертонии, мигрени, язвы желудка, проблем с недоеданием или перееданием, сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями.
Теперь посмотрим, как болезнь поражает людей на поведенческом уровне. Прежде всего это поглощенность поведением алкоголика, которое все больше выходит из-под его контроля и в связи потерей контроля алкоголиком со зависимый начинает контролировать его поведение и употребление (уничтожать алкоголь, забирать деньги), полностью контролировать финансы семьи; контролировать количество выпиваемого, умолять, взывать, угрожать, обвинять себя, покрывать последствия пьянства, оправдывать, поддерживать алкогольные алиби.
Таким образом, действуя и реагируя нормально на ненормальную ситуацию, близкий алкоголику человек становится главным пособником его болезни. Избавляя алкоголика от боли и ощущения последствий своего употребления алкоголя, близкие люди затягивают течение его болезни и момент обращения за помощью. Такой стиль поведения можно назвать подражательством, это искренняя попытка помочь, уберечь от боли и сохранить семью от полного распада, которая не срабатывает, вызывая чувство отчаяния и безнадежности и, в конечном счете, без помощи извне, главным образом специалистов и Ал-Анона приводит к распаду семьи и порой гибели ее членов. Такого рода поведение является результатом простого непонимания сущности болезни. Семья рассматривает все связанные с алкоголизмом проблемы как отдельные, изолированные кризисы, а не как звенья в цепи хронического, прогрессирующего заболевания. Они верят, что если этот кризис минует, все будет хорошо и хоронят все до следующего раза. Они не говорят об этом и не думают о том, что все это будет повторяться, стараются не чувствовать, не думать, не говорить и продолжают прибывать в отрицании. Это поведенческий уровень болезни со зависимых.
Что же происходит на социальном уровне. Жизнь в семье становится хаотичной, болезненной и непредсказуемой и в результате этого появляются новые роли, привила и ритуалы. Продуктивное общение в семье исчезает, члены семьи отдаляются друг от друга из-за болезненности отношений и от окружающих из-за страха разоблачения. Неписанные правила, по которым начинает функционировать семья гласят: не говори, не чувствуй, не доверяй. Правила становятся ригидными и бесчеловечными, а главное, что они способствуют сохранению статус-кво любой ценой.
Таким образом, социально семья страдает в результате разобщения ее членов и нарушения связи с окружающим обществом. Она как бы превращается в руины, загороженные неприступной стеной, за которую никто не может проникнуть, чтобы реставрировать сооружение.
Итак, механизм запущен, состояние семьи можно охарактеризовать как хроническое. Это означает, что у членов семьи, как и у алкоголиков, тоже бывают срывы, и если ничего не делать с этим состоянием, то оно будет усугубляться, т.е. будет разрушаться, как психическое, так умственное и физическое здоровье. Чтобы семья выздоравливала, надо сосредоточиться на личном выздоровлении каждого члена семьи. Это будет вкладом каждого в здоровье семьи в целом.
В заключении хочу напомнить, что болезнь членов семьи мы называем со зависимостью, мы считаем, что это заболевание, т.к. она прогрессирует и без лечения усугубляется, приводя к полному физическому, эмоциональному, социальному и духовному распаду. Это заболевание вторично, т.е. оно является реакцией на первичную болезнь – алкоголизм, и оно тоже может быть «заразным», как и алкоголизм, и через модели поведения в семье перейти к нашим детям и внукам. А за здоровьем обращайтесь к специалистам для индивидуального консультирования, групповой терапии и в Ал-Анон для личного духовного роста.

Приложение к публикации «Алкоголизм – семейная болезнь»

Это добавление можно сделать, читая эту лекцию алкоголикам-пациентам. Можно задать им вопрос, какими они видят своих близких, не кажутся ли им со зависимые порой враждебными, злыми, контролирующими, манипуляторными, уклончивыми, занимаются чужими делами, берут на себя слишком много ответственности. Получив ответ, можно объяснить возникновение и наличие этих черт у со зависимых.

1. Да, они бывают враждебными. Они видели столько обид, что враждебность стала для них единственным средством выжить и не быть раздавленными. Они не знают и часто не могут самостоятельно узнать другие способы выживания и жизни с алкоголиком. Это они узнают из программы Ал-Анон.

2. Со зависимыми порой кажутся злыми. Но любой человек, претерпевший столько, сколько они, будет злым. (Собака бывает кусачей, только от жизни собачей).

3. Все, окружающее их, настолько вышло из-под контроля, и они видели невидимые другим последствия, что стали контролирующими. Контролирование ситуации из периодической необходимости превратилось в черту характера.

4. Они манипуляторные. Им просто ничего больше не остается, и манипуляция становится единственным способом чего-то добиться. Приходится ходить окольными путями, так как правила алкогольной семьи не подразумевают открытый обмен чувствами и мнениями.

5. Уклончивы они по той же причине: система, в которой они жили не терпела честности.

6. Они занимаются чужими делами и проблемами потому, что слишком долго были поглощены проблемами алкоголизма и семьи, что концентрация на других стала их характерной чертой. Этот стиль поведения они распространяют на всех окружающих. Они разучились видеть и различать свои собственные проблемы. Они так много и с такими потерями для себя заботились о других, что забыли и разучились, как заботиться о себе.

7. Они за столько отвечают, принимают столько ответственности на себя лишь потому, что больше никто ни за что не берет ответственности. Они обижены, заморочены, нуждаются в утешении, понимании, просвещении. Они – непьющие жертвы алкоголизма, так как испытывают не меньшую боль, чем алкоголики, но без анестезирующего эффекта алкоголя и наркотиков.

 

 

 

Алкоголизм — это болезнь. Вред алкоголизма

Пьянство и алкоголизм являются глобальной проблемой всего человечества. Многие считают, что алкоголизм – это удел бомжей. Однако можно с уверенностью сказать, что бытовое пьянство охватывает все слои общества. Рюмочка водки за здоровье, при стрессе, в компании или в одиночку – алкогольная буря растет, захватывая и сметая все на своем пути: и здоровье, и отношения, и материальные и имущественные ценности. Печален тот факт, что женский алкоголизм нисколько не уступает мужскому. В последнее время наблюдается и динамика алкоголизма среди подростков. Как показывают экспертные оценки Всемирной Организации Здравоохранения, пьянство занимает третье место среди причин смертности населения. В России из-за алкоголя ежегодно погибает примерно 600 тыс. человек. Много преступлений совершается в состоянии алкогольного опьянения.

Алкоголизм – болезнь. У человека возникает физическая и моральная зависимость от алкогольных напитков. Врачи утверждают, что лучше профилактика болезни, нежели лечение. Тяга к алкоголю не исключение. Под профилактикой алкоголизма и пьянства понимается система способов и мер, направленные на формирование у человека негативного отношения к спиртным напиткам.

Одним из результативных способов профилактики алкоголизма и пьянства является предупреждение возникновения алкоголизма. К таким мерам можно отнести проведение классных часов в учебных заведениях с тематикой о вреде алкогольных напитков и последствиях его злоупотребления. Необходимо сформировать у населения мнение о том, что алкоголь не является ценностью, что от него возникают лишь проблемы и убытки. Рождение детей-инвалидов, разрушение семей, смертельные болезни, такие как рак, цирроз печени – все это пагубное влияние алкоголя.

Со стороны государства также должны быть совершены действия, направленные на формирование у граждан стиля жизни, где алкоголь был бы неприемлем. Это ограничение рекламы об алкогольных напитках, ужесточение контроля над проверкой качества алкогольной продукции, ограничение мест продажи алкоголя, запрет продажи алкогольных напитков несовершеннолетним лицам и др. Государство должно создавать условия, чтобы у населения были места, где можно было бы проводить свой досуг – бассейн, физкультурно-оздоровительные комплексы, библиотеки, различные кружки – чтобы у людей не возникало желания для времяпровождения с алкоголем.

Немаловажным моментом при профилактике алкоголизма является повышение правовой культуры населения. Люди должны знать о законодательных актах, содержащих нормы о борьбе с алкоголизмом.

Религия также может плодотворно помочь при борьбе с алкоголизмом, так как алкоголизм никогда не был совместим с верой в Бога.

И наконец, не стоит забывать о том, что веселиться можно и без алкоголя.

распущенность или болезнь — Российская газета

— Николай Николаевич, почему пьянство, алкоголизм так распространены в России? Что это — особенность нашего характера, слабоволие? Или же виновата, как говорят, особая биохимия россиян?

— К сожалению, винопитие — наша многовековая традиция. И биохимия здесь ни при чем. Алкоголизм — порождение традиции и серьезная болезнь.

— Но ведь одни пьют всю жизнь — и ничего, а другие быстро спиваются. Почему?

— Дело в генетической предрасположенности. Мы выявили биологические маркеры в клетках — это своеобразные индикаторы состояния здоровья, которые помогают определить биологический риск формирования зависимости от психоактивных веществ. Тех же наркотиков и алкоголя. Наши выводы подтверждают исследования, основанные на методах молекулярной биологии, нейрохимии, нейрофизиологии и т.д. Исследования всех этих закономерностей продолжаются. В будущем мы сможем выделять «группы риска» и работать с ними по специально создаваемым программам профилактики.

— Если судить по некоторым публикациям, то вылечить сегодня наркомана или алкоголика, даже без их ведома — дело едва ли не плевое. Дескать, достаточно давать какой-нибудь детокс, алкогон, ацидиум, пропротен, эдас или нечто подобное, как быстро снимается зависимость от доз или бутылки. Насколько серьезны эти обещания?

— Они абсолютно ни на чем не основаны. Лечение наркомании и алкоголизма — длительный процесс, состоящий из нескольких этапов. И лишь таблетками и каплями тут не поможешь. Эти заболевания затрагивают едва ли не все функции организма. Вот почему необходимо комплексное воздействие.

Чем характеризуется, например, алкоголизм? Во-первых, психической зависимостью на мозговом уровне. Алкоголь проникает в центральную нервную систему, начинает постоянно возбуждать так называемые центры удовольствия, из-за чего клетки мозга привыкают к специфическому состоянию опьянения, адекватному наркотическому. Они «просят удовольствия» еще и еще. Значит, нужен очередной допинг. Физическая же зависимость очень хорошо проявляется, когда человека лишают алкоголя или наркотиков — кроме «тяги» возникает целый комплекс синдромов: вегетативные, психопатологические расстройства и т. д. Ведь алкогольные ферменты уже вовсю участвуют в обмене веществ, и организм не может без них обходиться. А в результате этанол, и особенно токсичные вещества его переработки — яды, все больше угнетают работу сердца, мозга и других органов.

Но главное — зависимость от наркотиков или алкоголя, если она уже сформировалась, остается у человека на всю жизнь. Потому что это хроническое заболевание головного мозга и центральной нервной системы. И мы сегодня, к сожалению, не располагаем средствами, которые могут эту зависимость снять. Американцы, например, любят сравнивать алкоголизм с бронхиальной астмой — как ни лечи ее, все равно будут обострения.

— Все так безнадежно?

— Ну почему? Биологически вылечить нашего больного пока нельзя, но можно сделать его, говоря медицинским термином, практически здоровым. То есть добиться длительной и стойкой ремиссии, когда исчезают проявления недуга, снимается желание выпить или уколоться.

— На смену описанному Чеховым «лечению» актера Дикобразова смесью водки с сожженной бумагой пришел способ «по Довженко» — свои услуги предлагают доктора Маршак, Майоров и другие. Как вы расцениваете их возможности?

— Подчеркну сразу: рад за каждого больного, когда усилия врачей не пропадают даром. Вместе с тем в каждом из названных способов отсутствует комплексный подход. Например, врачи занимаются интенсивной психотерапией. Но это не лечение. Больного фактически заставляют стать «трезвенником» на определенное время. Однако влечение к спиртному не снимается — в методике это не предусмотрено. Не лечатся и соматические нарушения — когда поражены печень, сердце и т. д. Без чего тоже нельзя обходиться. И пациент, как правило, сразу после окончания срока «кодировки» срывается. А на повторное лечение идет далеко не каждый.

У другого доктора во главу угла тоже поставлены психотерапевтические процедуры, только иного вида — йоговская гимнастика и американская система «12 шагов». Кому-то они приносят облегчение, и потому методика тоже имеет право на жизнь. Но и здесь психическая зависимость остается. В последнее время известный центр начал рекламировать некие генетические исследования, благодаря которым больного лечат по индивидуальной методике. Однако вынужден огорчить: до учета генетических особенностей наука еще, к сожалению, не добралась.

— А метод хирургического разрушения «центров удовольствия» в мозгу наркоманов? Что вы скажете об этом?

— У меня двойственное отношение к стереотаксису — так называется данная методика. Мы надеялись на высокий результат, но действительность оказалась иной. По своей эффективности стереотаксис не превзошел уже существующие способы лечения, оставшись примерно на том же уровне. И, увы, не дает избавления от рецидивов болезни.

— Так какие же перспективы?

— Они есть. Наркологическая служба в стране сохранилась и действует. И сегодня у нас достаточно государственных учреждений и квалифицированных сотрудников, которые очень хорошо лечат такие категории больных. Мы можем добиться ремиссии на пять, десять и более лет, вернуть человека семье и обществу. Было бы лишь стремление самого больного и его окружения. Но категорично утверждать, сорвется пациент или нет, пока нельзя.

— Лечение стало платным?

— Появились, конечно, для желающих и платные отделения. Однако в основном по-прежнему лечим бесплатно. Например, мы возвращаем к нормальной жизни до 30-40 процентов наркоманов, и это очень высокая эффективность, сравнимая с мировой. Причем если наркоманию надо лечить достаточно длительное время — месяцы, а в идеале год, то минимальный срок для больных алкоголизмом составляет месяц. Терапия включает детоксикацию, психотерапевтические процедуры, а затем назначение препаратов, которые снижают патологическое влечение к алкоголю или наркотикам, лечение соматических нарушений. Наконец социальная реабилитация. С каждым пациентом работает целая бригада врачей разных специальностей.

— Нередко приходится слышать, что Россия превращается в страну алкоголиков и наркоманов.

— Такой проблемы, по-моему, нет. За последние три года пусть очень незначительно, но снизилась заболеваемость наркоманией среди женщин и подростков. Хотя, к сожалению, в этой же категории больных увеличилась заболеваемость алкоголизмом.

— Можно ли повысить эффективность наркологической службы?

— Безусловно. Однако сейчас не только у нас, но и за рубежом специалисты разбились на несколько групп. Одни отдают предпочтение психофармокологическим средствам, другие ратуют за психотерапию, третьи — за социальную реабилитацию. А надо бы все это объединить вместе, что мы и стараемся делать.

— Николай Николаевич, нельзя обойти молчанием недавнее решение правительства о снижении меры ответственности за хранение наркотиков, вызвавшее неоднозначную реакцию в обществе. Как вы к нему относитесь?

— Знаете, я бы не стал примешивать к юридической составляющей данного решения еще и медицинскую. Ведь главная задача врача — заниматься профилактикой и лечением больных. А в документе говорится и о другом — ужесточении наказаний за производство, сбыт или распространение наркотиков. Поэтому предлагаю не торопиться с выводами, а посмотреть, как будут использоваться поправки к законодательству.

Между тем

Как утверждает лондонская Times, ученые нашли причину русского алкоголизма. По их мнению, дело в генетической связи между традиционной слабостью россиян и вторжением орд Чингисхана. В результате нашествия около 50 процентов наших соотечественников унаследовали монгольские гены. А у азиатов очень низка активность фермента, который разрушает алкоголь, из-за чего организм получает больше токсичных веществ. В итоге после «смешения генов» мы стали сильнее напиваться, испытываем более тяжелое похмелье и подвергаемся большему риску приобрести алкогольную зависимость.

Поиск психиатрических услуг SAMHSA

Добро пожаловать в Локатор служб психического здоровья, конфиденциальный и анонимный источник информации для лиц, обращающихся в лечебные учреждения в Соединенных Штатах или на территориях США по поводу употребления психоактивных веществ / зависимости и / или проблем с психическим здоровьем.

ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Ваша личная информация и критерии поиска, которые вы вводите в Локаторе, безопасны и анонимны.SAMHSA не собирает и не хранит предоставленную вами информацию.

Найдите лечебные учреждения конфиденциально и анонимно.

Помощь

Локаторы других программ лечения

Локатор утвержден Законом о лечении 21 века (Публичный закон 114-255, раздел 9006; 42 U.С.С. 290bb-36d). SAMHSA старается поддерживать Локатор в актуальном состоянии. Вся информация в Locator обновляется ежегодно на основании ответов учреждения на Национальное исследование служб лечения наркозависимости (N-SSATS) и Национальное исследование служб психического здоровья (N-MHSS) SAMHSA. Новые объекты, прошедшие сокращенный опрос и соответствующие всем требованиям, добавляются ежемесячно. Обновления названий учреждений, адресов, номеров телефонов и услуг производятся еженедельно для учреждений, информирующих SAMHSA об изменениях.Производственные объекты могут запросить дополнения или изменения к своей информации, отправив электронное письмо по адресу [email protected], позвонив в проектный офис BHSIS по телефону 1-833-888-1553 (пн-пт 8-6 ET) или по электронной форме. подача через онлайн-форму заявки Locator (предназначена для добавления новых объектов).

Поиск помощи: ATOD | SAMHSA

Злоупотребление алкоголем, табаком, запрещенными наркотиками и лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и злоупотребление ими влияет на здоровье и благополучие миллионов американцев.По данным Национального исследования употребления наркотиков и здоровья SAMHSA за 2019 год (PDF | 4,9 МБ), примерно 19,3 миллиона человек в возрасте 18 лет и старше страдали расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.

Спирт

Данные:

  • Национальное исследование употребления наркотиков и здоровья 2019 года сообщает, что 139,7 миллиона американцев в возрасте от 12 лет и старше употребляли алкоголь в прошлом месяце, 65,8 миллиона человек употребляли алкоголь в прошлом месяце, а 16 миллионов — сильно пьющие в прошлом месяце.
  • Около 2,3 миллиона подростков в возрасте от 12 до 17 лет в 2019 году употребляли алкоголь за последний месяц, и 1,2 миллиона из этих подростков употребляли алкоголь за этот период (NSDUH 2019).
  • Примерно 14,5 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше страдали алкогольным расстройством (NSDUH 2019).
  • Чрезмерное употребление алкоголя может увеличить риск инсульта, цирроза печени, алкогольного гепатита, рака и других серьезных заболеваний.
  • Чрезмерное употребление алкоголя также может привести к рискованному поведению, в том числе к вождению с ограниченными физическими возможностями.Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что 29 человек в Соединенных Штатах ежедневно погибают в автомобильных авариях, в которых участвует алкоголик-водитель.

Программы / инициативы:

Соответствующие ссылки:

Табак

Данные:

  • Согласно данным NSDUH за 2019 год, 58,1 миллиона человек употребляли табак в настоящее время (т.е. в прошлом месяце). В частности, 45,9 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше в 2019 году курили сигареты в прошлом месяце.
  • Употребление табака является основной причиной предотвратимой смерти, часто приводящей к раку легких, респираторным заболеваниям, сердечным заболеваниям, инсульту и другим серьезным заболеваниям. CDC сообщает, что курение сигарет является причиной более 480 000 смертей ежегодно в Соединенных Штатах.
  • Управление по курению и здоровью CDC сообщает, что более 16 миллионов американцев живут с болезнью, вызванной курением сигарет.

Данные об использовании электронных сигарет (е-сигареты):

  • Данные Национального исследования употребления табака среди молодежи, проведенного Центрами по контролю и профилактике заболеваний за 2018 год, указывают на 78-процентный рост потребления электронных сигарет среди старшеклассников и 49-процентный рост среди учеников средних школ с 2017 по 2018 год.
  • Электронные сигареты небезопасны для молодежи, молодых людей или беременных женщин, особенно потому, что они содержат никотин и другие химические вещества.

Ресурсы:

Ссылки:

Опиоиды

Данные:

  • Примерно 745000 человек употребляли героин в прошлом году, согласно данным NSDUH за 2019 год.
  • В 2019 году 10,1 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше злоупотребляли опиоидами в прошлом году.Подавляющее большинство людей злоупотребляли обезболивающими, отпускаемыми по рецепту (NSDUH 2019).
  • По данным NSDUH за 2019 год, примерно 1,6 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше страдали расстройствами, связанными с употреблением опиоидов.
  • Употребление опиоидов, особенно инъекционных наркотиков, является фактором риска заражения ВИЧ, гепатитом B и C. CDC сообщает, что в 2016 году на людей, употребляющих инъекционные наркотики, приходилось 9 процентов диагнозов ВИЧ в США.
  • Согласно данным «Понимания эпидемии» Центров по контролю и профилактике заболеваний, в среднем 128 американцев умирают каждый день от передозировки опиоидов.

Ресурсы:

Ссылки:

Марихуана

Данные:

  • Данные NSDUH за 2019 год показывают, что 48,2 миллиона американцев в возрасте от 12 лет и старше, 17,5 процента населения, употребляли марихуану в прошлом году.
  • Примерно 4,8 миллиона человек в возрасте 12 лет и старше в 2019 году страдали расстройством, связанным с употреблением марихуаны (NSDUH 2019).
  • Марихуана может ухудшить суждение и исказить восприятие в краткосрочной перспективе и может привести к ухудшению памяти в долгосрочной перспективе.
  • Марихуана может оказывать значительное влияние на здоровье молодежи и беременных женщин.

Ресурсы:

Соответствующие ссылки:

Новые тенденции в злоупотреблении психоактивными веществами:

  • Метамфетамин —В 2019 году данные NSDUH показывают, что примерно 2 миллиона человек употребляли метамфетамин в прошлом году. Приблизительно 1 миллион человек страдали расстройством, связанным с употреблением метамфетамина, что было выше, чем процент в 2016 году, но примерно такой же, как в 2015 и 2018 годах.Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками сообщает, что уровень смертности от передозировки метамфетамином увеличился в четыре раза с 2011 по 2017 год. Частое употребление метамфетамина связано с расстройствами настроения, галлюцинациями и паранойей.
  • Кокаин — В 2019 году данные NSDUH показывают, что около 5,5 миллионов человек в возрасте от 12 лет и старше употребляли кокаин в прошлом, в том числе около 778 000 потребителей крэка. CDC сообщает, что с 2016 по 2017 год количество смертей от передозировки увеличилось на треть.В краткосрочной перспективе употребление кокаина может вызвать повышение артериального давления, беспокойство и раздражительность. В долгосрочной перспективе серьезные медицинские осложнения употребления кокаина включают сердечные приступы, судороги и боли в животе.
  • Kratom —В 2019 году данные NSDUH показывают, что около 825 000 человек использовали Кратом за последний месяц. Кратом — это тропическое растение, которое естественным образом растет в Юго-Восточной Азии, и его листья могут оказывать психотропное действие, воздействуя на опиоидные рецепторы мозга. В настоящее время это не регулируется, и существует риск злоупотребления и зависимости.Национальный институт злоупотребления наркотиками сообщает, что воздействие Кратома на здоровье может включать тошноту, зуд, судороги и галлюцинации.

Ресурсы:

Другие публикации SAMHSA по профилактике и лечению употребления психоактивных веществ.

Признание алкоголизма болезнью

Одна из трудностей в признании алкоголизма болезнью заключается в том, что он просто не кажется таковым. Он не выглядит, не звучит, не пахнет и уж точно не действует как болезнь.Что еще хуже, он отрицает свое существование и сопротивляется лечению.

В течение многих лет профессиональные медицинские организации признавали алкоголизм первичным, хроническим, прогрессирующим и иногда смертельным заболеванием. Национальный совет по алкоголизму и наркозависимости предлагает подробное и полное определение алкоголизма, но, вероятно, самый простой способ описать его — это психическая одержимость, вызывающая физическое принуждение к питью.

Психическая одержимость

Психическая одержимость? Вы когда-нибудь просыпались утром с песней, играющей в вашей голове снова и снова? Возможно, это был рекламный джингл, который вы слышали по телевидению, или песня по радио, но она продолжала звучать… и играть и играть.

Помните, на что это было похоже? Что бы вы ни делали, эта глупая мелодия продолжала играть. Вы могли попробовать насвистывать, спеть другую песню или включить радио и послушать другую мелодию, но та, которая у вас в голове, продолжала играть. Подумай об этом. что-то происходило в вашей голове , что вы не вкладывали туда и, как ни старались, не могли выбраться!

Психологическую одержимость можно определить как мыслительный процесс, над которым вы не властны.

Такова природа болезни алкоголизм. Когда в сознании алкоголика начинает звучать застольная «песня», он бессилен. Он не вставил песню туда, и единственный способ остановить ее — это выпить еще раз.

Проблема в том, что ментальная одержимость алкоголика алкоголем гораздо тоньше, чем песня, играющая в его голове. Фактически, он может даже не знать об этом. Все, что он знает, это то, что у него внезапно возникает желание выпить — физическое принуждение к питью.

Нейробиология алкоголизма

В 2016 году Генеральный хирург США выпустил отчет «Столкновение с зависимостью в Америке: отчет главного хирурга об алкоголе, наркотиках и здоровье», в котором подробно описаны изменения, происходящие в областях мозга человека, страдающего наркозависимостью. раздел, озаглавленный «Нейробиология употребления психоактивных веществ, злоупотребления ими и зависимости».

Согласно отчету, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, возникают в результате изменений в головном мозге, возникающих при многократном употреблении алкоголя или наркотиков.Эти изменения происходят в мозговых цепях, которые участвуют в получении удовольствия, обучении, стрессе, принятии решений и самоконтроле.

Система вознаграждений, пострадавшая от повторного использования

Когда кто-то употребляет алкоголь или принимает наркотики, такие как опиоиды или кокаин, это вызывает приятный всплеск дофамина в базальных ганглиях мозга, области мозга, отвечающей за контроль над вознаграждением и способность учиться на основе вознаграждения.

При постоянном употреблении алкоголя или наркотиков нервные клетки в базальных ганглиях «снижают» свою чувствительность к дофамину, снижая способность алкоголя производить такой же «кайф», который он когда-то производил.Это называется формированием толерантности к алкоголю, и это заставляет пьющих потреблять больше, чтобы испытать ту же эйфорию, что и раньше.

Затронутое качество жизни

Эти же нейромедиаторы дофамина также участвуют в способности получать удовольствие от обычных занятий, таких как прием пищи, секс и участие в социальном взаимодействии.

Когда эта система вознаграждений нарушена из-за злоупотребления психоактивными веществами или зависимости, это может привести к тому, что человек будет получать все меньше и меньше удовольствия от других сфер жизни, даже если он не пьет и не употребляет наркотики, согласно докладу главного хирурга.

Пьянство связано с другими сигналами

Еще одно изменение, которое может вызвать хроническое употребление алкоголя, — это «тренировать» мозг, чтобы он ассоциировал удовольствие, которое человек получает от алкоголя, с другими «сигналами» в жизни пьющего. Друзья, с которыми они пьют, места, в которые они ходят, стакан или сосуд, из которого они пьют, и любые ритуалы, которые они могут практиковать в связи с выпивкой, — все это может ассоциироваться с удовольствием, которое они испытывают во время питья.

Поскольку так много сигналов в их жизни напоминают об их пьянстве, им становится все труднее и труднее не думать о пьянстве.

Поездка во избежание боли

В то время как передатчики дофамина в головном мозге побуждают нас искать удовольствия, нейромедиаторы стресса, обнаруженные в расширенной области миндалины мозга, заставляют нас избегать боли и неприятных переживаний. Вместе они заставляют нас действовать.

Исследования показали, что злоупотребление психоактивными веществами, включая расстройства, связанные с употреблением алкоголя, может нарушить нормальный баланс между этими двумя основными влечениями.

Как избежать боли от синдрома отмены

По мере того, как расстройство, связанное с употреблением алкоголя, прогрессирует от легкого до умеренного до тяжелого, пьющий испытывает нарастающий дистресс всякий раз, когда он не пьет.Симптомы отмены алкоголя могут быть очень неприятными или болезненными.

На этом этапе человек больше не пьет, чтобы испытать удовольствие. Фактически, выпивка может больше не приносить даже никакого удовольствия. Пьющий пьет, чтобы избежать боли, а не для того, чтобы получить кайф.

Цикл зависимости

Алкоголики больше не могут достигать того максимума, который они когда-то испытывали, из-за своей терпимости, но спады, которые они испытывают, когда не пьют, становятся все ниже и ниже.Другие занятия в жизни, которые когда-то приносили удовольствие и уравновешивали минимумы, на данный момент больше не приносят этого.

Когда пьющие были еще относительно здоровы, они могли контролировать свой импульс к питью, потому что цепи суждения и принятия решений их префронтальной коры уравновешивали эти импульсы. Но употребление ими психоактивных веществ также нарушило их префронтальные цепи.

Когда это происходит, как показывают исследования, у алкоголиков и наркоманов снижается способность контролировать свой мощный импульс к употреблению, даже если они осознают, что прекращение употребления наркотиков в их интересах.На этом этапе их система вознаграждения стала патологической или, другими словами, больной.

Объяснение компрометации самоконтроля

В отчете главного хирурга о нейробиологии злоупотребления психоактивными веществами объясняется неспособность алкоголика принимать здоровые решения следующим образом:

«Это объясняет, почему расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, связаны с нарушением самоконтроля», — говорится в отчете. «Это не полная потеря автономии — зависимые люди по-прежнему несут ответственность за свои действия, но они гораздо менее способны преодолеть мощное побуждение к поиску облегчения от абстиненции, вызванное алкоголем или наркотиками.»

«Людям с зависимостями, которые пытаются бросить курить, на каждом шагу бросают вызов их решимость. Даже если они могут какое-то время сопротивляться употреблению наркотиков или алкоголя, в какой-то момент постоянная тяга, вызванная множеством сигналов в их жизни, может подорвать их решимость, в результате в случае возврата к употреблению психоактивных веществ или рецидива », — говорится в отчете.

Прогрессирующая болезнь

Проблема усугубляется прогрессирующим характером заболевания. На ранних стадиях достаточно одной или двух рюмок, чтобы «песня» прекратилась.Но скоро потребуется шесть или семь, а позже, может быть, десять или двенадцать. Где-то по дороге песня останавливается только тогда, когда он теряет сознание.

Болезнь прогрессирует настолько незаметно и обычно происходит в течение такого длительного периода времени, что даже сам алкоголик не заметил того момента, когда он потерял контроль — и алкоголь взял верх над его жизнью.

Неудивительно, что отрицание — почти универсальный симптом болезни. Для тех, кто осознал, что у них действительно есть проблема, помощь может быть такой же близкой, как белые страницы телефонного справочника.Но для тех, кто нуждается в помощи и не хочет ее, есть надежда.

У вас проблемы с алкоголем? Вы можете пройти тест для выявления злоупотребления алкоголем , чтобы узнать, как вы себя сравниваете.

Болезнь Теория алкоголизма | Двойная диагностика

Последнее обновление: 25 мая 2021 г., Бен Лессер.

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, популярно со времен Второй мировой войны; и после десятилетий негативной стигмы, связанной с алкоголизмом, негативные взгляды изменились после образования Анонимных Алкоголиков (АА).В Америке продолжается эпидемия. Сегодня это одно из наиболее широко употребляемых веществ, и закон разрешает его употребление. Алкоголь легко доступен, легко достать и доступен по цене. Это принято обществом.

Почти 87% взрослых в США старше 18 лет употребляли алкоголь в тот или иной момент в моем исследовании SAMHSA в 2012 году и страдают от алкогольного расстройства. Многие из этих людей употребляют алкоголь легко или умеренно, но многие также пьют запой. Пьянство, согласно Национальному институту злоупотребления алкоголем и алкоголизмом (NIAAA), приводит к концентрации алкоголя равной 0.08 когда ты не трезвый.

Выпивка определяется как употребление более четырех алкогольных напитков за два часа для женщин и пяти алкогольных напитков за один присест для мужчин. Однако нет никакой гарантии, что переедание приведет к расстройству, вызванному употреблением алкоголя. Бывают случаи, когда люди слишком много пьют на общественных собраниях, и это часто является обычным явлением на вечеринках.

Что такое алкоголизм?

Употребление алкоголем алкоголя причиняет вред или причиняет страдания, состояние, известное как расстройство, связанное с употреблением алкоголя, или AUD, Национальным институтом злоупотребления алкоголем и алкоголизма.Большинство людей знакомо с алкоголизмом как с расстройством.

Алкогольное расстройство может проявляться следующими способами:

Жизнь алкоголика сосредоточена вокруг алкоголя, который является их любимым наркотиком. Они проводят большую часть своего времени, выясняя, как его получить, выпивают и восстанавливаются после его воздействия. Все и все вокруг страдают от последствий своих действий в той или иной форме.

Это может нанести вред работе, коллегам и родственникам, а также может привести к преступному поведению.По оценкам, в 2012 году в Соединенных Штатах было 17 миллионов алкоголиков.

Алкоголизм — это болезнь?

Алкоголизм — это заболевание, поражающее мозг и поведение, которое мешает людям бросить пить. Алкогольная зависимость может быть вызвана многими факторами, такими как генетика, проблемы с психическим здоровьем, стресс или детские травмы. Он не делает различий, и если вы алкоголик, то, вероятно, члены вашей семьи тоже страдают алкоголизмом.

Более того, Анонимные Алкоголики — это группа людей с одной и той же проблемой: алкоголизмом. Алкоголизм, по определению Американского общества наркологической медицины, является «первичным хроническим заболеванием, характеризующимся нарушением контроля над употреблением алкоголя и чрезмерной озабоченностью употреблением алкоголя». В определении также говорится, что алкоголизм часто бывает прогрессирующим и фатальным.

>>> ПРОЧИТАЙТЕ СЛЕДУЮЩИЙ: Начните с программы алкогольной детоксикации

Диагностика и лечение

Есть также некоторые свидетельства того, что медицинские осмотры могут предложить эффективное лечение в индивидуальном порядке. У человека должны быть четыре симптома, которые необходимо учитывать:

  • Чрезмерная толерантность к алкоголю, которая приводит к чрезмерному увлечению и опьянению.
  • Такие чувства, как нервозность, тошнота, замешательство и т. Д. Возникают после прекращения употребления алкогольных напитков.
  • Человек, употребляющий слишком много алкоголя, не может контролировать свое поведение.
  • Способность человека справляться с жизнью в более поздние годы может во многих отношениях мешать ему.

Алкоголизм как болезнь

Как следствие концепции болезни, она рассматривается как ремиттирующая и рецидивирующая болезнь. Прием слишком большого количества этанола может нанести вред мозгу, сердцу и печени. Если не остановить, зависимость может быстро усилиться из-за потери эффектов (толерантности) и усиления неврологических эффектов.

Употребление алкоголя может иметь разрушительные последствия для семьи, профессиональной и общественной жизни человека. Дружба может развалиться, карьера может развалиться, и могут возникнуть юридические последствия.

Это также подтверждается теорией болезни, в которой причина болезни рассматривается как изнурительное заболевание, которое можно лечить. Лучшее лечение подбирается именно для каждого пациента, а присутствие близких может значительно способствовать его выздоровлению.

Третья степень зависимости обычно рассматривалась как морально неправильная, и в начале 20-го века население в целом даже избегало ее, как плохих людей. Подобные точки зрения привели к тому, что многие медицинские работники того времени выступили против общепринятого мнения и попытались лечить пациентов, а не отвергать их.

Недавнее исследование, опубликованное известным психиатром и директором Йельского центра изучения алкоголя Э. М. Еллинеком, способствовало значительному изменению восприятия. В своей теории Еллинек подробно описал стадии алкоголизма, которые пьющие проходят поэтапно. При жизни Еллинека не было алкоголика, который не страдал бы от алкогольного расстройства.

Фазы расстройства, связанного с употреблением алкоголя, включают:

  • Предалкогольная стадия , проблема часто исходит от людей, пьющих по социальным причинам и которые начинают пить, чтобы снять стресс или почувствовать себя лучше.
  • Продромальная стадия , это средняя стадия употребления алкоголя, во время которой у пьющего начинается потеря сознания и он продолжает пить в одиночестве и тайно, в то время как их толерантность к алкоголю увеличивается
  • Решающая стадия , — это тип алкоголизма что характеризуется частым употреблением алкоголя. Это также может вызвать видимые изменения в мозгу и теле жертвы.
  • Хроническая стадия при ежедневном употреблении алкоголя , алкоголь как главный предмет жизни, физические и психические проблемы с длительным злоупотреблением алкоголем и проблемы со здоровьем возникают из-за злоупотребления алкоголем.

Из-за своего угнетающего действия на центральную нервную систему было показано, что алкоголь влияет на несколько частей мозга одновременно, несмотря на свой относительно небольшой объем, и вызывает расстройство, вызванное употреблением алкоголя.

Отравление изменяет химию мозга, первоначально приводя к повышению уровня нейротрансмиттеров, связанных с центрами удовольствия мозга. Однако при серьезном злоупотреблении химическими соединениями они могут начать истощаться. Кроме того, тело и мозг подвергаются дальнейшему повреждению, поскольку толерантность пьющего к алкоголю увеличивается, что заставляет его / ее пить больше.

Как чувствуют себя недоброжелатели

Говорят, что болезнь алкоголизма сталкивается с той же проблемой. По словам специалистов по наркозависимости Рида Хестера и Нэнси Шелби, эта теория эффективно устранила «сомнения и личный выбор» из уравнения, и в конечном итоге была принята алкогольной промышленностью, поскольку она указывала на то, что многие люди могут свободно пить, не становясь жертвами.

Baldwin Institute поддерживает это утверждение, заявляя, что существует основополагающее предположение о том, что расстройство, связанное с употреблением алкоголя, требует лечения, которое перекладывает ответственность за алкоголизм с человека на лиц, осуществляющих уход.

Обновления и адаптации

Первоначальная теория болезней привела к множеству прорывов в исследованиях.

  • Биологический дизайн : Биофизические исследования предлагают новую модель алкоголизма, называемую биофизической моделью болезни. Эта модель исследует, как генетические факторы способствуют химическому дисбалансу в определенных областях мозга. Люди с определенными генетическими качествами более склонны к нарушению липидных и ферментных функций мозга.
  • Генетический дизайн : Недавние исследования указывают на возможность существования «гена толерантности», который может способствовать алкогольной одержимости. Другая генетическая модель предполагает, что люди с семейной историей алкогольной зависимости с большей вероятностью разовьют алкогольную зависимость. Однако наличие гена алкоголизма — это только часть картины. Другие факторы, такие как употребление алкоголя и образование, также играют важную роль.
  • Психологический дизайн : Еще одна модель алкоголизации основана, например, на психологической перспективе; отвержение и усыновление.Алкоголики склонны отрицать основные проблемы своей жизни и пытаются замаскировать их с помощью алкоголя. Многие люди, страдающие алкоголизмом, не претерпевают положительных изменений, потому что не признают алкоголь как проблему.

Помимо модели заболевания, несколько дизайнов вращаются вокруг принципов индивидуального лечения, но важно понимать, что выздоровление зависит от индивидуального лечения. Профессиональные клиницисты могут проконсультироваться и пройти обследование на предмет других основных расстройств, связанных с употреблением алкоголя, для разработки индивидуальной программы лечения.

Модель болезни

Сравнение алкогольной зависимости предоставлено Национальным советом по алкоголизму и наркозависимости. Природа зависимости заключается в том, что она определяется отсутствием какого-либо контроля над веществом, и симптомы, которые появляются в результате, управляются профессионалом, но для этого также требуется медицинское лечение.

Одна из причин, по которой расстройство, связанное с употреблением алкоголя, рассматривается как физическое заболевание, заключается в симптомах абстиненции и физическом влечении, которые часто сопровождают это заболевание.

Поскольку алкоголизм — это заболевание мозга, его можно рассматривать как вызывающее привыкание поведение. Физические изменения в мозге заставляют людей, страдающих этой зависимостью, вести себя по-другому и иметь неконтролируемое желание алкоголя.

В свою очередь, была выявлена ​​генетическая связь между зависимостью и наследственной предрасположенностью к навязчивым идеям. Эти предрасположенности или гены были предложены как факторы, определяющие вероятность того, что человек заболеет диабетом. Причины зависимости неясны.Многие считают, что это связано с генами и факторами окружающей среды, которые приводят к зависимости. Тем не менее, другие люди считают, что зависимость — это эмоциональная проблема, а не видимое состояние.

Это также может вас заинтересовать
Масло CBD может быть полезно во многих сферах жизни. Может, и тебе это поможет. Просто прочтите наш путеводитель о лучшем CBD Öl.
Ждем вашего мнения!

План лечения алкоголизма

Все большее число медицинских учреждений и страховых компаний признают, что расстройство, связанное с употреблением алкоголя, — это не только болезнь, но и физический процесс, который необходимо лечить.Отношение к алкоголизму как к болезни, а не как к девиантному поведению может сделать лечение более доступным.

В целом, термин «болезнь» используется для описания хронического заболевания с ожиданием успешного лечения, а также для представления о том, что рецидивы являются нормальным явлением и за них не следует стыдиться. В отчете New York Times сделан вывод о том, что от 80 до 90 процентов людей, страдающих алкогольной зависимостью, могут рецидивировать.

Согласно первой модели болезни, единственное решение неизлечимого и необратимого расстройства, связанного с употреблением алкоголя, — это полное воздержание от алкоголя.Некоторые специалисты в области наркологии оспаривают эту теорию, хотя в нее до сих пор широко верят. Страшно получить диагноз алкоголизма, но тем, кто их ищет, доступны лечение и помощь. Чтобы оставаться трезвым, нужны приверженность и поддержка.

Наши специалисты хорошо обучены и могут помочь наркоманам определить культурные, увлеченные и экологические факторы, вызывающие их проблемы. Многие пациенты, страдающие зависимостью, также страдают психическими расстройствами, из-за чего они не решаются поправиться.

Лечится весь человек, а не только зависимость, потому что лечение двойным диагнозом работает на основе целостного подхода.

Персонализированные программы лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя, для вас или вашего близкого должны включать как групповую, так и индивидуальную терапию. Паттерн алкоголизма также подчеркивает важность поддержки со стороны сверстников. Мы рекомендуем вам связаться с нашим координатором приемной комиссии прямо сейчас, чтобы обсудить, как лечение с помощью двойного диагноза может помочь вам встать на ноги и вылечить расстройство, связанное с употреблением алкоголя.

Бен Лессер — один из самых востребованных экспертов в области здоровья, фитнеса и медицины. Его статьи впечатляют уникальной исследовательской работой, а также проверенными навыками. Для нас большая честь, что Бен пишет исключительно для Dualdiagnosis.org.

Алкоголизм — это болезнь? — Центры восстановления Америки

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, — это заболевание головного мозга. Чрезмерное потребление буквально меняет химию мозга, и по мере того, как увеличивается толерантность к алкоголю, человек должен употреблять все больше и больше, чтобы почувствовать те же эффекты, что еще больше повреждает как тело, так и мозг.Те, кто зависим от алкоголя, похоже, пьют за счет практически всего и всех вокруг — даже людей, которых они очень любят.

Наркомания разделяет следующие характеристики с другими хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца или диабет.

  • Склонность к бегу в семье
  • Под влиянием условий окружающей среды и поведения
  • Способность реагировать на соответствующее лечение

Многие задаются вопросом: Что вызывает алкоголизм? Зависимость бывает физиологической, психологической и может быть всеобъемлющей.И его более широкое влияние может иметь разрушительные последствия и для семейной жизни.

Есть три основных области, где это заболевание проявляет значительные негативные эффекты:

Отсутствие контроля : После того, как мозг подвергся воздействию вещества до такой степени, как это происходит, когда кто-то страдает зависимостью, одной силы воли будет недостаточно для поддержания здорового образа жизни. Многие люди могут бросить курить на день, на неделю, даже на месяцы, но как только они снова начнут употреблять, кажется, что употребление психоактивных веществ начинает жить своей жизнью.

Пожалуй, наиболее характерным признаком расстройства, связанного с употреблением алкоголя, является потеря контроля над употреблением — сколько они употребляют, когда они употребляют, прекращение их употребления и т. Д. Если ваш близкий человек не может «просто бросить», подумайте вот о чем: наш мозг физиологически изменены зависимостью, и поэтому наше нормальное чувство силы воли нарушено. Обычная энергия и решимость, с которыми ваш любимый человек обычно преследует свои цели, просто недоступны, когда им приходится бороться с зависимостью самостоятельно.Никакое самоуничижение или отрицание этого факта не изменит.

Повреждение мозга: Длительное употребление алкоголя может вызвать обширные структурные изменения в головном мозге. Характер и степень физического воздействия на здоровье мозга зависит от возраста человека и количества потребляемого алкоголя. Это повреждение может препятствовать функционированию, включая время реакции, принятие решений и даже способность узнавать новое.

Повреждение тела: Хроническое злоупотребление алкоголем наносит огромный вред человеческому телу и является чрезвычайно частой причиной предотвратимых или предотвратимых смертей.Хорошо известно, что существует пагубное воздействие на печень, сердце и мозг. Другие потенциальные эффекты включают:

  • Рак рта
  • Панкреатит
  • Высокое кровяное давление
  • Ход
  • Состояния, вызванные рискованным сексуальным поведением, связанным с употреблением алкоголя
  • Травма или смерть в результате дорожно-транспортных происшествий, падений, утопления, убийства, самоубийства, домашнего насилия или алкогольного синдрома плода.

Понятно, что масштаб потенциальных последствий огромен, но, скорее всего, это не новая информация для вас.Если вы наблюдали, как любимый человек ускользает от алкогольной проблемы или зависимости, вы, вероятно, слишком хорошо знакомы с некоторыми из этих последствий.

Почему алкоголизм считается хроническим заболеванием?

Один из основных вопросов, которые многие люди задают о зависимости: «Почему это хроническое заболевание?» Алкоголизм и другие наркомания имеют много общего с другими хроническими заболеваниями. В этой статье рассматриваются компоненты и параллели между алкоголизмом и другими хроническими заболеваниями.

Что такое хроническая болезнь?

Чтобы сравнить алкоголизм с хроническими заболеваниями, может быть полезно понять медицинское определение хронического заболевания. Хроническое заболевание классифицируется как заболевание, которое длится три месяца или более и имеет другие общие черты, включая вакцины, которые не могут предотвратить их, их нельзя вылечить лекарствами и они не проходят просто так.

По данным CDC, шесть из десяти американцев страдают хотя бы одним хроническим заболеванием. Некоторые формы поведения способствуют возникновению хронических заболеваний, в том числе употребление табака, отсутствие физической активности и плохие привычки в еде.Некоторые из наиболее распространенных хронических заболеваний включают артрит, сердечно-сосудистые заболевания, рак груди и толстой кишки, ожирение и проблемы с ротовой полостью.

Хронические заболевания являются основной причиной инвалидности и смерти в США и основным источником ежегодных расходов на здравоохранение в стране в размере 3,5 триллиона долларов. Хотя лекарства не существует, многие хронические состояния можно лечить или лечить с помощью изменения образа жизни или определенных лекарств. Хотя лекарства могут лечить симптомы многих хронических состояний, эти лекарства часто имеют свои собственные побочные эффекты и могут также взаимодействовать друг с другом.

Что такое алкоголизм?

Алкоголизм, также называемый алкогольным расстройством, заключается в чрезмерном употреблении алкоголя и неспособности контролировать свое употребление алкоголя. Алкоголик не может справиться с алкоголем. Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, можно охарактеризовать как легкое, умеренное или тяжелое, и каждая категория имеет свои собственные симптомы и побочные эффекты.

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, ранее было разделено медицинским сообществом на две категории: злоупотребление и зависимость.Теперь он измеряется по спектру. В зависимости от количества критериев, которым соответствует человек, у него может быть диагностирован алкоголизм от легкой до тяжелой степени. Некоторые из критериев диагностики злоупотребления включают в себя тягу к употреблению алкоголя, употребление большего количества алкоголя, чем предполагалось, или продолжение употребления алкоголя, несмотря на проблемы в отношениях. Исследования показывают, что расстройство, связанное с употреблением алкоголя, часто сочетается с другими расстройствами психического здоровья, включая биполярное расстройство и большую депрессию.

Алкоголизм и злоупотребление алкоголем — серьезные проблемы в США.S. В 2018 году 14,4 миллиона взрослых имели расстройство, связанное с употреблением алкоголя, и только 7,9% из них получали лечение. Еще 401 000 подростков в возрасте от 12 до 17 лет страдали алкогольным расстройством.

Алкоголизм — это проблема на личном, семейном и общественном уровне. Алкоголизм ухудшает здоровье зависимого человека, повреждает печень, мозг и сердце и приводит к болезням и, в конечном итоге, к смерти. Наркоманы также подвергаются более высокому риску получения травм, причинения вреда кому-либо или возникновения проблем в отношениях или финансовых проблем, которые затрагивают их близких, особенно детей.Влияние алкоголизма на общество включает смертельные случаи из-за вождения в нетрезвом виде и травмы, высокие расходы на здравоохранение и снижение производительности.

Когда алкоголизм становится болезнью

Иногда трудно определить, когда употребление алкоголя переходит в алкоголизм, но, говоря простыми словами, это часто бывает, когда человек теряет контроль над своим употреблением алкоголя. Вы можете начать пить случайно, а затем и больше. Это могло быть проблемой злоупотребления, но не обязательно болезнью алкоголизма. Алкоголизм обычно переходит в болезнь, когда:

  • Вы пытаетесь остановиться, но не можете
  • Вы продолжаете, несмотря на иногда крайне неблагоприятные исходы
  • У вас есть физическая зависимость от алкоголя, и вы испытываете абстинентный синдром, если пытаетесь прекратить его

Медицинские работники могут диагностировать, когда алкоголизм становится заболеванием, используя набор критериев, установленных экспертами для описания признаков и симптомов алкоголизма.

Итак, почему алкоголизм считается хроническим заболеванием?

Алкоголизм считается хроническим заболеванием по нескольким причинам. У него есть некоторые элементы наследственности, то есть есть генетические компоненты, которые могут передаваться в семьях. Факторы окружающей среды также являются частью уравнения. Рассмотрим диабет, еще одно хроническое заболевание. Независимо от того, заболеете ли вы диабетом, это зависит от сочетания генов вашей семьи и вашего личного образа жизни, например диеты и физических упражнений. Алкоголизм похож.Вы можете быть генетически более предрасположены к развитию алкоголизма, если у вас есть член семьи или предок-алкоголик. Рост в среде, где преобладает алкоголь, способствует этому риску. Факторы риска окружающей среды и генетика работают вместе и определяют течение болезни.

Как и другие хронические заболевания, алкоголизм можно идентифицировать и диагностировать на основании определенных симптомов, и с ним можно справиться с помощью профессионального лечения. Варианты лечения часто включают комбинацию лекарств, терапии и когнитивно-поведенческой терапии в стационарных и амбулаторных условиях.

Если алкоголизм и другие хронические заболевания не лечить и не лечить должным образом, возможен рецидив. Хотя вы не всегда можете вылечить диабет, вы можете держать его под контролем с помощью лекарств и такого образа жизни, как физические упражнения и здоровое питание. Если вы перестанете делать это, ваш диабет выйдет из-под контроля, что приведет к неблагоприятным последствиям.

Алкоголизм также неизлечим и несет в себе риск рецидива. Однако, если вы участвуете в программе реабилитации или в группе вроде АА, меняете образ жизни и, возможно, принимаете определенные лекарства, вы можете держать это под контролем.В противном случае вы рискуете рецидивом. Прогрессивный характер алкоголизма — еще одна причина, по которой его считают хроническим заболеванием. Алкоголизм проходит стадии, и каждую стадию отмечают определенные симптомы и поведение. Например, на ранней стадии алкоголизма человек обычно пьет больше и становится более скрытным или неуловимым в отношении того, что он делает. По мере прогрессирования алкоголизма поведение становится все более неконтролируемым, и начинают появляться все больше симптомов здоровья.

Алкоголизм считается хроническим заболеванием с длительным течением, поэтому лечение должно отражать эту концепцию.Лучшие планы лечения, как правило, являются долгосрочными и развиваются со временем, чтобы продолжать удовлетворять меняющиеся потребности человека по мере его прохождения этапами выздоровления.

  • Источники

    Национальный центр статистики здравоохранения. «Сводная статистика здоровья населения США: национальное интервью по вопросам здоровья, 2012 г.» Центры по контролю и профилактике заболеваний, декабрь 2013 г. По состоянию на 30 апреля 2020 г.

    Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья.«Хронические болезни в Америке». Центры по контролю и профилактике заболеваний, 23 октября 2019 г. По состоянию на 30 апреля 2020 г.

    Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья. «О хронических болезнях». Центры по контролю и профилактике заболеваний, 23 октября 2019 г. По состоянию на 30 апреля 2020 г.

    Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. «Факты и статистика об алкоголе». Февраль 2020 г. Проверено 30 апреля 2020 г.

Заявление об отказе от ответственности: The Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью фактов о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах.Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами. Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо совета вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

Общие сведения о расстройстве, вызванном употреблением алкоголя | Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизмом (NIAAA)

Изображение

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD) — это заболевание, характеризующееся нарушением способности прекратить употребление алкоголя или контролировать его, несмотря на неблагоприятные социальные, профессиональные последствия или последствия для здоровья.Он включает в себя состояния, которые некоторые люди называют злоупотреблением алкоголем, алкогольной зависимостью, алкогольной зависимостью и, в просторечии, алкоголизмом. AUD считается заболеванием головного мозга: легкая, умеренная или тяжелая форма. Устойчивые изменения в мозге, вызванные злоупотреблением алкоголем, увековечивают AUD и делают людей уязвимыми для рецидива. Хорошая новость заключается в том, что независимо от того, насколько серьезной может казаться проблема, научно обоснованное лечение с использованием поведенческой терапии, групп взаимопомощи и / или лекарств может помочь людям с AUD достичь и сохранить выздоровление.Согласно общенациональному опросу, 14,1 миллиона взрослых в возрасте от 18 лет и старше 1 (5,6 процента этой возрастной группы 2 ) имели австралийские доллары в 2019 году. Среди молодежи около 414 000 подростков в возрасте от 12 до 17 лет 1 (1,7 процента от эта возрастная группа ( 2 ) в этот период имела австралийские доллары.

Что увеличивает риск для AUD?

Риск развития AUD у человека частично зависит от того, сколько, как часто и как быстро он употребляет алкоголь. Злоупотребление алкоголем, включая запой * и употребление алкоголя **, со временем увеличивает риск AUD.Другие факторы также увеличивают риск AUD, например:

  • Пить в раннем возрасте. Недавнее национальное исследование показало, что среди людей в возрасте 26 лет и старше те, кто начал пить до 15 лет, более чем в 5 раз чаще сообщали о наличии AUD в прошлом году, чем те, кто ждал до 21 года или позже, чтобы начать пить. Риск для женщин в этой группе выше, чем для мужчин.
  • Генетика и семейный анамнез алкогольных проблем. Генетика играет роль с наследственностью примерно 60 процентов; однако, как и другие хронические заболевания, риск AUD зависит от взаимодействия между генами человека и окружающей средой.Характер употребления алкоголя родителями также может повлиять на вероятность того, что у ребенка однажды разовьется австралийский доллар.
  • Психические расстройства и травмы в анамнезе. Широкий спектр психических состояний, включая депрессию, посттравматическое стрессовое расстройство и синдром дефицита внимания с гиперактивностью, сопутствует AUD и связан с повышенным риском AUD. Люди с историей травм в детстве также уязвимы к AUD.

Каковы симптомы AUD?

Медицинские работники используют критерии из Руководства по диагностике и статистике психических расстройств, пятое издание (DSM-5), чтобы оценить, есть ли у человека AUD, и определить степень тяжести расстройства.Тяжесть зависит от количества критериев, которым соответствует человек в зависимости от его симптомов — легкой (2–3 критерия), средней (4–5 критериев) или тяжелой (6 или более критериев).

Медицинский работник может задать следующие вопросы, чтобы оценить симптомы человека.

В прошлом году у вас было:

  • Были случаи, когда вы выпивали больше или дольше, чем планировали?
  • Не раз хотели сократить или бросить пить, или пытались, но не могли?
  • Много времени пил? Или заболеть или преодолеть другие последствия?
  • Так сильно захотелось выпить, что вы больше ни о чем не могли придумать?
  • Вы обнаружили, что употребление алкоголя или тошнота от алкоголя часто мешают заботиться о вашем доме или семье? Или вызвали проблемы с работой? Или школьные проблемы?
  • Продолжал пить, хотя и доставлял неприятности твоей семье или друзьям?
  • Бросил или сократил занятия, которые были важны или интересны для вас или доставляли вам удовольствие, чтобы выпить?
  • Вы неоднократно попадали в ситуации во время или после употребления алкоголя, которые увеличивали ваши шансы получить травму (например, вождение автомобиля, плавание, использование механизмов, ходьба в опасной зоне или незащищенный секс)?
  • Продолжали пить, хотя это вызывало у вас депрессию, тревогу или усугубляло другие проблемы со здоровьем? Или после потери памяти?
  • Пришлось выпить гораздо больше, чем когда-то, чтобы добиться желаемого эффекта? Или вы обнаружили, что ваше обычное количество напитков оказывает гораздо меньшее влияние, чем раньше?
  • Обнаружили, что когда действие алкоголя проходило, у вас были симптомы отмены, такие как проблемы со сном, дрожь, беспокойство, тошнота, потливость, учащенное сердцебиение или судороги? Или почувствовал то, чего не было?

Любой из этих симптомов может вызывать беспокойство.Чем больше симптомов, тем острее необходимость в изменениях.

Какие виды лечения для AUD?

Для AUD доступно несколько научно-обоснованных подходов к лечению. Один размер не подходит всем, и подход к лечению, который может сработать для одного человека, может не сработать для другого. Лечение может быть амбулаторным и / или стационарным и предоставляться специализированными программами, терапевтами и врачами.

Лекарства

Три препарата в настоящее время одобрены U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, чтобы помочь людям прекратить или уменьшить потребление алкоголя и предотвратить рецидив: налтрексон (пероральный и инъекционный препарат длительного действия), акампросат и дисульфирам. Все эти лекарства не вызывают привыкания, и их можно использовать отдельно или в сочетании с поведенческими методами лечения или группами взаимной поддержки.

Поведенческие процедуры

Поведенческие методы лечения, также известные как консультирование по поводу алкоголя или «разговорная терапия», предоставляемые лицензированными терапевтами, направлены на изменение поведения, связанного с употреблением алкоголя.Примерами поведенческого лечения являются краткосрочные вмешательства и подходы к подкреплению, методы лечения, которые создают мотивацию и обучают навыкам преодоления и предотвращения рецидива, а также терапии, основанные на внимательности.

Группы взаимной поддержки

Группы взаимной поддержки обеспечивают поддержку сверстников для прекращения или сокращения употребления алкоголя. Групповые собрания доступны в большинстве сообществ по низкой цене или бесплатно, в удобное время и в удобном месте, включая все большее присутствие в Интернете. Это означает, что они могут быть особенно полезны людям, имеющим риск повторного употребления алкоголя.В сочетании с лекарствами и поведенческими методами лечения, предоставляемыми медицинскими работниками, группы взаимопомощи могут предложить ценный дополнительный уровень поддержки.

Обратите внимание: людям с тяжелой формой AUD может потребоваться медицинская помощь, чтобы избежать алкогольной абстиненции, если они решат бросить пить. Алкогольный абстинентный синдром — это потенциально опасный для жизни процесс, который может произойти, когда кто-то, кто много пил в течение длительного периода времени, внезапно прекращает пить. Врачи могут назначить лекарства для устранения этих симптомов и сделать процесс более безопасным и менее мучительным.

Могут ли люди с австралийскими долларами выздороветь?

Многие люди с AUD выздоравливают, но среди людей, проходящих лечение, часто случаются неудачи. Раннее обращение за профессиональной помощью может предотвратить повторное употребление алкоголя. Поведенческая терапия может помочь людям развить навыки, позволяющие избегать и преодолевать триггеры, такие как стресс, которые могут привести к употреблению алкоголя. Лекарства также могут помочь сдерживать употребление алкоголя в периоды, когда люди могут подвергаться большему риску рецидива (например, развод, смерть члена семьи).

Нужна помощь?

Если вас беспокоит употребление алкоголя, и вы хотите узнать, есть ли у вас австралийские доллары, посетите веб-сайт Rethinking Drinking.

Чтобы узнать больше о вариантах лечения от алкоголя и найти ближайший к вам качественный медицинский уход, посетите Навигатор по лечению от алкоголя NIAAA.

Для получения дополнительной информации об алкоголе и вашем здоровье посетите: https://www.niaaa.nih.gov


* Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA) определяет запой как образец употребления алкоголя, при котором концентрация алкоголя в крови (BAC) достигает 0,08 процента или 0,08 грамма алкоголя на децилитр или выше.Для типичного взрослого этот образец соответствует потреблению 5 или более напитков (мужчина) или 4 или более напитков (женщина) примерно за 2 часа.

** NIAAA определяет употребление сильного алкоголя как употребление более 4 порций в день для мужчин и более 3 порций для женщин.

1 Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами (SAMHSA), Центр статистики и качества поведенческого здоровья. Национальное исследование употребления наркотиков и здоровья, 2019 г. Таблица 5.4A — Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, в прошлом году среди лиц в возрасте 12 лет и старше, по возрастным группам и демографическим характеристикам: числа в тысячах, 2018 и 2019 гг.https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/reports/rpt29394/NSDUHDetailedTabs2019/NSDUHDetTabsSect5pe2019.htm?s=5.4&#tab5-4a. По состоянию на 6 ноября 2020 г.

2 SAMHSA, Центр статистики и качества поведенческого здоровья. Национальное исследование употребления наркотиков и здоровья, 2019 г. Таблица 5.4B — Расстройство, связанное с употреблением алкоголя в прошлом году среди лиц в возрасте 12 лет и старше, по возрастным группам и демографическим характеристикам: проценты, 2018 и 2019 гг. Https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/reports/ rpt29394 / NSDUHDetailedTabs2019 / NSDUHDetTabsSect5pe2019.htm? s = 5.4 & # tab5-4b

.
Болезнь алкоголизм: Что такое алкоголизм?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.