Боль внизу живота справа у женщин отдает в ногу причины: Почему болит внизу живота у женщин, у мужчин, причины и лечение

Что делать если боль в пояснице отдает в ногу

16.05.2019

Что делать, если боль в пояснице отдает в ногу

Острая боль в пояснице, отдающая в ногу, обычно говорит о сдавливании или повреждении нервных корешков, которое может быть вызвано патологией позвоночника или его травмами. В отдельных случаях данный симптом бывает связан с болезнями внутренних органов. Это недомогание требует обязательной врачебной консультации.

Причины болевых ощущений

Наиболее часто боли в пояснице, отдающие в ногу, возникают по причине заболеваний позвоночного столба. Многим из этих патологий свойственны так называемые отраженные боли, когда дискомфортные ощущения появляются не только в пораженном участке позвоночника, но и в других областях:

• ягодицах;
• ногах;
• тазобедренном суставе;
• области живота;
• других отделах позвоночника.

Отраженная болезненность обусловлена компрессией нервных корешков и кровеносных сосудов.

По причине сдавливания нервы передают «неправильные» сигналы, и болевые ощущения появляются в здоровых органах и частях тела.
Одним из основных факторов, приводящих к поясничным болям, является неправильная физическая нагрузка. Также хронические болезни позвоночника могут обостряться из-за гиподинамии или частого принятия вынужденных поз (работы в наклон и т.д.), давящей одежды, недостатка сна и несбалансированного питания.

Сильная боль в пояснице, отдающая в ноги, требует комплексной диагностики и обязательного медицинского наблюдения. Попытки самолечения могут только усугубить состояние больного. Патологии позвоночного столба в отсутствие лечения прогрессируют и вызывают еще более сильное разрушение хрящей и позвонков, повреждение нервов и сосудов вплоть до паралича. Другие болезни, которым может сопутствовать данный синдром, также весьма опасны и без лечения приводят к тяжелым последствиям. Например, подобное состояние иногда возникает при язве двенадцатиперстной кишки, туберкулезной инфекции и болезнях почек.

При каких патологиях могут возникнуть отраженные боли в ногах?

Заболевания позвоночника, при которых появляется боль в пояснице, отдающая в левую или правую ногу, могут быть:

• деформирующими;
• дегенеративно-дистрофическими;
• воспалительными.

1. При деформирующих болезнях нарушается анатомия позвоночника, соответственно, смещаются и мышцы вокруг него, а также внутренние органы. Вопреки распространенному заблуждению, различные виды искривления позвоночного столба (сколиоз, кифоз и лордоз) могут появиться в любом возрасте, особенно у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. При деформации позвоночника нагрузка на тело распределяется неравномерно, из-за чего одна нога «работает» больше другой, на ее суставы приходится избыточная нагрузка, от которой появляется болезненность в области колена, бедра, ступни. В незапущенных случаях от искривления позвоночника можно избавиться с помощью ЛФК и других консервативных методов лечения
2. При дегенеративных патологических процессах зачастую смещаются позвонки и уменьшается высота межпозвонковых дисков. Вызывать болезненность ног способно такое распространенное заболевание, как остеохондроз. При артрозе образуются остеофиты – острые костные разрастания, которые травмируют нервные корешки, кровеносные сосуды и мышечные ткани. Эти болезни имеют хронический характер, однако на ранних стадиях с ними можно успешно справиться терапевтическими методами
3. К отраженной болезненности в ногах могут привести и патологии воспалительного характера, например, артрит. Эта болезнь также требует обязательного врачебного наблюдения, так как воспаление способно привести к некрозу тканей или сепсису.

Что делать, если защемило нерв в пояснице и отдает в ногу?

Недопустимо:

1. получать физическую нагрузку, пытаться «размяться»;
2. принимать очень холодную или горячую ванну;
3. делать непрофессиональный массаж.

Для облегчения состояния необходимо снять давящую одежду, принять обезболивающее (диклофенак, ибупрофен, «Кеторол») и лечь, причем в помещении не должно быть сквозняков. Снять чрезмерное мышечное напряжение поможет теплая ванна. После улучшения состояния обязательно получите врачебную консультацию.

Диагностика и лечение

Если у вас болят поясница и ноги, для получения помощи нужно обратиться к ортопеду, терапевту или неврологу. После изучения анамнеза и осмотра врач назначит вам диагностические исследования. Это могут быть:

• рентген;
• МРТ, КТ;
• анализы крови и мочи;
• электромиография;
• УЗИ внутренних органов;
• и другие процедуры.

Лабораторные анализы и различные виды обследования защищают пациента от ошибочного диагноза. К примеру, иногда при пиелонефрите первые несколько дней болит только поясница справа и отдает в ногу. В подобной ситуации верно определить причину болезненных ощущений позволит только комплексное обследование.

Если боль в пояснице, которая отдает в ногу, вызвана заболеваниями позвоночника, то для ее лечения применяются, как правило, консервативные лечебные методы:

• прием медикаментов;
• физиотерапия;
• лечебная гимнастика;
• массаж;
• иглоукалывание;
• и другие процедуры.

На основе общей схемы для каждого больного разрабатывается индивидуальный лечебный план: подбираются лекарственные препараты, типы воздействия при мануальной терапии, комплекс лечебных упражнений.

Лекарственные средства вкупе с физиотерапией помогают достаточно быстро улучшить состояние больного:

• ликвидировать болевой синдром;
• устранить воспалительные процессы и чрезмерное мышечное напряжение;
• восстановить ткань межпозвонковых дисков, прекратить рост остеофитов;
• нормализовать кровообращение;
• улучшить качество сна;
• вернуть нормальную подвижность.

Лечебная физкультура способствует восстановлению здоровой анатомии позвоночника и правильному распределению нагрузки, устраняет компрессию нервных корешков и сосудов, укрепляет мышечный корсет и помогает восстановить подвижность.

Все клиники сети «Здравствуй!» располагаются близко к станциям метро, что немаловажно для пациентов, испытывающих боль при ходьбе. Применение современного диагностического оборудования, высокий уровень квалификации и профессиональной ответственности врачей, новейшие методики лечения и реабилитации позволяют быстро распознавать причины болезненности и разрабатывать для каждого пациента максимально эффективный лечебный план.

Люмбоишалгия — лечение, симптомы, причины, диагностика

Люмбоишалгия это термин обозначающий боль в пояснице с иррадиацией в ягодицу, в ногу, по задней поверхности ноги. Боль может сопровождаться онемением и покалыванием в зоне иннервации седалищного нерва. Термин люмбоишалгия (синоним пояснично-крестцовый радикулит) обозначает только болевой синдром и не является диагнозом.

Для люмбоишалгии характерны один или несколько симптомов:

• Постоянные боли только ягодице или бедре с одной стороны (реже в обеих ногах)
• Боль усиливается при сидении
• Жжение или покалывание, распространяющееся вниз по ноге
• Слабость, онемение или нарушение движений в ноге
• Постоянная боль на одной стороне
• Острая боль, которая может затруднять вставание или ходьбу

Болевой синдром при люмбаишалгии может быть различной интенсивности в зависимости от основного заболевания, которое привело к развитию люмбоишалгии. Симптоматика при люмбоишалгии обусловлена раздражением седалищного нерва.

Седалищный нерв является самым крупным нервом в туловище и состоит из отдельных нервных корешков, которые начинаются в поясничном отделе позвоночника (на уровне L3) и в совокупности образуют «седалищный нерв». Cедалищный нерв проходит от поясничного отдела позвоночника к ноге. Части седалищного нерва, затем разветвляются в каждой ноге и иннервируют определенные части ноги — ягодицы, бедра, икры, стопы, пальцы ног.

Симптомы люмбоишалгии (пояснично-крестцового радикулита) такие как боль, в ноге, онемение, покалывание, слабость могут различаться в зависимости от того, где произошла компрессия нерва.

Заболеваемость люмбоишалгией (пояснично-крестцовым радикулитом) увеличивается в среднем возрасте. Люмбоишалгия редко встречается в возрасте до 20 лет, наиболее вероятны такие болевые синдромы в возрасте40- 50 лет, а в старшей возрастной группе вероятность люмбоишалгии снижается.

Часто, конкретные события или травмы не вызывают воспаление седалищного нерва, но со временем повреждения приводят к развитию ишалгии. У подавляющего пациентов консервативное лечение может быть достаточно эффективно, и болевой синдром значительно уменьшается в течение нескольких недель, но у определенного количества пациентов болевой синдром может оказаться стойким.

Причины

Существует 6 наиболее распространенных причин люмбоишалгии:

Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда мягкое внутреннее ядро диска (пульпозное ядро) выпячивается через фиброзное внешнее кольцо что приводит к воздействию на близлежащие нервные корешки.

Остеохондроз

Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках это естественный инволюционный процесс, который происходит по мере старения организма. Дегенеративные изменения в дисках могут приводить к раздражению корешков и развитию болевого синдрома.

Спондилолистез

Это состояние возникает при повреждении дужек позвонка (спондилолиз) в результате чего происходит сползание одного позвонка по отношению к другому. Смещение позвонка вызывает повреждение и смещение межпозвонкового диска, что вкупе может приводить к раздражению нервных корешков и раздражению седалищного нерва.

Стеноз позвоночного канала поясничного отдела позвоночника

Это состояние обычно вызывает воспаление седалищного нерва вследствие сужения спинномозгового канала. Стеноз позвоночного канала в поясничном отделе, чаще всего, связан с естественными инволюционными изменениями в позвоночнике и встречается у пациентов старше 60 лет. Состояние обычно возникает в результате сочетания одного или более из следующих факторов: увеличение фасеточных суставов за счет костных разрастаний, разрастание мягких тканей (связочный аппарат), и выпячивания диска (грыжи диска).

Синдром грушевидной мышцы

Раздражение седалищного нерва может происходить в области прохождения в ягодице под грушевидной мышцей. При наличии спазма грушевидной мышцы или других изменений в этой мышце возможно воздействие на седалищный нерв с развитием болевого синдрома. И хотя это синдром является самостоятельным заболеванием, болевые проявления в ноге могут быть схожими с люмбоишалгией.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Раздражение крестцово-подвздошного сустава также может вызвать раздражение L5 корешка, который выходит в верхней части крестцово-подвздошного сустава и при наличии проблем в этом суставе может возникать воспаление седалищного нерва и появление болей. Боль в ноге может быть аналогичной таковой, какая бывает при люмбоишалгии (пояснично-крестцовом радикулите).

Другие причины люмбоишалгии

Ряд других состояний и заболеваний могут вызвать воспаление седалищного нерва, в том числе:

• Беременность. Изменения в организме, которые происходят в организме во время беременности, в том числе вес, смещение центра тяжести и гормональные изменения, могут вызвать воспаление седалищного нерва во время беременности.
• Наличие рубцовой ткани. Если рубцовая ткань сдавливает нервные корешки, это может вызвать раздражение седалищного нерва
• Растяжение мышц. В некоторых случаях воспаление, связанное с растяжением мышц может оказать давление на нервные корешки и вызывать воспаление седалищного нерва.
• Опухоли позвоночника. Опухоль в позвоночнике ( чаще всего метастатического генеза) может оказывать компрессионное воздействие на седалищный нерв.
• Инфекции. Инфекции достаточно редко возникают в позвоночнике, но также могут быть причиной воздействия на корешки с развитием воспаления седалищного нерва.

Симптомы

Как правило, при люмбоишалгии симптоматика бывает на одной стороне, и боль начинается от поясницы и проходит вниз по задней поверхности бедра вниз к стопе.

• Боль в пояснице обычно менее интенсивная, чем в ноге.
• Боль, как правило, с одной стороны поясницы с иррадиацией в ягодицу или бедра по ходу седалищного нерва — по задней поверхности бедра голени и стопы.
• Боль уменьшается при положении пациента лежа и при ходьбе и усиливается в положении стоя или сидя.
• Боль носит острый жгучий характер.
• Некоторые пациенты могут описывать ощущение покалывания, онемения или слабости в ноге.
• Слабость или онемение при перемещении ноги.
• Сильная или стреляющая боль в ноге, которая может приводить к затруднениям при стоянии или ходьбе.
• В зависимости от локализации воздействия на седалищный нерв боли могут быть и в стопе и пальцах стопы.

Симптомы при люмбоишалгии зависят от того, где произошла компрессия корешка.

Например:

• L4 корешок — симптомы обычно будут проявляться на бедре. Пациенты могут чувствовать слабость при выпрямлении ноги и, возможно, снижение коленного рефлекса.
• L5 корешок – симптомы могут проявляться в большом пальце стопы и лодыжке. Пациенты могут чувствовать боль или онемение в верхней части стопы ( между большим и вторым пальцем стопы).
• S1 корешок – симптомы могут проявляться на внешней части стопы с иррадиацией в пальцы стопы и мизинец. Пациенты могут испытывать слабость при подъеме стопы или попытке встать на цыпочки .Может быть также снижение рефлексов на лодыжке.

При компрессии нескольких корешков возможно комбинация симптомов.

Существует ряд симптомов, которые заслуживают особого внимания, так как требуют экстренной медицинской помощи, иногда вплоть до хирургического вмешательства. Эти симптомы следующие:

• Симптомы, которые продолжают прогрессировать, а не уменьшаться, что может свидетельствовать о возможном повреждение нервов, особенно при наличии прогрессировании неврологической симптоматики (например, появление слабости в ноге).
• Симптомы люмбоишалгии есть в обеих ногах и есть признаки нарушения функции кишечника или мочевого пузыря, что может быть признаком синдрома конского хвоста. При синдроме конского хвоста показано экстренное хирургическое вмешательство.

При наличии таких симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью

Лечение

В большинстве случаев консервативное лечение люмбоишалгии достаточно эффективно. Диапазон лечебных методов люмбоишалгии широкий и направлен на уменьшение компрессии нервных корешков и уменьшение болевых проявлений. Наиболее эффективно применение комплексного похода к лечению люмбоишалгии и применение комбинации различных методик лечения (физиотерапия, массаж, мануальная терапия, медикаментозное лечение, иглотерапия и ЛФК).

Медикаментозное лечение. Применение противовоспалительных препаратов (ибупрофен, напроксен, вольтарен), ингибиторов ЦОГ-2 (целебрекс) может уменьшить воспаление, что приводит к уменьшению болевого синдрома.

Эпидуральные инъекции. При наличии сильной боли может быть проведена эпидуральная инъекция стероидов. Введение стероидов эпидурально отличается от перорального приема стероидов тем, что препараты вводятся непосредственно в болезненную область вокруг седалищного нерва, что позволяет быстро уменьшить воспаление и снять болевой синдром. Эффект от такой процедуры, как правило, временный, но помогает снять выраженный болевой синдром достаточно быстро.

Мануальная терапия

Современные мягкие техники мануальной терапии позволяют восстановить мобильность двигательных сегментов позвоночника, снять мышечные блоки, улучшить подвижность фасеточных суставов и подчас позволяют значительно уменьшить компрессию нервных волокон.

Иглорефлексотерапия также помогает уменьшить болевые проявления и позволяет восстановить проводимость по нервным волокнам.

Массаж

Лечебные методы массажа позволяют улучшить микроциркуляцию, снять мышечный спазм, а также увеличивают выработку организмом эндорфинов.

Физиотерапия. Существующие современные методики физиотерапии ( криотерапия лазеротерапия ультразвук электрофорез) позволяют уменьшить воспаление улучшить кровообращение и таким образом снижение болевых проявлений.

ЛФК. Физические упражнения, которые необходимо подключать после уменьшения болевых проявлений, позволяют восстановить мышечный корсет и нормализовать биомеханику позвоночника, улучшить кровообращение в двигательных сегментах. Физические упражнения включают как механотерапию (занятия на тренажерах), так и гимнастику, что позволяет развивать как мышцы, так и укреплять связочной аппарат. Упражнения при люмбоишалгии необходимо подбирать с врачом (инструктором) ЛФК, так как самостоятельные занятия нередко приводят к рецидиву симптоматики.

Хирургическое лечение

Показаниями к оперативному лечению являются следующие факторы:

• Сильная боль в ноге, которая держится в течение более 4 — 6 недель.
• Отсутствие эффекта от консервативного лечения и сохранение или усиление неврологической симптоматики.
• Болевой синдром значительно нарушает качество жизни пациента, способность пациента участвовать в повседневной деятельности

Срочная операция, как правило, необходимо, только если есть прогрессирующая неврологическая симптоматика (нарастающая слабость в ногах или внезапное нарушение функции кишечника или мочевого пузыря).

Боль в паху отдает в ногу

Боль в ноге и в области паха

Болевые ощущения в паховой области могут беспокоить постоянно или возникать при определенных движениях, например при поднятии ноги, резком движении, физической нагрузке или другой острой патологии. Каким бы не был характер боли, нужно выяснить причину недуга.

Патологические состояния при котором болит паховая область

1. проблемы с позвоночником;
2. получение травм сухожилий и мышц в паховой области и внутренней части бедра;
3. воспаление лимфатических узлов;
4. хирургическая патология;
5. болезненные месячные;
6. внематочная беременность сопровождается сильной болью внизу живота, отдает в ягодицу и поясницу женщины.

О каких болезнях говорит характер боли в паху и его локация

В зависимости от патологии, боли в паху и паховой складке, бывают разного характера и распространения.

Резкая боль в паховой области и складках

Грыжа, мочекаменная болезнь, перекрут кисты яичника, злокачественная опухоль, воспаление лимфатического узла, воспаление яичника у мужчин, острый аднексит и т.д. При острой боли нужно срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Ноющая боль

У мужчин 一 варикоцеле, паховая грыжа, рак простаты, киста семенного канатика, цистит, рак простаты, проблемы опорно-двигательного аппарата, у женщин 一 воспаление органов малого таза, цистит, проблемы опорно двигательного аппарата (плюс боль во внутренней части бедра).

Стреляющая боль отдает в ноги до колен

Простреливающая боль в паху отдает в ногу и ягодицы может говорить о проблемах с позвоночником в пояснично-крестцовой области, защемлении нерва. Если боль в паховой области отдает в поясницу и в бедра до колен, возможно это остеохондроз с корешковым синдромом.

Болит с правой стороны

Паховая грыжа (возникает из-за слабых мышц брюшного пресса, чаще выходит с правой стороны), камни в почках, хламидиоз, трихомониаз, параметрит, аднексит, остеохондроз позвоночника (при сдавливании нервов ведущих в паховую область).

Паховая область болит с левой стороны

Паховая грыжа, новообразования, сифилис, воспалительные заболевания прямой кишки характеризуются болью с левой стороны. Для точного определения диагноза, нужно изучить все симптомы. Поэтому, при болях в паховой области нужно посетить врача.

«Почему появляется боль в паху у женщин: справа, слева» – Яндекс.Кью

Близкие горюющего человека редко обращаются за советом, за помощью. У психолога нет выхода к ним, а от их слов, от их поддержки зависит очень много. Написаны статьи о том, как говорить, что делать. Поэтому пришло время поговорить о том, что говорить/делать не стоит.

Я отправляю иногда эту шпаргалку близким своих клиентов, поэтому знаю, что она помогает.

Итак, что говорить не надо…

1. «Ты должна/должен быть сильным».

Я не буду придираться к словам «кому должен, зачем и почему?». Просто поверьте, а я два года работаю с людьми, потерявшими своих детей, нет таких сил в этом мире, чтобы жить как раньше, чтобы все забыть, чтобы перестать плакать. Они помнят о своих детях каждый день, каждый час. И это навсегда.

2. «Ничего страшного. Родишь/выйдешь замуж ещё.»

Без комментариев

3. «Я тебя понимаю».

Вы не понимаете. Ни одна потеря не похожа, нет одинакового горя. И, конечно, Вы теряли близких, но это так далеко, даже если было три дня назад. Вы не знаете и не можете знать всех обстоятельств, всех чувств. Поверьте, вы не понимаете!

4. «Жизнь продолжается.»

Та жизнь, которая была «до», не продолжается. Ее уже никогда не будет. Она будет другая, а значит не продолжение той. Не надо…

5. «Не плачь, он (она) бы не хотела!»

Опять я закрою глаза, на то что это манипуляция. Плакать надо. Со слезами выходит гормон стресса кортизол. Вам страшно, и Вы не знаете что делать? Протяните платок, обнимите, заварите чай.

6. Ссылаться на Бога в том, контексте, что на все Его Воля.

Родителям, потерявшим ребёнка, женщине, потерявшей мать, жене потерявшей мужа- не будет легче, что Его воля так жестока. Пускай горюющий ищет поддержку в Боге, в Вере, а это возможно только если не думать, что это было Его решение.

7. Объяснять происходящее сухим языком.

Не плакать, если хочется. Горюющий Вам доверяет, хочет услышать слова поддержки, а не анамнез болезни, структуру горевания. И, увидев Ваши слёзы, слёзы сочувствия- он поймёт, что не один.

8. «Он/она хотела бы чтобы ты сделал то-то и то-то».

Если это слова самого горюющего, хорошо, но не толкайте на поступки если смысл придуман Вами. Вы уверены, что умерший хотел? Что от этого станет легче? Со временем человек сам сможет прийти к смыслам и действиям, а пока просто обнимете его, просто будьте рядом.

9. И ещё не про слова: не выбрасывайте вещи умершего, не делайте вид, что ничего не было, не избегайте разговоров о смерти, о том, кто ушёл.

Получается, что потерявший близкого оказывается ещё либо «сумасшедшим» — ничего же не было! Либо не имеет возможности прикоснуться к самому дорогому, к единственному материальному, что связывает его с тем, кто умер. Придёт время, и он сам разберёт вещи, или оставит их на память. Это же его право, правда?

Пережить горе не значит забыть. Пережить горе это научится жить с ним, жить с этой потерей. Всему своё время.

Хроническая тазовая боль у женщин — симптомы и причины

Обзор

Хроническая тазовая боль — это боль в области под пупком и между бедрами, которая длится шесть месяцев или дольше.

Хроническая тазовая боль может иметь несколько причин. Это может быть симптом другого заболевания или отдельное состояние.

Если ваша хроническая тазовая боль вызвана другой медицинской проблемой, лечения этой проблемы может быть достаточно, чтобы избавиться от боли.

Однако во многих случаях невозможно определить единственную причину хронической тазовой боли. В этом случае цель лечения — уменьшить боль и другие симптомы и улучшить качество жизни.

Симптомы

Когда вас попросят определить местонахождение боли, вы можете провести рукой по всей области таза, а не указывать на одну точку. Вы можете описать свою хроническую тазовую боль одним или несколькими из следующих способов:

• Сильная и постоянная боль
• Боль, которая приходит и уходит (прерывистая)
• Тупая боль
• Острые боли или спазмы
• Давление или тяжесть глубоко в тазу

Дополнительно вы можете испытать:

• Боль во время полового акта
• Боль при дефекации или мочеиспускании
• Боль при длительном сидении

Дискомфорт может усиливаться после длительного стояния и уменьшаться, когда вы ложитесь.Боль может быть легкой и раздражающей или настолько сильной, что вы пропускаете работу, не можете спать и не можете тренироваться.

Когда обращаться к врачу

При любой проблеме с хронической болью бывает трудно понять, когда вам следует обратиться к врачу. В общем, запишитесь на прием к врачу, если боль в области таза мешает вашей повседневной жизни или если кажется, что ваши симптомы ухудшаются.

Причины

Хроническая тазовая боль — сложное заболевание, которое может иметь несколько причин.Иногда причиной может быть одно заболевание.

Однако в других случаях боль может быть результатом нескольких заболеваний. Например, у женщины могут быть эндометриоз и интерстициальный цистит, оба из которых способствуют хронической тазовой боли.

Некоторые причины хронической тазовой боли включают:

• Эндометриоз. Это состояние, при котором ткань слизистой оболочки матки (матки) растет за пределами матки. Эти отложения ткани реагируют на ваш менструальный цикл так же, как и слизистая оболочка матки — утолщаются, разрушаются и кровоточат каждый месяц по мере того, как уровень гормонов повышается и падает.Поскольку это происходит за пределами вашей матки, кровь и ткани не могут выйти из вашего тела через влагалище. Вместо этого они остаются в брюшной полости, где могут привести к образованию болезненных кист и фиброзных полос рубцовой ткани (спаек).
• Проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Заболевания, поражающие ваши кости, суставы и соединительные ткани (опорно-двигательный аппарат), такие как фибромиалгия, напряжение мышц тазового дна, воспаление лонного сустава (лобкового симфиза) или грыжа, могут привести к повторяющейся тазовой боли.
• Хронические воспалительные заболевания органов малого таза. Это может произойти, если длительная инфекция, часто передающаяся половым путем, вызывает рубцы, затрагивающие ваши тазовые органы.
• Остаток яичника. После хирургического удаления матки, яичников и фаллопиевых труб небольшой кусочек яичника может случайно остаться внутри, и в дальнейшем могут образоваться болезненные кисты.
• Миома. Эти доброкачественные образования в матке могут вызывать давление или чувство тяжести в нижней части живота.Они редко вызывают острую боль, если только они не лишаются кровоснабжения и не начинают умирать (дегенерировать).
• Синдром раздраженного кишечника. Симптомы, связанные с синдромом раздраженного кишечника — вздутие живота, запор или диарея — могут быть источником тазовой боли и давления.
• Синдром болезненного мочевого пузыря (интерстициальный цистит). Это состояние связано с повторяющейся болью в мочевом пузыре и частыми позывами к мочеиспусканию. По мере наполнения мочевого пузыря вы можете испытывать боль в области таза, которая может временно уменьшиться после опорожнения мочевого пузыря.
• Синдром тазовой заложенности. Некоторые врачи считают, что расширенные вены варикозного типа вокруг матки и яичников могут вызвать боль в области таза. Однако другие врачи гораздо менее уверены в том, что синдром заложенности таза является причиной боли в тазу, потому что у большинства женщин с расширенными венами в тазу нет связанной боли.
• Психологические факторы. Депрессия, хронический стресс, сексуальное или физическое насилие в анамнезе могут увеличить риск хронической тазовой боли. Эмоциональный стресс усугубляет боль, а жизнь с хронической болью способствует эмоциональному расстройству. Эти два фактора часто образуют порочный круг.

Опыт клиники Мэйо и истории пациентов

Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали. Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.

Беременность (более 20 недель) — боль в животе

Это ваш симптом?

• Боль или дискомфорт в животе (в области живота).Это область под грудной клеткой и над бедрами.
• Беременность более 20 недель

Причины

• Отслойка плаценты
• Аппендицит
• Миома
• Заболевание желчного пузыря
• Гастрит, язвенная болезнь
• Гастроэнтерит (желудочный грипп) 900xERD
• Гастроэзофагеальный рефлюкс
• Роды и преждевременные роды
• Неспецифическая боль в животе
• Преэклампсия
• Боль в круглой связке
• Разрыв матки

Когда немедленно обращаться за медицинской помощью?

Вот некоторые признаки того, что боль в животе во второй половине беременности может быть серьезной.Вам следует обратиться за медицинской помощью или немедленно позвонить своему врачу, если:

• Умеренная или сильная боль в животе
• Боль в животе постоянная и длится более одного часа
• Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения
• Лихорадка с болью в животе
• У вашего ребенка меньше движется

Шкала боли

• Нет: Нет боли. Оценка боли равна 0 по шкале от 0 до 10.
• Легкая: Боль не мешает вам работать, учиться или заниматься другими обычными делами. Оценка боли составляет 1-3 по шкале от 0 до 10.
• Умеренная: Боль мешает вам работать или ходить в школу. Он пробуждает вас ото сна. Оценка боли 4-7 по шкале от 0 до 10.
• Сильная: Боль очень сильная. Это может быть хуже любой боли, которая у вас была раньше. Это мешает вам заниматься нормальной деятельностью. Оценка боли составляет 8-10 по шкале от 0 до 10.

Когда вызывать беременность (более 20 недель) — боль в животе

Позвоните в службу 911 сейчас Сильная боль в животе, длящаяся более одного часа Сильное вагинальное кровотечение (непрерывное кровотечение или большие сгустки крови) Вы потеряли сознание (потеряли сознание) Очень слабы (терпеть не могу) Вы Вы считаете, что у вас опасная для жизни ситуация Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас Боли в желудке приходят и уходят (спазмы) и длятся более 24 часов Повышенная температура более 100.4 ° F (38,0 ° C) Белки глаз пожелтели Новый отек руки или лица Вы думаете, что у вас схватки (схватки) Вам кажется, что ваш мешок с водой сломался (утечка жидкости из влагалища ) Вы чувствуете себя слабым или очень больным Вы думаете, что вас нужно увидеть, и проблема срочная

Связаться с врачом в течение 24 часов Желтые, зеленые или серые выделения из влагалища Боль или жжение при мочеиспускании Кровь в моче (красная, розовая или чайного цвета) Связаться с врачом в рабочее время Боли в желудке, переходящие в грудную клетку, с кислым привкусом во рту Боли в желудке часто возникают через 1 час после еды Боли в желудке периодически возникают в течение недель или месяцев (часто, приходят и уходят)

Самостоятельный уход на дому Легкая боль в животе Вопросы о боли в круглой связке (уже диагностированной вашим врачом) Вопросы о изжоге (уже диагностированной вашим врачом)

Консультации по уходу

Легкая Боль в желудке

1. Что следует знать:
   • Слабая боль в желудке может быть вызвана расстройством желудка, газами или перееданием.Иногда легкая боль в животе является первым признаком рвотной болезни, такой как желудочный грипп.
   • У беременных слабая боль в животе может быть также вызвана изжогой или болью в круглых связках.
   • Легкую боль в животе можно лечить в домашних условиях.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.

2. Отдых: Лягте и отдохните, пока не почувствуете себя лучше.

3. Жидкости: Пейте только прозрачные жидкости, пока боль не пройдет более 2 часов.К прозрачным жидкостям относятся вода, бульон и вода, смешанная с фруктовым соком. Затем медленно вернитесь к обычному питанию.

4. Диета:
   • Начните с прозрачных жидкостей. Когда вы почувствуете себя лучше, вы можете перейти на мягкую диету.
   • Избегайте алкоголя и напитков, содержащих кофеин.
   • Избегайте жирной или жирной пищи.

5. Прохождение дефекации (BM): Сядьте на унитаз и попытайтесь пройти BM. Не напрягайтесь. BM может облегчить боль, вызванную диареей или запором.

6. Ожидаемый курс :
   • При безвредных причинах боль обычно уменьшается или проходит через 2 часа.
   • При гастроэнтерите («желудочный грипп») спазмы в животе могут возникать перед каждым приступом рвоты или диареи.
   • При боль в круглой связке боль обычно возникает при резком движении или изменении положения.
   • При запоре или газе боль обычно уменьшается при дефекации.
   • При серьезных причинах (например, аппендиците) боль становится постоянной и сильной.
7. Следующий прием к врачу :
   • Обязательно сходите к врачу на следующий прием по расписанию.
   • Сообщите врачу об этой боли и любых других симптомах, которые у вас возникают.
8. Позвоните своему врачу, если:
   • Возникла сильная боль в животе
   • Боль в желудке постоянная и длится более 2 часов
   • Боли в желудке приходят и уходят, и длятся более 24 часов
   • Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения
   • Ваш ребенок меньше двигается
   • Вы думаете, что вас нужно видеть
   • Вам становится хуже

Инструкции по движению ребенка и подсчету ударов

1. Движение ребенка и сроки беременности:
   • 1-15 Неделя : ребенок слишком мал, чтобы мать могла почувствовать его движение.
   • 16–18 недель : Некоторые женщины начинают чувствовать движение ребенка, особенно если у них раньше был ребенок.
   • 18-20 недель : Большинство женщин начинают чувствовать, как ребенок шевелится примерно в это время.
   • 24 недели : К этому времени все женщины должны почувствовать движение ребенка.
   • Более 28 недель : Некоторые врачи советуют женщинам проверять счетчик ударов каждый день.
2. Как сделать подсчет ударов ног:
   • Выберите время дня, когда ваш ребенок наиболее активен.
   • Сядьте в удобное кресло или лягте на левый бок в постели.
   • Сделайте это в тихой комнате (без телевизора, мобильного телефона, компьютера или детей).
   • Подсчитайте любое движение ребенка (пинки, перекатывание, порхание). Подсчитайте до 10.
   • Нормальное количество ударов: 5 или более за один час или 10 или более за 2 часа.
   • Счетчик малых ударов: Менее 5 за один час или менее 10 за 2 часа.
3. Позвоните своему врачу, если:
   • Низкое количество ударов (менее 5 за 1 час или менее 10 за 2 часа)
   • Подсчет ударов в норме, но вы все еще беспокоитесь, что что-то не так
   • У вас есть другие вопросы
   • Вы думаете, что вас нужно увидеть
   • Вам становится хуже

Боль в круглой связке — вопросы о

1. Что вам следует знать:

   • Круглая связка помогает удерживать вверх по матке (матке) в таз.
   • По мере того, как ваш ребенок и матка растут во время беременности, на круглую связку приходится больше веса. Это растягивает круглую связку и вызывает боль.
   • Какие симптомы ? Основной симптом — легкая боль внизу живота с одной или с обеих сторон. Боль может быть острой или тупой. Обычно хуже при вставании или ходьбе. В положении лежа становится лучше. Обычно он начинается между 18 и 24 неделями беременности.
   • Чем хуже? Боль могут вызвать резкие движения.Например, вы можете перевернуться посреди ночи и почувствовать внезапную острую боль. Быстрая сесть или смена позы также могут вызвать боль в круглых связках.
2. Лечение :
   • Оставайтесь активными. Ходьба, йога и легкая растяжка — все это может быть полезно для здоровья. Поговорите со своим врачом о физических упражнениях.
   • Избегайте резких изменений положения. Медленно вставайте с постели или из положения сидя.
   • Попробуйте нагреться. Приложите к участку теплое влажное полотенце или примите теплую ванну.
3. Лекарства, отпускаемые без рецепта:
   • При необходимости вы можете принимать безрецептурный ацетаминофен (тайленол) от боли.
   • Помните, поговорите со своим врачом о любых лекарствах, которые вы принимаете.
   • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех лекарств, которые вы принимаете.
4. Позвоните своему врачу, если:
   • Возникла сильная боль в животе
   • Боль в животе постоянная и длится более 2 часов
   • Боли в желудке приходят и уходят и длятся более 24 часов
   • Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения
   • Ваш ребенок меньше двигается
   • Вы думаете, что вам нужно быть на виду
   • Вам становится хуже

Изжога — вопросы о

1. Что вы должны знать:
   • Изжога часто встречается во время беременности, особенно во втором и третьем триместрах.Это происходит, когда желудочная кислота попадает в пищевод.
   • Медицинский термин для изжоги — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
   • Каковы симптомы? Основной симптом — жгучая боль в центре нижней части грудной клетки. Это также может вызвать кислый привкус во рту или горле.
   • Чем хуже? Жирная или жирная пища, острая пища, напитки, содержащие кофеин, мяту и шоколад, могут вызвать изжогу или усугубить ее.Слишком обильный прием пищи или лежа сразу после еды может вызвать изжогу.
2. Профилактика — некоторые общие советы:
   • Не ешьте за 2 часа до сна.
   • Ешьте небольшими порциями. Ешьте 4-6 приемов пищи небольшими порциями каждый день вместо больших приемов пищи.
   • Избегайте продуктов, которые усугубляют ситуацию. Например: жирная или жирная пища, острая пища, напитки с кофеином, мятой и шоколадом.
   • Спите с поднятой головой. Перед сном осторожно подпереть голову и верхнюю часть спины парой подушек.Некоторые женщины кладут деревянные бруски или кирпичи (высотой 2-4 дюйма или 5-10 см) под ножки изголовья кровати.
3. Лекарства:
   • Поговорите со своим врачом, если изжога не проходит.
   • Есть лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, которые могут помочь.
   • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех принимаемых вами лекарств.
4. Позвоните своему врачу, если:
   • Возникла сильная боль в животе
   • Боль в желудке постоянная и длится более 2 часов
   • Боли в желудке приходят и уходят, и длятся более 24 часов
   • Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения
   • Ваш ребенок меньше двигается
   • Вы думаете, что вас нужно осмотреть
   • Вам становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вас появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Последняя редакция:	04.10.2021 1:00:42
Последнее обновление:	30.09.2021 1:00:43
Copyright 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица.

Синдром тазовой заложенности | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое синдром тазовой заложенности?

Синдром тазовой заложенности состояние, вызывающее хроническую тазовую боль.Считается, что это вызвано проблемами с вены в области малого таза. Это нижняя часть живота (брюшная полость).

Вены — это кровеносные сосуды, по которым кровь возвращается к сердцу. У некоторых женщин вены в низу живота может перестать работать. Кровь может начать накапливаться внутри вены. Когда это происходит, вены в тазу могут увеличиваться и менять форму, например варикозное расширение вен. Это может привести к боли и другим симптомам заложенности таза. синдром.

В основном встречается у женщин детородного возраста. Это может быть чаще у женщин, которые родили более одного ребенка.

Что вызывает синдром заложенности таза?

медицинских работников пытаются понять возможные причины синдрома заложенности таза. Расширенные вены в таз, кажется, играет главную роль. Но у многих женщин расширены вены и нет никаких симптомов.Беременность может увеличить риск синдрома заложенности таза. Это потому, что вены увеличивать во время беременности, чтобы поддерживать усиленный кровоток. Это может навсегда увеличивают вены и приводят к появлению симптомов.

Гормоны также могут играть роль в синдроме тазовой заложенности. Эстроген делает вены шире (расширяется). Возможно, поэтому после менопаузы это состояние нечасто. Эстроген уровни ниже после менопаузы.Другие гормоны также могут вызывать расширение вен. и вызывают симптомы.

Кто подвержен риску синдрома тазовой заложенности?

У вас может быть повышенный риск синдрома тазовой заложенности, если вы рожали. более чем одному ребенку. У вас также может быть более высокий риск, если другие члены вашей семьи иметь это.

Каковы симптомы синдрома тазовой заложенности?

Основным симптомом синдрома заложенности таза является боль в тазу, которая длится не менее 6 месяцев.Эта боль часто начинается во время или после беременности. Это может ухудшиться после более поздней беременности. Боль может быть тяжелой или ноющей. Или боль может быть резким. Обычно боль только с одной стороны, обычно с левой. Иногда вы может чувствовать это с обеих сторон. Боль часто усиливается в конце дня.

Определенные факторы могут усилить боль, например:

• Изменение позы
• Заниматься сексом (как во время, так и после)
• Стоит долго
• Ходьба

У некоторых женщин также есть такие симптомы, как:

• Боль до или во время менструации
• Ощущение внезапной потребности в мочеиспускании
• Расширенные и деформированные вены на ягодицах, наружных половых органах (вульве) или бедрах

Как диагностируется синдром тазовой заложенности?

Синдром тазовой перегрузки нелегко диагностировать.Боль в области таза встречается часто и бывает есть много разных причин. Боль в области таза может быть следствием проблем с репродуктивной функцией. система, такая как яичники и матка. Это может быть вызвано мочевыводящей системой, например: ваш мочевой пузырь. Это может быть вызвано желудочно-кишечной системой, например, вашим большим кишечник. Причина может быть в мышцах или костях. Психические расстройства, такие как как депрессия, также связаны с хронической тазовой болью. Ваш лечащий врач будет перед диагностикой состояния необходимо рассмотреть множество возможных причин.

Ваш лечащий врач или Врач акушер-гинеколог может диагностировать это состояние. Они спросят об истории вашего здоровья а также ваши симптомы. Вы также пройдете медицинский осмотр. Скорее всего, это будет тазовый экзамен.

Вам также могут понадобиться некоторые тесты, например:

• Анализы мочи на наличие проблем с мочевыводящей системой
• Анализы крови на беременность, инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), анемия и другие состояния
• УЗИ органов малого таза для поиска новообразований в тазу
• Ультразвуковая допплерография для проверки кровотока в сосудах малого таза
• Компьютерная томография или МРТ для получения более детальных изображений
• Диагностическая лапароскопия для исключения других причин тазовой боли
• Процедура рентгенографии тазовые вены (венография)

Как лечится синдром заложенности таза?

Ваш лечащий врач может адаптировать ваше лечение в соответствии с вашими симптомами.Возможный варианты лечения включают:

• Гонадотропин-рилизинг-гормон препараты, которые блокируют функцию яичников и могут облегчить боль
• Гормональные препараты прогестина, которые могут ослабить боль
• Процедуры по перекрытию поврежденных вен (склеротерапия, эмболизация)
• Операция по удалению поврежденных вен
• Операция по удалению матки и яичники

Ваш лечащий врач может предложить стартовые лекарства.Если это не облегчит ваши симптомы, ваше медицинское Поставщик может посоветовать процедуру для лечения этого состояния. Ваши симптомы могут уменьшиться как ты войти в менопаузу.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если ваши симптомы ухудшатся, запланируйте скоро обратитесь к своему врачу. Синдром тазовой заложенности сам по себе обычно не привести к неотложной медицинской помощи.Если у вас возникла резкая, внезапная боль, которая не проходит, видеть Ваш поставщик медицинских услуг прямо сейчас.

Основные сведения о синдроме тазовой заложенности

Синдром тазовой заложенности заболевание, вызывающее хроническую тазовую боль. Считается, что состояние из-за проблемы с расширенными венами в области малого таза.

• Женщины детородного возраста, имевшие более одной беременности, могут иметь самый высокий риск синдрома заложенности таза.
• Тазовая боль — главный симптом. Этот может ухудшиться после стояния, ходьбы или секса. Это может начаться во время или после беременность.
• Вам может потребоваться несколько тестов, чтобы исключить другие причины тазовой боли.
• Гормональное лечение может облегчить симптомы.
• Процедуры, блокирующие поврежденные вены (эмболизация) или операция по удалению яичника и трубка или матка могут быть вариантами.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что вы лечите. провайдер вам говорит.
• Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Ирина Бурд к.м.н.

Медицинский обозреватель: Донна Фриборн, доктор философии, CNM FNP

Медицинский обозреватель: Хизер М. Тревино BSN RNC

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Боль в брюшной стенке: клиническая оценка, дифференциальная диагностика и лечение

1. Cyriax EF. О различных состояниях, которые могут стимулировать указанную боль при висцеральных заболеваниях, и их рассмотрении с точки зрения причины и следствия. Практикующий . 1919; 102: 314–322 ….

2. Carnett JB. Межреберная невралгия как причина болей и болезненности в животе. Surg Gynecol Obstet . 1926; 42: 625–632.

3. Рейнджер I, Мехта М, Пеннингтон М. Боль в брюшной стенке из-за защемления нерва. Практикующий . 1971. 206 (236): 791–792.

4. Эпплгейт WV. Синдром защемления кожного нерва живота. Хирургия .1972. С. 71 (1): 118–124.

5. Куп Х, Копрдова С, Шюрманн К. Хроническая боль в брюшной стенке. Dtsch Arztebl Int . 2016. 113 (4): 51–57.

6. ван Ассен Т., де Ягер-Киевит JW, Scheltinga MR, Roumen RM. Хроническая боль в брюшной стенке ошибочно принимают за функциональную боль в животе. J Am Board Fam Med . 2013. 26 (6): 738–744.

7. Линдсетмо РО, Стульберг Дж. Хроническая боль в брюшной стенке — диагностическая проблема для хирурга. Am J Surg . 2009. 198 (1): 129–134.

8. Сулейман С, Johnston DE. Брюшная стенка: незамеченный источник боли. Ам Фам Врач . 2001. 64 (3): 431–438.

9. Гальегос, Северная Каролина, Хобсли М. Боль в брюшной стенке: альтернативный диагноз. Br J Surg . 1990. 77 (10): 1167–1170.

10. Shute WB. Боль в брюшной стенке — первичный диагноз. Zentralbl Gynakol . 1984. 106 (5): 309–313.

11. Сринивасан р., Гринбаум Д.С. Хроническая боль в брюшной стенке: проблема, о которой часто забывают. Практический подход к диагностике и лечению. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2002. 97 (4): 824–830.

12. Costanza CD, Longstreth GF, Лю А.Л. Хроническая боль в брюшной стенке: клинические особенности, затраты на здравоохранение и отдаленные результаты. Клин Гастроэнтерол Гепатол . 2004. 2 (5): 395–399.

13. МакГаррити Т.Дж., Питерс DJ, Томпсон С, МакГаррити SJ.Исход пациентов с хронической болью в животе направлен в клинику хронической боли. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2000. 95 (7): 1812–1816.

14. Муи Дж., Аллер С, Уильямс C, Ён Пи. Боль в брюшной стенке у женщин с хронической тазовой болью. Банка J Obstet Gynaecol . 2016; 38 (2): 154–159.

15. Передняя брюшная стенка. В: Morton DA, Foreman KB, Albertine KH, eds. Общая картина: анатомия. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw Hill Medical; 2011: 85–96.

16. Кларк С., Канакараджан С. Синдром защемления кожного нерва живота. Contin Educ Anaesth Crit Care Pain . 2015; 15 (2): 60–63. https://academic.oup.com/bjaed/article/15/2/60/248606. По состоянию на 3 мая 2018 г.

17. Mol FM, Латастер А, Шелтинга М, Румен Р. Анатомия передних кожных межреберных нервов брюшной полости в отношении патофизиологии синдрома защемления переднего кожного нерва (АКНЭС): тематическое исследование. Трансляционный Рес Анат . 2017; 8–9: 6–10.

18. Эпплгейт WV, Buckwalter NR. Микроанатомия структур, способствующих синдрому ущемления кожного нерва живота. J Am Board Fam Pract . 1997. 10 (5): 329–332.

19. Туалет Sippo, Gomez AC. Синдромы ущемления нерва после хирургии нижних отделов брюшной полости. J Fam Pract . 1987. 25 (6): 585–587.

20. Кавалли М, Бомбини G, Кампанелли Г.Синдром лобковой паховой боли: так называемая спортивная грыжа. Сург Технол Инт . 2014; 24: 189–194.

21. Буксир S, Андерсон С, Уокер А. Когда это не спигелиева грыжа: синдром ущемления кожного нерва живота. Am Surg . 2013. 79 (10): 1111–1114.

22. Хан З., Занфагнин В, Эль-Нашар С.А., Фамуйде АО, Дафтари GS, Хопкинс MR. Факторы риска, клинические проявления и исходы эндометриоза брюшной стенки. J Минимально инвазивный гинеколь . 2017; 24 (3): 478–484.

23. Дин У, Чжу Дж. Ретроспективный обзор эндометриоза брюшной стенки в Шанхае, Китай. Int J Gynaecol Obstet . 2013. 121 (1): 41–44.

24. Хайнц Г.Дж., Завала ДК. Синдром проскальзывания ребер. ДЖАМА . 1977. 237 (8): 794–795.

25. Meuwly JY, Викки С, Шнайдер П., Лепори Д. Синдром скользящего ребра: место для ультразвукового исследования в диагностике часто упускаемой из виду причины боли в животе или нижней части грудной клетки. J Ультразвук Med . 2002. 21 (3): 339–343.

26. Вишня ВБ, Мюллер PS. Гематома влагалища прямой кишки: рассмотрено 126 случаев в одном учреждении. Медицина (Балтимор) . 2006. 85 (2): 105–110.

27. Караджа Б, Таракчи H, Тумер Э, Калик С, Сен N, Сиврикоз ПО. Первичный актиномикоз брюшной стенки. Грыжа . 2015; 19 (6): 1015–1018.

28. Thomson H, Фрэнсис DM.Болезненность брюшной стенки: полезный признак острого живота. Ланцет . 1977; 2 (8047): 1053–1054.

29. Лонгстрет Г.Ф. Диабетическая торакальная полирадикулопатия. Бест Практик Рес Клин Гастроэнтерол . 2005. 19 (2): 275–281.

30. O’Connor RC, Андары М.Т., Руссо РБ, ДеЛано М. Грудная радикулопатия. Phys Med Rehabil Clin N Am . 2002; 13 (3): 623–644, viii.

31. Хауэлл Дж. М..Ксифодиния: отчет о трех случаях. J Emerg Med . 1992. 10 (4): 435–438.

32. Бейкер HW. Брюшная стенка как источник боли. Дж. Кай Мед Ассо . 1973; 71 (5): 309–310.

33. Boelens OB, Scheltinga MR, Хаутерман С, Roumen RM. Рандомизированное клиническое испытание инфильтрации триггерной точки лидокаином для диагностики синдрома защемления переднего кожного нерва. Br J Surg . 2013; 100 (2): 217–221.

34. Алнаххас М.Ф., Оксентенко СК, Локк Г.Р. III, и другие. Результаты инъекции в триггерную точку под контролем УЗИ при боли в брюшной стенке. Dig Dis Sci . 2016; 61 (2): 572–577.

35. Kuan LC, Ли Ю.Т., Чен FM, Ценг CJ, Ву СФ, Kuo TC. Эффективность лечения боли в брюшной стенке с помощью местной инъекции. Тайвань J Obstet Gynecol . 2006. 45 (3): 239–243.

36.Bourne IH. Лечение болезненных состояний брюшной стенки местными инъекциями. Практикующий . 1980. 224 (1347): 921–925.

37. Хрона Э, Костопанагиоту Г, Дамигос Д, Батистаки К. Синдром защемления переднего кожного нерва: проблемы управления. J Pain Res . 2017; 10: 145–156.

38. Oor JE, Ünlü Ç, Hazebroek EJ. Систематический обзор лечения синдрома ущемления кожного нерва живота. Am J Surg . 2016; 212 (1): 165–174.

39. Боеленс ОБ, ван Ассен Т, Хаутерман С, Scheltinga MR, Roumen RM. Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование хирургии хронической боли в животе, вызванной синдромом защемления переднего кожного нерва. Энн Сург . 2013. 257 (5): 845–849.

Что такое грыжа? — Причины и симптомы паховой грыжи

О грыже

Если у вас есть или вы думаете, что у вас грыжа, вы не одиноки.Ежегодно грыжи в США заболевают около 5 миллионов человек. Паховые грыжи, наиболее распространенный вид, составляют 2/3 всех грыж. И около 90% из них обнаруживаются у мужчин, что, вероятно, объясняет их репутацию мужского состояния. Так почему же только 20% лечат грыжи? Вероятно, потому что они не знают о сегодняшних вариантах ремонта. Вылечить грыжу, наверное, проще, чем вы думаете.

Как узнать, что у меня грыжа?

Думаете, у вас грыжа? Хотя некоторые грыжи не имеют симптомов (и обнаруживаются во время обычного медицинского осмотра), большинство паховых грыж имеют одно или несколько из следующих признаков:

• Что вы можете почувствовать: тупую боль, чувство слабости, тяжести, давления, покалывания или жжения в животе, паху или мошонке.Ситуация может ухудшиться, если вы длительное время стоите или напрягаете мышцы живота, например, когда вы кашляете, поднимаете тяжелые предметы (например, ваших детей), занимаетесь спортом (даже в гольф) или испражняетесь. После отдыха вам станет легче.
• Что вы можете увидеть: мягкую выпуклость в области паха или мошонки, которую вы можете вернуть легким давлением, которая становится меньше или исчезает, когда вы ложитесь. Выпуклость может увеличиваться в течение дня или когда вы кашляете, наклоняетесь, поднимаете или напрягаетесь.*
• Что вы можете заметить: внезапная острая боль в области паха или ощущение, что что-то «порвалось». Даже если у вас нет других симптомов, вам следует обратиться к врачу, чтобы проверить это.

* Если у вас есть выпуклость, которая не может быть сдвинута внутрь, красная, пурпурная или темная, или у вас есть боль с лихорадкой, ознобом и / или рвотой, обратитесь в отделение неотложной помощи больницы или позвоните по номеру 911. Не делайте этого. подождите — это может указывать на чрезвычайную ситуацию, которая может стать опасной для жизни.

Что такое грыжа?

Если вы заметили внезапную боль в паху или ощущение, будто что-то порвалось, возможно, вы правы.Грыжа — это слабость или разрыв брюшной мышечной стенки, которая обычно удерживает внутреннюю оболочку живота и внутренние органы на месте (то есть внутри, где они и должны). Слабость или разрыв позволяет внутренней подкладке выступать и образовывать мешочек. Выпуклость, которую вы можете увидеть, обычно представляет собой петлю кишечника, выступающую через разрыв в мышце в этот мешочек.

Вопреки популярному мифу (о поднятии тяжелых предметов), грыжу вызвали не вы. Большинство людей рождаются со слабостью в мышце, которая со временем уступает место, или отверстием, которое не закрылось (как обычно) до рождения.

Два слова о смущении

Не будет. Из-за расположения грыжи некоторые люди смущаются и избегают никому говорить или обращаться к врачу. Но выход один: исправить. Чем раньше вы это сделаете, тем лучше вы почувствуете — физически и эмоционально.

Почему мужчины?

Область образования паховых грыж — это отверстие, через которое яички опускаются во время внутриутробного развития плода. Обычно он закрывается до рождения, за исключением небольшого пространства, позволяющего семенному канатику перейти к мошонке.Если он не закрывается должным образом, он может оставить естественную слабость, которая в дальнейшем может вздуться или разорваться.

Будет ли хуже?

Краткий ответ: Да. Грыжа не исчезнет сама по себе, и чем дольше ее игнорируют, тем хуже она становится. Разрыв становится больше, и чем больше он, тем больше требуется хирургического вмешательства для его исправления. То, что начиналось как давление или дискомфорт, может перерасти в боль. Боль может быть не только в области грыжи; он может излучать ваше бедро, спину, ногу — даже гениталии.По мере того, как ваша грыжа становится хуже, вместе с ней ухудшаются и многие аспекты вашей жизни. Даже если это не больно (пока), ощущение и давление могут заставить вас избегать определенных занятий. Ваша работа, ваша семья, ваши выходные и даже ваша сексуальная жизнь могут пострадать.

Грыжа может потребовать неотложной помощи

Выступающая петля ткани и / или кишечника может застрять (заблокироваться) за пределами брюшной мышечной стенки, и ее нельзя будет протолкнуть внутрь.Если петля кишечника зажата плотно, кровоснабжение может быть прекращено (удушение). Без кровоснабжения захваченная ткань набухнет, умрет и заразится. И это срочно — это может быть даже опасно для жизни.

Шаг первый:

Позвоните своему врачу или хирургу. Он или она диагностирует вашу грыжу: где она, насколько она велика и как скоро вы должны ее исправить. И чем больше вы знаете о методах хирургического восстановления, тем лучше вы будете подготовлены к информированному обсуждению и принятию обоснованного решения со своим врачом.

Что нужно знать, когда боль падает ниже

31 Июля 2017г., Понедельник

Хроническая тазовая боль, определяемая как боль ниже пупка и между бедрами, длящаяся более шести месяцев, не является дискриминационной.

Может поражать как мужчин, так и женщин, а также людей всех возрастов.

Это может иметь множество причин — и быть собственным состоянием, или симптомом другого состояния.

По словам Кристен Майке, куратора физиотерапии и трудотерапии Beaumont, которая работает с пациентами с хронической тазовой болью, на диагностику тазовой боли может уйти в среднем семь лет.

«Хотя это встречается чаще, чем вы думаете, пациенты с тазовой болью чувствуют себя одинокими», — сказал Майке. «Многие думают, что у них странное и редкое заболевание, о котором никто не знает. К сожалению, из-за отсутствия тестов или изображений, показывающих причину, им часто говорят, что все в их голове.Эти пациенты обычно обращаются к нескольким врачам и не знают, к какому типу врачей обратиться. Боль в области таза вызывает стресс и беспокойство, а беспокойство и стресс могут вызывать боль в области таза ».

Симптомы могут включать некоторые или все из следующих:

• мочеиспускание — жжение, давление и позывы к мочевому пузырю, часто ошибочно принимаемые за инфекцию мочевыводящих путей.
• Желудочно-кишечный тракт — вздутие живота, боль в животе или запор
• половой акт — болезненный половой акт или боль в гениталиях
• ортопедические — боли в спине или боли в положении сидя

Хроническая тазовая боль может быть вызвана основными заболеваниями, такими как синдром раздраженного кишечника, дисфункция крестцово-подвздошного сустава, интерстициальный цистит или эндометриоз у женщин или простатит у мужчин.

Но это также может быть вызвано или усугублено повседневными привычками или поведением, например:

• Сжимание ягодиц во время стресса — очень частая причина
• осанка и положение — например, сидение и наклон на одну сторону или постоянное скрещивание ног на одной стороне тела
• ношение тесного нижнего белья или одежды, не позволяющей вашему телу дышать
• Использование духов в области влагалища
• обезвоживание — употребление достаточного количества воды в течение дня имеет решающее значение для здоровья кишечника и мочевого пузыря; постарайтесь выпить не менее 6-8 стаканов (1.5 — 2 литра) жидкости каждый день
Упражнение
• — выполнение тяжелых приседаний с нагрузкой может вызвать чрезмерную нагрузку и чрезмерную стимуляцию тазовой области; правильное дыхание во время этого упражнения может помочь уменьшить эту угрозу
• езда на велосипеде без надлежащего сиденья может вызвать давление, ведущее к тазовой боли

К счастью, хроническая тазовая боль поддается лечению.

«Как только причина боли определена, люди могут очень быстро поправиться», — сказала Майке, которая является одним из шести сертифицированных клинических специалистов по женскому здоровью в Бомонте.

«Предлагаемые нами методы лечения выходят за рамки упражнений Кегеля, — пояснил Майке. «Мы рассказываем пациентам об их теле, о том, что может быть причиной их боли и как они могут положительно повлиять на собственное здоровье и благополучие.

Как только причина боли определена, люди могут очень быстро поправиться.

Maike

Лечение тазовой боли может включать: растяжение мышц пациента вручную; растяжки всего тела по типу йоги; дыхательные и расслабляющие упражнения для расслабления тазового дна; управляемые образы; использование устройств, таких как расширители или устройства биологической обратной связи; или использование личных устройств, таких как телефонные приложения.

«Наша главная цель — понять, что вызывает у них боль, и довести их до уровня, при котором они смогут сами позаботиться о себе, если боль вернется или усилится», — сказал Майке. «Поскольку хроническая боль имеет множество причин, мы предлагаем мультидисциплинарный подход, который включает питание, физиотерапию, лекарства, медицинские вмешательства, интегративную медицину и который учитывает эмоциональные и психологические потребности пациентов».

Планирование беременности | Больница для женщин и младенцев

способов облегчить боль

Во время беременности ваше тело претерпевает множество изменений.Эти изменения вызваны гормонами, которые подготавливают ваш организм к беременности. Эти гормоны также могут вызывать множество физических неудобств. К счастью, есть простые способы облегчить боль.

Боль в спине

Боль в спине — одна из самых распространенных проблем, с которыми женщины сталкиваются во время беременности. Избыточный вес, который вы несете, вызывает напряжение в мышцах нижней части спины, в результате чего они становятся жесткими и болезненными. Если у вас боль в спине, которая не проходит или продолжает ухудшаться, позвоните врачу, чтобы убедиться, что эта боль не вызвана другими проблемами со здоровьем.

Некоторые способы уменьшить и облегчить боль в спине:

• Поднимая предметы ниже уровня талии, используйте ноги вместо спины, сгибая колени и держа спину прямой. Избегайте сильной нагрузки на спину, позволяя кому-либо поднимать тяжелые предметы. Кроме того, держите предметы в пределах досягаемости, чтобы не напрягаться, чтобы схватить их.
• Носите туфли на низком каблуке. Туфли на высоком каблуке наклоняют ваше тело и увеличивают нагрузку на спину.
• Не стойте на ногах! Если вам приходится долго сидеть, сядьте в удобное кресло с хорошей опорой на спину или положите подушку за поясницу.Если вам приходится стоять в течение длительного времени, поставьте одну ногу на табурет, опираясь на другую ногу, чтобы уменьшить давление на спину.
• Спите на боку, подложив подушку между ног для поддержки спины. Кроме того, сон на твердом матрасе даст вашей спине больше поддержки, чем сон на мягком матрасе. Чтобы укрепить мягкий матрас, просто попросите кого-нибудь положить кусок фанеры между пружинным коробом и матрасом.
• Упражнение для растяжения мышц спины.Укрепляйте мышцы спины, выполняя упражнения и соблюдая правильную осанку.
• Используйте одежду, поддерживающую брюшную полость, чтобы снять вес живота со спины. Некоторые брюки для беременных имеют встроенные толстые резинки, которые проходят под животом, чтобы делать то же самое.
• Используйте грелку, бутылку с теплой водой или холодный компресс на спину, чтобы облегчить боль.

Нежность груди

По мере того, как ваше тело готовится к кормлению грудью, ваша грудь становится больше и тяжелее.Скорее всего, они чувствуют себя сытыми и нежными.

Для облегчения дискомфорта в груди:

• Носите бюстгальтер, который хорошо сидит и поддерживает. Бюстгальтер для беременных, бюстгальтер с очень широкими лямками, большим охватом чашек и дополнительным рядом крючков — хороший выбор.
• Носите поддерживающий бюстгальтер для сна, чтобы поддерживать вас во время сна.

Запор и газы

Во время беременности вы можете получить «подкрепление» из-за гормональных изменений или витаминных добавок.Это может вызвать болезненное вздутие живота и газы, которые могут усилиться на поздних сроках беременности, когда вес вашей матки начинает давить на вашу прямую кишку.

Для уменьшения вздутия живота и газов:

• Пейте много жидкости, чтобы промыть пищеварительный тракт.
• Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, включая овощи, цельнозерновой хлеб и хлопья с отрубями.
• Упражнения, которые помогут вашей пищеварительной системе не сбиться с пути.

Частое мочеиспускание

Частое мочеиспускание во время беременности вызвано многими факторами.Ваше тело упорно работает, чтобы удалить отходы из вашего тела. По мере того, как ваша матка растет, она начинает давить на ваш мочевой пузырь и заставляет вас чувствовать, что вам нужно в туалет, даже если ваш мочевой пузырь почти пуст. Это может уменьшиться в середине беременности, поскольку матка больше не опирается на мочевой пузырь, но может снова начаться на поздних сроках беременности, когда матка опускается в таз. Вы можете подтекать моча, когда чихаете или кашляете из-за давления на мочевой пузырь. В этом случае вы можете защитить себя, надев защитные колпачки или гигиенические салфетки.

Для уменьшения частого мочеиспускания:

• Исключите из своего рациона колу, кофе и чай. Кофеин заставляет вас чаще мочиться. Не уменьшайте количество выпиваемой жидкости, так как это лишит вас и вашего ребенка жизненно важных жидкостей.

Головная боль

Головные боли во время беременности могут быть вызваны гормональными изменениями, стрессом, повышенным голодом, усталостью или даже отменой кофеина. Лучше всего проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо препараты для облегчения боли.

Вот несколько советов по уменьшению головной боли без лекарств:

• Отдых в темном тихом помещении.
• Положите на лоб холодную салфетку для лица.
• Слегка помассируйте виски или попросите кого-нибудь нежно помассировать их для вас.
• Больше отдыхайте.
• Пейте много жидкости.
• Ешьте небольшими порциями в течение дня, чтобы поддерживать постоянный уровень сахара в крови.

Изжога и несварение желудка

Изжога, чувство жжения в горле и груди, несварение желудка, ощущение вздутия живота и газов, возникающее, когда желудок медленно переваривает пищу, могут возникнуть во время беременности.Существует множество безлекарственных способов облегчить симптомы и предотвратить изжогу и расстройство желудка. Перед приемом антацидов следует поговорить с врачом.

Чтобы уменьшить изжогу:

• Ешьте небольшими порциями чаще, чем три раза в день обильно.
• Расслабьтесь и ешьте медленно, тщательно пережевывая пищу.
• Держитесь подальше от продуктов, которые беспокоят ваш желудок, включая жареные, жирные и жирные продукты. Если изжога является проблемой, избегайте газированных напитков, цитрусовых и морсов.
• Не ложитесь после еды и ешьте за несколько часов до сна. Если изжога по-прежнему является проблемой ночью, попробуйте опереться головой о подушку или приподнять голову, используя пару книг под ножками кровати рядом с головой.

Геморрой

Геморрой — болезненное зудящее варикозное расширение вен прямой кишки. Это может быть вызвано избытком крови в области таза и давлением растущей матки на вены в нижней части тела. Они могут появиться при запоре, потому что из-за напряжения кишечника в венах остается больше крови.Они могут исчезнуть только для того, чтобы снова вернуться во время родов из-за напряжения при родах.

Попробуйте следующие советы, чтобы предотвратить геморрой:

• Избегайте запоров, выпивая много жидкости и употребляя много клетчатки.
• Держите прибавку в весе под контролем. Лишний вес делает геморрой более болезненным.
• Не сидите долго. Сидение оказывает давление на вены в области таза.

Для уменьшения болезненного отека геморроя:

• Замочите их в воде.
• Приложите пакеты со льдом.
• Нанесите подушечки из гамамелиса.

Бессонница

Ваш растущий живот может мешать вам найти удобное положение во время сна. Кроме того, эмоциональное и физическое воздействие рождения ребенка может затруднить вам засыпание.

Чтобы помочь вам расслабиться и хорошо выспаться:

• Расслабьте тело и разум в теплой ванне или душе перед сном.
• Изучите расслабляющие упражнения и дыхательные техники.
• Ограничьте дневной сон.
• Спите на боку, подложив одну подушку под живот, а другую между ног.

Судороги ног

Судороги ног, особенно в ночное время, являются частым дискомфортом во время беременности, хотя их причина неизвестна.

Для уменьшения спазмов:

• Вытяните ноги перед сном.
• Не показывайте пальцами ног при растяжке или физических упражнениях.

Боль в нижней части живота

По мере роста матки поддерживающие ее связки натягиваются и растягиваются.Это может вызвать тупые или резкие боли с обеих сторон живота. Эти боли чаще всего возникают между 18 и 24 неделями. Если эти боли усиливаются или не проходят, позвоните своему врачу.

Для предотвращения или облегчения боли:

• Избегайте быстрых движений, особенно в области талии.
• Наклонитесь к боли, чтобы облегчить ее.
• Отдохнуть или поменять позу.

Тошнота и рвота

В начале беременности вы можете чувствовать тошноту от запаха определенных продуктов и испытывать трудности с приемом пищи.Это чувство, известное как «утреннее недомогание», может возникнуть в любое время дня и ночи и может исчезнуть к середине беременности. Эта тошнота и рвота не причинят вреда ни вам, ни вашему ребенку, если они легкие, но если они станут серьезными, вы не сможете сдерживать прием пищи или жидкости и начнете худеть, вам следует обратиться к врачу.

Для облегчения тошноты и рвоты:

• Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Сладкие газированные напитки могут помочь вам почувствовать себя лучше.
• Ешьте чаще, чтобы желудок был сытым.
• Если вас тошнит, когда вы просыпаетесь, держите крекеры рядом с кроватью, чтобы перекусить перед тем, как вставать. Медленно вставайте с постели, сядьте и отдохните, прежде чем вставать.
• Ешьте нежирную и легко усваиваемую пищу.
• Может помочь свежий воздух. Попробуйте прогуляться на свежем воздухе или поспать с открытым окном.

Одышка

Повышение уровня прогестерона на ранних сроках беременности может вызвать одышку.На более поздних сроках беременности матка увеличивается в размерах и может давить на диафрагму, затрудняя дыхание. Вы можете почувствовать одышку, но получаете достаточно кислорода.

Чтобы облегчить дыхание:

• Дайте своему сердцу и легким отдохнуть, двигаясь медленно и расслабленно.
• Дайте вашим легким больше места для расширения, сидя или вставая прямо.

Набухание

Из-за увеличения количества воды в теле у вас могут возникнуть отеки на руках, ногах, лице и других частях тела, особенно на поздних сроках беременности и летом.