Содержание

К какому врачу идти при ноющей боли внизу живота

Терапевты Москвы - последние отзывы

Хороший, внимательный доктор. Мы очень довольны. Нам понравилось. На приёме нам сделали кардиограмму. Врач осмотрел нас и дал рекомендации, назначил лечение. Доктор понял нас с полу слова и подсказал, что и от чего это может быть. Из всех докторов у которых мы были, это лучший врач.

Анна, 13 августа 2021

Врач понравился. Внимательная. Профессионал своего дела. Наталья Анатольевна выслушала мои жалобы, провела осмотр. Подобрала правильное лечение. Дала подробные, грамотные рекомендации. Я остался доволен приемом.

На модерации, 14 августа 2021

Доктор все досконально посмотрела, прощупала, простукала. Она доступно все объяснила. У врача индивидуальный подход. Прошло все идеально. Мне все понравилось. Удовлетворение принесло посещение. Повторно бы обратилась к данному специалисту. Советую врача!

Надежда, 13 августа 2021

К лассный доктор, приветливый, участливый, абсолютно не безразличный к пациенту. Врач мне помог, уделил много времени, вник в мою проблему и назначил необходимые на мой взгляд исследования. Также специалист выписал лечение, которое дало положительный эффект. Я осталась очень довольна доктором, он мне понравился.

На модерации, 14 августа 2021

Удивительный доктор . Врач и Человек , что очень важно !!! Я получил от консультации вае по максимуму , я вышел из кабинета как будьте после общения с доктором все проблемы куда то ушли . Я буду наблюдаться и рекомендую

На модерации, 14 августа 2021

Была на приеме у врача прошлым летом. Пришла с артритом, поставила диагноз «герпес». Не рекомендую. Жаль потраченного времени и денег

Инна, 11 августа 2021

Доктор провела приём, который мне очень понравился. Дала рекомендации, направила на анализы. Когда будут результаты, запишусь ещё раз. Очень отзывчивый, внимательный врач. Доступно, без наворотов, чётко и ясно всё рассказала. Задавала свои вопросы и отвечала на мои.

Ирина, 12 августа 2021

Был хороший, быстрый приём. Ирина Борисовна быстро поняла в чем проблема, поставила диагноз и назначала лечение, а так же провела все процедуры которые требовались. Я осталась довольна!

Елизавета, 12 августа 2021

Доктор нам все выписал, расспросил, задавал много вопросов, послушал лёгкие, и выписал лечение, а так же мы договорились о повторном приёме после получения результатов анализов. Врач вежливо и внимательно общался с пациентом, для меня важно, что он кандидат наук и чувствуются глубокие знания, очень удобно что он и кардиолог и терапевт.

На модерации, 15 августа 2021

Очень внимательный , профессиональный врач . Все по делу и без раскрутки … Таких человечных врачей мало . Рекомендую

Олег, 13 августа 2021

Показать 10 отзывов из 12434

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь — это заболевание, проявляющееся образованием камней в почках, мочеточнике или мочевом пузыре.

Это заболевание встречается не менее чем у 1-3% населения — у людей молодого и среднего возраста камни чаще образуются в почках и мочеточниках, тогда как у детей и людей пожилого возраста — чаще в мочевом пузыре.

Количество камней может быть различным — от одного до нескольких сотен. Размеры их также варьируют от песчинок до 10-12 см в диаметре. Описаны даже случаи, когда масса камня достигала 2,5 кг.

Причины

Основной причиной образования камней является небольшое нарушение обмена веществ, что приводит к образованию нерастворимых солей, из которых и формируются камни — ураты, фосфаты, оксалаты и др. Однако, даже при врожденной склонности к мочекаменной болезни она не разовьется, если не будет предрасполагающих факторов, таких как:

  • определенный состав воды и пищи — например, острая и кислая пища повышает кислотность мочи, от чего камни образуются легче, имеют значение также животный белок и рафинированный сахар;
  • недостаток витаминов;
  • обменные заболевания — подагра и т.п.;
  • травмы и заболевания костей — остеомиелит, остеопороз;
  • хронические заболевания ЖКТ, такие как хронический энтерит и панкреатит;
  • обезвоживание — нехватка воды в организме, что может быть результатом инфекционного заболевания или отравления;
  • различные заболевания почек и органов мочеполовой системы — пиелонефрит, цистит, аденома простаты, простатит и другие.

Признаки

Если у вас появились тупые, ноющие боли в области поясницы, кровь в моче, при этом появление крови и болевых приступов связано с движением, изменением положения тела или физическими нагрузками, то вполне вероятно, что у вас камни в почках.

Если камни находятся в мочеточнике, то по мере продвижения камня по мочеточнику боль переходит из поясницы в пах, низ живота, половые органы, внутреннюю поверхность бедра. Если камень расположен в нижней части мочеточника, то вы можете испытывать частые беспричинные позывы к мочеиспусканию. Если камень полностью перекрыл просвет мочеточника, то в почке скапливается моча, вызывая приступ почечной колики. Он проявляется острыми схваткообразными болями в пояснице, которые быстро распространяются на соответствующую половину живота. Боль может продолжатся несколько часов и даже дней, периодически стихая и возобновляясь. На пике боли возможна рвота, лихорадка, озноб. Приступ заканчивается, когда камень изменяет свое положение или выходит из мочеточника.

Основным проявлением камней мочевого пузыря, помимо крови в моче, является боль внизу живота, появляющаяся при движении и мочеиспускании. Другой симптом — крайне частое мочеиспускание. Резкие беспричинные позывы появляются при ходьбе, тряске или физической нагрузке. Во время мочеиспускания может возникать так называемый симптом «закидывания струи мочи», когда последняя неожиданно прерывается, хотя мочевой пузырь опорожнен не полностью, при этом мочеиспускание возобновляется только после перемены положения тела.

Диагноз

Итак, если у вас усиливающаяся, не проходящая боль в области поясницы и в боку, кровь в моче, лихорадка и озноб, резь при мочеиспускании или затрудненное мочеиспускание, вам следует немедленно обратиться к врачу-урологу.

Ни в коем случае нельзя запускать это заболевание, поскольку камни почек и мочеточников со временем обязательно приведут к развитию воспаления в этих органах, а в худшем варианте — к потере почки.

Лечение

Лечение зависит от местоположения, размеров, состава камня и наличия или отсутствия осложнений.

Профилактика

При мочекаменной болезни вам необходима специально подобранная врачом диета, поскольку в профилактике и лечении этого заболевания одним из важнейших факторов является питание. При этом из вашего рациона исключаются вещества, из которых образуются осадок, а потом и камни в мочевых путях. Кроме того, необходимо обильное питье (2 л и более в сутки) — натощак, после еды, в промежутках между приемами пищи, перед сном.

Следует помнить, что при мочекаменной болезни при любой степени ее проявления необходимо ориентироваться только на рекомендации врача-уролога и не заниматься самолечением.

Причины болей в животе / Блог / Гастро-гепатоцентр ЭКСПЕРТ

Как лечить боли в животе

Обычную боль при пищевом расстройстве, отравлении или переедании следует лечить дома с помощью постельного режима и правильной диеты. Уменьшить неприятные ощущения помогут анальгетики и спазмолитики. Также желательно принимать ферменты для улучшения пищеварения, пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры. Если вы сильно отравились, спасти ситуацию помогут сорбенты (очищают от токсинов и ядов, остатков непереваренной пищи), а также препараты против обезвоживания (Регидрон).

На период диеты откажитесь от тонизирующих напитков, приема алкоголя и курения. Нормализовать пищеварение поможет прием целебных отваров вприкуску с сухарями или постным рисом. Самостоятельно не применяйте клизмы, слабительные препараты, а также раствор марганца для вызывания рвоты. Все эти методы устарели и могут привести к дисбактериозу кишечника и сильному обезвоживанию.

Если вы обратились за помощью к терапевту, будьте готовы детально описать характер и интенсивность болей, частоту возникновения, область локализации и т.д. Далее врач проведет визуальный осмотр, назначит дополнительные анализы (кала, мочи, крови) и лабораторные исследования. Также он выпишет направление к узкоспециализированным докторам (гинеколог, гастроэнтеролог, хирург, инфекционист и т.д.).

Аппендицит лечит гастроэнтеролог и хирург. Назначают противовоспалительные препараты и антибиотики, а иногда требуется оперативное вмешательство по удалению аппендикса. Лечение проводится в стационаре.

Лечение дивертикулита предполагает очистку кишечника от токсинов и снятие воспаления. Для этого назначаются антибиотики и спазмолитики, постельный режим, жидкая диета (перетертые супы, фарш, слизистые каши), обязательный прием пищевой клетчатки, усиленный водный рацион.

Болезни желчного пузыря предполагают прием препаратов, которые нормализуют уровень желчи, а также обезболивающих средств. Необходима и диета, исключающая прием жирных, жареных и острых продуктов.

Синдром раздраженного кишечника можно лечить на дому. Необходимо увеличить содержание овощей и фруктов в рационе, пить побольше соков и жидкости (для предотвращения обезвоживания). Однако часто это заболевание связано с психосоматическим состоянием пациента, поэтому могут понадобиться консультации психотерапевта.

Проблемы с женским здоровьем лечит гинеколог в зависимости от симптоматики и причин заболевания.

Своевременное устранение причин болей в животе и соблюдение правильного рациона помогут сохранить здоровье органов ЖКТ на долгие годы.

Боль в животе

Боль в животе является одной из самых частых причин обращения за экстренной медицинской помощью и в ряде случаев — одним из симптомов острых хирургических заболеваний органов брюшной полости (острый аппендицит, прободная язва желудка, кишечная непроходимость и др.), требующих экстренного направления больного в хирургическое отделение.

Этиология

Основные причины боли, локализуемой пациентами в области живота, следующие:

  • Заболевания и повреждения органов брюшной полости (желудок, желчный пузырь, кишечник, матка и ее придатки и пр.).
  • Заболевания и повреждения органов забрюшинного пространства (почка, поджелудочная железа, забрюшинные гематомы при переломах костей таза и травмах почек, расслаивающая аневризма брюшной аорты).
  • Тромбозы и эмболии сосудов брюшной полости.
  • Иррадиирующие боли при заболеваниях органов грудной клетки (крупозная пневмония, плеврит, базальные плевропневмонии, инфаркт миокарда, перикардит).
  • Заболевания и повреждения передней брюшной стенки (брюшные грыжи, спонтанные и травматические разрывы сосудов передней брюшной стенки с образованием гематом в ее толще, флегмоны брюшной стенки).
  • Иррадиирующие боли при заболеваниях и повреждениях позвоночника и спинного мозга (переломы нижнегрудных и поясничных позвонков, опухоли спинного мозга и кризы при спинной сухотке, пояснично-крестцовые радикулиты и т. д.).

Локализация боли в большинстве случаев указывает на поражение того или иного органа.

Так, боль в правом верхнем отделе живота наблюдается главным образом при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчных путей, головки поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, восходящей толстой кишки, правой почки и правостороннем диафрагмальном плеврите.

Боль в левом верхнем отделе живота характерна для заболеваний желудка, поджелудочной железы, левой половины толстой кишки и левой почки.

Самой частой причиной боли в правой нижней части живота является острый аппендицит. Она может вызываться также поражениями слепой и конечного отдела подвздошной кишки, заболеваниями внутренних половых органов у женщин.

Причины боли в левой нижней части живота обычно бывают заболевания сигмовидной кишки и внутренних половых органов.

Однако в ряде случаев локализация больным боли не совпадает с топографией пораженного органа брюшной полости. Так, большинство больных острым аппендицитом в течение первых часов от начала заболевания отмечают боль не в правой подвздошной области, соответствующей расположению червеобразного отростка, а в эпигастральной области. Иногда диагноз острого аппендицита может быть поставлен именно по характерному перемещению боли из эпигастрия или околопупочной область в нижний правый квадрант живота. При нарушенной внематочной беременности и значительном кровоизлиянии в брюшную полость основной жалобой больных нередко бывает мучительная боль в эпигастрии и обоих подреберьях, отдающая в шею и плечевые суставы. Это обусловлено скоплением в верхнем отделе живота крови, излившейся при разрыве беременной маточной трубы, и раздражением диафрагмальной брюшины.

Иррадиация боли характерна для ряда заболеваний и поражения определенных органов. Так, боль в правом подреберье, исходящая из желчного пузыря и желчных путей, как правило, иррадиирует вверх, в правую половину грудной клетки и правое плечо. Боль в эпигастрии при язве желудка и боль при остром панкреатите отдают в спину и поясницу. Боли в обеих подвздошных областях, обусловленные заболеваниями внутренних половых органов у женщин, обычно имеют характерную иррадиацию вниз с ощущением давления на мочевой пузырь и прямую кишку.

Ряд острых процессов в брюшной полости сопровождается характерной изолированной иррадиацией боли в область плечевого сустава при полном отсутствии каких-либо изменений самого сустава или окружающих его тканей (так называемый френикус-симптом). Эта жалоба иногда выступает на первый план, но даже если сам больной и не заявляет об этом, следует активно расспросить его о подобной иррадиации болей. Плечевой френикус-симптом характерен для тех заболеваний, при которых внезапно происходят излияние в брюшную полость крови или содержимого желудка и раздражение диафрагмальной брюшины. Он нередко сопутствует кровоизлияниям, обусловленным разрывом маточной трубы, печени, селезенки, и чрезвычайно часто встречается при прободении язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Диагностика

Определение характера боли в животе во многом способствует правильной диагностике. Необходимо выяснить, началась ли боль внезапно или нарастала постепенно. Так, внезапно возникшая острая, так называемая кинжальная, боль в животе наблюдается при перфорациях язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Внезапный характер боли в животе свойствен некоторым видам острой кишечной непроходимости (заворот кишки, ущемление ее, узлообразование). Внезапно начинается боль в животе при остром панкреатите, тромбозе сосудов кишечника, разрыве или перекруте кист яичника у женщин. Чрезвычайно характерно внезапное развитие боли для печеночной и почечной колик. Менее остро нарастает болевой синдром при кишечной непроходимости; постепенное нарастание боли свойственно также острым воспалительным заболеваниям (острый аппендицит, холецистит, воспаление придатков матки).

Отчетливая связь боли, локализуемой пациентом в эпигастральной области, с приемом пищи, постепенное усиление боли вскоре после еды или возникновение ее в ночное время, сезонное весенне-осеннее обострение процесса характерны для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Длительная или постоянная тянущая, давящая боль в эпигастральной области с ощущением распирания желудка у пожилых больных, сочетающаяся с похуданием, позволяют заподозрить новообразование желудка.

Важное диагностическое значение имеет наблюдение за поведением больного и его позой во время приступа острой боли в животе. Больные с обострением язвенной болезни обычно сидят или лежат, скорчившись, с приведенными к животу ногами. Больные с перфорацией язв желудка и двенадцатиперстной кишки обычно стонут или кричат от интенсивной боли, однако сохраняют вынужденное однотипное горизонтальное положение, так как попытка изменить его приводит к резкому усилению боли. Такое же положение характерно для больных с местными или разлитыми перитонитами различной этиологии с той разницей, что самостоятельные (не зависящие от обследования) боли в животе обычно менее интенсивны и больные лежат относительно спокойно.

Для обильных внутрибрюшных кровоизлияний (внематочная беременность, разрывы печени, селезенки) в ряде случаев характерна упорная попытка больных приподнять голову или сесть (так называемый симптом «ваньки-встаньки», обусловленный мучительной болью при дыхании вследствие раздражения диафрагмальной брюшины скопившейся кровью).

Резкое и постоянное беспокойство больных, стоны или крики, беспрерывные попытки к изменению положения тела (горизонтальное положение сменяется ходьбой, сидением) очень часто наблюдаются при печеночной и почечной коликах. Для этих приступов характерны также внезапные развитие и окончание.

Чрезвычайно беспокойно ведут себя и больные в ранней стадии (до развития некроза кишки и перитонита) острой кишечной непроходимости, вызванной сдавлением кишечной петли штрантом, ее заворотом, узлообразованием или инвагинацией. Однако для этих случаев, в отличие от колик, характерны схваткообразность болей и смена их периодами относительного благополучия, обусловленными прекращением перистальтической волны.

В некоторых случаях острая боль в животе является ведущей жалобой больных с острой патологией органов грудной клетки (базальные плевропневмонии, гастралгическая форма инфаркта миокарда и т. д.). Нередко она сопровождается появлением объективных признаков, свойственных острым хирургическим заболеваниям органов брюшной полости, и прежде всего ограниченного напряжения мышц брюшной стенки. Резкое растяжение капсулы печени при быстром нарастании правожелудочковой недостаточности может обусловить усиливающуюся на вдохе болезненность при пальпации в правом подреберье и имитировать острый холецистит. Однако постоянное наличие субъективных и объективных признаков поражения органов дыхания и кровообращения (одышка, кашель, кровохарканье, нарушения ритма сердца, наличие хрипов в легких и притупления перкуторного звука над их участками) позволяет обычно .правильно истолковать характер острых болей в животе. Тем не менее истинная природа заболевания в ряде случаев может быть выявлена только при стационарном обследовании больного и применении ряда специальных методов исследования (ЭКГ, рентгеновское исследование органов грудной клетки).

Таким образом, внимательная и всесторонняя оценка боли в животе и наблюдение за пациентом дают значительную информацию. Тщательный расспрос и полноценное объективное обследование больного, жалующегося на острую боль в животе, позволяют решить основную задачу, стоящую перед врачом на догоспитальном этапе, — выявить больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости. Экстренной госпитализации в хирургический стационар подлежат все больные с подозрением на перитонит, кишечную непроходимость, мезентерлальный тромбоз, острый аппендицит, холецистит, панкреатит, почечную колику. В плановом порядке могут госпитализироваться пациенты с желчно- и мочекаменной болезнью, гастроэнтеритом и др., т. е. при заболеваниях, обусловливающих абдоминальную боль, но без признаков острого живота.

Не занимайтесь самолечением.

Своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Дискомфорт в уретре у женщин

Уретральный синдром у женщин – это состояние, поражающее мочеиспускательный канал (трубку, по которой ваша моча выводится наружу). Уретральный синдром указывает на воспаление или повреждение уретры.

Симптомы уретрального синдрома напоминают уретрит, причиной которого является инфекция и воспаление уретры. Они включают боль внизу живота, а также частое и болезненное мочеиспускание.

Оба условия только усиливают раздражение уретры. Уретрит развивается на фоне бактериальных и вирусных инфекций, в то время как причина уретрального синдрома зачастую неясна.

Причины, симптомы и факторы риска уретрального синдрома

У уретрального синдрома может быть множество причин. Сюда следует отнести и физические аномалии в строении мочеиспускательного канала - например, сужение или раздражение, появившиеся после травмы или операции.

Причиной раздражения уретры могут быть:

  • душистые продукты, парфюмерия, 

  • мыло, пена для ванны или гигиенические салфетки,

  • сахарный диабет или дисгармональные состояния;

  • спермицидная смазка,

  • определенные напитки и продукты, содержащие кофеин,

  • химиотерапия и облучение.

Причиной травмы мочеиспускательного канала может быть:

  • сексуальная активность,

  • использование диафрагмы,

  • использование тампонов,

  • катание на велосипеде, лошади.

Уретральный синдром может также наблюдаться у женщин в постменопаузальном периоде, у которых травме уретры способствует недостаток эстрогенов (женских половых гормонов первых 14 дней цикла) и сухость влагалища.

Дефицит эстрогенов у женщин сопровождается нарушением кровоснабжения мочевого пузыря и уретры, а также резким снижением барьерной функции уротелия.

Образование барьерного (защитного) слоя в уретре и мочевом пузыре у женщин является в основном гормонально зависимым процессом, где эстрогены влияют на его синтез, а прогестерон – на выделение его эпителиальными клетками

Если в ходе обследования была выявлена бактериальная или вирусная инфекция, то речь идет об уретрите, а не об уретральном синдроме.

Симптомы уретрального синдрома у женщин включают:

  • боль внизу живота,

  • ощущение давления в животе,

  • регулярно возникающее желание срочно помочиться,

  • частые позывы к мочеиспусканию,

  • проблемы с мочеиспусканием,

  • боль во время мочеиспускания,

  • дискомфорт в области вульвы,

  • боль во время секса,

  • кровь в моче.

Диагностировать уретральный синдром очень непросто – для этого нужно исключить другие возможные причины вышеперечисленных симптомов, в частности - инфекции, вызванные вирусами и бактериями.


Слева боль в пояснице, боль внизу спины с левой стороны

Чем вызвана боль в пояснице слева?

Любые болезненные ощущения это сигнал организма о нарушении его работы. Если ощущается боль в пояснице слева, то можно предполагать несколько вариантов патологии:

  • раздражение нервных волокон вследствие их защемления или воспаления;
  • воспалительный процесс в мышечных тканях, сопровождающийся их отеканием, онемением, ограничением сократительной (двигательной) функции;
  • отдаленные болевые ощущения, связанные с заболеванием внутреннего органа топографически расположенного в этой части организма.

Как правило, в большинстве случаев такая симптоматика вызвана проблемами с позвоночником. Болезненные ощущения являются не единственной проблемой организма, а лишь сигналом о помощи. Очень важно выявить причину заболевания, устранить первоначальный фактор и привести все системы и органы в нормальный здоровый жизненный ритм. Именно этим и занимается центр лечения позвоночника «Кипарис».

Мы предлагаем нашим пациентам широкий спектр диагностических услуг, лечебных и профилактических мероприятий. В нашей клинике ведут прием отменные специалисты с большим опытом работы. Потому, обращаясь за помощью в «Кипарис», будьте уверенны: Ваша спина в надежных руках!

Более четверти взрослого населения страны страдает от проблем с позвоночником. Неприятности начинаются задолго до появления боли. Это связанно с нарушением осанки, сидячим образом жизни, отсутствием полноценного сна и пр.

«Стреляет в левый бок» или почему бывают боли в спине слева?

Многие пациенты жалуются на боли в пояснице слева. Что же может так болеть? Согласно топографии внутренних органов в этой области находятся селезенка, левая почка, петли кишечника, поджелудочная и желудок. У женщин следует исключить воспаление левого яичника, потому внеплановый визит к гинекологу просто необходим. У мужчин подобная проблема должна стать причиной посещения уролога.

В целях изучения состояния внутренних органов лучше всего пройти ультразвуковое исследование внутренних органов, сделать общий анализ крови. В этом случае появляется возможность исключить заболевания органов брюшной полости. Для людей старшего возраста не мешало бы сделать кардиограмму.

В том случае, если все исследования дали отрицательный результат, есть смысл обследовать состояние позвоночного столба и нервной системы. Идеальным вариантом является посещение врача-вертебролога, специалиста по болезням позвоночника. В качестве дополнительного обследования поясничного отдела Вам могут назначить проведение специализированного МРТ.

Характер болезненных ощущений в пояснице слева, вызванных заболеваниями позвоночного столба

При подозрении на боль «от спины» вам следует обратить внимание на характер болевых ощущений. Различают два вида боли и виды патологий с ними связанные:

  1. В первом случае боль в пояснице слева ноющая, тупая, тянущая и однообразная. Она нигде не покалывает, никуда не отдает. Ее характер не меняется при смене положения тела или в движении. И наоборот, она проявляется или усиливается после длительного сидения, лежания или стояния. Такая боль сигнализирует о течении хронического процесса.
  2. Во втором случае боль в спине слева будет резкой, острой, колющей, режущей, отдающей при движении в соседние участки. Нередко вместе с такими болевыми ощущениями у пациентов прогрессирует «мышечная крепатура», скованность движений. После физических нагрузок боль может усиливаться, ее очаги очерчиваются ярче. Нередко при этом больному трудно дышать, т.к. при вдохе боль усиливается, обостряется она при наклонных движениях.

Для врача станет более информативным не только характер боли в пояснице, но и ее локализация:

  • болит поясница слева и при этом стреляет (отдает) в левую ногу или ягодичную мышцу – это признак воспаления нервных корешков нижнего поясничного отдела;
  • если боль распространяется на паховую область, болит брюшная мышца – поражены верхние поясничные позвонки;
  • боль в пояснице в момент движения, ходьбы является признаком воспаления грушевидной мышцы или седалищного нерва.

Изучая свои болезненные ощущения, в любом случае не начинайте лечения без консультации врача. Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить прием препаратов.

Беременность и боль в спине слева

Нередко боли в пояснице слева возникают у женщин на последний месяцах беременности. Это говорит о сложности для осевого хребетного столба выдержать нагрузку, связанную с растущим весом плода. Следует понимать, что это не просто усталость. Чрезмерное перевозбуждение нервных окончаний спины может вызвать гипертонус матки. Потому беременным женщинам с признаками заболеваний поясничного отдела стоит посетить специалистов и не откладывать лечение. Кроме того, после родов нужно обязательно проконсультироваться с вертебрологом в отношении вопросов коррекции позвоночного столба.

Как лечить боль в спине?

В любом случае, вы должны понимать, что запущенный воспалительный процесс, который перешел в хроническую стадию, более сложно поддается лечению. Потому в первую очередь необходимо своевременно провести диагностику, установить диагноз и начать лечение как можно скорее. На ранних этапах лечение будет скорее консервативным, с использованием лекарственных препаратов, массажей и физ.процедур. В более тяжелых ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство. Потому берегите свое здоровье. А центр лечения позвоночника «Кипарис» Вам в этом поможет!

Изучение причин боли в пояснице и нижней части желудка

Вам может быть полезно позвонить своему врачу, если у вас одновременно возникают боли в животе и спине.

Кредит изображения: LumiNola / E + / GettyImages

Если у вас бурлит желудок или спазмы, а также болит поясница, важно знать, что причины боли в пояснице и внизу живота могут быть самыми разными. В зависимости от уровня боли вам может быть полезно позвонить в кабинет врача, чтобы выяснить, что ее вызывает, и получить облегчение.

Подробнее: Как могут быть связаны боли в спине и желудочные проблемы

Причины: боль в пояснице и нижнем отделе желудка

Боли в пояснице и внизу живота могут быть вызваны множеством заболеваний. На самом деле, по данным клиники Майо, причиной боли могут быть проблемы в репродуктивной, опорно-двигательной, мочевыделительной или пищеварительной системах.

Например, по данным U.С. Национальная медицинская библиотека.

Эндометриоз, состояние, которое возникает при разрастании маточной ткани в областях за пределами матки, является еще одним заболеванием, которое может одновременно вызывать боль в животе и спине у женщин, по данным Управления по женскому здоровью.

«Есть много известных хронических состояний, перекрывающих боль с эндометриозом, особенно боль в животе и боль в пояснице», - говорит Хизер Джеффкоут, врач-терапевт, доктор физиотерапии в Femina Physical Therapy в Южной Калифорнии.«Известно, что эндометриоз вызывает циклические и нециклические боли в животе, пояснице и челюсти».

Заболевания желудочно-кишечного тракта могут быть причиной боли в нижней части живота и, возможно, в нижней части спины.

Синдром раздраженного кишечника (СРК), желудочно-кишечное расстройство, может привести к боли в нижней части живота и, возможно, в нижней части спины, по словам Калика Чанга, доктора медицины, сертифицированного специалиста по интервенционному лечению боли в Центре лечения позвоночника Атлантического океана в Нью-Джерси и Нью-Йорке. Йорк.Помимо боли в животе, общие симптомы СРК включают газы, вздутие живота, судороги и диарею, сообщает клиника Майо.

Подробнее: Что такое IBS?

Клиника Майо также сообщает, что в крайних случаях дивертикулит может вызвать боль внизу живота, обычно с левой стороны. Это состояние возникает, когда маленькие мешочки, образовавшиеся вдоль слизистой оболочки пищеварительного тракта, воспаляются и / или инфицируются. Более частые симптомы дивертикулита включают постоянную боль, жар, тошноту, рвоту, болезненность в области живота и запор.

Аппендицит - еще одна серьезная причина боли в животе и, возможно, боли в пояснице, - говорит доктор Чанг. По данным Национальной медицинской библиотеки США, когда внутри аппендикса возникает закупорка, вызывающая аппендицит, симптомы могут включать вздутие живота, запор, диарею и низкую температуру.

Обезболивание желудка и спины

Если боль в нижней части живота и боль в пояснице умеренная, вам может быть полезно принять безрецептурное обезболивающее и в течение нескольких дней следить за своим самочувствием.Чанг говорит. «Однако, если это сильная боль, или если есть лихорадка, рвота, головокружение или любой другой симптом средней или тяжелой степени тяжести, позвоните врачу или обратитесь за неотложной помощью или в отделение неотложной помощи», - говорит он.

В случаях, когда вы испытываете боль как в нижней части живота, так и в пояснице, приоритетом будет определение абдоминальных причин, говорит доктор Чанг. «С точки зрения специалиста по позвоночнику, если есть боль внизу живота, им лучше попытаться сначала проверить брюшную полость.А если проблема не исчезнет, ​​они могут обратиться к специалисту по спине », - говорит он.

Если менструальные спазмы усугубляют вашу боль, клиника Майо отмечает, что спазмы часто можно облегчить с помощью безрецептурных болеутоляющих, таких как ибупрофен или грелка, среди других средств. Однако, если вы обнаружите, что менструальные спазмы мешают вашей жизни или ухудшаются с течением времени, или если у вас начались сильные менструальные спазмы после 25 лет, клиника Майо рекомендует обратиться к врачу.

Если причина боли - тазовая или гинекологическая, может потребоваться визуализация для дальнейшего изучения возможных причин, доктор.Чанг говорит. «Эти вещи обычно исключаются с помощью ультразвукового исследования или компьютерной томографии, проводимого гинекологом или специалистом по общей хирургии», - говорит он.

Боль и другие симптомы СРК можно облегчить, контролируя стресс, меняя диету и образ жизни и, возможно, принимая лекарства, отпускаемые по рецепту, сообщает клиника Майо.

Более серьезные желудочно-кишечные боли, такие как аппендицит и дивертикулит, требуют неотложной медицинской помощи, - говорит доктор Чанг. «Острый воспалительный процесс, будь то аппендицит или дивертикулит, может потребовать хирургического вмешательства», - говорит он.

Причины боли в области таза и боли внизу живота у женщин

Распространенные причины боли в области таза

Как вы можете себе представить, менструация является причиной номер один боли в области таза у женщин. Большинство женщин испытывают боли в области таза в первые пару дней менструации - так называемые менструальные спазмы или просто менструальные боли. Некоторые женщины также испытывают боль в области таза примерно в середине цикла во время овуляции. Эти боли сильно различаются по степени тяжести, но если они длятся более нескольких дней, начинаются до менструации, связаны с другими симптомами или оказывают значительное влияние на вашу жизнь, их необходимо проверить.

Эндометриоз

Первое, на что вы должны обратить внимание, это то, связана ли тазовая боль с вашим циклом и если она серьезна и влияет на качество вашей жизни, - объясняет доктор Карен Мортон, гинеколог-консультант и основатель службы медицинской помощи Dr Morton's. Если это так, проблема может быть в эндометриозе.

Эндометриоз, при котором клетки, аналогичные тем, которые обнаруживаются в слизистой оболочке матки, обнаруживаются вне матки, является довольно распространенным заболеванием, которым страдают более миллиона женщин в Великобритании, и может вызывать сильную изнурительную боль в период менструального цикла.Это также может вызвать боль между менструациями, болезненный секс, кровотечение между менструациями и проблемы с беременностью. И постановка диагноза может занять некоторое время, поскольку симптомы могут быть похожи на другие распространенные заболевания.

«В среднем для диагностики эндометриоза требуется семь с половиной лет или 11 посещений терапевта», - говорит г-н Панделис Афанасиас, гинеколог-консультант Лондонского женского центра.

Аденомиоз

Он также выделяет еще одно состояние, называемое аденомиозом, при котором ткань эндометрия (слизистая оболочка матки) мигрирует внутри мышцы матки, что часто остается невыявленным.Это также может вызвать длительные менструальные спазмы, сильное кровотечение и боль во время секса.

Воспалительное заболевание органов малого таза

Если ваша боль не связана с вашим циклом и если вы впервые испытываете этот тип боли, доктор Мортон говорит, что это может быть инфекция, например воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ). . ВЗОМТ - это инфекция репродуктивных органов женщины, поражающая матку, маточные трубы и яичники. «Хроническая тазовая боль может сопровождаться выделениями, а также повышением температуры тела», - говорит она.

Беременность

Если вы беременны (или можете быть) беременны, вам следует знать следующие причины тазовой боли: внематочная беременность (острая тазовая боль, которая может сопровождаться вагинальным кровотечением), выкидыш, разрыв желтого тела и преждевременные роды. . См. Дополнительную информацию в нашей брошюре «Боль в тазу у женщин».

Другие причины

Одна из проблем с тазовой болью заключается в том, что она может быть многофакторной - это означает, что симптомы вызывают не только одно заболевание, - говорит Афанасиас.«Обычно боль может исходить из мочевыводящих путей, гинекологического тракта, желудочно-кишечного тракта или может быть причиной опорно-двигательного аппарата, поэтому вы должны смотреть на все».

Другие причины тазовой боли включают кисты яичников, миомы, синдром раздраженного кишечника, синдром заложенности таза, инфекции мочевыводящих путей, аппендицит и воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит.

Эмоциональный фактор

Боль в области таза также может быть вызвана эмоциями, такими как стресс, тревога и депрессия.Люди, страдающие посттравматическим стрессовым расстройством, часто подвергаются более высокому риску развития хронической боли. Это, конечно, намного сложнее диагностировать, а также лечить.

Доктор Мортон говорит, что она часто выполняет лапароскопию - процедуру осмотра брюшной полости с помощью камеры у молодых женщин из-за боли в области таза. Она заранее предупреждает их, что им нужно подготовиться к тому, что ничего не может быть найдено. «Мы, вероятно, ничего не находим чаще, чем что-то находим», - говорит д-р Мортон.«Есть несколько женщин, которые периодически обращаются в больницу с болью в области таза, и меня ужасно беспокоит то, что в основе этого лежит крик о помощи».

«Действительно, существует довольно много исследований, которые показывают, что такие проблемы, как сексуальное насилие, могут приводить к развитию у женщин боли в области таза - и дело не в том, что для них это нереально, а в том, что нет выявленной основной патологии. Этим женщинам требуется стратегия боли, а также психологическая поддержка », - объясняет доктор Мортон.

Что делать с тазовой болью?

Во-первых, женщинам следует записаться на прием к своему терапевту для первоначальной оценки и оценки своего состояния, особенно если боль присутствует в течение трех-шести месяцев и стала хронической, или если она влияет на ее способность вести себя нормально. повседневная деятельность, - говорит д-р Хемлата.

Джуди Берч, соучредитель Сети поддержки тазовой боли, говорит, что трудно справиться с любой повторяющейся болью. «Лечение различается и будет индивидуальным, в зависимости от состояния и тяжести. Оно может включать в себя прием лекарств, хирургическое вмешательство, физиотерапию, нервную блокаду, психологию, самоконтроль, стратегии выживания и комбинации любого из них в различные моменты времени».

Она предлагает вести простой визуальный дневник, в котором указывается, когда возникает боль, как долго она возникает и что ее снимает, если вообще что-нибудь.«Возьмите его с собой, когда будете посещать врача, если вам трудно поставить диагноз или справиться с болью. И спросите об обследованиях, таких как УЗИ, и даже о том, чтобы вас направили к специалисту», - объясняет она.

26 Причины боли внизу живота у женщин

Многие люди в какой-то момент своей жизни испытывают боль в животе, но боли внизу живота у женщин довольно распространены. Причины этой боли различаются от человека к человеку, поэтому не следует применять универсальный подход к лечению.

Брюшная полость - это область органов пищеварения, связанная тазовой костью и диафрагмой. Боль в животе , включая боль внизу живота, обычно используется для описания боли, исходящей от органов в брюшной полости. Эти органы включают желудок, тонкий кишечник, толстую кишку, печень, желчный пузырь, , селезенку, и поджелудочную железу. У женщин самая нижняя часть живота - это на самом деле таз, который включает матку, маточные трубы и яичники.Иногда бывает трудно определить, где боль - в животе или в области таза. Боль внизу живота может пугать женщину, поскольку она склонна думать, что она может поставить под угрозу их репродуктивный процесс, но это не всегда так. Самая частая причина болей внизу живота у женщин - менструация.

Бывают случаи, когда боль внизу живота возникает, даже если проблема находится в органах, не находящихся в брюшной полости. Например, люди могут испытывать проблемы с нижними легкими или почками, что может вызвать боль в животе.

Боль внизу живота у женщин: симптомы и причины

Боль внизу живота у женщин может быть признаком многих заболеваний. В одних случаях боль исчезает быстро, в других требуется простое лечение. Конечно, бывают ситуации, когда причина боли в животе немного сложнее, и для ее устранения может потребоваться больше времени. Ниже приведен список симптомов и причин боли внизу живота.

Распространенные причины боли внизу живота у женщин

Дивертикулит

Одна из наиболее частых причин боли внизу живота слева.Дивертикулит может развиться, когда воспаляются небольшие мешочки, называемые дивертикулами, образованные слабыми местами в толстой кишке. Эти мешочки могут разорваться, набухнуть и заразиться. Другие симптомы дивертикулита включают жар, тошноту и рвоту. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическая коррекция.

Газ

Наличие газов в желудочно-кишечном тракте - это нормально и обычно является результатом глотания и пищеварения. Скопление газа в кишечном тракте может вызвать его расширение, что приведет к дискомфорту и боли.Газы могут быть вызваны глотанием большего количества воздуха, чем обычно, перееданием и употреблением продуктов, выделяющих газы. Избыток газов обычно облегчается отрыжкой или метеоризмом.

Читайте также: 23 натуральных средства для немедленного избавления от газа

Расстройство желудка

Сценарий, который возникает после еды и возникает из-за того, что желудок вырабатывает больше кислоты в ответ на пищу. Желудочная кислота может раздражать пищевод, желудок или кишечник. Расстройство желудка часто ощущается как дискомфорт, боль или жжение.Другие симптомы включают изжогу, ощущение вздутия живота и тошноту.

Грыжа

Состояние, при котором внутренний орган или другая часть тела выступает через ослабленную часть брюшной стенки. Он выглядит как шишка или выпуклость, при этом большинство грыж развивается в области живота или паха. Существует много различных типов грыж, и некоторые из них требуют неотложной медицинской помощи.

Камни в почках

Образование камней в мочевыводящих путях может вызвать сильную боль в боку и спине, обычно называемую боковой областью.Боль обычно возникает волнообразно, усиливаясь по мере продвижения камня по мочевыделительной системе. При наличии мочевых камней моча может выглядеть розовой, коричневой, мутной или иметь неприятный запах. Вы также можете испытывать жар, тошноту, рвоту и озноб.

Битумная черепица

Опоясывающий лишай - результат того же вируса, который вызывает ветряную оспу, является реактивацией вируса, который бездействовал до тех пор, пока он снова не появится где-то позже в вашей жизни, обычно, когда ваша иммунная система каким-то образом оказалась под угрозой.Инфекция опоясывающего лишая может представлять собой болезненную сыпь, которая выглядит как полоса или волдыри, обвивающие боковую часть тела. Эти высыпания также очень заразны, и их следует прикрывать, чтобы уменьшить воздействие. Вакцинация против опоясывающего лишая может снизить вероятность заражения.

Менструальные спазмы

Возникающий до начала менструального цикла, каждая женщина репродуктивного возраста сталкивается с этим симптомом не реже одного раза в месяц. Боль может варьироваться от незначительного раздражения до достаточно сильной, чтобы мешать вашей повседневной деятельности.Хотя обычно это не серьезно, рекомендуется обратиться к врачу, если вы испытываете необычную менструальную спазматическую боль.

Эндометриоз

Состояние, при котором ткань слизистой оболочки матки разрастается за пределами матки. Из-за того, что эта ткань специализируется на пролиферации и кровоснабжении, она может вызывать боль в животе и даже приводить к бесплодию. Симптомы включают болезненные менструальные спазмы, которые со временем усиливаются, боль во время секса и сильное менструальное кровотечение. Причина эндометриоза неизвестна.

Киста яичника

Это мешок, заполненный жидкостью, расположенный внутри или на поверхности яичника. Хотя большинство кист являются доброкачественными и не вызывают каких-либо заметных симптомов, особенно большая киста может вызвать осложнения. Кисты большего размера могут давить на мочевой пузырь, усиливая мочеиспускание. Киста может разорваться, вызывая сильную боль или внутреннее кровотечение. Рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете внезапную сильную боль в животе, боль с лихорадкой или рвотой или признаки шока, такие как холодная и липкая кожа, головокружение и учащенное дыхание.

Перекрут яичника

Заболевание, вызванное изменением положения яичников в организме женщины. Болезненное перекручивание яичника может нарушить кровоснабжение и поставить яичник под угрозу его смерти. Перекрут яичника чаще возникает во время беременности или при приеме гормонов, способствующих овуляции. Это не обычное заболевание, но чаще возникает в репродуктивном возрасте женщины.

Внематочная беременность

Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу, а не в матку.Это проблема, поскольку маточная труба не приспособлена для работы с растущим плодом. Это неотложная медицинская помощь, так как трубка может разорваться и вызвать сильную боль в животе.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Осложнение, вызванное нелеченной инфекцией, передающейся половым путем, такой как хламидиоз или гонорея. Женщины могут испытывать или не испытывать какие-либо симптомы ВЗОМТ, но симптомы включают боль в животе, лихорадку, выделения из влагалища, а также боль или кровотечение во время секса.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Этот сустав расположен между крестцом и подвздошными костями таза.Крестец поддерживает позвоночник у людей и, в свою очередь, опирается на подвздошные кости с каждой стороны. Крестцово-подвздошный сустав может быть источником боли в ногах, паху, ягодицах, пояснице и бедре у женщин, особенно у беременных.

Отслойка плаценты

Заболевание, при котором плацента внезапно отделяется от стенки матки. Это опасное осложнение, поскольку эта насадка необходима для обеспечения доставки кислорода и питательных веществ к вашему ребенку. Отслойка плаценты обычно происходит в третьем триместре и сопровождается тяжелой, постоянной, прогрессирующей болью внизу живота.В этом случае необходимо экстренное кесарево сечение.

Выкидыш

Потеря плода до 20-й недели называется выкидышем и может вызвать боль внизу живота. Симптомы включают спазмы, боль в спине, кровянистые выделения и кровотечение из влагалища, а также выделение жидкости или тканей из влагалища.

Синдром поликистозных яичников

Это гормональное нарушение, наблюдаемое у женщин детородного возраста. Симптомы часто включают боль в области таза, нерегулярные месячные, обильные месячные и чрезмерный рост волос на лице и теле

Сальпингит

Это половое заболевание, которое может вызывать воспаление маточных труб женщины.Заболевание может привести к сильным болям внизу живота.

Другие причины боли внизу живота

Панкреатит

Это воспаление поджелудочной железы, органа, ответственного за выработку гормонов и ферментов, необходимых для переваривания пищи. Когда возникает это состояние, это может привести к боли в животе и пояснице.

Ишиас

Боль, вызванная раздражением корешков или нижней части поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника, поражающим седалищный нерв.

Боль в боку

Обозначает дискомфорт или боль в верхней части живота, спине или по бокам. Боль в боку обычно носит временный характер, но может быть признаком серьезного заболевания.

Аппендицит

Когда возникает боль в животе с правой стороны и распространяется в другие области желудка, это может быть воспаление аппендикса. Это состояние может ухудшиться в течение нескольких часов.

Цистит

Это инфекция мочевого пузыря, проявляющаяся в виде боли внизу живота, давления в животе, жжения при мочеиспускании и частого мочеиспускания.

Миома

Незлокачественные новообразования в матке могут включать симптомы боли и давления в тазу, обильные месячные, частое мочеиспускание, запоры, а также боли в спине и ногах.

Рак

Если в нижней части живота образовалась злокачественная опухоль, это может привести к легкой или очень острой боли внизу живота.

Холецистит

Это воспаление и опухоль желчного пузыря, вызывающее боль внизу живота.

Кишечная непроходимость

Это происходит, когда содержимое кишечника, проходящее по нижнему отделу кишечника, заблокировано. Это приводит к сильной боли в животе.

Лечение боли внизу живота у женщин

Наиболее распространенное лечение боли внизу живота у женщин - это грелка и легкие обезболивающие - это для ПМС или настоящих менструальных спазмов. В случаях сильной боли врач может назначить лекарства, которые контролируют гормоны, уменьшая возможность воспаления и боли в последующие месяцы.Когда женщина испытывает резкие тазовые спазмы и боль, особенно те, которые ощущаются с одной стороны, это может быть внематочная беременность. Это срочно и требует неотложной помощи. Воспалительные заболевания органов малого таза также требуют медицинской помощи, поскольку запущенные случаи этого состояния обычно требуют хирургического вмешательства.

У женщин нередко возникают кисты или миомы. Хотя большинство из них безвредны, другие могут причинить дискомфорт и потребовать хирургического удаления. Между тем синдром поликистозных яичников часто лечится пероральными противозачаточными таблетками, которые помогают регулировать цикл женщины.Однако хирургическое вмешательство по-прежнему остается вариантом лечения.

В случаях, когда человек страдает аппендицитом, может потребоваться операция по удалению аппендикса. К счастью, в случае инфекций мочевого пузыря операция не является протоколом. Антибиотики - основное лечение ИМП.

Очевидно, что лечение зависит от причины, и ставить себе диагноз опасно. Посещение врача позволит надлежащим образом выяснить причину боли в нижней части живота, чтобы можно было назначить соответствующее лечение.

Диагностика боли внизу живота у женщин

Когда женщина испытывает боль в нижней части живота и обращается к врачу, ей задают ряд вопросов о ее менструации, привычках к мочеиспусканию и дефекации. Ее также попросят описать ее общее состояние здоровья и любые симптомы, которые могут показаться несвязанными, например жар или усталость. В некоторых случаях врач может счесть целесообразным спросить женщину о ее семье, карьере и сексуальной жизни.

После завершения разговора с врачом будет проведен медицинский осмотр.Врач осмотрит брюшную полость и, возможно, даже проведет внутренний осмотр. Часто врачи запрашивают образец мочи, который может выявить инфекцию. В случаях, когда женщина упоминает выделения из влагалища, врач может взять мазок из влагалища.

Вот еще несколько возможных тестов:

  • Гинекологический - Это могут быть мазки, мазки из шейки матки или УЗИ органов малого таза. Также могут быть выполнены специальные анализы крови на рак яичников.
  • Эндоскопическое обследование - Обследование кишечника может проводиться при подозрении на кишечную причину.
  • Компьютерная томография - Это компьютерное сканирование топографии, которое может обнаружить абдоминальные аномалии.
  • Ультразвук - Может исследовать причины мочеиспускания

Боль внизу живота: образ жизни и советы по профилактике

Хотя некоторые формы боли в нижней части живота находятся вне нашего контроля, у нас есть возможность позаботиться о своем животе и предотвратить дискомфорт. Например, здоровый образ жизни, включающий в себя полноценную диету и употребление большого количества воды, может помочь нам избежать инфекций каналов.Он также может контролировать запор, который может привести к боли внизу живота.

Вот еще несколько советов, о которых следует помнить:

  • Носить нижнее белье из хлопка
  • Избегайте парфюмированных товаров вокруг влагалища, таких как средства для душа
  • Попробуйте пить сок лимона и имбиря, чтобы контролировать и предотвращать предменструальный синдром и менструальную боль.
  • Принимать обезболивающие в соответствии с предписаниями
  • Не выполнять самодиагностику

Хотя большинству людей, испытывающих боль внизу живота, не о чем беспокоиться, если симптомы не проходят или становятся серьезными, это может быть признаком чего-то серьезного.Если вы попали в одну из этих ситуаций, без колебаний обратитесь за медицинской помощью. Во многих случаях, чем раньше начнется правильное лечение, тем меньше шансов получить долгосрочные повреждения или нуждаться в хирургическом вмешательстве.

Связано: Боль в левой нижней части живота - причины и домашние средства


Когда боль в спине может означать артрит

Около 80% боли в спине являются острыми и обычно длятся от одного до семи дней. В противном случае это считается хроническим заболеванием и может быть вызвано артритом.Нижняя часть спины - наиболее частое место боли в спине при артрите. Несколько типов артрита являются частью группы состояний, называемых спондилоартропатиями (что означает артрит позвоночника). Спондилоартропатии могут поражать взрослых и детей.

Если вы испытываете боль, отек и скованность в спине, у вас может быть один из следующих типов артрита или связанных с ним состояний.

Аксиальный спондилоартрит

Осевой спондилоартрит (axSpA) - хроническое воспалительное заболевание, которое в первую очередь поражает тазобедренные суставы и сустав, соединяющий нижнюю часть позвоночника с тазом (крестцово-подвздошный).

Существует два типа axSpA: рентгенографический axSpA (также называемый анкилозирующим спондилитом или AS) включает повреждение крестцово-подвздошных суставов и позвоночника, которое можно увидеть на рентгеновских снимках, и нерадиографическое axSpA (nr-axSpA) не включает повреждения, которые вы можете увидеть. на рентгеновских лучах, но может появиться на магнитно-резонансных изображениях (МРТ).

Остеоартроз

Остеоартрит (ОА) - наиболее распространенная форма артрита. ОА, также известное как артрит «изнашивания», представляет собой хроническое заболевание, вызванное разрушением хряща, который смягчает концы костей, где они встречаются, образуя суставы.В результате этого разрушения кости трутся друг о друга, вызывая скованность, боль и потерю подвижности суставов. При ОА позвоночника этот разрыв поражает фасеточные суставы, в которых соединяются позвонки. В результате движение костей может вызвать раздражение, дальнейшее повреждение и образование костных выростов, называемых шпорами. Эти шпоры могут давить на нервы, вызывая боль.

Псориатический артрит

Псориатический артрит - это форма артрита, поражающая суставы и обычно кожу (псориаз).Примерно у 20 процентов людей с ПсА заболевание поражает позвоночник (осевой артрит). В некоторых случаях чрезмерное разрастание костей может привести к срастанию двух или более позвонков (сращению), вызывая скованность.

Реактивный артрит

Реактивный артрит часто возникает после инфицирования половых органов, мочевыводящей или желудочно-кишечной системы. Это состояние может вызвать воспаление суставов, глаз, а также кишечника, почек или мочевого пузыря. Могут быть поражены крестцово-подвздошные суставы.

Энтеропатический артрит

Эта форма артрита встречается примерно у пяти процентов людей с воспалительным заболеванием кишечника, включая язвенный колит и болезнь Крона. Обычно поражается крестцово-подвздошный сустав, вызывая боль в пояснице.

Стеноз позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала возникает из-за разрастания костной ткани позвонков и утолщения связок. Обычно это происходит вместе с остеоартритом или анкилозирующим спондилитом.Чрезмерный рост может вызвать сужение позвоночного столба и давление на нервы. Поскольку пораженные нервы выполняют множество функций, это состояние может вызывать множество проблем с нижней частью тела, включая боль в спине, боль или онемение в ногах и проблемы с кишечником.

Другие связанные с артритом состояния, которые могут вызывать боль в спине, включают ревматическую полимиалгию (PMR), фибромиалгию и болезнь Педжета.

Получение правильной диагностики

Другие распространенные источники боли в спине: мышечные спазмы, переломы мышц, аномальное искривление позвоночника (сколиоз), воспаление седалищного нерва (самый большой нерв в организме, который проходит от нижней части спинного мозга через ягодицу и вниз по спине. ноги) или травма диска (амортизатора) в спине.

Артрит сложно диагностировать самостоятельно. Как можно скорее поговорите со своим лечащим врачом о своих симптомах. Вас могут направить к ревматологу или ортопеду для постановки точного диагноза и получения необходимой медицинской помощи. Если не поставить диагноз и не лечить, ваше состояние может ухудшиться и стать причиной инвалидности.

Боль в спине во время беременности | Продолжительность жизни

Боль в пояснице возникает в области поясничных позвонков в нижней части спины, на уровне талии и выше в центре спины.Боль может отдавать в ногу. Боль в пояснице во время беременности похожа на боль в пояснице, которую вы, возможно, испытывали до беременности.

Боль в спине во время беременности может варьироваться от легкой боли, вызванной определенными видами деятельности, до острой боли в спине, которая со временем может перейти в хроническую боль. Женщины с ранее существовавшими проблемами поясницы или хронической болью подвергаются более высокому риску возникновения боли в спине, и их боль в спине может возникнуть на более ранних сроках беременности.

Как часто возникают боли в спине во время беременности?

Боль в спине во время беременности очень распространена.По оценкам, от 50 до 70 процентов беременных женщин испытывают боли в спине.

Какие симптомы боли в спине во время беременности?

Симптомы боли в спине во время беременности очень похожи на симптомы боли в спине до беременности. Некоторые из симптомов включают:

  • Боль в центре спины
  • Боль выше или по бокам от талии
  • Боль над лобковой костью
  • Боль в ягодицах или бедрах
  • Боль, которая может отдавать в ноги
  • Скованность или дискомфорт после длительного сидения или стояния

Каковы некоторые причины боли в спине во время беременности?

Есть несколько причин, по которым вы можете испытывать боли в спине во время беременности.К одной из наиболее распространенных причин относятся:

  • Увеличение веса: Когда вы набираете вес во время беременности, позвоночник должен поддерживать этот дополнительный вес. Это изменение вызывает боль в пояснице. Вес растущего ребенка и матки также может оказывать давление на кровеносные сосуды и нервы в тазу и спине, вызывая боль.
  • Изменения гормонов: Во время беременности ваше тело вырабатывает гормон, называемый релаксином, который позволяет связкам в области таза расслабиться, а суставам - расслабиться при подготовке к родам.Гормон также может вызвать расшатывание связок, поддерживающих позвоночник. Это, наряду с смещением суставов, может привести к нестабильности и боли.
  • Изменения позы: Плохая осанка, чрезмерное стояние или сидение, а также наклоны могут вызвать или усилить боль в спине. Кроме того, пока вы беременны, ваш центр тяжести смещается вперед по мере роста матки и ребенка, в результате чего меняется ваша осанка и манера двигаться. Это может вызвать напряжение и боль.
  • Стресс: Стресс может вызвать напряжение мышц спины, что приведет к боли в спине или спазму спины.Вы можете испытывать усиление боли в спине во время стрессовых периодов беременности.
  • Хроническая боль в спине до беременности.

Как лечить боль в спине во время беременности?

Боль в спине очень распространена во время беременности и обычно не является серьезной. Хотя это не может быть полностью предотвращено, есть некоторые изменения, которые вы можете внести, чтобы уменьшить тяжесть или частоту боли в спине. Некоторые методы лечения боли в спине включают:

  • Упражнение: Регулярные упражнения укрепляют мышцы и повышают гибкость, снимая нагрузку на позвоночник.Хорошие упражнения для уменьшения боли в спине включают ходьбу, плавание и езду на велосипеде. Врач может порекомендовать упражнения, направленные на укрепление спины и живота.
  • Тепло и холод: Прикладывание тепла и холода к спине может помочь уменьшить боль. Начните с прикладывания холодных компрессов к болезненному участку на срок до 20 минут по мере необходимости. Через два-три дня используйте тепло с грелкой или бутылкой с горячей водой на болезненном участке. Будьте осторожны, чтобы не нагреть живот во время беременности.
  • Улучшите осанку: Плохая осанка может вызвать напряжение в позвоночнике, поэтому старайтесь придерживаться правильной позы при работе, сидении или сне. Сон на боку с подушкой между колен может снять напряжение со спины. Сидя, положите подушку за спину для поддержки, поднимите ноги и сядьте прямо, расправив плечи. Также может помочь ношение поддерживающего ремня или скобы.
  • Консультации: Если боль в спине вызвана стрессом или усилилась в результате стресса, может помочь консультирование.Вы обсудите свои мысли и чувства с психологом или терапевтом, который поможет вам понять ваши чувства и справиться со стрессом. Обратитесь к врачу для получения дополнительной информации или направления на консультацию.
  • Лекарство: Если у вас сильная или постоянная боль в спине, ваш врач может порекомендовать вам принять лекарства для лечения воспаления и облегчения симптомов. Ацетаминофен безопасен для большинства женщин во время беременности; однако аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты обычно не рекомендуются.В некоторых случаях врач может порекомендовать другие обезболивающие или миорелаксанты. Ваш врач назначит вам самое безопасное лекарство в наиболее подходящей дозировке. Всегда говорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо обезболивающие.
  • Обратитесь к специалисту: Если у вас сильная боль в спине или мешает повседневной деятельности, вы можете записаться на прием к физиотерапевту, мануальному терапевту или массажисту. Хиропрактические манипуляции с позвоночником могут быть безопасными во время беременности, но сначала поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно для вас и вашего индивидуального состояния.

Хотя эти методы лечения могут помочь уменьшить симптомы боли в спине, некоторые небольшие изменения в ваших привычках также могут помочь предотвратить возникновение или усиление боли в спине. Некоторые изменения:

  • Если вам нужно что-то поднять с земли, присядьте на корточки вместо того, чтобы наклоняться.
  • Избегайте ношения высоких каблуков или другой обуви, не обеспечивающей должной поддержки.
  • Не спите на спине.
  • Часто поднимайте ноги, особенно когда сидите длительное время.
  • При необходимости наденьте поддерживающий ремень или поддерживающий шланг.

Если до беременности вы не испытывали хронической боли в спине, она, скорее всего, будет постепенно уменьшаться до родов.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу боли в спине во время беременности?

Даже если вы испытываете только легкую боль в спине, важно сообщить об этом своему врачу. Он или она может порекомендовать вам лучшие методы борьбы с этими симптомами, а затем будет следить за вами на протяжении всей беременности на предмет ухудшения симптомов.

Если ваши симптомы серьезны, становятся серьезными, стойкими или продолжительными, немедленно обратитесь к врачу.

Вы должны позвонить своему врачу и немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль в спине сопровождается:

  • Онемение или слабость: Сильная боль, онемение или слабость в ногах может быть признаком состояния, называемого ишиас . Хотя ишиас встречается нечасто, его симптомы могут быть похожи на обычную боль в спине. Однако ишиас может вызвать более сильную боль в ногах, чем боль в спине.Скорее всего, вы почувствуете это ниже колена, в ступнях и пальцах ног вместе с покалыванием, онемением или слабостью. Немедленно позвоните своему врачу, если вы чувствуете слабость в одной или обеих ногах или теряете чувствительность в ногах, паху, мочевом пузыре или анусе.
  • Лихорадка и тупая боль: Лихорадка, сопровождающаяся тупой болью в пояснице или по бокам спины, может быть признаком инфекции почек или мочевого пузыря или проблем с мочевыводящими путями. Это потребует немедленного вмешательства и лечения антибиотиками.Немедленно позвоните своему врачу, если вы чувствуете боль в спине, сопровождающуюся болезненным мочеиспусканием, кровью в моче, ознобом или лихорадкой.

Узнайте больше о многопрофильной службе акушерской медицины (MOMS) в Lifespan

Какие органы могут вызывать боль в пояснице?

Боль в пояснице чаще всего связана с проблемами позвоночника, но знаете ли вы, что воспаление и другие проблемы с вашими внутренними органами также могут вызывать боль в спине? Этот тип боли обычно поражает одну сторону спины, рядом с местом расположения органа.

Раздражение, воспаление или инфекция любого из органов в центральной, брюшной или тазовой областях могут вызывать боль в пояснице. Давайте поговорим о некоторых основных органах, которые могут вызывать эту боль, и о том, куда вы можете обратиться для обследования и лечения:

Почки

Почки помогают выводить жидкие отходы из организма. Когда в моче содержится много химических веществ - больше, чем может разбавить моча, - могут образовываться камни в почках, которые могут вызвать резкую боль в боку и в нижней части спины.

Камни в почках также могут вызывать другие симптомы, такие как затрудненное мочеиспускание и кровь в моче. Если проблема связана с инфекцией почек, это может привести к боли в пояснице и лихорадке.

Поджелудочная железа

Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы, органа, играющего важную роль в пищеварении и регуляции уровня сахара в крови. Боль при панкреатите может начаться в верхней части живота и распространиться в нижнюю часть спины. Боль может быть сильной и приводящей к инвалидности, поэтому сразу же обратитесь к врачу.

Приложение

Аппендикс расположен в правом нижнем углу живота, и недавно было установлено, что его функция - кладезь полезных бактерий. Однако он может внезапно воспалиться, вызывая сильную боль, которая начинается в нижней части живота и переходит в нижнюю часть спины. Воспаленный аппендикс необходимо удалить хирургическим путем, потому что в случае его разрыва утечка может вызвать токсические эффекты в организме.

Толстый кишечник

Воспаление толстой кишки или язвенный колит также могут вызывать боль в пояснице.Другие симптомы включают спазмы в животе и боль в прямой кишке.

Физиотерапия для лечения боли в пояснице

Боль в пояснице должна быть осмотрена врачом, чтобы выяснить, является ли ее причиной внутренний орган или каков именно источник боли. Визуализирующие исследования и другие тесты выявят причину ваших симптомов.

Боль в пояснице можно облегчить без лекарств или хирургического вмешательства с помощью физиотерапии. Здесь, в Endeavour Physical Therapy & Wellness, наша опытная медицинская команда предлагает превосходные и индивидуальные программы физиотерапии для наших пациентов.Наши лицензированные и опытные физиотерапевты будут работать с вами, чтобы облегчить боль в пояснице и сделать ваше тело сильнее и гибче.

Если у вас есть какие-либо вопросы или вы хотите назначить встречу с нами, свяжитесь с нашими дружелюбными сотрудниками сегодня, позвонив нам по телефону (512) 284-7192 или заполнив нашу простую в использовании форму запроса на прием онлайн прямо сейчас. Мы с гордостью обслуживаем Остин, Раунд-Рок, Поместье, Пфлюгервиль, Седар-Парк, Пчелиные пещеры и Хатто - и мы с нетерпением ждем возможности помочь вам избавиться от болей в спине и получить больше жизни!

Причины, симптомы и варианты лечения

Медицинский осмотр компании Drugs.com. Последнее обновление: 22 января 2021 г.

Что такое боль в спине?

Боль в спине может быть симптомом многих болезней и состояний. Основная причина боли может быть в самой спине или в другой части тела. Во многих случаях врачи не могут найти причину боли. При обнаружении причины общие объяснения включают:

  • Стресс или травма мышц спины, включая растяжение или растяжение спины; хроническая перегрузка мышц спины, вызванная ожирением; и кратковременная перегрузка мышц спины, вызванная необычным стрессом, например, подъемом тяжестей или беременностью
  • Заболевание или травма костей спины (позвонков), включая перелом в результате несчастного случая или в результате болезни истончения костей, остеопороза
  • Дегенеративный артрит, процесс «износа», который может быть связан с возрастом, травмой и генетической предрасположенностью.
  • Заболевание или травма спинномозговых нервов, включая повреждение нервов, вызванное выступающим диском (фиброзная подушка между позвонками) или стенозом позвоночного канала (сужением позвоночного канала)

  • Камни в почках или почечная инфекция (пиелонефрит)
  • Воспалительный артрит, включая анкилозирующий спондилит и родственные состояния
  • Опухоль позвоночника или рак, который распространился (метастазировал) в позвоночник из других частей тела
  • Инфекция, которая может находиться в межпозвоночном пространстве, кости (остеомиелит), брюшной полости, тазу или кровотоке
  • К более редким причинам относятся:

Симптомы

Боль в спине варьируется в широких пределах.Некоторые симптомы (часто называемые симптомами «красного флага») могут указывать на более серьезную причину боли в спине. К ним относятся лихорадка, недавняя травма, потеря веса, онкологические заболевания в анамнезе и неврологические симптомы, такие как онемение, слабость или недержание мочи (непроизвольная потеря мочи или стула).

Боль в спине часто сопровождается другими симптомами, которые могут указать на ее причину. Например:

  • Растяжение или растяжение спины - Боль в спине обычно начинается на следующий день после тяжелой нагрузки или деятельности, требующей скручивания.Мышцы спины, ягодиц и бедер часто болезненны и скованы. На спине могут быть участки, которые болезненны при прикосновении или нажатии.
  • Фибромиалгия - Помимо боли в спине, обычно есть другие области боли и скованности в туловище, шее, плечах, коленях и локтях. Боль может быть либо общей, либо грызущей, а скованность часто усиливается по утрам. Люди обычно жалуются на ненормальную усталость, особенно на усталость при пробуждении, и у них есть определенные области, к которым больно прикасаться, так называемые чувствительные точки.
  • Дегенеративный артрит позвоночника - Вместе с болью в спине возникает скованность и затруднения при наклонах, которые обычно развиваются в течение многих лет.
  • Воспалительный артрит, включая анкилозирующий спондилит и родственные состояния - При этих заболеваниях возникает боль в нижней части спины, а также утренняя скованность в спине, бедрах или обоих. Боль в спине в этом состоянии имеет тенденцию уменьшаться при выполнении упражнений. Другие признаки могут включать псориаз, боль и покраснение глаз или диарею, в зависимости от конкретного заболевания, вызывающего боль в спине.Эта группа заболеваний - относительно редкая причина болей в спине.
  • Остеопороз - это обычное заболевание, характеризующееся истончением, ослаблением костей, которые легко ломаются. Чаще всего встречается у женщин в постменопаузе. Когда позвонки сжимаются из-за перелома, осанка может сутулиться или сутулиться вместе с болью в спине. Остеопороз не вызывает болезненных ощущений, кроме перелома костей.
  • Рак позвоночника или близлежащих структур - Боль в спине постоянна и может усиливаться в положении лежа.Онемение, слабость или покалывание в ногах, которое продолжает усиливаться. Если рак распространяется на спинномозговые нервы, контролирующие мочевой пузырь и кишечник, может возникнуть недержание кишечника или мочевого пузыря (потеря контроля).
  • Выступающий диск - Люди со значительным заболеванием диска иногда испытывают сильную боль в пояснице. Если диск сдавливает нерв, боль может распространиться на одну ногу. Боль усиливается при сгибании или скручивании.

  • Стеноз позвоночного канала - Боль, онемение и слабость поражают спину и ноги.Симптомы усиливаются, когда вы стоите или ходите, но облегчаются, когда вы сидите или наклоняетесь вперед.
  • Пиелонефрит - У людей с почечной инфекцией обычно возникает внезапная сильная боль под ребрами в спине, которая может распространяться по бокам в сторону нижней части живота, а иногда и в пах. Также может быть высокая температура, озноб, тошнота и рвота. Моча может быть мутной, с кровяным оттенком, необычно сильным или неприятным запахом.Могут быть дополнительные симптомы, связанные с мочевым пузырем, такие как потребность в более частом мочеиспускании, чем обычно, или боль или дискомфорт во время мочеиспускания.

Диагностика

Ваш врач спросит о ваших симптомах и вашей истории болезни. Он или она осмотрит ваши мышцы спины и позвоночника и подскажет вам определенные способы, чтобы проверить наличие боли, мышечной нежности или слабости, жесткости, онемения или аномальных рефлексов. Например, если у вас проблема с диском, у вас может возникнуть боль в пояснице, когда врач поднимет вашу выпрямленную ногу.

Ваши симптомы и физикальное обследование могут дать вашему врачу достаточно информации для постановки диагноза. Однако в случае боли в спине ваш врач может сказать вам только, что проблема не является серьезной. Если ваш врач определит, что ваша боль в спине вызвана растяжением мышц, ожирением, беременностью или другой причиной, которая не является неотложной, вам могут не потребоваться дополнительные тесты. Однако, если он или она подозревает более серьезную проблему с вашими позвонками или спинномозговыми нервами, особенно если боль в спине длилась более 12 недель, вам может потребоваться один или несколько из следующих тестов:

  • Рентген спины
  • Анализ крови
  • Анализы мочи
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Исследования нервной проводимости и электромиография для определения того, могут ли быть повреждены нервы, мышцы или и то, и другое
  • Сканирование костей, особенно если у вас в анамнезе был рак

Ожидаемая продолжительность

Продолжительность боли в спине зависит от ее причины.Например, если ваша боль вызвана перенапряжением, симптомы обычно проходят в течение нескольких дней или недель, и вы сможете постепенно вернуться к своей обычной деятельности. Однако вам следует избегать подъема тяжестей, длительного сидения, резких сгибаний или скручиваний, пока ваша спина не станет лучше.

Женщины, у которых боли в спине из-за лишнего веса во время беременности, почти всегда выздоравливают после родов. Людям, страдающим ожирением, возможно, потребуется похудеть, прежде чем боль в спине утихнет.

Люди с болями в спине, вызванными пиелонефритом, часто начинают чувствовать себя лучше в течение нескольких дней после начала приема антибиотиков, хотя обычно им необходимо продолжать прием антибиотиков в течение двух недель.

Люди с более серьезными формами боли в спине, вызванной проблемами с позвонками или спинномозговыми нервами, могут иметь более стойкую боль в спине, которая длится месяцами и может длиться годами.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить некоторые формы боли в спине, укрепив ее с помощью упражнений и избегая действий, которые приводят к травмам спины. Меры, которые могут помочь предотвратить боль в спине, включают:

  • Поддержание хорошей осанки.
  • Спите на боку или на спине с подушкой под коленями, если можете.
  • Делайте упражнения регулярно, но делайте растяжку до и после.
  • Выполнение скручиваний живота для укрепления мышц живота, поддерживающих нижнюю часть спины. Кроме того, регулярно ходите или плавайте, чтобы укрепить поясницу.
  • Всегда поднимайте предметы из положения на корточках, используя бедра и ноги для выполнения тяжелой работы. Избегайте одновременного подъема, скручивания и сгибания.

  • Не сидеть и не стоять в течение длительного времени.
  • Ношение обуви с мягкой подошвой и каблуком высотой менее 1,5 дюйма.

Чтобы предотвратить остеопороз, убедитесь, что вы ежедневно получаете достаточно кальция и витамина D для удовлетворения диетических потребностей вашей возрастной группы.Выполняйте обычную программу упражнений с весовой нагрузкой. Избегайте курения и ограничьте количество употребляемого алкоголя. Если вы женщина, у которой наступила менопауза, поговорите со своим врачом о тестах на остеопороз и лекарствах, которые могут помочь предотвратить или обратить его вспять.

Лечение

Большинство эпизодов боли в спине не являются серьезными, и их можно лечить с помощью:

  • Ограниченный постельный режим (не более двух суток)
  • Ацетаминофен (Тайленол и другие) от боли или пероральные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие) или напроксен (Алев, Напросин), от боли и воспаления
  • Миорелаксанты или болеутоляющие средства, отпускаемые по рецепту, при необходимости, на короткий период
  • Горячие или холодные компрессы

Людям, страдающим болями в спине, рекомендуется постепенно возвращаться к своей обычной деятельности и временно избегать подъема тяжестей, длительного сидения или резких сгибаний или скручиваний.

Если вы восстанавливаетесь после боли в спине, ваш врач может попросить вас позвонить или вернуться в его или ее офис для последующего визита примерно через две недели, чтобы подтвердить, что ваши симптомы исчезли и вы можете безопасно возобновить все свои обычные виды деятельности.

Если ваша боль в спине связана с более серьезными заболеваниями позвонков или спинномозговых нервов или если она не улучшилась в течение нескольких недель, вас могут направить к специалисту, например, к специалисту по боли, хирургу-ортопеду (врачу, который специализируется на заболеваниях костей), невролог (врач, специализирующийся на заболеваниях нервов и головного мозга) или ревматолог (специалист по артриту).

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к врачу, если:

  • Сильная боль в спине не позволяет вам заниматься повседневными делами.
  • Ваша боль в спине возникла после серьезной травмы.
  • Легкая боль в спине усиливается через несколько дней или сохраняется более недели или двух.
  • Боль в спине сопровождается похуданием, лихорадкой, ознобом или симптомами мочеиспускания.
  • У вас внезапно появляется слабость, онемение или покалывание в ноге.
  • Вы чувствуете онемение в паховой или прямой кишке или затрудняетесь контролировать функцию мочевого пузыря или кишечника.
  • У вас ранее был рак, и у вас постоянно возникают боли в спине.

Прогноз

Более 90% людей, страдающих болями в спине, поправляются после консервативного лечения. Только 5% людей с болями в спине будут иметь симптомы в течение более 12 недель, и даже у этих людей причина обычно не является серьезной.

Узнать больше о боли в спине

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS)
http: // orthoinfo.aaos.org/

Американский колледж ревматологии
http://www.rheumatology.org/

Фонд артрита
http://www.arthritis.org/

Национальный институт артрита, опорно-двигательного аппарата и кожных заболеваний
http://www.niams.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.
Боль внизу живота слева отдает в поясницу у женщин: Боли внизу живота и пояснице, причины боли внизу живота и пояснице у женщин.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *