Содержание

Боли в области поясницы в Вашем городе

24.05.2017

Перед тем, как начинать пить лекарственные средства, которые не всегда являются безопасными и эффективными, необходимо установить причину, вызвавшую данное состояние, что можно сделать в клинике «Медэлект», воспользовавшись услугами опытных врачей.

Резкая боль в области поясницы лечение будет требовать срочное, так как нужно быстро купировать неприятный симптом – это может быть признак перелома спинных позвонков, начало развития ревматоидного артрита, туберкулеза, инфекционного заболевания, образования опухоли и т. д.

Лечение боли в спине в области поясницы может проводиться только после того, как была точно установлена причина, спровоцировавшая данное состояние. Характер и продолжительность неприятных ощущений могут говорить о развитии серьезных заболеваний, которые требуют быстрого диагностирования и последующей терапии.

Если появились боли в пояснице, отдающие в ногу, лечение не всегда сопровождается медикаментозной терапией. Неприятные ощущения в нижней части спины часто указывают на хронические, первичные, вторичные и острые заболевания. Локализация боли может быть сзади слева, отдавать в ногу, нижнюю часть живота или область ягодиц.


С учетом того, какая причина спровоцировала боль, она может быть ноющей, тупообразной, острой, жгучей и распространяться на всю область поясницы, а иногда локализация происходит только в одной точке.

Если боли в области поясницы появляются у женщин и сопровождаются неприятными ощущениями в нижней части живота, необходимо дополнительно проконсультироваться у гинеколога, после этого проводят осмотр невролог и хирург. Для установки точного диагноза назначаются анализы и УЗИ, в результате может быть определена дисфункция почек, ревматоидный артрит, аднексит, заболевания яичников, опухоль толстой кишки, воспаление мочевого пузыря, язвенный колит или сбои в работе прямой кишки либо кишечника.

Такой симптом, как боль в нижней части позвоночника, которая отдает в область левой ягодицы и ногу, мешает свободно нагнуться, может говорить о растяжении мышц. Однако, когда данный признак сопровождается чувством онемения на пальцах ног, усилением боли во время чихания, появлением мурашек, спровоцировать данное состояние могут нервно-корешковые синдромы. Если же поясница беспокоит несколько дней и неприятные ощущения не утихают, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу, пройти полное обследование и курс лечения.


Позвоночник каждый день подвергается серьезным нагрузкам, которые в результате могут привести к тому, что появляются сильные болезненные ощущения в отделе поясницы. Важно помнить о том, что любая, даже минимальная боль, может выступать первым признаком серьезной патологии, требующей ранней диагностики и незамедлительного лечения. В тех случаях, когда поясница постоянно болит, это может быть вызвано такими заболеваниями, как остеохондроз, межпозвоночная опухоль, синдром Рейтера, сколиоз и т. д.

Если пациент жалуется на боль в левой стороне поясницы, данный признак часто проявляется при раздражении нервных волокон либо сильном мышечном напряжении. Причина, которая спровоцировала такой дискомфорт, относится к числу проблем, связанных с состоянием нервной системы и позвоночника — в этом случае требуется незамедлительная и квалифицированная помощь специалиста.

Боль в пояснице с иррадиацией в ногу

История выздоровления пациента испытывающего боль в пояснице с иррадиацией в ногу.

Дата обращения пациента: май 2016.
Количество приемов: 6
Возраст пациента: 67 лет

Жалобы на боли в пояснице, боли в шее, периодические головные боли, головокружения с потерей сознания, шум в ушах, запоры.

Результат лечения: боль прошла, жалоб нет.

Описание:

Боль в пояснице беспокоит в течение 4 месяцев. Боль в области шеи и головная боль беспокоят в течения двух лет. В анамнезе падение на копчик в возрасте 20 лет. Шум в ушах беспокоит в течение трёх месяцев.

На МРТ грыжа L4-L5, протрузия С5-С6. УЗДГ БЦС, компрессия позвоночных артерий с двух сторон на уровне С5-С6.

На УЗИ органов брюшной полости перегиб в теле желчного пузыря. При осмотре выявлена дисфункция крестцово-копчикового сочленения, функциональный блок С2,С5, дисфункция L2-L3, соматическая дисфункция желчного пузыря.

Причины:

Боль связана с дисфункцией поясничного отдела позвоночника. Боль в левом бедре возникает за счёт иррадиации по ходу компрессированного нервного корешка, из-за спазма мышц поясничной области. Боли в шее связаны со смещением второго и пятого шейных позвонков. Это вызывает сдавление позвоночных артерий, ухудшение кровотока в этом регионе и провоцирует появление головной боли, головокружения и шума в ушах. Фиксация копчика, появившаяся на фоне травмы, полученной в 20 летнем возрасте провоцирует усиление головных болей и болей в пояснице. Перегиб в теле желчного пузыря ухудшает отток желчи, это негативно влияет на работу ЖКТ и вызывает запоры.

Осложнения при отсутствии лечения:

При отсутствии лечения будет усиление болей. Изменится чувствительность нижних конечностей: возникнет онемение, жжение и боли. Ожидается прогрессирование головных болей, головокружений, появление коллаптоидных состояний (обмороки). Произойдет формирование желче-каменной болезни.

Лечение:

Проведено 6 остеопатических сеансов. Проведён курс лечебного массажа, даны рекомендации по образу жизни, питанию, ЛФК.
После первого сеанса пациент почуствовал уменьшение боли в шейном отделе, уменьшение головокружений, иррадиация в ногу прошла. После четвёртого сеанса головокружение не беспокоит, головная боль значительно уменьшилась, боль в поясничной области не беспокоит, стул нормализовался. После шестого сеанса – жалоб нет.
Рекомендована лечебная физкультура, сбалансированное питание, контрольный осмотр через 6 месяцев.

Лечение проводила врач Устина М.С в филиале по адресу г. Самара, ул. Губанова 20а.

Автор: Устина Маргарита Сергеевна

Боли в области поясницы и спине, лечение. Медицинский центр «Омега»

 

Поясничные боли могут свидетельствовать о наличии разных заболеваний и патологических процессов, поэтому необходима профессиональная диагностика и проведение адекватного лечения. Своевременная медицинская помощь, оказанная квалифицированными специалистами медцентра «Омега», позволит избежать серьезных осложнений и утраты трудоспособности.

Методы лечения 

В зависимости от причин, по которым возникают боли в спине в области поясницы, лечение может проводиться различными методами:

  • лекарственная терапия с подбором комплекса противовоспалительных и обезболивающих препаратов, релаксантов и нейропротекторов;
  • лечебный массаж, включая использование массажа Гуаша;
  • остеопатическое лечение, основанное на прямом воздействии рук врача без применения лекарственных средств;
  • аппаратные процедуры с использованием лазерного излучения и ультразвука;
  • лечебная гимнастика и физиопроцедуры. 

Показания 

Если человека беспокоят боли в области поясницы, лечение должно быть направлено не только на устранение симптоматики, но и причины заболевания:

  • мышечная блокада, вызывающая поясничные боли из-за перенапряжения и спазма мышечных волокон;
  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника, специфические симптомы и лечение которого связаны с преодолением дегенеративных процессов в костной и хрящевой ткани;
  • травмы позвоночника с нарушением целостности дисков и позвонков, связок и мышц;
  • воспаление мышц спины в поясничной зоне;
  • болезни внутренних органов, в том числе поджелудочной железы и почек, репродуктивной системы.

Противопоказания 

К числу противопоказаний относят аллергию на определенные лекарства, обострение других болезней либо лихорадочное состояние, наличие кардиостимуляторов и проведенные ранее операции на позвоночнике. Массаж и ЛФК используются ограниченно или отменяются при сердечно сосудистых поражениях, а также в постоперационный период. 

Результаты лечения

Своевременное лечение дает возможность полностью снять боль, значительно уменьшить скованность движений и вернуть гибкость позвоночника. Приостанавливаются процессы деградации позвонков и хрящевой ткани, предотвращается развитие межпозвонковых грыж. Профилактические меры, проводимые системно, позволяют исключить рецидивы болезни или значительно продлить периоды ремиссии, если пациент приступил к лечению на запущенных стадиях.

 

Цены
Консультация врача остеопата 1700
Сеанс остеопата (30 мин) 3500
Сеанс остеопата (1 час) 4000

Заболела спина и «стреляет» в пояснице в Вашем городе

Выберите специалиста:

Детский стоматологОртодонтТерапевтГигиенистПародонтологХирургОртопедПедиатрЛОРДетский эндокринолог
  • Вострикова Юлия Валентиновна Детский стоматолог-терапевт
  • Пономарева Мария Львовна Ортодонт детский, подростковый
  • Глазырина Юлия Леонидовна Терапевт стоматолог, детский
  • Паутова Лариса Евгеньевна Терапевт стоматолог, детский
  • Шириханова Наталья Валентиновна Терапевт стоматолог, детский
  • Шевцова Юлия Вадимовна Терапевт стоматолог, детский
  • Гребенкина Виктория Алексеевна Терапевт стоматолог, детский
  • Химчук Наталья Сергеевна Детский стоматолог
  • Соснина Наталья Эдуардовна Детский стоматолог
  • Харламова Анна Юрьевна Детский стоматолог
  • Светлицкая Александра Николаевна Стоматолог-терапевт детский, подростковый
  • Стрелкова Дарья Михайловна Стоматолог-терапевт детский, подростковый
  • Русинова Анастасия Сергеевна Детский стоматолог
  • Пономарева Мария Львовна Ортодонт детский, подростковый
  • Давыдов Кирилл Андреевич Стоматолог-ортодонт
  • Сахнов Александр Анатольевич Стоматолог-ортодонт
  • Горева Ольга  Борисовна Стоматолог-ортодонт
  • Мокина (Домашевич) Ольга Васильевна ортодонт детский, подростковый
  • Кострова Вера Анатольевна Стоматолог-терапевт
  • Мкртчян Аида Михайловна Стоматолог-терапевт
  • Сатина Анна Сергеевна Стоматолог-терапевт
  • Мотыль Герман Викторович Стоматолог-терапевт
  • Чудинова Ирина Викторовна Стоматолог-терапевт
  • Шуматова Ольга  Валерьевна Стоматолог-терапевт
  • Елисеева Светлана Юрьевна Стоматолог-терапевт
  • Давыдова (Аминина) Екатерина Викторовна Стоматолог терапевт
  • Рябкова Ольга Борисовна Стоматолог-терапевт
  • Гирш Ирина Леонидовна Стоматолог-пародонтолог
  • Чикурова Валентина Анатольевна Стоматолог-терапевт
  • Яковлева Полина Олеговна Стоматолог-терапевт
  • Кучукова Гульнара Салимзяновна Стоматолог-гигиенист
  • Агадуллина Юлия  Александровна Стоматолог-гигиенист
  • Ярославцева Елена Павловна Стоматолог-гигиенист
  • Пестрикова (Украинцева) Татьяна Ивановна детский гигиенист
  • Зеленина Юлия Игоревна Детский стоматолог-гигиенист
  • Ивонина Венера Рашидовна Стоматолог-гигиенист
  • Пошибалкина Ольга Владимировна Стоматолог-парадонтолог
  • Гирш Ирина Леонидовна Стоматолог-пародонтолог
  • Ханжина Елена Владимировна Пародонтолог
  • Майстренко Евгений Михайлович Стоматолог-хирург
  • Ермаков Денис Валерьевич Стоматолог-ортопед
  • Петров Кирилл Александрович Стоматолог-ортопед
  • Заболотская Александра Николаевна Педиатр
  • Котельникова Юлия Юрьевна Отоларинголог
  • Красноперова Ольга Игоревна Детский эндокринолог

Боль в спине

Боль в спине в последние годы является одной из наиболее распространенных жалоб пациентов в неотложной медицине и на амбулаторных приемах. Такие боли являются не отдельной нозологической единицей, а клиническим проявлением целого ряда заболеваний. Особую серьезность этому симптому придает то, что зачастую при острой боли значительно ограничивается двигательная активность и снижается трудоспособность людей.

Основной причиной возникновения болей в спине являются заболевания позвоночного столба, помимо них подобное клиническое проявление могут вызвать патологии внутренних органов, профессиональные особенности (длительное сидении за столом или в водительском кресле, тяжелая физическая работа), травма или период беременности. В большинстве случаев выяснить причину болей удается внимательно обследовав пациента, иногда для установления диагноза требуется проведение дополнительных обследований. Купирование болевого синдрома зависит от основного заболеваний и особенностей его протекания, подбирается лечение индивидуально для каждого случая.

Данные медицинской статистики свидетельствуют о том, что от болей в области спины страдает более половины всего населения земного шара. Причем в детском возрасте такой симптом свидетельствует о заболеваниях внутренних органов и встречается довольно редко, по мере взросления боль в спине встречается все чаще, а в пожилом возрасте с ней сталкивается практически каждый и только около 25%, страдающих от этой патологии обращаются за советом к врачу.

В чем состоит опасность болей в спине В большинстве случаев несвоевременно начатая или неадекватно назначенная терапия болей в спине приводит к хронизации процесса. хронические боли в спине являются весьма частой причиной снижения работоспособности людей в возрасте от 40 до 55 лет и характеризуются:

  • постоянным характером;
  • усилением при совершении движений и физической нагрузке;
  • ограничение двигательной активности;
  • развитием чувства скованности в спине.

Хронический процесс характеризуется рецидивирующим течением с частыми эпизодами обострений, спровоцированными длительным переохлаждением, физической нагрузкой или нахождением в одной позе. Обострения сменяются периодами ремиссии, при которой боль отсутствует вообще или выражена минимально. В большинстве случаев боль в спине не несет прямой угрозы здоровью или жизни человека, но существуют, проявляющиеся этим симптомом, серьезные патологии позвоночника и внутренних органов, которые требуют немедленного обращения к специалисту.

Боли в спине при общих заболеваниях

К общим заболеваниям, которые проявляются наличием болей в спине относятся радикулит и грыжа позвоночного диска

Выраженность болевого синдрома при этих заболеваниях зависит от стадии их протекания и порога чувствительности пациента.

Радикулит

Радикулопатией или радикулитом называется симптомокомплекс, развивающийся в результате сдавления корешков спинного мозга и проявляющийся моторными и вегетативными нарушениями на фоне сильного болевого синдрома. Выделяют шейный, грудной и поясничный (пояснично-крестцовый) радикулит.

Клинические проявления

Проявляется выраженным болевым синдромом с локализацией в месте ущемления и усилением при совершении движений и кашле (даже при легких покашливаниях). Боль может носить различный характер (ноющий, тупой или острый), появляться периодически или быть постоянной. В большинстве случаев болевые ощущения иррадиируют в верхние или нижние конечности. Помимо боли заболевание характеризуется мышечной слабостью и нарушением чувствительности в конечностях.

Грыжа межпозвоночного диска

Выпячивание или выпадение фрагментов межпозвоночных дисков в канал позвоночного столба носит название грыжи межпозвоночного диска. Чаще всего заболевание встречается у людей от 25 до 50 лет, в группу риска входят водители, люди, проводящие длительное время сидя и те, кто вынужден ежедневно поднимать тяжести.

Клинические проявления

Основной симптом – боль, которая в начале заболевания бывает тупой и носит непостоянный характер и усиливается при физических нагрузках, кашле и длительном нахождении в одной позе. По мере прогрессирования болевые ощущения нарастают и иррадиируют в руку, ягодицу или бедро в зависимости от расположения грыжи.

Причины боли у людей старше 50 лет

Практически каждый пожилой человек сталкивается с болью в позвоночнике, наиболее частой причиной возникновения такого симптома являются следующие заболевания:

Клинические проявления

Заболевание характеризуется бессимптомным или практически не заметным началом, по симптоматике сходным с остеохондрозом. Часто патология выявляется уже при характерных для нее травмах, а точнее переломах, которые могут возникнуть при минимальной нагрузке или слабом ушибе.

Заметить заболевание на ранней стадии очень сложно, оно обычно проявляется следующими признаками:

  • боль в области поясницы или грудного отдела позвоночника, появляющаяся при длительной статической нагрузке и при резкой смене погодных условий;
  • волосы и ногти становятся хрупкими;
  • возможно развитие невоспалительных заболеваний пародонта;
  • изменение осанки и уменьшение роста; появление судорог в ногах в ночное время.

Хроническое дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника, обусловленное деформацией позвонков и появлением на их поверхности костных выростов и шипов (остеофитов).

Клинические проявления

На ранних стадиях проявляется небольшим ограничением подвижности позвоночника. При прогрессировании заболевания из-за фиксации участка, подверженного перегрузке развивается ярко выраженный болевой синдром. Острая, невыносимая боль сопровождается напряженностью мышц, ограничением подвижности вследствие постепенного выпрямления физиологических изгибов позвоночника.

Причины боли у людей моложе 50 лет

Очень часто причиной боли в области поясницы или грудного отдела позвоночника, возникающей в молодом или среднем возрасте становятся следующие патологии:

Сакроилеит

Воспалительный процесс, локализующийся в крестцово-подвздошном суставе носит название сакроилеита. Причиной развития этого заболевания может стать травма, повышенная нагрузка на сустав на протяжении длительного времени (при беременности, работе, связанной с подъемом тяжестей или постоянным сидением), врожденные аномалии развития, нарушения обменных процессов, новообразования.

Клинические проявления

Боль локализуется в области таза и распространяется по ходу седалищного нерва с пораженной стороны, может усиливаться при давлении на крыло подвздошной кости и сгибании конечностей. При сильных болях пациент принимает вынужденное положение с согнутыми в коленях ногами. Помимо боли может наблюдаться повышение температуры тела, развитие гнойных абсцессов и выраженный интоксикационный синдром. Заболевание обычно лечится в хирургических отделениях.

Остеомиелит позвоночника

Остеомиелитом называется гнойное инфекционное заболевание, поражающее костную ткань, надкостницу и костный мозг. Может быть острым (возникшим впервые) или хроническим (длительно текущим и характеризующимся наличием периодов обострения и ремиссии).

Клинические проявления

Начинается с озноба, повышения температуры тела (часто до 40.0) и учащения пульса. Через 2-4 дня развивается локальная боль над местом поражения, местный отек и гиперемия (покраснение) тканей, ограничение двигательной активности. При хроническом остеомиелите на коже имеются следы свищевых ходов (округлые раны с гнойным отделяемым). При наличии подозрения на развитие остеомиелита необходима срочно обратиться за помощью к врачу. Лечением такой патологии занимается хирург.

Спондилолистез

Спондилолистезом называется смещение позвонка вперед в результате врожденного несращения дужки с телом или дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночном диске. В большинстве случаев развивается при смещении пятого поясничного позвонка.

Клинические проявления

Основным проявлением является хроническая боль в области поясницы обусловленная соскальзыванием позвонка и ущемлением нервных окончаний. Боль часто иррадиирует в ягодичную области и усиливается при попытке разгибания. Может сопровождаться болевыми ощущениями в ногах, мышечной слабостью и онемением конечностей.

Фиброзит

Фиброзит – неспецифический воспалительный процесс, характеризующийся фиброзным и жировым перерождением волокнистой соединительной ткани. точная причина возникновения заболевания не выяснена до сих пор. Чаще встречается у женщин средних лет.

Клинические проявления:

  • умеренные или сильные постоянные, ноющие боли в спине;
  • головные боли;
  • боль в шее и плечах;
  • болезненность и тугоподвижность позвоночника в утреннее время;
  • нарушение сна;
  • раздражительность.
  • Болезненность усиливается в холодное время года при нахождении на улице, после чрезмерной нагрузки, после эмоциональных стрессов, в утреннее время.

Боли костно-мышечного происхождения

Костно-мышечная система, позволяющая удерживать тело в пространстве и двигаться имеет пространственную и болевую чувствительность. Повреждение любого, даже самого мелкого элемента этой системы травмой или заболеванием вызывает развитие болевого синдрома. Различные травмы, чрезмерные физические нагрузки, а также смещения суставных отростков позвонков приводят к развитию воспалительного процесса в тканях позвоночного столба, который и становится причиной развития болей.

Боли, иррадиирующие в спину и поясничный отдел (стеноз)

При стенозе (сужении позвоночного канала или отверстий выхода корешков спинномозговых нервов), вследствие которого происходит сдавление нервных волокон, боль, появляющаяся в спине, затем иррадиирует в ногу, при этом изменяется походка больного человека, он прихрамывает.

Боль носит тупой постоянный характер. Причиной развития этого заболевания являются возрастные изменения, поэтому люди молодого и среднего возраста не подвержены его возникновению. Для лечения применяется оперативный метод, называемый декомпрессионной операцией, при которой рассекаются дуги позвонка.

Посттравматические боли в спине

Причинами травм в области спины могут быть:

  • резкое поднятие тяжестей нередко становится причиной развития растяжения или надрыва мышечных волокон или связок;
  • падение;
  • удар или ушиб;
  • механическое воздействие.

Наряду с появлением боли в случае травмы развивается спазм мышечных волокон, который исчезает в срок от нескольких часов до нескольких дней в зависимости от силы повреждения. при тяжелых травмах мышечный спазм может держаться несколько недель. Непосредственно после получения повреждения боль носит резкий характер, который по прошествии некоторого времени сменяется на ноющи.

Боли в спине в период беременности

У некоторых женщин постоянная тянущая боль в области поясницы появляется уже на протяжении первых месяцев беременности и не проходит до родов. Причиной возникновения болевых ощущений является повышенная секреция релаксина – гормона отвечающего за подготовку родового канала к прохождению ребенка, а именно за размягчение связочного аппарата крестцового отдела. Поскольку релаксин действует на все связки, а на позвоночник беременной женщины оказывается повышенная нагрузка может развиваться хроническая боль в области поясницы.

Как облегчить проявления боли в спине при беременности:

  • не стоит носить обувь на высоких каблуках;
  • все движения необходимо совершать плавно;
  • нельзя поднимать тяжести;
  • при острой необходимости поднять что то тяжелое стараться вес распределять на обе руки, не наклоняться и не поднимать рывком;
  • не стоит наклоняться до пола, нужно опуститься на колени;
  • не надо снимать высоко расположенные предметы.

Причины болей выше поясницы

Основными причинами боли, локализирующейся выше поясницы являются:

  • остеохондроз;
  • миофасциальный синдром

Остеохондроз

Дегенеративно-дистрофический процесс, приводящий к изменению нормальной структуры хрящевой ткани позвоночного столба называют остеохондрозом. Выделяют шейный, грудной и пояснично-крестцовый остеохондроз. Зачастую заболевание сопровождается протрузией позвоночного диска и межпозвоночной грыжей.

Клинические проявления

Особенности симптоматики заболевания зависят от его локализации:

Шейный остеохондроз проявляется болью и скованностью движений в шее и руках, головными болями, при сдавлении позвоночной артерии могут появиться головокружения, ухудшение слуха, обмороки.

При грудной форме заболевания появляется острая боль в спине и груди (чувство кола), сердечные боли затруднение дыхания.

Пояснично-крестцовая локализация характеризуется болью в поясничной области, иррадиирующей в ноги и усиливающейся во время движения, могут появиться прострелы, онемение конечностей, расстройства со стороны мочеполовой системы.

Миофасциальный синдром

Миофасциальным синдромом называют болезнь, характеризующуюся резко болезненным чрезмерным напряжением мышц позвоночного столба. Основной причиной развития является статическая перегрузка мышечного каркаса позвоночника на протяжении длительного времени (нахождение в неудобном положении).

Клинические проявления

Боль локализуется с одной или двух сторон позвоночника, усиливаясь при нажатии, переутомлении, травме или резком переохлаждении. Болевые ощущения могут быть различной выраженности от небольшого практически неощутимого дискомфорта, до сильных мучительных болей на протяжении нескольких дней.

Одним из самых эффективных способов снятия боли в спине является — лечебные блокады.

После сна болит спина в области поясницы: причины, возможные диагнозы


Если утром вас будят боли в поясничной части спины, это обстоятельство способно не только омрачить настроение, но и существенно ограничить возможности. Современная медицина дает множество объяснений того, почему утром болит поясница после сна.

Причины, почему после сна болит спина в области поясницы

Причины, по которым после сна по утрам болит поясница, бывают очень разнообразными и неоднозначными – от самых несерьезных и легко устранимых до трудноизлечимых патологий. Но иногда достаточно присмотреться к внешним обстоятельствам, провоцирующим этот болезненный симптом каждое утро.

Твердая поверхность, неудобная поза

Слишком твердая или, наоборот, мягкая постель заставляет принимать нездоровую и неудобную позу во сне. В результате мышцы, которые ночью должны отдыхать, не способны расслабиться – и вот после сна болит спина в области поясницы. При этом даже владельцев ортопедических матрасов часто мучает эта проблема. Правильно организованное место не избавит от болезненного неудобства по утрам, если человек спит в неправильной позе. Рекомендуется спать таким образом, чтобы мышцам не пришлось растягиваться или напрягаться, один из проверенных вариантов – на спине с приподнятыми ногами.

Перенапряжение

Перенапряжение мышц спины происходит у тех, кто занимается тяжелым физическим трудом или, напротив, длительное время сидит в одном положении. За время сна мышцы не успевают отдохнуть, поэтому и болит поясница после сна. Данное состояние временное и проходит без участия врача, однако для его дальнейшей профилактики рекомендуется делать физические упражнения.

Заболевания позвоночника

Одна из распространенных причин, по которым после сна спина болит в области поясницы, – это различные патологии позвоночника. Локализация боли в области поясницы говорит о том, что источник расположен в поясничной части позвоночника. Различают следующие патологические состояния, которые провоцируют этот неприятный симптом:

Остеохондроз

Речь идет о поясничном остеохондрозе, когда повреждаются разные ткани поясничного отдела. Боль вызвана тем, что заболевание затрагивает нервные окончания, почему поясница болит во время сна даже на спине и после него. Единственный способ прекратить боль – активно лечить заболевание, поскольку запущенный остеохондроз оборачивается еще более серьезными осложнениями и болезненными проявлениями.

Спондилолистез

Это позвоночная патология, при которой происходит смещение одного из позвонков вперед и назад. Если после сна болит область поясницы, именно в этой части спины произошло изменение структуры позвоночника. Реже всего спондилолистез бывает спровоцирован травматическими поражениями позвоночника, чаще это врожденная аномалия или результат воздействия на позвонок новообразований.

Спондилез

Следствие нелеченого поясничного остеохондроза. Твердая костная ткань разрастается вокруг позвоночника, образуя шипы, которые периодически задевают мягкие ткани. Это и вызывает после сна боли в спине в области поясницы. Спондилез зачастую сопровождают другие хронические болезни позвоночника. Это состояние характерно для людей старшего возраста.

Межпозвоночная грыжа

Характеризуется разрывом фиброзного кольца межпозвоночного диска и сдавливанием нервов. Это и вызывает боли в спине в области поясницы после сна, продолжающиеся целый день. Позвоночник в области поясницы наиболее уязвим для патологического состояния, поскольку на него ложится самая высокая нагрузка.

Спондилоартроз

Это поражение межпозвонковых суставов, которое часто сочетается с остеохондрозом и спондилезом. Нарушаются связи между позвонками, в результате происходит защемление нервов и дисков. Поэтому после сна возникают боли в спине в области поясницы. Спондилоартроз часто провоцируется развивающимися позвоночными заболеваниями, он встречается при авитаминозах.


Заболевания и патологии внутренних органов

Многие внутренние органы и сосуды соседствуют с поясничным отделом. Поэтому боли в спине в области поясницы после сна могут появляться в отсутствие каких-либо проблем с осанкой, в результате повреждения расположенных рядом органов. Боли могут говорить о следующих заболеваниях:

Патологии поджелудочной железы

Опоясывающая боль ноющего характера свойственна различным проблемам с поджелудочной железой. Если поясница после сна болит таким образом, следует посетить врача, поскольку это частый симптом панкреатита поджелудочной железы.

Пиелонефрит

Представляет собой острое воспаление почек. Почки расположены близко к пояснице, поэтому боль в спине после сна локализуется в этой области. Характер болей – тупые ноющие. Они могут не прекращаться весь день.

Пельвиоперитонит

Это гинекологическое заболевание – воспаление матки и яичников, которое дает о себе знать прежде всего болями в нижней части живота. Иногда после сна при пельвиоперитоните возникают боли в спине в области поясницы. Также нужно обратить внимание на общее состояние: температуру тела, наличие тошноты и рвоты. Дополнительно сопровождать пельвиоперитонит могут другие симптомы – например, аменорея (длительное отсутствие менструации).

Метастазы и опухоли

Спина в области поясницы может болеть после сна из-за новообразований во внутренних органах: поджелудочной железе, желудке, почках и т.д. Достаточно часто данным симптомом проявляют себя урологические заболевания. Это серьезное явление, которое необходимо тщательно исследовать.

Болезни почек

Из-за близкого расположения к поясничной части спины почки могут давать о себе знать тупыми ноющими и интенсивными болями в пояснице. Иногда боли в пояснице после сна появляются при движениях и блокируют их, тем самым ограничивая возможности человека. Локализуется боль обычно в боковой части поясницы. Также данный симптом сопровождается отеками. Болезни почек требуют точной диагностики.

Болезни сердца и сосудов

В редких случаях спина в области поясницы болит после сна при нарушениях кровообращения и работы сердечной мышцы. Характерны ночные боли, при этом их интенсивность бывает непропорциональна серьезности проблемы. Поэтому людям, склонным к сердечно-сосудистым заболеваниям, следует обратить внимание на этот симптом.

Как снять боль

Поскольку причины болей в пояснице после сна могут быть разными, самостоятельно ставить себе диагноз и снимать боль категорически не рекомендуется. Некоторые внешние проблемы не требуют участия врача, в то время как серьезные внутренние нарушения нуждаются в правильном лечении. Самостоятельно снимать боль – важный симптом, который позволит врачу определить источник проблемы, – не рекомендуется до осмотра специалиста. Как снять приступ боли в спине в области поясницы после сна, подскажет только лечащий врач. Для лечения болей может быть назначена медикаментозная терапия. Нужно знать, что боль – это симптом, но не причина проблемы. Нередко боли в пояснице проходят после правильной организации спального места, отладки режима питания, коррекции осанки и двух-трех недель занятий лечебной физкультурой.

К какому обращаться врачу

Если у вас после сна болит спина в области поясницы, прежде всего нужно обратиться к терапевту. Он проведет опрос и осмотр, отправит вас на медобследование, а при необходимости – к узкому специалисту. Это может быть массажист, мануальный терапевт, невролог, гастроэнтеролог, кардиолог или другой специалист. Боли после сна в спине – в области поясницы – могут оказаться признаком серьезного заболевания, поэтому к врачу следует обращаться сразу после их возникновения. Это предотвратит возможные затраты на серьезное лечение осложнений заболевания и сбережет ваше здоровье.

Люмбаго (прострел, острая боль в пояснице)

Является одним из проявлений патологии позвонков или межпозвоночных дисков. Характеризуется болью в области поясницы, которая усиливается при малейшем движении, напряжении, в том числе при кашле и чихании.

Причины люмбаго
Когда происходит деформация позвонков и межпозвоночных дисков, воспаляются нервные окончания, возникает спазм мышц, на фоне этого развивается болевой синдром.
«Поясничному прострелу», как иногда называют люмбаго, в первую очередь, подвержены люди, занятые тяжелым физическим трудом, испытывающие сильные перегрузки, а также, наоборот, не тренированные, не привычные к большим нагрузкам. Чрезмерные физические усилия или неловкое движение могут спровоцировать развитие люмбаго. «Прострел» может возникнуть и по причине переохлаждения, особенно при сочетании низких температур и повышенной влажности.
Кроме того, сильную боль в пояснице может спровоцировать и ряд заболеваний внутренних органов: болезни почек, поджелудочной железы и гинекологические воспаления.

Диагностика люмбаго
Главным признаком люмбаго является наличие резкой острой боли в пояснице и ограниченность в движениях.
Подтвердить диагноз позволяют аппаратные исследования: 

Лечение люмбаго
Для скорого и эффективного избавления от недуга очень важно применение комплексного лечения. Это может быть:

Такое комбинированное лечение позволяет достигать наилучших результатов.

Наряду с этим в лечении люмбаго используется медикаментозная терапия. Она включает в себя болеутоляющие средства, комплекс препаратов, способствующих восстановлению обменных процессов в тканях, улучшению питания нервных окончаний, устранению мышечных спазмов и нормализации кровоснабжения.

11 лучших матрасов от боли в спине

Предполагается, что ложиться спать в конце долгого дня дает вам ощущение свежести и хорошего отдыха по утрам. Но если вы спите на неправильном матрасе, у вас могут возникнуть боли, которые не проходят, что бы вы ни делали. Если это звучит знакомо, возможно, пришло время купить новый матрас. Лучшие матрасы от боли в спине обеспечивают достаточную поддержку, чтобы ваш позвоночник оставался ровным во время сна, но также снимает нагрузку с суставов и позволяет телу полностью расслабиться.

Матрас Nectar Premier из пены с эффектом памяти имеет пятислойную структуру, которая должным образом поддерживает… [+] вес вашего тела, что делает его одним из лучших матрасов от боли в спине.

Нектар

Хотя есть личные предпочтения, которые следует учитывать, матрас средней жесткости, как правило, является лучшим вариантом для людей с болями в спине. «Вам следует искать матрас, который поддерживает естественный изгиб вашего позвоночника, когда вы лежите ровно и на боку», — говорит Нил Ананд, доктор медицины, профессор ортопедической хирургии и директор по травмам позвоночника в Центре позвоночника Cedars-Sinai в Лос-Анджелесе. Анхелес.Матрасы из пены с эффектом памяти и латексные матрасы часто считаются лучшим выбором для этой цели, но вы также можете найти матрасы с пружинами и гибридными матрасами, которые соответствуют всем требованиям, если вы предпочитаете эти материалы.

Если вы готовы перейти на новый матрас и, надеюсь, избавиться от боли в спине, это одни из лучших матрасов от боли в спине, основанные на отзывах людей, которые видели реальные результаты.

Лучший матрас от боли в спине в целом

Матрас Saatva Classic

  • Материалы: Пена с эффектом памяти, завернутые в рулоны
  • Размеры: Twin, Twin XL, Full, Queen, King, California King
  • Пробный период: 180 ночей

Saatva предлагает три уровня упругости: мягко-плюшевый, твердый и роскошный, сочетание мягкой мягкости и твердой поддержки.Последние два рекомендуются людям с болями в спине, при этом наиболее популярным вариантом для компании является роскошная фирма. Матрас состоит из двухслойных спиралей для дополнительной поддержки, а также слоев пены с эффектом памяти и пенопласта, чтобы вы чувствовали себя комфортно и стабильно во время сна. Он также имеет проволочную поясничную зону в центре матраса, чтобы добавить дополнительную поддержку и сброс давления в середине матраса.

Что говорят обзоры: «Как человек, страдающий от болей в спине и ногах, последние пару лет я боялся ложиться спать.Но этот новый матрас исключительный, он обеспечивает баланс между мягкостью и поддержкой », — написал один пятизвездочный рецензент. Другой человек, страдающий от боли в спине, также написал, что они «сделали лучший выбор когда-либо», выбрав этот матрас.

forbes.comКупоны Саатвы | Скидка 225 долларов в августе 2021 года | Forbes

Лучший матрас для снятия давления от боли в спине

Матрас Helix Twilight

Helix Sleep

Матрас Helix Twilight

КУПИТЬ У HELIX SLEEP

Используйте код FORBES100, чтобы получить скидку 100 долларов США + 2 бесплатные подушки Dream Pillows, когда вы потратите 600 долларов или больше.

Используйте код FORBES150, чтобы получить скидку 150 долларов США + 2 бесплатные подушки Dream Pillows, когда вы потратите 1 250 долларов США или больше.

Используйте код FORBES200, чтобы получить скидку 200 долларов США + 2 бесплатные подушки Dream Pillows, если вы потратите 1750 долларов США или больше.

  • Материалы: Пена с эффектом памяти, динамическая пена Helix, спиральные бухты
  • Размеры: Twin, Twin XL, Full, Queen, King, California King
  • Пробный период: 100 ночей

Helix предлагает матрасы, специально разработанные для ваших нужд — вы отвечаете на короткий вопросник, и компания порекомендует вам идеальный матрас.Helix Twilight — лучший выбор при болях в спине. Он дает ощущение твердости, без утолщения или проседания, но он не настолько сложен, чтобы вам казалось, будто вы спите на камне. Матрас снабжен специальным слоем Memory Foam Plus Foam, который помогает смягчить ваши точки давления, особенно когда вы спите на боку, а также «переходным слоем» из пенопласта для дополнительной поддержки.

Что говорят обзоры: Большинство рецензентов согласны с тем, что их боль ушла после перехода на этот матрас. «У меня больше не болит, когда я просыпаюсь», — написал один рецензент, а другой назвал его «идеальным сочетанием мягкости и твердости.”


Лучший экологически чистый матрас от боли в спине

Зеленый матрас авокадо

  • Материалы: ГОЛС-органический латекс, поддерживающие катушки с карманами
  • Размеры: Twin, Twin XL, Full, Queen, King, California King
  • Пробный период: Один год

Многие современные матрасы сделаны из пены с эффектом памяти, которая обычно содержит синтетические химические вещества. Если вы ищете что-то более экологичное, подумайте о зеленом матрасе авокадо.Он состоит из органических ингредиентов, включая слой органического латекса, расположенный поверх более чем 1000 поддерживающих катушек в карманах. Матрас мягкий, но упругий на ощупь, он лучше всего подходит для тех, кто спит на спине и животе.

Что говорят обзоры: «Я купил этот матрас после того, как несколько лет проспал на ортопедическом матрасе и часто испытывал боли в пояснице», — объясняет один рецензент. «Я решил, что мне нужен очень жесткий матрас, который лучше поддерживает мою спину и тело… У меня не было боли в пояснице с тех пор, как я спала на этом новом матрасе, и мне 71 год ».


Лучший матрас для комбинированных спящих с болью в спине

Матрас Parachute Eco Comfort

  • Материалы: Катушки с карманами, комфортные слои шерсти
  • Размеры: Twin, Twin XL, Full, Queen, King, California King
  • Пробный период: 100 ночей

Матрас Parachute Eco Comfort — еще один экологически чистый матрас, который может помочь облегчить боль в спине.Он имеет два слоя стальных катушек с карманами, и он спроектирован так, чтобы быть твердым в середине для поддержки спины и более мягким в голове и ступнях для снятия давления и выравнивания позвоночника — отлично подходит для комбинированных шпал. Между катушками находится удобный слой из натуральной шерсти, и все это завернуто в чехол из органического хлопка.

Что говорят обзоры: «Я сплю намного лучше с тех пор, как купила этот матрас. Он очень удобный, не слишком жесткий и не слишком мягкий. Моя спина стала намного лучше, чем раньше по утрам, и я чувствую себя более отдохнувшим », — говорит один пятизвездочный рецензент.«С тех пор, как я перешла на матрас Parachute Eco Comfort, я так хорошо спала всю ночь без боли или дискомфорта», — пишет другой.


Лучший сверхпрочный матрас от боли в спине

Beautyrest Silver BRS900 Матрас повышенной жесткости

  • Материалы: Змеевики с внутренней пружиной, пена, сертифицированная CertiPUR-US
  • Размеры: Twin, Twin XL, Full, Queen, King, California King
  • Пробный период: 30 дней

«Особая жесткость» может показаться не тем, что нужно больной спине, но дополнительная поддержка смягчает движения и удерживает позвоночник в тонусе — две вещи, которые могут помочь облегчить боль, вызванную сном на неправильном матрасе.В дополнение к дополнительной жесткости этот матрас от Beautyrest Silver также имеет дополнительную поясничную поддержку, которая помогает вам поддерживать правильную осанку во время сна, и технологию DualCool, которая отводит тепло от вашего тела и поддерживает комфортную температуру тела в течение всей ночи.

Что говорят обзоры: Хотя некоторые обозреватели поначалу были настроены скептически, в конце концов они поняли, что этот сверхпрочный матрас — именно то, что нужно их спине. «После того, как я сплю на более старом и мягком матрасе, мой позвоночник гораздо счастливее находиться на моем новом матрасе», — пишет один пятизвездочный рецензент.Другой говорит: «[Этот матрас] — это как раз то, что нам нужно на подушку с требуемой плотностью».


Лучший тюфяк из пены с памятью для боли в спине

Матрас Layla из пены с эффектом памяти

  • Материалы: Пена с эффектом памяти, поддерживающая пена
  • Размеры: Twin, Twin XL, Full, Queen, King, California King
  • Пробный период: 120 ночей
Матрас

Layla имеет четырехслойную конструкцию, в том числе четырехслойную.5-дюймовый слой поддерживающей пены, специально предназначенный для выравнивания спины. Этот слой также борется с ощущением опускания, которое вы испытываете с другими матрасами из пены с эффектом памяти, поэтому вам не кажется, что вы слишком глубоко опускаетесь в матрас во время сна. Матрас легко переворачивается, имеет как мягкую, так и твердую сторону, но люди, страдающие от болей в спине, скорее всего, будут чувствовать себя наиболее комфортно на твердой стороне.

Что говорят обзоры: «Больше не нужно метаться, не вертеться, не биться, не болеть спина», — написал один рецензент после сна на матрасе.«Спала всю ночь, не проснувшись ни разу. И абсолютно никакой боли в спине! » другой сказал.


Лучший гибридный матрас от боли в спине

Пурпурный гибридный матрас

  • Материалы: Пена с эффектом памяти, поддерживающие спирали
  • Размеры: Twin XL, Full, Queen, King, California King, Split King
  • Пробный период: 100 ночей

Благодаря запатентованной Purple Grid, Purple Hybrid Mattress не похож ни на один другой в этом списке.Он состоит из пяти слоев, и Purple Grid мягко проходит под вашим телом, обнимая точки давления и полностью поддерживая вашу спину во время сна. Сетка находится поверх 7,5-дюймовых гибких катушек, которые добавляют дополнительную поддержку, пока вы спите. Кроме того, есть открытые воздушные каналы, которые позволяют воздуху беспрепятственно проходить через них, что делает его намного холоднее, чем в моделях только с пеной с эффектом памяти.

Что говорят обзоры: Одна пятизвездочная рецензент, которая боролась с болью в спине в течение девяти лет, говорит, что она «сразу почувствовала разницу, проснувшись на следующий день.Другой рецензент сказал, что матрас «мягкий там, где он должен быть, и поддерживающий там, где он должен быть».


Лучший целевой поддерживающий матрас от боли в спине

Casper Original Матрас

Каспер

Casper Original Матрас

КУПИТЬ У КАСПЕРА

Используйте код FORBES, чтобы получить скидку 10% на все.

  • Материалы: Пена с эффектом памяти
  • Размеры: Twin, Twin XL, Full, Queen, King, California King
  • Пробный период: 100 ночей

Матрас Casper имеет три зоны целевой поддержки, которые помогают выровнять позвоночник и, надеюсь, облегчить боль в спине.Более мягкая пена вокруг плеч обеспечивает амортизацию верхней части тела, а более плотная пена под бедрами, талией и поясницей удерживает позвоночник в правильном положении. А прочная поролоновая основа под ним обеспечивает дополнительную прочность и поддержку, поэтому матрас не проседает и не провисает под вашим весом.

Что говорят обзоры: «Прошло 30 дней, и никакие деньги не заставят нас расстаться с этим матрасом! Боль в бедре, спине прошла », — написал пятизвездочный рецензент. Другой человек, страдающий от болей в спине, написал, что теперь они могут «понять, почему люди с нетерпением ждут возможности ложиться спать ночью» после использования этого матраса.


Лучший матрас для боковых спящих с болью в спине

Матрас из пены с эффектом памяти Nectar Premier

  • Материалы: Пена с эффектом памяти
  • Размеры: Twin, Twin XL, Full, Queen, King, California King
  • Пробный период: 365 ночей

Для тех, кто спит на боку, поиск оптимального места является ключом к качественному ночному сну, и это возможно с матрасом Premier Memory Foam от Nectar. Его пятислойная структура поддерживает вес вашего тела, создавая идеальное пространство для сна, а также сохраняет прохладу, чтобы вы чувствовали себя комфортно всю ночь.3-дюймовый слой гелевой пены с эффектом памяти разработан, чтобы реагировать на уникальные изменения температуры вашего тела, а его устойчивая к сдвигам нижняя крышка удерживает матрас на месте, даже если вы крутите и поворачиваетесь.

Что говорят обзоры: Рецензенты соглашаются, что оно того стоит. «Это лучший матрас, который у меня когда-либо был», — говорит один пятизвездочный рецензент. «Я страдаю остеоартритом, в июне мне сделали замену тазобедренного сустава. До того, как я купила этот матрас, я просыпалась от такой сильной боли.Моя первая ночь на матрасе Nectar Premier … аааааааааааааааааааааааааааравравравравее дняее ночи я спала на матрасе Nectar Premier … аааааааааааааааааааааравеаравравеа ночь, как спать на облаке, без боли. Быть безболезненным по утрам стоит своих денег ».


Лучший твердый матрас от боли в спине

Америслип AS1

  • Материалы: Пена с эффектом памяти Bio-Pur
  • Размеры: Twin, Twin XL, Full, Queen, King, California King, Split King
  • Пробный период: 100 ночей

Благодаря пене с эффектом памяти Bio-Pur — запатентованной пене, которая более отзывчива и адаптируется к движениям — этот матрас формирует форму вашей спины и шеи, обеспечивая выравнивание и снимая точки давления.Те, кто страдает болями в спине, знают, что мягкие пятна могут отрицательно сказаться на вашем комфорте, однако не стоит беспокоиться об этом, ведь пена с эффектом памяти восстанавливается за секунды. Благодаря конструкции с открытыми ячейками Amerisleep AS1 также сохраняет прохладу в течение ночи, позволяя воздуху быстро проходить через него.

Что говорят обзоры: С общим рейтингом 4,7 звезды рецензенты в восторге от того, как с помощью этого матраса значительно уменьшилась их боль в спине. «[Это] кажется, помогает при болях в спине и впервые за долгое время увеличивает нашу способность спать на боку», — говорит один пятизвездочный рецензент.«Это сыграло решающую роль в уменьшении наших хронических болей в спине», — пишет другой довольный клиент.


Лучший роскошный матрас от боли в спине

Темпур-Педик Темпур-Адапт

  • Материалы: Tempur-Material
  • Размеры: Twin, Twin Long, Full, Queen, King, Split King, California King и Split California King
  • Пробный период: 90 ночей

Этот роскошный матрас, наполненный специальным материалом Tempur-Material, который был первоначально разработан НАСА, обеспечивает улучшенную эффективность снятия давления, что идеально подходит для людей с болями в спине.Этот адаптивный матрас, соответствующий вашему весу, форме и температуре, подойдет вашему телу и обеспечит качественный ночной отдых. Запатентованный материал также поглощает движение лучше, чем другие матрасы из пены с эффектом памяти, поэтому, если вы спите с партнером, вас не разбудит, если он ворочается посреди ночи.

Что говорят обзоры: Рецензенты наслаждаются непрерывным и безболезненным сном с этим матрасом, средний рейтинг которого составляет 4,6 звезды. «Я не просыпаюсь каждые два часа, переворачиваясь, потому что мне больше не больно !!» — говорит один довольный клиент.«У меня исчезли боли в спине, и я больше не ворочаюсь по ночам», — говорит другой.

Лучшие подушки от боли в шее, согласно обзорам Glowing Online Корин Миллер

Какой тип матраса лучше всего подходит от боли в спине?

Боль в спине часто возникает, когда матрас не обеспечивает адекватной поддержки вашему телу в течение ночи, что приводит к смещению позвоночника. Ключом к облегчению боли в спине является поиск матраса, обеспечивающего соответствующую поддержку позвоночника.

В общем, матрасы из пены с эффектом памяти и латексные матрасы часто считаются лучшими вариантами от боли в спине, поскольку они приспосабливаются к вашему телу, убаюкивают точки давления, поддерживая позвоночник и удерживая его ровным. Однако другие типы матрасов также могут дать те же преимущества.

Жесткий матрас лучше от боли в спине?

Многие люди скажут вам, что вам нужен жесткий матрас, чтобы избавиться от болей в спине, но это не всегда так. Слишком жесткий матрас также может вызвать смещение позвоночника из-за того, что плечи и бедра поднимутся вверх.Вместо этого ищите матрас средней жесткости, который обеспечивает некоторую амортизацию в этих ключевых точках давления.

Подходят ли матрасы из пены с эффектом памяти от боли в спине? Матрасы из пены с эффектом памяти

часто рекламируются как лучший вариант от боли в спине, и они, безусловно, могут быть полезными благодаря сбалансированному сочетанию поддержки и амортизации. Однако важно приобрести матрас из высококачественной плотной пены с эффектом памяти, которая обеспечит вам необходимую поддержку. Многие недорогие матрасы из пены с эффектом памяти слишком мягкие и не обеспечивают должной поддержки, что в конечном итоге может усугубить вашу боль.

Как узнать, что мой матрас вызывает боли в спине?

Поскольку боль в спине может быть вызвана многими причинами, может быть трудно определить, является ли виноват ваш матрас. Если боль в спине усиливается по утрам, это явный признак того, что ваш матрас не обеспечивает надлежащей поддержки. Вы также можете ворочаться ночью. Кроме того, если вашему матрасу больше семи лет, это еще один признак того, что пришло время купить новый.

Боль в пояснице | Мичиган Медицина

Обзор темы

Подходит ли вам эта тема?

В этом разделе представлен общий обзор боли в пояснице. Если вам поставили диагноз грыжа межпозвоночного диска или стеноз позвоночного канала, см. Тему Грыжа межпозвоночного диска или стеноз поясничного отдела позвоночника.

Что такое боль в пояснице?

Боль в пояснице может возникнуть в любом месте ниже ребер и выше ног. При поднятии, вытягивании или повороте можно повредить спину.Фактически, почти у всех в то или иное время бывают боли в пояснице.

Что вызывает боль в пояснице?

Причины боли в пояснице включают:

Часто врачи не знают, что вызывает боль в пояснице.

Каковы симптомы?

В зависимости от причины, боль в пояснице может вызывать ряд симптомов. Боль может быть тупой или острой. Это может быть одна небольшая область или более обширная область. У вас могут быть мышечные спазмы.

Боль в пояснице также может вызывать симптомы со стороны ног, такие как боль, онемение или покалывание, часто распространяющиеся ниже колена.

Редкая, но серьезная проблема, называемая синдромом конского хвоста, может возникнуть при сдавливании нервов на конце спинного мозга. Обратитесь за неотложной помощью, если у вас слабость или онемение обеих ног, или если вы теряете контроль над мочевым пузырем или кишечником.

Большинство болей в пояснице кратковременны (остры) и проходят через несколько недель. Более вероятно, что это станет длительным (хроническим), если вы находитесь в депрессии или стрессе.

Как диагностируется боль в пояснице?

Ваш врач задаст вопросы о вашем прошлом здоровье, симптомах и активности.Он или она также проведет медицинский осмотр. Ваши ответы и экзамен помогут исключить серьезную причину боли. В большинстве случаев врачи могут порекомендовать лечение после первого осмотра.

Такие обследования, как рентген, компьютерная томография и МРТ обычно не помогают.

Но если у вас есть проблема с болью в спине, которая длилась более 6 недель, или если ваш врач считает, что у вас может быть больше, чем боль в мышцах, возможно, пришло время для одного из этих тестов.

Как лечится?

Большинство болей в пояснице уменьшится с помощью базовой первой помощи, которая включает в себя легкую активность, такую ​​как ходьба, и прием безрецептурных обезболивающих, если это необходимо.

Ходьба — самое простое и, пожалуй, лучшее упражнение для поясницы. Это заставляет вашу кровь двигаться и помогает вашим мышцам оставаться сильными.

Ваш врач или физиотерапевт может порекомендовать более конкретные упражнения, которые помогут укрепить мышцы спины. Они могут включать серию простых упражнений, называемых стабилизацией корпуса. Укрепление мышц туловища может улучшить вашу осанку, сохранить баланс тела и снизить вероятность получения травмы.

Если у вас тяжелые симптомы или симптомы не исчезнут после 2 недель самостоятельного ухода, обратитесь к врачу.Возможно, вам потребуются более сильные обезболивающие или вам может помочь мануальная терапия.

Каждый из методов лечения боли в спине работает для одних людей, но не для других. Возможно, вам придется попробовать разные вещи, чтобы выбрать, что лучше всего подходит для вас, например:

  • Спинальные манипуляции.
  • Массаж.
  • Иглоукалывание.

Постоянная (хроническая) боль в спине может вызвать депрессию. В свою очередь, депрессия может повлиять на уровень боли и улучшение состояния спины.Людям с депрессией и хронической болью часто помогают как антидепрессанты, так и консультации. Консультации могут помочь вам научиться управлять стрессом и контролировать боль.

Как предотвратить повторение боли в пояснице?

После того, как у вас возникла боль в пояснице, она может возникнуть снова. Но есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы предотвратить это. И они могут помочь вам быстрее поправиться, если у вас снова возникнет боль в пояснице.

Чтобы сохранить здоровье спины и избежать дальнейших болей:

  • Соблюдайте правильную осанку, когда вы сидите, стоите и ходите.«Хорошая осанка» обычно означает, что ваши уши, плечи и бедра находятся на прямой линии.
  • Регулярно выполняйте упражнения с небольшой нагрузкой. Ходите, плавайте или катайтесь на велотренажере. Перед тренировкой сделайте растяжку.
  • Спи на твоей стороне.
  • Следите за своим весом.
  • Не пытайтесь поднимать слишком тяжелые для вас вещи. Когда вам необходимо подняться, научитесь правильно поднимать.

Если вы длительное время сидите или стоите на работе:

  • Сядьте или встаньте прямо, расправив плечи.
  • Убедитесь, что ваш стул подходит вам и имеет хорошую опору для спины.
  • Делайте регулярные перерывы для прогулок.

Если ваша работа связана с частым сгибанием, дотягиванием или подъемом:

  • Поговорите со своим отделом кадров, чтобы узнать, есть ли другие способы выполнения своей работы.
  • Не полагайтесь на «задний ремень», который защитит вашу спину.

Причина

Часто врачи не знают, что вызывает боль в пояснице.Наиболее частые причины боли в пояснице:

  • Травма или злоупотребление . Это может быть растяжение или растяжение мягких тканей, таких как связки и мышцы, переломы или компрессионные переломы костей или травмы мелких суставов между костями позвоночника.
  • Давление на нервные корешки при таких состояниях, как грыжа межпозвоночного диска или стеноз позвоночного канала.
  • Остеоартроз , что обычно вызвано старением.
    • Когда остеоартрит поражает мелкие суставы позвоночника, это может привести к боли в спине из-за того, что суставы становятся жесткими и болезненными, а также из-за давления на нервные корешки.
    • Остеоартрит других суставов, например бедер, может привести к хромоте или изменению походки. Это также может привести к болям в спине.

Менее распространенные заболевания позвоночника , которые могут вызывать боль в пояснице, включают:

Симптомы

Симптомы боли в пояснице зависят от причины.

Растяжение или растяжение спины

Симптомы обычно включают:

  • Мышечные спазмы, судороги и скованность.
  • Боль в спине, а иногда и в ягодице. Это может произойти быстро или постепенно. Чаще всего возникает эпизодически. Определенные движения усугубляют состояние, а легкие занятия, например ходьба, улучшают самочувствие. Самая сильная боль обычно длится от 48 до 72 часов и может сменяться днями или неделями менее сильной боли.

Нервно-корневое давление

Симптомы обычно включают:

  • Боль в ноге. Если боль распространяется ниже колена, скорее всего, это связано с давлением на нерв, чем с мышечной проблемой. Чаще всего это боль, которая начинается в ягодице и распространяется по задней части ноги до щиколотки или ступни. Этот паттерн боли известен как ишиас (скажем «сы-АТ-их-ку»). Для получения дополнительной информации см. Тему Ишиас.
  • Проблемы, связанные с нервами, такие как покалывание, онемение или слабость в одной ноге, стопе, голени или обеих ногах. Покалывание может начаться в ягодицах и распространиться на щиколотку или стопу. Слабость или онемение обеих ног или потеря контроля над мочевым пузырем и / или кишечником являются симптомами синдрома конского хвоста, который требует немедленной медицинской помощи.

Артрит позвоночника

Остеоартроз позвоночника обычно вызывает боль, которая:

  • Хуже в области спины и бедер.
  • Начинается постепенно, со временем становится хуже и длится более 3–6 месяцев.
  • Обычно хуже по утрам или после длительного бездействия. Боль при артрите уменьшается, когда вы двигаетесь.

Прочие условия

Симптомы заболеваний, поражающих позвоночник, зависят от заболевания. Они могут включать:

  • Боль, которая усиливается в пораженной части позвоночника (например, при компрессионном переломе, опухоли или инфекции).
  • Боль, которая начинается постепенно, постоянная, может быть острой или тупой. Постельный режим не помогает и может усугубить ситуацию (например, опухоли на позвоночнике часто вызывают ночную боль). Боль длится более 2–3 недель.
  • Лихорадка.
  • Чувствительность позвоночника к прикосновению и давлению.
  • Боль, которая пробуждает вас ото сна.

Что происходит

Течение боли в пояснице зависит как от ее причины, так и от того, насколько хорошо вы лечите спину.

Большинство болей в пояснице проходит в течение нескольких недель. Но после того, как вы однажды испытали боль в спине, у вас больше шансов заболеть снова. Многие люди, которые выздоравливают, снова испытывают боль в спине в течение года, и у большинства людей она снова будет когда-нибудь в течение жизни.

Продолжительная (хроническая) боль не только делает вас усталым, раздражительным, менее продуктивным и менее активным, но также может вызвать другие проблемы. Если боль в спине заставляет вас использовать свое тело по-разному (например, хромать или по-другому сидеть), боль может развиться в других частях тела.Боль также может вызывать биохимические изменения в вашем теле, которые, как правило, поддерживают боль.

Что увеличивает ваш риск

Фактор риска — это то, что увеличивает ваши шансы на боль в спине. Чем больше факторов риска, тем выше вероятность возникновения боли в спине.

Физические и семейные факторы риска

  • Лица среднего и старшего возраста
  • Быть мужчиной
  • Наличие в семейном анамнезе болей в спине
  • Получил травму спины до
  • Беременность.Спина женщины испытывает значительный стресс при вынашивании ребенка.
  • С компрессионным переломом позвоночника
  • После операции на спине до
  • Проблемы с позвоночником с рождения

Факторы риска, которые можно изменить с изменением образа жизни

  • Отсутствие физических упражнений
  • Выполнение работы или другой деятельности, требующей длительного сидения, подъема тяжестей, сгибания или скручивания, повторяющихся движений или постоянной вибрации, например, использование отбойного молотка или вождение определенных типов тяжелого оборудования
  • Курение.Люди, которые курят, более подвержены боли в пояснице, чем люди, которые не курят.
  • Избыточный вес. Избыточный вес тела, особенно в области талии, может вызвать нагрузку на спину, хотя это не доказано. Но лишний вес часто означает плохое физическое состояние, более слабые мышцы и меньшую гибкость. Это может привести к болям в пояснице.
  • Плохая осанка. Само по себе сутулость или сутулость могут не вызывать боли в пояснице. Но после того, как спина была растянута или травмирована, плохая осанка может усилить боль.«Хорошая осанка» обычно означает, что ваши уши, плечи и бедра находятся на прямой линии. Если эта поза вызывает боль, у вас может быть другое заболевание, например проблема с диском или костями в спине.
  • Состояние стресса. Считается, что стресс и другие эмоциональные факторы играют основную роль в болях в пояснице, особенно при хронических болях в пояснице. Многие люди неосознанно напрягают мышцы спины, когда находятся в состоянии стресса.

Факторы риска, которые вы можете изменить после лечения

  • Длительные периоды депрессии
  • Долгосрочное употребление лекарств, ослабляющих кости, например кортикостероидов
  • Болезнь или заболевание, вызывающее хронический кашель

Когда звонить

Позвоните 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если:

  • Боль в спине возникает при боли в груди или других симптомах сердечного приступа.
  • У человека есть признаки повреждения позвоночника после травмы (например, автомобильной аварии, падения или прямого удара по позвоночнику). Признаки могут включать:
    • Неспособность двигать частью тела.
    • Сильная боль в спине или шее.
    • Слабость, покалывание или онемение в руках или ногах.

Позвоните своему врачу сейчас , если:

  • У вас появилось новое онемение в ногах или онемение в ногах, которое усиливается.
  • У вас появилась новая слабость в ногах или слабость в ногах, которая ухудшается. (Это может затруднить вставание.)
  • У вас новая потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
  • У вас появилась новая или усилившаяся боль в спине с лихорадкой, болезненным мочеиспусканием или другими признаками инфекции мочевыводящих путей.
  • У вас длительная боль в спине, которая внезапно усиливается, и вы не стали ее причиной, будучи более активными.
  • У вас в анамнезе был рак или ВИЧ-инфекция, и у вас появилась или усилилась боль в спине.
  • Боль пробуждает вас ото сна.

Бдительное ожидание

Большинство болей в пояснице не требует обращения к врачу.

Если боль не проходит через 1-2 дня и вы не можете выполнять свои обычные повседневные дела, позвоните своему врачу.

Если вы по-прежнему испытываете легкую или умеренную боль после как минимум 2 недель домашнего лечения, поговорите со своим врачом. Он или она может захотеть проверить, нет ли проблем, которые могут вызывать у вас боль в спине.

Кого смотреть

Следующие ниже специалисты в области здравоохранения могут диагностировать причину боли в спине, оценить травмы спины и начать лечение.

Вас также могут направить к одному из следующих специалистов:

Экзамены и тесты

Ваш врач начнет с того, что задаст вопросы о вашей истории болезни, симптомах, вашей работе и физической активности. Он или она также проведет медицинский осмотр. Вопросы и экзамен могут помочь исключить серьезную причину вашей боли.Ваш врач может также задать вопросы о стрессе дома и на работе, который может сделать вас более восприимчивым к хронической боли.

Если боль в спине длится менее 6 недель, возможно, лучше подождать, прежде чем делать какие-либо анализы. Это потому, что большая часть боли в спине проходит сама по себе примерно через месяц.

Но если у вас есть проблема с болью в спине, которая длится более 6 недель, или если ваш врач считает, что у вас может быть больше, чем боль в мышцах, возможно, пришло время сделать тест.

Какие тесты используются?

Тесты на боли в пояснице включают:

Иногда могут быть полезны другие тесты, такие как сканирование костей или электромиограмма и нервная проводимость.Они используются для поиска проблем с костями, нервами и мышцами / нервом, которые могут вызывать боль в пояснице.

Обзор лечения

Специалисты делят боли в пояснице на две категории:

  • Острая: Это боль, которая длилась менее 3 месяцев. Большинство людей поправляются при лечении в домашних условиях.
  • Хроническая: Это боль, которая длилась более 3 месяцев. Людям с хронической болью в спине обычно помогает более интенсивное лечение.

Лечение острой боли в пояснице

Узнайте, какие меры по оказанию первой помощи вы можете предпринять при первой боли в спине, например использовать тепло или лед, принимать лекарства и не отдыхать слишком много.

Иногда острая боль в пояснице длится дольше нескольких дней, даже после того, как вы попробуете оказать первую помощь. В таком случае вы можете добавить другое лечение, например иглоукалывание или мануальную терапию.

Если ваша боль очень сильная, ваш лечащий врач может порекомендовать кратковременное применение миорелаксанта.Некоторые люди считают, что уколы стероидов эпидуральной анестезией.


Ответы эксперта:

«Оставайтесь настолько активными, насколько можете. Врачи говорили отдыхать, но оказалось, что это не так. Чем активнее вы будете, тем лучше вы будете и тем быстрее вылечитесь». — Dr . Роберт Келлер

Прочтите дополнительные советы этого специалиста по спине.


История одной женщины:

«Я подумал:« Ладно, день-два будет больно, и все ». Но это длилось намного дольше. На это ушло около 3 недель. Думаю, мы привыкли к быстрому лечению. Мы принимаем аспирин, и головная боль проходит. Мы принимаем антибиотик, и инфекция исчезает ». — Лорна

Узнайте больше о том, как Лорна научилась быть терпеливой со своей спиной.

Лечение хронической боли в пояснице

Если у вас хроническая боль в спине, один метод лечения сам по себе не всегда купирует вашу боль. Манипуляции с позвоночником могут помочь облегчить боль в пояснице. Другие методы лечения тоже могут.

Если лекарства, отпускаемые без рецепта, в сочетании с этими методами лечения не помогли, ваш врач может порекомендовать другое лекарство. В некоторых случаях может помочь антидепрессант, такой как дулоксетин.Если боль очень сильная, ваш врач может назначить вам неделю или две опиоидных болеутоляющих, таких как трамадол. Обязательно обсудите с врачом риски и возможные преимущества всех лекарств.

Профилактика

Нет четких доказательств того, что можно предотвратить боль в пояснице. Но есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы предотвратить это. И они могут подготовить вас к более быстрому восстановлению, если у вас действительно болит поясница.

  • Упражнения для сохранения здоровья и силы спины.
  • Узнайте, как безопасно поднимать предметы, чтобы защитить свою спину.
  • Подумайте о своей позе, сидите вы или стоите.
  • Попробуйте разные позы для сна, которые защищают вашу спину.
  • Носите обувь на низком каблуке.
  • Сохраняйте здоровый вес, чтобы не перегружать поясницу. Дополнительную информацию см. В разделе «Управление весом».
  • Если вы курите, бросьте.
  • Соблюдайте здоровую диету.
  • Управляйте стрессом.

Чтобы узнать больше, см. «Жизнь с болью в пояснице».

Жизнь с болью в пояснице

Почти у всех когда-то болит поясница. Хорошая новость заключается в том, что большинство болей в пояснице утихнет через несколько дней или недель после элементарного ухода за собой. Это включает в себя первую помощь, самомассаж и использование тепла или льда.

Базовый уход за собой также может помочь предотвратить повторение проблем со спиной.

Снова вернитесь к повседневной деятельности

Некоторые люди боятся, что слишком много дел может усугубить их боль. Раньше люди оставались в постели, думая, что это поможет их спине. Теперь эксперты считают, что в большинстве случаев возвращение к нормальной деятельности полезно для вашей спины, если вы избегаете вещей, которые усугубляют вашу боль.

  • В первый или два дня боли расслабься. Но как можно скорее вернитесь к своей обычной повседневной жизни и занятиям.
  • Движение помогает вашим мышцам оставаться сильными. Слишком долгое лежание может усугубить вашу проблему.
  • Если вы спортсмен, вернитесь к своей деятельности осторожно. Выбирайте вариант с низким уровнем воздействия, пока боль не будет под контролем.

Избегайте или измените действия, вызывающие боль

  • Старайтесь не сгибаться, не поднимать и не дотягиваться. Эти движения создают дополнительную нагрузку на вашу спину.
  • Когда вы сидите, положите небольшую подушку, свернутое полотенце или поясничный валик в изгиб спины для дополнительной поддержки.
  • Когда чистите зубы, ставьте одну ногу на табурет.
  • Не носите обувь на высоком каблуке. Носите обувь на низком каблуке.
  • Попробуйте разные позы для сна.
    • Если вы спите на боку, попробуйте положить подушку между колен.
    • Если вы спите на спине, положите подушку под колени.
    • Вы также можете попробовать свернуть небольшое полотенце и использовать его для поддержки поясницы.

Обратите внимание на механику своего тела и осанку

Механика тела — это то, как вы используете свое тело.Осанка — это то, как вы сидите или стоите.

  • Чтобы предотвратить возобновление боли в пояснице, вам нужно будет соблюдать особую осторожность при поднятии тяжестей. Когда вам необходимо подняться, согните колени и согните бедра. Не позволяйте позвоночнику опускаться.
  • Подумайте о своей позе, сидите вы или стоите. Само по себе сутулость или сутулость не могут вызвать боли в пояснице. Но после того, как спина была растянута или травмирована, плохая осанка может усилить боль. «Хорошая осанка» обычно означает, что ваши уши, плечи и бедра находятся на прямой линии.Если эта поза вызывает боль, у вас может быть другое заболевание, например проблема с диском или костями в спине.

Растяжка и укрепление спины

Когда у вас больше не будет острой боли, вы можете быть готовы к легким укрепляющим упражнениям для живота, спины и ног и, возможно, к некоторым упражнениям на растяжку. Упражнения могут не только помочь уменьшить боль в пояснице, но также могут помочь вам быстрее восстановиться, предотвратить повторные травмы спины и снизить риск инвалидности из-за боли в спине.

Ходьба — самое простое и, пожалуй, лучшее упражнение для поясницы. Ваш врач или физиотерапевт могут порекомендовать более конкретные упражнения, которые помогут укрепить мышцы спины. Они могут включать серию простых упражнений, называемых стабилизацией корпуса. Мышцы туловища или кора поддерживают позвоночник. Укрепление этих мышц может улучшить вашу осанку, сохранить баланс тела и снизить вероятность получения травмы.

Берегите стресс

Стресс и боль в пояснице могут создать порочный круг.У вас болит спина, и вы начинаете беспокоиться об этом. Это вызывает стресс, и мышцы спины начинают напрягаться. Напряженные мышцы усиливают боль в спине, и вы больше беспокоитесь … от чего становится хуже … и так далее.

Есть много способов научить себя расслабляться.

Управляйте своим весом

Избыточный вес тела, особенно в области талии, может вызвать нагрузку на вашу спину.

Если вы хотите достичь здорового веса и оставаться на этом уровне, изменение образа жизни сработает лучше, чем диета.

Вот три шага к достижению здорового веса:

  • Съешьте здоровое питание .
    • У вас может возникнуть соблазн пересмотреть диету и изменить все в том, как вы едите. Но вы будете более успешны в сохранении внесенных вами изменений, если будете выбирать только одну привычку питания за раз, над которой будете работать.
    • Получение большого количества кальция и витамина D может помочь предотвратить остеопороз, который может привести к компрессионным переломам и болям в пояснице.
  • Двигайтесь. Постарайтесь сделать физическую активность регулярной частью своего дня, как чистку зубов. Начните с малого и постепенно наращивайте. Умеренная активность безопасна для большинства людей, но всегда полезно поговорить с врачом, прежде чем начинать программу упражнений.
  • Измените свое мышление. Наши мысли во многом связаны с тем, что мы чувствуем и что делаем. Если вы можете запретить своему мозгу говорить вам вещи, которые вас обескураживают, и заставить его вместо этого начать ободрять вас, вы можете быть удивлены тем, насколько вы станете здоровее — и умом, и телом.

Бросить курить

Курящим людям требуется больше времени для выздоровления — от любых травм, а не только от боли в спине. Если вы бросите курить, возможно, вы почувствуете себя лучше раньше.

У курящих людей намного больше шансов болеть спина, чем у людей, которые не курят. Это связано с тем, что никотин и другие токсины, образующиеся в результате курения, могут препятствовать тому, чтобы позвоночные диски получали все необходимые им питательные вещества из крови, что повышает вероятность повреждения диска. Эти диски смягчают кости позвоночника.Травмированный диск может вызвать боль в пояснице.

Курение также увеличивает риск потери костной массы (остеопороза).

Лекарства

Лекарство может уменьшить боль в пояснице и уменьшить мышечные спазмы у некоторых людей. Но одно лишь лекарство не является эффективным средством лечения боли в пояснице. Его следует использовать вместе с другими видами лечения, такими как ходьба, использование тепла или льда.

Выбор лекарств

Ваш врач может порекомендовать несколько лекарств, в зависимости от того, как долго вы страдаете от боли, какие еще симптомы у вас есть, и от вашей истории болезни.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Чаще всего рекомендуются следующие лекарственные средства:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен. Они кажутся наиболее эффективными безрецептурными болеутоляющими при болях в пояснице. Но если вы не можете принимать НПВП, вы можете попробовать парацетамол. Вы можете купить эти лекарства без рецепта. Некоторые из них также бывают в более сильных дозах.Для них вам понадобится рецепт.
  • Миорелаксанты . Эти лекарства могут помочь при сильных мышечных спазмах, которые возникают, когда начинается боль в спине (острая фаза). Часто встречаются побочные эффекты, такие как сонливость.
  • Опиоидные болеутоляющие . Это очень сильные лекарства, которые иногда пытаются облегчить сильную боль в спине, которая не купируется другими лекарствами. Обычно их принимают всего 1-2 недели.
  • Антидепрессанты . Некоторые из этих лекарств, например дулоксетин, не только лечат депрессию, но также могут помочь при хронической боли.

Другие лекарства, которые иногда используются при боли в пояснице:

  • Инъекции анестетиков или стероидов . Они были прописаны при хронической боли в пояснице, но они не были достаточно исследованы, чтобы знать, работают ли они при болях в спине. Они могут дать кратковременное облегчение боли в ногах, связанной с проблемой спины.
  • Инъекция ботокса . Это выстрел в мышцы спины. Он не был хорошо протестирован при хронической боли в пояснице.

Лекарства, которые работают для одних, не работают для других. Сообщите своему врачу, если лекарство, которое вы принимаете, вам не подходит. Возможно, вы сможете принять другое лекарство от боли в спине.

Хирургия

Когда вы испытываете сильную боль, вы можете задаться вопросом, нужна ли вам операция, чтобы исправить то, что случилось, чтобы вы могли чувствовать себя лучше.

Каждый случай индивидуален. Но большинству людей операция по поводу боли в пояснице не требуется.

Когда операция может помочь

Большинство операций на спине проводится для лечения нервной боли от межпозвоночной грыжи. Хирургия может быть вариантом, когда проблема с диском вызывает боль в ноге, которая мешает вам выполнять повседневные задачи. У вас может появиться боль, онемение или покалывание в ягодицах и по задней части ноги (ишиас) или в передней части бедра.

Другие проблемы, при которых может потребоваться хирургическое вмешательство, включают:

  • Перелом позвоночника в результате травмы.
  • Инфекция в позвоночнике.
  • Проблема, вызывающая нестабильность позвоночника.
  • Опухоль в позвоночнике.
  • Стеноз позвоночного канала.
  • Потеря чувствительности или слабость в спине или ногах, которая со временем ухудшается.
  • Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.

Операция по поводу грыжи межпозвоночного диска или другой проблемы со спиной — важное решение. Поговорите об этом со своим врачом.

Выбор операции

Есть несколько видов операций на спине. Некоторые из них, например дискэктомия, могут помочь людям с тяжелыми симптомами. Другие не доказали свою эффективность.

Если вам действительно нужна операция, вы и ваш врач решите, какой тип лучше всего вам подходит. Типы операций включают:

Реабилитация после операции

После большинства операций на спине очень важна комплексная программа реабилитации. По мере того, как вы восстанавливаете гибкость, восстанавливаете мышцы спины и живота и повышаете свою выносливость к физической активности, вы увеличиваете свои шансы на успех лечения.

Если вы не можете или не желаете заниматься физиотерапией после операции, возможно, вы не подходите для операции.

Принятие решения об операции

Если вы и ваш врач планируете операцию, получите как можно больше информации о возможных результатах и ​​подумайте, захотите ли вы пройти физиотерапию после операции.

Операция на спине не всегда бывает успешной. В зависимости от состояния после операции у вас могут сохраняться боли в спине.

Другое лечение

Вы можете выбрать один из множества методов лечения боли в пояснице. Поскольку некоторые из этих методов лечения являются новыми или еще недостаточно изучены, они могут не покрываться медицинской страховкой.

При болях в пояснице часто используются следующие дополнительные методы лечения.

  • Массаж может на короткое время уменьшить боль в пояснице. Вероятно, будет наиболее эффективным, если вы также научитесь делать упражнения для спины и научитесь лучше всего поднимать и двигаться, чтобы защитить свою спину.
  • Биологическая обратная связь не был хорошо изучен в качестве лечения боли в пояснице. Недавние исследования не показали, что биологическая обратная связь эффективна для контроля боли в пояснице.
  • Иглоукалывание может помочь уменьшить боль и повысить активность в течение короткого времени после лечения, но не больше, чем другие методы лечения. сноска 1
  • Акупрессура использует давление на определенные точки тела для уменьшения симптомов.Небольшие исследования показывают, что точечный массаж уменьшает боль и позволяет человеку быть более активным. сноска 2
  • Методы релаксации могут помочь уменьшить мышечное напряжение, стресс и депрессию.
  • Йога — еще один способ оставаться активным и помочь расслабиться и справиться со стрессом. Небольшие исследования показывают, что занятия йогой могут помочь людям с хронической болью в пояснице контролировать свои симптомы и оставаться более активными. сноска 3, сноска 4 Неясно, является ли йога более полезной, чем другие виды деятельности или лечение хронической боли в пояснице. Есть разные виды йоги. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать программу йоги.
  • Капсаицин крем может облегчить боль. сноска 5 Капсаицин — это вещество, содержащееся в кайенском перце. Крем с капсаицином наносится непосредственно на кожу над болезненным участком.

Вот еще несколько вариантов лечения, о которых стоит подумать:

  • Методы ухода за собой:
    • Стажировка научит вас уходу за спиной, тому, как стоять и сидеть, а также как более безопасно двигать своим телом.
    • A Клиника обезболивания — это место, где вы можете научиться справляться с хронической болью.
  • Электрические токи:
  • Другие процедуры:

Экспериментальные обработки

Новые и экспериментальные методы лечения постоянно разрабатываются и предлагаются людям, страдающим болями в пояснице.Если вы подумываете о таком лечении, обязательно спросите своего врача о двух вещах:

  1. Научные доказательства того, что лечение работает и безопасно.
  2. Результаты, которые ваш врач видел в своей собственной практике.

Экспериментальные обработки включают:

  • Операция по замене разорванного или грыжевого диска на искусственный диск. Это лечение было одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).Долгосрочных исследований не проводилось.
  • Инъекция ботулинического токсина (ботокса). Это может расслабить болезненные мышечные спазмы в пояснице.
  • Радиочастотная абляция нервов. Это может уменьшить хроническую боль в пояснице у некоторых людей, предотвращая попадание болевых сигналов в мозг. Иногда его применяют при болях из-за проблем с мелкими суставами позвоночника, называемыми фасеточными суставами.
  • Интратекальный болевой насос. Это небольшая трубка, вводимая под кожу и в более глубокие ткани по средней линии спины и в позвоночный канал.Трубка подключается к небольшому резервуару с лекарством, вставленному под кожу вашего живота. Лекарство регулярно через зонд доставляется в болезненный участок.

Как справиться с хронической болью в спине

Боль в пояснице может сказаться на вашем психическом здоровье. Вы можете испытывать страх, разочарование и гнев или испытывать депрессию и беспокойство из-за непрекращающейся боли. Эти распространенные реакции могут продлить вашу боль. Если вас начинает беспокоить боль:

  • Сообщите людям, когда вам понадобится помощь.Попросите членов семьи или друзей помочь с физическими задачами, которые вы не можете выполнить прямо сейчас.
  • Расскажите врачу откровенно о своей боли. Попросите направления к консультанту или специалисту по обезболиванию. При хронической боли также могут помочь рецептурные антидепрессанты или успокаивающие лекарства.
  • При необходимости, вместе с медицинскими работниками и руководителем работы составьте план возвращения к работе. Обратитесь за консультацией по эргономике, если вам нужно научиться выполнять некоторые свои рабочие обязанности по-другому, чтобы не повредить спину снова.

Эмоциональная поддержка важна

Возможно, вам придется опереться на друзей и семью, когда вы столкнетесь с трудными ситуациями, вызванными хронической болью или другими проблемами. Ваши близкие могут сыграть важную роль в поддержке вашего выздоровления. Ваш врач и сообщество также могут оказать вам дополнительную поддержку.

Просить поддержки у других не всегда легко. Может быть трудно кому-то рассказать о своих проблемах. Но не бойтесь просить о помощи.

Где получить поддержку

  • Семья. Члены семьи могут помочь вам справиться, утешая и ободряя.
  • Друзья. Построение прочных отношений с другими людьми важно для вашего эмоционального благополучия. Помощь — важная часть дружбы. Иногда вы можете быть тем, кто подбадривает друга.
  • Консультации. Профессиональное консультирование может помочь вам справиться с ситуациями, которые мешают вашей жизни и вызывают стресс.Консультации могут помочь вам понять свою боль и справиться с ней. Вы можете узнать, как избавиться от негативных мыслей. См. Тему «Остановите негативные мысли: выбор более здорового образа мыслей».
  • Ваш доктор. Найдите кого-то, кому вы доверяете и с кем чувствуете себя комфортно. Будьте открыты и честны в отношении своих страхов и опасений. Ваш врач может помочь вам получить правильное лечение, включая лечение депрессии или других проблем.
  • Религиозные группы. Религиозные или духовные группы могут помочь вам познакомиться с людьми и принять участие в жизни сообщества. Некоторые религиозные организации могут помочь вам получить консультацию или другие услуги социальной поддержки.
  • Социальные группы. Социальные группы могут помочь вам познакомиться с новыми людьми и принять участие в занятиях, которые вам нравятся.
  • Группы поддержки сообщества . В группе поддержки вы можете поговорить с другими людьми, которые сталкивались с теми же проблемами или заболеваниями, что и вы.Вы можете ободрять друг друга и научиться справляться с тяжелыми эмоциями.

Как друзья и семья могут помочь

Ваши близкие могут оказать поддержку по телефону:

  • Ободрение. Это может уберечь вас от чувства безнадежности или одиночества.
  • Предложение помощи. Протянув руку помощи, вы не почувствуете себя подавленным. Это может включать помощь с небольшими повседневными задачами или более серьезными проблемами.
  • Посещение врача. Ваши близкие могут предложить поддержку, приняв участие в вашем медицинском обслуживании.
  • Будьте честны и реалистичны. Убедитесь, что ваши близкие понимают, насколько серьезна проблема. Они могут помочь, не ставя недостижимые цели или не ведя себя так, будто проблема просто исчезнет.
  • С уважением к вашим пожеланиям. Вы несете ответственность за свои решения.Ваши близкие могут предложить поддержку и поддержку, не вмешиваясь в ваши важные решения.

Остаться активным

Хроническая боль в спине может затруднить выполнение упражнений — даже ходьбу. Быть активным — это последнее, о чем вы хотите думать.

Но правда в том, что возвращение к повседневной активности и физиотерапевтическим упражнениям может помочь облегчить боль в спине и может привести к долгосрочному облегчению боли в пояснице. сноска 6

Так что будьте настолько активны, насколько можете.Как можно чаще совершайте короткие прогулки. Обсудите с физиотерапевтом, мануальным терапевтом, остеопатом или физиотерапевтом упражнения, которые вы можете выполнять.

Список литературы

Цитаты

  1. Фурлан А.Д. и др. (2005). Иглоукалывание и иглоукалывание при болях в пояснице. Кокрановская база данных систематических обзоров (1).
  2. Hsieh LL, et al. (2006).Лечение боли в пояснице с помощью точечного массажа и физиотерапии: рандомизированное контролируемое исследование. BMJ , 333 (7543): 696–700.
  3. Tilbrook HE, et al. (2011). Йога при хронической боли в пояснице: рандомизированное исследование. Анналы внутренней медицины , 155 (9): 569–578.
  4. Шерман К.Дж. и др. (2011). Рандомизированное исследование, сравнивающее йогу, растяжку и книгу по уходу за собой при хронической боли в пояснице. Архив внутренней медицины , 171 (22): 2019–2026.
  5. Gagnier JJ, et al. (2016). Фитотерапия при боли в пояснице: Кокрановский обзор. Spine , 41 (2): 116–133. DOI: 10.1097 / BRS.0000000000001310. По состоянию на 17 июня 2016 г.
  6. Чжоу Р. (2010). Боль в пояснице (хроническая), дата поиска апрель 2009 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 16 ноября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни — семейная медицина
Э. Грегори Томпсон — врач внутренних болезней
Кэтлин Ромито — семейная медицина

Боль в пояснице | Ревматология | JAMA

Боль в пояснице — одна из наиболее частых причин обращения за медицинской помощью.

Большинство болей в пояснице возникает из-за незначительных проблем с мышцами, суставами или связками спины.В редких случаях (<1%) боль в пояснице вызвана серьезным заболеванием позвоночника.

Боль в пояснице классифицируется по продолжительности симптомов. Острая боль в пояснице длится менее 4 недель, подострая боль в пояснице длится от 4 до 12 недель, а хроническая боль в пояснице длится более 12 недель.

Как оценивается боль в пояснице?

Пациенты, обращающиеся за медицинской помощью по поводу боли в пояснице, должны предоставить подробную историю болезни и пройти медицинский осмотр.Большинству пациентов не требуется диагностическая визуализация спины, такая как рентген, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Когда при боли в пояснице требуется срочная медицинская помощь?

Пациентам с болью в пояснице, которая сопровождается другими симптомами или признаками, такими как новая слабость в ногах или паралич, изменения функции кишечника или мочевого пузыря, онемение ягодиц или гениталий, лихорадка или наличие рака в анамнезе, следует обращаться за медицинской помощью. как можно скорее.

Прогноз и лечение боли в пояснице

У большинства людей с эпизодами острой и подострой боли в пояснице выздоравливают в течение нескольких недель. Симптомы хронической боли в пояснице с большей вероятностью сохранятся и будут меняться с течением времени.

При острой и подострой боли в пояснице, согласно Американскому колледжу врачей (ACP), большинство пациентов должны быть предупреждены о том, что их боль в спине со временем уменьшится, независимо от лечения.Пациенты должны оставаться активными в соответствии с переносимостью и начинать с немедикаментозного лечения, включая поверхностное тепло, массаж, иглоукалывание и манипуляции с позвоночником. Если необходимы лекарства, их следует добавлять в минимальной эффективной дозе в течение кратчайшего периода. Нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) или препараты, расслабляющие скелетные мышцы, могут уменьшить острую и подострую боль в пояснице. Пероральные или внутримышечные стероиды неэффективны. Пациенты с сильной болью, распространяющейся вниз по ноге, могут рассмотреть возможность дальнейшего обследования для инвазивных процедур.Если нерв сдавлен, инвазивные методы могут включать инъекцию местного анестетика и стероида рядом с нервом или хирургическое вмешательство.

Пациентам с хронической болью в пояснице следует отдавать приоритет немедикаментозному лечению в сочетании с физическими упражнениями. Согласно ACP, методы лечения, которые необходимо сочетать с упражнениями, включают мультидисциплинарную реабилитацию, иглоукалывание, снижение стресса на основе осознанности, тай-чи, йогу, упражнения на управление моторикой, прогрессивную релаксацию, электромиографическую биологическую обратную связь, низкоуровневую лазерную терапию, когнитивно-поведенческую терапию и манипуляции с позвоночником. .

Для пациентов, которые не реагируют на немедикаментозное лечение, нестероидные противовоспалительные препараты являются первоначальным препаратом, рекомендованным для лечения хронической боли в пояснице. Терапия второй линии включает трамадол (опиоидный препарат) или дулоксетин (антидепрессант). Опиоиды, отличные от трамадола, следует рассматривать только для пациентов, у которых не наблюдается улучшения при использовании всех других рекомендованных методов лечения, и для которых потенциальная польза от опиоидов превышает известные риски.

Пациенты с хронической болью в пояснице и ухудшенным качеством жизни, несмотря на неинвазивное лечение, могут быть обследованы врачами, имеющими опыт лечения заболеваний позвоночника, для обсуждения вариантов инвазивного лечения, например плановой хирургии или процедуры, называемой радиочастотной денервацией (введение нагретой иглы в спина, чтобы разрушить спинномозговые нервные окончания).Инвазивные методы лечения боли в пояснице требуют учета рисков, преимуществ и затрат, а также ценностей и предпочтений пациента.

Идентификационный номер коробчатого сечения

Раскрытие информации о конфликте интересов: Д-р Трэгер сообщил о получении грантов от Австралийского национального совета по здравоохранению и медицинским исследованиям. О других раскрытиях информации не сообщалось.

Источники: Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, et al. Энн Интерн Мед. .2017; 166 (7): 514-530. DOI: 10.7326 / M16-2367

Национальный институт здравоохранения и передового опыта. Устранение боли в пояснице и радикулита.

Боль в пояснице — причины, диагностика и лечение

Растяжение и растяжение поясницы | Американская ассоциация неврологических хирургов

Боль в пояснице не уникальна. По оценкам, 75–85% американцев в течение жизни испытывают те или иные боли в спине. Хотя боль в пояснице может быть довольно изнурительной и болезненной, примерно в 90% случаев она носит временный характер, и боль проходит без хирургического вмешательства.Однако у 50% пациентов, страдающих эпизодами боли в пояснице, в течение одного года будут повторяться эпизоды. Боль в пояснице считается хронической, если она сохраняется более 12 недель.

Поясничный отдел

Поясничный отдел позвоночника (поясница) состоит из пяти позвонков (костей) в нижней части позвоночника между ребрами и тазом. Позвонки, образующие позвоночник в спине, смягчены небольшими дисками, которые расположены между каждым из позвонков и действуют как амортизаторы для костей позвоночника.Эти диски круглые и плоские, с жестким внешним слоем (кольцом), окружающим желеобразный материал, называемый ядром. Толстые связки, прикрепленные к позвонкам, удерживают мягкую ткань диска на месте.

Из 31 пары спинномозговых нервов и корешков пять пар поясничных (L1 – L5) и пять крестцовых (S1 – S5) нервных пар соединяются, начиная с нижней части спины.

Распространенные причины боли в пояснице

Симптомы

Симптомы боли в пояснице проявляются в виде боли в пояснице, которая может включать боль, проникающую в ягодицы (ягодицы), бедра или ноги.Боль может быть острой, тупой, ноющей, жгучей или сочетанием всего вышеперечисленного. Он может быть постоянным, прерывистым или связанным с деятельностью.

Каким образом вы можете изменить будущее лечения позвоночника

Более 30 лет NREF финансирует исследования и обучение для улучшения лечения и ухода при таких состояниях, как боли в пояснице.

Ваш вклад может иметь значение. Узнайте больше о NREF и сделайте пожертвование сегодня.

пожертвовать сейчас

Когда обращаться за медицинской помощью

Хотя боль в пояснице — обычное явление, некоторые признаки требуют обследования у медицинского работника, например, постоянная или усиливающаяся боль в спине; неврологические симптомы, включая онемение, слабость или покалывание; или изменения в функции кишечника или мочевого пузыря.

Диагностика боли в пояснице

Диагноз ставится нейрохирургом на основании истории болезни, симптомов, физического осмотра и результатов диагностических исследований. Некоторых пациентов можно лечить консервативно; если консервативное лечение неэффективно, врач может назначить визуализирующие исследования нижней части спины и другие тесты, которые могут включать:

Варианты безоперационного лечения

Варианты лечения включают физиотерапию, упражнения для спины, снижение веса, инъекции стероидов (эпидуральные стероиды), нестероидные противовоспалительные препараты, иглоукалывание, реабилитацию и ограниченную активность.Все эти варианты лечения направлены на снятие воспаления в спине и раздражения нервных корешков. Врачи обычно рекомендуют от четырех до шести недель консервативной терапии, прежде чем рассматривать операцию.

Если боль в пояснице возникла после недавней травмы — например, автомобильной аварии, падения или спортивной травмы — немедленно обратитесь к лечащему врачу. Если у вас есть какие-либо неврологические симптомы (онемение, слабость, покалывание или дисфункция кишечника и мочевого пузыря), немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если неврологических проблем нет, пациенту может быть полезно начать консервативное лечение дома в течение двух-трех недель.Врач может порекомендовать противовоспалительные препараты, такие как аспирин или ибупрофен, и ограничить физические нагрузки на несколько дней.

Если боль в пояснице усиливается или не проходит после двух-трех недель домашнего лечения, обратитесь к терапевту. Врач может оценить и провести неврологическое обследование в офисе, чтобы определить, какой нервный корешок раздражен, и исключить другие серьезные заболевания. Если врач отмечает явные признаки сдавливания нервного корешка, он / она может назначить лекарства для облегчения боли, отека и раздражения.Кроме того, врач может порекомендовать ограничение активности, направить к специалисту по обезболиванию или и то, и другое. Если эти варианты лечения не принесут облегчения в течение нескольких недель, возможно, пришло время рассмотреть другие диагностические исследования и, возможно, хирургическое обследование.

Когда требуется операция

Когда консервативное лечение боли в пояснице не приносит облегчения или неврологические симптомы ухудшаются или становятся серьезными, может потребоваться хирургическое вмешательство. Кандидаты на операцию должны иметь любое из следующего:

  • Достаточно хорошее здоровье
  • Боль в спине и ногах ограничивает нормальную активность или ухудшает качество жизни
  • Развиваются прогрессирующие неврологические нарушения, такие как слабость в ногах, онемение или и то, и другое
  • Нарушение нормальной функции кишечника и мочевого пузыря
  • Затруднения при стоянии или ходьбе
  • Лекарства и физиотерапия неэффективны

Если рекомендовано хирургическое вмешательство, нейрохирурги могут предложить различные варианты, которые помогут уменьшить давление на нервные корешки.Если несколько нервных корешков и дисков вызывают боль или если в позвоночнике существуют дегенерация и нестабильность, нейрохирург может выбрать: (1) минимально инвазивный подход; (2) более открытая декомпрессия; или (3) сращивание позвонков с костными трансплантатами и их стабилизация с помощью инструментов, включая металлические пластины, винты, стержни и кейджи, в зависимости от степени заболевания. После такой операции у пациентов может восстановиться подвижность спины, в том числе способность наклоняться. Кроме того, пациентам может потребоваться послеоперационная физиотерапия.

Преимущества хирургического вмешательства всегда следует тщательно сравнивать с рисками. Хотя большой процент пациентов с болью в пояснице сообщают о значительном облегчении боли после операции, нет гарантии, что операция поможет.

Продолжение

Если боль в спине исчезнет с помощью консервативного лечения без хирургического вмешательства, последующее наблюдение, скорее всего, будет проводиться по мере необходимости или если симптомы вернутся. Если пациенту предстоит операция, последующее наблюдение для каждого типа процедуры разное.

Информация об авторе

Омар Залатимо, доктор медицины, магистр здравоохранения, MHA, FAANS
Директор, функциональная нейрохирургия LifeBridge Health
Балтимор

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация предоставляется в качестве образовательной услуги и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon.

Боль в пояснице | Центр мозга и позвоночника Weill Cornell

Восемьдесят процентов взрослых мужчин и женщин в Соединенных Штатах испытывали боль в пояснице, которая может варьироваться от легкой до инвалидизирующей. Поясничный отдел позвоночника или поясница состоит из сложной сети взаимосвязанных костей, суставов, дисков, нервов, сухожилий, нервов, связок и мышц. Травма любой из этих частей тела может вызвать боль в пояснице.

Врачи часто классифицируют боль в пояснице по продолжительности:

  • Острая боль в пояснице обычно возникает внезапно и может длиться до месяца.
  • Подострая боль в пояснице может длиться от четырех до 12 недель.
  • Хроническая боль в пояснице длится более 12 недель.


Боль в пояснице часто возникает из-за процесса старения. Диски в пояснице имеют тенденцию изнашиваться, а суставы и мышцы могут потерять способность расширяться и сокращаться, как раньше. Остеопороз, то есть потеря плотности костей, которая может возникнуть в результате старения или определенных заболеваний, также может привести к боли в пояснице.

Другими виновниками, помимо старения, которые могут привести к болям в пояснице, являются лишний вес или беременность, которые оказывают давление на спину, а также:

  • Поднимать, толкать или тянуть тяжелые предметы или переносить предметы в течение длительного времени
  • Наследственные и ревматологические проблемы могут предрасполагать человека к определенным состояниям (например, анкилозирующий спондилит, форма артрита, поражающая позвоночник)
  • Неправильная осанка, особенно при подъеме или переноске
  • Сидение в течение длительного времени, особенно при плохой осанке или плохой эргономике из-за неправильной высоты экрана компьютера или отсутствия поддержки спинки сиденья
  • Курение, которое может препятствовать попаданию жизненно важных питательных веществ в диски позвоночника
  • Длительное стояние, особенно с неправильной осанкой или неправильной обувью, поскольку мышцы, удерживающие тело в вертикальном положении, могут утомляться, и человек может резко упасть, в результате чего вес тела будет тянуться к связкам в нижней части спины
  • Напряжение, которое может привести к напряжению мышц спины и вызвать боль
  • Непривычная активность (подумайте о «воине по выходным») или чрезмерное использование, оба из которых могут привести к растяжению или растяжению.

Существует множество заболеваний позвоночника, связанных с болью в пояснице, в том числе:

    • Ишиас — это состояние, которое может возникнуть, когда выпуклость диска сжимает или раздражает седалищный нерв, который ответвляется от спинного мозга в L4 – S3 (от четвертого поясничного до третьего крестцового позвонка).Седалищный нерв — это самый большой и длинный нерв в организме, идущий от его корней в позвоночнике, чтобы передавать и принимать нервные сигналы вплоть до ступней. Таким образом, обострение седалищного нерва может поражать части тела, расположенные очень далеко от нервного корешка. Например, сдавленный седалищный нерв может вызывать такие симптомы, как слабость, вплоть до стопы. (Радикулопатия — это термин, который врачи используют для описания боли, онемения или слабости, которые исходят от источника нерва, а симптомы, которые испытывает человек, относятся к частям тела, которым служит раздраженный нерв.) Боль, вызванная ишиасом, часто описывается как внезапный шок, толчок или жжение. Когда седалищный нерв сдавливается между диском и прилегающей костью, человек может также испытывать чувство «иголки и иголки», онемение и / или слабость (например, опускание стопы, затруднение подъема передней части стопы) из-за прерывание нервного сигнала. Ишиас может привести к онемению или потере контроля над мочевым пузырем или кишечником, в связи с чем человеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
    • Крестцово-подвздошный сустав , или SI, прикрепляет верхнюю часть тазовой кости, известную как подвздошная кость, к большой кости у основания позвоночника, известной как крестец, через связки.Крестец состоит из позвоночных сегментов от S1 до S5. Воспаление крестцово-подвздошного сустава, известное как сакроилеит, может привести к боли в пояснице, которая может ощущаться с обеих сторон спины, вниз через ягодицы, бедра, бедро и заднюю часть ног, и может быть похожа на боль в седалищном поясе. ощущается грыжей межпозвоночного диска. Симптомы также могут включать жар и скованность.
    • Грыжа межпозвоночного диска , смещение межпозвоночного диска, выпуклый диск или разрыв межпозвоночного диска являются причиной боли в спине. Это происходит, когда круглые желеобразные диски, которые действуют как амортизаторы между позвонками, сжимаются, выпирают или разрываются.Большая часть боли в пояснице из-за грыжи межпозвоночного диска возникает в пояснично-крестцовой области, часто в L4-5 или L5-S1, которая поддерживает большую часть веса верхней части тела человека. (Позвонки обозначаются буквами и цифрами, начиная с C1 на шее, переходя вниз через T в грудные позвонки, L в поясничный отдел позвоночника и S в крестцово-подвздошном суставе.)
    • Стеноз позвоночного канала в пояснице, также известный как стеноз поясничного отдела позвоночника, представляет собой сужение позвоночных каналов, приводящее к сдавлению корешков спинномозговых нервов.Часто это происходит из-за дегенерации суставов и позвонков в позвоночнике.

      Стеноз позвоночного канала может усугубляться воспалительным заболеванием. остеоартрит, , которое может ускорить разрушение хрящей в фасеточных суставах. Кроме того, связки позвоночника в ответ могут утолщаться, что является еще одним фактором, приводящим к сжатию спинномозговых нервов.

      Симптомы стеноза поясничного отдела позвоночника могут развиваться постепенно, отражая усиливающееся сжатие нервных корешков. Боль описывается как ощущение «иголки», мышечная слабость и / или онемение.Также может быть вызван ишиас, излучающая боль, описанная ранее, также известная как радикулопатия.

  • Опускание позвонков и суставов позвоночника, известное как фасеточные суставы, вызвано сужением и высыханием гидратированных мягких дисков. Нервные корешки проходят под фасеточными суставами, которые состоят из хрящей и действуют как шарниры, удерживая смежные позвонки вместе. Отказ дисков влияет на фасеточные суставы, потому что по мере того, как хрящ изнашивается из-за отсутствия амортизации, тело заменяет его дополнительной костью (известной как костная шпора), что приводит к сжатию и обострению нервов.Этот процесс дегенерации суставов и позвонков известен как дегенеративное заболевание диска , хотя на самом деле не болезнь, а состояние, которое возникает, как правило, из-за старения.
  • Анкилозирующий спондилит — хроническое воспалительное заболевание, которое вызывает воспаление между позвонками и фасеточными суставами, а также между позвоночником и тазом, а не вызывает дегенерацию, наблюдаемую при спондилезе. Это может привести к срастанию суставов, что приведет к боли и снижению гибкости.Другие воспалительные заболевания суставов, такие как остеоартрит и ревматоидный артрит, также могут вызывать боль в спине.
  • Спондилолистез — это состояние, при котором один из позвонков в позвоночнике выскальзывает из правильного положения на позвонок под ним. Когда спондилолистез возникает у детей или подростков, это обычно связано с врожденным дефектом или травмой. (Фактически, спондилолистез является наиболее частой причиной болей в спине у подростков.) У взрослых спондилолистез обычно вызывается износом позвоночника из-за старения и артрита.
  • Остеопороз — это прогрессирующее снижение плотности и прочности костей, которое становится более распространенным с возрастом. Остеопороз может привести к компрессионным переломам позвоночника.
  • A Шваннома позвоночника — это опухоль, которая развивается в защитной оболочке, окружающей нервные клетки. Большинство шванном позвоночника доброкачественные (не злокачественные). Однако может потребоваться удаление даже доброкачественной опухоли, если она оказывает давление на нервы и спинной мозг, вызывая боль или другие симптомы.Если не лечить, шванномы могут разрастаться, вызывая повреждение нервов и позвоночника.
  • Остеомиелит позвоночника — это серьезная инфекция костей, вызванная бактериями или грибками, и может поражать детей или взрослых. Симптомы могут включать сильную боль в спине, неврологические симптомы, жар, отек или тепло на инфицированной области.
  • Искривление позвоночника, например, при сколиозе (изгиб из стороны в сторону, часто S- или C-образный) или потеря лордоза в поясничном отделе позвоночника (дуга в нижней части спины) может привести к низкому боль в спине из-за давления на диски позвоночника, нервы, мышцы, связки или фасеточные суставы для компенсации искривления. Дискит относится к инфекции, которая возникает между дисками в позвоночнике. Концентрированная сильная боль является симптомом, требующим немедленной медицинской помощи.
  • Аневризма брюшной аорты — это расширение в нижней части аорты, главного кровеносного сосуда тела, которое проходит от сердца и снабжает кровью остальную часть тела. Боль в спине может быть признаком того, что аневризма разрастается и может разорваться. Требуется немедленная медицинская помощь.
  • Фибромиалгия — хронический болевой синдром. Человек с фибромиалгией может испытывать широко распространенную мышечную боль, включая боль в пояснице.
  • Камни в почках могут вызывать сильную боль в пояснице, которая обычно только с одной стороны, обычно в области бока.
  • Синдром конского хвоста — серьезное, но редкое неврологическое заболевание, которое, как правило, вызвано тем, что материал разорванного диска проталкивается в позвоночный канал, вызывая сжатие конского хвоста (пучок нервов в поясничном канале, напоминающий позвоночный канал лошади). хвост).Это вызывает потерю контроля над мочевым пузырем и кишечником и требует неотложной медицинской помощи.
  • Опухоли — редкая причина боли в пояснице. Иногда они могут возникать в спине, но обычно они являются результатом распространившегося рака. Опухоль позвоночника может быть доброкачественной (доброкачественной) или злокачественной (злокачественной). Он может развиваться внутри позвоночного канала, пространства в позвонках, через которое проходит спинной мозг, или внутри самих костей.
  • Эндометриоз — это скопление ткани матки за пределами матки.Это может вызвать боль в пояснице и тазу.

    Рецензент: Луи Чанг, MD
    Последний раз просмотр / последнее обновление: апрель 2021 г.
    Иллюстрация Тома Грейвса, CMI

Страдаете от боли в пояснице? Врач, получивший образование в Гарварде, рассказывает о том, как растягивается каждый день

Пандемия негативно сказалась на наших поясницах.

Опрос Gallup, проведенный в январе, показал, что 56% американских сотрудников «всегда» или «иногда» работали из дома, в то время как другой опрос показал, что 18% американцев заявили, что они добавили более семи часов ежедневного сидения к их дни в 2020 году.

В результате все больше людей сгорбились за компьютерами, работая в неоптимальных и импровизированных домашних офисах. Сидение часами в неправильной осанке может увеличить нагрузку на позвоночник и суставы.

В большинстве случаев при использовании ноутбука и телефона мы сгибаемся в позе черепахи, когда шея и голова наклонены вперед. Это может способствовать возникновению боли в пояснице, потому что диски, которые смягчают наши позвонки, напряжены.

Правильная осанка, упражнения и эргономика рабочего места (приспособление рабочего места к уникальным потребностям вашего тела) являются ключом к предотвращению боли в спине.Но как врач спортивной медицины, специализирующийся на травмах позвоночника, я всегда говорю своим пациентам, что частые растяжки не менее важны.

Ниже приведено одно из моих любимых сверхлегких ежедневных упражнений на растяжку, которое помогает предотвратить или облегчить боль в пояснице. (Имейте в виду, что это может быть не для всех. Если у вас есть физическое состояние или проблемы со здоровьем, сначала проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом.)

Растяжка нижней части спины стоя

Увеличить значок Стрелки, указывающие наружу

Разгибание нижней части спины стоя stretch

Кредит: Институт спорта при Медицинском центре Вашингтонского университета

Мне нравится эта растяжка, потому что она помогает снять напряжение с межпозвоночных дисков, находящихся под давлением из-за длительного сидения.Вы можете делать это три-четыре раза в день или всякий раз, когда у вас болит или стесняет спину.

Вот как:

  1. Встаньте, ноги на ширине плеч. Держите голову и плечи нейтральными и расслабленными.
  2. Положите руки на верхнюю часть таза или на бедра.
  3. Держите колени прямыми, медленно и осторожно вытягивая позвоночник по небольшой дуге назад (воспринимайте это как небольшой прогиб назад стоя).
  4. Удерживайте это положение от пяти до 10 секунд, затем медленно вернитесь в исходное вертикальное положение.
  5. Повторите пять раз, стремясь каждый раз немного расширяться.

Добавьте простую модификацию

Вы можете получить больше от этой растяжки спины, добавив движение груди.

Увеличить значокСтрелки указывают наружу

Кредит: Институт спорта при Медицинском центре Вашингтонского университета

Вместо того, чтобы положить руки на бедра, вытяните руки прямо над головой. Или вы можете положить руки за голову (локти в стороны).Затем выполните шаги с 3 по 4, как указано выше.

Эта модификация помогает раскрыть напряженные мышцы груди, предотвратить сгибание плеч и удлинить верхний отдел позвоночника. Вы также можете выполнять эту растяжку сидя, осторожно вытягивая верхнюю часть спины над стулом.

Важность растяжки и движения

Также разумно добавить в свой день физическую активность. Цель состоит в том, чтобы прервать длительное сидение и встать на ноги. Отсутствие физической активности может вызвать скованность в наших суставах и мышцах (отсюда и поговорка «движение — это лосьон»).

Даже стоя и делая перерыв, чтобы размяться или ходить по комнате каждые 20–30 минут, можно творить чудеса, например улучшать кровообращение, как показывают исследования.

Рассмотрите возможность установки на телефоне напоминаний о необходимости вставать из-за стола или попробуйте включить в свой рабочий день больше встреч стоя или ходьбу.

Доктор Синди Линь , доктор медицины, является заместителем директора по клиническим инновациям в Института спорта при Медицинском центре Вашингтонского университета и доцентом по спорту и медицине позвоночника в отделении реабилитации Медицина .Доктор Лин получила степень доктора медицины в Гарвардской медицинской школе . Ее исследования включают биотехнологические инновации, травмы позвоночника и опорно-двигательного аппарата, а также профилактику спортивных травм. Она написала для HealthDay и UW Medicine, а также для нескольких других медицинских и медицинских изданий. Следуйте за ней в Twitter @CindyLinMD .

Не пропустите:

Причины, лечение и когда обратиться к поставщику медицинских услуг

Боль в спине — очень распространенное заболевание, хотя и однозначно переживаемое.От тупых или пульсирующих болей при остеоартрите позвоночника до стрельбы, острой боли при разрыве межпозвоночного диска, боли в спине также могут приходить и уходить, быть постоянными, усиливаться при физических нагрузках или длительном сидении и / или быть связанными с неврологическими симптомами, такими как онемение и т. покалывание.

Хотя боль в спине может расстраивать и изнурять, положительным моментом является то, что большинство из эпизодов боли в спине проходят или проходят при минимальном уходе и обычно в течение нескольких недель.

Иллюстрация Александры Гордон, Verywell

Распространенные причины

Есть несколько потенциальных причин боли в спине.Вот некоторые из наиболее частых причин, хотя это не исчерпывающий список.

Растяжение / растяжение мышц

Растяжения мышц и растяжения являются, пожалуй, наиболее частыми причинами боли в спине, особенно в нижней части спины. Растяжение относится к разрыву мышцы или сухожилия (фиброзной ткани, соединяющей мышцу с костью), а растяжение связок — к разрыву. связки (фиброзная ткань, соединяющая две кости вместе).

При этих слезах — которые возникают в результате травмы, например, подъема кушетки или постепенного чрезмерного использования — возникает воспаление, вызывающее боль и, в некоторых случаях, мышечные спазмы.

Боль, вызванная растяжением мышц или растяжением спины, может варьироваться от легкой до изнурительной и часто описывается как «общая боль», которая проникает в ягодицы, усиливается при движении и успокаивается в покое. Наряду с болью, мышечная ригидность и ограниченный диапазон движений часто возникают при растяжении мышц и растяжении связок спины.

Вздутие и разрыв диска

Диски позвоночника расположены между соседними позвонками и служат амортизирующими подушками.По ряду причин — включая естественный процесс старения, травмы позвоночника, увеличение веса, курение и повторяющиеся нагрузки на позвоночник (например, длительное сидение или поднятие тяжелых предметов) — диски начинают портиться. со временем, делая их более склонными к выпучиванию или выступанию наружу (так называемый выпуклый или соскальзывающий диск).

Со временем выпуклый диск (без лечения) может со временем порваться. Когда диск разрывается, высвобождается его внутреннее содержимое (пульпозное ядро), которое сдавливает близлежащие нервные корешки или сам спинной мозг.Разорванный диск называется разрывом диска или грыжей межпозвоночного диска.

Разрыв межпозвоночного диска в пояснице вызывает острую боль в спине, которая может переходить в ягодицы, пах и / или одну ногу. Точно так же разрыв межпозвоночного диска в шее может вызывать боль, которая распространяется вниз по руке. Помимо боли, грыжа межпозвоночного диска может вызывать неврологические симптомы, такие как мышечная слабость, онемение и покалывание.

Артроз позвоночника

Остеоартрит может поражать любой сустав в теле, включая мелкие суставы позвоночника (так называемые позвоночные или фасеточные суставы).Остеоартрит позвоночника возникает в результате «износа» хряща, расположенного между суставами позвоночника.

По мере износа хряща может развиться тупая, ноющая или пульсирующая боль, которая усиливается при движении. Может возникнуть неприятное ощущение крепитации (ощущение хлопка), когда хрящ полностью изнашивается и суставы начинают тереться друг о друга. Жесткость суставов и ограниченный диапазон движений также могут возникать при остеоартрите позвоночника.

По мере прогрессирования остеоартрита позвоночника в организме образуются новые костные наросты, стабилизирующие сустав.Эти костные шпоры могут в конечном итоге сдавливать близлежащие корешки спинномозговых нервов, вызывая онемение и покалывание, как при разрыве диска.

Помимо естественного процесса старения, ожирение может способствовать развитию остеоартрита позвоночника, поскольку лишний вес создает дополнительную нагрузку на позвоночные суставы.

Ишиас

Ишиас — это сдавление или защемление седалищного нерва, часто вызванное грыжей межпозвоночного диска или костной шпорой. Травма или травма таза, ягодиц или бедра, диабет, длительное сидение и синдром грушевидной мышцы, когда малая мышца в ягодицах спазмирует и раздражает седалищный нерв, также могут вызывать ишиас.

Поскольку седалищный нерв является самым длинным нервом в организме (идет от основания позвоночника вниз по обеим ногам), его сжатие может привести к боли в пояснице, которая распространяется на ягодицы и вниз по ногам до подошв ( обычно с одной стороны). Помимо жжения и / или схваткообразной боли, пациенты могут испытывать покалывание, онемение и мышечную слабость.

Стеноз позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала вызывает боли в спине у стареющего населения. По мере того, как вы становитесь старше, позвоночный канал постепенно сужается или сужается, отчасти из-за остеоартрита и утолщения тканей позвоночника.Если позвоночный канал становится слишком плотным, нервные корешки могут сдавливаться, вызывая неврологические симптомы, такие как слабость, онемение и покалывание.

Помимо возраста и артрита, другие состояния, которые могут привести к развитию стеноза позвоночника, включают сколиоз и болезнь Педжета — состояние, при котором наблюдается дефект роста и разрушения костей.

Травматическая травма, например, в результате автомобильной аварии, также может привести к стенозу позвоночника (из-за внезапного отека и воспаления в позвоночном канале).

Спондилолиз и спондилолистез

Спондилолиз — это стрессовый перелом одного из позвонков. Это заболевание чаще всего встречается у детей и подростков, которые занимаются такими видами спорта, как гимнастика или футбол, которые вызывают повторяющуюся нагрузку на нижнюю часть спины.

Спондилолиз также может возникать в результате травмы позвоночника или дегенеративных изменений старения, которые вызывают потерю нормальных стабилизирующих структур позвоночного столба.

Если стрессовый перелом слишком сильно ослабляет позвонки, позвонок становится нестабильным и начинает «скользить» — это состояние называется спондилолистезом. Симптомы спондилолистеза включают боль и скованность в месте смещения позвонка.

Кроме того, если соскользнувший позвонок защемляет близлежащие нервные корешки, может возникнуть излучающая боль (например, боль, которая простреливает руки в руки и палец) и неврологические симптомы, такие как покалывание, онемение и слабость.

Остеопороз

Остеопороз — это ослабление костей, из-за которого они становятся более склонными к переломам. Боль в спине из-за остеопороза чаще всего связана с компрессионным переломом позвонка. Часто при компрессионном переломе человек не сообщает о травме в анамнезе, а скорее отмечает внезапную боль в спине после простого действия, такого как наклонение или чихание. .

Боль при компрессионном переломе позвонка часто ощущается в пояснице или в середине спины (там, где произошел перелом).В редких случаях боль распространяется на другие части тела, например живот или ноги. Вообще говоря, боль от компрессионного перелома часто усиливается при движении, уменьшается в покое или в положении лежа и варьируется по качеству от острой до тупой.

Сколиоз

Сколиоз — это состояние, при котором позвоночник изгибается и скручивается, как буква «S» или буква «C». Обычно он развивается в детстве или в подростковом возрасте. В большинстве случаев причина сколиоза неизвестна, хотя может быть связана с травмой или врожденным дефектом.В некоторых случаях у нескольких членов семьи будет сколиоз, что указывает на потенциальный генетический компонент.

Из-за искривления и скручивания позвоночника при сколиозе у человека может развиться дискомфорт в шее и спине, а при достаточно сильном — проблемы с дыханием.

Редкие причины

Реже боль в спине возникает из-за общего (системного) заболевания, такого как анкилозирующий спондилит, или чего-то более тревожного, например, опухоли или инфекции.

Анкилозирующий спондилит (AS)

АС — это хроническое воспалительное заболевание суставов (позвонков) позвоночника, которое вызывает боль и скованность в пояснице, обычно начинающееся в возрасте до 40 лет.Боль в спине при АС имеет тенденцию уменьшаться после упражнений и усиливаться ночью.

Рак

Опухоль позвоночника может возникнуть сама по себе (так называемая первичная опухоль позвоночника) или в результате рака в другом месте тела (так называемый метастатический рак). В дополнение к грызущей боли в спине, которая часто усиливается ночью и может отдавать в плечи и шею, человек может испытывать необъяснимую потерю веса и необычную усталость.

Инфекция

Инфекция позвоночника, называемая вертебральным дискитом или остеомиелитом, вызывает сильную постоянную боль.Удивительно, но, несмотря на наличие инфекции, у человека может не быть лихорадки. История предшествующей операции на спине может указать на наличие инфекции.

Синдром конского хвоста

Синдром конского хвоста — это редкий синдром, который возникает, когда пучок нервов, расположенный в нижней части спинного мозга, повреждается или раздражается. Помимо боли в пояснице, человек может испытывать онемение или покалывание, распространяющиеся по одной или обеим ногам, «провисание стопы», сексуальную дисфункцию и проблемы с контролем мочевого пузыря и кишечника.

Иллюстрация Александры Гордон, Verywell

Когда обращаться к поставщику медицинских услуг

Большинство эпизодов боли в спине длятся несколько дней и полностью проходят в течение нескольких недель. Если у вас возникла новая боль в спине, вам следует обратиться к своему врачу, чтобы узнать, требуется ли вам дальнейшее обследование. Есть также несколько предупреждающих знаков, которые могут указывать на проблему, требующую немедленной оценки:

  • Боль в спине не проходит несколько дней
  • Боль в спине будит вас ночью
  • У вас проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря
  • У вас жар, озноб, пот или другие признаки инфекции
  • Любые другие необычные явления симптомы

Диагностика

Подробный медицинский анамнез и физическое обследование лежат в основе диагностики боли в спине с последующим визуализацией и лабораторными исследованиями, если у человека есть симптомы «красного флага», такие как лихорадка, указывающие на возможную инфекцию, или необъяснимую потерю веса, указывающую на рак или воспалительный артрит, подобный AS.

История болезни

Прежде чем обследовать вашу спину, ваш лечащий врач задаст вам несколько вопросов о вашей боли в спине, например, когда она началась, что делает ее хуже и лучше, и есть ли у вас какие-либо сопутствующие симптомы, такие как онемение или покалывание. Чтобы ускорить этот процесс, может быть полезно прийти на прием с письменным описанием вашей боли (как можно лучше).

Медицинский осмотр

Во время медицинского осмотра ваш лечащий врач внимательно осмотрит и надавит на структуры вашего позвоночника, а также на мышцы, соответствующие области боли.

Тщательное неврологическое обследование, которое включает проверку ног на прочность, ощущения и рефлексы, также важно для определения источника вашей боли.

Иногда определенные приемы могут помочь вашему лечащему врачу точно установить диагноз. Например, ваш лечащий врач может провести тест на прямую ногу, в котором он поднимает вашу ногу, а вы лежите на спине.

Во время этого маневра боль, которая исходит ниже колена, указывает на боль нервных корешков L4-S1, то есть эти нервные корешки сжимаются или раздражаются, часто из-за грыжи межпозвоночного диска или костной шпоры от артрита.

Лаборатории

В зависимости от подозрений вашего лечащего врача в отношении определенного диагноза он может назначить различные анализы крови. Например, если ваш лечащий врач обеспокоен инфекцией или раком, он может назначить общий анализ крови и маркеры воспаления, такие как скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ).

Изображения

Визуализирующие исследования обычно не нужны при острой боли в пояснице, если нет симптомов или признаков рака, инфекции, перелома или синдрома конского хвоста.Если требуется визуализация, обычно выбирают магнитно-резонансную томографию (МРТ), альтернативой является компьютерная томография (КТ).

Дифференциальная диагностика

Когда ваш лечащий врач оценивает вашу боль в спине, он будет учитывать другие состояния здоровья, которые вызывают боль в вашей спине. Например, некоторые желудочно-кишечные заболевания могут указывать на боль в спине, включая панкреатит, заболевание желчного пузыря и язвенную болезнь. Однако обычно присутствуют и другие симптомы, указывающие на проблему с пищеварением (в отличие от проблемы опорно-двигательного аппарата), например дискомфорт в животе или тошноту и рвоту.

Точно так же опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) может вызывать боль в спине — что интересно, часто боль возникает до появления сыпи.

Что еще более тревожно, аневризма брюшной аорты (АБА) может указывать на боль в спине, обычно в средней и нижней частях. Человек с аневризмой брюшной аорты также может испытывать дискомфорт в животе вместе с ощущением пульсации в животе.

Другие состояния, которые могут указывать на боль в спине, включают:

Если ваш лечащий врач подозревает наличие указанного источника боли в спине, может быть проведено обследование органов малого таза или брюшной полости, а также различные анализы крови или мочи.

Лечение

Самым неприятным аспектом лечения боли в спине является то, что симптомы часто исчезают. Большинство людей полностью выздоравливают, просто избегая нагрузки на спину. Однако имейте в виду, что это не означает продолжительный постельный режим. Вместо этого медленная и умеренная физическая активность может сократить время восстановления.

Уход за собой

Пациенты часто обнаруживают, что такие стратегии, как отдых, лед и тепло, могут облегчить их боль и, возможно, ускорить процесс заживления.

Лекарства

Если основные методы лечения боли в спине не уменьшают ваши симптомы, следующим шагом будет обращение к врачу. В зависимости от симптомов и продолжительности проблемы ваш лечащий врач может разработать схему лечения, которая может включать прием одного или нескольких лекарств. Два наиболее распространенных лекарства, используемых для лечения боли в пояснице, включают нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) и миорелаксанты.

Эпидуральные спинальные инъекции, при которых стероид (кортизон) вводится в эпидуральное пространство вокруг позвоночника, иногда используются для облегчения симптомов ишиаса и спондилолистеза.При остеоартрите позвоночника для снятия боли иногда рекомендуется инъекция стероидов в пораженный фасеточный сустав.

Физиотерапия

Ваш лечащий врач может порекомендовать физиотерапию, чтобы укрепить и растянуть мышцы спины, улучшить подвижность и функциональность, а также облегчить боль. Кроме того, режим упражнений с малой нагрузкой, например ходьба, плавание или езда на велосипеде, может помочь улучшить диапазон движений и гибкость при таких состояниях, как спондилолистез, остеоартрит позвоночника или ишиас.

Дополнительная и нетрадиционная медицина

Вот некоторые примеры потенциально успокаивающей дополнительной терапии:

Добавки, такие как магний или витамин D, также могут помочь облегчить боль в спине. Однако не забудьте поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо витамины, травы или добавки, чтобы убедиться, что они подходят и безопасны для вас.

Хирургия позвоночника

Операция на позвоночнике обычно предназначена для лечения боли в спине, которая не проходит с помощью простых шагов.Однако есть некоторые условия, при которых может потребоваться операция. Ваш лечащий врач может помочь вам определить, когда операция может быть подходящим лечением для вашего состояния.

Профилактика

Боль в спине — одно из самых распространенных и неприятных недугов. Положительным моментом является то, что есть несколько стратегий, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить возникновение и / или прогрессирование боли в спине.

Некоторые стратегии включают:

  • Поддержание здорового веса
  • Участие в программе упражнений, которая укрепляет ваши основные мышцы и отличается мягкостью и малой нагрузкой (например, плавание, ходьба, йога или пилатес)
  • Практика правильной осанки и механики тела (e.грамм. подъем, сгибая колени, а не талию)
  • Сон на кровати, которая хорошо поддерживает позвоночник
  • Избегание вредных привычек, таких как курение

Слово Verywell

Хотя получение информации о боли в спине является упреждающим, не забудьте проверить это, чтобы оптимизировать процесс выздоровления. Вы заслуживаете того, чтобы как можно скорее вернуться к тому, чтобы чувствовать себя лучше и наслаждаться жизнью.

Часто задаваемые вопросы

  • Как облегчить боль в пояснице во время сна?

    Начните с жесткого матраса; тот, который слишком мягкий и давящий, не будет поддерживать ваш позвоночник.Лучшее положение для сна при болях в пояснице — на боку со слегка согнутыми коленями. Вы можете обнаружить, что небольшая подушечка между коленями помогает снять напряжение с поясницы. Если вы можете спать только на спине, положите подушки под колени и небольшую подушку под поясницу.

  • Как я могу предотвратить боль в спине, сидя за своим столом весь день?

    Начните с того, что не сидите длительное время: вставайте каждые 15 минут или около того, чтобы двигаться. Когда вы сидите, отрегулируйте стул так, чтобы ваши колени и бедра были согнуты под прямым углом, а обе ступни стояли на полу.Поместите небольшую подушку или скатанное полотенце между поясницей и спинкой стула, чтобы сохранить естественный изгиб поясничного отдела позвоночника.

.
Боль в области поясницы: симптомы, причины и лечение поясничной боли

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.