Содержание

Боль в левом подреберье сзади со спины: причины, лечение

Боль в левом подреберье сзади со спины встречается довольно часто и может сопровождать различные заболевания, в том числе внутренних органов. При появлении такого признака следует обратиться к врачу, который проведет необходимые исследования и поставит диагноз. На основании выявленной патологии назначается соответствующее лечение. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

ДаНет

Возможные причины боли в левом подреберье сзади со спины

Такой симптом может говорить о различных заболеваниях. Часто он сопровождает патологии опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Для выяснения причины важно обращать внимание на характер боли и сопутствующие ей симптомы.

Пиелонефрит

Такая патология поражает почки и носит воспалительный характер. Заболевание бывает острым и хроническим. Боль в левом подреберье со спины может возникнуть при поражении левой почки. Болезненные ощущения бывают тупыми и ноющими, могут носить приступообразный характер и отличаются по интенсивности.

Патология сопровождается также интоксикационным синдромом. Ему свойственны следующие признаки:

  • повышение температуры до 38-40 градусов;
  • общая слабость;
  • озноб;
  • пониженный аппетит;
  • тошнота, реже рвота.

Почечная колика

Этот синдром является не самостоятельным заболеванием, но частым спутником болезней мочевыделительной системы. Боль локализуется со спины в поясничной области по стороне поражения. Она бывает резкой, нестерпимой, может отдаваться в паховой, подвздошной, надлобковой области, внутренних поверхностях бедер, наружных половых органах.

Боль может сопровождаться следующими признаками:

  • учащенное мочеиспускание;
  • дискомфорт, болезненные ощущения в мочеиспускательном канале;
  • примесь крови, песка в моче – приобретение красного или грязно-черного цвета;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • повышение температуры.

Гломерулонефрит

Данная патология также подразумевает поражение почек и является аутоиммунной. В левом подреберье боль возникает при одностороннем поражении, но болезнь может затрагивать и обе почки. Болезненные ощущения бывают тянущими и могут сопровождаться следующими симптомами:

  • быстрая утомляемость, вялость;
  • увеличение веса, сильная утренняя отечность;
  • резкий рост артериального давления;
  • снижение суточного объема мочи;
  • примесь крови в моче, меняющая ее цвет.

Тромбоз почечных артерий

Данная патология подразумевает образование тромбов в почечных артериях. Для нее характерен выраженный болевой синдром. Боль бывает резкой и может сопровождаться следующими симптомами:

  • рвота;
  • задержка стула;
  • олигурия;
  • внезапный рост артериального давления;
  • возможно повышение температуры.

Нефроптоз

Этот термин означает патологическую подвижность почки, которая смещается, выходя за пределы своего анатомического ложа. В этом случае появляется боль тянущего характера, которая исчезает в горизонтальном положении.

По мере прогрессирования патологии боль становится более выраженной и может распространяться по всей области живота. Заболевание может сопровождаться следующими симптомами:

  • повышенная утомляемость;
  • раздражительность;
  • тяжесть в подложечной области;
  • расстройство акта дефекации – диарея или запоры;
  • тошнота;
  • утрата аппетита;
  • раздражительность;
  • гематурия, протеинурия, возможна пиурия.

Новообразование

Патология в таком случае может быть доброкачественной или злокачественной. Опухоль может быть образована в почке или другом органе или системе организма. Боль развивается по мере увеличения образования, бывает давящей, тупой. Интенсивность болезненных ощущений обычно зависит от стадии болезни.

Боль может сопровождаться следующими симптомами:

  • утрата аппетита;
  • потеря в весе;
  • сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • побледнение кожных покровов;
  • анемия;
  • примесь крови в моче;
  • повышение температуры до субфебрильных показателей.

Патологии сердца

Боль в левое подреберье со спины может отдаваться при различных поражениях сердца: перикардите, миокардите, стенокардии. Болезненные ощущения носят различный характер, часто сопровождаются следующими признаками:

  • нарушение сердечного ритма;
  • одышка;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • общая слабость;
  • головная боль, головокружение.

Остеохондроз, протрузия, грыжа межпозвоночного диска

Такие патологические состояния предполагают дегенеративно-дистрофические изменения, которые носят прогрессирующий характер. Протрузия и грыжа являются стадиями остеохондроза.

Болезненные ощущения могут возникнуть после длительного пребывания в одном положении, физической нагрузки. Боль провоцирует также ущемление нервных корешков. Она может быть тупой, ноющей, усиливается при нагрузке, резких движениях, чихании, кашле.

Патологию могут сопровождать следующие симптомы:

  • снижение двигательной активности в пораженном сегменте;
  • потеря чувствительности;
  • онемение, жжение;
  • мышечные спазмы;
  • ломота в конечностях;
  • иррадиация боли в органы малого таза, крестец, нижние конечности.

Нарушение осанки, сколиоз

Боль в левом подреберье со спины может возникать при искривлении позвоночного столба в соответствующую сторону. Болезненные ощущения возникают обычно при резких движениях, после нагрузки, длительного пребывания в одном положении.

Патологию могут сопровождать следующие признаки:

  • несимметричное расположение лопаток;
  • одно плечо выше другого;
  • искривление визуально заметно при наклоне вперед.

К какому врачу обращаться?

На начальном этапе следует обратиться к терапевту, который выслушает жалобы пациента, произведет общий осмотр и направит к нужному специалисту. Это может быть:

  • невролог;
  • ортопед;
  • нефролог;
  • хирург;
  • флеболог.

В процессе лечения может потребоваться также помощь специалиста по лечебной физкультуре, массажиста, мануального терапевта.

Диагностика

Любой специалист начинает диагностику со сбора анамнеза болезни и жизни. Важно получить максимально полную клиническую картину, выявить возможные причины боли.

Для получения большей информации и постановки диагноза могут потребоваться следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • анализы крови и мочи: общие, биохимия, бактериологический посев;
  • исследование внутрижелудочного уровня pH, суточный мониторинг;
  • ультразвуковая диагностика;
  • рентген;
  • томография – магнитно-резонансная, компьютерная;
  • электрокардиограмма;
  • эхокардиография;
  • сцинтиграфия;
  • гастроскопия;
  • радионуклидные исследования: ренография, ангиография (непрямой метод), нефросцинтиграфия.

Многие заболевания имеют схожие признаки, поэтому поставить правильный диагноз только на основании выслушанных жалоб и общего осмотра пациента невозможно. Лабораторная и инструментальная диагностика позволяет не только выяснить причину болей, но и выявить сопутствующие осложнения и особенности течения болезни.

Лечение

Если причина боли в левом подреберье сзади со спины кроется в каком-либо заболевании, то необходимо грамотное и своевременное лечение. Обычно требуется консервативный подход, который может включать целый комплекс различных направлений: медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, мануальную терапию, лечебную физкультуру, массаж. В серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Применение различных лекарственных препаратов является основой консервативного лечения в большинстве случаев. Особенности медикаментозного лечения зависят от поставленного диагноза.

Пациенту могут быть назначены следующие препараты:

  • Медикаменты нестероидной противовоспалительной группы. Такие средства снимают воспаление и устраняют боль, вспомогательным является жаропонижающее действие. НПВП могут быть назначены в форме инъекций, для перорального приема либо наружного применения. Из числа медикаментов этой группы прибегают к Диклофенаку, Ибупрофену, Нимесулиду, Индометацину, Пироксикаму, Мелоксикаму, Целебрексу, Целекоксибу.
  • Более сильным действием обладают глюкокортикостероиды, которые также снимают воспаление и боль. Это может быть Гидрокортизон, Кортизон, Преднизолон. Такие препараты уместно применять короткими курсами, так как у них много побочных эффектов.
  • С болью справляются также с помощью анальгетиков: Анальгина, Баралгина.
  • Если болевой синдром нестерпим и не купируется другими препаратами, то может быть выполнена лекарственная блокада. С этой целью применяют Новокаин, Гидрокортизон.
  • Для снятия спастических болей прибегают к миорелаксантам (Микодалм, Сирдалуд, Баклофен) и спазмолитикам (Папаверин, Дротаверин).
  • При патологиях сердца прибегают к антиаритмикам, в том числе растительного происхождения. Конкретный препарат назначается в индивидуальном порядке. Терапия на начальных стадиях часто проводится только под контролем врача.
  • Для активизации кровообращения и улучшения трофики тканей прибегают к инъекциям никотиновой кислоты, Актовегина, Трентала, Пентоксифиллина, Курантила.
  • Если патология затрагивает опорно-двигательный аппарат, то могут быть назначены хондропротекторы: Терафлекс, Структум, Мовекс Алфлутоп, Глюкозамин, Хондроитин.
  • Активизировать иммунную защиту помогают витаминно-минеральные комплексы и иммунностимуляторы, в том числе растительного происхождения. Витамины необходимы также в качестве антиоксидантов. С этой целью прибегают к витаминам E и A, аскорбиновой кислоте, селену.

Каждый случай имеет свои особенности, поэтому необходимый комплекс лекарственных средств подбирается в индивидуальном порядке. Такой же подход практикуется относительно схемы приема, дозировки и продолжительности терапевтического курса.

Физиотерапия

При консервативном подходе в лечении различных причин боли активно используют физиотерапевтические методы. С их помощью можно устранить боль и спазмы, снять воспаление, нормализовать кровообращение и обменные процессы.

Специалист может назначить следующие процедуры:

  • фонофорез или электрофорез с лекарственными препаратами;
  • дарсонвализация;
  • УВЧ-терапия;
  • диадинамотерапия;
  • криотерапия;
  • лазеротерапия;
  • ультразвук;
  • грязелечение;
  • бальнеотерапия;
  • парафиновые аппликации.

Эффективность физиотерапевтических процедур обусловлена их курсовым применением. Продолжительность лечения зависит от выбранной методики и индивидуальных особенностей случая.

Массаж

Если болезненные ощущения связаны с патологией опорно-двигательного аппарата, то в консервативное лечение включают также массаж. Он выполняется различными способами. Часто прибегают к вакуумной и точечной техникам.

Тракция

Для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата прибегают также к вытяжению позвоночника (тракции). Она может быть ручной или аппаратной. Независимо от выбранной техники нужный эффект достигается курсовой терапией.

ЛФК

Лечение может включать также лечебную физкультуру. С ее помощью укрепляют мышечный корсет, активизируют метаболические процессы и кровообращение. Упражнения могут помочь также в снятии спазмов и боли.

Болезненные ощущения в левом подреберье со спины могут возникать при различных заболеваниях. Выяснить точную причину болезненных ощущений может специалист с помощью лабораторных и инструментальных исследований. Лечение зависит от поставленного диагноза и обычно предполагает комплексный подход.

sustavy.expert

Боль в левом подреберье сзади со спины: причины, симптоматика, возможные заболевания

Если боль в левом подреберье сзади со спины особенно сильная – это повод для того, чтобы незамедлительно обратиться к врачу. Самостоятельно определить, что стало ее причиной непросто, поскольку синдром не всегда обусловлен органами, локализованными в этой области, а может распространяться сюда из другой части тела. Рассмотрим причины возникновения болезненных ощущений.

Актуальность вопроса

Боль в левом подреберье сзади со спины может указывать на какую-либо болезнь внутренних органов, сразу определить, на какую именно - очень сложно. Из медицинской статистики известно, что чаще всего на синдром жалуются лица, страдающие проблемами с сосудами или сердцем. Сходными проявлениями на себя могут указать проблемы в работе ЖКТ, заболевания селезенки или поджелудочной. Возможны сбои нервной системы, эндокринные патологии. Чтобы понять, какова причина, следует проанализировать характер явления и точно определить, где именно локализируются неприятные ощущения.

При распространении боли в левом подреберье сзади со спины вверх причина может крыться в болезнях сердца, сосудов, позвоночного столба, поджелудочной. Нередко неприятные ощущения в этих частях тела беспокоит беременных женщин.

Смещение ощущения вниз может указывать на кишечные заболевания, а также болезни, затрагивающие половую или мочевыводящую систему. Таким же способом себя может проявить и аппендицит. Нужно учитывать, что червеобразный отросток не у всех расположен справа (встречается и аномальное строение организма), кроме того, болевые ощущения могут отражаться в левой половине туловища.

Особенности

Пытаясь определить, отчего возникла боль в левом подреберье сзади со спины, врач обязательно попросит описать характер ощущения, поскольку это дает довольно точное представление о спровоцировавших боль факторах. Если боль острая, описывается пациентом как режущая, колющая, вероятно, необходима срочная квалифицированная помощь, а возможно и операция. Такой синдром сопровождает тяжелые патологические состояния в организме человека. Можно заподозрить разрыв селезенки, язвенное прободение. Если человек получил травму, острая боль может свидетельствовать об осколке кости, поранившем внутреннюю структуру. Еще одно возможное объяснение – внезапное нарушение тока крови, инфаркт, перекрут тканей.

Иногда у человека болит сзади слева, боль тупая, словно бы разлитая. Врачи считают, что это чаще указывает на медленно протекающие воспалительные процессы. В большинстве случаев синдром объясняется гастритом, холециститом, существует вероятность возникновения панкреатита. Если боль смещена в нижнюю часть тела, можно предположить воспалительный процесс в почечной или репродуктивной системах.

Характер: завершая рассмотрение

Иногда человек отмечает, что болит сзади слева, при этом боль ноющего характера. Такое явление, особенно если оно постоянное, может указывать на стенокардию. Об этой патологии свидетельствует смещение боли в верхнюю часть туловища. Сходными проявлениями обладает и ишемическое заболевание. Возможны и другие сердечные нарушения или сбои в работе сосудистой системы. Если боль смещается в нижнюю половину туловища, можно предположить развитие дуоденита или колита. Боль может сигнализировать о проблемах со здоровьем позвоночного столба.

ЖКТ

Если болит левый бок со спины внизу, на приеме врач, вероятно, в первую очередь проверит состояние пациента на предмет патологий ЖКТ. Такие заболевания встречаются очень часто. Наиболее типичные случаи: язва, гастрит, воспалительные процессы в поджелудочной железе, холецистит. Все эти патологии могут указывать на себя ноющей тупой болью. Она может локализироваться в верхней части туловища, а может и в нижней. Многое зависит не только от диагноза, но и особенностей конкретного случая, иррадиации боли. Если хроническое заболевание переходит в острую форму, формируется рецидив, приступ, боль трансформируется: она становится острой, словно бы внутри режет, при этом ощущения достаточно интенсивные. Состояние человека резко ухудшается. Чтобы улучшить прогноз, нужно как можно быстрее попасть на прием к доктору, иначе не избежать осложнений.

Если синдром обусловлен хроническим течением, боль довольно слабая. Чаще тупая боль в левом подреберье беспокоит после приема пищи, избыточной по объему трапезы. Выше вероятность появления боли, если человек не соблюдает диету. У многих неприятные ощущения сопровождаются диспепсией. Человека тошнит и рвет, беспокоит отрыжка и изжога, в желудке ощущается тяжесть, его словно бы распирает, нарушается стул.

ЖКТ: нюансы

Продолжительное хроническое течение патологий ЖКТ сопровождается ухудшением пищеварительных процессов, указывающим на себя усталостью, низким иммунным статусом. Человек становится бледным, начинает страдать анемией, жалуется на головные боли.

Если боль связана с кишечными патологиями, она локализована в нижней половине туловища. Синдром чаще ноющий, боль описывается пациентами как тупая. Наблюдаются проблемы пищеварительного процесса. У большинства страдающих заболеваниями кишечника нарушен стул.

Сердце и сосуды

Если болит бок слева сзади, возможно, причина кроется в недугах сердечно-сосудистой системы. Описанным симптомом на себя могут указывать: ишемическое заболевание, кардиомиопатия, стенокардия. Боль приходит внезапно, она довольно острая, ощущения многими пациентами описываются как ноющие. После себя они оставляют тяжесть, нарушается дыхание. Боль сначала возникает в верхней половине туловища, но может распространиться на другие части тела.

В случае сердечных или сосудистых заболеваний неприятные ощущения приходят после физической активности или сильных переживаний, перенапряжения, могут появиться вечером и ночью. Кроме боли человека беспокоит одышка, он ощущает, будто бы ему не хватает воздуха. Возникает страх, описать природу которого очень сложно. Сердце сокращается чаще нормы. Боль отражается в конечности слева, ощущается в спине и в области лопатки. При снижении нагрузки явление становится слабее. Для облегчения состояния принимают «Валидол», «Нитроглицерин», хорошо помогает «Корвалол».

Симптомы недугов дыхательной системы

Если болит левый бок со спины внизу, возможно, причиной тому стало заболевание какого-либо органа дыхательной системы, и боль отдает в нижнюю половину туловища. С левой стороны может сформироваться несимметричный бронхит. Иногда синдром указывает на легочное воспаление, существует вероятность плеврита. При таких патологиях болевые ощущения обычно тупые. Больной кашляет, во время такого акта боль становится сильнее. При некоторых патологиях она активизируется даже во время дыхания или при смене позы.

Диагностика предполагает оценку общего состояния человека. Обычно наблюдается повышенная температура, человек кашляет и ощущает боль в горле. У многих появляется насморк, возможны проявления общего отравления организма продуктами жизнедеятельности патологических бактерий.

Диафрагма и болезни

Если возникают боли в левом боку, ближе к боку, возможно, причиной тому стали патологические процессы, затронувшие диафрагму. Они могут быть спровоцированы поднятием очень тяжелых предметов, работой и повышенной нагрузкой. Иногда причина кроется в изменениях, обусловленных возрастом, избыточным весом, вынашиванием ребенка. Все эти факторы способны спровоцировать грыжу диафрагмы, отзывающуюся сильной болью. Процесс наблюдается, если ослабевает мышечная система этой части организма, отделяющей брюшину от грудины. Отверстие, имеющееся в диафрагме, становится больше. Боль, сопровождающая такое изменение, описывается пациентами как ноющая. Ощущения становятся сильнее, если проглотить пищу. Возможны сильные, острые боли, обусловленные избыточным мышечным сокращением. Они приводят к тому, что небольшой элемент желудочных стенок попадает в отверстие пищевода, после чего сжимается сфинктер, и ткани фиксируются в неестественном положении.

Неврология как причина

Если болит бок слева сзади выше поясницы, возможно, это связано с неврологическим нарушением. Чаще всего формируются межреберные невралгии. Существует опасность защемления окончания нервной системы. Боль, возникающая при этом от случая к случаю варьируется, сила явления у разных пациентов сильно отличается. У некоторых синдром выражен слабо и ощущается тупым, другие описывают его как «удар кинжалом». Известно немало случаев ошибочного диагностирования инфаркта – на самом деле синдром был спровоцирован невралгией.

Отличительная особенность такой причины – боль в левом подреберье, которая становится сильнее, когда человек кашляет, чихает, перемещается в пространстве. Боль инициируется актом дыхания. Внешнее наблюдение позволяет заметить склонность человека сохранять стабильное неестественное положение, особенно старательно избегая наклонов. Активизируется работа выделяющих пот желез, кожные покровы бледнеют или краснеют, а в области груди ощущается онемение. Если причиной стало нервное защемление, боль можно без труда локализовать. Ощущения становятся сильнее, если надавить на эту часть тела.

Селезенка: что может спровоцировать болевую реакцию

Если болит бок слева сзади выше поясницы, возможно, это объясняется нарушением здоровья селезенки, может увеличиться капсула органа. Такое состояние провоцирует тупые болезненные ощущения, беспокоящие человека постоянно. Увеличение капсулы органа часто наблюдается на фоне инфицирования или заболевания крови. Существует комплекс общей симптоматики, сопровождающий патологическое состояние. У человека обычно отмечается повышенная температура тела и слабость. Кожные покровы бледнеют, голова болит и кружится, пациент может падать в обморок. Многие больные жалуются на боль в мышечных тканях, суставах. Лимфоузлы значительно увеличиваются в размерах, увеличивается печень, ухудшается иммунологический статус, активизируется работа потовых желез.

Травма как причина боли

Если болит сзади левый бок, при этом человек ушибся, вероятно, боль объясняется полученной травмой. Такое повреждение нередко наблюдается из-за падения, дорожно-транспортного происшествия или другого несчастного случая. Травма с высокой степенью вероятности провоцирует возникновение реберных трещин, переломы. Внутренние ткани могут пострадать из-за костных обломков и осколков. Существует вероятность разрыва селезенки.

Реберные трещины, переломы обычно приводят к нарушению целостности кожных покровов. Пациент фиксирует в этом месте сильные неприятные ощущения, особенно выраженные при попытке вдохнуть или пошевелиться. Если разорвалась селезенка или сформировался внутренний очаг кровотечения, необходима срочная квалифицированная помощь. Симптомами такого состояния является слабость человека, склонность к обмороку. Кружится голова, резко уменьшается давление, ослабевает пульс. Кожа пострадавшего бледнеет.

Позвоночный столб

Боль сзади со спины слева может объясняться ревматическими болезнями. Прохожую симптоматику иногда провоцирует остеохондроз. Боль позволяет заподозрить грыжу дисков, отделяющих позвонки друг от друга. Ощущения, сопровождающие эти болезни, достаточно сильные, чаще локализованы в области грудины, хотя возможны смещения и распространения. Возникновение неприятных ощущений имеет постоянный характер, становится сильнее, когда человек двигается. Наиболее сильные боли сопровождают наклоны. Если продолжительное время находиться в состоянии покоя, боль успокаивается и почти полностью пропадает.

Репродуктивная и мочевыделительная система

Боль в левом подреберье сзади позволяет заподозрить такие причины, если синдром локализован в нижней части спины. Чаще он указывает на пиелонефрит, еще один распространенный фактор – формирование камней в мочевом пузыре. Также так на себя могут указывать аднексит, беременность с закреплением эмбриона вне маточной полости и перекрут яичниковой кисты.

Перечисленные патологические состояния имеют ряд общих симптомов. Процесс опорожнения мочевого пузыря становится болезненным, общее состояние больного ослабленное, ощущается недомогание. Возможно повышение температуры тела. У женщин нарушается цикличность менструальных выделений. В наружных органах репродуктивной системы также появляется ощущение боли, может возникнуть кровотечение.

Если боль острая, пациента тошнит и рвет, общее состояние организма слабое, давление резко снижается, можно предположить перекрытие протока для урины камнем. У женщин эти симптомы могут указывать на перекрут яичниковой кисты или разрыв этого формирования. Пациентка может потерять сознание, при закупорке канала для урины невозможно опорожнить мочевой пузырь. Оба состояния требуют срочного хирургического вмешательства.

Что еще возможно?

Боль в левом боку сзади в спине может сигнализировать о перикардите. Такое патологическое состояние приводит к боли, возникающей с разной силой от случая к случаю. Она постепенно нарастает, неприятные ощущения распространяются на шею, плечо. Также боль позволяет заподозрить мелкоочаговый инфаркт, поражающий заднюю стенку формирующей сердце мышечной ткани. Иногда боль – сигнал аортальной аневризмы. При этом она может быть умеренной, но у некоторых очень сильна. Кроме болевого синдрома пациент жалуется, что его словно бы «простреливает», при этом ощущение пронзает грудину и отдается в плечо слева.

Известны случаи остеомиелита, оказывавшегося на себя сходной локализацией боли. Ощущения при этом тянущие, указывают на наличие нагноения или очага отмирания тканей. Если болит сзади с левой стороны, сзади, возможно, сформировалась область дегенеративных процессов в позвоночном столбе. Также можно заподозрить воспалительный очаг в этой части тела. Иногда боль указывает на новое образование. Таковое может быть не только доброкачественным, но и сформированным атипичными клеточными структурами.

Иногда боль – сигнал мышечного растяжения. Такое формируется, если человек совершил слишком резкое движение, поднял тяжелый предмет, неудачно упал или страдает излишками веса. Спровоцировать мышечное растяжение могут несовершенства осанки. Боль при этом сопровождается скованностью, пострадавший теряет возможность свободно наклоняться.

Спондилолистез

Этим термином называют наличие дефектной части позвоночного столба, обусловленной соскальзыванием одного из блоков с соседнего. Истмическая форма этого заболевания – одна из самых частных причин, взывающих боль слева под ребрами в спине у несовершеннолетних. Известно немало случаев, когда спондилолистез протекал без симптоматики в принципе. Боли, обусловленные проблемой, могут отдаваться в нижние конечности.

Спондилолистез бывает дегенеративным, истмическим. В первом случае фасеточные суставные элементы ослабевают, отчего позвоночный столб изгибается сверх меры и позвонки соскальзывают. Чаще эта причина боли под ребрами со стороны спины беспокоит людей старше 65-летнего возраста. Наиболее типичная область локализации – 4 и 5 позвонки, хотя возможен охват блоком выше. В других участках спондилолистез наблюдается очень редко.

Что делать?

Спондилолистез требует комплексного лечения – физической терапии и приема медикаментов, ослабляющих боль. Больному нужно изменить свой образ жизни, следует больше времени сидеть, меньше – гулять. В стационарных условиях врачи вводят стероидные лекарственные средства. Показаны эпидуральные инъекции, позволяющие ослабить боль и сделать человека активнее. Инъекции рекомендовано делать трижды ежегодно.

При сильной, выраженной боли рекомендуется проводить операцию. Такое вмешательство показано, если снижение активности не дает желаемого эффекта. В рамках вмешательства устраняется давление на нервную систему, позвонки фиксируются для сращивания. Одна операция не даст желаемого эффекта, поскольку провоцирует нестабильность, показан комплексный подход.

Более тяжелые патологии

Боль в левом боку сзади выше поясницы может сигнализировать о пневмонии. Сильная боль появляется, если человек глубоко вдыхает, возникает приступ кашля. Дополнительные проявления: легочные хрипы, лихорадочность. В некоторых случаях неприятные ощущения могут указывать на рак в органах дыхательной системы. Сила боли определяется стадией процесса, его распространенностью, локализацией.

Иногда болит левый бок под ребрами сзади из-за спинальной патологии или нарушения здоровья периферической НС. При этом болевой синдром проекционный. Ощущения описываются пациентами как прострелы, распространяются дистально. Чаще всего диагностируется ишиас, заболевание, при котором защемлен седалищный нерв. В случае такой патологии боль сильная, охватывает нижние конечности.

Характер и причины

Если болит левый бок под ребрами со спины, ощущения похожи на схватки, можно предположить мышечные сокращения. Вероятная причина кроется в патологии одного из полых органов. Если боль становится сильнее со временем, можно заподозрить воспаление. При постоянных ощущениях может возникнуть растяжение паренхимы внутреннего органа.

Чаще всего простреливающая боль – сигнал нарушения работы и здоровья ЦНС, ПНС, спинного мозга. Острая боль сопровождает разрыв внутренней структуры, внутреннее кровотечение или нарушение проходимости какого-либо протока, сосуда.

Необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи, особенно если боль пришла внезапно, она жгучая, а лекарственные препараты не позволяют ее нейтрализовать. Острый болевой синдром и резкий приступ боли, при котором кружится голова, человек теряет сознание – повод обратиться к доктору. Если ощущения не слишком сильны, но беспокоят постоянно, нужно по возможности быстрее попасть к врачу для постановки диагноза. Сначала нужно посетить терапевта, который даст направление к узкоспециализированному доктору.

Диагностика состояния

Для определения первопричины возникших болей необходимо обратиться к доктору и детально описать характер симптома, особенности его локализации. Врач назначит КТ, МРТ, УЗИ – все три исследования или какое-то из них. Выбор будет зависеть от первичного диагноза. Дополнительно посоветуют сдать кровь на лабораторное исследование для выявления особенностей концентрации форменных элементов. Большинству пациентов рекомендовано также сделать лабораторное обследование урины.

Диагностирование во многом обусловлено спецификой боли, поэтому важно максимально точно описать свои ощущения. Не рекомендовано принимать обезболивающее перед посещением врача, поскольку такие препараты извращают синдром. Неточное описание своих ощущений может спровоцировать неправильную формулировку первичного диагноза, а это существенно замедлит подбор подходящего лечения.

sammedic.ru

Болит в левом боку под ребрами сзади: причины патологии

Что делать, если у вас болит в левом боку под ребрами сзади? Надо ли срочно обращаться к врачу или, может быть, можно подождать, когда неприятные ощущения пройдут самостоятельно или выпить таблетку обезболивающих? Попробуем разобраться в том, о каких заболеваниях может сигнализировать подобная боль в зависимости от сопутствующих симптомов и анамнеза!

Пиелонефрит

Боли в левом подреберье сзади могут свидетельствовать о проблемах с почками. Почки — парный орган, который располагается на задней стороне брюшной стенки. Локализация болевых ощущений может говорить о том, что поражена левая почка.

Чаще всего в практике нефрологов (врачей, занимающихся лечением болезней почек) встречаются два заболевания: пиелонефрит и гломерулонефрит.

При гломерулонефрите (заболевании, при котором страдает канальцевая, то есть фильтрационная система) болевые ощущения симметричны, так как всегда поражаются обе почки. Связано это с аутоиммунной природой заболевания: иммунитет атакует ткань почек собственного организма.

При пиелонефрите воспаление затрагивает чашечно-лоханочную систему. Инфекция может быть занесена в почке гематогенным (с кровью), лимфогенным (с током лимфы) и восходящим путем (из мочевого пузыря). Поражаться при этом может только одна почка. Поэтому вполне естественно, что если пациент жалуется на то, что болит левый бок под ребрами сзади сбоку, врач может предположить именно пиелонефрит.

Дополнительно сигнализировать о воспалительном заболевании могут следующие признаки:

  • боль тупая, ноющая, может быть как слабовыраженной, так и интенсивной;
  • боль сопровождается повышением температуры до 38-40 градусов, ознобом, снижением аппетита и слабостью;
  • в анамнезе у человека есть цистит или хроническое воспалительное заболевание.

При пиелонефрите в моче резко повышается количество лейкоцитов: благодаря этому признаку можно быстро поставить правильный диагноз.

Дополнительно назначаются следующие диагностические процедуры:

  • бактериологический посев мочи для выявления возбудителя воспалительного процесса.
  • анализ микробной флоры на чувствительность к антибиотикам: это позволяет подобрать правильное лечение и быстро справиться с инфекцией;
  • ультразвуковое исследование почек. Данный анализ выявляет изменения чашечно-лоханочной системы, а также увеличение почки вследствие воспалительного процесса.

Почечнокаменная болезнь

Если у человека болит в левом боку под ребрами сзади, не исключено, что он страдает почечнокаменной болезнью. При этой патологии в почках находятся конкременты- образования размером от микроскопических до достаточно крупных (несколько сантиметров в диаметре).

Происходит это из-за того, что в состав мочи входят соединения, способные образовывать кристаллы, откладывающиеся на стенках лоханки и чашечек.

Когда камни вырастают до большого размера, они могут травмировать слизистые оболочки, что и приводит к болевым ощущениям и воспалению. Кроме того, конкременты способны перекрывать мочеточники: в этом случае болевые ощущения усиливаются и развивается почечная колика.

Боль при почечнокаменной болезни вне приступа может не ощущаться или носить тупой, ноющий характер. Неприятные ощущения усиливаются при движении, а также после езды по неровной дороге.

Во время приступа колики болевые ощущения могут становится практически невыносимыми: боль отдает в ногу и иррадиирует по ходу мочеточника, распространяясь на всю поясницу.

При подозрении на почечнокаменную болезнь следует сделать УЗИ, урографию или рентген почек: эти методы позволяют обнаружить даже небольшие конкременты. Анализ мочи при данной патологии будет малоинформативен.

Иногда в моче пациентов обнаруживаются микроскопические конкременты, однако чаще патологические изменения отсутствуют.

При наличии в почках камней в анализе мочи может присутствовать небольшое количество эритроцитов, однако поставить правильный диагноз, опираясь на этот признак, невозможно.

Травмы почки

Боль слева под ребрами может быть симптомом травмы почки. Такие травмы могут быть получены во время драки, при ДТП, после падения на спину.

При травме почка болит постоянно, а моча может окрашиваться в красный цвет из-за примеси крови. При этом боль носит тупой распирающий характер и отличается высокой интенсивностью.

Из-за большой кровопотери человек может ощущать резкую слабость, терять сознание и даже впасть в состояние гиповолемического (связанного с уменьшением объема циркулирующей крови) шока. Последнее случается при достаточно серьезных травмах, сопровождающихся разрывом почечных сосудов.

Плеврит

Болевые ощущения в области левой реберной дуги сзади могут говорить о плеврите, то есть о воспалении плевры. Как правило, плеврит является осложнением других заболеваний, например, пневмонии или туберкулеза легких.

При поражении нижних долей легких болевые ощущения могут концентрироваться в подреберье.

О плеврите говорят следующие симптомы:

  • дыхательная функция снижена: при плеврите трудно вдохнуть полной грудью;
  • человек старается минимизировать движения легких с пораженной стороны. В случае, если плевра поражена слева, он будет лежать на левом боку;
  • плеврит сопровождается симптомами общей интоксикации: потерей аппетита, лихорадкой, слабостью и повышенной утомляемостью.

Поставить диагноз поможет рентген грудной клетки, который покажет патологический изменений в легких и в плевре.

Важно помнить, что присоединение плеврита при инфекционных бронхолегочных заболеваниях — достаточно тревожный признак. При подозрении на плеврит следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью: при отсутствии лечения он может перейти в эмпиему (скопление гноя в плевральной полости)  и стать причиной сепсиса!

Инфаркт миокарда

Многие полагают, что инфаркт проявляется исключительно болями за грудиной, иррадиирующими в плечо и в руку. Это верно только в том случае, если речь идет о типичной форме инфаркта.

Встречаются также атипичные виды заболевания, при которых боль может ощущаться пациентом практически в любой части организма, например, в органах ЖКТ, маскируясь под язву желудка, в руках и ногах, а также в подреберных областях.

Читайте также
Боль в области сердца: основные причины и диагностика
Боль в области сердца может проявится в любом возрасте, даже у маленьких детей. Почему это происходит и что делать при...

Распознать инфаркт, имеющий атипичное течение, непросто. Однако есть симптоматика, указывающая на поражение сердечной мышцы:

  • приступ одышки, возникающий одновременно с болью;
  • сильная слабость, головокружение, возможен даже обморок;
  • повышение температуры тела до 37-38 градусов;
  • приступ инфаркта у многих пациентов сопровождается чувством скорой гибели и паническим страхом;
  • снижение артериального давления.

Заметно, что клиническая картина при атипичном инфаркте миокарда достаточно расплывчата: перечисленные симптомы могут говорить и о болезнях почек, и о сосудистой недостаточности.

Заподозрить инфаркт можно, если у человек, жалующегося на боль, имеются заболевания сердечно-сосудистой системы в анамнезе или он уже переживал сердечный приступ в прошлом.

Поставить точный диагноз можно только после снятия электрокардиограммы, а также тропаниновый тест, который проводят врачи и фельдшера скорой помощи.

Межреберная невралгия

Болевые ощущений в левом межреберьи — признак межреберной невралгии. Данный синдром проявляется при защемлении корешком межреберных нервов. Основные причины защемления — остеохондроз и травмы позвоночного столба.

Боль при невралгии усиливается, когда поворачиваешься, и стихает, когда стоишь неподвижно. Нередко из-за этого заболевания человеку становится трудно дышать, так как дискомфорт усиливается при вдохе.

Заподозрить межреберную невралгию позволяют следующие признаки:

  • наличие у человека остеохондроза или травм позвоночника в анамнезе;
  • онемение  кожи или снижение ее чувствительности в месте повреждения нерва;
  • усиление болевых ощущений наблюдается при движении;
  • боль сохраняется длительно, беспокоя пациента и вечером, и по утрам, и в течение дня.

Поставить диагноз помогает рентгенографическое исследование. Для исключения инфаркта миокарда назначается электрокардиограмма.

Аппендицит

Боль в левом подреберье сзади при аппендиците встречается крайне редко, однако не упомянуть эту причину нельзя. Всем известно, что аппендикс расположен справа. Однако в силу анатомических особенностей у некоторых людей воспаление червеобразного отростка протекает атипично, в том числе и с иррадиацией влево.

Нередко подобная картина наблюдается у людей с зеркальным расположением внутренних органов, а также при беременности, когда органы сдвигаются растущей маткой в нетипичное для них положение.

Об аппендиците говорят следующие симптомы:

  • тошнота и рвота, обычно однократная, носящая рефлекторный характер;
  • отсутствие аппетита;
  • подъем температуры тела до 37 градусов;
  • ощущение недомогания, сильная слабость;
  • снижение диуреза, то есть объема выделяемой мочи.

Постановка диагноза при атипичном течении аппендицита затруднительна. При подозрении на это заболевание могут быть назначены УЗИ брюшной полости, а также лапароскопическое исследование.

При подтверждении диагноза сразу после лапароскопии может быть принято решение о лапаротомии, то есть удалении червеобразного отростка через прокол в брюшной стенке.

Так как боль слева под ребрами чаще всего говорит о проблемах с почками, ознакомьтесь с этим видео:

Ощущаете боль в левом подреберье сзади и не знаете, что это может быть? Не стоит заниматься самолечением: очень часто люди, пытаясь самостоятельно поставить себе диагноз и предпринять меры по излечению, теряют драгоценное время. Очень важно вовремя обратиться к врачу, который точно скажет, о какой поломке организма может сигнализировать боль.

inet-health.ru

Боль в спине слева под ребрами сзади

Причины боли в спине под ребрами: причины, лечение

Боли в спине могут располагаться повсюду. Боль в спине под ребрами - наиболее затрудненная в плане диагностики болевых ощущений, так как некоторые заболевания имеют похожую клиническую картину и боль часто не концентрируется в одном месте, а может захватывать довольно широкую область.

Почему болит в спине под ребрами

Даже при одинаковых признаках, у каждой болезни есть свои характерные черты.

Заболевания можно разделить на несколько групп:

  • Патологии желудочно-кишечного тракта.
  • Инфаркт миокарда гастралгического типа.
  • Болезни дыхательной системы.
  • Межреберная невралгия.
  • Болезни селезенки.
  • Остеохондроз.
  • Почечная колика.
  • Патологии диафрагмы.
  • Травмы внутренних органов.
  • Невралгические вегетативные нарушения.
  • Гематомы и образования забрюшинного пространства.

Боли в спине слева под ребрами

Панкреатит.

В хронической форме - проявляется после приема жирной и сладкой пищи, боль под ребрами слева умеренной силы, иррадиирующая в спину и под левую лопатку, может принимать опоясывающий характер, отдаваясь справа, спереди и сзади.

В острой форме - сопровождается тошнотой и не облегчающей состояние рвотой, боль внезапная и резкая, не изменяющаяся от перемены положения, при дыхании или кашле. При остром панкреатите наблюдается повышенная интоксикация, синюшность кожных покровов.

Инфаркт миокарда гастралгической формы.

Специфическая редкая форма, поражающая нижнюю часть левого желудочка, боль подпирает под сердце и напоминает приступ гастрита, с тошнотой, икотой и расстройством кишечника.

Рак поджелудочной.

Боль похожа на болевой синдром при хроническом панкреатите, но не связана с приемом пищи. Возникает болевой приступ слева в подреберной области повышенной интенсивности с отдачей в спину.

Болезнь селезенки.

Селезенка увеличивается из-за следующих болезней: лимфома, гипертензия при заболеваниях печени, инфекционный мононуклеоз, гемолитическая анемия, лейкоз и лимфолейкоз, эндокардит, красная волчанка. Симптомы: тупая боль под левым ребром, вены пищевода и подкожные венозные артерии расширяются, а параллельно развивается печеночная недостаточность.

Болезни печени.

Вызывают тупую тянущую боль справа под ребрами, происходят нарушения кровообращения и может отмечаться желтуха.

Холецистит острый.

Острая боль под правым подреберьем, отдающаяся справа под лопатку, над ключицей и в шее, сопровождается тошнотой и рвотой с повышением температуры.

Холецистит хронический.

Боль средняя и возникает после приема жирной, жаренной или острой пищи, возможно присутствие отрыжки и рвота, а так же привкус горечи во рту.

Желчнокаменная болезнь.

Приступы острой боли справа под ребрами, с отдачей в спину, рвота отсутствует, а при выходе камня из желчного протока, болевой приступ сразу утихает.

Панкреатит головки поджелудочной и рак.

Симптомы напоминают дискинезию желчевыводящих протоков, дают болевой синдром в правом подреберье и могут сопровождаться желтухой.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Вызывает болевые симптомы под ребрами посредине и слева, которые могут отдаваться в спину. Особенность болей - усиливаются натощак, после приема пищи и после стресса, в кале отмечается наличие крови, возможно тошнота, рвота, повышение температуры.

Рак желудка.

Болевые приступы появляются на поздней стадии, когда опухоль прорастает стенку желудка и давит на соседние органы, сопровождается слабостью и потерей веса, а так же изменяются вкусовые пристрастия.

Патологии диафрагмы.

Поддиафрагмальный абсцесс возникает при травме органов брюшной полости или после хирургической операции, отличается резкой болью, отдающей под лопатку и область, расположенную над ключицей. Начинается жар и сильная интоксикация.

Правосторонняя пневмония.

Возможна с имитацией приступа аппендицита, боль под ребрами, возникающая при вдохе и кашле без четкой локализации и сопровождающаяся повышенной температурой, а при движении возникает одышка.

Сухой плеврит.

Возникает при легочных патологиях, боль слева и справа под ребрами, усиливается при дыхательных и обычных движениях, отдающая в спину, сопровождается учащенным дыханием и периферическим цианозом.

Почечная колика.

Болевой приступ подается лечению спазмолитиками и теплыми процедурами, боль приступами в спине под ребрами, мучительная, отдающаяся в пах, в бедра, живот.

Гематомы забрюшинного пространства.

Образуются в результате травм почек, надпочечников и забрюшинного отдела 12-перстной кишки, сопровождаются болями в подреберной области сзади в спине и большими кровопотерями.

Травмы внутренних органов.

Разрывы селезенки или печени по причине механических повреждений или патологических процессов, нарушающие внутреннюю структуру органов. Сильная боль под ребрами слева или справа, возрастающая из-за скапливающейся под капсулой крови в горизонтальном положении.

Межреберная невралгия.

Жгучая, пронзительная приступообразная боль слева или справа под ребрами, появляется при вдохе и отдает под лопатки, поясницу, сердце.

Невралгические вегетативные нарушения.

Болит то слева, то справа, то в средней части подреберья. Боль возникает непредвиденно и не обосновывается объективными причинами.

Остеохондроз.

Проявляется в виде постоянных ноющих болей сзади в спине под ребрами от поясничной области по задней поверхности ягодиц, бедер и голени. При обострении болевой синдром приобретает характер прострелов.

hi-po.ru

причины болей слева под ребром, диагностика и лечение в Москве

Заболевания позвоночника наиболее часто сопровождает боль в спине слева, которая также может появляться при нарушениях в работе внутренних органов. Некоторые люди при появлении боли занимаются самолечением и ошибочно считают, что она пройдет. Однако слева располагаются жизненно важные органы: сердце, поджелудочная железа, селезенка, при болезнях которых могут развиваться серьезные последствия.

Диагностика при боли в спине слева проводится специалистами клиники терапии, которые после выявления проблемы могут направить пациента на лечение к другому специалисту или назначить подходящие терапевтические процедуры. Профессиональные специалисты многопрофильной Юсуповской больницы лечат не только боль в спине с левой стороны, но и другие сопутствующие признаки и первопричины нарушений.

Боль слева под ребрами сзади со спины: причины

Причины появления боли в спине определяют ее тип. Так, первичная боль в спине слева появляется при заболеваниях опорно-двигательной системы. Вторичный симптом обусловлен различными травмами, заболеваниями внутренних органов и онкологическим процессом. Болевой синдром в области спины может появляться при следующих заболеваниях:

  • при пневмонии патологический процесс может начинаться с левой части груди;
  • стенокардия характеризуется болевыми ощущениями, локализованными возле лопаток;
  • для плеврита характерна резкая боль в спине сзади слева;
  • перикардит появляется болевым синдромом, распространяющимся в области левого плеча и бока;
  • при панкреатите боль переходит в левое плечо.

Многие люди, испытывающие боли в левом подреберье, ошибочно считают, что их причинной является переутомление. В данный период возможен переход заболевания в хроническую форму с периодическими обострениями. Болевой синдром может также обостряться при заболеваниях позвоночника. У женщин боль слева со спины под ребрами может появляться на последних неделях беременности, что связано с повышенной нагрузкой на опорно-двигательную систему.

Специалисты Юсуповской больницы выявляют факторы, которые могли спровоцировать появление болевого синдрома, для этого пациенту назначаются диагностические мероприятия, обеспечивается регулярное взаимодействие с лечащим врачом.

Боль в спине слева под ребрами: диагностические мероприятия

Боль в левой части спины может появляться при нарушениях в функционировании внутренних органов, поэтому основной задачей специалистов диагностического центра Юсуповской больницы является выявление причин болевого синдрома и сопутствующих нарушений, которые могут осложнять течение болезни.

Высокоточное оборудование, используемое в Юсуповской больнице, позволяет проводить диагностические исследования различной сложности. При обращении пациентов с жалобами на боль слева под ребрами сзади со спины специалист осуществляет сбор анамнеза, после чего направляет пациента на консультацию к другим специалистам и комплексную диагностику. Установить причину боли в спине слева позволяют следующие диагностические мероприятия:

  • биохимические и общие анализы крови, мочи;
  • ультразвуковая диагностика;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • рентгенография;
  • гастроэндоскопическое исследование;
  • колоноскопия.

Боль слева сзади со спины может иметь различную интенсивность и характер. Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы предлагают пациентам индивидуальные программы терапии. Высококвалифицированные врачи-ревматологи оказывают помощь пациентам, у которых диагностированы поражения соединительной ткани и аутоиммунные заболевания. Специалисты Юсуповской больницы регулярно повышают квалификацию, углубляют знания и совершенствуют навыки, поэтому медицинские услуги соответствуют мировым стандартам.

Методы лечения боли в левом подреберье

Результаты диагностика позволяют специалистам разработать подходящую тактику лечения, которое не только устранит боль в левом подреберье сзади со спины, но и основное заболевание. При данном симптоме приоритетной является медикаментозная терапия, однако при некоторых патологиях проводится оперативное вмешательство.

При боли в левом подреберье используются следующие группы препаратов:

  • обезболивающие средства являются одной из мер первой помощи при острой боли. Однако при использовании сильных анальгетиков болевой синдром может уменьшаться, что затрудняет диагностику;
  • антацидные препараты используются для нормализации кислоты желудочного сока;
  • спазмолитики способствуют снятию напряжения в гладких мышцах;
  • хондропротекторы используются для восстановления и защиты хрящевой ткани;
  • мочегонные препараты показаны пациентам при пиелонефрите;
  • средства для уменьшения газообразования в кишечнике.

Если боль в спине слева под ребрами сзади связана с серьезными поражениями внутренних органов, для восстановления их целостности и функционирования проводится хирургическое вмешательство. При перекруте яичников и панкреатите оперативное вмешательство проводится с целью удаления пораженной ткани.

При появлении боли в левом подреберье человек, не имеющие специального образования, не сможет установить их причины и подобрать подходящие методы лечения. Специалисты Юсуповской больницы оказывают пациентам как экстренную помощь при острой боли, а также диагностические и лечебные мероприятия при ноющей и тянущей боли.

Лечение боли в левом подреберье в Юсуповской больнице

Врачи-ревматологи Юсуповской больницы ежедневно помогают пациентам, имеющим заболевания соединительной ткани, аутоиммунные болезни. Боль слева со спины под ребрами может быть связана с патологиями опорно-двигательной системы, поэтому для получения помощи квалифицированного специалиста следует обратиться к специалисту клиники терапии. Накопленный за многолетнюю работу специалистами опыт позволяет проводить лечение сложных патологий.

Врачи, работающие в Юсуповской больнице, не только лечат симптомы, доставляющие неудобства пациенту, но и комплексно решают возникающие проблемы. В штате многопрофильной больницы работают опытные терапевты, кардиологи, хирурги, ревматологи, неврологи, реабилитологи, регулярно взаимодействующие с коллегами при лечении пациентов.

Залогом качественного и эффективного заболевания является положительное эмоциональное состояние и мотивация пациентов. При лечении в Юсуповской больнице клиенты могут воспользоваться услугами опытного психолога. Лечение ревматических заболеваний, при которых боль в спине отдает в левую ногу, осуществляется с использованием безопасных и эффективных технологий. Так, при назначении пациенту оперативного вмешательства специалисты отдают предпочтение мини-инвазивным методикам.

Современные информационные возможности позволяют записаться на прием к врачу без посещения медицинского учреждения, поэтому они используются в Юсуповской больнице для удобства пациентов. Если Вам необходимо узнать о стоимости услуг или записаться на консультацию, свяжитесь с сотрудниками Юсуповской больницы по телефону.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Ревматология. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг..
  • Багирова, Г. Г. Избранные лекции по ревматологии / Г.Г. Багирова. - М.: Медицина, 2011. - 256 c.
  • Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я.А. Сигидин, Г.В. Лукина. - М.: Практическая медицина, 2015. - 304 c.

Наши специалисты

Ревматолог, врач высшей категории, член ассоциации ревматологов России

Ревматолог, врач высшей категории

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно


yusupovs.com

Боль в спине под ребрами: болит в правом и левом боку спереди и сзади в подреберье справа и слева или с двух сторон

Боль в спине под ребрами является не только очень болезненным проявлением какой-либо патологии, но и очень опасным.

Последствия и причины довольно обширны, а характер боли всегда разный.

Ведь даже простое проявление ноющего недуга сзади справа или в левом боку, заставляющее человека согнуться и прижать руки к животу, не всегда уместно с точки зрения общественных отношений.

Внутренние органы, располагающиеся в левой стороне

Уроки биологии, проводимые в школе, позволяют абсолютно любому человеку с образованием представить примерный перечень подреберных органов.

К левому подреберью относятся:

  • поджелудочная железа;
  • левая почка и легкое;
  • селезенка;
  • фрагмент диафрагмы и кишечника.

Список короткий, но количество проблем, которые относятся хотя бы к одному из перечисленных органов, довольно много. Наличие данного обширного списка заболеваний требует профессиональной диагностики.

Почему болит слева

Причина боли под ребрами крайне редко является неизвестной в случае физического поражений костей. Это связано не только с осознанием человека нанесенного ему урона, но и с внешними проявлениями. Болезни же внутренних органов гораздо сложнее.

Патологии почки

Когда бок болит со стороны спины в районе почки не всегда может быть связана с врожденными патологиями. Порой, ее причина заключается в том, что орган с рождения развился и сформировался неправильно. Это также подтверждают опытные врачи, которые не всегда могут определить настоящую причину.

Однако такие случаи достаточно редкие и единичны. В большинстве случаев замешана какая-либо патология. Существуют несколько возможных вариантов:

  1. Приступ почечной колики, который на начальных стадиях также сопровождается тянущими болями. С увеличением степени заболевания растет и уровень боли, интенсивность и локализация. К признакам болезни относят повышенную температуру, ухудшение общего состояния организма и дискомфорт при выведении урины.
  2. Наличие пиелонефрита, воспалительного заболевания лоханки. Причиной его возникновения являются инфекционные заболевания. Больной испытывает не только давящую боль, но и следующие симптомы: повышение температуры, рвота, отеки, бледность кожи и дискомфорт при мочеиспускании.
  3. Гломерулонефрит, локализированный процесс воспаления почечных канальцев. Врачи называют причиной данной болезни стрептококковую инфекцию. К признакам относят: утомляемость, бледность, отеки по утрам и повышение показателей при анализе крови.
  4. Тромбоз артерии почек, который имеет сильную схожесть с гипертонией при проявлении симптомов. Патология заключается в том, что бляшка закупоривает проток, что приводит к определенным сбоям в организме. Симптомы болезни: запор, рвота, повышение температуры.
  5. Нефроптоз, представляющий собой опущение почки. Подобный процесс способен вызывать передавливание и, как следствие, нарушение кровообращения. Одной из особенности данного недуга является усиление боли у человека, находящегося в вертикальном положении.
  6. Кисты почек, проявление которых заключается в тянущих болях, делятся на врожденные и приобретенные. К симптомам данной патологии можно отнести: повышенное артериальное давление либо инфекции в системе выделения. Стоит также понимать, что большая киста способна давить на близлежащие органы и ткани, а также растягивать капсулы почек.
  7. Новообразования органа вне зависимости от степени: злокачественной или доброкачественной. Одним из первых симптомов является тупая боль, которая со временем способна прогрессировать. К остальному перечню симптомов относится: сонливость, плохой аппетит, бледная кожа, анемия и потеря веса.
  8. Гидронефроз – патология, вызывающая перерастяжение ее лоханки. Боль при данном заболевании отдает в основном в ноги, а симптомы похожи на те, что люди испытывают при болезнях пищеварительного тракта. Порой, эти симптомы косвенно указывают на наличие инфекционного заболевания.
  9. Туберкулез почек, который способен проявлять себя в покалываниях, локализированных в области почек. Боль полностью спонтанна и по-разному интенсивна.

Важно! Список заболеваний почек довольно обширный. Верно диагностировать патологию может только профессиональный доктор, а потому самолечение крайне не рекомендуется.

Болезни сердца

Одной из причин боли под ребрами является сердце. У данного органа есть много болезней и, соответственно, их подвидов, однако в данной статье будут рассмотрены лишь основные.

В число таких патологий входит:

  1. Ишемическая болезнь сердца является смертельной патологией и одной из основных причин смертности. Процент летальных исходов от ИБС равен 40%. Существует несколько вариантов ишемическое болезни, среди которых: стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная смерть.
    Главной причиной ИБС является такие показатели коронарного кровотока, которые не отвечают потребностям сердечной мышцы. Происходит это из-за наличия атеросклероза, спазма артерий, нарушения микроциркуляции. Стоит также учитывать группу риска, в которую входят курящие люди в возрасте от 40 лет с ожирением или сахарным диабетом. Симптомами же болезни являются боли в грудной клетке спереди при движении и стрессе. Интенсивность может различаться, однако тип боли всегда остается одинаковым – сжимает и давит, отдает в плечо.
  2. Болезнь миокарда – является воспалительным заболеванием, которое наносит урон клеткам сердечной мышцы и повышает сосудистую проницаемость. Симптомы миокарда трудно заметить, так в большинстве случаев они не обладают какой-либо уникальностью и характерны для других заболеваний, а именно: боль в сердце, одышка и аритмия.
    Именно поэтому врачу так тяжело определить данную патологию. Тем не менее, частота проявления симптомов дифференцируется. Таким образом наиболее популярным симптомом является боль в сердце, в то время как одышка встречается лишь у половины больных. Диагностируют болезнь посредством общего анализа крови, эхокардиографии и электрокардиографии.
  3. Патология перикарда представляет собой воспаление в области наружной оболочки сердца. Само же строение перикарда включает в себя внешнюю и внутреннюю часть. Несмотря на обширный список причин, чаще всего воспаление перикарда является следствием других болезней, однако и это не гарантирует моментальную диагностику.
    Симптомы зависят от вида воспаление, но существует несколько общих проявлений, характерных для любого типа. В основном это проявляется в болевых ощущениях или покалываниях различной степени в области сердца, одышке без физической нагрузки, слабости и усиленной потливости. Диагностика проблем с перикардом происходит только посредством общего анализа крови, ЭКГ или эхокардиографии.
  4. Пороки сердца представляют собой нарушения в его работе. Они бывают как врожденными, так и приобретёнными. Данное заболевание находит внешнее проявление в виде стеноза либо недостаточности клапана. Возникновение чаще всего провоцируется ревматизмом, а протекание патологии происходит с воспалительным процессом, приводящим к разрушению папиллярных мышц и хорд.
    Симптомы болезни зависят от локализации заболевания, однако на начальных стадиях всегда происходит недостаточность митрального клапана, затем следует стеноз клапана митрального.
    Данные симптомы характеризуются одышкой, кашлем и повышенной утомляемостью. Следующими симптомами, проявление которых связано с более усугубленной степенью болезни, являются недостаточность и стеноз аортального клапана, а также недостаточность и стеноз трикуспидального клапана. Проявление же этих симптомов происходит в отечности ног, обмороках и постоянных головокружениях. Диагностируют заболевание посредством общего анализа крови, ЭКГ и различными видами рентгена и компьютерной томографии.

На практике болезни, а также симптомы проявление заболеваний сердца, куда обширнее, а определить их гораздо сложнее, так как они часто пересекаются с другими заболеваниями. Тем не менее, знать общую картину необходимо хотя бы для того, чтобы лучше понимать и ориентироваться в собственном теле.

Легочные

Основным заболеванием левого легкого является периферический рак. Данная патология берет свое начало в клетках бронхов, после чего охватывает все легкое. Причиной же возникновения является влияние на организм канцерогенов от сигаретного дыма.

Многолетний стаж курения подвергает опасности организм, так как функция легких снижается, а количество смолы в них увеличивается. Однако стоит понимать, что попадание в организм канцерогенов связано не только лишь с курением, так как загрязненный воздух, хронические заболевание в высокой степени, пониженный иммунитет, радиация и контакт с опасными химическими веществами точно так же провоцирует попадание канцерогенов в легкие.

На злокачественный процесс абсолютно всегда влияют неблагоприятные внешние факторы, поражающие сначала иммунитет, а после весь организм.

Симптомы рака проявляются не сразу, потому как все зависит от его степени и процесса протекания болезни. Однако развитие рака начинается с небольших сегментов бронх, которые при распространении на плевру начинают проявлять первые признаки. В основном же к симптомам относят кашель, грудную боль при вдохе и общую усталость организма.

Фазы болезни также присутствуют и начинаются с биологической, которая характеризуется появлением злокачественных элементов в организме. Затем идет доклиническая фаза, начало которой является клиническое выявление патологии. Финальной же стадией называют клиническую, так как на данном этапе проявляются всевозможные симптомы.

Внимание! Диагностика происходит посредством биохимического анализа, однако проводят его не всегда, так как до второй стадии патология протекает без каких-либо симптомов. На второй же фазе задействуют рентген. В процессе третьей фазы – клинической, проявляются все симптомы болезни, которые позволяют убедиться в наличии у больного рака. Процесс лечения начинается только после выявления локализации опухоли.

Внутренние органы справа

Принцип определения органов в правом подреберье такой же, как и под левым. Список, находящихся в правом подреберье, органов выглядит следующим образом:

  • часть диафрагмы;
  • верхняя половина кишечника;
  • желчный пузырь;
  • печень.

Перечень не столь большой, как болезни и последствия, способные возникнуть, благодаря патологиям данных органов.

Причины

Большинство болезней характерны как для одного, так и для двух органов одновременно. Это наглядно прослеживается на примере почек, которые, несмотря на обособленность друг от друга, подвержены совместному урону.

Почка

Первоочередной проблемой почек являются врожденные заболевания. Их возникновение связано с воздействием на организм внешних факторов, а также образом жизни беременной.

В перечень врожденных заболеваний относится:

  • адгезия почек, при которой отсутствует одна из двух почек;
  • дистопия, подразумевающая нарушение положения почек;
  • аплазия и гипоплазия, которые характеризуются отсутствием органа с сохранением кровеносных сосудов и недостаточным развитием почки, соответственно;
  • галетообразная, характерная сращиванием почки посредством собственных медиальных частей.

Преимущество врождённых заболеваний перед приобретёнными в том, что их можно избежать. К заболеваниям вторичным, которые получены человеком в процессе жизни, относятся:

  • нефритическая патология;
  • пиелонефрит;
  • нефролитиаз.

Данные болезни упоминались в списке патологий для левой почки, однако стоит узнать о болезнях чуть больше, чтобы свободно ориентироваться в их сущности. Причиной нефритической патологии являются нарушения структурной клетки. Гломерулонефрит является причиной возникновения данного недуга.

Нарушения иммунной системы не позволяют лимфоцитам различать собственные клетки, что провоцирует аутоиммунное воспаление, поражающее две почки сразу. Симптомами становятся резкие изменения показателей в крови, а лечение происходит только в стационаре без каких-либо на то исключений. Лечение должно проходить в строгом постельном режиме и сбалансированной диете.

Причиной пиелонефрита, как уже было сказано раннее, является кишечная палочка, протеи, а также ряд других недугов. После попадания в организм несущих вред бактерий, через пораженные ЛОР органы начинается развитие матологии, включая пульпит и другие болезни ротовой полости.

Первичными причинам являются:

  • повышение температуры,
  • боль в пояснице,
  • ухудшение общего состояния организма.

Нефролитиаз характерен сильными болями в пояснице, для нейтрализации которых врачу необходимо применить наркотические обезболивающие средства. Сама же патология представляет почечнокаменную болезнь. Симптомами также являются периодические вздутия живота, тошнота, включая рвоту. Провоцирует же симптомы начавший свое движение из почки камень, задержавшийся в мочеточнике.

Для справки. Несмотря на то, что заболевание само по себе представляет огромную угрозу, существуют также две степени осложнения, которые проявляются в гипертензии либо почечной недостаточности.

Легкое

При рассмотрении заболеваний левого легкого был упомянут периферический рак, который способен затрагивать оба легкого. Теперь же стоит упомянуть пневмонию, способную охватывать только одно из легких. Она представляет собой острую инфекционную болезнь, имеющую несколько видов: параканкрозный или аспирационный.

Данное заболевание способно не просто нанести ущерб, а довести до летального исхода в случае осложнений. Тем не менее, раннюю стадию при своевременной диагностике можно нейтрализовать за 2 недели. Это также требует строго режима и профессиональной медицинской помощи, исключая любое самолечение.

Само воспаление сосредоточено в легочных тканях, причиной которых в различных случаях может являться кровоток либо наиболее распространенный – воздушно-капельный путь. Стоит отметить, что доля элементов, которые вызывают воспаление, присутствуют в теле человека с самого рождения, однако их останавливает иммунная система, которая при должном уровне работоспособности не дает вредоносным бактериями развиться.

Возникновение болезни также может быть связано с последствиями других заболеваний, связанных с дыхательными путями, хирургического вмешательства либо других недугов, которые способны ослабить иммунитет.

Заболевание является наиболее разнообразным из всех других данной области на симптоматические проявления. Симптомы очень сильно зависят от причин пневмонии, состояния здоровья и возраста. Симптомы могут не проявляться вовсе или развиваться в классической для воспалительной болезни форме. Безусловно, люди, имеющие пониженный иммунитет, гораздо больше подвержены тяжелому протеканию болезни. В их число входят дети, болеющие другим заболеванием люди и пожилые.

Чаще всего симптомы проявляются в следующем:

  • гипертермия, подразумевающая подъем температуры тела;
  • слабость и головные боли;
  • сухой кашель и боль в груди.

Однако эти признаки тоже проявляются не всегда, так как присутствует другая болезнь, в симптомах которой пневмония находит свой выход. Данные случаи достаточно редки, но не брать их во внимание будет ошибочно.

В случае, когда речь заходит о детях, то симптомами могут быть не только все вышеперечисленное, но и повышенный ритм дыхания, происходящий на фоне раздражительности. Для детей старшего возраста характерны все те признаки, что и для взрослых.

Что отдает в подреберье

Существуют патологии, которые не локализируются какой-либо одной стороной и охватывают комплексно всю область ребер.

Желудок

Данный вид патологии внизу является крайне серьезной болезнью, допущение осложнений которой может привести к неблагоприятному исходу. Чаще всего встречается перфорация желудочной язвы, которую можно определить по наличию бледной кожи или периодичной потерей сознания.

К болям, которые связанны с желудком, также относится ущемление грыжей желудка. Данный недуг не относится непосредственно к желудку, однако способен ввести доктора в заблуждение при диагностике. Это сопровождается тахикардией, одышкой и частым падением давления.

Что касается перфорации желудка, то она заключается в появлении сквозного отверстия, благодаря которому содержимое попадает в брюшную полость. Данное явление представляет собой следствие язвы. Причинам также является регулярное употребление алкогольной продукции, лечение неправильными медикаментами, переедание и физическое перенапряжение.

Существует несколько видов перфорации:

  • типичная форма, которая подразумевает излитие в брюшную полость;
  • атипичная форма, при которой преформацию закрывает сальник или другой орган;
  • пенетрация, открытое отверстие направлено не в брюшную полость, а в друге органы.

Стоит также учитывать, что произойти это может либо на передней, либо на задней стенке.

Важно! Симптомами нижних перфораций, в первую очередь, являются такие признаки, как: шок, ложное благополучие и перитонит. Первое включает в себя острую боль, а два других подразумевают формирования перитонит. Это негативно сказывается на повседневной жизни, так как кожа покрыта липким потом, а живот всегда напряжен.

В случае атипичной формы перфорация способна быть направлена в забрюшинную область. Прикрытые, обеспеченное другими органами, имеет разный срок, вплоть до постоянного. Подобные формы проходят гораздо легче и шанс на лечение гораздо выше.

Диагностировать перфорацию возможно только при верно собранном анамнезе. Консультация и лабораторные анализы необходимы, однако даже они не смогут наверняка подтвердить наличие болезни. До сих пор основным инструментом остается эзофагогастродуоденоскопия, позволяющая визуализировать язву.

Увеличение селезенки

Увеличение данного органа вызывает серьезные последствия и сильные боли по двум сторонам тела. Однако, несмотря на всю серьезность процесса, данная патология является симптомом, а не отдельным заболеванием. Говорить о повышении органа можно только тогда, когда его вес доходит до 200 грамм.

Причинами данной болезни являются различные инфекции, патологии других органов, которые влияют на селезенку, гельминты. Отдельно стоит выделить инфекции, так как существуют обширный перечень, который провоцирует увеличение. Основными являются:

  • сифилис;
  • краснуха;
  • туберкулез селезенки;
  • вирусный гепатит;
  • малярия.

Эти виды при диагностике проверяются первыми, так как они затрагивают большую часть больных.

Симптомы выглядят по-разному, так как все зависит от их основы. Общая клиническая картина выглядит следующим образом:

  • боль по обеим сторонам туловища;
  • интоксикация;
  • тошнота;
  • сильная потеря веса.

Если форма не воспалительная, то симптомов гораздо меньше, но болевые ощущения, тем не менее, остаются.

Этап диагностики подразумевает множество процедур, в которые входит полноценный анализ крови, МРТ, маркеры на наличие аутоиммунного проявления, а также УЗИ внутренних органов.

Поджелудочная железа

К основному заболеванию, связанному с поджелудочной железой, относится панкреатит. О нем уже было рассказано в данной статье. Стоит отметить только то, что локализация боли зависит от степени и сопутствующих ему болезнях.

Боль с двух сторон проявляется при диспепсии или острой степени выражения панкреатита. На ее возникновение влияет как принятие конкретных медикаментом, которые либо не совместимы с организмом по индивидуальным причинам, либо не подразумевают их употребление при панкреатите, но были приняты вследствие наличия другого заболевания.

Во всем остальном лечение и диагностика полностью идентична менее сильной степени панкреатита, включающей в себя боль только в одной части тела. Своевременное обращение к доктору способно нейтрализовать зачатки возникновения тяжелой степени.

Мочевой пузырь

Главным отличием болезней, связанных с мочевым пузырем, от других, является то, что внешние проявления здесь наиболее явственны. Жжение и резь – главные признаки наличия каких-либо проблем. Существуют также заболевание «Гематурия», которая подразумевает наличие в моче крови. Данные примеси крови могут говорить о наличии рака мочевого пузыря. Данный диагноз встречается в 70% случаев.

Основными же заболеваниями мочевого пузыря являются: цистит, мочекаменная болезнь, грыжа, туберкулез, сифилис.

Внимание! В случае обнаружение каких-либо проблем стоит немедленно обратиться к терапевту, который займется лечением либо отправит на консультацию с урологом, инфекционистом, онкологом, венерологом или гинекологом.

Кишечник

Патологии кишечника, как и болезни почек, могут быть вторичными либо врожденными. И, если на второе невозможно повлиять, то влияние на вторичные признаки целиком и полностью зависит от человека. Основными болезнями кишечника являются:

  1. Энтерит, представляющий собой воспаление слизистой оболочки. Проявление данная патология находит в диарее, рвоте и регулярных болях.
  2. Колит является изолированным воспалением слизистой оболочки. Симптомами болезни являются резкие боли в животе, слабость в теле и жидкий стул.
  3. Болезнь Крона, поражающая весь ЖКТ. Имеет продолжительный срок, а в острый период развития болезни больных беспокоят острые боли с различной интенсивностью.

Своевременное обращение к доктору при заболеваниях кишечника точно так же необходимо, как и при других недугах. Длительное протекание острой степени имеет неблагоприятный исход.

Остеохондроз

Данный вид заболеваний является одним из наиболее популярных, так как имеет множество разновидностей. Однако здесь будет рассмотрен только грудной, так как он наиболее точно охватывает необходимую область.

Характерными симптомами являются боли в груди, между лопатками и в ребрах.

Их проявление происходит при дыхании, движении и другом физическом воздействии на скелет человека.

Последствия остеохондроза могут стать отправной точкой для других болезней, так как в их число входят: патологии ЖКТ, грыжа и протрузия, проблемы сердечно-сосудистого характера.

Лечение остеохондроза проводится посредством иглоукалывания, физиотерапии и умеренных лечебных физических нагрузок.

Межреберная невралгия

Невралгия отличается от патологий тем, что боль вызвана не посредством какого-либо дефекта в органе, а непосредственно нервом. Симптомы проявления заключены в межреберном пространстве и характеризуются жгучим характером, особенно, после массажа. Тем не менее, чаще всего она не настигает всю область, а имеет эффект волны, который распространяет боль по всему межреберному пространству.

Интенсивность различается в зависимости от степени. От заболеваний сердца данную болезнь отличает продолжительность боли, которая длится днями, а также отсутствие возможности устранить боль посредством обезболивающих. Интенсивность способна изменяться при наклонах, что невозможно в случае с болью в сердце.

Причинами возникновения данной невралгии являются заболевания сосудов, переохлаждения, длительное нахождение в неудобной позе и интоксикация. Как и в любых других болезнях, поспособствовать возникновению заболевания может низкий иммунитет либо дефицит витаминов в организме.

Диагностику проводят посредством всевозможных способов, начиная с осмотра пациента и заканчивая клиническими исследованиями. В данном случае очень сильно влияет стаж врача, так как сложность подобной патологии выше нормы.

Диагностика

К основным трудностям при диагностике относится тот факт, что все патологии чересчур разнообразны и являются либо следствием других заболеваний, либо их причиной.

Полезно знать! Необходимо комплексное обследование, которое способно определить все дефекты в организме больного.

КТ, МРТ

Представляют собой основные инструменты при подозрениях на какие-либо осложнения. КТ – компьютерная томография, которая проводится посредством рентгеновских лучей. Однако особенностью от обычного рентгена является то, что результат диагностики КТ является в трехмерном изображении.

МРТ является аббревиатурой магнитно-резонансной томографии. Принцип работы такой же, как и у КТ, однако, вид волн другой. МРТ использует электромагнитные волны, что дает возможность получить разную отдачу от тканевых участков.

УЗИ

УЗИ представляет исследования посредством ультразвуковых волн и воздействует на границы между тканями, воздействуя на них и отражаясь по типу рикошета. Преимущества данного вида диагностики в том, что он наиболее распространен и не имеет таких жестких ограничений, как МРТ.

Холецистография

Представляет собой метод рентгена посредством пузыря с веществом. Для данного способа в организм вводят вещество, содержащее 2 атома йода, благодаря чему отражаются рентгеновские лучи. После введения вещество попадает в печень и дает изображение высокого качества на рентгенограмме.

Рентген брюшной полости

Данный рентген является классическим методом, суть которого заключается в локализированном применении, используя минимальный дозы лучей. Это способствует созданию проекционных изображений внутреннего строения организма. Возможно применение с различными веществами, что увеличивает качество изображения, однако делать это должен профессиональный врач.

Лечение

Лечение причин должно включать в себя, прежде всего, комплексный подход к организму. Необходимо учитывать все дефекты, протекающие в организме в настоящее время. Врачи используют разнообразные способы, однако основными являются медикаментозный и хирургический. Первый служит для снятия боли и нейтрализации сильного воздействия на организм, второй же позволяет побороть болезнь «изнутри», однако не всегда.

Важно! Единственно верным способом вылечить патологию является соблюдение здорового образа жизни до получения этих дефектов. Несмотря на достижения медицины, лечить все что угодно врачи пока еще не способны. Стоит брать ответственность за свою жизнь и проводить причинно-следственные связи перед каким-либо действием.

Полезное видео

На какие недуги указывают боли под ребрами? Ответ узнаете во время просмотра видео.

spine.guru

Боль в левом подреберье сзади со спины

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У вас появилась боль в спине под ребрами? Это повод насторожиться, ведь такой признак может свидетельствовать о многих заболеваниях. Поэтому, при появлении такого симптома не стоит легкомысленно относиться к своему здоровью. Давайте разберемся детальнее – чем это может быть вызвано, на что необходимо обратить внимание.

Для начала необходимо понять, как именно появились болевые ощущения – на фоне полного физического здоровья и покоя, после тяжелых физических нагрузок, приема пищи, либо переохлаждения тела.

Самые распространенные причины боли в спине под рёбрами

Боль под ребрами появляется при многих болезнях различных систем и органов человека. Часто она может быть следствием недавней травмы или послеоперациионных осложнений. Поэтому, чтобы понять к какому профильному врачу обратиться за помощью, нужно правильно определить что могло вызвать болевой синдром.

Причиной могут быть:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени;
  • увеличение селезенки, вызванное острыми и хроническими инфекциями, иммунными нарушениями, септическими состояниями, анемиями и другими патологиями;
  • травмы печени и/или селезенки;
  • поддиафрагмальный абсцесс;
  • болезни мочевыводящей системы;
  • остеохондроз позвоночника;
  • забрюшинная гематома;
  • патологии нервно-эндокринной регуляции.

Самодиагностика для помощи постановке диагноза

Чтобы немного уменьшить список патологий, которые могут провоцировать боли под ребрами, необходимо максимально детализировать возникшие неприятные ощущения:

  1. Определить как можно более точную локализацию болевого синдрома;
  2. Установить точные пути иррадиации боли — то есть точки, в которые она распространяется;
  3. Установить силу болевых ощущений;
  4. Оценить характер боли – приступообразная или постоянная, ноющая, тянущая, резкая или тупая, опоясывающая, стреляющая;
  5. По возможности, установить факторы, которые усиливают болезненность — кашель, чихание, глубокие вдохи/выдохи, резкие движения;
  6. Определить, что снижает интенсивность боли или полностью снимает ее – тепло, холод, спазмолитики, анальгетики, определенное положение тела;
  7. Если у вас болит спина в области ребер, это может повторяться с определенной периодичностью. Можно попытаться установить, что именно способствует появлению болезненности – время суток, физические нагрузки, связь с приемом пищи.

Следует добавить, что когда спина болит  под ребрами, важную роль при диагностировании оказывают и другие признаки. Сюда относятся повышение температуры тела, лихорадка, тошнота, рвота.

Тщательный анализ ощущений в сочетании с сопровождающими их признаками, учетом выявленных ранее болезней и предыстории развития болевого синдрома поможет точно определить, к какому именно специалисту следует обратиться.

Кроме того, детально рассмотрев все особенности болезненного ощущения и описав их врачу, можно существенно помочь ему с постановкой точного диагноза.

Возможные заболевания

Неудобный поворот тела, слишком резкое изменение его положения или поднятие тяжестей могло стать причиной боли в пояснице, которая называется люмбаго. Очень часто люмбаго является признаком такого заболевания, как радикулит.

При этом болевой синдром отличается интенсивностью, с характерным распространением в ягодицу и/или ногу. В случае радикулита, причиной появления боли может послужить переохлаждение, либо физические нагрузки. А ее усиление чаще всего связанно со сменой положения тела, наклонами.

Кроме того, боль в этой области тела может быть характерным проявлением межреберной невралгии воспалительного характера. При таком нарушении интенсивность болезненных ощущений будет возрастать при глубоком дыхании и движении.

Если вас беспокоит левое подреберье

Существует много вариантов почему может болеть спина слева под ребрами. Как правило, это связанно с болезнями дыхательной системы, нарушениями в работе почек, остеохондрозом, мочекаменной болезнью и другими заболеваниями.

  • Пневмонии в нижней или средней части легкого, бронхите, плеврите. В сочетании с признаками, характерными для болезней дыхательной системы – кашлем, одышкой, повышением температуры, нарушением дыхания – следует обратиться к пульмонологу.
  • Боль под ребром с левой стороны тела может свидетельствовать о заболеваниях почек. При острой или хронической форме воспаления почка увеличивается, что вызывает растяжение капсулы. В такой ситуации приступы будут постоянными, не очень сильными, больше напоминающими чувство тяжести в области поясницы.
  • Спазмы гладкомышечной мускулатуры мочевыводящих путей. В таком случае боль будет похожа на почечную колику. Она имеет острый, приступообразный характер, отдает в область паха и половых органов. Купируется (убирается) спазмолитическими препаратами и теплом.
  • При остеохондрозе болевые ощущения могут иметь разный характер. Часто пациентов беспокоит ноющее болезненное чувство после ночного сна или долгого пребывания тела в одном положении. Приступы могут быть резкими и стреляющими.

С отклонениями в работе почек следует обращаться к терапевту, при признаках мочекаменной болезни часто приходиться посетить хирурга. Лечением остеохондроза занимаются ортопед и невропатолог.

  • В редких случаях при инфаркте миокарда, если поражение локализируется в задне-базальных отделах сердечной мышцы, неприятные ощущения могут отдавать в область левого подреберья. При инфаркте болевой синдром характеризуется ощущением жжения, высокой интенсивностью и неэффективностью анальгетиков.
Если вас беспокоит правое подреберье

  • Как известно, справа под ребром находиться печень. Соответственно, большая часть проблем в этом месте связанна именно с этим органом. Поэтому, если болит спина справа под ребрами — это может указывать на воспаление печени острого или хронического характера.
  • Помимо нарушений в работе печени, боль в правом подреберье может быть признаком проблем с желчным пузырем и желчевыводящими путями. Особенно характерно для таких заболеваний появление боли после приема жирной и/или жареной еды.

Если боль под ребрами с правой стороны дополняется такими симптомами как горечь во рту, тошнота, рвота – это признак панкреатита, то есть заболевания поджелудочной железы.

Кроме того, боли под ребрами справа могут указывать на воспаление нижних отделов правого легкого, воспалительные заболевания тонкого кишечника или нарушения в работе правой почки.

Примечательно, что такая известная болезнь как аппендицит может начинаться именно с болезненности в этом районе, которая постепенно перемещается в правую часть живота.

Таким образом, перед тем как диагностировать у себя ту или иную болезнь, очень важно оценить весь комплекс признаков. Только внимательно проанализировав все симптомы, можно понять какова природа приступов.

Принимая во внимание, что среди описанных выше состояний есть довольно серьезные патологии – следует относиться к таким болям очень внимательно. Ведь самолечение анальгетиками только «замаскирует» проблему, но не решит ее. Поэтому, лучшее что можно сделать в таких случаях – обратиться за консультацией к врачу.

А напоследок предлагаем вам видео о боли в правом подреберье:

Проблема боли в спине (дорсалгии) волнует многих людей во всем мире. Эта ситуация настолько распространена, что трудно найти человека, который хотя бы раз в жизни не испытал подобных ощущений. Они могут возникать даже у тех, кто старается бережно относиться к своему здоровью, не говоря уже о лицах с факторами риска. Поэтому такие пациенты являются частыми посетителями на приеме врача. А среди жалоб нередко присутствует боль под ребрами сзади. Почему появляется этот симптом, можно узнать только после всестороннего обследования.

Причины

Когда болит сзади под ребрами, это вселяет обоснованные опасения. Неприятные ощущения в левом или правом боку являются отражением изменений в различных системах организма. А порой они становятся достаточно серьезными. Поэтому и тактика должна быть соответствующая.

Большинство пациентов знает: если болит спина – под ребрами или в другом участке – это связано с позвоночником. И многие случаи являются тому подтверждением. Дорсалгия становится частым признаком патологии осевого скелета:

  • Остеохондроза.
  • Межпозвонковых грыж.
  • Спондилоартроза.
  • Спондилеза.
  • Спондилолистеза.
  • Стеноза позвоночного канала.
  • Травм.
  • Опухолей.

Особое опасение у пациентов вызывает острая и опоясывающая боль под ребрами, которая доставляет наибольшие страдания и существенно ограничивает физическую активность. Но она может быть связана не только с заболеваниями позвоночника. Межреберная невралгия, опоясывающий герпес – частые причины появления сходной симптоматики. Кроме того, в подреберье находятся внутренние органы, поражение которых часто вызывает боли, отдающие в спину. К подобным состояниям относятся:

  • Сердечно-сосудистая патология.
  • Заболевания дыхательной системы.
  • Проблемы органов пищеварения.
  • Болезни почек и мочевыводящих путей.

Таким образом, боль под ребрами – явление многофакторное, к которому необходим тщательный и дифференцированный подход. Ведь проблемы со спиной могут встречаться у многих, но не у всех это связано с позвоночником.

Выяснить, почему болит слева под ребрами, можно только по результатам врачебного осмотра и дополнительного обследования. Чтобы не терять время и скорее определить причину, следует обратиться в лечебное учреждение.

Симптомы

Боли в левом или правом подреберье со стороны спины – достаточно распространенный симптом. Во многих случаях они являются основной жалобой у пациентов. Поэтому следует рассмотреть подробнее характерные черты дорсалгии. Так, боли в спине имеют следующие особенности:

  • Острые или тупые.
  • Колющие, ноющие, пульсирующие, стреляющие, тянущие.
  • Появляются внезапно или развиваются постепенно.
  • Локальные или распространенные.
  • Расположены с одной или обеих сторон (опоясывающие).
  • Локализуются в области поясницы, грудной клетки, посередине позвоночника, между лопатками, в животе, правом или левом боку.
  • Распространяющиеся в ноги и руки, шею, зону малого таза.
  • Усиливаются при движениях туловищем и конечностями, глубоком вдохе, кашле, чихании.

То есть боль под ребрами может иметь различную окраску, у каждого пациента она своя. И только индивидуальный подход позволит добиться успеха в диагностике любого случая. Но помимо боли в левом или правом подреберье, будут присутствовать и другие симптомы, которые помогут сделать верное заключение. Зная их, можно предположить ту или иную патологию даже без вмешательства врача. Но точную причину дорсалгии установит лишь специалист.

Если болит спина под ребрами слева, то в первую очередь врач определит все симптомы. Это позволит сформировать целостную клиническую картину вероятной патологии.

Заболевания позвоночника

Патология осевого скелета – наиболее частая причина болевых ощущений, локализующихся сзади. Они могут отдавать в любую часть тела, включая подреберья. Источником патологической импульсации становится мышечный спазм или сжатие нервных корешков. Если очаг поражения находится в области поясницы, то боли в спине могут приобретать следующий характер:

  • Люмбаго – в виде острого прострела.
  • Люмбалгия – ноющие и глубокие.
  • Люмбоишиалгия – отдающие в ногу.

Как правило, неприятные ощущения усиливаются при поворотах и наклонах, в положении стоя или сидя, а также во время ходьбы, т. е. в тех случаях, когда наблюдается нагрузка на осевой скелет. Если поражен грудной отдел, то боли под ребрами слева провоцируются глубоким вдохом, кашлем, чиханием или смехом. Кроме этого, появляются другие характерные симптомы:

  • Онемение, покалывание, жжение, «ползание мурашек».
  • Снижение чувствительности.
  • Изменение сухожильных рефлексов.
  • Усталость в ногах, чувство слабости.

Сзади на стороне поражения определяется мышечный спазм и болезненность околопозвоночных точек. Можно заметить сглаженность физиологических искривлений или появление патологических. Движения в спине существенно ограничены.

Патология позвоночника в большинстве случаев приводит к ограничению физической активности, что негативно сказывается на бытовой и профессиональной деятельности человека.

Межреберная невралгия

Боль под ребрами может стать результатом межреберной невралгии. Это происходит как при банальном переохлаждении, так и в более серьезных случаях: воспаление, травмы, опухолевые процессы. Если нерв поражается с обеих сторон, то неприятные ощущения в боку имеют опоясывающий характер, наблюдаясь как справа, так и слева. Поскольку источник находится в промежутке между ребрами, то и симптомы будут иметь локальный характер:

  • Болезненность в этой зоне.
  • Повышение чувствительности.
  • Онемение, покалывание, «ползание мурашек».

Как правило, визуальных изменений на коже не будет, а боль усиливается во время движений в грудной клетке: вдохе, кашле, чихании. Поэтому пациенты стараются дышать неглубоко и избегать лишних поворотов туловищем.

Опоясывающий герпес

Боли под ребрами слева часто появляются при герпесе. Это вирусное заболевание, которое поражает нервные ганглии и межреберные волокна. При этом симптомы схожи с невралгией, но появляются характерные изменения на коже: пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью (везикулы), расположенные на фоне покраснения. В отличие от предыдущей патологии, боли в боку при герпесе будут иметь постоянный характер, они достаточно выраженные и приносят больше страданий пациентам. На стадии заживления может наблюдаться кожный зуд между ребрами.

Опоясывающий герпес относится к инфекционным заболеваниям, поэтому он требует соответствующего режима и лечения.

Сердечно-сосудистая патология

Если болит слева под ребрами, то следует исключать сердечно-сосудистую патологию. Нельзя забывать о таких состояниях, как ишемическая болезнь сердца, перикардит или миокардит. Когда боль ощущается за грудиной (посередине), а распространяется в левое надплечье, руку и между лопаток, следует подумать о стенокардии или инфаркте миокарда. При поражении (некрозе) задненижних участков сердечной мышцы могут беспокоить подреберье и верхние отделы живота. Тогда боли становятся длительными и не снимаются нитроглицерином. А также присутствуют следующие признаки:

  • Учащенное сердцебиение.
  • Изменение давления.
  • Одышка.
  • Тревога.
  • Потливость.

Инфаркт – наиболее серьезная патология сердечно-сосудистой системы, которая требует неотложной помощи. В противном случае возникает большое число острых и хронических осложнений, в том числе опасных для жизни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевания дыхательной системы

Боли слева под ребрами могут появляться из-за дыхательной патологии. Как правило, речь идет о нижнедолевой пневмонии или плевритах. В этих случаях они часто провоцируются глубоким вдохом или кашлем, а при двустороннем поражении приобретают опоясывающий характер. Помимо боли в подреберье, будут и другие симптомы:

  • Сухой или влажный кашель.
  • Появление мокроты (слизистой, гнойной).
  • Одышка.
  • Лихорадка.
  • Общее недомогание.

Плеврит характеризуется уменьшением боли в положении лежа на пораженном боку. При объективном обследовании отмечается притупление перкуторного звука над зоной воспаления, ослабление дыхания и появление патологических шумов: хрипов, крепитации, трения листков плевры.

В области подреберий находится край плеврального листка, который поражается при заболеваниях органов дыхания, в том числе нижнедолевых пневмониях.

Проблемы органов пищеварения

Боли под ребрами – частый симптом заболеваний желудочно-кишечного тракта. Могут поражаться различные органы пищеварительной системы. Слева в подреберье находится поджелудочная железа. Поэтому, если болит спина под ребрами, можно думать о панкреатите. При обострении болезни эти ощущения станут опоясывающими и будут сочетаться с другими симптомами:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Снижение аппетита.
  • Послабление стула.
  • Метеоризм.

При пальпации правого подреберья будет локальная болезненность, в некоторых случаях может повышаться температура тела. Характерны изменения в кале: увеличение объема испражнений, жирный блеск.

Правый бок может беспокоить при холецистите. Тогда боль под ребрами часто отдает в спину, под лопатку или в область шеи. А пациент ощущает горечь во рту, тошноту, послабление стула. При язвенной болезни, наоборот, чаще характерен запор, а боли расположены в верхних отделах живота посередине (эпигастрий) или немного сбоку – в пилородуоденальной зоне. Иногда боль ощущается сзади, в области нижнегрудного отдела позвоночника.

Болезни почек и мочевыводящих путей

Почка находится в забрюшинном пространстве, поэтому при ее воспалении ощущается боль под ребрами и в пояснице. Особенно это заметно при пиело- или гломерулонефрите. Мочевыводящие пути также поражаются из-за камней, которые могут их травмировать и нарушать уродинамику. А наиболее частыми симптомами такой патологии будут:

  • Рези при мочеиспускании.
  • Изменение цвета и количества отделяемой мочи.
  • Повышение температуры.
  • Общая слабость.

При нарушении почечной функции можно столкнуться с такими признаками, как отеки на лице и повышение артериального давления. А выраженные изменения приводят к органной недостаточности, когда нарастают симптомы мочевой интоксикации.

Почечная патология длительное время может протекать латентно или со скудной симптоматикой, но в конце концов приведет к недостаточности.

Диагностика

Учитывая большое разнообразие причин, приводящих к дорсалгии, особое значение имеет дифференциальная диагностика вертеброгенной патологии и заболеваний внутренних органов. В этом процессе играет роль не только клиническое обследование, но важное значение уделяется дополнительным методам. Они включают инструментальные и лабораторные средства, которые помогают врачу сделать верное заключение. Если предполагается поражение позвоночника, то используются следующие мероприятия:

  • Рентгенография.
  • Сонография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.

А для исключения либо подтверждения нарушений со стороны внутренних органов, требуется расширенная диагностика, которая будет включать методы, соответствующие пораженной системе. Обязательно проводят анализ крови с определением общих и биохимических показателей, берут пробы мочи. Инструментальные средства включают следующие:

  • ЭКГ.
  • Рентген легких.
  • УЗИ сердца, органов брюшной полости, почек.
  • Гастроскопия.

После дополнительной диагностики пациенту требуется осмотр профильных специалистов. И только тогда станет ясно, из-за чего болит слева под ребрами. А на основании полученных результатов формируется терапевтическая программа, которая при каждом заболевании имеет свои особенности.

osteo.lechenie-sustavy.ru

Боль в левом подреберье сбоку со спины – Болит левый бок со спины, причины боли под ребрами сзади на уровне талии

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о