Синдром раздраженного кишечника
18 августа 2014
СтатьиКишечник человека представляет собой гофрированную трубку, длиной 7-8 м. Она подразделяется на два отдела — тонкую и толстую кишку. Тонкая кишка (длина ее колеблется от 5 до 6 м) связывает желудок с толстой кишкой. Главная функция тонкой кишки – переваривание пищи, поступившей из желудка, и всасывание необходимых организму питательных веществ. Толстая кишка, длиной до 1,5 м заканчивается прямой кишкой и задним проходом. Основное назначение толстой кишки – всасывание воды и формирование каловых масс.
Синдром раздраженного кишечника – это чрезмерно чувствительная кишка, болезненно реагирующая на самые обычные жизненные ситуации, такие как завтрак, сборы на работу, предстоящее свидание, не говоря уже о таких событиях, как праздничный ужин, вызов к начальнику, ссора с близкими людьми.
Как же проявляется повышенная чувствительность кишки? Прежде всего, нарушением продвижения содержимого по своему логическому пути сверху вниз. Пищевой комок или продвигается быстрее, чем в норме, совершая маятникообразные движения, или остается в каком-либо сегменте кишки, или даже движется в обратном направлении.
Cиндром раздраженного кишечника отличается от язвы желудка, воспаления легких и остеохондроза.
Основное отличие состоит в отсутствии морфологической основы заболевания. Что это означает? Хорошо известно, что, например, при язвенной болезни существует дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, при воспалении легких — участок уплотнения легочной ткани, при остеохондрозе – уменьшение высоты межпозвонкового пространства. То есть, во всех вышеперечисленных примерах есть так называемый субстрат заболевания – то, что вызывает жалобы. При синдроме раздраженного кишечника жалобы есть, а субстрата нет, по крайней мере, современными диагностическими исследованиями он не определяется.
Для синдрома раздраженного кишечника существуют диагностические критерии, так называемые «Римские критерии», получившие свое название в связи с тем, что впервые были опубликованы в Риме. Согласно «Римским критериям», на протяжении 12 недель за истекший год (не обязательно следующих друг за другом) могут беспокоить боль или дискомфорт в животе, вздутие живота, которые облегчаются после опорожнения кишечника, связаны с изменением частоты стула или его консистенции. Боль может изменяться от ощущения легкого дискомфорта, до нестерпимой, может не иметь четкой локализации, распространяясь по всему животу, или в разное время возникать в различных областях живота. Боль может быть самая разная – жгучая, тупая, ноющая, режущая, распирающая, сжимающая и.т.д. Она обычно усиливается после приема пищи. Очень важным моментом является отсутствие болей в ночные часы. Вы не просыпаетесь от боли.
Однако, если у Вас нарушен сон и Вы проснулись ночью, то боли могут тут же возникнуть. Вздутие живота обычно нарастает в течение дня, достигая максимума к вечеру, и заметно усиливается после еды (чаще всего после обеда).
Стул чаще всего отмечается в утренние часы, после завтрака, количество опорожнений кишечника составляет от 2 до 5, с небольшими временными промежутками. Неотложные позывы на дефекацию могут возникать после каждого приема пищи. Характерно также появление позывов на дефекацию в таких ситуациях, когда ее совершение не представляется возможной – совещание, поездки в метро, пригородных поездах, при стрессовых ситуациях. Достаточно часто из-за возникновения неотложных позывов на дефекацию Вы отказываетесь от посещения театров, кино и других общественных мест. Однако диарея никогда не возникает в ночные часы. Кроме того, масса кала остается нормальной, и, как правило, не превышает 200 г в сутки.
Достаточно часто остается чувство неполного опорожнения кишечника. В стуле могут быть слизь, непереваренные кусочки пищи, однако никогда – кровь или гной. Непосредственно перед актом дефекации отмечается усиление болей и значительное уменьшение их после него. Чаще всего стул бывает «овечьим», т. е. состоящим из мелких плотных фрагментов, «пробкообразным» – т.е. первые порции кала более плотные, чем последующие, может быть также стул в виде карандаша – узкие длинные ленты. Могут возникать так называемые запорные поносы – жидкий стул после нескольких дней его задержки.
Вас может преследовать масса других проблем, таких как ощущение кома в горле при глотании, боли в эпигастральной области, чувство быстрого насыщения, тошнота и боли в правом подреберье, боли в левой половине грудной клетки, в мышцах, в суставах, в спине, головные боли, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, невозможность спать на левом боку, ощущение неполного вдоха, внутренней дрожи, учащенное мочеиспускание, снижение веса, шум в ушах, чувство слабости, ощущение «приливов» и сухость во рту.
Распространенность данного заболевания среди населения колеблется в разных странах от 9 до 48%. Однако, в связи с достаточно деликатным характером жалоб, к врачу обращаются только 14-66% больных. Чаще всего болеют городские жители в возрасте от 30 до 40 лет, причем женщины в 3-4 раза чаще, чем мужчины. Чаще всего синдром раздраженного кишечника развивается после психотравмирующих ситуаций, таких как развод, тяжелая утрата, потеря работы или других значимых происшествий, значительно реже – после перенесенной пищевой токсикоинфекции; возможна также наследственная предрасположенность. Некоторые ученые придерживаются мнения, что употребление в пищу шоколада, кофе, алкоголя, чечевицы, бобов, молочных продуктов, а также обильная еда, изменение привычного характера питания во время командировок и путешествий может явиться пусковым моментом в возникновении симптомов заболевания.
Что делать, если у Вас есть все вышеперечисленные симптомы или их часть? Необходимо обязательно обратиться к врачу. Во-первых, для того, чтобы подтвердить диагноз. К сожалению, существуют различные состояния, при которых клиническая картина заболевания частично или даже практически полностью соответствует вышеописанной, но диагноз в итоге ставится иной, лечение требуется совершенно другое, и, иногда неотложное. Во-вторых, в случае подтвержденного диагноза, лечение должно быть обязательно подобрано специалистом с учетом многих факторов.
Жизненный прогноз при этом заболевании благоприятен. Синдром раздраженного кишечника не приводит к развитию злокачественных опухолей кишки или таким заболеваниям, как неспецифический язвенный колит или болезнь Крона. Однако желательно находиться под наблюдением доктора, в компетентности которого Вы уверены, которому Вы полностью доверяете и можете рассказать о самых незначительных изменениях в своем самочувствии и причинах, которые, на Ваш взгляд, их вызвали. Необходимо обращать внимание на то, как Вы питаетесь. Совершенно недопустимо есть 1-2 раза в день и помногу. Такой режим питания вне всякого сомнения вызовет и боли в животе, и вздутие живота, и нарушение стула. Прием пищи чаще 4-5 раз в день и небольшими порциями облегчит ваше самочувствие. У части больных определенный набор продуктов питания, приводит к усилению симптомов, поэтому целесообразно вести так называемый «пищевой дневник», для того чтобы определить продукты, которые могут вызвать ухудшение состояния.
Необходимо записывать, какие продукты Вы употребляли в течение дня, и какие неприятные ощущения при этом возникали. Фрагмент «пищевого дневника» представлен ниже.Продукт | Симптом |
рис | – |
кофе | дважды неоформленный стул со слизью |
картофель отварной | вздутие живота, избыточное газообразование |
Лекарства, излечивающего синдром раздраженного кишечника, не существует. Имеются лишь лекарственные препараты, облегчающие симптомы заболевания. Они достаточно эффективны и, в большинстве своем, не вызывают побочных эффектов. Выбор конкретного того или иного лекарственного средства зависит от того, какой именно симптом заболевания беспокоит Вас в настоящее время больше всего. При болях в животе могут быть назначены средства, ослабляющие двигательную активность кишки, при поносах — закрепляющие препараты, при запорах — слабительные, при вздутии живота — медикаменты, уменьшающие газообразование.
Помните! Выбор препарата или комбинации препаратов и длительность курса лечения определяет врач!
К сожалению, эффект от назначенного лечения иногда бывает недостаточным, иногда кратковременным, а в некоторых случаях и вовсе отсутствует, что связано с тем, что все названные выше группы препаратов действуют только на функции кишки, не влияя на другие факторы, способствующие возникновению симптомов заболевания.
Механизм развития клинических признаков (симптомов) при синдроме раздраженного кишечника можно представить следующим образом: под влиянием психологического стресса или хронической психотравмирующей ситуации; значительно реже — кишечной инфекции, у некоторых людей, к которым принадлежите и Вы, кишка становится чрезмерно чувствительной.
Во-первых, снижается порог восприятия боли и, во-вторых, интенсивность восприятия боли становится не адекватной вызывающему ее стимулу. Болевые импульсы от кишки приходят в головной мозг. Так как головной мозг получает чрезмерно сильный импульс, то и ответный сигнал, направленный им к кишке, также является избыточным. В ответ на полученный сильный импульс возникает нарушение двигательной активности кишки, что Вы ощущаете как боли в животе, вздутие живота, поносы или запоры.
Можем ли мы повлиять на интенсивность импульса, идущего от кишки к мозгу или в обратном направлении? Теоретически можем, практически же это достаточно затруднительно. Подобно тому, как воды множества ручейков, впадая в реку, несущую их к океану, становятся неразличимыми, так и сигналы от многих органов, следующие в переплетении нервных волокон к мозгу практически неразделимы, и выделить «дорожку», по которой следует информация от кишки практически невозможно.
Во всем мире признана эффективность как медикаментозных, так и немедикаментозных методов воздействия. К немедикаментозным методам относится, например, проведение индивидуальной и групповой психотерапии, гипнотерапии; к медикаментозным — применение трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
Помните! Выбор метода лечения определяет врач!
Синдром раздраженного кишечника не предрасполагает к развитию опухолей или воспалительных заболеваний кишечника. Однако, для того, чтобы жить полноценной жизнью, необходимо стараться избегать переутомления, стрессовых ситуаций, употребления продуктов, приводящих к возникновению симптомов заболевания; а при ухудшении самочувствия, или в случае появления новых симптомов — посещать своего врача.
Заслуженный деятель здравоохранения РТ,
врач-терапевт высшей категории,
доктор медицинских наук, профессор
Ф.И. Мухутдинова
Поделиться в соц.сетях
Здравствуйте уважаемый доктор,очень надеюсь на вашу помощь.Дело в том …
Здравствуйте уважаемый доктор,очень надеюсь на вашу помощь.Дело в том что уже более 3 лет меня беспокоило чувство дискомфорта в левом бодреберье и урчание,прошла узи и фгдс сказали что есть панкриотит и холицестит,по фгдс гэрб ,атрафический гастрит и формирующийся полип. Было назначено лечение,но несколько месяцев назад после сильного стресса стали появляться колющие боли в левом боку,отдавало в поясницу лопатку.Изменился стул,стал желтого цвета,и появилось чередование запоров продолжительностью до 2 дней и кашицеобразного стула.При запоре поначалу было видно слизь,также 1 раз на бумагу заметила кровь.В этот же день пошла проктологу,при осмотре доктор сказал что это воспалился геморрой,назначил свечи.Сейчас слизи и крови нет,но проблемы со стулом периодически сохраняются,цвет так и остался желтый.Урчать в боку стало меньше но иногда особенно когда понервничаю или нарушу диету возобновляется.Еще есть чувство не полного опарожнения кишечника и зуд в области заднего прохода,еще иногда возникает боль в подвздошной области,словно мышцы тянет.Вчера очень сильно потужилась при походе в туалет и снова стало болеть.Стул мягкий даже когда запоры но иногда лентообразный.Еще за последние 4 месяца я потеряла 13 кг,но вес у меня излишний и возможно потеря веса связана с обострением гэрб и тем что я села на диету стол 1 и 5. После того как прошла лечение вес почти не падает,1-2 кг в месяц.Из дополнительных анализов сдавала капрограмму,она в норме и кал на скрытую кровь отрицательный,кровь и моча в норме. Ренгеноскапия желудка и пищевода показала наличие воспаление и нарушение моторики в желудке и двенадцатиперстной и рефлюкс. Сейчас в планах колоноскопия,но на нее меня записали на середину апреля. Скажите на какое заболевание похожи данные симптомы?Я себе места не нахожу и понадумывала уже самого страшного,замучила и себя и близких.Даже была в больнице в приемном покое,но меня не положили,сказали что острого нечего нет.Еще вспомнила,в течении последнего года каждый раз по утрам после еды бежала в туалет.Еще я страдаю всд. и при приступах панических атак симптомы усиливаются.Из лекарств сейчас принимаю омез и тримедат,до этого пила еще вентер и фасфалюгель может от них быт такой стул?Буду очень признательна вам за ответ и заранее спасибо большое.Боли при дефекации: причины
Чтобы устранить болезненные ощущения, сопровождающие акт дефекации, необходимо максимально точно определить их природу. Причин может быть множество. Так, болезненное испражнение у представительниц женского пола бывает вызвано кистой яичников, а у мужчин дискомфорт в заднем проходе после дефекации нередко обусловлен воспалением простаты. Однако чаще боли при дефекации вне зависимости от пола пациента указывают на геморрой в острой форме, анальную трещину, парапроктит, проктит или рак прямой кишки.
1. Для острой формы геморроя симптоматично выпадение геморроидальных узлов из анального отверстия или их ущемление. Поскольку геморроидальные узлы снабжены большим количеством рецепторов, о заболевании сигнализируют сильные боли при дефекации, при беге или ходьбе, в положении сидя или лёжа, иногда также в состоянии покоя.
Возможны следующие сопутствующие симптомы:
- жжение и зуд в анальном отверстии,
- кровь из заднего прохода при испражнении,
- ощущение инородного тела в заднем проходе.
2. Анальная трещина — это повреждение слизистой оболочки прямой кишки в области анального сфинктера. Такое повреждение сопровождается сильной болью, которую сложно игнорировать; она локализована в области анального канала и появляется после дефекации.
Помимо боли о наличии анальных трещин могут сигнализировать:
- кровянистые выделения,
- зуд в заднем проходе,
- спазм анального сфинктера.
3. Парапроктит — это гнойное воспаление тканей, которые окружают прямую кишку. Следует различать острый и хронический парапроктит. В зависимости от расположения гнойника парапроктит разделяют на подкожный, интрасфинктерный, ишиоректальный (седалищно-прямокишечном) и пельвиоректальный.
Симптомы острого подкожного парапроктита:
- острая боль в области заднего прохода, которая нарастает во время дефекации, при движении и натуживании,
- припухлость области промежности,
- покраснение и отёк кожи,
- гнойное уплотнение в области ануса,
- повышенная температура тела, озноб.
При седалищно-прямокишечном парапроктите боль носит тупой характер и ощущается глубже, чем при подкожном воспалении.
4. Проктит — воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Острый проктит может принимать разные формы.
Частые симптомы:
- сильная боль в области прямой кишки, усиливающаяся при дефекации и иррадирующая в промежность,
- непривычно частые позывы на дефекацию,
- жжение в анусе, ощущение присутствия инородного тела,
- нарушение стула,
- кровянистые выделения из прямой кишки,
- повышенная температура тела, слабость.
5. Также боли при дефекации могут сигнализировать о наличии раковой опухоли. Для колоректального рака симптоматичны примеси крови в каловых массах, боль внизу живота, в половых органах и бёдрах.
Выбор метода лечения анальных трещин и других патологических состояний осуществляется врачом дифференцированно по результатам обследования и зависит от характера заболевания и его клинических проявлений. В любом случае дискомфорт в заднем проходе после дефекации нельзя оставлять без внимания специалиста-проктолога.
Боль в левом боку — причины, диагностика и лечение
Почему болит в левом боку
Физиологические факторы
Левый бок часто болит после физической нагрузки. При выполнении интенсивных упражнений кровь приливает к брюшной полости, в частности к селезенке. Этим объясняются характерные колющие ощущения в боку, исчезающие спустя 5-10 минут отдыха. На следующий день после тренировки боль в животе слева возможна вследствие напряжения мышц пресса. Болезненность усиливается при вставании с кровати, поворотах туловища влево, смехе и натуживании.
Запор
Болезненность в левой подвздошной области возникает при отсутствии дефекации на протяжении 2-3 дней и дольше. Человек жалуется на чувство распирания и тупую боль в нижней части живота слева. Периодически бывают позывы к дефекации, при которых болезненность усиливается, наблюдаются мучительные спазмы. Интенсивность болей зависит от длительности запора. Пациенты сообщают о необходимости сильного натуживания в момент дефекации, жжении в прямой кишке при прохождении сухого кала.
Синдром раздраженного кишечника
СРК — наиболее типичная патологическая причина болей в левом боку. При этом заболевании отмечаются различные по характеру болезненные ощущения: тупые, ноющие, острые, постоянные либо схваткообразные. Наиболее интенсивный болевой синдром возникает утром после пробуждения, он сопровождается мучительными тенезмами. После дефекации боли уменьшаются или полностью исчезают.
В ряде случаев для улучшения состояния человеку нужно за утро несколько раз посетить туалет, поскольку после однократной дефекации остается чувство неполного опорожнения кишечника. Днем боли в левых отделах живота могут беспокоить, но они имеют меньшую интенсивность. У страдающих СРК отсутствуют ночные боли, препятствующие сну. Типично усиление болевого синдрома при психоэмоциональном перенапряжении, у женщин — перед и во время менструации.
Сигмоидит
При воспалении сигмовидной кишки больные испытывают сильные приступообразные боли в левом боку, которые обычно отдают в поясницу, промежность и бедро. Симптому сопутствуют болезненные ложные позывы на дефекацию, жидкий зловонный стул с примесями слизи и крови. При остром сигмоидите подобные признаки наблюдаются постоянно, а при хроническом боли провоцируются погрешностями в диете, физическим или психическим перенапряжением.
Дивертикулит
Дивертикулы толстой кишки проявляются умеренными болями в левой половине живота, которые усиливаются до начала дефекации и исчезают после опорожнения кишечника. Интенсивность болезненных ощущений увеличивается, если стул отсутствует в течение 3-х и более дней. Реже отмечается приступообразная боль, длящаяся несколько часов. Помимо болевого синдрома пациентов беспокоит неустойчивость стула — чередование запоров и диареи.
Неспецифический язвенный колит
Для НЯК характерны сильные спастические боли слева над подвздошной костью. При распространении патологического процесса на нисходящую ободочную кишку болезненность ощущается по всему левому боку. Болевой синдром сопровождается постоянной диареей, в стуле содержатся в большом количестве кровь, слизь. В периоде ремиссии бывают ноющие боли и дискомфорт в полости живота слева. При НЯК исчезает аппетит, снижается вес, возможны болезненные тенезмы.
Хронический панкреатит
Поражение поджелудочной железы характеризуется неинтенсивными ноющими болями в левом боку. Болезненность беспокоит человека постоянно, усиливается при поедании больших порций пищи, употреблении жирных или жареных блюд. Иногда развивается сильная приступообразная боль, которая длится от нескольких минут до нескольких часов. Болевой синдром при хронической форме панкреатита сочетается с неустойчивостью стула, метеоризмом, урчанием в животе.
Кишечные инфекции
Схваткообразные боли в боку слева встречаются при инфекционных процессах, которые протекают с синдромом колита, — дизентерии, амебиазе, некоторых формах эшерихиоза и сальмонеллеза. Сильные рези начинаются спустя 12-48 часов после употребления зараженной пищи или воды. Они сопровождаются болезненными тенезмами, диареей до 10-20 раз за сутки. При дефекации выделяется кал с кровью, слизью, бывает стул по типу «ректального плевка».
Опухоли толстого кишечника
При доброкачественных кишечных полипах наблюдаются тупые боли в левом боку без четкой локализации. Симптом не связан с приемом пищи и дефекацией. Усиление болезненности происходит по мере увеличения полипов в размерах, что создает препятствия для продвижения каловых масс. Человек ощущает сильное распирание во фланке или подвздошной области слева. Возникают хронические запоры, для выделения кала больные натуживаются или помогают себе руками.
Дискомфорт в левом боку — признак рака сигмовидной или нисходящей ободочной кишки. При разрастании опухоли появляются сильные абдоминальные боли, которые присутствуют постоянно, не зависят от внешних провоцирующих факторов. На фоне болевого синдрома развивается чередование запоров с диареей, в кале обнаруживаются следы свежей крови. Нестерпимые боли в левом боку указывают на распад или изъязвление опухоли, прорастание ее в соседние органы.
Грыжи
Болезненность внизу живота возможна при левосторонней паховой грыже. При формировании грыжевого выпячивания возникает тупая боль, усиливающаяся при натуживании, физической нагрузке, наклонах туловища. При грыжах большого размера, невправимых или ущемленных грыжах пациенты предъявляют жалобы на сильный болевой синдром. Более редкие причины — грыжа спигелиевой линии слева, послеоперационная грыжа.
Гинекологические заболевания
Появление болей в левом боку у женщин зачастую вызвано патологиями внутренних репродуктивных органов. Болезненность носит различный характер с учетом степени активности процесса и глубины повреждения тканей. Для гинекологических болей в животе характерно усиление за 2-3 для до менструации, иррадиация в лобковую область и промежность, диспареуния (болезненный половой акт). Чаще всего боли внизу живота слева бывают при левосторонних аднексите, эндометриозе, внематочной беременности.
Поражение почек
Боли в левом боку наблюдаются при обострении мочекаменной болезни — левосторонней почечной колике. Беспокоят мучительные постоянные или приступообразные болевые ощущения, которые иррадиируют по ходу мочеточника к низу живота и промежности. Больные мечутся по кровати или комнате, пытаясь найти положение, в котором боли будут не такими интенсивными. Симптом сопровождается повышением температуры, задержкой мочи.
Осложнения фармакотерапии
Боли слева в подвздошной зоне возникают при дисбактериозе (дисбиозе), вызванном употреблением антибиотиков. Больные жалуются на постоянный дискомфорт в животе, спазмы в левом боку, усиливающиеся после еды и перед дефекацией. При опорожнении кишечника выделяется зеленоватый кал со зловонным запахом, стул учащается до 3-7 раз в день. Характерные признаки дисбиоза: метеоризм и урчание в кишечнике, синдром мальабсорбции, отсутствие аппетита.
Диагностика
В ходе обследования врач-гастроэнтеролог обращает внимание на точную локализацию болей, выявленную при пальпации живота, оценивает симптомы раздражения брюшины. Ценные сведения могут быть получены при пальцевом исследовании прямой кишки, стандартном гинекологическом осмотре. Для подтверждения диагноза назначается комплекс лабораторно-инструментальных методов обследования, в который включаются:
- Рентгенологические исследования. Для быстрой оценки состояния кишечника проводится обзорная рентгенограмма брюшной полости. Чтобы визуализировать слизистую оболочку, выявить язвенные или опухолевые дефекты, делают рентгенографию с пероральным контрастированием, ирригоскопию. Для детализации изображения используют КТ.
- Эндоскопические методы. Основной метод диагностики поражений толстого кишечника — колоноскопия, которая позволяет осмотреть кишечную стенку, выявить признаки воспалительного или опухолевого процесса. При колоноскопии берут биопсию подозрительных участков слизистой. Реже применяется ректосигмоскопия.
- Сонография. УЗИ информативно для выявления грыж передней брюшной стенки. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы и гепатобилиарной зоны показано при подозрении на хронический панкреатит. Женщинам обязательно проводят УЗИ малого таза, чтобы исключить гинекологические болезни.
- Анализы кала. В копрограмме оценивают уровни мышечных волокон, зерен крахмала и нейтральных жиров, повышение которых указывает на мальабсорбцию и проблему с секрецией панкреатических энзимов. При наличии воспаления в кале обнаруживают большое количество лейкоцитов, слизи. Производится бакпосев каловых масс, реакция Грегерсена.
- Дополнительные методы. Иногда для дифференциальной диагностики назначается лапароскопия, позитронно-эмиссионная томография. При обследовании женщин с жалобами на боли в левом боку выполняют кольпоскопию и гистеросальпингоскопию. Проводятся клинический и биохимический анализы крови.
Пальпация левой подвздошной области
Лечение
Помощь до постановки диагноза
При колике в боку, которая возникает на тренировках, никакое лечение не требуется. Рекомендовано временно ограничить физическую активность до исчезновения дискомфорта. Чтобы избавиться от левосторонних болей, вызванных запорами, необходимо добавить в рацион свежие или печеные овощи и фрукты, кисломолочные изделия, черный хлеб. Эти продукты стимулируют моторику кишечника.
Для уменьшения болей, обусловленных эмоциональными потрясениями (например, при СРК), важно минимизировать стрессовые ситуации, при необходимости — посетить психолога. Сильные боли в левом боку свидетельствуют о тяжелых гастроэнтерологических или гинекологических заболеваниях, поэтому самолечение в таком случае недопустимо. Сочетание болевого приступа с резким ухудшением состояния — показание для экстренной медицинской помощи.
Консервативная терапия
Лечение подбирается после установления причины болей в боку. При сильном болевом синдроме на первый план выходит обезболивание — применяются ненаркотические и наркотические анальгетики, спазмолитики, местные анестетики в виде блокад. Для устранения болей необходимо воздействовать на причину их появления, поэтому терапия включает следующие препараты:
- Пробиотики. Лекарства восстанавливают микрофлору кишечника и пищеварение, устраняют дискомфорт в левых боковых и нижних отделах живота. Они, как правило, комбинируются с панкреатическими ферментами, чтобы быстро нормализовать работу ЖКТ.
- Слабительные средства. При хронических запорах назначаются ректальные свечи на масляной основе, которые облегчают акт дефекации. При их неэффективности используют растительные средства, осмотические слабительные, масла для приема внутрь.
- Кишечные антисептики. При инфекциях и дисбактериозе эффективны невсасывающиеся препараты, которые действуют в просвете кишки. Реже прибегают к системным антибиотикам.
- Кортикостероиды. Гормоны коры надпочечников оказывают мощное противовоспалительное действие при терапии НЯК. Они способствуют переходу болезни в стадию ремиссии и уменьшению болей в левом боку. Стероиды часто принимаются в комбинации с иммунодепрессантами, антицитокинами.
При гинекологических болях применяются препараты женских половых гормонов. При болях, которые появляются вследствие неврологических нарушений, показаны седативные растительные препараты, легкие снотворные. Назначаются физиотерапевтические методы: электросон, нейроседативный массаж, рефлексотерапия. Пациентам рекомендуют пройти курс психотерапии.
Хирургическое лечение
Оперативные вмешательства проводится при осложненном дивертикулите, неэффективности консервативного лечения язвенного колита. Абсолютным показанием к хирургическому лечению являются злокачественные опухоли кишечника. Объем операции определяется характером и тяжестью патологии. Выполняется сегментарная резекция толстой кишки, расширенная резекция с формированием илеоректального анастомоза или наложением колостомы.
Колит — и колет, и болит
Образ жизни современного городского человека неразрывно связан с влиянием целого ряда неблагоприятных факторов — однообразным питанием, избыточным потреблением мучной и животной пищи, низкой двигательной активностью, стрессом, недосыпанием, злоупотреблением острой пищей и алкоголем. Разумеется, столь обширный перечень вредных привычек самым негативным образом сказывается на здоровье человека, и в частности на нормальном функционировании толстой кишки.
Острое или хроническое воспаление слизистой оболочки толстой кишки именуется обобщающим термином «колит», который в зависимости от причинных факторов бывает нескольких разновидностей. Инфекционный колит вызывают кишечные паразиты, бактерии (сальмонеллы, шигеллы) или патогенные грибы, проникающие в организм человека при употреблении загрязненной воды и плохо вымытых овощей и фруктов, несоблюдении правил личной гигиены. Ишемический колит является следствием нарушения кровоснабжения кишечника, когда на фоне атеросклероза у пожилых людей происходит сужение брыжеечных артерий. Наиболее опасна острая закупорка сосудов кишечника, поскольку в этой ситуации очень быстро развивается некроз кишечной стенки, что в большинстве случаев приводит к летальному исходу. Длительный прием некоторых лекарственных средств, включая слабительные, антибиотики, салицилаты, тоже может стать причиной так называемого лекарственного колита, а токсическая его форма наблюдается при попадании в организм различных ядовитых веществ — мышьяка, ртути, свинца, фосфора. К аутоиммунным заболеваниям относится язвенный колит, возникающий вследствие выработки антител к собственной слизистой оболочке толстой кишки.
Основными симптомами заболевания являются вздутие живота, неустойчивость стула (чередование запора с диареей), боль в животе схваткообразного, тупого или ноющего характера, наличие в каловых массах крови и слизи, потеря аппетита, общая слабость, снижение массы тела. Интенсивность боли в животе обычно усиливается после приема пищи или перед дефекацией и может ослабевать после стула, отхождения газов или очистительной клизмы. Пациента также может беспокоить чувство неполного опорожнения кишечника, когда во время дефекации выделяется небольшое количество кашицеобразных каловых масс. Обострение воспалительного процесса сопровождается появлением ложных позывов на дефекацию, сопровождающихся отхождением газов с отдельными комочками каловых масс или слизи с прожилками крови.
Характер лечебных мероприятий зависит от конкретной причины, вызвавшей колит. Например, в случае инфекционного колита применяются антибактериальные или противопаразитарные препараты, при токсическом колите — солевые слабительные средства, а при ишемическом — как правило, не обойтись без хирургического вмешательства. После курса антибактериальной терапии необходимо провести лечение, направленное на восстановление нормальной кишечной микрофлоры, препаратами, содержащими бифидо– и лактобактерии. Разумеется, что правильное лечение может назначить только специалист, проведя целый ряд лабораторных и инструментальных исследований. Однако в основе лечения колита лежит в первую очередь соблюдение правильно подобранной диеты, которая должна быть не только щадящей, но и содержащей все необходимые нутриенты для полноценного функционирования организма.
Прежде всего, необходимо исключить острые, кислые, соленые блюда, алкогольные напитки, растительную пищу. При обострении заболевания питание должно быть дробным (6 — 7 раз в сутки), рекомендуется тщательно пережевывать или предварительно измельчать пищу. В рационе питания предпочтение следует отдавать слизистым супам, мясу, птице и рыбе нежирных сортов, фрикаделькам, паровым котлетам, отварным овощам в виде пюре. Из напитков рекомендуются чаи, некрепкий кофе без добавления молока, фруктовые и ягодные соки (кроме виноградного, сливового и абрикосового), кисели, отвары шиповника и черной смородины. Нельзя употреблять в пищу свежие овощи и фрукты, сладости, газированные напитки. Если колит сопровождается запорами, необходимо увеличить в рационе количество продуктов, богатых растительной клетчаткой (протертые овощи и фрукты). Весьма полезными будут лечебная физкультура, массаж живота, растительные слабительные средства. Далеко не последнее место в лечении хронического колита занимают физиотерапия (диатермия, грязевые аппликации) и санаторно–курортное лечение.
Избавьтесь от вредных привычек и сохраните свой кишечник здоровым!
Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.
Советская Белоруссия № 177 (25059). Четверг, 15 сентября 2016
Что вызывает боль в левом боку?
Причин возникновения боли в левом боку может быть множество. Они варьируют от скопления газов до развития инфекционных процессов. Лица, испытывающие стойкую или хроническую боль в нижней части живота, должны обратиться за медицинской помощью. Точно также внезапное появление сильной боли в левом боку может потребовать немедленной медицинской помощи. Итак, ниже будет представлен список наиболее распространенных причин возникновения боли в левом боку.
Дивертикулит. Данная патология развивается при воспалении дивертикул (мешкоподобных выпячиваний стенки кишки). По мере старения человека количество дивертикул у него увеличивается, что повышает риск развития дивертикулита. Боль при дивертикулите усиливается во время или после приема пищи. Симптомами дивертикулита также являются лихорадка, тошнота, рвота, ощущение вздутия живота.
Целиакия (непереносимость глютена). Симптомы целиакии могут включать: газообразование и давление на стенки кишечника, боль в животе, усталость, потерю массы тела, диарею.
Газообразование. Газы часто оказываются в «ловушке» в пищеварительном тракте, когда человек глотает воздух во время еды, а также когда они образуются в процессе естественного пищеварения. Как правило, газообразование не беспокоит человека, тем не менее это может вызывать дискомфорт и боль в желудочно-кишечном тракте, пока газы не выйдут наружу. Усиленное газообразование наблюдается при употреблении определенных продуктов, глотании воздуха, курении, употреблении жевательной резинки, переедании, плохом переваривании пищи, бактериальных инфекциях.
Непереносимость лактозы. Это состояние также может обусловливать боль в левом боку. Когда у человека с непереносимостью лактозы повышается уровень лактозы в крови, могут развиться такие симптомы, как диарея, боль в животе, усиленное газообразование, тошнота, урчание в животе.
Воспалительные заболевания кишечника. Болезнь Крона и язвенный колит являются хроническими состояниями, которые могут вызывать воспаление в любом отделе пищеварительного тракта, что провоцирует боль в животе и кровавую диарею. Может также возникать лихорадка и необъяснимая потеря массы тела.
Диспепсия. В большинстве случаев боль в желудке при диспепсии ощущается в верхней части брюшной полости, в редких случаях может проявляться в нижней части живота. Симптомы диспепсии включают ощущение жжения, легкую боль или дискомфорт, изжогу, вздутие живота.
Опоясывающий лишай. Вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа. Может провоцировать сыпь вокруг одной стороны живота, зуд, сопровождаться болью, в том числе при прикосновении, лихорадкой и общим недомоганием.
Синдром раздраженной толстой кишки. Симптомы данной патологии могут включать: боль в животе, ощущение давления в кишечнике, запор или диарею, вздутие живота.
Грыжа. Грыжа возникает, когда орган или другая часть тела проталкивается через брюшную стенку. Существуют различные типы грыж, которые различаются в зависимости от основной причины. Поскольку грыжа может вызвать дополнительные проблемы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Некоторые симптомы осложнений грыжи включают: боль при подъеме объекта, увеличение размера выпуклости и др.
Запор. Он часто вызван плохим питанием и отсутствием физической активности. Улучшение диеты и занятия спортом — 2 самых эффективных метода борьбы с запором.
Камни в почках. Большая часть камней образуется из-за накопления кальция в почке. Типичные симптомы камнеобразования включают: боль в животе, боль при мочеиспускании, тошноту или рвоту, кровь в моче, лихорадку, частое мочеиспускание.
Обструкция кишечника. При этом пища не может пройти через пищеварительный тракт. Это приводит к болезненным ощущениям и требует немедленной медицинской помощи. Обструкция кишечника чаще встречаются у лиц пожилого возраста и может быть вызвана дивертикулитом или раком толстой кишки. Общие симптомы кишечной непроходимости включают: боль в животе, неспособность опорожнить кишечник, рвоту, запор.
В целом, если боль в животе не является хронической и довольно быстро проходит, это может быть следствием усиленного газообразования. Если же она сопровождается другими симптомами, например, тошнотой или рвотой, не проходит в течение длительного времени, стоит обратиться за помощью к врачу.
По материалам www.medicalnewstoday.com
От чего болит живот? Разные причины одной проблемы. Куда жаловаться?
Боль в животе — одна из самых распространённых жалоб человека. Однако причины этого частого симптома столь разнообразны и многолики, что потребуется вероятно целое собрание сочинений для полного их описания.
Одной из наиболее встречающихся причин обращений пациентов является болезненные чувства в области живота. Болезненные ощущения могут проявляться абсолютно по-разному, учитывая расположение в брюшной полости множества таких органов, как: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник и желудок, а так же почки и яичники. Каждый орган сопровождают свои болезненные ощущения, и каждый из них требует индивидуального лечения.
Прежде всего, попробуйте произвести несложные манипуляции для определения места и характера боли. Лучше всего проводить пальпацию лежа на спине и мягко надавливая пальцами на живот, определяя при этом место с наиболее болезненными ощущениями. Боль может быть острая, ноющая, тупая, сжимающая, распирающая. Она может усиливаться при наклоне, кашле, движении, а так же сопровождаться температурой, тошнотой, рвотой и т.п. Все эти проявления имеют значение для установления более точного диагноза. Проанализируйте, когда возникла боль, и какой примерно промежуток времени прошел от начала приступа боли. Обратите внимание, были ли болезненные ощущения сразу тупые, резкие, или несильные и потом усиливающиеся, а возможно боль сменила локализацию. При аппендиците, например, боль проявляется вначале в области желудка, опускаясь потом в нижнюю правую часть живота. А если боли возникают в области пупка, перемещаясь в нижнюю правую сторону брюшной полости, это может означать наличие у Вас воспаления аппендикса, для удаления которого обычно необходимо хирургическое вмешательство. Если у Вас повысилась чувствительность справа в нижней области живота и появилась острая боль, учитывая боль при ходьбе, поднялась температура, появилась тошнота либо рвота требуется в срочном порядке нанести визит к врачу.
Появление болезненных ощущений в животе в нижней левой части, а так же температура, озноб, тошнота,судороги, рвота и запор могут быть симптомами заболевания дивертикулит. Это заболевание возникает при инфицировании и воспалении небольших шарообразных капсул (дивертикул), образующихся в стенках толстой кишки. Обычно лечение включает очищение толстой кишки, назначение жидкой диеты и постельного режима, возможно обезболивающие средства и антибиотики. В некоторых случаях при осложнении требуется хирургическое вмешательство и стационар. Помочь предотвратить дивертикулит может диета, насыщенная клетчаткой.
Острая боль, усиливающаяся обычно после употребления пищи, в области правого подреберья является симптомом поражения желчного пузыря, к болезням которого относятся холецистит и камни. Такие симптомы, как: стремительное повышение температуры тела, чувство озноба и желтуха указывают на появление осложнений заболевания. Надлежит немедленно обратиться к доктору при регулярных появляющихся болях в правом подреберье. Нередки случаи, когда у некоторых пациентов вообще может не возникнуть никаких симптомов, и это при содержащихся в желчном пузыре камнях.
Боль, появляющаяся в брюшной полости и сопровождающаяся запором или диареей, и утихающая после дефекации, может свидетельствовать о наличии синдрома раздраженной толстой кишки. Это нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, при котором стенки кишечника чрезмерно сильно или слабо сжимаются, а иногда чрезмерно быстро или медленно. Первыми симптомами этой болезни являются: повышенное газообразование, вздутие живота, слизистый стул, частые позывы к опорожнению кишечника.
Жгучая острая боль, возникающая в средней и верхней области живота, может свидетельствовать о язве. Проще говоря, это рана в тканях желудка или высшей области кишечника. Масса факторов могут повлиять на возникновение язвы. Это и курение, применение ацетилсалициловой кислоты и прочих противовоспалительных препаратов. Так же избыток сильнодействующего желудочного сока.
Боли в животе у женщин могут являться симптомом наличия осложнений с репродуктивной системой. Проявление болезненности в нижней части брюшной полости, возможно, указывает на воспаление органов таза (инфицирование яичников или матки, фаллопиевых труб). Болезненные проявления у женщин также могут возникать при фиброме матки и кисте яичника. Наличие резкой колющей и острой боли в животе, которой сопутствует вагинальное кровотечение, нарушение менструального цикла,вероятно может быть признаком внематочной беременности.
Другие болевые чувства в брюшной полости могут означать проявление таких болезней, как: пищевые отравления, инфекции мочевых пузырей, аллергии, камни в почках, грыжа. Но и вполне безобидными причинами болей в животе могут являться такие факторы, как переедание либо эмоционально расстройство. В любом случае, после проявления первых болевых симптомов, обязательно необходимо прибегнуть к помощи специалиста для установления точного диагноза.
Мы не претендуем на энциклопедичность наших интернет страниц и не стремимся создать аналог Википедии.Мы стремимся быть максимально полезными нашему читателю и оказывать реальную помощь.
Данный радел сайта гастроцентра «АС Медикэл» призван помочь нашему посетителю пойти в правильном направлении, выбрать правильно специализацию доктора для первой консультации, а также, при необходимости, оказать себе первую помощь. Также будут даны такие редкие рекомендации, как куда конкретно можно обратиться с жалобами на боли в животе в городе Мариуполе.
Для начала необходимо систематизировать боли в животе по характерным признакам и по вопросам, возникающим у нашего читателя при возникновении данной жалобы.
Боли в животе по характеру могут быть:
- постоянные боли в животе
- приступообразные боли в животе
- схваткообразные боли в животе
- острые боли в животе
- тупые боли в животе
- режущие боли в животе
По области возникновения болеть может:
- боли по всему животу
- боли в правом подреберье
- боли в левом подреберье
- боли в левом боку
- боли в правом боку
- боли внизу живота
- боли около пупка
- боли в области аппендикса
- боли справа внизу живота
- боли слева внизу живота
По времени и причине возникновения:
- боли в животе ночью
- боли в животе днём
- боли в животе натощак
- боли в животе после еды
- боли в животе после спиртного
- боли в животе после антибиотиков
- боли в животе при отравлении
- боли в животе при запоре
- боли в животе при поносе
- боли в животе при месячных
- боли в животе при овуляции
- боли в животе при беременности
- боли в животе после родов
- боли в животе при ходьбе
- боли в животе лёжа
- боли в животе после физической нагрузки
По возрасту живот болит:
- боли в животе у новорожденного
- боли в животе у грудного ребёнка
- боли в животе у ребёнка 1-3 года
- боли в животе у ребёнка 3-6 лет
- боли в животе у ребёнка школьного возроста
- боли в животе у подростка
- боли в животе у взрослого
- боли в животе у пожилого человека
Боль в левой нижней части живота: 12 возможных причин
Боль в левой нижней части живота часто не является поводом для беспокойства, но это не то, что человеку следует игнорировать. Причины боли в нижнем левом углу живота могут быть доброкачественными, например, боль при газе, или могут быть более серьезными, как в случае инфекции.
Людям, испытывающим постоянную или хроническую боль внизу живота, следует обратиться за медицинской помощью. Точно так же внезапное появление сильной боли в левой нижней части живота может потребовать немедленной медицинской помощи.
Есть несколько возможных причин боли внизу живота слева. Некоторые причины более распространены и доброкачественны, в то время как другие могут быть серьезными и требовать медицинской помощи.
1. Дивертикулит
Дивертикулит — одна из наиболее частых причин боли внизу живота слева. Дивертикулит возникает, когда дивертикулы (небольшие мешочки) в стенке кишечника инфицированы и воспаляются.
Дивертикулы образуются в слабых участках толстой кишки, которую часто называют толстой кишкой.
Дивертикулы есть у многих взрослых. С возрастом количество дивертикулов увеличивается, что повышает вероятность их разрыва или опухоли. В результате дивертикулит чаще встречается у пожилых людей, хотя у более молодых людей это состояние все же может развиться.
Боль при дивертикулите усиливается во время еды или вскоре после еды.
Дополнительные симптомы дивертикулита могут включать:
- болезненность в животе
- лихорадку
- тошноту
- рвоту
- ощущение вздутия живота
2.Целиакия
Целиакия — это хроническое заболевание, которое возникает в пищеварительном тракте, когда человек не может переваривать глютен. Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, который содержится в некоторых продуктах питания и медицинских продуктах.
Когда человек страдает глютеновой болезнью, его иммунная система атакует части кишечника, вызывая ряд проблем с пищеварением и дефицит витаминов.
Симптомы целиакии могут включать:
Дети с недиагностированной целиакией также могут страдать от недоедания и задержек роста в результате этого состояния.
3. Газ
Газ часто задерживается в пищеварительном тракте, когда человек глотает воздух во время еды, а также в результате естественных процессов пищеварения.
Обычно газы не вызывают беспокойства и проходят через прямую кишку или пищевод. Газ, временно попавший в пищеварительный тракт, может вызывать боль и дискомфорт, пока не выйдет из организма.
Газ может быть вызван:
- перевариванием продуктов, склонных к выделению газа
- глотанием воздуха
- курением
- жевательной резинки
- перееданием
- непереваренной пищей
- бактериями
Если газовая боль частая или сопровождаемый дополнительными симптомами, человек может пожелать поговорить с врачом.Другие симптомы включают:
4. Непереносимость лактозы
Человек с непереносимостью лактозы имеет проблемы с перевариванием молока и молочных продуктов, таких как сыр и йогурт. Это связано с тем, что человеку не хватает фермента под названием лактаза.
Лактаза расщепляет лактозу в молоке, которая состоит из простых сахаров, глюкозы и галактозы.
Когда у человека высокий уровень лактозы в кровотоке, у него могут развиться симптомы, связанные с непереносимостью лактозы.Эти симптомы включают:
- жидкий стул или диарею
- боль в животе
- вздутие живота
- газовая боль
- тошнота
- урчание или урчание в животе
5. Воспалительные заболевания кишечника
болезнь Крона и язвенный колит. хронические состояния, которые могут вызвать болезненное воспаление в любом месте пищеварительного тракта.
Болезнь Крона чаще всего встречается в тонкой кишке, а язвенный колит — в толстой кишке.
Причины, вызывающие болезнь Крона или язвенный колит, до сих пор неизвестны. Наиболее частые симптомы включают боль в животе и кровавый понос. Это также может вызвать жар и необъяснимую потерю веса.
6. Расстройство пищеварения
Расстройство желудка вызывается накоплением кислоты после еды. У большинства людей боль при расстройстве желудка возникает в верхней части живота. В редких случаях расстройство желудка может возникнуть в нижней части живота.
Обычно несварение желудка протекает в легкой форме.Симптомы несварения желудка включают жжение, легкую боль или дискомфорт, изжогу, вздутие живота или газы.
Существует отличный выбор средств для облегчения пищеварения, которые можно приобрести в Интернете, и у них есть тысячи отзывов покупателей.
7. Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус остается в организме в спящем состоянии на всю жизнь. Иногда вирус появляется снова, вызывая боль и сыпь, покрывающую одну сторону живота.
Вакцины помогают снизить риск развития болезни у человека в более позднем возрасте.
Симптомы опоясывающего лишая:
- боль при прикосновении
- зуд
- болезненность на коже
- сыпь
- волдыри, которые могут открыться и шрам
Человек может чувствовать болезненность и зуд на одном участке кожи до появления сыпи. У них также может быть жар или общее недомогание. Как только появляется сыпь, боль может быть сильной.
8. Синдром раздраженного кишечника (СРК)
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это хроническое желудочно-кишечное заболевание, которое врач может диагностировать только после того, как он исключит другие возможные причины симптомов человека.
Симптомы СРК могут включать:
- боль в животе
- давление
- запор или диарею
- газ
- вздутие живота
9. Грыжа
Грыжа возникает, когда орган или другая часть тела проталкивается через брюшную стенку .Иногда шишка может появиться в средней части или около паха.
Могут возникать разные типы грыж, и они различаются в зависимости от первопричины. Поскольку грыжи могут вызвать дополнительные проблемы, важно как можно скорее обратиться к врачу.
Некоторые дополнительные симптомы грыжевых осложнений включают:
- боль при поднятии предмета
- давление
- усиливающаяся боль
- увеличение размера выпуклости
- общее ощущение полноты
10.Запор
Запор возникает, когда человек не может испражняться. Часто это вызвано неправильным питанием и отсутствием физических упражнений. Улучшение диеты и увеличение физических нагрузок — два самых эффективных метода лечения.
Некоторые симптомы запора включают:
- напряжение при опорожнении стула
- необходимость оказать давление на живот, чтобы помочь вытолкнуть стул
- комковатый или очень твердый стул
- ощущение, что прямая кишка заблокирована
- не весь стул изошел
- испражнение менее трех в неделю
11.Камни в почках
Большинство камней образуются из-за накопления кальция и могут образовываться как в правой, так и в левой почке.
У человека может развиться камень в почках и не осознавать, что он есть, пока камень не вызовет проблемы, такие как блокирование части почки или сильная боль при прохождении.
Типичные симптомы камней в почках включают:
- боль в животе
- боль при мочеиспускании
- тошноту или рвоту
- кровь в моче
- лихорадку
- частое мочеиспускание
12.Кишечная непроходимость
При закупорке кишечника пища не может проходить через пищеварительный тракт. В результате возникает болезненная поддержка, требующая немедленной медицинской помощи.
Кишечные непроходимости чаще встречаются у пожилых людей и обычно вызваны другими состояниями, такими как дивертикулит или рак толстой кишки.
Общие симптомы кишечной непроходимости включают:
- боль в животе
- невозможность дефекации
- вздутие живота
- рвота
- запор
Тип лечения будет зависеть от состояния или заболевания, вызывающего боль.
Боль внизу живота, вызванная инфекцией, такой как дивертикулит, часто требует только антибиотиков и отдыха в качестве лечения.
Другие, более структурные проблемы, такие как грыжа или кишечная непроходимость, могут потребовать хирургического вмешательства.
Лечение запора и газов часто включает основные диетические корректировки и, в тяжелых случаях, использование слабительных средств. При более хронической боли внизу живота, такой как боль при СРК или болезнь Крона, более тщательное и долгосрочное диетическое питание может помочь справиться с симптомами.
Лечение пищевой непереносимости, например непереносимости лактозы, часто включает исключение этой пищи из рациона.
Боль в левом нижнем углу живота: 12 возможных причин
Боль в левом нижнем углу живота часто не вызывает беспокойства, но все же человек не должен игнорировать это. Причины боли в нижнем левом углу живота могут быть доброкачественными, например, боль при газе, или могут быть более серьезными, как в случае инфекции.
Людям, испытывающим постоянную или хроническую боль внизу живота, следует обратиться за медицинской помощью.Точно так же внезапное появление сильной боли в левой нижней части живота может потребовать немедленной медицинской помощи.
Есть несколько возможных причин боли внизу живота слева. Некоторые причины более распространены и доброкачественны, в то время как другие могут быть серьезными и требовать медицинской помощи.
1. Дивертикулит
Дивертикулит — одна из наиболее частых причин боли внизу живота слева. Дивертикулит возникает, когда дивертикулы (небольшие мешочки) в стенке кишечника инфицированы и воспаляются.
Дивертикулы образуются в слабых участках толстой кишки, которую часто называют толстой кишкой.
Дивертикулы есть у многих взрослых. С возрастом количество дивертикулов увеличивается, что повышает вероятность их разрыва или опухоли. В результате дивертикулит чаще встречается у пожилых людей, хотя у более молодых людей это состояние все же может развиться.
Боль при дивертикулите усиливается во время еды или вскоре после еды.
Дополнительные симптомы дивертикулита могут включать:
- болезненность в животе
- лихорадку
- тошноту
- рвоту
- ощущение вздутия живота
2.Целиакия
Целиакия — это хроническое заболевание, которое возникает в пищеварительном тракте, когда человек не может переваривать глютен. Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, который содержится в некоторых продуктах питания и медицинских продуктах.
Когда человек страдает глютеновой болезнью, его иммунная система атакует части кишечника, вызывая ряд проблем с пищеварением и дефицит витаминов.
Симптомы целиакии могут включать:
Дети с недиагностированной целиакией также могут страдать от недоедания и задержек роста в результате этого состояния.
3. Газ
Газ часто задерживается в пищеварительном тракте, когда человек глотает воздух во время еды, а также в результате естественных процессов пищеварения.
Обычно газы не вызывают беспокойства и проходят через прямую кишку или пищевод. Газ, временно попавший в пищеварительный тракт, может вызывать боль и дискомфорт, пока не выйдет из организма.
Газ может быть вызван:
- перевариванием продуктов, склонных к выделению газа
- глотанием воздуха
- курением
- жевательной резинки
- перееданием
- непереваренной пищей
- бактериями
Если газовая боль частая или сопровождаемый дополнительными симптомами, человек может пожелать поговорить с врачом.Другие симптомы включают:
4. Непереносимость лактозы
Человек с непереносимостью лактозы имеет проблемы с перевариванием молока и молочных продуктов, таких как сыр и йогурт. Это связано с тем, что человеку не хватает фермента под названием лактаза.
Лактаза расщепляет лактозу в молоке, которая состоит из простых сахаров, глюкозы и галактозы.
Когда у человека высокий уровень лактозы в кровотоке, у него могут развиться симптомы, связанные с непереносимостью лактозы.Эти симптомы включают:
- жидкий стул или диарею
- боль в животе
- вздутие живота
- газовая боль
- тошнота
- урчание или урчание в животе
5. Воспалительные заболевания кишечника
болезнь Крона и язвенный колит. хронические состояния, которые могут вызвать болезненное воспаление в любом месте пищеварительного тракта.
Болезнь Крона чаще всего встречается в тонкой кишке, а язвенный колит — в толстой кишке.
Причины, вызывающие болезнь Крона или язвенный колит, до сих пор неизвестны. Наиболее частые симптомы включают боль в животе и кровавый понос. Это также может вызвать жар и необъяснимую потерю веса.
6. Расстройство пищеварения
Расстройство желудка вызывается накоплением кислоты после еды. У большинства людей боль при расстройстве желудка возникает в верхней части живота. В редких случаях расстройство желудка может возникнуть в нижней части живота.
Обычно несварение желудка протекает в легкой форме.Симптомы несварения желудка включают жжение, легкую боль или дискомфорт, изжогу, вздутие живота или газы.
Существует отличный выбор средств для облегчения пищеварения, которые можно приобрести в Интернете, и у них есть тысячи отзывов покупателей.
7. Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус остается в организме в спящем состоянии на всю жизнь. Иногда вирус появляется снова, вызывая боль и сыпь, покрывающую одну сторону живота.
Вакцины помогают снизить риск развития болезни у человека в более позднем возрасте.
Симптомы опоясывающего лишая:
- боль при прикосновении
- зуд
- болезненность на коже
- сыпь
- волдыри, которые могут открыться и шрам
Человек может чувствовать болезненность и зуд на одном участке кожи до появления сыпи. У них также может быть жар или общее недомогание. Как только появляется сыпь, боль может быть сильной.
8. Синдром раздраженного кишечника (СРК)
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это хроническое желудочно-кишечное заболевание, которое врач может диагностировать только после того, как он исключит другие возможные причины симптомов человека.
Симптомы СРК могут включать:
- боль в животе
- давление
- запор или диарею
- газ
- вздутие живота
9. Грыжа
Грыжа возникает, когда орган или другая часть тела проталкивается через брюшную стенку .Иногда шишка может появиться в средней части или около паха.
Могут возникать разные типы грыж, и они различаются в зависимости от первопричины. Поскольку грыжи могут вызвать дополнительные проблемы, важно как можно скорее обратиться к врачу.
Некоторые дополнительные симптомы грыжевых осложнений включают:
- боль при поднятии предмета
- давление
- усиливающаяся боль
- увеличение размера выпуклости
- общее ощущение полноты
10.Запор
Запор возникает, когда человек не может испражняться. Часто это вызвано неправильным питанием и отсутствием физических упражнений. Улучшение диеты и увеличение физических нагрузок — два самых эффективных метода лечения.
Некоторые симптомы запора включают:
- напряжение при опорожнении стула
- необходимость оказать давление на живот, чтобы помочь вытолкнуть стул
- комковатый или очень твердый стул
- ощущение, что прямая кишка заблокирована
- не весь стул изошел
- испражнение менее трех в неделю
11.Камни в почках
Большинство камней образуются из-за накопления кальция и могут образовываться как в правой, так и в левой почке.
У человека может развиться камень в почках и не осознавать, что он есть, пока камень не вызовет проблемы, такие как блокирование части почки или сильная боль при прохождении.
Типичные симптомы камней в почках включают:
- боль в животе
- боль при мочеиспускании
- тошноту или рвоту
- кровь в моче
- лихорадку
- частое мочеиспускание
12.Кишечная непроходимость
При закупорке кишечника пища не может проходить через пищеварительный тракт. В результате возникает болезненная поддержка, требующая немедленной медицинской помощи.
Кишечные непроходимости чаще встречаются у пожилых людей и обычно вызваны другими состояниями, такими как дивертикулит или рак толстой кишки.
Общие симптомы кишечной непроходимости включают:
- боль в животе
- невозможность дефекации
- вздутие живота
- рвота
- запор
Тип лечения будет зависеть от состояния или заболевания, вызывающего боль.
Боль внизу живота, вызванная инфекцией, такой как дивертикулит, часто требует только антибиотиков и отдыха в качестве лечения.
Другие, более структурные проблемы, такие как грыжа или кишечная непроходимость, могут потребовать хирургического вмешательства.
Лечение запора и газов часто включает основные диетические корректировки и, в тяжелых случаях, использование слабительных средств. При более хронической боли внизу живота, такой как боль при СРК или болезнь Крона, более тщательное и долгосрочное диетическое питание может помочь справиться с симптомами.
Лечение пищевой непереносимости, например непереносимости лактозы, часто включает исключение этой пищи из рациона.
Боль в левом нижнем углу живота: 12 возможных причин
Боль в левом нижнем углу живота часто не вызывает беспокойства, но все же человек не должен игнорировать это. Причины боли в нижнем левом углу живота могут быть доброкачественными, например, боль при газе, или могут быть более серьезными, как в случае инфекции.
Людям, испытывающим постоянную или хроническую боль внизу живота, следует обратиться за медицинской помощью.Точно так же внезапное появление сильной боли в левой нижней части живота может потребовать немедленной медицинской помощи.
Есть несколько возможных причин боли внизу живота слева. Некоторые причины более распространены и доброкачественны, в то время как другие могут быть серьезными и требовать медицинской помощи.
1. Дивертикулит
Дивертикулит — одна из наиболее частых причин боли внизу живота слева. Дивертикулит возникает, когда дивертикулы (небольшие мешочки) в стенке кишечника инфицированы и воспаляются.
Дивертикулы образуются в слабых участках толстой кишки, которую часто называют толстой кишкой.
Дивертикулы есть у многих взрослых. С возрастом количество дивертикулов увеличивается, что повышает вероятность их разрыва или опухоли. В результате дивертикулит чаще встречается у пожилых людей, хотя у более молодых людей это состояние все же может развиться.
Боль при дивертикулите усиливается во время еды или вскоре после еды.
Дополнительные симптомы дивертикулита могут включать:
- болезненность в животе
- лихорадку
- тошноту
- рвоту
- ощущение вздутия живота
2.Целиакия
Целиакия — это хроническое заболевание, которое возникает в пищеварительном тракте, когда человек не может переваривать глютен. Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, который содержится в некоторых продуктах питания и медицинских продуктах.
Когда человек страдает глютеновой болезнью, его иммунная система атакует части кишечника, вызывая ряд проблем с пищеварением и дефицит витаминов.
Симптомы целиакии могут включать:
Дети с недиагностированной целиакией также могут страдать от недоедания и задержек роста в результате этого состояния.
3. Газ
Газ часто задерживается в пищеварительном тракте, когда человек глотает воздух во время еды, а также в результате естественных процессов пищеварения.
Обычно газы не вызывают беспокойства и проходят через прямую кишку или пищевод. Газ, временно попавший в пищеварительный тракт, может вызывать боль и дискомфорт, пока не выйдет из организма.
Газ может быть вызван:
- перевариванием продуктов, склонных к выделению газа
- глотанием воздуха
- курением
- жевательной резинки
- перееданием
- непереваренной пищей
- бактериями
Если газовая боль частая или сопровождаемый дополнительными симптомами, человек может пожелать поговорить с врачом.Другие симптомы включают:
4. Непереносимость лактозы
Человек с непереносимостью лактозы имеет проблемы с перевариванием молока и молочных продуктов, таких как сыр и йогурт. Это связано с тем, что человеку не хватает фермента под названием лактаза.
Лактаза расщепляет лактозу в молоке, которая состоит из простых сахаров, глюкозы и галактозы.
Когда у человека высокий уровень лактозы в кровотоке, у него могут развиться симптомы, связанные с непереносимостью лактозы.Эти симптомы включают:
- жидкий стул или диарею
- боль в животе
- вздутие живота
- газовая боль
- тошнота
- урчание или урчание в животе
5. Воспалительные заболевания кишечника
болезнь Крона и язвенный колит. хронические состояния, которые могут вызвать болезненное воспаление в любом месте пищеварительного тракта.
Болезнь Крона чаще всего встречается в тонкой кишке, а язвенный колит — в толстой кишке.
Причины, вызывающие болезнь Крона или язвенный колит, до сих пор неизвестны. Наиболее частые симптомы включают боль в животе и кровавый понос. Это также может вызвать жар и необъяснимую потерю веса.
6. Расстройство пищеварения
Расстройство желудка вызывается накоплением кислоты после еды. У большинства людей боль при расстройстве желудка возникает в верхней части живота. В редких случаях расстройство желудка может возникнуть в нижней части живота.
Обычно несварение желудка протекает в легкой форме.Симптомы несварения желудка включают жжение, легкую боль или дискомфорт, изжогу, вздутие живота или газы.
Существует отличный выбор средств для облегчения пищеварения, которые можно приобрести в Интернете, и у них есть тысячи отзывов покупателей.
7. Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус остается в организме в спящем состоянии на всю жизнь. Иногда вирус появляется снова, вызывая боль и сыпь, покрывающую одну сторону живота.
Вакцины помогают снизить риск развития болезни у человека в более позднем возрасте.
Симптомы опоясывающего лишая:
- боль при прикосновении
- зуд
- болезненность на коже
- сыпь
- волдыри, которые могут открыться и шрам
Человек может чувствовать болезненность и зуд на одном участке кожи до появления сыпи. У них также может быть жар или общее недомогание. Как только появляется сыпь, боль может быть сильной.
8. Синдром раздраженного кишечника (СРК)
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это хроническое желудочно-кишечное заболевание, которое врач может диагностировать только после того, как он исключит другие возможные причины симптомов человека.
Симптомы СРК могут включать:
- боль в животе
- давление
- запор или диарею
- газ
- вздутие живота
9. Грыжа
Грыжа возникает, когда орган или другая часть тела проталкивается через брюшную стенку .Иногда шишка может появиться в средней части или около паха.
Могут возникать разные типы грыж, и они различаются в зависимости от первопричины. Поскольку грыжи могут вызвать дополнительные проблемы, важно как можно скорее обратиться к врачу.
Некоторые дополнительные симптомы грыжевых осложнений включают:
- боль при поднятии предмета
- давление
- усиливающаяся боль
- увеличение размера выпуклости
- общее ощущение полноты
10.Запор
Запор возникает, когда человек не может испражняться. Часто это вызвано неправильным питанием и отсутствием физических упражнений. Улучшение диеты и увеличение физических нагрузок — два самых эффективных метода лечения.
Некоторые симптомы запора включают:
- напряжение при опорожнении стула
- необходимость оказать давление на живот, чтобы помочь вытолкнуть стул
- комковатый или очень твердый стул
- ощущение, что прямая кишка заблокирована
- не весь стул изошел
- испражнение менее трех в неделю
11.Камни в почках
Большинство камней образуются из-за накопления кальция и могут образовываться как в правой, так и в левой почке.
У человека может развиться камень в почках и не осознавать, что он есть, пока камень не вызовет проблемы, такие как блокирование части почки или сильная боль при прохождении.
Типичные симптомы камней в почках включают:
- боль в животе
- боль при мочеиспускании
- тошноту или рвоту
- кровь в моче
- лихорадку
- частое мочеиспускание
12.Кишечная непроходимость
При закупорке кишечника пища не может проходить через пищеварительный тракт. В результате возникает болезненная поддержка, требующая немедленной медицинской помощи.
Кишечные непроходимости чаще встречаются у пожилых людей и обычно вызваны другими состояниями, такими как дивертикулит или рак толстой кишки.
Общие симптомы кишечной непроходимости включают:
- боль в животе
- невозможность дефекации
- вздутие живота
- рвота
- запор
Тип лечения будет зависеть от состояния или заболевания, вызывающего боль.
Боль внизу живота, вызванная инфекцией, такой как дивертикулит, часто требует только антибиотиков и отдыха в качестве лечения.
Другие, более структурные проблемы, такие как грыжа или кишечная непроходимость, могут потребовать хирургического вмешательства.
Лечение запора и газов часто включает основные диетические корректировки и, в тяжелых случаях, использование слабительных средств. При более хронической боли внизу живота, такой как боль при СРК или болезнь Крона, более тщательное и долгосрочное диетическое питание может помочь справиться с симптомами.
Лечение пищевой непереносимости, например непереносимости лактозы, часто включает исключение этой пищи из рациона.
Боль в левом нижнем углу живота: 12 возможных причин
Боль в левом нижнем углу живота часто не вызывает беспокойства, но все же человек не должен игнорировать это. Причины боли в нижнем левом углу живота могут быть доброкачественными, например, боль при газе, или могут быть более серьезными, как в случае инфекции.
Людям, испытывающим постоянную или хроническую боль внизу живота, следует обратиться за медицинской помощью.Точно так же внезапное появление сильной боли в левой нижней части живота может потребовать немедленной медицинской помощи.
Есть несколько возможных причин боли внизу живота слева. Некоторые причины более распространены и доброкачественны, в то время как другие могут быть серьезными и требовать медицинской помощи.
1. Дивертикулит
Дивертикулит — одна из наиболее частых причин боли внизу живота слева. Дивертикулит возникает, когда дивертикулы (небольшие мешочки) в стенке кишечника инфицированы и воспаляются.
Дивертикулы образуются в слабых участках толстой кишки, которую часто называют толстой кишкой.
Дивертикулы есть у многих взрослых. С возрастом количество дивертикулов увеличивается, что повышает вероятность их разрыва или опухоли. В результате дивертикулит чаще встречается у пожилых людей, хотя у более молодых людей это состояние все же может развиться.
Боль при дивертикулите усиливается во время еды или вскоре после еды.
Дополнительные симптомы дивертикулита могут включать:
- болезненность в животе
- лихорадку
- тошноту
- рвоту
- ощущение вздутия живота
2.Целиакия
Целиакия — это хроническое заболевание, которое возникает в пищеварительном тракте, когда человек не может переваривать глютен. Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, который содержится в некоторых продуктах питания и медицинских продуктах.
Когда человек страдает глютеновой болезнью, его иммунная система атакует части кишечника, вызывая ряд проблем с пищеварением и дефицит витаминов.
Симптомы целиакии могут включать:
Дети с недиагностированной целиакией также могут страдать от недоедания и задержек роста в результате этого состояния.
3. Газ
Газ часто задерживается в пищеварительном тракте, когда человек глотает воздух во время еды, а также в результате естественных процессов пищеварения.
Обычно газы не вызывают беспокойства и проходят через прямую кишку или пищевод. Газ, временно попавший в пищеварительный тракт, может вызывать боль и дискомфорт, пока не выйдет из организма.
Газ может быть вызван:
- перевариванием продуктов, склонных к выделению газа
- глотанием воздуха
- курением
- жевательной резинки
- перееданием
- непереваренной пищей
- бактериями
Если газовая боль частая или сопровождаемый дополнительными симптомами, человек может пожелать поговорить с врачом.Другие симптомы включают:
4. Непереносимость лактозы
Человек с непереносимостью лактозы имеет проблемы с перевариванием молока и молочных продуктов, таких как сыр и йогурт. Это связано с тем, что человеку не хватает фермента под названием лактаза.
Лактаза расщепляет лактозу в молоке, которая состоит из простых сахаров, глюкозы и галактозы.
Когда у человека высокий уровень лактозы в кровотоке, у него могут развиться симптомы, связанные с непереносимостью лактозы.Эти симптомы включают:
- жидкий стул или диарею
- боль в животе
- вздутие живота
- газовая боль
- тошнота
- урчание или урчание в животе
5. Воспалительные заболевания кишечника
болезнь Крона и язвенный колит. хронические состояния, которые могут вызвать болезненное воспаление в любом месте пищеварительного тракта.
Болезнь Крона чаще всего встречается в тонкой кишке, а язвенный колит — в толстой кишке.
Причины, вызывающие болезнь Крона или язвенный колит, до сих пор неизвестны. Наиболее частые симптомы включают боль в животе и кровавый понос. Это также может вызвать жар и необъяснимую потерю веса.
6. Расстройство пищеварения
Расстройство желудка вызывается накоплением кислоты после еды. У большинства людей боль при расстройстве желудка возникает в верхней части живота. В редких случаях расстройство желудка может возникнуть в нижней части живота.
Обычно несварение желудка протекает в легкой форме.Симптомы несварения желудка включают жжение, легкую боль или дискомфорт, изжогу, вздутие живота или газы.
Существует отличный выбор средств для облегчения пищеварения, которые можно приобрести в Интернете, и у них есть тысячи отзывов покупателей.
7. Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус остается в организме в спящем состоянии на всю жизнь. Иногда вирус появляется снова, вызывая боль и сыпь, покрывающую одну сторону живота.
Вакцины помогают снизить риск развития болезни у человека в более позднем возрасте.
Симптомы опоясывающего лишая:
- боль при прикосновении
- зуд
- болезненность на коже
- сыпь
- волдыри, которые могут открыться и шрам
Человек может чувствовать болезненность и зуд на одном участке кожи до появления сыпи. У них также может быть жар или общее недомогание. Как только появляется сыпь, боль может быть сильной.
8. Синдром раздраженного кишечника (СРК)
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это хроническое желудочно-кишечное заболевание, которое врач может диагностировать только после того, как он исключит другие возможные причины симптомов человека.
Симптомы СРК могут включать:
- боль в животе
- давление
- запор или диарею
- газ
- вздутие живота
9. Грыжа
Грыжа возникает, когда орган или другая часть тела проталкивается через брюшную стенку .Иногда шишка может появиться в средней части или около паха.
Могут возникать разные типы грыж, и они различаются в зависимости от первопричины. Поскольку грыжи могут вызвать дополнительные проблемы, важно как можно скорее обратиться к врачу.
Некоторые дополнительные симптомы грыжевых осложнений включают:
- боль при поднятии предмета
- давление
- усиливающаяся боль
- увеличение размера выпуклости
- общее ощущение полноты
10.Запор
Запор возникает, когда человек не может испражняться. Часто это вызвано неправильным питанием и отсутствием физических упражнений. Улучшение диеты и увеличение физических нагрузок — два самых эффективных метода лечения.
Некоторые симптомы запора включают:
- напряжение при опорожнении стула
- необходимость оказать давление на живот, чтобы помочь вытолкнуть стул
- комковатый или очень твердый стул
- ощущение, что прямая кишка заблокирована
- не весь стул изошел
- испражнение менее трех в неделю
11.Камни в почках
Большинство камней образуются из-за накопления кальция и могут образовываться как в правой, так и в левой почке.
У человека может развиться камень в почках и не осознавать, что он есть, пока камень не вызовет проблемы, такие как блокирование части почки или сильная боль при прохождении.
Типичные симптомы камней в почках включают:
- боль в животе
- боль при мочеиспускании
- тошноту или рвоту
- кровь в моче
- лихорадку
- частое мочеиспускание
12.Кишечная непроходимость
При закупорке кишечника пища не может проходить через пищеварительный тракт. В результате возникает болезненная поддержка, требующая немедленной медицинской помощи.
Кишечные непроходимости чаще встречаются у пожилых людей и обычно вызваны другими состояниями, такими как дивертикулит или рак толстой кишки.
Общие симптомы кишечной непроходимости включают:
- боль в животе
- невозможность дефекации
- вздутие живота
- рвота
- запор
Тип лечения будет зависеть от состояния или заболевания, вызывающего боль.
Боль внизу живота, вызванная инфекцией, такой как дивертикулит, часто требует только антибиотиков и отдыха в качестве лечения.
Другие, более структурные проблемы, такие как грыжа или кишечная непроходимость, могут потребовать хирургического вмешательства.
Лечение запора и газов часто включает основные диетические корректировки и, в тяжелых случаях, использование слабительных средств. При более хронической боли внизу живота, такой как боль при СРК или болезнь Крона, более тщательное и долгосрочное диетическое питание может помочь справиться с симптомами.
Лечение пищевой непереносимости, например непереносимости лактозы, часто включает исключение этой пищи из рациона.
Дивертикулярная болезнь и дивертикулит: обзор — InformedHealth.org
Введение
Дивертикулы — это мешочки в слизистой оболочке кишечника. Они возникают, когда стенка кишечника выпячивается через слабые участки кишечной мышцы. Мешочки обычно маленькие и имеют форму шара, и в них может попасть содержимое кишечника (кал или «фекалии»).Хотя дивертикулы часто безвредны, они могут вызывать проблемы с кишечником и вызывать боль. Проще говоря, существует три различных состояния:
Дивертикулез: слизистая оболочка кишечника выпячивается в нескольких местах, но это не вызывает никаких симптомов или проблем.
Дивертикулярная болезнь: выпуклые карманы вызывают симптомы или приводят к проблемам (осложнениям).
Дивертикулит: мешочки воспалены или инфицированы.
Дивертикулы могут вызывать повторяющиеся или постоянные симптомы.Это называется хронической дивертикулярной болезнью. Дивертикулит обычно поддается эффективному лечению, но может иметь серьезные последствия, если воспаление распространяется.
Дивертикулы и дивертикулит
Симптомы
Большинство дивертикулов не вызывают никаких симптомов. Дивертикулярная болезнь обычно связана с болью в нижней левой части живота (в животе) или, что реже, в правой стороне. Это также может привести к вздутию живота, запору или диарее. Симптомы часто проходят на некоторое время, но могут оставаться постоянными.Обычно им становится хуже после еды, а затем снова становится лучше после посещения туалета и дефекации. Иногда к кровотечению приводят и дивертикулы.
Если они воспаляются (дивертикулит), они вызывают внезапную тупую боль в животе, сопровождающуюся легкой лихорадкой. Другие симптомы включают запор, диарею, вздутие живота, тошноту, а иногда и спазмы. Дивертикулит редко приводит к рвоте. Если врач оказывает давление на живот, мышцы живота автоматически напрягаются (рефлекс, известный как мышечная защита).Если они внезапно отпускают, боль усиливается.
Причины и факторы риска
Дивертикулы образуются в слабых участках мышц кишечника. Обычно они возникают в сигмовидной кишке. Этот s-образный участок толстой кишки имеет длину примерно от 40 до 45 сантиметров и находится прямо перед прямой кишкой. Именно здесь содержимое кишечника оказывает наибольшее давление на мышечную стенку.
У некоторых людей более вероятно развитие дивертикулов из-за их генов. К другим факторам риска относятся слабая соединительная ткань и проблемы с волнообразными движениями стенки кишечника.Пожилые люди с избыточным весом также подвержены большему риску.
Влияние факторов образа жизни еще не определено должным образом. Диета с низким содержанием клетчатки может привести к запорам и твердому стулу, поэтому кажется логичным, что слишком мало клетчатки увеличивает риск дивертикулярной болезни. Факторами риска также считаются употребление большого количества красного мяса, курение и недостаточная подвижность.
До сих пор не ясно, как воспаляются дивертикулы и что увеличивает риск этого.Но считается, что воспаление более вероятно в областях с пониженным кровоснабжением и если в дивертикулах образуются твердые комки стула.
Осложнения чаще встречаются у людей с ослабленной иммунной системой (например, после трансплантации органа) или тяжелым заболеванием почек. Длительный прием определенных лекарств, вероятно, увеличивает риск более серьезных осложнений. Эти лекарства включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), стероиды, ацетилсалициловую кислоту (препарат в таких лекарствах, как аспирин) и опиаты.
Распространенность
Многие люди страдают дивертикулами, даже не подозревая об этом. Они чаще встречаются в пожилом возрасте: около 10% людей в возрасте до 50 лет имеют дивертикулы и около 50% людей старше 70 лет. Они одинаково часто встречаются у мужчин и женщин.
Около 1% всех людей с дивертикулами заболевают дивертикулитом в течение десяти лет. Это воспаление может возникнуть в любом возрасте.
Эффекты
Дивертикулы часто остаются незамеченными, если не вызывают никаких симптомов.Но иногда они приводят к хроническим проблемам с пищеварением и боли или даже могут воспаляться или инфицироваться.
Дивертикулит обычно поддается эффективному лечению, но проходит через несколько недель. Но около 20% заболевших снова заболевают дивертикулитом в течение нескольких лет.
Дивертикулит может привести к осложнениям, если воспаление распространяется на стенку кишечника, окружающие ткани или близлежащие органы. Могут развиться абсцессы (скопления гноя) или свищи. Свищ — это неестественный туннельный проход между двумя органами, например, между кишечником и мочевым пузырем.
Одно редкое, но серьезное осложнение может возникнуть при разрыве стенки кишечника (перфорация кишечника). Если содержимое кишечника затем просочится в брюшную полость, внутренняя оболочка живота (брюшина) может воспалиться, что приведет к опасному для жизни состоянию, известному как перитонит. Обычно это вызывает сильную боль в животе, твердую брюшную стенку, лихорадку, тошноту, учащенное сердцебиение и общую слабость. Важно распознать эти симптомы перитонита и быстро обратиться за медицинской помощью.
У некоторых людей дивертикулы продолжают воспаляться, несмотря на успешное лечение в прошлом. Это может привести к рубцеванию, которое приводит к сужению кишечника (стенозу), что затрудняет прохождение стула через него. В крайних случаях кишечник блокируется (кишечная непроходимость). У некоторых людей наблюдаются постоянные симптомы дивертикула, хотя их кишечник не воспален. Риск осложнений наиболее высок, когда кто-то впервые заболевает дивертикулитом. После этого рецидивирующие воспаления с меньшей вероятностью приведут к осложнениям.Основными последствиями рецидивирующего дивертикулита являются хронические симптомы, такие как нерегулярная дефекация, вздутие живота и боли в животе.
Хорошо знать, что дивертикулы не перерастают в рак кишечника. Этот вид рака развивается из полипов в кишечнике.
Диагноз
Если вы обратитесь к врачу по поводу своих симптомов, он спросит вас о различных вещах, например о вашей истории болезни и о том, принимаете ли вы лекарства. Затем следует физический осмотр, при котором они слушают ваш животик, а также прощупывают живот и прямую кишку.В зависимости от симптомов вам могут сдать анализы крови и мочи, а также измерить температуру. Обычно вам также делают УЗИ. Если четкого диагноза по-прежнему нет, вам может потребоваться компьютерная томография (компьютерная томография) и, возможно, также колоноскопия (осмотр внутренней части кишечника с помощью камеры).
Это может помочь исключить другие заболевания — симптомы дивертикулярной болезни аналогичны симптомам таких состояний, как аппендицит или синдром раздраженного кишечника (СРК).
Колоноскопия слишком опасна при остром дивертикулите. Но людям часто советуют пройти колоноскопию через 4-6 недель после исчезновения симптомов. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что они не были вызваны полипами, раком кишечника или другим заболеванием.
Профилактика
Употребление достаточного количества клетчатки помогает убедиться, что стул не становится слишком твердым. Таким образом, казалось бы логичным, что клетчатка должна предотвращать боль и воспаление у людей с дивертикулами. В цельнозерновых продуктах, овощах, бобовых много клетчатки (например, в цельнозерновых продуктах).грамм. фасоль, чечевица) и фрукты. Физические упражнения тоже стимулируют пищеварение, но неясно, могут ли они предотвратить симптомы.
Иногда людям советуют избегать определенных продуктов, особенно орехов, злаков, кукурузы и попкорна. Долгое время считалось, что фрагменты этих продуктов могут застрять в дивертикулах и вызвать дивертикулит. Но исследования показали, что это не так. Так что, например, вам не нужно избегать употребления орехов.
Лечение
Дивертикулы, не вызывающие никаких симптомов, лечить не нужно.Варианты лечения дивертикулита зависят от его тяжести.
Цель лечения:
избежать возможных осложнений и облегчить острые симптомы,
предотвратить их повторное появление, а
облегчить хронические симптомы.
Воспаления при дивертикулите вызваны бактериальной инфекцией, поэтому их можно лечить антибиотиками. Но людям обычно нужно использовать антибиотики только в случае возникновения осложнений или если есть повышенный риск их возникновения.Осложнения, возможно, придется лечить в больнице.
Если острый дивертикулит не проходит или у кого-то есть постоянные симптомы, пораженную часть толстой кишки можно удалить хирургическим путем. Из-за связанных с этим рисков важно в первую очередь тщательно обдумать плюсы и минусы операции. Однако серьезные осложнения, такие как перитонит, требуют немедленного хирургического вмешательства.
Людям с хроническими симптомами стоит попробовать есть больше клетчатки. Пока еще недостаточно хороших исследований, чтобы сказать, могут ли пищевые продукты с пробиотиками помочь.
В настоящее время есть все основания полагать, что антибиотики и хирургическое вмешательство часто не так необходимы, как считалось ранее.
Дополнительная информация
Когда люди болеют или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала идут к семейному врачу. Прочтите о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и о чем следует помнить.
Источники
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в наши методы.
Дивертикулярная болезнь и дивертикулит: обзор — InformedHealth.org
Введение
Дивертикулы — это мешочки в слизистой оболочке кишечника. Они возникают, когда стенка кишечника выпячивается через слабые участки кишечной мышцы. Мешочки обычно маленькие и имеют форму шара, и в них может попасть содержимое кишечника (кал или «фекалии»). Хотя дивертикулы часто безвредны, они могут вызывать проблемы с кишечником и вызывать боль. Проще говоря, существует три различных состояния:
Дивертикулез: слизистая оболочка кишечника выпячивается в нескольких местах, но это не вызывает никаких симптомов или проблем.
Дивертикулярная болезнь: выпуклые карманы вызывают симптомы или приводят к проблемам (осложнениям).
Дивертикулит: мешочки воспалены или инфицированы.
Дивертикулы могут вызывать повторяющиеся или постоянные симптомы. Это называется хронической дивертикулярной болезнью. Дивертикулит обычно поддается эффективному лечению, но может иметь серьезные последствия, если воспаление распространяется.
Дивертикулы и дивертикулит
Симптомы
Большинство дивертикулов не вызывают никаких симптомов.Дивертикулярная болезнь обычно связана с болью в нижней левой части живота (в животе) или, что реже, в правой стороне. Это также может привести к вздутию живота, запору или диарее. Симптомы часто проходят на некоторое время, но могут оставаться постоянными. Обычно им становится хуже после еды, а затем снова становится лучше после посещения туалета и дефекации. Иногда к кровотечению приводят и дивертикулы.
Если они воспаляются (дивертикулит), они вызывают внезапную тупую боль в животе, сопровождающуюся легкой лихорадкой.Другие симптомы включают запор, диарею, вздутие живота, тошноту, а иногда и спазмы. Дивертикулит редко приводит к рвоте. Если врач оказывает давление на живот, мышцы живота автоматически напрягаются (рефлекс, известный как мышечная защита). Если они внезапно отпускают, боль усиливается.
Причины и факторы риска
Дивертикулы образуются в слабых участках мышц кишечника. Обычно они возникают в сигмовидной кишке. Этот s-образный участок толстой кишки имеет длину примерно от 40 до 45 сантиметров и находится прямо перед прямой кишкой.Именно здесь содержимое кишечника оказывает наибольшее давление на мышечную стенку.
У некоторых людей более вероятно развитие дивертикулов из-за их генов. К другим факторам риска относятся слабая соединительная ткань и проблемы с волнообразными движениями стенки кишечника. Пожилые люди с избыточным весом также подвержены большему риску.
Влияние факторов образа жизни еще не определено должным образом. Диета с низким содержанием клетчатки может привести к запорам и твердому стулу, поэтому кажется логичным, что слишком мало клетчатки увеличивает риск дивертикулярной болезни.Факторами риска также считаются употребление большого количества красного мяса, курение и недостаточная подвижность.
До сих пор не ясно, как воспаляются дивертикулы и что увеличивает риск этого. Но считается, что воспаление более вероятно в областях с пониженным кровоснабжением и если в дивертикулах образуются твердые комки стула.
Осложнения чаще встречаются у людей с ослабленной иммунной системой (например, после трансплантации органа) или тяжелым заболеванием почек.Длительный прием определенных лекарств, вероятно, увеличивает риск более серьезных осложнений. Эти лекарства включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), стероиды, ацетилсалициловую кислоту (препарат в таких лекарствах, как аспирин) и опиаты.
Распространенность
Многие люди страдают дивертикулами, даже не подозревая об этом. Они чаще встречаются в пожилом возрасте: около 10% людей в возрасте до 50 лет имеют дивертикулы и около 50% людей старше 70 лет. Они одинаково часто встречаются у мужчин и женщин.
Около 1% всех людей с дивертикулами заболевают дивертикулитом в течение десяти лет. Это воспаление может возникнуть в любом возрасте.
Эффекты
Дивертикулы часто остаются незамеченными, если не вызывают никаких симптомов. Но иногда они приводят к хроническим проблемам с пищеварением и боли или даже могут воспаляться или инфицироваться.
Дивертикулит обычно поддается эффективному лечению, но проходит через несколько недель. Но около 20% заболевших снова заболевают дивертикулитом в течение нескольких лет.
Дивертикулит может привести к осложнениям, если воспаление распространяется на стенку кишечника, окружающие ткани или близлежащие органы. Могут развиться абсцессы (скопления гноя) или свищи. Свищ — это неестественный туннельный проход между двумя органами, например, между кишечником и мочевым пузырем.
Одно редкое, но серьезное осложнение может возникнуть при разрыве стенки кишечника (перфорация кишечника). Если содержимое кишечника затем просочится в брюшную полость, внутренняя оболочка живота (брюшина) может воспалиться, что приведет к опасному для жизни состоянию, известному как перитонит.Обычно это вызывает сильную боль в животе, твердую брюшную стенку, лихорадку, тошноту, учащенное сердцебиение и общую слабость. Важно распознать эти симптомы перитонита и быстро обратиться за медицинской помощью.
У некоторых людей дивертикулы продолжают воспаляться, несмотря на успешное лечение в прошлом. Это может привести к рубцеванию, которое приводит к сужению кишечника (стенозу), что затрудняет прохождение стула через него. В крайних случаях кишечник блокируется (кишечная непроходимость).У некоторых людей наблюдаются постоянные симптомы дивертикула, хотя их кишечник не воспален. Риск осложнений наиболее высок, когда кто-то впервые заболевает дивертикулитом. После этого рецидивирующие воспаления с меньшей вероятностью приведут к осложнениям. Основными последствиями рецидивирующего дивертикулита являются хронические симптомы, такие как нерегулярная дефекация, вздутие живота и боли в животе.
Хорошо знать, что дивертикулы не перерастают в рак кишечника. Этот вид рака развивается из полипов в кишечнике.
Диагноз
Если вы обратитесь к врачу по поводу своих симптомов, он спросит вас о различных вещах, например о вашей истории болезни и о том, принимаете ли вы лекарства. Затем следует физический осмотр, при котором они слушают ваш животик, а также прощупывают живот и прямую кишку. В зависимости от симптомов вам могут сдать анализы крови и мочи, а также измерить температуру. Обычно вам также делают УЗИ. Если четкого диагноза по-прежнему нет, вам может потребоваться компьютерная томография (компьютерная томография) и, возможно, также колоноскопия (осмотр внутренней части кишечника с помощью камеры).
Это может помочь исключить другие заболевания — симптомы дивертикулярной болезни аналогичны симптомам таких состояний, как аппендицит или синдром раздраженного кишечника (СРК).
Колоноскопия слишком опасна при остром дивертикулите. Но людям часто советуют пройти колоноскопию через 4-6 недель после исчезновения симптомов. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что они не были вызваны полипами, раком кишечника или другим заболеванием.
Профилактика
Употребление достаточного количества клетчатки помогает убедиться, что стул не становится слишком твердым.Таким образом, казалось бы логичным, что клетчатка должна предотвращать боль и воспаление у людей с дивертикулами. В цельнозерновых продуктах, овощах, бобовых (например, бобах, чечевице) и фруктах много клетчатки. Физические упражнения тоже стимулируют пищеварение, но неясно, могут ли они предотвратить симптомы.
Иногда людям советуют избегать определенных продуктов, особенно орехов, злаков, кукурузы и попкорна. Долгое время считалось, что фрагменты этих продуктов могут застрять в дивертикулах и вызвать дивертикулит.Но исследования показали, что это не так. Так что, например, вам не нужно избегать употребления орехов.
Лечение
Дивертикулы, не вызывающие никаких симптомов, лечить не нужно. Варианты лечения дивертикулита зависят от его тяжести.
Цель лечения:
избежать возможных осложнений и облегчить острые симптомы,
предотвратить их повторное появление, а
облегчить хронические симптомы.
Воспаления при дивертикулите вызваны бактериальной инфекцией, поэтому их можно лечить антибиотиками. Но людям обычно нужно использовать антибиотики только в случае возникновения осложнений или если есть повышенный риск их возникновения. Осложнения, возможно, придется лечить в больнице.
Если острый дивертикулит не проходит или у кого-то есть постоянные симптомы, пораженную часть толстой кишки можно удалить хирургическим путем. Из-за связанных с этим рисков важно в первую очередь тщательно обдумать плюсы и минусы операции.Однако серьезные осложнения, такие как перитонит, требуют немедленного хирургического вмешательства.
Людям с хроническими симптомами стоит попробовать есть больше клетчатки. Пока еще недостаточно хороших исследований, чтобы сказать, могут ли пищевые продукты с пробиотиками помочь.
В настоящее время есть все основания полагать, что антибиотики и хирургическое вмешательство часто не так необходимы, как считалось ранее.
Дополнительная информация
Когда люди болеют или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала идут к семейному врачу.Прочтите о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и о чем следует помнить.
Источники
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения.Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в наши методы.
Дивертикулярная болезнь и дивертикулит: обзор — InformedHealth.org
Введение
Дивертикулы — это мешочки в слизистой оболочке кишечника. Они возникают, когда стенка кишечника выпячивается через слабые участки кишечной мышцы. Мешочки обычно маленькие и имеют форму шара, и в них может попасть содержимое кишечника (кал или «фекалии»). Хотя дивертикулы часто безвредны, они могут вызывать проблемы с кишечником и вызывать боль. Проще говоря, существует три различных состояния:
Дивертикулез: слизистая оболочка кишечника выпячивается в нескольких местах, но это не вызывает никаких симптомов или проблем.
Дивертикулярная болезнь: выпуклые карманы вызывают симптомы или приводят к проблемам (осложнениям).
Дивертикулит: мешочки воспалены или инфицированы.
Дивертикулы могут вызывать повторяющиеся или постоянные симптомы. Это называется хронической дивертикулярной болезнью. Дивертикулит обычно поддается эффективному лечению, но может иметь серьезные последствия, если воспаление распространяется.
Дивертикулы и дивертикулит
Симптомы
Большинство дивертикулов не вызывают никаких симптомов.Дивертикулярная болезнь обычно связана с болью в нижней левой части живота (в животе) или, что реже, в правой стороне. Это также может привести к вздутию живота, запору или диарее. Симптомы часто проходят на некоторое время, но могут оставаться постоянными. Обычно им становится хуже после еды, а затем снова становится лучше после посещения туалета и дефекации. Иногда к кровотечению приводят и дивертикулы.
Если они воспаляются (дивертикулит), они вызывают внезапную тупую боль в животе, сопровождающуюся легкой лихорадкой.Другие симптомы включают запор, диарею, вздутие живота, тошноту, а иногда и спазмы. Дивертикулит редко приводит к рвоте. Если врач оказывает давление на живот, мышцы живота автоматически напрягаются (рефлекс, известный как мышечная защита). Если они внезапно отпускают, боль усиливается.
Причины и факторы риска
Дивертикулы образуются в слабых участках мышц кишечника. Обычно они возникают в сигмовидной кишке. Этот s-образный участок толстой кишки имеет длину примерно от 40 до 45 сантиметров и находится прямо перед прямой кишкой.Именно здесь содержимое кишечника оказывает наибольшее давление на мышечную стенку.
У некоторых людей более вероятно развитие дивертикулов из-за их генов. К другим факторам риска относятся слабая соединительная ткань и проблемы с волнообразными движениями стенки кишечника. Пожилые люди с избыточным весом также подвержены большему риску.
Влияние факторов образа жизни еще не определено должным образом. Диета с низким содержанием клетчатки может привести к запорам и твердому стулу, поэтому кажется логичным, что слишком мало клетчатки увеличивает риск дивертикулярной болезни.Факторами риска также считаются употребление большого количества красного мяса, курение и недостаточная подвижность.
До сих пор не ясно, как воспаляются дивертикулы и что увеличивает риск этого. Но считается, что воспаление более вероятно в областях с пониженным кровоснабжением и если в дивертикулах образуются твердые комки стула.
Осложнения чаще встречаются у людей с ослабленной иммунной системой (например, после трансплантации органа) или тяжелым заболеванием почек.Длительный прием определенных лекарств, вероятно, увеличивает риск более серьезных осложнений. Эти лекарства включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), стероиды, ацетилсалициловую кислоту (препарат в таких лекарствах, как аспирин) и опиаты.
Распространенность
Многие люди страдают дивертикулами, даже не подозревая об этом. Они чаще встречаются в пожилом возрасте: около 10% людей в возрасте до 50 лет имеют дивертикулы и около 50% людей старше 70 лет. Они одинаково часто встречаются у мужчин и женщин.
Около 1% всех людей с дивертикулами заболевают дивертикулитом в течение десяти лет. Это воспаление может возникнуть в любом возрасте.
Эффекты
Дивертикулы часто остаются незамеченными, если не вызывают никаких симптомов. Но иногда они приводят к хроническим проблемам с пищеварением и боли или даже могут воспаляться или инфицироваться.
Дивертикулит обычно поддается эффективному лечению, но проходит через несколько недель. Но около 20% заболевших снова заболевают дивертикулитом в течение нескольких лет.
Дивертикулит может привести к осложнениям, если воспаление распространяется на стенку кишечника, окружающие ткани или близлежащие органы. Могут развиться абсцессы (скопления гноя) или свищи. Свищ — это неестественный туннельный проход между двумя органами, например, между кишечником и мочевым пузырем.
Одно редкое, но серьезное осложнение может возникнуть при разрыве стенки кишечника (перфорация кишечника). Если содержимое кишечника затем просочится в брюшную полость, внутренняя оболочка живота (брюшина) может воспалиться, что приведет к опасному для жизни состоянию, известному как перитонит.Обычно это вызывает сильную боль в животе, твердую брюшную стенку, лихорадку, тошноту, учащенное сердцебиение и общую слабость. Важно распознать эти симптомы перитонита и быстро обратиться за медицинской помощью.
У некоторых людей дивертикулы продолжают воспаляться, несмотря на успешное лечение в прошлом. Это может привести к рубцеванию, которое приводит к сужению кишечника (стенозу), что затрудняет прохождение стула через него. В крайних случаях кишечник блокируется (кишечная непроходимость).У некоторых людей наблюдаются постоянные симптомы дивертикула, хотя их кишечник не воспален. Риск осложнений наиболее высок, когда кто-то впервые заболевает дивертикулитом. После этого рецидивирующие воспаления с меньшей вероятностью приведут к осложнениям. Основными последствиями рецидивирующего дивертикулита являются хронические симптомы, такие как нерегулярная дефекация, вздутие живота и боли в животе.
Хорошо знать, что дивертикулы не перерастают в рак кишечника. Этот вид рака развивается из полипов в кишечнике.
Диагноз
Если вы обратитесь к врачу по поводу своих симптомов, он спросит вас о различных вещах, например о вашей истории болезни и о том, принимаете ли вы лекарства. Затем следует физический осмотр, при котором они слушают ваш животик, а также прощупывают живот и прямую кишку. В зависимости от симптомов вам могут сдать анализы крови и мочи, а также измерить температуру. Обычно вам также делают УЗИ. Если четкого диагноза по-прежнему нет, вам может потребоваться компьютерная томография (компьютерная томография) и, возможно, также колоноскопия (осмотр внутренней части кишечника с помощью камеры).
Это может помочь исключить другие заболевания — симптомы дивертикулярной болезни аналогичны симптомам таких состояний, как аппендицит или синдром раздраженного кишечника (СРК).
Колоноскопия слишком опасна при остром дивертикулите. Но людям часто советуют пройти колоноскопию через 4-6 недель после исчезновения симптомов. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что они не были вызваны полипами, раком кишечника или другим заболеванием.
Профилактика
Употребление достаточного количества клетчатки помогает убедиться, что стул не становится слишком твердым.Таким образом, казалось бы логичным, что клетчатка должна предотвращать боль и воспаление у людей с дивертикулами. В цельнозерновых продуктах, овощах, бобовых (например, бобах, чечевице) и фруктах много клетчатки. Физические упражнения тоже стимулируют пищеварение, но неясно, могут ли они предотвратить симптомы.
Иногда людям советуют избегать определенных продуктов, особенно орехов, злаков, кукурузы и попкорна. Долгое время считалось, что фрагменты этих продуктов могут застрять в дивертикулах и вызвать дивертикулит.Но исследования показали, что это не так. Так что, например, вам не нужно избегать употребления орехов.
Лечение
Дивертикулы, не вызывающие никаких симптомов, лечить не нужно. Варианты лечения дивертикулита зависят от его тяжести.
Цель лечения:
избежать возможных осложнений и облегчить острые симптомы,
предотвратить их повторное появление, а
облегчить хронические симптомы.
Воспаления при дивертикулите вызваны бактериальной инфекцией, поэтому их можно лечить антибиотиками. Но людям обычно нужно использовать антибиотики только в случае возникновения осложнений или если есть повышенный риск их возникновения. Осложнения, возможно, придется лечить в больнице.
Если острый дивертикулит не проходит или у кого-то есть постоянные симптомы, пораженную часть толстой кишки можно удалить хирургическим путем. Из-за связанных с этим рисков важно в первую очередь тщательно обдумать плюсы и минусы операции.Однако серьезные осложнения, такие как перитонит, требуют немедленного хирургического вмешательства.
Людям с хроническими симптомами стоит попробовать есть больше клетчатки. Пока еще недостаточно хороших исследований, чтобы сказать, могут ли пищевые продукты с пробиотиками помочь.
В настоящее время есть все основания полагать, что антибиотики и хирургическое вмешательство часто не так необходимы, как считалось ранее.
Дополнительная информация
Когда люди болеют или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала идут к семейному врачу.Прочтите о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и о чем следует помнить.
Источники
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Боль в левом боку после дефекации: Синдром раздраженного кишечника