Боль слева в животе резкая: Боль в животе слева. В чем причина?

Боль в животе слева. В чем причина?

Такую боль могут вызвать заболевания разного рода. В некоторых случаях это совсем не опасно. В особо тяжелых случаях такая боль требует срочного вмешательства хирурга. Без точного диагноза в таких случаях обойтись нельзя, поэтому надо незамедлительно обратиться к врачу. Есть определенные симптомы, при которых это нужно делать сразу.

Живот болит не сам по себе. Обычно боль – симптом другой болезни. Важно определить, какого рода боль вы испытываете – острую или тупую, и в каком именно месте живота она локализована. Эти факторы оказывают существенно влияние на постановку правильного диагноза.

Если у вас проблемы с селезенкой, боль локализуется вверху живота слева. Это происходит, когда селезенка по определенным причинам меняет свой размер в сторону увеличения. Такое явление может быть вызвано инфекционным заболеванием – мононуклеозом или даже брюшным тифом. Если резкая боль в этом месте становится нестерпимой, а живот начинает синеть – значит, у вас произошел разрыв селезенки.

Это может быть вызвано травмой, или же из-за того, что ее капсула сильно растянулась. Разрыв селезенки – это серьезная опасность как для здоровья, так и жизни, поэтому необходимо срочное обращение к врачу.

Если в животе болит верхний левый квадрант, это может свидетельствовать о протекании воспалительного процесса в поджелудочной железе. В таких случаях в спину отдает резкая боль, а человека тошнит, иногда даже рвет.

При наличии гастрита или язвенной болезни желудка боль в животе локализуется вверху и слева. Кроме болевых симптомов, у человека может начаться изжога или отрыжка, проявиться другие неприятные симптомы.

Если живот болит внизу с левой стороны, это может свидетельствовать о воспалении кишечника. В таких случаях наряду с болью начинаются метеоризм и диарея, живот может вздуться. А в случае, когда к воспалению подключается дивертикулит, резко повышается температура и начинается тошнота, переходящая в рвоту.

Боль в животе с левой стороны может быть вызвана мочекаменной болезнью или односторонним пиелонефритом. В таких случаях боль становится острой, человек испытывает частые позывы к мочеиспусканию.

При гинекологических заболеваниях, допустим, при воспалении придатков или же кисте яичников, а тем более при внематочной беременности, живот тоже может заболеть. Важно своевременно обратиться к врачу для сохранения репродуктивной функции, а иногда и для спасения жизни.

Острая боль в животе — причины, обследование и лечение в Астрахани| Симптомы

Боли в животе могут быть различными, в зависимости от затронутых процессом структур.

Висцеральная боль возникает в органах брюшной полости. Нервы внутренних органов не реагируют на разрез, разрывы или воспаление. Вместо этого эти нервы реагируют на растяжение органа (например, когда кишечник раздувается от наполнения газом или на сокращение окружающих мышц. Висцеральная боль обычно неопределенная, тупая и вызывающая тошноту. Ее сложно локализовать.

• Боль в верхней части живота возникает в результате расстройств в таких органах, как желудок, двенадцатиперстная кишка, печень и поджелудочная железа.
• Боль в средней части живота (около пупка) возникает в результате расстройств в структурах, таких, как тонкая кишка, верхняя часть толстой кишки и аппендикс.
• Боль в нижней части живота возникает в результате расстройств в нижней части толстой кишки и органов мочеполовой системы.

Соматическая боль возникает в оболочке (брюшине), выстилающей брюшную полость. В отличие от нервов в висцеральных органах, нервы в брюшине реагируют на разрез и раздражение (например, в результате кровотечения, инфекции, применения химических веществ или воспаления). Соматическая боль является острой и ее довольно легко локализовать.

Иррадиирующая боль ощущается вдали от источника боли. Примеры иррадиирующей боли включают в себя боль в паху, вызванную камнями в почках, и боль в плечах, вызванную раздражением диафрагмы в результате кровотечения или инфекции.

Перитонит — это воспаление живота. Он чрезвычайно болезнен и почти всегда указывает на очень серьезное или опасное для жизни расстройство. Перитонит может возникнуть в результате любой проблемы в животе, которая привела к воспалению или инфекции органов. Распространенными примерами являются аппендицит, дивертикулит и панкреатит. Кроме того, при попадании в брюшную полость, кровь и биологические жидкости (такие, как кишечное содержимое или моча) действуют как очень сильные раздражители и могут вызвать перитонит.

О чем говорит боль в животе 31 июля 2021 года

Недавно с нашим соседом Владимиром Павловичем едва не приключилась беда. Балагур и шутник, которого знает весь дом, внезапно куда-то исчез.

– В больнице он, – вздохнув, рассказала его жена. – Живот болел, три дня мучился. Пошёл к терапевту, тот отправил его к хирургу. А врач в отпуске! Так он рукой махнул, говорит, пройдёт. Потом температура под 40, увезли на скорой в больницу. Оказалось – гнойный аппендицит, еле спасли врачи, говорят, ещё бы немного – и…

…На самом деле боль в животе может возникнуть по целому ряду причин: как безобидных, так и требующих немедленной госпитализации.

О чём может говорить боль в животе? И как не пропустить тот момент, когда пора срочно бежать к врачу?

Под ложечкой, то есть в середине грудной клетки

 

Симтомы. «Сосёт», ноет, болит в середине грудины.

О чём говорит? Гастрит, язвенная болезнь желудка.

Что делать? Если такие боли появляются часто, не затягивайте с визитом к гастроэнтерологу. Для облегчения состояния можно принять антацидный препарат (особенно при изжоге). Для профилактики приступов боли исключите из рациона всё кислое, острое, маринованное, грубую волокнистую пищу, а также газированные напитки и алкоголь.

 

В правом подреберье

 

Симптомы. Боль отдаёт в поясницу справа, правую половину грудной клетки или правое плечо. Сопровождается чувством горечи во рту, иногда – рвотой желчью, после которой наступает облегчение.

О чём говорит? Проблемы с печенью, холецистит (воспаление желчного пузыря), желчнокаменная болезнь.

Что делать? В разгар приступа можно принять спазмолитический препарат, он уменьшит боль. Также пойдут на пользу ферментные препараты. Если боль не прошла или усиливается, нужно вызвать скорую: выход камня из желчного пузыря может требовать срочной медицинской помощи. Если прошла – всё равно не затягивайте с визитом к врачу-гастроэнтерологу и обследованием.

 

В верхней части живота – справа, слева, в центре

Симптомы. Сильная боль, возникает после недавнего (и, как правило, избыточного) приёма алкоголя, острой или жирной пищи. Помимо неё ощущается сухость и неприятный привкус во рту, возникает многократная, не приносящая облегчения рвота.

О чём говорит? Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы.

Что делать? Немедленно вызывать скорую: острый панкреатит – опасное состояние, которое может привести к безвозвратной гибели части поджелудочной железы. До приезда врача нельзя ничего есть, пить, нужно лечь, приложив к животу холодную грелку.

 

Около пупка

 

Симптомы. Напоминает кратковременные рези или схватки. Появляется после употребления пищи, богатой грубой клетчаткой, фруктов, крепкого кофе. Нередко сопровождается вздутием живота, метеоризмом, запором или диареей.

О чём говорит? Проблемы с кишечником.

Что делать? Освободите живот от стягивающей одежды, прилягте. Лёгкими движениями погладьте живот вокруг пупка по часовой стрелке. Можно принять спазмолитический препарат. Обычно боли проходят самостоятельно через несколько минут. Но если такое случается регулярно, нужно показаться гастроэнтерологу.

Боли в животе — выясни причину!

Может быть множество причин болей в животе и некоторые из них могут серьёзно угрожать жизни.

Поэтому не стоит увлекаться самолечением – народной медициной или безрецептурными медикаментами. Необходимо обратиться к врачу, поскольку только специалист способен определить точный диагноз.
С точки зрения гастроэнтеролога имеется достаточно много мест, где может находиться источник боли – желудок, поджелудочная железа, тонкий кишечник, толстая кишка и т.п. Однако, боли в животе могут быть вызваны и мышечными тканями или нервными окончаниями, которые напрямую связаны с проблемными участками позвоночника. Также боли могут быть вызваны воспалением легких, инфарктом или другими проблемами со здоровьем.

Боли в животе надо воспринимать очень серьёзно, так как они могут свидетельствовать о нарушении в функционировании внутренних органов. Рассказывает гастроэнтеролог Medicīnas centrs ARS

, сертифицированный эндоскопист Др. Сабри АБДЕЛМАСИ.

Самые распространенные причины болей в животе:

• Боли в области живота и в левом подреберье может вызывать панкреатит – воспаление поджелудочной железы (довольно часто после вечеринок и застолий).
• Хелиобактерная инфекция, гастрит или язва.
• Вздутие живота, потому что газы создают давление и возникают спазмы.
• Боль может свидетельствовать о серьёзной проблеме, например, закупорка толстой кишки. Это может быть вызвано как каким-либо новообразованием, так и психологическими проблемами, которые тормозят работу кишечника.
• Очень сильная, приступами, боль в правом подреберье с сильным ознобом и тошнотой до рвоты чаще всего связана с проблемами в деятельности желчного пузыря.
• Одна из самых распространенных причин болей в животе является употребление противовоспалительных средств. Например, у человека часто болит голова и поэтому он регулярно употребляет обезболивающие лекарства. Также сильное обезболивающие употребляется при травмах. Для желудка нет никакой разницы, как принимают медикаменты (делают инъекцию или в виде таблеток) – раздражение одинаково. Если для защиты слизистой поверхности желудка не используются специальные медикаменты, оберегающие пищеварительный тракт, то она воспаляется и болит. Вскорости возникает обширное воспаление, на слизистой поверхности развиваются повреждения, может быть кровотечение, возникает язва. Очень негативно на желудок и тонкий кишечник влияет регулярное употребление аспирина.

Что делать?

Острая боль. Если боль в животе сильная, приступами и не проходит, появляется потливость, ощущение тяжести в области сердца, слабость, повышается температура, появляется рвота с примесью крови, диарея (несколько раз за день) с/без примеси крови, кровотечение – тогда срочно требуется вызвать неотложную медицинскую помощь. Есть вероятность, что причиной боли может быть внутреннее кровотечение, глубокая язва, тяжелая инфекция или отравление, что серьезно угрожает человеческой жизни.

Хроническая боль. Если боль в животе хронического характера и не особо беспокоит – обязательно требуется консультация с врачом и необходимо провести углубленное обследование, чтобы не возникли опасные для жизни риски в развитии болезни. Особенно, если в последнее время наблюдаются, например, непонятная потеря веса или переменный характер дефекации (диарея сменяется запором) – это может служить серьезным сигналом, что необходимо провериться и убедиться: не имеется ли какое-нибудь злокачественное новообразование. К сожалению, люди зачастую приходят к врачу запоздало. Если в животе что-то время от времени болит, лучше один раз проверить, чем мучиться в неведении – что же там есть?

Методы обследования:

• Лабораторные исследования крови и мочи, которые выявляют наличие воспаления, инфекции или других потологических изменений, если такие имеются.
• При подозрениях на проблемы с желчным пузырем необходима ультрасонография (УЗИ) и компьютерная томография (КТ).
• При болях и чувстве жжения в желудке, болях в верхней части живота, рвоте с примесями крови, при подозрениях на язву или развитие новообразования – проводят гастроскопию и обследуют пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку (начальный участок). В Мedicīnas centrs ARS это обследование проводят с применением видеоэндоскопического оборудования нового поколения Olympus EVIS EXERA III, которое позволяет не только детализировано осмотреть пищевод, желудок и слизистую двенадцатиперстной кишки, но и одновременно провести диагностику и медицинские манипуляции, например, удалить полипы, лечить кровоточащую язву, провести биопсию – взять образцы слизистых тканей для оценки риска возникновения опухолей, а также уточнить наличие хелиобактериальной инфекции.
• Если боли в животе локализуются в нижней части, наблюдается болезненная дефекация с примесью крови, болезненные спазмы, которые возникли из-за вздутия живота, запоры – тогда необходима колоноскопия, которая позволит квалифицированно оценить слизистую оболочку толстой и прямой кишки. Это также проводят при помощи видеоэндоскопического оборудования новейшего поколения
  Olympus EVIS EXERA III. Процедура безболезненная и одновременно можно проводить различные диагностические и лечебные манипуляции, например, взять образец слизистой ткани для анализов, провести полипэктомию – удалить полипы, остановить кровотечение и др. Чтобы избавиться от какого-либо дискомфорта, применяется легкий, кратковременный наркоз.

Боль в левой нижней части живота: причины, симптомы

Левая нижняя часть живота представляет собой сложную структуру, содержащую несколько искусно связанных органов.

В левой нижней части живота вы найдете левую почку, левый мочеточник, толстую кишку, мочевой пузырь, кровеносные сосуды и нервы. У женщин вы обнаружите левую маточную трубу и яичник. Сложное расположение делает его предрасположенным к воспалениям, непроходимости или травмам.

Боль в левом нижнем квадранте

Левая нижняя часть живота — это последняя часть толстой кишки, а у женщин — левый яичник.Небольшой дискомфорт в этой области обычно не вызывает беспокойства. Оно само заживет, и вы почувствуете себя комфортно.

Если у вас возникло беспокойство, связанное с несчастным случаем или травмой, немедленно обратитесь в местную службу экстренной помощи. Аналогичным образом обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы чувствуете давление или боль в груди.

Немедленно обратитесь в службу неотложной помощи или в отделение неотложной помощи, если у вас есть:

• Лихорадка
• Вздутие живота
• Кровавый стул
• Тошнота и рвота
• Потеря веса
• Желтуха

Причины боли в нижней левой части живота

Причины боли в левой нижней части живота могут быть разными, некоторые из них могут быть простой болью, а другие могут быть серьезными, как в случае инфекции.

Без лишних слов, вот восемь наиболее частых причин боли в левой нижней части живота.

1. Запор

Первой и наиболее частой причиной боли в животе слева является запор. Запор возникает, когда человек испытывает затруднения при дефекации или испражнения нерегулярны. Когда стул медленно движется через ЖКТ или не может быть выведен из прямой кишки, он вызывает боль в толстой кишке, расположенной в нижнем левом углу живота. Распространенными причинами запора являются обезвоживание, неправильное питание и отсутствие физических упражнений.

2. Камни в почках

Накопление кальция в почках вызывает образование камней в почках. У всех нас есть две почки, расположенные слева и справа от живота. Но когда в левой почке происходит накопление кальция (камни в почках), это может вызвать боль в левой нижней части живота. Человек может не осознавать, что у него камень в почках, пока он не вызовет серьезных проблем, таких как кровь в моче или боли при мочеиспускании.

3. Внутреннее препятствие

Кишечная непроходимость — это состояние, при котором пищевые вещества не могут проходить через пищеварительный тракт при попадании в организм.Эта закупорка может представлять серьезную угрозу, поскольку может привести к частым болям при мочеиспускании, дефекации в нижней левой части живота; Другие эффекты — тошнота и рвота. Кишечные закупорки чаще встречаются у пожилых людей и обычно вызваны другими заболеваниями, такими как дивертикулит или рак толстой кишки.

4. Газ

Можно ли глотать воздух? да. Когда человек глотает воздух во время еды или во время естественного процесса пищеварения, газ часто попадает в пищеварительный тракт.Это возможно, если вы переедаете, жуете жвачку, а также часто курите. Газ в брюшной полости обычно не является проблемой и проходит через прямую кишку или пищевод, но может вызвать дискомфорт, когда застревает в пищеварительном тракте.

Это может быть вызвано:

• глотает больше воздуха, чем обычно
• переедает
• курит
• жевательная резинка
• не может полностью переваривать некоторые продукты
• потребляет продукты, выделяющие газ

Регулярное употребление газа не опасно.Но обратитесь к врачу, если у вас есть следующие симптомы:

• рвота
• диарея
• запор
• потеря веса
• изжога
• кровь в стуле

5. Непереносимость лактозы

Непереносимость лактозы — это просто состояние, при котором у людей возникают проблемы с перевариванием молока и молочных продуктов, таких как сыр и йогурт. Это вызвано дефицитом пищеварительного фермента — лактазы. Лактаза — это пищеварительный фермент, который способствует свертыванию и расщеплению лактозы в молоке.Когда это происходит, возникает боль в животе, сопровождающаяся отрыжкой, вздутием живота, диареей и спазмами желудка.

6. Несварение желудка

Расстройство желудка возникает, когда после еды накапливается кислота. Кислота может накапливаться из-за переедания, слишком быстрого приема пищи, чрезмерного употребления острой и жирной пищи, а в других случаях может быть вызвано приемом лекарств. Боль в животе, ощущение жжения, дискомфорт, изжога, вздутие живота или газы являются признаками несварения желудка.

Симптомы включают:

• изжога
• ощущение вздутия живота
• отхождение газов
• тошнота или рвота

При ухудшении признаков несварения желудка проконсультируйтесь с врачом.

7. Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — стойкое желудочно-кишечное заболевание, которое можно диагностировать только тогда, когда исключены другие возможные причины симптомов человека. Причина синдрома раздраженного кишечника до конца не изучена, но диагноз часто ставится путем исключения возможных признаков синдрома кишечника. Симптомы СРК включали кишечное расстройство, вызывающее боль в животе, диарею и запор.

8.Дивертикулит

Дивертикулит развивается при инфицировании и воспалении дивертикулов кишечной стенки. Он развивается в уязвимых участках толстой кишки, известной как толстая кишка, и встречается в основном у взрослых. Количество дивертикулов увеличивается с возрастом. Из-за этого дивертикулит чаще болеют пожилые люди, а молодые люди тоже могут им заболеть.

Симптомы включают:

• лихорадка
• тошнота
• рвота
• болезненность живота

9.Грыжа

Грыжа — это результат проталкивания внутреннего органа или дополнительной части тела через плоть или ткани, окружающие ее. При некоторых грыжах может вырасти шишка или выпуклость.

Другие симптомы могут включать:

• Увеличивается размер выпуклости
• Развивается боль в этом месте
• Боль при подъеме
• Тупая боль
• Чувство полноты

Последние мысли

Боль в животе может быть вызвана несколькими причинами, но наиболее частыми причинами являются причины, упомянутые выше.Если вы заметили постоянные боли, вам следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и лечения.

Причины резкой боли в левом нижнем углу живота

Существует несколько возможных причин резкой боли внизу живота слева.

Кредит изображения: eclipse_images / E + / GettyImages

Если вы испытываете непрекращающуюся боль в левой нижней части живота, вы можете встревожиться; Однако хорошие новости заключаются в том, что это не всегда признак беспокойства.

Боль в этой области тела может быть вызвана множеством проблем, некоторые из которых встречаются чаще, чем другие, по словам Шилпы Равелла, доктора медицины, доцента медицины Медицинского центра Колумбийского университета в Нью-Йорке.

«Некоторые причины боли в нижнем левом углу живота доброкачественные, такие как газы или несварение желудка, в то время как другие более серьезны», — говорит д-р Равелла. «В левой нижней части живота находится последняя часть толстой кишки, поэтому аномалии в этой области могут быть причиной боли.«Однако, добавляет она, боль в левой части живота также может быть вызвана болью, исходящей из других частей тела, таких как верхние структуры брюшной полости, почки, мочевой пузырь или яичники.

Признаки того, что вам следует обратиться к врачу, статистика

Итак, когда вам следует обращаться за медицинской помощью? По словам Дэвида Катлера, доктора медицины, врача семейной медицины в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния, боль, которая попадает в любую из следующих категорий, должна быть оценена врачом как можно скорее:

• сохраняется более суток
• тяжелое или ухудшающееся состояние
• сопровождается лихорадкой
• имеет сопутствующие симптомы, такие как рвота или диарея

Общие причины

Ниже приведены распространенные причины боли внизу живота слева.Прочтите, чтобы определить, какое состояние может вас беспокоить.

1. Газы или несварение желудка

Часто причиной резкой боли внизу живота, которая возникает внезапно, особенно после обильной еды, является не что иное, как небольшое скопление газов. «Лечение может включать использование лекарств, облегчающих газообразование, или изменение диеты», — говорит доктор Равелла.

Если, однако, эти симптомы не исчезают в течение нескольких часов и / или сопровождаются дополнительными симптомами, такими как лихорадка, запор, диарея (с кровью или без нее), тошнота или рвота, запишитесь на прием к врачу. может быть что-то посерьезнее.По данным клиники Майо, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы также испытываете одышку, потливость или боль в груди, отдающуюся в челюсть, шею или руку.

Подробнее: 4 вещи, которые происходят, когда вы едите слишком быстро, и как их замедлить

2. Дивертикулит.

Дивертикулит является одной из наиболее частых причин боли внизу живота слева. «Дивертикулы — это небольшие мешочки, возникающие из слабых мест в толстой кишке, которые могут воспаляться», — объясняет д-р.Равелла.

Хотя боль в животе, безусловно, является одним из распространенных симптомов, но не единственным. Другие симптомы дивертикулита могут включать запор, спазмы, лихорадку, озноб, рвоту и тошноту.

Имейте в виду, что ваш риск этого состояния увеличивается с возрастом. На самом деле, по данным MedlinePlus, сайта Национальной медицинской библиотеки США, около половины всех людей старше 60 лет имеют его. Доктор Равелла рекомендует обратиться к врачу, если у вас острая боль в нижнем левом боку, которая не проходит, особенно при любом из сопутствующих симптомов.

Подробнее: Список продуктов и диета для людей с дивертикулитом

3. Воспалительное заболевание кишечника.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это более широкий термин, обозначающий два состояния, вызывающих хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта: болезнь Крона и язвенный колит.

Несмотря на то, что восприятие ВЗК может быть различным, иногда оно может вызывать резкую боль в левом нижнем углу живота.Если вы постоянно испытываете эту боль вместе с диареей, с кровью или без нее, причиной может быть ВЗК.

Если боль не утихает, особенно если у вас частая диарея и / или в семейном анамнезе ВЗК, доктор Равелла рекомендует обратиться к врачу для оценки. Если у вас действительно есть ВЗК, ваш врач может назначить иммунодепрессанты.

4. Колоректальный рак.

Это серьезное заболевание гораздо чаще встречается у пожилых пациентов старше 50 лет, и симптомы могут включать боль в животе в сочетании с изменением привычек кишечника или железодефицитной анемией.

«Рак может заблокировать кишечник, вызывая резкую боль в нижнем левом углу живота и кровотечение, а также потенциальный разрыв», — говорит Антон Бильчик, доктор медицинских наук, профессор хирургии и руководитель отдела желудочно-кишечных исследований Института рака Джона Уэйна в Провиденс-Сент. Центр здоровья Джона в Санта-Монике, Калифорния,

Рак толстой кишки является второй по частоте причиной смертей, связанных с раком, в США: согласно исследованию, опубликованному в журнале Национального института рака в феврале 2017 года, число диагностированных миллениалов увеличилось в шесть раз.Поэтому, вне зависимости от вашего возраста, определенно стоит назначить обследование у врача.

5. Грыжа

Если боль в животе слева сопровождается опухолью или выпуклостью в животе и / или паху, причиной может быть грыжа. По данным клиники Кливленда, это распространенное и поддающееся лечению заболевание характеризуется слабостью или отверстием в брюшине, мышечной стенке, которая удерживает ваши органы брюшной полости на месте.

«Боль может ощущаться острой или похожей на тупую, и вы можете испытывать еще больший дискомфорт, поднимая тяжелые предметы», — говорит д-р.Равелла. «Лечение может включать хирургическое вмешательство, в зависимости от тяжести случая».

Подробнее: Упражнения при грыже

6. Камни в почках.

Считается одним из самых болезненных состояний, симптомы камней в почках, как правило, возникают внезапно и могут проявляться в левой нижней части живота, а также по бокам и спине. Вы также можете увидеть изменения цвета своей мочи, а также почувствовать тошноту, рвоту, жар и озноб, отмечает доктор.Равелла.

Хотя это не самое распространенное заболевание, которым страдают примерно 11 процентов мужчин и 6 процентов женщин в течение их жизни, по данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас есть почечный камень.

«Лечение обычно включает обезболивание и увлажнение, но в тяжелых случаях может быть показано вмешательство уролога», — говорит д-р Равелла.

Боль в левом нижнем квадранте: рекомендации Американского колледжа радиологии. Критерии соответствия

1.Ферзоко LB, Раптопулос V, Силен В. Острый дивертикулит. N Engl J Med . 1998; 338 (21): 1521–1526 ….

2. Столлман Н., Раскин Ж.Б. Дивертикулярная болезнь толстой кишки. Ланцет . 2004. 363 (9409): 631–639.

3. Джейн С., Мигер А, Frizelle FA. Плановая хирургия после острого дивертикулита. Br J Surg . 2005. 92 (2): 133–142.

4. Амброзетти П., Беккер С, Терьер Ф.Дивертикулит толстой кишки: влияние визуализации на хирургическое лечение — проспективное исследование 542 пациентов. Евро Радиол . 2002. 12 (5): 1145–1149.

5. Schwesinger WH, Страница CP, Гаскилл HV III, и другие. Оперативное ведение дивертикулярных неотложных состояний: стратегии и результаты. Arch Surg . 2000. 135 (5): 558–562.

6. Американский колледж радиологии. Критерии соответствия ACR: боль в левом нижнем квадранте.http://www.acr.org/SecondaryMainMenuCategories/quality_safety/app_criteria/pdf/ExpertPanelonGastrointestinalImaging/LeftLowerQuadrantPainDoc8.aspx. По состоянию на 24 февраля 2010 г.

7. Рао П.М., Рея JT. Дивертикулит толстой кишки: оценка знака стрелки и воспаленного дивертикула для диагностики КТ. Радиология . 1998. 209 (3): 775–779.

8. Ротерт Х, Nöldge G, Энке Дж. Рихтер GM, Дюкс М. Значение КТ в диагностике острого дивертикулита [на немецком языке]. Радиолог . 2003. 43 (1): 51–58.

9. Амброзетти П., Дженни А, Беккер С, Терьер ТФ, Морел П. Острый дивертикулит левой толстой кишки — сравнение результатов компьютерной томографии и водорастворимой контрастной клизмы: проспективное обследование 420 пациентов. Диск прямой кишки . 2000. 43 (10): 1363–1367.

10. Cho KC, Morehouse HT, Альтерман Д.Д., Торнхилл Б.А. Сигмовидный дивертикулит: диагностическая роль КТ — сравнение с исследованиями бариевой клизмы. Радиология . 1990. 176 (1): 111–115.

11. Халник DH, Мегибоу AJ, Бальтазар Э.Дж., Найдич Д.П., Босняк М.А. Компьютерная томография в оценке дивертикулита. Радиология . 1984. 152 (2): 491–495.

12. Johnson CD, Бейкер МЭ, Рис RP, Сильверман П., Томпсон WM. Диагностика острого дивертикулита толстой кишки: сравнение бариевой клизмы и КТ. AJR Ам Дж. Рентгенол .1987. 148 (3): 541–546.

13. Шрайер Д., Скукас Дж, Вайс С. Дивертикулит: оценка с помощью компьютерной томографии и контрастной клизмы. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1991. 86 (10): 1466–1471.

14. Хачигян депутат, Хоникман С, Eisenstat TE, Рубин Р.Ж., Salvati EP. Компьютерная томография в начальном лечении острого левостороннего дивертикулита [опубликованная коррекция опубликована в Dis Colon Rectum. 1993; 36 (2): 193]. Диск прямой кишки . 1992. 35 (12): 1123–1129.

15. Кайзер А.М., Цзян Дж. К., Озеро JP, и другие. Ведение осложненного дивертикулита и роль компьютерной томографии. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2005; 100 (4): 910–917.

16. Lohrmann C, Ганем Н, Паш Г, Маковец Ф, Коттер Э, Лангер М. КТ при остром перфорированном дивертикулите сигмовидной кишки. Eur J Radiol .2005. 56 (1): 78–83.

17. Кирхер М.Ф., Рея JT, Кихичак Д, Novelline RA. Частота, чувствительность и специфичность отдельных признаков дивертикулита на тонких спиральных КТ с контрастным материалом толстой кишки: опыт с 312 случаями. AJR Ам Рентгенол . 2002. 178 (6): 1313–1318.

18. Рао П.М., Рея JT, Novelline RA, и другие. Спиральная КТ только с контрастным веществом толстой кишки для диагностики дивертикулита: проспективное обследование 150 пациентов. AJR Ам Дж. Рентгенол . 1998. 170 (6): 1445–1449.

19. Гох В., Халлиган S, Тейлор С.А., Берлинг Д, Бассет П., Бартрам CI. Дифференциация дивертикулита и колоректального рака: количественные измерения перфузии при КТ в сравнении с морфологическими критериями — первоначальный опыт. Радиология . 2007. 242 (2): 456–462.

20. Холл EJ, Бреннер DJ. Риск рака от диагностической радиологии. Br J Радиол .2008. 81 (965): 362–378.

21. Бакли О., Геогеган Т, Маколи Джи, Персо Т, Хоса Ф, Торреджиани WC. Графический обзор: магнитно-резонансная томография дивертикулита толстой кишки. Евро Радиол . 2007. 17 (1): 221–227.

22. Heverhagen JT, Зильке А, Ishaque N, Борер Т, Эль-Шейх М, Klose KJ. Острый дивертикулит толстой кишки: визуализация на магнитно-резонансной томографии. Магнитно-резонансная томография .2001. 19 (10): 1275–1277.

23. Schwerk WB, Шварц С, Ротмунд М. Сонография при остром дивертикулите толстой кишки. Перспективное исследование. Диск прямой кишки . 1992. 35 (11): 1077–1084.

24. Уилсон С.Р., Той А. Значение сонографии в диагностике острого дивертикулита толстой кишки. AJR Ам Дж. Рентгенол . 1990. 154 (6): 1199–1202.

25. Лильегрен Г, Чабок А, Уикбом М, Смед К, Нильссон К.Острый дивертикулит толстой кишки: систематический обзор диагностической точности. Колоректальный диск . 2007. 9 (6): 480–488.

26. Ламерис В, ван Ранден А, Бипат С, Босуйт П.М., Бурмеестер М.А., Стокер Дж. Ступенчатая компрессионная ультрасонография и компьютерная томография при остром дивертикулите толстой кишки: метаанализ точности теста. Евро Радиол . 2008. 18 (11): 2498–2511.

27. Cho KC, Morehouse HT, Альтерман Д.Д., Торнхилл Б.А.Сигмовидный дивертикулит: диагностика КТ — сравнение с исследованиями бариевой клизмы. Радиология . 1990. 176 (1): 111–115.

От умеренной до тяжелой и продолжительной боли в левой нижней части живота — лучший симптом, характеризующий симптоматическую неосложненную дивертикулярную болезнь толстой кишки: сравнение с калпротектином в клинических условиях

Фон: Боль в левой нижней части живота считается лучшим симптомом для дифференциации симптоматической неосложненной дивертикулярной болезни (SUDD) и синдрома раздраженного кишечника (IBS).Однако это утверждение еще не подтверждено.

Цели: Целью этого исследования было оценить, является ли продолжительная боль в левом нижнем квадранте лучшим симптомом, характеризующим SUDD, и уметь дифференцировать SUDD от симптомов, подобных СРК, при дивертикулезе, а также сравнить локализацию боли в животе с экспрессией фекального кальпротектина (FC). .

Учиться: В исследование были включены 72 пациента, страдающих болями в животе и имеющими дивертикулы при колоноскопии.Пациенты были классифицированы в соответствии с определением SUDD (боль в животе в течение не менее 24 часов подряд в левой нижней части живота) (42 пациента) и симптомами, подобными СРК, в соответствии с критериями Рима III (30 пациентов). Боль в животе оценивалась по 10-балльной визуальной шкале, присваивая числовые значения от 0 (отсутствие боли) до 10 (сильная боль). Экспрессию FC оценивали с помощью экспресс-теста у всех пациентов.

Полученные результаты: Тест FC был положительным у 27 (64.3%) пациентов в группе SUDD и ни у одного пациента в группе IBS-подобного (P <0,0001). У пациентов с SUDD наблюдалась значимая корреляция между выраженностью боли в животе и оценкой FC (P = 0,0015). Распространение дивертикулеза коррелировало с показателем FC (P = 0,022) и тяжестью дивертикулеза (P = 0,005).

Выводы: Сильная и продолжительная боль в левой нижней части живота, по-видимому, является лучшим симптомом, характеризующим SUDD, и может отличать этих пациентов от пациентов с дивертикулами, но страдающих от IBS-подобного критериям Рима III.

Когда обращаться к врачу по поводу боли в животе

Боль в животе — относительно распространенный симптом, который часто не требует лечения. Но боль в животе может быть симптомом серьезного состояния, которое может потребовать медицинской помощи, а в некоторых случаях даже неотложной помощи.

Universal Images Group / Getty Images

Типы и источники боли в животе

Брюшная полость включает пищеварительный тракт, который включает пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник.Кроме того, боли в животе могут вызывать заболевания аппендикса, почек, печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

В большинстве случаев боль в животе не является сильной и обычно проходит после небольшого лечения, если оно вообще проводится.

Например:

• Расстройство желудка может вызывать боль в течение часа или двух, пока ваше пищеварение не нормализуется.
• Спазмы в животе могут быть связаны с вздутием живота и газами.
• Общая боль, доставляющая дискомфорт, но не особенно сильная, чаще всего возникает из-за несварения желудка.

Многие из этих состояний легко поддаются лечению безрецептурными антацидами или другими лекарствами.

С другой стороны, боль в животе, локализованная в определенном месте, резкая, постоянная или усиливающаяся, может сигнализировать о более серьезной проблеме. Обычно это хорошая идея, чтобы проверить это.

Боль, которая исходит от груди и кажется изжогой, может быть сердечным приступом. Это особенно верно, если у вас простреливающая боль в руке, одышка и / или головокружение.В этом случае немедленно обратитесь за медицинской помощью. Не ждите.

Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

Как правило, любой абдоминальный симптом должен быть проверен врачом, если вы испытываете один или несколько из следующих симптомов:

• Тупая боль, продолжающаяся более недели
• Сильная боль, которая не проходит в течение 24-48 часов
• Боль, которая усиливается и либо становится более сильной, либо возникает часто
• Боль, сопровождающаяся вздутием живота, длящаяся более двух дней
• Боль, сопровождающаяся необъяснимым похуданием
• Боль, сопровождающаяся диареей, длящаяся более пяти дней
• Боль, сопровождающаяся повышением температуры тела
• Боль, сопровождающаяся жжением или болезненными ощущениями при мочеиспускании

Когда обращаться за неотложной помощью

Никогда нельзя игнорировать более сильную боль в животе.Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

• Постоянная тошнота и рвота
• Боль, сопровождающаяся невозможностью опорожнения кишечника (особенно при рвоте)
• Боль в животе при рвоте кровью
• Обильное или постоянное кровотечение из кишечника
• Боль в желудке, сопровождающаяся одышкой или затрудненным дыханием
• Сильная и внезапная боль
• Сильная болезненность при прикосновении к животу
• Кожа с желтым оттенком
• Вздутие живота
• Боль во время беременности (или при подозрении на беременность)

Слово от Verywell

Боль в животе — распространенный симптом, который может быть вызван чем-то таким простым, как желудочный вирус, или таким серьезным, как разрыв аневризмы аорты.Не рискуйте, если что-то кажется вам неправильным или ощущается «иначе», чем ваша обычная боль в животе. Проверь это.

Часто задаваемые вопросы

• Что вызывает боль внизу живота?

  Боль внизу живота может быть вызвана различными причинами. Вот некоторые из наиболее распространенных из них:

  • Синдром раздраженного кишечника, который вызывает боль в нижней части живота, но иногда и во всем животе
  • Запор, который обычно вызывает боль в нижней левой части живота, но может также возникать в нижней части живота. средний
  • Аппендицит, который сначала вызывает боль вокруг пупка, которая затем переходит в нижнюю правую часть живота
  • Дивертикулит, который вызывает боль в левой нижней части живота, но может возникать по всему животу

• Как снять боль в животе?

  Лечение боли в животе зависит от причины, но есть несколько общих приемов, которые можно предпринять дома для облегчения боли в животе.Пейте воду и прозрачные жидкости и избегайте твердой пищи в течение нескольких часов. Если у вас рвота, подождите не менее шести часов, прежде чем съесть небольшой мягкий прием пищи, и избегайте молочных продуктов, цитрусовых, жирной пищи, помидоров, кофеина и алкоголя.

• Что вызывает боль в животе при кашле или чихании?

  Одной из основных причин боли при кашле, чихании, наклонах или поднятии тяжестей является грыжа. Если боль внезапно усиливается или вы видите вздутие живота, обратитесь за медицинской помощью для постановки правильного диагноза.

Причины и анатомия боли в животе — справа и слева, мужчины и женщины

Боль в нижней части живота

Теперь, когда мы обсудили основные структуры в каждой области нижней части живота, давайте обсудим возможные причины боли в животе по их локализации.

** Ниже рассматривается основная патология для каждого квадранта, и это не полный список всех возможных патологий брюшной полости.

Правый нижний квадрант

Первичные структуры в правом нижнем квадранте включают аппендикс и слепую кишку у мужчин и женщин, а также правый яичник и маточную трубу у женщин.

Следовательно, проблемы с любой из этих структур могут вызвать боль в правом нижнем квадранте.

Патология аппендикса включает аппендицит , диагноз, который часто рассматривается как боль в правом нижнем квадранте (ранний аппендицит может начаться как генерализованная боль).

Патология слепой кишки также может вызывать боль в правом нижнем квадранте, включая инфекцию, воспаление (колит), перфорацию, непроходимость и т. Д.

Патология яичников может включать перекрут яичника (перекручивание яичника), кисту яичника (особенно если разрывы) и тубо-яичниковый абсцесс (TOA, абсцесс с вовлечением яичника / маточной трубы).

Наконец, имейте в виду те другие структуры, которые могут простираться в правый нижний квадрант — тонкий кишечник, восходящую кишку и правый мочеточник.

Следовательно, такие диагнозы, как камень в почке в правом мочеточнике и воспаление / инфекция этой конкретной части тонкой кишки или восходящей толстой кишки, распространяющейся в правый нижний квадрант, также могут вызывать дискомфорт в этом месте.

Надлобковая

Основной структурой надлобковой области как у мужчин, так и у женщин является мочевой пузырь.

Следовательно, проблемы с мочевым пузырем, такие как цистит или инфекция мочевыводящих путей, могут вызвать надлобковую боль.

Мы также сказали, что матка и связанные с ней репродуктивные структуры расположены в надлобковой области у женщин.

Таким образом, беременность может вызвать дискомфорт в нижней части живота, особенно если есть внематочная беременность, при которой эмбрион прикрепляется не к матке, а к другому месту (также может вызывать боль в правом или левом нижнем квадранте).

Поскольку репродуктивные структуры расположены в надлобковой области, как у мужчин, так и у женщин, инфекции, передаваемые половым путем, также могут вызывать дискомфорт в нижней части живота.

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ), которое обычно является женским осложнением инфекций, передающихся половым путем, также может вызывать надлобковую боль.

Наконец, помните, что части тонкой кишки, правого и левого мочеточников и аорты / подвздошных артерий также могут проходить в надлобковую область.

Проблемы с этими структурами могут в результате вызывать надлобковый дискомфорт (аневризма брюшной аорты, камни в почках в мочеточниково-пузырном соединении, воспаление / инфекция тонкой кишки и т. Д.).

Левый нижний квадрант

Левый нижний квадрант в основном содержит сигмовидную часть толстой кишки как у мужчин, так и у женщин.

Патология сигмовидной кишки может включать дивертикулит (воспаление и / или инфекцию дивертикула ободочной кишки — обычно сигмовидной кишки), который может вызывать боль в левом нижнем квадранте.

Левый яичник и маточная труба также присутствуют в этой области у женщин, и аналогичная патология, которую мы обсуждали выше с правым яичником / маточной трубой, также может возникать в левой.

Наконец, помните, что части тонкой кишки, нисходящей ободочной кишки и левого мочеточника также могут выходить в LLQ.

Следовательно, проблемы с этими структурами могут вызывать дискомфорт (камень в почках в левом мочеточнике, инфекция / воспаление нисходящей толстой или тонкой кишки и т. Д.).

Боль в левой нижней части живота: причины и домашние средства

Время от времени мы испытываем боли в различных частях нашего тела, что обычно указывает на то, что что-то в нашем теле не функционирует должным образом.Боль внизу живота может означать ряд проблем. Каковы различные причины, приводящие к болям внизу живота? Это вопрос, на который нужно ответить, прежде чем искать правильное лечение боли.

Большинство женщин часто испытывают боль в нижней части живота. Чаще всего женщины испытывают эти боли из-за менструации или менструального цикла. Эта боль может быть во время менструального цикла или перед ним. В некоторых случаях бывает сложно узнать точную причину боли в животе, но понимание природы боли может помочь лучше диагностировать заболевание.

К другим частым причинам, связанным с болью в левой нижней части живота, относятся расстройства мочеиспускания или другие проблемы с мочевым пузырем и почками. Синдром раздраженного кишечника или проблемы с репродуктивными органами, такими как матка и маточные трубы, также могут вызывать боль в левой части живота.

Вот некоторые из распространенных причин, связанных с болью в нижней части живота:

Боль в животе, исходящая от мочевыделительной системы

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) очень часто встречаются у многих людей. Основными симптомами, связанными с этим состоянием, являются сильное жжение при мочеиспускании или частое посещение туалета. Инфекция иногда может распространяться на почки, что вызывает тошноту и недомогание из-за высоких колебаний температуры и сильной боли в спине.Сильная боль, которая исходит из спины и распространяется в паховую область, может быть причиной для беспокойства и может указывать на наличие камней в почках. Врач, скорее всего, порекомендует сделать анализ мочи, если вы столкнулись с любым из вышеперечисленных симптомов.

Иногда боли в животе могут сопровождаться следами крови в моче. Важно обсудить это со своим врачом, так как это может потребовать дальнейшего исследования. Ваш врач спросит вас обо всех ваших симптомах, а также о продолжительности ваших симптомов.

Боль в животе, исходящая из пищеварительной системы

Боль, исходящая из толстой кишки, часто является причиной боли внизу живота как у мужчин, так и у женщин. Некоторые симптомы ясно указывают на то, что боль может быть вызвана раздражением кишечника. Вот некоторые из этих симптомов:

• Сильная боль, ощущаемая при дефекации
• Внезапные изменения в работе кишечника
• Следы крови при попутных движениях
• Сильное вздутие живота с газом
• Запор или диарея, так как оба эти фактора могут вызвать боль

Боль в животе часто ассоциируется с терминами «колики» или «спазмы желудка».Эти термины используются для описания боли, которая обычно приходит и уходит. Сильная боль в кишечнике обычно снимается, когда снимается запор. Основные причины боли в кишечнике включают синдром раздраженного кишечника, который может приводить к таким состояниям, как диарея, запор или вздутие живота. Другие состояния также могут включать дивертикулит, и осложнения, возникающие в результате таких состояний, чаще встречаются у пожилых людей. Есть также определенные заболевания, связанные с воспалением кишечной системы, такие как язвенный колит или болезнь Крона, но они встречаются довольно редко.Другая редкая причина такой боли может быть связана с колоректальным раком.

Другие общие симптомы, такие как вздутие живота и отек, также связаны с проблемами, связанными с кишечником. Если вы заметили кровотечение из анального прохода или чувствуете, что стул липкий и черного цвета, это может быть неотложным заболеванием, требующим дальнейшего исследования. Немедленно обсудите эти симптомы со своим врачом.

Боль в животе, исходящая из репродуктивных органов

Это состояние, обычно наблюдаемое у женщин.Это связано с абдоминальной болью, исходящей от репродуктивных органов, а именно матки, маточных труб или яичников. Любая боль, связанная с репродуктивными органами, обычно ощущается в середине нижней части живота.

Боль, которая ощущается больше в сторону, может быть более типичной для боли, исходящей из яичника. Боль, которая начинается в матке, часто усиливается во время менструального цикла и называется дисменореей.

Определенные состояния, влияющие на репродуктивную систему, также могут вызывать боль во время полового акта.Это называется диспареунией, и это состояние необходимо обсудить с врачом как можно раньше, если оно вызывает беспокойство.

Некоторые примеры состояний, влияющих на репродуктивную систему, которые могут вызывать боль, включают эндометриоз, миомы, воспалительные заболевания тазовой области и другие проблемы, связанные с беременностью, такие как выкидыш и внематочная беременность.

Домашние средства для лечения боли в животе

Если ваша причина боли в животе не очень важна, есть несколько домашних средств, которые могут иметь большое значение при лечении болей в животе.Вот некоторые из этих проверенных и испытанных средств:

• Ромашковый чай: Ромашка — это натуральное растение, обладающее противовоспалительными свойствами, которые помогают облегчить и успокоить боли в желудке и спазмы. Это помогает расслабить мышцы пищеварительного тракта в верхней части живота. Когда мышцы расслабляются, пища легко проходит через пищеварительную систему и облегчает боли и спазмы.

• Горячий компресс: Старинное средство от болей в животе, горячее средство отлично помогает облегчить симптомы боли в животе.Бутылка с горячей водой или горячая хлопчатобумажная ткань могут помочь расслабить и расслабить мышцы, а также имеют большое значение для облегчения дискомфорта.

• Рисовая вода: Некоторым это может показаться удивительным. Однако рисовый отвар содержит много полезных питательных веществ, которые действуют как успокаивающее средство, помогая облегчить симптомы вздутия живота и воспаления, создавая барьер на слизистой оболочке желудка. Рисовую воду получают путем варки риса в небольшом количестве воды, слива этой воды и питья.

• Мята: Мята — это натуральный лист, обладающий рядом свойств, которые полезны при лечении ряда заболеваний наряду с болью. Чай из свежей мяты или перечной мяты очень успокаивает, особенно если вы страдаете от спазмов в животе из-за проблем с пищеварением или вздутия живота.

• Вода с лимоном: Если боль в животе вызвана несварением желудка, вода с лимоном действительно может облегчить боль в животе. Высокий уровень кислотности лимона способствует выработке соляной кислоты, которая помогает расщеплять непереваренные продукты.Увеличивая потребление соляной кислоты, улучшается скорость пищеварения. Лимонная вода также имеет большое значение для поддержания уровня гидратации, что является важным требованием для нормального функционирования пищеварительной системы.

• Имбирь: Имбирь — это натуральное лекарство, содержащее натуральные химические вещества, такие как гингеролы и шогаолы, которые чрезвычайно полезны для расслабления и успокаивания мышц живота. Имбирный чай или имбирный эль могут быть очень полезны при снотворных спазмах желудка, возникающих из-за вздутия живота или приступа колик.
  Боль слева в животе резкая: Боль в животе слева. В чем причина?