Боль при мочеиспускании острая – причины, лечение. Как лечить режущую боль в конце мочеиспускания

причины, лечение. Как лечить режущую боль в конце мочеиспускания

Боль при мочеиспускании — часто встречающаяся проблема у женщин. Иногда женщины пытаются сами лечиться, думая, что в этом ничего страшного и симптом сам по себе пройдет. Однако такой подход в корне неверен, ведь боль при опорожнении мочевого пузыря не только является проявлением выраженного дискомфорта, существенно снижающим качество жизни, но и симптомом, за которым может скрывать целый ряд серьезных патологий.

Женщины намного чаще сталкиваются с заболеваниями мочеполовой системы, чем представители сильного пола, ведь длина уретры у них, в среднем, в десять раз короче, нежели у мужчин. Поэтому и инфекция попадает мочевой пузырь намного быстрее.

Причины боли при мочеиспускании у женщин

Существуют причины болезненного мочеиспускания, которые не требуют пристального внимания и терапевтического лечения, так как являются проявлением нормы. Например, легкий дискомфорт после полового акта может быть вызван спазмом мышц малого таза, который проходит самостоятельно в самое короткое время. Во время беременности такой синдром тоже встречается довольно часто.

Но стоит понимать, в вышеописанных случаях речь идет о слабовыраженной боли, если же дискомфорт носит более серьезный и системный характер, то необходимо обратиться к врачу.

Среди соматических заболеваний, вызывающих болезненное опорожнение мочевого пузыря, можно выделить:

При воспалении мочеточников, почек или мочевого пузыря возникает отек тканей, который препятствует оттоку мочи, и служит причиной боли. Кроме того, воспаленная ткань само по себе отличается повышенной чувствительностью.

• 2Венерические заболевания, урогенитальные инфекции и воспаление органов репродуктивной системы:

Близкое расположение влагалища к мочеиспускательному отверстию способствует взаимному проникновению бактериальных и вирусных инфекций.

• 3Мочекаменная болезнь.

Песок или камни в почках способствуют появлению в моче кристаллов солей. Когда кристаллы проходят через мочевыводящие пути, они вызывают местное раздражение, которые воспринимается нами, как боль.

• 4Опухоли мочевого пузыря.

Причина, вероятность которой резко растет с возрастом. Доброкачественные и злокачественные новообразования препятствуют нормальному функционированию органа, что влечет за собой возникновение разных симптомов, в том числе, боли.

• 5Местное раздражение.

Использование косметической продукции для интимной жизни, средств личной гигиены с красителями и отдушками, ношение синтетического белья может вызвать раздражение ткани вокруг мочеиспускательного отверстия. Это вызывает отек, который будто препятствовать выведению мочи из мочевого пузыря.

• 6Патологии развития матки.

Оба симптома связаны с близким расположением влагалища и анального отверстия к уретре, что обуславливает попадание в мочеиспускательный канал кишечной палочки или урогенитальных инфекций.

Методы диагностики болезненного мочеиспускания у женщин

1. Анализ мочи является наиболее информативным при болезненном мочеиспускании. Общий анализ мочи назначается с целью выяснить значения следующих показателей:

• Плотность – указывает на фильтрационную способность почек. Низкая плотность говорит о почечной недостаточности, но в ряде случаев это может быть вызвано большим количество выпитой жидкости.
• Белок – в норме в моче не должно быть белка, его присутствие говорит о проницаемости почечных мембран. Протеинурия – главный симптом гломерулонефрита. С ростом белка в моче растет и показатель количества цилиндров.
• Лейкоциты – указывают на воспалительный процесс в мочевыводящих путях, мочевом пузыре и почках. Большое количество лейкоцитов в моче видно и невооруженным взглядом: она принимает зеленоватый оттенок и имеет неприятный резкий запах.
• Эритроциты – клетки крови в моче указывают на гломерулонефрит, опухоли мочевого пузыря или мочекаменную болезнь. Если количество эритроцитов в моче большое (макрогематурия), моча становится бурого цвета.
• Слизь и бактерии – говорит о причине воспалении и ее причине – бактериальной инфекции.
• Соли – главный маркер мочекаменной болезни.

Для анализа берется утренняя первая порция мочи. Для этого после пробуждения необходимо провести гигиенические процедуры, а после помочиться в стерильную посуду, спуская первую и последнюю порцию мочи в унитаз. Для того чтобы показатели анализа были достоверными, за сутки до сдачи анализа не стоит употреблять в пищу большое количество воды, белка, а также продукты, способные повлиять на цвет мочи, например, свеклу.

2. Анализ крови. В биохимическом анализе крови интерес представляют следующие показатели:

• СОЭ и фибриноген – маркеры воспалительного процесса в организме.
• Холестерин – снижение функции почек влечет за собой нарушение липидного обмена, что, в свою очередь, приводит к росту уровня холестерина крови.
• Креатинин и мочевая кислота – рост их уровня в крови говорит о нарушении почечной фильтрации.

Кровь берется натощак, при этом не стоит принимать пищу уже за восемь часов до сдачи. Также не рекомендуется пить воду с момента пробуждения непосредственно до самого анализа.

1. Мазки на венерические инфекции.
2. Ультразвуковое исследование.

При возникновении болезненных ощущений в процессе мочеиспускания необходимо пройти ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Перед процедурой необходимо выпить около полутора литров чистой негазированной воды и не опорожнять мочевой пузырь до прохождения исследования. Также большое значение для достоверности УЗИ имеет отсутствие процесса газообразования в кишечнике, поэтому при планировании процедуры необходимо сократить в рационе количество простых углеводов, а за сутки до исследования принять ветрогонные препараты или сорбенты, например, активированный уголь.

Боль при мочеиспускании у женщин: лечение

В зависимости от поставленного диагноза, врач назначает терапию, состоящую из антибактериальных средств или антибиотиков, исходя из того, какие бактерии были выявлены при анализе. С начала приема антибиотиков необходимо употреблять кисломолочные продукты, на упаковках которых стоит маркировка «био», или препараты с бифидо- и лактобактериями. Это гарантирует поддержание здорового баланса микроорганизмов в кишечнике. Если прием антибиотиков был длительным, после него курсом пропиваются сорбенты: «Энтеросгель», «Полифепан», чтобы оперативно вывести из кишечника погибшие бактерии, не дожидаясь развития интоксикации.

Помимо приема подобных препаратов, рекомендуется также местное орошение наружных половых органов антисептическими растворами, например, «Мирамистином». Очень важно соблюдать питьевой режим, употребляя в сутки не менее полутора литров жидкости. При этом стоит делать выбор в пользу витаминных морсов, компотов, питьевой воды и отваров трав. Не стоит пить напитки, которые могут спровоцировать частые позывы к мочеиспусканию, например, горячий шоколад, кофе, какао.

Если в ходе обследования были выявлены камни или песок в почках, то необходимо начать прием специальных препаратов, которые растворяют их до состояния солей и выводит вместе с мочой. Для того чтобы кристаллы соли не раздражали слизистую, вызывая усиление болевого синдрома, важно одновременно принимать смягчающие пасты для выведения солей из мочевыводящих путей. В случае необходимости показано хирургическое удаление камней или литотрипия.

Воспалительные процессы в почках требуют соблюдения постельного режима и специальной диеты, которая подразумевает ограничения соленых и высокобелковых продуктов. Приоритет нужно отдать в пользу злаковых каш, вегетарианских супов, тефтелей с рисом на пару. Выпечку рекомендуется употреблять исключительно домашнюю, так как промышленные батоны содержит в себе очень много соли. Также не стоит употреблять газированные напитки из-за большого количества в них фосфатов, и продукты фастфуда.

Для симптоматического лечения применяются обезболивающие препараты из группы спазмолитиков. Они помогают облегчить процесс мочеиспускания, снять воспаление и отек. Однако стоит помнить, что устранение симптомов не является способом лечения, поэтому при появлении первых признаков заболевания почек и мочевого пузыря, нужно немедленно обратиться к врачу: терапевту, урологу, нефрологу или венерологу. В том случае, если картина симптоматики сопровождается высокой температурой, лихорадочным состоянием, выраженной слабостью, отеками и повышением уровня артериального давления, необходима немедленная госпитализация в стационар с соблюдением строгого постельного режима.

Профилактика болезненного мочеиспускания

Чтобы избежать заболеваний, которые способны спровоцировать такой симптом, как болезненное мочеиспускание, необходимо помнить о следующих правилах:

• Соблюдать гигиену тела: ежедневно, как минимум, два раза принимать горячий душ с мылом, которое способно избавить от болезнетворных бактерий.
• Стирая нижнее белье, ни в коем случае нельзя использовать сильные химикаты с отбеливающим эффектом, так как их частицы способны остаться на ворсе ткани и провоцировать раздражение.
• Нельзя допускать переохлаждений, особенно в том случае, если заболевание почек и мочевого пузыря уже есть в анамнезе. Необходимо носить теплую непромокаемую обувь, исключить длительное нахождение в сырых в холодных помещениях, например, в подвалах. Как минимум один год после перенесенной острой инфекции мочеполовых путей не рекомендуется купаться в открытых водоемах, даже в условиях очень теплой погоды. Также очень важно обращать внимание на чистоту воды: если она вызывает подозрения, купаться в ней не стоит в принципе.
• Очень важно опорожнять мочевой пузырь при появлении позывов. Долгое терпение делает мочу более концентрированной, что провоцирует развитие циститов, пиелонефритов, уретритов.
• И, наконец, очень важно соблюдать здоровый рацион питания: ограничить употребление химических красителей и консервантов. Это позволит поддерживать иммунную систему в здоровом состоянии, чтобы она смогла бороться с любыми проникающими инфекциями и противостоять им.

Особенности урогенитальных заболеваний при беременности

Для беременных женщин инфекции мочеполовых путей имеют особо важное значение, так как близость нахождения плода к мочевыводящим путям является большим риском. Кроме того, антибактериальная терапия, которая показана при болезненном мочеиспускании, также оказывает крайне негативное влияние на плод.

Если виновником заболевания являются почки, очень важно пройти лечение в стационарных условиях, даже в том случае, если симптомы в виде повышенного давления, отеков, высокой температуры отсутствуют. Дело в том, что во время беременности на почки оказывается очень большая нагрузка, с которой даже здоровый орган может не справиться. Это выражается в появлении изолированного мочевого синдрома: появление в моче белка, эритроцитов, лейкоцитов. Если при беременности почки уже имеет патологию, это чревато очень быстрым развитием хронической почечной недостаточности, которая не только угрожает жизни будущей мамы, но и здоровью ребенка.

Приоритетными в терапии беременных женщин должны являются физиотерапевтические процедуры с прогревающим эффектом, который ускоряют кровообращение в воспаленной зоне и ускоряет процесс выздоровления. Для того, чтобы избежать скрытых форм заболевания, при беременности необходимо каждый месяц сдавать общий анализ мочи и крови, которые позволят выявить минимальные отклонения и своевременно оказать меры, безвредные для ребенка.

bezboleznej.ru

Боль при мочеиспускании у женщин и мужчин, жжение при мочеиспускании

Когда в здоровом организме человека, состояние всех органов не отягощено различными инфекциями, мочеиспускание кроме облегчения не должно доставляет никаких болезненных или неприятных жжений и ощущений. Однако, при возникновении благоприятных условий, происходит размножение болезнетворных микроорганизмов в урогенитальном тракте, что может приводить к различного рода расстройствам.

Дизурия — это весьма неприятное нарушение нормального процесса опорожнения мочевого пузыря, которое сопровождается жжением при мочеиспускании у женщин и мужчин, режущими болями, покалыванием во время оттока мочи по уретре из мочевого пузыря.

Сочетание жжения при мочеиспускании с другими симптомами

Какие симптомы еще могут сопровождать нарушения нормального опорожнения мочевого пузыря:

• Жжение и боль над лобком, в области лобка
• Резь, жжение в уретре, в головке полового члена у мужчин при прохождении мочи
• Тянущие боли в нижней части живота, в области входа во влагалище. Рези и жжение после опорожнения мочевого пузыря
• Боли в паху, в промежности, жжение и рези в уретре в начале, в конце мочеиспускания, боли в яичках, частые позывы у мужчин
• Однократное жжение, боль утром или вечером, а в остальное время безболезненное
• Боли, жжение, рези только вечером или ночью
• Многократное жжение, болезненность при каждом процессе опорожнения, частое мочеиспускание у женщин
• Жжение и боль только в конце мочеиспускания или только в начале
• Кровь в моче, красная моча, темно- коричневая — может появиться из-за травм сосудов и от воспалительного процесса слизистой оболочки почек, мочеточников, мочевого пузыря. Красная моча свидетельствует о свежей крови чаще всего из уретры, а темно-коричневая указывает на застойную кровь из почек и мочевого пузыря.
• Мутная моча может быть просто от излишков солей, но также может быть сигналом наличия в ней гноя, крови, слущенного эпителия.
• Желто-оранжевый цвет мочи может быть вследствие высоко концентрированной мочи из-за недостатка жидкости в организме.

Когда следует обратиться к врачу

Обязательно необходимо посетить гинеколога, уролога с целью полного обследования, диагностики и лечения при появлении следующих симптомов:

• Если жжение у женщин сочетается с выделениями из  влагалища, у мужчин выделениями из полового члена
• Если неприятные симптомы длятся более 1- 2 дней
• Если повышается температура тела, появляется общая слабость, снижение работоспособности, сильные боли внизу живота, в пояснице, в паху.

Неинфекционные причины общие для мужчин и женщин

Иногда причины боли при опорожнении имеют неинфекционные причины. Причем, у человека могут быть заболевания, которые тоже сопровождаются различными болевыми ощущениями во время опорожнения мочевого пузыря, но без инфекционной составляющей. При отсутствии инфекционного воспалительного процесса, боль при мочеиспускании у женщин и мужчин может сопровождать следующие состояния:

• Почечная колика — при этом боль режущая, резкая, иррадиирующая в  промежность, в пах, в половые органы. Провоцирует ее переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка, переедание, травмы почек, мочекаменная болезнь (см. симптомы почечной колики)
• Мочекаменная болезнь — чувство переполненного мочевого пузыря, частые позывы, боль в начале мочеиспускания — это могут быть симптомы камней в почках. Провоцирующими факторами также может быть нагрузка, сильное охлаждение организма, обильный прием пищи, сильная тряска при езде по неровной дороге.
• Передвижение песка и камней. Когда происходит движение конкрементов по уретре, мочеточникам, мочевому пузырю также могут возникать сильные боли, кровь в моче, жжение при мочеиспускании.
• Опухоли мочевыделительной системы. При полипах, опухолях в почках, уретре или мочевом пузыре выведение мочи сопровождается затруднением и болью во время опорожнения, частыми позывами. Нередко это вызывается сменой положения тела, когда опухоль смещается, вызывая дискомфорт.
• Доброкачественные или злокачественные опухоли прочих органов. При новообразованиях в различных органах, например в кишечнике, ввиду его близкого расположения к уретре и мочевому пузырю, также могут быть боли и легкое жжение, это происходит по причине сдавливания мочевыделительных органов. Подробнее о симптомах рака прямой кишки можно узнать из нашей статьи Признаки рака прямой кишки
• Закупорка мочеточника. При прохождении кристаллов соли, камней, сгустков крови через мочеиспускательный канал возникают различные болевые ощущения во время опорожнения мочевого пузыря.
• Подагра. Это заболевание сопровождается жжением, зудом, болью поскольку кристаллы соли мочевой кислоты царапают слизистую уретры.
• Лобковая вошь. Если в начале мочеиспускания появляется легкий зуд на лобке, жжение, особенно в ночное время или после физической нагрузки следует провериться на наличие лобковых вшей.
• Фимоз. При утолщении крайней плоти полового члена у мужчин затрудняется освобождение головки, вызывая также неприятные, болевые ощущения.
• Химические раздражители. Большое разнообразие отдушек, химических веществ в мыле, гелях для душа, присыпках, в презервативах — у особо чувствительных лиц, склонных к аллергическим реакциям, появляться раздражения наружного входа мочеиспускательного канала и половых органов. При этом жжение, боль при мочеиспускании у мужчин может быть и во время, и после процесса.

Причинами боли может быть любая инфекция

Любые патогенные микроорганизмы при возникновении провоцирующих факторов способны вызывать воспалительные процессы в мочевыделительной системе. Особенно часто возбудителями инфекционных заболеваний являются стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, кишечная палочка, клебсиелла. К венерическим заболеваниям и инфекциям передающимся половым путем относят — трихомонаду, гонококки, гарднереллу, микоплазу, уреаплазму, хламидии, бледную трепонему (сифилис) и другие.

При ослаблении иммунной системы от переохлаждения, длительного стресса, переутомления, неполноценного питания, при состоянии иммунодефицита или начала развития аутоиммунных процессов возможно обострение имеющихся хронических заболеваний. Также эти факторы могут спровоцировать рост условно-патогенной флоры, которая при нормальном состоянии организма не оказывает отрицательного влияния на слизистые оболочки.

Несоблюдение правил гигиены является также причиной боли, жжения, поскольку инфекционно-воспалительные процессы урогенитального тракта чаще всего возникают по восходящим путям из нижних отделов — уретры, влагалища. И при постоянном загрязнении наружных половых органов, инфекция легко проникает в верхние отделы половой и мочевой систем организма. Неправильное подмывание женщин или длительное отсутствие гигиены половых органов и анального отверстия, способствуют попаданию кишечной палочки в мочеполовые органы, вызывая цистит, уретрит и прочие болезненные воспаления.

Основные причины болезненного опорожнения у женщин

• Инфекция моче-выводящих путей

То есть динамическое состояние, при котором воспалительных изменений очень мало, в процесс вовлечены уретра, реже – мочевой пузырь. Неуточненная инфекция мочевыводящих путей чаще всего ассоциирована с половыми контактами и является реакцией на флору партнера или кишечную палочку в силу анатомических особенностей женской промежности.

Уретрит сопровождается жжением или боли и рези в начале мочеиспускания.

Самое распространенное заболевание, чаще всего вызываемое попаданием кишечной палочки через уретру в мочевой пузырь. Однако, симптомы цистита могут быть при любом другом урогенитальном заболевании. При этом кроме частых позывов к опорожнению, женщину беспокоит резь, жжение, острая боль при мочеиспускании, обычно в середине и в конце процесса. Чувство переполненного мочевого пузыря, неполного опорожнения, ноющая боль внизу живота носят почти постоянный характер, усиливаясь в процессе опорожнения мочевого. Подробнее о цистите читайте в нашей статье Цистит у женщин — симптомы, лечение.

• Воспалительные процессы во влагалище

Такие воспаления как — кольпит, вульвовагинит, молочница (Противогрибковые препараты в гинекологии, свечи от молочницы), бактериальный вагиноз и пр. сопровождаются и болями, и жжением. Если женщину еще и беспокоит неприятный запах выделений, можете ознакомиться с нашей статьей Выделения с запахом рыбы у женщин.

• Эндометрит, миометрит

При этих заболеваниях боль бывает периодически и в основном только ночью.

• Кандидоз влагалища и кишечника

При дисбактериозе кишечника, чаще всего после приема антибиотиков, возникают жжение и неприятные ощущения в промежности, анальном отверстии, при кандидозе влагалища (молочница у женщин), острое ощущение дискомфорта, боли при сексе. При усиленном размножении грибков кандида также бывает жжение и при опорожнении мочевого пузыря.

Это воспаления почек, при котором ощущается острая боль перед мочеиспусканием, а также боли в пояснице, иррадиирующие в ноги, тянущие боли в промежности. Рецидивы пиелонефрита обычно возникают от сильного переохлаждения, чрезмерной физической нагрузки, при пиелонефрите боль бывает чаще всего по вечерам.

• ИППП или венерические заболевания

Они также являются основной причиной частых позывов, болей, жжения в начале или после каждого при опорожнения. Среди инфекции, передающиеся половым путем, можно выделить самые распространенные в наше время — гонорея, сифилис, герпес, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз. Подробно о хламидиозе читайте в нашей рубрике Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение

• Осложнение после инфекций

Как осложнение после тяжелого протекания некоторых инфекционных заболеваний, например — фурункулеза, гриппа, гнойной ангины (Фолликулярная ангина, Лакунарная ангина), гайморита (Признаки гайморита у взрослых) и др. могут появиться и нарушения мочевыделения.

• Любые воспалительные заболевания кишечника могут распространиться и на мочеполовую систему, вызывая подобные симптомы.

Причины жжения и боли у мужчин

Если эти симптомы возникают у мужчин после травмирования промежности или во время полового акта, это понятно и не вызывает сомнений в причине их возникновения. Также не страшно, если эпизодически возникает жжение и боль во время мочеиспускания от употребления некоторых продуктов питания, например, переедание соленой, острой, или кислой пищи, а также злоупотребление алкоголем —  при этом моча может вызвать только незначительное раздражение уретры.

Кроме вышеназванных общих неинфекционных причин появления дискомфорта во время опорожнения мочевого пузыря как у мужчин, также как и у женщин чаще всего происходит из-за размножения болезнетворных бактерий в мочеиспускательном канале, почках и мочевом пузыре.

Урогенитальный туберкулез

Это очень серьезное заболевание, которое зачастую носит стертое, хроническое течение, тяжело диагностируется и лечится. Проявляется как и прочие заболевания урогенитального тракта, лишь периодическими нарушениями потенции, жжением, болями у мужчин в процессе опорожнения, субфебрильной температурой, болями в пояснице, промежности, общей слабостью, повышенной потливостью. Диагностика внелегочного туберкулеза в России в последнее время затруднена, в диспансерах не хватает квалифицированных фтизиатров — урологов, а мужчин и женщин, страдающих этим заболеванием достаточно много.

Коварство этого заболевания в том, что посевы мочи иногда дают ложноотрицательные результаты при вялотекущих хронических туберкулезных процессах. Причем, врачи в общей лечебной сети зачастую не подозревают внелегочный туберкулез и очень редко направляют в противотуберкулезный диспансер мужчин с хроническим уретритом, простатитом, пиелонефритом для дополнительной диагностики. А назначение антибиотиков (фторхинолонов) лишь на короткое время дают некоторое облегчение пациенту.  Туберкулез лечится не только фторхинолонами, но и 4-5 специфическими противотуберкулезными препаратами в течение 9-12 месяцев.

Уретрит, простатит

При воспалении мочеиспускательного канала симптомы могут быть очень острыми, боли мучительными и резкими, жжение, рези при мочеиспускании возникают в самом начале опорожнения и в конце, иногда сопровождают весь процесс опорожнения мочевого пузыря, также мужчину беспокоят необычные выделения из уретры. При остром уретрите боли сильные, а когда процесс переходит в хронический — остаются только легкий дискомфорт, а по утрам мужчина обычно обнаруживает скудные или обильные выделения гнойно-слизистого характера с неприятным запахом, зеленоватого цвета. Если длительное время не проводить основательной диагностики и лечения, то инфекция по восходящим путям поднимается верх к внутренним половым органам и органам мочевыделения, приводя к пиелонефриту, простатиту, эпидидимиту.

Очень распространенное заболевание, при котором происходит воспаление предстательной железы. Причиной его развития нередко служат ИППП, лечение которых не производилось и они приобрели хронический вялотекущий характер. Кроме дискомфорта при мочеиспускании, мужчин при простатите беспокоят боли в мошонке, в промежности, боли в пояснице, они усиливаются после полового акта или наоборот, при половом воздержании, когда происходит застой спермы. Простатит может быть острым и хроническим с периодами обострений, и периодами ремиссии. Читайте нашу статью Лечение простатита антибиотиками.

Заболевания передающиеся половым путем

Урогенитальный хламидиоз в последнее время носит весьма распространенный характер, и как все скрытые инфекции может долго себя не проявлять неприятными ощущениями. Когда же возникает острый хламидиоз, то появляются не обильные стекловидные выделения, налипание выделений на наружное отверстие уретры, поднимается субфебрильная температура до 37, 5С, появляется общая слабость, моча мутнеет, могут появляться прожилки крови в сперме и моче, нарушается нормальное мочевыделение, появляется зуд, жжение, боли. Подробнее о Хламидиозе у мужчин: симптомы, лечение

• Уреаплазмоз, микоплазмоз

Это скрытые инфекции, которые нередко протекают бессимптомно, но когда размножение этих патогенных микроорганизмов носит массивный характер возникают и болевые ощущения в паху, в уретре, мочевом пузыре.

При этом заболевании простейшие паразиты размножаются в уретре, в простате и в семенных пузырьках, вызывая ряд симптомов — зуд в области уретры и головки пениса, скудные пенистые или гнойные выделения, прожилки крови в моче и сперме, жжение и боль, у мужчины нарушается работа всей мочеполовой системы.

Гонококки также могут быть причиной нарушения нормального мочевыделения. При острой гонорее ощущаются рези, жжение, покраснение, отек уретры, обильные гнойные выделения зеленовато-желтого или бледно-желтого цвета. Боли быстро становятся почти нестерпимыми, мешающими мочиться вообще. У мужчин гонококковая инфекция также может поражать прямую кишку.

Онкологические заболевания простаты, почек, мочевого пузыря, кишечника и пр.

При злокачественных новообразованиях в мочевом пузыре, простате, прямой кишке из-за близости к уретре при смене положения тела, сдавливания мочевого — мужчина может испытывать боли и легкое жжение при мочеиспускании. У мужчин при этом нарушение мочевыделения сначала носит временный, периодический характер, затем становится постоянным, хроническим. Можно прочитать статью Симптомы рака мочевого пузыря 

Диагностика при возникновении нарушений мочеиспускания

Любое нарушение мочеиспускания требует обращения к врачу, для прохождения полного обследования на предмет определения инфекционных или не инфекционных причин таких болей. После осмотра врач назначает обследование:

• Тщательный внешний осмотр гинекологом, урологом, проктологом, инфекционистом
• Изучение врачами анамнеза пациента
• Общий анализ крови, мочи
• Анализы методом ИФА и ПЦР на все ИППП
• Мазок из цервикального канала на флору (см. лейкоциты в мазке), мужчинам — соскоб из уретры на бакпосев
• При показаниях — анализ мочи по Ничипоренко
• Цистоскопия
• Посев мочи на стерильность
• УЗИ малого таза
• Рентген или МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника

И уже по лабораторным данным и результатам прочего обследования, на основании диагноза, врач назначит соответствующий курс лечения.

zdravotvet.ru

Боль при мочеиспускании, причины боли во время и после мочеиспускания

Появление боли при мочеиспускании (дизурия) свидетельствует о наличии патологии в одном или нескольких органах мочевыделительной или половой системы. Это явление чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что связано с особенностями анатомического строения мочеполовой системы у них.

Мочеиспускание – это физиологический процесс выведения мочи, которая формируется в почках. Процесс образования первичной и вторичной мочи происходит постоянно. По мочеточникам она накапливается в мочевом пузыре до определенного объема, затем из мочевого пузыря в головной мозг поступает импульс позыв к мочеиспусканию. Во время этого процесса моча выходит наружу по уретре (мочеиспускательный канал). Боль во время выхода мочи развивается вследствие раздражения нервных окончаний воспаленной слизистой оболочки мочевого пузыря или уретры. Это связано с тем, что во время повреждения или разрушения клеток под действием различных факторов, в эту область устремляются лейкоциты (клетки иммунной системы). Они вырабатывают медиаторы воспаления простагландины, которые усиливают кровоток в области воспалительного процесса (гиперемия), отек тканей (выход плазмы в межклеточное пространство) и непосредственное раздражение чувствительных нервных окончаний с развитием ощущения боли.

Причины боли при мочеиспускании

Появление боли при мочеиспускании связано с воспалительным процессом в нижних отделах мочевыделительной системы, которые развиваются под действием инфекционных и неинфекционных этиологических факторов.

Инфекционные причины боли при мочеиспускании

Воспалительный процесс в органах мочеполовой системы мужчины или женщины вызывают различные бактерии. В зависимости от локализации, боль при мочеиспускании могут вызывать несколько таких воспалительных процессов:

• Цистит – воспаление, развивающееся в слизистой мочевого пузыря вследствие паразитирования в ней бактерий. Наиболее выраженная дизурия развивается при локализации воспалительного процесса в области анатомического треугольника Льето (участок слизистой расположенный между отверстиями мочеточников и уретры в мочевом пузыре), так как в нем наибольшее количество чувствительных нервных окончаний.
• Уретрит – бактериальное воспаление мочеиспускательного канала, прохождение мочи через который во время мочеиспускания вызывает появление боли в виде жжения. Чаще развивается у женщин, так как анатомически их уретра имеет меньшую длину, чем у мужчин.
• Цервицит – воспалительный процесс в шейке матки женщины.
• Простатит – воспаление предстательной железы у мужчин.

Бактериальное воспаление нижних отделов мочевыделительной системы вызывают бактерии, к которым наиболее часто относятся стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и клебсиелла. Их развитие провоцирует снижение местного иммунитета на фоне локального переохлаждения. Также бывает гематогенный путь заражения, при котором бактерия в мочевой пузырь или мочевыделительный канал попадает вместе с током крови.

Неинфекционные причины боли при мочеиспускании

Причины из этой группы этиологических факторов развития боли при мочеиспускании включают:

• Аллергическая и воспалительная реакция слизистой мочевого пузыря и мочеиспускательного канала в результате контактного раздражения различными химическими соединениями. К ним относятся различные средства для гигиенических процедур (гель для душа, мыло), синтетическое белье, любриканты, презервативы или спермицидные смазки.
• Аутоиммунная патология, затрагивающая слизистую мочевыводящих путей – достаточно редкое состояние, при котором вследствие сбоя в работе иммунитета вырабатываются антитела к собственным тканям организма.
• Атрофия слизистой влагалища у женщин — результат снижения уровня эстрогенов (половые гормоны, вырабатываемые яичниками) в организме в постменопаузе или при нарушении гормонального баланса. Характеризуется различными нарушениями процесса мочеиспускания и развитием дизурии.
• Онкологическая патология – развитие доброкачественного или злокачественного (рак) новообразования в мочевом пузыре или уретре. У мужчин дизурию часто вызывает доброкачественная (аденома) опухоль предстательной железы или рак простаты.
• Инородное тело в мочевом пузыре – наиболее часто в мочевой пузырь спускаются камни из почек по мочеточникам при мочекаменной болезни, накапливаются там и вызывают развитие боли при мочеиспускании. Достаточно редко инородным телом являются некоторые виды гельминтов.

Самой серьезной причиной из неинфекционной группы этиологических факторов боли при мочеиспускании является онкологический процесс, который требует как можно скорейшего начала лечения.

Симптомы дизурии, в зависимости от ее причины

В зависимости от причинного фактора развития боли при мочеиспускании, дизурия может отличаться по своему характеру и сопутствующим симптомам:

• Выраженная боль, которая усиливается в конце мочеиспускания – свидетельствует о воспалительном процессе в слизистой мочевого пузыря, а именно в области треугольника Льето. Также цистит характеризуется учащением позывов к мочеиспусканию, при этом количество вышедшей мочи небольшое.
• Боль в начале мочеиспускания в виде жжения свидетельствует о преимущественном поражении слизистой мочевыделительного канала. Обычно воспалительный процесс со временем распространяется и на слизистую мочевого пузыря. В таком случае боль сопровождает весь процесс мочеиспускания.
• Развитие симптоматики общей интоксикации организма на фоне боли при мочеиспускании указывает на развитие гнойного бактериального воспалительного процесс в органах мочевыделительной системы. Такие симптомы включают общую слабость, ломоту в мышцах и суставах, головную боль, повышение температуры тела.
• Наличие ухудшения оттока мочи совместно с дизурией у мужчин – результат воспаления предстательной железы или аденомы простаты, которая сдавливает и частично пережимает мочеиспускательный канал непосредственно под мочевым пузырем.
• Боль при мочеиспускании в комбинации с диспареунией (боль во влагалище во время полового акта) у женщин – проявление цервицита или атрофии слизистой влагалища.
• Появление крови в моче во время мочеиспускания и дизурия – серьезный симптом возможного развития онкологического процесса. Также кровь может появляться при мочекаменной болезни следствие повреждения острыми краями камней слизистой мочевого пузыря. В случае развития онкологического процесса, боль со временем становится постоянной и имеет тенденцию к значительному усилению ее интенсивности.

Характер боли при мочеиспускании, и сопутствующая симптоматика помогут заподозрить причину дизурии, но точно ее определить дает возможность только после дополнительного обследования.

Диагностика причин

Дополнительная диагностика, которая позволяет достоверно установить причину боли при мочеиспускании, включает несколько методов лабораторного и инструментального обследования, к которым относятся:

• Клинический анализ мочи – самое часто назначаемое исследование, которое помогает значительно сузить круг последующего обследования. Наличие белка и лейкоцитов в осадке мочи указывает на бактериальный воспалительный процесс в нижних отделах мочевыводящей системы. При мочекаменной болезни в осадке мочи появляются микрокристаллы, которые принимают участие в формировании камней.
• Клинический анализ крови – помогает установить, есть ли воспалительный процесс в организме по увеличению количества лейкоцитов и повышению СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
• Ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря – информативный метод визуализации инородных тел и камней при мочекаменной болезни.
• Цистоскопия – проводится визуальное исследование состояния внутренней поверхности стенок мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Эта методика выполняется с помощью оптического прибора цистоскопа, который вводится в мочевой пузырь. При подозрении на онкологический процесс, во время цистоскопии осуществляется биопсия – прижизненное взятие небольшого кусочка ткани для его последующего исследования под микроскопом в условиях лаборатории и верификации гистологического типа доброкачественного или злокачественного новообразования.
• Урография с контрастным веществом – в полость мочевого пузыря вводится специальное контрастное вещество, которое не пропускает рентгеновские лучи. После рентгенографии это дает возможность визуализировать изменения формы и размеров мочевого пузыря.
• Компьютерная томография – современное рентгенологическое исследование, при котором проводится послойное сканирование обследуемого участка тела. Благодаря высокой разрешающей способности этого метода исследования, удается определить даже небольшие изменения в анатомической целостности и структуре тканей мочевого пузыря или уретры.
• Магнитно-резонансная томография – принцип методики такой же, как и при компьютерной томографии, но для визуализации вместо рентгеновского облучения используется магнитное поле.

Выбор метода дополнительного обследования во время диагностики причин боли при мочеиспускании осуществляет врач в каждом случае индивидуально, основываясь на симптоматике и возможностях медицинского учреждения.

Боль при мочеиспускании: лечение

Основной целью терапии дизурии является устранение боли при мочеиспускании. Для этого в первую очередь все терапевтические мероприятия направлены на устранение действия причинного фактора с помощью различных лекарственных средств или процедур:

• Антибиотики – применяются для уничтожения бактериальной инфекции при инфекционном цистите, уретрите, воспалении предстательной железы или цервиците. Используются средства широкого спектра действия, которые активны в отношении большинства возбудителей этих заболеваний – цефалоспорины, фторхинолоны или группа полусинтетических пенициллинов.
• Противовоспалительные средства – блокируют синтеза главных медиаторов воспаления простагландинов, за счет этого они снижают выраженность воспаления и интенсивность боли при мочеиспускании.
• Гормональные средства для заместительной терапии в случае развития атрофии слизистой влагалища. Применяются производные эстрогенов, которые содержатся в препаратах оральных контрацептивах.
• Мочегонные лекарственные препараты – используются при необходимости форсированного выведения мочи, за счет чего происходит вымывание патологического фактора со стенок мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Эта группа препаратов врачом назначается только индивидуально после проведенного обследования.
• Хирургическое удаление злокачественного или доброкачественного новообразования с последующей химиотерапией (средства, подавляющие рост и развитие опухолевых клеток) или лучевой терапией.
• Удаление небольших камей из полости мочевого пузыря с помощью цистоскопа или хирургическим путем.
• Резекция аденомы – хирургическое удаление части предстательной железы при ее увеличении вследствие развития доброкачественной опухоли.

Появление боли при мочеиспускании является проявлением патологического процесса в органах мочевыделительной системы. Сама по себе боль не проходит, а в большинстве случаев имеет тенденцию к постепенному усилению. Для того чтобы избавиться от дизурии, необходимо пройти консультацию у врача уролога, который после соответствующего дополнительного обследования определит причину появления таких болей. Это даст возможность провести этиотропное лечение – терапия, направленная на устранение воздействия причинного фактора на слизистую мочевого пузыря или мочеиспускательного канал.

bezboleznej.ru

Боль при мочеиспускании

Мало кто при первом появлении боли во время мочеиспускания побежит к доктору. Обычно в таких ситуациях мы заглушаем болевой синдром различными препаратами, и на какое-то время это помогает. Зачастую болевые ощущения, сопровождаемые жжением и зудом в половых путях, возвращаются.

Боль при мочеиспускании указывает на гинекологическое или же урологическое заболевание. Неприятные ощущения носят в основном острый, режущий характер, иногда сохраняются в течение некоторого времени после опорожнения мочевого пузыря.

Чаще всего страдают мочеполовыми заболеваниями женщины. Это связано с тем, что уретра у них намного короче, нежели у мужчин.

Почему больно мочиться?

Причиной болезненного мочеиспускания может быть ряд заболеваний, среди которых:

• Мочекаменная болезнь (камни почек, мочевого пузыря) характеризуется образованием камней в мочевом пузыре, почечных чашечках и лоханках. Во время того, как камень спускается в мочеточник, уретру, он травмирует слизистую оболочку, вызывая боль при мочеиспускании. Иногда моча выходит с примесью крови.
• Генитальный герпес проявляется вирусным поражением слизистых органов. Сначала появляется зуд или покалывание, сопровождающиеся краснотой кожи, а затем формируются пузыри и язвы. Когда они лопаются, больной испытывает сильную боль.
• Пиелонефрит вызывает боли в поясничном отделе, которые сопровождаются подъёмом температуры, выделением мутной мочи и дискомфортом во время мочеиспускания.
• Трихомониаз проявляется в виде уретрита, и простатита у мужчин, вагинита у женщин. Инфекция поражает мочеиспускательный канал у обоих полов.
• Хламидиоз передаётся в основном половым путём, он поражает мочевыводящие пути.
• Простатит характеризуется ноющими болями, которые отдают в промежность и в мошонку. Во время мочеиспускания болевые ощущения усиливаются.
• Гонорея. Заболеванию свойственна сильная боль, жжение, выделение гноя из уретры. Гонорея особенно остро протекает у мужчин, у женщин болезнь может даже перейти в хроническую, т.к. долгое время протекает не так ясно.
• Цистит обычно вызывает частое и болезненное мочеиспускание, чувство жжения. Моча сильно пахнет, может быть мутной и с кровью. При этом возможно плохое самочувствие и постоянная боль в области поясницы.

Причиной болезненного мочеиспускания могут быть не только инфекционно-воспалительные процессы, но и раздражение уретры, которое вызвано внешними факторами: стиральными порошками, моющими ароматическими средствами с высоким уровнем РН, гидромассажными ваннами и т.д.

Диагностика

Выяснить, причину симптомов и назначить грамотное лечение может только специалист уролог, который разбирается во всех нюансах протекания болезни. Любые боли при мочеиспускании могут быть симптомами различных патологических процессов, поэтому и лечение должно быть направлено на ту болезнь, которая вызвала ряд этих ощущений.

В отделениях урологии клиник «Уро-Про» для определения правильного диагноза назначаются следующие исследования:

• Цитоскопия
• Изучения анамнеза
• Общий анализ мочи
• Посев мочи на стерильность
• Тщательный внешний осмотр
• Мазок на наличие инфекций, ПЦР
• Рентгеновский снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Как лечить боль при мочеиспускании?

Очень важно при посещении врача правильно указывать место локализации основной боли, это способствует быстрой постановки точного диагноза. Курс лечебных мероприятий, а также выбор в пользу хирургического или консервативного метода лечения будут зависеть от поражённого органа и от стадии тяжести состояния пациента.

Немаловажную роль играет подбор правильной диеты, которую нужно обязательно сочетать с лекарственной терапией. Следует полностью исключить из рациона всю раздражающую пищу: жареные блюда, копчёные продукты, острые, солёные, жирные и кислые ингредиенты. При этом желательно придерживаться диеты ещё какое-то время и после лечения и возвращаться к привычному питанию постепенно.

Следует также уделять больше внимания своему образу жизни. Нежелательно проводить длительное время в неподвижном, сидячем положении. Это приводит к образованию застойных процессов в области малого таза, что создаёт благоприятный фон для развития воспалительных процессов.

Обращение к врачу при любых проявлениях боли при мочеиспускании должно быть приоритетной задачей. Ведь боль может быть вызвана как начальными симптомами цистита, так и бурным воспалительным процессом в области мочевого пузыря. Здесь от оперативного вмешательства специалиста напрямую зависит успешность лечебного процесса и Ваше здоровье.

Обратившись в нашу клинику за консультацией уролога, Вы получите развёрнутый ответ со стороны наших специалистов о состоянии Вашего здоровья. Мы используем индивидуальный подход к каждому клиенту и работаем для людей, которые ценят своё здоровье.

Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный!
предыдущая статья следующая статья

www.upclinic.ru

Резь и боль при мочеиспускании у мужчин — причины и лечение

В норме процесс мочеиспускания не должен сопровождаться неприятными ощущениями. Если мужчина при опорожнении мочевого пузыря чувствует жжение, рези, боли — это повод к серьёзному беспокойству.

Причины возникновения боли

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

В некоторых случаях жжение при мочеиспускании может возникать после приёма острой сильно перчёной пищи, при переохлаждении, мочеиспускании на морозе. Эти состояния всегда проходит очень быстро и не имеет последствий.

Но чаще всего резь и боль при мочеиспускании возникает при инфекционных и воспалительных заболеваниях мочеполовых органов.

Острый и хронический уретрит

При уретрите возбудитель внедряется в слизистую оболочку мочевыводящего канала и вызывает активное воспаление. Клиника заболевания зависит от самого возбудителя.

• При гонорее, возбудителем которой является гонококк, развиваются сильные рези при мочеиспускании, сопровождающиеся ложными позывами и гнойными выделениями из уретры.
• При трихомониазе появляются пенистые выделения жёлто-зелёного оттенка, сопровождающиеся зудом половых органов.
• Если в развитии уретрита виноваты хламидии, то присоединяются боли внизу живота, выделения с резким запахом, могут поражаться суставы.
• При довольно частых, в настоящее время, грибковых поражениях (молочница) характерны творожистый налёт на головке полового члена, покраснение, зуд при половом акте. Молочница раньше была более распространена у женщин, но в последние годы резко выросло поражение ею мужской части населения.

Уретрит — это воспаление уретры (мочеиспускательного канала). Такое воспаление сопровождается резями и болями.

Движение камней и песка из почек

Проходя по мочеиспускательному каналу, конкременты и песок вызывают нарушение отхождения мочи и острую резь и жжение. При этом состояние сопровождается болями в пояснице и по ходу мочеточника. Может появляться кровь и слизь в моче.

Читайте: Камни в почках у мужчин — симптомы, диагностика и лечение

Простатит и аденома предстательной железы

При поражениях простаты может так же появляться боль и жжение при акте мочеиспускания. Но эти патологии всегда сопровождаются другими жалобами и симптомами — ноющая боль в промежности и внизу живота, нарушение потенции, повышение температуры.

Читайте подробнее: Симптомы аденомы предстательной железы

Стриктура уретры

Стриктура уретры — это сужение мочеиспускательного канала после хронического воспаления или травмы. Сопровождается патология затруднением мочеиспускания. Помимо резей, пациент жалуется на необходимость сильно тужиться; моча отделяется медленно, порциями, разбрызгивается. Опорожнение мочевого пузыря при этом не полное, часто возникают повторные позывы.

Стриктура (сужение) уретры — одна из причин болевых ощущений при мочеиспускании.

Травмы, последствия введения катетера

На фоне травм паховой области и после введения катетера может возникать поражение слизистой уретры, которое проходит самостоятельно через какой-то промежуток времени. Это может сопровождаться жжением и болями, имеющими обратимый характер.

Диагностика и инструментальные методы исследований

Для правильной постановки диагноза необходимо выявить все сопутствующие жалобы у больного и провести инструментальные и лабораторные методы исследования.

Мазок из уретры помогает выявить возбудителя, который вызывает воспаление уретры.

• При уретрите наиболее информативен мазок из уретры, который выявляет возбудителя и помогает подобрать антибактериальный препарат.
• При мочекаменной болезни приходят на помощь ультразвуковое исследование и контрастная рентгенография. Они помогают чётко определить локализацию конкрементов и определить правильное лечение.
• Если рези при мочеиспускании возникают на фоне простатита или аденомы простаты, то на помощь при постановке диагноза приходит ректальное пальцевое исследование. Врач, пальпируя увеличенную воспалённую простату, может определить степень выраженности воспаления и взять отделяемое на микроскопический анализ для выявления возбудителя. Подтверждает диагноз УЗИ предстательной железы, которое проводят при полном мочевом пузыре.
• При стриктуре уретры диагноз помогает поставить УЗИ, контрастная урография и ретроградная уретрография. Также помогает определить степень сужения скорость выделения мочи за период времени.

Лечение

Если у мужчины появились резь и боль при мочеиспускании необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для тщательного обследования. Совершенно недопустимо оставлять эти симптомы на самотёк.

После правильной постановки диагноза врач может назначить профильное адекватное лечение.

• Уретрит. При уретритах назначаются антибиотики или другие антибактериальные препараты в зависимости от возбудителя. При острых уретритах и рано начатом лечении возможно полное выздоровление. Вялотекущие хронизированные процессы поддаются терапии тяжелее и требуют дополнительных мер (стимулирующие, общеукрепляющие препараты, адаптогены).
• Мочекаменная болезнь. При мочекаменной болезни широко используют метод ультразвукового дробления. При локализации камней в мочевом пузыре иногда трудно нацелить аппарат при дроблении непосредственно на конкремент из-за его высокой подвижности. В таком случае применяют эндоскоп и специальные инструменты — литотрипторы, которые вводят непосредственно в мочевой пузырь.
• Патологии простаты. При лечении хронического простатита требуется комплексный подход. Помимо антибактериальных препаратов (антибиотики, нитрофураны), рекомендуют общеукрепляющие, физиопроцедуры, массаж простаты через прямую кишку. При выраженном воспалении назначают нестероидные противовоспалительные (НПВС), спазмолитики (папаверин, но-шпа). Хорошо помогают электростимуляция и магнитотерапия. Эффективность проведенных мероприятий сильно зависит от стадии процесса и степени его выраженности.
• Стриктура уретры. В лечении стриктур уретры с сопутствующими резями при мочеиспускании широко применяют лазерную коррекцию. Эффективна также уретропластика, при которой в поражённый участок мочеиспускательного канала пересаживается донорская ткань самого пациента (участки слизистой щеки или крайней плоти). Ткани хорошо приживаются и восстанавливают ток мочи.
• Последствия катетеризации. Резь и боль после введения катетера, как правило, не требует дополнительного лечения и проходит самостоятельно. Но нужно быть полностью уверенным в том, что не присоединяется инфекция и причина связана только с катетеризацией. Иногда назначают дополнительно для профилактики инфицирования короткий курс нитрофуранов (5-нок, нитроксалин).

Прогноз и профилактика

Резь и боль при мочеиспускании у мужчин, как правило, проходят при правильном лечении основного заболевания. Важно не запускать воспалительный процесс, не заниматься самолечением и не допускать хронизации инфекции.

Для профилактики патологии необходимо:

• Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
• Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

menquestions.ru

Боль при мочеиспускании у мужчин: причины рези и лечение

Такой неприятный симптом, как боль при мочеиспускании у мужчин вызывает жуткий страх, особенно у тех, кто уже сталкивался с простатитом и воспалительными процессами мочеполовой системы. Боли обычно сопровождаются резями и жжением, что не только ни дает полноценно опорожнять мочевой пузырь, но и нарушает половую активность мужчины. Поэтому не стоит полагать, что режущая боль со временем пройдет сама по себе, необходимо немедленно посетит врача.

Обращая внимание на всю серьезность самого симптома, можно уже понимать, что за болями и резями стоит нечто большее, чем временный дискомфорт и простые естественные процессы. Любая боль в головке и в области мочеиспускательного канала является тревожным сигналом того, что начался воспалительный процесс. Врач может предполагать такие серьезные недуги, как уретрит, простатит или цистит.

Немного анатомии: устройство мочевыделительной системы у мужчин

Анатомические особенности строение мочевыделительной системы не предполагают наличия дискомфорта, даже если это будет небольшая боль.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Реальный способ увеличить член на +7 сантиметров! Читать далее >>>

Физиология устроена таким образом, чтобы накопившаяся моча постепенно и свободно выходила из мочевого пузыря без усилий со стороны мужчины. Даже небольшая резь будет являться сигналом того, что мочеполовая система поражена инфекционным или воспалительным заболеванием.

Для справки! Если у мужчины болит низ живота, наблюдается боль перед мочеиспусканием и в процессе этого, самым тревожным сигналом считается появление примеси крови в моче. В таком случае речь идет о серьезных патологиях, возможно даже о новообразованиях.

Иногда боль в канале, а также выделения и рези могут быть следствием не поражения мочеиспускательного канала, а воспалительных процессов почек или мочевого пузыря. Но как показала медицинская практика, чаще всего такие симптомы характерны воспалению именно уретры. В данном случае может пойти речь об уретрите, который требует немедленного медикаментозного лечения.

Причины рези при мочеиспускании у мужчин

Как только проявилась боль во время мочеиспускания, мужчине необходимо пройти тщательную диагностику, чтобы точно определить причины и предпосылки этому. При условии устранения причины можно гарантировать себе устранение и любых тревожных симптомов, в том числе и серьезных заболеваний. Заочно специалист может предположить те или иные причины дискомфорта по характеру болей, а также их локализации.

Боли во время мочеиспускания: причины

Чаще всего боль и жжение во время испражнения мочевого пузыря может быть последствием воспаления или инфекционного недуга в области мочеполовых органов. Самыми распространенными болезнями считаются:

• Уретрит — кроме болезненности наблюдаются и выделения из уретры, что подвергается воспалению. Часто такие проявления могут быть замечены незадолго после проведения полового акта без применения контрацепции.
• Цистит — у мужчин встречается гораздо реже, чем у женщин, при этом моча имеет привычный оттенок и запах, но наблюдаются боль в паху и надлобковой части.
• Простатит — в процессе воспаления простаты болит канал мочеиспускания, при этом струя мочи вялая, а более интенсивная является боль перед мочеиспусканием и боль в начале мочеиспускания.
• Эпидидимит — воспалительный процесс в области придатков, в процессе чего проявляется резь в головке, боли в области мошонки, которая в дальнейшем отекает. В результате этого резкая боль наблюдается и при испражнении мочевого пузыря. Предшественником этому является бактериальная инфекция.

Все указанные заболевания сулят мужчине множество неприятных симптомов, это боль и жжение в процессе мочеиспускания, обильные выделения и половые расстройства. Если не прибегнуть к помощи врача вовремя, такие недуги могут переходить в хроническую форму.

Боли неинфекционного характера

Помимо инфекционных и воспалительных заболеваний, болезненное мочеиспускание может быть вызвано неинфекционными предпосылками. Например:

1. Интерстициальный цистит — цистит, который перешел в хроническую форму. У мужчин такое заболевание проявляется очень редко, чего не скажешь о представительницах прекрасного пола.
2. Аллергические реакции — в данном случае могут наблюдаться не только боль внизу живота при мочеиспускании, но и раздражение, зуд и боль в области половых органов. Этому способствует синтетическое тесное нижнее белье, средств бытовой химии и недостаточной гигиене.
3. Инородные тела — каменная болезнь почек и мочевого пузыря, что вызывают сильную боль в животе и в области половых органов, особенно при испражнении мочевого пузыря.
4. Гельминтозы — поражение внутренних органов патогенными микроорганизмами и червями.
5. Болезни опорно-двигательного аппарата — они могут вызывать дисфункции мочевого пузыря, сильные боли и выделения у таких болезней являются типичными симптомами.
6. Опухоли мочевого пузыря или предстательной железы — в таком случае проявляется кровь при мочеиспускании и ноющая длительная боль, которая не проходит даже после приема обезболивающих средств.

Боли при опорожнении мочевого пузыря в боку

Помимо того, что нарушенный процесс мочеиспускания вызывает боль в уретре, может наблюдаться также боль в животе и в боках. Чаще врачи диагностируют боли внизу живота, боль в пупке и в правом боку. Причинами этому могут быть:

1. Почечная колика — в таком случае боль может распространяться на половые органы и правый бок живота, а также внутреннюю сторону ягодиц. Если в почках есть камни, проявлению колик способствуют спазмы на фоне их передвижений по мочеточникам.
2. Острый аппендицит — проявления такого заболевания на начальной стадии очень схожи с клинической картиной почечной колики. Мужчине будет сложно найти такое положение тела, чтобы резкая боль не причиняла такого дискомфорта.
3. Воспалительный процесс предстательной железы, при котором может проявляться температура и боль при мочеиспускании, а также ряд других характерных симптомов.

Определение точной причины болей предполагает прохождение всех этапов комплексной диагностики в лабораторных условиях.

Боли во время мочеиспускания и частые позывы к нему

В том случае, если у мужчины болит головка при мочеиспускании, наблюдаются частые позывы к опорожнению мочевого пузыря — все это считается проявлением многочисленных заболеваний мочеполовых органов. Если боль была кратковременной, это не считают тревожным сигналом. Если же она продолжительная, а также сопровождается зудом, выделениями и жжением, причинами могут быть следующие заболевания:

• Болезни мочевыводящих путей и почек — цистит, пиелонефрит, уретрит и мочекаменная болезнь.
• Нарушения функций эндокринной системы — диабет сахарный и несахарный.

Все указанные заболевания требуют врачебного контроля, медикаментозного лечения, в противном случае последуют осложнения и патологические процессы.

К какому врачу обращаться?

Для того чтобы определить этиологию болей и причины такого появления, мужчине необходимо обратиться в больницу. Такими вопросами могут заниматься разные узкие специалисты, поэтому для начала можно посетить терапевта. Он может назначить стандартные меры диагностики, на основе которых, сможет направить пациента к нужному специалисту — венерологу, урологу, нефрологу, андрологу или инфекционисту.

Это прорыв! Изобретен препарат — аналог хирургической коррекции размера мужского члена! Читайте здесь >>>

Для справки! Если заболевание не подлежит медикаментозному лечению, возможно, потребуется операция, поэтому пациента направят на консультацию к хирургу. Если наблюдаются боли с кровью, мужчине нужно будет посетить онколога.

Как лечить такие боли?

Чтобы определить, чем лечить боли и жжение мочеиспускания, мужчине нужно обратиться к врачу. Только опытный специалист на основе данных диагностики и выявленной причины таких симптомов может подобрать нужные медикаментозные средства.

Для лечения таких болей используются следующие препараты:

• антимикробные и антибактериальные средства в случае выявления бактериальной инфекции;
• спазмолитические препараты для снятия болей;
• препараты противогрибкового действия;
• иммуномодулирующие средства для повышения сопротивляемости организма к возбудителям болезней;
• фитопрепараты для снятия воспалительного процесса.

Иногда могут применяться мочегонные средства, чтобы устранить застой мочевой кислоты и мочи в мочеточниках и каналах. Также мужчине важно всегда держать ноги в тепле, так как переохлаждения — это самый большой враг мочеполовой системы.

Препараты без рецепта

В зависимости от вида заболевания врач может назначить следующие препараты для устранения болей и жжения в процессе мочеиспускания:

• При хламидиозе обычно применяют Ровамицин, Сумамед, Вильпрафен или Эритромицин. Такие антибиотики принимают в течение 2 недель.

• Ферменты принимают параллельно с приемом антибиотиков — это Энтерол, Карсил, Мезим, Панкреатин или Фестал.
• При гонорее пациенту потребуется принимать такие препараты, как Азитромицин, Паравид, Макропен и другие.
• При грибковых инфекциях врач назначает Клотримазол, Нистатин, Левирол и другие средства.
• Вирусные заболевания лечат посредством приема Пенцикловира или Рибавирина.
• Большинство препаратов продаются в аптеках без надобности предъявления рецепта врача.

Народные средства

Лечить боль во время мочеиспускания можно медикаментозным путем параллельно с народной медициной. Самыми эффективными считаются следующие рецепты:

1. Петрушка. Коренья зелени нужно промыть и измельчить ножом (150 граммов), добавить к литру кипятка, после чего томить все на слабом огне в течение 30 минут. Процеженный отвар принимают по 50 граммов около 5 раз в день.

1. Тыквенные семена. Семечки измельчают в кофемолке, после этого 10 граммов такого порошка употребляют внутрь каждый день. Его можно размешивать с медом, после чего запивать водой.
2. Чеснок. 5 зубчиков чеснока заливают двумя стаканами вскипяченной воды, после чего настаивают в течение 12 часов. Процеженный настой принимают два раза в день по 10 граммов на протяжении месяца.

Если у мужчины наблюдаются камни, врач может назначить арбузную диету, так как арбузы обладают отличными мочегонными свойствами. Употребление лука гарантирует противовоспалительный эффект, снять спазмы поможет настойка прополиса.

Диета

Большинство заболеваний мочеполовой системы, что провоцируют боли и рези во время мочеиспускания, можно лечить при помощи правильно составленного рациона питания. Для этого нужно как можно больше ограничит прием жирной и копченой, жареной и соленой пищи. Полезными будут варенье из земляники без сахара, свежие ягоды, соки. Также стоит отдаваться предпочтение постному мясу, а также рыбе.

В случае диагностики уретрита полезно будет внести в рацион питания зелень (особенно петрушку), всевозможные ягоды, растительные масла и лук. Отличными мочегонными и желчегонными свойствами обладают смородиновый и клюквенный морс. Ну и, конечно же, не стоит забывать о шиповнике, которым лечат большинство заболеваний почек и мочевого пузыря.

silaman.ru

Боль при мочеиспускании у женщин: основные причины

Нарушения мочеиспускания называются медицинским термином «дизурия». Одним из видов дизурических расстройств являются боли при мочеиспускании (циталгия), у женщин они во многих случаях сочетаются с частыми позывами. Боль при мочеиспускании у женщин встречается в пять раз чаще, чем у мужчин. В основном ей подвержены пациентки в возрасте от 15 до 44 лет. Боль при мочеиспускании наблюдается в четыре раза чаще у женщин, имеющих несколько половых партнеров.

Причины болей при мочеиспускании

Самая вероятная причина боли при мочеиспускании – острый цистит, то есть воспаление стенки мочевого пузыря. Нередко боль при мочеиспускании является признаком уретрального синдрома, а также вагинита (воспаления влагалища).

Самой опасной причиной боли при мочеиспускании является злокачественная опухоль мочевого пузыря. Этот признак может наблюдаться и при инфекционных болезнях – гонорее, герпесе половых органов. Камни мочевого пузыря также нередко вызывают боль при мочеиспускании.

Более редкие заболевания и состояния, которые могут вызывать боль при мочеиспускании у женщин:

• патологическое течение климакса, сопровождающееся сухостью слизистых оболочек мочевыводящих путей;
• повышенная кислотность мочи;
• высокая температура тела при вирусных и других воспалительных заболеваниях;
• язва мочевого пузыря;
• опущение или выпадение влагалища или матки.

Боль при мочеиспускании иногда бывает вызвана депрессией, сахарным диабетом, побочными эффектами лекарственных препаратов. У таких пациенток нередко наблюдаются сексуальные расстройства, повышенная тревожность, ипохондрия (невроз, проявляющийся повышенной «болезненностью», ощущением тяжелого заболевания, которое не могут диагностировать и вылечить врачи).

Самыми редкими причинами, вызывающими боль при мочеиспускании, но о которых нужно знать, являются:

• последствия изнасилования;
• травмы и инородные предметы в мочевых путях;
• несоблюдение личной гигиены;
• реакция на пищевые, бытовые, лекарственные и другие аллергены;
• дерматит, вызванный применением ароматизированных гигиенических средств, спермицидов, пены для ванн, интимной смазки и других химических веществ.

Заболевания вызывающие циталгию

Цистит

Самое распространенное заболевание, вызывающее боль и рези при мочеиспускании у женщин – острый бактериальный цистит. Сначала появляется постоянная потребность сходить в туалет, затем возникают режущие ощущения при выделении мочи, ноющая боль над лобком и в крестцовой области. В конце появляется кровь, которая каплями выделяется из уретры.

Если болезнь не лечить, мочеиспускание может происходить через каждые 3–5 минут, но крайне небольшими порциями (каплями), при этом появляются сильные режущие боли. Моча становится мутной, приобретает неприятный запах, в ней могут появиться прожилки крови. Иногда меняется общее состояние – появляется слабость, снижается трудоспособность, возникает головная боль, повышается температура тела. Признаки часто усиливаются в ночное время.

Уретрит

Уретральный синдром – сочетание хронического уретрита (воспаления в мочеиспускательном канале) и кистозно-воспалительного поражения парауретральных желез. Он может включать и другие поражения нижних мочевыводящих путей. Признаки этого синдрома – боли и жжение во время мочеиспускания, императивные позывы, неожиданное выделение мочи при стрессе, ощущение лишь частичного опорожнения и тяжести внизу живота послезавершения процесса. Довольно часто при уретральном синдроме врачи не находят каких-либо воспалительных изменений в уретре или мочевом пузыре, в том числе после анализов и цистоскопии. Симптомы обычно больше выражены днем.

Воспаление влагалища

Вагинит, или воспаление влагалища, часто сопровождает боль при мочеиспускании. Это связано с отеком окружающих органов, в том числе и мочеиспускательного канала. Кроме того, инфекция нередко распространяется с половых путей на мочевыводящие, вызывая вторичный воспалительный процесс в уретре.

Вагинит сопровождается такими признаками, как резкая, острая боль при выделении мочи, жжение и зуд во влагалище, слизистые, светлые, творожистые или гнойные выделения, часто с неприятным запахом. Пациентки часто отмечают, что боль локализуется не во влагалище или мочеиспускательном канале, а вокруг него, на коже. Это связано с раздражением кожного покрова промежности выделениями и отеком окружающих тканей.

Опухоль мочевого пузыря

Опухоль мочевого пузыря, помимо боли в конце мочеиспускания, сопровождается гематурией – выделением крови. Она может окрашивать все порции мочи, появляться лишь в конце процесса. Нередко кровь образует бесформенные сгустки. Если опухоль сдавливает конечные отделы мочеточника, появляется боль в пояснице.

Диагностика

После расспроса и осмотра пациентки назначают такие исследования:

• общий анализ мочи;
• микроскопия и посев мочи для определения возбудителя;
• мазок из влагалища и уретры;
• осмотр гинеколога;
• поиск возбудителей урогенитальных инфекций (гонореи, хламидиоза и других) с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).

В неясных случаях при хроническом течении болезни может проводиться цистоскопия, ультразвуковое или рентгенологическое инструментальное исследование мочевого пузыря. Если никаких структурных отклонений от нормы не выявлено, применяют уродинамическое исследование, помогающее определить причину нарушений мочеиспускания.

Лечебные мероприятия

Лечение при болезненном мочеиспускании зависит от его причины. Если причиной является инфекция – назначают антибиотики (чаще всего фторхинолоны), спазмолитические и обезболивающие препараты (но-шпа), противовоспалительные средства (индометацин). При вагинитах применяются вагинальные свечи, кремы и другие формы для местного применения. При болях, связанных с климактерическим синдромом, назначают заместительную гормональную терапию, в том числе и местно (Овестин).

При остром цистите возможно применение тепловых процедур – грелки на низ живота, теплых сидячих ванн с раствором антисептика (например, марганцовки или борной кислоты) или отварами трав (ромашка, календула).

Нередко болезненное мочеиспускание требует назначения успокаивающих, антиневротических препаратов (Грандаксин).

Если причина боли – серьезное хроническое заболевание, проводится его диагностика и лечение в соответствии со стандартами и клиническими рекомендациями.

В любом случае женщина должна соблюдать диету с ограничением соленых, маринованных продуктов, шоколада, пряностей. Необходимо пить больше жидкости, чем обычно. Лучше, если это будет теплый чай с молоком, клюквенный морс, отвар брусничного листа.

Во время лечения лучше ограничить половые контакты, нормализовать сон. Следует отказаться от применения парфюмированных средств для интимной гигиены, пользоваться бельем из натуральных тканей, не носить обтягивающие брюки.

При своевременном обращении к врачу – терапевту или урологу — прогноз благоприятный. В большинстве случаев заболевания, сопровождающиеся болезненным мочеиспусканием, носят острый характер и хорошо поддаются лечению.

Предупреждение болезни заключается в выполнении гигиенических правил, в том числе подмывании только спереди назад, отказе от беспорядочных половых связей. Женщина не должна переохлаждаться. Не рекомендуется купаться в грязных водоемах с непроточной водой. Для интимной гигиены следует использовать только мягкие гипоаллергенные средства без отдушек и красителей.

Необязательно это должны быть дорогие гели, можно пользоваться обычным детским мылом. Следует носить качественное белье проверенных производителей, не вызывающее аллергических реакций. Важное значение имеет психологический комфорт пациентки.

zdorovieledy.ru