Содержание

Боль между лопатками в спине

12 Апрель 2021 125952

Хотя боли между лопатками встречаются не очень часто, для тех, кто их испытывает, это является слабым утешением. При этом дискомфорт в области между лопаток может выступать признаком достаточно большого числа различных заболеваний, некоторые из которых способны приводить к весьма тяжелым осложнениям и существенно снижать качество жизни человека. Причем если болевые ощущения в шее или пояснице могут быть следствием банального переутомления мышц после тяжелой физической работы, то боли между лопаток в виду малой подвижности грудного отдела позвоночника не могут иметь столь безобидную природу. Поэтому их появление всегда следует расценивать в качестве тревожного симптома и сразу же обращаться к вертебрологу, неврологу или спинальному хирургу.

Причины

В подавляющем большинстве случаев болевые ощущения в спине и шее являются следствием возникновения изменений в состоянии позвоночника или окружающих его структур. Это же справедливо и для грудного отдела позвоночника, которому соответствует область между лопаток. Но в виду малой подвижности его позвонков он значительно меньше других подвержен возникновению дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвоночных дисках, хотя не защищен от этого. С другой стороны грудной отдел позвоночника подвержен различным искривлениям и другим изменениям. Все это может становиться причиной появления острых, ноющих, тянущих, жгучих или болей другого характера между лопаток как у взрослых, так и у детей.

В целом чаще всего их появление обусловлено:

  • сколиозом и/или кифозом;
  • миозитом;
  • дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках, в частности остеохондрозом, протрузиями или даже грыжами;
  • спондилезом;
  • межреберной невралгией.

Тем не менее не только заболевания позвоночника могут провоцировать возникновение болей между лопаток. Они также могут сопровождать патологии внутренних органов, в частности сердца, органов ЖКТ, легких. Это:

  • стенокардия, ИБС;
  • инфаркт миокарда;
  • гастрит и язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • гепатит;
  • пневмония, плеврит и пр.

Но, учитывая тот факт, что работа этих органов находится в прямой взаимосвязи с состоянием спинномозговых корешков, выходящих через естественные отверстия каждого позвонка грудного отдела позвоночника, развитие в них органических или функциональных нарушений также может быть обусловлено изменениями со стороны позвоночника. Поэтому при появлении дискомфорта или откровенных болей в верхней части спины в первую очередь причину стоит искать в позвоночнике. Ведь если бороться только со следствиями проблемы, не влияя непосредственно на нее, любое лечение будет давать только временный эффект. А потому боли между лопаток будут постоянно возвращаться, причем усиливаясь с каждым разом.

Причины сильной и острой боли между лопаток

Компрессия или ущемление спинномозговых корешков приводит к развитию так называемого корешкового синдрома, что вызывает не только боли разного характера и силы в спине, но и крайне негативно сказывается на работе соответствующих сжатым нервным корешкам органов. Ведь это приводит к тому, что качество контроля их деятельности нервной системой снижается. Подобное и может приводить к возникновению органических изменений в соответствующих органах или нарушению их функционирования.

Дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков

Под дегенеративно-дистрофическими изменениями межпозвоночных дисков подразумевают постепенное изменение их высоты и эластичности. Это является практически неизбежным возрастным изменением и обусловлено обезвоживанием образующих их хрящевой ткани. В результате развивается остеохондроз, который выступает наиболее распространенным заболеванием позвоночника.

Сегодня остеохондроз диагностируется практически у каждого 2-го человека старше 35 лет.

На фоне постепенного обезвоживания межпозвоночных дисков образующие его наружную оболочку или фиброзное кольцо волокна теряют свойственную им эластичность. Это приводит к тому, что под действием нагрузок они становятся более подвержены деформации и разрыву. Поэтому при отсутствии лечения остеохондроз со временем приводит к образованию протрузий, которые склонны трансформироваться в истинные межпозвоночные грыжи. В таких ситуациях ослабленные волокна фиброзного кольца постепенно разрываются, снижая его прочность и провоцируя деформацию, т. е. образование выпячивания на боковой поверхности диска.

Содержащееся внутри каждого межпозвоночного диска пульпозное ядро, представляющее собой желеобразную субстанцию, проникает в образовавшийся разрыв. В дальнейшем под действием нагрузок оно давит на еще сохранившие целостность волокна фиброзного кольца. Это приводит к тому, что выпячивание или протрузия увеличивается в размерах и все большее количество волокон наружной оболочки разрывается. В конечном итоге происходит полный разрыв фиброзного кольца в месте образования выпячивания (протрузии) и формируется истинная грыжа. В результате пульпозное ядро получает возможность вытекать в позвоночный канал.

Нарушение формы межпозвоночного диска приводит к тому, что формирующееся выпячивание может раздражать или сдавливать проходящие в позвоночном канале спинномозговые корешки. Это, как и непосредственно уменьшение толщины диска при остеохондрозе провоцирует возникновение болей в области поражения. Со временем они склонны усиливаться, так как дегенеративно-дистрофические изменения на фоне отсутствия лечения продолжают прогрессировать.

Тем не менее позвонки и лежащие между ними межпозвонковые диски грудного отдела позвоночника значительно меньше других участвуют в движении. Поэтому остеохондроз грудного отдела встречается достаточно редко. Поэтому часто врачи даже не рассматривают его при установлении причин возникновения болей между лопатками. Подобное приводит к тому, что больной продолжает мучиться от дискомфорта в спине, а заболевание прогрессирует. В таких ситуациях со временем острые, жгучие боли между лопатками могут осложняться возникновением:

  • болей в руке, корпусе, которые отдают в них из области между лопаток;
  • онемением, чувством ползания мурашек, нарушениями чувствительности в тех же частях тела;
  • ограничениями подвижности рук, если боли отдают в них.

Наиболее сложной ситуацией считается образование секвестрированной грыжи. В таких случаях чаще всего все имеющиеся симптомы резко усиливаются, поскольку выпавшая в позвоночный канал часть пульпозного ядра сильнее сдавливает нервные корешки. Обнаружение секвестрированной грыжи является поводом для проведения операции в кратчайшие сроки, так как отделившийся фрагмент межпозвонкового диска может перемещаться по позвоночному каналу, провоцируя возникновение сильных болей и тяжелых неврологических нарушений вплоть до паралича.

Часто в межпозвоночных дисках грудного отдела позвоночника формируются грыжи Шморля. Для них характерно выпячивание не в сторону позвоночного канала, а в вертикальной плоскости, т. е. на верхней или нижней поверхности межпозвонкового диска. Таким образом, выпячивание формируется под или над телом позвонка, сдавливая его и нарушая целостность костных балок. Подобное резко увеличивает вероятность получения компрессионного перелома позвоночника, т. е. сплющивания тела позвонка по типу клина. Такие ситуации также требуют проведения хирургического вмешательства для восстановления анатомии сломанного позвонка. 

Спондилез

Остеохондроз может осложняться развитием спондилеза. Для этого заболевания характерно образование на поверхности тел позвонков, примыкающих к сильно истонченному межпозвонковому диску, костных выступов. Их называют остеофитами, а их образование является естественной реакцией организма на развивающиеся дегенеративно-дистрофические изменения в диске.

По мере прогрессирования остеохондроза величина и количество остеофитов увеличивается. Со временем они достигают такого размера, что соприкасаются между собой и срастаются. В результате таких изменений соседние позвонки прочно сращиваются между собой, формируя единый костных конгломерат. Подобное неизбежно приводит не только к ограничению подвижности позвоночника, что не существенно ощущается при поражении спондилезом грудного отдела, но и к серьезной компрессии и травмированию спинномозговых корешков. Поэтому для заболевания характерны сильные боли между лопатками и развитие корешкового синдрома с иррадиацией болей в руки, тело, нарушением чувствительности и т. д. Поэтому развитие спондилеза, особенно в тяжелой форме, также требует помощи спинального хирурга.

Сколиоз и кифоз

Если понятие сколиоза или искривления позвоночника в боковой плоскости знакомо практически каждому, то кифоз является не столь известным заболеванием. Но это не делает его менее распространенным. Для него характерно увеличение естественного изгиба позвоночника в области грудных и шейных позвонков. Таким образом, при кифозе изменяется осанка, плечи опускаются вниз, а человек выглядит постоянно ссутулившимся. При отсутствии лечения постепенно формируется горб, величина которого может достигать существенных показателей.

В норме позвоночник имеет S-образную форму и, соответственно, 4 физиологических изгиба.

Грудной отдел позвоночника наиболее часто страдает от кифоза, причем нередко это сопровождается сколиозом, что утяжеляет деформацию хребта. В результате подобных изменений сместившиеся с анатомически правильного положения тела позвонков способны травмировать окружающие мягкие ткани, повреждать и сдавливать спинномозговые корешки, провоцируя боль между лопаток и корешковый синдром. Кроме того, это приводит к неправильному распределению нагрузки на межпозвоночные диски, что провоцирует возникновение в них дегенеративно-дистрофических изменений, а также отрицательно сказывается на работе внутренних органов. В тяжелых случаях деформации позвоночника могут приводить к их смещению и возникновению серьезных нарушений в функционировании вплоть до выраженных сбоев в работе сердца, легких, органов ЖКТ и т. д.

Миозит

Миозит – болезнь, при которой в окружающих позвоночник скелетных мышцах возникает воспалительный процесс. Это сопровождается появлением локальных болей в месте его развития, которые склонны усиливаться во время движения.

Нередко миозит поражает мышцы, расположенные именно в области между лопаток, так как он может быть обусловлен длительным сидением в неудобной позе, например, при работе за компьютером. Также спровоцировать возникновение воспалительного процесса в мышцах могут травмы, продолжительное перенапряжение мышц, характерное для тяжелого физического труда и некоторые другие факторы. 

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – заболевание, возникающее в результате сдавления ответвляющихся от спинномозговых корешков межреберных нервов. Подобное может быть следствием развития остеохондроза, но чаще обусловлено отрицательным влиянием стресса, переохлаждения. Во всех случаях в основе развития межреберной невралгии лежит спазм мышц, в результате чего проходящие в них нервы сдавливаются. Это провоцирует их раздражение и ухудшает передачу биоэлектрических импульсов. Таким образом, межреберная невралгия является не столько заболеванием, сколько симптомом других нарушений.

Для нее характерно возникновение стреляющих, опоясывающих болей, которые могут ощущаться по всей длине ребра и зарождаться между лопатками. Боли усиливаются во время дыхания, осуществления резкого движения или при пальпации межреберных промежутков.

Диагностика

При появлении дискомфорта или болей любой интенсивности между лопатками стоит обратиться к вертебрологу или неврологу. Врач проведет тщательный опрос и осмотр пациента с применением функциональных проб, что позволит установить наличие и степень неврологического дефицита, а также поставить предварительный диагноз. Но для его подтверждения обязательно назначаются инструментальные методы исследований, которые подбирают на основании характера обнаруженных изменений. С их помощью не только удается установить истинную причину появления болей между лопатками, но также установить степень патологических изменений. Так, пациентам могут назначаться:

  • рентген;
  • КТ;
  • МРТ.

Иногда дополнительно назначают лабораторные анализы и УЗИ внутренних органов для обнаружения изменений в их состоянии и работе. При их выявлении больным дополнительно рекомендуется получить консультацию соответствующего узкого специалиста: кардиолога, гастроэнтеролога, пульмонолога.

Лечение болей между лопатками

Характер лечения для каждого больного подбирается индивидуально в зависимости от обнаруженной причины возникновения болезненных ощущений между лопатками. Как правило, всегда начинают с назначения консервативного лечения. Исключение составляют только тяжелые случаи, например, диагностирование секвестрированной грыжи. В таких ситуациях пациентам рекомендуют как можно скорее провести операцию.

Консервативная терапия всегда носит комплексный характер и включает:

  • Прием ряда лекарственных средств для уменьшения болей, снятия воспаления, нормализации мышечного тонуса, активизации процессов регенерации межпозвоночных дисков, улучшения передачи нервных импульсов. Поэтому пациентам назначаются препараты следующих групп: НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы В.
  • Мануальная терапия, направленная на восстановление правильной анатомии позвоночника и высвобождение сжатых нервных структур.
  • Физиотерапевтические процедуры, преследующие цель уменьшить выраженность болевого синдрома, устранить воспалительный процесс и активизировать микроциркуляцию в области поражения. Поэтому больным рекомендуется пройти курсы магнитотерапии, фонофореза, карбокситерапии, УВЧ и некоторые другие.
  • ЛФК, в рамках которой усилия направляют на укрепление мышечного корсета, поддерживающего позвоночник. Это обеспечивает сохранение и закрепление достигнутого эффекта.

Дополнительно назначают лечение обнаруженных патологий внутренних органов.

Всем без исключения больным, у которых диагностированы заболевания позвоночника, показано скорректировать образ жизни. Важно принять меры для нормализации веса и достижения оптимального уровня физической активности, а также отказаться от тяжелых физических нагрузок, в частности переноса тяжелых предметов. Женщинам также рекомендуется отказаться от обуви на высоком каблуке.

Тем не менее консервативная терапия не всегда способна обеспечить получение хорошего результата и избавить больного от болей между лопатками. Если в течение 3—4 месяцев она не дает выраженного результата или контрольные обследования показывают ухудшение ситуации, повышение риска развития осложнений, пациентам рекомендуется проведение соответствующего ситуации хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение

Характер хирургического лечения зависит от поставленного диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Операция показана при не поддающихся консервативному лечению:

  • протрузиях и межпозвоночных грыжах, провоцирующих возникновение выраженного неврологического дефицита;
  • спондилезе;
  • сколиозе 3—4 степени, особенно при наличии сращения ребер, добавочных полупозвонков и других врожденных аномалий развития;
  • выраженном кифозе.

Так, при обнаружении межпозвоночной грыжи, которая провоцирует развитие корешкового синдрома, может быть предложено удаление только ее с закрытием дефекта диска специальными имплантами по типу Barricaid или полное удаление диска со стабилизацией позвоночника с помощью имплантов другого типа или за счет достижения спондилодеза (сращения соседних позвонков). Это может быть реализовано разными методами, в частности:

  • Гидропластика и нуклеопластика – методики, применяющиеся только при протрузиях и грыжах малого размера. Поскольку они не сопряжены с разрезами мягких тканей (инструменты вводятся в межпозвоночный диск через тончающую канюлю), они дают идеальный косметический эффект и позволяют в тот же день покинуть клинику. При этом с помощью гидропластики и нуклеопластики удается добиться уменьшения размеров выпячивания диска и вернуть ему практически идеальную форму.
  • Эндоскопическая операция – малоинвазивное хирургическое вмешательство, позволяющее удалить межпозвоночную грыжу практически любых размеров с минимальным ущербом для окружающих мягких тканей. Операция подразумевает использование тонкого длинного инструмента цилиндрической формы (эндоскопа), который подводится к деформированному диску через прокол величиной не более 0,5—1,5 см. Но возможности метода ограничены. Так он не может использоваться при срединных грыжах, хотя позволяет легко устранять боковые и высвобождать сжатые нервные корешки.
  • Микрохирургическая техника – современный метод иссечения межпозвоночных грыж, подразумевающий удаление выпятившихся тканей через разрез величиной 1—2 см. Таким способом можно удалить любую грыжу любого размера и при этом обеспечить максимально быстрое восстановления пациента в послеоперационном периоде.
  • Интерламинарная операция – наиболее травматичный способ удаления межпозвоночной грыжи, применяющийся при необходимости полностью удалить диск и добиться стабилизации позвоночника тем или иным способом. 

При диагностировании сколиоза и кифоза с отсутствием результата от консервативной терапии операция заключается в максимальном восстановлении правильного положения позвонков и нормального размера естественных изгибов. Это достигается за счет использования специальных фиксирующих конструкций, выбор которых осуществляется в индивидуальном порядке. Это могут быть специальные металлоконструкции, которые устанавливают по всей длине искривленного участка позвоночника с использованием стержней и особых крючков, винтов, или же малоинвазивные методики. В последнем случае исправление деформации осуществляется с помощью установки трубчатых ретракторов через небольшие разрезы с сохранением целостности мышц спины, что обеспечивает более быстрое и легкое восстановление. Таким образом, боли между лопатками способны выступать признаком серьезного заболевания, для лечения которого может потребоваться выполнение операции. Поэтому важно при их появлении своевременно обращаться к врачу и принимать соответствующие меры. А если время все же будет упущено, современные методы спинальной хирургии помогут справиться с заболеванием и избавить пациента от мучительных болей

Клинические случаи наших пациентов

Боль под лопатками

Боль в спине в области лопаток часто встречается в практике врача-терапевта и требует комплексного обследования пациента, так как данный симптом может сигнализировать о развитии патологии не только опорно-двигательного аппарата, но и внутренних органов. Заниматься самолечением не следует, только специалист сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Что может вызывать боль под лопаткой?

Боль под лопаткой – симптом, требующий особого внимания. Ее появление может быть вызвано следующими причинами:

  • Заболевания позвоночника (дистрофические изменения, искривление). Для остеохондроза будет характерна ноющая боль под лопатками сзади со спины, при этом наступает улучшение состояния после отдыха, массажа;
  • Переохлаждение. Боль будет иметь стреляющий характер, сложно поднять руку или повернуть туловище. Как правило, после устранения раздражающего фактора, применения согревающей мази и обеспечения тепла и покоя болевой синдром исчезает;
  • Долгое нахождение в неудобной позе (например, работа за компьютером). Для этого состояния характерна ноющая боль между лопатками, так как длительное напряжение мышц приводит к ухудшению иннервации, защемлению нервных окончаний. После горячей ванны, массажа и обеспечения спине покоя состояние улучшается;
  • Межпозвоночная грыжа. Постоянное защемление нервных окончаний может приводить к интенсивному болевому синдрому, имеющему стреляющий характер. Эффект от массажа и мазей временный, при физической нагрузке боль становится сильнее;
  • Ревматические заболевания (например, болезнь Бехтерева). Помимо боли под лопатками сзади со спины будет отмечаться утренняя скованность суставов, ухудшение общего состояния, нарушение зрения;
  • Межреберная невралгия, которая обуславливает боль в спине под лопатками. Приступ невралгии может длиться до нескольких минут, во время него человек боится пошевелиться, не может вдохнуть полной грудью из-за стреляющей боли. Наблюдается болезненность межреберных промежутков в месте поврежденного сегмента позвоночника;
  • Травма, причем болезненность может проявиться как сразу после травмирования, так и по прошествии некоторого времени.

Кроме указанных причин, боль под лопатками может быть одним из симптомов следующих заболеваний:

  • Опоясывающий лишай. Помимо болевого синдрома будут обнаруживаться кожные высыпания;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт). Для стенокардии (ишемии миокарда) характерна боль под левой лопаткой с иррадиацией в левую руку, челюсть. Помимо вышеперечисленных симптомов болевой синдром локализуется за грудиной. Прием нитроглицерина улучшает общее самочувствие, но требуется наблюдение врача;
  • Патология ЖКТ (рефлюкс-эзофагит, гастрит, язва, холецистит). При холецистите боль локализуется под правой лопаткой и имеет острый характер. При рефлюкс-эзофагите (забросе содержимого желудка в пищевод) наблюдается жжение между лопатками, особенно в ночное время суток. Боль существенно уменьшается, когда человек находится в вертикальном положении, имеется связь с приемом пищи. Эту патологию люди часто путают со стенокардией, хотя при ней болевой синдром не снижается при смене положения тела;
  • Инфекционное поражение легких (плеврит, пневмония).
  • Онкология.

Диагностика

Необходимо помнить, что самостоятельно в домашних условиях определить причину болей невозможно, поэтому самолечение недопустимо. Наши квалифицированные специалисты готовы предоставить вам свои услуги, провести диагностические обследования при помощи современного оборудования и назначить эффективный план лечения. При подозрении на соматическое заболевание терапевт направит пациента к узкому специалисту: гастроэнтерологу, кардиологу, пульмонологу, ревматологу, неврологу, травматологу, хирургу, онкологу по показаниям.

Лечение

Боль под лопатками сзади со спины – симптом, и для его устранения необходимо выявить основное заболевание, которое привело к болевому синдрому. При боли под левой лопаткой необходимо дифференцировать между собой патологию сердца, ЖКТ, легких и позвоночника. Болевой синдром под правой лопаткой диагностируется так же. Такой алгоритм позволяет исключить соматические заболевания, так как дегенеративные процессы в позвоночнике (остеохондроз) начинаются уже с 20–22 лет и нарастают по мере взросления человека.

Для устранения боли в спине применяются согревающие мази, миорелаксанты, обезболивающие препараты, витаминные комплексы. Для закрепления эффекта от лечения необходимо пройти курс массажа и/или иглорефлексотерапии. По мере стихания болевого синдрома рекомендуются умеренные физические нагрузки для тренировки и укрепления мышц спины, занятие плаванием.

Боль под лопаткой — лечение, симптомы, причины, диагностика

Видео

  • Боль под лопаткой. Вопрос-ответ.

    Тематика: Вопрос-ответ
  • Боль под лопаткой

    Тематика: Энциклопедия заболеваний

 

Боль под лопаткой довольно распространенная жалоба у пациентов и нередко представляет трудности, как для диагностики, так и для лечения. Боль может локализоваться как под левой, так и под правой лопаткой.

Боль под левой лопаткой

Боль под левой лопаткой может доставлять большой дискомфорт и влиять на качество жизни. Любая боль под левой лопаткой заслуживает внимания и требует посещения врача, так как причины болей под левой лопаткой довольно разнообразны и среди них могут быть серьезные состояния, иногда с угрозой для жизни человека.

Причины болей под левой лопаткой

  1. Травмы. Травмы лопатки встречаются достаточно часто и могут возникать как после тяжелых происшествий (например, при падениях, или ДТП), так и при подъеме и переносе тяжестей. Инволюционные изменения в костной ткани также могут приводить к повреждению лопатки из-за ослабления костной ткани и повреждения могут возникать даже при незначительных травмах
  2. Неправильное положение во время сна. Неправильное положение во время сна является наиболее частой причиной болей в плече и под левой лопаткой.
  3. ОРЗ или грипп. Одним из первых признаков острой вирусной инфекции является боль в мышцах и в теле, в том числе и под левой лопаткой.
  4. Дислокация плеча. Вывихи плеча могут быть достаточно болезненными и проявляться болями в плече и под лопаткой
  5. «Замороженное» плечо. Недостаток синовиальной жидкости вокруг плечевого сустава может приводить к ограничению движений и склеротическим изменениям в суставной капсуле и болям под лопаткой.
  6. Перелом. Перелома плеча является одной из самых болезненных причин болей в плече и под лопаткой.
  7. Бурсит. Воспаление суставной сумки нередко бывает причиной болей в плече и под лопаткой.
  8. Разрыв вращательной манжеты плеча. Чрезмерные нагрузки, вывихи могут приводить к повреждению вращательной манжеты, что также может быть причиной боли под лопаткой.
  9. Компрессия нервов. При компрессии нервов в области плеча при различных состояниях возможны болевые проявления под лопаткой и в руке.
  10. Триггерные точки. Триггерные точки при миофасциальном болевом синдроме могут быть источником болей под лопаткой. Как правило, для триггерных точек характерна значительная локальная болезненность этих точек.
  11. Подлопаточное воспаление. Подлопаточная мышца, участвует в ротации руки против часовой стрелки и вовнутрь. Достаточно часто эта мышца повреждается у спортсменов, что приводит к воспалению этой мышцы и болям под лопаткой.
  12. Импинджмент синдром. Это заболевание возникает при избыточной нагрузке на лопатку и происходит воспаление сухожилий и суставных сумок. Импинджмент сидром может привести к повреждению вращательной манжеты.
  13. Другие причины:
    • Заболевания желчного пузыря могут быть причиной болей под лопаткой, как правило, под правой, но иногда под левой лопаткой. Воспалительные процессы в поджелудочной железе, плевре или перикарде могут давать болевые проявления как под лопаткой слева, так и справа.
    • Язвенная болезнь желудка также может давать отраженную боль под левую лопатку.
    • Заболевания сердца (миокардиты, пороки, ИБС) могут быть причиной болей под левой лопаткой. Приступы стенокардии также иногда проявляются болями под левой лопаткой.
    • Воспалительные заболевания легких (например, пневмония) или легочная эмболия могут вызватьболь под лопаткой.

Боли под правой лопаткой

Боли под правой лопаткой являются обычным явлением, но самодиагностика, как и при болях под левой лопаткой достаточно проблематична. Боли под правой лопаткой могут быть признаком опасных для жизни состояний, и только врач может адекватно исключить серьезные причины болевого синдрома.

Причины болей под правой лопаткой.

  1. Холецистит. Желчнокаменная болезнь или острый холецистит могут приводить к появлению острых болей под правой лопаткой. Боль также может отдавать в правое плечо. Как правило, при желчнокаменной болезни необходимо оперативное лечение (удаление желчного пузыря).
  2. Инфаркт миокарда (стенокардия) могут давать боли в плече, под правую лопатку, в правое плечо, в шею. При аневризме аорты боль может иррадиировать в спину. Боли при таких состояниях, как правило,острые,интенсивные и требуют экстренной госпитализации.
  3. Заболевания печени
  4. Воспалительные процессы, инфекции печени, а также другие повреждения печени могут приводить к появлению болей под правой лопаткой. Бактериальные инфекции могут приводить к образованию карманов гноя в печени, и это будет сопровождаться не только болями, но и температурой и общим недомоганием. Рак печени также нередко приводит к появлению болей под правой лопаткой и в плече. Цирроз печени, особенно декомпенсированный, может приводить к накоплению жидкости в брюшной полости и приводить к болям под лопаткой и плече.
  5. Рак молочной железы
  6. Рак молочной железы является одним из наиболее распространенных видов рака и нередко является причиной болей как в правой, так и в левой подлопаточной областях.
  7. Артрит плечевого сустава может быть причиной болей под правой лопаткой.
  8. Биомеханические причины. Нарушения осанки или длительные статические нагрузки, такие как работа, за компьютером, особенно в неправильной позе, могут стать причиной мышечного спазма, который будет проявляться болями под правой лопаткой.

Симптомы, требующие экстренного обращения за медицинской помощью

  • Наличие деформации, покраснения, отека в области плеча или лопатки, интенсивная боль, наличие недавно перенесенной травмы.
  • Наличие острого болевого синдрома, сопровождающегося нарушением дыхания, сердцебиением, чувством нехватки воздуха.
  • Наличие кровотечения или признаки перелома костных тканей.
  • Боль, сопровождающаяся головокружением, обморок.
  • Нарушение дыхания

Диагностика

Учитывая, что боли как под правой, так и левой лопаткой могут быть признаком серьезных угрожающих жизни состояний, то врачу, в первую очередь, необходимо исключить соматический, травматический и другой генез этих болей. Диагностика начинается с изучения истории болезни и физикального осмотра, который позволяет назначить необходимый план обследования. Применяются как лабораторные исследования, так и инструментальные (рентгенография, КТ, МРТ, сцинтиграфия, ЭНМГ УЗИ).

Лечение

Лечение напрямую зависит от генеза болей. Если исключены серьезные соматические (травматические причины болей под лопаткой), то лечение болей, связанных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, проводится с использованием как медикаментозных так немедикаментозных методов лечения.

Отдых. Иногда достаточно полноценного отдыха для того, чтобы мышцы восстановились и болевые ощущения, связанные с перенапряжением мышц, исчезли.

Медикаментозное лечение включает в себя применение препаратов НПВС (мовалис, вольтарен, целебрекс), особенно когда речь идет о наличии воспалительных заболеваний. Возможно применение миорелаксантов при мышечном спазме, антидепрессантов при хронических болевых проявлениях, которые, как правило, сопровождаются депрессивными состояниями.

Физиотерапия позволяет уменьшить воспалительные явления в различных тканях, снизить болевые проявления, улучшить регенерацию.

Мануальная терапия позволяет снять мышечные блоки, улучшить мобильность двигательных сегментов.

ИРТ. Воздействие на биологически активные точки позволяет уменьшить болевые проявления, восстановить нормальную проводимость по нервным волокнам.

Массаж хорошо снимает мышечный спазм, помогает улучшить кровообращение и общее самочувствие.

Боль в лопатках | Когда нужно знать, что это серьезно

Замороженное плечо (адгезивный капсулит плеча)

Замороженное плечо также называют адгезивным капсулитом плеча. «Плечевая капсула» представляет собой прочную сеть соединительной ткани, которая удерживает шаровой сустав плеча внутри впадины лопатки. Если эта соединительная ткань повреждена, может образоваться рубцовая ткань или спайки, что приведет к тому, что плечевая капсула станет плотной, болезненной и негибкой.

Состояние может возникнуть, если травма плеча заставляет его оставаться неподвижным во время заживления.Дополнительными факторами риска могут быть диабет, аномалии щитовидной железы и болезни сердца.

Симптомы включают постепенное ухудшение способности двигать плечом из-за усиливающейся боли и скованности во внешней части плеча и плеча.

Диагноз ставится на основании физического осмотра с помощью простых тестов для измерения того, насколько далеко может двигаться плечо, а также таких изображений, как рентген или МРТ.

Лечение включает физиотерапию для восстановления диапазона движений; отпускаемые без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения боли; а иногда и инъекции кортизона в плечевой сустав. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: спонтанная боль в плече, тугоподвижность плеча, тупая, ноющая боль в плече, боль в плече, которая усиливается ночью, трудности с движением плеча

Симптомы, которые всегда возникают при замороженном плече ( адгезивный капсулит плеча): тугоподвижность плеча

Неотложность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Растяжение плеча

Растяжение плеча означает, что мышцы и/или сухожилия в плече перенапряжены до точки повреждения, а иногда и частичного слезы(«Растяжение» означает, что связки были повреждены.)

Из-за широкого диапазона движений плечо является относительно нестабильным суставом, уязвимым для травм. Внезапная перегрузка, особенно после длительных периодов чрезмерных нагрузок, может, в конце концов, вызвать некоторую степень разрыва мышечных волокон и/или сухожилий.

Растяжения плеча чаще всего являются спортивными травмами или вызваны тяжелым физическим трудом.

Симптомы включают внезапную острую боль, за которой следует отек, кровоподтеки и постоянная болезненность.

Диагноз ставится на основании анамнеза, физического осмотра и иногда ультразвукового исследования.

Лечение включает короткий период отдыха с последующим постепенным увеличением нагрузки для восстановления силы и предотвращения скованности и слабости мышц и сухожилий. Физиотерапия будет адаптирована к каждому человеку, и некоторым навыкам, например, в спорте, может потребоваться повторное обучение. Улучшение осанки во время сидения и корректировка методов работы и занятий спортом могут помочь предотвратить повторение напряжения.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: боль в одном плече, боль в передней части плеча, боль в плече из-за чрезмерной нагрузки, боль в плече из-за травмы, спортивной травмы

Симптомы, которые всегда возникают при перенапряжении плеча : боль в одном плече

Симптомы, которые никогда не возникают при перенапряжении плеча: слабость в руке, онемение руки

Неотложная помощь: Телефонный звонок или личный визит

Плечевой артрит

Плечевой артрит — воспаление плечевого сустава , где плечевая кость (плечевая кость) соединяется с лопаткой (лопаткой) и ключицей (ключицей). Это воспаление может быть вызвано остеоартритом или «износом», повреждением плечевых суставов, повреждением вращательной манжеты плеча или позвоночником. Давление на определенные точки мышц вызывает отраженную боль, то есть боль ощущается в других частях тела.

Предполагается, что причиной является травма мышц в результате чрезмерной нагрузки либо во время занятий спортом, либо в результате работы, требующей повторяющихся движений. Напряжение, стресс и плохая осанка также могут вызывать привычное напряжение мышц, форму перенапряжения.

Это чрезмерное использование приводит к образованию рубцовой ткани или спаек в мышцах. Эти точки известны как триггерные точки, поскольку они вызывают боль при любом раздражителе.

Симптомы включают глубокую ноющую мышечную боль, которая не проходит после отдыха или массажа, но может даже усилиться. Из-за боли часто возникают проблемы со сном.

Миофасциальный болевой синдром должен показать лечащий врач, поскольку он может перерасти в похожее, но более тяжелое состояние, называемое фибромиалгией.

Диагноз ставится на основании физического осмотра и применения легкого давления для обнаружения триггерных точек.

Лечение включает физиотерапию, обезболивающие препараты и инъекции в триггерные точки. В некоторых случаях помогают иглоукалывание и антидепрессанты.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: головокружение, спонтанная боль в плече, боль в задней части шеи, болезненный мышечный узел, общее онемение

Неотложная помощь: Врач первичной медико-санитарной помощи

Повторяющееся растяжение плеча («плечо пловца»)

Повторяющееся растяжение плеча вызывается постоянным повторяющимся использованием.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: боль в плече из-за чрезмерной нагрузки, слабость в плече, онемение плеча

Симптомы, которые никогда не возникают при повторяющихся растяжениях плеча («плечо пловца»): сильная боль в плече, травма плеча

Неотложная помощь: Самолечение включают постоянную усталость, диффузную болезненность при прикосновении, мышечно-скелетную боль и, как правило, некоторую степень депрессии.

Причина неизвестна. Когда появляется фибромиалгия, это обычно происходит после стрессового физического или эмоционального события, такого как автомобильная авария или развод. Это может включать генетический компонент, когда человек испытывает нормальные ощущения в виде боли.

Почти 90% больных фибромиалгией — женщины. Любой человек с ревматическими заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или волчанка, может быть более склонен к фибромиалгии.

Плохой сон часто является симптомом, наряду с затуманенным мышлением, головными болями, болезненными менструальными периодами и повышенной чувствительностью к теплу, холоду, яркому свету и громким звукам.

Стандартного теста на фибромиалгию не существует. Диагноз обычно ставится, когда вышеуказанные симптомы продолжаются в течение трех или более месяцев без видимой причины.

Фибромиалгия не проходит сама по себе, но и не ухудшается.

Rrarity: Common Common

Лучшие симптомы: Усталость, артралгии или миалгии, беспокойство, угнетение настроения, головные боли

симптомы, которые всегда возникают с фибромиалгией: артралгии или миалгии

срочность: первичная помощь доктор

Боль в пояснице | Коул Хиропрактика

Хиропрактика является целостной, а это означает, что она работает с вашим телом в целом. Когда вы получаете хиропрактику, ваше общее состояние здоровья улучшается, что защищает вашу спину от боли в середине спины в будущем.Если вы страдаете от боли в средней части спины или в плече, мы рекомендуем вам посетить клинику хиропрактики Cole, где мы можем показать вам, как хиропрактика и наши индивидуальные подходы устранят ваш дискомфорт и помогут вам выздороветь.

Боль в спине между лопатками, посередине спины или в плечах может появиться внезапно или постепенно. Если вы попали в автомобильную аварию, у вас могут быть симптомы, связанные с хлыстовой травмой. Боль между лопатками может быть результатом спортивной травмы или чрезмерной нагрузки на работе.Кроме того, боль в этой области может постепенно усиливаться, если у вас неправильная осанка, аномалия позвоночника или неправильно организованная рабочая зона. Например, если вы наклоняетесь вперед в течение дня, мышцы между лопатками могут быть чрезмерно растянуты и нуждаться в укреплении.

Услуги, предоставляемые вашим хиропрактиком в Талсе

Как ваш мануальный терапевт в Талсе, мы используем различные методы, чтобы облегчить ваш дискомфорт. Некоторые из предоставляемых нами услуг включают в себя:

Хиропрактика корректировки  — Dr.Коул оценивает положение вашего позвоночника, чтобы определить, не выровнены ли какие-либо позвонки. Если это так, кости могут давить на нервы и усиливать боль. Мягкие корректировки хиропрактики, сдвиньте позвонки в здоровое положение, чтобы уменьшить боль и улучшить диапазон движений.

Корректирующие упражнения  — если мы определим, что ваша боль является результатом мышечной слабости или дисбаланса, мы покажем вам упражнения для восстановления силы и сохранения гибкости.

Межсегментарное вытяжение — если боль в спине вызвана таким состоянием, как грыжа межпозвоночного диска, вытяжение приносит облегчение.

Если вы ищете облегчение боли в плече или спине в Талсе, наш мануальный терапевт доберется до источника вашей боли и устранит ее.Доктор Коул использует естественные методы, которые работают с исцеляющими способностями вашего тела, чтобы устранить боль в середине спины и боль между лопатками. Вы не должны жить с этой болью. Давайте покажем вам другой способ.

Боль между лопатками | Excel PTExcel Sports PT

Боль между лопатками определенно может усложнить вам жизнь.Это может повлиять на задачи, которые варьируются от надевания рубашки до открытия двери, и есть много проблем, которые могут вызвать этот тип боли.

Лопатки — одна из многих структур, образующих верхнюю часть спины или грудной отдел. Хотя боль в этой области встречается реже, чем боль в пояснице, все же есть много людей, которые испытывают боль в грудном отделе спины. Сообщается, что примерно у 20% людей в течение жизни возникает боль в грудном отделе спины. Физиотерапевт может помочь вам выяснить причину боли между лопатками.Они также могут эффективно лечить боль в верхней части спины.

Эти три типа движений могут быть причиной боли между лопатками

Вероятным источником боли между лопатками является травма мышц. Верхняя часть спины испещрена мышцами, и многие из них прикрепляются к лопаткам. Есть определенные движения, которые могут увеличить риск повреждения одной из этих мышц. Вот некоторые из этих проблемных перемещений: 

  • Движения над головой — Подъем руки над головой требует использования мышц верхней части спины.Подъем предмета над головой еще больше нагружает эти мышцы. Многократное выполнение таких движений может привести к растяжению мышц. Эта травма еще более вероятна, если вы не привыкли делать такие движения.
  • Маятниковые движения — Мышцы верхней части спины также участвуют в махах руками через переднюю часть тела и назад. Их работа заключается в стабилизации плеча во время таких движений. Определенные виды работ или виды спорта, требующие повторяющихся раскачивающихся движений, могут привести к болям в верхней части спины.
  • Движения тянущегося пальца — Люди, которые много времени печатают, могут не думать о тянущемся движении, которое они делают, но мышцы между лопатками играют ключевую роль в таких движениях. Если эти мышцы слабые, это может повлиять на вашу осанку. Сочетание плохой осанки и частых движений может легко привести к болям в верхней части спины.

Excel PT может предложить лечение боли между лопатками

Надоело жить с болью между лопатками? Наша команда Excel Sports & Physical Therapy готова помочь вам получить эффективное лечение вашей боли.Мы можем сделать бесплатный скрининг, чтобы точно определить основную причину (причины) вашей боли в верхней части спины. Затем наши специалисты составят для вас индивидуальный план терапии, рассчитанный на: 

  • Уменьшить боль.
  • Улучшите силу и гибкость мышц верхней части спины.
  • Увеличьте свою способность выполнять обычные повседневные действия.
  • Уменьшите риск болей в спине в будущем.

Не можете прямо сейчас выйти из дома, чтобы получить помощь от боли? Без проблем! Наши физиотерапевты могут помочь вам прямо у вас дома с помощью домашнего ухода или сеанса виртуальной терапии.

Свяжитесь с нашей командой сегодня, чтобы получить дополнительную информацию о том, как мы можем лечить боль в грудном отделе спины, или записаться на первичный прием.

The Pediatric Infectious Disease Journal

Ранее здоровый 15-летний мальчик поступил в больницу в сентябре с жалобами на лихорадку в течение 1 недели и различные скелетно-мышечные жалобы. Первоначально у него появилась боль в левом бедре за 9 дней до обращения. Он приписал боль бегу на длинные дистанции, но не мог вспомнить какую-либо конкретную травму. Боль в бедре постепенно прошла в течение следующих 48 часов. На следующий день у него появились лихорадка, головная боль и боль в верхней части спины. Боль в верхней части спины, описанная как тупая боль, расположенная «между лопатками», усилилась в течение следующих нескольких дней. Из-за этой боли ему было трудно толкать и поднимать предметы руками, он жаловался на ригидность шеи. У него по-прежнему была лихорадка, и при обследовании за 4 дня до обращения была отмечена умеренная боль в левом нижнем квадранте живота при глубокой пальпации без отскока или защиты.Количество лейкоцитов в то время составляло 6600/мкл с разницей в 81% нейтрофилов, 9% лимфоцитов и 10% моноцитов. Скорость оседания эритроцитов 45 мм/ч. При компьютерной томографии брюшной полости и таза обнаружено небольшое количество тазовой жидкости, но признаков аппендицита нет. Он отрицал наличие тошноты, рвоты или диареи. При повторном осмотре через 3 дня у него отмечалась легкая болезненность при пальпации между лопатками, а также болезненность при сгибании шеи. Повторный подсчет лейкоцитов составил 15 400/мкл с разницей в 75% нейтрофилов, 13% лимфоцитов и 12% моноцитов.Скорость оседания эритроцитов повысилась до 77 мм/ч. Рентгенограмма грудной клетки в 2 проекциях была нормальной. Тем не менее, у него по-прежнему была лихорадка, и он был направлен в больницу, где была запрошена консультация инфекциониста.

Пациент жил на ферме в сельской местности на севере Кентукки со своими родителями и был 1 из 13 детей. В его семье были коровы, куры, козы, кошки, собаки и осел. Он помогал убирать загоны и сарай, а также помогал с рутинными сельскохозяйственными работами. Коров и коз не использовали ни для молока, ни для мяса.Однако пациент и члены его семьи употребляли и готовили мороженое из непастеризованного молока соседских коров. Летом он отдыхал в Огайо, Индиане и Кентукки. Он перенес множественные укусы клещей, но не помнил никаких высыпаний.

Физикальное обследование выявило в целом хорошо выглядящего мальчика, который имел значительную болезненность при пальпации над остистыми отростками его верхнегрудного отдела позвоночника и над трапециевидными мышцами с обеих сторон. На этих участках не было отмечено отека, повышения температуры или эритемы.У него был полный диапазон движений шеи без менингизма, хотя у него была легкая боль при сгибании шеи. В остальном его обследование было нормальным.

Лабораторные исследования включали нормальный общий анализ крови с дифференциальными, но заметно повышенными маркерами воспаления: СОЭ 47 мм/ч и С-реактивный белок 23,1 мг/дл. Рентгенограмма шейного отдела позвоночника выявила неожиданную травму, а магнитно-резонансная томография позвоночника установила этиологию лихорадки.

Развязку см. на с. 886.

Признаки боли в лопатках, симптомы и наилучшее лечение

В этой статье основное внимание уделяется признакам боли в лопатках, симптомам и лучшим вариантам лечения. В CSC наша отмеченная наградами команда хиропрактиков и физиотерапевтов предлагает комплексные неинвазивные методы лечения боли в лопатках; свяжитесь с одним из наших центров сегодня.

Боль в верхней части спины и боль в лопатках

Боль в верхней части спины и боль в лопатках широко распространены в настоящее время, поскольку мобильные устройства становятся все более популярными.Область лопаток в верхней части спины является частой болевой точкой у пациентов с межпозвонковым диском (slip-disc). Помимо грыжи диска (скользящего диска), лопатка может стать болезненной при патологиях или травмах плечевого сустава и костном неправильном положении костей позвоночника в нижней части шеи и верхних сегментах спины.

Для выздоровления необходима точная диагностика и комплексное лечение всех пораженных областей. В этой статье мы познакомим вас с болью в верхней части спины и болью в лопатках.

Плохая осанка является основной причиной заболевания верхней части спины и лопаток.

Люди проводят большую часть своего времени либо с мобильными устройствами, либо с компьютерами и ноутбуками. Плохо настроенные рабочие столы могут вызвать боль в шее или верхней части спины (боль в лопатках), так как это создаст дополнительную нагрузку на шейные мышцы лопатки. Если высота кресла, экрана, клавиатуры и мыши правильная, вы будете страдать от нескольких симптомов.

Неправильная осанка за компьютером может вызвать головные боли, боли в шее, верхней части спины и боли в лопатках. Также длительное использование ноутбука может вызвать боль.Это может быстро повредить вашу шею. Использование ноутбука предполагает наклон шеи вперед и округление плеч. Эта типичная поза ноутбука может привести к синдрому верхнего или проксимального перекреста.

Что является основной причиной боли между плечами?

Основными причинами боли в лопатке являются травмы, нарушение осанки или пренебрежение незначительными проблемами шеи и верхней части спины. Наиболее распространенной причиной болей между плечами является верхний перекрестный синдром.Как следует из названия, синдром верхнего перекреста представляет собой многоаспектное расстройство; другими словами, хронические проблемы привели к нестабильности и слабости в других здоровых сегментах.

Верхний перекрестный синдром описывает дисбаланс мышечных тонусов в верхней части грудной клетки. Это сочетание мышечного напряжения в мышцах верхней части спины со слабостью грудных мышц и мышц передней части шеи.

Синдром верхнего перекреста может вызывать различные симптомы, включая боль в шее, боль в верхней части спины, боль между лопатками, боль в плече и даже онемение или покалывание в руках или кистях.Наиболее распространенной причиной синдрома верхнего перекреста является плохая осанка.

Наши клинические бригады обладают опытом и технологиями для эффективного решения проблем, связанных с верхним скрещенным синдромом. Получите длительное облегчение, в котором вы нуждаетесь сегодня.

Верхний перекрестный синдром и боль в лопатке

Верхний перекрестный синдром проявляется тугой трапециевидной мышцей и мышцей, поднимающей лопатку. Напряженность этих двух мышц может привести к болям в шее и верхней части спины.Грудные мышцы перед грудью будут напряжены. В результате это вызывает дальнейшее округление плеч.

Ромбовидные мышцы между лопатками обычно слабые у пациентов с синдромом верхнего перекреста. Слабость задействованных мышц обусловлена ​​перерастяжением тканей между лопатками. В течение длительного периода это может вызвать изменяющие жизнь боли.

Передняя зубчатая мышца является критической мышцей, имеющей большое клиническое значение, поскольку она часто вовлекается в синдром верхнего перекреста.Передняя зубчатая мышца обеспечивает устойчивость лопаток. Защемление нервов, травматические события, воздействующие на плечи, и плохая осанка могут повредить и в конечном итоге ослабить переднюю часть. В дополнение к мышцам груди и верхней части спины, верхний перекрестный синдром связан с глубокими мышцами шеи (шейный отдел позвоночника). Глубокие сгибатели шеи, расположенные впереди шейного отдела позвоночника (шеи), у больных с верхнеперекрестным синдромом слабые.

Напряженность мышц и триггерные точки между плечами

Напряженные или спазмированные мышцы с триггерными точками могут вызывать локальную боль или боль, отдающую в отдаленные места. Таким образом, спазмы верхней части трапециевидной мышцы и мышцы, поднимающей лопатку, могут вызывать боль, иррадиирующую в верхнюю часть спины и область лопаток. С другой стороны, чрезмерное растяжение слабой мышцы в течение длительного периода времени может усилить мышечное напряжение и боль. Слабые мышцы с плохой выносливостью быстро утомляются, что еще больше усугубляет состояние.

Мы можем поделиться с вами хорошей новостью о том, что у нас есть идеальные совместные команды хиропрактиков и физиотерапевтов для целостного решения всех проблем с вашей лопаткой.Короче говоря, наши клинические нехирургические эксперты могут предложить вам широкий спектр терапевтических возможностей, которые другие не могут предложить. Интегративные решения, которые мы предоставляем, являются бесшовными. Наши команды работают бок о бок; в результате наши пациенты выздоравливают быстрее.

Какое средство лучше всего подходит для лечения болей в лопатках и верхней части спины?

Как мы упоминали ранее, точная диагностика и целенаправленное лечение имеют решающее значение для избавления от боли между плечами. Другими словами, для того, чтобы вы выздоровели, вам нужна опытная клиническая команда, которая может лечить суставы, исправлять и восстанавливать межпозвоночные диски и мышечные расстройства одновременно, без лекарств, инъекций или хирургического вмешательства.Все вышеперечисленное и многое другое можно найти в специализированном центре хиропрактики®. Мы являемся ведущим в Малайзии центром неинвазивного лечения позвоночника, суставов, спортивных травм и сколиоза.

Боль в области лопатки требует конкретики и аккуратности. Уникальность лечения, которое вы получаете от наших клинических групп хиропрактиков и физиотерапевтов, заключается в том, что мы объединили специфичность и точность для получения эффективных и благоприятных клинических результатов, даже если конкурирующие центры потерпели неудачу.

Диагностика фактической причины болей в верхней части спины и лопаток имеет решающее значение

Специфичность возможна при точном диагнозе. Наши клинические бригады обладают навыками, технологиями и знаниями, необходимыми для комплексного лечения лопаток. Короче говоря, мы не типичный центр хиропрактики или физиотерапии. На самом деле нас намного больше. Мы предлагаем клиническую физиотерапию в сочетании с лучшим в Малайзии методом хиропрактики, основанным на исследованиях, для пациентов с болью в лопатках.

Во время каждого сеанса терапии вы будете получать наилучшее сочетание помощи от хиропрактиков и физиотерапевтов CSC. Наш комплексный подход лучше, чем единичные усилия других. Посетите специализированный центр хиропрактики® сегодня. У нас работают лучшие в Малайзии клинические хиропрактики, основанные на корректирующих исследованиях. Лучше всего то, что наша передовая технология лечения позвоночника дала лучшие результаты, чем остальные, при болях в верхней части спины, лопатках или между лопатками.

Боль и дискомфорт в области лопаток могут вызывать недоумение, поскольку их причины нелегко определить.Самое страшное в боли в лопатке то, что она может указывать на что-то подлинное, например, на болезнь сердца или легких. Однако у большинства пациентов, страдающих от болей в верхней части спины, плечах или лопаточной области (лопатки), имеется нарушение опорно-двигательного аппарата, травма или дисфункция. Скелетно-мышечные расстройства суммируются как проблемы, связанные с мышцами, сухожилиями, связками и суставами. Прежде чем подробно рассказать о причинах боли в лопатке, симптомах и вариантах лечения, давайте изучим функции лопатки или лопатки.

Что делает лопатка?

Проще говоря, лопатка способствует подвижности плеч, грудной клетки, шеи и верхней части спины. Лопатка или лопаточная область верхней части спины соединяет плечо с грудью (ключицей), а также с верхней частью спины и шеей посредством мышечных прикреплений. Плечевая кость (плечевая кость) прикрепляется к впадине лопатки. Лопаточная впадина представляет собой слегка изогнутую структуру, образующую полость для плечевой кости.

Правильно расположенная лопатка необходима для подвижности плеча и шеи.Лопатка (лопатка) имеет мышечные прикрепления к плечу, шее, верхней и средней части спины (грудной отдел позвоночника). Движения рук возможны с одновременными движениями лопаток. Подъем руки включает подъем, наклон и вращение лопатки от верхней части спины. Короче говоря, чтобы плечо работало в разумных пределах движения, вам нужна здоровая и правильно расположенная лопатка.

Связь между шеей и болью в плечах?

Стабильность шеи и верхней части спины зависит от здоровой функционирующей лопатки.Леватор лопатки и трапециевидная мышца прикрепляются к шее или шейному отделу позвоночника. Обе эти мышцы необходимы для стабильности и движений шеи. Большой ромбовидный, малый ромбовидный, передняя зубчатая мышца соединяет лопатку с верхней частью спины и средней частью спины (грудным отделом позвоночника и грудной клеткой). Лопатка даже связана с вашими поясничными, пояснично-крестцовыми и тазовыми костями через латинизмы мышц Дорис.

В заключение отметим, что связи лопаток с позвоночником, грудной клеткой, плечом и шеей свидетельствуют о важной роли лопаток в повседневной жизни.Чтобы лучше понять этот момент, мы предоставили список мышц, соединяющихся с вашей лопаткой.

Что вызвало боль между лопатками?

Боль в верхней части спины или боль в области лопаток имеют множество причин. Наиболее частой причиной болей в верхней части спины (лопатках) являются мышцы, связки и суставы позвоночника, плечи и ребра. Понимание этих причин помогает выявить проблемы и улучшить клинические результаты.

Какие мышцы прикрепляются к лопатке (верхняя часть спины)?

Если вы когда-нибудь задумывались, насколько важны лопатки, вам нужно взглянуть на их мышечное крепление.Всего, есть 17 (семнадцать) мышц, которые соединяются к вашему плечевому лезвию на каждой стороне:

  • бицепс Brachii Mouscle
  • Coracobrachialis Mouscle
  • Deltoid Mouscle
  • Infraspinatus Mouscle
  • Latissimus Dorsi Mouscle
  • Levator Scapula
  • Omohyoid Muscle (нижний живот)
  • Portralis незначительные мышцы
  • Rhomboid Meascle Mouscle
  • Rhomboid Meascle Mouscle
  • Serratus Anterioris Mouscle
  • Suprathius Mouscle
  • Supraspinatus Muscle
  • Teres Mouscle
  • Teres Mouscle
  • Teres Mouse
  • Teres Mouse
  • Трехглавая мышца плеча (длинная головка)

Чтобы помочь вам понять важность лопатки, мы разделили мышцы, присоединив их области.

Мышцы рук и плеч, которые вызывают боль в лопатках и между лопатками

Ниже перечислены названия мышц плеч и рук, которые вызывают боль в верхней части спины или лопатках:

  • Надостная мышца
  • Большая круглая мышца
  • Терес Малая
  • трехглавой мышца плеча длинной головка
  • Бицепс плечо
  • широчайшая мышца
  • дельтовидных
  • подостных
  • Coracobrachialis

Вложения в области шеи:

  • Omohyoid уступает живот
  • трапециевидной
  • поднимающей лопатки

Верхняя спина, середина обратной спины и задней лестковой всадники:

  • Latissimus Dorsi
  • Trapezius
  • Rhomboid Mile
  • Rhomboid Minor
  • Serratus
  • Serratus Andermation

нижняя часть спины, резьба (крестца) и тазовые крепления: 90 005

  • Широчайшая мышца спины
  • Нагрудные прикрепления:
  • Подлопаточная мышца
  • Малая грудная мышца
  • Передняя зубчатая мышца

Как видите, клиническое значение лопаток огромно. Людям, страдающим от болей в лопатках, необходимо адекватно оценить мышцы и области, к которым прикрепляются вышеупомянутые 17 мышц, чтобы определить фактическую причину боли. Однако бывают случаи, когда боль в лопатке может исходить из внутренних органов. В следующем разделе кратко обсуждаются некоторые органозависимые причины боли в лопаточной области.

Каковы внемышечные причины болей в лопатках?

Немышечно-скелетные причины боли в лопатках могут включать опоясывающий лишай, злокачественные новообразования, заболевания пищевода, болезни сердца, проблемы с легкими или заболевания, затрагивающие брюшную полость и таз.Медицинские процедуры, такие как лапароскопическое исследование, также могут вызывать дискомфорт или боль в области лопатки. Некоторые состояния могут вызывать дискомфорт в области лопаток, включая камни в желчном пузыре, пептические язвы, изжогу, панкреатит и заболевания печени. Однако при панкреатите боль чаще локализуется в области левой лопатки.

Какое лучшее домашнее средство от боли в лопатках, боли между плечами и боли в верхней части спины?

Домашние средства от боли в верхней части спины или боли между лопатками включают упражнения на растяжку и укрепление. Однако убедитесь, что упражнения или растяжка, которые вы делаете дома, соответствуют вашему состоянию и потребностям. Тепло или лед также полезны. Лед пораженный участок в течение 1-15 минут. Если боль вызвана травмой, обязательно заверните пакет со льдом в полотенце, чтобы избежать повреждений. Тепловая терапия полезна при хронических состояниях, возникающих в результате напряжения мышц. Используйте влажное тепло, завернувшись в полотенце, на 15-20 минут.

Как лучше всего лечить боль в плечевом поясе?

Лечение болей в верхней части спины требует целенаправленного лечения.Другими словами, уход, который вы получаете, должен быть комплексным. Комплексный уход, который фиксирует и восстанавливает мышцы, связки и суставы, необходим для вашего выздоровления. Получите лечение CSC от боли в лопатках, которое быстро избавит вас от всех ваших симптомов!

Специализированный центр хиропрактики® лечит позвоночник совместными усилиями корректирующих хиропрактиков и клинических физиотерапевтов. Наши специалисты предоставят вам специализированные инструкции по уходу на дому и терапию в офисе, если они вам понадобятся.Позвоните в наш центр сегодня и выберите лучшее лечение лопаток в Малайзии.

Руководство | Руководство по физиотерапии при синдроме щелкающей лопатки

Ваш физиотерапевт вместе с вами разработает специальную программу лечения, которая ускорит ваше выздоровление. Он будет включать в себя упражнения и процедуры, которые вы можете выполнять дома. Физиотерапия поможет вам безопасно вернуться к обычному образу жизни и занятиям.

Первые 24–48 часов

Ваш физиотерапевт может посоветовать вам:

  • Дайте отдых этой области, избегая поднятия руки над головой или выполнения других движений, вызывающих боль.
  • Прикладывайте пакеты со льдом к области лопатки на 15–20 минут каждые два часа.
  • Следите за тем, чтобы ваш позвоночник оставался в вертикальном положении, когда вы сидите или стоите.
  • Проконсультируйтесь с врачом для получения дополнительных услуг, таких как лекарства или диагностические тесты.

Ваш физиотерапевт будет работать с вами до:

Уменьшить боль. Ваш физиотерапевт может использовать различные виды лечения и технологии для контроля и уменьшения боли и симптомов.Они могут включать лед, тепло, диатермию, ультразвук, лазерное лечение, электрическую стимуляцию, тейпирование, упражнения, практическую терапию, такую ​​как массаж, и другие виды лечения.

Улучшение движения. Ваш физиотерапевт выберет определенные упражнения и процедуры, которые помогут восстановить нормальные движения в плече, шее и позвоночнике. Они могут начинаться с «пассивных» движений, которые физиотерапевт выполняет для вас, чтобы мягко двигать рукой, плечом, шеей и лопаткой, и переходить к активным упражнениям и растяжкам, которые вы делаете сами.

Повышение гибкости. Синдром щелкающей лопатки часто связан с напряжением мышц грудной клетки, плеча и шеи. Ваш физиотерапевт определит, напряжены ли эти или любые другие мышцы. Они научат вас аккуратно их растягивать. Ваш физиотерапевт может применять практические методы, такие как массаж и расслабление триггерных точек, чтобы расслабить и растянуть мышцы.

Увеличение силы и ускорение восстановления. Специальные упражнения помогут исцелению на каждом этапе выздоровления.Ваш физиотерапевт подберет и научит вас правильным упражнениям и оборудованию, чтобы неуклонно восстанавливать силу и ловкость (способность двигаться быстро и легко). Ваш физиотерапевт выберет правильные процедуры и мероприятия, которые помогут вам выздороветь, вернуться к здоровому образу жизни и достичь своих целей быстрее, чем вы, вероятно, сделаете это самостоятельно.

Вернуться к занятиям. Ваш физиотерапевт обсудит с вами ваши цели. Они будут работать с вами, чтобы установить цели восстановления вашей работы, спорта и семейной жизни.Ваша программа лечения поможет вам достичь этих целей самым безопасным, быстрым и эффективным способом.

Предотвращение травм в будущем. Ваш физиотерапевт может порекомендовать программу домашних упражнений, чтобы предотвратить травмы в будущем. Эти упражнения помогут укрепить и растянуть мышцы плеча и руки. Они могут включать упражнения на силу и гибкость для мышц шеи, плеч, рук и лопаток.

Если необходима операция

В случае синдрома щелкающей лопатки операция часто не требуется.Если требуется операция, вы будете следовать программе восстановления после операции, которая продлится несколько недель под руководством вашего физиотерапевта. Они помогут вам свести к минимуму боль, восстановить подвижность и силу и вернуться к нормальной деятельности как можно быстрее.

7 Возможные причины боли под лопаткой

Боль под лопаткой или рядом с ней — треугольной костью, образующей заднюю часть плеча, — может ограничивать движения рук и мешать повседневной деятельности. Эта боль может варьироваться от острой или жгучей, например, между позвоночником и лопаткой, до нежной или ноющей боли в плече или верхней части спины. Некоторые возможные причины этой боли обсуждаются ниже.

Боль в верхней части спины может быть вызвана травмами, дегенеративными изменениями и другими факторами.
Смотреть:
 Видео о причинах болей в верхней части спины 

1. Плохая осанка

Длительное сидение с плохой осанкой может привести к структурным изменениям в позвоночнике, что в конечном итоге вызовет боль под лопаткой. Сгорбленная спина, наклон головы или сидение на боку — например, во время работы за столом или чтения с мобильного телефона — могут ослабить ваши мышцы и оказать давление на межпозвонковые диски, мышцы и связки.Этот обычный дисбаланс может способствовать возникновению болей в верхней части спины.

См. Позу для выпрямления спины

реклама

2. Неправильная техника подъема

Поднятие тяжестей над головой без надлежащей техники может привести к травмам верхней части спины и плеч. Если вы поднимаете слишком тяжелый предмет или если предмет удерживается на расстоянии от тела со смещенным позвоночником, вы можете оказать чрезмерное давление на верхнюю часть спины. Подъем слишком тяжелых предметов над головой может привести к растяжению мышц или растяжению связок или к потенциальной травме плечевого сустава или позвоночника, что может вызвать боль под лопаткой или рядом с ней.

См. Избегайте травм спины с помощью правильных методов подъема

3. Чрезмерное использование

Покраска потолка, помощь другу в перемещении мебели или участие в лиге по софтболу — все это примеры занятий, которые могут заставить вашу верхнюю часть спины и плечи работать больше, чем они привыкли. Чрезмерное использование может привести к растяжению мышц и растяжению связок, что может вызвать боль в верхней части спины, например, между лопаткой и позвоночником. Другим примером является лопаточно-грудной бурсит, также называемый синдромом щелкающей лопатки, при котором бурса между лопаткой (лопаткой) и грудным отделом позвоночника воспаляется и становится болезненной из-за чрезмерного использования или травмы.

См. «Боль в верхней части спины из-за напряжения межреберных мышц»

4.

Шейная грыжа диска

Грыжа диска в шейном отделе позвоночника (шейке) возникает, когда внешний слой диска (фиброзное кольцо) разрывается, а внутренний слой (студенистое ядро) начинает просачиваться наружу. Грыжа диска может вызывать боль и воспаление близлежащего нервного корешка, что иррадиирует боль в плечо, руку и/или кисть. Грыжа диска в нижнем шейном отделе позвоночника с большей вероятностью иррадиирует боль в область лопатки или рядом с ней. 1  Хотя грыжа диска в грудном отделе позвоночника (верхняя часть спины) встречается реже, она также может вызывать боль возле лопатки.

См. «Симптомы шейной грыжи диска и варианты лечения»

5. Вывих ребра

Хотя это встречается реже, ребро может сместиться или сместиться после многократного напряжения или тянущегося к предмету над головой. В результате этого действия может возникать острая боль возле лопатки, и иногда это может мешать сделать глубокий вдох.

реклама

6. Болезнь сердца

Некоторые сердечные заболевания могут проявляться болью в области лопатки. Например, расслоение аорты — это серьезное, опасное для жизни состояние, которое возникает при разрыве самой крупной артерии сердца и может вызвать сильную боль, которая может перемещаться под лопатку или рядом с ней. 2  Сердечный приступ также может проявляться болью в верхней части спины и/или плече, особенно у женщин. 3

7. Компрессионный перелом

Компрессионный перелом — это когда позвоночная кость (обычно в верхней части спины) ослабевает и сжимается, вызывая боль в спине, которая уменьшается в покое или становится чувствительной к прикосновению.Компрессионные переломы чаще всего вызываются остеопорозом у пожилых людей.

См. Когда боль в спине является компрессионным переломом позвоночника

Этот список возможных причин боли под лопаткой не является исчерпывающим, но мы надеемся, что он послужит вам полезной отправной точкой на пути к облегчению. Любая боль в спине или плече, которая сохраняется в течение нескольких недель или мешает повседневной деятельности, должна быть оценена врачом.

Боль между лопатками на спине: Лечение боли между лопаток в Куркино

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.