Содержание

Блуждающая (скользящая) грыжа пищевода: причины, симптомы, методы лечения

Причины возникновения

По статистике скользящая ГПОД обнаруживается у 5% взрослых, большая половина которых достигла возраста 55 лет и старше, многие из них не догадывались о ее существовании. Возрастные особенности играют ключевую роль в развитии патологии, поскольку со временем связочный аппарат практически теряет способности, помогающие удерживать органы в брюшной полости.

Хоть данный процесс происходит по естественным причинам, но все же необходимо вовремя обратиться за врачебной помощью. Для этого следует учесть факторы, способствующие развитию заболевания.

Они бывают врожденными и приобретенными.

К первой категории относятся проблемы:

  • из-за медленного сращивания диафрагмы образуется в утробе грыжевой мешок;
  • опускание полого мышечного органа происходило по неполным или неправильным этапам;
  • диафрагментальные мышцы не прошли цикл развития, поэтому пищеводное отверстие, которое они окружают, стало расширенным.

К приобретенным причинам относятся:

  • изменения в соответствии с возрастом;

Симптоматика патологии

Скользящая ГПОД обладает особенностью, заключающейся в слабой выраженности клинических симптомов, что становится причиной длительного прогрессирования заболевания. Пациент может оставаться в неведении о возрастающей угрозе на протяжении десятилетий, обратиться за помощью к врачу совершенно по иной причине.

При осмотре обнаружить грыжу этой формы нельзя, зато сделать это удается при рентгенологическом обследовании.

Яркая симптоматика прослеживается на поздних стадиях недуга, тогда выделяют признаки:

  • сильная и частая изжога, особенно в состоянии лежа в процессе переваривания еды;
  • регулярная отрыжка, пища проделывает обратный путь из желудка в пищевод и в полость рта, но рвотные позывы отсутствуют;
  • нестерпимый болевой синдром в области грудины и за ней, по истечению времени болезненность нарастает при наклоне вперед;
  • комок в горле затрудняет процесс глотания. Пациент может ощутить сперва лишь затруднения при глотательных движениях, после чего пищевод начинает сужаться на самом деле;
  • нередкими становятся бронхиты, трахеиты,  в дыхательные пути попадает кислое содержимое желудка или во время отрыжки;
  • порой отмечается обильное слюноотделение и увеличение артериального давления.

Методы диагностики

  • Зондирование пищевода, гастроскопия – не относится к приятному методу обследования, зато является эффективной диагностикой, помогающей получить информацию, связанную с состоянием внутренней поверхности 12-перстной кишки и желудка.
  • Пищеводная РН-метрия – позволяет установить частоты и проследить за процессом попадания содержимого желудка в пищевод. Также проводится наблюдение за выделениями желудочного сока, по которым можно сделать выводы касаемо функции, отвечающей за выработку кислот. По полученным данным удается назначить лечебный курс, позволяющий устранить имеющиеся язвы или гастрит.
  • Эндоскопия – процедура обладает самыми щадящими свойствами, она выдает максимально подробные сведения после осмотра органа изнутри при помощи специального инструмента — эндоскопа.
  • Исследование работы пищеводно-желудочного перехода путем рентгенологического исследования помогает осмотреть верхние отделы ЖКТ такие как желудок, мышечная узкая трубку и 12-перстная кишка. Благодаря диагностическому способу можно заметить грыжу пищевода, сужения, язвы и прочее.

Лечение блуждающей грыжи

От заболевания не получится избавиться, если не прибегать к мероприятиям, направленным на устранение недуга. Своевременно назначенный лечебный курс увеличивает шансы на скорейшее выздоровление и возвращение к нормальному образу жизни.

Рассматриваются такие методы, способствующие лечению болезни:

  • Медикаментозное лечение.
  • Хирургическое вмешательство.

Консервативный метод предполагает применение лекарственных препаратов, эффективно действующих при первичных симптомах и при небольших объемах грыжи мышечной узкой трубки. Средства назначаются исключительно врачом, он же устанавливает суточную дозу, поэтому от самолечения необходимо отказаться, доверившись профессиональному мнению.

При скользящей ГПОД выписывают лекарства:

  • Маалокс, Фосфалюгель и Гастал – понижают уровень кислотности;
  • Но-шпа и обезболивающие – подавляют болевой синдром и борются со спазмами;
  • Де-нол – обновление защитных функций слизистой оболочки пищеварительного тракта;
  • Мотилиум – убирает отрыжку и изжогу;
  • Омез – предотвращает секрецию соляной кислоты.

К хирургическому вмешательству стараются не прибегать, 60-70% пациентов удается справится с недугом благодаря более щадящему способу.  Если же медикаменты оказались бессильны перед болезнью, тогда не обходится без проведения операции.

Возможные осложнения

Перед назначением операции могут происходить проблемы, вызывающие неприятные ощущения, дискомфорт и боль пациенту. К наиболее частым осложнениям причисляются:

  • ущемление – в большинстве случаев негативное воздействие сказывается на желудке, вследствие чего на нем образуются нагноения, которые способны привести к смерти больного;
  • рефлюкс-эзофагит – один из первичных признаков заболевания, пациент жалуется на изжогу после потребления еды, физических нагрузок и при нахождении в положении лежа;
  • язвы пищевода и желудка – эти органы, оказавшись в грыжевом мешке и продолжительное время находящиеся там, в один момент могут перестать выполнять свои функции. Последствиями данной проблемы также являются сфинктеры, утратившие первоначальные свойства и желудочные кислоты, попадающие в пищевод;
  • желудочно-кишечное кровотечение – на первом этапе не прослеживается, а проявляется, когда развиваются язвы и начинаются эрозии желудка. Недуг сопровождается рвотными позывами с кровяными сгустками, наблюдается упадок сил, бледность.


В качестве лечебных мероприятий эффективным будет соблюдение диеты, правильное питание, выполнение гимнастических упражнений и прием народных средств, выписанных лечащим врачом.

sustaw.top

Блуждающая грыжа в брюшной полости симптомы

Грыжа пищевода

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Грыжа пищевода считается довольно опасной патологией желудочно-кишечного тракта и встречается у людей разных возрастов.

Для того, чтобы предотвратить серьезные осложнения, следует своевременно пройти обследование, диагностировать патологию и начать ее лечение.

Какому варианту реабилитации отдать предпочтение – выбирает специалист, учитывающий стадию развития грыжи, наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние здоровья конкретного пациента.

Врачи рекомендуют сочетать медикаментозное и оперативное лечение с применением рецептов из народной медицины.

Когда курс терапии останется позади, пациенты должны будут правильно питаться и на некоторое время отказаться от занятий спортом.

Что собой представляет патология

Диафрагмальная грыжа – это своеобразное выпячивание нижних отделов пищевода сквозь диафрагму, которая состоит из перегородки из мышц, и предназначена для отделения брюшины от грудной клетки.

В середине диафрагмы есть отверстие, в основе которого лежат мышечные волокна. Это отверстие проводит через себя пищевод и называется пищеводным отверстием диафрагмы.

Случается  и так, что сквозь него в область грудины попадают и другие органы, находящиеся в брюшной полости.

Хоть патология и не считается смертельно опасной, наличие ее в организме должно стать толчком к внимательному отношению к собственному здоровью.

Типы грыж в пищеводе

В медицине принято выделять несколько основных форм рассматриваемого заболевания.

Особенности каждого типа патологии настолько индивидуальны, что требуют специальной терапии.

Если врач поставить неправильный диагноз, то лечение не принесет желаемого эффекта и спровоцирует возникновение сопутствующих заболеваний.

Стоит ближе рассмотреть основные типы грыж. Они таковы:

  1. Блуждающая или скользящая грыжа, характеризующаяся перемещением выпячивающихся органов в другие плоскости во время движений пациента. В этом случае наблюдается появление грыжевого мешка – оболочки, состоящей из соединительных тканей.
  2. Околопищеводная или параэзофагеальная грыжа, при образовании которой в грудную полость попадает желудочное дно, кишечная петля и сальник.
  3. Смешанная грыжа, проявляющаяся симптомами двух предыдущих патологий одновременно.
  4. Врожденная грыжа – явление, при котором кардиальный отдел желудка находится в грудине, а его слизистая располагается в пищеводе.
  5. Аксиальная или фиксированная форма патологии, характеризующаяся смещением желудка по вертикальной оси. Движения не оказывают воздействия на размер грыжи. Кроме того, человек не может ее вправить без врачебной помощи.

По объему выпячивания грыжи подразделяют на следующие типы:

  1. Хиатальная патология 1 степени – наблюдается приподнимание желудка, а в диафрагме находится край пищевода.
  2. Патология 2 степени характеризуется слабым смещением кардии к диафрагме, а в области грудины расположен нижний отдел кишечника.
  3. При грыже 3 степени наблюдается сплошное выпячивание дна и тела желудка.

Определить, какой именно тип заболевания проявляется у конкретного пациента, сможет лишь квалифицированный специалист после проведения полного обследования и взятия анализов у больного человека.

Причины появления грыжи пищевода

Имеется много факторов, которые могут спровоцировать рассматриваемое явление.

У некоторых людей патология носит врожденный характер, а у других может проявляться в пожилом возрасте и объясняться возрастными изменениями внутренних органов.

Как указано ранее, причин развития грыжи много. Но имеется несколько факторов, которые чаще всех других определяют ее появление.

Следует рассмотреть их более подробно:

  1. Эндокринопатии некоторых типов.
  2. Единоразовое хроническое или же постоянное хроническое повышение давления в брюшине. Такое явление может провоцироваться травмами живота, тяжелыми родами, регулярным запором, повышенной физической нагрузкой, поднятием тяжестей.
  3. Возрастные изменения, вызывающие дегенеративные явления, делающие связки соединительной ткани очень тонкими.
  4. Патологии желудочно–кишечного тракта, носящие хронический характер и ведущие к проблемам с моторикой желудка, желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки.
  5. Увлечение алкоголем и табакокурением.

Следует учесть, что все указанные факторы не всегда провоцируют грыжу пищевода, а лишь предрасполагают к ее возникновению.

Симптоматика грыжи в пищеводе

Практически 50% грыж не проявляют признаков во время развития. Это говорит о том, что рассматриваемая патология часто обнаруживается при плановом обследовании пациента для терапии какого-либо заболевания.

В остальных случая заболевание может выдавать характерную симптоматику. Следует рассмотреть ее более подробно.

Болевые ощущения

Многие пациенты, которым была диагностирована грыжа, отмечали боль, проявляющуюся при наклоне тела и во время принятия горизонтального положения.

Дискомфорт чувствуется в районе груди и подреберья, в области живота или сердца. Характер боли ноющий, может становиться интенсивнее после приема пищи и ослабевать при вдохе или отрыжке.

Изжога

Этот симптом указывает на многие заболевания пищеварительной системы. Он часто дает о себе знать во время наклонов, после пищи и в период сна.

Кроме того, изжога может быть спровоцирована физическими нагрузками, сильным перееданием и увлечением спиртными напитками.

Часто симптом протекает в скрытой форме и не доставляет человеку дискомфорта. Но не реже диагностируют и тяжелую форму явления, когда пациент не может обойтись без приема медикаментозных препаратов.

Изжога может проявляться в комплексе с вздутием живота, повышенным газообразованием в кишечнике, тошнотой и своеобразным вкусом в ротовой полости.

При попадании желудочного сока в пищевод, симптоматика усиливается, а во рту появляется кислый или горький привкус.

Такая симптоматика негативно сказывается на психике и физическом здоровье пациента.

У человека возникают проблемы со сном, понижается работоспособность и пропадает аппетит.

Срыгивание

Почти у 40% людей, которым диагностировали грыжу пищевода, периодически наблюдается срыгивание. Явление провоцируется наклонами, лежачим положением тела или приемом пищи.

Срыгивание возникает в том случае, когда грыжа достигает среднего размера и начинает причинять человеку много дискомфорта.

Иногда рвотных масс настолько много, что пациент всегда имеет под рукой емкости для срыгиваемой массы.

Дисфагия или нарушение глотания

Люди, которые спешат во время приема пищи, могут столкнуться с частым симптомом грыжи – дисфагией.

Кроме того, его могут спровоцировать нервы или употребление горячей или холодной еды.

Проблемы с глотанием бывают как периодическими, так и регулярными. Чаще всего это объясняется развивающимися осложнениями.

Обострение патологии вызывает полную или частичную непроходимость, поэтому человек с трудом глотает пищу при наполнении пищевода.

Рассматриваемые симптомы постоянно усиливаются, а это провоцирует моральный и физический дискомфорт. Пациент может перестать кушать, что приводит к опасным осложнениям.

Отрыжка

При появлении спазма в пищевом канале или увеличении давления в области брюшины, пациент может начать отрыгивать.

Кроме того, отрыжка часто внезапно возникает при разговоре или приеме пищи и практически всегда сопровождается характерным звуком и запахом.

Пациенты, которым прописывают специальные спазмальгетики, отмечают, что лекарство помогает не всегда, поэтому приходится вызывать отрыжку, чтобы устранить сильный дискомфорт.

Помимо указанных симптомов, грыжа может сопровождаться хрипотой в голосе, которая провоцируется ожогом слизистой желудочным соком, икотой или приступообразным кашлем с нарушением сердцебиения.

Стоит учесть, что симптомы могут отличаться в зависимости от типа рассматриваемой патологии:

  1. Скользящая грыжа характеризуется болевыми ощущениями, отрыжкой и изжогой, которая усиливается в горизонтальном положении и исчезает от антицида.
  2. Фиксированная форма болезни отличается тем, что боль становится интенсивнее после приема пищи. Иногда доходит до того, что пациент отказывается от еды и быстро теряет в весе.
  3. При развитии смешанной грыжи человека беспокоит изжога и «ком» в горле.

Следует сразу уточнить, что фиксированная грыжа может ущемляться. Такое явление провоцирует сильные болевые ощущения, не проходящую рвоту.

Если проблему своевременно не устранить, то есть риск разрыва пищевода и летальный исход пациента.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Подробнее здесь…

Реже, но встречаются и другие симптомы, которые могут указывать на грыжу пищевода. Они таковы:

  1. Боль тупого характера в области желудка или под ребром.
  2. Острые болезненные ощущения в груди.
  3. Дискомфорт в солнечном сплетении, который становится интенсивнее во время нажатия.
  4. Ноющая боль в груди при постукивании.

Вышеуказанная симптоматика свидетельствует о том, что ситуация либо находится на запущенной стадии, либо осложнилась другими патологиями.

Симптомы ущемления грыжи

Довольно опасным явлением считается ущемление грыжи, которое может проявиться как в начале развития патологии, так и в результате ее длительного течения.

Для того чтобы своевременно распознать рассматриваемое явление, рекомендуется изучить его симптомы и лечение:

  1. Резкая или острая боль, которая возникла вверху живота.
  2. Появление болезненности в области лопатки или надключичной ямки. Боль может быть настолько сильной, что у человека развивается шок.
  3. Непрекращающаяся рвота.
  4. Сильное вздутие и боль в животе.

Если у человека наблюдается хоть один такой симптом, то его нужно срочно показать квалифицированному специалисту.

Как диагностировать грыжу

Первым делом врач должен выявить все признаки, которые беспокоят пациента, и разобраться в причинах, их спровоцировавших.

Только после визуального осмотра и беседы, специалист начинает обследование, состоящее из таких мероприятий:

  1. Пальпация живота. При грыже орган становится плотнее в верхней части, ибо происходит дополнительное напряжение мышц. Кроме того, не исключено появление болезненности.
  2. Осмотр пациента. Грыжа пищевода характеризуется нарушением работы диафрагмы, что приводит к замедлению движений грудной клетки во время дыхания. В том случае, когда пациент на протяжении длительного времени не лечит патологию, его живот может «впадать».
  3. Применение фонендоскопа помогает услышать шум кишечника, находящегося в области грудины. Этот признак является симптомом грыжи.

Исходя из перечисленных методов диагностики, врач может установить предварительный диагноз. Но часто для его подтверждения и перестраховки пациентам проводят ультразвуковое исследование.

Как лечить патологию

Схема терапии рассматриваемого заболевания будет зависеть от того, какой тип грыжи диагностирован у конкретного пациента и насколько сильно выражена симптоматика.

Грыжа пищевода лечение без операции уместно в том случае, если выпячивание имеет небольшие размеры.

Целью такой терапии является избавление человека от дискомфорта, что требует соблюдения определенного режима питания.

Всем людям рекомендуется знать, как лечить и чем опасна рассматриваемая патология.

Медикаментозное лечение

Для снижения кислотности желудочного сока и регулировки его моторики медики назначают прием группы препаратов:

  1. Антациды: Маалокс, Ренни и Альмагель.
  2. Прокинетики: Дюспаталин, Просульин и Эглонил.
  3. Ингибитор протонной помпы: Омез.

Лечение должно быть назначено только квалифицированным гастроэнтерологом, поэтому самолечение запрещено.

Специальное питание

Пищеводная грыжа требует соблюдения определенной диеты. Пациенты должны соблюдать следующие рекомендации:

  1. Питаться часто, но маленькими порциями. Сразу после приема пищи не ложиться отдыхать, а немного прогуляться по свежему воздуху.
  2. Отказаться от употребления пряностей, шоколада, цитрусовых, лука и помидор.
  3. Кушать лишь теплую пищу. Не увлекаться мороженным и напитками с газом.
  4. Стараться меньше употреблять выпечки, молока, винограда, жиров и соли.
  5. Не есть жареную, копченую и острую пищу.
  6. Включать в рацион больше каш, мяса птицы и овощей. Из фруктов разрешены бананы, запеченные яблоки и груши.

При соблюдении всех указанных предписаний можно предотвратить риск осложнения рассматриваемой патологии.

Народная медицина

Некоторые пациенты не могут лечиться медикаментозными препаратами, поэтому они часто обращаются к народным целителям.

Стоит подробнее рассмотреть самые распространенные рецепты из народа:

  1. Взять мать-и-мачеху, льняное семя, мяту и корень алтея в равном количестве и смешать. Отделить 6 ложек сбора, залить их литром очищенной воды и оставить на 50 минут. После этого настой следует проварить около 5 минут на пару, остудить и процедить. Пить сбор рекомендуется около 6 раз по 0,5 стакана.
  2. Подготовить столовую ложку листьев крыжовника, залить их 0,5 литрами кипятка, настоять 1,5 часа и пить по 4 раза в день.
  3. Залить 50 грамм купены 4 стаканами молока, прокипятить на слабом огне около 5 минут, остудить, профильтровать. Пить по 2-3 столовые ложки пару раз в день.

Сразу следует уточнить, что проводить лечение народной медициной рекомендуется только после одобрения подобных действий врачом.

В каком случае пациенту нужна операция

Имеется несколько ситуаций, когда оперативного вмешательства не получится избежать. Они таковы:

  1. Диагностирование рефлюкс – эзофагита, который невозможно излечить медикаментозным путем.
  2. Наличие в пищеводе большой грыжи.
  3. Риск ущемления.
  4. Прогрессирование процесса перерождения тканей пищевода.
  5. Врожденные патологии сфинктера диафрагмы.

Если врачи обнаружат какой-либо из указанных факторов, они могут назначить пациенту проведение хирургического вмешательства.

Типы операций

В настоящее время медицина обладает несколькими вариантами оперативного вмешательства, которые помогают восстановить форму и функционирование пищевода.

Следует рассмотреть их более подробно:

  1. Операция Белси, уместная при наличии у пациента огромных грыж.
  2. Фундопликация Ниссена, выполняемая лапароскопическим путем.
  3. Метод Аллисона, в процессе использования которого врачи ушивают грыжевые ворота.
  4. Гастрокардиопексия, проводимая с помощью разреза, выполняемого немного выше пупка.

Операцию следует проводить для того, чтобы вернуть пищеводу его анатомическую форму и восстановить антирефлюксный механизм, предотвращающий заброс сока из желудка.

Какой из указанных методов выбирать – решают специалисты, учитывающие размер расширения отверстия и характер нарушений в пищеводе.

Возможные осложнения

Если от патологии своевременно не избавиться, то есть риск развития неприятных и опасных последствий:

  1. Эрозивный, катаральный или язвенный эзофагит.
  2. Процесс ущемления грыжи.
  3. Пептическая язва пищевода.
  4. Сужение органа.
  5. Кровотечение из желудка или пищевода.
  6. Стенокардия рефлекторного типа.
  7. Перфорация.

Чтобы избежать указанных явлений, нужно обращаться к специалистам при первых же тревожных симптомах.

Как предотвратить развитие грыжи

Существует несколько рекомендаций, которые помогут исключить возможность появления грыжи в пищеводе. Они таковы:

  1. Отказаться от вредных привычек.
  2. Своевременно проводить терапию патологий желудочно-кишечного тракта.
  3. Стараться не травмировать орган.

Причин возникновения рассматриваемого заболевания очень много, и очень часто грыжа является врожденной аномалией.

Поэтому человек должен внимательно следить за своим организмом и реагировать на малейшие сбои в его работе.

Прогноз при грыже пищевода

Чаще всего симптомы указанной патологии получается убрать путем приема назначенных врачом медикаментозных препаратов и соблюдения диеты.

Но для того чтобы не запустить болезнь, стоит помнить о том, что лечение должно проводиться регулярно и под строгим контролем лечащего врача. А вот на диете придется сидеть постоянно.

Несколько рекомендаций от специалистов

При появлении указанных выше симптомов ущемления грыжи, следует незамедлительно обращаться за помощью медиков.

В этом случае нужно вызывать бригаду скорой помощи или самостоятельно ехать в медицинское учреждение.

Люди, у которых проявилась грыжа пищевода симптомы, должны периодически консультироваться с врачами и обсуждать методики лечения, которые помогут предотвратить защемление.

Именно специалист должен объяснить человеку, с чем тот может столкнуться без терапевтических мероприятий.

Стоит учесть, что грыжу лучше удалить заранее, пока она не доставляет сильного дискомфорта и не угрожает жизни пациента.

Оперативное вмешательство проводится в исключительных случаях. Врачи всегда пытаются справиться с проблемой с помощью медикаментов, корректировки питания и образа жизни.

Кроме того, очень важно своевременно вылечить все имеющиеся заболевания желудочно-кишечного тракта.

Поэтому врачи запрещают заниматься самолечением или прибегать к рецептам народной медицины без предварительной консультации с медицинским работником.

Рекомендуется помнить о том, что игнорирование указанных рекомендаций может негативно отразиться на состоянии здоровья пациента и обернуться плачено.

Полезное видео

mygastrit.ru

Классификация грыжи желудка — БольВЖелудке

Грыжи в желудке формируются под действием определённых факторов. Основным из них является повышение давления в брюшной полости и растяжение связочного аппарата, который удерживает желудок.

Причинами могут стать:

  • Переедания.
  • Хронические патологии органов пищеварительной системы: асцит, гепатит, цирроз, желчекаменная болезнь;
  • Врождённая патология.
  • Активная физическая нагрузка.
  • Многоплодная беременность.
  • Ожирения или резкое похудание.
  • Травмы живота и грудной клетки.
  • Сильный хронический кашель и частая рвота.

Грыжа желудка состоит из основных частей, в состав патологии входят: грыжевые ворота, грыжевой мешок, грыжевое содержимое.

Классификация

По форме и строению:

  • Плавающая или блуждающая грыжа желудка.

Данный тип патологии характерен для пищевода и верхних отделов желудка, тут формируется сама грыжа, она носит название скользящая или хиатальная. Не имеет стабильной фиксации, может самостоятельно под действием факторов перемещаться через кольцо диафрагмы.

Симптомы грыжи могут появляться при изменении пациентом положения тела. Характеризуется тянущими болями в проекции желудка, изжогой, отрыжкой, диспепсическими расстройствами и эрозивно-язвенным поражением слизистых.

Диагностировать можно на приёме специалиста при помощи фиброгастродуоденоскопии или рентгенографии органов брюшной полости. Лечат такую патологию консервативно.

Врач расписывает пациенту режим дня, диетическое питание, лекарственные препараты. Назначают ингибиторы протонного насоса, прокинетики, антациды.

Пример схемы лечения: Омепразол+ Дюспаталин+ Маалокс + Метоклопрамид. Все дозировки и кратность приёма обозначает доктор.

  • Околопищеводная или параэзофагеальная грыжа.

Возникает у лиц с анатомически коротким пищеводом. Сам пищевод не смещается, а желудок за счёт слабости мышц подтягивается вверх к нему.

Имеет выраженную клиническую симптоматику, проявляется стойкими ноющими болями по ходу пищевода, частой изжогой, отрыжкой, тошнотой, затруднением глотания. Практически не имеет осложнений, на ранних этапах проводят консервативную терапию.

Эффективным способом служит дыхательная гимнастика. Пациент находится в положении лёжа на спине, натощак. Во время медленного вдоха постепенно надувает живот.

Во время выдоха – расслабление брюшной стенки. Упражнение делать по 10 минут 3 раза в день. Комплексом к гимнастике идёт диета и медикаментозное лечение.

При таком типе один из органов фиксирован, второй смещён. Изменять своё положение может как пищевод, так и желудок. В зависимости от этого возникают нарушения того или иного аппарата, своя клиническая симптоматика.

Полностью диагностировать и подтвердить диагноз возможно при помощи инструментальных методов исследования.

По степеням тяжести выделяют:

  • Аксиальная хиатальная грыжа 1 степени.

Характеризуется формированием грыжи в верхних областях желудка. Само выпячивание по размерам не большое, функции органов не страдают. Мышечный аппарат расслаблен незначительно. Пищеводное отверстие диафрагмы немного расширено.

При такой степени фактически не бывает жалоб и симптомов. Обнаружить её возможно на профилактическом медицинском осмотре. Лечение заключается в соблюдении диеты, режима дня и физических нагрузок. Врачи могут посоветовать дыхательную гимнастику.

  • Аксиальная хиатальная грыжа 2 степени.

Более серьёзная форма. Появляются нарушения в системе пищеварения, растягиваются удерживающие связки, страдает пищеводное кольцо.

Характерные клинические симптомы:

  • Болевой синдром в эпигастрии.

Усиливается после еды и физических упражнений. Чувство тяжести и дискомфорта в левом подреберье.

Носит периодический характер. Провоцируется приёмом острой, кислой, жаренной пищи.

  • Отрыжка воздухом.
  • Тошнота.

Лечат при помощи диеты и медикаментозных средств. Врачи назначают группы препаратов: ингибиторы протонной помпы, прокинетики, антациды, спазмолитики.

  • Аксиальная хиатальная грыжа 3 степни.

Носит тяжёлый опасный характер, имеет выраженные признаки и жалобы. Может нести за собой тяжёлые осложнения, такие как ущемление, кровотечение, некроз и гангрена желудка, перфорация, прободение, непроходимость.

Лечится только в стационаре под контролем хирурга, устраняется оперативным путём. В постоперационном периоде назначается медикаментозная терапия.

Лечение аксиальной хиатальной грыжи желудка

В комплекс терапии входит соблюдение диеты, консервативная терапия, хирургическое лечение. На ранних стадиях обходятся соблюдением диеты и приёмом лекарственных средств. Для диеты характерно употребление только диетических нежирных продуктов.

Исключается всё солёное, жаренное, острое, специи, алкоголь, газировки, соки, табак. Разрешено составлять рацион из кисломолочных, пропаренных блюд, отварные овощей, мяса птицы, рыбы, фрукты. Из напитков рекомендуют компоты, кисель, чай.

Лекарственные препараты

Назначают группы препаратов:

  • ИПП (ингибиторы протонного насоса): Омепразол, Омез, Лансопразол.
  • Спазмолитики для купирования болевого синдрома: Но-Шпа, Дюспаталин.
  • Антациды для устранения изжоги: Маалокс, Ренни.
  • Противорвотные – Церукал.
  • При присоединении вторичной инфекции назначают антибактериальную терапию. Препараты выдают только по рецепту.

Хирургическое лечение применяют при тяжёлых формах, выраженной клинике, отсутствия эффекта от консервативной терапии.

Грыжевые ворота иссекаю, органы осматривают и фиксируют на их привычном положении, диафрагмальное кольцо ушивают и прокладывают стабилизирующей сеткой.

Скользящая хиатальная грыжа

Формируется в самых верхних отделах желудка, не имеет связочной фиксации. Связки, которые должны удерживать желудок в его исходном положении, растягиваются и ослабевают. Верхняя стенка желудка выпячивается через диафрагму в грудную клетку.

При этом она может скользить и возвращаться обратно на своё место. Особенностью патологии является то, что не всегда такую грыжу можно поймать при исследовании.

Симптомы и лечение скользящей грыжи желудка

Симптоматика скользящей грыжи желудка выражена только тогда, когда она занимает не своё привычное место, т.е. смещается. Это возникает, когда человек поест или совершит изменение положения тела.

Тогда появляются жалобы:

  • Чувство дискомфорта в верхних этажах живота;
  • Изжога после еды;
  • Тошнота;
  • Учащение пульса и повышение артериального давления. Через час после еды показатели стабилизируются.
  • Голодные боли.

В связи с тем, что грыжа постоянно меняет своё положение, она может давать тяжёлые осложнение. Грозным из них является ущемление. При этом страдает кровоток, иннервация, может возникнуть некроз тканей и гангрена.

В связи с этим лечение направлено на хирургическое восстановление анатомического расположения органов.

Лечится операционным путём. После операции назначают медикаменты: антибиотики, ингибиторы протонного насоса, анальгетики, антациды. Восстановительные период составляет 2 недели.

Аксиальная диафрагмальная грыжа

Является разновидностью грыжи желудка. При ней ослабевают удерживающие мышцы диафрагмы, растягивается пищеводное отверстие. Причиной служит возрастание давления в брюшной полости. Имеет такие же симптомы, как и хиатальная грыжа. Лечится хирургически.

Брюшная абдоминальная грыжа

Это выпячивание внутренних органов через слабые места в передней брюшной стенке. Почему это происходит. Стенка живота во внутреннем слое состоит из мышечного аппарата.

Мышцы плотно прилегают друг к другу, не давая петлям кишечника просачиваться через них, при ряде причин мышцы могут расходиться. В эти участки просачиваются стенки внутренних органов, на поверхности образуется грыжа.

Причины:

  • Пожилой возраст.
  • Избыточная масса тела, ожирение.
  • Тяжёлый физический труд, поднятие тяжестей.
  • Постродовой дефект.
  • Отёки живота – асцит.
  • Увеличение размеров внутренних органов.

Симптомы

Пациента фактически ничего не беспокоит. На коже в области поражения может быть видна и прощупываться опухолевидная грыжа, практически не болит. Часто пациенты её сами вправляют. При достижении грыжей больших размеров прибегают к оперативной пластике.

Вскрывают грыжевой мешок, петли кишечника осматривают, проверяют, фиксируют при помощи удерживающей сетки на месте. Грыжевые ворота ушивают, после это рецидив практически не наступает.

Параумбиликальная пупочная грыжа

Образуется в околопупочной области. Эта область является слабым местом брюшной стенки. Грыжа представляет собой выступ петель кишечника через мышцы и кожу околопупочной области.

Причины появления:

  • Детский возраст и недоразвитие мышечного аппарата;
  • Пожилой возраст;
  • Поднятие тяжестей;
  • Послеоперационные осложнения.

Клинически проявляет себя выпячиванием в области пупка. Редко болит, может сопровождаться запорами и диареей. Лечится оперативным методом по типу абдоминальной грыжи.

Бедренная грыжа

Возникает в паховой области у мужчин и женщин. Причиной служит слабость бедренных мышц. У мужчин проходит через паховый канал, у женщин – через маточную связку. Является разновидностью абдоминальной грыжи, часто ущемляется.

Симптоматически проявляется опухолью в паховой складке с одной стороны. Обнаруживается при помощи ультразвуковых методов исследования. Может болеть и втягиваться обратно самостоятельно. Подлежит хирургическому лечению.

Послеоперационная вентральная грыжа

Вентральная грыжа – это образование, которое формируется после оперативного вмешательства.

Возникает в случаях:

  • Несостоятельности послеоперационного шва.
  • Присоединения инфекции и воспаления в области шва.
  • Шовный материал состоит из низкокачественных материалов и плохо удерживает поверхности.

Что беспокоит пациента:

  • Тошнота, рвота.
  • Болезненность в постоперационном поле;
  • Нарушение акта дефекации;
  • Опухолевидное образование.

Диагностировать такой дефект можно при помощи УЗИ и рентгена органов брюшной полости.

Лечение состоит в повторном хирургическим вмешательстве с наложением качественных практичных швов.

bolvzheludke.ru

Блуждающая грыжа позвоночника лечение

Метки статьи: грыжа живота, диагностика, живот, лечение, операция, симптомы

Грыжей называется выпячивание органов из своего анатомически нормального места расположения в какое-либо соседнее пространство через неполноценную перегородку. Относительно живота различают наружние грыжи – выпячивание за пределы брюшной полости, на поверхность передней брюшной стенки или в область промежности – и внутренние. Внутренняя грыжа не выходит из живота, но органы изменяют свое обычное положение, попадая в складки и карманы брюшины.

Как это возможно?

Полость живота – это не просто мешок, в который сложили печень, селезенку, желудок и кишечник. Каждый орган прочно фиксирован к своему наиболее функционально выгодному месту с помощью связок. Петли кишечника хорошо кровоснабжаются – питание поступает по крупным сосудам, проходящим в брыжейке. Брыжейка – полотно соединительной ткани, лентообразно соединяющее кишку с задней стенкой брюшной полости. Такой способ прикрепления обеспечивает не только дорогу кровеносным сосудам и нервам, но и возможность петлям кишечника активно двигаться, не путаясь между собой.

Таким образом, внутри живота расположены не только органы, но и крупные полотна соединительной ткани – брыжейка для всего многометрового кишечника и по несколько связок для каждого органа. Если в этих полотнах в силу индивидуальных особенностей есть довольно крупные отверстия, подвижные петли кишечника могут попадать в них.

Как проявляются внутренние грыжи живота?

Основные симптомы любой наружней грыжи – периодически появляющееся видимое выпячивание и дискомфорт в его области. Поскольку внутренняя грыжа живота не может быть осмотрена глазом, все признаки ее сводятся к периодическому появлению дискомфорта:

  • симптомы могут полностью отсутствовать;
  • периодически беспокоят боли в эпигастральной области, сопровождающиеся чувством тяжести и распирания;
  • время от времени болевые ощущения могут возникать в левой подвздошной или околопупочной области;
  • боли различаются по интенсивности – от тупых ноющих до резких, схваткообразных, нестерпимых;
  • боль проходит в определенном положении тела, когда петли кишечника под действием силы тяжести или давлением соседних органов возвращаются на свое место – например, лежа на спине.

Пациенты зачастую длительно обследуются и неоднократно проходят курсы лечения у терапевта, гастроэнтеролога или даже невролога и психиатра, но неприятные симптомы не исчезают.

Внимание! Осложнения!

Поскольку в соединительнотканных связках и брыжейке нет мышечных волокон, ущемление менее вероятно, чем при наружних грыжах живота. Тем не менее, оно возможно и клинически не отличается от аналогичного осложнения, например, пупочной грыжи:

  • сопровождается выраженной остро возникшей болью;
  • сопряжено с нарушением кровоснабжения и риском гибели ущемленного органа;
  • имеет симптомы острой кишечной непроходимости

Ущемление внутренней грыжи не менее опасно, чем любой другой! Гибнущие от кислородного голодания ткани внутренних органов становятся источником инфекции по всей брюшной полости и ее обширного воспаления – перитонита. Это осложнение крайне тяжело лечится и может привести не только к длительному пребыванию в отделении реанимации, но и к летальному исходу! При возникновении острой боли в животе немедленно обращайтесь за помощью к специалистам!

Лечение любой ущемленной грыжи возможно только посредством операции. Желание избежать хирургического вмешательства, применение народных средств, страх перед наркозом лишь отодвигают событие во времени, увеличивая риск неблагополучных последствий.

Однако наиболее распространенным сценарием является случайное обнаружение внутренней грыжи живота в ходе лапаротомической (реже — лапароскопической) операции по поводу другого заболевания.

Диагностика грыж брюшной полости

Поскольку грыжевое выпячивание не видно глазу и в неосложненных случаях мало себя проявляет, определить его крайне сложно. Иногда внутреннюю грыжу называют блуждающей за ее непостоянство и с

spina.dedsecret.ru

Блуждающая грыжа в желудке — Лечение гастрита

Симптомы и лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы встречается у многих людей. Она обусловлена смещением в область груди через отверстие пищевода диафрагмы определенной части пищевода, желудка или кишечника. Каждый случай нуждается в детальной диагностике. При нормальных условиях связки и анатомические особенности органов брюшной полости предотвращают перемещение органов, расположенных под диафрагмой.

Причины

Причины возникновения вышеописанной проблемы могут варьироваться, и каждая нуждается в детальном рассмотрении. Пищеводное отверстие диафрагмы сформировано внутренней ножкой, расположенной справа, а также круговой мышцей Губарева.

Диафрагмально-эзофагеальная связка обеспечивает надежную фиксацию дистальной части пищевода, предотвращая выход частей желудка в область грудины. Надо понимать, что связочный аппарат имеет пластичность и гармоничность. Определенная роль, которая должна выполняться — удержание пищевода в физиологическом положении. Эти функции выполняет жировая прослойка и естественная анатомия органов, расположенных в брюшине.

Скользящая грыжа пищевода может быть связана с воздействием трех групп факторов:

  • повышение давления внутри живота;
  • снижение тонуса мышечного корсета;
  • нарушение сокращений органов пищеварительного тракта, в особенности пищевода.

Особое место занимает грыжа диафрагмы, развивающаяся у детей. Она может быть связана с проблемами эмбрионального развития и гастроэнтерологическими патологиями. Короткая длина пищевода и желудок, у которого не развился перитонеальный покров, обусловлен несвоевременным формированием эмбриогенеза. В этот период желудок и диафрагма не успевают опускаться на физиологическое место.
Подобная проблема возникает в случае задержки развития внутренних органов плода. В таком случае врачи должны проявлять особенную бдительность, поскольку на первоначальном этапе проблему можно локализовать.

Грыжа диафрагмы имеет отличительную симптоматику. Представленная проблема ведет к диспропорции запирательных механизмов, которые располагаются на границе пищевода и желудка. Несоответствие заключается в том, что грыжа на пищеводе может не давать о себе знать на протяжении длительного периода времени. Как правило, она диагностируется случайно, во время исследования прилегающих внутренних органов.

Основные симптомы, указывающие на наличие грыжи, при адекватной работе запирательных механизмов — устойчивый болевой синдром в области сердца, грудины. Боль может усиливаться как после приема пищи, так и после стресса и подъема тяжести. Она может сохраняться на протяжении неопределенного промежутка времени (от нескольких минут и до нескольких суток). В любом случае надо проявлять особенную бдительность.

Если ГПОД передавлен, то проявляется тупая ноющая боль. Изжога — последствие неправильной работы запирательных механизмов. Она может появиться как после приема пищи, так и неожиданно (во сне). Как только у пациента появляется изжога, надо сразу же обратить внимание на эту проблему.

Признаки развивающейся грыжи можно определить во время диагностики, которая бывает затруднена. Симптоматика представленной патологии обширна и может сочетаться с различными недугами желудочно-кишечного тракта. Для определения точной клинической картины проводят специальную рентгенографию с использованием эзофагоманометрии.

Что делать?

Каждый пациент должен понимать, что грыжа поддается корректировке и лечению.

Для устранения выпячивания оперативное вмешательство может быть не показано. Специалисты проводят операцию только тогда, когда образование превышает определенные барьеры, мешающие нормальной жизнедеятельности.

Диета при грыже пищевода — основополагающий фактор, который помогает скорректировать состояние пациента. Если изжога и тяжесть после еды стали неотъемлемой частью жизни, то надо пер

helik.gastrit-i-yazva.ru

Блуждающая грыжа позвоночника — как передается, лечение, профилактика, что это

Симптомы позвоночной грыжи

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

По мнению медиков, патологиям опорно-двигательного аппарата становятся подвержены все более молодые люди, а именно — в возрасте 35—40 лет. Связано это, прежде всего, с компьютеризацией нашей жизнедеятельности, современной экологией. Одним из самых серьезных и сложных заболеваний является позвоночная грыжа. Симптомы ее проявления весьма разнообразны. Важно своевременно их определить, поскольку это служит основным условием в успешном лечении этого недуга.

Дело в том, что многие недомогания, которые испытывает человек при межпозвонковой грыже, похожи на симптомы, образующиеся при других видах заболеваний. Поэтому так важно своевременное обращение к врачам.

Межпозвоночная грыжа

Рассмотрим строение позвоночника. Он состоит из отдельных звеньев — позвонков, соединённых между собой. Между позвонками находятся диски, предназначенные для обеспечения гибкости и эластичности. Они выполняют роль амортизаторов, смягчающих любые колебания позвоночника. Состоят диски из фиброзной оболочки и студенистого ядра. Эта часть должна быть всегда упругой и напитана водой.

Грыжей позвоночника называют выход или выпячивание поврежденного межпозвонкового диска. Образуется она из-за возникновения неблагоприятных условий, таких, как травмы спины, а также резкие нагрузки, при которых происходит сплющивание диска, образование трещин фиброзной оболочки или, даже его разрыв. К неблагоприятным факторам можно отнести и неполноценную пищу, в результате которой происходит недостаточное снабжение дисков позвоночника питательными веществами.

Причины возникновения патологии

Рассмотрим некоторые факторы появления грыжи:

  • травма позвоночника — сильный резкий удар или непродолжительное, но глубокое воздействие;
  • операция на позвоночнике;
  • наследственность, а именно — предрасположенность людей к изменению генов белков в соединительных тканях;
  • причиной образования грыжи позвоночника могут быть чрезмерные спортивные занятия;
  • поднятие тяжестей при неправильном положении тела, например при работе грузчиками;
  • длительная вибрация, которой подвержены водители-дальнобойщики и машинисты поездов, оказывает разрушающее действие на межпозвонковые диски;
  • пожилой возраст — еще одна из причин образования грыжи позвоночника;
  • малоактивный образ жизни;
  • ожирение, так как от избыточного веса страдают не только суставы, но и позвоночник.

По мнению врачей, заметить симптомы патологии позвоночника можно еще на начальной стадии, так называемой протрузии дисков. Эти симптомы еще неярко выражены, но уже имеют свои специфические особенности.

Симптомы, являющиеся основными

При расположении грыжи в разных отделах позвоночника, человек испытывает и разного рода симптомы.

Основная жалоба при этом заболевании — сильная и резкая боль. Так как при данной патологии происходит давление выпавшего диска позвоночника на нервный корешок, отвечающий за работу определённого органа нашего тела. Симптомы зависят от степени повреждения диска и от его воздействия на расположенные рядом нервные корешки и спинной мозг.

Симптомы позвоночной грыжи развиваются постепенно. В начальной стадии, как правило, ощущаются слабые признаки — легкое головокружение, ноющие боли, прострелы в спине при поднятии тяжестей. В этой ситуации больные предпочитают небольшой отдых или самолечение, до устранения симптомов. Как правило, если боли незначительны, почти никто не задумывается о причинах их появления, не проходит обследование, отсутствует правильное лечение.

На какие симптомы следует обратить внимание для своевременного выявления такого серьезного заболевания, как межпозвонковая грыжа?

В шейном отделе позвоночника:
  • головные боли, мигрень, головокружение — все это признаки нарушения кровоснабжения в сосудах шейного отдела;
  • неврастения, бессонница, выраженная утомляемость и снижение работоспособности;
  • возникновение эпилепсии;
  • скачки давления и гипертония, поскольку артериальная гипертензия обостряется при голодании головного мозга;
  • болезни глаз, такие, как нарушение зрительной функции;
  • постоянный или периодический шум в ушах, а также проблемы со слухом;
  • тошнота, рвота также являются признаками сосудистых нарушений, возникающих при этой патологии;
  • гнойное воспаление миндалин;
  • болезни органов ротовой полости;
  • такие симптомы, как потеря вкусовых ощущений;
  • при зажатии нервных корешков на уровне 4-5 позвонков чувствуется слабость, болезненность предплечья;
  • появляется боль на внешней стороне локтя и бицепса, немеет большой палец руки, если происходит зажатие 6-го нервного корешка.

В грудном отделе позвоночника:
  • появляется одышка;
  • дискомфортные ощущения в плечах и между лопатками;
  • боль в спине, появляющаяся периодически, стихая на некоторое время и снова возобновляясь;
  • болезни щитовидной железы;
  • постоянные боли в грудном отделе, поскольку в этой области очень узкий позвоночный канал, по которому проходит спинной мозг;
  • больной чувствует боль, ощущает жжение в груди, в области сердца.
В поясничном отделе позвоночника:
  • внутренние органы начинают работать неправильно, поскольку нарушается процесс транспортировки крови и питательных веществ, возникают запоры, диарея, геморрой;
  • патология яичников, воспаление матки;
  • цистит;
  • боли в спине, чаще всего возникающие в движении, при наклонах, сгибании и разгибании спины;
  • образование камней в мочевом пузыре;
  • онемение конечностей и атрофия мышц, при этом худеют ноги, появляется асимметрия тела;
  • пациент может заметить повышенную сухость или потливость частей ног, связанных с поврежденным нервным окончанием в позвоночном столбе;
  • боли в нижних конечностях, имеющих нисходящий характер, то есть они возникают, продвигаясь от спины к ягодицам и ниже.

Осложнения

Межпозвонковая грыжа может вызвать множество дополнительных заболеваний, сильно осложняющих жизнь больных людей. Одним из основных последствий является прострел — возникновение резкой сильной боли при неожиданных движениях и физической нагрузке. Она может продолжаться несколько дней или недель.

Если не заниматься лечением, возникают изменения функций тазовых органов. У мужчин это связано с нарушением сексуальной жизни, у женщин отмечаются гинекологические проблемы. При заболевании в молодом возрасте, и отсутствии лечения, может возникнуть бесплодие.

Голени, стопы, бедра и ягодицы постепенно слабеют. Человек теряет способность стоять на цыпочках, с трудом приседает и передвигается по лестницам. Может развиться атрофия мышц, что заметно по похудению ног и асимметрии фигуры. Нижние конечности уже не могут выполнять большинства привычных движений.

Периодически данная патология может вызывать хромоту и, настолько сильное онемение конечностей, что человек теряет способность к передвижению и вынужден отказаться от трудовой деятельности.

На последних стадиях заболевания, позвонковая грыжа может повлечь за собой паралич, лишение трудоспособности и инвалидность. В крайних случаях бывает и летальный исход.

Диагностика и лечение

Поскольку симптомы позвоночной грыжи похожи на заболевания других органов, диагностику может проводить только квалифицированный врач. Задача пациента: если возникли вышеперечисленные симптомы или боль в спине, обратиться в поликлинику, а не заниматься самолечением.

Диагноз позвоночной грыжи ставится после проведения рентгенографии, магнитно-резонансной томографии и дополнительных обследований. Лечение может оказаться эффективным при назначении своевременной терапии.

Залогом успешного лечения межпозвонковой грыжи является своевременное обращение больного, детальное описание симптомов, правильная диагностика, назначение лечения и выполнение всех предписаний врача. Необходимо принимать назначенные лекарственные препараты и выполнять физические упражнения для укрепления мышечного корсета спины.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Необходимо обратить внимание и на ведение более активного образа жизни. Дело в том, что в тканях диска отсутствуют кровеносные сосуды, которые смогли бы доставлять к ним необходимые вещества. Поступление идет из соседних тканей благодаря диффузии, то есть, просачиванию. А это происходит только при движении.

dolphinzoo.ru

Блуждающая грыжа – Блуждающая грыжа желудка симптомы лечение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *