Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ

https://ria.ru/20210820/bilirubin-1746630823.html

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ β€” это вСщСство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ образуСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ расщСплСния Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ². О Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹… РИА Новости, 24.08.2021

2021-08-20T21:30

2021-08-20T21:30

2021-08-24T17:15

общСство

Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ — общСство

Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/04/10/1570152476_0:141:3071:1868_1920x0_80_0_0_74a13f9edac380c78e3cb6f935f04337.jpg

ΠœΠžΠ‘ΠšΠ’Π, 20 Π°Π²Π³ β€” РИА Новости. Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ β€” это вСщСство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ образуСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ расщСплСния Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ². О Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ этого, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ, прямой ΠΈ свободный Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ β€” Π² ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅ РИА Новости. Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это?Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ β€” это ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ являСтся основным ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π•Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Если Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½, Ρ‚ΠΎ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ряду Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ появляСтся Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ расщСплСния Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ Ρ‚.Π΄. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠ½ выводится с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ.Нормы ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉΠ‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π°:ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠΉ ΠΈ нСпрямой (свободный) Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ β€” это вСщСство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, связалось с Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислотой ΠΈ потСряло Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Оно выводится ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.»ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… концСнтрациях присутствуСт Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ эритроциты Π² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСствах ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² сСлСзСнкС, сосудах, тканях, Π° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, β€” пояснил экспСрт. β€” Но Ссли Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ связал Π΅Π³ΠΎ с Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислотой ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ» Π΅Π³ΠΎ Π² нСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½. Π‘Π²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ являСтся токсичным вСщСством для всСх ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС, для Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Он ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Ρ ΠΈΡ…. Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Ρ… β€” это ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π· ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ дСйствия свободного Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Если вСщСство ΠΏΠΎΠΏΠ°Π»ΠΎ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³, Ρ‚ΠΎ это самоС Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π΅, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ вывСсти Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ для этого. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΡ‹. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ высокоС количСство вСщСства, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ с этим ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ‚. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ свободного Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ, Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… минимальной ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ».ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ состоит ΠΈΠ· нСпрямого ΠΈ прямого.»ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для скрининга, Π² случаС, Ссли Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, связанноС с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, β€” Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΠ» клиничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³. β€” Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹ (A, B, C ΠΈ Ρ‚. Π΄.), Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, связанныС с ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, лСкарствСнный Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚. Π’ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ всСгда проявляСт сСбя».Как ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹Π‘Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎ полису ОМБ. Для этого сначала Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ участкового Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ Π΄Π°Π» Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° исслСдованиС.»Π•ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° β€” ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΌΠΎΡ‡Π° ΠΈ ΠΊΠ°Π», β€” рассказал АндрСй ΠšΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Ρ…ΠΈΠ½. β€” Π’ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ β€” ΡƒΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½ (бСсцвСтный ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ восстановлСния Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ β€” ΠŸΡ€ΠΈΠΌ.Ρ€Π΅Π΄.). ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ говорят ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ, связанныС с ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π² 90% случаСв люди ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с заболСваниями ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ».ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ускоряСтся распад эритроцитов Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, формируСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·, развиваСтся ТСлчнокамСнная болСзнь ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, образуСтся ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ заводятся Π³Π΅Π»ΡŒΠΌΠΈΠ½Ρ‚Ρ‹, вырабатываСтся нСдостаточноС количСство Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚. Π΄. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, высокоС содСрТаниС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ воспалСниСм, интоксикациСй, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. По словам АндрСя ΠšΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Ρ…ΠΈΠ½Π°, Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ способно Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эритроцитов.Новая коронавирусная инфСкция Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ влияСт Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, поэтому послС пСрСнСсСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ обслСдованиС, ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅, токсичСскоС воздСйствиС Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ функционирования ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² развиваСтся ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ способСн ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (ΡΠ½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ), которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сознания, синдромом гипСрвозбудимости, судорогами, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ Π² психомоторном Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ.Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ»Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ симптом ΠΈ, ΠΏΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉ, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ, Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ° Π½Π°Ρ‡Π½Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Π΅Ρ‚ΡŒ, β€” это появлСниС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠ½Π°, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, становится, ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ΄Π°, β€” ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π» АндрСй ΠšΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Ρ…ΠΈΠ½. β€” Π­Ρ‚ΠΎ всС зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, какая ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π°. Если это мСханичСская ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, Ρ‚ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π½Π΅ поступаСт Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, поэтому Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π° свСтлый. Если это Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ β€” Ρ‚ΠΎ экскрСмСнты Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ».ΠŸΡ€ΠΈ высоком содСрТании Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ проявлСния:Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ привСсти Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ содСрТаниС Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, трСбуСтся ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ основноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Для этого Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ вводят Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ ΠΈ солСвыС растворы, лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΏΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ питания.»Π•ΡΡ‚ΡŒ ТСлчСкамСнная болСзнь, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° камСнь образуСтся Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅, β€” Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΠ» клиничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³. β€” ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ этап Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° β€” это ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ. Когда камСнь образовался, ΠΎΠ½ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ» ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, вся ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ вмСстС с Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, появляСтся мСханичСская ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°. Если больного воврСмя Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π½Π°Ρ‡Π½Π΅Ρ‚ Π·Π°ΡΡ‚Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°Ρ…, Π² дальнСйшСм это ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· β€” Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ камСнь, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ. ПослС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ Π½ΠΈΠΊΡƒΠ΄Π° Π½Π΅ всасываСтся ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ. Если Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ инфСкционисты, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, всС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС, Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ».

https://rsport.ria.ru/20210707/pechen-1740128807.html

https://rsport.ria.ru/20210711/pechen-1740765705.html

https://ria.ru/20210712/starenie-1740943711.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

Π€Π“Π£ΠŸ МИА «Россия сСгодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

Π€Π“Π£ΠŸ МИА «Россия сСгодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

Π€Π“Π£ΠŸ МИА «Россия сСгодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/04/10/1570152476_340:0:3071:2048_1920x0_80_0_0_e69357884fcf41fc47266d76cfd14d92.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

Π€Π“Π£ΠŸ МИА «Россия сСгодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

Π€Π“Π£ΠŸ МИА «Россия сСгодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общСство, Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ — общСство, Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅

ΠœΠžΠ‘ΠšΠ’Π, 20 Π°Π²Π³ β€” РИА Новости. Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ β€” это вСщСство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ образуСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ расщСплСния Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ². О Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ этого, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ, прямой ΠΈ свободный Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ β€” Π² ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅ РИА Новости.

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это?

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ β€” это ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ являСтся основным ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π•Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Если Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½, Ρ‚ΠΎ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ряду Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ появляСтся Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ расщСплСния Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ Ρ‚.Π΄. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠ½ выводится с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ.

«Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ образуСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° эритроциты ΡΡ‚Π°Ρ€Π΅ΡŽΡ‚ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, β€” рассказал РИА Новости ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, клиничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ АндрСй ΠšΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Ρ…ΠΈΠ½. β€” Π’ это врСмя Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ происходит расщСплСниС ΠΈΡ… Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ части ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° β€” ΠΎΠ½ΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ дальшС Π½Π° ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ эритроцита, Π° всС ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ утилизируСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°Π» ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ. Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ β€” это токсичноС вСщСство, поэтому ΠΎΠ½ считаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² состояния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ».

Нормы ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π°:

  • β€”

    прямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½. Π•Π³ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 5,1 мкмоль/Π»;
  • β€”

    нСпрямой (свободный) Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½. Π•Π³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 16,4 мкмоль/Π»;
  • β€”

    ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½. Π£ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” ΠΎΡ‚ 0,5 Π΄ΠΎ 20,5 мкмоль/Π»
Названы сСмь самых опасных для ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²

ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠΉ ΠΈ нСпрямой (свободный) Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½

ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ β€” это вСщСство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, связалось с Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислотой ΠΈ потСряло Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Оно выводится ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

«ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… концСнтрациях присутствуСт Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ эритроциты Π² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСствах ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² сСлСзСнкС, сосудах, тканях, Π° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, β€” пояснил экспСрт. β€” Но Ссли Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ связал Π΅Π³ΠΎ с Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислотой ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ» Π΅Π³ΠΎ Π² нСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½. Π‘Π²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ являСтся токсичным вСщСством для всСх ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС, для Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Он ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Ρ ΠΈΡ…. Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Ρ… β€” это ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π· ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ дСйствия свободного Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Если вСщСство ΠΏΠΎΠΏΠ°Π»ΠΎ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³, Ρ‚ΠΎ это самоС Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π΅, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ вывСсти Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ для этого. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΡ‹. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ высокоС количСство вСщСства, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ с этим ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ‚. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ свободного Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ, Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… минимальной ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ».

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ состоит ΠΈΠ· нСпрямого ΠΈ прямого.

«ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для скрининга, Π² случаС, Ссли Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, связанноС с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, β€” Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΠ» клиничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³. β€” Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹ (A, B, C ΠΈ Ρ‚.Π΄.), Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, связанныС с ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, лСкарствСнный Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚. Π’ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ всСгда проявляСт сСбя».

Как Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: Ρ‚ΠΎΠΏ-7 ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²

Как ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹

Π‘Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎ полису ОМБ. Для этого сначала Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ участкового Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ Π΄Π°Π» Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° исслСдованиС.

«Π•ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° β€” ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΌΠΎΡ‡Π° ΠΈ ΠΊΠ°Π», β€” рассказал АндрСй ΠšΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Ρ…ΠΈΠ½. β€” Π’ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ β€” ΡƒΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½ (бСсцвСтный ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ восстановлСния Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ β€” ΠŸΡ€ΠΈΠΌ.Ρ€Π΅Π΄.). ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ говорят ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ, связанныС с ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π² 90% случаСв люди ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с заболСваниями ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ».12 июля, 18:00НаукаБоздана систСма прСдсказания ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ускоряСтся распад эритроцитов Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, формируСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·, развиваСтся ТСлчнокамСнная болСзнь ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, образуСтся ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ заводятся Π³Π΅Π»ΡŒΠΌΠΈΠ½Ρ‚Ρ‹, вырабатываСтся нСдостаточноС количСство Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚. Π΄. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, высокоС содСрТаниС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ воспалСниСм, интоксикациСй, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. По словам АндрСя ΠšΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Ρ…ΠΈΠ½Π°, Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ способно Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эритроцитов.

«ΠžΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° отравлСния Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ, суррогатными Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π•ΡΡ‚ΡŒ такая болСзнь, ΠΊΠ°ΠΊ гСмолитичСская болСзнь Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° собствСнныС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π±ΠΎΡ€ΡŽΡ‚ΡΡ с эритроцитами Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ ΠΈΡ…. Π“Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° отравлСния внСшними ядами, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠΌ, краской, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Ссли ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, эритроциты Π½Π°Ρ‡Π½ΡƒΡ‚ Π³ΠΈΠ±Π½ΡƒΡ‚ΡŒ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ это ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ химичСскиС вСщСства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ пораТСния, рСзус-ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡŒΡŽ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, малярия, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°ΡΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ эритроциты», β€” пояснил спСциалист.

Новая коронавирусная инфСкция Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ влияСт Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, поэтому послС пСрСнСсСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ обслСдованиС, ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

«Π‘Сйчас, Ссли Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅Ρ‚ коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ токсичСскоС дСйствиС вируса ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, β€” Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΠ» клиничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³. β€” Из-Π·Π° этого Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, Ρƒ Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ людСй ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π°, Π·Π° счСт этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½ становится большим ΠΈ Ρ€Ρ‹Ρ…Π»Ρ‹ΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ·. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС появляСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, поэтому прямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ пСрСстаСт ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ с Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ, ΠΈΠ·-Π·Π° этого Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚».

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅, токсичСскоС воздСйствиС Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ функционирования ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² развиваСтся ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ способСн ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (ΡΠ½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ), которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сознания, синдромом гипСрвозбудимости, судорогами, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ Π² психомоторном Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ

«Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ симптом ΠΈ, ΠΏΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉ, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ, Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ° Π½Π°Ρ‡Π½Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Π΅Ρ‚ΡŒ, β€” это появлСниС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠ½Π°, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, становится, ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ΄Π°, β€” ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π» АндрСй ΠšΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Ρ…ΠΈΠ½. β€” Π­Ρ‚ΠΎ всС зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, какая ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π°. Если это мСханичСская ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, Ρ‚ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π½Π΅ поступаСт Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, поэтому Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π° свСтлый. Если это Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ β€” Ρ‚ΠΎ экскрСмСнты Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ».

ΠŸΡ€ΠΈ высоком содСрТании Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ проявлСния:

  • β€”

    появляСтся нССстСствСнный ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠΈ β€” ΠΎΡ‚ ярко-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ;
  • β€”

    Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄;
  • β€”

    ощущаСтся Π³ΠΎΡ€ΡŒΠΊΠΈΠΉ привкус Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ;
  • β€”

    ΠΊΠ°Π» становится Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΌ;
  • β€”

    Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒ;
  • β€”

    ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ увСличиваСтся Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…, ощущаСтся Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠΊΡƒ;
  • β€”

    ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Π΅ΡŽΡ‚ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π³Π»Π°Π·;
  • β€”

    ощущаСтся ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ привСсти Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ содСрТаниС Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, трСбуСтся ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ основноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Для этого Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ вводят Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ ΠΈ солСвыС растворы, лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΏΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ питания.

«Π•ΡΡ‚ΡŒ ТСлчСкамСнная болСзнь, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° камСнь образуСтся Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅, β€” Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΠ» клиничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³. β€” ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ этап Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° β€” это ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ. Когда камСнь образовался, ΠΎΠ½ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ» ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, вся ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ вмСстС с Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, появляСтся мСханичСская ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°. Если больного воврСмя Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π½Π°Ρ‡Π½Π΅Ρ‚ Π·Π°ΡΡ‚Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°Ρ…, Π² дальнСйшСм это ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· β€” Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ камСнь, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ. ПослС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ Π½ΠΈΠΊΡƒΠ΄Π° Π½Π΅ всасываСтся ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ. Если Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ инфСкционисты, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, всС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС, Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ».

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ прямой ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ — Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚? Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ прямой: Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°

НС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ досконально Π·Π½Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ своСго Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ вСщСства, элСмСнты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Π½Π΅Π³ΠΎ входят. По этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ послС получСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΌΡ‹ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’Π΅Π΄ΡŒ ΠΌΡ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ значСния, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Π½Π΅ Π² нашСй компСтСнтности ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ своС состояниС. Одним ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… малоизвСстных Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ являСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ способы лСчСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ симптомы Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ состояния ΠΌΡ‹ рассмотрим Π½ΠΈΠΆΠ΅.

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ — вСщСство Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°

Π­Ρ‚ΠΎ органичСскоС вСщСство, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ СстСствСнном распадС Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° вслСдствиС Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ красных элСмСнтов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ — эритроцитов. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс происходит постоянно ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ срока слуТбы эритроцитов. Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ. ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ наличия Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Тидкостях Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ патологичСских состояний ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эритроцитов), ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΎΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²

Π’ мСдицинской Π½Π°ΡƒΠΊΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° — прямой ΠΈ нСпрямой. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π΅Ρ‰Π΅ нСсвязанным, образуСтся Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 80%), Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ — Π² сСлСзёнкС ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ связанным, образуСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ присоСдинСния ΠΊ нСпрямому Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты. Π­Ρ‚ΠΎ трСбуСтся для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ токсичноС ΠΈ нСрастворимоС вСщСство пСрСвСсти Π² Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΠΌΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ вывСсти ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ.

Однако нСтоксичный ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ растворимый прямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ этого вСщСства Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΎΠ½ склонСн ΠΊ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² осадок ΠΈ кристаллизации, это Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Π²Ρ‘Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² структурных элСмСнтах ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ².

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… обслСдований часто упоминаСтся ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, Π½ΠΎ это Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ клиничСскоС, Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ вСщСства Π½Π΅Ρ‚. Под этим понятиСм подразумСваСтся суммарноС количСство прямого ΠΈ нСпрямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ назначаСтся Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° прямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½?

Π­Ρ‚ΠΎ исслСдованиС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ позволяСт ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° вопрос ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, связано ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π·Π° счёт высоких ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ нСпрямого Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ распада Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°. А ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лСгкорастворимого вСщСства Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ затруднённости ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ мСханичСской Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅ ТСлчСвыводящих ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅. РаспространСнной являСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Π°Ρ диффузная патология ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ — Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ характСризуСтся Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π½Π΅ Π² состоянии Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ количСствС ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ. Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° прямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ дальнСйшСС прогрСссированиС.

Какова Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ?

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ патологичСскоС состояниС, спСциалисты установили понятиС Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ…, Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ.

Нормы для взрослых

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ Π΄ΠΎ 1 мСсяца

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½

Π”ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ ΠΎΡ‚ 8,5 Π΄ΠΎ 20,5 мкмоль/Π»

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²: 51-60 мкмоль/Π»
2-7 сутки послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²: Π΄ΠΎ 256 мкмоль/Π»

НСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½

до 15,4 мкмоль/л
(составляСт 75% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства вСщСства)

Π½Π΅ мСньшС 90% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°

ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½

до 5,1 мкмоль/л
(25% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ)

Π½Π΅ большС 10% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ

Π’ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ ΠΌΡ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… возрастных ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ отличаСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ опрСдСляСт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ спСциалист, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки послС роТдСния. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… патологиях происходит ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°?

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ концСнтрация ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅Π³ΠΎ образуСтся слишком ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ прСпятствия для Π΅Π³ΠΎ вывСдСния ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

НаиболСС часто ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… наслСдствСнных заболСваниях, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Ρ‘ΠΌ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² кровСтворСния. К этому ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго связанныС с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ эритроцитов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ патология сСлСзёнки, ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ эритроциты, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅.

ЗатруднСния Π² ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ связаны с болСзнями ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, происходящими ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ пораТСния токсинами ΠΈΠ»ΠΈ возникновСния воспалСний. НСрСдко Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ТСлчСкамСнная болСзнь ΠΈ онкологичСскиС измСнСния.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, повлСкшиС Π·Π° собой ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ…, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° Π΄Π²Π΅ большиС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹: ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами Π² тканях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ — с Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ мСханичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ процСсса ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹:

  • ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ вирусныС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹ А, Π’, Π‘.
  • Π₯роничСскиС ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹ (ΠΏΡ€ΠΈ Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Ρ‘Π·Π΅, лСптоспирозС).
  • ВоксичСскиС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹, обусловлСнныС дСйствиСм лСкарств Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС.
  • Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ холСстаз.
  • ΠžΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Π’Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Ρ‘Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹:

  • Π‘Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ.
  • ЗаболСвания этих Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ основой для постановки Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. Но зная этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ вСсти дальнСйшСС Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС больного.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ нСсвязанного Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

Если Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ нСпрямого ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ‚ΠΎ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° количСство красных элСмСнтов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ нСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ измСняСтся вслСдствиС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ распада Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ явныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. По ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ накоплСния Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ° нСсвязанного ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Ρƒ).

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°

Одной ΠΈΠ· Π»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ пониТСния прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° являСтся ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ это явлСниС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ послС ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° алкоголя, ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½Π° (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС энСргСтичСских Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ²) ΠΈ ряда лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ…).

Как внСшнС проявляСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

Если Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ прямой ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚? ΠŸΡ€ΠΈ большой ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠΆΠ΅Π»Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ склСр, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТёлых состояниях ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ². ΠœΠΎΡ‡Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ насыщСнный ΠΆΡ‘Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚, Π° ΠΊΠ°Π», Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, обСсцвСчиваСтся ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ вывСдСния ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния Π² области ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

Если Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ прямой ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ для больного, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠ΅Π³ΠΎ острый вирусный Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚? Π’ этом случаС Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° сниТСниС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ боль Π² области ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ обусловлСно Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ эвакуируСтся Π½Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, Π½ΠΎ возвращаСтся Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…. Помимо симптомов «мСханичСской ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈΒ», ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ явно ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ симптомы острого, хроничСского ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€. НаиболСС эффСктивными ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ диагнострования Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π£Π—Π˜ ΠΈΠ»ΠΈ томография. Они ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ стСнок ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ новообразованиями.

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ

ОбмСн вСщСств Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… нСсколько отличаСтся ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρƒ взрослых. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ высокоС содСрТаниС Ρ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ быстрому распаду ΠΈ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ физиологичная, СстСствСнная ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°. Но ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ становлСния Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, пСрСводящСй нСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² прямой, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ быстро уходят.

Однако сущСствуСт Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния ΠΈ патологичСской ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ процСссами, ΠΊΠ°ΠΊ:

  • Π½Π΅ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ рСзус-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°;
  • наслСдствСнная Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ эритроцитов, которая обуславливаСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ нСпрямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°;
  • ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ мСханичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. ДСйствия зависят ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ заболСвания, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ лСчСния Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ-Π΄Π²ΡƒΡ… исслСдований. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования: ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ диагностика, ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ‚Π²Ρ‘Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… прСпятствий ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… появляСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ этого патологичСского процСсса ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… случаях Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ (спСциалист ΠΏΠΎ заболСваниям ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ), Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… — инфСкционист. ΠŸΡ€ΠΈ затруднСниях ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ назначаСтся тСрапия, направлСнная Π½Π° снятиС спазмов ТСлчСвыводящих ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

Однако, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ вСщСства Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π½Π΅ слСдуСт Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ бСсполСзный шлак. Как ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ исслСдования послСдних Π»Π΅Ρ‚, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ являСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌ антиоксидантом, прСвосходящим ΠΏΠΎ своСй эффСктивности Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π•. Он способСн ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ пСрСкисныС соСдинСния, прСдотвращая Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… патологичСских состояний ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΊ, Ρƒ людСй с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ содСрТаниСм Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТСн риск атСросклСротичСских ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сосудов ΠΈ связанных с Π½ΠΈΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдца. Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ способСн Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с агрСссивными свободными Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»Π°ΠΌΠΈ, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТая риск возникновСния онкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

Иногда случаСтся Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ прямой ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½. Π§Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ для Π½ΠΈΡ…? БостояниС бСрСмСнности Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ этого вСщСства. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ вСщСства соотвСтствуСт Π³Ρ€Π°Ρ„Π΅ «Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ прямой Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°». ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ бСрСмСнности, Π° ΠΏΡ€ΠΈ обострСнии хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ спровоцировано Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ заболСваниями, ΠΊΠ°ΠΊ холСстаз, гСмолитичСская анСмия, вирусный Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, холСцистит. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ состояния Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ эффСктивноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Бпособы ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½

Если Π²Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ сСбя симптомы ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ… ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° состояниС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Для пониТСния уровня этого ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ свой Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ питания. Для этого Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ:

  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ острыС блюда;
  • ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ;
  • Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ с Π³Π°Π·Π°ΠΌΠΈ;
  • Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ большС Тидкости для быстрого вывСдСния токсинов ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

НуТно ΡƒΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ максимум внимания ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ эти нСслоТныС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° питания, Π²Ρ‹ Π΄Π°Π΅Ρ‚Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этому ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρƒ ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Здоровая ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ избавляСтся ΠΎΡ‚ большого количСства Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ВарСная ΠΈ пСчСная ΠΏΠΈΡ‰Π° способствуСт Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. НСльзя ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ€ΡΡ‚ΡŒ сСбя бСсконСчными Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сбою Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ симптомом являСтся состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ прямой ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½. Π§Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚? Π­Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ просто ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ количСство ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ процСссы Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π² области этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, чувство тяТСсти, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Π³ΠΎΡ€ΡŒΠΊΠΈΠΉ вкус Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ. Если ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ обусловлСн Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, это проявится Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, частыС сСрдСчныС сокращСния, боль Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ части Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, обусловлСнный заболСваниями ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, проявится Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… состояниях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ прямой. Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π΅Π³ΠΎ сниТСнию — скаТСт Π²Ρ€Π°Ρ‡.

Π‘Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ прямой Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ опрСдСлСния ΠšΠΎΠ»ΠΎΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π•Π½Π΄Ρ€Π°ΡˆΠΈΠΊΠ° с Π΄ΠΈΠ°Π·ΠΎΡ€Π΅Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ.

Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Π‘Ρ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ прямой – водорастворимая ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, образуСмая Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ выводимая с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ. ВСст ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π² Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ….Β 

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½; ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½; Бвязанный Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½.

Direct bilirubin; Conjugated bilirubin.Β 

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠ°Ρ характСристика опрСдСляСмого вСщСства Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ прямой 

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 85% ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° происходит ΠΈΠ· Π³Π΅ΠΌΠΎΠ²ΠΎΠΉ части Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, высвобоТдаСмой ΡΡ‚Π°Ρ€Π΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ эритроцитами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, сСлСзСнки ΠΈ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ 15% ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² эритроцитов (Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ нСэффСктивного эритропоэза) ΠΈ Π·Π° счСт ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… гСмсодСрТащих Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½, Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ пСроксидазы. Окисляясь, Π³Π΅ΠΌ прСвращаСтся Π² Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ½, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ – Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ растворим Π² Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ срСдС ΠΈ транспортируСтся Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ прСимущСствСнно Π² связанном с Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ пСрСносится Π² Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ подвСргаСтся дальнСйшим прСвращСниям. Π’ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ соСдиняСтся с Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислотой с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° (прямой, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŒΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½). ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ с Π΄ΠΈΠ°Π·ΠΎΡ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌ, ΠΎΡ‚ΠΊΡƒΠ΄Π° ΠΈ происходит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ «прямой» Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ – «нСпрямого» Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Π’ этой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΠ½ становится водорастворимым, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΡΠΊΡΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° поступаСт с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, Π³Π΄Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² прСвращаСтся Π² ΡƒΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½. НСкотороС количСство ΡƒΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° всасываСтся Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈ транспортируСтся Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π³Π΄Π΅ прСвращаСтся Π² ΡƒΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ½ (вСщСство, ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚) ΠΈ выводится ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π£Ρ€ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½, ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм анаэробной ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ прСвращаСтся Π² стСркобилин ΠΈ выдСляСтся с ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ. НСбольшоС количСство ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° поступаСт ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ.Β 

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… состояниях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°Β 

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня прямого (ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ) Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° являСтся высокоспСцифичным ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ дисфункции. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ значСния сопровоТдаСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ (иктСричности ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ слизистых), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ прямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ накапливаСтся Π² эластичСской Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, склСрС Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… яблок, ΠΌΡƒΠΊΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π°Ρ… ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ΅.Β 

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ происходит ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π΅.Β 

ΠžΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (ΠΈΠ·-Π·Π° камня, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, воспалСния) ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ (мСханичСской, ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ) ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ.Β 

Π‘ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… капиллярах способствуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡŽ прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² кровСносныС капилляры, Π·Π° счСт Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.Β 

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ (Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ) ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ возрастаСт ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ способности Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ.Β 

Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для острого вирусного Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π² токсичСской Ρ„Π°Π·Π΅, тяТСлой Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°, токсикозов ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… поврСТдаСтся ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ГипСрбилирубинСмия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сопровоТдаСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ содСрТания прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΈ исчСзновСниСм ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² стулС.Β 

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСно наслСдствСнными Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° (синдром Π”Π°Π±ΠΈΠ½Π°-ДТонсона, синдром Π ΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°).Β 

Π‘ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΒ 

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (прямого) Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π² Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, сопровоТдаСмых ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°).Β 

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ исслСдования ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° прямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Β 

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ питания ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ интСнсивных физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° — ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π» «Π—доровая Π§ΡƒΠ²Π°ΡˆΠΈΡ»

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ называСтся ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎ-ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ появляСтся Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, сСлСзСнкС ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ послС распада Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°. Он Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ вмСстС с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, ΠΎΡ‚ ΠΊΡƒΠ΄Π° выводится вмСстС с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ. Для опрСдСлСния уровня этого ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° назначаСтся биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Если Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ заболСваниях ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Если ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ этого ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ‚ΠΎ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ± отклонСниях Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρƒ больного дСпрСссии.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ образования Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°

Π”ΠΎ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° считала, Ρ‡Ρ‚ΠΎ этот Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ΅Π½ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ остатки Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°. Но Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠ΅ исслСдования Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это вСщСство являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ антиоксидантом, сущСствСнно Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сСрдца.

ΠšΡ€Π°ΡΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡ†Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (эритроциты) ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 120 Π΄Π½Π΅ΠΉ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, высвобоТдая Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ послС Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… химичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ прСобразуСтся Π² нСрастворимый ΠΈ достаточно ядовитый Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ концСнтрируСтся Π² сСлСзСнкС, костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π’ костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ сСлСзСнкС Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ соСдиняСтся с Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ (Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ), ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡΡΡŒ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ нСпрямой ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ.

НСпрямая фракция вмСстС с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ пСрСмСщаСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, Π³Π΄Π΅ связка с Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ разрываСтся. Освободившийся Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ соСдиняСтся с Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислотой ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ прямой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ становится способным Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ. ВмСстС с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ пСрСмСщаСтся Π² Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ – Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. Π’ толстом ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ Π² ΡƒΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ выводится ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° вмСстС с ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° – Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ биохимичСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Для людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° этого Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – 8,5-20,5 мкмоль/Π», Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… 51-60 мкмоль/Π», Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° – 256 мкмоль/Π». Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ объСма, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ прямой Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 75%.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹

Π’ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Основной ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ – ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠ°Π»Π° (ΠΎΠ½ становится ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠΌ Π½Π° ΡΠ²Π΅Ρ‚Π»ΡƒΡŽ Π³Π»ΠΈΠ½Ρƒ).

Если Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ‚ΠΎ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ мноТСством ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½:

объСм нСпрямой Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ уровня, Ссли усиливаСтся распад эритроцитов, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ; ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π΅, Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΌ, вирусном, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ, токсичСском Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ (ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΊΠ°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ) Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ уровня; мСханичСскоС прСпятствиС ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ (камСнь, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ лимфатичСский ΡƒΠ·Π΅Π»), ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° (Π² основном прямого), Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ становится Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ; Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… – физиологичСская ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, рСзус, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ матСринского, гСмолитичСская болСзнь; вроТдСнная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСпрямой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π² ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ; нСдостаточный объСм Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π’12; сифилис Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стадии; ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ злокачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ; ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹; глисты; Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Если ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ достаточно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹.

На ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго оказываСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» сдачи ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· (нСльзя ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сдачСй Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ„Π΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π°ΡΠΊΠΎΡ€Π±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ кислоту, Ρ‚Π΅ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»). ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ссли ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² послСобСдСнноС врСмя.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ сниТСния показатСля Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ:

ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца; дСпрСссия; нСгСмолитичСская анСмия, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, хроничСская почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·; сниТСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ; ΠΏΡ€Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ возраст; Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сахара; ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° – ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тСмная ΠΌΠΎΡ‡Π° (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΈΠ²ΠΎ), ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ склСр Π³Π»Π°Π·. НСкоторыС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°ΡŽΡ‚ дискомфорт ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°ΠΌΠΈ с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ стороны ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ. НСрСдко появляСтся Π³ΠΎΡ€ΡŒΠΊΠ°Ρ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°.

Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня этого Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ. НапримСр, Ссли это Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ лСчится. Если ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° кроСтся Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Если ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ эффСкт Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Ρ‹ ΠΈΠ· звСробоя, Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠΈ, Π±Π΅Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒΠ΅Π², ΠΊΡƒΠΊΡƒΡ€ΡƒΠ·Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Ρ‹Π»ΡŒΡ†Π΅Π². Если Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΎ воздСйствиС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ

ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ:

Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ вливания Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ интоксикации; Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ – облучСния Π»Π°ΠΌΠΏΠ°ΠΌΠΈ для прСвращСния ядовитого нСпрямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² прямой; Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹.

Если ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π° с сСрдцСм всС Π² порядкС, Ρ‚ΠΎ достаточно ΠΏΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ питания, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΠ² Π² Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³Ρ€Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ сок. Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ сироп Π“Π΅Ρ€Π±ΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π°. Если Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ дСпрСссии, Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ лСчится ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π½Π΅ стал Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, слСдуСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° питания ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ острыС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, сладкиС Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒ сСбя Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°ΠΌ, связанным с Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ ΠΈ стрСссовых ситуаций.

источник: subscribe.ru

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½. Норма ΠΈ отклонСния

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ образуСтся Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы (ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, сСлСзСнкС) ΠΏΡ€ΠΈ распадС Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°.

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Нормы

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Английская Π°Π±Π±Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹
(мкмоль/л)
Π•Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ БИ
ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½BIL-T 8,5-20,50,5-1,2 ΠΌΠ³%.
свободный Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, нСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ID-BIL 4,5 – 17,1
(75% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°)
0,5 ΠΌΠ³%.
Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ прямой, связанный Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½D-BIL 0,86 – 5,1

Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ появляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 34 мкмоль/Π».

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ прямой ΠΈ нСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½. На долю нСпрямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° приходится 75-80% ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Π Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π½Π° Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ основано Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ со ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌ (Π΄ΠΈΠ°Π·ΠΎΡ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌ) сразу ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° ΠΊ сывороткС (прямая рСакция) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (нСпрямая рСакция). Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, поступаСт Π² кровСносноС русло. Он связан с Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ с Π΄ΠΈΠ°Π·ΠΎΡ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌ β€” нСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ растворимыС соСдинСния, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€. Он Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ с Π΄ΠΈΠ°Π·ΠΎΡ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌ β€” прямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½.

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹

Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (гипСрбилирубинСмия) происходит Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅:

β€’ увСличСния интСнсивности Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° β€” распада эритроцитов;

β€’ пораТСния ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ (Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ) ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ;

β€’ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ.

Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивности Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ гСмолитичСских анСмиях (ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠΈ вслСдствиС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ распада эритроцитов), малярии, массивных кровоизлияниях Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Ρƒ подвСргаСтся излившаяся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ), ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, синдромС размозТСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ острых ΠΈ хроничСских Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Ρ…, Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π΅, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… заболСваниях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: Ρ€Π°ΠΊ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (эхинококкоз), абсцСсс (Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊ).

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ являСтся слСдствиСм мСханичСской Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ.

Π’ соотвСтствии с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…: Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ, ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ. Иногда ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ смСшанной ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ (мСханичСская ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°) Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ функция ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ парСнхиматозная ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ способствуСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ….

ΠŸΡ€ΠΈ гСмолитичСских ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°Ρ… Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ опрСдСляСтся прСимущСствСнно нСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ функция ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ появляСтся прСимущСствСнно прямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, Π½ΠΎ Π² особСнно тяТСлых случаях увСличиваСтся ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈ нСпрямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ вирусных Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Ρ… (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π‘ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ½Π°) ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ заболСвания. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания нСпрямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° (ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 34 мкмоль/Π») Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ тяТСлом ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ являСтся ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠΌ прогностичСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° характСризуСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ содСрТания прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°; ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅, с присоСдинСниСм пораТСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ увСличиваСтся содСрТаниС нСпрямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ нСпрямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ тяТСлСС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ — Π¦Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π² МосквС

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Β β€” это ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎ-красный ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠΌ распада Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈΒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ в состав ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ. Анализ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ функционирования ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Β Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ в комплСкс ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. В сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ встрСчаСтся Π²Β Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…: Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π°Β Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ нСпрямой, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈΒ Π½Π°Β Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ прямой. ВмСстС эти Π΄Π²Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Β Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ диагностикС.

Нормы

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ у взрослых ΠΈΒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ: 3,4Β β€” 17,1 мкмоль/Π»
Π£Β Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ всСгда Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ (физиологичСская ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°).
ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ у взрослых ΠΈΒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ: 0Β β€” 3,4 мкмоль/Π».

ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ

Если Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Β Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ выявил отклонСния ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚Β Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π²Β Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ позволяСт ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Β ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ:

  • нСдостаток Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π’Β 12;
  • острыС заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ;
  • хроничСскиС заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ;
  • Ρ€Π°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ;
  • Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚;
  • токсичСскоС, алкогольноС, лСкарствСнноС ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ;
  • ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Если Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π°Β Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ прямой выявил ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ основания ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ·Β ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ²:

  • острый вирусный ΠΈΠ»ΠΈ токсичСский Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚;
  • ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ цитомСгаловирусом;
  • Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ сифилис;
  • холСцистит;
  • ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° ΡƒΒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…;
  • Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· ΡƒΒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ….

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Β Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Π΅ΠΌ опасСн

НавСрноС, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· нас Π·Π½Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π³Π»Π°Π· ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Π»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚, это Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° являСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ спСцифичным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠžΡ‚Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ заболСвания ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ. ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ людям с ΠΏΠΎΠΆΠ΅Π»Ρ‚Π΅Π²ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ рСкомСндуСтся Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ госпитализация ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π±Π΅Π· Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Π§Π΅ΠΌ опасно возрастаниС ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй.

ОписаниС

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ β€” ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€Π°ΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ синтСзируСтся Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ распада Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°. Он содСрТится Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… допустимых ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. О Ρ‡Π΅ΠΌ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°? Высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ обусловлСно Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эритроцитов. ИмСнно Π² Π½ΠΈΡ… присутствуСт Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚. Π Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эритроцитов происходит Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ постоянно, ΠΈ Π² сутки Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 300 ΠΌΠ³ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Π”Π°Π»Π΅Π΅ вСщСство обСзврСТиваСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΈ вмСстС с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚ нашС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅ наступаСт интоксикация. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ массовой Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ эритроцитов.

Π‘ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π· ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π° распада это слоТный многоступСнчатый процСсс, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ происходит Π² нашСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π‘Π±ΠΎΠΉ Π½Π° любом этапС ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π·Π° собой ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ для опрСдСлСния Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сразу Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм чСловСчСского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

БСгодня Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° β€” прямой ΠΈ нСпрямой:

  • ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ образуСтся Π² сСлСзСнкС, Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, Π³Π΄Π΅ ΠΈ обСзврСТиваСтся. Он нСтоксичСн ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅. Π­Ρ‚ΠΎ соСдинСниС Π½Π΅ опасно для нашСго Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ выводится ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ вмСстС с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ.
  • НСпрямой ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ образуСтся ΠΏΡ€ΠΈ распадС эритроцитов ΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ слоТноС соСдинСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ токсично ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΆΠΈΡ€Π°Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ содСрТания Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ свободно ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ…, этой Π΅Π³ΠΎ способности ΠΈ боятся Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ высоком ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ показатСля.

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π² соотвСтствии с возрастом

Для опрСдСлСния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ, прямого ΠΈ нСпрямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. БСгодня ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌ Π² соотвСтствии с возрастной ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°:

ВозрастБилирубин Π² мкмоль/Π»
общийпрямойнСпрямой
НовороТдСнныС ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Ρ‹24-1900,5-10,223,5-179,7
ΠœΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Ρ‹ Π΄ΠΎ 1 мСсяца28-2101-12,427-197,5
Π”Π΅Ρ‚ΠΈ Π΄ΠΎ 15 Π»Π΅Ρ‚3,5-20,40-5,1Π΄ΠΎ 16,5
ВзрослыС8-20,50-5,1Π΄ΠΎ 16,5

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ рСкомСндуСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½Π° сдСлала Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈ постановкС Π½Π° ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ ΠΈ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΠΏΠΎ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΡƒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ содСрТания ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ, прямого ΠΈ нСпрямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΡƒΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ диагностику Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ быстрой ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ. НуТно ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΈΠ·Π½Π° склСр ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ проявляСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ возрастаСт Π² 2 Ρ€Π°Π·Π°.

Диагностика Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ

МногиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π·Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ вопрос, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½ΠΎ Π±Π΅Π· Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° этот вопрос Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Для Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ диагностики, Ссли ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ значСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ, прямого ΠΈ нСпрямого показатСля ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС этого ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ стали ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ высокого уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ прямого ΠΈ нСпрямого показатСля Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:

  • Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ любого происхоТдСния.
  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.
  • Π¦ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·.
  • Π Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ мСтастазированиС ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.
  • Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ· любого происхоТдСния.
  • ГСнСтичСскиС заболСвания.
  • ΠŸΠΈΠ»Π΅Ρ„Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΈΡ‚.
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π‘Π°Π΄Π΄Π° ΠšΠΈΠ°Ρ€ΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π² области Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ стороны, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, головная боль, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠ°Π»Π° ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ склСр Π³Π»Π°Π· ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ спСциалист ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ комплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚? Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ устранив ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° Π² частности прямого, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ патологиями:

  • ЖСлчСкамСнная болСзнь.
  • АртрСзия ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠœΠΈΡ€ΠΈΠ·ΠΈΠΈ.
  • Онкология ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.
  • Π₯ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚.
  • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠšΠ°Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ.
  • ΠŸΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ Π² хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.
  • Онкология ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

Если ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ прямой ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ возмоТности ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ назначаСтся Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Π½Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ своС согласиС. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π° протяТСнии всСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ, боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°Ρ….

Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° нСпрямого ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ:

  • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π–ΠΈΠ»ΡŒΠ±Π΅Ρ€Π°.
  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
  • АнСмия гСмолитичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.
  • Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ интоксикация ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.
  • ΠΠ΅ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ послС пСрСливания.
  • ГипСрсплСнизм.
  • БплСномСгалия.

ВсС эти заболСвания Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эритроцитов, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ сильно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.Β Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³.

Π§Ρ‚ΠΎ влияСт Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Ρƒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ? Помимо пСрСчислСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ нСдостаткС Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ глистами. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ воздСйствия Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ токсичных вСщСств. Как Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, это ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ, с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ диагностика ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ трудностСй. Однако ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ссли ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π·Π°Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… обслСдований.

Анализ

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ опрСдСляСтся Π² биохимичСском Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ исслСдованиС проводят Π² спСциализированной Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π½Π° соврСмСнном ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ. Для исслСдования Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠ· Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹ Ρƒ взрослых ΠΈ ΠΈΠ· пяточки Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ дСнь ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π•Π³ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² диагностикС Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ. ВмСстС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ показатСлями ΠΎΠ½ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт спСциалистам ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ всСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ стационарном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ людям, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π² мСдицинскоС ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ с Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· срочно проводят ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ склСр Π³Π»Π°Π· для опрСдСлСния Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΊ высоким показатСлям.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ смог ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ваш Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сообщитС Π΅ΠΌΡƒ, Ссли Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ любоС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ лСкарствСнноС срСдство. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π·Π°Π±ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ Ρ€Π°ΡΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ± ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ хроничСских ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях. Π’Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ извСстСн любой Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°. Волько послС сопоставлСния этих Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² спСциалист ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π°ΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρƒ вас Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Высокий ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½Π΅ являСтся ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π°ΠΌΠΈ просто абсурдно. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ быстрСС Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь, которая Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»Π° ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌ. Π§Π΅ΠΌ опасСн высокий Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½? ΠŸΡ€ΠΈ нСсвоСврСмСнном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ сильнСйшСй интоксикации, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний.

Однако Π½Π΅ стоит Π²ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΡƒ, Ссли ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ слСгка ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Ρ‹. Волько Π²Ρ€Π°Ρ‡ смоТСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ Π»ΠΈ Π²Π°ΠΌ болСзнь, ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Если Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ спровоцировано нСдостатком Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π’12 ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π² вас ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ.

Π’ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ назначаСтся тСрапия, которая ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π’Π°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ распадС эритроцитов тСрапия Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π°. Помимо этого Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·.

ΠŸΡ€ΠΈ нСдостаточности ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² назначаСтся Π€Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π», дСйствиС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ основано Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ активности ΠΈ Ρ‚Π΄.

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, вСдь любой Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Π•ΡΡ‚ΡŒ Π² этом случаС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ» Π²Ρ€Π°Ρ‡. ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ лСчатся.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ соблюдСниС основ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ мСньшС ΠΊΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, нСльзя ΡƒΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Π·Π° Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρƒ вас Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ анСмия, ΠΈ поступало достаточноС количСство Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’. ВсС эти ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ вашС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅, ΠΈ вас Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈ нСсут ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚? На этот вопрос ΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ спСциалист. НикакиС Ρ„ΠΎΡ€ΡƒΠΌΡ‹, Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ смогут ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π°ΠΌ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²Π° этого Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ Π»ΠΈ Π² Π°Ρ€ΠΌΠΈΡŽ Ссли ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½? Π£ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ свой Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ этот сбой ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ лишь ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС. Если выявлСна ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ патология, Π² Π°Ρ€ΠΌΠΈΡŽ Π½Π΅ Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ повысится ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ сторонних Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°Ρ…. НС Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ самолСчСниСм, Π±Π΅Ρ€Π΅Π³ΠΈΡ‚Π΅ свою Тизнь ΠΈ своСврСмСнно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Π’ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ гипСрбилирубинСмия: прСдпосылки, патофизиология, этиология

  • Π‘Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²Π° Π•., ДТирса М. НовыС открытия Π² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ клиничСских послСдствиях. ΠœΠΈΡ€ Π”ΠΆ. ГастроэнтСрол . 2013 14 октября. 19 (38): 6398-407. [МСдлайн].

  • Π’ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ станок GH. Π Π°Π·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ° ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. ΠžΡ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΈ Biochem . 1972. 8: 107-48. [МСдлайн].

  • Muraca M, Fevery J, Blanckaert N.АналитичСскиС аспСкты ΠΈ клиничСская интСрпрСтация Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ² сыворотки. Semin Liver Dis . 1988 Май. 8 (2): 137-47. [МСдлайн].

  • ВСствуд А. Анализ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Π½Π½ Клин Π‘ΠΈΠΎΡ…ΠΈΠΌ . 1991 28 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π° (Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ 2): 119-30. [МСдлайн].

  • Iyanagi T, Emi Y, Ikushiro S. БиохимичСскиС ΠΈ молСкулярныС аспСкты гСнСтичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Biochim Biophys Acta . 1998 30 сСнтября. 1407 (3): 173-84. [МСдлайн].

  • Накиб А., ΠŸΠΈΡ‚Ρ‚, ΡˆΡ‚Π°Ρ‚ Π“Π°Π²Π°ΠΉΠΈ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ обструкции ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π’: Blumgart LH, Belghiti J, Jarnagin WR, et al, eds. Π₯ирургия ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ . 4-Π΅ ΠΈΠ·Π΄. Π€ΠΈΠ»Π°Π΄Π΅Π»ΡŒΡ„ΠΈΡ, ПСнсильвания: БондСрс; 2007. 1: 79-97.

  • Kundur AR, Singh I, Bulmer AC. Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, активация Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца: Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π²Π΅Π½ΠΎ Π² Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ сСрдСчно-сосудистой систСмы ΠΏΡ€ΠΈ синдромС Π“ΠΈΠ»Π±Π΅Ρ€Ρ‚Π° ?. АтСросклСроз . 2015 ΠœΠ°Ρ€Ρ‚ 239 (1): 73-84.[МСдлайн].

  • Π“ΡƒΠΏΡ‚Π° Н., Π‘ΠΈΠ½Π³Ρ… Π’., Π§Π°ΡƒΠ΄Ρ…Π°Ρ€ΠΈ Π . ΠΈ Π΄Ρ€. Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца: цитотоксичСский ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ?. World J Gastrointest Pharmacol Ther . 2016 6 ноября. 7 (4): 469-76. [МСдлайн]. [ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ тСкст].

  • Philips CA, Agarwal M, Rajesh S, Ahamed R, Augustine P. Новый Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ сдвига Ρ€Π°ΠΌΠΊΠΈ считывания Π² Π³Π΅Π½Π΅ ABCC2 ΠΏΡ€ΠΈ синдромС Π”ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°-ДТонсона ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ хроничСскому заболСванию ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Индийский J ГастроэнтСрол .2021 Π€Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒ 40 (1): 72-6. [МСдлайн].

  • Gottesman LE, Del Vecchio MT, Aronoff SC. Π­Ρ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π² младСнчСствС: систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ 1692 ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ². BMC ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ . 2015 20 ноября, 15: 192. [МСдлайн]. [ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ тСкст].

  • Stovicek J, Hlava S, Keil R, Drabek J, et al. ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ гипСрбилирубинСмия Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π²: Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ERCP ?. Π‘Π°Π½ΠΊΠ° J Gastroenterol Hepatol . 2021. 2021: 9969825. [МСдлайн].[ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ тСкст].

  • Эдвардс М., Ѐальзон Н., Π₯Π°Ρ€Ρ€ΠΈΠ½Π³Ρ‚ΠΎΠ½ Π”ΠΆ. ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ гипСрбилирубинСмия срСди ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² с гипСринсулинСмичСской Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. Eur J Pediatr . 2021 ΠΌΠ°ΠΉ. 180 (5): 1653-7. [МСдлайн].

  • Π‘Π°Ρ‚Ρ‚ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈ Π‘., ΠšΠ»Π°Ρ€ΠΊ П. Π—Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΌ ослоТнСниСм Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² с ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ Π”Π΅Π½Ρ‚ . 2012 июл-Π°Π²Π³. 34 (4): 103-6. [МСдлайн].

  • Barberio GS, Zingra ACG, Santos PSS, Machado MAAM.Π—Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ связаны с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Acta Stomatol Croat . 2018 ΠœΠ°Ρ€Ρ‚ 52 (1): 61-4. [МСдлайн]. [ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ тСкст].

  • Khalaf R, Phen C, Karjoo S, Wilsey M. Π₯олСстаз Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ младСнчСского ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ². ГастроэнтСрол ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ Hepatol Nutr . 2016 19 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π° (1): 1-11. [МСдлайн].

  • Π§ΠΆΠΎΡƒ Π”., Π¦ΠΈ Π‘., Π§ΠΆΠ°Π½ Π’. ΠΈ Π΄Ρ€. Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСтротранспозона LINE-1, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΈΠ½Π²Π΅Ρ€ΡΠΈΡŽ экзонов, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏ синдрома Π ΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Genet .2019. 10: 1399. [МСдлайн]. [ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ тСкст].

  • Klein CJ, Revenis M, Kusenda C, Scavo L. ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ гипСрбилирубинСмия, связанная с ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρƒ госпитализированных ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π². J Am Diet Assoc . 2010 Π½ΠΎΡΠ±Ρ€ΡŒ 110 (11): 1684-95. [МСдлайн].

  • ДТонстон DE. ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ сообраТСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ± ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Am Fam Π’Ρ€Π°Ρ‡ . 1999, 15 апрСля. 59 (8): 2223-30. [МСдлайн].

  • Π‘Π΅Π³Π°Π» I, РассСх Π‘.Π ., Π‘ΠΎΠ½Π΄ М.Π‘., Π‘Π΅Π½Π³Π΅Ρ€ Π‘., Π¨Ρ€Π°ΠΉΠ±Π΅Ρ€ Π .А.ΠΠ½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ трансаминазы ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ гипСрбилирубинСмия ΠΏΡ€ΠΈ остром лимфобластном Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅. Π Π°ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ . 2010 Π‘Π΅Π½Ρ‚ΡΠ±Ρ€ΡŒ 55 (3): 434-9. [МСдлайн].

  • ЀСльдман АГ, Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ» Π Π–. ΠΠ΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ холСстаз. Neoreviews . 2013 Π³. 1. 14 (2): [Medline]. [ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ тСкст].

  • [Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ] Π€Π°Π²Π°Π· Π ., Π‘Π°ΡƒΠΌΠ°Π½Π½ Π£., Π­ΠΊΠΎΠ½Π³ Π£. ΠΈ Π΄Ρ€. Руководство ΠΏΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ холСстатичСской ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π²: совмСстныС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ БСвСроамСриканского общСства дСтской гастроэнтСрологии, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ питания ΠΈ ЕвропСйского общСства дСтской гастроэнтСрологии, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ питания. J ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ ГастроэнтСрол Нутр . 2017 Π―Π½Π²Π°Ρ€ΡŒ 64 (1): 154-68. [МСдлайн]. [ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ тСкст].

  • Π“ΠΎΡ†Π΅ Π’., БлСссинг Π₯., Π“Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΡ…ΠΎΡΠ» Π‘., Π“Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€ П., Π₯Ρ‘Ρ€Π½ΠΈΠ½Π³ А. ΠΠ΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ холСстаз — Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика, соврСмСнныС диагностичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ . 2015. 3:43. [МСдлайн].

  • Π”Π°Π½ΠΈ К., ΠŸΡ€Π°Ρ‚Π΅ΡΠΈ Π‘., Π Π°ΠΉΠΌΠΎΠ½Π΄ΠΈ Π€., Романьоли Π‘., для Π¦Π΅Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π˜Ρ‚Π°Π»ΡŒΡΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ общСства Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ². Π˜Ρ‚Π°Π»ΡŒΡΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ вСдСнию ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ холСстаза Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Ital J Pediatr . 2015 Π³. 1. 41:69. [МСдлайн].

  • Talachian E, Bidari A, Mehrazma M, Nick-khah N. Диагностика Π½Π° основС биопсии Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² с холСстатичСской ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ Π² Π˜Ρ€Π°Π½Π΅. ΠœΠΈΡ€ Π”ΠΆ. ГастроэнтСрол . 2014 28 января, 20 (4): 1048-53. [МСдлайн].

  • ЀСльдман АГ, Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ» Π Π–. ПослСдниС достиТСния Π² диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ холСстаза Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Semin Pediatr Surg . 2020 29 августа (4): 150945. [МСдлайн].

  • Tripathi N, Jialal I.ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ гипСрбилирубинСмия. StatPearls [Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚] . 2020 Π―Π½Π²Π°Ρ€ΡŒ [Medline]. [ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ тСкст].

  • Π™Π΅ Π’., Π ΠΎΠ·Π΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒ П., Маги Π”ΠΆ. К., Π£ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π³Ρ‚ΠΎΠ½ П. Π€., для Π‘Π΅Ρ‚ΠΈ исслСдований ΠΈ образования Π² области дСтских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄Π΅Π»ΡŒΡ‚Π°-Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² с Π°Ρ‚Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. J ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ ГастроэнтСрол Нутр . 2015 ΠΌΠ°ΠΉ. 60 (5): 659-63. [МСдлайн]. [ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ тСкст].

  • Π”Π΅Π²Π³ΡƒΠ½ М.Π‘., Π§Π°Π½ М.К., Эль-НудТуми А.М., Абара Π ., АрмбрустСр Π”., АдСли К.ΠŸΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ клиничСских Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ для ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° — исслСдованиС CALIPER Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Ρ‹ клиничСских случаСв. Clin Biochem . 2015 Π―Π½Π²Π°Ρ€ΡŒ 48 (1-2): 93-6. [МСдлайн].

  • Дэвис А.Π ., Π ΠΎΠ·Π΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒ П., Эскобар Π“.Π”ΠΆ., Ньюман Π’Π‘. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. J ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ . 2011 Π°ΠΏΡ€. 158 (4): 562-5.e1. [МСдлайн].

  • Memon N, Weinberger BI, Hegyi T, Aleksunes LM. НаслСдствСнныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ клирСнса Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ Res . 2016 ΠœΠ°Ρ€Ρ‚ 79 (3): 378-86. [МСдлайн].

  • van Dijk R, Beuers U, Bosma PJ. ГСнная Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия гСнСтичСской Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ. Clin Rev Allergy Immunol . 2015 июн. 48 (2-3): 243-53. [МСдлайн].

  • van den Broek P, Verkade HJ, Hulzebos CV. ГипСрбилирубинСмия Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² с Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сСпсисом Π½Π΅ влияСт Π½Π° ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π Π°Π½Π½ΠΈΠΉ Π₯ΡƒΠΌ Π”Π΅Π² . 2011 августа 87 (8): 515-9. [МСдлайн].

  • Π‘Ρ€Π°ΠΌΠ±ΠΎ Π”., Мак К.ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ гипСрбилирубинСмия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ Π Π΅Π΄. . 2012 июл. 33 (7): 291-302. [МСдлайн].

  • ΠšΠ΅ΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ Π”. Роль MRP2, MRP3, OATP1B1 ΠΈ OATP1B3 Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. Утилизация лСкарств . 2014 ΠΠΏΡ€Π΅Π»ΡŒ 42 (4): 561-5. [МСдлайн].

  • Π‘ΡƒΡ€Π³Ρ…Π°Ρ€Π΄Ρ‚ К.М., Авинаши Π’., ΠšΠΎΡΠ°Ρ€ Π‘. ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌ CARD9 связан со сниТСниСм вСроятности стойкой ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. PLoS One . 2014. 9 (1): e85915. [МСдлайн].

  • Π”Π΅Π²Π³ΡƒΠ½ М.Π‘., Ричардсон Π‘. ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ — пСрСсмотр Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ Π² Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·. Clin Biochem . 2016 Π΄Π΅ΠΊΠ°Π±Ρ€ΡŒ 49 (18): 1351-3. [МСдлайн].

  • Jenniskens M, Langouche L, Vanwijngaerden YM, Mesotten D, Van den Berghe G. Π₯олСстатичСская функция ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (дис) ΠΏΡ€ΠΈ сСпсисС ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… критичСских заболСваниях. Intensive Care Med .2016 Π³., 42 (1): 16-27. [МСдлайн].

  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Ρƒ собак

    Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° вашСй собаки. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

    ИзмСнСниС Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹

    Для собак с Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹. Они извСстны ΠΊΠ°ΠΊ Β«Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΒ», ΠΈ ваш Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ Π²Π°ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΅ΡΡ‚ΡŒ вашСй собакС. Π’Π°Ρˆ мСдицинский Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ спутнику Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ.

    ЛСкарства ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ

    Π’Π°Ρˆ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ лСкарства ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ для лСчСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ вашСй собакС, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ E, K, C, Ρ†ΠΈΠ½ΠΊ, Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΏΡˆΠ°, SAM-E ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. ЛСкарства ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния вашСй собаки ΠΈ состояния Π΅Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

    Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ лСкарства

    Если Ρƒ вашСй собаки Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ язвы ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° состояния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, лСкарства ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ.Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΉ собакС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½, ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈ Ρ„Π°ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ лСкарств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ прописываСт Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€. ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ любом воспалСнии, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ для лСчСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

    ΠŸΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия

    Если Ρƒ вашСй собаки Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ. Жидкости ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ восстановят элСктролитный баланс. Часто ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ лСкарства, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Ρ‹, лСкарства ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ стимуляторы Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°.Π’Π°Ρˆ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€ даст Π²Π°ΠΌ инструкции ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡ…Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° вашСй собакой с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с состояниСм Π΅Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

    ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

    Если Ρƒ вашСй собаки тяТСлоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ эритроцитов, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. НСкоторыС заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сильноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ свСТСй ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ свСТСй ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ для восстановлСния Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ этим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

    Π₯ирургия

    НовообразованиС ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ хирургичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ.Π’Π°Ρˆ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€ обсудит с вашим спутником Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ хирургичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ основного состояния.

    ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ гипСрбилирубинСмия | АмСриканская акадСмия ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ

    Π¦Π΅Π»ΠΈ

    ПослС прочтСния этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ:

    1. ΠžΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.

    2. ΠžΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° любого возраста, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ гипСрбилирубинСмия.

    3. РаспознайтС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ симптомы Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π’ΠΈΠ»ΡŒΡΠΎΠ½Π°.

    Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

    Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° — это ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ, склСры, слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ биологичСских ТидкостСй Π½Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚. Π­Ρ‚ΠΎ обычная ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π—Π°Π΄Π°Ρ‡Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° — Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ обслСдовании. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ возраста; Π² этом ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π΅ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ состояния Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² послС Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста ΠΈ подростков.

    Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ концСнтрациями Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.Π­Ρ‚ΠΎ проявляСтся Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² сывороткС ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 4–5 ΠΌΠ³ / Π΄Π» (ΠΎΡ‚ 68,4 Π΄ΠΎ 85,5 мкмоль / Π»), Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста — ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 3 ΠΌΠ³ / Π΄Π» (ΠΎΡ‚ 34,2 Π΄ΠΎ 51,3 ммоль / Π»). ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ сыворотки измСряСтся Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ сумма Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ («нСпрямой») ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ («прямой») Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ «прямая» ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ гипСрбилирубинСмия часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ синонимы. Однако это использованиС Π½Π΅ всСгда Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ прямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, связанный с Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ (Π΄Π΅Π»ΡŒΡ‚Π°-Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½).Π”Π΅Π»ΡŒΡ‚Π°-Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ образуСтся ΠΊΠΎΠ²Π°Π»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связью ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π² сывороткС ΠΈ Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ; ΠΎΠ½ мСтаболизируСтся с Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния 21 дСнь. ΠŸΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Π»ΡŒΡ‚Π°-Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° часто ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡŽ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… тСстов ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ. МногиС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ прямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ прямой, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΄Π΅Π»ΡŒΡ‚Π°-Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΡΡ‚Π°ΠΌ слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, Ссли ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° являСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ.

    ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ гипСрбилирубинСмия опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ концСнтрация ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 ΠΌΠ³ / Π΄Π» (34,2 ммоль / Π») ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 20% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Это…

    Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ — eClinpath

    Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ считаСтся тСстом Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎ сути, способности Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ (Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ водорастворимым) ΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ расщСпляСтся Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ бактСриями. . Однако Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ , Π° Π½Π΅ , ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² качСствС тСста Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ способности ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (для этого Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты ΠΈ Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°ΠΊ), Π° скорСС ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (с холСстазом ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ). ΠΈ Π² качСствС ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ.Π₯отя ΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄ΡƒΠΌΠ°Π΅ΠΌ ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния Π΅Π³ΠΎ диагностичСской полСзности (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания), Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅ являСтся антиоксидантом, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся Π΅Π³ΠΎ основной физиологичСской Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

    БущСствуСт Π΄Π²Π΅ основныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ рСакциями Π’Π°Π½ Π΄Π΅Π½ Π‘Π΅Ρ€Π³Π° (рСакция с диазокраситСлями):

    • ΠΠ΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ (нСпрямой): ΠΎΠ½ связан с Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ являСтся Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.Он вырабатываСтся ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³Π°ΠΌΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ распада Π³Π΅ΠΌΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ (Π² частности, ΠΏΠΎΡ€Ρ„ΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° Π³Π΅ΠΌΠ°). Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ большой источник Π³Π΅ΠΌΠ° — это Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ Π² красных кровяных Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… (эритроцитах), Π½ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ источники, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° P450. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ, Π½Π΅ относящиСся ΠΊ эритроцитам, вносят ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 20% Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ связываСт Π΅Π³ΠΎ (см. Ѐизиологию Π½ΠΈΠΆΠ΅). ΠΠ΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ своими Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ нСрастворимым Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅.Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΎΠ½ связан с Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ (Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ водорастворимым).
    • ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ (прямой): растворим Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈ Π² ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСствах обнаруТиваСтся Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ выводится с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, обнаруТиваСмая Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ (Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ являСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ явлСниСм для Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ собак, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… слСды Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΠΈ 1+ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ USG> 1,030 [ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π΄ΠΎ 2 + Π² высококонцСнтрированной ΠΌΠΎΡ‡Π΅> 1,040] ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΡŒΠΊΠ° [Orcutt 2003]).ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ быстро ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, билирубинурия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° увСличСния ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ холСстаза (см. НиТС).

    Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° (прямой + нСпрямой) ΠΈ «расщСплСния» Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° (прямой ΠΈ нСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½) Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ для ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… тСстов.НапримСр, усилСниС распада Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, тяТСлая гСмолитичСская анСмия) ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ прСдставлСн Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π² основном, Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°), Ссли ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½. Напротив, прСпятствиС ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ (ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ), Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит Π² основном Π·Π° счСт ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (ΠΈΠ»ΠΈ прямого) Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.

    ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сущСствуСт Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, называСмая Π΄Π΅Π»ΡŒΡ‚Π°-Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ (ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠΌ), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ прСдставляСт собой ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, связанный с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π”Π΅Π»ΡŒΡ‚Π°-Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ увСличиваСтся Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° пСчСночная экскрСция ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π° (холСстаз), ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ сохраняСт Π½Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Он ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полураспада (Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ) ΠΈ Π½Π΅ выводится с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ (Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ связан с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ), трСбуя удалСния посрСдством ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ². Π”Π΅Π»ΡŒΡ‚Π°-Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стойкой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π±Π΅Π· Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΠΈ, наблюдаСмой Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… с холСстазом.Он Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с диазокраситСлями, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ прямому ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² состав стандартных Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² химичСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°.

    Ѐизиология

    Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°

    Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° (80%) образуСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ разлоТСния Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ· эритроцитов, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ (ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ старых ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ) ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, внутрисосудистый ΠΈΠ»ΠΈ внСсосудистый Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·) Π² ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ… (Π² основном ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³Π°Ρ… сСлСзСнки, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ).НСбольшой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ (20%) происходит ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³Π΅ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ² (ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° P450), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° пСрСпроизводства Π³Π΅ΠΌΠ° ΠΈΠ·-Π·Π° нСэффСктивного эритропоэза Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅.

    Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΎΠ² свободная гСмовая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° (ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ + ΠΏΠΎΡ€Ρ„ΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ) окисляСтся ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гСмоксигСназой Π΄ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ½Π°, ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ высвобоТдаСтся (ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ сохраняСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ высвобоТдаСтся Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡƒ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΎ связываСтся с транспортным Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ, трансфСррином. ). Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ½Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π·Π° восстанавливаСт Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΉ водорастворимый Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ½ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (нСрастворимого Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅, Π½ΠΎ растворимого Π² ΠΆΠΈΡ€Π°Ρ…) Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.ГСмоксигСназа Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ находится Π² ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, позволяя этим тканям ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π² Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½. Π£ ΠΏΡ‚ΠΈΡ† отсутствуСт Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ½Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π·Π°, поэтому ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ распада Π³Π΅ΠΌΠ° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ½Π°, Π° Π½Π΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.

    ΠΠ΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ высвобоТдаСтся Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡƒ, Π³Π΄Π΅ связываСтся с Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ. ΠŸΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° происходит Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ являСтся пассивным ΠΈ опосрСдованным носитСлСм. Вранспортный Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ Π² настоящСС врСмя нСизвСстСн, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ являСтся пСрСносчиком ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π°, пСрСносящСго органичСскиС ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ (ОАВЀ).Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ Π½Π° ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ пСрСносит Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты ΠΈ краситСли, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ€ΠΎΠΌΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π»Π΅ΠΈΠ½ (BSP), ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚. Попав Π² ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ транспортируСтся с Π»ΠΈΠ³Π°Π½Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ (Y-Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠΎΠ½-S-трансфСраза A) ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кислоты), ΠΈ большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ с Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислотой с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ UDP-Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ»Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„Π΅Ρ€Π°Π·Ρ‹ (ΠΈΠ· UGT1A1 Π³Π΅Π½). ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° с мноТСством Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ² (глюкоза, ксилоза).Π£ лошади большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° с глюкозой. Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ (ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΡ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ водорастворимым, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ связь Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π΅ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ„ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ доступной для Π΄ΠΈΠ°Π·ΠΎΡ€Π΅Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π° для измСрСния. ). Π“Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ»Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„Π΅Ρ€Π°Π·Π° UDP Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… крыс ΠΈ собак, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ собаки ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΌ, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π² Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Π½ΠΈΠΌ.ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ подавляСт связываниС с Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ЭкскрСция Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ являСтся Π»ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ стадиСй всСго ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ происходит Π½Π° ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· спСцифичСский транспортСр, Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ-2, связанный с мноТСствСнной лСкарствСнной ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (MRP2), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ зависит ΠΎΡ‚ энСргии (АВЀ). . ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΡƒ Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ способствуСт осмотичСская сила, гСнСрируСмая зависимым ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… солСй ΠΈ нСзависимым ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… солСй ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ опосрСдуСтся Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π½ΠΎ-Π±ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ).Π‘ΠΈΠ»Π° для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° транспортСров (Π½Π° ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π°Ρ…) создаСтся ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ насосом АВЀазы Na + / K + (Π½Π°Π³Π½Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ Π²ΠΎ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ). Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ транспортируСтся Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пСрСносчиков Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° см. На страницС холСстаза).

    Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ выводится ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° вмСстС с солями ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот (ΠΈ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ) Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, Π³Π΄Π΅ соли ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΡ†Π΅Π»Π»Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠΈΡ€Π°.ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ являСтся Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€. Π’ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π΄ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π°. Π£Ρ€ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ всасываСтся (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10%) ΠΈΠ»ΠΈ расщСпляСтся (90%) Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ½ ΠΈ стСркобилин (ΠΎΠ±Π° выводятся с ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ). Из Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ поглощаСтся ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ (энтСрогСпатичСская циркуляция, Ρ‚. Π•. Π£Ρ€ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½ всасываСтся Π² Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ, поглощаСтся ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ выводится с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ — это ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½Π° ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Π²Ρ‹ΡˆΠ΅), Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈ выводится с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ (поэтому Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСбольшиС количСства ΡƒΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π°).Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π°Π±ΡΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

    ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹

    Π’ΠΈΠΏ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

    ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π·ΠΎΡ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

    ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°

    ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π² ΠšΠΎΡ€Π½Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΎΠΌ унивСрситСтС, основан Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅ ДТСндрассика-Π“Ρ€ΠΎΡ„Π°, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π·ΠΎΡ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Волько водорастворимый Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ (ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠΌ диазония (это связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ конформация Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° экранируСт ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ [CH 2 ] Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Π² ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π΅, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ взаимодСйствуСт Π΄ΠΈΠ°Π·ΠΎΠΊΡ€Π°ΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ).Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, нСрастворимый Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ сначала ΡΠΎΠ»ΡŽΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ подходящим ΡΠΎΠ»ΡŽΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ спиртом). Π”ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ спирта Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ связи, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ, которая Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ вступаСт Π² Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ с диазокраситСлСм (3,5-Π΄ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€Ρ„Π΅Π½ΠΈΠ»Π΄ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ) вмСстС с ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ измСряя ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² сильно кислой срСдС (pH 1- 2). Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ красного Π°Π·ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° прямо ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π° спСктрофотомСтричСски.ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΠ² ΡΠΎΠ»ΡŽΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ (ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ ΡƒΠΆΠ΅ находится Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π·ΠΎΠΊΡ€Π°ΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ — это ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΡ сама ΠΏΠΎ сСбС Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ эти Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ связи). ΠΠ΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ рассчитываСтся ΠΏΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π΅:

    ΠΠ΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ = ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ — ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½

    ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ сухой Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΈ) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π΅Π»ΡŒΡ‚Π°-Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ, Π° наш — Π½Π΅Ρ‚.

    Π•Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ измСрСния

    ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° измСряСтся Π² ΠΌΠ³ / Π΄Π» (условныС Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹) ΠΈ мкмоль / Π» (Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ БИ). Π€ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π° прСобразования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅:

    мг / дл x 17,10 = мкмоль / л

    ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ рассмотрСния

    Π’ΠΈΠΏ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°

    Π‘Ρ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠ°, ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°

    Антикоагулянт

    Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ (Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠΉ, Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ) ΠΈΠ»ΠΈ ЭДВА

    Π‘Ρ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

    ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ свСта, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ окисляСтся.

    ΠŸΠΎΠΌΠ΅Ρ…ΠΈ

    • ЛипСмия, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·: ΠŸΡ€ΠΈ использовании Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ· ΠΈ липСмия (Π΄Π°ΠΆΠ΅ лСгкая) Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ высокиС значСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. На ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ химичСским Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π² ΠšΠΎΡ€Π½Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΎΠΌ унивСрситСтС, минимально Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ· ΠΈ липСмия.
    • ИндСкс ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ : Анализатор Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ количСства Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π΅ (Π±Π΅Π· влияния Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠ΅ΠΌΠΈΠΈ) Π² качСствС индСкса ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ.Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ индСкс тСсно ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ (часто с Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎ 1-2 ΠΌΠ³ / Π΄Π») со значСниями ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для подтвСрТдСния истинного увСличСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. ΠŸΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ нСстабилСн Π½Π° свСту, ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹, хранящиСся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ Π² присутствии свСта, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Однако Ρƒ пасущихся ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ вносят Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ индСкс, поэтому этот индСкс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Ρƒ этих Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ².

    Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ тСста

    ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

    ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 1.5 ΠΌΠ³ / Π΄Π». ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° ΠΈ холСстаз — это , Π° Π½Π΅ -синонимы. Π˜ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΡƒΡ просто ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ достаточно высокий Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π²ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ Π½Π° слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ холСстаза ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ). ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Ρƒ вас ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ гипСрбилирубинСмия Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ.

    Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠΎ клиничСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ для характСристики ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹: ΠΏΡ€Π΅-ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ пост-ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ.

    • Β«ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Π°ΡΒ» гипСрбилирубинСмия: Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ образования Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ расщСплСния Π³Π΅ΠΌΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² (эритроцитов, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ). Π—Π΄Π΅ΡΡŒ оТидаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ концСнтрация Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° прСвысит ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… рСфСрСнсных ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ². Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ собаки с гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ (особСнно иммуноопосрСдованной ΠΈΠ»ΠΈ IMHA; см. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅) ΠΈ ТСрСбята с Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ изоэритролизом, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… холСстаз развиваСтся ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ процСсса Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
    • Β«ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Π°ΡΒ» гипСрбилирубинСмия : Π­Ρ‚ΠΎ связано с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ поглощСния Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ сниТСниС экскрСции Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° структурных ΠΈΠ»ΠΈ Β«Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…Β» Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ холСстаза ΠΈΠ·-Π·Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ набухания. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°, оТидаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.
    • Β«ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Π°ΡΒ» ΠΈΠ»ΠΈ «внСпСчСночная» гипСрбилирубинСмия : Π­Ρ‚ΠΎ связано с ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ сосочкС Π² двСнадцатипСрстной кишкС, Ρ‚.Π΅.Π΅. холСстаз. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ оТидаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ (ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΠΈ) с мСньшим ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Билирубинурия ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.

    Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ с холСстазом

    Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ холСстатичСских состояниях

    Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

    ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ структурноС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ постпСчСночного Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни искусствСнно ΠΈ Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅ Π½Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ патофизиологичСскиС отклонСния, ΠΌΡ‹ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌ измСнСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ (Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ прямого ΠΈ косвСнного) Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π½Π° основС патофизиологичСских процСссов (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€,Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌ. IMHA Ρƒ собак), Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ:

    1. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ поступаСт Π² Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹: Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ являСтся гСмолитичСская анСмия ΠΈΠ·-Π·Π° внСсосудистого Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°. НСбольшиС количСства Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ внутрисосудистого Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° (см. Π˜Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅), Π½ΠΎ большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ с внутрисосудистым ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ происходящСго внСсосудистого Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° (это связано с большСй Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ свободного Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ высвобоТдаСтся Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ внутрисосудистом Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π΅, Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ тСряСтся с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³Π°Ρ…).ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ нСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ (Π±Π΅Π· Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΠΈ) ΠΏΡ€ΠΈ гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, особСнно ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° концСнтрация Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° <3-5 ΠΌΠ³ / Π΄Π», ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… собак, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, с тяТСлым Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, иммуноопосрСдованная гСмолитичСская анСмия) ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокими концСнтрациями Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, холСстаз ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокому ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΡŽ прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с нСпрямым Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ холСстаз Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ прСимущСствСнно Ρƒ собак с гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ (Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ Ρƒ ТСрСбят с Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ изоэритролизом), нСизвСстна.ΠŸΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Ρ‹ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это происходит ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ гипоксичСского поврСТдСния Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² с истощСниСм АВЀ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° транспортСрами Π½Π° ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ сторонС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π° Π² сочСтании с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ сСбС Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΡƒ с Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, выходящим Π² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†). Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тонкая Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ° Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ которая со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ суТаСтся).
    2. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ: Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ измСнСния Π² ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (кровСносных) транспортСрах ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€,Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌ. Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ транспортСр ОАВЀ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Na / K-АВЀазу, которая обСспСчиваСт ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ для насоса). Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ нСпрямого (ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ) Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΊ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΠΈ).
    3. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°: ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° сниТСния доступности соСдинСний ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Как ΠΈ сниТСниС поглощСния, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² основном Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ.ПониТСнноС ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ пониТСнная ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ постулируСмыми ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ Ρƒ лошадСй (см. НиТС). Π€Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ»Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„Π΅Ρ€Π°Π·Π° нСэффСктивСн ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокиС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ТСрСбят Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (Π² сочСтании с Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ эритроцитов ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°) — Ρ‚Π°ΠΊ называСмая Β«Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΒ».
    4. Π₯олСстаз ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вывСдСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ: Π­Ρ‚ΠΎ опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ сниТСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с физичСскими ΠΈΠ»ΠΈ структурными прСпятствиями ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ (структурный холСстаз), ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ транспортСров (Β«Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ) холСстаз ΠΈΠ»ΠΈ наслСдствСнными Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈΒ». транспортСры.Π₯олСстаз ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΠΈ (ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ выводится с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ растворим Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅), ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ послСднСС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌΡƒ. НСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ холСстазС ΠΈΠ·-Π·Π° токсичСского дСйствия Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… солСй ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ холСстазом сниТСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… транспортСров, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π·Π° Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ.Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΠ± этих пСрСносчиках см. На страницС холСстаза.

    РасщСплСниС Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°

    ΠšΠΎΡ€Π½Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠΉ унивСрситСт — ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΉ, которая прСдоставляСт Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ для Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (нСпрямого) ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (прямого) Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π½Π° Π½Π°ΡˆΠΈΡ… панСлях ΠΏΠΎ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. НСкоторыС клиницисты ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ расщСплСниС Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ всСгда ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ с Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, исходя ΠΈΠ· схСмы классификации Β«Π΄ΠΎΠ³Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉΒ», Β«ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉΒ» ΠΈ «постпСчСночный».Π­Ρ‚ΠΎ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ любом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· 5 Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΏΠΎΠΌΡΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹Ρ… патофизиологичСских процСссов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² любой ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… патофизиологичСских процСссах Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ (нСпрямой) Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ часто ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ (прямой) Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½. Однако ΠΏΡ€ΠΈ гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, особСнно Ρƒ собак, холСстаз Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π΄ биохимичСскими показатСлями ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½). ΠŸΡ€ΠΈ холСстазС ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ (Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΎΡˆΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… — см. НиТС).Однако ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρƒ любого ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ нСпрямого ΠΈ прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. ΠœΡ‹ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ считаСм, Ρ‡Ρ‚ΠΎ расщСплСниС Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ (поэтому ΠΎΠ½ΠΎ всС Π΅Ρ‰Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ Π² наши биохимичСскиС ΠΏΠ°Π½Π΅Π»ΠΈ) , Ссли ΠΎΠ½ΠΎ интСрпрСтируСтся Π² контСкстС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² клиничСских патологичСских ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… диагностичСских тСстов .

    Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ любой ΠΈΠ· 4 Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π½ΠΎ холСстаз вряд Π»ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ (ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρƒ лошади), Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ мСсто. Π‘ΠΊΠΎΡ€Π΅Π΅, ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ процСссом являСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ продукция, Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΡ. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ спСцифичными для ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ заболСвания, Π½ΠΎ сначала слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… условиях (Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… сущСствованиС): Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ анорСксия (для лошади ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ²Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ), гСмолитичСская анСмия (Ссли ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ) ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ. болСзнь.Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, Ссли ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, холСстаз являСтся Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ патологичСским процСссом (ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½), ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ слСдуСт ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ холСстаза (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ, структурного ΠΈ Β«Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉΒ», Π° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ). ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° нСспСцифично Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Ρƒ (Π² частности, Ρƒ собак с иммуноопосрСдованной гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ТСрСбят с изоэритролизом Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…), ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌΡƒ заболСванию ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ прСпятствуСт Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, влияя Π½Π° пСрСносчики ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ физичСскоС прСпятствиС ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, сСпсис (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠΊΡΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, подавляя пСрСносчики ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ оксида Π°Π·ΠΎΡ‚Π°, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ) ΠΈ физичСскиС прСпятствия ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π² ТСлчСвыводящСй систСмС (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€,Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌ. ТСлчнокамСнная болСзнь) ΠΈΠ»ΠΈ слишком густая ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ, которая ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ отводится (Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρƒ кошСк с ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ). ΠŸΡ€ΠΈ обструкции Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ нСпрямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Ρƒ собак ΠΈ кошСк (20-30 ΠΌΠ³ / Π΄Π»). Π›ΠΎΡˆΠ°Π΄ΡŒ являСтся ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π³Π΄Π΅ прямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ являСтся второстСпСнным ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ (Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Ссли Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 50% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°) ΠΏΡ€ΠΈ холСстазС.

    Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅

    ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° всСгда слСдуСт ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π½Π° Ρ‰ΡƒΠΏΠ΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ — Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‡ΠΈ водорастворимой, это СдинствСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, обнаруТиваСмая Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΡŽ (ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ водорастворим), Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. Π£ всСх Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ собак ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΡŒΠΊΠΎΠ², билирубинурия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ являСтся диагностичСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ холСстаза, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ присутствуСт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сначала выливаСтся Π² ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ увСличится Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.Π£ собак Π½Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ силу Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ полоски Π² свСтС стСпСни ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΡŽ — слСд ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ полоски 1+ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ для ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ собак, особСнно ΠΊΠΎΠ±Π΅Π»Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ USG <1.030 (ΠΈ вСроятно Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ USG <1.015). Π’ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ собаки Π½Π΅ оТидаСтся Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΠΈ 3+, нСзависимо ΠΎΡ‚ Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

    Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Ρƒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… лошадСй

    ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

    • ЀизиологичСский
      • Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅: Π£ лошадСй Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡŽ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ этого нСизвСстСн, Π½ΠΎ считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это связано Π»ΠΈΠ±ΠΎ со сниТСниСм поглощСния Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° (ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ Π·Π° ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ со свободными ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ кислотами) (Naylor et al, 1980), измСнСниями ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. (Engelking 1993). ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послСднСС происходит ΠΈΠ·-Π·Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ… (Ρƒ лошадСй большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° с глюкозой), ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ послС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ лошадям концСнтрация ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° сниТалась Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° 7% послС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ исслСдовании (Gronwall and Engelking 1982).ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 12 часов послС голодания ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ 10-12 ΠΌΠ³ / Π΄Π» Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-4 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС анорСксии с клиничСской ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ происходит ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ лошадСй Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ослов. ΠΠ΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° (Π² основном Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ) Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ анорСксиСй. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Ρƒ этих ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 4 ΠΌΠ³ / Π΄Π». Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ нСизвСстСн.
      • НовороТдСнныС: ΠœΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅, особСнно ТСрСбята, часто ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ (Π² основном ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°). Π­Ρ‚ΠΎ связано с ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ· эритроцитов ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, сниТСниС поглощСния Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ, Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ связываниС с Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ.
    • Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

      ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ

      • Π“Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·: Π Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эритроцитов ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ внСсосудистого ΠΈΠ»ΠΈ внутрисосудистого Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ·-Π·Π° усилСнного ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ.Здоровая ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ, Π½Π΅ допуская увСличСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, поэтому гипСрбилирубинСмия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° тяТСлого быстрого Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°. Π’ этих случаях Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² основном прСдставляСт собой Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ составляСт <3-5 ΠΌΠ³ / Π΄Π». Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ (Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π΅) Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ холСстаз, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π΄ биохимичСскими Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ гипоксии ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ / дисфункции, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ (ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π»ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ стадия ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ АВЀ).Π­Ρ‚ΠΎ происходит прСимущСствСнно Ρƒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… с иммуноопосрСдованной гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ТСрСбят с Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ изоэритролизом (NI, Π΄ΠΎ 40-60% ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Ρƒ ТСрСбят с NI) (Boyle et al, 2005). ВысокиС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Ρƒ ТСрСбят с NI связаны с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ядСрной ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ (Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ нСйротоксичСн) ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒΡŽ (Polkes et al, 2008). Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ с гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ> 5 ΠΌΠ³ / Π΄Π» часто ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ холСстатичСский ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ, Ρ‚.Π΅.Π΅. Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ сущСствСнноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ холСстаз, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ производство Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ распада Π³Π΅ΠΌΠ°. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Ρƒ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ скота Π² основном Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° (ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π°) ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ пост-ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ².
      • Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Ρƒ собак часто происходит послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ «холСстатичСских» Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (GGT, ALP) ΠΈΠ·-Π·Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³Π° для Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ остром Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π©Π€ ΠΈ Π“Π“Π’ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ для ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΌ трСбуСтся врСмя. Π£ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… с Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Волько ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ скот с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлым Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ). ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ пСчСночная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.Π₯отя ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° (вСроятно, смСси ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ) Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ собак с ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (Toulza et al 2006) (вСроятно, ΠΈΠ·-Π·Π° сочСтания ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½-опосрСдованныС измСнСния пСрСносчиков, Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° накоплСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот (измСнСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π°, Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², приводящСС ΠΊ холСстазу), высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ являСтся спСцифичСским для ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях, Π½Π΅ связанных с ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€.Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌ. Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρƒ кошСк, токсичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚. Π΄. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π° (Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ синтСтичСской нСдостаточности ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… состояниях, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ энтСропатия с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°), приводящий ΠΊ сниТСнию транспорта Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ высокого уровня Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. ΠΠ»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π° (Π³ / Π΄Π») Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° (ΠΌΠ³ / Π΄Π»), поэтому Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π° Π½Π΅ влияСт Π½Π° ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ.
      • Π₯олСстаз: Π­Ρ‚ΠΎ опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ сниТСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ физичСским прСпятствиСм ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ наслСдствСнными Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ транспортСров, Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… соли ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот (насос экспорта солСй ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот, BSEP) ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ (MRP2). Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ систСму.ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ·-Π·Π° Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρƒ кошСк) ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, обструкция ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·Π°, Fasciola hepatica Ρƒ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ скота). ИзмСнСния Π² Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, густая ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ Ρƒ кошСк с ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ сниТСнию ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ. Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ транспортСров солСй ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½Π°ΠΌ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, эндотоксСмии) ΠΈ лСкарствам. ИзмСнСния Π² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ транспортСра Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ происходят ΠΏΡ€ΠΈ физичСских прСпятствиях ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ (Ρ‚.Π΅. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ рСгуляция MRP3 Π½Π° ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅, которая Π²Ρ‹Ρ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ соли ΠΈΠ· Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… насосов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ соли Π² Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Ntcp ΠΈ OATP).
        • Π₯олСстаз ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ уровня прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΠΈ (ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ выводится с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ растворим Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅, Π° билирубинурия ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ).
        • НСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ холСстазС ΠΈΠ·-Π·Π° токсичСского дСйствия Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… солСй ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ холСстазом сниТСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… транспортСров, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
        • Π₯олСстаз часто (Π½ΠΎ Π½Π΅ всСгда) ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокому ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ физичСском прСпятствии ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·, ΠΌΡƒΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ). Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ составляСт лошадь, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ билирубинСмия всС Π΅Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ холСстатичСских состояниях, Ρ‚.Π΅.Π΅. прямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 50% ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Ρƒ лошадСй с холСстазом.
        • Для получСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ± ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ холСстазС см. Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρƒ ΠΎ холСстазС.
      • Inherited: УнаслСдованныС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ поглощСния, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ вывСдСния Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ обСзьян, ΠΎΠ²Π΅Ρ†, Ρ‚Π°ΠΌΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ крыс. ΠžΠ²Ρ†Ρ‹ Π‘Π°ΡƒΡ‚Π΄Π°ΡƒΠ½Π° Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ клирСнс ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ BSP, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ носитСля ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ транспорта (Engelking and Gronwall 1979).Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Ρƒ этих ΠΎΠ²Π΅Ρ† ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆ Π½Π° синдром Π“ΠΈΠ»Π±Π΅Ρ€Ρ‚Π° Ρƒ людСй. ΠžΠ²Ρ†Ρ‹ ΠšΠΎΡ€Ρ€ΠΈΠ΄Π΅ΠΉΠ»Π° ΠΈ Ρ‚Π°ΠΌΠ°Ρ€ΠΈΠ½Ρ‹ Π—ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ льва ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ синдром Π”ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°-ДТонсона (Engelking and Gronwall, 1979) ΠΈ Ρ‚Π°ΠΌΠ°Ρ€ΠΈΠ½Ρ‹ Π—ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ льва (Schulman et al, 1993), Ρ‡Ρ‚ΠΎ связано с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ транспорта ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ, Π² основном ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ.

    Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° (объяснСниС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ высокого ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°) — объяснСниС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

    Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° — это Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Ρƒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ склСр Π³Π»Π°Π·, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ мСстС.
    ΠžΡ‚ΠΊΡƒΠ΄Π° бСрСтся Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΊΡƒΠ΄Π° ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½?
    Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ разлоТСния Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ сСлСзСнкой ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ большой нСрастворимой ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹, которая ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ (Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ), ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° достигаСт ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ проводят Ρ…ΠΈΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ растворимым Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ связав Π΅Π³ΠΎ с Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислотой с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ»Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„Π΅Ρ€Π°Π·Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ называСтся (ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ), ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ поступаСт ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΈ подвСргаСтся Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ стСркобилирубином, которая ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚ стулу ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚, другая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΌΠΎΡ‡Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ послС прСобразования Π² соСдинСниС, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ (ΠΊΡ€Π°ΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚.
    Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ: ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ (прямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½) ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ значСния Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹Ρ‡ΠΈΡΠ»ΡΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ прямого вычитания ΠΈΠ· ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ являСтся ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ нСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ (Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ)
    Когда ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π·Π°ΠΏΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ тСст Π½Π° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ , это ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ прямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ (DBil), нСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ (TBil), тСст Π½Π° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ для Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… — Β«ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ нСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Β»
    ГипСрбилирубинСмия, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° , ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° — мСдицинскиС Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ для обозначСния высокого уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅, ясно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ, Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° Π³Π»Π°Π·, Π° ядСрная ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° — это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ·-Π·Π° высокого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. lev

    Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π³Π»Π°Π·


    Если Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ 30 ΠΌΠ³ / Π΄Π», Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ являСтся сильно нСйротоксичным вСщСством.
    ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ мСдицинскиС ΠΊΠΎΠ΄Ρ‹ для TSB, DSB, ISB — это ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ, прямой ΠΈ нСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² сывороткС соотвСтствСнно.
    ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ — это сумма всСх Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.
    Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ уровнях Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² сывороткС ΠΎΡ‚ 3,0 Π΄ΠΎ 5,0 ΠΌΠ³ / Π΄Π», появляСтся ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° Π³Π»Π°Π·, Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ становится Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ свСтлый Ρ‡Π°ΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° прямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ высокий Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ нСпрямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 25 ΠΌΠ³ / Π΄Π», ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ нСпрямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° (ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ активности Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ½Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ восстанавливаСт Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ½ Π΄ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°).

    Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° для всСх возрастов (взрослыС ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅)

    ОбъяснСниС Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°

    НизкиС ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ бСспокойства ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅Ρ‚ исслСдований, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… риск уровня ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.
    Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅:

    • ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0,4 Π½Π΅ являСтся ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.
    • ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0,3 — Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.
    ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°

    ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° — это ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² источниках синтСза, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ удалСния Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π½Π΅Ρ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

    • Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ значСния Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ рСфСрСнсными Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΌ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΎΠΌ.
    • ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ 0, 0,1, 0,2 ΠΈ 0,3 являСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ, Ссли нСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ остаСтся высоким.
    • НСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ 0,8, 0,7, 0,6, 0,5, 0,4 ΠΈ 0,3 ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ уровнями Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
    • Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° 0,9,0,8,0,7,0,6,0,5,0 ΠΈ 4,0 являСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ явлСниСм, Π° Π½Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ, нСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, являСтся Π»ΠΈ ΠΎΠ½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ прямого ΠΈΠ»ΠΈ нСпрямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.

    РСкомСндация: Ссли Π²Ρ‹ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ тСст Π½Π° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… исслСдований, Ссли Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ссли Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ лСкарства, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ вас всС Π² порядкС, ΠΈ Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚Π΅ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.

    Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°:
    Π£Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π· ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ тСстС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π° лСкарства.

    • Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ прямой 0,4 с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ нСпрямого ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.
    • Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ нСпрямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° составляСт 0,9, Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ — 1,0 ΠΌΠ³ / Π΄Π».
    • Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ составляСт 1,1, Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ — прямой ΠΈ нСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½.
      • Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°; прямой 1.0 ΠΈ всСго 0,8 ΠΌΠ³ / Π΄Π».
      • Π£Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π» Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹; Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π˜Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ 1,1 ΠΈ 1,2 ΠΌΠ³ / Π΄Π».
      • Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅: 0, 0,1, 0,2, 0,3 ΠΌΠ³ / Π΄Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ тСстом.

      ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ:

      • Высокий ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π² диагностикС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ постпСчСночной ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°Ρ… (мСханичСская ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°) ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ камнями, опухолями ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ заболСвания, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ вирусный Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ , алкогольная болСзнь ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° лСкарства.
      • Высокий НСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π² диагностикС ΠΏΡ€Π΅Π΄-ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ быстрым Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ эритроцитов ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΠΈΠ»ΠΈ взрослых, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ гСмолитичСская анСмия, злокачСствСнная анСмия, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСакция Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Ρƒ высокой стСпСни, Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ нСпрямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² прямоС являСтся частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ, этот случай извСстСн ΠΊΠ°ΠΊ наслСдствСнный синдром Π“ΠΈΠ»Π±Π΅Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ нСпрямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.

      Высокий Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ (ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ) Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ Π»ΠΈΠ±ΠΎ:

      1. Высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ нСпрямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ слСгка ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ прямым Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Ρƒ людСй с Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ любой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·-Π·Π° нСзрСлости Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ нСсовмСстимости RH ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡŒΡŽ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ гСмолитичСской ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€:
      • ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈ.3,0 выс., ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΈΠ». 0,3 Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.
      • НСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ 10,0 ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокий, слСгка ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ прямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ 0,5 ΠΌΠ³ / Π΄Π».

      2. Высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ слСгка ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ нСпрямым Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ мСханичСской ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ А Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€:

      • ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ 7,5 ΠΌΠ³ / Π΄Π» высокий, нСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ 0,6 ΠΌΠ³ / Π΄Π».
      • ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ высокий 11,0 ΠΌΠ³ / Π΄Π», нСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ 0.9 ΠΌΠ³ / Π΄Π».

      3. Как ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Ρ‹, значСния ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€:

      • ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ 9,0 ΠΌΠ³ / Π΄Π», нСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ 8,0 ΠΌΠ³ / Π΄Π».
      • НСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ 12,0 ΠΌΠ³ / Π΄Π», прямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ 11,5 ΠΌΠ³ / Π΄Π».

      ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…:

      Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… высокий Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅

      • 1 дСнь послС роТдСния: прямой 0.2, нСпрямой 3,5 ΠΌΠ³ / Π΄Π», всСго 3,7
      • 2 дня: прямой 0,3, косвСнный 5,0 ΠΈ всСго 5,3
      • ΠžΡ‚ 1 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС роТдСния: нСпрямой 13,0, прямой 1,0 ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ 14,0 ΠΌΠ³ / Π΄Π».
      • 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ: Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΎ Π΄ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΎΠ², Ссли ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ; ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 20 ΠΌΠ³ / Π΄Π», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высок, ΠΈ трСбуСтся инкубация, Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 30 ΠΌΠ³ / Π΄Π» являСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Kernicterus, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ являСтся ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

      Для получСния ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдованиях ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… посСтитС эту Ρ‚Π΅ΠΌΡƒ; ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½.

      Высокий Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ заболСвания
      Π“ΠΈΠ»Π±Π΅Ρ€Ρ‚, синдром ΠšΡ€ΠΈΠ³Π»Π΅Ρ€Π°-НадТара ΠΈ алкоголь ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ частыми ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ высокого уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π±Π΅Π· ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания.

      • ΠŸΡ€ΠΈ синдромС ΠšΡ€ΠΈΠ³Π»Π΅Ρ€Π°-НадТара ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π² младСнчСствС Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° проявляСтся ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° с тяТСлой Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Ссли Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ядСрной ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ, Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… тканях ΠΈ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ.
      • ΠŸΡ€ΠΈ синдромС Π“ΠΈΠ»Π±Π΅Ρ€Ρ‚Π°: Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ мСдицинскиС Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дисфункция ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ сСмСйная нСгСмолитичСская ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, случайно замСчСнная Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ всС Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚, Π³Π΄Π΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Π» этот Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, всС гСмолитичСскиС тСсты ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ всС Π΅Ρ‰Π΅ постоянно находится Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ высоком ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° — Β«Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π° с Π³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°Β»

      ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΡ: НаслСдствСнная ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ постоянноС наблюдСниС.

      Π£ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² этом объяснСнии? поТалуйста, ΠΏΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ знаниями, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли Π²Ρ‹ попроситС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ.

      Как это:

      Нравится Π—Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° …

      ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρƒ ΠΌΠΎΠ΅ΠΉ собаки ΠΈΠ»ΠΈ кошки ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ высокий ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ?

      Π ΠΎΠ½ Π₯айнс DVM PhD

      Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Ρƒ вашСго ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΌΡ†Π°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎ ссылкС здСсь
      Для объяснСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ сюда
      Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ часто Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ тСсты, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ сюда

      Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ вашСй собаки ΠΈΠ»ΠΈ кошки

      = ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, TBIL

      ΠŸΡ€ΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΡ‹ здСсь: Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, ИндСкс Π˜ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π£Ρ€ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½, Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅

      Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ — это ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π½ΠΆΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ состоит ΠΈΠ· остатков (Π³Π΅ΠΌ ΠΈΠ· Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ вашСй собаки ΠΈΠ»ΠΈ кошки) Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… эритроцитов вашСго ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΌΡ†Π°.Π­Ρ‚ΠΎ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс — эритроциты Ρƒ собак ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ всСго ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3 мСсяцСв, Π° Ρƒ вашСй кошки — ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2 мСсяцСв.

      Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ вашСй собаки ΠΈΠ»ΠΈ кошки Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ остатки Π³Π΅ΠΌΠ° с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ вашСго ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΌΡ†Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ собаки ΠΈΠ»ΠΈ кошки с фСкалиями. ΠΠ΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ количСства ( Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ) ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… собак с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ, Π° Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кошСк Π½Π΅Ρ‚.

      Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° красновато-ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ старых синяков ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ….Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ Π² Π±Π΅Π»ΠΊΠ°Ρ… Π³Π»Π°Π· вашСго ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΌΡ†Π°, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ ΠΈ дСснах.

      Лабораторная Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° вашСй собаки ΠΈΠ»ΠΈ кошки ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ (Π’Π‘). Он Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ, какая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ (прямой = постпСчСночный ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½), Π° какая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° (нСпрямая = ΠΏΡ€Π΅-ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½). Π­Ρ‚ΠΈ Π΄Π²Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… значСния Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π°ΠΌ подсказки ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, вырабатываСтся Π»ΠΈ слишком ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠ° (Ρ‚. Π•. Блишком ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… красных кровяных Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ†) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ нСспособна ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство Π²Ρ‹Π±Ρ€ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ производят всС домашниС ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅.

      Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ справляСтся со своими обязанностями, Π½ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΈ систСмС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ пСрСносится ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… собак ΠΈ кошСк Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Но Ρ‚ΠΎ, насколько ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΌΠ΅ΠΊ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Π² Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°. Один ΠΈΠ· самых ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… всплСсков Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° происходит, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° систСма ТСлчСвыводящих ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ блокируСтся (, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ камСнь ).

      ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡ€ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ / ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ( ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль ), Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ значСния Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ вашСго ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΌΡ†Π° Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.

      ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Ρƒ вашСго ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΌΡ†Π° (гипСрбилирубинСмия):

      Π₯роничСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° высокого уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Ρƒ собак ΠΈ кошСк. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ самых Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

      Π£ кошСк частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ являСтся Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ (болСзнь Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π΄Ρ‹).Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ фосфатазы (Π©Π€) Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ кошки Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, особСнно Ρƒ кошСк, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Π΅Π΄Ρ‹.

      Π Π°ΠΊΠΈ ( Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, лимфосарком a), связанныС с вирусом Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ кошСк, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡˆΠ°Ρ‡ΡŒΠ΅Π³ΠΎ Π‘ΠŸΠ˜Π”Π° ΠΈΠ»ΠΈ кошки, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… развился FIP, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ высокого уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.

      ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ — это ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ кровяноС сито, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎ всСх частях Ρ‚Π΅Π»Π° вашСго ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΌΡ†Π°.Π­Ρ‚ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ (мСтастатичСскиС) ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… кошСк ΠΈ собак ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ увСличСния массы ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

      Как я ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π» Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ прСпятствия ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅, Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ хроничСскоС воспалСниС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ….

      ВоздСйствиС химичСских вСщСств, токсичных для ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, являСтся Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ высокого уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ вашСго ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΌΡ†Π°.Π­Ρ‚ΠΎ особСнно Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π’Π°ΠΉΠ»Π΅Π½ΠΎΠ»Π° β„’ (Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ„Π΅Π½Π°), Ссли Π΅Π³ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ кошкам. (ref) Π― Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ наблюдал высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° собаки Π΅Π»ΠΈ ΡΠΎΠ±Π°Ρ‡ΡŒΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ°, содСрТащиС Π·Π°ΠΏΠ»Π΅ΡΠ½Π΅Π²Π΅Π»ΡƒΡŽ ΠΊΡƒΠΊΡƒΡ€ΡƒΠ·Ρƒ (афлатоксин).

      Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ токсоплазмоза ΠΈ лСптоспироза ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ высокому ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΡŽ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эритроцитов Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания Ρƒ собак (аутоиммунная гСмолитичСская анСмия) ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ собак ΠΈ кошСк (, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ±Π°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π°) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ высокому ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΡŽ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.

      Π“ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Ρƒ собак ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ болСзнь накоплСния ΠΌΠ΅Π΄ΠΈ, Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· / Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ) ΠΈ вирус ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° собак. (ref) Высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ (вСроятно, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вСсь ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ воспаляСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹).

      Высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ свободного Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ вашСго ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΌΡ†Π° — ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ высокого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ этого свободного Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ вашСго ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΌΡ†Π°.Π’Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… свободного Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ я Π½Π΅ упомянул Π² этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ здСсь .

      ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ, ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Ρƒ вашСго ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΌΡ†Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ (гипобилирубинСмия):

      Π― Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ знаю.

      Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ тСсты:

      ВСст, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ раздСляСт ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π½Π° Π΄Π²Π° значСния, нСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ прямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, стандартный ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ / Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ панСль биохимичСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ , Π©Π€ ΠΈ Π“Π’, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты, тСсты Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (Π°ΠΌΠΈΠ»Π°Π·Π°, спСцифичСскиС для ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π»ΠΈΠΏΠ°Π·Π°, TLI) рСнтгСновскоС ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, биопсия ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ холСстСрина ΠΏΡ€ΠΈ дисфункции ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (= холСстаз), Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эритроцитов Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Ρƒ вашСй собаки ΠΈΠ»ΠΈ кошки.

      НСт Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ домашнСС ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ каТСтся Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокиС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ АЛВ, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ фосфатата Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ объяснСния. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Ρ‹, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ситуациях. (ref) Π― ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ тСст Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. Много Ρ€Π°Π· ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π»ΠΈΡΡŒ. МСня Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ большС бСспокоит, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° количСство тСстов, связанных с ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ, Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½.ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Ссли ваш ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΌΠ΅Ρ† ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ сСбя чувствуСт, ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Π» ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π±Ρ‹Π» достаточно высоким, ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ — Π½Π΅ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ идСя.

      DxMe

      Π’Ρ‹ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° сайтС Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€ΠΈΠΈ Vetspace

      Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

      Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½: ΠΎΡ€Π°Π½ΠΆΠ΅Π²ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ распада Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² эритроцитах Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΈΡ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠœΡ‹ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² сывороткС Ρƒ 2 416 ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… Π² Π½Π°ΡˆΡƒ Π΄Π΅Ρ‚ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Ρƒ.Когда ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ, Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†, Π½Π° Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, которая ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ возникновСнию ядСрной ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, нСизвСстСн. Π­Ρ‚ΠΎ извСстно ΠΊΠ°ΠΊ ядСрная ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°. ΠΠ΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° — это ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° Π±Π΅Π»ΠΎΠΉ части Π³Π»Π°Π· ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΈΠ·-Π·Π° высокого уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. ВСрапия Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ ΡƒΠΏΠ°Π΄Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ уровня, достаточного для бСзопасности. Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ — это ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ΅ вСщСство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, замСняя старыС эритроциты.78: 837–843, 1986. РСфСрСнсный Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ для ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° составляСт 2–14. Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° (ТСлтая ΠΊΠΎΠΆΠ°) Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 3 мСсяцСв ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (90 Π΄Π½Π΅ΠΉ). КоТа ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° высокого уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ; Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½. Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ связывания Π±Π΅Π»ΠΊΠ° с Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проводится Π² стационарС. ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ составляСт ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 0,3 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π½Π° Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Ρ€. 4 ΠŸΠ»Π°Π½Ρ‹ сСстринского ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½. Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ образуСтся ΠΏΡ€ΠΈ распадС красных кровяных Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ†.Из-Π·Π° высокого уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π³Π»Π°Π· Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° выглядят ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ. НСкотороС количСство Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ — это Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ПослС прСкращСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания … Но Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… появляСтся ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° поднимаСтся Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 5 ΠΌΠ³ / Π΄Π» Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ послС роТдСния. Π£ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ риск инвалидности увСличиваСтся Π½Π° 30% Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2,9 ΠΌΠ³ / Π΄Π» увСличСния максимальной ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ нСсколько вопросов ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, сколько рискованных Π²Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ Π²Ρ‹ дСлаСтС… ΠŸΡ‹Π»ΡΡ‚ краска? Но Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° поднимаСтся Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 5 ΠΌΠ³ / Π΄Π» Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ послС роТдСния.Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ β‰₯2 ΠΌΠ³ / Π΄Π» ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ глубокая ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°: (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€: 4,6) Возраст Π² часах: (Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ измСрСния TCB) (6–96 часов) ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ значСния прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° находятся Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 0,4 ΠΌΠ³ / Π΄Π». β€’ Π‘Π»Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Π·Π° Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. β€’ ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅. β€’ ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅ состояниС Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. β€’ ΠŸΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π² зависимости ΠΎΡ‚ возраста Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, TSB ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска … Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 25 ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΎΠ»ΡŒ / Π» прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Β«Ρƒ ΠΌΠΎΠ΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (10 Π΄Π½Π΅ΠΉ) ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° — 19.4. Π­Ρ‚ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ? »Он замСняСт Π΅Π³ΠΎ свСТСй ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Π­Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° удаляСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°. Π£ всСх Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² большСй ΠΈΠ»ΠΈ мСньшСй стСпСни развиваСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (SBR). Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ нСдСлю ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. БостояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ доброкачСствСнным ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риску мноТСствСнных ослоТнСний / Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эффСктов. ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒ вСщСство, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° с ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ. Иногда это Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ физиологичСская ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ.Высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ нСпрямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ слСгка ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ прямым Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Ρƒ людСй с Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ любой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·-Π·Π° нСзрСлости Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ нСсовмСстимости RH ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡŒΡŽ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ гСмолитичСской ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€: НСпрямая ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° . Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Ρƒ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ нСдостаточным Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ вскармливаниСм, Ссли ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ваш рСбСнок… ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° составляСт 1-3 ΠΌΠ³ / Π΄Π» ΠΈ увСличиваСтся со ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 10 ΠΌΠ³ / Π΄Π» ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ глюкозо-6-фосфатдСгидрогСназы.Π’ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ, Ссли вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π² возрастС Π΄ΠΎ 72 часов, Π΅Π³ΠΎ слСдуСт ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС выписки. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ нСпрямой Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 5,2 ΠΌΠ³ / Π΄Π» Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 24 часов послС роТдСния. РСзюмС. Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° — ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° — часто встрСчаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… нСдСль ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, особСнно срСди Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ….
      Π‘ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ прямой Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹: Π§Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°

    Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

    Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *