Белок в крови: Общий белок (в крови) (Protein total)

Сдать анализ: Общий белок | МедЛаб

Описание анализа:

Общий белок крови – анализ, показывающий концентрацию белков в плазме крови. Белок крови состоит из трех основных групп компонентов: альбумина, глобулинов и фибриногена.

Альбумин, составляющий основную массу белка в крови, является материалом для создания новых клеток и поддержания целостности структуры органов. Глобулины отвечают за синтез иммунных белков (антител, иммуноглобулинов и пр.) и влияют на эффективность работы защитных сил организма. Фибриноген отвечает за свертываемость крови.

Нормальный анализ крови на белок говорит о том, что организм готов отреагировать на внезапные нарушения целостности или работы своих систем.

Показания к назначению анализа общего белка крови

Белки крови принимают важнейшее участие в жизнедеятельности организма, а потому их уровень может колебаться из-за воздействия множества факторов и заболеваний.

Соответственно, обследование может назначаться широким кругом специалистов: эндокринологом, ревматологом, гастроэнтерологом, гематологом, нефрологом, аллергологом, хирургом, онкологом.

Показания к назначению в эндокринологии:

• гипотиреоз;
• гипертиреоз;
• сахарный диабет;
• дисфункция коры надпочечников;
• длительное лечение гормональными препаратами.

Показанием к назначению в ревматологии служат:

• ревматоидный артрит;
• системная красная волчанка;
• склеродермия.

Показания к назначению в гастроэнтерологии:

• сужение пищевода;
• колиты;
• цирроз печени;
• атрофия печени;
• панкреатит;
• токсические поражения печени.

Показанием к назначению в гематологии являются:

• усиленный гемолиз (разрушение) эритроцитов;
• анемии;
• миеломная болезнь;
• врожденные патологии синтеза белков крови.

Нефролог может назначить обследование при:

• протеинурии;
• почечной недостаточности.

Показания к назначению в хирургии:

• массивные кровотечения и сопутствующая им потеря белков;
• сепсис;
• ДВС-синдром.

Инфекционист может назначить анализ на общий белок крови при любых острых или хронических инфекциях, включая туберкулез и ВИЧ.

Уровень белков в крови изучается аллергологами при симптомах аллергических процессов.

Данный анализ используется

в онкологии, так как уровень белков крови изменяется при образовании опухолей и их метастаз.

Норма общего белка в крови

Уровень белка в крови измеряется в граммах на литр (г/л), а его уровень изменяется в зависимости от возраста человека. Так у детей в возрасте до года референтными значениями являются 51-73 г/л, в возрасте от 1 до 2 лет – 53-75 г/л, у детей от 3 до 14 лет – 60-80 г/л. Референтными значениями уровня общего белка крови для взрослых являются 64-83 г/л вне зависимости от пола.

Однако замечено, что этот показатель у женщин примерно на 10% ниже, чем у мужчин, что связано с более высокими потребностями женского организма в белке.

Повышенный уровень белка в крови

Повышению показателя способствуют любые инфекции, аутоиммунные болезни, аллергические реакции, обезвоживание, интоксикация и активный гемолиз. Кроме того, уровень белка существенно возрастает после еды

Пониженный уровень общего белка

Развивается при болезнях печени, недоедании, истощении, эндокринных заболеваниях, онкологических заболеваниях и проблемах с всасыванием питательных веществ пищеварительным трактом.

Также пониженный показатель регистрируется у беременных женщин, что связано с более высокой потребностью организма в белке и увеличением объема плазмы.

Подготовка к обследованию

Стандартная при заборе крови для анализа биохимических показателей:

• сдавать кровь натощак и в утреннее время;
• в день обследования избегать стрессов, физических нагрузок, не курить;
• не употреблять жирную пищу, чай, кофе, алкоголь, медикаменты (или предупредить врача о применении последних).

Материал для анализа: венозная кров.

Метод проведения: конечной точки.

Срок готовности: 1 рабочий день.

Запись на анализы

Сдать анализ на общий белок в лаборатории KDL. Норма, повышен и понижен

Белки являются основным строительным материалом для клеток и тканей и входят в состав всего организма. Они составляют структурную часть большинства органов, к ним так же относятся ферменты и гормоны, которые регулируют все физиологические процессы. В плазме крови постоянно присутствуют два класса белков: альбумины и глобулины. Альбумин составляет около 60% от общего количества белка в крови. Он производится в печени и выполняет множество функций, в том числе, является переносчиком малых молекул и ионов веществ, источником аминокислот для метаболизма тканей и основным компонентом, участвующим в поддержании осмотического давления.

Оставшиеся 40% белков крови — глобулины. К ним относятся ферменты, антитела, гормоны, белки-переносчики и т.д.

В каких случаях обычно назначают исследование?

Анализ на общий белок крови является частью скрининговых биохимических панелей, которые назначаются в рамках медицинского обследования, диспансеризаций, при госпитализации, после перенесенных заболеваний и т.д. для оценки общего состояния здоровья пациента. Используется как диагностический тест при оценке функции печени и почек

В случае отклонения результата от нормы необходимо проводить дополнительные исследования, чтобы определить, какой конкретный тип белков находится за пределами норм, чтобы можно было установить конкретный диагноз. Такими тестами могут быть альбумин и белковые фракции (электрофорез белков).

Что означают результаты теста?

Результаты анализа на общий обычно рассматриваются вместе с результатами других тестов и могут дать врачу информацию об общем состоянии здоровья пациента.

Низкий уровень общего белка наблюдается при расстройствах работы печени или почек чаще всего связан либо с недостаточным синтезом или с потерями белка в организме. К таким состояниям можно отнести печеночную недостаточность, голодание, целиакию, мальабсорбцию, воспалительные заболевания кишечника, заболевания почек

Высокий общий уровень белка может наблюдаться на определенном этапе текущего воспаления или может быть связан с рядом гематологических и онкологических заболеваний (например, множественная миелома и т.д.).

Сроки выполнения теста.

Обычно результат можно получить в течение 1-2 дней.

Как подготовиться к анализу?

Специальной подготовки не требуется. Можно сдать анализ через 3 часа после еды или натощак.

Анализ №AN28TP, Общий белок для собак и кошек: показатели, норма

Белки плазмы крови оказывают коллоидное осмотическое давление, участвуют в иммунных, воспалительных реакциях и в процессе свертывания крови, помогают в поддержании кислотно-щелочного баланса, а также выполняют регуляторную, двигательную, защитную, питательную и другие функции.

Некоторые белки служат в качестве ферментов, антител, факторов свертывания, гормонов, белков острой фазы, транспортных веществ. Основным местом синтеза белков плазмы является печень. Также местом их образования является иммунная система.

В биохимических исследованиях используют сыворотку крови и плазму. Сыворотка содержит все белки плазмы, кроме фибриногена, V и VIII факторов свертывания, которые потребляются в процессе образования тромба. Различия между концентрацией белков сыворотки и плазмы, как правило, клинически незначимы, и составляют примерно 5% от белков плазмы.

Концентрация общего белка определяется содержанием альбуминов и глобулинов в крови. У домашних животных альбумин составляет от 35 до 50% от общей концентрации белка в сыворотке. Альбумин синтезируется в печени и регулируется интерлейкином 1 (IL-1) и другими цитокинами.

Существует прямая корреляция между обновлением альбумина и размером тела животного. Период полувыведения альбумина у собак составляет 8 дней, у лошадей ‒ 19 дней. В результате высокой концентрации и небольшого размера молекул альбумин на 75–80% определяет коллоидно-осмотическое давление плазмы. Многие компоненты плазмы транспортируются альбумином, и изменение его концентрации влияет на общее количество этих циркулирующих компонентов. Альбумин подавляет процесс агрегации тромбоцитов и усиливает активность антитромбина III. Поэтому значительное снижение концентрации альбумина в плазме может вызвать протромботические нарушения. Синтез альбумина уменьшается во время ответной реакции острой фазы.

Глобулины с помощью электрофореза разделяются на α-, β- и γ-глобулины.

Большинство α- и β-глобулинов синтезируются в печени. Липопротеины и белки острой фазы воспаления являются α- и β-глобулинами. Иммуноглобулины (γ-глобулины) секретируются В-лимфоцитами и плазматическими клетками во многих тканях, в частности, в лимфоидных органах.

Значение соотношения альбумина к глобулину (А/Г) используется при интерпретации результатов исследования общего белка. Это соотношение будет оставаться в пределах нормальных значений, если обе фракции изменяются равномерно (например, при потере как альбумина, так и глобулина в результате кровотечения, повышение концентрации альбумина и глобулина в результате обезвоживания). Снижение А/Г соотношения возникает при почечной протеинурии и/или усилении продукции иммуноглобулинов вследствие антигенной стимуляции. Увеличение А/Г соотношения возникает при подавлении синтеза иммуноглобулинов у взрослых или при недостаточном поступлении молозива у жеребят и телят.

ПРЕАНАЛИТИКА:

Для получения более точных результатов животные перед исследованием должны находиться на голодной диете не менее 12 часов. Образец стабилен 3 дня при температуре хранения +2°С…+8°С; сохраняет стабильность 6 месяцев при замораживании -17С…-23С.
Гемолиз может повлиять на результаты исследования. Липемия и билирубинемия могут приводить к ложному увеличению концентрации общего белка. Значение содержания общего белка в крови увеличивается при высокой концентрации глюкозы, мочевины, натрия и хлорида в результате завышения показателя преломления (рефрактометрия).

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ:

Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.

Единицы измерения в лабораторииVET UNION: г/л.

Референсные значения:

• Собаки: 0–6 мес. ‒ 34–52 г/л; 6–12 мес. — 49–67 г/л; старше одного года — 54–77 г/л.
• Кошки: 0–6 мес. — 38–65 г/л; 6–12 мес. — 33–75 г/л; старше одного года — 57–79 г/л.
• Лошади: 55–73 г/л.
• КРС: 59–82 г/л.
• МРС: 60–79 г/л.
• Хорьки: 51–74 г/л — альбиносы; 53–72 г/л ‒ темные.
• Кролик:54–75 г/л.
• Крыса:56–76 г/л.
• Морская свинка:46–62 г/л.
• Мышь: 35–72 г/л.
• Песчанка: 43–125 г/л.
• Хомяк:52–70 г/л.
• Шиншилла: 38–56 г/л.
• Тукан: 30–50 г/л.
• Тигр:37–87 г/л.
• Леопард: 49–95 г/л.

У млекопитающих и птиц наблюдаются изменения концентрации белков крови в зависимости от возраста. При рождении у млекопитающих выявляется низкая концентрации белков в крови, увеличение происходит до уровня взрослых животных в течение от шести месяцев до одного года. С возрастом концентрация альбумина немного уменьшается, в то время как уровень глобулинов, в частности, иммуноглобулинов и белков острой фазы, постепенно увеличивается. Эти изменения следует учитывать при интерпретации результатов исследования.

Общая концентрация сывороточного белка и содержание глобулинов в крови млекопитающих имеют тенденцию к снижению в течение последней трети беременности. Концентрации общего белка и альбумина в крови уменьшаются в период лактации.

Повышение уровня:

• Гемоконцентрация (дегидратация).
• Воспалительный процесс (инфекционной, неинфекционной этиологии).
• Лимфоидный лейкоз (например, В-клеточная лимфома).
• Множественная миелома.

Понижение уровня:

Гемодилюция:

• Гиперволемия.
• Хроническая сердечная недостаточность.
• Нефротический синдром.
• Цирроз печени.
• Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНАСАГ, синдром Пархона).

Потеря белка из сосудистого русла:

• Потеря крови.
• Энтеропатия с потерей белка.
• Нефропатия с потерей белка.
• Экссудативные формы заболевания кожи.

Недостаточный синтез белка или увеличение катаболизма белка:

• Голодание или кахексия.
• Нарушение переваривания пищи или мальабсорбция.
• Печеночная недостаточность.
• Нарушение пассивного транспорта.
• Снижение иммуноглобулинов.

Анализ крови на С-реактивный белок

С-реактивный белок является маркером воспалительного процесса в организме, так как является элементом крови, который в первых рядах выступает на защиту нашего организма и реагирует на чужеродные элементы воспалением. Данная фракция белка регистрируется в сыворотке крови уже в течение 4—6 часов после начала воспалительного процесса.

Подготовка к анализу крови на С-реактивный белок

Для проведения данного анализа не требуется никакой специфической подготовки, чаще всего он проводится при острых заболеваниях в любое удобное время суток.

Как делают анализ крови на С-реактивный белок?

Для определения СРБ производят забор крови из вены в количестве 10 миллилитров, затем кровь центрифугируется и отправляется на дальнейшее биохимическое исследования. Уже на следующий день вы сможете узнать результаты исследования.

Расшифровка результатов. Нормы С-реактивного белка в крови

Верхний порог нормы для С-реактивного белка составляет 0,5 мг/л. Повышение уровня может свидетельствовать о ревматических поражениях, онкологических процессах, сепсисе, туберкулезе, менингите, воспалительных процессах другого генеза.

На повышение уровня СРБ может повлиять прием гормональных противозачаточных препаратов, женских гормонов, а также стероидных гормонов.

Анализ СРБ проводится также для того, чтоб следить за эффективностью приема антибактериальной терапии при лечении бактериальных инфекций.

Где сделать анализ крови на С-реактивный белок?

В МЦ «Здоровье» можно сделать анализ в краткие сроки и в удобное для вас время. Наша клиника имеет несколько филиалов, вы сможете выбрать оптимальный маршрут, и по дороге на учебу или работу сделать необходимый анализ.

Наши специалисты сделают не только грамотный анализ, но и расшифровку анализа доступным и понятным языком.

Анализ крови на общий белок биохимический сдать в Москве

Отклонения показателей Total Serum Protein от нормы не всегда указывают на наличие заболевания. Физиологическое уменьшение концентрации TP наблюдается при долгом соблюдении постельного режима, во время беременности. Также оно характерно для периода кормления грудью. Относительное нарушение уровня ОБ может наблюдаться в случае значительной потери организмом воды, а также при ее чрезмерном потреблении. Многие заболевания могут вызывать относительное патологическое изменение уровня ОБ.

В клиническом плане наиболее значимо абсолютное снижение уровня белка. Оно может быть вызвано уменьшением количества альбуминов. Нормальная концентрация альбуминов является показателем отсутствия проблем с обменом веществ. Пониженное количество альбуминов указывает на серьезные проблемы со здоровьем: низкую синтетическую способность, нарушения обмена веществ, длительное голодание и другие патологические состояния.

Результаты анализа на общий белок сыворотки позволяют выявить проблемы со здоровьем. Для установления точного диагноза, как правило, одного этого анализа недостаточно. В большинстве случаев врач назначает дополнительные лабораторные анализы и инструментальные обследования. Все полученные в ходе обследования результаты рассматриваются в комплексе. Необходимо учитывать, что правильно интерпретировать результаты данного анализа может только врач.

Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.

Биохимический анализ крови на общий белок (Protein total)

Референсные значения (вариант нормы) общего белка.

Возраст	Референсные значения	Единицы измерения
дети недоношенные (1–5 сут)	36-60	г/л
<1 мес	46-70
1 мес-1 год	51-73
1- 2 года	56-75
2 — 14 лет	60-80
14 — 60 лет	64-83
14- 60 лет (лежачие)	60-78
>60 лет	62-81

Повышение значений	Снижение значений
Острые и хронические инфекционные заболевания Аутоиммунные заболевания (СКВ, ревматизм, РА) Саркоидоз Моноклональные гаммапатии: миелома, макроглобулинемия Болезнь легких цепей Дегидратация	Алиментарная недостаточность Синдром мальабсорции Заболевания печени: гепатиты, цирроз, метастастатическое поражение Нефротический синдром Гипо- и агаммаглобулинемия Беременность Гипергидратация, инфузии кровезаменителей

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Общий белок (суточная моча) (Protein total)

Что такое общий белок в суточной моче (Protein total)?

Определение общего белка в суточной моче (Protein total, urine) – это анализ, позволяющий измерить концентрацию белка, выделяемого почками с мочой в течение 24 часов.

В жидкой части крови (плазме) белки отвечают за перенос многих веществ к органам и тканям, а также за сохранение постоянного объема циркулирующей крови, то есть белки выполняют жизненно важные функции.

В норме кровь, проходя через почки, фильтруется специализированными структурами – клубочками с образованием первичной мочи, в которую попадают только белки небольшого размера. Затем эти белки возвращаются в кровоток (реабсорбируются) в канальцах почек, не сохраняясь во вторичной моче – той, которая выводится из организма. При нарушении работы почек в мочу могут попасть крупные белки или не реабсорбироваться мелкие. Обнаружение белка в моче называется протеинурией.

При повреждении клубочкового аппарата почек первым в мочу попадает белок альбумин.

Слишком большое содержание белка в крови также может привести к его попаданию в мочу, это наблюдается при злокачественных заболеваниях крови или лимфатической системы (миеломной болезни или множественной миеломе, лимфоме) и др.

Для чего определяют уровень общего белка в суточной моче?

Определение уровня общего белка в суточной моче используют для обнаружения заболеваний почек. Это крайне важно пациентам с сахарным диабетом и/или артериальной гипертонией, поскольку раннее обнаружение белка в моче позволяет скорректировать терапию основного заболевания и отсрочить проявления почечной недостаточности. Для этих целей также могут использоваться анализы на определение альбумина в моче (в разовой порции, в суточной моче).

Определение общего белка в суточной моче важно проводить беременным женщинам, у которых есть положительные результаты тестов на белок в разовых порциях мочи, поскольку наличие белка может свидетельствовать о преэклампсии.

В ряде случаев могут понадобиться другие тесты, например, на определение общего белка в плазме крови при массивной протеинурии, а также липидов крови для подтверждения нефротического синдрома.

При каких заболеваниях повышается уровень общего белка в суточной моче?

Уровень общего белка в суточной моче повышается при гломерулонефрите, нефротическом синдроме, сахарном диабете, гипертонической болезни, инфекционных заболеваниях мочеиспускательного тракта, множественной миеломе, лимфоме, тяжелой сердечной недостаточности, опухолевых заболеваниях мочевых путей, преэклампсии, системной красной волчанке, амилоидозе, синдроме Гудпасчера, отравлении тяжелыми металлами.

Почему результат анализа может быть некорректным?

На концентрацию общего белка в суточной моче могут влиять избыточные физические и эмоциональные нагрузки (сильный стресс), повышение температуры тела, воздействие холода, высокобелковая диета, прием некоторых лекарственных препаратов. Перед сдачей анализа необходимо обсудить с врачом, назначившим тест, особенности пищевого рациона и полный список принимаемых постоянно или периодически лекарственных препаратов и добавок к пище.

На результат теста могут влиять нарушения при сборе мочи, поэтому следует предварительно ознакомиться с инструкцией по сбору биоматериала.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: мг/сутки.  

Альтернативные единицы: г/сутки. 

Перевод единиц: г/сутки х 1000 ==> мг/сутки.

Референсные значения:

Повышение уровня:

1. нефротический синдром;

2. гломерулонефриты;

3. диабетическая нефропатия;

4. поражение почечных канальцев;

5. инфекции мочевых путей;

6. миелома;

7. миелопролиферативные и лимфопролиферативные расстройства;

8. гематурия;

9. застойная сердечная недостаточность;

10. опухоли мочевых путей;

11. физическое напряжение (увеличение до 320 мг/сутки).

См.также: тест № 28 Общий белок (в крови).

Множественная миелома: симптомы и лечение

Обзор

Что такое множественная миелома?

Множественная миелома (также известная как болезнь Келера) — это разновидность рака крови, при которой в организме вырабатываются аномальные плазматические клетки. Плазматические клетки становятся злокачественными и размножаются.

Плазматические клетки — это белые кровяные тельца. Они являются частью вашей иммунной системы. У здорового человека плазматические клетки находятся в костном мозге, который представляет собой мягкую ткань внутри костей. Они производят здоровые белки, называемые антителами, которые являются важной частью нашей иммунной системы, которые обнаруживают и атакуют микробы, а также защищают наш организм от инфекций.

По мере размножения раковых плазматических клеток их:

• Накапливается в костном мозге (губчатый материал внутри ваших костей), ослабляет кости и приводит к боли в костях и переломам.
• Вырабатывают чрезмерное количество аномальных антител (называемых белком М), которые могут накапливаться в органах, особенно в почках, и могут влиять на функцию почек.
• Накапливаются в костном мозге, превышают количество нормальных клеток крови и ограничивают способность вашего организма вырабатывать здоровые клетки крови (тромбоциты, красные и белые кровяные тельца).

Люди с множественной миеломой низкой степени могут сначала не иметь никаких симптомов. Это состояние называется тлеющей множественной миеломой. По мере прогрессирования рака это может привести к боли в костях, ослаблению иммунной системы, потере костной массы и другим проблемам со здоровьем. Хотя сейчас доступны хорошие методы лечения миеломы, в настоящее время нет лекарств от множественной миеломы. Врачи могут лечить симптомы и могут полностью контролировать болезнь или замедлять выработку раковых клеток.

На кого влияет множественная миелома?

Большинство людей с множественной миеломой старше 65 лет. Риск развития этого заболевания увеличивается с возрастом.

У вас есть повышенный шанс развития состояния, если вы:

• Старше 65 лет.
• Мужской.
• Афроамериканец.
• Ожирение.
• Человек, имеющий родственника первой степени родства с множественной миеломой (в некоторых случаях).
• Подвержены воздействию радиации, пестицидов и других химических веществ.

Люди, страдающие заболеванием, называемым моноклональной гаммопатией неопределенного значения (MGUS), подвержены риску развития множественной миеломы.MGUS — это предраковое состояние, при котором в организме увеличивается количество плазматических клеток. Эти клетки производят аномальные белки, которые обнаруживаются в моче и крови пациентов. Люди с этим заболеванием обычно не имеют никаких симптомов и не нуждаются в лечении, но нуждаются в тщательном наблюдении.

Насколько распространена множественная миелома?

Множественная миелома встречается редко. Ежегодно в США у восьми из 100 000 человек диагностируется множественная миелома. В 2017 году в США проживало 140 779 человек.С., у которых был этот тип рака крови. Большинство людей с множественной миеломой старше 65 лет.

Симптомы и причины

Что вызывает множественную миелому?

Точная причина множественной миеломы до сих пор неясна. Генетические аномалии, называемые мутациями, наряду с факторами окружающей среды, такими как воздействие радиации или определенных химических веществ, хроническое воспаление или инфекции, могут играть роль в этом раке.

Каковы симптомы множественной миеломы?

Первый симптом, который замечают многие, — это боль в костях, обычно в спине, бедрах или ребрах.По мере прогрессирования болезни симптомы включают:

• Снижение плотности костей, боли в костях и кости, которые легко ломаются (ломаются).
• Усталость, упадок сил и слабость.
• Тошнота, рвота и потеря веса.
• Необъяснимая лихорадка.
• Повышенное инфицирование.
• Слабость или онемение конечностей.
• Кожа, которая легко покрывается синяками или кровоточит.
• Пониженный аппетит и повышенная жажда.
• Путаница или «туманность».

Диагностика и тесты

Как диагностируется множественная миелома?

Чтобы диагностировать множественную миелому, ваш врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах.У многих людей это заболевание было диагностировано во время посещения врача по другой причине (например, перелом кости).

Для подтверждения диагноза обычно требуется:

• Анализы крови: Эти тесты определяют уровень белков и кальция в крови. Они измеряют, сколько у вас здоровых красных и белых кровяных телец. Они также помогают вашему врачу увидеть, насколько далеко зашел рак.
• Анализы мочи: Ваш врач может попросить вас собрать мочу дома в течение 24 часов.Этот тест обнаруживает определенный тип белка (белок Бенс-Джонса), который часто присутствует у людей с множественной миеломой.
• Биопсия костного мозга: Во время этого теста медицинский специалист удаляет часть костного мозга и отправляет его в лабораторию для проверки на наличие аномальных плазматических клеток. После обезболивания области (обычно это бедренная кость) специалист вводит длинную тонкую иглу и удаляет (аспирирует) часть костного мозга. Это делается для подтверждения диагноза множественной миеломы путем определения процента аномальных плазматических клеток в костном мозге.Определенные генетические тесты проводятся для поиска изменений в ДНК, называемых мутациями, которые вызывают рост раковых клеток.
• Визуальные исследования: Компьютерная томография (КТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и рентген позволяют вашему врачу увидеть подробные изображения ваших костей и мягких тканей. Эти визуальные исследования показывают повреждение костей и органов.

Ведение и лечение

Как лечится множественная миелома?

Лечение зависит от тяжести состояния. Людям, у которых нет никаких симптомов, может не потребоваться лечение, но им необходимо регулярно контролировать прогрессирование. Если вам не нужно лечение сразу, ваш врач будет следить за вашим здоровьем и разработать план лечения, если рак прогрессирует.

Для людей с более запущенной множественной миеломой лечение обычно включает комбинацию нескольких лекарств. Эти препараты уничтожают раковые клетки, уменьшают инфекцию и снимают боль. Ваш врач может также порекомендовать лучевую терапию или трансплантацию стволовых клеток.Лечение может включать:

• Лекарства, разрушающие раковые клетки: Ингибиторы протеасом, ингибиторы HDAC и химиотерапевтические препараты действуют по-разному, убивая раковые клетки или останавливая их размножение. Врачи обычно вводят эти лекарства через вену (через капельницу) или в виде таблеток.
• Препараты для иммунотерапии: Ваш врач может назначить лекарства, которые укрепляют вашу иммунную систему и помогают вашему организму бороться с раковыми клетками.
• Стероиды: В высоких дозах стероиды могут убивать раковые клетки, уменьшая воспаление.
• Антибиотики: Ослабленная иммунная система может привести к большему количеству инфекций. Ваш врач может назначить антибиотики для лечения этих инфекций.
• Лучевая терапия: При этом лечении используются высокоэнергетические рентгеновские лучи для нацеливания на опухоли, которые растут из скопления плазматических клеток.

Пересадка стволовых клеток при множественной миеломе

Некоторым пациентам с множественной миеломой требуется трансплантация стволовых клеток. В процессе борьбы с раком с помощью сильных доз химиотерапии для уничтожения раковых клеток нормальные клетки костного мозга повреждаются как побочный эффект.

Итак, после химиотерапии собственные стволовые клетки пациента, собранные заранее, вводятся обратно в организм, как при переливании крови. Этот настой помогает нормальному костному мозгу восстановиться и снова стать сильнее: через две-три недели эти стволовые клетки в вашей крови помогают производить новые здоровые клетки в костном мозге. Стволовые клетки — это специализированные клетки, которые могут развиваться в разные типы клеток крови. В редких случаях вы можете получить стволовые клетки от донора, а не из собственной крови.

Каковы осложнения множественной миеломы?

Множественная миелома может вызывать проблемы во всем теле. По мере развития осложнения могут включать:

• Проблемы с костями: Когда плазматические клетки размножаются в костях, они вызывают поражения костей (также называемые литическими поражениями). Поражения могут сделать кости тонкими и слабыми, а затем медленно разрушаться. Эти ослабленные кости могут легко сломаться, что затрудняет движение.
• Повышенный риск заражения: Когда плазматические клетки накапливаются, ваше тело производит меньше здоровых клеток крови.Лейкоциты борются с микробами. Слишком мало белых кровяных телец и низкий уровень здоровых иммунных белков делает вас более уязвимыми для инфекций.
• Проблемы с почками: Работа почек заключается в отфильтровывании токсинов и шлаков из вашего тела.
  Белки множественной миеломы могут засорить фильтр и трубки в почках, могут затруднить работу почек, как они должны, что приведет к почечной недостаточности.
• Анемия: Меньшее количество эритроцитов вызывает анемию. Эритроциты также производятся в костном мозге.Костный мозг у пациентов с множественной миеломой вырабатывает в избытке аномальные плазматические клетки вместо нормальных. При миеломе затрудняется производство красных кровяных телец, что приводит к анемии. Симптомы анемии включают чувство усталости, слабости, затрудненное дыхание и головокружение.
• Гиперкальциемия: Это состояние возникает, когда в крови накапливается слишком много кальция из-за разрушения костей и высвобождения кальция из костей. Гиперкальциемия может вызвать рвоту, запор, спутанность сознания и сильную жажду.
• Амилоидоз: В этом состоянии аномальные липкие белки вырабатываются аномальными плазматическими клетками. Эти белки накапливаются в органах и обычно обнаруживаются в почках, сердце, печени, коже и нервах. Это накопление аномальных белков вызывает повреждение этих жизненно важных органов и нервов. Амилоидоз вызывает истощение, диарею, пурпурные пятна на коже, сердечную недостаточность, почечную недостаточность и отеки (обычно в ногах).

Профилактика

Можно ли предотвратить множественную миелому?

Не существует профилактики множественной миеломы, потому что она вызвана генетическими изменениями, которые начинаются спонтанно в организме или вызваны токсинами окружающей среды.В целом рекомендуется здоровый образ жизни.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с множественной миеломой?

В настоящее время доступно большое количество хороших, высокоэффективных препаратов для лечения множественной миеломы. Миелому можно быстро контролировать с помощью лечения и держать под контролем в течение многих лет. Прогноз зависит от возраста и степени прогрессирования рака. Хотя лекарства от множественной миеломы не существует, многие люди могут успешно справиться с этим заболеванием, работая в тесном сотрудничестве со своим врачом.Выживаемость людей с множественной миеломой за последние годы значительно увеличилась. Благодаря новым методам лечения пациент может прожить более пяти-десяти лет.

Ваш врач может порекомендовать форму длительной химиотерапии, называемую поддерживающей терапией. Эти методы лечения разработаны, чтобы помочь сохранить ремиссию рака в течение более длительных периодов времени. «Ремиссия» означает уменьшение или исчезновение болезни и исчезновение признаков / симптомов рака. Некоторые лекарства, используемые при длительной химиотерапии, могут вызывать серьезные побочные эффекты.Поговорите со своим врачом об этих вариантах лечения.

Макроглобулинемия Вальденстрема

Обзор

Что такое макроглобулинемия Вальденстрема (WM)?

WM — это редкий тип рака крови, который связан с наличием аномальных лимфоцитов (основных клеток лимфоидной ткани) в костном мозге или лимфатических узлах. Эти клетки продуцируют аномально высокие количества определенного типа антител (иммуноглобулин M или IgM), которые известны как макроглобулин. Все антитела, вырабатываемые аномальными клетками, одинаковы, поэтому их называют моноклональным белком или просто М-белком.Накопление этого белка M в организме может привести ко многим симптомам WM, включая чрезмерное кровотечение, проблемы со зрением и проблемы с нервной системой.

WM — это медленнорастущий рак, который врачи классифицируют как неходжкинскую лимфому. Иногда ее называют лимфоплазмоцитарной лимфомой . Обычно встречается у людей старше 60 лет и может быть опасным для жизни. Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Насколько распространена макроглобулинемия Вальденстрема (WM)?

Врачи выявляют около 1000-1500 новых случаев в год.WM чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и чаще у белых, чем у представителей других этнических групп.

Каковы факторы риска макроглобулинемии Вальденстрема (WM)?

К людям с повышенным риском WM относятся те, кто:

Симптомы и причины

Что вызывает макроглобулинемию Вальденстрема (WM)?

Врачи не знают, что вызывает WM, но считают, что это связано с мутацией гена. Недавние исследования показали, что клетки WM имеют мутацию (изменение) в гене, известном как MYD88, который обычно помогает клеткам иммунной системы сигнализировать друг другу и помогает поддерживать их жизнь.

Наличие члена семьи с ВМ или другими лимфомами может увеличить риск их развития, но часто неясно, как именно они увеличивают риск. Департамент по делам ветеранов США считает, что неходжкинская лимфома в целом связана с воздействием агента. Апельсин.

Каковы симптомы макроглобулинемии Вальденстрема (WM)?

Некоторые случаи WM протекают бессимптомно. Врачи обнаруживают некоторые случаи, когда осматривают людей по другим причинам.

Когда WM действительно вызывает симптомы, наиболее частыми признаками являются:

• Анемия или состояние недостаточного количества эритроцитов или гемоглобина. Гемоглобин перемещает кислород по телу.
• Лихорадка
• Потеря аппетита
• Ночная одежда
• Слабость
• Похудание
• Усталость
• Невропатия

Диагностика и тесты

Как диагностируется макроглобулинемия Вальденстрема (WM)?

Доктора используют несколько тестов для диагностики WM.В их числе:

• Анализы крови и мочи: Врач исследует образцы этих веществ для выявления признаков WM, включая низкое количество клеток крови и высокий уровень иммуноглобулина M (IgM).
• Биопсия костного мозга : Используя иглу, введенную в кость, врач извлекает образец костного мозга (мягкое вещество внутри кости, которое производит лейкоциты). Лаборатория исследует образец под микроскопом, чтобы найти клетки лимфомы.
• Визуальные тесты: Эти тесты, которые делают снимки внутренней части вашего тела, включая рентгеновские снимки и компьютерную томографию, могут показать признаки WM, такие как увеличенные лимфатические узлы.

Ведение и лечение

Как управляется или лечится макроглобулинемия Вальденстрема (WM)?

Если у вас нет никаких симптомов WM, ваш врач может не начинать лечение сразу. Такой подход называется бдительным ожиданием. Люди, у которых нет симптомов, могут не нуждаться в лечении годами.

Когда лечение необходимо, оно зависит от пациента. Варианты лечения WM включают:

• Биологическая терапия: Использование собственной иммунной системы организма для разрушения или замедления роста WM-клеток
• Химиотерапия: Прием лекарств через рот или путем инъекций, чтобы они распространялись по всему телу и уничтожали раковые клетки
• Плазмаферез (плазмаферез): Фильтрация белков иммуноглобулина M (IgM) из плазмы (жидкой части крови) с помощью специального аппарата
• Лучевая терапия: Использование сильных рентгеновских лучей или другого излучения для уничтожения раковых клеток
• Трансплантация стволовых клеток (также называемая трансплантатом костного мозга ): Введение в организм стволовых клеток (клеток, которые образуют новые клетки крови) после использования высоких доз химиотерапии для разрушения костного мозга, пораженного WM
• Таргетная терапия: Использование лекарств, направленных на конкретные изменения, происходящие внутри раковых клеток, без вреда для здоровых клеток

Какие осложнения связаны с макроглобулинемией Вальденстрема (WM)?

Люди с WM подвержены повышенному риску развития других типов рака крови и других тканей.Другие осложнения WM включают увеличенную (опухшую) печень или селезенку и утомляемость (сильную усталость) из-за анемии (количество эритроцитов ниже нормы). Люди с WM также могут наблюдать медленную потерю функции почек.

Когда в крови накапливается слишком много иммуноглобулина M (IgM), это может вызвать проблемы с кровообращением. Связанные с этим осложнения и их симптомы включают:

• Амилоидоз : Накопление аномального белка в органах, включая сердце, легкие и почки, что может привести к проблемам в этих органах
• Криоглобулин : Сгущение IgM в руках и ногах, которое может вызвать боль и посинение или изменение цвета в белый или синий цвет (феномен Рейно)
• Синдром повышенной вязкости: это очень серьезное заболевание, и вам следует немедленно обратиться к врачу. В WM сгущение крови может вызвать проблемы с кровообращением. В тяжелых случаях этот синдром может привести к повреждению головного мозга, похожему на инсульт. Симптомы включают:
  • Кровотечение изо рта или носа
  • Затуманенное зрение или двоение в глазах
  • Головокружение
  • Головная боль
  • Проблемы с координацией

Профилактика

Можно ли предотвратить макроглобулинемию Вальденстрема (WM)?

Нет, запретить WM нельзя.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с макроглобулинемией Вальденстрема (WM)?

WM неизлечим, но очень поддается лечению. Если его не лечить, это может быть опасно для жизни. Большинство пациентов хорошо поддаются лечению. У некоторых людей лечение устраняет состояние на долгое время, а то и на годы. Другим людям может потребоваться постоянное лечение, чтобы справиться с этим. Ваш врач расскажет вам больше о вашем конкретном случае и прогнозе. Статус мутации гена на момент постановки диагноза также является фактором вашего мировоззрения.

Жить с

Когда мне следует позвонить врачу по поводу макроглобулинемии Вальденстрема (WM)?

Обратитесь к врачу, если у вас появятся признаки или симптомы WM. Если у вас WM, вам следует обратиться к врачу, если:

• У вас есть признаки любого типа инфекции
• Вы очень устали
• У вас необычный синяк
• У вас спутанность сознания или другие психические симптомы
• У вас есть какие-либо симптомы, которые появились впервые или вас беспокоят

Какие вопросы я должен задать своему врачу, если у меня макроглобулинемия Вальденстрема (WM)?

Если у вас есть WM, вы можете спросить своего врача:

• Насколько серьезна WM и как она повлияет на мою жизнь?
• Каковы мои краткосрочные и долгосрочные прогнозы?
• Мне нужно лечение прямо сейчас?
• Какой вид лечения вы рекомендуете?

Когда я могу вернуться к своим обычным занятиям, если у меня макроглобулинемия Вальденстрема (WM)?

Время, необходимое для того, чтобы вернуться к своим обычным занятиям, зависит от вашего индивидуального плана лечения.Во многих случаях лечение WM имеет отсроченный ответ, который может появиться только через несколько месяцев после окончания лечения. Ваш врач поговорит с вами о том, когда вы сможете вернуться к своим обычным занятиям.

Ресурсы

Какие ресурсы существуют для людей с макроглобулинемией Вальденстрема (WM)?

Вот лишь несколько ресурсов, которые следует учитывать:

Гепатит C

Обзор

Что такое гепатит С?

Гепатит С — это инфекция печени, вызываемая вирусом и распространяющаяся при контакте с кровью инфицированного человека.Некоторые люди могут болеть гепатитом С в течение многих лет, не чувствуя себя плохо, или могут иметь лишь незначительные симптомы.

Если инфекцию не лечить, она может вызвать опухание и воспаление печени. Со временем это может привести к циррозу печени и, возможно, печеночной недостаточности. По мере развития заболевания могут появиться симптомы поражения печени.

Какие типы инфекции гепатита С?

Существует два типа инфекции гепатита С:

• Острая : кратковременная инфекция, которая возникает в течение 6 месяцев после контакта человека с вирусом.Однако от 75 до 85 процентов людей с острой формой развиваются хроническая форма.
• Хроническая : длительное заболевание, которое может продолжаться в течение всей жизни человека. Это может привести к циррозу (рубцеванию) печени и другим серьезным проблемам, таким как печеночная недостаточность или рак. Около 15000 человек ежегодно умирают от заболеваний печени, связанных с гепатитом С.

Насколько распространен гепатит С?

От 2,7 до 3,9 миллиона человек в США страдают хроническим гепатитом С.Гепатит С является ведущей причиной цирроза печени и рака печени. Это наиболее частая причина трансплантации печени в США.

Симптомы и причины

Что вызывает гепатит С?

Гепатит С возникает, когда кровь инфицированного человека попадает в организм неинфицированного человека. Это самые распространенные способы заражения:

• Инфицированный человек пользуется общими иглами или шприцами для внутривенных инъекций наркотиков. Даже люди, которые нечасто использовали препараты для внутривенного вливания, могут подвергаться риску заражения.
• Медицинские работники, случайно уколовшие себя иглами, использованными для инфицированных пациентов, подвержены риску заражения гепатитом С.
• Пациенты, получавшие донорскую кровь или продукты крови или перенесшие трансплантацию органов до 1992 г., подвержены более высокому риску гепатита С.

Менее распространенные пути распространения гепатита С включают следующие:

• Сексуальный контакт с инфицированным человеком. Хотя риск заражения гепатитом С при половом акте невелик, этот риск увеличивается для людей, у которых есть несколько половых партнеров, или людей с ВИЧ-инфекцией.
• Совместное использование бритвы, зубной щетки или другого личного предмета, который мог контактировать с кровью инфицированного человека.
• Заражение через пирсинг или татуировку, если в учреждении не используется стерильное оборудование или не соблюдаются правила инфекционного контроля.

Дети, рожденные от матерей, больных гепатитом С, могут заразиться, хотя это случается нечасто. Кроме того, «бэби-бумеры» (люди, родившиеся в Соединенных Штатах в период с 1945 по 1965 год) подвергаются повышенному риску заражения гепатитом С и должны проходить обследование на него.

Гепатит C не может передаваться при простом контакте (объятия, поцелуи и т. Д.), Кашле или чихании.

Каковы симптомы гепатита С?

Люди, инфицированные гепатитом С, часто не имеют никаких симптомов. Когда симптомы действительно появляются, они могут быть похожи на симптомы гриппа. Симптомы обычно проявляются от 2 недель до 6 месяцев после контакта с вирусом.

Симптомы острого гепатита С могут включать:

• Болезненность в суставах или мышцах
• Легкая утомляемость (чувство усталости)
• Тошнота (тошнота)
• Потеря аппетита
• Болезненность в области печени

Симптомы поражения печени, связанные с хроническим гепатитом, могут включать желтуху (пожелтение кожи и белков глаз), зуд и замедленное мышление.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гепатит С?

Врач изучит историю болезни пациента и проведет медицинский осмотр. В рамках медицинского осмотра врач будет искать признаки повреждения печени, включая болезненность в области живота, отеки в ногах, ступнях или лодыжках, или признаки желтухи, такие как пожелтение кожи и белков глаз.

Для проверки на гепатит С можно использовать несколько анализов крови. Первый анализ крови — это проверка на антитела к гепатиту С.(Организм вырабатывает антитела в ответ на инфекционное вещество, такое как вирус.)

Если антитела обнаружены, это означает, что человек в какой-то момент заразился гепатитом С. Анализ крови, называемый ПЦР-РНК, может определить, инфицирована ли кровь активным вирусом. Если результат положительный, это означает, что человек в настоящее время инфицирован гепатитом С. Если РНК ПЦР отрицательная, но тест на антитела был положительным, это означает, что пациент подвергался воздействию вируса в прошлом, но в настоящее время не имеет активная инфекция.

Человеку с гепатитом С может потребоваться биопсия печени или сканирование фиброза печени (также известное как фиброскан), чтобы определить, повреждена ли печень и сколько повреждений произошло.

Вы должны быть направлены к специалисту, имеющему опыт лечения гепатита С, как только у вас будет диагностирована активная (хроническая) инфекция гепатита С.

Ведение и лечение

Как лечится гепатит С?

Вакцины против гепатита С не существует.Целью лечения гепатита С является полное уничтожение вируса из крови и защита печени от развития цирроза или рака печени.

Существует несколько лекарств для лечения гепатита С. Вирус гепатита С имеет шесть различных типов или штаммов (также известных как генотипы). Тип и продолжительность лечения могут быть разными. Некоторые штаммы гепатита не реагируют на противовирусные препараты так же, как другие. Некоторые лекарства могут не подходить для всех пациентов с гепатитом С из-за побочных эффектов или других заболеваний пациента.

Это лекарства, одобренные для лечения инфекции гепатита С:

ВАЖНО : Рибавирин может вызывать врожденные дефекты. И мужчины, и женщины, принимающие рибавирин, ДОЛЖНЫ использовать две формы контроля над рождаемостью во время терапии и в течение шести месяцев после прекращения терапии. При использовании этих препаратов пациенты должны находиться под наблюдением врача.

Профилактика

Можно ли предотвратить гепатит С?

Вакцины против гепатита С не существует. Единственный способ предотвратить заражение — избегать контакта с инфицированной кровью.

Гепатит C не может передаваться при кашле, чихании или совместном использовании столовых приборов. , а не людей не следует держать вдали от школы, работы или других социальных учреждений, потому что они больны гепатитом С.

Вот некоторые меры предосторожности, которые могут предотвратить распространение гепатита C:

• Не используйте совместно с другими предметы личной гигиены, например зубные щетки или бритвы.
• Практикуйте безопасный секс, используя презервативы.
• Не используйте совместно иглы и шприцы.
• Надевайте перчатки при работе с кровью другого человека.
• Используйте стерильное оборудование для пирсинга или татуировок.
• Если вы медицинский работник, соблюдайте рекомендуемые меры безопасности.

Людям, которые подвергаются повышенному риску заражения гепатитом С, следует сдать кровь на анализ. Центры по контролю за заболеваниями рекомендуют американцам, родившимся между 1945 и 1965 годами, хотя бы один раз пройти обследование на это заболевание.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для больного гепатитом С?

Вы можете продолжать вести активный образ жизни, даже если у вас диагностирован гепатит С.Люди с этим заболеванием могут работать и продолжать свои обычные повседневные дела. Однако очень важно, чтобы вы обратились к специалисту, как только вам поставят диагноз гепатит С. Существует множество доступных методов лечения, которые могут вылечить вирус.

Для ведения здорового образа жизни пациенты должны:

• Регулярные упражнения
• Ешьте сбалансированную питательную пищу
• Ограничьте употребление алкоголя или полностью воздержитесь от него (в зависимости от степени поражения печени вирусом; проконсультируйтесь с врачом).
• Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен (Тайленол®) или любые другие лекарства.

Болезнь печени: Типы

Информация для пациентов

Этот веб-сайт содержит информацию для пациентов, которым может потребоваться хирургическое лечение заболевания печени. Эта информация предназначена для того, чтобы помочь вам решить, может ли вам помочь лечение в хирургическом отделении клиники Кливленда. Если да, свяжитесь с нами для записи на прием.

Печень — самый сложный орган организма, выполняющий множество важных задач, связанных с преобразованием пищи в энергию (метаболизм).

Углеводы, жиры и белки из пищи транспортируются в печень из органов пищеварения через воротную вену. Питательные вещества проходят в более мелкие ветви воротной вены и просачиваются через стенки кровеносных сосудов в клетки печени. Клетки представляют собой крошечные производственные площадки, где эти материалы используются для создания основных строительных блоков тела, таких как желчь, холестерин, иммунные факторы, белки плазмы и альбумин.

Через специализированную систему фильтрации печень выполняет важную задачу по удалению токсинов и примесей (таких как алкоголь, наркотики и консерванты) из крови. Печень также является важным местом для преобразования пищи в энергию и хранения ее в виде гликогена. Жирорастворимые витамины, такие как D и E, также хранятся в печени.

При развитии заболевания печени снижается способность печени выполнять свои метаболические функции, функции детоксикации и накопления. Когда эти важные процессы не работают должным образом, поражается все тело.

Термины, которые помогут вам понять болезнь печени

Асцит — скопление жидкости в брюшной полости.

Эндоскопия — нехирургическая процедура, при которой тонкий освещенный эндоскоп с прикрепленной камерой вводится в горло для помощи в диагностике или лечении.

Желтуха — пожелтение кожи и белков глаз.

Опухоль — аномальный рост клеток, который может быть доброкачественным (незлокачественным) или злокачественным (злокачественным).

Варикоз — аномально расширенные и удлиненные вены.

Шунт — соединение двух вен для снижения давления и остановки кровотечения из варикозно расширенных вен.

Распространенные болезни печени

Выявлено более 100 видов заболеваний печени. Их общая черта в том, что все они вызывают повреждение печени, которое нарушает ее способность нормально функционировать.

Раннее заболевание печени может иметь минимальные симптомы или не иметь никаких симптомов и часто передается как грипп.По мере прогрессирования заболевания печени появляются характерные признаки.

Эти признаки могут включать желтый оттенок кожи и белков глаз (желтуха) и коричневатую мочу. При циррозе печени на поздних стадиях живот растягивается жидкостью (асцит), а разрыв кровеносных сосудов в желудке и пищеводе вызывает кровотечение. У человека может быть рвота кровью или черный стул.

Если у вас есть дополнительные вопросы, посетите нашу страницу с часто задаваемыми вопросами.

По всем вопросам обращайтесь по телефону:

Телефон: 216.444.7000 или по бесплатному телефону 1.800.223.2273, доб. 47000
Факс: 216.444.4242

Почтовый адрес:

Центр общей хирургии HPB, стол A-80
Cleveland Clinic Foundation
9500 Euclid Ave.
Cleveland, OH 44195

Запись на прием к пациентам находится по адресу:
Общая хирургия, стол A-80
Cleveland Clinic Foundation
9500 Euclid Ave.
Cleveland, OH 44195

Дополнительные ресурсы

Высокий белок крови | Beacon Health System

Определение

Высокий белок крови (гиперпротеинемия) — это повышение концентрации белка в кровотоке.Высокий уровень белка в крови сам по себе не является специфическим заболеванием или состоянием, но может указывать на то, что у вас есть заболевание.

Высокий уровень белка в крови редко вызывает признаки или симптомы сам по себе. Но иногда это обнаруживается, когда вы делаете анализы крови в рамках оценки какой-либо другой проблемы или симптома.

Причины

Возможные причины высокого уровня белка в крови включают:

• Амилоидоз (накопление аномальных белков в ваших органах)
• Обезвоживание
• Гепатит B
• Гепатит C
• ВИЧ / СПИД
• Моноклональная гаммопатия неопределенного значения ( MGUS)
• Множественная миелома

Высокобелковая диета не приводит к высокому уровню белка в крови.

Высокий уровень белка в крови сам по себе не является специфическим заболеванием или состоянием. Обычно это лабораторный результат, обнаруженный во время оценки определенного состояния или симптома. Например, хотя высокий уровень белка в крови обнаруживается у обезвоженных людей, реальная проблема заключается в том, что плазма крови на самом деле более концентрированная.

Уровень некоторых белков в крови может повышаться, когда ваше тело борется с инфекцией или другим воспалением. Люди с определенными заболеваниями костного мозга, такими как множественная миелома, могут иметь высокий уровень белка в крови до того, как у них появятся какие-либо другие симптомы.

Роль белков

Белки — это большие сложные молекулы, которые жизненно важны для функционирования всех клеток и тканей. Они образуются во многих частях вашего тела и циркулируют в крови.

Белки принимают различные формы, такие как альбумин, антитела и ферменты, и выполняют множество различных функций, в том числе:

• Помогаем бороться с болезнями
• Регулирующие функции кузова
• Наращивание мышц
• Транспортировка наркотиков и других веществ по телу

Когда обращаться к врачу

Если ваш врач обнаруживает высокий уровень белка в крови во время обследования, он или она может порекомендовать дополнительные тесты, чтобы определить, есть ли основная проблема.

Тест на общий белок может определить, есть ли у вас высокий уровень белка в крови. Другие более специфические тесты, включая электрофорез сывороточного протеина (SPEP), могут помочь определить точный источник, такой как печень или костный мозг, а также конкретный тип протеина, участвующий в высоком уровне протеина в крови. Ваш врач может назначить SPEP, если он или она подозревают, что у вас заболевание костного мозга.

Последнее обновление: 10 ноября 2020 г.

Амилоидоз | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Амилоидоз — это состояние, при котором в органах накапливается слишком много определенного белка (амилоида), так что они не могут нормально работать.Амилоидоз может поражать сердце, почки, печень, селезенку, нервную систему, желудок или кишечник. Заболевание встречается редко (ежегодно поражает менее 4000 человек в Соединенных Штатах), но может привести к летальному исходу.

Амилоидоз иногда развивается при определенных формах рака, таких как множественная миелома, болезнь Ходжкина или семейная средиземноморская лихорадка (заболевание кишечника). Это также иногда происходит у людей с заболеванием почек, которые длительное время находились на диализе.

Существует три основных формы амилоидоза:

• Наиболее распространенный первичный амилоидоз.Это происходит без других сопутствующих заболеваний и чаще всего поражает сердце, легкие, кожу, язык, нервы и кишечник.
• Вторичный или приобретенный амилоидоз, связанный с хроническими заболеваниями, такими как туберкулез, ревматоидный артрит или остеомиелит. Чаще всего поражаются почки, селезенка, печень и кишечник. Если лечить основное заболевание, эта форма амилоидоза уйдет.
• Наследственный амилоидоз, передаваемый по наследству. Этот тип часто поражает нервную и пищеварительную системы.

Симптомы

Симптомы сильно различаются от человека к человеку и в зависимости от пораженных органов. У некоторых людей даже нет симптомов, что затрудняет диагностику состояния.

Когда амилоидоз связан с другим заболеванием, симптомы могут быть замаскированы. Основное заболевание может быть фатальным до того, как будет обнаружен амилоидоз.

Симптомы включают:

• Увеличенная печень
• Увеличенный язык (макроглоссия)
• Нерегулярное сердцебиение
• Диарея, чередующаяся с запором
• Затруднение глотания
• Головокружение или обморок
• Похудание
• Онемение или покалывание в руках или ногах
• Сильная усталость
• Одышка
• Изменения кожи
• Отек голеностопных суставов
• Слабость

Тяжесть амилоидоза зависит от того, какие органы он поражает.Это может быть опасно для жизни, если вызывает почечную или сердечную недостаточность.

Если амилоидоз поражает почки, их способность фильтровать кровь ухудшается. Белок просачивается из крови в мочу. Потеря белка из крови может привести к утечке жидкости из кровеносных сосудов, что приведет к отеку ступней, лодыжек и икр. В конце концов, почки так сильно повреждаются, что они не могут выводить продукты жизнедеятельности из организма и перестают работать.

Если амилоидоз поражает сердце, первым симптомом обычно является одышка даже при небольшой активности.Подняться по лестнице или пройти большие расстояния без остановки может быть сложно. Накопление амилоида в сердце снижает его способность заполняться кровью между ударами сердца. В результате с каждым ударом перекачивается меньше крови, и сердце не в состоянии удовлетворить потребности организма. Накопление амилоида также может вызвать проблемы с электрической системой сердца, что приводит к нерегулярному сердцебиению (аритмии).

Другие эффекты амилоидоза включают:

• Чувство жжения в результате раздражения нервов амилоидом
• Чередование приступов запора и диареи, если отложения белка влияют на нервы, контролирующие кишечник
• Непроходимость кишечника
• Синдром запястного канала, вызывающий боль, онемение или покалывание в пальцах.Приблизительно у четырех из 10 человек с амилоидозом развивается этот синдром.
• Нарушение работы нервной системы
• Головокружение или почти обморок при слишком быстром вставании. Это может произойти, если заболевание влияет на нервы, контролирующие кровяное давление, и при вставании происходит резкое падение кровяного давления.
• Онемение или отсутствие чувствительности в пальцах ног или стоп
• Слабость в ногах, которая может быть результатом раздражения нервов амилоидом

Заболевания, связанные с амилоидозом, включают множественную миелому, болезнь Ходжкина, некоторые типы опухолей и средиземноморскую лихорадку, передаваемую по наследству.Это также может быть связано со старением. Амилоид часто обнаруживается в поджелудочной железе людей, у которых развивается диабет во взрослом возрасте.

Причины и факторы риска

Причина образования и накопления амилоида в тканях неизвестна. Риск заболеть амилоидозом не связан с тем, что человек ест (включая количество белка) или делает для жизни, или с количеством стресса в его жизни

Заболевание начинается в костном мозге. Костный мозг создает красные и белые кровяные тельца, тромбоциты и антитела, которые защищают организм от инфекции.После того, как антитела сделали свою работу, организм расщепляет их. Когда клетки костного мозга вырабатывают антитела, которые не могут быть расщеплены, развивается амилоидоз. Антитела накапливаются в крови и в конечном итоге откладываются в тканях в виде амилоида.

Риск развития амилоидоза выше у людей, которые:

• старше 50 лет
• Имеете хроническую инфекцию или воспалительное заболевание
• Имеют семейный анамнез амилоидоза
• Множественная миелома.От 10 до 15% людей с множественной миеломой заболевают амилоидозом.
• У вас заболевание почек, требующее диализа более пяти лет

Диагностика

Анализы крови и мочи могут выявить аномальный белок в организме, но единственный способ точно диагностировать амилоидоз — это взять образец ткани для анализа под микроскопом. Ткани обычно берут из жира вокруг живота или тканей прямой кишки, что можно сделать в амбулаторных условиях.Образцы также могут быть взяты с кожи, нервов, почек, печени или десен — в этом случае может потребоваться пребывание в больнице. Образцы окрашивают красителем, который вступает в реакцию с амилоидом, а затем исследуют под микроскопом.

Лечение

Нет лекарства от амилоидоза. Лечение основного заболевания — если оно есть — может привести к исчезновению амилоидоза.

Лекарства и диета могут помочь справиться с симптомами и предотвратить выработку большего количества белка.

Среди лекарств, которые были полезны при лечении амилоидоза:

• Мелфалан (Алкеран), применяемый для лечения некоторых видов рака
• Преднизон, кортикостероид, уменьшающий воспаление (отек и болезненность)
• Обезболивающие

Несколько препаратов (например, талидомид, который используется для лечения множественной миеломы) изучаются на предмет их способности лечить амилоидоз.

Рациональная диета обеспечивает организм хорошим источником энергии.Диета также может быть полезна при лечении многих осложнений, которые могут возникнуть при амилоидозе. Специальные диеты обычно основаны на симптомах и на том, какие органы поражены амилоидозом. Например, врач может порекомендовать диету с низким содержанием соли или диуретики, если поражены почки.

При вторичном амилоидозе целью является лечение основного заболевания.

При амилоидозе почки может быть сделана трансплантация почки. Также может быть полезен диализ. Однако со временем амилоид появится в донорской почке.В настоящее время проводятся исследования по изучению эффекта трансплантации стволовых клеток для лечения органов с амилоидозом.

В случае амилоидной болезни сердца также может быть сделана трансплантация сердца. Людям, у которых есть амилоидный порок сердца, следует соблюдать осторожность, если они принимают наперстянку, потому что это может спровоцировать аритмию. Амилоидоз миокарда — наиболее частая причина смерти. Обычно это происходит из-за аритмий или трудноизлечимой сердечной недостаточности.

В некоторых случаях наследственного амилоидоза может помочь трансплантация печени, поскольку она удаляет источник, который производит мутантный белок.

В настоящее время ведутся исследования по поиску других методов лечения амилоидоза. Одна из исследуемых областей — трансплантация стволовых клеток, которая включает использование химиотерапии и переливания незрелых клеток крови (стволовых клеток), которые были собраны для замены больного или поврежденного костного мозга. Клетки могут быть взяты из собственного тела пациента (аутотрансплантат) или от донора (аллогенный трансплантат).

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены.Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Белки крови — обзор

B. БЕЛКИ СЫВОРОТКИ

Общая концентрация сывороточного белка отражает все различные белки в плазме, за исключением тех, которые потребляются при образовании сгустка, таких как фибриноген и факторы свертывания крови. На 3–5 г / л больше, чем сывороточный белок.При интерпретации изменений белка следует учитывать состояние гидратации животного. Гипопротеинемия, как и анемия, может маскироваться обезвоживанием. Альбумин и глобулины увеличиваются пропорционально при простом обезвоживании.

На альбумин приходится около 50% общей концентрации белка в сыворотке крови у большинства видов животных и около 75% коллоидной активности плазмы. Синтез происходит в печени. Существует прямая корреляция между оборотом альбумина и размером тела. Например, период полувыведения альбумина из плазмы у мышей и собак составляет 2 и 8 дней соответственно.Возникновение гипоальбуминемии после 7 дней введения тестируемого соединения может отражать снижение ассимиляции (например, снижение потребления пищи, переваривания, всасывания или печеночной дисфункции) у мышей. Однако другие основные причины (например, потеря альбумина со стороны желудочно-кишечного тракта, мочи или сосудов) могут быть более вероятными причинами гипоальбуминемии у собаки в этот период времени. Альбумин считается отрицательным белком острой фазы, а снижение уровня альбумина может быть индикатором острых воспалительных состояний.

Глобулины представляют собой ряд гетерогенных белков, включая факторы свертывания крови, транспортные белки, медиаторы воспаления и иммуноглобулины. Электрофоретическое разделение идентифицирует фракции α, β и γ. Электрофорез, хотя он обычно не включается в большинство протоколов доклинической токсикологии, может выявить фракции, пораженные гипер- или гипоглобулиемией. Большинство глобулинов синтезируется печенью. Иммуноглобулины синтезируются B-лимфоцитами и плазматическими клетками и обычно обнаруживаются в γ-фракции электрофореграммы, хотя они могут распространяться (особенно IgM) в β-область.Наиболее частыми причинами гиперглобулинемии являются дегидратация и поликлональная гаммопатия, вторичная по отношению к антигенной стимуляции. Повышенное содержание белков острой фазы (например, α ₂ -макроглобулин, гаптоглобулин и церулоплазмин) часто является частью повышенного содержания глобулинов в общем ответе на воспаление.

Снижение активности клеток Купфера редко обнаруживается в токсикологических исследованиях, но, как сообщается, возникает при хронических фиброзных расстройствах, а также может возникать вторично по отношению к обширному поглощению клетками Купфера липидов / твердых частиц внутривенных препаратов.Уменьшение массы клеток Купфера может способствовать доставке кишечных антигенов в системный кровоток или лимфоидные ткани, что приводит к избыточной стимуляции антигеном и гиперглобулинемии (поликлональная гаммопатия).

Отношения альбумин / глобулин (A / G) отражают изменения в двух основных типах белков. Если альбумин избирательно теряется (например, при гломерулярном заболевании) или не продуцируется (например, при заболевании печени), то соотношение A / G будет низким. Однако, если есть сопутствующая потеря или неспособность синтезировать глобулины (например,g.