Содержание

Боли в бедре — побочный эффект эволюции?

Автор фото, Science Photo Library

Подпись к фото,

Кости скелета возрастом в 3,2 млн лет

Ученые из Оксфордского университета утверждают, что столь распространенные среди людей боли в плечах, бедрах и коленях могут быть побочным эффектом эволюции.

И если нынешние тенденции сохранятся, в будущем люди могут страдать от этих болей еще больше, прогнозируют исследователи.

Они изучили 300 образцов костей представителей разных видов, охватывающих период в 400 млн лет, чтобы понять, как постепенно менялись кости в течение тысячелетий.

Изменения стали проявляться, как только человек стал передвигаться на двух ногах.

Другие исследователи также заметили схожие эволюционные причуды у людей. Так, у людей, у которых часто болит поясница, позвоночник больше похож по строению на позвоночник наших ближайших родственников — шимпанзе.

«Странная композиция»

Пол Манк, возглавлявший исследования на Кафедре ортопедии, ревматологии и костно-мышечных исследований в Колледже Наффилд, хотел выяснить, почему пациенты приходят в его клинику со столь схожими ортопедическими проблемами.

«В клиники очень часто обращаются пациенты с похожими жалобами — боли в плече при поднятии рук над головой, боль в коленной чашечке, артрит тазобедренного сустава, а у молодых людей часто выскакивают суставы, — говорит Манк. — Мы задались вопросом, как так получилось, что у современного человека такая странная — неудачная — композиция костей и суставов, из-за которой возникает столько проблем».

«И тут мы поняли, что, чтобы получить ответ, надо «открутить назад» нашу эволюцию», — объясняет ученый.

Группа ученых с помощью компьютерной томографии исследовала 300 древних образцов, находящихся в Музее естествознания в Лондоне, а также в Оксфорде и в Смитсоновском институте в Вашингтоне.

Собрав данные, они создали библиотеку трехмерных моделей и проследили изменения форм отдельных костей на протяжении миллионов лет.

Подпись к фото,

Изменение бедренной кости с течением времени

По мере того, как человеческий вид эволюционировал из перемещающегося на четырех ногах в прямоходящего, шейка бедренной кости, например, становилась шире, чтобы поддерживать дополнительный вес, говорят ученые.

При этом исследования показывают, что чем толще шейка бедра, тем больше вероятность развития артрита.

Ученые говорят, что это одна из возможных причин того, почему люди так часто подвержены болям в бедре.

Затем команда ученых также использовала собранные данные, чтобы спроецировать возможную форму человеческих костей через 4000 лет, хотя они признают, есть много неизвестных факторов, которые не могут быть учтены.

Пол Манк поясняет: «Что интересно, если мы попробуем перенести эти тенденции в будущее, мы получим еще более широкую шейку и больший риск артрита».

Что касается плеча, ученые обнаружили, что естественное расстояние между костями, через которое проходят сухожилия и кровеносные сосуды, с течением времени уменьшается.

Из-за сужения этого пространства осложняется движение сухожилий, возможно поэтому некоторые люди испытывают боль, когда тянут руки вверх, предполагают исследователи.

Опираясь на эти прогнозы, исследователи предполагают, что суставы, использующиеся в качестве протезов, в будущем нужно будет модернизировать с учетом меняющихся форм.

Но, говорят ученые, все не так плохо: правильно подобранная физиотерапия и поддержание хорошей осанки могут помочь в борьбе с недочетами нашей конструкции.

Вывихи бедренной кости в тазобедренном суставе (в т.ч. вывихи головки эндопротеза, эндопротезирование тазобедренного сустава, перипротезные переломы)

Тазобедренный сустав самый большой и мощный сустав в человеческом теле, отвечающий за такие функции, как движения бедрами, подъем и опускание, сгибание и разгибание ног, а также принимающий участие в наклонах корпуса. Вывих бедренной кости в тазобедренном суставе  – это травма, при которой происходит смещение головки бедренной кости за пределы вертлужной впадины. Данные вывихи составляют не более 5% от числа всехвывихов. Вывихи можно разделить на 2 типа: передние и задние вывихи. Передние вывихи встречаются крайне редко и представляют собой смещение головки бедренной кости вниз с разрывом капсулы сустава. Задний вывих случается чаще, в результате него головка тазобедренного сустава выскакивает назад.

В случаях, когда тазобедренный сустав утрачивает свои функции (стирается гладкий хрящ, который обеспечивает легкоескольжение головки бедра в вертлужной впадине) и любые движения вызывают нестерпимую боль, пациентам проводят операцию эндопротезирования. Эндопротез – это искусственный заменитель какого-либо органа человека (выполняющий его функцию), который располагается внутри тела человека. Эндопротезирование тазобедренного сустава – это операция по замене пораженных компонентов сустава на эндопротез, который обладает анатомической формой здорового сустава и дает возможность осуществлять полный объём движений.

Вывихи поле такой операции происходят весьма редко, но случаются, и в основном это вывихи головки эндопротеза.

Основные причины травматизации.

Чаще всего такие травмы происходят при дорожно-транспортных происшествиях, также при падениях с высоты, при взрывах и обвалах.

  • Причинами вывихов головки эндопротеза являются:
  • Суставные поверхностисоприкасаются плохо
  • Избыточная масса тела
  • Чрезмерная нагрузка на искусственный сустав после операции
  • Возможное проникновение в полость сустава инфекции
  • Некачественная установка эндопротеза
  • Истирание суставов и др.

Признаки вывиха.

Симптомы вывихов здорового сустава и эндопротеза одинаковы.

  • Острая боль в районе бедра
  • Встать на травмированную ногу невыносимо
  • Невозможность совершать движения в тазобедренном суставе.
  • Явная деформация тазобедренного сустава (в зависимости от вида вывиха)
  • Вынужденное положение ноги (в зависимости от вида вывиха)
  • Усиление боли при попытке каких-либо движений травмированной ногой
  • Отечность и кровоизлияние в области ягодицы, паха и бедренной кости

Диагностика.

Включает в себя:

Специалисты.

Лечение.

Лечение должно проводиться в отделении травматологии квалифицированными специалистами.

  • Вывих бедренной кости без каких-либо осложнений вправляют под общим наркозом закрытым способом (с помощью различных методик вправления).
  • Оперативное лечение показано в случаях, когда к вывиху добавляются переломы шейки или кости бедра. (Если при вывихе бедра повреждается хрящ (что может привести в отдаленном периоде к коксартрозу), возникает необходимость в эндопротезировании тазобедренного сустава).
  • Наложение гипсовой лонгеты или скелетного вытяжения на 3-4 недели.
  • После этого в течение 10 недель пациенту рекомендуют ходить на костылях и назначают реабилитационные процедуры.

Реабилитация.

Процесс восстановления после вывиха бедра:

  • Физиотерапия
  • Лечебная гимнастика
  • Массаж
  • Витаминотерапия

При соблюдении всех рекомендаций врачей – прогноз выздоровления благоприятный.

Перипротезные переломы.

Перипротезные переломы могут возникнуть после эндопротезирования. Представляют собой перелом в зоне компонентов эндопротеза. Это серьезное осложнение, требующее хирургического вмешательства. Из-за развития остеопороза лечение этих переломов затруднено.

Physiotherapie Berlin Mitte | Физиотерапевтическая практика Кристиан Марш

Physiotherapie Berlin Mitte | Физиотерапевтическая практика Кристиан Марш

Wir nutzen Cookies auf unserer Website. Einige von ihnen sind essenziell, während andere uns helfen, diese Website und Ihre Erfahrung zu verbessern. If you are under 16 and wish to give consent to optional services, you must ask your legal guardians for permission. We use cookies and other technologies on our website. Some of them are essential, while others help us to improve this website and your experience. Personal data may be processed (e.

g. IP addresses), for example for personalized ads and content or ad and content measurement. You can find more information about the use of your data in our privacy policy. You can revoke or adjust your selection at any time under Settings.

Datenschutzeinstellungen

Alle akzeptieren

Speichern

Individuelle Datenschutzeinstellungen

Cookie-Details Datenschutzerklärung Impressum

Datenschutzeinstellungen

If you are under 16 and wish to give consent to optional services, you must ask your legal guardians for permission. We use cookies and other technologies on our website. Some of them are essential, while others help us to improve this website and your experience. Personal data may be processed (e.g. IP addresses), for example for personalized ads and content or ad and content measurement. You can find more information about the use of your data in our privacy policy. You can revoke or adjust your selection at any time under Settings. Hier finden Sie eine Übersicht über alle verwendeten Cookies. Sie können Ihre Einwilligung zu ganzen Kategorien geben oder sich weitere Informationen anzeigen lassen und so nur bestimmte Cookies auswählen.

Datenschutzeinstellungen
Name Borlabs Cookie
Provider Eigentümer dieser Website, Impressum
Purpose Speichert die Einstellungen der Besucher, die in der Cookie Box von Borlabs Cookie ausgewählt wurden.
Cookie Name borlabs-cookie
Cookie Expiry 1 Jahr
Name Google Tag Manager
Provider Google Ireland Limited, Gordon House, Barrow Street, Dublin 4, Ireland
Purpose Cookie von Google zur Steuerung der erweiterten Script- und Ereignisbehandlung.
Privacy Policy https://policies.google.com/privacy?hl=de
Cookie Name _ga,_gat,_gid
Cookie Expiry 2 Jahre

Боль в передней части бедра

Боль в передней части бедра? Здесь вы можете узнать больше о боли в передней части бедра, а также о связанных с этим симптомах, причинах и различных диагнозах боли в передней части бедра.  К боли в бедре всегда следует относиться серьезно, чтобы предотвратить их дальнейшее развитие. Следуй и люби нас тоже Наша страница в Facebook бесплатно, ежедневные обновления здоровья.

 

Боль в бедре может быть вызвана самим тазобедренным суставом, связанными сухожилиями, мускульными прикреплениями, слизистыми мешочками и связанной болью из-за дисфункции поблизости (такой как скованность и боль в пояснице или тазовая боль). Итак, как вы понимаете, существует множество возможных причин и диагнозов, которые могут послужить основой для боли, которую вы испытываете в передней части бедра. Важно отметить, что большая часть боли в передней части бедра обусловлена ​​сочетанием неправильной работы суставов (отсутствие подвижности), напряженных и слабых мышц в сочетании со статической нагрузкой в ​​повседневной жизни.

 

В этой статье вы узнаете больше о том, что может вызывать боль в передней части бедра, а также о различных симптомах, диагностике и методах лечения.

 

Вам что-то интересно или вы хотите больше таких профессиональных заправок? Следуйте за нами на нашей странице в Facebook «Vondt.net — Мы снимаем вашу боль«или Наш канал на Youtube (открывается по новой ссылке) для ежедневных полезных советов и полезной информации о здоровье.

Причина и диагноз: Почему у меня болит передняя часть бедра?

Анатомия бедра

Как показано на рисунке выше, бедро представляет собой сложную структуру с несколькими сложными соседями. Бедро состоит из вертлужной впадины (бедра), головки плечевой кости (то есть головки бедренной кости, которая прикрепляется к бедру), связок, сухожилий и нескольких мышечных прикреплений.

 

Основные мышцы бедра состоят из илиопсоа (сгибателя бедра), средней и минимальной ягодичной мышц, мышц аддуктора, мышц отведения, латерального отростка, среднего и обширного запирательного пространства. В частности, сгибатели бедра и средняя ягодичная мышца, а также мышцы четырехглавой мышцы, часто отвечают за боль в передней части бедра.

 

Как и плечо, бедро представляет собой шаровую опору — это означает, что к устойчивости предъявляются очень высокие требования, поскольку сустав имеет движение почти во всех направлениях. Таким образом, многое может пойти не так.

 

Диагнозы, которые могут вызвать боль в передней части бедра

Боль в бедре может затронуть всех — как старых, так и молодых, а также женщин и мужчин. Еще раз отметим, что именно суставы и мышцы являются причиной большинства болей в передней части бедра. Вот некоторые из наиболее распространенных диагнозов, которые могут повредить переднюю часть бедра:

 

Адгезивный капсулит (замороженное бедро)

Адгезивный капсулит может поражать как бедро, так и плечо. Многим это неизвестно, так как замороженное плечо встречается значительно чаще, чем замороженное бедро. Вы помните, как мы упоминали, что и плечо, и бедро — это шаровые опоры? Это также причина, по которой им могут быть поставлены одни и те же диагнозы. Таким образом, диагноз указывает на воспаление внутри самого тазобедренного сустава, но нет общего воспаления, от которого вы можете избавиться только с помощью противовоспалительных средств. К сожалению, он гораздо более устойчив. Диагностика может длиться от 1 до 2 лет и проводится в три этапа: фаза 1, фаза 2 и фаза 3.

 

Стадия 1 замороженного бедра: Первая фаза адгезивного капсулита является самой болезненной частью диагностики. Движение и подвижность бедра также постепенно уменьшаются и становятся более жесткими, а также становятся все жестче и жестче по мере того, как оно прогрессирует до фазы 2. Боль часто локализуется глубоко в передней части бедра.

Фаза 2 адгезивного капсулита: Во второй фазе замерзшего бедра боль будет меньше, но подвижность значительно снижается, и поднимать ногу вперед или вверх практически невозможно.

Стадия 3 холодного бедра: Адгезивный капсулит бедра еще называют холодным бедром. Третья фаза остывания бедра — это фаза, когда бедро снова начинает «оттаивать». На этом этапе боль усиливается, а движения постепенно улучшаются. Постепенно боль утихнет по мере улучшения состояния бедра.

 

Боль в мышцах подвздошной кости

Подвздошно-поясничная мышца — это сгибатель бедра, поэтому она отвечает за сгибание верхней части ноги к себе. Musculus iliopsoas состоит из подвздошной кости, psoas minor и psoas majus. В современные времена это упоминается как илиопсоас вместо того, чтобы использовать уникальные имена трех мускулов.

 

Сгибатель бедра прикрепляется глубоко внутрь передней части бедра, а затем проходит через таз и далее вверх по направлению к поперечному гребню нижней части спины. Одной из наиболее распространенных причин получения напряженного и болезненного сгибателя бедра является дисфункция нижней части спины и таза. Использование точечные шары триггерные (ссылка открывается в новом окне) в сочетании с тренировкой основных мышц, а также любым лечением современного мануального терапевта или физиотерапевта — все это меры, которые могут помочь вам нормализовать и восстановить нормальные функции в этой области.

 

Воспаление слизистой оболочки подвздошной кишки (бурсит)

При подвздошно-поясничном бурсите воспаление оседает в слизистой оболочке, которая находится под самой подвздошно-поясничной мышцей. Как упоминалось ранее, подвздошно-поясничная мышца известна как сгибатель бедра, и поэтому такое воспаление может вызвать сильную боль в передней части бедра, когда вы пытаетесь поднять ногу вверх по направлению к себе. Бурса (слизистый мешок) — это анатомическая структура, которая обеспечивает амортизацию бедра, а также снижает трение и раздражение во время движения.

 

Воспаление слизистой оболочки обычно возникает после падения на бедро. Часто поражает, что он воспаляется, когда набухает, становится очень холодным и раздраженным от прикосновения. Как и при многих других воспалениях, боль часто может присутствовать как ночью, так и днем.

 

Повреждение верхней губы (повреждение бедра)

Чаша, к которой прикрепляется бедренный мяч, называется верхней губой. Он состоит из хряща и позволяет самому бедренному мячу свободно двигаться, но если этот хрящ поврежден, это может привести к сильной и глубокой боли в передней части бедра. Такие травмы обычно могут возникать при травме с резким перекручиванием бедра и значительным усилием в игре.

 

Травма сухожилия / боль в сухожилии в передней части бедра (вертельная тендинопатия)

Если у нас есть повреждения сухожилий или воспаление сухожилий в бедре, это также может вызвать боль в передней части бедра. Такие травмы сухожилий могут возникать из-за постепенной перегрузки в течение длительного периода времени или внезапно из-за острой неисправности (падение, спортивная травма и т. Д.).

 

Такие травмы сухожилий обычно лечат консервативно сочетанием мобилизации суставов, мышечной работы, лечения сухожилий и Ударная волна, Последний часто используется современными мануальными терапевтами, чтобы сломать повреждение ткани и вызвать процесс восстановления в пораженной области.

 

Les også: — Что следует знать о тендинопатии троакантеров (травма сухожилия бедра

 

 

Лечение передних болей в бедре

Как уже упоминалось, чаще всего есть функциональные причины боли в передней части бедра — и именно на этом следует сосредоточиться с точки зрения лечения и физических упражнений. Боль чувствительной ткани часто возникает, если функция бедра, спины и таза достаточно плохая. Физическое лечение, состоящее из мышечных техник, растяжек и мобилизации, может разрушить это повреждение ткани и, таким образом, дать меньше болевых сигналов в области.

 

Физическая обработка суставов и мышц

Современный мануальный терапевт и физиотерапевт — одни из самых распространенных профессий, занимающихся лечением боли в бедре. Боль в передней части бедра часто связана с несколькими проблемами, которые необходимо решить, включая уменьшение подвижности суставов в нижней части спины и таза, а также значительное повреждение мышечной ткани в близлежащих мышцах и сухожилиях, таких как сгибатели бедра, растяжки спины и ягодичные мышцы.

 

Типичные методы лечения включают мобилизацию / регулировку суставов, триггерную терапию (мануальная глубокая тканевая терапия), терапию волнами под давлением в сочетании с постепенной тренировкой в ​​форме домашних упражнений.

 

Хирургия боли в передней части бедра

В наше время скальп становится все более и более лишенным фокуса и скорее сосредоточен на консервативном лечении и тренировке, поскольку исследования доказали, что долгосрочный эффект последнего часто значительно лучше, чем хирургические процедуры.

 

Волна давления лечения боли в передней части бедра

Для лечения волны давления используются волны давления, направленные на поврежденную ткань или кальцинированную мягкую ткань. Импульсы разрушают поврежденную ткань и рубцовую ткань, что затем запускает дополнительные процессы восстановления и усиление кровообращения в этой области. Волновая терапия давлением — один из наиболее документированных и клинически эффективных доступных методов лечения. Лечение также используется против известковых поражений плеч, теннисного локтя, подошвенного фасциита и пяточной шпоры.

 

Les også: — Вы пробовали терапию волнами давления?

 

 

Профилактика болей в передней части бедра

Разве вы не повредили переднюю часть бедра, но хотите предотвратить это? Мы сможем помочь вам в этом разделе статьи. Вы, вероятно, не удивитесь, когда мы скажем вам, что речь идет в первую очередь о тренировках.

 

Тренировка основных мышц

Как хорошо известно, слабая основная мышца живота и спины часто является корнем всех зол — или, по крайней мере, почти. Короче говоря, отсутствие стабильности мышц спины и ядра приводит к увеличению нагрузки на суставы и сухожилия как спины, таза и бедра. Поэтому важно отводить время на тренировку основных мышц как минимум 1-2 раза в неделю.

 

Les også: 4 упражнения против мышечных узлов в спине

 

Тренировка специфических мышц бедра

Естественно, очень важно тренировать мышцы, которые особенно важны для боли в передней части бедра.  В видео ниже вы можете увидеть хорошую программу упражнений, которая поможет улучшить функцию и силу бедер.

 

Видео: 10 силовых упражнений против болезненных бедер

Не стесняйтесь подписаться Наш канал на YouTube для бесплатных обновлений здоровья и программ упражнений.

 

Les også: 6 упражнений для сильного бедра

 

йога

Нам постоянно говорят — те, кто не любит йогу, — что мы пишем слишком много положительного о йоге. Причина, по которой мы пишем об этом, просто потому, что это работает и что это отличная тренировка для всех, любого возраста и любого телосложения.

 

Общий учебный совет

  • Если вы не уверены, как выполнять определенные упражнения, вам следует проконсультироваться с профессионалом
  • Не забудьте разминаться перед тренировкой и деятельностью, которая вызывает более тяжелые тренировки
  • Убедитесь, что у вас достаточно времени на восстановление после тренировок
  • Упражнения разнообразны и сосредоточены на силе и подвижности

 

 

Обобщитьтч

Боль в передней части бедра часто вызывается напряженными мышцами, слабыми мышцами ядра и гипомобильностью в суставах. В случае постоянных заболеваний мы рекомендуем вам обратиться к современному мануальному терапевту, мануальному терапевту или физиотерапевту для обследования и любого лечения.

 

У вас есть вопросы по статье или вам нужны дополнительные советы? Спросите нас напрямую через нашу facebook страница или через поле для комментариев ниже.

 

Рекомендуемая самостоятельная помощь

Многоразовая гелевая комбинированная прокладка (тепло и холодная прокладка): Тепло может усилить кровообращение в напряженных и болезненных мышцах, но в других ситуациях, при более острой боли, рекомендуется охлаждение, так как оно снижает передачу болевых сигналов.

 

Так как мышцы вокруг бедра часто очень туго с такими заболеваниями, мы рекомендуем их.

 

Читайте больше здесь (открывается в новом окне): Многоразовая гелевая комбинированная прокладка (тепло и холодная прокладка)

 

 

Тренировочные приемы — Полный набор из 6 сильных сторон: Бедра особенно подходят для тренировок с тренировочными трюками, так как они нужны вам, чтобы получить сопротивление в правильном направлении. Используя их, вы можете получить больше от тренировки, а также укрепить мышцы бедра, которые в противном случае может быть очень трудно сделать сильнее.

 

Читайте больше здесь (открывается в новом окне): Тренировочные трюки — полный набор из 6 сильных сторон

 

Следующая страница: — Как узнать, если у вас есть тромб

Нажмите на изображение выше, чтобы перейти к следующей странице. В противном случае, следите за нами в социальных сетях для ежедневных обновлений с бесплатными знаниями о здоровье.

 

Следите за Vondt.net на YOUTUBE

(Следите и комментируйте, если вы хотите, чтобы мы сняли видео с конкретными упражнениями или разработками точно для ВАШИХ проблем)

Следите за Vondt.net на FACEBOOK

(Мы стараемся отвечать на все сообщения и вопросы в течение 24-48 часов. Мы также можем помочь вам интерпретировать ответы МРТ и тому подобное.)

 

Часто задаваемые вопросы о боли в передней части бедра

Не стесняйтесь задавать нам вопрос в разделе комментариев ниже или через наши социальные сети.

Боль в бедре — причины, диагностика и лечение

Причины боли в бедре

Травматические повреждения

Ушиб бедра возникает при ударе или падении, проявляется умеренной локальной болью. Вначале боль резкая, потом – тупая, ноющая, усиливающаяся при пальпации и движениях. Из-за большого массива мягких тканей нередко развивается выраженный отек. Возможны кровоподтеки. Функция конечности обычно ограничена незначительно, опора сохранена.

Гематома также формируется после ударов и падений, по своим проявлениям напоминает ушиб. Отличается от ушиба распирающим или давящим характером болей, образованием плотного локального отека, в зоне которого через некоторое время появляется участок флюктуации. При глубоко расположенных гематомах отек неспецифический, флюктуация может отсутствовать. Гематому можно заподозрить по значительному нарастанию отечности в первые дни или ее сохранению на протяжении длительного времени.

Повреждение сухожилия четырехглавой мышцы наблюдается у спортсменов, реже развивается в быту. Характеризуется острой болью по передней поверхности бедра, чуть выше коленного сустава, иногда – треском в момент травмы. В последующем боль утихает, но остается достаточно интенсивной. В зоне повреждения выявляется болезненность, отечность мягких тканей, дефект в месте разрыва. При полном разрыве опора и самостоятельное выпрямление голени невозможны, при неполном – затруднены.

Причиной диафизарного перелома бедра становятся высокоэнергетические воздействия: падения с высоты, автодорожные и производственные травмы. Повреждение сопровождается невыносимой взрывной болью. В дальнейшем боли очень интенсивные, усиливаются при попытках движений, ощупывании, пассивном перекладывании конечности. Бедро отечно, деформировано. Нога укорочена. Выявляются крепитация, патологическая подвижность. Общее состояние нарушено, возможен травматический шок.

Патологический перелом диафиза бедра может диагностироваться при костных кистах, опухолях, некоторых наследственных и инфекционных заболеваниях. Отличается слабой выраженностью симптоматики. Боли незначительные или умеренные. Смещение, патологическая подвижность и костный хруст отсутствуют, из-за чего травму нередко принимают за ушиб. Отличительными особенностями патологического перелома являются длительное сохранение симптоматики, наличие предшествующей болезненности при нагрузке или в покое.

Воспалительные заболевания

Миозит мышц бедра возникает после непривычной физической нагрузки: продолжительной ходьбы или бега, первых тренировок после долгого перерыва. Характеризуется ноющими болями в проекции пораженной мышцы либо мышечной группы. Отмечается усиление болей при пальпации, напряжении мышц. При ощупывании определяется диффузное уплотнение мышцы, возможны небольшой отек, незначительная локальная гипертермия.

Тендинит сухожилия квадрицепса обычно обнаруживается у активных людей старше 40 лет, проявляется смутными неинтенсивными тянущими болями в нижних отделах передней стороны бедра. Боли усиливаются при разгибании голени. При тендините сухожилия двуглавой мышцы, характерном для бегунов, боль локализуется в глубине ягодицы, распространяется сзади по бедру, усиливается во время бега, особенно – при ускорении. В последующем боли становятся длительными, постоянными, возникают после незначительной нагрузки, в покое, по ночам.

Болями по наружной поверхности бедра иногда сопровождаются асептические артриты тазобедренного сустава различной этиологии (реактивные, аллергические, посттравматические). Боли ноющие, тупые, нелокализованные, дополняются болезненностью в паховой области и ягодице, ограничением движений, затруднениями при ходьбе.

Боль в бедре

Инфекции костей

Периостит бедренной кости развивается нечасто, как правило, становится следствием травм (ушибов, переломов) или гнойных поражений (глубоких инфицированных ран, абсцессов, флегмон, артрита). В первом случае процесс имеет асептический характер, сопровождается умеренной болью, усиливающейся при пальпации. Выявляется незначительный отек. Общее состояние не нарушено.

Иногда наблюдается серозный посттравматический периостит, характеризующийся значительным скоплением жидкости под надкостницей. Патология проявляется умеренными распирающими болями, отеком, деформацией. При гнойном воспалении надкостницы наблюдается острое начало с интенсивными дергающими, пульсирующими болями. Выявляются локальная гиперемия, значительный отек сегмента, повышение температуры тела, ознобы, лихорадка.

Бедренная кость – одна из наиболее частых локализаций гематогенного остеомиелита. Воспаление кости развивается в детском возрасте, нередко – на фоне незначительной травмы или после острой инфекции. Протекает с резким повышением температуры, лихорадкой, ознобами, бредом. Через сутки после появления гипертермии возникает интенсивная локализованная глубокая боль в бедре. Боль нарастает, становится невыносимой, вынуждает пациента замирать в постели.

Существует локальная форма гематогенного остеомиелита, при которой болевой синдром выражен слабее, общее состояние нарушается незначительно. В ряде случаев наблюдается тяжелое ураганное течение болезни с преобладанием общих симптомов. Посттравматический и послеоперационный остеомиелит также проявляются болями, отеком, гиперемией, нарушениями общего состояния, но боли появляются на фоне нагноения открытого перелома или послеоперационной раны, прогрессируют медленнее, не достигают степени невыносимых.

Инфекции сосудов и мягких тканей

Боль в бедре отмечается при гнойном поражении мягкотканных структур. Вначале имеет распирающий или давящий характер. Интенсивность болевого синдрома быстро нарастает, боли становятся пульсирующими, разрывающими, дергающими, резко ограничивают движения, нарушают ночной сон. Выявляются отечность, повышение локальной температуры. Выраженность общих проявлений (гипертермии, лихорадки, симптомов интоксикации) зависит от распространенности гнойного процесса. Причиной болей становятся:

  • Фурункул. Ограниченный очаг воспаления, представляющий собой выпуклое резко болезненное образование, покрытое синюшно-багровой кожей. В центре образования расположен черный стержень, окруженный гноем. Общее состояние обычно не страдает.
  • Карбункул. Представляет собой несколько близко расположенных мелких очагов, сливающихся в один инфильтрат диаметром до нескольких сантиметров. Наблюдаются выраженная гипертермия, лихорадка.
  • Абсцесс. Ограниченный гнойный очаг, диаметр которого может колебаться от 2-3 до 10 и более сантиметров. Сопровождается слабостью, разбитостью, повышением температуры до фебрильных цифр.
  • Флегмона. Распространенное гнойное воспаление без четких границ. Характеризуется интенсивной болью по всему бедру, тяжелой интоксикацией.

Из очагов в мягких тканях инфекция может распространяться по лимфатическим сосудам. О манифестации ретикулярного лимфангита свидетельствует усиление болей, ухудшение общего состояния, возникновение мраморного рисунка вокруг первичного воспалительного очага. При стволовом лимфангите на бедре появляется продольная полоса, по ходу которой определяется болезненность при пальпации, отек, гиперемия, шнуровидное уплотнение тканей. При поражении глубоких сосудов полосы на конечности не выявляются, отмечается быстро нарастающая распирающая боль, лимфедема нижележащих отделов.

При флебите и тромбофлебите поверхностных вен бедра, развивающемся на фоне инфекционных поражений или варикозной болезни, обнаруживается быстро прогрессирующая болезненность по ходу вены. Боль усиливается при ходьбе, обычно локализуется в нижней трети сегмента. Флебиты и тромбофлебиты глубоких вен проявляются постоянной нарастающей болью, отеком, общей гипертермией, молочно-белой окраской кожи конечности.

Особой формой поражения вен является послеродовой тромбофлебит, возникающий в первые недели после родов. Интенсивные боли по внутренней стороне бедра наблюдаются при воспалении большой подкожной вены, сочетаются с отеком, ухудшением общего состояния. При вовлечении глубоких бедренных вен отмечаются нестерпимые острые боли по передне-внутренней поверхности бедра, значительный отек, бледность кожи конечности, лихорадка.

Онкологические заболевания

Для доброкачественных опухолей бедренной кости типичны медленный рост и длительное, нередко многолетнее течение. Остеомы и хондромы проявляются незначительными преходящими неясными болями, при хондромах у детей возможны деформации, укорочение конечности. При остеоид-остеомах боли интенсивные, резкие. Рост неоплазий сопровождается усилением болей, появлением пальпируемых образований костной плотности.

В число наиболее распространенных злокачественных опухолей бедра входят остеогенная саркома, хондросаркома и саркома Юинга. Хондросаркомы обычно локализуются в верхней части кости, остеогенные саркомы – в верхней или в нижней, саркомы Юинга – в нижней. Боли при таких новообразованиях вначале тупые, неясные, быстро усиливаются, становятся невыносимыми, сочетаются с появлением венозного рисунка, деформацией, похудением, общей слабостью.

Неврологические причины

Боль в бедре нередко вызывается неврологическими заболеваниями. Отличительными особенностями такой боли являются стреляющий, жгучий, простреливающий или пронизывающий характер (некоторые больные сравнивают ощущения с «ударом кинжала»), сочетание с парестезиями, ослаблением силы мышц, нарушениями чувствительности. Боли в области бедра провоцируют следующие патологии:

  • Невропатия бедренного нерва. Отмечаются боли по передне-внутренней поверхности бедра и в паху, усиливающиеся при разгибании коленного сустава.
  • Невропатия седалищного нерва. Пациент жалуется на боль по задней поверхности бедра, которая распространяется от ягодицы до голени и стопы, усиливается при попытке поднять прямую ногу, лежа на спине.
  • Синдром грушевидной мышцы. Возникает при компрессии нервного ствола в подгрушевидном отверстии. Боли – как при невропатии седалищного нерва, сочетаются с постоянными тянущими, ноющими, мозжащими болями в ягодице.
  • Невропатия наружного кожного нерва. Характеризуется болями, которые распространяются по наружной стороне бедра, затрудняют ходьбу, уменьшаются в положении лежа с согнутыми ногами. Из-за болевого синдрома формируются изменения походки, напоминающие перемежающуюся хромоту.
  • Корешковый синдром. Развивается при остеохондрозе, спондилезе, межпозвонковых грыжах, других болезнях поясничного отдела позвоночника. Проявляется болями, распространяющимися от центра к периферии, усиливающимися при нагрузке, резких движениях, кашле, чихании. Локализация болей определяется уровнем выхода пораженного корешка.
  • Пояснично-крестцовый плексит. Манифестирует резкими болями в бедре, ягодице, крестце, голени, паховой области. При поражении поясничного сплетения боли беспокоят преимущественно по передней, при поражении крестцового – по задней части ноги.

Другие причины

Иногда боли в бедре провоцируются заболеваниями соседних структур или отдаленных органов, психическими нарушениями. Возможными причинами болезненности могут быть:

  • Коксартроз. Боли ноющие, тянущие, возникают в начале движений и после нагрузки, сочетаются с болевыми ощущениями в области тазобедренного сустава.
  • Почечно-клеточный рак. Болевой синдром имитирует невропатию седалищного нерва, обусловлен сдавлением нервного ствола увеличивающимся новообразованием.
  • Психические расстройства. Боли могут появляться при депрессии, истерическом неврозе, некоторых других состояниях. Типичными признаками являются нечеткость, необычность и изменчивость жалоб, не укладывающихся в картину определенного соматического заболевания.

Диагностика

Обследование обычно осуществляют травматологи-ортопеды. При гнойных процессах пациентов осматривает хирург, при неврологической патологии – невролог. На начальном этапе врач выясняет анамнез жизни и заболевания, проводит внешний осмотр. Назначаются следующие дополнительные исследования:

  • Рентгенография бедра. Базовый метод диагностики, позволяющий выявлять все основные патологии костей: переломы, онкологические заболевания, остеомиелит, периостит. При поражениях мягкотканных структур производится для исключения поражения костей, проведения дифференциальной диагностики.
  • КТ кости. Применяется на заключительном этапе обследования для уточнения результатов рентгенографии, планирования консервативной терапии или хирургического вмешательства. Дает возможность точно определить размеры, конфигурацию и структурные особенности патологического очага в костной ткани.
  • УЗИ. Сонография мягких тканей при миозитах и тендинитах обнаруживает участки воспаления или дегенерации. УЗДГ вен нижних конечностей эффективна при оценке состояния вен и лимфатических сосудов у больных с флебитом и лимфангитом, выявлении тромбов при тромбофлебите.
  • МРТ мягких тканей. Рекомендована при неоднозначных результатах других диагностических процедур. Проводится для определения локализации глубоких гематом, подтверждения дегенеративных или воспалительных изменений при тендините и миозите.
  • Электрофизиологические исследования. Пациентам с болями неврологического генеза показаны ЭНМГ, ЭНГ или ЭМГ для уточнения уровня поражения нерва, изучения состояния нервной и мышечной ткани.
  • Лабораторные анализы. Выполняются для определения тяжести воспалительного процесса при гнойных болезнях, оценки состояния органов и систем при злокачественных новообразованиях.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При травматических повреждениях обеспечивают покой конечности. При переломах фиксируют ногу, используя две шины: внутреннюю от стопы до паха, наружную – до подмышечной впадины. К ноге прикладывают холод, при тяжелых травмах вводят обезболивающие препараты, по показаниям осуществляют противошоковые мероприятия. Выраженность симптоматики миозита и тендинита уменьшают с помощью противовоспалительных, обезболивающих гелей и мазей. Резкие боли, значительный отек, нарушения общего состояния являются поводом для немедленного обращения к врачу.

Консервативная терапия

Пациентам с переломами проводят блокады, фиксируют бедро с помощью скелетного вытяжения, которое после появления клинических и рентгенологических признаков сращения заменяют гипсовой повязкой. Тактику лечения при других поражениях определяют на основании характера болезни. Консервативное лечение большинства патологий бедра включает:

  • Охранительный режим. Режим двигательной активности выбирают с учетом вида и тяжести заболевания. Возможны фиксация гипсовой лонгетой, использование туторов, костылей или трости.
  • Лечебную физкультуру. Для сохранения силы мышц и подвижности суставов, предупреждения осложнений и улучшения общего состояния назначают индивидуально подобранные комплексы ЛФК.
  • Физиотерапевтические процедуры. УВЧ, электрофорез, лазеротерапию и другие методики используют для уменьшения болевого синдрома, ускорения рассасывания, улучшения кровообращения и питания тканей, стимуляции заживления.

Перечисленные мероприятия дополняют массажем, иногда – мануальной терапией, тейпированием. При гнойных заболеваниях назначают антибиотики, при воспалительных патологиях – НПВС, при неврологических поражениях выполняют блокады.

Тейпирование бедра

Хирургическое лечение

Операции показаны при неэффективности консервативной терапии, для сокращения продолжительности восстановления, ранней активизации больного, снижения риска развития осложнений. С учетом особенностей поражения осуществляются:

В послеоперационном периоде применяются антибактериальные и обезболивающие средства, проводятся комплексные реабилитационные мероприятия. При онкологических заболеваниях назначаются лучевая терапия, химиотерапия.

Переломы верхней трети бедренной кости. Диагностика, лечение.

Европейские стандарты лечения травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата в Киеве!

Переломы в верхней трети бедренной кости наиболее часто случаются в результате падения или от прямого удара в сторону бедра. Некоторые патологические состояния, такие как остеопороз, рак, или стрессовые травмы могут ослабить кости и сделать бедро более ломким. В тяжелых случаях перелом бедра у пациента может произойти при стоянии на ноге и ее скручивании.

Пациент с переломом бедренной кости будет чувствовать сильную боль по внешней поверхности верхней части бедра или в паху и значительный дискомфорт при попытке согнуть, вращать бедро либо встать на ногу.

Диагноз перелома шейки бедра, как правило, ставится врачом на основании рентген снимка тазобедренного сустава и бедренной кости. В некоторых случаях, если пациент травмируется и жалуется на боли в бедре, а на рентген снимке перелом не определяется, то необходимо выполнить МРТ. В этом случае, магнитно-резонансная томография МРТ может выявить скрытый перелом.

Виды переломов

Интракапсулярной перелом

Эти переломы происходят на уровне шейки и головки бедренной кости, и, как правило, внутри капсулы. Капсула является мягким тканевым конвертом, который содержит смазывающую и питательную (синовиальную) жидкость тазобедренного сустава.

Этот перелом происходит на уровне «шейки» кости и может привести к нарушению кровоснабжения кости.

Межвертельный перелом

Этот перелом характеризуется линией излома между шейкой бедра и костным образованием под названием малый вертел. Линии межвертельных переломов обычно пересекаются в районе между малым вертелом и большим вертелом.

Подвертельный перелом

Этот перелом происходит ниже малого вертела, в районе, который находится между малым вертелом и диафизом бедра на 5-7 ниже малого вертела.

Экспертное заключение ортопеда-травматолога о выборе метода лечения переломов верхне трети бедренной кости

Нехирургические (консервативные) методы лечения

Консервативное лечение переломов верхней трети бедра заключается в длительной иммобилизации и рекомендовано пациентам, которым по жизненным причинам противопоказано оперативное лечение. Это в основном слишком больные люди с нарушенными витальными функциями, которые не смогут перенести любой вид анестезии. К этой группе можно отнести пациентов, которые до травмы были колясочниками либо прикованными к постели. Пациенты имеющие постельный режим как вариант лечения для этих переломов. Пациенты должны внимательно следить за осложнениями, которые могут возникнуть от длительной иммобилизации. К осложнениям относятся инфекции, пролежни, пневмонии, формирование тромбов и недостаточность питания.

Хирургическое вмешательство

В настоящее время применяются различные техники компрессионного стабильно-функционального остеосинтеза пластинами и винтами, стержнями, а при необходимости выполняется эндопротезирование тазобедренного сустава.

Перед операцией

Анестезией для операции может быть общий наркозом с дыхательной трубкой (ИВЛ), спинальная анестезия, комбинированные методы. Все пациенты, как правило, получат антибиотики во время операции и в течение 24 часов после.

Выполняются соответствующие анализы крови, мочи, рентгенографию грудной клетки, ЭКГ до операции. Многие пожилые пациенты могут иметь недиагностированные инфекций мочевыводящих путей, которые могут привести к инфекции бедра после операции.

Решение хирурга о том, как лучше лечить перелом будет основываться на его опыте и знакомстве с различными современными системами и методами, которые доступны в его распоряжении.

Интракапсулярные переломы

При интракапсулярных переломах бедра, хирург может принять решение либо зафиксировать перелом отдельными винтами (чресткожной пиннинг) либо использовать один большой винт, который скользит внутри цилиндра пластины. Это компрессия позволит перелому стать более стабильным. Иногда вторичный винт может быть добавлен для большей стабильности.

Межвертельные переломы

Стержень для остеосинтеза помещают непосредственно в спиномозговой канал бедренной кости через отверстие сделано в верхней части большого вертела. Компрессионный винт помещается в в шейку и головку бедра.

Подвертельные переломы

Пример остеосинтеза подвертельного перелома пластиной и винтами.

Лечение травматических и стрессовых переломов проксимального отдела бедренной кости и костей таза, которые могут развиваться у пациентов вследствие острой травмы и проводится индивидуально для каждого пациента по экспертному заключению ортопеда-травматолога.

Большой вертельный болевой синдром (вертельный бурсит) | Боль в мышцах бедра

Синдром большой вертельной боли иногда может вызывать сильную боль, а также трудности при ходьбе. Боль обычно вызвана травмой, длительным давлением или повторяющимися движениями. Эта проблема может возникнуть у бегунов. Люди, перенесшие операцию на бедре, также могут испытывать этот тип боли.

Насколько это распространено?

Синдром большой вертельной боли ежегодно поражает примерно 1 из 300 человек.Чаще всего встречается у женщин в возрасте 40-60 лет. Это может произойти у молодых людей, особенно у бегунов, футболистов и танцоров.

Каковы симптомы?

Наиболее распространенным симптомом является боль во внешней части бедра и в области тазобедренного сустава. Многие люди считают эту боль глубокой, ноющей или жгучей. Боль может усиливаться со временем.

Боль может усиливаться, когда вы лежите на боку, особенно ночью. Боль также может усиливаться при выполнении любых упражнений.Вы можете обнаружить, что ходите прихрамывая.

Синдром большевертельной боли часто проходит (разрешается) самостоятельно с течением времени.

Каковы причины синдрома большой вертельной боли?

Область тазобедренного сустава включает шаровидный тазобедренный сустав (более подробную информацию вы можете найти в нашей брошюре «Проблемы с тазобедренным суставом»), а также мышцы, нервы и плотную соединительную ткань вокруг него.

В большинстве случаев это связано с незначительной травмой или воспалением тканей в верхней части внешней части бедра. Причины синдрома сильной вертельной боли включают:

  • Травму, такую ​​как падение на бок в области бедра.
  • Повторяющиеся движения в области бедер, такие как интенсивный бег или ходьба.
  • Длительное или чрезмерное давление на область бедер (например, сидение в ковшеобразных автомобильных креслах может усугубить проблему).
  • Некоторые инфекции (например, туберкулез) и некоторые заболевания (например, подагра и артрит) могут быть связаны с воспаленным наполненным жидкостью мешком (бурсой).
  • Наличие хирургической проволоки, имплантатов или рубцовой ткани в области тазобедренного сустава (например, после операции на тазобедренном суставе).
  • Разница в длине ног.

То же, что и вертельный бурсит?

Синдром большой вертельной боли раньше называли вертельным бурситом. Это произошло потому, что считалось, что боль исходит от воспаленной бурсы, которая лежит над большим вертелом. Бурса представляет собой небольшой мешочек, наполненный жидкостью, которая обеспечивает плавное движение между двумя неровными поверхностями. В организме есть различные бурсы, и они могут воспаляться по разным причинам.

Однако исследования показывают, что в большинстве случаев синдром сильной вертельной боли возникает из-за незначительных разрывов или повреждения близлежащих мышц, сухожилий или фасций, поэтому воспаленная бурса является редкой причиной. Таким образом, вместо термина «вертельный бурсит» в настоящее время предпочтение отдается более общему термину «сильный вертельный болевой синдром».

Как диагностируется?

Диагноз обычно ставится на основании ваших симптомов и осмотра врачом.Ваш врач обычно осматривает ваше бедро и ноги. Вы можете обнаружить, что это очень болезненно, когда ваш врач нажимает на область большого вертела.

Тесты (исследования) обычно не требуются. Тем не менее, тесты могут быть необходимы, если ваш врач подозревает, что причиной является инфекция заполненного жидкостью мешочка (бурсы) (но это бывает редко). Тесты также могут быть необходимы, если диагноз не ясен. Например, может потребоваться рентген бедра или МРТ.

Какие существуют варианты лечения болевого синдрома большого вертела?

Болевой синдром большого вертела обычно проходит без какого-либо специального лечения.Однако часто это занимает несколько недель и более, а у некоторых невезучих людей может длиться месяцы или даже дольше.

Сокращение или отказ от активности (например, бега или чрезмерной ходьбы) на некоторое время может помочь ускорить выздоровление. Кроме того, может быть полезным следующее:

  • В начале несколько раз в день прикладывание пакета со льдом (завернутого в полотенце) на 10–20 минут может улучшить ваши симптомы.
  • Прием парацетамола или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, может помочь уменьшить боль.
  • Похудение. Если у вас избыточный вес или ожирение, потеря веса, скорее всего, улучшит ваши симптомы.
  • Физиотерапия часто используется и часто очень эффективна.
  • Инъекция стероида и местного анестетика. Если вышеуказанные меры не помогают, может помочь инъекция в болезненную область.
  • Если состояние тяжелое или не проходит, вас могут направить к специалисту для консультации относительно дальнейшего лечения.

Суставная (внутрисуставная) инъекция стероидов

Имеются убедительные доказательства краткосрочной пользы от перивертельных инъекций кортикостероидов на срок до трех месяцев с наибольшим эффектом через шесть недель; однако боль, возвращающаяся в долгосрочной перспективе, является обычным явлением.Перивертельные инъекции кортикостероидов могут быть наиболее полезными, если их использовать для облегчения боли в краткосрочной перспективе, чтобы включить физиотерапию, которая улучшит долгосрочные перспективы (прогноз).

Каковы перспективы синдрома большой вертельной боли?

Синдром большой вертельной боли обычно является самокупирующимся состоянием и проходит более чем у 90% людей с помощью консервативного лечения, такого как покой, обезболивание, физиотерапия и инъекции кортикостероидов.

Факторы риска неблагоприятного исхода включают худший профиль симптомов, т. е. большую интенсивность боли, большую продолжительность боли, большее ограничение движений и большую потерю функции, а также пожилой возраст.

Тупая, ноющая боль в бедре | 7 Возможные причины, лечение и прочее

Кровообращение

Сгусток крови, который развивается или перемещается в бедренную вену (также называемый тромбозом глубоких вен (ТГВ)) может вызывать тупую, ноющую боль в бедре в дополнение к сопутствующим симптомам . Сгустки крови образуются, когда компоненты крови, называемые тромбоцитами, сгущаются и образуют гелеобразную массу. Основной функцией этого процесса является закупорка поврежденного кровеносного сосуда (например, после пореза) для остановки кровотечения.Однако иногда тромбы образуются внутри артерий и вен без уважительной причины и не рассасываются должным образом. Они могут быть опасны и причинять серьезный вред, поскольку могут перекрыть приток крови к той части тела, которую снабжают мышцы или вены, или попасть в другие части тела, такие как легкие (легочная эмболия или ТЭЛА).

Причины, связанные с раком

Как правило, любой рак является результатом бесконтрольного деления и роста клеток. Иногда происходит генетическая мутация в ДНК или определенном белке, или сбой в важной контрольной точке, что приводит к этому неконтролируемому росту.Эти аномальные клетки могут накапливаться, образуя шишку, которая может расти и распространяться по всему телу. Раковый процесс в бедре может проявляться тупой, ноющей болью, мешающей повседневной активности.

Этот список не является медицинским советом и может не точно отражать то, что у вас есть.

Пателлофеморальный болевой синдром

Пателлофеморальный болевой синдром (PFPS) также называют коленом бегуна, коленом прыгуна, болью в передней части колена, хондромаляцией надколенника и синдромом пателлофеморального сустава.

Чрезмерное использование во время спортивных тренировок является распространенной причиной, особенно если имеется смещение коленного сустава или предыдущая травма колена. Это изнашивает хрящ под коленной чашечкой и вызывает боль при выполнении упражнений.

Наиболее часто встречается у женщин и молодых людей, активно занимающихся спортом, но может поражать любого.

Симптомы включают тупую боль в передней части колена и вокруг коленной чашечки (надколенника) во время бега, приседания или подъема по лестнице или после длительного сидения с согнутыми коленями.

Диагноз ставится на основании физического осмотра и рентгенографии, компьютерной томографии и/или МРТ.

Лечение чаще всего включает отдых; безрецептурные обезболивающие; упражнения с низким воздействием, такие как плавание или езда на велосипеде; физиотерапия для укрепления и стабилизации колена; и ортопедические стельки (вставки для обуви), чтобы помочь исправить смещение шага.

Хирургическое вмешательство требуется только в тяжелых случаях и проводится с помощью артроскопии для удаления любых фрагментов поврежденного хряща.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: боль в колене, боль в одном колене, боль в колене, усиливающаяся при подъеме по лестнице, тупая, ноющая боль в колене, боль в колене, усиливающаяся при приседании

Симптомы, которые всегда возникает при пателлофеморальном болевом синдроме: боль в колене

Неотложная помощь: Врач первичной медико-санитарной помощи

Стресс-перелом бедренной кости

Стресс-перелом бедренной кости означает перелом бедренной кости или бедренной кости. Бедренная кость является самой крупной и прочной костью в теле и играет важную роль в поддержании веса. Стресс-перелом бедренной кости обычно происходит в верхней части кости, где она соединяется с тазом.

Стрессовые переломы возникают из-за чрезмерной нагрузки и/или из-за слабости кости в результате болезни, а не из-за травмы. Те, кто занимается тяжелой физической подготовкой, например, спортсмены и военные стажеры, подвержены стрессовому перелому бедренной кости. Но любой, кто страдает от недоедания или остеопороза, подвержен стрессовому перелому даже при обычной повседневной деятельности.

Симптомы включают боль глубоко в бедре или паху, особенно во время физической нагрузки. Боль может начаться постепенно, а не внезапно, как при травме. Состояние можно было бы считать простым напряжением.

Диагноз ставится на основании физического осмотра с помощью простых тестов, таких как прыжки на больной ноге и визуализация.

Лечение включает отдых; улучшенное питание; изучение правильных тренировок и техники ходьбы; а иногда и хирургическое вмешательство.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: тупая, ноющая боль в бедре, боль в одном бедре, боль в бедре, спонтанная боль в бедре

Неотложность: Врач скорой помощи

Ушиб бедра

9 повреждение кровеносных сосудов, возвращающих кровь к сердцу (капилляров и вен), что вызывает застой крови.Это объясняет сине-фиолетовый цвет большинства синяков.

Редкость: Редкость

Основные симптомы: боль в одном бедре, боль в бедре из-за травмы, травма бедра, ушиб бедра, отек одного бедра

Симптомы, которые всегда возникают при ушибе бедра: верхняя часть ноги травма, боль в бедре от травмы

Срочность: Самолечение

Компартмент-синдром

Острый компартмент-синдром описывает повреждение определенных групп мышц рук или ног после травматического повреждения.

Все длинные мышцы объединены в секции — «отсеки» — белыми слоями прочной, жесткой соединительной ткани, называемой фасцией. Если что-то препятствует кровообращению, так что кровоток задерживается внутри компартмента, давление повышается, потому что фасция не может растягиваться. Это вызывает серьезное повреждение мышц и других тканей внутри компартмента.

Острый компартмент-синдром вызывается переломом кости; раздавливающая травма; ожоги из-за рубцовой и стянутой кожи; и повязки или гипсовые повязки, наложенные до того, как отек травмы прекратился.

Симптомы могут быстро усиливаться. Они включают сильную боль и напряжение в мышцах; ощущение покалывания или жжения; иногда онемение и слабость.

Острый компартмент-синдром — это неотложная медицинская помощь, которая может привести к потере конечности. Доставьте пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 9-1-1.

Диагноз ставится на основании истории болезни и физического осмотра.

Лечение включает госпитализацию для экстренной операции и, в некоторых случаях, пересадку кожи.

Rarity: Редкий

Лучшие симптомы: Онемение руки, онемение рук, онемение рук, онемение для ног, боль в одной ноге, онемение бедствия

срочность: больница неотложная комната

Потемчающая нагрузка в четырехъязненных.

Растяжение верхней части ноги вызвано постоянным повторяющимся использованием.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: онемение верхней части ноги, слабость в бедре, боль в бедре от чрезмерной нагрузки никогда не возникает при повторяющихся растяжениях четырехглавой мышцы: травма верхней части ноги, сильная боль в верхней части ноги

Срочность: Самолечение

Инфекция бедренной кости (остеомиелит)

Остеомиелит бедра — это бактериальная или грибковая инфекция бедренная кость, обычно вызванная золотистым стафилококком (в 40-50% случаев).Его трудно диагностировать, так как инфекция может возникнуть из-за повреждения кожи в области или в любом другом месте тела, которое распространяется с кровью.

Редкость: Редкость

Основные симптомы: умеренная лихорадка, постоянная боль в верхней части ноги, спонтанная боль в бедре, болезненное место операции, теплый красный отек верхней части ноги

Симптомы, которые всегда возникают при инфекции бедренной кости (остеомиелит): спонтанная боль в бедре, постоянная боль в верхней части ноги

Неотложная помощь: Отделение неотложной помощи больницы

Когда следует обращаться к врачу при болях в бедре

У ваших бедер одни из самых длинных, самых больших и сильных мышц в теле. Бедра образуют три группы мышц: четырехглавая мышца спереди, подколенные сухожилия сзади и приводящие мышцы по бокам. Они работают вместе, чтобы разгибать и сгибать колено и бедро, а также вращать бедро. Эти движения помогают выполнять повседневные действия, такие как ходьба, подъем по лестнице и сидение.

Боль в бедре может быть обычным явлением в зависимости от вашего образа жизни. Если вы регулярно ведете активный образ жизни, у вас может время от времени возникать боль в мышцах бедра, если вы тренируетесь слишком интенсивно, начинаете новую программу упражнений или имеете небольшое мышечное напряжение.Эти эпизоды боли в бедре обычно не вызывают беспокойства. Но могут быть случаи, когда боль в бедре является признаком того, что вам следует обратиться к врачу. Вот взгляд на различные причины боли в бедре и когда боль в бедре может быть причиной для беспокойства.

Некоторые причины боли в бедре более очевидны, чем другие, например, травма, которая приводит к значительному ушибу бедра. Симптомы, которые вы испытываете, и ваша история болезни могут дать ключ к разгадке основной причины, когда она не так очевидна.Например, жгучая боль в бедре может быть симптомом повреждения нервов при таких состояниях, как диабет, рубцовая ткань или ожирение.

Целлюлит

Целлюлит – это инфекция, поражающая поверхность кожи и глубокие ткани под кожей. Это вызывает боль, нежность, отек и тепло. Инфекция также может вызвать покраснение кожи, которое увеличивается или увеличивается. Также могут присутствовать красные полосы, волдыри, открытые язвы и шишки, заполненные гноем. Хотя целлюлит является распространенным явлением, он может очень быстро превратиться в серьезную инфекцию.Немедленно обратитесь за медицинской помощью при любом из этих симптомов.

ТГВ (тромбоз глубоких вен)

ТГВ является серьезной причиной боли в бедре. Эти сгустки крови развиваются в глубоких венах тела, например, в бедрах. Они опасны, потому что могут вырваться и попасть в легкие, где блокируют кровоток. Это ТЭЛА (легочная эмболия), которая может привести к летальному исходу.

ТГВ обычно начинается с боли, отека и повышения температуры в пораженной ноге.Нога также может выглядеть красной или обесцвеченной. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть эти симптомы. Потенциально у вас может быть неотложная медицинская помощь.

Неврологические состояния

Состояния, вызывающие повреждение, сжатие, защемление или воспаление нерва, могут привести к боли в бедре. Одним из таких состояний является периферическая невропатия, которая представляет собой повреждение нервов, часто возникающее из-за диабета. Чаще всего периферическая невропатия поражает стопы и голени. Но может быть задействовано бедро.

Чаще всего связанная с нервами боль в бедре возникает из-за сдавления или воспаления седалищного нерва или латерального кожного нерва бедра. Когда седалищный нерв раздражается, вы можете почувствовать жжение или стреляющую боль в задней части бедра. Раздражение латерального кожного нерва бедренной кости может вызвать жжение, покалывание или онемение внешней части бедра. Немедленно запишитесь на прием к врачу, если у вас есть эти симптомы.

ЗПА (заболевание периферических артерий)

ЗПА — это сужение артерий, снабжающих кровью конечности, обычно ноги.Чаще всего это следствие атеросклероза. Это может вызвать болезненные спазмы, онемение, слабость и холод в ногах, включая бедра. По мере прогрессирования заболевания на ногах могут появиться язвы и выпадение волос. Эти симптомы не являются нормальной частью старения. Посетите врача, если у вас есть эти симптомы. Осложнения могут быть серьезными и могут привести к потере конечности, сердечному приступу или инсульту.

Травмы и травмы

Травматические причины боли в бедре включают такие вещи, как ушибы, растяжения мышц, растяжения связок, тендинит, переломы и вывихи костей.Иногда вы можете увидеть травму, поэтому становится ясно, что вызывает боль в бедре. Если у вас есть видимая травма бедра, вам может потребоваться немедленная медицинская помощь в зависимости от тяжести травмы.

Некоторую травму не так просто распознать. Травмы чрезмерного использования могут привести к боли из-за продолжающегося воспаления и раздражения мышц, связок или сухожилий. Если травма затрагивает структуры колена, вы можете почувствовать боль в бедре рядом с этим суставом. Если виновником является бедро, боль в бедре может быть высокой и глубокой.Если у вас постоянная ноющая боль или боль при определенных действиях, обратитесь к врачу для обследования.

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен — это набухшие, перекрученные или узловатые вены. Это поверхностные вены, поэтому их обычно легко увидеть. Иногда варикозное расширение вен не вызывает боли. Но они могут вызывать чувство боли, зуда, жжения, пульсации, болезненности или тяжести. Вены на ногах, скорее всего, станут варикозными, что может привести к боли в бедрах. Обратитесь к врачу, если вас беспокоит варикозное расширение вен, которое не поддается домашнему лечению.Осложнения возникают редко, но лечение может помочь облегчить симптомы.

Другие причины боли в бедре

Другие возможные причины боли или дискомфорта в бедре включают:

  • СБН (синдром беспокойных ног), представляющий собой двигательное расстройство, вызывающее сильную потребность двигать ногами для уменьшения дискомфорта или необычных ощущений

Обратитесь к врачу, если вы подозреваете одно из этих состояний.

Лечение боли в бедре в домашних условиях

В большинстве случаев легкая боль в бедре и незначительные травмы бедра поддаются лечению на дому.Стратегии включают RICE — отдых, лед, компрессию и возвышение для облегчения боли и отека. Тепло — еще один вариант, если вы чувствуете себя хорошо. Также могут быть полезны безрецептурные обезболивающие. Другие консервативные меры включают легкие упражнения на растяжку, избегание длительного стояния или сидения и отказ от тесной одежды. Если симптомы сохраняются в течение нескольких дней, несмотря на домашнее лечение, пора обратиться к врачу.

В долгосрочной перспективе важно поддерживать здоровый вес, чтобы снизить нагрузку на мышцы и суставы.Регулярные физические упражнения сделают ваши мышцы и кости крепкими и здоровыми.

Боль в бедре и бедре? Вот что делать при бурсите – Кливлендская клиника

Вы склонны захлопывать дверцу машины бедром? Если это так, не удивляйтесь, если ваша бурса пожалуется.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Бурсы — это небольшие мешочки с жидкостью, амортизирующие кости, сухожилия и мышцы вблизи суставов.Острая травма, чрезмерная нагрузка или дегенеративный артрит бедра или спины могут привести к распространенному состоянию, известному как бурсит.

Это болезненное воспаление бурсы и окружающей ткани обычно поражает бедро и его многочисленные бурсы. Как правило, поражаются сумки, амортизирующие внешнюю часть верхней части бедренной кости.

Велика вероятность того, что вы делаете что-то, что подвергает вас риску развития бурсита. Садоводство, грабление, бег трусцой, езда на велосипеде на большие расстояния и игра в теннис, гольф или даже на музыкальном инструменте могут увеличить ваши шансы на развитие бурсита.

Особенно ему подвержены женщины среднего и пожилого возраста. То же самое для людей с очень физической работой, таких как плотники и маляры.

Суть? «Вертельный бурсит может поразить любого», — говорит ревматолог Скотт Берг, DO.

Как выглядит бурсит

Вертельный бурсит вызывает повышение температуры, отек и боль во внешней части бедра, которые могут распространяться до колена. Ходьба усиливает боль, часто возникает хромота, а подъем по ступенькам может стать затруднительным.Нежность на боку, на котором вы лежите, может мешать сну.

«Но реакция каждого человека на боль уникальна, — отмечает доктор Бург. «Некоторые люди чувствуют минимальный дискомфорт, который их раздражает, в то время как другие чувствуют боль более интенсивно. Вот почему некоторым людям не нужно много анестетика при удалении зуба, а другим нужен целый грузовик».

Домашнее лечение с отдыхом, льдом и противовоспалительными средствами может помочь. Также важно избегать любых действий, вызывающих боль, в том числе чрезмерного стояния.

Когда обращаться за помощью

В большинстве случаев вертельный бурсит проходит самостоятельно через две недели. Если домашнее лечение не избавило вас от дискомфорта в течение двух недель, пришло время обратиться к врачу. Вам может помочь специалист в области ортопедии, ревматологии или физической медицины и реабилитации.

Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:

  • Вы помните, что ударились внешней стороной бедра или бедра?
  • Когда началась боль?
  • Ты соскреб кожу?
  • У тебя жар?

Иногда врач может порекомендовать физиотерапию. Если это не поможет, врач может ввести стероиды в бурсу, чтобы уменьшить воспаление.

Инъекции не для всех

«Инъекции могут принести длительное, а иногда и постоянное облегчение, — говорит доктор Бург. «Но они не будут эффективны, если вы продолжите выполнять работу или деятельность, которая в первую очередь вызвала ваш бурсит. Вы должны устранить источник проблемы».

В редких случаях, когда вертельный бурсит сохраняется после 12 месяцев медикаментозной терапии, можно рассмотреть хирургическое вмешательство.

Но есть вероятность, что при должном уходе бурса перестанет жаловаться задолго до этого.

Руководство | Руководство по физиотерапии при деформации паха

Ваш физиотерапевт разработает специальную программу лечения, чтобы ускорить ваше выздоровление. Эта программа будет включать в себя упражнения и процедуры, которые вы можете выполнять дома, чтобы помочь вам вернуться к обычному образу жизни и занятиям.

Первые 24–48 часов

Сразу после консультации ваш физиотерапевт может посоветовать вам:

  • Дайте отдых области, избегая ходьбы или любых действий, которые вызывают боль.Для снижения нагрузки на мышцы при ходьбе могут быть рекомендованы костыли.
  • Прикладывайте пакеты со льдом к области на 15–20 минут каждые 2 часа.
  • Наложите эластичный бинт на пораженный участок.
  • Проконсультируйтесь с другим поставщиком медицинских услуг для получения дополнительных услуг, таких как лекарства или диагностические тесты.

Ваш физиотерапевт разработает для вас индивидуальный план лечения, основанный на вашем уникальном состоянии и целях. Ваш план может включать лечение:

Уменьшить боль. Ваш физиотерапевт может использовать различные виды лечения и технологий для контроля и уменьшения боли, включая лед, тепло, ультразвук, электрическую стимуляцию (TENS), тейпирование, упражнения и ручную терапию, такую ​​как массаж. Эти методы лечения могут уменьшить потребность в обезболивающих препаратах, включая опиоиды.

Улучшение движения. Ваш физиотерапевт выберет определенные упражнения и процедуры, которые помогут восстановить нормальную подвижность ноги и бедра. Они могут начинаться с «пассивных» движений, которые терапевт выполняет для вас, чтобы мягко двигать вашей ногой и тазобедренным суставом, и переходить к активным упражнениям и растяжкам, которые вы выполняете сами.

Увеличение силы. Определенные упражнения принесут пользу на каждом этапе выздоровления; Ваш физиотерапевт выберет и научит вас соответствующим упражнениям, чтобы постепенно восстановить вашу силу и ловкость. Они могут включать использование утяжелителей, эластичных лент, оборудования для поднятия тяжестей и оборудования для кардиоупражнений, таких как беговые дорожки или велотренажеры.

Время восстановления скорости. Ваш физиотерапевт обучен и имеет опыт в выборе правильных процедур и упражнений, которые помогут вам выздороветь, вернуться к обычному образу жизни и достичь своих целей быстрее, чем вы, вероятно, сделаете это самостоятельно.

Способствовать безопасному возвращению к деятельности. Ваш физиотерапевт будет сотрудничать с вами, чтобы определить цели вашего восстановления, включая ваше возвращение к работе или спорту, и разработает вашу программу лечения, чтобы помочь вам достичь этих целей самым безопасным, быстрым и наиболее эффективным способом. Ваш физиотерапевт применит практическую терапию, такую ​​как массаж, и научит вас упражнениям и занятиям по переподготовке к работе. Ваш терапевт также может научить вас специальным спортивным приемам и упражнениям, которые помогут вам достичь любых спортивных целей.

Предотвращение повторного травмирования в будущем. Ваш физиотерапевт может порекомендовать программу домашних упражнений для укрепления и растяжения мышц бедра, бедра и живота, чтобы предотвратить повторное повреждение паха в будущем. Они могут включать упражнения на силу и гибкость для ног, бедер и основных мышц.

Если необходима операция

Хирургическое вмешательство редко требуется в случае растяжения паховой области, но если паховая мышца полностью разорвана и требует хирургического вмешательства, ваш физиотерапевт поможет вам свести к минимуму боль, восстановить подвижность и силу, а также как можно быстрее вернуться к нормальной деятельности после операции. .

%PDF-1.4 % 498 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 498 76 0000000016 00000 н 0000002904 00000 н 0000003054 00000 н 0000003885 00000 н 0000003933 00000 н 0000004047 00000 н 0000004225 00000 н 0000004322 00000 н 0000004442 00000 н 0000004562 00000 н 0000004758 00000 н 0000004954 00000 н 0000005074 00000 н 0000005270 00000 н 0000005298 00000 н 0000005467 00000 н 0000006926 00000 н 0000008575 00000 н 0000009026 00000 н 0000009444 00000 н 0000009866 00000 н 0000010368 00000 н 0000010728 00000 н 0000011165 00000 н 0000012459 00000 н 0000013199 00000 н 0000013296 00000 н 0000013805 00000 н 0000014411 00000 н 0000014557 00000 н 0000016230 00000 н 0000016327 00000 н 0000016473 00000 н 0000017878 00000 н 0000017999 00000 н 0000018145 00000 н 0000018291 00000 н 0000018437 00000 н 0000018466 00000 н 0000018588 00000 н 0000018710 00000 н 0000020091 00000 н 0000021363 00000 н 0000022009 00000 н 0000026498 00000 н 0000027891 00000 н 0000031804 00000 н 0000031927 00000 н 0000032052 00000 н 0000032178 00000 н 0000032304 00000 н 0000032548 00000 н 0000032939 00000 н 0000032995 00000 н 0000033362 00000 н 0000033487 00000 н 0000033899 00000 н 0000034147 00000 н 0000034251 00000 н 0000037059 00000 н 0000037195 00000 н 0000042562 00000 н 0000042698 00000 н 0000083649 00000 н 0000104794 00000 н 0000120332 00000 н 0000120752 00000 н 0000121199 00000 н 0000162150 00000 н 0000194448 00000 н 0000209986 00000 н 0000231131 00000 н 0000272082 00000 н 0000313033 00000 н 0000002718 00000 н 0000001853 00000 н трейлер ]/Предыдущая 906917/XRefStm 2718>> startxref 0 %%EOF 573 0 объект >поток h SKLQ = oA3jAh¯-A ГЗКАБМ0n0х. Мв! lCd8la.?sc\5R>ҧ4QthEGA]d,m̃(«Es˹3Ul]eU\n.ǪQ\[asTK+̨+>%`m{#-LͰ[email protected]=X.?gtS](r_Yzf\ :9o ]?

Каковы признаки и симптомы рака кости?

Опухоли могут возникать в любой кости тела. Рак кости, также известный как остеосаркома, чаще всего возникает в длинных костях рук и ног. Многие симптомы рака костей также могут быть вызваны такими состояниями, как артрит, остеопороз или травма. Если вы испытываете один или несколько из этих симптомов, вам следует обсудить их со своим врачом, чтобы определить причину и при необходимости получить правильное лечение.

Возможные признаки и симптомы рака кости включают:

Боль в костях

Боль в костях является наиболее распространенным признаком рака костей и может стать более заметной по мере роста опухоли. Вначале боль может возникать только ночью или при физической активности. Однако по мере развития рака боль может стать более постоянной. Другие состояния, такие как остеопороз или артрит, также могут вызывать боль в костях или суставах.

На что похожа боль в костях?

Боль в костях может вызывать тупую или глубокую боль в кости или области кости (напр.г., спина, таз, ноги, ребра, руки). Боль в костях ощущается иначе, чем боль в мышцах или суставах. Обычно она ощущается более глубоко в теле или конечностях, и часто она более острая, интенсивная и более регионально сфокусированная, чем мышечная боль, которая, как правило, более широко ощущается в определенной области тела. Боль в костях также имеет тенденцию длиться дольше и встречается реже, чем боль в суставах или мышцах.

Отек

В области, где локализована боль, могут начать проявляться признаки отека, или может присутствовать припухлость или масса.Это может быть особенно верно для рака, который формируется в костях шеи, что может привести к отеку, который превращается в комок или массу в задней части горла, что приводит к затруднениям при глотании, приеме пищи или дыхании.

Переломы

Раковые клетки могут ослабить кость, что иногда может привести к перелому.

Бедренная кость болит: Боль в тазобедренном суставе — лечение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.