Бактерии в желудке хеликобактер симптомы: причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Helicobacter pylori — насколько опасна эта инфекция?

2021.01.01

Helicobacter pylori — насколько опасна эта инфекция?

Helicobacter pylori (H. pylori) — это разновидность бактерий. Попадая в организм человека, эти микробы поселяются в пищеварительном тракте. В течение длительного периода времени они могут вызвать язвы на слизистой оболочке желудка или в верхней части тонкой кишки. Около двух третей населения мира являются носителями этой инфекции. У большинства людей это не вызывает никаких жалоб, язв или других серьезных проблем со здоровьем. Люди живут, даже не подозревая, что они носители инфекции H. pylori. Тем не менее бытует мнение, что Helicobacter pylori вызывает такие заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, как эрозии, язвы, хронический гастрит, аденокарцинома. Но даже при этих проблемах со здоровьем существуют лекарства, которые могут убить эти микробы и помочь вылечить язвы, и, соблюдая правила гигиены, вы можете защитить себя и своих детей от H.

pylori. 

Чем может вам навредить H. pylori?

Язва часто поражает людей трудоспособного возраста, что может привести к повреждению желудка или двенадцатиперстной кишки. На протяжении десятилетий врачи считали, что люди страдают язвой из-за стресса, острой пищи, курения или других вредных привычек образа жизни. Однако ученые в 1982 г. обнаружил H. pylori, обнаружил, что эти желудки являются причиной большинства язв желудка. Попадая в ваш пищеварительный тракт, H. pylori оседает на слизистой оболочке желудка, которая обычно защищает более глубокие слои стенки желудка от воздействия желудочной кислоты. Когда бактерии нарушают целостность слизистой оболочки, кислота поражает более глубокие слои, эрозии и более поздние язвы. Они могут кровоточить, открывать двери для инфекций или мешать перемещению пищи по пищеварительному тракту. Заражение может происходить через пищу, воду, контакт со слюной или другими биологическими жидкостями инфицированных людей. Многие люди заражаются H.

pylori в детстве, но могут заболеть и взрослые. До появления симптомов этой инфекции микробы жили в организме в течение многих лет, но большинство людей, переносящих эту инфекцию, никогда не болеют язвами. Нет точного объяснения того, почему только у некоторых людей, инфицированных этой бактерией, развиваются эрозии, язвы, гастрит или даже рак желудка.

Симптомы

Когда у вас развивается язва желудка, вы можете почувствовать покалывание или жгучую боль в верхней части живота. Боль может возникать спонтанно, но более выражена, когда желудок пуст, например между приемами пищи или посреди ночи. Это может занять минуты или часы. Вы можете чувствовать себя лучше после еды, питья молока или приема антацидов. Другие признаки язвы включают: 

• Дует 
• Рев 
• Потеря аппетита 
• Тошнота 
• Рвота
• Неприятный запах изо рта 
• Снижение веса без видимой причины 

Язвы могут кровоточить в желудке или кишечнике, что может быть опасно.  Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов: 

• Кровавый, темно-красный или черный стул 
• Респираторный дистресс 
• Головокружение или обмороки
• Без причины вы чувствуете себя очень уставшим 
• Бледный цвет кожи 
• Рвота с примесью крови или похожей на кофейную гущу 
• Сильная острая боль в животе

Это нетипично, но инфекция H. pylori может спровоцировать рак желудка. Поначалу у болезни мало симптомов, и люди не всегда обращают внимание на такую ​​жалобу, как изжога. Со временем могут появиться и другие жалобы:

• Тошнота
• Чувство переполнения желудка
• Чувство сытости после приема небольшого количества пищи
• Рвота
• Снижение веса без причины

Диагностика

• Анализы крови и стула, которые помогают диагностировать инфекцию H. pylori
• Секретный анализ крови стула для проверки стула на наличие крови, видимой невооруженным глазом
• Важным обследованием будет — гастроскопия. Во время процедуры есть возможность взять образцы и провести тест на наличие бактерий, взять биопсию при подозрении на рак. Процедура проводится под местной или внутривернозной анестезией.
• Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография. Это сложные рентгеновские снимки с подробными рентгеновскими снимками вашего тела.

Лечение H. pylori Если у вас есть язвы, которые могли быть вызваны H. pylori, вам потребуется лечение, чтобы убить микробы, вылечить слизистую оболочку желудка и язвы. Обычно для улучшения состояния требуется от 1 до 2 недель лечения. Ваш врач, вероятно, посоветует вам принимать несколько разных лекарств. Возможные варианты:

• Антибиотики для уничтожения бактерий H. pylori
• Лекарства, снижающие количество кислоты в желудке
• Лекарства, которые блокируют гистамин, который стимулирует выработку кислоты в желудке.

Лечение может означать, что вы принимаете много таблеток в день в течение нескольких недель, даже если вам это может показаться большим количеством лекарств, но действительно важно принимать все, что прописывает ваш врач, и следовать его инструкциям. Неправильное использование антибиотиков может сделать бактерии в организме устойчивыми к антибиотикам, что затруднит лечение инфекций. Если лекарства беспокоят вас, поговорите со своим врачом о других вариантах лечения и о том, как бороться с побочными эффектами.

Профилактика

• Мойте руки перед тем, как пойти в туалет, а также перед приготовлением или едой.
• Учите и своих детей вести себя.
• Избегайте нечистой пищи или воды.
• Не ешьте плохо приготовленные продукты.
• Избегайте еды, которую подают люди, не вымыв рук.

Хотя стресс и острая пища не вызывают язв, они могут предотвратить быстрое заживление язв или усилить болевые ощущения. Поговорите со своим врачом о том, как справиться со стрессом, улучшить свой рацион, а если вы курите, как получить помощь, чтобы бросить эту привычку. Чего ожидать после лечения H. pylori? Многие язвы, вызванные H. pylori, заживают через несколько недель лечения. Вам следует избегать безответственного приема нестероидные противовоспалительные препараты, так как эти лекарства могут повредить слизистую оболочку желудка, и если вам нужны обезболивающие, спросите их у врача.

 

симптомы, лечение, причины и диагностика

Helicobacter pylori – это бактерия, которая паразитирует на слизистой оболочке желудка человека. Эти бактерии способны продуцировать и высвобождать большое количество ферментов и токсинов, которые способствуют повреждению клеток слизистой оболочки, что может приводить к развитию воспалительных и язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом известно, что почти 60% населения земного шара инфицированы Helicobacter pylori. Следовательно, далеко не каждый инфицированный человек заболевает язвенной болезнью, однако среди заболевших у большинства выявляется данная инфекция. В настоящее время доказано, что наличие инфекции Helicobacter pylori при воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки является показанием к назначению антибактериальной терапии.

Причины заболевания

Helicobacter pylori обитает только в желудке человека. Заражение происходит при контакте с инфицированным человеком. Передача инфекции может происходить орально-оральным путем при поцелуях или использовании одной посуды, а также через предметы гигиены. Как правило, все члены семьи бывают инфицированы одним штаммом Helicobacter pylori, что доказывает контактно-бытовой путь передачи.

Симптомы заболевания

Во многих случаях инфекция может протекать бессимптомно. Выявление Helicobacter pylori в отсутствие воспалительных заболеваний желудка или кишечника не является показанием к назначению антибактериальной терапии.

При развитии на фоне инфекции Helicobacter pylori воспалительных заболеваний (язва желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит, гастродуоденит) клиническая картина будет соответствовать заболеванию.

Диагностика

Диагностика инфекции Нelicobacter pylori возможна при использовании целого ряда методов, которые позволяют выявить сам микроорганизм, признаки его жизнедеятельности или иммунологический ответ организма на инфекцию (антитела в сыворотке крови).

Как правило, пациента направляют на исследование при обнаружении активного воспалительного процесса в желудке или двенадцатперстной кишке.

1. Обнаружение специфических антихеликобактерных антител классов в крови больного.
2. Дыхательные тесты с регистрацией продуктов жизнедеятельности (углекислый газ, аммиак)
3. Обнаружение ДНК бактерии методом ПЦР в анализах кала, слюны, зубном налете.
4. Обнаружение микроорганизмов при микроскопическом исследовании биоптата слизистой оболочки, взятого при ФЭГДС.

Лечение

Диагностикой и лечением этой инфекции занимается врач-гастроэнтеролог.

Выявление инфекции Helicobacter pylori в отсутствие воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта не является показанием к терапии.

Для лечения хеликобактерной инфекции разработано несколько терапевтических схем, включающих один, два или три антибактериальных препарата (амоксициллин, кларитромицин, фуразолидон и др.), антисекреторные средства (омепразол, ранитидин) и препараты висмута.

Контроль за эрадикацией (уничтожением) Helicobacter pylori осуществляют через 2-6 недель после проведенного лечения как минимум двумя методами диагностики из приведенных выше.

Хеликобактер пилори: история открытия

В сказках бывают заколдованные предметы. Человек ходит вокруг них, но не может обнаружить. История открытия бактерии хеликобактер пилори напоминает такую сказку. В ней нет волшебства. Чтобы добраться до истины, потребовались разум, самоотверженность и упорство. И от этого история становится особенно захватывающей.

Таинственная спираль

Долгое время считалось, что среда желудка стерильна. Ведь в состав желудочного сока входит соляная кислота. Возможность существования бактерий в такой среде вызывала серьёзные сомнения. Поэтому изучению желудочной микрофлоры уделяли мало внимания.

Однако во все времена для учёных не существует мелочей. Несколько раз люди вплотную подходили к открытию бактерии. Более чем за век до Маршалла и Уоррена немецкие физиологи обнаружили неведомый ранее микроорганизм в слизистой оболочке желудка собак и человека. Что помешало открытию? Учёные так и не смогли вырастить колонию, пригодную для изучения. Микроорганизм не размножался на известных в тот момент питательных средах.

В 1886 году Валерий Яворский – профессор Ягеллонского университета в Кракове – обнаружил спиралевидную бактерию в промывных водах человеческого желудка. Профессор назвал её Vibrio rugula, составил подробное описание и даже выдвинул гипотезу о её влиянии на развитие желудочных заболеваний. Публикация вышла в свет в 1889 году. Однако в научных кругах версию Яворского оставили без внимания. Во-первых, за пределами Польши мало кто интересовался изданиями на польском языке. Во-вторых, сказалось убеждение: кислая среда стерильна.

В 1893 году подобное описание составил итальянский врач Джулио Бидзодзеро. Его работа также осталась без внимания.

В 1913 году датский микробиолог Йоханнес Фибигер обнаружил, что у крыс и мышей, употреблявших заражённую бактериями пищу, может развиваться рак желудка. Это поколебало общее представление о незначительной роли бактерий в появлении патологий желудка. В 1926 году Фибигер получил Нобелевскую премию. Но кислотно-пептическая теория патогенеза язвенной болезни оставалась приоритетной.

До 70-х годов ХХ века появлялись и другие исследования, авторы которых вплотную подошли к открытию хеликобактер пилори. Многим не хватило одного шага.

Терпение, труд и один счастливый случай

Во второй половине ХХ века арсенал диагностических методов существенно вырос. В частности, появились эндоскопические исследования, позволяющие взять фрагмент слизистой для исследования (биопсия). Ткани для исследования почти всегда брали у пациентов с язвенной болезнью и опухолями желудка, а иногда и при тяжёлых гастритах. Австралийский учёный Робин Уоррен обнаружил, что у большинства пациентов в биоптате (кусочек полученной при биопсии ткани для анализа) присутствует спиралевидная бактерия. Уоррен собрал большой материал, классифицировал образцы биоптата по патоморфологическим характеристикам, но работе не хватало клинического осмысления. Требовалось дальнейшее изучение.

В этот период на работу в Королевский госпиталь города Перта устроился молодой учёный Барри Маршалл. Он мечтал стать кардиологом, но в 1981 году обстоятельства привели его в отделение гастроэнтерологии. Там и состоялось знакомство Робина Уоррена и Барри Маршалла. Уоррен оценил юного коллегу: тот был открыт новому, в то время как большинство врачей продолжало пренебрежительно относиться к роли желудочной микрофлоры. Вскоре Маршалл включился в работу. Учёные впервые смогли вырастить недооткрытый предшественниками микроорганизм на искусственных питательных средах. Помог случай. Результата обычно ждали по 48 часов. Но одну чашку Петри с культурой перед пасхальными каникулами забыли в инкубаторе. Рост бактерий обнаружился через 5 дней. Загадочной спирали просто требовалось больше времени.

Сперва бактерию назвали Campylobacter pylori, но в 1989 году анализ ДНК показал, что она не принадлежит к роду Campylobacter. Обитающая в желудке бактерия получила новое имя – Helicobacter pylori (хеликобактер пилори).

Требовалось экспериментальное подтверждение её влияния на возникновение гастрита и язвенной болезни. Медицинское сообщество считало теорию далёкой от истины, первые опыты на животных не дали убедительного результата, согласовать исследование с участием людей было трудно. Барри Маршалл решил поставить эксперимент на себе.

Жертвенник науки

В 1984 году Барри Маршалл добровольно выпил жидкость, содержащую бактериальную культуру. Вскоре после этого у учёного развился гастрит. Эндоскопическое исследование подтвердило наличие хеликобактер пилори. Маршалл ожидал такого результата, но впоследствии признался, что был застигнут врасплох тяжестью инфекции. Следующим этапом эксперимента стал двухнедельный курс лечения метронидазолом и солями висмута. После антибактериальной терапии симптомы заболевания исчезли, а эндоскопия показала отсутствие бактерий в желудке.

Отчаянный шаг Барри Маршалла привлёк внимание учёных всего мира. Медицинский исследовательский совет Австралии согласился финансировать дальнейшую работу. В Великобритании исследование повторил Мартин Скирроу. Вскоре выяснилось, что во многих случаях хеликобактер пилори является причиной гастрита, дуоденита, язв желудка и двенадцатиперстной кишки, некоторых видов опухолей желудка (в том числе рака). Подтвердилась эффективность антибиотиков в лечении вызванных бактерией гастрита и язвы.

В 2005 году Робин Уоррен и Барри Маршалл были удостоены Нобелевской премии по физиологии и медицине.

Хеликобактер пилори: значение, обнаружение, лечение.

Хеликобактер пилори: значение, обнаружение, лечение.

11 Июля 2018

Бактерия Helicobacter pylori имеет общемировое значение, ею, в той или иной степени, инфицировано население всех стран мира, в том числе и Беларуси. По официальной медицинской статистике этот микроорганизм паразитирует в организме приблизительно у 80% всего взрослого населения. Хеликобактерная инфекция виновна почти в 90% хронических гастритов, зарегистрированных у пациентов лечебных учреждений Беларуси.
Давайте разберёмся поподробнее, что из себя представляет многоножка по имени — Helicobacter pylori, и почему вокруг неё столько шума.На сегодняшний день достоверно установлена связь Helicobacter pylori, обитающей в желудочно-кишечном тракте человека, с имеющимся у него хроническим гастритом, повышенным риском язвообразования и, что особенно страшно, развитием такого грозного заболевания, как рак желудка. Жизнедеятельность этого жгутикового микроорганизма наносит непоправимый вред органам пищеварения человека.
Хеликобактер пилори по праву можно назвать единственной в своем роде: только эта бактерия может существовать в агрессивной кислотной среде желудка. Благодаря наличию жгутиков, Хеликобактер пилори способна передвигаться и очень быстро и прочно внедряться в слизистую оболочку желудка. Кроме того, бактерия выделяет вокруг себя аммиак, который нейтрализует кислую среду желудка вокруг нее. Эти две особенности позволяют бактерии Хеликобактер пилори закрепляться на стенках желудка и паразитировать там многие годы. При этом продукты жизнедеятельности бактерии вызывают воспалительные процессы в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, вследствие чего образуются эрозии и язвы и повышается риск развития злокачественных новообразований.
Всё вышенаписанное заставило медиков в обязательном порядке проводить тест на наличие Helicobacter pylori при любых хронических заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки. И это особенно актуально при обнаружении язвы желудка или 12-перстной кишки! Если Хеликобактер пилори обнаружена, то проводится курс антибиотикотерапии для её устранения (эта процедура получила название – эрадикация Helicobacter pylori).
Так как же можно заподозрить присутствие Helicobacter pylori?
Обратите внимание на наличие у себя следующих симптомов:

• Частые запоры и поносы
• Изжога 
• Тошнота
• Тяжесть и боль в животе
• Рвота
• Отрыжка
• Аллергия
• Плохая усваиваемость мясных продуктов
• Выпадение волос
• Неприятный привкус и запах изо рта (при отсутствии проблем с зубами)
• Грибковые заболевания ногтей и их чрезмерная ломкость
• Быстрое насыщение после еды 
• Периодическая боль в желудке, прекращающаяся вскоре после приема пищи.

Если что-то подобное Вас беспокоит, то это повод обратиться к врачу для назначения исследования на наличие Helicobacter pylori. А если Вам уже был выставлен один из следующих диагнозов: гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь, хронический гастрит, язва желудка или 12-перстной кишки, а тест на наличие Helicobacter pylori не был проведён, то его необходимо произвести незамедлительно. Без него применяемые методы лечения, скорее всего, окажутся неэффективны!Как можно обнаружить у человека Хеликобактер пилори?

Наиболее распространены и информативны следующие методы диагностики: морфологическое исследование биоптатов из желудка, полученных во время ФЭГДС. Это наиболее точный метод диагностики. Кроме того, он позволяет своевременно обнаружить другие заболевания желудка, а также оценить степень воспаления, атрофии и вероятности развития рака.
Помимо этого, широко применяются биохимические методы диагностики, основанные на анализе продуктов жизнедеятельности Хеликобактер пилори: уреазный тест с биоптатами (тоже выполняется при ФЭГД) и анализ выдыхаемого воздуха (аэротест, при котором в выдыхаемом воздухе определяется содержание 13С после принятия пациентом внутрь мочевины, предварительно меченной указанным изотопам).
Врач поможет Вам подобрать оптимальный метод диагностики Хеликобактер пилори и необходимый минимум дополнительных обследований. После обследования наступает ответственный этап лечебных мероприятий, которые должны быть подобраны индивидуально для Вашего организма, с учётом всех показаний и противопоказаний.
Не занимайтесь самолечением! Квалифицированная медицинская помощь – залог успеха в борьбе с любой болезнью!


Данную статью подготовил:
Врач-терапевт первой квалификационной категории Курапёнок Евгений Александрович.

Почему Хеликобактер может вызывать болезни ЖКТ?

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) – бактерия, с которой связывают возникновение некоторых болезней желудочно-кишечного тракта: язвенной болезни, рака желудка, хронического гастрита и дуоденита. ¹

Бактерия эта обнаруживается у 70-80 % жителей России.¹ Однако не у каждого из тех, кто является носителем бактерии Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), развиваются симптомы болезней. Это связано с генетическими особенностями, от которых зависят защитные свойства слизистых оболочек. Есть результаты исследований, которые показывают: наличие нескольких штаммов Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) может вызывать более сильное воспаление слизистых оболочек и другие неблагоприятные изменения по сравнению с ситуацией, когда у больного обнаруживается лишь один штамм этой бактерии.²

Основной путь передачи хеликобактериоза – внутрисемейный. Заражение Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) происходит контактным путем, а также через еду и напитки.¹

Почему хеликобактер вызывает воспаление?

В норме поверхность слизистой оболочки желудка защищена действием соляной кислоты. Это сильный химический агент, который уничтожает болезнетворные микробы. Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) выделяет специальное вещество – фермент уреазу. Она расщепляет желудочное содержимое, образуется аммиак, который и защищает эту бактерию от действия соляной кислоты. Бактерия разрушает защитный слой слизистой оболочки желудка и проникает на поверхность клеток, запуская процесс их повреждения и гибели. Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) способна существовать в желудке и двенадцатиперстной кишке в течение длительного времени, поддерживая воспаление и неприятные симптомы.²

Симптомы.

Проявления зависят от болезни, которая вызвана бактерией Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Все связанные с этой бактерией симптомы являются неспецифическими, требуют консультации врача и дообследования.

Возможные проявления:

• Боль. Интенсивность и локализация боли зависят от болезни. При гастрите боль может быть связана с употреблением раздражающей пищи или алкоголя. При язвенной болезни могут возникать «голодные», в том числе ночные боли. ³
• Диспепсия. Это комплекс разнообразных симптомов, который включает отрыжку, изжогу, тошноту и рвоту, чувство переполненности в животе, избыточное газообразование и нарушения стула.
• Другие симптомы. Иногда могут возникать и другие проявления: общая слабость, раздражительность, нарушения сна.⁴

Также существует вариант бессимптомного носительства хеликобактерной инфекции.⁸ В одном из исследований с участием жителей Москвы Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) был обнаружен в среднем у 88 % трудоспособных жителей: у 78 % молодых людей и у 97 % лиц в возрасте старше 61 года.⁸

Как определить наличие Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) в организме

Проведение эндоскопического исследования позволяет получить биоптат – кусочек слизистой, который затем рассматривают под микроскопом.² Фиброгастродуоденоскопию также назначают, чтобы оценить состояние слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обнаружить воспаление, язвы и другие дефекты.

Однако есть и неинвазивные тесты – анализы на Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), которые проводятся быстро и не требуют медицинского вмешательства:

• уреазный дыхательный тест,
• тест для определения H. pylori в кале,
• определение антител к H. pylori в крови.²

Лечение.

Схема лечения, помогающая устранению бактерии Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), называется эрадикационная терапия.⁶ Она может включать:

Примером препарата с действующим веществом висмута трикалия дицитрат может служить Улькавис^®. Его фармацевтическая субстанция обладает направленной бактерицидной активностью против Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) и образует защитную пленку на поверхности эрозий и язвенных дефектов слизистой оболочки.^{6, 7} Улькавис^® препятствует закреплению бактерий на поверхности слизистой и способствуют восстановлению ее поврежденных участков. ⁶

Хеликобактериоз – клиника «Семейный доктор».

Что такое Helicobacter pylori

Инфекция Helicobacter pylori была впервые описана Джеймсом Маршаллом и Джоном Уорреном около 35 лет назад, когда они успешно культивировали данную бактерию из желудка человека. Первоначально возникли предположения, что она только колонизирует воспаленную слизистую оболочку, но, когда был выявлен гастрит после самостоятельного употребления данных бактерий и успешное его лечение, с включением антибактериальной терапии, стало ясно, что данный микроорганизм является причиной гастрита. Открытие Н.pylori в 1983 г. можно рассматривать как настоящий прорыв в области медицины. Желудок ранее рассматривался как стерильная среда, и выявление Н.pylori привело к пониманию возможности колонизации желудка внешними микроорганизмами.

Н.pylori — это подвижные спиралевидные бактерии с 4-6 концевыми жгутиками с экстраординарной уреазной активностью. Бактерии, благодаря своему строению, способны быстро проникать через желудочную слизь и фиксироваться на поверхности эпителиальных клеток слизистой оболочки желудка. Воспалительный процесс и воспалительный экссудат, возникающие здесь, являются источником питания для H.pylori. Развивающаяся в ответ на внедрение адаптивная иммунная реакция, зависит от комплекса гистосовместимости человека и от штамма хеликобактера.

Чем опасна Helicobacter pylori

Сегодня хеликобактерная инфекция признана основной причиной язвенной болезни, рака и лимфомы желудка. Около половины населения мира инфицировано Н.pylori, все они страдают хроническим гастритом. Имеющееся воспаление может вызвать изменения на клеточном уровне, которые со временем могут стимулировать опухолевый процесс. Показатели распространенности хеликобактера, как правило, гораздо выше в развивающихся странах, по сравнению с развитыми. Чем выше уровень инфицированности населения, тем выше показатели заболеваемости раком желудка. У взрослых в разных регионах России распространенность H.pylori колеблется от 60% в Москве до 90% в Восточной Сибири.

H.pylori-ассоциированный хронический гастрит является фактором риска развития язвенной болезни у взрослых пациентов в 80-90% случаев, и в 60% случаев — рака желудка. Передача хеликобактера происходит от человека к человеку, среди возможных путей передачи инфекции: фекально-оральный, оральный. Микроб был культивирован в рвотных массах, кале и мокроте. Внутрисемейное инфицирование, особенно передача инфекционного агента от матери к ребенку и между детьми является доминирующим путем передачи.

Профилактика и лечение

Разработка единых терапевтических подходов к лечению хеликобактериоза была начата в 1987 г. созданием Европейской группы экспертов по изучению данной проблемы. Результатом их работы становились так называемые «Маастрихтские соглашения». Последний консенсус был проведен в 2016 г. и был посвящен проблеме устойчивости хеликобактера к ранее эффективным схемам антибактериального лечения.

Подводя итог вышесказанному, можно заключить, что в настоящее время современная терапия хронических гастритов, язвенной болезни, профилактика некоторых видов рака желудка, немыслима без проведения комплексного лечения, направленного на уничтожение хеликобактера.

Выбор необходимой схемы терапии лечащим врачом происходит в каждом конкретном случае на уровне современного понимания данной проблемы, с учетом выраженности заболевания, наличия сопутствующей патологии, аллергического фона и предшествующего лечения. В случае взаимопонимания врача и больного, соблюдения всех рекомендаций и настойчивости в достижении результата, пациент избавляется от инфекции, а, следовательно, во многих случаях, и от хронического заболевания. Таким образом, осуществляется профилактика прогрессирования болезни и развития осложнений, в том числе, злокачественных.

Информацию для Вас подготовила:

Швецова Марина Витальевна, врач-гастроэнтеролог. Ведет прием в корпусе клиники на Бауманской.

Helicobacter pylori – бактерия, которая убивает желудок

Барри Маршалл, австралийский ученый, врач, профессор клинической микробиологии, получил Нобелевскую премию заслуженно. Ведь именно он в 90-х годах точно определил, что язву и гастрит желудка вызывает не стресс, не повышенная кислотность и не острая пища, а Helicobacter pylori – спиралевидная бактерия, которая приводит к воспалению слизистой.

Ученый добровольно себя заразил, чтобы определить, является ли Helicobacter pylori причиной гастрита. Его теория подтвердилась: бактерия действительно повреждает слизистую. Устранив источник заражения, профессор вылечил желудок.

Имея жгутики в виде спиралей, микроорганизмы легко проникают в плотную слизистую оболочку. Они не погибают в соляной кислоте, а активно колонизируются, вызывая воспаление органа.

Как Helicobacter pylori попадает в организм?

Легко ли заразиться желудочной бактерией? Да, особенно если среди членов семьи есть инфицированные. Это происходит через воду, пищу, при контакте со слюной, мокротой, кожей человека. Достаточно не помыть руки перед едой либо один раз использовать посуду больного, чтобы Helicobacter pylori проникла внутрь. Медики напоминают, что бактерия передается даже посредством поцелуя. Поскольку в любой семье наблюдается тесное общение, риск заражения для ее членов очень высокий – 95 %. Таковы данные статистики.

Ослабление защитных свойств желудка – последствия разрушительной жизнедеятельности Helicobacter pylori. В слизистую бактерии проникают глубоко. На фоне сниженного иммунитета «хозяина» они быстро развиваются и увеличиваются в количестве, что расширяет очаг поражения.

Существует несколько штаммов Helicobacter pylori, различающихся степенью вредоносности в отношении желудка. Наличие инфекции приводит к развитию не только гастрита, но и эрозии, язвы, рака. Также установлена взаимосвязь между бактериальной инвазией и гепатитом, холециститом, ишемической болезнью сердца, заболеваниями эндокринной системы, воспалительными процессами на коже.

Симптомы, обусловленные влиянием Helicobacter pylori

В некоторых случаях патогенная микрофлора никак себя не выдает, то есть человек не подозревает, что заражен. Такое положение дел сохраняется до тех пор, пока иммунная система не ослабевает. После перенесенных заболеваний, например гриппа, ангины, вероятность стать жертвой Helicobacter pylori чрезвычайно велика. Провоцирующим фактором может послужить резкое изменения питания, стресс. В эти периоды бактерии начинают активизироваться, причиняя вред желудку в первую очередь.

На присутствие болезнетворных микроорганизмов могут указывать симптомы: частые поносы либо запоры, грибковая инфекция, аллергия, плохой запах изо рта, ломкость ногтевых пластин, выпадение волосяных луковиц.

Основным признаком является боль в желудке, которая периодически повторяется. Обычно она утихает после принятия пищи, однако неприятные ощущения могут появляться, когда человек голоден. Последнее, как правило, характеризует язву желудка. Кроме того, пациента беспокоят тошнота, рвота, изжога, чувство тяжести, отрыжка.

Выявление бактерий

Для того чтобы выявить патогенную микрофлору в желудке, специалисты берут анализы. Безошибочная диагностика невозможна без проведения особых лабораторных тестов. Подтверждение факта заражения необходимо для проведения эффективной терапии. Эффективными препаратами являются де-нол, омез, фосфалюгель.

Чувствительность в 90 % имеет дыхательный уреазный тест. В целях подготовки больной должен тщательно почистить язык и зубы. Выявить возбудителя помогает иммуноферментный анализ, в ходе которого определяется наличие антител к микроорганизмам в составе крови. Метод полимеразной цепной реакции более достоверен, потому как дает почти стопроцентные результаты. Благодаря ему бактерия обнаруживается и в крови, и в слюне.

Для симптоматического лечения боли, спазмов, дисфункции и дискомфорта в области кишечника, связанных с синдромом раздраженного кишечника; симптоматического лечения спазмов органов ЖКТ, в т. ч. обусловленных органическими заболеваниями, рекомендуется использовать дюспаталин

Как вы заболели, причины, симптомы, анализы и лечение

Обзор

Что такое инфекция

H. pylori ?

H. pylori (Helicobacter pylori ) — это бактерии, которые могут вызывать инфекцию в желудке или двенадцатиперстной кишке (первая часть тонкой кишки). Это наиболее частая причина язвенной болезни. H. pylori также может вызвать воспаление и раздражение слизистой оболочки желудка (гастрит). Невылеченная длительная инфекция H. pylori может привести к раку желудка (редко).

Кто заражается

H. pylori ?

Бактерии H. pylori присутствуют примерно у 50-75% населения мира. Это не вызывает болезни у большинства людей. Инфекция H. pylori в основном встречается у детей. Это более распространено в развивающихся странах. В США бактерии H. pylori обнаруживаются примерно у 5% детей в возрасте до 10 лет. Заражение чаще всего происходит у детей, которые живут в скученных условиях и в районах с плохими санитарными условиями.

Может ли

H. pylori передаваться от человека к человеку?

Да, H. pylori может передаваться от человека к человеку. H. pylori обнаруживаются в слюне, зубном налете и фекалиях. Инфекция может передаваться при поцелуях и переносе бактерий с рук тех, кто не вымыл их тщательно после дефекации.

Научные работники думают pylori H. также могли быть распространены через pylori H. — загрязненную воду и еду.

Какая связь между инфекцией

H. pylori и раком желудка?

Если у вас есть _H. pylori, у вас повышен риск развития рака желудка в более позднем возрасте. Если у вас есть наследственная предрасположенность к раку желудка и другим факторам риска рака, даже если у вас могут отсутствовать симптомы язвы желудка, ваш лечащий врач может порекомендовать пройти тестирование на антитела H. pylori . В дополнение к скринингу и лечению ваш врач может предложить некоторые изменения образа жизни, например, включить в свой рацион больше фруктов, овощей и клетчатки.Регулярные осмотры у вашего врача и следование его рекомендациям могут снизить риск развития рака.

Симптомы и причины

Как инфекция

H. pylori вызывает повреждения?

H. pylori размножаются в слизистом слое слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Бактерии выделяют фермент, называемый уреазой, который превращает мочевину в аммиак. Этот аммиак защищает бактерии от желудочной кислоты. По мере размножения H. pylori он въедается в ткани желудка, что приводит к гастриту и/или пептической язве.

Каковы симптомы инфекции

H. pylori ?

Большинство детей с инфекцией H. pylori не имеют симптомов. Только около 20%.

Симптомы и признаки, если они присутствуют, возникают при гастрите или пептической язве и включают:

• Тупая или жгучая боль в желудке (чаще через несколько часов после еды и ночью). Ваша боль может длиться от нескольких минут до нескольких часов и может приходить и уходить в течение нескольких дней или недель.
• Незапланированная потеря веса.
• Вздутие живота.
• Тошнота и рвота (кровавая рвота).
• Расстройство желудка (диспепсия).
• Отрыжка.
• Потеря аппетита.
• Темный стул (из-за крови в стуле).

Диагностика и тесты

Как диагностируется инфекция

H. pylori ?

Если ваш лечащий врач подозревает, что причиной язвенной болезни могут быть бактерии H. pylori , он может назначить один или несколько из следующих тестов:

• A дыхательный тест : В этом тесте вы выдыхаете в мешок до и после приема раствора.Тест измеряет количество углекислого газа, выделяемого при дыхании до и после употребления раствора. Более высокий уровень после употребления раствора означает наличие H. pylori .
• Анализ кала: Этот тест ищет наличие H. pylori в образце кала.
• Верхняя эндоскопия : Гибкая трубка вводится через горло в желудок. Небольшой образец ткани из слизистой оболочки желудка или кишечника берется для тестирования на наличие H.пилори .

Управление и лечение

Как лечить

H. pylori ?

Если у вас нет симптомов, вам не нужно лечиться. Если вам поставили диагноз H. pylori , избегайте приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Эти препараты могут увеличить риск развития язвы.

Язвы, вызванные H. pylori , лечат комбинацией антибиотиков и ингибиторов протонной помпы, снижающих кислотность.

• Антибиотики: Обычно назначают два антибиотика.Среди распространенных вариантов выбора — амоксициллин, кларитромицин (Биаксин®), метронидазол (Флагил®) и тетрациклин.
• Ингибитор протонной помпы: Обычно используемые ингибиторы протонной помпы включают лансопразол (Превацид®), омепразол (Прилосек®), пантопразол (Протоникс®), рабепразол (Ацифекс®) или эзомепразол (Нексиум®).
• Висмута субсалицилат: Иногда этот препарат (например, Пепто-Бисмол®) добавляют к комбинациям антибиотиков и ингибиторов протонной помпы, упомянутым выше.Этот препарат защищает слизистую оболочку желудка.

Комбинированное лечение обычно длится 14 дней.

Один из новейших препаратов, Talicia®, сочетает в себе два антибиотика (рифабутин и амоксициллин) с ингибитором протонной помпы (омепразол) в одной капсуле.

Профилактика

Можно ли предотвратить заражение

H. pylori ?

Вы можете снизить риск заражения H. pylori , если вы:

• Пейте чистую воду и используйте чистую воду во время приготовления пищи.(Это особенно важно, если вы живете в районах мира, где, как известно, есть загрязненная вода. )
• Тщательно мойте руки (20 секунд) водой с мылом перед едой и после посещения туалета.

Существует ли вакцина для предотвращения инфекции

H. pylori ?

Пока нет, но есть многообещающие результаты последних клинических испытаний. В этом испытании дети, получившие вакцину, были защищены от инфекции H. pylori на срок до трех лет.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (исход) для моего ребенка, если у него диагностирована инфекция

H. pylori ?

Если ваш ребенок следует плану лечения и принимает все лекарства до его завершения, вероятность того, что инфекция вернется в течение трех лет, составляет менее 10%. Кроме того, лечение может излечить язву желудка. Для полного исчезновения симптомов может потребоваться от нескольких недель до месяцев.

Как узнать, излечена ли инфекция

H. pylori ?

Ваш лечащий врач повторит анализ дыхания и/или стула через две недели после окончания лечения ингибитором протонной помпы и через четыре недели после завершения лечения антибиотиками.

H. pylori и риск рака желудка

Большинство раков желудка вызваны бактериями, называемыми Helicobacter pylori или H. pylori. Наличие H. pylori не означает, что у вас разовьется рак желудка, но увеличивает риск.

Мы поговорили с Патриком Линчем, доктором медицинских наук, гастроэнтерологом по внутренней медицине, о H. pylori и других факторах риска рака желудка, о том, как распознать симптомы и что вы можете сделать, чтобы снизить вероятность развития этого заболевания.

Какая связь между H.pylori и рак желудка?

H. pylori — распространенная бактерия. Существует несколько штаммов, и разные штаммы по-разному влияют на желудок. Большинство людей никогда не испытывают побочных эффектов или болезней.

Большинство язв желудка вызывается H. pylori. Некоторые штаммы также могут повысить риск развития рака желудка.

«Весь процесс риска рака желудка, связанный с H. pylori, связан с воспалением», — говорит Линч. «В случае с H. pylori у вас есть инфекция, которая вызывает воспаление, затем заживление, а затем еще большее воспаление.Со временем этот цикл постоянной регенерации клеток может привести к ошибкам, которые приводят к раку».

Как узнать, есть ли у вас H. pylori?

Симптомы инфекции H. pylori включают хроническую диспепсию или расстройство желудка, которые могут сопровождаться болью в животе, вздутием живота и позывами к отрыжке. Линч описывает это как «кислый желудок».

Диспепсию не следует путать с изжогой, при которой кислота и пища возвращаются из желудка в пищевод.Это вызывает дискомфорт или боль в груди.

«Люди с H. pylori на самом деле менее склонны к кислотному рефлюксу и изжоге, потому что H. pylori снижает способность желудка вырабатывать кислоту, чтобы он мог выжить», — говорит Линч. «Кто-то с изжогой, вероятно, не имеет инфекции H. pylori».

Важно обращать внимание на свои симптомы, на то, где они возникают и как они себя ощущают, чтобы врач мог поставить правильный диагноз. Инфекцию H. pylori можно лечить с помощью комбинации антибиотиков и других препаратов.

«Расстройство пищеварения, которое является достаточно серьезным или продолжается достаточно долго, чтобы вызвать визит к врачу, может привести к тому, что кто-то будет обследован, и иногда может быть средством для снижения риска рака желудка путем выявления и лечения H. pylori», — говорит Линч.

Знать симптомы рака желудка

Рак желудка часто обнаруживается на более поздних стадиях, потому что симптомы не проявляются до тех пор, пока болезнь не разовьется.

«Ранних признаков рака желудка нет, — говорит Линч.«Если пациент действительно обращает внимание на свое тело и обращается к врачу, как только появляются симптомы, у него больше шансов успешно вылечить болезнь», — говорит Линч.

Симптомы рака желудка включают:

• Боль или дискомфорт в животе
• Потеря аппетита
• Изжога, расстройство желудка или симптомы язвы
• Тошнота и рвота
• Вздутие живота или вздутие живота
• Диарея или запор
• Чувство сытости после употребления небольшого количества пищи
• Кровавый или черный стул

Наличие одного или нескольких из этих симптомов не означает, что у вас рак. Однако, если вы заметили какой-либо из них в течение более двух недель, поговорите со своим врачом. Чем раньше рак обнаружен, тем легче его лечить.

Шаги по снижению риска рака желудка

Выбор здорового образа жизни, который снижает общий риск рака, также снижает риск рака желудка и множества других заболеваний. К ним относятся:

Не курить. У курящих людей риск развития рака желудка выше, чем у некурящих. « Если вы говорите о вмешательстве в образ жизни, которое имеет значение, важно бросить курить», — говорит Линч.

Поддерживайте здоровый вес.  Избыточный вес или ожирение повышают риск развития как минимум 13 видов рака, включая рак в области соединения пищевода с желудком. Вероятно, это связано с хроническим воспалением, вызванным избытком жира в организме.

Ограничение употребления алкоголя.  Избегайте употребления алкоголя для профилактики рака. Если вы решите выпить, ограничьте себя не более чем одной рюмкой в ​​день, если вы женщина, и двумя порциями в день, если вы мужчина. Риск рака желудка начинает повышаться при трех и более напитках в день.

Следите за своим питанием.  Рацион, богатый продуктами, консервированными путем маринования или соления, или содержащими нитраты, может увеличить риск развития рака желудка. Употребление в пищу продуктов, которые хранились или готовились в антисанитарных условиях или не охлаждались должным образом, повышает риск заражения H. pylori и рака желудка.

Расскажите своей семье об их истории рака.  Некоторые наследственные синдромы рака могут увеличить риск развития рака желудка. Если вы обеспокоены, поговорите со своим врачом.«Люди, у которых есть семейная история рака желудка или связанных с ним генов, должны пройти эндоскопию, потому что они подвергаются более высокому риску», — говорит Линч. «Несмотря на то, что эти условия довольно редки, есть ситуации, когда вы действительно можете точно определить риск для человека».

Запишитесь на прием в MD Anderson онлайн или по телефону 1-877-632-6789.

Хеликобактер пилори | здоровьедирект

Ключевые факты

• Helicobacter pylori ( H.pylori ) — это тип бактерий, которые могут жить в слизистой оболочке желудка.
• H.pylori может вызывать воспаление желудка (гастрит) и более серьезные заболевания, такие как язва желудка и рак желудка.
• Около 4 из 10 австралийцев в возрасте старше 60 лет страдают им, но у многих людей симптомы или заболевание отсутствуют.
• После обнаружения H. pylori можно лечить, и маловероятно, что он вернется.

На этой странице

Что такое

Helicobacter pylori ?

Бактерии H.pylori обитает в слизистой оболочке желудка. Это самая распространенная инфекция в мире и чаще встречается в развивающихся странах. Он вызывает воспаление слизистой оболочки желудка и повышенную выработку желудочной кислоты, что может вызвать гастрит, язву и некоторые виды рака желудка.

Как передается

Helicobacter pylori ?

Не совсем понятно, как люди заражаются H. pylori . Считается, что он распространяется при контакте со слюной или фекалиями (фекалиями) инфицированного человека или при употреблении зараженной воды или пищи.С улучшением базовой гигиены произошло снижение H. pylori в развитых странах.

Вполне вероятно, что люди заражаются в детстве, но вы можете заразиться и во взрослом возрасте.

Какие состояния вызывает

Helicobacter pylori ?

У большинства людей, инфицированных H. pylori , в конечном итоге развивается гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка), но симптомы могут не проявляться.

Если вы инфицированы вирусом H.pylori , у вас чаще, чем у других людей, развиваются язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке (первая часть тонкой кишки).

Это также увеличивает риск рака желудка, но это очень редко встречается в Австралии.

Как диагностируется

Heliobacter pylori ?

Существует несколько способов обнаружения H.Pylori у людей с такими симптомами, как язвы или желудочно-кишечные боли. Ваш врач запросит правильные тесты для вашего случая, которые могут включать:

Как лечить

Helicobacter pylori ?

Некоторые люди с H.pylori не нуждается в лечении, особенно если у него нет симптомов.

Если у вас диагностирована язва желудка, вызванная H. pylori , ваш врач, скорее всего, назначит лечение смесью антибиотиков и кислотоподавляющих препаратов. Это также ускорит заживление язв и поможет предотвратить их дальнейшее развитие, потому что антибиотики убивают бактерии.

После успешной ликвидации H.pylori риск повторного заражения становится очень низким.

Можно ли предотвратить

Helicobacter pylori ?

Вы можете уменьшить свои шансы получить H. pylori таким же образом, как вы защищаете себя от других бактерий, например:

• мытье рук после посещения туалета и перед приготовлением и приемом пищи
• избегать грязной пищи или воды
• употребление тщательно приготовленной пищи (особенно в путешествии)
• избегать еды, подаваемой людьми, которые не вымыли руки

Ресурсы и поддержка

• Поговорите со своим врачом. Если вам нужно найти врача общей практики или службу здравоохранения, воспользуйтесь поисковиком услуг HealthDirect.
• Если вы испытываете симптомы и хотите получить совет о том, что делать дальше, позвоните в HealthDirect по номеру 1800 022 222, чтобы поговорить с дипломированной медсестрой, работающей 24 часа в сутки, 7 дней в неделю (известной как NURSE-ON-CALL в штате Виктория).

Язвы и инфекция Helicobacter pylori

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей.Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите сайт familydoctor.org, образовательный веб-сайт для пациентов AAFP.

Информация от вашего семейного врача

 

Am Fam Physician.  2003 15 ноября;68(10):2028–2029.

Что такое язва?

Язва представляет собой отверстие в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишке (первая часть тонкой кишки). Язвы вызывают грызущие или жгучие боли в желудке.Однако у большинства людей, страдающих от болей в желудке, язвы нет. Ваш врач может провести анализы, чтобы определить, вызвана ли боль в животе язвой.

Являются ли язвы серьезным заболеванием?

У большинства людей с язвой просто болит живот. У некоторых людей вообще нет никаких симптомов. Но язвы могут вызвать другие проблемы со здоровьем. Иногда они кровоточат. Если язвы становятся слишком глубокими, они могут прорвать стенку желудка. Язвы также могут препятствовать прохождению пищи через кишечник.

Что вызывает язву?

Некоторые люди думают, что язвы вызываются стрессом или употреблением пищи, содержащей слишком много кислоты, но это не так.Большинство язв желудка вызвано инфекцией бактерией, называемой Helicobacter pylori (скажем: «ад-и-ко-бак-тер пирог-лор-и»), или сокращенно H. pylori. Язвы у людей, у которых нет инфекции H. pylori, обычно связаны с интенсивным приемом аспирина или интенсивным приемом противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен (некоторые торговые марки: Advil, Nuprin, Motrin). Ацетаминофен (торговая марка: тайленол) не вызывает язвы желудка.

Как мой врач узнает, есть ли у меня инфекция H. pylori?

Х.pylori-инфекцию можно диагностировать с помощью анализа крови. Ваш врач может порекомендовать вам сделать рентген или эндоскопию (тонкая трубка с крошечной камерой внутри, которую вводят через горло в желудок), чтобы проверить, есть ли у вас язва. Дыхательный тест — еще один способ узнать, есть ли у вас инфекция H. pylori.

Как лечат язвы?

Для лечения язв можно использовать три вида лекарств. Все они хорошо справляются с заживлением язв. Ваш врач может сказать вам, какой из них подходит именно вам.Вы должны принимать лекарство так, как вам говорит врач.

Первый вид лекарств уменьшает количество кислоты, вырабатываемой желудком. Это лекарство может вылечить язву двенадцатиперстной кишки за шесть-восемь недель. Язвы в желудке заживают немного дольше. Вы принимаете эти лекарства в течение восьми-двенадцати недель, если у вас язва желудка.

Второй вид лекарств блокирует способность желудка вырабатывать кислоту. Это лекарство помогает вылечить язву двенадцатиперстной кишки за четыре недели. Он помогает излечить язву желудка за шесть-восемь недель.

Третий вид лекарств покрывает язву. Он защищает больное место от желудочной кислоты, поэтому оно может зажить. Этот вид медицины занимает от восьми до 12 недель, чтобы излечить язву.

Что делать, если у меня язва и инфекция H. pylori?

Лекарства, описанные ранее, излечивают язвы независимо от того, инфицированы ли вы H. pylori или нет. Но если у вас также есть инфекция H. pylori, ваш врач также будет лечить инфекцию. От H. pylori трудно избавиться. Ни одно лекарство не может вылечить эту инфекцию.Лучший способ вылечить инфекцию H. pylori — принимать несколько лекарств одновременно.

Для лечения инфекции, вызванной H. pylori, врач пропишет несколько лекарств: один или два антибиотика плюс висмут (висмут обычно называют пепто-бисмолом) или лекарство, блокирующее выработку желудочной кислоты. Это означает прием большого количества таблеток каждый день. Некоторые комбинации, которые используют меньше наркотиков, также могут помочь. Tritec — это таблетка, которая сочетает в себе висмут и лекарство для снижения кислотности желудка. Используется с антибиотиком.Гелидак — еще одно лекарство, сочетающее в себе висмут и два антибиотика. Ваш врач скажет вам, какие лекарства вы должны принимать.

Вызывают ли лекарства побочные эффекты?

Поскольку вам приходится принимать так много лекарств одновременно, у вас могут возникнуть побочные эффекты. Незначительные побочные эффекты лекарств против H. pylori включают черный цвет языка, черный стул, диарею, тошноту и головные боли. Некоторые лекарства оставляют неприятный привкус во рту. Эти побочные эффекты обычно незначительны и проходят сами по себе.

Вы можете вылечить инфекцию H. pylori, только если будете принимать лекарства в соответствии с указаниями врача. Если вы забудете принять некоторые лекарства или прекратите их прием из-за побочных эффектов, инфекция не будет излечена. Вы можете получить еще одну язву в будущем. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть побочные эффекты от ваших лекарств или если у вас есть какие-либо вопросы о том, как их принимать. Ваш врач может предложить что-то, чтобы уменьшить побочные эффекты, или может дать вам другие лекарства.

Что еще я могу сделать?

Если вас беспокоят определенные продукты, не ешьте их. Вы можете выздороветь быстрее, если не курите и не принимаете аспирин или ибупрофен. Ацетаминофен не повредит вашему желудку.

H. pylori и дурной запах изо рта (неприятный запах изо рта)

Новое исследование связывает лечение Helicobacter pylori ( H. pylori ) с лечением хронического неприятного запаха изо рта (дурного запаха изо рта), связанного с функциональной диспепсией. H. pylori  – это бактерия, поражающая желудок и вызывающая рак желудка и язвенную болезнь.Как правило, контакт с бактериями происходит в детстве; хотя часто он протекает бессимптомно, и многие могут даже не знать, что у них инфекция.

Функциональная диспепсия (ФД) представляет собой хроническое нарушение чувствительности и движения (перистальтики) в верхних отделах пищеварительного тракта. Перистальтика — это нормальное нагнетание и сдавливание пищевода, желудка и кишечника, которое начинается после глотания. Мы называем это расстройство функциональным, потому что не обнаружено наблюдаемых или измеримых структурных аномалий, объясняющих стойкие симптомы.Причина функциональной диспепсии неизвестна; тем не менее, несколько гипотез могут объяснить это состояние, хотя ни одна из них не может быть последовательно связана с БФ. Чрезмерная секреция кислоты, воспаление желудка или двенадцатиперстной кишки, пищевая аллергия, влияние образа жизни и диеты, психологические факторы, побочные эффекты лекарств (таких как нестероидные противовоспалительные препараты и аспирин) и инфекция H. pylori имеют все имели своих сторонников.

Галитоз сопровождается значительной социальной стигматизацией и может серьезно повлиять на способность человека нормально функционировать в обществе. Он подразделяется на три отдельные группы:

• истинный неприятный запах изо рта, который человеку трудно даже осознать,
• псевдогалитоз, при котором человек считает, что он выделяет неприятный запах изо рта, но это не так, и
• галитофобия, которая возникает после успешного лечения истинного неприятного запаха изо рта или псевдогалитоза и связана с тем, что человек продолжает верить, что он у него есть.

В 80-90% случаев источником неприятного запаха изо рта является рот (вызванный разложением частиц пищи, клеток, крови или химических компонентов слюны), и эффективное лечение обычно заключается в чистке зубов или специальных полосканиях.

Опубликованное в журнале Medical Principles and Practice исследование проанализировало 18 пациентов (10 мужчин и 8 женщин), у всех из которых была функциональная диспепсия, неприятный запах изо рта и подтвержденная инфекция H. pylori . Недавнее исследование показало, что H. pylori иногда могут присутствовать во рту, а также в желудке, хотя исследователи этого исследования признают, что они специально не тестировали H. pylori во рту. Для этого исследования родственники участвующих пациентов подтвердили подлинный неприятный запах изо рта.Исследователи специально исключили всех, кто принимал антибиотики, ингибиторы протонной помпы (ИПП), антагонисты рецепторов гистамина-2 (h3RA), НПВП или антигистаминные препараты.

После оценки у испытуемых неприятного запаха изо рта и других симптомов, связанных с диспепсией, исследователи прописали несколько лекарственных препаратов для искоренения инфекции H. pylori . Затем они повторно оценили симптомы субъектов через 4-6 недель после эрадикации и обнаружили, что у 16 ​​пациентов больше не было неприятного запаха изо рта. Кроме того, множественная лекарственная терапия привела к значительному уменьшению большинства других симптомов функциональной диспепсии, таких как боль в эпигастрии, тошнота и раннее чувство сытости во время еды (но не вздутие живота).

Это исследование поддерживает предыдущее исследование, показывающее связь между Helicobacter pylori и неприятным запахом изо рта; тем не менее, будущие исследования должны точно определить, как H. pylori способствует возникновению неприятного запаха изо рта, и является ли источником H. pylori инфекция во рту и/или желудке.

---

Впервые опубликовано в информационном бюллетене

Inside Tract® , выпуск 176 – 2010

Katsinelos P 

et al.  Эрадикационная терапия у Helicobacter pylori-позитивных пациентов с неприятным запахом изо рта: долгосрочный результат. Медицинская практика . 2007; 16:119-123. Дой: 10.1159/000098364.

Изображение: Клеберпикуи | bigstockphoto.com

Как обычные бактерии могут привести к раку желудка

Рак желудка часто начинается с язвы или бактериальной инфекции, которая укореняется в слизистой оболочке желудка.

По данным Американского онкологического общества, заболеваемость раком желудка сокращается, но остается одной из основных причин смерти от рака во всем мире.

По оценкам Американского онкологического общества, в 2020 году в Соединенных Штатах будет диагностировано 27 600 новых случаев рака желудка и что около 11 000 американцев умрут от рака желудка.

Helicobacter pylori, или H. pylori, является распространенной бактериальной инфекцией, которая может вызывать пептические язвы, а также гастрит и рак желудка.

Считается, что около половины населения мира инфицировано H. pylori, хотя многие из них могут никогда не испытывать никаких симптомов инфекции или у них не развиваются язвы или рак желудка.

Бактерии H. pylori могут передаваться от человека к человеку при прямом контакте со слюной, рвотными массами или фекалиями. Он также может передаваться через зараженную пищу или воду.

Некоторые факторы риска для H. pylori включают: проживание в условиях скученности, проживание с кем-то, у кого есть инфекция H. pylori, отсутствие надежного снабжения чистой водой или проживание в развивающейся стране.

От 30 до 40 процентов людей в США заражаются H. pylori. У большинства людей симптомы инфекции могут отсутствовать, но симптомы могут включать:

• Тупая или жгучая боль в животе
• Тошнота
• Потеря аппетита
• Частая отрыжка
• Вздутие живота
• Необъяснимая потеря веса
• Боль в животе, усиливающаяся на пустой желудок

Чтобы определить, есть ли у вас H.pylori врач может назначить анализ крови, дыхательный тест, анализ кала или провести эндоскопию. Если у вас есть инфекция H. pylori, ее можно лечить антибиотиками.

Хотя H. pylori не всегда приводит к раку желудка, бактерии ослабляют защитную оболочку в желудке, что делает H. pylori одним из главных факторов риска рака желудка.

Язвы и H. pylori — не единственные причины или факторы риска рака желудка. Другие факторы риска включают:

• Возраст.Средний возраст для постановки диагноза рака желудка составляет 68 лет. Лица старше 50 лет также подвержены большему риску развития инфекции H. pylori.
• Ожирение
• Рак желудка в семейном анамнезе
• Диета с высоким содержанием соленых и копченых продуктов и/или низким содержанием фруктов и овощей подвергает вас повышенному риску.
• Курение
• Полипы или язвы желудка
• Длительное или хроническое воспаление желудка

Выбор здорового образа жизни, например отказ от курения, переход на здоровую диету и поддержание здорового веса, может помочь снизить риск развития рака желудка.

Узнайте больше о лечении рака в Edward-Elmhurst Health .

Бактерии Helicobacter Pylori | Michigan Medicine

Обзор темы

Helicobacter pylori представляет собой тип бактерий, которые являются основной причиной язвы желудка (желудочной) и верхних отделов тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). Заражение H. pylori также может увеличить риск рака желудка.

Х.pylori могут вызывать язвы, размножаясь в слизистой оболочке желудка, вызывая воспаление и заставляя желудок и слизистую оболочку кишечника легче повреждаться желудочной кислотой. Но у большинства людей, инфицированных H. pylori , язвы не развиваются. Дополнительный фактор, который не всегда может быть идентифицирован, может быть необходим для образования язвы. К таким факторам могут относиться:

• Использование некоторых лекарств, таких как аспирин или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
• Чрезмерное употребление алкоголя.
• Другие болезни.

Бактерии H. pylori можно устранить, принимая определенные антибиотики, специально предназначенные для этих бактерий.

Людям с пептической язвой, инфицированным H. pylori , необходимо лечение для лечения инфекции, чтобы снизить риск повторной язвенной болезни. Лечение комбинацией лекарств очень эффективно при лечении инфекции H. pylori инфекции. ^{сноска 1} Иногда бактерии H. pylori устойчивы к некоторым антибиотикам, что может препятствовать тому, чтобы лекарство убивало бактерии.

Некоторым людям, которые принимали лекарства для лечения инфекции H. pylori , может потребоваться повторный тест, чтобы убедиться, что инфекция вылечена.

Каталожные номера

Цитаты

1. Чей В.Д. и др. (2007). Рекомендации Американского колледжа гастроэнтерологов по лечению инфекции Helicobacter pylori . Американский журнал гастроэнтерологии , 102(8): 1808–1825.

Кредиты

Актуально на: 15 апреля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E. Gregory Thompson MD – Терапия
Adam Husney MD – Семейная медицина

Актуально на: 15 апреля 2020 г.

Chey WD, et al.