Атрофия зрительного – Атрофия зрительного нерва — причины, симптомы, диагностика и лечение

Атрофия зрительного нерва — самые эффективные методы лечения в Московской Глазной Клинике. Разумные цены, опытные врачи!

Причины  Симптомы  Диагностика  Лечение  Наши преимущества  Цена

Атрофия зрительного нерва – тяжелое, часто прогрессирующее заболевание, при котором наблюдается постепенное необратимое ухудшение остроты зрения, вплоть до развития слепоты. По данным ВОЗ, частота выявления данного заболевания во всем мире растет, особенно заметна эта тенденция среди населения экономически развитых стран. Несмотря на успехи современной медицины, поиск более эффективных методов лечения атрофии зрительного нерва все еще продолжается.

Зрительный нерв образован отростками нервных клеток сетчатой оболочки глаза. Клетки сетчатки обладают способностью воспринимать свет и преобразовывать его в нервные импульсы, которые затем передаются по зрительному нерву в определенные участки коры головного мозга, отвечающие за формирование зрительных образов.

Вследствие воздействия множества различных факторов волокна зрительного нерва могут постепенно разрушаться и отмирать, при этом проведение нервных импульсов от сетчатки к головному мозгу также постепенно ухудшается. В течение достаточно длительного периода времени процесс разрушения волокон зрительного нерва остается незаметным для больного, поэтому он не обращается к врачу. В то же время, чем позже будет начато лечение атрофии зрительного нерва, тем хуже прогноз течения заболевания, ведь восстановить утраченное зрение будет невозможно.

В зависимости от выраженности патологического процесса выделяют частичную атрофию зрительного нерва (ЧАЗН), когда зрительные функции сохранены и полную атрофию, когда зрение отсутствует.

Причины развития атрофии зрительного нерва

Атрофию зрительного нерва могут вызвать самые разные причины, среди которых невриты, новообразования, глаукома, атеросклероз сосудов, отравления некоторыми веществами (метанол, никотин), острые вирусные инфекции, гипертоническая болезнь, пигментная дистрофия сетчатки и пр.  

Исходя из причин, принято различать несколько видов заболевания:

Первичная атрофия зрительного нерва

Причиной развития первичной атрофии зрительного нерва являются заболевания, которые сопровождаются нарушением микроциркуляции и трофики зрительного нерва. Может наблюдаться при атеросклерозе, дегенеративных заболеваниях шейного отдела позвоночника, гипертонической болезни.

Вторичная атрофия зрительного нерва

Патология возникает как следствие отека диска зрительного нерва при заболеваниях сетчатки или самого нерва (воспаление, опухоль, отравление суррогатным алкоголем, хинином, травмы и пр.).

Симптомы

Больные с атрофией зрительного нерва могут жаловаться на снижение остроты зрения и невозможность восстановления ее при помощи очков или контактных линз, многие отмечают болезненность при движении глаз, упорные головные боли, ухудшение цветовосприятия. Субъективно больные могут отмечать, что в темное время суток они видят лучше, чем в солнечный день.

Диагностика

При обследовании больных с подозрением на атрофию зрительного нерва в первую очередь применяют осмотр глазного дна, периметрию, определение остроты зрения, измерение внутриглазного давления.  

Основным диагностическим признаком атрофии зрительного нерва является нарушение полей зрения, выявляемое во время соответствующего офтальмологического исследования.

При осмотре глазного дна диагностируется выраженная бледность диска зрительного нерва, изменение его формы или четкости, иногда — выбухание центральной части диска. 

Лечение частичной атрофии зрительного нерва

Лечение атрофии зрительного нерва любой формы должно быть комплексным. Цель лечения – максимально замедлить процесс отмирания нервных волокон и сохранить остаточную остроту зрения. Применяют консервативные методы лечения (в том числе аппаратные методики) и хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение направлено на улучшение микроциркуляции и трофики в пораженном нерве, с целью предотвращения дальнейшего прогрессирования патологических изменений и замедления процесса потери зрения.

Местная терапия включает применение инъекций лекарственных средств  для улучшения микроциркуляции, витамины группы В и т.д. (в виде субконъюнктивальных, парабульбарных, ретробульбарных,  внутривенных и внутримышечных инъекций). Также используются аппаратные и физиотерапевтические методики (магнитотерапия, электростимуляция и пр.), лазеротерапия, гирудотерапия. 

Поскольку во многих случаях атрофия зрительного нерва является исходом общих заболеваний (атеросклероз, гипертоническая болезнь), обязательно лечение основного заболевания. Больным с дегенеративными изменениями шейного отдела позвоночника назначают различные методики для улучшения кровообращения в воротниковой зоне и снятия мышечно-тонического синдрома (массаж, мезотерапия, ЛФК).

Оперативные методики лечения атрофии зрительного нерва направлены на улучшение трофики пораженного нерва (реваскуляризация зрительного нерва).

Преимущества лечения в МГК

Современное оборудование, применяемое в нашей клинике,  позволяет нашим врачам проводить обследование в кратчайшие сроки, безболезненно и с комфортом для пациента, при этом имеется возможность выявить любые патологии зрительного аппарата на начальной стадии, когда симптомы заболеваний отсутствуют.

Врачи клиники имеют огромный практический опыт лечения заболеваний глаз, включая атрофию зрительного нерва. В МГК применяется наиболее широкий спектр лечебных процедур, позволяющих сохранить зрение больным с атрофией зрительного нерва. Разработана комплексная программа лечения с применением медикаментозной терапии, аппаратных методик, гирудотерапии, физиотерапевтического лечения. Наши специалисты  готовы оказывать высокопрофессиональную помощь пациентам с самыми тяжелыми формами атрофии зрительного нерва.

Специалистами нашей клиники разработаны программы курсового лечения пациентов с атрофией зрительного нерва, направленные на сохранение и восстановление зрительных функций продолжительностью 10 и 15 дней, в том числе и с применением медицинских пиявок (гирудотерапии). 

Для повышения качества лечения и достижения наилучших результатов в клинике работает стационар (в том числе дневной), в котором больные могут своевременно и в полном объеме получать все необходимое лечение, находясь под наблюдением лечащего врача.

Цена лечения

Стоимость лечения атрофии зрительного нерва в «МГК» рассчитывается индивидуально и будет зависеть от объема проведенных лечебных и диагностических процедур. Уточнить стоимость той или иной процедуры можно, обратившись по телефону 8 (495) 505-70-10 и 8 (495) 505-70-15 или онлайн, воспользовавшись скайп-консультацией на сайте, вы также можете ознакомиться с разделом «Цены».

Перейти в раздел «Цены»>>>

4,53/5 (143 оценки)

mgkl.ru

симптомы частичной и полной, нисходящей атрофии, особенности у детей, лечение и прогноз

Атрофией зрительного нерва называют патологию, при которой значительно снижается зрение вплоть до полного его исчезновения, что обусловлено частичным или полным отмиранием волокон нерва, несущего информацию об изображении с сетчатки в головной мозг. Причин этого заболевания насчитывается огромное количество. Во многих случаях проведение своевременной диагностики и терапии помогает остановить процесс и даже восстановить зрение.

Зрительный нерв – это афферентное нервное волокно, которое, соединяясь с сетчатой оболочкой глаза, считывает с нее информацию о сформированном на нем изображении. Далее эта информация поступает в затылочный отдел головного мозга, который и преображает информацию в привычную для нас картинку.

При атрофии волокна нерва полностью или частично отмирают, замещаются тканью, подобной рубцовой. Маленькие сосуды-капилляры, которые питают нерв, перестают функционировать. При взгляде на предмет человек не видит его нормального изображения, ведь к мозгу не поступает достаточного для этого количества информации.

Причины и виды

В зависимости от причин, заболевание подразделяется на такие виды:

1. Врожденная атрофия зрительного нерва. Ребенок плохо видит с самого рождения, что обусловлено одним из группы генетически обусловленных патологий, самым распространенным из которых является болезнь Лебера.
2. Приобретенная атрофия развивается уже после рождения, вследствие некоторых заболеваний – системных или офтальмологических. К ним относятся:

• глаукома;
• сдавливание сосудов, питающих зрительный нерв, или его самого опухолью, развивающейся в полости черепа, абсцессом мозга;
• близорукость;
• атеросклеротические бляшки в сосудах, которые снабжают кровью зрительных нервов, их тромбоз, воспаление их стенок (при васкулите, сифилисе) или нарушении их строения при сахарном диабете или гипертензии;
• травма глаза;
• интоксикация организма при ОРВИ, приеме суррогатов алкоголя, наркотических веществ, хинина, никотина.

Имеется также классификация атрофии, в зависимости от локализации поражения:

1. Восходящая — происходит поражение того слоя нервных клеток, которые находятся еще на глазу, на его сетчатке, и процесс распространяется по направлению к мозгу. Этот вид атрофии наблюдается при заболеваниях глаза (глаукоме, миопии).
2. Нисходящая — развивается в том случае, когда патологический процесс распространяется по нерву в образования его в мозге до диска зрительного нерва, расположенного на сетчатке. Это происходит при:

• ретробульбарном неврите;
• травмах той области, где имеется перекрест зрительных нервов;
• опухоли гипофиза.

В зависимости от степени атрофии ее делят на:

1. Начальную: процесс атрофии затрагивает только отдельные волокна;
2. Частичную: поражается не весь поперечник нерва;
3. Неполную: большое распространение атрофического процесса, при котором еще нет полной потери зрения;
4. Полную: полностью утрачивается зрение.

Если отмирают волокна одного нервного волокна, заболевание называется односторонним (поражается один глаз). Это бывает или при заболеваниях глаз, глазниц или в начальной стадии заболеваний черепа, а именно передней черепной ямки.

Атрофия зрительного нерва, развивающаяся на обоих глазах, наблюдается при:

• интоксикациях;
• сифилисе;
• опухолях в полости черепа;
• нарушении кровоснабжения при атеросклерозе, гипертонической болезни, сахарном диабете.

Еще одна классификация обозначает стабильность зрительных функций. Согласно ей, атрофия бывает:

1. Стационарной: ухудшения не происходит;
2. Прогрессирующей: зрение ухудшается.

Симптомы

Признаки заболевания зависят от вида атрофии. В зависимости от этого основной симптом – снижение остроты зрения – выявляется по-разному. Важный момент: зрение не поддается коррекции очками.

Второй симптом – изменение полей зрения. Именно по описанию данного симптома можно понять, на каком уровне произошла патология. Так, человек может описывать:

• «туннельное зрение»: мир виден как будто через трубочку;
• мозаичные темные пятна перед глазами;
• отсутствует та половина изображения, которая располагается или возле носа, или со стороны (сторон) висков.

Третий симптом – нарушение цветового зрения. Сначала человек перестает «узнавать» зеленый цвет, затем – красный.

Четвертым признаком можно назвать замедленное восстановление зрения при переходе со света в темноту, и наоборот. Этот симптом отмечается еще в начальной стадии атрофии, затем прогрессирует.

Особенности заболевания у детей

У детей атрофия зрительного нерва может быть как врожденной, так и развиваться позже. В первом случае ребенок уже рождается с нарушенным зрением. Можно заметить нарушенную реакцию зрачков на свет; обращает также внимание, что ребенок не видит предметы, поднесенные к нему с какой-то определенной стороны, сколь близко они не располагались от его глаза (глаз). Чаще всего выявляется врожденная заболевание на плановом осмотре офтальмолога, проводимом в возрасте до года.

Атрофия зрительного нерва, возникающая у детей 1-2 лет, тоже может остаться незамеченной без прохождения планового осмотра у офтальмолога: дети этого возраста еще не понимают, что произошло, и пожаловаться не могут.

В некоторых случаях обращает на себя внимание, что ребенок начинает тереть глазки, поворачиваться к предмету каким-то боком.

Симптомы у детей старшего возраста такие же, как и у взрослых.

При вовремя начатом лечении в том случае, если это не генетическое заболевание, при котором происходит необратимое замещение нервных волокон соединительной тканью, прогноз более благоприятный, чем у взрослых.

Диагностика

Проводится с помощью осмотра офтальмолога, который осматривает глазное дно, исследует поля зрения (сам и с помощью компьютерной периметрии), определяет цветовое зрение. Далее проводятся инструментальные методы обследования:

Эти исследования позволяют не только выявить саму проблему и определить характер атрофии, но и диагностировать причину заболевания.

Больного консультируют также смежные специалисты.

Лечение

Консервативная и оперативная терапия патологии направлена на улучшение питания зрительного нерва, стимуляцию в нем метаболизма.

Так, назначаются:

• сосудорасширяющие препараты: «Но-шпа», «Дибазол»;
• витамины группы B;
• биогенные стимуляторы: «Экстракт алоэ»;
• препараты, улучшающие кровообращение: «Трентал», «Эуфиллин»;
• при воспалительном процессе – «Дексаметазон», «Гидрокортизон»;
• при инфекционном процессе – антибиотики.

Проводится также физиотерапевтическое лечение, когда с помощью лазера, магнитного или электрического поля стимулируется зрительный нерв.

Хирургическое лечение показано для устранения сдавливания нерва, увеличения диаметра питающих его сосудов или создание условий, для роста новых сосудов в этой области.

Прогноз

При своевременно начатом лечении процесс атрофии можно остановить, но полного восстановления зрения не произойдет.

www.neuroplus.ru

Атрофия зрительного нерва — причины, симптомы, диагностика…

Если нервная ткань перестает получать достаточное количество питательных веществ, то в ней начинаются атрофические процессы. Этот механизм развития патологии касается и такого заболевания, как атрофия зрительного нерва. В начале прогрессирования патологии орган зрения просто теряет часть своих функций, затем (в случае отсутствия лечения) происходит отмирание нейронов. В некоторых случаях этот процесс затрагивает весь нервный столб, регулирующий работу глаза – помочь таким пациентам не представляется возможным, зрение утрачивается полностью.

Атрофия зрительного нерва относится к опасным патологиям, которые в большинстве случаев приводят к необратимой дисфункциональности глаза. Но при своевременном лечении тяжелых последствий удается избежать, поэтому важен факт обращения за помощью к врачу-офтальмологу при появлении первых признаков рассматриваемого заболевания.

Причины

Существует только две основных причины атрофии зрительного нерва, но много провоцирующих факторов.

Основная причина рассматриваемого заболевания названа выше – недостаточное питание нервной ткани. Но такое состояние крайне редко развивается самостоятельно, как правило, оно диагностируется на фоне:

• невритов интра- и ретробульбарных – воспалительный процесс инфекционной этиологии, протекающий в зрительном нерве;
• застойного диска – отек нервного столба, который может быть спровоцирован черепно-мозговой травмой, менингитом, заболеваниями онкологического характера;
• глаукомы – постоянно повышенное внутриглазное давление;
• токсического воздействия на нервы – например, отравление ядами, химикатами, вредными парами и так далее;
• опухолей доброкачественного или злокачественного характера, которые расположены непосредственно в зрительном нерве;
• ишемических проблем – недостаточное поступление крови к конкретным тканям, нередко атрофия зрительного нерва ишемического характера диагностируется у больных сахарном диабетом, гипертонией;
• заболеваний, которые разрушают нейроны – сифилис, лепра, герпес, туберкулез нервной системы;
• формирований абсцессов в черепной полости.

Чтобы назначить грамотное, эффективное лечение рассматриваемого заболевания, врач-офтальмолог должен выяснить, что именно послужило причиной развития патологии. В некоторых случаях провести диагностику помогают симптомы, описываемые пациентом.

Симптомы

Первыми симптомами атрофии зрительного нерва являются снижение остроты зрения и выпадение полей.

Независимо от того, какой именно участок зрительного нерва подвергается атрофическим изменениям, будут присутствовать два основных признака заболевания:

• выпадение полей зрения – человек видит только то, что расположено непосредственно перед его взором, боковое зрение отсутствует;
• общее снижение остроты зрения – оно стремительно прогрессирует, не помогает коррекция очками и/или контактными линзами.

По характеру выпадения полей зрения врач-офтальмолог может судить о стадии развития рассматриваемого патологического процесса:

• при отсутствии бокового зрения в одном или обоих глазах речь идет об атрофических процессах по всей длине зрительного нерва;
• при выпадении только одного поля зрения (слева или справа) речь идет о частичной гибели нейронов, то есть зрительный нерв еще в состоянии выполнять свои функции.

Отдельно стоит упомянуть о том, что атрофия зрительного нерва может носить врожденный характер. Диагностировать ее достаточно трудно, но родители в возрасте 6-8 месяцев ребенка могут обратить внимание на то, что он слишком быстро подносит игрушки к глазам для рассматривания, либо его взгляд постоянно устремлен четко вперед. Эти признаки являются поводом посещения офтальмолога, который путем проведения обследований пациента диагностирует патологию и остановит ее прогрессирование.

Диагностические мероприятия

Если больной описывает выпадение полей зрения, то опытный специалист сразу может заподозрить рассматриваемое заболевание. Но одних подозрений для постановки точного диагноза мало, поэтому проводятся следующие обследования:

• офтальмологический осмотр – он малоинформативен в начале заболевания, так как его симптомы появляются гораздо раньше видимых изменений в тканях;
• флюоресцентная ангиография – в вену вводят специальное вещество, которое окрашивает сосуды проблемного глаза, позволяет установить уровень питания сосудов органов зрения;
• томография лазером – изучая глазное дно этим способом, врач-офтальмолог может увидеть патологические изменения в тканях зрительного нерва еще в начале их появления;
• томография оптико-когерентная – оценивается состояние тканей органа зрения вообще и зрительного нерва в частности.

Для того, чтобы выяснить истинную причину развития рассматриваемого заболевания, специалист может назначить компьютерную томографию головного мозга. Лабораторные исследования мочи и крови не информативны, поэтому не входят в список обязательных диагностических назначений.

Основные принципы терапии

Как только диагноз подтверждается врачом-офтальмологом, начинается курс лечения. По какой причине развилась атрофия зрительного нерва, выясняют позже и при необходимости корректируют уже имеющиеся назначения. Связано это с тем, что ожидание результатов полной диагностики может привести к полной потере зрения – атрофические процессы развиваются стремительно, нейроны гибнут быстро.

К общим назначениям при лечении рассматриваемого заболевания относятся:

1. Антиоксиданты и антигипоксанты – Тримектал, Мексидол и другие. Эти лекарственные препараты восстанавливают питание зрительного нерва, останавливают гибель нейронов. Если лечение проводится в условиях клиники, то указанные медикаменты вводятся инъекционно, при амбулаторной                терапии больным назначаются эти же препараты, но в таблетированной форме.
2. Актовегил и Трентал, которые способны корректировать микроциркуляционные процессы. Они значительно улучшают питание и кровоснабжение зрительного нерва, относятся к обязательным назначениям в рамках проведения терапии по поводу рассматриваемого заболевания, могут вводиться инъекционно внутривенно или назначаться в таблетированной форме.
3. Церебролизин и Глутаминовая кислота – стимулируют кровообращение в зрительном нерве, обеспечивают кровоснабжение нейронов, способствуют их восстановлению.
4. Витаминотерапия – вводятся витамины С, РР, линейки В. Эти компоненты не являются основой лечения, обеспечивают общую поддержку организма.

Представлена классическая схема терапии при атрофии зрительного нерва. Несколько лет назад она пополнилась еще одним лекарственным препаратом – Эмоксипином, который способен снизить проницаемость стенки сосуда, тем самым защищая зрительный нерв от дальнейшего патологического разрушения. Используется этот препарат редко и только при лечении пациента в офтальмологической клинике на стационарном отделении, вводят его непосредственно в пораженный глаз – парабульбарно.

Врачи предлагают своим пациентам провести и более современную терапию с использованием Ретиналамина и Кортексина. Эти лекарственные препараты относятся к группе пептидных биорегуляторов, восстанавливают уже поврежденные нейроны зрительного нерва и останавливают прогрессирование атрофических процессов.

Нередко в офтальмологических клиниках больным предлагают проводить и классическую, и пептидную терапии – атрофия зрительного нерва в большинстве случаев будет остановлена, некоторые нейроны восстановятся, а значит удастся сохранить зрение больному. К сожалению, даже самые современные методы лечения не всегда приводят к положительным результатам. И в этом случае пациент будет направлен на хирургическое лечение.

Атрофия зрительного нерва относится к достаточно серьезным патологиям в офтальмологической практике. Никто из врачей не даст благоприятный прогноз, так как «поведение» нейронов невозможно предугадать. Многие считают, что нервные клетки не восстанавливаются, а вот ученые уже смогли доказать, что это не так, и регенерация этих клеток вполне реальна. В любом случае, рассматриваемое заболевание подразумевает  пожизненный прием некоторых лекарственных препаратов, регулярные осмотры у врача-офтальмолога и коррекцию остроты зрения.

hochuvidet.ru

Атрофия зрительного нерва симптомы, лечение, описание

Атрофия зрительного нерва – это болезнь глаз, выражающаяся прогрессирующим снижением остроты зрения, связанным с полной или частичной утратой зрительным нервом своих функций. Заболевание имеет тяжелые последствия и поражает человека независимо от возраста. По прогнозу, атрофия зрительного нерва при отсутствии своевременного и полноценного лечения в основном может закончиться значительной потерей зрения или слепотой.

Зрительный нерв несет одну из функций зрительного процесса. Световые импульсы по его волокнам передают в головной мозг сигналы, трансформирующиеся в изображения. В результате различных патологических процессов, возникает отмирание нервных волокон, влекущее за собой снижение зрительных функций.

Восстановить потерю зрения при данной болезни на сегодняшний день полностью не возможно. Благоприятный прогноз атрофии зрительного нерва наблюдается только в случае своевременного лечения болезни.

Причины атрофии зрительного нерва

При атрофии зрительного нерва происходит постепенная гибель его волокон, а на их месте начинает разрастаться глиозная и соединительная ткань. Как следствие возникает побледнение диска зрительного нерва, и уменьшаются зрительные возможности.

Различные повреждения тканей нерва в результате травмы или сдавливания, воспалительные процессы и дистрофические изменения структуры нерва или глаза являются провоцирующими факторами развития болезни.

Наблюдается возникновение атрофии зрительного нерва в результате менингита, гипертензии, атеросклероза, опухоли головного мозга, сифилитических поражений и других болезней.

Различные интоксикации и генетическая предрасположенность повышают риск появления деструкции зрительного нерва.

Кроме того, причинами возникновения болезни могут стать заболевания сосудов зрительного нерва и сетчатки глаза, нарушения пигментации в глазу, глаукома.

Наркотические вещества, алкоголь и никотин пагубно действуют на зрительный нерв и способствуют развитию атрофии.

Признаки атрофии зрительно нерва

В зависимости от причин развития выделяют первичную и вторичную атрофию зрительного нерва. Поэтому и симптомы атрофии несколько отличаются друг от друга.

Четкие границы диска нерва, бледного цвета, наблюдаются при первичной атрофии зрительного нерва, в этом случае определяется нарушение нормального углубления – экскавации диска. Характерным признаком атрофии зрительного нерва первичного вида является форма диска, напоминающая блюдце с сужением сосудов сетчатки.

При вторичной атрофии зрительного нерва четкость границ диска нерва значительно стерта, сосуды расширены, и его центральная часть как бы выбухает – проминирует. При запущенной форме вторичной атрофии эти признаки сглаживаются – диск уплощается, сосуды сужаются. При этом происходит сглаживание границ нервного диска.

Признаками атрофии зрительного нерва наследственного вида является болезненность двигательных движений глаз, постепенное снижение зрения вследствие воспаления зрительного нерва, размещенного позади глазного яблока.

Атрофия, возникшая в результате профузных кровотечений, характерна острым сужением сосудов, и снижением зрительных функций нижней его области.

Атрофия зрительного нерва, появившаяся в результате сдавливания опухолью или какой-либо травмы, выражается признаками, обусловленными локализацией повреждения нервного диска. При такой форме заболевания снижение зрения происходит медленно.

Признаками атрофии зрительного нерва частичной формы, т.е. заболевания с незавершенным деструктивным процессом, служат снижение зрения с наблюдением таких явлений как туннельный синдром и слепых пятен — скотом, потеря цветового ощущения и головная боль.

Самым существенным признаком атрофии зрительного нерва считается невозможность коррекции зрения. Прогрессирующая форма заболевания ведет к полной гибели зрительного нерва, и может длиться несколько месяцев, а может произойти полная потеря зрения в течение считанных дней.

Первичная и вторичная атрофия зрительного нерва

Ряд заболеваний, ухудшающих микроциркуляцию и обменные процессы в нервной структуре, способствуют возникновению первичной атрофии зрительного нерва. В этом случае выявляются дегенеративные изменения в зрительном процессе и в совокупности в головном мозге. Часто первичная атрофия зрительного нерва проявляется как наследственная форма болезни.

Воспалительные процессы в сетчатке глаза, самого зрительного нерва, различные интоксикации, опухоли и травмы, способствуют отеку нервного диска, и как результат возникает вторичная атрофия зрительного нерва.

Диагностика атрофии зрительного нерва

Диагностика заболевания обычно не вызывает затруднений, однако для того, чтобы применить успешное лечение в целях сохранения зрения необходимо провести более детальное обследование пациента.

Прежде всего, необходимо выяснить причину и фазу заболевания. В этих целях при диагностике атрофии зрительного нерва следует выполнить следующие обследования:

— офтальмолог выясняет путем офтальмологического исследования состояние диска зрительного нерва;

— ангиографию используют для выяснения места локализации процесса;

— рентгенографию черепной коробки делают с целью исключения давление черепных костей на зрительный нерв;

— магнитно-резонансную томографию проводят для определения состояния волокон зрительного нерва;

— исследуется кровь на наличие воспалительных процессов и инфицирование.

По результатам проведения всей необходимой диагностики атрофии зрительного нерва пациенту назначается необходимое лечение.

Как лечить атрофию зрительного нерва

Лечить атрофию зрительного нерва как основное заболевание вряд ли получиться, т.к. атрофия является результатом каких-либо патологических процессов. Следовательно, необходимо начать лечение с ликвидации причин болезни.  

Частичная форма болезни, т.е. не полная утрата зрения имеет наиболее благоприятный прогноз атрофии зрительного нерва.

Основными направлениями в решении проблемы как лечить атрофию зрительного нерва являются использование препаратов, улучшающих кровообращения, витаминная терапия и использование физиотерапевтических методов.

На вопросы пациентов и их близких о том, лечится ли атрофия зрительного нерва, вызванная результатом сдавливания, сегодня можно ответить положительно. В этих случаях используются нейрохирургическое вмешательство. После операции применяют лазерную и магнитную стимуляции и лечение электротерапией. Совсем другой ответ на вопрос о том, лечится ли атрофия зрительного нерва при полной потере зрения. К огромному сожалению, он звучит печально. В таких случаях восстановить зрение невозможно.

Перспективой лечения является затормозить процесс разрушения нерва и сберечь зрение как можно в более стабильном положении, т.е. сохранить деятельность нервных волокон. Ответить на вопрос о том лечиться ли атрофия зрительного нерва вам сможет только ваш лечащий врач в соответствии с диагностикой болезни. Только своевременное лечение поможет приостановить процесс разрушения зрительного нерва.

promedicinu.ru

Атрофия зрительного нерва. Что это такое

Атрофия зрительного нерва. Что это такое? Это одно из заболеваний зрительной системы, которое может привести к полной потере зрения без возможности его восстановления.

зрительный нерв

Зрительный нерв является проводником нервных импульсов от сетчатки глаза к головному мозгу.

Различные патологии систем и органов могут спровоцировать нарушение кровотока мелких сосудов нерва и питания его волокон, вследствие чего они повреждаются и погибают.

Отмершие нервные волокна, не способные пропускать информацию, замещаются нефункциональной cоединительной или глиальной тканью. В результате до зрительного центра доходит лишь часть импульсов с сетчатой оболочки глаза и человек воспринимает картину частично.

Содержание статьи

Классификация

Атрофия зрительного нерва делится на наследственную и ненаследственную группы. К ненаследственным относят три вида заболевания, которые выделяются по фактору происхождения:

•  Первичная форма

Диск зрительного нерва (ДЗН) остается неизмененным, границы четкие, окраска бледная, сосуды сужаются.

• Вторичная, или постотечная, форма.

Наблюдается отек и увеличение диска в диаметре. Центр ДЗН выступает, границы расплывчатые.

•  Глаукоматозная форма.

Повышенное давление глаз провоцирует сдавление нервных волокон, что в результате приводит к атрофии.

В зависимости от степени повреждения нервного ствола, бледности ДЗН, различают два вида атрофии зрительного нерва:

• Частичная атрофия зрительного нерва. При частичной атрофии зрительного нерва заболевший видит основную часть картинки.
•  Полная форма. Пациент теряет способность видеть и ощущает выпадение правого либо левого полей зрения.

По степени нарастания симптомов выделяют стационарную и прогрессирующую атрофию, которые определяются по ходу исследования.

По местонахождению процесса – на нисходящую и восходящую форму.

Нисходящая атрофия характеризуется повреждением волокон зрительного нерва.

Для восходящей формы типично разрушение клеток сетчатки.

Симптомы

К субъективным признакам заболевания относят:

•  сниженная острота зрения – от умеренной до выраженной
• слепые пятна, мушки перед глазами
• помутнение и ослабление способности видеть.

Общими симптомами считаются побледнение ДЗН, измененные границы полей зрения, нарушение цветового восприятия.

Диагностика

Одна из задач диагностики – это определение местонахождения дегенеративного процесса. Это помогает выяснить форму заболевания и наметить тактику лечения. Перечислим основные методы и цели диагностики заболевания:

• Осмотр глазного дна для оценки состояния глазной среды, кровеносных сосудов.
• Проверка остроты зрения по таблице или с применением компьютерной программы.
•  Исследование сосудов мозга с целью выявить нарушение кровотока
•  Компьютерная периметрия с целью оценки полей зрения.
•  Рентгенография черепа позволяет определить, не испытывает ли зрительный нерв давления костей черепа.
•  Общий анализ крови на показатели воспаления.
• МРТ для оценки состояния нервных волокон.

Причины

Нервные волокна погибают вследствие воспаления и отека, плохого состояния сосудов, слабого кровотока, причинами чего считаются следующие патологии:

•  Глазные болезни: заболевания орбиты, дистрофия сетчатки, повышенное внутриглазное давление, травмы глаза.
• Заболевания ЦНС: менингит, арахноидит, опухоли головного мозга.
•  Осложнения после бактериальных, вирусных, паразитарных инфекций (ОРВИ, корь, герпес, токсокароз).
• Факторы риска: гипертония, отравление алкоголем, никотином, лекарствами, недостаточное питание, большие кровопотери

В 20% случаев не удается выяснить причину заболевания.

Атрофия зрительного нерва лечение

После выявления основного заболевания рекомендован прием специалиста этой области и назначение курса терапии с учетом происхождения заболевания.

Также показано комплексное лечение в целях приостановления атрофии и сохранения зрения.

В целях улучшения кровотока в капиллярах применяют ангиопротекторы, препараты для расширения сосудов, витамины.

Для снятия отека и воспалительного процесса назначают дексаметазон, преднизолон. Проводят физиотерапию (электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия), если это не противопоказано.

О новых методах лечения можно узнать из видео:

Лечение народными средствами

Атрофия зрительного нерва лечится народными методами только в начале заболевания и с согласия врача.

Рецепт 1.

•  Сосновая хвоя – 4 ст.л.
• Шиповника плоды – 1 л.
•  Луковая шелуха – 1 л.

Налить 0,5 воды, слегка прокипятить 15 минут, затем охладить, процедить. Рекомендуется принимать отвар ежедневно 1 месяц.

Рецепт 2

• Крапива – 1 л.
• Тысячелистник – 1 л.

Настоять смесь в кипятке, принимать ежедневно по одной ложке один месяц.

Рецепт 3

• Пырей – 100 г
•  Аир – 100 г
•  Шиповник – 150 г

3 ст. л. сырья засыпать в термос, добавить 3 стакана кипятка, оставить на ночь. Принимать 100-150 мл перед едой.

Рецепт 4

• Ягоды черники – 1 л.
•  Мед – половина ложки

Размешать, добавить чашку воды комфортной температуры. Принимать до нормализации зрения.

Профилактика

Специальных профилактических мер по предотвращению заболевания не существует, но при соблюдении несложных рекомендаций можно снизить риск развития недуга:

• Регулярное посещение офтальмолога
•  Своевременное лечение инфекционных заболеваний
• Предупреждение интоксикации организма
•  Сбалансированное питание
•  Контроль давления

Атрофия зрительного нерва у детей

Несмотря на сложности диагностики в раннем возрасте, у детей так же выявляют атрофию зрительного нерва.

Причинами заболевания могут быть наследственные патологии и нарушения внутриутробного развития: инфицирование от матери вирусами краснухи, ЦМВ, хроническая гипоксия, поражение ЦНС.

При врожденной и наследственной форме снижение зрения определяется офтальмологами уже с первых дней жизни ребенка.

Первичное обследование проводится следующим образом:

1. Осмотр для определения остроты зрения и максимального пространства, доступного одному глазу.

2. Офтальмоскопия, осмотр глазного дна, оценка проходимости слезных путей, возможности смыкания-размыкания век, движения глазных яблок.

3. Определение рефракции глаза.

4. Метод зрительно вызванных потенциалов (в случае, если ребенок слабо реагирует на движение предмета).

Приобретенная форма и некоторые виды наследственных аномалий могут проявиться в старшем возрасте. Родителей должны насторожить симптомы, которые могут указывать на атрофию зрительного нерва: ребенок не следит или замедленно отслеживает движение игрушки; видит лишь те предметы, что находятся перед ним; наблюдается косоглазие, покраснение оболочек глаза, увеличение зрачка; отсутствует реакция на яркий свет.

Очень важно вовремя начать лечение, чтобы затормозить процесс дегенерации волокон нерва. В этом случае есть шансы на частичное сохранение зрительной функции ребенка.

vizhusuper.ru

Атрофия зрительного нерва: что это, симптомы, лечение

Человек собирает информацию об окружающем мире благодаря органам чувств, при этом наибольшее количество информации предоставляется зрением. Поэтому нарушение работы органов зрения часто влияет на качество жизни в целом. Стоит отметить, что большинство глазных болезней даже ребенок переносит нормально, но бывает, что присутствуют более серьезные проблемы, таким печальным примером считают атрофию зрительного нерва.

Полная или частичная атрофия зрительного нерва становится причиной значительного нарушения глазных функций, которые при этом обратимыми не являются. У пациентов из-за этого отсутствует возможность вести привычный образ жизни, присутствует ограничение службы в армии, иногда речь и вовсе идет об инвалидности.

Что это такое

Атрофия зрительного нерва у детей и взрослых представляет собой состояние, в рамках которого тканям нервного типа остро не хватает веществ питательного порядка, что приводит к прекращению выполнения своих функций. Если такое положение дел становится привычным организму, то речь идет об отмирании нейронов. При этом длительность процесса влияет на количество отмирающих клеток. В наиболее тяжелых случаях поражается и нервный ствол. Восстановить зрение в таких случаях почти невозможно.

У атрофии зрительного нерва причины могут быть разными. Выделяются несколько вариантов, наиболее популярных:

• передача на наследственном уровне;
• врожденная патология;
• различные патологии сетчатки или зрительного нерва;
• патологии нервной системы.

Это наиболее частые проблемы, последствием которых может стать дистрофия зрительного нерва. Достаточно часто с ЧАЗН можно столкнуться при патологиях ЦНС. Речь идет не только о воспалительных заболеваниях, но и об опухолях, отравления и интоксикациях. Кстати, отравление продуктами распада алкоголя в этот список тоже входит.

Частичной атрофии зрительного нерва лечение требуется и в случае гипертонии, недостатка витаминов, при голодании и кровотечении профузного типа. Зачастую атрофии зрительного нерва симптомы появляются на фоне непроходимости сетчаточных артерий, которые отвечают за питание зрительного нерва. Атрофия часто кооперируется с глаукомой глаз.

Виды болезни

Прежде чем разобраться, какое лечение атрофии зрительного нерва можно использовать, стоит понять, какие формы заболевания выделяются. Лечащий врач может поставить диагноз по форме возникновения, это будет атрофия наследственная или приобретенная.

У наследованной формы бывает три варианта. Для аутосомно-доминантной формы характерно присутствие как легкой, так и тяжелой формы. Иногда это сочетается с глухотой, которая тоже присутствует с рождения.

Для больных, страдающих от аутосомно-рецессивной формы, характерно присутствие синдрома Вера или Вольфрама и ряда других. Для митохондринального поражения ДНК характерно сопряжение с болезнью Лебера.

Частичная атрофия зрительного нерва, в приобретенной форме классифицируется с учетом этиологии. Это первичная, вторичная и глаукоматозная форма. Первичная атрофия чаще проявляется у людей со сдавливанием нейронов, работающих на периферии в зрительном пути. При этом ДЗН остается неизменным, а границы четкости не теряют.

Для вторичной формы атрофии характерен отек ДЗН, что связано с патологией сетчаточной поверхности или непосредственного нерва, отвечающего за зрение. Нейроглия приходит на замену нервным волокнам, имея большую выраженность. ДЗН при этом получает больший диаметр, а границы становятся менее четкими. Глаукоматозная форма атрофии зрительного нерва проявляется на фоне коллапса склеры, а точнее ее пластинки, имеющей вид решетки. Атрофироваться нерв будет на фоне повышения давления внутри глаза.

Классифицировать атрофию можно по цвету диска зрительного нерва. Присутствует выделение начальной, частичной и полной атрофии зрительного нерва. Для начальной степени характерно небольшое побледнение ДЗН, при этом сам зрительный нерв не меняет свою окраску.

При частичной форме отмечается некоторая бледность диска, но только в сегментарном проявлении. Для полной атрофии характерно равномерное побледнение. Вместе с этим весь диск зрительного нерва истончается, происходит сужение сосудов, которыми выстлано глазное дно.

Кроме этого, выделяются восходящая и нисходящая атрофия зрительного нерва. Речь идет о классификации по локализации. В первой форме присутствует повреждение сетчаточных клеток. Во второй уже повреждаются непосредственно зрительные нервные волокна. Положение может быть и несколько иным. Так выделяют одностороннюю и двустороннюю форму. Важно учитывать и степень, с которой заболевание прогрессирует. По этому признаку заболевание делится на стационарную и прогрессирующую форму. Поставить соответствующий диагноз может только офтальмолог в рамках наблюдения заболевания в динамике.

Симптоматика проявления

Выше была представлена классификация заболевания. С учетом формы атрофии могут варьироваться и симптомы ее проявления, хотя не исключены и общие показатели. В качестве одного из верных признаков атрофии выделяется нарушение зрительной функции, при этом коррекции оно не поддается. Этот симптом имеет разные формы проявления, все зависит от стадии болезни. Во время того, как атрофия нерва продолжается, постепенно в худшую сторону меняется и зрение. В результате можно столкнуться с полной атрофией, и соответственно, с полной потерей зрения. Стоит отметить, что сложность представляет скорость течения. От начала и до конца может потребоваться несколько дней или несколько месяцев.

Если речь идет о частичной форме атрофии, то на одном из этапов процесс просто затормаживается и зрение остается на этом уровне. В соответствии с этим атрофия подразделяется на законченную или прогрессирующую.

Вариативность зрительных нарушений для такой патологии – норма. Так могут меняться поля зрения. Чаще всего присутствует сужение, когда человек теряет возможность наблюдать расположенные сбоку от него предметы. Крайней формой этого проявления может быть туннельный синдром, когда зрение представлено как взгляд сквозь трубочку. Видно при таком нарушении объекты, расположенные по прямой напротив человека, при этом часто присутствует в глазах появление темных пятен и проблемы с цветоощущением.

Выделяется не только упомянутый выше синдром. Зрение может меняться по-разному, определяется смена зрения расположением патологии. Так, темные пятна, появляющиеся перед глазами, являются признаком нарушения целостности нервных волокон или проблем в самом центральном сетчаточном отделе или близко к нему. При сужении полей зрения поражаются нервные волокна, работающие на периферии. Если поражение продвигается в глубину, то можно лишиться половины зрительного поля. Изменения могут затрагивать как один зрительный орган, так и оба сразу.

Проведение диагностики

При обращении к врачу можно столкнуться с предварительной постановкой диагноза – атрофия зрительного нерва. Если это произошло, придется отправиться на исследование, которое проведет диагностику организма в целом, чтобы установить точный диагноз. Скорее всего, придется отправиться на консультацию к неврологу, нейрохирургу, онкологу и еще нескольким специалистам.

Когда офтальмолог назначает комплексное обследование, то выполняется тестирование остроты зрения, проводится периметрия компьютерного типа. С помощью такого обследования можно выполнить определение, какой именно нервный участок был поражен.

Череп важно просканировать рентгеном и выполнить краниографию. Показано проведение томографии в компьютерном и магнитно-резонансном исполнении. С помощью всех этих исследований можно будет определить первопричину, по которой и произошло поражение нерва. Осматривается и диагностируется при этом и глазное дно, проводится видеофтальмография. С помощью такой процедуры будет определен характер нервного поражения. С помощью серопериметрии можно дать оценку поля зрения пациента. Допплерография позволит проверить, насколько правильно человек воспринимает цвета.

Методы лечения

Многим известно выражение о том, что нервные клетки восстановить невозможно. Однако правильность его можно поставить под сомнение. Нейроциты имеют способность к разрастанию, увеличению количества связей с другими тканями и перекладывание друг на друга функций «товарищей», которых с ними уже нет. Однако отсутствует одно важнейшее свойство – способность размножаться. Именно поэтому на вопрос, как лечить атрофию зрительного нерва, ответить очень сложно. Ведь стопроцентного эффекта добиться все равно не получится.

Для частичного стволового поражения возможно применение лекарств. Речь идет об улучшении остроты и поля зрения. Иногда, пусть и очень редко, возможно даже восстановление способности видеть на прежнем уровне. Если патология развилась настолько, что процесс импульсной передачи от глаза к мозгу отсутствует вовсе, то атрофия зрительного нерва лечится оперативным вмешательством.

Чтобы добиться максимально высоких результатов, важно понимать, что именно стало причиной атрофии. Это позволит снизить или предотвратить клеточное повреждение и стабилизировать патологическое течение. Так как присутствует немало факторов, которыми вызывается атрофия, врачи могут выбирать различную тактику. Если лечение причины невозможно, то стоит сконцентрировать свои усилия на восстановлении работоспособности глаз.

Если говорить о лечении атрофии, еще каких-то десять лет назад главными игроками на этом поле были витамины и ангиопротекторы. На данный момент их используют только в качестве дополнения терапии. На первом плане находятся лекарства, которые помогают нейронам в восстановлении вещественного обмена, увеличения притока крови к ним.

Для современной восстановительной схемы характерно использование антиоксидантов и антигипоксантов. Эта группа веществ связана с восстановлением тканей, снижением активности повреждающих процессов, устранением «кислородного голодания» нерва. Если вы лечитесь стационарно, то прием антиоксидантов ведется в форме внутривенных инъекций, при амбулаторном лечении принимаются таблетки.

Важно включить в терапию микроциркуляционные корректоры, которыми улучшаются обменные процессы на нервноклеточном уровне и усиливается их кровоснабжение. Такие препараты можно считать одними из самых важных компонентов лечения. Выпуск ведется в виде растворов, которые можно использовать для внутривенного лечения и в таблеточной форме.

Использование ноотропов важно для стимуляции кровотока нейроцитов. Такие препараты помогают ускорить их восстановление. Препараты, которыми снижается проницаемость сосудов, помогают в защите зрительного нерва, чтобы не допустить его повреждений в будущем. Используются они не так давно в современной терапии и в основном только крупными центрами, специализирующимися на офтальмологии. Конкретно речь идет о препарате эмоксипин. Не обходится терапия и без витаминов.

Все эти препараты считаются классическим лечением атрофии. Однако вот уже несколько лет подряд офтальмологами используются новые методики, связанные с восстановлением глазных функций. Для этого применяют биорегуляторы пептидного типа. При исследовании удалось доказать, что такими препаратами состояние зрения улучшается почти в два раза.

Основной этого эффекта является два момента, которые выделяются при работе биорегуляторов. В первую очередь, стимулируется восстановление нейроцитов, во вторую, ограничиваются повреждающие процессы. Часто классическая и новаторская методики комбинируются, что демонстрирует высокую эффективность. Однако даже в таком случае рассчитывать на стопроцентный результат не стоит.

Физиотерапия и хирургия

Чтобы дополнительно простимулировать восстановление, обратитесь к физиотерапии. На данный момент применяется две методики, которые положительно сказываются на зрительном нерве. Речь идет об импульсной магнитотерапии, которая не восстанавливает клетки, а улучшает их работу. Благодаря биорезонансной терапии можно тоже добиться усиления обменных процессов в тканях, которые повреждены. Нормализуется при этом ток крови к капиллярам. Такие типы физиотерапии являются специфичными, поэтому проводятся только на областном уровне, в крупных медицинских центрах. В большинстве случаев платно.

Офтальмологами уже давно разработаны разного рода операции, которые помогают восстановить в некотором роде зрение у пациентов, которым поставлен диагноз субатрофия зрительного нерва, ЧАЗН или полная атрофия. Условно операции можно поделить на два вида. Один вид операций направлен на перераспределение кровотока в глазной области. Это помогает усилить в одном месте сконцентрировать приточность веществ питательного порядка, однако важно понимать, что в другом месте будет ощущаться их нехватка.

Для достижения такого эффекта выполняется перевязка некоторых сосудистых пучков на лице, из-за чего большее количество крови перегоняется артерией, расположенной внутри глаза. Стоит отметить, что такое хирургическое вмешательство проводят очень редко, поскольку в периоде после операции высока вероятность осложнений.

В последнее время отдают предпочтение реваскуляризации зрительного нерва. Основа такого оперативного вмешательства заключается в тканевой пересадке. Пересаживаются части, отличающиеся обильным кровоснабжением в область с атрофией. С помощью трансплантата инициируется прорастание новых сосудов, что обеспечивает приток крови к нейронной системе в нормальном режиме. Такая операция выполняется намного чаще, поскольку другие ткани организма не повреждаются.

humansenses.ru

Частичная атрофия зрительного нерва: симптомы и причины

Время на чтение: 5 минут

АА

Атрофия глазного зрительного нерва – патологическое состояние, приводящее к отмиранию волокон этого органа.

Патологии такого характера могут наблюдаться и развиваться в разном возрасте – от младенчества до старости, более того – заболевание может иметь врожденный характер при условии генетической предрасположенности.

Атрофия зрительного нерва

Заболевание при отсутствии адекватного или назначении неправильного лечения может приводить к существенному снижению остроты зрения, что может приводить к его потере.

Такая патология возникает в результате отсутствия достаточного количества питательных веществ.

Со временем это приводит к отмиранию тканей нерва, и до недавнего времени считалось, что подобные повреждения – необратимы.

Внимание! На самом деле лечение заболевания возможно, если атрофия – частичная и диагностируется на ранней, начальной стадии.

В тяжелых случаях и в запущенном состоянии атрофия затрагивает весь нервный ствол, а не определенные участки. В такой ситуации с большой вероятностью возможна потеря зрения.

Код по МКБ 10 для заболевания — h57.2.

Различают несколько форм заболевания, которые могут различаться по симптоматике и могут приводить к разной тяжести последствиям.

Частичная атрофия зрительного нерва

Это наиболее простая форма заболевания, затрагивающая волокна зрительного нерва лишь на некоторых его участках.

При своевременном диагностировании и лечении является обратимой.

При частичной атрофии отмирающие волокна начинают заменяться новообразованиями в виде соединительной ткани. Но такие новые волокна не могут выполнять функции, поэтому качество зрения начинает снижаться.

Такой вид атрофии возникает по следующим причинам:

• миопия;
• гипертония;
• атеросклероз;
• глаукома;
• патологические заболевания, затрагивающие сетчатку;
• сдавливание нерва, происходящее при воздействии на него опухолей;
• склероз;
• воспалительные процессы, протекающие в стволе нерва;
• генетическая предрасположенность.

Осторожно! Болезнь в этом виде может возникать вследствие отравлений различного характера, патологического нарушения (или нескольких заболеваний) сосудов глазного яблока, травмы глаза и прилегающих участков.

Нисходящая атрофия зрительного нерва

Это форма изменений нерва, которые носят склеротический характер.

Заболевание часто характеризуется снижением качества и остроты функций зрения, визуально офтальмолог наблюдает побледнения диска пораженного нерва.

При данной форме болезни проявляются следующие признаки:

• ухудшение качества зрения, происходящее постепенно и характеризующееся не только снижением его остроты, но и сужением обзора;
• нарушение четкости контуров обозреваемых предметов;
• нарушение адекватного восприятия цветов, которое затрагивает пораженный заболеванием глаз.

Иногда при данной форме болезни пациент не чувствует снижения качества зрения: это происходит безболезненно, что затрудняет постановку диагноза.

Полная атрофия

Такой диагноз ставится при утрате функций этого элемента глаза.

Пациент полностью утрачивает зрение, а глаз не реагирует даже на световые проявления любой интенсивности.

Полная атрофия считается необратимой патологией, и восстановление зрения невозможно.

Врожденная атрофия

Форма заболевания, обусловленная генетически.

Она подразделяется на аутосомно-доминантную и аутосомно-рецессивную. В первом случае острота и качество зрения понижается асимметрично.

Помните! В случае аутосомно-рецессивной формы заболевания у пациента стремительно и спонтанно утрачиваются зрительные функции, что может приводить к необратимой утрате функций глаза.

Происходит это в детском и даже младенческом возрасте.

При обнаружении первых признаков врожденной атрофии у ребенка следует провести полную диагностику, в ходе которой требуется выявить степень остроты, определение границ и исследование уровня давления внутри пораженного глазного яблока.

При такой форме возможно появление отека диска нерва, и даже при снятии такого симптома острота зрения в большинстве случаев может оставаться нарушенной.

В частности, это проявляется в нарушении четкости видимых предметов и их границ

Это вторичная, или постотечная разновидность врожденной патологии, при которой сосуды и вены становятся извитыми и расширяются, а артерии сетчатой оболочки наоборот сужаются.

Первым делом важно выяснить причины прогрессирования болезни, после чего можно назначить адекватное лечение.

Диагностика осуществляется посредством таких процедур, как МРТ и КТ глазниц одного или обоих глаз (в зависимости от степени развития и обширности болезни) и мозга.

Лечение заключается в применении комплексной и симптоматической терапии, которые предполагают использование препаратов, благотворно влияющих на метаболические функции ткани глаза.

Также лечение требует стимулирующих мероприятий, среди которых — лазеростимуляция, а также магнито- и электростимуляция ствола пораженного нерва.

Симптомы

Для такого офтальмологического заболевания характерны следующие симптомы:

• побледнение пораженного диска нерва;
• появление перед глазами пятен и «мушек»;
• туннельный синдром;
• потеря периферийного зрения;
• аномальное восприятие пораженным глазом цветов;
• боль и резь в глазах;
• резкое сужение патологических сосудов.

Важно! В случае обнаружения одного из симптомов следует немедленно обратиться к специалисту, который при правильной постановке диагноза установит верный курс лечения.

Причины болезни

Атрофия бывает вызвана несколькими причинами, в том числе:

• инсульт;
• атеросклероз;
• генетическая предрасположенность;
• врожденная патология;
• гипертония;
• осложненные кровоизлияния;
• последствия гриппа и острых респираторных заболеваний;
• последствия лечения алкогольных интоксикаций;
• осложнения в сетчатке;
• расстройства нервной системы;
• последствия черепно-мозговых ранений и травм;
• менингит.

Причинами и предпосылками развития склеротических процессов могут служить глаукома, невриты, поражение ствола нерва, употребление наркотических веществ и злоупотребление алкоголя и другие офтальмологические заболевания.

Осложнения

Нельзя не принимать во внимание то, что диагноз чреват серьезными последствиями.

При первых же признаках расстройства зрения требуется консультация у офтальмолога, чтобы предотвратить потерю зрения.

При оказании медицинской помощи на стадии начала болезни прогнозы благоприятны.

Профилактика атрофии

Уменьшению риска образования атрофии способствует принятие следующих мер:

• предупреждать отравления и интоксикации;
• периодически проводить процедуру переливание крови;
• своевременно проходить обследование у офтальмолога (не реже одного раза в год).

Полезное видео

В данном видео вы увидите все об атрофии зрительного нерва:

Такие патологии могут привести к полной потере зрения. В подобных случаях важно как можно раньше установить форму и стадию болезни, чтобы начать эффективное лечение.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Рейтинг автора

Автор статьи

Врач окулист (офтальмолог), Стаж 17 лет,  Кандидат медицинских наук

Написано статей

Статья была полезной? Оцените материал и автора! Загрузка… А если у вас есть вопросы или есть опыт и хочется высказаться по данной теме — пишите в комментариях ниже.

zrenie1.com